2022-07-13 醫療.心臟血管
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2022-07-13 醫療.骨科．復健
別延誤骨鬆治療時機 醫揭為何髖關節骨折是最危險骨折
自從美國國家衛生研究院在西元2000年，定義骨質疏鬆症為一種全身性骨骼疾病以來，台灣社會還沒有對骨鬆具備充分的認知。其實骨質疏鬆症的特徵很明確，包含骨強度變差與骨折風險提高；而骨強度由骨質密度與骨品質所決定。但是臨床診斷上，沒有辦法測定骨品質，而是根據骨質密度來判定是否確診。經過世界衛生組織的研究，我們用白種女性的骨量與骨折風險相關性作為平均值，訂定了一套相對性的診斷標準，即T值＝(骨密度測量值—平均值)／標準差。依照低劑量X光測出來的數值，與標準相差多少，即可得知量測對象目前的骨質密度是否在正常範圍內。・正常：T＝＋-1・骨量偏少：T＝-1~-2.5・骨質疏鬆症：>-2.5骨質健康惡化的前期，身體並不會有顯著的症狀，只能依靠定期篩檢才能看出差異、並及早治療。平時多運動，適量補充保健食品，如鈣片與維生素D，就是預防骨鬆的不二法則。長者的骨骼健康尤其隨著年歲增長，無分男女，骨骼健康便跟著惡化，長者由於活動力下降，加上多半有慢性病纏身，免疫系統通常比較虛弱，因此務必要謹慎以待。因骨質疏鬆引發的骨折隨著年紀，部位會有所不同。在統計上，台灣50歲以上的人口當中，1/3女性、 1/5 男性一生會發生一次髖骨、脊椎或手腕關節的骨折。婦女從50歲開始，容易出現停經性的骨鬆，這是第一個危險期。容易因爲施力方式不對，在提重物時，或是滑倒或絆倒時以手撐地，造成手腕的骨折。手腕的傷口範圍小、影響小、恢復快，但不可不慎，因為這是骨質密度已不如過往的警訊，這時應該開始使用鈣補充劑，或是在醫師處方之下，使用防治骨鬆或骨折的藥物。而60歲以上的長者則容易發生脊椎的壓迫性骨折。它的表現方式不若外部創傷造成的骨折那麼明顯，而是會從身高變矮、駝背，還有背部劇痛等方式悄悄上身。這是因為脊椎體的壓迫性骨折原理，為脊椎體長期受到壓迫，導致脊椎骨之間空隙縮小、軟骨破裂造成的傷害。因此發現以上症狀，請積極求診，到醫院進行骨質密度的檢查與X光診斷，盡快開始補充鈣質，以防範骨質密度的持續惡化。到了70歲則要特別注意：不論男女都可能發生「髖關節骨折」其中髖關節骨折最為危險！髖關節位於骨盆腔，是支撐身體站立、步行、各種日常活動的重要關節，可以支撐超過體重好幾倍的重量，是全身受力最重的關節。因此一旦發生髖關節的骨折，通常必須接受「人工髖關節置換手術」，並且需要長期的臥床照顧才能恢復。在這段期間很容易因為長期臥床而使整體健康狀況惡化，增加後續的死亡風險。平均來說，髖關節骨折患者中有1/5離世、3/5失能，只有1/5病患維持良好餘命。結語上面講了這麼多骨折的可怕後遺症，並不是為了嚇唬民眾，而是台灣人太少去注意骨質疏鬆，常誤以為年紀大了就駝背、身高倒縮是正常的，因此延誤了骨質疏鬆最佳的控制與治療時機，希望本篇文章能夠促進民眾對骨質疏鬆的認識。而防治骨鬆最好的方式就是從年輕開始存骨本。人類骨質密度最高的時間大概是30~35歲，之後以1%~3%/年的速率自然下降。在骨質開始流失之前，養成規律運動的習慣，並且每天補充鈣質1200毫克、維生素D800單位，這樣就能維持骨強度與肌肉量，預防骨質疏鬆的發生。參考資料：2018 美國國衛院2017 台大醫院電子報吉安醫院衛教【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【鄭崇佑醫師】人生最後一次的骨折!? 認識髖關節骨折】
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2022-07-13 新冠肺炎.全球疫情
新冠疫情再起？譚德塞警告「感染和死亡人數上升」
隨著新一波感染在歐洲和美國蔓延，世界衛生組織（WHO）敦促各國政府和醫療保健系統採取措施遏制新冠病毒的傳播。彭博報導，世衛秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）12日在日內瓦舉行的簡報會上表示Omicron的子變體正在增加確診數並導致更多死亡，他還建議各國恢復戴口罩等措施以阻止病毒傳播，譚德塞強調「新一波病毒表明新冠疫情遠未結束」，並補充說「對死亡人數上升的趨勢感到擔憂」。根據英國統計的數據，該國在6月的最後一周估計有210萬人、即每25人中就有1人篩檢呈陽性，即使以前感染過新冠病毒的人們也可能二度感染，但疫苗接種確實有助於預防嚴重疾病。世衛擔心即使病例再次上升，對病毒和新潛在變種的監測也在下降。譚德塞重申新冠疫情仍是國際關注的突發公共衛生事件。
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2022-07-13 新冠肺炎.全球疫情
又有新變種「Centaurus」？BA.2.75激增已在10國現蹤、仍需時間觀察
病毒學家對另一種快速傳播的Omicron變種的出現表示擔憂，這種變種正在印度迅速普及，並已傳播至英國。衛報報導，這種被稱作「BA.2.75」的新冠變種病毒株綽號「Centaurus」，於5月初在印度首次被發現，此後確診例急劇上升，而且明顯快於極易傳播的BA.5變種，此後在英國、美國、澳洲、德國和加拿大等大約10個國家也檢測到了BA.2.75。歐洲疾病預防和控制中心（ECDC）於7月7日將BA.2.75認定為「正在監測的變種」，意味著有跡象表明它可能更具傳染性或與更嚴重的疾病有關，但目前的證據仍薄弱或尚未評估。此外，世界衛生組織（WHO）也在密切監測BA.2.75，但也表示目前還沒有足夠樣本來評估其嚴重程度。除了明顯快速增長和廣泛地理分佈之外，病毒學家還注意到BA.2.75相對於BA.2包含的額外突變數量更多，意味著它有機會比已經成功傳播的病毒譜系發展出更多「優勢」。專家也將BA.2.75視為病毒刺突蛋白變化能力的新例子，並表示「去年這個時候，許多人相信Delta變種代表該病毒的進化頂峰，但Omicron的出現以及變異性和抗體規避性的大幅增加表明：我們作為一個群體不能遵循類似流感的計劃來保持與病毒進化同步」。除疫苗外，長期計劃應包括與變異無關的措施以預防感染和二度感染，通過包括改善室內通風、過濾和消毒、合理重新提供側向流動測試以及適當隔離來創造抗感染的環境，上述措施皆將減少傳播持續。
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2022-07-13 新冠肺炎.預防自保
七天解隔後不代表已痊癒 染疫後應該要補身體嗎？
