2021-06-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-14 新冠肺炎.專家觀點
多血症患者 控制好可打新冠疫苗
疫情嚴峻,進口與國產疫苗的討論甚囂塵上。AZ疫苗在歐洲傳出多起接種後出現血栓案例,台灣也發生首例接種AZ疫苗後出現血栓併血小板低下症候群,近期門診常被問到多血症患者可不可以接種疫苗?新冠疫苗是否導致血栓,科學家仍在積極研究中,東方人體質比較不易發生血栓。多血症病患本來就有較高的血栓風險,是否可接種AZ疫苗?目前各種新冠疫苗的臨床試驗都沒有特別做在血液疾病病人上,但施打AZ疫苗最多的英國血液病學會建議,血比容控制良好的多血症患者,男性小於45%、女性小於42%,可以施打新冠疫苗。多血症是「真性紅血球增多症」的俗稱,屬於少見血液疾病,台灣每年新增病例約140人。患者會有脖子緊、血壓高或臉部潮紅現象,部分患者沒有症狀,健診時意外發現,在排除抽菸、心肺功能疾病或睡眠中止症等狀況後,建議做基因檢測與骨髓檢查。過去多血症需透過骨髓切片才能確診,現基因檢測技術進步,發現99%的多血症病人有JAK2基因突變,只要抽血就能做為診斷依據,讓更多患者因此確診與治療。傳統上,採用放血或吃藥來降低患者血比容,可減少中風風險,但無法解決基因變異,且合併症狀亦無法根除,例如皮膚搔癢。目前患者可使用新型長效干擾素治療,讓血比容獲得控制,突變基因JAK2的數量降低,甚至患者困擾的搔癢也會消失。多血症若不好好處理,有中風風險,但若密切追蹤治療,可得到良好控制。提早發現、即早治療,患者可擁有健康正常生活。
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2021-06-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家:超前部署 搶二代疫苗
台灣新冠肺炎疫苗大缺貨,政府近日已開始針對新年度冠疫苗編列採購預算。前疾病管制局局長蘇益仁昨(13)日建議,由於歐美大廠因應病毒變異,正在開發第二代疫苗,台灣此時應爭取採購國際大廠2、3,000萬劑二代疫苗,再連同今年缺少的新冠疫苗一次打包買回台灣。國內昨日公布新增175例新冠肺炎確定病例,分別為174例本土及一例境外移入,不過,昨日新增26例死亡仍然偏高,累計台灣確診個案中共有437例死亡。指揮中心指揮官陳時中表示,這是5月15日雙北市進入三級警戒以來的新低,疫情趨勢減少,但仍不能放鬆。對於疫苗採購,陽明交大公衛所兼任教授、首任疾管局局長張鴻仁也建議,有鑑於去年採購新冠疫苗的數量不夠多,今年政府在對國際採購的策略上,應加上更多風險考量,比台灣實際的需求量多採購一至兩倍。對此疫情指揮中心發言人莊人祥回應,政府已編了115億元採購2,000萬劑疫苗,以供應台灣五成人口每人打兩劑,現在已追加編列224.5億元要採購2,500萬劑的「第三劑疫苗」。莊人祥解釋,由於新冠病毒持續變異,莫德納(Moderna)、BNT等公司都是透過發展第三劑來面對變種病毒挑戰,我政府目前追加的預算就是要買第三劑疫苗。張鴻仁與蘇益仁都指出,過去政府採購的國際疫苗至今多數仍未到貨,主因各國目前仍在搶貨,雖然美、英等國超額、超量及超前購買疫苗,兩國政府採購的疫苗目前都有過剩問題。但除了這些少數西方國家之外,全球多數國家所需疫苗仍然嚴重不足,台灣也受到供不應求之害。蘇益仁建議,歐美大廠因應病毒變異,正在開發第二代疫苗,台灣此時應爭取採購國際大廠2、3,000萬劑二代疫苗,再連同今年缺少的新冠疫苗一次打包買回台灣,以此緩解目前疫苗缺貨的困擾。張鴻仁則認為,國際新冠疫苗市場自去年至今仍然是賣方主導,但是政府去年的疫苗採購數量不足,為了管控風險,應該比台灣實際的需求量多採購一至兩倍,至少4,000萬劑以上。他認為,相較於缺乏疫苗可能造成整體經濟損失,台灣應該有足夠的財力採購更多國際疫苗。莊人祥表示,目前政府採購的2,000萬劑國際疫苗,最壞打算是今年底才會到貨,目前政府追加採購的2,500萬劑「第三劑疫苗」,估計也可能明年到貨。七大工業國(G7)峰會日前舉行,英美法等國宣布,至少捐出10億劑新冠疫苗給全球。張鴻仁認為,台灣不論是政府還是民間企業,仍應儘量到全世界去搶現貨,以利後續抗疫。
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2021-06-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
居家快篩試劑 最快一周後抵台
國內新冠肺炎疫情仍然嚴峻,縣市政府透過快篩找出許多無症狀感染者,一般民眾也有快篩需求;中央流行疫情指揮中心日前表示將開放居家快篩,據悉,衛福部食藥署已核准三款居家快篩試劑,最快一周後抵台。指揮中心發言人莊人祥表示,居家快篩指引已在簽核中,最快本周公布。食藥署核准的三款居家快篩試劑,一款為抗原試劑、兩款為核酸檢驗(PCR)試劑,分別為羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)、盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組。天主教聖馬爾定醫院檢驗科主任高智雄表示,抗原快篩原理為偵測病毒的蛋白質膜殼、PCR則是檢驗病毒基因片段,PCR靈敏度會比抗原高一些。高智雄提醒,民眾使用居家快篩需注意採檢方式,才能增加檢驗靈敏度。他表示,感染初期、病毒量不高時,使用抗原快篩恐不易偵測,建議民眾若使用抗原居家快篩試劑,可採多頻率檢測,一周檢測二到三次;PCR檢測試劑可一周測一次就好。高智雄也提醒,新冠病毒在鼻咽濃度較高,因此一般社區篩檢的檢驗方式都必須深入「鼻咽」採樣,目前食藥署核准的居家快篩試劑多為採「鼻腔」檢體,因此民眾一定要看清楚仿單的採樣方式。另外,快篩陽性預測值和地區盛行率有關,高智雄建議,在高風險區或經TOCC評估有相關旅遊史、接觸史的民眾才需要使用居家快篩試劑,以免偽陽性、偽陰性太高,影響防疫。一旦驗出陽性,一定要比照確診者方式居家隔離,不能只採自主健康管理,並盡快進一步採檢,以免成為防疫破口。
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2021-06-14 新冠肺炎.周邊故事
百元快篩在家自己篩!「台灣人在德國」,分享如何擺脫封城困境
國內本土群聚感染未見趨緩,而國際上有許多國家都已經歷了疫情大爆發、封城後解封,又封城又解封的歷程;看看國外應對疫情的方法,或許也可以當成我們的參考與借鏡。YouTube頻道《台灣家庭在德國Taiwanese family in Germany》的Sophia,自拍影片與外界分享,自己身處在疫情之下的德國生活日常,影片中談到快篩試劑普遍化的使用、疫苗護照、疫苗是否可以混打等相關問題。 德國降低醫療負擔,人人可快篩 德國的一組快篩試劑的價格,大約是新台幣100元;在很多地方都可以買到,價格從原先一開始的新台幣300元,降至新台幣100元左右。 如果自己有出現感冒症狀,或是懷疑自己是不是因為受到感染而有不舒服者,就可以自己買來做簡單的快篩。 針對上班、上學者,德國政府也有規定,學校或是公司,每周一定要至少提供一次免費的快篩;原先德國疫情尚未解封時,有學校將學生分成A、B兩組,A組上週一、三、五,B組上週二、四,隔週再對調組別上課,所以有時候學生一周會上3天課,有時候則是上2天課,凡是輪到要上課的學生,當天要提早15分鐘到校,自己操作快篩,確定大家都是陰性了!才會開始上課。 會這樣大規模的,讓上班上課的人自己做快篩,是因為德國沒有那麼多的醫護人員,也能有效的減輕醫療的負擔;德國5月22日解封的時候當日確診人數還有7000多人,過了一周之後,單日確診數還是有5000多人,也就是說還是有快篩的必要性。 人人都有疫苗護照,7月數位上路 在德國每個人都有一張黃色的疫苗護照,從7月1日開始就有手機數位版的疫苗護照,上面會有QR code 只要一掃,就會知道你有沒有施打過疫苗,如果要在歐盟境內旅遊的話,就要在14天前,完成有國際認證的四種疫苗接種;目前世界衛生組織和歐盟共同認可的四種疫苗就是:莫德納(Moderna)、輝瑞(Pfizer)、AZ(AstraZeneca)、嬌生(Johnson & Johnson)。 為何會有需要至少施打疫苗14天過後的規定呢?因為,不論打一劑、或二劑的劑苗,都要經過兩個禮拜,才會正式產生免疫效果;也就是說,一切按照計畫時程進行的人,7月1號開始,就可以在歐盟27個國家境內自由地旅行了。 疫苗是否可以混打?德鼓勵混打 查詢到能夠接受第一劑打AZ,第二劑打輝瑞或是莫德納的國家有:芬蘭、丹麥、瑞典、挪威、法國、德國、西班牙、加拿大。 而德國是第一個提出可以混打疫苗的歐洲國家,在今年4月1號,德國的Robert Koch Institut就已建議:可以第一劑打AZ,然後第二劑量打mRNA疫苗,也就是利用信使核醣核酸技術所做的(輝瑞、莫德納)疫苗,這樣混合施打的效果更好。 相關報導資料 .Gavi- The Vaccine Alliance:混搭疫苗安全嗎? .Horizon- EU Research&Innovation magazine:混搭疫苗需要了解的五件事 .Dortmund大學:先打AZ疫苗,後打輝瑞有好處 Kreuzimpfung: Kombi von Astrazeneca und .RKI 的官網原文(德文) :AZ與其他mRNA疫苗混打更有效 不過,台灣所有官方發布的資料,目前都顯示不建議第二劑施打不同廠牌的疫苗,在衛福部的官網上也是這樣說。 