2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
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許政榆
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心急召6縣市簡化疫調 居隔有望降至7天
本土昨新增四一二六例,境外移入新增五十八例,其中雙北突破兩千五百例。疫情指揮中心緊急邀高風險六縣市首長昨天上午開線上防疫會議,會中對居家隔離縮短為七天達成共識,明天將再次開會討論隔離強度,由專家做出政策建議並拍板。台北市長柯文哲呼籲,這種會影響國家安全的重大事件,需提高到國安會層級討論。柯:中央戰略說清楚指揮官陳時中表示,昨天會議主要聚焦二大面向討論,居家隔離天數與強度以及簡化疫調,討論之後有一定的共識,包括重新定義密切接觸者、接觸時間等,也研擬將居隔天數調降至七天或以篩代隔,後續將於廿五日再次召會討論,並拍板。柯文哲在會議中要求「中央要說清楚戰略」,否則地方沒辦法制定戰術,執行戰鬥。他會後表示,許多縣市都反映確診人數暴增,人力不足難以再做疫調,但陳時中並未直接做出結論,而是把意見帶回參考。新北市長侯友宜表示,居隔轉型勢在必行,詢問是否能讓新北市試辦,他也建議北北基桃聯合轉型。高雄市長陳其邁指出,大家在「重點疫調」與「以篩代隔」部分尋求共識,他向中央建議,「輕重症分流現階段最重要」。指揮中心前天傍晚緊急通知疫情高風險的雙北、基隆、桃園、高雄及花蓮六縣市首長,昨上午召開線上防疫會議,僅告知主題為「因應疫情狀況及防治方向」,雙北首長抱怨會議開得又快又急,柯文哲抱怨,要商量事情,好歹要事先講,沒有主旨,被叫去很可怕;因開會通知臨時變更行程的新北市長侯友宜也說,會前「完全不知道主題」;此外,近一個半小時的會議未 拍板任何防治方針也引發批評。陳時中表示,未來會將推估的情勢向各縣市報告更清楚。指揮中心發言人莊人祥表示,開會主題是因應目前疫情狀況,向六縣市首長表明,部長將針對疫情防治提出可能方向,邀請各縣市長提出討論,以及溝通防疫情形。近八萬人居家隔離疫情直線上升,截至昨為止已有七點九萬人執行居家隔離,昨新增十一例中重症案例,其中有六人未打任何一劑疫苗。根據指揮中心統計,專責病床空床率從前天的六成一,到昨天僅剩五成九;集中檢疫所的空床數維持在二成三;地方加強型防疫旅館空床率前天為二成八,昨天增至四成。相隔二個月,昨晚有廿多萬劑莫德納疫苗抵台,預計下周將再送抵一百多萬劑莫德納疫苗。陳時中表示,輝瑞疫苗昨有與業者再次談判,仍有一、二個小問題待解決,順利簽約將於五月送抵台灣。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
「學姊」確診喝不到豆漿味 羅一鈞:Omicron罕見嗅味覺異常
民眾黨北市議員擬參選人「學姊」黃瀞瑩昨於臉書自爆確診,透露早餐「喝不到豆漿的味道」,疑出現味覺異常症狀。根據指揮中心統計,確診Omicron症狀中嗅味覺異常僅占百分之一。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,嗅味覺異常在Omicron的案例中並沒有很常見,整體來說,成人仍以喉嚨症狀最多,兒童則是以發燒最多。羅一鈞表示,今年一到二月Omicron疫情,累計六五七名成人及青少年確診,成人及青少年確診Omicron症狀,有發燒、咳嗽、流鼻水/鼻塞、喉嚨症狀、頭痛、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛、發冷等。成人出現喉嚨症狀、咳嗽比率皆超過一半,兒童發燒占六成、咳嗽占四成。成人案例中僅四人出現嗅味覺異常,占比約百分之一,「並沒有很常見」。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,嗅味覺異常主要是感染Delta的症狀,英國發表報告中,已清楚將Delta和Omicron症狀異同區分,Omicron不容易發生嗅味覺異常,但也不敢說完全沒有,「她可能是極端案例」。截至廿二日共有二萬二二五六例本土個案,其中輕症或無症狀有二萬二一七一例、中症七十八例、重症七例。昨新增的重症患者,為六十多歲女性,曾打過三劑疫苗,發生抽搐、低血鈉症狀。林口長庚副院長邱政洵表示,兒童確診若重症,呼吸道症狀較少,恐出現腦炎、敗血症或多重器官發炎等。成年人或老年人確診,多為呼吸道症狀,但也可能發生嚴重肺炎、抽搐、腦炎或神經系統併發症、全身性血栓等,施打疫苗雖說較不會重症,但不代表不會發生,整體數據顯示仍可降低重症死亡的機率。刑事局三名外勤人員昨天確診,其中一人出席前天的破案記者會,記者會上還有刑事局局長、副局長、主秘、及健保署長李伯璋,李前天下午原本要到行政院開會緊急取消。李昨快篩檢測為陰性,目前自我健康監測中。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
個案增問題多 快篩缺貨、確診無法上傳 陳時中回應了
國內新增大量確診,民眾針對居家隔離的用餐需求、快篩需求、是否佩戴N95口罩、台灣社交距離App無法上傳通報,使用問題層出不窮。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,針對社交距離APP無法上傳的問題,需要案程序取得隨機ID等密碼,如果沒有取得密碼就無法上傳,須要進一步了解。有民眾表示,自己上班到一半被通知確診,但連繫防疫計程車後卻發現不在名單內,是否匡列速度跟不上確診速度。指揮官陳時中表示,確診者及匡列者並非以收到居家隔離通知單為主,而是電話通知就算,但若防疫計程車司機擔心違反規定,會再進一步溝通。還有醫院指出,目前快篩試劑用量剩兩天,擔心未來廠商不供貨,另外醫師說接下來要帶N95口罩才能最好防護。陳時中表示,醫院屬近距離、高強度接觸,當然需要帶N95,一般人則使用醫用口罩就可以。至於快篩缺貨問題,陳時中說,再三強調,市場基本不管供給契約或市場舖貨,都要求正常進行,並沒有徵用,同時也跟地方政府表示若供貨不及來跟我們調度,昨日已配發70幾萬劑快篩到各地方政府。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
增11例中重症個案!6人沒打疫苗 重症6旬婦打過3劑疫苗
