2025-03-05 醫聲.癌症防治
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2025-03-04 養生.生活智慧王
如何避免木製砧板沾染食物殘渣及異味?使用前1動作有助改善
砧板是每次做菜時會用到的廚具之一,在每次使用完畢後總會累積不少髒汙,尤其是用木製砧板,一旦有髒汙沾染上去後,要清除乾淨就變得非常麻煩。有方法能有助改善嗎?如何讓砧板不容易沾汙?由於木製砧板一旦被食材的油脂、顏色或氣味滲透進去,就很難清潔。因此,木製砧板在使用前,應先用水稍微濕潤,以防止食材的殘渣或油脂滲透進去。當砧板濕潤後,表面會形成一層水膜,這樣食材的油脂和氣味就不容易滲透進木材中。濕潤後,只需用布輕輕擦拭即可。或者,你也可以使用濕布來擦拭砧板表面。僅僅在使用前花點時間用水濕潤木製砧板,就能有效防止髒汙和異味附著在砧板上,這是一個在烹飪前不會花太多時間的簡單步驟。木製砧板的優點是刀具不容易受損,使用時手也不容易疲勞。然而,也許有些人會因為木製砧板需要細心保養等原因,而選擇了塑膠製砧板。砧板該如何清潔才乾淨?使用砧板後應立即清洗,避免食材殘渣停留在表面,促使微生物繁殖。在清洗時,可以使用洗碗精或沙拉脫等食品用洗潔劑,搭配細纖維菜瓜布輕刷,避免使用鋼刷,以免刮傷砧板表面。同時,不建議直接用滾燙的熱水沖洗,因為高溫會使食物殘渣中的蛋白質凝固,反而更難清潔。清洗後,應將砧板放在通風良好的地方晾乾,保持乾燥以防發霉。如果需要額外消毒,可以使用75%的酒精或200ppm的漂白水進行消毒。例如,使用市售5%漂白水時,可以將40毫升漂白水加入10公升清水中調配。消毒後,務必徹底沖洗,以避免消毒液殘留,防止汙染食材。值得注意的是,無論是塑膠或木製砧板都會隨著使用時間越久逐漸磨損。一旦砧板變得過度磨損或出現難以清潔的凹槽,就應該丟棄。【資料來源】.まな板は使用前に『水』で濡らして 企業が解説するその理由とは?.食藥好文網:如何維持砧板清潔?魔鬼藏在細節裡.U.S. Department of Agriculture: Cutting Boards
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2025-03-04 焦點.健康知識+
58歲男體能訓練到OHCA, OHCA等於死亡嗎?專家解析黃金急救關鍵
我們常在新聞中聽到OHCA、葉克膜、猝死等醫療名詞,但許多人對其真正含義感到困惑,甚至誤以為OHCA(到院前心肺功能停止)等同於死亡,事實真是如此嗎?哪些情況或族群需要葉克膜來搶救生命? 有一位58的陳先生在進行體能訓練時,突然倒地且失去生命跡象,一旁同仁隨即通報119並立刻施行CPR心肺復甦術,待消防隊抵達後,以自動體外心臟電擊去顫器(AED, Automated External Defibrillator)施救之際,同步知會台北慈濟醫院急診部啟動葉克膜小組「葉克膜輔助心肺復甦術(ECPR)」預作準備。 救護車抵達醫院後,醫師立即接續為患者裝置葉克膜體外維生系統,最終患者陳先生被診斷為急性心肌梗塞,在心導管室置放塗藥支架之後心臟功能趨於穩定,也在術後第三天順利移除葉克膜,並於第八天順利自行走著出院。 OHCA並不等於死亡台北慈濟醫院心臟外科主治醫師徐展陽指出,OHCA(到院前心肺功能停止)是「Out-of-Hospital Cardiac Arrest」的縮寫,指患者在到達醫院之前,已經沒有心跳和自主呼吸的情況;這通常是可能是因為心血管疾病導致心臟驟停,或是嚴重外傷、溺水、窒息或其他致命狀況等所導致。 然而,聽到OHCA千萬不要擔心,OHCA並不等於死亡,因為只要在黃金急救時間之內施以心肺復甦術(CPR)和電擊除顫(AED),甚至在加上葉克膜的使用,有些患者仍然有機會恢復心跳並繼續存活下去。因此,當發現有人OHCA時,一定要立即進行CPR並使用AED,可以大幅提高患者的存活率。 葉克膜是心肺輔助裝置徐展陽說明,所謂葉克膜(ECMO,體外膜氧合,Extracorporeal Membrane Oxygenation)是一種心肺輔助裝置,當患者的心臟或肺功能嚴重衰竭,且無法自行維持生命時,葉克膜可暫時接管心肺功能,簡單來說,就是人工心肺維持系統,能幫助血液循環與氧氣供應,進而爭取後續的治療時間。 前面提到,導致OHCA到院前心肺功能停止的原因很多,但不是每一種情況都適使用葉克膜,要以葉克膜施救院外猝死患者,需符合心因性休克的要件,包括旁人目擊倒地且立刻施救、初始心律為可電擊的心律,以及過往病史符合疑似心肌梗塞、肺栓塞、先天心律不整等危險因子等狀況。 不是每個OHCA病人都能裝葉克膜徐展陽進一步說明,當OHCA病人符合上述特徵,以台北慈濟醫院來說,就會啟動ECPR的急救團隊,迅速地為病人裝置葉克膜,即是從股靜脈將血液引出體外,經葉克膜氧合之後,再引入股動脈,以便維持血液循環與氧氣供應,代替病患自身的心肺循環功能,支持患者度過最危急的病程。與此同時,後線單位包括放射科、心導管室、加護病房等人員也已準備就緒,確保跨團隊對接順暢,以利後續檢查與治療。 徐展陽強調,葉克膜雖然是強大的救命工具,但並非治療方式,而是爭取時間,讓醫療團隊處理患者的根本病因,並提升存活機會;因此,葉克膜也不能放置太久,一般來說,大約都是3、4天,待患者病癥穩定且處理好危險因子,並度過最危急的病程階段後,就可以移除了,也才能免除放置時間過久而產生的併發症,例如感染或血栓等風險。 OHCA後60分鐘內是黃金急救時間徐展陽指出,根據國外相關機構的建議,葉克膜應於病患倒地失去自主循環後60分鐘內完成,這黃金時間內分秒必爭,環環相扣,迅速的裝機時間有助於提升患者存活率與神經學預後。 因此自2018年11月起,台北慈濟醫院心臟內外科、急診醫學部與新北市消防局合作展開「院外猝死(OHCA)葉克膜輔助(ECPR)完全救護」計畫,但凡急診接獲消防局的通報,送來的病人是符合條件的,即會聯繫心臟血管外科到急診準備,啟動ECPR。 徐展陽說明,截至2025年1月底,台北慈濟醫院共搶救了113例院外猝死個案,病人存活機率達26.1%,大約是每4人就有1人成功存活且預後良好,與國際的數據差不多,而且其中高達9成以上患者的神經學預後良好,能夠清醒地自行走出醫院。 春季溫差大,心血管患者須警惕猝死風險春季早晚溫差明顯,環境溫度每下降 1℃,猝死風險便提高 5.4%。其中,心血管疾病患者、三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)族群,以及有吸菸、飲酒習慣者更是高危險群。 徐展陽建議,三高患者務必做好保暖措施,確保身體暖和後再出門,以減少冷風對心血管的負擔。此外,三高控制至關重要,這些「隱形殺手」雖初期症狀不明顯,但長期下來會導致血管硬化,提高心血管疾病風險。【延伸閱讀】 ·AED自動體外心臟去顫器怎麼使用?在哪裡有? 急診醫師教你正確使操作流程 ·爸媽必學! 兒童心臟停止進行CPR這樣做
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2025-03-04 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
台德醫藥研發交流 共抗多重疾病挑戰
根據衛福部最新統計,國人10大癌症死因排行,肺癌居冠,患者9成為「非小細胞肺癌」,由於早期大多無明顯症狀,多數人被確診時已是晚期,然而,肺癌晚期存活率低,全球5年內存活率僅兩成,而台灣更不到1成,因此,早期發現是治療關鍵。日前在一場台德醫藥研發交流活動(Innovation Day:Revolutionizing Care By Patient-centered Innovation Revolution)中,德國藥廠百靈佳殷格翰提出關於肺癌精準治療的討論,部分肺癌患者因HER2基因突變,導致細胞不受控制地生長、抑制細胞死亡,並促進腫瘤生長和擴散,因此,針對特定突變的精準療法急需發展。肺纖維化 有全新治療發展目前百靈佳殷格翰研發涵蓋90多個適應症的60多種藥物,活動中與會專家側重幾個議題進行深入討論,除了肺癌精準治療外,嚴重影響病患生活品質的肺纖維化(菜瓜布肺),也有全新的治療發展與思維分享。近年醫療環境關注的心血管疾病、代謝症候群和慢性腎臟病,這些疾病不僅患者數量龐大,且疾病之間高度相關,糖尿病患者的心血管疾病風險是一般人的兩倍,慢性腎臟病患者中有2至4成同時有高血壓、肥胖問題或糖尿病。此外,心理健康領域的專家也介紹了精準精神病學和數位技術最新進展,展示如何透過科技手段改善心理健康問題。台德醫藥研發交流活動吸引300位醫師與研發專業人員參與,百靈佳殷格翰總部研發人員特地來台,針對心腎代謝疾病(CRM)、心理健康、眼科、免疫、癌症及數位治療等6大領域,與台灣醫藥研發產官學先進交流和分享研發趨勢與思維。百靈佳殷格翰總經理邱建誌表示,台灣政府一直致力於推動生醫產業的發展,百靈佳殷格翰除促進台灣與國際交流外,也會確保藥物研發中台灣人的特殊性被涵蓋。
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2025-03-04 養生.生活智慧王
過期牛奶、用過的保鮮膜別丟!7種好用的清潔物品都是丟棄物再生
居家生活有很多東西都是短暫的利用。吃喝過後的食物,也經常有可以利用的部份。這些東西如果用過吃完即丟,其實還蠻浪費的。以下幾種物品就是可以拿來再利用的,例如橘皮就是很好的清潔小物,而過期的牛奶也可以拿來擦地板或植物的葉子。7種令人驚訝的清潔物品1.牛奶鮮奶的保存效期大多不長,頂多一個星期,因此有時可能喝太慢喝到過期還沒喝完。台灣的鮮奶價格一向不便宜,如果覺得過期的牛奶倒掉可惜,不妨先留下來做以下幾個利用。.鮮奶加點水稀釋,拿抹布沾一些擦拭室內植物的葉子,只擦拭葉子的頂部,不要擦拭葉子的底部。除了可去除污垢,也因牛奶有脂肪,所以可讓葉子具有光澤的效果。不過如果覺得會有味道,可待表面乾燥後,再用水再擦一次即可。.同上的方法,也可拿來擦拭硬木地板的污垢。同樣牛奶水擦過後,可再用清水或乾布再擦一次。.將剩餘的牛奶添加到沐浴液中,可製成牛奶浴。2.洗米水洗米通常都要用不少水,而且要洗至少2次以上,這些含有豐富維生素和礦物質的水如果白白流掉實在也蠻浪費的。以前我們都會看到媽媽拿洗米水來洗臉。也很多人拿來澆花、拖地板,都是不錯的利用。3.橘皮冬天盛產的水果橘子、柑橘「整顆」都有妙用,除了果肉酸甜好吃,剝下來的皮大部分人會丟掉,農糧署教大家,新鮮果皮洗淨後,可以撕成小塊,盛碗後放入烤箱、微波爐吸臭,或加水轉小火加熱15分鐘,完全放涼後,以水6:酒精1比例混合,就可用於擦拭清潔等家事使用。橘皮中含有一種稱為檸檬烯的化合物,具有去除油污的功效,可以拿來清潔廚具上的油污。4.咖啡渣大家應該都知道咖啡渣可以拿來除臭,但其實咖啡渣還有其他很多利用方式。家事達人陳映如曾分享,從廚房到餐桌都有咖啡渣的妙用之處,像是將咖啡渣放進鍋子用小火乾炒,短短幾分鐘就可以去除鍋子油味;也可以把肥皂加點水變軟後加入咖啡渣混合、乾燥,就成了具磨砂及除臭的咖啡皂。家裡容易潮濕的角落,例如冰箱、鞋櫃、廁所等,也可以放上咖啡渣,有效吸水防潮。5.茶葉渣茶葉渣的利用其實跟咖啡渣差不多,最多人也是拿它來去味除臭。茶葉渣還可去污除垢,把剛泡完茶的茶葉渣裝入舊絲襪或洗衣袋,沾熱水搭配小蘇打粉搓洗,可除水龍頭水垢。農糧署分享,特別的是,茶葉也常與料理結合,增添茶香味,大家常吃的茶葉蛋就是用茶葉與一些滷汁製作而成。菜餚有些是用茶湯、有些用茶葉。茶葉有用未泡前的,但泡過的茶葉渣也可以入菜,可以拿來燉湯。6.保鮮膜保鮮膜也是家事常用的物品,最常用來包覆要放進冰箱的食物,不過通常食物拿出來後,保鮮膜撕掉後都還蠻乾淨的就丟了。使用過但卻沒有被弄髒的保鮮膜可拿來用作海綿的替代品。例如你要刷洗廚具、洗碗槽,你會先倒一些清潔劑,然後拿個海綿開始刷洗油污。這時可把保鮮膜捲一捲當海綿用,而且海綿會吸收清潔劑,但保鮮膜卻不會,因此還可以減少一些清潔劑的使用。7.鋁箔紙鋁箔紙跟保鮮膜一樣,經常只用一下子或一小部份就丟了。鋁箔紙就常是用了其中一面,但另一面都還很乾淨。可將其捲起來,乾淨的一面朝外。洗碗槽或浴廁的排水蓋被各種污水沖刷經常粘粘的,把鋁箔紙捲一捲放在水槽排水口的旁邊,讓粘液粘在鋁箔上,一陣子後再把它們丟掉。參考資料.《サンキュ!》.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-03-03 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇 / 精準抗癌 暖心陪伴
