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2021-09-30 新冠肺炎.預防自保
新北10月1日起開放特殊病房探視 須持篩檢陰性證明
新北市府今天表示，10月1日起，醫院特殊病房開放特定時段，持篩檢陰性證明探視。至於，之前的Delta病毒社區感染事件，板橋某社區B棟將於10月1日接種疫苗。新北市府COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情說明直播下午舉行。市長侯友宜表示，今天新增三重區1例本土病例案16326，為印尼籍女性看護，因轉換雇主，9月28至醫院採檢，呈現核酸檢測（PCR）陽性，Ct值33.9，感染源疫調中。侯友宜說，個案之前採檢過12次，有11次為陰性，依據Ct值顯示，不具有傳染力，但仍匡列雇主、雇主家人等6人居家隔離。隔離者立即採檢，都是PCR陰性。衛生局公布案16326的公共足跡，9月20日、22日、24日、27日，下午6時在三重區下竹圍街統一超商下竹圍門市；26日上午8時至10時，在三重區三和路四段三重幸福市場。侯友宜說，新北目前130人居家隔離，疫情相對穩定。Delta病毒感染社區事件，今天自主健康管理結束，板橋某社區B棟大樓住戶，將於10月1日分2個時段接種疫苗。Delta病毒疫情，從9月6日至今告一段落，算是已經結束。他在說明會中也宣布，中央與地方對防疫管制朝鬆綁開放，新北10月1日起長期照顧機構放寬每次最多3人探視，每次30分鐘。至於醫院的加護、安寧、呼吸照顧、精神科、兒童等病房，及有身心障礙與病況危急者，開放固定時段探視，每次2人。不過，與長照機構一樣，探視者都必須持3天內的快篩或PCR陰性證明。衛生局說，接獲通報，淡水區81歲男性，8月27日接種高端疫苗後作息正常；9月14日心臟痛、心跳加速及呼吸喘，送醫治療並返家，於19日昏迷送醫不治。三峽區通報62歲男性，8月11日接種莫德納（Moderna）疫苗後身體不適、心跳加速、發燒及影響睡眠；8月14日至9月23日多次出現心臟不適，24日症狀加劇就醫，經醫師診斷為疑似心肌梗塞，搶救後不幸死亡。三芝區通報91歲男性，有慢性病史，接種疫苗前曾有過心臟衰竭與免疫系統低下，6月15日接種AZ疫苗都作息正常；9月22日出現食慾不振與嚴重腹瀉，緊急就醫，24日上午意識模糊，下午送醫不治。所有3例個案都通報中央流行疫情指揮中心，審議死亡案件是否與疫苗有關。
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2021-09-20 養生.人生智慧
活到300歲，你要不要？曾寶儀：安樂死是讓人重新思考「如何活著」
編按：知名主持人曾寶儀在2018年遠赴世界各地，拍攝了一系列名為《明天之前》的紀錄片節目，探討包括安樂死、AI性愛機器人、美墨邊境和永生不死等深刻議題。共通性就是反思：「生命是什麼？」她認為，40歲以前旅行是向外看，在乎遇見了誰？看到了什麼？但40歲後的旅行是向內看，看自己改變了什麼。提起曾寶儀，不少人會想起她是香港知名藝人曾志偉和「寶媽」王美華的女兒，頂著高學歷和星二代的光環，過去除了是許多綜藝節目中的熟面孔，更多次擔任重要頒獎典禮的主持人。然而，近年她漸少在這些光鮮亮麗的場合出現，主持類型也逐漸轉為藝文人物專訪、紀實性節目，去年她更和一群好友一同拍攝《我們回家吧》旅遊節目，不少人都發現，她比過去給人的感覺更成熟，卻也更自然不造作。今（2021）年48歲的曾寶儀，2018年曾應騰訊新聞邀請，拍攝了一系列紀錄片《明天之前》。她接觸的受訪對象包括大力推動安樂死的「死亡醫生」菲利普．尼奇克、擁有AI人工智慧的性愛機器人、美墨邊境NGO，以及追求無限延長壽命的「永生」支持者。對她來說，這趟旅程別具意義，除了拍攝主題都與人性、社會核心的思考有關：生與死、性與愛、邊境與移民⋯⋯她在踏上這段旅程之前，曾有好一段時間，因為和她最親的祖父過世，陷入深沉的悲傷，以及對於「生死」產生了疑問。她曾在專訪中提到，爺爺的過世對她而言並非不能接受，「但一個和妳這麼親密的人離開了，心裡就是空了一大塊，你會感覺有些事物就是再也回不去了。對我來說，這件事很像一個鬧鐘，提醒我該停下腳步，去想那些過去還沒有答案的問題。」認識安樂死 讓她體會該如何活著對曾寶儀而言，拍攝過程的挑戰除了訪談必須要用全英文進行，更在於要在短時間內，就必須觸及受訪者內心最私密、柔軟的部分。「另一個層面而言，也像是驗證過去自己對這些議題的看法，是否會因此受到挑戰？」曾寶儀說，在探討這些人生大哉問的時候，重點其實並不是「答案是什麼」，「這些問題甚至可能沒有標準答案，但最重要的是在追尋答案的過程中，我們得到了什麼。」儘管有事前諸多準備，在採訪安樂死議題的旅程中，曾寶儀仍然受到不小衝擊。例如，「死亡醫生」菲利普發明了一種可在死前用VR觀看虛擬影像的太空膠囊狀棺材，他說：「為什麼死亡不能是一場有型與優雅的盛宴？」而從澳洲遠赴瑞士接受安樂死的104歲人瑞大衛．古道爾則告訴她：「當我不能自由旅行、閱讀想讀的書，我就覺得差不多該離開這個世界了。」她發現，與其說安樂死是討論「如何死亡」，但最終卻是讓人對於「如何活著」，有了更深層的思考。「如果沒有對死亡本身經歷一番深刻的思辨，可能也不會感受到『活著』這件事真正的意義所在。」而相對於安樂死，落在光譜另一極端的，則是一群亟欲無限延續生命、追求「永生」的人們。有人將瀕死的家人冷凍保存，盼望有一天科技進步時能再重逢；致力於研究抗老基因的學者則說：人們所要的並非長生不死，而是逆轉衰老。有意思的是，當曾寶儀詢問身邊的朋友：如果有天可以選擇健康無病地活到300歲，你想不想要？大多數人的回答是：只有我一個人嗎？還是我所愛的人也能和我一起活下去？「比起生命的長短，我認為如何度過更具意義。」無論是有意識地選擇終結生命、或是對於長生不老的追求，「最重要的思考在於，我們是否能因為生命的侷限性，進而珍惜活著的每一天，我認為這才是最有意義的。」直面價值觀的衝突 不急著判定是非黑白除了關於生死的正反方思辯，另一個也讓曾寶儀在這幾趟旅程中獲得的體會，則是「尊重不同的價值與立場。」在美墨邊境議題的拍攝行程中，她先後訪談了提供難民人道援助的NGO團體，以及防止非法移民偷渡的民兵組織。「兩方人馬看起來是站在完全相反的立場，但難道就一定有一邊是錯誤的嗎？以我看到的來說，他們都是善良、誠實的人，只是恰巧彼此選擇捍衛的價值，就結果而言是互相衝突的。」「在我看來，強迫別人遵從自己的價值觀，或是單方面認為自己所相信的事物才是唯一正確，都是一種狂妄。」曾寶儀說。而用性愛娃娃取代真人伴侶，看似驚世駭俗，「但你也不能否認，這些娃娃在某種程度上，填補了某些曾經在感情或關係中受傷的心靈。」「每個人都有不同的人生歷程，從而導向了不同的選擇，我覺得經歷這些體驗之後，對我而言一個很重要的結論，就是先不急著批判、選邊站，而是抱持著更開放、同理的心情，去面對世界上各種不同的想法。」不急著打勾勾完成清單 生命會水到渠成在這趟旅程之後，曾寶儀更體會到，當自己「卡住」的時候，不妨適時轉個方向思考、凡事往後退一步。過去經常到世界各處旅行、主持的曾寶儀，去年也受到疫情影響，大部分時間都留在台灣。「過去的我，可能會因為工作減少而焦慮，但現在我可以換個角度想，如果不是突然空出這些時間，我大概也不會有機會在一年中接連完成兩本書，整理自己的心路歷程，在台灣拍了旅遊節目，也不會有這麼多時間可以陪伴伴侶、家人。」曾寶儀笑說，過去自己的人生很像是超商集點，「我會很急著要完成更多事情，或是拚命想自己還可以做什麼。但我現在比較學會放鬆、順其自然，專注在當下來到生命中的事物就好。」例如她也沒有想到，當初單純為了興趣而認真學英文，最後讓她獲得了《明天之前》這個難得的跨國節目製作邀約。她也有感而發地說：「40歲以前的旅行，大多是往外看，在乎的是自己去了什麼地方、見到了誰，40歲以後，眼中所見的一切，反而更讓我懂得如何向內與自己對照。如果我早20年接到這個邀約，或許不會有這麼深刻的感受。」如今她時刻提醒自己：保持更敞開的心，珍惜生命中每一次相遇的風景。「我覺得人生沒有冤枉路，所有的生命歷程最後都會成為積累，現在的我或許臉上多了幾條皺紋，但我過得更自由、無所畏懼，並且心中充滿了愛。」曾寶儀笑說。原文：活到300歲，你要不要？曾寶儀：一趟接觸安樂死者與「求長生不老者」的跨國旅行體悟
