2024-12-22 養生.生活智慧王
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2024-12-22 養生.聰明飲食
多數人沒吃對！全榖物有哪些食物？產品標示含3項成分才算數
六大類飲食中的「全穀雜糧類」，是身體主要的能量來源，許多人每餐一定要吃到飯或麵才有飽足感，但多數人卻沒吃對。現代人偏好白米、白麵條和白麵包等精製飲食，除去外層的穀物營養價值與「全穀物」差異甚大。精製後的穀物與雜糧，纖維質和其他維生素大大減少，更存在讓血糖飆升的危機。你知道全穀物的定義嗎？未精製雜糧又有哪些？如何分辨全穀物製品的真偽？全穀的定義穀物主要指禾本科糧食作物及其種子，而全穀的定義，則是包含麩皮、胚芽及胚乳的穀物。台北醫學大學保健營養學系教授施純光表示，衛福部食品藥物管理署有明確訂定全穀產品宣稱及標示原則，產品所含全穀成分占配方總重量百分比51%以上，才能稱為全穀產品或全麥、全蕎麥等穀物名稱。而整顆穀物經過破碎、粉碎、磨成細粉及切成片狀等，仍保有與原來穀物相同比例的麩皮、胚芽及胚乳，也能稱為全穀類。以市售白米為例，已經去掉麩皮及胚芽，僅留下胚乳，屬於精製穀類；糙米、全小麥、全燕麥、全蕎麥、黑米等，在碾製過程中保留了完整結構，被歸為全穀類。全穀物的營養價值全穀物營養價值高，施純光說，麩皮及胚芽富有膳食纖維、油脂、維生素、礦物質；胚乳含有澱粉、蛋白質、熱量，全穀物提供了多種營養物質。施純光說，穀物有將近九成的營養，都在麩皮、胚芽中；在加工過程中，去掉胚芽、麩皮只保留胚乳，僅剩下精製穀物，營養成分比較單一。．礦物質：鋅、鐵、鎂和錳等，維持骨骼健康、正常代謝以及免疫系統功能。．維生素：重要的維生素B1、菸鹼素、B6和維生素E等，有助於神經系統的正常運作。．膳食纖維：促進腸道蠕動、增加飽足感；膳食纖維也能減緩葡萄糖的吸收，穩定血糖。施純光表示，白米飯吃起來香Q、軟嫩，是因為僅剩胚乳；糙米、全小麥、全燕麥的精製程度最低，但保存了最完整的營養，口感較硬、需要咀嚼。未精製雜糧的營養價值雜糧指的是除了米、小麥、玉米等五穀類以外的雜食，包括澱粉豆類、甘藷、薏仁等農產作物都稱為雜糧。國健署每日飲食指南的六大類食物中，「全穀雜糧類」被歸在一起。未精製雜糧為沒有經過加工的原型態食物，例如帶皮的甘藷、南瓜等，同樣富含膳食纖維，還有維生素B1、鉀、鎂、植化素等，保留大部分的營養。建議用「全穀雜糧」取代精製白米的比例，長期食用有助穩定血糖、改善腸道健康。吃全穀物的好處市面上販售不同品種的全穀物，對身體健康帶來莫大好處，包含控制體重、穩定血糖、控制血脂等，還能預防便祕問題。國健署也在「每日飲食指南」中推廣正確攝取食物，強調全穀類食物的重要性。．控制體重：全穀物含豐富的膳食纖維，可增加飽足感、減少攝食量。．穩定血糖：因為糖分吸收較慢，屬於低GI（升糖指數）食物，協助血糖控制。．控制血脂：有降低膽固醇的功效，利於血脂控制、減少動脈硬化。當民眾在挑選主食時，往往以白米飯、白麵條為優先選擇，但其實比起這些食物，「全穀雜糧類」的營養價值更高，含有豐富的維生素B群、維生素E、礦物質及膳食纖維等營養素。鼓勵民眾用未精製全穀雜糧取代部分白米飯，營養素更為豐富。Q1：如何在一日三餐加入未精製的全穀雜糧？建議每日主食應有1/3以上包含全穀及未精製雜糧，一天三餐主食中，至少有一餐吃全穀及未精製雜糧。根據衛福部國民健康署「我的餐盤」均衡飲食建議－－飯跟蔬菜一樣多，也就是每餐的全穀雜糧份量略大於一顆拳頭，成年男性約一碗，成年女性約半碗至3/4碗，且其中建議至少要有1/3（約比1/3個拳頭多一點）來自全穀及未精製雜糧。此外，也可利用一些食材的特性，與糙米一起烹煮，讓口感更有變化，如地瓜、燕麥、小米、南瓜、芋頭、玉米、紫米等。這些未精緻的雜糧類，含有豐富的膳食纖維，可將這些食材與其他五大類食物相互搭配，來達到均衡飲食，如地瓜粥、南瓜濃湯、芋頭米粉、玉米炒蛋、紅豆紫米粥等。此外，若想要更了解食物的營養成分，可上食藥署製作的網站「食品營養成分資料庫」，有助於了解食物的組成，吃得更加健康營養。Q2：把白米換糙米、白吐司換全麥吐司，就算是吃全穀？一般人吃全穀，就是把白米換糙米、白吐司換全麥吐司，事實上全穀雜糧類還有很多選擇，陳宛伶說明，全穀類食物不是只有燕麥、小麥、小米、藜麥等，根莖類食物如地瓜、南瓜、山藥，或乾豆類如紅豆、綠豆、皇帝豆等，都是非常好的全穀雜糧類，民眾可多加攝取。Q3：五穀米、十穀米，種類越多越好嗎？食物有不同的營養素，相異的食物帶來的營養價值就不同，從此立場來看，這些食物間有互補作用，因此，食用越多且不同種類的穀物，營養素的攝取會更全面。Q4：哪些人要少吃或不適合吃全穀類？1.五穀雜糧內含有磷等物質，會加重代謝負擔，腎臟病患者不建議食用。2.糖尿病人要控制澱粉攝取，即使吃五穀雜糧較健康，也要控制份量。3.腸胃功能不好的人，食用過量恐造成脹氣。Q5：全穀物如糙米保有較多麩皮，需考慮農藥殘留問題嗎？為保障民眾飲食安全，食藥署針對米類訂有農藥殘留容許量、重金屬限量及真菌毒素限量等標準，也可看產品是否符合SGS農藥殘留檢驗報告。全穀物雜糧類選購注意1.觀察店家的環境衛生、商品陳列方式，選擇整潔、乾燥、通風、無陽光直射環境的店家，防止全穀雜糧發芽變質、發霉、劣變。2.糙米、全燕麥、玉米、全大麥、全蕎麥、全高粱、全藜麥等，選擇時要注意顆粒完整、飽滿均勻、顏色有光澤的全穀粒，是否有雜質或穀粒破碎。聞聞是否有油耗味，表皮沒有粉狀物等。3.南瓜、山藥、甘藷等，注意是否有發芽狀況。4.燕麥片、蓮子、紅豆等，應挑選「包裝食品」，從標示確保食品新鮮度。5.挑選有「產銷履歷」的產品，多一層保障，可以掃描包裝上的QR code來獲得商品生產者、第三方驗證機構、生產紀錄、包裝日期等完整資訊。全穀物雜糧類保存方式．根莖類如地瓜、馬鈴薯、南瓜、蓮藕、芋頭等，保存前不用特別清洗，建議放在避開日曬、乾燥的環境下，避免潮濕發芽，室溫可保存幾天至數周。．米多選擇小包裝或真空包裝為優先，並存放在陰涼避光處，開封後可放於冰箱中冷藏低溫儲藏，以避免米蟲的生長，並建議在有效期限內食用完畢。．雜糧類如紅豆、綠豆、薏仁等，建議選擇完整包裝且需注意包裝是否破損。拆開密封包裝後，建議置於密閉容器中，減少與空氣、水氣的接觸，並且存放於陰涼的環境。如遇到夏天氣溫及濕度高時，也可將全穀雜糧放入冰箱冷藏保存（如馬鈴薯約保存於7℃較不易發芽），低溫可以抑制植物發芽及黴菌的生長，既防止食物中毒，也延長了保存期限。諮詢／中國醫藥大學新竹附設醫院營養師陳宛伶、亞洲大學附屬醫院營養師陳芃君、台北醫學大學保健營養學系教授施純光責任編輯：辜子桓
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2024-12-20 焦點.健康知識+
冬天一直有尿意好困擾！醫師曝超過這次數為「頻尿」6招能有效改善
冬天氣溫降低會讓人容易想上廁所，這屬於正常現象，但小便超過一定次數代表你可能有頻尿的症狀，雖然不至於危及生命但會對生活造成不便，日本泌尿科醫師伊勢呂哲也教導如何自我改善頻尿的問題。伊勢呂醫師指出，一天上廁所超過8次即可稱為「頻尿」，而在睡覺時至少上一次廁所的人為「夜尿症」，病理性的夜尿則可能上兩次或更多。據稱40歲以上的族群每兩人就有一人頻尿，但大多數人不太會因此去就醫。頻尿會自己好嗎？伊勢呂表示很多情況是能夠自癒的，透過以下六種方法可改善膀胱性能，但如果因頻尿併發膀胱癌、輸尿管結石或前列腺肥大，則必須去醫院。一、膀胱訓練這是一個增加膀胱儲存尿液量的訓練，正常情況下膀胱可以儲存大約200c.c.，但很多人在大約50c.c.時就會有尿意。通過將尿意量逐漸增加50c.c→70c.c→100c.c，就能減少上廁所的次數。如果您感到有尿意，嘗試耐心等待約5~10分鐘。 如果重複此過程，膀胱中儲存的尿液量會逐漸增加。二、骨盤底肌體操收緊尿道括約肌可減弱膀胱的刺激，嘗試每天做3組，每組10次，以獲得小便中途停止時的緊繃感，重點是要持續地做。三、減肥研究顯示BMI高於27的人頻尿風險為一般人的1.5倍，因為內臟脂肪壓迫膀胱讓人更容易有尿意，所以減肥有助減緩頻尿症狀。四、溫暖下腹冬天會更想上廁所是因為寒冷所引起，可用暖暖包或肚兜來讓溫暖腹部，減緩尿意。五、避免攝取過多水分喝大量的水尿量理所當然會增加，但如果喝太少又會導致脫水，這時可依尿液顏色判斷，尿液最佳的顏色為「淺黃色」，深黃色代表身體缺水、近乎透明的顏色可能暗示水分攝取過多。六、避免飲酒、咖啡因和辛辣食物酒精和咖啡因具有利尿作用，會引起頻尿。此外辣椒中所含的辣椒素具有刺激膀胱黏膜的作用，少吃辛辣食物也能減緩症狀。夜尿要怎麼解決？伊勢呂表示白天頻尿多是由於膀胱容量減少所致，然而夜尿症往往是由夜間多尿引起，患者儘管能夠儲存正常量的尿液，仍需要反覆去廁所。夜尿的改善方法會跟上述不太一樣，除了戒掉利尿的酒和咖啡因，可由以下方法試圖改善：一、夜間控制鹽和水的攝取攝取鹽分會讓你想喝更多的水，直接導致尿量增加。 因此晚餐應選擇低鹽低鈉飲食，避免睡前喝水。二、更換藥物很多人服用導致夜間多尿的藥物。 例如鈣拮抗劑（鈣阻滯劑），這種藥物是高血壓患者服用最多的藥物，會在夜間引起多尿。只需諮詢醫生並更換藥物，夜尿就會得到改善。三、穿彈性襪晚上的腿腳水腫會以尿液的形式出現，因此穿著彈性襪可避免腿腳水腫，藉此改善夜尿。資料來源／OCEANS
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2024-12-20 養生.聰明飲食
燕麥奶和凱撒沙拉也遭點名！營養師揭8種「偽健康食物」真相
當我們追求健康飲食時，許多食品看似「健康選擇」，但實際上可能暗藏健康風險。英國《每日郵報》專訪兩位倫敦營養師，揭露8種常見但不如預期健康的食品，提醒消費者在購買時要更加謹慎，其中包含不少台灣人也愛吃的食物，像是格蘭諾拉麥片、酪梨等，讓人大吃一驚。1. 龍舌蘭糖漿：比一般糖還甜1.5倍被吹捧為天然糖替代品的龍舌蘭糖漿，其果糖含量驚人，很容易掉入高果糖危機之中，但營養師指出，每100克就含有70克糖，不僅會增加熱量攝取，還會傷害牙齒。英國國民保健署（NHS）將其列為「游離糖」，建議每天攝取量不超過6茶匙。2. 植物奶：品牌差異大，小心隱藏添加劑近年植物奶成為風潮，杏仁奶、燕麥奶等植物奶雖然含飽和脂肪較低，但營養師提醒，部分品牌添加大量糖分及添加劑，建議選購無糖、強化型的產品。3. 酪梨：營養豐富，卻是卡路里炸彈酪梨富含纖維與健康脂肪，但一顆中型酪梨含有約20克脂肪、250卡路里熱量，與一根巧克力棒相當。雖然含有健康的不飽和脂肪，但過量攝取仍可能導致體重增加。4. 格蘭諾拉麥片：早餐糖分黑洞每50克的超級莓果格蘭諾拉麥片含有8.4克糖，竟與一個奶油草莓果醬甜甜圈的含糖量相同！高糖早餐容易導致血糖波動，造成飢餓感與能量下降。營養師建議選擇低糖產品或自製，並搭配優格、堅果等食用。5. 椰子油：名字健康，本質不變椰子油中的飽和脂肪比例高達90%，比奶油還高。每15毫升的椰子油含有約13克飽和脂肪，幾乎是每日建議攝取量（30克）的一半。長期攝取可能增加心血管疾病風險。6. 蔬菜薯片：可能比洋芋片更不健康別以為是蔬菜做的就比較健康！雖然以蔬菜為主打，但蔬菜薯片仍然含有大量油脂與鹽分，營養價值與傳統薯片差異不大，每份含有1.2克飽和脂肪、0.44克鹽分。若需解饞，選擇未加工的蔬菜更好。7. 純素漢堡：高度加工品要當心純素肉類替代品雖然標榜環保健康，但經過高度加工，添加穩定劑及人工色素，鹽分與飽和脂肪含量也偏高。一塊純素漢堡可能含有近6克飽和脂肪和超過1克鹽分。營養師建議素食者可改從豆類、藜麥、豆腐等較少加工的食物攝取蛋白質。8. 凱撒沙拉：高脂高鹽潛藏風險一份現成的雞肉凱撒沙拉含有5.1克飽和脂肪，幾乎與麥當勞起司漢堡（5.4克）相當。尤其加入培根會進一步增加鹽分和飽和脂肪，建議自製沙拉醬並避免加入油炸麵包丁。專家建議「閱讀標籤、適量攝取」，消費者在購買標榜「健康」的食品時，應留意成分標籤，選擇低糖、低鹽、不含添加劑的版本，不要被「健康」標籤誤導，「凡事適度」適量攝取才是健康之道。
