2021-12-15 醫療.精神．身心
搜尋
防疫
共找到
7940
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2021-12-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ對Omicron無效？陳時中：過度解讀不好
Omicron變異株迅速在國際蔓延，英國出現首例死亡個案，多國積極接種第三劑追加劑。醫師沈政男表示，前兩劑若接種ＡＺ疫苗，對Omicron保護力「接近是零」、「不要再打ＡＺ了！打了也是白打」；指揮中心指揮官陳時中否認此說法，認為「過度解讀不好」。沈政男於臉書張貼國外研究，接種兩劑ＡＺ疫苗後，廿八天後的血清抗體，拿去中和Omicron病毒，保護力幾乎全部降到可偵測的水平之下，也就是等於零。指揮中心專家諮詢委員李秉穎表示，疫苗對於Delta病毒的保護力大概會下降一至三成，面對Omicron時，下降程度仍屬未知，「但絕對不會是完全無效的」。陳時中說，目前主流意見中並無認為疫苗保護力遇到變異株會變零，只能說保護力降低，因此，必須追加第三劑疫苗，做好防疫措施。目前我國第一劑覆蓋率達七十九點Ｏ九、二劑覆蓋率達六十四點五六，追加劑接種人數為三點三萬人。英國出現首例Omicron死亡個案，當地防疫升至四級警戒，指揮官陳時中表示，國內疫情平穩，尚無升級必要，也未考慮取消或加嚴春節專案。
-
![]()
2021-12-14 新冠肺炎.預防自保
春節專案首批共826人！「七加七」佔六成八最多
國內春節檢疫方案今日啟用，中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，首批春節檢疫專案回國的人，可以選擇A、B、C方案，人數共826人，強調居家檢疫期間不容許彼此串門子，會罰款十五到一百萬元。指揮中心數據指出，A方案為「十四加零」者共有177人，比例為二成一；B方案為「十加四」共有92人，比例為一成一；C方案為「七加七」共有557人，比例為六成八最多。入境返鄉旅客表示，在機場塞車1至2小時，覺得要填寫表格很麻煩。陳時中表示，需要多填檢疫地址，包含旅館和家中地址，也可以在電子表單上填寫，填寫好對於防疫檢疫有幫助，敬請配合。
-
![]()
2021-12-14 該看哪科.精神．身心
作息混亂活動不足 疫後憂鬱症潮來襲「這族群最多」
新冠肺炎新變異株Omicron再度來襲，讓全世界必須再開延長戰，近2年因隔離、社交距離等防疫手段，嚴重影響民眾心理健康。根據國外研究，疫情期間患有憂鬱症、焦慮症的比例大幅增加，國內專家解讀，雖然台灣疫情未如國際嚴峻，但憂鬱情況也增加不少，呼籲民眾仍要定期與社會接觸，並維持運動習慣，維持健康身心靈。澳洲昆士蘭大學學者的研究今年10月發表於《柳葉刀》期刊，透過2020年至2021年1月29日疫情間公佈的重度憂鬱症及焦慮症患病率數據，依照地點、年齡及性別量化，最後以患病率估量值及失能權重，來估計造成失能損失人年數和失能調整人年（DALYs）。結果發現，2020年全球204個國家中，因疫情影響，憂鬱症造成的失能調整人年數為4940萬，焦慮症則為4950萬，尤其女性受疫情影響較男性嚴重，年輕人也比老年人更受影響；疫情較嚴重的地區，其盛行率增幅也較大。台北市聯合醫院中興院區精神科主任詹佳真表示，從上述研究結果，台灣患有憂鬱症、焦慮症的人數，是增加幅度最低的組別之一。而近幾個月臨床觀察，憂鬱症、焦慮症患者的確增加不少，大多是作息混亂、活動量不足導致失眠、無法聚餐或旅遊帶來幸福感、失業帶來經濟壓力、家人接觸頻繁增加摩擦衝突等所致。詹佳真建議，民眾可培養居家運動習慣，定期用視訊與親友聯繫，維持一定的社交接觸，並學習線上學習工具，讓學習成長不停滯。她提醒，世界衛生組織（WHO）日前警示，2020年憂鬱症是造成人類失能疾病的第一名，新冠疫情恐讓此問題更趨嚴重，呼籲社會應建立包容性環境、降低對心理疾病標籤化、鼓勵患者接受完整治療，儘早治癒恢復職業社交功能。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，後疫情時代基礎防疫已成日常，如何自我修復、不因疫情影響情緒，建議可從自己著手，像是學習認識情緒、適時紓緩壓力，練習用正面觀點看待自己、相信有能力可以解決，培養樂觀態度，遇到困境或難題時、積極解決並從中吸取經驗等，培養心理韌性所需。葉雅馨說，除了保持自己心理健康，亦可使用董氏基金會資源，包括線上「心情頻道聊天室」，想找人說話但不敢向親友訴說時，可與專家及有相同經驗的網友分享；IG「Dailymental.tw」可了解如何照護及激勵心情，透過簡單圖貼紓緩壓力、自我療癒，也可下載憂鬱情緒檢測APP，定期檢測情緒狀態，同時記錄自己的心情及容易取得求助資源。
-
![]()
2021-12-13 新冠肺炎.專家觀點
獨／重症童每天哭十幾小時 醫籲放寬家長探病規定
Omicron變異株席捲全球，兒童病例明顯增加。台灣兒童急診醫學會今舉行年會，林口長庚紀念醫院兒童加護病房主任夏紹軒坦言，台灣對兒童疫情「沒有準備好」，他更為加護病房(ICU)病童請命，直指某些醫院為了防疫，嚴重犧牲重症病童心理健康，兒童ICU禁探視、禁視訊，實在太殘忍，呼籲放寬完整接種家長陪探病規定，並考慮補助相關檢測的費用。「小孩一張開眼睛就哭著找媽媽，整天一哭就是十幾個小時」，夏紹軒難掩心疼地說，孩子比成年仍更加需要陪伴，卻有某些醫學中心ICU對大人小孩「一視同仁」禁止探視、不准視訊，還聽過有護理人員說，最好別視訊，免得小孩對家長抱怨醫護人員。夏紹軒表示，疫情時的末期醫療人道問題，病童也會遇到，狀況更加嚴峻，因為醫療體系長期不重視兒童醫療、習於把孩子和成年人的防疫規定一致化，ICU住院兒童被孤立到精神受創，連兒童心智科的照料都沒有。如果孩子忽然病危，家長或許只能在太平間見孩子；孩子若是死於法定傳染病，遺體很快會被火化，一面都見不到就消失於世界，家長情何以堪。林口長庚醫院副院長邱政洵表示，林口長庚若收治確診輕症兒童，會收治於特殊專責病房，並且讓一個大人同住，因為新冠病毒傳染力高，通常會是確診的同住家人；如果大人沒確診，在病房裡就要全套防護，相當辛苦。即便允許陪探病，篩檢費用也是沈重負擔。夏紹軒指出，某些醫學中心規定陪病者入院前一定要做PCR，不接受快篩，陪病後每三天一次自費快篩，陪病者換人要全部重來、全部自費。現在PCR費用3500元起跳，快篩一次500到900元都有，對於需要密切陪伴的病童家屬來說，不貲為沈重負擔，盼望相關單位能考慮給予補助。
-
![]()
2021-12-12 新冠肺炎.專家觀點
獨／Omicron高風險國鬧雙標 學者籲以接種情況取代國別