● 疫後不要「大補」，避免黃耆、人參類等補氣藥● 多補充維生素A、C、D● 多照陽光、外出走走新冠肺炎本土疫情趨緩，「長新冠」症狀卻困擾許多確診康復後的患者，有些人仍持續乾咳、腹痛或拉肚子，還有些人出現「腦霧」。醫師提醒，七天解隔離後不代表就已痊癒，可適時補充維生素等營養品幫助修復，但切忌疫後「吃補」，小心愈吃，症狀拖愈久。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳表示，長新冠是指確診後三個月依然持續的症狀，才會叫做「長新冠」。根據研究，Omicron變異株出現長新冠的比率僅5%至8%，較之前的Alpha、Delta變異株出現約五成少很多。症狀趨緩 不用擔心長新冠這波疫情四月多開始流行，如果民眾現在還有持續性症狀，在嚴格定義上並不算長新冠，只可算是後遺症或是持續性症狀。染疫後遺症在一個月內很常見，通常會陸續改善，若二、三個月內症狀趨緩，就比較不擔心出現長新冠。不過，柳朋馳說，長新冠或新冠後遺症很難明確去量化或實驗數據來檢視。近期臨床上常看到染疫後就診病患，主訴多為疲倦、肌肉痠痛，有些患者有睡眠障礙、影響食欲，都難以透過檢驗等來診斷。馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩表示，現行政府規定隔離七天後傳染力降低，即可解隔。雖然傳染力下降、有些人快篩驗陰，但從中醫來看，還有餘血沒有清乾淨的後遺症，常見最典型症狀為咳嗽、喘，有些人出現頭暈、耳鳴，還有人是腦霧，出現忘東忘西、事倍功半的情形。解隔非痊癒 3個月內要注意一般感冒或新冠病毒，都是「外感」，瞿瑞瑩說，外感要治療、清餘邪，必須「引邪外出」，疾病就會自然痊癒。一般感冒可能只要發個汗就能將餘邪引出而痊癒，但新冠病毒則是比較難纏的外感，需要一至三個月才能清乾淨。瞿瑞瑩提醒，不可一解隔離就以為痊癒，染疫後三個月內的生活起居應盡量單純、不亂耗損身心。值得注意的是，許多民眾以為染疫後應該要「補補身體」，但「萬萬不可」，有些女性月經結束後習慣喝四物湯調補，染疫後也應盡量避免。瞿瑞瑩解釋，治外感要像大禹治水，給出路引導。在染疫前吃補藥，可以「固表」讓外邪不侵入體內，但染疫後服用反而封住外出的路，讓餘邪留在體內，尤其是黃耆、人參之類的補氣藥，更容易在體內壅塞化熱，對於原先反覆咳嗽、疲勞、腸胃功能異常等症狀的改善不大，甚至會「壞病」，造成病情惡化。清淡飲食 運動應循序漸進瞿瑞瑩建議，疫後雖然不可「大補」，但可以吃一些雞精、魚湯等富含蛋白質的食物增加體力，飲食清淡為主，以清除內熱。但過量的運動在中醫來說是「耗氣」，對身體也是一種耗損，因此運動應循序漸進，再慢慢回到過去的運動量。柳朋馳說，染疫出現喉嚨痛、咽喉不適等症狀，可能對粘膜有些損傷，建議可以多補充維生素A，幫助粘膜修復；也可多補充維生素C和D，有助於組織恢復和免疫調節。在家隔離期間可能因為光照不足，造成日夜顛倒、睡眠障礙，因此解隔後可多照光、外出走走，讓褪黑激素分泌恢復正常，肌肉張力逐漸恢復，藉以改善疲倦、肌肉痠痛問題。如果染疫後持續的症狀持續二至三周，可到一般中西醫門診或新冠染疫康復者門住診就醫；如果治療二、三個月，症狀仍未改善或出現新症狀，則要小心恐有其他疾病問題，須做進一步的檢查。
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2022-07-13 新冠肺炎.台灣疫情
新冠不降級 「致死率仍在萬分之17」
昨新增三萬一一五二例本土個案、九十例中重症案例、六十人死亡，死亡及中重症個案數雙創一個半月來新低，但指揮中心發言人莊人祥說，還不到新冠肺炎法定傳染病降級時機，因除了世界衛生組織（WHO）仍把新冠肺炎定為「緊急公衛事件」，台灣致死率也仍在萬分之十七，須下降至萬分之十才邁入「流感化」。現階段還有BA.4、BA.5變異株恐進入社區的疑慮。莊人祥說，從其他國家經驗可見，台灣確實可能再掀起一波小流行，預估單日確診數增加二、三萬例，但不會因此提高致死率，將透過快速診斷、積極治療，避免死亡人數破萬。醫療應變組副組長羅一鈞說，昨新增的六十例死亡個案中，有五十七人具慢性病史、四十二人未接種滿三劑、卅二人超過八十歲以上；其中最年輕為卅多歲男性，未接種疫苗、無慢性病史，死因為肺炎、心臟衰竭、肝臟衰竭以及急性腎損傷。羅一鈞說，目前共累計中重症一萬八三二四例，六九二七人死亡。在長照機構染疫部分，羅一鈞說，今年起至七月十日通報群聚的住宿式長照養護機構數達一五六八家，確診住民人數為四萬三四八七人，確診工作人員數為一萬一五七三人。自四月起至七月十日，累計機構住民死亡人數一一四○人，致死率為百分之二點六，與上周公布八十多歲以上族群致死率（百分之二點七三）接近。
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2022-07-13 醫療.感染科
再增三例日腦個案最小未滿五歲 莊人祥：打疫苗是最佳預防方式
日本腦炎自6月20日出現今年首例個案後，陸續出現新個案。疾管署今公布彰化縣、雲林縣和台東縣分別出現三例日本腦炎病例，為5至50多歲男性，均住院治療中。疾管署副署長莊人祥表示，目前累計七例都是不同縣市，且日本腦炎多為散發型、很少群聚，即使一家人住在稻田旁也不見得都會染疫或出現症狀，因此建議施打疫苗仍是最好的預防方式。莊人祥表示，新增三例日本腦炎個案分別為彰化縣花壇鄉50多歲男性、雲林縣東勢鄉40多歲男性及台東縣關山鎮未滿5歲男童，發病日介於6月15日至6月29日，分別有發燒、頭痛、四肢無力、譫妄、嘔吐及抽筋等症狀，經就醫通報後確診，目前均在住院治療中。由於三名個案居住地或工作地周邊皆有發現豬舍、水稻田或鴿舍等高風險場域，研判於居住地或工作地周邊感染的可能性較高。衛生單位已針對個案活動地周邊進行病媒蚊調查、化學防治噴藥及誘蚊燈懸掛等防治措施，同時加強對當地民眾衛教宣導及預防接種。國內今年截至目前共7例確定病例，個案居住地分別為新竹縣、彰化縣、雲林縣、嘉義縣、台南市、屏東縣及台東縣各一例，個案活動地附近多有高風險場域；2018至2021年全國同期確定病例數分別為32、14、17及15例，以40歲以上成人較多，但各年齡層都有感染風險，民眾不可掉以輕心。疾管署呼籲，國內正值日本腦炎流行高峰，台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。因此應避免於病媒蚊吸血高峰時段，在高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。而預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。
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2022-07-13 焦點.元氣新聞
國內出現第二例猴痘個案 莊人祥：期待疫苗8月前到貨
自6月24日國內出現首例自德國境外移入的猴痘確診病例後，疾管署今天公布第二例猴痘境外移入病例。疾管署副署長莊人祥表示，個案為自美國入境的北部30多歲本國籍男性，出現左睪丸腫脹、發燒、鼠蹊淋巴結腫脹狀況，入境時自述疑似罹患猴痘，採檢通報於今天確認陽性，目前在醫院隔離治療中。莊人祥表示，個案今年5月至7月至美國出差，7月3日開始出現左睪丸腫脹、發燒、鼠蹊淋巴結腫脹狀況，曾於7月5日就醫服用抗生素，但當時未診斷為猴痘陽性，後續未改善且出現皮膚紅疹及腹瀉等症狀。7月10日返國入境時，自述疑似罹患猴痘，由機場檢疫人員後送就醫，經醫師評估後進行採檢通報，於今日確認陽性，目前於醫院隔離治療中。至於我國首例猴痘個案，莊人祥表示，該名個案仍在醫院等待所有結痂脫落，因此尚未出院，但整體狀況良好。莊人祥說，猴痘傳播對象具侷限性、多與陽性個案親密接觸或不安全性行為，或與照顧確診者的醫護人員有關。疾管署正積極與國際藥廠洽談採購第三代天花疫苗及抗病毒藥物，期待八月前能談定並到貨。此波猴痘疫情自5月中於英國爆發以來，全球累計64國報告至少9664例確診，其中以歐洲7838例及美洲1551例病例數最多。亞洲目前韓國報告1例境外移入病例，新加坡則已報告3例境外移入及1例本土病例。由於國際猴痘疫情逐漸擴大，疾管署也將持續加強國際港埠檢疫措施及民眾風險溝通與衛教宣導。另為減少受感染的風險，疾管署已於今年6月30日起，將具有本土或不明感染源猴痘個案的49個國家旅遊疫情提升至「第二級：警示(Alert)」，若國人前往前述國家地區旅遊，應避免可能與不特定人士密切接觸之社交活動等高風險場域，返國入境時如出現發燒、皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱等疑似症狀，也要主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員並儘速就醫，告知醫師旅遊史及接觸史。
