2021-01-17 新冠肺炎.周邊故事
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2021-01-17 新冠肺炎.專家觀點
分流分艙為何仍有院內感染? 專家:照會醫師難免跨艙
北部某醫院發生醫護染疫事件,中央流行疫情指揮中心證實已有一名醫師、兩名護理師感染,醫師曾照顧過確診重症患者,但兩名護理師並未照顧確診者。一名為確診醫師之同住女友,另一名曾與確診醫師在工作地點接觸,指揮中心證實兩人有大約一小時在同一護理站工作,研判為此時發生傳染。指揮中心去年3月起規定國內醫療院實施分流分艙,人員依工作內容劃定一定範圍,減少院內感染發生時互相牽連。這次發生照顧確診病患與未曾照顧確診病患的醫護互相傳染,引發外界擔憂醫療院所其實並未落實分艙分流的規定。分流分艙的規定,理想上應如何落實?台大醫院醫療品質管理中心主任陳世英表示,分流是第一步,進入醫院才是分艙。分流是根據就醫民眾的狀況,安排不同就醫流程。例如正在居家檢疫者,會透過衛生局安排就醫,有獨立動線。有旅遊史或接觸史且具輕微症狀者,台大醫院會先安排到獨立的疫病門診,如果症狀較嚴重或沒有疫病門診時則安排到急診。到了急診也不會立刻進到急診裡面,得先在戶外篩檢站進行先行採檢和初步評估,再依照其風險評估收治到不同區域。醫院收治患者之後,就要分艙。陳世英表示,分艙是按照不同風險,安排病人在不同區域,每個區域就是一個艙,艙間工作人員和病人不會互相接觸,以保護醫院也保護民眾。舉例來說,如果感染風險最高的確診者,就是收治於負壓隔離病房,如果有旅遊史但採檢陰性,還不能完全排除感染的,則安排在另外一區,有別於確診者,但也不會與一般病人收在一起。如果是沒有旅遊史的不明原因社區新冠肺炎,因為很難說是不是社區感染的第一槍,也會有所區隔,要安排入住治療肺炎的病房。陳世英表示,分艙考驗醫院空間安排及人力調度,因為得準備很多不同的空間,病室就算沒收滿,也要空著,等到有符合條件的患者才能收進來,會吃掉很多原本醫院可用的空間。不同艙室的人員要避免交流,這樣排班和人力安排的難度也較高,通常護理人員因工作繁重,都會固定在同一個艙,通常是人力吃緊才會從外部單位調人力進來支援,不會把照顧確診者的護理師調出去支援其他單位。陳世英表示,護理師通常可以做到完全分艙,醫師就比較難,特別是跨科照會的醫師,否則醫院的醫師會不夠用。當環境被汙染、病毒被醫護人員帶著走,就會發生院內感染,就算是台大醫院,SARS當年也發生過,這部分很難去苛責。
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2021-01-17 新冠肺炎.專家觀點
醫師休息室為何出現病毒?資深感染科醫分析原因
北部某醫院發生醫護染疫事件,中央流行疫情指揮中心證實,已有一名醫師、兩名護理師感染,確診護理師有一人為確診醫師之同住女友,兩人發病時間僅差一天。另一名護理師則曾與確診醫師在工作地點接觸,發病時間較晚。另外,確診醫師曾使用的醫師休息室,也發現四處有病毒。資深感染科醫師顏慕庸表示,醫師與護理師女友發病時間相近,有可能是各自暴露於醫院內的感染源。不過依照時序看,仍應是於醫院內感染,不是社區感染擴散到醫院,還算是比較令人放心的狀況,現階段防疫重點是要「防堵醫院感染往社區擴散」。醫師休息室為何會出現病毒?顏慕庸分析,醫院感染控制上,會將空間分為汙染區、緩衝區、清潔區,當人員從汙染區出來,要在緩衝區做好除裝、除汙,才能回到清潔區,醫師休息室理論上就是屬於清潔區。顏慕庸表示,在緩衝區除裝除汙的過程,每個動作間都要用酒精洗手,再做下一個動作,這樣就能有效阻斷病毒往外傳播的路徑。如果這過程接觸到病毒而未確實除汙,病毒就被帶出去,當病毒進入清潔區,就不容易管控,可能發生後續傳播。顏慕庸表示,目前對於新冠肺炎病毒傳播的了解,主要就是透過「飛沫、接觸、近距離氣溶膠」三種方式,而當中的「環境媒介」扮演重要角色。什麼是環境媒介的傳播?顏慕庸表示,人咳嗽後,比較大顆的飛沫其實馬上就掉在地上了,但中等大小的飛沫,可以在空中飄浮一到兩公尺遠,當飛沫掉落,如果座落在某些環境中的無生命物質,就會促成所謂的環媒傳播。現代人生活中的觸控式面板非常多,觸碰機會大增,然而,環媒傳播卻是隱形的、最容易被忽略的傳播機轉,也常導致疫情調查追接觸者時出現斷點。顏慕庸指出,2013年亞利桑納大學研究顯示,如果一個人在咳嗽,在半天之內,辦公室的環境和人就有50%沾上病毒,其中又以門把、咖啡杯、影印機、廁所、水龍頭等人們共同接觸的地方最多,可以想見,如果人手接觸後,就可能促成疫病傳播。韓國於MERS疫情一年後發表的研究亦指出,韓國一起高達70人的嚴重院內群聚,指標個案是「可行走的肺炎病人」,因輕微腹瀉而頻跑廁所,病毒因此分佈於廁所、病床間的隔帘,人們因接觸到環境中的病毒而感染。顏慕庸表示,馬有失蹄,人在這種環境久了難免壓力大,不能苛責,任何疏失都是可以體諒的,但是過去半年,確實看到防疫的態度有鬆懈下來,趕快重新繃緊神經,防止醫院感染進入社區,是現階段防疫的重點。顏慕庸呼籲,全台醫院都要藉此警惕,落實院內感染分區、除裝除污、節點洗手等感控措施。民眾進出醫院也要警覺,記得進醫院大門時,應主動以酒精噴消雙手,避免污染醫院環境,出醫院後也要洗手,避免把環境媒介傳播帶回家。
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2021-01-17 新冠肺炎.專家觀點
院內感染擴大! 楊志良:不做3件事 台灣防疫會失敗
