2021-07-08 名人.陳旺全
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2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠染疫死亡全因高齡？陳亮恭：表面解讀恐嚇壞長者
新冠肺炎本土疫情爆發，5月11日至今已造成1萬3791人確診、703人死亡，致死率5%，遠高於全球致死率2.17%，中央流行疫情指揮中心日前指出，致死率高原因是染疫者多為高齡長者，且都有慢性疾病。國內高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭認為，新冠肺炎死因不能只歸因高齡，國外研究歸納關鍵是衰弱、失能，若只按照表面數字解讀，恐怕只會嚇壞長者。世界衛生組織（WHO）定義，65歲以上為老年人口，佔總人口比率達7%為高齡化社會、14%為高齡社會。從高齡化社會進入到高齡社會所需時間，法國經歷118年，台灣只有25年，台灣老化速度是法國5倍，短時間內難以對高齡議題有全面性的認識。指揮中心日前指出，新冠確診死亡年齡60歲以上佔九成，研判高齡、糖尿病、高血壓等慢性病是致死率較高主因。陳亮恭表示，高齡者染疫的確容易出現重症，但染疫死亡絕對不只有高齡這因素。若依目前收集資料，只有死者年齡、性別、居住地、慢性病等傳統指標，缺少衰弱、失能、失智等功能評估，沒考慮這些重要影響因子對高齡者的健康衝擊，死因分析結果都是高齡與慢性病。國健署統計65歲以上長者八成具有一種以上慢性病，如此呈現分析結果，等於涵蓋絕大多數長者。陳亮恭指出，過去沒有新冠疫情時，研究已發現，猝死者7成以上有心血管疾病。開放高齡長者接種疫苗後出現多人猝死，中央解釋，新冠肺炎死因是高齡、慢性病，接種疫苗猝死解剖結果亦是如此，但長者多半都有三高、慢性疾病，若沒有以高齡議題的思維來解讀，出現分析結果都是高齡與慢性病。「那公布這數據等於沒講，沒辦法釐清真實的高風險對象，也只會讓長輩害怕」。陳亮恭認為，同樣80歲，有人身體硬朗、有人不良於行又有多重共病，疫苗有限，若站在保護高風險的長者為出發點，容易接觸脆弱長者的長照機構工作人員、照服員或看護、家屬應列為施打重點，避免將病毒帶給長輩，若單以「年齡」做排序，容易有所疏漏。同時，高齡又合併衰弱、失能者，施打疫苗後不良反應機率較高，挪威施打三萬五千位長照機構住民，施打後出現千分之三的死亡案例。陳亮恭認為，若我們選定優先施打對象時未考慮衰弱、失能等因素，可能因高風險個案猝死，增加其他長者恐慌，導致緩打。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前表示，有兩成重症患者選擇DNR（不施行心肺復甦術），其實有「相當比例可以救得回來」，讓不少一線醫護反彈，他今出面致歉，表示沒有指責的意思。陳亮恭認為，DNR是病人在生命末期、健康狀況不好，病人家屬和醫療團隊討論共同決定，必須給予尊重，也是近年推行安寧緩和醫療的用意，歐美推動多年，民眾接受度更高，但未見國外以 DNR 解釋高齡病患的死亡率。陳亮恭表示，新冠肺炎是新興病毒，當事後諸葛評論政策很容易，以此苛責指揮中心並不公平。但就系統面來說，老化或高齡是特殊議題，需要真正重視其特殊性，「否則所有分析都只是高齡、慢性病的結果下，政策上又能如何改善？」
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2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市69處傳統市場開打疫苗防堵傳播鏈 2109人已接種
防堵市場疫情傳播鏈，北市優先讓傳統市場工作人員施打疫苗。市長柯文哲今天表示，這次共準備1萬8880劑疫苗，5日、6日已有2109人施打，接下來就照順序一路打下去。台北農產運銷公司所屬的第一、第二果菜批發市場，以及環南市場相繼發生新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）的群聚感染，為防堵市場疫情傳播鏈，台北市政府安排傳統市場工作人員全數施打疫苗。柯文哲今天下午在台北市防疫因應記者會上表示，3大批發市場的感染應該是從北農開始傳播到環南市場，再從環南市場擴散到其他市場，要記取這次教訓，決定把台北市的傳統市場工作人員全部列為優先打疫苗的對象。柯文哲說，這次準備了1萬8880劑疫苗，應該不夠所有工作人員打，但就照著順序一路打過去，中正區與萬華區等熱區優先，有發生確診案例或規模大的次之。柯文哲說，第一波先從30個公有市場、37個攤販集中場及夜市、2個民有市場開始，5日、6日已經幫南門市場、幸安市場、富民路攤商集中區、西寧市場、艋舺夜市、河濱一商場及龍山商場共2109人接種疫苗，市場處接下來會排定行程，通知攤商一個個去打。此外，柯文哲指出，台灣目前有超過5萬名沒有身分證、健保卡的非法移工，光是萬華地區就有幾千名，這些人無論在國安或防疫上都是個黑洞。他說，本來想透過地下聯絡系統，安排非法移工們施打疫苗，但會引發質疑，因為合法移工都還沒打，且因為他們沒有健保卡，無法確認真的打了疫苗，如何報帳也是個問題。柯文哲說，這是個很難處理的問題，但無論如何還是要處理，中央須嚴肅面對。
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2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
哪些情況不能打莫德納？副作用有哪些？台大醫告訴你莫德納疫苗的接種攻略！
近日台灣的確診人數都在百名以下，疫苗也逐步擴大施打，除了AZ疫苗可選擇外，現在又多了莫德納疫苗可選擇；請民眾在輪到你的施打順位時，且在醫師評估身體狀況沒有異常後，即可進行施打疫苗，才能保護自己和家人。隨著莫德納疫苗的開打，許多民眾對此種疫苗也有諸多疑問。究竟哪些情況不能打莫德納疫苗？常見副作用是哪些？副作用發生時如何處理？何時需要去看醫生？對此，台大家醫科醫師林嘉俊整理相關資訊來替大家解惑！這些情況不能打莫德納疫苗若你正在發燒、對疫苗的成分過敏、或曾對莫德納過敏，都不建議施打莫德納疫苗。莫德納疫苗的常見副作用1.注射部位疼痛2.感到疲倦3.肌肉痛、頭痛4.發燒 (通常48小時緩解)林醫師提醒，年輕人的副作用比老年人嚴重，第二劑的副作用會比第一劑嚴重。發生莫德納副作用，該如何處理？面對疫苗的副作用，提早準備就不用擔心，若發燒超過48小時，建議就醫。1.注射部位可以適度冰敷，不要揉！2.發燒、頭痛可在接種後每6-8小時吃普拿疼3.不建議在接種前提早吃普拿疼預防。我的手怎麼一星期後突然腫起來？接種一星期後手突然腫起來，這現象就是傳說中的「新冠手臂」；通常第一劑平均7天後、第二劑平均2天後，會有手突然腫起來的現象，一般會持續5天左右。新冠手臂是莫德納疫苗特殊的副作用，但因為會自然消退，所以不用太緊張；若真的擔心也可以請醫師開立症狀治療藥物。林醫師提醒，即使發生過新冠手臂，會是能打第二劑莫德納疫苗。心肌炎好可怕！我會得嗎？通常是發生在第二劑以後，較常是16歲左右的男性較易有此病況。但心肌炎沒有你想的這麼常見！以國外的例子來看，以色列注射400萬劑後出現6起心肌炎。林醫師提醒，若接種後有胸悶、喘、心悸的情況，有可能是心肌炎的症狀；發生以上情況，建議就醫。有食物∕藥物過敏，可以接種莫德納疫苗嗎？◎只要不是對莫德納或它的成分(PEG、trometamol...)過敏就可以接種。◎如果曾過敏性休克，建議先與醫師討論。◎如果還是不放心，建議先和長期追蹤的醫師討論。台大家醫科醫師林嘉俊：facebook、Instagram
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2021-07-08 新冠肺炎.預防自保
環南市場明起再PCR篩檢 北市：9日起持新陰性證明入場
環南市場經過三天休市後已昨天復市，工作人員都需要憑藉PCR篩檢的陰性結果入場工作。台北市長柯文哲表示，明天在環南市場六樓，進行第二次PCR篩檢，已造冊3300人，自9日起需持8日以後的陰性證明進場。柯文哲表示，明天在環南市場六樓，將委託亞東醫院團隊，替市場工作人員進行第二次PCR篩檢，已造冊3300人， 自9日起需持8日以後的陰性證明進場。本來就是口袋戰術，或稱關門打狗戰術，由於環南確診較多，才選定做大規模PCR，考量周邊居民可能也來篩檢，容量準備約4000人分。柯文哲表示，7月1日起批發市場員工的疫苗已接種完成，但考量最近很多案例，都是打完疫苗後第三、四天出現，這表示打下去要完全發揮效果，一般需要約10至14天，因此市場攤商的疫苗，要確定發揮效果，需等到7月15日以後，這段時間會定期PCR篩檢，撈出感染者。另外，台北市政府昨天於鄰近環南市場的雙園國中設置篩檢站，針對附近的里民進行篩檢，共採檢380人，PCR結果皆陰性，將持續篩檢。至於，濱江市場為何不比照雙園國中設置篩檢站？台北市副市長黃珊珊表示，各市場、社區有提出需要，市府就會陸續安排，1000人以下會派巴士載運到篩檢站，超過1000人則會前去設站，目前從儀表板看來沒有疫情熱區。由於旁邊榮濱商圈攤商有造冊將優先提供篩檢，一般民眾要來也不會拒絕。
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2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
屏東第2例 72歲男疑打莫德納後死亡
