2025-07-28 焦點.長期照護
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2025-07-28 名人.吳佳璇
吳佳璇/一起面對疾病的勇氣
洪太太最初是以家屬的身分,陪伴已罹患思覺失調症多年的妹妹就診。某次回診得知,她的小兒子也是思覺失調患者,老在家裡對著天花板與窗外破口大罵。「我很想再帶弟弟去看醫師,爸爸卻覺得不用」,洪太太嘆了一口氣,「我先生認為,目前醫療只能長期打針吃藥,又無法治癒……」「你認同先生的做法嗎?」「當然不認同,但我無能為力。只要提議帶弟弟去看醫師,先生和我不是吵架,就是冷戰」,婚後專心當家庭主婦的洪太太,長年獨自面對小兒子的失序行為,「如果我被弟弟怎麼了……這條命,就算是賠給洪家,誰要自己生出一個有精神病的兒子。」我立刻幫洪太太本人加掛一號,除了確認她已長期憂鬱,還想多了解她的處境,當然包括小兒子的病況。洪家夫婦雖對兒子的病有不同看法,卻都擔心兩人老去後,誰來照顧無法自立的孩子。「爸爸從小就不斷灌輸哥哥,手足要一輩子互相照顧」,洪太太頓了一下,「但我覺得,要哥哥終身照顧有病的弟弟,哪個女孩子肯嫁給他。」洪太太除了擔心弟弟的病影響哥哥的姻緣,還怕繼續生出有病的孫子,我忍不住打斷她的思緒,「每個人對疾病的態度都不一樣,你聽過哥哥的心聲嗎?」為了不讓哥哥的生活受到弟弟病情干擾,洪太太很早就鼓勵他搬出去住,「他不太常回家,我也沒機會問。可是有一回,我跟他提起,我的朋友想介紹他認識一個女孩子」,洪太太越說越小聲,「哥哥突然罵我莫名其妙,他才不想給自己惹更多麻煩,以後要照顧一個有病的弟弟還不夠?難道還要逼我生出更多有病的後代!」我一時語塞。因為這個家庭此時需要的不是精神疾病的遺傳學資料,也不是照護資源,而是一起面對疾病的勇氣。「想介紹你和哥哥看一本書」,我小心起了個頭,「作者的爸爸是一個沒有病識感的妄想型思覺失調症病人,晚年一度淪為遊民,最後死在一個陌生小鎮」。「好慘,弟弟將來不能變成這樣」,洪太太仍沉浸在自己的痛苦裡。「但我覺得,雖然是一本講精神疾病家庭原罪的書,讀完卻會帶給讀者平靜與力量」,我繼續告訴洪太太,作者父親原本是一位前途不可限量的學者,因為妄想與幻覺吞噬他的理智,人生失序。從小崇拜父親,卻對他生病後一連串脫序言行感到害怕的作者,一度回信告訴父親,「我無法活在你的世界裡,你也不能活在我的世界」。原以為從此切斷連結,卻在得知父親客死異鄉後,展開漫長的追尋,重新感受父子間,尤其是錯身而過那段時間的羈絆,並深深體會到父親在作者17歲生日所給的忠告:「不論環境多麼不利——我的狀況就是這樣——永遠沒有理由放棄」,其實就是他一生的寫照。「請告訴我書名」,洪太太眼睛一亮,「同樣面對家人生病帶來的種種混亂,我想看看別人,怎麼理出一個頭緒」。【延伸閱讀】《我碎裂的父親》寶瓶/2025《家鎖:華人家庭這個巨獸》春山/2025《走過愛的蠻荒》寶瓶/2019《他想要月亮》究竟/2017
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
外籍男意識混亂情緒躁動四肢上束帶 部桃醫:鼠肺蟲寄生腦作祟
35歲外籍男子日前因意識混亂、噁心嘔吐被送至衛福部桃園醫院急診,入院時無法言語溝通,情緒躁動,甚至需以四肢保護性約束照護。醫師原先不排除腦部風或感染導致神經症狀,經多次檢查確認,竟是感染了俗稱「鼠肺蟲」的廣東住血線蟲。所幸在藥物與支持性治療下病情好轉,並在社工及移民署協助下順利出院返國。桃園醫院感染科醫師李淑媛指出,廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)是一種寄生性線蟲,主要寄生於老鼠肺動脈,會隨著老鼠糞便排出未成熟幼蟲。當蝸牛、蛞蝓等中間宿主誤食後也會被寄生,而人類若生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、蝦蟹等,或是誤食遭其黏液汙染染的水源、蔬果,就可能將蟲體帶入體內。李淑媛補充,感染潛伏期約一至三周,多數人在不慎食入少量幼蟲時可能無症狀或輕微不適,但是若感染量多,寄生蟲會進入腦部或神經系統,造成腦膜炎,出現劇烈頭痛、發燒、頸部僵硬、噁心嘔吐等症狀,甚至可能引發癲癇、意識障礙、昏迷,嚴重時恐致命。部桃說明,這名外籍男子住院期間接受多次腰椎穿刺檢查,發現腦脊髓液中嗜酸性白血球比率升高,再經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢測確認感染。治療以降腦壓及症狀控制為主,包含重複腰椎穿刺及使用類固醇緩解神經壓迫,病況穩定後,醫療團隊與社工單位聯繫移民署,協助其順利返國。護理師陳俞瑄提醒,廣東住血線蟲感染非人傳人疾病,民眾日常應避免生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、淡水蝦蟹等食材,處理相關食物或清潔園藝時應配戴手套,並於事後徹底洗手。蔬果應以流動水反覆清洗,尤其是自家種植者更需留意,夏季為蝸牛與蛞蝓活動高峰期,呼籲民眾提高警覺,落實飲食衛生與食材處理,守護自己與家人的健康安全。
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2025-07-26 退休力.健康準備
71歲退休男重健康、健檢全拿A 遭「雙重厄運」800萬快不夠花還得賣房
一名日本上班族退休時擁有約800萬新台幣的儲蓄,加上每月領取的5萬的年金和無房貸壓力,本以維足以保障他和妻子平穩度過晚年。但老後真正可怕的,往往是「無法預料」,突如其來的罕見癌症與妻子的失智,接連打亂他對幸福老後的規劃。《THE GOLD ONLINE》報導,日本71歲的田中健一(化名)在一家中型製造公司擔任幹部,60歲退休後又以契約員工身分回任。65歲開始領取年金後徹底退休。當時他領到的退休金為2200萬日圓(約440萬新台幣),再加上自己多年累積的儲蓄1800萬日圓(約360萬新台幣),總共4000萬日圓(約800萬新台幣)。夫妻兩人的年金每月共約25萬日圓(約5萬新台幣),實拿約20萬日圓(約4萬新台幣),雖不算寬裕,但由於房貸早已還清,又住在自己名下的房子裡,田中先生深信生活不會有問題。回顧職場生涯,田中自認沒有什麼光彩歷程,不過他自豪地說:「唯一值得誇耀的,就是身體健康。」他沒有重大疾病,也沒受過大傷,40多歲時同事紛紛被診斷為代謝症候群,他卻在健康檢查中年年都拿到全A的成績。他不抽菸,酒也只在應酬時少量喝,作息規律、適度運動、飲食控制有節度,這些都讓他充滿自信。田中的妻子惠子比他小兩歲,是他在職場上認識的伴侶。結婚後惠子成為家庭主婦,支持丈夫全力工作,也將獨生子順利養育成人,如今兒子也早已自立另組家庭。理想退休生活只維持兩年 丈夫健康神話破滅夫妻倆原本規劃,退休後過著節儉的生活,每月靠年金支撐日常開銷,不動用儲蓄,只有在紀念日或偶爾小旅行時才稍微奢侈一下。這樣的小確幸,實現了大約兩年。在田中即將邁入68歲的時候,他感覺到身體出現一絲異狀,本來不以為意,以為是年紀到了。但這種不適感越來越明顯。經由主治醫師轉介,他到大學附屬醫院接受精密檢查,結果竟是罕見部位的惡性腫瘤。田中非常震驚,過往的健康檢查一向都是全A,怎會被癌症找上。根據醫師的說法,這類腫瘤在常規健檢中幾乎無法被發現。雖然有治療方式,但效果最理想的方式,是尚未納入健保的先進醫療,費用高達數百萬日圓。面對高額醫療費,田中先生一度猶豫,妻子態度堅定地說:「如果花錢能救你的命,拜託你一定要接受治療。」田中選擇接受治療,術後恢復狀況良好,總計花費約800萬日圓(約160萬新台幣),但總算讓夫妻兩人鬆了一口氣。妻子罹失智症 打擊接踵而來但老後的意外不會只有一次,這次輪到妻子惠子。最初只是些微健忘,有時會問一樣的話,但症狀逐漸加重,她開始搞不清楚日期、忘記熟悉的食譜流程,甚至有一天出門後迷路,經警方協助才帶回家。經診斷後,確認是阿茲海默型失智症。診斷後的一年間,惠子的病情急速惡化,甚至開始把丈夫誤認為自己父親。田中最終決定讓妻子入住照護機構,他希望能讓妻子在設備完善、照護無微不至的環境中安然度日,於是選擇了高級民營安養機構。入會費接近1,000萬日圓(約200萬新台幣),每月費用加總也超過25萬日圓(約5萬新台幣)。兒子提醒費用過於高昂,但田中心意已決。他賣掉自宅,搬到每月房租約5萬日圓(約1萬新台幣)的租屋處。田中先生賣了房子、安置了妻子,曾經的4000萬日圓(約800萬新台幣)資產,因高額醫療費與長期照護支出迅速縮水。現在的惠子也已不認得他。他一心期望只要能與妻子共度平凡老後,就心滿意足。如今從未準備好面對沒有她的晚年,始終想不透到底是哪裡出錯了。老後的「預料之外」往往接連而來即使資產看似足夠,也可能難以應對長期高額醫療與照護費用,健康與失智症變化並非可預測,保險規劃與長期照護準備不可忽視。田中曾以為準備充足,但現實證明,老後風險是複合而連鎖的。「平凡卻健康」、「節儉卻快樂」,是許多人嚮往的退休生活。然而,如同田中與妻子的經歷,人生後半場可能不止一次面對風暴。唯有更周全地考量風險、及早準備,才能真正守護所愛與安穩的老後生活。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤ 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-07-25 醫療.心臟血管
有些零食不如想像中健康!專家教看「熱量資訊表2數值」分辨高鈉食品
高血壓是很常見的問題,美國有將近一半的成年人患有高血壓。雖然特定藥物可以控制血壓,避免進一步的心臟健康問題;但心臟科醫師強調,調整生活習慣,特別是改變飲食,是控制血壓在正常範圍內的關鍵。不過,醫師表示,有些人認為健康的椒鹽脆餅,其實會加劇高血壓。Parade報導,非營利健康照護組織Sentara Health的心臟科主任塔爾雷賈(Deepak Talreja)說,飲食會透過鈉離子平衡、血管健康與體重等機轉直接影響血壓,因此非常重要;選擇健康的食物就能自然地降低血壓,有時甚至能減少藥物需求。而有些零食其實不如想像中健康。不是低脂就沒事! 約翰甘迺迪大學醫學中心(JFK University Medical Center)的心臟科主任芬格爾德(Aaron Feingold)說,椒鹽脆餅因為每份脂肪含量不到2克,加上是烘焙而非像洋芋片以油炸製成,所以很多人誤以為是健康食物。塔爾雷賈說,有些品牌會在包裝上強調含有0克飽和脂肪,雖然美國心臟協會(American Heart Association)與心臟科醫師都認同要留意營養標示上的飽和脂肪含量,但這不是決定零食是否有益心臟的唯一指標。心血管照護機構MemorialCare Heart心臟科醫師伯格(Christopher Berg)說,低脂食物長期以來被當作「健康」食物宣傳,雖然這種說法有一定道理,因為飽和脂肪與「低密度脂蛋白膽固醇」(LDL-C)有密切關係,而且脂肪熱量高,會導致體重增加;不過調節血壓最重要的鈉含量很可能被忽略,對於鈉攝取量敏感的族群來說,椒鹽脆餅可能不是一個健康的選擇。伯格說,椒鹽脆餅最大的顧慮就是鈉含量很高,有可能讓高血壓惡化。一份店裡販售的脆餅可能含有300毫克以上的鈉,這對正在嘗試減少每日鈉攝取量至1500到2300毫克以下的患者來說影響很大。美國心臟協會建議,一般人每日鈉攝取量應少於2300毫克,而高血壓患者應少於1500毫克。塔爾雷賈說,鈉會讓身體保留水分,導致血液容量與血壓增加。對於已經患有高血壓或是風險族群而言,椒鹽脆餅等高鹽點心會破壞血壓控制的努力。芬格爾德說,作為零食,人們很容易在不知不覺中吃下兩三份脆餅。而且脆餅是白麵粉製成,會導致血糖急速飆升,進一步導致血壓升高與血管發炎。熱量資訊必看 鹽毫克數比卡路里高就是高鈉食品塔爾雷賈表示,不要被包裝正面的宣傳所欺,一定要翻到背面檢查,一個簡單原則是查看包裝背面的熱量資訊,如果每份食品當中,鹽的毫克數比卡路里更高,那就屬於高鈉食品。芬格爾德說,推薦採取得舒飲食(DASH diet)控制血壓。DASH代表「以飲食方法防止高血壓」(Dietary Approaches to Stop Hypertension),是一種實證飲食,設計透過綜合性營養策略對抗高血壓。得舒飲食並非剝奪正餐與點心,而是選擇有助於控制血壓的美食,包含十字花科蔬菜、菠菜、去皮禽肉、鮭魚、低脂或無脂優格、燕麥、糙米、小扁豆、香蕉、甜椒、豆類、莓果。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-07-25 退休力.理財準備
