2025-06-13 醫療.心臟血管
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2025-06-12 醫療.新陳代謝
54歲三高男「完全沒吃藥」靠自律逆轉高血壓、糖尿病和膽固醇異常
2022年,日本在夏季遭遇嚴峻高溫與創紀錄的豪雨,多地出現中暑患者激增的情況。同時,新冠疫情第七波再度來襲,許多人為了避免感染而減少外出,連帶導致運動量大幅下降、體重上升,「三高」問題──脂質異常症、糖尿病與高血壓,也隨之惡化,成為不容忽視的健康警訊。就在這波健康危機之中,一位年約54歲的日本男性上班族,憑藉自覺與自律,未依賴任何藥物,便成功逆轉惡化的健康狀況,成為備受矚目的實例。健檢報告全面亮紅燈 父親病史成警鐘2018年6月,這名男子參加公司例行健康檢查,結果顯示空腹血糖高達210mg/dL(正常值應低於110)、糖化血色素(HbA1c)達7.2%(正常為5.5%以下)、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇為168mg/dL、中性脂肪更高達387mg/dL,血壓偏高,身體質量指數(BMI)為27,腹圍91公分,屬於明顯肥胖。他坦言,早在十年前就已被醫師警告為代謝症候群與糖尿病的高風險群,但始終抱持「胖一點也沒關係」的心態自我安慰。直到因工作調動轉換職位、開始離家獨居後,他才下定決心正視健康問題。尤其父親當年也因糖尿病引發心肌梗塞,在70歲時過世,讓他意識到:「如果再不改變,未來的我可能也會走上相同的命運。」了解脂質異常症 不是胖才會得過去所稱的「高脂血症」已統一名稱為「脂質異常症」,涵蓋LDL膽固醇過高、中性脂肪過高、以及HDL膽固醇過低等狀況。這些異常可能造成動脈硬化,進一步引發心肌梗塞或腦中風等重症。值得注意的是,這類疾病並非專屬於體型肥胖者,也有許多外觀看似瘦的人,血脂數值仍偏高,顯示基因與生活習慣皆是關鍵因素。對抗脂肪迷思:「蛋」到底能不能吃?長年以來,雞蛋與魚卵等高膽固醇食品常被視為健康殺手。然而近年研究發現,飲食中攝取的膽固醇與血中膽固醇值未必有直接關聯。日本厚生勞動省已於2015年版《飲食攝取基準》中取消每日膽固醇攝取上限。不過專家提醒,若已有脂質異常症、糖尿病等慢性病史,或家族中有相關遺傳,仍應注意高膽固醇食品攝取。營養攝取應強調整體均衡,不必對單一食物過度恐慌,也不應毫無節制地攝取。單靠飲食與運動 他真的做到了該名男子決定不靠藥物,而是透過早睡早起、每日散步、控制碳水化合物與油脂攝取等方式,過著自律的生活。半年後,他的血糖、血壓與血脂數值全面回到基準內,醫師認定已脫離高風險群。「當初的轉調,剛好讓我有機會遠離酒局與應酬,也讓我意識到自己的身體是家人的支柱。」他這麼說。健康不是有病才醫 而是自覺與自律的積累本案例提醒我們,慢性病的管理不必等到疾病發作。透過自覺(意識到風險)與自律(改變生活習慣),即使是多項指標異常的中年族群,也能有機會「無藥逆轉」。隨著台灣高齡化與三高問題日益嚴重,這類實例為我們帶來寶貴啟示──健康,始於日常的每一個選擇。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-10 焦點.元氣新聞
神經內科人力崩盤是「全國性現象」!醫曝內幕原因
嘉義長庚醫院神經內科系主任黃彥筑於醫院間聯繫群組,發訊息指「各大醫院神內(神經內科)崩盤」,被解讀反映人力短缺,他昨澄清是談論病患分流;不過有急診醫師直言,確有人力不足,源於腦中風患者擴大採「動脈取栓」方式,患者大量增加。重症醫療崩盤 不是只有嘉義長庚據了解,黃彥筑前天下午在雲嘉南地區醫院對腦中風患者的連繫平台群組傳訊息,列出許多不收治病人的相關條件,並說「非常抱歉,措施非嘉長獨善其身,而是重症醫療崩盤的下下之策,感佩還留在重症最前線的各位,也請帶回給各醫院高層和政府高層,正視腦中風醫療崩壞,善待願意留下的各位!」黃彥筑昨透過院方公關解釋,訊息是希望如果有急性腦中風患者要轉過來,要先做一個初步評斷,避免送過來的病人反而排擠掉需要合適療程的病患。嘉義縣盤點縣內有11名神內醫師、嘉市則有31名,縣市衛生局皆稱未傳出人力不足狀況,並表示,該訊息是希望珍惜急重症醫療資源,做初步的篩選、診斷,不要將輕症也後送至重症單位,可能會影響到重症醫療。腦中風黃金治療時效拉長 神內醫師工作量暴增對於黃彥筑指「各大醫院神內崩盤」,嘉義基督教醫院急診部主任蘇詠程說,相信確有此情況,以往腦中風黃金治療期大概4.5小時內注射血栓溶解劑,前年起擴大使用「動脈取栓」方式,讓黃金治療時效拉長到24小時,令可能做治療的患者大量增加,工作量相對暴增。蘇詠程直言,腦中風患者須先以腦部灌流的電腦斷層,來評估是否適合做取栓手術,結果很多患者並不適合取栓,但光這項評估就是一個負荷,神內醫師半夜值班也很辛苦,隔天仍有既定門診,負擔加重許多,嘉義長庚能24小時進行取栓,對於人力不足更有感,應是主要希望患者能做好評估,減少本來就不適合取栓的病人。聖馬爾定神經內科主任陳建中說,7月起該科僅剩2名專任、1名兼任主治醫師,因人力困窘,急性缺血性腦中風的處理包括施打靜脈血栓溶解劑、評估轉介動脈取栓術,只能提供平日上班時間及部分假日時段的緊急會診,期待衛福部、神經學會、腦中風學會協助,緩解神經內科過勞崩壞的情況。南市永康奇美醫院表示,神經內科目前有14名主治醫師及5名住院醫師,神內人力不足是全國性現象,目前永康奇美住院醫師持續積極補足中,整體人力緊湊但仍能維持正常運作。台南神經內科執業醫師85人,南市衛生局表示,2022年10月由成大醫院醫師宋碧姍領軍,結合相關團隊建置「大台南地區急性中風病患轉診系統(EVTTS)」,透過精準判斷急性缺血性中風病患是否屬於大血管阻塞,並快速轉送至具動脈血栓取栓(EVT)能力的收治醫院,目前加入網絡可提供取血栓的雲嘉南、台中地區共計有17家醫院。
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
下班運動抵銷上班久坐傷害?醫師:效果不如起身中斷連續久坐
久坐對身體帶來的傷害是長期的,會增加心臟病、中風、糖尿病及代謝症候群等風險。問題是內勤上班族、公車司機……有些職業一坐就是九小時。既然班不能不上,如何減少久坐的傷害?善用間歇式活動、懶人健身法,讓久坐上班族也能自保健康。據國健署最新公布的110年國民健康訪問調查,台灣成年人高達54%身體活動不足,平均每天坐著的時間長達6.1小時,若扣除睡眠8小時,等於每天活動時間的近四成都「坐」著。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,現代人工作型態多是文書作業,工時愈長、坐著的時間也愈長,已知久坐會增加各類身心危害,上班族一定要學習「中斷連續久坐」的方式,降低久坐帶來的危害。久坐危害心血管,不亞於抽菸對身體的傷害。柳朋馳說,國際上並未對「久坐」做出明確的定義,臨床上,通常會界定單次坐超過一小時就算久坐;一整天若連續八小時處於坐姿,即使中間有一、兩次起身活動,且每次活動不到十分鐘,都屬於靜態活動,也算是久坐的一環。根據各類的國際研究顯示,長時間久坐最容易引發心血管疾病,加拿大在2020年的研究顯示,每天久坐超過九小時的人,與久坐不到七小時的人相比,死亡風險會增加22%。柳朋馳說,久坐對心血管的危害,不亞於抽菸對人體的傷害,久坐會使人體的血液循環變慢、腸道蠕動變差,短期久坐帶來的疾病,如痔瘡、靜脈曲張、消化不良、胃食道逆流等;長期久坐則會使人體細胞長期缺氧、慢性發炎、癌症風險也會增加。每50-60分鐘起身活動10分鐘,就能降低久坐傷害。柳朋馳表示,久坐會使腿部沒辦法透過肌肉收縮,把向下的血液打回心臟,久而久之,末梢的微血管因為沒有足夠的血液通過,血液對於血管壁的摩擦變少,血管壁的細胞就會開始釋放出蛋白質,久而久之會導致末梢血管硬化、變窄。初期會從末梢血管開始出現變化,時間一拉長,人體內的大小血管都容易硬化,如果血管病變發生在腦部,就容易出現腦中風,若發生在心臟血管,則容易引起心肌梗塞。不過,現代人的工作型態,很難避免坐姿,柳朋馳說,降低久坐帶來的危害,最重要的就是「中斷連續久坐」,只要每50到60分鐘,起身活動10分鐘,就能降低久坐帶來的傷害,起身活動的類型,建議以「伸展」、「走路」為主。起身踮腳走路5分鐘,對全身血液循環大有幫助。伸展活動幫助活絡筋骨,而走路則是希望讓堆積在下肢的血液,能透過小腿的收縮,重新打回心臟,他更建議在中斷久坐的走路過程中,可以「踮腳」。踮腳走路約5分鐘,不只可以幫助全身的血液循環,也能讓小腿變得纖細,是一舉兩得的好習慣。有些人認為,上班無法避免久坐,那下班就動個夠,盼兩者可以相互抵銷。柳朋馳說,如果上班無法避免久坐或是久站,下班後的運動可以幫助重新活絡身體,建議每次運動超過30分鐘,並且以有氧運動為主;但是他也強調,上班久坐、下班運動的效果,不敵「中斷久坐法」有效,仍建議坐滿50到60分鐘,應起身活絡身體,是對心血管最好的保養方式。吃飽就趴桌上午睡,腸胃道都出問題。柳朋馳說,曾有位40多歲的上班族,因為胃食道逆流求診,她因為工時長,從早上8點坐到晚上7點,早餐、午餐都是坐在位置上解決,吃完午餐後也不多活動,直接趴睡在桌子上,她不只有胃食道逆流,還有肥胖、便祕、脹氣等問題;經調整,增加運動、調整飲食等方式後,才漸漸改善胃食道逆流等問題。站著上班太久,一樣有害健康。柳朋馳說,現代人多數都知道久坐的危害,也了解要中斷久坐,但有些工作需與多人開會,或與客戶溝通,沒辦法隨時中斷,不少上班族興起「站著上班」來避免久坐。他提醒,久站也會為健康帶來危害,不少櫃哥、櫃姐,因為長期久站,下肢容易靜脈曲張,也可能因為站姿不正確,增加腰椎的負擔。無論是久坐、久站,站在醫療人員的立場,都不希望人體長時間處於固定的動作。
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2025-06-06 醫療.新陳代謝
30歲以後要小心了!「隱性脂肪肝」連健檢都常忽略 沒症狀卻是萬病之源
