2024-07-08 醫療.巴金森病
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2024-07-06 養生.聰明飲食
盤點10大天然排毒食物！洋蔥、番茄、南瓜、白色食物都上榜
中醫師周大翔指出，中國古代哲學家老子的《道德經》提到，「夫有天地，則有萬物焉，有萬物，則有毒之能也」，所謂是隨手可及，盡皆有毒，建議透過選擇天然健康食物及正確烹調食物的方式，可以來降低「毒從口入」的機會。1.十字花科蔬菜十字花科蔬菜如青花椰菜、花椰菜、高麗菜、白菜、白蘿蔔等，含有類黃酮、類胡蘿蔔素、蘿蔔硫素及吲哚，能夠促進肝臟產生解毒酵素，有益肝臟進行化學物質、藥物及致癌物質的中和作用，幫助排除體內的毒素。2.洋蔥洋蔥含有鉀、硫、磷等利尿營養素，可以清除體內多餘的水分、鈉及毒素，減輕腎臟負擔，也具有抗氧化功能的槲皮素、穀胱甘肽及有機硫化物，可以幫助解毒，保護腎臟健康。3.番茄番茄含有維生素A、維生素C等多種天然抗氧化物，可以清除體內的自由基，富含的植化素茄紅素、β-胡蘿蔔素、穀胱甘肽，更是有助肝臟解毒，幫助人體代謝許多重金屬及有毒物質，減少肝臟及腎臟受損的風險。4.南瓜南瓜含有豐富的維生素A及β-胡蘿蔔素，南瓜也含有果膠，可以吸附體內農藥、重金屬等毒素，具有清除腸道與肺部雜質的功效，南瓜所含的甘露醇，有通便的作用，可以減少糞便中毒素對人體的危害，南瓜籽含有豐富的微量元素鋅，可促進肝臟的解毒酵素系統功能，有助肝臟排毒。5.蘋果蘋果含有的多酚及黃酮類，是天然化學抗氧化物，可以清除體內的毒素，富含的可溶性纖維果膠，能有效促進胃腸道中的重金屬鉛、汞、錳排出，蘋果的水溶性纖維含量豐富，主要存在於果皮中，吃蘋果時最好連皮一起吃，記得要將蘋果皮確實清洗乾淨，以免吃進殘留的農藥。6.糙米稻穀經過脫穀加工成為糙米，優點是精製程度最低，且保留了胚芽米、白米沒有麩皮，含有更豐富的膳食纖維、維生素B群、維生素E等營養素，糙米可說是最營養的米飯類，糙米屬於高纖食物，主要含有非水溶性纖維，一碗糙米飯約含有3.2公克的膳食纖維，是白米飯的5倍之多。7.燕麥燕麥同時含有水溶性纖維及非水溶性纖維，膳食纖維含量更多，每100公克大約就含有8.5公克，相當於白米的15倍多，也是糙米的3倍，燕麥富含的鉀、鈣、錳、磷、銅、鐵、硒、鎂、鋅等多種礦物質，參與體內許多化學反應，可以提升新陳代謝，強化循環系統及代謝排毒能力。8.地瓜地瓜的營養成分豐富，每100公克地瓜約有2.8公克膳食纖維，也富含維生素A、維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素、吲朵、葉黃素等強大抗氧化物，有助身體排毒，含有豐富的寡糖，可以強化益生菌菌叢，是肝臟及腸道很好的排毒食物。9.堅果堅果含有維生素A、C、E，具有抗氧化、抗發炎的功效，堅果富含膳食纖維，可以調節腸道菌叢、促進脂肪代謝，堅果的多元不飽和脂肪酸，Omega-3能抑制身體發炎反應、Omega-9能強化代謝效率，礦物質鋅有助於提升代謝、幫助肝臟及腎臟的修復及再生，加強排毒的能力。10.白色食物周大翔指出，中醫理論認為，白色食物入肺經，肺臟是人體的排毒器官，咳嗽與排痰都是排毒的方式，平時可以多吃白色的食物，如白蘿蔔、山藥、蓮藕、銀耳、水梨、百合等，可以保養肺臟，有助於排除肺部的毒素。 責任編輯：陳學梅
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2024-07-05 養生.聰明飲食
喝紅豆水真能減肥？中醫師：促進新陳代謝 、利尿、消水腫，但不是人人都可以喝
女藝人隋棠公開自己的消水腫秘方，也讓紅豆水瞬間成為紅極一時的養顏聖品，不但市面上颳起了一陣紅豆水炫風，便利商店內一小包一小包的濃縮紅豆粉沖泡能還原成紅豆水的產品，更成了熱銷商品，只是，紅豆水真的有那麼神奇嗎？中醫師陳玉娟從中醫的角度解釋，在中醫古籍中所記載的紅豆，其實是赤小豆，與現在一般市面上所看到的紅豆略有不同，不過功效差不多。在療效上，赤小豆除濕的功效比較強，通常供做藥用調理，而紅豆則主要在於食用。紅豆有什麼功效？從中醫來看，紅豆能清除體內毒素和多餘的水分，促進血液和水分的新陳代謝，可以有效幫助利尿、消水腫；同時具有良好的調節血壓、降血脂、調節血糖的作用，更是女性補血聖品，尤其對產婦來說，有通乳汁、補身體、促進康復的效果。另外，紅豆還可以降低破骨細胞的破壞，預防骨質疏鬆。不只如此，紅豆中含有大量可以治療便秘的膳食纖維，能潤腸通便，又有健脾利胃的功效，又因屬於溫補性食材，能改善女性貧血、幫助氣血紅潤，好處確實不少。但是古人也提出警告：「性逐津液，久食令人枯燥」，表示體質偏燥熱的人不適宜多吃紅豆。另外，紅豆種皮容易引起腸胃道脹氣，腸胃功能差的人，也不適合連紅豆皮一起食用。營養師李婉萍也同意，紅豆中含有豐富的鉀離子，有助於利水、消脂，又有解毒的功效，從營養素的角度來看，其中的B群含量高，對於改善腳氣浮腫也有功效。但也因為鉀離子含量高，部分腎臟排泄功能差，或有痛風等的人，都不適合大量服用。紅豆水不是人人都能喝陳玉娟指出，紅豆含有較多的皂角甙能刺激腸道，因此，才具有很好的利尿作用，可以清除體內毒素和多於的水分。不過，紅豆水雖然具有許多功效，卻仍然有些人不適合多吃，她提醒，過於消瘦的人最好不要多吃，紅豆因為能利水，如果本身就頻尿的人，也不適合；尤其，晚上更要忌吃紅豆水，否則可能會因頻頻起床而影響睡眠。市面上有許多介紹烹煮紅豆水的方法，不外提醒民眾，若要達到利水、減脂效果，千萬不能煮到外皮破裂。對此，陳玉娟解釋，因為煮到紅豆皮破後，紅豆的澱粉含量會溶入皂苷的利水作用，反而會吃進太多的澱粉；此外，由於紅豆味濃，一般人烹煮時，都會加入過多的糖，反而會攝取過量的糖分，不利瘦身。最好的方法則是不要加入糖一起煮，只喝水就好，而且，把剩餘的紅豆留著不吃，這樣才能達到利水的作用。至於市面上所販售的紅豆水便利包是否真有其效，李婉萍認為，大部分得市售紅豆水，無法從外包裝標示，看出鉀離子的含量，但可看得出澱粉含量並沒有比較少，與一般紅豆營養成分相同，有沒有利水消脂功效，令人存疑，況且，在食安問題頻傳的現在，還是靠自己烹煮比較安心。責任編輯：陳學梅
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2024-07-05 養生.聰明飲食
吃藥打胰島素，血糖還是降不下來！醫建議2個小改變抑制飯後血糖
許多糖尿病、腎臟病患不敢吃太多白飯，怕血糖飆高。腎臟科醫師指出，菜跟肉吃一半再吃飯，及在飯上滴一些檸檬汁，2個簡單動作可抑制飯後血糖。2個小改變抑制飯後血糖高血糖不僅是糖尿病的問題，與腎臟病也是息息相關。開業腎臟科醫師江守山在《健康好生活》YouTube頻道分享一位慢性腎病3期伴隨嚴重糖尿病患者案例，患者目前服用5種降血糖藥及注射胰島素。但即使他已服用多種降血糖藥物，糖化血色素仍在8.5%至8.8%間，因此前來求診。江守山建議患者做2件事，第一件事是，把菜與肉至少吃掉一半後，再開始吃飯；第二件則是，吃飯時在白飯上滴上幾滴檸檬汁。江守山分享，患者照指示做了這2個變動，成功將血糖降下來，糖化血色素值降至7.2%至7.3%之間。江守山指出，根據研究發現檸檬酸可抑制飯後血糖升高，此外，米飯往後面順序吃，也可以阻礙它被吸收速度，2個簡單的變動可以取代很多藥物。關於糖化血色素糖化血色素濃度反映一段時間(8-12週)內血糖濃度的平均值，一般正常值在4.0-5.6%之間；數值在5.7-6.4%之間，屬於偏高，有罹患糖尿病之風險；數值≥ 6.5%則確診為糖尿病。(資料來源／衛福部)「進食順序」的重要性已被許多研究證實。之前義大利的研究人員也發現，一開始吃蛋白質、脂肪或富含纖維的蔬菜，而不是會讓血糖迅速飆升的高升糖指數的碳水化合物，可以減緩消化過程；它能降低食物離開胃部進入小腸的速度，這一過程被稱為「胃排空」，可延長飽足感。研究也指出，先吃蔬菜能使身體分泌更多的GLP-1，這是一種飽足感激素，人體的腸道在進餐時會分泌這種激素。一些研究顯示，這種進食方式還有助於防止餐後血糖水平持續大幅升高。檸檬水斷食法控制血糖？不過之前也有網傳檸檬水斷食法有助糖尿病患者控制血糖？衛福部國健署曾闢謠指出，血糖高低與攝食的醣類總量有關，「定時定量」有助血醣穩定變化，如果輕易採取斷食法，反而會造成低血糖，最嚴重恐有導致休克的危機。仍需以多樣化的食物選擇維持飲食均衡，才能幫助血糖穩定。最重要的是，任何疾病及症狀絕不是光靠單一偏方、單一食物就能解決的，再好也絕對不能吃多，尤其檸檬也算是高鉀水果，腎臟病患一定要謹慎控制食用量。 【參考資料】．《健康好生活》YouTube頻道 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-07-04 醫療.消化系統
難怪會脹氣！中醫指3大原因，別再吃飯配話
脹氣在門診相當常見，輕微者可能只是吃飽後些微脹氣，打嗝或排氣即可緩解；嚴重的常會脹到沒有胃口，甚至導致疼痛睡不著覺。澄品中醫陳詩潔中醫師表示，脹氣其實在中醫來看可分成３種型態，症狀和治療方式都會有所不同。平時也可以透過３種方法改善脹氣！ 難怪會脹氣！中醫指３大原因。別再吃飯配話、吃飯不專心！ 脹氣的常見族群與因素：陳詩潔中醫師表示，脹氣常常發生在上班族、學生族、外食族、應酬族等人身上，影響因素可如久坐少動、情緒壓力、用餐習慣不佳等。用餐習慣不佳像是三餐不定、吃飯狼吞虎嚥、吃飯配話、處於壓力狀態下用餐、太晚用餐等，這些都將容易導致「一肚子悶氣」。 脹氣和脾、胃、肝有關：從中醫的角度來看，脹氣主要與脾胃中焦氣機不暢有關。脾主升清，胃主降濁，升降之間使體內氣機順暢，反之導致氣機阻塞，也就容易出現脹氣。除此之外，壓力和情緒因素所導致的氣機逆亂、升降不利、肝失調達，也會加重脹氣。因此治療上多會疏肝理氣、調暢氣機為主。 中醫看脹氣可分3證型，症狀、治療方向各不同！ 陳詩潔中醫師也更進一步說明，從中醫角度看脹氣，可分成飲食積滯型、肝鬱氣滯型、脾胃虛弱型３大證型，症狀、治療方向都會有所不同。 飲食積滯型：飲食積滯型常見胸悶、腹悶，感覺阻塞不舒服，伴隨噁心想吐，也可能有胃食道逆流、大便不順暢，肚子按壓之後會感覺不舒服，以及各種消化不良的症狀。治療方向就會需要消導和胃，保和丸是常見方藥，並視體質加減其他中藥材。 肝鬱氣滯型：肝鬱氣滯型除了胸悶、腹悶、阻塞不舒服，也常會心煩易怒、經常嘆氣，通常因為壓力情緒所引起，脹氣位置也可能擴及到兩肋之間。治療方向就會需要疏肝解鬱、理氣消滯，多以柴胡疏肝湯、越鞠丸，並依體質加減各藥材。 脾胃虛弱型：脾胃虛弱型在胸腹脹悶以外，常見沒有胃口、食不下嚥、容易疲倦、大便偏軟或是腹瀉，通常症狀時好時壞，熱敷腹部可以緩解症狀。這種情況治療方向會以補氣健脾為主，升清降濁，常見以補中益氣湯加減其他藥材作為方藥。 改善脹氣從日常生活著手！好好吃飯、舒緩壓力、多多運動 常會脹氣的族群，除了可以尋求中醫改善，陳詩潔中醫師也建議平時養成良好飲食習慣，細嚼慢嚥、專心吃飯、三餐定時，避免狼吞虎嚥、邊吃邊說話或邊做其他事情、晚餐也別吃太飽，且最好在八點前結束。而適度的運動有助腸道蠕動、減少壓力，也是很好的防範方式。 少吃或別一次吃「易脹氣食物」：平常也建議少吃容易脹氣的食物，例如碳酸飲料、麵包、蛋糕等甜食，以及較難消化、容易停留在腸道產氣的高油脂、炸物等。乳製品及豆製品，以及高麗菜、甘藍菜、花椰菜等十字花科食物，還有大量澱粉的地瓜、芋頭、馬鈴薯等根莖類也盡量少吃，這些雖然有其營養，但對容易脹氣的族群而言較有負擔，可從其他食材攝取營養，或是留意避免同時一次吃。 也提醒，若脹氣情況遲遲沒有改善，應盡早檢查，以排除相關潛在疾病的可能性。 《延伸閱讀》 ．脹氣怎麼辦？醫教４招助改善！３情況盡早就醫。 ．逾５成上班族胃脹氣！醫教３招救腸胃 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2024-07-04 養生.聰明飲食
麥玉珍自爆偷帶台灣紅龍果回越南種植！一表了解白肉與紅肉火龍果營養價值，4族群食用要留意
