2020-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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移工
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2020-12-07 新冠肺炎.周邊故事
印尼移工每人治療費80萬全民買單 莊人祥：他們是產業重要人力
因應印尼確診個案大增，指揮中心強化印尼移工採檢，今天再增20例印尼境外移入個案，病例數達133人，首度超越美國115例，躍升境外移入個案最多的國家，那治療費用也超過美國嗎？中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，一般而言，綜合輕症、重症確診個案，一名確診個案治療費用平均高達新台幣210萬元，由防疫預算支應。然據指揮中心統計，印尼移工大多症狀輕微或無症狀，多不需治療，加上追蹤接觸者的成本也較低，治療費用每人約80萬元，治療費用恐近億元。據指揮中心指出，目前印尼境外移入確診個案中，包括國人、來台就學的印尼學生，還有108位移工。針對我國支付移工治療費用合理與否，莊人祥表示，新冠肺炎是第五類法定傳染病，傳染流行可能對國民健康造成影響，移工也是長照及產業的重要人力，移工病癒後就是「一條好漢」，能繼續投入工作。
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2020-12-07 新冠肺炎.周邊故事
加強防疫堵破口！移工住防疫旅館 出房門8秒被罰10萬
移工染疫跟移工宿舍內跟確診者接觸可能成防疫破口，高雄市衛生局加強移工入境居家檢疫14天的管理與稽查，一名移工前幾天在防疫旅館被走道監視器錄到曾出房門8秒鐘，衛生局決定開罰10萬元。12月起遠洋漁船陸續返回高雄前鎮漁港，多艘實施全船在船隔離檢疫14天，防疫團隊加強監控。高雄市衛生局表示，為了加強居家檢疫民眾，稽查人員也會要求調閱防疫旅館走道間的監視器，前幾天稽查時，看到有一名在檢疫期的移工，打開房門到走道逗留了8秒鐘。雖然只有8秒鐘，但其實應該是「一步都不行」（踏出房門），且出房門並非是為了求救等緊急原因。防疫人員擔心今天是8秒，之後可能有8分鐘、80分鐘，若不處罰可能難以遏阻違規行為，所以衛生局還是決定對這名移工開罰10萬元。高雄是遠洋漁船母港，12月起有許多秋刀魚遠洋漁船陸續返港。衛生局長黃志中表示，原本在遠洋漁船防疫管制部分，是請船上最多留8人，其他到防疫旅館居家檢疫14天，但現在也同意可以全船在船檢疫隔離14天。因為港口泊席問題，因此會有併船停靠現象，過去曾有移工有時在船隻間移動，或是有移工上岸偷買菸的情形，這些都要嚴加稽查。高雄市勞工局主祕皮忠謀表示，對於移工宿舍管理，會加強稽查與抽查。家有印尼藉看護工的林太太表示，申請移工來照顧家中長輩，最近移工染疫狀況也讓家人很憂心，因為看護休假時，也會與其他的移工聚會聊天，這是人家的權益，也不能剝奪。但看護照顧的是抵抗力弱的老人，所以就只能提醒看護出去時，一定要戴口罩，顧好自己的健康，回家後一定要勤洗手。
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2020-12-06 新冠肺炎.周邊故事
檢討自主健康管理機制 陳時中：勞動部週三報告進度
印尼移工確診個案於自主健康管理時睡大通舖一事惹議，究竟是否違規亦或是需要修法，對此，勞動部勞動力發展署組長薛鑑忠表示，已經找地方政府專家學者討論，有初步分項，需要完成法規預告60天的流程等，最快明年第一季完成。薛鑑忠表示，外界了解有多少醫管公司不是重點，這是受委任關係，雇主可以委任其他人去接送移工，同時帶去醫院做健康檢查，再給他一定的報酬，規範的重點是要予雇主和仲介法定義務，相對的委託時，就會注意到他要符合勞動部的規範。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，源頭該怎麼管，有待法規的修定，會需要一點時間，至於自主健康管理的檢討，將於星期一開會，星期三勞動部可以報告進度。
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2020-12-06 新冠肺炎.周邊故事
移工宿舍環境惡劣 勞部：研擬修改規定取消限期改善
台灣國際勞工協會披露移工宿舍環境長年很糟，呼籲勞動部立即撤查、全面改善。勞動部勞動力發展署組長薛鑑忠表示，移工一入境，生活管理就是雇主的責任，而雇主往往委託疫管公司處理。勞動部目前正研議修正修改規定，違反移工生活管理規範情節重大者(如居住環境太差)取消限期改善的緩衝期，立即請縣市府裁罰。目的是讓雇主和疫管公司不能因為時間移工住宿舍只有一兩天，便給移工很差的居住環境，最快明年第一季便可完成修法。薛鑑忠今天在疫情指揮中心的臨時記者會上表示，勞動部對移工來台後的生活管理有一套規範。違反規範者，處罰的對象是雇主和仲介，兩者皆可處6到30萬台幣的罰鍰。此次勞工在自主健康管理期間染疫事件，將先請地方政府釐清有雇主和仲介公司無違反生活管理的部分。薛鑑忠表示，下周一(指明天)勞動部會與衛福部討論移工自主健康管理7天的SOP。
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2020-12-06 新冠肺炎.周邊故事
移工宿舍防疫誰責任？ 勞動部：生活管理為雇主的責任
中央流行疫情指揮中心11月4日公布一例印尼籍女移工（案688）檢疫期滿後、在移工宿舍自主健康管理期間確診，昨晚公布再增一例案695，兩人在12月29日都在移工宿舍，但移工宿舍為大通鋪、非一人一室，台灣國際勞工協會（TIWA）更直指移工宿舍環境長年很糟。勞動部勞動力發展署組長薛鑑忠則表示，生活管理為雇主的責任，將自主健康管理地點要通報給勞動部掌握。薛鑑忠表示，案688、695以及越南失聯移工，在11月28、29日陸續出集中檢疫所後，依照實務由仲介委託醫管公司接機和帶到指定醫院健康檢查。他說，由於出集中檢疫所二日剛好為周末，無醫院做健檢，因此由醫療管公司留宿於宿舍，等12月1日再到醫院健康檢查。醫管公司的宿舍在11月30日後都沒有入住移工，主要是因為遇上週末才有使用需要；若是周間出集中檢疫所，就直接到指定醫院辦理健康檢查。有關外界關切醫管公司住宿品質，薛鑑忠則說，「生活管理是雇主責任」，委任仲介招募移工，仲介再委託給醫管公司，故責任都在雇主。薛鑑忠表示，過去沒有掌握名單，勞動部會立即請地方政府清查醫管公司宿舍，也須將自主健康管理的地點通報給勞動部掌握，並將持續與指揮中心加強管理。未來也會提醒僱主多注意，了解移工居住的品質。至於處罰對象，則為雇主和仲介公司，薛鑑忠表示，過去沒有掌握名單，初步了解是與各大醫院配合，除了少部分縣市沒有醫管公司，大部分縣市都有。