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2021-09-18 新冠肺炎.預防自保
網路、超商不再供實名制口罩 指揮中心：維持藥局通路
指揮中心指揮官陳時中表示，超商、網路通路實名制口罩，經決定第44輪後即暫停服務，藥局通路1.0仍持續。他表示，會停止超商、網路實名制，是因為使用相對少，加上網路費用多，市面上也購買的到，因此後續維持口罩實名制1.0，藥局通路維持運作，網路、超商通路停止，至於偏鄉衛生所則維持實名制通路。中央流行疫情指揮中心今天表示，考量目前國內口罩產量已大幅提升，足夠供應每位國人所需，且有多元購買口罩管道，民眾透過實名制通路取得口罩的需求已大幅下降，因此實名制口罩網路／超商販售通路，將運作至第44輪後暫停服務。藥局通路及無健保特約藥局的偏鄉衛生所，則仍持續維持實名制口罩販售服務。指揮中心說，最後1輪(第44輪)實名制口罩網路/超商販售的續(預)購時間為今年9月27日至10月6日，取貨時間為10月11日至10月24日；另外第43輪及第44輪已預繳款未領取口罩的補領時間，分別為10月25日至11月7日及11月8日至11月21日，請民眾依時程續(預)購、取貨及補領。此外，為保障停用口罩網路／超商販售通路後，民眾持續可以購買到口罩，藥局通路與無健保特約藥局的偏鄉衛生所，仍維持提供實名制口罩販售服務。指揮中心指出，去年初COVID-19疫情初期，因應民眾突然增加的購買口罩需求，且當時國內口罩產能有限，為讓徵用口罩能有效分配及提供民眾購買，指揮中心去年2月6日推動口罩實名制，透過藥局通路販售徵用口罩；之後為讓沒時間排隊買口罩的上班族、學生等族群便於購買口罩，再於3月12日增加網路／超商販售通路，民眾上網路預購後，可選擇到統一、全家、萊爾富、OK、全聯社、美廉社、屈臣氏及康是美等全國8大超商／市／藥妝店的1萬4千餘家門市取貨。實名制口罩推行至今，已販售約17億片，在此次COVID-19疫情的防疫過程，發揮相當重要之貢獻。指揮中心特別感謝藥師／藥劑生、衛生所及各超商／市／藥妝店相關人員，一年多來對疫情防治付出的努力和辛勞，重大貢獻值得民眾肯定。現在網路／超商通路已完成階段性任務，暫停服務，未來實名制口罩，將由藥局通路與偏鄉衛生所繼續販售，落實醫材管理，以及提供民眾專業諮詢服務。
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2021-09-18 名人.許金川
許金川／沒發燒 不代表身體沒問題
年輕時，另一半半夜量體溫，有時是為了避孕，有時是為了懷孕，因女性排卵後，體溫會比排卵前稍高。在那個年代，量體溫是許多年輕夫妻的常態。在近一、兩年，疫情之後，量體溫變成了常態，出入超商、速食店、公共場所，幾乎處處要你量體溫。人體的大腦有一個控制溫度的中樞，將體溫維持在恆溫，人體的新陳代謝才可以正常維持。低等動物例如蛇，在冬眠將體溫降低，減少新陳代謝的速率，以度過寒冬，高等動物則失去這個機轉。溫度太低，人會凍死，因為身體機能會下降，甚至無法維持各組織細胞的功能；溫度太高，同樣也不適合人體的運作，夏天太熱中暑，就是一個常見的現象。但體溫也是人體生病的一個徵兆，例如傷風感冒、細菌感染，體溫都會升高，但如果高燒不退超過三星期以上，問題就大了，可能嚴重細菌感染，或身體的防衛系統出了問題，例如得了白血病或淋巴癌等，此時體內的白血球無法消滅入侵的外來病菌，細菌產生發熱物質讓體溫升高。目前國人大都知道有發燒，可能不對了，在疫情流行之際要想到是不是感染了新冠病毒，但在幾年前可能要想是不是得了感冒等。拔牙後會發燒、喉嚨發炎也會發燒，手術後、病人拔管第二天也會發燒，這是本來體內廢物可以經由引流管排到外面，管子之路不通，留在體內的廢物或病菌無處可洩，因此引起發燒，醫學上稱為「拔管熱」。此外，體內各種癌症長得很大了也會發燒，例如肝癌10公分以上，有時長得太快，自己會壞死，產生致熱物質，刺激體內防衛系統也會發燒。有發燒固然有問題，一定要找醫生求診，但沒有發燒、人好好的，也不代表肉身沒問題，尤其肝臟這個沉默的器官，等到發燒、體重減輕、吃不下東西，那時再求醫就太慢了。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊95期已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-09-17 養生.生活智慧王
柚子吃完皮別丟 4步驟成為防蚊液
中秋節即將到來，家家戶戶都在吃柚子，新北三重區順德里長李鴻志與妻子蔡秀敏利用柚皮製作柚子防蚊液。蔡秀敏說，只要4個步驟就可製作防蚊液，驅趕蚊蟲大有成效。李鴻志也帶領志工製作防蚊液義賣，每年所得6萬元全數投入里內弱勢關懷及老人共餐。蔡秀敏指出，先將柚子外皮綠色及白色部份分離，僅取綠皮部分切成細絲狀擺置戶外，讓陽光去濕1小時，再將乾燥綠皮絲裝進空酒瓶或玻璃容器，並放入95%酒精，果皮及酒精約以1:1比例浸泡。蔡秀敏表示，先前的步驟完成後，只要置於室內常溫4個月，天然防蚊聖品就大功告成。若希望防蚊液有香氣時，可以酌量加入薄荷葉，成品的氣味會更清爽。而三重區順德里早年環境髒亂，李鴻志投入低碳環保志業，包含在里內進行植栽設計、活動中心頂樓打造綠色菜園，公園設置有海綿地磚、雨撲滿及高達50種以上水生植物的生態池；另也培訓低碳導覽員，讓保意識深植里民心中。李鴻志說，低碳生活是他重要的任務與使命，附近的蔬食餐廳在公益餐會特別加入綠色菜園裡的迷迭香及香茅，便利超商逐步響應綠色商品，任何改變都讓他振奮不已，也加深他推廣低碳生活的決心。民政局長柯慶忠表示，李鴻志擔任里長近18年，積極投入社區環境營造，讓順德里展現低碳實力，一躍成為地方上頗負名氣的低碳綠能社區，更榮獲行政院環保署「低碳全國示範點」殊榮，實為不易。
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2021-09-16 新冠肺炎.預防自保
達成零確診 新北市明天起重新開放內用
受到Delta病毒影響，新北自9日起禁止內用，在今天期限最後一天達成零確診。新北市長侯友宜表示，這段時間本土確診趨勢圖穩定往下走，16日起將恢復美食街、餐飲業、超商、市場與夜市等餐飲場所內用。公有運動場館包括室內的運動中心、運動據點、學校委外游泳池與室外的球場、溜冰場、田徑場、游泳池等也同步開放。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
Delta進入新北社區 侯友宜：９日至１５日全市禁止內用
新北市今（8）日確診個案共七人，新北市長侯友宜於防疫記者會報告，幼兒園案確定基因定序為Delta病毒，且與機師染疫情基因定序。因此，依照先前公布指引，餐飲、美食街、超商、市場及夜市一律9日至15日禁止內用，一律外帶。除了新北餐飲內用限制，公有運動場館包括運動中心、體育館、棒壘球場、籃球場及游泳池等都不開放；同時段不開放藝文場館，圖書館則提供線上預約，定點取書。侯友宜說，選擇9日至15日先停止餐飲內用一周是考量到對民眾經濟衝擊比較小，但也提醒會隨時跟著疫情發展滾動檢討。板橋某社區大樓今日出現多起確診，判斷為群聚感染，因此新北市府要求機動快篩隊進駐，並要求B棟住戶400人已到防疫旅館居家隔離，A棟住戶505人自主健康管理。目前社區905人全部採檢，其中343人全部為陰性。因為已開學，為了確保Delta疫情不進入校園，將會持續落實快速匡列、隔離、採檢。居格學生PCR未確認前，就讀班級、安親班、補習班預防性停課；補習班、幼兒園防疫專案密集稽查；高國中生BNT加速施打。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
