2020-04-06 新冠肺炎.預防自保
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2020-04-06 新冠肺炎.周邊故事
全球大封鎖 蘇格蘭作家15年前小說神預言
武漢肺炎疫情肆虐全球，數億人經歷不同程度的禁足令，各大知名景點冷清，繁華都市變成鬼城，軍隊在街上巡邏，這原本只是一名小說家所寫的書中場景，沒想到竟在15年後成真。2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）去年底爆發以來，官方確認死亡人數已經突破6萬例。全球總計超過26億人受鎖國、封城和禁足等防疫措施影響。從劇作家轉行的蘇格蘭作家梅伊（Peter May）2005年完成驚悚小說「封鎖」（Lockdown，暫譯），內容是禽流感大爆發，各大都市封鎖，全部人被迫待在家中。梅伊的小說當時因為「太不實際、太不合理」而被出版商打回票，殊不知15年後，他的「幻想」竟然成真，小說也得以在2日出版。美國有線電視新聞網（CNN）報導，其實梅伊的小說並非無所本，當時他參考了英國與美國政府自2002年起公布的傳染病對策，讓小說內容盡可能寫實。他受訪表示：「當我寫書的時候，科學家預測下次發生的全球性傳染病可能是禽流感。恐怖的是這很可能會成真，因此我做了許多研究，思考如果這發生在倫敦會怎樣？如果一個這樣的城市全面封鎖，情況會如何？」他表示，儘管當初他做了許多研究，花費許多文筆描述封城後的反烏托邦場景，但沒有人能夠感同身受，「但現在大家都能感同身受了」。梅伊的小說場景設定在倫敦，男主角是一名警官，他的個人生活一團糟，事業陷入谷底、婚姻破裂，家人感染病毒。而在當局蓋臨時醫院（令人聯想現實中剛啟用的南丁格爾醫院）的施工現場，發現了一具無名兒童屍骨，隨著警官深入追查，他發現了黑暗真相，也讓他被惡勢力追殺，企圖逼他封口。小說中描繪許多封鎖後的人性現實面，像是一個尚未出現感染者的地區，是如何抗拒外人進入，以及民眾在傳染病爆發後，被迫停止握手等社交禮儀，正如全世界目前正在經歷的保持社交距離政策。梅伊說，這本小說多年前被出版商拒絕後，就被他塵封箱底，幾乎忘了曾經寫過這本書，直到最近有粉絲在推特上要求他寫一本有關新型冠狀病毒的小說，「我想了幾分鐘，才發現其實我已經寫過了」。梅伊告訴出版商這個消息，他的編緝差點從椅子上跌下來，連夜讀完小說後，隔天上午馬上拍板說，「這太棒了，我們必須立刻出版」。現年68歲的梅伊差不多要進入英國當局宣布的武漢肺炎危險族群。英國當局上個月宣布70歲以上族群都應該自我隔離，禁足12週不准外出。他表示，對於著作神預言現在發生的事情，「我嚇壞了」。「我寫完書後第一次重新讀它，被裡頭的精準度嚇到了。裡面描述的封鎖後日常生活、封鎖的方式，還有民眾被禁止外出等等，驚人地準確。」雖然小說中設定的禽流感和新型冠狀病毒不同，但封鎖場景卻與現實十分貼近。梅伊的發行商希望這種「熟悉感」可以成為小說賣點，吸引更多讀者。不過，這本小說或許也會因為太過寫實，而讓部分讀者卻步。出版商表示，他們在IG發布調查，結果60%讀者表示想看這本書，40%不想看。「封鎖」目前僅在英國亞馬遜（Amazon UK）以Kindle電子書的形式販售，預計於30日發行紙本小說與有聲書。
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2020-04-06 新冠肺炎.周邊故事
回報神父 83歲賣菜嬤捐8個口罩與一周所得800元
義籍神父感動眾人 捐款破千萬元義大利疫情嚴重，來台奉獻超過半世紀的義籍神父呂若瑟請求台灣人救救義大利。昨天捐款已破千萬元，連癌末病人、窮苦賣菜阿嬤都來捐款，讓社工人員感動掉淚，呂神父更哽咽感謝大家的愛心。義大利新冠肺炎死亡人數已破一萬五千人，天主教台灣靈醫會會長呂若瑟神父日前跪聖堂，淚眼請求天主保佑，他還寫求救信拜託台灣人出手相助，感動許多台灣民眾捐款回報。目前已有三千多人次捐款、累計捐款總額逾千萬元。八十三歲阿嬤昨騎腳踏車、菜籃放著排隊買來的八個口罩與八張百元紙鈔來捐款，一問才知，她每天賣一把菜廿元，八百元是一星期賣菜所得，讓社工員不忍心收阿嬤的捐款。「我口罩夠啦！」阿嬤說，早年受過神父幫助，如今神父的家鄉有困難，換台灣人來幫忙，如果八個口罩不夠，她再去排隊買。許姓癌末患者由妻子推輪椅進來，他微抖的雙手拿著三千元要捐款。他妻子說，先生病重住院時，神父都會幫忙禱告，前幾天先生在報紙上看到神父跪在聖堂前求助，感到很不捨，希望盡棉薄之力。另名韓姓婦人拿存了許久的一萬六千五百元銅板，其他家人再加捐六千元，婦人說，全家人都曾在聖母醫院接受神父的照顧，家人認為應該要回饋。呂若瑟神父哽咽感謝大家的愛心。呂神父說，以前到台奉獻，沒想到這次因為疫情，換成台灣人幫助義大利，要代表家鄉向台灣朋友道謝。靈醫會募款將持續到十五日。