現在會請地方政府趕快清查。希望未來自主健康管理七天內仲介公司要通報地點，地方政府也要前往了解，以確保防疫安全。未來也會提醒僱主多注意，了解移工居住的品質。至於處罰對象，法定上是雇主責任，處罰的對象就是雇主和仲介，如果沒有按照規定執行，處新台幣6至30萬元。但醫管公司則無法可管？薛鑑忠表示，目前在勞動部的法規是無法可罰，現行規定是移工入住雇主處的時候找一天去檢查，通知雇主限期改善。過去也注意到一入境就在醫管公司住宿品質不好的情況，給予限期改善，未來針對情節重大會限期改善，不給予限期改善。這次事件勞動部則會先請地方政府釐清有沒有違反規定。但自主健康管理是否允許通舖或混居？指揮官陳時中則表示，47人通鋪共用衛浴情況不好，自主健康管理要避免出入公共場所，居住環境不宜密閉擁擠，自主健康管理的規定如何落實在某些不得已的規定中，掌握人員動向，朝這方面努力，週一將會開會討論SOP。他也說，疫情期間醫院安排不易，會和勞動部討論如何管理。指揮中心和集中檢疫所也研議未來在週六週日暫緩出所，費用不另收。
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2020-12-06 新冠肺炎.周邊故事
獨／宿舍宛如集中營 移工：想起那個地方就掉眼淚
中央流行疫情指揮中心11月4日公布一例印尼籍女移工（案688）檢疫期滿後、在移工宿舍自主健康管理期間確診，昨晚公布再增一例案695，兩人在12月29日都在移工宿舍。指揮官陳時中坦言，移工宿舍48人同睡大通舖、共用衛浴，衛生條件欠佳。台灣國際勞工協會（TIWA）拿出照片，直指移工宿舍環境長年很糟，許多移工光回想就會掉眼淚，呼籲勞動部立即撤查、全面改善。為何需要移工宿舍？TIWA工作人員吳靜如說，即便是沒有疫情時，不論社福或產業移工，入境後都不會馬上去公司、工廠或雇主家，都要先待在仲介安排的移工宿舍，大約兩天。期間要去一趟醫院做體檢，確認沒有任何傳染病，也要去一趟去警察局，留下十根手指頭的指紋，才算完成報到。吳靜如表示，因為僅短暫停留一兩天，移工會努力忍耐，結果這麼多年來，宿舍環境都很糟糕，勞動部卻坐視不管。在TIWA和台灣移工聯盟（MENT）共同出版的《移工的仲介故事書》當中，每個移工都提到這個恐怖的地方，花了一大筆仲介費，飄洋過海來到台灣，第一個棲身之所竟給他們貓狗不如的對待。吳靜如表示，移工宿舍通常是一間空房子，數十個移工與他們大包小包的行李，全部擠在同一個空間，睡在地上、沒有棉被，數十人共用一間又髒又臭的廁所。有的仲介會發麵包，但也有人根本沒有東西吃，入夜後屋裡就陷入漆黑，沒有足夠的照明。這段際遇在很多移工心裡留下創傷陰影，日後再想起、經過那間「宿舍」，都會掉下眼淚。吳靜如質疑，這麼多年來，移工入境到工作之間這段時間，人在哪裡、被如何對待，勞動部難道都不知道？呼籲勞動部應立即徹查、全面改善這些移工宿舍。有關同時期身在該宿舍後來失聯、今凌晨被警政找到的越南籍女性移工，吳靜如提醒，失聯移工被找到就會被遣返，都花了那麼高時間金錢成本來台灣，理論上不會才剛到雇主家就鋌而走險。建議應先詳細了解她失聯的原因，或許是被要求做非約定範圍的工作、遇到什麼狀況因語言不通而急著找朋友幫忙、被非法仲介又管等等原因，不該妄加定論。
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2020-12-03 新冠肺炎.預防自保
印尼尊重台灣暫緩輸入移工 嚴防仲介篩檢造假
台灣因防疫需求將暫停引進印尼籍移工2週。印尼政府今天表示，尊重台灣的決定，印尼將調查目前輸出確診移工的仲介是否有疏失，未來如有仲介假造核酸檢驗，將面臨被吊銷執照的處分。近來印尼移工抵台後確診感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）的人數持續增加。中央流行疫情指揮中心日前決定，自4日起全面暫停引進印尼籍移工2週，之後視印尼疫情，再滾動檢討，做進一步評估。印尼海外移工安置暨保護局局長本尼（BennyRhamdani）今早與駐印尼代表處就此議題開會。本尼在會後召開記者會，回應台灣將實施的新措施。本尼指出，根據駐台北印尼經濟貿易代表處統計，近來共有85名移工抵台後確診，其中13人已康復，72人仍在接受治療，這85名移工赴台工作案件由14家仲介承辦。本尼表示，他今天早上與台灣駐印尼代表處就此議題開會討論2個小時。雙方認為，印尼非常認真防疫，印尼尊重台灣的措施。印尼海外移工安置暨保護局將制訂辦法，要求仲介輸出移工前必須讓移工接受核酸檢驗。台灣已陸續暫緩這14家仲介輸出移工。本尼說，印尼海外移工安置暨保護局將會調查這14家公司，以了解是否有造假篩檢結果。同時，也將行文給印尼勞動部等相關部會，未來如有仲介造假篩檢結果，將會被吊銷執照。此外，印尼海外移工安置暨保護局預計明年初實施移工赴海外工作「零成本」的政策，要求海外雇主與印尼共同負擔移工的安置成本。這項政策引發台灣雇主反彈。中央社記者詢問，今天是否有討論到安置費議題以及印尼未來何時與台灣協商？本尼指出，今天的會議主要討論防疫的議題，這兩項議題也沒有關聯；目前印尼尚未與台灣就安置費議題協商，也還不知道未來何時會討論。
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2020-12-02 新冠肺炎.預防自保
外籍社福移工打公費新冠疫苗？指揮中心：有機會再討論
各國新冠肺炎疫情來勢洶洶，亞洲以印尼日增4000名確診較嚴重，中央流行疫情指揮中心宣布將禁止印尼移工入境，為期兩周。印尼籍女性移工長期是台灣社福長照重要人力，禁令一出，國內19.4萬名印尼籍社福移工更顯供不應求；失聯移工更搶手，勞動部統計截至今年10月底，印尼籍女性移工有4782人失聯。根據指揮中心公布國人新冠肺炎疫苗公費接種優先序，長照及社福機構的工作人員及受照顧者為第四順位，上述近20萬名印尼籍社福移工卻不在列。傳染病諮詢委員會預防接種組（ACIP）主席、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示，印尼籍移工是許多高風險國人的照顧者，疫苗最優先接種應是高風險族群本身，其照顧者不是最優先，但仍可評估什麼時機打、考慮納入公費。指揮中心發言人莊人祥今表示，目前還是國人優先，未來若有適當機會，ACIP會再討論外籍社福移工是否納入公費接種對象。公衛學者任小萱今於台灣大學流病所防疫科學線上直播中指出，非裔美國人的新冠肺炎死亡率最高，是白人的兩倍，印地安或阿拉斯加原住民、西班牙裔或拉丁裔的死亡率也較白人高。任小萱表示，目前全球疫苗分配策略，第一階段是讓每國先達到3%覆蓋率，這階段以醫療人員、65歲以上、共病者等高風險群優先。第二階則是各國境內疾病威脅危險分層評估，逐步將覆蓋率提高到20%人口。移民國際組織建議各國在慢慢達到20%的分配過程，應考慮到非本國籍弱勢族群的疫苗分配。任小萱表示，例如尋求庇護者、移民、難民、少數族裔，因為他們有較高機率具備多項加重其感染重症和死亡風險的因素。包括社會支持低、社經地位差、不容易取得醫療照護或社會服務、居無定所、生活及工作不定、遭到剝削和虐待的風險較高。包括葡萄牙、德國、英國都正在積極消除上述族群取得醫療服務的結構性障礙。依照指揮中心日前公布本國人公費新冠疫苗接種順序，第一優先為醫事人員（估33萬人），第二優先為中央、地方、機場之防疫人員（估14萬人），第三為維持治安的警察及憲兵（估9萬人），第四為長照及社福機構的工作人員及受照顧者（估15.8萬人），第五為維持國家安全的軍人（估20萬人）。第六順位以後是64歲以上長者（估348.5萬人）、19到64歲具重症高風險相關疾病者（384萬人）、罕見疾病及重大傷病者（3.5萬人）、50到64歲成年人（530萬人）。