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2024-12-20 養生.運動健身
40歲以上的人更要走路！每天多一小時步行就能延壽 最大可多活11年
走路是很好達成的輕度運動，尤其過了中年更需要增加活動量維持健康。近來一項研究指出，即使每天稍微增加步行時間，最多可以將壽命延長高達11年。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）針對國民的健康和營養調查，高達74%的成年人沒有達到推薦的身體活動量，為了保持身體健康，建議每周進行150~300分鐘的中等強度運動，或每周 進行75~150分鐘的高強度運動。然而現實是許多人並沒有完全意識到運動的重要性，缺乏運動會增加生活方式不良導致的相關疾病、心血管疾病和肥胖症的風險，因此養成運動習慣對於保持健康非常重要。發表於《英國運動醫學雜誌》的一項新研究證實，僅僅每天小幅增加運動量就能延長壽命。該研究調查36,000多名 40 歲以上的美國中年人，其身體活動與長壽之間的關係。研究人員將所有運動轉換為 「步行」，並比較各組的健康預期壽命。研究發現，40歲以上活躍度前25%的美國人每天以每小時4.8公里的速度步行160分鐘，如果所有40歲以上的人每天都達到這一個運動水準，平均壽命可能會增加5年多，從78.6歲提高到近84歲。即使是運動量最少（相當於每天步行50分鐘）小組中的人，即使是小幅增加運動量也會對長壽產生重大影響。例如每天將步行時間提升到80分鐘，可以將預期壽命延長0.6年；每天進行足夠運動（相當於每天步行110分鐘）可使預期壽命增加3.5年；如果運動最少的族群達到活躍度前25％者的運動水準，能將預期壽命大幅延長到11年。這表明增加運動量非常有效，對延長健康預期壽命有重大影響。平常不必費心考慮如何將運動融入日常生活，無需投入額外時間即可進行，換句話說，只要比現在走更多的路就能達到效果。以下是可以每天無痛增加運動量的一些習慣：‧使用樓梯使用樓梯而不是電梯和電扶梯，增加自然行走的時間。‧使用大眾運輸工具步行到火車站或公車站，可增加步行時間。‧站著工作透過使用站立式辦公桌，避免長時間坐著並活動身體。‧在辦公室走動走到廁所、印表機或茶水間可以增加活動的機會。資料來源／Independent、yoga
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2024-12-20 養生.健康瘦身
她聘吃飯教練採用「提高代謝瘦身法」每餐吃飽飽兩周激瘦7公斤
減肥不二法門是少吃多動，但多吃反而能減重？一名女子重金聘請減肥教練，花了兩周瘦了7.5公斤，重點是在這段時間並沒有特別挨餓節食，採用「提高代謝瘦身法」，吃飽飽的也能變瘦。小紅書博主「黑旋風大姨」分享，花了人民幣2400元（約新台幣10700元）請了個吃飯教練，不靠節食達成，而是要「提高代謝」，採用以下六種方法，有機會在一個月內瘦下5公斤。一、早餐晚半小時吃能提高代謝，前一天的晚餐和第二天的早餐之間的時間拉得越長瘦的越快，如果能推遲一個小時就更好。即使推遲時間還是務必要吃早餐。二、早餐吃兩個全蛋，蛋黃尤其要吃，很營養又增加飽足感。千萬別吃米飯、麵條、饅頭、抓餅這類的精緻碳水化合物，還有不要喝粥。三、一定要吃堅果，每天吃25克堅果（一小袋），不含水果乾，或吃兩粒核桃。尤其是女性如果不吃點油會容易掉頭髮，要注意的是花生、瓜子這種不算是堅果類。四、每餐都要有肉，教練給她的任務是每餐要吃150克肉，算下來是三根大雞腿的量。博主疑惑這樣吃能瘦嗎？教練表示消化需要耗能，舉例消化脂肪要耗4格電量，消化碳水則是5格，消化蛋白質高達40格。蛋白質吃多少，大家根據自己情況而定，總之減肥期間建議每餐都要有肉或蛋。五、補充鐵，鐵在身體裡負責輸送氧氣有足夠的鐵，代謝才能提高，所以要多吃一點紅肉。六、睡覺比運動消耗的脂肪還多，如果懶得去健身房就去睡覺，效果也不差，而且睡覺時能夠提高代謝，睡眠充足就瘦的就快。博主還提到，如果便秘或是重度的糖、碳水愛好者，建議餐前喝一杯芹菜汁或紫甘藍汁。這樣吃飯時，纖維素能把腸子包裹起來，糖就吸收的沒那麽快。如果女生想瘦得快，就在生理期後一周開始，那一周是女性的黃金期，各種素的水平都特別高，減肥效率特別好。資料來源／黑旋風大姨5757
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2024-12-20 焦點.元氣新聞
被譽為「森林醫院」 開闢43條醫療專車路線 嘉義大林慈濟榮獲2024年國家永續發展獎
「這是粗俗東西，不知醫師是否喜歡？」老婦人從帆布袋裡拿出一包水煮花生，羞澀地問著，這可是她清晨三點多至田裡挖掘、清洗、烹煮而成，誠意滿滿。以人本醫療為志業、營造友善醫療，嘉義大林慈濟醫院診間常上演著溫馨醫病互動情景，傳遞「真善美」，成為眾多醫院學習標竿。2022年第45屆世界醫院大會（World Hospital Congress）」榮獲「國際醫院聯盟卓越綠色醫院銅獎」，為全台首家獲獎的醫療院所。2023年亞太暨台灣永續行動獎中，獲頒「健康福祉金獎」。2024年國家永續發展獎中，在全國162個機關團體脫穎而出，榮獲民間團體類獎項。嘉義大林慈濟醫院獲獎無數，院長賴寧生表示，多年來，該院積極推動偏鄉醫療、醫院友善、永續環保、節能減碳，獲得海外獎項的一致肯定，長久以來秉持原則為「做病人所需的醫療」。透過整合性醫療，提供醫學中心等級的服務品質，卻又能深入偏鄉，投入社區醫療，逐漸扭轉鄉親錯誤的醫學認知。為此，嘉義大林慈濟醫院開闢43線醫療專車路線，最北至彰化二水，最南則開到台南六甲，賴寧生說，「這絕非越線、搶生意」，而是服務偏鄉孤老病患，子女在外工作，無人陪同就醫，在隨車慈濟志工協助下，就能安心就醫，平安返家。在大型醫院中，嘉義大林慈濟醫院自費比率僅19%，每年還需額外補貼5、6000萬元慈善醫療費用，減輕貧苦患者經濟負擔。賴寧生說，「守護生命、守護健康、守護愛」是大林慈院建院核心價值，大林慈濟將「人本醫療」精神發揮至淋漓盡致。在環保減碳上，嘉義大林被喻為《森林醫院》，外在植樹，內在茹素，鼓勵員工落實永續環保，2023年碳盤查總量1萬2229公噸，CO2當量年減6.6％。全院茹素，達64萬份餐點，換算每日減少1440公斤碳排量，成為醫界環保績優生。
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2024-12-20 養生.營養食譜
12月的菠菜最鮮甜！菠菜「一部位」最營養，切掉不吃超可惜
12月的菠菜最鮮甜，是冬天餐桌上不可或缺的蔬菜選擇。菠菜紅色葉柄越鮮紅、越短的，表示越新鮮、甜度越高，而它的根部是營養最高的部位，清洗後可一同料理食用，切掉不吃可惜。挑菠菜以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳菠菜又名波薐菜、赤根菜，以秋冬季為主要產期，11-2月正是盛產期。菠菜不僅美味，還富含鐵、維生素C和葉酸等豐富營養，是冬天餐桌上不可或缺的蔬菜選擇。農糧署指出，12月的菠菜因為氣候涼爽，葉片特別嫩綠，甜度和營養價值都達到高峰。國產菠菜有兩大品種，，包括秋冬多種植葉片較薄的「角葉菠菜」，春夏則以葉片較為肥厚的「圓葉菠菜」為主。選購時以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳，留意以下的小撇步，就可挑到最新鮮的菠菜。挑選菠菜3撇步．葉片顏色：選擇葉片鮮嫩翠綠、沒有黃斑。．葉柄粗細：根部的紅色葉柄越鮮紅、越短，表示越新鮮、甜度越高。．質地：用手輕捏葉片，感覺柔嫩而有彈性。菠菜六大好處 根部最營養「蔬菜之王」菠菜含有鈣、鐵、β-胡蘿蔔素等多種營養素，專家指出有六大好處。但有些人就是不喜歡吃菠菜，因為菠菜有種「澀澀」的磨牙感。農糧署指出，想讓菠菜「去澀」有方法，先「川燙」再料理，問題就可以解決了。菠菜含有鈣、鐵、蛋白質、β-胡蘿蔔素等營養，500公克的菠菜蛋白質含量約等於2個雞蛋；維他命C含量更在蔬菜類中名列前茅，因此有「蔬菜之王」稱號，其中又以根部是營養最高的部位，但很多人洗菜時就直接把根部切掉丟棄，實在可惜。根部可以用軟毛刷刷乾淨，再用清水浸泡清洗後，與葉菜一起料理食用。但若真的不想吃根部，則切除1公分後再做浸洗。連國外營養師也很推薦菠菜，《Health.com》曾整理出菠菜的六大好處，建議大家冬天可多吃。菠菜６大好處1.含維生素K等多種豐富營養素2.抗氧化劑含量豐富3.預防慢性病4.維持大腦健康5.控制血壓6.保護眼睛健康如何去除菠菜「澀澀」的口感？此外，有些人不喜歡吃菠菜，是因為菠菜有種「澀澀」的口感，會有咬嘴、磨牙的感覺。農糧署指出，想讓菠菜「去澀」有方法，只要先「川燙」再料理，便能有效去除大部分草酸，就比較不會有「澀澀」的感覺了。菠菜和豆腐不可同時吃？更有不少人有一個迷思，即菠菜和豆腐不可同時吃？因菠菜的草酸含量高，豆腐也有鈣質，所以許多人認為喝菠菜豆腐湯會導致身體有草酸結石。食藥署曾闢謠指出，菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣質，會在腸道結合成草酸鈣，而草酸鈣不被腸道吸收，反而會形成糞石，隨著糞便排出，不會吸收到體內，所以菠菜豆腐湯並不會造成身體結石的問題，不用擔心。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《農業部》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-12-20 養生.聰明飲食
何時是吃水果最佳時間？空腹能不能吃？3種方式沒你想像健康
水果富含維生素和營養成分，對身體健康好處多，不過何時是吃水果的最佳時間？空腹時吃水果對健康有害嗎？空腹時該吃水果嗎？有說法稱與正餐一起吃水果會減慢消化過程，並使食物在胃中停留並發酵或腐爛。它還聲稱，與正餐一起吃水果會導致脹氣、不適及其他症狀。雖然水果中的纖維會使食物從胃中的釋放變慢，但其他這些說法都是錯誤的。水果確實會使胃的排空速度變慢，但它不會讓食物在胃中停留無限時間。另外，減緩胃部排空通常是件好事，它可能幫助你保持更長時間的飽足感。除此之外，當食物進入胃部時，它會與胃酸混合，而胃酸的pH值非常低，以至於大多數微生物和細菌無法在此生長。飯前或飯後吃水果會降低其營養價值？另有說法稱如果你在餐前或餐後吃水果，營養似乎會因此流失。然而，這並不真實。人類的身體已經進化得盡可能從食物中提取營養。當你進食一餐時，你的胃會充當儲藏庫，只釋放少量的食物，讓你的腸道可以輕鬆消化它。因此，無論你是空腹吃水果還是與餐點一起吃，從水果以及其他餐點中獲取營養對你的消化系統來說都是輕而易舉的事。早上是吃水果最佳時間？網路傳言聲稱，食用含糖量高的食物像是水果會提高血糖濃度。事實上，無論在任何時間，任何含碳水化合物的食物在葡萄糖被吸收的過程中，都會暫時提高你的血糖濃度。雖然食用一頓高碳水化合物的餐點可能會暫時促使你的身體以碳水化合物為燃料，但它並不會改變你新陳代謝的整體速率。整體而言，一天中的任何時候都是吃水果的好時機，沒有證據表明你應該早上吃水果，或是避開下午和睡前吃水果。大多時候充滿維他命和營養物質的水果對健康有益，但健康益處有時取決於你食用的方式，例如水果罐裝、乾燥或榨汁等方式出現在你面前。專家提醒，這些加工方式可能會剝奪水果的一些益處，或者增加額外的糖分。1.少吃果乾果乾的營養成分大致與新鮮水果相同，問題主要在於份量和糖分。專家指出，乾燥水果去除了大部分水分。水分和纖維是幫助你在食用水果時感到飽足的原因。去除水分後，就很容易不知不覺地吃下過多的水果。再加上，乾燥過程還會使水果中的天然糖分濃縮，許多果乾還會添加額外的糖分。因此，當你食用果乾時，大量含糖的卡路里會很快進到體內。2.避免糖漿罐頭水果如果你購買罐頭水果，確保你選擇的是用水或100%果汁罐裝的水果，而不是重糖漿或淡糖漿。罐頭水果所浸泡的糖漿通常含有大量糖分和高果糖玉米糖漿，這是一種應該避免的高卡路里甜味劑。3.限制果汁和冰沙喝水果汁並不等同於吃水果，這也是為什麼在飲用果汁和冰沙時保持節制是很重要的原因。專家表示，果汁和冰沙會把大量的糖分集中在一杯中，這樣會帶來很多卡路里以及快速的糖分攝入，而這些其實是身體不需要的。【資料來源】．5 Myths About the Best Time to Eat Fruit (and the Truth)．4 Ways We Eat Fruit That Aren’t as Healthy as You Think
