2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
中下旬恐達高峰 衛福部估5月11日破10萬例
衛福部昨天在行政院會陳報新冠肺炎疫情現況及應處作為,根據衛福部推估,五月七日新增發病數達到三萬七九一一人,五月十一日新增發病數將達到七萬五二四四人,也不排除達到十萬二七四三人。衛福部也表示,國際疫情趨緩仍嚴峻,國內病例及中重症個案持續增加,預估五月中下旬將達高峰。行政院發言人羅秉成轉述,行政院長蘇貞昌表示,現階段防疫重點工作在確保醫療量能、維持緊急醫療體系順暢運作及減輕「高風險區」地方政府的行政負擔,指揮中心除持續滾動調整輕重症分流收治原則,也請各縣市增設「社區篩檢站」,以舒緩醫療院所壓力。指揮中心指揮官陳時中日前預估,疫情高峰落在五月廿日,台大感染科醫師李秉穎昨表示,疫情高峰是否落在五月廿日,受到許多變數影響,但不排除之後每天出現數十個死亡個案。目前疫情高峰尚未出現,就算高峰出現,不會一個月後就降下來,根據國外經驗,可能持續三至五個月。指揮中心日前宣布上修輕症住院並限制住院五天等,就是將醫療資源留給可能出現的中重症患者。李秉穎指出,新冠肺炎一兩年內不會消失,疫情高峰後一段時間,可能會有另一個高峰。二○○九年出現的H1N1,一次高峰後,隔一、兩年又出現一次高峰,但民眾逐漸有免疫力,每一次高峰帶來的傷害都會減弱,未來不是不做疫情控制,基本防疫措施仍必須做好。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心預估5月11日單日破7.5萬例 中重症比率恐再增加
根據五月中下旬衛福部公布染疫高峰,擔心重症死亡隨之增加。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,根據數理模式Rt值為2預測,到5月11日單日確診數將來到7萬5244人,未來中重症比率可能會再增加。莊人祥表示,根據預測模組推估,有95%信賴區間上界是10萬2743,該數字正確性將與疫情防治作為有關,信賴區間下界是5萬4千多,所以真實數值大約會落在單日5.4萬到10.2萬例。至於目前沒有預測中重症個案,但若以比率評估,中重症目前為0.25%,未來隨疫情上升,中重症也可能再增加。指揮官陳時中表示,目前低推估單日新增4萬例、中推估為15萬例、高推估為單日20萬例,因應疫情高峰的措施,包含輕重分流、藥物、快篩及疫苗準備。另外明日也會跟地方衛生局討論電子圍籬的退場。陳時中表示,有關電子圍籬討論方向是最早清零,走向現在共存,也從以前要廣泛疫調,改為走向輕重症分流,關於近期居家隔離單的開立塞車問題,會陸續排除問題,明天可看到效果如何,是否透過中央自動化系統,可以減輕壓力。針對電子圍籬如果取消,會不會告狀說有人跑出去,反而增加大家通報的案子,執行面的可行性也會在明天與地方討論取得共識。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
24歲女打3劑重症亡 陳時中估疫情520達高峰
新冠肺炎確診個案再創新高,昨天新增兩萬八四二○例本土個案並新增五例死亡,其中一例死亡個案為施打三劑疫苗、日前公布為重症的廿四歲女性;新增個案中有七十七例中、重症個案,也創疫情以來新高。指揮中心指揮官陳時中表示,疫情高峰應落在五月廿日左右,近日將公布居家隔離對象優先適用快篩陽性視為確診,也將討論取消電子圍籬事宜。最快中旬 篩陽視同確診陳時中表示,過去採用匡列隔離、電子圍籬加上罰則,如今疫情進入一定規模,行政速度跟不上,已失去效果,這兩天會跟地方政府談;這是繼四月廿八日宣布簡訊實聯制退場後,另一個退場的防疫政策。居家隔離、檢疫者實施「快篩陽」並經醫師審核即認定確診的措施,最快五月中旬登場。六月起視疫苗接種情況,規畫讓接種三劑疫苗的密切接觸者,得免除居家隔離。因應醫療量能吃緊,指揮中心昨天也公布輕重症分流新規定,上修輕症、無症狀感染者收治於醫院的年齡至八十歲,住院天數以五天為原則。另外,指揮中心這幾天陸續下放輝瑞抗病毒口服藥物,今將配發兩萬人份至全台五十七家核心藥局,並將說明詳細的領藥條件和流程。五月啟動確診個案自主回報疫調系統,發言人莊人祥昨表示,累計發送六萬多人,回填三萬多人。昨起健保快易通App連結疾管署系統,健保署長李伯璋指出,民眾登入「健康存摺」後,查看PCR檢測結果若是陽性,可直接點選與確診個案自主回報系統連結填寫資料,縮短接觸者資料蒐集時效。疫情海嘯來襲,新北個案首度破萬,達一萬○一五一例;台北五五三八例,桃園四八一四例,台中一六八○例,高雄一○二一例,二○二○年至今本土加境外病例數,累計已逾廿萬。昨中症增七十二人、重症增五人,另有五例死亡,包括四例七十歲以上的二男二女,皆屬重度感染個案,多有慢性疾病;另一例為日前公布為重症的廿四歲女性,該名個案無慢性病,曾接種三劑BNT疫苗,四月廿六日發燒腹瀉、廿九日腹瀉未改善送急診,診斷為敗血症,五月一日心室顫動,急救無效過世,死因為新冠肺炎、敗血性休克併多器官衰竭。在野轟下台 陳時中靜默陳時中昨天上午出席立院委員會,媒體提問在野黨批評陳時中防疫失守,應該下台,陳時中靜默八秒後回「已經下台了就沒有回應」,下午記者會再度被問到「已經下台」是什麼意思?陳說「如果下台了,問題我就不用回答了」。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽視同確診這2天公布 陳時中估520確診高峰限制再放寬
近期國內疫情升溫,即便中央宣布快篩陽性者才可到急診做PCR,但依舊讓醫療量能滿載,立委蔣萬安今於立院詢答,詢問衛福部長陳時中何時會達到疫情高峰?如何不讓醫療量能崩壞?陳時中說,高峰應該在5月20日,這2天會先公布「快篩陽視為確診」適用對象,以居家隔離等風險較高對象優先。陳時中說,當疫情達到高峰時,確診者的人身自由限制會降到最低,前端醫療診斷就可以放鬆。這段時間會先居家隔離檢疫者等風險相對高的對象,「快篩陽經醫師診斷」後就不再做PCR,這兩天就會公布新措施。限制人身自由的要求後續會往下降。蔣萬安詢問預估高峰會在何時?陳時中說,高峰抓5月20日。未來確診會視為感冒,像南韓等國家都是這樣。他也透露,上周六與醫學中心院長開會討論,以往是降載醫療量能來治療新冠肺炎確診病人,但現在不再這麼做,而是維護既有醫療量能,來醫治中重症新冠肺炎病人。立委莊競程問,美國疾病管制與預防中心(CDC)將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」,不建議民眾前往該台灣休閒旅遊,未來大方向政策為何?陳時中說,現在Omicron必然會有一波疫情,是必經之路,如何將傷害降到最低,因此是減害,不是避免疫情,因為全世界都是這樣。陳時中說,美國把我們列入,「沒有不建議前往啦,就是需注意,需注意就需注意」,疫情確實是起來,需注意就注意,後來再回來正常就可以,這波一定會經過,現在最主要是專心防疫,讓疫情對台灣損害降低,是我們目標。蔣萬安說,4月28日一名6個月大小嬰兒發燒,到林口長庚排隊1小時,後續宣告不治,因為醫療量能緊繃,急診被要篩檢PCR者塞爆,醫療量能相當吃緊,未來能否保證不再出現類似情況?陳時中說,近期要求急診分流,快篩陽才可以做PCR,院內也要分流,需設置檢傷門診,不要通通擠到急診,以及開業醫加入社區採檢站設立,希望做好分流降低壓力。立委黃秀芳詢問,許多民眾反映,快篩陽性後要到醫院PCR,但雙北醫院塞車中,未來程序是否再簡化?衛福部次長石崇良說,Omicron在家戶傳染力很強,也是大宗,部長剛剛也有宣布這2天會宣布,同住家人、密切接觸者快篩陽性後,之後不必再驗PCR就是確診,但需要有相關程序,包括誰來認可民眾快篩陽性、如何通報開立診斷書,因為後續牽涉保險問題,需要提供診斷書,保障民眾權益,相關配套完成後就會上路,紓解PCR人潮,他也呼籲民眾沒事不要去醫院,沒症狀也不用特別去檢驗。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
