2021-05-21 失智.新手照顧
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2021-05-20 新冠肺炎.防疫懶人包
一圖看懂！疾管家LINE「實聯制掃碼」 5步驟通行無阻
指揮中心發布疫情第三級警戒以來，不管去到哪裡，都需實聯制登記才能進入。而各家店都有不同的方式，掃碼、填寫…真的令人困擾。昨(19日)行政院推出全國通用的實聯制，而今天指揮中心進一步表示，疾管家LINE裡就有「實聯制掃碼」按鈕，只要5步驟，到哪都方便了。
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2021-05-20 癌症.肺癌
未吸菸者、女性肺腺癌持續增加 國健署：自我防護7要點
吸菸、二手菸是導致肺癌主因之一，但台灣研究發現，未吸菸者和女性肺腺癌持續增加。除了早期篩檢，早期發現，以提高存活率外，衛福部國民健康署提供「自我防護7要點」，建議民眾拒吸二手、三手菸；烹煮時開啟排油煙機，減少油煙；烹煮食物多採水煮、清蒸；外出戴口罩，進入室內時需洗手洗臉、清潔鼻腔、適當關閉門窗；空品狀況不佳時，避免戶外活動時間；生活作息規律；適當運動等。國民健康署癌症防治組組長林莉茹表示，根據國內數據，雖然吸菸率有逐漸下降的趨勢，肺癌發生率仍逐年升高，尤其罹患肺腺癌女性中，高達9成並未吸菸。因此，除了避免吸菸與二手菸害、留意是否有家族史外，同時要減少廚房油煙、遠離空氣污染或廢氣多的地方。國民健康署提供「自我防護7要點」，除了拒吸二手菸、三手菸；為減少油煙，烹煮時應開啟排油煙機；盡量選擇水煮、清蒸方式烹煮食物；生活作息規律，多運用大眾運輸工具、自行車及步行；適當運動，維持身體健康。為降低空汙對健康的危害，林莉茹建議，民眾外出要戴口罩，進入室內時，記得洗手洗臉、清潔鼻腔，並適當關閉門窗，減少暴露在細懸浮微粒（PM 2.5）；空氣品質不佳時，應減少戶外活動時間，或改變運動型態、避開交通高峰時段及路段。除了日常保健，林莉茹指出，了解肺部「警訊」有助於早期發現肺癌、及早治療。7種常見肺部警訊包括，持續咳嗽，甚至有惡化的狀況；痰中帶有血絲或咳血，持續一段時間後症狀沒有緩解；呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲；持續胸痛且有惡化情形；聲音沙啞；四肢關節疼痛；無預警的體重下降、食慾不振。由於上述症狀有可能不是肺癌所引起，林莉茹建議，民眾還是應尋求醫師諮詢與評估，才能找出原因、及早診治，以免耽誤病情。振興醫院胸腔外科主任楊明松則建議，肺部沒有神經，早期肺癌大多無症狀，建議定期篩檢，才能早期發現、早期治療，肺癌一期五年存活率高達9成，身體有明顯不適時，通常已是肺癌中、晚期，五年存活率大幅下降，治療效果較不佳。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新一批疫苗來台？衛福部：6月可能性增加
41萬餘劑AZ疫苗昨下午抵台，近期內是否還有疫苗回運來台灣？衛福部次長薛瑞元表示，5月份比較沒有把握，但是6月份的可能性就會增加。他並指出，現行採購訂有合約的疫苗有近3千萬劑。針對疫苗採購，薛瑞元表示，我方很積極聯絡COVAX，或是個別廠商，不過近期是否有還有疫苗輸台，他表示，以5月份而言，比較沒有把握，到6月份的可能性就會增加，但是疫苗沒有上飛機前，都說不準確。至於昨天傳出，有20瓶、共200劑莫德納疫苗測試標準品也抵台，莫德納疫苗也可能在近期運台，薛瑞元表示，目前已經完成採購、訂有合約的疫苗，包括1000萬劑AZ疫苗、1005萬劑國產疫苗、505萬劑莫德納疫苗，以及COVAX部分取得476萬劑疫苗。薛瑞元指出，這部分是已經訂有合約的，但目前沒有辦法說什麼時候一定會到，因為全世界都在搶疫苗。他重申，5月有可能，6月的可能性更高，但是會有多少量來台，沒有辦法把握。衛福部疾管署長周志浩表示，台灣幾乎每個周都在跟國外視訊、email連結，或者是電話會議，討論疫苗能不能更早供應，或是能不能再多供應，甚至還沒有簽約的部分，也在探尋有沒有可能供應。他表示，每周都跟國外保持密切的聯繫。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
宜蘭童玩節停辦！林姿妙：把活動經費變成買疫苗救命錢
因應全國提升到三級警戒，宜蘭縣政府舉辦線上防疫記者會，縣長林姿妙宣布，「今年取消辦理2021宜蘭國際藝術童玩節，把活動經費變成救命錢。」並表態盼能獲議會支持，將經費用於疫苗採購。她認為疫苗施打比例越高，有助於宜蘭防疫，並向中央喊話「盡速購買疫苗」，縣府將視疫苗到貨時間，列出優先施打對象。針對童玩節經費運用，秘書長林茂盛回應，今年編列1億3700萬元，扣除「收支對列」約5千萬元門票收入，以及1千萬元已開支相關費用（修復游泳池底、人事費、行政及設備費），目前還有7千多萬元，能作為採購疫苗使用。他提到，已決標案件會依防疫條款與得標廠商逐一協商，保留合約或解約。衛生局長徐迺維說，「疫苗採購主要還是由中央採購，因為單一縣市購買，絕對沒辦法為縣民爭取最大利益。」接下來，縣府也會配合中央政策，疫苗將視縣內優先對象施打。至於疫情衝擊礁溪觀光，工旅處長李東儒表示，全縣14家旅館至5月底或6月初暫停接受訂房，其中礁溪就有8家。就有業者希望能延續相關紓困，或是延遲繳付紓困貸款等，縣府將會彙整建議並請中央採納辦理。財稅局長盧天龍補充說明，疫情衝擊旅宿業，有些停業或部分樓層停用，將主動輔導提出房屋使用情形變更，而5月分房屋稅開徵，業者若繳納困難，亦能申請延期或分級繳納，以減緩沉重負擔。
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2021-05-20 名人.黃軒
為何疫情爆發時衝大賣場不明智？醫曝大賣場中最危險區域
大賣場中的COVID-19只要一公布任何疫情擴散，人潮擁擠會出現在大賣場。各國都會如此，而不只是台灣而已，因為那是【海潮效應】的現象。看看我另一篇文章〈新冠病毒下民眾心理效應：為什麼瘋狂去囤貨？〉A.當一個人在疫情大流行公布下，會出現了類似【海潮效應】或【巴納姆效應】或【齊加尼克效應】或【霍布森效應】的偏見！這些期待的偏見效應，會帶來了共鳴社會作用，社會慌亂會影響更大。大家由於缺乏對自己和周圍環境的理性分析，容易一味沉溺在搶購囤貨無法自拔，這些行為結果當然對自己和對他人都不好，但借這樣的瘋狂購物行為，似乎才能滿足自己的偏見和期待。這或許就是人類心理中的防禦機制之一的群體表現。然後，大家都是在一公布疫情嚴峻情況後一窩蜂去大賣場搶購，引發另一種的群聚效應了。B.大賣場是COVID-19大染缸也許大賣場中，最危險的就是大賣場工作人員了！因為他們必須承受大量不明感染源的客戶，短時間內湧入大賣場。想看看，已經是「社區感染」，已經是「第三階段」了，代表整個社區有人走動、出入的地方，一定會有社區感染病毒來源，於是由於大家心理不安的情緒必須衝入大賣場，這時首先犧牲的就是大賣場工作人員了。C.加拿大研究在多倫多的一個大賣場在大流行下，所有員工教育訓練必須要強制戴上囗罩、手套，他們進行了三天，所有員工的篩檢竟然發現20%的員工都是陽性個案。研究人員發現，這些人近76%是無症狀感染者，所以員工在湧入大量人潮時，依舊可以有很好的活動體力，繼續跟同事或員工接觸，當然傳播鏈也由這樣傳播開來。