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2024-12-20 養生.聰明飲食
想喝星冰樂卻罪惡感爆棚？營養專家教4招獲得「輕盈健康版」熱量大大減少
美國連鎖咖啡品牌星巴克販售各種花式咖啡，比起單純的美式或拿鐵，擠上鮮奶油、灑上配料和加入風味糖漿的飲品更受歡迎，但這也意謂著充斥大量添加糖等致胖成份，營養師教你即使想點這種花式飲品，該如何客製化能讓它變得更健康。Good Housekeeping營養實驗室主任Stefani Sassos表示，在點星巴克飲品時，請遵守以下四個守則：一、不要點特大杯（Venti）除非是喝黑咖啡或不加糖的茶，否則盡量不要點最大杯的品項，即為20盎司的容量。二、糖漿減半如果你點的是用調味糖漿製成的飲料，壓一下通常含有5克左右的糖，而大杯（16盎司）標配為壓四下糖漿。可以請店員改壓2下（或更少）或換成摩卡或焦糖醬代替糖漿，這樣做整體就能降低飲料中一半以上的含糖量。三、不加鮮奶油加入鮮奶油的飲料會增加超過110大卡的飽和脂肪，而且它通常不會增添風味。可以改加一層冷奶泡，冷奶泡是由脫脂牛奶製成，不含任何額外甜味劑。也可要求用菜單上任何替代牛奶製成的奶泡。四、選擇脫脂牛奶或植物奶脫脂牛奶是降低飲料飽和脂肪含量的最佳乳製品選擇，也有很多非乳製品可供選擇，像是豆漿、燕麥奶、杏仁奶等。營養師舉星巴克的焦糖星冰樂為例，請店員客製為壓2下（或更少）的「無糖香草糖漿」，用杏仁奶或豆漿取代全脂牛奶，並且捨棄鮮奶油，這樣就能得到一杯輕盈版的星冰樂，在享受花式調味飲品又能兼顧健康。資料來源／Good Housekeeping
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2024-12-19 焦點.健康知識+
長時間通勤超傷身！超過1小時比未滿30分鐘「壓力多八倍」嚴重影響睡眠
考慮到種種問題，不少人住家離公司可能有段距離，上下班的通勤也成為日常的一部分。日本My Home公司就針對關東地區400名通勤人口進行睡眠狀況調查，發現通勤時間超過一小時的人，感受到的壓力比起通勤時間少於半小時的人多出8倍。通勤時間越長，睡得越不夠這項2024年「長期通勤者與睡眠狀況調查」將受訪者的通勤時間分為三組：30分鐘以下、30 分鐘至1小時、和超過1小時。結果發現，通勤時間越長的民眾，睡眠時間也越少，每天花超過一小時通勤的人睡眠時間不到6小時，平均只有5小時54分鐘。許多研究指出睡眠時間少於6小時會對健康造成負面影響，注意力下降之外，也會削弱身體免疫系統，容易增加慢性疾病的風險。的確，66.2%通勤時間超過一小時的人表示「對睡眠品質不滿意」，長期通勤下來累積的疲勞已經造成生活品質下降，而且對他們來說，家彷彿也已經變成了睡覺的場所，回到家大部分的時間都是在補眠。長時間通勤造成的心理負擔調查中也詢問受訪者是否對日常通勤感到壓力，結果顯示，通勤時間超過1小時的人，有16.7%認爲通勤沒有壓力，33.8％的人則認為通勤帶來極大壓力，而通勤時間不到30分鐘的人只有4.2%認為通勤帶來壓力，兩者相差八倍。英國一項研究也顯示，每天通勤時間多20分鐘，情緒上的負面感受如同減薪19%。總結來說，通勤時間會對睡眠品質、生活滿意度造成影響，如何在工作與休息之間取得平衡、對通勤時間與方式做出適合的調整，是現代人必須面臨的課題。引用資料：My Home Co., Ltd. Research
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2024-12-19 醫聲.疫苗世代
高風險群罹帶狀疱疹更疼痛 新北、嘉義明年可望有條件補助疫苗
一名70歲的老翁感染帶狀疱疹，痊癒後仍長達20年飽受疱疹後神經痛的困擾，需依賴止痛藥來減輕疼痛，直到去世才得以解脫。專家指出，長者及免疫力較弱的高風險族群容易罹患帶狀疱疹，並可能併發疱疹後神經痛，嚴重者甚至面臨生命危險；因此建議民眾評估自身健康狀況後，可在醫師建議且經濟狀況許可下，考慮自費接種疫苗。目前已有5個縣市政府提供經濟弱勢的高風險族群公費疫苗，而新北市和嘉義縣也計畫在明年加入補助行列。疱疹後神經痛最擾人 長輩、高風險群疼痛更劇烈帶狀疱疹俗稱皮蛇，調查顯示，國人一生中罹患帶狀疱疹的機率為32.2％。此病毒平時潛伏在曾感染水痘的人的神經節中，一旦免疫力下降，病毒便會重新活躍，造成皮膚紅腫、疼痛及水泡等症狀。如果帶狀疱疹出現於顱面部，可能引起視力下降、顏面神經損傷，甚至導致面部癱瘓；若出現在腦部，則可能引發腦炎，危及生命。帶狀疱疹的致死率較低，但疱疹後神經痛對患者來說極為痛苦。根據統計，帶狀疱疹所引起的急性與慢性疼痛，程度超過分娩、手術後及關節炎疼痛。仁濟醫院家庭醫學科醫師、台灣老年學暨老年醫學會前理事長李龍騰表示，若帶狀疱疹發生在年輕人身上，患者可能需忍受長期的疼痛；年長者的神經痛較為嚴重，且較難忍受。而癌症患者及慢性病患者等高風險族群的發病範圍更廣，疼痛更劇烈，恢復期較長，危險性也較高。帶狀疱疹疫苗減低發病率及嚴重度 5縣市已提供補助目前尚無明確的方式可以完全避免疱疹後神經痛的發生，因此專家建議預防勝於治療。李龍騰表示，民眾可評估自身健康狀況，在醫師建議且經濟許可下，考慮自費接種帶狀疱疹疫苗，有助於降低發病的機率及嚴重程度，並鼓勵地方政府加強疫苗補助。除了嘉義市、花蓮縣、苗栗縣、新竹市及連江縣針對中低收入戶長者提供免費或定額補助疫苗外，新北市和嘉義縣預計明年也將加入補助。嘉義縣衛生局局長趙紋華表示，明年縣政府將編列預算，為70歲以上中低收入戶長者提供公費疫苗，並會根據名單主動聯絡目標族群，以提高接種率。未來若情況許可，將考慮調降接種年齡條件；同時也鼓勵民眾保持規律作息、調節生活壓力並均衡飲食，以減少發病風險。新北市衛生局簡任技正許玉芬表示，市政府根據衛福部傳染病防治諮詢會專家會議的決議，提供公費疫苗，至於帶狀疱疹疫苗，由於並非傳染病，考量到接種的成本效益，目前被列為建議自費疫苗。但市政府將積極爭取明年疫苗補助預算，先朝高風險弱勢族群規劃，最終補助對象仍視議會審議出的預算而定，並期望衛福部能夠擴充疫苗基金，以便照顧更多有需求的人。李龍騰則補充，除了帶狀疱疹疫苗外，長者及病弱族群還應接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗，這兩種疫苗可有效降低致死風險並減少後遺症，幫助他們遠離病毒侵害。
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2024-12-19 癌症.抗癌新知
癌症時鐘快轉！111年每4分2秒1人罹癌 第一名為肺癌
衛福部公布最新「111年癌症登記報告」，新發生癌症人數為13萬293人，相較於前一年增加了8531人。肺癌連續2年居首位、大腸癌則排第2位、第3名為女性乳癌，與110年序位相同。國健署署長吳昭軍表示，110年受到新冠疫情影響，民眾減少就醫、篩檢，但疫情過後，已預估111年癌症新發生人數一定會增加。快了17秒！平均每4分2秒有1人罹癌吳昭軍說，癌症已經連續42年蟬聯國人十大死因之首，每年約5萬多人死於癌症。111年國人癌症登記資料有上升趨勢，平均每4分2秒有1人罹癌，相較110年的4分19秒，又快了17秒。依據最新「111年癌症登記報告」，全癌症標準化發生率為每10萬人口323.3人，較110年增加16.8人。國健署癌症防治組組長林莉茹說，111年全癌症發生年齡中位數為64歲，與110年相同，各主要癌症發生年齡中位數，除了肺癌、皮膚癌及子宮體癌提早1歲，其餘與110年相同。男性新發癌症首位：大腸癌111年男性新發癌症人數為6萬7299人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口342.3人，較110年增加11.5人，男性標準化發生率順位與110年相比較，原為第5位之攝護腺癌前移2個名次至第3位，口腔癌及肝癌各往後1個名次。111年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。女性新發癌症首位：乳癌111年女性新發癌症人數為6萬2,994人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口311.2人，較110年增加22.8人。女性標準化發生率順位與110年相比較，原為第11位之子宮頸癌前移2個名次，胃癌下降1個名次。111年依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。林莉茹指出，癌症標準化發生率整體呈上下震盪趨勢，111年較110年每10萬人口增加16.8人；肝癌及口腔癌發生率下降，但是乳癌、大腸癌、肺癌、攝護腺癌、子宮體癌、胃癌、甲狀腺癌及皮膚癌發生率上升。其中，癌症發生人數多集中於50歲以上之族群，占8成3；癌症發生人數增加以60至79歲較明顯。癌症死亡率 肺癌連續奪冠依前三大癌症死亡率數據中，「肺癌」於去年首次超越大腸癌，發生個案達1萬6880人，今年肺癌連續奪冠，共有1萬7982人新發生個案。林莉茹說，女性肺癌發生率逐年攀升，今年達8565人，原因與女性自我健康意識較強有關，對肺癌檢查的接受度較高。至於，肺癌標準化發生率與死亡率趨勢，林莉茹表示，男性為上下震盪趨勢，女性為上升趨勢，但是標準化死亡率呈下降趨勢，跟111年7月1日起，開放肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢有關。雖然肺癌新發個案數增加，共1萬7982人，但0合併1期約35.5%，五年存活率超過9成。吳昭軍呼籲，政府提供5項免費癌症篩檢服務，符合條件的國人應積極參加篩檢，及早發現、及早治療。呼應「健康台灣」要於2030年達成癌症標準化死亡率降低三分之一，符合癌症篩檢條件的國人應積極參加篩檢。
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2024-12-19 醫療.精神．身心
我被職場 PUA了嗎？心理師揭秘心理操縱手法、慣用起手式與 6 種擺脫策略