前衛生署署長楊志良日前因以「應開除」一說,重話檢討確診醫師及醫院未落實感染控制,受到醫界與社會輿論圍剿。然而,中央流行疫情指揮中心昨宣布該醫院院內感染範圍擴大,新增一護理師感染,且醫師休息室採檢發現病毒。對此,楊志良表示,感染發生在醫院內還算是萬幸,但希望這件事情能夠促使指揮中心「檢討雙重標準、警惕醫院改善管理、讓醫護人員提高警覺」;若未能把握改善契機,「照這樣下去,台灣防疫會失敗。」指揮中心昨晚間宣布一名護理師確診。這名護理師曾與確診醫師有工作上的接觸,醫師確診後,這名護理師被匡列為需要自主健康管理的非密切接觸者,而且一採陰性。但不久後出現症狀,這名護理師先前往社區藥局及診所就醫,在診所醫師要求下回到醫院採檢確診,護理師同住家人已有兩人出現症狀。指揮中心昨也公布醫院環境採檢結果,發現醫師休息室內有四處存在新冠肺炎病毒。「某個程度來講,還算是萬幸的」,楊志良表示,因為這位護理人員在跟這位醫師在同層樓,如果是跨樓層、跨艙感染,「這個醫院可能就要封院了」。按照現在感染規模,不封院是可以接受、值得慶幸的,只是數十名醫護人員都隔離了,減損這麼多人力之下,醫院的功能也已經很難維持。「顯然這個醫院的管理有問題」,楊志良說,醫護人員有症狀,竟然不回自己的醫院通報,還去藥局、診所就醫,其家人也出現症狀,這樣的狀況令人很擔心社區感染會發生,社區採檢很可能還要匡列很多人。楊志良說,醫護人員受過專業訓練,應該要比一般人有更高的警覺,院內感染暴露出醫院管理有問題、指揮中心的處理態度有雙重標準。這些才是他之前想要表達的意思,可惜他的意思備受扭曲,「綠營綠媒全出動來修理我。」「台灣防疫成功,十分有八分建立在老百姓的配合,疫苗又還沒來,大家還要再撐一下。」楊志良強調,指揮中心一定要改善雙重標準、改正醫院管理,醫護人員也要警惕自己,一定要比一般民眾更警覺。「如果不改,照現在這樣下去,台灣防疫會失敗」楊志良說,「綠營綠媒也要檢討,不要妨礙台灣防疫的進步」。
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2021-01-17 新冠肺炎.周邊故事
進店被詢問是否醫護人員激群怒 桃園西餐廳:誤會
網紅邱醫師昨天晚在粉絲團痛罵,桃園市一家西式餐廳竟然拒絕醫護人員進店消費,引發醫護人員群情激憤,店家今天上午開店回應表示,昨天這位小姐帶2小孩來店,量完體溫後,店方疫調詢問是否醫護人員,該小姐聽了心情不好,並未進店,該店沒有歧視,明天起店方一律改成外帶。桃園有一名護理師昨天在臉書貼文指出,她同事帶孩子到蘆竹區一家西餐廳吃飯,店家詢問是否從事醫療工作,如果是的話就得外帶。這件事讓她感到不舒服,她問,這是一種歧視嗎?還說,「做醫護怎麼了?我們是犯人還是有毒?我不敢說自己很偉大,但不可以這樣對待我們!」她又點名桃園市長鄭文燦與總統蔡英文,痛心問「做醫護錯了嗎?」該貼文引發醫護人員不滿,紛紛回應,群情激憤。網紅名醫邱豑慶也注意到這則貼文,在粉絲團痛罵該店家,「你霸凌我的醫護同袍,我就霸凌你!」也點出醫護人員不求尊重,只求不要被歧視,並揶揄「我個人建議,店家應該禁止十四天內有呼吸過台灣空氣的人進入用餐。」蘆竹這家西餐廳昨天深夜緊急在官方粉絲團貼文,鄭重向醫護人員道歉,並稱沒有顧及醫護人員心情,解釋當初是為了在疫情期間提供安全用餐環境,下周則開始只提供所有人外帶服務。還稱若不嫌棄再來一趟,會送一個手作蛋糕致歉。今天上午開店時再做出回應說,造成誤會實在抱歉。
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2021-01-17 新冠肺炎.專家觀點
台灣要進入「大規模社區感染」? 專家列十點:關鍵看這
指揮中心昨(16)日公布國內新增1例新冠肺炎本土確診,為我國20多歲女性(案852),是案838同醫院工作的護理師。而中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學今天清晨也整理本土個案事件的發生時序10大點,指出與案852同住的4名家人中,有2人已出現症狀,若隔離採檢結果確定4人染病,接下來就是決定是否擴大成大規模社區感染的關鍵。謝宗學凌晨在粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文,列出新冠肺炎本土個案事件的時序整理,共有10大點。其中前7點是到目前已確認的事件整理;第8點後是尚未確認但可能發生的事件。1. 冬天氣溫下降病毒活性大增2. 世界其他國家疫情大爆炸3. 台灣境外移入病例大增4. 醫院、醫事人員照護治療負擔增加5. 本土單一院內感染事件 (案838:照顧確診病例醫師)6. 院內感染相關單一本土社區感染事件 (案839:案838同住護理師)7. 院內感染第二個案 (案852:案838 院內接觸護理師),院內感染群聚事件確立8. 案852同住4位家人確定染病 (目前2位家人出現症狀,在醫院隔離採檢中)9. 染病醫事人員和其接觸感染者造成侷限社區疫情10. 侷限社區疫情進展成大規模社區疫情謝宗學指出,關於第8點時序是否成真,將在今明兩天有初步的結果;目前的關鍵是第9點,他表示,去年某醫學中心爆發院內感染群聚事件時,也造成同住家人染病事件,幸好隨即將疫情圍堵,沒有演變成真正侷限型社區疫情,停留在第8個時序。謝宗學說,這次院內感染群聚事件亦是相同,即使走到第8個時序,亦是感染源明確的新增確定病例,但是不用太驚慌,只要和去年一樣做好個人防護,確實執行勤洗手、戴口罩、少去無法保持社交距離的地點,相信一樣可以撐過這段艱難的時間。謝宗學也暖心鼓勵,冬天很漫長,現在只是開始,夏天到來前勢必還有許多考驗,「過去一年我們在顛簸中度過,未來幾個月的路更是崎嶇,只要團結一心,再難走的路也能克服,繼續在風暴中挺住、持續前進,等待晴天的到來」。
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2021-01-17 新冠肺炎.周邊故事
母確診「七採陽」超崩潰 兒曝一家隔離過程:慘到不行
一對桃園醫護情侶疑因照顧新冠肺炎病患確診,昨(16)日指揮中心更宣布同院護理師被感染,造成外界對防疫安全網產生憂慮。然而一名網友在PTT發文呼籲大家,有警覺性很好,但不要過度恐慌,他的媽媽曾經確診,「採檢了快七次都陽性」,但在醫護人員照顧下,現在已經恢復健康。他並表示,整天扯後腿獵巫,對防疫不但沒幫助,也只會繼續製造社會對立。原PO發文指出,自己的媽媽算是確診者「元老級案例」,因為父親生病需要陪伴的關係染疫,也是在北部某醫院住了很長一段時間才出院,當時還跟照顧的護士一起合照。原PO續指,媽媽生病時,「甚至還採檢了快七次都陽性」,前前後後住院40幾天才三採陰出院,現在身體一切健康也沒什麼後遺症,算是不幸中的大幸。原PO表示,當時自己也在家中隔離,咳嗽流鼻水的時候抖到不行,心中壓力也是很大,他也透露自己前前後後被插了二次鼻子,不過都是陰性。