至於最終個人要怎麼選擇,需要有賴自身的獨立思考和判斷。 AZ血栓副作用疑慮,比生孩子低 施打AZ害怕有血栓的問題?發生血栓的機率機率畢竟只有10萬分之一甚至不到2;若以生小孩的風險為例子,每600至800個嬰兒就會有一個「唐氏症」;每100個嬰兒也會有2個至3個有先天性的缺陷,可是大多數的人不會因為這樣子就不生小孩。 每件事情都多少有它的風險,相較之下,打AZ疫苗的風險,已經是非常非常低了。 在今年的4月16號,德國總理梅克爾率先打了AZ疫苗,同時她也拜託德國人民趕快去打疫苗,「因為這個是唯一可以,克服這場疫情的唯一辦法」;英國首相Boris Johnson也打完兩劑的AZ疫苗;既然,英國和德國兩位國家的元首都毫不猶豫施打了,可見AZ疫苗並無外界所想像的那麼差。 德國的後疫情時代,往日難再現 德國雖然現在已經解封了,但是還是回不到從前的生活,比如在餐廳吃飯的時候,在餐廳「戶外」用餐,不需要有「陰性檢測證明」,可是如果要在餐廳「內用」的話,就必須到檢測站,拿到「陰性檢測證明」。 搭飛機的時候也是需要有陰性的檢測證明,但這個時候則要跑去檢測站做快篩,不可以自己在家做快篩,因為不可能自己給自己開證明。 傳染病爆發的年代,請顧好自己 在人類的歷史中,也曾經爆發過很多次的傳染病,像是歐洲中世界的黑死病,當時因為沒有疫苗,導致人的平均壽命只有37歲。 我們很幸運地生在這個科學進步、醫學發達的時代,這次的疫情爆發還不到一年,人類就發明了疫苗來對抗病毒,真的很感謝科學家,還有醫護人員的貢獻,作為普通人能有的貢獻,就是好好照顧自己的健康,珍惜生命。 (本文,已獲《台灣家庭在德國Taiwanese family in Germany》授權轉載改寫引用。) ●原文刊載網址●延伸閱讀:.別把錢留到不能花的那天!吳淡如:擁有足夠的錢養老,不如擁有「足夠的決定權」.得巴金森氏症,也有光鮮亮麗的權利!生病並不可恥,需要的是別人的幫忙不需要憐憫.她成功「脫貧」卻變得身心俱疲!楊倩琳選擇放過自己、環遊世界:50後迎接最美時刻
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2021-06-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不捨護理人員走上絕路 護理師公會籲讓醫護同住家人打疫苗
昨天晚間新北市發生護理人員輕生的不幸事件,一名康復之家負責人兼護理師,疑似因疫情爆發,擔心給家人帶來病毒,造成沉重的心理壓力而走上絕路。護理師護士公會全國聯合會對此事深感不捨與痛心,呼籲護理夥伴務必珍惜自己,強烈建議醫事人員同住家人優先接種疫苗。護理師護士公會全國聯合會指出,疫情期間,護理人員不僅要對抗病毒,還要安撫病人與家屬的情緒,更要擔心把病毒帶給家人,許多醫護人員在工作結束後不敢回家與家人團聚,獨自居住在宿舍或防疫旅館,但是仍有許多醫護人員的家庭,亟需他們照顧,不得不冒著傳染風險返家同住,造成身心極大的煎熬。今年三月,部立桃園醫院護理人員染疫,連帶7位家人確診,甚至一人死亡,即是最令人悲痛的例子。目前各國捐贈的疫苗陸續抵達台灣,各行各業都在努力爭取施打,但是具有高風險的第一類醫護同仁家屬卻沒有被保護。護理師護士公會全國聯合會強烈建議,請中央流行疫情指揮中心能體恤醫護人員的困境,協助儘早為醫事人員之同住家人施打疫苗,讓醫護人員無後顧之憂,全心投入防疫工作。本土疫情爆發的同時,種種的壓力重重的壓在前線防疫護理人員身上,已然不堪負荷,造成情緒潰堤。護理師護士公會全國聯合會重申,各機構一定要提供最充分的資源及防護措施,善盡心理層面的關懷、保護同仁的身心健康,也請社會大眾確實做好防疫工作,善待醫護同仁,切勿作無理的要求;也請護理人員珍惜自己,相互支持。護理師護士公會全國聯合會也提供面對疫情的求助資源:●衛福部心理及口腔健康司:疫情心理諮詢專線:1925(依舊愛我)安心專線●各縣市心理衛生中心:https://topics.mohw.gov.tw/SS/cp-4621-49581-204.html 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-06-13 該看哪科.消化系統
調整飲食+治療不中斷 與IBD和平共存兩關鍵
11歲的林小妹熱愛打排球,是名運動好手,但沒想到年紀輕輕的她,不僅經常便祕,且連續一到兩個月排出血便,嚇壞父母。經醫院檢查疑似為發炎性腸道疾病,隨後確診為克隆氏症,接受治療與進行飲食調整後,林小妹重回最愛的排球場、參加童軍團,她也鼓勵病友堅持治療、與病共存。台灣發炎性腸道疾病學會、社團法人腸治久安協會及聯合報健康事業部共同舉辦「IBD發炎性腸道疾病線上衛教講座」,四名來自大腸直腸科、肝膽胃腸科、兒童腸胃科、營養科領域的專家,以及病友林小妹偕同父親線上分享從症狀、治療、生活及飲食面剖析發炎性腸道疾病。常見成人患者延遲確診,未及時治療罹癌風險增。發炎性腸道疾病(IBD)可分為兩種,分別為潰瘍性結腸炎及克隆氏症。亞東紀念醫院肝膽胃腸科專任主治醫師鍾承軒表示,據統計,國內患者的發生率與盛行率皆逐年增加,以每年4%至5%的比率上升,其中不乏兒童及較為年輕的患者。台大兒童醫院肝膽腸胃科主治醫師吳嘉峯說,其實18到20歲前確診的兒童病患不在少數,約占總病例數的10%至20%。常見一些成人患者其實早在18歲前就有症狀,卻延遲確診。若未即時治療,發炎持續將使病情愈來愈嚴重。鍾承軒表示,病患可能發生臨床上最不樂見的腸胃道出血、穿孔、廔管、惡性腫瘤等併發症。台北榮總外科部大腸直腸外科主治醫師林春吉更強調,較年輕的病患或持續發炎、合併有原發性硬化膽道炎的患者存在較高癌病變的風險,統計於診斷後七年間罹患大腸癌的風險將開始線性增加。三大類藥物治療,盡可能避免手術,影響生活品質。臨床上發炎性腸道疾病的治療分為三大類,首先會以類固醇、免疫調節劑等傳統藥物治療,當症狀變嚴重而難以獲得緩解時,會開始以生物製劑治療,近五到十年間亦有較新型的生物製劑,可降低白血球發炎的反應。之後如發生併發症才會評估進行手術,如腸道切除重建、廔管切除引流等手術。林春吉表示,對藥物治療無明顯效果的病患,採取手術治療被視為最後的手段,包含緊急手術及非緊急手術。過往曾統計患有潰瘍性結腸炎有60%的病患需要緊急手術,由於術後恐影響未來預後及生活品質,臨床的治療目標之一,就是盡可能避免緊急手術。依期別調整飲食,戒菸降低復發率。除及時診斷、穩定服用藥物之外,要讓疾病獲得良好控制,降低併發症風險,飲食調整也是重要的一環。馬偕醫院營養醫學中心副主任蔡一賢說,發炎性腸道疾病的營養治療方針會隨疾病嚴重度、治療方式、併發症而改變,可分為急性發炎期、引導緩解期及維持緩解期,且治療也分藥物或手術,當病患發生貧血、腹瀉等併發症時菜單也會不同,應諮詢專業營養師進行個別評估及建議。蔡一賢說明,急性發炎初期會先暫時性禁食,之後以均衡飲食為原則採取低渣或高蛋白飲食,但要注意避免個人食物過敏原,不食用油炸、油煎等烹調方式料理的食物,如荷包蛋、油豆腐等,盡量選擇去皮、去筋的瘦肉、魚肉,且要降低纖維的含量,避免纖維多的蔬果及全穀類和其製品,包含竹筍、奇異果、番茄、糙米、燕麥、玉米、芋頭等。當進入疾病緩解期會逐漸放寬限制,增加纖維質到正常標準的攝取量,原則上仍要視個人腸胃耐受性調整,記錄會導致腸胃敏感的食物品項,當病患治療產生貧血可選擇富含鐵質、維生素C等食物預防,也建議癮君子戒菸,有助疾病控制並降低克隆氏症的復發率。發炎性腸道疾病跟高血壓一樣,是必須規律治療的慢性病。吳嘉峯說,固定服藥治療才能控制疾病,仰賴醫病溝通及病患本身須了解疾病,能否讓病患回歸正常生活是最終治療目標。林春吉亦建議病友,在發病八到十二年之後定期進行大腸癌檢測,預防癌病變。
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2021-06-13 該看哪科.消化系統
兒童IBD及早治療 以免影響生長發育
發炎性腸道疾病(IBD)關鍵的致病因子,至今不明,僅知道基因缺陷、飲食、吸菸或壓力以及腸道免疫系統失衡,又或是腸道共生菌引起的發炎反應。除了成人患者,不乏有兒童罹病,多發生在10到19歲,台大兒童醫院肝膽腸胃科主治醫師吳嘉峯說,愈小罹患IBD對生命威脅風險更高於成人,也容易出現營養不良,影響生長發育。延誤診斷時間更長,兒童確診多重症。吳嘉峯說,兒童IBD患者延遲診斷的時間比成人IBD更長,幼兒沒有明確的言語表達能力,即使腹痛也沒辦法說明。若發生在幼兒時期,糞便都是稀便,家長不容易區分是否為一般急性腹瀉,除非嚴重血便,腸阻塞或急性腹膜炎,才可能被懷疑,因此症狀相對嚴重,病程也比成人長,影響層面更大。因腸道發炎無法吸收,也讓兒童IBD患者出現營養不良、消瘦、缺鐵性貧血、缺乏維生素D與B群等。研究顯示,營養不良發生率可達20%以上。進入成長期,兒童患者骨齡比實際年紀小,大多也長不高,另外是家長擔心孩子喝牛奶或是多吃,腹瀉會更嚴重,導致營養攝取不均衡,更加影響孩子們的成長。輕症可利用飲食控制,中度需用藥,但選擇有限。吳嘉峯表示,以克隆氏症而言,在嬰幼兒時期輕症就被發現的話,可以採取全配方奶的飲食,或是部分固體食物搭配配方奶,研究顯示,該方式在輕度的兒童克隆氏症病患也能達到治療效果。若發炎程度在中度以上,則需要投以與成人相同的傳統藥物,如類固醇、免疫抑制劑等,劑量會低於成人。