2022-01-27 醫聲.癌症防治
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
Omicron兒童染疫別輕忽 當心引發小兒多系統發炎症候群
隨著Omicron變異株入侵台灣,本土疫情持續升溫。雖然國內疫苗第二劑覆蓋率超過七成,且症狀多為輕症,但雖著春節連續假期將至,林口長庚副院長邱政洵提醒,國內未滿12歲的兒童尚無法接種疫苗,仍有染疫風險,因此仍須落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等最基本的防疫措施。邱政洵表示,國內新冠肺炎確診者中,19歲以下族群約佔7.5%,其中多數為15至19歲的青少年,少數兒童的個案來自家庭傳播,另有一些來自幼兒園傳播,但至今沒有兒童死亡個案。邱政洵表示,兒童感染新冠肺炎雖然多是輕症或無症狀,但還是不能掉以輕心。尤其從國外疫情大爆發的情況可以觀察到,小孩子仍會出現嚴重的「小兒多系統發炎症候群」,也就是身體超過兩個系統同時發炎,例如呼吸道、腸胃道、腎臟、皮膚、眼睛或口腔黏膜甚至大腦和心臟同時發炎,嚴重者可能休克或死亡,致死率約1%至2%。邱政洵表示,「小兒多系統發炎症候群」的中位數為九歲。而從美國的疫情可以看到,Omicron變異株在12月、1月大爆發後,感染者占18%。而台灣目前11歲以下的兒童約佔一成,且尚無疫苗可以施打,雖然指揮中心正考慮引進相關疫苗給兒童使用,但現在兒童仍是最高風險族群;加上感染Omicron變異株的症狀非特異性,診斷上也增加許多困難,因此不能不更加強預防工作。春節期間,需靠親友們的自覺避免和小朋友有不必要的接觸或擁抱,以保護家中孩童。台灣感染症醫學會理事長王復德則呼籲,歐洲在耶誕假期過後Omicron疫情再起,美國也在一月大爆發,單日都約百萬人確診。春節即將來臨,應做好「三防」包括戴口罩、勤洗手和保持社交距離,更要主動執行「三擊」,接種疫苗、有疑似症狀儘早篩檢以及積極治療,以保護自己和家人。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增29處確診足跡 8超商、5超市、2大賣場上榜
新冠肺炎疫情為退燒,桃園今天上午再傳學生確診,私立群倫補習班停課14天,該機構35名師生匡列採檢。桃園市政府中午公布近日確診者相關足跡,共29處,有15處為遠雄自貿港區相關個案足跡,另14處屬加倍爾幼兒園等傳播鏈確診者,其中就包括群倫補習班,另有桃園市立圖書館八德分館、龍潭公有零售市場和八德公有零售市場等處。桃園市政府指出,遠雄自貿港區確診相關個案近日足跡,分別有好市多南崁店、World Gym南崁店、全聯中壢福州門市、亞通客運703路線(19日至21日)、南崁菜市場、7-ELEVEN遠雄門市、全聯龜山大同門市、萊爾富桃縣桃錦店、全家蘆竹南亞電、宏門有限公司、57商店、星巴克大園門市、大園海港餐廳、萊爾富龜山同福店和TGI FRIDAYS星期五美式餐廳台茂餐廳。加倍爾幼兒園等傳播鏈的確診個案足跡則有,7-ELEVEN新德鴻門市、全聯八德大湳門市、全家桃園後站店、全家八德廣豐店、7-ELEVEN金學門市、龍潭區公有零售市場、私立群倫補習班、桃園市立圖書館八德分館、八德公有零售市場、全聯八德興豐門市、全聯平鎮中豐門市、大潤發八德店、MD髮克和麥町吐司工房蘆竹南崁店。
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2022-01-27 該看哪科.腦部.神經
有害物質40歲就開始累積 台大醫教777保健法延緩腦齡退化防失智
●三高未妥善控制,將增失智風險●透過運動、飲食、睡眠,預防失智症●地中海飲食有助大腦健康,多吃蔬果及魚、蛋台灣失智症協會統計,國內失智症人口約30萬人,初期症狀不明顯,一般難以察覺。如何預防失智?台大醫院影像醫學部兼任主治醫師曾文毅提出「777腦力保健法」,每天走7000步、吃飯7分飽、睡足7小時。健忘+妄想 睡眠日夜顛倒一名70多歲伯伯相當健忘,記性變差,還常懷疑妻子與隔壁鄰居有染,而大吵大鬧,就醫確診為失智症。近日病情惡化,深夜不睡覺、白天嗜睡,日夜顛倒,加上患有慢性病,雙腳無力,下床活動時常跌倒,讓另一半妻子心力交瘁。陽明交通大學附設醫院兼任主治醫師蔡秉晃說,失智症以阿茲海默症居多,致病原因為三高、憂鬱症、外傷等,因大腦長期發炎,類澱粉沉積在海馬迴,無法形成短期記憶;罹病初期,病人幾無症狀,很難察覺,一旦惡化,就會忘東忘西,言語功能遲鈍,對人、事、時、地、物分辨不清楚而出現混亂,忘記回診,或容易受騙。在治療上,可透過藥物緩解病人心智功能退化速度,另合併使用抗憂鬱症藥物等,改善患者憂鬱症狀,但即便採用藥物治療,症狀仍可能會持續惡化,只能減緩病情進展。大腦有害物質 40歲就累積「罹患失智症,往往大腦有害物質已經累積20年以上,如65歲罹患失智症,有害物質應於40歲就開始累積。」長年致力於失智症研究的曾文毅說,最新科技可以利用磁振造影檢測腦神經髓鞘完整性,了解大腦是否提早退化,如果發現大腦功能退化,可以及早開始進行大腦保健。「為避免罹患失智症,應從事777保健法,包括每天走7000步、吃飯7分飽、睡眠7小時。」曾文毅說,運動有助全身血管健康,確保供應大腦到氧氣及營養充足,但若沒時間運動或到健身房訓練,建議每天走7000步。「運動是目前實證醫學上,最有效避免失智的活動。」力行「健腦飲食」 少吃精緻澱粉 在飲食上,力行「健腦飲食」(地中海飲食法),攝取大量及多樣蔬果,多吃魚、蛋,獲取優質蛋白質,油脂則選擇堅果、橄欖油等,此外,多食用非精緻澱粉(如五穀雜糧)等。每天只吃7分飽,人體在未全飽,處於一點飢餓感時,體內會產生自噬作用,重新組裝及長出新的細胞,有助維持大腦健康。每天睡眠時間應為7小時,清除及洗刷大腦運行一天的雜質、廢物及毒性蛋白,且需進入深層睡眠,大腦才會愈來愈健康。蔡秉晃提醒,三高患者應按時服藥、控制病情,多運動,遠離空汙、酗酒,避免腦部外傷,可大幅降低4成失智症好發風險。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
5足跡狂發近2千簡訊 憂感染者趴趴走 黃珊珊發尋人啟事
本土疫情延燒,台北市確診房仲、宜蘭礁溪群聚鏈擴大,台北市副市長黃珊珊昨天公布台北市多名確診者高達數十處的公共場域足跡,並憂心社區恐還有感染者趴趴走,加上快過年,台北市副市長黃珊珊今天上午也在臉書呼籲將近兩千人,曾疑似足跡重疊的民眾,儘速前往七大院區做採檢。黃珊珊說,1/12及1/14曾造訪中國科技大學的822位市民朋友,請在接獲通知後於2日內,儘速自行前往臺北市7大院區進行採檢,採檢報到時間是上午8點30分至11點,並出示細胞簡訊,記得帶身份證件及相關費用,若有任何問題都可以向文山區健康服務中心2234-3501或防疫專線2375-3782洽詢,也要提醒大家如果有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、或嗅/味覺異常等疑似病症,請向醫師評估採檢、撥打1922或向衛生局、所洽詢。黃珊珊也提到,另外有313位市民朋友, 曾在1/18造訪全家長賓店 ,1/21造訪大食代廣場,請收到此細胞簡訊的民眾,也儘速前往7大院區篩檢,若有問題可向中山區健康服務中心2501-4616或防疫專線洽詢,有疑似症狀,也務必請醫師,或打1922先評估再採檢。黃說,此外還有681位市民朋友, 1/19曾造訪阿圖麻油雞(台北博愛店) ,1/21曾造訪遠東百貨台北寶慶店B1美食街,請在接獲通知後,填寫下列問卷(https://forms.gle/X56gUyL75MZ8uzxU7),並儘速採檢,如有疑問可向防疫專線或中正區健康服務中心 2321-5158 洽詢。黃珊珊提醒,民眾朋友要加強自我健康監測,若有疑似症狀,請做好自身防護,再到所在縣市的醫院評估採檢。由於Omicron傳染力較強,加上感染後多為輕症(類似感冒)或無症狀,較容易被輕忽,務必請各位市民朋友接到簡訊後,依照上面的指示前往各院區採檢。黃說,盡早採檢才能有效把病毒控制,避免擴散。最後還是提醒大家出門在外,記得加強消毒,酒精不離身!