更恐怖的是，這些部分員工採陰了，回去社區後仍然有1.3%會在社區確診感染。一個員工感染病毒，大部分都是無症狀感染者，回到社區就可能傳播給不知情的家人或社區朋友了。研究人員認為，由於在大賣場內其工作人員很難和客戶保持安全距離，再加上短時間內大量湧入的人潮且沒有受到控制，使得這些工作人員處於高風險狀態。 「大賣場工作人員得COVID-19感染，是一般客戶的5.1倍的風險！」Employees with direct customer exposure had an odds of 5.1 (95% CI 1.1 to 24.8) being tested positive for SARS-CoV-2 after adjustments.D.大賣場，哪裡最危險？〈黃軒醫師說：出大賣場要勤洗手，因為最多病菌會在⋯〉1.生鮮食品生鮮食品一直以來都是高風險區，因為大家進來不一定會買，但一定會摸一下、碰一下東西，可以想像前面一個客戶手指頭沾了病毒，下一個來了也可能是從社區帶著病毒的手指頭來大賣場，又摸著新鮮蔬果，你又隨後摸摸，當然你也會容易中招了。有研究顯示在生鮮食品工作人員，他們得COVID-19的陽性率是收銀人員的5倍左右，可知生鮮食品在病毒肆虐中，根本就是最危險的產品之一！2.收銀櫃檯在大賣內另一個COVID-19傳播的熱區就是收銀櫃檯。由於人潮眾多，在收銀櫃檯逗留時間愈長，也由於人潮洶湧，有時根本就沒有維持社交距離。3.中間走道大賣場中間走道區，其實也是COVID-19 熱區。由於群聚效應，中間走道空間比較寬敞，大家都愛在此區域逗留走動，反而放東西的狹窄地帶，大家拿了貨品就會走開，中間走道的那些人東看西看的，前後左右也很少有社交安全距離。大賣場會令客戶耗很多時間的地方，就是易感染病毒的地方，一個是收銀櫃檯，另一個就是中間走道了。4.出口當大家在大賣場汙染了一遍又一遍，當大家都很開心要把戰利拿回家的時候，大賣場的出口其實就是COVID-19最容易傳播的熱區。尤其是如果出口處只有一個地方，且人群聚集又無分流，因此會增加了42%的傳染率。F.如何減低大賣埸COVID-19感染率？英國研究英國研究人員表示，如果要降低大賣場COVID-19感染，必須改變大賣場設計的流程管理。1.人流管制管制大賣場人流，維持在平均流量的75%即可，而不是無限地給客戶一直進入大賣場。如果有人流管制，感染人數會減少一半，感染率也會減少30%。2.時間管制管制客戶入大賣場進入的時間延後50%，感染人數會減少75%，感染率也會減少50%。3.強制戴口罩進入大賣場，人人都得強制戴上口罩，感染人數會減少83%，感染率也會減少83%。4.戴口罩+人流管制如果兩者合併執行，那麼感染人數會減少92%，感染率也會減少89%。5.戴口罩+時間管制如果兩者合併執行，那麼感染人數會減少96%，感染率也會減少92%。所以，戴口罩+時間管制，這兩者合併執行是減少大賣埸COVID-19傳播最有效的方法之一。G.最後提醒大賣場可以去買民生用品，但要去1.有控管消毒的大賣場要有控制進入大賣場的客戶數量、有控制人流到達率、有要強制口罩才能入內的大賣場。2.逛完賣場要洗手上完廁所我們得洗手，別忘了逛完大賣場，也是要記得酒精消毒手後才可以回家喔。這樣才會有效減少COVID-19感染率，你的家人和社區才會安全的。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-05-20 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號可「治療」新冠肺炎？教授：還記得奎寧嗎
近日來由於台灣疫情拉警報，好幾位讀者來函徵詢我對「清冠一號」的看法，而LINE群組也紛紛又在轉傳關於「清冠一號」的報導和影片。我之所以會說「又」，是因為去年中下旬就已經有人在轉傳這些報導和影片，只不過當時我不想掃「台灣之光」的興，所以就沒有發文討論。如今，「清冠一號」已被台灣衛福部緊急授權作為治療新冠肺炎的處方藥，所以我認為是需要討論的時候了。首先，關於「緊急授權」，您應該還記得「奎寧」吧。它是在2020-3-28被美國FDA緊急授權作為治療新冠肺炎的處方藥，但是後來被證實非但無效，反而有害，所以在2020-6-15，短短不到三個月，就被取消緊急授權。有關奎寧的興衰起落，我總共發表了12篇文章，而最後一篇是2021-4-4發表的奎寧國家隊：早聽我忠告，就不會浪費5千萬。有關「清冠一號」的報導，我所看到的第一篇文章是2020-6-10發表的中醫可治新冠肺炎！全台21患者受惠 「防疫中藥」將外銷歐美，而其中這兩句話最讓我感興趣：（1）目前全台共5間醫院投入新冠肺炎中醫治療、參與治癒21名患者，其中更包括1名危重症和5名重症患者，（2）由於國內疫情已平穩，目前已著手申請新冠肺炎中藥複方的專利及商標「台灣清冠一號」（TAINOCOVIR）、「福爾摩沙一號」（FORMOCOVIR），也正在與科學中藥廠接洽，預計申請中藥外銷證，販售至疫情仍然嚴峻的美國及歐洲國家。我所感興趣的是（1）1名危重症和5名重症患者，以及（2）販售至疫情仍然嚴峻的美國及歐洲國家。等一下會解釋。有關「清冠一號」的研究，唯一的一篇論文是今年一月發表的A traditional Chinese medicine formula NRICM101 to target COVID-19 through multiple pathways: A bedside-to-bench study（一個通過多種途徑靶向COVID-19的中藥配方NRICM101：一個從臨床到基礎的研究）。這項研究總共是用「清冠一號」治療了12位病患，而其中8位是輕症（mild），3位是重症（severe），1位是危重症（critical）。所以，這跟上面報導裡所說的「21名患者，其中包括1名危重症和5名重症患者」是有出入的。更重要的是，這篇論文裡完全沒有提到「治愈」或症狀緩解，而只是說「平均9天三採陰」。請注意，「三採陰」並不等於「治愈」，因為有些轉為陰性的患者仍然會有嚴重的症狀。這樣單薄的臨床結果，再加上中藥的潛在毒性以及化學成分的不穩定（每一批都不一樣），是很難讓「清冠一號」通過成藥上市的審核，所以這就是為什麼「清冠一號」在台灣是買不到的。可是，為什麼它偏偏就能在美國及歐洲國家販售呢？而且還是熱銷呢！請看可抑制武肺病毒 台灣中藥方「清冠一號」歐美熱銷。目前在歐美熱銷的「清冠一號」有兩個品牌，一個是「順天堂」的RespireAid，另一個是「莊松榮」的COVRelief。你如果到它們的英文網頁去查看，是絕對看不到COVID或SARS這樣的字眼，也絕對看不到「治療」這樣的字眼。事實上，它們都說適應症是「外感時疫」，而效能是「解表宣肺、清熱解毒、寬胸化痰、降胃氣」。請看上面的插圖。聯合報在2021-3-15發表的這款中藥能防疫！台灣「清冠一號」在歐美熱銷 我們為何買不到？裡有這麼一段話：【儘管清冠一號主打預防和治療輕症新冠肺炎，但從網站上來看，COVRelief的產品介紹模糊地寫著「阻斷病毒」，而Respire Aid寫的「治療外感時疫」更為隱晦，就是不能直接提到「治療新冠肺炎」。莊武璋坦言，因為申請清冠一號的外銷專用證時，遇到台灣的審查委員反對，「他們認為資料不足，怎麼（治療）十幾個案例就要申請。」】（註：「治療外感時疫」應該只是「外感時疫」）所以，清冠一號之所以能獲得核准在海外販售，主要靠得就是「模糊」和「隱晦」。