健康退休師夫妻65歲就入住養老院 不擔心9萬高月費直呼「太幸福」
過去的養老院或老人之家被視為「身體變差才去住」,如今卻吸引越來越多年輕、健康的銀髮族主動選擇入住;尤其是設施豪華、服務周到的高級養老機構,成為許多經濟富裕退休族嚮往的生活。日本一對健康的65歲夫妻選擇在退休沒多久就入住養老設施,認為比原本住家好太多,簡直回不去了。65歲活力夫妻 為何選擇老人之家?《THE GOLD ONLINE》報導,日本65歲的浦野正幸(化名)與妻子由美子(化名),兩人皆為退休國中老師,他們於60歲退休,膝下三名子女皆已各自成家立業,兩人目前住在東京郊區的35年老屋中。夫妻每月合計領有約40萬日圓(約新台幣8萬元)的年金,無房貸或其他債務,並擁有6000萬日圓(約新台幣1200萬元)的存款,身體健康、經濟無虞。浦野夫婦某日看電視看到高級老人之家的介紹,深受吸引。節目中所展示的設施猶如度假飯店,既有高級裝潢,又設有園景與完善醫療照護體系。當下,他們便開始調查鄰近設施,發現就在長子所住城市隔壁,有一處新開設半年的高級養老設施,交通便利、設備完善。在與長子一起參訪後,更加心動。資金評估:能負擔300萬入會費+每月8萬月費嗎?該設施提供兩種付款方案:(1) 高額入會費、較低月費;(2) 入會費較少、月費較高。健康狀況良好的浦野夫妻預期能長壽,因此希望採用第一種方案:一次支付1700萬日圓(約新台幣340萬元)的入住金,每月44萬日圓(約新台幣8.8萬元)的月費。他們找上熟識的理財規劃師諮詢,就現有的存款和年金,試算結果顯示即使30年後、兩人達93歲,仍可剩下700萬日圓(約新台幣140萬元)的存款,財務無虞。但理專也提醒,月費僅涵蓋租金、管理費與三餐,並不包括水電、醫療照護、娛樂與旅遊開銷等。若支出未控管得宜,資產耗盡可能提前發生。出售自宅換現金 成為備案之一對此,由美子表示:「如果資金真的不夠,就賣掉現在的房子也行。」夫妻目前居住的老屋估價達5000萬日圓(約新台幣1000萬元),可作為未來資金來源。夫妻召集三名子女開誠布公他們的養老計畫,三個孩子皆表示支持,認為這些錢是他們辛苦賺來的,當然要自己享受。獲得子女認同後,兩人順利入住理想設施。如今一年過去,生活過得充實愉快。由美子開心地說每天不用煮飯做家事,能專心打網球、做瑜伽,生活簡直像夢一樣。而且與長子住得近,常有機會見孫子,真的很幸福。不可忽視的風險 入住前須多方評估雖然如本案例所示,高收入族群選擇高級養老設施可讓生活品質大幅提升,但仍不可掉以輕心:‧健康變數:目前身體健康,不代表未來不會變化,若一方先過世,年金可能減半。‧支出增加:設施月費不含照護費、水電費等,若生病或旅遊頻繁,支出恐超預期。‧親子溝通:若沒事先說明規劃,子女事後知情可能引發家庭衝突。因此,在做出此類重大決策前,不僅要詳細試算財務能力,也要與家人充分溝通,預留彈性與應對方案,才能真正安心度過退休生活的黃金歲月。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-24 性愛.性福教戰
性生活偏少無所謂?研究:若同時伴隨「2項因素」,死亡風險大增
一項美國研究發現,性生活偏少的成年人若同時有腹部肥胖與憂鬱傾向,死亡風險會大幅上升。追蹤近五千人15年後發現,這兩項因素具加乘效果,風險甚至高於單一影響。男性受影響尤為明顯,存活率較低。研究團隊開發風險預測工具,盼協助醫師及早介入。專家呼籲,應正視性生活頻率、心理狀態與體脂指數的連動效應,進行整合照護。一項發表於期刊Journal of Affective Disorders的研究發現,性生活頻率偏低的成年人,若同時擁有腹部脂肪過多與憂鬱傾向,未來死亡風險可能大幅升高。這項針對美國近五千名20至59歲成人的15年追蹤研究顯示,腰圍太粗與情緒低落這兩項看似無關的因素,實際上會相互放大彼此對健康的危害,導致的死亡風險甚至高於單一因素所能解釋的程度。體型與情緒的組合,成「死亡預測雙指標」研究團隊選擇研究性生活頻率每年少於12次的人群,發現這個群體常與肥胖、糖尿病與心血管疾病等問題共存,但過去未有明確證據指出其中的關鍵交互因素。為此,研究人員進一步分析美國國家健康與營養檢查調查(NHANES)資料,並聚焦於性行為偏少的族群中,誰是最需要被關注的「高危個體」。參與者的健康狀況被詳盡紀錄,包括憂鬱症篩檢分數與五種體脂分布指標。其中,「體形指數」(A Body Shape Index)——結合腰圍、身高與體重的計算方式——比傳統的BMI更能精確反映腹部脂肪過多的問題。結果顯示,體形指數超出標準值,其死亡風險為正常族群的兩倍;而憂鬱分數達標者,死亡風險亦增加86%。但最驚人的是:當粗腰與憂鬱同時出現,死亡風險竟是其他人群的近四倍。統計模型指出,這兩項風險的結合,可能解釋了約一半的死亡案例,顯示兩者存在顯著的「加乘效應」。在同樣條件下,男性的存活率較女性低研究發現,男性在同樣條件下的存活率較女性低。在15年追蹤期內,同時具備粗腰與憂鬱傾向的男性,僅有76%仍健在,而女性為91%。研究推測,這可能與男性脂肪細胞的發炎傾向、較慢的求醫行為,以及對憂鬱症治療反應不佳有關。儘管這項研究具前瞻性,但也存在局限。例如性行為次數為自我回報,可能因記憶錯誤或社會期望而低報;而年性交少於12次的族群內部也包含了狀況不一的個體。再者,觀察性研究無法證實因果關係——是因為情緒與肥胖導致性行為減少?還是性生活匱乏導致心理與代謝惡化?答案仍有待更進一步的長期追蹤與介入研究。此外,本研究僅以美國數據為基礎,不同文化中對性行為、心理健康與體型的觀感差異可能影響結果的普適性,未來可望有跨文化研究補足。 應該重視性活動頻率性生活稀少者,常常在健康醫療系統中被忽視,這項研究提醒我們,不應將性活動頻率視為私密或無關緊要的資訊。若伴隨腹部肥胖與情緒低落,這或許正是一個潛在的危險信號。臨床上若能及早篩檢這兩個指標,並給予整合式的身心照護,或許能讓這群「沉默高危族群」走向更長久、更有品質的生命旅程。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-07-24 養生.抗老養生
過了50歲「不用太過擔心健康」理財規劃師教快樂老後術取代非必要健檢
當人生階段步入中高齡,不少50歲以上的中年族群開始對晚年生活感到不安。然而,有些人卻能夠活得自在充實,究竟秘訣是什麼?日本知名理財規劃師井戶美枝,在其著作《ゼロ活~お金を使い切り、豊かに生きる!~(零活:把錢用盡,活得豐富!)》中介紹「快樂老後術」,教你捨棄過度的不安感,延長健康壽命。不必過度擔憂健康 重點是延長健康壽命進入50歲後,不少人開始關心自己的身體狀況。井戶指出,適度的運動與飲食控制固然重要,但過度擔心健康反而會適得其反。她本人在50歲後,雖然仍會接受牙科、眼科與血管檢查等基本檢查,但不再頻繁參加一般健檢或高階健檢。理由是年紀增長後,檢查出病症並不一定代表是正面的資訊,因為可能會因此開始服藥、接受治療,導致生活被限制,甚至帶來壓力。再者,隨著年齡增長,身體多少會出現問題,無法做到完全預防。與其頻繁檢查導致焦慮,不如用輕鬆心情享受現有健康。當然,若對某些人來說定期健檢能帶來安心感,那也無妨,但井戶選擇的是更順其自然的生活方式。用數據紀錄和五年日記來掌握自己井戶每日記錄身體年齡、步數、睡眠時數,並盡可能維持7~8小時的睡眠時間,減少夜間外食,這不僅能維持健康,也是一種生活的樂趣。她還推薦使用「五年日記」,每天只要寫幾行,就能一目了然看見五年前的同一天自己在做什麼、有什麼狀況。例如,她曾在今年2月骨折,回頭翻日記才發現去年2月也曾受傷,進而察覺「寒冷時期容易急躁造成意外」,讓她能有意識地調整行動與生活習慣。此外,她還記錄每日的體重、體脂、體年齡、飲食內容、伸展運動時間與步行距離等,進而發現如連續應酬三天體重容易上升、長時間出差後容易感冒等生活模式。透過這些紀錄,不但能發現健康管理的規律,還能提醒自己關注遺忘的興趣與快樂。參與高齡者志工 具體描繪「未來的自己」對許多人來說,對自己的老後生活缺乏具體想像。井戶建議,可透過參與高齡者照護機構的志工活動,實際觀察與互動,感受未來可能的生活環境與日常。例如:設施的氣氛如何?有哪些長者?職員與長輩們如何互動?這些都能讓人更清楚理解自己想要過怎樣的晚年生活。有些人也可能因此更明確知道「我不要這樣的生活」,這些都是寶貴的經驗。
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2025-07-24 退休力.健康準備
擁6000萬模範夫妻退休搬進高級大樓 親戚上門意外揭幸福假象:錢不代表一切