「精準醫療是未來治療的趨勢,台灣必須擁有自己的本土資料庫。」國衛院院長司徒惠康強調,國衛院積極投入資源,購置多台超級電腦,致力於本土資料的研究,透過建立本土癌症基因庫,推動台灣精準醫療生態圈的發展。國衛院癌症研究所所長查岱龍則指出,隨著超高齡社會來臨,年長者的癌症如攝護腺癌,在最新的癌症登記報告中從第五名上升至第三名,如何利用現有工具進行精準診斷,找出高危險群患者,更是刻不容緩。「精準醫療已是癌症治療的依據,當治療方式愈來愈多元的情形下,醫師及病人都須了解,所有的治療計畫都要在科學根據下進行,才能符合病人權益,達到精準醫療生態圈的目的。」查岱龍強調,在治療方式日益多元化的今天,科學依據與數據支持成為最關鍵的指引。國衛院30周年 分享癌症新知2025年適逢國衛院成立30周年前夕,為持續推動癌症防治與精準醫療,國衛院第七年與聯合報攜手合作舉辦「2025癌症論壇暨工作坊:精準抗癌 暖心陪伴」,於4月12日、13日隆重登場。論壇涵括「擴增癌篩計畫」、「癌症早晚期痊癒治療方法」、「癌友提升生活品質」三大主題,預計邀請25位專家與會分享最新癌症新知。論壇更安排「精準醫療生態系」演講,聚焦基因科技與個人化醫療,結合最新的大數據分析與人工智慧輔助診斷,將為癌友帶來更精準、更有效的治療方案。除了司徒惠康及查岱龍的演講外,健保署長石崇良也將帶來最新治療給付策略。為有效應對癌症發生率上升,今年國健署預計增加40億元擴大癌症篩檢,希望透過精準篩檢技術,達到「預防勝於治療」的目標。國健署長吳昭軍將說明「健康台灣,擴大癌症篩檢計畫」的最新進展。去年癌症論壇有消化道系權威醫師呼籲大腸癌糞便潛血檢查年齡往下修,今年政策落實;面對試辦的「第六癌胃癌篩檢」,也將有專家帶來最新的研究數據。麻辣鮮師抗癌 慶幸健檢篩出論壇也邀請抗癌名人「麻辣鮮師」女星林利霏、知名球評潘忠韋,與大家分享心路歷程,盼能互相勉勵,讓癌症家庭從中獲得一絲勇氣與希望。「確診大腸癌後,最困難的不是身體的疼痛,而是怕離開家人。」林利霏說,知道罹患大腸癌第一期後,「我的反應其實很平靜。當時覺得與其害怕,不如勇敢面對,愈早發現愈早治療,才是最好的辦法。」她很慶幸自己能因為健檢而早期發現癌症,並強調「每年一定要做健檢,不要因為害怕結果而逃避,愈早發現,生存希望就愈大。」正面的態度,讓她在抗癌路上更加堅定。吃對營養加運動 健康有活力癌後生活,不僅需要醫療上的支持,更需要全人照護與心理陪伴,癌症論壇持續與台灣癌症基金會、HOPE癌症希望基金會及亞太心理腫瘤學交流基金會三大癌團合作,給予癌友心理支持及社區資源連結。今年首度推出 「癌友吃出好營養」、「癌後運動處方 有動『5』保庇」工作坊,每場50人為上限,針對治療後的癌友設計,營養師劉怡里以科學營養知識,幫助癌友重拾健康與活力。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(13時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)電話報名:02-8692-5588轉5616、2622線上報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-03 醫療.耳鼻喉
擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵?醫提醒錯誤擤鼻涕方法恐釀中耳炎
你可以先知道: (1)擤鼻涕時「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」是錯誤方式,正確應為「按住一邊鼻、張開嘴巴」。(2)傳言說「用力擤鼻涕」是錯誤資訊,正確方式應為「不能過度用力」、「稍微用力」即可。網傳「過敏兒快學起來」、「超強擤鼻涕方法 一次擤出超多鼻涕」標題的影片,流傳片段背景確實也是藥劑科、藥師等場景,但過去 MyGoPen 也曾查核過生殖醫學科醫師講糖尿病、骨科醫師講果糖、神經內科醫師講營養成分、腎臟科醫師大跨題等與自己專科相差甚遠的內容,協助闢謠的內分泌科醫師曾直言「隔科如隔山」、「不是自己科的東西最好不要講」,現代醫學雖因分科太細遭人詬病缺乏「全人醫療」,但看到非該疾病所屬科別的醫療人員發表內容,也應提高警覺,再次上網搜尋有公信力、有代表性機構或專業人員的衛教。 擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵?原始謠傳版本: 超強擤鼻涕方法:壓住單邊鼻孔,然後壓住另一邊耳朵,數到三用力 主要在社群平台流傳這些影片: 查證解釋:(一)長庚:按住一邊鼻翼 張開嘴巴 傳言提到「過敏兒快學起來」、「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」。MoGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料,長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科官網的「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」衛教,提到: (1)過敏性鼻炎的患者,要按照醫師的指示使用治療藥物、做好環境控制避免過敏原,也需要學習如何正確擤鼻涕,避免不小心造成傷害。 (2)很多人會同時捏緊兩個鼻孔擤鼻涕,這樣會在鼻腔和鼻咽部產生較大的壓力,一部分鼻涕便可能通過耳咽管進入中耳,鼻涕中的細菌也會一起來到中耳,錯誤擤鼻涕會造成的併發症是「中耳炎」。 (3)幼童的耳咽管較短、較水平,而且黏膜的纖毛排泄功能尚未發育成熟,中耳積液無法輕易排除,更容易引發「中耳炎」。 (4)鼻腔周圍有很多空腔,也就是鼻竇,太用力擤鼻涕時有可能使一部份鼻涕和細菌跑進鼻腔周圍的鼻竇中,進而引起「鼻竇炎」。(5)正確擤鼻涕應該先用一個手指按住一個鼻孔,把另一個鼻腔裏的鼻涕擤出來,但「不能」過度用力,然後換邊。 (6)可塗抹一些軟膏如凡士林在鼻子避免皮膚過度摩擦;如果鼻子嚴重塞住,可先用熱毛巾敷在鼻子軟化鼻涕,比較好擤鼻涕。上述長庚的衛教在後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到更多細節,正確步驟為「按住一邊鼻翼,張開嘴巴」,由上述資料可知,傳言說「壓住鼻孔、同時壓住另外一邊耳朵」是錯誤說法,正確做法是壓住單邊鼻孔即可。 此外,傳言的理由是「耳、鼻、喉三個是相通,堵住一邊的話,氣體會比較多從鼻孔出來」,但正確作法不但不包括壓住耳朵、甚至是「張開嘴巴」,保持耳、喉的對外通道讓單邊鼻孔擤出鼻涕,以免擤鼻涕力量太大、鼻涕在三個通道回衝亂跑,傳言錯誤。(二)不能過度用力、只能稍微用力 傳言提到「數到三然後用力」,但上述長庚的衛教不但提到「不能過度用力」、後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到「稍微用力的以鼻子呼氣」,可見傳言「用力擤」是錯誤說法。 結論 總結而言,傳言說按住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵擤鼻涕就能擤出超多鼻涕是錯誤資訊,而且傳言說「用力擤」也是錯誤方法,用錯誤的方式擤鼻涕不但可能造成中耳炎、鼻竇炎,對鼻腔尚未發育完全的幼童而言風險更高,傳言標題「過敏兒學起來」是錯誤、不當的敘述。 此外,傳言說「壓住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵」,理由是正確的擤鼻涕作法應是「壓住一邊鼻翼、打開嘴巴」。衛教資源: .長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科 - 「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」 .全民健康基金會 - 是感冒還是過敏性鼻炎?(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/02/nose.html)
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2025-03-03 養生.運動健身
跑步多快才算有在跑?專家建議各年齡層應追求的速度指南
如果你是剛開始的跑步新手,那聽仔細了:有個危險的陷阱正等著你,那就是重複受傷的惡性循環。你很容易就會因為用力過猛或跑太快而受傷,眼睜睜地看著自己離健身目標越來越遠。而不只是只有初學者可能會這樣做,即使是經驗豐富的運動員,也會隨著年齡的增長而養成追求速度的習慣。曼哈頓(Manhattan)Life Time Sky跑步教練卡羅納(Giuseppe Caronna)建議,將跑步距離目標設為一英里(約1.6公里),但要跑多快,則取決於跑者的性別、年齡、健康水平,甚至早餐吃了什麼等因素。「9到10分鐘內跑完一英里的速度,能讓你在業餘跑者中贏得尊重,」卡羅納告訴「紐約郵報」(New York Post)指出,「競技跑者的目標則是要在7分鐘內跑完一英里,頂尖運動員則可維持在5分鐘內跑完一英里。」而所謂的「良好」的速度,則可能比你想像的還要快。卡羅納表示,中級程度的跑者一英里平均時間會因年齡而異:- 20-30歲:男性平均6分37秒,女性7分49秒- 30-40歲:男性平均6分47秒,女性7分49秒- 40-50歲:男性平均7分14秒,女性8分17秒- 50-60歲:男性平均7分50秒,女性9分11秒如果這時間讓你覺得難以置信,覺得根本不可能達成!根據長島(Long Island)北岸高中(North Shore High School)的長期田徑教練利維(Neal Levy) ,這時間是可以做到的,但不適合每周只偶爾慢跑個幾次的人。利維告訴「紐約郵報」說:「想要達到這成績,你不僅只能是一名普通的跑者,你需要每周訓練四到五天。」57 歲的認證健康健身和營養教練布朗(Jill Brown)也認為這個目標是可以做到的,不過你必須是「身體已經很健康且以跑步經驗的人」。但她指出,如果人們隨著年齡增長而出現髖部和膝蓋損傷或關節炎等問題,那就會需要一點可迴旋的餘地。卡羅納也認同利維的看法;他說:「如果你無法以『良好』的速度跑完一英里,那你就需要去鍛鍊你的心肺,並提高整體身體活動水平。」如果你才剛開始鍛鍊,卡羅納建議,先跑兩到三分鐘,然後走路一到兩分鐘來恢復,以此循環;以這種形式進行15到30分鐘,然後再慢慢增加強度。卡羅納強調,最重要的是「聽從自己身體的反應」,若出現不適就馬上停止,別做無謂的逞強。責任編輯:辜子桓
