2020-05-27 焦點.健康知識+
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2020-05-26 養生.聰明飲食
吃鹽水雞該留意什麼？老闆手的動作就能揭露衛生與否
你應該要知道的食事消費者聽到淘汰兩個字，便會覺得是「品質差、健康狀況有問題」，但實際上「淘汰雞」這三個字並不代表雞隻的品質，而是指蛋雞的生蛋效益已經不符合雞農的要求。鹽水雞做的就是一種「現點現剪」的滋味。看著老闆流利地剪剪剪，酷酷地問一句「胡椒鹽、香油、蔥、蒜，要不要加？」，右灑調料、左淋雞湯，單手握著鐵盆翻翻翻，充分拌勻後清爽又ㄙㄨㄚˋ嘴的美味立馬完成。排隊的同時，也來腦力「雞」盪一番。你好奇鹽水雞是用淘汰雞做的嗎？鹽水雞加盟業者到底是怎麼製作鹽水雞的？鹽水雞業者的一天又是怎麼過的呢？一起來瞧瞧他們如何把生鮮的美味送到你的胃！鹽水雞是淘汰雞？老母雞？依據中華民國養雞學會統計，台灣每個月約淘汰80～100萬隻蛋雞，數量頗為可觀，而鹽水雞的製法則為淘汰雞找到新的出路！全台高達100家加盟數的小么雞鹹水雞加盟主陳永璘表示，消費者聽到淘汰兩個字，便會覺得是「品質差、健康狀況有問題」，但實際上「淘汰雞」這三個字並不代表雞隻的品質，而是指蛋雞的生蛋效益已經不符合雞農的要求。簡單來說，生蛋率低、蛋殼易缺損的老母雞，還是需要空間、飼料來餵養，倒不如另行加工出售，降低飼養成本，又具實際收益。雞齡較老的蛋雞用鹽水燙煮後，再泡水冷卻使雞皮收縮緊實，吃起來的口感會比一般雞隻來得爽脆，肉質較硬、有咬勁。順帶一提，這些淘汰雞並不是全拿去做鹽水雞用，有的還會加工製作成肉鬆、貢丸，有的外銷國外，另一部分也成為製作雞精的原料喔！加盟業者，鹽水雞宅配到府！陳永璘說明，目前台灣的鹽水雞批發場多以雞苗、飼料或價格的方式與雞農簽契約，當蛋雞的飼料量大於產蛋率後，便作為淘汰雞進行電宰、放血、去毛，經獸醫檢驗後雞隻由負10度C冷卻輸送帶進入雞隻大小分級區，最後吊掛式鍋爐現煮、冷卻、負20度C急速冷凍後，熟鹽水雞便宅配到府。當然，鹽水雞批發商也會提供生鹽水雞，讓業者自行調味用。食材暴露7小時，開放式工作台更需注意環境衛生！《食力》訪問了6家業者，統計鹽水雞小攤的一天，基本上大同小異！以其中一家業者的時間為例，凌晨1點結束擺攤後，會趕到中央果菜市場挑菜、購買滷味素材，回到家中後將採買物放置冰箱，便休息至中午，午後開始準備食材，鹽水雞更是下鍋與蔬菜高湯一同滷煮，再放進冷水中熱脹冷縮，讓雞皮達到爽脆的口感，最後刷上香油保水，即準備完成。接著將鹽水雞、各式燙煮蔬菜包在塑膠袋中放入行動小冰箱（釣魚冰箱），騎著機車到定點擺攤，從下午5點一路賣至凌晨。鹽水雞販售的現場多半是以開放式工作台為主，這些食材從煮好到販售結束，至少在室溫下暴露7小時！依據食品安全管制系統指出，食用放在食物危險溫度帶4～65度C、超過4小時以上的食物，只要一經細菌污染，均可能發生食品中毒。因此消費者在選購鹽水雞時，注意擺放食材的工作台是否有加蓋的裝置，選擇如冰淇淋甜筒的滑蓋式儲存區最佳。一人只有兩隻手，從手的動作就能知道衛生有沒有被把關！老闆是一人之力扛下大小事，從點餐、剪肉、剪菜、調味、裝袋、找錢，各個全包辦！鹽水雞不快不行，否則客人等的哀哀叫，在這之中，觸碰食材的手、拿起剪刀的手、找零錢的手、套塑膠袋包裝的手，哪隻手是哪隻手，老闆的兩隻手怎麼處理好食材交叉污染的問題？食材交叉污染，簡單說就是某一種食物或器具上的細菌轉移到另一種食物上。為了取用方便，食材未密封或加蓋，且生熟食堆放在一起，食材便容易受到汙染。這是單手稱霸的世界，先從培養慣用手的耐力開始，再搭配好各器具的擺放位置，讓菜出得快狠準外，也更衛生。左手戴上手扒雞手套，挑菜兼拿鹽水雞，右手握住剪刀利索地去骨。撒調料、撒蔥花、倒雞湯全部都讓右手來。緊接著左手撐開塑膠袋，右手輔助倒入食材，右手指靈巧一轉密封好塑膠袋，動作往下帶到腰部，將客人點的一袋好料，順順地放入鉤掛在工作台邊上的塑膠手提袋中，再丟入2根竹叉，右手交貨、右手取錢，即大功告成！愛吃鹽水雞的朋友們，排隊等待美食的同時，多多留意鹽水雞的環境與處理流程，嘴饞的你也可以幫自己的腸胃顧健康喔！延伸閱讀▶潘朵拉的盒子被打開，7大夜市美食怎麼來？▶「腸」征之旅！糯米腸與香腸的腸衣怎麼來？▶想喝1杯楊桃汁得等6個月？ 楊桃汁的製作原來是這樣！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-05-26 養生.聰明飲食
早餐吃麵包不好？營養師教你避開3地雷健康吃
被稱為「隱藏在美食中的健康殺手」的反式脂肪，常出現在麵包、餅乾、中西式糕點等，具有「香、酥、脆」口感的食物中，讓其帶著誘人香氣和金黃色澤，吸引著客人上門購買。認識反式脂肪，對健康造成的負面影響反式脂肪已被證實會增加心臟病(Heart disease)的風險，若攝取過多，會提高體內的壞膽固醇(LDL)，並降低好膽固醇(HDL)。而膽固醇會沉積在血管壁，增加心血管疾病風險，也會讓身體容易出現發炎反應。因此，衛生福利部規定，自2018年7月1日起製造的食品中，不得使用不完全氫化油(部分氫化油)，以免對健康造成負面影響。「反式脂肪」到底是甚麼呢？請營養師高敏敏來解說！反式脂肪分為兩種，一種是天然的反式脂肪，源自於牛、羊等反芻動物因特殊消化道細菌作用，會將吃進去的牧草發酵為部分的「反式脂肪酸」，研究指出，天然反式脂肪並不會對健康產生負擔。另一種則是加工產出，主要是來自經過氫化的植物油，高敏敏進一步解釋，其氫化過程會改變脂肪的分子結構，讓油能更耐高溫、增加穩定性及保存期限，但也同時產生反式脂肪酸。反式脂肪暗藏於麵包中，如何挑才能避開健康地雷？反式脂肪最常出現在麵包中！而麵包是許多人最方便的早餐選擇，或是嘴饞時的小點心。高敏敏提醒，為了避開反式脂肪對健康的影響，在挑選上，要特別注意以下三大地雷！地雷1 麵包內餡最受歡迎的包餡麵包，高敏敏指出，甜餡多以紅豆、奶油、巧克力為主，有時為了增添風味會添加果糖糖漿，而果糖就含有大量的反式脂肪；鹹餡所使用的配料，在製作過程中時常加入油脂增加口感，若使用含反式脂肪的油脂料理，不自覺地就將反式脂肪吞下肚！地雷2 酥皮高敏敏表示，像頗受民眾喜愛的可頌麵包、起酥麵包、甜甜圈等口感酥脆的麵包，在製作過程中，為了讓表皮酥脆、更具風味，通常會加入很多含有反式脂肪的酥皮。所以在挑選麵包時，還是放下誘人的酥皮麵包吧！地雷3 抹醬抹醬的製作過程中需要使用油脂，業者常用反式脂肪作為添加的油脂，不僅可增加風味，也可以藉機增加保存期限。選購時要注意看包裝標示，有標示「氫化植物油」、「人造奶油」、「轉化脂肪」等都是反式脂肪的名稱，要特別小心。掌握訣竅，逃離反式脂肪她建議，挑選麵包時，應選擇天然、原味、無添加的麵包，若麵包的油脂含量低，表示添加的反式脂肪量就越低。此外，高敏敏也提供三大訣竅，讓民眾能避開反式脂肪的陷阱。訣竅1 注意看標示市售的麵包、糕點都有營養標示，標示越詳細的產品其實越有保障。敏敏營養師小提醒：雖然有些麵包標示為不使用反式脂肪，但卻使用棕櫚油作為添加油，因為棕櫚油在高溫油炸下表現較穩定，被稱之為植物界的豬油，但它的飽和脂肪含量較多，攝取過量容易造成心血管的疾病。訣竅2 用全穀麵包代替一般麵包選擇五穀雜糧(含堅果、種子類)的麵包，可以攝取到較多的維生素、礦物質、膳食纖維，吃得更健康。敏敏營養師小提醒：選購添加橄欖油的麵包，其單元的不飽和脂肪酸可以有助於降低血管內的壞膽固醇喔！訣竅3 加工的麵包應特別注意大家都很容易被麵包的香氣所吸引，但這些太香、色澤漂亮、口感軟、過程繁複的麵包，在製作過程中都會為了口感而添加較多的糖量及油脂，一旦過量攝取，就容易增加身體負擔。小心陷阱！「零」反式脂肪就是無反式脂肪嗎？ 常有人詢問，食品標示中看到為「零反式脂肪」，是真的無反式脂肪酸嗎？高敏敏提醒，不代表沒有添加反式脂肪喔！因為根據食藥署規定，每100公克/毫升的食品中，反式脂肪量在0.3公克以下，或食品總脂肪不超過1公克，都是可以標示為「零」的！而根據世界衛生組織的建議，以成年人一天攝取2000卡熱量來計算，反式脂肪容許量為2公克。因此，即便「零反式脂肪」食品不超過0.3公克，也要注意不要一不小心就攝取過量喔！
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2020-05-25 養生.營養食譜
吃當季／龍鬚菜含鋅量高防失智 挑這種的最鮮嫩
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。四到十月是龍鬚菜的產季，它是少數不需使用農藥的蔬菜，不管用炒的或涼拌都好吃。且龍鬚菜的鋅含量在蔬菜裡名列前三位，多吃有助防老年失智症。【記者陳惠惠、羅建怡╱報導，出處／2010-08-01「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）龍鬚菜又名柳絲藻、海米粉、龍鬚草、菊花菜，它是佛手瓜的嫩芽，因為嫩葉部分有著一條條又細又長的鬚，狀似龍鬚，因而得名，有人認為它的滋味勝過果實「佛手瓜」。每年四到十月是龍鬚菜的產季，因為生命力強，在惡劣環境也能存活，是少數不需使用農藥的蔬菜，稱得上是物美價廉的作物。不過，龍鬚菜不耐擺放，隔夜容易變老，最好趁鮮食用。購買時，除了從容易折斷與否來判斷鮮嫩度，也可以從鬍鬚直或捲曲來分辨，卷曲的口感較老。維生素A中等 B2較豐富署立八里療養院營養師葉香蘭：根據台灣地區食品營養資料庫的數據，每100公克龍鬚菜，熱量只有17大卡，且膳食纖維含量頗豐富，有1.9公克，膳食纖維能促進腸胃蠕動，預防便秘。身為深綠色蔬菜的一份子，龍鬚菜的維生素A含量只能算是中等，B2則相對豐富。磷 鞏固牙齒骨骼餐桌上經常可見的蔬菜裡，龍鬚菜的磷含量堪稱名列前茅，只比青花菜略低一點。礦物質磷是構成骨骼及牙齒的要素，還能促進脂肪及醣類代謝，體內的磷酸鹽具有緩衝作用，能維持血液、體液的酸鹼平衡。鐵 關係智力發展龍鬚菜的鐵質含量也不算少，鐵質不只是組成血紅素的主要元素，還關係到孩童的智力發展。對於葷食者，吃紅肉、豬血、豬肝都能「補鐵」，素食者的鐵質來源就相對受限，除了豆類，也可以吃龍鬚菜增加鐵質攝取量。鋅 減少失智風險有研究發現，老年失智症患者，體內維生素A、B12、E及礦物質鋅等相對缺乏。要想攝取鋅，除了吃魚貝類食物，龍鬚菜的鋅含量在蔬菜裡名列前三位，只比茼蒿、半天筍遜色一些，但茼蒿有季節性，半天筍又遠不如龍鬚菜來得普及。龍鬚菜雖然是佛手瓜的生長點，即植株的幼嫩芽梢，但與蘆筍、黃豆芽及竹筍不同，它屬於低普林食物，痛風患者食用無妨。