國內昨首見三例Omicron境外移入病例，來自史瓦帝尼、英國、美國，指揮中心增列史瓦帝尼為重點高風險國家，入境需全面集中檢疫，卻不增列英美，也暫不考慮調整春節邊境措施。台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙說，現已無法用國家區別風險，應改以疫苗接種情形分。陳秀熙建議，春節可選10+4+7或7+7+7方案者，僅限接種兩劑未滿六個月者，但未完整接種兩劑、接種兩劑超過六個月但未接種第三劑者，則建議於集中檢疫所或防疫旅館隔離14天。發現Omicron外移入病例，應對措施出現雙重標準，僅列史瓦帝尼維高風險國，不列英美。是否礙於集中檢疫及防疫旅館房數，不足因應歐美返鄉潮？陳秀熙對此笑而不做評論，他說，全球疫情再起，Omicron從歐美進來是一定會發生的，只要能在邊境早期偵測到，就是好事，但這也凸顯現在已經不適合繼續用國家來區分風險。陳秀熙說，「疫苗保護力不足」全球疫情再起的重要原因之一。首先是完整接種兩劑的人，時間逐漸超過六個月，保護力下降，導致疫苗突破性感染機會增加；再者是少數未接種或只打一劑者，保護力也不足。另一重要因素是Omicron病毒一大特色是擁有流感病毒的基因片段，陳秀熙指出，這是Omicron將帶領新冠疫情走向症狀低、傳播強的重要證據，如傳進社區，個案一定會很多，所以疫苗保護力不足者，最好以比較高規格進行檢疫。綜合以上，陳秀熙建議，邊境部分，接種兩劑未滿六個月者，可選擇10+4+7或7+7+7方案，並且務必要確保嚴格落實檢測及自主健康管理相關規定。至於接種兩劑已超過六個月，或是未曾接種、沒有完整接種的，最好都要在集中檢疫所或防疫旅館隔離14天，同樣也要確保嚴格落實檢測及自主健康管理相關規定。至於國內，陳秀熙說，包括醫護人員、機場工作人員、防疫計程車司機、防疫旅館工作人員、集中檢疫所工作人員，應該都是最早一批完整接種兩劑者，現在都要加緊腳步接種第三劑。國內其他民眾也要注意，現在兩劑覆蓋率目標最好能超過九成，時間到該接種第二劑、第三劑的，都要按時去接種。
-
![]()
2021-12-12 新冠肺炎.專家觀點
Omicron兵臨城下7+7繼續？ 專家：調整篩檢方式是關鍵
Omicron變異株昨天「接二連三」入侵國門，分別來自史瓦帝尼、英國及美國，且都曾接種過兩劑疫苗，屬於突破性感染，外界擔心春節的入境專案是否需要調整。中國附醫副院長黃高彬說，沒有必要調整春節專案的檢疫天數，但因為Omicron的傳染力強、症狀輕微，建議返家檢疫時的家用快篩可改為PCR，才能及早揪出感染者。我國從12月14日起，針對接種過兩劑疫苗者放寬可採「7+7」的入境措施，前七天入住集中檢疫所或防疫旅館，入境當天及第六天採檢PCR，當天出來結果陰性，次日可離開旅館返家在家檢疫，第十天自費家用快篩，第十三、十四天採檢PCR，後續自主健康管理七天。而日前面對Omicron變異株已在國際間流竄，陳時中表示，邊境檢疫方案已近定案，如再多次修改，反讓防疫工作混亂，不會取消「7+7」方案。而今Onicron已兵臨城下，黃高彬表示，以國內過去及早抓出陽性個案並加以匡列的經驗，能有效圍堵Delta，因此這次面對Omicron變異株，應該也能擋下。至於春節方案，因為檢疫加起來也是14天，應無調整必要。但他強調，最重要的還是居家檢疫時民眾的防疫遵從度，落實一人一戶、不聚會等防疫措施。另外，由於Omicron傳染力上升，且症狀輕微不易揪出感染者，他也建議可將返家時的家用快篩檢疫改為PCR篩檢，才能及早抓到感染者。而對於有專家建議面對Omicron，國內的第三劑疫苗應縮短間隔從五個月改為三個月。黃高彬也表示，以台灣目前只有零星的境外移入個案來說，還沒有需要縮短第三劑的接種間隔。但若是未來境外移入個案有八成以上都是Omicron、數量明顯增加，表示Omicron造成的突破性感染嚴重且在世界上傳播快速，就需要盡快調整第三劑的接種策略。
-
![]()
2021-12-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納、BNT第三劑副作用會比第二劑強嗎？台大醫重點解析追加劑副作用
指揮中心宣布第三劑疫苗即將開打，第一階段以高危險和高接觸風險族群優先，應接種對象為65歲以上、長照機構住民與工作者、醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員及容易感染與疾病嚴重風險者(第九類對象)；可接種對象則以18歲以上，經醫師評估後可考慮接種，並且應與第二劑間隔至少六個月。但對於第三劑疫苗施打多數人仍有諸多疑惑，台大家醫科醫師何忠祐整理了現有的研究以及各國現行政策，提供參考。疫苗保護力會隨時間下降？何忠祐說明，即使已接種完整兩劑疫苗，疫苗的保護力仍會隨著時間逐漸下降。美國研究指出：過了六個月，BNT的保護力從86.9%下降到43.3%、Moderna保護力從89.2%下降到58.0%、嬌生腺病毒疫苗則從86.4%下降幅度最大到13.1%。此外，另一篇英國研究也顯示，AZ的疫苗保護力過了四個月也會有顯著下降。同時，疫苗對delta變異株的保護力同樣會逐漸下降，研究指出，經過四個月，BNT疫苗對Delta的保護力從93%下降到53%，可能會產生突破性感染以及病毒傳播增加。第三劑疫苗能夠提供較好保護力？何忠祐表示，以色列、英國、美國針對施打第三劑BNT的研究不約而同指出，接種第三劑BNT能夠提供較好的保護力，並且有效預防重症(92%)、減少住院(95%)以及死亡率(81%)。因此，目前在國際逐漸取得共識，年長者、高風險以及高接觸族群，建議追加第三劑疫苗，讓免疫反應更持久，達到更好的保護效果。現有安全性資料分析第三劑副作用？‧施打三劑Moderna副作用：整體副作用發生率與第二劑雷同；將副作用細分成局部以及全身性時，發現第三劑的局部副作用較第二劑略高(84.7% vs. 83.5%)，但全身性副作用較第二劑略低(79.0% vs. 81.3%)。（推薦閱讀：莫德納第二劑副作用強！ 2天持續「6種症狀」快就醫：胸痛、心悸極危險）‧施打三劑BNT副作用：整體副作用發生率與第二劑雷同。將副作用細分成局部以及全身性時，發現第三劑的局部副作用較第二劑略高(74.1% vs. 71.7%)，但全身性副作用較第二劑略低(69.2% vs. 71.7%)。（推薦閱讀：BNT第二劑副作用注射部位痛、疲倦、頭痛最常見？ 解析「成年、青少年第二劑反應」）‧施打兩劑AZ後追加mRNA疫苗副作：用常見副作用有注射處疼痛(持續1-2天)、疲倦、全身痠痛、發熱等症狀。施打第三劑提供較佳保護力 這樣評估該不該接種何忠祐提醒，疫苗保護力會隨時間遞減，且面臨變種病毒威脅，施打第三劑疫苗可以提供較佳保護力。在評估自己是否適合施打第三劑時，可以考量自身染疫風險、是否屬於重症高風險族群、對副作用耐受度、是否有不適合接種疫苗的情形、是否有疫苗禁忌症等因素，必要時可以諮詢信賴的醫師。另外，根據國際現行政策可發現施打第三劑疫苗將成為未來對抗病毒的趨勢，何忠祐建議尚未接種第二劑疫苗者，應盡早完成疫苗施打。（常春月刊／編輯部整理、圖文授權提供／何忠祐醫師）延伸閱讀： ·莫德納第三劑副作用與第二劑雷同？ 專家解析「全身、局部反應差異」 ·AZ第三劑選莫德納orBNT？ 專家揭「混打mRNA疫苗副作用」：常見4症狀
-
![]()
2021-12-12 新冠肺炎.專家觀點
Omicron台灣現蹤 專家籲：必要時縮短第三劑間隔