「Home Run Go 紅肉紅龍果邁向日本」外銷日本首運記者會，今天在台中豐原舉辦，立委麥玉珍致詞時公開自曝，她很喜歡台灣的紅肉紅龍果，曾在台灣切莖帶回越南試種，但沒有種成功；此話引起在場多位防檢人員尷尬笑聲。鮮艷紫紅的火龍果，是台灣夏天的超級食物，分白肉、紅肉兩品種，營養價值都很高，不僅膳食纖維、維生素B群、鉀、鐵、鋅等營養素含量多，更富含花青素、甜菜紅素等植化素，具有促進腸道蠕動、降血壓、補血、提升免疫力、防癌等功效。紅肉與白肉的火龍果營養價值有差嗎？每年夏天盛產的火龍果，又稱紅龍果、仙蜜果，白肉火龍果清爽可口，紅肉火龍果口感較甜，兩種火龍果在營養成分上有些許差異。台北郵政醫院營養師黃淑惠表示，白肉火龍果的膳食纖維、鉀離子、葉酸、菸鹼酸、維生素B6等營養素含量比紅肉高；紅肉火龍果則是甜菜紅素、花青素等植化素，以及鐵、鋅等礦物質含量比白肉多。火龍果營養價值不論白肉或紅肉火龍果都是高鉀水果，黃淑惠表示，每100公克白肉火龍果含鉀226毫克、紅肉是219毫克（每100公克食物含鉀200毫克以上，即為高鉀水果），也因兩者都不含鈉，對降血壓有幫助，有高血壓的人兩者都可以選擇食用；但火龍果鉀含量高，對腎臟負擔較重，腎功能不好的人必須小心攝取。 火龍果的甜度較高，營養師劉怡里提醒，切勿吃過量，幾乎一大顆火龍果就超過每日兩份水果的熱量攝取，對於血糖控制不好的糖尿病人或減肥的人來說，更不宜吃太多。中醫解析火龍果的營養價值，搭配那些夏季水果可以健康安全吃？火龍果水分含量很高，熱量很低，白肉或紅肉火龍果每100公克熱量都只有50大卡，黃淑惠指出，在中醫角度來看，火龍果屬於寒涼性水果，又因紅肉火龍果鐵質含量高可補血，因此白肉比紅肉火龍果更為寒涼，建議夏天身體燥熱、喉嚨痛、扁桃腺發炎、發高燒的人，可以選擇吃有清熱效果的白肉火龍果。如果身體虛寒、常手腳冰冷的人，以及女性生理期、腸胃炎患者都不適合吃火龍果。不過，黃淑惠建議，性屬寒涼的火龍果，可以搭配吃溫熱的荔枝、龍眼等水果，利用食物屬性取得平衡，就不會拉肚子了。4族群吃火龍果要小心1.身體虛寒的人：火龍果屬寒涼性水果，虛寒體質、常手腳冰冷的人不適合吃。2.生理周期的人：火龍果太涼，女性生理周期暫時先不要吃，否則會讓經血排除不順暢。3.腎功能不好的人：火龍果是高鉀水果，有助降血壓，但對腎臟負擔較重，應小心攝取的量。4.腸胃炎、拉肚子的人：火龍果會促進腸道蠕動，若有腸胃炎、處於腹瀉狀態，就暫時不要吃。白肉火龍果與紅肉火龍果如何聰明吃達到最佳效果？火龍果還是少見含有蛋白質的水果，劉怡里說，白肉火龍果的精胺酸含量比紅肉多了近一倍，具有提升免疫力、修復皮膚、幫助營養素吸收等功效。白肉火龍果的膳食纖維含量比紅肉火龍果高很多，有助於促進腸道蠕動代謝、幫助排便、預防大腸癌，若有便祕困擾的人，不妨選擇吃白肉火龍果。白肉火龍果的維生素B群含量相當豐富，黃淑惠、劉怡里指出，其中的菸鹼酸、維生素B6、葉酸都比紅肉還多，菸鹼酸可促進血液循環，葉酸、維生素B6則與神經傳導有關係，可以幫助蛋白質代謝吸收，因此想要預防失智、護心、防中風、減肥的話，建議在餐後或是運動後，吃白肉火龍果最佳。紅肉火龍果相較於白肉火龍果，含有更多的花青素、甜菜紅素等植化素，鐵質及鋅、銅等礦物質含量也高很多。黃淑惠、劉怡里說，植化素有抗氧化、清除自由基作用，可預防癌症，因此多吃紅肉火龍果；鋅、銅能幫助新陳代謝、增強免疫力、皮膚修復保養，紅肉的鐵含量比白肉多一倍，可以補血，建議飲食攝取比較缺鐵的素食者，可以吃紅肉火龍果來補充植物性的鐵。火龍果皮另有妙用，也可入菜食用！火龍果果皮可以入菜，黃淑惠表示，果皮的花青素、甜菜紅素等植化素含量高，可以把果皮尖刺剪掉，保留果皮軟嫩部分炒肉片，做糖醋咕咾肉也可放果皮進去，吃起來口感不錯。(責任編輯：葉姿岑）
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2024-07-02 養生.聰明飲食
南瓜助防癌、顧心肺、好處多！營養師指8好處，3吃法更有助養生
南瓜對人體的好處非常多，且煮過後質地柔軟，是牙口不佳的族群相當好的營養來源，運用不同的料理方式也更有助吸收營養。不過吃南瓜也有些需注意的事情，並非吃多就是好。劉怡里營養師指出營養及好處，並教大家怎麼吃更健康！南瓜皮肉瓤籽整個都是寶！營養師指８大好處超養生。 助減重、顧血管：劉怡里營養師表示，南瓜是一種根莖類澱粉，熱量低，約為同樣份量白米的一半，低升糖指數，豐富的膳食纖維有利控制血糖、促進排便、幫助減重。豐富的鉀離子可助鈉鉀平衡及穩定血壓。 助養眼、養肌膚、顧肺部：南瓜當中也吃得到民眾熟知的葉黃素及玉米黃素兩大護眼營養。而且含有相當高的β-胡蘿蔔素，可藉由人體吸收後轉換成維生素A，對於眼部感光能力、防範夜間視力不佳、夜盲症有相當大的好處。此外也有利維持免疫、保護及修復皮膚和黏膜，對於護膚以及顧呼吸道、胃腸道等各器官黏膜都很有幫助。 利防癌、助養心、護免疫：維生素C可提升血管彈性、防範心血管疾病、促進代謝、幫助美白等。維生素E則有利抗氧化、幫助防範癌症。而鋅除了促進男性攝護腺健康，也有維持免疫、皮膚、生長、味覺等身體各機能正常。 整個南瓜都是寶！整體而言，南瓜對於養生、防範疾病及感染都相當有利。且值得一提的是，南瓜從皮到肉、瓤、籽整個都是寶，各處都能吃，也都攝取得到豐富營養，是個好處相當多的食材，建議可全部一起食用。 南瓜助養生，但注意不是蔬菜！部分族群還是得酌量或避免。 限鉀者多留意：南瓜雖然營養豐富有助養生，但也有需要注意的事情。劉怡里營養師提醒，南瓜具有高鉀的特性，部分限鉀的族群，如限鉀的腎友、洗腎患者還是得酌量，在吃之前得先詢問醫生及營養師。 南瓜不是蔬菜！南瓜是屬於澱粉類而非蔬菜類，在食用上建議和地瓜、山藥、白飯等澱粉類替換，否則像是許多人為了養生吃了白飯又吃了大量的南瓜誤以為是吃大量的蔬菜，恐怕澱粉攝取過量，不僅易胖也容易血糖不穩。這種情況也常在許多健康餐盒中見到，一碗紫米飯配上好幾塊南瓜，可多留意。 吃多皮膚會變黃：也因南瓜有豐富的β-胡蘿蔔素，吃多了容易沉積於皮膚，使得皮膚變黃，因此若會介意者，建議一周吃個2-3次即可，與其他澱粉類替換。 南瓜高纖，腸道敏感可吃嗎？至於膳食纖維，雖然南瓜纖維豐富，不過因為質地軟、非硬質纖維的關係，適量的食用對於腸道不佳或較敏感的族群影響不大。 南瓜助防癌、顧心肺、好處多！營養師教３吃法更有助養生。 炒過更加分！劉怡里營養師表示，南瓜因有β-胡蘿蔔素的關係，此脂溶性的營養素遇油會更有利人體吸收，因此食用上用健康油炒過營養會更加分。 做成泥、湯更助吸收！（部分不宜）或者，也可以煮成南瓜濃湯或做成南瓜泥，也更有助人體吸收，這樣的食用方式對於牙口不佳病人、年長者、小朋友等而言，都是個取代白米等澱粉類攝取的方式之一。不過這種方式因吸收速度更快，前述提到需酌量的族群就較不適合。而即便南瓜對高血糖、糖尿病等需控制血糖的族群相當友善，但南瓜湯、南瓜泥則也因吸收快而不宜，以免短時間內血糖上升、不穩。 再加進牛奶、蔬菜，營養均衡又豐富！另外，同樣是打成泥、打成湯的方式，也可以再加進牛奶及蔬菜，這樣的方式做成的南瓜汁、南瓜泥、南瓜湯，將會具有澱粉、蛋白質、蔬菜三種主要營養，營養均衡也更有助養生！ 《延伸閱讀》 ．山藥助減重、顧胃、又養骨！營養師教一觀念吃得更養生。 ．你以為是蔬菜，其實是澱粉。８食材別混淆，聰明吃避免變胖血糖飆！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2024-07-02 養生.聰明飲食
含糖飲料當水喝，20歲就血糖高，38歲洗腎！健康解渴3建議
炎炎夏日，許多人會喝杯冰涼的含糖飲料消暑解渴，台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳提出警告，若是養成含糖飲料且替代開水的習慣，小心糖尿病、腎臟病等找上門。38歲的阿俊，無吸菸、酗酒不良習慣，愛吃高糖高油食物，每天都把含糖飲料當水喝，20幾歲就血糖偏高，但不以為意。直到去年他的雙腳漸漸水腫，呼吸喘，就醫檢查發現已經腎衰竭，必須洗腎。王奕淳指出，糖尿病不再是長者專屬，統計顯示，40歲以下青年，每100人就有1人糖尿病，且比率持續增加，糖尿病會不知不覺影響身體各系統，造成腎病變且長時間累積，可能需要長期洗腎。王奕淳提到，含糖飲料的主要成分多為精緻糖、奶精及化學香料等，不僅熱量高且對身體多有傷害，包括增加肥胖、代謝症候群機會，同時使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病、糖尿病與腎臟病罹患風險。王奕淳提醒大家，平時應養成常補充水分的好習慣，同時採「減糖護腎」策略，以白開水或無糖淡茶飲取代含糖飲料，讓腎臟常保健康，民眾若擔心自己患有糖尿病或腎臟病，建議至醫療院所抽血及驗尿檢查，了解自己血糖、腎功能及尿蛋白的狀況，早期發現、早期治療。夏日健康解渴3建議1.攝取足夠白開水：腎臟需要水分排除毒素及代謝物，建議至少每日補充1500cc以上。2.逐步減少含糖飲料：以無農藥的茶飲代替汽水、果汁等糖分含量較高的飲料，但茶葉中含有草酸，建議選擇「水多茶少」的淡茶，次數也不能太多，以「無糖」為目標。3.避免含磷飲料：如汽水、可樂含有無機磷、牛奶含有動物磷，腸道吸收很快，都要避免；咖啡及豆漿屬於植物磷，在腸道吸收較慢，可以少量飲用。（責任編輯：葉姿岑）
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2024-07-01 養生.營養食譜
葡萄連皮冷凍吃，花青素、多酚類完整攝取！農民教葡萄正確洗法
迎接7月盛夏，就想來一杯冰涼的葡萄冰沙消消暑。葡萄連皮冷凍食用，可攝取果皮中的花青素、多酚類等營養，鮮食、打果汁或做冰沙都很適合。而許多人覺得洗葡萄很麻煩，行家建議整穗直接以清水沖洗後就可直接吃了。挑選葡萄觀察「三頭」七月正是葡萄盛產季節，巨峰葡萄是臺灣栽培面積最廣的鮮食葡萄品種，果粒大、易剝皮，糖酸比均衡又美味。挑選葡萄時，記得觀察「三頭」：．果穗(葩頭)完整．果粒(粒頭)均勻．果粉(粉頭)分布均勻 葡萄怎麼洗？用太白粉、麵粉、白醋、鹽水？許多人覺得洗葡萄很麻煩，之前網路上也有人在討論洗葡萄的方法，有的推薦用太白粉、麵粉，也有用白醋，建議不要用鹽水…。種植葡萄的農民以行家角度建議，有產銷履歷或幼果套袋的葡萄，整串果粉均勻，根本不必用粉、醋洗濯，只需清水沖掉一些灰塵等雜物，即可整顆食用。農糧署則建議，葡萄買回家後，整穗直接以清水沖洗即可直接食用。清洗前留下小部份果梗，剪下果實，放入盛有清水的水盆中，蓋上廚房紙巾來回滑動清洗。葡萄記得要用剪刀剪，不要用拔的。因為用拔的會造成一個洞，比較容易腐爛，從果梗處剪下最好。哪一種葡萄需要用太白粉、麵粉清洗？彰化縣埔心鄉農會總幹事張旗聞曾受訪指出，葡萄果粒底部有環狀白色粉圈，俗稱「天使光環」，或底部有液體集中乾燥後的白點，或葡萄果粒表面粉狀白點明顯而且不均勻，這些粉狀白點可能是化學液體殘留物，需要食品級的清潔劑洗掉，讓葡萄晶亮才可食用。吃葡萄不吐葡萄皮 表面的天然果粉也有益根據食藥署食品資料庫資料指出，葡萄含豐富的維生素A、B1、B2、C、蛋白質、多酚、氨基酸及各種礦物質等。而葡萄也是全身是寶的一種水果，它的籽、皮、果肉都具有營養價值。榮新診所營養師李婉萍曾受訪指出，葡萄外面那一層白白的粉狀是「果粉」，果粉能保護果實、防止水份散失，延長保存期限。優質葡萄會呈現果粒飽滿、大小適中，果粉分布均勻，提起時很牢固少有落果。果皮顏色深者，往往香氣足夠、成熟也會甜。而有句話說「吃葡萄不吐葡萄皮」，也是有道理的。葡萄皮的白藜蘆醇比葡萄果肉和葡萄籽更豐富，吃了有益健康；葡萄表面有天然果粉，含的花青素含量比較高，同時也有膳食纖維；葡萄籽也是由纖維組成，不小心吃下去不用擔心會變成葡萄樹，會在腸道增加益生菌，幫助腸道蠕動。葡萄整顆連皮冷凍食用，可攝取果皮中的花青素、多酚類等營養，鮮食、打果汁或做冰沙都很適合。如未吃完，可利用廚房紙巾包裹後置於冰箱冷藏，保留孔隙包覆果患低溫冷藏。【參考資料】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-06-28 養生.聰明飲食
「黑木耳」抗氧化、顧腸道、延緩血糖上升....小小一塊竟這麼營養！「乾木耳、溼木耳」教你怎麼挑