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2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／為何長者仍應維持基本活動量？陳亮恭這樣分析
新冠肺炎疫情改變了許多人的生活，「老人」首當其衝，所有新冠病毒相關分析研究中，不論高危險群還是死亡率最高族群，老人一定在列。新冠病毒如此來者不善，高齡者如何趨吉避凶？台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭提醒，提防疫病是第一要務，高齡者還要設法維持基本活動量，以免疫情過後更虛弱。陳亮恭指出，截至目前的資料看來，新冠病毒與ＳＡＲＳ不同，ＳＡＲＳ重症者出現嚴重的免疫風暴，進一步造成肺部纖維化與呼吸衰竭。一般來說，人體受到感染後產生發炎反應，適度的發炎反應有利身體消滅病原菌，但過度的發炎反應引發大量細胞激素產生，一場病毒大戰後身體組織受傷慘重。易因壓力事件受害由於老人的免疫反應不似年輕人， ＳＡＲＳ在長者引起免疫風暴的機會較低，而這次新冠病毒的病程不太相同，受影響的是年長者，特別是有慢性病的個案。陳亮恭說明，事實上，高齡者的身心功能、營養狀況、生理儲備功能等面向較差，一旦出現各種壓力事件，如傳染病、氣候劇變或天災時，往往是最容易受害的群體。陳亮恭指出，這在二○一一年日本福島地震、二○一九年法國熱浪都有類似的發現，直接的災難或健康因素之外，福島震災一年後，長者獨居在家導致的「孤獨死」增加四成，死於法國熱浪的上千條生命中，三分之二是七十五歲以上高齡者。顯見年長者防疫之餘，還有很多慢性病與生活上的注意事項，以期在疫情結束時快速回復正常生活。至於新冠病毒對長者的威脅，陳亮恭分析，如一般理解，高齡者易有多重慢性病，多重疾病合併身心功能衰退與生理儲備能力下降，罹病嚴重度上升，治療感染症時發生嚴重併發症機率也增加，陷入治療上的困難處境。避開人多密閉空間不過，除了防疫，陳亮恭表示，最近日本老年醫學會出版建議提醒年長者，雖然因為疫情，不建議老人家參加人多的聚會，但長者們在家也應維持一定活動量，也需要注意均衡飲食與營養，每天要與人交談，並且可視狀況支持家人與朋友，避免因為防疫而衰弱或孤立，一旦因缺乏活動而肌肉流失，甚至演變為肌少症而虛弱，即使躲過疫情，也不利於健康。陳亮恭提醒，長者們固然應該提防疫病，避免感染，但一定要維持足夠的活動量，尤其目前國內只有零星社區感染個案，並沒有大規模社區傳播，年長者不用完全設限，室內人多或密閉空間絕對要避免，但可利用家中頂樓或社區開放性空間運動；避免唱歌、打牌、串門子等群聚活動，可多利用視訊軟體或電話與家人朋友交流，減少焦慮也避免孤立狀態。控制慢性病防失能還是可以出門排隊買口罩與酒精，但排隊時避免聊天及近距離接觸，若需交談，可帶著口罩談話。也不必因此就和孫輩避不見面，如果平常就接送孫子女上下學者，還是可去，但建議準時抵達學校就好，以免長時間等待，並且準備乾洗手液，碰觸小孩前雙方先噴手消毒。雖然因為防疫必須減少外界接觸，但仍應在合宜的條件下維持一定活動量，防疫也要控制慢性病與預防失能。
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2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
病毒可在口罩外層活7天、內層4天 醫師：不宜久戴、重複用