然而原PO一家的風風雨雨還未結束,他透露爸爸在居家隔離期間,因為出院後病情惡化,在家中吐血,後來匆匆忙忙得到公所許可後才急忙就醫,甚至之後還開刀,等於原PO父母同時都住院,「那時候整個家真的是慘到不行」。原PO認為,最近這個忽冷忽熱的天氣咳嗽流鼻水真的很正常,而這幾位確診的醫護人員,也是照顧病患才染疫的,「到底有什麼好責怪的?難道要叫那些醫護都罷工嗎?」他表示,目前的隔離標準就是,跟確診者接觸過才需要居家隔離,一堆人在問這些確診接觸者朋友同事的行蹤幹嘛,雖那些人也是需要暫時自主健康管理,避免外出,免得到時這些確診接觸者真的確診,造成擴散及疫調困難的風險;不過,理論上這些確診接觸者的同事跟朋友,不會知道自己需要自主健康管理,除非當事人有明白告訴近期接觸過的人,但這個又何嘗需要多大的勇氣?原PO提到自己的隔離經驗,坦言當初都有跟親友、同事說,要他們注意身體狀況,「我當初如果沒有老實跟身邊的朋友講,除了公司的人之外,身邊朋友基本上不會知道我在隔離」。他續指,隔離期間被問到去過哪些地方,他其實也沒辦法記得很清楚,「所謂的疫調也真的沒辦法100%告訴你什麼地方安全不安全,這些事情只有經歷過的人才知道恐慌跟壓力,所以大家只需要做好基本動作,把所有地方都當成有染疫的可能性,口罩戴好、落實消毒、盡量避免去人口密集的室內空間,一切就配合政府防疫措施即可」。原PO最後呼籲,「整天扯後腿獵巫,對於控制疫情不但一點幫助也沒有,也只會繼續製造對立而已,希望疫情盡快過去,生活可以恢復正常」。而網友們也紛紛給予鼓勵,「拍拍辛苦了」、「台灣加油,希望能撐過不要大爆發,推一個」、「某些人只是想做政治鬥爭而已」、「醫護辛苦了,台灣加油!」
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2021-01-17 新冠肺炎.周邊故事
開除說遭砲轟 楊志良上火線強調「我是熱血不是冷血」
北部某醫院12日發生院內感染事件,協助治療新冠肺炎重症患者的第一線醫師不慎染疫,並傳染給任職同家醫院的護理師女友,前衛生署長楊志良認為該名醫師警覺心不高,未依照SOP行事,上政論節目時說,若他是院長第一件事就會將他開除,引發醫界、府會、指揮中心反彈。事件沈寂一日後,他今天在自己的臉書上,再次發表聲明,他強調自己是「熱血,不是冷血」。
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2021-01-15 新聞.杏林.診間
我的經驗/心跳高達180幾下 直奔醫院一次處理2種心病
六年前大年初三午夜,突然感覺心臟跳很快,量血壓縮收壓超過200mmHg,心跳高達180幾下,立刻搖醒太太打119叫救護車,直奔高雄長庚醫院掛急診。診斷為「心房顫動」急診室量血壓、測心電圖後,接下來是漫長的等待,期間全身一直發抖,心想醫師應該會開藥,但等到抖動都停止,仍未有醫護人員處裡。太太問護理師才知醫師有開藥,護理師忘了給藥,後來我還是把藥吃了,過了一段時間後醫師檢查,開藥後回家,隔日看到診斷為「心房顫動」,並建議看心臟科門診。原本我就有一種會心悸的沃夫巴金森懷特症候群(又稱WPW症候群),心臟科醫師曾建議以心導管燒灼手術處理,我卻一直沒能下決心,總覺得用藥控制就好,只是常心悸發作,我另掛心臟科的醫師也建議燒灼手術,評估我中風風險比一般人高,太太也贊成手術一勞永逸。只有一個可報健保因此我再看原來的心臟科醫師,建議一次把二種疾病都處理,但只有一個可以申報健保,另一需自費,若都要申報健保須分兩次做,我選擇一次處理。於是安排手術及相關檢查,如抽血、電腦斷層掃描、食道心臟超音波等,手術採全身麻醉,預定住院三天兩夜。住院第一晚醫師巡房,要我們再確認並簽好同意書,雖然手術成功率很高,但還是無法保證絕對成功。天亮護士通知九點手術,不久就被推去進手術室,醫護人員在我前胸與後背貼了約20、30片的電極,讓我躺上手術台,麻醉後,我很快就睡著了。術後不再有悶壓感醒來後聽到太太及兒子叫聲,我口很渴並問兒子時間,他說三點多,原來我已睡了五、六個小時,當時感到心臟位置非常輕鬆,不像以前有悶壓感。在加護病房觀察24小時,因情況良好提早隔日中午前轉到一般病房。一般病房中再過一段時間,醫師就簽出院通知書,並開藥及預約一周後回診,辦妥出院手續回家,一切如原計畫,三天兩夜完成。回診後,醫師開長期處方箋,三個月回診一次,藥劑中有早上定時服用及心悸發作時備用藥,至今一切順利。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
個案去過大江購物中心 逛街民眾:現在反而安全
國內前天增2例本土新冠肺炎個案,疫情指揮中心更新疫調足跡,確認案838男醫師於可傳染期間未到桃園市中壢區大江購物中心用餐,但其女友案839女護理師有去。大江購物中心今天仍照常營業,人潮未受影響。大江購物中心企畫部主任余欣怡表示,周四人潮本就偏少,今天來客數與往常差不多,將持續配合政府各項防疫措施。民眾鄭先生表示仍「怕怕的」,刻意找座位區人少的地方用餐,王先生帶著一家四口來逛街,他認為,商場傳出染疫個案造訪後,這幾天全面消毒,反而比其他地方更安全衛生,兩個讀小學的女兒今天剛考完期末考,帶她們出來透透氣。余欣怡說,已加強商場內各店櫃消毒,出入顧客須量測體溫、消毒並要求戴口罩,入館內餐廳用餐還要二度量體溫消毒,公共區域設置酒精噴霧(乾洗手)隨時消毒,提供民眾安心的購物環境。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
染疫醫護去過!全聯、振宇五金重開迎客 星巴克僅零星顧客內用