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2022-07-12 新冠肺炎.預防自保
台中新增4030例 市府提醒注意接機防疫措施
台中市今天新增4030例本土個案，副市長令狐榮達在疫情線上記者會表示， 相較上周同日確診個案降幅18.91%，台中疫情逐漸步入平原期，但提醒市民仍務必記住防疫四要訣，包含戴口罩、保持社交距離、維持手部清潔和完整接種疫苗。令狐榮達說，中央流行疫情指揮中心昨天示警，國內累計出現4例本土確定病例，研判都在接機時感染機率較高，提醒市民接送入境親友務必遵守防疫措施，包括接送者接種滿三劑疫苗優先、戴口罩手套、親友上車前消毒手部、鞋底和行李、車內適度開窗通風、避免交談碰觸，以及接送完畢消毒全車內外。他說，BA.4和BA.5傳播力強，後續須嚴密監測，接種疫苗可降低重症、住院或死亡風險，呼籲民眾儘速接種，提高自身保護力。令狐榮達說，台中市65歲以上第4劑疫苗施打人數累計17萬2801人，覆蓋率41.91%，仍居六都第一。65歲以上長輩只要施打疫苗都可獲得中央獎勵的500元禮券和2劑快篩試劑，7月底前都可領取獎勵，有接種意願的長輩可盡速預約施打。台中市5至11歲兒童疫苗施打情形，他說，第一劑覆蓋率80.21%，第二劑覆蓋率38.85%，台中校園集中接種雖預計施打至7月15日。目前疫苗存量充裕，醫療院所仍會持續提供預約服務，家長可評估孩子的情況，自行選擇時間向醫療院所預約。
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2022-07-12 新冠肺炎.預防自保
疫情降溫指揮中心降級有規畫？莊人祥：時機未到
全台疫情持續走緩，今本土新增3萬1152例，指揮中心發言人莊人祥表示，今日與上周二本土3萬5914例相比，降低13.4%，有整體趨勢下降。連日以來疫情降溫的態勢明顯，是否指揮中心有規劃降級？對此，莊人祥則說，世界衛生組織仍把新冠肺炎定為「緊急公衛事件」，因此降級時間「還沒到」。莊人祥昨表示，每周一的確診人數都會大幅降低，主要還是因為周末國人篩檢人數減少，但與上周一相比下降近4000例，降幅是7.3%。今指揮中心公布最新疫情概況，本土新增3萬1152例，莊人祥則說，今日與上周二本土3萬5914例相比，降低13.4%，有整體趨勢下降，但幅度比較緩和一點。疫情持續緩降中，各界都相當關心指揮中心是否有降級相關的規畫？對此，莊人祥表示，過去指揮中心在每日0病例時也都維持一級開設，何況目前WHO仍把新冠肺炎視作「緊急公衛事件」，因此降級時機「目前還沒到」。莊人祥說明，台灣致死率在萬分之17，要到千分之一以下才是所謂的「流感化」，因此還需要再努力，未來若有疫苗次世代，指揮中心也都會提供給民眾接種。新冠肺炎流感化的路途仍然遙遠，同時面對即將來臨BA.4、BA.5變異株疫情，是否將導致台灣致死率再度攀升？莊人祥則說，從其他國家來看，致死率並未因BA.4、BA.5疫情而升高，可能只會增加2、3萬例，但死亡不會像先前這麼多，指揮中心會進行快速診斷、積極治療給民眾，避免疫情增加到萬例的程度。
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2022-07-12 新冠肺炎.台灣疫情
長照致死率2.6% 羅一鈞：與80歲以上長者接近
指揮中心今天公布，自今年1月1日至7月10日，住宿式長照機構累計5萬5060人確診，其中住民人數為4萬3487人。醫療應變組副組長羅一鈞表示，7月4日至10日機構內就地隔離安置集中照護者，平均開藥率為90%。而根據指揮中心今天公布，自今年1月1日至7月10日，通報機構數達1568家，確診住民人數為4萬3487人、確診工作人員數為1萬1573人，仍以社福機構人數最多、護理機構次之。醫療應變組副組長羅一鈞表示，這波本土疫情統計自4月起至7月10日，累計死亡人數1140人，致死率為2.6%，與之前公布80多歲的致死率2.73%接近。羅一鈞強調，機構長者平均死亡年齡為80多歲，因此比較需和全國80多歲染疫年齡層相比，而非和全年齡層相比。醫療資源統計，全台專責、負壓病房共1萬1105床、空床6471床、空床率58.3%；55家集中檢疫所共7610床、空床數5088床、空床率66.9%；48家地方加強型防疫旅館3516床、空床數1330床、空床率37.8%。另根據指揮中心統計昨天共開立5376人份口服抗病毒藥，其中輝瑞「倍拉維」（Paxlovid）共4225人份、默沙東「莫納皮拉韋」1151人份；今年以來累計開立約36萬7319多人份，包括29萬6781人份倍拉維及7萬538人份莫納皮拉韋。
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2022-07-12 新冠肺炎.台灣疫情
中重症五月中以來首次低於百例 30歲男發病9天死亡
新冠肺炎趨緩，連帶死亡個案及中重症人數也開始下降。國內今天新增死亡個案60例、中重症個案92例，皆創一個半月以來新低，中重症更是5月18日以來首次低於百例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，死亡個案年齡分布為30多歲至90多歲，57人具慢性病史、42人未接種滿三劑、32人超過80歲以上。其中最年輕死亡個案為30多歲男性，未接種疫苗、無慢性病史。6月30日發病，出現腹痛、冒冷汗、呼吸喘、噁心、嘔吐等症狀，送至急診PCR陽性確診。檢查同時發現有心臟、肝臟、腎臟等多重器官異常，且在急診心跳停止，經急救後送加護病房，但仍在7月9日過世。死因為肺炎、心臟衰竭、肝臟衰竭以及急性腎損傷。羅一鈞表示，今天無特殊中重症個案。中重症個案包括中症43例、重症49例，目前累計中重症1萬8324例，死亡6927例死亡。
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2022-07-12 新冠肺炎.台灣疫情
昨小降 今又升 本土+3.1萬 死亡+60 近兩個月來新低
國內新冠肺炎疫情昨天新增一萬多例，今天再度攀升至三字頭。今天新增本土個案3萬1152例、境外移入個案145例。確診個案中死亡新增60例，是近兩個月來新低；5月24日新增42例死亡個案。指揮中心發言人莊人祥表示，周二是一周新增數字最高的一天，但和上周二3萬5914例相比降低13.4%，整體趨勢下降，幅度緩和一點。今日新增3萬1152例本土病例，為1萬4893例男性、1萬6242例女性、17例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,823例)、台中市(4,030例)、高雄市(3,555例)、桃園市(2,858例)、台北市(2,808例)、台南市(2,592例)、彰化縣(1,655例)、屏東縣(1,168例)、雲林縣(1,033例)、苗栗縣(902例)、嘉義縣(797例)、宜蘭縣(760例)、新竹縣(728例)、南投縣(617例)、花蓮縣(554例)、台東縣(506例)、新竹市(502例)、嘉義市(425例)、基隆市(390例)、金門縣(223例)、澎湖縣(182例)、連江縣(44例)。今日新增60例本土病例死亡個案，為36例男性、24例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、57例具慢性病史、42例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今年5月10日至7月10日，死亡日期介於5月11日至7月9日。