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2025-01-26 退休力.論壇活動
理財諮詢、失智預防、肌力檢測 樂齡議題實用有趣
「我以前都沒有概念,只聽理專推薦,結果虧了一大筆錢……」在2024退休力論壇暨博覽會中,中華民國退休基金協會再度前來設置RFA退休理財諮詢顧問攤位,65歲劉小姐在諮詢服務後表示,經過RFA顧問說明,她對於老後理財規畫終於有了些概念,之後面對眾多紛雜資訊或理專推銷,較能了解該如何評估並做出決定。2024退休力論壇暨博覽會現場熱鬧滾滾,除了RFA退休理財諮詢顧問攤位,還有善終三法大挑戰、保健品知多少、失智預防停看聽、安心住好房、最強大腦、高年級職務再造設計、聯合文創。去年大受歡迎,利用白蘿蔔進行肌力測試的肌力挑戰也登場,實用又有趣。中華民國退休基金協會秘書長姜漢中觀察,現場不少參與論壇的XYZ世代來預約諮詢,多數希望讓自己的退休金持續增加,所以詢問方向以投資、理財產品規畫為主,但也有少數民眾詢問有關清償債務、債務管理,而這部分相對比較複雜、敏感,顧問也花了不少時間釐清,給予中肯建議。「善終三法大挑戰」由器捐及病自中心與雙和醫院共同設置,不少民眾趁機了解「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「預立醫療決定書」等。「高年級職務再造設計」攤位由北基宜花金馬區銀髮人才資源中心所設,現場不少中高齡長者對找工作很有興趣。「最強大腦」讓參與者體驗失智健腦遊戲,從簡單的國字辨識、彩色方塊,進行認知訓練及刺激大腦循環。失智・時空記憶的旅人利用圖卡分類,兼具益智、訓練記憶力的功能。全齡樂遊藝站主任林志倫表示,預防失智不僅是口號,民眾要力行「多動腦」,最好的方式就是「玩遊戲」。老年人養生保健首重蛋白質加膳食纖維,優質蛋白質能預防肌少症、膳食纖維可促進腸道蠕動。從長輩進食的狀況也能觀察是否有牙口不好、咀嚼功能變差,及早透過口腔訓練,改善吞嚥障礙。民眾主動詢問 展現高度養生需求三多士營養師 許亦豪「2024退休力論壇」的攤位設計各具特色,沒有同質性過高的問題。尤其講者施昇輝以親身經歷,分享生前規畫的重要性,談到父母親辭世前的準備過程,我也因此開始重新審視相關議題。此次三多士在現場擺設攤位,提供高纖、高鈣營養飲品,現場參與民眾主動了解資訊,展現對養生的高度重視。聯合報設置的失智旅人攤位以遊戲互動,提升參與者對失智的重視。我更觀察到,有不少非退休族群前來參與論壇,為退休做準備,透過講座課程與攤位互動,提早開始退休布局,進行包括財務與健康方面的準備。運動融入日常 有助提升生活品質運動教練田玉笛今年是我首次參與退休力論壇,現代人意識到提前準備退休生活的重要性,卻不知如何著手,參加論壇能有效解答這些疑惑,並為參與者指引方向。我也計畫將所學內容分享給學生,規畫未來生活、制定健康計畫,有助提升生活品質。我在論壇舞台上進行有氧運動教學,現場民眾反應相當熱烈。這樣的活動安排,不僅能活絡氣氛,還能讓參與者在短時間內體驗從暖身、肌力訓練到伸展的完整運動流程,為下午的課程做好準備。建議熟齡族群將運動融入日常生活,如深蹲等簡單動作,讓運動成為生活的一部分。遭逢親人離世 終活筆記本很有感現場民眾蕭小姐近期參與了兩場由不同媒體主辦的退休論壇。其中,聯合報的「2024退休力論壇」讓我留下深刻印象,受益匪淺。論壇邀請了多位專家,如前金管會主委王儷玲、資深媒體人高愛倫等,分享他們對退休生活的見解,內容豐富且實用。我因前年的「以防萬一財務筆記本」而被吸引參加,該筆記本的設計讓我印象深刻;今年推出的「終活筆記本」,適逢有親人接二連三離世,深有感觸,於是火速報名參加。活動雖需支付報名費,但提供舒適的場地、完善的服務,以及豐富的博覽會主題攤位,整體相當貼心。三十而立 年輕人應提早準備活動主辦人黃琬淑關於「退休力」,大眾普遍認為是戰後嬰兒潮世代的課題。實際上,年輕人更應提早準備,以描繪未來藍圖。論壇播放的街訪影片中,嬰兒潮世代的受訪者指出,年輕人都靠父母啃老,令人唏噓。身為Y世代的我,深感需積極培養理財觀念,避免成為長輩的笑柄。我今年30歲,退休看似遙遠,但曾聽前金管會主委王儷玲老師的演講,她強調「25歲就要開始理財」。論壇上,退休理財顧問也解答我的疑惑,指出勞保可能面臨破產,但勞退新制採帳戶制,建議勞工可選擇「勞退自提」。為確保美好退休生活,我們必須及早做好準備。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2025-01-26 醫療.血液.淋巴
三總血友病中心多專科一站式服務 全人照護把關病友健康
血友病是一種因凝血因子缺乏的遺傳性疾病,除了血流不止、甚至自發出血之外,也容易因為反覆出血,可能導致滑膜炎、關節炎、關節畸形等後續併發症。三軍總醫院血友病照護及研究中心主任陳宇欽指出,中心成立以推動血病患者整體醫療為目標,以「一站式服務」追蹤模式,結合血液科、骨科、復健科、牙科、胃腸肝膽科、感染科等多專科共同照護整合的合作下,以全人照護理念為血友病友的健康及關節把關。接軌國際醫療,以提高生活品質為目標。三軍總醫院血友病(以下簡稱三總)中心自民國92年9月成立,秉持著「以病患為中心」的照護理念,持續與國際血友病照顧醫療世界接軌及共同學習,致力於提升血友病團隊合作及照護品質。陳宇欽分享,因為血友病可能終身需要持續治療的疾病特性,中心不僅扮演著醫療照護的重要角色,更期待成為病友在人生中最好的陪伴者,與病友共同面對人生每一個挑戰。陳宇欽指出,血友病的治療不僅限於凝血因子注射的治療,還需要關注病患關節變化及其他身體狀況如慢性C肝、肝疾病的追蹤,以提高生活品質為最終目標。陳宇欽提到,血友病、類血友病及各種出血性疾病相關凝血功能檢查及基因檢查的精準度與效率非常重要,三總的血液實驗室通過了世界血友病聯盟(WFH)檢驗質量國際認可,能協助做相關檢測,以確保每位病友及家屬都能得到最正確的診斷及最完善的照顧。多專科共同合作,完善個人化醫療與照護。陳宇欽分享,血友病因疾病需求,除了凝血因子補充治療的重要性外,中心會針對病友的個別疾病問題並配合生活需求,以「個人化醫療」的概念彙整相關資料,透過多專科的醫療團隊配合與共照會議,讓病友能得到更妥善的照顧,幫助他們恢復健康。陳宇欽說,血友病要「預防勝於治療」,中心在完整的醫療服務之外,更顧及病友身體、心靈層面,定期舉辦病友座談會、心靈成長班、假日復健班、假日親子運動班等活動,希望能成為病友在人生道路上的支持與依靠,並迎向更美好的人生,讓愛予以傳承延續。
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2025-01-25 養生.抗老養生
78歲醫生公開六個養生回春秘訣 讓他的體齡「年輕20歲」
除了從出生日計算的年齡,美國知名醫師麥克.羅伊森(Michael Roizen)提出「真實年齡」(Real Age)的概念,強調身體真實年齡(生物年齡)更能反映一個人的健康程度,評估方式包含測試器官狀況、慢性病風險等等。根據《商業內幕》報導,如今已經78歲的羅伊森表示自己的實際年齡僅有57.6歲,他也跟大家分享讓自己年輕20歲的六大養生妙招。1.每天走一萬步大家都知道運動有益身體健康,英國近期一項研究發現,每週快走75分鐘的人死於心血管疾病和癌症的風險較低。羅伊森制訂的運動計畫為每天嘗試走一萬步,也許不一定能達成目標,但主要是養成多走路的習慣,建議將練習融入到日常生活中,通勤就是一個很好的機會,例如將車停在離公司遠一點的地方督促自己走路。2.食用酪梨、鮭魚和橄欖油羅伊森每週吃七種食物幫助他長壽,分別是:橄欖油、鮭魚、鱒魚、黑巧克力、菇類、酪梨、花椰菜。但只吃其中的三種「酪梨、鮭魚和橄欖油」對健康就有正面影響,它們有對抗發炎、降低心血管疾病風險的功效。3.建立牢固的社會關係羅伊森表示:「如果要做某件事,最好跟其他人一起做。」培養友誼是對健康和長壽有益的有趣方式。許多研究指出,牢固的社會關係能協助人們釋放幸福賀爾蒙,讓人更健康長壽。4.透過玩遊戲訓練大腦羅伊森建議玩那些能訓練大腦處理速度的益智遊戲,例如「雙重決策遊戲(Double Decision)」和「定格框架遊戲(Freeze Frame)」。研究表明,透過遊戲過程可以刺激認知功能、降低阿茲海默症風險。5.補充多種維生素雖然各研究對於維生素是否有助於長壽的結果不一,但羅伊森認為長期攝取維生素能降低癌症、心血管疾病和失智症的風險,他本身也會服用多種維生素。6.接種流感疫苗美國疾病管制與預防中心 (CDC) 以及台灣衛生福利部預防接種組(ACIP)都建議,6個月以上兒童及成人於每年流感季來臨前均應接種流感疫苗。高齡78歲的羅伊森也有定期接種疫苗的習慣,幫助他預防各種病症風險。有研究也指出,有接種流感疫苗的老人,失智症風險也明顯降低。
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2025-01-24 養生.聰明飲食
不愛吃蔬果能靠保健食品補充營養素取代嗎?營養師:缺少關鍵成分
大家都知道多吃蔬菜水果能補充膳食纖維跟各種營養素,現在市面上營養補充品也相當齊全,民眾也不禁好奇,如果不喜歡吃蔬果,是不是可以用保健品替代呢?對此,日本運動專家兼營養師山田賢児(Kenji Yamada),就在健康資訊網站上跟大家分享他的看法。 營養品補充時機比起飲食不均衡又沒有特別補充營養品的人,適當地使用營養保健品的確更有利於身體健康。山田表示他自己平日也會服用維生素與礦物質等保健品,不只讓身體感覺更好,還有助於調節自律神經,對於心理健康和精神產生正面效果。另外在寒流來襲、季節交替之時,也建議多補充維生素C來預防感冒。為何營養品無法完全取代原型食物?即使能幫人體補充維生素與礦物質,營養師仍不建議只依賴營養品來維持身體健康,因為原型蔬果中含有豐富多元的「植物化學物」,又稱植化素,例如藍莓中的花青素、番茄中的茄紅素、玉米黃素等等,這些營養素難透過單一保健品補充,卻對人體有重大益處,它們是植物中天然的抗氧化劑,具有抑制體內發炎的功效。只依賴營養補充品的風險如果平日裡只靠保健品來補充營養,很可能會產生依賴,甚至不吃就變得焦慮,而從消費行為上來看,有些人買營養保養品似乎不是為了健康,而是被廣告、最新產品、包裝吸引,長期下來不僅傷荷包,還可能過量攝取不必要的保健品。總結來說,適量食用保健品有助於補充身體能量,但無法替代平日裡均衡的飲食,多多攝取天然原型食物才是健康的根本之道。