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2025-03-03 醫療.心臟血管
不只胸痛、呼吸急促 專家曝可能有心臟病發風險的身體警訊
在英國,每5分鐘就有一個人因心臟病發而住院。胸痛、呼吸急促是可能心臟病發的徵狀,大家知之甚詳,但家醫科醫生夏赫(Bhavini Shah)指出,眼睛變色、杵狀指(digital clubbing)、腳腿腫大也是警訊,就容易讓人忽略。每日郵報(Daily Mail)報導,有個特別古怪的心臟病發警兆是杵狀指,意思是指甲變厚變寬;血液的氧氣無法抵達那些指頭,就引發一種物質增生,加速指甲成長。另外一個較不為人所知的徵狀是眼睛虹膜外出現一圈灰輪。研究指出,大約45%的人年紀超過40歲,其虹膜周圍就會出現那種脂肪輪狀物,到了60歲這個比例更來到約60%。虹膜外灰輪的出現,與冠狀動脈疾病有關,另指出血液中膽固醇比值太高。夏赫醫生另警告大家要注意腳部腫大,也就是醫學上通稱的水腫。因為心臟弱,無法把血液有力地推動過全身,導致體液累積在腳、腿的靜脈。勞伊茲藥房(Lloyds Pharmacy)調查500名受訪者,知道這個徵狀與心臟病相關的人只有46%。胸部疼痛,例如胸腔覺得有壓力、緊繃、有束縛或者很沉重,可能就是心臟病的徵兆,要快點撥打就醫電話;胸部疼痛是最容易察覺的徵兆,八成受訪民眾知道它是重大警訊。呼吸短促是另一種,77%的人知曉這一點。夏赫醫生表示,假如心臟力道不夠強,無法讓血液流遍全身,體液就可能累積在肺部,以至於難以呼吸。心律不整也是心臟病另一指標,七成受訪者知道這一點;雖然不見得與重大疾病直接相關,但就醫檢查,了解其成因,十分重要。極度疲勞,以至於日常活動,或者溫和的運動都感到精疲力竭,也應該提高警覺。責任編輯:辜子桓
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2025-03-03 養生.運動健身
一負重動作檢測老年是否健康! 「2分鐘簡單鍛鍊」提升握力與核心
彼得·阿提亞(Peter Attia)本身是一名運動員,也是長壽醫學專家、癌症免疫療法專家,曾撰寫《長壽的科學與藝術》一書。在一段受訪影片中他就跟大家分享如何透過一項簡單運動檢測健康狀況。負重能力是長壽健康的關鍵彼得·阿提亞表示,負重能力是長壽和健康的關鍵,他指出40~50多歲的男性和女性應該要能夠用手舉起一定的重量,並持續一分鐘。對於女性來說,雙手必須有力氣能舉起自身體重75%的重量,例如一名體重為60公斤的女性,那麼兩隻手分別應能負擔22.5公斤的重量,男性則應該能負荷100%的體重。 如果能夠做到這一點,在老年時(生命的最後十年)就不需要擔心「手部握力」,例如:有能力打開一個罐子。晚年時是否有能力完成基本的日常任務,除了意味著長壽和健康,更對於老年的獨立生活有重要影響。 @yourpositivehealth Dr Peter Attia on the Farmers Carry being one of the most important activities to do especially when it comes to the later years of your life. Via @drchatterjee #gym #exercise ♬ Paris - 3Hzwave 透過「農夫走路」鍛鍊肌力彼得·阿提亞指出,負重能力可以透過「農夫走路(Farmer's carry)」來練習,農夫走路是一項經典且適合初學者的健身動作,能全方位鍛鍊前臂、三角肌、斜方肌、上背部、腹部、手部以及大腿,同時也加強心臟功能,進而降低血壓、減少心臟病風險。彼得·阿提亞建議民眾一開始從較輕的重量開始練習,動作堅持約20秒,然後逐漸增加重量,直到可以堅持一分鐘。《每日郵報》報導,如果不進行肌力訓練,一個人在50~70歲之間可能會失去高達30%的的肌肉量,而農夫走路能強健核心肌群,有助於維持正確的姿勢、活動能力與身體平衡,這對年長者的反應速度和受傷後的康復來說非常重要,防止因為身體重心不穩摔倒的危險。
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2025-03-02 養生.抗老養生
過去生活比現在更好?專家曝上世紀5個健康原則仍可繼續維持
最近一項有關美國價值觀的全美調查顯示,近半受訪者認為1950年代的生活其實比現在更好。目前的公共衛生狀況顯然比70年前好,藉由預防保健、先進技術和新藥物所帶來的及早準確診斷,人們活得更久;此外,石溪醫學院(Stony Brook Medicine)家庭醫學臨床副教授兼營養部門執行董事康諾利-斯庫寧(Josephine Connolly-Schoonen)說,如今超市裡的水果和蔬菜種類比過去更豐富,人們也更重視食品應少用農藥。然而,全美國肥胖症和糖尿病發生率仍比以往高。康諾利-斯庫寧說,人們可回過頭看看1950年代,那個時期有五個很好的保健行為有益健康,如今可輕鬆在生活中做到。1.在家烹飪家庭喜劇片「天才小麻煩」(Leave it to Beaver)道盡1950年代幸福家庭樣貌,家家戶戶在後院花園栽種食材,孩子看父母準備飯菜,然後圍坐餐桌,只有特殊場合才買餐館食物。如今情況大翻轉,全美每月平均外食近五次,每月訂購外送三次,在外面用餐實在不知道餐館食材品質。2.少吃超加工食品超加工食品處處可見,諸如椒鹽脆餅、披薩、汽水等占全美飲食60% 左右;康諾利-斯庫寧認為,超加工食品風始於1970年代,當時糖價高昂、政府給予農業補貼,高果糖玉米糖漿隨處可見,食品業者開發出多種成本低廉的合成成分,1980、1990年代出現大量超加工食品。3.飲食減量目前漢堡尺寸約是1950年代的三倍,從平均3.9盎司大增至12盎司,炸薯條標準尺寸增加一倍以上,由2.4盎司增至6.7盎司。可口可樂(Coca-Cola)1955年出現6.5盎司玻璃罐裝,如今最常見包裝是12盎司鋁罐和20盎司塑膠瓶裝。康諾利-斯庫寧認為,短期內食品份量不會減少。4.減少盯螢幕的時間以前,孩子們有空就會到外面玩、騎自行車,比現在的孩子更有活動力,如今電子設備大大改變人們休閒遊戲的習慣,也擾亂睡眠模式。慧型手機螢幕的藍光會讓身體誤以為是白天,擾亂人體自然睡眠周期,而睡眠不足會讓皮質醇水平升高,進而導致體重增加、肥胖。5.工作時多動一動1960年,美國私人企業近半工作需要中等程度的體力活,如今降至20%以下。康諾利-斯庫寧說說,2020年新冠疫情爆發前,人們進辦公室工作,至少得起床去開會,如今絕大多數是虛擬線上會議,大部分時間不需要起身。責任編輯:辜子桓
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2025-03-02 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/吃對食物 青春多留步
中國經典神話故事「嫦娥奔月」,講述嫦娥偷吃了長生不老仙藥飛上月球,從此與丈夫羿天地相隔的故事。以現代科學觀念來看,老化是生命過程中的自然現象,長生不老的確是難以實現的神話,但青春永駐卻是多數人心中的盼望。近代醫學研究證實,多攝取某些營養素有延緩老化的效果。Sunkist鮭魚彩椒蕎麥麵(2人份)維生素C參與膠原蛋白合成、預防黑斑生成,是天然美肌聖品,彩椒與柑橘是維他命C的大集合;鮭魚含豐富Omega-3,可滋潤柔嫩肌膚,也能抗發炎;蕎麥麵與蘆筍皆含豐富膳食纖維,可促進腸胃蠕動及消化,如果腸道不健康,也會造成免疫功能低下,勢必老態畢現。食材:蕎麥麵150克、鮭魚200克、香吉士或其他柑橘3顆、黃紅椒各半顆、蘆筍100克、香菜1支、高筋麵粉適量、橄欖油適量、檸檬汁1/2大匙、蜂蜜2小匙、鹽和黑胡椒少許、玉米粉1小匙作法:1. 蕎麥麵煮熟並撈起瀝乾,玉米粉加水調勻。2. 柳橙2顆壓成汁,1顆去皮切片。3. 鮭魚切小塊,撒上香菜、鹽和黑胡椒,醃漬至少5分鐘,再平均沾上高筋麵粉。4. 平底鍋開中小火,先放橄欖油,再放入鮭魚煎至兩面呈淡金黃色;可同時煎蘆筍及黃紅椒,並將以上食材全部取出。5.續上一油鍋,放入柳橙汁、檸檬汁及蜂蜜(視喜愛的濃稠度,可加少許水),接著開中小火。水滾後放入玉米粉水,待呈現濃稠度時轉小火,再放入煮好的蕎麥麵拌一下。6. 放入鮭魚、蘆筍、紅黃椒,並以鹽和黑胡椒調整味道,最後放入柳橙果肉。地瓜彩蔬酪梨沙拉(3~4人份) 地瓜為全穀根莖類,含有豐富的膳食纖維等益生質;花椰菜為十字花科蔬菜,含有豐富的非水溶性膳食纖維。同時搭配含有豐富益生菌的無糖優格食用,對維持腸道菌叢生態健康更是好上加好。食材:紅地瓜250克、胡蘿蔔150克、雞蛋2粒、花椰菜6小朵、酪梨125克、無糖希臘式優格200克、鹽和黑胡椒適量、低溫烘焙無添加堅果30克作法:1. 胡蘿蔔切丁、花椰菜氽燙後切碎、酪梨切小塊。2. 地瓜、胡蘿蔔與雞蛋一起蒸熟。雞蛋去殼切小塊,地瓜蒸熟後搗成泥狀。3. 地瓜先加入優格均勻混合,接著放花椰菜、鹽、黑胡椒稍微攪拌,再加入蛋、胡蘿蔔、酪梨拌一拌,最後再撒上壓碎的堅果。 莓果香蕉(皮)優酪乳奶凍(4人份)食用抗氧化物質可以中和自由基,進而延緩各種器官老化現象。這道甜品是抗氧化物的大集合。由於草莓與藍莓的口感都偏酸甜,所以加入香蕉增加甜度,若能接受香蕉皮的口感,能攝取到更多色胺酸。食材:藍莓80克、草莓80克、香蕉1/2條、優酪乳250毫升、砂糖20克、吉利丁片10克作法:1. 將藍莓、香蕉(皮)與優酪乳放入果汁機內攪打成汁(可加上草莓一起攪打) 。2. 吉利丁片放入攝氏10度以下的冰塊水中浸泡約5分鐘(不要重疊)。軟化後取出,甩乾備用 。3. 把藍莓(草莓)香蕉優酪乳放到鍋子裡,開小火。吉利丁融化最佳溫度為50到60度。所以要注意鍋中的溫度,不要讓優酪乳煮滾。放入變軟的吉利丁片並攪拌,確認吉利丁都有融化。接著將鍋中的優酪乳倒入碗裡。4. 可分裝至其他器皿或杯中,冷卻後(可放入冰箱)即可享用。TIPS● 藍莓與草莓可以分開,或一起攪打成不同口味的奶凍。● 香蕉可提供甜度,若不影響口感可不加砂糖。● 吉利丁片與液體的比例為1:50,想要口感軟一點或硬一點,可就此比例調整。
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2025-03-02 養生.聰明飲食
非必須營養素但對健康有加乘效果!植化素是什麼?該怎麼吃?