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
左營牛排館員工穿隔離衣上巴士 衛局證實有確診者足跡
高雄左營區博愛二路與明華一路一家知名牛排館20多名員工,昨晚穿隔離衣帶著行李在店門口集合後搭遊覽車離開,畫面被PO上網引起熱議。有網友在PTT質疑,這些員工疑似被送往隔離,不曉得到底發生什麼事,高市衛生局今早表示,經疫調因有確診個案曾到過餐廳用餐,因此緊急安排66人採檢隔離,至今尚未發現陽性個案。衛生局表示,經疫調這家餐廳曾有確診者足跡,因此緊急匡列可傳染期接觸者,包括餐廳工作人員33人,同時段用餐顧客33人採檢隔離,檢驗結果尚未發現陽性。最近高雄這類大批人員搭上防疫專車的場景愈來愈多,高雄一所高中學生25日被召回學校採檢,昨晚仁武區一所國中也有師生被大型遊覽車載離,衛生局證實是確診者就學的學校,稍晚位於左營區的知名牛排館,也有員工搭上防疫專車離開。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
圖表/桃機案以來本土371例 6成確診與用餐有關
昨天本土確診及境外移入均新增四十六例個案,總計九十二例;繼西堤餐廳外,又爆出多起用餐聚會及餐廳群聚案,包括桃園涮涮鍋及雙北確診個案於同家麵館用餐。儘管多名地方首長都提到這波疫情擴散與聚餐吃飯有關,指揮中心指揮官陳時中仍表示,不會全面禁止內用或升三級,否則將嚴重影響民生問題;至於餐廳內是否設隔板或採梅花座,陳時中說,「不反對,但我們沒有強制」。桃園餐廳率先座位減半昨日桃園再增廿九人,包含遠雄自貿區十四人、加貝爾幼兒園衍生群聚八人、因聚餐染疫六人,一人則感染來源不明。自桃機相關確診爆發以來,本土個案已有三七一例,其中至少二三五名確診者與餐廳有關,包括員工、用餐顧客以及其家人,約占染疫人數的三分之二,比率相當高。桃園市長鄭文燦昨率先要求餐廳座位減半等管制措施。隔板沒效?沒共桌確診台北市長柯文哲仍主張疫苗護照早點上線,他指出,目前發現有些感染的不是坐旁邊,而是隔壁桌,為什麼坐中間反而沒有被感染?一定是因打疫苗,且實務上看,隔板也不見得這麼有效。昨四十六例本土個案中,多人在餐廳感染,沒有共桌也確診;另外四十六例境外移入個案,廿五例為機場落地採檢確診,廿一例於居家隔離採出陽性。這波本土社區群聚爆發以來,從北至南多條傳播鏈都與餐廳用餐有關。其中,最大傳播鏈為桃機、銀行員、西堤及自由貿易園區個案,主因在於聚餐染疫造成疫情擴散。鑑於餐廳飛沫、接觸感染多,目前被列為高風險場域,北市、桃園昨都發出細胞簡訊,大規模匡列確診者曾涉足的多家餐廳,提醒重疊足跡的消費者收到簡訊盡快前往採檢。北市幼園教師吃麵染疫另外,高雄港相關個案新增十二人確診,包含新光輪客戶及台南親戚聚會,導致台南夫妻染疫。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店群聚再添二人確診;北市一名幼兒園教師確診,因曾跟確診房仲友人出現在同一麵館。指揮中心昨公布最新基因定序,雙北圓山廚師及房仲相關案、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店確診者,分別感染不同的Omicron,國內累計十條本土獨立傳播鏈,其中六條仍找不到感染源。另外,桃園機場前進指揮所自一月五日成立後,一線人員經多次PCR檢驗,已無增加相關確診者,桃機指揮官王必勝昨表示,顯示桃機現在已經相當乾淨穩定。指揮中心指揮官陳時中日前表示,桃機疫情觀察至明天,若無特別情況將解編。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
國內10條傳播鏈有6條源頭不明 專家憂還有傳播鏈正進行
本土疫情連環爆,出現多起不明感染源的個案,指揮中心昨公布最新新冠病毒基因定序報告,台北圓山甜點女師傅(房仲相關案)、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店等兩起群聚感染者,所感染的Omicron定序與其他個案不同,估計國內已有十條獨立的傳播鏈,其中六條感染源頭仍有待釐清。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,針對宜蘭礁溪酒店、台北圓山房仲等兩起案件確診者進行基因定序,初步定序結果為Omicron,兩起案件序列不同,且與桃園機場群聚、高雄港群聚序列也都不同,將持續與其他境外移入者做比對。羅一鈞表示,全台已有十條Omicron傳播鏈,感染人數以「桃機、西堤、遠雄自貿區」最多,其次為高雄港區,此外,亞東醫院、北市聯醫中興院區、仁愛院區等三家醫院護理師染疫,則分屬不同的傳播鏈。機場防疫計程車則有兩條傳播鏈、機場防疫人員一條傳播鏈,加上宜蘭、雙北等兩群聚案,累積十個獨立傳播鏈。不明感染源的案例愈來愈多,指揮官陳時中說,現在難判定社區風險有多高,但有六條傳染鏈感染源頭不清楚,分別為桃園三條傳播鏈、台北房仲、宜蘭礁溪、亞東醫院等,均需積極追查釐清,其中又以台北、宜蘭這兩條最為重要,將積極疫調,以事實資料證實,無法證實則須待觀察。「陸續有不同個案出現,代表還有傳播鏈正在進行」。台大兒童醫院院長黃立民表示,Omicron變異株不容易防範,一旦進入社區傳播,想透過疫調、匡列手段來阻絕疫情擴散,「這是高難度的事情」。黃立民指出,現在每一條傳播鏈都很重要,但要完全掌握,相當困難,因為有些感染者狀況不明顯,只能建議民眾避免外食及人群聚集活動、不必要應酬飯局等,減少人與人接觸。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
確診時尚雜誌編輯 雙北足跡逾40處
北市一名時尚雜誌編輯確診個案一八五一八,日前出席多場時尚活動,北市公布該個案一月十一日至廿三日的公共場域足跡,包括出席多次時尚精品發表會,台北市副市長黃珊珊表示,初步匡列一百多人,待主辦單位給名單後將續匡列。另外該個案涉及雙北多家餐館、捷運站、寺廟,列出四十處之多,北市府已發出數千封細胞簡訊。另外,民視有位主播周日曾與確診親戚見面,但沒有相處很久。新北市長侯友宜表示,該名主播目前正自主健康管理,位於林口的民視總部大樓也已經預防性清消,情況都在掌握之中。北市昨公布五名確診足跡,高達有八十個地點,初步大約匡列千人。其中,台北市衛生局指出,時尚雜誌編輯案於一月十一日曾到微風信義、台北一○一出席Prada發表會,之後幾天曾陸續到阿圖麻油雞台北博愛店、台北晶華酒店、誠品生活南西店、GALERIE Bristro家樂利小酒館、朱記餡餅粥潤泰松山店等多家餐廳。除在信義區出入外,也出席大安區采采食茶文化(夏姿─陳服飾店開幕)、新光三越信義新天地A11(Prada開幕);也搭捷運往來北市信義區、萬華區、松山區、新北市江子翠站等多個捷運站;並曾前往艋舺龍山寺、 台北天后宮等宮廟。另外,礁溪長榮鳳凰酒店確診員工案一八四九五,其廿多歲女友人案一八五二一也確診,昨北市衛生局公布二人十七日在台北的足跡,包含信義區七間百貨及餐廳,還搭乘台鐵、國光客運及葛瑪蘭客運。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃3組人1月16日傍晚 都曾到同家涮涮鍋用餐