你知道嗎?就算健康檢查報告上肝功能「看似正常」,也不代表你的肝真的沒問題。特別是過了30歲之後,一種容易被忽視的「隱性脂肪肝」,其實可能正悄悄傷害你的健康。沒症狀不代表沒事,脂肪肝其實是「萬病之源」長期以來,脂肪肝被視為「小病」,甚至很多人覺得只是發胖的附帶現象。但醫界近年發現,脂肪肝不僅會增加罹患糖尿病、動脈硬化、心肌梗塞、腦中風、癌症與失智症的風險,更可能是這些疾病的早期警訊。問題在於,肝臟是「沉默的器官」,即便脂肪逐漸堆積,也不會出現明顯不適。很多人等到肝功能指數嚴重惡化,甚至病變,才知道問題的嚴重性。「ALT 20以上」就該提高警覺,你也可能是隱性脂肪肝一員根據肝臟專家栗原毅醫師觀察,即便ALT(GPT)指數未超過30,只要超過20,就可能已經出現輕度脂肪蓄積。這種早期狀態被稱為「隱性脂肪肝」,往往難以察覺,但正是最容易逆轉、也最該及時處理的階段。事實上,2023年日本肝臟學會也提出「ALT超過30就應就醫」的「奈良宣言」。但栗原醫師更強調,ALT維持在5〜16U/L才是理想值,一旦超過20,就不容忽視。為什麼從30歲開始脂肪肝風險會急升?進入30歲後,人體的肌肉量開始下降,基礎代謝也逐年減慢。若仍維持年輕時高糖高澱粉的飲食習慣,多餘的糖分就會轉化成脂肪,堆積在肝臟與內臟周圍,導致脂肪肝逐步形成。更令人擔心的是,若放任不管,10年後可能演變為糖尿病。簡單說,30歲有脂肪肝的人,40歲得糖尿病的機率大增;40歲有脂肪肝的人,50歲後恐面臨更嚴重的心血管疾病風險。預防脂肪肝,從改變生活習慣開始好消息是,肝臟是極少數「有自癒能力」的器官。只要從生活中落實幾個重點,肝功能可以在短時間內獲得改善。第一,調整飲食,減少過量糖分與精緻碳水化合物,例如減少白飯加量、控制麵類攝取、避免含糖飲料、少吃甜食與加工麵包。第二,細嚼慢嚥、避免暴飲暴食,同時戒除深夜進食與酗酒習慣。第三,避免久坐,適度運動與重訓有助提升代謝、維持肌肉量。第四,減重時注意營養均衡,別一味節食,應攝取足夠蛋白質、避免肌肉流失。現在開始,就是最佳時機隱性脂肪肝並不可怕,真正危險的是「以為自己沒事」而忽略它的存在。從健康檢查的ALT指數入手,觀察趨勢、及早改善,是保護肝臟、預防萬病的第一步。與其等到身體出問題才後悔,不如現在就調整生活習慣,讓未來的你感謝現在的選擇。資料來源 / 東洋経済新報社
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2025-06-03 醫療.腦部.神經
味覺異常竟是「癲癇」前兆?醫揪「5大常見症狀」,不只有全身抽搐
一名45歲患者,左上肢有斷斷續續麻痛感,伴隨味覺異常及上腹部不適感,每次約持續10多秒鐘,症狀就自行緩解,除此之外無其他肢體無力、肢體抽搐等異常。幾個月後,患者因全身抽搐、失去意識被送到醫院急診,電腦斷層檢查發現右側額、顳葉惡性腫瘤伴隨腦水腫,醫師診斷為「腦惡性腫瘤併發癲癇」發作,後續進行腦腫瘤切除及放射治療中。癲癇不只全身性抽搐奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩指出,「癲癇」是一種腦部異常放電引起的症狀,許多人以為癲癇只有像電視演的倒地抽搐、口吐白沫這一種表現,但其實癲癇的症狀多元,全身性抽搐只是其中一種型態,根據不同腦區的異常放電,就會有相對應的症狀。以下為癲癇的常見症狀:1.突然眼神呆滯2.無法言語3.感覺異常4.聞到怪味道5.短暫失去意識朱庭瑩表示,造成癲癇的疾病非常多,從先天性發展異常到後天腦部損傷或疾病皆可能引發,成人常見原因包括腦中風、腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經感染及神經退化疾病(如阿茲海默症晚期),但其實約有50~70%的癲癇原因不明。任何年齡層皆可能發病朱庭瑩說明,根據統計,台灣約有10~20萬的民眾罹患癲癇,且任何年齡層皆可能發病。許多病人首次發作症狀不明顯,容易被忽視,導致延誤治療,尤其是非抽搐型發作,有些人只是出現幾秒鐘的空白、行為怪異,身邊的人很難聯想到是癲癇。癲癇該如何診斷呢?朱庭瑩解釋,癲癇的診斷需透過腦波檢查(electroencephalogram,EEG)與腦部影像確認,有些病人則需安排錄影腦波長時間監測。診斷不單只靠一次抽搐或病人陳述,而是透過臨床判斷與檢查工具綜合評估。癲癇藥物須穩定服用朱庭瑩說明,一旦確診癲癇,正確的藥物治療與穩定服藥至關重要。癲癇藥不是有症狀才吃,必須穩定維持血中濃度,才能讓腦部保持平穩,若擅自停藥或漏藥,不但可能讓病情惡化,還可能引發「癲癇重積狀態」,嚴重者需進入加護病房治療,甚至有生命危險,不可不重視。朱庭瑩進一步說明,除了藥物治療外,癲癇病人在生活中還需注意誘發因素,例如:誘發因素:.睡眠不足、熬夜.過度壓力、情緒起伏.酒精攝取與戒斷.發燒、感染.忘記服藥.閃光刺激朱庭瑩建議,癲癇病人應建立規律作息、穩定情緒、避免單獨泡澡或從事高危活動如登高、游泳,同時建立「服藥提醒機制」避免漏藥。急救掌握「3不2護」原則癲癇發作該怎麼辦?朱庭瑩說明,應將病人置於安全處,並掌握「3不2護」急救原則,包括不約束、不碰口、不餵食及保護頭部和呼吸道,詳細觀察並記錄癲癇症狀,若能錄影紀錄更好,大部分的癲癇發作約1~2分鐘可自行緩解,若持續發作超過5分鐘,則為癲癇重積,應儘速送醫治療。朱庭瑩表示,若身邊親友出現不尋常的短暫意識改變、動作怪異或重複性發呆等現象,應提高警覺並勸他儘速就醫,由神經科醫師協助鑑別診斷,避免錯過治療的黃金期。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-05-29 慢病好日子.慢病預防
熟齡女性降三高 「心、動、舒、食」四招顧健康
熟齡女性 三高盛行率顯著高於年輕族群更年期是女性必經歷程,這時期因為體內荷爾蒙分泌逐漸減少,部分女性會出現生理及情緒變化和身心不適的情形。依據107-111年國民營養健康調查結果顯示,45-64歲女性血壓、血脂、血糖偏高盛行率分別為26.4%、21.3%、39.7%,顯示隨年齡增加,三高異常盛行率有升高情形。提醒更年期女性應定期監測自我健康狀況,維持良好生活習慣,降低三高慢性病風險。預防三高有撇步 「心、動、舒、食」口訣記起來!更年期是女性自然的生命階段,為降低因荷爾蒙變化所帶來的三高慢性病風險,國民健康署提供「心、動、舒、食」健康口訣,協助更年期女性從日常生活著手,達到自我保健目的:揪友談「心」:維持愉悅心情,多與親人、朋友分享心事,保持良好互動。規律運「動」:每天至少運動30分鐘,每週至少150分鐘以上中度身體活動,如慢跑、快走等,搭配肌力和伸展運動,維護心血管健康。放鬆「舒」緩:透過閱讀、聽音樂、瑜珈等自己有興趣的嗜好活動,適時舒緩生活壓力,放鬆身心靈。均衡飲「食」:掌握均衡攝取六大類食物及少油、少鹽、少糖、高纖飲食原則,預防三高慢性病風險。成人預防保健升級 為健康超前部署為幫助女性瞭解自身健康狀況,國民健康署自114年起再升級,提供30歲以上民眾成人預防保健檢查,期透過健康檢查讓民眾了解自身三高數據,並可將健檢數值輸入至科學算病館(慢性疾病風險評估平台),協助計算個人相關慢性疾病(包含:冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件)罹患風險,提供個人化的健康建議,幫助逐步改善生活方式。民眾也可善用國民健康署「健康九九+網站-更年期保健館」衛教資源,做好更年期健康管理,讓人生下半場過得更幸福。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-05-26 焦點.長期照護
一吃就嗆咳、卡喉... 輕忽吞嚥困難影響進食,甚至危及生命
台灣即將邁入超高齡社會,人口結構日趨老化,目前65歲以上人口數逾450萬人。老化會讓身體機能逐步退化,也可能因此導致吞嚥障礙。一旦年長者出現吞嚥障礙,不僅影響進食與生活品質,一不小心甚至可能危及生命。吞嚥復健對於改善吞嚥功能至關重要。隨著長照需求增加,無論是患者還是照顧者,都應認識吞嚥障礙,並了解吞嚥復健的重要性,確保年長者能夠安全進食,提升生活品質。正常吞嚥4個階段:1.口腔準備期:透過咀嚼、攪拌食物並混合口水,形成易吞的食團。2.口腔期:舌頭將食團推向咽部,啟動吞嚥反射。3.咽部期:喉部上抬、氣道關閉,食團進入食道。4.食道期:食道蠕動,將食團送入胃部,完成吞嚥。這4個階段環環相扣,確保食物順利進入胃部,避免吞嚥障礙帶來的健康風險。吞嚥障礙發生原因吞嚥障礙常見於年長者、腦中風患者、頭部外傷或神經退化性疾病(如巴金森氏症、失智症)患者。發生原因包括神經損傷導致口腔或咽喉肌肉無力,以及頭頸部腫瘤、手術或放療後結構改變。此外,長期臥床、老化,或因疾病長時間未進食導致肌肉退化,也可能引發吞嚥困難。手術或插管治療後,也很常影響吞嚥功能。常見吞嚥障礙症狀常見吞嚥障礙的症狀,包括進食時嗆咳、吞不乾淨、食物卡喉、難以啟動或吞嚥疼痛,甚至口水也無法順利吞嚥。若不處理,可能導致吸入性肺炎、營養不良或脫水。因此,若有相關症狀應及早檢查,以免影響健康。吞嚥復健循序漸進吞嚥復健需先找出病因,醫師透過理學檢查、內視鏡或吞嚥攝影確定診斷並評估功能缺損,再由語言治療師指導口腔與咽喉運動訓練,以及安全吞嚥技巧,搭配姿勢調整,並以水或食物進行吞嚥訓練。飲食質地的調整同樣關鍵,要確保食物適合吞嚥,減少嗆咳機會,同時兼顧營養與水分攝取。照顧者則需掌握安全餵食技巧,控制食物量,給予足夠時間咀嚼,並提醒患者維持正確坐姿,降低嗆咳風險。吞嚥復健雖然費時且具挑戰,但透過持續訓練與適當照護,持之以恆,搭配專業團隊的評估與治療,許多患者都能逐步改善吞嚥功能,降低併發症風險,重拾進食的樂趣,提升生活品質。
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2025-05-24 醫聲.醫聲要聞
體態超標帶來腦、心、肝、膝危機,台灣諾和諾德、臺中國家歌劇院點亮健康意識
在本月23日晚間起連續三晚,台灣諾和諾德與臺中國家歌劇院共同舉辦「看得見的體型 看不見的健康危機」動態藝術,雙方認同提升大眾對健康的重視,推廣SDGs 3促進各年齡層健康生活與福祉。這次公益活動,結合臺中標誌性建築—臺中國家歌劇院外觀壺中居造型曲牆,透過幽默逗趣的動作與強烈風格的角色設計,以兼具藝術化且具寓教於樂的投影,吸引市民駐足觀賞,提升民眾對健康議題的認知與參與。台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保、衛教暨藥物安全處 邱仲民處長表示,「大眾對於超標體型多與外觀、美觀連結,卻不一定知道肥胖與超過200種疾病相關。非常榮幸能獲得臺中國家歌劇院首肯,共同合作這次藝術呈現,提醒大眾看見肥胖帶來的健康危機,進而願意採取改變。」台灣諾和諾德更規畫在暑假期間,邀請大專院校個人或組隊挑戰製作影片,喚醒大眾對於體態超標帶來健康威脅之意識。腦、心、肝、膝四角色 揭露肥胖的真相承辦此次藝術影片製作的趨光影像創意總監 吳翔政表示,團隊在接下這個案子後,經歷多次辯證與修整,挑戰包括不希望讓民眾不舒服或給肥胖者標籤,又希望透過臺中國家歌劇院的獨特外觀,便以「誇張的設計,真實的自己」為理念,塑造出四個具有強烈個性的角色,透過幽默卻不失警示性的動畫敘事,提醒大眾,那些身體訊號,其實可能是肥胖所導致。「腦」怒先生動作僵硬、四肢不協調,血管像被堵住一樣,卡頓又抽搐,象徵中風帶來的偏癱風險。BMI 35以上,腦中風、心衰竭猝死率都明顯上升, 顯示肥胖帶來的心血管健康危機不可不慎。糖「心」小姐脾氣暴躁,並非壓力大,而是肥胖與三高息息相關,若因肥胖而導致血糖增高,身體器官就會像是泡在糖水中。影片中醫師關掉電視提醒她重視健康生活,她卻依然暴怒,陷入惡性循環。「肝」苦先生腹部肥胖明顯,但仍不斷加班、久坐,假日也因為工作倦怠,全身疲憊不想動。腹部肥胖代表超標的內臟脂肪,最容易的就是出現脂肪肝,而運動、減重、飲食其實都能幫助脂肪肝的改善。不要以為「膝」氣先生很輕盈!正因為肥胖導致他膝關節承受過多,走幾步氣喘吁吁,汗流浹背,動畫中他像顆氣球重心不穩,醫師協助他穩住,提醒民眾,其實應該主動尋求醫師的協助,別錯失及早介入的良機。台灣諾和諾德邱仲民處長表示,四位角色呈現的徵兆正是肥胖對生活與健康的雙重威脅,看的到的外觀肥胖,其實也同時在體內威脅著健康,提醒民眾進一步避免演變成腦、心、肝、膝四大健康危機。台灣諾和諾德邀請學生 創意衛教影片台灣諾和諾德即將延續這份跨界合作精神,邀請更多元的夥伴給予衛教創意,將由坎城國際創意節Future Young Lions協助,舉辦大專青年創意影片競賽,主題是Truth About Weight沉重的真相,可關注坎城創意節臺灣官方代表之粉絲專頁,近期將公布更多競賽相關資訊。台灣諾和諾德肥胖症事業張志豪資深處長表示,「創新常常是透過腦力激發以及跨界合作而來,期待看見學生的創意,共同在台灣推動更好的疾病衛教方案。」