觀察站/慢郎中 連國外答案卷都不會抄
新冠肺炎Omicron變異株傳播速度極快,染疫人數暴增造成醫療量能緊繃,重症及死亡人數也持續增加,香港、南韓等世界各國先前付出慘痛代價;一向以「超前部署」自豪的指揮中心依舊慢半拍,早有國外防疫實作測驗「答案卷」卻連抄都不會,正走向同樣悲慘之路。大陸、香港等地疫情大爆發時,指揮中心曾酸「中國防疫數字漂亮,但可能餓死比病死多。」上個月,陳時中至義光教會演講時也數度自誇「防疫是台灣的驕傲、台灣確診率是全球最低」,有人建議可學上海防疫,他不以為意說「我想不通要學什麼,認真想了一下就想通了,就是不要學。」不到一個月,台灣確診人數暴增,要快篩、沒快篩,醫院急診外排隊人潮眾多,還有病童來不及治療不幸死亡,也有確診者在家身亡,場景彷彿回到去年五、六月疫情嚴峻之際。香港、南韓及紐西蘭等國家,先前早經歷疫情衝擊;南韓至今確診數一七二九萬例、死亡二點二萬例,致死率百分之零點一三,香港確診數一一九萬例、九一一二例死亡,致死率百分之零點一三。台灣至今確診數十七萬例,死亡人數八七六例,死亡率百分之零點五,但還沒到達疫情高峰,陳時中說不學上海,事實上是有答案也不會抄,國外先走了一遭,政府未從中學教訓,硬要國人跟著走一遍。染疫人數暴增,國內醫療量能吃緊,除了要應付快篩陽性民眾湧入急診採檢PCR,還要照顧不斷增加的中重症個案,目前已有快篩缺、急診滿、急重症沒人醫等窘境。不過,執政黨像慢郎中,指揮中心也不食人間煙火,被問及「急診護理人員哭喊求救」,陳時中仍慢條斯理地回應「醫療院所應該適時調度人力」,顢頇輕率態度令人不解。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備
嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。翁章梁建議家長為兒童施打疫苗增加防疫;因應未來確診人數持續攀升,建議民眾當作已確診早作準備,才不會手忙腳亂。翁章梁說,依據指揮中心表示,今年5月中到5月下旬可能會進入疫情高峰,甚至每天會有8到10萬人確診,因此現在要把自己當作「已確診」來準備,才不會到時候手忙腳亂。要做那些準備,包括常吃的藥,藥師公會有建議6種常吃的藥可以作為參考。有關6~11歲兒童打疫苗有不少家長掙扎到底要不要打?翁章梁說,許多醫師建議要打才能保護自己,基本上鼓勵大家要施打疫苗。他再次提醒家長,打疫苗可以防重症,請盡速安排接種。翁章梁說,未來確診人數只會更多不會少,到達一個階段後人數會慢慢降下來,以後有很多活動、空間、場所必須要打完第三劑才可以參加,呼籲縣民趕快去打第三劑。77人確診部分,年齡介於1歲88歲,包括10歲以下14人,70歲以上4人。其中校園20人、軍警人員12人,其餘45人為社區各場域,均為輕症。經分析,77人中完成3劑接種48人、接種2劑10人、接種1劑的有3人,未接種2人,另10歲以下未能接種14人。縣府為落實輕重症分流保全醫療量能,已啟動居家照護制度,符合69歲以下無症狀或輕症者可選擇居家照護服務,隔離期間如有身體不適,可透過網路和視訊提供服務,不論醫療或用藥都無須擔憂。衛生局長趙紋華表示,居家照護期間如有身體不適的輕症,全縣63家醫療院所提供通訊診療、54家社區藥局送藥到宅,中央也建立健康益友APP,有急診科醫師提供24小時醫療評估,如有緊急就醫需求將連結119救護車,民眾也可依衛生局規劃或指示以防疫車隊、同住親友接送或自行前往。有關居家照護相關資訊衛生局已在防疫包中備妥「居家防疫手冊」供民眾參考,民眾也可上衛生局網站,或撥打05-3621150嘉義縣居家照護健康關懷中心洽詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
5月中下旬疫情可能達高峰 柯文哲曝少了「一關鍵」確診數很快會黑掉
台北市本土新增4134例,對於衛福部長陳時中預估,疫情將在5月中下旬達高峰,台北市長柯文哲今天表示,「有可能」,不過柯也說,還會有一個問題,就是確診案例到多少,因為PCR量能有限,確診數會黑掉,所以台北市開始要求快篩擋在前面,快篩陽才做PCR,量能做最有效使用,「若沒有這個動作,確診數很快會黑掉,不曉得是真的確診沒增加?還是量能做不出來」。對於陳時中預估五月中下旬疫情達高峰,柯文哲今天表示,有可能,甚至之前他兩周前就講過,就是戰略、戰術、戰鬥,從韓國、新加坡數據,台灣到年底之前,會有400萬人上下感染,這是合理數字,但這時間要多久,這涉及國家決定戰略。柯說,疫情拉太長,對社會限制,經濟會受影響,但拉太短怕衝太高,醫療體系受不了,這是大題目,至於那一條曲線要怎麼決定?不是衛福部可以決定,這涉及國家經濟發展、國家安全等層面,這的確要思考題目。對於陳時中說五月中達疫情高峰,柯也說,這會有一個問題,就是確診案例到多少,確診數會黑掉?因為台北市開始要求快篩擋在前面,真的快篩陽才來做PCR,量能可以做最有效使用,若沒有這個動作,確診數很快會黑掉,確診數不曉得是真的沒增加?還是是否超過量能做不出來。媒體追問,對於確診黑數,社區防堵策略為何?柯文哲說,正因為PCR量能有限,發揮最大功能,所以北市府將戰線往前推,快篩擋在第一線,有狀況快篩陽性才做篩檢PCR,會有一些漏網之魚,但那就算了,戰況危急下,就是8020法則,有漏網之魚,那就算了。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3年砸5億 1922卻打不通 衛福部:高峰無法預估
本土疫情延燒,居家隔離人數暴增,許多人致電1922詢問,卻連半夜打都打不通。立委吳怡玎質疑,衛福部三年砸了5億建置1922系統,花了這麼多錢建置,民眾卻還打不通。衛福部對此表示,疫情會有高峰期,但電話高峰無法預估,且是「不可能預估」。立法院教育及文化委員會今天邀請教育部、衛生福利部報告5到11歲兒童疫苗準備情形和接種規劃細節。立委吳怡玎質疑,1922系統三年花了5億3000多萬在建置,花了這麼多錢,民眾卻還是打不通,到底怎麼簽約?衛福部次長薛瑞元表示,疫情當然會有高峰期,但民眾的通話習慣,這當然沒辦法預估,不可能預估。吳怡玎說,衛福部可以看看過去一周占用多少時間,打不進來或是忙線中,進來的等候時間都可以預估。不過薛瑞元則表示,等候時間無法預估,尤其每個人打電話習慣都不一樣。薛瑞元也說,目前推估一天確診者最高峰可能會達10萬以上,但10萬以上也可能會有偏差,也許到50萬。另外,1922系統建置是以平均值,但高峰期無法去預測,高峰有多高峰?只能預期疫情高峰期。中央流行疫情指揮中心新聞宣導組表示,近期夜間進線量從800通暴增到3592通,增量3.5倍,大夜班已基本人力僅從12人增派至16人,僅增加4人,唯有大夜進線量最高時段11時至12時,再增加35人,等於最高有51人。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