新北明起取消內用、關閉公有場館1周 風景區降載50％
新北市疫情升溫，幼兒園群聚案確定為Delta病毒，新北市長侯友宜今在防疫記者會宣布，9月9到15日餐飲業、美食街、超商、市場、夜市，一率外帶禁止內用，公有場館暫停開放，游泳池、健身房也都不開放，風景區人流降載50％。侯友宜說，Delta病毒已到新北的社區內，傳播快速要有更嚴格標準，公有地方容易傳播地方，希望民眾體諒包容，將取消餐飲內用1星期。會以一周為主，是因為對經濟衝擊大，會全力以赴把疫情穩定控制下來，未來再滾動式檢討。侯友宜表示，公有場館也不開放，同樣以7天為期限，包括運動中心、運動據點、體育館、學校委外游泳池、棒壘球場、籃球場、網球場、足球場、溜冰場、田徑場、游泳池。另外藝文場館也不開放7天，圖書場館提供線上預約、定點取書、戶外空間容留人數降載、維持社交距離。溫泉大眾池、露營場、旅宿附設設施的健身房、游泳池、兒童遊戲室同樣不開放。侯友宜也說，居隔學生PCR未確認前，就讀班級、安親班、補習班也都預防性停課。補習班、幼兒園防疫專案密集稽查。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
越南女移工涉北部移工社交圈確診 足跡跨3鄉鎮超市賣場
彰化今新增一名新冠肺炎確診個案，確診者為20多歲女性越南籍移工，在轉換雇主時採檢發現，彰化衛生局目前針對該確診移工匡列採檢89人，含其母、兄等同住者居家隔離7人，彰化衛生局推測個案感染時間超過2個月，懷疑是在今年5、6月間於北部感染，目前歸為不明感染源個案。彰化縣連續「加零」13天後今天破功，葉彥伯指出，確診外籍移工2018年12月20日入境後在台中市工作，今年4月15日搬到彰化，租屋處同住包括其母、兄、阿姨、表姊、兄友人、阿姨友人等6人，8月19日轉換仲介公司依規定採檢確診，CT值為34.53。該移工今年4月到彰化後直到8月19日轉換雇主前都在工廠打零工，且不只1家工廠，衛生局也調查出她在今年5、6月間疫情爆發時與上月24、25日兩個時間點，曾有板橋、萬華越籍移工社交圈活動，衛生局估計總匡列人數會達到150人，另還有其兼職場所疫調中。葉彥伯指出，確診個案CT值高，感染風險較低，但其血清抗體快篩檢驗中，Igm為陰性，顯示感染時間超過2個月，不排除在今年5、6月間於北部感染，感染源仍待釐清。彰化縣政府公布確診者足跡，從父親節到8月18日包括福興、秀水、彰化市等地，期間去了三次福興鄉彰水路56號的統一超商新香珍門市，其他足跡為全聯福利中心秀水彰水店、彰化市中華路66號動力主義彰化店、全家便利商店福興番花店。
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2021-08-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
協助長者打第二劑 北市主動發32萬簡訊提醒意願登記
台北市長柯文哲今天防疫記者會中表示，儘管疫情趨緩，但社區還是有潛伏案例，還是蠻危險，以美國為例，昨天新增14萬人確診、死亡797人，不過美國死亡率仍下降至0.48%。柯文哲也統計台北市從5月疫情爆發以來，台北市70歲以上死亡率高達23.85%，不過50歲以下死亡率就明顯下降，30歲以下沒有死亡案例。柯也呼籲長者，儘管有長者不喜歡打疫苗，但原則上，還是鼓勵長者打疫苗，不過台北市65歲以上打過疫苗的僅有6成多，「年輕人打疫苗是為防止傳染別人，年長者打疫苗是防止死掉。」台北市副市長蔡炳坤也宣布台北市協助民眾預約接種第二劑疫苗。蔡炳坤說，為了方便台北市民預約登記第二劑，除全國性的1922、四大超商、健保特約藥局、健保外易通外，台北市還獨有台北通系統，已將市民的個人資料建置在裡面，點進去中央預約，個人資料已通通都有，免填寫資料只要一指搞定。蔡炳坤說，為提醒65歲以上長者接種第二劑疫苗，針對台北市32萬名65歲以上長者，北市府會同步發出簡訊，請家裡的孩子孫子協助長輩預約，北市府也會透過民政系統，協助長者完成第一階段的意願登記，登記完留手機號碼，後續就會通知疫苗接種，不過通知接種時間，還是要看中央的疫苗狀況。蔡炳坤說，目前台北市的疫苗接種，到目前為止，第一劑接種率為51.6%，第一劑疫苗接種率為5.3％，現在不僅要關心第一劑繼續向前接種提高覆蓋率，也要關心接種完第一劑，接下來要打第二劑的民眾。如果台北市民第一劑接種不是透過中央1922系統的，第二劑還是要進到中央1922的系統，首先進行意願登記，才會有第二階段告知預約及第三階段的接種疫苗。
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2021-08-06 新聞.杏林．診間
醫病平台／臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」 疫情烽火下的我見我思
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下，特別感到興奮的是，醫學生時代所景仰的基礎醫學老師，居然在她仍然勤於研究與教學之餘，主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」，進而引申到「全民防疫運動：從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦，她的學生也是位名教授，不僅是科學家，也兼具豐沛的歷史與文學素養，巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」，分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章，在疫情肆虐的無奈之下，我們找到一些還可以做的努力。現代流感與古籍瘴癘的「前世今生」瘴癘，亦稱瘴氣(中醫慣用之名詞)，是指山林間在濕熱環境下因動植物腐敗而產生的一種能致病的微生物(如病毒、細菌與真菌)滋生汙染物。由瘴氣引起的疾病一般稱為瘴病，故瘴病是多種疾病（流行病或熱帶疾病）的總稱；又瘴氣作為古代的疾病地理學概念，其主要與南方氣候、植被和地貌有關。瘴氣被認為是一種有毒氣體或薄霧，其不僅只在被感染個體內引發致病，更是會隨空氣傳播至該汙染區域內的多數個體(人或動物) 。醫學界往往以為過去所說的「瘴病」即是因水土不服所罹患的「中暑」或「感冒」或「瘧疾」等症，然廣義的「瘴病」則泛指熱帶或亞熱帶所在區域的傳染病。西方將瘴氣稱之為miasma，意思是「不潔」或「污染」。雖然「疫」難以認定為某一種病或症，但就「眾人同病；即疫也」的意義來說，古籍醫書或現代流行病學對「疫」之解，無疑是指稍有規模的流行性疾病，如「霍亂」、「天花」與「登革熱」等。其中「疫」中之重的「瘟疫」或謂「大疫」，更是指某種流行病/傳染病的大範圍爆發，諸如瘧疾、鼠疫、肺結核等，這當中也可能就包括了好發在特定季節或地區的「流感」疫情。隨著現代實證醫學的崛起，瘴癘(疫癘)這用詞已漸漸被後人接受是某些生物(主要是人類)因細菌或病毒感染所引發的流行性傳染病，如風熱性感冒(流感病毒或病毒所引起的急性上呼吸道傳染疾病)。臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」清朝統治期間，來台的漢人多將台灣稱為瘴癘之地，文獻記載中也多次強調台灣島上疫病橫行，如清代《平台紀事本末》所載乾隆五十一年(1786)時際，偽鄭(即明鄭時期1662-1683)時多瘴癘，居民寥落；更云當年軍中疫癘大起，各路副將、參將、游擊、守備先後沒於軍，弁兵死者日數十人。由這些史書記載顯示，自明鄭正式經營/署理台灣至清初(康/雍/乾時期)，來台/遷台/開台的我輩先祖都遇到了與先後來到台灣(福爾摩沙)的荷蘭人或西班牙人相類似的久居難題，亦即無法克服疫病(瘴癘)之生死交關。