效果佳的生物製劑對兒童有使用限制,由於兒童臨床試驗非主流,也導致兒童IBD患者在生物製劑的選擇比成人少很多。團隊照顧兼顧營養、心理,規律服藥助穩定成長。兒童IBD看似在照顧與治療上困難重重,但吳嘉峯說,近年各家醫院都在推展「多專科照護團隊照顧」,大多都有專業營養師介入,直接幫忙家長選擇最適合孩子的飲食方式。同時,根據統計,約有三分之一到四分之一的兒童IBD患者會有情緒問題,也都會搭配心智科醫師協助。很多家長對於孩子能否健康成長都相當憂心,吳嘉峯說,只要積極搭配治療,一定可以擁有和一般人一樣的人生。他記得自己第一位診斷兒童IBD的案例,這位男童才4個月就出現腸道疾病,腹瀉、血便,直到接近一歲才被確診,體重只有5公斤,是同年齡的一半。家長很配合按照醫囑配合治療,投以免疫抑制劑,固定服藥,每三個月固定回診、兩年做一次大腸鏡,現在已經是高中生,IBD並沒有嚴重影響他的成長與生活。切除腸子別怕手術、造口 穩定控制 人生還是彩色臺中榮民總醫院嘉義分院副院長、大腸直腸外科主治醫師趙德馨表示,IBD的手術以小腸、大腸等切除術為主,主要是針對不同部位出現腸阻塞、潰爛而執行切除術。不過切除腸道最擔心出現短腸症,指的是小腸長度只剩下120公分以下且沒有大腸,或是小腸剩下50公分但有完整大腸。趙德馨表示,短腸症會影響腸道蠕動也會影響吸收,需要定期給營養支持與藥物治療,同時也要給予必要的維生素,如鋅、鈉、鎂等等。臨床上盡可能保留腸子避免短腸症發生。被診斷需要手術的患者最常問到,是不是開刀就一定會有造口?趙德馨表示,不是動手術一定會有造口,但腸道發炎得非常嚴重,造口能暫時降低腸道發炎的頻率,維持乾淨,只要腸道恢復到目標值,造口就可以關回去。不過患者對於造口極為恐慌,寧願忍痛也不願開刀,曾有位20多歲就診斷克隆氏症的患者,聽到術後可能會有肛門造口,拒絕治療三年,直到腹部脹得跟鼓一樣才開刀。一開始他僅需要做單純的氣球擴張術,但因為拖延治療,造口開了,且開的時間也比預期得長。趙德馨表示,造口不是世界末日,現在照顧造口的經驗也愈來愈豐富,從敷料到清潔方式,都有專業造口師可以協助教學,同時只要跟著醫師的步伐走,就算有造口也能去游泳,也能跟正常人相同。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗分配不均? 陳時中:熱區周二加發10%
日捐台的124萬劑AZ疫苗開打,但各縣市疫苗分配卻引發爭議。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗分配以第一至三類未接種人數的六成作為發放基礎,住宿型長照機構以接種率六成預估、75歲以上長者則以的人數27%來預估數量;而75歲以上長者不限居住地或戶籍地,均可就近完成接種作業。陳時中表示,由於剛收到疫苗,還有很多整備工作要做,原則上是6月15日開打,有些縣市昨天收到疫苗後立刻行動,但昨天打的不多,今天起應該才會比較大量施打。陳時中也說明疫苗分配原則,他說,75歲以上長者會分兩次發放,因此以27%預估,約是一半的量。過去65歲以上長者流感疫苗的接種率約為52%至53%,因此以此作為基礎。醫療機構或定期洗腎的病患,希望提高注射率,因此洗腎則是以全額算入。陳時中表示,「接種大家都很著急,一時沒有排到,第二批也會下來」,希望多方爭取,讓大家都能施打疫苗。高風險跟中高風險的熱區,特別是列在高風險的是雙北,第一次配送的劑量會再加發10%,中高風險區如基隆、桃園、苗栗、彰化,也會調配多一點疫苗,周二、周三就會加發下去。另外如連江縣等離島,因為交通不便、人口少等,且疫苗都是一瓶、十劑施打,所以先加發部分疫苗,直接施打目標群就不會浪費。提早完成第一階段施打的縣市也會提前配送,並會視疫情風險增加高風險熱區的分配。陳時中說,地方政府里長里幹事都很辛苦,大家都會銘記在心拉,感謝他們的辛勞。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搭聯航飛美國打疫苗17天花不到5萬 網友一看方案驚呼:很划算
國內疫情嚴峻,疫苗供給也相當吃緊,最近更引發一連串「特權疫苗」爭議,讓不少人都害怕自己打不到。日前就有一名網友在PTT中PO文提到,他最近一直想著要去美國打疫苗,經過一番研究終於找到迅速解決方案,而且坐經濟艙不到5萬元,讓他直呼這是「耗時最短的美國嬌生疫苗旅行!」原PO在文中表示,最近他找到可以迅速到美國打疫苗的方案,並說道「長榮航空的時段不是很好,所以把目光放到最近復航的聯合航空上」,以6月21日為例,從早上8點出關,9點在機場做PCR大概45分鐘會好,9點半到12點這段期間在機場打嬌生或出機場打BNT(輝瑞)、Moderna(莫德納),12點就可以拿到PCR報告辦理報到。接著下午2點45分乘坐聯合航空UA 871回台灣,6月23到7月6日自主隔離,7月7日就可以出關,從頭到尾17天,經濟艙花費大約4萬7107元,他認為這個價錢不到5萬可以買個心安,也不用像最近引發爭議的「好心肝診所」還要偷偷摸摸半夜去打。最後他也說,比起等著不知何時會到的國外疫苗,或是國產的高端、聯亞,這樣做最快最直接,連在美國的住宿費都省下來,如果要省錢,在美國本土都不用吃一餐,直接在飛機上吃飛機餐就好,「至少這麼做就不用提心吊膽過日子了」。PO文一出後,隨即引來網友熱議,紛紛留言回應,「真的是疫苗難民」、「有錢有閒的話,當然是能越快打疫苗越好」、「這是都沒發生副作用為前提吧」、「至少買商務艙吧,還比較安全」、「以台灣的防疫保單來說,出國都是不賠的」、「機上跑來跑去風險不見得小」、「其實飛機搭越久,風險越高」。不過也有不少網友認為這樣很划算,「這樣感覺很穩」、「4萬打可以出國的疫苗,划算」、「4萬還省17天,很划算」、「這樣算一算真的滿划算的,打了國產又不知道以後能不能出國,舶來品又不知道什麼時候來」、「4萬8有找的JJ(嬌生)之旅」、「其實還滿便宜的」。
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2021-06-13 新冠肺炎.專家觀點
居家快篩試劑即將抵台 台大醫:篩檢可能成常態
衛福部食藥署核准2款居家快篩試劑進口,最快1週內抵台。台大醫院癌醫中心分院副院長王明鉅今天表示,未來快篩或PCR檢測可能成為生活常態,但居家快篩價格可能不便宜。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情蔓延,國外居家個人快篩已有先例,民眾在家自行採檢,不必出門增加染疫風險。以英國為例,每人每週可申請2組快篩試劑,快篩後再上網登錄檢測結果。中央流行疫情指揮中心日前表示將開放居家快篩,食藥署最新核准2款居家快篩試劑,一款是家用5支入的抗原快篩試劑,另一款是家用個人型PCR快篩試劑,最快1週後將有試劑輸入抵台。王明鉅今天告訴中央社記者,即將來台的家用型抗原快篩試劑,是國際大廠羅氏生產,操作簡單,在國外每支零售價約6歐元(約新台幣200元)。而即將進口的個人型PCR快篩試劑,則是首款獲得美國食品藥物管理局(FDA)緊急使用授權的居家PCR試劑,每個試劑盒要價55美元(約新台幣1500元)。王明鉅估計,未來2款居家快篩在台灣販售,價格可能更高。「居家快篩勢在必行。」王明鉅提到,以台大癌醫為例,為了同仁與病患安全,每週都要進行全員快篩。未來若要重啟開放各種活動,無論是快篩或RT-PCR檢測,很可能成為生活常態。王明鉅坦言,篩檢是錢的問題,抗原快篩雖然不貴,但若每週定期採檢,也是不小的費用,現在醫院全員快篩多半靠著善心企業家的贊助,但未來防疫長久之道,仍得靠疫苗來控制疫情。
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2021-06-13 養生.運動健身
居家防疫動起來 「超慢跑」簡單效果好
現今社會生活節奏緊湊、工作壓力大,長時間待在辦公室、勞心費神。尤其近期疫情嚴峻,無法到健身房,容易產生文明病,或增加慢性病的風險。其實,只要將運動場所設定在家裡,相信能夠讓更多人接觸運動,維持健康的身心。一小塊空間,就能在原地進行超慢跑!「超慢跑」是從日本傳來的新運動,透過小範圍、輕鬆、緩和的方式進行慢跑,比起一般慢跑運動,不但可以減少關節壓力及疲勞程度,也同樣能達到增進循環、促進健康,以及運動、減肥的效果,是最適合一般民眾的運動。進行超慢跑前,一定要進行暖身,尤其是足踝部,透過扭轉腳踝的方式,利用腳尖當作支點,進行腳踝的轉動。平常比較少活動,像是久坐或久站時,肌肉處於僵硬、緊縮的狀態,關節可能被拉扯而緊繃,因此,透過轉動方式,能幫助肌肉拉伸而恢復彈性,關節活動範圍增加,也讓接下來的動作比較順暢,避免運動傷害。另外,也可透過彈力帶套住腳底,利用足部進行踩踏,以些微阻力的方式促使肌肉收縮使力,達到暖身效果,也能藉此將腳踝當作幫浦,活動的過程中促進循環的增加,讓下肢的血流增加,達到暖身的效果。有些人在暖身後,可能會感受到下肢有些許熱感,這些是血液循環增加後產生的現象,也代表暖身步驟達到了效果。避免運動傷害 超慢跑注意事項1.要以腳掌中間的部分(中足)著地,避免踮腳進行慢跑,用大腿的力量抬起腿部,減少小腿的使力以及負荷。2.兩側膝蓋保持微彎,減少伸直到底的機會,減輕膝蓋承受的壓迫感。3.雙手正常擺動,就如同一般慢跑的動作,只是擺幅比較小,但不要將雙手固定在身體側邊,以放鬆的方式進行超慢跑即可。4.上網搜尋「150-180 BPM」的相關影片或節拍器,跟隨著節拍,一拍一腳步,會相對有節律性,也比較會有動力可以進行運動。5.維持在原地超慢跑即可,時間約15-20分鐘,過程中以輕鬆、能正常對話為準,不造成身體過多負擔。若能注意以上幾點,就能安全進行「超慢跑」。結束後,記得調整呼吸頻率,攝取足量的水分,並檢視身體狀況是否可負荷;若沒辦法負荷,則須降低超慢跑的頻率,微調節拍器,或先從十分鐘開始,找到最舒服的模式,持之以恆。防疫宅在家,透過超慢跑不再運動不足,身心健康!
