2021-09-15 新冠肺炎.預防自保
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
放寬防疫措施時機? 柯文哲:視病毒種類調整
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,目前國內疫情都在控制中,正研議9月20日後鬆綁防疫規定。對此,台北市長柯文哲說,還是要依照疫情變動,沒有多嚴重升級、沒有就降級,還是要機動化。行政院長蘇貞昌今表示,機師染疫案及新北市校園、社區感染事件已在控制下,要將影響限縮在最小範圍;多縣市連續幾天零確診,建議以嚴格遵守相關指引為前提,適度鬆綁相關指引規範。陳時中也說,確實有思考因應生活跟經濟必要,逐步放寬防疫規定。柯文哲今天出席「2021居住正義2.0系列論壇」前,被問及現在鬆綁防疫措施是否合適,柯回應,疫情就是有分級,每一級啟動標準跟降低標準都要訂定,而且要按照病毒來變化。柯文哲指出,以前Alpha病毒有它的標準,Delta病毒北市府今天下午正在討論,相關的防疫標準要不要調整,要看疫情狀況來變動,「沒有什麼疫情多嚴重就升級、沒有就降回來,要機動化」。
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2021-09-14 新冠肺炎.預防自保
新北餐廳給不給內用? 侯友宜明天宣布
新北市自7月27日降級後宣布有條件開放餐廳內用,又因上周Delta變異株入侵幼兒園禁止,經過1周後,市長侯友宜表示,明天會針對整體疫情把詳細分析為市民報告,市民以及餐飲業關心的內用問題也會一併公布。侯友宜表示,從上周Delta變異株入侵新北後,扣除颱風天社區篩檢站沒開,過去7天篩檢2萬5552人都是陰性,到昨天篩檢輛還有3173人,仍維持大量篩檢。對於內用解不解封,侯友宜說,餐飲禁止內用限制到明天,等明天會拿詳細分析報告向市民說明是否要開放,對於各界關心新北疫情發展所提供的建議,他都尊重,希望一起努力讓市民回到安全新型態生活。
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2021-09-14 新冠肺炎.預防自保
自主健康管理也不得實體上課 指揮中心:可以遠距
受新北幼兒園群聚影響,許多學童被列為居家隔離對象,而有一些匡列人員則列為自主健康管理者。但對於自主檢康管理期間,學童是否可到校上課,1922專線說可以但學校公文說不行,引發混亂。醫療應變組副組長羅一鈞表示,新的指引提到有感染風險者不得進入幼兒園,可用遠距維持受教權。莊人祥表示,自主健康管理對象無症狀可正常生活、外出應全程戴醫用口罩,避免出入無法保持社交距離或近距離接觸不特定人的場所,因此是否可以到校上課,仍依照學校和衛生局的規定進行。醫療應變組副組長羅一鈞表示,開學前教育部公布的指引已和地方政府溝通,新的指引提到有感染風險者不得進入幼兒園,經過衛生主管機關開立居家隔離或居家檢疫或自主健康管理者,不能入園。依照新的政策,不論是確診學生、解隔離自主管理期間,或是隔離期間被要求自主管理的學生都不能實體上學,可用遠距維持受教權。至於幼兒園群聚延伸的板橋社區大樓案,指揮中心昨天為社區住戶接種疫苗,但有板橋里長希望比照屏東當初發生Delta疫情時,三天內為兩千人打疫苗的方式,讓周遭里民也能打疫苗。指揮官陳時中表示,屏東當時的疫情有進入社區,不論是載客計程車或是鄉里群聚,疫情相對更擴散;新北案例在社區大樓住戶有六名,一名則是有進出大樓的裝修工和其親密接觸者(裝修夫婦),其餘都在幼兒園,沒有往外擴散,因此限於大樓社區內進行疫苗接種。
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2021-09-14 新冠肺炎.周邊故事
機組員哭喊不想關14天 醫護:應在5月讓他們來做志工
Delta近日在桃園、新北接連爆發,國人重新檢視機組員防疫政策,芝加哥返台機組員規定要住防疫旅館14天,有機組員哭喊,這個月關完,下個月再關,只想大哭一場。但有醫護人員對此不以為然,護理師陳小姐就表示,疫情嚴峻時,他們沒人敢回家,若院內有人確診,也全都要關起來,那段日子也沒哭呀,認為機組員應該在5月的時候來醫院當志工,才能理解醫護是如何在為這些人「承擔他們燒起來的火」。台灣今年已出現不只一次航空業感染事件,社會各界開始檢討是否因防疫政策不夠嚴謹,所以才會導致破口發生,有民眾呼籲應該比照一般人一樣,返台通通隔離14天。有機組員就說,很多人都講關14天沒什麼,大家都能,為何機組員不行,但他們的工作就是要飛,這個月關完,下個月繼續關,下下個月還得關,不知道自己一年能有幾個14天。另外也說自己住的烏來檢疫所內環境不佳,不只有蟲飛來飛去,還會每個小時廣播,有時提醒採檢,有時提醒禁菸,有時提醒吃午餐、倒垃圾,精神真的撐不下去,好想大哭一場。但這番言論卻引起身為護理師的陳小姐不滿,她說,他們在照顧病患的時候,連家都不敢回,只要有同事篩檢陽性,整個單位都要關起來,每天膽戰心驚,而且還看不到盡頭,那段日子才是最痛苦的,拜託機組員配合,乖乖待在家,他們真的不想再過一次那種日子了。陳小姐表示,機組員如果再不關,那就要換醫護人員來承擔這些問題了,當初疫情爆發時,應該讓這些機組員都來醫院做志工,他們才了解自己的疏忽,讓院內工作人員究竟承擔了多少壓力及風險。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
感染Alpha和Delta差別在哪?復健醫解答
Delta入侵台灣,陸續發生桃園機師、新北幼兒園、板橋大樓等群聚事件,甚至延燒台北裝修工夫妻、桃園大溪夫妻等案例。復健科醫師透露,確診新冠肺炎後,約三分之一可能有後遺症,包括容易喘、疲倦、疲勞、心悸等,影響生活作息,雖然感染Delta或Alpha並無太大差異,但Delta傳染力高於Alpha,他提醒,確診後仍要維持中低強度運動,避免喪失肌耐力以及降低罹患三高機率。台中榮總復健科主任程遠揚表示,確診新冠肺炎的病人,輕症者後遺症較少,但曾住加護病房且插管治療、全身發炎反應嚴重的重症患者,除了產生急性呼吸窘迫症候群,因肺泡發炎、氣體交換功能變差,肺泡功能嚴重受損,也就是俗稱「肺纖維化」,因肺容量下降,即便康復後仍容易疲倦,導致降低活動量,可能加速失能退化。程遠揚表示,根據研究顯示,感染新冠肺炎導致重症及死亡比例,有心血管、糖尿病等慢性病的長者比例最高,但並非指沒有慢性病者不會重症,仍要看個人身體狀況及病程發展。他表示,可透過胸腔復健、擴胸伸展、吸氣技巧等,避免心肺耐力或肺容量下降。台中榮總日前協助亞東轉診新冠病患,除了透過視訊診療外,也定期追蹤確診者後續狀況。程遠揚提到,曾有2名70多歲長者,感染新冠肺炎導致發生血栓機率上升,住加護病房期間併發中風,腦部細胞遭到破壞,相較一般新冠肺炎患者,除了侵犯肺部以外,也侵犯到神經、心血管系統,後續復健過程會更辛苦,包括時間更長,耐受度也比較低,像是訓練肢體在床上用彈力帶帶動,磅數要比一般人低,時間也是一般人的三分之一。程遠揚表示,有些輕症病患肺部未嚴重發炎,卻因容易疲累以為自己狀況糟,他提醒,不是每個確診病患都做肺部電腦斷層,因此無法得知肺纖維化盛行率為多少,但肺部沒有發炎不會纖維化,輕症病患可以透過復健恢復從前,鼓勵民眾不要過度憂心,建議可先從中低強度運動開始,像踩健身車、慢跑等,達到喘、可以講話但不能唱歌的狀態,避免不運動導致罹患三高或慢性病。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
重量級專家最新報告:新冠疫苗不需要全面開打加強針