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2025-01-24 醫聲.Podcast
🎧|擔心流感併發肺炎猝死?「這城市」用火雞乖乖鼓勵打疫苗
嘉義市於今年正式邁入超高齡社會,近幾年已超前部署,透過活躍老化,延緩長輩演變為失智、長照臥床的機會,並強調提高自我認同,嘉義市也成為全台第一個高齡友善示範城市。嘉義市衛生局長廖育瑋表示,嘉義市不僅推動3項活動,協助長輩運動、學習新事物並促進社會連結,也以「火雞乖乖」鼓勵民眾接種公費疫苗,期盼長輩化身「勇壯」世代,追求健康、豐富的人生。積極推動「全人照護」嘉義市的鄰近縣市如嘉義縣與雲林縣,都是台灣人口嚴重老化的城市,而人口結構較為年輕的嘉義市,65歲以上人口也佔19.04%,預估今年正式進入超高齡社會。對此,嘉義市積極推動高齡族群的全人照護,並從前端預防保健開始著手,以減輕疾病帶來的醫療及家庭負擔。以國人十大死因第三、四名的肺炎為例,不同於疾管署在2023年才將肺炎鏈球菌疫苗公費對象擴增至65歲以上,嘉義市早在16年前,就率全台之先,以公益彩券盈餘基金,額外購置疫苗給65歲以上長輩,補足過去公費疫苗的缺口。2023年嘉義市也再端出多項疫苗政策牛肉,包括提供65歲以上、設籍一年的低收、中低收入戶民眾,免費接種二劑型帶狀疱疹疫苗,每人可節省1萬7千元支出;流感疫苗公費對象則擴大列入身心障礙者、已登記的在職保母、國中小至五專的教職員工等三大族群。「火雞乖乖」鼓勵民眾接種公費疫苗秋冬病毒齊發,嘉義市為鼓勵民眾接種新冠疫苗,客製化「乖乖打疫苗」零食,上頭印有嘉義名產火雞及疫苗接種建議,民眾接種疫苗即可獲取一包零食;若民眾是在大賣場等外展接種站接種疫苗,可再獲得一盒蔬果盒。嘉義市從去年起推動「樂齡勇壯城」計畫,藉由「全嘉動起來」、「全嘉樂起來」、「全嘉都是作家」三個活動,訓練長輩體能,組隊征戰運動會;教導長輩學習樂器,到護理之家等機構巡演;帶領長輩立傳,將豐富的人生經歷化作一本本自傳作品,過程中長輩可以與自己和解、整理物品、與至親聯絡感情。據統計,嘉義市長者的社交參與率,從2019年至2023年,上升7.74%,可見策略發揮顯著成效。由於失智患者是走失的高風險族群,嘉義市也建構防走失網,把藍牙放入平安符中,路邊的交通號誌可以感應藍牙,家人就能透過手機APP主動及時掌握失智患者的行蹤動向,降低走失的風險。嘉義市陸續獲得高齡友善示範城市、國健署台灣健康城市暨高齡友善城市獎等獎項,面對超高齡社會,嘉義市長黃敏惠表示,將繼續朝永續發展,期盼長者化為勇於挑戰潛能、追求人生的「勇壯」世代。廖育瑋小檔案現職:嘉義市政府衛生局局長經歷:嘉義市政府衛生局藥政科科長嘉義市政府衛生局副局長嘉義市政府毒品危害防制中心主任學歷:國立中正大學犯罪防治學研究所博士國立中正大學法律學研究所碩士國立成功大學藥理學研究所碩士高雄醫學大學藥學系學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:韋麗文、周佩怡音訊剪輯:閻廣聖腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:閻廣聖特別感謝:嘉義市衛生局
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2025-01-24 慢病好日子.慢病預防
掃除要護肺!肺纖維化衛教講座2/22高雄站開跑 胸腔名醫來開講
農曆春節將至,許多民眾正忙著大掃除,最近天氣變化較大,林口長庚紀念醫院胸腔內科系主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事林鴻銓觀察到,近期因急性惡化而就醫的肺纖維化病患人數明顯增多,因此提醒患者務必定期回診、用藥,在進行大掃除或面對較劇烈溫差、環境的刺激時,則建議戴口罩防護,以免因「咳、喘、累」加劇,進而影響生活及運動功能。林鴻銓解釋,在肺纖維化病患中,不少為特發性肺纖維化族群,這些病患的發病原因不明,肺泡常因發炎而受到損害,就好像菜瓜布一樣,正失去彈性,而大掃除中的粉塵、清潔劑,或是抽菸、溫差、南部工業區汙染等都容易引起刺激,導致急性惡化的風險攀升,對病患生命、生活品質造成極大威脅,若穩定用藥,可減少七成急性發作機率,並延緩肺功能惡化。在門診中,林鴻銓也發現,目前特發性肺纖維化病患無法申請重大傷病卡,且許多病患因需要呼吸器輔助、症狀嚴重而無法正常活動,加上頻繁就醫、住院等因素,因此承受沉重經濟重擔。他認為,如果病患有重大傷病卡支持,其經濟負擔將有所減輕,期待政府、社會可以對病患有多一點支持,讓病患可以更無後顧之憂、更穩定地接受治療。一場由台灣胸腔暨重症加護醫學會主辦、聯合報健康事業部協辦的「肺心為你,健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座,將於2月22日上午9時30分在高鐵左營站環球購物中心四樓共享空間舉行,優先開放肺纖維化病友及家屬參與。林鴻銓表示,在北區舉辦講座時,迴響熱烈,參與病友踴躍發問,並獲得許多肺纖維化保養、治療等最新資訊,期待這些豐富資訊也可以嘉惠南部病友,取得更多學習、幫助,並了解有哪些資源可以好好運用。「肺心為你,健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座活動時間:2月22日(星期六)上午9時至12時 地點:高鐵左營站-環球購物中心4F共享空間 (高雄市左營區站前北路1號4樓)報名方式:請點選連結報名【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2025-01-24 養生.運動健身
如何知道自身健康狀況?專家教你5招輕鬆測試並變更好的方法
你有多久沒有檢視自己的身體?不只是看它在鏡中的模樣,更是進一步測試它的力量、靈活度和能力。即便你有定期跑步、舉重或伸展的運動習慣,仍然有可能忽略了某些小問題。以下幾個簡單測試和改善方法有助提升你的身體素質:1.雙手背後十指交扣你可能曾經在體育課堂中做過,但它是測試肩膀活動範圍和靈活性的好方法。將一隻手臂伸過肩膀並盡量往下背部伸展,同時將另一隻手臂從背部底部往上伸。試著讓兩隻手指接觸或重疊,然後換邊重複。如果兩隻手指相隔不到一個半手長,表示你的肩膀活動範圍算是還不錯,但如果相隔兩個手長或更多,就表示你的肩膀活動範圍受限。專家建議,可以藉由門框做伸展運動。具體方式是將張開的雙臂放在門框上,然後向前踏步,輕輕伸展你的胸部和肩膀。若你有彈力帶,拉伸運動是一個有幫助的增強力量的選擇:將彈力帶抓在胸部高度,雙手盡量拉開,停留在動作的最末端,然後放鬆。【延伸閱讀:肌力訓練不只胸肌和腹肌 專家教你鍛鍊4處「冷門肌肉」防受傷】2.靠牆伏地挺身事實上,並不是每個人都能做到標準的伏地挺身,但這個動作可以幫助你朝這個目標努力,而且你不需要趴在地板上做。如果要測試你的力量,站在離牆壁一臂的距離,雙手放在牆面上,與肩膀同高,然後彎曲你的手臂,直到鼻子快要碰到牆壁。保持這個姿勢並且挺直身體,若能超過30秒算表現很好,少於10秒則表示你需要加強訓練。這個動作同時測試肩膀穩定性和上半身耐力,而這兩者對於日常活動和預防受傷都是至關重要。專家建議,定期做靠牆伏地挺身,從一組五次做三組開始,當你覺得越來越輕鬆時,可以逐漸增加一兩次,直到能達成三組十五次為止。3.站立交叉捲腹平衡能力與各年齡段的生活品質有關,在任何年齡開始訓練都不會嫌晚。專家指出,這個動作類似單腳站立但又更進階一步。首先,用左腳站立,將右腳抬離地面約10公分。接著,伸展左臂至頭頂,做一個捲腹的動作,將右膝蓋抬起,同時左肘向下彎,兩者在髖部稍上方相碰後回到起始位置,反覆進行這個動作10次,並保持右腳不觸地。完成後換邊進行,並改為右腳站立重複動作。專家建議,在做動作時不要抓住任何東西,但如果你發現難以保持平衡,可以輕輕用手指觸碰牆壁來幫助保持穩定。4.平板支撐你的核心其實不只是腹部肌肉,還包括構成腹部的其他肌肉,例如腹斜肌和下背部,主要用來「支撐」對抗阻力,無論是來自你提著的購物袋,還是在衝浪板上站立。專家表示,平板支撐還能測試你的整體穩定度,因為它能調動肩膀、背部和腿部的穩定肌肉。你可以從前臂支撐地面開始,手肘對齊在肩膀下方,雙臂與身體平行,約與肩同寬。確保你的身體從頭到腳跟形成一條直線,並盡可能長時間維持支撐動作,撐30秒算是合格,但若能撐兩分鐘則很棒。如果你發現自己難以做到平板支撐,可以從靠牆壁或桌子上的伏地挺身姿勢開始,但要專注於保持腹部和下背部的緊繃,避免臀部下垂或抬起。5.單腳深蹲深蹲是衡量下半身力量的好指標,但單腳深蹲試能測試你不會過度依賴其中一隻腳。如果你一側的表現遠超另一側,這可能是肌肉不平衡的徵兆,這種不平衡可能源於舊傷。這個動作從坐在低矮的台階或長椅上開始,然後抬起一隻腳並將腿伸直向前。接著用踩在地板的那隻腳讓身體站起來,雙手放在身體兩側或交叉放在胸前皆可,然後緩緩降回座位上。你可嘗試在兩側各重複五次,測試兩隻腳各別的力量。若你連從相對較高的椅子上都做不到這個動作,可以透過弓箭步或分腿深蹲來加強單腿的力量。【資料來源】.How fit are you? 11 ways to easily test your strength, balance and mobility – and make them all better
