2021-05-19 新冠肺炎.周邊故事
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
獨／即起全民可零接觸就醫 4012家醫院診所有視訊診療
新冠肺炎本土疫情日益嚴峻，大醫院紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療，台大醫院今上午宣布急診只收急重症。面對這些劇烈變化，許多需要看檢查報告、慢性病回診、苦於其他身心不適的民眾，如何兼顧防疫與健康？對此，健保署即時作出反應，即起全國醫院都可自行開設「視訊診療門診」，診療後也可以由家人代領藥或送藥，相關給付都比照實體門診，若爭取到紓困特別預算也會加成給付。健保署署長李伯璋表示，因為現在很多人不敢去醫院，所以因應疫情升溫，將原推行視訊診療的院所、對象，都做了更具體、更放寬的修訂。醫務管理組專門委員韓佩軒表示，疫情之初，醫事司將視訊診療的對象納入了居家隔離、自主健康管理、居家檢疫這三類人，今年第二次放寬給在醫院就醫的穩定慢性病患。韓佩軒表示，5月中第三次放寬，5月28前，全國醫療機構，不限醫院或診所，只要是經過衛生局指定，就可以開設視訊診療門診。民眾可先查院所名單，透過網路或電話去掛此門診，並依照醫療院所的指示去使用，就能完成零接觸診療。目前名單上已有283家醫院，3729家診所，共4012家醫療院所，其他希望加入的院所，都可以向所在地衛生局申請。至於領藥，可以由家屬或代理人至醫療機構繳費、過卡、領藥，或是由醫療機構藥師將藥品送到病人住所並收取掛號費及部分負擔。送藥成本的藥事服務費會加成計算，視訊診療費與實體相同，也會爭取經費給予加成。因應COVID-19疫情之視訊診療須知（含醫療機構名單、教學影片、問答集）https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=1482911120B73697
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2021-05-19 新聞.健康知識+
長者熱傷害人數今年恐升 居家防疫、防中暑這樣做
台灣近期夏季連日高溫炎熱，各縣市至少達攝氏36度以上，需嚴防長者、幼童發生熱傷害。輔大醫院醫務秘書哈多吉指出，罹患熱傷害的長者常伴有神智不清等失智症徵狀，會忘記喝水，如今疫情爆發，年輕家屬不見得會同住照顧長者生活，今年長者熱傷害人數可能會上升，建議防疫之餘，晚輩可多多打電話，提醒長者記得喝水、按時吃飯等。疫情下待在家要注意室內輻射，衛福部國民健康署署長吳昭軍提醒，長者、幼童體溫調節不佳，要多喝白開水，避免喝含酒精及大量糖分的飲料；冷氣設定在26至27度，從戶外到冷氣房內最好先穿薄外套；不開冷氣時也應該保持室內通風；穿寬鬆又透氣的衣服有助於散熱，領、袖、褲腿等開口處敞開，穿起來會更涼快。根據中央氣象局資料顯示，今天日全台高溫炎熱，南投及南部地區有局部攝氏38度以上極端高溫的機率。在高熱環境下，身體散熱功能不良，容易造成中暑，65歲以上長者且有慢性病或心肺功能不良者，以及年紀小於5歲的幼童，是高危險群，若合併多重器官衰竭，如腦病變、急性肝衰竭、腎衰竭、肺水腫、心肌病變、心臟衰竭、急性呼吸窘迫、瀰漫性血管內凝血、橫紋肌溶解症等，死亡率極高。台大醫院北護分院院長黃國晉說，長者的口渴感覺不明顯，加上年紀大了，常常會忘記喝水，沒有腎臟、肝臟疾病的長者，每日建議飲水量2000毫升，建議家屬先幫忙裝好，再定時提醒、確認長者有無飲水。黃國晉補充，長者切勿於大中午高溫狀況下外出，待在家中，以防止水分蒸發速度太快，並維持屋內濕度；戶外涼爽時，如清晨、黃昏，可以出門運動，但老年人不適合進行長途運動，若有三高疾病者，記得要先吃藥再出門。國健署提醒，若家中長輩及孩童出現疲倦、體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，要迅速離開高溫環境、設法降低體溫，如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等，並飲用加鹽冷開水或電解質飲料，儘速就醫。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
政院推簡訊實聯制5秒可完成登錄！ 高鐵站中午率先啟用
隨著疫情升溫，各公共場合皆實行實聯制，行政院今舉行記者會，推出簡訊實聯制，方便民眾洽公、多元選擇，民眾掃描QR Code後，無須再填寫個人資料，以簡化流程。交通部長王國材指出，大眾運輸工具也將提供簡訊實聯制，但現階段沒有強制性。行政院發言人羅秉成表示，雙北疫情升溫，警戒升級，行政院長蘇貞昌日前與地方首長進行視訊會議，高雄市長陳其邁在全國縣市長視訊會議中提出，政府應協助民間做好實聯制，與蘇揆的想法不謀而合。蘇貞昌上周末召集會議，邀集政委唐鳳、交通部長王國材，與中華電信總經理郭水義，就系統設計做討論。行政院指出，唐鳳接到任務後，著手協助設計，與民間業者合作，迅速開發出簡訊實聯制的系統，提供各界使用，昨天晨報中向蘇貞昌報告成果，今天對外公布。唐鳳解釋，操作僅有五秒三步驟，掃描QR Code後，無須再填寫個人資料，點選彈出的網站連結，便能發送簡訊，完成實聯登記的手續。他表示，只要有手機，就能完成簡訊登記。唐鳳表示，此方法免留個資給店家，店家不會收到任何資訊，簡訊紀錄會留給電信業者，僅供指揮中心疫調使用，只保留28天。王國材則表示，高鐵全線12個車站，今天中午起將會提供實聯制服務，但不是強制性，而是鼓勵大家盡量使用。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
用含氯西丁漱口水漱口可改善新冠症狀？教授解惑
大學同學昨天早上（2021-5-17）傳來一篇世界日報的報導，希望聽聽我的意見。其實，早在一個月前就有讀者提出同樣的問題，只不過那時候我正忙於新書要出版，所以就只簡單回答「您可選擇相信，也可選擇不相信」。不管如何，這篇報導是發表於2021-4-16，標題是黃重德發現 新冠病患使用口腔消毒液症狀顯著改善。很巧的是，昨天晚上讀者林先生利用本網站的「與我聯絡」詢問：南加大流行病學博士黃重德研究發現，漱口水常見成分氯西丁（Chlorhexidine）對新冠病毒的預防和感染遏制效果達到近90%，但遭到中央流行疫情指揮中心專家諮詢委員、台大兒童醫院感染科醫師李秉穎提出多項疑點打臉，直言結論不可信。請問執是執非?(重點是到底有沒有效?)林先生寄來的這個連結打開的是一篇當天發表在自由時報健康網的文章，標題是：美研究指漱口水可防疫？李秉穎打臉：不可信。這兩篇報導所說的Chlorhexidine其實是比較常被翻譯成「氯己定」或「洗必泰」。不過，既然是要來討論這兩篇報導，我就沿用它們的翻譯「氯西丁」。氯西丁是廣效性的消毒劑，可以用於皮膚消毒，傷口清潔，和口腔消毒。它是世界衛生組織基本藥物清單中最有效和最安全的藥物之一。我們先來看世界日報報導裡的第三段：「黃重德的研究發現，住院的新冠病患在使用氯西丁（Chlorhexidine）口腔沖洗和後鼻咽噴霧後，症狀明顯改善甚至消失。住院患者在每天兩次使用氯西丁，在四天後比完全沒有用藥的病患效果明顯改善，60%的病毒和感染症狀消失。如果在口腔沖洗的基礎上加上喉嚨噴霧，效果增加到86%以上。研究同時發現，氯西丁是目前COVID-19預防指南中簡單而安全的防疫補充劑，在減少疾病傳播方面可能發揮重要作用。」這段文章所說的研究是發表於2021-3-23，標題是Use of Chlorhexidine to Eradicate Oropharyngeal SARS-CoV-2 in COVID-19 Patients（在新冠患者中使用氯西丁去除口腔咽喉新冠病毒）。這項研究是將病患分成兩組，一組有使用氯西丁漱口，另一組則沒有，然後在四天後採取咽喉樣本做PCR篩檢。結果發現使用氯西丁的那一組86%呈陰性，而沒有使用的那一組則是6.3%呈陰性。請注意，這項研究完全沒有檢查病患的症狀，所以世界日報那篇報導標題裡的「症狀顯著改善」，以及文章裡的「症狀明顯改善甚至消失」，並不是這項研究的發現。自由時報的那篇文章是在報導李秉穎醫師一個月前發表在臉書的文章。李醫師說：「這個研究有很多疑點，個人認為其結論並不可信」。李醫師總共列出7點意見，而第一點是：「新聞亂寫，研究並未發現症狀改善，…」。所以，就這一點而言，李醫師的意見是正確的。至於其他6點，由於牽扯到實驗細節，討論起來會太過繁瑣，所以在接下來的文章裡我就只回答讀者林先生所問的「重點是到底有沒有效?」。首先，其實那篇研究論文的結論是「氯西丁是新冠預防指南中一個簡單又安全的加入（addition），並且可能在減少疾病傳播方面發揮重要作用」。也就是說，這篇論文並沒有說氯西丁可以改善症狀，而只是說氯西丁也許可以《減少疾病的傳播》。有關「氯西丁漱口也許可以減少新冠病毒的傳播」其實是早在一年前就已經有一篇論文提出，請看Potential Role of Oral Rinses Targeting the Viral Lipid Envelope in SARS-CoV-2 Infection（在新冠感染中靶向病毒脂質包膜的漱口液的潛在作用），而在之後的一年裡，也就是直到今天，至少還有20篇論文提出同樣的看法。但是，請注意，這些論文都只是根據氯西丁漱口可以消滅口腔裡的新冠病毒而提出「氯西丁漱口也許可以降低新冠病毒的傳播」這樣的看法。只不過，「消滅口腔裡的新冠病毒」是一回事，「降低新冠病毒的傳播」卻是另外一回事。所以，在沒有真正的臨床試驗之前，「氯西丁漱口也許可以降低新冠病毒的傳播」就只是個假設。總之，世界日報所說的「新冠病患使用口腔消毒液症狀顯著改善」完全是一派胡言。至於「用氯西丁漱口可以降低新冠病毒的傳播」，目前還缺乏臨床證據。原文：氯西丁漱口可顯著改善新冠症狀？
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2021-05-19 養生.健康瘦身
吃飯時做這件事更有利減肥！醫：有助刺激大腦的「飽食中樞」