黑木耳含有豐富的水溶性纖維，對降低膽固醇、預防心血管疾病、控制血糖有幫助。黑木耳是近年熱門的養生食物，甚至有「血管清道夫」的封號。這是因為黑木耳有豐富的水溶性纖維，對降低膽固醇、預防心血管疾病、控制血糖有幫助。但臺北醫學大學附設醫院營養師蘇秀悅強調，雖然水溶性纖維可以幫助降低體內的膽固醇，但不建議大家只吃黑木耳，而是應該多吃不同種類的蔬菜。營養師林世航也指出，洋菜、燕麥、菇類、瓜類也都含有豐富水溶性纖維，由於現代人膳食纖維攝取量非常不足，在飲食中應該多多挑選一些蔬菜，不只可以補充到水溶性膳食纖維，還可以吃到維生素B群等營養素，這些營養素還有助於維護健康的皮膚！黑木耳的營養素與功效黑木耳的最主要的營養成分，在於豐富的水溶性纖維。水溶性纖維在體內可吸收水分，延緩食物消化吸收，除了可抑制飢餓，增加飽足感之外，也可減緩血糖上升作用。而且水溶性纖維是腸道細菌的養分來源，能被腸道細菌發酵利用，有助於維護腸道健康。除此之外，黑木耳有的營養成分包括： 蛋白質 碳水化合物 花青素 多醣體 鉀、鈉、鎂、鈣、磷、鐵等多種礦物質其中，花青素是很好的天然抗氧化劑；而多醣體有助於增加免疫力，以及減少癌症發生的機率。黑木耳鈣質比牛奶還高，是真的嗎？蘇秀悅說，這個比較方法是拿乾的黑木耳跟牛奶比。乾燥的黑木耳沒有水分，鈣質含量當然高。但如果是泡過水的、濕的黑木耳，每100克的鈣質含量大概在20-30毫克，而100毫升的牛奶，鈣質大概在90-100毫克。所以當黑木耳在人可以吃的狀態，它的鈣質含量是沒有牛奶高的。【延伸閱讀】鈣含量是肉類的70倍！營養師建議：每天吃10克「黑木耳」控血糖助減重，還能治便秘有人說「黑木耳鈣質比牛奶還高」，蘇秀悅闢謠，乾木耳的鈣質含量當然高，但吃木耳的時候會把木耳泡軟。如果是溼的、泡過水的木耳，鈣質含量不會比牛奶高。黑木耳鐵質比豬肝還多，是真的嗎？蘇秀悅說，這個說法沒有考慮到鐵質在人體的吸收率。木耳屬於蔬菜類，蔬菜中的鐵和肉類中的鐵，在消化吸收、作用的途徑完全不一樣。動物的鐵屬於血紅素的狀態，吸收率一定比蔬菜好，而且蔬菜的纖維含有植酸，會影響鐵的吸收。所以要補充鐵質，還是建議優先選擇紅肉，除非是素食者，才會建議從蔬菜中選擇鐵質比較高的食物來補充。食用黑木耳有禁忌嗎？榮新診所營養師李婉萍指出，由於黑木耳含有抗凝血物質，使血液黏稠度降低，預防血栓形成。所以食用時黑木耳時必須注意這幾個地方：一、凝血功能異常的人，不建議每天吃。二、手術前後、拔牙前後、女性月經期間，也不建議吃過量的黑木耳，或可以暫停食用。三、容易出現白帶者，在食用上須搭配薑或一些溫熱食材一起烹煮，避免過寒。不過蘇秀悅補充，黑木耳要影響凝血功能，可能要吃到很大的量，但一般人飲食習慣上不會餐餐只吃大量的黑木耳。所以照平常的飲食習慣，多攝取不同蔬菜水果即可。有凝血功能異常的人偶爾吃到1、2根黑木耳，不會有太大的問題。【延伸閱讀】女人35歲，肌膚就像烤焦的吐司！林志玲家庭中醫師傳授「補水滅火保養法」：多吃「黑木耳」及4種食材黑木耳怎麼挑選？市售的黑木耳分成乾木耳和溼木耳2種，挑選方法如下：一、乾木耳：可以選購正面是黑褐色，背面是灰白色的木耳，沒有刺鼻味者較佳。要注意的是，天然黑木耳有清香氣味，如果有加化學劑，通常會有怪味，建議不要購買。二、溼木耳：選擇完整且具有彈性，且摸起來無軟爛或破損者佳。乾木耳可以選購正面是黑褐色，背面是灰白色，沒有刺鼻味者；溼木耳可選擇完整且具有彈性，且摸起來無軟爛或破損者。黑木耳可以怎麼吃？中醫師陳潮宗指出，黑木耳為涼性，搭配紅棗和薑可以中和木耳的涼。民眾可以將黑木耳和紅棗湯煮成養生湯品食用，達到強健身體的目的。不過要提醒的是，食物不能取代藥物的治療效果，如果有心、腦血管或血栓等高風險疾病，一定要接受醫師治療，不能只喝黑木耳紅棗湯。養生湯品推薦：紅棗黑木耳露材料：黑木耳 250公克、紅棗去核約15顆、桂圓肉1大匙、冬瓜黑糖磚1小塊、黑糖適量、水約 7000cc作法： 首先將乾黑木耳清洗乾淨，浸泡2-3小時，泡到漲至原來的2倍大，如果使用濕的黑木耳就不用浸泡。 把漲大的黑木耳清洗乾淨，切除蒂頭。 黑木耳、去核紅棗、桂圓肉及冬瓜黑糖磚，分數次加水放入果汁機中打碎，並將打好的湯汁混合均勻。 將打好的黑木耳湯汁用大火煮開，改小火熬煮約30分鐘，過程中必須偶爾攪拌。要特別注意的是，越濃稠越容易黏鍋。 煮好後加入黑糖，可依自己喜歡的甜度及濃稠度增減水量，放涼後就可裝瓶冰存享用。【延伸閱讀】冬天養生，就吃「黑木耳」養血補腎！加兩種食物一起煮，潤燥消便秘參考資料：農委會-農業主題館台灣事實查核中心-【錯誤】網傳「只需一碗湯：黑木耳加薑、紅棗，就可把心腦血管血栓都化掉」？衛生福利部國民健康署-別傻了，木耳沒有膠原蛋白！農委會-機能作物選購秘訣農委會-4種超級營養的菇類享受自然風味~自製健康紅棗黑木耳露責任編輯：劉芮菁核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 「牙周病」可能讓你得糖尿病、脂肪肝！日本診所院長：改掉6習慣遠離牙周病 「挑男人，要看吵架後對你的態度！」一個兩性作家爸爸給女兒的10句中肯建議
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2024-06-28 養生.聰明飲食
芋頭助控血壓血糖又解便！營養師認證養生4好處一次看
芋頭營養價值高，對養生相當有幫助。劉怡里營養師介紹芋頭的對人體的好處，也提醒芋頭是屬於澱粉類，若當餐又有其他澱粉就要小心超量，像是許多民眾吃鍋習慣加芋頭，就得多加留意。 芋頭助控血壓血糖又解便！營養師指養生好處一次看。 高纖、低熱量：劉怡里營養師表示，芋頭屬於低熱量的澱粉類，同樣是100克的情況下，白飯約183大卡，芋頭僅有128大卡，有助減重。膳食纖維豐富，約2.3g，屬於中高膳食纖維，有利控制血糖、促進排便、維持腸道健康。 β-胡蘿蔔素、B群：芋頭也吃得到β-胡蘿蔔素，於身體生成維生素A，有助護眼、促進夜視力、修復肌膚、保護個器官黏膜、維持免疫等。B群方面則有維生素B2，同樣有利修復皮膚、保護各器官黏膜；葉酸有利保護腦神經及DNA；菸鹼酸有利抗發炎、保養皮膚。 鉀、鈉、鎂、鋅：另也有豐富的鉀離子，可幫助身體鈉鉀平衡、去水腫、防範高血壓。另也有些許含量的鈣、鎂、鋅，鈣有助骨骼健康，鎂有助神經穩定及維持心血管健康，鋅則幫助維持身體機能、發育、免疫等正常。 豐富蛋白質：值得一提的是，芋頭也是個蛋白質豐富的澱粉食材，約100克就含有2.5克，是吃素時、尤其全素者補充蛋白質相當好的選擇。 料理芋頭、吃芋頭時會發癢？營養師指４種人留意避免佳！ 限鉀族群：芋頭雖然營養，不過也還是有部分族群需要多留意酌量或避免食用。劉怡里營養師表示，芋頭鉀含量相當高，洗腎、透析等限鉀的腎臟病友就需要注意，若要吃建議在之前先和醫師、營養師討論。 易脹氣、腸道狀態不佳：另外，芋頭膳食纖維也不少、也容易產氣，對於腸道狀態不佳或有脹氣的族群而言可能會稍有負擔，也建議避免食用為佳，待狀態良好之後再吃。 料理芋頭、吃芋頭會癢？芋頭因含「草酸鈣」和「芋頭糖蛋白凝集素」的關係，會使人接觸後出現發癢、刺痛、紅腫等症狀。芋頭自然無法生吃，在料理前可戴手套，或者直接連皮一起加熱料理再削皮，若不幸真的碰到發癢可用熱水沖或鹽水洗改善。不過若是對於每每食用芋頭之後較易過敏族群，就建議即便煮過還是避免食用為佳。 注意！芋頭也是個過敏原：值得注意的是，芋頭除了上述會引起發癢症狀外，它本身也是一種過敏原，就像有些人對海鮮過敏，少部分的人也會對芋頭產生嚴重過敏反應。對芋頭過敏者自然應避免，若發現自己吃了煮熟的芋頭還是會出現過敏，就應立即停下，若發現喉頭緊縮等過敏性休克相關症狀則應立即撥打119送醫。 芋頭有毒要少吃？至於許多長輩會說「芋頭有毒要少吃」，也是基於上述兩點，雖然和現代所稱的毒物觀點不同，但確實會對有些人體造成負面影響，不過不具有使人中毒的成分，否則應當連吃都不能吃。 芋頭雖養生但注意是澱粉類！吃鍋留意替換，別澱粉超量。 建議吃6-8塊芋頭，減少半碗飯。劉怡里營養師提醒，芋頭雖然營養，但是屬於澱粉類，別和蔬菜類混淆、誤以為是蔬菜類而多吃，以免澱粉量攝取過高，反而影響血糖不穩。建議留意澱粉替換，6-8滾刀塊的芋頭110克約等同於半碗白飯熱量。換句話說，粗算吃約6-8塊建議減少半碗飯，3-4塊芋頭就建議減少1/4碗。 吃鍋注意，這些都是澱粉類：芋頭和澱粉的替換尤其是在吃火鍋時要特別留意，許多鍋物火鍋料會芋頭、玉米、南瓜一起上，再送上一碗白飯，這四種都是相當養生的澱粉類，但需小心當餐澱粉恐怕超量。而芋頭湯也是一種澱粉類湯品，若習慣喝芋頭湯再加芋頭會更需要注意份量。 其他芋頭甜品也要留意：其他芋頭製的甜品類也要留意，例如芋頭酥、芋圓等，以芋圓為例，雖以芋頭為基底作甜品，不過視店家也會加進許多的太白粉等精緻澱粉，而且芋頭甜味較低，也會加進許多精緻糖調味。若當餐要吃飯又要吃芋圓等甜品，芋圓60克等於半碗飯的熱量，建議留意澱粉之間的替換。 《延伸閱讀》 ．你以為是蔬菜，其實是澱粉。８食材別混淆，聰明吃避免變胖血糖飆！ ．南瓜助防癌、顧心肺、好處多！營養師指８好處，３吃法更有助養生！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2024-06-28 醫聲.Podcast
🎧｜咖啡這樣喝不僅養身還能促進好菌，這「5種人」要小心不能亂喝
現代人咖啡成癮已不是新鮮事，截至2023年為止，台灣一年賣約28.5億杯咖啡，驚人的黑金經濟，顯見大眾的熱愛。乳癌治療權威、台大醫學院外科部名譽教授及乳癌防治基金會董事長張金堅提醒，早上十點和下午三點，是飲用咖啡最佳時段，每天至多喝三杯；尤其咖啡對心血管疾病、糖尿病等都有正面影響，化療期間也可飲用，不會對治療產生負面影響。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓適量飲用咖啡益處多，「黑金」還能降低罹癌風險張金堅指出，近十年來研究顯示，咖啡的益處多於壞處，飲用適量的咖啡，對心血管疾病、糖尿病等都有正面影響。尤其許多癌症患者，擔心罹癌後是否不能飲用咖啡？他表示，乳癌患者治療後可以適量喝咖啡，特別是賀爾蒙接受體陽性的人，不會增加復發的風險；尤其咖啡對大腸癌、肝癌等癌症有一定的保護作用，在化療期間也可適度飲用咖啡。「過去我從不喝咖啡，學生時代喝過一次，不僅胸悶還肚痛，後來只喝茶和白開水。沒想到退休後，因經常搭高鐵，在高鐵上聞到那股咖啡的濃醇香，喝下竟感覺神清氣爽，就這樣一試成主顧。」張金堅豪爽地說道，強調自己退而不休，生活依舊十分忙碌。自從愛上咖啡後，他不僅品嚐咖啡，還深入研究咖啡的成分和其對健康的影響，發現咖啡中有超過一千種成分，其中咖啡因僅佔1.5%，更含有綠原酸、咖啡酸和奎寧酸等酚酸類成分，是人類攝取抗氧化物的最大來源；抗氧化物還能中和自由基，減少其對細胞的損害，有助於降低罹患癌症的風險。而咖啡中的多酚和益生原，能促進腸道好菌的生長，對乳酸桿菌的生長效果更好。這「五類人」要小心飲用咖啡然而，並非所有人都適合喝咖啡，張金堅也提醒，有以下症狀或疾病的患者，應慎重飲用咖啡：1.心血管疾病患者：過量攝取咖啡因，可能導致心悸或血壓升高。2.胃食道逆流或胃潰瘍患者：咖啡會刺激胃酸分泌，可能加重症狀。3.腸易激綜合症患者：咖啡會增加腸道蠕動，可能加重症狀。4.失眠症患者：咖啡因會干擾睡眠，應避免在下午或晚上飲用咖啡。5.孕婦和12歲以下兒童：孕婦應控制咖啡攝取量；兒童因生長發育尚未完全，不建議飲用咖啡。而大家最擔心的「咖啡因」是否會攝取過量？張金堅建議，每天喝兩至三杯咖啡最適宜，攝取量不要超過400毫克，這樣既能享受咖啡提神效果，又不會對健康造成負擔。尤其可以儘量在早上十點及下午三點時飲用咖啡；適量的咖啡能夠提振精神，但要避免在晚上或臨睡前喝咖啡，容易影響睡眠品質，進而導致失眠。他也提醒，咖啡雖然有很多健康益處，但每個人的體質不同，適量且適時飲用才是關鍵。張金堅小檔案現職：財團法人乳癌防治基金會董事長台大醫學院外科部名譽教授經歷：衛生署桃園醫院院長台大醫院外科部主任中華民國癌症醫學會理事長學歷：Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, N.Y.(U.S.A.)腫瘤免疫研究員台灣大學醫學院臨床醫學研究所醫學博士台灣大學醫學院醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：財團法人乳癌防治基金會
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2024-06-28 癌症.卵巢．子宮
頻尿、便祕竟是「卵巢癌」前兆 醫師提醒：出現5症狀要小心
30歲婦人的消化道症狀，竟與卵巢癌有關！「醫生，我的小腹最近愈來愈大，有悶脹感、便秘，而且一直頻尿，是不是腸胃怎麼了？」一名30多歲女性就診，原以為是消化道症狀，檢查卻被診斷出卵巢癌，而且是三期，明明只是肚子不舒服，竟成卵巢癌，心裡難以接受。北投健康管理醫院主任醫師沈彥君提醒：卵巢癌無聲無息，初期沒有明顯徵兆，通常發現的時候，癌細胞都已經擴散。根據統計，新診斷的個案中，有75%屬於第三期或第四期，必須盡力將腫瘤切除乾淨，才能提升5年存活率。為什麼卵巢癌不易發現呢？預防重點報你知！沈彥君說，卵巢位於腹腔深處，周邊器官有腸道、膀胱、子宮，所以腫瘤壓迫到這些器官時，會出現腹部脹痛、食欲不佳、便祕、頻尿，甚至是陰道出血等症狀。如果癌細胞引發腹水，肚子則會隆起變大，有時會伴隨下肢水腫。「卵巢癌該怎麼預防呢？」沈彥君說，癌症很難預防，只能早期偵測降低風險，而且早發現、早治療，治癒率高。卵巢癌的檢測可以與骨盆腔的檢查一起進行，例如子宮頸抹片檢查、子宮肌瘤檢查，或是進行CA-125血液檢查。卵巢癌沒有獨特的症狀，而且容易被誤認為是為腸道疾病，延誤治療時機。「這2類族群」可利用核磁共振掃描（MRI），早期找出病灶沈彥君建議，過了40歲之後，應定期做腹部超音波檢查；而有家族史、乳癌患者，則可利用核磁共振掃描（MRI），精準揪出病灶。沈彥君強調，乳癌、卵巢癌都屬於婦癌，乳癌基因會影響卵巢癌的遺傳性，目前已知BRCA1及BRCA2基因發生突變與這二種癌症有關。另外，巧克力囊腫有1%的機率會產生癌變，形成卵巢癌，患者要密切追蹤。出現5症狀要小心卵巢癌1.腹部脹痛：腫瘤壓迫到腸道，出現脹痛情形。2.食欲不佳：出現噁心感，沒有胃口。3.便祕：腫瘤影響腸道蠕動，造成排便困難。4.頻尿：壓迫到膀胱，一直想排尿。5.陰道出血：注意不正常的陰道出血及異樣分泌物。責任編輯 吳依凡