今日新增145例境外移入個案中，為87例男性、58例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自菲律賓、德國及泰國(各2例)、美國、土耳其、英國及荷蘭(各1例)移入，另135例感染國家調查中。入境日期介於今年7月10日至7月11日。指揮中心統計，截至目前國內累計413萬2429例確診，分別為1萬5908例境外移入、411萬6467例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計7780例死亡病例，其中7,765例本土，個案居住縣市分布為新北市1,814例、台北市945例、台中市736例、高雄市697例、桃園市596例、台南市564例、彰化縣432例、屏東縣320例、南投縣217例、雲林縣216例、基隆市187例、宜蘭縣162例、苗栗縣156例、嘉義縣149例、花蓮縣128例、嘉義市125例、新竹縣123例、台東縣100例、新竹市75例、澎湖縣12例、金門縣11例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-07-12 新冠肺炎.台灣疫情
衛福部新書發表時間有玄機？陳時中王必勝說法兜不攏
衛生福利部在今上午舉辦集中檢疫所防疫紀錄專書「戰疫堡壘」新書發表暨感恩茶會，部長陳時中致詞時，特別提到，中部集中檢疫所能開成，要感謝「盧市長義無反顧扛下來」。由於陳時中甫宣布參選，新書發表會時機敏感，被外界視為「陳時中畢業典禮」。對此說法，陳時中與衛福部醫福會執行長王必勝雖然都駁斥，但王必勝會前受訪說是「原訂數月前發表，因公務忙而延遲」，陳時中會前受訪時卻說是「剛好完成，及早鼓勵」，明顯兜不攏。陳時中致詞時表示，武漢包機要回來時，找不到集中檢疫所可以收，當時大家多害怕，現在都忘記了。後來在中部的集中檢疫所，是「我拜託盧市長，她在疫情之間，義無反顧扛下來。」陳時中說，當時他指示王必勝「盡量開」，早晚有天會成為輕症確診病人的收治場所，後來不論是包機、邊境檢疫、輕症收治，每一項困難任務都由集中檢疫所打前鋒，這次出書希望提醒大家別忘了這些功勞和苦勞。至於出書時機，陳時中說，本來應該要在整體疫情結束時出，但由於中間大家歷經了很多辛苦和努力，「剛好這本書完成，希望及早給予鼓勵」。不過，王必勝在稍早受訪時則說，原訂好幾個月前就要發表，但是檢疫所一直有事情在忙，所以遞延到現在，也有增加一些內容。
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2022-07-12 新冠肺炎.台灣疫情
防疫成績受批評 陳時中三點全駁斥稱「值得驕傲」
衛生福利部今上午舉辦集中檢疫所防疫紀錄專書「戰疫堡壘」新書發表暨感恩茶會，由於部長陳時中甫宣布參選，此活動被視為選前之「陳時中畢業典禮」，對於防疫缺失的批評聲浪四起。對此，陳時中今全數駁斥，稱「疫苗有及時到位」、「快篩有及時大量採購」，強調「藥物用得早、比例高、流程順」，值得驕傲。「不能這樣講，是我們檢疫所的辛勞」，他說，本來應該要在整體疫情結束時，但由於中間大家歷經了很多辛苦和努力，「剛好這本書完成，希望及早給予鼓勵」，也希望社會大眾給檢疫所同仁拍拍手，讓大家更有力氣往前走。面對外界批評防疫「疫苗、口服藥、快篩」三樣做不好，陳時中一一駁斥。他說，購買疫苗「起頭早、整體計畫也早」，過程有「相關波折干擾」，所幸有很多國家協助把破口補起來，加上台灣的口罩策略成功，構成「善的循環」，讓疫苗「及時到位」。至於藥物，陳時中說，台灣算是世界上部署非常快的，到位也很早，而且「使用比率高，流程也非常順暢。」台灣用藥比率已達到確診人數的7%，比美國4至5％還高，「是我們值得驕傲的地方。」關於快篩，陳時中說，台灣一開始是以較精準的PCR為主力，同時設立「共同採購平台」讓所需單位，有合理價格可買。今年4月快篩需求大量增加，政府即時大量採購，實名制也正式上路。有專家預測變異株進入社區將導致年底確診及死亡破萬，外界批評陳時中落跑參選。陳時中說，疫情變化「萬端」，不論他在指揮中心與否，都有「堅強的醫藥後盾」可以處理各樣事物，「疫情怎麼來，我們就怎麼擋」，都會根據科學實證、各國經驗去妥善處理。面對外界頻頻關切他最快何時辭職？是否要等本周三民進黨中執會或是全代會開完？陳時中說，他不是中執會成員，都要「看(中執會)決定之後，再來決定。」至於接班人是否找好了？陳時中表示「還沒有。」陳時中也再次澄清，昨天他說「自由業」指的是自己進入政務體系之前當開業牙醫師，這很清楚是自由業，後擔任政務官沒有任期，「國家有需要我們就來，任何時候我們符合國家需要都一無反顧。」自由業一說「遭誤解」，是不是陳時中自己口誤？陳時中說「我不知道耶，我本意是進到政務體系之前是自由業。」有最新民調顯示蔣萬安大幅領先，陳時中說，自己沒看到民調，祝福蔣萬安。有關台北市副市長蔡炳坤突發腦出血，陳時中說，他有一直在注意最新消息，「希望大家幫他集氣、給他祝福，希望他早日康復。」
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2022-07-12 新冠肺炎.預防自保
想出國又怕坐飛機危險？醫揭真相：注意兩件事反而更安全
重新出國旅遊的日子似乎越來越近，但還是很多人擔心坐飛機的密閉空間，會讓感染機會大增。重症醫療醫師黃軒在臉書上分享相關研究。他指出，「在空中旅遊，受COVID-19傳播的機會比你在辦公室內、教室內、超市內或捷運內，低太多了。」只要做好兩點準備，還是可以安排出國行程。黃軒在貼文中說，該研究分析了近1億4千萬的空中旅客資料，在空中旅遊上得到確診傳染旅客2866位。平均每百萬名空中旅客，會有1名得到感染，而這樣的比例比在地面上低的多。原因有以下幾點：一、機艙內的通風系統等級很高，比我們日常所處空間的通風率高非常多；二、機艙內都是背對背，減少了面對面的接觸傳播；三、現在上飛機前，多半會要求陰性證明才能上飛機；四、機場內的程序已經大幅簡化，包括check-in、登機，很多都已不需要接觸到人；五、機艙內許多流程與設施，為了預防傳染多有改良；六、搭機的所有人都有實名和聯絡資料，有甚麼變化都很容易找到人。那為甚麼每天還是有那麼多的入境旅客驗出陽性呢？黃軒解釋，現在的Omicron病毒傳播速度非常快，且潛伏期變短，在國外病毒已經深入社區的情況下，隨時都可能感染病毒。那些受到感染的入境旅客很可能是在做完檢驗報告到上機前受到感染，才在下機後採檢出的。即使如此，黃軒仍提醒，想出國仍須特別注意「兩件事情」。也就是「口罩」和「疫苗」，正確戴口罩，仍能有效降低感染機率；而很多國家和航空公司，都有要求要完成接種疫苗，才可以空中旅遊。而不是「不是邊界一開放，你一上飛機，你就安全了。」
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2022-07-12 新冠肺炎.台灣疫情
接機群聚 本土BA.5增2例