一組來自全球的傑出科學家周一(13日)在知名醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)發表評論文章指出,目前尚無足夠證據支持一般大眾應該接種新冠疫苗加強針。對照目前以色列、美國等國家開打或準備開打第三劑,這篇有份量的評論勢必引發更多辯論。金融時報說,這組科學家包括兩周前退出美國食品藥物管理局(FDA)審議小組的兩位著名專家Philip Krause和Marion Gruber。評論報告表示,分析了真實世界的觀察研究和臨床試驗數據之後,他們判定目前的疫苗接種方案,即使是對抗Delta變種病毒,在預防重症方面仍然非常有效。建議各國政府宜將焦點放在讓仍未接種的民眾儘快完整接種,然後,等候更多資料來佐證哪些情況需要加強針,以及適當的劑量該是多少。華爾街日報報導,專家這篇報告提到,把觀察研究的結果平均化之後,發現目前的疫苗接種方案對預防Delta和Alpha變種病毒造成重症的有效性為95%,預防感染的保護力也超過80%。他們強調,抗體水準下降並不一定就會降低避免重症的效力,因為免疫系統的其他機制,像是B細胞、T細胞等,也能提供不惡化成重症的保護。專家說,假設未來發展最終共識是需要加強針的話,過早執行或範圍太廣、太頻繁執行,也會有風險。金融時報認為,兩位退出FDA審議的專家加入批評加強劑的行列,顯示白宮上個月突然很快傾向支持加強針後,拜登行政團隊因此內部緊張升高。Krause與Gruber兩人是在拜登政府計畫開打的幾天前退出。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
秋冬3傳染病臨門 教授金傳春籲行政院:速開全國專家會議
有「冠狀病毒之父」美譽的中研院院士賴明詔近期自美返台,隔離中受訪表示,台灣應思考二劑疫苗覆蓋率達到幾成可開始鬆綁防疫、與病毒共存,但恐得長期與口罩相伴。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中對此並不樂觀,因為完整接種率超過八成的以色列和新加坡,每日病例還是很多。台大公衛流病與預醫所兼任教授金傳春認同不能鎖國,但至今看不到指揮中心提出長遠防疫規劃,秋冬又面臨人流感、禽流感、新冠肺炎這三大傳染病,呼籲行政院儘速針對Delta變異株召開全國防疫專家會議、虛心學習各國優秀防疫策略。金傳春表示,台灣不能一直鎖國,但也還沒有條件期待與病毒共存,因為現在接種率還太低,而且新冠病毒與其他冠狀病毒最大的不同,是只要發生群聚,就能很快就篩選出新的優勢病毒,就算完整接種疫苗還是有突破感染,只能預防重症死亡。金傳春憂心忡忡,眼看Delta已經登陸,必須為本土疫情做好最壞的打算的指揮中心,雖然每天開記者會,卻至今都沒提出任何有系統的、長遠的科學防疫計畫。「現在已經九月了,今年冬天得同時考慮人流感、禽流感、新冠肺炎三大傳染病,」金傳春呼籲,十月以前必須在行政院層級,針對Delta病毒召開「全國防疫專家會議」,廣納專精於病毒、免疫、防疫的專家意見,謙虛互相學習,「學法律的手要放開來。」支持科學研究趕快進行,學者各就各位支援政府,提供防疫規劃所需的基礎。金傳春舉例說,2015年登革熱大流行的時候,當時的衛福部部長蔣丙煌就開了這樣的會議,後來疫情就控制得很好;2003年SARS疫情時,當時研究量能比現在好很多,大家合作推動冠狀病毒研究,金傳春當時也被派去萬華做血清流行病學研究。反觀現今,金傳春說,這次雖然大家還是分頭努力,但是整合效果很差,相對於病毒和疫情的變化,指揮中心的專家諮詢委員會只是一直在追趕,不夠及時,也沒有超前。雙北五月疫情高該趕快做血清流行病學調查卻沒做,許多未知的事情現在更難再找答案。金傳春表示,台灣防疫確實有自己的優點,最要感謝民眾對於戴口罩、勤洗手的接受度很高,公共場所設置酒精洗手設備的比例很高,這些公共衛生防疫措施還是很有用的。但別忘了,世界各國的資料也都出來了,有些國家防疫策略比台灣好太多,我們也要虛心去學習。
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2021-09-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國光新冠疫苗 將至印尼進行二期臨床試驗
國光生技宣布,國光新冠疫苗海外臨床試驗已獲印尼食品藥品監督管理局(BPOM)核准,將進行劑量探索二期臨床試驗,若一切順利,將據此規劃三期人體臨床試驗,國光將以符合國際規範、可對抗變種病毒的新冠疫苗作為開發策略搶進市場。國光生技表示,目前全球新冠疫情以傳染力更強的Delta變種病毒為主,台灣、東南亞及歐美疫情再起,印尼疫情尤為嚴峻,因此,國光新冠疫苗臨床試驗選在印尼執行,由印尼日惹大學(Universitas Gadjah Mada)醫學院醫師主持,二期臨床試驗預計收案240人,試驗目的將確定劑量並驗證疫苗具完整保護力,結果預估在明年出爐。國光生強調,研發新冠疫苗的腳步從未停歇,過去一年除與印尼洽談臨床合作外,也持續進行疫苗劑量調整及動物實驗,從動物實驗中確認國光新冠疫苗完成3劑接種效果優異,對變種病毒有良好保護力,與國際專家提出補打第3劑對抗變種病毒的立論相符。另外,國光也說,率先開發次世代新冠疫苗,將在多國多中心三期臨床試驗中導入次世代疫苗,以確保國光新冠疫苗能提供更廣泛的保護力來對抗不斷變異的新冠病毒。國光表示,印尼正處新冠流行期,提供臨床試驗絕佳條件;且印尼人口超過2.5億,是全世界穆斯林人口最多的國家,國光新冠疫苗已取得清真認證,進入穆斯林國家優勢大增,將以此打開東協各國和新南向國家,進一步進入國際市場。
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2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
獨/冠狀病毒之父:台灣應檢討下一步該怎麼走
有「冠狀病毒之父」美譽、中研院院士賴明詔最近從美國返台,目前與妻子在防疫旅館一起居家檢疫中,首度被隔離讓他感觸很多,覺得台灣面對疫情付出了很多成本,在目前疫苗覆蓋率逐漸增加之際,他認為台灣下一步應該思考何時與如何解封,不可能完全沒有病例,應考慮與病毒共存。Delta變種病毒在全球造成新一波的疫情高峰,台灣更是談Delta色變、嚴陣以待,賴明詔在受訪時表示,新冠肺炎病毒目前仍在變異中,但依照自然演化的方向,大約再1到2年,其毒性就會減弱,不會愈來愈強,加上全球在疫苗與新藥不斷上市,至少再1年應該就可以控制疫情,恢復正常的生活,但未來口罩應該會成為台灣人生活的一部分,很難回到過去不戴口罩的日子。賴明詔是全球最早研究冠狀病毒的學者之一,台灣在2003年面對SARS疫情時,他選擇自美返台,對當時疫情的控制貢獻良多,之後曾擔任成大校長。他表示,在疫情之後就沒有出國,最近因事前往美國1個月,返台後與妻子一起在防疫旅館中隔離,預計還要再隔離一周。他也在臉書上透露自己被隔離的心情,「沒有被隔離過很難想像這種失去自由的感覺」,加上旅館裡設備不足,讓他很多事都不能做,還好有妻子相伴,要不然日子更難過,只能當成是生命中一段難得休息的日子。隔離也讓他思考許多,他表示,贊同謹慎的隔離政策,但最終社會還是會付出太高的成本,應在疫情趨緩後,逐漸檢討對病毒的態度及思維。他表示,丹麥兩劑的疫苗覆蓋率達到8成,宣布不再有任何的防疫政策,台灣可以大家一起討論到底覆蓋率要達到多少才能解封,他個人是抱著比較悲觀的態度,認為疫情很難控制到完全沒有病例,不過可以考慮如何與病毒和平共存,「不可能永遠國境封鎖」。像是流感疫情每年都有許多人死亡,但各國並沒有因為流感而封鎖。他並表示,大家認為病毒帶給人類浩劫,但換個角度想,也是有貢獻的,SARS與新冠肺炎病毒給人類最大的貢獻就是口罩,連帶著許多因為病毒而散播的疾病也都因此獲得控制,像是流感、腸病毒等,讓民眾養成一種好的衛生習慣,雖然歐美仍有不少人不能接受戴口罩,但其實是一種不錯的防疫措施,未來台灣人可能要長期與口罩相伴生活。