屬性涼 麻油與薑爆炒台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿：龍鬚菜就是佛手瓜的新生嫩芽，龍鬚菜屬性偏涼，有人以胡麻油、薑爆炒後快炒龍鬚菜，可以中和它的屬性。而果實佛手瓜，跟瓠瓜同屬葫蘆科植物，可分綠色、白色兩種。生的佛手瓜性涼、味甘，煮熟後食用能減其涼性，軟軟的口感跟瓠瓜頗為相似。佛手瓜 適合夏季涼拌佛手瓜入脾胃經、肺經，可以清肺熱、健脾開胃、疏肝止咳，還能夠去風邪，即緩解熱性感冒的症狀，像是咽乾、咳嗽多痰、頭痛等。另外，消化不良的人也適合食用佛手瓜。炎炎夏日很適合吃佛手瓜，生的佛手瓜跟黃瓜一樣，微甜爽口，可以跟里肌肉涼拌，或切絲與青、紅椒混合，做成涼拌菜。也可以跟雞丁、紅椒快炒後食用。．挑選秘訣1.看鬍鬚：直的嫩、卷曲的老。2.看葉芽：肥胖者更佳。3.折折看：用手試試莖部是否細嫩。．保存方式老得快、趁鮮吃：龍鬚菜會隨採摘時間愈長、纖維愈老，所以要趁新鮮食用。除龍鬚、口感佳：買回家的龍鬚菜，千萬別切幾刀就下鍋，摘掉龍鬚口感會更好。枯萎了、泡泡水：若上午買回家，經過2~3小時後沒放進冰箱，水分留失就會看似枯萎，這時候只要泡進水裡約30分鐘，就又跟現摘的一樣新鮮了。食譜(示範主廚／唐文浚，雲朗觀光集團旗下五星級「君品酒店」中餐總主廚，做菜講究團隊精神，喜歡創新與變化。)百花龍珠材料：蝦子（一粒龍珠約需5錢的蝦肉）、龍鬚菜一把 調味料：鹽、味精、太白粉、豬油、胡椒粉 做法：1.蝦子打成泥，拌入調味料，做成燒賣大小的圓形狀，蒸熟後放冷。 2.龍鬚菜挑淨洗淨，汆燙後瀝水取出，放冷後放入馬丁尼杯。 3.把做法1的蝦球放到龍鬚菜上，淋上檸檬醋汁或紫蘇梅醬汁即可。肉碎佛手瓜材料：佛手瓜（龍鬚菜的果實）、豬碎肉、蝦米剁碎、辣椒末、蒜頭切碎、鹽、味精、糖做法：1.佛手瓜洗淨後去頭尾、切薄片，用糖和鹽醃製約10~20分鐘。再用水洗過後、以手擰乾。2.熱一點油爆香蝦米（要先剁碎）、辣椒末、蒜頭碎後，加入豬碎肉及做法1的佛手瓜，加點鹽、味精、糖調味即可。水晶龍鬚材料：龍鬚菜一把、少許橄欖油或香油、春捲皮、麻醬汁 做法： 1.龍鬚菜挑淨洗淨，汆燙後瀝水取出，拌入少許橄欖油或香油。 2.用春捲皮把做法1的龍鬚菜包起來，切小段。 3.淋上麻醬汁即可。
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2020-05-25 橘世代.愛玩橘
紫色夢幻繡球、浪漫雪白桐花... 初夏花海秘境打卡趣！
新冠肺炎疫情逐漸趨緩，政府開始鼓勵社會大眾慢慢恢復過往的生活節奏，悶了許久的民眾也在近期陸續規畫出遊，隨著時序進入初夏，不論是在城市間或走往戶外郊區，各種屬於這時節的繁花盛開，正是來趟賞花小旅行的好時機！●溫州公園打卡祕境 台電加羅林魚木隱身在台北公館溫州公園旁，有一株高聳少見的加羅林魚木，每年從4月起到5月，都會綻放絕美的黃白花朵，吸引不少路過民眾的目光及網美打卡祕境。這棵大樹是數十年前，由台電員工種下，以往樹木長在圍牆裡，民眾無法近距離欣賞，後來台電進行公共藝術空間改善，拆除角落圍牆、遷移電力設備，讓更多人可以輕鬆欣賞盛開花景。今年台電更攜手紀州庵文學森林，與知名詩人沈花末、插畫設計師蔡豫寧量身打造專屬新詩插畫創作，讓民眾賞花同時，也能領略文字及插畫之美。地址：台北市大安區羅斯福路三段283巷●土城桐花公園 浪漫五月雪大台北地區有不少賞桐花的景點，但其中最知名的莫過於土城桐花公園，還可串聯承天禪寺一同遊玩。雖然油桐花盛開綻放的季節接近尾聲，傍晚來此還能賞螢。要前往土城桐花公園的交通方式也很簡單，可搭捷運到永寧站，出口即有多班公車可到，想要稍微運動一下的人，也可選擇步行前往，大約走20分鐘就可抵達。地址：新北市土城區承天路90－1號●占地數千坪 萬里紫色花海大爆發初夏時分也是繡球花盛開的季節，高家繡球花全新闢建的「萬里第三園區」日前正式開園，占地數千坪的紫色花海，已經在社群網站上，成為網美、網帥的打卡熱點！而業者也在園區內，打造一處「雙心繡球花田」以及「透明球椅」，可以拍出被萬紫千紅的絕美花海所包圍的夢幻感，是絕對不能錯過的取景角度！地址：新北市萬里區大坪路32－6號入園費：每人100元【愛玩精選特輯↘↘↘】。台東知本新秘境！金針花海、繡球花隧道一路盛開到7月。心曠神怡小旅行／花蓮賞金針花海 進入最美花期！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
影／排灣手譯老師勇闖指揮中心記者會 稱被訪問最緊張
指揮中心南下墾丁推廣「樂活防疫之旅」，更是首次將例行記者會從台北移至國境之南，排灣族手譯老師沈建偉也是第一次出席指揮中心記者會，他感謝台北的手譯員前輩已經將困難的專有名詞翻譯，面對媒體追問，上台前是否緊張，他笑稱，現在被記者訪問最緊張。家住屏東市的沈建偉說，為了趕來墾丁參加指揮中心例行記者會，耗費近兩時車程，已經學習手語10年的他，從民國90年開始從事手譯工作，目前在屏東縣議會擔任手譯員，參加過大大小小活動的他，將舉行的全中運也將看到他的身影。過去，指揮中心例行疫情記者會的手譯老師，多會疫情記者會中最大的挑戰是可能遇到醫學專有名詞，但沈建偉說，因為例行記者會已經持續舉辦100多天，台北的手譯員前輩幾乎把所有專有名詞都翻譯過了，「前幾天惡補例行記者會影片，幾乎學會所有專有名詞的比法。」對沈建偉來說，在指揮中心例行記者會中，最困難的部分，其實是翻譯各國最新確診者數據，他說，因為指揮官陳時中再公布數字時，念得比較快，但手語翻譯數字會比用嘴巴念數字更慢，所以在上台前還特意再次確認數據，以免在台上出錯。在例行記者會後，媒體好奇被視為新冠肺炎希望之藥的「瑞德西韋」如何比，沈建偉說，今天記者會上，剛好有媒體詢問瑞德西韋療效最新國際研究結果，他當下是翻譯成「新冠肺炎治療藥物」，但其實還是可以照字直翻，但怕觀看的民眾可能不知這四字代表什麼意思。在媒體會後採訪時，總會不禁露出陽光笑容的他，被媒體問到第一次參加指揮中心記者會是否很緊張，他說，在記者會開始前真的有點緊張，但一站上台，開始翻譯就不再害怕，他更突然大笑說「現在被記者訪問最緊張，比在指揮中心記者會上翻譯還可怕。」
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2020-05-24 新聞.健康知識+
年紀漸長睡眠需求較少是迷思 神經科學家教你提升睡眠品質
【文、圖／摘自天下文化《為什麼要睡覺？：睡出健康與學習力、夢出創意的新科學》，作者沃克】中年和老年的睡眠身為年紀漸長的成年人，睡眠開始變得問題百出。年長的成年人常有一些健康狀況，加上較常服用藥物帶來的效應，使得年長者平均而言較難達到和年輕人相同分量的睡眠，透過睡眠恢復疲勞的程度也不及年輕人。有人以為年長者的睡眠需求較少，這完全是迷思。年長者所需的睡眠應該與中年時差不多，只是較難產生同樣分量的睡眠。有一項支持證據是：一些大型調查已經顯示，儘管年長者實際上睡得較少，仍說自己需要更多睡眠，而且實際上會嘗試睡得和年輕人一樣多。還有更多科學發現支持老年人仍需要一整夜的睡眠，和年輕人一樣，我很快會加以說明。不過在那之前，讓我先解釋隨著年齡增長的主要睡眠問題，以及為何這些發現有助於釐清年長者不需要睡那麼多的錯誤看法。隨著年紀漸長，睡眠有三項主要的改變：一、量與質的降低；二、睡眠效率的降低；三、睡眠的時機受干擾。睡眠的質與量都衰退青春期之後，深度非快速動眼睡眠約在二十歲出頭穩定下來，但不會維持非常久。很快（或許比你想像或希望的更快）就會發生巨大的睡眠衰退，其中深沉睡眠又衰退得特別嚴重。相對於快速動眼睡眠在中年大致維持穩定，深度非快速動眼睡眠的衰退在三十歲前後就已發生。當你的生命進入第四個十年，非快速動眼睡眠腦波的質和量都出現明顯的減退。你的深睡時數減少，而深度非快速動眼腦波的波形變得較小、較弱、數量也減少。進入四十歲中後期，和十幾歲時比起來，老化會剝奪你60% 到70% 的深睡。當你七十歲時，損失更達80% 到90%。當然，在我們夜晚睡著時，甚至當我們早上醒來，多數人並不知道自己睡眠腦波品質的好壞。這往往表示，許多年長者進入生命後期時，並不完全了解自己的深睡質和量衰退了多少。這是重點：年長者沒有把自己的健康衰退與自己的睡眠衰退連結起來，儘管科學家明白兩者的因果關係已有數十載。因此年長者看醫師時會抱怨自己的健康問題並尋求治療，卻很少提出睡眠問題尋求協助。於是醫師在醫治老年病患的健康問題之餘，缺乏動機去注意睡眠問題。這裡要澄清的是，並非所有與老化有關的健康問題，都可歸咎於不良睡眠。但與老化有關的身心健康問題與睡眠障礙之間的關聯，遠比我們自己與許多醫師真正認知到的要多很多。我要再一次強烈建議擔心自己睡眠狀況的年長者，不要求助於安眠藥。我的建議是先尋求已獲得科學證實的非藥物介入方法，這些方法應由合格的睡眠專科醫師提供。夜裡頻繁醒來，睡眠的效率降低隨著年紀增長的第二個改變，同時也是年長者較有意識的狀況，是睡眠變得片段化。隨著年紀愈大，我們在夜裡醒來的次數愈頻繁。這有許多原因，包含疾病和藥物的作用，但其中首要原因是膀胱變得無力，導致年長者更需要在夜裡起來上廁所。夜晚減少水分的攝取會有些幫助，但也無法完全解決問題。由於睡眠片段化，年長者的睡眠效率會降低。睡眠效率的定義是躺在床上時真正睡著時間的百分比：如果你花八小時躺在床上，而睡覺時間達八小時，你的睡眠效率就是100%；如果在這八小時中你只睡了四小時，則睡眠效率是50%。健康的青少年能享受到約95% 的睡眠效率。有一個可供參考的標準是，多數睡眠醫師認為高品質睡眠的標準之一，是睡眠效率高於90%。當我們八十歲時，睡眠效率往往掉落到70% 或80% 以下；你可能以為70% 或80% 聽起來還好，但這表示在床上的八小時中，會有一個小時到一個半小時是醒著的。睡眠效率低不是件小事，這從評估數萬名老人的研究結果可以得知。即使把其他控制因子考慮進去，如身體質量指數（BMI）、性別、種族、是否吸菸、多常運動、是否長期服藥等，只要年長者的睡眠效率分數較低，他們的死亡風險就會較高、身體健康程度較差、更可能發生憂鬱症、覺得自己缺乏活力、認知功能較低（典型的症狀是記憶力變差）。任何人不管在任何年紀，如果睡眠長期受到干擾，都會出現生理病徵、心理健康不穩定、警覺性變差、記憶力受損。老化的問題在於，家人觀察到老人這些發生於日間的症狀，就跳到失智的結論，忽略了睡眠不良也可能是原因。並非有睡眠問題的老人都有失智問題。但我將在第7 章提出證據，清楚顯示睡眠困擾為什麼是導致中老年人失智的原因之一。關於老年人的片段化睡眠，有一個更為立即且同樣危險的影響，值得在此提出：夜間上廁所導致的跌倒和骨折。