指揮中心今公布國內出現三名為Omicron病例，分別來自史瓦帝尼、英國及美國，且都曾接種過兩劑疫苗，屬於突破性感染。國內感染科專家指出，世界衛生組織（WHO）警示，Omicron每天以「五個國家」速度擴增，無論從哪一國入境的確診旅客，都要預設可能是Omicron，尤其施打兩劑AZ者防範Omicron幾乎無效，必要時應再縮短第三劑施打時間。台灣感染管制學會理事長、台大醫院內科教授暨感染科主任陳宜君表示，根據WHO資料顯示，Omicron以每天增加「五個國家」速度擴散，已逾六十三個國家現蹤，且歐洲國家也發現，從南非以外入境的旅客也確診Omicron，顯示Omicron不僅在南非，或許已在歐洲存在一段時間，又帶到其他國家。林口長庚醫院副院長邱政洵指出，Omicron已在英國造成社區感染，美國確診個案也增加，現在無法只針對某些國家，必須預設「每個國家都有Omicron」。英國近日最新發布，分析數百例施打兩劑AZ者的血清，對於Omicron的免疫生成性研究，發現施打兩劑AZ產生的中和抗體，對Omicron幾乎無效。邱政洵表示，該份英國研究雖為初步數據，但是一個警訊，尤其台灣較多民眾施打兩劑AZ，Omicron很有可能逃脫疫苗的保護，因此國內開始推行施打第三劑，民眾只要第二劑滿五個月，即可施打第三劑莫德納半劑量。他表示，過去研究顯示，兩劑AZ產生免疫反應較其他廠牌疫苗弱，若邊境壓力擴大、越來越多Omicron，中央有必要考慮縮短隔三個月施打第三劑，不用堅持等五個月。我國目前將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威等六國列為重點高風險國家，陳宜君表示，指揮中心可重新思考邊境管制是否需調整，尤其接下來春節返國潮，先前開放春節專案，除了住滿十四天外，亦可選擇「7+7」或「10+4」專案，她呼籲，不論在防疫旅館、集中檢疫所或居家檢疫，檢疫民眾與家人都要自律，確實遵守防疫規定，避免僥倖心態產生防疫破口。陳宜君強調，Omicron看似傳播力高，但目前資料不齊全，重症、住院比例沒增加，因此各國也持續關注。除了施打疫苗外，包括戴口罩、手部衛生等防疫作為仍不可鬆懈，避免讓病毒有機會逃脫，或影響到無法打疫苗的民眾，如長者或12歲以下孩童、嬰幼兒健康。
-
![]()
2021-12-11 新冠肺炎.專家觀點
鼠咬染疫 多數專家：不可能
中研院前研究助理確診，曾被兩隻實驗老鼠咬到，感染源是否為老鼠？專家表示，被實驗老鼠咬而染疫的機會非常低，可說是「不可能」。但指揮中心指揮官陳時中昨天表示，動物傳人是比較罕見的情況，「但不是都沒有這樣的報告」，過去兩年就有丹麥水貂染疫而傳染給人的事件。「國際已有少數感染新冠病毒的動物，將病毒傳染給人的報告。」指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，依美國疾病管制暨預防中心（ＣＤＣ）資料，去年十一月丹麥境內發現水貂大規模感染新冠病毒變異株，且傳給水貂場人員，當時丹麥政府為避免變異株擴散，全面撲殺境內水貂，後續荷蘭、波蘭也出現類似病例，至少三國有相關報告。「新冠病毒由動物傳人不是沒有報告，但也絕對不是快速嚴重的傳染途徑」，陳時中說，這次中研院前研究助理染疫事件，指揮中心會將動物傳人也列入可能的感染源，並進行環境採檢與調查。羅一鈞表示，包括倉鼠、兔子、雪貂、豬等哺乳類，均有報告會感染新冠病毒，動物傳人可能性一直都有。國內防疫專家有不同看法。台大兒童醫院院長黃立民說，被實驗老鼠咬而染疫的機會，真的是微乎其微，可說是「不可能」，感染源仍是確診個案在實驗室操作新冠病毒時，不知是哪個環節沾染到病毒，「不排除整個實驗室都已經被病毒汙染。」「被實驗老鼠咬感染新冠病毒的機會，真的很小。」林口長庚醫院副院長邱政洵說，在實驗室進行新冠病毒研究時，可能會把病毒打進實驗老鼠體內，讓老鼠感染病毒，即使會經動物傳染，也不是用咬的方式，還是以在實驗時接觸病毒被感染機會最大。台大醫院前感染科醫師孔祥琪分析，動物感染對於新冠病毒並非有效傳播方式，老鼠咬傷感染可能性低，不排除是社區感染，若患者是在十一月下旬感染，仍要有更多調查，未來十四天是關鍵期。
-
![]()
2021-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心基於3大理由 即起開放全民施打第3劑疫苗
中央流行疫情指揮中心今天表示，已接種兩劑新冠疫苗且滿5個月民眾，可前往追加接種第三劑莫德納疫苗，提升免疫保護力。指揮官陳時中說，開放全民接種第三劑疫苗，是因應國內新增本土確定病例，為降低社區感染及傳播風險，以及國際出現Omicron變異株，且國際疫情仍再攀升。陳時中說，依目前各國核准及我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，莫德納追加劑接種劑量為50微毫克(依目前劑型，注射量為0.25ml)。陳時中指出，目前各廠牌新冠疫苗接種後的免疫保護力會隨時間下降，加上新冠病毒變異株具免疫逃脫特性，即使完整接種兩劑疫苗後，仍可能因免疫保護力不足導致突破性感染，建議符合接種間隔民眾可接種追加劑，特別是醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員、65歲以上長者、長照機構住民與工作者及容易感染與疾病嚴重風險者。陳時中說，民眾除可透過各地方政府衛生局合約醫療院所預約接種，亦可多利用衛生福利部所屬醫院、國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院、及國防部所屬醫院於週一至週五增設之夜間門診。指揮中心提醒民眾前往接種時，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並於接種前評估時說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。陳時中表示，昨天屆期的莫德納疫苗已全數用罄，指揮中心特別感謝地方政府及醫療院所通力合作，積極調度，有效運用疫苗資源。截至今年12月10日止，我國新冠疫苗第一劑涵蓋率為78.55%，第二劑涵蓋率為63.25%，呼籲尚未接種第一劑或完整接種民眾應儘速接種。陳時中說，為提供民眾更便利的疫苗接種服務，指揮中心自12月5日起協調台北車站場地及三軍總醫院、三軍總醫院松山分院與衛福部台北醫院醫療人力，提供莫德納疫苗第一劑及第二劑接種服務，截至12月9日已接種1萬2760人次。台北車站接種站服務期間至12月12日止，服務時間為每日下午1時至晚上8時，尚未接種第一劑或二劑疫苗之民眾可多加利用。
-
![]()
2021-12-10 新冠肺炎.預防自保
若這兩、三天有不明病例 柯文哲：燈節、跨年要關掉
中研院南港P3實驗室女研究員確診，足跡在雙北市，35天本土加零破功，台北市長柯文哲上午舉行防疫記者會指出，如果這兩、三天有不明病例，台北燈節、跨年和一些促銷活動，都要關掉。柯文哲說，現在全台灣有處理新冠肺炎的P3實驗室，有在做新冠肺炎病毒的，都要檢查一遍，人員疫苗要全打滿，甚至要測抗體。這種處理危險病毒的單位，人員要檢查一遍，這案例如果在11月26日有症狀馬上做PCR，現在就不需要在這開記者會，過去14天的足跡不得了，整個台北市掃到一半，所以有在做新冠肺炎的實驗室，人員的訓練、 SOP都要做到。柯文哲指出，該案例這14天，在台北市趴趴走，民眾凡是這期間有頭痛、發燒、流鼻水、嗅覺喪失的症狀，就去醫院急診室看病，有必要時做PCR，北市已經公布一大堆足跡。至於北市七個篩檢站，原本是早上作業，從今天開始整天早上下午都作業，沒有名額限制，有需要就做，篩檢量擴大。柯文哲說，快進入年底，活動相當多，有台北燈節、跨年，還有西門町的促銷活動，很多在辦，他覺得新常態的精神，是有多少證據、做多少事，把SOP定好，如果這兩、三天有出現不明病例，這些活動要關掉。 柯文哲說，現在是假設要舉辦，但出現新的證據，要減量就減量，廠商損失再用保險機制來處理。
-
![]()