「植化素」是植物天然色素和氣味的主要來源,讓食物外表呈現繽紛亮麗的多種色彩,內在則有清除自由基、抗氧化、抗發炎的功能,許多研究證實植化素與癌症預防相關。植化素藏在哪些食物中?不同的植化素,各自有哪些功效?該怎麼攝取能達到最大功效?什麼是植化素?許多人都知道維生素,卻不太認識具強大抗氧化能力的植化素,但一說到多酚、葉黃素、白藜蘆醇等物質,馬上會意過來:原來是這個。植化素有上千種,存在於蔬菜水果以及穀物中,賦予植物繽紛色彩。茄紅素、兒茶素、葉黃素都是保護植物的天然化合物。植化素(Phytochemicals)是保護植物的天然化合物,對人體有抗發炎、抗氧化功效,能減少罹病風險。台北醫學大學營養學院副院長陳玉華表示,目前已發現的植化素達上千種,雖然植化素非人體必須營養素,不吃也沒關係,但多多食用可以提高免疫力、促進健康。早年,大家並不熟悉什麼是植化素,直到番茄汁的廣告,「茄紅素」一詞瞬間爆紅;接著,綠茶的廣告強調「兒茶素」的抗氧化作用。陳玉華說,葉黃素、類胡蘿蔔素、花色素苷(紅酒多酚)、大豆異黃酮等各種多酚類漸漸廣為人知,且發現幾乎所有蔬果都含有專屬的植化素。珍貴的植化素,已證實可抗氧化及抗癌,尤其是槲皮素、吲哚。陳玉華指出,人類無法自行製造植化素,要透過蔬果來獲得;植化素可說是植物色素的來源,讓植物顯現出不同色彩,大致可分為「紅、橙、黃、綠、紫、黑、白」七種顏色,不同種類的植化素,也各有防禦力、保護能力。讓植物呈現多樣色彩,各有不同的防禦保護力。以藍紫色的蔬果為例,葡萄、藍莓、茄子、紫洋蔥等,含有花青素及類黃酮;胡蘿蔔、玉米、木瓜、南瓜富含類胡蘿蔔素及玉米黃素,蔬果外觀呈現橙、黃色;鮮紅色的草莓、番茄、紅椒含有茄紅素,屬於脂溶性的化合物。另外,深綠色蔬菜因為葉綠素的顏色深,所以蓋掉了其他植化素的顏色。陳玉華強調,「多吃深綠色蔬菜有益健康」這句話有其道理,且葉綠素普遍存在於所有綠色蔬果中,可排毒、加強造血、降膽固醇以及抗癌功效。當然,吃愈多繽紛蔬果,愈能補足預防癌症的重要武器。抗癌多吃十字花科,抗氧化多吃藍紫色蔬果。植化素可清除容易致癌的自由基,包括激發體內解毒酵素的活性、抑制癌細胞增生等,身體宛如多了一層防護罩,又被稱為「抗癌高手」。常見的抗癌植化素包括花色素苷、槲皮素、兒茶素、硫化合物等。陳玉華推薦,可多吃大蒜、十字花科蔬菜。當血壓過高、膽固醇過多,三高數值出現紅字,血管就會失去彈性、血管壁受損,增加血栓形成風險。植化素有助於抑制壞膽固醇氧化、改善血流循環,有預防心血管疾病的功能。建議多吃藍紫色的蔬果,其花青素、類黃酮素、酚類的蔬果,皆為最佳抗氧化劑。均衡飲食能降低疾病發生,但無法治療疾病。食品並非藥品,無法有治療疾病,多吃蔬果是為了攝取足夠的營養素、降低疾病發生;健康的飲食需要均衡、廣泛且多元選擇食物。植化素的攝取,以天然食材為主,若有特殊疾病或有異常狀況,例如牙口不好、有吞嚥障礙的長輩,才需另外補充較高濃度的保健品。陳玉華提醒,保健食品有賦形劑,不要過量食用;另注意膠囊劑型大多屬於脂溶性,不容易代謝,飯後吃比較容易吸收消化。攝取提醒:生菜植化素多,但煮熟吃最安全。植化素怎麼吃、什麼時間吃最好?陳玉華認為,「不吃比吃錯時間更糟!」任何時段吃蔬菜水果都可以,但是含糖量高的水果易導致血糖飆升,可能影響睡眠品質,盡量不要在睡前吃。大部分的蔬菜,經過高溫加熱會造成植化素大量流失,偶爾吃生菜確實能補充更多植化素。但生菜易有農藥殘留,以及寄生蟲、細菌感染問題,煮熟最安全。植化素是存在於植物中的特有化學物質,抵抗外來病毒、蟲害、紫外線、空氣汙染等功能,是植物的自我保護作用。內湖國泰診所營養師張斯蘭表示,上千種的植化素,是防癌、抗老的珍貴營養成分,若每天平均攝取各種顏色的蔬果,就能增進滿滿的正能量。植化素雖然不是人體必須營養素,但是對於健康有加乘效果,「植化素該怎麼吃呢?」張斯蘭指出,飲食指南通常會明確標示吃哪些食物可以補充多少蛋白質、維生素、礦物質等含量,但植化素的種類太多了,無法量化,其攝取原則是「顏色愈多愈好」。基礎版╱天天5蔬果3份蔬菜+2份水果 每份一個拳頭大你今天5蔬果了嗎?國健署所推行的「天天5蔬果」並不是指一天吃要吃5種蔬果,而是3份蔬菜、2份水果,各份皆為一個拳頭大,約100公克。張斯蘭說,5蔬果強調加起來要吃到足夠的量,有助於達到均衡飲食的目標。進階版╱蔬果579分年齡進階攝取 每天5份、7份、9份蔬果「天天5蔬果」的進階版是「蔬果579」。張斯蘭指出,是依年紀、性別調整為攝取5、7、9份的蔬果營養。建議12歲以下兒童、成人女性、成人男性每天分別吃進5份、7份、9份的蔬果。這個進階版可以吃進更多不同種類的維生素、礦物質、植化素,且蔬果富含水分、纖維,低熱量又可增加飽足感。有些人會懷疑,怎麼可能吃得下那麼多蔬菜水果?甚至,有些民眾只吃特定蔬菜、水果只喜愛瓜類。張斯蘭說,「蔬果579」在於質跟量的分配,而且蔬菜跟水果無法互相取代,尤其是水果熱量高、含糖量也高,只吃水果可能營養不均、果糖累積導致脂肪肝。高階版╱彩虹蔬果每天吃到七種顏色 當遊戲蒐集更有樂趣蔬菜水果的顏色,各具獨特的營養價值,近年來,推行「彩虹蔬果」飲食法,每天盡量吃到不同顏色的食材,降低各類疾病的風險。張斯蘭說,植化素讓每種植物都有特殊顏色,例如紅色草莓、橙色南瓜、黃色彩椒、綠色菠菜、紫色茄子、黑色木耳、白色山藥等,落實彩虹飲食可以讓生活變好玩,也能攝取到更多元的營養素。「吃不到這麼多種顏色的蔬果也沒關係,紫米飯也可以算其中一種,彩虹蔬果飲食也包含五穀雜糧。」張斯蘭強調,每天收集不同的蔬果顏色,當成遊戲更有趣,彩虹蔬果提倡讓自己的餐盤繽紛多彩,如果三餐沒達成,不妨來一杯什麼都有的精力湯或綠拿鐵,幫助清除容易致癌的自由基。外食族╱自助餐夾菜盤「最上面」的菜近年國家衛生研究院多項調查顯示,國人外食族接近七成。張斯蘭建議,有一餐可選擇自助餐,多夾不同顏色蔬菜,除了葉菜類,蘿蔔、青椒、菇類、小黃瓜、番茄也都是蔬菜。另外,紫米、糙米等穀類亦含豐富植化素,且具有抗氧化能力的硒。選菜時,少夾勾芡、醬汁多的菜色,只夾菜盤「最上面」的菜,或夾菜時瀝掉多餘的湯汁。餐後或下午茶時間,補充當季盛產水果,或低GI(低升糖指數)的芭樂、小番茄、蘋果、奇異果等。低溫烹調:燜煮或清蒸,最能保留植化素。多數植化素怕熱,張斯蘭建議,料理蔬菜的時間不要太久,以燜、蒸方式避免高溫烹煮。熟了之後,再拌上橄欖油或亞麻仁油、苦茶油等純植物性油脂,其不飽和脂肪酸能降低壞膽固醇。要特別注意,番茄加熱反而能釋放出更多的茄紅素;十字花科的植物若水煮汆燙會流失抗癌酵素,蒸熟、油炒可保留較多營養素。彩虹蔬果食譜彩椒煎蛋食材:紅黃綠色的彩椒、番茄、青蔥、毛豆、雞蛋作法:1.綠色彩椒切成厚圈狀,紅黃彩椒切丁,毛豆先燙熟。2.彩椒切丁先炒熟,盛起後與蛋液、毛豆拌在一起;厚圈狀綠色彩椒下鍋煎。3.將混入彩椒、毛豆的蛋液倒進厚圈狀綠色彩椒,視熟度翻面。4.起鍋前撒上蔥花,也可以將蔥花混入蛋液中一起煎煮。5.鹽、胡椒可先混入蛋液中攪拌均勻,或起鍋時再撒上調味料。責任編輯:辜子桓
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2025-03-02 養生.聰明飲食
吃起司可能降低睡眠呼吸中止症風險?專家說做5事更有幫助
根據2024年12月發表於《睡眠醫學(Sleep Medicine)》期刊的一項研究,食用起司與睡眠呼吸中止症的發展可能存在關聯。該研究顯示,食用起司可能降低此夜間疾病的風險。長期睡眠呼吸中止,恐致心臟病、中風等問題。睡眠呼吸中止症的特徵是夜間反覆發生呼吸暫停,長期下來會導致身體無法獲得足夠的休息,進而增加其他健康風險。威爾康奈爾醫學院(Weill Cornell Medicine)睡眠醫學專家 Daniel Barone博士表示:「這是一種高度發炎的狀態,因為睡眠受到嚴重干擾,血壓上升、心率加快,長期可能導致心臟病、中風、糖尿病和體重變化。」罹病風險降低28%,但未證實其間的因果關係。由於肥胖會加劇睡眠呼吸中止症,專家發現起司這種高熱量、高脂肪的食物可能有助於降低風險,令人驚訝。研究團隊分析英國UK Biobank和芬蘭FinnGen Biobank兩大數據庫中40萬人的數據,研究結果顯示,食用起司的人罹患睡眠呼吸中止症的風險降低28%。研究人員還分析了44種與該疾病相關的生物標記物,發現起司可能直接影響其中6種,包括丙氨酸轉氨酶、尿素、胱抑素C、性激素結合球蛋白、睪固酮和舒張壓。然而,研究僅發現相關性,並未證實因果關係。此外,研究對象主要來自歐洲血統,可能無法廣泛適用於其他族群。另外,研究未區分起司的種類與攝取量,因此無法確認哪種類型的起司最具益處。獨特營養組成有利健康,但務必留意高熱量。起司對睡眠呼吸中止症的潛在益處可能來自其獨特的營養組成。臨床心理學家兼睡眠醫學專家Daniella Marchetti博士指出:「起司富含優質蛋白質、鈣、脂肪酸及其他維生素,有助於整體健康。」過去研究指出,食用起司與較低的高血壓發生率有關,而高血壓是導致夜間呼吸中止症的重要因素。此外,小型研究也顯示,起司可能降低睪固酮,而較低的睪固酮水平可能減少睡眠呼吸中止症的風險。然而,Barone博士對此結果持保留態度,因為高熱量的起司通常與體重增加有關,而體重上升則會增加睡眠呼吸中止症的風險。他建議適量攝取起司,例如根據美國心臟協會的建議,每日最多攝取3份,每份約1.5盎司(約42克)。維持健康體重,避免刺激胃酸分泌的食物。除了食用起司外,還有許多其他方法可以降低睡眠呼吸中止症的風險。Marchetti博士建議:「透過維持健康體重、均衡飲食與規律運動,可以降低風險。健康飲食應包含全穀類、蔬果、低脂乳製品及富含Omega-3脂肪酸的食物。」此外,Barone博士指出,胃食道逆流與睡眠呼吸中止症常相伴發生,因此避免刺激胃酸分泌的食物(如番茄製品、柑橘類水果、巧克力、薄荷及辛辣食物)可能有幫助。其他建議包括:1.避免酒精、鎮靜劑及吸菸,這些行為可能導致氣道發炎和狹窄。2.因鼻塞或顱面結構影響睡眠時,可諮詢牙醫、耳鼻喉科醫師或睡眠醫學專家。起司有哪些營養價值?令人著迷的美食中,很少有比起司更具全球知名度了。今日美國報(USA Today)報導,根據統計,全球起司市場價值超過1870億美元,預計至2032年將再增加1000億美元。不論是在品酒時單獨享用,或作為任何菜餚的配料,起司都是美味可口的選擇;重要的是,把握適量原則。1.維持骨骼與牙齒健康無論哪一種起司都富含對健康有益的營養素,據美國農業部的資料,這些營養素包括鈣、氮、鐵、維生素B12、鋅、磷、核黃素與鎂,有助強化並維持骨骼與牙齒健康、增強免疫力、改善神經功能、增強活力並對認知功能有益。2.優質蛋白質來源營養師Jen Messer表示,起司也被視為優質蛋白質來源,可增加飽足感、穩定血糖、維持與修復肌肉組織。她說,有些標示有「活菌」特性的起司是經發酵,含有的益生菌有助腸道健康。3.有助於皮膚與視力健康營養師Kristina Cooke補充,起司還含有大量維生素A,有助於皮膚與視力健康。4.留意高熱量與飽和脂肪一盎司硬質起司含有超過120卡路里熱量,其他種類的起司熱量也不低,梅瑟提醒,常大量食用起司可能導致體重增加,這點尤其需要注意,因為起司已被證實會讓人輕度上癮。庫克指出,起司的飽和脂肪含量也很高,食用過多會引起動脈硬化與增厚、膽固醇增加,且已知會導致心臟病。5.鈉含量高需節制攝取梅瑟說,乳製品的鈉含量通常很高,對於高血壓者可能會造成問題,某些起司還會導致乳糖不耐症者腹脹、脹氣或腹瀉;不過,營養師Amy Goodson表示,某些陳年天然起司,如高達、瑞士、科比傑克(colby jack)、莫札瑞拉(mozzarella)、帕瑪森(parmesan)與阿夏戈(asiago)起司,乳糖含量較低,不致引起消化問題。為避免負面影響,選擇低脂或低鈉的起司很重要,且要注意份量。建議將起司納入均衡飲食中,並多吃蔬果、全穀類與瘦肉,「起司是其他營養食物的最佳拍檔」。責任編輯:辜子桓