因疫情而病歿的現象到清末/日治的台灣還是經年發生，且台灣本島南北各處無一倖免。據史料記載，1871年日本國藉口琉球海難船民遭臺灣南端高士佛社等居民(排灣族)殺害之故，于1874年出兵攻打恆春半島的原住民，史稱「牡丹社事件」。在此之際，日本西鄉從道所率領的三千六百名官兵前往台灣征戰中，竟有500餘人死於疫病（戰鬥陣亡者僅20餘人），而清朝6500員派台「文武員弁」也因「疫氣流行」而病故者眾。再者，清末來台灣鎮守海疆的左宗棠楚軍（湖南兵），也於1885-1886年修築嘉義至大陂橫貫道路之際，許多士兵因遇到暑熱、瘴癘所引發的水土不服(主要是瘧疾)而相繼病死長埋台灣，這近百座埋骨處現就位於高雄市甲仙區小林里五里埔，即甲仙鎮海軍墓。日治初期的台灣，于1896-1917二十年間，就曾出現了五次鼠疫流行(造成兩萬四千人死亡)與1919-1920年北部地區爆發過嚴重的「虎列剌」（即霍亂，造成四千三百多人死亡)。之後，國民政府接收台灣初期，因公共衛生推行落後，再加上兩岸人流頻繁往來下，導致原本在台灣已幾乎「絕跡」的各種傳染疾病，包含霍亂、天花、鼠疫與狂犬病等疫情又再次爆發。以1946年(民國35年)為例，台灣就曾因中國傳來「霍亂」，導致當年全台3809人染疫致病，2210人不幸死亡(致死率高達58%)，而嘉義地區更因防疫封城(港)管制而導致警民重大衝突，進而衍變成了當時的重大社會事件——「布袋事件」。臺灣近百年來流感的「編年紀實」流行性感冒（Influenza），通常簡稱為流感（Flu），為一種由流感病毒所引起的急性呼吸道感染症。流感病毒屬於正黏液病毒科，為RNA病毒的一種，主要有A、B及C型，其中A型和B型幾乎每年都會引起季節性的流行。20世紀內曾發生過四次較為嚴重且有記載的流感大流行疫情，如1918年西班牙流感、1958年亞洲流感、1968年香港流感）與1977年俄國流感等。其中1918-1919年間的西班牙流感大爆發，是近代歷史上最為嚴重的一次瘟疫大流行(估計有10億人被感染)，導致全球死亡人數超過了5千萬。依據日治臺灣的1918-1919流行性感冒疫情與防疫年表，這個百年前西班牙流感在臺灣地區所造成的死亡人數，第一波超過2萬5000人（死亡率達7.18%）；第二波亦超過了2萬3000人（死亡率達6.3%）。21世紀初的疫調則有，2003年的嚴重急性呼吸系統綜合症（SARS），是一種由冠狀病毒（Cov）所引起的首例致命流行病；2009年的墨西哥流感(A型H1N1)，該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分(造成超過一萬人死亡)及2012年的中東呼吸道綜合症（MERS），它也是一種冠狀病毒。這20年期間爆發的上述異常致命的流感大流行，所幸僅有非典型肺炎——嚴重急性呼吸道症候群（SARS）在台灣流行肆虐，這波疫情有346名國人確診病例，然因其高致死率(接近20%)也造成73人不幸死亡。新冠肺炎病毒（Covid-19）是一種全新的冠狀病毒，又被稱為Sars-Cov-2，是2003年薩斯（SARS）病毒的變種/分支毒株。從2019年底Covid-19在中國武漢地區爆發後，短短幾個月就擴散至全球多個國家，迄今(7/24)為止，全球已經有一億九千多萬個病例數，四百多萬人因感染新冠病毒死亡；台灣國內則超過1萬五千個病例數，七百多人感染新冠病毒而不幸死亡。雖然Covid-19主要通過人與人近距離接觸而染疫，但該病亦已被證實可藉由被污染的物品表面等環境因素傳播，這意味著它比SARS或 MERS的疫情更難控制與阻斷。特別是，這次疫情的Covid-19病原體亦已經出現多次變異，而這種自體突變似乎能強化病毒對細胞的感染力，導致其傳染性亦急劇增強，更甚者得以避開免疫系統的阻擊(如印度Delta變異病毒株)，無怪乎這次新冠肺炎疫情被聯合國稱為「二次世界大戰以來最嚴峻的危機」。「疫情時代」衝擊下的「有守有為」2019末至今的新冠疫情已帶給了世界經濟帶來的熔斷衝擊，其嚴重程度遠比上世紀初的大蕭條，更因受到隔離封城、邊境管制、供應斷鏈及防控措施等影響，讓許多數人面臨著失業與貧困。從去年(2020)初第一位女台商被確診為新型冠狀病毒陽性後，台灣民眾就謹遵守著外出要戴口罩/面罩來保持社交距離，進出各大公眾場所也須嚴守「紙本登記制」/「簡訊實聯制」；染疫患者/疑似與確診病患接觸者，也都分別採取了「居家檢疫」、「防疫旅館/隔離酒店」及「自者隔離」與「居家隔離」等不同的防疫措施，來阻絕新冠病毒的傳播鏈。隨著全球疫情的升溫和病毒的持續變種，台灣的新冠肺炎本土疫情也從五月中旬進入極為險峻的階段，而三級警戒也持續延長至七月下旬(7/27全國調降為二級警戒)。再者，今年六月底國產與進口的新冠肺炎快篩試劑已陸續在各大通路/超商販售，於此同時政府也加速設立各地熱點地區的篩檢站與廣設集中檢疫所。隨著台灣政府全方位抗疫推動(滾動式調控)，再加上國人上下做好自身良好的防疫配合(沒有人想當那個破口)，很慶幸在七月下旬已看見了確診數與死亡率都大幅下降，對即將微解封(降為二級警戒)後的百業復甦與時序正軌，將是令人多所期待和樂觀看待。另外，國人每天都關心的議題還是圍繞在何時可以打到疫苗，包括每一波疫苗接種對象優先順序、爭議不斷的疫苗接種殘劑（餘針）及可能分配施打的疫苗種類及其副作用。目前在台灣公費疫苗接種只有兩種選擇，即以腺病毒載體為技術的AstraZeneca（AZ）疫苗與以mRNA為技術莫德納 (Moderna) 疫苗這兩種，然民眾目前似乎還期望有第三種以上的選擇，特別是已有一些國人選擇出國去尋找其他已獲WHO 批准緊急授權(EUA)的疫苗接種。然無論是哪一種類型的新冠疫苗，都可能會有非預期的副作用(近五百例接種疫苗後發生死亡之不良事件)，更是讓有意願施打疫苗之民眾的普遍疑慮。面對民眾的疑慮與恐慌，建議可由施打者可自行預約選擇所青睞的疫苗種類，年長者可與醫生來共同決定/評估是否施打，某個程度上是可舒緩施打者的不安/壓力，並提高所謂安慰劑的正面效應。近日台灣南部出現了十多例印度「Delta」變種病毒確診者(台灣目前主要仍是Alpha變異株)，這著實令人擔憂也需國人更加努力配合政府政策——「輪到你，就去打」，盡己所能為台灣的防疫做出微薄但卻又重大的貢獻。目前，已施打過第一劑的國人才剛超過26%(計次人口比為27%)，讓疫苗施打的覆蓋率，故從原本設定需要65%-70%才能達到「群體免疫」的戰略方針，須提升至80%-85%的覆蓋率，如此才能讓這傳染力強及重症比率高的新冠變種病毒接近「清零」。在這三級警戒即將解除之際，我們接著是要面臨充滿了不確定性的「後疫情時代」，期許國人同胞依舊秉承「生命不息，奮鬥不止」之價值信念，相信台灣不久後就能回到往日正常生活且再現昔日經濟榮景。謹以祈願並祝福本文讀者們都能喜樂平安長樂未央！
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2021-08-05 新冠肺炎.預防自保
東奧羽球奪金話題夯！萊爾富限量推「台灣好棒醫療口罩」
今天（8月4日）中央疫情指揮中心召開記者會時，包括指揮官陳時中、副指揮官陳宗彥、發言人莊人祥等全都配戴印有「硬啦」、「Taiwan」字樣的創意口罩，為參與東京奧運的台灣英雄致敬，也引起在場媒體的注目。搶搭羽球奪金話題，萊爾富推出超商獨家「上好生醫醫療防護口罩－台灣好棒（羽球）」，全台限量2萬盒、售完為止。東京奧運中華隊成績亮眼，代表台灣參賽選手已拿下2金、4銀、5銅等共11面獎牌，其中羽球、柔道、體操、高球、拳擊等更是首度在奧運舞台拿下獎牌，為中華隊歷屆奧運新高紀錄。萊爾富也搭上東奧羽球奪金話題，為台灣英雄喝采，即日起至8月9日於門市LINE群組推出超商獨家的「上好生醫醫療防護口罩－台灣好棒（羽球）」，每盒10片，內含「聖筊」5片、「硬啦」5片，LINE群組特惠價199元，全台限量2萬盒，售完為止。
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2021-08-04 新冠肺炎.預防自保