2021-12-10 新冠肺炎.預防自保
耶誕城、跨年恐因疫情喊卡？ 陳時中語帶保留
國內今出現一名本土確診個案，為任職中研院P3實驗室的20多歲女研究人員，由於兩次採檢Ct值分別是15及23，病毒量相當高，指揮中心今晚緊急匡列85名接觸者，並漏夜進行檢驗。而12月有不少耶誕節、跨年活動，是否因此喊卡，指揮官陳時中表示，這個時間點還不能說受到影響，需要看第一圈接觸者，檢驗結果出來後才能判斷，當然不希望第一圈有感染。至於是否會重新評估整體社區感染風險？陳時中則說，目前不做任何的臆測，要等第一波檢驗出來才能判斷，而且那樣的判斷「才有意義」。陳時中強調，民眾可提高警覺，但不用過度恐慌，再度呼籲病毒無所不在，一定要戴好口罩勤洗手，不要因為疫情低而忽略基本動作。陳時中說，疫苗一定要打好打滿，可減低重症死亡可能性、比例相對大，保持社交距離，做好防疫可讓自己安心，社會也更安全，明天有結果就會跟大家報告。
-
![]()
2021-12-09 新冠肺炎.預防自保
國內入境檢疫旅客注意！ 資料備齊、通關流程SOP公布
國內入境檢疫旅客注意！中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，因應國際疫情變化難測、新興變異株頻傳，提醒入境國人要按照不同的三種方案，準備入境資料，且計算方式要推算正確，確診邊境檢疫安全。自2021年12月14日起，調整「3日內」PCR報告日，為啟程地表定航班時間往前推3個「日曆日」計算，不排除當地國定假日、例假日，請旅客搭機前務必確認PCR檢驗報告符合規範。指揮中心指出，春節檢疫措施專案將於12月14日上路，預期將湧現返鄉人潮，提醒12月14日至明年2月14日期間自國外返台旅客，必須瞭解及配合以下三步驟，事先做好檢疫，返台將更簡易：第一步、事前，應準備資料：旅客請依照選擇的春節檢疫方案A、方案B、方案C等，分別備妥資料。方案A：入住防疫旅宿完成檢疫期14天及接續自主健康管理7天方案B：10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理方案C：7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理)備妥相關資料及可上網的個人手機；其中無論選擇哪個方案，全部旅客均需準備「搭機前三日內COVID-19病毒核酸(PCR)檢驗報告」和「防疫旅宿訂房證明(全部旅客)」；如為選擇方案C者，須增加準備「完整疫苗接種證明」。此外，若為選擇方案B/方案C旅客，且於隔離檢疫最後4天/7天需返家，並符合以一人一室方式進行在家檢疫者(同住家人須已完整COVID-19疫苗接種且滿14天)，應事前取得同戶內同住家人之姓名、身分證字號、電話等個人資訊，以利線上申報。第二步、搭機前，應完成線上申報：旅客請於航班抵臺前48小時內至「入境檢疫系統」( https://hdhq.mohw.gov.tw/ )完成線上申報，於國外機場報到(check-in)時，出示已完成線上申報之「啟程地申報證明」手機畫面，並隨身攜帶前述證明文件，以供航空公司進行搭機前檢視作業。第三步、抵台時，應依現場引導順利通關：旅客下機後，請打開手機確認收到簡訊，於機場通關時依序出示線上檢疫憑證及前述證明文件；於完成證照查驗及提領行李，再取快篩試劑(選擇方案A、方案C者)、並配合深喉唾液採檢後，儘速搭乘防疫車輛前往檢疫地點，完成14天檢疫。指揮中心強調，邊境管制為防範COVID-19疫情的重要關鍵，交通主管機關已通知各航空公司應主動通知訂票旅客配合上述規定及落實外站檢視把關；也籲請入境旅客務必配合上述規範及相關檢疫措施，共同維護國內防疫安全。
-
![]()
2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron重症風險不及Delta 但恐礙疫苗保護力
COVID-19新型變異株Omicron疫情延燒，歐美國家出現社區感染，亞洲以境外移入居多。據指揮中心觀察，Omicron的重症死亡風險不如Delta嚴重，但可能影響疫苗保護力，將視狀況調整管制措施。國際間COVID-19（2019冠狀病毒疾病）新型變異株Omicron疫情持續，備受各界關注。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示，目前歐美國家已出現社區感染，亞洲國家大多是境外移入個案，韓國則出現小規模社區傳播鏈，會持續追蹤疫情發展，所幸Omicron造成的重症、死亡風險不如預期中嚴重，未來若有更多研究結果出爐，可能調整重點高風險國家管制。羅一鈞指出，根據現有資料，Omicron變異株雖然傳播力提高，但重症、死亡率都比Delta變異株（最早在印度發現）還要低，這是目前比較樂觀的部分。不過，羅一鈞說，面對Omicron變異株，疫苗生成的中和抗體濃度似乎比Delta更差一些，是否影響疫苗保護力，仍有待進一步驗證，強調防疫不會放鬆，會持續監測疫情狀況，滾動式修正防疫規定。在國內疫情方面，指揮中心副指揮官陳宗彥宣布，今天COVID-19維持本土零確診，也沒有死亡病例，另新增5例境外移入病例。陳宗彥說，境外移入個案為3例男性、2例女性，年齡介於20多歲至70多歲，分別自印尼、菲律賓及衣索比亞入境，入境日介於今年11月19日至11月24日，皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告。羅一鈞說，其中有一名從菲律賓入境的70多歲男子（案16797），11月19日就入境，今年曾在菲律賓接種2劑中國科興疫苗，入境時因身體不適先到醫院住院幾天，後續返回防疫旅館檢疫，多次採檢都是陰性。羅一鈞說，個案離開防疫旅館後，在自主健康管理期間因出現泌尿道系統症狀再度住院，這次入院篩檢才驗出陽性、Ct值36.2，顯示病毒量偏低，但仍算確診；抗體檢驗方面，象徵近期感染的IgM陰性、象徵曾感染過的IgG陽性，研判可能在國外曾確診，旅館3名工作者及1名載送司機列追蹤對象，其中3人已採檢。除此之外，一名自尼加拉瓜入境的60多歲本國籍男子（案16773）自10月29日就入境，但直到12月6日才確診，外界認為應列為本土個案。羅一鈞解釋，這名個案於檢疫期滿後一段時間才確診，但因病毒量低且抗體陽性，研判為國外感染，推測檢測時已處於時陰時陽的狀況，對社區影響低；即便如此，衛生單位仍於第一時間展開疫調，追蹤匡列個案同班同學，並不是沒有進行疫調。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
施打疫苗無法達到群體免疫效果 專家：因有這兩大漏洞
