2026-05-05 醫療.呼吸胸腔
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胸悶
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2026-04-29 醫療.婦產科
白帶、搔癢反覆來好困擾！中醫揭念珠菌感染原因 7招預防復發
女性私密處反覆感染是不少門診常見的困擾，部分患者即使接受治療，仍可能反覆發作。一名38歲女性來到中醫診間，外表看起來年輕亮麗，卻長期受到私密處問題困擾。從月經結束後開始，持續出現少量濕黏的白帶與搔癢感，一路延續至下次月經來潮。經婦產科診斷為陰道念珠菌感染，曾使用長效型陰道塞劑治療，但仍反覆感染、難以改善。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師進一步評估發現，個案同時有排尿灼熱感、頻尿、偶發失眠等情形，且平時常飲用含糖飲料、壓力大時偏好油炸食物。經中藥與針灸調理，並搭配生活作息衛教後，症狀已有明顯改善。念珠菌好發族群 潮濕悶熱環境易滋生念珠菌屬於真菌，偏好生長於潮濕悶熱的環境，例如口腔、皮膚皺摺及男女生殖器。念珠菌感染常見於免疫力較低的族群，包括2歲以下幼童與老年人口腔鵝口瘡、生育年齡女性的陰道感染，以及青壯年男性的包皮龜頭炎等。此外，糖尿病患者因體內高血糖環境與免疫力下降，也屬於念珠菌感染的高風險族群。女性常見誘發因素 荷爾蒙與生活習慣皆相關吳宛容表示，生育年齡女性本就有正常的荷爾蒙波動，但若合併血糖偏高、免疫力下降，或穿著緊身、不透氣的衣褲，加上氣候潮濕、壓力或菌叢失衡等因素，都可能誘發陰道念珠菌感染。常見症狀包括白色豆腐渣狀、濃稠且無異味的分泌物，伴隨劇烈搔癢、紅腫，以及排尿或性行為時的灼熱疼痛感。中醫觀點：從正氣、飲食與壓力調整體質吳宛容指出，透過中藥與針灸等方式進行整體調理，有助於調節免疫功能、改善腸胃狀況並舒緩壓力，進而提升生活品質。《黃帝內經》提到：「正氣存內，邪不可干」、「邪之所湊，其氣必虛」。中醫所說的「正氣」，與現代所稱的免疫力概念相近。當體內防禦能力穩定時，外來的致病因子較不容易影響身體。維持免疫平衡的關鍵在於「扶正」，透過規律作息、均衡飲食與情緒調整，使氣血循環順暢、臟腑功能維持穩定，達到身體平衡。飲食不節制 影響代謝與腸胃功能飲食不節制可能影響代謝，進而衍生相關健康問題。《千金要方》提及，過度攝取生冷與不當飲食，容易損傷身體。吳宛容提醒，脾胃為後天之本，應重視節氣飲食調養。春夏應避免過量攝取生冷食物（如瓜類、水果與冰飲），並以新鮮當季食材為主，避免食用不新鮮的海鮮或肉品。日常飲食建議八分飽、定時定量，有助維持身體狀態。壓力影響身心 可能加重不適症狀在中醫理論中，壓力與「肝主疏泄」及「心主神明」相關。當肝氣不順時，常見情緒起伏大、焦慮緊繃、肩頸僵硬、胸悶或食慾異常等狀況。若進一步影響心神，則可能出現失眠、心悸、記憶力與專注力下降等情形，對日常生活造成影響。預防復發7大原則 從日常習慣著手吳宛容提供以下日常預防建議：．避免血糖過高：減少甜食與含糖飲料，少吃重口味醬料與精製澱粉 ．私密處清潔：選擇溫和、無香料產品 ．清潔範圍適當：以外陰部清潔為主，避免清洗陰道內部 ．減少使用護墊：避免悶熱潮濕環境 ．穿著透氣衣物：選擇棉質或麻質、避免過緊 ．補充足夠水分：每日飲水量可依體重調整 ．避免過度勞累：維持良好作息與休息【延伸閱讀】鬼剃頭、爆痘、膚色暗沉？中醫揭：靠美容覺重拾好氣色經痛警訊別忽視！中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68209】
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2026-04-21 醫療.心臟血管
走路喘不一定是老化，可能是心臟警訊！二尖瓣逆流初期無症狀 3招緩惡化
78歲張姓婦人近年出現走路就喘、容易疲倦、下肢水腫、夜間無法平躺等症狀，原以為只是年紀大、體力變差，就醫檢查竟發現罹患重度「二尖瓣逆流」，甚至出現心臟衰竭徵象。經醫療團隊評估後，採用微創經導管修補術治療，術後隔日即可下床，呼吸困難明顯改善，順利出院返家。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯指出，二尖瓣逆流是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一，盛行率隨年齡增加。臨床統計，75歲以上可能高達10%，但是很多患者並不曉得自己有這樣的問題。初期通常無症狀，但隨病情加重會出現易喘、心悸、呼吸困難，患者以為是老化或體力衰退，導致延誤就醫。超高齡社會患者逐年增二尖瓣逆流是因瓣膜無法緊密閉合，使血液在心臟收縮時回流至左心房，造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。蘇彥伯表示，其病因分成兩大類，一類是原發性，為瓣膜脫垂、損壞等；另一類則是續發性，因心臟功能先壞了，拉扯瓣膜使其無法完全閉合。台灣進入超高齡社會，二尖瓣逆流患者人數逐年增加，過去治療重度患者，多仰賴開心手術進行瓣膜修補或置換，但對年長、體弱或合併多重慢性疾病的患者而言，手術風險高、恢復期長。蘇彥伯以張姓婦人為例，因年紀大、體能不佳且合併高血壓、糖尿病，不適合傳統開心手術。「二尖瓣逆流的病程達到重度時，已屬於結構性的不可逆傷害，恐危及性命。」蘇彥伯指出，當心臟功能嚴重受損，可能會導致心衰竭，因此若醫師聽診出現「心雜音」時，應進一步接受心臟超音波、心電圖及胸部X光檢查，及早揪出瓣膜疾病。老年、三高是高危險群 3招緩惡化當瓣膜鈣化、硬化、脫垂或關閉不全時，血液通過就會不順，產生異常亂流的聲音。蘇彥伯說，老年人、三高及慢性腎臟病患者是瓣膜疾病的高危險群，心臟退化更與三高有密切相關，建議要落實「減鹽、低油、規律運動」的生活管理來延緩惡化。近年隨著醫療技術進步，「經導管二尖瓣緣對緣修補術（TEER）」逐漸成為重要治療選項。蘇彥伯說，這項手術透過鼠蹊部血管進入心臟，將裝置送至瓣膜位置進行夾合修補，不需開胸或停止心臟運作，傷口僅約數毫米，術後恢復時間大幅縮短，特別適合高齡或高手術風險族群。這項手術除應用於二尖瓣逆流外，也逐步擴展至三尖瓣疾病。蘇彥伯強調，心臟瓣膜疾病治療需由心臟內科與外科團隊共同評估，選擇最適合個別患者的治療方式，年輕且身體條件良好的患者，仍以傳統手術為首選；而高風險族群則可透過導管技術獲得安全有效的治療機會。蘇彥伯提醒，臨床上二尖瓣逆流病患有一定比例患有心律不整、心房顫動，除了惡化二尖瓣逆流程度，還會增加血栓及心因性中風的風險。若出現活動喘、夜間無法平躺、下肢水腫等症狀，應及早就醫檢查。高齡者更應提高警覺，因為「喘」不一定只是老化，也可能是心臟發出的警訊。什麼是「二尖瓣逆流」？症狀：輕度通常無症狀，中重度可能出現呼吸急促、喘、平躺時呼吸困難，以及容易疲倦、心悸、胸悶等；嚴重者會導致心臟衰竭。注意事項：輕度患者需定期追蹤，或依醫師建議進行心臟超音波。日常要避免劇烈運動、戒菸、控制血壓。就醫時機：若稍微活動就喘，有心悸、胸悶、氣喘等症狀，務必回診。
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2026-04-17 醫療.耳鼻喉
一直想清喉嚨卻沒痰？中醫揭真相：壓力讓喉嚨卡住！3 穴位1茶飲助放鬆咽喉
喉嚨總是覺得卡卡的、像是有一口痰在喉嚨中間，吞不下去也吐不出來，只好一直清喉嚨或喝水，卻又無法解決卡住的感覺。檢查喉嚨、甲狀腺、照胃鏡做了各式各樣的檢查，結果都是「一切正常」，最後只能被診斷為慢性咽喉炎或是胃食道逆流。這種讓人焦慮又說不上來的不舒服，在中醫裡有一個貼切的名字——梅核氣。在一切檢查都正常的情況下，始終揮之不去的「喉頭異物感」，其實是身體緊繃的徵兆，更是心理情緒的投射。那種找不到形容詞描述的煩悶與不對勁，往往代表著曾經你試圖消化，卻始終「吞不下去」的委屈與壓力。梅核氣是什麼？為什麼會發生呢？梅核氣出自古籍《古今醫鑒》：「梅核氣者，室礙於明嗽之間，咯之不出，咽之不下。」就如同文字所敘述的，喉中好像卡了一個梅核，但又沒有實際的東西卡住，那一股氣不會影響你的吞嚥、不疼痛、不紅腫，但卡卡的感覺又無法忽略。這在西醫有類似的名字，叫做喉球症（Globus pharyngeus），是一種情緒與自律神經的失衡狀態。中醫認為梅核氣的核心病機是：肝氣鬱結 + 痰濕阻滯。中醫的肝主疏泄、主情志，與情緒關係最密切，當一個人長期處於壓力、焦慮、憤怒或抑鬱中，氣機運行就會不流暢。就像原本應該通暢無阻的高速公路出現大塞車，長期壓抑著情緒、委屈、忍耐、不敢說出口的怒氣，就容易導致「肝氣鬱結」。氣鬱久了，加上現代人時常熬夜、久坐的生活型態，身體的水份代謝失調，就生痰。痰與氣一起卡在咽喉，就有了「卡卡卻找不到東西」的異物感。「梅核氣」常見症狀有哪些？咽喉異物感： 感覺有東西堵著，但進食、喝水時仍非常順暢，吞嚥完全不受影響。症狀隨情緒波動： 心情好時感覺消失，壓力大時症狀加劇。常伴隨其他氣滯現象： 如胸悶、嘆氣、胃氣、焦慮或睡眠品質不佳。晚上或獨處時特別明顯。「梅核氣」簡易自我檢測表如果懷疑自己有梅核氣，可以透過以下幾個徵兆進行簡單的自我評估。若符合 3 項以上，且已經過檢查排除器質性病變（如腫瘤、發炎），則高度傾向為梅核氣：．喉嚨卡卡超過 2 週，檢查卻都正常，吞嚥食物無阻礙。．情緒緊張、生氣、委屈或壓力大時，喉嚨緊縮感特別明顯。．頻繁清喉嚨，但吐不出痰，或僅有少量清稀泡沫。．常習慣把話吞回去，不太說真心話。．容易嘆氣、胸口悶、肩頸緊，須用力深呼吸或嘆氣才舒服。．有焦慮、失眠、腸胃不適問題。．個性較追求完美，或近期生活有重大情緒變動。3穴位保健 緊繃放鬆咽喉 當喉嚨緊繃感襲來，可以按壓以下三個穴位：太衝穴（腳背大腳趾與第二趾間）：疏肝解鬱、降肝火內關穴（手腕橫紋上三指）：緩解焦慮、胸悶、喉嚨不適天突穴（鎖骨中間凹陷）：放鬆咽喉緊繃感（輕按即可）生活、飲食調理 放緩生活步調．深呼吸練習：吸 4 秒、停 2 秒、吐 6 秒．適度運動（快走、伸展、瑜伽皆可）．練習把話說出來或寫下來，而不是吞下去．規律進食，避免過量的咖啡因攝取．減少辛辣、甜食、冰品與油炸物 【建議茶飲】玫瑰薄荷茶準備乾玫瑰花 5-8 朵、薄荷葉少許。玫瑰花能疏肝解鬱，薄荷則能清利咽喉。這道茶飲可以減輕因壓力大而導致的喉嚨不適。現代人生活步調緊湊，即使不自覺有壓力在身，但身體很誠實，會透過各樣的徵兆來提醒我們放慢些腳步、重新調整步伐。我自己也曾經有近一年有喉嚨卡卡的感覺，原本很想忽略不理睬，心裡想著症狀會自行改善並消失。但當三個月、半年過去後，心裡難免緊張，是不是甲狀腺怎麼了？是不是喉嚨長了什麼？經過抽血與各樣檢查後的結果正常，也被提醒是否近期情緒有些變動，才開始慢慢調整生活並逐漸遠離梅核氣。如果你的喉頭現在也有著『卡住』的感覺，深呼吸、按下暫停鍵，傾聽身體要告訴我們的訊息。
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2026-04-11 醫聲.Podcast
🎧｜2026癌症論壇／肝癌晚期沒機會？質子合併免疫治療，兩年存活率上升至 77%！