泳池終於要開了？ 陳時中：將從不開放名單拿掉
新冠肺炎本土疫情趨緩，中央流行疫情指揮中心日前宣布警戒降級，雙北也於昨日起開放內用。但仍陸續傳出有百貨專櫃人員確診消息，繼台北101購物中心昨晚接獲通知商場有櫃員確診後，遠東百貨也傳出有員工確診，外界關心是否影響雙北降級措施？指揮官陳時中表示，這些區域的群聚主要是家庭群聚，並非百貨裡的群聚，只是有一位在百貨上班，都在疫調中。而對於泳池是否開放，陳時中則表示，今早已與教育部代表進行討論，認為選手訓練有相當完整計畫，尤其培訓選手計畫應儘速進行。至於一般泳池則將從「不開放名單」中拿掉，陳時中說，希望把指引定清楚，包含平時整備跟應變措施、人流管制實名制、分時段開放等，只要與教育部訂定指引，合乎指引報地方後就可以開放。另有民眾抱怨超商不能賣茶葉蛋，但量販店、賣場卻可以賣熟食。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，超商主管為經濟部，考量店員只有二至三位，無法隨時替顧客夾取；如果超商確保可以專人夾茶葉蛋，不會讓顧客共用，可以進一步討論。賣場則因有專人夾取，沒有民眾夾子用完立刻消毒的問題。對於8月9日後防疫警戒是否再降？陳時中表示，要一兩周才能看出警戒降低情形，8月9日後沒有打算要大幅變動，這段時間只是針對茶葉蛋或游泳池等個別突出問題進行修改，8月10日後將以這方向為準。
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2021-08-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二劑預約 陳時中：與其幫長輩造冊 不如到府幫上網
中央推行疫苗預約平台，意外引爆長輩「數位落差」，各縣市首長祭出解套，要替長輩造冊施打疫苗。但指揮中心指揮官陳時中表示，能體會地方執行施打疫苗上的壓力，不過「與其造冊施打，不如幫忙長輩到府上網預約」，他坦言因疫苗量不足，希望大家配合疫苗平台政策。指揮中心昨與行政院討論疫苗預約是否採造冊與線上登記預約雙軌制，陳時中說，若有結果，將於今天向大家報告。先前長者施打第一劑疫苗時，皆由地方政府或鄰里長協助通知，不過近期政委唐鳳設計的疫苗預約平台上線，中央要求回歸到平台預約。對於許多長輩不會用電腦、手機，陳時中日前表示，可到超商藥局等請求協助，但各縣市仍希望直接協助長輩，基隆市長林右昌昨天即喊話，不論中央採取預約平台或造冊雙軌並列，都會幫六十五歲以上長者造冊。北市則建議中央，施打的不只是疫苗，還有尊重關懷，北市願意為長者做更貼心服務。新北市副市長劉和然認為，針對六十五歲以上長者，應有不同看法跟做法，才能符合長輩的特性，目前陳時中也沒有真正定調，所以不管是用通知單或里長造冊，都希望中央能再聽聽地方各縣市政府聲音。陳時中表示，希望大家能配合，若要另外造冊，不如派人服務幫長者上網預約，可能還更快一點，整體形式也能一致。他說可體會地方政府執行壓力，必然出現例外情況，處理例外狀況大家壓力都很大，但例外情況有一就有二，整體效率可能更混亂，不見得是好事，他強調，特殊情況可以有例外，但不能變成常規。行政院前院長張善政、南投縣前縣長彭百顯、世新大學副教授吳統雄昨發出給蔡英文總統的公開信，認為各縣市已預約好接種疫苗第二劑者需重新再預約是政府失信於民，建議只要將已預約的紀錄移轉進新系統即可，但政府說要之後再研議，若政府是因為缺乏人力，無力解決，人民願意協助。公開信表示，這件事在意涵上，和「購買國外疫苗」上一樣，期望不要再一次發生不僅政府無能、還阻擋民間協助的認知，他們要提醒政府，並非所有人民都精通電腦網路。現在許多六十五歲以上長輩，當初也是經里長通知與預約，存在無法隨便轉變的事實障礙。
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2021-07-30 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／搞懂疫苗意願登記 8大QA一次查
中央流行疫情指揮中心7月27日下午2時重新開放「COVID-19 公費疫苗預約平台」 （ https://1922.gov.tw/ ）意願登記，開放18歲（含）以上尚未意願登記民眾登記。本期意願登記至8月2日中午12時截止，開放對象包括第9類高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病患，以及民國92年（含）以前出生者。聯合新聞網將意願登記常見問題整理如下，資料來源參考自中央流行疫情指揮中心記者會、疾管署網站。●意願登記就是預約接種嗎？不是。在開放意願登記期間，先進行意願登記，後續符合預約資格者才可進行下一步預約接種。系統平台會按疫苗分配情形、參照民眾登記的意願，提供符合預約資格者進行預約接種。●為何要意願登記？民眾完成意願登記後，每一批疫苗進來時，可讓地方政府知道準備多少施打量能。基於作業順暢，疫苗登記預約要盡量回歸預約平台，避免衛生局通知及預約登記平台多頭馬車進行，否則數量難以計算，也影響預約者權益。●有哪些管道可以意願登記？除了網站預約、健保快易通App，也可到四大超商、各縣市衛生所、藥局，委託信任的人協助意願登記。●我可以意願登記嗎？依據疾管署公告開放登記的類別對象，才可以登記接種意願。若不屬於本次可登記的類別對象或相關證號、卡號輸入錯誤，則會出現錯誤訊息。本期開放對象為18歲（含）以上尚未意願登記者，有意願接種新冠肺炎疫苗，無論是否已接種過第一劑者，只要尚未意願登記，都可登記。本期意願登記至8月2日中午12時截止。資料正確填寫送出後，即完成意願登記，後續疫苗預約接種時間，待疾管署另行公告。●意願登記可以自由選擇疫苗廠牌？系統預設AZ、莫德納、高端疫苗皆有意願施打，若要取消特定疫苗，將該疫苗打勾處的勾勾點掉即可。但高端疫苗限20歲（含）以上民眾才可選擇。●可以修改或取消嗎？登記序號並非後續疫苗預約接種的順序。登記完成後，可修改登記或取消登記。修改登記可修改手機號碼、接種區域或是疫苗種類等相關資料。●我已經接種過第一劑，需要意願登記嗎？如果有意願接種第二劑，又尚未進行意願登記者，務必把握機會，盡速完成登記。●在台的外籍人士也可進行意願登記嗎？合法居留在台灣的人無論國籍，都可以進行意願登記，指揮中心昨天宣布開放合法停居留但無健保卡外籍人士，可比照國人進行意願登記。外籍人士：居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。PRC&港澳居民：統一證號+入出境許可證號。無戶籍國民：統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
數位落差…長輩打第二劑要上網 很多人怕打不到