能輕鬆改造身體的方法，就是我大力推薦的蛋白質減重法。其原理主要是將早餐換成蛋白質菜色而已，不需要特別的運動。 將早餐換成低熱量的蛋白質菜色，就能減少一整天攝取的總熱量！而且在一日之計的早晨攝取蛋白質，每天的各種活動（例如走路、拿包包、曬衣服）都會變成增加肌肉的運動。 假設晚餐也吃雞胸肉或豬菲力這類高蛋白質、低脂肪的菜色，中午就可以自由地吃。如此一來，不用太努力限制熱量的攝取，也能得到明顯的減重效果。 蛋白質需要與維生素B2、B6、B12這類維生素B群一起攝取，才能完成熱量代謝的循環。 但其實植物性蛋白質幾乎不含維生素B群，所以與動物性蛋白質、牛奶、大蒜、鮭魚一起攝取，才能促進蛋白質的代謝。 能活化蛋白質與強化肌肉、骨骼的維生素D也非常重要！魚類通常富含維生素D，像是小魚干或沙丁魚都能幫助我們攝取維生素D。 蛋白質的合成也需要鋅、鐵這類礦物質，牡犡、海苔的鋅可讓蛋白質充分發揮效果，所以非常建議與蛋白質一併攝取，豬肝、貝類的鐵也是胺基酸轉換成腦內神經傳遞物質所需的礦物質。 再者，能幫助脂肪燃燒的肉鹼是由離胺酸這種胺基酸組成，但也需要維生素C從旁輔助。 若說到維生素C，奇異果、蜜柑、草莓、柿子、橘子、蘋果都含有豐富的維生素C，也富含有助美白與整腸維生素A、膳食纖維、礦物質、具抗氧化效果的植物性化學成分，所以很建議與蛋白質一併攝取。 此外，雖然大部分的人都視醣質為減重之敵，但也不能忘記攝取。 攝取過多的醣質固然會讓體脂肪上升，但長期醣質不足，身體就會自動切換成節能模式，屆時連蔬菜所含的些微醣質都會轉換成體脂肪。 一如前述，醣質也有緩解空腹感的效果。與蛋白質一起攝取含有醣質的水果或碳水化合物，就是一份飽足感十足的早餐，能讓肌膚看起來水潤有彈性的玻尿酸也是醣質，所以想美白的話，請與蛋白質一起攝取！ 不過前面也提過，蛋白質會在體內分解出氮，而排出氮的器官是肝臟與腎臟，氮也會讓尿酸上升，所以攝取蛋白質的時候，要盡量避免攝取讓尿酸上升的食物。 此外，若是和蛋白質一同攝取大豆食品，也會導致體內的氮增加，所以也不太建議一併攝取。 若不經咀嚼，我們的口腔就不會分泌唾液。唾液含有許多健康成分，其中之一就是「澱粉酵素」這類消化酵素，當澱粉酵素增加，胃與小腸的負擔也會跟著減輕。 而且唾液還有能減少脂肪、增強肌肉、改善膽固醇數值、提升免疫力的成長激素「IGF-1」（類胰島素生長因子）、幫助骨骼、牙齒再石灰化與促進皮膚新陳代謝的青春激素「腮腺激素」、促進皮膚細胞再生的「EGF」（表皮生長因子）這些生理活性物質，所以才將唾液稱為「萬能激素」。 充分咀嚼食物可讓大腦的血流量增加，刺激大腦的飽食中樞、記憶力相關的海馬迴與抗壓性相關的杏仁核，讓我們遠離肥胖、提升精氣神以及增強抗壓力。 若是早上總是很匆忙，喝杯自製的蛋白質飲料也是不錯的選擇；但如果行有餘力，不妨來份需要充分咀嚼的蛋白質早餐吧。 《延伸閱讀》 ．睡不到5小時變胖機率增50%！醫教３招睡好覺打造易瘦體質 ．早餐吃蛋有助減重？怎麼吃？日醫：維持肌肉量是關鍵！ 以上內容由 土田 隆 著，采實文化《奇蹟蛋白質減重法》授權提供，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
確診者5大飲食指引 有助康復
新冠肺炎本土確診病例激增，無症狀或輕症患者持續增加，必須將醫療留給重症者。振興醫院營養師陳韻婷昨天提出「給確診者的五大飲食指引」，確診患者的營養照顧可依循指引，將有助患者康復，並維持醫療量能不至於崩潰。陳韻婷表示，新冠肺炎患者常見發燒、咳嗽、呼吸急促、疲累、食欲降低等症狀。由於發燒會加速身體代謝率，營養素需求量會提高，也會增加體內液體流失導致脫水，建議應該持續進食及補充液體，攝取足夠的熱量及蛋白質，才有足夠的免疫力對抗病毒。給確診者的五大飲食指引一、飲食攝取原則患者應採高熱量高蛋白飲食方式，多食用高營養密度的食物及飲品，讓身體有足夠的營養對抗體內的能量耗損。每日熱量攝取為「體重ｘ25至35大卡+200至250大卡」，可選擇含2至3份油脂來源的食物，如堅果種子、酪梨、乳酪等提高熱量攝取。每日蛋白質攝取量為「體重ｘ1.2至1.5公克」，可攝取280至400公克的各種肉或魚類食物，其他如大豆製品、雞蛋、乳製品（牛奶、優格、起司等）、蛋白質飲品等都是良好的蛋白質來源。建議每隔2至3小時進食一次，以少量多餐的方式補充營養。也可將口服營養補充品納入日常飲食中，增加餐間營養攝取，可快速補充身體所需的熱量、蛋白質及必需營養素。二、液體補充原則必須維持體內足夠的水分，注意是否有脫水情況，每日液體攝取量為「體重ｘ40至45毫升」，可補充具熱量及蛋白質的清流質飲品、口服電解質補充液或運動飲料，可補足身體必需的電解質及礦物質，以維持正常生理機能。三、味覺或嗅覺改變時可以怎麼做可將食物放冷或放至室溫下再食用；若食物嘗起來有金屬味，可使用塑膠餐具盛裝及進食；若飲品喝起來有酸味或苦味，可加入適量的糖分調整；無味的食物可加入天然辛香料，增加風味。四、維持體重體重是身體含水量及營養狀態的一個重要指標，必須預防急性期肌肉量流失，對於日後的復元極為重要，應每天量體重，並維持目前的體重為佳。五、復元及復健期的營養患者逐漸復元後，宜維持高熱量高蛋白飲食，並搭配運動，能保有抵抗力及減少肌肉流失，有助於恢復日常活動。
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2021-05-19 養生.聰明飲食
味噌薑汁豬肉便當 增強免疫力
防疫新生活怎麼吃最健康？不論是在家上班或去公司上班，不妨自煮便當料理，就可以吃得健康又安心，輕鬆度過居家防疫的難關。台安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里特別公開一道提升免疫力料理─「味噌薑汁豬肉」，搭配一碗白飯，即是適合中午食用的營養美味便當。味噌薑汁豬肉(2人份)食材：豬肉250克、洋蔥一顆、薑一小塊、蒜頭三瓣、青蔥適量、水適量30㏄調味料：醬油一小匙、味噌0.5小匙、米酒一小匙、味醂半匙、薑末一匙作法：1.豬肉以「味噌調味料」抓一抓醃漬，再放入冰箱冷藏10至15分鐘入味。2.取一鍋放入10克油熱鍋，將洋蔥炒軟變色，再加入蒜頭和薑絲炒出香氣。3.最後加入醃好的味噌豬肉，再放入米酒一小匙、半匙味噌和少許水拌炒。4.起鍋前，放入青蔥悶熟，收汁即可。熱量：每人份約350大卡。搭配一碗白飯，總熱量630大卡。營養價值：豬肉：富含蛋白質、鐵質、維生素B1，參與三大營養素代謝，消除緊張情緒與疲勞，補充體力。洋蔥、大蒜、青蔥、薑等辛香料：富含硫化素，提供抗氧化能力，增強抵抗力，預防感冒。味噌：含大豆異黃酮，助抗氧化，促進食慾。
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2021-05-19 養生.聰明飲食
屯糧別光搶泡麵！營養師教居家防疫採買6大類食物
國內疫情進入社區感染階段，除了戴口罩、多洗手，提升自身免疫力更為重要。居家防疫期間，該採買哪6大類食物？吃對哪些食物，有助提升免疫力？1、優質蛋白質：合成足夠抗體人在維持免疫功能的過程中，抗體是不可缺乏的武器，蛋白質正是抗體生成的基礎原料。換言之，攝取優質的蛋白質，就是免疫力提升的首要任務。建議買：植物性蛋白質，如黃豆、豆腐、豆漿；動物性蛋白質，如魚肉、雞肉、海鮮、奶類、蛋等。如何吃：每餐至少吃1至2份的蛋白質，1份為1顆雞蛋、1杯240㏄牛奶、半個手掌（不含手指）的肉類、2格板豆腐、半盒嫩豆腐。有三高問題的民眾，盡量以植物性蛋白質為主，動物性蛋白質選擇低脂的雞肉及魚肉。2、主食類：提供身體足夠能量一旦缺乏主食，體內眾多生化反應都難以進行，特別是減重者，刻意不吃主食，長期下來，身體會轉而消耗蛋白質來維持身體所需的能量，反而會減弱免疫功能。建議買：未精緻的全穀根莖類，如糙米、五穀雜糧、紅豆、綠豆、南瓜、地瓜、芋頭等。未精緻的食物，富含維生素B群、礦物質，與人體抗體的製造有很大的關係。如何吃：每餐至少1／4碗，至多2碗的量。視個人活動量及血糖狀況而定。3、蔬果類：補充抗氧化物質蔬果富含維生素C及植化素，能活化免疫機能、降低身體發炎反應。尤其是顏色偏紅黃的蔬果，含有豐富的維生素A，可以保護黏膜的健康。腸道黏膜是免疫軍團的家，口腔及肺部黏膜則是病毒細菌進入人體的第一道防線，顧好黏膜功能，免疫力自然能提升。建議買：當季不同種類及顏色蔬果，紅色的茄紅素，如紅蘿蔔、番茄、西瓜、葡萄柚等；綠色的多酚類，如綠色蔬菜、綠茶等；藍紫色的花青素，如茄子、藍莓、蔓越莓、紫地瓜等；紅綠色的葉黃素，如萵苣、菠菜、南瓜等；白色吲哚類，如高麗菜、芥藍菜、花椰菜等。如何吃：建議每天吃3份蔬菜、2份水果，才能滿足身體所需的營養素。每餐最好吃不一樣顏色的蔬果；其中，茄紅素及葉黃素是脂溶性維生素，需與食用油等油脂一起烹調，才有助人體吸收。4、菇蕈類：調節免疫力研究證實，菇蕈類有來自真菌細胞壁的多醣體，有調節免疫功能。建議買：袖珍菇、杏鮑菇、香菇、洋菇、猴頭菇、木耳等真菌類食物中，都可攝取到此類多醣體。如何吃：每天至少吃半碗的量。5、Omega-3脂肪酸：降低身體發炎反應深海魚及堅果富含Omega-3脂肪酸，有助抗發炎、平衡免疫功能。建議買：深海魚類，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚等；堅果如核桃、奇亞籽、亞麻仁等。如何吃：深海魚建議每周至少吃三次，每次約2份量；至於堅果，建議每天攝取拳頭握緊的一小把量，但要買低溫烘焙、沒有調味的堅果，對身體比較沒有負擔。6、辛香料：抗病毒、抗細菌辛香類食物除了能增加料理的味道，還具有殺菌、抗菌、防腐、抗病毒、輔助免疫系統的作用。建議買：生薑、大蒜、洋蔥、辣椒、韭菜、胡椒、薑黃、肉桂等。如何吃：辛香料不論生吃或熟食皆宜。量視個人而定。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
口罩怎麼戴才正確？牢記5觀念，避免病菌找上門！
