2021-07-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端來了! 20歲以上接種 副作用疲勞、注射處疼痛為主
疫苗預約平台昨下午2時重啟意願登記,除了AZ、莫德納外,高端疫苗也成為選項。雖然民眾反應冷淡,但截至昨天下午5時,還是有25萬多人願意選擇接種高端疫苗,就連蔡英文總統今天上午也表示自己已完成意願登記,選擇接種高端疫苗。目前高端疫苗僅提供20歲以上民眾接種,但相關疫苗簡介,指揮中心仍未公布於官網,指揮官陳時中僅在日前記者會表示,該疫苗需接種兩劑、間隔28天。至於其副作用,依據其臨床試驗的報告顯示,主要為注射處疼痛、疲勞、肌肉痛、頭痛等,發燒、腹瀉等全身性副作用則較少。高端為蛋白質次單位疫苗,利用基因重組技術,做出病毒表面的「棘蛋白」打入人體,引發免疫反應。過去以重組蛋白為疫苗材料的B肝疫苗,只要能引發抗體反應就有不錯的保護效果,所以許多人對選用類似技術的高端和聯亞疫苗也都寄予厚望。目前國際上的新冠肺炎疫苗,選用類似技術的有諾瓦瓦克斯(Novavax),還在申請相關藥證,尚未開打;AZ和嬌生則是以腺病毒作為載體的疫苗,莫德納和BNT則為mRNA疫苗。依據高端疫苗之前公布的第一期臨床試驗以及第二期臨床期中資料顯示,其疫苗是由帶有S-2P基因的質體DNA送入倉鼠卵巢上皮細胞中進行生產,而這段S-2P抗原序列來自美國國家衛生研究院(NIH)的授權,高端疫苗也對外表示,與莫德納疫苗可謂「兄弟檔」。
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2021-07-28 醫聲.肝病清除
預期效益/2025年消除C肝 百萬人篩檢揪3萬陽性
今天是世界肝炎日,台灣目標將在2025年消除C肝。國健署自去年調整成人預防保健中B、C型肝炎篩檢條件,放寬年齡為45至79歲,終身可篩檢一次服務。截自5月吸引超過100萬人接受篩檢,這8個月間揪出近3萬個陽性個案,目前約有2800名民眾接受治療。據我國109年死因統計數據顯示,慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡共有1萬1737人,106年癌症登記資料顯示,有8成的肝癌發生是由B、C型肝炎所造成。而感染B、C肝後每4人有1人會變成肝硬化,肝硬化後每20人有1人會併發肝癌,是造成慢性肝病與肝癌死亡的主要原因。針對這次放寬篩檢限制,國健署慢性疾病防治組組長吳建遠說,篩檢出陽性抗體後,還要做病毒量確認,達到一定標準需接受藥物治療;但發現許多民眾知道自己抗體陽性,卻不見得會回院檢測病毒量,由於大部分肝病並沒有明顯症狀,容易因警覺性不夠而延誤就醫。國健署提醒,全國目前有6千多家醫療院所,提供成人預防保健服務及B、C型肝炎篩檢,若民眾不清楚自己是否有B、C型肝炎,可到診所詢問及接受篩檢服務,就算感染慢性C肝,也不需要過度驚慌,目前健保有給付C型肝炎口服新藥治療,治癒率高達98%。國健署說,透過篩檢能夠早期發現、適當治療,方能有效阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。護肝三步驟,首先避免接觸危險因子,如共用針頭等;其次,保持健康飲食及多運動,最後勿過度飲酒,預防脂肪肝、酒精性肝炎。
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2021-07-28 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒不只造成味覺嗅覺異常 醫師:「五感」恐再少一項
一名 45 歲的男性出現了新冠病毒相關的症狀,症狀開始後的第十天,狀況惡化而需住院治療,由於呼吸狀況越來越差,他接受了插管並且入住加護病房。在插管的三十天內,發生了雙側肺栓塞、呼吸機相關性肺炎、肺動脈高壓和貧血。經過瑞德西韋、靜脈注射類固醇和血漿置換治療,他的病況慢慢好轉,拔除呼吸管並從加護病房轉出。轉出後,他才注意到自己有左側耳鳴和聽力喪失,在得到新冠肺炎之前,他的聽力和耳朵狀況都是正常的。回顧了他的病史,除了一點氣喘之外身體很健康,在住院過程中也沒有使用耳毒性藥物。耳鏡檢查發現他的耳道是通暢的、沒有發炎、耳膜完好。聽力檢查結果是左側感音神經性聽力損失。這是「突發性耳聾」!在新冠病毒感染期間,有極少數的機會會發生突發性耳聾,目前在全世界還是零星案例,但是一旦發生,會造成病人生活明顯的不便,而且在加護病房的病人,因為無法清楚表達,聽力喪失可能會被忽略並錯過治療的黃金期。突發性耳聾是指,在短時間內(3天內),聽力突然變差(連續3個頻率,降低30分貝的聽力),而且是感音性的聽力障礙,經常會伴隨耳鳴或頭暈。如果是突發性聽障,千萬不能輕忽,需要儘速求診,並且盡快開始治療。大約10萬人中,有5至27人會發生。不分年齡、性別,大家都會發生,但是以40到55歲發生比率最高。通常是不明原因的,有以下幾個可能的理論:1. 病毒感染(Viral infection):進而造成內耳或聽神經發炎。2. 血管問題(Vascular compromise):內耳對於血液供應的變化非常敏感,所以有人把突發性聽障稱為耳中風。3. 耳蝸內膜破裂(Intracochlear membrane rupture)4. 內耳免疫問題(Immune inner ear disease)2020年4月,Sriwijitalai 和 Wiwanitkit(泰國)發表了第一篇提到新冠病毒和聽力喪失可能有關的研究,之後全世界就有零星的個案報告。有多位伊朗的新冠病毒感染者發生突發性耳聾合併眩暈。一名埃及患者診斷突發性耳聾而無其他症狀,新冠病毒檢驗為陽性。他接受了口服類固醇及其後的鼓室內類固醇治療,結果有所改善。患者之前身體狀況良好,沒有其他可歸因於突發性耳聾的原因。此患者認為口服類固醇的益處最大,而鼓室內注射類固醇沒有進一步的進步。埃及的另一篇研究測量了20名無症狀感染者和20名對照者的短暫誘發耳聲傳射(transient evoked otoacoustic emissions, TEOAE),發現無症狀感染者的高頻聽力及TEOAE振幅明顯較差,這表示新冠病毒與耳蝸損傷之間存在潛在關係。前述故事中是一名英國患者,在診斷為突發性耳聾後,他接受了鼓室內類固醇注射,追蹤的純音聽力圖顯示出部分改善。目前已知新冠病毒的感染和ACE-2受體相關。ACE-2受體出現在肺泡上皮細胞和內皮細胞,最近的研究也在小鼠的中耳上皮細胞以及血管紋(stria vascularis)和螺旋神經節(spiral ganglion)中發現ACE-2受體。此外,新冠病毒會引起發炎反應以及增加細胞發炎因子(tumour necrosis factor-α, interleukin 1 and interleukin 6),這些因子直接進入耳蝸或是發炎導致的細胞壓力都可能造成感音性聽力損失。目前的疫苗不良事件報告沒有發現突發性聽力損失與疫苗接種之間存在相關。接種疫苗的人的突發性耳聾發生機率似乎更低,但因個案數過少,還需進一步的研究分析。 為什麼會突然聽力喪失?什麼是突發性耳聾?世界各地的案例為什麼新冠病毒會造成突發性耳聾?新冠病毒「疫苗」會造成聽力喪失嗎? 【延伸閱讀】 泌尿道感染、發炎症狀有哪些?反覆感染怎麼辦?醫師教妳預防保養超級食物是減重仙丹?一文看清背後原理防疫期間缺運動,肩頸痠痛真要命!四大重點痠痛理療,全身好利利!立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
