2025-08-27 失智.Podcast
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2025-08-25 退休力.自在獨立
長子不願照護父親卻貪圖2千萬遺產 75歲男狠招反擊「讓他發財希望落空」
在社會邁入高齡化的時代，父母的老後與子女的繼承之間的平衡，已成為許多家庭不得不面對的課題。日本一位擁有約2000萬資產的喪偶老翁，與長男夫婦之間因同住、遺產與養老設施選擇而產生衝突，最終用一招計謀，報復了兒子覬覦遺產又不奉養的自私。《THE GOLD ONLINE》報導，75歲的A先生一直努力工作到60歲退休時，原本計畫與妻子一起悠閒養老，卻在61歲時痛失愛妻，由於妻子早逝，A先生獨居已超過10年。A先生膝下有兩個兒子，各自成家立業後與他分開住。在步入75歲後，他逐漸感受到身體的衰退，包括早晚藥物拿錯、吃飯忘戴假牙、甚至忘記關瓦斯爐，這些失誤讓他心生不安，於是向長男夫婦提出同住的想法。長子夫婦拒絕同住 又阻父賣房搬去養老院當年A先生曾反對長男的婚事，導致長媳直言：「和我們一起住不可能，我們會互相牽制。」長男也附和：「我們不會改變現在的生活方式。」A先生被斷然拒絕。次男又因海外派駐無法依靠，他只得提出乾脆把房子賣了，去住高齡者設施。出乎意料的是，原本冷淡的長男夫婦態度瞬間轉變，積極幫A先生尋找合適的設施，原因顯而易見是為了錢，A先生不僅有每年約300萬日圓（約新台幣60萬元）的年金收入，還擁有近年大幅增值的自宅，加上退職金等，總資產超過1億日圓（約新台幣2000萬元）。A先生計畫賣房支付設施費用，但長男卻要求別賣房，他可以代為管理，並幫忙找尋不用賣房也能負擔的養老機構。但是長男夫婦找來的設施資料卻都是偏遠地區的安養機構，主打自然環境優美；A先生的朋友提醒他，這些設施雖然環境清幽，卻過於偏僻，對仍能自理生活的A先生來說並不適合。A先生這才意識到，長男夫婦的考量恐怕並非他的生活品質，而是如何保住未來的遺產。氣不過兒子貪圖遺產 老父擺了他們一道A先生對此心中升起怒火：「我想自己用自己的錢，過自己想要的老後。他們既不想同住，也不想照顧我，卻想確保遺產？太過分了！」想起當年自己的哥哥夫妻曾主動承擔父母照護責任，他更覺得長男夫婦的態度令人失望。經過深思熟慮，A先生決定給長男夫婦「一記反擊」。他一邊口頭上推託還需要時間考慮，一邊悄悄展開「人生最後一次相親」，透過朋友介紹與婚介服務，順利遇見一位願意共度老後的伴侶，最終成功再婚。隨後，A先生立下公正證書遺囑，將資產分配依照自己的意願安排好。得知此事後，長男夫婦都傻眼了，沒想到處心積慮後盤算遺產，仍被父親擺了一道。現代家庭結構改變，父母不應再秉持「養兒防老」，理所當然地依賴子女；子女也不須再無條件承擔照護責任。A先生的選擇揭示，與其將期待寄託在他人身上，不如用自身的資產規劃理想老後；同時，與家人保持坦誠對話，才能避免不必要的爭端。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
護理之家負責人不再是護理師？衛福部：醫事機構須由專業主導
近年一般護理之家因公安意外或照護糾紛，引發法律訴訟案件頻傳，多位受聘護理負責人即使非出資申請人，卻仍需獨自承擔法律風險。台灣護理之家協會呼籲盡速修正「護理人員法」以減輕受聘護理負責人不當法律責任，協會前任理事長周矢綾說，本次修法草案不影響醫事人員或護理師的開業權益，僅是讓一般護理之家由出資申請人聘任護理業務負責人，讓出資人等成年國民皆可擔任。對此，衛福部表示，針對台灣護理之家協會前理事長要求修正護理人員法相關規定，將護理之家負責人資格由護理人員放寬至一般成年國民皆可擔任的訴求，衛福部指出，「護理之家」是依據「護理人員法」設立的護理機構，是護理專業而特許的醫事機構，其法制體例、制度設計與規畫和全國各類醫事機構一致，機構負責人須具該專業領域的專門職業技術人員資格規範，因其涉及醫事機構的專業照護品質與民眾權益。如以個人名義申請設立的私立護理之家，應由護理人員申請設立，如同私立醫院與私立診所由醫師申請設立、私立物理治療所由物理治療師申請設立、私立心理治療所由臨床心理師申請設立等。 而護理之家是以照顧有護理技能照護需求的病人為主，可提供醫療照護與長期照護兩種照護，申請的給付也包括醫事服務及長照服務。與長期照顧服務法及老人福利法下的長期照顧服務機構、老人福利機構設置目的不同，對負責人的規範也有所差異。 目前協會修法提出二個核心問題，一是投資人與護家負責人聘任與繼承上的問題，二是投資人與護家負責人之間，因契約產生的權利義務爭議，所衍生民事與刑事的困擾。建議可比照獨立型私立醫療機構如診所發展合約指引，解決現行投資人與護家負責人爭議。而未具醫事人員資格者，則可按「長期照顧服務法」規定，由長照機構法人申請設立住宿式長照機構。台灣護理之家協會先前向衛福部提出修正「護理人員法」，針對獨立型一般護理之家的申請人資格，從護理人員放寬為「成年且具行為能力之國民」提案。衛福部曾於民國113年8月8日與該協會召開會議，會議共識請該協會再提修正版本，且需與護理團體取得修法共識。該協會於113年9月11日來函表示，不依會議結論辦理，其形同自行背棄該次會議。關於護理之家協會前理事長擔心護理之家負責人涉訟風險憂慮。衛福部將與護理團體合作，投資護理人員經營護理之家需具備的量能，強化護理之家經營之法治識能，以及如何落實護理人員勞動環境與執業安全保障以留任護理人員，並維護護理人員安全執業的最大權益，促進護理之家護病友善關係。
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2025-08-24 名人.林靜芸
林靜芸／如何陪伴病人----兩個極端故事的啟示
個性拘謹保守的佩佩，是醫學中心的護理長，60歲退休之後與最要好的小學同學重逢。同學鬼靈精怪，兩人成天黏在一起，讓佩佩的生活添了歡樂。尤其同學帶她出國，玩熱氣球、高空彈跳等等，是終身難忘的體驗。但同學有糖尿病，偏又愛吃甜，65歲時因為生意上的壓力，血糖飆高，加上躁鬱症，整個人倒了下來。佩佩義不容辭站到第一線作照護。她換掉主治醫師，調整用藥。為了降血糖，她三餐控管同學伙食。同學躁症發作時，她陪在身邊不准同學亂花錢；同學鬱症發作躺在床上，她硬把同學押到公園走路。佩佩努力了半年，同學總算穩定下來，正常上班。但是卻切斷所有與佩佩的聯絡，旁人無法理解同學的不近人情。過了許多年，同學才說出，佩佩的照顧讓他痛苦不堪，唯有切斷友情才能脫離魔掌。相反的，珍珍子宮癌術後，追蹤五年，醫師宣告她抗癌成功時，她最想感謝她的直屬學長。珍珍大學念的是材料系，但因愛玩，化學差點當掉，學長幫她惡補還求助教讓她補考。畢業後兩人都進了電子業，學長在新竹，珍珍在台北。珍珍被診斷癌症時才剛二婚，丈夫害怕見血。珍珍擔心被嫌棄，不敢要求先生陪她去手術，決心獨自應付。但她還是聯絡了學長。學長在手術前一天專程上台北，陪珍珍去廟裡拜拜，之後邀她去關渡走淡水河步道。兩人聊天不知不覺走了四個小時。