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2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸確診途徑 醫:無法排除被小孩傳染可能性
新北某幼兒園群聚延燒,「埃及爸」遭質疑為感染源。感染科醫師認為「埃及爸」無法排除被小孩傳染可能性,指揮中心強調,不排除所有可能性,正持續以基因定序釐清感染途徑。新北某幼兒園COVID-19(2019冠狀病毒疾病)群聚疫情延燒至新北某社區,外界推測感染源可能來自1名幼兒園孩童父親、8月4日入境的埃及籍男子(案16160),案16160入境後機場採檢陰性,入住防疫旅館,8月16日期滿前採檢陰性,8月18日檢疫期滿,返家自主七天到8月25日。「埃及爸」因Ct值為37,病毒量太低,基因定序困難,「埃及爸」是否就是這起群聚感染源仍無法定論。長庚醫院副院長邱政洵今天接受媒體聯訪時表示,以現階段掌握到的資訊推論,「埃及爸」的感染途徑有2種,第1種是在境外染疫卻未在檢疫時檢驗到,第2種是檢疫期滿後在社區感染。邱政洵指出,以他的觀點分析,後者可能性較大。現行入境防疫政策是14天在防疫旅館或集中檢疫所檢疫,期間會有2次核酸檢測(PCR)及1次快篩,結果皆陰性才能進行7天自主健康管理,境外防堵政策強度足夠,很難出現漏網之魚,「埃及爸」返家遭小孩傳染可能性不可排除。新北某幼兒園群聚目前累積27人確診,其中20人確定為Delta變種病毒(最早在印度發現),「埃及爸」基因定序未出爐。邱政洵提到,雖據新加玻最新研究顯示,Delta病毒排除時間較Alpha變種病毒(最早在英國發現)久,但感染Delta病毒14天以後病毒量就會降低,Ct值可能到37。以「埃及爸」的病毒量推估,邱政洵認為,「埃及爸」是遭小孩傳染可能性高的觀點也能成立。但新北某幼兒園群聚源頭需要搭配定序結果,在結果沒出爐前,不能先入為主認為「埃及爸」就是感染源, 沒有人願意染疫。針對「埃及爸」是被小孩傳染可能性高的論點,指揮中心發言人莊人祥今天上午告訴中央社記者,指揮中心不排除任何一種「埃及爸」感染途徑的可能性,所以才會積極進行血清抗體檢驗、基因定序及相關疫調,徹底釐清感染源,才有助於制定後續防疫規劃,同時也呼籲民眾勿獵巫。
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2021-09-12 新冠肺炎.防疫懶人包
QA整理包/疫苗只打1劑有用嗎?關於Delta變異株必須知道的5件事
過去一周Delta變異株確診人數慢慢爬升,社區疫情蠢蠢欲動,大多數65歲以上長者僅接種一劑疫苗,Delta變異株的感染機會高嗎?如果感染了,一劑疫苗保護效果如何?有幸完整接種的人,哪一種疫苗的突破性感染最少?哪四種人發生突破性感染的風險最高?相較於Alpha1變異株,感染Delta變異株會更嚴重多少、傳染期多幾天?台大公衛學者本周根據最新實證,提供上述重要資訊,學者呼籲民眾盡可能接種疫苗,提醒政府應加速提供第二劑接種的腳步。畢竟台灣完整接種兩劑人口為4%,其中65歲以上僅2.4%(75歲以上1.8%、65至74歲1.6%),洗腎病人及機構住民僅8%,中央地方防疫人員則為57.8%。問題一:只打一劑疫苗,感染Delta變異株的機會高嗎?Delta變異株也是目前四大受關注變異株當中,發生突破性感染的比例最高的。根據截至今年8月21日之全球確診資料,台大公衛學者范喬芸歸納Delta變異株有22%接種一劑之後感染,7%是完整接種兩劑之後的「突破性感染」,但Alpha變異株只有5%是接種一劑之後感染,突破性感染僅1%。問題二:如果感染了Delta變異株,一劑疫苗的保護效果如何?台大公衛學者林庭瑀表示,英國大規模接種AZ疫苗,根據去年12月到今年7月之資料顯示,相較於未接種,接種一劑AZ疫苗可降低71%住院、降低28%出現多於五種症狀的機會,增加62%的無症狀感染,但無法減少症狀持續超過28天的機會。若能接種兩劑AZ更好,可降低74%住院、降低35%出現多於五種症狀的機會、增加94%無症狀感染,症狀持續超過28天的機會降低49%。問題三:有幸完整接種的人,打哪一種疫苗的突破性感染最少?台灣65歲以上長者有將近70萬人第一劑接種AZ疫苗,198萬人第一劑接種莫德納疫苗。哪一種疫苗完整接種後發生突破性感染的機會最高?台大公衛學者范喬芸表示,答案是是嬌生(1.2%),第二名為AZ(0.45%),其次是BNT(0.3%),最低是莫德納(0.27%)。這是美國華盛頓州分析將近40萬人接種不同廠牌疫苗的結果,同時發現突破性感染大多發生於完整接種後的2到5個月之間。問題四:哪四種人發生突破性感染的風險最高?林庭瑀指出,加拿大安大略省針對疫苗突破性感染的研究顯示,「女性」發生之機率為男性之將近2倍(女性1.2%、男性0.7%)。另外,除了女性,研究也歸納出另外三種人接種後感染風險明顯高瑜其他族群:「虛弱的60歲以上長者」接種後感染風險為1.93倍,「生活在高度貧困地區者」接種後感染風險為1.11倍,「肥胖者」接種後感染風險為1.19倍。問題五:相較於Alpha1變異株,感染Delta變異株會更嚴重多少、傳染期多幾天?台大公衛學者王威淳根據今年發表於《刺胳針》之研究指出,根據英國今年3到5月間的流病資料,相較於感染14天內的住院或急診之比率,Alpha變異株僅4.2%,Delta變異株卻高達5.7%,如果單看住院比率差異也很明顯,Alpha變異株住院比率為1.4%,Delta變異株則為2.1%。若能完整接種兩劑疫苗28天後,則可以有效降低Delta變異株造成住院的風險。上述研究是在英國進行,與台灣人種較為相近的亞洲,風險也類似。台大公衛學者張維容根據另一篇預印研究指出,新加坡1月至5月464名Delta變異株感染者,在校正年齡、性別、共病、疫苗施打等因素之後,發現Delta變異株相較於原始株有3倍重症風險,相較於Alpha變異株也有大約1.5倍重症風險,有更多人需要住加護病房、需要用氧,或面臨死亡威脅。同篇研究也顯示,感染Delta變異株之Ct值的下降速度較慢,可傳染期長達18天,Alpha變異株只有14天。
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2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸就是指標個案?專家說可能性有二個