有研究顯示，新冠肺炎病毒在醫用外科口罩的外層可存活七天之久，且溫度是關鍵，溫度愈低、病毒能存活愈久。台灣健康空氣行動聯盟理事、彰基兒童腎臟科主任錢建文，對新冠肺炎病毒能存活在口罩外層七天感到驚訝，冠狀病毒能透過飛沫傳染外，且溫度的確影響存活率，此研究值得參考。香港大學公共衛生學院近日所發布一項研究，以溫度22度、濕度65%的室溫環境下，病毒在外科口罩外層、內層、不鏽鋼、塑膠、紙張等十處可存活的時間。發現新冠病毒在醫用外科口罩的外層可存活七天之久、口罩內層也可存活四天。該研究並發現，環境溫度確實會影響病毒，病毒在22度的環境下可存活14天、37度的環境可存活兩天、56度的環境可存活30分鐘、70度的環境則只能存活五分鐘。該學院教授潘烈文表示，新冠病毒在口罩表面可存活較長時間，因此建議民眾盡量不要長時間、重複使用口罩。錢建文說，新冠肺炎為多種冠狀病毒如SARS、MERS的其中一種，目前已知新冠肺炎的傳染途徑包括飛沫傳染、接觸傳染等外，所有的冠狀病毒都對溫度、濕度很敏感，溫度若較低，對病毒生長較為有利，溫度越高則存活時間短，故上述研究的環境溫度影響可信。錢建文說，過往研究顯示新冠肺炎病毒約存活三至四天，他對該研究指病毒在口罩外層存活七天、內層四天感到驚訝，不過也得看其研究的實驗人數、病毒數量、是以實驗室培養或是室外病毒殘留採檢等方式而論。但已可作為發表，相信有一定的檢驗量，仍值得參考。
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2020-04-06 新冠肺炎.預防自保
蒸完口罩還可以蒸食物嗎？電鍋蒸口罩該知道的7件事
新冠肺炎疫情持續延燒，搭乘大眾運輸必須佩戴口罩，雖然現在口罩實名制增加為成人口罩兩周可領九片，但仍須節省使用。指揮中心研究組副組長、食藥署長吳秀梅表示，「電鍋乾蒸消毒法」後可以用三至五次，但不建議噴灑酒精或其他濕式消毒方式，以免降低過濾效能。電鍋乾熱法殺菌方式為，先將內鍋架及內鍋依序放入乾燥電鍋，接著將醫用口罩平放於內鍋中，蓋上外鍋蓋；按下電鍋加熱開關，等約三分鐘待開關自動跳起後，再靜置五分鐘，使鍋內熱空氣充分殺菌。最後打開外鍋蓋，完成殺菌程序，待電鍋冷卻後再進行下一批口罩殺菌。不過蒸完口罩的電鍋還能使用嗎？食藥署提供有關電鍋蒸口罩常見問題的說明如下：1.用家裡原本的電鍋即可，還是要買全新的電鍋？答：家中既有之電鍋即可進行口罩之乾熱滅菌，用完後以食品用清潔劑適度清洗後晾乾即可繼續使用，不一定要買新的。2.蒸完口罩還可以用來蒸煮食品嗎？答：同上題，以食品用清潔劑適度清洗後晾乾即可繼續使用。3.口罩氣味重怎麼處理？答：若感覺口罩有異味、髒汙或破損，均建議立即更換。4.用烤箱行不行？答：食藥署未進行經烤箱處理口罩之殺菌能力及過濾效率評估，且一般烤箱可達到之溫度較電鍋乾熱高很多，可能破壞口罩結構，不建議使用。5.用負離子吹風機行不行？ 答：食藥署未進行以負離子吹風機處理口罩之殺菌能力及過濾效率評估，惟吹風機可能使口罩上附著之病原體透過氣流懸浮於 空氣中，不建議使用。6.用煮的行不行？答：口罩內襯帶靜電之不織布為產生防護效能之關鍵，以蒸氣或其他溼式的殺菌辦法都可能破壞其結構，造成防護效能下降，不建議使用。7.暫時拿下來如何收納？答：脫下之口罩，建議將口罩污染一面往內摺後，放置於乾淨、透氣的容器內(如紙袋等)保存，用於保存之容器，應於使用後丟棄或定期清潔;另外，脫除口罩時，應避免直接碰觸口罩外側，以避免其上污染病菌透過手的觸摸而散佈，口罩脫除後也應執行手部衛生。8.可以用「消毒用帶殺菌燈的小型烘碗機」嗎？答：食藥署未進行以殺菌燈處理口罩之殺菌能力及過濾效率評估，不建議使用。
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2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
若拉不開社交距離 專家建議禁足六周
清明連假，許多景點外出人潮湧現，是否應考慮祭出禁足令？專家認為，目前尚不需要走到這一步，但中央應用更強烈措施，落實大型集會及社交距離規範，若政府認為管理有難度，必須考慮禁足令，依照各國經驗，至少要禁足六周，才能達到防疫效果。全球超過九十多國家相繼發布禁足令，逾半數人口被要求待在家中對抗新冠肺炎；義大利、西班牙、美國、英國等皆疫情進入社區傳播後下達禁足令，多數國家至今尚未解除。台大公衛學院院長詹長權表示，清明連假後的疫情令人擔心，連假前相繼頒發大型集會指引、社交距離等，卻未見民眾落實，以近期人潮洶湧的墾丁大街分析，早已超過室外五百人活動範疇，目前所有場域都應控管人潮，夜市、景點的街道也應疏導人流。詹長權說，墾丁大街商家應集結自發管控，賺錢當然重要，但防疫更加重要。若夜市、觀光景點認為不符合大型集會範疇，但基本社交距離也能計算出理想的防疫距離，以室外一公尺的距離為例，一個人站在室外，等於占據四平方公尺空間，衡量人行街道空間即可計算出適當的人流。各國防疫措施略有不同，詹長權說，唯一不變就是拉開社交距離，現階段政府仍採柔性勸說，他認為該是強制執行的時候，否則誰也不希望政府頒布禁足令，一旦頒布禁足令，將付出相當龐大社會成本，經濟大受影響，國人心理負荷也將加重。長庚大學臨床醫學研究所專任助理教授顧正崙說，面對疫情擴大，各國政府執行手段有限，只能不斷限縮人民自由，台灣是在這波疫情中最自由的國家，告訴民眾可外出散心，民眾卻是去人擠人。大家應自問，難道要政府下令禁足，才配合不出門嗎？