日本一對在外界眼中是「人生勝利組」的夫妻,擁有高達6000萬元的資產,在高級大樓過著看似幸福的退休生活。直到某日親戚突然造訪,打開房門才驚見完美生活背後的驚人真相,夫婦早已被孤獨與精神疾病所吞噬。《THE GOLD ONLINE》報導,日本A女士的丈夫曾是某中小企業的菁英幹部,從基層一路晉升至董事,收入高峰時年薪超過2000萬日圓(約新台幣400萬元)。在公司內他被視為理想上司,也常牽著妻子參加各類活動,展現恩愛形象,彷彿家庭事業雙贏的模範夫妻。退休後,夫婦兩人以約3億日圓(約新台幣6000萬元)的資產基礎,賣掉原本的住家,搬進東京精華區的三房高樓層大廈。但這一切僅是對外展現的表象,現實中,夫妻間早已無交流,各自居住在不同房間,生活毫無交集。隨著獨子赴海外工作,家中更顯冷清。他們為了顧全面子沒有選擇離婚,實際上早已只是冷漠的室友關係。當生活漸趨形同陌路,即使對方長期離家、或病倒在床,也可能完全不被察覺。這樣的生活模式,最終釀成一場驚人的事件。親戚的團圓提案 揭開富裕夫妻的幸福假面當A女進入70歲後期,一位表親希望趁大家仍健在時相聚,便登門拜訪。表親提及要向A女的丈夫打聲招呼時,A女卻一臉茫然地反問:「你說誰?」當表親追問:「你們不是一起住嗎?」A女依然回應含糊。在尋找丈夫的過程中,表親敲了家中最內側、應是丈夫房間的門,卻毫無回應。門縫間傳出一股難以形容的惡臭,使表親產生強烈的不安感。當她推開房門,映入眼簾的是震驚至極的景象——堆積如山的雜物和垃圾之中,A女丈夫神情呆滯地坐在角落。即使丈夫仍在屋內,A女卻堅稱丈夫早已搬離,否認他仍住在家中。表親立即聯繫在海外的兒子,兩人連忙將A女與丈夫送醫。結果診斷出兩人皆患有精神疾病與失智症,丈夫還有嚴重脫水症狀。醫師表示,若再晚一步發現,極可能釀成無法挽回的悲劇。大樓的管理員也難以置信,他們只知道A女偶爾會說自己在家休息,丈夫搬出去了,完全無法想像家庭內部早已崩壞。經濟無虞不能確保安康 高齡照護需更多關懷在高齡社會中,「健康老化」已成課題。根據日本厚生勞動省《令和4年健康壽命統計》,男性的「平均壽命」與「健康壽命」間相差8.49年,女性則高達11.63年。也就是說,即使壽命延長,仍有近10年的時間可能需要照護與支援。失智症的症狀與進展會因個體與環境而異,A夫妻可能早在不知不覺中陷入病中,加上彼此情感隔閡、精神疲弊,更加速了病情惡化。目前,A夫妻兩人已在兒子的協助下搬入照護機構。這一事件凸顯,現代社會的孤立與家庭關係疏離,正使「孤獨死」成為越來越常見的現象。透過定期探訪與監護制度,包括家人、鄰里與社會安全網的介入,或許能防止更多相似的悲劇重演。 是健忘還是失智?立即檢測➤ 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-24 焦點.元氣新聞
假日急診壅塞有解方? 健保署擬開設「假日急症中心」專看輕症
年初受到流感疫情、諾羅病毒及護理人員短缺等多重因素影響,各大醫院急診壅塞。衛福部健保署為舒緩急診壅塞,特別是秋冬季節急診就醫人數增加,將與急診醫學會、急診壅塞醫院共同規畫,於急診壅塞醫院附近設置假日急症中心(Urgent Care Center,簡稱UCC),試辦計畫預計10月上路。衛福部健保會由健保署進行精進「急診品質提升方案」執行內容專案報告,並以解決急診壅塞為目標及增訂壅塞無法達標的處理方式。健保署醫務管理組長劉林義說,經與急診醫學會舉行5次會議,列出急診品質提升8大方案,包括調升急重難症支付點數、擴大推廣在宅急症照護、輔導醫院善用轉診網路等。如調升急重難症支付點數已於5月1日上路,而門診靜脈抗生素治療方案也將於8月1日實施。對於,醫院急診假日壅塞問題,健保署著手研議,將推出假日急症中心試辦方案,於急診壅塞醫院附近,如開車10分鐘的距離,或是在醫院內有明顯區隔的地方,建置假日急症中心,針對假日到急診就醫經檢傷分類為第四、第五級輕症患者,將轉診至該中心就醫,紓緩急診壅塞。此轉診機制沒有強制性,若輕症民眾堅持在醫學中心急診就醫,依規定將負擔部分負擔750元,但假日急症中心就醫掛號費一定比較便宜。劉林義說,假日急症中心在日本實施多年,多選擇在急診壅塞醫院附近的基層診所,甚至是醫師公會全聯會的會址,由非急診的醫師、護理師值班,看診時間為上午8時至晚上12時,可以分為2至3班輪值,將針對輪值醫師、護理師增加健保給付誘因,如採時段包裹式給付,或就診人次給付模式,這還需要進一步討論。劉林義指出,目前將邀集急診醫學會等研議訂定急診壅塞指標,找出哪些壅塞醫院附近應該設置急診中心,而掛號費等費用應該收取多少等都會一併討論,期盼舒緩假日急診壅塞及民眾假日就醫問題。
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2025-07-24 醫療.指甲.足部
不是讓水沖一下就了事 為什麼你應該每天洗腳並且徹底擦乾?
每天洗澡時,你可能會忽略一個最需要照顧的地方,那就是你的雙腳。雖然我們習慣讓水從頭流到腳,但僅靠水沖其實無法真正洗乾淨,而是需要刻意清潔腳部。雙腳不僅負責支撐全身重量,每天還長時間被包在鞋襪中,處於潮濕、溫暖又悶熱的環境,成了細菌和黴菌的溫床。這也是為什麼腳臭、真菌感染、皮膚病和傷口感染在腳上特別常見的原因。腳是微生物繁殖溫床腳部皮膚上有超過25萬個汗腺,即使你感覺不到,腳其實一直在出汗。加上鞋襪的包覆,腳趾間經常潮濕且不透氣,這正是細菌與黴菌最理想的生存環境。微生物分解汗水和皮脂時,會產生異味強烈的化學物質,例如異戊酸與揮發性脂肪酸,這些就是讓腳聞起來像起司、醋甚至臭雞蛋的元凶。即使你每天洗澡,如果沒有特別清潔腳底和腳趾縫,那些導致異味的物質仍然會殘留。避免腳臭更是預防感染風險許多人將腳臭視為一種尷尬的社交問題,但其實腳部清潔不足最令人擔憂的是潛在的感染風險。像是黴菌感染,例如香港腳,會造成腳癢、脫皮、龜裂甚至水泡,並常伴隨明顯異味。若不及時治療,黴菌還可能蔓延到指甲,導致灰指甲,治療難度也隨之增加。更嚴重的是細菌感染。如果腳上有微小的傷口、繭裂或水泡,細菌如金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌就可能趁虛而入,引發紅腫、化膿,甚至產生濃烈惡臭的傷口。這些情況在高溫、潮濕、衛生不佳的條件下特別容易發生。糖尿病患者更應該重視足部清潔對糖尿病患者而言,腳部衛生不僅關係到舒適,更可能關乎生命。糖尿病容易導致周邊神經病變,使患者對腳部傷口或疼痛的感覺變遲鈍,常在不自知的情況下出現傷口。再加上糖尿病影響血液循環與免疫力,傷口癒合能力下降,極易引發潰瘍與嚴重感染。每天洗腳同時觀察足部狀況,有助於及早發現紅腫、水泡或破皮等徵兆,並及時處理,是糖尿病自我照護中不可或缺的一部分。別讓錯誤清潔方式傷了腳雖然洗腳很重要,但錯誤的清潔方式也可能帶來問題。過熱的水、強效抗菌皂、頻繁去角質都可能破壞皮膚屏障,洗掉天然油脂與有益菌,讓腳部變得乾燥、敏感,更容易龜裂或感染。清潔後如果沒有徹底擦乾腳趾間,反而會讓濕氣悶在其中,成為黴菌繁殖的溫床。正確洗腳的方法其實很簡單每天洗腳時,請使用溫水與溫和的肥皂,特別注意腳底與腳趾間的清潔。洗完後要徹底擦乾,包括趾縫,這是預防黴菌感染的關鍵。建議選擇透氣性好的襪子與鞋子,並避免每天穿同一雙鞋。可適度使用保濕乳液滋潤腳部,但應避開腳趾間,避免多餘水分滯留。定期檢查腳部是否有紅腫、傷口或異常氣味,是維護足部健康的好習慣。如果腳臭持續、搔癢難耐,或出現不明傷口,建議尋求藥師或足部專科醫師的協助。【資料來源】.From athlete’s foot to smelly soles: why daily washing is key to healthy feet.Here’s Why Your Feet Smell
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2025-07-23 焦點.杏林.診間
醫病平台/當同意是假象:從師大抽血事件看醫病關係的倫理斷裂
本週的主題是「疾病、病人、醫師與醫病關係」。一位年輕人因為長年為病所苦,雖遭遇許多疾病與事件,但一路求醫、就醫,自覺都有貴人相助而對自己所經歷到的溫馨醫病關係深為感恩。一位長年關心醫病關係的民眾就台師大女足隊員近期被發現的教練與教授脅迫學生每日抽血配合研究的事件,強調學生雖已簽署知情同意書,但在如此制度壓力下,同意是假象,醫病關係也有類似的狀況。台師大女足隊員近期捲入一起爭議事件。教練與教授要求學生每日抽血配合研究,否則可能扣學分、退隊,甚至延畢。儘管校方強調學生已簽署知情同意書,但在如此強烈的制度壓力下,誰還能真正「自願」?這樣的結構不是合意,而是包裝過的脅迫。這件事讓我想到醫療現場也有類似的情況:形式上遵守程序,實際上卻讓人無從選擇;語言上說是「同意」,事實上根本不理解。師大事件之所以引發如此強烈的共鳴,是因為它展示了結構性權力失衡的核心的問題,權力不對等。讓我們看到權威假借程序之名,壓過個體的聲音與感受。這跟醫病關係的權力落差如出一轍。醫師擁有專業語言、資訊優勢與制度背書,在病人面前幾乎無可撼動。很多醫師會理所當然地認為:「我是專業,我知道什麼對你最好。」於是給出強硬的建議、做出迅速的判斷,卻忽略了病人的生活背景、心理狀態,甚至真正的需求。而另一個極端,是醫師怕被認為干涉病人選擇,乾脆說:「這是你自己的人生,你要自己負責。」完全把責任推回病人身上,彷彿醫療只是買賣,選什麼都是你的事。但這既不符合倫理,也不是所謂的病人自主,而是失責。真正的醫療照護,應該介於兩者之間,不是由醫師主導,也不是放任病人自生自滅,而是協助病人在有限資訊、不確定風險與個人困境中,釐清出最合適的方向。試想一位罹患慢性腎病的中年男性病人,醫師只簡要說明了洗腎與等待腎臟移植的選項後,便要求他自己決定。但病人可能需要照顧家人,也無法離開工作太久。當病人猶豫著說出「家裡有人要照顧,我能不能延後一點」時,醫師只是淡淡說:「那你要為延後的風險自己承擔。」這就像是一種隱形的卸責。病人需要的是醫師能陪他一起想出最佳治療方案。這種孤單、被丟包的感覺,其實跟那些師大學生如出一轍。表面上你可以說不、可以選,但背後的懲罰、壓力、責任全壓在弱勢者身上。抽血、手術、治療方案,看似是技術問題,實際上是關係問題。你有沒有被傾聽?有沒有機會說出猶豫?你說出來,有沒有人認真回應?我們社會太習慣把「簽署同意書」當成倫理保證,但一紙同意書無法取代真正的理解與對話。就像師大的學生或醫療現場的病人,他們真正需要的是一個可以說「我還不確定」、說「我有別的顧慮」而不會立刻被責備或放棄的空間。醫師的角色,不是決定一切的掌權者,也不是一走了之的局外人,應該要與病人共處於不確定裡、共同思考與承擔的夥伴。師大事件不是單一失誤,而是制度默許權力者將個人包裝為「研究對象」或「受益人」的長期問題。醫療體系如果不反思自身也有這樣的結構性問題,就會繼續讓病人在權力之下沉默,在決策過程中被動承擔一切後果。知情同意不是程序,是關係;不是紙本,是理解;不是選擇而已。如果醫病之間不能回到這個關係性的倫理基礎,那麼任何制度再完備,也只是在形式上掩蓋真正的失衡。
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2025-07-23 焦點.長期照護
外籍看護新制8月上路!輕重症分流 申請管道、天數大不同