也就是說，「治療新冠肺炎」或「預防新冠肺炎」是只能暗示，不能明說。當然，還有另一個要素：請看聯合報在今天（2021-5-19）發表的抗疫中藥「清冠一號」國外熱銷 順天堂獲專案供貨許可裡的這句話：【衛福部中醫藥司表示，今年4月因應立委的期待，發函給領有外銷專用許可證的藥廠，可以向衛福部申請緊急授權，以「專案申請」方式才能銷售藥物…】。「立委的期待」，是不是很有意思！不管如何，清冠一號在台灣是處方藥，也就是說，它只可以通過醫師處方來治療確診新冠肺炎的患者。可是在海外販售的清冠一號卻是任何人都可以買，愛怎麼吃就怎麼吃。事實上，在網路上就可以看到，有很多人是把清冠一號當成可以預防新冠肺炎的補品神藥，殊不知清冠一號在台灣是必須接受嚴格控管的處方藥（而且還是在不得已的情況下才獲得授權）。鏡周刊在2021-5-17發表的科學中藥「清冠一號」能治新冠肺炎 衛福部緊急授權核發許可證裡有這麼一段話：「中醫師公會理事長柯富揚提醒，清冠一號屬於中醫師處方，…須經中醫師診斷病情後，始可調劑給藥，民眾不可至坊間藥房、網路、其他通路自行取藥，以免誤服不當藥物而受害。」那，請問，海外的台灣僑民就不會「誤服不當藥物而受害」嗎？原文：清冠一號：世界熱銷，唯獨台灣買不到，關鍵在於模糊隱晦
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2021-05-20 該看哪科.新陳代謝
水腫非水喝多，恐是心肝腎警訊！單雙側原因各不同，醫教4招預防
許多人認為水腫是因為水喝太多，要改善水腫就不能喝太多水。事實上，多喝水可增加血容積幫助血液循環，真正的水腫原因往往是身體發出的警訊。 水腫不是水喝太多，醫：是身體發出警訊！ 大灣健全診所家醫科醫師王威傑表示，鬧水災的關鍵不是因為水太多，而是在於地勢太過低漥、排水不良、疏散出問題等原因所造成。同樣的道理，水腫的問題往往因為器官、血管等出現問題，導致水循環運送異常、局部堆積，應找出原因並改善。 心臟問題：王威傑醫師說明，像心臟是負責血流的重要器官，透過血流將血液、水份等運送到身體各處。從動脈至微血管，再從微血管到靜脈然後回收，如同抽水馬達一般。過程中若心臟這顆抽水馬達出現問題，如心臟衰竭，便難以從周邊抽水回來，也就容易堆積在身體周邊，造成雙腿水腫。 血管問題：若是身體有靜脈曲張、局部發炎等循環不良情況，如同水管堵塞一般，不僅水份容易在某處堆積，也容易在中途出現小規模的外洩、滲透、滯留，出現水腫的情況。血液從微血管進入靜脈過程中也會有壓力差，需透過瓣膜等協助降低，當中若出現問題也容易出現水腫，如久站或遺傳引起的靜脈瓣膜受損等。 肌肉問題：前述提到的，降低微血管進入靜脈過程的壓力差，也需要肌肉協助，當肌力不足也可能出現水腫，例如肌少症、老年族群因活動少，導致肌肉量減少。 淋巴問題：淋巴主要功能，在於將溢流出的水份抽回血管，使水份能順利回到心臟，因此淋巴出現異常也會出現水腫，例如需切除淋巴的癌症患者。 肝、腎問題、營養不良：血液中的白蛋白不足，也會使得滲透壓過低，讓血液中的水份外流至周邊組織形成水腫。常見出現肝硬化等肝功能不佳者，因為白蛋白是由肝臟所分泌。另外營養不良也是風險因素之一。除此之外，腎功能不佳者也容易引起蛋白尿，使得血中白蛋白流失。而腎臟也是過濾、排除水份和雜質的主要關卡，若腎臟出現腎衰竭等問題，也會影響排水，出現水腫的情況。 常見良性原因：不過身體出現水腫也有部分原因屬於良性，例如懷孕或是部分藥物出現的副作用，像是血壓藥、血糖藥、荷爾蒙藥物都有可能。雖絕大多數屬於良性，但若情況太嚴重，應與醫師討論、評估是否更換藥物或停藥，不可擅自停藥。 按壓脛骨兩側檢查水腫，單、雙側原因各不相同！ 水腫和肥胖相似，要自行初步評估是否有水腫，可用食指按壓小腿脛骨兩側，在按壓5~10秒後觀察恢復的情況。若是有輕微凹陷約0.5公分但隨即恢復，屬於輕微的水腫；凹陷若約為1公分，10秒內恢復則為中度；凹陷約1.5公分通常則需要10~20秒內才有辦法恢復，為重度水腫；凹陷若為2公分，往往則會超過20秒，此為極重度水腫。 不過即便知道水腫的嚴重程度，也無法得知原因，若想初步了解可能原因，可兩腳脛骨都做按壓測試。若雙側皆有出現水腫的情況，往往是全身性的問題，如心臟功能不佳影響全身；而單側則通常為局部問題，如局部淋巴水腫等。 醫教４招防水腫，盡早檢查為上策！ 預防水腫出現，建議民眾日常應保持良好的生活習慣，包括了多喝水，避免血液濃度過高影響血液循環。平常也應培養運動習慣，除了再更進一步提升血液循環，也可避免肌肉退化導致血液從微血管進入靜脈出現問題。日常營養也應留意均衡，避免因營養不良出現白蛋白不足的情況。而平躺時也可以將腳墊高於心臟，有助於血液回流。 王威傑醫師也提醒，如前述水腫原因繁多，這些方式雖都有助於改預防水腫，但未必能針對水腫問題進行改善，例如因為肌少症、肌力不足導致血液從微血管進入靜脈時出現異常，光靠喝水並無法改善，需透過醫療用彈性襪才行。水腫不單僅是影響外觀、固定部位水腫也容易因長期摩擦，進而出現反覆破皮、感染的情況，且更有可能是身體的警訊，若有出現水腫應盡早就醫檢查才是上策。 《延伸閱讀》 ．水喝太少小心血栓！醫：易中風、心肌梗塞，別渴了才喝水！ ．依時段喝水更有利健康！排毒又防癌，全天喝水攻略大公開！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
5秒3步驟 「簡訊實聯制」雙鐵先上路
疫情升溫，各公共場合皆實行實聯制，行政院昨推出簡訊實聯制，只要「五秒、三步驟」，民眾掃描QR Code後，無須再填寫個人資料，即可完成登記手續。雙鐵昨午率先採用上路，國道各服務區昨已完全加入，後續包括客運、捷運、公車和計程車也會陸續採用，但非強制性；不少超市、超商和賣場也紛紛在原本的會員實聯制外，將簡訊實聯制納為方式之一。交通部長王國材說，台灣高鐵昨午已完成全部十二個車站採取簡訊實聯制，台鐵則是台北、台中、高雄、花蓮等四個特等站率先使用，今早將完成其他二三五個車站。其他國道客運、公路客運、捷運、市區公車預定在廿三日前建置好，計程車部分則是在廿六日前完成。行政院發言人羅秉成指出，行政院長蘇貞昌日前與全國廿二縣市首長召開防疫視訊會議，高雄市長陳其邁在會中提及，高市正開發以掃描QR Code方式進行實聯制，希望與中央合作開發。蘇揆隨即邀政委唐鳳、交通部長王國材及中華電信總經理郭水義等討論，參考高雄經驗加速整合，在三日內開發完成。唐鳳說，民眾有兩種方法可使用：一是在LINE加入「疾管家」官方帳號，開啟疾管家頻道上的「實聯制掃碼」功能；二是透過手機相機內建的掃碼功能，掃描店家申請的QR Code，並按下其中的連結，發送簡訊，五秒內即可完成使用操作。她說，「簡訊實聯制」發送的簡訊，均由電信業者吸收費用，也不會留下個資給店家；而留下的足跡簡訊，電信業者也只保留廿八天，僅供指揮中心疫調使用。
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2021-05-20 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／英國新冠肺炎變種病毒有什麼變化？10個你該知道的問題解惑