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2020-04-05 新冠肺炎.周邊故事
控制疫情不靠專制 CNN：民主國家如台灣也做得到
1月26日，全世界才剛剛知道新冠肺炎正在席捲中國之際，人口差不多都是2400萬的台灣與澳洲同時通報確診新增至4例。過了10週後的現在，澳洲已近5000人確診，台灣則不到400。美國有線電視新聞網（CNN）今天報導指出，這並非澳洲做錯了什麼，而是在世界其他地方疫情失控之際，台灣防疫得宜，辛苦地守了下來。有人宣稱只有中國這種專制政府才能有效控制疫情，但從台灣的表現足可看出，無須像中國那樣祭出封城等嚴厲手段，民主國家不用嚴格封鎖，一樣能控制疫情。報導指出，2003年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）來襲時，台灣是受創最慘重的國家之一，超過15萬人隔離、181人病逝。雖然SARS疫情規模比現在俗稱「新冠肺炎」的2019冠狀病毒疾病小得多，但對亞洲帶來極大衝擊，相對的，也為亞洲人因應未來疫情帶來長遠影響。因為有抗SARS經驗，亞洲許多地區面對新冠肺炎才能更快速因應，無論是政府層面或社會層級。早從1月起，亞洲許多地區就已實施邊界管控，許多人也戴上了口罩。CNN援引美國醫學會期刊（JAMA）近期報告說，台灣有世界等級的健保制度，而且是全民納保，農曆過年期間武漢傳出疫情時，SARS後成立的中央流行疫情指揮中心很快就做出因應。美國醫學會期刊這篇報告的共同作者、美國史丹佛大學副教授王智弘（Jason Wang）表示：「台灣過去5週迅速訂定並落實了至少124條行動要項來保護公共衛生。」「他們認為邊界管控不夠，因此訂了這些政策與行動。」王智弘和共同作者表示：「有鑑於2019冠狀病毒疾病在世界各地持續擴散，他國搞清楚台灣迅速落實的行動要項，以及相關行動避免大規模傳染的成效，或許可從中學到一課。」「台灣政府從2003年SARS得到經驗，建立公衛機制得以在下次危機來襲時快速因應。訓練有素且經驗豐富的官員團隊迅速辨識危機並啟動緊急管理架構，來應對新竄起的疫情。」1月間，美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）研究指出，台灣是中國以外最高風險的地區之一，因為兩者地理位置與關係近，也有交通往來；而在那時，在其他國家還忙著辯論該不該做什麼的同時，台灣早就動了起來。CNN指出，台灣在遏阻疫情方面相對成功，但因歐美現在疫情惡化而較少被提及，學習台灣抗疫經驗的最好時機或許也已過去。報導還說，不清楚西方為何不在1、2月還有機會阻擋疫情蔓延時跟進台灣腳步，但許多觀察家認為，其中一個原因或許正是台灣並非世界衛生組織（WHO）成員。文章指出，但從另一方面來說，或許正因不是世衛一員，台灣才可以走自己的路，無須遵循世衛以及國際共識，而可提早做出抗疫決策。
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2020-04-05 新冠肺炎.預防自保
警覺性差很大！解析3個差點釀社區破口的確診個案
從2月中白牌車司機（案19）確診開始，台灣陸續出現11個半個月內沒出國、感染源不明的新冠肺炎確診個案，包括退休婦人、老先生、上班族、自營業者、護理師、大學生、店員。社區裡隱藏的感染源在哪裡？沒人有答案。但回顧目前355個確診個案，其中三組人的確診歷程，清楚揭示「警覺性」，是決定人是否可能成為社區疫情破口的重要關鍵。一對尋常夫妻，難得在3月10日到14日一起到印尼度過五天假期。回國後，50多歲妻子（案290）在22日發現自己失去嗅覺，同日60多歲丈夫案291亦咳嗽、肌肉痠痛、關節痛、全身倦怠。26日妻子一天內到診所、區域醫院急診室共就醫兩次，同日丈夫也到區域醫院急診室就醫一次，兩人都在29日確診。當疫情調查人員詢問這兩對夫妻，回國後接觸過什麼人？他們身體不舒服之下，憑印象想起了一些人，也漏掉一些人，包括一名50多歲的男子（案335），他在20日曾經和案291喝咖啡聊天。三天後，案335開始出現一些感冒症狀，去診所看了兩次，感覺都沒有比較好。