屏東縣昨傳出首例疑似施打莫德納疫苗後死亡案，今天再添一例。屏東縣府表示，家住屏東72歲男子，無慢性病史，去年因膽結石動過手術。平時意識清楚，行動力可，7月3日下午至速打站接種疫苗，醫護人員觀察15分鐘後無不適情形。但男子的妻子表示，丈夫當天晚上發燒至38.5度，自行服用1顆普拿疼後體溫正常，今天上午6點多跌坐床邊，且呼吸喘症狀加劇，立即打119救護車送醫。經搶救後男子仍不治，死因待司法相驗釐清。
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2021-07-07 新冠肺炎.專家觀點
解封前夕借鏡：歐疫苗護照起跑、加國接種六成才准內用
國內群聚逐漸受控，中央流行疫情指揮中心除實施入境三篩的檢疫新制，也宣布正研議不同場域的降級措施，包括恢復餐廳內用等庶民經濟活動。台大公衛學者指出，疫苗接種率高的歐盟、英國、美加、紐澳等國已進入後疫情時代，除了大量檢測，歐盟七月起啟動數位疫苗護照，持有者暑假可暢遊27國。加拿大則訂定解封三部曲，接種率達六成才開始允許餐廳同桌四人用餐。台大公衛學者范僑芸指出，歐盟為了重啟暑假觀光潮，數位疫苗護照App從7月1日生效，接種過莫德納、BNT、AZ、嬌生這四種疫苗者、具有陰性檢測證明者、新冠肺炎康復者，這三種人可以持有護照，暢遊27個歐盟國家。英國一劑接種率近九成、完整兩劑接種率超過六成，重症死亡大幅下降，已準備要全面解除社交距離和口罩令，宣告將「如流感般與新冠病毒共存」。澳洲入境管制要求一般民眾飯店隔離14天，機組員必須提交陰性報告能居家隔離14天，若要續飛可不隔離，但必須提交兩次陰性報告才能去，而且前往機場的路上不得停留。澳洲預計將於7月14日起將入境人數砍半至3035人，且可能將上述境管措施持續到2022年。范僑芸指出，澳洲透過得來速快篩站推行全面篩檢，雪梨周邊城市因應變異株群聚而封鎖至7月9日，相關區域要求嚴格維持社交距離1.5公尺，離開家戶範圍或搭乘大眾運輸都要戴口罩。澳洲也要求民眾必須遵守實聯制足跡追蹤，進出餐廳或購物都要用各州的官方App，如果店家沒貼出QR code，最高可重罰一百萬新台幣。加拿大則制定解除警戒三部曲，一劑覆蓋率達到六成時，開始允許10人室外聚會、室內用餐每桌限四人，室內宗教集會或儀式降載到15%容量。加拿大已有近68%人口至少接種一劑疫苗、35%完整接種兩劑，可進入下個解封階段，允許26人室外聚會、每桌限制6人用餐，室內宗教集會或儀式只要保持兩公尺社交距離並戴口罩即可舉行。預計在一劑接種率達到八成時，可進一步放寬室外聚會與室內用餐限制。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，解封關鍵在於風險評估，台灣民眾配合戴口罩、維持社交距離的配合度非常高，是台灣獨特的優勢，有助於各類場域的降級解封，也要特別考量致死率較高的脆弱族群。根據台灣疫情資料，確診者最常見的共病為糖尿病和高血壓三十歲以上確診者有共病者致死率勝算比，是無共病者致死率的16倍。分年齡層看，年紀越大，有共病的致死率越高。陳秀熙指出，風險評估之重點包括群聚傳播風險、群聚疫情緊急因應準備與規劃、建立與地方管理單位之合作關係、防疫管控、工作人員及參與者與主管機關的風險溝通、活動前與活動中的公共防疫認知促進、防疫人力與物資儲備。另也應考慮參與者是否跨區前往、是否包含脆弱族群如長者、慢性病患者等。
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2021-07-07 養生.抗老養生
「小暑」過後愈來愈熱！ 專家建議多吃夏日消暑聖品「絲瓜」，清熱、利尿、消水腫
今天是24節氣中的「小暑」，為夏季第五個節氣，有句俗諺說「小暑過，一日熱三分」，意思就是過了小暑，天氣一天比一天還要悶熱；台灣屬亞熱帶氣候，除高溫外亦常伴隨高濕度。天氣愈來愈熱了，吃什麼都吃不太下的季節，營養師建議多吃瓜類最好，清熱、利尿、消水腫，非常適合躁熱的夏天吃。而行政院農業委員會也建議民眾，小暑就要吃夏日消暑聖品絲瓜！絲瓜小知識絲瓜又稱菜瓜，是臺灣常見的瓜類蔬菜，主要產地為屏東縣、南投縣、高雄市、台南市及雲林縣。絲瓜依照果實形狀可區分為圓筒絲瓜和稜角絲瓜兩大類。臺灣以圓筒絲瓜為主流，地方品種相當多，中部地區農民早期偏好白皮種，南部地區則以種植濃綠色的粗鱗種等為大宗。絲瓜常見品種：1.圓筒絲瓜：果實圓筒形、無稜角、果面平滑有淺溝，果肉厚、肉質綿軟、無苦味、纖維較粗。依其果實長度又可分米管種、長筒種及竹竿種。絲瓜屬於短日照蔬菜，大多品種均對日照敏感，適合秋冬短日照下播種。而圓筒絲瓜可以再分為白皮種及綠皮種。綠皮種常見的有，粗鱗種、高雄2號－秋綠、高雄4號－祥發、美人、阿俊、強羅等。2.稜角絲瓜：臺灣則慣稱澎湖絲瓜。植株及果實性狀與圓筒絲瓜有顯著不同。果實表面有稜角10條，果肉較薄，纖維細密，肉質細脆密緻，無苦味。適時採收嫩果肉質均細脆，纖維少而且食味、品質均比圓筒絲瓜較佳。但瓜果成熟老化曬乾，後不易除去果皮供作絲瓜筋用。
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2021-07-07 名人.黃軒
如何減少接種疫苗後肌肉疼痛？3種方式能有效緩解
注射疫苗後，最常見的副作用就是「注射部位疼痛」，醫護人員和一般民眾，要如何減少這樣的注射部位疼痛呢？5月份早已經有國際期刊PLOS one，為我們大家系統性回顧分析，共29份之前的研究報告，一共有13種肌肉注射技術，我簡要記錄一下幾項技術。有效降低注射時的疼痛共有10項的肌肉注射技術研究報告了，對注射部位加壓的技巧：1.注射部位，指頭加壓注射，有效減少注射疼痛。指頭加壓注射（The Effects of Manual Pressure on the Injection Site）2.海弗節奏(Helfer Tapping)肌肉注射技術，最有效減少注射疼痛的方式。海弗節奏肌肉注射技術影片：無明顯降低肌肉疼痛的注射技術這個研究也告訴我們，目前其他的肌肉技術，例如：1.Z軌道技術(Z track technique) 2.冷針技術(cold needle technique)3.ShotBlocker塑料止痛片「沒有足夠的證據證明」對肌肉接種注射可以有效減少疼痛……a.ShotBlocker塑料止痛片❌使用塑料裝置對皮膚施加局部壓力(ShotBlocker)，並沒有顯著減輕疼痛。b.Z軌跡的肌肉注射法❌c.冷針技術❌注射後持續疼痛如果即使肌肉注射後，仍然持續疚痛，怎麼辦呢？這時候中國人的千年醫術得用上了：穴道按壓（Acupressure)。如果注射疫苗，使用以上有效減低疼痛的方式後仍然持續疼痛，可以考慮在注射的同一手臂虎口做穴道按壓，研究發現可以有效減緩注射疫苗接種後的持續疼痛。（Acupressure techniques which mostly involved applying sustained pressure）減少疫苗接種肌肉疼痛三大方式1.注射部位，指頭加壓(Manual Pressure) 2.注射部位，海弗節奏(Helfer Tapping)肌肉注射技術 3.穴道按壓（Acupressure)資料來源：The effect of intramuscular injection technique on injection associated pain; a systematic review and meta-analysis※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-07-07 新冠肺炎.預防自保
北市幼兒園未解封16童到校 教育局：協助家庭照顧
國內疫情嚴峻，5月中旬全台實施三級警戒，各級學校也都已停課，如今傳出內湖區某幼兒園仍有營業，且有10餘名幼兒在戶外活動。北市教育局表示，根據中央規範若家長因故無法在家照顧孩子，幼兒園仍應安排人力，提供學生到校學習，該幼兒園由7月5日開始營業，目前收托16名學生，維持防疫標準。教育局表示，根據教育部規範中高下學生（含幼兒園）家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐，對象包含軍警消醫護人員，特殊狀況家庭也可提出申請。教育局表示，該幼兒園由7月5日開始營業，目前收托16名學生，維持防疫標準，每間教室為4名孩子加1名老師，由於是全天收托，包含用餐時間，必須使用隔板，環境消毒也是基本必備。教育局表示，已掌握台北市共600多間幼兒園，有200多名幼童於三級警戒期間仍到校學習，由於家長們要送孩子到園也會事先瞭解園方的防疫措施，各幼兒園均自行落實防疫規範，不需報局即可收托，教育局則定期調查有收托的學校與業者狀況。由於業者不需報局申請，是否可能有惡劣業者不遵循防疫規範，教育局坦言，「的確有可能」。
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2021-07-07 新冠肺炎.預防自保
12日微解封網友揪團逛花園夜市 黃偉哲歡迎：傳咧等你