餐廳再傳用餐群聚感染,桃園接連出現多起感染源不明確診個案,交叉比對,發現三組人員共五人一月十六日傍晚都曾去過錢都涮涮鍋介壽店用餐,研判該餐廳群聚感染。市府比照西堤牛排模式,發送三百通細胞簡訊,通知十六日後去過該餐廳民眾採檢。另外,台北市昨增松山一名幼兒園老師確診,市長柯文哲說,台北房仲確診群聚,最早是房仲傳給媽媽、圓山女廚師妹妹,市府用精準疫調圈出交友圈,由於傳染最有可能的地方就是餐廳,從吃飯的地方匡列篩檢,找到一名新確診,又找到一個松山區幼兒園老師,兩人互不認識,但曾同在南川麵館吃東西。「不排除是環境」,台北市副市長黃珊珊昨提到,目前確診房仲群聚案,除他的客戶、吃火鍋的朋友外,已經傳給其他三、四個,「用餐的時候其實有滿大風險」。另外,宜蘭礁溪群聚案也因聚餐擴散到台北,黃珊珊說,有確診者曾與朋友聚餐,有十七人一起聚餐,其中三人已確診,其他十四人通知居家隔離,這是另外一個聚餐的傳染源。桃園市日前社區採檢,發現大湳市場買菜母女(案一八一三五、一八一五四)和孕婦(案一八三四八)確診,但感染源不明,昨新增案一八六一六、一八六一七,比對五人足跡發現,十六日傍晚五時卅九分至六時卅九分都曾到八德區錢都介壽店用餐,研判該餐廳有群聚感染,但病毒來源仍不明。桃園市長鄭文燦說,這三案原本看起來是獨立事件,但疫調發現,三組確診者足跡重疊時段和地點都一樣。衛生局擔心西堤大規模群聚事件重演,比照西堤,發送細胞簡訊並擴大匡列採檢。另外,龍潭退休人員(案一八五一四)確診,目前感染源不明,昨再驗出四名確診者,包括個案的姊姊,及廿一日傍晚曾一起在龍潭農家樂小吃店吃飯、唱歌的三名友人。
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2022-01-27 新冠肺炎.預防自保
桃餐廳內用座位減半 禁唱卡拉OK
許多餐廳出現確診者足跡,但指揮中心擔心禁止內用將重創民生經濟,僅要求實名制,也未恢復隔板、梅花座等規定,不過,桃園市政府昨率先祭出餐廳管制新規定,包括餐廳內用座位減半,餐廳附設卡拉OK也暫停開放。桃園市昨再添廿九例本土案例,由於近日多條傳播鏈都與用餐有關,為避免西堤事件重演,桃園市府昨公布餐廳新管制措施。市長鄭文燦說,桃園目前主要四條傳播鏈,至少兩案都和吃飯有關,包括龍潭農家樂小吃店、八德區錢都涮涮鍋介壽店,因此用餐規範要提高。鄭文燦還表示,過年期間,應盡量減少群聚和聚餐,如民眾沒有打疫苗,盡量不要出門聚餐。不過,中壢沈姓餐飲業者直言「太籠統」,很多大餐廳有分區,如果關閉一區,另一區仍開放,客滿時反而讓顧客更靠近,且餐廳的容客數是業者說了算,「隨便說減半了市府也不知道」。業者也說,市府禁止在餐廳附設卡拉OK開唱,但KTV持續開放沒禁餐飲,「很奇怪」。桃園市新聞處長詹賀舜說,因中央日前已宣布在KTV唱歌要戴口罩,但為減少用餐時唱歌造成傳播風險,才宣布餐廳附設卡拉OK暫停。至於民眾該如何自保?台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,消費者頂多就是戴口罩、勤洗手,如有感冒症狀就不去公共場所。春節期間是否至餐廳聚會用餐?台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙建議,依疫苗施打程度來區分防疫強度,例如,尚未完整接種兩劑疫苗者,或保護力已消退而還沒接種第三劑的民眾,如果至餐廳,應出示三天內快篩檢測陰性證明,聚餐後三天內應避免接觸家中長者與孩童。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
致理科大學生染疫 衛生局揭最後到校日:新北沒有足跡
宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店群聚案擴大,一名員工(案18495)染疫,與朋友(案18521)用餐後,該案又與16人聚餐,導致案18589、案18611確診。其中案18611為致理科大三學生,新北衛生局表示,該案住北市,平日活動多在北市,最後倒校日為1月21日,接觸確診者後均未到校,因此新北並沒有該案足跡,將不會針對該校師生擴大篩檢,而是加強環境清消。新北市衛生局表示,接獲北市確診案18611為新北某科技大學學生,1月22日與朋友(桃園案18521)聚會遭匡列接觸者居家隔離,1月25日採檢陽性確診;經疫調顯示,個案最後到校日為1月21日,接觸確診者後均未到校,經與防疫醫師討論後建議該校加強環境清消,提醒學生自我健康檢測,鼓勵前往採檢,以確保健康。致理科大則說,目前知道該學生已住院治療,學校也有持續聯繫關心,後續疫調將配合市府,也會加強清消。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
國內10條Omicron傳播鏈 專家:靠疫調匡列難阻病毒傳播
Omicron國內疫情延燒,指揮中心今公佈新增46例本土個案,桃園遠雄自貿區、高雄港都增加超過10例,其餘包括宜蘭、雙北也有零星個案。最新基因定序發現,台北圓山飯店甜點女師傅-房仲相關案、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店案,分別是感染不同的Omicron,目前國內已有10條Omicron獨立傳播鏈。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,近日針對宜蘭礁溪、台北房仲這2起案件進行基因定序,初步定序為Omicron,2起案件序列不同,和桃園機場群聚、高雄港群聚序列也都不同。他表示,初步考量是確診個案曾到宜蘭、或曾與確診者有重疊足跡等地緣關係,會持續與其他境外移入序列做比對。針對國內本土現有Omicron傳播鏈,羅一鈞表示,包括桃機-遠雄自貿區、高雄港2起為最大宗,其餘零星方面,包括亞東醫院、北市聯醫中興院區、仁愛院區護理師等3家醫院,屬於不同的3條傳播鏈。另外,機場防疫計程車各有2條傳播鏈、機場防疫人員1條傳播鏈,加上宜蘭、雙北等2案,目前共有10個獨立傳播鏈。指揮官陳時中表示,現在難判定社區風險有多高,有6條傳染鏈感染源頭不清楚,包括桃園3條傳播鏈、台北房仲1條、宜蘭1條礁溪、亞東醫院1條傳播鏈,需要追查釐清,除了評估相對可能性,也需要根據事實資料去證實,無法證實則須待觀察。台北、宜蘭是兩條重要的線,會積極疫調。「陸續有不同個案出現,代表還有傳播鏈正在進行。」感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示,Omicron不容易防範,一但進入社區傳播,要用疫調、匡列手段停止「是高難度的事情」,國內現在多條傳播鏈,每一條都很重要,但有些感染者狀況不明顯,疫調人員要完全掌握相當困難,無法確定每一條傳播鏈是否都完全掌握及匡列。餐廳內用造成多起群聚感染,中央仍未禁內用,黃立民認為,中央可以加強餐廳空調稽查,增加換氣頻率、加裝濾網、維持通風氣流等,雖無法完全避免感染,但多少有幫助,這些事也只有政府公權力才能介入。至於民眾端自保,黃立民建議,民眾包括戴口罩、勤洗手、打疫苗之外,盡量減少在公共場合暴露的機會,包括避免外食、避免人群聚集活動、不必要應酬飯局等,減少人與人接觸。不過基本生活還是可以進行,包括返家探視親近家人。另外也要將身體顧好,就算確診也多半是輕微症狀。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