幼兒園群聚案目前仍維持27例個案,指揮中心昨公布相關基因定序,包括裝修工夫妻二人共有20例個案驗出Delta變異株,但埃及爸兄弟檔則因Ct值太高,尚無法定序,整起群聚感染源尚待釐清。長庚醫院副院長邱政洵表示,埃及爸的感染途徑有二,一是在國外即感染未在檢疫時被抓到,二是檢疫期滿後在社區感染。而他認為,以病毒量推估,後者可能性較大。醫療應變組副組長羅一鈞昨天表示,根據基因定序結果,裝修工夫妻確定感染Delta變異株,研判可能和幼兒園相關群聚是同起事件,但要等完整序列出爐後,才能比對確認。至於埃及爸以及兩位兄弟因Ct值高,仍難以定序。對於幼兒園群聚,外界將矛頭指向埃及爸自境外帶入病毒。但埃及爸是否就是指標個案,邱政洵表示,還需要搭配定序結果才能判定。不過邱政洵表示,埃及爸這次被判定陽性確診,有兩種可能,一是境外感染,但之前一直沒有被檢驗到,因為幼兒群聚才發現;二是回到社區後才被感染;這也是衛生單位現在正在釐清、調查中的。而他認為,埃及爸回到社區中才被感染的機率較大。邱政洵說,根據新加坡的報告,Alpha變異株病毒排出時間只需7至14天,就幾乎完全測不到病毒;而Delta變異株排除時間較久,需14至18天。不過雖然仍能測到病毒,搭配病毒量的檢測,顯示過了14天傳播力已經很低。目前針對入境者的檢疫政策為14天防疫旅館檢疫,加上七天的自主健康管理,等到檢疫期滿回到社區病毒量已不大,且檢疫期間還搭配兩次PCR和一次快篩檢驗。埃及爸就算在境外曾感染,回到社區也幾乎沒有傳播力。而根據埃及爸的入境時序,其8月4日入境,8月16日期滿前採檢陰性,8月18日檢疫期滿,自主健康管理七天到8月25日。若是8月18日後感染到新冠肺炎,現在驗到病毒,也是屬於Ct值較高的階段。不過邱政洵呼籲,就算找到群聚的源頭,也不能不正當的獵巫。民眾也不能因為沒有被匡列到就對Delta變異株掉以輕心,尤其現在Delta變異株的五大症狀,包括頭痛、喉嚨痛、流鼻涕、發燒、咳嗽等,都沒有明顯特異性,因此更該做好自我監測,並隨時保持好社交距離、戴口罩。
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2021-09-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產手臂如今覺得「很嘔」 他無奈打高端被笑三次
中央流行疫情指揮中心昨公布,第9輪提供第1劑BNT疫苗,及第2劑高端疫苗。這個消息對於高端開打首日,即獻出手臂接種的25歲沈先生來說,有些無奈。他8月有陪病需求,又苦等不到疫苗,只能接種國產,沒想到打完僅隔短短一、兩周,AZ突然加開、BNT又宣布將到貨,讓他直呼:「真得很嘔,我打一針高端,被訕笑三次。」第六輪公費疫苗施打高端,8月23日國產疫苗首次投入接種。開打第一天,別於先前莫德納、AZ疫苗,最多只提供給青年族群施打,高端率先向下開放至20歲以上民眾接種。因此,當時有很多年輕面孔出現在接種隊伍。沈先生也是其中一員,也曾接受記者採訪,他指出,內心原本是不把高端當作接種選擇,但自己已經陪病一個多月,因為年紀較輕的原因,成為「疫苗孤兒」,即便穿梭在醫院病房,也沒有一劑疫苗的施打資格,風險考量之下,「別無選擇才來打高端」。但他接種幾周內,年輕人就陸續獲得施打國際疫苗的資格。可以看到第七輪AZ疫苗,在沈先生施打後僅隔11天,隨即宣布向下加開至23歲族群;甚至是在接種滿兩周後,鴻海集團創辦人郭台銘宣布,BNT催貨成功且是「周周來」,到今年11月底,總計可望到貨逾800萬劑,優先給學生施打,而沈先生同時也有研究生身分。沈先生今天告訴記者,「我真得快嘔死了。」接種高端多少會被揶揄,施打完後,隨即AZ往下加開,又被取笑一次,現在就連BNT,自己也符合優先施打對象,再次淪為身邊好友的笑柄,「打一針高端被笑三次。」第九輪將開放第2劑高端疫苗接種,由於國內尚未開放混打,沈先生說,因為現在疫情零星爆發,又有Delta變種病毒,還是會乖乖上網預約第二劑,即便覺得很嘔,「但防疫為重,我還是不會浪費公費疫苗接種機會。」縱使高端保護力資料,比起其他國際疫苗略顯不足,他說,有打疫苗比沒打來得好,保護力低還是有那麼點保障。
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2021-09-12 新冠肺炎.預防自保
感染新冠後嗅味覺異常會好嗎?研究揭恢復時間及高風險群
新冠病毒肆虐,症狀多樣化,不少染疫患者除了感冒症狀外,還可能會突然失去嗅覺,或常伴有味覺喪失,然而,嗅味覺異常會好嗎?新冠肺炎感染者 嗅覺或味覺異常Q&A根據「國立台灣大學醫學院附設醫院COVID-19常見問題專區」資料顯示,本土新冠肺炎感染者嗅覺或味覺異常症狀,依臺大醫院新冠肺炎研究,盛望徽教授針對本土新冠肺炎感染者,進行嗅覺或味覺異常症狀之分析(J Formos Med Assoc. 2021 Jan;120(1 Pt 2):311-317. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33139151/):Q1: 有多少新冠肺炎患者會發生嗅覺或味覺異常?A: 嗅覺和味覺異常是新冠肺炎患者跟一般上呼吸道病毒感染很不一樣的特點,是新冠肺炎早期階段的疾病特徵。根據臺大醫院根據本土資料顯示新冠肺炎患者約有三分之一(36%)出現嗅覺或味覺障礙,這發現與國外報告一致。Q2: 新冠肺炎患者發生嗅覺或味覺障礙會持續多久?A: 在密切觀察追蹤的患者中,70%的患者在發病後3週內康復,嗅覺或味覺異常持續的時間平均是12天左右。Q3: 新冠肺炎患者發生嗅覺或味覺障礙是否會恢復?A: 約有90%的患者會完全恢復,但有約10%的患者可能會有很長的一段時間嗅覺或味覺異常或造成嗅覺或味覺異常永久傷害的後遺症。Q4: 哪些患者容易出現嗅覺或味覺障礙?A: 根據台灣本土的資料顯示,年輕女性患者或早期感染北美病毒株比較容易出現嗅覺或味覺異常。延伸閱讀: ·打疫苗引發心肌炎有哪些症狀?會留後遺症嗎? 專家點名「3大危險徵兆」快就醫 ·新冠變異株Delta跟Alpha哪裡不同? 專家解析「症狀、傳染力」:像重感冒難區分
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2021-09-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第8輪AZ搶打潮 中彰各加1萬劑
Delta變異株疫情引發民眾恐慌,1922疫苗平台第8輪AZ疫苗前天開放預約大爆滿,台中9萬劑、彰化5.1萬劑、南投2.3萬劑預約一空。不少年輕人跨縣預約,搶不到名額抱怨連連,台中市、彰化縣政府積極向中央爭取,昨下午各再釋出1萬劑,供民眾預約。台中市衛生局統計,除了第8輪AZ搶預約,年輕人也搶打第7輪AZ、高端,第7輪AZ統計到昨天,到打人數加上院所候補名單,疫苗使用率超過100%;高端從8月29日起,開放滿20歲預約接種到前天共7790人接種,近日平均日打千劑。台中市衛生局表示,這次AZ疫苗採雙軌制,台中扣除給長者造冊接種第二劑,平台共開出9萬劑,供民眾預約第二劑,以及18至22歲年輕人預約第一劑,前天10時預約平台一開放,出現系統變慢、當機,尤其在彰化、南投、雲林縣預約全滿後,很多人跨縣市灌進台中,9萬劑全數額滿,連偏遠山區梨山開出180劑也是秒殺。彰化縣長王惠美說,許多彰化民眾預約不到AZ疫苗,引來抱怨,經彰化縣積極爭取,中央同意再多給彰化1萬劑AZ疫苗,昨天在平台開放民眾預約。許多年輕人成為疫苗孤兒,被迫到其他縣市施打,彰化縣衛生局長葉彥伯說,跨縣市預約很早就有了,包括南投、雲林、台中等縣市搭火車來彰化接種,並沒有排擠年輕人,不同年齡層預約到的比率都一樣。南投縣第8輪AZ疫苗平台前天開出2.3萬劑,也是全數額滿,預約不到民眾打電話向衛生局抱怨。南投縣衛生局副局長吳美玲說,會向中央爭取增加名額。另外,長者造冊接種第二劑外,南投縣尚有8000多名65歲老人未打疫苗,這次造冊打第一劑,也盼中央如數補齊第二劑。
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2021-09-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
懶人包/第9期開放接種BNT、高端疫苗! 指揮中心公布「對象、預約時間」