當晚珍珍睡得很好，之後不管住院或手術，珍珍滿腦子觀音山、淡水河以及紅樹林的藍天白雲，心中沒有懼怕，最終平安順利出院。術後第一次回診，醫師宣布需要預防性化療，想到自己會掉髮，珍珍忍不住奔往新竹找學長。學長直白回答：「癌症須要化療，可我已幫你安排兩個月後來公司演講，現在怎麼辦呢？」珍珍很氣學長沒半點安慰，可是前往學長的公司演講一直是她的夢想，這個安排反而讓她燃起鬥志。最終度過化療，也完成自己滿意的演講。接下來的日子，二人生活中各就各位。珍珍手術後失去子宮及卵巢，對於自己是否迷人有很大的疑問。可每次撞見，學長總熱情的誇她「妳好漂亮」，「怎麼身材也能維持那麼好呢」，靠著學長的鼓勵，珍珍的身體及信心恢復。癌後五年，她最感謝的是學長不著痕跡的支持。網路上有許多文章教人如何陪伴病人，還列出陪病人聊天的NG用詞，例如：怎麼拖這麼久才發現呢！怎麼氣色這麼差？你確定你的醫師會治療你的病嗎？美國護理學會理事長甘迺迪副教授認為，陪伴病人重要的是「支持」，最簡單的就是開始對話。但對話應該由病人啟動，例如病人抱怨躺著全身痠痛，陪伴者問：「我可以如何幫忙呢？」引導出陪伴病人起床走走的行動。此外陪伴者可以表達自己能做的小差事，例如「幫忙接送小孩、遛狗」等等，重點是讓病人知道你關心他，隨時願意挺身而出。親友生病，有些人會每天傳LINE詢問狀況，或是傳達最新醫療資訊，雖是好意卻造成病家壓力。比較保險的作法是快遞個小點心、用LINE傳笑話、分享美好的回憶等等，參考前面兩個例子就可以瞭解，不打擾的支持才是最好的陪伴。
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2025-08-24 養生.運動健身
促進血液循環、還能幫助入睡！「腿靠牆」什麼時候做最合適？
在社群媒體上，「腿靠牆」（legs-up-the-wall pose）成為近年最受歡迎的舒緩動作之一，無論是瑜伽老師還是健身網紅，都爭相推薦這個動作能促進血液循環、紓壓、改善水腫。然而，這個動作真的有那麼神奇嗎？根據美國專家的說法，這個簡單的姿勢確實對大多數人有益處，但也不是人人適合。什麼是「腿靠牆」動作？這個姿勢的做法如其名：將雙腿抬高靠在牆上，身體平躺在地板上。根據美國Loyola Marymount University瑜伽與健康教授Lori Rubenstein Fazzio的說法，這個動作其實是傳統瑜伽中「肩立式」的簡化版，並非經典體位法中的正式體式。正確做法是：臀部靠近牆面，雙腿向上抬起貼在牆上，慢慢平躺並維持姿勢數分鐘。若是腿後肌較緊的人，可略為將臀部與牆面保持距離。若有下背問題，建議可在腰部墊上毛巾或毯子支撐。若在過程中感到明顯刺痛或麻木，則應視情況調整姿勢或改做其他動作。有什麼好處？1.促進血液循環與淋巴回流UPMC整合醫學中心的瑜伽與冥想導師Dezza Pastor指出，「腿靠牆」是一種被動倒立，讓雙腿高於心臟，有助於血液與淋巴液回流至身體中樞。這對長時間站立或久坐造成的腿部腫脹、水腫有明顯幫助。Fazzio補充，對於曾因癌症手術切除淋巴腺、容易發生淋巴水腫的人，「腿靠牆」是日常自我照護的好方法，也常與穿著壓力襪並行。2.緩解腿部與後側筋膜緊繃這個姿勢還能溫和拉伸後側肌群，從腳底、腿後肌、大腿、臀部到背部和頸部，特別適合長時間坐辦公桌或經常維持同一姿勢的人。3.幫助身心放鬆、進入副交感神經狀態Pastor指出，這個動作讓人靜止幾分鐘，有助放慢呼吸、降低心率，啟動身體的「修復模式」——副交感神經系統，對紓壓與助眠效果明顯。他建議初學者可先從維持3至5分鐘開始練習。什麼時候做最合適？由於這個動作能舒緩一天下來的直立壓力，Fazzio認為最好的時間是睡前，有助於進入放鬆狀態，為一夜好眠鋪路。誰不適合做？儘管這個動作對多數健康成人都有益，但以下族群應避免或先諮詢醫師：●椎間盤突出、下背痛患者：部分人會因脊椎壓力增加而不適。●青光眼患者：倒立姿勢可能使眼壓升高。●近期接受重大手術（如心臟、腦部）者：需等醫師評估恢復情況再練習。Pastor提醒，若尚未獲得醫師許可，就先暫停這個姿勢，待完全康復再開始練習也不遲。
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2025-08-23 醫聲.領袖開講
院長講堂／竹南慈祐醫院院長黃信鐘 回鄉深耕奉獻所學 站第一線為病患保命
苗栗縣竹南鎮慈祐醫院院長黃信鐘在行醫路上，秉持著「取之於社會，用之於社會」的理念，始終站在第一線救人，並全面性診斷病患傷情，力求迅速轉介至各大醫院合適門診，減輕病人和家屬就醫煩惱，充分展現地方醫院護佑一方的角色，這也是他決定回鄉奉獻所學的心路歷程。經歷「藥包」醫療 選擇從醫竹南是苗栗縣人口數前三的大鎮，卻是醫療貧瘠之地。黃信鐘小時候或家人生病都是靠簡易的「藥包」解決，小病還好，大病就沒辦法醫治；他國高中成績不錯，家人建議念醫科，能治病救人，生活收入也穩定。因此，他順利考上中國醫藥學院，主修中、西醫，擁有中醫及西醫執照，退伍後在台北馬偕醫院擔任外科住院醫師，從此踏上從醫之路。在馬偕急診外科服務5年期間，黃信鐘的家鄉很多親友生病，常會透過他安排北上到馬偕就醫，後來想想「這麼麻煩，乾脆我回來比較快」。於是決定回苗栗頭份為恭醫院服務，一年半後，因竹南的醫療仍是空窗，有位內科醫師提議他一起到竹南設點，他終於在1995年底圓夢成立慈祐醫院，將畢生所學回饋鄉里。黃信鐘將慈祐醫院定位為地方醫院，隨著年齡慢慢增長，他也逐漸轉型退居為第一線「診斷」醫師。雖然該院醫療精密設備不足，但他透過內外科專業與經驗，能全面性且最快速的幫病患診斷，再分流轉介到其他大醫院的專科領域，解決病患臨時到大醫院就診卻無所適從的煩惱。「早期急診內出血的刀我都開過，現在遇到急重症能開的刀，還是能第一時間做搶救」。這也是黃信鐘保持初衷，堅決站在第一線原因，「只要還能動刀，沒有退休年齡上限，即便已是醫療老兵，但依舊是『醫療尖兵』，診治當下最需要救命的傷病患，幫他們求得一線生機」。中西醫結合 推展長期照護由於他擁有中西醫執照，臨床上有深入研究，考量有些病情中西醫各有好處，有時中醫療法較西醫更適當，因此開設中醫部，發揮中醫的長處，例如部分婦科症狀、慢性病的調養，因應人口老化，竹南也有長期臥床的重症病患需求，因此又開設護理之家，能容納近百床位。在第一線的急救可以救更多的人，這要歸功於在馬偕時的扎實訓練。黃信鐘說，以前曾遇上對撞大車禍，急診一次來8個重症傷患，有腦出血、內出血的，處理完後5個送長庚、2個送為恭，1個自家醫院持續治療；那時候年輕，整套的急救效率高，插胸管、插中央靜脈的，全都救起來沒人死亡。急診醫師壓力負擔很大，他在馬偕曾遇過3次大災難，一來就是20幾個傷患，很恐怖。像海霸王餐廳大火，急診現場要立刻判斷先有命才有下一步，當時面臨大量傷患，所有人員全都叫回來，同時8台刀一起操作。身心靈健康 退休年齡沒上限「覺得我80歲時狀況還會很好！只要有能力與體力，就會繼續做下去」。黃信鐘指出，人生就是要做一些挑戰自己的事，也是他的行醫核心理念，只要還有被利用的價值，且在地這類型的醫師還是滿需要的。「只有身心靈的健康，才是真正的健康。」黃信鐘20多年來，都是靠拜佛、茹素、打太極來保養身體。平常吃天然當令蔬果，多吃堅果、海菜補充營養，每天禮佛與打太極拳，也是他紓壓方式，很快就能讓心靈沉靜下來。外科醫師的最大困擾，就是「年齡老化」，會面臨精神、視力逐漸走下坡，只能靠延緩。黃信鐘說，他全仰賴生活品質過得好，老化的很健康，讓身體功能每天都維持在最好的狀態。現在除了看診、急診外，黃信鐘每周都會到機構巡房一次，他將住民當成朋友，常與老人家聊天。「人本來就是這世界的一個過客，生老病死是人生的常態」，他會講他們聽得懂的語言，讓他們能勇敢地面對死亡的來臨。黃信鐘●專長：⼀般外科、內視鏡檢查、慢性疾病、醫學美容●現職：竹南鎮慈祐醫院院長●學歷：中國醫藥學院醫學系、長庚大學醫務管理研究所碩士●經歷：台北馬偕醫院外科主治醫師給病人的一句話：身心靈健康，才是真正的健康。