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2020-12-02 新聞.長期照護
觀察站／穩住家庭 移工來源應多管齊下
台灣防疫有成，嚴守邊境、民眾落實防疫新生活，國內上下齊心防疫，民眾生活如常，在國際上頗受讚揚。不料，一紙防疫禁令，掀開台灣照顧體系長期仰賴移工的問題。我國長照發展至今，以居家服務為發展主軸，無論申請流程或可用項目，多以行政導向而非使用者導向，照顧計畫得先送個管中心評估後派案，不管是整理家務、交通接送、洗澡餵食等，都得經審核才能使用，臨時加碼都得重新評估，除非是長輩僅有特定且固定需求，否則長照最被詬病的就是「不好用」。申請移工的家庭，大多數家中有重度失能患者，照顧難度高，以目前長照服務來看，只能短暫協力，其餘時間仍需要家屬空出手親自照顧。為了顧及經濟及喘息時間，家有重度失能患者的家庭，選擇申請移工，廿四小時看照，實不得已。今年疫情發生以來，照護移工早已難敷需求，長照服務難以取代移工的問題也存在多時，疫情若持續下去，印尼輸台禁令延後，政府應積極設想對策，無論主動提供更為彈性的服務，或增加照顧時數等，都應全面思考。否則，移工只出不進，長照又使不上力，可預見為了照顧被迫離職、家庭經濟失衡、老老照顧等，恐觸發更多長照悲劇等問題。台灣長期以來過度仰賴印尼作為社福移工，如今因印尼疫情影響台灣照顧問題，正好提醒政府，有必要更加積極開發移工來源國，多管齊下，才有辦法穩住家庭。
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2020-12-02 新聞.長期照護
人蛇集團嗅到商機…移工搶手 高價誘當黑工
新冠肺炎疫情加上印尼將於明年推動「零付費」政策，印尼移工幾乎「只出不進」，讓原先就缺工的社福移工不足問題加劇。在台移工更變得搶手，不再是雇主選移工，是移工挑雇主，有錢也不一定請得到，更讓人蛇集團嗅到商機，常以高價誘惑移工逃跑成黑工，有些暗藏在產業內或轉為醫院照服員等。只出不進 雇主不敢換中華民國紅心字會社區服務部總主任徐國強表示，台灣給移工的薪資待遇，早已不是印尼、菲律賓、越南等國首選，日本推出「強力優惠方案」，近年把大量移工吸到日本。輸台移工日漸減少，加上疫情等因素，使移工「只出不進」，現行在台灣家庭的移工極為有限，除非實在「難用」，否則雇主幾乎不敢換人。徐國強說，我國規範，移工若自認不適合照顧此家庭，如有過勞、薪資剝削等，僅需負擔三萬左右的仲介費，即可申請更換雇主或轉為產業移工。實際上，不少移工申請離開雇主後，反而跑去非法打工，因為薪資更勝一籌，社福移工月薪約一萬九到二萬元，外頭每月動輒逾三到四萬。博茂人力顧問有限公司總經理楊玉珠表示，過去人蛇集團以高價誘惑合法移工逃跑，早已非常盛行，疫情期間則是更加猖獗；人力仲介業者林雪蓉表示，先不講黑工，近期光是社福移工轉產業移工就占六到七成，若加上逃跑的，幾乎所有已有限輸台的合法移工都跑光了。楊玉珠表示，大多逃跑黑工從事醫院照服員或臨時產業黑工，特別是醫院照服員，錢多、院內有重大狀況有護理人員協助，加上醫院內大多沒人敢抓，許多黑工以外配名義工作，雇主難以分辨，照服員嚴重不足情形下，家屬只能鋌而走險，畢竟有錢也請不到台灣照服員，只好妥協。黑工被抓 罰雇主15萬林雪蓉表示，家內移工也出現類似情形，等不到合法移工來台，有些家庭乾脆直接請黑工，每天一千到一千二百元，未來印尼若強制施行「零付費」制度，移工來台所有費用皆由雇主支付，粗估雇主在正式聘僱前得先花八到九萬元，每月支付約薪資兩萬元，換算下來，不如直接聘僱以日薪計算的黑工。徐國強表示，台灣若不積極解決合法移工輸台的窘境，或改善長照，未來國人被迫使用黑工，雇主被抓到直接可依法開罰十五萬元，照顧問題還是難解。
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2020-12-02 新聞.長期照護
印尼移工輸台大塞車 「現在要再等2到3個月」
印尼移工檢疫期滿後確診率不斷攀升，中央流行疫情指揮中心宣布暫緩印尼移工入境，雖然只有兩周，但恐讓國內需要看護移工的家庭要多等兩個月以上。印尼之前因疫情封城，十月才再開放移工輸台，如今又暫緩輸入，許多雇主從疫情初期苦等到現在，不少原本就快等到移工的家庭，再度希望落空。臨時通知 最快明年春節後到「原本人都快到了，現在得要再等兩到三個月。」下肢行動不便的輪椅族陳先生，九月申請看護移工，原訂十二月移工抵台，但仲介昨天臨時通知，移工最快得明年春節後才到。和陳先生有相同處境的人不少，仲介業者評估，移工人力吃緊，加上疫情成為變數，接下來的新申請案件也未必能找得到人。社福移工 印尼最多菲國次之中華民國人力仲介協會常務理事楊玉珠表示，疫情使移工市場大亂，我國社福移工，以來自印尼最多，其次為菲律賓；疫情爆發後，就出現「移工進不來」的窘況，疫情前期是遇上印尼、菲律賓封城，後續則是遇上檢疫床位不足，移工輸台大塞車。集中檢疫 並非抵台當天有床楊玉珠表示，移工來台需集中檢疫十四天，並非「今天抵台、當天有床」，上月十七日以前，指揮中心「抽籤」決定床位，有業者十月登記抽籤，卻從未被抽中，導致有移工抽不到床位，簽證三個月效期又到，雇主只好重新跑流程，再等一次。後來雖改為依照簽證取得順序安排床位，眼看抽不到籤及檢疫塞車問題有解，卻冒出暫緩二周措施，仲介業哀鴻遍野。印尼移工 恢復輸台無時間表人力仲介業者林雪蓉表示，雖然僅暫緩印尼移工入境二周，但也可能再展延，加上被禁止的十四家印尼人力仲介公司，重新恢復輸台「完全無時間表」，後續人力肯定縮減。業者擔心，第二大社福輸出國菲律賓，其入境移工近期陸續檢疫期滿，一旦採檢陽性率高，可能步上印尼後塵，屆時台灣照護問題恐瞬間崩盤。照護危機 部會提出應急方案針對移工人力短缺，勞動部長許銘春昨天在立法院表示，政府會媒合國內照護人員協助雇主，必要時延長移工的在台年限，請外交部協助尋求新的移工來源國，並請衛福部的長照資源配合因應。經濟部長王美花表示，印尼移工來台，七成是家庭照護，三成到產業界，經濟部已向各公會了解，若有急需的人力缺口，經濟部和勞動部會協助。台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長吳第明表示，因疫情暫緩移工輸台，猶如我國長照的照妖鏡，因長照不好用，讓國人過度仰賴移工的問題完全浮出檯面。