昨本土疫情新增一萬九○五一例，為五月三日以來新低，中重症一七二例、死亡九十六例。另再增二例本土Omicron亞型變異株BA.5個案，父母開車接歸國兒子遭感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，昨死亡通報案例中，有二例廿多歲男性在染疫後至四至五周在家猝死。一例有先天性心臟病，曾打三劑疫苗，六月六日確診，七月七日被發現於家中無呼吸心跳，死因為自發性腦出血，合併多重器官衰竭及新冠確診；另例曾因外傷顱內出血，長期臥床，有癲癇病史，六月中快篩陽性但未通報，七月八日在家被發現無呼吸心跳，死因列心肺衰竭和新冠確診。另重症增一例青少年個案，羅一鈞說，該十五歲女性有慢性神經系統疾病，長期使用呼吸器，並長住呼吸治療病房，未接種疫苗，目前仍在加護病房治療，但病況穩定。至於新增兩例本土Omicron亞型變異株BA.5個案，羅一鈞說，這起家庭群聚是廿多歲男性（子）於六月廿四日自法國經新加坡轉機入境，四十多歲（父、案Ａ）及五十多歲（母、案Ｂ）從南部北上接機，兒子隔天被通知入境ＰＣＲ檢驗陽性確診，父母六月廿七日快篩陽性確診。 目前共四例本土Omicron亞型變異株BA.5個案，均親友接機引發家庭群聚。羅一鈞提醒，接送親友入境務必落實相關防疫措施。
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2022-07-12 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時／以為只是輕症，三天後卻被送加護病房！耳鼻喉科醫師鄭仁信分享救命關鍵
「掌握黃金時機給抗病毒藥物，可能是救命舉動！」高雄市耳鼻喉科醫師鄭仁信染疫確診3天後，病情急速惡化，連吞口水也嗆到，診斷為「急性會厭炎」，住進加護病房。患有肝炎、氣喘病史的他，還好經醫師友人提醒要及早使用抗病毒藥，否則後果恐怕更嚴重。40歲的鄭仁信，是高雄市楠梓區沐仁耳鼻喉科診所負責人，身兼高雄市醫師公會副秘書長，常出席高雄市政府防疫專家會議，還支援快篩陽篩檢站，對防疫事務參與深，診所、公會、防疫三頭忙。過去一年多來，鄭仁信幾乎每天只睡4、5個小時，太太顏翎如說，半夜3點起床如廁時，常看到先生還埋頭做簡報資料，清晨7點多就在前往診所路上，趕8點看診，「確診也許是天意，上帝要先生放慢腳步多休息」。回想確診過程，鄭仁信說，6月3日覺得喉嚨卡卡的，快篩陽性，遂留在診所休息室隔離，透過視訊看診、給藥，診所同仁協助準備餐食，讓他無後顧之憂。起初鄭仁信認為只是輕症，不以為意，但醫師公會常務理事蔡昌學醫師提醒，因他患有非酒精性脂肪肝炎，叮嚀他要及早吃抗病毒藥paxlovid，還好有這一記提醒，如果沒有先使用抗病毒藥，之後病情加劇使用類固醇時，會有降低身體免疫功能疑慮。「服用paxlovid是經專業醫師裁量權判斷，加上有肝炎、氣喘病史，符合用藥適應症。」鄭仁信指出，若沒有及早用藥，後續可能引發肺部浸潤，大面積感染造成ARDS急性呼吸道窘迫症。未料，鄭仁信6月6日凌晨4點吞口水竟嗆到，吞嚥困難，他緊急到高雄市立聯合醫院掛急診，先吊點滴，之後照X光、內視鏡，發現咽喉有潰瘍，無法從嘴巴吃藥，因此被收治到加護病房，當下閃過念頭是「祈禱不要惡化到要插管」。住進加護病房後，醫師來巡房，他意外與大學同學重逢，這名醫師不忘發揮同事愛，幫忙買鄭仁信想吃的蒸蛋等食物，也給予心理支持。在鄭仁信住院後，太太顏翎如、7歲長女也相繼確診，長女有發燒症狀，太太是咳嗽、喉嚨痛，症狀都不嚴重。顏翎如說，先生在急診後告知需要住加護病房，她趕到醫院簽下病危通知書，心想「應該不會那麼糟吧！」她不斷禱告，也安慰先生「天父可能要你好好休息」。在急診及加護病房3天後，他再轉入普通病房1天，6月10日出院，6月12日出關才恢復看診。「一切來得太驚奇，好像被雷打到！」鄭仁信說，他可能自恃年輕，診所、醫師公會等事務多頭忙，較忽略身體健康，抗疫之路走了2年多，接觸過無數確診者，沒想到輪到自己確診時，竟然嚴重到住進加護病房，且是生平第一次住院，說明新冠病毒威力不容小覷。回顧染疫之路，鄭仁信說，一路得到很多提醒、打氣，最感謝的人是太太，雖然也被他傳染，仍照顧7歲長女、2歲小女兒，成為家庭安定力量。顏翎如說，病毒並不可怕，過度緊張是折磨自己，「喜樂的心是良藥」。鄭仁信及妻女相繼確診，一家4口唯獨2歲么女安然無恙，一家人平安出關後，幫小女兒補過2歲生日，一家人能平安健康在一起就是最大幸福，這一感觸在經歷確診考驗後格外深刻。醫師小檔案姓名：鄭仁信 頭銜：高雄市醫師公會秘書長、高雄市沐仁耳鼻喉科院長何時確診：6月3日如何確診：戴外科口罩視察快篩陽門診病人動線時，可能被經過的病人傳染；或工作時被病人傳染，這機會較低症狀：發燒、疲倦、喉嚨痛、咳嗽、全身痠痛、吞嚥困難、易嗆食治療：居家照護期間，症狀用藥、抗病毒藥物paxlovid、抗生素；住院治療時，類固醇、抗生素、症狀用藥、24小時不間斷抽痰給確診者一句話：如果符合資格，趕緊使用抗病毒藥物。感謝上帝安排了一群人間天使在病程中各個時間點對我的幫助，讓我能好好休養並儘快回到工作崗位。
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2022-07-12 新冠肺炎.專家觀點
獨／變異株若社區流行 學者估單日3萬確診、死亡率不變
中央流行疫情指揮中心今公布國內第二起BA.5家庭群聚，本土案例累計4人，境外移入病例定序為BA.4、BA.5的佔比逐周上升，目前已達7成。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，台灣目前變異株佔比不到5%，根據其他國家經驗，若BA.4、BA.5進入社區且占比達到本土案例的30%，單日確診人數可能增為1.5到2倍，意即台灣單日新增病例數可能從目前大約2萬例，增加到3萬例。不過，陳秀熙也指出，愈來愈多證據顯示，BA.4、BA.5的嚴重度並未高於BA.2，確診人數增加，不代表死亡率會上升。以新加坡為例，該國本土個案已有大約40%是BA.4、BA.5，單日確診人數從疫情下降期的4000多例開始回升，現在大約是單日新增8000多人，大約是2倍，但新加坡的死亡率並未上升。「在台灣進入地方流行階段的現在，新加坡絕對是一個重要的學習對象。」陳秀熙表示，在確診增加，但重症死亡威脅並未上升的地方流行階段，各國都在致力於「恢復正常醫療量能」。陳秀熙表示，因為要是慢性病、癌症等重大疾病沒有控制好，不但超額死亡當中的間接死亡無法下降，更會導致新冠肺炎「突破感染機率上升」，讓超額死亡當中的直接死亡也無法下降。比方說，已有研究證實，糖尿病沒控制好，會顯著提高突破感染的風險。既然BA.4、BA.5變異株嚴重度並未較高、死亡率可維持不變、慢性病及重大疾病的影響又這麼大，陳秀熙提醒，現在就是一個時機，應該將新冠肺炎改列第四類法定傳染病，改為地方流行的流感化監測方式，同時透過定點和實驗室監測，來掌握BA.4、BA.5在國內的感染情況。面對外界持續呼籲將新冠肺炎改列第四類法定傳染病，並傳出有7月底、8月初就將改列的時間表。指揮中心發言人莊人祥表示，法傳類別的改列時機，會視疫情的整體趨勢而定，沒訂時間表。
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2022-07-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土BA.5再增2例！指揮中心：親友接機群聚染疫