你戴口罩有壓好鼻樑片嗎？戴好了之後，會用手觸摸口罩外層嗎？小心！生活中的這些錯誤行為，會讓原本有防護力的口罩，變成染病的感染源！ 新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）台灣的本土案例持續增加，各個企業開始居家工作或分流上班，學校也暫時停課，雖然都宅在家，不免還是有外出採買日常生活用品的需求，此時口罩跟消毒液最為重要。 長安醫院胸腔內科主任姚智偉表示，口罩不是有戴就有保庇就好，必須選擇外科口罩或統等級的醫療口罩，才能達到防疫效果。不僅如此，就算戴上口罩沒有注重個人衛生與清潔，也都是徒勞無功。姚智偉醫師更分享五個重要觀念，教導民眾如何正確戴口罩！ 姚智偉醫師指出，一些錯誤的使用方式，會讓你我陷入更大的感染風險中，選購口罩時，必須認清外科口罩以及布/活性碳口罩的差異。 ✔外科口罩：符合CNS 14774認證，可有效隔離細菌 ✖布/活性碳口罩：無隔離細菌功能 ⭕正確戴口罩分為四個步驟：1.有顏色面要朝外，鼻樑片在上方2.戴上並拉開口罩，口罩下緣蓋住下巴3.輕壓鼻樑片，使口罩與鼻樑密合4.照鏡子或觸摸檢查是否正確配戴 正確戴口罩後，千萬要記得不可以碰到口罩外側！（這點真的很注要，但很多民眾不知道，快筆記起來！） 姚智偉醫師表示，因為呼吸的氣流，會使口罩外層吸附更多病菌，因此千萬碰不得！若要調整口罩位置，只能從口罩內側或耳帶處調整。 常時間戴口罩總是需要吃飯喝水，該怎麼做才洽當呢？醫師建議，先選擇人群較不密集的空間，降低感染風險，接著拿乾淨的衛生紙墊在桌面，將口罩外層朝上放置於衛生紙上，重新戴上口罩後，記得將衛生紙丟棄並洗手。 口罩隔絕了許多病菌，可說是超級感染源！在取下口罩的時候，一定要特別嚴謹，避免前功盡棄。取下時，必須要從耳帶取下，千萬不可碰到口罩外層，接著將口罩有顏色面向內折，把充滿病毒的外層包在裡面後，丟棄並洗手 姚智偉醫師提性，日常生活中要記得勤洗手與戴口罩，是非常重要的防疫基本功，一起保護自己、保護朋友！ 5觀念正確戴口罩 觀念一、布口罩跟活性碳口罩通通都無效！觀念二、口罩一定要戴好戴滿，要能夠完全遮蔽口鼻才行觀念三、請勿觸摸口罩外層（千萬別用手抓癢、直接調整口罩）觀念四、暫時取下口罩時，千萬別亂放觀念五、取下口罩有一定的流程，一定要跟著做！ (資料來源：長安醫院胸腔內科主任姚智偉醫師)【延伸閱讀】 【疫情升溫懶人包】國內疫情別緊張！掌握生活5原則，遠離可怕病毒醫療口罩噴酒精消毒可以撐三天，這是真的嗎?【防疫小撇步】小臉人、小童缺口罩！？成人平面口罩變變變
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
百貨自主停業＋1！台北101購物中心宣布休館3天
因雙北市疫情升溫，配合防疫、避免人流群聚，台北101配合防疫政策，避免人流群聚，同時也為維護顧客及員工健康安全，台北101今晚宣布，購物中心將於5/19至5/21休館三日。這也是繼禮客Outlet、京站、環球購物中心後，又增加的自主停業百貨商場。過去最熱鬧的台北信義商圈，在全民自律居家防疫下，各百貨聚集的商圈一片清冷。據了解，台北101購物中心的服務人員、承包商，約有2,000名左右，因為是服務業無法居家上班，處於接觸人群第一線，其中心情的忐忑可想而知。因此，台北101也作出了購物中心將在5/19至5/21休館三日的決定。此外，台北101總部人員，本周一已開始實施A、B組分流上班；明天起，除了維護大樓營運、設備必要人員外，其他員工在5月28日前採居家上班。另外環球購物中心板橋車站因接獲衛生局通知，配合足跡疫調中，環球購物中心板橋車站於今日下午14:00起至5/19全館閉店清潔消毒，5/20正常營業。而環球購物中心南港車站因為位處多鐵共構位置，往來人潮眾多，也將於今日下午15:00起自主停業，進行全面清潔消毒，5/19正常營業。另外，環球購物中心全台六店暫停餐飲內用。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻！高鐵宣布砍班 每周剩845班次
新冠肺炎肆虐，我國大眾運輸運量銳減。台灣高鐵公司說，經審慎評估疫情變化及旅客需求，決定自5月21日（五）至6月10日（四）實施短期班表，由原每周1016班次調減至845班次，仍維持超過八成運能，各車站全時段每小時至少維持南下、北上各一至三班次旅運服務，以滿足旅客基本需求。高鐵公司再次提醒旅客，即日起至6月8日止，高鐵各車次實施全車對號座，公司將密切觀察疫情變化並配合政府最新防疫政策進行滾動式檢討，於6月初公告6月9日以後（含端午疏運期間）相關營運服務規劃，儘速對外公告。高鐵說，因應短期班表實施期間取消部分車次，將針對購買遭取消車次之車票且有留下聯絡方式旅客，主動透過電子郵件或簡訊發布通知，並依旅客需求協助辦理退票或改訂其他車次。若旅客未及於乘車前改訂其他車次，站務人員將於現場協助退換票或改搭當日最近車次繼續行程。此外，也將積極透過T-Express手機App簡訊推播、企業網站、車廂跑馬燈、高鐵TGo會員eDM以及車站張貼海報等方式，主動與旅客溝通各項配合防疫最新營運服務調整訊息，敬請旅客留意相關訊息。高鐵公司表示，各縣市實施三級警戒期間，凡旅客購票後已領取實體車票（含便利商店紙票）者，乘車日於三級警戒期間內，不限搭乘區間，因故不及於期限內辦理退票，均可自票面乘車日起一年內，持實體車票至高鐵各車站窗口辦理退票，免收手續費；此外，旅客購買去回程車票，其中單程乘車日期如非三級警戒期間內，仍可同時攜帶去、回程車票，至車站窗口辦理退票，高鐵公司將一併免收去回程退票手續費。高鐵說，即日起車站內付費候車區及車廂內均禁止飲食，旅客若因生理需求（如喝水、服藥、哺乳）需飲食者，請遵守保持社交距離規範，並應於飲/食用完畢後，儘速配戴口罩。車站大廳餐飲區採實聯制，鼓勵外帶，敬請旅客確實配合遵守、共同防疫。高鐵呼籲旅客切實遵守防疫措施，自進入高鐵車站（含車站大廳、售票處等非付費區）即須佩戴口罩，乘車時亦須全程配戴口罩並配合量測體溫；連續量測2次額溫達37.5℃之旅客，除將勸導返家休息或就醫外，並將依傳染病防治法規定拒絕運送。高鐵各車站及列車已加強清潔消毒頻率，敬請旅客安心搭乘。高鐵強調，自今年5月本土病例爆發以來，民眾響應政府呼籲，紛紛取消非必要之外出行程，致使高鐵運量大幅下滑；經審慎評估、通盤權衡市場供需，決定務實調整營運資源以落實公司治理，敬請旅客體諒相關措施，並配合調整行程。餘裕人力將投入加強防疫工作、設備維護檢修及人員教育訓練，期望疫情趨緩後，持續為旅客提供更加優質、安全的高鐵旅運服務。
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2021-05-19 新冠肺炎.專家觀點
獨／全國每驗48人1人確診 專家：檢驗要快要多不要省！
中央流行疫情指揮中心今公布萬華熱區篩檢陽性率已經從第一天11％降到第四天7.9%，雖然不能說疫情下降，但似乎有縮小。不過，根據疾病管制署每天公布於官網的數據，過去四天通報量從六千多激增到一萬五千多，陽性率從0.5%增加為2.1%，相當於每檢驗48人就找到一人陽性。這還是檢驗塞車下的結果，以今日網站為例，昨通報1萬5603例當天排除8306多例、找到335例陽性，7297例還沒驗完。專家提醒，區域性和全國性的陽性率都很重要，小區仔細監測、彈性應變調配篩檢資源，有助控制熱區疫情，同時醫院也要提高警覺，接住社區漏網之魚。專家也呼籲，檢驗寧可多、寧可快，不要省，才有希望在一到三個月內把陽性率降到1%以下。哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋分析，「陽性率」是國際公認看地區潛在患者最敏感的指標，在疫情爆發後，陽性率會先升再降。根據國際上曾經疫情爆發的陽性率數據，從10%降到1％以下，至少需要一到三個月，因為發病時間和傳播鏈會勢必會進展一段時間。李建璋表示，根據以上國際經驗，萬華陽性率即便降到7%，還是算很高，必須觀察更長時間。建議要畫出地圖，詳細監測小區域的陽性率變化，隨時彈性調度採檢資源到相對較熱區，而且速度一定要夠快，定位也要準確。至於全國陽性率上升，是因為熱區爆發疫情，全國民眾風險意識提高的結果，也會出現先上再下的波動，全國高點出現時間理論上會晚於熱區，所以會看到熱區陽性率降、全國陽性率升的情況。前疾管局副局長施文儀表示，社區和醫院兩者通報的總和是反映整體情況，要慎重看待全國性的陽性率變化。社區採檢要有流行病學依據，根據定義去操作，才會有效。目前社區熱點採檢是可行的，他強調「寧可多、寧可快、不要省」，速度和數量都要夠，這是控制社區疫情的重要關鍵。施文儀提醒，即便看到社區陽性率下降，也要審慎評估。因為會出來採檢的人，也是相對警覺性較高，不能排除有些人還是「皮皮的」，要等到有症狀、進醫院了，才被通報出來。社區通報和醫院通報是兩條防線，能在社區盡可能把確診者都撈完最好，難免有漏掉的，就要靠醫院持續保持高度警覺，才能通報出來。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
全家實聯制進化！會員2步驟快速通關 滿額送50元購物金
配合政府防疫政策，全家便利商店自上週六即啟動雙北「實聯制」作業，為使民眾更快速、安心進店，自5月19日起，凡全家會員掃描店外實聯制海報的QR Code，即可開啟全家App自動帶入會員系統資訊，僅需填寫同行人數，兩步驟即可快速通關又安心。若非全家會員之消費者，則可透過掃描QR Code註冊登入使用，或同步在櫃台備有紙本版供民眾填寫。同步推出集章最新活動，自5月19日至5月30日期間，全家會員單筆消費滿200元即可集1個章，每章可獲得50元購物金，每位會員最多可兌換4個章。另為減少消費接觸，5月19日至6月15日使用悠遊付購買全家商品滿100元可現折10元；即日起至8月19日止，每週四使用悠遊卡購買鮮食同樣享滿100元折10元優惠。為便利民眾在家自煮料理，好好待在家當防疫尖兵，全家自5月19日起也推出多項優惠商品供民眾購買，首推以鮮乳、泡麵、飲料、罐頭等商品組合成4款民生用品的「防疫套餐組」，內含6～18項食用民生產品，每組售價499元，約市價7～8折優惠。另外，因應防疫需求，雙北地區店舖暫停販售自助熟食區商品，為滿足顧客需求，特別將夯番薯、熱狗、包子、關東煮、馬鈴薯等50款商品，研發推出冷凍、冷藏袋裝商品，讓民眾可方便在家吃，即日起於雙北地區店舖推出販售；同時，店舖推出CAS盒裝洗選蛋，每盒10顆售價79元，會員可享1,000點加價66元選購。如果完全不想出門，全家與外送平台foodpanda合作推出防疫優惠，於外送平台上購買全家商品即享雙重優惠，首次訂購之消費者輸入優惠碼，消費滿200元可折100元；現有用戶消費滿499元並輸入優惠碼，即可享100元折扣，每帳號限用10次。
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2021-05-19 新冠肺炎.專家觀點
檢疫醫曝實況「每28個中5個」 籲「準四級」：全面關閉不為過