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2025-05-19 焦點.健康知識+
你還在跳過早餐?日研究:完全不吃早餐的人「腦中風」風險飆升
早餐與健康息息相關,根據日本一項研究指出,吃不吃早餐很可能和罹患腦血管疾病有關,不吃早餐的人,比每天吃早餐者,發生腦中風(出血性腦中風)的風險大大增加超過三成。《Medical DOC》報導,日本腦外科醫師勝木將人介紹大阪大學醫學系研究科與國立癌研究中心進行的一項前瞻性研究,針對日本約8萬名45~74歲、無心血管疾病或癌症病史的男女,分析其早餐攝取頻率與後續罹患腦血管疾病的關係。研究期間內發生的病例,心血管疾病一共4642件,其中腦中風3772件(包括腦出血與腦梗塞等)、冠狀動脈疾病870件。結果指出,與每日吃早餐者相比,「完全不吃早餐的人」發生腦中風、尤其是腦出血的風險顯著增加,特別是腦出血風險上升達36%,與冠狀動脈疾病之間則無明確相關。該研究結論指出,經常吃早餐可能有助於預防腦中風,但也指出飲食內容與整體生活習慣可能對結果有影響,需進一步探討。腦出血和生活習慣緊密相關勝木醫師說明,腦出血主要由高血壓誘發,因此日常的血壓管理極為重要。不吃早餐者出現腦出血風險增高的結果,再次突顯規律生活的重要性。其他誘發腦出血的高風險因素包括急遽的氣溫變化(如冬季脫衣)、排便用力(便祕)、過度飲酒與吸菸、慢性炎症對血管的損害。他建議控制鹽分攝取、維持適度運動與均衡飲食來預防。勝木醫師針對該研究表示,早餐與腦出血之間的關聯為值得重視,特別對高血壓患者具實際啟示意義。然而,由於為觀察性研究,無法證明因果關係,早餐缺乏可能與其他不健康生活方式同時存在,未來應透過介入研究進一步釐清因果關係,以確定早餐攝取對腦血管疾病預防的實際效果。
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2025-05-17 醫聲.領袖開講
院長講堂/洪裕強 跨領域照護 中西醫雙管齊下
擁有中西醫師雙執照的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強,去年8月走馬上任,今年成立中醫家庭暨社區醫學科,守護社區民眾健康;在中西醫合作照護病房,將加強中西合作的跨領域照護,為腦中風、癌症患者提供優質醫療服務,希望患者能放寬心、配合治療,有利於病情早日康復。救急重症 擁中西醫執照洪裕強就讀高雄中學時,在阿公的期許下,考上中國醫藥學院中醫系,由於傳統中醫學、現代西醫學專業可同時學習,又可考取中西醫師兩張執照,他便決定就學,從此進入醫學領域,踏上行醫之路。1990年,洪裕強畢業後,先在馬偕醫院接受西醫內科住院醫師的專科醫師訓練;1996年,林口長庚醫院成立中醫部,他即到長庚接受中醫內科住院醫師訓練,還是中醫部第一位住院醫師晉升為主治醫師,直到2000年高雄長庚醫院成立中醫部,他才返鄉服務。 行醫逾20載生涯中,令洪裕強印象深刻的個案,是一名28歲乳癌二期女患者,疑因宗教因素而排斥開刀、輸血,當時在門診不停勸說對方還年輕,建議開刀,他也承諾在術後會給予中醫專業照護。還好在良好的醫病關係下,一個多月後,女子終於點頭開刀,雖然病理診斷是三期,但在中西醫合併治療下,康復至今未再復發。「我無法接受明明看到病患有問題,還跟對方說不要看西醫。」洪裕強認為,中醫、西醫存在的初衷都是要救人,尤其急重難症,若有中西醫合作,一加一絕對大於一、甚至大於二,絕對有助於病人疾病的治療與康復。洪裕強說,台灣中醫界多年來一直推動國立大學或國立醫院成立中醫系或中醫部門,直至2023年國立陽明交通大學設立中醫系,他受邀於2024年8月1日至陽交大中醫系任教,8月20日接任北市聯醫林森中醫昆明院區院長,為陽交大中醫系學生未來可到院區實習與擔任住院醫師,建置優質的臨床教學環境。控制三高 推出居家服務「北市聯醫定位為社區型醫院,守護社區民眾健康是我們的責任。」洪裕強指出,2025年重點工作為推動「三高防治888計畫」,擬將80%三高病友加入照護網、網內8成三高患者接受生活習慣諮詢,讓三高控制率達80%;中醫師與家醫科、內科等專科醫師合作,共同守護社區三高病友的健康。林森中醫昆明院區今年1月成立「中醫家庭暨社區醫學科」,醫療團隊主動出擊,每周到附近鄰里執行居家服務。林森中醫昆明院區同時有中醫、西醫專科臨床服務,設置開放型中西醫合作照護病房27床,進行中西醫師合作治療,共同照護住院病人。洪裕強指出,該病房適用對象,例如腦中風患者,急性期過後住院復健、針灸治療;癌症患者化療副作用,可住院數天透過中藥或針灸治療,緩解化療或標靶治療的不適。醫病合作 建議要放寬心「跟醫師合作,盡量放寬心,有助於病情早日康復。」洪裕強說,有些得到癌症的患者,內心會擔心病情而憂鬱,走不出來,若能搭配院區自製中藥即飲包「寬心飲」,配合中藥與治療,就能放寬心,腫瘤相關疾病就交由醫師的專業治療。「人免不了會有工作壓力」,洪裕強分享他的紓壓方式,周末會與妻子開車出遊,例如十分瀑布、三峽老街、陽明山小油坑等地,更進一步透露,兩人計畫把全台每個鄉鎮市走一輪,笑說「我住在台灣,有些地方都還沒去過,實在說不過去。」洪裕強● 年齡:60歲● 專長:心腦血管系統疾病、呼吸系統疾病、癌症● 現職:台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長、國立陽明交通大學中醫系教授● 學歷:中國醫藥學院中醫系學士、國立陽明大學公共衛生研究所碩士、長庚大學臨床醫學研究所博士● 經歷:林口長庚醫院中醫部內科主治醫師、高雄長庚醫院中醫部主任、高雄長庚醫院中醫部學術組教授、長庚大學中醫學系部定教授、中華民國中醫內科醫學會理事長給病人的一句話:跟醫師合作,盡量放寬心,有助於病情早日康復。
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2025-05-08 養生.營養食譜
熬湯、煎烤、沙拉…黑鮪魚從頭到尾都能吃!一圖看頂級生魚片吃的是哪部位
最近有去吃日式料理、迴轉壽司的人應該會發現,鮪魚料理更多了。一年一度的黑鮪魚季來了,每年4至6月是台灣黑鮪魚的盛產季,此時的黑鮪魚最當季、最鮮甜,想吃黑鮪魚要把握時機。黑鮪魚從「頭」到「尾」都能吃 頂魚生魚片吃這部位農業部指出,黑鮪魚可不是只能吃魚肉,而是能從「頭」吃到「尾」,每個部位都有它的用武之地。漁業署分享一張圖,說明鮪魚各部位可以怎麼吃,除了中間的魚肉之外,魚頭可以拿來熬湯,魚下巴可以煎、烤、清蒸,就連邊角料都可以拿來加工製成罐頭或沙拉。黑鮪魚許多人最愛的吃法就是生魚片,肉質好的生魚片口感軟軟嫩,非常美味。以油脂含量的多寡區分,「前腹段」是油花最密布的部位,入口即化,相當於「頂級松阪牛」;「中腹段」油脂程度屬中脂,但肉質軟嫩細緻,也是頂級生魚片部位;上方「皮油」、「赤身」油脂略少,但也適合做生魚片。大型深海魚適量吃 一周別超過2份黑鮪魚含有豐富的omega-3不飽和脂肪酸DHA與EPA,尤其是眼球後面的脂肪含量特別多,這也是黑鮪魚最大的營養價值。DHA跟EPA可以增進腦細胞發育,還能預防血栓、減少膽固醇,降低心肌梗塞、腦中風等心血管疾病發生的機率。不過要提醒的是,黑鮪魚屬深海大型魚,現今海洋汙染嚴重,深海魚體內重金屬甲基汞含量比小型魚高。臨床毒物與職業醫學科醫師楊振昌曾受訪建議,以魚肉中含有最高值1ppm的甲基汞計算,1名50公斤重的成人來看,一個星期內避免攝食超過65公克,因此除了建議孕婦、幼兒避免食用大型深海魚之外,一般成年人建議一周的攝食量不要超過2份(一份魚肉約等於35克)。魚類的某些營養是肉類所沒有的,最好的方式是大型魚、小型魚交替吃,只要不過量,吃魚的好處還是遠超過風險的。而如果擔心已經把重金屬吃下肚了怎麼辦?其實也不用太擔心,平常多喝水、多運動,多流汗仍有助於將重金屬排出體外。【資料來源】.《農業部》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-05-08 醫療.新陳代謝
糖尿病會讓壽命縮短10年?自己就是患者三十年的專科醫說出真相
慢性疾病是現代人的健康殺手,其中一個常見的慢性病就是糖尿病,有國外研究甚至指出,早發型糖尿病患者平均壽命比一般人減少14年,對此,日本糖尿病專科醫師市原由美江就分享自己身為第一型糖尿病患者的經驗,並從醫學角度分享她對這項結果的看法。11歲時被診斷出糖尿病,最讓她痛苦的竟是旁人眼光市原由美江在11歲時被診斷出第1型糖尿病(又稱幼年型糖尿病、胰島素依賴型糖尿病),這是一種原因不明、主要發生在兒童身上的疾病,罹患此病的孩童每天都需要注射胰島素,然而當時最讓她感到痛苦不是生病,而是周圍的人因為不理解這種疾病而抱持的異樣眼光。所幸在家人、醫護人員的幫助下,市原由美江成功克服這些阻礙,三十年過去,她現在是糖尿病專科醫師以及eatLIFE診所的院長,並積極在團體和公司進行演講,期待大眾對於糖尿病有更正確的理解。糖尿病並非不可控的不治之症而針對「糖尿病平均會縮短10年壽命」的說法,市原由美江表示這的確是事實,包括10年這項具體數字,但是,她也指出患者可以並且應該做一些事情,來延長自己的壽命。糖尿病患者的壽命之所以會縮短,是因為糖尿病惡化容易導致心肌梗塞、腦中風、感染等嚴重併發症,而癌症或是心血管疾病本身也會增加糖尿病的風險,並且危及生命,這就是預期壽命縮短的主要原因。但之所以要患者不用太過擔心,是因為隨著醫療技術和藥物進步,普遍相信糖尿病患者的壽命將會更長,只要及早發現和治療,糖尿病並非如此令人絕望。至於糖尿病患者應該做些什麼來維持生活品質和長壽呢?關鍵就在於「讓血糖數值維持在正常範圍」,而要實現這項目標,除了使用藥物控制之外,患者也需要努力透過飲食和運動療法改善生活習慣,醫護人員、家人都會助你一臂之力。參考資料:Otonanswer