中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增88例Omicron亞型變異株BA.4及BA.5確定病例，分別為2例本土個案及86例境外移入。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，2例本土BA.5個案，指標個案從法國轉機新加坡返回國內，家人從屏東到桃機前往接機，可能是在長途車程中染疫。指揮中心統計，截至目前國內累計檢出326例Omicron亞型變異株境外移入確定病例，其中BA.4 (48例)及BA.5 (278例)；另累計4例本土確定病例，均為BA.5亞型。指揮中心說明，今日新增2例 Omicron亞型變異株BA.5本土個案中，為1例男性(以下稱案A)、1例女性(以下稱案B)，年齡分別為40多歲及50多歲，為今(2022)年7月4日公布之邊境攔截 Omicron亞型變異株BA.5境外移入確定病例(以下稱指標個案)相關之家庭群聚。指標個案於6月24日自法國至新加坡轉機入境，案A及案B於同日至機場接送其返家居家檢疫。指標個案於6月25日接獲通知入境PCR檢驗陽性確診，同時出現流鼻水症狀，並進行居家照護，案A及案B列居家隔離。案A及案B於6月27日快篩陽性確診，其中案B有咳嗽及嗅覺異常症狀，後續定序結果2人均為 Omicron BA.5。目前3名個案皆已隔離期滿，另1名家人，檢驗結果為陰性，亦無症狀。指揮中心提醒，目前國內4名本土個案均研判於接送時感染可能性較高，請民眾接送入境親友時落實下列相關防疫措施，以保護自己和家人：一、接送者應完成接種至少2劑疫苗(建議打滿3劑者優先)，並穿戴手套、佩戴口罩。二、親友上車前，應針對手部、鞋底、行李進行消毒。三、車內不飲食，接送時適度開車窗，保持充分通風。四、車上所有人全程佩戴口罩，盡量避免交談、 碰觸等接觸行為。五、接送完成後，建議對全車內外進行清消，特別針對常碰觸區域，如車門把手、座椅、安全帶扣環等處加強擦拭。
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2022-07-11 新冠肺炎.台灣疫情
2例20多歲男性染疫亡 青少年敗血症加護病房觀察中
指揮中心公布最新本土疫情概況，今日中重症來到172例，中症86例、重症86例，死亡較昨日回升有96例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日死亡案例中有2例都為20多歲的年輕個案，確診後隔月逝世；另出現新一例的青少年重症個案，為15歲女孩，出現敗血症情況，目前在加護病房治療中，病況穩定。羅一鈞說明，今日死亡案例中有2例較為特殊，分別為20多歲男性，打過3劑疫苗，有先天性心臟病；在6月6日確診，7月7日在家被發現已無呼吸心跳，送醫急救仍不治身亡，死因為自發性腦出血，合併多重器官衰竭及新冠肺炎確診。羅一鈞分析，由於個案距離確診已有一段時間，目前判斷與新冠肺炎關聯性低。另一例也是20多歲男性，羅一鈞表示，個案先前因外傷，有過顱內出血，長期臥床並有癲癇病史；6月中曾快篩陽性但未通報，7月8日在家被發現無呼吸、心跳，送醫急救後仍不治身亡，在醫院PCR陽性確診，死因列為心肺衰竭和新冠肺炎確診。同時，重症部份新增1例青少年案例，羅一鈞說明，個案為15歲女孩，本身有慢性神經系統疾病，長期使用呼吸器也長住在呼吸治療病房，未接種過任何疫苗；7月7日發燒、快篩陽性，機構先給予莫納皮拉韋治療，送至急診檢查發現有肺炎、氧氣濃度降低、敗血症等情況，轉入加護病房觀察，並投入瑞德熹偉等藥物治療，目前仍在加護病房治療中，病況穩定。
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2022-07-11 新冠肺炎.台灣疫情
跌破2萬大關！今本土新增1萬9051例及境外80例、死亡96例
指揮中心今日公布最新疫情概況，今本土新增1萬9051例，是5月3日以來的新低，歷經69天，疫情持續趨緩；境外移入部份來到80例、死亡96例略升。指揮中心發言人莊人祥表示，今日確診人數大幅降低，主要還是因為周末國人篩檢人數減少，與上周相比下降近4000例，降幅是7.3%，仍然緩降。指揮中心表示，今日新增之19,051例本土病例，為9,028例男性、10,012例女性、11例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(3,069例)、台中市(2,595例)、桃園市(2,067例)、高雄市(2,026例)、台北市(1,743例)、台南市(1,409例)、彰化縣(1,088例)、屏東縣(650例)、雲林縣(574例)、新竹縣(533例)、苗栗縣(458例)、宜蘭縣(451例)、新竹市(391例)、南投縣(386例)、嘉義縣(373例)、花蓮縣(353例)、基隆市(227例)、台東縣(205例)、嘉義市(197例)、澎湖縣(118例)、金門縣(117例)、連江縣(21例)。指揮中心指出，今日新增96例本土病例死亡個案，為59例男性、37例女性，年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、94例具慢性病史、68例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月7日至7月9日，死亡日期介於5月25日至7月8日，詳如新聞稿附件。指揮中心說明，今日新增80例境外移入個案中，為46例男性、33例女性、1例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自韓國(4例)、美國(3例)、加拿大(2例)、越南、土耳其、印度、泰國、阿根廷及德國(各1例)移入，另65例感染國家調查中。入境日期介於今年7月6日至7月10日。指揮中心統計，截至目前國內累計13,946,577例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,841,625例排除)，其中4,101,156例確診，分別為15,763例境外移入、4,085,339例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計7,720例COVID-19死亡病例，其中7,705例本土，個案居住縣市分布為新北市1,806例、台北市945例、台中市732例、高雄市691例、桃園市595例、台南市547例、彰化縣426例、屏東縣317例、雲林縣215例、南投縣214例、基隆市185例、宜蘭縣162例、苗栗縣156例、嘉義縣146例、花蓮縣126例、新竹縣123例、嘉義市121例、台東縣100例、新竹市75例、澎湖縣12例、金門縣11例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-07-11 新冠肺炎.台灣疫情
確診後逾半數出現長新冠 疲倦、關節痛、咳嗽等最普遍
為幫助新冠肺炎（COVID-19）染疫康復者能儘早回復正常生活，中央健康保險署和衛生福利部各司署自去(2021)年12月起共同推動「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，讓確診解除隔離後六個月內之康復者，如有新冠肺炎衍生之不適症狀，可經由各參與醫院個案管理師協助掛號診療。健保署提醒，這類患者，可善用這項資源，減少身體及社會功能退縮，以便早日回歸社會。根據2022年7月5日統計，我國新冠肺炎確診人數已累計逾392萬人，中、重症比例分別約占0.25%及0.19%。根據各國新冠肺炎追蹤研究報告顯示，部分確診者康復後60天內有30-60%的人持續出現所謂「長新冠」症狀，例如疲倦(53.1%)、喘(22.9-43.4%)、關節痛(27.3%)、胸痛(21.7%)、咳嗽(15.4%)、嗅味覺異常(13.1%)等症狀。鑑於部分染疫康復者可能在身體與心理各層面出現諸多症狀，需要跨科就醫，降低對個人、家庭、工作等負面的影響，因此訂定「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，讓確診解除隔離後六個月內之康復者，經主責醫師專業判斷收案，接受跨科別「整合門診」或「住院整合照護」服務。健保署長李伯璋表示，考量康復者可能有多種併發症，須在不同科別掛號並往返各診間等候就醫，或者不清楚要掛哪一科，而且缺少全人性的醫療評估照護，因此盼能藉由推動整合門住診醫療服務，由醫療團隊了解康復者之日常生活功能、生活品質、呼吸、疼痛、心理及營養狀態，由醫院定期評估並追蹤改善程度。健保署表示，康復者接受當次整合門診醫療服務後，僅需繳交一次掛號費及一次部分負擔，如有經濟上有困難，經醫院社工評估，將提供所需的社會資源轉介，照護期間如經評估有長期照顧需求，則協助轉銜長期照顧服務，幫助康復者儘早回歸正常生活，並鼓勵各醫院設置整合門住診照護，以提高康復者就醫可近性。本計畫統計截至2022年7月5日，參與醫院共有106家，相關資訊及參與醫院名單(見附件)、整合科別、看診時段、網址及個案管理師掛號諮詢窗口資訊公布於健保署全球資訊網(https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=88AE6A786480BF00&topn=787128DAD5F71B1A)。或參閱衛生福利部嚴重特殊傳染性肺炎專區(https://covid19.mohw.gov.tw/)取得相關資訊。