肝癌素有「沈默殺手」之稱，許多患者發現時已屬中晚期，甚至因腫瘤過大或肝功能不佳而失去治療機會。林口長庚醫院放射腫瘤科副系主任謝承恩表示，該院針對137位中晚期肝癌患者的研究顯示，接受質子治療合併免疫治療者，兩年存活率從單純接受質子治療的五成顯著提升至近八成，並能有效降低遠端轉移復發的風險。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓質子治療是不見血的精準手術 謝承恩指出，傳統光子（X光）放療在穿透腫瘤後會持續釋放能量，容易傷及鄰近的正常肝臟、胃腸道及脾臟。對於本身常合併肝硬化的肝癌病人而言，往往腫瘤未除，肝功能先衰竭。質子治療則具備獨特的「布拉格峰」物理特性，他形容其為「深水炸彈」，能量能精準停在腫瘤深度才爆發，隨後立即消失，不傷及後方組織。他分享60歲女性患者的案例，肝臟長了15公分的巨大腫瘤並侵犯血管，曾被宣告只剩半年壽命，但在接受質子合併免疫治療後，腫瘤竟縮小至6公分，最後成功由外科醫師進行根除性手術，至今已追蹤兩年未復發。臨床數據顯示，針對大於5公分的大型肝癌，質子治療的局部控制率，可由傳統放療的三成躍升至九成以上，存活期更是翻倍成長。他提醒，並非所有患者都適用此療法，若患者已出現嚴重腹水、黃疸或肝硬化末期，需保留足夠的正常肝臟體積才屬安全。若腫瘤已大範圍多處轉移，仍應優先以全身性藥物治療為主。存活率從五成躍升至近八成長庚團隊針對137位在中晚期肝癌患者的追蹤發現，僅接受質子治療或合併標靶藥物的兩年存活率約50%；但若結合免疫治療，存活率則顯著提升至77%。謝承恩解釋，質子治療殺死癌細胞後，殘骸會釋放腫瘤抗原，透過巨噬作用教導免疫細胞辨識癌細胞。同時，因為質子治療能精準避開脾臟，守住了病人的「抗癌軍營」，讓淋巴球維持高戰力，進而產生「遠端效應（Abscopal Effect）」，清除那些影像檢查還看不見的微小轉移病灶。儘管現在技術精進，謝承恩仍強調「預防與早期發現」的重要性，並呼籲高風險族群，包括B/C型肝炎帶原者、肝硬化、有家族病史、長期飲酒或脂肪肝者，應定期接受超音波與抽血檢查。他強調，肝臟是沒有神經的器官，早期復發毫無症狀，唯有定期追蹤才能及早介入。 醫師會依嚴重度調整治療或使用類固醇，患者最重要的是記錄身體變化，如咳嗽、胸悶、極度疲倦等，並在回診時主動告知。謝承恩小檔案現職：林口長庚醫院放射腫瘤科副系主任林口長庚醫院放射腫瘤部肝膽胃腸腫瘤科主治醫師學歷：美國德州大學安德森癌症中心博士 腫瘤生物學及免疫學雙主修長庚大學醫學系畢業經歷：林口長庚放射腫瘤科副教授級主治醫師林口長庚放射腫瘤科助理教授級主治醫師美國德州大學安德森癌症中心博士學位進修Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：鄭佳玲特別感謝：林口長庚紀念醫院
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2026-04-10 焦點.健康知識+
粉紅超跑來了！ 香燈腳備藥、補水走更遠
每年媽祖遶境進香活動吸引大批信眾徒步隨行，「粉紅超跑」白沙屯媽祖將於12日出發、大甲媽祖17日開跑。數天的緊湊行程，除了步行與久站，還有不固定路線的「急行軍」，極度考驗香燈腳的體力。一趟信仰之路後，最常見的就是腳部傷害與肌肉問題；若行進中未做好防曬及補充足夠水分，容易增加熱傷害與心肌梗塞風險。童綜合醫院總院長童敏哲表示，無論是白沙屯媽祖進香或大甲媽祖遶境，動輒吸引數十萬甚至百萬人徒步參與。虔誠的宗教盛事暗藏健康風險，因為這是屬於「高強度、長時間」卻缺乏訓練的體力考驗，稍有不慎，從腳底起水泡到心肌梗塞，嚴重甚至可能喪命。體力大考驗 不要逞強防腳傷根據醫療團隊多年現場經驗，童敏哲說，長時間徒步、氣候變化與人潮壓力，使進香活動成為突發醫療事件的高風險場域。尤其多數進香民眾並非有固定運動習慣者，卻在短時間內行走數十公里，在高溫下活動，人體為散熱會使心輸出量增加、血管擴張，增加心臟負荷。民眾參加一年一度的宗教大事，最考驗的就是體力，藥師公會全聯會社區藥局委員會主委王明媛說，四月天氣悶熱、潮濕，不論是跟著媽祖走多久，都必須付出許多體力，因此，民眾應及早準備隨身攜帶藥品，包括補充電解質的發泡錠、舒緩肌肉痠痛的痠痛貼布，以及緩解腹痛、腹瀉等止痛、止瀉的腸胃用藥，以防身體不適可隨時使用。曝曬易中暑 要帶電解質飲料童綜合醫院的統計顯示，水泡、破皮、肌肉痠痛、關節疼痛幾乎是瘋媽祖的「基本款」，因為鞋子不合腳或長時間摩擦，容易導致嚴重起水泡甚至感染。此外，長時間行走也易引發足底筋膜炎、膝關節發炎，影響後續行走能力。曾有民眾第一次跟著走白沙屯，沒幾天就因膝蓋痛到幾乎不能走，只能中途退出就醫。進香與遶境多在春末夏初，白天高溫曝曬，加上人潮擁擠、補水不足，中暑與脫水成為最常見的急症。童敏哲指出，許多民眾出現頭暈、噁心、無力，卻誤以為只是疲勞，繼續硬撐可能下一刻就昏倒。建議隨身攜帶水瓶，搭配電解質飲料以防中暑，每小時補充一次，以免身體脫水。童敏哲指出，進香者不乏高齡者與三高患者，長時間行走、體力透支與溫差變化，可能誘發心肌梗塞或中風。醫院急診轉介案例中，「心血管疾病發作」也是主要事件之一，有慢性病者需隨身攜帶藥物並監測血壓，若發生呼吸困難、心悸、暈眩、胸悶胸痛等，可能是心臟病發作，應立即停止活動並尋求醫療協助。選合適鞋子 外食前記得洗手王明媛提醒，進香過程中，體力流失、大量出汗、電解質的補充十分重要，如果路程中有善心的民眾提供運動飲料等可隨時補充，或是以自己攜帶的電解質發泡錠作為補充，以防肌肉抽筋。進香民眾外食機會多，也應注意食安問題，盡量選擇乾淨的店家、乾淨的食物，吃東西前、如廁後都要記得洗手，或以乾洗手、酒精等隨時消毒雙手。今年白沙屯媽祖進香將於12日深夜起駕，迄今報名人數已破45萬人，創下歷史新高。童敏哲說，為避免長時間行走發生腳傷，出發前應循序漸進訓練體能。最重要的是，選擇適合走路的鞋子，千萬不要為了遶境買新鞋，易磨腳破皮流血；另搭配厚襪或五指襪，減少摩擦生成水泡。媽祖進香與遶境活動具有濃厚民俗特色，但也伴隨一定風險，包括鞭炮炸傷、煙霧刺激呼吸道，引發氣喘或過敏。童敏哲提醒，應留意飲食安全及用餐環境清潔，尤其小心存放過久的便當或結緣點心，若衛生條件不佳，易導致腸胃炎，務必吃熱食、勤洗手，備妥個人常用腸胃藥。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／黃文冠：免疫治療活化T細胞 拚晚期患者長期存活
許多民眾聽到「癌症治療」，腦中浮現的往往是化療帶來的嘔吐、落髮與虛弱。然而，免疫治療正改寫這些刻板印象。林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠指出，許多病友誤以為免疫治療是提升體力的營養補品，實際上免疫治療的核心是「重新活化T細胞」，使其能辨識並攻擊原本善於隱藏或逃脫免疫偵測的癌細胞，而非像化療那樣直接毒殺癌細胞。目前常用的免疫藥物有三大類：anti-PD-1、anti-PD-L1與anti-CTLA-4，各自針對不同的免疫檢查點發揮作用，約有10到15%的晚期實體瘤患者，在治療後能獲得長期存活。依腫瘤差異，以「組合拳」治療提高療效。黃文冠表示，並非所有癌症都適合免疫治療。腫瘤可分為「熱腫瘤」與「冷腫瘤」：前者如黑色素瘤、腎癌，對免疫治療反應快；後者如胰臟癌，則相對較弱。因此，現代癌症治療已進入「組合拳」時代，常將免疫治療與化療、標靶藥物或ADC（抗體藥物複合體）合併使用，以提高療效。在健保給付方面，台灣已逐步與國際接軌。黃文冠舉例，膽道癌、胃癌、食道癌的第一線免疫加化療已納入給付，給付條件因癌別而異，是否需要PD-L1檢測、以及需達到的標準各有不同。大腸直腸癌中約5%的MSI-H（高微衛星不穩定性）型患者，使用免疫單藥效果極佳，同樣獲得健保給付；膀胱癌與腎癌則有多種免疫合併化療、標靶或ADC的組合正在臨床應用，部分也已納入給付。記錄治療期間身體變化，主動與醫師溝通。免疫治療雖較化療溫和，但仍可能引發免疫相關不良反應。黃文冠將常見副作用分為四大類：皮膚紅疹、腸胃道腹瀉、肝指數上升，以及化療少見的內分泌系統問題（如腦下垂體、甲狀腺或腎上腺功能異常）。當副作用發生時，醫師會依據輕、中、重度來決定是否暫停用藥，並使用類固醇來壓制過度活化的免疫反應。對於內分泌問題，則需補充相應的激素進行代償治療。對於正在或即將接受免疫治療的病友，黃文冠建議，自我照護的關鍵在於「記錄與溝通」。患者應專注於維持營養、充足睡眠與正常生活，同時詳實記錄身體的任何變化，尤其是咳嗽、胸悶、極度疲倦等不明顯症狀，並在回診時主動告知醫師，確保治療的安全性與持續性。
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2026-04-03 醫聲.Podcast
🎧｜2026癌症論壇／別輕忽免疫治療副作用！皮膚紅疹、腹瀉、內分泌失調…專家教你不中斷治療的關鍵
「醫師，打免疫藥物是不是能讓我體力變好？」林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠指出，許多病友誤以為免疫治療是提升體力的「營養補品」，實際上免疫治療的核心是「重新活化T細胞」，使其能辨識並攻擊原本擅於隱藏或逃脫免疫偵測的癌細胞。目前約有10%到15%的晚期患者，在治療後能獲得長期存活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓黃文冠分享一位60歲男性膀胱癌患者的治療經過。這位患者曾接受手術，但術後復發並出現遠端淋巴轉移，屬於晚期癌症。過去，這類患者即使化療有效，也常因身體無法承受藥物毒性而中斷治療，腫瘤隨之惡化。然而，在醫療進展下，該患者有了新的選擇——他在接受一輪化療後成功縮小腫瘤，更申請到健保給付的維持性免疫治療。由於免疫藥物副作用相對輕微，患者能每兩週回診治療，病情已穩定超過兩年。這種「長尾效應」是傳統化療難以企及的，為晚期患者點燃了長期存活的希望。哪些癌症適用？健保給付現況為何？黃文冠表示，並非所有癌症都適合免疫治療。腫瘤可分為「熱腫瘤」與「冷腫瘤」：前者如黑色素瘤、腎癌，對免疫治療反應快；後者如胰臟癌，則相對較弱。因此，現代癌症治療已進入「組合拳」時代，常將免疫治療與化療、標靶藥物或ADC（抗體藥物複合體）合併使用，以提高療效。在健保給付方面，台灣已逐步與國際接軌。黃文冠指出，胃癌、食道癌的第一線免疫加化療已納入給付，膽道癌也即將跟進。大腸直腸癌中約5%的MSI-H（高微衛星不穩定性）型患者，使用免疫單藥效果極佳，同樣獲得健保給付。在泌尿道癌症方面，膀胱癌與腎癌則有多種免疫合併化療、標靶或ADC的組合正在臨床應用，部分也已納入給付。免疫副作用的處理與病友自我照護免疫治療雖較化療溫和，但仍可能引發免疫相關不良反應。黃文冠將常見副作用分為四大類：皮膚紅疹、腸胃道腹瀉、肝指數上升，以及最特殊且化療少見的內分泌系統問題（如腦下垂體、甲狀腺或腎上腺功能異常）。嚴重時，免疫系統甚至可能攻擊心臟或肺部，引發心肌炎或肺炎。當副作用發生時，醫師會依據輕、中、重度來決定是否暫停用藥，並使用類固醇來壓制過度活化的免疫反應。對於內分泌問題，則需補充相應的激素進行代償治療。對於正在或即將接受免疫治療的病友，黃文冠建議，自我照護的關鍵在於「記錄與溝通」。患者應專注於維持營養、充足睡眠與正常生活，同時詳實記錄身體的任何變化，尤其是咳嗽、胸悶、極度疲倦等不明顯症狀，並在回診時主動告知醫師。醫師會根據這些回饋進行鑑別診斷，判斷是否與免疫藥物相關，並給予最適當的處置，確保治療的安全性與持續性。柯皓文小檔案現職：林口長庚紀念醫院腫瘤科副教授級主治醫師長庚大學助理教授學歷：瑞典Karolinska Institutet博士中山醫學大學醫學系經歷：長庚醫院腫瘤科總醫師瑞典Karolinska Institutet進修Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：鄭佳玲特別感謝：林口長庚紀念醫院
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2026-03-29 醫療.中醫
中醫安神處方 告別失眠與焦慮
