2022-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
蘇貞昌宣布今起徵用快篩試劑 目標每月4000萬劑
本土疫情持續升溫,國人快篩需求提高,但快篩試劑一支要價300多元,遠比國外貴。行政院長蘇貞昌今天上午主持行政院院會時宣布,政府今天起徵用快篩試劑,政府也訂購大量快篩際將陸續到貨,希望達每月達4000萬劑。針對快篩實聯制如何運作,疾管署長周志浩表示,徵用方面會協助國內廠商提升產量,也積極尋求進口商,進口更多的量徵用。至於快篩實聯制,主要是參考口罩實名制的類似做法,希望能有實質配置點、有健保卡,在一定時間內以平實價格取得快篩試劑。至於價格與上路時間,周志浩表示適當時機會宣布,由於需要的量比較大,來源必須視國內自己生產、還需要有進口快篩試劑,再全部備妥後會很快宣布實施。蘇貞昌說,清明連假後,本土確診數上升,但本土確診4900多例中,只有16例中症、2例重症,99.6%的確診者屬輕症或無症狀者。上周政府宣布現階段防疫目標,是在正常生活、積極防疫、穩健開放下,建立更韌性的新台灣模式。蘇貞昌說,本土確診數的上升雖無何避免,但政府也會視疫情發展、調整疫情的策略、確保疫情可控。為保留醫院量能,指揮中心上周公布居家照顧管理原則,4月12日核定新北試辦。疫情的篩檢方面,目前是以快師取代PCR檢測。他也宣布,政府並自今天起懲用快篩試劑。蘇貞昌說,政府訂購大量快篩劑將陸續到貨,希望能夠達到每月4000萬劑目標,以應民眾需求、提供量足價穩的快篩劑量。另外,為降低重症或死亡,口服藥物已經增購70萬劑輝瑞,其中35萬份將於第二季前到貨;目前第一劑是84%、第二劑79%、第三劑53%,指揮中心也已經宣布,為提高疫苗施打率,長者發給獎勵措施將實施到五月底。
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2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童該不該施打新冠疫苗 專家學者不同調
本土疫情嚴峻,全台五到十一歲孩童尚未接種新冠疫苗,衛福部長陳時中昨證實近日將召開專家會議,討論幼兒接種疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,孩童確診將增加社會成本,據美國統計,兒童致死率雖僅百分之○點一,但已有九百多例孩童死亡,籲食藥署盡速審查兒童疫苗,「兒童終究要打疫苗」。不過,台大公衛學者陳秀熙則持不同看法,他認為,台灣防疫高水準,兒童致死風險不高,反觀兒童疫苗接種的未知風險,反而高於致死風險。陳時中昨表示,此次增購BNT疫苗合約較複雜,兒童劑型是由美國輝瑞藥廠所生產,因此這次是「輝瑞、BNT、台灣、上海復星」四方談判,雖較複雜,但已進入最後談判階段。李秉穎表示,兒童得到新冠肺炎的死亡率低於成人,風險較低,但美國已有九百多例兒童因染疫而死亡。依照我國狀況,雖然機率小,「但還是會發生」,若兒童染疫,會增加社會成本,包括停課、家長須請假在家照顧兒童等。李秉穎表示,食藥署尚未緊急授權十二歲以下兒童疫苗,建議加快審查或授權速度,一旦核准,建議先施打至國小學童。中研院生醫所研究員何美鄉則表示,十二歲以下兒童是否要打疫苗仍有疑問,她個人認為弊大於利,北歐有些國家不建議,但如果家長要讓孩子打就打,建議台灣政府也採取開放讓擔心的家長有選擇權,但要說明利弊風險。疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示,近日將開會討論五到十一歲童疫苗接種議題,包括,疫苗安全性及如何執行等配套措施;隨防疫規定鬆綁,染疫人數勢必增加,但幼兒重症率極低,爸媽不用過度恐慌。陳秀熙表示,根據國外數據,兒童染疫致死率極低,五到十一歲童接種疫苗後引發的副作用仍未知,在兒童染疫多為輕症的情況下,不建議五到十一歲接種疫苗。對於防疫策略,陳秀熙提出「維持新常態」及「有效控制疫情」等「避輕救重」原則,預期重症數將續增,現階段應催打第三劑,並以死亡人數作為預警指標,藉此達到降低整體感染率以及重症死亡風險,一步步走向解封。
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2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
實聯制好煩能不要掃嗎?「台灣社交距離App」10個QA看懂怎麼使用
指揮中心指揮官陳時中昨(12)日表示,現在匡列的速度趕不上病毒,台灣未來也會走向免隔離之路,若「台灣社交距離App」達成1300萬次安裝次數,即占總人口6成,就可以達到好的疫調效果,屆時他將考慮取消實聯制。指揮中心也在昨日宣布優化「台灣社交距離App」相關功能,鼓勵民眾下載使用,只要開起藍芽功能,若配對出曾與確診者有接觸紀錄,App就會發出警告通知提醒民眾,達到實聯通知之效果。《聯合新聞網》也整理出10大QA讓你了解「台灣社交距離App」方便在哪裡。Q1:下載台灣社交距離App後就不用實聯制了嗎?A1:目前仍鼓勵下載性質,採實聯制與台灣社交距離App並行,並未將實聯制停用,不過陳時中表示,台灣社交距離App用戶若達1300萬人,有機會取消實聯制。Q2:我有台灣社交距離App,還是被店員要求實聯制,該怎麼辦?A2:指揮中心發言人莊人祥表示,依台灣社交距離App特性,建議使用在「逗留時間至少2分鐘以上」且無法戴口罩之場所或活動,像是餐廳、演唱會、運動中心或遶境等;若短時間停留之場所,像是超商,不建議以App取代實聯制。Q3:開台灣社交距離App要用藍牙好像太耗電,可以關掉並繼續使用嗎?A3:據了解,一整天開啟藍牙的電量消耗相當低,反而時常打開又關啟藍牙的這動作較耗電。莊人祥說,若把藍牙關掉的話,就等於沒有使用App。Q4:小朋友沒手機,但我有台灣社交距離App,一起同行時,可以由我當代表,讓家人不用實聯制嗎?A4:莊人祥說,足跡以同行的大人為基準,如果有下載台灣社交距離App,就不用再為家中孩童掃實聯制。Q5:最近去看阿妹的演唱會,或去夜店、酒吧,可用台灣社交距離App嗎?A5:可以,如餐廳、演唱會、運動中心或遶境等場所或活動,逗留時間較長,有暴露風險,莊人祥也說,夜店與酒吧若有售票或出入口管理,都會成為未來取代實聯制,能優先使用台灣社交距離App的地方。Q6:搭高鐵、火車等大眾交通工具,可以用台灣社交距離App嗎?A6:可以,像是高鐵及火車站等,皆為出入口管理且售票的地方,未來能用台灣社交距離App取代實聯制。Q7:去醫院也可以用台灣社交距離App嗎?A7:可以,疾管署已在去年起建議醫院工作人員使用台灣社交距離App,就醫民眾或是陪病者也有暴露之風險,一樣可以使用。Q8:下載台灣社交距離App要錢嗎?需要注意什麼?A8:為免費下載使用,也不會向使用者收取任何費用,開啟藍牙也不會消耗手機的行動數據流量。使用台灣社交距離App後,請啟動「接觸通知功能」設定,這樣若關閉App後仍可在背景正常持續運作;若未開啟「接觸通知功能」,則該App無法正常執行。 台灣社交距離App保護個人隱私,紀錄的資料不會上傳至雲端,民眾亦無法查詢相關紀錄;隨機ID僅在手機上保留14天,過期資料會自動刪除。Q9:若自己被通知確診,會被別人知道個人資訊嗎?自己可以宣布確診嗎?A9:若被通知為確診者時,衛生單位將主動詢問其分享意願,並提供一組驗證碼,使用者可決定是否同意上傳手持裝置內的隨機ID,其他接收到接觸通知示警訊息的民眾,不會得知接觸對象或確診者之相關資訊。因此,若民眾若沒有衛生單位提供驗證碼時,無法自行宣布確診,避免發出不必要的告警訊息。Q10:若我接到App的示警訊息,我該怎麼辦?A10:收到通知僅表示曾經和確診者在近距離範圍內,並非代表確診,而在未解除示警訊息之前,每隔4小時會告警一次。此時需注意個人身體健康狀況,出現疑似症狀時請主動回報並盡速就醫,告知醫師旅遊史、職業別、接觸史等資訊,提供及時診斷通報。.「台灣社交距離App」下載點iOS點我|Android點我