「主管明明誇過我工作做得不錯，但不知道從什麼時候開始，總是不滿意我的工作表現，我真的要好好檢討，重新證明自己的價值⋯⋯」「是不是我真的很差，還是做錯了什麼事，為什麼老闆特別交代我做的事，好像都做不好？」這幾年，愈來愈多人勇敢在社群上分享自己在職場陷入自我懷疑、看不見自身價值的低潮經歷，談論自己遭受職場 PUA 的經驗。你可能會發現，即使原先是能力好、有自信的工作者，竟也會不知不覺陷入「是不是我做得不夠好」、「我是不是真的很差」的自我否定迴圈。職場 PUA 是什麼？為什麼職場 PUA 能控制一個人的心理？讓抱抱心身醫學診所諮商心理師汪樂慧帶你辨識 PUA 慣用手法，學習如何修復受傷的自己！什麼是 PUA？從感情到職場都常見的 PUA（Pick-up Artist，搭訕藝術家）PUA 其實最早源自於西方，主要應用於感情領域，是指一群學習如何吸引異性的「搭訕藝術家（Pick-up Artist）」，如何提升自己的社交技能和吸引力。而現在 PUA 技巧逐漸演變為「利用心理操縱」來影響他人，不僅僅局限於情感關係，還延伸到了職場，例如老闆會一邊誇獎你，又時不時的打擊你一下，讓你陷入自我懷疑卻不自知。PUA 為什麼可以控制你？如同溫水煮青蛙，無形中控制你的認知抱抱心身醫學診所諮商心理師汪樂慧認為，關鍵在於「建立認知失調」，此外，PUA 就像溫水煮青蛙，常常是隱微、不易覺察的。你想想，如果用沸水燙你，你發現了不就會逃脫了嗎？擅長 PUA 的人，並不會一開始就下猛藥瘋狂打擊你，反而為了達成目的，PUA 者會先對你示好、給予部分肯定，等到建立你對他的信任感後，開始在某些時刻暗暗的打擊你。於是，在你對對方已經有信任的狀況下，就很容易自我懷疑：是我做得不夠好嗎？是我不配嗎？這些人格特質你符合幾個？容易遭遇 PUA 者性格大公開那麼，大家可能會好奇，為什麼有些人好像容易反覆陷入類似的窘境，甚至嚴重影響身心健康，有些人卻好像免疫一樣，可以即時保護自己甚至全身而退？其實，這些現象往往和人格特質高度相關，兩者的常見特質包含：容易被 PUA 的人：需要他人認可時常自我檢討、容易自責內耗完美主義、自我要求比較高界線感不清楚不擅長拒絕時常 PUA 別人的人：控制慾比較強同理心比較低較為情緒化喜歡貶低他人我正在被 PUA 嗎？辨識 5 個 PUA 常見起手式想試著辨識自己是不是可能正在被職場 PUA，諮商心理師汪樂慧認為，PUA 的常見起手式有以下 5 種：起手式 1：貶低能力卻增加工作量主管一邊貶低你的能力，說你做得不夠好，卻又給你安排更多超出工作範圍的任務，讓你不斷加班卻得不到認可。起手式 2：模糊要求，反正「都是因為你」故意模糊任務的目標或標準，當事情出現問題時，就將責任推到你身上，用「都是你的問題」、「是你搞錯了吧」，以逃避自身的責任，造成你的自責與自我懷疑，逐漸增加你的工作焦慮。起手式 3：忽冷忽熱的態度主管時而表現得非常親切讚賞，時而又突然冷淡批評，讓你無法預測他們的反應，只能時時刻刻保持警戒，逐漸對自己的價值感到懷疑、情緒不穩定，過度依賴他們的評價。起手式 4：強調「為你好」的控制以「為你好」的名義進行過度控制，讓你覺得所有要求都是幫助你成長，實際上卻是讓你無法質疑並逐漸失去自主性。拒絕他們往往會讓你有罪惡感，順從又讓你失去自己。起手式 5：承諾的栽培變成利用表面上說會培養你，但實際上只是將你當工具來使用，不給你任何實際的成長機會或資源支持，壓榨你不斷付出卻得不到對等回報。遇到 PUA 怎麼辦？2 步驟、6 方法，擺脫職場 PUA 想擺脫被職場 PUA 的困境，重新拿回相信自己的感覺，你可以嘗試：步驟一、重建自我自信相信自己的感受：被 PUA 的人往往開始懷疑自己的感受和想法。學會相信、承認自己的感覺，正視那些不舒服或受傷的感受。定期回顧成就和能力：PUA 常讓人對自己失去信心。透過回顧過去的成就和技能，可以在低潮時，幫助你重新找回自我價值。正向的自我對話：透過正向的自我對話，以鼓勵支持，而非自我批評陪伴自己面對困難。提醒自己「我並不差」、「我值得被尊重」。步驟二、設立明確的界線拒絕不合理的「順從」：學會拒絕過度的要求，比如不合理的加班、超出工作範圍的任務等，是設立界線的重要一步。保護自己的情緒界線：當對方試圖操控你的情緒時，保持冷靜，不輕易被激怒或動搖。尋求第二或第三意見：當你不確定究竟對方是合理要求，還是自己反應過度時，可以試著詢問其他人的想法與意見，有時能幫助你更好地設定界線。如果發現身邊的人被 PUA，可以怎麼幫助他？當身旁重要的人陷於 PUA 時，諮商心理師汪樂慧認為，你可以持續關注與陪伴，並適時給予客觀的提醒。重要的是，讓他們知道你會一直在他們身邊，讓這份陪伴成為他們身邊溫柔的力量！（本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權，原文連結）關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所，提供心身並進的全面性身心健康照護服務，包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激，並提供民眾數位化的預約管理系統，可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程，不受地點限制，隨時隨地都能照顧身心。
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2024-12-19 醫療.中醫
寒流來襲首重保暖 中醫師教你熱敷3穴位有助改善手腳冰冷
冷氣團籠罩全台，加上輻射冷卻效應，全台多個縣市持續發布低溫特報。根據消防署統計，這3天已經有134人因OHCA（心肺功能停止）送醫。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，寒冬要加強保暖措施，尤其是三高患者、心血管高風險族群及65歲以上長者，氣溫驟降會提高心血管疾病及猝死的風險。寒流來襲，身體禦寒非常重要，尤其是進出室內外時，溫差超過5度，可能因血管劇烈收縮而致命。林舜穀指出，保暖首重頭頸部及四肢末端，出門時要適時添加衣物，在家也要注意室內溫度調節，勿緊閉門窗、做好循環通風。另外，學會3個穴位按摩，可改善手腳冰冷、促進全身氣血通暢。林舜穀推薦熱敷3個穴位，操作簡單方便，袪除體內寒氣的效果明顯。另可以利用吹風機吹後頸大椎穴、腳底湧泉穴，驅趕風邪以及激發腎氣。大椎穴在陰陽經交會之處，多按揉大椎穴，可疏通督脈經絡、調暢氣血。位置：頸椎最下面，脖子與背部交界處，低頭時凸起的骨頭最明顯處。方法：可用吹風機以低熱吹2至3分鐘，或將暖暖包隔布敷在大椎穴約10分鐘，有助於溫暖全身、提升免疫力。勞宮穴按摩勞宮穴能平衡交感神經及副交感神經，改善因季節變化所引起的自律神經失調，尤其是手腳冰冷。位置：握拳時，中指指尖觸及的手掌中央位置。方法：用暖暖包輕壓熱敷5至10分鐘，可促進手部循環，溫暖四肢。湧泉穴唯一位在腳底板的穴位，也是腎經的最後一個穴道，可預防天冷時下肢冰冷。位置：足底前1/3處凹陷區，約在腳趾根部與腳掌中心的連線處。方法：熱水泡腳後，用吹風機或暖暖包熱敷，有助於驅寒、促進全身循環。PS.使用電暖器勿調太高溫，避免室內溫差大；暖暖包不直接接觸皮膚，防低溫燙傷。
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2024-12-19 醫療.新陳代謝
確診糖尿病零食統統要戒掉了？醫推5零食適量安心吃
很多人聽到自己確診糖尿病 以後，第一個問題就是「那我是不是什麼零食都不能吃了？」的確，糖尿病患者要嚴格監控飲食，以免血糖飆升，但還是有這些零食可以吃！重點是仍要注意分量。糖尿病患可以吃的零食1.堅果類堅果（如杏仁、核桃、開心果等），富含健康脂肪和蛋白質，可以提供飽腹感，同時不會快速升高血糖。但要注意，要選擇不加糖、不加鹽的堅果，不然還是一樣會造成血糖升高喔。然後也要記得控制份量，每次吃一小把就好了。2.新鮮水果 選擇低GI值，也就是升糖指數低的水果，如蘋果、奇異果、藍莓或草莓，這些水果含有天然糖分，但因纖維含量高，能夠減緩血糖上升。但要記得，不要喝果汁或蜜餞，除非是你自己做的，不然外面買的通常都會添加額外糖分。3.優格希臘優格或低糖優格是良好的蛋白質來源，可以搭配一點水果或堅果，增添口感和營養。但要注意，還是要選擇無糖或是低糖的產品，並控制每次食用量在150克左右。4.燕麥餅乾或全麥餅乾 全麥餅乾或燕麥棒含有較多纖維，適合作為增添飽腹感的零食。也要記得選無糖或低糖的，避免有些餅乾會額外添加甜味劑。5.黑巧克力 少量的高純度黑巧克力，我指的是至少70%以上的黑巧克力，富含抗氧化劑，有助於心血管健康，同時不會快速升高血糖。但我也要提醒，每次不要超過一小塊，也就是大約10公克。（本文出自泌尿科高銘鴻醫師臉書粉絲專頁)
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2024-12-19 焦點.用藥停看聽
生達製藥6款藥品擴大回收 涵蓋皮膚科、巴金森氏症用藥
衛福部食藥署近期公布，「生達化學製藥股份有限公司」及二廠6款藥品回收資訊，種類涵蓋2款皮膚科用藥、巴金森氏症、精神科、腸胃疾病用藥，以及解熱鎮痛藥品，市占率約2.9%到23.8%，副署長王德原表示，因抽查發現部分產品生產品質異常，要求廠商需進一步釐清，要陸續在今年底前完成回收，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。生產品質異常 生達6項藥品回收食藥署11月對生達化學製藥股份有限公司回收6項藥品，王德原指出，這是因為今年9月25日至27日，至藥廠執行例行性GMP查核時，抽查發現部分產品生產品質異常情形，要求廠商必須進一步釐清根本原因，當場已責令藥廠盡速啟動完整調查，調查後確實發現6項產品有異常、主動發布下架回收不合格產品，後續會持續追蹤產品回收情形，以保障民眾用藥安全。 第1款：「生達」舒抑痛口服懸液20毫克/毫升（異布洛芬）本次需要回收的6項產品中，第1款為市佔率約23.8%的，「生達」舒抑痛口服懸液20毫克/毫升（異布洛芬）主要用於消炎、鎮痛、解熱，回收批號LI020317，原因為持續安定性試驗的主成分Ibuprofen含量檢驗結果，超出檢驗規格，要求廠商要在12月8日前，完成3萬1494瓶的回收作業，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。 第2款：「生達」百吉乳膏第2款為指示藥「生達」百吉乳膏，適應症為一般皮膚濕疹或皮膚炎，急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷感染，以及香港腳、股癬、汗斑等治療皮膚表淺性黴菌感染，回收批號OB010612，原因為安定性試驗的主成分Betamethasone-17-Valerate，含量檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收4728盒，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第3款：「生達」暢腹立膜衣錠第3款是「生達」暢腹立膜衣錠212.5/5毫克，主要用於噁心、嘔吐及腹部膨滿感等腸胃道症狀，回收批號TP220047、TP220048、TP220050，回收原因為持續安定性試驗Lipase含量檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收完成，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日，藥品市占率約16%，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第4款：「生達」速立安錠（樂耐平）第4款是「生達」速立安錠（樂耐平），主要用於焦慮狀態，同成分同含量同劑型尚有3張以上，回收批號為TS080163，回收原因為持續安定性試驗主成分Lorazepam含量檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收387瓶，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日，藥品市占率2.9%，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第5款：恩克帕膜衣錠第5款恩克帕膜衣錠200毫克，主要用於巴金森氏症治療，市占率約為7.9%，同成分同含量同劑型的藥品許可證有2張，本次回收原因是，持續安定性試驗的Dissolution檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收3261盒，繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日。第6款：施賓娜親水性軟膏第6款施賓娜親水性軟膏屬於指示藥品，用於一般皮膚乾燥症、皮膚角化症、皮膚炎、尋常性痤瘡、外傷及火傷的肉芽新生促進，同成分同劑型相似適應症的藥品許可證還有3張以上，業者須在12月4日前完成2445支的回收作業，包含30mg/支的1490支，以及50mg/支的955支（50mg/支），並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。》查詢更多內容請看元氣網「藥物百科」