兒童常規疫苗施打也別拖 與新冠疫苗隔兩周即可
兒科醫師建議,兒童應持續接種常規疫苗之外,符合接種新冠疫苗資格者都應打好打滿,只要與常規疫苗間隔七到十四天即可。成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,這兩年雖有疫情,但並沒有影響民眾接種意願,雖可能因疫情起伏而延遲接種,但疫情高峰過後,多半還是會完成接種。不過,沈靜芬也呼籲,有些家長可能受疫情影響生計,拖著沒讓孩子接種常規疫苗,應盡快帶孩子補接種。沈靜芬說,國內的十三價肺炎鏈球菌疫苗納入公費疫苗後,兒童社區性肺炎就減少許多,尤其二到五歲幼童不只罹病率降低,嚴重的膿胸、敗血症、尿毒症等也降低很多,住院率減少四成七,重症也從百分之二十一降為十四,甚至因為小孩降低細菌傳播,連帶讓成人族群的侵襲性肺炎也減少,整體住院率降低四到五成。沈靜芬呼籲,常規疫苗可以和新冠疫苗間隔七到十四天,以免交互影響。對於兒童接種新冠疫苗的建議,沈靜芬強調,有免疫缺陷、慢性心肺疾病、糖尿病、血液疾病、癌症、神經功能受損、臥床等兒童,更應接種疫苗。至於六歲以下、無法接種新冠疫苗的族群,沈靜芬呼籲,必須靠群體免疫保護,接觸者和同住家人應打疫苗,尤其是六十五歲以上長者更應如此,才能保護自己也保護六歲以下的兒童。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
以篩代隔 柯文哲:高峰日增5萬 至少燒4個月
新冠本土確診人數超過五千,北北桃都破千例,台北市長柯文哲昨天表示,疫情高峰還沒到,估計至少燒四個月,達五萬例,中央應該找時間與地方溝通防疫戰術,「若我來設計,打三劑就以篩代隔,沒打三劑才要隔離,效率更快。」北市昨晚宣布醫護人員、防疫人員先上路,接下來是教職員;桃園也將跟進。疫情連日巨幅升溫,北市病例已破千,副市長黃珊珊說,「照這個速度,很快就會全市停課,必須提前因應危機。」柯文哲表示,這就是新常態,疫情也還在變化,就且戰且走。現在就是想辦法不要停課,社會繼續運作。「我們都知道慢了,這種緊急狀況,也不用開什麼會,就發布命令,戰況緊急不要再寫公文了。」柯文哲表示,這場戰爭估計至少燒四個月,維持這種很繁忙狀態,而且感染數還在上升。南韓一天最高六十二萬,打折一半、一半再一半,「台灣若七萬五確診…,我們的困難還沒有開始。」新北市衛生局長陳潤秋表示,新北去年啟動醫護專案,接種完整疫苗跟篩檢就可回職場照顧病人。新北昨天有三萬多個居家隔離個案,已向中央提報防疫人員比照醫護人員專案,有條件繼續防疫。新北市長侯友宜說,新北已自主應變,建議中央可讓新北先做居隔轉型試運轉,能落實就可以解決現況。減少隔離人數是下階段最重要一環。桃園市長鄭文燦表示,桃園將由醫護人員和防疫人員先實施以篩代隔。第一階段以醫護、警察、消防、衛生、環保第一線人員為主,負責居家隔離的民政系統人員和計程車車隊也適用,打滿三劑後就可以篩代隔確保安全,以後是否擴大,視辦理情形或由中央另外訂定。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
北北桃都破千例 宜收容所逾8成陽性 花醫院淪陷
全國昨天共五○九二人新冠肺炎確診,北北桃都破千例。移民署宜蘭收容所內二七六人,有二○八人篩檢陽性,目前尚無案號,傳播鏈累計二四四人確診,陽性率逾八成;桃園和碩聯合龜山廠員工再增四八九人確診,全廠持續採檢。國軍花蓮總醫院也傳三醫護確診,全縣主要醫院都淪陷,另花蓮有十多位確診者因聯絡電話不正確或不通,失聯中。新北昨天新增一七三一例最多,桃園一○七一、北市一○二七例都首度破千,北北桃生活圈交叉感染機率大,且持續激增;台北市確診、居隔人數超過一萬七千人。新北市居家隔離人數三萬三○三人,是去年疫情高峰的六倍。基隆增三○一例,一家婦產科診所出現群聚感染,六名嬰兒和三名工作人員確診,其中兩名分別出生才三天、五天的女嬰轉送林口長庚醫院安置。花蓮增一八二例,黃昏市場、社區感染確診持續延燒,部立花蓮醫院再七人確診,共已二七○人院內感染停診。桃園除了和碩,市議員劉勝全也確診。市長鄭文燦表示,和碩主要是有一員工為無症狀感染者,主動快篩陽性,擴大採檢後,累積五八九人確診。台中增一五○例,后里幼兒園師生新增六例,梧棲童綜合醫院、中國附醫均有醫護人員確診,兩院表示沒有擴散。彰化縣增五十六例,衛生局長葉彥伯表示,由於病毒已進入社區,未來民眾在戴口罩情形下接觸確診者,只要經疫調評估,風險可控,可以免匡列。台南市增四十六例,五例是新傳播鏈,包括麻辣火鍋店有三名員工染疫,還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診。嘉義縣太保市有工廠群聚,廿七名員工中廿人都是陽性;嘉市昨有兩例為參加雲林北港媽祖遶境者採檢陽性;雲林縣一名警員確診。高雄增一四五例本土確診個案,創單日新高;屏東縣增四十例,也創單日新高。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
居隔新制匡列縮小範圍:前3天隔離 後4天快篩陰可出門
行政院昨天召開防疫會議,中央流行疫情指揮中心在會中提出「三加四」隔離新制。新制為前三天居家隔離,後四天快篩陰性可出門但須全程戴口罩,不能在餐廳內用或參加大型活動。行政院表示,待指揮中心與地方政府會商後,再擇定實施日期。昨本土個案首度突破五千大關國內昨天新增五○九二例新冠本土個案,首度突破五千大關,染疫者遍及廿二縣市,雙北及桃園等三市確診人數破千。指揮中心指揮官陳時中表示,確診病例會愈來愈多,疫情一定會往上升,推估最高點為單日四點五萬人確診,他希望病例增加趨勢是「丘陵」,而非「尖山狀」。陳時中說,昨本土病例較前天增加二成三,成長速度很快,「以目前狀況來看,還沒出現指數型爆發,但時間不會太遠了。」台北市長柯文哲預估,因目前通報數字較慢,國內疫情高峰還沒到,未來可能單日增加五萬人確診,且維持一百天。陳時中說,柯提的數字應從國衛院日前的數學模型推估而來,當時模型結果為單日確診四點五萬人,最高甚至達十萬,指揮中心料敵從嚴,以日增十萬做準備,預計確診總人數介於三五○萬至五百萬人。至於該模型推估這波疫情何時達高點?國衛院院長梁賡義表示,尚未考慮到眾多國內防疫實際狀況,因此研究團隊還在修改推估數字,無法得知最高峰的單日新增人數與時間點。指揮中心發言人莊人祥表示,國衛院提供多種數學模型,原先只預測兩百天,但日本疫情在高峰很久,而紐西蘭與香港疫情則是快速上升、下降較緩,部分國家在疫情爆發後兩百天尚未到最高點,因此要求國衛院重新推估。陳時中估可能三五○萬人確診針對這波疫情致死率,陳時中表示,依據鄰近國家與地區的疫情數據,紐西蘭致死率萬分之五、南韓約萬分之七至九、香港約萬分之七。香港致死率較高與第三劑疫苗覆蓋率低有關,南韓第三劑接種率雖超過五成,但因醫療壓力大讓致死率偏高。陳時中預估台灣疫情走向與紐西蘭較相近。以紐西蘭致死率萬分之五計算,若我國總確診人數三五○萬人,將有一七五○人死亡。行政院發言人羅秉成表示,鑑於今年迄今的本土病例,有百分之九十九點五為輕症與無症狀,為維持全民正常生活,策略上宜將居隔及醫療能量盡量保留給高風險族群與中重症確診者,昨天行政院長蘇貞昌召集相關部會就下一階段居家隔離天數及匡列範圍進行討論。會中指揮中心提出「三加四」新制,以及相關匡列範圍的調整規畫,蘇貞昌原則同意縮短隔離天數及縮小匡列範圍,由於實施的配套及相關細節均需地方政府配合,行政院請指揮中心盡速與各縣市政府會商後再擇定實施日期。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