南韓新冠肺炎疫情大爆發，今天確診人數達7175人，創下單日染疫人數新高，其中重症病患840人，是1個月前的2倍。南韓完整接種兩劑新冠疫苗人口達8成，11月起逐步解封後，導致疫情再起。國內專家表示，許多國家7、8成人口已接種兩劑疫苗，但放鬆防疫、脫下口罩後，疫情再起，預期新冠病毒會不斷突變，逐漸逃脫人體免疫監視，有生之年一定會被感染。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪，暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。南韓接種疫苗人口已達8成，但疫情卻再起，施打疫苗達群體免疫是否已無效果。李秉穎說，以往數學模式，疫苗接種率達7、8成後，應可獲得群體免疫力，保護未接種疫苗的人，但這推論在新冠肺炎疫情下有兩個非常大的漏洞。首先，此理論並未考慮變異株的出現，因變異株會使群體免疫效果打折扣，甚至消失；其次，民眾接種疫苗後，無法保證不會染疫，可能會成為無症狀感染者，或是輕症患者，也無法保證不會傳染給別人，因此容易接觸到病毒的高風險族群，應盡速接種疫苗。「大家有生之年，新冠病毒不會消失，且會一直存在，總有一天，一定會感染到新冠病毒。」李秉穎說，現在已無法靠群體免疫力，保護個人往後20、30年都不會染疫，一定要靠接種疫苗，預防首次染疫所產生的重症威脅。李秉穎表示，預期新冠病毒會不斷突變，逐漸逃脫人體免疫監視，不管是疫苗或自體形成的保護力，還是有可能出現突破性感染。因此有些國家開始接種第三劑接苗，研究發現，第三劑疫苗對變異株的保護力有所提升，並減少突破性感染機會，尤其Omicron於全世界流行，若符合第三劑疫苗接種對象，應盡速接種。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園莫德納隨到隨打送白米 鄭文燦：下輪送禮券
桃園市6日起辦理莫德納疫苗接種專案，在火車站、全聯、國民運動中心等處設置接種站，讓符合資格者隨到隨打，並贈送白米1包。市長鄭文燦今天表示，白米發完後將改送禮券。桃園市政府為了提高COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗涵蓋率，自12月6日起辦理莫德納疫苗接種專案活動，在桃園火車站後站、華泰名品城、桃園及中壢國民運動中心以及部分全聯門市設置社區接種站，只要符合莫德納疫苗施打資格者，現場隨到隨打免預約，目前規劃61場次。鄭文燦今天上午主持防疫專案會議時表示，原先莫德納疫苗接種專案活動，會在施打後贈送1公斤白米1包，為了鼓勵市民接種疫苗，衛生局在第一輪5000包白米用罄後，第二輪將改為贈送200元禮券。鄭文燦表示，請各局處協助聯繫有意願設置接種站的單位，由衛生局媒合醫療院所進駐接種，持續增加接種站點及場次，同時請相關單位協助安排包括移工、防疫旅館、警察、消防、衛生、環保等單位同仁進行第3劑疫苗專案接種。鄭文燦也說，桃園目前有32家防疫旅館，其中4家支援機組員使用，其餘28家供一般旅客使用，預計明年初再增加1家防疫旅館。鄭文燦說，今年12月14日至明年2月14日春節期間，將有29家旅館，總房間數3237間投入防疫服務；目前桃園的防疫旅館，春節的訂房皆已額滿。鄭文燦也說，市府也已協調中壢天晟醫院、台北榮民總醫院桃園分院、敏盛綜合醫院等3家醫院，支援春節期間29家防疫旅館的採檢作業，市府會盡力完成春節專案相關配套的執行。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
Omicron顯微鏡下真實面貌曝光 表面呈皇冠狀刺突蛋白
香港大學8日發布新冠變種病毒Omicron在顯微鏡下的真實面貌，分別為低倍電子顯微鏡所呈現的感染新型冠狀病毒Omicron變種毒株後的猴腎細胞（Vero E6）及高倍電子顯微鏡下受感染的Vero E6細胞。澎湃新聞報導，根據港大公布的照片顯示，圖左照片為低倍電子顯微鏡下感染新型冠狀病毒Omicron變異株後的猴腎細胞（Vero E6），照片顯示細胞受損，腫脹囊泡，囊泡內含有黑色小病毒顆粒。圖右照片則為高倍電子顯微鏡下受感染的Vero E6細胞，照片顯示病毒顆粒表面呈現皇冠形的刺突蛋白（紅框處）。香港文匯報報導，香港大學微生物學系團隊，於11月30日宣布，成功從臨床標本中分離出Omicron病毒，為亞洲首個揭開該毒株神秘面紗的團隊，有助於開發和生產滅活全病毒疫苗，阻截變種病毒疫情蔓延。港大表示，自香港在11月25日證實有兩名確診者感染Omicron後，團隊便開展研究，花4天即成功分離該病毒。該項研究的負責人、香港大學醫學院微生物系講座教授袁國勇說：「分離變種病毒是展開對變種病毒緊急研究的第一步。」香港理工大學醫療科技及資訊學系副教授蕭傑恒也在研究Omicron，他表示該病毒株的刺突蛋白變異數量較多，「Omicron的刺突蛋白突變多達30多處，遠超德爾塔（Delta）變體的8處，也打破了新冠病毒一個穩定的進化節奏。」他估計，Omicron毒株或與非洲南部動物有關，有可能是動物感染原始的新冠病毒後，病毒在動物體內「洗牌」，變成Omicron再傳人。但蕭傑恒指出，仍需更多資料驗證病毒在哪類動物體內「洗牌」，他估計Omicron有很大機會在全球流行。由於香港過去一段時間沒有Omicron本土病例，只有零星輸入個案，全部未進入社區，也沒有造成大規模暴發，因此他相信香港現行的防疫措施仍有效。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
移工打疫苗被捕？ 指揮中心重申四不政策
為提升新冠肺炎疫苗接種率，中央流行疫情指揮中心日前增設北車接種站，不論本國、外國籍人士皆可接種，並強調針對失聯移工等「打疫苗不會被捕」；然而昨天卻傳出新竹衛生所有逃逸移工因為接種疫苗後，被警方帶走。指揮中心副指揮官陳宗彥今天重申，外來人口安心接種專案採取「不通報、不查處、不收費、不管制」的政策，盼這些人可盡快接種。陳宗彥表示，之前疫情爆發時也曾採取「安心採檢專案」，當時也採不通報、不查處、不收費，成效非常不錯，約有2萬8千多位外籍人士採檢，包含7千多位逾期的停居留人士。而這次為鼓勵逾期停、居留人士能共同防疫，除了「不通報、不查處、不收費」外，也加入「不管制」的措施。陳宗彥說，逾期停居留按照入出國移民法，這些人未來再次入境有相關管制，需要一定時間後才能再次入境。但這次的安心接種專案，未來將列為不管制對象。陳宗彥也表示，指揮中心主要是接種過程需要確認身份才能登載接種資料，讓其返回母國可以使用。但因這些民眾可能沒有帶證件在身上，因此會和長期以來關心移工問題的團體共同合作，若沒有身分證明文件，移民署會和NGO團體包括天主教台灣地區主教團、財團法人中國回教協會、中華民國社區永續發展協會等民間社團組織，或一線醫療同仁合作，開立臨時身分證號以方便開立接種證明。而對於昨天的新竹個案，陳宗彥表示，第一線人員確實有誤解，沒有簽自行到案這件事，相關處理機制跟流程會再次和勞政、衛政、警政及移民等各機關溝通。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
春節7+7防疫措施充滿風險 專家：不得不的選擇
中央流行疫情指揮中心昨天公布21例境外移入新冠肺炎確診患者，創今年以來境外移入確診人數新高。「這有點緊張」。中央流行疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天說，尤其慢慢進入返台國人的高峰期，從防疫觀點，7＋7防疫規定仍是充滿風險，返國民眾應落實防疫規定，尤其是7天自主健康管理期間，不要去宗教活動等人多群聚的地方。李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪，暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎說，指揮中心制定7＋7防疫規定，主因是防疫旅館數量不足，並顧及返國民眾與家人團聚的需要，這是沒辦法的。但從防疫觀點，7＋7防疫規定仍是充滿風險，畢竟其他國家疫情還在流行，擔心有漏網之魚，如果有一個人染疫後，潛伏期超過7天，也容易在7天自主健康管理期間發病，造成病毒在社區傳播的風險。「面對新冠病毒威脅，不是沒有危機。」 李秉穎說，雖然本土病例清零，顯示先前Delta變異株的疫情，已經控制住了，但目前慢慢進入返台國人的高峰期，無形中增加邊境防疫負擔，管制須非常嚴謹，不能放鬆，避免境外病毒入侵本土社區。李秉穎說，民眾春節期間或返國後7天自主健康管理期間，盡量待在家裡，不要去宗教活動等人多群聚的地方，若要外出應多選擇開放空間，避免增加染疫風險。一旦出現疑似新冠肺炎症狀時，應盡速就醫，因目前新冠肺炎症狀已輕症化 不一定是重症，一定要提高警覺。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