我們在夜裡醒來時，常常還是糊裡糊塗的，除了認知較不清楚，環境也較黑暗。還有，由於你本來躺在床上，當站起來開始移動時，血液會因為重力而從頭部被拉向腳部，結果會感到頭暈而步履不穩。老年人尤其容易如此，因為老人的血壓控制通常也有問題。這一切狀況都顯示：老人在夜間上廁所時，絆到、跌倒與骨折的風險會更高。跌倒骨折會顯著影響行動能力，也明顯加速老人生命的終結。在注釋中，我提供了一份清單，是給年長者的夜間睡眠安全建議事項。褪黑激素、睡眠壓力、近日節律一起來搗亂隨著年齡增長，睡眠的第三項改變，是近日節律的時間改變。和青春期形成強烈對比，年長者往往經歷睡眠時機的往前，導致睡覺時間愈來愈早。這是因為隨著年紀漸長，褪黑激素的釋放時間和達到尖峰的時間都愈來愈早。一直以來，退休人士社群常去的餐廳都知道這種上床時間的改變，這可從餐廳推出的「早鳥特惠」窺知。近日節律的這種改變看起來似乎無害，卻可能引起老人的無數睡眠（及清醒）問題。老年人常希望可以在晚上維持清醒久一點，才好去戲院看戲、或去看場電影、和朋友相聚、讀書或看電視。但當他們進行這些活動時，常發現自己在沙發、躺椅、電影院的座位上醒來，原來在夜晚才進行到一半時，他們已經不小心睡著了。由於褪黑激素提早釋放，讓他們毫無選擇。連看似無害的打盹，也帶來危險的結果。晚上較早打盹，會讓珍貴的睡眠壓力洩掉，清掉腺苷持續累積一日所帶來的睡意。幾個小時之後，當年長者躺在床上試圖睡覺時，可能已經沒有足夠的睡眠壓力來幫助入睡，或保持熟睡的狀態，於是他們就有了錯誤的結論：「我有失眠症。」晚上稍早時令人不以為意的瞌睡，卻有可能是晚上難以入眠的原因，實際上他們並非失眠。到了早上又有另一個問題來了。我們在第2 章提過，近日節律與睡眠壓力的系統是獨立運作的；儘管老人在晚上難以入睡而有了睡眠債，近日節律卻從早上四、五點就開始提升，開始典型的老人早起時程。近日節律的清醒鼓聲日漸愈敲愈響，年長者想要繼續睡下去的希望也就愈來愈渺茫。讓事情更糟的是，近日節律的強度和夜間褪黑激素的釋放，也會隨著年紀而減弱。把這些因素加起來，惡性循環於焉形成：許多年長者努力對抗睡眠債，試著在晚上維持清醒，卻無法抵抗在剛天黑時就打盹，晚上真正上床時又難以入眠或無法整夜熟睡，不料近日節律的衰退，讓他們比自己希望的時間更早醒來。下午多晒一點陽光是有一些方法幫助年長者把近日節律的時間往後推，並提高近日節律的強度。儘管這些方法不完美，我覺得有點可惜。稍後的章節會談到，夜間明亮的人造光對二十四小時近日節律的危害；夜裡的照明壓抑了褪黑激素的正常提升，把成年人的平均睡眠時段推向早晨時分，讓他們不能在合理的時間睡覺。然而，這種延遲睡眠的效應，卻可以在年長者身上做良好的應用。許多年長者因為早起，上午很活躍，因而在前半天已照射到一天之中多數的明亮光線。這樣並不理想，因為會讓二十四小時內在時鐘偏向早起早睡的循環。年長者如果想要把上床睡覺的時間往後移，應該把接受明亮光線的時間移到下午較晚的時候。然而，我並不是建議老年人停止晨間運動。運動可以幫助建立穩固良好的睡眠習慣，在老年人身上更是如此。我建議做兩項調整。首先，晨間做戶外運動時戴上墨鏡。這會減少晨光對你視交叉上核時鐘的影響，避免這個時鐘維持早起的日程表。其次，下午的後半段要再到戶外接受陽光，但這次不戴墨鏡。記得做防晒措施，比如戴帽子，但把墨鏡留在家裡。充分的午後陽光可以延後褪黑激素的釋放，把睡覺的時間往後推。年長者也可和醫師討論夜間服用褪黑激素的可能。在年輕人或中年人，褪黑激素除了調整時差外，並沒有證實對幫助入睡有效；但在年長者身上，褪黑激素處方卻已顯示可以讓變得遲鈍的近日節律和褪黑激素節律增強，縮短躺在床上到實際睡著的時間，使用者本身也能感到睡眠品質和晨間精神狀態的提升。
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2020-05-24 橘世代.好學橘
「祭天的手工好味道」 米粿+糕餅，飄香萬華半世紀
若說到萬華，腦海中浮現的是什麼？是信仰聖地艋舺龍山寺、以小吃聞名的華西街夜市，還是舊時古意的街景？萬華坐擁河港區位，過去是台北地區經貿集散地，廟宇密集，也使其成為北部重要民俗信仰中心之一。圍繞於此的祭拜盛典多樣，人們為了祈求平安、賺大錢，促成獨特粿餅文化的誕生，在那個買不起甜食也要用好食材祭拜蒼天的年代，萬華的糕點米食，不只是民俗點心，更是人們因信仰所留下的記憶老味道。紅龜伯：市場飄香半世紀的手工米粿天剛亮的東三水街市場，人潮尚未湧現，但掛著紅色短簾的「紅龜伯」，早已升起冉冉炊煙，霧白水氣中是董敏卿與陳新桂夫妻倆的身影，清晨4點鐘起床、5點進市場炊粿，是50多年來的日常，「以前5點多市場就很熱鬧了，上下班時間更是擠得水泄不通，現代人比較晚出門，市場人潮也越來越晚出現。」董敏卿回憶道，即便城市發展改變了萬華作為商業重心的地位，人們的腳步也逐漸轉移至其他地區，兩人還是堅持當日新鮮製作，提供不變的滋味。從有記憶開始，董敏卿就跟著父親在萬華賣粿，而當初父親會選擇萬華是看上這裡的人潮，鄰近龍山寺和鐵路，是北部數一數二的熱鬧地段，早期不只在地人，許多外地攤商和買家都會特地來此叫賣、採買。夫妻同心撐起這家店，除了要每日早起，廚房裡全是粗重活，尤其開店至今始終回應老客人口味，堅持手工製作，真材實料、3種米揉合現做，絕不攙粉，加上要反覆搬動熱燙沉重的木蒸籠，不僅是技術活，還要有充足的體力，「還好我自小耕農，所以底子很好。」陳新桂打趣道。董敏卿說，當年三水街還不像現在有著完善的市場規模，攤商們都是挑著擔子占地開賣，久了便自己搭起竹棚。後來市場建設日漸完善，董敏卿從父親手中接下攤位後，高掛起「紅龜伯」的名號，原先只販售2種粿品的小攤，為了迎接在地一年中不同年節慶典的需求，陸續開發各種品項，過年有年糕和蘿蔔糕、端午包粽子、七夕要吃油飯、冬至搓湯圓，而紅麴米糕、芋頭糯米飯則是董敏卿的獨門招牌。「看大家需要什麼，我就做什麼。」話說得輕鬆，背後是長年摸索、累積而來的老口味，當年因應客人需求所訂製的各式點心，如今悄然成為萬華熟悉的口感與香氣。地方口味與傳統米食的日常身處大小慶典興盛的萬華老城，早期每逢重大節日，像是春節、清明、端午、中元、冬至等，都得三天兩夜不睡覺趕製粿品，東西只要一上架就被搶購一空，然而，這樣的畫面已難再現，「現在大家比較不準備供品祭拜了，大都是買回去當正餐或甜點，或是假日觀光客來買。以前的人拜拜都準備得很豐盛，現在大家都從簡。」董敏卿感嘆。隨著信仰習慣改變，萬華的粿品逐漸從祭拜必備供品，轉變為記憶中的傳統小吃，50多年老店紅龜伯帶給人們傳統糕粿新鮮現做的好味道。但不變的單純人情味，讓兩人從沒想過要離開，家就住市場樓上，4個孩子從小在這長大，即便街景建築有所變化，但回憶中的滋味一直都在。董敏卿直言：「只要休息幾天，客人就會說想念這個味道，希望我能做到100歲。」為熟客訂製的米糕與紅龜粿，透早便陣陣飄香，萬華的滋味全都凝聚在這一塊塊沉甸油香的米粿裡。二和珍：街口出爐的民俗味糕餅如果說米粿代表信仰的滋味，那麼萬華的糕餅與米粿就像是傳統滋味裡的一對姊妹，綿密地成為大廟前不可或缺的好味道。艋舺龍山寺旁的康定路，放眼望去糕餅店林立，位於東三水街市場口對街的「二和珍」，每到糕餅出爐的時間，總會飄出陣陣濃郁奶油香，第三代負責人黃梓城便是在這香氣中長大，「小時候很皮，常常偷吃店裡麵包，回想起來幾乎都是被店員打的畫面。」黃梓城笑說，出生糕餅之家，更能體會糕餅在傳統社會中是多麼重要的存在。萬華自古廟宇多，自然發展出地區的糕餅聚落，早期農業社會甜點格外珍貴，重油、重糖的糕餅只有特殊日子或大型節慶才能吃到。從生日吃蛋糕都感奢侈的年代，來到現代西式糕點成為日常點心，並講求低糖、低脂的飲食習慣，傳統糕餅鋪經營漸趨困難，黃梓城不忍少時回憶就此消失，毅然辭去工作回到家鄉萬華，開始摸索這從小熟悉的香氣如何而來，接下來又要往哪裡去。「這6年來幾乎每一步都是困難。」黃梓城回憶，傳統糕餅既要傳承節慶習俗風味，也要順應時代需求變化。從店面裝修、內部管理、製程標準化到產品風味，經歷過大大小小的革命，支持自己堅持下去的動力是什麼？「當一位70歲的婆婆跟我說，18歲結婚時就是用我們的餅，讓我了解到二和珍做的並不只是糕點。」黃梓城深信，糕餅不只是商品，更包含著萬華人從小到大的生命故事。訂製萬華食感與信仰記憶另一方面，黃梓城也不斷摸索糕餅的更多可能，萬華擁有深厚的文化底蘊，尤其宮廟文化保存完整，其中八將陣頭更源自於萬華的年度盛會「青山王祭典」，於是二和珍開始產製帶有故事與巧思的「新糕餅」，透過慶典上必然使用的糕餅連結民俗色彩與傳統滋味，將傳統千層酥點心融入家鄉民俗記憶，成為「黑武士、白薑君、芋皇酥」，並利用雙色渲染來表現陣頭臉譜的特殊紋路，期望糕點不只以品嘗為終點，也能挑起現代人對於萬華傳統信仰文化的好奇心。曾經，在市場裡的小巷穿梭玩耍、到街上搶出巡發的鹹光餅，就是黃梓城的全世界，直到外出打拚了一圈後才發現，接手家業，除了傳承家裡的味道，更像是尋回舊時的記憶，如今祭祀禮儀雖然趨向便利簡單，但熟悉的粿餅香氣依舊承載著信仰習俗的回憶、對土地的情感，以及每個萬華人最珍貴的食感記憶。本文摘自《台北畫刊》，2018年04月 出版【精選延伸閱讀↘↘↘】。用手沖咖啡傳遞家的溫度，直到生命最後一刻。外面買不到的甜點味 德國爺奶帶出家門做給你吃！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
藝文展演活動解封 李永得：符合防疫可開始賣票
文化部長李永得今天表示，在符合防疫措施的原則下，藝文展演活動可以階段性開放，「可以開放，意思就是說可以賣票。」至於藝文活動是否全面恢復正常，李永得說，將會觀察2週時間，再與疫情指揮中心討論。李永得今天出席攝影家潘小俠攝影集「台灣作家一百年」的新書發表會，這是他上任後第一次出席公開藝文活動。他在致詞時表示，潘小俠是以前在自立晚報的同事，所以特意前來祝賀他這本重要的攝影集出版。針對文化部公布「文化場館藝文活動開放辦理原則」，李永得表示，昨天中央流行疫情指揮中心已經同意文化部的提案。他解釋，「在符合防疫的原則，包括戴口罩、間隔座、量體溫等防疫措施情況下，可以開放，意思就是說可以賣票。」李永得說，文化部了解藝文團體渴望藝文活動恢復正常的迫切心情，文化部也是站在這個立場，但縱使近期疫情趨緩，防疫還是最高原則，「因此還是希望階段性的開放」。李永得表示，目前階段性開放，會觀察大約2週的時間，再與中央流行疫情指揮中心討論，看藝文活動是否能夠全面恢復正常。台北市文化局長蔡宗雄今天在臉書發文表示，NSO明天晚間舉辦的音樂會，以贈票形式進行不太妥當，違反市場機制。李永得對此解釋，NSO明天晚間與兩廳院合作的「管絃織音」音樂會，本來規劃是以直播形式進行，但因疫情指揮中心昨天下午同意藝文活動開放，「我們認為要試辦，畢竟過去兩個月都沒有超過百人以上室內（演出），所以藉著明天這場音樂會來試辦。」李永得說，兩廳院會以送票形式進行，是因時間上很趕，「而且還有個很重要因素『實名制』，所以對兩廳院來講，他們在賣票實際的作業上會來不及了。」因此才會以開放會員免費索票，進場觀賞音樂會。李永得說，NSO音樂會預估會有100人以上，大概500多人，因此透過明晚音樂會的試辦，可觀察對於間隔座、整個動線的安排、量體溫做防疫措施的演練。除了室內的藝文活動外，李永得也補充，在戶外舉辦的藝文活動，就不再限制人數，只要維持安全的社交距離即可。