中央流行疫情指揮中心今(11)日公布國內新增5例境外移入COVID-19確定病例,自南非、越南、日本入境;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」( https://1922.gov.tw/ )第九期將提供BNT疫苗及高端疫苗,相關說明如下:一、意願登記預約平臺於9月13日12時暫停意願登記,並於9月14日10時起,開放「12至17歲不在校施打及不在籍學生」至預約平臺意願登記BNT疫苗,至於開放接種時間再依指揮中心公布實施。二、符合資格對象(1)「18至22歲」;「所有65歲以上」;「第九類40歲以上」,且意願登記選擇BNT民眾,預約接種BNT疫苗第一劑。(2)「9月28日(含)前符合高端疫苗第二劑接種間隔滿4週以上民眾」,預約接種高端疫苗第二劑。三、預約時間9月20日10時至9月22日12時止。四、施打期間(1)BNT疫苗預計於9月25日至10月2日。(2)高端疫苗預計於9月30日至10月2日。指揮中心提醒,上述符合資格對象請於9月17日12時前登入預約平臺完成意願登記或修改,並於開放預約期間進行預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。 延伸閱讀: ·感染新冠肺炎嗅覺、味覺異常會好嗎? 研究揭「恢復時間&高風險群」 ·新冠變異株Delta跟Alpha哪裡不同? 專家解析「症狀、傳染力」:像重感冒難區分
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2021-09-12 新冠肺炎.周邊故事
英媒:機師和機組員成台灣疫情「替罪羊」 被社會鄙棄
國內近日爆發3名長榮航空機師確診Delta變種病毒,其中一名機師傳染給其子,造成桃園北科附工停課。機師和機組人員也遭控是台灣防疫破口。英國每日電訊報報導,機師和機組員曾是台灣令人稱羨的行業,卻成為台灣疫情的替罪羊,被社會大眾鄙棄。每日電訊報指出,為台灣航空公司匿名機師警告,18個月來的嚴格防疫措施對他們的身心健康造成嚴重損害,可能危及飛行安全。一名機師表示,「我們這些人試圖不讓彼此有一個人待在駕駛艙內的時刻」,並稱他們被無限期剝奪正常生活,同時面臨日益上升的網路仇恨,感到筋疲力盡。他們還要面對不斷改變的防疫規則,感到困惑且精神緊張。航空公司員工聲稱社會歧視愈來愈嚴重,包括學校要求他們的子女待在家不要到校,醫療保健機構也拒絕為他們治病。許多人曾為他們的工作感到自豪,如今卻不敢承認自己的職業。有些機組員和機師表示,「在台灣當機師你會感到羞愧」,或「我不會說我是名機師。我覺得自己在躲藏,像個小偷」。另一名機組員說,「民眾認為機師和機組員是謀殺凶手,因為我們把病毒帶回來」,網路仇恨和霸凌助長「獵巫」氣氛,甚至有詛咒機師和機組員死亡的言論。不過,也有推特網友表示,每日電訊報的報導有所偏頗,指出機師自己也有違反防疫規定,而這才是民眾憤怒原因。‘People think pilots are murderers because we brought back the virus’: Taiwan’s Covid scapegoats https://t.co/ZJsFMd8fG9— Telegraph Global Health Security (@TelGlobalHealth) September 10, 2021
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2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美研究:完整打疫苗染疫病故風險比不接種小11倍
傳染力強的Delta變異株已是常見的COVID-19病毒,但美國衛生當局今天表示,相較於未接種疫苗的人,已完整接種者染疫死亡的機率小了11倍,住院機率小了10倍。美國疾病管制暨預防中心(CDC)發表了3篇新研究,上述數據來自其中一篇,而這些研究都強調COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗能有效防範染疫帶來的嚴重後果。其中一篇研究的數據指出,莫德納(Moderna)疫苗在Delta變異株流行期間提供的防護力略高,但尚不清楚原因。美國總統拜登昨天才宣布一項積極的防疫新計畫,其中要求規模超過100人的公司必須讓員工接種疫苗,或每週替他們做篩檢。美國CDC主任瓦倫斯基(Rochelle Walensky)今天在記者會上說:「正如我們在一項又一項研究中所示,疫苗是有效的。」第一項研究調查了4月4日到6月19日之間美國13個管轄區的數十萬病例,在這段時間,Delta尚未成為主要傳染的病毒株。研究員把這段時期的數據與6月20日到7月17日之間的資料相比較,發現兩個時期之間,已接種疫苗者的染疫風險略微升高。原本,已接種者的染疫風險比未接種者小11倍,後來差異縮小為5倍。但疫苗對預防住院和死亡的防護力維持穩定,只是在65歲以上長者群體中,防護力下降幅度大於年輕群體。美國CDC和美國食品暨藥物管理局(FDA)正在評估追加劑的必要性,若拜登政府本月稍晚開始推行施打追加劑,年長者可能將是首批接種者。另一項研究蒐集6月到8月超過400家醫院、急診部門、急症診所的資料,依照不同廠牌評估疫苗效力。在預防住院的效力上,成效最好的依序是莫德納、輝瑞(Pfizer)、嬌生(Johnson & Johnson),保護力分別是95%、80%、60%。整體來看,疫苗對所有年齡層預防住院的保護力有86%,但對75歲以上者,保護力下滑到76%。輝瑞和莫德納兩種mRNA(傳訊核醣核酸)疫苗在防護力上總是略優於利用腺病毒載體技術研發的嬌生疫苗,可能因為嬌生是單劑型疫苗。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
新北社區篩檢站5日篩檢量近2萬 比平日多1.5倍
今天確診個案數為0,新北市長侯友宜表示,Delta病毒傳染力非常強,新北市社區篩檢站從9月6日至10日總篩檢量近2萬人,也比平常的篩檢量多了1.5倍,可見民眾對Delta病毒的防衛心很強、都願意篩檢,阻斷傳播鏈。侯友宜表示,今天沒有新增個案,雖然+0但還是要提醒,Delta病毒傳染力非常強,擴大匡列、採檢過程中,希望更有效率阻斷隱形傳播鏈,民眾有需要就可以去篩檢站,光9月6日當天因為幼兒園染疫事件,很多人就去篩檢,非常踴躍。侯友宜表示,從9月6日至10日的總篩檢量為19563人,陽性數0人,社區篩檢站監測,隱形傳播鏈整個情況如何,鼓勵繼續篩檢 比平常日增加了1.5倍,民眾對Delta病毒的防衛心很強、都願意篩檢,透過繼續篩檢阻斷隱形傳播鏈。侯友宜說,為了阻斷潛藏的隱形傳播鏈,民眾隨時要注意身體健康,身體有不適就不要上班、上課,另外除了疫情,民眾最關心璨樹颱風來勢洶洶,新北現階段會做好防颱準備,積極面對颱風積極。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
矛頭指向埃及個案「妻子喊冤」! 陳時中籲勿獵巫