台灣新冠肺炎疫情持續升溫，今（18）日再新增破百例確診本土個案。參與剝皮寮歷史街區篩檢的姜冠宇醫師就透露，「白天大概每28個來，就會中5個；晚上大概每30個會中2個」，更呼籲民眾「要有第四級的準備，全面關閉也不為過」。姜冠宇醫師投入剝皮寮歷史街區的篩檢工作，他在臉書發文指出，現場陽性率早已超過10%以上，「像是命運一樣，自己的醫院也成為了專責醫院，啟動全面降載，我們醫療體系，也可能因此會發生很大的變化，因為剝皮寮古蹟的建築適合設計動線，成為了萬華區篩檢站之一」。他解釋，篩檢站的操作其實是一人兩篩，快篩與PCR並行，現場10分鐘內即可確定陽性與否，而由專車接送至專責醫院，但後續不管快篩結果如何，PCR陽性也會通報，一天下來大概250至300人的規模，「用號碼分配白天的攻勢較為猛烈，動線安排下，大概每28個來，就會中了5個，晚上則是不同族群，比較少，大概每30個會有2個」。他分析上述結果，認為社區是有一定的病毒活躍度，「之前在宣布二級時，我就說民眾內心要有準三級的準備，現在我覺得要有第四級的準備，全面關閉也不為過。因為流行病模擬的高峰可能會達到800多到近千人，要改變這個預測，唯獨就是要改變我們的行為模式，我們從今天開始，公共衛生措施之外，就要減少與人接觸的頻率了」。他坦言，疫情下，台灣醫療將不再便利了，「你很難想像以往如此依賴醫院的台灣民眾，一旦失去了醫院便利性，生活成為了什麼樣子，甚至社區會呈現什麼樣貌，但我認為這是好的，這是我們要強迫自己改變習慣的時候」。文末，他也認為台灣並非在表現佳時感到自滿，表現不佳時也能訂正過自己而不斷進步，「駭浪當前，不為風光，但為不搖，這才是台灣人」。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
防疫新生活！士檢明起分流居家辦公、到署上班 避免群聚
雙北進入三級警戒，士林地檢署今開會決定防疫優先，滾動式調整配套措施，明天起所有同仁分為居家辦公、到署上班A、B組，分流上班避免群聚，防止成為防疫破口。士林地檢署今天召開防疫應變小組會議，決議從明天5月19日至5月28日，全署同仁分為居家辦公、到署上班A、B組，原則上以四個上班日輪流。檢方指出，原本排定的勤務優先，例如值班檢察官若排定值內、外勤，應照常到地檢署上班，可排進A、B組到署上班日中。士檢陸續安排居家辦公工作日誌、簽到退表、確認人員詳實的聯繫電話，用以電話查勤等配套措施。居家辦公不能報加班，若有請假需求，先口頭報備，再補辦請假手續。對於到署上班人數，也針對大型會議室作為臨時辦公室，今下午陸續設置網點、搬移電腦，用以控管室內人數，避免群聚。檢方也提醒醒同仁，室內全程配戴口罩、保持社交距離。上周士林地檢署因應法務部、台灣高檢署公布的防疫措施，取消5月28日前非急迫性、非具時效性的庭期，減少當事人奔波，及借提人犯過程染疫風險。對於拘捕或通緝到案的人犯或被告，也須依照嚴重特殊傳染性肺炎人犯或被告查核表，事先確認身體狀況後再解送，如有重大案件，內勤檢察官會儘速訊問，依情況使用防疫偵查庭與內勤偵查庭視訊訊問。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
全台新冠肺炎疫情拉警報！跟著做6大措施避免染疫
台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙認為，要有效降低新型冠狀病毒的傳播風險，就要著手於最基本的「非藥物介入處方」相關防疫措施（Non-pharmaceutical interventions, NPIs），預估目前社區達成率僅60％，建議提升至90～95％以上，才能有效避免社區隱形感染者傳播。1.勤洗手勤洗手是世界衛生組織認為最重要的公共衛生習慣之一，生活環境中存在許多看不見的細菌、病毒，雙手於不知不覺中會接觸、沾染，不經意觸碰口鼻就容易將病菌帶入口中。陳秀熙指出，勤洗手也能夠有效降低新型冠狀病毒，透過接觸眼口鼻而導致感染新冠肺炎，建議吃東西前、照顧小孩前、看病前後、上廁所後、擤鼻涕後，一定要徹底清潔雙手。如果使用肥皂濕洗手應持續40~60秒，使用酒精乾洗手至少20~30秒，並配合內、外、夾、弓、大、立、腕的標準洗手動作。2.戴口罩陳秀熙表示，戴口罩能防範新型冠狀病毒其他經由飛沫、空氣傳播的傳播風險，研究發現，戴口罩的比例與社區傳播率呈現負相關，也就是戴口罩能夠有效降低新冠肺炎人對人傳染的病例基本再生數（R0值），尤其是不易保持社交距離、會近距離接觸不特定人士的公共場所，更應該戴口罩。根據中央流行疫情指揮中心公布，民眾於8大類場域活動時，應強制配戴口罩，包括：醫療照護（醫院、診所、護理之家、長期照護機構）、公共運輸（公車、捷運、台鐵、高鐵、輕軌、客運、計程車）、生活消費（傳統市場、超級市場、百貨商場、社區藥局、藥妝店、旅館）、教育學習（學校、圖書館、K書中心）、觀展觀賽（游泳池、遊樂園、戲院、電影院、體育館、活動中心、博物館、美術館）、休閒娛樂（電影院、MTV、KTV、健身房、理容院、酒吧、酒店、按摩）、宗教祭祀（寺院、宮廟、教堂）、洽公機關（郵局、銀行、農會、證券、保險、電信、各級政府機關）。3.維持社交距離根據國際知名醫學期刊《刺肋針》最新實證研究發現，維持社交距離可以有效降低新冠肺炎感染率，中國文革式封城下感染率下降97％、非中國的國家則下降57％。陳秀熙說明，社交距離是指人與人肢體接觸的距離，應儘可能保持室內1.5公尺、室外1公尺的社交距離，最好儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所；若是進入擁擠、密閉場所，例如：搭乘大眾交通工具、電梯、展覽會、體育競賽、演唱會等近距離接觸的社交活動，則應全程配戴口罩。新冠肺炎疫情嚴峻時，建議以「總量管制」、「分時分眾」及「單向導引」等方式，有效維持社交距離及避免人流交錯，必要時建議暫時停辦活動，。另外，家人或朋友間的聚餐，餐桌上進食時仍應避免交談，吃完要交談時，也先配戴口罩。陳秀熙表示，1公尺的社交距離，約是成人平舉單側手臂，指尖不碰觸其他人的情況下；1.5公尺的社交距離，則是成人平舉兩側手臂，兩側指尖不能碰觸其他人。4.有症狀者須採檢因應萬華茶藝館群聚感染嚴重，台北市及新北市新冠肺炎疫情急劇惡化，爆發百例以上社區感染，目前台北市萬華區設置5處社區快篩站檢測，包括：台北市聯合醫院中興院區及和平院區、剝皮寮、西園醫院、青草廣場（仁濟醫院舊址），而新北市於新北市聯合醫院板橋院區設置1處社區快篩站。陳秀熙指出，根據台北市萬華區的社區快篩站檢測，篩檢陽性機率為10％，顯示社區確實存在新冠肺炎隱形感染者，但考量醫療院所量能的問題，建議有症狀者才須自行主動採檢。根據中央流行疫情指揮中心資料顯示，目前已知罹患新冠肺炎確診個案臨床表現，包含：發燒、乾咳、倦怠、呼吸急促，其他症狀有肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺味覺喪失或異常。美國疾病管制與預防中心官方資料則指出，新冠肺炎的臨床症狀，包括：發燒、發冷、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、疲勞、全身無力、頭痛、嗅覺喪失、味覺喪失、喉嚨疼痛、流鼻涕、鼻塞、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、肌肉痠痛。5.公費對象優先接種新冠疫苗根據臨床研究顯示，目前國際間緊急授權使用的新冠疫苗，包括：牛津疫苗（AZ疫苗）、莫德納疫苗、輝瑞疫苗（BNT疫苗）、嬌生疫苗，在完整接種1劑或2劑後，對預防新冠肺炎感染，保護力約有6至9成，且能夠降低症狀及嚴重併發症風險。陳秀熙舉例，目前國內提供的AZ疫苗，根據第3期臨床試驗結果顯示，可有效降低67％有症狀的新冠肺炎發生，以及預防100％住院；但要注意的是，AZ疫苗接種後超過8周以上，才能有較好的保護力，第2劑施打間隔超過12周，其效益顯著高於少於6周疫苗效益。目前中央流行疫情指揮中心名列10大類對象優先接種新冠疫苗，包括：醫事人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員、因特殊情形必要出國者、維持社會運作之必要人員、機構及社福照護系統之人或其受照顧者、維持國家安全正常運作之必要人員、65歲以上長者、50~64歲成人。但根據中央流行疫情指揮中心資料顯示，截至5月11日，國人新冠疫苗接種率，僅占總人口數0.55％，而醫事人員比例為48.5％，其餘9類公費疫苗接種對象則占25％，而自費接種對象為26.2％，建議接種率達6至7成，才能達到群體免疫成效，陳秀熙建議，公費對象優先接種新冠疫苗。6.遵守感染風險追蹤管理機制目前中央疫情指揮中心針對具有感染風險民眾追蹤管理機制，分為確定病例接觸者的居家隔離、具國外旅遊史者的居家檢疫、專案申請獲准縮短居家檢疫者的加強自主健康管理、5類對象的自主健康管理、與確診者足跡的自我健康監測。居家隔離：居家隔離14天，由衛生主管機關每日追蹤2次健康狀況，隔離期間留在家中或指定地點不外出，也不得出境或出國、不得搭乘大眾運輸工具；有症狀者由衛生主管機關安排就醫；隔離期滿應再自主健康管理7天。居家檢疫：居家檢疫14天，由里長或里幹事進行健康關懷14天，撥打電話詢問健康狀況並記錄健康關懷紀錄表，檢疫期間留在家中或指定地點不外出，也不得出境或出國、不得搭乘大眾運輸工具；有症狀者由衛生主管機關安排就醫；檢疫期滿應再自主健康管理7天。加強自主健康管理：居家檢疫期滿後至入境滿14天，僅能從事固定且有限度商務活動，禁止至人潮擁擠場所，例如賣場、夜店、夜市、百貨公司、餐館、觀光景點等，須記錄每日活動及接觸人員，不可接觸不特定人士，且應全程配戴口罩及保持社交距離，並配合衛生主管機關每日回復雙向簡訊回報健康狀況。自主健康管理：5類對象分別為、通報個案經檢驗陰性者、居家檢疫或隔離期滿者、加強自主健康管理期滿者、台帛旅遊泡泡專案返台者、經地方衛生主管認定有必要。對象1、4、5須自主健康管理14天；對象2、3則須自主健康管理7天。無症狀者可正常生活，但應避免出入無法保持社交距離、或容易近距離接觸不特定人士、或無法落實配戴口罩的公共場所等場域，禁止與他人從事聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚型活動；延後非急迫需求之醫療或檢查，如需外出應全程配戴醫用口罩；勤洗手，落實呼吸道衛生及咳嗽禮節；每日早晚各量體溫一次。有發燒或咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀、身體不適者，確實配戴醫用口罩，主動與當地衛生局聯繫或撥1922，依指示儘速就醫，且禁止搭乘大眾運輸工具；返家後也應配戴口罩，並禁止外出，與他人交談時應保持1公尺以上距離。對象4應於入境後5～7天至指定醫療院所自費採檢，如就醫後經醫院安排採檢，返家後於接獲檢驗結果前，應留在住居所不可外出。自我健康監測：與確診者足跡相同時，須進行自我健康監測14天，每日早晚各量體溫一次，可正常生活、搭乘大眾運輸工具，仍應落實勤洗手、外出配戴口罩等防疫措施；若出現發燒、上呼吸道、嗅味覺異常等症狀，則要回報衛生局評估是否採檢，若須採檢應配戴醫用口罩，盡速至就近指定社區採檢院所就醫，並主動告知接觸史、旅遊史、居住史、職業別及身邊是否有其他人有類似症狀，切記不得搭乘大眾運輸。延伸閱讀: 。防疫時期出現發燒、咳嗽？ 就醫時「這件事」一定得做 。新冠肺炎大爆發！全台進入警戒狀態，跟著這樣做就沒錯