八十歲以上者免評巴氏量表就可申請外籍移工新制預計八月一日上路,為降低衝擊,衛福部、勞動部研擬二大方向因應,一為失能、失智家庭在未申請到外籍看護的空窗期,可利用長照服務協助照顧;另加速審查流程,以分流為原則,重症個案可透過綠色通道優先評估。衛福部估計八十歲以上有外籍看護的需求者,全國約有十萬人,由於需求龐大,恐造成現有外籍看護版圖挪移,從狀況嚴重的被照顧者,轉至八十歲以上、仍有生活自理能力的長者,或從離島、偏遠鄉鎮轉向都市地區。為了做好準備,衛福部次長呂建德、勞動部次長李健鴻舉行多次「雙次長會議」進行研議。等待空窗期可用長照 重症優先評估為降低現有聘僱外籍看護需求的失能、失智者家庭可能受到的衝擊,呂建德指出,研擬二大方向,包括失能、失智家庭在申請、等待外籍看護的空窗期間,可以多利用長照服務系統,協助照顧。自九月一日起,聘用外籍看護的家庭也可申請日間照顧或家庭托顧等社區式照顧服務。其次,加速審查流程,並以分流為原則,如為重症個案,就可透過綠色通道優先接受評估。勞動部初步整理四大適用對象,分別為失智症患者失智評估量表一分者。長照需要等級為第二、第三級,使用長照服務六個月以上。八十五歲以上、輕度依賴照護需求(巴氏量表九十九分以下)。七十至七十九歲罹患癌症第二期或第三期者。衛福部長照司長祝健芳表示,關於重症個案評估,七月初邀集醫學專科等醫學會討論,規畫依醫師開立診斷書的國際疾病分類系統(ICD-10)疾病編碼,將失智症、七十歲至七十九歲二期癌症以上患者,及非實體癌如血癌患者等納入綠色通道優先評估對象。長照司表示,就業服務法修正後,七十至七十九歲癌症二期以上患者屬於一般案件,在申請外籍看護時可免經巴氏量表評估。至於重症部分對象評估,包含癌症分期、診斷及那些年齡屬於重症部分,相對複雜,勞動部已邀請衛福部及專家學者開會討論,實際標準以勞動部公布為準。外籍看護新制8月上路 輕症線上申請、重症媒合改1天【記者葉冠妤/台北報導】八十歲以上免巴氏量表聘外籍看護預計八月上路,採輕重症分流,申請管道、天數大不同。勞動部規畫,重症申請者將維持到地方政府的長期照顧管理中心媒合本國照服員,流程縮短為一天。一般案件輕症申請者則可直接上台灣就業通網站,刊登七天求才廣告。去年底經立院三讀通過就服法第四十六條修正案,開放八十歲以上長者,或七十歲至七十九歲患有癌症二期以上者免巴氏量表評估即可聘外籍看護,粗估新增十萬名健康、亞健康長者具備申請資格。為避免外籍看護挑工、棄重擇輕,勞動部將採輕重症分流。勞動部勞動力發展署管理組組長蘇裕國表示,現行申請外籍看護,民眾需持巴氏量表評估、醫療證明等資料,至照管中心辦理推介本國籍照服員,視地方人力差異,媒合時間三天至兩周不等。待新法上路,符合重症條件的案件仍須至照管中心實體申辦,但流程將縮短至一天,即可進到下一階段向勞動部申請招募許可,另可優先承接國內移工。至於一般案件,蘇裕國說,新制上路後,不用經由照管中心,輕症申請者可直接到台灣就業通網站線上刊登七天求才廣告,即可進到下一階段。有關輕重症的詳細身分別,將於七月底正式公告。
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2025-07-23 醫聲.肝病清除
2025消除C肝/消除C肝可望達標 國健署:肝癌擬納第7癌公費篩檢
消除C肝!台灣今年可望達標。台灣肝臟研究暨教育基金會與聯合報健康事部於22日舉辦「看見台灣─ 台灣正走在消除C肝的路上」專家會議,三位肝病權威院士中研院士廖運範、陳建仁及陳培哲與多位專家齊聚,共同宣布台灣已提前達到消除C肝目標。衛福部國健署長吳昭軍承諾,下半年將放寬成人健檢B、C肝篩檢年齡至39歲,同時研擬將肝癌篩檢納為第7癌篩檢。世界衛生組織(WHO)訂出「2030消除病毒性肝炎」,「計畫性目標」為超過9成慢性C肝病人被診斷、超過8成被診斷為C肝病人接受治療等,台灣已於今年2025年達標,預計今年10月申請認證;至於「影響性目標」,即一般族群C肝感染率每10萬人小於5人,注射藥癮者罹C肝比率低於2%,及B、C肝導致肝癌及肝硬化死亡率每10萬人低於5人,雖已取得未達標者中成果較佳的「金牌獎」,但部分仍待努力,B肝防治更是未來重中之重。陳建仁:衛福部推動全面篩檢 我可望達成WHO消除C肝目標 「C肝消除路上,我國雖走得穩健,但有許多待努力之處。」陳建仁表示,歸功於衛福部推動全面篩檢政策,且篩檢率達到7成,且提昇C肝疾病認知與治療,我國可望達成WHO消除C肝的計畫性目標;至於影響性目標,因癌症登記等資料有兩三年時間落差,2027年可望達標。國內B肝盛行率高,B肝防治必須認真看待,更加努力。游美月:消除C肝 聯合報十年來共同倡議聯合報社長游美月表示,自2016年起,聯合報即作為持續與官方、學界、醫界等重要意見領袖,共同參與研討消除C肝策略的資深夥伴,善盡媒體關懷社會的力量,很榮幸成為一路堅持走來的參與者和倡議者,期待消除C肝,繼續走向消除B肝的目標。簡榮南:國內C型肝炎消除已達WHO「計畫性標準」「台灣肝炎消除在高所得國家中領先,對國家形象有所幫助。」B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集人簡榮南表示,從2016年開始,歷經9年努力,國內C型肝炎消除已達WHO「計畫性標準」,C型肝炎病人診斷率超過9成,已被診斷的C型肝炎接受治療比率也超過9成,且不論篩檢、治療,除提供一般族群足夠資源,矯正機關、藥癮者也未被犧牲,逐漸朝WHO降低C肝感染率、藥癮者罹病率目標邁進。吳昭軍:推動國家級公費肝癌篩檢計畫吳昭軍表示,肝癌是10大癌症發生率第5名,但死亡率仍是第2名,如何降低肝癌死亡率,對癌症防治非常重要。我國現行五癌篩檢分別為乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌,國健署已宣布將胃癌納為第6癌篩檢,但肝癌尚無國家級篩檢計畫,「應該將肝癌納為第7癌篩檢,推動國家級公費篩檢計畫,才有望降低肝癌死亡率。」陳亮妤:擴大B、C肝個案追蹤方案衛福部健保署副署長陳亮妤表示,B肝治療人數從2003年16萬人增至目前逾60萬人,C肝治療人數則從2003年7萬人增至2019年的20.5萬人。2019年是重要分水嶺,在DAA(直接抗病毒藥物)納入健保給付前,相關健保費用90%用於治療C肝併發症;給付後,大幅減少併發症治療費用,顯示直接抗病毒藥物的重要性與後續經濟效益。陳亮妤指出,透過「B、C肝個案追蹤方案」,可幫助B、C肝病患及早發現肝癌病灶,計畫擴大治療、追蹤範圍,除了納入主、次診斷符合條件患者、追蹤期間從6個月延長至12個月,已納入酒精性肝炎、代謝性脂肪肝與晚期肝纖維化個案,追蹤頻率也從6個月改為3個月,並調整支付獎勵、提升品質指標與獎勵費用。戴嘉言:偏鄉高盛行地區居民也是防治重點高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言指出,目前透析病人、HIV 感染者、美沙冬替代治療者、矯正機關收容人等特殊族群的C肝治療率均超過九成。此外,高醫外展團隊更深入全台最大精神照護機構「玉里醫院」,持續完成重度精神疾病患者的C肝清除。除上述定義的「特殊族群」,偏鄉高盛行地區的居民也應視為防治重點。戴嘉言以高雄市桃源區為例,以節慶時機篩檢返鄉者,發現感染率僅3.1%,顯示偏鄉固定居住者為高風險重點。目前外展團隊在高雄桃源、阿里山、卓溪鄉、秀林鄉等四山地高盛行區,推動以社區為基礎的照護模式,整體篩檢與治療率皆達94%。莊人祥:國內急性C型肝炎疫情逐年下降衛福部疾管署長莊人祥表示,國內急性C型肝炎疫情逐年下降,但高風險族群再感染率持續上升,其中男性發生率高於女性,以25至44歲青壯年族群為主;合併HIV感染比率雖略有下降,但2024年仍高達38.2%,顯示不安全性行為和注射藥物族群(PWID)仍是急性C型肝炎的主要感染對象。莊人祥指出,2006年起推動的藥癮愛滋減害計畫,也取得成效,透過衛教諮詢站及針具自動服務機,2024年發放約338萬支清潔針具,回收率達96%以上,每位藥癮者平均年使用419支,符合WHO消除C肝認證標準;2024年4月起,疾管署於13家醫院推行一站式HIV匿名篩檢,同時納入C型肝炎抗體快篩,截至2025年6月,篩檢27896人次,初篩陽性率0.2%,95%當日確診,通報時間大幅縮短至1天內。王聲昌:未來20年注射藥物族群可能成為C肝主要群體國家衛生研究院副研究員級主治醫師王聲昌指出,全球約有1400萬名注射藥物族群(PWID),其中約690萬人罹患C型肝炎。台灣監所內和社區美沙冬治療機構,其中感染C肝比率更高達80至90%,是C肝「重災區」;尤其PWID族群通常為多人共用稀釋液,直接將針具插入同一容器抽取藥物,大幅增加C肝傳播風險。王聲昌表示,雖然口服直接作用抗病毒藥物(DAA)有效提升PWID治療意願,但實務推廣面臨跨單位合作,與社區外展的巨大挑戰。他更表示,未來20年PWID可能成為C肝主要群體,呼籲持續提升相關防治知能與有效的社區推廣模式。盧勝男:代謝性肝病死亡率未來恐成肝癌主要死因高雄長庚醫院顧問級主治醫師盧勝男以國內癌症登記數據分析推估,C肝引發肝癌發生率,2025年為每10萬人5.97人,2030年為每10萬人2.67人;B肝引發肝癌發生率,2025年每10萬人14.22人,2030年為每10萬人13.51人;預期「非B非C」代謝性肝病死亡率,未來將超過病毒性肝炎,成為肝癌主要死因。盧勝男表示,我國已達成2025年消除C肝計畫性目標,但要達成2030年影響性目標,慢性B、C型肝炎後遺症是最艱難任務,若僅考慮流行病學趨勢,C肝相關後遺症減少,有望達到目標,但B肝後遺症漸少幅度尚待努力。考量防治效應,建議提高C型肝炎診斷率、治療率,增加達標機會,未接種B肝疫苗世代仍為肝癌及肝硬化高危險群時,防治需要更大的努力。蒲若芳:健保給付C肝用藥 「健康獲益」增加輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳指出,在2018年,行政院擬訂「國家消除C肝政策綱領」,原規畫健保署新藥預算達504億元,但實際執行至2024年底,總共投入287.4億元,八年來共給付治療17萬人。以日本研究團隊模型數據、國際標準健康經濟學評估方法推估,換算為投資報酬率達31:1至20:1之間,投資效益為20到31倍。蒲若芳指出,這還只是「健康獲益」,若加入減少後續健保支出、提高整體工作生產力等,整體獲益更會上升,由此可知,「消除C肝計畫」是值得台灣驕傲的健康投資典範。陳培哲:C型肝炎防治挑戰在「黑數」中研院士陳培哲指出,C 肝防治最大挑戰在於「黑數」,即尚未被發現的感染者,台灣 C 肝總人數估算落差大,不同的研究調查會導致不同的估計人數,官方評估可治療人數約21萬,但依彰化縣政府及中研院的數據,可能多達30萬人,因此,若無準確感染數據,就無法合理評估是否達標。另外,目前台灣每年通報的急性C肝個案,已遠高於急性B肝,反映高危險群的再感染或新感染問題亟待重視,可比照美國實施「急診全面篩檢」,對未曾接受過檢測的病患進行普遍篩檢,主動發掘更多黑數,防止疫情持續擴散。廖運範:B肝治療是更大的挑戰台灣在B型肝炎的研究與治療,也是國際醫界重要參考指標。中研院院士廖運範指出,B、C 肝病毒有明顯差異,B肝病毒存在於細胞核內,其治療成效,與病患免疫狀態息息相關,病毒獲得控制是與免疫功能形成「恐怖平衡」。雖然自 2000年有抗病毒藥物,但B肝不像C肝有可直接治癒的藥物,使B肝治療更為複雜。廖運範進一步解釋,在B肝治療過程中,研究數據顯示,符合特定條件病患在停藥後,表面抗原消失率反而更高,肝癌發生率、死亡風險下降。主要是停藥後,患者免疫系統獲得恢復,能夠更有效地清除病毒。有人主張長期用藥,廖運範說,部分病患無法,甚至不願意用藥,有人偷偷停藥,不再回診,這些行為容易導致病毒捲土重來,或產生肝癌而不自知。因此用藥使病情穩定控制後,停藥是重要策略,讓患者自身免疫力發揮作用,且須鼓勵病患定期回診、追蹤,才能真正減少復發機率、降低肝癌死亡風險。清除C肝 國健署預計10月申請認證為防治B、C型肝炎,國健署推動45至79歲民眾,終身一次免費B、C型肝炎篩檢,已有近7成民眾完成檢查,原住民則提前至40歲。吳昭軍表示,B、C型肝炎累計檢查人數超過734萬人,轉介率近8成,預計今年下半年將B、C肝篩檢年齡下修至39歲;而我國C型肝炎診斷、治療比率,分別達93.5%、92.9%,達世界衛生組織清除C肝標準,預計今年10月將申請認證。