北部一間醫院醫護確診,2人去過的營業場所近日陸續閉店、消毒,桃園市桃園區就占3處,其中案838、案839一起去過的星巴克國際門市昨恢復營業,但仍僅零星顧客內用,一旁的振宇五金行歷經2天閉店消毒,今天開張但客人不多,店家強調已全面消毒,請大家安心,全聯桃園慈文店也在今天開店,還是有不少消費者採買民生用品。星巴克國際門市這2天都有對外營業,但內用座位幾乎都空蕩蕩一片,下午時段只有1、2桌有人內用喝咖啡,與之前相比冷清許多,由於該門市有得來速車道,不少消費者改開車外帶買咖啡,避免風險,也不時有外送員上門取餐,拿了就趕快離開。一旁的振宇五金行前天被通知閉店消毒後,昨天再停業1天,今天確認環境與人員都無虞後恢復營業,碰上初二還在店門擺起供桌拜拜,店家表示,今天上門的顧客確實比以前要少了一些,但全店已經配合政府做好消毒工作,請顧客都能放心來店選購。振宇五金行雖然受確診者影響閉店消毒,但店長昨天親自送飲料到醫院為醫護人員打起,網友獲悉後無不力挺按讚。振宇五金行總公司特助潘俊嵩受訪表示,主要是要感謝醫護人員辛勞,台灣疫情才能控制得好,該店這2天已經徹底消毒,人員也有管控,確認無虞才對外營業,對於網友的打氣覺得窩心,希望溫暖支持形成正向善的循環。全聯慈文店因案839(護理師)曾在7日來過,昨天被通知閉店消毒,讓不少居民錯愕,該店今天一早就恢復營業,當地里長彭沛妤說,今天全聯生意還不錯,雖然還是比之前要少了一些顧客,她認為,會去的就是會去,也有居民認為7日當天沒去過全聯,所以還是會到該店採買,但也還是會有人擔心,這段時間就暫時不要過去採買。
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2021-01-15 新冠肺炎.專家觀點
影/喊開除染疫醫師 楊志良:我不覺得失言
國內爆發桃園某醫院醫師及其護理師女友確診新冠肺炎,前衛生署長楊志良指染疫的醫師,若沒有落實防疫SOP就應開除,引發醫界怒火,對此,楊志良今(14日)天受訪時表示,「我一點都不覺得失言。」楊志良說,自己於2011年卸任,離開政府已經10年,居然還有勞駕蔡英文總統大人,出來維護醫師,「我覺得蔡英文才是風涼話,我反嗆她,她才是風涼話。」他也質疑桃園某醫院將進行2500人篩檢措施,是這個醫師沒有遵照陳時中的規範嗎?「請問蔡總統你要維護這樣的醫師,是他錯了,還是我錯了,如果大家認為我錯了,我沒有話講,我就像陳時中回『無言以對』一樣,今天也對蔡總統說無言以對、蔡英文總統萬歲好棒棒。」
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
染疫醫護醫院、社區接觸者皆陰性 陳時中:不幸中的大幸
我隔320天北部某醫院再爆醫護感染新冠肺炎,染疫醫護醫院及社區接觸者全數採檢完畢,所有人都是陰性,指揮中心指揮官陳時中終於能鬆口氣,他直呼,「不幸中的大幸」,代表起碼在醫師(案838)及護理師(案839)第一圈接觸者都安全。陳時中說,案838及案839醫院接觸者增加六名行政人員,共採檢468人,其中醫師接觸者醫師應採檢41人,陰性報告為14人;護理師應採185人,陰性185人;行政人員應採40人、住院病人應採202,全數陰性。指揮中心證實,該名護理師為正職護理人員,但有在北部某科大上課,已匡列學校師生接觸者共43人,其中39名為學生、4名老師,目前接觸者採檢43人結果已出爐,皆為陰性。兩人的社區接觸者應採人數為55人,除護理師本人為陽性,其餘54人為陰性。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
因疫調停業消毒 五金行送飲料挺醫護
北部某醫院醫師及其護理師女友染疫,疫調足跡有振宇五金行桃園國際店,店家因此停業消毒2天。店家昨天送飲料到該醫院「挺醫護」,院方發文表達感謝,網友也大讚此舉暖心。中央流行疫情指揮中心日前公布國內新增2例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)本土個案,分別為北部某醫院30餘歲男性醫師(案838)及其20餘歲護理師女友(案839);初步疫調,2人曾去過振宇五金行桃園國際店,該店也因此停業消毒2天。該院昨天起進行全院篩檢,振宇五金行也送飲料至該醫院慰勞醫護人員,該醫院昨天在臉書(Facebook)粉絲專頁貼文表示,「感謝振宇五金行,醫檢師們收到你們的飲料後精神百倍,我們也因為有你們更加有衝勁,謝謝所有防疫英雄」。振宇五金行也在臉書粉絲專頁發文表示,前線醫療人員辛苦了,發生醫護人員確診消息,大家不免感到有些沮喪,「但是我們要相信自己、相信台灣,共體時艱」,並表示賣場皆已消毒請安心購物、來振宇都要配戴口罩、致敬所有醫護人員。網友紛紛響應表示,「真的是正向且良善的舉動」、「謝謝你們的體諒和支持」、「社會需要這樣的力量」、「相信還有許多人在醫院擔任著螺絲釘的角色,謝謝所有醫護、行政同仁們」。
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2021-01-14 新冠肺炎.專家觀點
醫師感染原因可能找不到 專家:快把防疫張力拉回去年三月
北部某醫院醫師照顧新冠肺炎重症個案後確診,波及同住護理師女友,外界關切此事件可能顯示醫院感染控制流程有需要補強的漏洞。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調,個案都有照標準作業流程,「目前沒看到漏洞」,或許流程中有些「隙縫」,現在也還沒看到,會想辦法檢視 。專家則表示,感染原因不一定找得到,但近半年來,防疫心態確實有可能稍有鬆懈。現在最重要的是,醫院得趕快把防疫張力拉回來,即心情和態度要回到去年三月那時候。前北市立聯合醫院昆明防治中心主任顏慕庸表示,一般院內感染有群聚會啟動調查,新興傳染病只要有一例就要調查,需要調閱紀錄、做訪談、甚至查看監視錄影,需要一些時間才有辦法釐清。「只要是人,都有機會出錯,醫師也是人。」顏慕庸表示,就算按照標準作業流程做,也會有「標準差」,還是有機會發生感染;除非每個流程都有全程被錄影,否則也不見得一定找得到原因。所以現在或許不需要這麼追究是哪個點出問題,更迫切的是一層一層往外擴檢驗,了解醫院受到影響的範圍。照顧新冠肺炎重症患者後出現症狀,是否應第一時間立即通報?顏慕庸說,應該是這樣沒錯,但他不是要苛責這位醫師。密集照顧高風險病患的醫護人員,應每天量體溫、觀察自身症狀,醫院也要給予管道,方便醫護人員上傳自我監測數據,幫助大家一感到不對勁就能積極通報。顏慕庸強調,面對新興傳染病要宏觀一點,現在更需要重視的是,過去半年疫情趨緩,漸漸鬆懈是人之常情。他呼籲,醫院現在最重要的事情就是「把該有的防疫張力拉回來」,心情和態度上要回到去年三月那時候。
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2021-01-14 新冠肺炎.專家觀點
醫師因公染疫遭質疑 陳時中:為何責怪一個被子彈打到的人?