國內今日本土案例零確診,幼兒園仍維持27例個案,其中有20例檢驗出Delta變異株,包含裝修工夫妻兩人。指揮中心指揮官陳時中指出,幼兒園確診案件匡列2984人,其中有陽性檢驗22人陽性外,其他2001例都是陰性,另有961人檢驗中。針對板橋社區大樓目前可能感染源之一的案16160為埃及爸,其同住妻兒及一同返台的親哥、表哥也確診,然而因基因定序未完全出爐,太太喊冤認為是「欲加之罪」。陳時中指出,境外移入個案基因定序尚未出來,只是針對個案的發病時間和相對可能性進行報告,但所有判定都要等資訊到齊才能判斷,呼籲「希望大家不要獵巫,反而增加疫調困難,對於防疫沒有幫助。」媒體問,埃及個案,其太太也不解,未被告知採檢採檢血液會被如何運用、且居住樓層為何能被公開,表示「他們熱愛台灣,卻仍像熱臉貼冷屁股。」對此,陳時中也表示,「請不要有這樣感覺,希望大家不要獵巫。」因指揮中心資訊發布很快,民眾也期待資訊能即時宣布,「剛剛我們基因定序結果也今天講,類似會有時間差的問題」。對於埃及個案的血液採檢聯繫造成誤會,指揮中心醫療應變組組長羅一鈞指出,目前有跟醫療團隊進行聯繫,有些檢驗是醫院做、有的實驗室做,因在雙方言上會有隔閡在,所以醫病溝通上會有點不清楚,會改善溝通方式。針對埃及爸判定為境外移入,外界質疑同班機乘客是否也有確診,進行回溯。羅一鈞指出,針對入境者都會檢疫14天並檢驗,包含同班機旅客也會,目前該案只有這位個案中的兩名親戚確診,另外一名個案是期滿採檢是Ct36,沒辦法定序,但研判並非在飛機上感染。至於埃及爸的兩位親戚,是否有後續基因定序及血清結果出爐,可望改判本土。他表示,後續要看抗體變化情況,目前研判兩人是近期感染,但少數是感染輕微,並不會馬上產生抗體,所以會觀察抗體綜合研判。陳時中表示,目前仍屬於初判,除了PCR外也要搭配抗體才知道。
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2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「還在吵打不到疫苗」從AZ、莫德納不好到嫌高端 醫發文勸世網讚爆
Delta病毒來勢洶洶,從桃園機師、新北幼兒園到板橋社區大樓,延燒北市裝修夫妻染疫,一連出現多起群聚案,專家認為,病毒一直在變異,可能早就潛藏隱形傳播鍊,除了防疫管控外,最後還是要靠疫苗。對此ICU名醫陳志金直言,有人在抱怨都沒有疫苗可以打,但其實已經很多輪預約,從AZ不要、莫德納不好、高端不相信,到BNT說沒有自己,現在才來吵說「沒得打」。Delta變異株疫情升溫,突破性感染更是催動疫苗打氣,昨天(10日)開放第八輪AZ疫苗預約,截至昨天傍晚五時,有六十一萬多人預約成功,昨天預計接種第一劑和第二劑的民眾同時湧入平台,系統一度不堪負荷,最後預約「秒殺滿額」。陳志金在臉書表示,網路上有民眾在抱怨,「都沒有疫苗可以打」、「政府太爛了,都不多買一些疫苗」,他直言都預約這麼多次了,年齡也開放很廣,種類也變多,「AZ你不要、莫德納你說不好、高端你不相信、BNT你說為什麼沒有我?」,有人就是這樣,結果現在才來吵「我為什麼沒得打?」。陳志金也指出,當你發現那些叫你不要打的名嘴政客,都悄悄的打完了,當你發現好像疫情快要燒過來了,才發現自己原來錯過那麼多次,都是成年人了,要學會為自己的決定負責,好好把握,下次不要再錯過了,也記得在等待的時候不要忘記帶好口罩、少出門、少噴口水。不少人也贊同論點,「不是沒疫苗,是挑疫苗」、「疫苗接種是自主選擇,自己想挑,就乖乖等吧」、「疫苗孤兒(X)疫苗奧客(O)」、「說得超好的!都在等莫粉的很多啊」、「說得太中肯了」、「真的很多人挑三揀四、嫌東嫌西的」、「非常贊同,疫苗沒有什麼最好的,每種疫苗都有缺點,有的就是最好的」。不過也有人認為「我老婆第九類,榮總醫生說不能打AZ,然後疫苗一直被插隊,不是挑,是沒有特權」、「醫生,很多長輩,莫德納第二劑真的不知道在哪裏?」、「事實是台灣國際認證的疫苗到貨嚴重不足的問題,不是要怪人民選擇疫苗錯誤的問題」、「錯了,要打什麼疫苗,要挑什麼疫苗,是人民的基本就醫人權,就像看病可以選擇醫學中心或診所一樣」。
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2021-09-11 新冠肺炎.預防自保
中央開放淋浴 北市9天後說不開放
中央日前宣布9月1日有條件開放運動場館和游泳池淋浴間,多家業者跟進,不過北市體育局前天突然發公告,重申北市尚未開放淋浴間等附屬設施。有健身房會員批評,北市府對中央指引毫無反應,過9天才又突然告知不開放,根本是擾民。北市體育局表示,北市府的指引始終維持不開放淋浴間,所以還是要依照北市府指引處理。體育署1日宣布游泳池、室內外運動場館,有條件開放淋浴設施,要遵守單一出入口、專人清潔消毒,以避免地面積水或排水孔阻塞、間隔交替使用、人員保持1.5公尺社交安全距離,淋浴後應立即戴口罩。不料,北市體育局在經過9天後,才發布公告,重申運動場館、泳池等附屬之淋浴間、三溫暖、烤箱、蒸氣室、水療池、兒童遊戲室及遊戲池,基於防疫考量仍屬未開放空間,不少民眾和業者認為市府反應慢半拍。健身房會員陳先生表示,前天下午以前,北市府對開放措施完全沒有表態,不少健身房、游泳池和運動場館逐步開放淋浴,結果突然在前天傍晚發布公告,所有台北市的運動者又無法在大汗淋漓後清潔身體。陳先生批評,北市府過去幾天對中央防疫指引毫無反應,就像掉進時空裂縫中消失無蹤,直到昨日才告知沒有說可以開放,「如果這不是擾民,什麼才是擾民?」有運動場館業者說,淋浴間開放後,客人不一定會使用,擔心疫情的人還是會回家洗澡,這一陣子許多客人也建立起不在現場梳洗的習慣,再加上這幾天Delta病毒延燒,疫情仍令人緊張。不過也有業者認為,目前不開放淋浴間,住比較遠的客人就沒有消費意願,但仍希望能維持防疫,傾向暫不開放。體育局表示,市府知道9月1日有宣布開放淋浴間,但防疫措施會滾動式調整,北市府8月24日公布的4.0版本指引中,仍是不開放淋浴間,至今未更新防疫指引,後續也會評估是否要開放,所以還是要依照北市府發布的防疫指引去處理。至於有開放淋浴間的業者,體育局說,會以輔導優先,除非不配合才會依法開罰。
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2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
等嘸莫德納第2劑 專家籲速混打BNT
部分長輩打完第一劑莫德納疫苗已逾十周,但遲遲等不到第二劑,擔心超過十二周未打第二劑,保護力會逐漸失效。台大兒童醫院院長黃立民表示,若BNT疫苗到貨量相對穩定,政府可考慮以BNT疫苗彌補莫德納,開放接種莫德納疫苗的長輩,第二劑混打BNT疫苗。截至目前,約三四三多萬人接種第一劑莫德納疫苗,但第二劑遙遙無期。七月十九日以前完成第一劑莫德納接種近一九○萬人,依莫德納疫苗說明書建議,第一劑與第二劑應間隔十到十二周,至少要在九月廿六到十月十日之間接種第二劑。疫苗預約平台顯示,獨愛莫德納的「莫粉」尚有六十五點五萬人,仍在苦苦等待。國內莫德納疫苗自購加上美國及捷克捐贈,總計抵台四○三萬劑。截至九日,指揮中心統計,接種第一劑莫德納疫苗約三四三多萬人、接種第二劑疫苗約卅三多萬人,目前剩餘約廿五萬劑左右。黃立民表示,僅接種一劑莫德納疫苗,即使過了十二周,保護力不會歸零,但現在面對Delta變異株,接種第一劑莫德納疫苗的保護力幾乎在五成以下。BNT與莫德納同屬mRNA疫苗,混打保護力相同,接種後的副作用也類似,莫德納到貨量不足,無法滿足第二劑施打,呼籲政府盡速提供BNT疫苗。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬也提醒,「趕快給高齡危險群打第二劑」。很多打過第一劑的人等不到第二劑,要趕快開放高齡長者等高危險群混打莫德納與BNT,「有多少疫苗進來就趕快打」。我自購AZ疫苗四十五點八萬劑昨抵台,準備於第八輪開始為長者進行第二劑接種,BNT疫苗連兩周到貨,加上鴻海創辦人郭台銘喊話也讓BNT供貨令人相對安心,唯獨莫德納疫苗,目前僅剩「零星」剩餘量。
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2021-09-11 新冠肺炎.專家觀點