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2025-08-23 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】看太多悲劇 醫籲「留房養老」
長期致力於失智症照護的醫師陳乃菁，有陣子在粉專發文，呼籲民眾善用「留房養老」信託為自己做好準備，留一份保障。一個神經內科醫師，為何要倡議用房產保障老後？「我遇到很多悲慘案例啊！」採訪前幾天，她才聽到何媽媽的故事。何媽媽用心栽培兒子去美國唸書拿到博士，畢業後在當地就業。不久前，兒子要喪偶的媽媽賣房變現、一起去美國，「妳也老了快八十歲了，來美國，我照顧妳。」何媽媽賣掉房子、把錢給了兒子，拉著行李跟兒子到機場，然後兒子說要上廁所就再也找不到人。她現在靠低收補助過活。另一位藍奶奶，她年老時把資產逐漸分給孩子，想著日後讓孩子照顧。大女兒拿到兩間加油站；二女兒分到一排五間房子，但心有不平，她覺得姊姊的加油站比較值錢；小兒子拿走了所有的錢和股票後消失不見。藍奶奶目前名下沒有任何資產，住在高檔安養院，三個孩子不會來看她，卻常為了要分攤多少安養院費用吵架，還因為財產分配反目成仇訴訟。陳乃菁感嘆，相仿故事一再發生，這些長輩雖有豐厚資產，卻因為理所當然認為老後生活及病後照顧交給孩子就好，沒有自主思考、妥善規畫，導致老年失去自主權與照護品質。她認為，親子的關係應獨立於金錢之外，最好的關係是彼此支持、各自安好，宛如朋友般的互動。孩子不要覺得父母的資產就是我的，期待繼承遺產；父母也別理所當然認為自己的老後是兒女的責任。她呼籲每個人都要及早思考，「什麼是我舒服的生活方式、偏好的老年生活，我要如何用自己及公共的資源做到？」
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病最令人擔憂的併發症之一，就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥，不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦！」的說法？這些全都是錯、錯、錯的迷思，別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期，越早了解糖腎的關聯，知道怎麼有效保護腎臟，一起成為「糖友腎利組」！ 這篇文章會告訴你：1.為什麼糖友會腎臟不好？【糖腎】的關聯是什麼？ 2.這些錯誤迷思你也有？【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】？ 4.原來你的腎臟正在求救：【警訊】有哪些？去哪裡做【腎功能檢查】？報告數字怎麼看？ 5.如果已經糖尿病腎病變了，還有藥可醫嗎？ 6.同場加映：顧糖保腎這樣做，別等「太遲了」才重視，給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好？糖腎的關聯是什麼？糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀，因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療，腎功能會持續惡化，最終可能導致末期腎臟病變，需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟，損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時，高濃度的糖分就像「糖水」一樣，持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統（腎絲球）。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害，引起發炎反應，導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損，就像腎臟的過濾網被破壞了，無法有效排出體內廢物和多餘水分，導致腎功能逐漸下降，甚至走向洗腎一途。所以，密切注意血糖、血壓、血脂的變化，避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況，是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示，慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者，而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年，光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ，而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是，因糖尿病造成腎病變的比例，在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%！ 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時，治療會變得更複雜，洗腎風險也會大幅提升，生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見，糖尿病不只是血糖數字高低而已，它會牽連全身，影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘：糖尿病引起的腎病變風險，足足是一般人的 20 倍！如果糖友沒有積極治療，在發病後的 10 到 15 年內，高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們，糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重，絕對不能掉以輕心！ 