北市258人與科大確診者足跡重疊 遭居家隔離
台北市政府今天公布2名科大生足跡,副市長黃珊珊表示,有258人與他們足跡重疊,曾到過S-DARTS TAIWAN飛鏢專賣店等地,呼籲接到通知後勿外出,等候通知送往旅館居家隔離。台北市副市長黃珊珊今天晚間在臉書發文表示,有258人曾經與COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者案18589及案18611的足跡重疊,包含馨洹音樂技藝短期補習班、蔡佩芳國際髮型沙龍、Touch撞球飛鏢運動館、S-DARTS TAIWAN飛鏢專賣店、鍋in百元風味火鍋、89 LOOP Sports Bar美式餐酒館。黃珊珊指出,這258人請於接獲通知後,暫時待在家中勿外出,等候專人聯繫確認個人資料、安排採檢及後送防疫旅館居家隔離事宜,若有問題可向文山區健康服務中心或防疫專線洽詢。此外,黃珊珊提醒,20日曾造訪鷹流東京醬油拉麵蘭丸的144人,請在接獲通知後儘速自行前往7家醫院進行公費採檢,到院時須出示簡訊。黃珊珊表示,另有837人曾造訪巧雅麵食館(西寧南路)、RS電子競技館(西門店)、築間幸福鍋物(西門町店)及薩利亞(西門店),請在接獲通知後,儘速自行前往採檢,一樣須出示簡訊。衛生局補充,案18611為全家辛亥店店員,最後到店日為23日晚間,提醒民眾注意,而案18589因打工時為非傳染期,故不另行公布。礁溪長榮鳳凰酒店1名染疫員工傳染給就讀北市某科大的友人(案18521)後,案18521又參加聚會,導致就讀某科大的案18589及案18611確診。
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2022-01-27 新冠肺炎.預防自保
桃園宣布餐廳內用座位減半 黃偉哲:暫不跟進
桃園市疫情升溫,近日多條傳播鏈都與用餐相關,桃園市長鄭文燦今宣布餐廳用餐新規範,包括餐廳內用座位減半等,對此,連續2天新增3名本土病例的台南市是否跟進?市長黃偉哲受訪時表示,目前台南個案都有明確感染源,且控制在穩定範圍內,尚未有加嚴的規畫,但會密切關注疫情發展滾動檢討。台南市維持212天零確診,但昨天新增2名確診個案,今天又再增加1名,由於確診個案足跡涉及年貨大街、小吃店、市場等,讓許多市民擔心疫情是否會擴大。由於桃園市今天新增28例本土個案,其中有個案與餐廳內用相關,鄭文燦宣布桃園市餐廳內用座位減半、內用離開座位必須戴口罩、餐廳附設卡拉OK暫停開放,呼籲沒打過疫苗的民眾減少聚餐。黃偉哲表示,台南暫時還沒有餐廳內用座位減半的規畫,如果疫情控制在一定穩定範圍內就不會再加嚴,但市府會持續密切關注疫情發展,隨時視情況機動調整。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
雜誌編輯確診釀演藝圈恐慌 陳時中:長時間接觸建議PCR
北市昨一名雜誌編輯確診,這名編輯日前出席多場時尚活動,包括LV男裝派對、PRADA活動等,同場出席多名藝人、公關及媒體。指揮官陳時中表示,看到新聞得知,有很多知名藝人出入相關場合,建議接觸時間較長,要出來採檢,主動快篩很好,但長時間接觸建議做PCR。LV在21日於台北101舉行的活動,出席名人有陳柏霖、劉冠廷、林柏宏、林哲熹、范少勳、張軒睿、章廣辰、李智凱、李齊等人,而確診的雜誌編輯當天也在現場,他是圓山飯店確診女甜點師哥哥的客戶。另外,確診雜誌編輯也曾出席PRADA活動,同場出席的藝人包括周興哲、林宥嘉等人。針對雜誌編輯確診,導致演藝圈陷入群聚恐慌。陳時中表示,有時尚達人出入相關場合,接觸者應該盡速出來採檢,新聞有看到很多知名藝人,接觸時間較長的話,就要出來採檢。主動快篩很好,但如果長時間接觸,還是要做PCR。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
都是內用!宜蘭礁溪聚餐釀3例、幼師吃火鍋疑被房仲感染
國內今暴增46例本土確診案例,包括宜蘭礁溪飯店群聚案,2名確診大學生曾到台北16人用餐,目前已導致3人確診。另外,台北市松山區一名幼兒園老師曾到餐廳吃火鍋,與確診房仲有相同足跡。指揮官陳時中表示,若有確診病人進去餐廳,大家接觸時間長染疫可能性高,但強調「不會因為什麼場合有群聚就關掉,還要有很多考慮」。宜蘭礁溪飯店先前發生群聚案,共有5名職場確診、1名友人確診,其中案18495、案18521為某大學生,曾經於1月17日到台北市與16人共餐,陳時中表示,2人在台北聚會足跡多,也曾與16名友人聚會,調查結果發現新增2名確診。先前新北房仲案18375曾與客戶案18518、蘆洲友人案18397一起吃火鍋。案18397後來到另外一餐廳用餐,與松山區幼兒園老師案18590曾有重疊足跡,前後在同一家餐廳用餐。陳時中表示,案18590和案18397互相不認識,也沒有一起聚餐,是從實聯制足跡找到案18590這名幼兒園老師,展開清消、疫調、匡列、採檢。至於傳出疑似有親戚在電視業服務,相關情況會由地方疫調。台北房仲傳播鏈,最早發現是房仲案18375,不過客戶案18518發病時間較早,醫療應變組副組長羅一鈞表示,後續要看Ct值變化,並由抗體檢驗才能釐清是否為傳染來源。這幾個個案都會回朔14天內活動史,不希望放過蛛絲馬跡,希望有相關民眾快速出來採檢,找出來沒發現的社區個案。亞東醫院今新增2名個案,為媽媽案18548與兒子案18560,陳時中表示,母子與先生、護理師等沒有接觸史,雖然是亞東醫院的病人,但並不在先前確診護理師服務的病房。陳時中表示,媽媽18548肺部採檢為陰性,在獨立病房待到1月17日後,採檢陰性並移到普通病房,後來感覺肺部有問題,再次採檢為陽性,兒子為陪病者採檢一樣是陽性。目前已知母親N抗體為陰性,兒子N抗體如果是陽性,有可能是兒子傳給母親,需要進一步釐清。外界質疑,國內增加多例都是吃飯感染,甚至沒有共桌也確診,憂心西提翻版再出現,是否禁止內用或升級?陳時中表示,有些區域風險稍高,但不是絕對,如果群聚場合都禁止,會影響到嚴重民生問題。台北房仲傳播鏈,最早發現是房仲案18375,不過客戶案18518發病時間較早,醫療應變組副組長羅一鈞表示,後續要看Ct值變化,並由抗體檢驗才能釐清是否為傳染來源。這幾個個案都會回朔14天內活動史,不希望放過蛛絲馬跡,希望有相關民眾快速出來採檢,找出來沒發現的社區個案。亞東醫院今新增2名個案,為媽媽案18548與兒子案18560,陳時中表示,母子與先生、護理師等沒有接觸史,雖然是亞東醫院的病人,但並不在先前確診護理師服務的病房。陳時中表示,媽媽18548肺部採檢為陰性,在獨立病房待到1月17日後,採檢陰性並移到普通病房,後來感覺肺部有問題,再次採檢為陽性,兒子為陪病者採檢一樣是陽性。目前已知母親N抗體為陰性,兒子N抗體如果是陽性,有可能是兒子傳給母親,需要進一步釐清。陳時中說,高雄雖有夫妻用餐群聚,但整體仍是高雄港群聚,與飲食關聯低;北市幼兒園老師確診,與飲食相對關聯低,目前不會因為什麼地方場合有群聚就關掉,還是有很多考慮。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