社區早潛藏隱形傳播鍊 專家:預防性停課需拿捏力道
Delta入侵國內導致疫情升溫,從桃園機師、新北幼兒園到板橋大樓,延燒北市裝修夫妻染疫,出現多起群聚案,指揮中心進行基因定序,發現幼兒園確診案例的Delta病毒,與機師案、屏東枋山案的Delta完全不同,是第三種全新序列。近期北市松山區一名國一生確診,也將加速基因定序。專家認為,病毒一直在變異,不同序列的Delta毒性、傳染力差異不大,許多年輕人無症狀、輕症,要減少社區隱形傳播,除匡列防疫管控,最後仍要靠疫苗。指揮官陳時中表示,幼兒園確診Delta經過基因定序,與先前桃園國籍航空機師確診的Delta定序不同,與先前屏東群聚案更加不同、且差異更大,也沒有與國內境外移入病例相同,代表是全新序列。他強調,病毒本就就會變異,不用因為出現新序列,就賦予太大意義,也並非代表過去有潛藏病例。對於幼兒園群聚案,陳時中說,不敢說疫情可控制,因部分人在隔離檢驗中,至少沒有惡化。指揮中心跟國衛院及研究檢查組,會研議如何增快檢驗速度。林口長庚醫院副院長、感染科醫師邱政洵表示,病毒會不斷變異,各國病毒株都不一樣,基因定序目的是供流行病學參考,是看傳染途徑,只要變種位置不在抗體辨識部位,基本上這幾類Delta毒性、傳染力差不多。他認為,新冠病毒漸漸「流感化」,無症狀、輕症佔多數,但傳染力還是在,政府應加速檢驗揪出確診者,民眾也要提高警覺,有相關接觸史、處在高風險區塊,有症狀就要去就醫。邱政洵表示,社區或許有潛藏隱形傳播鍊,像新北幼兒園群聚,傳到老師才浮出水面,接連抓出一堆小朋友及家庭感染,若沒有幼兒園事件,這一群確診者不知何時才會被偵測到。以目前狀況,北區學校風險較高,但不排除南部也會有,預防性停課很辛苦,小孩影響就學、家長影響工作,對國家發展、生產力都是一種傷害,力道需拿捏剛好。邱政洵舉例,以美國六、七月疫情狀況,感染Delta多半是年輕人、以及廿二至廿八歲青少年,廿一至廿五歲的確診率甚至遠高於五十歲以上民眾,即便年長者死亡率高於青少年,青少年仍容易感染,變為社區傳播者。目前有兩種作為,一種是施打疫苗,一種是防疫管控,家長突然接收停課通知,心理難免不舒服,但因應防疫必須採檢、停課等待檢驗報告,未來還是要提高警覺。
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2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19疫苗單日打逾29萬 劑次人口比突破50%
國內COVID-19疫情升溫,民眾接種疫苗意願增加,指揮中心指揮官陳時中今天下午公布最新疫苗施打數據,9日接種逾29萬劑,劑次人口比突破50%大關,接種人口涵蓋率達46.62%。據中央流行疫情指揮中心統計,9月9日COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種29萬5212劑,其中阿斯特捷利康(AZ)疫苗接種28萬6615劑,莫德納(Moderna)疫苗接種2020劑,高端疫苗接種6577劑。截至目前為止,累計接種1196萬1678劑,AZ疫苗接種 748萬9321劑,莫德納疫苗接種377萬1914劑,高端疫苗接種70萬443劑。COVID-19疫苗接種人口涵蓋率為46.62%,劑次人口比50.96(劑/每百人)。近期陸續都有COVID-19疫苗到貨,陳時中今天下午在記者會中表示,加上今天到貨的45.8萬劑自購AZ疫苗,目前國內AZ疫苗約有131萬劑、BNT疫苗則大概有185萬劑、高端疫苗還有約10萬劑,但莫德納現階段都在醫院只剩零星數量。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天公布例行國內最新境外移入病毒基因定序,本週新增13例Delta變種病毒(最早在印度發現)及1例Alpha變種病毒(最早在英國發現),其中包含國內首例混打AZ及莫德納疫苗後,仍感染Delta的境外移入病例。
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2021-09-10 新冠肺炎.專家觀點
專家:政府不該只靠封鎖防堵疫情 應封鎖和開放並行
中華民國防疫學會理事長王任賢今天表示,Delta病毒的病毒性型已經改變,跟原本的冠狀病毒不同,現在的社會也跟之前不同,防堵病毒不能再只靠封鎖,要和「開放」並行,雖然難度高,但一定要做,另外也要從「邊境嚴管」、「社區嚴打」兩件事防堵疫情。國家政策研究基金會今天舉辦「新冠肺炎疫苗發展的瓶頸及解決之道(十五)-防疫破口Delta入侵、如何超前部署減少死傷」座談會,王任賢、台灣大學公共衛生學院兼任教授金傳春、陽明大學公共衛生研究所兼任教授邱淑媞、國民黨議員葉元之、徐巧芯、律師陳曉雲出席。王任賢說,開放是趨勢,不能只靠封鎖,封鎖封好幾天誰都會,現在除了開放封鎖並行,還要嚴管邊境,現在無論居家檢疫還是隔離,都擋不了Delta病毒,因為它跟一般病毒不同,只有負壓隔離病房能擋,但不可能把所有入境者都送到負壓病房,因此要靠「電子腳鐐」,但人隔離不是只有關,還要篩檢,他建議政府「多層次篩查」,一天篩一次,這樣即便被篩檢者昨天結果陰性今天陽性,那也只有陽性一天,對社會危害不大,政府不能只會關,不篩檢。王任賢說,新冠病毒和DNA及RNA病毒不同,抗體無法把病毒拿掉,病毒可以和抗體共存很長一段時間,這就是為什麼之前去金芭黎舞廳的台商在隔離病房關了七十幾天,每天在裡面滑手機沒有醫療,關到病毒消失。王任賢說,「3+11」是個問題,但真正的問題是沒有檢驗,他們專家學者當時也不敢跟政府提要檢驗,因為國家沒有,台灣是缺乏檢驗的國家,政府「閉著眼睛打仗」,是因為發生「3+11」逼政府把檢驗建立起來,現在建立的差不多,但要用,不能束之高閣。王任賢說,另外要廣泛匡列,傳染病發生時分成三種人,第一是感染者,這些人無論投多少資源人數不會變,最危險的是接觸者,因為他們若發病確診數字就會往上。他也說,傳染病中溯源在撲滅病毒來說沒有太大意義,溯源還是要做,但控制疫情才是首要,溯源做很久也難有結果,「難道病毒真的是從武漢出來的?不知道,但還是能控制啊」。王任賢說,現在政府喊出打第三劑,這對Delta沒有用,要二代疫苗才有用,三劑是還沒有二代疫苗的權宜措施,二代明年就有了,他也提醒政府要分散買,不要只買一個牌子,一劑、二劑要齊頭並行,才有社會公平性,一劑不可能沒有保護力,是沒有「長久保護力」,如果沒有根本不能上市。金傳春說,中央政府很奇怪,Delta入侵屏東時中央很快給疫苗,但新北就不是如此,是不是應該要開全國專家性會議,以免地方和中央顏色不同時政策不協調,這樣會影響民眾健康。金傳春說,無論任何疫苗,對於降低重症和死亡機率都有很大幫助,但無法阻絕病毒傳播,因此未來在疫苗研發過程中要特別考慮變種病毒及免疫持久性,台灣確實有疫苗證實對Delta能有貢獻,只是沒有錢做第三期,她一直有寫文章,但她發現現在的執政黨無論學者怎麼寫,還是做自己的,除非有政治壓力或蔡英文總統開口表態才會滾動式檢討,政府胸襟應該要大一點。
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2021-09-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
年輕人搶打!台中第七輪AZ使用逾100%、高端1天近千人