3月29日那天，他看到新聞報導，有一名3月10日去過印尼的60多歲男性確診了，而且是一對夫妻，案335心頭一驚，打聽之下確定，確診者就是跟他喝咖啡的朋友。他在31日戰戰兢兢來轉至醫院就醫，並且主動告知醫師自己接觸過確診者，他立刻被通報疑似、收治住院，並於4月2日確診。和案335一樣警覺性高的，還有這名六旬婦人（案355）。案355在2月20日至3月25日參加南美旅行團，同團旅客有一位60多歲女性（案259）在回國當天就於機場因有發燒、喉嚨痛等症狀而被攔截，另一位同團的50多歲男性（案331）也在被列入接觸者的居家隔離期間，出現喉嚨乾癢、全身倦怠等症狀而確診。與上述兩個確診個案同團旅遊的案355，也乖乖度過居家隔離14天，隔離期間始終沒症狀，但期滿出關的時候，她卻不敢放鬆，懷疑自己會不會就是那5%無症狀感染者。於是她打電話給衛生單位，表達想檢驗確認的意願，經衛生單位安排就醫，醫師也認為有必要採檢，結果真如她所料，確診了。案335和案355的警覺和主動，減少了社區傳播的風險。另一方面，也有人警覺性過低，隔離期間出現症狀，還以為自己無症狀，是靠著醫護人員的警覺，才沒有變成破口。案338和案341這對60多歲的夫妻，在3月5日到14日參加了奧地利捷克旅遊團，因為該團包括領隊已經有四位確診，其中兩人重症、領隊病逝，這對夫妻也被要求居家隔離、回報症狀。這位先生隔離第一天就開始陸續出現腹瀉、咳嗽等症狀，太太也在隔離第11天開始腹瀉，但不知道是害怕還是神經太大條，始終未告知追蹤關懷人員。直到隔離期滿，他們兩人自認安全、到大醫院回診心臟科時，因醫護插健保卡發現旅遊史、仔細釐清症狀，兩人才願接受採檢，結果是雙雙確診。長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說，因有些病人尚在潛伏期，篩檢陰性，普篩反而製造假性安全感，不能解決問題，最好的方式只能透過「醫師警覺」，有懷疑就通報採檢。黃玉成說，目前透過醫師警覺，已可抓出約九成以上的患者，若要減少漏洞而延長居家檢疫時間或是通通採檢，則必須考量成本問題。黃玉成建議，檢疫單上雖註明有呼吸道症狀者需通報就醫，但新冠肺炎的疑似症狀太多了，或許要更明確和民眾溝通，「有任何不適」都要通報就醫。新北市醫師公會理事長、開業耳鼻喉科醫師周慶明表示，面對就醫多次最後才確診的案例，讓第一線醫師每天都像「提著頭上班」，自費團購面罩、N95口罩以及隔離衣，「全副武裝」。但病人多數是輕微咳嗽、流鼻水，也沒有旅遊史，很難苛責醫師沒有警覺。現在診所看到多次就醫的病患，也大多會有警覺將其轉診到專責醫院採檢。至於旅遊史超過14天自行就醫的病患，是否會在院內趴趴走造成院內感染，黃玉成則說，許多醫院都已須戴口罩且酒精消毒後才可進院，應可降低感染風險。而以長庚醫院為例，儘管超過檢疫期間，報到時仍會知會診間醫師，讓醫師決定是否轉至疫情門診。
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2020-04-05 養生.聰明飲食
朱慧芳／我們與食物的距離
民眾開始搶購衛生紙的那個下午，我去黃昏市場想買點現成的滷味，平常兩三個賣滷味滷肉的攤子早早就在收攤，大鍋大盆都見底了，這是過年也沒看過的景象。我常光顧的攤子也僅剩幾塊不成形的豆乾，老闆大方的送給我，還加碼打包剩下的滷汁。老闆邊收拾邊說：「今天很多人買得比平常多，我不知道該高興還是擔心！有些攤子說明天不出來擺了，怕市場人多會被傳染。」離開黃昏市場，我好奇的轉往附近的超市，想看看人們心裡恐慌時會買些什麼東西。衛生紙區空空的貨架前立著人高的牌子，上面寫著「持續補貨中」。泡麵區的貨架也是空的，罐頭食品區剩下零星幾罐，雞蛋和包裝米的貨量比平時少了些，除此之外，牛奶、豆漿、蔬果魚肉看來還都有剩。大家搶購的都是些耐放、耐儲存，不容易壞掉，又可以在危機時能方便「進」「出」的補給品，對於供養生命品質所需的生鮮食物則顯得很淡定，並沒有像颱風前擔心漲價而出現的大掃貨。台灣寶島 鮮食近在身邊在台灣，所有的點對點說起來都不算遠，平時跟居家附近的小農互動往來也很容易。即使大樓林立的都會區如台北市，在近郊的新店、淡水、內湖、陽明山也有不少小農。只要常往來就不怕臨時買不到新鮮優質的好食物，萬一遇到突發疫情或是天然災難，也可以直接到最近的農場採購，不必完全仰賴大型的購物通路。聽養蛋雞的五湖農場老闆娘說，最近大家比較不敢外食，雞蛋容易料理又有營養，再怎麼不會煮的人也可以煎荷包蛋，或水煮蛋。