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2024-06-27 養生.聰明飲食
吃麵包真的對健康有害嗎？對你的身體到底有什麼影響？
你熱愛吃麵包嗎，但又擔憂吃麵包對健康有害？例如麵包可能與體重增加和代謝問題有關，並以不健康的方式升高血糖濃度。或者大量生產的麵包被視為不健康的超加工食品，缺乏纖維又富含添加劑。到底該不該繼續吃麵包？事實上，與其避免吃麵包，不如了解每片麵包中的成分並觀察每天吃多少，通常是更健康的做法。 【延伸閱讀：吃白吐司不再罪惡 烘烤前先做一事可降麵包升糖指數相對健康】富含碳水化合物的麵包對身體有害嗎？許多人避免吃麵包和其他澱粉類碳水化合物，因為他們認為麵包是一種容易消化的碳水化合物，身體會迅速將其轉化為葡萄糖，導致血糖濃度快速上升和下降，即所謂的「血糖波動」。血糖飆升讓我們感到快樂，但它們也會讓我們很快再次感到飢餓，讓我們更渴望食物，這就是為什麼有些人認為碳水化合物會讓人上癮的原因。有研究表明，長時間血糖的極端波動會引起發炎，並增加心臟病和2型糖尿病等疾病的風險。但專家指出，進食後一定程度的血糖升高是正常的，通常不會對健康的非糖尿病患者造成問題。不過，過度的血糖高峰仍會損害我們的健康。然而，麵包等碳水化合物對於為我們的身體和大腦提供足夠的能量來發揮作用至關重要。再者，並非所有碳水化合物或麵包都是一樣的，例如全麥麵包比精緻白麵包含有更多的纖維有助平穩血糖。除此之外，全麥麵包也含有更多的維生素和礦物質等營養素。 吃麵包會導致體重增加嗎？專家指出，這在很大程度上取決於麵包的製作方式及其所含穀物的類型。像是精製的低纖維麵包會使飢餓持續存在，並提高胰島素濃度，從而導致體重增加。另一方面，全麥、黑麥和酵母麵包比起精製的白麵包含有更多纖維，需要更多咀嚼，並且讓你有飽足感。專家強調，每個人對不同種類麵包的身體反應都不同，因此沒有適合每個人的正確方法，關鍵是找到適合自己飲食需求的麵包類型。麵包會導致健康問題和腹脹嗎？一般認為，麵包成分中的小麥、黑麥和大麥中含有的麩質，可能跟引發乳糜瀉和麩質不耐症有關。不過專家表示，目前很難確定麵包在其中扮演什麼角色。 另一方面，許多人也認為麵包會導致腹脹，但還有許多其他可能的原因，包括人造甜味劑、含咖啡因的飲料或飲食中其他的食物組合。專家補充，腹脹並不總是負面的，這可能只是你的腸道正在處理纖維。對於患有乳糜瀉和麩質不耐症的人來說，則需避免包括麵包在內的任何麩質來源的食物。為何麵包是超加工食品？根據「NOVA食品分類（Nova food classification）」，麵包可以被視為超加工食品，這是因為它們在生產過程中經常添加額外的成分。經過超加工的麵包通常纖維含量較低，因為纖維是從麵粉中提煉出來的。許多產品都含有防腐劑、乳化劑和穩定劑等添加劑，這些添加劑現在被認為與腸道健康狀況不佳等狀況有關。專家提醒，即便白麵包屬於超加工食品，但仍是一種營養來源。更重要的是，在購買麵包前應該仔細審視食品標籤，以更好地了解購買的產品成分。【資料來源】．What eating bread really does to your body – and the healthiest supermarket loaves to buy．The Truth About Bread．Cleveland Clinic: Gluten Intolerance
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2024-06-27 焦點.健康知識+
洗碗一定要沖乾淨！醫曝「洗碗精殘留恐危及腸道健康」，避免清潔劑殘留8方法
當碗盤杯子髒了、油了，我們通常都會用洗碗精清洗，因為可以洗得很乾淨。但你有沒有想過，用洗碗清洗會對身體造成什麼危害？如果沒有徹底將洗碗精沖乾淨，是否會影響健康？對此，鄭泓志醫師在粉專《你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病》發文提醒，日常生活中接觸的許多添加劑和化學物質，都可能破壞這些組織屏障的功能；他傳授避免洗碗精殘留的8種方法，讓你遠離疾病維護健康。什麼是腸胃道上皮組織？我們人體的腸胃道內層，覆蓋著一層由上皮細胞緊密排列而成的屏障，它負責控制外來物質進入人體內部環境。這層屏障就像我們身體的防護罩，阻擋有害物質的入侵。類似的保護層也存在於皮膚和肺部等部位。越來越多研究指出，我們在日常生活中接觸的許多添加劑和化學物質，都可能破壞這些組織屏障的功能。一旦這些屏障出現缺陷，就可能導致多種疾病的發生，如食物過敏、腸胃發炎、糖尿病、肥胖、肝硬化、多發性硬化症、自閉症、憂鬱症和阿茲海默症等。洗碗精殘留可能危及腸道健康腸胃科醫師鄭泓志，分享一篇瑞士蘇黎世大學附屬機構「瑞士過敏與哮喘研究所」的一篇研究，關於洗碗機裡的洗滌劑化學物，如果沒有清潔乾淨，對腸胃道上皮組織會有什麼影響《Gut epithelial barrier damage caused by dishwasher detergents and rinse aids》。研究指出，乙醇乙氧基酸酯(alcohol ethoxylates)是引起強烈毒性反應和破壞腸胃道上皮組織屏障的主要化學物質。如果殘留在餐具上被吃進身體裡，可能會危及腸胃道健康。為了模擬餐具上可能殘留的洗碗精濃度，研究人員對乙醇乙氧基酸酯這種化學物質進行了稀釋測試，稀釋度從1：10000到1：40000不等。在模擬高劑量的化學物質下，這些殘留的化學物質會直接破壞腸胃道中的表皮細胞組織，而低劑量下則使腸道上皮細胞屏障崩解，導致身體一系列的發炎反應。研究人員進一步觀察到，一旦上皮細胞受損，身體就會啟動發炎反應的相關基因表現和細胞內部訊號傳遞，引發大規模的細胞死亡程序。這說明即使是微量殘留的洗滌劑化學物質，也有可能對腸道健康造成嚴重危害，誘發發炎反應和細胞大量死亡。避免洗碗精殘留的8種方法研究人員警告，如果腸道上皮組織屏障長期反覆受到這種化學物質的破壞，將加劇許多慢性疾病的發生風險。這邊建議在洗碗時做到以下8點，即可完全去除洗碗精殘留。1.多次沖洗：在洗碗後，應反覆用清水沖洗數次，確保將所有洗碗精的泡沫和殘留物都完全沖掉。2.使用洗碗刷或菜瓜布：可以使用軟毛刷、海綿或菜瓜布幫助去除頑固的洗碗精殘留物，刷洗時稍微用力一些。3.浸泡溫水：把洗好的碗盤浸入溫水中約5~10分鐘，溫水有助於溶解和去除殘留的洗碗精。4.檢查有無殘留氣味：碗盤晾乾後，可以靠近嗅一嗅，如果有洗碗精的化學味道，表示還有殘留物需要重新清洗。5.選用環保洗碗精：市面上有環保型、無磷無毒的洗碗精產品，殘留量較低，對健康影響較小，可考慮改用。6.增加清洗循環：若使用洗碗機洗滌餐具，可在最後一個循環後，再多加一個清洗循環，徹底沖淨殘留物。7.最後人工清洗：洗碗機清洗後，再用清水人工清洗一次，確保殘留物全部清除。8.定期清洗洗碗機：洗碗機內也可能累積殘留物，定期使用專用清潔劑徹底清洗。在日常生活中一些看似無害的小事，累積下來可能會對健康造成嚴重威脅。洗碗精對腸胃道健康的危害看似微不足道，但長期積累和反覆暴露的影響卻是難以忽視的。我們應該提高警惕，養成細心謹慎的習慣，徹底清除碗盤上的洗碗精殘留，保護好身體的這道防線，才能遠離疾病維護身體的健康!延伸閱讀：．讓刀叉變得清潔又閃亮如新 專家授一招快速有效的洗碗機訣竅．為什麼碗盤愈洗愈油？海綿太久不換就是一大問題！快速洗碗6技巧．你也用熱水洗油膩鍋子？專家告訴你可能產生的另一問題
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2024-06-26 養生.生活智慧王
如何緩解飛行中的不適感？一次看懂身體在飛機上會發生什麼事及如何保持健康
你喜歡搭乘飛機嗎？有些人認為在機艙內數小時是長途旅行中最難以忍受的環節。專家指出，搭機時身體其實會產生一系列生理適應。【延伸閱讀：搭飛機別喝酒助眠 研究揭3大風險因素結合可能傷害心臟健康】身體在飛機上會發生什麼事？當你身處35000英尺的高度時，飛機內的氧氣含量非常低，如果沒有內建的機艙增壓系統，我們很快就會失去意識。為了讓機組人員和乘客能夠舒適地呼吸，飛機會維持我們在大約6000至8000英尺的高度所經歷的壓力。事實上，絕大多數時機艙內是極為安全的環境，出現不良健康事件相當罕見，但以下這些因素有助於解釋為什麼它們偶爾會發生。1.大腦由於起飛後氣壓降低，可能會導致輕度缺氧。它可能影響我們的思考能力、記憶力和情緒，增加焦慮和緊張等負面情緒。2.耳朵隨著我們進入大氣層較高處，周圍的氣壓減少。為了均衡這種壓力，耳朵會自行調整以釋放中耳和鼻竇的空氣。3.口鼻由於濕度下降，你的眼睛和鼻子可能會感到乾燥，你可能也會感到口乾，導致味蕾對鹽和甜的敏感度降低。4.腸胃由於氣壓較低，大多數人會感到腹脹，同時體內的氧氣含量減少，這會減慢體內的消化速度。5.雙腿在機艙內長時間坐著會增加深層靜脈血栓的風險，有研究表明，經過四個小時以上的長途飛行後，患病風險會增加兩到三倍。6.皮膚飛機上的濕度通常低於20%，而台灣各地的平均濕度為70%以上，因此你的皮膚可能會感覺比平常更乾燥。如何在飛機上保持健康？1.補充水分由於機艙中空氣的濕度僅約10%至20%，在長途飛行中你可能會因此流失體內的水分。專家建議，每小時喝大約250毫升左右的水，以減輕脫水可能造成的不適。 此外，飛機上的氣壓變化是會影響消化系統，導致腸道內產生過多的氣體，而機艙壓力的變化和脫水的結合會影響排便，有時會引發便秘。適當的補水也有助於維持腸道蠕動。2.經常洗手在低濕度環境中待幾個小時，鼻腔會變得乾燥，可能會增加感染病菌的機會。另外，機艙內與其他人近距離接觸的環境，病菌更容易通過空氣中的顆粒或接觸受汙染的表面傳播。為了降低風險，專家建議在飛機上定期洗手，盡量避免用手觸摸臉部。3.四處走動保持血液循環飛機上長時間久坐會導致血液在下肢靜脈中積聚並停滯，影響身體的血液循環，伸展雙腿可能會暫時改善血液流動，但不會持續很久。因此專家建議，搭機時時不時起身走動非常重要，因為它可以讓小腿肌肉將血液泵回心臟。【資料來源】．What happens to your body on a plane – and how to stay healthy．衛生福利部疾管署：飛航旅行的注意事項
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2024-06-24 醫療.感染科
頭痛、食慾差…男腦部遭食腦蟲入侵身亡？疾管署發現是「這個病」
有媒體報導，一名男子至高雄長庚就醫，醫師檢查，男子腦部遭俗稱食腦蟲的「福氏內格里阿米巴原蟲」入侵造成腦炎，經治療仍不治身亡。衛福部疾管署發言人曾淑慧說，經了解，目前醫院為通報「阿米巴性痢疾」，而非「福氏內格里阿米巴原蟲」，媒體相關報導疑似有所誤差。「阿米巴性痢疾」非法定傳染病曾淑慧解釋，「福氏內格里阿米巴原蟲」屬於非法定傳染病，醫師接獲病例後，不需通報疾管署，但為掌握疫情，仍多鼓勵醫師通報，而「阿米巴性痢疾」為法定傳染病，依規定必須通報，目前醫院為通報「阿米巴性痢疾」。根據疾管署資料表示：阿米巴性痢疾的臨床症狀約持續 1～3 週，包含發燒、寒顫、血便或黏液便、輕微腹部不適合併血絲或黏液便、間歇性下痢或便秘，有時會有體重減輕的現象。但阿米巴性腸炎常與發炎性腸道疾病（例如潰瘍性結腸炎）不易區別。根據疾管署資料表示：只有小於1%的感染者可能透過血流傳播，發生肝、肺和腦部等腸外感染，其中以肝膿瘍（liver abscess）最為普遍，男性發生數為女性的10倍，急性期臨床表現為發燒、右上腹痛及肝臟部位壓痛感，慢性症狀則為體重減輕及食慾不振。極少數阿米巴原蟲感染者會發生皮膚疼痛性潰瘍，較常發生於肛門周圍或生殖器。感染者疾病嚴重度與年齡較輕、懷孕、使用類固醇、惡性腫瘤、營養不良及酒癮有關。「食腦蟲」病例僅有去年通報據「中時新聞網」報導，高雄長庚醫院神經外科主治醫師袁俊文指出，這名男子是以急診入院，主訴頭痛、食慾差、虛弱，左側肢體也無力。安排電腦斷層、核磁共振檢查，發現男子左右大腦不對稱，且有著瀰漫性腦病變，為釐清病因，除收治住院，也開顱採集其腦部檢體。檢驗出爐後證實，男子腦內遭俗稱「食腦蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri）入侵，因腦壓過高，約一個月後死亡。但曾淑慧說，關於食腦蟲病例，經清查200多例疑似病例，目前僅有去年通報，北部一名30多歲女性確診，尚未傳出其他病例。【延伸閱讀】．人類染食腦蟲全球僅百例 台灣曾有個案泡湯感染．「食腦變形蟲」檢驗出爐，地下室積水惹禍！阿米巴原蟲有剋星，戲水注意5件事降風險