7月12日後微解封，許多中北部網友已點名要往南部衝，也有網友揪團要逛花園夜市，台南市長黃偉哲今受訪時表示，台南素來就是美食之都，「我們傳咧等你」（台語，我們準備好等你），只要大家配合防疫規定，包括戴口罩、量額溫、三罩一套等，歡迎來逛夜市。至於夜市是否開放內用？黃偉哲表示，會再與中央討論。台南「大大武花大武花」是大東、武聖、花園夜市周一到周日營業時間的口訣，台南夜市從5月25日開始暫停營業，將近1個半月無法做生意，攤商苦不堪言，黃偉哲表示，夜市只要提出防疫計畫書，核可後即可在12日之後復業。對於台南將開放夜市，已經有網友號召要來逛花園夜市，黃偉哲表示，台南素來就是美食之都，夜市也是台南生活文化其中之一，「我們傳咧等你」，大家來須配合相關防疫規定，包括戴口罩、出入口管制、人流管控、量額溫等，攤販則要「三罩一套」，戴手套、口罩、面罩及食物有遮罩。至於民眾關心是否能內用，黃偉哲說，原則上希望大家外帶，但若中央對於餐廳微解封，勢必會引起討論，因為在室內的餐廳都可開放內用，夜市是在室外場所為何不能內用？與其等到事情發生後大家才爭論，不如在事前統一規畫好，所以台南市政府會向中央反映該問題，尊重中央決定。
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2021-07-07 養生.抗老養生
冷氣吹多產生濕氣，讓你病多難痊癒！中醫師教「去濕2招」：夏吃酸性水果、喝排濕茶飲
濕為陰邪，好傷人體陽氣，因其性重濁黏滯，故易阻遏氣機，病多纏綿難癒。中國醫藥大學北港附設醫院楊淑媚醫師建議，可以吃芒果、鳳梨等酸性水果，及4款去濕茶飲改善。什麼是外來的濕氣？風、寒、暑、濕、燥、火在正常的情況下，稱「六氣」，是自然界六種不同的氣候變化。「六氣」是萬物生長的條件，對於人體是無害的。如春天應溫而反寒，秋天應涼而反熱等，以及氣候變化過於急驟，如過劇的暴熱、暴冷等，在人體正氣不足，抵抗力下降時，六氣才能成為致病因素，並侵犯人體發生疾病。如果外來的濕邪侵犯人體，會造成身體濕氣過重，進而影響正常身體生理功能。台灣氣候多濕夏末秋初還有一個時期稱為長夏，濕為長夏之主氣，在台灣地區，夏季多有颱風，既炎熱又多雨，這時濕氣就很重。如果我們的生活環境很潮濕，或居住的地區常下雨，又或者是住在海邊，那我們就很容易會因為外在環境的濕氣，這就是所謂的「外濕」，而造成身體的濕氣很重。濕為陰邪，好傷人體陽氣，因其性重濁黏滯，故易阻遏氣機，病多纏綿難癒。濕邪又容易傷脾陽，而脾性喜燥而惡濕，一旦脾陽為濕邪所遏，則可能導致脾氣不能正常運化而氣機不暢，形成了「內濕」，這是所謂的脾虛濕盛，可見到脘腹脹滿，食慾不振，大便稀溏等症狀。濕邪只有夏季才會有嗎？夏天外界酷熱，在這個季節本應該出出汗，將體內的毒素以及廢棄物代謝出來。但我們往往選擇吹空調冷氣，這一吹，體內的廢棄物被堵在體內出不來了，另外，屋內吹冷氣，一旦到了屋外太陽又太大，忽冷忽熱的環境更容易使濕氣趁虛而入。夏季潮濕悶熱，容易導致人體濕熱。夏天是濕邪好發的季節，又由於環境的因素，海島型的氣候容易侵入人體，進而寄居在體內，或者原本體內就有濕氣，外濕會引發內濕，造成了濕性體質。可能夏天濕氣重的症狀會嚴重一點，如濕疹或香港腳容易在夏天發作，但是四季都可能會有濕性表現，不侷限在夏天。濕度是什麼？濕度，是指空氣中的含水量，物體潮濕的程度。空氣的濕度是氣候變化的一個重要因素，它對人體有直接的影響。對人體適宜的濕度是40％∼60％，當氣溫高於25℃時，適宜的相關濕度為30％。夏季三伏時節，由於高溫、低壓、高濕度的作用，人體汗液不易排出，出汗後不易被蒸發掉，因而會使人煩躁、疲倦、食慾不振，易發生胃腸炎、痢疾等。外在的濕度（外濕）會間接影響身體的濕氣（內濕），所以濕度高時也要注意排濕。中醫濕邪的特性1. 濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣：濕邪易阻遏氣機，從而使氣機升降失常，經絡阻滯不暢；脾為運化水濕的主要之臟，性喜乾燥而惡潮濕，濕邪常先困脾，而使脾陽不振，運化不正常，進而水濕停聚。2. 濕性重濁：濕邪外襲肌表，則清陽不升，頭昏而沈；濕邪留滯經絡關節，陽氣布達受礙，關節有疼痛沉重感。3. 濕性粘滯：濕邪粘膩停滯，症狀多粘滯而不爽，病多纏綿難癒，病程較長或反覆發作。4. 濕性趨下，易襲陰位（陰位即身體下半身或腹面）：濕邪為病多見身體下部的症狀，如水腫多以下肢較為明顯，小便白濁、婦女白帶、腹瀉等病證，多由濕邪下注所致。對症除濕湯品及茶飲．消食潤喉茶飲中藥材：❶山楂、❷炒麥芽、❸大棗、❹生甘草、❺荷葉功效：1. 幫助腸胃消化，可生津止渴助消化。2. 滋潤喉嚨，治療聲音沙啞，保護聲帶，改善咽乾、慢性咽喉炎。說明：1. 山楂可幫助消化，改善食積。2. 炒麥芽可改善食積、消化不良。3. 荷葉性升散，可改善夏日暑濕腹瀉，心煩口渴。材料：山楂10克（3錢），炒麥芽6克（2錢），大棗3枚，生甘草3克（1錢），烏梅3枚，荷葉6克（2錢）。作法：【方法一】所有材料用清水洗淨，加入約800毫升的水，大火煮滾後轉小火煮10分鐘，熄火後悶5分鐘，去渣後即可飲用。【方法二】所有材料用清水洗淨，放入泡茶或泡花茶的壺中，加入熱開水，熱開水以蓋過藥面並超過1公分為宜，泡5分鐘後即可倒出當茶飲用，一壺可沖泡2∼3次。．除濕去脂茶飲：利濕消脂茶中藥材：❶鬱金、❷山楂、❸陳皮功效：去濕消脂。說明：1. 鬱金是薑黃的一個品種，有降血脂的作用。2. 山楂則可以減少膽固醇生成，不過胃不好的人要減去這項材料也無妨。3. 陳皮可理氣健脾，亦有燥濕化痰的效果。材料：鬱金10克（3錢），山楂10克（3錢），陳皮6克（2錢）。作法：【方法一】所有材料用清水洗淨，加入約600毫升的水，大火煮滾後轉小火煮10分鐘，熄火後悶5分鐘，去渣後即可飲用。【方法二】所有材料用清水洗淨，放入泡茶或泡花茶的壺中，加入熱開水，熱開水以蓋過藥面並超過1公分為宜，泡5分鐘後即可倒出當茶飲用，一壺可沖泡2∼3次。．除濕去脂茶飲：檸檬梅子綠茶中藥材：❶烏梅、❷山楂、❸陳皮提醒：胃酸過多，胃痛不適的人不適合大量飲用。功效：1. 改善夏天消化不良，食慾不振。2. 去油膩，降油脂，生津止渴。說明：1. 山楂可消食化積，改善脘腹滿悶。2. 陳皮理氣健脾，燥濕化痰。3. 夏季出汗多而最易丟失津液，所以適當吃些酸味食物， 如番茄、檸檬、草莓、烏梅、葡萄、山楂、鳳梨、芒果、奇異果之類，它們的酸味能斂汗止瀉祛濕，可預防流汗過多而耗氣傷陰，又能生津解渴，健胃消食。材料：檸檬3片，烏梅3枚，山楂10克（3錢），陳皮6克（2錢），綠茶3克，冰糖適量。作法：【方法一】所有材料用清水洗淨，加入約600毫升的水，大火煮滾後轉小火煮10分鐘，熄火後悶5分鐘，去渣後即可飲用。【方法二】所有材料用清水洗淨，放入泡茶或泡花茶的壺中，加入熱開水，熱開水以蓋過藥面並超過1公分為宜，泡5分鐘後即可倒出當茶飲用，一壺可沖泡2～3次。．除濕去脂茶飲：輕身去濕茶中藥材：❶薏苡仁、❷荷葉、❸陳皮、❹山楂、❺厚朴、❻決明子功效：消食去濕，減脂去油。說明：1. 荷葉可改善暑濕腹瀉，心煩口渴。2. 陳皮可改善腸胃氣滯。3. 厚朴為除脹氣、燥濕、治腹瀉和消痰平喘的重要中藥。4. 決明子可清肝益腎，明目，通便。材料：薏苡仁15克（5錢），荷葉6克（2錢），陳皮6克（2錢），山楂6克（2錢），厚朴6克（2錢），決明子10克（3錢）。作法：所有材料用清水洗淨，加入約800毫升的水，大火煮滾後轉小火煮10分鐘，熄火後悶5分鐘，去渣後即可飲用。書籍介紹書名：飲食決定去濕力：去濕中藥茶湯，補脾不生病作者：楊淑媚, 蔡昆道出版社：幸福文化出版日期：2021/06/30作者簡介／楊淑媚醫師現任：中國醫藥大學北港附設醫院中醫部主治醫師中國醫藥大學講師學歷：中國醫藥大學醫學士中國醫藥大學中國醫學研究所醫學碩士經歷：中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師中華民國中西醫整合醫學專科醫師中華針灸醫學會專科醫師中華民國中醫婦科醫學會專科醫師雲林縣社區大學講師教育部部定講師著作：人體神奇食補術（柿子文化出版、食療大全(時報出版)、食在好粥（快樂文化）、水果看人吃（時報出版）、蔬菜看人吃（時報出版）蔡昆道醫師現任：中國醫藥大學北港附設醫院內科醫療部主任中國醫藥大學部定副教授台灣胸腔暨重症專科指導醫師衛生署疾病管制局結核病諮詢委員學歷：中國醫藥大學醫學士中國醫藥大學中西醫結合研究所醫學碩士中正大學分子生物研究所博士經歷：中國醫藥大學附設醫院內科部主治醫師教育部部定副教授中華民國內科專科指導醫師台灣胸腔暨重症專科指導醫師衛生署疾病管制局結核病諮詢委員、職業醫學醫師中華民國內科專科醫師中西醫整合醫學專科醫師台灣胸腔暨重症專科醫師著作：人體神奇食補術（柿子文化出版）、食療大全（時報出版）、食在好粥（快樂文化）、水果看人吃（時報出版）、蔬菜看人吃（時報出版）延伸閱讀： 電梯病毒群魔亂舞，最恐怖的不是「按鈕」而是「它」！重症醫師黃軒：4關鍵避開病毒
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2021-07-07 名人.朱柔澍