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2020-12-02 新聞.長期照護
限制印尼移工爆看護危機 彰衛生局建議申請長照2.0
中央流行疫情指揮中心宣布暫停引進印尼移工2週，造成國內外籍看護缺口，彰化仲介業者評估全台看護工約還缺1萬多人，現在只能轉介在台的外籍看護，或建議案主送到機構照顧，短時間內難以解決大量需求。彰化縣衛生局建議，若急需照顧人力，民眾可申請長照2.0評估，若符合資格可申請居家照顧、喘息服務等紓解照顧壓力。彰化人力仲介業者黃瑞強表示，今年受新冠肺炎疫情影響，從3月到7月外籍移工進不到台灣，隨後雖開放，但以單一公司來說這幾個月每月也僅有4、5人進來，除疫情影響外籍移工出國意願，雇主還要負擔移工進到台灣的隔離與檢疫費用。目前台灣看護工仍以印尼居多，雖評估可改引進越南看護工，但防疫旅館排到明年2月，也考量穩定性，印尼看護工需求仍高。黃瑞強說，為了防疫，適當的限制移工進到台灣有必要，但印尼明年啟動移工「零成本」，台灣看護危機會恐怕持續發酵，呼籲政府加快腳步媒合其他國家的移工來台。彰化縣府衛生局長葉彥伯說，外籍看護工缺口短時間也難靠本籍看護補足，建議失能狀況嚴重者可評估進到機構接受專業照顧，政府每年最高有6萬元補助，目前外籍看護有限下，建議急需人力照顧家庭也可申請長照2.0資源，經評估可有居家照顧、日間照顧以及喘息服務等。
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2020-12-01 新冠肺炎.周邊故事
暫緩引入印尼移工 陳時中：有需求者可使用長照2.0
近期來台印尼移工新冠肺炎確診個案大幅增多，今中央流行疫情指揮中心宣布自12月4日至17日暫緩印尼移工來台兩周，再進一步討論是否加強管制措施或放寬。但印尼移工占我國社福類移工大宗，相關人力如何填補長照空缺？指揮官陳時中表示，期間民眾可使用長照2.0服務或是喘息服務。陳時中表示，這段時間看到印尼疫情越來越嚴重，加上印尼移工提出的陰性報告和真實情況有落差，研判當地疫情不僅嚴重，在移工管理上也和事實有落差，因此嚴加管制，延緩印尼移工來台兩周。之後再評估是否自12月18日起減半原印尼籍移工每周入境人數，並做滾動式檢討。陳時中進一步解釋，如果印尼疫情往下走，或是檢驗陽性率降低，就會評估開放，但不會一次開放，而是從減半人數開始開放，再評估下一次開放人數。副指揮官陳宗彥補充表示，現行每周平均約660印尼移工來台，若再次開放上限約330人。但之前也出現許多菲律賓移工確診案例，卻未祭出暫緩來台的措施，外界質疑是否和印尼政府要求我國僱主負擔印尼移工入境費用有關。陳時中說，583位境外移入個案中，外籍移工占107例，其中印尼83例、菲律賓24例，差距懸殊。且印尼移工多為社福、家事移工，接觸的都是身體虛弱、抵抗力較差的被照顧者，若因此染疫反而不好，因此暫緩也是不得已的措施。既然印尼移工為我國社福、家事類移工大宗，未來該如何填補相關人力，以及是否有配套措施也令人關注。陳時中表示，期間民眾可以使用長照2.0服務或是喘息服務；若已申請移工的家庭，因為暫緩措施導致移工尚未來台，也不影響使用長照2.0的資格，等移工到職服務後再轉為喘息服務。陳宗彥則表示，年初時便一直和勞動部合作，可主動延長這些移工在台工作的時間，以減少移動的風險，如果現有的移工期限到必須回國，也可以協助僱主延長聘僱期限。勞動部跨國勞動力管理組組長薛鑑忠說，11月每周入境印尼移工大約677人，暫停兩周就是1350名左右移工不能入境，可以用招募本國勞工、使用本國長照資源、承接國內移工、改聘其他三個來源國移工等其他替代方式解決。目前國內移工主要來源國包括印尼、菲律賓、泰國、越南，共69.9萬人，印尼佔38％。
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2020-11-30 新冠肺炎.周邊故事
影／Jaga Diri！印尼醫母語助移工懂台灣檢疫規定
台大醫院今舉行印尼代訓醫師開訓記者會，介紹八位來自印尼大醫院的專科醫師，他們今年10月起陸續在台大總院及雲林分院展開4到6個月臨床訓練。台大醫院院長吳明賢表示，今年因疫情，三個月內的短期訓練都暫停，印尼是因有政府新南向計畫支持才成行。八位代訓醫師都完成14天居家檢疫及7天自主健康管理，並且通過兩次採檢陰性，才進入醫院開始訓練。台大醫院國際醫療中心執行長朱家瑜表示，台灣過去已經培訓164位種子醫事人員，今年疫情蔓延，但台灣仍將台灣防疫經驗分享給印尼及其他交流國家，舉辦了23場視訊交流會，83人次的防疫專家與會，這次更突破疫情限制，成功協助八位印尼種子醫事人員來台學習。受訓醫師中有四位來自印尼中爪哇的Dr. Sardjito General Hospital，為印尼日惹最大公立醫院，另有四位來自印尼泗水具代表性的University Airlangga與瑪琅University Brawwijaya，進修科別包括眼科、病理科、外科、產科、麻醉科、急診醫學、心血管科、神經部及護理部。來自印尼University Brawwijaya醫院的急診醫學專科醫師Ali Haedat，特別為本報讀者以母語錄製了一段短片，透過分享自己在台灣居家檢疫和自主健康管理的經驗，提醒印尼移工檢疫期間的注意事項，他也安慰移工疫情期間來到異鄉，面對不熟悉的社會氛圍，可能不安的心情。其他印尼代訓醫師也想向移工們說聲「Jaga Diri！」意即「保重」，希望台灣印尼移工好好照顧自己，平安健康。以下是Haedat醫師影音內容的中文摘要：嗨，我是來自印尼University Brawwijaya醫院的急診專科醫師，今年很榮幸可以到台大醫院學習。我們一群印尼醫師來到台灣，都先透過PCR檢驗確認陰性。就算檢驗結果都是陰性，我們也和你們一樣，接下來要遵照台灣規定，居家檢疫14天。檢疫期滿再次檢驗，如果變成陽性，也請不要擔心，你們都會得到妥善的照顧。檢疫期滿如果是陰性，別忘了，還有7天的自主健康管理，這和我們在印尼的作法是一樣的，就是戴好口罩、避免人群。自主健康管理期間，台灣政府每天都會發送簡訊來關心你，有沒有上呼吸道症狀，回覆很簡單，只要點選是或否就可以了，記得要回覆。最後，如果你順利度過這14天居家檢疫和7自主健康管理，代表你沒有被感染，可以放心去工作。
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2020-11-30 新冠肺炎.周邊故事