高雄港+12!夫妻用餐也確診 足跡擴及台南
指揮中心今日宣布,新增46例本土個案,其中高雄港確診個案新增12例,目前已累計64例。指揮官陳時中表示,其中一名案18516,傳染給太太案18533,兩人曾在高雄用餐,雖太太是在台南,但同樣屬於高雄港群聚。陳時中表示,高雄港區今天新增12例,都是在港區內相關,疫調目前很清楚,都是在職場中。他表示,台南有新增1例案18533,是與高雄港接觸的確診者,與案18516是夫妻關係,由於兩人曾在高雄用餐,因此同樣歸類在同一群聚。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土新增46例、境外46例 再增餐廳群聚案共5例
國內今日新增46例本土確診個案,境外移入新增46例個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土46例個案較多,境外有25例是落地採檢確診,有21例是居家隔離驗出。陳時中說,今日桃園新增29例,其中案18555為未知感染源個案。自貿園區已累計102位確診,加值園區原本有2家公司較嚴重已經停工,已採檢2789人,有5位陽性,都是本國籍員工,都是二採檢驗陽性,仍在居家隔離中。另外居家隔離中有症狀而採檢驗出陽性者有9位,都是一採陰性,二採轉陽,分別為7位外籍人士、2位本國籍人士,因此今日亞旭電腦廠相關個案,今日總共新增14例個案。目前亞旭持續停工,還要持續篩檢。另外案18514退休人員,他歌唱足跡多也有租屋,他的1位姊姊因此確診,此外同餐廳用餐也有3人確診,包含案18135之前是太陽能公司人員確診,媽媽也有大湳市場足跡案,原本這一對母女沒有來源,如今發現也在同家餐廳用餐。指揮中心表示,今日新增本土個案為24例男性、22例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為27例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(9例)、英國、加拿大及荷蘭(各2例)、馬來西亞、阿拉伯聯合大公國、法國、中國、瑞典、柬埔寨、越南、新加坡(各1例)移入;另23例調查中。入境日介於今(2022)年1月9日至1月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,542,669例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,523,800例排除),其中18,503例確診,分別為3,475例境外移入,14,974例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計122例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
LV男裝趴有確診足跡 黃珊珊:雜誌編輯足跡大多坐捷運
國內疫情持續延燒,北市日前出現不明感染源,北市男房仲(案18375)曾帶一名客戶(案18518)去看房,因案18375確診,該客戶1月23日遭匡列隔離,採檢PCR陽性確診,Ct值19.4,收治專責病房隔離治療。因18518為雜誌編輯,曾經到過時尚品牌Louis Vuitton 21日舉辦男裝店活動,台北市副市長黃珊珊上午參加中山區里座談受訪指出,18518足跡大多坐捷運,有3、4個區,包括萬華、信義等,已經匡列一百多人。黃珊珊說,18518是房仲看房客戶,他的工作是雜誌編輯,有非常多足跡,過程裡面可能也造成另外人的傳染,可能還有別人,這一圈除了房仲一家三口,還多了3人,18518足跡大多坐捷運。至於採檢結果,因昨天才知道,今天才有結果,下午會公布,目前是擴大匡列,因為他用餐前後時間都會做匡列,數量非常多,目前進行中。至於是在幾號看房?黃珊珊說,看房時間早,不是最近,但覺得這案例奇怪,看房時間是在1月14日,但現在才發病,上午討論覺得這不太對,若那一天感染,不會在1月24日才發病,正常是5至7天就會發病,懷疑這是不是傳染時間 ?或後面是不是有傳染時間,雖然客觀是這樣,但會比較謹慎,不當成是唯一感染時間,可能有其他感染源。黃珊珊也說,18518很早就有症狀,但以為是感冒,醫生甚至以為說是胃食道逆流,他一直在看醫生,但都沒有去採檢,所以現在民眾開始要警覺,18518案有一點不舒服是1月14日,1月24日才確診,這段期間活動非常久。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
北市房仲群聚鏈擴大 黃珊珊:除客戶、確診友疑傳幼師
本土疫情延燒,台北市確診房仲一家三口及友人外,現又爆新增感染,包括房仲看房客戶案18518確診,松山區一名幼園老師也與這起群聚有關。北市副市長黃珊珊今表示,除確診房仲一家三口之外,這一圈相關的還有另外三人確診,尤其房仲客戶案18518在北市有三、四個行政區足跡,包括萬華、信義、及其他行政區,北市府已經擴大匡列,匡列數量非常多,匡列還在進行中。黃珊珊今天也表示,她覺得很奇怪,因房仲客戶案18518看房時間蠻早,不是最近,客戶看房時間是在1月14日,但現在才發病、1月24日確診,若是看房的那一天感染,不應該1月24日才確診,正常應該5至7天就會發病,這不太對,懷疑這不是傳染時間,是否後面還有其他傳染點,北市府會相當謹慎,看是不是有其他感染源。至於松山幼園老師確診,黃珊珊說,也是與這群房仲確診群聚有關,房仲曾與友人吃火鍋,這名朋友曾去一家麵館吃東西,這名幼園老師也去過這家麵館,懷疑是在這家麵館交叉感染,已經調出這家麵館位置圖,現在正在確認。黃珊珊提到,目前確診房仲群聚案,除他的客戶、吃火鍋的朋友外,這一圈已經傳給其他三、四個,提醒用餐的時候其實有蠻大風險。不過黃珊珊也提到,案18518其實很早有一點症狀,以為是感冒,就診醫生一開始判斷是胃食道逆流,可能當時醫生判斷沒有那麼警覺,呼籲一有症狀就先去採檢,有一點點狀況,先去買快篩劑採檢。目前北市府正擴大匡列,採檢結果出來會再跟大家說。另外,黃珊珊也說,宜蘭群聚案也擴散到台北來,有確診者曾與朋友聚餐,有17人一起聚餐,其中3人已確診,其他14人也已通知居家隔離,這也是另外一個聚餐的傳染源,其中有兩人在台北市念書,已經擴大採檢。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
廣篩住院病患發現確診!亞東醫院:研判病患兒子先染疫