英國近期發現了一種新變異的新冠病毒株B.1.1.7，有研究認為該毒株傳播速度更快。在全球圍堵下，該病毒株仍散播至歐洲各國、加拿大、日本、澳洲等國，在全球抗疫舉步維艱的情況下，這一消息無異於雪上加霜。目前專家對這株新冠病毒毒株有何了解？1.英國變異新冠病毒株是什麼？根據《LiveScience》報導，該變異病毒株被稱為B.1.1.7，發生了23個突變，其中8個突變位於該病毒用來結合並進入人類細胞的棘蛋白(spike protein)中。2.英國變異新冠病毒株來自哪裡？據世界衛生組織報告，9月21日在英格蘭首次發現這種毒株，隨後在11月迅速傳播開來，逐漸成為英國最常見的毒株，占英國10月至12月13日新增確診病例的50%以上。《Science Magazine》報導，有科學家認為，該病毒可能最先在免疫功能低下的患者體內發生了突變。研究已知，免疫系統減弱的人，例如正在服用免疫抑制藥物或接受化療的患者，可能得以讓病毒存在體內好幾個月，使病毒有更多突變機會，進而幫助它複製或逃避免疫系統。3.變異使病毒發生了什麼變化？答案是目前還不能確定。病毒一直在發生變異，而大多數變異並不影響病毒的致命性和傳染力，也可能不影響病毒的功能。不過《LiveScience》指出，有三種變異較讓專家憂心。（一）被稱為69-70Delta的兩種氨基酸缺失，首次在一名使用免疫抑制劑治療的患者中測出，該患者被確診為COVID-19。該病例發表在12月19日的medRiv 資料庫的一篇預印文章中，表示病人接受了瑞德西韋等治療，但幾個月後死亡。研究人員懷疑該變異幫助病毒逃避免疫系統，而且會使有些PCR檢測出現偽陰性，錯過診斷。（二）另一個稱為N501Y變異，會改變病毒用來結合感染細胞部位的關鍵氨基酸。南非和澳洲的病毒株已發現該部位的變異，不過實驗室推測，南非和英國病毒株是分別變異的。（二）P681H變異，也位於病毒的受體結合部位。4.病毒更容易傳播嗎？根據數學建模和傳染病中心（CMMID）的一項尚未得到同行審查的研究，這種新變異的傳染性比其他病毒株高出50%到74%。世衛估計，病毒突變使R0（評估傳染力的數值）增加0.4。該研究推測，到1月中旬，倫敦以及英格蘭東部和南部所有COVID-19新病例的90%可能是由這種新突變造成的。5.病毒更致命嗎？答案是不清楚，專家們持懷疑態度。然而，如果新毒株更容易傳播，代表更多的人將住院治療。一旦醫院人滿為患，可能導致比預期更高的死亡率。6.小孩更容易感染嗎?過去證據表明，兒童可能不太容易感染新冠病毒。不過如果變異病毒更容易附著到細胞上，有可能更容易在兒童中傳播。然而，這需要進一步的研究來證實。7.疫苗能對抗變異病毒嗎？大多數專家認為，新開發的疫苗仍然可以對抗英國的新型病毒。根據美國CDC，少數幾個位點的突變可能不足以降低疫苗的有效性。有鑑於99%的病毒蛋白，與某款疫苗的針對病毒株一樣，該藥廠的CEO已宣布，疫苗仍然能起作用。8.英國變異病毒到台灣了嗎？28日一架英國返台班機，有3名確診者，中央流行疫情指揮中心疫情監測組長周志浩表示，若病毒量高，3天應可比對出結果；但若病毒量低，就需時間培養才會知道。9.台灣該關閉國境嗎？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，台灣的集中檢疫所運作優良，台灣不用鎖國，也能有防疫效果。至於其他國家疫情嚴重很多，防疫或醫療量能不足以擔起任務，才需要鎖國。10.面對變異病毒株怎麼辦？勤洗手、保持社交距離、戴口罩和保持良好的通風仍然是公眾防疫的關鍵。
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2021-05-20 新冠肺炎.專家觀點
檢體驗不完、疫情失真 何美鄉籲：儘速增加檢驗量
台大公衛流病及預醫所教授陳秀熙根據萬華感染情境推估，若嚴格落實防疫措施，疫情高峰在5月20日前後，不需升至四級警戒。中研院生醫所兼任研究員何美鄉則提醒，上述推估成立前提在於「檢驗未延遲」，但目前通報量與檢驗量有落差，無法反映疫情實況及防疫成效，強烈呼籲政府增加檢驗量能。何美鄉表示，確診病例數是很重要的觀察指標，但若檢驗能量遇到瓶頸，每天都驗不完，那麼每天檢出的陽性數目，也會加上一些過去沒驗完的。這會導致疫情高峰不斷往後推移，就算全民再團結努力，失真的數據也無法反映出防疫成效，可能導致錯誤的升級。何美鄉呼籲，政府要趕快增加檢驗量能，給讓所有努力防疫的人，可以看見真實疫情及防疫成效的答案。陳秀熙提醒，已知英國變異株會影響檢測工具，增加偽陰性，因此即使檢驗陰性，也不可放鬆防疫，才能夠避免輕忽防疫而導致疫情傳播。根據疾病管制署官網公布數據，5月17日通報數15603例，排除8306例（陰性），確診335例（陽性），通報數和完成檢驗之間有大約七千件落差；到了5月18日，通報數18286件，排除8746例（陰性），確診245例（陽性），落差又擴大了。
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2021-05-20 醫聲.數位健康
遠距醫療／零接觸診療詢問度高卻落空 衛福部：請再給院所兩三天
新冠肺炎本土疫情日益嚴峻，大醫院紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療，面對劇烈變化，許多需要看檢查報告、慢性病回診、其他身心不適的民眾，都希望有「零接觸診療」。健保署宣布即起全國醫院診所都可開設視訊診療門診，診療後由家人代領藥或院所送藥，已有4012家院所加入。民眾致電名單上的醫院，卻問不出具體作法，衛生福利部醫事司司長劉越萍表示，在視訊診療門診的機制一直都在，只是過去適用範圍較小，請民眾再給院所兩、三天時間轉換看診模式。劉越萍表示，這四千多間院所就是這一年多來各地衛生局所指定的，都有實際運作視訊診療，只是過去使用的人數很少。疫情嚴峻下，院所得分流病人、承擔沈重防疫工作，面對到忽然變大的遠距醫療需求，也需要時間建立遠距模式，希望民眾體諒，兩、三天後再問，相信到時候院所都會推出相關機制。健保署署長李伯璋表示，現在很多人不敢去醫院，因應疫情升溫，將原推行視訊診療的院所、對象，都做了更具體、更放寬的修訂。健保署醫務管理組專門委員韓佩軒表示，疫情之初，醫事司就將視訊診療對象納入居家隔離、自主健康管理、居家檢疫三類人，今年第二次放寬給在醫院就醫的穩定慢性病患。韓佩軒表示，5月17日第三次放寬，經衛生局指定，不論醫院診所皆可開設視訊診療門診，所有民眾都能掛號，可先查院所名單，透過網路或電話掛號，依照院所教導使用，就能完成零接觸診療。目前名單上已有283家醫院，3729家診所，共4012間院所，其他希望加入的院所，都可向衛生局申請。相關給付都比照實體門診，若爭取到紓困特別預算也會加成給付。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情中央說了算 法務部：即日起檢調速查嚴辦假訊息