第四輪疫苗接種今起開打，一○三萬四九九三名完成預約民眾陸續接種，指揮中心宣布第二劑疫苗接種也要在預約平台登記，引發長輩擔心預約不到第二劑疫苗。對於部分縣市傳出疫苗量不足，指揮中心呼籲按計畫施打，但表示國內剩餘ＡＺ疫苗若無法應付下一輪需求，不排除第五輪同時釋出ＡＺ及莫德納疫苗提供施打，一切視疫苗到貨量決定。陳時中籲地方按計畫打地方政府擔心疫苗供應有空窗期，指揮中心指揮官陳時中昨天表示，國內ＡＺ疫苗配發分兩階段，原本規畫前一波剩下的量，要給今天起第四輪預約者施打，不要某些地方先提供給已列冊者，如國高中教師等列冊人員，而才取得的五十八萬劑疫苗尚未配發，所以產生空檔。陳時中強調，疫苗總量充足，呼籲地方政府，現階段勿讓非計畫內的接種對象施打，避免已預約民眾無法如期施打。下月配發逾一四○萬劑指揮中心發言人莊人祥指出，目前ＡＺ疫苗約八十多萬劑，等待五十八萬疫苗封緘完成於八月四日配發，總計約一四○多萬劑疫苗，應可供第四輪民眾及第七類造冊人員使用。但如果剩餘的ＡＺ疫苗不足以滿足民眾需求，也同時配發ＡＺ及莫德納疫苗等供民眾施打。超商藥局幫長輩登記國內疫苗接種平台重啟後，過去以衛生局造冊通知施打的長輩，都得要上系統登記意願。陳時中表示，已知七十五歲以上長輩施打率達六成多，為整體疫苗供應順暢，避免多頭馬車，須回歸平台登記。若長輩不會上網，超商藥局門診民政系統都會協助長輩登記。莊人祥表示，部分縣市府有意延續過去發放通知單及造冊施打方式，指揮中心將與縣市政府研商，規畫將長者造冊資料批次上傳，由政府代為登記、預約，並決定接種地點，但該案尚未確定，仍在研擬中，最快將於八月中旬決定，在此之前，仍須透過平台意願登記。外籍三對象意願登記為了讓無健保卡外籍人士，也可比照國人進行疫苗接種意願登記，合法居留在台灣的外籍人士、ＰＲＣ與港澳居民、無戶籍國民，共三種對象，即起可用非健保卡以外的證號上網進行意願登記，但部分人士可能已在國外打過疫苗，將透過意願登記了解需求，安排後續接種計畫。昨天國內本土確診者新增十六例、二例境外移入，連續兩日無新增死亡個案，解隔離人數達確診人數百分之八十八點九。陳時中表示，整體疫情仍朝可控方向前進。目前全國疫苗累積施打人次達二三八萬，涵蓋率百分之卅點九七、劑次人口比卅二點三一。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者不會預約疫苗 指揮中心研議匯入造冊資料
疫情指揮中心預計，8月下旬將進入第2劑COVID-19疫苗大量施打期，因先前許多長者是造冊接種，指揮中心研議將造冊資料直接匯入疫苗預約平台，減少長者不便。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗大規模接種持續進行，因疫苗須接種2劑才能產生完整保護力，中央流行疫情指揮中心估計，8月下旬將迎來第2劑疫苗大量施打期。針對長者第2劑疫苗安排，指揮中心指揮官陳時中今天在疫情記者會上表示，先前長者疫苗為造冊接種，不須自行預約，當時已提供充足的時間與機會。陳時中說，接下來基於作業順暢，疫苗登記預約要盡量回歸到疫苗預約平台，不要多頭馬車，否則數量難以計算，也影響預約者的權益。陳時中強調，疫苗登記預約與搶門票不同，不是愈早登記就愈快，不會登記預約的長者可請家人幫忙，或到藥局、超商請求協助。而未來疫苗預約系統也規畫會統計第1與第2劑的登記人數。但部分縣市盼延續先前發放接種通知單的方式進行，指揮中心發言人莊人祥說，針對先前造冊接種的長者，研議將相關資料匯入疫苗預約平台，不會操作的民眾就算未登記預約，系統內仍有資料，再搭配地方政府發放通知單，提供另一種選擇，但此案仍在規畫中，預計8月中旬決定是否採行。媒體提問，未來疫苗預約平台是否規律維持每週登記結算再預約的方式，陳時中坦言「恐怕做不到」，主因是疫苗供應量並非掌握在自己手上，因此還是回到平台，盡可能維持規律，讓疫苗涵蓋率提高，但仍要視疫苗供應量滾動式檢討。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
微解封雙北續禁內用 新餐廳只能「微開幕」
隨著國內本土確診案例下降，疫情趨緩下，中央訂出降級解封指引，然而疫情最為嚴重的雙北，兩位市長還是有所顧慮，持續禁止餐廳、超商、美食街顧客內用，一家在南京東路五段巷內的新開幕餐廳，掛出「微開幕」的紅布條，頗符合這家餐飲業者目前的狀態，而東區巷弄內的居酒屋，在禁止內用的情況下，紛紛賣起便當、水餃等餐食，並打出各式外帶折扣吸引消費者上門。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶不過年輕人？60多歲長者打不到第一劑疫苗詢問怎麼辦
「我60多歲了怎麼還打不到疫苗？」台南一名長輩昨天前往診所詢問，自己已上網意願登記要施打疫苗，且沒有指定疫苗種類，看到比他年輕的人都打完疫苗，再請人協助上網預約但名額都滿了，「不知道怎樣才能打到第一劑疫苗？」新化衛生所表示，可能這位長輩接到簡訊沒有去預約接種，現在年輕層越往下開放，且上一輪的疫苗配發量有比較少，新化衛生所預約接種才開放1小時就額滿，原本還可以協助到鄰近的區預約，但也都很快額滿，因已沒有疫苗，下周一、二、三都沒有接種疫苗，這位長輩只能再等下一輪，若不會操作，可以到衛生所、公所或超商請人協助。衛生所強調，現在疫苗都由中央管控，都要上1922系統預約才會配發疫苗，但對於無依無靠或沒有親屬的長輩，若是預約但爽約有多出來的針劑，就會通知他們前來施打，不過現在忙著接種疫苗還要忙預約，每台機器都在操作，民眾若到衛生所上網預約要稍為等候。麻豆東角里長林釗洧動員志工協助里內長輩上網登記，他表示，確實有些60多歲長輩不知道還要預約接種的程序，一直沒有打到第一劑疫苗才跑來詢問；現在也有很多人來問什麼時候可以登記打第二劑，問題很多但也只能請他們注意政府的宣布，里長變很忙但遇到了也沒辦法，只能設法協助里民，幸好有志工協助不會操作上網的長輩，幫忙分擔工作。
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2021-07-28 新冠肺炎.預防自保
打完疫苗怎麼吃？ 營養師建議火龍果、鮮魚、香菇雞湯
國內防疫降為二級，也越來越多民眾開始打疫苗，打完後不少民眾身體反應激烈，常戲稱出現不適、發燒的感覺是「疫苗認證的年輕人」，但打完疫苗應該怎麼吃？補充那些營養素？營養師表示，除了多喝水攝取水分外，現在盛產的水果、魚類也能補出施打疫苗後的身體能量。榮新診所營養師李婉萍表示，他自己在打完疫苗後，連續三天高燒39.2度，全身無力更別說要煮食，因此要恢復體力以及營養，她考量容易取得、台灣人常吃、烹飪容易，現在很多盛產的食材，甚至便利商店就有賣，方便取得，全民施打疫苗，打完以後會累和疲憊，補充營養最好。她推薦多喝水，一天2000cc 分次喝，但李婉萍說，知道打完疫苗要多喝水，但她自己喝到後來，有點喝不下，甚至有點想吐，因此建議可以喝椰子水或檸檬汁，現在檸檬盛產，取得方便，價格平實，補充適量電解質，民眾也比較喝得下去。李婉萍說，夏季是台灣水果盛產的季節，芭樂、火龍果、鳳梨、百香果都是推薦品項，芭樂、百香果主要補充維生素C，且纖維質高，三分之一芭樂、兩個百香果就有三碗高麗菜的纖維質，相對於不愛吃蔬菜的民眾來說，就多水果吧；而火龍果是因為富含甜菜色素（紅），加上夏天冰冰涼涼的，特別是打完疫苗後若出現高燒不舒服，冰涼多汁的水果比較容易入口。她表示，打完疫苗容易沒有胃口，但就算沒胃口也需要體力，可以吃蛋補充熱量與蛋白質；若有點體力可以煮食，也可以煮點香菇雞湯，虱目魚粥，蛋白質含料很高，除了鮮魚有EPA、DHA等綜合性蛋白質多外，現在超商就可以買到虱目魚片，超級方便取得容易煮，或煮香菇雞湯補充營養，這些國產食材都很容易買，煮食也不麻煩，很適合民眾補充營養與體力。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
台南順時中！ 27日起開放內用 婚宴會館室內限50人
台南市政府今天上午召開防疫紓困檢討會議，針對餐飲是否開放內用等議題討論，市長黃偉哲裁示自27起開放餐飲內用，但要求用餐座位採梅花座且須使用隔板，採有條件式開放、積極管理方式，後續將視疫情狀況進行滾動式檢討。黃偉哲指出，雖開放餐飲內用，但禁止提供試吃、邊走邊吃，內用座位須採梅花座且使用隔板，桌與桌間距至少1.5公尺，並禁止併桌。經發局長陳凱凌表示，餐廳、小吃攤、市場、夜市等場域仍須落實實聯制、量體溫、酒精消毒等防疫作為，並須落實兩罩 (口罩、面罩或眼罩)，即食性食物須設置食物遮罩，餐點以個人套餐或餐盒方式提供，不共食，桌菜則由服務人員分菜後提供，並鼓勵使用行動支付。台南市今日防疫會議決議事項重點如下：1. 7月27日起餐飲業有條件開放內用。2. 餐廳、小吃攤、市場、夜市等場域仍須進行出入口管制，落實實聯制、量體溫、酒精消毒等防疫作為。3. 市場、夜市攤商、餐飲從業人員須落實兩罩 (口罩、面罩或眼罩)，即時性食物需設置食物遮罩。4. 婚宴會館每一隔間須遵守室內50人、室外100人上限。5. 超商及賣場內用區開放內用，但超商熟食 (例如：茶葉蛋、熱狗、地瓜等)暫不開放販售。6.夜市及市場開放內用，但仍禁止試吃及邊走邊吃，除飲食外應全程配戴口罩。7.開放內用之用餐區須採梅花座且設置隔板，桌與桌間距需有1.5公尺距離，同時禁止併桌。8.餐點以個人套餐或盒餐方式提供，不共食，如以桌菜呈現，則應由服務人員分菜後再上菜。