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2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
藝文新生活運動起跑 國家音樂廳 NSO開第一「響」
文化部今表示，中央流行疫情指揮中心已同意文化部提出的「文化場館藝文活動開放辦理原則」，這周日(24日)，將由NSO國家交響樂團開啟第一響，在國家音樂廳舉辦「公視+一起聽音樂：NSO沙發音樂廳《管絃織音》」音樂會，率先試行開放觀眾入場，這也是指揮中心公布「社交距離注意事項」來，國家級表演場館第一次有超過百人觀眾的室內現場演出，將作為藝文振興第一步。文化部說明，依據「事前準備、現場管理、開放人數」等面向，規劃分階段實施方案。在事前準備方面，主辦單位仍須依公眾集會指引進行風險評估，並訂定防疫應變計畫、動線及演出、服務、工作人員健康管理；現場管理部分，採實名制、佩戴口罩、量體溫、間隔座位及維持社交距離等安排；至於開放人數部分，只要在遵守相關原則，可不受室內100人、室外500人的限制。文化部指出，24日晚上7點30分舉行的「公視+一起聽音樂：NSO沙發音樂廳《管絃織音》」音樂會，將由NSO與國家兩廳院、公視三方聯手，NSO音樂總監呂紹嘉領軍指揮，音樂會現場將開放4、500名觀眾採實名制入場，「公視+」也會進行線上直播，文化部長李永得更將親臨現場。文化部強調，在兼顧防疫與維護民眾健康安全前提下，現階段由國家級場館先試行推動，後續將視試辦理情形及疫情發展，逐步檢討更高人數規模、場館的藝文活動開放。
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2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
義大利媒體專訪駐處代表 盼借鏡台灣抗疫經驗
義大利疫情趨緩逐步解封，義大利電視第四台（Rete 4）昨晚播出專訪中華民國駐義代表李新穎，盼借鏡台灣的成功抗疫經驗，並探討中國涉嫌隱匿疫情造成的全球危機。義大利第四台深度報導節目「第四審」（QuartoGrado）昨晚播出2019冠狀病毒疾病專題，主持人維耶里（Alessandra Vieri）特別到中華民國駐義代表處專訪李新穎，暢談台灣如何採取超前部署的防疫措施，以及運用各種科技、大數據方式掌握病例足跡。第四台隸屬義大利前總理貝魯斯柯尼（SilvioBerlusconi）的媒體集團Mediaset，每週五晚間黃金時段播出200分鐘的深度報導節目「第四審」，收視率高達500萬人次觀看。隨著追究中國隱匿疫情的全球呼聲漸高，不少義大利媒體也希望借鏡台灣長期與中國交手的經驗，釐清事實真相。「真相」雜誌（La Verita）21日也報導，台灣此次能抗疫有成，正是因為未相信中國提供給世界衛生組織（WHO）的資訊。真相雜誌專訪李新穎指出，2019年底，台灣專業防疫醫生在網路論壇讀到中國大陸醫生談到疫情的資訊，談到可能有一種新型冠狀病毒存在，這名醫生立刻通報政府。雖然中國聲明一切都在掌控中，但台灣政府已懷疑該病毒可以人傳人，決定立刻採取防護隔離措施。李新穎表示，台灣從1月初開始採取邊境管制和入出境檢疫措施，對所有出現肺炎症狀的乘客檢疫，並早在1月2日起就對來自武漢的班機隔離檢疫。李新穎指出，世衛秘書長譚德塞（Tedros AdhanomGhebreyesus）與北京的連結眾所皆知。譚德塞2017年當選歸功於中國的支持，當時中國也大量投資譚德塞的祖國衣索比亞，這樣建立起的友誼也算真誠，譚德塞因此相信中國有關疫情的保證，亦是合理推論。李新穎表示，中國在世衛對台灣的種種打壓令人不悅，世衛助理秘書長艾沃德（Bruce Aylward）迴避記者提問有關台灣的問題，更清楚展現世衛目前的尷尬處境。李新穎強調，世衛不將台灣納入是非常不智之舉，台灣是對抗這波疫情最有效的國家之一，有很多經驗可供全球借鏡，排除台灣等於將政治問題置於人類健康之上，也凸顯中國對世衛的政治影響力。對於全球100多國聯合提案要求世衛調查疫情源頭，李新穎表示，在台灣這樣的民主國家，尋求真理才能確保公民的自由和安全，因此台灣非常認同國際追究疫情起源的行動，且認為中國與世衛應該對此負責。李新穎表示，台灣面對此波疫情沒有信任世衛確實是有益的，台灣起初曾試圖和世衛分享有關疫情的疑慮，但沒有被採納，因此台灣只好根據自身經驗獨立行動、超前部署，「時間證明我們是正確的」。對於中國國家主席習近平呼籲全球以團結抗疫取代指控中國，李新穎說，團結很重要，但不是要求有不同意見的人噤聲，或不讓人說出真相。被問到台灣是否擔憂中國對義大利發動「口罩外交」，李新穎表示無須擔心，互相援助是外交關係重要一環，台灣也向義大利等多國捐助口罩和防護衣，但最終還是建議義大利睜大眼睛，以避免變成有心人宣傳的工具。
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2020-05-23 橘世代.健康橘
幫助困在失智迷霧中家庭 鄭嘉欣成為不一樣的律師
照顧失智家人辛苦嗎？無疑是肯定的。但是律師鄭嘉欣卻因為媽媽失智，9年來有了新的關心，得以用她的專業與天賦，幫助更多失智症患者及家屬。媽媽性情大變 被詐騙集團盯上鄭嘉欣接到媽媽過世消息是4月的某個凌晨，電話那頭，哥哥告訴她媽媽走了，知道這天終會到來，但她還是掉下了眼淚：「親愛的媽咪，再見！謝謝，還有，我愛妳，我真的好愛妳。」她在心裡對多年來為失智症所苦的媽媽說。過去9年多，鄭嘉欣因為媽媽，走進了失智症的迷霧森林，了解失智症是怎麼回事，成為失智症患者及家人的守護者。媽媽是在104年確診失智。那個晚上，爸爸在深夜氣急敗壞的打電話給鄭嘉欣，要她馬上回高雄！隔天一早從台北回到老家，爸爸怒氣猶在：「我要離婚！」細述媽媽這段時間的轉變：性情大變，存款少了十幾萬、金飾也不翼而飛。爸爸懷疑媽媽外遇。鄭嘉欣細問才知道，媽媽那陣子在市場被詐騙集團盯上，騙走黃金飾品，媽媽沒有外遇，是生病失智了！但媽媽的記憶模糊，說不清過程，也無法指認任何人。鄭嘉欣在法庭上身經百戰，但那一刻，一點都幫不上忙。重複買熟食開始 媽媽早就生病鄭嘉欣事後回想起來，其實媽媽失智早有徵兆。媽媽一直都是個溫柔有禮、待人良善的女性。大約從100年起，變得暴躁易怒、罵起人來尖酸刻薄，事後卻對自己情緒失控矢口否認。當時，善於烹飪的媽媽做菜時常放錯調味料，煮飯時不是電鍋忘了插電，就是根本忘記米已經放入電鍋。以往從不外食的媽媽，也開始買重複的熟食回家，還來不及吃，就變質進了廚餘桶。鄭嘉欣後來才知道，很多女性失智初期都從「無法烹飪」開始，不買外食的母親開始買熟食，是為了隱藏無法做菜的改變。但那時候的他們對失智症一無所知，都解讀是老化的必然現象，初期不以為意疏忽了。鄭家從這些令人困擾的日常改變開始，帶著鄭媽媽「逛醫院」。那幾年，鄭嘉欣因為主持廣播節目「法律敲敲門」，認識了「失智症協會」秘書長湯麗玉，湯麗玉聽完她的陳述，建議帶媽媽去醫院檢查。那兩、三年間，家醫科、神經內科、復健科…能想到的幾乎都去了，但生活中狀況頻傳的媽媽，面對醫生時卻總是「表現良好」，不只一個醫生說：「你們想太多了。」鄭嘉欣還記得，哥哥某天在醫院打電話給她：「都是妳害的！妳知道醫生怎麼罵我嗎？」媽媽確診後，鄭嘉欣和家人開始漫長的照顧旅程，她也因此成為聽得懂失智症家屬難題的律師，每當家屬訴說就醫過程被誤解、長輩被詐騙等經歷，看見鄭嘉欣聽懂的表情，彷彿抓到浮木。用法律專長 投入失智預防領域媽媽確診失智症後開始接受治療，鄭嘉欣和哥哥為媽媽請了外籍看護，她也刻意調整自己的工作，接南部的委託案件及演講邀約，幾乎每周都回高雄看媽媽。但就算在醫療和照護上投入許多資源，沒多久鄭嘉欣就領悟到，再努力也無法使媽媽「康復」。她不只一次懊惱：「如果早點認識失智症，媽媽就不會受那麼多苦。」無法直接幫助媽媽，讓鄭嘉欣感到沮喪，但她沒有放棄，轉而善用自己的法律專長，以及能說善寫的天賦，做更多失智症的預防與倡議。她擔任失智症協會的法律顧問，開設法律講座及課程，為了預防失智詐騙，做了許多關於失智者「財產剝奪」的法律倡議。她寫書，有系統的整理失智症可能遇到的法律問題，及遇詐欺如何保護自己。雖然這些努力，都無法讓鄭嘉欣搭時光機回去搭救當年無助的媽媽，卻幫助了許多為失智症所苦的家庭。今年，是鄭嘉欣生命裡第一個沒有媽媽的母親節，她不只一次淚眼婆娑對媽媽說：「跟妳說，我真的好討厭妳這個令人束手無策的疾病，我真的好不甘心，不能為妳做什麼。」但她每每在模糊的淚眼中，彷彿看見溫柔善良的媽媽笑意盈盈看著她。媽媽是鄭嘉欣生命裡的祝福，失智，卻開啟她生命另一扇窗；離開，仍留給她人生豐盛的禮物，讓她在不甘中長出能力，幫助困在失智迷霧中的家庭。觀察10面向／分不清白天黑夜頻發問…可能是失智很多失智症家屬一開始都以為患者是老番癲、老頑固，如何判斷長輩的異常行為是不是失智？失智症協會提供以下10個面向觀察。①記憶力減退影響生活：例如忘記事情頻率高，常重複發問、購物。②計畫事情或解決問題有困難：例如無法做菜或處理帳單。③無法勝任原本熟悉的事務：例如資深廚師炒菜走味等。④對時間地點感到混淆：搞不清楚白天或晚上，會在自家周圍迷路。⑤理解視覺影像和空間的關係有困難：閱讀、判斷距離遠近、決定顏色時出現困難。⑥言語表達或書寫出現困難：一般人偶爾會想不起某個字，但失智患者機率更頻繁。⑦東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力：例如水果放在衣櫥、拖鞋放在被子，且常指控他人偷竊。⑧判斷力變差：買不新鮮的食物、借錢給陌生人、過馬路不看紅綠燈等。⑨從職場或社交活動中退出：變得被動，社交活動都逐步減少。常在電視機前坐好幾個小時。⑩情緒和個性的改變：可能出現過去不曾有過的性格，像疑心病重、焦慮、易怒或沉默、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。【延伸閱讀↘↘↘】。年輕失智比老年人更嚴重 「知覺統合治療」扶家人一把。長輩堅持不看精神科，怎麼辦？醫師提6訣竅 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-05-23 橘世代.健康橘