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2021-07-28 新冠肺炎.專家觀點
邊境嚴防 台大公衛:自主管理要快篩、推跨國混打試驗
台灣社區疫情趨緩,今邁入降級第二天、指考第一天,全國家庭也高度關注各級學校9月能否開學。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及多位公衛學者今透過直播指出,台灣透過嚴格實施公衛防疫措施,達成每天確診人數極低的成效,但為加強防範Delta病毒,建議入境後自主健康管理期間加做一次快篩。九名公衛學者也一致建議,台灣可以針對出入境旅客,設計混打疫苗的研究,作為未來因應不同區域變異株,接種次世代疫苗及混打的科學基礎。陳秀熙表示,台灣過去一個半月努力下,疫情受到控制,確診與死亡都減少,加上至少一劑疫苗接種率已經達到三成,對於醫院感染及長者死亡率的降低,會有很大貢獻。公衛學者任小萱指出,目前必須加強預防境外移入的新型變種病毒,造成隱性感染及家戶社區的傳播。陳秀熙說,旅客入境後整個通關和檢疫、採檢等流程,還是會有為數可觀的接觸者,目前雖然已經有入境PCR、檢疫10到12天快篩、檢疫14天期滿再次PCR檢測,共三次檢測,快篩工具雖然不如PCR核酸檢測準確,但是對於高病毒量的個案,精確度還是很高。陳秀熙表示,由於Delta變異株的特徵是病毒量高,且能在短短一天內就能大幅上升,建議要要善用這點,利用家用快篩實施「加強版檢疫措施」,即14天檢疫期滿後的7天自主健康管理期間,也要求實施一次家用快篩,以找出高病毒量的隱性個案,阻斷家戶和擴及社區的傳播與感染。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組日前已經達成「混打可行」的共識,陳秀熙建議,可以台灣作為出發點,以第三期臨床試驗的思維,針對出入境旅客,設計抗變異株的疫苗混打跨國研究。將三個月內返國的旅客隨機分組,分為一組混打、一組接種兩劑AZ疫苗,觀察兩組旅客出境後在不同國家從事活動時,是否可因混打進一步降低確診和重症、住院。陳秀熙表示,這樣的研究值得跨國推展,可望成為國際間推動疫苗混打的科學驗證示範,他認為美國、世界衛生組織、歐盟都會願意支持並促成這樣的試驗。等到國內第二劑疫苗充足,就是適合推展試驗的時機,學術單位可以與政府配合,協助進行實驗設計和發展。
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2021-07-28 該看哪科.皮膚
打MMR疫苗治病毒疣 須防副作用
張小姐是30幾歲的上班族,因為手指頭長了許多顆病毒疣,因此她選擇冷凍治療。但是,治療了幾個月後,病毒疣的病灶只有一點點脫落的現象,範圍還是一樣大,數量一樣多,她很擔心長在指甲附近的病毒疣會導致指甲變形,以及冷凍治療留下疤痕。因此,她改為局部注射MMR疫苗,打完後,病灶縮小了很多。病毒疣是由人類乳突狀病毒所感染,這種病毒往往會長期潛伏在宿主皮膚細胞中,反覆發作。皮膚病毒疣有多種表現形式,常見種類有HPV類型1、2、7、27等,具有高度傳染性,可以從一個人傳染到另一個人,也可以從一個部位傳染到同一患者的另一個部位。治療病毒疣有多種方法,包括使用三氯乙酸、水楊酸、電燒灼、冷凍療法、手術切除和二氧化碳雷射等,然而,這些方式造成疤痕的機率很高。局部注射MMR疫苗也可以治療病毒疣?根據已發表的論文顯示,注射之後,隨著病毒疣周圍T細胞的增加,Th1細胞因子變多,白細胞介素IL-2、IL-4、IL-5和腫瘤壞死因子也增加,共同幫助引發針對HPV的更強免疫反應,以攻擊病毒,因此,可以治療病毒疣。注射MMR疫苗也會有副作用,大部分患者在注射時會局部疼痛,極少部分有頭痛、鼻炎,或是注射部位水腫、紅斑等症狀,通常是短暫的,數日後消失。但若是免疫功能差、使用免疫抑制劑,或有感染性疾患如皰疹等,就不建議接受MMR注射治療。和其他治療方式相比,MMR病灶內注射免疫療法為一種安全有效的治療,不像其他治療易留下疤痕。由於細胞免疫的作用,復發率低,可考慮用作病毒疣的一線治療方法。
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2021-07-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自購58.2萬劑AZ疫苗抵台 最快8月3日驗畢放行
台灣自購58.2萬劑AZ 的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗今天下午抵台,已送至指定冷儲物流中心存放,衛福部食藥署表示,將進行後續檢驗封緘作業,預計最快於8月3日驗畢放行。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布,台灣自購的58.2萬劑阿斯特捷利康(AZ)疫苗下午抵台,效期至今年11月30日;目前自購AZ疫苗已有4批抵台,累計到貨188.5萬劑。衛生福利部食品藥物管理署研究檢驗組長王德原今天告訴中央社記者,58.2萬劑AZ疫苗下午自泰國空運抵台,傍晚已完成冷鏈查核與抽取600劑樣品,並將樣品攜回食藥署實驗室進行檢驗。王德原說,食藥署國家實驗室將進行外觀、鑑別、pH值、DNA/protein比例、細菌內毒素、無菌及效價等試驗,最快將於7天後、8月3日完成檢驗。王德原表示,經審查文件資料與檢驗皆合格將儘速核發封緘證明書,後續完成58萬1400劑封緘後,即可交由疾病管制署進行後續疫苗接種作業。
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2021-07-28 新冠肺炎.預防自保