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2022-04-13 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫仍可能致死 台大醫示警:美染疫童數百例死亡
國內目前5至11歲孩童尚未接種新冠肺炎疫苗,近日教育部再放寬校園停課標準,家長憂心孩子恐增加染疫風險。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人、台大醫院兒科部主治醫師李秉穎坦言,孩童確診新冠肺炎會增加社會成本,且根據美國統計,雖兒童確診致死率小於0.1%,但仍有數百例孩童死亡,建議國內藥政單位疫苗審查、授權需要更即時。李秉穎表示,兒童得到新冠肺炎的死亡率低於成人,風險較低,以美國統計,兒童確診新冠肺炎的致死率、重症率都小於0.1%,不過美國有數百例兒童因染疫而死亡。依照我國狀況,雖然機率小「但還是會發生」,兒童終究要打疫苗。李秉穎指出,若兒童確診新冠肺炎,主要問題是增加社會成本,包括停課、家長須請假在家照顧兒童,以及染疫兒童需要在哪照顧等問題,若在居家照顧,一定要有大人陪同,未來大人須符合什麼標準下才能陪伴兒童,或許未來能放寬居家照護規定或停課規定,這都需要研議相關措施。李秉穎直指,打疫苗主要避免病毒大規模擴散,但現在問題是,國內12歲以下兒童沒有緊急授權可使用的疫苗,呼籲若已有疫苗送交資料審查,藥政單位應該加快審查或授權速度,才能即時應用於兒童。李秉穎說,部分疫苗試驗最小年齡僅做到5歲,有些5歲至6個月的研究仍在進行中,尚未有正式報告,目前會先考慮施打到小學生。因mRNA疫苗恐增孩童心肌炎風險,會考慮讓小朋友施打次單位蛋白質疫苗?李秉穎說,目前次單位蛋白疫苗僅高端及Novavax,目前高端12至17歲「卡關」尚未被授權,目前高端沒計畫施打12歲以下族群。若12歲以上青少年曾有嚴重副作用,需要施打蛋白質疫苗,未來可選擇Novavax或高端,不過Novavax的試驗還在進行,尚未出爐,這2個疫苗目前都還沒授權,要施打時間會拖比較久一點。我國是否率先以高端讓孩童施打?李秉穎說,主要看免疫橋接是否適當。以學術來看,橋接再橋接是沒問題,因為已有其他疫苗先例存在,就要看藥政單位判斷。而且我們有需要讓青少年都打疫苗,是否也需要讓12歲以下施打,做疫苗蛋白臨床試驗或審查,與我們國家未來防疫很有相關性。衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成表示,ACIP上次開會曾討論5至12歲孩童施打疫苗的事,但還有2個問題還沒解決,包括食藥署目前沒有任何一支5到12歲可用的疫苗,即使通過也沒有疫苗可用,以國外現在做法,美國只通過BNT、歐盟考慮放寬莫德納;另外問題在於,台灣目前已經沒有BNT疫苗了,加上當時疫情和緩,才想說是否等疫情升溫、有疫苗時再來討論。黃玉成說,目前疫情升溫,小學生也可能成為未來防疫重點對象,ACIP最近正在訂定開會日期討論此事,食藥署可能也會開始討論5到12歲疫苗問題,儘管未來真的通過5到12歲兒童接種疫苗,但台灣沒有BNT了,如果其他疫苗沒辦法緊急使用授權,後續疫苗採購可能也是影響重點,BNT疫苗採購勢必會再次成為問題。接下來會議將通過5到12歲施打疫苗?黃玉成認為,要看各界意見、共識,所有疫苗都要看帶來的好壞,利大於弊才會決定使用,也可能有條件通過特定族群優先施打,但都要看共識,不是一人說了算。疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示,近期將開會討論5到12歲兒童疫苗接種,討論疫情、疫苗安全性及如何執行等相關配套措施,且隨防疫規定鬆綁,染疫人數勢必增加,但未來重症清零並維持醫療量能才是重點,孩子重症率不高,爸媽不用過度恐慌。未來是否單日確診「破萬例」,黃玉成認為,要看防疫措施做到怎樣程度,如果疫調認真做、(確診增加)速度慢,但如果疫調只有重點疫調、速度快,相信現階段不會再像過去一樣嚴格疫調,但也不會完全放掉,因此疫情延燒速度應該不會向他國一樣快速。黃玉成認為,台灣疫情相較國外算輕微,成長速度也不如國外,前幾天台灣本土單日400例,昨天單日500例,速度相當快,以Rt值2估算,台灣單日確診數應該以等比級數方式成長,但卻沒有見到這樣的狀況,顯示台灣疫情仍有一定控制,不會像香港一樣短時間內衝破單日萬例。近日疫情升溫催出長輩施打疫苗,黃玉成說,這也是大家一直在思考的問題,國內75歲以上長者施打率相對低,社區活動力也不高,如果很高建議要打,臥床者可能就還好,可能要了解已經接種的是哪些人,如果護理之家、安養中心施打率提高,就可以更加安心。
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2022-04-11 名人.精華區
吳明彥/健保總額浮動點值 隱藏醫療危機
大家認為台灣健保成績傲人,這是引用經濟學人西元2000年排名,當時台灣全球第二,能有這樣的好成績,是1980至2000年所奠下基礎。近20年後,國際知名期刊Lancet在2018及2020年發表全球健康照護品質評比,台灣不僅輸給日本,也輸給新加坡及韓國,還從85分倒退至79分。公私立醫院三比七 具競爭力自2007年起,常有機會在國際行銷台灣醫療,常被問台灣怎麼有CP值這樣高的醫療?我通常回答,台灣有個神奇數字:公私立醫療比例三比七,是全球最具競爭力醫療體系。政府不需負擔私立醫院預算,而私立醫院為了生存,善用各種管理方式,其高效益服務也刺激公立醫院進步。第二組神奇數字是醫界發展最好的1980年,當時是勞保時代,醫院自費空間較高,醫療管理成績較好的醫院,大約有12%的利潤空間,足以提供醫院更新醫療儀器,引入新藥材及調高醫事人員薪資等,發展醫療並與國外競爭。私立醫院沒有政府預算,必須有10%的利潤空間才能正常發展,全球醫療品質最好的「Mayo Clinic」,2021年仍有12億美元利潤。19家醫學中心 10家醫務虧損2018年健保公布全台19家醫學中心財務狀況,有10家醫務收入(即不包含停車場及美食街等收入)虧損,過去管理效能最好的林口長庚,虧損達3.9億,彰基及台北馬偕虧損近9000萬。長庚醫務收支逐年惡化,是全台私立醫院經營惡化的體現。健保總額實施18年,種下惡化醫療品質的前因。總額實施前,醫療支出每年平均成長率10至12%,總額實施後,平均是3至4%,以每年平均減少至少5%計算,試想若今年收入是1,明年僅0.95,後年0.9025,獨創的每季總額浮動點值,使醫療院所經營空間被強力限縮,經營之神恐也難挽狂瀾,並嚴重斲傷醫療品質。對於上述困境,政府應正視並提出解方,醫療一旦崩壞,受害的是全體國民。建議可考慮採取以下措施:一、學者估計此次COVID-19疫情,因醫界配合政府,防疫成功且創造台灣經濟正成長共2兆產值,建議以2000億元補助總額預算的長年不足,政府去年超收稅收4000億元,絕對有能力承受一次性補助。應編公務預算 補助防疫團隊二、COVID-19恐長期存在,加上其他重大傳染病威脅,政府應考慮將所有公私立醫院的防疫團隊,含其人員薪資及相關配備經費,由疾管署每年編列公務預算補助,減少各醫院財務負擔,疫情發生時也有更良好的溝通與協調。醫療品質不投資 明天會後悔三、智慧醫療及數位化醫院是國際性競爭產業,結合ICT及智慧醫療可驅動台灣下一個兆元產業,前瞻基礎建設經費內,由政府逐年編列預算補助公私立醫療院所有資訊支出,視同基礎建設。最近新加坡投資20億美元引進美國Epic systems,全面更新醫院資訊系統,政府應切記品質需要投資,今天不投資,明天會後悔。四、商業健康保險一年總收入4000億,理賠率30%,美國法定理賠率是80%,第一來源是商業保險,第二來源是國際病人的自費醫療收入,建議適度開放自費醫療。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