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2025-05-01 醫療.新陳代謝
糖尿病友控血糖 才能避免心衰竭
● 嗜吃高糖及高澱粉飲食、不運動,容易罹患糖尿病● 糖尿病造成血管病變,增心肌梗塞、腎臟病變風險● 控制血糖,飲食、運動及藥物三管齊下著手糖尿病位居國人十大死因第五位,全台糖尿病患者逾230萬人,如果血糖控制不佳,恐陷入心衰竭、腎臟疾病併發症危機。據統計,台灣每年死於糖尿病及其併發症人數約1萬1000人,由於受到國人飲食西化及超高齡社會影響,糖尿病已有年輕化及老年患者增加的情形,對民眾健康造成極大威脅。糖尿病分為兩類型糖尿病分為第一型糖尿病和第二型糖尿病,第一型糖尿病為自體免疫疾病,胰島細胞遭到自體免疫系統破壞,造成胰島素無法正常分泌、代謝血糖;第二型糖尿病是胰島素分泌不足,致病因素與飲食西化、生活習慣密切相關。新光醫院新陳代謝科主治醫師黃釋慧說,第二型糖尿病是最常見的糖尿病類型,主因是國人嗜吃高糖及高澱粉飲食,包括含糖飲料、甜點、速食等,加上長時間久坐、不運動、熬夜等,增加身體對胰島素的阻抗能力,導致血糖難以控制,特別是上班族更容易增加糖尿病風險。「糖尿病若未控制,恐引發多種併發症。」黃釋慧表示,糖尿病患者為體內血糖異常,全身血管像泡在糖水裡,造成血管壁發炎、受損、硬化,長期血管壁受損易形成血栓,造成血管阻塞,常見併發症如大血管的心肌梗塞、腦中風等心血管疾病,以及腎臟病變、視力退化等小血管問題。糖尿病年輕化趨勢血糖控制不佳,將引發全身疾病,據統計,高達5成糖尿病患者最終是死於心血管疾病,或是引起嚴重腎病變、尿毒症,必須終身洗腎。黃釋慧說,隨著飲食西化,第二型糖尿病患者已有年輕化趨勢,門診收治最年輕個案為18歲高中生,因常吃速食,體型較肥胖,血糖失控而罹病。要有效預防及控制糖尿病,黃釋慧強調,應從飲食及藥物著手改善,首要控制體重,避免吃高糖及高澱粉飲食,飯、麵等應少吃,減少含糖飲料、甜點、速食等攝取。但許多長者就是要吃飯、麵才有飽足感,建議可合併魚類、瘦肉等蛋白質飲食,增加飽足感,長者可能合併有高血壓、高血脂等,切記烹調方式應以清蒸、水煮為主。至於藥物方面,黃釋慧說,若是確診罹患糖尿病,將依病情給予藥物治療,若病情嚴重可能會進行胰島素治療,但患者切記不可以服藥後,感覺血糖穩定就自行停藥。門診中她曾遇到許多血糖控制不佳的患者,包括病情嚴重、不改變生活型態,而未依醫囑自行停藥,也是疾病失控、惡化的原因之一。除了飲食、藥物控制外,運動也可以改善胰島素阻抗,穩定血糖,黃釋慧建議,每周至少運動3次、每次30分鐘以上的中等強度運動,心跳可以拉到每分鐘130下以上,並依個人年齡與心血管狀況做適度調整。若已有心血管疾病者,運動則需由醫師評估後安排。糖尿病早期症狀不明顯,黃釋慧提醒,當出現吃多、喝多、尿多,但體重減輕時,應盡速就醫檢查,建議患者應自行購買血糖機,隨時檢測,而健康族群者應每年定期健康檢查測量血糖。糖尿病診斷標準1 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%2 空腹血漿血糖≧126 mg/dL3 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL4 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL資料來源/衛福部國健署
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2025-04-30 醫療.腦部.神經
春天特別容易想睡覺正常嗎?醫提醒可能腦部出問題 嚴重嗜睡要懷疑阿茲海默症
雖然春天是萬物復甦的季節,但是很多人卻反而會在春天特別容易想睡覺,這就是所謂的「春困」,很多人可能不是特別在意,但是春困的背後,可能是腦部的問題。.腦部供血不足:腦部需要穩定的血流供應來維持正常運作。如果血液循環不良,如低血壓、動脈硬化或頸動脈狹窄,就可能導致腦部供氧不足,進而引起嗜睡、頭暈、記憶力減退等問題。.睡眠呼吸中止症:這是一種影響睡眠品質的疾病,患者在睡眠中會短暫停止呼吸,導致大腦持續處於缺氧狀態,進而造成白天過度嗜睡、注意力不集中,甚至增加腦中風與心血管疾病的風險。.憂鬱症與腦部神經傳導異常:憂鬱症不只是情緒低落,也可能影響腦內血清素、多巴胺等神經傳導物質,導致精神不振、嗜睡或失眠。長期忽視可能加劇腦部退化,甚至影響認知功能。.阿茲海默症早期徵兆:我之前提過,許多人以為阿茲海默症只與記憶力有關,但其實長期嗜睡,或反應遲鈍也是可能的早期症狀。研究顯示,大腦在阿茲海默症初期可能會出現慢性發炎與代謝異常,導致白天嗜睡、思緒混亂。我要再次強調,如果只是偶爾出現這種狀況,可能還是小事,但如果嗜睡情況嚴重,無論如何調整都無法改善,甚至影響到學習、工作和生活,請務必儘早就醫檢查,避免潛在的健康風險。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-04-22 焦點.元氣新聞
教宗方濟各腦中風釀心臟驟停 醫曝恐是血栓打到腦幹所致
據紐約時報報導,羅馬天主教教宗方濟各於當地21日上午逝世,享壽88歲,梵蒂岡公布死亡證明指出,方濟各於21日上午7時35分(台灣時間同日下午1時35分)因腦中風陷入昏迷,並引發「不可逆的」心臟驟停而逝世。衛福部雙和醫院副院長、神經內科醫師陳龍表示,如有三高病史、心臟血管病史者,心臟功能不佳,特別容易出現心房顫動,這時心臟會將心血管內的血栓經血流送至腦部,引起腦中風,但腦中風不至於立刻造成心臟衰竭、心臟驟停,如果像是教宗方濟各的情形,研判可能是血栓直接被打到腦幹所致。另,方濟各日前肺炎住院,是否也是造成心臟衰竭的原因?陳龍說,老年人身體機能衰退、免疫力不佳,如果又合併三高問題,身體長期處在慢性發炎,造成心血管硬化,如果這時又罹患肺炎,可能會加重全身發炎及原有病情,這時,更容易產生血栓,增加心肌梗塞、腦中風機會,如新冠肺炎疫情期間,許多年長者感染肺炎後,又引發腦中風、心肌梗塞而逝世。「心血管疾病與腦中風原本就是難兄難弟。」陳龍說,依研究顯示,患者心血管疾病的人引發腦中風的機率,是沒有心臟病史者的4至5倍,因此,年齡愈長,心血管疾病及中風的機會,也是直線上升。至於,要如何預防心血管疾病、腦中風?陳龍建議,45、50歲以上民眾,若有心房顫動、心肌梗塞、腦中風等家族史者,應進行詳細的健康檢查,隨時注意身體狀況,完成健檢後,千萬不要自視年輕,輕忽健檢報告上的紅字,應盡速與醫師諮商,以改變生活習慣、定期追蹤。他提醒,平時也應多測量脈搏,可以利用智慧型手表等進行監測,一旦發現心律不整時,應盡速就醫,及早發現問題,及早治療。
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2025-04-22 焦點.元氣新聞
教宗病逝!為什麼肺炎容易重症?蘇一峰:5情況要警覺
羅馬天主教教宗方濟各21日上午7時35分(台灣時間同日下午1時35分)逝世,享壽88歲。胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書表示,教宗疑似先流感重症,後吸入性肺炎,嗆到食物後感染肺炎,一度使用呼吸器,治療了好幾個月而過世。我前總統李登輝也是喝牛奶時嗆到,後來在醫院住院半年後過世。蘇一峰說,教宗因為身份的關係,要常常跟民眾接觸,也不能戴口罩,其實更容易被傳染呼吸道疾病。為什麼肺炎容易重症?5情況警覺為什麼肺炎容易重症?蘇一峰表示,肺炎感染肺部,容易缺氧致命;肺炎的感染源多樣化,從細菌病毒黴菌隱球菌結核菌等等,藥物選用複雜;肺炎不容易找到致病原,因為肺部深處的痰液不易取得;肺藥物濃度低,藥物注射血管到肺部濃度常常只剩3成。「老人家肺炎常常不會發燒,不能用發燒當作診斷依據」,蘇一峰表示,老人家肺炎常常用「精神差」、「嗜睡」、「跌倒」、「昏迷」、「喘」來表現。教宗前幾周因肺炎住院,不過,根據梵蒂岡公布死亡證明指出,方濟各的死因是腦中風導致昏迷和心臟衰竭。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
中醫大附醫榮獲2025年《Healthcare Asia Awards》雙料大獎 勇奪「年度醫院」與「年度CEO」 彰顯智慧醫療與永續領導力
2025年備受矚目的亞洲醫療大獎《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮,於4月10日在馬來西亞吉隆坡隆重舉行,該獎項表揚亞太地區在醫療創新與社會貢獻方面表現卓越的機構。中國醫藥大學附設醫院(以下簡稱中醫大附醫)憑藉其智慧醫療與生醫創新發展,獲頒 「Hospital of the Year年度最佳醫院」大獎,成為台灣醫界的耀眼標竿。同時,院長周德陽獲選為「CEO of the Year年度最佳執行長」,成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物,展現其卓越醫療管理與創新成就,雙料獲獎實至名歸。智慧醫療X創新生醫 引領優質永續醫療新未來周德陽院長表示,此次榮獲「Hospital of the Year年度最佳醫院」殊榮,充分肯定中醫大附醫在智慧醫療、創新生醫與永續發展方面的深耕成果。周德陽院長指出,中醫大附醫近年來持續深化數位轉型與智慧醫療,屢獲國際肯定,包括:美國Newsweek新聞週刊2023–2025年連續三年全球最佳醫院、2023–2025年全球最佳智慧醫院;HIMSS(美國醫療資訊與管理系統協會)多項最高成熟度認證,包括今年3月成為全台首家通過AMAM 第七級-最高等級認證,及INFRAM 7、EMRAM 7、及DIAM 6等高階認證,榮獲台灣首座Davies Award和2023年數位健康指標(DHI)全球最高分等榮譽。周德陽院長強調,醫療品質的核心在於「以病人為中心」。在醫療創新方面,中醫大附醫透過七大跨領域研究平台,積極推動AI醫療與創新生醫發展,涵蓋細胞治療、外泌體、腸道菌相、感染基因體、神經退化性疾病等領域,並深化產學合作。例如,成功開發全球首例針對實體腫瘤、獲美國FDA核准的異體CAR-biTE GDT細胞療法,開創國際先例,為病人帶來全新治療希望。此外,中醫大附醫榮獲「台灣永續行動金獎」與「亞太永續行動銀獎」,展現醫院在淨零排放與綠色醫療上的積極作為,體現醫療創新與社會責任並行的價值理念。周德陽院長榮獲亞洲年度最佳CEO 精湛醫術與卓越領導並進的國際典範此次能從眾多亞洲地區頂尖醫療領導者中脫穎而出,榮獲「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」,周德陽院長不僅展現卓越醫療行政管理能力,更以神經外科專業在醫術領域備受推崇。