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2025-07-22 焦點.長期照護
長照心累想和父母斷絕關係?日本「替代照護」一手包辦避免家庭悲劇
高齡化時代加上少子化,長輩壽命延長雖令人欣慰,但也許多人也因為長期照顧父母而感到身心面臨巨大的負擔。根據日媒報導,日本就出現「替代照護」的養老機構,讓照顧者在感到身心俱疲甚至厭倦時,能有一個抒發和支援的窗口。「有毒父母」讓照顧者面臨極大壓力LMN意味著「L(Life)M(Medical)N(Nursing)」,是日本專門提供家庭照顧服務的機構,他們分享一個案例,有民眾70多歲的父親出現失智症後,個性和態度就像是變了一個人,當他為了安全建議父親辦一張卡時,沒想到父親生氣斥責他:「你這是想用這張卡從我這裡拿錢吧?」甚至以刀威脅。該名民眾獨自面對幾乎不可理喻的父親,心理壓力來到臨界點,晚上失眠,白天也無法集中精神工作。LMN執行長遠藤秀樹表示,越來越多人正在為與年邁父母的關係而苦惱,對此他們成立「kazokujimai.com」網站,提供民眾一個諮詢窗口,民眾可以針對父母照護、臨終關懷服務尋求協助,讓專業顧問和諮商師幫助自己,成立至今,團隊每月平均都會接到超過200則諮詢案例。暫時遠離和父母的關係具體來說,LMN提供的服務包括家庭照顧、購物、洗衣、陪同就診,甚至包括安排葬禮事宜。雖然要價不便宜,四小時的服務可能就需1.35萬日幣(約兩千八新台幣),但許多客戶表示,他們購買的是擺脫父母束縛所帶來的「精神自由」和「時間」。有名男子也因為總是在照顧父親而感到疲憊,最後決定將所有關於父親的大小事交給機構處理,包括入院和出院手續,甚至父親去世後,機構也能協助幫忙整理父親的老家以及遺產。對該名男子來說終於能鬆一大口氣,不用再時時刻刻接到有關父親的電話。還有個案例則是一名45歲的女性,她的父親10年前手術失敗,生活起居需要他人照護,而母親患有失智症,該名女性同時得撫養孩子、照顧年邁失能的父母,最終她患上失眠症和憂鬱症,開始讓她產生「希望父母快點死掉」的想法。最後LMN的工作人員幫忙說服她的父親搬進專門的養老院,同時在她母親過世後幫忙處理身後事,讓瀕臨崩潰的女子彷彿抓到一根救命稻草。LMN強調,這些服務並不是真的為了要斷絕親子關係。而是作為「代理角色」,在父母和孩子之間建立一種新的距離感和關係,達成雙方都滿意的家庭狀態。專家提醒民眾不論是因為什麼因素萌生「想跟父母斷絕關係」的念頭,比起陷入自責,更重要的是停止讓家庭關係繼續惡化下去,鼓起勇氣嘗試與他們保持距離,向「第三方」尋求協助,由專業的法律或心理諮商機構加入新的溝通方法與可能的解方。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
高血壓是慢病共同危險因子 量血壓要正確 錯誤手法一次看
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,但高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,才不會血壓驟升造成血管破裂。根據衛福部公布的113年十大死因,高血壓性疾病標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16%,是近年首見稍降。國健署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效,但是高血壓年齡層逐年下降,除了改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,對健康照護具有高成本效應,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」APP管理,隨時了解血壓變化趨勢。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有一人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的為準。吳建遠說強調,遵循「722原則」測得的血壓值較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明,去年已布建1500個點,今年會努力讓這1500個點符合檢核表,取得安心血壓站標誌。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-21 焦點.元氣新聞
重症名醫高國晉猝逝享年59歲 長庚:醫界痛失英才
中華民國重症醫學會理事長、林口長庚醫院教授級主治醫師高國晉,昨天驚傳猝逝,在林口辦公室昏厥倒地,被發現時已無心跳血壓。昨晚中華民國重症醫學會在官網公布高國晉逝世消息,震驚醫界;長庚醫院今天發布聲明指出,醫界痛失英才,本院同仁深感哀傷。長庚醫院表示,高國晉現職為林口長庚醫院胸腔內科系呼吸道疾病科教授級主治醫師,專精重症照護領域,在全國急重症及韌性醫療的推展,貢獻良多。為尊重家屬情緒,先謝謝各界關心,並祈請各界給家屬空間處理相關事宜。高國晉畢業於台北醫學大學醫學系,自完成住院醫師與總醫師訓練後,即投入重症醫學與呼吸照護的領域,除長期於加護病房第一線執行臨床照護工作外,且鑽研重症呼吸照護的臨床與基礎研究,專長為治療慢性咳嗽、氣喘、肺癌。昨晚中華民國重症醫學會於官網公布消息,證實死訊後,各界紛紛哀悼。多位醫師在臉書發文表示,高國晉長年致力於重症醫學發展,是重要的領頭人,也是台灣治療大白肺ARDS的專家,他的驟逝是台灣醫療一大損失。
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2025-07-21 醫療.皮膚
怕熱怕汗 異位性皮膚炎照護3招
七月畢業季,不少社會新鮮人正摩拳擦掌踏入職場,但對異位性皮膚炎病友來說,當病灶出現在頭頸或雙手等外露部位,不僅常遭異樣眼光,更可能因外觀或病情不穩而錯失夢想的工作機會。面對病症反覆發作,醫師表示,異位性皮膚炎治療已進入多元選擇時代,有助病情穩定,幫助病友走出反覆發作的陰霾,重拾「安心工作」的生活目標。異位性皮膚炎是一種慢性反覆發作的過敏性皮膚病,全台約200萬人深受其苦,病灶遍布臉部、頸部、四肢,皮膚搔癢難耐,夜裡睡不好,白天專注力下降也容易影響課業成績與工作表現。中山醫學大學附設醫院皮膚科主任邱足滿表示,異膚病友怕流汗、怕溫濕度劇烈變化,工作應避開沒有空調環境或需輪班的職務,選擇相對受限。不過,有些異膚病友為了生計或興趣,堅持做容易導致病況發作的工作,臨床醫師也能協助找到平衡生活與疾病管理的辦法。異膚病友最在意三大面向的治療效果,包括是否改善癢感、皮膚外觀狀態、會不會又復發或突然惡化。其實,異膚治療武器多,傳統治療以光照、外用藥膏、抗組織胺與免疫調節劑為主,但對於中重度異膚病友來說,療效有限,導致反覆發作。近年隨著針劑生物製劑、口服標靶小分子藥物問世,中重度異位性皮膚炎治療朝向「精準標靶」。邱足滿表示,口服標靶小分子藥物的起效快,但停藥後可能快速復發,且有感染與心血管風險,年長與有共病的病人需要特別注意。生物製劑雖然起速稍慢,但安全性高,且屬於「打底型」治療,有助鞏固身體、調整體質。除了藥物治療,邱足滿提醒異膚病友,在照護方面要注意「避免流汗」、「溫和清洗」、「做好保濕」,只要減少皮膚刺激,盡量不要熬夜,盡量健康飲食,就能大幅降低復發風險。
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2025-07-21 焦點.杏林.診間
醫病平台/我是多麼的幸運!
本週的主題是「疾病、病人、醫師與醫病關係」。一位年輕人因為長年為病所苦,雖遭遇許多疾病與事件,但一路求醫、就醫,自覺都有貴人相助而對自己所經歷到的溫馨醫病關係深為感恩。一位長年關心醫病關係的民眾就台師大女足隊員近期被發現的教練與教授脅迫學生每日抽血配合研究的事件,強調學生雖已簽署知情同意書,但在如此制度壓力下,同意是假象,醫病關係也有類似的狀況。看到醫病平台的「我竟然中風了」深深有感,感到自己無比幸運!也打破我認知的框架,一直以為「醫療人員」在醫院上班的人會有足夠的「知識、資源、人脈」,但事實卻似乎不是如此。文中敘述的種種心境,都在告訴我:「我是無比幸福與幸運!」看著榮典伯這麼用力的「寫出心得」,女兒分照護歷程,真的很感動。也讓我們看見「即使曾經身為醫護人員,家屬也同為醫護人員,在面臨疾病來臨時一樣遇到挫折、無奈、三條線」。所以,真的是「久病成良醫」。醫學的現狀、看病的眉角、排床的技巧,大概只有病人、病人家屬(照顧者)最了解最清楚了!之前還看到一篇「希望醫師能引導我接受並釋懷不理想的治療結果」CHUA的高齡伯伯寫出他開白內障的心聲,其實我看了之後也覺得連有社經地位高的人得到的醫療照護與結果也不盡人意。我自己熟識的企業界高齡董娘(移民國外,企業也分布世界各地)在看完我的「醫病禮物:重生之禮!」及詹光裕教授回應我的「『愛與勇氣』能協助人們面對疾病、戰勝苦痛」文章後,她跟我說:「很棒的人心交流,您和醫病平台的互動體驗讓我對台灣健保下的西醫改觀了些,但我想換成另ㄧ病人,可能也敲不出如此的暖流,這些您的經歷讓我像在讀ㄧ些西方的醫生和病人的溫馨故事或看電影中的ㄧ些場景。」我很訝異我們的努力,竟然真的改變了「他人對台灣的醫療觀」。最近很夯的「林芳郁院長」失智的事情,看到專文採訪林靜芸醫師,也道出很多不為人知的「現實面」。連身為名醫的家屬,遇到丈夫發生這樣的疾病,即使照顧者(家屬)也是名醫,但「並未得到更佳的醫療對待」一樣也經歷許多波折與無解及困難。在與尿道下裂家屬接觸的過程,也是有護理人員(現任安養機構主管職)面對孩子的突發狀況手足無措,甚至當地也不夠有資源能處理孩子的狀況,最後是想到我們尿裂出院時醫院有留醫師的官方line提供術後緊急聯繫,這才緊急連絡上醫學中心,趕緊轉院接受處置。當這位護理人員家屬跟我說這段故事後,深深打破我認為醫護人員很有資源的框架。不知道該怎麼形容內心的感受,總覺得在我的認知裡,有社經地位、醫療專業人員會獲得更好的醫療資源與照護,但這樣看起來似乎並沒有。另一種想法是,那如果連上述的有力人士都不能有良好的就醫經驗、醫療處置,那更何況是普通平民百姓呢?是不是更無助?或是傻傻分不清任人擺佈?值得深思!反觀我自己,雖然遇到很多疾病與事件,但一路求醫、就醫皆有貴人相助,我並非達官顯要、也不是醫護人員,更不是富二代,能獲得如此幫助真的令我非常感動、感恩。凱傑實在無法表達內心的激動!也或許是那個年代吧!但我5月去做膀胱鏡也是都線上與主治醫師喬好,才去門診做住院排程等,只能說我真的是一個特別的人,一路上都遇到好人、好醫師、好醫護!