台中今增本土確診多來自外縣市感染源 盧秀燕:可控
台中市疫情不斷,今持績仍有7、8例,市長盧秀燕一早開防疫會議,要求務必做好足跡的清潔消毒,但也認為目前疫情有來源,仍在可控範圍內。疾管署傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設應院感染管制中心副院長黃高彬說,台中比起雙北,相對在人口密集度、生活步調對於防疫都有更佳條件,在先前疫情嚴峻之時都能守得住,現更應該沒問題。他也說,追求清零是沒有意義的,因為根本做不到,而目前前正走向漸進式放寬。據了解,新增的案例例部分來自已匡列者,部分有新增的感染途徑,但多是因外縣市感染源感染。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
病毒侵府 陳時中:未來2周疫情關鍵 全民自主應變
Omicron病毒幾乎燒進總統府,包括副總統賴清德、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中等,原本都要自主健康監測。陳時中指出,未來二周將是疫情關鍵期,呼籲全民應自主應變。專家指出,病毒已遍地開花,指揮中心應加強宣傳,今起每位國人每天都要有「自主健康監測」的能力與應變方式。蔡總統本周三邀集副總統賴清德、前副總統陳建仁、蘇揆、衛福部長陳時中、中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳、疾管署長周志浩及桃園市長鄭文燦(高雄市長陳其邁是視訊),至總統官邸召開防疫會議;當天下午在民進黨中央黨部主持中常會,與會者包括中常委、民進黨秘書長林錫耀、副秘書長林飛帆、林鶴明等人。指揮中心原本通知這些人都必須自我健康監測,昨晚卻大轉彎,以總統蔡英文PCR採檢結果為陰性,總統府其他工作人員採檢也為陰性,原本需要自主健康監測的對象,統統解除監測,但與總統密切接觸的總統府相關人員,包括總統辦公室主任、發言人、隨身秘書、總統座車駕駛與座官、總統寓所工作人員等,仍繼續進行自我健康監測。病毒不只燒進各政府機關,且傳播速度迅速,台北市長柯文哲昨預言,未來幾天感染數應會再上升。從防疫角度看,當遍地烽火更難消滅,感染狀況太分散、太零星,不是一次就可以殲滅。 國健署前署長邱淑媞以台灣新防疫模式與各國疫情發展數據比較,由新加坡發展推估國內未來死亡數,較去年五月大流行新增三至四倍的人染疫,死亡個案可能達三千人;若以歐美國家數值推估達六至七千例死亡個案。陳時中昨天指出,各種估算都可能,若從疫情最為嚴重的香港數值推估,較去年五月疫情死亡數增廿六倍,目前每百萬人死亡數一千一百多人,日本為每百萬人死亡數二二五、澳洲約二五○、紐西蘭八十七, 對台灣防疫還有些信心,應不至於到香港。陳時中說,以其他國家經驗,約一至兩個月疫情才會達高峰並開始下降,因此這兩周非常關鍵。抗疫已兩年多,過去都是等別人交代該怎麼做,現在應轉變成自己怎麼做,如有確診者足跡或有症狀,可自行快篩或做PCR採檢,遭匡列或確診要通知親密接觸者,若做得愈好,全民防疫就愈好。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,未來可預期感染者會不斷增加,每人每天都可能接觸到確診者,現在已經不是等待匡列再來篩檢,人民意識要提高到自我篩檢、提早就醫用藥。他呼籲,每個家庭至少要備妥每人至少一份的居家快篩,指揮中心一定要用力宣傳,幫助國人內化成習慣。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
曾與蔡總統接觸…陳時中傍晚解除自我健康監測 莊人祥解釋原因
總統蔡英文因曾與確診個案於官邸午宴,遭匡列為接觸者,需進行居家隔離至四月十六日,曾參與防疫會議的總統陳建仁、行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中等人,原列於自我健康監測對象,但因總統PCR結果為陰性,已於傍晚解除自我健康監測。指揮中心發言人莊人祥表示,「因總統PCR陰性及其他工作人員也都陰性,包含部長及其他與會人員可解除自我健康監測。」回顧蔡英文臉書,她於午宴結束後的四月六日,曾與副總統賴清德、行政院長蘇貞昌、指揮中心指揮官陳時中、專家諮詢小組召集人張上淳、疾管署長周志浩等人開防疫會議,宣布「減災」為防疫目標,未料轉眼成了被匡列對象,按規定其餘人員須列為「自我健康監測對象」。莊人祥表示,已知指揮中心部分行政人員在四月六日跟總統開會,總統列為「接觸者」,指揮官跟與會相關人員屬於「接觸者的接觸者」,若「接觸者」檢驗陰性,其餘人士可解除自我健康監測。目前已知總統檢驗PCR陰性,但當天有很多工作人員參與該場會議,傍晚已確認所有人員PCR陰性,加上陳時中等人全程配戴口罩且保持社交距離,目前也都解除健康監測,但因國安考量,希望總統隨身秘書、座車駕駛等密切接觸工作人員,要用更高的標準進行「自我健康監測」。
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2022-04-08 新冠肺炎.預防自保
10萬人份口服抗病毒藥物不夠? 陳時中曝藥物採購經濟學
新冠肺炎疫情尚未到達高峰,指揮中心積極採購藥物,指揮官陳時中昨天預計採購10萬人份口服抗病毒藥物,但今有專家表示,10萬人份可能不夠。陳時中說,10萬人份是起碼,採購量會比10萬人份還大,重點是要如何取得,以及取得的時效性,現在都在積極進行中。陳時中說,觀察世界各國採購抗病毒藥物,如英國比較多是採總人口的6%估算,美國與其他國家為2至4%,今早他也和疾管署同仁請教,當年新流感H1N1爆發時,克流感藥物一年使用約50至70萬人份藥物,但價格大概是台幣700元,但現在新冠肺炎抗病毒藥物價格是美金700元。「我不會為了昂貴不買,但要仔細計算。」陳時中指出,因此購買新冠肺炎抗病毒藥物,購買的計算量要更謹慎,如去年流感季,全年用不到2000份,因此要很小心,因為現在的抗病毒藥物是相當昂貴的藥物。一旦輕症者居家照護,這要如何治療?經醫師會診後會給口服藥嗎?陳時中說,對,以治療最寬鬆的美國來說,只要是確診個案就可以自行直接使用,但台灣不會那樣,目前還是須經過醫師判斷開處方給予患者使用。目前輝瑞、默沙東等藥物有用在輕症患者嗎?陳時中說,目前已有132人份使用了,治療效果都很好,沒有使用後成為重症個案。
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2022-04-08 新冠肺炎.專家觀點
獨/憂民眾誤解 中央密會醫界建議避用「與病毒共存」字眼