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2025-01-23 養生.健康瘦身
55歲女維持「蔬果健康飲食」卻爆肥膝關節崩壞!求助專家才知錯在哪
說到健康飲食一般會馬上聯想到蔬菜水果,一位英國女子也深信這點,但自以為健康的飲食反而讓她陷入病痛中,直到求助減重專家進行調整才恢復活力,短短三個月鏟肉18公斤。每日郵報報導,55歲英國旅遊銷售顧問瑪斯(Dawn Marsh)長期維持「相對健康的飲食」,卻飽受關節劇烈發炎、膚色暗沉和精力不足之苦,甚至還一度瀕臨需要動膝關節手術。瑪斯透露自己膝蓋半月板撕裂導致運動量減少,加上93公斤的體重壓在發炎的膝蓋上,讓生活變得困難。原以為自己的飲食已經相當健康,但身體卻有很多發炎反應,每天都關節很痛又沒精神,醫生也提醒要注意血糖水平。後來她參加了一個由醫生和減重專家組成的團隊進行的減肥計畫「The Fast 800」,這才知道自己的癥結出在哪裡,原來是每天攝取的高糖水果對她的身體造成相當大的傷害,已大過水果帶來的益處。瑪斯表示:「發炎是因為吃了不對的食物。我原以為自己很健康,因為我主要吃水果和蔬菜,但我選擇了高糖的水果和高碳水的蔬菜。我的一天會以椰子水或果汁和一碗水果開始,然後整天以水果作為點心,最後還會以芒果作為甜點,完全是糖、糖、糖,我沒意識到我所謂『健康』選擇其實在不斷提高血糖水平。」她參加計畫並徹底改變飲食,頭12週的每日熱量減少至約900大卡,以及採取5:2輕斷食(一周中2天採取低卡路里飲食,其餘5天不特別控制),體重從93公斤開始,三個月內下降到健康的75公斤,減掉了18公斤,還擺脫了疼痛,膚色亮麗、改善睡眠並充滿活力。瑪斯參加這個計劃期間仍保持每日的瑜伽練習,但沒有進行額外或高強度的運動。她從20多歲開始做瑜伽,因為希望在90歲時依然能夠靈活且活躍。她鼓勵任何對自己健康或體重感到不滿意的人,要記住改變永遠不嫌晚。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 醫療.心臟血管
不用跑醫院!資深醫教「5分鐘居家測試」出現一警訊暗示心肌梗塞前兆
心臟病是致命殺手,瞬間就可能帶走性命。一位心臟外科醫生揭露了一項不用去醫院體檢、居家就能進行的簡單測試,能幫助初步檢測出這種致命疾病的徵兆。擁有25年的心臟外科經驗的美國心胸外科醫生倫敦博士(Jeremy London)在TikTok上發布一段影片:「如何在不進行血液檢查、X光或心電圖的情況下,判斷自己是否可能有心臟動脈重要阻塞?答案是你必須學會傾聽自己的身體。」倫敦博士所提到的心臟阻塞即是冠心病,是由於供應心臟的血液受到減少或阻斷所致。這通常是因為動脈內部堆積了被稱為「斑塊」的脂肪沉積物,導致動脈變窄,限制了重要的血液流通,這種病症會大幅提高心臟病發作和中風的可能性。倫敦博士介紹一項簡單的測試可以揭示你是否患有這種病症的風險,首先進行一項能提升心率的活動,比如運動或短短幾分鐘的高強度家務勞動,並記錄你所經歷的症狀,接著停止活動並休息,觀察這些症狀是否持續。如果在活動中感到胸悶、胸痛、呼吸急促,或者有疼痛從胸部延伸到手臂,但在休息時這些症狀立即停止,這即是一個「危險警訊」。倫敦博士指出這可能是心臟前部動脈阻塞的跡象,隨著運動時心率上升,這種阻塞會導致受影響的區域因血管變窄而「缺血」,休息時心率會減慢,血流穩定,症狀也會緩解。他建議任何遇到這些問題的人都應該尋求醫生的專業建議,進一步檢查。英國國民保健署(NHS)民眾應對任何胸痛保持警惕,若有間歇性出現的胸痛,應盡快就醫。NHS補充,心絞痛通常在10分鐘內消退,但如果疼痛持續超過15分鐘,可能是心臟病發作的徵兆。由脂肪沉積物導致的動脈變窄是冠心病的主要原因,肥胖且缺乏運動的人群是高風險群體,如果不及時治療,脂肪沉積物可能會脫落並形成血栓,完全阻斷心臟的氧氣供應。冠心病的早期徵兆之一是胸痛,醫學上稱為心絞痛。輕微的心絞痛感覺可能類似消化不良,但嚴重的心絞痛則會胸部直接的疼痛或緊繃感,並可能擴散至手臂、頸部、下顎、背部和胃部。不是所有冠心病患者都會出現胸痛,應注意其他潛在症狀,例如呼吸急促、頭暈和噁心。冠心病的治療通常包括生活方式的改變,例如改善飲食和增加運動量,以及服用藥物如他汀類藥物或血液稀釋劑。如果上述方法無效,患者可能需要接受手術來開通或繞過阻塞的動脈。資料來源/每日郵報 @drjeremylondon How to tell if you have a heart blockage with a single test #hearthealth #heartattack #doctor #heart #fypシ ♬ original sound - Dr. Jeremy London, MD
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2025-01-23 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/留意3點 血友病友也能運動
Q:血友病友能運動嗎?適合哪些運動?「血友病友真的能運動嗎?」是許多人對於血友病的刻板印象。過去因擔心碰撞引發出血,病友的生活幾乎與運動絕緣,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(簡稱高醫)特殊血液防治中心主任林佩瑾指出,隨著治療技術進步,適度運動對病友的身體健康有明顯益處。林佩瑾表示,目前血友病治療已大幅降低患者的出血風險,許多病友的日常活動幾乎不再受到限制。運動對於血友病友來說,不僅能增強體能,還能適當紓壓,但建議選擇低衝擊運動,如游泳、瑜伽、輕量徒步等,以降低受傷風險。除了醫療服務,高醫血防中心與多個病友協會合作定期舉辦衛教活動,幫助病友與家屬更好地管理疾病,並透過社群互助減輕心理壓力。日前更舉辦「血友瘋運動」,鼓勵病友在專業指導下適當運動,挑戰過去病友避免運動的印象,強調只要做好防護及預防性治療,病友一樣能享受運動帶來的樂趣。隨著醫療技術的進步,林佩瑾表示,血友病治療已從過去的單純控制出血,轉向改善整體生活品質。如今許多小病友幾乎無感於疾病對日常生活的影響,過著與同齡人無異的生活。未來隨著基因療法與更多治療選項的普及,血友病友的生活將變得更自由、更輕鬆。血友病友運動,林佩瑾提醒應注意以下三點:1.養成良好的運動習慣:定期運動有助於增強肌力與關節穩定性。2.做好防護措施:穿戴護膝、護肘等裝備,減少運動受傷的風險。3.保持治療連續性:按時進行預防性注射,以確保身體處於最佳保護狀態。
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2025-01-23 醫療.骨科.復健
長期下背痛找不到原因?醫揪「3警訊」恐有重大疾病 體重下降也別輕忽
你也有下背痛嗎?根據研究,約有80%的人在一生中曾發生過下背痛的經驗,無論是長時間久坐還是搬重物,都有可能會引發下背痛,而且症狀時好時壞。不過,在多數情況下可以透過預防來管理,從保持良好的姿勢、做好體重管理到正確的運動,日常生活中的小改變可以減少下背痛的發生。下背痛的原因?國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻指出,下背痛可以由很多不同的原因引起,最常見的包括骨骼、肌肉、神經或關節的問題,例如因脊椎的滑脫肌肉的受傷引發疼痛,除此之外,薦髂關節的疼痛也會牽扯下背疼痛。神經受到壓迫也是其中一個原因,有時候椎間盤或骨頭壓到神經,疼痛會從下背部傳到腿,坐骨神經痛就是指這個問題。此外,還有其他原因會導致下背痛,例如脊椎骨之間有小面關節,這種關節發炎也會疼痛,椎間盤的發炎或是破裂也會疼痛。下背痛如何診斷?陳世鴻表示,如果患者有下背痛的症狀,醫生通常會先詢問有沒有受傷、疼痛持續多久,接著會做一些簡單的檢查,初步可能會做X光,如果有必要會另外安排神經傳導檢查、核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT)。不過,對於大多數下背痛的人來說,這些檢查可能並不需要。醫生還會留意有沒有一些「警示信號」,例如突然體重下降、持續發燒或無法控制大小便,這些情況需要馬上處理,因為可能表示有更嚴重的問題。下背痛如何治療?陳世鴻說明,大部分的下背痛可以通過復健等物理治療方式來緩解,但如果疼痛持續,可能需要更進一步的治療,以下介紹幾種常見的治療方法:改變自身的生活型態:如果下背痛不嚴重,休息一下是最基本的方法,搭配熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛。保持適度的活動,也有助於加快恢復,建議諮詢物理治療師或是復健科醫師。藥物止痛:口服藥物如乙醯胺酚(acetaminophen)可緩解疼痛。一些肌肉鬆弛劑、安神劑或是抗焦慮藥物也可以幫助緩和疼痛,注意須經專業醫師評估後才可使用。物理治療:目前研究顯示,下背痛以物理治療搭配生活調整,對於疼痛緩和最有幫助,做針對背部和核心肌肉的鍛煉動作,可以幫助強化脊椎、減少疼痛。介入性治療:若藥物和復健已經無法有效控制疼痛,則可以考慮介入性治療合併復健治療,這些方法通常對於持續疼痛的患者比較有效。其中,常見的介入性治療包括:神經阻斷注射:將局部麻醉劑或類固醇,經由X光或是超音波導引注射到受壓神經附近或是疼痛的關節內,來緩解疼痛。