預言高峰將日增5萬 柯文哲:這波疫情至少燒4個月
台北市長柯文哲今天凌晨零點解隔離出關,出關首日,柯上午9點半前往中山區關懷中心視察時說,疫情高峰還沒有到,確診數應該還會慢慢上升,達到五萬例,至於會維持多久?他說,五萬降到一千也要兩個月以上。柯文哲今天前往中山區關懷中心慰勞辛苦的防疫工作人員,在與中山區同仁談話時也表示,「這場戰爭還沒有開始,我估計至少燒4個月,維持這種很繁忙狀態,而且感染數還在上升,今天應破五千,照國衛院資料全台灣應該會破四萬」。柯文哲說,以韓國為例,一天最高62萬,打折一半、一半再一半,「台灣若七萬五確診.....,我們的困難還沒有開始」。柯文哲接受媒體聯訪,媒體問柯,高峰期何時結束?柯文哲說,「應該問第一題,高峰什麼時候會到,我們現在連高峰還沒到,這也是有趣的題目」。媒體追問,「你覺得我們最高每日新增會幾例?」柯說,「我估計是在五萬確診上下,但還沒有到」,媒體續問維持多少天?柯說,「一百天....,到五萬降到一千也要兩個月以上,我認為會慢慢上升,最高會到五萬例,應該會慢慢上升。」柯文哲也提到,他今天到中山關懷中心視察,還有一個重要目的,就是同仁有問題快舉手,柯也要求每天要有區長會議,也一定要建立後備系統,目前台北市十二區區長要當戰區指揮官,一定要有職務代理人,因為區長不可能連續四個月不放假,該休假就要休,所以職務代理人要很明確。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
單日新增破萬很快就會發生 黃珊珊:很快就會全市停課
本土單日新增確診不斷創新高,台北市副市長黃珊珊在臉書表示,本土單日新增破萬,很快就會發生,現在停課受影響師生多達6.1萬,比前一天直接多出上萬,照這個速度,很快就會全市停課。黃珊珊在臉書說,今天昨天本土加3766,比前一天多了30%,目前台北市各區平均有一兩百例以上,已經超過去年5到7月的疫情高峰,當時居隔人數每天約3500人, 昨天已經飆到1萬4254人。黃珊珊指出,昨天高中職以下學校共165校停課,影響師生多達6.1萬,比前一天直接多出上萬,照這個速度,很快就會全市停課,必須提前因應危機。下周一開始,國高中要大規模演練線上教學,以同步線上課程為主,達成停課不停學的目標。黃珊珊表示,區級關懷中心的運作還算順暢,但進線人數比前一天多了一倍。提醒大家,關懷中心主要服務居家檢疫、居家隔離與在家確診者,其他民眾如果對防疫有問題,還是可以打1999,或是其他防疫專線,將量能留給有需要的人。關於大型活動與小巨蛋展演,目前5月份有四場表演取消,一個還在評估中,6月活動則是疫情狀況決定,大部分活動都取消。若要舉辦大型活動,也必須合乎中央規範。
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2022-04-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠流感化 專家籲減匡列居隔
疫情持續升溫,疾管署署長周志浩推估四月底單日確診將逼近萬人,指揮官陳時中指出,當染疫者占總人口的一成五以上時,等於是與病毒實質共存,將把力氣放在藥物整備、輕重症分流等。專家表示,未來勢必走向流感化,其對應策略應放寬接種三劑不需匡列居隔,抗病毒藥應催促盡速到貨,否則疫情高峰卻無藥可用將釀更嚴重傷亡。北市公費篩檢站的陽性率,已從月初的百分之零點三,爬升到百分之二點五,台北市長柯文哲預估台灣三分之一人口會感染,建議以快篩取代隔離,否則再過一周北市就會停擺;副市長黃珊珊表示,居隔政策再不調整,百萬人居隔在家很快就到,不只對醫療量能造成影響,更衝擊經濟成長。台大公衛教授陳秀熙表示,疫情走向流感化,指揮中心應提出相對應政策,建議可縮短居家隔離天數、縮小匡列對象範圍。已接種第三劑疫苗的確診者,居家隔離天數應從十天縮至五天,密切接觸者已接種三劑,不用再匡列居隔。其他非密切接觸者若有戴口罩、保持社交安全距離,則不需匡列。陳秀熙強調,中央與地方一定要密切配合,居家隔離的相關程序一定要簡化,以降低密集匡列所損失的社會成本。中央必須下放權責,讓地方負起全責,將輕症患者嚴格分流,以確保醫療量能,降低病毒從社區進入醫院的風險。雲林縣府基層人員吐苦水說,「中央防疫處置政策不改變,與地方開再多的會議也沒用」,只會浪費地方時間。基層表示,雲林縣內的防疫計程車才四至五部,隨著確診數愈來愈多,防疫救護明顯壓縮到一般急救救護,盼中央調整防疫配套流程,才不會做防疫白工。中央前天宣布,一周內啟動輕症在家照護,柯文哲說,哪有辦法等到下周,北市昨天居家照護已全部上線,但當病人要放在家裡,系統還沒準備好,包括遠距醫療、獨居怎麼辦等,問題一大堆,最大問題是醫療以外的問題。全台各縣市很多確診要放家裡,沒有準備好,就是一定亂。柯文哲指出,隔離和停課的標準由中央公布,目前對社會衝擊很大,北市現有一萬兩千多人居家隔離、四萬九千多人停課,數字還會上升。柯文哲建議用快篩代替隔離,否則再過一周台北市就會停擺。新北市居家照護上路十天,居隔人數破兩萬大關,各界擔心將導致公衛體系崩潰。行政院長蘇貞昌表示,目前治療中重症用的注射藥物瑞德西韋存貨充足,口服藥物部分,再採購的卅五萬人份,最快會在這個月底、五月初到貨,藥物的整備相當充足。不過,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,藥物若再不來,將無法實質共存,會有很大的傷亡。七十萬劑的總採購量現已明顯不夠,若月底或下個月初單日確診人數破萬,連一半卅五萬劑都未到貨,定會因無藥可用演變重症。陳秀熙說,醫院一定要守住,須確保加護病房使用率低、住院率優質化,讓重症死亡率維持低點,才能在案例暴增下,讓病人獲得良好治療並保存醫療量能。
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2022-04-13 新冠肺炎.專家觀點
影/夏天可出國?醫師:入境隔離可能降至三天
關於何時會開放出國的問題,台北市聯合醫院醫師姜冠宇認為,台灣的疫情高峰會發生在五月中,所以等到夏天的出國高峰期時,應該正好是疫情下降的時候,到時境外移入的隔離天數可能會降至五天、三天,他認為只要大家都有遵守防疫措施,居家隔離也都實行非常熟練,應該不會有問題,這是有可能會發生的。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
新北居隔人數新高 加速在宅照護