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2022-07-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2.7萬 疫情趨緩 口罩解禁再等等
昨本土新冠疫情新增二萬七七〇八例、死亡七十一例。指揮中心發言人莊人祥說，上周日確診約三萬二千例，本周日二萬七千例，雖下降近一成五，但「還是比預期來得慢」。指揮官陳時中說，照現在速度會平順往下走，不要引發太嚴重就醫問題，對未來整體社區防疫率也會較好，跌破萬例會比較快，但口罩解禁會建議稍晚一點，「有個保護還是比較好」。 至於新增七十一例死亡個案，莊人祥說，九成九罹患癌症等重大疾病，最年輕死亡個案為廿多歲男性，有酗酒習慣、B型肝炎，僅打過一劑疫苗，七月五日在家房間父親叫喚無回應，緊急送至急診，但到院時已無呼吸、脈搏，經PCR採檢後陽性確診。另例為卅多歲女性，曾接種三劑疫苗，六月十八日出現咳嗽症狀，快篩陽後視訊診斷確診，她為癌症末期病患，癌細胞已轉移，正在居家安寧照護，未接受口服抗病毒藥物治療，六月廿五日在家往生，列入共病死亡。昨新增中重症個案含中症一〇八例、重症一〇〇例。至於台大醫院七月八日公布二例染疫兒童腦中風個案，莊人祥說，指揮中心已收到通報，其中八歲男童列為重症，十二歲男童因未住到加護病房，判斷為中症。八歲重症男童原本身體健康，無慢性病，未接種疫苗，六月一日上午發燒、四肢痠痛，出現抽搐、嘴唇發紫，緊急送急診，發現血壓偏低、肝腎功能異常，ＰＣＲ陽性確診。抗核磁共振顯示，腦部發炎反應、局部缺血，明顯有腦血管病變，六月十五日已出院，恢復情形良好。
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2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
公費清冠1號限縮對象達共識 專家：「雨天收傘」恐不妥
全台疫情4月升溫，清冠一號讓民眾四處搶購，先前傳出衛福部擬調整公費清冠一號補助對象。今衛福部醫藥司長黃怡超說，已和專家學者達調整初步共識，「慢性病、重大傷病及未打滿3劑疫苗者」將納入考量中。中醫師公會全聯會理事長柯富陽則說，中南部疫情仍嚴峻，此時「雨天收傘」中南部民眾的權益恐怕有所受損。公費清冠一號因未限制使用對象，全台疫情升溫之時有超過9.2萬人領用清冠一號，導致行政部門預算嚴重超支逾1.5億。6月20日傳出衛福部部務會議遭檢討費用超支，便提出以「年齡」作為提供公費清冠領用標準，13至64歲新冠肺炎確診者將改為自費，遭外界批不合理。黃怡超今日接受訪問時說，先前傳說13至64歲全都要自費使用清冠一號絕非事實，上周一衛福部也已經與專家學者討論並取得共識，但相關行政流程還在進行中，需待擬案後，由中央流行疫情指揮中心拍板。黃怡超表示，此次的修訂只是會重新調整治療指引，不再由年齡作為公費與否的認定，會以「感染風險」為主要考量，雖然已達共識，但確定不會在7月中旬就宣布新的指引適用對象。中醫師公會全聯會理事長柯富陽則說，並表示可參考西藥抗病毒藥莫納皮拉韋、Paxlovid，有特定的給付對象。柯富陽說，清冠一號不像西藥，有交互作用或副作用，因此會中專家提出，清冠一號的適用範圍不能只依照西藥的公費給付範圍來做界定。柯富陽說，會中專家建議除65歲以上，12歲以下民眾外，還要納入有「重症因子」的民眾納入公費給付對象，像是糖尿病、心血管疾病、慢性肝病、慢性腎病，呼吸系統疾病、免疫系統等等；未打滿三劑疫苗者也被認為是染疫後的重症因子，因此也將納入公費給付對象。柯富陽指出，目前中南部疫情仍然嚴峻，正值此時中央若「雨天收傘」，中南部民眾權益恐受影響，因此衛福部要調整公費適用範圍，應該把中南部民眾的心聲納入評估當中。
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2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
疫情較上周降溫14.9％ 莊人祥：比預期緩慢
指揮中心今公布全台疫情概況，本土新增2萬7708例、境外移入136例。較昨日本土確診2萬8135例，疫情有些微下降的趨勢。指揮中心發言人莊人祥表示，上周日確診約3萬2千例左右，本周來到2萬7千例，整體疫情下降14.9%，比預期來的要緩，疫情仍屬緩降。先前精神科醫師潘建志預估7月11日「最有可能降到1萬人以下」。莊人祥當時回應表示，「當然都有可能」，不過以目前疫情看起來相當緩慢。莊人祥今再度對此表示，先前有醫師預期7月11日會降到日確診1萬例以下，但現在疫情主要還是「比預期來得要緩」，沒有比先前快，全台整體疫情還是「緩降」。同時，莊人祥也公布最新開打的Novavax疫苗施打狀況，由於各縣市開打時程不一，尚無法統計出全台打氣最旺的縣市，整體施打狀況昨日一共打了5483人次，其中第4劑最多人打，有2803人次接種、追加劑1385劑、第一劑834劑。醫療量能部分，全台空床率來到6成，全台各區都超過5成的儲備量能，其中台北區空床率僅52%最低；口服抗病毒藥物部份，莫納皮拉韋領用212人份、倍拉維領用2295人份，共計領用2507人份。
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2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
20多歲酗酒男確診亡 8歲童染疫「腦血管病變」中風
指揮中心今公布最新全台疫情概況，新增208例中重症個案，其中100例重症、108例中症；死亡案例則來到71例。指揮中心發言人莊人祥表示，今日死亡的個案中，99%都有癌症等重大疾病，其中43例年齡更超過80歲；最年輕的死亡案例為20多歲男性，有酗酒習慣，送至急診時已無呼吸心跳。莊人祥說明，今日死亡的個案中有2例較為特殊，第一例是最年輕的死亡個案，年齡20多歲，B型肝炎等慢性肝病，僅打過一劑疫苗，平日有酗酒習慣；因個案在7月5日未出房門，父親叫喚都無反應，才緊急送至急診，到院時已無呼吸、脈搏，經PCR檢測後陽性確診。另一例為30歲女性，莊人祥指出，該個案有第四期癌症，病出現轉移現象，接種過三劑疫苗；6月18日咳嗽症狀，快篩後視訊診療確診，因是居家安寧照護患者，所以沒有開立口服抗病毒藥物，6月25日個案在家往生。至於先前臺大醫院7月8日公布的2例兒童染疫中風個案，莊人祥表示，直到記者會後指揮中心才向台大索要相關資料，目前已收到相關案件，經研判8歲個案為重症、12歲男童為中症個案。12歲男童因未住到加護病房，因此判斷為中症，指揮中心也列入今日的中症名單中。8歲男童部分，莊人祥說明，個案沒有慢性病也未接種疫苗；6月1日上午發燒、四肢痠痛，出現抽搐、嘴唇發紫，緊急至急診後發現血壓偏低、肝腎功能異常，PCR陽性確診，電腦斷層顯示有腦水腫，疑似腦炎住進加護病房，目前以瑞德熹偉、免疫球蛋白、免疫調節劑、類固醇治療，抗核磁共振顯示有發炎反應、腦部局部缺血，明顯有腦血管病變，6月12日轉出加護病房，6月15日出院，持續門診追蹤，目前恢復情形良好。指揮中心統計，兒童重症累計來到94例，MIS-C仍最多34例、腦炎23例、肺炎17例、敗血症3例、哮吼8例、家中或送醫前死亡6例、共病3例，死亡仍為22例。