本土新冠病例清零有必要 專家：避免重演5月本土疫情
近兩年全球飽受新冠肺炎威脅，目前又有Omicron變異株肆虐，但台灣民眾落實防疫措施，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布，「本土病例清零」。專家表示，台灣一定要追求本土病例清零，否則會重演今年5月本土疫情，對經濟、生活造成重大影響。指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪，暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎指出，台灣一定要追求清零，否則會重演今年5月，當新冠病毒1傳3、3傳9，很快就會爆發數千人染疫的疫情，並引爆數百人或數千人死亡，進而回歸嚴格防疫，如餐廳不可內用、關閉大型場所等，將嚴重影響大家的生活，因此必須清零，才能減輕疫情對經濟、生活的影響。「現在台灣本土疫情，真的是清零。」李秉穎表示，台灣1個多月來沒有本土病例，尤其是新冠病毒傳染力強，如果沒有清零，一定會在某個時間點爆出數十人或數百人的確診病例，醫療機構也一定會立即警覺，但於嚴格篩檢下，卻未看到病例，顯示本土社區沒有病毒存在。還是要注意隨時有境外病毒入侵的機會外界質疑，一名自尼加拉瓜10月底返台的60多歲男性，於再次出國前篩檢確診，核酸檢驗（PCR）Ct值為40，被指揮中心列為境外移入，但會不會是在本土感染，但因追求本土清零下而被忽視。李秉穎說，現在已無法追蹤該名患者的感染地點，但其居住的防疫旅館並未出現其他案例，因此在防疫旅館染疫的機會很小，可以說是幾乎沒有；況且，許多染疫患者PCR陽性可以持續3、4個月，所以這是很常見的事，也就是說，入境時沒有檢驗確診，但於出境時被檢出，不表示台灣有本土病情，還是以在境外感染的機會最大。
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron快篩篩不出？第三劑能應付？台大醫解答
世界各國對剛出現的變種病毒「Omicron」積極應對，不少人擔心的是，現行的PCR與快篩試劑，是否無法辨認Omicron？台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，Omicron不影響現在的快篩準確性。Omicron有32個位點出現變異 抗原快篩與PCR都可檢測新冠感染者有許多為無症狀感染者，家用快篩便成為防疫利器之一。不過Omicron有32個位點出現變異，各界憂心現有的快篩試劑，會發生篩檢不到的「偽陰性」情況。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，Omicron突變發生在S蛋白上，不在N蛋白上。而現行PCR非針對經常突變的S蛋白檢查，因此抗原快篩與PCR都可檢測Omicron；少數國家的快篩是採用S蛋白做標的，有可能檢測不準確，但台灣沒用到。李建璋表示，Omicron突變地方在S蛋白，但現有的快篩試劑，是檢測不易突變的N蛋白，所以不會影響準確性。另外針對Omicron，從現行資訊與學理判斷，該病毒株R0值頗高，但重症率還不確定，目前南非傳來的資訊顯示多是輕症。如日後確定病毒傳染力強，且感染者多為無症狀，建議自備快篩試劑做檢驗。有呼吸道症狀，又有接觸史 應做快篩至於何時該使用快篩？李建璋表示，如有呼吸道症狀，又有接觸史，就可以做快篩。如出現兩條線的陽性反應，就將試劑用夾鏈袋包好，打1922依照指示就醫，並帶著包妥的快篩試劑。李建璋提醒民眾「防疫三寶」：按時接種疫苗、出外戴好口罩、有需要就快篩。現行的疫苗多透過S抗體保護，可能對Omicron保護力不高，但疫苗主要是防範重症與死亡，不可輕忽。至於各界熱烈討論的第三劑疫苗能否應付Omicron，需要從更多的文獻做佐證。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·新冠病毒核酸檢測、抗原檢測哪個準確？ 專家解答 ·居家快篩試劑擔心測出偽陰性、偽陽性怎辦？ 醫揭「挑選原則&使用注意事項」
-
![]()
2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中保證「失聯移工打疫苗不會被捕」 菲籍女移工今被捕
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，已與內政部協商，「失聯移工不會因為打疫苗而被捕，這可以百分百保證」，新竹縣1名51歲菲律賓籍失聯女移工今天在友人的陪同下，前往新豐鄉衛生所欲施打BNT疫苗，因缺少證件與醫護人員爆發爭執，警方到場一查發現女移工已失聯近2年；雖衛生所考量防疫優先，報請衛生局同意後替女移工施打疫苗，但因該女移工作證許可逾期，警方仍將她逮捕。陪伴女移工的友人大嘆，相信陳時中的話「逃逸外勞打疫苗可以免責」才帶女移工來打疫苗，沒想到沒打到疫苗先被逮捕，還戴上手銬、腳鐐，可見中央、地方、警察三方互相矛盾，這樣誰敢帶移工來打疫苗？51歲菲律賓籍失聯女移工今天上午11時許前往新豐鄉衛生所準備施打第一劑BNT疫苗，因為拿不出居留證、健保卡或其他身分證明文件，衛生所因無法查明身分，而拒絕為女移工打疫苗，女移工見打不成疫苗與醫護人員爆發爭執，警方接獲民眾報案到場維持秩序。警方到場先向女移工詢問個資，一查之下發現女移工的工作許可證已逾期了700多天，失聯移工依法需移送專勤隊收容。衛生所人員也強調，依規定失聯移工必須出示移民署專勤隊開立之自首書，表示已繳罰單，才能注射疫苗。衛生所主任葛正雄表示，該女移工雖為失聯移工，但考量防疫優先，且中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨已表示「失聯移工不會因為打疫苗而被捕」，衛生所請示衛生局與中央後，今天下午仍請女移工回到衛生所打疫苗，開立自首書等相關規定後續再補。雖然中央保證失聯移工不會因為打疫苗而被捕，警方表示，該名菲籍女移工工作證許可逾期，分局仍先將她逮捕，訊問後將移送新竹縣專勤隊，辦理相關事宜。新竹縣專勤隊表示，等該名女移工個案抵達，將依據移民署「在台逾期停居留之外來人口疫苗接種專案」，採取「不通報、不查處、不收費」等原則處置。▌延伸推薦：五萬失聯移工可接種疫苗！ 陳時中保證：絕不因此逮捕
-
![]()
2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
隨到隨打太方便 疫苗平台預約冷