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2024-06-23 焦點.用藥停看聽
膠囊是葷的還素的？食藥署教如何判斷：謹記1原因不宜打開服用
膠囊是葷的還是素的？衛福部食藥署指出，膠囊大多為動物性，可能因為藥粉很苦，膠囊可以包裹藥品的苦澀味，或將有腐蝕性或刺激性的藥品做成膠囊，保護食道或消化道，避免灼傷。素食的民眾如有禁忌，可在服用膠囊前先檢視藥品仿單，也可與醫師、藥師討論成分或有無替代藥品，不建議民眾自行打開膠囊直接服用藥品，因為無法確定其崩解、溶離的情形，導致原始藥品的療效及安全性將無法確定。基於宗教因素、環保、道德或健康考量，茹素在現今社會越發盛行，因為素食者通常不食用任何動物類食品，也有些純素者是不吃乳製品和蛋類。食藥署在「藥物食品安全週報」中指出，膠囊大多為動物性，也不可自行打開服用。食藥署表示，常見的硬膠囊分為動物性及植物性膠囊，動物性膠囊的主成分是俗稱「吉利丁」（gelatin）的明膠，是從動物的結締組織，如牛骨、牛皮或豬皮等提煉而成；植物性膠囊的主成分是以羥丙基甲基纖維素（HPMC）作為原料的多醣體，由松木或是杉木中的纖維萃取而成。另外也有軟膠囊，多是使用明膠，仍屬於動物性膠囊。食藥署建議，素食者如有禁忌，可在服用膠囊前先檢視藥品仿單，藥品（膠囊殼）的成分資訊會詳細列在上面，也可以在使用前先向藥師諮詢，確認藥品中是否包含任何動物性的成分，或事先與醫師討論，是否有其他劑型的藥品可以做為替代。食藥署強調，不建議民眾自行打開膠囊直接服用其中的藥品，也不建議素食者自行將動物性膠囊中的藥品，改裝到植物性膠囊中，因為分裝後的膠囊無法確定其崩解、溶離的情形，進而無法保證其原始藥品的療效及安全性。藥品之所以做成膠囊劑型，主要有5大考量：一、味道因素：該藥粉很苦，製成膠囊可以包裹藥品的苦澀味。二、防止刺激性：有些藥品具有腐蝕性或刺激性，做成膠囊可用來保護食道或消化道，避免灼傷。三、避免藥粉飄散：將藥粉裝進膠囊，可以防止被吸入氣管。四、維持藥品安定性：如長效型高血壓藥用膠囊包裝，是為了緩慢、恆定地發揮藥效，若剝去膠囊再服用，會讓其釋放速度不穩定，恐導致血壓忽低忽高。五、延緩釋放時間：用膠囊包裝，可讓藥品延緩到腸道才釋放，若拆掉膠囊會導致藥品還沒進入腸道，就先被胃酸給溶解。責任編輯：辜子桓
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2024-06-22 養生.聰明飲食
如何養成不生病體質？營養師認證多吃10種食材及3方法，吃出最佳免疫力
近期新冠確診數又上升了，該如何遠離這些病毒呢？我們可以從「增強自我免疫力」開始！提升身體自我保護的能力，來抵抗外來的攻擊。首先最重要的一定是維持「均衡的飲食」以及「健康的作息」，讓生理機能都能正常運作後，再加上營養師Evelyn為你介紹的10種可以增強免疫力的食材，就能讓你由內而外、防疫技能點滿！10種增強免疫力食材1. 大蒜大家都聽過大蒜對身體好，因為大蒜裡面含有「蒜素（allicin）」，具有抗氧化、抗癌、增強免疫力、維持心血管健康的作用，是大蒜諸多保健功效的來源。但其實蒜素並不是本來就存在於大蒜裡的，而是將大蒜切碎以後，讓裡面的蒜氨酸接觸到空氣，再與蒜氨酸酶作用完全才會產生我們所熟知的「蒜素」，然而蒜素並不耐長時間的高溫，像是煮湯或是長時間燉煮都會使蒜素分解。所以大蒜最保健的吃法是「切碎生吃」唷！但這邊還是要提醒大家，大蒜雖然好處多多，但仍屬刺激性食材，適量食用才不會對身體造成傷害，建議一天最多2-3瓣就好囉！2. 薑如果經常感冒，有可能是身體慢性發炎造成免疫力低下惹的禍！生薑裡面具有多種抗氧化劑，例如薑辣素（gingerol），可以減少自由基對於身體的氧化破壞，也能減少發炎物質的產生、降低身體的發炎反應，在感冒前或感冒時食用都可以達到不錯的效果！但這邊一樣要提醒大家，薑也是屬於比較刺激性的食物，也有抗凝血的效果，所以適量食用即可唷！3. 咖哩咖哩中主要的成分「薑黃（curcuma）」是咖哩成為近期新寵的原因，薑黃裡面的「薑黃素（curcumin）」不僅具有強大的抗氧化能力、還能提升免疫力、預防失智、甚至抗癌，除此之外，咖哩裡面添加了許多辛香料，例如：印度咖哩常添加薑、大蒜、紅辣椒粉、荳蔻等，這些辛香料有助於幫助消化、舒緩上呼吸道的不適症狀，因此咖哩其實是很適合防疫期間吃的料理唷！4. 菇類菇類裡面有豐富的水溶性膳食纖維，蛋白質量也較其他蔬菜高，維生素及礦物質的含量也非常多種，從數千年前就開始被當作重要的藥用食材。許多研究都已經證實菇類具有抗發炎、抗氧化的功效，也能調節免疫、代謝功能，對於人體的好處是很多的唷！5. 菠菜說到菠菜，大家一定不陌生大力水手卜派，遇到麻煩時只要吃菠菜就能變得力大無窮，可以英雄救美！其實菠菜雖然沒有像卡通描述的一樣這麼「神奇」，但會有這樣的設定並不是沒有原因的唷！菠菜裡面富含大量的葉酸、鐵、鉀、維生素Ａ、維生素Ｃ、維生素Ｋ，是營養密度非常高的蔬菜，能夠減少氧化廢物、調節身體的多種代謝途徑，對於維持心血管健康、加速新陳代謝、抗癌、抗氧化都有很大的幫助唷！看到這裡，你是不是也想來一罐菠菜了呢？6. 藍莓藍莓是花青素（anthocyanidins）含量非常高的水果，雖然在台灣本土的藍莓非常稀少，進口價格會比較昂貴一些，但絕對是值得的！多項研究都顯示藍莓裡的花青素有非常強的抗氧化能力，能夠清除自由基、降低對身體的破壞，另外，它也能調節發炎物質，對於抗發炎也有顯著的功效。近年來也有諸多研究證實藍莓對於抗癌、改善泌尿道感染、調節血糖血脂、預防骨質疏鬆症等都有不錯的效果，許多學者也因此稱藍莓為「超級水果」！7. 富含維生素Ｃ的水果維生素Ｃ在我們體內的抗氧化作用扮演非常重要的角色，在防疫期間也是不可或缺的。我們身邊有許多水果是富含維生素Ｃ的唷！根據台灣食品成分資料庫分析，其實同樣重量富含最多維生素的水果不是柳丁、也不是檸檬、橘子，而是芭樂！其次是釋迦、龍眼、棗子跟奇異果，並不是越酸的水果維生素Ｃ就越多唷～如果你想省時，或有額外補充的需求，也可以選擇維生素Ｃ的補充劑或保健食品喔！8. 綠茶兒茶素（catechin）是綠茶裡面最重要的保健成分之一，相較於紅茶、烏龍茶等茶種，綠茶因為沒有經過發酵所以保留了較多的兒茶素。兒茶素除了有抗氧化、抗發炎、抗癌、抗微生物的特性之外，隨著綠茶在世界各的推廣，許多研究也證實它具有多種抗菌、抗病毒的特性，對於預防感冒、防止傳染疾病的擴散是非常有益處的。在這個疫情肆虐的時期，大家不妨也來杯無糖綠茶吧！9. 優格、優酪乳優格、優酪乳裡面含大量的益生菌，能夠協助保護我們的腸道。腸黏膜上的微生物跟細菌，可以說是非常龐大的一批免疫軍團唷！透過優格、優酪乳攝取大量好菌以顧好腸內的菌叢，腸黏膜組織才能獲得完整的保護，進而有助於免疫系統的功能！所以提升免疫力可以從改善腸道菌叢開始！這邊給大家一個小建議，吃優格、優酪乳時可以搭配一些水溶性膳食纖維或寡醣等，可以作為益生質提供益生菌的養分，相輔相成的搭配才能更完善的保護腸道唷！ 另外也要提醒大家，在購買時要盡量選擇無糖或低糖的優格、優酪乳，才不會一不小心又吃進去太多精製糖唷！10. 優質蛋白質前面提到均衡飲食是提升免疫力的首要重點，碳水化合物、蛋白質、脂質都要均衡攝取，但這邊要特別介紹蛋白質是因為它是構成身體所有細胞的主要原料之一，包含重要的免疫細胞。豆魚蛋肉類都是富含蛋白質的食物，構成蛋白質的胺基酸有9種是人體無法自行製造而必須靠飲食獲得的必需胺基酸（essential amino acid），而富含越多種必需胺基酸的蛋白質食物，營養價值就越高，我們稱之為「優質蛋白質」，動物性來源的蛋白質都屬於優質蛋白質，如魚肉、牛肉、豬肉，而植物性蛋白質只有「黃豆類製品」才是優質蛋白質唷！這邊建議每一餐吃一個手掌大小的蛋白質，既能提供身體足夠的蛋白質又不會過量！增強免疫力的三大原則看完以上介紹的10種增強免疫力的食材，你發現了嗎？其實要符合能增強免疫力的食材不外乎三個原則：1.抗氧化及抗發炎2.改善腸道菌叢3.足夠的優質蛋白質 掌握這三個原則之外，最重要的是前面所提到的維持均衡的飲食、良好的生活作息，如此一來，透過改善自己的身體狀況、提升免疫力，才能更有效的提升自己的健康喔！ 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-06-20 醫療.消化系統
一直打嗝怎麼辦？打嗝超過「X小時」當心是胃部疾病！止嗝方法一次看
相信大家都有過打嗝經驗 ，大部分時候打嗝會自行消失，坊間也流傳很多快速抑制打嗝的訣竅，雖然大多數時候打嗝是無害的，但若打嗝打到停不下來，很可能就是胃部疾病的徵兆！為什麼會打嗝？腸胃科醫師鄭泓志說明，打嗝是一種常見的生理現象，通常是由於膈神經受到刺激，導致橫膈膜肌肉收縮，使得氣管閉合，產生一種短促的聲音。引發打嗝的常見原因包含進食速度過快、吃得太飽(胃脹)、喝碳酸飲料或是邊吃飯邊說話，吞下太多空氣等，甚至情緒激動、壓力過大也可能會刺激到膈神經，引發打嗝。 打嗝時間超過48小時 當心是胃部疾病鄭泓志指出，大多數的打嗝都是無害的，只要適當地調整呼吸、喝水、按摩或改變姿勢等方式，就能夠停止打嗝。但如果打嗝現象持續48小時以上，並且伴隨著胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀，甚至演變成長達1個月的頑固性打嗝，那麼就需要盡快就醫，因為這有可能是胃部疾病的徵兆。 可能引發打嗝的胃病？如果懷疑打嗝是因為腸胃疾病引起，鄭泓志說，通常醫師會安排腸胃鏡或抽血檢查，以確定造成打嗝的真正原因，並針對病症治療。1、胃食道逆流：食道和胃之間的閉鎖機制受損，使胃酸進入食道，刺激神經，導致打嗝。2、食道裂孔疝氣：胃的一部分通過食道裂孔進入胸腔。這可能導致逆流和打嗝。3、腸胃炎：胃黏膜的發炎可能導致食物和液體逆流到食道，刺激神經，引起打嗝。4、胃潰瘍：胃或十二指腸的潰瘍代表胃酸分泌過多，可能導致逆流和打嗝。5、食道癌：食道癌或其他胃腸道相關的腫瘤可能壓迫神經，導致打嗝。如何治療持續性打嗝？有許多藥物可治療打嗝，比如肌肉鬆弛劑、鎮靜劑、止痛劑、抗癲癇藥物、抗精神病藥物等等，常用藥物如Gabapentin、Baclofen、Chlorpromazine等，藥物一般使用5-10天內可明顯緩解症狀。值得一提的是，如果藥物治療無效，可能會評估動膈神經手術，植入可充電的呼吸調節器，以電流刺激膈神經以改善橫膈肌的功能。一般打嗝調整飲食習慣可改善 出現異狀快就醫鄭泓志提醒，打嗝會讓人感到不舒服、無法專注，嚴重的還會影響睡眠、進食困難，甚至增加憂鬱症風險，所幸一般打嗝可以透過改變飲食習慣來避免：吃飯細嚼慢嚥不說話、不喝碳酸飲料或酒精、不暴飲暴食導致胃脹，以及飯後多走動，都可以避免打嗝。而若打嗝一直持續，就很可能是其他疾病引起，這時就要趕緊就醫，找出真正的病因才能根除！延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-06-20 焦點.元氣新聞
發現GLP-1抗糖尿病 3科學家獲唐獎生醫獎
第六屆唐獎「生技醫藥獎」昨頒給發現GLP-1（7-37）研發出抗糖尿病、抗肥胖藥物的3位科學家，喬爾‧哈本能（JoelF.Habener）、司維特蘭那‧莫依索夫（SvetlanaMojsov）、延斯‧祖爾·霍斯特（JensJuulHolst）。糖尿病關懷基金會執行長李弘元表示，GLP-1藥物是糖尿病治療的革命性藥物，對抗糖尿病起了關鍵作用。全球高達5億人罹患糖尿病、近10億人口為肥胖患者。台灣糖尿病患者約200多萬人，據國健署統計，台灣成人過重及肥胖率高達50.3%，易衍生心血管疾病、腎臟、眼、足等併發症，造成個人與社會沉重的醫療負擔。目前GLP-1療法已成為治療肥胖和糖尿病的重要藥物，有上億使用者受惠。GLP-1（7-37）是一種由腸道分泌的荷爾蒙，又稱腸泌素。國家衛生研究院院長司徒惠康說，GLP-1最源頭是促進胰島素生成，對治療糖尿病、肥胖都相當重要。從根本調控胰島素外，也可控制肥胖中樞神經、抑制食欲，對心臟血管、腎臟、神經等細胞進行保護，是過往單一藥物無法帶來的功效。李弘元指出，糖尿病臨床治療有3階段，第一階段「以糖為中心」單純控制血糖為目標，以減少後續併發症；第二階段除降血糖外，同時要減少心血管疾病、腎臟併發症等；第三階段則是GLP-1的中間藥物出現。李弘元說，過往透過少吃多動可減輕5%體重，外科手術減輕20%體重，但5%至20%中間的體重控制沒有工具，GLP-1出現遂填補了臨床需求。GLP-1藥物能夠對三高疾病進行根源管控，讓不同需求的糖尿病患都能精準控制血糖，臨床有了更多的治療策略可以運用。