圖表/無症狀感染者真的無症狀?一表了解新冠肺炎無症狀、輕症、重症
根據國際科學期刊《自然(Nature)》發表文章顯示,每5位染疫者,就有1人屬於無症狀患者。隨著國內新冠肺炎疫情擴大,疫情進入社區,台灣部分確診者並未出現任何症狀,在在顯示無症狀者造成的病毒傳播不容忽視。很多人擔心自己會不會是無症狀患者?該如何避免被無症狀患者感染?「症狀前」患者易遭誤判為無症狀感染者無症狀感染者必須符合兩個條件,一是篩檢呈現陽性,二是整個病程中都未出現任何症狀。世界衛生組織(WHO)官員指出,世界衛生組織所紀錄的「無症狀(Asymptomatic)」確診個案少之又少,因為多數被認定為無症狀的患者,屬於「前症狀者(Pre-symptomatic)」,也就是在確診的當下,患者沒有發現任何症狀,而是在確診後,症狀才逐漸浮現。世界衛生組織派往中國武漢的團隊就發現,原先被歸類為無症狀患者,有75%在後續就開始出現症狀。除了確診後才發病的患者之外,大多數被認定是無症狀患者,其實並未察覺自己有新冠肺炎症狀,或是無法分辨新冠肺炎症狀和其他病症的差別,例如輕微發燒、疼痛,容易被忽略,咳嗽也可能被當作過敏性咳嗽或因抽菸等因素導致。傳染力較有症狀者低,監測困難成潛在危機《自然》期刊公布一項研究顯示,無症狀確診者,比起有症狀者的傳染力低了42%。雖然傳染力低,但無症狀者造成的傳染,多半無法以一般的作法監測,且許多國家的篩檢以有症狀者為優先,因此大多數無症狀者在不知情下,並未自我隔離,依舊上街購物、走動,造成嚴重的公共衛生風險。學者對於無症狀者到底是不是社區感染的主因,影響社區感染的程度又有多少,仍未有定論。有學者就認為,無症狀患者並不是導致疫情大規模爆發的原因,因為他們較少咳嗽、打噴嚏,比起其他人造成的病毒汙染較少。其他傳染病學家則提醒,無症狀者透過講話、唱歌、吼叫,甚至在寒冷地區呼出的霧氣等,都有可能因此噴出微小飛沫散播病毒。
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2021-07-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
捷克贈台疫苗 柯文哲:昨才跟布拉格市長視訊
捷克政府宣布將贈3萬劑疫苗給台灣,台北市長柯文哲今天表示,布拉格市長賀瑞普跟台灣很友好,昨天兩人還視訊討論產業轉型及穿山甲飼育事宜,關係良好。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會,媒體提問捷克政府捐疫苗給台灣相關議題。市長柯文哲說,布拉格市長賀瑞普(Zdenek Hrib)算是跟台灣特別友好,2019年有來台參加北市智慧城市展,去年也隨著捷克國會參訪團到訪。柯文哲說,因為北市有送布拉格口罩,賀瑞普6月寫信給他,說因為台捷互相幫忙、捐疫苗給台灣。昨天兩人也有視訊連線,賀瑞普還跟他要北市的後疫情時代產業轉型政策白皮書英文版,想看看有什麼地方可以跟北市合作,也有討論到穿山甲的飼育議題。柯文哲說,大家平常都有在來往,表示關係良好。此外柯文哲表示「行動篩檢巴士」6月27日上路,至今篩檢逾8000人,讓在防疫旅館檢疫的民眾不用跑一趟醫院就可做PCR核酸檢測,「我看也是可以申請專利」,相關設備都有,還可以分艙分流打疫苗,變成防疫機動巴士,若有特殊專案也可以開去檢查。
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2021-07-28 新冠肺炎.預防自保
柯文哲:北市餐飲維持現狀 暫不開放內用
台北市長柯文哲今天表示,關於餐飲內用,決定在每天少數感染的情況下慢慢來,先維持現狀不開放;若以「清零」為目標回到5月疫情爆發前的生活,容易破功。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會,外界相當關心餐飲是否開放內用。市長柯文哲表示,關於這件事有兩個選擇,一個是以清零為目標,回到5月15日以前疫情未爆發、人人可自由內用、不戴口罩的日子;一個便是維持現狀。柯文哲說,考慮很久後決定維持現狀,在每天少數確診、確保醫療量能的情況下逐步解封,但群聚吃飯還是放最後,因此仍禁內用。柯文哲指出,台灣有5萬多名沒有身分證的移工、又有偷渡客,例如這幾天也有偷渡客確診,若以清零為目標很容易破功。柯文哲說,北市今天新增5例,中正區2例、南港、大安、大同各1例,都有明確感染源。目前北市策略為每天新增案例10例以下、不明2例以下就慢慢解封。此外,7家供民眾免費PCR核酸篩檢的醫院昨天篩檢2189人,都是陰性。柯文哲表示,繼續觀察一週,若都還是0陽性再考慮要不要撤掉,不過他相信社區裡還有潛藏感染源,要找出來相當不容易。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
提前4天達標 陳其邁宣布:高雄疫苗覆蓋率30%
今天起全國防疫警戒由三級降至二級,高雄市長陳其邁感謝所有防疫人員,並表示,高雄市的社區傳播風險非常低,今天全高雄的疫苗覆蓋率已經提前達到30%,7月30日起,社區會新增1142個疫苗施打站、37個社區接種站。高雄市政府下午召開防疫會議會後記者會,市長陳其邁表示,全整個市府動起來,高市80幾個本土感染個案全都能找到感染源,一百多名疫調人員阻斷市區傳播鏈功不可沒,感謝他們「上窮碧落下黃泉」,在70幾天的奮戰過程中,沒有病毒蔓延到社區。此外,配合防疫隔離的人很偉大 ,他們犧牲個人自由,代表市府同仁感謝大家。陳其邁說,接下來最重要工作是疫苗施打,今天高雄市疫苗施打率達到30%覆蓋率,提前在7月底之前達到蔡總統要求,接下來7月30日至 8月6日,高雄會增設1142個醫療施打站、37個社區接種站,會讓大家接種方便。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
有意捐國產疫苗給友邦?陳時中曝將優先滿足國內施打
國民黨爆料,國內有意願要捐國產疫苗給友邦。陳時中表示,「我國疫苗政策當然是先滿足國內需要,這是不會變的。至於外交單位會根據友邦和國際情勢去預作準備,但是這不會影響到國內施打情況,這是很清楚。台灣目前的政策中,是以國內施打率提升為首要目標。」國內外疫情爆發後,得同步面對變種病毒威脅及防止二波疫情再起。陳時中表示,對於疫情爆發隱憂一直都在,沒有一個國家敢宣佈疫情已經控制完成,對於傳染途徑、病毒本身影響力、症狀等等都有各項討論,接下來就討論疫苗能否做得出來、效力能維持多久、效期等等,能進一步看到疫苗曙光成功可能性。至於國內外擔心變種病毒問題,會開始看覆蓋率、變異株的防護力,包含次世代疫苗也是討論的議題,陳時中強調,這個病毒真的很狡猾,有任何變化須面對,未來仍要審慎以對,提高警覺。
