2022-01-22 養生.聰明飲食
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芝麻
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2022-01-21 該看哪科.中醫
從中醫五行看食物顏色養生！郭祐睿院長：吃對更有利健康
中醫講究五行，也將食物與五行比對，並通過顏色與臟腑對應達到養生目的，包括了青入肝、赤入心、黃入脾、白入肺、黑入腎，澄明中醫診所院長郭祐睿中醫師逐一說明，並提出正確的養生之道供民眾參考。 中醫五行看食物顏色，對應臟腑各不同！ 郭祐睿院長表示，青入肝，在五行當中青色食材屬木、木比類於肝，具有養肝、補肝、排毒的作用。常見食材如菠菜、花椰菜、芹菜、黃瓜、毛豆、青木瓜、棗子、楊桃、檸檬、奇異果等，這些食物含有大量的葉綠素、維生素、纖維素等營養，有助器官加速排毒。 赤入心，紅色在五行中屬火，火比類為心、血、陽、熱性食材，大多具有補氣、養血、養心的作用，有助於氣血充盈。常見食材如紅蘿蔔、紅豆、辣椒、山楂、番茄、紅莧菜、紅藜、紅麴、石榴、洛神花等。若是循環不好、氣色不佳、手腳冰冷等血虛體質，更可適量的多吃一些。 黃入脾，黃色在五行中屬土，土對應於脾胃，黃色食材也多為澱粉類，吃完有助提升飽足感，因此古人認為多吃黃色食物對健脾養胃很有幫助。另一方面，脾胃在人體中扮演著養分供給者的角色，調理脾胃，氣血才會旺盛。常見食材包括了玉米、南瓜、馬鈴薯、黃豆、木瓜、地瓜、芒果、香蕉、柳橙、枇杷等。 白入肺，白色在五行當中屬金，和肺及大腸有關，白色食材大多具有養肺、潤腸、行氣的效果，適度多吃有助補肺，常見如蓮藕、白木耳、白蘿蔔、核桃、蓮子、水梨、蘆筍、山藥、荔枝、甘蔗等。而這些食材不僅健肺爽聲，也含有維生素C，也有助新陳代謝，讓肌膚更充滿彈性及光澤。 黑入腎，黑色在五行當中屬水，對應上的是腎，常聽到黑色食材對腎臟很有幫助，關鍵就是在於補腎氣，除此之外對生殖泌尿系統也有不少益處。常見的黑色食材如黑芝麻、黑木耳、黑豆、黑米、髮菜、海帶、黑棗、桑葚、葡萄、龍眼乾等。而新陳代謝與腎、膀胱、骨骼關係密切，補腎可排除身體多餘的水分，因此也有助避免水腫，且也具有強壯骨骼的作用。 了解中醫五行食物顏色，吃對更有利健康！ 以中醫五行、顏色對比食材方便又好記，不過郭祐睿院長表示，最重要的目還是在於營養均衡，各種食物都吃，讓各類的顏色及營養補足於身，這也正與營養學「彩虹飲食」的觀念相同。也提醒民眾飲食多以原型食物為主，減少加工食物，並以三低一高的方式進行，如此更有助達到養生的目的。而人人的體質皆有所不同，適合的食材也會因人而異，如陽虛體質和陰虛體質就有所不同，要知道自己的體質為何，最好的方式便是與專業中醫師了解，在知道自己的體質，並適度攝取相關食材，對養生更有幫助。 《延伸閱讀》 ．味增湯助防癌、養生、抗氧化！營養師：白天喝更有助健康！ ．進補因人而異，盲目進補恐傷身！醫：把握４觀念更養生。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-08 養生.人生智慧
「抗癌心靈導師」韓柏檉從抗癌體悟人生，圓妻心願出版食譜書！教你料理美味白麻薑汁杏芝飯
食物，是傳遞幸福的滋味；餐桌，是凝聚親情的場域。剛卸下臺北醫學大學進修推廣處處長的韓柏檉教授，因為想念太太張幼香的菜，亦想傳遞私房舒心美味，除了找出手機珍藏的資料，也親自下廚重現經典家常菜，用食物療癒身心，色香味俱全的饗宴再次串起一段段美好回憶。走過抗癌之路，有「抗癌心靈導師」之稱的韓柏檉，經常無私分享自己成功對抗病魔的經驗，除了堅強的意志力，還有家人當後盾。回首2008年發現罹患肝癌，歷經開刀、食療、運動、養生，成功擺脫癌細胞。韓柏檉感謝扮演韓家健康飲食守護神的另一半，細心調理五行蔬果，將原本的做菜天賦延伸至排毒舒食，善用食材原味打造免疫力。克服艱辛 從抗癌體悟人生罹患癌症，迫使韓柏檉重新面對人生，太太張幼香也開始專注研究食療，協助放鬆身心、調整飲食方式，開啟健康排毒新生活。抗癌之路艱辛，卻也過得有滋有味，但這一切在2016年變了調！突如其來的膽管癌重襲張幼香，短短不到兩年，於2017年7月離世。往往人生中沒想過的事，就這樣不經意來報到，韓柏檉從被照顧者變成照顧者，對人生態度有很大的轉變，也領悟太太燃盡生命帶給他的功課。「生病前，我的個性固執驕傲，對他人和自己都非常嚴格；生病後，雖然個性被磨掉許多，但對待家人仍偶爾會擺臉色。」直到失去摯愛，韓柏檉才了解過去的任性都是因為家人無悔的包容，他希望用文字記錄太太的私房舒食餐，一方面填補心中那份想念，一方面傳遞全食物概念，並繼續推廣張幼香健康無毒生活的遺志。圓妻心願 出版韓家食譜書電影《橫山家之味》的故事，從一張餐桌說起，美好的家庭菜餚引人進入導演是枝裕和的細膩鋪陳，看似平淡的柴米油鹽不經意觸動家的回憶，一幕幕家人一同張羅食物的愉悅與感動深刻人心。韓柏檉的家之味，也如電影情節般盛滿了人生的酸甜苦辣；少了女主人後，空虛惆悵籠罩著心頭。思念勾動心中想做菜的那股渴望，受疫情影響，韓柏檉與兩個女兒多了在家下廚的機會，一道道韓家私房菜與創意料理端上桌，填補傷慟的缺口，也催生了《穿越時空的美味、笑容與愛》這本書。韓柏檉說，他本來就有用Facebook記錄飲食日記的習慣，這幾年也一直有出書為太太圓夢的心願，於是將長期蒐集的資料編撰成書，加上女兒的好手藝，終於促成了韓家的食譜書。家的溫度 全在餐桌上呈現韓柏檉強調，太太的「舒食」是一種食藝境界，用真心真意烹煮出的真味道，讓人吃了舒服、舒心、舒坦，非常適合料理新手。回想之前的罹癌飲食，韓柏檉感謝太太費盡心思想出各種開胃菜，掌握均衡營養、繽紛色彩的原則，根據不同季節搭配器皿擺盤美化視覺，創造另一種心靈層面的食療。太太走後，除了擔起身兼母職重任，當自己站在廚房張羅三餐時，更明白熱氣騰騰的飯菜承載了家的溫度。復刻太太季節舒食 父女幸福時光知名導演李安曾說：「餐桌上的樣子，就是一個家的樣子。」韓柏檉致力營造「韓式」家之味，早晨打杯果汁、午餐和晚餐復刻張幼香的季節舒食，實踐記憶中樸實又真實的味道。韓柏檉驕傲地表示，雖然廚藝比不上太太，但仍獲得女兒的好評，番茄炒蛋、紅燒肉、蔥油餅是前三名拿手菜。2020年心血來潮為社會人士開設烹飪課，沒想到竟爆滿，一堂課做了10道菜，頗有餐廳主廚架式。對韓柏檉來說，烹飪是製造幸福的過程，是父女圍坐餐桌閒話家常的珍貴時光，更是回憶太太的方式。推薦好菜:白麻薑汁杏芝飯材料：胚芽米2杯、白米1杯、杏仁、葡萄乾、南瓜子、開心果、黑芝麻、白芝麻適量、醬油、白芝麻油、香菜適量、南薑1根步驟：1.白米及胚芽米洗淨，白米加1杯水、胚芽米加2杯半水，各浸泡4個小時，將白米及胚芽米混勻，放入電鍋煮熟（外鍋加1杯水）。2.南薑洗淨、去皮磨成泥，飯煮熟後，立即拌入南薑泥。3.將醬油、白芝麻油加入飯中拌勻，將黑白芝麻、堅果和葡萄乾壓碎後拌入飯內，最後加入香菜點綴。小提醒：調味料依個人口味適量，拌一拌嘗一嘗，合自己口味即可，不必過於拘泥。韓柏檉小檔案以抗癌成功聞名的臺北醫學大學教授，出版多本健康養生書籍；演講影片《食物加減吃》超過百萬人點閱，帶起另一波「韓流」。Facebook「韓教授的真心話」分享人生哲學、健康養生、排毒和運動等，被喻為型男網紅。「韓式」5S舒食Select：精心挑選新鮮食材，多跟小農購買。Slow：放慢速度跟家人或朋友好好吃一頓飯。Small：適量不多吃，符合健康養生原則。Simple：簡單烹調不過度調味，留住更多營養。Smile：抱持感恩的心情，享受家人相聚時點滴。
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2022-01-07 該看哪科.骨科．復健
大掃除骨折增加 多為停經婦女
農曆春節將至，主婦們紛紛在過年前忙大掃除，當心骨折。阮綜合醫院脊椎微創中心主任鄭傑陽表示，近來婦女從事家務後骨折病例比往年增多，多半是停經後的婦女，停經後易發生骨質疏鬆，常因不小心跌倒或是打掃姿勢不正確，導致壓迫性骨折或是爆裂性骨折。鄭傑陽表示，近一個月從事家務後骨折病例比往年增多，除了有婦人在樓梯間滑倒及清潔廚房而背痛，也有身形瘦弱有骨鬆病史的67歲婦人，在洗浴室不慎滑倒，經診斷為腰椎第二節急性壓迫性骨折。長期洗腎的53歲婦女也因清理廚房突然劇烈背痛，一周後竟雙下肢逐漸無力，大小便失能，經查是腰椎第一節爆裂性骨折合併神經脊髓壓迫。鄭傑陽表示，台灣婦女約50歲停經，60歲後逾半數骨鬆，是脊椎骨或髖關骨骨折好發族群，骨鬆引起的脊椎壓迫性骨折，通常在脊椎第一或第二節，多半為搬重物或突然變換姿勢，甚至久坐起身後伸懶腰就骨折，此類脊椎壓迫性骨折會疼痛、腰伸不直，坐立難安，會痛到想鑽地。他說，治療骨折保守療法是連續穿三個月背架，最新療法是「經皮球囊椎體成型術」，把壓迫性骨質椎體撐開，增強脊椎的承受力，但需自費，術後要持續服用鈣質和骨疏藥物，繼續保養追蹤。停經婦女每年約有2％骨質流失，鄭傑陽說，停經後5年發生骨鬆或脊椎骨折機會變大，要預防骨鬆，平常多喝牛奶，多吃小魚乾、芝麻、豆漿，更需曬太陽補充鈣質，有氧運動或簡單骨力訓練可提升骨力與平衡感，讓骨骼強韌；或跳躍運動，解除肌肉僵硬狀態，讓全身血液順暢。
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2022-01-03 養生.營養食譜
歲寒之友 麻油雞是家之味
冬天就是要吃麻油雞！寒冷的空氣凍不住雞酒香，光是聞到這股熟悉的氣味，就如同有道暖流從鼻腔流入心窩，進而打通任督二脈，四肢也感覺開始變暖了。麻油雞、薑母鴨、羊肉爐被戲稱為台灣人的「歲寒三友」，但可能受限一般市場的食材供應或傳統觀念，我們家裡從小沒有吃羊肉或鴨肉的習慣，冬令進補多以雞肉為主，因此麻油雞更有家的味道。兒時記憶裡，阿嬤會在立冬這天用大同電鍋燉上一鍋麻油雞，當外鍋的水開始滾沸，鍋蓋會被水蒸氣不定時的往上推一把，「篤...篤...」，內鍋裡的雞肉、麻油、薑片、米酒，就在這個小天地裡，成就了「大同世界」。電鍋燉出來的雞肉偏軟爛，老幼皆宜，搬到台中後，太太懷孕，我跟著岳母學煮麻油雞，才發現中南部的麻油雞叫「雞酒」，且是用「炒」，幾乎全酒、也不加鹽等調味料，因此雞肉相對Q彈，但也考驗對火候的掌握，稍有不慎，雞肉可能就顯得柴瘦，味同嚼蠟。經歷了麻油雞與雞酒的激蕩，我的作法採折衷式，主料仍是老薑、雞肉、米酒、麻油，麻油入鍋，小火煸薑，待薑收到有些乾香，入雞肉，轉大火，炒雞肉至六、七分 熟，再入米酒，將滾之際轉小火燉熟，起鍋前可加些冰糖或二號砂糖，調和酒味。也可加入高麗菜、菇類或玉米等增甜。至於放不放鹽巴，看當時胃口。為了幫不喜酒味的女兒進補，岳母加碼傳授乾式的鹹雞酒，前面步驟相同，但是米酒只下少許，再從鍋邊淋入醬油，待雞肉熟軟即可起鍋，相當下飯。數年前到馬來西亞古晉訪友，主人家是三代華僑，三天吃了兩隻烤乳豬，盛宴是在地人的熱情。其中一天在主人家裡吃家常菜，端上一碗「醬油雞」，味道竟和岳母的鹹雞酒相近，細問作法，果然差不多。華人再怎麼離鄉走自己的路，卻不分地域、族群、政治，在飲食中自然顯出傳承之味與彼此千絲萬縷的關係。台中家附近的「上海灘租界地」餐廳，老闆很有個性，店裡熱賣的菜式也很特殊，不是「濃油赤醬」的上海菜，而是很台的麻油雞，我就看過一桌四人點了三鍋麻油雞，即使大熱天亦如是，揮汗終不悔。北投捷運站附近有攤「高纖餛飩」，老闆很熱情，客人一上門就猛叫帥哥或美女，最近到新北投永興街開分店，由兒子擔綱，新增麻油雞湯菜色，上門一試，肉嫩湯甜，酒香和麻油香猶存，讓人驚喜。台諺「生贏雞酒芳、生輸四片枋（木板之意）」，說明醫學不發達時代的產婦凶險，順產可享用雞酒，難產可能進棺材，好像現實版的「魷魚遊戲」。母親真偉大！作家曹銘宗考證，台灣從荷蘭時代就開始種植、生產麻油，依清代文獻，台灣的芝麻油品質勝於大陸內地，而台灣紅標米酒以蓬萊米和甘蔗糖蜜酒精為原料，獨有風味，因此以優質麻油和台灣米酒做出的麻油雞，最具台灣味。把米酒做為烹飪必需品堪稱是台灣的獨特文化，2002年台灣加入世貿組織（WTO）後，米酒一度被要求以蒸餾酒課稅，從一瓶20元漲到180元，引發重大民怨，經政府重新談判才解決這個「國安問題」。雲林北港麻油名聲響，有次到北港，順道想買麻油，當地同事介紹到某油行，老闆指著身後整排標價不同的麻油要我挑，報出同事大名，老闆馬上改說，要我選對面那排的產品，雖未明說原因，在地人心裡有底。麻油較燥，有時在家改用苦茶油或茶仔油代替，性溫，也有不同風味。太太近年茹素，如今煮麻油雞時分成兩鍋，一鍋是葷的，另一鍋把雞肉改成杏鮑菇等，尤其在冬筍上市後，起鍋前放入切成薄片的筍片，少了脂香，多了清甜，家人分鍋同食，卻更有家的味道。