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2024-06-19 養生.聰明飲食
減肥只吃蛋白根本錯了！營養師曝「嘴饞宵夜這樣吃蛋」，讓你邊睡邊燃燒脂肪
吃蛋來瘦身，是很多人減肥的最多選擇，只要電鍋蒸煮就能輕鬆完成，這也就是為什麼那麼多人選擇吃蛋的原因！減肥除了少吃，最多人嘗試的就是來吃蛋！但吃蛋減肥不能只吃蛋白，應該這樣吃最好！吃蛋，是最好的蛋白質選擇？！蛋白質，是許多胺基酸結合而成的物質，是除了水以外，人體含量最多的物質，所以就算是減肥期間，也不能忘記要補充蛋白質。不少人的減肥菜單中，總是不脫水煮蛋、雞胸肉或是豆腐！專業營養師們都最推崇水煮蛋，這是因為以人體所需的胺基酸來說，分成必需胺基酸、非必需胺基酸，雞蛋的胺基酸攝取較為全面也比較完整，具備人體無法合成的所有必需胺基酸，長期下來也不會有營養缺乏的問題。吃魚，吃菜，都容易營養失衡相對於植物性蛋白雖然也是不少人的減肥選擇之一，來源包括黃豆、玉米等等，但是大部分的必需胺基酸都不完整，如果長期只吃植物性蛋白質，比如豆腐來說，可能會缺乏一些必需胺基酸。另外，也有人選擇長期只吃魚類，其實也有營養失衡的問題，這時蔬菜、水果或堅果類，就要攝取得更爲多元，甚至更為大量呢！減肥，不能只吃蛋白至於水煮蛋，也有不少人擔心蛋黃含有膽固醇的問題，這是大大錯誤的觀念！因為一顆雞蛋的所有營養價值都集中在蛋黃，包括脂溶性維生素、水溶性維生素、礦物質，還有卵磷脂等等。其中，卵磷脂可以協助代謝血液中的膽固醇，經消化吸收還會產生膽鹼，對於記憶力的維持大大有幫助，這些都是其他肉類魚類無法提供的啊！除此之外，想要燃燒脂肪的減肥一族更不能不吃蛋黃！因為蛋黃含有天然綜合維生素外，還具有豐富鐵質、卵磷脂，還有好的膽固醇，其中卵磷脂不僅對於記憶力大有幫助 ，做為細胞原料也能促進血液循環，同時抑制體內脂肪堆積達到減重功效，可以說一次就能滿足所有人的瘦身需求。消夜就這樣吃水煮蛋想要減肥的人建議這樣吃水煮蛋：．全熟比半熟好：全熟水煮蛋的消化速度比較慢，延緩飽足感的效果也會比半熟蛋更好！搭配沙拉或蔬菜一起吃，更可以維持腸道菌相的健康呢！．消夜就吃水煮蛋：尤其消夜嘴饞最適合吃水煮蛋！建議撒上一些黑胡椒，蛋含有甲硫胺酸，搭配黑胡椒的胡椒鹼，可以提升肝臟的解毒代謝能力，讓燃脂效果延伸到睡眠上面，讓你邊睡邊瘦身呢！延伸閱讀：．高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 ．紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶、糙米茶，哪些茶助降血壓？．8款減肥茶越喝越瘦！解渴還能減重，美容養顏就選「這款」※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-06-19 醫療.慢病好日子
慢病最愛問【腎臟病】血液透析8大常見Q＆A 治療、照護一次告訴你
「洗腎完回家都好累，連滑手機的力氣都沒有，有愈洗愈累的感覺」「腎友飲食真麻煩，有什麼特別的保健之道嗎？」「皮膚好癢擦了乳液也沒用，有什麼方法能改善？」「瘻管不好照護，好想知道有什麼照顧小撇步？」這些是多數透析腎友的⽣活寫照，甚至有腎友因為⼯作、⽣活間忙碌，導致洗腎時間不⾜，引發⾼⾎鉀、不寧腿等併發症，甚至讓透析後恢復時間被迫延長，陷入惡性循環。該如何迎接透析後的第⼆⼈⽣，是腎友及家屬必備知識。以下幫腎友整理，8項常見洗腎Q＆A，一次掌握治療及照護，一起提升生活品質。這篇文章會告訴你：【關於治療】Q1.血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的？Q2.血液透析常見的合併症有哪些？Q3.抽血報告怎麼看？有什麼隱藏殺手要特別注意？Q4.皮膚搔癢好困擾，要怎麼改善？【關於照護】Q5.洗腎還是想吃美食，可以怎麼做？Q6.乾體重怎麼算才對？Q7.瘻管常阻塞，日常要怎麼保養？Q8.洗完腎好累，體力很久才恢復？Q1：血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的？洗腎是因腎臟狀況不佳，⽽使⽤⼈⼯腎臟代替進⾏⾎液淨化，將⾝體中的廢物—「尿毒素」以及多餘⽔分排除。它的原理是將⾎液從⼈體內引流出來，讓⾎液經過俗稱⼈⼯腎臟的⾎液透析器，利⽤⼈⼯腎臟的⼈造半透膜清除廢物，再把乾淨的⾎液導回體內。長期⾎液透析腎友需要接受⼀週⾄少3次、每次平均4小時的透析。如果沒有將毒素清乾淨，會在體內慢慢累積，引發其他併發症。另外，醫師強調，如果縮短透析時間，洗腎脫⽔速度過快易增加⼼臟負擔，甚⾄有⾎壓下降的問題。⾎液透析想要「洗乾淨」，其中影響關鍵就是⼈⼯腎臟內的中空纖維 膜，中空纖維膜有著非常多的孔洞，其孔徑⼤⼩與⼈⼯腎臟的效能息息相關，⽬前台灣常⾒的⾎液透析共有三種：●傳統⾎液透析（Hemodialysis, HD）：主要移除分⼦量1,000Da~12,500 Da 以下的物質●⾎液透析過濾術（Hemodiafiltration, HDF）：可移除⼩分⼦與中分⼦(25,000Da)，清除效能較傳統⾎液透析好●延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx）：同時有⼤⼩不同孔徑，最⼤孔徑達到5.0nm，可更有效移除⼤的中分⼦毒素※道爾頓(Dalton，縮寫Da)是原子和分子的質量單位延伸閱讀：人工腎臟有哪些？一次告訴你無論使⽤哪種⾎液透析治療，如果沒有「⾜量透析」，腎友會出現虛 弱、疲倦、體重減輕、噁⼼、胃⼝不好、膚⾊暗沉、搔癢、不寧腿、尿毒性⼼包膜炎等併發症，也不利保存剩餘腎功能。Q2：血液透析常見的合併症有哪些？血液透析可能會出現以下幾種合併症狀📌透析中低血壓病人在透析時血壓下降，可能有頭暈、噁心嘔吐、抽筋、肚痛等症狀可能原因＞短時間水分脫除太快或大量脫水📌肌肉痙攣（抽筋）常發生於透析治療快結束時，腿部較常見可能原因＞大量脫水、血壓下降📌皮膚搔癢根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中，約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦。可能原因＞高血磷、皮膚乾糙、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進📌透析不平衡症候群在初期洗腎較容易發生，有頭痛、高血壓、噁心、視力模糊、抽搐等情形可能原因＞腦部血液毒素清除較慢，產生濃度差異，導致腦壓上升延伸閱讀：洗腎時發生透析不平衡症候群，可以這麼做Q3：抽血報告怎麼看？有什麼隱藏殺手要特別注意？為了解血液透析治療的效果，例如洗得夠乾淨嗎、藥物是否需要調整，以及腎友的營養狀況等，醫院皆會定期安排抽血，每個腎友狀況不一，醫師會依病況調整抽血項目，以下是各種常見數值的影響：📌肌酸酐（CRE）：建議維持透析前 8～20 mg/dl肌肉細胞代謝的產物，過低代表太瘦及營養不良📌鉀（K）：建議維持3.5-5.1 mmol/L太低容易全身無力；太高會引起心臟麻痺、猝死📌鈣（Ca）：建議維持2.15~2.58mmol/L太低容易引抽筋、副甲狀腺機能亢進、肌肉無力等症狀，太高則會引起皮膚癢、嗜睡、便秘、及血管組織鈣化等副作用📌磷（P）：建議維持2.5-3.5 mg/dl所有含蛋白質或營養的食物都會含有磷，過高導致皮膚癢，長久會引發副甲狀腺機能亢進，肌肉無力症狀, 血管組織鈣化📌鈉（Na）：建議維持136-145 mmol/L水份滯留體內導致高血鈉，嚴重者會造成肺水腫、呼吸困難，低血鈉則會有低血壓、肌肉無力、甚至意識不清 📌副甲狀腺素（I-PTH）：建議維持150-300 ug/L, 或正常值的2-6倍太低會有非動態性骨病變、容易發生骨折及酸痛；過高會出現皮膚癢、四肢無力、貧血、容易骨折等症狀📌尿素氮（BUN）：建議維持透析前 60-90 mg/dl；透析後 7-18mg/dl若過高可能是蛋白質攝取過多、透析量不足、潛伏其他疾病或感染、腸胃道出血或使用類固醇造成延伸閱讀：這些抽血數值過高怎麼辦？透析腎友注意這幾點常規抽血中並未追蹤的「大的中分子」，也必須注意。若未洗淨，引發的症狀不只造成生活的困擾，長期忽略也恐影響住院率與死亡風險。尿毒素依分子大小分為三類，不同大小的尿毒素殘留，對身體的不同影響如下：📌小分子：分子量＜500Da包含尿素、肌酸酐、磷酸鹽，累積過多，可能導致骨質疏鬆、噁心、嘔吐、食慾不振、皮膚搔癢、疲憊、無力📌中分子：分子量500Da-25,000Da多數都是胜肽類物質，如β2-微球蛋白、副甲狀腺素、瘦體素等。累積過多會造成發炎、血管鈣化、關節病變、運動及感覺神經病變，長期將加速器官老化📌大的中分子：分子量25,000Da-60,000Da目前已知有25種，如白血球介素-6、FGF-23、YKL-40、λ-FLC等。累積過多會造成免疫力下降、慢性發炎、認知障礙如失智，甚至加速動脈粥狀硬化及心血管疾病延伸閱讀：【透析10秒鐘教室】認識尿毒素家族目前常見的高透量人工腎臟中，主要移除中分子，而近年隨著透析膜科技發展，已有延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx），採用中截除透析膜（Medium cut-off,MCO）人工腎臟，相較於傳統High-flux HD及HDF能更有效地移除大型中分子。建議腎友可以檢視目前情況，和醫護討論如何選擇適合自己的血液透析方式。Q4：皮膚搔癢、不寧腿好困擾，要怎麼改善？「常常抓到流血也停不下來，擦藥也沒用？」，根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中，約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦，而造成搔癢的可能原因有很多，例如高血磷、皮膚乾糙、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進，其中還有10%血液透析腎友可能出現穿透性皮膚炎（類似丘疹），造成原因是尿毒過高或鈣鹽物質堆積，促進局部炎症反應及結締組職病變，穿透表皮層至體表，導致皮膚搔癢情況。治療皮膚搔癢方式有哪些？1.擦乳液2.低磷飲食、依醫師指示服用磷結合劑藥物3.依照醫師指示使用外用藥膏或口服藥物4.依照醫師指示調整血液透析醫囑除皮膚搔癢外，你是否曾出現白天或工作時，身體狀況不錯，一到夜晚就開始出現雙腳想動的衝動，或是小腿搔癢感覺不適的情況？上述狀況叫做「不寧腿症候群（RLS）」，是一種合併感覺異常與不自主運動的末梢神經病變，主要發生在下肢，好發高危險族群包括腎臟疾病患者、孕婦、缺鐵性貧血、周邊神經病變患者。治療不寧腿症候群的方法有哪些？1.非藥物治療✅維持良好睡眠習慣✅適度運動✅避免菸酒、咖啡✅睡前泡熱水澡，按摩伸展腿部✅改善缺鐵性貧血2.藥物治療按醫師處方依病情選擇鐵劑、Dopamine類、Benzodiazepine、Anticonvulsants和Opiods等藥物3.透析族群對抗不寧腿✅調整治療方式根據研究指出，延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx）的中空纖維膜有不同孔徑大小，孔徑愈大可以移除愈大的尿毒素，進而緩解不寧腿症狀。Q5：洗腎還是想吃美食，可以怎麼做？因為透析腎友無法正常清除血中廢物，所以腎友在飲食上必須有所限制，特別是磷、鹽分、水分和鉀離子的攝取。腎友還未接受血液透析前，需保持低蛋白飲食，避免腎臟負擔過重。但在透析過程中，因小分子的蛋白質也會被帶走，反而需要補充。可參考以下的飲食建議：延伸閱讀：外食族透析腎友怎麼吃？腎臟無法正常工作會造成高血磷，進而使鈣離子下降，加上活性維生素D3生成不足，鈣的吸收發生問題。長期會導致皮膚發癢、嚴重骨骼病變及組織鈣化。日常生活中除了限制攝取含磷飲食，也要配合使用磷結合劑，抑制腸道對磷的吸收。降磷藥物種類及正確服用方法Q6：乾體重怎麼算才對？洗腎後尿量會慢慢減少，甚至無尿，水分的移除大部分得靠機器，而兩次透析間的體重增加太多，讓人體短時間流失過多的水分，身體會強迫末梢肌肉內的血液送回身體中心，避免重要器官因降壓而受傷，可能導致抽筋。因此平日須限制水分的攝取，養成每天量體重的習慣，每次洗腎體重增加，以不超過乾體重的5%為原則。尤其是體重太輕、體能狀況不佳、末梢循環不良、易抽筋的腎友，更要好好控制。所謂乾體重，是指腎友在透析後身體最佳狀況的體重，例如沒有四肢水腫及肺水腫，且血壓正常。