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2021-07-27 新冠肺炎.周邊故事
幼孫哭問「為什麼不理他」 確診插管嬤曾怕回不了家
家庭群聚感染,最害怕的是同住家人被迫分離,各自抵抗病毒。一名67歲的確診阿嬤需插管治療,過度害怕病情而情緒變得低落,治療過程中與家人視訊通話,也曾透露害怕回不了家,過度不舒服時無法常通話,年幼的孫子因不懂哭鬧,問「阿嬤為什麼不理他」,讓一旁的護理人員忍不住落淚。林口長庚醫院專責病房護理師曾翠虹今天分享疫情下的病房故事,今年6月長庚收治一名確診阿嬤,她的同住家人包含兒子、媳婦都染疫,與家人分隔讓阿嬤心情受到打擊。阿嬤到醫院治療後呼吸變喘,醫師準備進行插管治療。曾翠虹說:「阿嬤知道她要插氣管後,就一直沉默不語、情緒低落,我們可以感受到害怕、無助。」整個人失魂不語,只是一直緊握著自己的手機。在一旁的曾翠虹協助阿嬤和二女兒連繫,只見她難過的跟女兒說,「好害怕自己回不了家。」為了讓阿嬤與家屬放心,醫護人員在進行插管前,也利用手機視訊聯絡家人,阿嬤和孩子一起聽取醫師建議,大大減少不安感。阿嬤接受插管治療後起初的狀況不是很好,曾翠虹因而主動建議,請家人開設群組,固定每天晚上8點半一起聯合視訊,給予她鼓勵。有幾次阿嬤身體過於不舒服,沒醒來視訊,讓家人都很擔心,年幼的孫子更是不理解,一直哭著問:「阿嬤為什麼不理我。」這讓一旁的曾翠虹也忍不住眼淚,但她打起精神告訴阿嬤的家人,鼓勵與關心阿嬤都收得到。經過醫療團隊的盡力照護,和家人不斷的視訊鼓勵,阿嬤的病情終於逐漸好轉,7月17日最後一次篩檢呈現陰性,近日可望脫離紅區病房。曾翠虹說,看到阿嬤病情的轉變,自己心情也跟著上下起伏,好轉後自然也很高興。她表示,自己也是別人的女兒,將心比心,在照護病人時,「我們除了照顧確診病人,也要讓他們的家人安心才是。」
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
降級兩大重點!陳秀熙:嚴管邊境、研擬快篩認證計畫
本土疫情持續趨緩,今天是全國警戒自三級調降的第一天,各行各業為確保防疫安全,都要根據中央流行疫情指揮中心日前分批公布之「圖卡」作為原則,各縣市也有程度不等的加嚴和微調。台灣能夠逐漸恢復正常生活嗎?台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,分析,關注餐廳內用是有點「見樹不見林」,因社區隱性個案很少,做好口罩和社交距離等措施下,他認為主要來自特殊族群的零星個案,應不致於在社區散開,邊境嚴管才是重點。陳秀熙也呼籲社會大眾應建立兩大重要心態,即「與疫情共存」和「正面看待快篩」,提醒政府部門提前部署,研擬九月以後各地可能都需要鼓勵實施的快篩認證機制,作為未來各行各業或活動場域安心防疫的基礎。陳秀熙表示,預計降級後需要兩周觀察期、兩周適應期,共約一個月時間。指揮中心已經調整心態,多次宣示不強調清零,這是正確的,還是要有配套措施,那就是精準監測計畫的提前部署。陳秀熙建議,這要由地方來做,包括衛生局、衛生所、基層診所,都可以是讓民眾自費快篩的場所,現場不需要醫護人員執行,但是透過實聯制去確保是本人篩檢,並且當場核發政府認可的快篩陰性證明。進入與疫情共存的階段,快篩陰性證明為何很重要?陳秀熙表示,民眾需要調整心態,雖然快篩有偽陰性,但還是有助於找出高病毒量的人;另外,規律快篩的主要目的,其實是為了證明自己是陰性,讓自己和身邊的人都更安心、參與聚會或活動更方便。在邊境嚴管的階段,首要應鼓勵快篩的對象,就是入境後檢疫期滿但還在自主健康管理期間者。除了入境旅客,陳秀熙表示,在國內部分,政府單位也可應多鼓勵企業和民眾善用快篩陰性證明,成為塑造安心防疫場域的助力。例如大型集會、藝文表演,或是特定的餐廳或企業,都可以用定期的快篩陰性證明,作為安心防疫標章,員工或參與者或消費者出示快篩證明。「不是說降級就要馬上做,但是要提前部署,先把策略擬定好,觀察這一個月的降級情況,如果九月需要做,就可以上路實施。」陳秀熙表示,這就是各國都已經經歷過的,大流行後的「社會適應和心理調適」過程,台灣民眾也應保持開放的心胸,抱持平常心,正向看待生活中越來越常見的篩檢措施,畢竟「找出陽性、證明陰性,都是好事情」。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
降級首日這條路有的禁內有的開放 民怨:搞得我好亂
三級警戒解封第一天,桃園開放餐廳內用,但因新北仍維持禁令,出現「同路不同命」狀況,且不到一公里的距離,政策隨縣界四變,也讓民眾覺得混亂。桃園市桃鶯路因桃園、八德2行政區緊鄰新北市鶯歌區,同一條路從桃園市大智街口到新北市鶯歌路口,900公尺的距離換了4次路名和縣界門牌,也出現餐廳開放內用與禁內用交錯情況發生。附近居民熟悉縣界情況,但對於縣界畫分造成的用餐規定混亂,仍感不便。在桃鶯路上,桃園市與新北市最短距離僅隔一條5米巷道,新北許多餐廳雖然準備好隔板,但無法開放內用,而桃園許多店家考量疫情未歇,仍僅供外帶,只有1、2家業者低調開放內用。自助餐陳姓業者的店位處新北市,受限規範只能內用,看到隔壁桃園的店家開放內用,心中難免羨慕,嘆說,「最近生意掉了5成多,希望疫情趕快過,趕快恢復內用」。桃園有店家擔心病毒隨人潮移動,認為「命比錢重要」,仍維持內用,有部分店家因為空間不足或買不到隔板,桌椅仍收在角落限外帶。開放內用的店家則是低調做生意,除實名制、座位隔板和酒精消毒,也反映「還是會擔心」。「政策沒有同步,也會影響店家生意。」郭姓食材供應商觀察,同樣是賣火鍋,一家可以馬上吃、有冷氣吹、又不用自己洗碗,一家只能外帶、回家吹冷氣得花自己的錢、吃完還要洗碗,前者客人確實比較多,叫貨也叫得比較多。桃鶯路、鶯桃路的居民是同一個生活圈,但因為桃園、新北兩地政策不同步,造成開放與不開放的情況混雜。郭男表示,很多東西還是同步比較好,比較不會有困擾,「畢竟病毒不會選縣市」。
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2021-07-27 養生.聰明飲食
南瓜要種得甜又好吃 專家說要注意兩大關鍵