我考量管制印尼移工入境 印尼代表處：尊重配合
近期印尼籍移工抵台後確診者眾多，截至昨天為止，三日內共新增廿四例印尼移確診，指揮中心昨證實確實有考量暫時禁止印尼移工入境，正與勞動部討論中。印尼代表處人員今Surachmat出席台大醫院印尼代訓醫師開訓記者會時表示，未來台灣政府若對於印尼移工有進一步限制，印尼都尊重、配合。Surachmat表示，印尼的檢驗方法與世界各國並無不同，可能在檢驗後等待報告期間，或是在飛航旅途中接觸到感染源，也有可能導致後來檢驗結果轉陽。由於多位移工都有檢附出境前檢驗陰性證明，檢疫期滿採檢時確診，外界也特別關切印尼之檢驗方式。台大醫院院長吳明賢說，這種檢測結果前後不一致的情況不只發生在印尼，台灣自己也有這樣的情況，在台灣驗陰性，結果出去別的國家又陽性。吳明賢強調，檢測必須要配合「時間點、症狀、病史」三方面，統合判斷才行。
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2020-11-30 新冠肺炎.周邊故事
若禁印尼移工 衝擊看護市場
來台印尼移工屢傳新冠肺炎境外移入確診，指揮中心預計今天與勞動部等相關單位討論如何因應，其中不排除直接禁止輸入印尼移工。由於印尼移工是我國最大外籍看護來源國，若禁輸入，多少會衝擊台灣看護移工需求，但雇主仍可選擇越南或菲律賓等其他來源國。根據勞動部截止十月底的最新統計，在台移工共七十萬一二四○人，其中社福類約廿五萬三二八五人，光印尼看護就有十九萬三九二八人，其他菲律賓、越南看護都不到三萬人；產業類四十四萬多人中，印尼僅七萬餘人，越南和菲律賓破十萬大關，尤其越南將近廿萬人。有仲介業透露，過去越南看護因易逃逸，我國有段時間禁止越南看護來台，外籍看護因而逐漸轉以印尼為最大宗，台灣雇主也漸漸覺得印尼看護「好用」，若禁止印尼移工來台，最先衝擊的應該是看護市場，產業類衝擊相較小。不過，也有雇主表示，若真的無法引進印尼移工，其實還是可以選擇其他來源國，不至於衝擊太大。仲介業者點出，因印尼政府宣布自明年起實施移工「零付費」政策，輸出移工護照簽證、來回機票、訓練費等費用，皆轉由雇主負擔，預估七萬到十萬元，引起我國雇主不滿，勞動部多次函文印尼政府不得片面決定，始終未獲印方正面回應，我方可能利用防疫正當理由，禁輸印尼移工來台作為反制手段。
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2020-11-30 新冠肺炎.專家觀點
專家建議檢疫期滿都採檢 指揮中心：現行做法就有效
中央流行疫情指揮中心日前宣布12月起包含本國人之所有入境者須檢附三日內核酸檢驗陰性證明才能登機，國內多位專家指出，陰性證明雖可擋掉一些病毒陽性者入境，但仍建議指揮中心對在檢疫期滿時全面再採檢一次，也有專家擔心檢驗陰性才入境，會使人對於居家檢疫的配和度變差。對此，指揮中心發言人莊人祥今表示，維持現行做法就可以有效降低社區傳播風險。台大兒童醫院院長黃立民昨表示，陰性證明是「防君子不防小人」，可以擋掉一些「確診陽性」的君子，減少對國內採檢的負擔。然而，他仍建議指揮中心應該要規定民眾檢疫期滿再採檢一次，因為我國每天採檢量是逼近達一萬件，這是應該做的，也是可以做得到的。振興醫院感染科主任李明政今也說，陰性證明可以達成兩大目的，首先是增加返國的麻煩度，減少想要回來的人，再者是若入境者都曾經檢驗陰性，後續又發現陽性確診的比率也會比較低。不過李明政建議，14天期滿放出來之前，一定要採檢，才能確認真的是陰性；另外如果有症狀者，也不能只有一次採檢，務必要兩次採檢陰性，才能夠放出來。莊人祥強調，以過去的作法，有症狀的個案10天後就沒有傳染力了，如果是無症狀感染者，檢驗後10天也沒有傳染力。所以14天集中檢疫加上自主健康管理，就可以有效降低社區傳播風險，將維持現行做法，但會針對印尼移工特別採檢。李明政提醒，我國目前最重要的邊境防疫策略其實是14天檢疫期，不可以因為有無檢疫陰性報告而放鬆。如果有親友返國，還是要嚴格落實現有檢疫規格。包括獨立房間、衛生設備，不能和家人接觸，對話要保持1.5公尺以上並待好外科口罩，送餐時也不能彼此靠近。
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2020-11-29 新冠肺炎.專家觀點
陰性證明恐造假 專家籲落實隔離後採檢
印尼移工持檢驗陰性證明來台，檢疫期滿採檢卻呈陽性，被質疑證明恐造假。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示，各國檢驗報告不同，很難辨別真偽，「不排除有這種可能」，目前已有國家鼓吹要有國際通用認證。但專家認為，陰性證明防君子不防小人，建議落實居家檢疫，檢疫期滿再採檢一次。陳時中表示，陰性證明幾乎難以辨認真偽，主要是各國檢驗方法、試劑、檢疫處所、報告判讀等都有歧異，因此各國鼓吹使用國際通用方式，統一檢驗證明。陳時中也強調，也因為陰性證明的可信度有限，無法因持有陰性證明就縮短檢疫時間。台大兒童醫院院長黃立民表示，陰性證明就是「防君子不防小人」，但仍可以擋掉一些「確診陽性」的君子，影響對國內採檢的負擔。指揮中心應該要規定民眾檢疫期滿再採檢一次，我國每天採檢量達一萬件，這是應該做的，也是可以做得到的。
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2020-11-29 新冠肺炎.預防自保
又見四確診印尼移工來自同訓練所 暫緩該仲介公司來台
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今公布，國內新增9例境外移入新冠肺炎確定病例，其中8例自印尼入境，其中4人來自同一訓練所，指揮中心研擬暫緩該仲介公司來台，若真的暫緩，將成為第七家被我國暫緩來台的仲介公司。另外，莊人祥指出，案646、647及649均為印尼籍女性移工，年齡介於20多歲至40多歲，今年11月13日搭乘同一班機來台工作，入境至檢疫期間無症狀三名印尼移工雖來自不同訓練所，但指揮中心也將調查過去是否有其他個案來自這些訓練所。案648為印尼籍20多歲男性移工，今年11月15日來台工作，入境至檢疫期間均無症狀，案648還在居家檢疫期間，所以沒有走入社區。指揮中心自11月20日起暫緩4家印尼仲介公司之仲介移工來台，並針對10月已入境之該4家公司仲介產業移工共30人進行回溯性採檢，共採檢27人。莊人祥表示，其他26名採檢者，確實有人已經走入社區，但因為都有經過十四天居家檢疫，如果會發病這期間就會被發現，即使沒被發現，經過十多天隔離後，CT值高、傳染力低，這次回溯採檢就是為了雙重確認。由於走入社區移工無人陽性，其接觸者也暫時不會擴大採檢。印尼的移工確診激增，對此指揮中心指揮官陳時中今早也說，將了解印尼移工訓練管理隔離措施、印尼採檢酸陰性證明有效性，及與勞動部討論移工才能讓經濟和家庭照護穩定，研究如何在兩者取得平衡。