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2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
疫情再降！今本土新增2萬7708例及136例境外、71人染疫歿
中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增2萬7844例COVID-19確定病例，分別為2萬7708例本土個案及136例境外移入；另確診個案中新增71例死亡。指揮中心表示，今日新增之27,708例本土病例，為12,887例男性、14,812例女性、9例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,372例)、台中市(3,474例)、桃園市(2,947例)、高雄市(2,935例)、台北市(2,785例)、台南市(2,264例)、彰化縣(1,462例)、屏東縣(1,064例)、苗栗縣(732例)、宜蘭縣(726例)、新竹縣(710例)、雲林縣(660例)、新竹市(640例)、南投縣(562例)、嘉義縣(502例)、花蓮縣(486例)、基隆市(388例)、台東縣(346例)、嘉義市(308例)、金門縣(162例)、澎湖縣(160例)、連江縣(23例)。指揮中心指出，今日新增71例本土病例死亡個案，為43例男性、28例女性，年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、70例具慢性病史、50例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月23日至7月7日，死亡日期介於6月21日至7月7日，詳如新聞稿附件。指揮中心說，今日新增136例境外移入個案中，為79例男性、57例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自美國(6例)、印度(4例)、泰國(3例)、阿拉伯聯合大公國(2例)、烏拉圭、德國及新加坡(各1例)移入，另118例感染國家調查中。入境日期介於今年7月8日至7月9日。指揮中心統計，截至目前國內累計13,913,161例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,827,369例排除)，其中4,082,028例確診，分別為15,682例境外移入、4,066,292例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計7,624例COVID-19死亡病例，其中7,609例本土，個案居住縣市分布為新北市1,794例、台北市937例、台中市721例、高雄市683例、桃園市590例、台南市531例、彰化縣414例、屏東縣313例、雲林縣212例、南投縣211例、基隆市184例、宜蘭縣162例、苗栗縣155例、嘉義縣141例、花蓮縣125例、新竹縣122例、嘉義市119例、台東縣100例、新竹市72例、澎湖縣12例、金門縣11例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
清冠一號公費調整達共識 醫建議納未打3劑確診者
清冠一號應明訂公費適用對象，衛福部已與專家學者達調整初步共識，適用對象仍在擬定階段，不會單純以年齡劃分，將多方考量重症危險因子，有中醫師建議應納未打3劑疫苗確診者。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，隨著單日本土個案數增加到萬例以上，衛福部中醫藥司日前邀集國家中醫藥研究所及中華民國中醫師公會全國聯合會研商 「公費COVID-19治療用台灣清冠一號申請補助方案」，盼調整公費清冠一號適用對象，以利公費預算更完善運用。衛福部中醫藥司長黃怡超今天上午告訴中央社記者，7月4日會議中，經過一番討論後，已和與會的專家、學者達成初步共識，認同不論西藥或中藥，只要是公費給付藥物就應該制訂明確適用對象。至於新版清冠一號公費適用對象，指引方案仍在作業中，不排除會參考口服抗病毒藥物。黃怡超重申，新版清冠一號公費適用對象絕不會如外界所言簡單以「年齡」劃分，13至64歲確診者不一定只能自費購買，訂定未來清冠一號公費適用對象同時會將年齡以外的重症危險因子納入考量。至於外界關心的新版清冠一號公費適用對象何時上路，黃怡超表示，由於公費適用對象仍在擬定階段，需待中央流行疫情指揮中心拍板才算正式定案，日前指揮中心推估的7月暫不限縮清冠一號公費對象，時程推估合理，但新制準確上路時間未定，以目前作業進度推算，應不會7月中旬倉促上路。中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚說，除了醫院確診者，自4月18日開放居家照護輕症者可公費使用清冠一號後，當時雖有優先適用對象，但沒有限縮公費對象，已累計多達9萬多人次的確診者使用過清冠一號，療效有目共睹，尤其清冠一號沒有明顯副作用或交互作用，不應該完全改為自費。柯富揚表示，認同公費給付的清冠一號應有明確適用對象，雖然可參考西藥，但不能只按照抗病毒藥物給付，中醫與西醫是兩種思維的醫學，同意新版公費對象不可僅以年齡區分，建議納入慢性肝病、腎病、免疫系統不全等慢性病或重大傷病確診者，甚至應該將未打滿3劑疫苗確診者納入。另外，柯富揚提到，雖然現在北部疫情已逐漸趨緩，但中南部疫情仍在，中南部確診者正是需要使用清冠一號階段，若在此時重新公告新版公費適用對象，「是否有必要雨中收傘，需要審慎評估」，建議新制上路、推動時間點應該往後延。
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2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
疫情趨緩 陳時中：跌破萬例會比較快 口罩解禁要晚點
新冠肺炎疫情趨緩，疫情單日新增數何時會跌破萬、口罩何時能解禁？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，「跌破萬例是會比較快」，照現在的速度會平順往下走，不要引發太嚴重的就醫問題；至於口罩，他會建議稍微晚一點。前副總統陳建仁日前指出，台灣7、8月可考慮開放邊境，一旦國內打第三劑疫苗的人口比率達75%，確診個案7月中旬就有望掉到萬例以下。陳時中今與行政院長蘇貞昌視察中央興辦文山景美社宅預定地。他在受訪時表示，跌破萬例是會比較快，照現在的速度會平順往下走，不要引發太嚴重的就醫問題，維持一定個案數，對未來整體社區防疫率也會比較好，但不要有突然爆發情況，引發醫療需求不足就可以了。陳時中表示，至於口罩他會建議稍微晚一點，有個保護還是比較好。
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