南瓜是營養價值相當高的蔬果,生產時要好吃,專家認為要選對栽種時節與品種。台灣市場比較常見的南瓜種類為中國南瓜及西洋南瓜(如栗子南瓜)等,而南瓜為短日性作物且為雌雄同株異花,為了讓南瓜有正常的雌雄花比例,需於短日的環境發育,短日低溫促進雌花產生,長日高溫促進雄花產生。在台灣的栽培季節主要為春作、秋作及冬作,而考慮高品質果實產量,以秋作及冬作較佳,農委會高雄農改場表示,選擇南瓜適當的種植季節,以增加南瓜口感品質(糖度約增加2-5oBrix)及提升市場拍賣價格。高雄場場長戴順發表示,中國南瓜在秋作及冬作的高品質果實產量及品質較高,定植時期在9月至翌年1月;春季定植(2-3月)以2月較佳,若4月後定植,則植株生長茂盛,雄花及雌花數較少,另在高溫期蚜蟲及銀葉粉蝨等昆蟲數目漸多,使病毒病的機率增加,再加上瓜實蠅成蟲產卵為害,使品質差,產量及交易量低(木瓜形南瓜109年7月交易量為798.5公噸)。另外,澎湖地區因秋冬季東北季風強大,所以春作露地栽培約在2月種植(品種「澎湖1號-菊島之蜜」及「澎湖2號-菊島之春」春作糖度較秋作高),但仍須注意防風,最晚3月底定植完畢,而秋作於8月定植,若於9月定種植會遇到東北季風,當葉片因風害及鹽害損壞,開花數目極低。他說,西洋南瓜較中國南瓜不耐熱,因此大部分西洋南瓜的栽培季節為秋作及冬作,這時期西洋南瓜品質較佳,若於高溫期種植,則生長情形較差,授粉不易成功,也容易受病蟲害影響。臺灣中南部因秋冬雨水少,適合露地栽培;北部地區雨水多,因此於設施種植(9-10月),生長期為短日照的環境,雌花及雄花開花時間會在同一時期,果實品質也較佳;新北地區若於露地栽培,建議2-3月種植,此時風力較小。
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2021-07-27 新冠肺炎.專家觀點
降級「健康碼」該上場了 王任賢:相信唐鳳的才智
全台今天迎來睽違69天的降級,各地開始出現人潮。預防群聚感染,台北市長柯文哲日前盼推台版疫苗護照,擬將打滿兩劑疫苗且滿14天的民眾,註記在悠遊卡裡;而中華民國防疫學會理事長王任賢認為,新冠疫苗接種黃卡需要資訊化,此時是規劃「健康碼」的最佳時機,憑政委唐鳳的才智一定可以很快上線。王任賢直言,指揮中心從最一開始的排斥檢驗,再來到阻擋疫苗,與不效仿大陸的防疫作為,以致停滯不前。像是大陸的「健康碼」的概念,可被視為通行證,將個人健康資訊存在手機裡面,進入公共場所一刷,能否順利進入一翻兩瞪眼,更維護相關場所安全。「土方法控制疫情、限制行動是錯誤的。」王任賢說,健康的人能夠去公共場所,政府該積極建構健康碼,裡面可包含疫苗黃卡以外的其他訊息,例如體溫、核酸篩查、抗體檢驗,及其他需防範的傳染病資訊。台灣早已擁有使用健康碼的籌碼,王任賢說,健保署、各大醫院的旅遊門診可以整合、連線,成為國內通行的門票,將來甚至可以運用在國際上的簽證用途。降級之後補教、幼托,與長照等機構須檢附篩檢陰性證明才有營業資格,王任賢指出,健康碼隨時更新資料,可取代紙本發放證明的耗費時間。事實上,健保署近期也在積極整合「新冠病毒篩檢結果」及「預防接種資訊」,利用健保快易通查詢至社區篩檢站或醫院篩檢的結果,也能查詢疫苗接種狀況,不必都仰賴三日內的陰性證明,但作為真正的疫苗護照使用,努力仍有努力的空間,得先取得國際的認同,才有辦法推行。
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2021-07-27 醫療.皮膚
愛清潔者是好發族群 皮膚科醫教你10招預防汗皰疹
● 夏天潮濕悶熱,好發汗皰疹● 手指、腳趾邊緣會出現一顆顆的小水泡● 少接觸清潔劑,預防汗皰疹夏天天氣濕熱,許多人的手指、腳趾邊緣會出現一顆顆的小水泡,這些小水泡往往令人搔癢難耐,還會脫皮,這是典型「汗皰疹」症狀。今年受疫情影響,不少人因頻繁噴灑酒精、洗手,導致汗皰疹就醫患者激增1倍之多。急性患者 手嚴重龜裂流血一名40歲女性精油老師是汗皰疹慢性患者,已長達十年,今年在疫情下,她經常噴酒精、洗手、戴手套,竟導致汗皰疹急性發作,手部嚴重龜裂、產生死皮,甚至流血。就醫後,經調整生活作息、使用外用藥膏兩個月後,症狀才穩定改善。35年來也飽受汗皰疹困擾的台大醫院皮膚部主治醫師、皮膚科醫學會理事長朱家瑜表示,今年5、6月就醫的汗皰疹患者較往年多出1倍,「診間每40位患者中,約有10位是汗皰疹患者,過去則是每90位患者有5位左右是汗皰疹患者。」汗皰疹是一種反覆發作的濕疹性疾病,不會傳染,朱家瑜說,如果溫濕度變化過大、氣候潮濕悶熱、體質、免疫力低下、常接觸洗潔劑、睡眠不足、情緒壓力大、多汗症及皮膚長期悶在汗中,就易導致汗皰疹發作。今年夏天汗皰疹復發患者特別多,朱家瑜指出,防疫下,許多人都包得密不透風,噴酒精、勤洗手,不斷刺激手部皮膚,為阻絕病毒,有人還戴手套,使手部長時間被悶住,「就好像浸泡在汗裡面」,都是誘發汗皰疹的重要原因。醫護、愛清潔者 是好發族群尤其醫護人員、特別愛清潔者,是汗皰疹好發的族群。朱家瑜說,汗皰疹發作的急性期通常會癢,剛發作時,常從手掌或腳掌紅疹開始冒出小水泡,可能會蔓延至手指或腳趾,但一般幾周內會自行痊癒,慢性期則會出現圓圓的小脫屑。小水泡別抓 恐增感染風險朱家瑜強調,汗皰疹急性期時,應避免搔抓小水泡,一旦水泡被抓破、出水,會增加感染風險,嚴重還可能導致蜂窩性組織炎。汗皰疹的診斷,新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅表示,經醫師問診、觀察患處皮膚就可以確診,治療多以外用類固醇藥膏和口服抗組織胺即可改善。對於反覆發作的患者,建議平常可以擦滋潤油膏、凡士林保養。「預防勝於治療」,朱家瑜及唐豪悅提醒,汗皰疹患者不要熬夜、睡眠充足,應適時紓壓,要避免接觸菸酒,少吃甜食、燒烤炸辣類食物或海鮮,芒果、荔枝、龍眼等熱性水果不宜多吃。防疫雖然重要,但要留意酒精噴灑次數,盡量少接觸清潔劑。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
呂秀蓮搭橋國際組織助購疫苗 陳時中已讀不回
我國新冠疫苗不足,前副總統呂秀蓮表示,兩個國際組織致函給蔡英文總統,表達願意協助洽購三千萬至五千萬劑疫苗,她為此致電衛福部長陳時中,卻遭「已讀不回」。陳時中昨天表示,確實收到訊息,當下也留下對方電話,「但一忙起來就忘了」。至於國際組織表達協助洽購疫苗,陳時中說,以他對疫苗採購的了解,可能「還需要一些努力」。至於許多要留學的人抱怨,打不到第一劑疫苗,無法順利出國念書,陳時中表示,若前往的國家有疫苗,建議可到國外再打,他還說,「沒有什麼特別理由,一定要讓出國的人比台灣的要先打疫苗。」陳時中表示,因為出國留學、工作,和在台灣工作、就學,個人權益是一樣的,不見得出國者就要先打。「從未保證一定打得到第一劑」,如果去的國家沒疫苗可打,且風險較高,基於保護國人立場,「我們願意犧牲一點讓他們打」。公費疫苗預約平台將於今天上午發布第四輪簡訊通知,陳時中說,將有一百四十四萬人符合資格,可於七月廿九日中午十二時前預約接種,於卅日至八月六日之間施打疫苗。不過,該平台於七月十九日關閉後,迄今未再重啟,許多民眾無法上線更改疫苗廠牌,指揮中心發言人莊人祥表示,等到更多疫苗到貨,就會重啟預約系統。陳時中強調,疫苗分配原則以提高至少接種一劑的覆蓋率為目標,根據國際經驗,延長第二劑接種間隔時間,整體保護效果不會減弱,反而更好。至於何時開放混打?陳時中說,專家會議初步建議對象有二,首先是接觸風險較高的第一到第三類公費對象,再者是對於腺病毒疫苗(AZ)和mRNA疫苗都過敏者,但執行時機未定,必須等整體疫苗到貨時間更穩定時,才會公布。呂秀蓮日前於臉書貼文,「世界和平獎評審委員會」及「世界和諧基金會」聯名致函蔡總統,表達欲協助我洽購疫苗,以解決抗疫燃眉之急。她昨指出,多次致電陳時中辦公室,雖得到會回電的答覆,但遲未接到陳時中回電,「橋都搭好了,衛福部卻拒絕」。陳時中證實,確實有收到訊息,同仁抄下對方電話號碼,「本想馬上回電,但一忙就有點遺漏。」