口罩沒人排還有剩 藥師永不忘這一天！
4月22日，這天對多數人來說，就是個無感的上班日，但是對開業43年的藥師陳金火，卻是他永遠記得的一天。這天，是藥局首日沒人排隊買罩，當晚口罩還有庫存，全家5口在疫情期間，第1個晚上打烊後，不必再總動員分裝口罩。凌晨2點上床 打亂全家生活在台中開設日盛藥局的陳金火，是台中健保藥局創會理事長。為了口罩這件事，全家人的生活徹底被打亂，「開門賣口罩，關門分口罩」，每天忙到凌晨2點才能上床，這種日子持續近3個月。「包藥與包口罩，同樣都是一雙手，心境大不同」，他表示，包藥急不得，包口罩慢不得。口罩實名制實施以來，每天開門買藥的少，排隊買口罩的多，不事前備好，鐵定被罵到臭頭。「賣口罩不難，但要配合實名制就不同了」，要讀取健保卡、成人、兒童有不同限額、滾動式檢討，還要分裝，完全出乎想像。實名制最早是7天制，由中央透過郵局寄送隔天的配額，成人口罩100人份、200片，兒童口罩25人份、50片，還要依身分證字號末一碼的單、雙數購買。「很多民眾不清楚細節，為讓流程順暢，不但原本的業務與買口罩要分流，還要有專人引導買口罩、查核健保卡身分證字號末碼數字、發號碼牌，每筆交易都要用健保卡登錄。」打烊分裝口罩 再接收新資訊口罩分裝也有SOP，要先消毒雙手、戴手套，分裝到夾鏈袋內封妥袋口後，還要逐一檢視口罩是否完整，白天業務多，根本沒時間分裝。陳金火指出，打烊後除分裝口罩外，還要處理日間收到的慢性處方箋，最重要的還要接收政策新資訊。他說，很多口罩政策是今天發布，明天就要執行，必須跟上進度，休息前得查看LINE群組，以免漏掉，例如「93年次以後可買兒童口罩」是半夜才通知。鄰居希望寄卡 狠下心來拒絕「來買口罩的都是左鄰右舍，因為難買，很多鄰居希望能夠『寄卡』，都被我回絕了」，陳金火表示，寄卡討好了鄰居，卻對不起那些排隊的人。他曾遇到2名大人排到暈倒叫救護車。陳金火說，4月9日實名制口罩改為14天制後，人潮在第2周減緩，4月22日這天之後，顧客零零星星的來，從此不再有排隊人潮。可能是連忙近3個月，習慣了，陳金火還有點「不太習慣目前的日子」，連顧客也不太能適應。一名顧客看到門口沒人排隊，也沒貼出「口罩已售完」公告，進門詢問「還有口罩嗎？」陳金火回答「還有、還有！現在口罩還很多」，這名顧客開心說，不用排隊喔，「謝謝喔，感恩！」【延伸閱讀↘↘↘】。防疫在家免焦慮 中醫師：按摩穴道鎮定心緒又助眠。坐椅子就能拉筋 防疫不悶！熟齡族在家活絡筋骨 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
拍畢業照禁止拿下口罩？ 新北教育局：可不戴但禁交談
新冠肺炎在國內疫情趨緩，新北市今天宣布，室內場館辦理畢典不受室內100人、室外500人的人數限制，家長可參加。但新北市議員張錦豪接獲家長陳情，有幼兒園禁止畢業班小朋友拍團體照，或是要求戴口罩才可合影，要求教育局要有統一規範，別讓家長與學校爭執不下，對此新北市教育局回應，拍照可短暫拿下口罩，過程應避免交談，拍攝完畢要馬上戴上口罩。張錦豪今天在新北市議會質詢時表示，近期因為新冠肺炎疫情，有學校禁止幼稚園畢業班的小朋友合拍團體照，或是要求戴口罩才可合影，但從照片可見，學生跟老師都戴上口罩，根本看不清楚誰是誰，而且也可觀察到，學生神情也不是很開心。張錦豪表示，他要求教育局應該表態，盡快訂定準則，而不是每校態度不一。像這次520就職典禮，內閤就在室內保持距離、脫下口罩拍大合照，建議校園可以在戶外拍攝，就不用考慮是否要戴口罩的問題。張錦豪認為，台灣迄今已無本土案例40天，相關禁令正逐一鬆綁，但跟同學合拍畢業照，一生只有一次，大部分家長真的不希望小朋友在人生的第一求學階段就留下遺憾，希望讓孩子在他的第一個團體生活中留下劃下完美的句點，留著美好的回憶。教育局表示，拍攝畢業照為短時間過程，各校拍攝畢業照可比照教育局今日修正公布的「畢業典禮活動參考指引」，如果拍照合影時，有需要拿下口罩的需求，可在就定位後拿下口罩，過程應避免交談，並盡量間隔最大距離，拍攝完畢後即應回復配帶口罩。
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2020-05-23 科別.感染科
日本時隔14年 再傳狂犬病患者在境內發病
日本時隔14年再度發生狂犬病患者在境內發病，相關單位研判這名來自菲律賓的外國人，應是去年9月在菲律賓被犬隻咬傷感染。日本時事通信社報導，愛知縣豐橋市政府今天表示，一名來自菲律賓的外國籍狂犬病患者發病，研判是在入境日本前在菲律賓被犬隻咬傷感染，這是繼2006年有狂犬病患者在日本境內發病以來，時隔14年再出現。豐橋市政府表示，患者是今年2月從菲律賓到日本工作的外國人；從過程及檢查結果來看，研判是在去年9月左右在菲律賓感染。這起病例是本月19日從醫療機構向保健所提出的疑似病例，後來經過國立傳染病研究所針對檢體進行基因檢查，今天確診感染。日本政府厚生勞動省表示，日本境內最後出現狂犬病感染病例是在1950年代，之後就沒有本土疫情；2006年時橫濱市及京都市共2名男性，因在菲律賓被犬隻咬傷感染，後來返回日本發病死亡。全日本新聞網（ANN）報導，這名患者住在靜岡市而非豐橋市，去年9月曾在菲律賓被狗咬傷。患者5月11日出現症狀，18日由友人陪同前往豐橋市內醫療機構看病，之後住進加護病房。醫院方面從症狀研判推測有可能是狂犬病，通報當地保健所。5月19日採集檢體後送往國立傳染病研究所檢驗，22日確認驗出狂犬病病毒基因。根據台灣衛生福利部疾病管制署官網介紹，狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎，一旦發病後，致死率幾乎達100%，但如能在動物咬傷後，及時就醫，接受狂犬病暴露後預防接種，可以有效的降低發病的風險。狂犬病是全球性疾病，全世界都有病例，主要發生於非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區，根據世界衛生組織估計，每年約有5萬5000例死亡病例，亞洲約占3萬1000例，非洲約占2萬4000例，其中30%到50%是幼童。
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2020-05-22 新聞.食安拉警報
逾期或破殼蛋液 恐藏沙門氏桿菌
國內陸續發生不肖業者利用逾期蛋、破殼蛋，混製成液蛋販售，賣給下游烘焙業者、快炒店、早餐店。農委會進行國產液蛋產品沙門氏桿菌及衛生指標菌調查，發現CAS殺菌液蛋，在沙門氏桿菌及衛生指標菌上，都比非殺菌液蛋和打蛋液蛋好。研究樣本包括已通過CAS（優良農產品）驗證的十家食品工廠，所生產的殺菌液蛋產品抽驗52件。非殺菌液蛋產品100件，手打蛋樣品13件。研究分析發現，國產CAS殺菌液蛋、非殺菌液蛋及打蛋產品的沙門氏桿菌陽性率，依序為零、35%及61.5%。民眾與烘焙業者使用蛋液，最好採用殺菌過的CAS蛋液，讓食品衛生安全更提升，民眾吃得安心。
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2020-05-22 橘世代.好野橘
其實沒有那麼愛「它」！簡單四招與「衝動購物」說再見
我曾經收過網友私訊：「Selena怎麼辦？我知道投資理財很重要，可是我還是每天都很想要買東西，很想要買一些新衣服讓自己穿得漂漂亮亮的，明明知道自己的衣服已經非常多了，但還是很想買，到底該怎麼辦呢？」其實女生喜歡打扮自己我覺得並沒有什麼不好，這是投資自己的一種（S媽也鼓勵這件事），只是你的消費必須是理性的，而不是盲目地消費，變成一種浪費。1.訂預算我在第二章會更仔細分享帳戶理財法，這裡先簡單說明。每個人都必須要有多個帳戶，每個帳戶都有不同的功能，而你可以將其中一個帳戶的功能訂定為治裝，每個月分配固定預算給這個帳戶。這樣一來你每個月就不會超出自己所能負擔的範圍消費，同時也不會影響到其他功能帳戶的預算，也可以很有效率地存錢。2.專注在賺錢就會沒時間花錢我也曾經非常喜歡逛網拍消費，可是我後來發現，當你專注在不同地方時，你就會忘了買東西或是逛街這件事情。比如我現在就會很想要知道怎麼賺更多錢，所以我就會去看其他對我更有意義的影片，或是教人怎麼賺錢的書等。當你花了非常多的時間在研究怎麼賺錢時，除了一些日常生活中所需要的開銷之外，其實你根本沒有太多時間可以去逛街，也就會忘記花錢這件事了。我現在雖然還偶爾逛逛網拍，可是已經比以前少很多了。3.別讓社群銷售你這時候有些人也許會想問：「可是Selena，現在網路上都會推播一些消費的東西給你看啊，你不主動去看還是會看到。」所以接下來就要推薦大家第三個絕招，就是強迫自己不要看。很多人有購物的欲望，其實是因為看到別人擁有了，所以激起了你心中的那個欲望。我用過非常有效的方法，就是現在拿出你的手機，打開你的社群媒體，把一些網紅、網美，品牌的粉絲團和IG帳號，全部都「取消追蹤」。這個方法真的非常有效，有時候你看一些網紅、網美每天吃吃喝喝、穿漂亮的衣服、拿名牌包，只要是人，多多少少都會覺得很羨慕，這時候可能就會激起你購物的欲望。現在很多網紅跟網美都會接一些商業合作，或是他們本身就在經營電商品牌。我承認這些真的都很好看，我也很喜歡看。可是為了要避免自己花了一些不該花的錢，這些資訊，我都會建議你先取消追蹤，你很快就會發現生活少了很多欲望。另外，品牌的粉絲團大部分時間就是要推銷他們的商品，時不時的促銷活動也會讓你覺得心癢癢，不買很痛苦。這時候就是不要追蹤、不要看就對了。只要你不接觸到它們，就不會激起自己內心的欲望。即使你不追蹤這些人，不去看這些資訊，但因為現在Facebook都會推播廣告給你，所以有時候我逛了一兩家之後，Facebook就會偵測我可能是對網拍電商有興趣的精準客戶，然後就會推薦我更多賣衣服的商家，品牌的粉絲團到我的社群主頁。這時候每看到一個，你就要按「隱藏」。廣告的右上角都會有一個按鈕說你「不想再看到這個廣告」，你就可以按「隱藏」。當你多做幾次之後，Facebook就會偵測你可能不喜歡看到這類的廣告，它就不會再推播這些買衣服的廣告給你看了。4.放進購物車後不要立刻結帳最後一個方法，就是當你買任何東西時，把它放進購物車中，但要隔一天再去結帳。很多時候大家都是衝動性消費，可能當下覺得實在太喜歡了，我一定要買，可是隔天就不一定那麼喜歡了。我有時候買東西，等收到的時候，我對它的熱情已經消失了。所以買東西的開心，只是一個當下的感覺而已。如果你想要防止自己亂買東西，就規定自己一定要把東西放在購物車裡超過一天。一天之後，如果你還是真的很喜歡再去買，這樣可以大大降低你衝動消費的機率。本文摘自《打造富腦袋！從零累積被動收入：月收翻倍的財富攻略》，如何出版社 2019/12/01 出版【理財精選延伸閱讀↘↘↘】。投資與理財關係你清楚嗎？第一步先搞懂「理財目標」。從月光族變「富媽媽」如何靠存股獲利100% 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！ 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-05-22 新冠肺炎.預防自保