台灣首度有醫師因公感染新冠肺炎。指揮官陳時中今天說,染疫醫師是病人、不是犯人,呼籲民眾將心比心。染疫是因百密一疏,就像前線作戰,做妥準備還是可能中彈,但不能怪中彈的人。中央流行疫情指揮中心12日公布,台灣再度發生醫院新冠肺炎感染事件,一名醫師染疫,且醫師的護理師女友也因家戶接觸而被感染,這兩人都是本土感染。不少民眾對染疫個案足跡感到恐慌,質疑指揮中心為何不公布醫院名稱;也疑惑整起事件是否有結構性錯誤需要修正,醫師是否如外傳因沒有落實戴口罩而染疫,事後回想足跡又記憶錯置導致疫調公布失準。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,染疫醫生就是照顧確診病人時染疫,其在醫院裡面標準作業除了飲食之外,都有把口罩戴好。至於是否約談其他護理人員釐清染疫醫師的狀況,陳時中說,大家將心比心,醫師不是犯人,而是病人。回想台灣首例解隔離確診者說過,「她也不想染病」,醫生也是人,他跟一般人又不同,天天在高風險情況下工作,基本防護都做了,還要醫師回憶什麼?醫師的防護流程都有按照規定,他的自述都會有專家去檢視。陳時中說,日前說此事發生是百密一疏,但所謂「百密一疏」不是說有疏失,而是所有都依照SOP進行,但還是有可能出現問題,就像軍人在前線作戰,有可能準備好還是被子彈打到,要怪被子彈打到的人是不對的。至於發生院感事件的醫院;陳時中表示,為什麼一定要公開?確診者所有足跡是否要公開一直都是爭論很久的問題,但被公布的人一定會受到一定傷害,這是有必要的嗎?陳時中說,在醫院裡面大家都要戴口罩,基本上除非一直彼此抓著不放,非常親密接觸,否則染疫可能性很低。從過往經驗,很多行業像是防疫計程車也載過很多人,只要防護做好,消毒清潔做好,其實染疫風險非常低。對於確診者曾到過的地方,陳時中表示,研究報告顯示,病毒停留在金屬光滑表面可存活72小時,其他都是一天內。從展開疫調到消毒,理論上環境病毒是不存在,但為大家安心、保障安全才這樣消毒。陳時中說,有跟確診者去過同一個地方的人要自主健康管理,但不用加深恐懼,並不是經過、接觸2秒就會染疫,自主健康管理只是提醒不要疏忽,而不是要恐慌。
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2021-01-14 新冠肺炎.專家觀點
確診醫在插管時被感染?童綜合急診部主任魏智偉:插管絕不是單純sop
新冠肺炎首起有醫護人員染疫,醫師在插管時感染,前衛生署長楊志良在電視節目上說,染疫醫師應立即通報,警覺性不足,童綜合醫院急診部主任魏智偉說,他在急診12年氣管插管功力,也沒有自信可百分百成功,因為臨床狀況多,插管絕不是單純的sop。染疫醫師在為確診病人插管時感染,楊志良在電視節目中說,染疫醫師沒主動實行防疫sop,還說:「假如我是院長,第一件事情就是把他開除」。童綜合醫院急診部主任魏智偉今天在臉書寫著,他在急診12年氣管插管功力,也沒有自信可以百分百成功,因為臨床狀況千變萬化。絕對,不是一句話可以解釋,他說插管,也絕不是單純的SOP。他舉自己曾插管急救案例,一個被歹徒割喉的19歲男子,在急診口鼻一直冒血,病人瞬間窒息失去意識,只能先插管維持呼吸,當時打開病人的嘴,只看見泉湧的鮮血,完全看不到聲帶,不知道氣管內管要如何放入氣管,他請護理師備刀片和氣切管,插管失敗,就要從脖子下刀。他盯著冒血的口腔抽吸管有吸不完的血,看不見氣管,還好這時血泊中,冒出了一個氣泡,因此大膽的將氣管內管插入那個位置,病人血氧開始上升,最後成功,他說短短5到6秒,自己經歷了極大的壓力,因為眼前就是一個年輕生命。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
台北醫院檢驗新冠肺炎 一站式篩檢快速安全
衛生福利部台北醫院今天表示,提供一站式篩檢新冠肺炎(2019新冠狀病毒疾病,COVID-19)流程,希望幫民眾快速完成篩檢、取得報告、統整諮詢窗口,並希望確保檢測人員安全。衛福部台北醫院今天透過新聞稿表示,疫情持續延燒,每天有數十名民眾致電醫院,詢問新冠肺炎要如何檢測、收費標準、獲悉檢測結果的時間,問題多到讓護理師、醫檢師電話接到手軟、忙得不可開交。台北醫院檢驗科主任洪忠志表示,愈來愈高的檢驗量能與急迫性,使醫檢師的工作負荷及責任變多,讓醫檢師備感壓力,如何在最短的時間提供最準確的檢測報告,減少民眾奔波及維護防疫動線,都是各大醫院的課題。台北醫院建立一站式篩檢新冠肺炎流程,希望幫民眾快速完成篩檢、取得報告、統整諮詢窗口,並減少溝通耗損、確保第一線採檢及檢測人員,都能在安全防疫下執行篩檢任務、維護社區安全。洪忠志說,一站式篩檢流程的優點是,可透過電話掛號或網路預約檢測,其次,報到、檢查、繳費、發報告都在急診指定地點。另外,民眾可透過急診掛號櫃檯取得最完整的資訊,醫院並提供24小時急件與48小時一般件的選擇方案,民眾可依急迫需求選擇。急件為篩檢後24小時可取報告,一般件則是篩檢後48小時可取報告。院方表示,一站式篩檢,除可節省民眾原需在批價掛號櫃檯、診間、檢驗科各地點奔波及等待的時間,也能讓有急迫需求的民眾,能在最短時間內取得報告。洪忠志說,目前檢測方式有病毒核酸檢測、病毒分離培養、病毒抗體檢測等。醫檢師為避免操作感染,都在有負壓設備的安全操作櫃中,配戴包含護目鏡、防護衣、口罩、雙層手套等完整的防護裝備下檢驗。各大醫院都採用病毒核酸檢測,此種檢測方式病毒的特異性及敏感度都相當高。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
本土確診足跡遍佈醫院賣場!陳時中公開部分疫調SOP!