國內昨新增超過500例確診個案,本土個案佔了382例,面對連日個案數飆增,指揮中心指揮官陳時中首度表態「清零不可能」,未來將走向與病毒共存。國內感染相關3大醫學會、學會及中央官員、國內感染科專家等,昨晚召開不公開論壇,除了就長者疫苗接種、維護醫療量能等面向討論以外,據了解,醫界也被提醒避免使用「清零」、「與病毒共存」等詞,憂若出現重症或死亡,民眾恐產生誤解、恐懼或不信任。昨晚論壇包括台灣感染管制學會、台灣感染症醫學會及台灣兒童感染醫學會3單位理監事出席,並邀集國內社區醫療網各區指揮官,以及公衛專家、疾管署官員等出席,從中央、公衛到醫療院所作為等進行討論。因應國內疫情升溫,會中各界也表明顧慮,包括醫界憂心醫療量能吃緊、需維持經常性醫療,中央也坦言國際情勢病毒將是常態存在,台灣難以豁免於全世界,必須「認清事實」有所因應。據了解,會中提及不建議再使用「與病毒共存」字詞,避免讓民眾誤認病毒沒有傷害性,而放鬆防疫作為,包括口罩等NPI(非藥物介入措施)沒做好,或者不踴躍接種疫苗,這並非中央及醫界所樂見,因為「無症狀、輕症確診的前提是有打疫苗」,憂心若未完整接種疫苗者大量確診造成重症或死亡,「與病毒共存」字眼誤會為政者不負責,恐讓確診者難以接受。傳染防治網中區指揮官黃高彬表示,新冠肺炎病毒屬於感染科疾病,應該由感染科醫師出面說明正確的感染症知識較恰當,昨晚的論壇3個學會也達成共識,將會共同以感染專業發表聲明,包括對於民眾的衛教、以及對政府政策呼籲。黃高彬指出,未來勢必要與病毒共存,不能再清零路線,「這樣會變世界孤兒」,但我們不希望與香港、韓國一樣快速增加確診,「那會搞垮醫療量能」,雖現在抗病毒藥物準備還不到理想,因此是用漸進式「與病毒共存」。台灣感染管制學會理事長陳宜君表示,必須認清病毒的風險,如果太樂觀而沒有積極作為,我們也可能必須承受其他國家正在發生的悲劇或災難。身爲一線的醫療人員,在公衛政策上努力堅守,希望在足夠的疫苗保護下,民眾應積極照顧自己,也能避免壓垮醫療量能,讓醫院維持經常性醫療運作。陳宜君指出,確診Omicron輕症的前提是「有接種加強劑疫苗」,而豁免了重症及死亡,若確診Omicron但沒有接種疫苗,重症、死亡是數10倍機率。社群上常見流傳片面訊息,恐讓免疫較弱者如長者、慢性疾病患者等鬆懈,應趁現階段我國疫苗數量足夠,應該在高疫苗覆蓋率下,維持「低度可控制疫情」,避免衝擊醫療量能。陳時中昨透露,下周將試辦輕症者在家照護、並縮小匡列範圍。陳宜君表示,過往精準疫調標準高,目的是追來源,保護其他民眾,但量能有限制,經過討論後,未來疫調量能將調降,匡列範圍縮小到密切接觸者;輕症者在宅照護也將有配套措施,包括如何避免影響其他家人等衛教。她呼籲,民眾應儘早施打疫苗,「有打疫苗的人確診沒事,但沒有疫苗保護力的人就很難保證」。
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2022-04-07 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/搞懂居家隔離措施新制 7大QA一次查
為避免集中檢疫所、防疫旅館不敷使用,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布放寬居家隔離措施新制,由於防疫政策滾動更新,不少民眾搞不清楚新制和以往差異,聯合新聞網整理QA,協助民眾了解最新防疫作為。問:什麼是1人1室?答:含單獨房間及衛浴,指個人專用房間含獨立衛浴設備。問:最新的居家隔離規定?答:若能遵守居家隔離相關規定,且每次使用浴廁後均能適當清消,則可於不含獨立衛浴設備的個人專用房間隔離,即指有個人單獨房間,但可與同住者共用衛浴。問:衛浴共用不會有染疫風險嗎?答:請遵守居家隔離相關規定,且每次使用浴廁後適當清消。問:如果全家人都是確診者的接觸者,還可以在自宅居家隔離嗎?答:同家戶的同住者若都是接觸者,可同戶隔離。問:如果沒辦法有個人專用房間,還可以在家居家隔離嗎?答:不行,將由地方衛生單位安排集中檢疫所,或自費住防疫旅館。問:何謂適當清消?答:使用適當消毒劑或 1:100的稀釋漂白水(500ppm)消毒。清潔浴室或馬桶表面每日清潔,並使用 1:10 的稀釋漂白水(5000ppm)消毒。問:入境者檢疫期間轉為隔離身分,也可以在家居家隔離嗎?答:以在原檢疫地點隔離至期滿為原則,為降低風險,建議不適用放寬後的居家隔離規範。資料來源/指揮中心記者會、疾管署網站
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
蔡總統:現階段以「減災」為防疫目標 非全面清零
半月內達高峰 仍會疫調本土個案昨增二八一例,再創新高,新增確診者擴及十七縣市,其中一六三例為零星個案,尚待釐清感染源;因社區多點爆發,且散發個案眾多,指揮中心難以計算共有幾條不明感染源傳播鏈。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,此波疫情才剛開始,預計在半個月內達到高峰,但現階段還不會放棄疫調。疫情嚴峻,蔡英文總統昨天親自舉行防疫會議,邀集副總統賴清德、前副總統陳建仁、行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中、台大副校長張上淳、疾管署長周志浩、桃園市長鄭文燦及高雄市長陳其邁等人,會後宣布以「減災」為目標進行防疫。蔡英文於臉書上表示,現階段目標是「重症求清零、有效管控輕症」,面對Omicron病毒株以輕症,甚至無症狀為主的快速傳播模式,台灣的防疫策略,應該持續以「減災」為目標,而非全面的清零;更不是放任病毒肆虐式的「與病毒共存」,而是有效的疫情控管。五大措施 快篩取代採檢何謂「減災」具體方案?陳時中表示,過去兩年台灣力求「清零圍堵」,多朝精準疫調、擴大匡列、PCR採檢、確診者住院治療等措施;但未來可能出現大量確診人數,為避免醫療量能無法負荷,將改為「簡化疫調」、「實聯制科技防疫」、「快篩取代PCR」、「輕中症分流」及「啟動居家照顧」等五大因應措施。前疾管局長蘇益仁表示,國內社區感染擴大,已不可能清零,指揮中心強調「正常生活、積極防疫」的減災目標,一是降低經濟上的災害,另一為降低疾病傷亡災害;若以減災思考,不應再將大量人力投入疫調,而學校也無須因學生染疫就停課,只要中、重症比率各自維持千分之二、千分之八以下,都算達到「減災」目標。放寬同戶居隔 共用衛浴連續六天單日確診數破百,因疫調匡列的居家隔離人數大幅增長,全國居家隔離中民眾超過一萬五千人,為此,指揮中心宣布放寬居家隔離條件,仍需一人一室,但可共用衛浴,同住家人若皆為接觸者,可全戶在家隔離。昨個案分布,以新北市一一五例最多,其次為台北市四十五例、高雄市三十七例、基隆市二十六例;在重要群聚事件方面,新北校園群聚增四十例,人數最多,基隆小吃店三十二例居次,值得注意的是,在二八一例本土個案中,一六三例為新通報零星散發個案,感染源不明,占總個案數五成七。大甲媽祖遶境將於明天啟程,陳時中表示,不會加嚴防疫措施,如果沿途出現確診者,請自我隔離和做好應變措施,參與活動的民眾可多運用快篩試劑。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
陸軍嘉縣營區確診擴大加5共7名新兵