愛林醫療機構總院長 朱柔澍／WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間，許多民眾擔憂醫院安全不敢回診，為了讓民眾有更便捷的諮詢方式，聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」，不需下載軟體，使用更簡單，專家開視訊，免費讓你問，7日起開放線上預約，採用一對一諮詢，保障個人隱私。👨⚕️立即按此預約諮詢：https://bit.ly/3wh4UM2📌因本次體驗諮詢名額稀少，無論您有沒有預約成功，主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮，邀請您立刻按下關注專家，未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息：https://pse.is/3dk4v9專家簡介：● 現任：愛林醫療機構總院長振興醫院特約醫師● 經歷：林口長庚兒童醫院小兒科主治醫師桃園聖保祿醫院小兒科主任中壢宏其婦幼醫院小兒科主任諮詢主題：1、新冠疫苗不良反應別緊張，施打利大於弊。2、還沒排上新冠疫苗，是不是先打肺炎鏈球菌疫苗？或是百日咳?，專家分析疫苗大公開。❗ 即日起可先預約諮詢時段，以下提供專家正式諮詢開放時間：● 7/12(一) 10:00-12:00 ● 7/14(三) 10:00-12:00 ● 7/16(五) 10:00-12:00※每人限定30分鐘，諮詢名額剩12名。遠距諮詢預約步驟，請跟我這樣做：※以下影音教學如何預約諮詢時段： ※非客服時段，您可以依網頁步驟下載WaCare App，留言給小助手您希望的諮詢時段，小助手會在app內傳訊息與您聯繫，完成預約。正式諮詢當天：硬體/網路設備：1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦，不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定，環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項：1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代實際就醫，若有進一步就醫需求，請儘早就近至醫療院所就診。3、欲參加諮詢之民眾，須同意於諮詢結束後，協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項：1、為確保諮詢品質及維護雙方權益，此次諮詢將全程錄音、錄影，檔案將為WaCare平台所有，民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意，均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊（側錄、錄音、拍照、影像、截圖等），如有違反此協議者，使雙方權益、隱私受損，可以依據此協議，依法提出告訴及損害賠償。小助手客服時間： 7/7-7/16周一至週五10:00-18:30，假日及非上班時間請使用留言預約諮詢時段。＊其他推薦諮詢醫師：1.愛林醫療機構小兒科專任醫師 林智葳預約諮詢網址：https://bit.ly/3xl6qy8免費諮詢時段：7/14(三) - 7/17(六) 12:00-14:302.愛林醫療機構小兒科專任醫師 林昱君預約諮詢網址：https://bit.ly/3qS3YNg免費諮詢時段：7/13(二) 16:30-17:307/14(三) 13:30-14:30
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2021-07-07 名人.陳旺全
中醫師公會榮譽理事長 陳旺全／WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間，許多民眾擔憂醫院安全不敢回診，為了讓民眾有更便捷的諮詢方式，聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」，不需下載軟體，使用更簡單，專家開視訊，免費讓你問，7日起開放線上預約，採用一對一諮詢，保障個人隱私。👨⚕️立即按此預約諮詢：https://bit.ly/2SQ6xD0📌因本次體驗諮詢名額稀少，無論您有沒有預約成功，主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮，邀請您立刻按下關注專家，未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息：https://pse.is/3g4uk2專家簡介：● 現任：中醫師公會榮譽理事長● 專長：中醫內婦兒科疾病、腫瘤疾病、過敏性疾病、肝胆疾病、心腦血管疾病、中風後遺症、特殊疾病針灸治療。諮詢主題： 1、中醫清冠一號、防疫茶大不同。中醫師防疫茶配方公開，教你養肺補氣。2、舒緩疫苗不良反應靠中醫。❗ 即日起可先預約諮詢時段，以下提供專家正式諮詢開放時間： ● 7/13（二）11:00-11:30 ● 7/16（五）11:00-11:30※每人限定10分鐘，諮詢名額剩6名。遠距諮詢預約步驟，請跟我這樣做： ※以下影音教學如何預約諮詢時段： ※非客服時段，您可以依網頁步驟下載WaCare App，留言給小助手您希望的諮詢時段，小助手會在app內傳訊息與您聯繫，完成預約。正式諮詢當天： 硬體/網路設備： 1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦，不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定，環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項： 1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代實際就醫，若有進一步就醫需求，請儘早就近至醫療院所就診。3、欲參加諮詢之民眾，須同意於諮詢結束後，協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項： 1、為確保諮詢品質及維護雙方權益，此次諮詢將全程錄音、錄影，檔案將為WaCare平台所有，民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意，均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊（側錄、錄音、拍照、影像、截圖等），如有違反此協議者，使雙方權益、隱私受損，可以依據此協議，依法提出告訴及損害賠償。小助手客服時間：7/7-7/16周一至週五10:00-18:30，假日及非上班時間請使用留言預約諮詢時段。＊其他推薦諮詢醫師：1. 緻宸中醫診所院長、中醫師 高羿宸 預約諮詢網址：https://bit.ly/3xsmyOp 免費諮詢時段：7/12(一) 09:00-12:007/13(二) 09:00-12:007/15(四)14:00-17:007/16(五) 09:00-12:002. 緻宸中醫診所主治醫師、中醫師 陳奕潔 預約諮詢網址：https://bit.ly/3xrhwlp 3. 康華中醫院長、中醫師張家蓓 預約諮詢網址：https://bit.ly/3hJB7Xa 免費諮詢時段：7/12(一) -7/16(五) 12:00-14:00https://bit.ly/3hJB7Xa
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2021-07-07 名人.毛琪瑛
台灣復健醫學會理事 毛琪瑛／WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間，許多民眾擔憂醫院安全不敢回診，為了讓民眾有更便捷的諮詢方式，聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」，不需下載軟體，使用更簡單，專家開視訊，免費讓你問，7日起開放線上預約，採用一對一諮詢，保障個人隱私。👩⚕️立即按此預約諮詢：https://bit.ly/3hapnxY📌因本次體驗諮詢名額稀少，無論您有沒有預約成功，主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮，邀請您立刻按下關注專家，未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息：https://pse.is/3jqv7m專家簡介：● 現任：實康復健科診所資深顧問醫師台灣復健醫學會理事● 經歷：前台大醫院復健科兼任主治醫師前陽明醫院復健科主治醫師美國哈佛大學附屬復健醫院研究員台灣復健醫學會專科醫師諮詢主題：1、防疫在家，久坐腰痛、椎間盤突出，復健科醫師教運動，幫助你伸展緩解。2、防疫在家顧長者，照顧者如何強化體力撐下去。3、中風病友在家，復健不中斷。❗ 即日起可先預約諮詢時段，以下提供專家正式諮詢開放時間： ● 7/13（二）13:00-14:00● 7/14（三）13:00-14:00● 7/15（四）13:00-14:00※每人限定20分鐘，諮詢名額剩9名。遠距諮詢預約步驟，請跟我這樣做：※以下影音教學如何預約諮詢時段： ※非客服時段，您可以依網頁步驟下載WaCare App，留言給小助手您希望的諮詢時段，小助手會在app內傳訊息與您聯繫，完成預約。正式諮詢當天：硬體/網路設備：1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦，不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定，環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項： 1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代實際就醫，若有進一步就醫需求，請儘早就近至醫療院所就診。3、欲參加諮詢之民眾，須同意於諮詢結束後，協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項： 1、為確保諮詢品質及維護雙方權益，此次諮詢將全程錄音、錄影，檔案將為WaCare平台所有，民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意，均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊（側錄、錄音、拍照、影像、截圖等），如有違反此協議者，使雙方權益、隱私受損，可以依據此協議，依法提出告訴及損害賠償。※小助手客服時間：7/7-7/16周一至週五10:00-18:30，假日及非上班時間請使用留言預約諮詢時段。