國內今日確診個案4126例本土個案,境外移入有78例,新增11例中重症個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,中症個案增10人,中症率0.35%,重症個案增1人,重症率0.03%。目前累計85名中重症個案,中症解隔有24人,重症累計7人,有4例死亡。陳時中表示,今日新增1例重度個案,為60多歲女性,曾打三劑疫苗,她有抽搐、低血鈉,有使用氧氣罩、瑞德西韋治療。其餘10例中症為20歲至90多歲,有慢性病史,大多血氧濃度低於94例,有使用瑞德西韋,胸部X光有肺炎跡象,其中有6人沒打疫苗,5人打過三劑疫苗。昨日境外移入落地採檢1301人,驗出58例陽性,陽性率4.46%。近日入境有印尼、越南、菲律賓較多,但逐次人也變得較少。今日早上進來三個航班,共檢驗81人,陽性率為2.47%。國內今年累計病例數達2萬2256人,有99.62%為輕症。目前醫療床數沒有變化,專責病房總床數6159床,空床率59.8%;北部空床率稍低,中央集中檢疫所7170總床數,空床率23.1%,地方型加強防疫旅館維持1936總床數,空床率40.1%,下周中央集中檢疫所會增加一些床數。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4126例、境外78例 增11例中重症個案
國內新增4204例COVID-19確定病例,分別為4126例本土個案及78例境外移入,有58例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,增10例中症個案、1例重症個案。指揮中心表示,今日新增之4126例本土病例,為2047例男性、2078例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今年4月7日至4月23日,其中包含2126例為無症狀感染。個案分布為新北市(1,563例),台北市(945例),桃園市(527例),基隆市(219例),台中市(171例),花蓮縣(138例),高雄市(98例),宜蘭縣(90例),新竹縣(57例),雲林縣(53例),新竹市及台南市(各51例),彰化縣(34例),台東縣(29例),苗栗縣(28例),南投縣(26例),屏東縣(24例),嘉義市(10例),嘉義縣(7例),金門縣及連江縣(各2例),澎湖縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說,今日新增境外移入個案為35例男性、43例女性,年齡介於10多歲至80多歲,分別自越南(2例),加拿大、泰國、美國及菲律賓(各1例)移入,另72例調查中。入境日介於今年3月23日至4月22日。指揮中心指出,今年4月21日公布之境外移入病例案42932,經疫調後改判為本土病例。今年4月22日公布之本土病例案45506、案46453及案47199,經疫調後改判為境外移入病例,分別自印尼、德國及丹麥移入。指揮中心統計,截至目前國內累計8,011,272例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,959,488例排除),其中51,298例確診,分別為10,267例境外移入,40,977例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增6例空號病例(原本土病例案34815、案37575、案44227、案44925、案46703及案46898經疫調後為重複或陰性個案,改列空號),累計212例移除為空號。2020年起累計856例COVID-19死亡病例,其中842例本土,個案居住縣市分布為新北市415例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-04-23 新冠肺炎.專家觀點
學姊黃瀞瑩確診「疑味覺異常」 專家納悶:可能是極端案例
台灣民眾黨台北市議員擬參選人「學姊」黃瀞瑩確診,更透露她早餐「喝不到豆漿的味道」。然而Omicron主要症狀多以咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,Omicron主要症狀不會有嗅味覺異常,「她可能是極端案例」。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾表示,感染Omicron的患者主要症狀為喉嚨痛、咳嗽2大症狀最常見,大約占個案一半以上,其次則是發燒、流鼻水。黃瀞瑩於臉書表示,昨晚她出現流鼻水、輕微咳嗽等症狀,和北市正副市長柯文哲、黃珊珊直播後,又出現喘的感覺,當下意識到不太對勁,快篩後得到兩條線。黃高彬表示,感染Omicron基本上不會有嗅味覺異常的症狀,嗅味覺異常主要是感染Delta病毒株,Omicron的幾個主要症狀包括流鼻水、喉嚨痛、頭痛及咳嗽,在英國報告中,已清楚將Delta和Omicron症狀異同區分。至於黃瀞瑩出現的味覺異常症狀,黃高彬說,依照國內現在Omicron為主流病毒株,她應屬於Omicron案例,但嗅味覺異常不容易發生,也不敢說完全沒有,可能她是極端案例。他呼籲民眾仍要維持防護措施及施打疫苗,避免感染。針對近日確診數飆增,黃高彬表示,目前醫療量能收治狀況尚可,且已有一半以上的縣市採輕症者居家照護,分擔掉許多確診案例。但對於長照機構、矯正機構、移工族群或校園學生等單位發生群聚,屆時如何收治、照護,仍然是近期專家開會討論重點之一。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
確診童不送醫採視訊診療效果差? 陳時中指1條件可自行到醫院
國內本周有十一縣市陸續啟動確診者居家照護,其中兒童確診進行居家照護時,出現緊急情況可緊急就醫或有徵兆時進行線上診療。但醫師指出,「視訊看小孩是最不準的。」認為判斷兒童新冠肺炎的症狀都比大人難多。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,視訊就醫是提供專家方便諮詢管道,能夠妥善運用最好,若家長覺得緊急,同住親友接送或自行前往都可以。但陳時中表示,「不是家長覺得很緊急,醫院就要收,需要尊重醫院專業判斷,病房資源相當珍貴,須由專家諮詢循序就醫,緊急情況自行前往打119也是可行。」至於針對確診輕症分流中,有家長認為規定一歲以下兒童才需要住院治療,認為應該提高至六歲以下。陳時中則表示,該規定經兒科醫師開會決議,短期內不會調整,若有相關情況會再進行討論。
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2022-04-22 新冠肺炎.預防自保
沒有管理員、對講機如何取藥? 陳時中:把鑰匙丟下來
指揮中心啟動輕症居家照顧計畫後,包括送藥、送餐都出現問題。如雙北很多老舊公寓沒有管理員、沒對講機,必須要用鑰匙才能打開大門,正在居家隔離或輕症患者,如需要收藥品,但沒親友協助如何拿藥?可不可以戴口罩下樓?指揮官陳時中說,如果真的有這情形,民眾可以把鑰匙丟下樓,送藥員把鑰匙消毒乾淨,再拿上去還給他。陳時中說,這種情形很少啦,家裡如果有輕症患者或極端情況,指揮中心會請地方政府幫忙,或是拿根繩子,把鑰匙吊下來,總是有方法在,甚至還可以用電話聯絡,應是沒問題的。外送產業工會表示,指揮中心要求外送員為居家照護者送餐上樓,但這完全沒有配套措施,外送員需承擔風險,希望成立外送國家隊,擬定完善措施。指揮官陳時中說,對於居家隔離或輕症確診者送餐方面,是要求他們不接觸,把餐點放在門口,沒有讓外送員進房間或親交。陳時中說,他沒叫過外送,但看別人送餐都會電話聯絡,說5分鐘後到,放門口哪裡等等。陳強調,現在不管送藥到宅或外送員送生活物資,沒有要求要跟訂貨者面對面接觸,請大家放心。