高頻熱凝治療:使用高頻電流破壞或鈍化傳遞疼痛的神經,若神經阻斷有效但效果太短的話,高頻熱凝治療是後續選項。增生治療:將含有高濃度葡萄糖的溶液注射到受傷的部位,促進組織修復,增加韌帶的穩定性,對於肌肉或韌帶鬆弛引起的疼痛有效果。PRP治療(富含血小板血漿治療):從患者自身血液中提取高濃度血小板,注射到受傷部位,目前研究認為若下背痛來自薦髂關節,則關節內注射PRP有止痛效果。手術:如果疼痛非常嚴重,或其他治療方法無效,手術可能是最後的選擇。常見的手術包括椎間盤切除術或脊柱融合術。下背痛如何預防?陳世鴻指出,要預防下背痛發生,最好保持良好的姿勢,減少過度負重,避免腰椎承受太多種力壓迫,同時也要多運動,訓練核心肌肉和背部肌肉,幫助脊椎穩定。以下為日常預防下背痛的方法:保持良好姿勢:不論是坐著還是站著,盡量保持脊椎的自然彎曲,不要長時間駝背。多運動:定期進行一些強化核心肌肉和背部肌肉的運動,可以幫助脊椎更穩定。正確搬重物:若需要搬重物,記得彎膝用腿部的力量,而不是直接彎腰搬東西。保持適當體重:過重會給脊椎帶來負擔,保持健康體重能有效減少下背痛的風險。避免久坐不動:長時間坐著會讓背部肌肉緊繃,建議每隔一段時間站起來走動一下,讓肌肉放鬆。下背痛是一個很常見的問題,但多數情況下可以通過簡單的治療和預防來管理,從保持良好的姿勢到正確的運動,日常生活中的小改變可以幫助減少下背痛的發生。陳世鴻呼籲,若疼痛持續或惡化,應該及時就醫,才能更快恢復正常生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65518.html】
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2025-01-22 醫療.新陳代謝
尾牙、春節、喝春酒…痛風好發期!一表看NG與OK的痛風食物
「醫師,我這個左腳大拇趾,今天早上一睡醒就痛到不行,痛到我差點連走路都不能走…。」看著病人紅腫的大拇趾,我忍不住反問病人:「你是不是昨天有去吃大餐呢?還是有喝啤酒?這看起來是痛風發作了。」年終歲末尾牙、春節假期,直到喝春酒,正是痛風好發之時。痛風是一種由體內尿酸聚積所引起的疾病,常見於中年男性和停經後女性。但由於現代人生活水平普遍提高,發作的年齡層也愈來愈年輕。好發於血液循環末梢痛風是一種常見但容易被忽視的代謝性疾病,主要因為血液中尿酸濃度過高,在關節中形成結晶,導致急性炎症反應,引起劇烈疼痛和腫脹。尿酸是普林(嘌呤)分解的產物,而嘌呤是構成核酸(DNA、RNA)的原料。一般而言,體內的尿酸約三分之一是來自飲食,另外的三分之二是來自身體內細胞新陳代謝產生。痛風常見的誘發因素,包括高普林食物攝入過多、經常喝含糖飲料、水分攝取不夠、肥胖、酗酒、壓力等。痛風發作時,患者常在夜間或凌晨感到關節劇烈疼痛而痛醒,好發於血液循環末梢,如:腳趾、腳踝等部位。急性期的疼痛雖可自行緩解,但若不加以控制,部分患者會反覆發作形成「痛風石」,可能導致關節損害變形,以及沉積在腎臟影響腎功能。在痛風發作期間,患者多半會及時就醫,因為實在是太痛了,但痛風來去如風,急性疼痛很快就緩解了,患者反而容易輕忽後續的控制。事實上,好好地控制高尿酸血症,才能減少痛風反覆發作、減少關節損壞的機會。預防從生活習慣著手有效的預防與管理痛風,需從生活習慣和飲食著手調整改善。1.控制體重及腰圍,避免過度肥胖2.飲食應避免高普林食物,如內臟、海鮮、紅肉等,也應避免喝酒及含糖飲料3.多吃蔬菜、水果、乳製品等4.維持每日飲水量充足,以促進尿酸排出5.規律運動有助於控制體重,還能改善心血管健康
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2025-01-22 養生.抗老養生
醫認證:起床前先做「7動作」防猝死!在床上就能輕鬆暖和起來
躺在床上做「七伸展」運動,可以取暖和防猝死。但大家都只是望文生義,卻不知道正確的動作應該如何執行。對此,重症醫師黃軒將「動作分解」,讓大家更容易執行。1、抬手抬腳交替運動促進全身血液循環,幫助身體暖起來,穩定血壓。動作步驟:1.仰躺於床上,雙手放於身體兩側,雙腳伸直,全身放鬆。2.吸氣時,左手向頭頂舉起,同時右腿抬高至30~45度角,保持3秒。3.呼氣時緩緩放下,換右手與左腿,左右交替進行。4.初始慢速進行10組,逐漸加快節奏,再進行10組。 2、抱膝伸展放鬆腰背部肌肉,促進腿部血液回流,減少晨間僵硬感。動作步驟:1.仰臥於床上,雙腿伸直,雙手放於身體兩側。2.一腳屈膝,雙手抱住屈膝的小腿,輕輕將膝蓋拉向胸部,保持5~10秒。3.換另一腳重複相同動作,每腳可重複5~10次。 3、雙腳靠牆抬腿促進腿部血液回流,減少水腫,幫助全身放鬆。動作步驟:1.平躺於床上,將雙腿抬高,靠牆呈90度角。2.保持尾椎靠近牆面,雙手放於身體兩側或腹部。3.維持此姿勢約10分鐘。 4、膝蓋旋轉伸展放鬆腰部與脊椎,促進側腰與背部的血液循環。動作步驟:1.仰臥於床上,雙腿屈膝,雙腳平放於床面。2.雙膝向左側旋轉,保持肩膀貼床,停留5~10秒。3.回到中間位置,換向右側旋轉,重複5~10次。 5、伸懶腰動作喚醒全身肌肉,促進血液流動,幫助身體逐漸適應清晨的活動。動作步驟:1.仰臥於床上,雙手向頭頂方向伸直,雙腳同時向下伸展。2.感受全身拉長的感覺,保持5-10秒,然後放鬆。3.重複3-5次。 6、單腳屈膝前彎拉伸腿部與背部肌肉,促進下肢血液循環。動作步驟:1.坐於床上,左腳伸直,右腳屈膝,腳掌貼於左大腿內側。2.吸氣時舉起雙手,呼氣時上半身向左腿前彎,保持5~10秒。3.換腳重複相同動作,每側可進行3-5次。 7、滾背運動放鬆背部肌肉,促進脊椎靈活性與血液循環。動作步驟:1.仰臥於床上,雙手抱膝,將膝蓋拉向胸部。2.身體前後輕輕滾動10次。 延伸閱讀: ·如何發現自己快猝死? 醫揭「9個關鍵跡象」:眼角常冒血絲要有警覺 ·醫點名「冬天吃鍋地雷」小心猝死! 湯煮超過20分鐘別喝
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2025-01-21 養生.抗老養生
82歲女藝人即使腦梗塞仍不戒掉菸酒 靠一習慣達成不臥床的目標
日本藝人平原麻紀(ひらはら まき)今天已經82歲,十年前她曾經因為下肢動脈硬化險些截肢,2020年被診斷出腦梗塞,即便如此,她仍表示自己不會因此戒菸戒酒,而是堅持以自己的方式積極生活著。綜合日媒報導,平原麻紀是重度吸菸者,每天可以抽30支煙,平日裡也嗜酒,就算心血管已經出現問題,她仍無意停止抽菸喝酒,發生腦梗塞時,醫生對她說:「抽菸是發病的主要原因,但就算請妳戒菸,大概也戒不了對吧。」對平原麻紀來說,更重要的是繼續用自己想要的方式生活,而非因為害怕死亡而過得戰戰兢兢,她希望自己不要意識到死亡這件事,讓它自然發生。但這並不表示平原麻紀完全棄健康於不顧,在生活其他方面上,她其實也貫徹著自己的養生之道。1.每天只吃一餐像是她為了控制體重,每天堅持只吃一餐,固定在傍晚5:30與姊姊共進一頓日式晚餐,餐桌上經常是白飯、味噌湯、魚、沙拉等簡易料理。白天她通常只喝咖啡,有時早上會喝優格或蘋果醋。2.每天走5000步為了保持健康,平原麻紀一直都有運動習慣,像是做體操、伸展運動,她也會透過除草、園藝活動來鍛鍊臀腿。新冠疫情爆發後,她也訂立每天走5000步的新目標,她通常會在家裡走來走去,一邊看電視一邊輕鬆踱步。平原麻紀會用智慧型手機測量步數,如果睡覺前沒有達到5000步,甚至還會良心不安在家裡跑來跑去,就是為了要堅持自己訂下的規則,有時她甚至會走上一段路去找可以吸菸的餐廳,在活動身體的過程中她就會覺得滿懷希望、心情也好了起來。3.不賴在床上平原麻紀幾乎每天凌晨3點左右上床睡覺,早上8點就離開床鋪前往客廳,有時吃個簡易的早餐後就開始除草並照顧植物。對她來說,如果臥床不起,就無法完成「不知不覺死去」的願望,她希望能永遠保持活力,在屬於自己的人生道路上昂首闊步走下去。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-01-21 癌症.大腸直腸癌
不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群嗎? 醫師提醒有哪些徵兆須留意
國人十大癌症排行,大腸癌發生率位居第二位,且有年輕化趨勢。行健大直健康管理診所院長、肝膽腸胃科醫師梁程超表示,台灣罹患大腸癌近9成是50歲以上的族群,但50歲以下年輕族群罹患率每年上升3%,必須正視。院長分享近期來院檢查有位28歲年輕女性,職業是科技公司業務,作息較不正常應酬也多,除了應酬喝酒,平日裡也喜愛喝酒,當初自認還年輕健康無大礙不想健檢,但因同事殷勤邀約只好一同檢查,篩檢後竟發現有高度癌化風險的腺瘤性瘜肉,大小約0.8公分,所幸在檢查時發現同時切除。醫師指出,還好有及早發現切除,若在喜愛喝酒的習慣未改變狀態下,這顆瘜肉有很大的機會在未來5-10年將演變成大腸癌。大腸癌是可以預防的梁程超說,民眾可透過糞便潛血或大腸鏡檢查,早期發現、早期治療。尤其高危險族群,如肥胖者、糖尿病人,抽煙及酗酒者,以及有家族史的人、家族有多發性瘜肉者,建議應提早接受大腸鏡檢查。目前國人利用糞便潛血檢查,其中5-10%受檢者檢查出陽性反應,進一步做大腸鏡檢查則發現,5%是大腸癌、50%有腺瘤性瘜肉。梁程超指出,腺瘤性瘜肉是大腸癌的前期變化,只要瘜肉切除可降低90%大腸癌發生風險。不過,腺瘤性瘜肉初期在糞便裡不一定會有潛血反應,因此如果能做大腸鏡檢查最好。檢查品質攸關瘜肉是否能被仔細檢出 避免期間癌 梁程超表示,有大腸癌家族史的人罹患大腸癌風險是一般人的2至4倍,建議40歲開始做大腸鏡檢查,若害怕做侵入性的大腸鏡檢查,起碼也要做糞便潛血檢查。一旦檢出腺瘤性瘜肉,必須切除,可大大降低大腸癌的發生。