新北有一萬二千多人居家隔離,超過去年疫情高峰期居家隔離人數約一倍。市長侯友宜說,在宅照護要盡快做,新北已準備好,只等中央宣布。新北昨天試運行在宅照護流程、送藥機制和娛樂,他提醒物資配送要細膩處理,也要讓社區民眾接受住家附近有確診者。侯友宜表示,邊境持續開放,會有更多人確診,因此在宅照護要盡快做,為讓居隔者獲生活照護,將配送關懷箱,包括衛教資訊、口罩、垃圾袋、快篩試劑十支、溫度計一支、泡麵、餅乾等基本物資。也有多種電商平台供民眾選擇。中央曾說,確診數到一千五百例就啟動居家照護方案。侯友宜說,中央要在醫療量能被衝垮前及早啟動,中央也很快把大原則處理好,相信這幾天就會將細項做好。侯友宜說,新北在宅照護有十項生活關懷,包括生活物資採買資訊、關懷箱派送、居檢居隔訪查、垃圾清運、心理諮詢、寵物照顧需求、學生關懷、弱勢家戶協助、防疫旅館協助安置及其他緊急事故協助。其中垃圾清運問題,以家戶為單位,十天會有二至三次收運;居家照護關懷中心已在二十九區成立,可電話聯繫。他也呼籲長者盡快打疫苗,「七十五歲以上力道還是不夠」,原本昨天截止的六十五歲以上長者打疫苗送禮券,延至五月三十一日,加上中央補助及新北加碼共一千元。侯友宜表示,專家學者曾討論,有些老人患慢性病或年紀偏大,確實不適合在家,新北會按照中央指引做,顧好醫療量能,用來醫療中重症及高危險族群,照護好輕症與無症狀患者,才是現階段重要目標。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
台南確診創歷史新高 +20或+18?黃偉哲說明原因
台南市今天確診人數創單日新高,達到18例,但中央疫情中心稍早傳出的卻是20例,市長黃偉哲表示,不是校正回歸、也不是勾稽錯誤,應該是確診者登記的地址問題,台南市確定的是18例。衛生局疾管科則表示,目前確診病例的縣市別,並不是看戶籍地,而是看主要生活的地點,有人戶籍雖然在台南,但平日在外地工作,就不算台南的個案,指揮中心公布的20例當中,有兩例是外縣市通報,戶籍在台南、但居住在外縣市,所以臨時又扣除兩例。不過,即使是18例,台南市的單日確診數也創下新高,去年5、6月疫情高峰時,台南市的病例也並未超過18例。
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
「清零不可能」走向新防疫模式 一表看台灣疫情何時達高峰
本土個案昨增三八二例再創新高,確診案例遍及十九縣市,境外增一四九例,單日破五百案例。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,個案數還會往上升,預估一至兩個月內達最高峰,疫情將持續到六月底且還不會到尾聲;他也首度鬆口「清零不可能」,未來將走向與病毒共存,下周擬試辦「輕症在家」隔離,同時也將調整停課標準。擬以居家快篩取代停課國內確診個案上升,全國累積十四縣市共一三九所校園停課,各縣市對畢業旅行、戶外教學是否取消標準不一,教師團體認為政府應該明確表態,否則會造成校園恐慌或影響學生受教權。陳時中表示,未來必然走向與病毒共存,下周將與教育部檢討停課標準,縮小匡列範圍,並在合理範圍以居家快篩來取代停課。疫情一至兩個月達高峰指揮中心比照韓國、紐西蘭及香港疫情發展,推估未來一至兩個月確診案例將飆至最高峰,陳時中表示,目前Omicron確診數仍算低,但規模難以預估,未來單日恐超過一千五百例,屆時致死率、個案數飆高或疫情高峰下不來,社會將承擔不起,因此仍須積極因應,朝「緩坡上升」方向努力。輕症在家指引至今沒譜總統蔡英文日前宣布防疫以「減災」為目標避免醫療量能超載,「輕症在家」隔離為其中配套,單日確診數若達一千五百人將啟動。指揮中心下周將擬定「輕症在家照護指引」,如設醫療遠距平台、送藥、戶政及警政系統聯繫、關懷中心運作等,若未遵守隔離規定將有罰則,並因應地方疫情升溫和醫療量能吃緊,將從新北試辦。立委賴惠員、蔣萬安昨於衛環委員會質詢時,質疑各地方早已喊話希望指揮中心相關指引快出來,但至今連社區溝通、徵求試辦的地方政府意願統統沒有譜。台北市長柯文哲昨晚也在臉書表示「北市防疫旅館量能告急」,因每天確診人數不斷攀升,近期有近萬名移工入境,幾乎把北市的防疫旅館量能占滿。北市已發出徵召令,徵用加強版防疫專責旅館,讓輕症、低危險確診者入住。總統府、監察院傳確診者本土疫情多點爆發,公務機關包括總統府、監察院、台北市議會都傳出有確診者,北中南八大行業確診人數也驟增,未來場所是否新增禁令,指揮中心將再討論。境外移入昨增一四九例個案,有七十八例為航班落地採檢陽性,越南有十七例居冠。指揮中心表示,目前落地採檢陽性率約落在四%到五%間,即日起越南航空、越捷航空及越竹航空等三航空公司班機,增加「搭機前六小時內抗原快篩報告」才可入境。
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
陳時中首次表態清零不可能 但一現象發生社會承擔不起
蔡英文總統昨天宣布國內疫情將以「減災」為防疫目標後,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示未來一至二個月會衝上高峰,並首次表態「清零已不可能,將一步步走向與病毒共存」,他強調會朝向「高峰不要太陡」等方向努力。對於「減災」防疫目標,專家表示不應再大規模匡列隔離及大舉停課,教師團體認為應明確表態「是否與病毒共存。」陳時中表示,「清零已不可能,將一步步走到與病共存時候,這段時間會努力匡列疫情,避免忽然讓社會壓力太大。」至於國內停課標準,會等教育部收集更多經驗後討論。台大醫院院長吳明賢則表示,國人疫苗施打數據可看到兩劑已達八成,第三劑達五成,假如大家共識已經不再是全部清零,而是重症清零,應該要鼓勵還沒打第三劑的人出來接種。吳明賢說,假如第三劑都到八成以上,即便不幸染疫也不用恐慌害怕。但沒打第三劑,一下子爆發,會癱瘓醫療系統,香港就是因此死亡暴增導致醫療崩潰,要提醒民眾「死亡個案不是只有Omicron罹病者,還有很多民眾因疫情而無法適當得到醫療處置而死亡。」目前根據國外每10萬人死亡數統計,南韓發生率為534,紐西蘭為264,香港為65,而累計每百萬人死亡數,南韓約350、紐西蘭趨近80,香港大約1150,台灣現在維持在36.1。「國內數字還很低,但現在是要積極因應,未來很高都有可能。」陳時中也說,若比照南韓、紐西蘭、香港死亡數升上來很陡,屆時社會將承擔不起,而疫情高峰下不來對社會也有傷害,台灣會朝「不讓高峰太高、太陡」的方向努力。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
疫情尚未達高峰 指揮中心要求各縣市擬輕症在家照護計畫