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2022-04-22 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情燒不停 6縣市住宿式長照機構禁止探視
指揮中心今公布,因應國內新冠肺炎疫情發展,防範住宿式長照機構內傳播風險,即起台北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市及花蓮縣的住宿式長照機構訪客,除例外情形暫停探視。指揮中心表示,例外行為為住民出現嚴重身心不適症狀,如失眠、血壓不穩、情緒暴躁等,機構無法安撫住民。以及其他經機構評估有必要探視者。指揮中心指出,除台北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市及花蓮縣以外縣市:依以下規定有條件開放探視。第一、訪客未完成新冠疫苗追加劑達14天(含)以上者,應出具探視當日新冠病毒抗原快篩(含家用抗原快篩)陰性證明。曾經確診新冠肺炎,解除隔離且距發病日未滿3個月者,可免除篩檢。以及,一般訪客優先安排在公共區域會面;不具備活動能力無法自行下床行動或單人房室之住民,可進入住民住房探視。前述探視應落實預約制、實聯制、詢問TOCC及限制有感染症狀者進入、每位住民每次訪客人數不可超過3人、不同住民訪客間維持社交距離、進入住房探視每住房每時段原則上僅開放1位住民接受訪客探視、全程佩戴口罩等。指揮中心表示,將持續監測國內外疫情發展,滾動修正相關應變策略。請各類住宿式長照機構務必落實執行「住宿式長照機構COVID-19強化管制措施」及指揮中心公布之COVID-19相關措施指引,鼓勵機構工作人員與住民儘速接種追加劑疫苗,以提升個人及群體免疫力,鼓勵使用台灣社交距離APP,確保工作人員及住民健康安全。
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2022-04-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診+3766例、境外93例 中重症增12例
國內本土確診增3766例,境外移入新增93例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天新增3千多例,比昨天增加26%。昨日新增12例中重症患者,國內今年已累計1萬8510人,其中99.6%為輕症及無症狀患者。境外移入個案中有93例,其中落地採檢有83例、居家隔離轉陽有10例。陳時中說,昨天入境者共檢驗1324人,陽性率1.67%,多來自越南及印尼。早上有兩台班機,共篩檢8人,沒人陽性。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
本土恐破3千例!陳時中向立院請假 返指揮中心主持記者會
國內疫情持續升溫,本土個案連續多天破千例,今傳出本土病例將破3千例。衛福部長陳時中今上午赴立法院衛環委員會,協助審查精神衛生法修正草案,陳時中於中午12點15分左右向衛環委員會主席林為洲請假,離席返回指揮中心,今下午2點也將由陳時中主持疫情記者會。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
將有2批莫德納再到貨 陳時中:下午公布確診兒童送醫指引
國內昨宣布兒童、青少年及年長者等免疫低下族群施打疫苗新制,未來國內疫苗用量將大增,衛福部長陳時中今出席立院衛環委員會,會前受訪被問及疫苗庫存量是否足夠時,他說,近期會有2批莫德納疫苗再到貨。指揮中心發言人莊人祥昨表示,預計兒童疫苗接種最快5月初開打,12至17歲開放接種第三劑,預估最快5月下旬開打;65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者接種第四劑,預計6月上旬開打。有關青少年第三劑應接種BNT還是莫德納?陳時中表示,目前青少年第三劑準備要打,但時間等還沒確定。台大兒童醫院院長黃立民認為,未來成人也將施打第四劑,陳時中說,目前沒有規畫,昨日ACIP會議決定,第四劑主要以高風險族群,各國也是依照此做法。國內確診病例大增,快篩需求增加,民眾反映藥局買不到快篩。陳時中說,現在便利超商較容易買到,藥局這部分會積極協商,因為現在藥局最大擔憂,是出貨採取買斷方式,且未來啟動實名制快篩,成本會有所差異,因此目前也跟藥師公會全聯會洽談,有什麼方式讓藥局敢進貨,日後差異及如何處理剩下貨等問題。未來為確保社會基本運作不受干擾,指揮中心昨公布,除醫事人員,將擴大打3劑免隔離適用職業別,預計本周定案,機組員昨也發文指揮中心,希望機組員能適用「打3劑免隔離」的職業別。陳時中今說,會整體來討論,篩檢代替隔離的政策方向正確,實施程序需視疫情變化。立委蔣萬安認為應增加快篩頻率取代嚴格隔離,對此,陳時中說,快篩頻率增加都有幫助,但如何確實掌握著病人,需要有科學基礎,用科學化方法擬定。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
周玉蔻自爆確診新冠肺炎 陳時中:現在各行各業都會有
今傳北部某醫院副總院長確診,是國內首例醫院高層確診。衛福部長陳時中今出席立院衛環委員會,受訪時表示有接到這樣的訊息,但整體狀況不清楚。關於媒體人周玉蔻在臉書公布自己確診消息,陳時中說,我們知道有些影劇人員確診,現在各行各業都會有(確診),自己注意就好。北市副市長黃珊珊說,全台將有20%人口染疫,等於北市每5個人就有1人確診,陳時中說,20%的機率不是不可能,但希望壓在15、16%。至於是否嚴管內用?陳時中說,餐廳屬於正常生活,希望有接觸人或相關健康管理者,盡量避免內用,目前沒有想要停止內用。指揮中心昨表示一周內啟動居家照護計畫,未來輕症在家照護是否會給口服藥物?陳時中說,若符合65歲以上等高風險族群,符合給藥族群就會給藥。針對有基隆一家三口收到12份隔離通知書且日期都不一,疑似出包,陳時中緩頰「請大家體諒公衛人員,一線人員非常辛苦」。針對確診兒童送醫指引,陳時中表示,昨日專家會議開到很晚,議題很多,包括如何到醫院、送醫指引、119緊急狀況、需要遠距醫療諮詢等,都有擬訂出相關方向,今天下午疫情記者會將公布。交通部前部長林佳龍昨透露,自己對於參選台北市長「準備中」,「六都來講,只有台北我在準備,但不是非我不可。」他也說,他是一個選項,但也沒有一定要選。對此,陳時中回應「現在無法談這」。