若檢出瘜肉切除後,未來將依瘜肉的大小、病理特性,可能一至三年要進行追蹤檢查,1公分以上的大瘜肉一年就要追蹤、小瘜肉二至三年追蹤一次,病理特性是絨毛狀的進行性腺瘤也是一年就要追蹤。如果第一次大腸鏡檢查未檢出瘜肉,還是建議五年後須再做檢查,主要是避免有「期間癌」發生的可能性。梁程超說,過往的研究顯示大腸鏡檢查約有2成瘜肉未被檢出,這與檢查的品質有關,因此容易出現期間癌,例如前一年未檢出腺瘤或瘜肉,但第二年卻被檢出罹癌。而「腺瘤偵測率」則是大腸鏡檢查品質的重要指標,若是腺瘤偵測率愈高,漏掉未檢出的機會就比較低,健康人檢查發現腺瘤比率至少應在25%以上(女性20%,男性30%),才可以降低期間癌的風險。AI智能輔助大腸鏡檢查 幫助醫師抓出潛「腸」病灶梁程超指出,大腸鏡檢查最難偵測出的瘜肉,是位於腸道轉彎地方的「扁平型腺瘤性瘜肉」,如果做太快或清腸清不好都容易漏掉,現在則有AI輔助檢查,檢查品質愈來愈好,「AI扮演輔助的角色」,提醒腸胃科醫師做大腸鏡檢查時如虎添翼。有研究證實,AI會增加腺瘤的偵測率,大幅降低期間癌的發生。管控內視鏡的品質,除了腺瘤偵測率外,還包括檢查時間、客戶的清腸等指標,「品質做得愈好,對客戶是一種保障。」梁程超解釋,大腸鏡檢查是從肛門一路做到盲腸,「檢查時間」指的是大腸鏡從盲腸退出到肛門口的檢查退出時間,品質指標最少要6分鐘以上(是沒有任何瘜肉的狀況,有瘜肉切除時間更久),如此檢查才夠仔細。一般做胃腸鏡平均約30至40分鐘即可完成檢查。梁程超進一步說明,行健大直健康管理診所引進「OLYMPUS」最新一代的內視鏡,有170度廣角,並搭載AI智能軟體,智慧對焦鎖定異常病灶,輔助醫師大腸鏡檢查時偵測分析影像並即時標註瘜肉大小及特性,尤其可協助辨別容易被忽略或形狀較微小、扁平型瘜肉及降低誤判機率,增加診斷利器的工具。另外,檢查過程採用二氧化碳充氣系統,大幅減少腸道檢後的腹脹、腹痛等不適。大腸癌發生年輕化與飲食習慣有關,梁程超說,台灣人飲食西化,導致肥胖比率、糖尿病比率都愈來愈高,台灣的肥胖率和糖尿病率更是亞洲第一,而這兩大族群剛好是大腸瘜肉好發族群,同樣也是年輕化。因此,飲食習慣不好(抽菸、酗酒、嗜吃炸物等)的年輕人,若有腸胃不適症狀,應提早進行糞便潛血或大腸鏡篩檢。 梁程超特別提醒,做完大腸鏡切除大瘜肉後,因有傷口,飲食生活有些注意事項,包括不能提重物、5至7天不能搭飛機、不吃生食與粗纖維食物、避免酒精及辛辣食物、不劇烈運動等。專長肥胖醫學專科 、肝膽胃腸疾病、內視鏡檢查及治療、超音波現職行健大直健康管理診所 院長學歷臺灣大學醫學院臨床醫學研究所成功大學醫學院 醫學系經歷肥胖醫學會專科醫師北投健康管理醫院副院長臺大醫院內科部住院醫師臺大醫院肝膽腸胃科總醫師亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心主任亞東紀念醫院肝膽腸胃科主任臺灣消化系及消化系內視鏡專科醫師暨指導醫師教育部定助理教授進一步了解AI腸胃鏡 https://www.sanitas-global.com/checkup-project
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2025-01-21 養生.健康瘦身
《玫瑰的故事》劉亦菲「五日輕斷食減肥法」效果超神?醫警示風險極高
中國知名女星劉亦菲近期因主演《玫瑰的故事》人氣再度攀升,同時她的「五日輕斷食減肥法」也在網路上廣為盛傳,吸引不少人嘗試。該減肥法主要是將飲食分為五天,且每天僅能攝取特定類型的食物。不過,知名YouTuber「蒼藍鴿」(吳其穎)表示,這樣單一且極低熱量的飲食模式,可能對健康造成嚴重損害,建議民眾三思而後行。明星減肥法五日就可瘦身?須當心營養攝取不均衡劉亦菲「五日輕斷食減肥法」的飲食模式就是,第一天為「蛋斷日」只能吃蛋,第二天為「液斷日」只喝無糖飲品,第三天為「肉斷日」只能吃肉,週四「果斷日」僅可攝取低糖水果,第五天則是「菜斷日」只能吃青菜。這樣的飲食安排看似簡單易行,不過蒼藍鴿解釋,該飲食法每天攝取的熱量會被限制在極低的範圍內,甚至可能低於500大卡。長期食用下來,不僅容易造成營養不足,也會對身體機能產生多方面的壓力。減重捷徑還是健康隱憂?蒼藍鴿:只建議必要時短期使用究竟這樣的飲食方式是否能夠減重?蒼藍鴿表示,劉亦菲減肥法確實可以在短期內帶來體重快速下降的效果,對於需要在短時間內,例如拍攝婚紗或參加重要場合的人,可能有助於臨時達到目標。不過,他並不建議在日常或長時間執行這樣的飲食計畫,如果超過一至兩週,健康風險將會大幅上升。瘦身代價高昂!長期實行恐掉肌肉傷器官事實上,在短期內可以看到體重下降的成果,其實大多是來自水分與肌肉流失,而非脂肪燃燒。因此,蒼藍鴿也提到,如果長期實施劉亦菲的「五日輕斷食減肥法」,容易導致營養攝取不均衡,除了缺乏必要的三大營養素、膳食纖維、礦物質、維生素外。當熱量攝取不足時,身體會優先分解肌肉來獲取能量,導致肌肉量減少,甚至對身體造成更深遠的損害,影響重要器官的運作或器官功能受損等。減重應以健康為本!切勿犧牲健康換取速效減重是一個需要耐心與毅力的過程,且應以長期健康為目標,任何過於激進的飲食方式都可能會對健康帶來風險。民眾應選擇符合自身需求且對健康有益的方法,才能真正實現健康減重的目標。建議以均衡的飲食計畫,並配合定期與定量的運動習慣,才能達到持久的體態管理效果,切勿因為追求快速效果而付出沉重的健康代價。【延伸閱讀】夏天減肥少吃多動脂肪仍屹立不搖 雙下巴、馬鞍肉、掰掰袖好難瘦怎麼辦?減肥之路的黃金比例!運動3飲食7如何分配才有最佳效果?資料來源:健康醫療網 【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-63901.html】
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2025-01-21 醫療.骨科.復健
坐骨神經痛到不敢動!醫教4個日常運動有效減輕坐骨神經痛
坐骨神經痛是一種常見的神經壓迫問題,通常是因為椎間盤突出、肌肉緊繃或其他因素壓迫到坐骨神經,導致下背部、大腿甚至小腿出現疼痛或麻木感。坐骨神經痛 不僅影響日常生活,還可能讓人不敢活動,進而加重病情。復健科醫師王竣平教大家,四個能有效減輕疼痛的日常運動,幫助你恢復正常活動!4個日常運動有效減輕坐骨神經痛1、抱膝伸展運動這個運動是為了緩解下背部與臀部的緊繃感。可以先準備一張瑜珈墊,平躺在上面,雙腿伸直放鬆。然後彎曲右膝,用雙手抱住右膝,慢慢向胸部拉近,直到感到臀部有拉伸感。保持10-15秒,然後換左腿進行。拉伸時應僅感到輕微的張力,但不應感到疼痛,然後要注意,下背部要貼緊地面。2、貓牛式伸展這是瑜珈裡面模仿貓跟牛的動作來的,可以放鬆脊椎與腰部,減少坐骨神經壓力。四足跪姿,雙手與膝蓋分開與肩同寬。吸氣時,抬頭看向前方,背部向下凹(牛式)。呼氣時,低頭拱起背部(貓式)。重複8-10次,配合呼吸節奏進行。動作流暢不求快,不要突然發力,然後要記得感受背部每個部位的延展。3、梨狀肌拉伸顧名思義,就是為了放鬆臀部的梨狀肌,減少神經壓迫。平躺在地板,彎曲雙膝,雙腳平放地面。然後將右腳踝放在左膝上,形成「4」字形狀。再用雙手抱住左大腿,將左腿向胸部拉近,直到右臀部有拉伸感。保持10-15秒,然後換另一側。一樣記得,動作要盡量慢,避免強拉導致肌肉受傷,然後也可以配合深呼吸,有助於放鬆。4、站姿前彎伸展這是用來放鬆腰部與腿後肌群,減少神經壓迫感。首先雙腳與肩同寬站立,慢慢彎腰向前,雙手盡量觸碰地面。然後保持膝蓋微彎,避免過度用力。接著大概保持10-15秒,然後慢慢站直。彎腰時要控制速度,避免突然下壓,也要感受腿後肌肉與下背部的拉伸感。(本文出自王竣平醫師臉書粉絲專頁)
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2025-01-21 焦點.元氣新聞
濕冷天氣開了除濕機 醫師警告:這樣做一定會出事
冬季早晚溫差大,容易引起呼吸道疾病,許多人就醫後服用藥物仍咳嗽不止。醫師表示,低溫和空氣流通不佳的環境,更有利於滋生與傳播病菌。除了接種疫苗、做好保暖與維持正常生活作息,也建議使用空氣清淨機時,應避免設定不當的溫度與濕度,否則將使呼吸道黏膜水分流失,更易引發不適症狀。聯安診所胸腔內科醫師蔡哲龍表示,主要由病毒和細菌感染引起的傳染性呼吸道疾病,在低溫和空氣流通不佳的環境下,更有利於滋生與傳播病菌,而有氣喘或慢性阻塞肺疾病等慢性呼吸道疾病的患者,或抵抗力較弱的族群,容易因為遭病原體入侵,加重喘鳴、咳嗽症狀,甚至併發肺炎住院。許多人習慣在寒冷的冬季,在室內使用除濕機保持乾燥,但過度乾燥的空氣會使呼吸道黏膜水分流失,降低保護功能,容易受到外界刺激與感染病菌,進而引發呼吸道不適症狀。蔡哲龍說,適當的溫濕度是保護呼吸道理想的環境,也就是攝氏24至28度、濕度50至65%。蔡哲龍提醒,咳嗽若超過8周以上,代表慢性咳嗽,需要透過X光等,進一步釐清肺功能問題,但若無異常,也可考慮鼻咽內視鏡與胃鏡,發現是否有其他身體病灶。許多民眾自行購買成藥舒緩感冒症狀,若使用成藥後未見緩解,甚至加重症狀,應盡快就醫。蔡哲龍說,慢性病患者、孕婦及兒童等族群,使用任何藥物前更應諮詢專業醫師,以確保用藥安全與有效性。預防冬天的呼吸道疾病,可從4個面向著手:1.接種疫苗:據衛福部統計,疫苗對流感的保護力平均可達30%至80%,由於流感病毒容易突變,每年接種最新的流感疫苗,讓長者、幼童及慢性病患者,能有效降低感染風險及重症機率。另外,蔡哲龍提醒,新冠病毒持續演變,宜接種最新的新冠疫苗,也可考慮肺炎鏈球菌疫苗、呼吸道融合病毒疫苗與百日咳疫苗。2.避免溫差劇烈變化:蔡哲龍建議,要在冬季保持呼吸道健康,在於避免溫差劇烈變化,減少呼吸道因為冷熱變化收縮痙攣,因此可選擇保暖透氣的衣物,並採用洋蔥式穿法,進入室內時可適當調整衣物以適應環境溫度,此外,也要切記適時配戴口罩與勤洗手,避免飛沫與接觸傳染性疾病。3.維持良好室內空氣品質環境:冬季常待在室內,但密閉環境中空氣不流通,會增加病毒傳播的風險。蔡哲龍建議,除了室內空氣保持流通,也可使用空氣清淨機改善空氣品質,而適宜的室溫,對維持舒適的呼吸道環境十分重要,可將溫度設定於25度,濕度60%,並適當飲水以保持呼吸道黏膜濕潤。4.增強免疫力的生活習慣:想要預防呼吸道疾病,除了正常作息、充足睡眠,仍要持續運動。針對飲食,蔡哲龍建議,應多攝取富含維生素A、C、D、E與鋅的食物,提升身體的防禦能力。