國內今天新增本土病例281人,疫情節節攀升,但專家卻預告「高峰還沒有來」,未來單日確診可能破千,超過去年最高峰時期的人數,中央流行疫情指揮中心要求各縣市因應未來可能爆量的病例,須擬定輕症及無症狀者在家照護計畫,台南市政府下午研商後,決定由成大、奇美、台南市醫、安南市醫等4家醫院組成團隊,協助在家的確診者,平安度過疫情。市長黃偉哲市長今天下午邀集台南市各專責醫院、台南市醫師公會、診所協會、護理師公會等專家,舉辦「COVID-19在宅照護」會議,針對COVID-19輕症或無症狀確診者於自宅照護直至痊癒的相關配套措施,進行討論,黃偉哲表示,若日後國內本土個案人數持續攀升至一定水平時,可即時啟動相關應變作為或預先進行個案階段性分流分送,以保全台南市的醫療量能。衛生局表示,目前確診患者不管有沒有症狀,都一律在醫院隔離治療,但未來如果病例增加,醫院必須留給中重症患者,而輕症、無症狀確診者,則由醫療團隊協助在家隔離照護。奇美醫院整合醫療中心醫師蔡岡廷醫師表示,國外已有許多在宅醫療的經驗,必須搭配遠距醫療、訪問診療的虛實整合模式,才能成功;以奇美醫院現有的COVID-19在宅住院團隊為例,經衛生局轉介確診個案,奇美醫院指揮中心經判定個案為生活可自理之輕症、無症狀者,且排除高齡者及慢性病者後,將由24小時輪值的專線人員持續監測個案體溫、血氧、血壓,並由後勤團隊調度防疫物資,及由往診團隊訪視個案臨時病況。與會的專家指出,患者一旦回家隔離治療,如果家中還有人未完整打滿3劑疫苗,相對被傳染的風險就會增加,希望大家能在疫情高峰來臨之前,趕快去打好打滿疫苗。今日與會的專責醫院強調,未來倘若執行COVID-19在宅照護,若輕症、無症狀個案家中有尚未完整接種COVID-19疫苗及追加劑者,未完整接種者可能會面臨潛在的傳染風險,提醒市民切勿輕忽,且應儘速接種;台南市衛生局許以霖局長也透過會議說明,近期將另外召開相關會議,先由台南市2家醫學中心、2家市立醫院建立在宅照護的標準作業流程、確認人力需求等相關細節,再邀集相關院所加入。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
疫情臨界值出爐!家有未完整接種者 輕症不宜居家隔離
新冠肺炎本土個案昨單日新增破200例,指揮中心研判尚未達疫情高峰,持續將愈來愈多確診者送往集中檢疫所兩人一室隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今表示,四月中累計重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升至8成,重症死亡人數還可望打對折;每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果。陳秀熙也將疫苗接種劑次融合於各項防疫規範的調整,並且給出多項建議,其中最重要的五點如下。輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑,仍應集中檢疫。針對尚未接種兩劑者提出相對應的管理措施,如社交活動規範。三百人以上大型群聚,應要求接種滿三劑疫苗。機場工作人員接種滿三劑應鬆綁其隔離檢疫措施。針對難以實施口罩及社交距離的場域,如八大行業和移工,實施抗原及抗體快篩。陳秀熙表示,英國Omicron疫情監測統計顯示,約87%確診者有症狀,有症狀者中僅13%會衍生非致命性的肺炎,非致命性的肺炎當中93.9%都會康復。非致命性的肺炎僅約6%會演變為需要加護病房的急性呼吸衰竭(ARDS),78%ARDS會康復,21.9%會死亡。陳秀熙指出,以重症死亡來監測疫情是全球趨勢,目前南韓重症率千分之4.5,致死率千分之0.88,是均標,接近歐美國家,可作為低致死率的標準。至於紐西蘭,重症率千之2,致死率千分之0.45。可視為極低致死率的標準。目前台灣3月中疫情至今累計1713名個案,維持0死亡,僅4名中重症,目前中重症率0.23%,如果只看重症,比率會更低。陳秀熙參考南韓及紐西蘭重症致死率,建立台灣的重症死亡臨界值。如果累計至4月中,如果疫苗覆蓋率維持不變,台灣只要重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。重症人數不超過40名,死亡不超過9名,也有達成與南韓相同的低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升到80%,極低重症死亡的臨界值可再降,低至重症11人、死亡2人。陳秀熙認為,政府確實應多宣導輕症及無症狀的健康識能,調整居家隔離與社區監測政策並與國際接軌。「讓大家當作是得了小小的疾病、會康復的疾病。」打過三劑的機場工作人員和機組員,陳秀熙建議應要開始鬆綁其居家隔離檢疫措施,讓他們恢復新常態生活。近來社會各界呼籲無症狀及輕症確診者不應繼續「集」中檢疫,宜採居家隔離。陳秀熙表示,如果無症狀或輕症者的家中成員,還有人未接種兩劑者,仍應集中檢疫,不建議居家隔離。針對65歲以下者尚未完整接種者,其社交活動活躍,應思考是否給予適當的管理措施,以減少其感染重症高危險群;針對65歲以上卻尚未完整接種長者,可考慮優先提供NOVAVAX這類副作用較低的疫苗。陳秀熙表示,如果每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果,目前只有很少的群聚個案數有超過百人,疫情還在控制範圍內。希望在以輕症為主的疫情中,社會大眾能走出確診的陰影,了解到康復後有免疫力,也不會再感染他人,可以放心,不再獵巫。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
單日破2百例還不到疫情高峰期 全台群聚列表公開
國內今日新增216例再創新高,其中基隆小吃攤群聚增35例最多,新北親友及家人群聚有31例次多,還有零星個案及80多例新增個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,單日新增兩百例看起來還不到高峰期,但須要看後續發展。陳時中表示,目前看來幾條不明傳播鏈,整體發展曲線來講,頂多是高峰持平,會不會往上走不知道,但幾個地方沒有完全收斂中,還有幾條不明感染練,並不認為現在是高峰期,疫情還在發展中。醫療應變組副組長羅一鈞指出,基隆、新北某國小是最主要新增案例,新北有主動成立專案針對學校接觸者篩檢,篩檢出陽性者滿多,需要密切觀察。台中婚宴案新增個案,主要跟醫院內被匡列就地居家隔離等病房病患有關,由陰轉陽確診。其餘個別群聚,包含台北某餐廳五例,職場員工跟家人確診共五人。台北行政區高等學校出現校園群聚至少七例、新北某行政區家庭群聚六人,桃園一銀行員工共六位確診,追溯跟基隆這邊某學校老師用餐場合有重疊,源頭個案可能是基隆延伸。新竹有兩個家庭,包括一家人跟保姆一家人共七位確診,群聚源頭目前不清楚疫調中。現在還有80例為新通報個案,早上8點仍在疫調中,新增個案以雙北為主。羅一鈞指出,國內目前BA.2傳播鏈包含基隆個案、大潭電廠、樹林科技廠、台中婚宴等,現已佔據多數傳播個案。另外中和某公寓相關序列、先前公布台東某家庭、彰化夫妻也到中和足跡,則是屬於BA.1桃機序列延伸的。
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2022-04-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜喊規畫第4劑 指揮中心2方向評估
新北市長侯友宜昨拋出施打第四劑規畫,盼能因應亞型Omicron傳播鏈。指揮中心指揮官陳時中表示,目前採購疫苗數量提供第四劑施打一定夠,第四劑的布局將待第三劑覆蓋率破五成,並依國際經驗與專家意見評估。衛福部次長薛瑞元表示,現階段應該要趕快加強施打第三劑才是最重要。侯友宜表示,亞洲國家如韓國、香港都在疫情高峰,我國邊境朝開放政策走,當境外移入愈來愈多,境內管控要完全清零不可能,尤以亞型Omicron傳播速度更快,應迅速盤點醫療量能,希望開放打第四劑。陳時中回應,指揮中心採購疫苗提供第四劑沒問題,如莫德納兩千萬劑,已進來四百多萬劑,後續還有一千五百多萬劑,量一定足夠,不過現在第三劑覆蓋率不到五成,間隔時間也不足,會根據國際經驗和專家意見,來做第四劑施打計畫。台大公衛學院教授陳秀熙日前指出,第四劑最早施打的國家以色列,以十八歲以上的醫護人員樣本來看,施打第四劑後對抗Omicron的中和抗體濃度有提升,但降低感染率效益有限,也可能因樣本數較少結果有待追蹤。但約一百多萬位六十歲以上長者,有打第四劑比打滿三劑者,感染率、重症風險都大幅降低。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