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
疫情警戒27日降級 雙鐵列車禁飲食全程須戴口罩
COVID-19(2019冠狀病毒疾病)國內疫情趨緩,明天至8月9日,疫情警戒降至2級。台鐵及台灣高鐵公司提醒旅客,列車上、車站大廳、候車區仍禁飲食,搭車全程須戴口罩。根據交通部上週公布的因應疫情警戒降至2級,部分管制放鬆,雙鐵部分,台鐵對號列車及高鐵發售座位數以7成為上限,台鐵開放對號列車可持電子票證及定期票乘車,但太魯閣、普悠瑪、觀光列車及團體列車除外,且不售站票,高鐵也維持禁售自由座。台鐵及台灣高鐵都提醒旅客,列車上、車站大廳、候車區禁止飲食,列車上也停售便當,旅客搭車須全程戴口罩,至於車站商場內的餐飲是否可內用,配合地方政府公告辦理。雙鐵在3級警戒期間,取消許多列車班次,台鐵平日及假日分別取消71列次及91列次,明天起除了10列次觀光列車及團體列車仍停駛,另2列列車截短行駛外,其他列車都恢復行駛。台灣高鐵先前則是2波減班,從每週1016班減至845班,再減至556班,目前暫無調整班次計畫。台灣高鐵表示,正密切觀察旅客需求及疫情狀況,持續進行滾動式檢討,並將機動調整班表,定案後儘速公告。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
降級前夕有感而發 侯友宜:付出慘痛代價才換來穩定
眼看5月15日全國3級警戒走到今天,終於要降級,新北市長侯友宜在下午記者會中不禁有感而發,他表示,這過程付出太多慘痛代價失去很多民眾,還有民眾生活因此陷入苦悶,感謝大家的共體時艱,未來2級不是結束,仍有另外1場抗疫戰要打,一定會與大家並肩作戰。侯友宜說,實施3級警戒以來72天,每天他都在這向市民報告,過程起起伏伏,唯一不變態度是全力迎戰防疫工作。明天即將降回2級警戒,侯友宜認為,不要以為這樣就能少做一點或放鬆一點;相反地,更應該不斷地做更多,讓民眾安心,用同理心了解民眾對疫情的態度是否不滿,降到2級這場戰役還未結束,仍要小心翼翼面對。「拿掉口罩,病毒就到」,侯友宜說,他坦言,民眾必須要適應新生活型態,口罩是最後一道防線,不能降級後就放鬆。經過2個多月抗戰,侯友宜表示,每個人都不能喊累、喊苦,因為有很多民眾因為疫情離去,他們心比我們更苦;更有民眾生活受到衝擊,生活艱困比我們更累,謝謝大家共體時艱,這場戰爭沒有贏家,但這些犧牲才讓疫情穩定,未來一定會跟團隊並肩作戰,腳踏實地跟民眾一起走下一步,希望早日恢復正常生活。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台東縣疫苗覆蓋率29.6% 綠島更達44%
台東縣政府今天表示,截至7月24日台東疫苗覆蓋率已達29.6%,其中綠島鄉涵蓋率最高為44%;明天起全國警戒降為2級,但因持續有本土確診個案,仍呼籲民眾要遵照中央防疫規範。縣府今天召開COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會,縣長饒慶鈴說,台東已維持超過1個月都零確診,統計至7月24日止,設籍台東民眾的疫苗覆蓋率已達29.6%,其中綠島鄉涵蓋率最高有44%。中央宣布7月27日降為防疫2級警戒,多項管制逐步放寬,饒慶鈴提醒民眾,防疫仍不能鬆懈,外出全程佩戴口罩、執行實聯制、保持社交安全距離、集會活動人數上限為室內50人及室外100人等,也建議餐飲仍儘可能以外帶為主。關於台東縣的莫德納疫苗第2劑預約,饒慶鈴說,扣除孕婦保留劑後僅剩392劑,依中央規定僅第1至3類人員可於28日內施打第2劑,若是沒有預約到,可等1922系統開放時再預約。AZ疫苗部分,中央目前撥補台東還有約6000劑,其中3000劑為1922系統預約,本週陸續為民眾施打;另3000劑則是中央核可專案施打。專案施打一是鄉鎮市公所人員,另一部分約2000劑提供觀光產業從業人員專案施打,統一由台東縣觀光協會造冊。至於疫苗混打,中央流行疫情指揮中心雖然將開放可混打,但確切的時間和作為尚未明訂,民眾須再耐心等待。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
陳建仁貼8圖表回顧台灣抗疫70天 保住防疫典範
前副總統陳建仁今天在臉書上,用8張圖表回顧台灣在過去70天抗疫的歷程,並強調台灣不僅繼續維持相對偏低的COVID-19累積發生率與累積死亡率,也持續保住防疫典範的地位。陳建仁今天在臉書上表示,自從2019年12月31日以來,台灣在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫的表現,一向受到世界各國重視,也被公認是2020年自由民主國家的防疫典範。陳建仁說,在疫苗開發成功上市前,台灣透過邊境管控、加強通報、隔離治療、深入疫調、精準檢測、密切接觸者居家隔離、國外入境者強制檢疫、全民遵守防疫規範等措施,維持相當長期的零確診,透過經濟紓困和振興方案,台灣更是少數在2020年GDP(國內生產毛額)正成長的國家。陳建仁說,直到今年4月中旬,由於Alpha變異株病毒(最早在英國發現)的入侵,發生一系列的群聚感染鏈,從華航機組人員及諾富特員工群聚、獅子會會員群聚、宜蘭遊藝場群聚,到萬華茶藝館群聚,每天確診病例逐漸增加。陳建仁說,中央流行疫情指揮中心在5月15日宣布雙北地區進入3級警戒,緊接著全國進入3級警戒,直到7月27日才會降為2級警戒。在這3級警戒期間,台灣已經發生超過1萬4000例本土確診病例,以及超過700例的死亡。他提到,幸賴全民與政府的合作戮力防疫,才能夠順利在驚濤駭浪中,度過了高傳染性Alpha變異株病毒帶來的難關。這段期間有人唱衰台灣,也有人喪失信心,但是大多數人都堅守防疫措施,不僅阻斷病毒傳染鏈,更踴躍接種疫苗。