他所研發的「腦出血內視鏡血腫清除術」,已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書,成為國際中風手術標準,大幅提升病人存活率與術後預後。周德陽院長感謝專業人士與同儕的高度肯定,並特別強調團隊的關鍵角色:「一個人走得快,一群人才能走得遠。中醫大附醫的成就,正是來自跨領域、跨專科團隊長期以來的攜手努力與堅持。」周德陽院長的傑出領導力也於2024年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定,獲選「Top Hospital CEOs」。該評選表彰在醫療創新、病患照護與組織領導上展現卓越表現的醫療機構領袖,並以人本精神、科技應用與團隊文化為核心指標,具高度國際影響力。周德陽院長為亞洲少數入選者之一,帶領中醫大附醫積極推動AI智慧醫療,並在病人照護與醫療品質上屢創佳績,充分展現新世代醫療領導者的遠見與格局。中醫大附醫自2022年起承接衛福部「新南向醫衛合作與產業發展」計畫,由周德陽院長擔任計畫主持人,帶領全院團隊,將台灣卓越的醫療軟實力與醫衛產業輸出拓展至馬來西亞與汶萊,成果斐然。駐馬來西亞台北經濟文化辦事處葉非比代表與衛福部吳玲瑩專門委員特地出席頒獎典禮表達賀意與肯定,彰顯中醫大附醫在推動醫衛新南向的具體成果有目共睹。這些成果透過第三方國際認證機構的競賽獲獎,不僅提升了台灣國際醫療品牌的全球能見度,更讓世界看見台灣醫療的實力與影響力。展望未來,周德陽院長表示,醫療的核心不僅是技術創新,更是對生命的關懷與社會責任的實踐。中醫大附醫未來將持續深化智慧醫療、永續發展與跨域合作,提供以病人為中心的高品質醫療照護,並積極拓展國際合作,攜手共創更優質、永續的全球健康新願景。【關於中醫大附醫】打造全台高品質醫療網絡 深耕急重難罕症治療 中國醫藥大學暨醫療體系擁有22家醫院暨體系機構,台中總院擁有2,000床位與5,900名專業醫護及行政人員,長期深耕重大與複雜疾病之診斷與治療,其特色醫療涵蓋腦中風與心血管介入手術、器官移植、質子治療、細胞治療、多重器官重建及微創手術機器人,醫療服務範圍遍及台中都會區至偏遠山區。AI助攻創新醫療品質 強化遠距照護 醫院推動多項智慧醫療創新方案,如「i.A.M.S智慧抗菌平台」降低敗血症死亡率,「Smart Heart智慧心臟平台」提升心肌梗塞遠距照護,透過「HiThings智慧重症戰情室(Tele-ICU)與ARDITeX智慧肺護守」強化重症醫療。此外,面對全球洗腎率最高的台灣,中醫大附醫建置全台首創遠距洗腎平台,有效改善提升偏鄉腎病患者的醫療可及性。
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2025-04-05 焦點.元氣新聞
【病後人生】一樣都是腦中風 為何預後大不同
健保大數據顯示,全台灣每年腦中風就醫人數逾四十萬,死亡人數多達兩萬六七千,新增腦中風患者約三至五萬人,但預後狀況卻大不同,有人有幸回到職場,不需依賴旁人照護,但中風後,肢體癱瘓,體能狀況一蹶不振,長期臥床,也大有人在。同樣腦中風,為何預後截然不同?國泰醫院神經外科主任謝政達表示,這與血管出血或缺血區域大小、發生位置,例如是否靠近腦幹,以及病發後送至急診的時間等三大因素有關。謝政達說,前兩大因素只能看運氣、聽天由命,唯一可以控制的「就醫時間」,如果愈早就醫,接受血栓溶解劑、取栓手術等治療,就能大幅降低預後肢體癱瘓等風險,提高生活品質。「如果腦幹血管阻塞、出血,預後較不樂觀。」嘉義大林慈濟醫院神經內科主治醫師邱孟祈說,這類大中風患者預後情況相當差,如果無法及時到院搶救,日後臥床機率高達八至九成,且再度中風機率高,損及語言、認知、記憶力等功能,提高失智風險。是否積極復健,也決定預後,邱孟祈強調,「腦中風患者術後務必把握復健黃金期」,可惜不少患者術後排斥復健,一來不想讓外人看到自己殘缺一面,或無法忍受後復健過程的痛苦。如果沒能在手術後六個月內到院持續復健,一旦關節攣縮變形,肌肉組織異常,幾乎無法恢復生活自主能力。在治療方面,邱孟祈表示,傳統搶救梗塞型腦中風患者,以靜脈注射血栓溶解劑為主,一般建議於出現臉部不對稱、手臂無力、說話不清楚等症狀後,三至四點五個小時內治療,若太晚施打,療效不佳,且容易增加出血風險;謝政達表示,二○一五年取栓手術問世,提供腦中風治療另一項利器。邱孟祈表示,有些個案症狀不典型,並無肢體癱瘓、臉歪嘴斜,僅有頭暈、頭痛,有些隔了兩三天才就醫,錯失急救黃金期,失去生活自理能力。此時,家人親友的支持更顯重要。數位版看這裡中風未必癱瘓 民歌之父楊弦把握復健黃金期找回生活「民歌之父」楊弦說很多事情難以預測,即使重新來過,也不一定能保證不會發生。大家認識他因為民歌,但他其實有中醫藥及營養學背景,還有美國針灸師執照,看看他如今如何與疾病共處。
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2025-04-05 焦點.元氣新聞
【病後人生】戰勝中風 楊弦重登舞台
疾病是生命旅程中的一部分,疾病帶來身體的痛苦,更是心靈的試煉;但也因為生病,我們學會珍惜現在。遭遇中風,對所有人都是重大打擊,民歌之父楊弦如今舉重若輕,但復元過程是毅力和不放棄的累積。連三天舉辦的「民歌五十演唱會」二月熱鬧登場,第一天開場由民歌之父楊弦以歌曲「江湖上」展開序幕。七十五歲的他忘情演唱「民歌手」,彷如五十年前的大學生,他告訴觀眾自己三年多前中風,若他沒提起,大家難以想像他好一陣子半邊身體不能動。 一九七五年,楊弦、胡德夫與李雙澤舉辦「現代民謠創作演唱會」,演唱詩人余光中的作品,演唱曲目經錄製並出版為「中國現代民歌集」專輯,公認是台灣第一張校園歌曲專輯,楊弦也被譽為「現代民歌之父」。雖然在民歌領域成績斐然,但楊弦畢業於台大農化系,一九七七年赴美留學,自一九八二年起,長期住在美國加州,獲得東方醫學博士及全美執照的營養專家資格,直到二○二一年冬季才回台定居,未料,當年十一月初突發中風。冬夜發病 緊急就醫楊弦回憶,那天他和朋友練唱後,忘了喝水,又受到風寒,晚上回到淡水竹圍暫時的租屋處,半夜感到頭腦鬱悶,上廁所時開始嘔吐,接著右側手足無法動彈。他當下就想到,可能中風了。他立即請房東叫救護車送他到馬偕醫院急診,經檢查確診為缺血性腦中風,自此開啟了一段與中風共存,並且重新找回自己的過程。楊弦說,中風剛發生時,他的嘴巴有點歪,說話不清楚,尤其「走路不方便走、握筆不能握筆、吃東西不能吃」,比較嚴重,當時還沒想到是否還能唱歌,只希望身體的手和腳要盡快恢復正常就好。飲食行走 都有困難楊弦復元初期比較辛苦,最初手足無法聽從頭腦指揮,無法完成平時的動作;幾周後手指需要慢慢搖動才能寫一些字。吞食物和喝水也要特別小心,必須縮下顎才不會嗆到。難過的是在一個月內,行動都需要依賴輪椅和太太的攙扶。「他中風,我有被嚇到,趕到醫院發現他的臉都歪一邊了,手不能動,大小便失禁,必須包尿布。」楊弦中風的當下,楊太太在屏東,聽到先生倒下,立即北上照顧他,「還好護理人員訓練我照顧技巧,包括翻身、換尿布、搬下床坐輪椅等。」楊弦如今看來雲淡風輕,楊太太透露,中風對先生來說,真的是一大挫折。在馬偕住院時,他曾經痛哭,「我在旁邊不知道該怎麼辦,負責照顧的我才是真的想哭啊!」努力復健 找回自己楊弦則說,當時他對於「從好好一個能動的人變成不能動」的情況,感覺很傷心,但也因為不曉得未來會變怎樣,他沒想太多就專心治療復健,半年就有恢復的可能。自馬偕醫院出院之後,接著在三總住院二個月接受復健治療,他大部分在做手足運動、電療等物理治療及職能治療,也有針灸、中藥調理,更自費做高壓氧治療,他說:「只要對恢復健康有幫助的,我都盡量做。」如今楊弦大部分生活可自理,「說話和手寫都還可以。只是唱歌喉嚨沒有像以前那麼好了。」但他感恩命運安排給了他另一個機會。「不論未來會發生什麼,我都不會感到恐懼或期待,在有能力的時候關心周圍的人和眾生」,這是他對於自己最好的期望。數位版看這裡中風未必癱瘓 民歌之父楊弦把握復健黃金期找回生活「民歌之父」楊弦說很多事情難以預測,即使重新來過,也不一定能保證不會發生。大家認識他因為民歌,但他其實有中醫藥及營養學背景,還有美國針灸師執照,看看他如今如何與疾病共處。
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2025-04-01 焦點.健康知識+
原來10點睡和11點睡差這麼多!她分享提早一小時就寢4個巨大變化
晚睡對健康的影響巨大,只要將就寢時間調整,整個人都會煥然一新。有博主分享晚上11點睡還不夠,提早一小時改成10點入睡,短時間就可以看到明顯的變化。博主指出,睡夠8小時不等於好睡眠,同樣是7~8小時睡眠,但10點睡和11點睡差很多,真正的黃金修復時段才是關鍵,一旦錯過補眠也沒用;只要堅持10點睡一個月就會像變了個人。早睡後的變化1.眼睛水潤以前戴美瞳2小時就紅眼流淚,現在從早到晚眼睛都水潤有神。原來睡眠不足會影響眼部修復,導致淚腺分泌減少,怪不得熬夜之後眼睛總十分乾澀。2.專注力提升300%工作不再摸魚,思維清晰,任務完成效率飆升。3.對垃圾訊息自動屏蔽以前熬夜總無聊刷網路廢片,現在主動遠離無意義的訊息,減少精神內耗。4.皮膚透亮皮膚狀態好到同事瘋狂詢問用什麼護膚品,但其實沒換護膚品,只是睡飽了,皮膚自己修復。如何從熬夜星人變成早睡達人階段一:逼自己11點前躺下(適應1周) 不管睡不睡得著,先讓身體躺下,遠離電子產品,閉上眼睛就是勝利。階段二:手機晚上10點半(堅持21天)設定「睡眠模式」,讓手機靜音,減少滑手機的誘惑。階段三:徹底實現22點入睡(生物鐘被重置) 從被迫早睡到自然犯睏,讓身體記住了健康作息,早睡變得不費力。告別報復性熬夜三秘訣‧滑手機替換成泡腳+聽Podcast,舒緩身心,讓大腦慢慢進入睡眠模式。‧床頭放實體書,讀幾頁就睏,輕鬆催眠。‧寫感恩日記,放下焦慮,帶著平靜的心情入睡。心臟科醫:10點睡對心臟最好 睡眠不足易高血壓台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出,每個年齡層所需要的睡眠時數不一樣,重點是「品質」,睡得好才能幫助大腦排除廢棄物質、讓身心完全休息,第二天才有精神體力維持工作生活所需,建議每天最好能睡飽6至8小時。林謂文建議,晚上10點入睡對心臟最好,不要超過半夜12點才睡,且應建立良好環境讓自己進入深度睡眠、消除生理疲勞。如果熬夜晚睡、失眠,會刺激交感神經再度反應,使血管收縮、增加血壓心跳,提升高血壓風險,血壓失控會造成心臟病、腦中風等心血管疾病。資料來源/人間值得說明書、聯合報
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2025-03-30 醫療.心臟血管
長期吃降血壓藥傷肝腎?心臟科醫師:血壓失控才會走向洗腎