昨日桃園某醫院爆出男醫師院內感染,其女友為同院護理師也因社區密切接觸染疫,兩人足跡遍布醫院、賣場等人潮眾多處,外界擔憂指揮中心是否第一時間告知店家以利進行防疫消毒作業等,指揮中心指揮官陳時中表示,賣場疫調與地方共同進行,地方第一時間知道會去消毒;醫院管理向來嚴格,據目前手邊資料,暫未思考懲處事宜。針對知道足跡後多少時間要告知店家以免更多顧客光顧,陳時中表示,賣場疫調與地方一起進行,地方第一時間會知道,會去現場消毒。陳時中補充,根據近期報告,病毒在金屬光滑表面最多存留72小時,大部分則是在1天之內;展開疫調到現在,「環境中的病毒已經不存在」,為了讓大家安心,再進一步消毒是比較後端的工作。至於爆發院內感染是否意味醫院管理措施有漏洞?此次會做懲處名單?陳時中表示,醫院管理向來嚴格,秋冬專案也有在進行管理上的精進方案。陳時中表示,懲處是有錯當然要罰,但依照現在的情況,根據我們得到的資料,完全沒有道理去思考這個事情。陳時中呼籲,要幫助醫院,「他們已經替全民承擔了這麼大的風險,我一直跟醫院講不要氣餒」,盼全民維持鼓勵的態度,醫院才能繼續為全民把關好防疫第一關。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
公開確診醫師院內足跡?陳時中:為何要公開?
染病男醫師與女護理師在同一醫院工作,外界質疑醫院人流眾多難掌握,為何足跡不公開?陳時中表示,「為何要公開?」醫院裡都是需要戴口罩的,除非你是一直抓著他不放,否則染疫的可能性是非常低。針對是否公開醫院足跡,陳時中表示,是否需要公開所有足跡是爭論很久的問題,被公布的人會受到一定程度的傷害,這有必要嗎?現在已經規定陪病1人,也都不准探病。陳時中進一步說明,醫院裡面大家都是需要戴口罩的,除非你是一直抓著他不放,否則染疫的可能性是非常低的。過往看到很多防疫計程車也載過很多人,車裡面清潔消毒做好,染疫可能性非常低。陳時中說,「大家不要停留在那種路過買個菜就染疫的想像」,接觸時間低,有適當防護也可以降低機率,不要恐慌。案838男醫師是照顧病人時染疫,然院內醫護人員知道該名確診醫師沒有戴口罩習慣,是否會開罰?陳時中表示,個案是整天不戴還是特定時間不戴,這不太一樣,會請醫院做進一步調查。至於是否會調監視器看醫師穿防護衣的狀況,陳時中表示,該醫師感染就是照顧病人時發生的,大家可以將心比心,他不是犯人而是病人;醫師也是人,只是他當時在第一線的風險下去工作,都有照著標準流程做,「那要請他回憶什麼?脫衣服沒脫好嗎?醫師的自述都會由專業人員判斷」。案839護理師為某科大學生,外界憂指揮中心是否有掌握個案如何到校進修?陳時中表示,個案是搭乘專車,接觸包括司機與老師共43人,有39人陰性,其餘4位老師的檢驗結果今天下午才會出來。陳時中補充,若有民眾有在確診足跡上,請自己自主健康特別管理,不需要去過桃園都做自主健康管理,不用把恐慌擴大,他舉例,進到百貨碰到100人,接觸2秒鐘,在那個時間那個場所染疫的機率非常低,「這只是提醒,不是到過那邊就在風險之中」。
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2021-01-13 新冠肺炎.專家觀點
楊志良「開除說」惹怒醫界 陳時中:坦白講我無言以對
國內爆桃園某醫院醫師及其護理師女友確診新冠肺炎,前衛生署長楊志良在節目上指出,染疫醫師沒有主動實行防疫SOP,「假如我是院長,第一件事情就是把他開除」,此話惹怒醫界。指揮中心指揮官陳時中被問題此事,陳時中嘆了一口氣說,「坦白講我無言以對啦!」外界也好奇,染疫醫師照顧確診者過程中,可能某些疏失導致確診,後續是否可能有更詳細的調查報告,陳時中說明,「百密一疏不是代表有錯誤的疏失」,醫師都有照SOP進行,就算做好所有準備打仗時,還是可能被子彈打到,如果沒照SOP做,當然不對,但是現在不會有這樣的情形。這次一次出現院內感染和社區感染,在醫療體系管理上外界認為出現問題,是否有懲處名單,陳時中說,醫院管理向來都很嚴格,秋冬專案管理上都有落實,有錯誤當然要懲處,但現在這個情況,完全沒有這個道理。陳時中說,他希望現在花更多心思在怎麼和醫院一起鼓勵醫護、獎勵醫護,畢竟醫護人員替全民來承擔這麼大的風險,「還是跟醫院講,大家不要氣餒」,希望全民鼓勵,才有辦法把第一關把關好。陳時中表示,醫院照顧裡都盡量分艙分流,但是在加護病房或確診者負壓隔離病房中,每家醫院作法不盡相同,防護措施做好,就能達到效果,分艙分流是區塊,沒辦法把所有病人都由個別醫師照顧,發生突發狀況與會侷限在一定範圍內,這就是分艙分流的宗旨。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
案839曾去 全聯桃園慈文店今暫停營業消毒、紫外燈殺菌
中央流行疫情指揮中心今正式公告案838、839社區活動軌跡,其中案839於4天內即連逛2家全聯。全聯表示,除了蘆竹大竹店12日已暫停營業1天,主動請衛生單位進行全面消毒,增用紫外燈室內殺菌,並用漂白水進行賣場擦拭之外,桃園慈文店則是今天(13日)暫停營業1天,同樣進行全面消毒,並依循SOP再進行一次紫外燈室內殺菌和漂白水擦拭,採取高規格防疫措施。為防範疫情,全聯所有門市人員早已做好自主防護措施,每天上班都會戴口罩及量體溫,加強手部清潔,如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁,會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。同時門市環境也有加強環境消毒作業。而全聯護理師也進行門市人員衛教,如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁,已要求立即作自主健康管理與自行居家休養。全聯再次強調,會依循中央疫情指揮中心指示,採取高規格防疫措施,請消費者安心購物。另請消費者進入賣場要戴口罩做好防護,保護自己也保護別人。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