新北市板橋亞東醫院昨晚爆出病患確診,陪病兒子也確診。亞東醫院今日透過新聞稿指出,院內比照三級警戒規格,嚴格執行篩檢,除了全院員工每週普篩,本周開始對住院超過7日病患進行篩檢,因而驗出確診者,緊急採檢第一、二層接觸者19人均為陰性,僅確診病患兒子為陽性,因而研判為兒子先染疫。亞東醫院表示,該名確診者1月4日住院,因上次護理師確診,亞東醫院緊急進行普篩全院5000人,雖篩檢結果皆為陰性,但院方仍積極的擴大篩檢,並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢,因而篩出無症狀的確診者,現已收治在亞東醫院的專責病房,同時也匡列接觸者共19人,包括醫護4人,該確診者家屬3人,還有其他亞東醫院員工12人。院方後續再透過新聞稿說明,該名陽性病患Ct值22,緊急篩檢家屬,同病室病友與陪病人員,病房護理師等均為陰性,因為全院員工與周邊病人家屬皆為陰性,僅有確診病患兒子為陽性Ct值28,研判應為兒子先染疫,不過仍需要疫調確認。另外,院方指出,該病患與之前染疫護理師為不同樓層不同病房,亞東會配合疫調,繼續進行相關檢測、清消作業。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不是看病採檢確診!亞東醫院:護理師確診擴大篩檢病患
新北市板橋亞東醫院日前有護理師(案17967)確診,亞東醫院曾對全院5000人普篩,結果皆是陰性,至今仍未找到感染源,不料昨晚傳出有病患確診,連陪病的家人也染疫。對此,亞東醫院說明,該名確診者為無症狀的感染者,1月4日住院當時採檢為陰性,因亞東護理師確診,院方除了普篩全院員工外,也針對住院超過7天的病患篩檢,因而篩出這次的確診者。亞東醫院表示,該名確診者1月4日住院,因上次護理師確診,亞東醫院緊急進行普篩全院5000人,雖篩檢結果皆為陰性,但院方仍積極的擴大篩檢,並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢,因而篩出無症狀的確診者,現已收治在亞東醫院的專責病房,同時也匡列接觸者共19人,包括醫護4人,該確診者家屬3人,還有其他亞東醫院員工12人。至於是否為院內感染,院方表示,目前仍待釐清感染源。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
6條感染源仍不明 「春節過年指引」將出爐
新冠肺炎疫情未歇,昨天新增十三名本土個案、廿五名境外移入個案;桃園、高雄疫情仍然嚴峻。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前共有六條感染源不明傳播鏈,其中桃園三例足跡連不上讓指揮中心比較關心,目前正積極疫調防堵,這兩天會公布「春節過年指引」讓國人安心過好年。陳時中說,昨天本土個案較少是因為桃園自貿港區無新增個案,但「沒驗出不代表能掉以輕心」,因為該檢驗的人沒有全部來;遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝說,昨採檢二六一九人都是陰性,意味疫情沒從加值園區擴散到其他作業區,但八二八人採檢未到,已要求各公司負起責任。旗津婚宴廟會暫喊卡高雄有一名住在旗津的男學生剛參加完學測就確診,同試場接觸者二一四人被匡列,高雄市府除了加強旗津防疫措施,婚宴、廟會一律暫停,市長陳其邁還說,旗津只有三成五社區民眾前往篩檢,會請里幹事、里長挨戶通知,港區相關人員收到細胞簡訊未依指示前往採檢者,將依傳染病防治法處三千至一萬五千元罰鍰。昨天新增本土個案為四男九女,年齡介於未滿五歲至七十多歲,其中桃機相關群聚增三個案,皆為解隔採檢驗出;南桃園新增三例不明感染的確診個案,包括一對三歲和六歲的幼兒園姊妹,因出現感冒症狀,就醫採檢陽性;另名龍潭五十多歲退休男性,同樣因症狀就醫而確診。境外移入傳染台南嬤 感染源不明的圓山飯店群聚再添一人,從事房仲男子(案一八三七五)的客戶確診;宜蘭礁溪長榮酒店群聚,確診員工(案一八四九五)的一名家人也染疫。台南市出現一例由境外移入個案引發的本土個案,一名阿嬤因照顧國外返台染疫的家人而染疫。另一例是住在善化的五十多歲女性,接觸高雄港群聚個案而感染;高雄港群聚事件新增四確診,包括外包商同事、家人。目前不明感染源個案可分為六條線,分別為圓山飯店員工家人群聚、宜蘭礁溪長榮酒店群聚、桃園大湳市場母女、桃園孕婦及昨天確診的桃園小姊妹、龍潭退休男子;陳時中表示,桃園三例足跡還連不上,讓指揮中心比較關心。社區陸續出現不明感染源個案,加上國際疫情嚴峻,年後防疫警戒是否升級?陳時中說,國際疫情嚴重,台灣個案相對零星,目前仍處研判期,觀察幾個群聚事件是否擴大,這一、兩天會公布「春節防疫指引」,供民眾參考遵循。帛琉旅遊升三級警告境外移入新增廿五名個案為八男十七女,年齡介於十多歲至七十多歲。前日首見帛琉返台確診個案,雖為當地住民,非旅遊團團員,但陳時中宣布,帛琉即日起升為第三級警告,比照其他國家入境管制,入境均應附航班「前兩日核酸陰性報告」及預訂「檢疫居所證明」才可搭機來台,並適用春節檢疫專案。「帛琉旅遊泡泡」形同破滅,陳時中說,已經取消一月廿九日相關航班,此後航班依照合約處理。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不明感染源!桃園染疫男 竹北無罩歡唱五小時
台北、桃園昨天都出現不明感染源的確診個案。某雜誌男編輯因曾和確診男房仲看屋,被匡列採檢後確診,他廿一日曾到台北一○一參加LV男裝活動,陳柏霖等九名男藝人在場,衛生單位至昨晚仍在匡列、疫調。桃園則有一名退休男子曾到一竹北一家知名小舞廳歡唱五小時,因沒有隔間,當地居民憂心引爆疫情。確診男房仲為圓山飯店西點女廚師的哥哥,曾至Kitchen 66廚房、有間火鍋、皇池溫泉、潮肉壽喜燒等餐廳用餐,鑑於飛沫、接觸感染多,餐飲足跡風險較高,已將四處列為高風險場域;另外,男房仲日前曾帶雜誌社男編輯去看屋,男編輯在匡列隔離期間PCR陽性確診,Ct值十九點四,疫調發現他廿一日到台北一○一出席LV男裝活動,住新北板橋的他足跡遍及雙北捷運站,到昨天深夜仍在疫調。另外,北市昨公布兩名宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店確診個案足跡,兩人曾於十七日到台北信義計畫區寶麗廣場、新光三越台北信義新天地、遠百信義A十三、微風信義等七家百貨,也曾搭乘成葛瑪蘭客運、國光客運、台鐵往來台北宜蘭,其中一人廿三日曾經回花蓮的爺爺、奶奶家,衛生單位擴大匡列、採檢。桃園市昨天新增七例本土個案,其中三例感染源不明,包括就讀同一幼兒園的姊妹、一位退休男性;由於退休男子廿一日曾到新竹縣尖石鄉泰崗部落和朋友泡茶下棋、廿三日到竹北一家卡拉OK歡唱五小時,全程沒戴口罩,居民十分擔憂疫情擴散。據了解,竹北這家卡拉OK是當地知名的小舞廳,雖然位置偏僻,也沒有女陪侍,但假日生意很好,座位區間沒隔開,完全開放式空間,當地居民十分憂心出現類似「北部茶室風暴」。新竹縣衛生局已要求卡拉OK停業二周清消,同時匡列卅九名接觸者居家隔離,仍在採檢當中。桃園市長鄭文燦表示,小姊妹為六歲、三歲,姊姊先發病,接著是妹妹,兩人均前天採檢,昨天確診;由於兩人就讀同一所幼兒園,已完成三百五十位師生採檢。住龍潭的五十八歲退休人員感染源也不明,同樣是前天採檢、昨天確診,已匡列四人居家隔離。昨天有三例是隔離期滿篩檢確診,包括華盛頓幼兒園確診幼兒的女性家長及兩例先前居服員乾妹的職場接觸者延伸個案,由於都在居隔,對社區威脅較小。還有一名廿歲女性,因曾與確診的宜蘭礁溪飯店員工餐敘,已匡列十八人居隔採檢。鄭文燦認為,這例相關感染源還要經過疫調,它就是一個傳播鏈,重點是要把所有人都匡列出來。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