血壓不妥善控制,長期恐增心血管疾病風險,目前控制血壓多採用藥物或生活調整,如飲食控制、減重、運動等;但由於改變飲食習慣、運動等,無法立即降低血壓,往往需搭配藥物治療。至於藥物使用種類、如何搭配,需依病人實際血壓情形調整,以達到降血壓的效果。亞洲人體質對「鈉」敏感,收縮壓高於130需治療。新光醫院心臟內科主治醫師林姝含說,國人好發高血壓的原因,首因是亞洲區民眾飲食口味偏鹹,中式食物鈉含量也偏高,但亞洲人體質又對高鈉十分敏感;其次是肥胖、不運動、睡眠呼吸中止症等因素,且隨著超高齡化社會到來,老年人口增加,高血壓患者也會增加。林姝含說,正常血壓收縮壓為130毫米汞柱以下,當高於130時,就要考慮藥物治療。常用高血壓治療藥物,包括血管收縮素轉化酵素抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷劑(ARB)、乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、利尿劑等,並依患者高血壓病情不同,給予不同的藥物組合,由於每種藥物可互相搭配,目標是將收縮壓降至130以下。降低收縮壓為優先考量,藥物搭配效果因人而異。林姝含指出,一般來說,一種高血壓藥物約可降低血壓10毫米汞柱,如果治療後血壓沒有達標,通常會用到第二種藥物,每名患者優先使用的藥物有所不同。依醫學文獻指出,降低收縮壓應為優先考量依據,但仍依每位病人不同的情形予以藥物調整。「雖說冬天血壓容易偏高,部分患者用藥劑量較重,但控制血壓用藥,是一年四季都要注意的事。」林姝含說,高血壓病人的藥物調整,最重要的考量是血壓的高低變化,因此,病人每天都應該量血壓,才能作為醫師調整藥物的依據。血壓正常勿自行停藥,需與醫師討論調整。許多高血壓患者認為,血壓正常時就可以停藥,林姝含表示,不建議患者自行停藥,做任何藥物調整前,都要與醫師商討評估。她舉例,一種藥物約可降低血壓10毫米汞柱,停藥後,血壓會增加10毫米汞柱,若病人服用一種藥物,停藥後收縮壓不超過120毫米汞柱,或是服用兩種藥物,收縮壓可以控制在100至110左右,就可以減少一種藥物,但這種情形多需搭配飲食調整與減重等。如果貿然停藥,血壓還是會再高回去。林姝含說,高血壓患者調整藥物時,須常關注症狀變化,如一名收縮壓高達200毫米汞柱的患者,以藥物治療後,血壓降至150,雖然還沒達標,但已出現頭暈等不適症狀,在調整藥物治療時就會溫和一點,慢慢朝向正常血壓邁進。老年人是否應嚴控血壓,依活動能力而異。台灣已步入超高齡社會,年長高血壓患者用藥需多加注意。依各國心臟學會建議,85歲以上長者,如果還可以爬山運動,應透過藥物好好控制血壓,避免心肌梗塞;但若是一名臥床長者,血壓控制就不需過於嚴格。另外要提醒的是,長者平衡感、肌力不佳,吃藥後若發生姿勢性低血壓,可能會頭暈,在變換姿勢時,自律神經反應較慢,十分容易跌倒、骨折,務必放慢動作,多加注意。高血壓藥物很安全,控制好血壓才能避免傷腎。高血壓患者常憂心,長期吃藥控制血壓,將傷害肝腎。林姝含說,這是錯誤觀念,不好好控制血壓,才會傷害全身血管,尤其是腎臟血管、腎絲球,最後可能走向洗腎之路。據統計,洗腎病人中,因罹患高血壓而需洗腎者,僅次於糖尿病。她強調,目前使用的高血壓治療藥物都十分安全。林姝含說,高血壓患者除了吃藥控制血壓外,飲食控制、減重、運動等天然療法,也不可或缺,如飲食應採取低鈉、高鉀,建議把鈉鹽更換為鉀鹽,有利控制血壓。當血壓居高不下,腎動脈燒灼需自費。腎臟燒灼術正式名稱為「腎動脈交感神經阻斷術」,林姝含說,手術對象是針對不願意服用太多降血壓藥物,或即使服用多種藥物,血壓仍居高不下,或因其他原因而給予手術建議的患者。手術是利用燒灼心導管從鼠蹊部或手肘血管進入腎動脈,針對腎臟內的交感神經進行燒灼,減少腎動脈附近交感神經的興奮程度,達到降血壓效果。林姝含指出,高血壓患者進行手術後,依高血壓控制程度,可能還是必須持續服藥控制,但約可以少吃一至二顆的降血壓藥物。該手術健保沒有給付,患者須自費約十多萬元。控制血壓,除了服用藥物,首重飲食控制、減重、運動等生活調整。新北市立土城醫院內科部部長、新陳代謝科主任林樹福說,要了解自己有無高血壓,每天量血壓至關重要,國人應遵守「722」守則,一旦發現收縮壓超過130毫米汞柱,應盡速就醫檢查接受治療。外食族吃重鹹,鈉過量導致血壓上升。林樹福說,衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6公克),但實際攝取情形,往往超過建議值1至2倍。主因是許多民眾是外食族,為了讓餐點美味,多數外食重鹹、重口味,鹽是人體不可或缺,但當體內鈉離子過多,將影響心臟收縮、血管彈性,導致血壓上升。董氏基金會營養中心主任許惠玉說,鈉攝取過多與飲食習慣有關,如日本人吃飯配菜,菜類為重點調味,並以醃製醬菜為多,鈉攝取高;雖然國人現在飲食比過去清淡許多,但喜歡飯和菜混在一起吃,如焗飯、燴飯、炒飯、義大利麵等,所有食材加在一起,造成鈉攝取量高。得舒飲食強調多蔬果,運動能保持血管彈性。為遠離高血壓,應從飲食著手。林樹福說,飲食建議低鈉,少吃重口味、醃製食物,可以從「得舒飲食」(DASH)著手降低血壓。「得舒飲食」是防高血壓飲食,強調多吃蔬菜、水果,並以全穀雜糧取代白米飯、白肉替換紅肉,並多吃堅果,多喝低脂奶;烹調選用橄欖油、芥花油、葵花油等,取代奶油、豬油、椰子油等;少吃油煎、油炸、精緻食物,多吃原型食物,降低心血管疾病風險。但要提醒的是,得舒飲食不適合腎功能、腸胃道功能不佳及少數對堅果過敏者。林樹福說,除改變飲食習慣外,運動也十分重要,建議一周運動5天,每次30分鐘,其實任何運動都可以,如快走、跑步、重量訓練、有氧運動、瑜伽、太極拳等,有助促進規律心跳、血管彈性,及促進新陳代謝,幫助鈉離子代謝等。長時間追蹤量測,才能做為診斷依據。「了解自己有無高血壓,每天量血壓最是關鍵。」林樹福說,血壓需要長時間量測、追蹤才有其參考價值。臨床上常見民眾往往是感覺頭痛、頭昏時,才驚覺應該量測血壓,或是到醫院就醫前才量血壓,這些都是錯誤方式。首先,在頭暈、頭昏的症狀下量測,如果量出來的血壓偏高,民眾常以為是高血壓所致,但頭暈、頭昏也可能是其他疾病所引起,不一定與血壓有關,如此一來,可能會延誤其他疾病的診斷;其次,到醫院就醫量血壓,這時醫院環境吵雜、心情可能受到診斷與檢查報告等影響而不平靜,無法量出真正的血壓。林樹福說,高血壓被稱為隱形殺手,往往沒有明顯症狀,容易被人輕忽,但若未好好控制血壓,影響的是全身性疾病,如腦中風、心肌梗塞等。不同於血脂、血糖等需靠抽血檢驗,血壓測量相當方便,他呼籲民眾一定要養成每天量血壓的習慣,特別是年長者應好好控制血壓,有助延年益壽。
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2025-03-25 醫療.心臟血管
前交長郭瑤琪主動脈剝離逝!醫警示致死率逾5成:1常見慢性病是惡化主因
交通部前部長郭瑤琪驚傳主動脈剝離,昨天搶救不治,享壽69歲。這種心血管疾病極具致命危險性,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,主動脈是聯絡到全身上下所有器官的重要主幹,一旦血管壁內膜破裂,血管內膜和中層被撕開,就會有「痛徹心扉」的撕裂性胸痛。惡化很快 劇烈胸痛是預兆天氣忽冷忽熱,容易誘發主動脈剝離等心血管疾病,尤其血壓高的病人容易出現主動脈剝離,好發在半夜和清晨。林謂文指出,若出現劇烈胸痛,前胸痛到後背,可能瞬間引發主動脈剝離、心肌梗塞、腦中風等,需要盡快診斷治療。血管結構僅靠血管外層支撐,容易繼續破裂,導致大出血或心包填塞;發病後每小時即增加1%死亡率,超過50%的病人在送達醫院24小時內死亡,致死率超過五成。主動脈剝離往往來得又快又急,常以胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、冒冷汗、頭暈等症狀表現。林謂文提醒,主動脈剝離非常危急,有可能惡化非常快速,千萬不要忽略上述的警訊,如果發病當下沒有盡快就醫,若大量內出血,有很高的機率會在短時間內休克、死亡。三高患者 勿讓血壓波動大哪些人是主動脈剝離的高風險族群?林謂文表示,主動脈剝離兩大致病因素為高血壓、血管硬化,所以年紀較大、三高患者要特別注意血壓的波動。「控制血壓是關鍵,若血壓波動大,愈容易讓脆弱的血管破裂。」高血壓患者務必規律服用降血壓藥物,並均衡飲食、規律運動,保養心血管彈性。最近氣候日夜溫差大,民眾更要注意適時禦寒保暖,尤其早上天冷要盡量避免外出。輔大醫院心臟血管外科主任游皓鈞表示,預防主動脈剝離,第一要件是控制血壓,維持穩定正向的心情,讓心跳、血壓都保持正常。其次是要有充足的睡眠,睡眠跟血管硬化有很大的關係,年輕族群經常熬夜,是發生急性主動脈剝離的危險因素之一,建議早睡改善睡眠品質。第三要件是規律的運動,不論是慢跑、瑜伽,只要動起來,對身體絕對有好處。還有飲食要注意,少鹽、少油、少糖,並維持良好的體態。如果無法靠生活習慣控制血壓,就要尋求專業的醫療協助,控制收縮壓在130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱以下。5招穩定血壓預防主動脈剝離1.控制血壓:定期量測血壓,控制收縮壓在130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱以下;另要注意壓力易影響心血管,應維持穩定的情緒。2.充足睡眠:睡眠跟血管硬化大有關係,睡不好,血管就容易老化。3.保持運動:可進行有氧運動,如慢跑、游泳等,能穩定血壓及有助於維持血管彈性。4.均衡飲食:多吃原型食物,注意每日三餐勿吃太鹹,並多吃含高鉀離子的食物,可幫助調節血壓。5.規律服藥:若有服用高血壓藥物者,不可擅自停藥,避免血壓反覆波動。資料來源/林謂文醫師責任編輯:辜子桓
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2025-03-10 醫療.心臟血管
高血壓控制不佳 8旬奶奶診出心衰竭
82歲王奶奶多年來接受高血壓治療,但血壓控制不佳,收縮壓常超過150毫米汞柱。雖然日常生活未受明顯影響,最近卻逐漸感到喘息,活動後需要頻繁休息,並出現雙腳水腫、夜間需墊高枕頭才能入睡等症狀,經診斷居然是心衰竭。高血壓是全球最常見的慢性病之一,約每4人中有一人罹患。儘管早期可能無明顯症狀,但長期高血壓對血管和器官的影響會逐漸累積,導致多種併發症,包括腦中風、心臟病及腎衰竭等。特別是高血壓性心臟病,例如心衰竭、冠狀動脈疾病及心律不整。心衰竭是高血壓常見的後果,主要因長期高血壓增加心臟負擔,導致心肌肥厚、心臟功能受損,病人可能出現呼吸困難、下肢水腫、夜間頻尿、運動耐受力下降等症狀。冠狀動脈疾病則是血管內皮功能受損後,動脈硬化導致血流阻塞,病人可能感到胸悶、胸痛,嚴重時可能引發心肌梗塞。心律不整則與心肌肥厚相關,病人會出現心悸、暈厥,甚至增加中風風險。多數高血壓病人在疾病早期無症狀,但一旦併發症出現,病情通常已進展至較為嚴重的階段。因此,早期發現並嚴格控制血壓對於預防併發症至關重要。高血壓的治療重點,在於生活型態的調整與藥物控制。飲食方面,建議低鹽、低脂肪、高纖維的得舒飲食,並限制酒精攝取;規律有氧運動如快走或游泳,有助降低血壓;減重和戒菸則能進一步減少心血管負擔。若生活型態調整後仍無法達到理想血壓,就應配合醫師指示服用降血壓藥物。當高血壓已導致併發症時,必須針對病情進行治療,例如使用利尿劑減緩心衰竭引起的水腫,或進行冠狀動脈手術以改善血管阻塞。此外,病人需定期接受血壓、腎功能及心臟狀況的追蹤,以便及早發現問題並調整治療方案。高血壓雖被稱為「無聲殺手」,但並非不可預防或控制。定期量血壓、遵從醫囑用藥、健康飲食與規律運動,都是有效的預防手段。一旦出現症狀,如胸痛、喘息或浮腫,應及早就醫,避免延誤治療時機與併發症的發生。透過早期干預與規律追蹤,人人都能遠離高血壓的威脅,擁有健康的未來。