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2025-07-20 焦點.杏林.診間
乳癌權威周佳正車禍殞命 網友感念他「每次門診額滿卻加號,只怕病人白跑」
衛福部桃園醫院外科部主任周佳正,昨(19)日前往台北參加會議途中,行經中山南路與愛國東路口斑馬線時,不幸遭左轉公車撞擊捲入車底,送醫急救後仍宣告不治。噩耗傳出,震驚醫界,也令桃園當地病患與醫療同仁深感哀痛,痛失一位長年守護第一線、深耕乳癌治療的良醫。桃園醫院隨後發布聲明指出,周佳正醫師長期投入乳癌及外科醫療工作,是院內深受信賴的重要支柱。他醫術精湛、為人謙和,秉持「視病如親」的精神,陪伴無數患者走過艱難的治療與復原歷程。除了臨床工作,他亦肩負外科部門協調與急重症創傷照護推動的重任,默默支撐團隊運作與跨科整合。院方強調,周醫師的驟逝,是全院無法承受的損失,不僅失去一位傑出的醫師,也失去了一位溫厚堅毅的領航者與夥伴。消息傳出後,許多曾與他互動的病患與家屬在社群平台留言哀悼,感念他無私的奉獻與對患者的體貼。有病患寫道:「我看過周主任的門診,聽到噩耗,感到胸口一陣緊縮,不敢相信⋯主任仁心仁術,為人客氣,極有耐心。早上的門診常常看到晚上,不會因為時間晚了就匆匆結束。每次門診早已額滿,但他總願意加號,只怕病人白跑一趟。經常過了中午還在看診,連用餐時間都犧牲,這樣優秀的醫生竟遭逢意外,令人不勝唏噓。」也有家屬表示,周醫師是他們全家的精神支柱:「主任是我媽媽最溫暖可靠的主治醫生,不只是醫術精湛,更是耐心細膩、充滿同理心的好醫師。每一次回診、每一次關心,都是我們心中的安定力量。願他在另一個世界安好,感謝他為醫界的付出。」 由 @isabellathatgirll 發佈 在 Threads 查看
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2025-07-19 養生.心理學解密
為什麼總是愛錯人?心理師從榮格心理學帶你看見自己在愛情裡的投射與陰影
我們常以為「愛錯人」是命運、眼光差,或者是自己不夠清醒。但榮格心理學提供了另一種觀點:我們之所以總是在愛情裡重複受傷、總是愛錯人,並不是因為我們不夠幸運、不夠聰明,而是潛意識裡有個未被整合的自己,正透過愛情不斷尋求圓滿。那些你以為「不該愛」的人,很可能正呼應著你過去的經驗、內心的渴望與未曾處理的情感。那些你以為「愛錯」的關係,其實是一種深層的內在呼喚與自我整合之路。擅長榮格心理學的林光駿心理師,從榮格心理學的「陰影」、「投射」概念出發,帶你重新看見那些愛情中重複出現的模式。榮格心理學:開啟愛情的動力,是我們將未整合的部分投射到伴侶身上榮格心理學認為,開啟愛情的動力,來自於我們將生命未被整合的部分,無意識地投射到伴侶身上。這些「未整合的自己」(Un-intergrated self)是由我們從小到大被愛與愛人的記憶所堆疊起來的,那些怎麼被愛的方式、怎麼在愛裡失落、受傷、被忽略的故事和模式,都一點一滴地匯聚成我們生命中,隨著時間潛藏在內心裡成為了陰影。從榮格心理學中的「陰影」與「投射」,看見重複的情感模式前段提到的榮格心理學中的「陰影」,很常召喚的是一種安全感:一種我們在關係裡面以什麼樣的方式被愛的熟悉。也因此在陰影還未能被覺察以前,他總是以重複發生的模式,牽引著我們的意識自我能夠發現他的存在。而「投射作用」,是讓陰影得以具體化的機轉:使得我們將陰影中渴望如何被愛的需要,無意識地映射在對方身上。於是伴侶受到投射的牽引演出了我們陰影劇本裡面對愛戀角色的要求,卻在關係更長久發展之後,發現對方的真實樣貌可能與我們想像的不一樣,或是在過去陰影的重演的腳本中,我們真正的需求再一次地沒有被滿足。這時我們會責怪自己愛錯了人,但卻從沒發現這些重複發生的失望可能與自己的陰影有關。愛錯人不是巧合,是潛意識的熟悉!2案例看陰影與投射如何運作【故事案例一】總是愛上高冷的人?其實是在重複陰影中的孤獨例如,一個總是被高冷、疏離的對象吸引的人,很可能內心深處其實存在著自我價值感不足、害怕被拒絕的陰影。透過愛上一個難以親近的對象,他實際上是在重複體驗、舔拭自己從小就熟悉的孤獨,他重複地嘗試靠近,在他的內心深處懷抱著的是希望能夠被肯定、被看見、被接納的情感需求,以此修補過去的空缺。但這樣的關係最終常常導向失望、在伴侶的冷漠中持續地感覺到失落。【故事案例二】總想拯救對方,其實是童年投射的重演再用稍微不同的方式說明在愛戀關係中陰影投射的例子。一個從小就在母親的憂鬱中成長的男性,總是期盼著自己可以做些什麼換來媽媽的笑容和熱情,於是在長大之後的親密關係中,總是被會因為自己而笑、會因為自己的照顧、付出而容易顯露感動的對象吸引。然而,這樣的對象也通常具有對情緒非常細膩和敏感的性格,容易陷入負面的情緒,因此當對方進入情緒的低潮時,這位男性可能因為喚起了過去憂鬱母親的陰影,使得自己極盡一切努力都想要挽救對方的身心,承擔了拯救者的角色。然而卻在自己無法再承受的時候想要逃離,但卻又自責地無法真的離開。在這樣的絕望中,這個男子渴望著伴侶的快樂,是因為如果是這樣媽媽就可以變得有力量,可以堅強地照顧在情感中也有脆弱和需要撫慰的小男孩。榮格陰影投射下的愛情,你愛上的是未整合的自己你發現了嗎?在戀愛對象身上重複發生的事,很有可能與我們過去如何被愛的記憶所堆疊的經驗有關。換句話說,在陰影投射的愛情之中,你並非真正地愛對方,而是愛上了你內心未覺察或未療癒的那一部分的自己。於是,我們可以從這些重複愛上的對象以及重複發生的關係模式中,進一步地去觀看自己如何被愛的故事,這些關係到我們每一個需要修煉的課題。如何透過榮格心理學,從「重複愛上同種人」看見自身內在課題以前面憂鬱母親的男性例子來說,他會需要先去看見:自己盼望著對方的笑容以及熱情的回應,如何來自於自己的陰影記憶?自己在媽媽長年的低落情緒中,從小是如何自己消化與壓抑著自己的需要?而讓如今自己被愛的方式,只能僵化地透過付出照顧和換取對方的快樂來滿足?接著,更多需要反思和覺察課題還包括:對自我價值感的執著:他需要透過付出與照顧來獲得自我肯定與價值感,內心對於自身價值是充滿懷疑與不足的。未被觸碰的情感需求:他渴望被看見、被回饋愛與熱情,卻未曾真正感覺到自己值得被無條件地接納與愛護。拯救者角色的陰影:他不自覺地承擔了伴侶情緒的責任,試圖「拯救」對方,這其實是對自己童年無法拯救母親而產生的內疚感與無力感的重演。無法接納自身的脆弱與無力:他無法允許自己表現出軟弱、無助或有需求的部分,認為自己必須一直保持強大,成為他人情緒的支撐。透過覺察這些課題與陰影,這位男性能逐步放下過往的模式,開始學習接納自己也需要被愛護、被支持,從而建立更健康且平衡的親密關係。如何打破「愛錯」的循環?3步驟終結愛情重複受傷的劇本投射作用的發生,其實總是懷抱著一股希望,希望過去被愛的失落,可以終有機會獲得真正的滿足換句話說,會重複愛上同一種人的關係動力,不僅來自於過去陰影的重演,也來自於一個人可以打破陰影的劇本的期望,因此每一次的投射都懷抱著一次希望,希望這次愛上那個一樣的人能和過去不一樣。如何讓這次的愛情不一樣呢?如何打破、改寫陰影重演的劇本呢?林光駿心理師提到,要從陰影的投射中撤回、洗亮自己的雙眼,允許伴侶真正的樣貌浮現,並且我們要能覺察自己如何受到陰影劇本的掌控,才能逐步走向更完整的自己。以下將從榮格心理學與心理師觀點出發,分享 3 步驟陪伴你終結愛情重複受傷的劇本:【步驟一】如何覺察自己未被滿足的需求與課題?檢視過去的愛情關係模式:找出相似的困境、問題發生的軌跡與特質接著問問自己,通常什麼樣的問題重複出現?什麼時候開始會感覺到關係出現困局?記錄與反思:每天記錄自己與伴侶互動的情緒反應,在情緒的起伏中去發現:自己在意的是什麼?當伴侶什麼樣的回應會帶來失望的感受?又是什麼樣的反應,會讓自己感到快樂、開心?找到情緒背後的陰影故事:在關係中情緒覺察練習越來越熟練之後,進一步地去思考這些情緒的失落或滿足,找到陰影中被愛記憶的劇本。思考這些情緒的失落或滿足背後有什麼樣的故事?這些情緒如何與自己過去被愛的記憶有關?【步驟二】看見陰影劇本後,如何改寫和突破?接納劇本中主角的需求:正視劇中本中自己的情感渴望如何被滿足的方式,並學習表達。例如:男子開始誠實地面對並表達自己的情感需求,當伴侶情緒低落時,他可以試著說:「我現在也感覺很無助,我希望你知道,我也需要你的支持與理解。」區辨伴侶真正的樣貌與劇本的不同:理性地反思伴侶真正的樣子,如何與自己陰影期望的伴侶有所不同?練習傾聽伴侶有自己真實的想法與需要。例如:他開始注意伴侶真實的個性其實並非總是無助或脆弱,而是有能力照顧自己的情緒;他漸漸學習相信伴侶也有能力回應他,而非自己需要一肩扛起所有的責任。將陰影變成在關係中可以說出來的故事:讓潛意識中關係重演的互動,轉變成意識上可以說出來的故事,讓彼此能夠理解原來這對你、我來說如何重要?具有什麼樣不同的意義?例如:他能夠對伴侶說:「當你情緒低落時,我會特別害怕,因為這讓我想起小時候面對憂鬱的媽媽無能為力的感覺;我希望我們能一起討論怎麼面對彼此情緒起伏的時候。」【步驟三】尋求專業協助透過個人諮商及伴侶諮商,我們可以探索自己被愛的創傷,辨識出未曾發現的陰影故事,學習建立新的情感互動模式,逐步擺脫過去重複循環。每一次的愛錯,都是一次看見自己的機會每一次所謂的「愛錯」,其實都是一次看見自己的機會。榮格心理學鼓勵我們將感情中失望與挫敗的眼光轉回內在世界,理解自己真實的需求和渴望。記得,下次再問自己「為什麼我總是愛錯人」時,試著多問一句:「在這段關係中,我究竟看見了自己渴望如何被愛的故事?渴望這一次如何可以不一樣?」當我們勇敢接納內在陰影與未整合的自己,我們的愛情也會逐步走向成熟與圓滿。【延伸閱讀】.情侶吵架怎麼越吵越好?吵架了該怎麼和好?心理師教你 3 大不傷感情溝通原則.為什麼愛情長跑分手後,會覺得自己無法再愛人?心理師揭長跑分手 4 大常見糾結(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-07-16 失智.像極了失智
2025失智照護永續論壇/失智長輩易陷金融陷阱 專家教3招護財產