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2021-05-19 名人.余儀呈
免費報名／10大抗疫線上課程 陪你度過警戒期
因新冠肺炎疫情警戒升級，公共活動停止，就醫受限，但民眾在健康照護仍有許多擔憂和疑問，為讓更多民眾抗疫從保護自己、了解疫情衛教開始，因此由聯合報、元氣網與WaCare遠距健康平台合作，自19日起至27日推出「疫情緊急 遠距救急」專家線上支援系列，課程採用「線上」以及「即時」兩大特點，專家與民眾均無需外出，且可即時互動。疫情緊急 遠距救急課程表5/19（三） 15：00 主題：在家上班比坐辦公室還累！5動作趕走腰痠背痛講師：練健康-運動安全督導 鄭宇劭物理治療師報名網址：https://bit.ly/3v0XwVA5/20（四）15：00主題：疫情爆發，社區資源有哪些，藥師報你知，安心不恐慌講師：臺灣年輕藥師協會常務監事 李懿軒藥師報名網址：https://bit.ly/3461yAd5/20（四）19：00主題：防疫太緊張？調適衰弱長輩健康不退化 講師：奇美醫院老年醫學科主任 蔡岡廷醫師報名網址：https://bit.ly/3oq6E3g5/21（五）19：00 主題：護理師的防疫法 教你安心健康宅在家 講師：奇美醫院附設永康居家護理所護理長 陳乃菁 護理師報名網址：https://bit.ly/2S591wh5/24（一）15：00 主題：疫情升溫心慌慌，小心沒染疫，先得焦慮症 講師：芝山診所負責醫師 余儀呈醫師報名網址：https://bit.ly/33PWwaT5/25（二）中午12:30 主題：醫院真的危險嗎？安全就醫指南講師：衛生福利部桃園醫院/家庭醫學科 徐永年 院長報名網址：https://bit.ly/3eX6qxO5/25（二）19：00 主題：防止新冠病毒跟回家，居家環境與衣物如何清潔？講師：宜家居家護理所/長照機構執行長 李姉穎 護理師報名網址：https://bit.ly/3tWRK5N5/26(三）10：00 主題：疫情上升讓你胸口悶痛嗎？ 掌握要點分辨心臟疾病 講師：台北榮總心臟內科 鄭浩民醫師報名網址：https://bit.ly/3oss4Ny5/26（三）16:00主題：疫情大爆發，老人疫苗該不該打？專家幫你一次釐清 講師：成大醫院老年科主任兼感染科主治醫師 張家銘 醫師報名網址：https://bit.ly/3v7vnfi5/27（四） 10：30 主題：正念瑜珈也可防疫， 隨時隨地為心靈減壓 講師：精神復健機構抒壓瑜珈講師 林淑鈴 瑜珈老師報名網址：https://bit.ly/3u0zuZk
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2021-05-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗增3件嚴重不良事件！個案手麻、硬腦膜下出血腦
中央疫情指揮中心公布5月17日疫苗接種人數 22,995 人，其中公費 21,101 人，自費 1,894 人。累計接種人數達220,352 人，其中公費 180,815 人，自費 39,537 人，其中5月17日獲通報有3例疑似疫苗接種後嚴重不良事件，個案接種後出現手麻、硬腦膜下出血等情形。疫情指揮中心表示，昨日新增通報 3 例疑似疫苗接種後嚴重不良事件，第一例為接種後 46 天出現頭痛、頭暈無法下床，後續左手出現麻木感，就醫後診斷為硬腦膜下出血，經手術後已改善穩定，準備出院中。第二例為接種後當天出現發燒、注射部位紅腫、肌肉痠痛、腹瀉症狀，曾兩次至急診就醫；第三例為接種後約 5 分鐘出現左眼紅腫，經診療後醫師開予口服過敏藥物及眼藥水，後續將持續追蹤。根據指揮中心疫苗接種統計，現接種數量已累積22萬人，其中前三高接種人次為醫事人員 97,484人、中央及地方政府防疫人員 8,996人、高接觸風險第一線工作人員(含第一類至第三類家屬) 32,429人。另有維持社會運作之必要人員 2,425人、機構及社福照護系統之人員及其受照顧者 4,403人、維持國家安全正常運作之必要人員 5,338人、65 歲以上長者 26,700人、因公務出國(含運動選手) 955人、自費對象 39,537、其他對象2,085人。
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2021-05-19 新冠肺炎.專家觀點
有症狀不就醫恐病情加重 診所醫吐疫情爆發看診近況
台灣疫情嚴峻，大醫院醫療量能面臨考驗，民眾如有咳嗽等症狀，記得先去「診所」看病。基層醫療協會理事長、開業小兒科診所醫師林應然指出，有民眾持續咳嗽好幾周、喘鳴聲不斷，直到咳到睡不著才敢至診所就診，竟已罹患氣喘，幸好發現不晚，予以適當治療後，病況已獲控制。雖然如今處防疫非常時期，林應然提醒，該看病還是要看，民眾如果咳嗽超過1周、症狀影響日常生活及伴隨發燒等，除可能是罹患新冠肺炎外，延誤就醫恐導致氣管炎、鼻涕倒流、劇烈喘鳴、呼吸困難等，嚴重還可能致死，因此務必要及早就診，大醫院醫療量能緊蹦、收治嚴重病患，民眾若有症狀，可至一般基層醫療院所或是平常就診的診所就醫。昨日我國新增333例新冠肺炎本土案例，國內疫情不斷升溫，新冠肺炎戶外篩檢站人潮眾多，大型醫療院所醫療量能也面臨考驗，林應然目前於基層小兒科診所任職，他指出，近幾日門診門診量下滑5成左右，民眾因疫情不敢至診所看病，還會來就診的大多是病情嚴重者或是身體不適很久、不得不看病者。來診所看病並沒有那麼可怕，林應然說，診所醫師都會確認ＴＯＣＣ史（旅遊史、職業別、接觸史及群聚史），也會查看健保卡註記，確認無疑慮，才讓民眾進入診所看診，且目前部分診所也開始實施「戶外候診」，降低染疫風險。民眾至診所看病務必要帶好口罩、做好清毒、勤洗手、維持社交距離，林應然提醒，做好上述基本防護後，只要不要亂摸，手不要碰觸眼、口、鼻，即能大大避免染疫的可能。他並提醒，需要規則服藥者如氣喘患者，當自己不方便就診時，可請親人協助拿藥，避免病況加劇。
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2021-05-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
金門盼向中國買疫苗 陳時中鬆口：若合格中央會統籌
我國本土疫情擴大，民眾搶打疫苗預約都爆滿，現今「一劑難求」，金門縣長楊鎮浯因此建請中央，盼開放向中國購買國際認可的合法疫苗。指揮官陳時中今天態度軟化，他回應：「如果有合格疫苗，中央就可以統籌來做規畫，但現在很難啦。」我國首批AZ疫苗11.7萬劑，3月3日抵台，3月22日開打，6月15日就到期；自COVAX獲配的19.92萬劑AZ疫苗，4月14日才開打，但效期只到5月31日，目前各大醫院預約都已額滿，且停止自費疫苗預約。針對離島疫苗問題，楊鎮浯今天指出，金門只獲600劑疫苗，後續僅再配給200劑，以金門14萬戶籍人口而言，數量確實不足，因此呼籲指揮中心全力支持離島疫苗供給，建請中央「同意金門向中國取得國際認可的疫苗」。對此，陳時中在疫情記者會上回應，地方欲取得中國疫苗，沒有向中央提出相關申請，若申請合格疫苗，中央會統籌處理，「但大概很難，有限的數據和資料而言，大家對中國都不是那麼有信心。」至於全國接種率達多少，才能產生保護力？陳時中說，疫苗能夠打得越多越好，接種率不到四成是沒效果的，一般要形成社區防禦需60至65％的人施打。
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
要另行補課嗎？教師需要到校嗎？全面停課，居家線上學習14大QA
教育部針對5/19-5/28因應疫情停課居家線上學習規劃，14個QA問答。Ｑ1：停止到校上課的適用對象為何？1.全國各級學校及公私立幼兒園。2.實驗教育機構及團體。3.外僑學校。4.兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構。Ｑ2：停止到校期間，課程是否繼續？是否需要另行補課？1.停止到校期間，大專校院及高級中等以下學校原則改採居家線上學習。線上學習方式可採同步、非同步或混成方式。2.線上學習為正式課程，以暑假期間不另行補課為原則。3.課程、教學、補課與評量方式，授權學校以彈性多元方式處理，並採從寬認定為原則。Ｑ3：學校實施線上學習的整備作業？1.縣市政府應盤點各校資訊設備並備妥線上學習所需相關資訊設備，適時調配縣市內資源，並得以跨區、跨校方式協助學生借用所需之學習資源。2.學校應先評估其整備狀況，備妥線上學習相關設備、資源後實施；惟整備期間，學校仍須掌握學生居家及自主學習情形。Ｑ4：停課改採線上學習期間，教師是否需要到校上課？1.教師以到校上課為原則。2.學校可依其網路頻寬、數位設備等資源情形評估，自行配置教師到校或採居家線上教學之人數。其中，教師採居家線上教學者，應以下列情形為優先：(1)為自主健康管理者，或有同住家 人實施居家隔離或居家檢疫。(2)居住於疫情第三級警戒區域。(3)需於不同之疫情警戒區域間通勤者。(4)懷孕者或有12歲以下學童需照顧者。Ｑ5：停課改採線上學習期間，行政人員是否須到校上班？ Ａ：行政人員以到校上班為原則。Ｑ6：高中以下學生如家中無數位學習設備進行線上學習怎麼辦？Ａ：學生可向學校借用，或由學校提供學生到校學習之相關空間及設備，並安排人力協助學生學習、照顧及用餐。Ｑ7：因應疫情停課居家線上學習期間(110年5月19日至28日)，12歲以下孩童之家長如有親自照護之要求，該如何因應？1.配合指揮中心之決策，若家長有親自照顧12歲以下之孩童之需求，因應疫情停課居家線上學習期間，受僱之家長其中1人得請防疫照顧假，雇主應予准假。2.前述家長，包括父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。3.高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ8：就讀國高中持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長得請防疫照顧假，其申請對象為何？請假是否需要證明？1.