嘉義縣長翁章梁下午開線上記者會,公布陸軍十軍團所屬梅山鄉101旅崎頂(精忠部隊)營區確診共7例,都是為3月29日入伍同一個連新兵,無外出活動足跡。昨天確診新兵案25172、案25173、另外5人中央未編列案號,案25172、案25173有發燒、感冒症狀去醫院診治,採檢後確診,縣府即刻啟動相關疫調、匡列、送醫、隔離,匡列與該案密切接觸者共計採檢86人,經採檢新增同連5名密切接觸確診新兵,營區感染案目前為止合計7人確診。確診者已送醫治療,營區擴大篩檢進行中,營區已完成清消作業,衛生局上午會同中央疾管署、營區幹部實地勘察並啟動全面防疫措施,營區落實分艙、分流、全面清消,針對全營密切接觸同連新兵72人、幹部14人合計86人進行第一波密切接觸者PCR篩檢;上午新增5名陽性確診,目前全營698人(含第一波篩檢)已完成504人採檢,另休假在外194人已發送簡訊通知,接獲通知立即就近院所篩檢,篩檢結果未出爐前不得移動外出。翁章梁說,精忠營區確診,縣府立即召開應變會議,定調6大處理原則,包括:擴大疫調、營區全面採檢、分艙分流管理、防疫專家進營勘查、外假人員194人緊急通知就近院所篩檢,以及暫停懇親活動。今上午大林慈濟醫院已進駐完成418人篩檢,衛生局同步偕同中央疾病管制署 (CDC)、專家學者進入營區實地勘察,目前營區已完成清消,7位確診者也都送醫治療,衛生局持續疫調中。衛生局長趙紋華說,疫調7名確診者都是外縣市,該批新兵3月29日入伍前都有接受快篩皆為陰性,而案25172及25173卻出現症狀篩檢確診,為防堵可能的社區傳播,經疫調有於他縣市的密切接觸者已轉他縣市進行疫調追蹤採檢,且此梯新兵自3月29日入營後皆未出營,請民眾不要恐慌。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
專家:病例可能超越去年高峰 不必恐慌只要注意兩件事
國內COVID-19病例數不斷創今年以來的新高,專家預估清明連假人潮南來北往,節後疫情只增不減,成大臨床醫學研究所教授、臨床免疫學專家謝奇璋表示,未來世界與病毒共存的趨勢下,在病毒流行完全消退以前,我國新增病例數超過去年高峰,是很有可能的,但現在的情形和一年前完全不同,與香港與中國大陸也不一樣,「台灣能做的準備都到位了」,所以大家不必恐慌,未來只需注意兩件事。根據疾管署統計,去年5月疫情最高峰時,單日確診本土病例超過500例,昨天則是216例。謝奇璋表示,國內目前約有5成的民眾已打了3劑疫苗,而且大部分其中包括1劑以上效力較強大的mRNA核酸疫苗,比起中國大陸和香港許多人施打的科興疫苗,保護效果較佳。即使不幸染疫,重症與死亡率在多數人都可以下降到幾乎與流感差不多,甚至比流感更低,所以「民眾不必再把COVID -19當成是當年的SARS,或去年還沒有疫苗時的新冠肺炎」,因為已經有了針對這種病毒的免疫力和抗病毒藥物,不需要過度恐慌。謝奇璋表示,目前的當務之急還是繼續增加疫苗的覆蓋率,幫助對疫苗有誤解排斥的民眾早日接種疫苗。兩成未打疫苗的民眾一旦感染,不僅自己危險,也會影響到整個國家,「雖然很困難,但政府仍要想盡辦法讓這群人打疫苗」。他表示,未來還需要注意兩件事,第一是醫療量能的問題,雖然打過疫苗的人重症死亡比率低,但如果感染的人數快速增加,重症人數也有超過醫療負荷的可能,就會造成醫療失控的危險而造成過度的傷亡。第二是特殊人群免疫狀態的問題,例如老年人或免疫能力較差的族群注射疫苗後的免疫記憶是否足夠應付未來幾個月的可能流行,何時應該再注射追加劑,須依疫情和免疫追蹤研究隨時調整。另外,12歲以下兒童未打疫苗,如果流行擴大可能會成為病毒的溫床,在許多國家(如日本)甚至成為新增病患的主要部分。兒童的重症比率雖然較成人低,但兒童感染後會導致成人病患沒有的「小兒多系統發炎症候群(縮寫為MIS-C)」而形成重症,這部分也值得關注。而針對有專家認為這一波的疫情與有些人只打兩劑疫苗,目前保護效力變差,才會造成多人感染,謝奇璋認為,台灣第1劑與第2劑之間,兩劑間隔的時間較國外長,雖然花較久的時間才完成兩劑施打,但注射後可能反而會更有效的刺激人體T、B細胞形成免疫記憶,即使抗體下降,對預防重症應該會有較好的效果。倒是目前中國大陸的大流行,上海甚至啟動封城,謝奇璋表示,香港大約有1/3的人是打科興滅活病毒疫苗,但目前資料顯示前波流行時打科興疫苗的人重症機率比起打BNT疫苗要高很多,上海的居民(包括台商)絕大多數接受滅活疫苗的施打,疫情一旦擴散,對醫療和社會的衝擊很令人擔心。他表示,台商回國後應該依台灣的疫苗規定從頭施打。已經完成3劑施打的民眾,到下半年北半球冬季前,如果還有疫情,到時再考慮打第4劑即可。
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2022-04-01 新冠肺炎.周邊故事
影/羅一鈞深夜突請假 陳時中曝原因:眼淚快流下來
衛福部長陳時中昨晚出席小英之友會活動時,向現場志工透露,疾管署副署長羅一鈞前晚11點40分突然向他請假,原因是「再不回家洗衣服,要沒衣服穿了」,令陳時中說,聽了很心酸又抱歉,「眼淚快流下來」。民進黨立委羅致政昨深夜在臉書PO出陳時中與志工分享這段故事的影片,並說「就是因為過去三年他們的努力與犧牲,才能讓台灣繼續成為世界最安全的國度之一!真心謝謝防疫團隊的付出!」影片中,陳時中向志工透露,前天因疫情案例比較多,開會開到晚上11點40分,羅一鈞突然問他可不可以請假,他想說怎麼了,不料羅一鈞說,必須回家洗衣服,髒衣服已經多到再不洗就沒衣服穿了。陳時中表示,有時候開會開到很晚,是因為立法院會議常塞滿滿,「大家都希望我去啊」,若半夜沒有針對疫情案件先了解一下,隔天恐怕應付不太過來,他也感嘆地說,羅一鈞是一位事務官,竟然必須到深夜都還得跟他請假,令他感到很心酸又很抱歉,他並稱讚羅一鈞是非常耿直憨厚,又非常盡責的人。
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2022-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年基礎劑 可混打BNT、莫德納
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨天表示,專家會議同意十二至十七歲青少年基礎劑(第一、第二劑)可接種莫德納,且可與BNT交替施打;目前約有二十一萬名青少年尚未施打第二劑,建議盡快完成接種。莊人祥表示,已於三月廿五日行文各地衛生局,各縣市醫療院所陸續提供青少年接種莫德納疫苗,不論基礎劑或基礎加強劑都可用。不過,BNT(第一劑)與莫德納疫苗(第二劑)之間至少間隔十二周,醫師在施打前應充分告知疫苗保護效力、可能副作用,家長同意後始能接種。莊人祥說,部分縣市醫療院所尚未備妥莫德納疫苗,建議家長先聯繫診所,確定後再預約。一九二二平台在三月卅一日後停止運作,民眾可至疾管署官網查詢接種資訊,包括接種地圖、各地院所連結、各縣市現有隨到隨打接種站。指揮官陳時中表示,疫苗覆蓋率第一劑八成三、第二劑七成八、追加劑四成九。截至廿九日上午十時,十二至十七歲第一劑接種率為八成八,第二劑為八成,九十五萬名青少年接種兩劑,但仍有廿一萬人未打。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
公費快篩試劑 發放點增為540個