腎友可依例子換算自己控制範圍：小明：體重60公斤兩次透析間體重：60＊0.05=3＝限增加3公斤【小提醒】：水分攝取量還需要注意食物中含有的水分，例如水果有90%是水，肉類有60%是水，糖類澱粉質也有30%是水。延伸閱讀：限水壓力大，忍不住想喝怎麼辦呢？真的忍不住啊！Q7：瘻管常阻塞，日常要怎麼保養？洗腎的血管通路—瘻管，是接受透析治療病人的困擾之一，瘻管的壽命有限。腎友每年住院，平均有一半日數及費用都是為了「瘻管」的治療、重建或重新再開一個通路，如部分或完全狹窄阻塞 （栓塞）。瘻管對於腎友來說等於第二條生命線，若沒有適當的照護可能阻塞、狹窄、感染，嚴重甚至會危及生命。醫師叮嚀務必戒菸、禁止提重物、不要穿戴緊身衣物或飾品、睡覺時請勿壓迫手臂、常做握球練習促使自體廔管成熟。除了平時保養、定時至心臟血管外科門診追蹤況外，還可以用「二消失一不對」及早發現問題。1. 震顫感消失正常廔管的血流比較強，輕輕觸摸會有震顫感，當震顫感消失，代表血流受阻2. 呼呼聲消失正常廔管使用聽診器可聽到「呼呼」的血流聲，若聲音消失，表示血管可能狹窄或是阻塞3.兩側手臂不對稱腫大靜脈狹窄，血液就會塞車，堵在肢體近心端處，造成肢體或臉部腫脹，甚至不易止血延伸閱讀：透析瘻管有哪些？瘻管圖鑑告訴你Q8：洗完腎好累，體力很久才恢復？血液透析治療後，可能會經歷數小時的疲倦、虛弱、筋疲力盡等感覺，身體需要花費一段時間來調整和恢復元氣，然而，研究顯示療程後恢復時間每拉長1小時，住院風險會增加3%、死亡風險增加5%，所以每次洗完腎的恢復時間過長，不只是體力下降，當生活品質受影響時可能正在失去生活的主控權。讓透析後恢復時間變長的可能原因有哪些？1.透析脫水量當脫水速率超過13cc/每公斤/每小時。2.營養不良3.身體質量指數(BMI)研究發現腎友的BMI大於35kg/m2，可能會影響恢復時間。4.透析過程的併發症透析過程複雜，可能導致身體產生不同程度的壓力和反應，如透析過程中的低血壓等，可能影響恢復時間。5.透析清除率透析清除率高，表示透析治療能夠更有效的清除體內累積的液體和廢物(尿毒素)，而這對於透析後的恢復時間有重要的影響。想縮短透析後的恢復時間，可以怎麼做？✅規律透析、重視透析清除率✅健康生活、注意飲食✅主動與醫療團隊溝通，調整透析方式國外研究數據指出，採用延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx），腎友透析後恢復時間大於6小時者比率減少，也透過12個月觀察，「疲勞、缺乏精力」評分為嚴重與重度的患者比率降低，同步改善腎友的日常活動執行能力及生活品質。【推薦社群】【腎生不息-腎友透析週記】粉絲專頁為了提供腎友及照護者正確的透析資訊，社團法人台灣基層透析協會於2021年成立《腎生不息 腎友透析週記》，每週提供一個透析知識，與大家一同守護健康。【社團法人台灣腎友生活品質促進協會】粉絲專頁透析腎友該如何在透析之餘獲得更完整的生活照護，進而邁向更高生活品質，社團法人台灣腎友生活品質促進協會於2014年成立，提供更完整的生活照資訊給大家。
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2024-06-19 養生.聰明飲食
豆腐適合早上吃？5種高蛋白質食物當早餐可增添營養和飽足感
早餐吃些高蛋白質食物有諸多好處，包括增加飽腹與滿足感；此外，蛋白質也是健康不可或缺的營養素。以下是健康網站Eating Well列舉出五種最適合早餐吃的高蛋白質食物：1.希臘優格營養師雪麗·高（Sheri Gaw）建議，在早餐中加入一份希臘優格，是用豐富、飽足感強的蛋白質開啟一天的好方法。一份7盎司的原味希臘優格可為早餐增加20克蛋白質。她說，希臘優格還能提供益生菌，這些對健康有益的腸道微生物群，可增強免疫力、減少身體發炎及罹患慢性病的風險。2.雞蛋雞蛋是完整的蛋白質來源，提供人體無法自行製造的全部9種必需氨基酸，每個含有6克蛋白質。營養與藥物研發人員恩瓦拉（Lilian Nwora）表示，雞蛋營養豐富，是為早餐中添加更多蛋白質相對經濟、有效的方法。3.豆腐半杯（約126克）豆腐含有22克蛋白質與不到2克的飽和脂肪。營養師惠塔克（Eliza Whitaker）說，豆腐可作為雞蛋與乳製品的替代品，是開始一天的健康、高蛋白質選擇；此外，豆腐中的不飽和脂肪能保護心臟，而植物性益生菌則能促進腸道健康。研究指出，豆腐中的植物化合物異黃酮，對健康具有多重益處。4.鮭魚鮭魚是蛋白質的重要來源，每3盎司含有17克蛋白質；此外還富含Omega-3脂肪酸、維生素D及其他營養物質，有益整體健康。Omega-3能減少發炎、降低膽固醇並使血管更有彈性，促進心臟健康。5.火雞絞肉火雞絞肉是健康的蛋白質來源，常被用來烹煮午、晚餐，但也是早餐的不錯選擇。一份4盎司的93%瘦火雞絞肉含有20克蛋白質，還能提供維生素B群、鋅和硒等必需營養素。火雞絞肉因飽和脂肪含量較低，也是煎蛋捲、炒蛋及早餐食物中培根與香腸的最佳替代品。責任編輯：辜子桓
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2024-06-18 醫療.消化系統
大腹便便可能是便祕？5自救法則改善宿便
「大腹便便」難道都是脂肪嗎？這可不一定。小腹凸出最普遍的兩個因素是「脂肪累積」和「宿便」。小腹凸出是種常見的身體現象，它可能由多種原因引起。其中最普遍的兩個因素是脂肪累積和宿便。脂肪型的小腹凸出通常是因為腹部脂肪層增厚，這可能與飲食習慣、運動量不足或代謝問題有關。另一方面，宿便引起的小腹凸出則與腸道健康緊密相連。長期便秘的影響便秘不僅是常見的健康問題，它還會對腸道健康產生負面影響，還可能對身體整體的代謝功能產生不良影響。1.腸胃道方面：痔瘡腫痛、痔瘡出血；腹部疼痛、脹氣；大腸憩室；大腸癌。2.全身性：皮膚變差、青春痘；疲倦、胃口差、精神不好；憂鬱、脾氣差；阿茲海默症。3.長期用軟便藥會導致耐受性，藥越吃越多還越來越無效，而且軟便藥吃久了還會有大腸黑皮症（大腸的色素沈澱）。中醫治療便秘的方式1.穴位針刺 中醫有豐富的經絡學說，透過針灸刺激經絡氣血循環，加速腸道蠕動，可有效治療便秘。臨床上常取穴位如天樞穴、中脘穴、下脘穴；配穴外關穴、足三里穴、下巨虛穴、上巨虛穴、豐隆穴等。 2.中藥調理中藥對於調理脾胃功能有一定效果，常見的藥材如芒硝、大黃、番瀉葉等，但不見得適合每個人的體質，建議在中醫師的指導下使用，以達到疏通腸道又不傷身的效果。中醫改善宿便困擾54歲女性，已退休，乳癌術後化療放療完畢。年輕工作時工作忙碌壓力大，飲食不正常，加上刻意食少保持身材，排便變得越來越不順，便秘反覆已超過10年，陸續服用軟便藥，越吃越無效。 近兩三年自行服中藥承氣湯等藥，剛開始服用效果還不錯，近兩三個月感覺承氣湯的效果似乎不太理想，每每排完仍有不淨感，且體重逐漸上升。 改服水煎藥一個月後，排便狀況有進步，改善約8成，但便較粘，脹氣感改善8成，目前不用承氣湯也可以每天排便，而且體重減輕三公斤。除了透過專業醫師診療之外，平日也可以透過日常的生活作息、飲食調整，來改善便秘困擾。便秘5自救法則1.檢討生活型態是否規律2.保持良好的飲食習慣每天飲水要超過2000毫升蔬菜至少3份（約3個拳頭大）、水果1～2份攝取好的油脂（冷壓初榨橄欖油等富含omega-9的油品）3.可以用坐浴或免治馬桶，以溫水刺激肛門放鬆。4.適度的運動有助於氣血運行，促進新陳代謝；同時也有助於腸道的蠕動，減緩便秘的情況。5.實在困難時，可以找信任的中醫師調理。綜合中醫治療便秘的方式，我們可以在飲食、針灸、中藥調理等多方面進行調整，從而達到身體整體的平衡和健康。在這個過程中，建議患者在中醫師的指導下進行治療，根據個體差異量身定制合適的治療方案。
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2024-06-18 養生.聰明飲食
想吃消夜又不想影響睡眠？營養師劉怡里教你把握4原則及助眠8食物
現代有些人常加班熬夜，忙到身心俱疲，有時候沒時間吃晚餐，或是亂吃一通，一直到回家休息後才發現，肚子還是飢腸轆轆的，此時常會掙扎到底要不要吃消夜啊？營養師劉怡里推薦，不妨可選擇食用不發胖的8種「助眠消夜」。劉怡里在臉書粉專中指出，不少人深夜肚子餓卻因為怕胖而不敢吃消夜，或是怕吃了消夜肚子不舒服影響睡眠，出現種種的糾結。因此，她提供大家幾種可以吃消夜又可以幫助入睡的食物，例如香蕉牛奶、牛番茄飲、杏仁豆漿、黑芝麻牛奶、銀耳蓮子湯、黑芝麻豆漿、地瓜粥、味噌豆腐湯等。劉怡里說，想吃消夜又不想影響睡眠，應把握4個吃消夜重點，就可以輕鬆入睡：1.液體為主，可以選擇豆漿、牛奶、湯品、粥品較好消化，控制在250-300cc左右，夜間易頻尿的人，提前一小時進食完畢。2.可以選擇富含鈣、鎂、色胺酸、芝麻素的食材，具有放鬆效果。3.如果睡前才吃消夜，吃完馬上要入睡，建議可以墊高枕頭，採取左側臥姿為佳，避免胃食道逆流而影響睡眠。4.如果消夜真的吃太多，睡前建議可以在家裡散步15-30分鐘，補充益生菌，例如比菲德氏菌，幫助腸道蠕動消化，也較易入睡。如果不管吃什麼消夜都會影響睡眠，劉怡里提醒，睡前2小時還是要把餐點食用完畢，讓消化道好好休息，才能享受好的睡眠品質。責任編輯：辜子桓
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2024-06-17 養生.聰明飲食
空腹不建議吃的幾種食物，香蕉、地瓜、番茄都上榜？專家一一解析
你可以先知道： （1）酪蛋白是一種比難分解的凝乳，雖然較難消化，但胃液就是專門用來分解蛋白質的，傳言說「酪蛋白會促進胃酸分泌，空腹喝牛奶會使蛋白質流失」為錯誤說法。 （2）地瓜富含膳食纖維，消化時易產氣、造成脹氣，但脹氣的不適感並非不消化或是不好的現象，傳言刺激胃酸、胃痛等說法為錯誤訊息。 （3）香蕉中的鉀、鎂有益人體，只有腎功能不佳的人才需要特別注意，一般人不受影響，傳言「空腹攝入鎂會導致腹瀉、消化不良和腸胃道疾病，鎂會被吸收到不必要的程度」為錯誤說法。 （4）番茄含有的單寧酸與蛋白質一起吃才有不易消化的凝塊問題，傳言「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合，形成塊狀物消化不良」為錯誤說法。網傳「不建議空腹吃的幾種食物」影片，提到空腹不要吃牛奶、地瓜、香蕉、番茄。但專家表示，香蕉的白絲、番茄含有單寧酸，易使蛋白質形成不易消化的凝塊，但只有消化功能不好的人，才要將含有單寧酸的食物和蛋白質食物間隔開來吃，一般人並不需要過度解讀食物相剋表的禁忌，網傳影片內容多數說法錯誤且倒果為因，為錯誤訊息。 空腹不能吃牛奶、地瓜、香蕉、番茄？ 原始謠傳版本： 不建議空腹吃的幾種食物主要流傳這段影片並在社群平台流傳：查證解釋： （1）胃就是用來消化蛋白質的 傳言說法違悖醫學常識 傳言提到「空腹喝牛奶會刺激胃蠕動，蛋白質無法被吸收而流失、毫無用處」。MyGoPen 致電諮詢營養師陳俞均，她表示牛奶其實是可以空腹的時候喝的，胃本身就是負責處理蛋白質的消化，胃所分泌的胃液具有胃蛋白酶，能夠將蛋白質分解成比較小的「多肽」、讓後面的小腸能比較容易吸收，傳言說「牛奶富含蛋白質會刺激胃蠕動，使蛋白質無法被吸收而浪費」是很奇怪的說法，違悖胃腸肝膽科的醫學知識及營養學的學理。(資料來源：均一平台 國中七年級生物課程影片：消化系統)（2） 地瓜富含膳食纖維 易脹氣但不是不消化 傳言指出「地瓜的膠質和單寧成分會促進胃酸分泌、胃痛」。但陳俞均指出，地瓜的纖維比較多，所以在消化過程中會產氣、容易造成脹氣，傳言可能把那種脹氣的不舒服感，誤解成不消化或是不好的現象，但其實就只是產氣、脹氣而已，胃腸比較容易脹氣的人，才不建議空腹吃地瓜，或是每次吃少一點、分次吃，但胃腸功能正常的人則不受此限。陳俞均其掉，地瓜是高纖維食物，即便皮削掉以後還是有豐富的膳食纖維，除了促進胃腸蠕動、能幫助便秘的人以外，也是腸道益生菌的食物來源、也就是俗稱的「益生元」。 （3）香蕉的鉀不會影響消化 白絲含單寧酸才會 傳言提到「香蕉的鎂含量高，空腹攝入鎂會導致腹瀉、消化不良和腸胃道疾病，鎂會被吸收到不必要的程度，導致鉀和鎂的不均衡」。陳俞均指出，只要是健康的一般人，在生理狀態正常運作的情況下，不但可以空腹吃香蕉法，甚至香蕉中的鎂、鉀等礦物質還可以幫助消化、讓整體的營養吸收更好一些，除非是腎功能不佳、腎臟病的病人才要考慮血鉀濃度等問題，而要注意香蕉的進食份量。MyGoPen查詢具代表性的公開資料，根據國健署於 2021 年 2 月公布的「香蕉是高鉀食物，多吃會傷腎，不能天天吃？」保健闢謠，提到「香蕉屬於中量鉀食物，大的 1/2 根，小的一根的『每份』香蕉約含鉀量 200 到 399 毫克。實證研究吃香蕉有以下優點：1. 潤腸通便、2. 解鬱、3. 抗氧化、4. 降血壓而促進心血管健康及防止中風等等。