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2025-01-21 養生.運動健身
肌力訓練不只胸肌和腹肌 專家教你鍛鍊4處「冷門肌肉」防受傷
一般提到肌力訓練,多數人想到的可能是強健的腹肌、二頭肌或胸肌,但有些肌群很可能是你需要加強卻容易被忽略的部位,從而導致其他肌肉過度使用來代償,或是缺乏關節周圍的穩定性,這可能會引發常見的疼痛性傷害,即便在健身愛好者中也是如此。以下為你可能得比過去更需要留意的隱藏肌群:1.肩袖肩袖是由一組肌肉和肌腱組成,圍繞著你的肩膀。它將你的肱骨(上臂骨)固定在肩胛骨的關節窩中。肩袖受傷很常見,特別是在從事接觸性運動的運動員中。專家指出,無論你是活躍還是靜態的人,肩袖肌群都應該得到加強,它們能支持你肩膀的穩定性。專家建議,進行肩袖鍛煉時,利用牆壁是很有幫助的,例如牆壁深蹲這個動作,這個動作需要深蹲並同時將手臂向上舉起。2.臀肌如果你一天到晚坐在辦公桌前,你可能會在坐著的地方感到模糊的不適和疼痛,這可能會被稱之為「死屁股」症候群(“dead butt” syndrome)。它會導致臀部和腰部疼痛等問題,這個問題甚至也會困擾著那些活躍的人。 專家指出,臀部有幾塊不同的肌肉來支持你的髖部,其中包括位於底部的臀大肌,幫助伸展髖部。此外,旁邊的臀中肌和臀小肌,則位於髖部的側面,提供穩定性。臀大肌在健身房或跑步爬坡時較容易訓練,但如果你不進行橫向移動,其他臀部肌肉就不太會得到鍛煉。例如在側躺的姿勢時,抬起或放下上面的那隻腳。3.脛前肌專家指出,在關節周圍,有拮抗肌和主動肌,它們需要協同工作並保持平衡。因此,當你的小腿肌肉增強時,脛前肌也必須加強。除此之外,不鍛煉這些肌肉可能會導致膝蓋和腳部疼痛。專家建議,可以做單腳跟腱抬高的動作訓練脛前肌,這指的是站立時將重心放在一隻腳上,並將腳跟抬起,然後保持幾秒鐘,再慢慢放下腳跟。為了增加強度,一個常見的變化是讓腳跟懸空,踩在台階邊緣進行訓練。4.下斜方肌專家表示,這個位於上背部的肌肉對於肩膀問題來說是重要的訓練目標。它的其中一個功能是讓肩胛骨向上旋轉,從而幫助手臂到過頭位置。如果你缺乏良好的下斜方肌活動範圍,你將會在進行過頭動作時遇到困難,並且更容易出現代償問題。為了解決這個問題,專家建議可以做彎腰過頭舉肩的運動。首先在你站立時,將上身向前傾斜,曲髖並將雙腿微彎,保持背部與地面平行,並雙手各持一個啞鈴。當你將雙臂抬起至頭頂時,你要緊縮肩胛骨並將它們向下和向內夾緊,這樣你就能在抬起肩膀的同時訓練到下斜方肌。【資料來源】.From stiff necks to ‘lazy glutes’: why these unloved muscles could prevent injury – and how to train yours
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2025-01-21 失智.像極了失智
林葉亭85歲失智父失蹤5天 醫:失智走失不只「忘記路」
藝人林葉亭85歲失智父親失蹤5天仍未尋獲,她焦急拜託大家協尋,目前搜救單位正持續進行地毯式搜索。嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽表示,失智者的走失並非單純認不得、找不到路,而是整體方向感的迷失,如果長輩出現遊走症狀,要特別當心。失智者在病程進展過程中,生活能力持續下降,包括對事物的理解能力、認知功能退化,對時間、地點的辨認也有困難。張舜欽說,遊走是走失的前兆;漫無目的遊走是失智症常見的症狀,如果發現家人坐立難安、一直走來走去,就要特別當心。尤其,失智長輩若出現妄想或幻覺,以為有別人叫他,如果是在戶外遊走,一個轉彎就不見人影,導致迷路、走失。張舜欽指出,輕度失智的長輩可能開始有走失的現象,應提早準備結合App與防走失的智慧型載具,可定位並掌握長者去向。張舜欽強調,失智者因為生理時鐘出現障礙,對日夜時間搞不清楚,因日出日落的天色很像,「凌晨」是出門走失的高峰期。他建議,當家中長輩罹患失智症時,應做好預防措施,包含建立良好的鄰里關係,尤其是住家附近的便利商店,因凌晨天色昏暗,長輩可能在便利商店附近徘徊。冬天氣候變化大,缺乏運動量及水分攝取,可能導致血液循環不良,大腦也昏昏沉沉。張舜欽說,腦部氣血不順更加劇認知能力衰落,再加上冬季日照變短、天空總是灰濛濛,失智長者容易出現行為改變,一旦走失很容易失溫。除了配戴有定位功能的智慧型載具,張舜欽提醒,家中可以安裝紅外線感應器,只要經過玄關欲外出,感應器會發出鈴聲通知家屬。多加善用智慧居家感測裝置比鎖門來得有效多了,失智者也不會感到被「監視、控制」的不安,懷疑家人想困住他。失智者走失,是家屬心中的痛,張舜欽呼籲,幫助長輩「養成規律作息」,可避免生理時鐘混亂。政府積極推動失智友善社區,可事先告訴鄰居家裡有失智長輩,多聯絡鄰里防止走遠。當失智者走失時,請立即報警,不需等待24小時,在報案後務必拿到報案單。
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2025-01-21 養生.聰明飲食
前一晚吃太飽,隔天早餐更要吃!營養師教早餐吃這些,3種水果還能消腹脹
歲末年終,聚餐、尾牙等餐會特別多,不管錢有沒有賺夠,飯總是要吃飽,因此總是盡情的大吃大喝。但如果前一晚吃太飽,肚子很脹隔天又會覺得不太舒服,隔天早餐可以跳過不吃嗎?營養師說,不吃早餐是弊大於利,仍應該要吃。前晚吃太飽,隔天怎麼吃?吃太飽肚子太脹真的會很不舒服,很多人前一晚吃大餐,隔天醒來可能會想說索性不吃早餐了,但《EatingWell》訪問營養師Marissa Beck指出,不吃早餐其實是弊大於利,吃早餐是滋養身體和促進消化的絕佳機會,也能促進身體各方面及腸道健康。若不吃早餐,通常少吃一餐時,下一餐又會覺得很餓又吃得過多,導致不斷腹脹。而長期不吃早餐也會增加糖尿病前期的風險。因此營養師建議,如果前一天晚上吃了大餐,應多補充水分和均衡飲食,以幫助腸道穩定、促進消化,並建議吃些簡單的富含纖維和蛋白質的早餐,像是全麥吐司加雞蛋,或希臘優格加水果。另一位註冊營養師Sheila Patterson還建議在早餐中加入富含鉀的食物,如香蕉、蘋果或酪梨,因為鉀有助於調節鈉、平衡體內液體並減少腹脹。 而早餐後,則要回到日常均衡飲食,包括蛋白質、纖維、穀物和健康脂肪。 脹氣、胃食道逆流怎麼緩解?更有些人是吃飽後,甚至已經隔很久了,肚子仍有脹氣的感覺。此時建議不要一直坐著,久坐更會加重腹脹感。此外應該去動一動,適度運動有助於防止水分滯留,並保持腸道蠕動。也可以吃些助便的食物,加速排便,肚子裡的糞便清出後,脹氣不適的感覺也會獲得緩解。還有少部份人可能感到胸悶或有咳嗽、喉嚨異物感等症狀,可能就是胃食道逆流了。彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師顏旭亨也曾受訪指出,多吃蔬菜、水果能幫助體內油脂代謝及促進消化。大吃過後也要盡量減少攝取肉類、甜食、辛辣刺激等食物。參考資料.《EatingWell》.聯合報系資料庫
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2025-01-20 醫療.心臟血管
明明很健康怎麼會猝死?心臟外科醫師透露易猝死原因及2大時間點
一到冬天,最讓我們錯愕的便是:他明明很健康,怎麼會「猝死」?其實長輩、肥胖者、有三高、有抽菸習慣、有喝酒習慣的人,都是猝死的5大高風險群,不可不慎。猝死的原因是什麼?和心肌梗塞、主動脈剝離、心律不整有沒有關聯?心臟問題來的如此快,一忽略就可能引發大問題...我們究竟能不能預防?快讓心臟外科的袁明琦醫師告訴你:猝死容易發生的時間點猝死多半發生在冷熱交替時,如台灣人愛在吃麻辣鍋、薑母鴨時喝點小酒,身體熱熱的狀態下,又出去講個電話、抽根菸,當冷風一來,就會發生「血管痙攣」血管就會含羞草一般緊急收縮起來。若血管痙攣的情形發生在心臟上,就可能造成心肌梗塞;若發生在腦血管上,就會是腦中風。再來一狀況較常見發生在長輩身上,晚上從暖被窩起身去廁所,而廁所的窗子又沒有緊閉的情況下,冷風一吹,當下就可能引發腦中風、心肌梗塞、惡性心律不整。冬季如何保暖 預防冷熱刺激?夜晚若有尿急的狀況,建議在睡前先將外套也一同放入被窩;再來,出被窩前,建議先在被窩裡甩甩手、動動腳等簡單的活動,讓血液循環起來再出被窩會比較安全。或者起床時,也可以先喝幾口熱水,讓身體暖起來再出被窩。泡溫泉可以冷泉、熱泉交替泡嗎?在心臟健康的情況下可以,因為冷泉中血管收縮,溫泉時血管放鬆,冷熱泉各待五到十分鐘,也可以訓練血管、增加血管的彈性;但若被診斷動脈硬化、或有裝心臟支架的狀況下,這樣做就容易出問題。如何從外表辨別心律不整、心肌梗塞等心臟疾病?Q:袁醫師提問:50多歲婦女,經常性感到心臟顫抖、不舒服,要靠捶心舒緩,為什麼?A:通常50多歲婦女已有事業,但返家後可能還需要處理家務,躺上床後划划手機準備入睡,可能就已經凌晨,但不久後或許也需要幫忙孩子備妥早餐...