不必取消！幼兒園到大學 畢典採實名制不受人數限制
我國39天無新增新冠肺炎本土案例，教育部今天發函給各級學校及各地方政府，從幼兒園、國中小、高中到大學，舉辦畢業典禮等大型活動可不受室內100人、室外500人的限制，但應採取實名制，確實執行人流管制及環境的清潔消毒。參與者要保持社交距離，如無足夠的距離即應戴口罩。隨疫情趨緩，台北市、新竹縣、台中市等多個縣市都宣布恢復中小學舉辦畢業典禮。教育部表示，配合中央流行疫情指揮中心「防疫新生活運動」，各級學校在完備落實各項防疫規範下，辦理大型活動（含畢業典禮）可不受室內100人、室外500人的限制。但教育部說明，學校須遵守「防疫新生活運動」的指引並確實執行，參與者須保持社交距離，保持室內1.5公尺、室外1公尺，無法維持社交距離時，應戴口罩；校方可運用隔板將座位隔開，或採取梅花座維持適當的安全距離。教育部也要求大型活動的參與者出入各類場所，無論室內、室外都要量體溫，並隨時保持手部清潔，校方必須在各處提供乾濕洗手用品。6月是大學的畢業季，各大學因應疫情多有調整辦理畢業典禮的方式，例如中山大學改至西子灣辦海灘畢典，也有學校是縮小畢典規模，限制參與人數等。
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2020-05-22 醫聲.肝病清除
C肝篩檢／肝炎、肝硬化、肝癌...把握篩檢服務 3撇步助護肝
B型與C型肝炎是國內感染人數最多的病毒性肝炎，感染後每4人有1人會變成肝硬化，肝硬化後每20人有1人會併發肝癌，是造成慢性肝病與肝癌死亡的主要原因。每年因慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡約13,000人，肝癌更是高居癌症死因第二位。大部分肝病並沒有明顯症狀，民眾容易因警覺性不夠而延誤就醫，導致治療效果不佳，慢性肝病以及肝硬化對國人健康衝擊，不容輕忽。年滿45-54歲民眾、40-60歲原住民，可享終身一次肝炎篩檢補助於100年8月開始提供民國55年(含)以後出生且滿45歲之民眾，搭配成人預防保健服務終身接受1次B、C型肝炎篩檢服務，自108年6月1日起先放寬年滿40至60歲具原住民身分的民眾，可搭配成人預防保健服務，接受終身一次的B、C型肝炎篩檢服務。如不符合成人預防保健受檢資格，又尚未做過B、C型肝炎篩檢者，則可利用國民健康署提供之成人預防保健服務(40-60歲每3年1次、65歲以上每年1次)，進行肝功能之「GPT、GOT等項目」的檢查，檢查結果為肝功能異常者，則可依醫師建議，接受健保給付必要的病毒性肝炎檢驗、追蹤及治療，避免演變為慢性肝病及肝硬化，逐步邁向消除C型肝炎之國家目標。未來也將視經費狀況，研議調整篩檢對象之可行性。C肝藥費健保出 6千家院所提供便利篩檢我國自106年開始提供C型肝炎口服新藥治療，並納入健保給付，且自108年元月起，病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，均可成為給藥對象。因此，民眾如經C肝篩檢為陽性，應儘快前往醫療院所就醫並依醫師評估建議接受治療，不僅能保障自身健康，也是預防肝炎傳播的有效方法。符合資格的民眾善用此項篩檢服務，可至全國6千家提供成人預防保健之醫療院所接受篩檢。養成好習慣 才能真正護肝 國民健康署王英偉署長提醒民眾，透過篩檢能夠早期發現、適當治療，方能有效阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。在嚴重特殊傳染性肺炎（新冠肺炎）疫情期間的護肝小撇步包括：1.避免接觸危險因子(如避免共用針頭等)2.保持健康體位，包括健康飲食及多運動。3.勿過度飲酒，預防脂肪肝、酒精性肝炎。同時應避免出入人潮擁擠、空氣不流通之場所，落實肥皂勤洗手、避免觸摸眼鼻口，及做好咳嗽禮節，加強防護措施，減少感染風險。本文摘自國民健康署 原文請點此
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2020-05-21 科別.骨科．復健
妙齡女脊椎嚴重側彎！術後拉高10公分人生都變美了
28歲女子從小長期腰酸背痛，查不出病因，以為是外傷造成，直到19歲脊椎側彎角度持續惡化超過100度，不但外型身體兩側不對稱、肌肉萎縮，且無法提重物，運動時很喘，很自卑，經就醫才發現是嚴重脊椎畸形導致，經手術獲改善。女子今天現身說法表示，她因手術，脊椎拉直，整個人不但長高10公分，可以抬頭挺胸過活，如今她與正常人一樣運動、生活，每年都實現騎單車環日月潭的夢想。楊孟寅提醒家長，脊椎畸形好發於青少年族群，患者最常見就是腰酸背病，原因是因脊椎畸形，力量不平均，產生身體慢性疼痛、深度疼痛，找不出原因，無法久站、久坐，運動能力下降，有這樣的情況請盡速就醫檢查。中榮神經外科主任楊孟寅說，脊椎畸形成因以外觀來分主要有兩種，其中約80%為原發性脊椎畸形，又稱自發性脊椎畸形側彎，目前原因不明，好發在青少年族群，女比男多。楊孟寅指出，脊椎畸形透過彎腰測試評估脊椎是否有變形？有沒有維持直線？一旦發現，脊椎畸形盡速就醫追蹤或治療，若脊椎側彎角度大於40度，或畸形角度持續惡化，就必須考慮手術矯正。中榮神經外科主任楊孟寅說明，台中榮總神經外科醫療團隊在過去十年中陸續完成約30例脊椎畸形矯正手術，病患術後心肺功能大幅提升，活動力增加。楊孟寅說，這名粉領族在2011年11月11日接受手術治療，也是台中榮總神經外科醫療團隊第一位脊椎側彎角度大於100度的案例，患者脊椎側彎角度持續惡化到128度，經過評估，她的狀況屬於胸腰椎大角度C形側彎合併脊椎旋轉，這種手術困難度較大，風險較高，醫療團隊採用脊椎後路槓桿矯正法，一次矯正。他指出，女患者在手術後，身高一下增加10公分，肩膀與骨盆的角度恢復平衡，心肺功能進步，外觀上也大幅改善，著裝後與正常人無異。
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
人數解封、畢業典禮怎辦？ 北市教局周一公布實施
防疫政策陸續解封，教育部昨發文地方政府，大型活動將不受限制人數限制。北市議員認為，中央政策模糊不清，反讓學校家長頭很大，希望教育局有所承擔；北市教育局表示，抱持開放態度，這兩天也有開會討論，最慢下周一會公布大型活動（畢業典禮、畢業旅行、社團成果發表）防疫指引。台北市教育委員會今舉行工作報告，中央流行疫情指揮中心頒布防疫新生活運動，大型活動不受室內100人、室外500人數限制。議員鐘沛君認為，中央放寬政策，但上限多少、形式為何都沒提，會讓學校不知所措，甚至與家長發生衝突，需要教育局居中協調，訂出「明確」指引。議員王鴻薇表示，北市酒店舞廳有條件開放，中央也推出防疫旅遊，畢旅、畢典、成果發表沒理由不能辦；吳世正也提到，畢業典禮通常有很多表演，學校也擔心表演形式不符防疫規範，活動踩點沒辦法保持社交距離。教育局長曾燦金表示，先前已針對畢業典禮下達公文，希望朝多元方式辦理；現在疫情趨緩，昨日也收到鬆綁公文，教育局抱持開放態度，這兩天召集校長、家長一同開會，最慢下周一公布最新防疫指引。針對畢業典禮表演形式，曾燦金則回應，藝術才藝競賽還可以，彈奏也可以，但口琴、笛子、合唱團相對危險，會納入風險評估，表演方式還要再討論。另考量社交距離、梅花座等防疫規範，小學校能因應，大學校恐是個問題。曾燦金也提到，若開放家長入場，就會湧入倍數人潮，人與人的間距會拉近，這部份還要找家長會討論，若沒辦法維持社交距離，大家就戴上口罩。至於校園場館外借，是否跟著新指引放寬？曾燦金表示，校園室內外運動場，高中職部份7月6日後假日開放，國中、小因課程到7月中，目前仍維持7月14日後才開放，暑假後朝開放方向，但實名制、量體溫、環境消毒等防疫配套，仍要找學校、家長來討論。台北市國中家長聯合會長莊孟峯表示，人數解封是個好消息，不少家長都想參與畢業典禮，也可以接受實名制，疫情趨緩仍不能大意，還是要把該準備好的事情準備好。士林國小校長吳明郁表示，目前還在等教育局指令，就現階段來看，家長、外賓還是有實名制登記，今年會做人數管控，事前調查家長出席人數。
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2020-05-21 橘世代.好學橘
家中冰箱總是塞好塞滿？三大「冰箱省電」技巧，快點學起來
【冰箱塞滿滿會怎麼樣嗎？】夏天來臨飲料、水果、冰品總是把冰箱塞得滿滿滿，不但耗電，也容易讓食材壞得更快喔！八分滿的冰箱較為省電，也不至於讓冷空氣無法流通，另外擺放食材也要特別注意不要擋住冷風的出風口囉！除了「八分滿原則」之外，另外也告訴大家一些正確使用冰箱的小撇步，乾淨又省電：1.維持冰箱清潔，食物漏液立刻擦乾避免交叉污染；2.保持食物密封，但避免過度包裝；3.確認食物保存期限，經常清理過期食品；4.想好要拿什麼再開冰箱門，避免長時間翻找，導致熱風流入浪費電。【冰箱門頻繁的開關好嗎？】冰箱門頻繁地開開關關，冰箱內的冷空氣流出，環境中的熱空氣流入，讓冰箱內的溫度升高，壓縮機就要運轉才能恢復冷藏溫度！ 建議可以這樣做：1.做好冰箱物品管理，東西分類擺放或在冰箱門標示各層放的物品；2.縮短開冰箱的時間或次數。【買冰箱該挑多大的呢？】買冰箱要挑多大的容量？當然是越大越好才不怕放不夠啊！小一點的比較省電啦！若冰箱容量太大，會增加電費支出；若太小，容易塞的滿滿的，反而降低冷藏效果。其實可依公式估算適合的容量：家庭成員數(人)X60~80(公升/人)+常備品100公升，再考慮開火次數、採買習慣、擺放空間等等增減！購買時還要記得看「能源效率分級標示」&「能源因素值」(Energy Factor，EF)！1.『能源效率分級標示』挑1級最省電；2.『能源因素值』(Energy Factor，EF)＝等效內容積(公升)÷每月消耗電量(仟瓦小時/月)，也就是每個月消耗1度電所能使用的容積大小。EF值愈高愈省電！【不可不知的「家電安全知識」↘↘↘】。家中危機／萬年電器小心惹火上門 「6不」原則預防火災發生！。電風扇擦掉灰塵還不夠！3種容易引起火災的居家電器我們成立「橘世代粉絲團」囉！不定時好康抽獎，快加入吧！現在立即按讚