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2021-12-29 該看哪科.中醫
防冬季最可怕的敵人 中醫：按壓3穴位+喝養生茶
「心血管疾病」是冬季最可怕的敵人。台南奇美醫學中心中醫部部長許欽中提醒，冬季養生應該著重「精氣內聚」，以滋養臟腑。建議飲食原則，可挑選滋陰補陽兼補腎食材，如芝麻、黑豆、蔥、蒜、木耳等天然食材；運動可選擇太極拳、氣功等。《黃帝內經》稱心為「君主之官」，足見心在五臟六腑之中的重要性。心是生命的主宅者，統領著各個臟器，讓它們互相協調，一同完成這種複雜的生理活動，共同維持人體的生命運轉。心血管疾病是指心臟及血管的疾病，又稱循環系統疾病，常見原因是動脈粥狀硬化導致血管引發血流不順，進而造成心臟及周邊血管病變，像是心臟病、中風、高血壓及心肌梗塞等疾病。每年冬季都是心血管疾病好發的高峰期，這種變化多端的天氣容易使人體內環境失去平衡，人體適應能力差，抵抗力下降，尤其老年人容易發生呼吸道感染疾病等症狀，又易誘發心肌梗塞。許堯欽指出，避免心臓疾病上身，應先做好預防。建議每天可按壓勞宮穴、內關穴、心俞穴5到10分鐘，若出現胸悶或心悸時可立即按壓，能達到寧心安神、強心舒緩緊張等功效。也可搭配飲用「丹參養心茶」，具有緩和動脈硬化與缺氧等功效；或喝「山楂清肝茶」，有安神兼具減肥效果；還有「天麻杜仲茶」，具有護腦保腎功效。平常也可多吃點溫養的食物，如天然蔬果類，包含南瓜、桂圓等，其他食材如芝麻、黑豆、黑木耳、紅棗、百合、茶葉等。穿著應注意保暖，尤其老年人須留意頭部、頸部、背部及四肢關節等地方，並保持規律的生活作息及適量的運動。養心三茶飲丹參養心茶材料：丹參10克、三七10克、玉竹10克、山楂5克作法：加適量水1000cc同煮，當茶飲用。適應症：高血脂症、高血壓、心絞痛或冠狀動脈心臟病山楂清肝茶材料：菊花5克、山楂10克、草決明10克、枸杞5克作法：加適量水1000cc同煮，當茶飲用。適應症：高血壓、焦慮症、自律神經失調天麻杜仲茶材料：天麻10克、杜仲15克、丹參10克、何首烏10克作法：加適量水1000cc同煮，當茶飲用。適應症：高血壓性動脈硬化、曾有腦中風病史、慢性腎炎、腎功能不好、腎臟病變
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2021-12-27 養生.聰明飲食
40歲後骨骼肌肉漸流失！骨鬆7危險群 不僅補鈣還要補蛋白質
● 過了40歲，骨骼和肌肉慢慢流失● 女性停經後，荷爾蒙分泌減少，容易骨鬆 ● 均衡營養、補鈣及維生素D，延緩罹患骨鬆一名七旬老婦人平常活動量少，某日反應上臂疼痛，家人以為只是肌肉拉傷，貼痠痛藥膏舒緩即可，但過了幾天仍無改善。就醫照X光發現有骨裂現象，且病症已經有一段時日了，經檢查確診為骨質疏鬆所引起。WaCare專家、營養師徐佳靖表示，骨裂就是所謂的「骨折」，指的是骨頭遭到強烈外力出現裂開或變形，進而產生劇烈疼痛。骨質疏鬆在字義上是「多孔的骨」，從X光影像可看到骨骼呈現海綿狀的疏鬆多孔狀態，早期並無明顯病徵，患者常因背痛、行動不便或突發性骨折，進一步檢查才發現有骨鬆問題。飲食失調少運動 容易骨鬆人體骨骼發展在25歲左右達到最高峰，隨著年紀增加，骨質會逐漸流失，40歲開始走下坡。男性因為骨骼較大，骨質流失進展較緩慢，而女性在停經後，骨質流失像雪崩般傾跌。徐佳靖說明，若年輕時多運動、補充高鈣食物，可以延緩骨質疏鬆的發生，「趁早存骨本」不只是口號，更應該建立良好生活型態及健康飲食，為有品質的老後做準備。現代人生活忙碌，少運動、飲食不均衡，加速了骨質疏鬆，如果本身有慢性疾病，流失速度再加乘。徐佳靖分享門診案例，長期使用類固醇藥物、糖尿病、甲狀腺疾病、風濕性關節炎等患者，也是罹患骨質疏鬆的高危險族群，更應該及早介入飲食及運動管理。「預防骨質疏鬆並非熟齡專利」，各年齡層都要均衡攝取營養素、多運動增加骨質密度與肌肉強度。補充維生素D 強化鈣質吸收罹患骨質疏鬆的患者，最怕發生脊椎壓迫性骨折、髖部骨折，這二個部位的傷害堪稱「老人殺手」，容易造成臥床、免疫力變差及併發症，增加死亡率。如何預防或延緩骨質疏鬆？徐佳靖建議，應攝取足夠的蛋白質，每公斤體重攝取量約1.2公克，相當於60公斤的老年人一天需要70公克蛋白質量，蛋、魚、豆、肉類等都要食用，每餐至少吃一個手掌大的量才夠，並且避免吃加工食品。製造骨頭的原料是鈣質，徐佳靖建議，可補充高鈣食物，多食用帶骨小魚乾、鮮奶、豆類食品、深綠色蔬菜和芝麻等，其中綠葉蔬菜含有豐富的維生素K，具有固定骨鈣的作用；維生素D則是幫助鈣磷吸收，舞菇、秋刀魚、鰻魚、鮭魚等，都是良好的鈣質攝取來源。除了補充營養，徐佳靖提醒，還要搭配有氧運動及阻力運動，例如：單車、慢跑、健走、舉重、彈力帶等，以增強身體力量。>>想了解更多「全銀運動」線上課程>>加入LINE社群，獲得最新課程訊息
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2021-12-23 養生.營養食譜
低脂、低熱量、高蛋白 營養師教做什錦墨西哥捲餅
蔬食自煮正流行！營養師建議，可以選擇低脂、低熱量、高蛋白且富含膳食纖維的杏鮑菇，搭配多彩的紅椒、黃椒、青椒、蘑菇等食材，製作異國風的什錦墨西哥捲餅，不但方便食用，更是營養滿點。大林慈濟醫院營養師李文馨指出，墨西哥捲餅的餅皮可選擇全麥餅皮，並自由搭配喜好的蔬菜，以增加蔬菜攝取量，例如搭配彩椒、青椒、蘑菇、杏鮑菇等，其中杏鮑菇屬於低脂肪、低熱量、高蛋白，且富含膳食纖維、鉀和磷等礦物質、多種維生素，具有降低膽固醇、血壓，預防動脈硬化的功效。至於醬料部分，李文馨建議，可使用天然醬汁，以牛番茄、檸檬汁、蘋果汁等調味，既營養又能避免攝取過多的鈉。█什錦墨西哥捲餅（10人份）食材︰馬鈴薯2-3個、蘑菇5-6朵、杏鮑菇4條、紅椒1顆、黃椒1顆、青椒1顆、墨西哥餅皮調味料：奶油、鹽、黑胡椒粉、羅勒葉粉、起司片醬料：番茄、昆布醬油、蘋果汁、香菜末、白芝麻、檸檬汁作法︰1.馬鈴薯、蘑菇、杏鮑菇切條；紅黃青椒切絲備用。2.熱鍋將奶油炒融，放入菇類炒香，加入適量鹽、香菇粉、黑胡椒粉、羅勒葉粉調味，待湯汁收乾後，加入紅黃青椒絲續炒後撈起備用。3.另起鍋將餅皮加熱，在半面鋪上起司片，放上炒熟的菇類等食材，再鋪一層起司絲後邊壓邊捲起來，用小火烘至起司融化即可。4.醬汁製作︰番茄先煮滾去皮，起鍋後放涼切小丁，加入適量水、昆布醬油、蘋果汁，最後加上檸檬汁，再撒上香菜末即可。
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2021-12-21 養生.聰明飲食
最肥不是花生 營養師揭7大人氣湯圓內餡熱量排名
冬至吃湯圓，代表團圓或圓滿象徵，市售湯圓種類繁多，除了傳統紅白湯圓，現在也有多種口味的包餡大湯圓，你最愛怎麼吃？最喜歡什麼口味的湯圓？你知道怎麼吃才不會過量嗎？以市售常見湯圓為例，平均一顆湯圓熱量排名：1、芝麻湯圓78大卡/糖2.3g/鈉2.3 mg2、奶茶湯圓74大卡/糖2g/鈉0.6mg3、花生湯圓73大卡/糖1.9g/鈉1 mg4、抹茶湯圓62大卡/糖1.2g/鈉2.6 mg5、鮮肉湯圓60大卡/糖0.4g/鈉33 mg6、抹茶小湯圓7大卡/糖0.1g/鈉0.3 mg7、紅白小湯圓6大卡/糖0.1ｇ/鈉0.02ｍｇ吃湯圓有訣竅 避免攝取過多熱量營養師高敏敏分享，減少熱量的吃法：1、包餡甜湯圓因內餡已含有高糖分，建議直接滾水煮熟吃，不要再額外添加糖或配料；且4顆就=一碗白飯的熱量了。（推薦閱讀：你會胖可能就是因為對糖上癮！ 6個糖對身體的影響...要健康最好少碰）2、包餡鹹湯圓內餡含絞肉、油脂已經過調味，湯頭的配料就不要再用熱油爆香，改無油蔬菜湯底，如昆布、紅白蘿蔔、番茄、大白菜、香菇等蔬菜熬煮，搭配茼蒿、小白菜等蔬菜一起食用做一餐吃，不僅減少油脂攝取，也能增加飽足感；大約5顆鹹湯圓=一碗白飯。（推薦閱讀：吃太鹹小心傷腎、傷心！ 「6大陷阱食物」吃起來不鹹但都藏高鈉）3、無餡紅白小湯圓不要看一顆只有6大卡，因為吃小湯圓大家都是一碗一碗吃，建議湯底避開濃糖水，如：紅豆湯（每碗約為158大卡）或花生湯(每碗約211大卡)，若再加上20粒小湯圓等於再加半碗飯熱量，建議改搭配天然的桂圓、枸杞、薑汁或來提味，保留食物原本風味、減少甜湯熱量，另外也可加入昆布、豆腐、肉絲和白蘿蔔、青蔥熬煮食用，營養均衡又美味。（推薦閱讀：喝紅豆湯可以補血嗎？ 中醫師警告「3種人」別吃太多）主食代換原則 減少澱粉、熱量纏身此外，高敏敏建議，吃湯圓時，把握主食代換原則，也就是說，若吃了2顆包餡甜湯圓或20顆小湯圓，應少吃半碗飯，或是直接以湯圓代替當餐主食，才能避免澱粉量、熱量攝取過多。延伸閱讀： ·吃湯圓、年糕噎到怎辦？  別用手挖！醫授「這招」救命 ·冬至大嗑湯圓小心腹痛、肥肉上身！ 不想堆脂「這些地雷」最好先避開
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2021-12-14 養生.聰明飲食
火鍋絕配「沙茶醬加生蛋黃」超美味？ 網道破驚人真相
吃火鍋的時後，店家常常會隨餐附上一顆生蛋，你都怎麼吃呢？有些人習慣將蛋黃打進沙茶醬，當作沾料，蛋白入鍋煮；也有些人不敢生食，會將整顆蛋打進火鍋烹煮。你是哪一派呢？有網友在ptt八卦板以「沙茶醬加蛋黃是怎樣？」發文，說他跟朋友來吃火鍋，看到友人在「沙茶醬加生蛋黃」，他很疑惑，想問這是哪裡的吃法？po文一出，回響熱烈。不少人情有獨鍾，「發明這種吃法的值得諾貝爾獎」、「超好吃，黏稠的口感配肉超讚」、「這超好吃，但沙茶一定要牛頭牌」、「老派的火鍋店會給一個蛋」、「壽喜燒也是沾蛋汁啊」、「蛋要新鮮才能這樣，老一輩都這樣吃」。也有人震驚原po不懂美味，「幾十年前就這樣吃了」、「石頭火鍋不就這樣吃？南部人喔」、「廣東人的吃法」、「 汕頭火鍋」、「從小就這樣吃」、「你不懂沙茶」、「流行好幾十年全台都有」、「明明就很普通，你是不是台北俗？」、「 我自己印象最早的就是海霸王」、「第一天吃火鍋？」。有人覺得還少幾味，「蛋白可以留著沾肉再下鍋」、「怎麼可以沒蔥花」、「沒加美乃滋大失敗」、「沒有香菜，失敗」、「還要灑入白芝麻」。也有人覺得吃生蛋衛生堪慮，「之前有一次去火鍋店我也這樣，結果隔天拉到爽」、「沙門氏菌表示」、「台灣的雞蛋你敢用生的喔，我是不敢」、「好噁，蛋殼超髒」、「生雞蛋黃細菌超多，準備洗腎」。