染疫醫:20萬補償 換不回健康肺
醫護染疫不得已,最近一位染疫醫師拿到防疫補償金六點五萬元,同儕不平,大嘆人命不值。本報獨家專訪這位醫師還原染疫過程,當天為了幫一位患者插管,同時協助的醫護和清潔、傳送員及警衛,累計十人確診。他說自己是輕症,補償金額少,一位肺部三成纖維化的同事拿到廿萬元,但這廿萬換不回健康的肺。穿全套隔離衣 難擋病患嘔吐衛福部去年三月宣布將醫護染疫補償金上限,從卅五萬元提高至一百萬元,但去年五月本土疫情爆發造成許多醫護染疫,北市聯醫陽明院區更是「重災區」,多位醫護癒後飽受「新冠後遺症」困擾,體力大幅下降、半夜胸痛驚醒,更有工作人員因家人染疫死亡,就此離開傷心地,不願意重回醫院工作。這位獲六點五萬元補償的胸腔科醫師說起染疫情形,歷歷在目。去年六月疫情高峰,天天都有肺浸潤患者急須插管治療。當時他遇到插管困難的百公斤病患,「病患一邊插管,一面嘔吐,不時要監測血氧,除了我和三名護理師,還有麻醉主任、麻醉護理師。」大家穿起全套隔離衣協助,最後六人中有五人染疫。當天的負壓隔離室外,還有一位外科醫師診查外傷病人及一位泌尿科醫師會診,兩位醫師也雙雙染疫。此外急診室的清潔、傳送人員及警衛也被波及,同天累計十人確診。肺損走路會喘 拿30萬又如何胸腔科醫師表示,他被嘔吐物噴濺感染住院十天,使用瑞德西韋治療,出院後自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲六萬五千元。但另一位醫師更嚴重,使用高流量氧氣鼻導管治療,停工兩個月,肺部三成纖維化,永遠無法恢復,獲賠廿萬元。清潔和傳送人員也受創嚴重,一位住院二個半月,走沒幾步路就開始喘,「四成肺功能喪失,就算拿卅萬又如何?」;另一位雖為輕症,但先生也因此染疫,重症往生,「先生過世後她非常憂鬱,最後這兩位都辭職了。」醫師問她是否在意自己拿多少?她一點也不關心。對她來說就算拿到一百萬,也換不回先生。他很不忍,「醫護非自願染疫,在病房出生入死,拿廿萬、卅萬元換回你的肺有多好?更別說親人染疫往生的陰影,根本無法彌補。」他指出,自己去年六月上旬確診,院方協助蒐集病歷、請醫護填寫染疫過程,院內前後已有十多位醫師確診,但有一半的人至今都還沒有收到審定補償金公文通知。他表示,「有同仁開玩笑說,醫院這麼多人染疫,應該也有幾十萬要請客,沒想到打開只有這些。」讓人質疑審核標準,又是哪些領域的公正人士負責審核?還記得當時社會瀰漫著對醫護人員的恐懼及不友善,「很多醫師都不敢回家,深怕傳染家人,在旅館住好幾個月,我的理髮師也請我去找別人剪頭髮。」他說,現在還有許多院內醫護持續在胸腔科醫師蘇一峰門診治療,對於政府畫大餅開支票,卻沒替第一線奮鬥的醫護送暖,感到心寒。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
獨/幫患者插管染疫…醫師僅拿6.5萬嘆:補償再高換不回健康的肺
本土疫情爆發後,多位醫護傷痛仍未平復。最近一位染疫醫師只拿到6.5萬元補償,外界大嘆人命不值。聯合報獨家專訪這位醫師還原染疫過程,為了幫一位患者插管,當天協助的醫護和清潔、傳送人員及警衛也確診,同一天累計十人確診,且不乏有人癒後飽受「長新冠」後遺症,體力下降、半夜胸痛驚醒,現在都還在治療。胸腔科醫師(化名L)說起染疫情境,「去年六月疫情高峰,許多重症患者被塞往急診室就醫,天天都有肺浸潤患者急須插管治療。」當時他值班第三天,遇到一個插管困難的百公斤病患,因體型大、脖子短,須要多人合力協助,他與醫護同仁扛起急救責任,殊不知這天就此蒙上的染疫陰影。「當時這位病患一邊插管,一面嘔吐,不時須要監測血氧位置,除了我(胸腔科醫師)和三名護護理在內,前後請了麻醉科主任、麻醉護理師都到現場。」大家穿起全套隔離服到負壓室監測協助,最後六人中,有五人都染疫。當天負壓隔離室外,還有一位外科醫師正在檢驗外傷病人及一位泌尿科醫師正在進行會診,兩位醫師也雙雙染疫。此外急診室清潔、傳送工作人員及警衛也確診,同一天累計十人確診;之後還有兩位護理師染疫,一位甚至有孕在身。胸腔科醫師L表示,他被嘔吐噴濺感染住院十天,後使用瑞德西韋治療後順利出院,出院後因須自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲六萬五千元。但另外一名外科醫師症狀更嚴重,須使用高流量氧氣鼻導管治療,停工二個月,獲賠廿萬元,有三成肺部纖維化,永遠無法恢復,可領重大傷病卡。除了醫護,症狀嚴重的其他工作人員,有一位光住院就住了二個半月,走沒幾步路都會開始喘。另一位雖是輕症,但創傷更深,她的先生因此感染,出現肺浸潤等重症,最後在加護病房往生,「先生過世後她非常憂鬱,最後這兩位都辭職了。」他很不忍,「醫護非自願染疫,在病房出生入死,拿廿萬、卅萬元換回你的肺有多好?更別說親人染疫往生的陰影,根本無法彌補。」L醫師自嘲,自己症狀相比其他人算非常輕微,「金額數字越少,應該開心慶祝!」但另一症狀嚴重醫師獲二十萬元補償,卻讓他嘆人命不值,「醫護非自願染疫,在病房出身入死,拿廿萬喚回你的肺有多好?」更別說醫護和醫院工作者還是承擔當時社會的恐懼及不友善,「很多醫師都不敢回家,深怕傳染給家人,在外面旅館住好幾個月,就連我的理髮師也請我去叫別人剪頭髮。他指出,自己在去年六月上旬確診,院方也蒐集醫院病歷、請染疫醫護填寫染疫過程,而醫院前後已有十多位醫師確診,且有一半的人,至今都還沒有收到審定補償金公文通知。「我問阿姨會不會在意自己拿多少,她一點也不關心。」醫師想想說到,對她來說就算拿一百萬,也換不會她先生的命。他說,當初中央說將補償金從卅五萬提高到百萬,至今過了半年收到公文,「同仁開玩笑說,醫院這麼多人染疫,應該也有幾十萬要請客,但沒想到打開只有這些。」其中光是值班費和看診費就不及補償金額,懷疑審核標準到底在哪裡,又是哪些領域的公正人士負責審核。如今回到醫院是否會有陰影?他無奈說「有陰影的都辭職了」至於院內同仁,後續在胸腔科醫師蘇一峰門診護持續治療,深深體會到「一但染疫後,面臨長新冠的痛苦和無奈。」對於政府開了支票,卻沒有替在一線奮鬥的醫護及工作人員送暖,感到心寒。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
香港今日新增確診恐破1,500例 預計下月才達疫情高峰