國內昨新增十例境外移入新冠病例，近一個月無本土個案，疫情平穩。但Omicron變異株來勢洶洶，各地紛設置外展接種站催打疫苗，甚至祭出禮券、現金等誘因，其中指揮中心在台北火車站設置的接種站，昨傍晚下班後湧現大批人潮，估單日接種人數逾兩千，但也有民眾指是因「隨到隨打」，很方便。確實如此，國人漸對「一九二二」疫苗預約平台失去興趣，昨第十七輪疫苗開始預約，上午十時預約BNT疫苗，下午二時預約AZ疫苗，但情況冷清。截至昨下午五時，僅卅五萬多人、符合資格者的二成五預約BNT疫苗，AZ疫苗預約率更低，不到一成，創平台最低紀錄。預約平台是否提早退場？指揮官陳時中說，「還言之過早」，目前維持預約平台、地方造冊等多種管道，以提高施打率。不僅如此，因方便、又有贈品現金、禮券可拿，各地外展接種站大受歡迎，連昔日搶手的診所殘劑也已乏人問津。陳時中說，診所仍不會退場，不排除將醫療機構也安排在鼓勵施打的範圍，民眾到診所施打疫苗，也能獲贈品。至於全台約五萬多名失聯外籍移工，恐成為防疫缺口，陳時中說，希望未打過疫苗的移工均來接種，他已與內政部達成共識，逃逸移工不會因來打疫苗被捕。但針對指揮中心讓各縣市在百貨公司、大賣場等設置疫苗接種站，台北市長柯文哲說「反對」，反問「在台大醫院裝葉克膜只要十五分鐘，在大賣場裝葉克膜要多久？」且醫院預約率兩成就打不滿，為何還要開新點？柯文哲說，在醫院打疫苗出問題要急救、要CPR（心肺復甦術）都容易，但在大賣場一個CPR可能就掛了，在大賣場打疫苗出事急救非常困難，將醫護人員移到賣場打，倒不如將人放在醫院打。新北市則照中央規畫走，已計畫在歡樂耶誕城、家樂福、全聯、大遠百等設接種站。新北市長侯友宜說，趕快提高疫苗覆蓋率最重要，新北在任何地點施打都有完善規畫，也有專業醫護人員現場待命。
-
![]()
2021-12-07 新聞.元氣新聞
全國前廿「科學家」臨床醫師榜行榜出爐 台大無愧龍頭
近日史丹佛大學專家透過「Scopus」論文影響力數據，發布 「全球前2%頂尖科學家（World’s Top 2% Scientists 2020）」，台灣共1479位科學家上榜，大多數屬於工程、資訊與通訊技術專家，但臨床醫學也有不錯的表現，共241位。元氣網取得資料後，扣除從事基礎研究者，列出一般人可能較關切的，前廿位臨床醫師榜行榜，發現研究領域以肝病及精神科居多，高齡醫學也占有一席之地。國內前廿位排名的臨床醫師，主要依照史丹佛大學公布檔案中「rank（all citations, based on composite score）」，發布論文時間為1960年到2020年間，把所有生醫與臨床醫學領域專家排名，去除從事做基礎研究、未有臨床看診的專家，主要針對臨床醫師的排名。排名第一的是台大醫師薛博仁，主要領域是感染症醫學，全球排名第5620，最近退休後到中國醫藥大學，擔任檢驗醫學中心副院長，近一兩年參與指揮中心防疫研究；排名第二是高齡醫學專家、台北榮總高齡醫學中心前主任、關渡醫院院長陳亮恭，全球排名第8336；第三名是台大新陳代謝科專家曾慶孝，全球名第8878。前廿名以台大醫師上榜最多，還有台大癌醫中心，其次是台北榮總、長庚、花蓮慈濟、高醫大與中醫大、高雄榮總皆有醫師榜上有名。排名第五為國內肝炎權威、台大教授高嘉宏表示，台大入榜醫師較多，關鍵在該院研究根基深厚、院方大力支持，加上門診及住院患者眾多，有助於研究計畫收案；多年來，在感染重症、肺癌、肝病、腫瘤、精神等疾病研究領域深耕，細水長流，才能有如此傑出的表現，在論文發表上，質量並重，被眾多國際學者認可、引用。排名評分方式依照論文數、作者序與引用狀況等綜合評分。以研究領域來看，台灣的腸胃科肝病研究跟精神科較強，其他除了高齡醫學，還有腫瘤科，如台大癌醫中心院長楊志新、台大授鄭安理；骨科則有長庚體系教授王清貞、花蓮慈濟則是泌尿科教授專家郭漢崇。排名高居台灣第二的陳亮恭表示，很高興過去的努力被看見，但排名高低與評分方式有很大關係，不會特別在意，排名只是研究生涯的一個過程，比較在意台灣的高齡研究能持續開展，吸引更多人來從事這相對冷門但極為重要的研究。根據史丹佛大學發布，台灣最具影響力排名前2%研究人員，在全球排名20個主學科中，我入榜學科共17個，來自工程與資通訊、臨床醫學、致能與策略技術共1042位，占入榜人數七成；社會科學、經濟與商管領域上榜學者共44位。在全球排名中，台灣名列44。最有影響力的前2%科學家中最多來自美國，其次是英國，接下來是德國，日本排名第五，韓國排名第十七台灣排名第十九。但若以國家人口數來看，韓國人口數約為台灣兩倍，日本人口則約台灣五倍，校正人口數後，台灣表現優於韓國，與日本相當。這項排名，由史丹佛大學John P. A. Ioannidis教授團隊、Kevin W. Boyack與Elsevier研究資料分析總監Jeroen Baas合作發布，第一版於2019年8月發布於國際期刊，隔年2020年10月發布第二版，本次發布2021年版本，資料來源與擷取時間為Scopus資料庫2021年8月，統計數據時間範圍為1960至2020年。榜單數據以總引用次數、Hirsch h-index、共同作者修正的Schreiber Hm-index、單獨作者、單獨或者第一作者，以及單獨、第一或者最後作者的文章引用次數等六種關鍵指標進行評分。分析團隊從近800萬名科學家中，遴選出世界排名前2%，涵蓋應用科學、健康科學、自然科學、經濟與社會科學、藝術與人文五大面向，排名分為20個主學科和176個子領域，不同於過去較常見的全球18萬名高被引用學者榜。
-
![]()
2021-12-07 失智.失智專題
失智友善／打造健康長壽臺北城 活躍老化活動創意爆棚
依內政部統計，臺北市為全國平均壽命最高的縣市，截至今（110）年10月65歲以上人口占總人口數19.84%，且北市十二行政區中已有7區邁入20%超高齡門檻！臺北市政府衛生局為達活躍老化、健康老化目標，今年以「青銀樂活 健康好漾」為主題舉辦活躍老化系列活動，「樂齡巨星秀」由65歲以上長者組隊拍攝短片參加線上競賽、年輕世代與長輩互動的「青銀時光作繪拍」創意徵選活動，也運用創新設計鼓勵長者落實健康生活！今（6）日在北市府1樓中庭與北市府官方Youtube頻道採虛實併行方式舉辦頒獎典禮頒獎表揚得獎隊伍及作品，同時邀請95歲陳珠女士暢談長壽秘訣，呼籲市民關注活躍老化、青銀共融議題，力行健康生活。跨世代2.7萬歲合作短片創意爆棚北市活躍老化競賽自去年起轉型為線上舉辦，因反應良好，今年「樂齡巨星秀」持續線上競賽，活動由27支隊伍396位長輩和年輕朋友組隊上傳創意與活力的短片，隊伍由社區照顧關懷據點、健康促進團體及長照機構組成，參與民眾合計2萬7,857歲，其中還有12位90歲以上長輩展現活力，隊伍加入流行元素跨世代合作，也將防疫融入在表演中，創意十足。松山區「BTS防疫老年團」將「視訊會議畫面」融入表演，巧妙結合時事橋段，演出十分亮眼；信義區「永安社區發展協會-銀髮樂活隊」表演整齊劃一，能感受隊伍滿滿用心與新意。頒獎典禮也邀請95歲陳珠女士暢談長壽秘訣，她表示，參加活躍老化競賽就是最好的保健，雖然今年社區據點因疫情暫停許多活動，減少了互動的機會，但為了維持身心健康，更積極參加線上課程，並以電話或LINE與親友聯繫感情增加互動，充分展現活到老、動到老的精神。青銀樂活共創世代共融衛生局黃世傑局長指出，為倡議代間互動共創高齡友善氛圍，今年舉辦了「青銀時光作繪拍」創意徵選活動，活動分為2組，國小組繪畫創作與國高中組照片徵選，學生和家中長輩共同創作，活動徵得56件創作，由社會教育、藝術人文領域、攝影專家評比，共有12件作品脫穎而出，作品呼應高齡友善社區精神，內容貼近生活且發人省思。