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2020-05-21 橘世代.健康橘
夏天烈陽逼近！「最划算的防曬」要先打破5迷思！
近來高溫令人頻頻吃不消，如何防曬？更顯重要。醫生表示，防曬不分年齡層， 防曬做得好，未來沒煩惱，不只可避免皮膚曬傷變黑及減緩皮膚老化，還可降低皮膚癌上身機會。台南柳營奇美醫院皮膚科醫師林旻憲表示，防曬做得好，保健康又省荷包，絕對是呵護皮膚最划算投資，要做到完整且確實防曬，一定要有正確防曬觀念，且要打破一些似是而非的迷思。迷思一：要做好防曬還不簡單，不就是把防曬乳擦好擦滿而已嗎？林旻憲說，首先，防曬不分年齡，對銀髮族長輩來說，一樣很重要。而防曬最重要的精髓在於「多層次的防護」。首先，要避免在烈日當頭之際外出活動，因為沒有紫外線影響，皮膚就不會曬傷、曬黑。其次，白天外出時要穿戴衣帽、太陽眼鏡遮蔽紫外線，善用遮陽傘或建築地物製造的陰影來躲避陽光。最後，在皮膚上面塗抹廣效域的防曬乳；換句話說，單靠防曬產乳來做好防曬是絕對不夠的，躲在陰影下卻偷懶不擦防曬品也同樣無法躲避紫外線的攻擊。防曬必須透過多層次的防護，才能大幅減少紫外線對於皮膚的傷害。迷思二：網路世界裡流傳一個說法「人的皮膚在18歲之前已經累積80%的紫外線輻射量。」這是真的嗎？那豈不是在18歲之前做好防曬，以後就可以高枕無憂了？超過18歲才知道要積極防曬是不是已經太遲了？林旻憲說，如果將平均壽命78歲的人，一輩子接受的紫外線輻射量設定為100單位，研究顯示在18歲之前、40歲之前、60歲之前所吸收的紫外線，分別是23、47、74單位。換句話說，在18歲之前，皮膚僅僅吸收不到四分之一紫外線生涯總曝曬量，對於皮膚的影響，並沒有高達80%如此巨大。所以如果有心做防曬，18歲之前不算早，40歲以後也不嫌晚。迷思三：外面出大太陽我知道要防曬，不過陰天看不到太陽應該就不需要防曬吧？林旻憲指出，根據美國國家氣候預報中心研究，即使是烏雲蔽日白天，仍然會有三成的紫外線，會通透雲層抵達人的皮膚。因此陰天到底要不要防曬？答案絕對是肯定的。其實雲層所阻絕的大多數是紅外線熱能，當人們覺得周遭環境變得陰暗涼爽時，自然會失去對於紫外線警戒。如果與在艷陽天有防曬人相比，在陰天沒有防曬的人反而有可能暴露在更多紫外線之下。迷思四：常聽醫師說「陽光可以協助身體產生維生素D，維生素D可以讓身體吸收足夠的鈣質。」努力防曬會不會反而讓身體缺少維生素D？甚至會因為鈣質不足而導致骨質疏鬆？林旻憲表示，近年陸續有許多學者去研究「使用防曬乳會不會導致人體缺少維生素D？」這主題，大多數結論是，就一般日常使用，防曬乳並不會讓身體缺乏維生素D；每一天只要曝曬陽光15分鐘，皮膚就會產生足夠生活所需的維生素D，再者；維生素D也可以從日常飲食或是營養補充品中攝取。除非是嚴重營養不良宅男宅女，不然一般人大可不必擔心身體會缺乏維生素D，不用擔心因為認真防曬而導致骨質疏鬆。迷思五：臉上已擦了隔離霜，還要擦防曬乳嗎？隔離霜可不可以取代防曬乳？林旻憲指出，「隔離」兩個字，很容易造成消費者混淆，似乎隔離霜就是金鐘罩鐵布衫，應可以輕易阻擋紫外線吧？其實不然，隔離霜，主要是用來潤色及妝前打底，的確有部分市售產品會添加低階防曬成分，也標示了防曬係數，讓隔離霜兼具一部分防曬效果。不過隔離霜提供的防曬效果還是很有限。所以隔離霜或許具備部分防曬功能，不過它沒有辦法像防曬乳一樣提供完整防護，隔離霜是沒有辦法取代防曬乳的。【熟齡肌膚保養精選特輯↘↘↘】。保養品準備換季了嗎？保濕、面膜兩大重點快筆記。夏天「皮膚癢」原因多！ 小心誤用藥越擦越癢我們成立「橘世代粉絲團」囉！不定時好康抽獎，快加入吧！現在立即按讚
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2020-05-21 新冠肺炎.周邊故事
抗疫「明燈」！100歲二戰老兵用雙腳募款11億 獲封爵
英國一名二戰老兵發下宏願要在100歲生日前繞花園走100圈，替慈善機構募款。他的感人挑戰募得11億台幣鉅額善款後，首相強生今天大讚老兵是抗疫「明燈」，宣布女王將正式授爵。法新社與英國廣播公司（BBC）報導，退役上尉摩爾（Tom Moore）先前立下在4月百歲大壽前繞行自家花園100圈的目標，希望替國家醫療保健服務（NationalHealth Service, NHS）募得1000英鎊（約新台幣3萬7000元），表達他在罹癌和摔傷臀部期間受到醫護照顧的滿滿感謝。在全球因新冠肺炎進入衛生緊急狀態之際，摩爾的挑戰算是難得的正面新聞，迅速傳遍全國之餘，也在國際間贏得關注。一時間，善款大量湧進，最後摩爾竟募得了3200萬英鎊（約新台幣11億元）。第二次世界大戰期間摩爾曾在印度和緬甸服役，退役時是上尉，先前獲軍方晉升為榮譽上校。英國首相強生（Boris Johnson）今天宣布女王伊麗莎白二世（Queen Elizabeth II）將為摩爾封爵的消息：「摩爾上校驚人的募款打破紀錄，鼓舞全國上下，也是帶領大家穿越冠狀病毒迷霧的一盞明燈。」「我謹代表受他了不起故事鼓舞的各位，對他致上大大的感謝，他真是國家的瑰寶。」摩爾的善舉讓他家喻戶曉，一列高速列車以他為名，皇家空軍也在摩爾4月30日生日當天安排戰機飛越住家上空，向他致敬。摩爾更和英國歌手麥可波爾（Michael Ball）以及NHS合唱團一同演唱經典歌曲「你永遠不會獨行」（You'll Never Walk Alone），一舉登上英國單曲排行榜（UK Singles Chart）冠軍，讓他多了個年紀最長的冠軍歌手頭銜。麥可波爾得知摩爾封爵消息後推文說：「向摩爾爵士致敬！！！我實在太感動，太驕傲了。」「英國英雄之名他當之無愧，實至名歸，太了不起了。幹得好，謝謝您所做的一切。」在野黨工黨黨魁施凱爾（Keir Starmer）也向摩爾致敬。施凱爾發布聲明說：「值此國家艱困時刻，湯姆（摩爾）鼓舞數以百萬計人，幫大家向NHS了不起的成就致敬。」「湯姆在戰時為國家服務，現在又告訴我們，今天的英雄，是前線的NHS和照護工作者。」「湯姆以行動體現了國家經歷這場危機益發茁壯的團結，也讓大家看到人人都能為了更美好的未來盡一份心力。」摩爾現在是兩項紀錄的保持人：一是個人慈善健走募得最多款項紀錄，二是英國最老的單曲冠軍歌手。
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2020-05-20 養生.聰明飲食
你家的毛寶貝過胖了嗎？學做低卡減肥餐簡單又營養
你家毛寶貝過胖了嗎？新北市經寵物登記的犬貓數量總計15萬隻，約有22500隻犬貓過胖，容易有高血脂、高血糖、高血壓等健康問題，動保處提醒，除了要讓犬貓適當運動，飼主也可嘗試DIY低脂減肥餐，控制毛孩攝取熱量，但要注意避開禁忌食物，避免毛孩食物中毒。根據新北市動保處統計，目前8間動物之家總計有1422隻犬貓，體重過重的犬貓佔3至5%，大約有43至71隻，新北市有植入晶片犬貓總計15萬隻，家中飼養的寵物肥胖比例會高一些，約佔15%，大約有22500隻犬貓過胖，換算下來，每100隻犬貓中，就有15隻屬於過胖，需要注意身體健康。動保處指出，家中犬貓如果過胖，和人類一樣會有三高問題，其他像關節炎、骨科問題、十字韌帶撕裂、髖關節發育不良、免疫系統問題、心臟病、胰腺炎、糖尿病等疾病機率也會大增。家中犬貓如果過胖，除了每天要有適當運動，也需要掌握飲食組成比例，如高蛋白質比例50％，適當的脂肪含量10％，低碳水化合物，並且加入纖維素、維生素ADE及微量元素，確保攝取充足的營養，最重要是提供足夠乾淨飲水，增加寵物進食飽足感，如果已經減少餐量保持運動但體重仍不斷增加，就要請獸醫師檢查是不是有內分泌代謝功能減退的問題。如果想嘗試為毛寶貝準備減肥餐，南門國中老師陳奕君表示，雞肉豆腐餅低卡又有高蛋白，是簡易上手的料理，只需準備豆腐、雞胸肉、雞蛋、花椰菜、紅蘿蔔等食材，就可以完成專屬毛孩的健康減肥餐。陳奕君提醒，挑選食材時，要注意避開寵物禁忌食材酪梨、洋蔥、大蒜等，料理烹飪方式簡單即可，例如乾煎、清蒸等，過程中不添加過多調味料，料理如果全部都是蛋白質，反而會增加肝臟及腎臟代謝負擔。農業局長李玟表示，給寵物健康營養的每一天，了解家中寵物標準體重，由專業獸醫師協助評估理想體重後計算必需卡路里，避免過多熱量及過度餵食造成肥胖影響健康，可以先試看看少量多餐或調整每餐的飲食組成比例，來幫毛寶貝控制體重、健康久久。
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2020-05-20 橘世代.好學橘
換下白袍起步跑！64歲院長征戰馬拉松，獎牌掛滿牆