如此生活長年累月下,就會造成心臟出現大問題,第一便是心律不整,第二則為主動脈剝離。我們可將心臟想像成一部車,不只心臟的大小、瓣膜等構造很重要,油路系統(心臟的冠狀動脈)也要注意。通常油路系統出問題,多是想超車、但踩油門油卻上不去時。心肌梗塞(心臟冠狀動脈出問題):多半是在罵人等激動的情況下發生,激動的情緒下,油上不去、車子拋錨,心臟就出問題。所以激動、吵架、唱歌、冷熱交替下,左胸口悶又痛,就可能是心肌梗塞發作。二尖瓣閉鎖不全(瓣膜關不好):它不會以喘、不痛來表現,而這多發生在運動過程中,如爬樓梯原本可以爬三樓,但現在爬不到一樓就覺得喘。又或是體重莫名變重、腳水腫,感覺有一口氣無法上來時,就要懷疑是不是構造出了問題。心律不整:如果是原本坐得好好的、平靜的狀態下,突然心臟怪怪的,需要捶個一兩下,就要考慮是否為心律不整。當惡性心律不整(心室顫動)時,血打不出去,三秒不到就可能造成眼前發黑發暈,六秒種會讓你倒下,若十秒鐘還沒恢復,就需要靠AED(若身邊沒有人發現或急救,被救回可能腦部、身體器官也已缺氧)主動脈剝離:血管的轉彎處有很大的衝擊力,一旦衝久了,當你又是血管比較脆弱的人(高血壓患者),中層(血管是三層構造)的血管就可能破一小洞,造成血液跑到第一層和第二層中間,若直接沖破第一層,就會當場休克而亡。主動脈剝離的典型症狀,痛感會沿著血管轉移,如原本胸前疼痛,一直痛到背部等。其實主動脈剝離還分為A、B兩型,A型主動脈剝離是血管破掉、一路往心臟剝離;B型主動脈剝離則是一路從胸部,到肚子、腿。其中,往心臟剝離的A型較為危急,嚴重甚至可能將心臟扯破。什麼時候要使用AED?血管痙攣時,一定要使用「舌下含片」,試圖將血管放鬆開來。若懷疑是心肌梗塞、心肌缺氧,舌下含片尤為重要,單靠AED只會讓患者醒不過來、活不過來。但心律不整、心室顫動,反而靠舌下含片無用,需要靠AED來救命。延伸閱讀: 出國行李箱千萬不要寫家裡住址?「吊牌」寫這2樣東西,行李箱才找得回來
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2025-01-20 醫療.心臟血管
冬天小心血糖危機!「氣溫越低數值越高」專家揭2關鍵原因與控制方法
有許多因素會導致血糖波動,例如飲食、荷爾蒙改變、疾病或藥物影響,但你知道血糖值竟也會隨著季節發生變化嗎?在冬天有些人的血糖會有升高的傾向,日本Think Health編輯部就請教專門治療內分泌與糖尿病的古賀萌奈美(Monami Koga)醫師,跟大家分享背後原因以及在冬日控制血糖的方法。為什麼冬天血糖會升高?糖化血紅素(HbA1c)是醫學上檢測糖尿病的指標,HbA1c數值越高,血糖濃度也越高,不少研究指出血糖數值的確有季節性差異,HbA1c平均值在12月~2月期間最高,6月~8月則最低,台灣也有研究發現,HbA1c數值與溫度呈負相關,溫度越低,血糖控制就越差。除了體內賀爾蒙改變,民眾不可輕忽冬天讓血糖上升的兩大原因:1.吃進高熱量食物的機會變多了不論是年末聚餐,或是即將迎來的新年,都讓外食、喝酒、大魚大肉的時刻變多,在這樣的飲食模式下一不小心就會攝取太多熱量,而沒有被消耗掉的多餘熱量就會以內臟脂肪的形式儲存在體內,導致肥胖之外,更會阻礙胰島素的分泌,造成血糖上升。而精緻澱粉如麻糬、湯圓、年糕等更是冬天與年節常常會出現在餐桌的食物,但這些點心比相同份量的純米飯更容易造成血糖飆高,吃下太多將不利於血糖控制,慢性疾病患者更是要特別注意。2.運動的頻率減少了第二個原因是當天氣變冷,民眾外出運動的頻率就減少,熱量消耗量也變低了,飲食上如果又沒有忌口,就很可能導致肥胖,如前面所提到的,肥胖最終會影響血糖的平衡。然而不管是寒冷的冬天或炎熱的夏天,影響血糖波動最重要的關鍵還是飲食與運動,冬天要注意高熱量食物,夏天則要小心喝下太多含糖飲料、避免以涼麵或麵包取代正餐。控制卡路里攝取、適度運動、保持作息規律,是冬天減少血糖波動的最佳方案。
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2025-01-20 名人.精華區
李志恒/喪屍煙彈 曝新興毒品管理4大問題
使用含依托咪酯(Etomidate)的電子煙造成多起交通意外事故,促使衛福部及法務部迅即反應,分別在去年8月將依托咪酯列為第4級管制藥品及第3級毒品,復因依托咪酯的濫用者撞死執勤員警,引起社會關注,旋即於11月提升為第2級毒品。其類似物美托咪酯、異丙帕酯,亦均自第3級毒品提升為第2級毒品。依托咪酯為醫療麻醉劑,非法生產的依托咪酯以電子煙方式濫用,因具有中樞神經抑制作用,使用後很快達到放鬆,但也會讓人意識不清,且常造成神經系統異常,身體不自主的肌肉運動,宛如喪屍,故被稱作「喪屍煙彈」。無獨有偶,近些年美國類鴉片大流行,類鴉片的吩坦尼與甲苯噻嗪(Xylazine)合併濫用,使用者呈現怪異的舉動,也被稱為僵屍藥(Zombie Drug)。Xylazine具有鎮靜作用,原為動物手術麻醉劑,但據稱可以增強「吩坦尼」的作用,在美國濫用情形日益嚴重。依托咪酯和甲苯噻嗪皆不是聯合國1961年麻醉藥品單一公約或1971年影響精神物質公約所管制的成癮物質,也不在聯合國毒品犯罪辦公室(UNODC)所定義的9大類新興影響精神物質(又稱新興毒品)中,所以算是另類新興毒品。美國目前仍在評估,是否將甲苯噻嗪列管,英國已於2024年列為濫用藥物法的A級毒品。相較之下,我們對依托咪酯類的分級管理,可以說是劍及履及了。如何有效列管防制?不過,由依托咪酯和甲苯噻嗪的濫用情形,可以整理出另類新興毒品管理的幾個問題:毒品定義:世界各國依聯合國反毒公約的精神,進行毒品危害防制,但新興毒品出現後,未被聯合國列管的毒品品項遠比管制的傳統毒品多,UNODC歸納9個新興毒品類別,但依托咪酯和甲苯噻嗪等陸續出現,這些新濫用物質與具非典型成癮性,毒性危害也多有不同,如何將毒品重新定義,有效列管防制,是首要課題。毒品列管缺量化指標毒品列管有要件也需有指標:毒品危害防制條例的毒品分級列管要件為成癮性、濫用性與社會危害性,但欠缺量化指標,使毒品審議委員會缺少對毒品審議歸級的合理量化標準。由於第1、2級毒品施用者有刑責,第3、4級毒品施用者為行政罰,分級不同,涉及人民權利,故分級更須慎重。舉例而言,K他命的濫用人數遠比依托咪酯要多,而且也可能造成毒駕現象,但因擔心造成過高的司法審判與監禁成本,仍列為第3級毒品,兩者分級是否合理,仍須討論。藥品、毒品分級失衡管制藥品與毒品分級失衡:以依托咪酯為例,目前為2級毒品,但管制藥品卻為4級,列為2級毒品後,是否會讓4級管制藥品成為另一個流用管道?新興毒品及另類新興毒品的新品項,將隨化學合成知識快速進展而加速出現,需要研發標準品進行檢驗,否則無法驗出較新型的毒品,是否會低估濫用性,將會是另一挑戰。毒品與菸品合流正視新興毒品與新興菸品的合流:「喪屍煙彈」的出現,說明不僅需要注意新興毒品的成分,其吸食工具的管理亦應注意。總之,另類新興毒品的出現,顯示新一波毒品濫用儼然成形,除了上述問題,新興毒品危害的教育宣導,以及新興毒品上游的原料藥(先驅化學品)查緝,也是不可忽視的重點。※ 提醒您:戒毒專線0800770885
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2025-01-20 養生.健康瘦身
選對巧克力也很重要 營養專家推薦12種點心有助減少腹部脂肪
Eat This Not That 網站報導,「啤酒肚」被很多人視為最大敵人,美國飲食營養及健康的書籍作者津琴科(David Zinczenko)說,腹部脂肪是身體警訊,警告人們生活習慣該改變,因為它會影響人體新陳代謝及整體健康等。津琴科說,和能夠以手指直接捏起的贅肉不同,腹部脂肪更為深層,堆積在器官四周,除了控制攝取的熱量和運動,他認為也可以透過更有效的飲食來減少腹部脂肪,他推薦12種又富含蛋白質、纖維和健康脂肪的點心菜單,不但能滿足口腹之慾,科學也證明能減少腹部脂肪。1.全熟水煮蛋富含蛋白質的蛋能修復肌肉和燃燒脂肪,還能引發大腦飽足感的荷爾蒙,讓飽足感維持比較久。2.希臘優格加莓果腸道健康在減少腹部脂肪中扮演關鍵角色,而希臘優格是對消化系統有益的最佳點心之一,因為它的益生菌可以平衡腸道內菌種,減少造成腹部脂肪的發炎;加入水果如覆盆莓或草莓一起吃還能促進新陳代謝。3.蘋果切片佐杏仁醬蘋果富含讓消化變慢的果膠,讓人的飽足感維持更久,而杏仁則有單元不飽和脂肪,很多研究都證實這有助於減少腹部脂肪,因此結合兩者的點心能滿足口腹之慾,也能讓血糖維持穩定,一旦血糖穩定,身體中儲存熱量的荷爾蒙就不那麼活躍,讓腹部脂肪燃燒變得更容易。4.蔬菜棒沾鷹嘴豆醬可以準備新鮮的胡蘿蔔、芹菜、甜椒,切成條狀後沾鷹嘴豆醬吃,蔬菜有很多纖維,能幫助減少腹部脂肪,這樣點心還能讓人同時吃進蛋白質和健康的脂肪。5.亞麻籽布丁將亞麻籽泡在杏仁飲或椰奶中,它會膨脹並吃起來像布丁。亞麻籽富含ω-3脂肪酸,能抗發炎、促進消化,也能提供飽足感,打擊腹部脂肪。6.灑了海鹽的酪梨片酪梨是世界上最多營養的食物之一,提供大量的單元不飽和脂肪能讓人有滿足感,而提供飽足感但又不會讓血糖飆升的食物,就是打擊腹部脂肪的關鍵。7.原味綜合堅果杏仁、核桃和開心果有纖維、健康脂肪和蛋白質,能對抗發炎,也能提供飽足感。8.茅屋起司佐鳳梨茅屋起司是很好的精瘦蛋白質來源,能幫助生成肌肉和燃燒脂肪;鳳梨有鳳梨酵素,能幫助消化、減少腹脹。9.毛豆毛豆熱量低又富含蛋白質,還有纖維和抗氧化劑,也能在對抗發炎的同時提供飽足感。10.70%以上的黑巧克力只要選對了,一般被認為「邪惡」的食物也能幫助減重,黑巧克力就是一個例子。70%以上的黑巧克力可以對抗壓力和發炎,兩者都和腹部脂肪有關,吃個一兩片當作放縱,但又能減少腹部脂肪。11.燕麥能量球將燕麥和杏仁醬、亞麻籽及一點蜂蜜混合就能得到燕麥能量球,燕麥是低GI食物,能提供能量但又不會讓血糖飆升。12.小黃瓜切片佐鮪魚沙拉把鮪魚沙拉和橄欖油或希臘優格混合,就會有濃郁口感,再放到小黃瓜切片上就是一道爽脆的點心,熱量低、富含蛋白質及ω-3脂肪酸,全部都是打擊腹部脂肪的要角。責任編輯:辜子桓