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2021-07-07 名人.余儀呈
芝山診所醫師 余儀呈／WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間，許多民眾擔憂醫院安全不敢回診，為了讓民眾有更便捷的諮詢方式，聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」，不需下載軟體，使用更簡單，專家開視訊，免費讓你問，7日起開放線上預約，採用一對一諮詢，保障個人隱私。👨⚕️立即按此預約諮詢：https://bit.ly/3hCo75U📌因本次體驗諮詢名額稀少，無論您有沒有預約成功，主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮，邀請您立刻按下關注專家，未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息：https://pse.is/3k3lld專家簡介：● 現任：芝山診所 負責醫師 陽明欒樹醫療群召集人● 經歷：臺北榮民總醫院家庭醫學科 主治醫師桃園縣壢新醫院家庭醫學科 主任國立陽明大學醫學系兼任助理教授台灣家庭醫學會（醫學資訊委員會）百略醫學科技股份有限公司醫務長諮詢主題：靜心是良藥。適合族群：因疫情情緒低落、焦慮煩惱、睡眠障礙、胃食道逆流、血壓異常或自律神經失調者。❗ 即日起可先預約諮詢時段，以下提供專家正式諮詢開放時間：● 7/14(三) 14:00-15:00 ● 7/15(四) 14:00-15:00● 7/16(五) 14:00-15:00※每人限定15分鐘，諮詢名額剩11名。遠距諮詢預約步驟，請跟我這樣做：※以下影音教學如何預約諮詢時段： ※非客服時段，您可以依網頁步驟下載WaCare App，留言給小助手您希望的諮詢時段，小助手會在app內傳訊息與您聯繫，完成預約。正式諮詢當天：硬體/網路設備：1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦，不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定，環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項： 1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代實際就醫，若有進一步就醫需求，請儘早就近至醫療院所就診。3、欲參加諮詢之民眾，須同意於諮詢結束後，協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項： 1、為確保諮詢品質及維護雙方權益，此次諮詢將全程錄音、錄影，檔案將為WaCare平台所有，民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意，均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊（側錄、錄音、拍照、影像、截圖等），如有違反此協議者，使雙方權益、隱私受損，可以依據此協議，依法提出告訴及損害賠償。※小助手客服時間：7/7（三）- 7/18（日）10:00-12:00，14:00-18:00。
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2021-07-07 名人.葉北辰
諮商心理師公會全聯會理事 葉北辰／WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間，許多民眾擔憂醫院安全不敢回診，為了讓民眾有更便捷的諮詢方式，聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」，不需下載軟體，使用更簡單，專家開視訊，免費讓你問，7日起開放線上預約，採用一對一諮詢，保障個人隱私。👨⚕️立即按此預約諮詢：https://bit.ly/3qHxGEy📌因本次體驗諮詢名額稀少，無論您有沒有預約成功，主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮，邀請您立刻按下關注專家，未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息：https://pse.is/3jrmde專家簡介： ● 現任：諮商心理師● 專長：醫療諮商、悲傷輔導、正念減壓、意義建構諮詢主題：居家防疫悶出病，焦慮、失眠、家庭衝突統統來，如何緩解壓力？❗ 即日起可先預約諮詢時段，以下提供專家正式諮詢開放時間： ● 7/12（一）14:00-17:00● 7/14（三）14:00-17:00，19:00-21:00● 7/15（四）14:00-17:00，19:00-21:00● 7/17（六）10:00-12:00，14:00-17:00，19:00-21:00● 7/18（日）10:00-12:00，14:00-17:00，19:00-21:00※每人限定20分鐘。諮詢前請您先準備： A、確認目標：您這次想解決的問題是哪一項？B、前後變化：您希望諮詢之後哪裡不一樣了？遠距諮詢預約步驟，請跟我這樣做：※以下影音教學如何預約諮詢時段： ※非客服時段，您可以依網頁步驟下載WaCare App，留言給小助手您希望的諮詢時段，小助手會在app內傳訊息與您聯繫，完成預約。正式諮詢當天：硬體/網路設備：1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦，不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定，環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項：1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代心理諮商效果。請有需要長期、多次或完整心理諮商民眾，就近至各地心理諮商所尋求協助。3、本次諮詢服務不適用有自殺議題或精神疾病民眾使用。4、欲參加諮詢之民眾，須同意於諮詢結束後，協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項：1、為確保諮詢品質及維護雙方權益，此次諮詢將全程錄音、錄影，檔案將為WaCare平台所有，民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意，均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊（側錄、錄音、拍照、影像、截圖等），如有違反此協議者，使雙方權益、隱私受損，可以依據此協議，依法提出告訴及損害賠償。小助手客服時間：7/7-7/16周一至週五10:00-18:30，假日及非上班時間請使用留言預約諮詢時段。＊其他推薦諮詢心理師1.佳好+good 心理諮商所、諮商心理師 翁宇津預約諮詢網址： https://bit.ly/3yB4C4w免費諮詢時段：7/13(二) 10：00-12：007/17(六) 14：00-16：002. 尚語身心診所諮商心理師 周欣儀預約諮詢網址：https://bit.ly/3woJMDW 免費諮詢時段：7/12(一) 11:00-12:007/15(四) 14:00-15:003. 心晴診所臨床心理師臨床 邱壬貞預約諮詢網址：https://bit.ly/3AESIs5 免費諮詢時段：7/13(二) 13:00-16:00、21:00-22:007/16(五) 15:00-21:004. 台中市圓情居身心科診所專任臨床心理師 黃耀庭預約諮詢網址：https://bit.ly/3AF38rH
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2021-07-07 該看哪科.消化系統
居家防疫竟便秘、被嫌「口臭」營養師：解決便秘5寶