台灣在這最艱難的時刻,防疫的表現仍然是可圈可點。陳建仁以圖表比較20個重要國家,從5月15日到7月23日的70天裡,COVID-19每日每百萬人發生率的7日滾動平均值。這70天當中,台灣的每日每百萬人口COVID-19病例發生率,相對低於多數國家;6月中旬後,多數國家的發生率都在上升,台灣卻已經開始下降。陳建仁說明,台灣每百萬人口COVID-19病例發生率在5月15日是1.75,排名是最低的第5名;到了7月23日是0.94,排名是最低的第1名。另外,台灣的每百萬人COVID-19病例累積發生率在5月15日是61.93,排名是最低的第2名,僅次於越南;到了7月23日是652.27,排名是最低的第2名,僅次於紐西蘭。他說,台灣的COVID-19病例有效複製率(R值),在5月15日是2.13,排名是最高的第1名;到了7月23日R值是0.64,排名卻成為最低的第1名。而台灣發現每名確診病例的篩檢人數,在5月15日是75.6,排名是最高的第8名;到了7月23日是977.9,排名是最高的第2名,僅次於澳洲。另外,陳建仁比較20個重要國家,從5月15日到7月23日的70天裡,COVID-19每日每百萬人死亡率的7日滾動平均值。台灣的每日每百萬人口COVID-19死亡率,相對低於多數國家,6月下旬以後,多數國家的死亡率都在上升,台灣卻已經下降。而台灣的每百萬人口COVID-19病例死亡率在5月15日是零,和新加坡、紐西蘭、澳洲同屬最低的第1名;到了7月23日是0.15,排名是最低的第6名,次於新加坡、紐西蘭、澳洲、南韓、日本。最後,台灣的每百萬人口COVID-19病例累積死亡率在5月15日是0.5,排名是最低的第2名,僅次於越南;到了7月23日是32.92,排名是最低的第4名,僅次於越南、紐西蘭、新加坡。陳建仁強調,在過去的70天裡,台灣經歷險峻的防疫挑戰,藉著全民團結一心、堅守防疫準則,中央與地方政府的通力合作,美國、日本、立陶宛與斯洛伐克的慷慨捐贈疫苗,讓台灣透過提升社區篩檢人數、阻斷病毒傳播途徑、提高疫苗接種覆蓋率,使得R值很快下降。陳建仁說,台灣不僅繼續維持相對偏低的COVID-19累積發生率與累積死亡率,也持續保住防疫典範的地位,他最後也祝福「天佑台灣,台灣加油」。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打AZ及輝瑞疫苗 韓國研究:抗體增逾6倍
韓國政府研究機構調查發現,首劑施打AZ疫苗後,第二劑改為接種輝瑞疫苗,生成抗體較接種2劑AZ疫苗者高出6倍,但對Delta變種病毒效果依舊會減弱。韓聯社報導,韓國疾病管理廳轄下國立保健研究院的國際傳染病研究所,今天發表以首都圈地區10處醫療機構的499名醫療人員為對象進行的研究結果,發現混打疫苗者生成中和抗體量較接種兩劑AZ疫苗者高出6倍,與同樣接種兩劑輝瑞疫苗者效果相近。研究指出,混打疫苗產生的中和抗體可抵禦Alpha變種病毒,但在遇上Delta等其他變種病毒時,效力同樣會減弱,與接種兩劑同樣疫苗者的結果相近。至於接種後產生的異常反應,混打疫苗者通報異常反應案例較接種兩劑AZ疫苗者多,與接種兩劑輝瑞疫苗者近似。國際傳染病研究所之後將繼續追蹤接種者抗體維持狀況,並進一步研究混打疫苗與莫德納、嬌生等其他疫苗效力的差別。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
郵政包裹快捷無接觸簽收 新增掃描QR Code
中華郵政公司積極推廣零接觸配送服務,繼5月推出包裹及快捷郵件以PDA照相取代郵件簽收後,今天再啟用掃描QR Code的郵件簽收。中華郵政說,COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情影響,郵件簽收也走向無接觸服務。中華郵政5月先推出以PDA照相取代數位簽收,也就是由民眾自行在包裹或快捷郵件上簽名後,郵差利用PDA將民眾的簽名拍照,完成簽收。中華郵政說,今天起,民眾可透過智慧型手機掃描郵差PDA上的QR Code,確認簽收網頁顯示的郵件訊息正確後,輸入姓名並點擊確認簽收,即可快速完成簽領。另外,中華郵政鼓勵民眾多利用具收寄、配送全程零接觸特性的「i郵箱」,目前全台建置2400座,提供民眾全年無休的郵件寄、取多元服務,透過一次性簡訊密碼開鎖及獨立式儲格設計,確保收件人隱私與取件安全。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
呂秀蓮幫牽線買疫苗遭已讀不回 陳時中:忙忘了
前副總統呂秀蓮稱最多能幫牽線買5000萬劑疫苗,衛福部卻不回應。指揮中心指揮官陳時中今天證實有收到訊息,也留下對方電話,但一忙起來就忘了,坦言疫苗採購還需努力。呂秀蓮近日透過臉書發文表示,「世界和平獎評審委員會」及「世界和諧基金會」聯名致函總統蔡英文,願意協助台灣洽購3000萬到5000萬劑嬌生或輝瑞/BNT的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗。呂秀蓮今天又在臉書表示,她多次致電部長辦公室,都得到衛福部長陳時中會回電的答案,但最後都沒有接到電話,不解為何橋都搭好了,衛福部卻拒絕。陳時中下午在疫情記者會中坦言,他確實有收到訊息,原本想馬上回電話,也留下對方的電話號碼,但一忙就有點遺漏。不過,陳時中也說,以他目前對疫苗採購的了解,可能「還需要一些努力」。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
【重磅快評】再怎麼攀親帶故也無法提升高端疫苗公信力
衛福部七天火速保送高端疫苗上市,外界對這支黑箱疫苗不僅高度質疑其保護效力,也不滿審查不符國際標準,業者除連日提告,又展開攀親帶故的話術來行銷自家產品。繼「與莫德納系出同門」、「與NOVAVAX是孿生兄弟」,現在為了「免疫橋接」,又扯上子宮頸癌疫苗(HPV疫苗)和流感疫苗,抱怨說人家早就這麼做,「合理的免疫橋接也算是三期」。高端老總陳燦堅用早已取得藥證並全球大量施打的產品,來為自家實驗未完成的新冠疫苗背書,實在「居心叵測」,而且也欺負民專業水平。他不知道,蒙高端特權闖關影響,全台民眾早已具備疫苗專業知識,而且比他更專業、誠實的專業學者已發布多篇文章,說明免疫橋接並不適用於新型疫苗,常規作法更不是用於兩種不同技術平台。學者所引用例子,正是HPV疫苗和流感疫苗。HPV與流感疫苗與高端新冠疫苗唯一交集,就是同屬次蛋白疫苗,但前兩者的免疫橋接,是針對乳突病毒、流感病毒不同病毒株作疫苗修改時使用。美國FDA同意,在同一支疫苗針對突變株做修改時,可以用免疫橋接的方式,比較原始疫苗與新世代疫苗。