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2025-03-01 醫療.呼吸胸腔
曾罹氣胸…方大同傳病逝 醫曝氣胸患者常是「高瘦男」
現年41歲的音樂才子方大同,傳出於2月21日離世,賦音樂發出聲明表示,方大同以積極態度面對頑疾5年,最終安詳離世。方大同10多年前即傳罹患氣胸,後續更消失螢光幕前一段時間,再現身時身型消瘦。胸腔科醫師指出,氣胸患者可能不斷復發,且原發性氣胸患者,常是「高瘦男」,但在醫療方便的香港,氣胸要直接致死並不常見,可能是其他併發症導致,需有更多資訊判斷。賦音樂今發出聲明表示,以積極的態度面對頑疾5年,方大同於2025年2月21日早晨,平靜而安詳地離開了這個世界,前往生命旅程的另一個領域,繼續他的使命與夢想。他所留下的音樂與圖畫小說是永恆的精神財富。台灣胸腔重症暨加護醫學會秘書長周昆達表示,臨床上氣胸分為三大類,第一類是原發性氣胸,病人先天性肺部結構異常,肺部表面布滿不均勻水泡,不幸破裂就會造成氣胸;第二類是續發性氣胸,較常見的是慢性阻塞性肺病(COPD)等疾病引起,導致肺部形成「空泡」,破裂時產生氣胸;第三類則是外傷型氣胸,病人被尖銳物品刺入胸腔,導致氣胸。根據臨床經驗,原發性氣胸病人常是「高瘦男」。周昆達表示,原發性氣胸發作時有如氣球破洞,肺部糾結成團,但只要透過手術修補肺部破裂的水泡,不至於因為一次氣胸就危及性命,方大同過世可能另有病因,例如因流感等原因觸發嚴重氣胸等,外界在資訊有限的情況下,實際死因難以推斷。不論何種類型,氣胸病人往往需要來回動手術,一發現肺部水泡就要開刀修補,也有病人補三個又破七個,必須頻繁進出醫院。周昆達說,續發性氣胸患者威脅比原發性稍小,氣胸發作時,不像原發性病人肺部如氣球洩氣般萎縮,而是向帳篷塌了一角,對呼吸情況影響相對較小,但也必須盡快手術修補,且若致病原因為妥善處理,病人也有頻繁復發的可能性。
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2025-03-01 醫聲.領袖開講
台中榮總院長傅雲慶56歲才學打桌球,活到老學到老!不吃早餐,體重血糖更好控制
曾創下多項心導管治療成功首例的兒童心臟科國際權威傅雲慶,今年一月接任台中榮總院長。對於醫院未來的發展方向,他積極推動智慧醫療、精準醫療、再生醫療等,希望帶領中榮成為國際一流的醫學中心。傅雲慶因兒時春節發高燒送大醫院急診遭拒診的經驗,立志從醫。30年前,治療先天性心臟病是要鋸開胸骨、心臟停止的「開心」手術,當時他是北榮第三年的住院醫師,輪訓到兒童心臟科,目睹兒童醫學部主任黃碧桃教授完成國內首例免開刀、以心導管放置不鏽鋼彈簧圈封堵動脈導管,且不留疤痕,感到很神奇,因此選擇走兒童心臟科。亞洲第一「補快」 手術屢創紀錄2003年,傅雲慶獲得行政院公費赴美進修一年,學習「心臟內超音波」技術。2004年回台後,完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,不用開刀、也不必全身麻醉,至今治療逾1500例。傅雲慶更是亞洲第一「補快」,創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄。2010年,傅雲慶完成台灣首例「膜型心室中膈缺損」治療,他並且創新使用動脈導管封堵器進行治療,這個方法過去沒人做過、文獻也沒有記載,為此種疾病的治療開闢了新紀元,後來其他醫院也陸續跟進。2013年底,傅雲慶完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療,隔年3月成功完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療。虔誠基督徒 行醫追求「榮神益人」傅雲慶完成很多首例,但都不在醫學指南內。他是基督徒,在創新手術前他都會帶病患及家屬禱告,感謝上帝,每個首例都成功。「上帝有聽到我的聲音,我不是為個人要創紀錄,是要幫病人不要開刀。」他強調,他的行醫核心價值是為追求「榮神益人」,當責把工作做好,創造病人的價值。中榮未來醫療發展重點,傅雲慶認為,首要發展智慧醫療,中榮為兩岸三地唯一2025全球百大最佳智慧醫院,將積極運用AI,持續精進;其次是精準醫療,中榮可在15小時內測出一萬多個病原菌;還有再生醫療,最先進CAR-T細胞免疫治療,目前中榮已完成10例,成功率100%。此外,新建質子大樓預計今年完工,也規畫興建科技大樓及醫護宿舍。168間歇性斷食多年 中餐只吃菜肉由於傅雲慶有糖尿病家族史,因此飲食上執行168間歇性斷食十多年,不吃早餐,體重、血糖更好控制,也讓工作更有效率。通常他的中午便當只吃肉及菜而不吃飯,下午精神就保持不錯,他也不喝有熱量的飲料,只喝原味茶、黑咖啡及白開水。傅雲慶也愛旅遊,認為走訪各地可增廣見聞,近的旅遊點是日本,遠的旅遊點則是歐洲,喜愛造訪富有歷史及美感的建築。他更固定一周三次從事劇烈運動,如打羽球、桌球,羽球是從小就學的強項,56歲才學打桌球,學新事物可刺激腦部,活到老學到老。生活中的心情很重要,傅雲慶說,學生時代比IQ,出社會比EQ,但人生是比「JQ」喜樂指數。面對苦難有四個受,不受最苦,其次忍受,再來是接受,但基督徒要做到享受,「苦難是上帝的試煉,讓人成長。」當苦難來了,「感謝主」,怨懟心就沒有了。傅雲慶接任院長當天,剛好是他結婚33周年紀念日,他說,一位對病人好、工作認真的醫師,絕對不是一位好丈夫,很感謝妻子一路的相陪與包容。傅雲慶小檔案年齡:60歲專長:免開刀治療先天及結構性心臟病(動脈導管、心房中膈缺損、心室中膈缺損、各種瓣膜或血管的狹窄、瓣周漏等)、川崎症、心雜音、胸痛、心律不整、各種兒童心臟病的診斷及治療現職:台中榮民總醫院院長、國立中興大學副校長、台灣兒科醫學會監事長、台灣基因治療學會理事長、台中市醫師公會副理事長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士、國立陽明大學醫學系學士經歷:台中榮總副院長、中國醫藥大學兒童醫院院長、台中榮總兒童醫學部主任、台中榮總兒童心臟科主任、美國芝加哥大學附設兒童醫院進修、美國哈佛大學附設兒童醫院進修給病人的一句話:要常常喜樂
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2025-03-01 養生.聰明飲食
為了在中年保持健康 專家建議50歲後應該多攝取的5種常見食物
每個年齡階段有不同的營養需求,尤其中年以後會隨著肌肉量的流失而能量下降,吸收營養的能力也會減弱。就其結果是,一旦過了50歲後,需要從較少的卡路里中獲取更多的營養。專家建議,選擇營養密集的全食物,特別是含有健康脂肪、蛋白質、膳食纖維以及關鍵微量營養素,例如維生素B群、維生素D和鈣。為了在中年保持健康,以下5大常見食物可考慮優先食用。雞蛋維持肌肉質量專家指出,將雞蛋納入中年飲食中是很有益,因為雞蛋不僅含有維生素B群,還是蛋白質的極佳來源,而蛋白質對於預防與年齡相關的肌肉萎縮至關重要。事實上,動物性蛋白質像是雞蛋,含有人體所需的9種必需胺基酸,這些胺基酸對我們的健康至關重要。其他重要的蛋白質來源還包括優格、魚類以及瘦肉,如雞肉或火雞肉。需要注意的是,大多數植物性蛋白質,包括豆類、堅果和種子,因為不含人體所需的9種必需胺基酸,被稱之為「不完全蛋白質」,需要混合搭配食用。黃豆、奇亞籽和藜麥則是少數的例外,含有9種必需胺基酸。沙丁魚預防認知能力下降專家表示,就大腦健康而言,中年時期的關鍵營養素之一是油性魚類中所含的Omega-3脂肪酸,這些脂肪酸能夠支持並加強血腦屏障,有助預防失智症。另外,油性魚類還含有維生素D,對維持認知功能有幫助。在油性魚中,專家推薦吃沙丁魚,包括魚骨在內可以整隻食用,而魚骨也富含鈣質,和維生素D一樣對骨密度至關重要,因為隨著年齡增長,骨密度會逐漸下降,進而患有骨質疏鬆症。番茄有益攝護腺健康大多數攝護腺癌的診斷通常發生在50歲後的男性,為了促進攝護腺健康,專家建議可以遵循地中海飲食,該飲食法包含大量色彩鮮豔的蔬菜,例如番茄、甜菜和紅椒,這些食物富含強效抗氧化劑茄紅素。有研究表明,飲食中攝取茄紅素與降低罹患癌症的風險有關。越來越多的證據也顯示,茄紅素可能在預防攝護腺癌方面發揮一定作用。豆類可改善心臟健康膳食纖維在預防心臟問題中扮演著重要角色,隨著年齡增長,大多數人攝取的纖維實際是不足的。專家表示,纖維有助於清除體內的膽固醇,並且已經被證明有助於降低血壓、幫助體重管理,還能減少罹患大腸癌的風險。羽衣甘藍強健骨骼除了富含抗癌的抗氧化劑和增強免疫力的維生素C外,一份50克的羽衣甘藍葉就能提供你一天所需的全部維生素K。維生素K對年長者而言是一個至關重要的營養素,缺乏維生素K與多種慢性疾病有關,包括骨質疏鬆症、心血管疾病和骨關節炎。其他十字花科蔬菜,例如青花菜、菠菜和高麗菜,也具有類似的益處。【資料來源】.The five foods that every midlife man and woman should be adding to their weekly shop
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2025-03-01 醫療.消化系統
不只每天一次!頻繁大便正常嗎?專家告訴你7個可能原因