高市旗津區類三級警戒 婚宴廟會暫停
高雄港疫情傳播鏈昨天新增四名確診者,疫情不僅擴散到台南,還有參與學測的男考生確診;考生家人是高港群聚確診者,同場考生、用餐備考接觸的師生及考場人員二一四人被匡列,其中同校師生八十餘人雖快篩陰性,但仍被以防疫巴士載到集中檢疫所居家隔離,家人及考生錯愕說:「隔離十四天,家人不能一起過年了。」今年學測廿一到廿三日舉行,住旗津的男考生廿一日發病、廿四日確診,Ct值廿一點二;市府匡列二一四人,其中八十餘人昨天傍晚六點接獲通知返回學校集合,由防疫巴士載到集中檢疫所居家隔離,家長們十分不捨,學生們則相互打氣,希望彼此都沒事。高雄疫情嚴峻,市府昨天宣布即日起十四天,旗津區防疫加嚴,婚宴、廟會一律暫停,餐廳必須使用隔板、實聯制,卡拉OK及小吃部唱歌都要戴口罩,形同類三級警戒。市長陳其邁表示,一定要守住社區防線,除普設社區篩檢站、廣發細胞簡訊,進出風險區者要配合三階段採檢,也禁搭大眾交通工具及出入人潮擁擠場所;他說,旗津只有三成五社區民眾篩檢,將請里幹事、里長一家家通知,未依指示篩檢者,將依傳染病防治法處三千至一萬五千元罰鍰。面對這波疫情,市府在旗津、前鎮漁港設站擴大篩檢。前鎮漁港西岸碼頭及小港臨海新村漁港辦公室旁昨天湧進不少篩檢人潮,一旁還有剛進港的遠洋漁船正在卸貨,和全副武裝的醫護人員形成對比。交通部長王國材昨到高港視察防疫,要求對登船管制、交通船管理和現場人車進出管理三面向要盤點強化,登船前檢查業別身分、防護裝備,完成登船登錄才能由港務公司人員帶領登船。港務公司說,人員下船後一律快篩,確認陰性才能離開,違反規定者的公司將受罰,未配合篩檢將送交警察、衛生單位處理。另外,日前從高雄返回台北傳染給母親的高科大男大生,昨確認基因定序是感染Omicron菲律賓病毒株,與高雄港區群聚感染病毒株相同。212天零本土破功 台南增兩例台南連續二一二天沒有本土個案後,昨天新增兩例。一例為七十多歲婦人,照顧從美國入境、未滿十八歲的確診外孫女而染疫,一名送餐親友居家隔離。另一例是住善化的五十多歲女性,她十九、廿日到高雄接觸高雄港群聚個案,廿一日返回台南,廿二日出現咳嗽等症狀自行就醫,之後去逛年貨大街並到安定、善化用餐,直到廿四日獲知高雄友人確診才通知衛生局,四名親友被匡列居家隔離,十一名診所、餐飲店人員自主健康監測。台南市長黃偉哲呼籲廿三日上午八點半到十點半曾逛新化年貨大街的民眾若有症狀要盡速篩檢。他說,民眾未落實實聯制可能造成疫情破口,未來未落實實聯制者將依傳染病防治法罰三千到一萬五千元。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東抗新冠口服藥來了 台灣防疫三支箭全到齊
新冠變種Omicron本土疫情狂燒,好消息是,首批口服抗病毒藥默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)正式抵台,讓台灣防疫三支箭「篩檢、疫苗、藥物」全到齊。前台大感染科醫師林氏璧認為,這代表在防疫上多了一個可近性的武器,是最後一塊拼圖,未來若輕症個案數急升,可利用加強版的防疫中心集體治療,減少醫療量能負擔,邁向「與病毒共存」的可能性。使用該藥 我亞洲第二國默沙東口服藥是台灣第一個取得緊急授權EUA、第一個在台進行臨床試驗、又在過年前抵台,成了亞洲除了日本外,第二個使用該藥的國家。適用於發病五天內、具有重症風險因子,且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者,治療後降低病毒量減少傳播的機會。林氏璧指出,COVID-19疫情延燒了兩年,一直都沒有很好的抗病毒藥,即使瑞德西韋可用於早期治療,防止病情進入到重症,但需要注射沒有口服藥方便;單株抗體在經過病毒不斷的突變,對付Omicron不太可行,那麼兩款口服藥物默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)及輝瑞Paxlovid就成了新的武器。不過,藥物也非完美無缺,默沙東口服藥不能用在孕婦及兒童,輝瑞口服藥則是複方成份,需要擔心與其他藥物的交叉作用,韓國就因用藥考慮因素多及沒有明確指引,使用量大幅減少。林氏璧認為,這些條件確實讓醫師小心使用,希望國內有治療指引協助醫師,也由於療程只有五天,這些問題應該可以被解決。新冠口服藥 適用高風險很多人認為COVID-19口服藥,未來就像對付流感的抗病毒藥一樣拿回家吃,林氏璧解釋,兩者最大不同在於克流感是有症狀就吃,可以縮短有症狀的時間,但COVID-19的口服藥,不只早期使用,還需要是高風險者才適合,因為這是第三期臨床試驗的收案條件,主要目的就是有效防止住院的機會,雖然輝瑞和默沙東兩種藥物臨床試驗中做出的防住院效果數字不同,但效果都不錯,目前很多國家都開始使用,相信臨床實證數據過一陣子就會發表。雖然口服藥的設計是減少住院,但目前台灣的狀況,恐怕患者仍得住院治療,一旦,罹患人數增加治療計畫會跟著改變,林氏璧指出,有可能就是無症狀者在家休養隔離,但需要吃口服藥者會集中在加強版的防疫中心,減少對醫療量能的衝擊。面對這波疫情,林氏璧強調,疫苗仍要打好打滿,打滿三劑可以減少九成住院機會,現在再加上藥物的使用能再降低重症風險,兩者相輔相成才有機會與病毒共存。
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2022-01-26 新冠肺炎.專家觀點
Omicron毒性低、流行沒關係? 醫駁斥:美國死亡人數已追上Delta
Omicron病毒株入侵,造成新一波本土疫情延燒,部分民眾認為「與病毒共存」是台灣的下一步。台北聯合胸腔內科醫師蘇一峰日前在臉書發文,指出美國因Omicron死亡的人數已追上Delta造成的死亡人數,提醒民眾不應輕忽疫情。蘇一峰提及,「最近有些人提倡說Omicron毒性低,所以就讓病毒流行!」他不贊成此說法,並以美國新冠肺炎染疫者的數據解釋,「美國Omicron流行時期死亡的人數,已經追上Delta流行時期死亡的人數。」從圖表中可以得知,在美國,Omicron染疫高峰期的確診人數是Delta高峰期的四倍左右,而Omicron造成的單日死亡人數也已追上Delta。蘇一峰強調,「只要短時間病人的人數夠爆多!就會造成醫療癱瘓死亡上升!」他呼籲,可以與病毒共存,但是不能讓疫情失控。部分網友認同地表示,「如果大家心裡都有僥倖或共存心理,台灣清零的成本就會變得很高」、「更多的副作用,必須長期追蹤才能知道」。不過也有網友認為,「不能單看美國,可以看看各國再來判斷」、「打疫苗不能說沒效,但效果愈來愈差,病毒不斷突變」。
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2022-01-25 名人.張金堅
張金堅/癌症致病機轉及新冠致死率皆與腸道細菌有關?