常常有病人跟我抱怨，最近老是睡不好，一躺下來腦袋就轉不停，隔天感覺沒睡飽，精神不濟，說他真的很痛苦。而且只要遇到壓力大的事情，就開始焦慮，心臟跳得好厲害。這些問題，很多時候都跟自律神經失調有關。當我們遇到壓力或內分泌波動時，交感神經容易過度亢奮，身體沒辦法放鬆，睡眠品質自然變差。那麼，該怎麼調理，讓身體恢復平衡，找回好眠呢？身體自律神經失調，身體處於緊繃狀態。身體有許多功能會自動運作，這是因為我們有自主神經，也就是自律神經。它像身體的自動駕駛系統，會自動調節心跳、呼吸、體溫，甚至腸胃蠕動，讓身體在不同狀態和壓力下自我調整，維持平衡。從中醫的角度來看，這種運作被視為陰陽平衡。交感神經是「陽」，比較亢奮，就像踩油門一樣，使心跳加快、血壓升高，身體會進入戰鬥模式，能讓我們精神集中、充滿活力，同時也會抑制腸胃蠕動，因為身體需要集中能量給肌肉和大腦。這就是為什麼壓力大時，很多人會覺得消化不良。副交感神經則像「陰」，比較平靜，像踩煞車，幫助身體慢下來，進入修復狀態。當你吃飯、睡覺、放鬆時，副交感神經讓心跳變慢、血壓下降，促進腸胃蠕動，幫助消化吸收。如果這種平衡被打破，交感神經長期過度亢奮，副交感神經又太弱，身體就一直緊繃，無法放鬆。時間久了，就會出現失眠、心悸、胸悶、頭暈、疲勞等症狀，這就是自律神經失調。睡眠問題最惱人，慢性長期壓力積累而成。失眠是自律神經失調裡最常見、也最困擾人的症狀。很多人因慢性長期壓力、情緒焦慮，身體長期無法放鬆，影響自律神經與睡眠品質。像有些人只要遇到重要活動就緊張失眠，這與腎經有關，通常是腎氣不足的人，比較容易一遇壓力，就出現胸悶、便祕或腹瀉的情況。另一種常見的是情緒變化引起的睡眠障礙。比如白天被主管責備，感到委屈，出現胸悶、呼吸不順的情況；情緒卡在那事件裡，晚上睡不著，反覆想著白天的事。這是情緒引發多重系統的自律神經紊亂，與肝有關，屬肝鬱氣滯型。還有一種類型的病人與慢性長期壓力有關。譬如一位在公司擔任主管的病人，每到月底或年底，業績壓力很大，晚上還在想工作，整晚睡不著，這就是交感神經過度亢奮。這是心火過旺，心血心陰不足，加上長期用腦過度，造成腦神經疲勞或腦神經衰弱。這時必須養心血，讓心神安定，恢復腦神經活力。完美主義者控制欲強，要學會放過自己。個性也會影響自律神經調節。有些人個性急躁，容易焦慮，特別是完美主義者，凡事想掌控，事情不順就煩躁放不下，這類人多屬陰虛火旺型。我會提醒他們，在工作上可以要求完美，但日常生活不要太緊繃，要學會放過自己，不是每件事都一定要一百分。飲食和藥膳中多放百合、木耳、銀耳，以及加麥門冬泡茶飲，幫助安定情緒。有些人一有壓力就睡不著，白天還好，晚上腦袋轉不停，這類人通常是腦神經衰弱、氣虛型。我會建議補益心氣，壓力大時放點粉光參片泡茶喝，補氣安神，讓睡眠更穩定。檢查正常卻渾身不對勁？不是老了 而是氣機亂了你是不是常覺得「沒病，但就是不對勁」？總是疲倦、失眠、注意力不集中，西醫檢查卻一切正常？這些看似輕微的症狀，其實是身體已經發出的警訊。在中醫觀點，這些都屬於「文明病」，是正氣與邪氣長期拉鋸下的產物。現代人的生活節奏已經完全脫離陰陽調和的「平人」狀態，主要是因為這三項「偏頗」：● 情志失調：中醫早就告訴我們：「心者，五臟六腑之大主也」，情緒會動心，心動則五臟六腑皆搖。情緒若不節制，就會傷到五臟：怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。現代人情緒起伏太大，大悲大喜的刺激，長期下來會導致內分泌與自律神經失調，進而引發焦慮、失眠等問題。● 違逆四時：古人順應四時養生：「春生、夏長、秋收、冬藏」，但現代人幾乎生活在四季如一的冷氣房中，春不生陽、夏不長陽、秋不收斂、冬不藏精。冬天吃麻辣鍋配冰可樂、夏天長時間曝曬或冷氣吹過度，完全違背自然節律，讓身體難以正常調節陰陽氣機。● 飲食失節：現代人多外食，少吃原型食物。高糖、高油、加工食品充斥日常，脾胃運化功能受損，痰濕內生，久而久之變成瘀血、熱毒，導致過敏、自體免疫疾病及代謝症候群等。很多病人常跟我說：「我老了，這是正常的。」但其實不是老了，是氣機亂了。中醫強調從生活的整體面向來預防疾病，真正有效的醫療，是讓人不必經常跑醫院。如果我們能在日常生活中實踐四時養生、情志平衡、飲食節制與勞逸適度，就有機會遠離文明病的困擾，讓身體維持在平衡的狀態。書 名：通氣血，排文明毒作 者：莊佳穎出版社：天下雜誌
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
張雪峰41歲猝死！網友曾提醒他「嘴唇發紫」注意心臟 卻遭回嗆
去年9月曾放話，若解放軍攻台將至少捐款人民幣5,000萬元的大陸網紅補教名師張雪峰，24日「心源性猝死」，享年41歲。有網友翻出張雪峰過去直播影片顯示，早前已有網友提醒張雪峰，他嘴唇發紫，心臟可能不好，卻引來張雪峰回懟稱：「我跑半馬的人，你說我心臟不好」，並嗆網友根本跑不過他。蘇州峰學蔚來教育科技有限公司3月24日晚間發布張雪峰的訃聞。據《姑蘇晚報》報導，張雪峰24日中午12點26分在公司跑步後出現不適，被緊急送醫，經搶救仍於下午3點50分不幸離世，醫院診斷為「心源性猝死」。張雪峰朋友圈最近一次發布內容的時間為3月22日，當日打卡跑步7公里，3月累計跑了72公里。不少大陸網友表示，感覺張雪峰24日上午最後一場直播中的狀態就已經不太對勁。網友紛紛指出：「眼睛都腫了」「能看出疲態了」「能感覺到嘴角有斜的症狀」「左眼皮和右嘴角不正常」。上海《澎湃新聞》表示，「『心源性猝死』這個聽起來遙遠而冰冷的醫學名詞，其實離我們很近」。它指的是因心臟原因，在症狀出現後1小時內發生的自然死亡。在中國，每年約有54.4萬人因此失去生命，平均每分鐘就有1人倒下。報導稱，更令人警醒的是，心源性猝死正越來越年輕化。18至35歲人群的占比，已從2015年的12%飆升至2024年的28%。張雪峰的悲劇並非毫無徵兆，而是長期透支身體、忽視健康信號所導致：一、長期過勞。作為教育行業的頭部IP，張雪峰的工作強度常人難以想像。長時間直播、高強度腦力輸出、頻繁出差與應酬，讓他長期處於睡眠不足、精神緊繃狀態。張雪峰曾自述一整天沒吃飯、喝水，靠硬噎蘿蔔充饑。這讓他的心臟長期處於超負荷狀態，交感神經持續興奮，如同將一條橡皮筋拉到極限，隨時可能崩斷。二、疲勞運動。很多人認為運動有益健康，但醫學專家明確指出：在身體已經極度疲勞時又強行展開劇烈運動，只會讓心臟負荷驟增，極易誘發惡性心律失常，導致心臟泵血功能瞬間停滯。三、忽視預警。猝死並非毫無預兆，半數以上患者事發前都曾出現過警訊。張雪峰2023年就曾因胸悶、心悸被強制住院。然而，「工作不能停」的壓力，往往讓身體發出的信號被忽視了。
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2026-03-25 醫聲.疫苗世代
季節交替呼吸道病毒並行 醫籲及早篩檢並把握治療黃金期
根據疾管署資訊，國際新冠疫情仍存在波動，隨著季節交替、氣溫變化大，呼吸道病毒傳播風險亦持續受到關注，今年也延長「公費新冠疫苗全民接種」期限至四月三十日。國內專家提醒，近兩年來，春、夏季皆出現新冠疫情，病毒株持續變異，傳播力增強，若是高齡長者、慢病患者、肥胖者等高風險族群，沒有五天內及時用藥，易引發重症危機，若再加上流感，呼吸道融合病毒（RSV）等多種病毒同時流行，臨床診斷將變得更加複雜，也須針對不同的感染，擬定相對應的治療策略。目前，在全球，新冠病毒流行變異株以XFG占多數，在日、韓，以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白解釋，新冠病毒的演化雖是「越來越容易傳播」，但並非所有感染者都是輕症，高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇指出，無論是新冠、流感或RSV，初期症狀都很相似，可能引起咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累，民眾很難自行判斷，而「危險徵兆」包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便正值壯年，若病毒侵襲心臟或中樞神經，後果不堪設想。值得注意的是，高齡年長者感染後甚至不見得發高燒，陳昕白分析，在旁人看來，病患可能只是「身體微熱、累累的，不想吃東西，精神不振」等等，實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情，因此察覺異狀須盡快送醫、接受包括病毒快篩在內檢驗與醫師的專業診斷，搶在新冠發病後五天內或流感發病後四十八小時內黃金期使用抗病毒藥物，減少急重症傷害。不少研究顯示，當以上呼吸道病毒侵入人體，往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞，像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物，可迅速抑制病毒複製，避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示，若未在感染初期服藥，體內病毒量已高，或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻，情勢將更添變數。如果做新冠或流感快篩第一次是陰性，但症狀還是持續甚至更嚴重，應該儘快—例如在一到兩天內—到醫療院所進行更詳細的診治，也可與醫師討論是否需重複病毒檢驗。」陳昕白說，在感染初期，有些病患以為自己只是太累而掉以輕心，加上病毒量不多，快篩可能呈現「偽陰性」，病患以為沒有感染新冠或流感，便沒有及時就醫。若提高警覺便能揪出病毒，並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒繼續複製、擴散。談到「如何減少呼吸道感染所引發的併發症、急重症？」上述兩位醫師皆強調施打新冠、流感疫苗的重要性。林德宇也叮嚀，對於糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病族群來說，慢性病管理是基本功，若血糖控制不佳，感染後出現嚴重併發症，或產生續發性細菌感染的機率便明顯增加。醫師再次提醒，年輕人、中年人千萬不要以為自己感染病毒後是輕症，便失去警覺性，家中有年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群，更要留意，建議出現症狀可進行快篩或到醫療院所就醫，一旦確診流感或新冠可與醫師討論是否使用對應的抗病毒藥物治療，且與家中高風險族群、年長者保持距離、戴口罩、勤洗手，唯有保持警覺性，才不會釀成群聚感染危機。
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2026-03-25 醫療.呼吸胸腔
噴嚏、鼻水、咳嗽都來…耳鼻喉專科醫揭春季常見4種呼吸道狀況
對很多人來說，春天是舒服的開始；但對過敏體質、呼吸道偏弱的人來說，卻常常是症狀全面報到的季節。溫差、花粉、濕度變化，一個沒顧好，咳嗽、鼻水、喘就接著來。耳鼻喉科專科醫師王曜幫大家整理，春季最常見的 4 種呼吸道狀況，以及為什麼「預防真的比治療重要」。春季常見4種呼吸道狀況花粉症｜噴嚏鼻水停不下來春天是花粉大量飛散的時期，過敏性鼻炎特別容易發作，常見表現是連續打噴嚏、流清鼻水、鼻塞、眼睛癢。建議外出戴口罩、回家後洗臉洗鼻，盡量避開花粉濃度高的時段。支氣管炎｜一咳就停不了春季濕度與溫度變化大，呼吸道黏膜比較敏感，容易引發支氣管發炎，如果咳嗽拖很久、喉嚨卡卡、有痰，就要特別注意。避免冷空氣刺激、注意保暖，外出戴口罩很有幫助。氣喘｜春天特別容易發作花粉、塵蟎、空氣污染，都是春季常見誘發因子，有氣喘體質的人，常在這時候覺得胸悶、喘、呼吸不順。規律使用吸入藥物、避免接觸過敏原，是穩定控制的關鍵。肺炎｜不是只有冬天才會有春天溫暖又潮濕，其實很適合細菌滋生 免疫力較弱的族群，如果出現發燒、咳嗽、全身不適，一定要提高警覺。保持室內通風、避免久待潮濕空間，是很實際的預防方式。春天的呼吸道問題，多半不是突然出現，而是一點一點累積。提早預防、提早調整生活習慣，比等到症狀嚴重再治療，輕鬆得多。如果你每年春天都固定不舒服，別再忍，盡快就醫。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