因應消費量的擴大，店家現在叫貨都叫得比較多。需求增加，供給卻是固定的，母雞不會因為市場需要就下更多的蛋，平時沒有往來的店家，這時候要臨時調貨只能排隊等候。梨花發酵飲 美得冒泡種水梨的邵清淵農友則很淡定的說，走小眾市場路線的優質水果不太受景氣影響。他的水梨因為品質好，向來有固定的主顧客訂購，現採現包裝連冷藏設備都不用。我開玩笑說，「水梨化痰止咳，說不定這一波肺炎流行也會造成水梨搶購潮喔！」台灣的水梨依品種不同，從五月開始陸續上市，而現在則是梨花盛開的時候，賞花之餘，也可以做花料理。梨花是花繁葉茂的果樹，花開時，專業農夫必須進行疏花定果，免得整樹的小梨分散養分，全都長不大。梨花並沒有特別的香氣，花瓣上卻帶著天然的益生菌，可以製作天然發酵飲料。我用邵清淵的梨花，做成好喝的梨花氣泡水，再把濾出的花瓣，加入一顆鳳梨做成梨花鳳梨果醬。朵朵梨花在水中發酵時，美得像名家的油畫，賞心悅目。但是做好的果醬卻因為氧化的關係，並不十分美觀。能夠在疫情緊張的此時，悠遊在廚房與書房之間自得其樂，享受優質又健康的真食物，全都要感謝我所認識的農夫朋友們。不可預測的天災人禍隨時可能發生，平時就建立起安全的食物來源管道，可以多一份安心。希望這波疫情快快結束，也祝福大家平安健康。
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2020-04-05 新聞.健康知識+
防疫在家工作可能面臨什麼問題？10訣竅提升工作效率
因應新冠肺炎疫情，許多人開始待在家進行遠距工作。有的人覺得不必進公司很開心；也有人覺得作業不便，或因為在家工作而效率不彰，使工時拉得更長。蓋洛普（Gallup）的研究發現，當員工遠程工作時，會提升敬業度；國際遠距工作平台Flexjobs的數據則顯示，遠距工作者往往更快樂。在家工作可能會面臨什麼問題？這是過去每天要進辦公室的上班族沒有過的體驗。在開心之餘，先請專家點出問題與解決之道，協助你在接下來的遠距工作時間，更能得心應手。1.明確建立工作時數在家工作常見的第一個問題，就是工作和休息的界線模糊，常難以畫清。這就是為什麼專家認為安排固定的起床、工作、睡眠時間非常重要。曼哈頓的心理治療師Lucas D. Saiter說：「如果沒有做好分界，工作就會滲透到個人生活中，嚴重造成生產力損失。」2.工作前的儀式讓新的一天有好的開始，你需要一些儀式，想想，什麼能賦予你能量、平靜？有些人可能是淋浴，有些人可能是喝咖啡或閱讀報紙，花一點點的時間讓自己平靜，然後進入工作模式。3.換掉睡衣很多人覺得在家上班的好處，就是可以蓬頭垢面、省去換衣服裝扮的麻煩。但換件衣服，可以幫你提醒大腦「該上班了」，即使只是換上一條瑜伽褲也可以。「當我們穿著睡衣時，很難嚴肅面對工作，因為我們的大腦會覺得這是休閒時間。」醫學博士Marcey Rader認為，穿著可以舒適，但不該是你睡覺時的樣子。4.在特定的區域工作提高在家工作效率的關鍵，在於有專屬的工作空間。大腦跟家裡不同的空間、會有不同連結，例如吃飯的桌子、烹飪的廚房、睡覺的床，因此必須有一個特別創建的空間，使大腦與工作連結。當然這對居住在套房的人不太容易，但可以嘗試努力騰出一個只給工作專屬的小空間。5.注意時間的利用這有點類似在編預算之前，先了解自己的花錢習慣，請注意你在家的時間利用，以提高工作效率。「是否花太多時間回覆電子郵件？是否花太多時間做無謂的等待？如何確立任務優先順序？」研究正念與壓力管理的生活教練Susan Petang說，如果你意識到自己每天花三小時盯著社群媒體，那麼請開始調整自己的習慣。6.別讓家事干擾你在家工作並不意味你有更多時間做家事。讓家人理解，你是在工作，不要因為你在家而要求做更多家務。把家事留在工作完成之後，畫分兩者的距離，才能同時提升做這兩件事的效率。7.設置計時器確定工作任務優先順序後，設定計時器，然後將精力集中在其中一項任務上，直到計時器響起。無論是以半小時或一小時為單位，設定計時器除了提升效率，也能讓你定時離開電腦伸展一下。8.作有意義的休息暫停工作對於提高生產效率非常重要。心理治療師Lucas D. Saiter建議「採取有意義的休息」，例如到附近公園散散步或打坐等。離開一會兒去做自己喜歡的事，會讓你精神煥發。9.練習「單任務」處理現代人習慣多工，一次同時處理很多事情，以為能提升工作效率，事實恰恰相反。專職改善時間管理和生產力的Melissa Wolak教練說，大約只有2%的人能夠執行多任務處理。「當你一次專注於一項任務，大腦效能會更高，更有生產力。」單任務處理是集中腦力和精神的最佳模式，但這對在家工作的人尤其困難，因為有太多讓你分心的事物。10.工作完成後的整理即使你家已經亂成一團，也請嘗試保持工作區域的整潔，那些零亂的物件只會讓腦袋壓力更大。在每個工作日結束時，花一點時間清理，明天的你會感謝今天的你，為他保持一個整潔的空間。