染疫醫護疑發病前光顧 台茂恢復營業顧客上門
北部某醫院案838醫師、839護理師2人確診,引起社會關注焦點,桃園市蘆竹區台茂購物中心疑似案838疑在發病之前的去年12月31 日前往消費購物,店方昨天停業消毒一天,今天上午前開門恢復營業,多數專櫃人員只知配合防疫消毒,不過至中午人潮不多,陳姓、蕭姓民眾今天中午說,「知道此案」,既是發病前,全店又已消毒,並不會太擔心。台茂購物中心昨天在官網PO文表示,配合桃園市衛生局防疫措施,進行賣場大消毒,暫停營業一天。店方展開賣場環境消毒,店方依防疫規定宣布消毒停業,許多專櫃人員下班,店方今天上午11時恢復正常營業。台茂購物中心資深經理吳修林表示,該賣場出現個案軌跡圖內,共同維護商場、消費者安全,店方責無旁貸,昨天全力配合桃園市衛生局防疫措施,進行賣場消毒防疫措施,今天恢復營業,人潮正常進出,是否影響暫不明顯。陸姓顧客表示,知道醫護確診新聞,並不清楚去過那些地方,如果是發病前去過賣場,應該沒有問題,逛街不會擔心。陳姓消費者說,確診醫護人員自己去過那些地方應該很清楚,一天說一點很不應該,知道台茂停業消毒,既已消毒恢復營業,他去用餐還不會太擔心。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
染疫「科大生」護理師 校園接觸者39人陰性、4人檢驗中
北部某醫院驚現第二起院內感染,確診者為一名醫師及護理師,指揮中心證實,該名護理師為正職護理人員,但有在北部某科大上課,已匡列學校師生接觸者共43人,其中39名為學生、4名老師,目前接觸者採檢39人結果已出爐,皆為陰性,其餘4人檢驗中。指揮中心指揮官陳時中昨天曾指出,這次案例要釐清這兩名確診者在社區的接觸者的採檢情況和後續發展,目前兩人的社區接觸者應採人數為55人,其中護理師在社區中行蹤可清楚掌握,且都已採檢,除護理師本人為陽性,其餘47人為陰性,另7人檢驗中。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
染疫醫護疑發病前光顧 寶雅、全聯賣場消毒後營業
北部某醫院兩名醫護確診,中央流行疫情指揮中心公布案838、案839至桃園市大賣場、星巴克國際門市、振宇五金國際店之外,今天上午又傳出蘆竹區寶雅、全聯大竹店配合防疫昨天消毒停業一天。據了解,防疫人員疫調疑是案839早在發病之前的月初,曾到2家店消費短暫停留,目前2店已完成全店環境消毒,今天上午恢復營業,顧客購物正常。北部某醫院醫師(案838)、護理師女友(案839)確診染疫後,防疫指揮中心展開疫調擴大防範,繼大賣場、桃園區星巴克國際門市、振宇五金國際店昨天暫時停業一天大消毒後,再傳出蘆竹區寶雅、全聯大竹店昨天也是配合防疫環境消毒暫時停業一天,今天上午有的顧客上門還不清楚該店昨天停業一天 。蘆竹區寶雅、全聯大竹店今天上午恢復營業,方店均證實昨天配合防疫暫時停業一天,進行全面環境消毒,保障消費者安全。蘆竹張姓、陳姓民眾表示,寶雅、全聯大竹店今天上午營業,要求客人進入消費購物,要戴口罩消毒防疫措施,恢復正常,看起來沒有異狀。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
北部醫護染疫引熱議 院方致電里長籲宣導「不要驚慌」
北部一間醫院傳出有醫生、護理師感染新冠肺炎,我國一口氣出現2起本土案例,引起民眾關注,由於該間醫院就醫、出入人潮眾多,確診消息立刻在地方傳開,不少人透過群組發訊提醒「沒事少到醫院」,今下午在中央流行疫情指揮中心記者會之後,該醫院附近多名里長也陸續接到院方人員致電,請里長協助向里民宣導「不要驚慌」。台灣昨晚傳出有北部醫院疑似有院內感染情形,由於中央今天下午2點宣布相關事宜,又陸續公布桃園有3處確診者的活動軌跡,有居民相當擔心,還憂心地傳訊給里長問說「要怎麼保護孩子?」也有議員認為,直到現在都未對外公布是哪家醫院?許多選民都在猜是在桃園北區還是南區?感嘆訊息應該公開,不透明反而會亂成一團。有里長形容爆發本土疫情,尤其在醫院內部,大家猶如草木皆兵,不少老人家都怕到不敢到醫院就醫,也擔心會延誤到領取慢性藥時間。桃園市政府指出,案838屬於院內感染、案839屬於社區感染,院內感染目前僅1例,因此醫院防疫應變計畫為第一級採分艙分流機制,暫時停止收治住院患者,以及暫緩常規手術以及門診手術,禁止探病、陪病親友僅限1人等措施,市府也協助該院急診待床患者轉院。由於該院落實分艙分流機制,因此門診照舊,請民眾放心。有里長也提到今天下午2點多接到該間醫院人員來電,提到院內有確診1例,但有高標準進行管控,若有里民打電話給里長或里辦公室,請里長多加宣導、傳達不要驚慌,該名里長也說,第一次接到院方來電說明這樣的內容,感受到院方的「積極」。
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2021-01-13 新冠肺炎.專家觀點
院內感染、群聚分不清? 專家說差別在這裡