3族群染新冠5天內未就醫…小心重症風險
疾管署指出，國際新冠疫情波動，隨季節交替、氣溫變化大，呼吸道病毒傳播風險受關注，全民公費接種新冠疫苗正持續進行。專家提醒，近兩年來，春、夏季皆曾出現新冠疫情，由於新冠病毒株持續變異，傳播力增強，高齡者、慢病患者、肥胖者等高風險族群一旦感染，未在五天內及時使用抗病毒藥物，易引發重症危機。病毒襲要害 壯年也恐併發症專家指出，新冠再加上流感，呼吸道融合病毒（ＲＳＶ）等，若多種病毒同時流行，臨床診斷變得更加複雜，須針對不同的感染，擬定相對應的治療策略。目前全球新冠病毒流行變異株以ＸＦＧ占多數，日、韓以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白指出，新冠病毒的演化愈來愈易傳播，但高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇說，新冠、流感或ＲＳＶ初期症狀相似，包括咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累，民眾難自行判斷，而危險徵兆包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便壯年，若病毒侵襲心臟或中樞神經，恐致嚴重併發症。值得注意的是，年長者感染後不見得發高燒，陳昕白分析，在旁人看來，病患可能只是「身體微熱、累累的，不想吃東西，精神不振」，實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情。研究顯示，當上呼吸道病毒侵入人體，往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞，像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物，可迅速抑制病毒複製，避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示，若未在感染初期服藥，體內病毒量已高，或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻，情勢將更添變數。快篩偽陰性 症狀持續莫輕忽陳昕白提醒，如果新冠或流感快篩第一次是陰性，但症狀持續甚至更嚴重，應該盡快在一到兩天內到醫療院所進行診治，也可與醫師討論是否再進行病毒檢驗。感染初期，有些病患以為自己太累而掉以輕心，加上病毒量不多，快篩可能呈現「偽陰性」導致輕忽。提高警覺便能揪出病毒，並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒複製、擴散。陳昕白和林德宇皆強調接種新冠、流感疫苗的重要性，年輕人與中年人千萬不要以為自己感染後可能是輕症，失去警覺性，年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群，更要留意。
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2026-03-23 醫療.消化系統
瘦的人也會有脂肪肝！泡芙人、鮪魚肚注意 這樣吃「護心肝」
脂肪肝是台灣、是世界常見的肝臟疾病之一，大多數人認為這是和「肥胖」或「酒精」有關的疾病，但其實「瘦子」也可能有脂肪肝，而且並不少見。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東提醒，脂肪肝與心臟病密切相關，應盡早改善。脂肪肝、心臟病高度相關３種人留意肥胖型脂肪肝！最常見的脂肪肝類型是？脂肪肝成因可包括酒精型、肥胖型、疾病型、藥物型等等。郭志東醫師表示，脂肪肝風險當中，相較於飲酒過量，更常見的是代謝症候群，包括肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病等。瘦子就不會有脂肪肝？值得注意的是，關於肥胖，民眾大多會著重在體型、體重、BMI，穿上衣服感覺瘦瘦的、體重不重、BMI正常，便也不會多想有健康問題。事實上，四肢勻稱只胖肚子的泡芙人、啤酒肚、鮪魚肚等族群，也都得注意，因為這通常意味著內臟脂肪較高，脂肪大多堆積在深層的腹部器官，同樣也是脂肪肝的風險族群。而即便真的體型完全是瘦的，若有代謝疾病也仍在風險之中。脂肪肝與心臟病：郭志東醫師表示，脂肪肝會導致慢性發炎、胰島素阻抗、膽固醇失衡、腸道菌叢改變等影響，各方面都會提升心血管風險、增加心臟負擔。而即便是肥胖、三高等風險皆已調整，若腹部仍大、腹部脂肪仍未改善、脂肪肝猶在，脂肪肝本身也仍是心臟病的危險因子，具體而言可包括心室肥厚、心肌病變、心律不整、心衰竭、心肌梗塞。脂肪肝是一個沉默的疾病，三方向防堵，別等有症狀！定期檢查＆日常觀測：要瞭解自己有無脂肪肝，除了從上述觀察自己是否有脂肪肝風險，包括飲食型態、肥胖與否、有無三高、是否為泡芙人、鮪魚肚等等初步自我檢視，最重要的就是定期檢查，除了確認脂肪肝以外，也可看是否有三高、代謝疾病等。注意症狀：郭志東醫師也提醒，脂肪肝最麻煩之處就是在於它是個「沉默的疾病」大多數患者可能完全沒有症狀，或僅有右上腹悶痛、疲倦等輕微的不適。若出現體重下降、腹水、黃疸等明顯的症狀，通常已有較嚴重的肝炎，或甚至已進展至肝硬化；時常心悸、胸悶痛、呼吸困難、下肢水腫，則可能已影響到心臟，這些情況更得盡早尋求醫療協助。疑似心梗症狀速就醫！也提醒，若是出現胸悶鈍痛、冒冷汗、左胸向外延伸疼痛（左肩、左臂、左下顎、左頸等）疑似急性心肌梗塞症狀，即刻就醫不可拖延。泡芙人、鮪魚肚小心脂肪肝，心臟醫教「這樣吃」護心肝！定期檢查：脂肪肝從根本改善改善脂肪肝重點，在於對其原因改善，例如酒精性脂肪肝需要戒酒；因藥物引起可和醫師討論更換藥物；因疾病引起就治療疾病。定期檢查除了及早發現，也可知道其形態。飲食優化：醫推地中海飲食因肥胖引起就改善肥胖，包括泡芙人、鮪魚肚、啤酒肚，除了避免飲酒過量外，也建議避免高油鹽糖食物，控制總熱量。可多採取地中海飲食，高纖、多蔬果、全穀食物、橄欖油、魚類等，適度的飲用黑咖啡也對肝、心有利。規律運動、控制體重：避免內臟脂肪風險不只飲食優化，也鼓勵養成有氧及重訓的運動習慣，確實的控制體重，體重下降也會先從腹部脂肪開始代謝，減輕5-10%即可顯著改善脂肪肝、降低心臟風險。建議可將BMI控制在24以下、18.5以上，並腰圍控制在男性90公分以下，女性80公分以下，如此也能避免潛藏內臟脂肪風險。脂肪肝不只是肝臟的事，也攸關心臟。定期檢查、調整飲食、規律運動、控制體重有助改善及預防。養成良好的習慣不只防範脂肪肝，也助防心臟疾病，甚至促進整體健康！《延伸閱讀》．她三餐超清淡卻得脂肪肝！營養師指關鍵：真的別這樣吃。．工程師不菸不酒肝指數超標？醫揭原因竟是重度脂肪肝！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-03-20 養生.抗老養生
當「春困」遇上「肝火」 ！中醫揭春分常見4大不適 1茶飲舒壓養肝
當窗外的燕子開始呢喃，白晝的時間悄悄追上了黑夜，我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。春分「平衡」 萬物與健康的最高境界《春秋繁露》云：「春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」春分這一天，太陽直射赤道，南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中，「平衡」是健康的最高境界，而春分正是大自然展現「中道」的時刻。此時，自然界的「木」氣（肝氣）最為旺盛，萬物生發。但這也是一個轉折點，氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏，體內的小宇宙就會「鬧情緒」，導致各種身心不適。當「春困」遇上「肝火」 春分常見不適症狀在春分前後，診間最常聽到的抱怨不外乎：「醫師，我最近明明睡很久卻還是好累（春困）」或是「皮膚又紅又癢，脾氣也變得好暴躁」。35歲的上班族王小姐，每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣，且睡眠品質極差，常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象，舌邊紅、苔薄黃，這是典型的「肝氣鬱結，橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺，若情緒壓力排解不掉，這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃，導致消化不良與情緒波動。春分時節常見的不適症狀還包括：1.春困與嗜睡：體內陽氣升發不足，濕氣困脾。2.過敏性疾患：如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。3.情緒波動：易怒、焦慮或莫名憂鬱。4.消化道問題：胃酸逆流、脹氣或腹瀉。中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之，以平為期」。針對上述王小姐的狀況，我們通常選用「逍遙散」為主方，配合疏肝解鬱的藥材，讓體內那股被憋住的能量得以疏通。春分必備茶飲：玫瑰薄荷疏肝茶針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀，這道茶飲是最佳的平衡劑。•材料：乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆（去核）。•作法：將材料置於杯中，以 500ml 熱水沖泡，悶蓋 10 分鐘後即可飲用。•功效：玫瑰花疏肝理氣，薄荷清熱散風，枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」，緩解春分常見的緊繃感。日常保養 靠伸展與穴位找回身體平衡除了飲食與藥物，春分養生更強調「動」與「壓」。1. 穴道保養：按壓「太衝」與「足三里」•太衝穴：位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴，每天按壓 3-5 分鐘，能有效平息肝火、消解壓力。•足三里穴：位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱，按壓此穴能健脾和胃，增強免疫力。2. 伸展運動：拉開肝膽經肝主筋，春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後，可以嘗試側身拉筋，將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲，感受肋骨兩側（肝膽經循行處）的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢，揮別春困。3. 藥浴放鬆若感覺筋骨僵硬，可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳，水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕，還能引火歸元，幫助入睡。春分養生，核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火，也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡，調整呼吸，放慢腳步，與自然界的律動同步，找回身心最舒適的平衡點。