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2020-04-05 新冠肺炎.專家觀點
2分鐘檢測新冠肺炎病毒將改變世界？教授解析真相
上週二（2020-3-31）一家設於洛杉磯，名為BodySphere的公司發布一份新聞稿，標題是FDA Authorizes New Two-Minute Serological Test Kit to Detect Novel Coronavirus（FDA授權新的兩分鐘血清學檢測試劑盒來檢測新型冠狀病毒）。它聲稱：「BODYSPHERE正在與聯邦機構和各州緊密合作，以在全國範圍內迅速將測試套件部署到醫院，緊急護理室和急診室。 該公司已經簽定了貨運飛機合同，以便將產品更快地運送到前線。 BODYSPHERE可以在數週內在前線部署數百萬個測試套件」。該公司的執行長Charlton Lui還宣稱此一試劑盒是《比賽改變者》（game changer），而該公司也在推特發文，說它將改變世界。該試劑盒上印有COVID-19 CORONAVIRUS INSTANT TEST 2 MIN（ COVID-19冠狀病毒即時測試2分鐘）以及FDA的標誌，而該公司的網頁則顯示它是美國製造。可是，在新聞稿發布後不久，FDA的發言人Michael Felberbaum就告訴CNN，FDA沒有授權此一產品。而BodySphere在記者的追問下，也說他們只是此產品的代理商，至於製造商，則是一家位於中國杭州，名為Safecare的公司。可是，Safecare回答記者，說他們並沒有和BodySphere簽約，而他們的試劑盒的檢測時間是15分鐘。我到Safecare的中國網站搜索，沒有找到此一試劑盒。不過我到一個叫做Safecare Canada的網站搜索，則真的有看到一個15分鐘的試劑盒（Coronavirus Rapid Detection Test）。可是，很奇怪的是，這家在加拿大的公司說，此一產品是來自杭州的Safecare，而它只能在美國販售。所以，看來此產品也一樣是詭異蹊蹺。BodySphere在被多家媒體圍剿後，已經在網站上做了修改。它不再說試劑盒是美國製造，也不再說它是有FDA授權。至於檢測時間，它則說是2到10分鐘（SARS 2 – COVID19 RAPID TEST）。所以，《2分鐘新冠檢測》的聲稱，還是繼續有效。至於是真或假，就請您耐點心。一旦有譜，我會立馬通知。參考資料：CNN: The ‘game changer’ that wasn’t: Company falsely claimed FDA authorization for coronavirus blood testMobi Health News: Los Angeles company falsely announces FDA authorization for two-minute COVID-19 diagnostic testNew York Times：Test Maker Disputes Claim of Would-Be U.S. Seller of ‘Two-Minute’ Coronavirus DiagnosticSlash Gear: That 2-minute coronavirus test FDA approval was a “misunderstanding”原文：2分鐘新冠檢測？
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2020-04-05 新冠肺炎.專家觀點
港研究指新冠病毒在口罩上可活七天 醫師這麼說