顯而易見,陳燦堅的攀親帶故,只是在魚目混珠。國內多位學者指出,除非是非常近似的同一類平台疫苗(如同為mRNA、或同為蛋白質疫苗平台),否則其引發的免疫反應、跟遇到病毒時產生的反應,很可能不相同。但看看衛福部替高端量訂作的EUA審查,是和腺病毒疫苗AZ相比,這是無知還是替高端找個最容易的靶?全球除大陸之外,另一支次蛋白疫苗NOVAVAX還在作三期臨床;就算要橋接,高端根本沒有符合國際標準的比較對象。業者所謂「合理的免疫橋接也算三期」,說好聽是自吹自擂,其實是無中生有。無論高端或是指揮中心某專家宣稱「一定可應付Delta」,都是沒有科學根據的賣藥廣告,對比官方把所有審查都關在密室進行,只會讓人更懷疑高端的品質有不可告人之處。陳總若有難言之隱,無法把所有數據攤在陽光下接受檢驗,那就專心管好自家品管,別再發生送到食藥署的成品被退貨。連不合格產品都能出廠交貨,就算你和知名疫苗攀親帶故,公信力也沒救了。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:暫不考慮推行台灣版疫苗護照
日本疫苗護照今天起上路,台灣何時推疫苗護照,啟用疫苗護照做為出入境免檢疫的通行證,備受關注。不過,指揮中心指揮官陳時中表示,暫時不考慮推行台灣版疫苗護照。隨著全球接種COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗人數增加,各國開始著手推出疫苗護照,希望鬆綁跨國旅遊、商務移動防疫強度。日本COVID-19疫苗護照26日上路,首波僅適用義大利、澳洲、土耳其、保加利亞與波蘭等5個國家。陳時中下午在中央流行疫情指揮中心記者會中說,暫時不考慮推行台灣版疫苗護照。因為國內COVID-19疫苗施打率仍較低,且國際間施行疫苗護照方案仍有爭論,若民眾不願接種疫苗,該通行可能成為侵害行動自由的存在。國內疫苗施打到一定程度後,會再和專家討論疫苗護照與人權衡平性。陳時中表示,現在應該沒人敢說,施打COVID-19疫苗後,未來出國都可通行無阻,除疫苗護照認證外,各國也陸續嘗試雙邊疫苗認證、檢驗、COVID-19康復證明等。以國產高端疫苗為例,若未來有更多證據,透過雙邊談判也可能獲得認可。另外,台灣帛琉旅遊泡泡4月1日啟航,不過受到5月中旬COVID-19本土疫情升溫,暫停台帛旅遊泡泡,如今國內疫情趨緩,帛琉總統惠恕仁(Surangel WhippsJr.)盼重啟。陳時中表示,國內COVID-19疫情趨緩,外交部近兩天討論帛琉旅遊泡泡解禁。將以4月帛琉旅遊泡泡規定為標準,再加以討論,希望兼顧防疫與旅遊必要性。
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2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打上路時程 陳時中:須先確保疫苗到貨量更穩定
國內專家同意COVID-19疫苗混打,新制上路時程受關注,指揮中心指揮官陳時中今天表示,開放混打須視疫苗到貨狀況衡量衡平性,確保疫苗到貨量更穩定才會開啟混打規劃。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)同意國內開放COVID-19疫苗混打,擬優先將第1至3類第1針打AZ的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗者,可混打mRNA疫苗。指揮中心疫情監測組組長周志浩解釋,專家僅提到AZ疫苗混打mRNA疫苗,但沒提及mRNA廠牌。陳時中今天下午在指揮記者會中強調,雖然現階段專家認可開放混打,但需要以有限度開放為原則,究竟是AZ疫苗混打莫德納疫苗或BNT疫苗,須綜合考量未來疫苗到貨量,才能知道如何安排。陳時中解釋,專家建議1至3類對象可優先混打,主要考量該族群接觸病毒風險較高,未來將視疫苗分配量,盡可能讓所有人都有基本的保護力。另外,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)25日上午會議中,同意將高端COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗納入國內公費疫苗接種作業計畫,擬開放mRNA、腺病毒疫苗過敏者使用。至於高端疫苗何時加入混打計畫,陳時中說,現階段沒有高端疫苗混打資料,還需要專家判斷,且安排施打對象須符合社會期待,開放時程還沒確定下來。
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2021-07-26 新冠肺炎.預防自保
全國27日降級 藝文表演場館迎客落實人流控管防疫
全國疫情警戒明天(27日)降為2級,台中市政府轄下藝文展出及表演場館、圖書館同步開放,台中國家歌劇院及文化部文化資產園區也公告開放,而民眾則希望能落實人流管控防疫。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情趨緩,中央宣布全國在7月27日至8月9日降為2級警戒,台中市府今天表示,27日起開放部分藝文空間,各展覽空間依實際面積計算容留人數開放民眾參觀,不受100人限制;表演場館開放入場,但採間隔座或梅花座保持適當距離;戶外開放表演活動,需依文化部指引辦理。台中市文化局指出,27日起開放44間圖書館部分區域,並實施人流總量管制,各館進館人數將依照面積計算,並以50人為上限。館內閱覽區採間隔座或梅花座,每個座位間隔1.5公尺,閱覽桌則架設隔板,而討論間、自習室、視聽室、公用電腦區仍暫停開放。台中國家歌劇院27日起開放場館,以「安心場館」防疫措施,公共空間每小時清潔消毒、採無接觸式互動服務、依不同空間控管容留人數等,迎接藝文團隊、觀眾重回劇場。歌劇院藝術總監邱瑗說,歌劇院準備好了,以最嚴謹、高規格的防疫作為,一定做到「安心場館」,讓大家都能放心回到安全的歌劇院。文化部文資局表示,文化部文化資產園區各展覽館明天起採預約參觀為主、現場參觀為輔,每個場館依面積訂出容留人數,團體預約以50人為上限,現場參觀者只要未超出容留人數就開放進場,園區內今起展出「Blihun漢本─交通樞紐上的國定考古遺址」展,歡迎民眾預約參觀。對於明天起展覽及表演場館將開放,張姓民眾認為,藝文場所降級解封算是踏出重要的一步,但還是希望相關場所空間能落實管理控制人流,讓想進場民眾可以安心進場,未能進場的也能諒解。而過去一直支持劇場表演活動的郭建志則表示,雖然明天開放表演場館,但他現在還是不太敢去觀賞,因為表演場館都在密閉空間內,雖然很想去看表演,還是會擔心,等過一陣子再看看,就像餐廳可以開放內用,他還是會採外帶。