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2021-06-13 養生.聰明飲食
宅在家缺日曬?骨質拉警報!8種食物補強維生素D
防疫宅在家,缺乏活動與陽光曝曬,影響骨骼健康。維生素D是幫助鈣質有效利用不可或缺的元素;國外也有研究認為,缺乏維生素D與感染新冠肺炎風險相關。維生素D可以透過人體自行合成,只要一天曝曬在陽光下10~15分鐘,身體即可合成足夠的維生素D3。在缺乏陽光曝曬下,除了靠維他命等營養品補充,也可透過飲食獲得部分維生素D。以下是營養師推薦的食物。吃了很多高鈣食物,為什麼還需要維生素D?即使攝取再多高鈣食物,缺乏維生素D的協助,也無法讓鈣質為身體所利用。維生素D除了可預防骨質疏鬆,也對肌肉生成有幫助,骨骼與肌肉兩者相輔相成,對預防老人跌倒相當重要。維生素D該吃多少?有鑒於國人嚴重缺乏維生素D,國民健康署最新公布的國人每日營養素建議攝取量(DRIs),已將維生素D建議攝取量提高:足夠攝取量是10微克(400IU),上限攝取量是50微克(2000IU),51歲以上足夠攝取量則應提高至15微克(600IU)。維生素D什麼時候吃?維生素D屬脂溶性維生素,如果補充營養品,建議和每天其中一餐搭配服用,吸收率會比空腹吃好。也可和含豐富脂肪的食物一起食用。維生素D2和D3有什麼不一樣?維生素D分為D2和D3兩種形式,人體經由日曬吸收而轉化利用的屬於D3。來自動物體內如鮭魚、沙丁魚的維生素D也屬於D3。至於D2來源則是植物,如日曬過的乾燥香菇、蘑菇,就含有豐富的維生素D2,乾燥香菇又比蘑菇多一點。兩種維生素都能促進鈣質吸收,只是D3的利用率較佳。富含維生素D的食物鮭魚鮪魚(罐頭也可)沙丁魚(罐頭也可)鯖魚蛋黃牛肉乳製品蘑菇乾香菇資料來源/Health.com、美國預防雜誌、衛福部國健署
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2021-06-13 新冠肺炎.周邊故事
影/端午悶壞?醫護人員溫情喊話:答應我連假待在家好嗎
答應我,周末連假,待在家好嗎?童綜合醫院拍影片宣導防疫,以「疫情下的日常」為題,剪輯醫護人員抗疫工作畫面內容,醫護全身防護裝備,脫下時全身衣服濕透,整天戴防護面罩,額頭留下一條深刻印痕。童醫院溫情提醒大家連假不要外出,「疫情前的我們,周末可以出去玩,連假可以去旅行,現在的我們,周末連假待在家裡,卻是最好的選擇」醫院表示,醫護人員的負重前行,是建立在感染的風險與疲憊的汗水之上,「所有的付出,是因為充滿人情味的大家,值得我們去努力」。「一個連假不出遊,往後的未來還有更多的美好生活等著我們去體會,疫情期間好好宅在家,追追劇、吃吃零食,把自己養得胖胖的,疫情過後才有更多體力遊山玩水呀」;童醫院提醒大家,連假都好好待在家,保護自己也能保護別人,更能好好的保護醫護人員。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
驗屍風險大 檢察官擬優先接種
國內疫苗嚴重短缺,死後確診比率高,近來在家猝死案例越來越多,檢察官協會前天發出聲明,籲請中央疫情指揮中心盡早為承擔相驗風險的檢察官等高風險者施打公費疫苗,以免成防疫破口。指揮官陳時中昨天終於回應,考量檢察官、書記官等可能直接接觸染疫個案死者,近日將盤點納入接種名單。檢察體系近來針對在家猝死、非刑事犯罪所生的死亡,是否應該衛生局人員進行行政相驗還是司法相驗,與指揮中心有一波論戰;還有民眾投訴,獨居的親戚突然在家死亡,打遍衛生局跟一九九二電話,卻仍遲等不到死亡證明,也沒人到場採檢、不確定是否是染疫才突然死亡。陳時中日前被詢問時,只說猝死者,檢察官會小心處理。等於將非刑事案件的死亡、但猝死的案件,都交由檢警以司法相驗處理,並由法醫採檢。不過,目前處理相驗現場的員警都已被列入可接種疫苗行列,但第一線檢察官、書記官等仍未被列入。檢察官協會前天發布聲明指出,檢察官於疫情嚴峻期間,必須承擔外勤相驗工作,檢察官與所配置的書記官、司機人員應列入高接觸風險工作者,籲中央疫情指揮中心盡早為檢察官施打公費疫苗,以免成防疫破口。檢協會指出,檢察官就非病死、可疑非病死者負有相驗責任,近來部分意外死亡個案,死後有確診反應,檢察官執行外勤相驗職務、訊問死者家屬,都承受高度染疫風險,建請指揮中心應將檢察官等需負責相驗工作者列入「高接觸風險工作者」。陳時中表示,前幾天大家反映如法醫、檢察官可能要處理確診者屍體,有染疫風險,已經在清點名單,凡是在熱區內可能接觸染疫死者的相關人員,將準備列入疫苗接種名單。另外,最近缺血,有人建議捐血者可優先打疫苗,陳時中指出,疫苗不是治療藥物,捐血打疫苗並非優先,但近日有相關檢察官反映,相驗時需要直接處理屍體,可能有確診者,待清點第一線名單,尤其熱區內的相關人員,若接觸時有染疫的風險,考慮列入接種名單內。基層檢察官強調,主管機關應把檢察官、書記官列入第三順位施打對象,保障相驗遺體第一線人員安全。
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2021-06-13 新冠肺炎.預防自保
獨/食藥署核准3款居家快篩 免戳鼻咽準確度達8成以上
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示將開放居家快篩,衛福部食藥署昨天核准已三款居家快篩試劑,有兩款為核酸檢測、一款為抗原檢測。食藥署表示,核准專案進口後,業者即可開始著手進口作業,但最快一周後,試劑才可能鋪貨來台,到貨前衛福部將盡速制訂居家快篩指引,供國人參考。食藥署核准的三款居家快篩試劑,分別為羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)、盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組。其中僅羅氏為抗原試劑,其餘兩款為核酸檢驗試劑。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示,三款居家快篩試劑,使用方式都相當簡易,鼻拭子往鼻孔內放置後,鼻拭子抵達鼻腔前2公分旋轉擦拭,即可完成檢驗,三款的陽性一致率都相當高,居家抗原快篩試劑陽性一致率約為82%左右,居家核酸快篩試劑陽性一致率可達90%以上。林欣慧解釋,陽性一致率是指,居家快篩試劑與一般PCR採檢相比,居家快篩試劑的陽性一致率是PCR效力的82%到90%以上。未來使用居家快篩試劑的對象,除了一般民眾,還可能有正在執行居家隔離或居家檢疫者。林欣慧表示,目前指揮中心仍在訂定相關的居家快篩指引,會針對不同身分別,有不同的後續採檢方式。她強調,不管哪一種身分別,一旦居家快篩結果呈現陽性,一定要再做一次PCR採檢,後續將會明確訂出指引提供國人參考。林欣慧表示,居家快篩試劑屬於第三等級醫療器材,為最高風險等級,並不適合於網路購買,未來民眾可以購買到的通路,必須要有藥商許可執照或醫療器材販賣許可,如合格藥局、藥妝店、醫材行等,將視業者後續的鋪貨策略,至於價格,由業者訂定。林欣慧表示,除了這三家已經通過的業者以外,目前還有蠻多業者也來申請專案進口,不過尚無國產業者申請。她強調,近期將會盡快提出居家快篩指引。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北收到8.3萬劑疫苗 85歲以上長者維持15日施打
新北市今(2)日收到8.3萬劑AZ疫苗,新北市長侯友宜表示,下午已先施打長期照顧機構為照顧者、被照顧者及洗腎病患。至於針對85歲的長者,侯友宜表示,仍定15日施打,並通過線上預約及造冊。侯友宜表示,新北市之前就已經規劃75歲以上長者分區分里分時段的政策,之前都已經跟地方里長溝通完畢。今天收到8.3萬劑後,就優先給長期照顧機構為照顧者、被照顧者及洗腎病患施打,然而因為疫苗來得比預期早,為了避免各里作業混亂,也避免長者群聚,因此認為不適合再改動,維持15日施打。對於高雄分配到9.1萬劑,新北僅有8.3萬劑。侯友宜說,防疫指揮中心表示,疫苗分布應該要按照風險去佈署,對於為什麼這樣分配,還是要大家去請教指揮中心,新北能做的就是拿到趕快去施打。對於疫苗施打仍以規劃的特約醫院、衛生所及接種站為主,外界認為站點不足,應下放到診所或是使用大型接種站。侯友宜說,目前暫無開放診所施打,大型接種站則是因為疫苗量不足,如果今天量越多,大型接種就可以展開。而衛福部次長石崇良稱萬華是疫情破口,新北市副市長劉和然表示,新北市過去就強調疫情要阻絕境外、管控境內,而這次疫期是以萬華為中心呈現放射狀擴散到新北。但劉和然補充,這次社區傳播主要是因為3+11以及諾富特未落實,認為指揮中心應該要釐清,不要標籤化或指責萬華地區,因為當時群聚可能會出現在台灣任何地區。
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2021-06-13 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/75歲以上如何預約接種AZ疫苗? 各縣市相關措施一次看!