居家防疫竟被便秘問題纏身！40幾歲楊小姐原本上班時間固定，居家辦公後，常訂外送吃外食，不但蔬果攝取量不足，甚至忘記喝水，直到臉上開始長痘痘，小孩直言「媽媽你嘴巴好臭！」，才發現自己3至4天才排便，趕緊調整飲食習慣。許多人有便秘問題，小心容易引起大腸癌。台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅指出，「一周排便次數少於3次，即是便秘」，會使糞便囤在體內，長期以往造成壞菌生長、分解毒素，進而導致癌變。「出現症狀通常都是二期了」，梁金銅指出，大腸癌較典型的症狀有「貧血」，如頭暈、體力不好、爬樓梯會喘，以及「排便習慣的改變」，當平常大便很小條，後來每日排便多次，甚至出血、出現黏液，就是罹癌警訊。便秘狀況在疫情間不減反增。40幾歲的楊小姐是一名職業婦女，原本上班固定，轉換成居家辦公後，多吃外食、蔬果攝取量不夠，飲食時間不固定，也不太運動，甚至作息不正常，開始熬夜追劇。在辦公室上班期間，楊小姐每日都會排便，返家上班後，竟變成3至4天才排便，不僅臉上開始長痘痘，小孩還直言「媽媽你嘴巴好臭」，這才讓她發現原來是便秘惹禍。怎麼「吃」才能改善便秘？台安醫院營養師劉怡里指出，要攝取足夠膳食纖維、水分、油脂外，還可以補充益生菌以及含寡醣的食物，以促進腸道蠕動，避免糞便堆積。除了要注意飲食外，還要有良好的作息與運動習慣，梁金銅補充，疫情下更要適時調節壓力，維持心情愉悅，小心身心不平衡影響腸胃蠕動，造成便秘。●解決便秘5寶1.高纖食物高纖澱粉：地瓜、燕麥、帶皮南瓜、全麥類、薏仁高纖蔬菜：菇類、牛蒡、地瓜葉、黃秋葵、鮮香菇高纖水果：柳丁、芭樂、水梨、聖女番茄、奇異果、黑棗2.每日水分建議量：體重乘以303.好的油脂：橄欖油、酪梨油、苦茶油4.益生菌：優格、優酪乳。5.含寡醣食物（助益生菌生長）：洋蔥、蘆筍、豆漿、大蒜、蜂蜜
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2021-07-07 該看哪科.婦產科
一句無心之語也會讓產後媽咪情緒潰堤！ 準爸爸必學4招正確陪伴老婆，減緩產後憂鬱症狀
產婦容易產生「憂鬱」與「情緒低落」的症狀，所以這時候爸爸千萬不能狀況外喔，早點發現，平常更該多點關心，才能夠越快治癒喔！有位在未來親子學習平台的爸爸說到，明明月子中心餐餐都吃好、天天都穿暖，自己本身過得很愉快，但奇怪的是，為什麼老婆總是莫名其妙悶悶不樂，有點焦慮又有點暴躁……，有一次爸爸看到放久了的母奶，無心隨口說句:「老婆，這放久了，不新鮮，該丟了。」不料，媽媽聽了隨即崩潰大哭，認為那是他忍痛努力擠出來的怎麼可以說出丟掉這麼傷人的話。產婦容易產生「憂鬱」與「情緒低落」的症狀，所以這時候爸爸千萬不能狀況外喔，早點發現，平常更該多點關心，才能夠越快治癒喔！是什麼造成產後憂鬱產後憂鬱症發生的原因目前仍不明，有些人認為是生理性的，例如身體的一些轉變，比如說荷爾蒙的轉變。儘管有些研究指出，在懷孕時或產後期間的荷爾蒙轉變能觸發情緒的變化。但事實上，只有一部分的媽媽會患有產後抑鬱症。所以荷爾蒙的轉變不大可能是此病的唯一成因。其他學者則認為其成因是關於以前的經歷和社會環境的。很多學者則認為有不同的成因綜合起來而導致產後抑鬱症。以下這些情況會令媽媽們更容易患有產後抑鬱症：1.過往曾有心理健康問題2.缺乏支持3.曾經受到虐待4.自尊心低5.窮困或居住環境欠佳6.經歷一些生命中重要的事件(例如: 生子、家庭中有人死亡或患病、一段重要關係的破裂、搬家、失業等…..) 產後憂鬱的治療媽媽們的產後憂鬱不只是單純的心理問題，但不管原因如何，憂鬱症終究是一種大腦內分泌物不平衡的表現，因此治療上應以藥物治療為主，再輔以心理治療及動用社會支持網絡，協助排除外在壓力事件，通常有70-85%的病患，可獲得明顯改善。 藥物治療早期的抗憂鬱劑雖然效果不錯，但副作用較多，病患較不易接受。最近精神醫藥的發達，新一代的抗憂鬱劑，如百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、樂復得(Zoloft)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)及歐蕾思(Aurorix)等，副作用極少，且長期使用，對身體(肝腎功能)也很少會造成損害。有人甚至把這一類藥物，稱為心理整型劑，意即此類藥物不僅能治療憂鬱症，且治療後，甚至可能改變某些不適應和缺乏彈性的性格。 心理社會治療協助重新思考並分析問題，提供情緒舒解管道及方法，並進一步改善適應不良的性格，治療模式包括個別心理治療、團體心理治療及家族治療等。 預防復發抗憂鬱劑治療，通常需二至三星期，才能發揮效果，且需足夠劑量。憂鬱症若未經適當治療，常導致慢性化且容易復發，因此適當的預防有其必要。通常第一次發病時，持續藥物治療時間，約需半年至一年；若多次發作或病症嚴重，則需更長時問的預防性治療。 關於媽媽的情緒障礙，爸爸有任務了4個任務幫助媽媽脫離產後憂鬱: 1.展現同理心，成為媽媽最強後盾當媽媽鼓起勇氣分享煩惱，其家人或朋友，應試著站在患者的角度思考。幫媽媽講出說不出口的感覺，就是最基本的同理技巧，很多時候藉由同理媽媽的感受，就能讓對方感到滿滿的支持。 2.耐心傾聽而非成為指導者當他人分享自己的煩惱，我們有時會不小心落入「指導者」的角色，跟對方說明解決問題的方法，或只說一些加油打氣的話語，例如：「想開點」、「放輕鬆」、「振作點」，但這些話語無助於安慰產婦，反而容易間接形成「指責」，加重壓力。產後憂鬱的媽媽不缺乏指導，而最需要傾聽與陪伴，只要聆聽對方抒發情緒，陪伴在身旁，就能給予良好的心靈慰藉。 3.關注寶寶之餘也要多多關心媽媽當媽媽經歷完辛苦的生產歷程，親朋好友來拜訪，焦點卻全在新生兒身上，自然會感受不佳。因此，家人、朋友可多主動給予一些關心，肯定其付出，多給予媽媽精神上的支持。 4.陪伴媽媽就醫社會對於產後憂鬱仍抱持許多偏見、誤解，難免會使媽媽對於就醫治療感到彆扭，家人、朋友應主動陪同就醫，除了能幫忙注意醫師所叮嚀的事項，也能給予媽媽安全感，陪伴度過產後憂鬱的難關。社會上也有很多心理資源及實質資助可以運用，媽媽必要時可以詢問當地衛生局或社會局以獲得協助。 憂鬱症的產婦除了低落情緒外，會覺得自己沒有價值、充滿罪惡感、對一切都失去興趣、無法應付生活也沒有能力照顧孩子，嚴重者會有自殺想法。這種時候枕邊人的作用更是至關重要，若是媽媽的狀態良好才有餘裕妥善照顧新生寶寶。經歷產後憂鬱是非常辛苦的過程，如前文所說，很可能因為旁人無心的言論就出現極端的情緒反應，通常不單單是產婦本身的壓力也很容易影響到周遭他人。新手爸媽應在生產後就應積極的注意自身的身心狀態，除了親力親為以外，也是可以互相幫助的喔，而在罹患後憂鬱的當下也千萬不要吝於求醫，醫生才能給予最專業的醫療協助。父母都有好的狀態才會有健康的寶寶喔！
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
10分鐘擠1.8萬人預約 新北70歲以上莫德納預約近9成
新北市今日開放70歲以上長者預約莫德納疫苗，市長侯友宜透露，上午開放短短10分鐘內就有1.8萬人預約，截至下午2時40分以前，5.3萬網路預約名額已經預約超過4.6萬人，比例直逼9成。新北上周首度採用網路預約，短時間湧入百萬人次，造成系統大塞車，引來謾罵聲一片，這次再度開放預約，系統改善不少，不少民眾也都有感，很快就預約成功。侯友宜指出，上午系統開放後，10分鐘就有1.8萬人預約，到下午2時40分錢已有4萬6585人預約，市府預期今天能達標9成。這次新北獲配16萬劑，平分開放70、68歲兩梯次長者打疫苗，每梯次8萬劑，網路約5.3萬、醫療診所則是2.7萬。另外新北今也對近3千名公車、新巴士司機以及捷運駕駛與站務人員分梯次接種疫苗，實際施打人數1381人，施打率近95％。而衛生局也通報新增3例接種AZ疫苗後死亡案例，分別在中和、新莊與鶯歌，為86歲男性、90歲男性與58歲女性。90歲死者因多重慢性病在上月30日死亡，另外2人則是接種後陸續出現身體不適，都在昨日宣告不治。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
林昶佐稱萬華獲疫苗劑量少 北市駁斥：覆蓋率最高
立委林昶佐臉書發文稱，他向指揮中心爭取疫苗多分配到台北的疫情熱區，但沒想到最後分配下來，市府配給萬華的疫苗劑量竟是北市最少，台北市副市長蔡炳坤表示，不知道林委員跟中央爭取什麼疫苗，但是萬華疫苗覆蓋率台北市最高。林昶佐日前表示，過去在六月初有向都跟指揮中心爭取，希望可以打疫苗，在6月21日為了希望可以確定，其他的批發市場，除了北農以外都可以施打，讓地方政府能夠有一個比較確切的指令，第二個就是希望傳統市場也可以打。蔡炳坤今在防疫記者會上表示，不知道林委員跟中央爭取什麼疫苗，對於市府配給萬華疫苗劑量是北市最少，他嚴正駁斥「這是不正確講法」。蔡炳坤表示，北市疫苗施打，第一是按照年齡，並沒有行政區的差異，第二是專案造冊，萬華地區接種最多，包括萬華地區第一線工作人員全都接種，再加上萬華專案到北農專案，尤其北農就接種1萬4000劑，這些民眾不一定都是萬華人，但許多人都是在萬華工作，萬華區疫苗覆蓋率為台北市最高。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種不良死亡10例 公布解剖死因胃穿孔、咽喉炎