法務部今天晚間指出，防疫警戒升級，一切疫情資訊以中央流行疫情指揮中心發布者為準，台灣高等檢察署與調查局將速查嚴辦假訊息，台高檢已成立督導小組，地方檢察署也成立專責小組，即日起從速、從嚴偵辦相關案件。法務部說，鑑於全面防疫人人有責，所屬機關即日配合中央流行疫情指揮中心三級防疫規範，立即啟動疫情應變小組、跨部會防疫處理小組、各機關疫情應變專組，就機關人力運用、業務運作、辦公場所執行應變。法務部說，雙北實施三級警戒後，轄區所屬機關也採分區辦公、彈性上班、居家辦公及檢察、調查、廉政、矯正、行政執行5大系統因應三級警戒作為。法務部指出，調查機關在確保國家安全前提下，一般案件及業務暫停辦理，廉政機關非有必要暫緩約詢。監獄所防疫方面，法務部說，為嚴防收容人群聚感染，採取擴大運用科技設備維繫親情，增加使用電話接見專線、遠距視訊及行動接見；此外，監獄所暫停辦理收容人與眷屬同住、面對面接見或懇親，有關家庭日活動、才藝班、讀書會、宗教、演講等及教化處遇活動，一律暫停辦理。法務部說，凡涉及防疫犯罪者，檢調機關將徹查嚴辦，行政執行署也持續加強辦理違反防疫裁罰案件的執行，列管未依規定佩戴口罩遭裁罰案件，逾期未繳者，立即強力執行。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性或做PCR 黃珊珊提醒這些注意事項
台北市長柯文哲下午在防疫記者會中指出，昨天北市4個快篩站，共篩1213人陽性率5.1%。副市長黃珊珊說，若快篩陽性，屬中、重度症狀，北市會用救護車將患者送至醫院，或透過EMOC分配到其他醫院的專責病房；若為無症狀或輕症，則會用有救護車規格的防疫巴士，送至集中檢疫所。黃珊珊指出，快篩陽性的患者，希望他們做到主動回溯出現症狀前3天的接觸史，通知這些接觸的朋友；第二，填寫自我檢核表，並將健康風險報告書傳送，通知接觸者快篩；第三，自我隔離、戴口罩並自我健康監測。至於到醫院做PCR確診的患者，黃珊珊表示，中、重度症狀，要送至醫院，或透過EMOC分配到其他醫院的專責病房；若為無症狀或輕症，希望停留在家，北市會將確診者送到集中檢疫所。黃珊珊表示，等待PCR結果時，採檢後3天避免出入公共場所及搭乘大眾運輸工具，在家中單獨一人一室，避免與其他同住者接觸，也要務必戴醫用口罩，勤洗手、多消毒。另外，民眾已在集中檢疫所，若是輕症或無症狀，10天左右會再做一次PCR檢測，屆時如果是陰性或CT值高於30，北市就會讓解除隔離，可以回家；若CT值小於30，如果沒有什麼症狀，會繼續待在檢疫所7天左右，之後可以解除隔離；但如果小於7天的話，就必須再安排一次採檢，當是陰性或CT值高於30才會解除隔離。黃珊珊解釋，換句話說，現在在集中檢疫所內的等候快篩陽性的人，他還有至少10天要做檢查，若是5月13日以後在醫院做PCR檢測，3天內若未收到衛生局電話，請主動撥打防疫專線（02）2375-3782。因為現在數量比較多，可能會有疏漏，要麻煩大家主動打防疫專線。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
15家米其林星級餐廳暫休業 RAW停業至5月25日
中央流行疫情指揮中心宣布將全國提升至第三級警戒，對餐飲業造成直接衝擊；事實上，自5月15日雙北進入第三級警戒以來，在名列「2020年台北台中米其林」的30家星級餐廳當中，目前已累計有15家星級餐廳宣告暫時停業，或因疫情升溫再度延長停業日程。在國內30家星級餐廳中，一星餐廳大三元酒樓、謙安和、Impromptu by Paul Lee率先宣布暫停營業。大三元酒樓一開始就暫停營業至5月28日止；謙安和只宣告暫時停業，未公告休業中止日期；Impromptu by Paul Lee原本宣告暫停營業至5月24日，在全國進入第三級警戒後，已宣告延長暫停營業至5月28日，「之後將視疫情程度再次公告是否會延後開業時間。」在米其林二星餐廳方面，態芮（Taïrroir）率先宣告停業至5月29日，預計5月30日午餐時段恢復正常營業。距離態芮幾步之遙的米其林二星餐廳RAW，繼日前宣告放寬距用餐時間14天內的取消訂位條件後，也正式公告暫時停業至5月25日，預計恢復營業日為5月26日，「若有任何調整，會視後續政策發佈再行公布。」與RAW身處同一棟大樓的二星餐廳祥雲龍吟，也正式宣告休業至5月24日。此外，位於台北喜來登飯店館內的米其林二星餐廳「請客樓」，也宣告停業至5月28日。米其林一星餐廳除了大三元酒樓、Impromptu by Paul Lee、謙安和暫時停業之外，還包括金蓬萊遵古台菜、明福台菜海產、位於慕舍酒店內的西班牙餐廳Molino de Urdániz渥達尼斯磨坊、侯布雄法式餐廳（L'Atelier de Joël Robuchon ）、山海樓、天香樓、大腕燒肉專門店、教父牛排、鮨野村，都因應政府疫情防範政策，決定暫時休業。
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2021-05-20 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／全國疫情警戒升三級 超商、超市、量販新措施
國內COVID-19本土疫情持續嚴峻，雙北地區以外縣市亦持續有本土病例出現，為加強相關防疫措施，指揮中心今宣布自即日起至5月28日止提升全國疫情警戒至第三級；行政院稍早也公布全國通用的「簡訊實聯制」新措施，讓實聯制更簡單快速安全。而與民眾日常緊密相關的超商、超市、量販通路也即刻跟進，推出讓民眾非得出門時，可以更便利安心。7-ELEVEN 結合轉投資企業上萬據點全面啟用簡訊實聯制全力配合政府實聯制政策，7-ELEVEN與轉投資企業（包含康是美、星巴克、統一時代百貨、夢時代等）即日起門市據點全啟動「簡訊實聯制QR Code」，只要3步驟以手機掃碼、點選連結、發送簡訊，立即完成實聯制，手機無法掃碼的民眾，只要收件人輸入1922，再輸入簡訊實聯制的店家代碼，按下發送簡訊也能完成，讓門市確認後即可入內消費，免輸入個資、簡訊也不收費，方便消費者快速入店。另外，各門市將撤除座位區、暫停自助區裸賣商品販售、暫停開放洗手間，全台門市已暫停舉辦實體活動，並取消試吃、試飲活動，進入門市也需全程配戴口罩。全家便利商店 實聯制最快最多樣配合政府防疫政策，全家全台超過3,800家店舖自即日起啟動「實聯制」作業，除現行「全家會員實聯制」外，本周將新增行政院「簡訊實聯制」版本，預計下周台北地區同步新增「台北通實聯制」，另也備有紙本版供民眾填寫。多樣且便利的登記方式，民眾可依需求自行選擇使用。為提供消費者更安全的賣場環境，全台店舖自即日起陸續暫停開放洗手間、休憩區使用。萊爾富 即時啟動簡訊實聯制即日起於全台門市推出政院版全國可通用的「簡訊實聯制」登記，消費者只要利用手機掃描門市入口海報上的QR Code，掃描後將自動跳轉至簡訊傳送頁面，簡訊內容會自動帶出「場所代碼」與「簡訊實聯制防疫目的使用」之字眼，消費者可直接將訊息送出，即快速完成「簡訊實聯制」登記作業，進入超商購物更便利；未攜帶手機者，則以紙本方式進行登記。目前萊爾富也暫停開放全台門市的座位區及廁所，並暫停販售熱狗機、燒烤機、關東煮機的熱食商品。全聯 PX Pay實聯制一指通關自即日起在PX Pay全面開通實聯制功能，會員只需打開PX Pay點擊「PX Pay防疫新生活專區」，接著掃描各門市QR Code碼後，即不用填寫任何資料，僅需點選同行人數就可一指快速通關，整個過程只需點、掃、確認共3步驟、3秒內即可完成；若非PX Pay會員，用相機掃描各店QR Code碼後，也只需輸入姓名及聯絡電話、同行人數等資料，同樣可快速通關，大幅降低繁瑣填寫程序，讓消費者更方便快速。若沒有攜帶手機的消費者，則可於現場填寫紙本登記表，包含姓名、電話與到店時間等。美廉社 簡訊實聯制並加強員工防疫配備配合政府政策，全台800間店將同步跟進簡訊實聯制，民生用品包含米、水、泡麵、罐頭、衛生紙；防疫用品包含消毒用酒精和醫療用口罩等商品，規範每人每項商品限購2項，目前庫存貨量穩定充足，限購是避免少數民眾囤貨。為保障消費者也保護門市人員健康，全台門市配發額溫槍，供第一線工作人員上下班檢測體溫，並額外添購護目鏡讓員工於上班時配戴，降低染疫風險。開放式熟食包含茶葉蛋、烤番薯、哈燒櫃等，將自5月22日起將全台停售。家樂福 20日啟動簡訊實聯制目前各店僅開放單一出入口便於管理，並將於5月20日前完成全台分店「簡訊實聯制」正式啟用，提供顧客更便利的登記服務，使用範圍包含家樂福全台量販/超市分店、頂好超市、JASONS，只要簡單5秒鐘就可輕鬆登錄完成，預計將能舒緩入場前的排隊人流。愛買量販 啟動簡訊實聯制並升級防疫最晚將於5月20日完成全台分店「簡訊實聯制」，並同步更新防疫項目，全台門市賣場內即食區封閉，全數改外帶，並關閉全門市兒童遊戲區。並於各門市人潮眾多時採取人流管制，降低群聚風險。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