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2026-03-16 焦點.元氣新聞
A型流感險致命...7旬男併發心肌梗塞 4科聯手7小時救回
衛福部豐原醫院最近收治一名7旬男子，他從國外旅遊返國後，出現咳嗽與呼吸困難症狀，就醫檢查確診為A型流感，惡化為流感重症，併發急性心肌梗塞及心因性休克，一度瀕臨死亡邊緣。醫院立即啟動重症跨科整合醫療機制，由胸腔內科、心臟內科、心臟外科及腎臟科組成跨科搶救團隊，7小時搶救已逐步恢復穩定。豐原醫院表示，第一時間已給予抗病毒藥物及呼吸與循環支持治療，患者仍出現心因性休克徵象，心肺功能持續惡化，心臟外科隨即決定啟動葉克膜治療，以暫時替代心肺功能，維持全身血液循環與氧氣供應，爭取黃金搶救時間。心臟內科張偉俊醫師安排緊急心導管檢查，歷時7小時完成高難度冠狀動脈鈣化旋磨與震波氣球治療（Rota-Shock策略），成功打通三條嚴重阻塞冠狀動脈並完成支架置放，同步放置主動脈內氣球幫浦（IABP），提升心臟輸出量、減輕心臟負荷並穩定血流動力。患者因休克引發腎衰竭，腎臟科即刻介入，啟動連續性靜脈血液過濾術（CVVH），透過24小時持續性血液淨化治療，協助維持體液與電解質平衡、改善代謝性酸中毒狀態，並降低多重器官衰竭風險，為後續器官功能恢復爭取寶貴時間。跨科團隊合作與整合性重症照護下，患者病況逐步穩定，心肺功能明顯改善，後續順利移除葉克膜及主動脈內氣球幫浦等維生設備，成功脫離加護病房，目前已轉入普通病房持續治療。胸腔內科邱振峰醫師提醒，流感對高齡者及慢性病患者，可能引發嚴重心肺功能衰竭甚至多重器官併發症，近期具國外旅遊史民眾，返國後如出現持續高燒、呼吸困難、胸悶、尿量減少或意識改變等警訊症狀，應盡速就醫評估。豐原醫院呼籲，流感流行期間，民眾應落實勤洗手、配戴口罩等防疫措施，建議符合資格者盡早接種流感疫苗，降低感染及重症風險。
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2026-03-15 醫療.婦產科
更年期失眠與焦慮常同時出現 醫師：兩者容易形成惡性循環
更年期女性隨著荷爾蒙變化，不僅身體出現熱潮紅、盜汗等症狀，情緒與睡眠問題也常隨之加劇。新北市立土城醫院精神科主任許世杰表示，更年期女性常見焦慮、情緒不穩與失眠等心理困擾，其中焦慮與睡眠障礙最為常見，但真正發展成憂鬱症的情況相對較少，但若女性過去曾有憂鬱症病史，更年期確實可能成為復發的高風險時期。更年期女性應多注意身心的變化。睡眠障礙與情緒問題互相影響，形成惡性循環。其實，許多女性在更年期前一段時間，因荷爾蒙變化，已有輕微焦慮、失眠等；步入更年期後，荷爾蒙變化更為劇烈，症狀會變得更加明顯，特別是焦慮、心悸、燥熱、煩躁不安等，常伴隨熱潮紅、盜汗，並感到身心難以控制，變得容易生氣、情緒敏感或耐心下降。許世杰說，睡眠方面，多出現入睡困難、淺眠或半夜醒來等問題。許世杰指出，睡眠障礙與情緒問題彼此影響，形成惡性循環。如焦慮與憂鬱容易導致睡不好，長期失眠又會加重情緒困擾。研究顯示，在憂鬱症復發的患者中，約八到九成同時伴隨失眠症狀，因此睡眠品質往往是觀察心理健康的重要指標。熱潮紅、盜汗干擾睡眠，間接影響記憶與反應速度。此外，熱潮紅、盜汗也是干擾睡眠的重要原因。許世杰說，有些女性在夜間突然感到燥熱、全身出汗，需要起床更換衣物或棉被，導致整晚睡眠斷斷續續。白天也因突然的熱潮紅而頻繁流汗，患者在外出或社交場合常感到尷尬與不自在，進而減少社交活動。若情緒與身體不適持續加重，也可能影響工作效率、人際關係與生活品質。許世杰指出，臨床也常見患者因焦慮與身體不適而就醫，如突然出現心悸、胸悶、注意力下降或疲倦等。有些患者甚至在門診時，因熱潮紅而滿身是汗，顯示症狀已影響日常生活。雖然這些症狀可能會影響記憶力或反應速度，但屬於暫時性問題，不代表一定會導致失智症。可嘗試用大豆異黃酮或荷爾蒙輔助改善。治療方面，若有熱潮紅、盜汗等更年期症狀，許世杰建議，可以短期補充荷爾蒙有助改善；若是焦慮或憂鬱症狀，應透過抗憂鬱劑等藥物治療。同時，也有研究指出，大豆異黃酮或荷爾蒙前驅物等營養補充品，對部分女性可能具有輔助效果。婦產科醫學會秘書長黃建霈則說，女性更年期常見熱潮紅、盜汗、心悸與失眠等，若因為夜間盜汗而反覆醒來，導致睡眠品質變差，進而影響情緒與精神狀態。若出現這類典型症狀，與更年期的關聯性就相對較高，此時可以先由婦產科評估是否與荷爾蒙不足有關，必要時也可以補充荷爾蒙。黃建霈指出，臨床上約使用藥物一個月左右就能觀察到效果。若症狀明顯改善，代表問題可能與荷爾蒙變化有關；若補充後仍沒有改善，就可能代表失眠或焦慮另有原因，必須進一步找出真正的原因並對症治療。婦科醫師協助判斷症狀，評估是否轉介其他科別。臨床上也常見更年期女性因身體不適而前來求診，如腰痠背痛、疲倦或睡眠問題等。黃建霈說，這時進一步檢查發現，有些其實是五十肩或其他老化疾病，而非更年期造成。因此，若更年期女性出現身心問題，婦產科醫師可以先協助判斷是否與更年期相關，再決定是否需要進一步轉介其他科別，例如身心科或復健科等。黃建霈建議，更年期女性應以正向態度面對身體變化，只要透過適當醫療、良好生活習慣與心理調適，仍能維持健康與生活品質。以樂觀與積極的心態看待人生階段，也有助維持身心健康與大腦功能。妳可以這樣做：維持規律運動穩定情緒、改善睡眠。除了藥物治療，生活型態調整同樣重要。許世杰建議，更年期女性應維持規律運動習慣，包括有氧運動、肌力訓練與瑜伽等舒緩運動，都有助於穩定情緒、改善睡眠品質並提升整體健康。如果睡眠問題影響白天精神、工作表現或人際關係，甚至讓原本喜歡的活動失去興趣，應及早就醫評估。更年期情緒與睡眠問題相當常見，若透過適當治療與生活調整，大多數症狀都能有效改善。黃建霈提醒，月經是女性健康的重要指標，不應把所有出血都當成正常月經，更年期最典型的特徵就是月經周期出現異常，例如周期提早或延後超過一周、經血量明顯變多或變少，或是出血型態與過去不同等情況，都需要進一步檢查。更年期是一個自然的生理過程，若症狀輕微通常不需要特別治療，但若症狀嚴重影響生活品質，就應及早就醫。
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2026-03-11 焦點.元氣新聞
女童流感住院意外發現心疾 大千聯手中榮完成苗栗首例兒童心導管手術
苗栗縣一名7歲女童因連續發燒、腹痛及嘔吐急診就醫，確診為B型流感，因擔心引發心肌炎，大千綜合醫院的醫師安排女童住院觀察，沒想到透過心臟超音波檢查，意外發現女童患有「開放性動脈導管」，這才解開她長期胸悶、呼吸不順的真相。經由大千綜合醫院小兒心臟科醫師詹裕仁與台中榮總總院長傅雲慶聯手，順利完成苗栗縣首例「兒童心導管微創關閉手術」，術後女童鼠蹊部傷口僅0.2公分，隔天即康復出院。詹裕仁表示，「動脈導管」原本是胎兒時期主動脈與肺動脈間的一條重要交通管道。一般而言，嬰兒出生後開始自主呼吸，這條導管應在數天內自動閉合。如果導管持續未關閉，便稱為「開放性動脈導管」，會導致主動脈的高壓力血液分流至肺動脈，造成肺部血流量過多，增加心臟負擔。他表示，許多開放性動脈導管的病童初期並無明顯症狀，大多在體檢或因其他病症就醫時被發現。常見的症狀有以下4類：1.體力差、呼吸急促（嬰兒時期喝奶費力、兒童輕度活動就容易感到疲累）。2.發育遲緩（體重增加緩慢，身材矮小）。3.反覆呼吸道感染（容易併發肺炎）。4.心雜音（醫師聽診時可發現連續性的異常心音）。詹裕仁說明，早期心臟修補需透過傳統開胸手術，傷口大且復原期長。如今「心導管關閉手術」已成為主流，手術經由鼠蹊部的小傷口，將導管送入心臟。在X光導引下，將特殊的「鎳鈦合金封堵器」放置在缺損處，阻斷異常血流。這項手術的優點是傷口極小（僅約0.2公分）、免插管、免開刀、出血量少、術後恢復極快。詹裕仁強調，如果家中孩童有長期不明原因的心臟雜音、活動後易喘、胸悶或體重過輕，應尋求小兒心臟專科醫師評估，透過心臟超音波及早發現病因、及早治療。
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2026-03-11 醫療.泌尿腎臟
不知罹腎病 大叔及時就醫逃過洗腎
一名57歲男性，去年2月因胸悶心悸掛急診，檢查發現血糖高達500mg/dL，緊急治療並穩定病情後，轉至基層診所照護。但個案痛風頻繁發作，代表代謝異常，甚至腎功能下降，經過衛教調整飲食並養成規律運動、喝水習慣，體重從115降到95公斤，擺脫洗腎威脅。台灣腎臟病盛行率與發生率高居全球前列，根據最新台灣腎病年報指出，目前全台約9萬人正在接受透析治療。專家表示，若以國內盛行率約12%換算，超過200多萬人有慢性腎臟病。國健署統計，接受成人預防保健服務40歲以上民眾，約每10人就有1人腎功能異常。國健署長沈靜芬表示，全台洗腎人口超過9萬人，每年消耗約500億元健保費用，且這類病患的醫療費用逐年增加。台灣洗腎盛行率高，跟人口老化、糖尿病與高血壓等慢性病控制不佳有關，應將治療重心前移至早期，透過三高控制、生活型態調整、規律用藥等，避免病程進入長期透析。「腎絲球過濾率（GFR）是重要指標，並搭配蛋白尿的數值，評估腎臟病的嚴重程度。」沈靜芬說，透過「腎臟紅綠燈」檢視腎臟病徵兆，則像風險地圖，用綠色、黃色、橙色、紅色標示出風險高低。除了分析異常指數，也會提供適當的衛教，提醒民眾多運動、多喝水、避免藥物濫用等。台灣腎臟醫學會常務理事、高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主任邱怡文指出，台灣每年新增透析治療的人數約1萬人，「愈早發現，愈有機會保住腎臟」，民眾應多加利用健檢資源，提早發現自身腎臟狀況，以延緩腎功能惡化。邱怡文提醒，具有慢性腎臟病危險因子的族群都應該接受檢查，包括糖尿病、高血壓、高血脂、心臟血管疾病、家族病史、使用止痛藥及草藥、急性腎損傷病史、老年人、過重、肥胖或代謝症候群、吸菸者等。尤其心臟病患者，造成慢性腎臟病風險為2.94倍，一旦發生心臟衰竭，約5成病友會罹患慢性腎臟病。沈靜芬強調，慢性腎臟病初期無明顯症狀，病人缺乏病識感，高達9成以上早期患者不知道自己罹病。國健署自114年1月1日起，下修公費成人預防保健服務年齡至30歲，新增30至39歲民眾每5年1次免費健檢，內容包括慢性病風險評估、腎病期別提示、運動與飲食改善指引等，建立健康意識。
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2026-03-10 慢病好日子.慢病專欄
遠距醫療是什麼？用科技把醫師「請」回家 回診變得更容易