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2025-03-10 焦點.健康知識+
左腳麻甩右手?偏頭痛把手泡熱水?醫詳解「學校不會教的保命知識」正確性
你可以先知道: (1)傳言「左腳麻甩右手」,但軀體經絡左右對稱、並無交叉;而「呼吸性碱中毒,找袋子用鼻子深呼吸」,醫學中心、相關醫學會的衛教都已有導正,兩者都是錯誤資訊。 (2)傳言「偏頭痛用手泡熱水」其實就是熱療手掌虎口的「合谷穴」,傳言「喉嚨痛撥動左右喉結」則是指向更少見的穴位,但傳言不講穴位名稱、中醫學理,只想講成生活小撇步,傳言說法易誤導。網傳「學校不會教的保命知識」,內容提到五項作法,包括左腳麻甩右手、喘不過氣拿袋子深呼吸、偏頭痛把手泡熱水、嗓子疼可左右撥動喉結、落枕按摩手三里穴。但專家表示,偏頭痛熱療「合谷穴」、喉嚨痛撥動喉結增加口水潤滑、落枕按「手三里穴」,即使上述種種都有效也只是「暫時緩解」、無法解決真正的疾病,提醒民眾不可諱疾忌醫、以免耽誤時機。 左腳麻甩右手? 原始謠傳版本: 學校不會教的保命知識 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)軀體經絡走向為左右對稱、並無交叉 傳言不符經絡學理 傳言提到「腳麻了不要用力跺地板,甩反方向的手,左腳麻甩右手」。MyGoPen 實際諮詢台北市中醫師公會名譽理事長黃建榮,他表示「左腳麻甩右手」、或是「右腳麻甩左手」都沒什麼特別的對應穴位,傳言說法並無中醫穴位原理的依據,中醫針灸雖有「下病上取,左病右取」作法,但與傳言所說的情況不同。 MyGoPen 曾於 2024 年 3 月提出「【易誤解】左腳抽筋快速舉右手來拉開筋脈緩解的影片?醫師詳解 」查核報告」,該報告中黃建榮表示「民眾最熟悉的左右相反的例子是腦中風,左腦中風、身體右側會偏癱,但腦神經才有交叉走向,身體的筋絡並不是這樣的走法、並沒有左右相反」,而所謂「左病右取」是根據中醫典籍「巨刺者,左取右,右取左」,「巨刺」法能用在患部紅腫熱痛、明顯急性發炎而不適宜針灸時,選用對側肢體的對應經脈穴位下針,黃建榮在該報吿中指出「傳言的說法是快速舉手、並不是針灸穴位,是否適用針灸理論、是否同樣有效,目前並沒有人研究過,提出的人要更進一步佐證」。由上述資料可知,傳言「甩手」也非針灸下針,既缺乏學理、也同樣未提出研究佐證,傳言說法未經科學驗證、易生誤導。 (二)過度換氣不應罩塑膠袋 傳言錯誤傳言提到「呼吸性碱中毒,找一個袋子用鼻子深呼吸,減少二氧化碳排出」,由上述關鍵字及敘述,可知呼吸性碱中毒為中國的用語,臺灣稱為「過度換氣症候群」。MyGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料,健保署曾於 2023 年 7 月於官網衛教,提到「以往也有嘗試以紙袋或塑膠袋蓋住口鼻,反覆吸入自己呼出的二氧化碳,希望解除低二氧化碳血症的現象,但因成效不佳與副作用大,且會加重缺氧的恐懼,目前已不建議使用」,正確的做法應為「緩和情緒,放慢呼吸,通常 5 到 10 分鐘症狀就能緩和」,「如果一而再的發生,應該尋求適當的諮商管道、如精神科醫師,以求辨識及瞭解處理自己情緒的方式」。由上述資料可知,用袋子蓋住口鼻、強迫吸進自己呼出來的二氧化碳的做法並不正確,傳言說法錯誤。 而包括長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科也曾於 2012 年 11 月衛教,「從以前現在都沒有任何研究證實這樣的治療有效,因此療效一直都令人存疑,而且此法曾經讓有心臟或呼吸等疾病的患者產生缺氧,並發生與之伴隨而來的後遺症」,「卻一直都被拿來以訛傳訛,這樣的錯誤觀念應該要被導正才是」。 此外,家庭醫學會在其出版的《基層醫學》於 2007 年 1 月「急性換氣過度症候群之處理與預防」文章中也提到:「換氣過度症候群(Hyperventilation syndrome,HVS)不建議使用紙袋呼吸法。紙袋呼吸法無法奏效的原因尚有:病患在情緒激動狀況下無法配合,另外二氧化碳本身也是使病患感到更加焦慮的因子之一」,「以前曾經建議發作的病患可用紙袋或塑膠袋套住口鼻呼吸,但現在則建議,若要使用紙袋呼吸法,需在急診診間有急救設備的環境下方可進行。因病患若非單純 HVS 發作,而有併發心肌梗塞、氣胸、肺栓塞等疾病可能性時,貿然使用紙袋呼吸法有可能會致死」。 (三)手泡熱水就像灸法熱敷合谷穴傳言提到「偏頭痛,把手放在熱水裡泡15分鐘」。黃建榮表示,中醫認為偏頭痛的原因包括外部因素的風邪侵襲,內部因素的飲食、疲勞等蔽塞頭部經絡所致,可以局部按摩相關的穴位緩解症狀,包括手掌虎口的「合谷穴」,後頸上方兩側的「風池穴」,以及第一、二腳趾之間和手掌合谷穴對應的「太衝穴」,傳言說「把手泡在熱水裡」,就是取其熱敷「合谷穴」的效果,很像用「灸法」熱敷合谷穴一樣,傳言不講穴位、不講中醫學理,卻說「泡熱水」,傳言易誤導。 (四)撥動喉結能增加口水潤滑而已 傳言說「嗓子疼像吞刀片,左右撥動喉結」。黃建榮指出,撥動喉結能增加口水的潤滑、緩解喉嚨痛,有些流傳的資料提到喉結兩側是「水突穴」,還說水突穴能緩解喉嚨腫脹、咳嗽,但水突穴臨床應用上並不常見、也不常用,傳言不講中醫學理,只說「撥動喉結」,傳言易誤導。 (五)手三里本來就專治扭傷傳言還說「睡覺落枕按手三里穴,然後慢慢轉頭」,黃建榮則表示,手三里自古就是專門治療扭傷,具有疏筋、活絡、減輕神經疼痛的作用,針刺、按摩這個穴位可加快扭傷迅速復原,傳言說法這個部分是正確的。 但黃建榮提醒民眾,上述作法只能讓急症緩和,用來暫時緩解症狀,無法解決真正的疾病,身體有問題還是應該盡快找醫師治療。 結論 總結而言,傳言的內容中除了第五項「手三里穴」用來緩解落枕屬於正確範圍以外,其他像是第三項「用手泡熱水治偏頭痛」則是有正統中醫學理「合谷穴」不講、講成日常生活小撇步,而第四項「撥動喉結治喉嚨痛」不但也是如此,甚至是臨床少用的穴位,而第一項「左腳麻、甩右手」,第二項「呼吸性碱中毒用袋子吸氣」則都是錯誤資訊。諮詢專家: 台北市中醫師公會名譽理事長 - 黃建榮 (本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/hands.html)
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2025-03-05 養生.健康瘦身
BMI愈高愈要命!介於40至50者 平均預期壽命減少約8到10年
台灣成人每2人就有1人體重超標,推估超過1千萬名成人有肥胖問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,肥胖恐提高超過200種疾病風險,國人十大死因有8個和肥胖相關,包括心血管疾病、糖尿病、高血壓、中風、癌症等。研究更發現,BMI介於40至50者,平均預期壽命大幅減少約8至10年。 昨天是世界肥胖日,林文元說,台灣肥胖問題嚴重,部分BMI超標的民眾自認渾圓有肉、胖得可愛、胖得健康,不覺身體有任何不舒服之處,但若不加以管理、持續放任脂肪堆積,罹患各種慢性病與癌症的風險勢必大增。林文元指出,BMI介於18至24屬於健康體位,肥胖者併發心血管疾病與糖尿病等疾病的機率是一般人的數倍,且肥胖持續時間愈久,發病機率的相差倍數愈高,以心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風和骨關節炎為例,肥胖10年發病率幾乎是肥胖5年者的2倍。而長期肥胖與預計壽命變短有關,研究發現,BMI介於30至35者,平均預期壽命減少約3年。「若有肥胖問題就要積極就醫處理。」林文元說,肥胖者減5%體重,併發三高、糖尿病與脂肪肝的風險會降低;減重10%,能降低心血管疾病、睡眠呼吸中止症與退化性關節炎等風險;減重達15%,能減少心臟衰竭及心血管死亡率,還能達到延緩第二型糖尿病的發生。台灣兒科醫學會兒科研究委員會委員林裕誠指出,兒童肥胖不僅會增加代謝性症候群、脂肪肝、糖尿病及睡眠呼吸中止症的風險,還可能影響心理健康及社交學習。一項10年調查發現,台灣約20%肥胖兒童已有中等程度以上的脂肪肝,並伴隨肝指數異常,甚至出現肝纖維化,且兒童肥胖也可能影響第二性徵發育,進而影響最終身高。
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2025-02-24 醫療.心臟血管
年輕人忽略「高血壓」小心出血型中風!等待就醫過程先別做這些事以免更嚴重
2022年腦血管疾病位居國人十大死因的第五位,平均一年奪走1萬多條性命。近年隨著國人生活習慣愈來愈差,三高、肥胖等慢性疾病有年輕化的趨勢,連帶導致腦血管疾病患者也逐漸年輕化。「沒想到高血壓這麼嚴重!」一名30多歲體型微胖的男子,先前接受健檢才發現有高血壓,未料,半年後某日他的半側肢體突然無力,自行赴急診就醫,檢查診斷為典型「出血型腦中風」。「沒想到高血壓這麼嚴重!」男子說,雖然有定期回診監控血壓,但藥物並沒有如期服用,也沒有徹底改變生活習慣,如今被診斷腦中風,他向醫師保證,會好好改變生活。台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳榮鈺表示,中風主要分為出血型、缺血型,最常見缺血型中風,占所有中風類型七到八成。缺血型中風患者以「高齡者」為大宗,隨年齡愈大,血管狹窄發生機率愈高,會增加心臟血栓機率;近年30、40歲的年輕出血型中風患者也愈來愈多,甚至有20幾歲的患者。陳榮鈺說,出血型中風的年輕患者,不是患有高血壓不自知,就是沒有妥適控制高血壓,因此引起出血型中風。尤其肥胖是引發高血壓的重要因子,會讓高血壓年輕化的比率愈來愈顯著。久坐、熬夜都是風險因子容易引發腦中風的風險因子,還有高血脂、糖尿病、心律不整、心房顫動、過度飲酒或吸菸、運動不足、久坐不動、長期熬夜、生活壓力,或是服用容易導致血液凝結的藥物,如避孕藥、類固醇等,恐增加血栓風險,導致缺血型中風。出現中風症狀立即就醫 等待過程別輕易採取措施無論是缺血型或是出血型中風,都會出現相同的急性症狀,包括單側肢體無力或麻木、臉部不對稱或口角歪斜、語言表達或理解困難、視力模糊或視野缺損、行走不穩或失去平衡、突發性劇烈頭痛等。陳榮鈺強調,一旦症狀發生,千萬不要「再觀察看看」。陳榮鈺說,很多中風患者在確診前,曾多次發生過「短暫性腦缺血發作」(TIA),俗稱小中風,即出現中風典型症狀,卻在24小時內自行改善,當小中風發生後,後續會有極高的機率發生嚴重中風,因此,只要出現中風症狀應立即就醫。等待就醫的過程,陳榮鈺建議,別輕易對患者採取措施,像別讓患者進食或喝水,避免嗆傷;若為二度中風患者,發作時勿隨意餵食原本使用的藥物,假設患者第一次被診斷為缺血型中風,長期服用「抗凝血劑」阿斯匹靈,但第二次若是出血型中風,服用阿斯匹靈會讓出血更嚴重,應遵照救護人員指示,協助患者就醫。預防腦中風,最好從日常生活做起,平時飲食均衡、少鹽、少油、少糖,多蔬果與好油脂,每周維持至少150分鐘的中強度運動,每天睡足7到9小時,控管自身壓力、不菸不酒,不僅能遠離慢性疾病,也能大幅降低中風機率。