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2021-07-24 名人.許金川
許金川／肺癌危險群 定期照低劑量電腦斷層
甲：「疫情警戒在月底有可能由三級降為二級，你會高興嗎？」乙：「不會，我已經習慣在三級警戒中看三級片過日子！」習慣久了會成自然，例如習慣吃大魚大肉，假如有一天心臟出了問題，醫師要求縮衣節食、飲食清淡，反而不習慣。疫情之前，戴口罩去超商，尤其晚上，店員會緊張，以為是歹徒來搶劫，但是疫情發生之後，不戴口罩進不了超商，戴口罩成為每個人必須養成的習慣。習慣有好有壞，例如平常習慣抽菸、喝酒，一旦要戒菸、戒酒，可就不那麼容易了。此外，小學教科書說早睡早起身體好，看似老生常談，但對身體長壽而言是個好習慣。延年益壽除了飲食清淡，保持規則運動，不吃來路不明的偏方、草藥及各種不必要的保健食品是基本之道。此外，也要了解身體結構，例如人生了病，會發燒、疲倦、食慾不振、體重減輕，但這些警報系統通常不夠靈敏，如果食慾不振或體重減輕是癌症引起的，可能是肝癌末期了，也有可能是胃癌或大腸癌末期引起的。又如常見的發燒症狀，通常可能有細菌或病毒感染，也有可能是得了淋巴癌，但如果是老人家，得了肺炎通常不會發燒，因反應較弱，可能只是有點嗜睡或精神不好，等到肺炎厲害，整個人喘起來，趕快求醫，才知肺炎很厲害了。因此，針對人體警報系統的缺失，養成定期體檢的習慣就顯得很重要了，好比開了五萬公里的車子，每半年要定期進廠保養檢查一樣。如果中年以上或有B、C肝，要養成每半年抽一次血，做一次腹部超音波，以免長了肝癌而不自知。此外，現在肺癌成為第一國病，因此有抽菸者或肺癌家族史者，養成定期照胸部低劑量電腦斷層的習慣；中年以上也最好照一次低劑量電腦斷層檢查，以及做一次胃鏡及大腸鏡檢查；如果有大腸息肉，更要養成每二、三年做一次大腸鏡的習慣，以免得了大腸癌才發現太晚，造成遺憾。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊95期已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
雙北餐飲仍禁內用「逆時中」 基隆市開放內用
中央流行疫情指揮中心宣布7月27日起至8月9日全國將降為二級警戒，但針對餐飲內用，雙北都「逆時中」仍不開放，基隆市長林右昌今天下午表示，基隆依中央指引餐飲開放內用，但要有隔板、梅花座做好防疫區隔。基隆市長林右昌在今天下午防疫記者會時受訪說，餐飲是否可內用問題，基隆就是依中央指引來做，降為二級後，內用可採取隔板、梅花座的方式。至於廟口夜市的部分，原則上27日復市，擺桌的部分要用隔板、梅花座，過去二級時就是這樣做。新北市長侯友宜表示，新北市不開放飲食內用，包含超商、賣場內用區跟婚宴場所等一律不開放，維持禁止內用只外帶。台北市長柯文哲表示，他今天中午和新北市長侯友宜討論，群聚吃飯擺最後，再觀察一個禮拜，其他的照中央陸續開始解封。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
新北「逆時中」禁止飲食內用 侯友宜：先把防疫做到位
中央流行疫情指揮中心宣布7月27日起至8月9日全國將降為二級警戒，新北市長侯友宜表示，新北市不開放飲食內用，包含超商、賣場內用區跟婚宴場所等一律不開放，維持禁止內用只外帶。侯友宜表示，中央宣布降級第二級，新北市在各縣市中是疫情比較嚴峻的地區，在採取降級的過程中，要以階梯式、分階段、滾動式檢討，有順序、有方向慢慢開放，疫情易放難收，新北市的確診個案從個位數到百位數只花了4天，從百例降到個位數花了4星期才下降，要控制疫情不容易，所以開放要有原則，新北有地區特殊性，包含城鄉跟都市，落實做好疫情管控，再談開放。侯友宜指出，新北市的原則有三條，分別事先戶外、再室內，嚴格控管人數，最後才是脫口罩行為如飲食，餐飲營業場所要脫口罩共食、飲食，在餐飲營業場所規範，不開放飲食內用，包含超商、賣場內用區跟婚宴場所等一律不開放，希望脫口罩行為擺到最後面，維持禁止內用只外帶，按照上一梯次的原則，先把防疫做好做到位，疫情控制更穩定，就可以調整餐飲內用相關規定。
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2021-07-20 寵物.照顧指南
寵物知識+／毛孩對什麼食物過敏？獸醫：驗血完全不準！診斷法只有一個
您家寶貝是不是食物過敏呢？不好意思喔，診斷方法只有一個：為期八週的嚴格的食物排除試驗，這麼土法煉鋼的方法，因為動物的食物過敏原檢測是完全不準確的喔。犬貓搔癢的問題，是不是常常困擾著毛小孩的把拔馬麻？你知道為什麼做出異位性皮膚炎vs食物過敏的診斷，有這麼困難嗎？因為需要花很多的時間搜集足夠的資訊、排除外寄生蟲的可能性、合併過去治療反應、惡化因子等等，綜合評估，才有可能找出來兇手是誰。我們來看看2016年發表關於異位性皮膚炎的診斷準則，要做出診斷之前，要先排除掉其他造成搔癢問題的可能性。第一步驟：考慮跳蚤過敏的可能性。第二步驟：考慮其他外寄生蟲感染的可能性。第三步驟：考慮細菌性膿皮症，酵母菌過度增生的可能性。第四步驟：考慮皮膚型食物不良反應（食物過敏）所扮演的角色。有沒有愈來愈聽不懂的感覺？文章中的圖八如下，顯示異位性皮膚炎、食物過敏所影響的皮膚病灶區域，一模模一樣樣，全世界沒有哪個獸醫皮膚專科醫師可以不做食物排除試驗就告訴你，你家的貓貓狗狗到底是異位性皮膚炎還是食物過敏。靠的就是食物排除試驗。有沒有能力確定或是排除食物過敏的可能性，是最花時間最困難的一點，因為實際執行面是在居家環境中，相當考驗把拔馬麻的功力。接下來我們來談談食物排除試驗到底怎麼做。食物過敏之食物排除試驗(Elimination trial in cutaneous adverse food reaction)讓我們來看看現在的證據怎麼樣，目前有的證據有哪些，支持什麼樣的說法呢？關於食物過敏的過敏原檢測，如果你家裡有這樣的一份報告，請大家把食物過敏原的這份結果，撕掉丟掉燒掉整個塗黑，怎麼做都可以，就是不要相信這個食物過敏的檢測結果。目前的研究顯示，犬貓的食物IgE檢測是完全不準的，『完～全～不～準～』，所有的文獻都顯示不準，所以請千萬不要再抽血檢測食物過敏原了，拜託拜託～～ Elimination trial食物排除試驗要怎麼做呢？原則上，建議使用1. 水解蛋白/超級水解蛋白飼料（Hill's ultra z/d, Royal Canin AN18, DR21），2. 全新蛋白質來源來做測試，為期八週以上時間。在做食物排除試驗的這段時間，只能吃允許的食物/飼料和水，其他所有東西都不能吃喔！全新蛋白質的定義，是指你家貓貓、狗狗這一輩子都沒有吃過的蛋白質來源，對他而言才會是全新蛋白質，所以考驗家長的是，你是否對毛小孩曾經吃過的東西都清楚掌握呢？曾經吃過的東西都有可能是造成食物過敏的元兇啊～所以要想清楚家裡是否有嬰兒/小朋友會掉東西到地上被狗/貓吃掉，是否有老人家每天便當一人一半跟狗狗/貓貓分享，或是狗狗/貓貓自己會找垃圾桶的食物殘渣，或是走出大門逛街，去便利超商或是便當店等東西吃……。嚴格的飲食控管八週以上的時間，看貓貓狗狗是否有改善的跡象。 若是食物排除試驗有讓動物的搔癢改善，此為食物過敏的證據之一，接下去建議1. 改回原本的食物/飼料，看看搔癢是否在一兩天之內（或是更短/更長的時間）內出現，這樣就可以確定診斷食物過敏。2. 在食物排除試驗的飲食上，一次加上一種食材，慢慢觀察貓/狗是對什麼食材過敏，完全要靠主人的功力才能診斷出對什麼食物品項有食物過敏的問題！ 下面兩張圖是七歲男生馬爾濟斯何寶貝，主人回診時帶來的記錄，侯醫師超級無敵大大誇獎主人，在食物排除試驗的這段期間做得相當相當好，不只是全家大小連爸爸媽媽都一起溝通好嚴格遵守飲食規定，連寶貝最愛吃的橘子真的都忍住沒有給他吃！何寶貝幾次眼睜睜看著主人吃橘子，沒有他的份，在主人吃完後，何寶貝就大大的歎一口氣… 默默的離開～本文經授權轉載自侯佳君獸醫師部落格，原文出處：犬貓食物過敏之食物排除試驗