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2021-12-11 養生.聰明飲食
冬天反而容易失眠？醫師教你從9樣食物中找回好眠
最近天氣冷，大家是不是每天都很想住在被窩裡，不想出門上班呢？很多人都說在冬天特別容易想睡，但其實在冬天反而容易失眠，快來看看醫師怎麼說。林凱信醫師分享：「冬天日照較短，體內的褪黑激素較難轉換為血清素，容易造成情緒不穩定、容易失眠。」以下也和大家分享能幫助找回好眠的3大營養素1.色胺酸：是屬於褪黑激素的前驅物，建議日常中可以多攝取雞胸肉、牛奶豆漿、堅果等優質蛋白質來補充。2.鈣：鈣質可以幫助放鬆神經、穩定情緒，同時適量補充也能避免睡到一半腳抽筋的狀況。建議可以多攝取黑芝麻、小魚乾、黑木耳。或是睡前喝一杯熱牛奶也是能幫助入睡又能補鈣喔。3.鎂：能夠幫助降低壓力賀爾蒙，同時也是協助調節褪黑激素的重要角色。日常中可以從南瓜籽、黑巧克力、深綠色蔬菜中來補充攝取。林凱信醫師也提醒，想要改善睡眠問題，建議也可以在睡覺前先做做伸展操、拉筋，幫助身體放鬆，或是透過建議睡眠儀式感，也能幫助改善失眠問題。除了生活中的這些方法，如果想要更有效的提升睡眠品質，也可以透過像是靜脈雷射等方式，提升血液循環，找回好眠。來源出處：長春藤預防醫學診所
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2021-12-03 養生.聰明飲食
秋葵營養高 護胃緩解便祕
秋葵富含維生素A、β-胡蘿蔔素等營養素，營養價值高，有助視力保健、調節血壓、預防肥胖、緩解便祕，對保護胃黏膜及預防胃潰瘍也有幫助。大林慈濟醫院營養師張慈玲分享蔬食好料理「酸甜秋葵豆包卷」，能吃出營養，美味又健康。酸甜秋葵豆包卷（10人份）食材︰1.秋葵10根、生豆包10片、海苔醬30克、麵粉10克、沙拉油30克2.醬料：紅椒30克、黃椒30克、牛番茄50克、糖20克、太白粉5克、檸檬1顆、黑芝麻10克、白芝麻10克、沙拉油15克作法︰1.秋葵洗淨，放進滾水汆燙3分鐘，再放到冰水中備用。2.生豆包攤開，刷上一層海苔醬，捲起秋葵，在豆包黏合處抹上麵糊。3.將秋葵豆包卷放置烤箱烤到金黃色，即可起鍋。4.紅、黃椒和牛番茄切小丁，放到油鍋炒至變軟，再加入糖、檸檬汁及太白粉勾芡調成醬料。5.將醬料淋上豆包卷，撒上黑白芝麻即可完成。
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2021-11-26 該看哪科.血液．淋巴
昆凌暈眩撞傷頭部！醫：貧血原因很多 缺鐵性貧血這樣吃改善
藝人周杰倫妻子昆凌於23日傳出疑似貧血在家中暈眩，頭部撞傷，擔心導致腦震盪，緊急取消工作，昆凌身體狀況引發各界討論。早在2016年，昆凌曾在臉書透露自己罹患「多囊性卵巢症候群」，當時表示，擔心影響第二胎的懷孕計畫，後續經過調養，順利懷上二寶，而多囊性卵巢也可能是導致貧血的原因之一。後天性貧血 多與營養有關台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達表示，導致貧血的原因有非常多，如先天性地中海型貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血；後天性的貧血，大多與營養缺乏或疾病有關，如缺鐵性貧血、惡性貧血、失血性貧血等。缺鐵性貧血是因鐵質攝取不足，或是消化吸收不良、腸胃道等慢性出血所致。缺鐵性貧血患者多皮膚蒼白、頭暈眼花、軟弱無力、心悸。惡性貧血可能是體內缺乏內在因子，影響維他命B12的吸收，症狀會有舌頭發紅、疼痛、灼熱感等。失血性貧血可能是急性出血，如外傷。也可能是慢性出血，如消化道潰瘍、大腸直腸瘜肉、痔瘡、子宮肌腺症、子宮肌瘤、多囊性卵巢等。地中海型貧血 染色體變異地中海型貧血是因為遺傳性染色體變異所導致，會出現頭暈、臉色蒼白、脾臟腫大等現象；溶血性貧血有分先天與後天，但大多是遺傳性貧血，體內紅血球異常，使紅血球容易破裂導致血色素滲漏血液，紅血球數變少，促使骨髓加速造血，進而產生嚴重貧血，患者容易頭暈、黃疸、肝脾腫大。再生不良性貧血則是骨髓功能異常，導致骨髓失去製血能力。下眼瞼偏白色 就可能貧血陳宥達表示，問診時通常會查看患者下眼瞼顏色，是粉紅色還是白色，顏色偏白就可能是貧血患者；或是按壓指甲，查看指甲回血速度。如果有杵狀指或匙狀指，也可能是貧血的表現，但最重要還是要透過抽血檢查。抽血後，醫師會依照紅血球體積做一判斷，平均紅血球體積大於100稱為大球性貧血、介於80到100為正球性貧血、小於80則稱為小球性貧血。大球性貧血通常是葉酸或B12缺乏、甲狀腺功能低下、肝臟疾病、有酗酒習慣引起。正球性貧血常見的原因如子宮肌瘤等慢性疾病導致的貧血，其餘像是骨髓增生、血溶性貧血。小球性貧血如缺鐵性貧血、地中海型貧血等。可透過飲食、生活習慣調整陳宥達表示，只要找到貧血原因，並對症下藥，除了先天性的貧血以外，其餘貧血大多可以透過飲食以及生活習慣調整恢復正常。像是缺鐵性貧血，可以透過補充鐵質而改善。缺鐵性貧血的高危險族群如青春期的孩童、懷孕婦女、哺乳期婦女、嗜喝咖啡者、茶成癮者、全素食者等。建議平時可以多補充維生素C、含鐵食物。動物性食物吸收率較好可以有25％的吸收率，如紅肉、豬肝等。植物性人體吸收力較低，像黑木耳、黑芝麻、紫菜都富含鐵質。含有維生素C食物，如芭樂、糯米椒等。
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2021-11-24 養生.聰明飲食
天氣冷颼颼！5大最愛火鍋料排行出爐，每吃一口熱量皆爆表，3種配角熱量也不低
氣象預報，今天清晨北部最低溫僅12.3度，專家預計明晨因輻射冷卻的關係，溫度恐怕會更低。天氣轉涼，不少民眾開始準備要大啖熱呼呼的火鍋，而吃火鍋最大重點除了鮮美的湯頭外，更少不了選擇豐富及花樣多變的火鍋料。網路媒體大數據關鍵引擎就曾做過調查票選統計網友最愛的火鍋料，前5名依序為蛋餃、豆皮、魚卵捲、魚餃、貢丸。火鍋料大多屬於加工食品營養師潘富子表示，其實不難發現火鍋料大多都是屬於加工食品，而加工食品在製作過程中為了要維持口感及味道，都會添加上較多的油脂及鹽或其它調味料。在攝取的份量上就得留意，千萬不可因火鍋料看起來小小的，就忘了要控制攝取份量，避免開心吃鍋，卻不小心造成熱量爆表、鈉含量超標。最受網友歡迎的前5名火鍋料的熱量與鈉含量1.蛋餃：一顆熱量約22大卡、鈉含量為57毫克。2.豆皮：一份豆皮(20克)，熱量約95大卡、鈉含量為5毫克。3.魚卵捲：一顆熱量約8大卡、鈉含量為63毫克。4.魚餃：一顆熱量約24大卡、鈉含量為31毫克。5.貢丸：一顆熱量約54大卡、鈉含量為128毫克。加工火鍋料熱量前3名排行榜另外補充分享常見加工火鍋料熱量前3名為小三角油豆腐（每個約76大卡）、魚子球（每顆約72大卡）、芝麻麻吉燒（每個約60大卡）。潘富子提醒民眾，尤其是吃到飽的火鍋，民眾常會有抱著一種要吃回本才划算的心態，而忽略熱量及鈉含量的控制。以去吃到飽可能吃到的份量估算來說，一餐可能會攝取到近2800大卡，遠超過成年人中餐或晚餐的建議熱量600～800大卡，相當於60公斤體重的成人，慢跑(8公里/時)需約5.7小時才消耗的掉。 湯底的選擇也很重要潘富子提醒，想維持健康體態若以正常體重 60 公斤的靜態工作者，建議攝取量每日建議熱量攝取1,800大卡，而不論哪種體態的人鈉含量更要注意每日建議鈉攝取量上限2400毫克。建議民眾可運用「我的餐盤」運用「拳頭」及「掌心」來估計食物攝取量，也可以在吃火鍋時可以比平常吃更多蔬菜以增加飽足感；火鍋湯底選擇番茄、昆布或柴魚等原味湯底可避免吃下過多的脂肪與鹽分。延伸閱讀: 。常吃火鍋小心誘發痛風！ 醫揭「代謝異常關鍵」 ：愛喝湯先踩雷 。火鍋湯底能喝嗎？ 醫告誡「10種人」小心隨時痛風
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2021-11-19 養生.聰明飲食
防骨鬆、骨折別只補鈣、喝牛奶！營養師指6關鍵助防範
隨年紀增長，不少人會開始關注骨質疏鬆、骨折問題，許多人認為每天補充高鈣食品就不會骨鬆，其實不然。聯安預防醫學機構聯青診所莊譓馨營養師表示，防範骨鬆除了補鈣，其他營養也得均衡攝取，日常生活也有值得注意的地方。 國人普遍鈣質不足，影響骨鬆、骨折發生率！ 莊譓馨營養師表示，骨鬆早期並無明顯症狀，因此常被忽略，患者往往是在骨折後才發現。且骨鬆並非年長者特有的問題，人體骨質在20歲左右達到顛峰後，三十歲開始便會以0.1-1%的速度逐漸流失，更年期的女性流失更快。而與骨骼息息相關的鈣質，具國健署調查發現，6歲以下的幼童約有６成鈣質不足，其他年齡層更高達９成以上，顯見國人長期鈣質不足，這不單影響發育，也影響成年、長者發生骨質疏鬆症的機率。 防骨鬆別只補鈣、喝牛奶，營養師：６關鍵更助防範！ 莊譓馨營養師建議，一般人每日鈣質攝取量為1000毫克，青少年則需1200毫克，不過飲食通常僅能攝取到一半的量，因此不足之處建議可透過營養品補充。 相信許多人會納悶，「明明每天都有喝牛奶、補鈣，為什麼還有骨鬆問題？」，對此莊譓馨營養師表示，即便天天喝牛奶、補充高鈣食品，一樣會有骨鬆的可能，原因在於補充量不等於吸收量，鈣在小腸當中吸收率最多約為30%。因此除了補充鈣，日常也要攝取足夠的維生素D、維生素K、礦物質-鎂，以助鈣質吸收。而補充鈣後也可以喝點醋、檸檬水、維他命C等，在酸性環境中更有助鈣質吸收。像是優酪乳的鈣質，就比一般牛奶容易來得吸收。 另外，民眾在補鈣時也可以注意時間，莊譓馨營養師表示，營養學中公認最佳的補鈣時間在「夜間」，因為入睡後人體會分泌生長激素，有助於留住鈣質，且鈣質也具有安定神經的效果，和鎂一起搭配，不僅更有助補鈣，也有助於良好的睡眠品質。也建議若有吃宵夜習慣的民眾，可以選擇優格，除了補鈣也能補充蛋白質，不過切記，炸物、高油脂、高醣、碳酸飲料等食物，會影響鈣吸收，建議避免。 也提醒民眾，補鈣僅是幫助延緩骨鬆，並無法完全逆轉，日常運動、飲食、作息也很重要，運動方面可透過肌力運動增加骨密度，如重訓、跑步、快走、跳舞、騎單車等都是很好的選擇。 補鈣食材大公開！防骨鬆別只知道喝牛奶！ 補鈣防範骨鬆，飲食上除了喝牛奶外，莊譓馨營養師也分享各類含鈣的食材，提供民眾作參考，當中以奶類製品、豆類製品、堅果、小魚乾、芝麻、綠色蔬菜等為主要來源。 奶類：奶類除了牛奶以外，每100公克鈣含量大於200毫克的食材包括奶粉、羊乳片、乳酪，在50-200毫克的則有鮮奶、保久乳、優酪乳。 水產類：水產類每100公克鈣含量大於200毫克的食材，包括了小魚乾、蝦米、鮭魚鬆等，介於50-200毫克的則有文蛤、魚鬆、干貝、蝦仁，而小於50毫克的有鮭魚、鯖魚、小捲、明蝦。 豆、蛋、肉類：至於豆、蛋、肉類，在每100公克鈣含量大於200毫克的食材有凍豆腐、豆干、豆皮等，50-200毫克有蛋類、豆腐、紅豆、綠豆、黃豆，而豆漿、毛豆、牛肉、鴨肉、雞肉、豬肉等則小於50毫克。 蔬菜類：除此之外蔬菜類也吃得到鈣，鈣含量在每100公克大於200毫克的食材，包含了髮菜、海帶乾、芥蘭、高麗菜乾、梅乾菜，介於50-200毫克的則有香菇、紫菜、海帶、菠菜、空心菜、地瓜葉、深綠色蔬菜，而小於50毫克的有苦瓜、茄子、筍子、黃豆芽、洋蔥、龍鬚菜。 其他：其他食材也包括了每100公克鈣含量大於200毫克的黑芝麻、山粉圓、無花果，50-200毫克的則有白芝麻、蓮子、開心果，腰果、南瓜子、葵瓜子小於50毫克。 《延伸閱讀》 ．跌倒骨折才發現是骨鬆？醫師教面對骨鬆三關鍵！ ．肌少症易骨鬆、三高、退化性關節炎，久坐少動要注意！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-11-19 該看哪科.傳統醫學