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
台大醫預警:10.11月疫情更猖獗 一般人可能都要打滿4劑
指揮中心昨天宣布,新增六十五歲以上長者、脆弱族群打第四劑疫苗。新冠病毒不會消失已成全球專家的共識,台大兒童醫院長黃立民指出,一般民眾打第四劑也只是時間問題,如慢慢進入十至十一月,新冠病毒因低溫更猖獗,一般人可能都要打滿四劑疫苗。兒童易為傳播破口 接種疫苗利大於弊 可補足群體免疫力缺角中華民國防疫學會王任賢昨指出,輕症數量需控管在公衛量能容許範圍內,兒童易為傳播破口,應提升幼童疫苗;輕症院外照顧則應有良好醫療監控及轉診系統,減少院外猝死。除了長者、脆弱族群打第四劑疫苗,指揮中心也將推動六至十一歲兒童接種莫德納疫苗、十二至十七歲青少年接種追加劑,即第三劑疫苗;黃立民指出,因應新冠病毒不斷變異,疫苗研發也已針對不同的病毒株,年底可能會有針對Omicron的疫苗問世,目前臨床試驗已進行中。莫德納疫苗仿單建議兩劑疫苗間隔四周,但昨天ACIP會議建議間隔十二周。對此,ACIP委員、台大醫院小兒部感染科教授張鑾英說,全球卅多國實際使用,間隔多為八周或十二周,與會委員考量間隔較久,副作用應較小而做此決議。會中也有些專家認為,兒童應接種次蛋白疫苗,可等待高端或NOVAVAX疫苗。張鑾英表示,等待其他疫苗「緩不濟急」,現在疫情風險高,有什麼疫苗,就打什麼疫苗。黃立民也說,「疫情已傳播到如此地步,一定會傳染給兒童。」至於兒童兩劑疫苗間隔十二周,黃立民說,主要擔心接種疫苗後引發心肌炎,但間隔十二周,將延後完整接種時間,恐增感染風險。張鑾英說,依疫苗資料顯示,兒童接種第一劑後十四天,預防感染保護力八成以上,預防重症保護力則七成多,主要副作用為局部紅腫痛,發燒症狀第一劑約百分之三、第二劑百分之廿四,心肌炎發生比率比青少年低很多,接種疫苗是利大於弊,並以校園施打為主,自行到合約醫療院所接種為輔。ACIP委員、衛福部前部長林奏延說,六至十一歲兒童接種疫苗可提升保護力,同時補足群體免疫力的缺角,就流感經驗來看,學童染疫後是很重要的傳染源,上課返家後有機會傳染給阿公、阿嬤,且學童染疫後,若要視訊上課恐影響學習效果,家長也需請假照顧,因此應及早接種。ACIP會議也討論成人接種第四劑疫苗,建議六十五歲以上長者、長照機構住民、脆弱族群完成三劑施打後,五個月後接種第四劑。避免確診重症兒童延誤送醫,指揮中心邀集兒科專家,討論幼兒輕症居家照顧警示徵狀及建議及相關事項,期訂出兒童確診送醫指引。台灣兒科醫學會秘書長彭純芝表示,台灣兒童醫學會已提出十二項兒童就醫參考指標。其中,需立刻送醫或聯絡廿四小時緊急醫療諮詢平台的六狀況:抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於百分之九十四、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
兒童確診送醫指引今討論 兒童醫學會提6+6建議
新北市2歲男童確診新冠肺炎後引發重症病逝,家屬質疑因延誤送醫釀憾事。疾病管制署昨晚悄悄更新官網資訊,居家照護確診個案緊急就醫可用「可步行或自駕」或「同住親友」接送就醫。指揮中心今下午也邀集兒科專家舉行會議,討論幼兒輕症居家照顧警示徵狀及建議、送醫指引及相關事項,訂定更明確的兒童確診送醫指引。繼昨日台灣兒童急診醫學會今發出6點聲明,今台灣兒科醫學會也提出「6+6」項指引建議,針對新確診的兒童個案在家等分流收治及居家照護期間,出現哪些症狀時,家長需要立刻撥打119或手機連上24小時緊急醫療諮詢平台,以及哪些情況需要公衛、居家照護醫療團隊每日關懷時轉介視訊診療,給出具體建議。兒童居家照護期間,適合需轉介視訊診療或建議住院的6種情況,包括:1.一歲以下有症狀者。2.發燒超過48小時或高燒>39度合併發冷/冒冷汗。3.退燒後持續活動力不佳。4.持續嘔吐。5.超過12小時未進食或未解尿。6.退燒後仍持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛。兒童出現以下6種症狀,家長需要立刻打119或手機連上24小時緊急醫療諮詢平台:1.抽搐。2.意識不佳。3.呼吸困難或有胸凹現象。4.唇色發白或發紫。5.血氧飽和度低於94%。6.肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。台灣兒科醫學會秘書長彭純芝表示,醫學會就兒科專業提出建議,但兒童確診後出現症狀廣泛,因此歸納出上述症狀提供民眾依循。前述6項雖然為輕症,但仍然要留意是否要送醫;後續6項則需要緊急就醫,至於就醫流程如何接洽119,有待行政部門做討論。彭純芝說,新冠病毒先前認為以輕症為主,進展到中重症有一段觀察期,但2歲男童的案例變化太快,幾乎很難掌握,因此專家們也提出不同面向呼籲及提醒,希望政策更明確一些。她表示,雖然訂出指引不代表大家都能準確判斷,但也呼籲家長「謹慎不恐慌」,出現狀況盡快送醫即可。
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2022-04-20 失智.失智100問
財務問題/借鏡日本防高齡遭詐騙 金融自律規範9月上路
台灣失智人口持續攀升,台灣失智症協會理事長、林口長庚學術組副教授級主治醫師徐文俊表示,根據失智症流行病學調查結果推估,台灣65歲以上失智人口約30萬842人,45至64歲失智人口約1萬1324人,台灣失智人口共31萬2166人,占全國總人口1.34%,等於台灣每74人中就有1位失智者。為避免長者因認知功能障礙被當「肥羊」遭詐騙,金管會推動「銀行業公平對待高齡客戶自律規範」預計今年9月上路,台灣失智症協會獲得日本教授成本迅授權,出版「日本金融機構高齡客戶支持對應報告書」,提供國內金融機構未來針對高齡及失智者需求開發金融產品時,做依據參考。根據內政部去年公布人口普查結果,近10年高齡人口暴增50%,除了健康老化外,高齡者的財務風險更是家庭、社會關注焦點。徐文俊指出,65歲以上長者年紀愈大,失智風險愈高,同時因認知功能障礙,容易成為被詐欺或財物被不當剝削的對象。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,根據台灣失智症協會的調查,失智者遭受財物損失時,常因無法確認行為發生時失智者的意思能力,導致在訴訟中無法求償,也讓失智者晚年生活因財物損失而更加窘迫,成為社會困境及國安問題。已進入超高齡社會的日本,2025年失智人口預估將超過700萬人,等於一家擁有100萬高齡客戶的銀行,一年內有高達4000名客戶罹患失智症。日本京都府立醫科大學教授成本迅,偕同銀行業、保險業、醫界等跨領域專家,出版「日本金融機構高齡客戶支持對應報告書」,針對金融機構服務高齡客戶友善措施提出跨領域的整體規畫建議。成本迅昨透露,從2013年展開研究,因觀察到失智患者在金融管理層面的困擾及問題,希望集合金融界一同開發合適的金融商品,如保險和信託,以及推動資產管理服務,也希望金融機構能及早發現失智者,結合社福、醫療機構給予協助。金管會銀行局副局長林志吉表示,台灣2025年將邁入超高齡社會,金管會2020年成立信託計畫2.0,推出微型保單等金融措施,今年銀行公會也制定「公平對待高齡客戶自律規範」,未來銀行業需針對高齡者金融行為,可能會產生的風險納入行銷及金融方案的考量,也提醒行員提高對長輩異常金融行為的警覺。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