你一天會跑幾次廁所?多數人可能每天一次,但有的人次數更多,甚至一天三次,到底幾次才算正常?事實上,大便的習慣、特徵和頻率可以反映你的健康狀況,儘管並非所有的排便變化都應該讓你慌張。雖然每個人的大便情況不同,但排便的頻率受多種因素影響,例如飲食習慣、水分攝取和年齡等,並沒有一定的標準規定每個人每天應該排便多少次。不過,大多數人每天會排便一次到三次。如果你最近發現自己排便的次數變多了,以下是七個可能原因:1.你吃了較多植物性食物大多數人都知道纖維有助維持正常的排便,並防止和緩解便秘。植物性飲食富含纖維食物,包括水果、蔬菜、全穀類、豆類、堅果和種子。吃素的人通常會攝取更多這些高纖維食物,並且比非素食者和非純素食者排便的次數更多,這些頻繁的排便全都歸功於纖維將糞便推動通過消化道。2.你可能有乳糖不耐症你喝牛奶會有脹氣的感覺嗎?如果是,你可能患有乳糖不耐症。乳糖是牛奶和奶製品中天然存在的乳糖,在食用後由乳糖酶進行消化。乳糖不耐症的人乳糖酶的水平較低,使得他們難以有效分解乳糖。未消化的乳糖在腸道內可能會引起從產氣到腹部痙攣等症狀,腹瀉也是乳糖不耐症的症狀之一。3.你可能正在喝咖啡無論是否含有咖啡因,咖啡都會引發想大便的慾望。咖啡比水能增加大腸收縮的頻率,它也會引起脹氣、腹部痙攣和排尿等症狀。不過有研究發現,去咖啡因的咖啡對大腸肌肉活動的影響較為溫和,這使他們相信咖啡中的活性成分,可能會直接影響腸道肌肉的運動。4.你可能患有消化系統疾病你的排便過多可能與某些潛在的疾病有關,例如腸躁症、克隆氏症或乳糜瀉,因為腹瀉是這三種疾病的共同症狀。如果你擔心自己可能患有消化系統疾病,或是你的家族有消化系統疾病的病史,就醫諮詢醫事人員可能會對你有幫助。5.你可能正在經期有研究指出,在月經期間前列腺素會激增,這些天然化學物質會收縮子宮的平滑肌組織。由於子宮與腸道靠得很近,這些前列腺素也可能觸發腹瀉或是月經初期的水便。此外,患有腸躁症的女性經常在月經期間有症狀加劇的狀況。所以,月經期間排便多是很常見的現象。6.你可能食物中毒食物中毒後出現症狀並不罕見,尤其是吃了含有有害病菌如大腸桿菌或沙門氏菌的食物。你的身體就可能會通過腹部痙攣、嘔吐和腹瀉來作出反應。你可以採取一些預防措施來幫助避免食物中毒,例如將食物煮至建議的溫度、將生食與熟食分開處理,並在外面用餐時選擇完全煮熟的肉類和海鮮。7.你可能壓力大壓力是對生活事件的正常反應,每個人對壓力的反應不同。對一些人來說,壓力可能引發擔心或恐懼等情緒,而對另一些人來說,壓力則會以身體反應表現出來,如心跳加速、出汗或比平時更頻繁地排便。有研究表明,壓力會引發腸躁症,因為它會影響你的腸道健康。【資料來源】.7 Totally Normal Reasons You're Pooping a Lot, According to a Dietitian.6 Sneaky Reasons You Can't Poop
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2025-03-01 醫療.泌尿腎臟
女生也可以看泌尿科嗎?醫建議5大類問題妳該掛泌尿科
很多人會覺得「泌尿科是專門給男生看的,女生如果有狀況要看婦產科」,但其實,泌尿科處理的很多問題,是男女都有的!泌尿科高銘鴻醫師就來談談這件事情。女生為什麼需要看泌尿科?女性的泌尿系統疾病其實並不少見,包括尿路感染、尿失禁、頻尿等問題,都是泌尿科醫師可以處理的範疇。1.尿路感染女性因尿道較短且接近肛門,尿路感染的發生率其實遠高於男性。症狀包括頻尿、尿急、排尿時疼痛等,嚴重時甚至可能伴隨血尿或發燒,如果出現這些狀況,請妳務必及早就醫治療。2.頻尿或夜尿增多女性若排尿次數明顯增加,可能與膀胱過動症,或其他泌尿系統疾病有關,泌尿科醫師能透過詳細檢查,找出原因並給予治療。3.尿失禁分娩、年齡增長或盆底肌肉鬆弛,也可能導致女性出現壓力性尿失禁,例如咳嗽、打噴嚏或大笑時漏尿。這是一個非常常見但容易被忽視的問題,實際上可以透過治療改善。4.血尿或尿液顏色異常血尿可能由腎臟結石、感染或腫瘤引起,無論血量多少,都應立即尋求醫師協助。5.排尿疼痛或異味尿液異常氣味或排尿疼痛可能是泌尿系統感染或代謝異常,這些問題同樣需要泌尿科醫師的專業診治。女生看泌尿科的常見疑問1.會不會很尷尬?這大概是八成以上女性會有的問題,因為泌尿科醫師大部分都是男性,所以不少女性可能會因尷尬而不敢看泌尿科,但其實泌尿科醫師都對各類泌尿問題的診治經驗豐富,病患只需如實描述病情,醫師就能給出最精準的診斷與治療建議。2.看診過程會怎樣?泌尿科醫師會先透過問診了解病史和症狀,必要時可能安排尿液檢查、超音波檢查或膀胱功能測試。3.要如何準備看診?這男性女性都適用,在就診前,可以先簡單記錄自己的症狀,包括小便頻率、顏色、氣味,以及是否伴隨其他不適。攜帶體檢報告或相關病史,也有助於醫師快速掌握情況。(本文出自泌尿科高銘鴻醫師臉書粉絲專頁)
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2025-03-01 養生.聰明飲食
雞排不只害你變胖!營養師揭「隱藏5大危害」 這種配料千萬別再加了
 國民標配:左手雞排、右手珍奶,真的好幸福!但是,雞排不是只有變胖這麼簡單,不要以為不胖就可以無限制一直吃! 國民美食雞排 對人體5大危害 1、血管硬化蛋白質在高溫油炸過程中,營養會被破壞,還會產生醣化蛋白質,這種物質會損害血管彈性,導致血管硬化,不僅增加高血壓、中風風險,還可能引發冠心病等嚴重疾病。 2、致癌高脂肪食物在高溫油炸時,會產生 「多環芳香化合物」(PAHs)及其他致癌物質,長期攝入可能增加腸胃癌、肝癌等風險。  3、易發胖炸雞外層的麵粉或麵包粉在高溫油炸後吸收大量油脂,熱量比原材料高出 2-5 倍,容易導致脂肪堆積,引發肥胖及代謝性疾病,建議可以使用氣炸鍋或烘烤方式,減少油脂攝取。 4、增加腎臟負擔雞排的腌製過程中常使用大量鹽分,搭配油炸後的調味料,鈉含量一下就超標,加重腎臟負擔,影響代謝功能,長期下來可能導致腎功能損傷,甚至增加腎病風險。 5、易中風高脂肪和高鈉量易導致血脂升高、血管收縮,進一步增加血壓,可能引發中風、心臟病等危及生命的心血管疾病。  雞排這樣吃 減輕身體負擔 營養師高敏敏建議,可以這樣吃: 1、去皮再吃去除麵衣、雞皮 可以減少澱粉與油脂攝取,尤其麵衣是直接吸了滿滿的油。2、不加九層塔九層塔是隱藏地雷,非常容易吸油。  3、不加醬料調味雞排已有醃漬過,建議不要另外再加調味料,以原味為主,避免攝取過多鈉。4、配無糖飲料已經有吃雞排,就不要再搭配含糖飲料了,可以選擇無糖茶或者無糖氣泡水,解膩之餘也健康加倍!5、與親友分食分散熱量還能增進感情,也是不錯的方式! (記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·雞胸肉輸了!營養師曝「雞肉這1部位」更低脂,還很嫩 小心雞翅比雞腿胖 ·吃太油消脹解膩!營養師認證「15種油切吸脂食物」 綠茶只能事後補救
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2025-02-28 養生.聰明飲食
玉米好難切!專家授「不費力3切法」 1動作不用工具就能剝出完整玉米粒
 每年9月至隔年5月,是臺灣在地新鮮玉米的主要產期,從炒飯到粥品、從清湯到濃湯,鮮甜飽滿的玉米,是為料理增添色彩與口感的靈魂配角。 玉米這樣挑 香甜又可口 鮮享農YA - 農糧署分享,玉米富含豐富的膳食纖維、蛋白質、澱粉、維生素、礦物質等營養成分,是常見的糧食作物。而選購玉米掌握以下原則香甜好吃: 1、玉米鬚為有光澤,淡黃色2、外葉鮮綠,掀開外葉檢查是否有蟲蛀3、玉米粒飽滿緊實、排列整齊  玉米別再到處飛 輕鬆這樣切 想要玉米乖乖聽話不飛濺,鮮享農YA - 農糧署建議,可以利用靠近刀柄處的刀根切入,邊切邊旋轉,將玉米切段,或是將玉米放置於砧板,由上而下垂切切片,想要取粒時,可以先用菜刀取下一排玉米,再用大拇指指腹向空排處掰開。  如果手邊剛好沒有其他工具,也可先將玉米入鍋快速汆燙,待玉米芯軟化,剝取時也更加省力。 (圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·玉米筍「烹煮時加1調味料」清脆又鮮甜!專家認證 尤其帶殼煮會更好 ·「這些澱粉」都有助燃脂!尤其減肥更要吃 玉米、胡蘿蔔上榜
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2025-02-28 養生.保健食品瘋
為何維生素D是台灣人最缺的營養素?維生素D怎麼補充才對?飲食+曬太陽的正確方法一次看
維生素D(Vitamin D)是一種具有複雜生理作用的荷爾蒙,有維生素D2和維生素D3兩種不同形式。陽光照射可讓人體自然合成維生素D3,食物則可提供D2和D3。然而根據衛福部最新的國民營養健康調查,台灣人從飲食中攝取的營養素缺乏最嚴重的就是維生素D及維生素E,且血中營養素缺乏盛行率最嚴重的也有維生素D。除了1~6歲男性、19~44歲的男性和2個月~6歲的女性,其他年齡層的男女性均未達建議攝取量。近幾年維生素D越來越受到重視,除了對骨質健康的關鍵影響以外,與動脈硬化、糖尿病和心臟病的風險關係也時常被討論,更有許多研究發現維生素D在代謝疾病、癌症或免疫系統疾病的可能助益。維生素D的功效有哪些?1.維持血中鈣磷的平衡,維持神經、肌肉的正常生理功能2.促進小腸的鈣吸收,幫助骨骼與牙齒的健康發育3.保護腎臟、心臟血管4.免疫調節5.減少發炎反應,預防癌症因此,缺乏維生素D容易產生以下症狀:1.骨質疏鬆2.免疫力下降3.情緒低落、憂鬱焦慮4.經常掉髮5.傷口癒合力變低6.皮膚經常乾燥長紅斑7.荷爾蒙失衡8.代謝異常9.自體免疫疾病10.失智11.慢性疲勞12.偏頭痛延伸閱讀:經常全身痠痛,其實是身體慢性發炎!長庚名醫江坤俊:維他命D抗發炎,滅體內的火老化會降低維生素D的皮膚合成量,加上很多長輩會長時間待在家裡、飲食攝取也不夠均衡,所以活動量低的中老年人應特別注意維他命D缺乏。另外,平常多待在室內而很少曬太陽且又少吃魚和蕈菇類,以及皮膚較黑的人,也都是容易缺乏維生素D的族群。維生素D攝取多少才夠?根據國人膳食營養素參考攝取量及其說明,不同年齡層的攝取量如下:0~1歲:10微克(400 IU)~25微克(1000 IU)1~50歲、孕婦、哺乳婦女:10微克(400 IU)~50微克(2000 IU)51歲以上:15微克(600 IU)~50微克(2000 IU)維生素D怎麼補充?這幾種食物才有用含維生素D的天然食物種類並不多,以每100克中的維生素D含量排序,包括:1. 黑木耳2. 油脂豐富的魚類,如:鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚3. 乾香菇4. 吳郭魚5. 鴨肉6. 牡蠣7. 蛋黃8. 蘑菇五穀雜糧類和藻類也含有少許的維生素D,但基本上每天只要有吃到上述魚類和菇類,就能攝取足夠的維生素D。