【本文由 台灣家庭醫學醫學會理事、台中榮民總醫院家庭醫學部許碧珊主任 提供】人們就醫時常說「看醫師」，顧名思義就是要「親眼見到醫師」。因此，儘管遠距醫療（telemedicine）的概念早在 20 世紀初便已出現，但真正蓬勃發展，仍是在 COVID-19 疫情期間，受到社交距離與隔離措施的推動，才快速普及並廣泛應用。不只是視訊聊天？ 遠距醫療是什麼遠距醫療是指透過電子通訊技術（如音訊、視訊、數據影像傳輸等），在醫師與患者或醫療專業人員分處不同地點的情況下，提供臨床診斷、治療、健康諮詢、監測以及專業間會診等醫療服務。根據美國腸胃病學會（American Gastroenterological Association）與美國州醫療委員會聯合會的定義，遠距醫療著重於醫師與患者間的臨床互動，同時也涵蓋醫療專業人員之間的遠距會診。美國心臟學會（American Heart Association）進一步指出，遠距醫療可分為三種主要模式：同步（即時音視訊）、非同步（儲存後傳送）及遠距監測，並可涵蓋患者、醫療人員與機器之間的資訊交換。遠距醫療如何改變我們的醫療日常？目前，遠距醫療已廣泛應用於慢性病管理、急性疾病處置、專業間會診以及患者健康教育等多個領域。1.名醫跨院指導 救命零距離中部某醫學中心接獲嘉義分院請求，協助一名出現心律不整且整脈困難的個案。透過穩定的即時視訊系統，時任臺中榮總院長、國際心律不整專家陳適安醫師立即在線上介入，清楚掌握手術現場情況，並即時指導遠端團隊，成功完成一例高難度的心導管電燒手術，展現遠距醫療在急重症處置與跨院協作中的高度效能。2.居家遠距監測 揪出隱形病灶60 歲的張小姐經常出現胸悶、心悸的症狀，多次至不同科別就診並接受各種檢查，仍無法確認病因。經門診安排進行遠距監測後，發現其血壓在特定時間點會異常下降。經藥物調整後，不適症狀未再出現。3.降低醫院往返 讓家屬、長輩喘口氣78 歲的林女士罹患多重慢性疾病，近三個月內因心肺衰竭急性發作多次進出急診與病房，身心俱疲。疾病帶來的痛苦使林女士感到憂鬱與挫折，也讓家屬面臨長期照護的壓力與無力感。在某次出院前，醫療團隊導入遠距醫療服務，透過即時健康監測、專業診斷與線上諮詢，協助林女士在家中獲得穩定照護，有效降低不必要的住院與往返次數。未來趨勢：在宅急症照護 讓醫護病家都安心自 2021 年起，衛福部推動「在宅急症照顧」（Hospital-at-Home, HaH）試辦計畫，由多家醫院參與，主要服務對象為失能或失智個案，針對居家急性感染症提供照護。第一階段以肺炎、泌尿道感染與軟組織感染為主，結合遠距科技與跨專業團隊合作，提升居家照護品質，減少不必要的住院與感染風險，實現以人為本的在地安老目標。未來，亦可能對於一些末期個案，慢病反覆急症發作的個案提供急症的在宅照顧。85 歲的周先生因神經退化性疾病長期臥床並留置尿管。某日清晨，家屬通報其出現嘔吐、高燒、呼吸困難與意識改變。因希望持續在家中照護，居家醫療團隊迅速到府進行床邊檢查與超音波，診斷為泌尿道感染合併吸入性肺炎。經說明治療選項後，家屬選擇在宅急症照護模式。透過遠距監測與團隊合作照護，周先生在第三天恢復神智與進食，第七天完成抗生素療程，成功在家康復，避免了住院的不便與風險。迎接超高齡社會 醫療照顧的智慧解方臨床證據顯示，遠距醫療能顯著提升患者的就醫可及性、便利性與安全性，對於偏遠地區、行動不便者或特殊族群（如長者、孕婦、慢性病患）尤其有明顯益處。在 COVID-19 疫情期間，遠距醫療的應用大幅增加，並被證實在多數情境下能與傳統面對面醫療相輔相成，有助於提升整體健康照護效能與患者滿意度。然而，遠距醫療仍面臨諸多挑戰，包括：無法進行完整的身體檢查、溝通不易、患者或家屬數位素養不足、隱私與資安風險，以及法規與保險給付的限制等。要有效推動遠距醫療，需仰賴穩定的資訊通訊基礎建設、合適的硬體設備開發、資訊技術支援，以及明確的臨床指引與法規保障。隨著資通訊科技進步與設備日益多元，遠距醫療的應用前景相當可期，未來將在醫療體系中扮演越來越關鍵的角色，在超高齡社會的台灣，挹注一個照顧解方。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
大研生醫董座張家銘47歲睡夢中猝逝 醫分析夜間猝死可能原因
大研生醫董事長張家銘驚傳睡夢中猝逝，享年47歲，消息傳出，讓人遺憾。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾在臉書專頁發文分享，人體在睡眠時進入「最低防禦模式」，心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降，對缺氧反應變得遲鈍，因此夜間猝死風險較高。黃軒也說，表面上看起來健康的人，也可能因為一些隱藏的危險因素面臨猝死風險。易猝死的五大典型危險族群如下：1.年長者隨著年齡增長，心血管系統功能逐漸退化，對溫度變化的適應能力較差，容易因寒冷誘發心血管疾病。2.三高者（高血壓、高血糖、高血脂）這些慢性疾病會增加心血管負擔，特別是在低溫環境下，血管收縮可能引發急性心肌梗塞或中風。3.吸菸者吸菸會損害血管內壁，增加血栓形成的風險，寒冷天氣更容易加劇這些問題。4.愛喝酒者酒精會擴張血管，導致體溫流失更快，增加低溫環境下的猝死風險。5.肥胖者肥胖會加重心臟負擔，並且脂肪層可能干擾體溫調節，增加心血管疾病的風險。還有一些看似健康的人，其實也屬於「非典型高危險族群」，黃軒指出，這些人往往因為生活習慣或忽視健康細節而面臨猝死風險：1.暴飲暴食者冬季常見的暴飲暴食行為會導致血液集中於消化系統，心臟負擔突然增加，可能引發急性心肌梗塞。2.缺乏運動者長期缺乏運動會導致心血管功能下降，身體對寒冷的適應能力減弱，增加猝死風險。3. 喜歡酒後或飯後泡澡、酒醉者飯後或酒後泡澡會導致血液重新分配，心臟負擔加重，特別是在冬季高溫浴室與低溫環境的溫差下，容易引發心血管危機。4.情緒起伏大者壓力過大或情緒波動會影響交感神經系統，導致心律不整或血壓波動，增加猝死的可能性。5.感冒久未癒者感冒病毒可能侵入心肌，引發心肌炎或心律不整，若忽視保暖或未及時就醫，可能導致猝死。許多人可能認為，猝死只會發生在有慢性疾病或年長者身上，但事實並非如此。黃軒指出，寒冷天氣對心血管系統的影響是全方位的，即使年輕、看似健康的人，也可能因為生活中的「不良習慣」或「忽視健康」細節而成為高危險族群。暴飲暴食、缺乏運動、誤以為喝酒、吸菸可以取暖者或情緒壓力過大，都可能在寒冬中成為致命的隱患。如何預防這些猝死？黃軒建議：1.注意保暖：尤其是耳朵、頸部等容易忽略的部位，外出時可佩戴圍巾和帽子。2.避免劇烈溫差：起床時應緩慢離開被窩，洗澡時注意水溫適中，避免突然暴露於冷空氣中3.健康飲食：避免暴飲暴食，減少高油、高鹽食物的攝取4.適量運動：保持每週150分鐘的中等強度運動，有助於增強心血管功能。5.及時就醫：若感冒後出現胸悶、心悸等症狀，應立即就醫檢查。●黃軒醫師 Dr. Ooi Heanhttps://www.facebook.com/share/1BCKYQQr5Y/
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2026-03-05 養生.抗老養生
驚蟄一到過敏狂發？中醫揭身體3大不適 ！「3招4飲」養肝去濕氣
「微雨衆卉新，一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後，此時春雷初響，氣溫明顯回升，萬物萌生，冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出，因此稱為「驚蟄」。在中醫觀點裡，春季屬木，與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動，人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當，容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形，同時因為溫度濕度轉變，又是許多流行性疾病多發的季節，應該做好流行性疾病的預防工作，以及增加自身的抵抗力。驚蟄常見3種身體不適一是過敏加重。花粉、濕氣增加，鼻過敏與氣喘族群需特別注意。二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。三是濕氣漸重。台灣春天濕度高，容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。驚蟄養生3原則首先，作息要順應陽氣。建議早睡早起，減少熬夜，讓肝血得以調養。其次，飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物，以免助長肝火。酸味不宜過多，以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜（如菠菜、芹菜）、適量優質蛋白質，以及少量辛香食材（蔥、薑）幫助氣機流通。最後，重視情緒管理。春季與肝相關，而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結，容易影響身體機能。驚蟄推薦4茶飲藥膳1.菊花枸杞茶適合：眼睛乾澀、容易上火者功效：菊花：清肝明目、清熱降火枸杞：滋養肝腎、緩解眼睛疲勞作法：菊花5朵、枸杞10顆，以熱水沖泡5分鐘即可。2.陳皮玫瑰茶適合：情緒鬱悶、胸悶腹脹者功效：陳皮：理氣健脾、幫助消化玫瑰花：疏肝解鬱、調和情緒作法：陳皮3克、玫瑰花5朵，熱水沖泡飲用。3.山藥排骨湯適合：春天濕氣重、容易疲倦者功效：山藥：健脾益氣、幫助消化吸收排骨：補充蛋白質、滋養氣血薑片：溫中散寒、促進循環作法：排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。4.薏仁紅豆湯適合：水腫、濕氣偏重體質功效：薏仁：利水滲濕、幫助代謝紅豆：利水消腫、健脾作法：薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟，可少量調味，不宜過甜。驚蟄按壓3穴位 輔以溫和運動舒展筋骨太衝穴：位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處，可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。合谷穴：位於手背虎口處，有助清熱止痛、提升防護力。足三里：位於膝下約三寸位置，可健脾補氣、增強體力。每日按壓各穴約3至5分鐘，出現微痠脹感即可。此外可以進行溫和的運動，例如快走、超慢跑、伸展、太極或瑜伽，有助氣血循環與舒展筋骨。驚蟄的養生重點在於順應陽氣升發，疏肝理氣、清熱祛濕。只要調整作息、飲食與情緒，便能平穩度過這個春季轉換的關鍵時節。
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2026-03-05 養生.抗老養生
驚蟄一到過敏狂發？中醫揭身體3大不適 ！「3招4飲」養肝去濕氣