急診醫師恐不夠 黃高彬:逕行送醫不該罰
新北市兩歲男童重症死亡,引起家長恐慌,台灣兒童急診醫學會昨發出六點聲明,提出孩子確診後的常見症狀,若疫情升溫,兒童病例將占總病例兩成,其中二成三需住院,但醫院近年縮減兒童急診醫師人力,恐無法收治眾多的幼兒確診病例。指揮中心統計,國內已有一七五○名十二歲以下孩童確診,台灣兒童急診醫學會提醒,兒童染疫後,病情惡化快速,若高燒超過三十九度C、意識不清、呼吸淺快及合併嘔吐、腹瀉等症狀,就需及早就醫,預後效果較佳;若有抽搐、昏迷、胸痛、嘴唇發紫、低血壓等狀況,已屬後期器官衰竭。根據大規模兒童重症研究,有肺炎病史、共存慢性病、症狀開始四天後才就醫、年齡小於一歲,為兒童重症的四大危險因子;另有研究顯示,大於五歲的兒童重症風險更高,五至十一歲確診孩童較容易出現多系統發炎症候群。「這時候是救命重要,還是程序重要?」中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,人命關天之際,當然要趕快把病人送至急救責任醫院,就算是逕行送醫,也不該受罰。打給一一九,只要告知孩子可能確診,提醒急救人員穿好防護衣,根本不該讓家長煩惱如何就醫,應與哪個單位連繫。長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒表示,疫情進入流行高峰,兒童確診人數快速增加,將占總確診病例百分之十七,其中百分之二十三需住院,但近年來許多醫院避免虧損,縮減兒童急診醫師人力,政府務必盡早因應措施,提出補助方案。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
兒童急診醫師不足 醫學會6聲明示警:疫情升溫恐難應付
新北市2歲男童確診新冠肺炎引發重症病逝,引發社會輿論。台灣兒童急診醫學會今發出6點聲明,提醒家長若孩子出現症狀或有相關危險因子,應及早送醫,更示警兒童病例將占總病例中17%,且有23%需住院,但醫院近年縮減兒童急診醫師人力,疫情升溫恐無法有效應付。台灣兒童急診醫學會召集全國相關專家,依照實證共識下制定「早期辨識兒童COVID重症病患共識」6點聲明,包括「急診就醫與轉送」、「危險因子評估」、「急診病患嚴重度評估」、「兒童重症流行病學」、「醫院量能準備」、「兒童急診人力準備」。兒童確診新冠肺炎,變重症往往進展快速,若高燒超過39度C、意識變化、呼吸淺快以及合併嘔吐、腹瀉的腸胃道症狀,建議及早就醫。若出現抽搐、昏迷、胸痛、嘴唇發紫、低血壓,已屬於後期器官衰竭症狀,根據文獻,以早期徵象送急診治療的兒童預後效果較佳,而非晚期徵象才送醫。針對大規模兒童重症研究顯示,「過去有肺炎病史」、「有共存的慢性病」、「症狀開始4天以後才就醫」是產生兒童重症的危險因子,且年齡小於1歲更是高危險群。更大型研究發現,大於5歲的兒童重症風險更高,另外5至11歲的孩童,發生多系統發炎症候群(MIS-C)風險高。導致重症的三大兒童慢性病,包括為第一型糖尿病、先天性心臟病與早產,家長和臨床醫師需提高警覺。學會指出,目前國際統計自兒童急診就醫的病患,僅有3%產生較嚴重的併發症,包含肺炎、心肌炎、腦炎或敗血症,最終致死率為0.1%,相對於成人還是致死率相對非常的低。長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒表示,兒童重症危險因子是從大型調查中歸納出,不代表說沒有危險因子就不會重症,像是新北這名孩子沒有上述危險因子但仍然確診,代表即便沒有危險因子要注意,有危險因子更要小心。兒童因為沒有施打疫苗,疫情爆發時會快速蔓延,根據國際統計,流行高峰時,兒童病例大約占全部新冠肺炎病例的17%,其中有23%會需要住院,學會建議政府相關單位應進行國內兒童醫療量能準備,並使用兒童專屬、經過驗證的統計預測模型進行量化的風險評估。過去一年來兒童急診就診人數大幅下降,許多醫院因為無法負擔虧損,縮減兒童急診醫師人力,當疫情升溫,兒童急診醫師人數將無法有效地應付,兒童急診醫學會建議政府提早準備因應措施與補助方案。夏紹軒直言,急診的裝備一定要足夠,且急診人力目前是應付「一般狀況」,但大量病患湧入時「急診人力一定有問題」,有許多醫院急診室沒有兒科醫師看診的,民眾可透過衛福部網站,查詢有「緊急醫療能力」評鑑醫院,較高機率夜間有兒科醫師。「疫情這麼久,大家已經筋疲力竭了」,夏紹軒坦言,現在病例數量太多,現在中央要求自主管理者不要就醫,是怕醫院若淪陷後果更不堪設想。但父母是最了解自己的孩子,若看起來不對勁,不要猶豫趕快帶去醫院給醫師評估最安全。依照疾管署發布「COVID-19 確診個案注意事項」,病患若有就醫需求,需連繫119、衛生局或撥打 1922,再由公衛人員安排就醫流程。學會建議公衛人員,若為高風險族群兒童病患或已出現可能進展為中、重症的高風險症狀時,應及早建議就醫並安排轉送。緊急狀況,照顧者可直接撥打119,通報病況並請求緊急送醫,方能保障兒童生命安全。
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
急出差!民眾註銷高端變「幽靈疫苗」加打莫德納成功赴美
各國逐漸放寬邊境管制,但需按照各國認定疫苗接種才能入境。有民眾分享,同事第1劑打高端、第2劑莫德納,近期要赴美國出差無法被認證,求助衛生局、指定醫療院所也多次受阻,最後竟是透過「註銷高端疫苗」變成「幽靈疫苗」後,緊急接種第2次莫德納才順利出國。但就有網友質疑,「公務單位註銷高端疫苗,是否等於公然偽造文書?」PO文的黃小姐透露,同事去年8月底施打第1劑高端、今年1月多施打第2劑莫德納,預計4月初前往美國出差,美國要求入境者需要打滿2劑疫苗且滿2周。而加強劑施打需在第2劑施打後第12周後才可以接種。黃小姐表示,雖然台灣疾管署網站公告「有緊急出國需求之民眾可透過各縣市政府衛生局指定有提供該等服務之合約醫院預約接種」,詢問北市衛生局得到的回應是,因為同事「有打1劑莫德納,應不符合緊急需求可加打的疫苗,請直接去問有旅遊醫療門診的醫院」。黃小姐說,接連找了5家有旅遊醫療門診的醫院,過程不僅常常滿線,加上不斷被轉接、且多被醫院拒絕,原因主要是「未滿12週就是不能打(追加劑),醫生無法協助評估是否可提早打疫苗。」黃小姐直言,「上面政府單位說可以,但下面執行單位根本無法配合」,本來絕望到極點、同事已要放棄出差時,竟然透過朋友聯繫到衛生局工作的人,得到正確解答。「只要準備好機票、健保卡、小黃卡、身分證,到任一區衛生所健康服務中心,更改疫苗劑別,將第二劑莫德納改為第一劑,第一劑高端疫苗變成幽靈疫苗,等於沒打」。黃小姐說,因為同事已經符合莫德納2劑最小間隔28天的規定,因此可以立刻施打真正的第2劑,服務人員也建議到指定醫療院所施打,因系統有連動才能更新資訊。PO文貼出後引發其他網友熱議,有網友回應「打高端是一場夢」、「若打兩劑高端都要變幽靈嗎?」、「這樣第三劑就要打全劑莫德納,希望副作用不要太強烈」,也有網友直指「雖然狀況獲得解決,但處理過程很可笑,台灣不承認大陸打疫苗,只寫境外,自己打的高端卻變幽靈疫苗,於小黃卡上失蹤,等於公然讓公務人員偽造文書」。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