圖輯／全國升三級警戒 民眾上街口罩不離身
中央流行疫情指揮中心今天公布新增267例本土案例，足跡遍布全台，指揮官陳時中今天宣布提升全國到三級警戒，民眾外出時須全程配戴口罩；停止室內5人以上，室外10人以上之聚會；除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外，其餘營業及公共場所皆強制關閉，營業及公共場域落實戴口罩及維持社交距離，民眾需落實防疫規定，外出時緊戴口罩，做好消毒工作。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
新北防疫旅館數量足夠 五月底前再增621房
外界關心各縣市防疫旅館部署速度以及房間數，新北市觀旅局聲明，新北市早自去年成立防疫旅館以來，在設置條件上，相對其他縣市更為嚴謹，包括專棟專用、不混居等規定，且新北獨創「前進櫃台」、「紅、黃、綠區」確保動線獨立分明、分艙分流。目前防疫旅館房數為1120間，五月底前將達到1741房。觀旅局統計，新北市轄內一般旅館共13793間房間，防疫旅館房數1120間，占8.12%。由於新北市防疫旅館有效管理、充分運用，房間使用率大約6成左右，維持4成的空房備用，沒有房間數不足的問題。近日隨著疫情嚴峻變化，滾動式積極調整。因應未來可能產生大量居家隔離的需求，觀旅局於5月13日即成立「防疫旅館量能專案小組」，夜以繼日與旅館業者溝通，取得同意，擴充防疫旅館房數，包含目前已上線以及至月底前陸續上線的房數，再新增621房。觀旅局表示，新北市防疫旅館的設置條件相當嚴謹、防疫規格相對高標，旅館皆為專棟專用，合作期間整棟旅館只提供檢疫客、隔離客入住，禁止一般客進入，絕不混居，且皆需設有對外窗、獨立空調，不回吸。新北獨創「前進櫃台」，檢疫客、隔離客搭乘防疫計程車抵達後，得先到「前進櫃檯」確認身分，脫去舊有防護配件，進行全身以及行李消毒，檢疫客經過的區域，也會立即全面消毒。新北也將防疫旅館空間畫分為「紅、黃、綠區」，紅區為客房走廊及垃圾集中區，從業人員必須得進入紅區時，要穿著完妥防護裝備，離開時須全身消毒及脫除防護裝備；黃區為前進櫃檯等從業人員經常活動範圍，一旦有旅客經過，立即現場消毒；綠區為櫃檯及辦公室，一切與檢疫客、隔離客有直接間接接觸人員，不得進入綠區，以確保環境無汙染。確保動線獨立分明、分艙分流。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫護如戰士上戰場打仗 邱泰源籲疫苗優先接種
新冠肺炎本土疫情嚴峻，掀起疫苗搶打潮。醫師公會全聯會理事長、民進黨立委邱泰源呼籲，醫護與防疫人員如戰士上戰場打仗，應優先保留疫苗名額並鼓勵接種，守住防疫第一線。醫師公會全國聯合會昨天召開新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）應變視訊會議，全台各縣市醫師公會理事長、醫師公會全聯會常務理事，涵蓋基層診所與醫院醫師，皆上線與會討論。邱泰源今天接受中央社記者電話訪問表示，全國共5.2萬名醫師，有7成在醫院任職，3成在基層診所服務，疫情嚴峻之際，醫院與基層更要攜手防疫守住防線。邱泰源提到，應變會議中有3大建言，首要之務是保住醫療量能，目前確診者多達6至7成是無症狀或輕症，若全湧入醫院不僅影響急重症醫療量能，更可能引起群聚，故需分流收治，建立有韌性的醫療體系。邱泰源表示，無論是醫院或基層診所，相關防疫、採檢與收治的標準流程必須清楚，也要盡快整備防疫設備與物資，特別是診所可能面臨N95等防疫物資不足，必須盡速到位。最後，本土疫情掀起疫苗搶打，今天抵台約40萬劑AZ疫苗該如何分配，邱泰源說，應優先保留名額給醫護防疫人員，並鼓勵接種。他強調，醫護就像戰士，打疫苗是為了上戰場，接種後有了防護力才能打仗。區域醫院協會也發布新聞稿，強調將全力配合中央流行疫情指揮中心，執行防疫任務。區域醫院協會指出，目前採檢人潮持續超量，呼籲民眾到急診室務必配合耐心等待，互相體諒，給醫護同仁多一些時間，全民齊心抗疫才能穩住疫情。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
是否再徵用飯店做新冠照護中心 侯友宜：量能不足就會
新北市徵用飯店，作為安置新冠輕症及無症狀者的集中照顧中心，後天（5月21日）啟用，被問及是否會再徵用第二間旅館，新北市長侯友宜表示，目前有183個房間，輕症或是無症狀者都有掌握，會調整專責醫院能量，讓這些人住到旅館內，量能不足就會繼續徵用，會準備徵用第二個旅館，這要事先準備。侯友宜表示，集中檢疫中心跟集中照顧中心的地點都在積極尋找中，要做收治中心，也要經過旅館同意，有些沒有同意，如果地點太密集也不好，會考慮尋找第二間預做準備，至於隔離收治中心會評估，現在還不需要，但還是要預先準備。國民黨立院黨團建議把防疫層級拉高至總統府，由副總統賴清德出任指揮官，讓指揮官陳時中專注醫療資源，侯友宜表示，層級很重要，但最重要的是中央地方一起合作抗疫，全民一條心，CDC指引地方要遵從，不夠的要補足，可以做更多的就要做，誰來領導都用同樣的態度來面對。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
施打AZ後視力模糊、皮膚癢！新增2例疑似嚴重不良事件
中央疫情指揮中心今公布5月18日單日疫苗接種數達 21,212 人次，其中公費 20,483 人次，自費 729 人次，並新增通報 2 例疑似疫苗接種後嚴重不良事件，個案出現視力模糊、身體四肢出現搔癢性皮疹。指揮中心說明，第一例個案於當日接種後，立即出現視力模糊現象，經安排協助就醫後，目前視力已改善；第二例為接種日隔天身體與四肢出現瘙癢性皮疹，就醫後給予針劑及口服藥使用，目前為止除了紅疹，已無其他不適之情況。目前全台已累計24萬多人接種，自費40,448 人次，疫苗接種後不良個案達 596 例，其中 36 例為疑似疫苗接種後嚴重不良事件。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情警戒升第三級 雪霸處雪見遊憩區據點全關閉