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2024-12-19 焦點.元氣新聞
秋冬不只防流感 更要防帶狀疱疹! 全台每三人就有一人得過 糖友風險翻倍
秋冬是流感病毒好發的季節，民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病，當人體免疫力下降時，也會提高帶狀疱疹發作的機率。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，發作時疼痛難耐，因此被喻為「百痛之王」。高雄長庚醫院家醫科潘柏霖醫師呼籲民眾，在台灣每個人一生當中至少有三成機會得到帶狀疱疹，平均每三個人就有一人「皮蛇纏身」，導致身體劇痛，生活品質下降，尤其糖尿病患者比起一般人得到風險更是翻倍，需提高警覺、防患未然。糖尿病患者較容易發生帶狀疱疹？根據衛福部國健署統計，18歲以上民眾糖尿病盛行率為11.1%。患者除了日常注意血糖控制，也要小心得到帶狀疱疹。根據研究，第2型糖尿病患者發生帶狀疱疹的可能性大約是一般人的2倍 ，且引發帶狀疱疹後神經痛風險也是一般族群的1.5倍。為什麼糖尿病患者容易發生帶狀疱疹呢？潘柏霖醫師表示，因為血糖控制不佳以及高血糖所導致的免疫功能受損，一旦免疫力降低，病毒就有可能伺機活化。而許多糖尿病患者，直到出現嚴重結痂和劇烈疼痛後才前來就診，這時需要與疼痛長期抗戰，也增加飲食自律、控糖的難度，讓糖友在發病期間，控糖成效大幅退步，提高引發併發症的風險。帶狀疱疹疼痛難耐，當心併發症風險帶狀疱疹是感染過的水痘病毒潛伏在體內，再次活化產生。潘柏霖醫師表示，由於發作的部位在神經節，患者常會感到劇痛、灼熱、刺癢等，影響生活，加上帶狀疱疹可能長在身體各部位，引起併發症，例如長在臉部或眼部區域時，恐導致眼部併發症，如眼瞼發炎、角膜炎或結膜炎等，影響視力，嚴重患者甚至可能失明，千萬別掉以輕心。潘柏霖醫師也說，帶狀疱疹前期，患者通常只會感覺身體某部位有劇烈的疼痛感，因此不少人誤以為是神經痛，錯過了黃金治療期，等到約兩週後進入急性期，皮膚有大量水泡冒出來，才驚覺自己得到的是「百痛之王」。而帶狀疱疹發病後，若能在72小時內服用抗病毒藥物，改善效果較好，然而，根據醫師臨床觀察，大多數人都是拖了一段時間後才開始治療，即使服用抗病毒藥物加上止痛藥，還是叫苦連天。潘柏霖醫師說，病毒引發的水泡通常要持續2-4週才會消失，高達有30%的患者在水泡消失後，產生疱疹後神經痛，疼痛的症狀仍不減，甚至持續長達數月或數年。守住免疫力，遠離「皮蛇纏身」雖然帶狀疱疹不是絕症，卻會讓人痛到「懷疑人生」，究竟什麼樣的族群最容易得到帶狀疱疹？潘柏霖醫師指出:「慢性病患者、年長者，除了須積極預防流感外，也都是帶狀疱疹高風險族群。」潘柏霖醫師建議，年長者、有糖尿病、心血管疾病、腎臟病等慢性病的朋友，從事輪班工作，作息不正常、生活壓力大的族群，都要積極預防帶狀疱疹，避免以身試痛。此外，帶狀疱疹會反覆發作，曾經得過的人也較容易再得，且最快兩個月就會復發。預防帶狀疱疹，最重要的就是「守住免疫力」，把慢性疾病控制好、作息正常、睡眠充足、營養均衡，是預防帶狀疱疹的基本功。施打疫苗也是預防帶狀疱疹的有效方式。醫師建議高風險族群於預防流感時一併向醫療院所諮詢是否接種帶狀疱疹疫苗，才能遠離「皮蛇纏身」、疱疹後神經痛的威脅。NP-TW-HZU-PRSR-240029 | Date of preparation: Nov 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊，請諮詢專業醫護人員
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2024-12-19 養生.運動健身
走路有哪些健康益處？4個簡單技巧教你如何散步能事半功倍
你覺得每天花點時間來運動很困難嗎？其實身體活動可以很簡單。即使只是每天步行十分鐘，也能帶來許多健康好處，降低罹患包括心臟病、中風和幾種癌症在內多種疾病的風險。事實上，這是我們每天持續進行的活動，而且經常走路的人都堅信每天散步對健康和心理的好處。步行的好處有哪些？走路通常是最簡單的運動，更不用說它可以在任何地方進行。1.降低心臟病風險每天走路30分鐘的好處包括降低靜息心率、降低血壓和壞膽固醇(LDL)，並加強心臟功能。2.減輕壓力走路能提高你的心跳速率，降低壓力，並減少你進一步患上疾病的風險，如中風、心碎症候群或心肌病變。3.有助減肥走路也是減肥最好的運動之一。例如每天快走半小時有助於燃燒200卡路里的熱量。需要注意的是，每週增加的散步里程或時間不超過上一週最大值的10%以避免受傷。4.降低血糖如果你剛吃完飯，可以試著散步一下。有研究顯示，飯後走路兩到五分鐘能有助降低血糖。5.改善免疫系統藉由走路能增加血液循環、減少壓力和強化身體的抗體，你可以保持免疫系統的強健，隨時準備應對任何病毒或細菌的侵襲。6.保護關節當你走路強化肌肉的同時，你也增加血液流向關節軟骨，這對於患有關節炎的人尤其有益，因為走路是一種低衝擊的運動方式，能幫助保持關節靈活性。7.降低罹癌風險有研究顯示，每週進行兩個半到五小時的中等強度運動，其中也包括走路，有助降低罹患某些癌症例如大腸癌、乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌和肝癌等風險。4個簡單技巧增強步行功效透過對走路方式進行一些改變，你可以將這個簡單的日常活動轉變為對健康更加有益的運動。以下是五個提升散步效益的方法：1.改變走路速度增強走路效益的一種方法是改變步伐速度。與其保持穩定的步伐，不如嘗試加入快速走路的間歇，然後再進行較慢的恢復步伐。這種技巧被稱為間歇性健走，可以改善心肺功能。2.增加負重走路時額外負重可以增加運動的強度，例如穿戴負重背心或背包會迫使你的肌肉更加努力工作，從而增強力量並燃燒更多卡路里。如果你想嘗試這個方法，重要的是從輕量開始，避免過度負擔或受傷。3.加入坡道或樓梯與在平坦地面上走路相比，爬坡或爬樓梯能夠啟動不同的肌肉群，特別是腿部和臀部肌肉。這不僅增加了力量，還能燃燒更多卡路里，因為爬坡會提高運動強度。4.練習正念走路走路不僅對身體健康有益，還能改善心理健康，正念散步就是其中一種方式。有研究顯示，經常練習正念散步的人，其壓力水平有所下降，心情和整體心理健康也得到改善。【資料來源】．How to walk your way to better health: five simple tips to supercharge your stroll and transform your wellbeing．The Health Benefits of Walking
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2024-12-18 退休力.理財準備
楊麗花判賠巨額遺產稅！遺產分配難公平，如何避免後代爭產？專家就理智面與情感面提解方
日前媒體報導：「歌仔戲國寶藝人楊麗花丈夫，也是新光集團後代的洪文棟，2018年過世，但他生前母親留下遺產稅和罰鍰高達1億多，當時由大哥小孩先墊繳，大哥小孩打官司要求其他人支付，訴訟過程洪文棟去世，因此二審法官認為，楊麗花和洪文棟小孩等人必須依繼承人比例支付，被告方不服上訴，6號最高法院駁回，判楊麗花等人連帶賠償，加上12年利息，支付5400萬。」報導一出，一般大眾有個疑問，為何國寶級藝人會繳不出遺產稅，還要讓別人打官司追討？富二代兄弟爭產反目 其實洪文棟本身是富二代，父親是新光集團大股東洪萬傳，外界粗估該家族資產包含房地產，約有數十億元。富二代的兄弟檔洪文樑、洪文棟曾為財產反目，其中爭產價值最高的是台北市天母北路一塊180坪的建地，地址屬天母豪宅區，該筆土地於82年地上已興建7層樓大樓，由洪文樑旗下建設公司興建，洪文樑往生後，洪文棟仍不願意和解，改告其嫂子、姪子、姪女。可見洪文棟母親身故當時的遺產稅並非無力繳納，而是因為富二代原本就爭產反目，兄弟鬩牆不願和平協議繳納。媽媽81年身故後，遺產稅一直沒有完稅，所以遺產也就無法移轉登記，直到洪文樑87年身故，因為洪文樑需要做遺產稅申報，所以才由洪文樑的兒子出來協調祖母的遺產稅如何繳納，92年才繳清祖母的遺產稅，祖母的遺產才能移轉登記，洪文樑也才能確認遺產總額，核算遺產稅。但是這代繳的遺產稅卻因為後來不能用股票抵繳，所以洪文樑的兒子向洪文棟及鄭洪玉崑追討，官司一直纏訟到今年(113年)，洪文棟兄弟倆人都已身故多年後，整個案件拖到現在才定讞。資產傳承時容易發生的問題目前少子化高齡化，生不如死的社會發展趨勢，繼承案件越來越多，一般繼承時可能會發生以下的問題：1.遺產稅繳納有困難。2.子女爭產。繳不出遺產稅怎麼辦？很多人認為資產傳承時最重要的是節稅規劃，如果可以合法節稅，下一代就可以傳承更多資產。不過在稅務規劃上，更重要的應該是確保繼承人有能力繳交遺產稅，因為沒繳完遺產稅就沒辦法拿到遺產，但是遺產稅的納稅義務人是繼承人，在這個低薪資成長率，高通膨高物價的時代，下一代如果沒有財力繳交遺產稅要怎麼辦？若遺產稅高於30萬而子女無力繳納時，有幾個解方：1.可提出分期繳納申請，最高可分18期，每期2個月分期繳納。2.遺產中若有足額的現金資產，可申請以遺產中的現金實物抵繳。3.若遺產中的現金不足，可在現金優先抵繳後，申請以遺產中的其他資產實物抵繳，例如股票或房地產。如果遺產稅金額不會太大，申請分期繳納能負擔的起，問題自然就不大。但是若名下資產價值不低，而且是以房地產為主，遺產中現金不多，就算申請分期也負擔不起，就只能申請實物抵繳，但這種狀況申請實物抵繳會損失慘重。舉例：江先生名下財產以房地產為主，身故時市場價值10億，遺產稅1.5億，繼承人無力繳納，想以江先生的房地產抵繳遺產稅。但是房地產抵繳遺產稅，土地是以公告現值，房屋是以評定現值計算，江先生市場價值10億的遺產若拿來抵繳遺產稅，國稅局認定的抵繳價值只有2億，江家人為了繳稅損失慘重，欲哭無淚。稅務規劃向來都是資產傳承規劃的重點，每個人的資產形式組合不同，要如何確保繼承人可以繳完遺產稅，遺產又不會損失慘重，須事前謹慎規劃應對，以免一生努力的心血沒辦法完整的移交給繼承人。如何避免子女爭產實務上不管家庭財務小康或鉅富，相對於遺產稅的規劃，另外還有被繼承人覺得更重要的事，那就是不希望有子女爭產的結果發生。子女爭產的原因有很多可能，平日相處不睦是一種可能，最多的原因就是覺得分配不公。絕大部分的繼承案件，繼承人之間是手足關係，手足從小一起長大，若在成長過程的互動累積了一些恩怨情仇，分產時又覺得沒有被公平對待，恐怕就會更加怨懟，進而產生糾紛。要避免子女爭產可先區分為理智層面及情感層面。解決爭產：理智層面4解方以理智層面來說，要避免子女爭產有幾個方法：1.訂立符合民法形式要件的遺囑。2.成立信託。3.身前贈與。4.人壽保險。但是以上的方法還是有各自的缺點。遺囑就算符合民法的形式要件，但只要子女中有人覺得不公平或無法接受，都可以向法院提出確認遺囑無效的訴訟。