台灣即將邁入超高齡社會,根據統計,每13名65歲以上長者,就有一人罹患失智症。富邦人壽法律事務部律師陳明賢指出,當高齡者罹患失智症後,極易成為金融剝削的受害者,常見陷阱包括:不當誘導購買高風險、不適合的金融產品、遭親友或照護者非法挪用財產、成為詐騙集團鎖定目標;富邦人壽啟動三大防詐機制,已成功攔截超過1,000萬元的詐騙金額。金融機構 啟動3大防詐機制近日更因詐騙日益猖獗,政府成立打詐國家隊,並與金融機構合作,共同打擊詐騙。富邦人壽已啟動三大積極防詐機制,包括銀髮族保戶權益確認書、主動關懷提問及勸阻通報系統,2024年至今年3月,透過這些機制已成功攔阻1,018萬元的詐騙金額。並透過科技輔助,引進官方簡碼「68999」作為企業官方簡訊,避免客戶誤信假冒資訊。陳明賢表示,目前台灣已有相對完善的法律工具,能協助防範失智長輩面臨的金融風險,主要有「輔助宣告」、「監護宣告」及「金融註記」三種機制。「輔助宣告」適用於長輩仍保有部分行為能力但需要協助的情形,而「監護宣告」則適用完全喪失行為能力的長者,法院將依據醫療機構評估,指定適合的輔助人或監護人,協助處理日常重要事務和財務管理。金融註記 為長輩財務築防線「金融註記」則是透過聯徵中心申請,為長輩的個人信用資料增加特殊註解,例如:要求金融機構加強身分驗證、註記不再貸款等。當長輩與金融機構往來時,這些註記會觸發主動提醒機制,增加一道防範詐騙或財務挪用的防線。此外,地政機關推出的「地籍異動即時通」服務,能即時通知不動產異動情況,防堵不動產詐騙。陳明賢表示,若長輩的認知功能已嚴重退化,需透過輔助或監護人處理保單事宜,以避免法律爭議。此外,建議可運用安養信託,由銀行或信託機構擔任受託人,專款專用於長輩的生活照護與醫療支出,有效防止財產被不當使用或詐騙。失智論壇 8月9日分享趨勢陳明賢也提醒失智長輩的家屬,守護長輩財產的最佳方式,是在發現異狀時,立即撥打政府設立的「165反詐騙專線」,能提供及時諮詢與協助,減少遭受詐騙的風險,確保失智長輩晚年的生活安穩無虞。面對人口老化的不可逆趨勢,聯合報與富邦人壽將於8月9日共同舉辦「2025失智照護永續論壇」,邀請相關領域專家分享失智症早期診斷到照護,以及法律、財務管理等議題,不僅有效守護失智長輩的財務安全,更能了解失智症的最新趨勢。
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2025-07-15 焦點.元氣新聞
守護孕婦胎兒健康 高市推動周產期轉診共同照護
為提升高風險孕產婦與新生兒的照護品質,高雄市衛生局今天宣布結合醫界推動「周產期共同照護產前母體轉診」試辦計畫,藉由跨院所協同合作機制,打造更安全、穩定的孕產照護服務模式。高雄市衛生局委託台灣周產期醫學會,結合高雄市4家醫學中心及4家新生兒出生數高的生產院所,今天舉辦「高雄市周產期共同照護產前母體轉診」試辦計畫啟動說明會,宣布共同推動「周產期共同照護產前母體轉診」試辦計畫。衛生局長黃志中在會中表示,台灣持續面臨少子化挑戰,強化母嬰孕期間的健康,減少極低體重早產兒產生造成的死亡,藉由完善的醫療分級制度與跨層級、更緊密的整合照護模式,有助降低孕產婦、胎兒及新生兒的死亡率。黃志中說,今天啟動的轉診試辦計畫推動,可讓接生院所降低照護風險,醫學中心的介入則確保每位高風險妊娠可獲得更妥善照護,所有醫療人員共同合作創造三贏,也期待這項試辦計畫能擴大至全高雄的院所都能參與。衛生局表示,這項試辦計畫就是建立更明確、及時、雙向的轉診照護機制,確保所有孕婦與新生兒在關鍵時刻獲得最適切的照護。為協助一般產檢院所發現產婦高危險指標,計畫也研擬產婦7項及胎兒5項的高風險轉診指標,只要產婦在一般產檢院所發現符合所列指標,即可透過綠色通道(特定門診)轉診至醫療資源較豐富的醫學中心共同照護。
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2025-07-14 焦點.健康知識+
30年腎復健名醫:認真刷牙不只護口腔 還能有效預防慢性腎臟病
腎臟病早期症狀通常難以察覺,建議民眾定期健康檢查外,平時也要注意飲食,控制血糖和血壓。日本腎臟復健名醫上月正博從事腎臟研究和臨床實踐已有30多年,他就在著作中分享日常中如何護腎,其中就包括確保良好的睡眠,以及確實刷牙。睡太少或太多都會增加腎臟病風險眾所皆知建議時間睡眠為7小時,上月正博醫師表示,睡眠時間的長短和睡眠品質會影響腎臟健康。有研究針對1601名慢性腎臟病患者進行調查,發現長期睡眠時間少於5小時的患者,需要透析(洗腎)的風險增加2.1倍,而睡眠時間超過8小時的患者,風險也增加了1.5倍。此結果顯示睡眠時間太短或太長都會對腎臟造成傷害,為了讓身體得到適當的休息,建議民眾可以嘗試五種作法提升睡眠品質:1.早晨起床後先曬曬太陽。2.白天進行適度運動。3.白天感到睏倦時小睡一下。4.睡前至少三小時不再進食。5.睡前避免看電視、使用智慧型手機或盯著電腦螢幕。正確刷牙有助於預防慢性腎臟病為了預防慢性腎臟病,上月正博醫師還提醒民眾睡前應該要仔細刷牙。不僅是使用牙刷,最好還要用牙線或牙間刷徹底清潔齒間、牙齒和牙齦間的縫隙。不過,刷牙究竟與預防慢性腎臟病有什麼關係呢?口腔如果沒有確實清潔,牙周細菌釋放的毒素可能會經由血液進入身體器官,包括影響腎臟功能。有調查顯示,許多慢性腎臟病患者都患有牙周病,是平常人的1.7倍。雖然具體關聯還需更多研究提供證據,但慢性腎臟病被認為會導致免疫力下降以及骨骼代謝異常。而除了日常確實刷牙之外,也建議定期去看牙醫檢查,全面照護口腔健康。
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2025-07-13 名人.洪惠風
洪惠風/春江水暖鴨先知 血管不好尿先知
心臟學會月初在張榮發基金會開工作坊,頒獎給心腎共病患者整合照護品質優化競賽的獲獎團隊。最重要的,是強調心、腎、代謝三種疾病互相牽絆,互為因果,提醒心臟科的病人不是注意心臟就好,除一般的肝腎功能外,也要注意小便,因為在心臟病的病人身上,蛋白尿越嚴重或腎功能越差時,心臟病的預後就越差,當出現蛋白尿時,有時還可當作血管內皮功能異常的指標。腎臟的作用像是丟垃圾,丟掉不需的,保留必要的;小便呢,就是我們丟掉的垃圾。在垃圾桶裡,不應該出現任何還能用到的東西;如果在垃圾桶中發現了全新的電視機、洗衣機……就代表丟垃圾的功能出了問題,也就是腎臟出了問題。蛋白尿,就是在垃圾桶裡面發現電視機(蛋白質)這些營養的東西。為什麼說出現蛋白尿有可能是血管內皮功能異常呢?讓我們回到生理學,看看腎臟是如何產生尿液的。腎臟,是血液淨化站,當血液流到這裡,血管越來越細,最後以血管壁非常薄,稱為腎絲球的一團微血管,進入了鮑氏囊房間,在鮑氏囊中,腎絲球就像一個精密的過濾器,將血液中的廢物、過多的水分和電解質等,過濾到腎小管中形成原尿,再將乾淨的血液送回體內。正常的腎絲球微血管的管壁雖然非常薄,但是工作認真,不會亂丟如蛋白質這些營養的物質;但微血管的內皮細胞出問題時,就不是這樣了。當它開始不專心,工作態度隨便時,垃圾桶就會出現不該丟棄的東西,也就是說小便中出現了蛋白尿。換句話說,當血管內皮細胞功能不佳時,就可能會出現蛋白尿。但要注意的是,血管內皮細胞功能不好會蛋白尿,但不是蛋白尿都代表內皮細胞不好;腎小管損傷或其他很多問題都會產生蛋白尿,但是當垃圾桶內出現結婚戒指時,就應該要注意這個家庭的狀況了。檢查內皮細胞功能有許多方法,如檢測一氧化氮NO或是血流介導擴張(FMD)測試等等,但最簡單又便宜的,也許就是單純的蛋白尿檢查(嚴格說應該是UACR,Urine Albumin-to-Creatinine Ratio,全稱為尿液白蛋白肌酸酐比值)。內皮細胞功能受損時,會引發一系列病理變化,包括血管壁發炎、斑塊形成、血管狹窄和硬化。至於造成內皮細胞功能不好的原因呢?又回到了產生動脈硬化的基本原理,年齡、遺傳、三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、抽菸、肥胖、欠缺運動、空汙……導致動脈硬化,最後造成中風、心肌梗塞、周邊血管疾病等問題;內皮細胞功能異常,常常是動脈硬化早期的指標,簡單說,就是三高、抽菸這些問題引起的啦。古早時有一說法,說尿液檢查,是窮人家的腎臟切片。小便檢查,在西方醫療史是非常重要的,許多名畫都是以醫師觀察玻璃瓶中的小便來顯現醫療的場景,甚至還有醫師舔嚐尿液來檢查是否有糖尿病的故事。當小便出現蛋白尿時,有時是代表血管內皮細胞功能出了狀況,這時該做的事,除了請教醫師外,更重要的,就是好好把三高的數值都控制在建議數值內、戒菸、減肥、運動、不要生氣、不要太累、注意空汙、多看美女……尿液的UACR檢查,屬於血管內皮細胞功能檢查的一部分,「春江水暖鴨先知,血管不好尿先知。」
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2025-07-13 慢病好日子.慢性腎臟病
洗腎完好累 皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題
「洗腎完回家都好累……」「連滑手機的力氣都沒有,愈洗愈累的感覺!」」「皮膚好癢擦了乳液也沒用,有什麼方法能改善?」這些是多數透析腎友的⽣活寫照,甚至有腎友因為⼯作、⽣活間忙碌,導致洗腎時間不⾜,引發⾼⾎鉀、不寧腿等併發症,甚至讓透析後恢復時間被迫延長,陷入惡性循環。該如何迎接透析後的第⼆⼈⽣,是腎友及家屬必備知識,了解四大常見洗腎Q&A,一次掌握治療及照護。Q:血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的?洗腎是利用人工腎臟模擬腎臟作用,引出體外的血液透過半透膜排除其中尿毒素和多餘水分,再將這些「洗乾淨 」的血液導回體內。腎友每周需洗腎至少三次、每次約四小時,若透析不足會累積毒素,引發併發症;過快脫水則恐傷心臟、引發低血壓。進行血液透析時,若想讓血液「更乾淨」,影響關鍵在於⼈⼯腎臟的中空纖維膜,中空纖維膜有著非常多的孔洞,孔徑⼤⼩與⼈⼯腎臟的效能息息相關。⽬前台灣常⾒的⾎液透析共有三種:● 傳統⾎液透析(HD)主要移除分⼦量1,000Da~12,500Da以下的物質。● ⾎液透析過濾術(HDF)可移除⼩分⼦與中分⼦(25,000Da),清除效能較傳統⾎液透析好。● 延展型血液透析( HDx)同時有⼤⼩不同孔徑,最⼤孔徑達到5.0nm,可更有效移除⼤的中分⼦毒素。Q:血液透析常見的併發症有哪些?1.透析時發生低血壓病人在透析時血壓下降,可能有頭暈、噁心嘔吐、抽筋、肚痛等症狀。可能原因:短時間水分脫除太快或大量脫水2.肌肉痙攣(抽筋)常發生於透析治療快結束時,腿部較常見。可能原因:大量脫水、血壓下降。3.皮膚搔癢根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中,約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦。可能原因:高血磷、皮膚乾燥、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進。4.透析不平衡症候群在初期洗腎較容易發生,有頭痛、高血壓、噁心、視力模糊、抽搐等情形。可能原因:腦部血液毒素清除較慢,產生濃度差異,導致腦壓上升。Q:皮膚搔癢、不寧腿好困擾,要怎麼改善?約三至四成洗腎腎友有中重度搔癢,原因可能為高血磷、乾燥、尿毒素未清除或副甲狀腺亢進等。其中一成可能出現穿透性皮膚炎,為尿毒或鈣鹽堆積引發。改善搔癢可擦乳液、控制磷攝取、用藥或調整透析處方。除皮膚搔癢外,不寧腿症候群(RLS)為下肢感覺異常與不自主運動的末梢神經病變,好發於腎臟病患、孕婦、缺鐵與周邊神經病變者。透析腎友若有不寧腿困擾,可透過睡前運動、按摩等方式進行改善,若症狀嚴重,應依醫師指示使用藥物。透析族群亦可考慮調整治療方式以緩解不適,研究指出,使用延展型血液透析(HDx),可移除較大尿毒素分子,不寧腿也會改善。Q:洗完腎好累,體力很久才恢復?血液透析後常感疲倦、虛弱,但有研究顯示,若透析後恢復時間過長,每延長一小時,住院風險增3%、死亡風險增5%。時間拉長的可能原因包含脫水過多、營養不良、BMI過低、併發症與透析效率等,恐影響生活品質,甚至失去生活的主控權。如果患者想縮短透析後的恢復時間,可以透過以下方式:● 規律透析、重視透析清除率。● 健康生活、注意飲食。● 主動與醫療團隊溝通,調整透析方式。國外研究數據指出,採用延展型血液透析(HDx),腎友透析後復原時間大幅降低(需休息超過6小時的比率明顯減少);經過12個月觀察,「疲勞、缺乏精力」評分為嚴重與重度的病患比率也有降低趨勢,腎友的日常活動執行能力及生活品質也同步獲得改善。如果腎友有以上困擾,應與醫師討論,多方面進行改善,同時有機會調整找出最適合自己的透析模式,想了解更多資訊可參考「腎生不息-腎友透析週記」粉絲專頁。