中央流行疫情指揮中心宣布即日至5月28日全國提升疫情警戒至第三級，營建署為減少群聚效應，雪霸國家公園管理處執行相關防疫管制，請民眾配合，並將視中央流行疫情指揮中心最新防疫指引調整。雪霸處即日起防疫管制工作，重點包括室內遊憩據點除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外，全面關閉；山屋與生態保護區除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外，山屋全面關閉並禁止人員進入雪霸國家公園生態保護區；已獲得許可進入者，許可證自動廢止。另戶外遊憩據點：雪管處武陵、觀霧及雪見遊憩區皆全面關閉，其餘非單一出入口的戶外開放型據點，人員應全程配戴口罩與維持社交距離（1公尺），並停止10人以上聚會；各停車場降低停車數，減為原數量的40%，並得視現場狀況及服務品質適時彈性調整，減緩遊憩據點人流壓力。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
玉山防疫警戒大升級！ 關閉山屋籲山友待在家中
玉山防疫警戒大升級！因全國疫情警戒提升至第三級，玉管處傍晚緊急宣布，自即日起至5月28日止，呼籲民眾「請待在家」，園區內所有遊客中心、賣店、山屋與生態保護區皆全面關閉，以免發生群聚傳染及疫病擴散問題。玉管處指出，考量登山健行為高強度運動，過程需深度呼吸導致不易全程配載口罩，時值防疫高度警戒期間，如發動山域事故搜救困難度隨之升高，同樣需保障救難人員安全，因此再度呼籲民眾儘量待在家中。對於有些民眾想到山上躲避疫情，但為達防疫效果，請大家減少人潮跨區流動，也避免將疫病傳入醫療資源較缺乏的偏鄉地區，包括玉山國家公園內的玉山主群峰、南二段、馬博橫斷、八通關越嶺道、新康橫斷等皆經過生態保護區，已公告禁止進入。不少民眾反映，好不容易抽中排雲山莊，卻不能成行十分可惜，但玉管處再次呼籲疫情提升警戒第三級措施，視同緊急災害應變，強調「青山仍在」，應以降低疾病傳播風險優先，待疫情過後再開放，此外，對於已繳納「排雲山莊」費用者山友，皆已通知辦理退費。此外，公路總局已公告，台20線南橫公路梅山口至天池路段，自5月20日起至5月28日期間暫停開放，管制禁止一般用路人進入，僅供公務及當地農民進出，以減少不必要的外出與跨區移動，請民眾配合共體時艱。另位於戶外之遊憩區域雖未封閉，但依據指引須「全程配戴口罩」、「保持1公尺社交距離」且「停止10人以上聚會」。於玉山國家公園內的塔塔加、鹿林山、鹿林前山、麟趾山、東埔山、雲龍瀑布、佳心、梅山等步道雖未封閉，但各停車場車輛容留控管在40%以下，減緩遊憩據點之人流壓力。為防範新型冠狀病毒（COVID-19，新冠肺炎）疫情擴散，並依據交通部公路總局第三區養護工程處為加強宣導防疫措施，玉山國家公園聯合內政部警政署保安警察第七總隊第六大隊共同宣導防疫政策，請大家做好防疫工作。在這關鍵時刻，請民眾盡量減少外出，減少被感染的機會與傳播途徑，正確佩帶口罩、加強手部清潔，並維持室外1公尺的社交距離，再次呼籲民眾，如非必要，暫勿前往山區，並減少不必要的跨區活動，共同守護臺灣。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
你買對嗎？營養師列居家防疫必備9大高CP值食物
隨著本土新冠肺炎疫情延燒，雙北宣布至 5/28 防疫升等到第三級警戒，引起大批民眾「搶糧」，紛紛前往各大賣場、超市！使得商家不得不針對特定商品發出「限購令」。然而，哪些是居家防疫期間必備的物資呢？你準備對了嗎？高營養價值 9大耐久放食物買東西不是為了囤貨，是為了減少出門的次數，所以應適度買、正確買，不要過量買，才能囤健康不要囤肥油，且同時增強免疫力。台北市營養師公會居家照護營養師程涵宇在臉書粉專「程涵宇營養師」發文分享，列出居家防疫期間最適合買的9種食物清單：1、耐放的新鮮蔬菜水果蔬果中含有豐富的膳食纖維、維生素、礦物質、植化素，能夠幫助增強免疫力跟維持好心情；且放冰箱保存期限平均2週。水果類：富含維生素C幫助抗氧化的柑橘類水果，如柳橙、橘子、葡萄柚、檸檬等，以及，富含膳食纖維幫助嗯嗯順暢的香蕉、奇異果、蘋果、木瓜，其中香蕉、木瓜可先買未完全成熟的，這樣購買的好處是可以區隔吃水果的先後時間。值得一提的是，香蕉全熟後若沒辦法馬上吃完，建議可以切小塊放冷凍庫保存。蔬菜類：富含植化素及膳食纖維的洋蔥、高麗菜、胡蘿蔔、花椰菜、甜菜等；另外，辛香料也要記得備，像是有助抗病毒抗發炎的大蒜、豐富薑烯酚增強免疫力的薑。2、冷凍蔬菜水果居家防疫時間抓不準，備些冷凍的蔬菜水果其實也非常棒，營養價值豐富營養不流失，仍然保有高量的膳食纖維、維生素、礦物質，價格比新鮮蔬果更可愛又耐放，例如綠花椰菜保存期限就可達1年1個月，不論是煮來吃，或是打成蔬果汁綠拿鐵、跟優格一起吃都非常棒，而且製備快速省時。程涵宇舉例，像是莓果類、現正當季的鳳梨、抱子甘藍、秋葵（可自行放進冷凍庫）、花椰菜、有些人喜歡，有些人不那麼愛的三色豆等都營養豐富，而且這類蔬果就算是買新鮮的，也可以自行洗淨分裝放進冷凍庫保存。3、豆類及豆罐頭乾燥豆類不僅保存期限長達1年，也是植物性又低脂肪的蛋白質來源，同時含有豐富的膳食纖維、維生素Ｂ群及礦物質，像是常見的毛豆、黃豆、生鮮鷹嘴豆、鷹嘴豆罐頭等，使用範圍非常廣，作成菜飯、豆漿、毛豆炒蛋、當零食、燉湯都非常適合。4、穀類根莖類 米、麵、馬鈴薯、地瓜是常見的選擇，程涵宇建議，不妨也可以買點糙米、黑米、藜麥、免浸泡的五穀飯，其中免浸泡五穀飯保存期限1年、乾燥麥片保存期限則為2年。此外，營養均衡完整富含葉黃素、玉米黃素、膳食纖維幫助顧眼睛的玉米粒罐頭，營養一樣不流失又美味鮮甜，是入菜好選擇；而全麥吐司類也可買來放進冷凍庫，當做早餐存糧。5、堅果種子類堅果的保存期限大多長達1年，其有豐富的維生素Ｅ、膳食纖維、鐵及鈣，因此像是芝麻、無調味的堅果都是家中必備，很適合當零嘴；不過，開封後務必放冰箱保存，避免產生油耗味。6、雞蛋 雞蛋有完整豐富的蛋白質，保存期限約1個月1週，加上美味、耐放、變化多又容易上手的特點，因此怎麼能獨漏它。7、蔬菜罐頭儘管生鮮蔬菜跟冷凍蔬菜是首選，但是像蘑菇罐頭及蕃茄罐頭都是很好的選擇，可以存放非常久，保存期限3年4個月，隨時能夠確保充足的蔬菜攝取量，但還是應盡量選擇少鹽或無鹽的品項。8、魚罐頭魚是蛋白質和健康脂肪的良好來源，做成罐頭也完全不影響蛋白質及好油的含量，且保存期限3年，不論做沙拉、乾麵、早餐加麵包、佐餐都能更健康，但值得注意的是，在選購時，應盡量選擇水煮魚罐頭為佳，避免油炸魚罐頭或是鹽漬魚罐頭。9、耐存放的乳製品乳製品皆含有豐富的鈣及蛋白質，保久乳因為殺菌溫度較高，得以耐久放（保久乳沒有加防腐劑），保存期限約9個月，而奶粉因為加工製成乾燥的關係，也屬耐放，保存期限為1年6個月。此外，起司未開封前也非常耐存放，開封後建議可以分做小包裝放進冷凍庫，這樣可以新鮮保存並且存放更久。（程涵宇營養師授權提供）最好，程涵宇提醒，食物越大塊可保存越久，越小塊，例如絞肉，保存時間則越短；不過，商品若是急速冷凍，或是有商品標示期限，則應以標示為主。參考資料：World Health Organization, "Best food buys"、FDA延伸閱讀： ·防疫、強化免疫力，維生素D怎麼補？ 專家曝「3捷徑」每天都能做 ·水果罐頭可以久放是因防腐劑？ 專家曝真相…罐身出現1情況最好快吃
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情大爆發 台鐵觀光列車停駛、部分列車減班