國小組金獎以「祖孫對弈趣」為主題，透過豐富的色彩及構圖呈現溫馨的祖孫互動；國高中組金獎「青銀同拍 要你好看！」由學生邀請阿公阿嬤一起入鏡自拍，日常簡單小動作牽起了全家人情感，作品呈現燦爛的幸福笑容。獲獎作品也將於110年12月11（星期六）至12月12日（星期日）在剝皮寮歷史街區151展間展出，北市衛生局邀請市民朋友前往觀展。創新設計落實長輩健康生活北市衛生局近年也結合「設計思考」創新手法，邀請長輩參與設計健康生活，長輩回饋飲食及身體活動習慣平時皆受到家人影響，因此今年以家庭為概念推出「Health Family月來越健康」活動，設計「好食愛動日誌」，由長輩規律地每日紀錄運動、飲食日誌，養成健康生活習慣，近3個月來獲得約5萬人次熱烈回響，也將分析找出影響長輩健康生活習慣之因素及可介入的關鍵行為。北市衛生局表示，為鼓勵市民落實健康生活挑戰自我，將「Health Family月來越健康」活動加碼延長至明（111）年2月25日（星期五），歡迎市民揪親友一同加入Health Family行列拿好禮，更多活動訊息詳見臉書粉絲專頁。衛生局黃世傑局長強調，北市在110年底將進入超高齡社會，將積極推動各項高齡健康服務，打造健康長壽臺北城。並呼籲「健康」是長輩幸福樂活的本錢，鼓勵年輕世代與長輩間分享生活點滴，陪伴長輩落實健康生活，參與社區活動促進健康，共創世代共融。臺北市政府衛生局110年活躍老化系列活動資訊：🏆 北市府youtube頻道同步直播頒獎典禮：https://youtube.com/user/TaipeiCityNo1 🎬 「樂齡巨星秀」社區隊伍創意短片集錦：https://event.udn.com/activeaging/dancing/ 📷 「青銀時光作繪拍」創意徵選活動線上作品展：https://event.udn.com/activeaging/photo/ ⭐ Health Family月來越健康臉書粉絲專頁：https://www.facebook.com/healthfamily2021
-
![]()
2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
強迫24職類打疫苗？陳時中：不是強迫，是要求
中央流行疫情指揮中心昨宣布要求分屬教育部、經濟部、勞動部及衛福部主管的24個職類，明年元旦前需完整接種兩劑疫苗滿14天，否則要每周一次「自費」快篩或PCR檢測，影響層面廣大。面對外界認為此舉有「強迫打疫苗」之虞，指揮中心指揮官陳時中強調「沒有強迫，是要求」，是「對自己好」，關乎社會安全的事，大家都要盡一份責任，「保護自己就不會增加社會醫療負擔」。如果明年1月1日前必須完整接種兩劑滿14天的24職類人員，來不及在12月17日前接種第二劑，是否開罰？陳時中表示，「沒有強迫，是要求」，打疫苗是「對自己好」，如果不能打，就用檢驗取代。陳時中強調，打疫苗是關乎整體社會安全的事情，大家都要盡一份責任，越多人打越好。主要是保護自己，「保護自己就不會增加社會醫療負擔」，對於社會防疫有好處，但對自己好處最大。陳時中表示，指揮中心的立場就是施打率要拉高，所以也祭出了多元的接種站點及相關優惠，就是要讓以前不方便而想打的人都有機會。不能因為看到預約率低，就「放著讓它繼續低」，而是要設計更多樣性的方法，刺激民眾提高施打意願。
-
![]()
2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫護不接種染疫可罰1500元？ 陳時中打臉柯文哲：查無此規定
第一到第三類公費疫苗優先對象已開始接種第三劑，媒體報導北市市長柯文哲今表示，若第一類醫療機構人員不按時接種第三劑，之後若染疫，就要依照傳染病防治法開罰1500元。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，他不確定媒體報導是否正確，但他初步查閱傳防法，並未看到與此罰則金額相關的條文，但指揮中心的立場就是「依法行政」。陳時中表示，傳防法當中的罰則金額很多，但他初步沒有看到1500元這個金額相關的規定，也沒有與不打疫苗而染疫相關的處罰。傳染病防治法所規定的罰則主要是針對明知染疫卻不遵守規定而傳染他人，處三年以下有期徒刑、拘役或新台幣50萬元以下罰金。如囤積或哄抬防疫物資價格，情節重大者可處一年以上七年以下有期徒刑，得併科500萬元以下罰金。
-
![]()
2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大院長挽袖帶頭接種第三劑 籲醫護盡快打好打滿
中央流行疫情指揮中心12月2日宣布即起開放二劑接種滿5個月者接種第三劑，台大醫院今中午在官方臉書院公布長吳明賢今接種第三劑的照片，呼籲第一線醫護同仁「快來打好打滿」。台大醫院院方表示，只要二劑接種滿五個月，醫院系統就會自動掛號並通知同仁，若時間不方便可再自行改掛別天。今天是台大醫院同仁開打第三劑的第一天，上午掛號295人，已完成228人。台大醫院院方中午於醫院臉書表示，台大醫院身為「醫界重中之重」，12月6日起在院方安排下開始施打第三劑COVID-19疫苗，院長吳明賢已在今天上午九時前順利施打完畢。呼籲處於第一線的醫護同仁快點來打好打滿，為家人和病人再添完整保護力。指揮中心12月2日指出，已完整接種新冠疫苗且間隔滿5個月者約4.8萬人，多為第一類至第三類對象，包括醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員等。目前提供接種之追加劑為莫德納疫苗，依各國核准及接種建議，接種劑量為基礎劑之一半劑量，依目前劑型，注射量為0.25ml。
-
![]()
2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
羅一鈞：75歲以上長者務必打兩劑
國內近一個月無本土及死亡個案，昨新增四例境外移入病例，其中三例為突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨於內科醫學會年會中表示，全台應每天應該至少執行一萬三千至一萬五千件檢驗，才能及早偵測疫情發展，另七十五歲以上長者及第五類長照機構住民務必完整接種兩劑疫苗，一旦病毒進入社區，長者恐將死傷慘重。羅一鈞表示，五月中旬爆發本土大規模社區感染，最近研究發現，早在四月底、五月初就有個案進到醫院，若當時能做好全面性的探病陪病篩檢，或許在五月初就能偵測到病毒於社區蔓延開來。推估台灣應維持每天一萬三千至一萬五千件檢驗量，持續執行醫院及養護機構探病陪病篩檢，才能在感染者進入社區的第一時間，就找到破口。羅一鈞說，許多國家防疫重點為「與病毒共存」，但事實證明與「病毒共存亡」，必有死傷。以新加坡為例，二劑覆蓋率近九成，但部分年長者就是不肯接種，感染後帶來了眾多的重症和死亡數量，現已占當地醫院加護病床的一半，死於新冠的人口比率則是台灣的三倍。羅一鈞表示，不少年長者常以「得病後走一走（死了）沒關係」、「打了疫苗反而出事」為由，拒絕接種，但這種想法很危險。調查顯示，每一千個年逾八十歲、不打疫苗的長者感染新冠病毒，就有二三○人死亡，台灣接種率遠低於新加坡，如果病毒進入社區，長者死傷狀況一定超過新加坡。
共
265
頁