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2025-01-20 養生.聰明飲食
緩解胃脹氣避吃生冷、油膩 這些溫熱食物助暖胃
冬季寒冷,許多人因飲食不當或受寒而出現胃脹氣。中醫認為胃脹氣主因包括脾胃功能失調、寒邪侵襲及飲食失節。脾胃虛弱會消化不良,讓食物滯留腸胃,形成脹氣;寒冷削弱脾胃陽氣,使消化功能下降;若飲食過量、油膩或偏寒涼,也會加重胃部負擔,氣滯脹滿。冬季人體陽氣本就不足,作息不規律或情緒壓力,更易加重氣機阻滯。因此,針對胃脹氣問題,必須調整脾胃功能與生活習慣,改善氣機運行。避免喝冰冷飲品 溫熱食物助暖胃緩解胃脹氣,首要調整飲食習慣。避免吃生冷、油膩或難消化的食物,尤其冬季應避免飲用冰冷飲品。選擇溫熱且易消化的飲食,如小米粥、山藥湯或薑湯,有助於暖胃並促進消化。也可加入健脾理氣的中藥材如陳皮、茯苓,用於烹煮湯品或茶飲,能改善脾胃功能,舒緩胃部不適。適量進食和細嚼慢嚥,是減少脹氣的重要習慣。建議飯後適度散步幫助腸胃蠕動,促進氣機運行,避免氣滯。如果經常出現胃脹氣,日常飲食中可加入「補益脾胃」的紅棗、「驅寒暖胃」的生薑,兩者一起熬煮成茶,不僅改善胃寒感,還能提升消化功能。腹部按摩 可促進血液循環腹部按摩是緩解胃脹氣的簡單方法。從肚臍開始,沿著肋骨往兩側推開,能促進腹部血液循環,減少氣滯情況,幫助腸胃運動,加速食物消化,緩解不適。此外,內關穴(手腕橫紋上兩指寬處,位於前臂內側)是緩解胃脹氣的重要穴位,按壓內關穴能理氣和胃。搭配按摩足三里穴(膝蓋下方三寸處,脛骨外側一指寬的位置),能幫助健脾益胃、增強消化功能。每日按壓5至10分鐘,搭配腹部按摩,效果尤佳。透過飲食與按摩雙管齊下,冬季胃脹氣不僅可以獲得緩解,還能從根本上改善消化功能,幫助提升整體健康。
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2025-01-20 焦點.健康知識+
早上起床睜開眼「常見習慣毀了你的一整天」專家:徒增焦慮感
你每天醒來第一件事是做什麼?有人一醒來就立刻拿起手機開始滑,但專家指出這個習慣可能毀了你的一天,影響接下來整天的活動效率,建議黃金時間的早晨可以做些幫助大腦更清晰的活動。心理學家Jay Rai在《Forbes》指出,當早上醒來時,大腦從休息狀態的δ(delta)波轉換到θ(theta)波狀態,這是一種輕鬆夢幻的狀態;接著進入到α(alpha)波狀態,這時你醒了但還沒完全處理訊息;最後進到完全清醒的β(beta)波狀態。然而當你一醒來就立刻使用手機,大腦會直接從δ波跳到β波,這會讓大腦承受不必要的壓力,導致增加焦慮感和煩躁感,讓你一整天都覺得效率低落。專家建議早上起床後至少等30分鐘到1小時再使用手機,有些網友表示自己是用手機當鬧鐘,專家指出可將手機調成飛航模式,這時鬧鐘仍然有效,但並不會接收任何訊息或通知,但更好的方法是改用傳統鬧鐘,將手機關機或放在另個房間充電,這樣就能完全杜絕手機的誘惑。早上醒來如果沒有一個既定的計畫,很容易回到使用手機的舊習慣,專家給出以下幾個早上具建設性的活動建議,這些活動能夠減輕壓力,提升專注力和效率,讓思維更清晰。‧運動‧和家人共度時光‧聽Podcast或音樂‧檢視當天的行程安排並決定事務優先順序‧用心煮杯咖啡‧進行冥想和設定目標資料來源/Forbes
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2025-01-19 養生.生活智慧王
遠紅外線衣服真的比較保暖?教授說有,但其他功能就樣本不足
我在2019-5-13發表遠紅外線的醫療效果是真的嗎,讀者Jack在2024-12-27留言:請問教授,那紡織產品說有遠紅外線纖維的,真的有比較保暖的功能嗎? 謝謝在遠紅外線的醫療效果是真的嗎這篇文章裡我說:在醫療上,「紅外線」通常指的就是「近紅外線」,而這種紅外線通常是用來做物理治療(局部加熱)。…「遠紅外線」本身幾乎是沒有熱量的,…遠紅外線是如何達到治療的效果,目前還不是很清楚,但有一種說法是,它會與細胞產生共振(因此會產生微熱),從而將能量傳遞至深層組織,來達到治療的效果。我在2019-10-13又發表太赫兹細胞理療儀,指出「遠紅外線理療」就是「太赫兹理療」,而這種理療的確是會讓人感覺暖和,但廣告聲稱的種種治療功效則都只是虎爛。事實上我們人體本身就是個「遠紅外線理療儀」,因為我們的體溫就是落在遠紅外線的波長範圍裡。所以,我們人體不但能吸收遠紅外線,也能釋放遠紅外線。請看Far infrared radiation (FIR): its biological effects and medical applications)【遠紅外線輻射(FIR):其生物效應和醫學應用】同樣地,有些材質也是既能吸收,也能釋放遠紅外線,而這種人體和材質之間共同具有的特性就是為什麽有人會研發出「遠紅外線纖維」或「遠紅外線紡織品」。「遠紅外線衣服」會吸收人體釋放出來的遠紅外線,然後把這些遠紅外線又釋放給人體。常見的遠紅外線材料包括竹炭、珍珠粉、電氣石、碳化物(ZrC、SiC)、氧化物(鎂、鋯、鋁、鐵)氧化物、鍺)、光催化物(TiO2)。這些材料通常透過塗層、噴塗或浸漬過程添加到聚酯、尼龍或棉等基布中,從而賦予「遠紅外線紡織品」吸收和發射遠紅外線的功能。請看AN OVERVIEW ON FAR-INFRARED FUNCTIONAL TEXTILE MATERIALS(遠紅外線功能紡織材料概述)。所以,讀者Jack所問的「遠紅外線纖維真的有比較保暖的功能嗎」,答案是「真的」。但是,如果只是為了比較保暖,有人會願意花大量人力和資金研發遠紅外線纖維嗎?答案當然是否定的。在谷歌輸入Benefits of far-infrared clothing(遠紅外線衣服的好處),就會出現「來自網路上的聲稱」:增強運動表現、加速運動後恢復、改善血液循環、促進淋巴循環、增進免疫力、促進新陳代謝、排毒、消腫、減肥、紓解疼痛、改善關節炎、改善睡眠、緩解肌肉疲勞、緩解壓力、減少橘皮組織、支持細胞再生。然而,真正有做過研究的也只不過是(1)增強運動表現,(2)加速運動後恢復,(3)改善睡眠。更何況這些研究的樣本量都還是嫌小,根本就不足以支撐廠商的聲稱。請看:2015:Apparel with Far Infrared Radiation for Decreasing an Athlete’s Oxygen Consumption during Submaximal Exercise(具有遠紅外線輻射的服裝可減少運動員在次最大運動時的耗氧量)2018:The effect of far-infrared emitting sheets on sleep(遠紅外線床單對睡眠的影響)。結論:使用遠紅外線床單的參與者報告稱,失眠症狀較少,午睡也較少。2018:Randomized Controlled Trial Comparing the Effects of Far-Infrared Emitting Ceramic Fabric Shirts and Control Polyester Shirts on Transcutaneous PO2(比較遠紅外線發射陶瓷織物襯衫和對照聚酯襯衫對經皮 PO2 影響的隨機對照試驗)。結論:陶瓷嵌入織物誘導較高 tcPO2 測量值的能力並非由於序列偏差。2019:Effects of Far‐Infrared Emitting Ceramic Material Clothing on Recovery after Maximal Eccentric Exercise(遠紅外線發射陶瓷材料服裝對最大離心運動後恢復的影響)2021:Utilisation of far infrared-emitting garments for optimising performance and recovery in sport Real potential or new fad A systematic review(利用遠紅外線發射服裝優化運動表現和恢復 真正的潛力或新時尚 系統回顧)。結果與討論:十一項研究符合納入標準並納入系統性回顧。調查與運動表現或恢復相關的類似結果的研究很少,而且結果尚無定論,這使得無法就運動員使用發射遠紅外線的服裝得出明確的結論。然而,這些早期結果表明,發射遠紅外線的服裝可能對運動表現和恢復有好處,主要是透過它們對身體的體溫調節和血液動力學功能的影響。本綜述中提供的摘要可用於為未來研究的設計提供資訊。2022:Randomized Placebo−Controlled Clinical Trial of Gloves and Stockings Made from Infrared−Emitting Fabric (Celliant®) for Transcutaneous Oxygen and Peripheral Blood Flow in Diabetic Patients with Vascular Impairment(由紅外線發射織物 (Celliant®) 製成的手套和長襪對血管損傷的糖尿病患者進行經皮供氧和周邊血流的隨機安慰劑對照臨床試驗)。結果:由於樣本量小和資料的變異性,測量之間不存在統計學差異。原文:遠紅外線衣服責任編輯:辜子桓