本土疫情多點爆發,有十七起群聚事件感染源待釐清,為強化社區監測,指揮中心指揮官陳時中宣布,協助發放公費快篩試劑的基層定點診所或衛生所據點由二七二家增至五四○家,如民眾與確診者有接觸史、足跡重疊並自覺有感染風險且出現呼吸道症狀,應佩戴醫用口罩前往定點診所掛號就醫,由醫師評估後發放試劑自行檢驗。陳時中表示,家用快篩試劑適合於確診數較多的區域、確診者足跡熱區,或與確診者有接觸史、足跡重疊;民眾可透過疾管署全球資訊網「COVID-19防疫專區」,查詢家用快篩試劑社區定點診所地點或全國指定社區採檢院所地圖。另外,目前藥粧店、醫療器材行、便利商店或藥局家均販售快篩試劑,購買時應確認產品名稱是否有「家用」、包裝是否刊載「防疫專案」字樣及產品效期。基層醫療協會理事長林應然認為,Omicron的傳播力太強,想擋也擋不住,「快篩、匡列不再是必要手段」,應該盡量提升長者疫苗覆蓋率,如遲遲無法拉高,建議限制搭乘大眾交通運輸、出入公共場所,作為配套措施。林應然表示,診所願意配合相關措施,但目前並未強制要求病患回報結果,在現行匡列隔離政策下,許多民眾根本不願意回報,以免被匡列需要隔離,影響工作。再者,診所也擔心因病患確診而被停診。
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2022-03-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年可接種莫德納了 BNT混打莫德納至少間隔12周
12至17歲青少年原本僅開放BNT用於基礎劑(第一、二劑),指揮中心3月24日公布專家決議,同意莫德納也可用於青少年基礎劑接種,且不同廠牌mRNA疫苗可交替使用,等於說青少年可混打BNT與莫德納疫苗。指揮中心透露,3月25日已行文給各地衛生局,已開始提供莫德納接種。指揮中心發言人莊人祥表示,3月25日已行文至各地衛生局,各地衛生局將會發文給各縣市醫療院所,陸續開始提供12至17歲莫德納疫苗,不論基礎劑或基礎加強劑都可用,不同廠牌的mRNA疫苗交替使用至少間隔12周,會請醫療院所充分告知疫苗保護效力、及可能副作用,取得家長同意,經醫師評估後可以接種。莊人祥說,青少年現在可以施打莫德納疫苗,但有些縣市、醫療院所不一定有所準備,需查明後再預約。指揮官陳時中表示,昨日疫苗接種5.6萬劑,目前疫苗覆蓋率第一劑83.39%、第二劑78.24%、基礎加強劑0.18%、追加劑49.46%。莊人祥表示,因1922平台到3月31日後不會提供預約服務,民眾可到疾管署官網,接種資訊中的接種地圖、各地院所連結等,可查詢各縣市目前有隨到隨打的接種站,上面有疫苗接種院所的施打時間、地點,請民眾多加利用。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
大潭電廠傳播鏈新增11確診 擴大採檢出台電經理級主管
桃園市長鄭文燦今天下午就說明最新防疫進度表示,大潭電廠工地與新竹縣新豐移工宿舍染疫傳播鏈今天新增11人,列入桃園的部分新增4人(包商和家人)、新竹縣6人(移工為主)、台北1人(台電公司經理)。鄭文燦表示,在桃園新增4人其中1名男子(案22948)是中華工程下包商,就讀東勢國小的女兒(案23026)也確診,另一名男子(案22949)是下包商的本國籍員工,妻子在中平國小擔任志工(案23025)確診,和4人相關者已經有24人居家隔離。另外,桃園防疫團隊和疾管署昨天擴大採檢大潭電廠130人,篩檢出台電工程部門的經理確診(案23024住台北),該名主管因為業務緣故必須往來大潭電廠不同的工地,根據他的足跡包括台北家人、辦公室,至今天中午已經匡列安排284人採檢。讓大潭電廠防疫工作在第一時間就做最大範圍的匡列和採檢,讓防火牆可以建立起來。桃園市衛生局長王文彥表示,大潭電廠染疫的地點在靠近海邊中華工程承包的工地,移工的宿舍在新竹縣新豐鄉,中華工程和另一個承包商丸紅工程公司的工地有一段距離,雙方原本沒交集,不過因為有幾位台電主管必須來往兩邊做整合和了解進度的工作,因此必須擴大疫調,也就是這樣篩檢出經理級主管確診,另外找出兩位下包確診。王文彥強調,目前要特別注意學校的疫情,因為確診者被採檢出之前已經有兩天的可傳染期,所以學校這邊必須嚴格執行同班10天居隔,全校停課7(加清明連假為10天);至於確診的志工因為和學生沒接觸,所以目前匡列和她有接觸的學校人員。王文彥說明,大潭電廠傳播練有好幾個點,除了桃園,在新竹的部分就是宿舍以外的足跡,另外台電經理回到台北以後的足跡,都要高規格防疫,希望整體疫情能在兩周內落幕。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情又起 竹市新增2名確診個案
中央流行疫情指揮中心今公布新竹市新增2名確診,新竹市衛生局長吳欣席說明,市府接獲疾管署北區管制中心通知,竹市有2名確診個案,分別是案22955(母)、案22956(女),兩人為母女,是竹縣確診個案案22954的接觸家人。吳欣席說明,個案案22954是竹縣移工宿舍的司機,因宿舍群聚案而感染確診,市府緊急匡列採檢與其接觸家人,案22955(母)、案22956(女)兩人皆確診,目前已送往醫院治療。衛生局表示,案22955是名30多歲女性,其女兒案22956不足5歲。案22956平時常委由外公案22954照顧,居住竹縣。案22955、案22956生活單純,目前僅匡列1名同住家人(即案22955的丈夫、案22956的父親),其PCR採檢為陰性,目前居家隔離中,相關公共場所足跡持續調查中。衛生局呼籲,請民眾盡快完成疫苗接種,並做好防疫措施,外出配戴口罩、並勤洗手,一起完善防護網。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
大潭電廠工地56人確診今再新增 計畫再篩250人
桃園市長鄭文燦今天參加活動受訪時指出,針對大潭電廠以及移工宿舍的群聚感染,昨天CDC的防疫醫師跟市政府衛生局的同仁,進行了現場的疫調。電廠有3個工區,基本上是獨立的,不過工作人員還是會有接觸到,因此進行了擴大的匡列採檢,有新增個案,下午會說明新增個案的情況。據指出,桃園市防疫團隊和疾管署昨天進入大潭電廠疫調,並匡列擴大採檢130名,除了昨晚傳出4名和先前中央流行防疫指揮中心公布的52名,合計56人確診,不過還有其他新增確診者,下午由指揮中心發布確切的人數。另外,地方和中央防疫團隊針對大潭電廠3個工區,今天再匡列新對象採檢,人數以250名為目標。鄭文燦說,因為新增個案也有家庭成員,市府防疫團隊一樣同步進行了家庭成員的採檢,所以今天有1個學校(東勢國小)做預防性的停課10天,也做了全校的採檢。另外一個學校(中平國小)1位是志工,沒有接觸到學生因此沒有停課,不過近距離接觸的老師、家人一樣要匡列採檢,希望用最快的速度、最嚴謹的標準,很快的建立起防火牆。鄭文燦強調這一波的Omicron疫情有升溫,因此仍然必須要展現防疫的韌性,在防火牆建立的過程,市府防疫團隊是很有經驗的。我們小心謹慎,非常冷靜的面對Omicron的疫情。至於移工打第3劑的現況還有是否有獎勵措施,鄭文燦說明這一次確診者的移工是住在新竹縣新豐鄉的宿舍,有部分是本國籍的員工,基本上都是突破性感染,會配合中央各項防疫措施。桃園的移工施打率非常高,也有的陸續在打第3劑,一樣會加強。鄭文燦表示,這一次大潭電廠感染的社區足跡主要是在新竹縣,桃園有足跡重疊或覺得有必要的民眾,可以到桃園區的中路運動公園以及中壢區的中正公園採檢站來採檢。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
居隔只3天惹議 陳時中:林右昌主動表示做好表率改10天