冬養生主補腎！中醫教你按摩穴位益氣活血、抵抗寒冷
立冬剛過，時序進入冬天，自然萬物閉藏，人體的新陳代謝趨緩、陽氣潛藏、陰氣轉盛，作息上建議調整為早睡晚起的生活形式，儲存能量，以備來年所需。所謂「冬不藏精，春必病瘟」，就是提醒冬天好好補益調養，來年才能健康不病。由於冬氣內應於「腎」，因此冬天就該補腎，腎氣足才能保健康、不衰老。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中西醫整合科主任陳建宏表示，中醫五臟中「腎」這個臟腑掌管人體的泌尿、生殖、內分泌和腦等部分的功能，腎氣不足會出現容易疲累、四肢無力、牙齒鬆脫、髮白、骨鬆等症狀，女性也容易發生月經週期不規律、經血量少、經期短等體虛表現，下頜長痘、痤瘡、水腫、頻尿也可能是腎氣不足或腎的排毒不足所引起的。黑色入腎 益氣活血還能抵抗寒冷從中醫的角度來看，腎對應於五色中的「黑色」，所以黑色食物對於腎有滋補修護的作用，陳建宏建議，可以多吃這些黑色食物。黑芝麻補肝腎，益精血，內含豐富鈣質又可助排便、治鬚髮早白；桑椹補益肝腎，滋陰補血；黑棗補虛補血、補脾胃；黑豆補腎，補而不躁，利水，消腫；黑木耳活血化瘀、通經脈。除了黑色食物，也可吃一點溫補的食物來補充熱量，特別是容易手腳冰冷的人，可趁此時候吃些溫性食材，像是麻油、薑、紅棗、桂圓、堅果、核桃等來暖和身體。陳建宏介紹2道用黑色食物入菜，適合補腎的粥品：1.黑芝麻粥黑芝麻與米飯一起熬煮，黑芝麻所含油脂補可讓幫助排便順暢，同時它還具有補腎、滋補、烏髮、通便、解毒等功效。本料理有補益肝腎、滋養五臟功效。2.核桃仁粥核桃仁與米飯一起熬煮，核桃仁具有補腎、溫肺、潤腸作用，對於腰膝痠軟、大便秘結有良好功效。本料理有補腎固精、溫肺定喘功效。早睡晚起 按摩穴位解決夜尿、手腳冰冷《黃帝內經》記載，「冬三月，此謂閉藏，……早臥晚起，必待日光……。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。」冬天應該早睡晚起，有利於陽氣潛藏、陰精蓄積，可以在早上8、9點太陽出來後再至屋外吸收陽氣，建議可從事太極拳、八段錦或走路等溫和運動。腎氣不足的人容易有畏寒、夜尿等問題，冬天從暖被中起身，也容易發生血管急速收縮、跌倒等意外。腳是人的第二心臟，容易畏寒的人，可於睡前溫水泡腳或穿襪子保暖；夜尿頻繁的人則建議晚餐後少喝水，睡前2小時更要避免飲水，同時可透過穴位按摩來舒緩。1.太溪穴位置：腳踝內側凸起骨頭，和阿基里斯腱中間的凹陷處。適用：腎虛、腎炎、腰背痠痛、足底痛、夜尿。2.關元穴位置：肚臍正下方4指幅寬處。適用：下腹部虛寒、腰痠、手腳冰冷、腹瀉、頻尿、月經不調。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-11-17 新聞.杏林．診間
醫病平台／實習時被寶寶順利娩出的幸福時刻所感動 進而投入「婦產科」當母胎健康的守護天使
【編者按】本週的主題是「今日醫界面臨的困境」。一位中學老師緬懷過去好醫生受人尊重且生活優渥，感慨現代的醫師不如以前倍受尊敬，而自省過去自己在太太生產時曾經對醫師有不滿的情緒，反思今日社會對醫師的態度不如以前，加上健保制度的種種限制，而深深同情今日醫師的困境。一位中生代的產科醫師分享自己在婦產科已不再是年輕醫師最響往的大環境下，還是選擇自己的最愛，並與大家分享他這幾年來照顧孕婦、接生的成就感，以及呼籲「孕婦要多正向思考，家人與醫師要正向支持」。最後，健保署李署長親自上陣，說明健保局的努力與目標，在財源擴增有限的情況下，如何與時俱進的增加醫療給付，提供國人與世界先進國家品質相當的醫療服務，並提出醫療給付共識決策，維護健保公共財，「使用者付費部分負擔」，可避免不必要的醫療耗用。希望醫病雙方都能諒解政府已竭盡所能，讓我們醫病共同合作，使這全世界都讚嘆的「台灣健保奇蹟」可以永續經營。 懷孕生產是人類與生俱來的本能，迎接新生命的到來對於個人、整個家庭，以至於社會都具有重大意義。俗諺有云：生得過雞酒香，生不過四塊板。這句話著實描述了婦女生產的辛苦、喜悅，還有風險。從醫學的角度來說，超過八成以上的懷孕與生產是順利的。然而產科風險與併發症(例如產後大出血、羊水栓塞等)的發生，多半會有幾個特性：發生時間短，難以預測，以及後果嚴重。正因為如此，再加上面對潛在醫療糾紛的壓力，婦產科曾為醫療四大皆空科別的一員。 記得筆者在實習醫師時期，看到婦產科老師與產婦共同努力，寶寶終於順利娩出且哇哇大哭的幸福時刻，因此深受感動而投入當時招生困難的婦產科。經過數年住院醫師的訓練，成為獨當一面的主治醫師，並赴美國耶魯大學進修高危險妊娠。接下來臨床的看診、不定時接生，以及在醫學中心所需要的教學與研究佔據了我大部分的生活。面對最熟練且每天在做的生產，雖然有著完整的訓練與醫學中心的豐沛資源，還是有力有未逮的時候……那是一個凌晨的時間，我來產房接生一位產婦，順利完成準備離開時，產房大門推進來我的另外一位產婦A女士。她是一位年輕產婦，產檢一路以來都順利無異常，近期胎動也活潑。那天剛好是預產期，因為晚上開始陣痛而來到產房。我們一如往常地請A女士到待產室，進行內診與胎心音評估。沒想到，胎心音監視器發現寶寶的心跳雖然是正常的140下，但卻幾乎沒有變異性。這是一個不好的徵象，我知道我必須盡快讓寶寶出來。那是一個忙碌的大夜，產房幾乎全滿，所有的護理師都在忙進忙出。除了我的產婦外，還有其他醫師的產婦也正在生產室生產。我隨即幫A女士做了內診，子宮頸口接近全開，胎頭仍高，但骨盆條件應該還不錯。接著我做了人工破水刺激產程與評估羊水狀況，流出的羊水已因濃濃的胎便看起來像芝麻糊，更加表示寶寶狀況真的不妙。此時，A女士的狀況明顯符合剖腹產的標準。然而在一個忙碌的大夜，等待生產室空出，聯絡麻醉醫師，調度更多的護理師馳援，剖腹產真的是最快最好的選擇嗎？時間不容許我猶豫，根據我內診評估骨盆的感覺，考量整體醫療團隊的能量，我決定盡快讓A女士陰道生產。這不是個容易的決定，萬一用力一段時間寶寶頭下不來，延遲的時間必定比直接剖腹產更久。經過和A女士和A先生說明後，我開始引導A女士用力。沒多久，胎頭有順利下降，我隨即接著用真空吸引的方式，讓這個寶寶出來。這一次，寶寶出來後沒有令人感動的哭聲。隨之凝結的空氣中，只有兒科醫師不斷地抽吸胎便，與準備插管的口令聲。我仔細縫合完會陰傷口，睡意全無，等待著我的是早上滿號的門診。但心裡面已不斷閃過人生跑馬燈：我有醫療疏失嗎？當初直接開剖腹產是否會有不同結果？更糟還是好？我要怎麼面對A女士和A先生？我會不會被告？是否會有天價的賠償金？這會不會是我接生生涯的終結站？非常幸運地，後續的發展出乎我意料之外。A先生在稍晚我巡房時，向我握手並致上誠摯的謝意。A先生來自非洲某國家，他因公派駐台灣已經超過10年，會說不錯的中文。A女士來自中國大陸，來台時間較短。A先生說，在他的國家醫療資源缺乏，有不少無法在醫院而在路邊生產的婦女，也有許多無法長大的小天使。A女士生產當天，他明白我們已經盡到所有最大可能的努力。A先生請我們持續努力幫助更多需要幫助的產婦，他也會努力和A女士一起度過最艱難的時刻。聽到這些話，真的瞬間令我語塞。或許因為A先生特殊的背景與經歷，讓他有著在台灣醫療現場少有的正向良善反應。相對於課堂上所提到的醫學、生命倫理，A先生親身展現對生命的尊重、熱愛與豁達，著實給我最寶貴的一課。寶寶經過兒科醫師救治後，依然沒有很好的自發性呼吸，需要一直仰賴呼吸器。在產後六週的回診時，寶寶依然在加護中心接著呼吸器，但狀況並不是很好。A女士由自然產恢復的很好，心情也較平穩。A先生和我說，等到這一切的辛苦結束後，他要帶A女士去旅行，接著再重新開始。之後，A女士和A先生就沒有再出現在我的門診。許多年後的某一天，我在醫院附近的公園看到一位捲髮，皮膚黃黑的混血女孩在玩耍，不知為何我突然想起了A女士。接著真的不敢相信，就如電影情節般，我看到了A女士出現在女孩的身旁。我和A女士進行了短暫的問候，真開心她和A先生做到了，現在正擁抱新的一段幸福。 懷孕十個月，所有人，包括孕婦、家人，當然還有產科醫師，都希望一切順利有好結果，母胎均安。產科醫師是產婦生產時的重要夥伴，經過數次的產檢，醫師與產婦之間對彼此個性與想法有所了解，當與產婦共同面對的一些未知可能風險時，醫師可以做出更符合產婦期待的決定。然而總是有可能出現不如預期的結果，若發生，產科醫師面臨錯誤決策的質疑，甚至潛在的醫療訴訟，其中壓力之大可想而知。經過政府和各界的努力，「生產事故救濟條例」也已上路多年。對於生產中醫師無疏失卻又不如預期的事故，由國家的力量提供即時救濟，以減少醫療糾紛，促進產婦與醫事人員之伙伴關係，並提升女性生育健康及安全。 在門診時常被病人問是否我會是接生的醫師，其實孕婦們不需要擔心，經過產檢共同相處的時間，產科醫師也很想把這個在產檢看了好幾個月的寶寶親手接生出來。如果有產婦待產，產科醫師可能因此更改他當天的行程，犧牲許多私人時間，為的就是要及時接生。然而即使如此，產科醫師畢竟沒有小叮噹的任意門，有時遇到產程太快或臨時緊急狀況，還是得請產房的資深值班醫師協助接生與處理。面對生產這個人生大事，筆者建議孕婦要多正向思考(be positive)，家人與醫師要正向支持(be supportive)。孕婦給自己和寶寶多一點信心，相信自己與生俱來的本能。了解生產的過程，知己知彼百戰百勝。積極尋求親友們順產成功經驗的秘訣，而不是因為網路上的討拍文而過度煩惱。相信這樣面對孕期與生產不同階段的各種挑戰，都可以在產科醫師的領航下，關關難過關關過，順利抵達終點。
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2021-10-29 養生.聰明飲食
從葷食者變素食者好難？容易執行的彈性素飲食法有3好處