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2020-11-29 新冠肺炎.預防自保
印尼移工恐持假陰性證明入台？陳時中：確實難辨真偽
中央流行疫情指揮中心昨公布14名境外移入確診案例，創7個月來新高，其中13人為印尼移工，皆持有陰性證明入境，但13人持證明入境皆在檢疫後採檢呈陽性，陰性證明被質疑可能造假；衛福部長陳時中今出席活動時表示「不能排除有這種可能」，各國的檢驗報告皆不同，很難辨別真偽。陳時中表示，13人的感染途徑到底是飛機上還是檢疫所，還是印尼本土感染，目前尚未得知群聚原因，13人雖然都有檢附採檢報告，其中9人檢附核酸檢驗報告、1人檢附超過3天的核酸檢驗報告、3人檢附抗體陰性報告，當然抗體陰性報告本來就沒有意義。陳時中表示，陰性證明的真偽到底為何？目前幾乎是難以辨認的，到底是買的還是真的？都難以確定，所以各國都在鼓吹使用一些國際通用的方式可以統一檢驗證明，只是現在各國的檢驗方法、檢驗試劑、檢疫處所、報告判讀等都有歧異在；不能單靠陰性證明就能證明一切，也不能因為持有陰性證明就能縮短檢疫時間。另外，針對印尼移工是否做更緊縮的政策？陳時中表示，衛福部目前將與勞動部討論，由勞動部檢視我國移工人力需求量以及緊迫性，才會做下一波的決定，我們也要針對印尼移工訓練所瞭解狀況，不過台灣在印尼移工爆發大量確診之前，就已經開始做緊縮措施，包含暫緩仲介輸台，以及集中居家檢疫，檢疫期滿需要採檢等，都一直有在進行。
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2020-11-28 新冠肺炎.專家觀點
13移工搭機前都檢附 醫師：陰性證明恐只能參考
秋冬專案要求十二月起所有入境台灣者，無論國籍皆需檢附陰性證明，但昨天新增的確診案例中，疑似群聚感染的十二名印尼移工與案六○七，搭機前皆有陰性證明，卻在檢疫期滿被檢出陽性確診。專家指出，新冠病毒時陰時陽，加上各國檢驗方式不同，陰性證明恐怕只能參考。外界質疑所有入境者皆須檢附核酸檢驗陰性證明「違憲」，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中周一於立院承諾，一周內提出相關法律報告。指揮中心昨天說明，經相關部會討論，相關要求及配套措施，符合憲法保護人民基本權，並無違憲。中央流行疫情指揮中心醫療應變副組長羅一鈞表示，同班機來台的十三名印尼移工，入境時都有檢附陰性證明，十人檢附核酸陰性報告，其中九人檢附三天內陰性證明、一人檢附超過三天的陰性證明，另外三人則是檢附抗體陰性證明。台大兒童醫院院長黃立民坦言，恐難完全依賴登機三天內陰性證明，確保入境者並未感染；林口長庚醫院副院長邱政洵表示，新冠病毒變化多端，登機前的檢驗結果，只能作為參考。黃立民認為，登機前三天的陰性證明，「還是可以攔住大部分帶病毒者」，但應落實十四天檢疫隔離，最好於檢疫期滿，再採檢一次。
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2020-11-25 新冠肺炎.周邊故事
雇主不得向移工收檢疫費用 最高開罰30萬
移工入境依規定必須檢疫14天，勞動部勞動力發展署今天表示，移工的生活照顧是雇主責任，檢疫費用不得轉嫁移工，若有相關情事，移工都可以檢舉，最高開罰新台幣30萬元。台灣受到新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情影響，實施邊境管制措施，包含入境必須檢疫14天等，移工也不例外，其中社福類移工、返國休假的移工再來台及菲律賓、印尼移工等，都應接受由政府安排「集中檢疫」，至於產業類新引進移工，則由雇主或委託仲介公司辦理「居家檢疫」，檢疫期間的住宿應由雇主妥為安排，雇主也可委任人力仲介公司代為管理。不過，發展署也提到，近期屢接獲有移工詢問，雇主或仲介因為移工可領取防疫補償，因此能否將檢疫費用轉嫁移工等疑問。對此，發展署今天強調，依雇主聘僱外國人許可及管理辦法規定，雇主申請聘僱移工應依外國人生活照顧服務計畫書規劃住宿地點與安排隔離措施等事項，且移工入國後的生活照顧是雇主責任，因此集中檢疫處所或檢疫旅館的住宿費用應由雇主負擔。發展署表示，如果雇主向移工收取檢疫費用，已涉違反未全額給付薪資的規定，若經查證屬實，將依法處6萬元以上30萬元以下罰鍰，並廢止招募及聘僱許可，如果是仲介向移工收取，將依就業服務法規定裁處，最重處超收費用20倍罰鍰及1年以下停業處分。發展署指出，移工若有遭雇主或仲介公司收取檢疫費用情況，可保留相關事證向勞動部、地方政府或撥1955提出檢舉。
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2020-11-15 新冠肺炎.預防自保
秋冬專案 入境陰性證明擬全面擴大 醫院採檢條件再放寬
國際疫情不斷延燒，中央流行指揮中心將於下周三公布「秋冬專案」，衛福部長陳時中今出席活動時透露，專案將分為三部分，邊境、社區、檢驗，其中邊境將增加入境陰性採檢證明要求，換言之，目前免持陰性採檢證明的國人及移工也將納入；社區強制戴口罩地點增加；採檢條件再放寬，中央將鼓勵醫院盡量採檢。陳時中表示，我國境外移入個案增加，秋冬邊境緊縮的內容將於下周三公布，不過初步將分為三部分，邊境、社區、檢驗。他說明，於邊境時，指揮中心考慮增加入境時ＰＣＲ檢驗陰性證明要求。目前非本國籍人士入境必須持陰性證明，若未來增加持陰性證明入境人數，等於國人及移工都可能納入。社區防護，目前強制出入八大場域必須要強制戴口罩，陳時中表示，場域將擴大，如出入餐廳必須戴口罩，吃飯時可以不用戴；檢驗則是，增加採檢適應症，同時鼓勵醫院只發現疑似症狀，一定要盡量採檢。
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2020-11-13 新冠肺炎.專家觀點
境外移入單日增8例半年新高 莊人祥曝2大主因
新冠肺炎境外移入病例數攀升，今天單日增8例創半年來新高。指揮中心發言人莊人祥表示，目前國際疫情持續增溫，加上台灣開放疫情嚴峻的印尼、菲律賓移工來台，都是可能因素。中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會宣布新增8例境外移入病例，分別自菲律賓（5例）、印尼（2例）及波蘭（1例）入境。據統計，本週一至今，全台新增境外移入個案累計達20例，且有增加趨勢。指揮中心發言人莊人祥表示，單日新增8例個案，已創下4月19日以來單日新高，台灣因疫情控制得宜，民眾或許對於國際疫情嚴峻程度比較不了解，實際上，國際間疫情仍持續增溫，未見緩解。莊人祥說，目前全球每天確診個案數屢創新高，全球累計確診數已超過5200萬例、每天通報病例數超過60萬例，顯示各國疫情逐漸增溫，境外移入個案自然會增加；另因台灣近期開放印尼、菲律賓等疫情嚴峻國家的移工來台，也是境外移入病例數攀升主因之一。不過，莊人祥指出，境外移入病例雖有增加趨勢，但確診個案大多是輕症，且大多是檢疫14天期滿前後確診，相較入境時確診個案可能住院長達20至30天，檢疫期滿後僅需住10多天，大大減輕醫療量能負荷，對國內影響不大。莊人祥表示，截至11月12日，全台負壓隔離病房空床數還有400多床、普通隔離病房有600多床、專責病房1000多床，醫療量能仍足夠。指揮中心今天上午也和地方主管機關討論秋冬專案，將進一步微調內容，預計18日公布。