2歲童重症 家屬控延誤就醫
新北市中和一名兩歲男童確診,為國內首例兒童重症個案。家屬昨天指控衛生局延誤就醫,等孩子昏迷才送醫,導致重症必須插管,甚至忍痛簽署放棄急救同意書。指揮官陳時中昨說,從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,就他了解,沒有特別延誤。新北市中和區一家四口,竹科上班父親十日返家後,十三日確診,六歲姊姊當天快篩陽性,母親打一一九被要求在家隔離。十四日兩歲男童開始發燒,母親帶著兩個孩子步行前往PCR,但篩檢後院方僅給退燒藥即要求回家等待;當天下午四時,高燒男童開始陷入昏迷,媽媽向衛生所反映僅回覆「搭計程車就醫」。未料,男童病況急轉直下,母親趕緊兩度打電話給救護車送醫,送醫院時病況已需氣切插管送加護病房。家屬控訴,當時因尚未被匡列給予案號,所以一一九不能出車,無論是打給一一九、衛生所、衛生局或一九二二,都不能在第一時間給予協助,機制失靈導致男童延誤就醫。新北市消防局表示,十四日下午五時五十九分接獲母親第一通報案電話,評估男童符合防疫救護車送醫病症,因此聯繫衛生局及可收治醫院,晚間六時廿一分母親催促派車後,隨後七時六分確認雙和醫院可收治,就派出南勢分隊救護車。新北市衛生局表示,十四日傍晚五時男童被匡列為居家隔離,衛生局晚間六時卅分與母親連繫立即通知救護車送醫。衛生局長陳潤秋表示,男童病程進展非常快速,的確是很罕見病例。陳時中昨指出,十四日下午五時四十二分家屬聯繫上衛生單位,六時九分也有進線,一九二二受理後送新北衛生局處理,新北衛生局先聯絡醫院,六時卅分和男童母親聯繫,確認情況後即聯絡一一九送醫,救護車於七時六分出車,七時卅分將男童送抵醫院,目前還在救治中。
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2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
以全球染疫死亡率推算 醫估我恐有50童確診亡
我國出現首例兒童重症,專家推估,以全球染疫死亡率估算,我國恐有五十例兒童確診後死亡。指揮官陳時中考慮訂定「兒童送醫指引」,專家則建議簡化送醫流程,高燒不退、呼吸困難的幼兒盡量在廿四小時內送醫;政府應盤點兒科醫療資源,未來兒童染疫人數勢必增加,但國內兒科急重症人力較少,應及早因應。衛福部食藥署今舉行專家會議,討論國內兒童疫苗施打。長庚大學醫院系小兒科教授林奏延說,以全球染疫死亡率估算,我恐有五十例兒童確診死亡,「社會可以接受嗎?」呼籲盡速討論幼兒打疫苗,並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主,減少兒童重症機會。台大兒童醫院院長黃立民表示,孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似,若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差,以及確診幼童為一歲以下,應於廿四小時內就醫。香港有報告指出,兩名小孩染疫引發腦炎死亡,日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。病毒攻擊腦部,症狀包括高燒不退、腦壓升高、突然抽筋或昏迷等,黃立民說,政府應簡化送醫流程,現在國內對兒童確診經驗不多,一線人員也需要經驗累積,建議住院條件放寬,由醫師判斷,不要讓症狀拖太久。黃立民也說,先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,以色列去年一項研究指出,在小朋友尚未能施打疫苗前,若父母親皆施打BNT疫苗,對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力;在小朋友尚未打疫苗前,家中成人完成疫苗接種,可以保護小朋友。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等警示徵兆要特別注意,若呼吸困難有影響呼吸、急性胸口痛悶,表示有影響肺部,而冒冷汗、嘴唇發青等,表示有休克、缺氧情況,有類似症狀應立刻送醫。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
快篩試劑缺貨 藥局一支難求
本土疫情擴大,快篩試劑需求攀升,連地方政府也大叫缺貨。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,未來快篩試劑將以實名制配發,目前約一半藥局有缺貨情形,超商供貨情形良好,只是反映叫貨困難。不過,臨床藥師指出,自政府宣布徵用快篩試劑後,藥局可說是一支難求,缺貨情形十分嚴重。行政院長蘇貞昌昨天召開擴大防疫會議提醒指揮中心與相關部會,在民眾購買的熱點需增加鋪貨量,讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑,並協助企業取得快篩試劑。蘇貞昌也強調,隨著疫情變化,政府必須調配各種防疫量能的需求。陳時中指出,快篩需求提高,指揮中心計畫徵用快篩試劑並配發,但還需要一點時間;至於地方政府使用的快篩試劑為共同供應契約,供貨商接受訂單後,須在七天內出貨,目的是讓市場供應量穩定。陳時中還向民眾喊話,現在不用急著囤貨或先買,價格一定愈來愈便宜,有需要時候再買就可以了。臨床藥師易麗珍指出,目前快篩試劑大缺貨,她已被供應商取消三張訂單,每張一百支,坊間藥局缺貨比率應已達到六至七成,但相較之下,詢問快篩試劑的民眾增加五成,許多人說連跑好幾家藥局,但都買不到。易麗珍指出,超商還能買到快篩試劑,主要是超商是一支、兩支的賣,不像藥局大多是整盒販售,且超商一次進貨量大,因此還買得到。她預估,這波快篩試劑缺貨潮,將等到實名制上路,供應商把政府需要的量備好後,缺貨情形才可能趨緩。陳時中也重申家用快篩使用時機,「家用快篩不用天天篩。」主要用於病毒比率高的地區,如確診者足跡熱區、曾與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多場所、曾與確診者足跡重疊。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