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
台大北護分院21周年院慶 院長詹鼎正:今年將推首部「永續計畫書」
台大醫院北護分院今天舉辦21周年院慶研討會,主題聚焦ESG永續醫療。北護分院院長詹鼎正指出,該院去年成立永續發展委員會,預計今年將出版第一本永續報告書,而在ESG環境部分,已減少1%電能使用,治理部分著重提升員工福利,社會方面則與萬華地區天后宮、龍山寺緊密交流,維護社區健康。詹鼎正指出,ESG 為國際共通的永續發展架構,涵蓋環境保護、社會責任、醫院治理三大面向,北護分院於去年12月成立永續發展委員會,全面盤點醫院在醫院治理、卓越醫療、幸福職場、社會公益與環境永續等五大面向ESG指標,並規畫於今年完成「永續報告書」,作為未來推動醫院永續發展的重要藍圖。台大醫院院長吳明賢表示,北護分院是台大總院「走出常德街」開設的第1家分院,20多年來早已「轉大人」,成為「社區好醫院、厝邊好醫師」,總院派赴北護分院的醫師,「都不是二軍,而是一軍」,該院著重社區醫學、復健醫學等,成果顯著,詹鼎正院長任內,北護分院第二醫療大樓正式核可興建,「象徵北護不只建立好的服務,還要擴充量能。」即將接任台大總院院長,新竹台大分院院長余忠仁在消息揭露後,今天首次出席公開活動,在研討會開始前致詞。他表示,北護分院從前院長黃國晉任內開始推動高齡醫學、社區醫學,至詹鼎正院長接手後,進入永續醫療推動。台大醫療體系各分院均積極進行永續、淨零碳排事務推動,盼政府多加支持,「對整體生活環境、國民健康而言,永續是應該要走的方向。」過去20年來,北護分院深耕萬華社區,致力於預防保健、慢性病管理、老年醫學、復健醫學與居家長照等服務。詹鼎正表示,北護分院建立緊密連結在地健康照護模式, 並展現社區醫院的價值與韌性,北護分院近期聘請出生於萬華加納仔在地文史工作者高傳棋老師,帶領院內同仁深入了解社區文化脈絡、在地有形生活產業與文化資產的傳承,力行社區關懷,作為實踐ESG理念重要一環。
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
醫療產業碳排大戶 衛福部推綠色醫療計畫先從「洗腎室」著手
醫療產業是碳排大戶,且我國醫療照護碳足跡佔比4.6%,高於全球平均值4.4%。衛福部近年著手推動永續醫療計畫,衛福部醫事司司長劉越萍今天表示,衛福部今年委託研究計畫,設定盤查醫療服務足跡、醫療廢棄物資源循環、低碳醫療推廣擴散3大目標,預計將從醫學中心及基層診所洗腎室廢液、廢塑膠管線回收開始,著手推動綠色醫療。衛福部委託計畫設定目標為「邁向零廢棄時代」,劉越萍說,計畫內容包括醫用氣體碳排監控,預計匯整建立醫療用氣體碳排資料,醫療廢棄物循環經濟模式建構,提升醫療機構碳排減量專業效益,醫療淨零碳排專家人才庫建置,並研發醫療機構淨零碳排數位教材,提升醫療從業人員及外包人員知能。劉越萍指出,前述計畫得標者為北醫大附醫,該院院長吳麥斯為腎臟醫學會理事長,預計結合醫學會力量推動永續醫療,盼讓成效更顯著,因此將著重洗腎室廢液、廢管線等塑膠製品回收利用,推動整體計畫;此前衛福部已推動腎臟科相關減碳措施,2021年開始,已推動PVC人工腎臟再利用計畫,2023年共回收62.4頓,省下187.2萬元。不過,許多醫院認為,推動永續醫療,還要兼顧病人安全,對醫院經營為一大挑戰。劉越萍表示,其實醫療院所許多作為已符合永續醫療要求,例如國內推動分級醫療、遠距醫療及整合醫療照護等,醫療網絡間彼此合作,避免醫療資源過度集中,確保醫療體系永續進行,就是永續的展現之一,目前要做的,主要是納入「碳排」這項元素,透過優化流程與效率,減少能源耗用。劉越萍說,醫學中心明年將納入碳盤查對象,今年8月開始「試申報」,衛福部未來將基於國內醫療機構溫室氣體盤查與能源管理認證導入情況,因應不同程度予以輔導,例如最初步只完成碳盤查且能源管理系統認證導入程度較低者,先予以「引導、觀摩、訓練」,以達成碳減量或碳中和,但能源管理系統導入程度較差者,則協助導入節能設備。
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2025-07-11 焦點.長期照護
54歲男將病母照護丟給妻子 養老院探望驚覺「你沒家可回了」的殘酷真相
高齡者照護需要全家人齊心協力應對,當面對長輩失能與照護選擇時,成員間若缺乏對話與共識,往往在無形中累積怨懟,導致家庭失和。日本一名中年上班族將媽媽的照護全委託給太太,卻發現事情並不盡人意,對自己的疏忽和不孝感到愧疚。《Forza Style》報導,日本一名任職於建設公司的上班族佐藤明久(54歲,化名)幾年前因工作調動,不得不離開家鄉。當時他的母親因腦部疾病倒下,言語困難、行動不便,已無法自理生活,醫師建議應儘早安排能提供醫療照護的安養機構。由於明久忙於轉職與搬遷,將照護母親的重擔全壓在太太身上,也把設施的選擇權交給了妻子。然而,具備醫師與護理人員常駐的設施非常稀少,夫妻透過「消去法」挑選出唯一可行的地點。太太向他保證這家評價不錯,可以放心。太太身為賢內助,與婆婆的相處也向來無大問題,明久因此選擇相信。無聲的空間與壓抑的感覺 他第一次察覺不對勁到外地赴任前,明久曾短暫探視過母親,那是間白牆白地板的四人房,窗外陽光透不進來,房內出奇地寂靜,沒有電視、沒有廣播、連背景音樂也沒有。明久不禁疑問:「母親以前很愛看時代劇,那樣安靜、毫無生氣的空間,真的適合她嗎?」。他詢問太太能否在房內擺電視,妻子則回應那裡不允許在房內擺電視,怕老人整天關在房間,反而不健康。明久探望母親的那天,見她茫然望著天花板,神情呆滯。他擔心這樣的環境可能反而加速她的認知退化,但太太堅持機構有日課、有互動,不用擔心。「你沒家可以回了」妻對母的冷酷令他震驚明久離開後不久,妻子打電話報告近況:「上次你媽在機構裡大哭一場,我告訴她『沒有家了,妳要在這裡住一輩子』。」這句話讓明久震驚,感到某種程度的背叛與冷酷,他開始懷疑自己是不是對太太過度信任。每當他想返鄉探視,總因母親身體不適或機構調整政策等理由被婉拒。後來,他只能在隔著玻璃的會面中,看見母親欲言又止、眼含淚水的模樣。連前去探望的女兒都反應奶奶最近變得不會笑也不愛說話。「胖女人好可怕」母親的求救與太太的否認有天,他終於見到了母親。她比以前消瘦,雙手包著像手套般的防護布。工作人員解釋這是因為她試圖拔管。她低聲對兒子抱怨:「有一個很可怕的胖女人,抓我手、拉我腳都很粗魯……我想回家。」明久馬上打給太太,卻發現她早已知情,還堅稱那是妄想症狀:「我早說了,妳媽最近妄想多。你放心,設施人員都很專業。」當他質疑太太為何不提這件事時,對方語氣瞬間冷硬下來:「你懷疑我?你知道我一個人扛了多少壓力嗎?從找設施、跑手續、照顧你媽,到自己生活也全亂了。現在你一句『我媽可憐』就要我否定一切?」明久進一步說出母親說的「胖女人」一事,太太更怒不可遏:「妳媽從以前就愛講人壞話,我煮飯太鹹也說我是鬼媳婦!你根本不知道我受了多少委屈!」當明久試著提出要不要讓媽媽回家照護時,太太立刻否決:「我已經到極限了,金錢、時間都不夠,她現在連孫子的名字都忘了,妳要讓這樣的人回來家裡?」最後她留下一句話讓明久語塞:「你以前全丟給我,現在卻想插手,只出一張嘴,這樣太不公平。」此刻的明久,一方面對母親的無助感到心痛,一方面對妻子充滿怨氣。他承認自己過去逃避了應該承擔的部分,但現今不想再錯過了,他決定要親自去找一個讓母親安心的地方。照護從不是某個人的責任,而是全家人的課題。真正的解決之道,不是推給某個人,而是坦率對話、不逃避的共同參與。家庭中的照護,從來都不只是選擇一間機構,而是選擇是否要用愛與尊重對待彼此的人生終章。
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2025-07-11 焦點.元氣新聞
每4人有1人代謝症候群 飲食可逆轉
肥胖是一種慢性病,國人十大死因中,有8項與肥胖有關。肥胖更與「代謝症候群」關係密切,據國健署2017-2020年國民營養健康調查,20至64歲民眾代謝症候群盛行率24.8%,也就是每4人就有1人罹患代謝症候群。尤其男性盛行率30.4%,高於女性19.7%,威脅現代人的健康。國健署署長吳昭軍表示,健康台灣政策提倡2030年的慢性病死亡率要下降三分之一,所以擬定三高888防治計畫,包含要找出三高及代謝症候群個案。導致三高慢性疾病的風險因子,包括不健康飲食、身體活動量不足、過量飲酒及菸品使用,國健署進一步推動「代謝症候群防治計畫」,協助民眾建立健康生活習慣。吳昭軍說,三年來已協助39萬人進行健康管理,近2成已逆轉為非代謝症候群。三高病患則納入慢性病相關計畫照護,提升病人自我管理能力,控制三高相關慢性病的病程。中華民國醫師公會全國聯合會常務理事黃啟嘉說,代謝症候群是一種健康狀況,而非單一疾病,如果數值亮起紅燈,就應該及早介入、改變生活型態,避免進入疾病照顧歷程。國健署成人預防保健服務自今年起再升級,將年齡下調至30歲,目的是更早發現三高慢性病風險,並建立年輕族群的健康管理習慣。黃啟嘉強調,罹患代謝症候群者後續發生心血管疾病、糖尿病、高血壓的風險,比一般民眾高出2至6倍。維持健康生活習慣是關鍵,只要做好前端健康管理,在不用藥的前提下降低身體負擔,可減少日後發生心血管疾病及住院的風險,遠離中風、洗腎威脅。中華民國診所協會全國聯合會理事長廖文鎮表示,近三年來,全國近3000家診所已收案約39萬人,在接受三次追蹤管理的10萬人中,近五分之一民眾成功逆轉代謝症候群。雖然有些慢性病來自於遺傳,但是延後疾病的發生,可以延續好的生活品質,不只活得久更要活得好。營養師公會全國聯合會常務理事黃翠華指出,「飲食」是改善代謝症候群最關鍵的一環,吃對可逆轉代謝症候群,包括雜糧飯、彩虹蔬菜、植物性蛋白質與魚肉,其豐富纖維質及礦物質,有助於維持健康。建議可先從減少糖分與油脂攝取做起,多吃深綠色蔬菜穩定血糖,幫助身體抗氧化、抗發炎。