近幾年，蔬食飲食的風潮越來越興盛，許多人因為環保、健康等因素開始想要試著改變目前的飲食型態，從葷食者改為全素食者。但對於吃習慣肉類的人們來說，一下子要從葷食者變成全素食者確實是有些難度，因此，由美國媒體《U.S.NEWS and World Report》評選2021整體最佳飲食法亞軍、最有助於減重飲食法冠軍的「彈性素飲食法」，就是一種非常適合想逐漸轉為素食者的人採用的飲食方法。什麼是「彈性素飲食法」？由美國營養學家Dawn Jackson Blatner於2009年所提出的「彈性素飲食法」，是一種更為靈活的「半素食飲食方法」（Semi-vegetarian Diet），Blatner提倡，只要以多吃蔬果、少吃肉為原則，不需要完全放棄吃肉也能擁有吃素的好處。「彈性素食法」以植物性食物為主要來源，但當實行者真的非常想吃肉的時候，也可以順應自己的慾望適量吃點優質的肉類如雞肉、魚肉等。另一位營養師Emer Delaney在接受英國媒體《BBC》採訪時也指出，相較於去除所有飲食中的肉類、奶類等動物性食物，「彈性素食法」更像是把一日飲食中蔬果、堅果、全穀類比例拉高，讓實行者能夠用更均衡、更有彈性的方式，慢慢地適應以素食為主的飲食法。「彈性素飲食法」有什麼好處？「彈性素飲食法」最大的好處就是非常容易堅持下去，由於實行「彈性素飲食法」的人可以自由選擇他們一日中所吃的植物性、非植物性食物的份量，不需要完全捨棄吃肉的樂趣，而是以大量的蔬果為主，肉類為輔。雖然採用「彈性素飲食法」的人可以隨著自己的心情適量攝取肉類，但實際上還是會漸漸減少食用肉類的頻率，通常會傾向於每週一次而非每天一次，長期下來就能減少肉類在飲食中的比例，慢慢地轉為純素食主義者。如同提出該飲食法的營養師Dawn Jackson Blatner所述，實行「彈性素飲食法」能帶來與吃全蔬食一樣的好處，因此，以下將介紹3個科學實證「吃素的好處」。科學實證吃素的3個好處1.減少罹患心血管疾病機率國際期刊《The American Journal Of Clinical Nutrition》曾發表一篇研究，指出在45,000名成人測試者當中，相較於採用一般飲食法的人，日常生活以蔬食為主要食物來源的人罹患心血管疾病的機率下降了32%，而國外媒體《Healthline》認為這是因為蔬果中含有大量的纖維質以及抗氧化的營養素，或許有助於降低血壓、控制膽固醇，進而減少罹患心血管疾病的機率。2.幫助減輕體重哈佛大學的一份研究指出，與採用一般飲食法的人相比，日常飲食中以植物性食物作為主要來源的人能夠減去更多的體重，在18週內平均可以減去比沒有採用蔬食飲食的人多2公斤的體重，而這很可能是因為蔬菜水果本身含有較高的纖維量、較低的熱量，若再搭配高纖維的全穀類，並限制一日的總攝取熱量，或許可以讓減重的效果變得更好。3.減少罹患大腸癌機率由美國醫學協會出版的《JAMA Internal Medicine》曾發表一份研究，指出在78,000個測試對象當中，相較於進行一般飲食的人，採用「半素食飲食法」（Semi-Vegetarian）的人罹患大腸癌的機率下降了8%。而另一則發表在《哈佛健康醫學期刊》的文章則推測，這是因為食用新鮮蔬果能夠帶給身體豐富的營養成分像是葉酸、鈣質以及大量纖維，能夠讓腸道維持在一個較為健康的環境，因此，採用以蔬果為主要來源的飲食法，或許可以幫助減緩罹患大腸癌的機率。該如何執行「彈性素飲食法」？1.一天攝取4~5份新鮮蔬果根據英國媒體《BBC》指出，採用「彈性素飲食法」的人三餐都應該要攝取植物性食物如蔬菜、水果、堅果等，一天至少要食用4~5份的新鮮蔬果，並搭配適量的全穀類食物，讓整體飲食更均衡、更有飽足感。2.食用雞肉、火雞肉等優質瘦肉《BBC》同篇報導也指出，如果真的很想要吃肉的話，建議不要選擇火腿、培根等加工食品，因為這些高度加工的肉類含有大量的脂肪、鹽分，會對身體帶來負面的影響。營養師Emer Delaney建議，可以選擇含有豐富蛋白質的低脂瘦肉像是雞肉、火雞肉等，不僅能滿足想吃肉類的慾望，同時也能帶來飽足感，減少對身體的負擔。3.攝取富含鐵質的蔬菜水果衛生福利部食品藥物管理署過去曾指出，由於植物性食物中的鐵質較不易被人體吸收，因此素食者或是半素食者在平日飲食中，更應注意補充含鐵量豐富的食物，像是紫菜、紅毛苔、裙帶菜、深綠色蔬菜、紅豆和花豆等。此外，黑芝麻、紅土花生、南瓜子等堅果類食物也含有較高的鐵質含量，建議大家可以每天補充一湯匙份量的堅果類，再搭配富含維生素C的食物一起服用，有助於增加鐵質的吸收率。參考資料：1.《BBC》：What is a flexitarian diet?2.《Healthline》：The Flexitarian Diet: A Detailed Beginner’s Guide※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：美國媒體評選最有助減重的「彈性素飲食法」：容易執行，還能減少罹患心血管疾病機率
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2021-10-25 養生.聰明飲食
WaCare全銀運動／別靠安眠藥 營養師教吃對食物助好眠
您都「一夜好眠」嗎？失眠是現代人的通病，台灣睡眠醫學學會調查發現，全台每10人就有1人有睡眠障礙，不只影響記憶力、專注力，焦慮、肥胖、慢性病也陸續上身。WaCare專家、營養師徐佳靖表示，吃對食物有助改善睡眠品質，多攝取含色胺酸、鎂、鈣等營養素食物，就能達到放鬆舒眠效果。調整飲食生活習慣國人平均每年服用的安眠藥，高居亞洲第一，失眠問題讓人焦慮。徐佳靖說，失眠促成因子包括疾病、心理因素、服藥或3C成癮等，初期先別急著吃安眠藥，可從營造睡眠環境、調整飲食生活習慣著手改善。尤其許多食物含有「天然助眠劑」，只要吃對食物，就能為睡眠助攻。徐佳靖提醒，飲食均衡外，「定時定量」才能攝取到完整的營養素，衛福部國健署推出「每日飲食指南」涵蓋六大類食物，是值得參考的最佳飲食指標。除了基本的全穀雜糧類，每餐都要攝取拳頭大的水果，尤其是香蕉、奇異果、葡萄、草莓、蘋果、桑葚、橘子等，具有鎮靜腦神經的作用。鎂和鈣助眠營養素幫助睡眠的營養素，首推「色胺酸」，它是褪黑激素的前驅物，褪黑激素是由白天所分泌的血清素生成，若分泌量少就不容易入睡。建議可多食用富含色胺酸的蛋白質食物，例如豆漿、牛奶、堅果、雞蛋、優質魚類。鎂和鈣也是助眠營養素，能放鬆肌肉、平衡交感神經，讓大腦保持平靜，可多吃深綠色蔬菜、黑芝麻，牛奶加黑芝麻粉，讓舒眠效果加乘。睡前拒NG食物飲食和睡眠品質息息相關，除了吃對食物，飲食習慣也要注意。徐佳靖提醒，睡前4小時避免吃太多食物，太飽容易胃脹氣，過油和重口味易引發胃食道逆流，導致夜咳中斷睡眠。咖啡、茶、可樂、巧克力等含咖啡因的食物，具利尿作用且延長睡眠潛伏期，要少攝取；睡前不要小酌，酒精代謝完畢後，會產生易醒、深層睡眠減少的問題。
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2021-10-21 養生.抗老養生
秋天重滋陰潤肺！ 中醫師告訴你「該做什麼、該吃什麼」
寒露是中國24節氣的第17個節氣，屬於秋季的第5個節氣。寒露的意思是露水日多，氣温比白露時更低。氣候變化上可明顯感覺到雨水漸少、天氣乾燥、白天仍熱但夜晚涼爽。 滋陰潤肺食物忌食生冷冰品 粥品熱湯食補暖身防病根據中醫「春夏養陽，秋冬養陰」的養生理論，此時應養陰防燥、潤肺益胃。飲食上以「滋陰潤肺」的食物做為首選。馬偕紀念醫院中醫部婦兒科主治醫師瞿瑞瑩表示，像是能祛風潤燥的芝麻、潤腸通便的蜂蜜、滋陰養胃的蓮藕、生津潤肺的山藥，以及能滋潤清熱的菊花和當令盛產的秋蟹，都是適合此節氣的飲食內容。不過瞿瑞瑩也特別提醒，秋蟹雖然肥美但性寒，皮膚容易過敏和腸胃功能不好的人，還是少吃為宜。雖然秋老虎餘威未消，但飲食上建議不要貪食生冷食物和冰品冷飲，早餐可以溫熱粥品或包子饅頭等熱食作為選擇，特別是老人、小孩和體弱者。瞿瑞瑩也提到，像是山藥薏仁芡實粥、四神湯等，具有加強營養、強健脾胃功能，也適合此時節進食，烹煮上可以加入些許米酒調味，但如果是給小孩吃，則建議不要添加米酒。早睡早起注意足部保暖 戶外活動抒發抑鬱情緒所謂「秋收」、「冬藏」，進入秋冬就要轉為收斂，調養生息。瞿瑞瑩也建議，生活作息上，寒露起宜早睡早起，早睡以避免陰寒之氣、順應陰精的收藏，早起則有助舒展肺氣。秋天開始容易感到昏昏欲睡，早上起不來，午後也特別提不起勁，建議可以調整睡眠時間、提早入睡，先從提早15分鐘開始，慢慢增加至30分鐘、45分鐘、再到1小時；中午也可小憩片刻，除了能消除疲勞、恢復體力，也能減輕壓力，趕走此時節容易發生的抑鬱情緒。早起則是因為秋天日照時間漸短而黑夜時間變長，早上外出活動曬曬太陽吸收陽氣，但要提醒有心血管疾病的長輩，記得慢慢起床，不可急速起身，外出活動時別忘了加強頭頸口部的保暖。所謂「寒從足生」，寒露時節要特別注意腿部的保暖，記得穿襪子或是溫水泡腳，以免受到感冒等疾病的侵襲。寒露後日照時間漸漸變短，也會影響心情，容易出現情緒不佳、多愁善感的憂鬱心情。建議可多到戶外散步、快走或爬山，藉此調節精神和鍛鍊身體，舒展抑鬱。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）  延伸閱讀： ·吃秋蟹不忌口小心誘發蕁麻疹！ 皮膚科醫曝「常見症狀」：嚴重恐無法呼吸 ·吃粥整腸健胃？ 4種狀況會愈吃愈慘
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2021-10-19 養生.聰明飲食
沙拉油是用什麼做成的？專家教挑選「好」油要訣
雖然早已習慣它的存在，但別再買「沙拉油」了平常在用的沙拉油，其實暗藏玄機如果有人問，什麼是我們在日常生活中最常使用的油呢？想必很多人的答案都會是「沙拉油」吧。的確，沙拉油價格親民，料理時可以用來炒菜、炸食物，還能當作沾醬來使用，真可稱得上是萬能食用油啊！但這麼方便的沙拉油，其實有不少人並不知道，它是用什麼做成的。在日本，「沙拉油」（Sarada Abura）指的是紅花油、葵花油以及棉籽油等，九種經日本農林規格（JAS）所規定的精製植物油。但因為名稱中有「沙拉」兩個字，所以容易在消費者心中自動形成一種「健康、對身體有益」的形象。但實際的情形是，在日本人還沒有習慣於生菜上淋上醬汁來食用的時代，因為這種油具有在低溫下也不會出現白濁和凝固的情形，所以才被稱為「沙拉油」。此外，將兩種油調和之後所製成的油稱為「調和沙拉油」，市場上又以大豆油和菜籽油混合之後的商品最為常見。因為製作沙拉油所使用的穀物油中，含有許多Omega–6系脂肪酸中的亞油酸，所以從應該均衡攝取Omega–3系脂肪酸的角度來看，人們在日常生活中應盡量不要把沙拉油拿來當作食用油使用比較好。而且近來原料不明的商品，或是使用國外生產的基因改造原料所製造的沙拉油與日俱增，消費者在購買油的時候，一定得仔細確認過成分才好。到底什麼是「沙拉油」？沙拉油或許有不少人看到「沙拉油」這個名稱，就會聯想到新鮮的「沙拉」吧。然而攤開其脂肪酸組成就會發現，其Omega–6系脂肪酸（亞油酸）的含量，遠遠超過Omega–3系脂肪酸（亞麻酸），如果攝取過量，可能會提高罹患「生活習慣病」的風險。就算要使用以下羅列的這些原料所製成的油，也應盡量挑選Omega–6系脂肪酸較少，Omega–3系或Omega–9系脂肪酸（油酸）較多的油。沙拉油的主要原料●油菜（種子）●棉籽●大豆●芝麻●紅花●向日葵●玉米●米（米糠）●落花生●葡萄籽雖然同為「沙拉油」，但成分卻不一樣以下為主要的植物油中脂肪酸含量佔比整理。不論哪一種類型，基本上Omega–6、9系脂肪酸都佔了近半數以上，而Omega–3系脂肪酸只有不到10%的佔比，可以說相當稀少。用來製作油的原料可能為基因改造作物像菜籽油這類部分使用了海外進口原料所製作的油，因為在其原料中，可能有使用到基因改造作物的可能性，所以消費者在購買時需張大眼睛看仔細才行。如果在成分標示欄位或商品網頁上有標示，該商品為「基因改造不分別」＊（遺伝子組み換え不分別）的話，就盡量不要選購。※使用基改與非基改農產品混合為原料。※ 本文摘自《油與脂肪的驚人真相：魚油真的比較健康？哪種脂肪不讓人變胖？改變你對健康飲食誤解的52個重要關鍵》。《油與脂肪的驚人真相：魚油真的比較健康？哪種脂肪不讓人變胖？改變你對健康飲食誤解的52個重要關鍵》作者：守口徹譯者：林巍翰出版社：創意市集 出版日期：2021/09/09