兒少案例增又出現重症 學生成較高風險傳播對象
延誤就醫質疑 陳時中澄清指揮中心公布昨天新增本土病例一一九九例,境外移入一五二例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。重症案例為新北一名兩歲男童,家屬指控,通報一九二二及衛生局,卻不理會,等孩子昏迷才送醫,導致重症插管治療。家屬忍痛簽署放棄急救同意書,並質疑延誤就醫。陳時中昨天還原送醫程序,表示男童從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,沒有特別延誤。九例中症 一學生打過兩劑指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童十四日採檢確診,當天住進加護病房,由於出現急性腦炎併多重器官異常,目前以類固醇、免疫調節劑治療,病況嚴峻,醫院全力救治中。其餘九例中症個案,有六人打過兩劑或三劑疫苗,包括一名中學生,曾施打過兩劑BNT,X光出現肺炎變化,血氧濃度低。兒少案例增加又出現重症,桃園市衛生局長王文彥表示,桃園市十八歲以下確診者達百分之廿五點一,六十五歲以上僅占百分之五點六,顯見目前傳播來源和形態已和以往不同,學校傳播鏈多與安親班、補習班、體育活動有關,因此衍生群聚感染事件,學生已成為較高風險的傳播對象,校園防疫應加強。兒童是否應接種疫苗?陳時中表示,衛福部食藥署今天將舉行專家會議討論,預計將會先審查莫德納疫苗,BNT疫苗因資料送來較晚,還在進一步審視中,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會將於本周舉行會議,由專家提供意見。國內口服抗病毒藥物準備量備受關注,專家提醒,藥物儲備量應為總人口的百分之五,目前國內儲備量不足。陳時中說,台灣目前簽訂合約的數目已達全人口百分之三,若還是不足,還可繼續再買。開辦居家照護 多縣市申請指揮中心昨天公布新增本土個案分布十九縣市,仍以新北四三四例最多,台北市二○六例、桃園一五九例、基隆九十二例、高雄六十例、花蓮五十五例,此六縣市也被列為高風險區域。新北市率先開辦輕症居家照護,羅一鈞表示,高雄、花蓮、台北、台中等正洽詢或同意簽辦中;宜蘭、基隆昨天下午也宣布向中央申請開辦。新北、花蓮等宣布不再公布確診者足跡,陳時中表示,當確診個案多時,公布足跡意義不大,若有高風險等特定區域,屆時再公布。指揮中心日前公布參加旅行團等須打滿三劑疫苗,許多旅行業者接到民眾退團電話,於是抱怨指揮中心未事先溝通,陳時中昨天表示抱歉。但他表示,許多人建議旅行團、遶境進香團等停辦,考量停辦後對經濟、生活衝擊太大,所以要求大家把第三劑打好。健身房也在要求之列,是希望大家運動時可以不用戴口罩。
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署明召開會議討論5到11歲打疫苗 專家籲用證據做事
針對國內5到11歲孩童是否需要施打疫苗,食藥署將於明天舉行專家會議,討論兒童疫苗施打必要性。專家認為,美國已開放5歲以上兒童施打2劑BNT,但我國目前仍未能施打,如果沒有數據證明,不能自己想像風險,其實兒童施打疫苗風險沒有比青少年高,支持兒童施打疫苗。台大兒童醫院院長黃立民表示,先前有很多人討論,憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,以青少年發生心肌炎狀況較多,但5至11歲的孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。前衛福部長、長庚大學醫院系小兒科教授林奏延認為,以全世界染疫死亡率估算,我國恐有50例兒童確診死亡,「這樣社會可以接受嗎?」,他認為小孩應儘早打疫苗,建議第一劑打RNA疫苗,而且是輝瑞比莫德納好。林奏延說,第二劑則有三選擇,包括次蛋白疫苗、RNA疫苗或自然感染,建議施打次蛋白疫苗,可避開第二劑mRNA心肌炎的發生,但現在國際上唯二的次蛋白疫苗,都沒有5到11歲孩童適應症,因此建議第二劑採自然感染。林奏延表示,在第一劑RNA疫苗之下,已有保護力免於重症,若第二劑自然感染,抗體可維持較久,相較疫苗施打恐在3、4個月後失效,自然感染可拉長抗體到1、2年,他認為現在還沒到呼吸道病毒踴躍傳播的冬天,兒童若有一劑保護力,再加上自然感染,得到重症機會可減少。林奏延表示,以過去流感和各類傳染病的經驗來看,學齡兒童很重要的傳染源,但若能打疫苗來阻斷傳染鏈比較好,且若動不動就停課,不管是學童學習成效、或是家長得分身照顧都是一大問題,也能避免家中長輩被感染。不過,黃立民認為,若有專家認為兒童施打一劑疫苗即可,「請他拿出證據來,不能光靠想像」,他認為,美國現在都讓兒童施打兩劑疫苗,我們若沒有其他證據應以兩劑為主,要依照科學證據做事比較好。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
5縣市有意辦居家照護 陳時中籲別囤快篩試劑「之後更便宜」
國內本土確診數快速增加,新北市日前率先開辦「輕症在家照護」,醫療應變組副組長羅一鈞表示,除了先前新北來文經批准正式啟動後,高雄剛剛也來文,另外花蓮、台北、台中市有來電詢問辦理細節,目前有5個縣市有來洽詢或同意簽辦中。中央將開始徵用快篩試劑,指揮官陳時中表示,目前地方政府使用快篩試劑數量,適用於共同供應契約,當中有限制關係,訂單會在7天內出貨,若沒有按照共同契約,中央也可以來協助,會讓市場供應量穩定。國民黨批評,政府徵用快篩試劑是「與民爭劑」,沒提出配套措施會導致快篩缺貨。陳時中說,國民黨可能要把批評稍微整理一下,一下與民爭利,一下又太貴,「會讓人民無所適從」。他表示,我們的方向現在很清楚,就是要量足價穩,我們政府正在努力得做。目前也不用急著囤貨或是先買,價格一定是會愈來愈便宜,有需要的時候再買就可以了。媒體詢問,居家照護期間除了普拿疼以外,有哪些常備藥物可先準備?陳時中說,普拿疼是一個商品名,正確應該是「乙醯氨酚」這一類的學名藥,都非常的多,不用限於單一的廠牌,這一類的國內學名藥供應得非常充足。陽明交大醫管所副教授洪子仁預估,台灣疫情會到9月,我國將近有98萬9000例本土病例,且國內恐有1200人到7000人死亡。陳時中表示,每個推估不可能一致,大家都有數學模型算法,準不準要看後續結果,才能知道是否正確。台大公衛學者認為,疫情記者會再報確診數沒意義,應該以三重檢測來替代隔離,包括滾動式PCR及抗原快篩、社區廢水檢測及病毒基因定序。陳時中表示,講的很有道理,但先前說過,希望控制疫情規模,不要膨脹過速,雖然疫情規模不是最關心的,重點還是減災,如何疫苗施打、藥物整備、輕重症分流順暢,才是重要事情。採檢人員反應先前中央宣布補助1000元至今尚未領到,陳時中說,採檢整體檢驗費用,是有1000元分配給檢驗相關人員,不會針對個別的級別等,我們會責成醫院按照相關要求,發補助獎勵或是津貼。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