國內爆發第二起院內感染,但指揮中心指揮官陳時中今天在記者會表示,因另一確診者為社區接觸者,因此將此事件定義為「院內感染」,而非「院內群聚」。但台大兒童醫院院長黃立民表示,醫院只要有兩人以上感染,就能算是算是院內群聚,並不是沒有照顧到病人來區別,還必須分析重症病人、醫師和護理師三人的病毒,做進一步研判。指揮中心認為確診的護理師沒有直接照顧到病人就不算院內群聚,但如果醫師感染去找其他醫院的人講話,而造成其他人感染,也算是院內群聚。黃立民表示,若一起院內感染事件,在A、B、C不同病房個別有醫護人員確診,代表是單獨事件,通常和人為操作有關,須加強訓練;若在A病房發生多人感染,則表示有共同的感染源,必須找到感染源,加以改善。黃立民認為,院內感染都要要當作非常危險的事件處立,不能認為沒風險就讓醫護人員回去照顧病人。由於採一次核酸的敏感度約五成,連採兩次約七成五,他建議,隔離檢疫的醫護人員最好在隔離期滿前也要再做一次採檢。黃立民表示,除了核酸採檢外,也必須做抗體檢測,否則有些無症狀者,剛好第一次採檢陰性,而被放回醫院照顧病人就容易出事。至於社區部分,黃立民認為現在社區還算平靜,但不論社區或醫院都必須落實感控措施,且「感控工作只要工作負擔一重就會出錯」,因此必須調配、輪調人力;另外,這波464名被隔離的醫院接觸者不論集中檢疫或居家檢疫,都要做到位,才能守住。黃立民也呼籲,疫苗必須盡快到位,才能讓醫護有多一層保障,「鎖國是為了等疫苗,不是為了鎖國而鎖國」。
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2021-01-13 新冠肺炎.周邊故事
台首例醫師因公確診新冠肺炎 至少可領35萬補償
台灣再度發生新冠肺炎醫院感染事件,衛福部次長石崇良今天說,該醫院環境安全,門急診照常。確診醫師因照顧病人染疫,將可領補償金至少新台幣35萬元。台灣今天有2例新冠肺炎本土個案,為北部某醫院醫師跟其護理師女友。兩人病況目前是輕症,但核酸檢驗Ct值低,研判剛發病。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,該確診醫師曾在醫院接觸確診者,為目前最有可能的感染源;另一名本土確診者雖為護理師,但並非在職場染疫,而是因與醫師在社區有密切接觸而感染。石崇良下午在記者會後表示,北部某醫院並沒有發生院內群聚,而是院內感染事件,醫院環境上還好,因此門診急診可照常執行。但近日是關鍵期,要看後續有沒有被採檢的醫護發病,若有影響層面大,但如果都沒問題,醫院很快會如常運作。石崇良表示,目前該醫院清空病房是為了清潔消毒,因住院病人需要改為一人一室,收治量能相對會變少,但空間不是問題,比較大的問題應是醫護人力,因有接觸確診者的醫護都要居家檢疫14天,可能會影響人力調度。較大影響的可能是急診需住院的患者,但應不會影響太久。至於醫師是因公染疫,石崇良說,因公確診者至少可領35萬元補償金。明天會重新開會討論調整,若病況嚴重要插管,補償金額會增加。但護理師並非因公染疫,是否給補償會個案認定。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
染疫醫師足跡曝光 星巴克國際門市「停業一天」
克本土病例再爆2例。北部一間專收新冠肺炎(COVID-19)病例的醫院的醫師及其女友護理師經確診,疫情指揮中心公布確診者足跡,包括星巴克國際門市,星巴克表示,今日暫停營業一天,全館消毒,「相關作業已配合中央疫情指揮中心,疫情訊息以指揮中心對外公布為主。」陳時中在今日記者會上表示,2例本土病例為某醫院30多歲男醫師(案838)及20多歲女性護理師(案839),於10日就醫採檢,11日檢出陽性。陳時中也公布足跡,8至9日前往包括桃園大江購物中心、星巴克國際門市、振宇五金行桃園國際店。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
我驚見第二起新冠肺炎院內感染 陳時中保證不封院
指揮中心指揮官陳時中今親上火線證實,北部某醫院驚現第二起院內感染,確診者為一名醫師及護理師,成為我國首位確診醫師,已展開疫調及採檢隔離,陳強調,目前醫院無疫情擴大情形,完全沒有封院的考慮,醫院分艙分流感控都很有水準,隔離病房一人一是可以做好感染管控。陳時中說,醫院採檢的464人,這裡面包含院內員工260人,其中密切接觸員工29人,病人、陪病家屬從62人擴大到175人,有足跡經過可能接觸者也匡列234人。其中39名醫護相關接觸人員匡列居家隔離,全院員工於3天後再次安排採檢。目前位於北部的該醫院的住院病人只出不進,門急診照常,但取消所有探病,陪病限1人並實名制,移動相關病患至單人病室隔離觀察14天。指揮中心去年2月29日公布,北部某醫學中心案34成為院內群聚指標個案,確診者包含醫院清潔員及3名護理師,3名陪病家屬及1名病人,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳當初本報專訪時曾說,無法保證台灣不會因新冠肺炎發生大型院內群聚,唯一能確定的是不會「封院」。衛生單位第一時間要求關閉住院病房,環境清潔消毒,更將住院病患,全數搬離,安置於指定單人病室隔離、工作人員則須採檢陰性且隔離期滿後才能上班。張上淳當時說明,即使未來出現嚴重院內感染,可封閉整棟醫院大樓,不讓新患者入院,將住院病患全數安置指定區域採檢,撤離醫護人員隔離採檢。張強調,封院和封城不一樣,會讓支撐醫院的醫護畏懼、情緒崩潰,進而造成照護崩盤。