「微雨衆卉新，一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後，此時春雷初響，氣溫明顯回升，萬物萌生，冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出，因此稱為「驚蟄」。在中醫觀點裡，春季屬木，與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動，人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當，容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形，同時因為溫度濕度轉變，又是許多流行性疾病多發的季節，應該做好流行性疾病的預防工作，以及增加自身的抵抗力。驚蟄常見3種身體不適一是過敏加重。花粉、濕氣增加，鼻過敏與氣喘族群需特別注意。二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。三是濕氣漸重。台灣春天濕度高，容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。驚蟄養生3原則首先，作息要順應陽氣。建議早睡早起，減少熬夜，讓肝血得以調養。其次，飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物，以免助長肝火。酸味不宜過多，以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜（如菠菜、芹菜）、適量優質蛋白質，以及少量辛香食材（蔥、薑）幫助氣機流通。最後，重視情緒管理。春季與肝相關，而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結，容易影響身體機能。驚蟄推薦4茶飲藥膳1.菊花枸杞茶適合：眼睛乾澀、容易上火者功效：菊花：清肝明目、清熱降火枸杞：滋養肝腎、緩解眼睛疲勞作法：菊花5朵、枸杞10顆，以熱水沖泡5分鐘即可。2.陳皮玫瑰茶適合：情緒鬱悶、胸悶腹脹者功效：陳皮：理氣健脾、幫助消化玫瑰花：疏肝解鬱、調和情緒作法：陳皮3克、玫瑰花5朵，熱水沖泡飲用。3.山藥排骨湯適合：春天濕氣重、容易疲倦者功效：山藥：健脾益氣、幫助消化吸收排骨：補充蛋白質、滋養氣血薑片：溫中散寒、促進循環作法：排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。4.薏仁紅豆湯適合：水腫、濕氣偏重體質功效：薏仁：利水滲濕、幫助代謝紅豆：利水消腫、健脾作法：薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟，可少量調味，不宜過甜。驚蟄按壓3穴位 輔以溫和運動舒展筋骨太衝穴：位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處，可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。合谷穴：位於手背虎口處，有助清熱止痛、提升防護力。足三里：位於膝下約三寸位置，可健脾補氣、增強體力。每日按壓各穴約3至5分鐘，出現微痠脹感即可。此外可以進行溫和的運動，例如快走、超慢跑、伸展、太極或瑜伽，有助氣血循環與舒展筋骨。驚蟄的養生重點在於順應陽氣升發，疏肝理氣、清熱祛濕。只要調整作息、飲食與情緒，便能平穩度過這個春季轉換的關鍵時節。
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2026-03-01 養生.運動健身
跑步不只是下肢運動 專家提醒跑者防範最容易被低估的健康問題
跑步是全球最受歡迎的有氧運動之一，不僅能強化心肺功能，更是減脂、釋放壓力及提升睡眠品質的利器。然而這項看似門檻極低的運動，若缺乏正確觀念與準備，往往隱藏著嚴重的運動傷害風險。專家提醒，跑步應視為一項全身性的高度協調活動，必須透過科學化的訓練、適當的裝備選擇，及嚴謹的傷病防護，才能在獲得健康的同時，遠離關節退化、肌腱斷裂甚至是潛在的心血管猝死風險。核心與臀部肌群無力，加重關節負荷更易受傷。許多跑者常誤以為跑步僅是單純的下肢運動，聯新國際醫院運動醫學中心物理治療師黃郁雯表示，跑步其實是全身肌群協同工作的成果，下半身的臀大肌、股四頭肌、腿後肌與小腿肌群雖是主要的動力來源，負責推蹬與吸收衝擊，但核心肌群在此過程中扮演著穩定軀幹、維持骨盆與脊椎對齊的關鍵角色。黃郁雯說，若核心與臀部肌群無力，跑步時的負荷會過度集中於膝關節或踝關節，長期下來容易引發受傷。此外，正確的擺臂動作能帶動上肢協同工作，維持身體平衡與前進效率，新手跑者若忽略核心與上肢訓練，容易在長時間運動中出現姿勢崩塌或步態代償，這也是為何單純跑步而不搭配肌力訓練，反而會提高受傷機率的原因。突然進行高強度訓練，最怕阿基里斯腱斷裂。在常見的運動傷害方面，膝關節與踝關節的扭挫傷最為頻繁，可能導致韌帶、肌腱甚至半月軟骨受損。新光醫院骨科再生醫學中心主任釋高上指出，膝關節側韌帶受傷機率較高，若跑步姿勢不良或下肢軸線偏移，會大幅增加受傷風險。但若長時間未運動，卻突然進行高強度訓練，極易發生「阿基里斯腱（跟腱）斷裂」，患者當下常會聽到「啪」一聲，誤以為被人踢到，隨即無法行走，必須面臨漫長的修復期。此外，對於本身已有關節退化問題的民眾，跑步時膝關節承受的壓力約為體重的3倍，相較於走路僅約1倍的負荷，過度奔跑可能加速關節退化。心血管問題的危險性，最容易被跑者低估。除了肌肉骨骼的傷害，跑者最常低估的風險其實是心血管問題。釋高上說，若本身有潛在心血管疾病，進行高強度運動過程中可能誘發心肌梗塞甚至猝死。因此，平時少運動或曾有胸悶、胸痛病史的民眾，在開始規律跑步計畫前，應先尋求專業醫師評估身體狀況。至於受傷後何時該就醫？釋高上表示，一般運動後的肌肉痠痛約2至3天可緩解，但若疼痛持續超過一周仍未改善，或伴隨明顯腫脹、刺痛、麻木，甚至影響行走與日常活動，應立即就醫檢查，避免結構性損傷演變為慢性傷害。新手「跑一休一」，訓練計畫遵守10%原則。對於新手入門，專家建議應採取循序漸進的策略，初期的目標是養成運動習慣並提升心肺耐力，而非追求配速或距離，建議從每周跑步3至4天開始，採取「跑一休一」的節奏，讓身體有時間恢復；訓練計畫應遵守「10%原則」，即每周增加的總時間或總距離不超過前一周的10%；訓練過程中應以體感為主，一旦出現明顯疼痛或呼吸不順，應立即減量或休息。另外，完善的熱身與收操是防範傷害的最強防線。黃郁雯表示，跑步前應進行「動態暖身」，如髖關節環繞、抬腿、踝關節活動，喚醒肌肉並增加關節活動度，讓血液循環加快以預防拉傷；跑步結束後則應進行「靜態伸展」，針對腿後肌、股四頭肌與小腿等肌群停留15至30秒，配合深呼吸放鬆肌肉，減少運動後的僵硬感。入門者千萬別穿極簡鞋或拖鞋式跑鞋。在裝備選擇上，黃郁雯說，慢跑鞋的避震效果、鞋楦寬度與後跟支撐力是保護足部的關鍵，跑者應根據自身足型（如扁平足、高足弓）挑選具備相對應支撐與緩衝設計的鞋款，新手不建議貿然嘗試近年流行的極簡鞋或拖鞋式跑鞋，以免步態不穩增加受傷機率。場地選擇方面，雖然跑步機環境穩定且速度可控，但戶外跑步因地形多變，能更有效地刺激核心肌群與穩定性，效果通常較佳。釋高上呼籲，無論選擇何種方式，聽從身體訊號、維持訓練彈性，才是建立長期跑步習慣的不二法門。新手跑步心法1.鍛鍊核心臀部與核心無力，壓力會轉嫁到膝踝，增加受傷風險；應搭配肌力訓練，維持骨盆與軀幹穩定。2.循序漸進每周增加距離或時間不超過10%，採「跑一休一」節奏，讓身體有恢復空間。3.裝備選對依足型挑選具避震與支撐力的慢跑鞋，新手不宜貿然穿極簡鞋，以免步態不穩造成損傷。4.聽懂身體警訊一般痠痛2至3天可緩解；若疼痛超過一周，或出現腫脹、刺痛、呼吸不適，應減量或就醫，別硬撐。
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2026-02-25 醫療.耳鼻喉
痰跟鼻涕，都是身體給的暗號！解析4種狀態的痰所透露的健康狀況
早上起床第一口痰，你有注意過顏色嗎？那一口，其實常常比你想像的，更早透露身體的狀況。跟鼻涕一樣，痰本來就是身體正常的分泌物，負責保濕、攔截灰塵和病菌。但當顏色、量、性質開始改變，往往代表身體正在出狀況。耳鼻喉科專科醫師王曜帶大家用最簡單的方式，看懂「痰在說什麼」。透明或淡白色痰｜多半是正常狀態這種痰通常代表呼吸道在正常運作，幫忙把吸進來的髒東西清掉。不過如果痰量突然變多，還伴隨久咳或喉嚨不適，就別再當沒事，該檢查還是要檢查。黃色或綠色痰｜身體正在打仗當痰變黃或偏綠，常見原因是感染。這是免疫系統出動後留下的「戰場痕跡」，常見於感冒、流感或下呼吸道感染。不一定每一口綠痰都要吃抗生素，但拖太久沒改善就要讓醫師判斷。紅色或粉紅色痰｜這個一定要提高警覺痰中帶血，可能只是劇烈咳嗽造成小血管破裂，但也可能是更嚴重的問題。如果同時出現胸痛、呼吸急促、持續咳血，請不要觀望，務必盡快就醫檢查。痰很黏或很稀｜常和水分、環境有關水喝不夠、空氣乾燥，痰就容易變得又黏又卡；補充足夠水分後，痰通常會變得比較好咳出。正常狀態下，痰應該是不會讓你一直覺得卡住的程度。痰不是敵人，它是身體在幫你工作。但如果你發現：．顏色異常．痰量明顯增加．合併咳嗽、發燒、胸悶就不要只靠自己猜，交給耳鼻喉科評估，才能真正安心。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-02-20 養生.抗老養生
青入肝、白入肺…五色五味調臟腑！中醫教「五行養生」食補怎麼吃
中醫講究五行，也將食物與五色對應，所謂「青入肝、赤入心、黃入脾、白入肺、黑入腎」，強調平衡關係，順應四時養生，有助於調理氣血、提升臟腑功能。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，中醫五行養生的核心，不在於「補哪一臟腑最多」，而是「五臟協調、五色均衡」。五色食物 與節氣配合日常飲食以青、赤、黃、白、黑等五色食物，分別入肝、心、脾、肺、腎，透過飲食色味與四時節氣的配合，維持氣血運行與臟腑制化的動態平衡。林舜穀指出，若只執著於單一臟腑或單一顏色而過度進補，反易造成偏盛偏衰，例如春季只顧補肝而忽略健脾，易致肝木乘土、消化不良；夏季一味進補溫熱紅色食物，可能助火傷陰、心煩失眠；冬季若過度強補黑色滋膩的食物，則易礙脾生濕、痰濁內生，這些都是「錯誤食補反傷身」。正確的五行養生，林舜穀強調，應以「時令為綱、體質為本、五色為用」，在當令主臟的基礎上兼顧其他臟腑的制衡，例如春養肝而搭配甘味健脾，夏養心而佐苦味清熱，長夏顧脾而不忘疏肝，秋潤肺而兼養腎陰，冬補腎而勿忘運脾。養生食補 避免補過頭林舜穀提醒，養生補而不偏、養而不滯，才能避免補過為害，真正達到五臟協調、氣血調和。新春正值季節交替之際，宜選擇能入腎經、補腎而不燥的當令食材。台灣冬季盛產文蛤，性寒涼而味甘鹹，可入腎、肝經，具滋陰清熱、養腎潤燥之功，適合冬季進補；國產白蝦性溫味甘，可「溫補腎陽、益氣健脾」，適合畏寒怕冷的族群。過年期間大魚大肉、油膩辛辣與溫熱厚味攝取過多，林舜穀說，易損傷脾胃運化，使濕濁內生、痰滯中焦，出現腹脹、便祕、胸悶與體重上升等「食積夾濕、內熱漸生」情況。初春正值萬物生發、肝氣漸旺，若飲食偏油膩，容易助火生濕、使肝氣鬱結。若搭配當令盛產的芥蘭菜，可以食療調和，豐富的纖維質可促進腸道蠕動、幫助排便順暢。林舜穀提醒，冬末春初運動前要暖身，使陽氣漸起、血脈得溫，避免氣血驟動而致胸悶、頭暈或筋骨損傷。初春雖寒，運動仍耗津液，津虧則血濃、脈澀，易生瘀阻，建議溫水分次飲用可養陰而不傷陽，避免「津少血稠」增心腦血管負擔。三高或心血管疾病者，要規律服藥，才能達到「以動養藏、以養護心」。五行五色食補怎麼吃？青入肝：青色之物最能入肝、養肝血、疏肝氣，建議多吃青花菜，正是以「色應臟腑、食隨時令」的中醫養生智慧，達到養肝、疏氣。赤入心：紅色食物能入心、養心血、調心神，一至三月適量食用草莓，正是以「色應臟腑、時應天時」的方式，達到養心血、和脾胃、調春生之氣。黃入脾：黃色食物最能入脾、養脾氣、助運化，冬季主「藏」，適量吃椪柑，達到溫養脾氣、促進運化、減少濕滯與內補過度所致不適的整體調養效果。白入肺：白色之物最能入肺、清肺氣、潤肺燥，白蘿蔔色白味甘辛、性涼而不峻，無論生食、涼拌、熱炒、滷煮或煮湯，開胃助消化。黑入腎：黑色之物最能入腎、補腎精、助藏養，台灣冬季沿海洄游來台產卵的烏魚，正值肉質最為肥美、精氣最盛之時，順應腎臟之時，以補精養氣。
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2026-02-19 醫療.心臟血管