基隆小吃店衍生員警群聚案,已累計共27人染疫。基隆市長林右昌24日晚間出席基隆市警局頒獎餐會,脫口罩與確診的偵查隊長合影,PCR採檢陰性後原僅居家隔離三天引發熱議。指揮中心指揮官陳時中表示,林右昌的隔離時間將增長為10天。陳時中表示,基隆市長隔離的時間決定隔離十天,一方面是頒獎時員警多,且市長在台上沒有戴口罩,因此是否有其他人確診讓場域風險增高,還需要做進一步觀察。另外,基隆市長林右昌也主動表示,應該做好表率,因此決定隔離十天,且這兩天要再採檢。另外,針對基隆員警匡列,副指揮官陳宗彥表示,基隆市警局目前有八位員警確診,因此配合基隆市衛生局和疾管署台北區區管的疫調,基隆市全部員警1115人都會進行採檢。基隆員警的家人則目前還不會採檢,除非確診才會將家人匡列進來。至於現階段基隆警力協助上,將從基隆港務警察總隊、刑事局、保一總隊隨時協助,確保基隆治安穩定。不過因基隆局長周四晚上參加餐會,周五又曾赴警政署參加署務會報,相關警官是否也會匡列、採檢。陳宗彥表示,局長是以視訊參與署務會報,本人沒有去警政署,因此無需匡列。
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2022-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗送200元禮券 只到月底不再延
為提升疫苗打氣,指揮中心自今年一月起,提供十八歲以上國人兩百元(含)以下衛教品,經過三個月,兩度展延優惠發放時間,打氣依舊低迷。指揮中心表示,兩百元衛教品發放僅剩五天,至三月卅一日止,不會再延,呼籲民眾把握時間;針對六十五歲以上長者發放的五百元衛教品,將持續發放到四月十日。十八歲以上民眾施打第一劑、第二劑疫苗可獲兩百元禮券發放,根據疾管署統計,今年一月疫苗覆蓋率第一劑為百分之八十、第二劑為百分之六十九;優惠措施經過兩度延長,昨第一劑疫苗覆蓋率百分之八十三點四、第二劑百分之七十八點二,增幅不大。指揮中心發言人莊人祥表示,以疫苗接種數看鼓勵措施成效,三月三日到九日,六十五歲以上長者總接種數為五萬七四六二人;十日到十六日為五萬八二一四人。是否可能再延長獎勵措施?莊說,十八歲以上不會再延長,但六十五歲以上長者獎勵有機會延長,仍鼓勵民眾把握機會盡速接種。
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2022-03-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗打氣不振 26萬劑莫德納過期將銷毀
國內疫苗打氣低迷,前天單日僅三萬人接種。指揮中心粗估,約有廿七萬劑疫苗將過期銷毀,包括廿六萬劑莫德納、一萬多劑BNT。若以國外媒體公布莫德納一劑價格約廿五點五美元(約新台幣七百卅元)計算,此次銷毀疫苗的價格約一點八九億元。指揮中心指揮官陳時中表示,到三月廿二日共有十一萬劑二二三○劑莫德納到期,三月廿三日則有十五萬五四三○劑莫德納、一萬○八四二劑BNT到期,呼籲大家盡快施打疫苗。指揮中心日前表示,過期疫苗少數捐给學術單位,多數銷毀。陳時中坦言,近日疫苗施打狀況不理想,前天單日僅三萬一八三二人接種,目前國內疫苗覆蓋率第一劑百分之八三點三五、第二劑百分之七八點一五、基礎加強劑百分之○點八一、追加劑百分之四八點九二。一九二二平台第廿八期疫苗預約昨天中午截止,是平台最後一輪預約。指揮中心發言人莊人祥表示,預計提供七十六萬一五四五劑,有十四萬八四○六人完成預約,預約率百分之十九點四九,預約平台將於三月底退場,請預約民眾三月廿八日至四月三日如期赴約接種。因應預約平台退場,指揮中心提醒,民眾有接種需求,可至疾管署網站「新冠疫苗接種院所」查詢,或「新冠疫苗接種院所地圖」篩選查詢疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫療院所預約接種,或前往隨到隨打接種站進行接種。
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2022-03-24 該看哪科.感染科
金針菇感染李斯特菌 醫師提醒三類人應特別注意
台灣外銷美國的金針菇因為驗出遭李斯特菌汙染,引起民眾的關注。南投醫院表示,李斯特菌為第四類傳染病,易受感染的食品包括生菜沙拉、即食食品、加工肉類製品、熱狗、乳酪、奶油、沙拉醬等。65歲以上老人、孕婦、免疫力低下者,應避免即食肉類加工品、剩菜、生菜沙拉及生魚片等,且食用前充分加熱。依據疾管署資料,感染李斯特菌的嚴重程度取決於受感染者的免疫狀況。一般正常族群感染後,不易受李斯特菌感染,或僅有腹瀉、噁心及嘔吐等腸胃道症狀,但是年長者、免疫力低下或新生兒感染,則可能會發燒、引發敗血症、中樞神經系統感染例如腦膜炎、孕婦被感染可能流產、死胎或早產。南投醫院感染科主任廖嘉宏說,李斯特菌常發現於土壤、腐生植物和哺乳動物糞便中,可生長於3至45度,冷藏溫度4至10度仍可繁殖。傳染途徑是以食品為媒介,包括受汙染的生菜沙拉、即食食品、加工肉類製品、熱狗、乳酪、奶油、沙拉醬及未經適當殺菌的牛奶等。營養師陳佳祺提醒,為預防李斯特菌感染,進食前後應洗手,生食蔬果要徹底洗淨,避免吃冰存過久的食物,烹煮與復熱食物應確認中心溫度超過75度,盡量選擇當令及在地食材,減少食材在長途運送中因保存不當孳生病菌風險。
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2022-03-24 該看哪科.感染科
世界結核病日 結核病症狀類新冠 初期不易發現
3月24日是世界結核病日,衛福部政務次長薛瑞元表示,將努力達成2035年消除結核病的目標,除了針對65歲長者進行篩檢,移工篩檢則是下階段的防治重點,期望能將確診病例降至10例以下。疾管署指出,結核病與新冠肺炎同樣為呼吸道傳染病,在發病初期難與新冠肺炎做區別,必須透過檢驗才能確認區分。提醒民眾如出現咳嗽持續二周、有痰、胸痛、體重減輕、食欲不振、發燒等六症狀,應主動就醫檢查診斷及治療。依據疾管署統計,台灣結核病發生率從2005年每10萬人口73例,逐年下降至2021年的每10萬人口31例,累積降幅達57%,但2021年仍有7187人確診結核病,亦即每一小時就有一人確診。薛瑞元表示,在新冠疫情籠罩下,全球結核病防治受到嚴重影響,2019至2020年全球通報數未升反降18%,結核病死亡率不降反升,為2005年以來首見。由於就醫數減少,加上早期症狀不明顯,因此需格外注意。中華民國防癆協會理事長余明治指出,過往肺結核患者多依賴胸部X光片,隨著醫療進步發展,也可以像新冠病毒一樣進行的核酸檢測,針對抗藥性的病人進行抗藥性基因檢測。余明治說,曾遇過百歲人瑞就醫確診,至少需治療六到九個月,未來也會通過疾管署服藥到府關懷監督患者確實服藥,謹守「送藥到手、服藥入口、吞下再走」規定,確保病人規律服用醫師開立的處方藥。疾管署長周志浩表示,會針對國際傳染病進行監測,包含東南亞的移工朋友,將會定期關心健康。針對受結核菌感染但尚未發病的潛伏結核感染者,一生中約5至10%發病成結核病的風險,在未發病前,給予潛伏結核感染治療,可預防未來發病。
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2022-03-23 該看哪科.感染科
近年肺結核病通報數下降 注意6徵兆與確診新冠相似