受新冠肺炎疫情大爆發衝擊，旅客乘車意願降低致運量銳減，交通部台鐵局評估疫情期間旅運需求，在不影響平日通勤之原則下，將於今年5月21日起至6月8日止，停駛平日各級列車25列次、假日各級列車40列次。列車停駛受影響旅客，台鐵局將協助退換票或改搭當日最近班次列車繼續行程；已購票旅客不限搭乘區間，均可自票面乘車日起一年內，持實體車票至台鐵各車站窗口辦理退票，免收手續費，已完成網路付款未取票之車票及台鐵e訂通退票之車票，手續費由台鐵局統計批次退款。相關停駛列車車次、時刻，請參閱台鐵網站，及各車站公告。另外，台鐵鳴日號觀光列車、郵輪式列車、環島之星觀光列車（易遊網旅行社承包銷售套裝行程）之部分，即日起暫時停駛至6月8日止，待衛生福利部中央流行疫情指揮中心公告疫情趨緩後再重啟運行。防疫期間造成不便，敬請見諒。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
升三級警戒！民眾外出不戴口罩將受罰
台灣新冠肺炎本土疫情嚴重，今天新增267例本土病例，已經連續5天確診破百，總病例數破千。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午宣布，全台灣升為三級疫情警戒，民眾外出必須全程戴口罩，停止室內五人、室外十人以上的家庭聚會和社交聚會，如有違反規定可以直接開罰。不過在高雄市區許多公園仍然有民眾聚集時沒有戴口罩，此外許多百貨商場及大賣場人潮也減少許多，高雄市工務局表示，為避免疫情擴大，全市大小公園遊樂設施場域都將拉起封鎖線，禁止民眾及孩童進入。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
全台三級警戒 桃捷5月21日至30日離峰時間直達車不運行
新冠肺炎疫情嚴峻，桃捷公司因應全台三級警戒，以及各級學校停課等措施，以致民眾搭乘機場捷運需求減少，經桃捷公司審慎評估疫情變化及旅客需求後，將於5月21日至5月30日實施離峰時間（上午9時至下午5時、下午7時至晚上10時）直達車不運行短期措施。由現行平日直達車95趟次調整為55趟次（假日則全時段為離峰時間）普通車則維持現有時刻表，以維持服務搭乘機場捷運通勤旅客，詳細時刻表請於明（20）日上午10時至官網查詢。因中央流行疫情指揮中心於5月15日宣布雙北地區進入新冠肺炎疫情三級警戒，呼籲民眾減少城際之間移動，讓橫跨北北桃三大直轄市之桃園機場捷運運量相較於今年1至4月減少約61%。桃捷公司經審慎評估、通盤檢討權衡市場供需後，務實調整營運資源實施離峰時間直達車不運行短期措施。因疫情影響，民眾若有相關票種退票需求亦請參考詳細退票辦法。未來，也將視疫情變化隨時滾動式檢討調整各項營運措施，並儘速對外公告，敬請旅客留意相關資訊，更期盼旅客給予支持和體諒。全國進入新冠肺炎疫情三級警戒，桃園機場捷運全面升級防疫措施加強全線車站、列車、廠辦等清潔消毒作為。導入「長效型主動式消毒」作業，全線車隊已於5月3日完成，並於5月17日完成全線車站旅客常接觸設備及第一線執勤同仁工作場域升級消毒作業，全面提高旅客與員工安全乘車與工作環境。桃捷公司也再次呼籲旅客進入捷運站搭乘機捷務必全程佩戴口罩、進出車站使用75%酒精消毒、配合紅外線體溫量測機制、保持社交安全距離，安心搭乘機場捷運。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
三級警戒 麥當勞暫停全台門市內用
麥當勞暫停全台的內用服務，台灣麥當勞配合政府防疫政策，並維護顧客及員工健康，自今(19)日17:00起至5月28日，全台麥當勞餐廳，暫停餐廳內用服務及洗手間使用；請多加利用外帶、得來速與歡樂送服務。全台麥當勞餐廳自5/12起，已啓動單一入出口並進行實聯制，敬請顧客進入餐廳前配合完成登錄，體溫超過37.5度請勿入內，共同維護安心的購餐環境。同時，敬請顧客進入餐廳及排隊購餐時，確實佩戴口罩並保持社交距離，歡迎使用點點卡，信用卡等非現金支付且確實勤洗手，為防疫保健一起努力。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
三級警戒！美廉社民生、防疫品限購 門市員工帶護目鏡
三商家購（2945）旗下美廉社表示，因應全國升為「三級警戒」，全台800間門市配合政府政策，跟進簡訊實聯制，正在進行員工教學，加強宣傳簡單回報足跡的三方法。此外，開放式熟食包含茶葉蛋、烤番薯、哈燒櫃等5月22日起將全台停售。此外，民生用品包含米、水、泡麵、罐頭、衛生紙，防疫用品包含消毒用酒精和醫療用口罩等商品，規範每人每項商品限購2項。美廉社表示，目前庫存貨量穩定充足，限購是避免特定人士囤貨。而為保障消費者也保護門市人員健康，美廉社全台門市除了配發額溫槍，並額外添購護目鏡讓員工於上班時配戴，降低染疫風險。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
高捷啟動QR Code實名搭乘 定期票可退費、展延
疫情升溫，全國今起全國各級學校及公私立幼兒園停課，受停課影響，高雄捷運今預估運量將低破5萬；高捷公司表示，高捷啟動QR Code實名搭乘，高捷定期票可退費或展延，同時將針對捷運離峰時刻表進行調整，請搭車民眾提早出門。教育部昨宣布為降低群聚感染風險，今起至5月28日，全國各級學校及公私立幼兒園停止到校上課，兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構也配合停課。今天停課首日，根據高捷統計，17日周一高捷運量6.4萬人次、輕軌1761人次，18日周二捷運運量5.2萬人次、輕軌1525人次，今天因為停課，運量預估將低破5萬。2019年未有疫情時，高雄捷運日平均運量17.9萬人次，輕軌9164人次。2020年疫情爆發時，捷運日平均運量13.3萬人次，輕軌6348人次。今年這波疫情衝擊之前，捷運日平均運量也有14萬人次，輕軌則因大南環通車等因素，達到1.2萬人次。高捷公司今宣布，配合防疫，啟動QR Code實名搭乘，今全國版實聯QR Code系統正式開放後，高雄捷運與輕軌傍晚起將全系統啟用。由於各級學校停課，企業配合政府政策以分區分流、在家辦公等方式避免群聚，高捷表示，針對各式月票及90天無限搭乘方案旅客，可按比例退費或展延。另針對捷運離峰時刻表也將進行調整，並將持續觀察人潮情形，滾動調整行車班距，捷運尖峰時刻則維持原行駛班距。高雄認同卡、學生認同卡定點月票、企業月票等各式月票使用者，效期內如遇政府宣布停班或停課，且無搭乘捷運行為，於方案效期失效後，攜帶設定效期卡片及相關證明文件至各捷運站服務台，即可依「非人為因素」標準申請按停班、停課天數退費。90天無限搭乘方案使用者，效期內如遇政府宣布停班或停課，且無搭乘捷運行為，可辦理效期展延14天，後續如停班、停課期間延長異動，將再另行公告。相關作業細節，將於5月31日前公告，民眾今年12月31日前皆可辦理退費或效期展延作業，民眾可待疫情緩解後擇日辦理。高捷提醒旅客搭車配合實施實名搭乘，進入捷運系統內務必全程佩戴口罩以免受罰，如感冒或身體不適則請佩戴口罩並盡速就醫，避免使用大眾運輸工具。
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