社區內設置接種站 方便年長者接種疫苗端午連假過後,日本捐贈的124 萬劑AZ疫苗將要開打,第1到第6類的對象通通都可以打,第7類則需要造冊備准。有鑑於一到六類恐無法達到100%接種,且有許多民眾認為65歲-75歲這段族群沒有被納入;對此指揮官陳時中回應說,若施打率不高,就是會往下開,65歲以上長者是下一波重點。莊人祥表示,6月15日起會開放年長者至社區診所接種,針對年長者的疫苗接種策略,基本上會沿用流感疫苗的方式,由各地方衛生所在轄區內廣設接種站,由里長在社區內設站,安排長者進行施打,另外6月15日起也能在診所接種疫苗,指揮中心近日內也會公告能夠施打疫苗的合約院所名單,方便民眾預約。「75歲以上長者」施打資格開放75歲以上長者(含65歲以上具原住民身分者)施打,只要為民國35年12月31日(含)以前出生者,或具原住民身分之證明文件且為民國45年12月31日(含)以前出生者,均符合接種資格。同時,75歲以上長者,不限其居住地或戶籍地,均可就近完成接種作業。各縣市長者施打疫苗的相關措施台北市柯文哲說,明早8時開放網路預約,85歲以上長者網預約太辛苦,請兒孫輩幫阿公輸入,北市有28家醫院、診所135家和12家聯醫門診部健康中心,原則上可以預約盡量預約,有數位落差的,會透過里幹事、鄰長送通知單送到每一戶信箱,哪一里去哪一家醫院去打,有對應時段。今晚就會準備好,最慢明天請里幹事去發。新北市📣【重要通知】新北市獲中央分配的8.3萬劑AZ疫苗即將於下周二(6/15)開放施打!〓施打對象〓1⃣ 85歲以上長者2⃣ 住宿式長照機構住民及工作人員3⃣ 洗腎患者4⃣ 醫事、防疫人員及高接觸風險者#新北市民政局 規劃分區、分里、分時段方式,在各 #區公所官網 公布詳細接種時間和地點。長輩的施打求穩、不求快,分批接種可大幅降低群聚風險,區公所會派 #接種大巴 接送長輩前往醫院,有需求的民眾也可撥打新北市4大計程車隊專線,將有 #接種小黃 優先派車(自費)。🔺皇冠大車隊:4128-333/手機5510🔺台灣大車隊:4058-8888/手機55688🔺大都會衛星車隊:4499-178/手機55178🔺大豐衛星車隊:2918-3000/手機55100若市民朋友家中有85歲以上長輩,請協助他們查詢疫苗接種資訊,針對獨居及需要協助的長者,區公所會派員主動聯繫。市府團隊能理解大家想趕快打疫苗的心情,也會努力爭取更多數量,請市民朋友耐心等候,我們會努力讓大家都可以打得到。#新北市第三級警戒準則 #行動治理 #我的新北市🔴新北市COVID-19疫苗施打規劃🔴🔺施打對象▪️ #第一階段 (6/12-6/17接種)住宿式長照機構住民及工作人員;#85歲以上長者;#洗腎患者;醫事、防疫人員及高接觸風險者▪️ #第二階段 (視中央到貨後,5天內陸續接種)居家式及社區式長照機構住民及工作人員;80-84歲長者;醫事、防疫人員及高接觸風險者▪️ #第三階段 (視中央到貨後,5天內陸續接種)75-80歲長者(原住民65-74歲長者);醫事、防疫人員及高接觸風險者🔺接種地點▪️ 第一至第三類人員:21間合約醫院、29家衛生所(院內)▪️ 長照社福機構及洗腎患者:長照社福機構▪️ 75歲以上長者(原住民65-74歲長者):21間合約醫院、29家衛生所(院內);中、大型接種站🔺施打方式▪️ 第一至第三類:線上預約( 6/13起陸續開放預約,可至 https://reurl.cc/3aYKv8 查詢 )及造冊▪️ 長照社福機構、洗腎患者:轄區衛生所安排200隊 #機動接種隊,入機構施打▪️ 75歲以上長者:分區、分里、分時段輪流接種( 可至https://reurl.cc/0jXKa6 查詢);保留部分合約院所線上預約名額( 6/13起陸續開放預約,可至 https://reurl.cc/3aYKv8 查詢 )台中市台中市75歲以上長輩逾13萬人,由里長造冊及通知,可按排程到快打站接種,不用預約,如有行動不便者市府會安排到府施打。衛生局長曾梓展表示,非台中市籍的長者可以選擇跟合作醫療院所預約,但市府的快打站依名冊施打,只限定台中市籍。台南市從6月15日起施打,免預約、免排隊,全數皆由區公所里幹事進行個別通知,以在地合約診所與衛生所為主要施打地點,無須預約。首波15日到20日會以85歲以上(民國25年12月31前出生)、75歲以上(民國35年12月31日前出生)領有重大傷病卡或具原住民身分的長者為優先,第二波則為75歲以上以及65歲以上具有原住民身分的長者,接種日期待下波公布。高雄市高齡長輩接種時程分3波 免預約、免排隊,一定打得到接獲通知單的長者依通知書順序前往接種,不用預約;若沒接到通知書,或戶籍在外縣市但居住在高雄的長者,可直接聯繫區公所。第一波施打6月15日到17日,對象為87歲以上長者(民國23年12月31日以前出生)第二波施打6月18日到22日,對象為80到86歲長者(視疫苗撥補狀況通知)第三波施打暫定6月23日起,視疫苗撥補狀況通知,對象為75歲到79歲長者(民國31年1月1日至35年12月31日出生)宜蘭市15日起各鄉鎮村里幹事會主動對符合施打資格長者(88歲以上),發送「施打疫苗通知單」到家戶;至於88歲以下長者,待後續疫苗再配發時,逐次降低施打對象年齡。基隆市基隆市75歲以上長者有2萬3700多人,市府擴大設立27個施打站。透過里鄰及區的系統來通知施打,不需要預約;以年紀較大者優先、再打次高年齡層,預計5天左右可完成作業。桃園市全市設置25個接種站,下周一前里長會送達通知書,民眾依記載時段帶著通知單、健保卡及身分證到場施打,免排隊、免預約;若沒有戶籍,里長里幹事簽名就可以就近接種。對81歲以上長者分3天分齡施打,15日施打88歲以上長者、16日施打84歲以上長者,17日施打81歲以上長者。若有錯過者,17日會安排2個時段補接種。施打完81歲以上長者後,會對75歲以上長者逐步施打。新竹市新竹市75歲以上長輩打疫苗免預約 通知單今、明發送設6個疫苗接種站,2.4萬名長輩先打。安排80歲以上長者與65歲以上原住民接種,避免群聚,將造冊發「COVID-19疫苗接種通知書」,請長者依通知書上的施打站地點、時間,憑身分證、健保卡、通知書、意願書前來接種疫苗。若戶籍不在竹市、但有居住事實,請聯繫鄰里長由公所協助造冊;若有需要,可免費預約計程車或復康巴士前往。苗栗縣縣府規劃40場接種站,符合施打資格的民眾需先至所屬鄉鎮市的Google表單進行預約,不過縣府12日上午發出「緊急通告」表示,因中央流行疫情指揮中心通告所有接種需於15日開始,所以暫緩報名。彰化縣彰化75歲以上長者將以「萬人快打」 方式預約施打,為了避免群聚,都不採現場報名,為避免特權,也都以電話預約留下紀錄。6月11日至13日上午8時至12時開放預約,民眾可致電27家衛生所,每通電話限預約2人,必須為配偶或直系親屬。另彰化縣25家醫院及58家診所等合約院所,可採電話或網站預約,不限彰化縣籍。南投縣第六類提供75歲以上、原住民65歲以上長者的疫苗撥配量為1萬1304劑,衛生局已依比例,將疫苗分配至全縣49家各鄉鎮市衛生所、醫院及合約診所提供接種服務,南投縣訂於6月15日上午9時起,由各接種服務機構同步開放電話接種預約,6月16日上午9時開始提供疫苗接種服務。雲林縣雲林縣針對高齡長者接種策略,是依戶政系統造冊,行政區規劃接種場次後,由鄉鎮市公所村里幹事通知民眾,民眾依通知單前往接種,獨居或行動不便者村里幹事會協助接種。接種順序分3梯次,第1梯次為85歲以上,約1萬7503人;第2梯次為80至84歲,約2萬104人;第3梯次為75至79歲,約2萬2060人。嘉義縣嘉義縣優先提供85歲以上高齡長者接種,透過戶政系統資料,由村里長逐一進行調查,再由衛生所通知接種,民眾可至轄內4家醫院、18鄉鎮市衛生所、43家合約診所,除阿里山鄉、大埔鄉在衛生所接種外,規劃16鄉鎮市社區擴大接種站。屏東縣屏東縣獲撥2.9萬劑AZ疫苗,全縣48處中大型注射地點同步啟動,接到村里長或村里幹事通知施打時間及地點後可前往接種,不用預約。長者依年齡級距通知施打,第一批是年滿85歲以上優先;75歲以上、未滿85歲的長者,則依後續中央疫苗撥補數量,公佈施打的年齡級距。花蓮縣花蓮擇定5處接種點,6月15日花蓮縣第二類至第五類相關人員開始施打疫苗,75歲以上長者及65歲以上原住民長者開放疫苗預約接種,後續依疫情指揮中心公告時間及配發疫苗數量,依序通知民眾施打,13鄉鎮市衛生所會以電話預約方式受理,或採網路預約。