延伸閱讀：威脅「腎」鉅請小心！台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有？【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一：糖尿病一定會洗腎？真相：早期積極介入治療，正規藥物能有效控制血糖，延緩洗腎！ 治療糖尿病，除了飲食控制、運動加上藥物（口服降血糖藥物或注射胰島素）。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用，卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害，有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應，對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病，務必按時服藥和控制血糖，在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制，免於進展至洗腎階段。舉例來說，目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑，如果在慢性腎臟病第二期（eGFR 60-89）就開始用藥，有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二：吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係？ 真相：正規糖尿病藥物不傷腎，反而能保護心血管和腎臟！ 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量，這其實非常危險！真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身，以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關，能幫助控制血糖，進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥，才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三：醫師要我打胰島素，我是不是要洗腎了？ 真相：胰島素是保護器官的必要治療，與洗腎無關！ 胰島素發明已逾百年，仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒，甚至需花數年時間遊說。事實上，糖尿病病人若控制好糖化血色素，可降低腎病變發生的可能性，而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一；當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時，就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖，保護大小血管，避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害，進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機，反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟？要避免糖尿病腎病變，糖友應遵照醫囑，積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥，並搭配運動、飲食等良好的生活習慣，全面保護腎臟。 積極治療糖尿病，降低併發症發生可能在治療方面，有三件事可以做： •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program （NKDEP）建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀，也應每年進行一次腎功能檢查，藉由驗尿和抽血等定期檢查，才能早期發現問題。現行臨床指引上，糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸，最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議，第二型糖尿病合併慢性腎臟病（CKD）病友，在腎絲球過濾率(eGFR)＜60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時，應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖，高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管，隨時留意血糖、血壓和血脂數值，維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上，糖尿病藥物可以控制血糖，保護心血管，避免腎臟等器官長期處在發炎反應下，損害器官。 元氣小學堂： 您知道嗎？糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑，也就是俗稱的排糖藥，它和傳統藥物（如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生）不同，是直接把糖「趕出身體」，將多餘糖分經由尿液排出，不僅控制血糖，更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可，具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據，是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調，藥物治療必須與健康生活需雙管齊下，才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外，還可以這樣調整生活： •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動，搭配運動前後量血糖，讓身體動得更健康，也可適度減重，維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜，再吃肉，澱粉放最後」進食順序口訣，避免血糖快速上升，保持血糖穩定。多喝水，少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛（吃太快血糖飆更高）、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因；如果有夜尿困擾，請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣，避免菸酒、不明藥物。 