一般人腎臟功能正常者，多攝取來自食物中的「鉀離子」，不但能控制血壓，也能間接保護腎臟；但對於腎臟功能不全、腎衰竭者，因無法將體內鉀離子排除，才會對人體造成傷害」。 此外，陳俞均補充說明，香蕉剝皮時，皮和果肉之間一條一條的乳白色的絲，其實是香蕉的「韌皮束」、生長時用來傳輸營養的，白絲雖然營養但含有單寧酸，胃腸比較不好消化，尤其是在胃的時候，容易和蛋白質產生凝塊，胃腸消化功能較差的人最好分開吃，將含有單寧酸的食物和含有蛋白質的食物間隔開來吃，就能避免這種凝塊的問題，但如果本身胃腸功能正常的人，把絲一起吃進去是好的、得到的營養數會更完整，橘子、柳丁的白絲也是一樣的意思。 （4）番茄含單寧酸 番茄炒蛋很OK 傳言提到「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合、形成塊狀物，會消化不良、疼痛」。但陳俞均表示，果膠並不會影響到胃酸，以上述的牛奶為例，胃酸等胃分泌的消化液就是用來分解牛奶中的蛋白質的，所以蛋白質進到胃以後、會刺激胃酸分泌的比較快、比較多，但果膠並不影響或刺激胃酸的分泌。 而有關單寧酸的問題，陳俞均指出，營養學已知單寧酸（tannic acid，也稱鞣酸）會影響蛋白質的消化，屬多酚類的單寧酸會使蛋白質變成凝塊狀，消化變差、胃排空時間變長，但凝塊並非不能消化、只是較費時。富含單寧酸的食物包括柿子、茶葉、紅蘿蔔、番茄，以及蘋果、葡萄、番石榴芭樂、綠香蕉、青梅、山楂、覆盆子、蔓越莓、香蕉的白絲、柑橘類的白絲等，而富含蛋白質的食物民眾應該很熟悉，包括雞蛋、牛奶、海鮮等。 陳俞均強調，單寧酸搭配蛋白質是食物相剋禁忌排行榜的常客，排列組合之後混搭成各種傳言、且以柿子最常見，例如柿子不能和雞蛋一起吃、柿子不能和牛奶一起吃、柿子不能和螃蟹一起吃等等，但傳言說「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合」、說番茄不能空腹吃，並不是針對番茄單寧酸和蛋白質一起吃的問題，傳言說法應是錯誤資訊。 陳俞均解釋，消化功能不好的人，儘量不要將富含單寧酸的食物和富含蛋白質的食物一起吃即可，而胃腸消化能力正常的人則不受影響；以最常見的番茄炒蛋為例，就是單寧酸與蛋白質的組合，但其實正常人吃是沒有什麼太大問題的，番茄炒蛋這麼常見的菜色、這麼多年也沒傳出什麼問題，可見民眾不用過度擔心。結論 傳言提到「空腹喝牛奶會刺激胃蠕動，蛋白質無法被吸收而流失」，但其實根據國健署相關衛教，酪蛋白是一種大型、堅硬、緻密、難消化分解的凝乳（curds），牛奶中高含量的酪蛋白在人胃中較難消化，但專家表示，難消化還是可以消化，胃就是用來消化蛋白質的，胃液會將蛋白質分解成小分子的「多肽」，傳言說法倒果為因。 傳言說「地瓜的膠質和單寧成分會促進胃酸分泌、胃痛」，但根據國健署專文「有腸胃道發炎或是腸胃道潰瘍症狀，確實需要在急性發作期時減少膳食纖維的攝取量，如糙米、全麥、地瓜等全榖雜糧類和粗纖維含量較高的蔬菜等攝取，以減緩不適症狀，讓患者的腸道休息，有充分修復的機會」，可見是相關疾病的急性期、並非一般人的禁忌。 而根據國健署衛教，吃香蕉能潤腸通便，並非是傳言所說的「香蕉的鎂含量高，空腹攝入鎂會導致腹瀉、消化不良」，只有腎功能不佳的人才要特別注意香蕉的鉀、鎂問題。 而根據台灣癌症基金會衛教「一般飯時或飯後吃可助消化吸收」，而專家也表示，番茄中的單寧酸與蛋白質一起吃才有形成凝塊的問題，傳言「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合、形成塊狀物，會消化不良、疼痛」為錯誤說法。衛教資源： 國健署 - 牛奶中的酪蛋白會致癌？ 腸胃不好不能吃全穀類的食物，膳食纖維會刮傷腸道，是真的嗎？ 「香蕉是高鉀食物，多吃會傷腎，不能天天吃？」 台灣癌症基金會 - 蕃茄的營養成分 諮詢專家： 營養師 - 陳俞均(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/06/food.html)
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2024-06-17 養生.聰明飲食
明星抗癌食物 羽衣甘藍保骨護心抗發炎 這樣吃恐影響碘吸收
被喻為「抗癌食物」的十字花科，是人氣健康食材。其中，屬於十字花科甘藍種的「羽衣甘藍」營養價值非常高，含有維生素A、C、K、β-胡蘿蔔素、鈣、鉀、鎂、葉酸、膳食纖維、蘿蔔硫素等，是護心、保骨、抗發炎的明星蔬菜。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，每100克羽衣甘藍，含鈣220毫克，含鉀447毫克、含維生素K313微克。尤其鈣含量相當高，鈣能幫助牙齒成長、維持身體骨密度；鉀能排出體內多餘的鈉，降低心血管風險；K是促進血液凝固的重要關鍵，避免血管鈣化。食用深綠色蔬菜好處多，徐佳靖強調，羽衣甘藍是高纖蔬菜，膳食纖維含量是高麗菜的3倍，可增加飽足感且促進腸道健康，常調配在綠拿鐵裡，加入各種綠色蔬果、堅果攪打出濃郁的口感，具抗癌、抗發炎、降膽固醇、穩定血糖等功效。徐佳靖提醒，羽衣甘藍要煮熟後再食用，生的羽衣甘藍含有異硫氰酸酯，會影響碘的吸收，有甲狀腺疾病的人要注意適度攝取。另外，羽衣甘藍含有豐富的鉀和鎂，腎臟病、低血壓患者不宜食用過量。
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2024-06-16 養生.聰明飲食
吃新鮮黃豆和黑豆比豆腐更營養嗎？如何避免吃豆類脹氣不適？
Q：黃豆是蛋白質，綠豆是澱粉，為什麼黃豆芽、綠豆芽卻歸屬於蔬菜？依照食物的成分特性，可分為六大類，包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類。綠豆屬全穀雜糧類，可提供較多的碳水化合物及豐富的膳食纖維；黃豆屬豆魚蛋肉類，可提供較多的蛋白質及油脂；綠豆芽、黃豆芽屬蔬菜類，可提供較低的熱量及豐富的膳食纖維。黃豆和綠豆皆屬於雙子葉植物，兩者在萌發後，皆有子葉中碳水化合物和蛋白質分解成小分子，提供兩者在發育出胚芽、胚軸（胚莖）、胚根所需養分的特性。隨著胚芽、胚莖、胚根的發育及子葉內部原營養成分（碳水化合物、蛋白質）的轉化後，經分析成分特性後，綠豆芽、黃豆芽歸於蔬菜類。Q：土豆（花生）屬於六大類食物中的哪一類？土豆（花生）根據其成分特性，被歸類為油脂與堅果種子類。Q：所有的豆類都容易引起脹氣嗎？如何避免吃豆脹氣不適？因為人體無法製造可分解寡糖鍵結的α-半乳糖苷酶（alpha-galactosidase），導致豆科植物內富含的蜜三糖（棉籽糖）、水蘇糖和毛蕊花糖等寡糖，到達結腸前無法分解，被結腸中的細菌發酵而產生氣體，導致脹氣。另外，膠質、皂苷、膳食粗纖維等成分也容易引發脹氣。研究發現，一些食品加工方式，例如脫殼（皮）、發芽、浸泡、各種熱處理（煮沸、微波烹調等）、酵素處理、發酵（如納豆），皆可降低豆類中寡糖，減少脹氣不適的狀況。避免吃豆脹氣不適，有幾個方法：1.由少至多漸進式增加攝取量，讓身體逐漸適應。2.把豆類浸泡至微發芽，讓寡醣類成分分解。3.完全煮熟豆類，去除皂苷成分、與促進消化的調味料（薑、香草類）一起食用。Q：小茴香與豆類一起烹調，可以避免脹氣？小茴香中含有多種成分的茴香油，有助於放鬆腸道，促進腸道氣體排出，減少腸道氣體的累積，幫助刺激消化液分泌，促進食物消化，避免食物於腸道停留太久，腐敗菌作用而產生過多氣體。適量將小茴香與豆類一起烹調，的確可以適用於某些民眾，減少腸道有害細菌的成長，進而降低腸道氣體產生。Q：吃新鮮的黃豆、黑豆，獲得的營養和豆類加工品是否相同？黃豆或黑豆煮熟後直接吃，比起吃豆製品（豆腐、豆干），能攝取到更多的膳食纖維。此外，也有些營養素會在製作豆製品過濾豆渣的過程中被丟棄。所以吃新鮮的黃豆、黑豆，可獲得更多營養素與膳食纖維。從台灣地區食品營養成分資料庫分析結果來看，兩者營養價值是不同的。當黃豆、黑豆製作成豆腐、豆干，豆類中的膳食纖維、維生素A、β-胡蘿蔔素等營養成分都已流失，幾乎不存在；另外，維生素B6、鎂等也會大幅減少。但製作豆腐、豆干的過程中會添加食用石膏，因此部分豆製品含較多鈣質。Q：痛風患者不宜攝取過多豆類，是真的嗎？這個觀念該修正了，根據新的研究結果指出，吃豆腐雖然會增加血漿中尿酸濃度，但同時也增加尿酸清除率與尿酸排泄率。根據台灣國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，黃豆製品、蕈、菇攝取頻率跟尿酸呈現負相關。2014年一個研究分析食物中普林含量，每百公克豆漿為22毫克、豆腐為20毫克、毛豆為47.9毫克；相較之下，豬肝為284.8毫克、豬腎為195毫克、豬里脊肉為119.7毫克，比豆類食物高得多。建議痛風患者遵循以下生活型態，可減少或避免急性痛風發作，包括維持標準的體重（BMI值18.5至24）及腰圍（男性
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2024-06-16 養生.聰明飲食
以鷹嘴豆取代黃豆？三色豆裡的豌豆是蔬菜？口感粉粉鬆鬆都是「澱粉豆」
市面上的豆類琳瑯滿目，但許多人卻不知豆類的屬性，吃錯而造成營養不均，最常見的就是把「澱粉豆」當蔬菜或蛋白質吃。新北市立土城醫院營養治療科營養師謝書毓表示，常見的綠豆、紅豆、花豆、蠶豆、鷹嘴豆、皇帝豆、青豆仁（豌豆）等，因富含澱粉，都屬於六大類食物中的「全穀雜糧類」。常見的澱粉豆：綠豆〡紅豆〡花豆〡皇帝豆〡豌豆(青豆仁)〡鷹嘴豆(雪蓮子)〡蠶豆〡扁豆。澱粉豆主要提供熱量，但比白飯有較多纖維、營養素。從營養價值來看，謝書毓說，「澱粉豆」顧名思義，就是澱粉含量較高的豆類；以口感來判斷，澱粉豆的口感粉粉的、鬆鬆的，不像蛋白質豆是粒粒分明。而吃進澱粉豆後，體內會將澱粉轉化成葡萄糖，提供身體熱量及能量。但與同樣含有精製澱粉的白飯、麵食相較，澱粉豆含有較多的膳食纖維、礦物質、維生素等，包括鉀、鎂、鈣等。鷹嘴豆屬「完全蛋白質」，但只有黃豆的一半。雖然有些澱粉豆也富含蛋白質，但並不能作為蛋白質攝取的主要來源。謝書毓舉例，近年來吃素的人愈來愈多，常以鷹嘴豆取代黃豆，作為攝取蛋白質的來源，雖然鷹嘴豆的蛋白質含量在澱粉豆裡是較高的，但相較屬於蛋白質的黃豆來說，含量也只有一半。另外，黃豆、黑豆、毛豆等蛋白質豆，其所含的是「完全蛋白質」，但澱粉豆所含為「不完全蛋白質」，並不能作為蛋白質主要來源。如果要從豆類獲取植物性蛋白質，還是以攝取黃豆、黑豆、毛豆等蛋白質豆較佳。豆類不易消化，「搭配其他食物共煮」的吃法較佳。另一種常被誤判的澱粉豆，就是「三色豆」裡的豌豆（青豆仁）。豌豆常與胡蘿蔔、玉米組合成冷凍三色豆，當作各種餐點的配菜，民眾常誤以為豌豆是蔬菜豆，孰不知它其實是澱粉。因此，應充分了解豆類屬性，才能均衡攝取。在澱粉豆的食用方式上，謝書毓說，所有豆類都含有不容易消化的寡醣，在經由腸道細菌消化的過程中，容易產生較多的氣體，如果一次吃太多豆類，容易引發脹氣等腸胃不適。她建議應採用「搭配其他食物」的吃法較佳，如可以將綠豆、紅豆加入米飯共煮，而皇帝豆、豌豆等也可與其他蔬菜或肉類搭配料理。糖尿病患吃澱粉豆，務必納入總量攝取計算。吃澱粉豆，必須納入一整天的澱粉攝取總量計算。如果當天已經吃了綠豆湯、皇帝豆等……米飯等澱粉就必須減量。謝書毓說，每個人依身體所需熱量不同，每天所需的澱粉量也不同，依衛福部國健署公布的每日飲食建議量，如果依體重、工作活動量不同，每天所需熱量1200大卡者可吃1.5碗；1500大卡者可吃2.5碗；1800大卡者可吃3碗；而一天熱量需求高達2700大卡者可吃4碗。但實際攝取量仍因個人患有不同疾病，而有所不同。謝書毓提醒，患有糖尿病者，一旦澱粉食物攝取太多，恐影響血糖控制，一般人喝一碗綠豆湯可能沒事，但糖尿病患者喝一碗綠豆湯，就可能已超過一天所需攝取份量，此時血糖容易突然升高，影響病情，這是在吃澱粉豆時，必須特別注意的地方。綠豆、紅豆含較多磷及不完全蛋白質，腎病患需忌口。此外，綠豆、紅豆、花豆等澱粉豆，因含有較高的磷及不完全蛋白質，在身體消化、代謝的過程，容易增加腎臟負擔，建議慢性腎臟病患者也須忌口。而民眾常吃的蠶豆酥、豌豆酥一類零嘴，都是高油、高鹽的加工食物，對於高血壓的患者來說，不宜吃太多。現在正值夏天，為了消暑，很多人喜歡來一碗綠豆湯，一天應以幾碗為限？謝書毓表示，一碗滿滿都是料的綠豆湯，其熱量接近一碗白飯約280大卡，且喝綠豆湯時多會加糖，熱量還會更高，「每天喝一碗，其實就很多了」。建議民眾喝綠豆湯當點心，每天不要超過一碗；如果是糖尿病患者，喝了綠豆湯後，正餐的飯建議酌量攝取，避免澱粉攝取過量，一定要特別注意。責任編輯：辜子桓
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