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2025-02-18 失智.大腦健康
50歲大腦衰退前超前部署 「8習慣」趁早養成降中風、失智風險
日夜溫差增加中風等心血管疾病的發病風險,及失智症長者的照顧難易度。國外有研究發現,60%的腦中風及40%的失智症可歸因於「可改變的風險因子」,包括生活方式、社交情感、身體狀況。愈早養成健康習慣,愈有助於預防失智與中風。中風患者約3成會出現失智症狀一項於2023年刊登在國際期刊《神經學前沿》(Frontiers in Neurology)的研究顯示,高達60%的腦中風及40%的失智症可歸因於「自我可改變的風險」,由於腦中風又急又快,一旦發病就可能影響肢體及語言功能,嚴重時甚至致命,而中風後的患者約有30%會出現失智症狀。有鑑於此,研究團隊開發大腦保健評分表(Brain Care Score, BCS)。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提到,與其他評分表多關注在心血管疾病,BCS的不同之處在於包含失智項目,能自我評估罹患失智或中風風險,也含蓋心血管疾病、大部分癌症的可改變危險因素。當大腦保健分數每提高5分,發生中風或失智症的族群綜合風險,50歲以下降低50%、50至59歲降低46%、大於59歲降低22%,由此可見,愈早養成健康習慣效果愈好,BCS更能幫助有潛在風險族群,在認知能力下降前及早預防、逆轉相關疾病。50歲大腦衰退前超前部署 保健評分表掌握狀況許惠玉說,國人平時及早儲備健康資本,以應付突發的疾病,而在50歲大腦衰退前超前部署,就可運用大腦保健評分表,了解自身狀況。BCS包括「生活方式」、「社交情感」、「身體狀況」等3類項目總分19分,分數愈高,罹患中風或失智風險愈低。另外,最近熱騰騰的火鍋成為民眾的暖胃美食。以火鍋為例,許惠玉提醒,大嗑火鍋前要留意食材選擇,一開始就可加入番茄、玉米、洋蔥、海帶甚至南瓜等食材,自製天然蔬果湯底,不僅協助湯頭產生天然風味,也減少使用調味料。相較之下,許多以粉末沖泡製成的市售火鍋湯底,含有更多油、糖、鹽及人工添加物。許惠玉建議,多挑選蔬食及全穀類、少吃加工火鍋料,並優先選擇豆類、魚類、海鮮、蛋、家禽等取代豬、羊、牛的紅肉,在食材陸續加入後,續湯可只加白開水,且要減少和風醬、沙茶醬等醬料的攝取量,以免一不留神就吃進過多的油、糖、鹽。「8習慣」趁早養成助大腦凍齡許惠玉呼籲,民眾早期發現風險,從加強選食技巧、培養運動習慣,也需控制好三高、體重,並保持充足睡眠、不菸酒、適時紓解壓力,並多與親友相聚等多方面建立健康習慣,就能幫助大腦凍齡,不讓中風及失智找上門。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2025-02-14 焦點.杏林.診間
名醫與疾病的對話/失智症專家邱銘章預防失智現身說法 「我戴助聽器10年」
專精於失智症醫療領域的我,戴助聽器已10年了。最初是家人抱怨說,「我們講什麼,你怎麼都聽不清楚或聽錯」。有一次開失智症的國際會議,我是主持人,在台上發現我竟聽不懂台下的人問問題,受到了刺激,於是趕快配戴助聽器至今。聽損 是失智症危險因子其實我們家有家族性高頻的聽力喪失問題,單音高頻率段集中在3000、4000赫茲(Hz)及以上的頻率為主的聽力喪失,我的父親則是在80幾歲才開始戴助聽器。聽損是失智症的危險因子,但可以治療與預防。研究已證實,聽損的人配戴助聽器,有助於降低失智風險,因此要預防失智就要保護聽力,最好是從年輕開始預防聽損。聽損在高齡者頗為常見,通常是從在吵雜環境中無法聽清楚別人說的話開始,由於是慢慢發生、逐漸惡化,因此不易被發現,要早期發現、早期治療就比較困難。不少來看診的長輩有聽損問題,但就是不願意戴助聽器,我常常會取下耳朵上的助聽器向長輩說,「你看,我有戴喔!」希望能幫助長輩及早配戴助聽器,現在證據很清楚,「有沒有戴助聽器,對於將來發展成失智症,是一個決定性因素。」助聽器 有AI輔助可降噪多數長輩會嫌助聽器戴起來很吵,其實需要慢慢地適應,先在家裡戴,外出時可以先降低音量,現在很多助聽器有AI輔助,可以把它調整為降噪比較強的模式,只要偵測到很大聲時,它自動會把放大的音量立刻下降,讓人不會覺得很吵雜。聽損是失智症的第一名危險因子。當家屬發現患者開始常有對話聽不懂或聽不清楚的情形,這是失智症的早期症狀。目前台灣成年人聽損盛行率約20%(優耳聽力音量在25分貝以上才聽得到),65歲以上有失能性聽損者(優耳聽力音量在40分貝以上才聽得到)高達40%,建議要戴助聽器,以預防罹患失智症。聽損程度愈嚴重、發生時間愈久,失智的風險愈高。跟開始的聽力圖相比,每增加10分貝的聽損,發生失智的勝算比為1.3倍。輕度聽損者(25-40分貝)失智風險是沒有聽損者的兩倍,中度聽損者(41-55分貝)是3倍,重度聽損者(56分貝以上)將近5倍。即使輕度聽損,都會增加失智症風險,也會造成記憶及思考能力下降。高齡的聽損分周邊聽損和中樞聽損。周邊聽損是聽覺器官或耳蝸神經病變導致無法偵測到聲音,大部分可經由配戴適當的助聽器矯正,這種聽損會增加失智症的風險。中樞聽損是無法在大腦中處理聲音,尤其是語音,常常有聽沒有到,有些話聽得見、有些話就聽不到,無法用助聽器矯正,可能是阿茲海默症的早期症狀。這時跟長輩講話的方式就很重要,我常表演給長輩的家屬看,你應在長輩的正前方,先招呼他取得注意力,看著他的眼睛,用簡短的句子慢慢說,不要太高頻、太大聲,就可以增加他聽懂的機會,簡單、具體、明確內容的對話,他大部分是可以聽進去的。聽損跟失智風險相關,腦部磁振造影研究顯示,中年聽損者的顳葉體積縮小速度較快,其中包括海馬迴、內嗅皮質等跟事件記憶相關的腦區。顳葉內側主管記憶、外側主管聽力及語言,如果聽損的人沒戴助聽器,他們在顳葉萎縮速度比聽力正常的人快,大腦萎縮速度也比一般人或戴助聽器的人還快。聽損 容易導致孤單憂鬱聽損也容易導致孤單、憂鬱或社交隔離等,這些都是增加失智症的危險因子。從認知儲備觀點來看,聽損減少了環境中來自聽覺訊息的認知刺激;還有心血管的共病,會導致耳蝸或聽覺的上升神經通道(橋腦到聽覺皮質)的缺血性損傷如耳中風、腦幹中風,進而產生聽損或顳葉內側萎縮造成失智。如果聽損25年以上的人,失智風險是最高的。研究顯示,失智風險高的族群使用助聽器後,追蹤3年的認知功能衰退風險可下降48%;即使聽損者已有輕度認知障礙,使用助聽器還是會降低變成各種失智症的風險。自我聽力篩檢法先將眼睛閉著,再以雙手的手指頭在兩耳旁邊互相搓一搓,看能不能聽得到,如果真的聽不到,就趕快去做聽力檢查。邱銘章小檔案現職:憶安診所神經專科醫師、台大醫院神經部特聘兼任主治醫師、台大醫學院神經科兼任教授學歷:台大醫學系、台大電機研究所博士(醫學工程)專長:●記憶、認知、行為障礙●失智症●異睡症、嗜睡症、睡眠運動障礙、睡眠呼吸障礙●一般神經科(腦中風、巴金森、癲癇等)經歷:●台大醫學院神經科教授兼主任●台大醫院神經部主任●台大醫院失智共照中心主任●大醫院睡眠中心主任●台灣失智症協會理事長30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請邱銘章醫師等15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)《這樣生活不失智》新書分享會 時間| 2025/3/8 (六) 10:00-11:30主講|柯宏勳 所長 / 延希職能治療所 費用|入場費150元 / 人 (現場繳費)地點|晴耕雨讀小書院(桃園市龍潭區福龍路二段169巷181弄30衖90號)報名|請點選連結報名
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2025-02-14 醫療.心臟血管
餅乾、炸雞隱藏反式脂肪 小心吃出高血脂
許多人年後普遍腫了一圈,體重、腰圍都增加,體脂肪更是飆升,若肥胖合併高脂血症,容易導致動脈粥狀硬化,引發心血管疾病。高血脂是出吃來的。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說,人體膽固醇由肝臟自行合成,也可由食物中攝取,日常飲食要注意避開動物內臟、三層肉、帶殼海鮮、動物性油脂,及隱藏在加工食品中的「反式脂肪」。反式脂肪易堆積血管壁 升高壞膽固醇林謂文指出,血液中的脂肪,主要為膽固醇及三酸甘油脂,總數值過高會增加腦中風、心血管疾病的機率。膽固醇是人體不可缺少的物質,肝臟也會自行製造,儲存在血管中;三酸甘油脂則是吃進過多脂肪酸時,會儲存在血管內,變成後備脂肪。若有高血脂問題,除了容易有脂肪肝、刺激發炎反應,也會造成身體其他器官病變。營養師劉怡里說,大部分的反式脂肪,都是將植物油進行「部分氫化」處理,改變植物油的結構,雖然可耐高溫油炸,但是比飽和油脂更難代謝,且更容易堆積在血管壁。如果反式脂肪吃多了,會提高人體內「壞的膽固醇」,增加全身性發炎反應。多吃膳食纖維蔬果 助降壞膽固醇反式脂肪常用來製作酥脆餅乾、泡芙、麵包、蛋糕、巧克力、鬆餅等,以及油炸的薯條、甜甜圈、洋芋片、炸雞排等炸物。劉怡里提醒,平日飲食應避開蛋塔、各式酥餅、麵包抹醬等酥皮類食物,建議以看得到主體的原型食物為主,多吃富含膳食纖維的蔬果、全穀類,有助於降低「壞的膽固醇」。膽固醇有好壞之分●低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),又稱「壞的膽固醇」,要控制在100mg/dL以下。●高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),俗稱「好的膽固醇」,男性要控制在40mg/dl以上、女性在50mg/dl以上。