Q4 原來你的腎臟正在求救：警訊有哪些？去哪裡做腎功能檢查？報告數字怎麼看？ 腎臟被稱為「沉默的器官」，功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀，需要透過檢測才能確認。因此，了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿（尿液泡沫多）、水腫（下肢、腳踝和眼皮）、血壓偏高，以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀，但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務，提早發現並預防。 自 2025 年起，成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務， 30至39歲民眾每5年一次，40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務，透過抽血及驗尿檢查，掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」，幫助民眾了解腎功能狀況，建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼？檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」，負責把血液裡的廢物濾掉，留下蛋白質等人體需要的物質。但如果這個濾水器壞掉了，不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來，廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月，而且無法復原，就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何嗎？跟著「雞、生、蛋」口訣，一起來看懂腎臟健康檢查報告吧！ •「雞」代表「肌酸酐（Creatinine）」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物，正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損，肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以，如果肌酸酐數值偏高，就代表腎臟可能在拉警報囉！ 一般來說，男生在 1.4 mg/dL 以下，女生因為肌肉比較少，應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率（eGFR）」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」！它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分（單位是 ml/min/1.73m2），表示腎功能已經不及格，要特別注意。正常的腎臟大概會有 100～120 分，但隨著年紀漸長，分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡，而且泡泡很久都不散，那要小心是「蛋白尿」在作怪！意思是腎臟的濾網－腎絲球受損，把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg，就代表尿中蛋白質過高 ，腎臟可能正在受損，需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字，先別嚇壞了！這只是腎臟發出的求救訊號，若獲得良好控制，有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進，現在已有新型糖尿病藥物，可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟，延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科，讓專業醫師幫你仔細檢查，找出原因，然後持續追蹤和治療，越早發現、處理，越能維持腎臟健康！ 延伸閱讀：腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀：要怎麼知道自己的腎功能狀況？「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告！ Q5 如果已經糖尿病腎病變了，還有藥可醫嗎？ 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病，則務必按時服藥和控制血糖，透過對症下藥的方式，在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫！當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿，或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時，代表腎臟已經受損，可能已經併發慢性腎臟病，但糖友不必過於擔心，只要持續積極治療，加強控管血糖，並管理血壓、血脂，仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期，更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期），現在也可藉著藥物介入，能有效延緩腎功能惡化！如前面提到的 SGLT2 抑制劑，在符合特定條件下，仍能持續提供保護。但是要注意，由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖，糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc，避免糖份蓄積在膀胱，造成生殖、泌尿道感染。所以，即使已經診斷出糖尿病腎病變，也請務必保持希望，積極與醫師合作，討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理，腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化！ 