世界衛生組織將3月24日訂定世界結核病日,衛福部政務次長薛瑞元呼籲,除了COVID-19疫情外,會努力達成2035年消除結核病目標,除了針對65歲長者進行篩檢,下一階段移工也會是防治重點,期待將確診病例降至10例以下。依疾管署統計資料,台灣結核病發生率從2005年每10萬人口73例,逐年下降至2021年的每10萬人口約31例,累積降幅達57%,然2021年仍有7187人確診結核病,也就是說約每1小時就有1人確診。薛瑞元表示,在COVID-19疫情壟罩下,全球結核病防治受到嚴重影響,2019-2020年全球通報數未升反降18%,結核病死亡率不降反升,為2005年以來首見,但仍要注意結核病就醫數減少,加上早期症狀不明顯需要格外注意。中華民國防癆協會理事長余明治指出,過往肺結核患者多依賴胸部X光片,隨著醫療進步發展,也可以像新冠病毒一樣進行的核酸檢測,針對抗藥性的病人則可進行抗藥性基因檢測。他也分享,曾經遇過百歲人瑞就醫確診,至少需要六個月到九個月治療,未來也會通過疾管署服藥到府關懷監督患者確實服藥,謹守「送藥到手、服藥入口、吞下再走」,確保病人可以吃下醫師開立的處方。此外隨俄烏戰爭開打其傳染病流向及趨勢,烏克蘭每年新增3萬2千名個案,罹患肺結核病發生率名列歐洲第二高,其中約三分之一屬多重抗藥性結核,未來與戰爭造成的擁擠、緊迫與人群移動將擴大傳播。疾管署長周志浩表示,會針對國際傳染病進行監測,包含東南亞的移工的朋友也會定期關心健康,而針對結核病感染以年長者居多,也希望年輕人可以多關心家中長輩。疾管署呼籲,結核病與 COVID-19同樣為呼吸道傳染病,且在發病初期難與 COVID-19做區別,需透過檢驗才能助於確認區分。因此,提醒民眾如出現咳嗽持續2週、有痰、胸痛、體重減輕、食慾不振、發燒等症狀應主動就醫治療。針對受結核菌感染但尚未發病之潛伏結核感染者,一生中有約5-10%發病成結核病的風險,在未發病前,給予潛伏結核感染治療,可預防未來發病。
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2022-03-22 新冠肺炎.周邊故事
醫護批染疫補償不透明 陳時中不反對列核定依據
醫護在防疫最前線染疫風險高,近期傳出多名確診醫護補償金遠低於預期,北市聯醫企業工會今天要求公開審核標準。指揮中心指揮官陳時中表示,不反對在公文列審查具體核定依據。近期染疫醫療人員補償金額爭議不斷,台北市立聯合醫院企業工會今天上午與因公感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病)醫療人員赴衛福部疾管署前抗議,認為醫療人員染疫補償制度不明,要求公開補償金額的審核標準及審議小組成員名單,且申請補償個案公文應詳記金額具體核定依據。陳時中下午在中央流行疫情指揮中心記者會中強調,為確保確診醫護補償金審查具一致性,當然有參考準則,不反對在公文上列出審查金額具體核定依據,讓獲補償者了解金額是如何算出,但為了不增加公務之餘提供幫忙的專家負擔,是否公布審查委員名單,持保留態度。因公染疫醫療人員梁先生現身分享經歷,他任職於北市聯醫忠孝院區急診區,去年5月台灣本土疫情爆發、進入3級警戒時,堅守崗位穿著3級防護,進入高風險區協助更換病人尿布污衣床單、清洗便盆尿壺、替換氧氣鋼瓶等,卻不幸在7月時驗出陽性確診。經過治療後,即使梁先生已康復,但至今經常性喘及胸悶等症狀仍未緩解,他忍著身體不適及同事排擠眼光重返醫院崗位,希望繼續在第一線守護社區,今年2月收到的衛福部一紙公文卻讓他無比難受。梁先生說,那是一份因公確診醫療人員補償金公文,但內文僅說明政府對此補償金額是新台幣6.8萬元,對於金額訂定依據、衡量項目及參考標準隻字未提,「當下的心情只有錯愕,補償金額與心中所想差距太大 」。衛福部去年3月提高染疫醫護補償金上限至新台幣100萬元,體恤在第一線力拚防疫的醫療人員。「我們不害怕染疫,但我們需要後續照顧」,台北市立聯合醫院企業工會理事長郭蕢瑩表示,雖衛福部對補償金設有上限「天花板」,卻未訂定金額「樓地板」下限及或任何評估金額的依據。郭蕢瑩進一步指出,即使中央將設立專家審議小組審議發放金額,卻仍不願公開小組名單、徵選方式、審議標準,恐無從監督。回顧2003年嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情期間,染疫醫護至今仍需持續治療副作用,除了醫療費用開銷甚鉅,更影響生活,COVID-19後遺症未明,政府對醫療人員補償照護應更加完善。北市聯醫工會常務理事傅奕寧也提到,染疫醫療人員補償金額與所受損害不成比例並非單一事件,目前所知醫療人員因公染疫的補償金額均低於10萬元,比疫情期間500元防疫保單的理賠金額還低,工會拒絕毫無明確性的發給方式,將繼續偕同因公染疫當事人向衛福部提起訴願。
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2022-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第28期疫苗明10時起預約 1922預約平台4月退場
第28期疫苗明天上午10時起提供1月9日前完成兩劑疫苗接種的18歲以上民眾預約,預約至3月25日截止。隨著疫情趨緩,近期疫苗預約率下降,指揮中心指揮官陳時中宣布,預約平台自4月1日起停止運作。第28期將於3月23日至3月25日提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另外也提供民眾於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所預約接種,或至隨到隨打接種站進行接種。已於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所完成預約的民眾,仍依原已預約時段前往接種,無需再於平台預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、 施打時程:自2022年3月28日至4月3日。二、 符合資格對象:2022年1月9日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/4/3(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、 預約分流時程:(一) 55歲以上:3月23日上午10時至3月25日中午12時。(二) 38歲-54歲:3月23日中午12時至3月25日中午12時。(三) 18歲-37歲:3月23日下午2時至3月25日中午12時。民眾可於3月22日下午2時起於預約平臺進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,亦請配合依序排隊耐心等候預約。預約平台僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定或安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務的接種站接種。另目前疫苗數量充足,預約平台將於4月1日起停止運作,屆時將不再提供民眾進行預約查詢,請民眾務必妥善保存預約資訊,並依預約時間前往接種。後續有疫苗接種需求民眾,可至疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」項下( https://reurl.cc/7eW0AQ ),利用「COVID-19疫苗接種院所」資訊,或「COVID-19疫苗接種院所地圖」篩選查詢疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫療院所預約接種,亦可前往隨到隨打接種站進行接種。指揮中心也提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具的意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。