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2021-09-29 養生.聰明飲食
換季「防關節卡卡」 營養師：攝取這9大營養
秋分換季是保養關節、強健筋骨好時機。營養師高敏敏歸納9大類營養，分別為Omega-3、蛋白質、柑橘類食物、十字花科、類紅蘿蔔素、維生素E、C、硒、輔助營養素，有助於保持肌肉、筋骨、關節的活力。秋冬天氣變化大，有人的關節開始「卡卡的」，蹲下時甚至發出像機器生鏽的咔咔聲。高敏敏指出，應避免攝取精緻糖、含糖飲料、點心，以及過多飽和脂肪酸豬油、牛油、炸物，與加工、醃製食品等易促發炎食物，並可補充「9大類營養」顧關節。●Omega-3Omega-3是好油，能有效降低關節炎發生率、舒緩紅腫熱痛，可以減少發炎情形、抑制發炎因子「前列腺素」，可從藻類、鮭魚、亞麻仁籽油、魚類中攝取。●好的蛋白質好的蛋白質是構成筋骨關節的重要原料，可從蛋、肉類、豆類、乳製品攝取。●柑橘類食物柑橘類食物含類黃酮，有助於抗氧化，減少發炎反應，可從柳橙、柚子、香吉士、檸檬中攝取。●十字花科十字花科食物含有機硫化物的抗氧化力，有助於修復筋骨，可從花椰菜、青花菜、高麗菜、白蘿蔔中攝取。●類胡蘿波素類胡蘿波素有抗氧化之用，有助於修復滑液粘膜、保護關節軟骨、周圍肌腱韌帶與滑液囊等組織，可從南瓜、胡蘿蔔、甜椒、木瓜中攝取。●維生素C維生素C是人體合成膠原蛋白的重要材料，可從芭樂、柳橙、莓果、蘋果等中攝取。●維生素E維生素E可以保護關節軟骨及肌腱韌帶等組織、延緩關節老化，可從酪梨、芝麻、腰果、花生等食物中攝取。●硒硒可預防老化，改善退化性關節炎，可從蝦、大蒜、全穀、小麥胚芽中獲得。●輔助營養素葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸、膠原蛋白等輔助營養素，則有助於修復筋骨、改善關節潤滑、軟骨支撐。此外，關節發炎雖可透過攝取食物營養改善，但高敏敏提醒，如病況未見好轉或更嚴重時，應儘速就醫。
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2021-09-26 養生.營養食譜
零失敗~自製果醬&抹醬
粉紅水蜜桃果醬選用帶有顯目紅色外皮的水蜜桃，完成時會是帶有美麗粉色的果醬。材料(約500ml)：水蜜桃400g、細砂糖180g、檸檬汁1/2顆作法：1. 在容器內加入大量的水，輕柔地淸洗水蜜桃並擦乾。2. 拿起水蜜桃使其底部朝向自己，將水果刀切入並側轉一下即可切半。剝皮後去籽，切成一口大小。果皮則放入茶包袋內。3. 將步驟2放入鍋內，加入細砂糖、檸檬汁攪拌均勻，靜置約30分鐘。4. 開始出水呈現濕潤狀態後，轉大火加熱，沸騰後調整為中火，熬煮時持續使用濾網去除浮沫。煮至稍稍開始出現濃稠狀後，將裝入茶包袋的果皮取出，繼續煮至適度的濃稠狀態即可熄火。POINT● 將水蜜桃連皮整顆一起淸洗，切半後削皮。● 果皮不要丟棄，放入茶包袋內。藉由果皮的顏色讓果醬上色。● 在鍋內加入茶包袋，靜待水果釋放水分。焦糖抹醬將細砂糖熬出帶有糖色的焦糖，甜中夾帶著一抹苦味，是一種讓人懷念的味道。材料(約200ml)：鮮奶油100ml、細砂糖100g、水50ml作法：1. 將冰過的鮮奶油回復成常溫。2. 在鍋內加入水和細砂糖，開中火加熱，煮至細砂糖上色。3. 鍋中的砂糖呈現焦糖的色澤後即可熄火，將步驟1分成3~4次加入鍋中攪拌(請小心鍋中上升的熱氣，調理時不要燙傷），再次打開中火加熱並持續攪拌。煮至開始呈現濃稠狀態時即可熄火。POINT● 將水與細砂糖加入鍋中熬煮，持續攪拌鍋中的糖，漸漸地開始上色。● 變成稍濃的焦糖色澤時即可熄火。鮮奶油以繞圈的方式倒入鍋中。● 攪拌均勻鍋中的鮮奶油，再次開火加熱，煮至呈現濃稠狀態即可熄火。黑芝麻豆乳抹醬乍看之下無法知道是什麼口味的黑色抹醬，放入口中時芝麻的油脂與香氣擴散開來，馥郁的香氣讓人印象深刻。材料(約250ml)：黑芝麻醬20g、豆乳200ml、鮮奶油200ml、細砂糖100g作法：1. 在鍋內加入豆乳、鮮奶油、細砂糖攪拌均勻，開中火加熱。沸騰後調整為小火熬煮約50分鐘。熬煮的同時請不時攪拌避免燒焦。2. 煮至開始變得濃稠時，加入黑芝麻醬拌勻。繼續熬煮約10分鐘，再次變稠後即可熄火。POINT● 在鍋內倒入豆乳、鮮奶油和細砂糖。為了不燒焦黏底，請有耐心地一邊熬煮一邊翻攪。● 煮至開始變得濃稠時，加入黑芝麻醬。● 黑芝麻醬亦可用白芝麻醬替代，成品會是奶油色的抹醬。檸檬蛋黃醬利用雞蛋所製作的蛋黃醬，與卡士達醬類似，通常被填入派或是塔皮的內餡。材料(約300ml)：蛋液2顆份、蛋黃2顆份、細砂糖150g、檸檬汁100ml、檸檬皮（刨成細絲狀）2顆份、無鹽奶油80g作法：1. 在鍋內加入蛋液和蛋黃，加入細砂糖仔細攪拌。2. 將檸檬汁和檸檬皮加入鍋中，轉中火加熱，使用打蛋器或木匙等工具，一邊攪拌一邊熬煮。3.為了不燒焦黏底，請記得加熱的同時要持續攪拌。煮至開始變成濃稠狀態後，加入奶油拌勻即可熄火。POINT● 加入奶油可讓味道的層次更加鮮明。檸檬皮則是香味的關鍵所在。● 可以使用木匙或打蛋器攪拌。使用打蛋器的話，容易讓整體的質地變得滑順。● 檸檬請事先用溫水淸洗過再刨絲。
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2021-09-24 新聞.杏林．診間
洪建德：不能吃米食是大錯特錯！一個快樂健康的糖尿病人要先「回歸正常人的三餐飲食型態」
萬物為師 自成一格父親的藝術的基因，讓洪建德小學一年級使用透視法畫出立體菱形牛車，小學二年級調出三次色，雖然天分突出，但媽媽卻擔心：「繪畫沒法養家糊口，許多畫家窮苦潦倒一輩子。」這是天下母親的牽掛，也因此，高中美術得到高雄中學全最高九十八分後暫時封筆去聯考。背負著家人的期待，洪建德順利通過考試，成為新科的醫學生，對未來充滿憧憬的他思考，「怎麼樣才能算是一個好醫師呢？」洪建德決定先把語言學好。「我大一開始學德文，還學了語源學，研究拉丁文。」但這只是第一步，他沒有暑假，硬是把高雄美國新聞處人文書籍借回家看了個遍，「跟考試沒關係，只是單純覺得要把醫師當好就要看那些書，畢竟在古希臘，醫師本來就是受到宗教、文化、科學影響，從人文中誕生出來的嘛。」讀到大五，洪建德抱著做好事順便練德文的心理，參與了羅東博愛醫院范龍鳳醫師的無酬實習，結果德文沒練到幾句，卻被范醫師全心奉獻的精神深深震撼：「范醫師一整天開了十幾台刀，胸部、消化系統與泌尿道什麼都會，幾乎沒有休息。」這段暑假的插曲，雖然沒有讓洪建德追隨恩師腳步踏上外科之路，但傳教士的奉獻精神卻早已紮根心中，發芽長大。大學醫科畢業進入榮總當住院醫師，一個月值十八天二十四小時班，沒有排班的日子，不是在研究醫學專業，就是準備德國公費留學考試。1982年，洪建德獲得德國學術交流總署（DAAD）獎學金攻讀博士學位。約翰固騰堡大學建立於1477年，以麥茵茲市的人文代表人物Johannes Gutenberg（發明印刷術之人）而命名。在這座知名的古城中，路邊的一條河，轉角的一塊石頭，都充滿了歲月與人文的痕跡。浸淫在如此的環境中，洪建德讀書之餘也沒有空手而歸，他研究德國的歷史文化、民族習性，觀察公衛系統，並思索健康法規與制度演化，「該怎麼把這樣的精神帶回台灣？」學術夙夜匪懈，修養日日精進，洪建德自德國回來後，也一直專心在實驗室研究領域裡。不但成為陽明醫學院最年輕的副教授及內科部新陳代謝科專科醫師，並完整了糖尿病的治療與訓練，成立台灣第一個有預防醫學觀念的糖尿病中心。後到台北市立陽明醫院兼任台北病理中心臨床病理部主任，不僅診治數萬糖尿病人，病人轉介也遍及全球，發表學術論文高達200餘篇。目前在書田診所新陳代謝科服務的他說：「這個世界上，每一天都在進步，都要吸收新知識，以及判斷如何吸收，從哪一個源頭吸收。有那麼多垃圾資訊進來，哪些才有益真實的，無處不考驗現代人。」米飯才是糖尿病救星新陳代謝科醫師做甚麼？「根據病人陪伴家屬提供的資訊，開立檢驗，解釋病人的狀況，決定治療計劃，再衛教自我監測和照顧。」不在廟堂上念經說教，而是在第一線現場對於醫禪如一的均衡飲食摩頂放踵，吃米飯血糖會比較穩定。所以，賢慧的醫生娘每天早起為洪建德準備早餐，慈悲為懷，承襲兩千年來祖先吃素的習慣，以米飯與大豆、青菜、芝麻、海苔、醬菜平衡葷素比例外，食物里程數也跟著減少。為什麼一定要開伙？「外食便宜又變化，自己煮又累又吸油煙，」然而材料不一樣，處理方式、添加物、醬油味精與火爐都不一樣，洪建德和妻子有共識的認定，會煮的人才有辦法在外食時懂得點菜，洪家天天傳出飯菜香，規律自潔的以身作則。洪建德說，病人問診三五年毫髮無損，並非有仙丹妙藥，而是長期醫病的兩人三腳，用心在看不見的細節，一切唯科學，如履薄冰，長期監測爾爾，有如滴水穿石的鈞力，得到健康永駐的滿足與快樂。「身體需要的熱量有40%～75%來自醣類，怎可看到米飯就反彈？」先學會怎麼吃，減重增肌與美容，三高控制都水到渠成。他再三叮嚀，一個快樂健康的糖尿病人先eat 3 meals normally，「回歸正常人的三餐飲食型態」，吃長效的米飯澱粉血糖才會穩定，均衡三餐，營養足夠，糖尿病人不能吃米食是大錯特錯。推廣米食而得到「功在糧政」的獎牌，是因戰亂的1950年代美援麵食，以致影響糧食自給率，米食從1967年的每人每年141 公斤遞降為68公斤。負責督導農政的謝東閔前副總統診治時表達警覺不安，於是，洪建德一口答應當志工，上山下海演講或米食試吃，或各種活動，無役不與的請假前去，向社會大眾誠實說明米食的健康。「每100公克才有6.5公克的蛋白質，高筋麵粉卻有11.6公克，但多出來的是品質不好、缺乏離胺酸的麩蛋白質。米的澱粉能緩慢且和諧的被消化，不易造成血糖不穩定。」醫生的話要聽。他交代糖尿病人適當吃米飯，不太會很快消化而肚子餓，或血糖升太快不利治療。一位大姐求診時說早餐吃五穀雜糧饅頭，營養均衡而且血糖不高，他馬上提醒，「其實剛好相反！吃雜糧饅頭飯後兩個小時血糖會很高，但之後血糖再降低，可能十點鐘就餓到快昏倒。」洪建德每天在粉絲專頁「糖尿病心法.洪建德」中分享菜色、宣導正確的飲食觀念，讓醫療不再只是診間內的5分鐘，真正走入病人生活。（圖／糖尿病心法.洪建德）他總苦口婆心做衛教，「先當好一個健康人（first to be a healthy man）」才是重點。許多糖尿病人的無厘頭經驗與醫療人員求好心切，造成病人不敢吃正餐而營養不良，或食慾不滿足而憂鬱，或因無法跟家人共餐而失去社交生活，「正常吃喝，規則運動。所以做好一個人，才能繼續活下去。」(本文獲《醫學有故事》授權刊登，更多內容請看>>精采全文)