春節將到,雖然新冠肺炎疫情撲朔迷離,但大家還是忙著準備年貨及年菜,不管傳統菜市場或大賣場,仍有人潮爭相採購(雖然因有線上購買人流稍減)。在大啖美食及家庭團圓的歡聚時節裡,營養學者專家及相關醫師們也適時提醒民眾怎麼吃才能吃得健康,才不會吃出毛病。其實我們腸道有五十兆的微生物(統稱微生物菌種),雖然總重量才1.5公斤,但比我們人體細胞(30兆)還多,它與我們的健康息息相關。近年來的醫學研究發現,腸道細菌的影響非常廣泛,比我們想像來得更重要。甚至與許多疾病都有高度的相關性。美國政府更因此投入巨額,執行「人類微生物組計畫」(HMP)的研究。舉凡,發炎性的大腸疾病、代謝性疾病、心血管疾病、神經相關疾病、免疫疾病,連與精神相關疾病如憂鬱、焦慮及自閉症都與腸道菌有關。最近很多研究指出,癌症之致癌機轉亦與腸道細菌有關,特別這兩年多來的新冠肺炎之致死率亦與腸道菌之種類及數量有關。因腸道菌相之研究牽涉太廣,本文特別將癌症及新冠肺炎與腸道細菌的關係歸納整理與讀者分享。(1)今年1月在相當權威之醫學期刊Cancer Discovery的封面,就是用一個指環的圖示,做此期的重點闡述。指環的圖示就是綜論「癌症的特徵」(Hallmarks of Cancer)的新近進展,作者是瑞士Agora 轉譯癌症研究中心的Douglas Hanahan(道格拉斯•漢那)教授,他曾與美國麻省理工學院教授Robert A. Weinberg,在西元2000年及2011年分別在細胞(Cell)之期刊,闡述癌症六大特徵及十大特徵,而在今年又增四項,共十四項特徵,其中一項就是近年來非常熱門的腸道菌相之多形性,其與癌症有密切關係,尤其乳癌與大腸癌有很多相關研究,一致認為腸道菌之種類與其代謝物,在致癌及癌化過程均有關係。一般而言,人體腸道會存在和平共處的正常微生物,當其數量及種類減少,會被一些致病性病原菌取代造成失調現象(dysbiosis),進而造成很多疾病,其中癌症亦是其中一種。(2)在乳癌方面,除了腸道細菌的影響外,還有乳腺組織過去認為是無菌,但目前的研究證實,乳腺組織本身可經由乳汁、皮膚、甚至有腸道的細菌,經由腸道易位(translocation)再經血液循環跑到乳腺組織。而且其菌相在正常乳腺組織,良性乳房腫瘤及乳癌組織均有不同,甚至不同乳癌的組織亞型,或是因停經前後罹患乳癌,其菌相也不同。在去年9月高雄醫學大學侯明鋒教授在「實驗及分子醫學」期刊亦收集267位乳癌患者之糞便細菌,並做精密分析,發現年輕乳癌患者以Bacteroides fragilis菌較多,而年長乳癌患者以Klebsiella pneumoniae菌居多,如以14種腸道微生物標記偵測,停經前乳癌患者以α-diversity下降很多。這些結果證實在致癌過程中,治療期間及預後,均有關係,將來如果改變腸道菌相對乳癌之治療必有更大之進展。(3)至於大腸癌之致癌機轉,一般認為腸道菌群,會利用腸道菌群之細胞壁抗原及對腸道產生慢性發炎反應(如產生IL-1β及TNF-α等),另外就是衍生毒性代謝物(如產生苯酚、硫化物及亞硝胺等) 。荷蘭Tjalsma等人提出「駕駛與乘客模式」(driver and passenger model),正常黏膜時期有所謂的駕駛病原菌(driver),或叫做驅動病原體,造成黏膜增生與息肉生成;原本共存在腸道內的乘客病原菌(passenger pathogen)卻因癌化微環境改變而造成大量增生,反而和駕駛病原菌競爭,形成乘客病原菌主客易位。在此模式下,大腸直腸癌糞便及黏膜所分離出來的病原菌可能只是乘客病原菌,而非真正的駕駛病原菌。目前關於可能造成大腸直腸癌病原菌研究很多,當中比較確定者包括具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)、脆弱類桿菌(Bacteroides fragilis)、解沒食子酸鏈球菌(Streptocuccus gallolyticus)以及產硫細菌(Sulfidogenic bacteria)等,比較可能產生大腸直腸癌。(4)近兩年來,新冠肺炎疫情仍持續進行,篩檢、疫苗、抗病毒藥物相繼問世,各國均有染疫確診者,但症狀輕重不一,致死率亦不盡相同。名古屋大學副教授平山正昭之研究團隊分析日本、美國和芬蘭等10國共953人的腸道細菌。在去年他們發表的醫學期刊(PLOS One)發現,截至去年2月,染疫死亡率低的南韓、日本和芬蘭,擁有柯林斯菌的受試者比率較高,達34%至61%。墨西哥、義大利、美國、比利時和英國擁有柯林斯菌屬的受試者僅4%至18%,染疫死亡率較高,所以如何飲食改變菌相或服用某種益生菌也許可降低新冠肺炎之致死率。結語綜上所述,世界各國之專家學者發現腸道細菌扮演的角色非常重要,牽涉範圍極廣,本文所述癌症及新冠肺炎,乃其中之一、二而已。導致這些疾病其原因可能與「發炎」及「免疫」有關。特定的細菌所釋放的內毒素及其他有害分子會經腸壁「滲漏」至血液中,觸發人體的免疫反應,進而造成發炎,產出很多發炎物質,對身體造成傷害。這些菌種,有些好菌,有些壞菌,如何維持動態的「均勢」與「平衡」,才能免於癌症的發生,亦可使新冠肺炎的免疫力增強,減低死亡率。
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2022-01-25 新冠肺炎.預防自保
帛琉泡泡破滅 每日+72確診 指揮中心宣布:即起升三級旅遊警告
Omicron疫情肆虐全球,連帛琉也遭攻陷,我國昨日新增2名境外移入,是首見從帛琉返台的確診陽性個案,為當地居住,非旅遊團的團員。考量疫情,指揮官陳時中今宣布,帛琉即日起升為第三級警告,與其他國家一樣。陳時中表示,目前掌握訊息,帛琉每日確診數72例,至今累計已有651例確診。為了建議國人避免去旅遊,因此今日公布,帛琉即日起升級到第三級警告,和其他國家一樣的方式,來進行入境管制。過去台灣與帛琉建立「帛琉旅遊泡泡」,如今包括航班、旅程都無法再執行。陳時中表示,帛琉相關航班,1月29日已經取消,2月2日至5日仍維持航班,依照合約來處理。