申請對象為就讀國高中領有身心障礙證明（依身心障礙者權益保障法核發之證明）學生之家長，其中一人得申請防疫照顧假；如果雇主要求須提供相關證明，只要提出子女之就讀證明及身心障礙證明即可。2.如未領有身心障礙證明者，其生活自我照顧能力與一般學生較無差別，其家長未列入防疫照顧假申請對象。學生如有照顧需求，家長仍依照性別工作平等法或依勞動基準法規定辦理。Ｑ9：停課改採線上學習期間，如家長因故無法親自照護孩子，該如何因應？高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ10：因應疫情停課居家線上學習期間貧困學生午餐問題？1. 居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協 助。2. 居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印 製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合 作，讓學生就近領取餐食。1.居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協助。2.居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合作，讓學生就近領取餐食。Ｑ11：畢業典禮之辦理時程是否調整？ 1.學校依中央流行疫情指揮中心規定評估，並依據各縣市所訂防疫措施辦理；若各縣市未訂有相關規定，且經評估無法達到指揮中心防疫標準者，則延後辦理或停辦。若需延後辦理，亦建議採線上轉播方式辦理。2.屬第三級警戒區域（新北市、臺北市），前述活動應延後或暫停辦理；若需延後辦理，建議採線上轉播方式辦理。Ｑ12：大學指考如何因應? Ａ：不受影響。Ｑ13：停課改採線上學習期間，師生有何學習資源？ 1.本部彙整建置線上學習資源，提供多樣學習資源管道與平臺選擇，家長亦能透過平臺了解學生學習情況。2.為避免同時大量登入現有教學平臺造成壅塞，教育部另提供無需帳號登入的線上學習資源取得管道，並分科安排近幾週課程單元，學生與家長可由此取得居家線上學習所需資源。3.其他線上學習資源參考：(1) 因材網數位學習資源Youtube頻道：https://www.youtube.com/channel/UCFfPPM-2hZrctgmlyYHawmw(2)教育雲線上教學便利包：https://learning.cloud.edu.tw/onlinelearning/(3) 疫起線上看：https://video.cloud.edu.tw/video/co_topic_2.php?cat=18(4) 因材網：https://adl.edu.tw/HomePage/home/(5) 台北酷課雲：https://cooc.tp.edu.tw(6) 均一教育平台：https://www.junyiacademy.org(7) PaGamO：https://www.pagamo.org(8) LIS情境科學教材：https://lis.org.tw (9) 學習吧：https://www.learnmode.net/home/Ｑ14：公私立幼兒園及非營利幼兒園在居家線上學習期間，是否會退費？1.公立(含專設)、準公共、私立幼兒園：家長自行繳交之費用，依各直轄市、縣(市)政府公告之收退費規定，由幼兒園辦理退費。2.非營利幼兒園：依法停課日數連續達5日以上者，按幼兒每人每月實際繳交費用，乘以請假或停課日數占當月教保服務總日數之比率，再乘以百分之三十退費。【示例】家長繳交3,500元/月，5月上課日數25日，請假或停課日數連續10日退費=3,500元X10日÷25日X30%=420元
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
全台各級學校明起大停課 老師、爸媽的煩惱14大QA解惑
國內疫情警戒升級，為降低群聚感染之風險，教育部宣布，明日起（5月19日）起至5月28日止，全國各級學校及公私立幼兒園停止到校上課，且安親班、補習班等亦同時配合停課。大學校改採線上教學，學生居家遠端學習不到校，線上教學為正式課程，暑假期間不另行補課為原則。聽到消息，家長哀怨，製作14大ＱＡ解答疑惑。Ｑ1：停止到校上課的適用對象為何？1.全國各級學校及公私立幼兒園。2.實驗教育機構及團體。3.外僑學校。4.兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構。Ｑ2：停止到校期間，課程是否繼續？是否需要另行補課？1.停止到校期間，大專校院及高級中等以下學校原則改採居家線上學習。線上學習方式可採同步、非同步或混成方式。2.線上學習為正式課程，以暑假期間不另行補課為原則。3.課程、教學、補課與評量方式，授權學校以彈性多元方式處理，並採從寬認定為原則。Ｑ3：學校實施線上學習的整備作業？1.縣市政府應盤點各校資訊設備並備妥線上學習所需相關資訊設備，適時調配縣市內資源，並得以跨區、跨校方式協助學生借用所需之學習資源。2.學校應先評估其整備狀況，備妥線上學習相關設備、資源後實施；惟整備期間，學校仍須掌握學生居家及自主學習情形。Ｑ4：停課改採線上學習期間，教師是否需要到校上課？1.教師以到校上課為原則。2.學校可依其網路頻寬、數位設備等資源情形評估，自行配置教師到校或採居家線上教學之人數。其中，教師採居家線上教學者，應以下列情形為優先：(1)為自主健康管理者，或有同住家 人實施居家隔離或居家檢疫。(2)居住於疫情第三級警戒區域。(3)需於不同之疫情警戒區域間通勤者。(4)懷孕者或有12歲以下學童需照顧者。Ｑ5：停課改採線上學習期間，行政人員是否須到校上班？ Ａ：行政人員以到校上班為原則。Ｑ6：高中以下學生如家中無數位學習設備進行線上學習怎麼辦？Ａ：學生可向學校借用，或由學校提供學生到校學習之相關空間及設備，並安排人力協助學生學習、照顧及用餐。Ｑ7：12歲以下孩童之家長如有親自照護之要求，該如何因應？1.配合指揮中心之決策，若家長有親自照顧12歲以下之孩童之需求，因應疫情停課居家線上學習期間，受僱之家長其中1人得請防疫照顧假，雇主應予准假。2.前述家長，包括父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。3.高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ8：就讀國高中持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長得請防疫照顧假，其申請對象為何？請假是否需要證明？1.申請對象為就讀國高中領有身心障礙證明（依身心障礙者權益保障法核發之證明）學生之家長，其中一人得申請防疫照顧假；如果雇主要求須提供相關證明，只要提出子女之就讀證明及身心障礙證明即可。2.如未領有身心障礙證明者，其生活自我照顧能力與一般學生較無差別，其家長未列入防疫照顧假申請對象。學生如有照顧需求，家長仍依照性別工作平等法或依勞動基準法規定辦理。Ｑ9：停課改採線上學習期間，如家長因故無法親自照護孩子，該如何因應？高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ10：因應疫情停課居家線上學習期間貧困學生午餐問題？1.居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協助。2.居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合作，讓學生就近領取餐食。Ｑ11：畢業典禮之辦理時程是否調整？ 1.學校依中央流行疫情指揮中心規定評估，並依據各縣市所訂防疫措施辦理；若各縣市未訂有相關規定，且經評估無法達到指揮中心防疫標準者，則延後辦理或停辦。若需延後辦理，亦建議採線上轉播方式辦理。2.屬第三級警戒區域（新北市、臺北市），前述活動應延後或暫停辦理；若需延後辦理，建議採線上轉播方式辦理。Ｑ12：大學指考如何因應? Ａ：不受影響。Ｑ13：停課改採線上學習期間，師生有何學習資源？ 1.本部彙整建置線上學習資源，提供多樣學習資源管道與平臺選擇，家長亦能透過平臺了解學生學習情況。2.為避免同時大量登入現有教學平臺造成壅塞，教育部另提供無需帳號登入的線上學習資源取得管道，並分科安排近幾週課程單元，學生與家長可由此取得居家線上學習所需資源。3.其他線上學習資源參考：(1) 因材網數位學習資源Youtube頻道：https://www.youtube.com/channel/UCFfPPM-2hZrctgmlyYHawmw(2)教育雲線上教學便利包： https://learning.cloud.edu.tw/onlinelearning/(3) 疫起線上看：https://video.cloud.edu.tw/video/co_topic_2.php?cat=18(4) 因材網：https://adl.edu.tw/HomePage/home/(5) 台北酷課雲：https://cooc.tp.edu.tw(6) 均一教育平台：https://www.junyiacademy.org(7) PaGamO：https://www.pagamo.org(8) LIS情境科學教材：https://lis.org.tw (9) 學習吧：https://www.learnmode.net/home/Ｑ14：公私立幼兒園及非營利幼兒園在居家線上學習期間，是否會退費？1.公立(含專設)、準公共、私立幼兒園：家長自行繳交之費用，依各直轄市、縣(市)政府公告之收退費規定，由幼兒園辦理退費。2.非營利幼兒園：依法停課日數連續達5日以上者，按幼兒每人每月實際繳交費用，乘以請假或停課日數占當月教保服務總日數之比率，再乘以百分之三十退費。【示例】家長繳交3,500元/月，5月上課日數25日，請假或停課日數連續10日退費=3,500元X10日÷25日X30%=420元
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2021-05-18 新冠肺炎.疫情數字
【5/18確診地圖】增240例！雙北208例佔多數 新竹市、雲林0確診破功