同場加映：顧糖保腎這樣做，別等「太遲了」才重視，給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松，糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與，是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾！ 一起吃、一起運動，別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出，許多研究證實，家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣，能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫，共同養成健康的「生活習慣」，而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友，也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」，容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時，可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議： •陪同看診建議家人陪同就醫，可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問，並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測：提醒病友平時自我監測血糖、血壓，避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊（健檢報告、抽血數據、生活習慣等）告知醫師，共同討論，以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面，作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療，有賴家人作為後盾，共同留意病友身體的細微變化，若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化，都應主動和主治醫師詢問，有機會及早避免共病發生，並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
守護骨髓移植病童！已故病童恩碩媽發動調查 7成病友認移植病床不足
三歲男童恩碩去年罹患罹患嚴重型再生不良貧血，但等不到骨髓移植病床離世，母親在網路上發起調查活動，並以恩碩生前最愛的「粉紅傘」命名，經調查50位病童家長心聲，發現近7成病童家長認為，兒童骨髓移植病床不足，平均治療時間達1年6個月，且平均醫療花費高達53.5萬。立委林月琴呼籲，政府應調整給付模式，讓兒童醫療獲得更多給付，她也會在下會期，針對優化兒童醫療網計畫質詢，盼更有效利用資源。林月琴與恩碩媽媽，今天在立法院舉行記者會，公布調查內容。共1631位民眾響應粉紅傘活動，盼「給醫師資源，讓病童活命」。調查結果顯示，50位接受調查病童家長中，有38位為罹患血液相關疾病，需要骨髓移植，而66.5%家長認為兒童骨髓移植病床不足，而家長平均花費藥費高達53.5萬元，最高花費達500萬元。林月琴表示，衛福部針對骨髓移植病房不足，回應稱無人申請，但政府應該思考，是否因健保給付點數過低，醫院才不願設置骨髓移植病房，我國已簽署聯合國「兒童權利公約」，該公約再三強調，應提供兒童足夠醫療資源，降低嬰幼兒死亡率，一個先進國家，怎能允許病童母親，看著孩子因等不到病床離開人世？除政府外，醫院也應發揮社會責任，照顧重症病童。參與調查的另一位重症病童葳葳母親指出，醫療費用帶給她很大壓力，國內醫療環境已非過去健保給付涵蓋多數醫療費用的年代，進入使用者付費時代，孩子治療時許多標靶藥物、預防性用藥都不在健保給付之列，加上接受自體幹細胞移植，2個月治療期間，自費80多萬元，讓兒童重症家庭陷入經濟困難，呼籲政府重視兒童癌症醫療資源，也要支持醫護，設法讓病童有存活機會。家庭照顧者總會秘書長陳景寧表示，國內醫療現場，醫護靠燃燒熱情撐起第一線醫療服務，但以恩碩案件為例，面臨資源缺乏，卻也只能與家屬一起抱頭痛哭，病童候床時間久，還需與成人搶床，令人焦頭爛額，一個進步的社會，不該讓這些事情發生，讓恩碩白白犧牲，盼立院下一會期審理優化兒童醫療網新一期預算時，應謹慎要求衛福部，避免類似案件再次發生。衛福部健保署醫務管理組副組長賴彥狀說，健保署9月1日起，調整骨髓移植相關給付，將異體周邊幹細胞與異體造血幹細胞給付合併，除方便申報外，給付點數也從1500點，擴增至約1萬5千餘點，增加約10倍之多。另，健保署近期投入6.32億元，強化急重症照護，針對兒童難症也投入25億元，調整支付點數。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
明年健保新藥、新科技預算協商中 病團籲支持
健保新藥、新科技預算攸關病友權益，健保署於健保會提出一一五年總額新藥、新科技預算近九十億元，但考量總額成長率與增加醫事人員待遇等因素，可能只能爭取到四十一億元，由於預算編列過程落差極大、不穩定性，令病友團體憂心。健保署表示將盡力爭取，病友團體期待健保會委員重視病友用藥困境，在協商時秉持專業，期待新藥預算足夠，貼近病患需求。健保會今年五月舉行一一五年健保總額預算協商會議，健保署在「加速引進新藥新科技，提升支付合理性，照顧急重難罕病人醫療需求，強化醫療服務及品質」項目下，提出預算約九十億元，但衛福部社保司以總額成長率推估後，考量其他經費需求，初步核定四十一億元。衛福部社保司代理司長陳真慧說，今年健保總額達九二八六億元，依衛福部提出明年成長率推估範圍草案，低推估百分之二點九，高推估與今年相同，為百分之五點五。若採行高推估方案，明年健保總額可協商金額為二三九點五億元，必須分配給四個規畫項目。上述四項目包括強化全人照護與慢性疾病管理，預估卅七點一九億元；友善醫事人員環境與薪資，預估一五四點七八億元；提升偏鄉醫療可近性與效能，平衡醫療資源配置有六點○二億元，而加速引進新藥新科技，則為四十一點六七億元。編癌藥基金 罕藥另專款但陳真慧表示，上述規畫金額並非最後版本，需看行政院核定明年健保總額成長率，核定後九月送健保會由付費者、醫界、政府部門等代表共同協商，才能做出最後決定，或許經過協商，新藥、新科技預算可能再提高。且目前新藥、新科技預算不包含癌症新藥，該癌症新藥項目已由公務預算編列的癌藥基金五十億元支應，罕藥另有專款。預算未定 健保署擬重估衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文說，健保署提出明年健保新藥、新科技預算約九十億元，目前遇到美國關稅等變動因素，可能重新估算。在癌症基金方面，明年仍有公務預算，賴清德總統已承諾用多少補多少；今年罕藥專款一百八十億元，明年應有近二百億元規模，癌症與罕病患者用藥均有保障。