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2020-11-07 新冠肺炎.預防自保
秋冬防疫 研議強制戴口罩、印尼入境備陰性證明
因應秋冬可能襲來的新冠肺炎疫情，中央流行疫情指揮中心研擬公布秋冬專案，會朝重點場所強制戴口罩、從印尼入境須備陰性證明方向研議。指揮中心先前公布，民眾出入醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等8大類人潮擁擠或密閉場所時，務必佩戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣，以降低感染風險。不過，隨著台灣數個月都沒有本土疫情，民眾防疫新生活「螺絲」漸鬆，不少民眾出入人多的公共場所或無法維持社交距離的電梯等狹窄空間，也都沒戴口罩。有媒體今天下午在疫情指揮中心記者會提問，即將公布的秋冬防疫專案是否包含加強戴口罩管制措施。疫情指揮中心發言人莊人祥表示，目前針對8大類人潮擁擠的場所，是以宣導為主，希望民眾配合戴口罩；各縣市政府也針對相關場所訂有罰則。未來如果還要加強，也會針對某些特定場所，由指揮中心公告，就會有比較強制性的措施，會朝這方向思考，還在研議中。此外，近日頻傳無症狀印尼籍移工在檢疫期滿確診；莊人祥表示，目前印尼籍移工有8成都是社福類移工，都需要集中檢疫、檢疫期滿前採檢；且有77%印尼籍移工雇主也都會要求提出核酸檢測陰性證明。莊人祥說，未來也會研擬是否要求從印尼入境者須提出核酸檢測陰性證明才能入境，這也是秋冬專案的方向之一。
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2020-11-04 新冠肺炎.預防自保
放寬！11月9日起菲律賓入境無症狀者 回歸居家檢疫14天
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，考量菲律賓疫情於8月達高峰後趨緩，且檢驗陽性率亦於8月中旬起整體呈下降趨勢，因此，指揮中心宣布，自11月9日起，自菲律賓入境旅客之檢疫措施，將比照自其他第三級流行地區入境旅客。陳時中指出，我國今年9月24日起實施自菲律賓入境旅客皆於集中檢疫場所完成檢疫，並於檢疫期滿前再進行採檢措施。截至11月3日，已採集1294名旅客檢體，其中1268名無症狀者，有9名於檢疫期滿前採檢後確診。菲律賓近1周平均日增約2000例確診，截至目前累計確診38萬7161例。陳時中表示，依國際相關研究文獻及過往案例經驗，無症狀感染者經14天檢疫後採檢結果即使為陽性，其檢體幾已無法培養出病毒，顯示個案已不具傳染力。但若為檢疫期滿後將至醫療機構、長照機構等提供第一線照護服務者，仍須配合規定接受採檢。陳時中說，入境前14天內曾有症狀者(含已先自行服藥者)，應主動告知機場檢疫人員並配合採檢或其他必要檢疫措施。無症狀者，依規定返家或至防疫旅宿完成14天居家檢疫，於檢疫期滿後再自主健康管理7天。移工、境外生等專案對象，依指揮中心相關管理措施辦理。
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2020-10-31 新聞.長期照護
長輩該看哪一科? 不同科醫師開的好多藥都要吃完嗎? 「整合門診」幫解決多重就醫、多重用藥的困擾
「醫生啊，每個月要帶媽媽出門看診好幾次，星期一看這一科、星期三還要看那一科、星期五還要來抽血…。雖然知道媽媽的健康重要，活動力也還算可以，但是這樣子常跑醫院，實在也是大工程…。」吳小姐陪病時，對媽媽已經就診多年、最信任的醫師，忍不住開始吐起苦水.....。吳小姐幾年前從職場上退休後，立刻一肩扛起照顧年過八旬的母親的重責大任，陪病看診一手包辦，家裡聘請的移工看護雖然細心，讓吳媽媽多年來吃藥的規律程度，是模範生等級，但吳小姐最近卻發現，媽媽並不如他想像的那樣「健康」，胃口沒有以前好、體力慢慢在變差、晚上睡眠的問題也愈來愈困擾，但最讓吳小姐無法忽視的，是不知從何時開始，每當媽媽到了吃藥時間，吃完藥、放下水杯後，就會固定嘆的一口氣…。醫療科技進步，人們的平均壽命變長，許多人在中年階段，努力維持健康、配合醫師的建議，調整生活作息，搭配藥物控制慢性病，於是健健康康的活到八九十歲，卻發現身體各個地方陸續開始有症狀。找了許多專科醫師檢查，大問題沒有，小狀況卻不斷。在詳細做完檢查、聽了醫師說明過後，心理踏實許多，但這一科拿了3種藥、那一科看完檢查報告後，又再加上第5種藥，於是，年紀一歲一歲變老、牙齒一顆一顆變少，吃的藥卻一顆一顆變多，直到最後，每次到醫院都「滿載而歸」，但怎麼也高興不起來。而每位專科醫師各司其職，努力用盡自己畢生所學，捍衛每位患者的身體健康，確保患者不會因為該器官系統的問題而受苦，但卻也可能因為多重用藥、藥物彼此之間產生了交互作用，而無法讓手中的處方藥物，效果發揮到最佳狀態。「多重用藥」成了現今年長者常見的健康議題之一藥物的顏色再怎麼五彩繽紛，卻沒辦法為老年生活增添什麼色彩，有些長輩很聽從醫師的指示，回診時常常換來醫師的嘉許，但其實每天規則服用多種藥物，也對長輩造成了心理壓力，深怕漏吃了哪個藥，身體會不會就出狀況了。有些長輩看到藥物這麼多，心灰意冷之餘，索性自己當起醫生調藥：隨機吃、只有早上吃、只吃特定的藥、又或者，根本通通沒吃。孝順的子女為了父母的健康，總是細心安排一次又一次的回診，但就醫的頻繁與不便，不僅耗費時間又傷了荷包，也可能過度使用了醫療資源。「藥物整合」為「多重用藥」患者帶來不同面貌這天看完診，吳小姐一面向醫師道謝、一面攙扶著媽媽離開診間，門診護理師的流程說明，吳小姐早已熟門熟路，不聽也不會搞錯了，反而是護理師遞過來的資料中，其中一張紙條吸引了他的注意，紙條上面提醒著，吳媽媽是多重就醫、多重用藥的患者，如有藥物整合的需要，可向整合門診諮詢。在美食街簡單用完午餐，又到了吃藥時間，吳小姐打開剛領的一大袋藥，努力地一顆一顆剝著藥，媽媽在吃完藥之後，又重重的嘆了一口氣，於是吳小姐心裡一橫，就幫媽媽預約了整合門診。「整合門診」不只提供藥物整合整合門診的診間裡，醫師點開吳媽媽的就診資料，開始逐一確認每個藥物，並與吳媽媽確認各種身體症狀的變化，經過幾次調整後，吳媽媽順利的少了幾種藥物，其中不乏已經吃了許多年、吳媽媽對於停藥也充滿擔憂的藥物。在與醫師充分溝通討論後，吳小姐理解了一個道理，同樣的慢性病，隨著媽媽年歲增長，藥物需要隨著生理機能的變化，不斷重新檢視與調整，於是鼓勵媽媽，相信醫師。經過整合藥物後，吳媽媽對於吃藥這件事，心裡少了些負擔，也開始願意與醫師傾訴她心中的擔憂…。醫師發現了吳媽媽的情況後，於是幫吳媽媽安排了「周全性老年評估」。經過評估後發現，吳媽媽的情緒問題、認知功能，以及營養狀態，都有需要注意的地方，於是再個別針對這些面向，與吳小姐討論後續的治療與照顧方向。透過整合門診，不只可以進行藥物整合，讓就診化繁為簡、也節省了醫療的開銷，還能藉由周全性老年評估，讓醫師、患者，以及家屬都能更清楚了解，有哪些身心健康的問題，偷偷地躲藏在長輩的白髮與皺紋後面，便可以擬定照顧計畫，嘗試因應與調整。