隨著新冠肺炎疫情逐漸升溫，台灣截至目前已累積355例病例，有5人死亡、12人重症外，其中境外移入就占304例。中央流行疫情指揮中心雖宣布，大眾交通運輸工具需強制配戴口罩，違者可處罰鍰。指揮中心指揮官陳時中，昨在記者會上表示口罩量已提升，全台八成五(84.2%)民眾都能拿到兩周九片的口罩量。不過對通勤族來說，兩周口罩量仍少於平日上班天數，可能會重複用或戴的時間長些來因應，但此舉卻不一定合宜。有研究顯示，新冠病毒在醫用外科口罩的外層可存活七天之久，且溫度是關鍵，溫度越低病毒能存活越久。對此，台灣健康空氣行動聯盟理事、彰基兒童腎臟科主任錢建文，對新冠肺炎病毒能存活在口罩外層七天感到驚訝，不過他也說冠狀病毒能透過飛沫傳染外，且溫度的確影響存活率，此研究值得參考。據香港大學公共衛生學院近日所發布一項研究，以溫度22度、濕度65%的室溫環境下，病毒在外科口罩外層、內層、不鏽鋼、塑膠、紙張等十處可存活的時間。發現新冠病毒在醫用外科口罩的外層可存活七天之久、口罩內層也可存活四天。該研究並發現，環境溫度確實會影響病毒，病毒在22度的環境下可存活14天、37度的環境可存活兩天、56度的環境可存活30分鐘、70度的環境則只能存活五分鐘。該學院教授潘烈文表示，新冠病毒在口罩表面可存活較長時間，因此建議市民盡量不要長時間、重複使用口罩。錢建文說，新冠肺炎為多種冠狀病毒如SARS、MERS的其中一種，目前已知新冠肺炎的傳染途徑包括飛沫傳染、接觸傳染等外，所有的冠狀病毒都對溫度、濕度很敏感，溫度若較低，對病毒生長較為有利，溫度越高則存活時間短，故上述研究的環境溫度影響可信。而在病毒存活期部分，錢建文說，過往研究顯示新冠肺炎病毒約存活三至四天，故他對該研究指病毒在口罩外層存活七天、內層四天感到驚訝，不過也得看其研究的實驗人數、病毒數量、是以實驗室培養或是室外病毒殘留採檢等方式而論。但已可作為發表，相信有一定的檢驗量，故仍值得未來參考。
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2020-04-05 新冠肺炎.專家觀點
春假今收假 醫：未來兩周恐有發病潮
新冠肺炎疫情在全球仍未停歇，而今天是春假四天連假的最後一天，無論掃墓或是出遊也到了尾聲，由於前幾日熱門觀光景點如墾丁、阿里山等地湧入大量人潮，社交距離難以保持。由於仍在防疫期間，指揮中心日前也罕見的透過細胞簡訊發送訊息，提醒11處旅遊景點遊玩的民眾注意防疫。前民進黨立委、中山附醫婦產科醫師林靜儀，也憂心地在臉書發文，呼籲所有這次連假期間在擁擠人潮中出遊民眾，明天起應戴好口罩、認真洗手、少觸摸公共區域，未來七天最好避免出入公共場所。若出現發燒、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽或喪失嗅覺症狀時，應告知醫師最近去了哪裡。即不只國外旅遊史，現在看病是否要告訴醫師，清明連假的國內旅遊史，此舉是否必要？對此，彰化基督教醫院兒童腎臟科主任錢建文表示，新冠肺炎疫情至此，台灣已破350名個案，且近日確診個案雖多為境外移入，但本土個案與找不到感染源者仍有，因此詢問患者的國內外旅遊史應成為醫師例行問題外，他認為因連假大量出遊人潮，近日恐有一小波發病潮。錢建文說，要注意的地方當然不只政府所說的11處熱門旅遊景點，但像電視上所看到的墾丁大街等鬧區人潮太滿，要保持一公尺以上的適當社交距離「真的很難」，且仍有民眾未戴口罩，增加病毒傳播風險，本土個案可能會增加外，且未來兩周將是關鍵。台大醫院小兒感染科主任黃立民則表示，患者若近日有出遊，就診時不一定僅限如政府上述11處熱門旅遊景點、也不應侷限國內旅遊史，應有些民眾連假是三五好友相聚、室內活動為主，故他建議就診患者應告知醫師目前症狀，其最近出沒地、無論室內外、所接觸的對象等，以便醫師做即時判斷。
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2020-04-05 新冠肺炎.專家觀點
連假湧人潮 急診醫師憂：昨天的台灣一個月前的義大利
童綜合醫院醫療副院長吳肇鑫看到連假旅遊人潮，他在臉書貼文，憂心自比是「非常心灰意冷的急診室醫師」，表達他的憂慮。吳肇鑫說，「昨天的台灣！一個月前的義大利！」他說義大利現在的新冠肺炎疫情很慘，大家都知道，也很同情，但是一個月前他們就是不把新冠肺炎當一回事。吳肇鑫說，當一回事很難嗎？盡量宅在家、出門戴口罩、不要到人潮擁擠的地方、勤洗手，他表示，這些話很囉唆、但是很有用，可惜好像越來越多人有僥倖的心態了。他感慨，「回首一個月前各國的感染數字，台灣人準備要後悔了嗎？」光田綜合醫院策略長王詩婷也在臉書說，看到很多人去墾丁聚餐，露營，她真的非常擔心，她說這些人為何有這種心態，自己的結論是，沒有基本防疫概念，根本不在乎，不見棺材不掉淚。
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