繼昨天本土病例206例後，指揮中心今(18)日公布國內新增245例COVID-19確定病例，分別為240例本土及5例境外移入；確診個案中新增2例死亡（案1522、案2095）。今天確診的病例分布在九個縣市，雙北仍是佔多數，共有208例，分別為新北市106例(中和區33例最多)、臺北市102例(萬華區48例最多)，其他則是桃園市12例、彰化縣10例、基隆市及高雄市各3例、新竹縣2例、新竹市及雲林縣各1例。新竹市跟雲林首度傳出病例，零確診破功。今日新增之240例本土個案為112例男性、128例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日/採檢日介於今(2021)年5月5日至5月17日。其中臺北茶藝館88例、萬華區活動史67例、某社團相關群聚2例、進香團2例、宜蘭遊藝場1例。群聚關聯不明51例、疫調中29例。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，新增之死亡個案分別為案1522與案2095。其中案1522為60多歲女性，在萬華工作，5月10日出現發燒，5月14日就醫採檢，於5月16日確診，個案17日倒臥家中，同日送醫急救無效不幸死亡。案2095為80多歲男性住院病人，有慢性病史，於5月16日進行接觸者檢驗檢出陽性，Ct值約25。5月17日因病情惡化，經急救後仍不幸死亡。我國至今累計14例死亡個案。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
殯葬設施防疫升級 內政部：19縣市暫停公祭
因應疫情升溫，內政部今天表示，考量喪葬儀式有群聚傳播風險，目前已有6個直轄市與13個縣市暫停公祭。內政部次長陳宗彥表示，感謝地方民政同仁與公私立殯葬設施單位、業者共同採取防疫措施，讓防疫措施更加完善。內政部表示，在兼顧人情及防疫下，政府已協調喪家及殯葬業者配合，目前有6個直轄市、基隆市、新竹縣、新竹市、苗栗縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、宜蘭縣、花蓮縣、台東縣、金門縣及澎湖縣等19個縣市暫停公祭，其中台中市、南投縣、金門縣暫停至6月8日，其餘縣市暫停至5月28日。內政部說明，彰化縣採簡化或取消辦理公祭，並建議機關或民意代表暫停參加公祭；屏東縣建議取消公祭；連江縣刻正研議辦理停止公祭。此外，內政部表示，地方政府已積極強化殯葬設施的人流管制、總量管制、動線規劃等措施，同時實施「實聯制」，量測體溫、全程佩戴口罩、禁止飲食，並加強環境消毒；多數地方政府也實施骨灰（骸）存放設施僅限進塔、遷出的案件始允許民眾入塔，並於塔外祭拜。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
順天堂今通過緊急授權 清冠一號能協助治療新冠輕症
疫情大爆發，醫療院所被擠爆，急診醫忙到無暇休息吃飯，此波社區感染從5月11日起，本土確診案例已累積784例。以每天30例患者需要使用瑞德西韋的話，可用到7月底，由於此波患者，多為輕症，除了支持性療法以外，衛福部昨緊急召開會議，召集中西醫找尋藥物解方；昨有兩家中藥廠申請新冠藥物緊急授權，中醫藥司今宣布，昨提出的順天堂，今天已經獲得緊急授權，在台灣可以專案核准製造清冠一號。中醫師公會全聯會理事長柯富揚表示，衛福部中醫藥國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心，合作研發中藥複方「清冠一號」，其配方包含板藍根、魚腥草及黃芩等10種中藥材，去年經三軍總醫院、長庚紀念醫院、台中榮民總醫院與彰化基督教醫院臨床證實有療效。柯富揚表示，去年三總團隊治療新冠肺炎患者時，有2位微重症、1位重症，採取中西醫合作治療，投以清冠一號，可以佔據新冠病毒與體內受體棘蛋白的位置，達到保護呼吸系統的效果，幫助患者恢復，介入後住院天數平均為8到12天，三人現在都已經痊癒出院。柯富揚表示，過去清冠一號僅可以外銷，申請外銷的藥廠有8家，昨傳出好消息有2家藥廠提出申請。衛福部中醫藥司表示，今年4月因應立委的期待，發函給領有外銷專用許可證的藥廠，可以向衛福部申請緊急授權，昨天已有2家藥廠申請，分別為順天堂以及莊松隆，順天堂昨天已經完成資料提交也在今天衛福部完成緊急授權。第二家業者也正在整理資料，衛福部也將盡速審理。柯富揚表示，清冠一號屬於「處方藥」，呼籲民眾不要因為聽到有清冠一號可以使用，有症狀不去就醫，反而到藥房抓藥，此舉會傷害到更多人，且不是每一個人都適合使用，必須要經過診斷，藥房自行抓藥給民眾也是「違法行為」，呼籲民眾不要做傷害自己也傷害他人的事情。柯富揚也呼籲政府儘速啟動分流，建議中重症病人由醫院收治於負壓隔離病房，輕症者至檢疫所留觀，中醫師現在也願意幫忙，可依政府指示赴檢疫所進行診療，以及至收治住院的醫院會診，或是針對居家檢疫、隔離者提供視訊會診的服務。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
「確診者的五大飲食指引」營養師盼降低醫療量能超載
本土病例昨確診量暴增至333例，無症狀或輕症患者恐持續增加，未來醫療量能可能無法負載所有病患，必須將醫療留給重症者。振興醫院營養師陳韻婷今天提出，「給確診者的五大飲食指引」，希望幫助患者康復，並降低醫療量能超載。陳韻婷表示，新冠肺炎常見臨床症狀為，發燒、咳嗽、呼吸急促，導致身體疲累及食慾降低。由於發燒會加速身體代謝率，營養素需求量提高增加，也會增加體內液體流失導致脫水，就算沒有明顯口渴或飢餓感，也應該持續進食及補充液體，攝取足夠的熱量及蛋白質，才有足夠的免疫力對抗病毒。目前大部分新冠肺炎確診者都屬於輕症或無症狀，陳韻婷說，未來如果赴集中檢疫所或在家隔離，營養照顧可依循指引，將有助於身體的康復，並維持醫療量能不致於崩潰。●給確診者的五大飲食指引一、飲食攝取原則及注意事項（1.）高熱量高蛋白飲食感染新冠病毒的病人會增加體內壓力，陳韻婷建議，這時不該過度限制熱量，應多飲食高營養密度的食物、飲品，才能讓身體有足夠的營養對抗體內的能量耗損。★每日熱量攝取：體重X25至35大卡+200至250大卡。（如：60公斤成人平時每日的熱量攝取約1500至2000大卡，因熱量需求增加，需比平時提高200至250大卡／天）；另外，可選擇含2至3份油脂來源的食物，如堅果種子、酪梨、乳酪等提高熱量攝取。★每日蛋白質攝取量：體重X1.2至1.5公克（如：60公斤健康成人每日需75至100公克）；可攝取280-400公克的各種肉或魚類食物等獲得足夠蛋白質需要量，良好的蛋白質來源為大豆製品、魚貝類、雞蛋、各種肉類、乳製品（牛奶、優格、起司等）、蛋白質飲品等。＊高蛋白奶昔2.5杯量／約600ml（每杯可提供200大卡熱量及12公克蛋白質）＊全脂優格：3／4杯（希臘優格蛋白質含量更高）＊全脂牛奶：1杯（若希望質地濃稠點可自行加量）＊花生醬：1大匙＊新鮮水果：如香蕉、芒果、莓類等 （可依個人喜好加入適量水果增加風味）(2.)少量多餐這個時期食慾可能會變差，就算沒有明顯飢餓感，也應每隔2至3小時進食一次，6餐／天，以少量多餐的方式補充營養。(3.)使用營養補充品陳韻婷建議，將口服營養補充品納入日常飲食一部份，增加餐間營養攝取。尤其不感覺飢餓或對進食感到費力或疲累，無法吃到足夠需要量時，使用口服營養補充品，可快速補充身體所需的熱量、蛋白質及必需營養素，可選擇每瓶250至300ml提供至少250大卡熱量及15至30公克蛋白質的飲品，並可冷藏取代一般冷飲，選擇不同口味／風味產品，以避免味覺疲乏。二、液體補充原則及注意事項(1)維持體內足夠的水份，隨時注意是否有脫水的情況陳韻婷指出，脫水症狀包括口渴感增加、發燒、尿液量減少、濃或呈深色、口乾、心跳加快、疲累及意識混亂等，當身體處於脫水時，呼吸系統的分泌物會變得較為濃稠，難以從肺部排出，當肺部無法清除這些分泌物時，就可能導致肺炎，為避免脫水，需增加液體攝取量。★每日液體攝取量：體重ｘ40至45毫升（如：60公斤健康成人每日需至少2400至2700毫升的液體補充），最佳的補充液為具熱量及蛋白質的清流質飲品、口服電解質補充液或運動飲料，可補足身體必需的電解質及礦物質，以維持正常生理機能。評估液體補充是否足夠，則為觀察尿液顏色（每3至4小時解尿顏色應呈淡黃色）。(2)如何預防脫水1.每小時都要補充，至少每15分鐘應補充80至160ml液體，無法一次喝大量液體者，建議少量且每隔數分鐘就喝一次。2.選擇多樣化的流質種類避免味覺疲勞。3.睡前床邊應放置足夠液體，確保半夜醒來能夠補充。4.若有嘔吐或腹瀉情形，除喝水外，也應該要補充口服電解質液，如舒跑、寶礦力水得等，可以居家自製口服電解質補充液：鹽（1／2至3／4茶匙）＋果汁（蘋果、橘子、葡萄、蔓越莓)1杯＋水（3.5杯）。三、味覺或嗅覺改變時可以怎麼做1.將食物放冷或放至室溫下，可能會比熱食嚐起來更佳。2.若食物嚐起來有金屬味，建議使用塑膠餐具盛裝及進食。3.避免過於甜膩的食物。4.若飲品喝起來有酸味或苦味，可加入適量的糖分調整。5.無味的食物中可加入天然辛香料，增加風味。四、維持體重陳韻婷說，體重是身體含水量及營養狀態的一個重要指標，體重流失顯示體內持續的液體、脂肪、肌肉量的減少。肌肉量減少會使身體感到虛弱，影響下床、走路或日常活動的行為表現，由於身體重新合成肌肉需要很長一段時間，預防急性期肌肉量的流失，對於日後的復原極為重要，應每天量體重，並維持目前的體重為佳。五、復原及復健期的營養患者逐漸復原後，陳韻婷建議，維持高熱量高蛋白飲食，並搭配運動，能保有抵抗力及減少肌肉流失，有助於恢復日常活動。提醒民眾，若患者本身為慢性疾病者，營養需求則需依個別情況調整。
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
港專家許樹昌：台社區大量傳播鏈 料疫情維持1、2個月