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2021-09-24 養生.聰明飲食
「蔬菜皇后」洋蔥可防骨鬆？ 科學證實：想延緩或抑制骨質做好8件事！
洋蔥可抑制骨質流失，這是真的嗎？國外研究發現，洋蔥含有槲皮素，可減少骨頭中的鈣質流失，進而提高骨質密度，預防骨鬆；不過，食藥署提醒，洋蔥鈣含量很低，想要預防骨鬆，還是應多攝取牛奶、深綠色蔬菜、小魚干、黑芝麻、豆製品、紫菜等，並適當運動、日曬。洋蔥在歐美被譽為蔬菜皇后 料理方便營養好處多洋蔥炒蛋、洋蔥濃湯，可以久放的洋蔥是家庭餐桌常見的食材，美式早餐也少不了它，放在漢堡裡當配菜，或是直接油炸，因為營養豐富，熱量不高，料理方式多元，具有獨特辛辣味的洋蔥，在歐美被譽為「蔬菜皇后」。台安醫院營養師劉怡里表示，洋蔥富含類黃酮、硫化物等2大特別營養素，具有很強的抗氧化作用，可以抗癌、防過敏、降三高、保護心血管、延緩老化、改善輕微感冒、助排便等功效。食用洋蔥預防心血管與三高 生吃有助緩解感冒劉怡里進一步解釋，類黃酮含有槲皮素、山奈酚等植化素，加上硫化物，均為重要的抗癌成分，因此，經常食用洋蔥，有益健康，可預防心血管疾病、降三高。此外，在出現咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等感冒症狀時，也可以吃些生洋蔥，有助於緩解感冒的不適。不過，生洋蔥具有辛辣味，不是每個人都喜歡這種味道，許多小孩子避之唯恐不及。再者，洋蔥含有寡糖，老人家及腸胃功能不佳者吃多了，容易脹氣，建議煮熟後再食用。預防骨質疏鬆吃洋蔥有用嗎？ 中年後應定期檢測骨密度至於多吃洋蔥是否可以有效延緩或抑制骨質流失，食藥署表示，這需要更多科學研究，想要預防骨鬆，應該多多攝取鈣質與維生素D，保持體重、規律運動、適時日曬，且避免抽菸、喝酒、熬夜。由於骨鬆幾乎沒有症狀，步入中年以後，女性停經前後，應該定期接受骨密度檢測，如果數字異常，務必尋求醫師，經評估後，予以正確投藥，抑制骨質密度流失的速度。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-09-19 養生.營養食譜
牙醫師廚房／防骨鬆趁早 吃出好骨力
「林醫師的養生醫學文章與料理食譜，應該只有銀髮族才會買單，年輕人根本不吃這一套！」有位資深助理曾語重心長的跟我提起。「這也難怪！」我心想，自己就讀醫學院時，每日以碳酸及含糖飲料作為飲水來源，隨心所欲的吃喝，渾然不知養生、三高為何物。這就是青春無敵啊！事實上，骨質大約在30歲達到高峰，之後逐漸走下坡。預防骨質疏鬆症從年輕就要開始，最簡單的方式就是從飲食中補足所需營養。煎鮭魚佐莎莎醬墨西哥薄餅（2人份）鮭魚維生素D含量豐富，所含的Omega-3亦是魚中之最。Omega-3脂肪酸除了具有抗發炎功效，對維護骨質健康也頗有幫助。羽衣甘藍更是這幾年異軍突起的超級食物，維生素及礦物質表現突出，尢其超高含量的維生素K，可幫助造骨細胞合成。以全麥麵粉自製的餅皮，再揉入黑芝麻及蛋黃，除了膳食纖維豐富，還含有微量元素鉀及鎂可幫助維持較高的骨密度。食材：鮭魚2片、全麥麵粉100克、鴻喜菇200克、羽衣甘藍200克莎莎醬：牛番茄2顆、紫洋蔥1/2粒、蒜頭4粒（切末）、香菜1把50克、檸檬汁1/2顆（壓成汁）、鹽、黑胡椒適量墨西哥薄餅：全麥麵粉200克、鹽適量、橄欖油2大匙、溫水100cc、黑芝麻2大匙、蛋黃1粒作法：1. 莎莎醬：紫洋蔥、番茄、香菜皆切丁放入碗內，加蒜末、檸檬汁、鹽與黑胡椒拌勻且調整味道。2. 墨西哥薄餅：100克全麥麵粉過篩，加入適量鹽、一大匙橄欖油及50cc溫水，攪拌後將麵團揉至光滑，置放半小時以上。麵團均分為3等份並滾成比手掌略大的圓形。不沾鍋開小火，高溫後放入麵團，煎到兩面成金黃色。（另100克麵粉與蛋黃作法相同）3. 鮭魚去刺並以鹽與黑胡椒調味，接著放入全麥麵粉裡平均沾裹。平底鍋開小火，放少許油即可放入鮭魚塊，煎到兩面金黃。接著利用剩下的油炒熟鴻喜菇。4. 薄餅舖上羽衣甘藍、莎莎醬、鮭魚塊及鴻喜菇，完成擺盤。莓果南瓜卡士達焗烤布丁（3人份）高磷、高鹽、高糖是造成骨鬆的三類食物。這道自製甜點幾乎不含精緻糖，使用無乳糖鮮乳自然甜味比純牛奶高，另使用有甜度的南瓜，屬於多醣類的根莖類，可以幫助鈣質吸收。且南瓜還含有豐富的維生素C，能協助製造膠原蛋白，增加骨骼的柔軟度及彈性。食材：蛋黃3個、玉米粉或低筋麵粉30克、無乳糖鮮乳300cc、無糖希臘式優格100克、檸檬皮少許、南瓜200克、蔓越莓80克、藍莓80克、奇異果莓200克作法：1. 無乳糖鮮乳、無糖希臘式優格先溫熱，南瓜蒸熟並壓成泥。2. 蛋黃放在碗裡（可加砂糖，但本食譜不放），接著放入玉米粉攪拌均勻。3. 將溫熱的牛奶及優格倒入蛋黃裡並攪拌均勻。4. 將作法2的蛋黃牛奶倒回鍋中，以小火加熱。一邊攪拌一邊加熱，凝固後即熄火。（若有結塊即移出，並迅速攪拌。）5. 加入南瓜及檸檬皮混合攪拌且裝盤，接著以莓果及薄荷葉裝飾擺盤，並移至烤箱內以小火稍烤即成。（或以噴槍微烤至金黃）和風雞蛋豆腐煲珍菇燴飯（4～5人份）滿滿的強筋顧骨食材大集合。昆布、金針菇、香菇、木耳、豆腐都含豐富鈣質，蕈菇更含維生素D。食材：板豆腐400克、豬腰內絞肉300克、雞蛋2粒、乾香菇25克、黑木耳100克、金針菇100克、糯米椒250克、太白粉4小匙、糙米飯4碗昆布和風醬汁：昆布25公分2片、清酒8大匙、糖1小匙、味醂8大匙、低鈉醬油4大匙、鹽1/2小匙作法：1. 板豆腐切塊、泡溫水去除豆腥；雞蛋打勻並加適量鹽及白胡椒。2. 乾香菇、黑木耳切絲、金針菇對半切、糯米椒斜切成段。3. 昆布和風醬汁：昆布加水500cc以電鍋烹煮（或在冰箱靜置至隔夜），取出昆布並切絲。將昆布水與上述調味料混合均勻即成。4. 板豆腐煎至兩面金黃，加入蛋液包裹豆腐外衣，稍熟後取出。5. 平底鍋加入兩匙橄欖油，依序加入香菇、豬絞肉炒熟，再加入黑木耳、金針菇炒到香味四溢。接著放入昆布、和風醬汁並放入作法2的板豆腐煮一下，最後加入糯米椒稍微拌炒即可先熄火。6. 倒入太白粉，確認平均散開即可熄火，淋在糙米飯上就可上桌。
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2021-09-17 新聞.杏林．診間
醫病平台／牽手半世紀！ 同時病痛的考驗使他們領悟夫妻之間互相照護支持更是幸福的泉源
【編者按】最近我們發現要提高老人醫療的照顧品質，不只醫療團隊需要提供更多的資訊給社會大眾，我們更需要讓醫療團隊有機會了解老人族群身心方面的需求，因此我們陸續以「快樂幸福的老人」為主題，透過他們的筆，讓大家瞭解這些老人的生活以及他們如何追求快樂。這星期我們邀請到三位老人回顧他們幸福的婚姻：一對雙雙已過九十高齡的夫妻與大家分享他們如何在疫情壓境人人自危之際，共同維持身心健康愉快；一對八十幾歲的先生與接近八十的夫人回憶過去的戀愛、結婚，而今仍沉醉於愛情洋溢的甜蜜享受；另一對年齡相仿的夫妻回顧兩人大學時代透過基督教團契活動而認識、戀愛、結婚，分享他們的心得是宗教信仰使他們生活更充實，同時病痛的考驗使他們領悟到夫妻之間互相照護支持更是幸福的泉源。第一次注意到我未來的另一半是在羅斯福路台大附近的基督教大專英語團契Friendship Corner，當時她在聚會唱詩歌時擔任司琴。若不是我因健康及自己的疏忽，整整晚了四年才進醫學院，可能就沒有機會遇見她。因醫學院頭兩年是在羅斯福路校區上課，第三年起就改到仁愛路醫學院上課，若我沒有晚四年，她進台大念書時，我已經是實習醫師，在醫院忙得團團轉，不可能到Friendship Corner。真的感謝上帝美妙的安排。我是第一代基督徒，她最少是第四代，因她外祖父的名字一看就知道是由基督徒父母取的。我們都同屬長老教會。念初中時跟著母親第一次到教會，也學會讀寫羅馬拼音的台語。我們開始交往時，我用羅馬拼音寫台語信給她，沒想到在北部長大的她不會讀，只好請她媽媽念給她聽。她事後告訴我，用羅馬拼音寫台語信，頗獲她母親的好感。其實因我母親沒進學校念過書，只學會羅馬拼音台語，所以我都是用羅馬拼音寫台語信給我母親。我以為長老會信徒都會讀羅馬拼音台語，就這樣寫信給她，沒想到竟然有此意外收穫。後來彰基前院長蘭大闢醫師退休回英國後，我和他通信都是寫羅馬拼音台語。他常稱呼我是「用白話字寫批的醫生」（長老會稱羅馬拼音台語為白話字）。長老教會被稱為吟唱詩歌的教會，聚會時很重視唱詩歌。婚後我們也一起加入教會的聖歌隊。其實，我雖然喜歡唱教會詩歌，卻不太懂樂理，看樂譜也常是半猜的。而她是從小就有機會學琴，也到過鋼琴老師家學習。必要時，她會用鋼琴伴奏，讓我在家練唱，改正我的錯誤。我相當享受教會聚會時的詩歌，因此常不知不覺拉大嗓門吟唱。她會提醒我不要唱那麼大聲，免得唱錯了不好意思。2003年9月某日下午我在台大醫院接到她的電話，她邊哭邊說她閃到腰，痛到無法動彈。我趕緊替她在復建部的運動傷害門診掛號，醫師診斷她患了腰椎間盤脫出。除了服藥外，醫師也指示側臥睡覺可減少不適。結果在側臥時摸到左胸外側有一個腫塊。似乎是一波未平一波又起，但若不是因腰椎間盤脫出而側臥，她的乳癌可能會拖到更晚才發現。她生病前，我似乎認為看到她健康、快樂的樣子是理所當然的，我們一家三代能常常聚在一起也是稀鬆平常的。但她患乳癌的事實提醒我，健康、快樂並非理所當然，乃是要感恩、珍惜，更是要努力去維護的。她接受化療期間，白血球下降、掉頭髮、腸胃不適等副作用，使我們一家三代想要聚在一起，不再是稀鬆平常的事。家人及親友能聚在一起是值得慶幸，值得好好把握的。她接受治療的初期，我們商量如何安排生活與減少訪客可能帶來的感染。她的妹妹與我們的女兒、媳婦分別負責白天的陪伴與準備中、晚餐，我則擔任晚上的陪伴與準備早餐。當時我戲稱自己是在經營Bed & Breakfast。她的生病使家人凝聚在一起，讓我們看清楚人的有限及軟弱，同時也從彼此關心幫忙中，體會耶穌基督愛的訓勉。但這種認識與體會並不是一路順暢無阻的走過來。在這過程中，雖然大家都盡力了，但生病者有時仍然會出現情緒低潮、哭泣的情形。有時是芝麻小事觸發傷感，有時甚至是無來由的發生。照顧者也許會自責是不是做錯了什麼事、說錯了什麼話。我從1989年底右眼發生嚴重視網膜剝離，到2020年10月，前後多次進出眼科病房處裡我的右眼問題。而她也長期在眼科追蹤她左右眼分別出現的視神經萎縮和黃斑部病變。我們聊天時，曾聊到一個話題，如果有一天我們雙眼都失明，會是什麼狀況。兩眼失明確實會帶來許多不方便，但想一想，我們已七老八十，如果四捨五入，她也算八十了，該看的也都看過了，還是要感恩。自今年五月武漢肺炎警戒進入三級後，餐廳只能外帶，我們家人每禮拜天晚上的聚餐只好中斷。她開始上網找餐廳好吃又打折的外帶餐食。結果這段時間可說是我們家吃外食最多的時期。我開玩笑說她已成為訂餐達人。她到餐廳取餐都走路來回，一方面避免搭公共運輸時的感染，一方面又可走路運動。感謝上帝保守我們牽手同行已超過半世紀。說到「牽手」這兩字，我早期的認識是指「妻子」。但我個人覺得雙方是彼此的牽手比較恰當。後來上網查，噶瑪蘭族稱丈夫為「牽手」，也有文獻說「牽手」是源自平埔族語。中央研究院翁佳音教授為澄清來源，深入考據研究後，以 「牽手Khan-chhiú」來看臺灣世界史－－「從臺灣歷史慣用語 論大福佬文化圈概念」的論文報告其研究結果。論文指出「牽手」語源並非來自臺灣原住民語，且於南島語的可能性非常低。牽手一語，應為福建漳泉人民在海洋世界與各民族相會過程中所創出的新詞，語源是漳泉語，但並不排除源自西班牙語casar／casarse的可能性。牽手兩字開始是做動詞，指手拉手或結婚，後來演變成名詞指妻子。不論用作動詞或名詞，使用在配偶雙方都是很美的台灣話。我很喜歡一首台語歌「牽恁的手」，我在女兒結婚那天，唱這首歌祝福這對新人。也曾以這首歌做證婚賀詞。將歌詞摘錄與大家分享。牽恁的手，淋著小雨﹔牽恁的手，同齊腳步。牽恁的手，行恁的路﹔牽恁的手，不驚艱苦牽恁的手，互相照顧﹔牽恁的手，同甜同苦。牽恁的手，行恁的路﹔牽恁的手，跟主腳步。雖然路途，有風有雨﹔倚靠上帝，攏免煩惱。祝恁二人，白頭偕老﹔牽恁的手，行恁的路。「牽阮的手」于台煙：https://youtu.be/MlYShLYCAwI