香港新冠肺炎確診病例數持續攀升,香港商業電台預告,香港今日新增確診將達1,510例,再創新高。港府專家顧問、中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌表示,目前香港感染新冠肺炎的病例持續上升,不少確診者感染源不明,預估疫情要到下個月才會來到最高峰。許樹昌12日上午在香港商業電台節目中表示,確診病例數是否持續上升,正與緊縮社交距離措施「扯大纜」(拔河)。目前香港疫情的病毒即時傳播率為2.3,比起沒有任何措施介入的7至8,顯示相關防疫措施正在發揮作用 。許樹昌指出,根據新加坡的數據,年長者若已接種疫苗,感染後死亡率可大幅減低。例如80歲以上的年長者,未接種疫苗的死亡率為21%,接種後降至3%。因此,他呼籲,若快篩結果呈陽性,無須急著搭乘計程車前往醫院急診室,因為目前急診室已經「頂唔順」(承受不住)。許樹昌表示,若有同住家人快篩陽性,在等待安排住院治療期間,彼此都要戴好口罩,分開用餐。共用的洗手間,使用後要先消毒,家人也要做檢測。他並提醒香港市民,由於香港的居住環境擁擠,應在U型水管中注水、關閉住家靠社區天井的窗戶,但打開其他窗戶保持居家空氣流通,以避免病毒垂直或橫向傳播。許樹昌稱,香港單日確診數不斷創新高是在預期之內的,若加強社交距離措施仍未能有效遏止疫情蔓延,加上醫院病床飽和,才會考慮封城或居家治療。但香港要實行封城將面臨很大的挑戰,例如如何監管市民岀入、如何放寬市民得外岀就醫等等。針對香港傳出11日有一名4歲男童猝死,新冠病毒檢測初步確診,許樹昌認為,目前尚不能斷定男童是因病毒致命。但他建議家長,若小孩出現咳嗽、嘔吐等症狀,應儘快就醫。
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2022-01-06 新冠肺炎.專家觀點
疫苗拼命打國外卻創新高 李秉穎:不發病不代表不傳染
針對Omicron在全球掀起新一波的疫情高峰,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示,「不要太相信疫苗」,雖然能夠防重症,但即使再打到第6、第7劑追加,仍難防止病毒在呼吸道存活,人體成為最佳的傳染媒介,唯一的方法就是戴口罩、勤洗手,至於有人認為台灣的邊境管制太嚴格,歐美都已不再管制,李秉穎認為,台灣如果不管制,以國外經驗來看,「馬上會出現很大的災難」。李秉穎在政論節目「年代向錢看」中,做了上述的表示,針對各國新一波的疫情,而且很多都是打過疫苗卻突破性感染,他表示,主要是疫苗會給人一種「假的安全感」,認為就不必戴口罩,可以為所欲為,但即使打到第6、第7劑疫苗,體內的抗體很高,只能不發病,病毒仍會在呼吸道裡,讓人體成為傳播媒介,這個時候不打疫苗的人就麻煩了,染上後重症的機會很高。主持人詢問他,既然打了疫苗仍會突破性感染,為何還要再打第3劑的追加,李秉穎表示,以色列的研究,打了兩劑BNT疫苗後,遭遇到變種病毒,保護力會從原本的90%、下降到50到70%,但追加第3劑後,保護力又會拉高到90%,可以避免重症與死亡,所以還是要再打第3劑,但以色列現在又要追加第4、第5劑,在他看來是有一點誇張,「防疫絕對不能只靠疫苗」。他表示,春節前的這個月是最危險的時候,因為很多人忍了兩年都沒有回台灣,現在都回來了,台灣一定要上緊發條,不能鬆懈防疫。而對於美國等國家都不再進行邊境管制,有人擔心台灣管制會影響經濟發展,應該學習國外不追求病例清零,與病毒共存,但李秉穎表示,從國外的經驗看起來,如果沒有邊境管制就是災難,台灣之前萬華疫情,花了幾個月才好不容易清零,如果現在不邊境管制,疫情再起,「就沒辦法去餐廳、看電影」,生活會受到很大的影響。
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2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
春節不是最危險時期 台大醫院院長吳明賢曝Omicron可能的疫情高峰
新冠疫情肆虐,今年邁入第三年。台大醫院院長吳明賢回憶2021年經歷國內疫情大爆發的種種,他認為未來疫情的走向將是「審慎樂觀」。Omicron取代Delta成為主流株,一則以喜一則以憂,喜是它的重症率比Delta低,憂的是傳播力強,染疫母數增加,一樣會拖垮醫療量能。所以他非常支持台灣採取「以根除為手段、共存為目標」,他也指出,面對Omicron的威脅,春節並不是最危險的期間,而是一月中到一月底之間,國人一定要堅持現有的防疫習慣。以根除為手段、共存為目標,台灣因「謹慎」而防疫成功。吳明賢表示,自疫苗研發成功後,全球對於疫情都走向「樂觀」,後續卻發現疫苗保護力難以長時間維持,突破性感染不斷發生,病毒持續變異都讓疫情走向變調。從美國現在的確診案例都是Omicron來看就能窺知一二,快篩站都來不及重設,患者人數就持續暴增。他認為,台灣的防疫之所以成功,取決於「謹慎」,無論是歐美國家或是新加坡,疫苗接種率都非常高,從疫情趨勢來看,病毒逐漸走向流感化,但各國都太早樂觀,提早採取「與病毒共存」的策略,讓病毒有機可乘。他回憶今年疫情大爆發,台大醫院面臨內憂外患,內憂是5月15日,指揮中心公布萬華社區感染,爆發感染源的地點是阿公店,台大醫院緊鄰萬華,5月18日有兩名工務人員染疫,立即啟動全院採檢,總計有十人染疫,院內感染必須要立即控制。外患則是,和平醫院不久後宣布只出不進,導致一周內台大醫院湧入超過135名確診患者,其中有30多人需要住加護病房。不過,長期的演練,以及專責病房快速設置,不只解決院內的危機,也幫其他醫院爭取到一周的整備時間。吳明賢表示,承平時期就得憂患,事件可能會爆發,隨時做好準備,才能即時因應。因應春節返鄉疫情高峰,醫院初三就恢復人力備戰。吳明賢表示,緊接下來,台灣也可能面臨內憂外患,春節返鄉潮加上境外Omicron的威脅,各家醫院其實都已經做好準備。他笑說,這次的春節大概只能吃個團圓飯就趕緊回到醫院,醫院初三就開始恢復人力,以因應這次春節返鄉潮可能帶來的疫情。而他預估,除夕到初六不會是疫情的高峰,推估最高峰會落在一月中旬到一月底之間。吳明賢強調,疫情再怎麼變化,疫苗仍是可以提升保護力的最佳方式,再搭配勤洗手、戴口罩、保持社交距離,需要靠全民一起努力,再搭配醫療體系的配合,台灣才能屢屢戰勝病毒。院長抗壓密技上班前抄心經 穩定自己 才能穩定軍心2021年5月,疫情來得又快又猛。身為國內龍頭醫院,台大醫院院長吳明賢坦言,當時壓力非常大,為了紓解壓力以及穩定自己的心性,五、六月期間,一到辦公室就先抄一遍心經,有時候下班前再抄一遍。他說,防疫最重要的一件事就是「穩軍心」,如果身為最高指揮官心都定不下來,就不要談防疫了。疫情大規模爆發時,台大醫院立即將醫療量能降載,停止手術、醫療業務等,但確診患者卻不斷湧入,急診主任一度提出要關急診。吳明賢說,若當時停急診,恐怕又走向18年前SARS的路,畢竟當時轉來台大醫院的許多確診患者,都已經轉了好幾家醫院,頻頻被拒收,如果台大醫院再不撐著,民眾的恐慌可能會更深。從五月起醫療降載,影響到醫院的基本運作,包含連續虧損、部分患者就醫遭到延宕,吳明賢說,那時沒日沒夜都在協調,以及思考如何提升院內士氣。他說,醫療同仁遇到疫情,並沒有人卻步,即使他曾經寫過一封給住院醫師的信,絕大多數的醫師都是為了國人健康挺身而出,甚至主動做了更多,像是休假時也出勤協助篩檢等,「真的很感動」。吳明賢說,整家醫院的運作是靠全體同仁的努力建立起來,套一句英國前首相邱吉爾的話「不要浪費一場好危機」,任何的危機都是轉機。疫情戰場上訊息萬變,若不是全體同仁一起面對與解決,台大醫院也沒辦法頂住壓力,守住防疫戰場。吳明賢小檔案年齡:57歲現職:台大醫院院長經歷:台大醫院內科部主任、台大醫院副院長