曬太陽幾點曬最好?曬多久才有效?除了飲食,曬太陽也是獲取維生素D的主要來源,可避開紫外線過強的時段,在早上9到10點和下午3到4點讓臉和手臂曬足5~30分鐘的太陽,要注意的是UVB無法穿透一般的玻璃,所以在窗邊做日光浴是沒用的,還是要走出戶外且不要防曬。一般來說,只有在被檢測出維生素D缺乏,且無法藉由改變飲食而緩解缺乏情形,也無法藉由日曬而活化體內維生素D的合成時,才建議攝取含維生素D的食品補充劑。現代人曬太陽的機會減少,可能擔心骨骼不健康而補充維他命D,但盲目攝取有健康風險,最好還是先透過抽血檢測維生素D濃度,確實未達標準再補充。畢竟,並不是額外補充一堆鈣質和維生素D就不會骨質疏鬆,身體需要有相當的日曬來活化維生素D才能幫助鈣質吸收,也要有適當的肌力訓練才能維護骨質密度,不是吃一堆保健品就好。醫師江坤俊提到,一般人需補充的是「非活性」的維他命D,如果補充「活性」維他命D容易造成高血鈣問題(瓶身標示的單位為IU即為非活性維他命D)。因維他命D為脂溶性,建議在飯後補充(餐點需帶有油脂,但不用刻意搭配高脂食物),可以固定於某一餐後服用,養成習慣較不易忘記。食藥署指出,許多家長希望孩子多補充維生素D有助於骨骼發育,但長期過量攝取可能造成維生素D中毒,出現高血鈣症及高尿鈣的現象,或導致憂鬱、頭痛、頭昏、疲勞、厭食、噁心、肌肉無力、便秘、異常口渴、腹瀉、頻尿、消瘦及關節疼痛等症狀,甚至心律不整和血管鈣化,長期下來還會造成腎結石、腎臟鈣化或腎功能喪失。延伸閱讀:癌症其實是種發炎疾病!長庚名醫江坤俊:吃這個預防16種癌症,降60%癌症風險資料來源:《每日好D【實踐版】》維他命D與癌症-財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會維生素D:高劑量食品補充劑的攝取是不需要的 - 國家環境毒物研究中心你吃對食品補充劑了嗎?‐以維生素D與葉酸為例 - 國家環境毒物研究中心高雄榮總醫訊 2021年3月營養專欄:維他命D如何補充?衛福部國健署- 國民營養健康狀況變遷調查2013-2016年成果報告運動營養師 楊承樺淺談維生素D缺乏及不足責任編輯:洪婉恬核稿編輯:呂宇真延伸閱讀: 檸檬酸去水垢、除臭又抗菌!哪裡買?5大功效、禁忌、正確用法解析 2025元宵節拜什麼?要拜地基主嗎?4習俗、10禁忌總整理
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2025-02-28 癌症.攝護腺癌
曾找上余天、李敖的攝護腺癌 醫提醒「2症狀」別輕忽
前列腺癌有「熟男隱形殺手」之稱,包含藝人余天、知名作家李家同、李敖,及前衛生署長楊志良等都曾罹癌。醫師指出,由於早期症狀不明顯,患者多在排尿異常、夜間頻尿或背部疼痛時才就醫,導致3成患者確診時已為第4期,風險因素包括年齡、家族病史、肥胖與飲食習慣,建議50歲以上男性每年篩檢,有家族史則提前至45歲。台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍指出,前列腺癌個案年齡中位數為72歲,死亡率在過去10年間增加 44%,已成為全國癌症死亡率第5名,最新癌症登記報告更指出,前列腺癌已成男性癌症發生率第3名,2022年確診個案數達9062例,年增長率高達21%,為所有癌症之冠。查岱龍說,前列腺癌的風險因素包括年齡、家族病史、肥胖與飲食習慣,男性50歲後罹患前列腺癌的風險會大幅提升,研究也發現,家族中有父親或兄弟曾罹患前列腺癌,個人罹癌風險將提高3.9倍。前列腺癌「2症狀」別輕忽早期前列腺癌通常沒有明顯症狀,查岱龍指出,患者多半在出現排尿異常、夜間頻尿或背部疼痛時才就醫,因此有約33%患者,在確診時是已經出現遠端轉移的第4期。前列腺癌的治療方面,台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德表示,早期前列腺癌治療以積極監測、手術還有放射線治療為主,若病程進展至末期就會需要全身性的治療方式,主要以荷爾蒙療法為主,但多數患者在治療的2至3年會產生去勢抗性,約6成CRPC患者則會在治療3年內進展成轉移性去勢抗性前列腺癌(mCRPC)。吳俊德說,過去mCRPC患者只能尋求第二線的標靶、化學、免疫治療,不過近年新型抑制劑問世,搭配新一代荷爾蒙療法作為第一線治療,最新臨床研究證實,可顯著提升mCRPC患者整體存活期近9個月,延長病患生命。PSA應從45歲起定期篩檢查岱龍提醒,邁入超高齡社會,國人前列腺癌的發生率恐持續升高。建議50歲以上男性,每年至少檢驗一次攝護腺特異抗原(PSA)檢測,若有家族病史,則應從45歲起定期篩檢,以及早評估罹病風險,目前NGS基因檢測中針對前列腺病患可能發生的BRCA1/2變異,已部分納入健保給付,輔助醫師制定個人化的治療方案。
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2025-02-28 養生.健康瘦身
間歇性斷食法、4+2R代謝飲食法…我適合哪一種減肥法?錯誤減重當心愈減愈肥
隨著健康意識提升,減重方法也加入不少強調「健康」的元素,過去常見「熱量赤字減脂法」,近年則流行「間歇性斷食法」、「高蛋白低碳水飲食」、「4+2R代謝飲食法」等。其中最新「4+2R代謝飲食法」是透過調整飲食養好腸道菌,達到減重效果,但坊間減重方式五花八門,不是每種都適合每個人,錯誤減重可能傷身,甚至會愈減愈肥。熱量赤字減脂 恐代謝異常台北醫學大學附設醫院體重管理中心營養師李佩芬說,「熱量赤字減脂法」是過去最常見的減重方法,透過減少進食,讓身體獲取極低熱量,通常採行這種減脂法的人,可「短時間」達到減重效果,但後續只要恢復正常飲食,體重會立刻回復,如果經常施行此減脂法,恐身體的代謝出現「永久性」的影響,代謝異常而影響到整體身體健康。間歇性52斷食 易低血糖近年流行的「間歇性斷食法」,如168斷食、52斷食法,168斷食法是指一天禁食16小時,只吃8小時;52斷食法則是一周7天有5天正常吃、2天採取限制性飲食,每天熱量最多攝取500到600大卡。間歇性斷食是透過身體儲存肝醣約12小時就會用完的原理,所以採斷食超過12小後,身體會改用脂肪作為熱量來源,以達到減重效果。52斷食法較不適合糖尿病患者,在限制性飲食的2天,易因攝取過低熱量出現「低血糖」狀況,若糖尿病患者又服用降血糖藥物,恐使低血糖狀況更嚴重。通常糖尿病患除了服用藥物,也要調整飲食,如果需要減重應該諮詢醫師或營養師,最怕「不自律」或服藥不聽從醫囑的患者,若是難以確實飲控的患者,千萬別嘗試斷食法減肥。高蛋白低碳水 營養易失衡現代人受到健身風氣影響,常使用「高蛋白低碳水飲食法」減重,李佩芬表示,此減重法是吃下大量的高蛋白及低碳水的食物,高蛋白食物如牛肉、雞胸肉等,低碳水則是盡量不吃米飯等食物。往往容易減去肌肉中的肝醣及水分,但碳水化合物會參與身體多種代謝,有些運用該飲食法到極致的人,最後恐會完全不吃碳水化合物,反而會出現營養失衡導致代謝異常的現象。採用高蛋白低碳水飲食法減重失敗的人,李佩芬發現,大多數有「吃零食、吃太油」的共通點,愛吃零食者的失敗關鍵是在碳水化合物,當正餐的碳水化合物尤其是米飯吃太少,會觸發下午或消夜時吃更多零食,容易有零食成癮症,建議應先戒斷零食,調整好生活習慣。4階段減肥 改變腸道菌相2021年開始流行「4+2R代謝飲食法」,主要是透過調整飲食習慣來改善腸道健康與代謝狀況,採4階段進行減重,第1階段稱為R1,僅攝取豆漿與高蛋白粉,啟動生酮代謝後,進入到R2階段,維持喝豆漿與高蛋白粉,但加上大量蔬菜、豆腐等植物性蛋白與少量蛋類,當身體適應,再啟動到R3階段,原本R2階段的食物,再加上魚類、海鮮與更多低脂蛋白質及堅果。R1到R3階段,主要是透過生酮代謝重整腸道,後續加上可幫助腸胃道養出好菌的食物,重新整頓腸胃道,R4階段即恢復正常飲食,但仍維持高纖、低油脂、原型食物、多植物性蛋白質原則。李佩芬說,因為腸道重新調整,加上調整過程中都盡可能吃原型食物,飲食改變後,食量變小,攝取的熱量會比過去少,腸道菌相改變、習慣的飲食種類也會改變,可達到減重效果。先諮詢專業 再調整飲食李佩芬表示,每種飲食法都有其優缺點,選擇時應根據個人體質、生活習慣及健康狀況來決定。健康減重的關鍵,在於均衡飲食與適量運動,建議在進行任何飲食調整前,先諮詢專業營養師或醫師,以確保身體能夠適應並獲得最佳的健康效果。
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2025-02-28 焦點.元氣新聞
衛福部3月3新制上路 19至64歲高風險納入肺鏈公費疫苗
衛福部公布3月將上路的3項新制,包含19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險民眾納入公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象、流感流行期間彈性調整特殊病床診療費用申報,以及健保擴大藥品給付等。新制一:因應急診壅塞 彈性調整特殊病床目前處在流感流行期,急診又面臨壅塞,健保署在3月起至流感流行期期間,推出彈性調整特殊病床為一般病床提供醫療照護,醫療院所費用申報可以比照急性一般病床,醫院可在事前或事後,將特殊病床規畫(含期間、病床類別、人力配置概況等)相關文件送到健保署各分區業務組備查。新制二:健保擴大藥品給付再者,健保署新增3品項福適佳膜衣錠(5毫克、10毫克)以及恩排糖膜衣錠(10毫克)用在「初期慢性腎臟病照護整合方案」或「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)的病人照護與衛教計畫」慢性腎臟病病人,以及慢性收縮性心衰竭(LVEF≤49%)病人。健保數預估在慢性腎臟病第1年至第5年,新增治療人數約8.2萬人至15.3萬人;擴增給付在慢性收縮性心衰竭部分則預計第1年至第5年,增加約1.4萬人至1.6萬人;兩者合計預估藥費約9.19億元至16億元。新制三:公費肺炎鏈球菌疫苗施打增高危險對象另外,疾管署3月10日起,針對19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險民眾,提供公費接種肺炎鏈球菌疫苗。高危險對象為脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者;並且是國50年(含)以後出生且95年(含)以前出生者。依照民眾過往接種史,接種順序為:一、未曾接種過結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13,或PCV15)及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)者:應先接種1劑PCV13,間隔至少8週再接種1劑PPV23。二、曾接種過PCV13(或PCV15)者:間隔至少8周者可接種1劑PPV23。三、曾經接種PPV23者:間隔至少1年者可接種1劑PCV13。四、如已接種過PCV13(或PCV15)及PPV23疫苗者:已經完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種PCV13及PPV23疫苗。