在許多人的眼裡，桃園市宏其婦幼醫院院長張紅淇，似乎總有用不完的活力，秘訣就在換下白袍後，他是馬拉松的好愛者。「運動可以紓壓、流汗、排毒，比較有抗壓性」，張紅淇說，醫生要面對的病人什麼都有，以前門診一天要看上百人，現在有了年紀，看診多頭覺得暈，若接下來還有任務怎麼辦？就去跑步機跑半小時，跑完沖個澡又是條好漢。張紅淇辦公室牆上和櫃子裡放著許多面路跑完賽獎牌，其中一面6環獎章相當顯眼，這是他今年4月參加波士頓馬拉松完賽時，連帶成功挑戰國際6大賽的榮耀；桌上還有一面剛從法國帶回來的戰利品，以酒庄著名的梅鐸馬拉松。64歲的他，52歲參加第一場馬拉松，如今已有40多面完賽獎牌。2002年張紅淇開始參加路跑，第一場是台北市外雙溪8公里路跑，「跟很多人跑步是很愉快的事」，早上6點起跑，5點就有人在熱身，等到一起往前衝，氣氛就high起來。他說，跑8、9公里後 ，不知不覺想跑10、12公里或更長距離，覺得這是一個奇妙的過程。2006年第一次挑戰半馬，2007年萬金石馬拉松，是他第1場全馬，4小時12分46秒2完賽，對業餘選手而言是很好的成績。從此以後征戰無數，至今半馬、全馬都超過40場。第一場出國跑馬拉松是2014年2月23日東京馬拉松，為了給自己60歲一個紀錄和紀念，4小時19分20秒完賽。他也領悟「原來跑馬拉松可以這麼受歡迎、可以被肯定」。參加東京馬拉松，張紅淇看見日本人珍惜環境、熱情的一面，還有高效率管理，100萬人在熱鬧的市中心夾道井然有序地為參賽者加油。這場國際馬拉松6大賽之一，連同身心障礙者有3萬7000名跑者，主辦單位規畫置物、每一波出發群、完賽取物的動線水準之高，讓張紅淇佩服，深刻體會經濟強國的風範。東京馬拉松還有民眾自己準備托盤點心招待選手，跑者到這個位置有人送上梅子，往下繼續跑看見有人拿著袋子接選手吐出來的果核，讓人不得不佩服這種自動自發的精神，張紅淇的感受是「原來跑馬拉松可以這麼受歡迎、可以被肯定」，因為在台灣跑馬拉松封路，不難看見駕駛人按喇叭抗議和不耐煩、噓路跑甚至罵人的畫面，但是在東京馬拉松3萬7000人群中「你會覺得自己是英雄，有這麼多人歡迎你、為你加油」。張紅淇也鼓勵員工路跑，帶著員一起報名，今年初桃園市「蘆竹馬」，宏其婦幼醫院60多人組團參加，9月底的新屋「漁米之鄉」路跑也是數十人大陣仗報名，10公里、半馬，距離長短自己選擇，還有同事帶小孩報名3.5公里。張紅淇鼓勵大家到戶外運動流汗，他每參加一次路跑，都會在臉書上PO照和寫感想。「愛運動的員工工作效率會比較好」，張紅淇觀察，感覺運動會上癮的人腦部產生愉悅的能量比多，抗壓力也強經得起考驗，護理、資訊、總務部主任就是這樣的人，他們幾乎每場必參加，在工作表現上經得起壓力考驗，所以運路跑讓張紅淇覺得可以抗壓、健身、抗老化、排毒好處多，加上團隊運動大家一起流汁、歡樂的氣氛更好，就是他要的感覺。64歲的他至今已接生了超過2萬名寶寶，醫院規模也愈來愈大，愛上馬拉松之後，讓他有更力氣在醫療的專業上堅持下去。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。手術台前的「國寶」醫師 行醫50年，75歲仍執刀順暢。行政要衝刺，心靜靠練字！77歲資深議員能動能靜 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-05-20 新冠肺炎.預防自保
機場層層防疫 旅客恐需提早4小時報到
新冠病毒已經徹底改變人們的生活，無論是消費行為或是日常的衛生習慣，都逐漸發展出新的一套應變措施；而疫情受創最重的旅遊業和航空業，為了振興消費活動也必須配合做出改變，現在旅客們在登機時有更多監控程序，到機場報到可能需提前四個小時。根據航空營銷策略顧問公司Simpliflyin指出，新增機場報到的程序包括「消毒通道」，旅客報到時全身和行李都必須噴灑消毒劑；另外，還有被戲稱為「賓果登機」的登機程序，避免乘客群聚登機，改由服務人員叫號入座，同時也省掉排隊可能造成的困擾。聯邦運輸安全局(TSA)也祭出相關法規，該部門網站顯示，這些措施包括確保排隊時人與人之間必須維持六呎以上的間距，一些經常接觸的設備表面必須定期清潔，員工也需配戴口罩和手套等。聯邦運輸安全局應乘客要求也能配合提供新手套，另外，乘客每人的攜帶行李中，允許一只裝有12盎司的乾洗手容器；除此之外，防疫期間如果不方便前往當地的汽車監理廳(DMV)，過期的駕照還能使用至今年的10月1日。自疫情爆發後，全美的航空業者就不斷地嘗試用各種方式，確保乘客旅途中的公共衛生安全；上周「邊彊」航空(Frontier Airlines)、精神航空(Spirit Airlines)及西南航空(Southwest Airlines)等，陸續新增安全措施，包括要求員工和乘客必須配戴口罩。透過聯邦運輸安全局的監控系統發現，搭飛機的乘客人數在4月份時似乎出現略有增加 ，但仍比以往減少90%；美國航空協會(Airlines for America)估計，疫情期間航空業者每月至少虧損100億元，而且他們的每架班機平均只有十來位乘客，還有幾乎一半以上的飛機停飛。
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2020-05-20 新冠肺炎.預防自保
成大製作口罩減壓墊 連新加坡醫護都來索取
防疫期間醫護人員辛苦，特別是長時間配戴口罩，不僅臉上都是壓痕，耳朵也會疼痛，成大Maker Factory創客工廠蒐集國外「口罩減壓墊」的設計加以改良，以3D列印方式生產，提供給醫護人員使用，效果相當不錯，甚至還有新加坡的醫院來索取。目前成大Maker Factory創客工廠免費開放3D列印原始碼在官方網站上，供各地創客工廠下載，號召大家一同加入3D印製行列，協助辛苦的醫療人員度過艱辛時刻。新冠肺炎在台灣的疫情趨緩，但口罩減壓墊對於需要長期配戴口罩的醫護人員來說依然是一件非常有用的物品。為了克服產量和成本的問題，成大Maker Factory創客工廠執行長林天柱正規畫未來要開模製作。林天柱指出，口罩減壓墊在３D列印技術沒有問題，但如何增進速度有待克服。一台機台一次可列印3個口罩減壓墊，但需2個半小時的時間。然而從3月份網路表單開放填寫申請開始，短短4天全台就有100多家醫療單位登記，總需求量超過2000片，甚至還有收到從新加坡填寫來的表單。每一版的口罩減壓墊製作出來後都會先給醫護人員試用，再從醫護人員給的回饋中做改良，目前口罩減壓墊已修改過4、5個版本。最初的設計，掛勾是尖形突起，醫護人員試用之後反應使用起來有點危險，有時候還會割斷口罩綁線，而修改為圓弧形狀。寬度上也有再做調整，雖然寬度越寬越好固定，但列印製作時間就會拉長。如何減少製作時間，又能達到舒適設計，是最費心處。目前口罩減壓墊片需求仍搶手，歡迎全台創客一起加入製作行列。
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2020-05-19 新冠肺炎.預防自保
團體演奏染疫可能性 維也納愛樂：保持距離不怕
有關管弦樂演奏者在團體表演時，呼吸換氣之間所散發的飛沫可傳到多遠的問題，維也納愛樂管弦樂團今天說，研究顯示，他們在團體演奏時，並無傳染新型冠狀病毒的額外風險。維也納愛樂管弦樂團（Philharmonic Orchestra）團員們參加了一項實驗，將測量儀器放入鼻腔中，讓他們呼吸時產生的細微霧氣可供觀測。樂團今天寄給法新社的聲明指出，實驗結論顯示，「演奏者呼出的氣息，不會飄到80公分以外的距離」。這是管笛演奏者噴出的飛沫最遠可達距離；而弦樂器演奏者的氣息微沫在演奏中及休息時分別可以相傳多遠，則未觀察到明顯差異。研究結論指出，只要演奏者彼此間保持至少1公尺的距離，則他們在團體演奏時，風險不會比較高。隨著2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情放緩之際，奧地利自4月中旬已放鬆舞台的防疫管制；自5月底起，劇院與音樂廳也准許容納最多100名觀眾。自7月1日起，則開放多達250人；另外，電影院也將恢復營業。8月1日起，各種活動的參加人數可達至500人；如籌辦單位的安全措施符合政府核准的規定，則活動規模可多達1000人。
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2020-05-19 養生.營養食譜
吃當季／促排便、助瘦身，夏天就要吃綠竹筍！但這2類人最好別吃
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。溼熱夏天正要開始，今天就從綠竹筍開始！熱炒店、小吃店常見的「涼拌筍」，是許多人在天熱吃不下飯時很愛點的一道菜，它不但助排便又有助瘦身，真是太適合夏天吃了。不過營養師也提醒，皮膚癢、體質寒者盡量不要食用。【記者陳惠惠、吳雨潔╱報導，出處／2008-05-05聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）每年春夏之交，就進入綠竹筍盛產的季節。綠竹筍水分十足、口感清脆甜美，也沒有一般竹筍會有的苦澀味，堪稱是筍子裡最脆嫩、也最甜美的一種，深受許多人喜愛。常便秘 想瘦身 多吃馬偕醫院營養師趙強：從營養師觀點來看，綠竹筍的營養素不算太特別，最大的特色就是含有豐富的膳食纖維，吃起來不但有飽足感，還可以刺激腸胃蠕動。老人家常說竹筍會刮胃、刮腸子，基本上，就是因為它的膳食纖維豐富，但在筍子眾多的品種裡，綠竹筍算是相對細嫩的，有便秘困擾的人，可以適量食用綠竹筍，有助排便。除了纖維，綠竹筍還有一大特色就是熱量低。像100公克的竹筍，熱量只有22大卡，對想減肥的人來說，是相當不錯的選擇。綠竹筍富含纖維的特性，跟排骨一同熬煮，可去除油膩感，綠竹筍炒肉絲，也有異曲同功之妙，又可補充蛋白質。儘管跟其他食物一道烹煮或快炒，可以吃得更營養，但這樣的吃法「比較浪費」，因為綠竹筍味道清甜，帶皮水煮更能吃出「原汁原味」。皮膚癢 體質寒 少食北醫大附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓：筍子的屬性比較寒，而且，芽類的菜都屬於發性類食物，對於體質、脾胃較虛寒的人，或是皮膚會癢的患者，儘可能不要食用，以免病情惡化。至於什麼樣的人算是體質虛寒？基本上，這類體質的人會比較畏寒，多喝點水，就動不動想上廁所，而且也比較容易水瀉，但排出來的糞便並不臭。要平衡綠竹筍較寒的屬性，可以在炒筍絲時加些麻油或是薑絲，但對綠竹筍的清甜味道會有一點影響。綠竹筍的營養高鉀食物 腎疾者別喝湯除了熱量低、纖維質豐富外，每100公克竹筍磷含量約有41毫克，鈣跟鎂的含量分別為7、12毫克。值得留意的是，100公克竹筍的鉀含量多達340毫克，比起同等重量的楊桃，幾乎是3.4倍，屬於高鉀食物。趙強說，像筍子這類發芽類的食物，鉀含量都比較高，但因鉀屬於水溶性，筍子只要一下熱水裡煮，細胞壁被破壞後，鉀就會溶解到湯汁裡，一般人不必太過擔心。他說，鉀不易排出的腎功能障礙患者，只要不要喝太多的綠竹筍湯，或是不喝炒綠竹筍的湯汁，應該沒太大問題，另外，水煮綠竹筍也可倒掉水，只吃筍子。綠筍尖 會苦 牛角狀 鮮嫩挑綠竹筍，最好選筍殼光滑、呈金黃色，筍身略彎呈牛角狀，切面則要潔白、無褐化或纖維的。最恰當的尺寸約400g，家庭主婦大概可用一隻手抓起，根部的直徑約15到20公分。記得挑筍尖不帶綠色者，這種比較不會苦澀。另外，綠竹筍愈呈彎曲狀，就代表剛冒出來，也愈嫩，愈新採的綠竹筍切片會帶有微濕的土，代表愈新鮮，最好避免購買清洗乾淨的綠竹筍。可用指甲在綠竹筍的根部輕輕按壓，若可輕易地一戳即進，代表肉質鮮嫩；反之為纖維太多。綠竹筍屬於芽類食物，買回家後最好立刻洗淨泥土，帶皮用清水煮熟，更完美的方式就是清蒸，可以鎖住更多甜味。趙強說，熟煮有「定型」功效，高溫破壞綠竹筍裡的酵素，可以防止竹筍繼續生長、老化。
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