長榮集團創辦人張榮發8年前（105年）過世，遺囑將遺產全留給二房張國煒，並指定張國煒接任總裁，引發大房不滿，大房3子張國政提確認遺囑無效訴訟，歷經三審，最高法院113年8月駁回確定，確認張榮發的遺囑有效，張國煒將可獲逾百億元遺產。以張榮發的例子，光是確認遺囑有無效力就打了8年的官司，而大房之後會再繼續打侵犯特留分的訴訟，還要走幾年的訴訟程序還不確定，被繼承人離世後遺產何時才能讓繼承人移轉登記？遺產只要無法移轉登記，繼承人就無法取得，長輩過世後，後代子孫長達10幾年沒辦法拿到遺產，這應該不是長輩所希望的。而身前贈與或成立信託，都是身前規劃。信託為生前成立的他益信託，也就是透過身前贈與的方式成立信託，成立信託是一種有效的財產管理方法，可以確保財產在去世後按照自己的要求來管理和分配，同時避免一些繼承的問題。但是生前贈與出去的財產就不是自己的財產，報章雜誌上不乏一些身前贈與財產後，子孫棄養的報導，所以要不要身前贈與？要贈與多少財產？建議都要審慎考慮。而人壽保險則需身體狀況還可以時才能規劃，若沒有在壯年之後就提早規劃，等到年老體況不佳時，恐怕也無法以人壽保險來做遺產分配。為甚麼事先規劃了理智層面的遺產規劃，子孫還是有可能爭產呢？因為子孫可能在情感面無法接受。解決爭產：情感層面6解方會發生遺產爭議不見得是因為繼承人貪心，大多數的時候是因為覺得分配不公平，這不一定是分配差多少的問題，這可能代表著父母偏心，比較喜歡其他手足，只要有人心生怨懟問題就大了。大部分的人會想先成立遺囑，都是在遺產分配上有一些想法，不想依民法的應繼份分配，想要依自己的想法分配，或者擔心房地產公同共有未來子女處理容易起紛爭，想以遺囑做好分配。父母若想要避免子女因為爭產而決裂，在訂立遺囑分配遺產的時候，就不能偏離公平這一點，但何謂公平？想要讓所有子女都認為分產公平，真的很難很難，甚至可以說根本做不到絕對的公平，只能盡量考慮讓子女接受的公平分配的道理與說法，並在遺囑中充分說明，來減少紛爭。例如:1.不要單以學業成績的好壞做為分配標準，成績好不代表這位子女一定比其他手足優秀。應該考慮子女對家庭的貢獻度，例如某位子女提早就業後就幫忙負擔家計，或者某位子女因為薪資較高負擔家計的金額也比較高，在分配時可以考慮依負擔家計比例多分配一些比例給這些子女。2.不要單純因為是長男就多給一份。但是若因為年長的子女有照顧到弟妹，為家庭付出，多給一些是合理的。3.孝順的子女應該多給一些遺產，不要有傳男不傳女的觀念，嫁出去的女兒不一定是潑出去的水，年老生病時有時是女兒比較細心照顧。孝順的媳婦和女婿更應該給予獎勵，但是因為媳婦跟女婿不是繼承人，可以在遺囑中用遺贈的方式分配遺產給他們，這樣做也可以讓自己的老年生活更得到保障。4.若是想特別照顧經濟弱勢的子女，要看之所以弱勢的原因，到底是因為天生資質能力較弱還是不學無術的啃老族，如果弱勢是因為子女自己不學無術所造成，反而不應該留太多的遺產供他揮霍，以免變相鼓勵子女不求上進。5.遺產中的房地產分配優先分配給住在裡面的子女，若多人同住，可以交代沒分到房子的人如果繼續居住，應該支付給得到房子的子女租金。當然分配房地產價值要考量是否相等，若價值不相等要補償其他相當的財產價值，沒分配到房地產的子女更是要考慮有相當價值的補償。6.年紀大了確定自己財力足夠自己跟配偶使用之後，夫妻兩人的花費盡量用自己的財產支付，不要為了看子女誰比較孝順，測試看哪位子女會拿錢出來支付，往往會變成照顧的人花時間精力照顧老父母外，還要負擔父母的醫藥費及生活費，讓子女彼此間為了錢的分擔開始爭吵，破壞手足感情。不要因為住在一起平日摩擦比較多，就覺得同住的子女不孝順，而不住在一起的天邊孝子偶而噓寒問暖就覺得他比較孝順，這會傷了出錢出力的人。遺產分配難公平 訂遺囑務必說明理由從張榮發與洪文棟媽媽的遺產紛爭可以發現，如果子女平日就已經感情不睦，未來在繼承的時候不管有沒有事先訂立遺囑，或者繼承人是否有能力繳稅，為了繼承對簿公堂恐怕是在所難免。更不用說若遺產分配不公，更是會造成手足感情再次撕裂，從此形同陌路，惡言相向，甚至還有互相傷害的事情發生。耳熟能詳的家族爭產糾紛，包括王永慶、美福集團手足爭產釀槍擊命案，不僅是豪門才有遺產糾紛，一塊地、一間房都可能成為爭奪標的，一位吳姓老翁和胞弟為了過世的母親留下的一間台北市房產爭執多年，他不滿法院將房產判給了胞弟，老翁在地檢署開庭後，開車衝撞弟弟和弟媳，這些結果都不會是父母所樂見的。五根手指都不一樣長，父母對待子女要完全公平，本來就不是件容易的事，遺產公平分配更是一個很困難的議題。建議在訂立遺囑的時候，可以說明分配的理由與原因，讓後代子孫不要感情用事，回歸理智面，能夠體會父母的用心，減少手足之間發生糾紛的機率。父母打拚一輩子，最終總希望財富傳承、遺愛子女，但遺產是給摯愛留下的最後一份禮物，或是撕裂後代感情的利刃？現今手足爭產糾紛頻傳，法院訴訟案件也不少，如何讓遺產成為禮物，要靠父母的用心與智慧。作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2024-12-18 養生.聰明飲食
根本不值得！烹飪專家揭9種甜點上高級餐廳別點：避免踩坑
對多數人來說，在高級餐廳享用甜點，象徵用餐的完美句點；雖然看似萬無一失，但也別誤以為所有甜點都是一樣的。美食網站Tasting Table報導，有幾道甜點因不新鮮或根本不值得，最好別踩坑。糕點廚師兼烹飪書籍作者克萊恩（Saura Kline）在接受Tasting Table訪問時分享了對餐廳甜點應注意的事，以及哪些是她自己絕對不會點的。1.切片甜點這包括蛋糕、派與起司蛋糕等，克萊恩說，這些甜點在切片後可能會保存最多一個星期，或是在前一天烤好，以便切片端上桌。如果吃過餐廳有點不新鮮的蛋糕，現在知道原因了。2.舒芙蕾（Soufflé）不要點的原因並非品質有問題，而是它們需要約30分鐘的準備時間。克萊恩指出，它必須在上桌前才烤熟，否則會完全塌陷。如果期待用餐後很快就能吃到甜點，舒芙蕾可能不適合；除非在一開始便先點好，讓廚師有時間準備。3.無麵粉巧克力蛋糕這種蛋糕只有在新鮮烘焙下才好吃，但通常都非如此。對餐廳來說，最容易的是提前大量製作、預先切片。克萊恩說，如果不立刻吃，口感與濕潤度都會大為失色。4.不含牛奶的冰淇淋乳糖不耐症者通常會選擇不含牛奶的冰淇淋，而非簡單的冰沙。但克萊恩建議，在高級餐廳，冰沙會比無牛奶冰淇淋更美味；廚師常會自己製作，且隨季節有各種選擇。5.無麩質甜點餐廳不僅需要找到適合的麵粉，且通常很難做出可口的無麩質甜點。克萊恩說，不妨嘗試蛋奶凍類的甜點，例如焦糖布丁、鮮奶油布蕾，比起使用無麩質麵粉製作的甜點，它們更容易入味。6.烤棉花糖巧克力夾心餅（S'mores）這種美國人喜愛在家自製或露營時必吃的甜點，是克萊恩絕對敬謝不敏的，她說，這個超級簡單的甜點，會減少在外享用的滿足感，且在營火上或家中現烤的，才是最好吃的。7.華麗的甜點克萊恩指出，在桌邊將熱巧克力醬淋在球狀巧克力上的甜點，永遠只是噱頭，底下的部分通常不會那麼好吃；顧客花在服務生表演的費用，也遠高於食物本身。8.冰淇淋雖然並非要百分之百地避免這個選項，但克萊恩提醒，首先要注意菜單上是否註明是餐廳手工自製，還是從超市買來的市售品牌。她表示，如果去的餐廳以美味的冰淇淋聞名，就大可放心點它了。9.非當季甜點好的餐廳會根據季節輪換菜單，例如在秋天會看到許多南瓜甜點，盛夏時有經典的水蜜桃烤布樂（cobbler），九月有新鮮的蘋果派；如果想在嚴冬點一份草莓餡餅，吃到的可能是果醬而非新鮮水果。責任編輯：辜子桓
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2024-12-18 退休力.活躍好學
冬天走讀出關古道 輕旅行賞景健身
冷冷的天，正是動動手腳、流點汗的好時節。聯合報舉辦「古道走讀系列」，為喜歡大自然、愛聽故事、還想活動筋骨的人設計，由資深專業山域嚮導阿布老師帶隊，從眾多古道選出可近性高、難度不高的路線，鼓勵大家出門健身，也多了解腳下這片土地。立即報名：退休5力課程《古道走讀系列─國家級霞喀羅古道》阿布老師說，走「古道」，有不少人以為和走「老街」差不多，不需要準備，在過去古道活動中，偶爾會聽到團員笑稱：以為走古道，沒想到是登山。為了避免上述誤會，對古道的基本認識，也是出發檢查項目之一。台灣古道 起源於原民遷徙台灣現有的古道，最早是起於原住民族的擴張、新獵場或耕地的找尋以及各族衝突等原因，在台灣各地遷徙。而後漢人移入，迫使原住民搬離原本住所，這些移動在山區逐漸形成固定的路線，成為古道的基礎。到了日治時代，日本人為了管理原住民，在山區大量設立駐在所（警察機關），駐在所之間則修築警備道路，其中多延襲原住民遷程路線及清代開築的路，另也修築較小的理番道路，寬度大約僅容一人通行。這個時代修築的山道是現今遺留古道最多的部分。在1980年前，因為諸多因素，古道逐漸湮滅。後因國際影響，自然保護逐漸被重視，登山者及地理歷史學者呼籲重視古道，實地研究古道路線、歷史和遺蹟，政府也開始整理各地古道，作為觀光、運動健身的道路，台灣古道才又漸漸被更多人認識。結合史地 聽老師妙語如珠聯合報推出的古道走讀系列，每一次都是結合歷史、地理和自然的輕旅行。日前一梯次走的是出關古道的關聖段，既登關刀山，同時也能遠眺後龍海岸的大風車群，全程約5.3公里。當天參加的團員有些年輕時登過大山但幾十年沒爬了，那天走下來覺得還滿輕鬆的；也有人是第一次參加古道活動，雖然有點小挑戰，但已決定報名其他梯次。關於冬天走古道或爬山，阿布老師提醒，一樣是採洋蔥式穿著，內層排汗透氣衣，中層保暖的刷毛衣，外層防風外套，熱時一層層脫，冷時一層層加，另外記得戴帽子或頭巾，頭部保暖也很重要，另外如果寒流來時記得戴手套保暖。下一梯次 挑戰霞喀羅古道阿布老師妙語如珠，他的本事一籮筐，古道走讀除了介紹看到的植物、動物，聽到鳥叫聲就知道來者是何鳥，有時還回應幾聲，更厲害是，連團員登山鞋底脫落了，他都能救。下一梯次12月30日預定要走霞喀羅古道，兼具歷史與美景，是知名的賞楓景點，開放報名中。退休5力課程古道走讀系列─時光散策輕旅行日期/地點：12月30日(一)06:30-20:30 霞喀羅古道(新竹尖石)【我要報名】1月06日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-挑擔古道+林埤古道【我要報名】1月20日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-石光古道(新竹關西)【我要報名】2月17日(一)07:30-18:30 樟之細路系列-鳴鳳古道(苗栗獅潭)【我要報名】3月03日(一)07:30-17:30 淡蘭古道系列-金字碑古道(新北瑞芳)【我要報名】3月10日(一)07:30-17:30 馬胎古道(新竹尖石)【我要報名】洽詢：02-8692-5588 轉5869
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2024-12-18 養生.聰明飲食
減肥吃到「假豆腐」爆熱量！營養師教吃對3種豆腐，搭1物更滿足完全蛋白質