嚴防Delta變異株,年輕人搶打AZ疫苗,不但今天開放預約的第八輪AZ疫苗爆滿,第七輪打AZ打率高。台中市衛生局統計,台中市第七輪自3日開打到昨天,總預約數為11萬5485人,到打人數加上院所候補名單高達12萬3118人,疫苗使用率超過100%,達106.6%。高端從8月29日起開放滿20歲民眾預約接種,到昨天共6690人,近日打率提高,一天約1000劑規模。中央流行疫情指揮中心表示,第八輪AZ疫苗今天上午10時至12日中午接受預約,符合預約資格者共計113萬5451人,包括近80萬人已打第一劑滿10周以上預約第二劑,以及滿18歲到22歲者有超過35萬人可預約接種第一劑。台中市衛生局統計,台中市第七輪AZ疫苗一瓶約可打10人,台中市400多個合約院所抽取率達1.15倍到1.18倍,唐鳳平台到打率高,加上院所符合接種對象的候補名打到完,疫苗使用率超過100%。台中榮總院長陳適安說,配合國家暨台中市衛生局疫苗接種策略,曾經在8月24日單日完成近7000名台中市民疫苗接種,人數及效率高居全國醫學中心之冠。台中市政府有鑑於民眾對台中榮總所規劃接種流程高滿意度,再次委託台中榮總昨天到今天完成2萬人疫苗接種任務。陳適安指出,台中榮總共開設19條打線,接種對象為唐鳳平台23到28歲年輕族群,透過高效率流動式接種流程,縮短接種者等待時間,平均約10分鐘內可完成疫苗接種,接種後,可以進入如電影院般大型講堂休息觀賞院方準備的影片,了解接種後應注意事項,得到最優質的疫苗接種服務。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
聽誰的?中央開放運動館淋浴、北市9天後說「不開放」民眾氣炸
中央日前宣布9月1日有條件開放運動場館和游泳池淋浴間,多家業者跟進,不過北市體育局昨日突然發公告,重申北市尚未開放淋浴間等附屬設施。有健身房會員批評,北市府對中央指引毫無反應,過9天才又突然告知不開放,酸「是這幾天掉到時空裂縫裡嗎?」,反應慢半拍;對此,健身房業者表示,還是會依照政府指引配合防疫政策。對此,北市體育局今表示,市府知道9月1日有宣布開放淋浴間,但防疫措施會滾動式調整,北市府8月24日公布的4.0版本中,仍是不開放淋浴間,至今未更新防疫指引,後續也會評估是否要開放,所以還是要依照北市府發布的防疫指引去處理。至於是否會開罰期間有開放淋浴間的運動場館業者?體育局,會以輔導優先,除非不配合才會依法開罰。體育署1日宣布游泳池、室內外運動場館,有條件開放淋浴設施,要遵守單一出入口、專人清潔消毒,以避免地面積水或排水孔阻塞、間隔交替使用、人員保持1.5公尺社交安全距離,淋浴後應立即戴口罩。不料,北市體育局在經過9天後,才發布公告,重申公/民營運動場館、泳池等附屬之淋浴間、三溫暖、烤箱、蒸氣室、水療池、兒童遊戲室及遊戲池,基於防疫考量仍屬未開放空間。不少民眾和業者認為市府對中央防疫指引不聞不問,反應慢半拍。健身房會員陳先生表示,從昨天下午以前,北市政對開放措施完全沒有表態,不少健身房、游泳池和運動場館逐步開放淋浴,結果突然在下午5點52分發布公告,所有台北市的運動者又無法在大汗淋漓後清潔身體。陳先生批評,北市府過去幾天對中央防疫指引毫無反應,就像掉進時空裂縫中消失無蹤,直到昨日才告知「我沒有說可以開放喔」,抱怨「如果這不是擾民,什麼才是擾民?」。民眾表示,如果運動器材都開放了,不理解為何每次使用都會清消的淋浴設施不能用,錢都繳了設施卻不能用,是不是應該要退費,中央都說開放,台北市有什麼好不開放,到底是在等什麼?不願具名的運動場館業者說,淋浴間開放後,客人不一定會使用,擔心疫情的人還是會回家洗澡,這一陣子防疫許多客人也建立起不在現場梳洗的習慣,再加上這幾天delta病毒延燒,疫情仍然令人緊張。不過也有業者認為,目前不開放淋浴間,住比較遠的客人就沒有消費意願,但是大部分會來運動的客人,已經習慣這樣的方式,畢竟淋浴間完全沒辦法戴口罩,客人會擔心怕沾染病毒回家,至於是否希望北市也能跟進開放淋浴間,業者坦言,希望能維持防疫,傾向暫不開放,繼續觀察。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
身邊有人確診,你我隨時可能被隔離!line群組貼心轉傳 「隔離包」備妥這些東西
雙北疫情再度嚴峻,這幾天有不少人在line群組超前部署傳訊息提醒家人朋友,預先備妥「急難包」,若周遭有人確診,就得隨時打包去檢疫所隔離14天。日前新北市幼兒園群聚感染,其中2名確診案例都住在同棟大樓住戶,新北市府緊急下令清空大樓,將所有住戶全部轉進檢疫中心。面對此波疫情,醫師、專家提醒Delta隨時會進入台灣社區。而一旦宣布進入社區,政府必會採取嚴格防疫措施。現在只要同住家人,或同上班場所有人確診、或曾在餐廳一起用餐群眾裡,有人確診是Delta時,都需到集中檢疫所隔離14天。因此這幾天有不少人在line群組傳訊息,提醒身邊的家人朋友預先備妥「急難包」,以免臨知被通知需閉關隔離措手不及。line群組提醒訊息 急難包準備物品個人要準備一個大背包,裡面裝3套換洗內衣褲、1套外衣褲、2條毛巾、牙刷、牙膏、漱口杯、拖鞋、洗面乳、肥皂、一套外衣褲、少量封裝食物(堅果、栗子、瓶裝亞培安素、平時的慢性病藥2星期份量、晚上輔助睡眠藥物)、手機行動電源及電線、少量口罩(15個)、薄長袖外套、幾個大的拋棄式塑膠袋、指甲剪、襪子、小鬧鐘(要裝電池)等等。也要準備好復健紙尿褲(可尿3~5次者),至少2件紙尿褲,搭專車來回檢疫所時穿著(中途不能去上洗手間),另備拋棄式紙內褲14件,還有3瓶600ml 礦泉水、一些拋棄式手套、晚上幫助睡眠藥物、綜合維它命、鈣片、維它命D3 。準備好上述物品,隨時遇到Delta確診者,就要去台北或台中檢疫所,閉關隔離14天。******Q:解除隔離標準A:住院隔離治療之無症狀或輕症個案,退燒至少 1 天,且症狀緩解,且距發病日已達 10 天(無症狀者,發病日以採檢日計算),如SARS-CoV-2 RT-PCR 檢驗結果為陰性或 Ct 值≥30,即可解除隔離治療。>>看詳細Q:什麼樣的對象要住進集中檢疫場所?A:包含入境後須集中檢疫的旅客、確定病例密切接觸者或自中國大陸等流行地區入境的旅客等。安排入住集中檢疫場所之前,將由醫護人員評估其健康狀況,倘若有發燒或呼吸道症狀,會立刻後送就醫,不會安排至集中檢疫場所。無症狀者才會由專車送到集中檢疫場所。Q:如果我的同班同學是居家隔離者,我該怎麼辦?A:居家隔離者是代表曾經接觸過2019新型冠狀病毒病人,需要留在家中注意自身健康狀況,但居家隔離者並沒有發病,也還不具有傳染疾病給別人的能力。所以曾經與居家隔離者的同班同學接觸並不用擔心,正常生活即可。Q:為什麼在居家隔離/檢疫期滿後要再接續7天自主健康管理?A:考量目前極少數感染COVID-19個案之潛伏期可能大於14天,指揮中心自109年4月5日起,針對居家檢疫期滿者,實施額外7天自主健康管理。Q:居家隔離/檢疫期滿後的7天自主健康管理期間,要特別注意甚麼?A:保持勤洗手習慣、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節、每日早/晚各量體溫一次。如沒有出現任何症狀,可正常生活,但應儘量避免出入公共場所,延後非急迫之醫療或檢查,如需外出應嚴格遵守全程佩戴醫用口罩。如果出現發燒( ≥38˚C)、嗅/味覺異常、腹瀉或有呼吸道症狀,請立即佩戴醫用口罩,請撥打1922或聯繫衛生局,依指示至衛生局指定之醫療院所就醫,且禁止搭乘大眾運輸工具前往。就醫時應主動告知醫師接觸史、旅遊史、居住史、職業暴露、以及身邊是否有其他人有類似的症狀。返家後亦應佩戴口罩、避免外出,與他人交談時應佩戴口罩並保持1公尺以上距離。如就醫後,經醫院安排採檢,自採檢醫院返家後,於接獲通知檢驗結果前,應留在家中,不可外出,如檢驗結果陽性,衛生局將會通知您及安排就醫。另於獲知檢驗結果為陰性後,仍需自主健康管理滿7天。