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2020-10-28 名人.葉北辰
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11/3 20:00 呂怡蓁 護理長【失智者該睡不睡？從日常安排下手】早上早早起，半夜還不睡？或是白天睡意滿滿，晚上活力充沛？失智者當外國人，作息跟家人完全不一樣，無論怎麼勸說失智者依然堅持離床活動，若服用安眠藥，長期下來可能造成過度依賴陷入惡性循環，家人隔日要上班、小孩要上學，再這樣下去全家都要累跨了...👇 點我看課程詳情11/4 20:00 簡均穎 個管師【遭受失智者攻擊？教你和平照護解方】面對失智者沒來由的攻擊、惡言、吐口水...等不友善行為，人力不足時，還需要獨自應對，身為照顧者，即便身心俱疲受了傷，還是得無可避免地繼續照顧...👇 點我看課程詳情11/5 20:00 葉北辰 心理師【家人漸漸不是原來的他 該怎麼面對調適】失智症者隨者病程遺忘許多事，也許是擅長的事情、日常生活甚至是摯愛的家人，罹患失智症後與原本認識的他不一樣，當彼此成為最熟悉的陌生人，身為家人心理受衝擊，要怎麼做才能彌補逐漸逝去的他...👇 點我看課程詳情11/10 20:00 王沛鈞 物理治療師【帶著失智長輩 跟著節奏坐姿舞動】強健活動力預防肌少症，除了平時的訓練動作複習，我們也能透過多變趣味的方式達成運動效果，專屬長輩的坐姿舞動，利用音樂節奏，長輩除了活躍大腦還能跳出曼妙舞姿，讓運動不再是無聊疲乏的活動！👇 點我看課程詳情11/11 20:00 張文馨 營養師睡眠飲食息息相關－專屬失智者助眠菜單失智者半夜睡不著覺，原來除了吃藥解決以外，飲食方式也是一種解決管道，嘗試從餐點調整，攝取營養助眠食材避免NG食物，除了維持身體健康機能也能幫助失智者正常作息的方式。👇 點我看課程詳情11/12 20:00 葉北辰 心理師【「我沒信心當好照顧者」 該怎麼繼續走下去？】當了照顧者之後才發現，照護過程時常與自己預期的結果不一樣，精心準備營養餐點被拒食、吃幾口飯就說吃飽了、身體髒兮兮卻不配合洗澡...明明為失智者好卻總是不盡理想，有太多問題需要照顧者面對了...👇 點我看課程詳情11/17 20:00 徐宛菱 空間規劃師【助眠環境佈置巧思 失智者夜夜好眠】讓失智者擁有規律正常的睡眠，除了日常生活習慣養成、活動安排、飲食營養輔助，「環境」營造也有大學問，如果多方面層層都加入小巧思，睡覺時間一敲鐘，失智者就能安穩入睡，全家都好眠。👇 點我看課程詳情11/18 20:00 簡均穎 個管師【失智者講不聽？教你引導技巧改變當下狀態】「爸！不要再玩水了！」失智者失去控制，不斷重複做一件事或是從事危險動作，怎麼勸說都沒有用，失智者不願服從，照顧者失去耐心，搞到最後氣氛變差雙方都不愉快。👇 點我看課程詳情11/19 20:00 葉北辰 心理師【「你是怎麼顧的？」辛苦付出遭質疑如何排解？】「怎麼變成這樣？你是怎麼顧的？」「記得做這個做那個，順便打掃一下」，看似簡單的照護生活日常其實一點都不簡單，默默盡心盡力地照顧卻還是不被肯定，我照顧別人誰來照顧我？👇 點我看課程詳情11/24 20:00 藍挹丰 心理師【失智者易怒易哭 轉移、穩定情緒有方法】失智者情緒戲劇性變化，不斷訴說著過去或是不存在的事物，無論如何向其解釋，依然困在深深漩渦不能自拔，原本開心歡樂的聚會，氣氛瞬間降到冰點，不知道該如何是好...👇 點我看課程詳情11/25 20:00 徐美卿 護理師【失智者如廁大失控 教你預防便便危機】失智者隨著病程，如廁的基本生活技能也會隨著時間逐漸遺忘，自身無法控制，而出現來不及或失禁的狀況，失智者自尊受了傷，照顧者還要忙著協助處理髒污問題，簡直是一場照護危機。👇 點我看課程詳情11/26 20:00 卜玉娥 移工仲介（印尼翻譯師）【外籍看護溝通技巧專業公開 提升照護效率】請外籍看護成為助手減輕照護負擔，卻發現要花更多時間在溝通，來自不同國家的新家庭成員，除了語言還有許多地方需要協調磨合，聽聽專家的增加溝通效率的技巧，一旦溝通無阻在照護上自然會得心應手。👇 點我看課程詳情
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2020-10-28 科別.心臟血管
移工中風一度命危 台灣醫療搶救80天幫他可以走路回家
38歲菲籍男移工3個多月前上班突然腦中風倒地昏迷，他一度命危，苗栗縣頭份市為恭醫院啟動腦中風急救小組，黃金3小時內給予血栓溶解劑治療，搶救80天，醫療費用28萬多元，僅有輕度語言障礙，清醒而且行動自如回家。10月29日世界中風日前夕，為恭醫院神經內科主任朱清華今天發表病例，菲籍移工在工作場地突然失去意識倒地，到院昏迷指數8分，無法言語、雙眼一直看向左側，右側肢體完全無法動，懷疑左側大血管腦中風，腦中風急救小組電腦斷層頭部沒有出血，給予血栓溶解劑治療。病人轉入加護病房插管治療，一度病危，左側瞳孔放大，昏迷指數掉至6分，同時發現心臟早期衰竭，有心臟病家族史，經內科治療脫離危險期，拔管成功，由中風後期復健照護計畫後續復健治療，經過80天治療後，清醒而且行動自如，僅有輕度語言障礙，醫療費用28萬多元，除了健保給付外，自付2萬4000元出院。朱清華說，腦中風先進治療除了血栓溶解劑，合併動脈取栓，可以讓中風癱瘓病人，提升3到5成可以走路出院，免除終身癱瘓，原本黃金3小時治療延長到前循環8小時，後循環24小時內，都還有辦法拯救，動脈取栓後，雖然無法避免腦中風大血管阻塞14%的死亡的風險，可以由原本26%死亡率下降一半。她指出，世界中風日目的要引起公眾關注中風的問題,，提高預防及治療中風的意識，減低中風對破壞大眾健康的風險，提醒病人或家屬發現，如有突發性嘴歪眼斜、口齒不清、半邊肢體無力，應立即到院就醫。
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