豆腐是常見的美味食材，不論是火鍋的板豆腐、關東煮的油豆腐、或是滷味的百頁豆腐，正是因為它的種類多樣，也成為餐桌上的人氣美食。此外，豆腐熱量不高且富含蛋白質，吃起來有飽足感，也是增肌減脂的好食材。以下由中醫師、營養師說明豆腐的功效、挑選與飲食搭配。「豆腐」是一種以黃豆為主要原料的豆製品，豆腐製品種類很多，包括板豆腐、嫩豆腐、油豆腐、凍豆腐、百頁豆腐，除了含有蛋白質外，還含有豐富的鈣質、維生素E、卵磷脂和半胱胺酸等營養素。因其熱量低且富含蛋白質，也有許多人採用「豆腐減肥法」來減重，可說是增肌減脂的黃金食材。豆腐適合增肌減脂 京都堂中醫中醫師周律廷指出，豆腐富含大量的蛋白質及膳食纖維，熱量低又能增加胃部的飽足感與膽固醇代謝，相對來說是適合正在增肌減脂、飲食控制者食用。另外，豆腐的原料之一石膏，從中醫的角度來看裡非常適合燥熱體質，如胃熱濕阻型、肝鬱氣滯型的人食用。在中醫裡，石膏通常會搭配黃連、知母等中藥材來清胃瀉火、清熱收濕，但由於其性味甘、大寒，所以體質偏寒者不適合過多食用，有痛風者以及患有腎臟疾病的患者也要注意分量，切勿過多攝取。盡量選擇板豆腐、嫩豆腐豆腐該怎麼挑呢？京都堂中醫營養師張家榕表示，要盡量選擇接近黃豆原型，沒有過度加工的豆腐，如板豆腐、傳統豆腐、嫩豆腐，並減少選擇百頁豆腐、魚豆腐，1塊百頁豆腐的熱量及鈉含量都是傳統豆腐的2倍以上，而魚豆腐的原料也並非黃豆，而是魚漿及其他原料，所以他並不是真正的豆腐，在食用時要避免攝取過的的鈉。除了豆腐以外，還有許多豆製品也都含有大量的蛋白質，如1杯馬克杯的豆漿大約就含有1.5顆蛋的蛋白質，但要注意豆漿富含的鈣含量其實很低，所以可以另外搭配芝麻等補充鈣質。另外，豆干因含水量低，營養密度較豆腐大大提升，若要補充鈣及蛋白質，豆干是一個好選擇。黃豆製品可搭配堅果張家榕提醒，不同食物含有不同的胺基酸，我們可以利用食物搭配，來補足身體需要的完全蛋白質，例如黃豆製品可以搭配全穀類或是堅果種子類的食物，因黃豆製品的「甲硫胺酸」較低，「離胺酸」豐富，而穀類和堅果類的「離胺酸」含量低，但「甲硫胺酸」含量高，兩者可以互相補足彼此缺乏的胺基酸，滿足完全蛋白質的需求。周律廷也提醒，透過食療方法可以有效幫助我們吸收身體所需的養分，但若是食用過量便會造成反效果，所以要記得均衡攝取。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65236.html】
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2024-12-18 醫聲.癌症防治
女神徐若瑄＋鐵肺歌后彭佳慧 客製音樂會療癒癌患及醫護
一場客製化的音樂會 ，帶給癌症病人及醫療團隊滿滿的感動！17日晚間癌症希望基金會在台大醫院癌醫中心分院舉辦「2024聽希望在唱歌」音樂會。今年初透露自己罹患甲狀腺癌的藝人徐若瑄特地出席演唱，她哽咽地感謝台大醫院接住了她；而20年來已演出54場的鐵肺歌后彭佳慧更直言，「這是我的年度大事，也是為病人及醫護團隊最直接的貢獻！」癌症希望基金會每年在歲末年終時都會在全台舉辦音樂會，一年5至6場，從1998年開始，至今已舉辦110場，就是希望藉由音樂帶來的正力量，讓辛苦抗癌的患者、家屬，及長年堅守崗位的醫護人員，能有紓壓療癒的時刻。台大醫院癌醫中心分院成立6年，今年是第4次舉辦音樂會，吸引滿場的醫護及病人家屬前往聆聽，雖然是簡單的環境，卻打造出五星級的豪華演出，包括今年初發現甲狀腺癌的藝人徐若瑄，已參加42場公益演唱的歌手于台煙及癌症希望基金會董事同時也是大腕級歌手彭佳慧。徐若瑄談及父親受台大醫院照顧時，特別感謝坐在貴賓席的台大癌醫中心分院副院長陳健弘，而她自己的手術也在台大完成。她說，「人生就是不停的會有意外，遇到它就解決它面對它，我是一名歌手，當知道癌症長在喉嚨時，很擔心開刀後會無法唱歌，但現在能健康的唱歌給大家聽非常開心。」徐若瑄也用自己為電影《乒乓男孩》作詞的主題歌—接住我，感性告白醫護團隊，「癌症不可怕，怕的是你放棄自己，感謝自己的不放棄，也謝謝接住我們的人，現在我也有能力接住大家，癌症是善良的小惡魔，要用樂觀快樂的心打敗它。」徐若瑄承諾未來只要時間允許，願意全力配合公益演唱會。而彭佳慧更忍著胃痛及喉嚨沙啞不適，帶來多動人曲目，還開放現場醫護點歌，嗨爆全場。她說，每年年底一定把「聽希望在唱歌」公益演出列為重要工作內容，一年有六場，一定會唱三場，這是當歌手對病人及醫護團隊最直接的感謝。」長年跟著癌症希望基金會跑遍全台開唱，也認識了很多癌友，「有一年在羅東醫院開唱時，一名罹患5種癌症的病人說聽了好多次公益演唱會，他看來樂觀又堅強，這滿滿的正能量，也是讓我一直參與演唱的原因。」彭佳慧認真的說。曾經有癌者上台與彭佳慧演唱「甘願」，後來兩人變成好朋友，「看著他拿著烏克麗麗在病房裡彈奏撫慰病人及家屬，這種樂觀看待人生讓人感動，他離開的前一天，還親自南下見他一程。」彭佳慧認為，雖然多年做公益付出，但也同時獲得滿滿的正回饋。台大醫院癌醫中心分院院長楊志新也指出，演唱會帶來撫慰人心的饗宴，未來會持續的進行。癌症希望基金會董事長莊國偉也謝謝醫院大力幫忙，他說，雖然公益演唱會南北奔走，但看到醫護團隊及病人開心的聽歌，所有的辛苦都值得了。
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2024-12-18 養生.聰明飲食
為何吃豆類食物容易放屁？專家揭原因及有助改善脹氣3方法
豆類是許多健康飲食中的主食，因為它們是蛋白質、纖維和營養素的極佳來源。然而，許多人在食用豆類後會經歷脹氣或放屁，這可能會造成尷尬和不適。那麼為什麼豆類會讓你放屁？【延伸閱讀：為何放屁次數比平常更多？專家揭飲食之外5個鮮為人知的原因】豆類食物和氣體之間有何關聯？原因在於豆類中所含的複雜碳水化合物，這些碳水化合物對身體來說比較難以消化。具體來說，豆類含有一種叫做低聚糖的碳水化合物，尤其是其中的棉子糖（raffinose），這些糖類在小腸中難以被分解。相反，它們會進入大腸，並被細菌發酵，產生氣體作為副產品。這些氣體通過打嗝或放屁來排出，這可能會引起不適和不愉快的感覺。專家指出，棉子糖是一種複雜的糖，作為腸道中的益生元，能夠增加那裡有益菌的數量。當細菌分解棉子糖時，會釋放出多種氣體，這可能會導致特別臭的氣體。你也可以在高麗菜、青花菜、球芽甘藍和蘆筍等其他食物中找到棉子糖。除此之外，豆類也是許多高纖食物中的一種。專家表示，每半杯豆類、豆科植物和大豆含有6到8克纖維。當你攝取大量纖維時，就會增加腹脹、胃痛和放屁的機會。與其他食物相比，纖維特別難消化。如果你突然開始每天食用1杯豆類，可能需要一些時間讓你的身體習慣新的纖維攝取量。不過，隨著你繼續定期食用豆類，你的放屁次數最終會恢復正常。如何避免豆類食物導致脹氣和放屁？有研究指出，不同的豆類可能會產生不同量的氣體。但專家表示，每個人對不同豆類的敏感性反應不同，如果某一種豆類讓你感到不適，可以換成另一種豆類，嘗試是否會產生較少的氣體。如果放屁的風險讓你不敢大量食用豆類，還有一些方法可以幫助你減少頻繁放屁的次數。1.浸泡豆子在烹煮豆類之前將其浸泡，可以減少低聚糖的含量。只需將豆類放入碗中，用水覆蓋並浸泡過夜，然後瀝乾並烹煮。專家表示，這有助於將一些產氣的糖分去除，或者與昆布一起烹煮，昆布含有幫助分解棉子糖的麩胺酸。2.添加香草或香料某些香草和香料可以幫助消化，並減少產氣和腹脹的風險。例如可以在豆類料理中加入薑、茴香種子、孜然或香菜，這些調味料有助刺激消化酶並減少腸道的發炎。3.逐步增加食用量如果你不習慣食用豆類，最好從少量開始，並逐漸增加攝取量。從少量煮熟的豆類開始，並隨著時間逐漸增加，這樣可以讓你的身體適應豆類中增加的纖維和複雜碳水化合物，並減少產氣和腹脹的風險。【資料來源】．Why Do Beans Make You Fart? Here's What a Dietitian Has to Say．Why Beans Make You Burst With Gas
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2024-12-17 養生.聰明飲食
加蜂蜜優格也NG？外科醫：9種「健康飲料」正在損害你的肝臟
比起高油高鹽，現代人逐漸意識到糖的可怕，但市面上很多看似健康的飲料或食品，其實含有超乎你想像的高糖。日本肝臟外科醫師尾形哲在《甜飲料殺死肝臟》一書中指出每天只要一點點損害，都會逐漸削弱肝臟，所以要注意含糖食品的危害。碳酸飲料含糖碳酸飲料含大量糖份，調查發現美國最著名的碳酸飲料500毫升就含有約20顆方糖量的糖份，所以這是最該避開的飲料類型。然而清爽的碳酸飲料深受兒童和年輕人歡迎，如果經常飲用，會在年輕就罹患脂肪肝和糖尿病。運動飲料很多進行長時間和劇烈運動的人會用運動飲料補充水分和能量，500毫升約含10顆方糖，如果是一般人在流汗後大口喝一杯運動飲料，會攝取過多糖份給肝臟帶來負擔。很多人認為運動飲料的作用為「出汗後有效補水」、「防中暑」、「感冒發燒可以喝」，即便如此有脂肪肝、糖尿病、肥胖的患者應避免飲用運動飲料。若要補水喝白開水或茶就足夠，不需要依賴運動飲料，如果經常喝水和茶，即使流很多汗，也不用太擔心中暑或電解質異常。果菜汁很多人會喝果菜汁來補充蔬菜營養，認為是健康的飲料，但一個200毫升的小紙盒裝蔬果汁就含有5顆方糖的量，而且蔬菜的膳食纖維幾乎被去除，糖份吸收速度會很快，給肝臟造成負擔。醫師建議最好在保留膳食纖維的情況下吃蔬菜，而不是用液體形式補充。乳酸菌飲料很多人會喝小瓶裝的乳酸菌飲料，雖然份量很少（約65毫升）但糖份高達4顆方糖。乳酸菌固然對腸道健康有益，但乳酸菌飲料使用大量的糖製成，會對患有脂肪肝、糖尿病和肥胖者的健康產生負面影響。因此不只是考慮對腸道的好處，還要考慮肝臟和糖尿病的壞處，如果養成「每日一瓶」的習慣而忽略其缺點是危險的。甜罐裝咖啡咖啡和茶只要不加糖就完全沒問題，但市面上充斥著大量加糖咖啡，有些僅185克的含糖罐裝咖啡就含4顆方糖的糖量，而微糖版本也還有約2顆方糖。如果選擇500毫升的寶特瓶裝加糖牛奶咖啡飲料，恐高達15顆方糖。而咖啡、茶這種含咖啡因飲料，當糖加到咖啡因中，會讓血糖值更容易升高，因此建議如果經常飲用茶和咖啡，應該盡量養成不加糖的習慣。能量飲料有些人工作疲憊需要提神時，會飲用能量飲料，但即使是超小瓶（約100毫升）能量飲料，也含6顆方糖的量，而且能量飲料同樣含咖啡因，添加糖後容易升高血糖，所以為了「擺脫疲勞」養成的習慣很可能會對健康造成負面影響，所以應該想辦法在不依賴能量飲料的情況下從疲勞中恢復過來。果凍、布丁果凍和布丁與含糖飲料幾乎沒有區別，幾乎不需要在胃中消化，很快就會到達小腸，而如同含糖飲料一樣，葡萄糖和果糖會損害肝臟。有些類型的果凍含有水果整個果肉，這種還保有膳食纖維比較好，所以要記住，已經完全去除膳食纖維食物的風險，和含糖飲料完全一樣。冰淇淋、雪糕霜淇淋或雪糕放入嘴裡的那一刻變成液體，風險與含糖飲料相同。在炎熱的天氣裡偶爾吃沒關係，但有不少冰品愛好者在冰箱裡大量囤積，每天把它當零食吃。如果擔心脂肪肝、糖尿病或肥胖症，應該儘快戒掉這些習慣。甜味優酪乳、喝的優格優酪乳能改善腸道環境，對健康有益處，但市售的「喝的優格」和「甜味優酪乳」含大量添加糖，如果吃優格是為了健康，務必選擇不加糖的產品。有人改吃無糖加蜂蜜的優格，認為蜂蜜比糖好，但這觀念是錯的，雖然蜂蜜含有植物性雜質和水，但大約80%的成分是醣類，葡萄糖與果糖的比例約為1：1。 與糖幾乎沒有區別。值得注意的是，一湯匙蜂蜜的熱量比糖更高，糖為35大卡，而蜂蜜為64大卡，吃太多會導致體重增加。資料來源／PRESIDENT Online
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2024-12-17 養生.聰明飲食
喝黑咖啡降腎病風險？醫推7大「護腎飲料」 第一名抗發炎、降尿酸