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2021-09-14 養生.聰明飲食
1杯燕麥奶=1/3碗飯！營養師一招降燕麥奶升糖指數
許多人宣揚吃燕麥好處多，60多歲陳太太不但在早餐吃燕麥粥，還把燕麥片混同米飯一起煮，當成主食；還有三高患者，雖不習慣無糖燕麥奶的口感，看上它能降膽固醇、穩定血糖，仍忍耐喝下肚。燕麥健康價值高 食用方式及分量仍需注意營養師提醒，即使食物健康價值高，仍要注意食用方式及分量，千萬別把燕麥奶當水喝，以免吃進過量澱粉，造成反效果，導致血糖、三酸甘油脂及體重飆升。市售燕麥產品從燕麥、燕麥片、燕麥奶，到三合一即溶燕麥片等，從顆粒、扁平到糊狀，還有加不加奶精、糖、堅果等，有些產品則額外添加膳食纖維、增稠劑等，讓人眼光撩亂。不同於一粒粒燕麥嚼起來ＱＱ的，經「整形」壓成扁平狀的燕麥片，不只外觀改變，即使沒添加任何東西，口感也會變得軟軟糊糊，有人接受度低，卻也有不少人迷信比較營養，馬偕醫院營養師趙強說，那是水溶性纖維釋出所致。【延伸閱讀：燕麥奶、全麥製品較好？營養師曝10大偽健康食物】內湖國泰診所營養師張斯蘭說，燕麥保留麩皮、胚芽及胚乳，屬於全穀類食物，同樣分量，燕麥片的飽足感勝過白米飯。張斯蘭說，燕麥膳食纖維豐富，有助預防心血管疾病、腹部脂肪堆積；水溶性纖維有助緩解腹瀉，也能增加腸道好菌。也因富含膳食纖維，燕麥片吸水性強，吸足了水膨脹，體積增大，不但延長食物在胃裡的時間，增加飽足感。趙強說，胃的功能就是「液化」食物，待食物變成泥狀，才進入小腸，比起燕麥、燕麥片，燕麥奶停留在胃的時間變短，小腸吸收速度快，血糖上升速度也快。一杯240cc燕麥奶 大約是三分之一碗飯流質食物升糖指數（GI）相對較高，下肚後血糖上升速度較快。趙強說，曾有研究以3顆蘋果與等量蘋果做成的蘋果泥、蘋果汁比較，證實食物形態不同，下肚後的升糖指數也不一樣，蘋果最低，其次為蘋果泥，果汁最高。而三酸甘油脂高的人，還要留意升糖負荷。趙強說，升糖負荷是計算下肚的碳水化合物（即澱粉）總量，總量愈高，身體血糖負荷愈大；三酸甘油脂高的人，要特別留意燕麥奶飲用量，一口氣喝太多，胰島素來不及消化，多餘的碳水化合物將轉為脂肪，三酸甘油脂反而增加。張斯蘭以市售燕麥奶為例，一杯240cc約等於1.5份主食，大約是三分之一碗飯。她說，飲料好入口，很容易輕忽飲用量，若喝得多，又沒有減少三餐主食，額外吃下肚的澱粉，反而會讓血糖、三酸甘油脂和體重上升，成為身體負擔。趙強強調，食物再好，仍要控制食用量及食用方式，均衡飲食更重要。他建議，可將燕麥混入白米飯裡烹煮，當成主食吃；比起白米，燕麥、燕麥片更有助血糖穩定。【延伸閱讀：喝豆漿能取代牛奶補鈣嗎？ 黃豆vs.豆漿含鈣量差很大】燕麥奶+蛋白質 降升糖指數早餐該選什麼飲料？怕胖的人先看熱量，但要想吃得均衡，應先認清食物種類。營養師說，燕麥奶、五穀奶雖然都是「奶」字輩，若無加奶，其實喝下肚的是液態澱粉，建議搭配蛋白質一起吃。內湖國泰診所營養師張斯蘭說，若是外食族，不管是一杯（240cc）米漿、燕麥、五穀奶，約等於1.5份主食，建議可以和茶葉蛋、水煮蛋、火腿肉等蛋白質搭配，還可以再多吃一片土司。她說，一杯薏仁漿的熱量約等於一份主食，除了搭配蛋白質，可以加上兩片土司，或半顆雜糧饅頭。至於牛奶、豆漿，張斯蘭說，這兩種飲品都富含蛋白質，可加入3湯匙的燕麥片沖泡後食用，再搭配一片土司；若能選擇無糖豆漿、低脂或脫脂奶會更佳。另外，營養師建議，燕麥粥裡可以添加腰果、核桃等堅果，有助預防心血管疾病；芝麻粉還富含鈣、鐵。馬偕醫院營養師趙強說，澱粉、蛋白質一起吃，不只飲食均衡，還能降低升糖指數，比單吃澱粉的血糖更穩定。他說，以燕麥奶、薏仁漿等搭配麵包、飯糰，下肚的幾乎全是澱粉，缺乏蛋白質，從營養學觀點來看，這樣的組合並不理想。【記者陳惠惠╱專題報導，出處／2012-08-11／聯合報D2／健康】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
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2021-09-10 養生.聰明飲食
圖表／中秋怎樣吃不變胖？營養師教你「烤肉輕盈飲食法」
期待很久的中秋節連假即將來臨 ，雖然今年無法在戶外烤肉，但宅在家照樣可以好好慰勞自己的五臟廟。這次特別請我們的李宜蓉營養師教大家吃燒烤時的注意要點，以及開心吃又不怕胖的料理食譜喔。1.以新鮮食材取代加工食品： 以新鮮的肉類和蔬菜，取代甜不辣、熱狗、貢丸等熱量較高的加工食品。 2.多蔬果： 杏鮑菇、甜椒、金針菇、絲瓜等都是比較適合燒烤的蔬菜，為了避免烤焦，可以使用鋁箔紙包裹住。 3.選擇低脂肉類： 建議選擇雞胸肉、去皮雞腿、雞軟骨、松阪豬、豬頰肉等， 或選擇草蝦、巴掌大魚片、花枝、蛤蠣等海鮮。4.使用鋁箔紙，應避免「酸類」食材或醬汁： 鋁箔紙在高溫的情況下，遇到「酸」會導致鋁溶出，應先將烤熟後的食材放到盤子上，再淋上檸檬汁、醋、番茄醬等含有酸的醬料。5. 先醃過再烤： 可使用蔥、薑、蒜頭、孜然粉、少許醬油等將食材先醃過再烤，不需要再額外添加烤肉醬。營養師不藏私 中秋烤肉食譜梅香果漿烤肉醬料食譜梅子醬 一大匙蘋果 小顆 （半顆）奇異果 (一顆)蜂蜜 一大匙減鹽醬油 一大匙溫水 一大匙放入果汁機攪打，就可以成為促進食慾與食物香氛的醬料。利用水果與蜂蜜的天然甜味，減少砂糖的運用，自然甘甜，美味健康。並且使用減鹽醬油，減少鈉攝取，適合銀髮族或高血壓患者選擇。肉串類烤肉一定要大魚大肉才過癮嗎？其實也許半蔬半肉你會更上癮。今年試試看『50%50%』的書肉串食譜：甜椒雞肉串食材紅黃甜椒 各一顆雞腿肉 200公克作法將紅黃甜椒去籽橫切成接近正方形小片，與小塊雞腿肉交互穿插。注意雞腿肉不要太大塊，最好2公分大小，避免烤的過程透熱不均勻，有生食風險。洋蔥小玉米雞肉串（步驟如上切片後穿插成串）牛肉金針菇捲食材：牛肉片 200公克金針菇 200公克芝麻粒 10公克作法：將肉片平鋪，包入金針菇（也可以選擇自己喜歡的菇類），包好後，用牙籤稍稍固定放在火上烘烤，可以沾少許烤肉醬，最後撒上白芝麻，提升風味，也能補充鈣質。海鮮類北海道干貝與鮮蝦綠蔬總匯食材：干貝 100公克鮮蝦 200公克洋蔥半顆奶油 20公克花椰菜 60公克羅勒葉 10公克蒜粒 10公克作法：鮮蝦先水煮過，與切片的蔬菜、干貝、洋蔥放入錫箔紙中，再放上奶油，與香料，烘烤10-20分鐘。烤時蔬常常會有人問營養師烤肉要怎麼增加蔬菜量？台式料理多半是炒青菜，或水煮青菜。烤蔬菜的菜餚種類有哪些？以下有幾種蔬菜，對於高溫不容易變形或變性，可以選擇唷！讓整場烤肉膳食纖維量更加提升。奶油烘皎白筍、切絲青椒、小玉米食材：奶油 20公克皎白筍 70公克青椒 50公克小玉米30公克白胡椒 些許鹽岩 些許用鋁箔紙漿以上食材包裹，記得留下一個小口，讓水蒸氣散出，不會悶在其中烤時蔬薰香，並且最後灑一點點鹽岩，風味更好。櫻桃小番茄佐櫛瓜食材：櫻桃小番茄 30公克櫛瓜 50公克乾燥奧勒岡葉 1公克乾燥迷迭香葉 1公克檸檬 1/4顆作法：可選擇一個鑄鐵烤盤，蔣小番茄去蒂切半，櫛瓜橫切片，大約0.3公分，鋪平在烤盤上，左上乾燥乾燥奧勒岡葉與迷迭香葉，放在火烘烤10分鐘，上桌前再淋上一點點檸檬汁，佐以香甜誘導出蔬果自然香甜風味。來源出處 長春藤預防醫學健康管理
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2021-09-01 該看哪科.傳統醫學
立秋後是秋季養生時節 5白食物防秋燥、提升免疫力
立秋過後，又到了「秋季養生」時節！值此季節交替之際，氣溫變化大，是最易傷風感冒的「多事之秋」，免疫力下降，燥氣易傷肺，今年又有新冠病毒威脅，因此不妨順應節氣變化，防秋燥、潤肺補氣，飲食生活作息適時調理，安心好過秋。乾咳、身體癢 老年人尤甚自然界四季氣候的變化，對人體健康有很大的影響。自古以來，中醫提倡「天人合一、順應四時」的養生方法。中醫師吳明珠認為，秋季為陰氣漸盛的季節，燥氣當令，燥氣最易傷肺，使肺部功能受到影響，容易出現乾咳少痰、咽喉乾痛、鼻腔乾燥、口乾舌燥、皮膚粗糙、身體發癢、便祕等症狀，屬於「肺燥」現象，尤其老年人感覺更甚。容易焦慮憂傷 情緒起伏大萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示，立秋、處暑後，天氣會比較燥熱，即進入秋天的「秋燥」，「秋天屬金」，五行相對應的內臟是「肺」，如果肺臟功能受影響，容易引發呼吸道疾病問題。以「臟象學說」來看，「肺志為悲」，肺也與情緒的憂傷、悲傷有關，所以秋天容易焦慮、躁鬱，人的情緒起伏相當大。秋天養生，最重要的是早睡早起。黃中瑀建議，晚上11點前就寢，清晨起個大早運動去。最好在天亮後半小時約6點，氧氣最好時，出門練習呼吸吐納運動，幫助內臟換氣，提升免疫力。中秋之後，天氣會明顯變冷、更乾燥，黃中瑀強調，「呼吸系統」最敏感，免疫力較差時，容易遭細菌、病毒的侵襲，上呼吸道疾病、過敏性疾病容易發作，早上易咳嗽、過敏性咳嗽不斷，不易好轉，容易感冒、鼻過敏、氣喘、慢性肺部疾病復發或惡化，今年還要對抗新冠病毒的感染。民眾必須提升免疫力，做好秋季養生，病毒就不易侵犯。淡補為主 吃健脾清熱食物入秋之後，飲食要防秋燥、養肺，以淡補為主。吳明珠建議，可適當食用具有健脾、清熱、利濕的食物或藥食同源的食材，尤其白色食材可補肺，宜吃白蘿蔔、百合、白木耳、蓮藕、山藥、荸薺、梨、秋葵、蜂蜜、粥、豆漿、黑芝麻等潤肺生津、養陰清燥的食物。特別是水梨，有生津止渴、止咳化痰、清熱降火、潤肺去燥等功能，適合肺熱咳嗽、咽乾喉痛、大便乾結的人食用。
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