台東縣8000劑AZ疫苗到位,縣府目前正規畫討論相關施打期程及方式,預計下午3點半開記者會對外說明。目前已委請各鄉鎮市長及村里長們協助,針對縣內75歲以上長者(含65歲以上原住民長者)進行調查,先造冊掌握施打意願。澎湖縣澎湖獲配發12300劑疫苗,規劃16日開打採預約、分流,第6類75歲以上長者,衛生局已發函各鄉市公所協請村里辦公室造冊,屆時請長者持健保卡至社區接種站施打。符合條件的民眾也可用電話向衛生所、部立澎湖醫院預約,由院所依序通知安排注射。金門縣金門獲配1萬1200劑AZ疫苗,75歲以上長者、65歲以上具原住民身分長者採電話掛號「預約制」,金門醫院則可使用網路掛號預約。疫苗接種合約院所包含社區大型接種站、金門醫院院本部及烈嶼院區、5鄉鎮衛生所、傅仰賢診所、陳水湖診所、吾家內心情診所。疫苗接種QAQ1:不同廠牌的COVID-19疫苗,效果是一樣的嗎?目前核准使用的COVID-19疫苗,均經過衛生主管機關審查其效果與安全性符合標準,可以有效預防COVID-19有症狀感染、重症或死亡。Q2:接種COVID-19疫苗前有什麼注意事項?發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種,以避免疾病本身的症狀與疫苗不良反應相互混淆。使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。AstraZeneca COVID-19疫苗與注射後非常罕見的血栓併血小板症候群可能有關聯,接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。Q3:接種COVID-19疫苗後若出現這些副作用,請盡速就醫若先前曾因接種疫苗、任何注射治療後,發生急性過敏反應的民眾,接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘;一般民眾則建議至少留觀15分鐘,並自我密切觀察15分鐘,無恙後再離開。另外接種後請持續觀察身體是否有不適症狀,如果不適症狀持續未改善請儘速就醫診治、釐清病因。由於國外於接種 AstraZeneca COVID-19疫苗後出現罕見的血栓合併血小板低下症候群,大多發生在接種後的 28天內,若接種後出現以下任一症狀,請立即就醫並說明疫苗接種史,以利醫師釐清病因、給予適當治療。◎嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇◎嚴重且持續腹痛超過24小時以上◎嚴重胸痛或呼吸困難◎下肢腫脹或疼痛◎皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等Q4:2劑疫苗的接種間隔要多久?以目前台灣到貨的疫苗而言,AZ疫苗2劑接種須間隔8週以上(指揮中心標準為10~12週)。Q5:對雞蛋或牛奶過敏,可以接種COVID-19疫苗嗎?目前COVID-19疫苗並未含雞蛋或牛奶的成份,故對雞蛋或牛奶過敏者,並非COVID-19疫苗接種禁忌症。接種COVID-19疫苗前,皆須先經醫師評估身體狀況,若為過敏體質,應於施打前告知醫師,由醫師評估是否施打疫苗。Q6:有過敏體質,可以接種COVID-19疫苗嗎?接種COVID-19疫苗前,皆需先經醫師評估身體狀況,若為過敏體質,應於接種前告知醫師自己的過敏史,由醫師評估是否接種疫苗;接種後也應在醫院休息30分鐘,以確保安全。Q7:接種完COVID-19疫苗後多久我可以得到保護力?◎疫苗注射後,身體需要時間產生保護性抗體,疫苗接種後一般約2週後開始產生保護力。完成COVID-19疫苗所有劑次接種,才能確保疫苗保護力持續較久。◎取得緊急使用授權之臨床試驗資料顯示,需接種兩劑之COVID-19疫苗,第二劑接種後7至14天開始產生保護力。◎取得緊急使用授權後推行疫苗政策國家如以色列的實證顯示,接種一劑Pfizer/BioNTech疫苗後14~20天保護效力近六成,但疫苗保護力持續多久未知,目前仍建議完整接種所需劑次,才能具足夠保護力。◎需注意的是,接種疫苗後,仍有少數機會會罹患COVID-19。因此即使完成COVID-19疫苗接種,仍應遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離,以降低感染風險。Q8:接種COVID-19疫苗後,我仍需要佩戴口罩、保持社交距離嗎?疫苗保護力並非100%,且目前接種疫苗的人數仍為少數。故在疫苗涵蓋率仍不高的情況下,為預防疾病的發生、保護易感族群,建議即使完成COVID-19疫苗接種,仍應遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
宜縣府:16日起88歲以上縣民優先打疫苗
宜蘭縣政府今天表示,日本捐贈台灣123萬8460劑阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗,宜蘭首波獲分配其中1.5萬劑,16日起規劃88歲以上縣民優先施打。宜蘭縣政府衛生局長徐迺維下午在新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情記者會說,這次接種對象為第1到3類尚未接種人員(維持醫療量能醫事人員、維持防疫量能的中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員);住宿、社區及居家型機構工作人員及服務對象、接受洗腎患者;75歲以上長者。他說,住宿、社區及居家型機構工作人員及服務對象,及接受洗腎患者需施打疫苗,已配發到各醫療院所並開始施打,請各醫療機構18日前完成。不過,徐迺維表示,宜蘭有3萬5835名75歲以上長者,獲分配疫苗數不足以全數施打,先挪出5000劑,以88歲以上長者為首波施打對象,16、17、18、21及22日施打完畢,施打地點除宜蘭市與羅東鎮長者於溪北接種中心(宜蘭運動公園體育館)、溪南接種中心(羅東文化工場),其餘於居住地衛生所施打,將依身分證尾數後兩碼決定日期與時段。他說,15日起各鄉鎮村里幹事會主動對符合施打資格長者(88歲以上),發送「施打疫苗通知單」到家戶;至於88歲以下長者,待後續疫苗再配發時,逐次降低施打對象年齡。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/南投縣AZ疫苗1萬8千劑 15日預約16日施打
日本AZ疫苗今天分送各縣市,南投縣分配1萬8000劑,其中1萬1304劑將優先提供75歲以上長者施打,南投縣衛生局公布49家醫療院所、衛生所電話,15日上午9點起開放電話預約,一通電話限兩人預約,不接受現場登記施打,16日上午9點開始疫苗接種。南投縣副縣長陳正昇今天和衛生局長黃昭郎,13鄉鎮市衛生所主任及南投縣診所協會秘書長曾繁文,針對這首批日本AZ疫苗施打分配、預約及接種等事宜說明與討論,並示範疫苗接種流程。陳正昇說,南投縣僅獲配1.8萬劑疫苗,當然數量上無法令人滿意,第一線執行疫苗接種的人員及專責醫院、衛生所及合約醫療院所會做好準備,也呼籲民眾在預約過程能心平氣和,避免過激反應,畢竟,這只是第一波,相信很快會有更多疫苗撥配到南投,來滿足更多民眾的需求。衛生局指出,這次疫苗接種對象依序為第一類醫事人員、第二類中央地方防疫人員、警察、消防及執行救災救護人員以及居家檢疫關懷的服務村里長及村里幹事、第三類高風險接觸者、防疫車隊駕駛等及防疫旅宿第一線工作人員、第四類因特殊情形必要出國者、第五類長照機構受照顧者、照顧者及洗腎病患等五類接種,中央係按上述五類人數比例分次分批撥配。撥配量僅6696劑,只夠這五類未施打者的60%,各鄉鎮衛生所將依據各機構單位提供之名冊依序進行接種。 民眾最關心第六類提供75歲以上、原住民65歲以上長者的疫苗撥配量為1萬1304劑,是中央統一以各縣市75歲以上人口27%比例撥配,衛生局已依比例,將疫苗分配至全縣49家各鄉鎮市衛生所、醫院及合約診所提供接種服務,南投縣訂於6月15日上午9時起,由各接種服務機構同步開放電話接種預約,6月16日上午9時開始提供疫苗接種服務。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
配發8.3萬劑AZ疫苗 侯友宜:洗腎患者、長照機構優先