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2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
記者實測居家快篩試劑：棉棒戳鼻腔 眼淚掉下來
衛福部食藥署通過居家快篩試劑，上市後詢問度高，上月底起大家不須跑大醫院，在家也能揪出新冠病毒。居家快篩不像核酸檢測需要直戳鼻咽，但還是需忍受異物感直衝鼻腔，本報記者「含淚」測試實測，只要10分鐘就有結果，過程很簡單，但最煎熬的莫過於等待檢測結果。記者搭上實測快篩第一班列車，6月底由同事手刀衝超商購買，人人獲得一組「戳鼻」體驗。由於當時剛通過居家快篩，據超商店員分享，幾乎一上架就秒殺，有些藥局得先預購，一周後才有貨。我們選擇「福爾威創新冠病毒抗原快篩檢驗套組」，回家後各自開始檢測。由於第一次採檢時未拍照記錄，為了與讀者分享快篩經驗，再次「戳鼻」，獻上兩次含淚測試的心得。1. 採集檢體棉棒戳進鼻腔旋轉瞬間，眼淚不爭氣地流下。拆開快篩包裝有五件套組，包含仿單、試管、採檢棒、卡匣與夾鏈袋。長約15公分的採檢棒，尖端是柔軟的材質，刷頭大小雖比一般棉花棒頭還細，但想像要戳進鼻腔內2.5公分，還是有一點恐懼感。採檢棒細小，不會塞滿整個鼻孔，尖端材質柔軟，輕輕往內一伸，很容易超過2.5公分的深度。記者終究還是受不了異物感的侵襲，隨刷頭頂著鼻腔旋轉五次，必須忍著想打噴嚏的感覺，瞬間眼眶泛紅、淚眼汪汪。另一名測試的記者則形容，鼻腔內部猶如在攪巧克力碎片的冰炫風，瞬間刺激讓眼淚不爭氣地流下，此時嘴巴不得不張開協助換氣。仿單說明，同一根採檢棒還得放到另一個鼻孔再戳一次。雖很不喜歡異物感，但左右鼻孔各被戳一次，算是比較平衡兩邊的感受。對於篩檢的感受，每個人忍受度不一，甚至有同事分享，採檢棒在鼻孔中旋轉時不感覺痛，反倒是頭皮發麻，後續頭暈持續30分鐘才舒緩。2. 測試檢驗結果從T到C，像等待考試放榜一樣緊張。完成不舒服的採集檢體後，接著要進入最緊張的測試「檢驗結果」。首先得將採檢刷放進萃取液中，將辛苦取樣的檢體靜置一分鐘，再蓋上蓋子，並滴進快篩卡匣。由於記者第一次檢測時一個人在家，短短兩分鐘等待卡匣的液體浸濕試紙的過程，超級煎熬。液體從T端抵達C位那段距離，好比等待大學放榜般緊張。正當內心冒出「陽性該怎麼辦？」的想法，採檢結果就已出爐。Ｃ位淺淺的紅線一點一滴浮現，顯示結果是「陰性」，才真正讓人鬆了一口氣。從採檢到結果出爐，不到10分鐘，即使陰性仍應做好自主健康管理。居家快篩從採檢到結果出爐，前後不到10分鐘，但記者採買的居家快篩試劑，Ct值20以下才能被採檢出來，對多數輕症或無症狀感染者，恐怕有偽陰性。建議即使完成採檢，仍需要持續做好自主健康管理，包含每天定時量測體溫，記錄排便、身體情況等。民眾若有接觸史疑慮，不希望在外排隊篩檢，居家快篩是一個很好的選擇，一劑約要價350元到400元，比較其他國家，台灣費用稍嫌昂貴，若能降低民眾負擔，提高自主篩檢意願，即時揪出無症狀感染者，應可協助阻斷疫情。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
診所不能預約 臨櫃長輩罵翻
第二輪公費疫苗預約平台於十二日截止意願登記，共有一一三萬名符合資格者勾選ＡＺ疫苗，不少老年人收到一九二二簡訊通知後，不知如何上網預約，有些請孩子幫忙，有人到住家附近診所協助，不少診所櫃台因此被癱瘓，基層醫師抱怨，診所為接種場所，卻無法實體預約服務，臨櫃的長輩罵聲不斷。現行公費疫苗預約平台可分採「意願登記」、「預約接種」和「實際接種」等三階段。開業醫師詹前俊指出，這幾天前來診所詢問預約接種的長輩人數眾多，幾乎快癱瘓診所櫃台，電話接到手軟，但中央並未授權診所執行實體預約，只好請長輩至對面的超商，但到了超商，還是不會操作，必須請店員代勞。詹前俊說，想不透為何只有藥局、超商或衛生所能提供實體預約服務，而將診所排除在外。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇貞昌：感謝日本三度捐疫苗 盼民眾快預約施打
日本今天宣布，將提供第三批AZ疫苗給台灣。行政院長蘇貞昌下午透過臉書表示，日本提供的疫苗總數已來到334萬劑，再次感謝日本的大力幫忙，也呼籲民眾趕快登記、預約施打。蘇貞昌在臉書指出，今天上午1922已經陸續發簡訊通知首波符合資格的第9、第10類民眾，可以用多種方式預約疫苗接種站跟接種時間。他提醒，收到簡訊的民眾，除可以到https://1922.gov.tw/，或透過健保快易通App預約外，也可以帶健保卡到4大超商機台、健保藥局、衛生所，迅速插卡預約。蘇貞昌說，日本將再次提供台灣第三波97萬劑阿斯特捷利康（AZ）疫苗，提供給台灣的疫苗總數已來到334萬劑，他要再次感謝日本的大力幫忙，也呼籲民眾趕快登記、即時預約，政府才能儘速替大家接種。
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2021-07-14 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／不是先搶先贏！疫苗預約好複雜 10大QA解惑
新冠肺炎陸續到貨，國內也啟動疫苗擴大接種計畫，今起18歲以上民眾皆可上網進行第三輪的意願登記，截止日至7月15日下午5時。但上網登記意願不代表馬上就能打到疫苗，得收到預約簡訊才可繼續下一步的預約。記者整理常見10大QA幫大家解惑：1.前三周只開放AZ疫苗，但只登記莫德納的人可換成AZ嗎？在結單前都可以編輯修改，或是上一輪沒有登記AZ者，也可以在下一輪開放登記時修改。2.登記了這次沒收到簡訊，下一輪還要再登記嗎？沒收到簡訊，或是有預約資格但未在預約期限內預約接種，都不用重新登記，下一輪還是有資格，會收到簡訊。3.收到簡訊的順序怎麼排？各類別登記者依照長幼排序。如第九類從年長者先發簡訊。4.同年齡登記的人超多，怎麼排序？目前每一輪登記都會讓九至十類登記者先施打後，再開放18歲至50歲民眾接種，若某一年齡層剛好登記人數大於可接種的疫苗數，剩餘名額會採亂數抽籤處理。5.收到簡訊只能線上預約嗎？除了線上預約，也可到超商、藥局、衛生所等以健保卡實體預約，全國有3300家健保特約藥局可預約。6.什麼時候開放下一輪登記？上一輪收單的隔天，啟動下一輪登記。7.打過第一劑的人，也可以上網登記施打第二劑嗎？AZ疫苗者，二劑時間到了需自行去醫學門診或原門診登記施打，其他族群，可使用該系統意願登記及預約施打二劑AZ。至於施打莫德納一劑族群，仍在研擬中。8.沒登記的人是不是就打不到疫苗？是的，依照現行開放的疫苗登記及施打原則，符合資格者未進行意願登記，不會收到預約簡訊，未來即使開放該年齡層，也無法接種疫苗。9.長輩如果不會預約，又沒有兒女在身邊，中央如何協助？請地方政府設置因地制宜的服務專線或指定人員，協助不便使用系統的民眾進行意願登記。例如：到藥局或請鄰里長協助上網登記預約等。10.打完疫苗不舒服可以吃止痛藥嗎？台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民指出，接種疫苗後出現發冷、發熱、發燒、頭痛、全身痠痛、倦怠等副作用，可使用具普拿疼，待症狀舒緩就可停止服用。但不建議使用其他藥物緩解症狀，原則上多補充水分、多休息即可。至於接種疫苗前，指揮中心專家小組召集人張上淳說，無需先服用普拿疼。
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