由於目前該筆預算仍在討論中，依衛福部社保司五月初步版本估算為四十一億，但根據七月健保總額預算協商會議資訊，健保署雖將該筆預算自九十億元改編列八十七億元，但仍與社保司預算編列落差大，也引起病友團體擔憂。癌症希望基金會副執行長嚴必文是健保會代表之一，她表示，目前的預算還在協商、未拍板定案，仍期望衛福部編列足額預算，確保健保有足夠量能支持病患新藥給付。未來協商時也可參考前瞻式評估、國際治療指引及估算未來通過癌症新藥基金驗證的新藥比率、費用，逐步兌現健康臺灣推動委員會承諾的「擴大新藥新醫療科技預算」政策。今年新藥給付 增加18項嚴必文也呼籲，癌症新藥基金屬「暫時性支付」，最後還是要評估是否回到健保常規給付，而健保署應審慎評估來年可能會納入健保給付或暫時性支付給付品項，編列充足的新醫療科技預算，並擴充適應症預算，而非只用暫時性支付以拖待變，如此恐無法真正解決病人自費困境。事實上，健保新藥、新科技預算的正式名稱為新醫療科技預算，涵括新藥、新特材與新診療項目，據健保署資訊，今年一到五月，健保收載新給付新藥共計十八項（含暫時性支付三項），擴增給付共十項，受惠人數超過一百萬人，而這段時間的新藥給付品項包含癌藥，以及其他非癌藥、非罕藥如過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹用藥，給付新特材則包括兒童醫材、急重症醫材等品項。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
一名護理師照顧13位病人？急診壓力下的醫療真相
近期，雙和醫院急診醫療人員張貼一則「急診護病比1:13，不耐久候可至其他醫院就醫」的告示，引發社會關注。許多醫護指出，急診人力負擔長期處於超載狀態，已經直接影響到照護品質與病人安全。醫師職業工會表示，依衛福部規定，病房護病比應維持在1:6，但急診卻沒有明確上限，因此經常出現一名護理師同時照顧10多名甚至20名患者的情況。這代表護理人員不僅要執行藥物治療、生命徵象監測，還必須兼顧基本照護需求，如協助進食、翻身、排泄等，導致醫護承受極大壓力，離職率也持續攀升。這樣的狀況不僅影響醫護的身心健康，也可能讓病人等待時間過長、延誤治療，成為急診醫療品質的隱憂。專家指出，若要改善急診護病比過高的問題，必須從三方面著手：減少不必要的急診就醫、提高病房收治容量、並補足急診護理人力。然而，人力培訓需時、補助政策又來得太慢，造成現場壓力始終沒有舒緩。從年初至今，政府雖已提出提高急診診察與護理給付、推廣 OPAT（非住院靜脈注射藥物）模式、以及發放護理津貼等措施，但第一線醫療人員普遍認為效果有限，無法真正解決急診壅塞與人力不足的困境。醫界提醒，急診壅塞不只是醫院管理問題，更是攸關全民健康安全的公共議題。唯有長遠規劃、增加人力與制度調整，才能守住病人與醫護的健康。
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2025-08-18 癌症.頭頸癌
頭頸癌治療 更趨精準、個人化
您聽過頭頸癌嗎？頭頸類癌症好發於口腔、鼻咽、咽喉等部位，不僅牽涉呼吸、咀嚼、吞嚥、語言等功能，治療複雜且具挑戰性，也會改變外觀，嚴重影響個人身心健康及生活品質。頭頸癌的傳統治療，多以手術、放療、化療為主，如今醫療進步，正朝向「精準醫療」與「整合照護」發展。在放射治療方面，有弧形調控放療（VMAT）、螺旋刀（Tomotherapy）與質子治療（Proton therapy）等先進技術相繼問世，其中質子治療可更準確攻擊腫瘤、保護正常組織，減少副作用，有助維持病人生活品質。在藥物治療方面，標靶與免疫療法對於部分晚期或復發個案具有顯現療效。不過，這些療法仍受限於健保給付條件限制，不符資格者須自費或補差額，因此，常有人問：「自費的新療法是不是一定比較好？」答案則是—不一定。頭頸癌的治療策略，應根據病人的腫瘤位置、期別與身體狀況，由醫師評估後選擇。有時使用的是健保給付療法，治療效果也很好，病人仍有機會長期穩定病情，甚至根治。台大醫院在頭頸癌治療的醫事團隊，包括耳鼻喉科、腫瘤內科、放射腫瘤科、口腔科、整形外科、影像醫學科等各專科醫師，以及個案管理師、營養師、心理師、社工師等提供全程協助，採行整合照護模式，量身打造治療計畫，也強調全人照顧。頭頸癌治療後常見的副作用，包括咀嚼吞嚥困難、說話不清、聽力受損、外觀改變等，可能對患者造成社交壓力與心理陰影。因此，醫療團隊重視復健與支持照護，提供語言治療、營養諮詢、心理輔導等專業協助，幫助病人重拾信心，回復正常生活。隨著科技持續演進，未來5到10年，頭頸癌治療將更趨精準與個人化。質子與重粒子等高階技術預期更普及，即便是第三、四期病人，只要配合醫療，仍有控制病情甚至根治的機會。如果親友正面對頭頸癌的挑戰，應及早就醫評估，與醫療團隊密切合作，把握每個可能逆轉病情的機會，迎向更有希望的未來。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
打造溫暖照護網 高齡友善 從嘉出發
民國100年起跑，成為全國高齡友善示範城市。「阿伯，你呷飽未？」、「姊姊，妳這個動作，做得真標準！」位於嘉義市的「全台首座樂齡健康訓練場」，專業的物理治療師與充滿愛心的志工對著參加課程的長輩噓寒問暖，除了運用專業能力協助長輩多運動，以提升體力、活力，有時也會說笑話、逗長輩開心，談到這樣的場景，以及所有團隊成員付出的努力，嘉義市市長黃敏惠的語氣，充滿溫暖與肯定。「高齡社會，來得非常快，幸好我們團隊在民國100年就開始做準備，打造高齡友善環境。」說到嘉義市成為高齡友善城市的源起，被嘉義市民暱稱為「勇媽」市長的黃敏惠分享，這所有政策推動的起心動念，主要是看見市民、長輩需求，早在民國100年，嘉義市便率先推動政策，並成為全國高齡友善示範城市，同時，在愛爾蘭都柏林所舉辦的「WHO第一屆高齡友善城市國際研討會」上，也參與創始儀式、宣示簽名會，成為世界衛生組織（WHO）推動高齡友善城市網絡30個發起城市之一。27項整合服務到宅，盼長輩「健康餘命與平均餘命同長」。從過去到現在，嘉義市陸續推動居家營養服務、社區醫師往診服務、藥師用藥安全到府訪視、交通接送服務與沐浴車到宅服務、新增預防走失GPS定位器補助、推行「守護嘉憶人」資訊系統、新增長者智慧觀測服務等計畫，到113年，更新增「憶嘉人」創新計畫，以全人連續性照護角度提供27項高效率、高品質、多功能整合性長照服務，全方位守護高齡長者、長者家人與每一位有照護需求的市民。以上述全台首座樂齡健康訓練場建置為例，黃敏惠表示，很希望所有長輩都能「健康餘命與平均餘命同長」，因此特別師法芬蘭老人遊樂園精神，在108年建造這座樂齡健康訓練場，由物理治療師陪伴長輩正確、安心運動。109年，嘉義市更推動全台首創「馬兒撫慰長輩」活動。長輩「不用到郊外，在住家附近就可以騎馬，很多長輩都非常喜歡。」她高齡88歲的母親也曾開心與馬匹互動，樂在其中。