國內疫苗接種不良反應通報公布。發言人莊人祥指出，目前AZ疫苗接種不良反應中，新增8例死亡案例，年齡層為62至96歲，於接種後9至19日死亡，另有2例死亡個案為施打莫德納後發生不良事件，死亡年齡為63歲至84歲間，其中1人為75 歲以上長者，為疫苗接種後2日至4日間發生。莊人祥說明，目前已知75歲以上8人，75歲以下2人，3例為洗腎、7例為慢性病史。另外已進行解剖70例，有51例跟慢性病相關，4例嗆噎窒息、2例頸椎骨折、4例疑似肺炎、2例泌尿道感染、2例氣管問題、4例咽喉炎、1例胃穿孔、1例消化道出血、2例待釐清。據指揮中心公布，7月5日間新增 19 例(13 女 6 男)疑似 AstraZeneca 疫苗接種後其他嚴重不良事件，為扣除死亡與扣除疑似嚴重過敏反應之嚴重不良事件或具重要臨床意義通報數，發病年齡 37 歲至 89 歲，為接種疫苗後當日至 10 日間發生。症狀包含疑似過敏反應（出疹、水泡、蕁麻疹等），過敏反應（紅疹、發癢）與暈眩，過敏性皮膚炎合併血管性水腫，血栓併血小板低下，肺栓塞，腦中風，顏面神經麻痺，蜂窩性組織炎伴淋巴結炎和左下肺小膿瘍，脊隨炎，心肌梗塞與腎衰竭，肌躍症，腸阻塞；及診斷未明之暈眩與血小板低下，肢體無力，全身不適，D-dimer 異常與胃部不適等等。同期間新增 5 例(2 女 3 男)疑似 Moderna 疫苗接種後其他嚴重不良事件，發病年齡 33 至 81 歲，為接種疫苗後 1日內至 13 日間發生，包含診斷未明之過敏反應或意識改變，腹痛，全身不適及頭暈目眩，發燒、肺炎、高血鉀與心搏過慢，腹瀉、胸悶與呼吸急促等等。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
夜市微解封？毒物專家籲老人、小孩、孕婦、慢性病者別去
國內疫情有下降趨勢，陸續有夜市開始微解封，但中原大學生科系副教授招明威表示，解封前他建議還是少去，尤其是老人、小孩、孕婦、慢性病者，進入夜市後盡量別逗留，付錢前後酒精不離手，不斷消毒才能防止病毒跟回家。招明威表示，昨日確診人數下降至28人，陸續有夜市微解封，但人流管制是一大問題，按指揮中心的標準，9000平方公尺的場域，每2.25平方公尺容納1人，換算寧夏夜市面積約6000平方公尺，估計每小時的人流上限是1333人，寧夏夜市若每天開放40間攤商營業，平均一間店每小時有近44個人聚集。招明威說，雖然限制人流，但每個攤販前面都有這麼大的空間容納這麼多人嗎？況且2.25平方公尺只是平均值，一定會有生意比較好和比較差的店家，根本無法規範單一店家門前的人流密度。由於不是每個人都可以維持社交距離，招明威建議，店家應分發號碼牌，藉由叫號取餐做人群分流；民眾去現場若看見夜市人太多，也盡量別進去，先想好要買的食物，買好就帶回家吃，千萬別外食。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市未公布電話登記疫苗時間 里長：政策交代不清電話被打爆
台北市今起開放70歲以上長者、55歲以上的原住民，不限戶籍可以上網預約接種疫苗，台北市副市長蔡炳坤表示，截至上午11時，經過3小時，已經有40020人完成預約，佔總預約量66%。不過此次僅公布上網預約時間，未公布打電話登記的時間，有里長指出，民眾從昨天下午開始「打爆」里長電話，抱怨市府政策交代不清，不能都讓里長「擦屁股」。蔡炳坤表示，今天70歲以上長者預約，8點開放才5分鐘就有1萬7千多人完成預約取號，截至上午11時，經過3小時，已經有40020人完成預約，佔總預約量61009劑的66%。文山區華興里長陳峙穎表示，從第四波開始沒有紙本通知單，但也未提供名冊給里長里幹事，目前遇到許多長輩不知道又可以打疫苗了，等於有數位落差的弱勢市民「直接被淘汰」。而且自詡是數位城市領頭羊，如今新增了取消機制，但居然是電話人工取消。萬華區華中里長黃世豪表示，前次市府同時公布上網預約的時間，以及非預約可致電區公所的時間，但這次只公布上網預約的時間，民眾從昨天下午開始「打爆」里長電話，民眾一直問什麼時候開放打電話到區公所。黃世豪無奈表示，柯P有在記者會上說不會上網的人，之後還是可以打電話到區公所預約，但是宣傳文宣沒有公布確切時間，「我們只知道前半段，後半段沒辦法回答民眾。」雖然里長可以協助里民上網登記，但是市府政策交代不清，不能都讓里長「擦屁股」。蔡炳坤表示，未同時公布上網預約的時間，以及非預約可致電區公所的時間，市府有一些思考點，目前70歲以上的預約很順利，如果疫苗量足夠，將研議電話登記時下修年齡，開放更多年齡層的民眾預約，他強調未預約的一定會做安排。
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2021-07-06 寵物.照顧指南
寵物知識+／狗狗牙齒被拔光怎麼吃飯？獸醫師專業解答
「他隔天精神食慾就恢復了！而且嘴巴不再臭臭了」。胖打是個有年紀的約克夏狗狗，主人每1、2年會帶去洗牙，但很快地嘴巴的臭味又回來了，最後，還因為牙齦流血、牙齒搖晃去急診處理。很可惜，我們遇到胖打時，他已經沒有任何一顆牙齒可以留下，而且下巴還快要斷掉了‼️所以我們把胖打所有的爛牙一次拔光了，也移除殘留的牙根，其中還有犬齒的乳牙！大家看到這邊一定很擔心狗狗沒有牙齒怎麼吃飯？不用擔心，狗狗吃東西本來就是用吞的。狗狗的咀嚼方式跟人類不一樣，我們是用牙齒研磨，把食物變成粥一樣的型態，我們稱為食糜再吞。而狗狗是用後面的牙齒，像剪刀一樣把食物剪斷，所以狗狗正常就是把食物剪小，就會吞下去，他們沒有研磨用的牙齒，也無法做研磨的動作。所以沒有牙齒的狗狗不一定需要將食物泡軟，小顆硬的乾飼料、罐頭、鮮食等等都是可以吃的。雖然沒有牙齒狗狗還是可以繼續生活，但不代表我們要隨便拿掉他們的牙齒，如果牙齒狀況很糟糕，已經是我們的治療以及飼主每天的刷牙都無法控制的情況，該做的拔除還是要做的。胖打現在口腔不痛痛可以好好進食，精神活力也更好了，沒有牙的狗生更加精彩！本文經授權轉載自原典動物醫院臉書，原文出處：狗狗沒有牙齒怎麼吃飯？
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2021-07-06 名人.黃軒
對外送食物包裝狂噴酒精消毒？醫教你一招更安全
在一樓大廳看到有不同的家庭，對著Uber eats和Food panda送的食物包裝一直噴酒精消毒……天啊，你們不是要吃東西嗎？為什麼對食物的外包一直噴消毒酒精，你又不是吃「盒子」，也不是吃「塑膠袋」，為什麼對這些食物包裝一直噴呢？你們的熱食送到，理應馬上去享用美食吧？COVID-19病毒，仍然是飛沬傳播為主要途徑的病毒，不是經食物傳播的病毒呀。SARS-CoV-2 is therefore, not considered a foodborne virus. It remains primarily a respiratory virus美國疾病控制與預防中心(CDC)指出，目前並沒有與食品包裝或購物袋相關傳播的COVID-19。COVID-19病毒在表面的存活？但是，一般民眾已經聽過COVID-19病毒可以在表面上存活的時間。科學確實有在幾種不同的表面上做了一些研究，看看病毒能存活多。其中一些包括常見的食物包裝材料，例如：- 塑料：COVID-19病毒可以在塑料上存活 3 到 7 天。- 紙板：COVID-19病毒可以在紙板上存活長達 24 小時。- 玻璃：COVID-19病毒可以在玻璃上存活長達 4 天。- 布：COVID-19病毒在布上最多可存活 2 天。我之前的文章已經提過，這些研究是在標準化的實驗室條件下刻意完成的結果。提醒大家，接觸到物品記得消毒洗手，而不是去消毒表面上的病毒！（Recently, data on the survival of SARS-CoV-2 on contact surfaces has been reported, but there is none on the survival of COVID-19 on food surfaces and packages.）在真實的世界中，如果病毒存在於食品包裝上，它可能的數量也非常少，而且對溫度也很敏感。更何況，COVID-19病毒在人體外不能存活。病毒需要體內豐富的「天菜」ACE2，才能活躍的存活下去。在現實的豬肉、魚肉、蔬果內，這些產品並沒有含ACE2活的細胞，你正在要吃的食物配料中，當然也不會有活的病毒，最多只可能剩下病毒屍體或死病毒殘體！（It is widely known that viruses cannot multiply in food products because they need an animal or human host to grow.）於是美國CDC都會建議在處理食品包裝時，盡可能保持安全的方式：1.從食品買回來後，可以直接從包裝中取出食物後，請遵守飯前洗手，飯後丟飯盒或包裝後，也記得洗手。「洗你的手，不是冼你的食物或包裝。」再次提醒，你要消毒的是自己的雙手，不是食物也不是食物包裝，這兩種物品（食物、包裝）不會對你咳咳飛沬傳播，你也不會拿這兩種物件去挖鼻孔，但你的手指頭肯定會反射、毫無意識去挖鼻孔的。相信我，人類有偷偷挖鼻孔的習慣⋯⋯你鼻子內才是ACE2豐富的來源，萬一真的你手摸著了活病毒，遭殃的是自己不是食品包裝，當然也不是你已經吃下的食物。2.請勿使用漂白劑、氨水、肥皂水、酒精或其他消毒劑，直接噴灑食物。3.禁漂白劑、氨水一直噴食品包裝，恐會有氯胺氣體超標疑慮。4.任何不需要的食品包裝或購物袋，可以丟棄到適當的回收桶或垃圾箱中。然後記得，一定要洗手！簡言之，食品或食品包裝傳播的COVID-19病毒的風險，經過多方研究報告顯示為超低風險的，這樣大家懂了嗎？（the overall potential risk of acquiring COVID-19 from contaminated food or food packaging appears to be very low (27–33)）好好養成自己「勤洗雙手」的好習慣，而不是「勤洗食品」或「勤洗包裝」的慌亂！※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-07-06 癌症.癌友加油站