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2025-02-27 醫療.耳鼻喉
常眩暈想吐、耳鳴 小心耳神經疾病
突然出現頭暈、身體無法平衡,除了心血管問題與感冒症狀外,小心是「耳朵」引起的眩暈問題,會感覺天旋地轉,甚至伴隨想吐的不適。國泰醫院耳鼻喉科主任徐愫儀表示,眩暈讓人難以招架,更是耳鼻喉科門診常見的主訴,門診約5人就有1人飽受眩暈之苦。病人一來就說「我頭好暈,是不是耳石脫落了?」耳石脫落屬於「良性姿勢性陣發性眩暈」,通常發生在頭部姿勢突然轉換時,內耳半規管內的組織移位,讓人瞬間頭暈不已。徐愫儀說,耳石是一種「碳酸鈣結晶」,負責人體的感知平衡,若脫落進入半規管內,會造成左右內耳間的平衡落差,進而引發眩暈感,甚至惡心想吐。除了姿勢改變,徐愫儀提醒,有一部分患者是因為「外力撞擊」,例如車禍、頭部外傷等,有少數案例則是因為雲霄飛車、SPA水柱沖刷等。上了年紀的長輩,新陳代謝變差也影響耳石的質量及數量,影響平衡系統的構造。梅尼爾氏症也會突然眩暈,包含耳鳴、聽力減損、耳脹悶塞等。徐愫儀說,梅尼爾氏症又稱「內淋巴水腫」,好發於40至60歲的女性,以單側為多。國泰醫院日前舉辦耳神經科學國際研討會,美國哈佛大學教授Steven D. Rauch發表研究,如果是內淋巴囊發育不全之梅尼爾氏症疾病引起的眩暈症,病人多於20至30歲發作,偏年輕且以男性、雙耳較多。國泰醫院副院長王拔群表示,這項病理生理學研究新發現,可望在臨床診斷與治療策略上帶來許多啟發,讓醫師可更精確區分不同類型的梅尼爾氏症,進而運用核磁共振檢查等新技術的應用,優化個人化治療方案。耳石脫落及梅尼爾氏症都可以治癒,徐愫儀強調,這些耳疾會斷斷續續出現,民眾可記錄發作時間,讓醫師有診斷的參考,一旦確認病因,可使用藥物改善。耳石脫落可進行「耳石復位術」物理治療,依脫落的方向藉由身體與頭部轉動,讓耳石回到原來的位置。徐愫儀提醒,耳朵的保健原則,不外乎是保護頭部、保護聽力,平常不須特別清潔耳垢,避免刮傷耳道。盡量不要使用耳機,且設定音量限制,這些都會讓耳朵持續受到刺激而無法休息。更不要亂吃成藥,尤其來路不明的藥物恐摻雜許多耳毒性成分,易損傷聽力。
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2025-02-27 失智.大腦健康
不是聽不見才要戴助聽器 聽力下降愈嚴重失智風險愈高
聽力健康影響生活品質甚巨,失智症風險也隨聽力損失嚴重程度而升高。耳鼻喉科醫師指出,研究顯示,使用聽覺輔具,可以減少19%認知功能下降風險,且助聽器要在造成生活困擾時就配戴,「不是聽不見才要戴」。重度聽損 失智風險高5倍台灣邁入超高齡社會,世界衛生組織(WHO)統計,65歲以上每3人就有1人有聽力損失,高齡族群聽力損失會影響與親人相處,也會增加社交與職場工作的困難度,同時帶來不小的健康風險。研究也顯示,聽力損失是失智症的重要可變因子之一,重度聽損者失智風險較常人提升5倍之多,早期檢測與介入有助降低失智症風險,提升長者生活品質與自主性。用助聽器 助減緩神經退化台灣聽力語言學會理事長蔡孟儒指出,年輕人有聽力問題,可能是因為常戴藍牙耳機開得很大聲,因此造成聽力損失。65歲以上長輩如果常問說,「電視可不可以轉大聲一點?」或需要他人再說一次時,應就醫接受聽力檢查,若有聽損時,應由聽力師協助選配適合的助聽器配戴。中國醫藥大學附設醫院台北分院耳鼻喉科主任陳冠華說,目前已知聽力損失會造成高失智風險,不論哪個年齡層都一樣,如果及早使用助聽器,能夠扭轉神經功能退化問題,如果合併神經退化疾病者,效果更為顯著,可減少48%的失智症退化風險。聽不清楚 應及早就醫治療「只要造成生活中的困擾,就應該使用助聽器。」陳冠華表示,聽損發生是一個漸進式的過程,如果已經開始聽不清楚他人說話,「不是完全聽不到」,發現聽不清楚、容易誤解他人的意思,例如對方戴著口罩時明顯聽不清楚、數字容易聽錯時,就建議應該要及早就醫治療,甚至考慮使用助聽器。陳冠華說,不少長者都符合助聽器補助資格,價位取決於內部晶片的處理細緻度,從幾萬元至數十萬元不等,也有比較便宜的品項,如輔聽功能的耳機,但無論如何,都要經過專業的醫師或聽力師診治才能使用。長者戴助聽器比較容易卻步,其實大多是對於外表的焦慮,陳冠華指出,很多人會覺得戴助聽器,就代表自己變老、功能退化了、變得沒有用了,但實際試用後,多半會覺得沒有想像中麻煩,而且對自己日常生活上有很大的幫忙。台灣失智症協會副秘書長陳巧宜呼籲,失智症與聽力有關,預防失智除維持頻繁社交互動、多動腦、多運動之外,聽力障礙與視力喪失等因素也不可忽視,在與患有失智症的家人溝通時,也須注意說話內容盡量簡短清楚,善用肢體語言,如果聽力受損時也需要配戴易操作、音質好以及耐用的輔具。
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2025-02-27 醫療.耳鼻喉
味覺喪失竟與早逝風險有關?研究發現尤其兩種味道影響最大
味覺喪失通常被視為衰老的象徵,但最新研究發現,它可能與更高的死亡風險有關,特別是失去鹹味和酸味的能力。 根據發表在《JAMA 耳鼻喉頭頸外科》的一項研究,研究人員對7,000多名40歲以上的成年人進行分析,發現失去味覺的人早逝風險高出47%。其中,無法嚐到鹹味的人,早逝風險增加65%,而失去酸味能力的人,風險則上升69%。 研究還指出,味覺喪失的影響在性別間有所不同。失去苦味感知能力的女性早逝風險較高,而對男性而言,與早逝風險關聯最大的是酸味喪失。此外,即使嗅覺功能正常,女性若喪失味覺,早逝風險仍高達71%。 雖然研究並未證明味覺喪失會直接導致早逝,但研究人員認為,這可能是潛在健康問題的徵兆。例如,味覺喪失可能由藥物副作用、癌症治療、病毒感染(如COVID-19)、牙齒問題、吸菸或鼻息肉等因素引起。在某些情況下,當根本問題解決後,味覺可能恢復。 味覺喪失還可能帶來健康風險,例如因無法感知食物風味而攝取過多糖分或鹽分,增加糖尿病和高血壓的風險。此外,味覺對於檢測食物變質至關重要,喪失味覺可能使人們更容易因食物中毒而生病。 如果味覺喪失長期持續,可能導致食慾下降、體重減輕、營養不良,甚至影響心理健康,引發壓力和憂鬱。因此,研究人員建議,若發現味覺變化,應及早尋求醫療建議,以確保健康狀況良好。【延伸閱讀】 ·奶油味、烘咖啡豆的味道真香,平常聞沒關係,但”這時候”千萬不要聞,否則容易傷肺 ·確診後嗅味覺喪失怎辦? 中醫:「常按5穴道」加速恢復
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2025-02-27 焦點.元氣新聞
2025全球最佳醫院公布 台灣上榜醫院35家 名單一次看
「World's Best Hospitals 2025」排名公布,這是美國「新聞周刊(Newsweek)與全球數據公司「Statista」連續第7年合作,除了公布全球前250強醫院,也發表各國當地醫院排名。台灣前年第一次有醫院上榜,台大醫院以全球排名第249名,名列前250強。去年和今年則是台北榮總成為全台唯一上榜醫院,去年218名,今年208名。「World's Best Hospitals 2025」同時針對個別國家與地區的受評醫院公布排行榜,國內35家接受評比的醫院中,台北榮總名列第一,得分92.99%;其次是台大醫院,得分92.51%,第三至五名分別是高雄長庚醫院,得分是90.54%、林口長庚醫院89.72%、台中榮民總醫院89.43%。國內35家醫院名單如下:1.台北榮民總醫院2.台大醫院3.高雄長庚醫院4.林口長庚醫院5.台中榮民總醫院6.中國醫大附設醫院7.國立成功大學醫院8.高雄醫學大學中和紀念醫院9.馬偕紀念醫院10.桃園長庚醫院11.國泰綜合醫院12.花蓮慈濟醫院13.台北慈濟醫院14.台北長庚醫院15.台大雲林分院16.高雄榮民總醫院17.中國醫大北港醫院18.奇美醫院19.台北醫學大學附屬醫院20.新竹國泰醫院21.亞東紀念醫院22.汐止國泰綜合醫院23.中山醫學大學附屬醫院24.長庚雲林分院25.三軍總醫院松山分院26.台北市立萬芳醫院27.台北醫學大學雙和醫院28.嘉義長庚醫院29.彰濱秀傳醫院30.台中慈濟醫院31.中國醫大新竹分院32.安泰醫院33.彰化基督教醫院34.新竹馬偕醫院35.衛生福利部桃園醫院●2025全球最佳250名排行榜●2025台灣醫院評比排行榜
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2025-02-26 焦點.元氣新聞
腹瀉疫情處高點 流感出現女嬰死亡個案
腹瀉疫情仍在高點、流感也在流行期。疾管署發言人曾淑慧指出,上周類流感門急診就診約13萬7千人,其中流感死亡個案中更有一名女嬰成為流感季以來最小個案,預計在3月中下旬脫離流行期。腹瀉疫情則處在高點波動,諾羅病毒釀多起群聚,好發在餐飲旅宿業。防疫醫師林詠青說,中部一名未滿兩歲女嬰,有接種流感疫苗,感染A型流感後先是發燒、咳嗽、流鼻水、食欲及活動力下降,就醫時給予抗病毒藥物,但隔日發燒逾40℃且意識改變,雙側肺部浸潤,雖持續用抗病毒藥物治療,但持續痙攣,無法自主呼吸,收住加護病房,仍在第4天過世,為流感併發腦炎、敗血性休克、多重器官衰竭致死。上周因應疫苗打氣增加,疾管署增購10萬劑流感疫苗20日開打,僅提供長者、學生、機構住民、嬰兒父母、孕婦等高風險對象接種,全台已施打7萬多劑,目前僅剩兩萬劑。曾淑慧指出,剩餘疫苗多被民眾預約完,實際剩下不多,呼籲民眾接種前先致電合約院所詢問疫苗數量。疫情中心主任郭宏偉表示,上周腹瀉門急診就診30萬4千餘人次,為近5年同期最高。近4周接獲410起腹瀉群聚通報案,195例是諾羅病毒。諾羅傳染力強且低病毒量即可致病,若接觸到受病毒汙染的食物、飲水或物品,或是與病人密切接觸、吸入病人嘔吐物等就可能感染。新冠疫情目前雖處在低點波動,一月中兒童新冠疫苗用完後,即日起重新提供6個月至11歲幼童接種莫德納JN.1疫苗。曾淑慧說,疫苗將採用成人劑型劑量減半接種,一人一劑不會重複使用。不論成人或兒童疫苗皆為JN.1疫苗,對主流變異株XEC都有保護力。