日本提供124萬劑AZ疫苗施打,新北獲配發8.3萬劑疫苗,新北市長侯友宜表示,洗腎患者及住宿型長照機構今天下午立即施打,已經派出部分疫苗機動隊,至於85歲以上長者則是15日開始施打,如果行動不便,也會派出車隊,會優先派車。侯友宜表示,大家都很關心疫苗,今天送到了新北市的疫苗有8.3萬劑,早上接到後,今天下午開始就立即施打,下午施打先從洗腎患者以及住宿型長照機構開始施打,因為這類風險最高最脆弱。侯友宜表示,至於市民最關心的其他類別,像75歲以上長輩如何施打疫苗,昨天就報告過,要分區、分里、分時段、分流,昨天跟里長溝通時段,都已經定案,市府也有預估會拿到多少疫苗,中央也有規定,年紀越大染疫風險越高、要優先施打,其中5.3萬名85歲以上長者先施打,一定讓大家都打得到。侯友宜表示,此波是針對第一階段的施打者,新北市在籍的85歲長者一定打的到,從15日開始施打,另外第一類至第三類的醫事人員、防疫人員及高接觸風險人員5000人,洗腎患者1.5萬人及長照機構2.4萬人,今天已經出動部分疫苗機動隊開始施打。針對施打的方式,有線上預約及造冊,85歲以上長者可到21家合約醫院跟29家衛生所及中大型接種站施打疫苗,戶政機關都有造冊,一定打的到,按照時段打就不會有群聚的狀況,民政局、衛生局都有相關資訊,如果行動不便,也會派出車隊,包含新北市府提供的大巴士及四大計程車隊,都會優先派車,也公告在網站讓大家清楚知道。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
屏東2.9萬劑AZ疫苗15日起開打 逾85歲1.5萬人優先打
屏東縣獲配2.9萬劑日本捐贈的AZ疫苗,縣府定6月15日起在全縣48處中大型注射地點同步施打,最受關注的長者部分,中央原則性律定75歲以上長者,縣府為避免擁擠及雜亂,依據疫苗暨各年齡層的長者人數,依年齡級距通知施打,首批年滿85歲以上優先,計有1萬5664人,縣府籲請接到村里長或村里幹事通知再前往,勿自行闖入影響施打秩序。縣府表示,第一階段滿85歲長者將在6月15日至17日完成施打,後續再開放第二階段80至84歲長者,各鄉鎮衛生所設置的施打站,可方便長者就近施打,首批年滿85歲以上長者,由村里長、村里幹事主動通知,長輩依照安排時段,帶身分證、健保卡,依照通知時間地點前往,能有由家人陪同前往施打更好。潘孟安10日在臉書向縣民報告「大型疫苗速打站整備完成!」時代力量屏東黨部說,屏東長輩鄉親較多,交通旅遊處可研擬接送長者施打措施,照顧獨居長者、身心障礙者和重大傷病病患,同時保障接送者的防疫措施,降低感染風險;因施打難免會有人群聚集,應以分齡、分流、分批辦理,將動線安排順暢,減少群聚風險,就能避免。時代力量屏東黨部說,對民眾端應掌握施打順序、通知管道、交通資源、施打動線規畫、施打後留觀規畫、民眾產生副作用之保障;對於醫療端,建議務必保障醫護人員的勞動權益與安全、完備的疫苗保存以及醫療廢棄物的處理。
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2021-06-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠疫苗之亂插隊特權施打頻傳 學者:民眾快瘋了!
新冠肺炎疫情爆發本土社區感染,大家搶打AZ疫苗,基層衛生所護理人員挨罵成為出氣筒,插隊特權施打頻傳;擁有傳播博士及公衛碩士的嘉義縣中正大學傳播系教授盧鴻毅表示,政府接下來要因應的是疫苗之亂吧!盧鴻毅說,政府說得太滿,一路給「希望」,一下子可以多少疫苗進口,一下子國產多好,但一路上在當「放羊的孩子」;「自傲」的中央,「辛苦」的地方。過去民眾對中央充滿感恩,認為他們好辛苦,也自信台灣可以「超前部署」;豈知,「一直以為的模範生」其實弱不禁風。可憐的是地方醫護,面對抱怨,面對病毒,但榮耀光環全在中央身上,因為被「面對面痛罵」的,永遠是第一線的人員,中央可以「充耳不聞,我行我素」,其實是「訓練有素的無能」。民眾快「瘋」了,政府還是用意識形態解決問題,政客咬來咬去,還要搞特權,每個人都有風險,但上位者的命值錢,置人民生命於何處?未來民怨沸騰,這社會就亂了。水能載舟,也能覆舟。盧鴻毅要求重罰未依規定順序施打疫苗的人,不要再教壞社會。道歉太廉價...,市井小民辦喪事群聚被罰,靠特權打疫苗的人更該修理。沒有「愛」的社會,政府撐不久,千萬千萬要深省。盧說,「我可不可以先打疫苗?因為我也願意打完再道歉,厚臉皮總比沒命好!不要臉的人最贏,這社會教我們的!小市民沒戴口罩該罰,辦喪事群聚該罰,不依規定打疫苗為什麼不罰?寡廉鮮恥的命最寶貴,我不接受你的道歉,我希望你被罰到脫褲子,只欺負老百姓,對政客縱容至極。」
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
相驗「確診屍體」染疫風險大! 檢察官擬納入施打名單
國內疫情頻傳,目前接種疫苗達群體免疫,為控制疫情的最堅固手段。除指揮中心宣布的一至七類人員之外,也有許多不在名單上面的人員也要求要接種疫苗,其中包含捐血者要求能否優先施打。指揮中心指揮官陳時中說,疫苗不是治療藥物,捐血打疫苗並非優先,但近兩日有檢察官表示要處理確診者屍體,希望列為一線施打名單,將考慮開放至接種對象內。近日各地傳出捐血站傳出缺血需求,有民眾要求讓捐血者優先打疫苗。陳時中指出,當然希望大家來捐血,而打疫苗可增加防護力,相對降低染疫風險,但他強調「疫苗不是治療藥物,捐血不是這種方式,倒是這兩天有些相關檢察官相驗反映,需要直接處理屍體,可能有確診者,我們清點第一線名單,尤其熱區內的相關人員,會接觸可能有染疫的處理,準備列到開放名單內。」另外針對近日也傳出有返國的民眾,施打兩劑BNT疫苗後,仍有染疫情形,甚至也還有機會傳染給他人。對此專家諮詢小組召集人張上淳說,剛打完幾天沒足夠抵抗力,當然會發生感染,還是有機會傳給別人,如果打時間比較久,抵抗力雖無法完全避免病毒,但也有機會降低病毒量,傳播力也下降,可是,這樣的人並非就不會確診,若他傳給別人,我們會檢驗出來。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批莫德納擴大開放接種 指揮中心:第一類對象皆可打
台灣首批莫德納日前開打,首波7萬劑疫苗,9日讓第一線未打疫苗的醫護優先接種,以第1類接種順位風險1、2級醫護人員,約7.5萬多人安排優先接種。指揮中心今天公布,自今日起同時開放所有第一類對象包含醫院、診所及其他醫事機構等執業登記醫事人員、非醫事工作人員,以及集中檢疫所非醫事人員接種莫德納疫苗。指揮中心指出,截至11日這批莫德納累計接種2萬4869人。依據目前研究顯示,接種兩劑不同技術產製的COVID-19疫苗,第二劑接種後發生不良反應機率及嚴重程度較高,故不建議交替使用,惟若接種第一劑COVID-19疫苗發生嚴重過敏反應或產生任何(含對疫苗成分)嚴重的立即過敏或不良反應,並經通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)判定為嚴重反應者,建議經醫師評估後接種不同技術產製的 COVID-19 疫苗,完成後續劑次。指揮中心進一步表示,另依美國疾病管制及預防中心近期針對COVID-19疫苗接種不良反應事件監測發現:「曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎的不良反應事件,大多發生在接種後數天內」。由於莫德納COVID-19疫苗屬於mRNA疫苗的一種,因此會在接種意願書上加上下列說明「接種mRNA疫苗後應注意若有發生胸痛、喘或心悸等症狀,請立即就醫並說明疫苗接種史」。接種單位或地方政府衛生局如接獲相關不良反應事件通報,亦請依循相關作業進行通報,以利及時掌握。指揮中心指出,為利接種作業推動及維持社交距離避免群聚,COVID-19疫苗接種後調整留觀時間為15分鐘,自我密切觀察15分鐘;但針對先前曾經因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。倘持續發燒超過 48 小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,亦應儘速就醫,並說明疫苗接種史,以利醫師及早釐清病因,並給予適當臨床處置。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5.6萬劑疫苗抵台南 黃偉哲宣布今下午開打、長者15日打