多喝水有益身體健康，但是台灣人愛喝手搖飲，甚至習慣以含糖飲料來代替白開水。腎臟科醫師洪永祥在臉書分享「這樣喝會出事」，含糖飲料非常傷腎，如果不喜歡無味的白開水，又想要補充水分，可適量飲用7款「護腎飲料」，偶爾換一下口味。洪永祥指出，手搖飲料店已經成為台灣特產之一，走在路上隨時可見人手一杯，令人擔憂國人的腎臟健康。成人每天要喝足體重3%至4%的水分，應以白開水為優先，他分享7款對腎臟健康有益的飲料，分析保護腎臟的機制，還可吸收微量營養素。第一名：酸櫻桃汁酸櫻桃中的花青素和其他多酚化合物，能顯著降低發炎指標；由於慢性腎衰竭（CKD）的進展通常與系統性炎症有關，因此酸櫻桃的抗炎特性對腎臟可能有間接保護作用。文獻發現，酸櫻桃汁是天然的褪黑激素和色氨酸，天然的酸櫻桃汁可抗發炎、助眠與降低痛風發作。第二名：黑咖啡依據國際研究顯示，適量飲用咖啡可降低慢性腎臟病的風險，並改善腎小球濾過率（eGFR）。黑咖啡內含豐富的抗氧化物質，能有效降低體內發炎指數、減少心血管疾病風險。每日適量飲用1至3杯，可降低慢性腎病風險；但過量可能會造成心悸、頭痛、脫水缺鈣等，反而傷腎。第三名：綠茶綠茶中的兒茶素具有強抗氧化及抗發炎作用，可減緩腎臟細胞的過激氧化反應，改善慢性腎衰竭的進程。國際研究發現，定期飲用綠茶能降低蛋白尿的發生率，每天飲用2至3杯綠茶，能提供足夠的抗氧化劑兒茶素；若飲用過量，會因茶葉中草酸鹽過量引發的泌尿道結石風險。第四名：蔓越莓汁醫學期刊「Nutrition Reviews」指出，蔓越莓中的原花青素能防止細菌附著於尿路上皮細胞，降低尿路感染的風險，對於腎臟有間接保護作用，特別是有重複性泌尿道感染者的慢性腎病患者。適量攝入蔓越莓汁，有助於降低尿路感染，但高劑量可能增加草酸鹽負荷，有泌尿道結石風險。第五名：檸檬水美國醫學會雜誌「JAMA」研究顯示，檸檬水中的檸檬酸有助於抑制鈣結石的形成，並促進尿液pH值的維持鹼性，減少腎結石的風險。建議飲用量：每天1至2杯用30毫升新鮮檸檬榨汁調配的500毫升稀釋檸檬汁，有助於增加尿液中的檸檬酸濃度，預防腎結石形成，可保護腎臟功能。第六名：生薑茶科學期刊「Food and Chemical Toxicology」研究指出，生薑含有薑辣素，具抗發炎作用，能減少腎臟的發炎反應，可改善腎功能相關數值。建議飲用量每天1至2杯，約240到480毫升。要特別注意，過量可能引發腸胃不適或血液容易出血。第七名：黑豆水黑豆富含花青素及其他抗氧化化合物，能減少氧化損傷，有助於腎臟功能的恢復，特別適用於腎臟損傷早期的預防。每日適量飲用黑豆水，每天一杯240毫升可提供抗氧化保護，但過量飲用可能導致腎臟的植物蛋白代謝壓力增加。洪永祥提醒，這7款護腎飲料仍有高磷鉀成分，腎友務必謹守限制攝取蛋白限磷鉀的原則，尤其若是血磷血鉀的指數都已經超過5以上，就只能喝白開水，任何飲料都不要碰。
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2024-12-17 養生.聰明飲食
促新陳代謝、降中風風險 辣椒1成分有益健康但男性不建議多吃
根據調查顯示，五分之一的人每周至少會吃一次咖哩，而在英國，像是Tingly Ted's等辣椒醬品牌，更是在紅髮艾德(Ed Sheeran)等名人加持下大手歡迎，需求暴增。不過，辣椒到底對我們健康有沒有好處呢？「英國營養學雜誌」(British Journal of Nutrition)近期對5萬多名成年人，針對食用新鮮辣椒、辣椒醬或在烹飪中添加乾辣椒的頻率，進行了調查。結果顯示，每周只吃一次辣的人跟那些鮮少或是根本不吃辣的人相比，罹患危及性命的缺血性中風的風險，降低了13%。其中理論認為，辣椒益處是來自辣椒素(capsaicin)之作用，也就是讓辣椒吃起來辣口的成分。辣椒素可提高新陳代謝約8%，也叫是身體消耗能量的速度，並因此防止肥胖。且即使是已經中風患者，也能從中受益，根據「中風和腦血管疾病雜誌」(Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases)2019年的一項研究發現，服用辣椒素補充劑的中風患者出現吞嚥困難的可能性要小得多；吞嚥困難是高達80%的中風患者會面臨的問題。除此之外，你是否有注意到，每次吃辛辣飯菜的時候，本來困擾你的鼻塞似乎消失了；這是因為辣椒中的辣椒素會釋放出一種蒸氣，刺激鼻孔內的黏膜；而這層脆弱的粘膜，會捕捉進入我們鼻子的細菌，並釋放黏液將它們從鼻子中清除。另外，辣椒素還可以緩減疼痛；英國國民保健署(NHS)就經常會使用，由辣椒素製成的皮膚貼片來治療，像是糖尿病患者因腿部和腳部血液循環不良會損害神經導致的神經性疼痛。研究顯示，這種以辣椒貼片，含有一種由辣椒素製成的液體，可滲透至人體，減輕高達50%的神經性疼痛。但辣椒也並非全然地對人體有好處，南京中醫藥大學(Nanjing University of Chinese Medicine)研究人員，在2021年回顧了16項關於辣椒和胃腫瘤的研究數據，發現每周吃好幾次辣椒的人，可能因為辣椒素攝取過量，導致他們罹患胃癌的風險比偶爾吃的人高出50%。此外，吃太多辛辣食物，可能還會影響親密關係；近期一項針對373名男性的研究發現，每周吃三次或以上辛辣食物的人會出現性慾下降的情況，而且患勃起功能障礙的可能性，是每周吃辣少於一次的人之兩倍半；主要可能是因為辣椒會影響雄性激素的水平。責任編輯：辜子桓
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2024-12-17 醫療.腦部．神經
有一種頭痛是脖子惹的禍，5原因會加重疼痛！頸因性頭痛預防及舒緩方法
近一年來，小吳的頭痛反反復複，兜兜轉轉走遍了醫院的各科門診：腦外科、神經科、心內科、五官科……一直找不到原因。最終，沮喪的小吳踏進疼痛科門診，醫生耐心聽完他的訴說，為他做好體格檢查，看完了他拎來的一堆片子和化驗單後告訴他，他患的是頸源性頭痛。「什麼，腦袋痛是脖子惹的禍？」小吳不解地問。「沒錯，是頸源性頭痛！」醫生肯定地回答。在大家的印象裡，頭痛自然與頭部有關。其實，還有一個導致頭痛的罪魁禍首——頸椎。這種頭痛被稱為頸源性頭痛（頸因性頭痛），它常被忽略，危害卻不容小覷。今天我就給大家講講頸源性頭痛。頸源性頭痛是如何發生的頭部的神經、血管大都來自頸部。血管、神經向上走行到達頭部，途中要經過很多骨骼縫隙和肌肉間隙。如果頸部的肌肉或骨骼發生病變，如頸椎退行性病變、頸椎關節功能紊亂、頸部肌肉勞損、外傷等，經過頸部的神經、血管就會受到影響，發生異常變化，進而導致頭痛。當經常頭痛的患者，發現自己的頸部僵硬，主動和被動活動受限，並伴有同側肩部及上肢疼痛時，要警惕是否患上了頸源性頭痛。頸源性頭痛是以慢性、單側頭部疼痛為主要表現的綜合征，多發生於頸枕部，隨之擴散至病變側的額、顳及眶部，以顳部多見，也有部分患者無明顯頸部不適，直接表現為頭痛。頭痛呈鈍性、脹痛或牽拉樣痛，無搏動性。此外，頸部活動、不良頸部姿勢等可誘發頭痛，休息後能緩解。頸源性頭痛的特點是間歇性發作，每次持續數小時至數天，後期可持續發作。其他伴隨症狀有噁心、頭暈、耳鳴等。5原因會加重頭痛1.頭枕部受涼：頸部有豐富的血管和神經，它們對周圍環境的變化特別敏感，頸部的血管、交感神經受到刺激後，可能會引起局部的肌肉痙攣、缺血、無菌性炎症，刺激頸椎的神經並引起相應的症狀。2.坐姿不當：很多人需要整天面對電腦或伏案工作，頸椎長期處於一個固定的姿勢，很容易引起頸部肌肉的慢性勞損，加快頸椎的退行性改變，引起頸源性頭痛。3.睡姿不當：人的一生有近三分之一的時間在睡覺，枕頭高矮不合適、睡姿不良也是引起頸椎病以及頸源性頭痛的重要因素。4.外傷和勞損：突然受到外傷或長期的慢性勞損，可能導致頸椎結構改變，進而引發頭痛。5.情緒原因：過度的腦力勞動和長期精神緊張也是頸源性頭痛發作的常見誘因。頸源性頭痛如何治療？對於頸源性頭痛，疼痛科醫生會根據患者的症狀和病程選擇藥物、物理、微創介入手術等多種治療手段，解決患者的問題。藥物治療包括非甾體抗炎藥、肌肉鬆弛類藥物、抗抑鬱藥物等，患者需要在專業醫師的指導下使用。物理治療包括使用紅外線、衝擊波、超聲波等理療方法對頸部肌肉進行松解，再配合特定訓練療法（頸椎關節、肩胛關節或上肢靜態與動態的伸展與訓練）以及低負荷耐力運動治療等，可有效緩解症狀。超聲引導神經阻滯是在超聲引導下，精確調節與疼痛相關的神經，可用很少的藥量達到止痛效果。根據阻滯神經的不同，超聲引導神經阻滯可分為頸神經根阻滯、星狀神經節阻滯、硬膜外阻滯、第三枕神經阻滯及枕大神經阻滯等。其他的微創介入治療還包括射頻、臭氧、膠原酶、低溫等離子等治療技術，可以對頸部神經進行選擇性消融及松解，改善與顱內三叉神經的交互影響，對長期慢性頭痛合併頸椎間盤膨出、頸椎間盤退變、頸椎曲度異常的患者療效較好。頸因性頭痛預防及功能鍛煉1.保持良好的睡眠體位和學習工作姿勢。人每天有6~9小時是在睡眠中度過的，因此，選擇合適的枕頭，對於預防頸椎和頸部肌肉勞損性疾病具有重要意義。日常工作學習中，要經常變換姿勢，避免同一姿勢持續時間過長，爭取每天做工間操。2.自我保護和預防頭頸部外傷。在開車、乘車時，使用安全帶可減少頭頸部創傷的發生，避免急刹車等情況損傷頭頸部。3.及時治療頭頸部急性損傷。在急性損傷期，應注意保持臥床休息，採用頸托等用具進行頸部制動保護，儘量使受傷的頸椎和肌肉創傷反應降至最低程度。4.進行功能鍛煉，即頸椎各方向靜態對抗訓練。用手從左邊頂住頭部，手向右推的時候，脖子向左頂住，維持脖子的直立，進行靜態對抗，脖子不需要扭轉或者傾斜。前後左右四個方向都需要進行這樣的靜態對抗訓練。大家要記住，當你的頭痛和脖子問題聯手來襲時，不要驚慌，及時就醫並採取適當措施，可以讓頸源性頭痛得到明顯改善。
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2024-12-17 養生.生活智慧王
拿用過的盤子重複取餐很NG？專家揭吃自助餐最常犯的6項錯誤
許多人出外用餐喜歡選擇自助餐檯或沙拉吧，因為有多種食物可供挑選，享受不用自己烹煮每道料理就可以吃到各種美食的便利。然而，因為沙拉吧上的食物都暴露於空氣中，食物接觸到細菌受汙染的機會也更高，Parade報導指出，在取用沙拉吧餐點時有幾個常見的錯誤，若習慣忽略容易使自己或身邊的人吃進細菌，影響身體健康。以下是食安專家提出，吃沙拉吧時6個常犯的錯誤：1.取用完後自己清理乾淨不管是夾取時掉出來的菜，或者是淋到盤子外的醬料，自助餐檯或沙拉吧有時難免有點髒亂。如果你是一個體貼的人，可能會想自己把餐檯整理乾淨，但食安專家建議較好的作法，其實是請店員協助清理。國家餐廳協會食品科學副總裁帕特里克·古茲爾(音譯，Patrick Guzzle)表示，一般服務人員都有接受如何清理自助餐檯的訓練，能夠專業的處理食物衛生問題，「整理沙拉吧是服務生工作的一部分，所以向他們尋求幫助不需要覺得不好意思」，出聲請求服務人員協助清理掉落到盤外或灑出來的食物，他們也會有更多機會確認餐檯上其他食物的狀況，確保餐點的衛生安全。2.用手取用餐點食安專家表示，即便你用洗過的手拿取幾個麵包丁，你的手仍有可能因為接觸到的衛生紙或任何表面帶有微生物或細菌而不潔，這會使你的手碰過的食物受到汙染。即使你自己沒有因此生病，可能仍會害周遭的人得病或吃到病菌。因此，使用餐具取用餐點才是正確的作法。3.拿用過的盤子重複取餐當你吃完一輪要再去取餐時，拿著吃空的盤子再去裝更多食物看似很合理，而且可以讓餐廳員工少洗一個盤子對吧？但食安專家表示，這是你在不知不覺中透過食物殘渣傳播細菌的另一種方式。所以再拿一個新盤子吧，餐廳工作人員會很高興你多用一個盤子來確保其他顧客的食物衛生安全。4.用同一個餐具取用不同的食物如果不同的料理就放在旁邊，用同一支湯匙或鐵夾取用兩盤不同的食物看似很方便，但實際上這麼做也會增加細菌傳遞的風險，不管是用夾取生食的餐具取用熟食，或者用沾到醬料的餐具去夾其他食物，都有可能甚至會傳遞過敏原，嚴重的話會影響到其他有食物過敏顧客的用餐安全。5.使用你自己的餐具取用餐點食安專家表示，絕不能用自己的餐具取用餐台上的餐點，因為你使用過的餐具可能帶有你的口水以及病菌，凡是沒有經過適當消毒或清洗過的餐具，就不能重新拿來取餐或接觸餐點，很可能影響食物的衛生安全。6.還沒回到座位就忍不住開始吃儘管在拿回座位前偷吃一口很誘人，但食安專家表示，還是要等回到餐桌前再開動，因為透過空氣，你盤子中的食物，依舊多少有被交叉感染的機會。報導表示，大家可以把這6件事視為一個很好的提醒，特別是在有自助餐或沙拉吧的餐廳用餐的時候。只要每個人都遵守一些簡單的食品安全規則，自助餐就可以既美味又安全。責任編輯：辜子桓
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