罹癌還出現身心症兩頭煎熬 癌友主動求助治療有成
台東縣癌症病患 「阿美」經歷去年生死拔河，開始恐懼進醫院，每當要回診覺總是焦慮，求助東基身心科， 1年來治療走出心靈低谷，呼籲癌友「感覺心靈不對，就要求救」 ，以免身體、心理都受苦而崩潰。61歲的阿美2019年久咳不癒，檢查後確診罹患鱗狀上皮細胞肺癌，且已轉移其他器官，去年中癌細胞危及心臟曾手術治療。她受不了台北、台東長途奔波，轉診回東基血液暨腫瘤內科治療。「踏進醫院都需要勇氣」，她說，病情起起落落，最擔心化療前白血球指數太低不能住院治療；順利住院，又覺得合居病房吵雜。最後才踏進醫院就覺得渾身不對勁，甚至經過醫院就害怕，獨處經常不自覺掉眼淚，主動向癌症諮詢中心專員求助後，轉介至身心科門診。門診時，她焦慮症狀嚴重，聞到旁人聞不到的藥水味，住院化療覺得度日如年。東基身心科醫師林泰穎以抗憂鬱劑治療，但她難以適應副作用，又改採心理治療，逐漸進步。她說，初期只要談起生活就想哭，後來重拾閱讀與繪畫興趣，用畫筆抒發心情，隨著圖畫顏色由灰暗到鮮明，生活中正向開始取代負向。林泰穎表示，求助身心科的癌症病人以焦慮、憂鬱等情緒困擾居多，通常病人認為罹癌對家庭造成負擔，對家人抱歉，對未來徬徨，倍受煎熬，與家人相處退縮，無法穩定工作，嚴重會出現幻覺或妄想。治療焦慮、憂鬱可以藥物配合心理治療，透過臨床心理師陪伴引導，找出病因。臨床心理師潘序彊說，通常會先協助病患釐清焦慮來源，重新建立新的期待與目標，引導學習自我肯定，讓阿美感受可繼續努力的事情，而非只是擔心未來、為過去懊悔。
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2021-07-06 該看哪科.骨科．復健
防疫宅在家肩頸腰酸背痛到不能動？中醫「小扁針」有解
許多人防疫在家上班上課缺乏運動，長時間看電視或3C螢幕，肩頸酸痛暴增；奇美醫學中心中醫部日前引進「小扁針」療法，骨傷科主任任東輝今天發表療法成果，有鬆解枕下肌群緊繃、治療肩頸痠痛明顯功效。任東輝舉出案例：65歲鄭姓上班族長期低頭滑手機用電腦，頸部僵硬、抬頭低頭困難，肩關節也緊繃，屈伸活動受限，甚至常頭暈頭痛，睡不安穩白天疲累不堪，診察發現枕下肌群緊繃，肩關節周圍軟組織沾黏，每周一次小扁針療法，搭配舒筋活絡中藥，三周緊繃痠痛明顯改善，疲累感減輕也不頭暈頭痛，睡較安穩生活品質改善。健保署統計，國內肩頸痠痛盛行率達55%，且漸升高；任東輝指出，肩頸背痛據統計全球發生率18至23%，再發率也高達41至65%。以久坐上班族與久站護理師盛行率較高。在中醫屬長期生活緊張、姿勢不良和氣血筋骨活動失調而引起慢性頑固性痠痛的「勞損」，一般治療效果不彰時，又稱「小針刀」的小扁針，可直接鬆解沾黏、疏通氣血，恢復關節運動功能，不過有高血壓、糖尿病、冠心病者、懷孕或凝血功能不全者，需評估是否適合這種療法。小扁針是將一般針灸針的針尖改為寬度0.45mm的扁形刀刃，融合「針」與「刀」兩者特色及優點，是衛福部所認定有效且安全療法。可治坐骨神經痛、腰痠背痛、手腳麻木、膏肓痛、五十肩、網球肘、高爾夫球肘、關節炎、各種筋 骨痠痛新傷、舊傷、西醫建議開刀治療或長期治療但效果不佳痠痛。任東輝表示，小針刀治療時間短僅數分鐘，不過要自費，因是特製針具，醫師需經嚴格訓練與臨床實習，並非每個中醫師都會。施針後服用藥液包「消腫退癀湯」4至6包效果更好，可促進軟組織修復，預防傷口發炎。施針後3至7天傷口疼痛或瘀青屬正常現象，瘀青會消退並改善痠痛，無需擔心。因病情治療次數不一，輕症1至3次就有八成以上效果，做一次觀察7天左右。
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2021-07-06 新冠肺炎.周邊故事
關島打疫苗首航！ 雄獅：49歲以下占7成、最愛這疫苗
因應近期旅客赴關島需求增加，雄獅旅遊率先展開關島直航佈局，推出5天至22天機加酒商品，首班直飛航班今天上午9時正式啟航。雄獅旅遊品牌策略總經理游國珍表示，49歲以下族群占逾七成，旅客最愛莫德納、輝瑞疫苗。雄獅關島機加酒首航航班為長榮航空BR20，預計於上午9時00自桃園機場起飛，當地時間下午2時55抵達關島。游國珍表示，今日的旅客中，以「20至29歲」及「40至49歲」兩族群為最大宗，各佔21.1%，整體而言，49歲以下族群佔近73%，年齡層屬青年及中壯年居多，研判是因為疫苗施打排序較後，對於疫情感憂心，希望能提早施打疫苗，或是因公務需求要經常出國者。疫苗選擇部分，游國珍說，今天出發約90位客人，其中只有兩位沒有施打疫苗，剩下有多達38%旅客希望施打莫德納疫苗，其次分別為輝瑞疫苗34%及嬌生疫苗23%，另有3%旅客選擇本次不施打疫苗，有點「超乎預期」，大多數旅客在只施打一劑疫苗的條件首航之下，未必會以嬌生疫苗為首選。游國珍說，可能跟旅客信心度有關，也有可能旅客想事先施打一劑產生一定保護率，再回台接種第二劑，但詳細原因不清楚。游國珍說，雄獅旅遊首波7月6、10、14、18日出發的五天四夜機加酒商品，439席已全數完銷；7月22日推出Long Stay的22天機加酒商品收訂已超過8成，近期即將額滿，加碼於7月26日、8月12日出發22天之預購商品目前持續報名中，總計報名人數約80人；7月27日及8月2、8日推出的7天機加酒商品預購，總報名人數約300人，仍持續進單中。十個趟次若全部銷售完成，大約1489席機位。至於現在去關島打疫苗熱度是否為高點？游國珍說，目前只有美國跟關島有開放給外籍客打疫苗，預期有些本來想去美國打疫苗的轉去關島。趨勢會視國內施打疫苗覆蓋率跟政策，還有國外對外籍客施打疫苗的態度影響，目前觀察7月仍是去關島高峰，8月需求會不會下降，還在觀察。游國珍也說，如果第四季疫情受控制，國內陸續針對國人出國或是回程免除隔離限制措施，相信跨國入境會露出曙光，有復甦機會。雄獅表示，目前關島的餐廳、商店以及各大景點皆已經陸續開放，針對自由行的旅客，建議可以選擇參加當地旅行社推出的觀光行程，包含前往秘境法伊法伊海灘，體驗浮潛、獨木舟等水上活動，或是來一趟市區及南部觀光導覽，由專業導遊介紹戀人峽、拉提石公園等著名景點。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19照護研討會／專家強調 病情穩定慢性病患也可接種疫苗
新冠疫苗開打以來，接種疫苗亂象叢生，不僅出現搶打或緩打問題，更多人關切注射疫苗的副作用？可以混打嗎？面對Delta病毒來襲，打疫苗有效嗎？癌症病人或洗腎病人可以打疫苗嗎？日前台中榮總舉辦「COVID-19照護研討會」民眾場，專家強調，絕大部分的民眾，不論施打何種疫苗，產生血栓的機率，是非常低的，病情穩定的慢性病患者也可接種疫苗。「COVID-19照護研討會」影音連結在這場線上研討會中，台中榮總兒童感染科主任陳伯彥以「有打有保庇？疫苗聰明接種全攻略」為題，對於疫苗的種類、效果、副作用等進行詳盡說明，分析比較AZ、莫德納、輝瑞、嬌生、Novavax、高端、聯亞、滅活等疫苗的副作用、禁忌症及使用方法。陳伯彥說，打疫苗後出現不良反應，例如過敏性休克，美國發生率是每百萬分之11，台灣大約是百萬分之1。施打前的問診很重要，只要打過任何藥物後，曾出現過敏反應者，都要特別注意及進行緊急處置。心肌炎、心包膜炎則在年輕族群較常發生；血栓在國內發生率約3.6%，與其他國家相比並不算高。很多人打不到新冠疫苗，改打肺炎鏈球菌疫苗，能否有效預防新冠肺炎？台中榮總家庭醫學部主任許碧珊指出，目前的研究中，還沒有明確的證據支持肺炎鏈球菌疫苗能夠預防新冠肺炎。不過，建議長者宜接種肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗，若是染疫對於後續自我保護能提供保障。得了新冠肺炎後，有抗體能否用於預防二次感染，許碧珊建議，感染過新冠肺炎者，仍要接受新冠肺炎疫苗接種，台灣建議自確診日起六個月後，再進行施打；國外的指引則是痊癒後三個月才施打。面對主要流行的Delta變種病毒，陳伯彥指出，美國、以色列、英國都曾出現接種疫苗後，仍感染Delta變種的案例。由於Delta病毒傳染力變強、毒性變強，導致疫苗偵測出病毒的能力變差，現有的預防、治療都打折扣，死亡率也提升。至於疫苗的有效性，mRNA疫苗打完兩劑後，仍有85%左右的保護力；AZ的效果降至約60%～50%。未來病毒會怎麼變化，仍屬未知，因此二代疫苗仍在研發。台中榮總血液腫瘤科主任滕傑林說，接種新冠肺炎疫苗，在癌症患者身上是安全的。許多癌症病友需要接受化學治療，建議在治療後三周，是接種疫苗的好時機。而接種疫苗後，間隔三周後待抗體產生，再繼續進行化學治療，會是比較好的做法。但建議癌友，即便是在安全的情況下進行疫苗注射，還是要做好自我保護，戴口罩、勤洗手。洗腎患者多為多重共病患者，同時患有糖尿病、高血壓、心血管疾病、中風，台中榮總腎臟科主任陳呈旭指出，洗腎患者較為孱弱、免疫力較低，每周進行三次血液透析，面臨群聚的風險，因此施打疫苗相當重要。施打疫苗是避免洗腎患者因感染新冠肺炎重症死亡，同時減緩醫療負擔的重要措施。此外，中風患者能否打新冠肺炎疫苗？許碧珊強調，如果處在急性中風狀況下，不適合施打，但如果是穩定後的中風患者，仍可以接種疫苗。有心臟冠狀動脈疾病、裝過支架的病患、服用阿斯匹林等藥物者，只要在病情穩定的情況下都可以施打。
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