日本捐贈124萬劑AZ疫苗給台灣,中央昨天通過檢驗封緘,晚間陸續配送到各縣市,今天上午有5萬6千劑疫苗抵達台南,台南市長黃偉哲下午1時多在臉書發文指,「病毒不等人,保護市民不能等」,宣布今天下午開始就會依照疫苗接種順序,施打第一類到第五類優先對象,至於高齡長輩仍是照原訂規畫,6月15日開打。黃偉哲指出,由於中央配送首批5萬6千劑疫苗在今天上午送達,台南市政府宣布今天下午開始到14日會依照疫苗接種順序,施打第一類到第五類優先對象,「疫苗今天到,就今天開始打」、「病毒不等人,保護市民不能等」,包括醫事人員、防疫人員、高接觸風險工作者以及機構、社福照顧系統的人力與受照顧者。台南市的長輩則是依照原計畫,從6月15日起施打,免預約、免排隊、市府會主動通知長者。首波15日到20日會以85歲以上以及75歲以上領有重大傷病卡或具原住民身分的長者為優先,第二波則為75歲以上以及65歲以上具有原住民身分的長者,接種日期視中央撥補狀況再訂。
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2021-06-12 該看哪科.皮膚
戴口罩皮膚不適怎麼辦? 醫:你一定要知道的7個要點
新冠肺炎本土疫情持續升溫,目前全國升級為三級防疫措施,民眾外出必須全程佩戴口罩,也停止室內5人以上,室外10人以上聚會。戴口罩亦成為民眾的日常,有些人長時間戴口罩出現臉部過敏等不適現象,該如何改善呢?食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請皮膚科趙昭明醫師為民眾解惑。口罩材質與臉部過敏醫用口罩主要可以用來防止微生物、體液及粒狀物質的傳遞,為有效阻擋有害的氣體、氣味及飛沫進入口鼻,結構上由外而內分別為防水層、過濾層及吸溼層等三層。材質上多以不織布材料為主,而不織布成分通常都含有聚酯纖維聚乙烯或聚丙烯。趙醫師指出一般人對聚酯纖維過敏的機率很低,但有些人屬於敏感肌膚,當口罩纖維材質或口罩摺痕處與皮膚長時間摩擦,就會引起皮膚炎;如果口罩不織布內含有游離甲醛或者是可遷移性的螢光劑,就更容易引起過敏。長時間佩戴口罩可能引起的皮膚問題民眾長時間佩戴口罩,呼吸產生的溼氣容易使口罩的熱氣、水氣增加,臉部溫度升高,對油性肌膚、混合性肌膚、脂漏性皮膚炎、酒糟、痘痘肌者,其毛囊皮脂腺容易分泌較多油脂而阻塞毛孔,進而容易引起毛囊發炎形成痘痘,尤其在下巴及鼻子處,且臉部也容易泛紅。對敏感肌膚、異位性皮膚炎者及幼兒,皮膚容易出現汗液浸漬、潮熱、磨擦刺激,造成紅腫、搔癢及脫屑,尤其在臉頰兩處、口罩摺痕及邊緣壓膚處,可能引起皮膚屏障角質功能破壞、敏感性增加,進而發生刺激性皮膚炎。正確佩戴口罩為防疫必須,避免皮膚問題您一定要知道7個要點:①佩戴合格醫用口罩,戴多層口罩容易增加皮膚負擔及臉部壓痕產生,且民眾因戴多層口罩而呼吸困難,將口罩拿下來換氣,反而增加風險。②口罩耳掛彈力帶長時間掛戴會造成耳朵、耳垂掛帶處皮膚勒痛,可用凡士林膏輕塗一層再用紗布墊住耳朵再戴。③儘量不要把口罩反覆取下及佩戴,並避免用手去摸臉以減少刺激。④長時間戴口罩時,儘量不要上濃粧或使用太滋潤的保養品。⑤口罩有破損、異味或汙損時建議立即更換,以確保隔離效果。⑥一般人不需使用N95口罩,避免臉部過度密封造成溼熱紅腫,油脂增加。⑦回家後儘快摘除口罩並將臉部徹底清潔乾淨。食藥署呼籲民眾:疫情期間雖然長時間戴口罩可能會引起不適,但為了避免防疫破口,請一定要正確佩戴口罩,「開、戴、壓、密」四步驟不可少,勤用肥皂洗手,如身體不適,出現疑似症狀請先撥打防疫專線1922、聽從防疫人員指示就醫。原文引用自:藥物食品安全週報
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄市9.1萬疫苗到位 最快下午開打、長輩排在6月15日
高雄市今早接獲中央配送9.1萬劑疫苗,除分配軍人1.1萬劑專案專用外,將針對五類人員優先施打,下午起即將按名冊通知符合資格的各類對象前往接種。高雄市衛生局表示,五類優先施打對象包含醫事人員、防疫人員、高風險工作者、因特殊情形必要出國者、機構與社福照顧系統人員及其受照顧者與洗腎患者,社區長輩仍依既定排程,在6月15日施打,高市府感謝中央流行疫情指揮中心在最短時間內配送疫苗到位。這批到貨疫苗為日本捐贈的AZ疫苗,高市獲分配9.1萬劑,另先前配發的莫德納6800多劑,將以孕護及對AZ第一劑過每的對象施打。
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2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
英媒:移工不滿台灣工廠為防疫強令搬回宿舍
英國「衛報」披露,台灣的半導體封裝與測試大廠日月光(ASE)公司為COVID-19防疫,強迫外籍移工離開私人租屋處回到公共宿舍,違者記過論處,引發歧視和雙重標準爭議。報導指出,日月光公司要求桃園中壢區住在私人租屋處的移工「必須立刻搬回公司宿舍」,否則得「記大過」。公告顯示,遭記3大過將被解僱。廠方規定移工禁止離開宿舍,只能在工廠和宿舍之間往返。遲到者將被鎖在門外並受到懲處。移工也不能自己出門採買或會客。「衛報」指出,然而台灣社會普遍未實施這類限制。台灣目前處於三級防疫警戒,仍允許一定程度的聚會與自由移動。台灣自4月中以來已通報超過1萬2000例本土確診、約360人確診病故,苗栗縣有4家工廠已測得數百例確診,染疫者大多為移工,原因和擁擠的宿舍環境有關。「衛報」在一段據稱是其中一間宿舍的影像發現,狹窄的房間內兩側有一整排上下舖,只能靠掛在床邊的床單保有些許隱私。移工說他們有時得與不同班次的移工、甚至其他公司的移工共用浴廁,因此先前才有許多移工選擇私人租屋,擁有單人房或兩人一室。日月光一名女性發言人證實,公司有要求移工回到宿舍的命令,以及對3000名移工實施不遵守規定將被記過的規則,但她也為自家政策辯護。當被問及這些對移工的規定是否涉及歧視時,她表示公司並未違反任何規定,之所以要求移工回到宿舍,「是為保護他們避免暴露外在風險與防止交叉感染」。她說公司正同時安排其他住宿,包括鄰近的大學青年旅舍,目標是每房最多只有4人。「衛報」訪談數十名移工,他們都擔心把事情講出來會導致飯碗不保或被送回家鄉。移工們強調對工作內容本身或防疫安全措施沒太大意見,但認為這紙住宿令讓他們置身更大風險,讓他們待在外面的租屋處和實施社交距離反而比較安全。一名在工廠附近租屋的女移工說:「我們都想活著回到菲律賓和親人團聚,我們不想冒險,這是我們不願意回到宿舍的原因。」台灣移工的處境被拿來和2020年初的新加坡做比較,當時新加坡官員遭控忽略移工宿舍,導致移工宿舍爆發大規模群聚感染。目前定居台灣的新加坡人權與勞工議題作家鄞義林說:「我們從新加坡的情況了解到,被限制在宿舍不得離開的移工,面臨心理調適問題,有些人選擇在在新加坡結束自己生命。」他說台灣其實也面臨許多這類風險的警告。日月光公司上月27日證實中壢廠一名員工確診,董事長張虔生隔天發電郵給內部同仁呼籲團結防疫。日月光高雄廠則實施「住宿降載、分艙分流、移動管制」三大移工住宿管理原則。日月光集團昨天指出,高雄廠區外籍移工約有3500名,分別住在鄰近公司的兩間大型宿舍。公司因應3級警戒於5月18日進行門禁管控,包含上下班分流,實施宿舍到公司的「點對點生活模式」,同時於宿舍提供多樣餐點與日常服務,感謝外籍移工共體時艱。
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2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
開放施打莫德納疫苗 亞東醫院大廳擠滿醫護人員憂群聚
新北市亞東醫院今天施打莫德納疫苗,總計500個名額,給鄰近基層診所的醫護人員施打,一早現場就有不少人排隊等待,但有民眾質疑,現場動線規畫不良,連發號碼牌的人僅戴口罩,沒有穿上其它防疫裝備,擔憂會造成破口,亞東醫院表示,因施打人潮踴躍,醫院改7點發號碼牌、8點30分打疫苗。根據民眾拍攝現場上傳《記者爆料網》的影片可見,現場民眾擠滿大廳,但現場動線規劃不良,民眾都擠在一起,恐造成群聚感染的風險,現場也沒有醫院人員幫忙疏導,雖有加調人員發放號碼牌,但因發放人員僅戴口罩,未攜帶手套及相關防疫裝備傳遞號碼牌,恐造成交叉感染。亞東醫院表示,今天施打莫德納疫苗500人,僅供醫事人員,原訂早上9點施打、8點領號碼牌,但因現場施打人潮非常踴躍,醫院改7點發號碼牌、8點30分打疫苗,號碼牌30分鐘內全數發完。