預防兒童確診轉重症 羅一鈞:7大症狀盡速送醫
國內首度出現小朋友本土染疫重症,指揮中心指揮官陳時中呼籲,應避免跟不特定人接觸,家長也要防護,因為小孩防護力低,與不特定人接觸有風險。確診新冠肺炎常見四大症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒,警示徵兆:(1)喘/呼吸困難、(2)持續胸痛/胸悶、(3)意識不清/抽搐、(4)皮膚/嘴唇/指甲床發青。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,常見四大症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛,以及全身倦怠等。若有以下警示徵兆要注意,像是小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等。而呼吸困難有影響呼吸肺炎、急性胸口痛悶,表示有影響肺部,而冒冷汗、嘴唇發青等,表示有休克、缺氧情況,有類似症狀立刻打119通報送醫。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫快篩試劑供應不足 陳時中:約有一半藥局缺貨
指揮中心指揮官陳時中今天防疫記者會上說,現在大家對快篩的需求漸漸提高,指揮中心很快於徵用快篩試劑部分,將展開實名制配發,但還需要一點時間,相關配送也會盡早開始,目前市面上快篩試劑的供貨情形,藥局缺貨的大約情形是一半一半,超商供貨情形良好,但據他們反映,叫貨上比較困難,等一下指揮中心也會與供應商聯繫要求供貨充足。陳時中說,家用快篩不用天天篩,至於目前家用快篩試劑適用時機,包括適用於感染病毒比例高的地區,如確診者足跡熱區、曾與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多的場所、曾與確診者足跡重疊。同時也會針對幾個高風險區域,經快篩試劑交給地方政府針對地方高風險區域發放。至於民眾如自覺有風險且出現呼吸道症狀,請佩戴醫用口罩前往「公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所」掛號就醫,由醫師評估發放試劑後自行檢驗。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
中和2歲童確診昏迷插管 指揮中心證實:國內首例兒童重症
新北中和有一名家屬指控,家中2歲男童出現重症,卻因為衛生單位延誤送醫,孩子失去意識才派員送醫,最後竟插管治療。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增10例中重症個案,包括9例中症,1例重症,重症為未滿5歲的兒童,證實該名兒童為國內首例兒童重症。針對2歲男童狀況,新北衛生局稱,男童13日晚間出現發燒症狀,14日上午由母親帶著兩個小孩步行前往醫院採檢,並返家等候報告,同日傍晚約5點系統顯示,男童被匡列為密切接觸者居家隔離,衛生局約晚間6點半與男童母親聯繫,確認男童狀況不佳,即聯絡醫院由119送醫,醫院於6點37分通報男童為確診個案。羅一鈞表示,今天10例中重度,1位重度,其餘中度。重度是未滿5歲男童,4月14日採檢確診,當日住進加護病房,診斷是新冠有合併急性腦炎,有插管、使用呼吸器,有使用類固醇跟免疫調節疫苗,這是兒童首例重症個案。羅一鈞說,其餘中症,10至90多歲都有,其中二位10多歲年輕,都有接種疫苗,x光上有肺炎變化,氧氣有掉到94%以下,其餘都是中度肺炎,或是血氧濃度一度偏低。今日10例中僅4人沒打過疫苗,其餘有接種1到2劑疫苗。指揮官陳時中表示,本土案例總體1月1日至4月15日,本土共新增7752例,其中無症狀7713例,輕症無症狀比例99.50%,中症增加9名,比例0.46%,重症加1名,0.04%。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
連續2天逾千例! 本土確診+1199 新北434例最多
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增1351例COVID-19確定病例,分別為1199例本土個案及152例境外移入(143例為航班落地採檢陽性);另確診個案無新增死亡。指揮官陳時中表示,昨日本土新增1209例,昨日跟今日大約持平。指揮中心表示,今日新增之1,199例本土病例,為575例男性、623例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於今(2022)年3月31日至4月16日,其中包含672例為無症狀感染。個案分布為新北市(434例),台北市(206例),桃園市(159例),基隆市(92例),高雄市(60例),花蓮縣(55例),台中市(40例),宜蘭縣(39例),台南市(29例),彰化縣(16例),新竹縣(15例),苗栗縣及屏東縣(各12例),新竹市(10例),台東縣(7例),雲林縣及南投縣(各5例),嘉義市(2例),嘉義縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說,今日新增境外移入個案為66例男性、86例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自菲律賓(4例),韓國(3例),印尼及泰國(各2例),新加坡及美國(各1例)移入,另139例調查中。入境日介於今年2月24日至4月15日。指揮中心統計,截至目前國內累計7,646,789例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,613,265例排除),其中33,205例確診,分別為9,600例境外移入,23,551本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增3例空號病例(原本土病例案30878、案31392及案31531,經疫調後為重複或陰性個案,改列空號),累計193例移除為空號。2020年起累計854例COVID-19死亡病例,其中840例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。