台灣爆發新冠肺炎疫情，17日新增333例本土個案，確診數字連日增升引起各界關注。對於爆發趨勢會持續多久，香港政府專家顧問、香港中大呼吸系統科講座教授許樹昌接受香港01採訪時稱，台灣社區現時存在大量傳播鏈，料疫情隨時會維持1、2個月，並認為台灣上月放寬機組人員的檢疫措施，最終造成防疫缺口。據報導，許樹昌表示，台灣疫情爆發的時間長短，要視乎社交距離措施有多緊，但至少要幾個星期才可令疫情放緩。他以香港為例，政府曾宣布餐飲處所全日禁內用，所有娛樂場所關閉，學校停課，公務員居家工作等，藉此減低社區人流。對於台灣現時實施學校停課，公務員彈性上班，他則認為居家工作會更好，因為要減低社區人流，特別是公共交通工具的人流。對於台灣疫情何時完結，許樹昌直言疫情隨時會維持1、2個月，「（台灣）社區有好多傳播鏈，所以要觀察有關當局（措施）進行情況」，包括要將確診個案全部送到醫院或隔離中心，緊密接觸者全部做檢疫等，另可考慮借鑒香港及大陸為緊密接觸者再進行第二次檢疫，否則疫情只會不斷爆發。報導指，台灣上月放寬機組人員檢疫措施，由原本「5＋9」（居家檢疫5天採檢陰性再自主健康管理9天），調整為「3＋11」（居家檢疫3天採檢陰性再自主健康管理11天），即有關人士只需居家檢疫3天即可正常上班，疑因此造成防疫缺口，出現華航機師群組。對此，許樹昌直指「呢個（措施）就係出事囉」。他表示，台灣對旅客的檢疫做得好，但對機組人員的檢疫措施太過放鬆；相比於台灣，港府在機組人員檢疫方面更為嚴謹，從去年7月起對所有機組人員及船員進行強檢，並要求曾逗留極高風險、甚高風險及高風險地區的機組人員自我隔離21天。他認為，機組人員經常會到訪一些高危地區，可以無徵狀將病毒帶入社區，因此台灣應該收緊機組人員的檢疫措施。除了台灣，遼寧、安徽兩省近日都爆發疫情，但三地均未達到疫苗屏障的水平。針對民眾接種疫苗是否一勞永逸的辦法，許樹昌指出，中長線一定要靠疫苗建立免疫屏障，但是否一勞永逸就要視乎變種病毒會否繼續出現以及滲透各地的社區。他舉例，從以色列、英國等地的數據顯示，即使民眾只接種了第一針疫苗，但各地的確診個案已大大急跌，因此接種疫苗確實可以控制疫情，相對地接種率低則會對抗疫非常不利。他又指，台灣爆發疫情同樣與疫苗接種率低有關，因此本次疫情是一個警示。上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏日前在微博發文稱，只要根據疫情採取嚴格的社交距離限制，加大檢測和人員流動追蹤，控制疫情只是時間問題。許樹昌指出，香港第四波疫情正是採用上述防疫策略，只要加大檢測量，社交距離措施做得嚴格，大爆發機會就相對減低，同時亦依賴市民的防疫措施做得好，包括習慣戴口罩、勤洗手，才令疫情逐漸放緩。
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
實聯制該怎麼做才最有效？防疫線上實聯制懶人包
現在因應雙北進入三級防疫階段，其實全台都繃緊了神經，防疫指揮中心給民眾提出許多指引措施，最重要的其實是在公共場所採取了實聯制，也就是必須留下足跡(電話號碼與姓名)，以協助疫調。實聯制做得好是幫助自己，也是幫助別人，也幫助政府不用下達如封城這種更加嚴格的管制，所以請大家多多配合。只是目前實聯制方法很多，有電子式的也有紙本式的多種方法。紙本式雖然只需要紙筆這麼簡單，但是其實有好些缺點，一方面如果是用公用的筆，就又增加皮膚接觸筆上病毒的機會，這還使人相當緊張；另一方面寫字總是要花點時間，大家如果排隊等，那又造成一種群聚的可能。所以比起紙筆來，還是電子式的一刷就好，比較快速又比較安全。只是實聯制應用太廣，大家看得實在霧沙沙，所以韋恩自己研究了半天，順便整理出目前與線上實聯制最實用的跟大家分享，讓大家在食衣住行育上都用得到，這樣就可以安心宅在家防疫了。1.大眾交通工具-一卡通/悠遊卡/icash2.0記名實聯制時如果想要快速通過匝門或上公車，最好趕快進行電子票證記名。一卡通/悠遊卡/icash2.0的電子票證記名即具有實名制的作用，可以記錄自己搭乘捷運、公車、YouBike等大眾運具的足跡，也可落實疫調追蹤。一卡通記名網頁（https://www.i-pass.com.tw/Page/CardRegister）悠遊卡記名網頁（https://ezweb.easycard.com.tw/eccl2/apply.action)iCash記名網頁（https://www.icash.com.tw/Register/Register1）除了網上登錄，也可以用QR code刷進去登錄。2. 購物消費- QR code與台北通目前各餐廳與通路連鎖業者如四大超商、超市、量販店也都陸續實施實聯制了。雖然未攜帶手機的人還是可以用紙本方式進行登記，但是還是以利用手機掃描各家餐廳、零售門市入口處提供的 QR Code，能夠最快速地完成實聯制登記，也做到最少的接觸。掃描QR code後，大致上會需要填寫該店店名、時間、姓名、手機或市話號碼、含個人之同行人數等等資訊。但是如果覺得這樣每次填寫很重複、很慢，大家也可以下載「台北通」App 並註冊會員，就可以取得專屬代表自己的身份驗證 QR code，只要註冊一次，完成註冊後，就能取得隨行碼會員身份。開啟 App 會自動顯示隨行碼，這樣進入台北市各大百貨公司、量販超市就可以快速通關，不需要每次手寫或上傳資料，立即就可以掃碼入場。台北通 Taipei Pass （iOS、Android）下載處 https://mycode.gov.taipei/dl3. 紀錄足跡-Google Maps－你的時間軸對於疫調來說，足跡記錄是個重要工具，而且現在很多公司也會主動要求員工紀錄足跡。自己用航海日誌式的紙筆紀錄足跡當然也可以，但是一般人記憶力未必很好，就怕掛一漏萬，而且只怕大家根本懶得記。所以用「Google Maps－你的時間軸」這個工具就可以輕鬆紀錄每天的足跡。一般人用到Google Maps多半是導航或是規畫路線，其實只要開啟你的時間軸這個隱藏版功能，就可以藉由定位紀錄把足記完整記錄下來，無論是上下班、旅遊、去過那些店家、搭車怎麼走，只要是走過的路線都一清二楚，可以說凡走過必留下痕跡，而且如果想回顧歷史行蹤時，只要篩選日期，就可以會列出當天的所有行程。使用Google Maps－你的時間軸進入Google Maps App，選單打開後選取「你的時間軸」接下來「設定」處，記得在定位位置處設定「你的時間軸」允許取用位置要選擇「永遠」。4. 與確診者的安全距離-台灣社交距離最近「台灣社交距離」App爆紅，這款衛生福利部疾病管制署的「台灣社交距離」App，上架近1個月以來，在工具熱門免費項目排行榜位居第1名。「台灣社交距離」APP主要利用手機間的藍牙訊號，來記錄最近14天內的接觸史，一旦使用者當中有人確診並上傳資料，只要曾經與確診者距離2公尺，或是接觸2分鐘以上，App就會發送通知。下載地點iOSAndroid5. 停課不停學雙北地區今宣布明(5/18)起全市國高中以下停課到5月28日，但是雖然停課，學生還是可以透過線上居家學習上課。台北市主要會利用臺北酷課雲進行線上教學，臺北酷課雲是臺北市政府教育局設置的官方學習網站提供國小到高中師生相關的教學、學科、主題課程、大考等豐富的課程。現在主要使用防疫不停學的專區 https://sites.google.com/view/cooc/學生可以使用學校配發「臺北市校園單一身分驗證服務」帳號登入。外縣市學生也可以使用教育雲端帳號或新北教育局單一認證入口(限新北市學生)登入。採用酷課OnO線上教室,以利記錄學生學習歷程。班級課程由任課教師按照課表線上授課,提供即時同步課程或非同步錄影影片,讓學生上線上課。學生需要具視訊鏡頭的電腦或平板、搭配耳機麥克風、夠快的網路，使用 Adobe connect 或Microsoft Teams 程式使用。臺北酷課雲 https://cooc.tp.edu.tw 防疫不停學專區 https://sites.google.com/view/cooc/溫馨小提示:中央流行疫情指揮中心15日表示，因應目前國內COVID-19疫情持續嚴峻，雙北地區(臺北市、新北市)陸續發生感染來源不明的病例及群聚事件，研判社區傳播已有擴大趨勢，自即日起至5月28日提升雙北地區疫情警戒至第三級，加嚴、加大限制措施，以防範發生大規模社區傳播，措施如下：一、全國性措施：1.關閉休閒娛樂場所，包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、錄影節目帶播映場所(MTV)、視聽歌唱場所(KTV)、理容院(觀光理髮、視聽理容)、指壓按摩場所、健身休閒中心(含提供指壓、三溫暖等設施之美容瘦身場所)、保齡球館、撞球場、健身中心(含國民運動中心)、室內螢幕式高爾夫練習場、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、麻將休閒館及其他類似場所。2.全國宗教祭祀場所活動部分，全面停止進香團與遶境相關活動，包括寺院、宮廟、教堂(教會)及其他類似場所之活動應落實實聯制與社交距離並加強清消。3.全國中、小學校園停止對外開放。4.全國社團停止交接活動。二、第三級警戒區域(臺北市、新北市)措施(時間5月15日至5月28日)：1.除關閉休閒娛樂場所外，同時關閉觀展觀賽場所，包括展覽場、電影片映演場所(戲院、電影院)、集會堂、體育館、活動中心、展演場所(音樂廳、表演廳、博物館、美術館、陳列館、史蹟資料館、紀念館)、室內溜冰場、室內游泳池、遊樂園、專營兒童遊戲場及其他類似場所。以及教育學習場域，包括社區大學、樂齡學習中心、訓練班、K書中心、社會教育機構(社會教育館、科學教育館、圖書館)及老人共餐活動中心等其他類似場所。2.外出時全程佩戴口罩。 3.避免不必要移動、活動或集會。4.停止室內5人以上、室外10人以上之家庭聚會(同住者不計)和社交聚會。 5.自我健康監測，有症狀應就醫。 6.營業場所及洽公機關(構)應落實人流管制，戴口罩、保持社交距離。 7.職場及工作處所應遵守企業持續營運指引之防疫規定，落實個人及工作場所衛生管理，啟動企業持續營運因應措施，如異地或遠距辦公、彈性時間上班。8.餐飲場所應遵守實聯制、社交距離、隔板等防疫措施，無法落實則採外帶。 9.婚、喪禮應落實實聯制與社交距離並加強清消。10.公共場域、大眾運輸加強清消。原文出處：韋恩的食農生活
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
疫情升溫待在家中防疫 三大OTT平台推免費追劇體驗
現在疫情升溫，政府宣導民眾盡量待在家中，而國內三大OTT平台也提供大家宅在家中追劇看片的免費體驗，與大家一起做好居家防疫。friDay影音推出輸入指定序號「lovehealth」可享前30天friDay影音影劇暢看，不過活動兌換時間只到5月18日，兌換時需綁定信用卡，詳細活動兌換說明https://bit.ly/2RUA6Ct台灣大哥大推出的myVideo推出30天「豪華月租」免費看，myVideo會員只要到官網或APP的「序號兌換」區，輸入專屬序號「myVideoWithU」，就可以享有30天免費觀看「豪華月租」區的所有影片。活動時間到5月31日止。詳細活動說明https://pse.is/3gjvlsKKTV推出免費14天追劇序號「KKTVSTAYHOME」兌換，活動時間到5月28日止，詳細活動說明https://hi.kktv.to/3gfrsd
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