三高過年不失控 心血管保養三部曲
年節期間，飲食大魚大肉、生活作息紊亂，又處流感高峰期，心血管保養與疾病預防更顯重要。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，春節期間溫差大，又有流感、新冠等病毒活躍，導致人體免疫力降低，年菜又是高油、高鹽，造成三高、心血管疾病等慢性病患，血壓、血糖、血脂容易波動、不穩定。今天是初三，年節已過了一半，林謂文提醒，民眾飲食應注意減少大魚大肉、少喝酒，慢性病患者要按時服藥、保持正常生活作息，為年後正常上班的生活預作準備。林謂文說，年節期間，大家心情放鬆，但天氣寒冷，身體為儲存熱量，難免大吃大喝，佛跳牆、炸排骨、糖醋魚、滷牛肉等年菜，常是高油、高鹽、高熱量，且往往不只吃一天，而是連續吃好多天，這時運動量也不足，將讓心血管面臨潛在的心肌梗塞、腦中風等危機。若已有三高、心血管疾病等慢性病患，務必提高警覺。初三時國人常外出走春，卻容易增加流感、新冠病毒傳播的機會，過年時大家也常熬夜打麻將、追劇、飲酒，久坐、睡眠不足、甚至失溫等，會造成身體免疫力下降，對心血管健康都是NG行為。林謂文呼籲，民眾外出走春時應多注意保暖，進出人潮較多的公共場所應戴口罩、勤洗手，更要避免熬夜，保持充足睡眠，有利於心血管健康。為避免年節期間三高控制不易，降低心肌梗塞、腦中風等機會，心血管保養應分為年前、年中及年後三階段。林謂文說，首先三高、心血管疾病等慢性病患，應於年前妥善備好藥物，今天已是初三，如果備藥不夠者，可能會有斷藥危機。因此，若三高、心血管疾病等病患真的缺藥，而有胸悶、胸痛等任何身體不適，千萬不要自行調整藥量或停藥，應立即就醫，避免延誤治療，才能健康過好年。
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2026-02-15 焦點.杏林．診間
急診工作25年 馬偕醫院急診醫學部急診內科主任謝尚霖平日、春節同樣高強度運轉
春節連假向來是急診室最繁忙的時期之一，今年衛福部健保署花16億獎勵春節期間開診的醫院，醫院開診率超過六成，方便民眾就診，不過醫師、護理師只能犧牲與家人的團聚時光。馬偕醫院急診醫學部急診內科主任謝尚霖說，「春節值班與平常並無不同，急診工作25年，已經習慣這樣的強度。」他感謝家人的體諒，讓他能安心工作，並把握休假時光與家人相處。大病小病都衝急診，輕症等候可能2小時起跳。謝尚霖表示，春節期間急診仍以車禍外傷、急性疾病及慢性病惡化為主，但因飲食習慣改變、作息不規律，腹痛、腸胃不適、發燒、全身痠痛等患者明顯增加，「很多人年假期間聚餐頻繁、重複進食高油高鹽食物，腸胃道問題自然變多。」春節期間多數診所休診，民眾若身體不適，往往只能選擇急診，導致輕症與重症病人同時湧入。他說，急診現場必須依病情嚴重程度分流，危及生命的患者如重大外傷、心肌梗塞、中風、主動脈剝離等，一定優先處理，輕症病患只能等待，「過年時，輕症等候可能2個小時起跳。」年假最棘手問題：需手術的急症患者等不到病床。回顧去年春節，謝尚霖直言是近年最嚴峻的一次挑戰。由於連假長達10天，診所幾乎全面停診，原可門診處理的病人大量湧入，形成「內外夾擊」，醫護人員12小時一班，幾乎全程高強度運轉，「有時候忙起來，真的連上廁所、吃飯都要輪流搶時間。」謝尚霖說，過年期間最棘手的狀況，往往不是病人數量，而是「等不到病床」，部分患者需要緊急手術或住院，但病房滿床、無法即時轉出，只能滯留急診觀察，讓整體壅塞更加嚴重。其中，主動脈剝離等心血管急症最令人焦慮，一旦確診就需立即手術，卻常因床位與手術量能受限，增加醫療壓力。急診禁忌：不點速食「歡樂送」、不吃雞腿鳳梨。談到過年值班的「禁忌文化」，包括不敢點速食連鎖品牌的「歡樂送」，深怕「一直送」病人進來；也有人避免吃雞腿「會一直跑」，和鳳梨、芒果等象徵「旺」的食物。謝尚霖笑說，他本人並不特別忌諱，「該忙的還是會忙，不吃也不會比較閒。」不過，同仁值班時，院方通常會準備較豐盛的除夕便當，菜色與份量都比平日好，醫護人員再輪流用餐、短暫休息。至於是否曾遇過靈異事件，謝尚霖說自己沒有相關經驗，但坦言在重大節日，確實較常遇到人生關卡的悲劇，「有些人真的撐不過年關。」但身為醫療人員，也只能專注把眼前的醫療工作做好。家人在抱怨中體諒配合，「就是這份工作的樣子」。謝尚霖說，長年在急診工作的醫療人員，過年值班無法陪伴家人早已成為常態，家人雖然偶有抱怨，最終仍選擇體諒與配合，「這就是這份工作的樣子。」他也呼籲民眾，春節期間若非緊急狀況，可善用仍有開診的醫療資源，減輕急診負擔，讓真正需要搶救的病人能獲得即時照護。安心過年叮嚀／小傷正確處理 避免大病上門過年最怕「小傷不理，大病上門」。1.傷口處理謝尚霖表示，若不慎割傷或擦傷，先以流動清水沖掉髒汙，傷口周邊用溫和肥皂清潔，再以乾淨紗布加壓止血約10分鐘，之後覆蓋敷料並保持乾燥。若傷口很深、邊緣裂開、持續出血不止，或遭生鏽物刺傷、割傷或動物咬傷，應盡快就醫，由醫師評估是否需要縫合與施打破傷風類毒素疫苗。2.扭傷處理春節走春如扭傷，記得讓患部休息，每次冰敷10至15分鐘並間隔進行，搭配彈性繃帶包紮與抬高患部，有助減少腫脹與疼痛。3.燙傷處理燙傷時以流動冷水沖至少20分鐘，避免直接冰敷以免凍傷，也不要塗抹牙膏或偏方；若起水泡，切勿自行挑破。若頭部撞擊或外傷後出現嗜睡、反覆嘔吐、意識不清或抽搐等情形，請立即就醫，必要時撥打119盡速送醫。4.腹痛處理年節期間大魚大肉後若出現腹痛，多半與消化不良或胃食道逆流有關，建議先暫停進食，以少量多次方式補充溫水，也可短暫散步促進腸胃蠕動，飲食改為清淡流質，並暫停酒精與含糖飲料。5.止痛退燒若需止痛退燒，應避免空腹服藥；有胃潰瘍、腎臟病，或正在服用抗凝血藥者，建議先諮詢醫師或藥師。若出現反覆嘔吐、吐血或解黑便、持續右下腹或上腹劇痛、發燒、黃疸、胸悶胸痛或呼吸困難，或症狀超過6至8小時仍未緩解，切勿硬撐，應立即就醫。春節假期像跑馬拉松，不是百米衝刺。飲食可掌握先菜再蛋白質、最後澱粉的順序，用小盤慢慢吃，每天安排20至30分鐘走路或伸展，讓熱量有出口，也別忽略睡眠與補水，給身體修復的時間。家中備妥基本紗布、退燒止痛藥與慢性病用藥清單，快樂出門、平安回家才是最好的年味。謝尚霖小檔案現職：馬偕紀念醫院急診醫學部、急診內科主任專長：急診醫學、到院前救護、品質管理
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2026-02-12 醫療.精神．身心
一過年就焦慮？醫：先打造心理防護罩
春節將至，許多人開心辦年貨、規畫團圓飯，也有人出現莫名煩躁、失眠或胃痛，年前診間已出現因「過年焦慮」而求診的患者。亞東醫院精神暨心身醫學部醫師鄭惠仁指出，這種愈接近過年，身心不適狀況愈明顯的現象，被稱為「年節壓力症候群」，常出現在新婚女性、失婚者、單身者或職場不順的人身上，他們常因人情壓力、比較心態而感到自卑與焦躁。鄭惠仁表示，年節象徵團圓，但伴隨而來的社交壓力、經濟重擔與作息紊亂，往往成為心理健康的隱形殺手。有些人一想到需回婆家團圓、面對眾多親戚問候，以及長輩逼問結婚、生子、工作、薪水等，就感到一陣窒息。若是剛好工作需要輪職，更是想盡辦法也要工作而不回家，逃避過年親友壓力。鄭惠仁分享，一位新婚人妻小美，正面臨身分轉變的適應期，非常害怕回婆家面對親戚詢問「何時生小孩？」、「薪水多少？」等關心問候，加上無法陪伴親生父母的心理拉扯，出現嚴重胸悶與焦慮等症狀。據美國心理健康機構NAMI指出，節慶前夕約有64%心理健康患者症狀加劇，有近4成民眾出現明顯焦慮與失眠情形。鄭惠仁說，春節症候群來襲，要先幫自己打造「心理防護罩」，面對長輩過度的詢問，可預先準備一套「標準答案」，並練習有禮貌地轉移話題。年節易暴飲暴食或通宵熬夜，容易加劇情緒波動。鄭惠仁建議，每天保留10至20分鐘私人時間，進行深呼吸、冥想或快走，幫助大腦分泌腦內啡肽抵消壓力。而無法返鄉者不必過度自責，可透過視訊參與團圓飯，或與同樣留守的朋友小聚，建立「替代性支持系統」，同樣能感受到連結與陪伴。鄭惠仁呼籲，年節的熱鬧氛圍往往會放大孤獨感，增加憂鬱風險。若出現焦慮、情緒低落或失眠症狀持續超過兩周，且明顯影響生活，例如無法專注、食欲大減等，切莫僅以「忍耐」面對，應及早尋求精神科醫師或心理師協助。鄭惠仁建議，可以透過短期藥物輔助或心理諮商，能有效調節大腦神經傳導物質，幫助找回情緒掌控權。
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2026-02-11 焦點.健康知識+
手腳冰冷怎麼辦？中醫授「耳朵暖身術」回暖保溫：2分鐘就有效
冬季氣溫下降，不少人會出現手腳冰冷的困擾，即使衣物穿得再多仍感到寒冷。中醫指出，手腳冰冷多與「陽氣不足」有關，當氣血無法順利運行至四肢末梢時，身體的保暖能力便會下降。建議民眾可依自身體質進行調理，此外，也能透過簡單的「耳朵暖身術」促進血液循環，幫助快速提升體溫。手腳冰冷與陽氣不足有關宏怡中醫診所院長章晉瑋指出，手腳冰冷在中醫角度多與「陽氣不足」有關，氣血無法順暢流通至四肢末梢，導致保暖能力下降。臨床上常見4種體質，分別是陽虛、氣血不足、氣滯血瘀與寒濕內阻，各有不同症狀表現。．陽虛體質：因體內陽氣不足，冬天外寒入侵時難以抵禦，常伴隨畏寒、夜尿頻多等症狀。．氣血不足：因血液無法充養肢體，或氣虛推動無力，常見面色蒼白、頭暈心悸。．氣滯血瘀：因壓力或久坐造成肝氣鬱結，症狀包括胸悶脅痛、情緒抑鬱、月經不調。．寒濕內阻：因脾胃虛弱生濕，導致肢體沉重、倦怠乏力，大便黏膩，舌苔厚膩。章晉瑋進一步指出，手腳冰冷的族群有一定的共通性。女性因月經、產後或更年期消耗與激素波動，容易出現氣血不足或陽虛的情況；久坐的上班族因缺乏運動，氣血循環不佳，容易出現氣血不足的狀況；而年長者隨著腎氣與脾胃功能逐漸衰退，新陳代謝變慢，對寒冷的敏感度也明顯增加。手腳冰冷需依體質調理不同體質該如何調理？章晉瑋指出，中醫治療強調辨證論治，一般常見的溫補陽氣、活血散寒方式，如薑湯泡腳、艾灸關元穴，以及食用羊肉、紅棗等溫補食材，對陽虛與氣血不足者效果顯著，也能改善氣滯或寒濕造成的循環不暢。若手腳冰冷症狀明顯，則須依個人體質使用對應的中藥方劑，例如以金匱腎氣丸調理陽虛、四物湯補血、柴胡疏肝散疏理氣滯、二陳湯化解寒濕。在飲食調養方面，建議多攝取溫熱食材，如生薑、蔥白、羊肉、桂圓等，並避免冰冷飲食。藥膳如當歸生薑羊肉湯、黑糖薑母茶、薑黨參紅棗茶，皆有助於提升體溫。穴位調理方面，可透過艾灸關元、神闕、足三里，或按摩涌泉穴來促進氣血流通；日常生活中，睡前泡腳、規律運動，以及注意腹部、腰部與腳底保暖，有助於改善手腳冰冷。「耳朵暖身術」2分鐘升溫如何快速改善手腳冰冷？章晉瑋分享，耳朵穴位密集，與全身經絡相互連結，透過按摩可刺激神經反射。他建議可進行「耳朵暖身術」來促進血液循環，快速提升體溫，最快只需約2分鐘，就可以達到保暖升溫的效果。以下為耳朵暖身術步驟：1.先以拇指和食指輕捏同側耳垂，反覆揉壓數次後，向下輕拉數次，重複數回。2.接著右手繞過後腦勺捏住耳尖往上提拉數十次，再換邊操作。3.之後雙手沿著同一側耳廓上下推揉，每側持續約15～20秒4.最後雙手掌心先互搓至發熱，再覆蓋耳朵，搓揉數10次。章晉瑋提醒，手腳冰冷若源自陽虛或氣血不足，透過針灸、藥膳與生活調養，通常3～6個月即可提升基礎體溫，症狀明顯減輕。若能持續調理，改善效果更持久。反之，若生活習慣不佳，如久坐、過食生冷或壓力過大，症狀則容易復發。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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