黃惠敏指出，嘉義市的優勢在於擁有「剛剛好」的城市規模，居住環境不擁擠，加上高素質人口、優質醫療團隊等，皆有利於打造、推動創新政策，對高齡產業是很好的場域，可以快速修正、驗證服務。並從「敬老、親老、無礙、暢行、安居、連通、康健、不老」等八大面向著手，每項環節環環相扣，進一步提升長輩的「腦力、體力與社會力」。市府團隊變身失智友善天使，打造有溫度的高齡社會。對於失智長輩、家庭的照護，嘉義市府團隊也推行多項失智友善政策，像打造輕薄、短小、攜帶方便，且兼具「身分辨識」、「定位打卡」功能的防走失載具，並放入長輩平時信仰的平安符或放十字架的小囊當中，增加長輩配戴意願，而家人便可以透過手機App等，追蹤長輩行蹤。在嘉義市，目前已有1315人使用這款防走失載具，這項創新計畫也榮獲「109年台灣健康城市暨高齡友善城市-高齡友善城市創新獎」與「110年第4屆政府服務獎-數位創新加值獎項」的肯定。黃敏惠強調，在嘉義市政府，所有市府人員都是「失智友善天使」，也是「有溫度的戰鬥團隊」，透過與醫療團隊的合作，讓所有團隊成員從認識失智症到宣導，並落實於生活。除了公部門，失智友善觀念也擴及到社區、金融機構、店家與警察局等各個層面，形成全社會友善網絡，讓失智者能在更友善的環境生活，家人也會更安心。嘉義市政府 廣告
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2025-08-16 退休力.自在獨立
78歲退休老闆賣房搬去養老院「不留一毛錢給兒女」卻遭驅逐無家可歸
在許多人心中，高級養老院意味著舒適、尊嚴與安穩的晚年生活，但有時並非如此。一名七旬退休老闆毅然決然賣掉房產、放話不留財產給子女，搬進原以為理想的終老之所；卻在毫無心理準備的情況下，被院方當面要求離開，狠狠擊碎了他的安穩晚年，也揭露老年人住進養老機構後，可能面臨的現實與風險。《THE GOLD ONLINE》報導，78歲的鈴木正雄（化名）曾經是一家中小企業的社長，他搬進高級老人院打算過著悠閒的退休生活，卻無預警接到院方的退住通知。原本看似完美的晚年生活，為何會瞬間崩塌？曾身為老闆的鈴木作風強勢，這種一言堂的態度同樣延伸到家庭中。10年前，唯一的理解者妻子離世後，本來就和家人處得不太好的他，與50歲長子健一和48歲長女良子的關係急速惡化。兒女越來越不願意和父親來往，鈴木甚至多次質問：「你們是打算拋棄父母嗎？」。長子健一卻也有話要說，他抱怨：「我從來沒感受過父親的感謝，見面不是聽他自誇過去，就是批評我們的工作和家庭。就算我主動打電話問候，只要他心情不好，就會罵人。老實說，和他相處是一種痛苦。」親子間的隔閡最終無法修復，鈴木作出重大決定：「與其把財產留給他們，不如全都自己花掉。我賣掉了祖傳的房子和土地，直接入住高級老人院，還打電話告訴孩子們：『你們一毛錢都別想拿到』。結果兒子只回了句『是嗎』，那是我們最後的對話。」原本夢幻的養老院生活 被自己的個性毀了鈴木入住高級養老院後感到非常滿意，他直誇在這邊的生活很棒，餐點美味、泡湯方便，也不用面對惱人的家庭關係。真心認為自己的選擇是對的。然而，他沒意識到自己在新環境中依舊保持過往的作風——對員工說話態度傲慢，對其他住民擺出高高在上的姿態，逐漸陷入孤立。最後的導火線，是與另一位住民爭吵後將其推倒，造成對方摔傷。院方認定他嚴重破壞其他住民生活安寧，遂下達強制退住的命令。當院長面無表情地對他說「可以請您搬走嗎？」，鈴木當下腦袋一片空白。養老院退住的常見原因養老院等機構依據與住民簽訂的入住契約營運，若違反契約條款，就可能被要求退住。常見情況包括：‧拖欠費用：在沒有正當理由的情況下，超過規定期限未繳費。‧干擾他人生活：暴力、辱罵、性騷擾、金錢糾紛等，造成他人生活安寧受到嚴重影響，鈴木的案例屬於此類。‧醫療照護需求超出機構能力：例如住民健康惡化，需要機構無法提供的專業醫療處置。‧其他重大契約違反：如不遵守規章、虛假申報等，損害信任關係的行為。鈴木被院方退住頓時走投無路，他無奈地說房子早就賣了，年金一個月才18萬日圓（約新台幣3萬6千元），積蓄也因支付院費大幅減少，陷入無家可歸的窘境。他只能在睽違數年首次撥電話給子女，卻迎來對方冷漠的回應。兒子說：「自作自受，我沒辦法照顧你」；女兒則說：「你忘了你以前怎麼對我們的嗎？」鈴木心知肚明孩子們說得沒錯，仍為自己的悲慘下場感到十分怨歎。養老要準備的不光是錢 人際關係也是重要一環避免像鈴木一樣的悲劇重演關鍵，不僅在於維持良好的人際關係，也要避免衝動決策，輕易斷送未來的選擇空間。尤其是感情用事賣掉「可以回去的家」風險極高，因為老人院未必真的是最後歸宿，退住風險必須事先考慮。理想狀況是與家人修復關係，若做不到，也應等到確定能完全適應新生活後，再考慮出售自宅，謹慎選擇時機。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】保單不解約 專家教穩金流組合
動盪的經濟環境，保單要解約求現嗎？投資理財有哪些避險原則？今年四月初的股災，一度激化保單的解約潮，據保發中心統計，四月保險給付金額衝高至二五二一億，比二月大增近六五○億，其中很多是保單解約。但隨著台幣匯率升破廿九元，再加上台股連續在五、六月大漲，保單解約有所舒緩，國泰人壽執行副總林昭廷指出，除解約量減少，也看到新的美元保單購買量，他認為，台幣在廿九元附近，美元保單相對便宜，是買進時機。對於投資避險，玉山銀行主管建議，退休族群的資產配置首重固定現金流及財務穩定性，以支應醫療照護、緊急意外等。針對近期市場波動及通膨，他建議可適量布局「多重資產型基金」調整股債配置，兼顧攻守，也能運用配息及多元幣別，減少市場風險影響。另可透過「還本型利變保單」兼顧穩定金流及壽險保障需求。第一銀行主管則分成積極及穩健型投資人建議，積極型可逢低分批布局績優商品，靈活把握機會；穩健型投資人則避免殺低，適時提高債券比重，透過資產配置與定期（不）定額投資，達成風險分散與穩健收益目標。若是高資產客戶，台北富邦銀行資深副總吳傳文則建議，由於規畫資產部位較大，在投資部位可適時加入與市場波動關聯度較低的私募股權基金進行資產配置避險，除了有效降低資產波動，也有助長期資產增值。數位版看這裡通膨致使同樣的錢買不到以前能買的東西、股災讓靠投資收益生活的退休族現金流不足、房地產或其他投資工具也變得不穩定。風險環境帶來財務焦慮，我們該如何做資產配置，重建日常的穩定感？退休族5個財務行動國內，年金制度、稅制等政策的變動、通貨膨脹；國際上，中美貿易戰讓全球經濟不穩定。整體環境使得「頤養天年」的生活變得困難。當退休族的「預期可支配所得」不再穩定，支出卻持續上升，專家提出五個財務行動，讓你重新打造多一點彈性與自主權的生活。
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2025-08-15 ESG.醫療ESG動態
三軍總醫院發表「2024永續報告書」 國軍醫療體系第一家
三軍總醫院發表「2024永續報告書」，揭露三總在環境永續、社會責任與治理韌性上的成果，成為國軍醫療體系第一家發行永續報告書並通過國際第三方認證的國軍醫院，展現國軍醫療邁向綠色智慧新紀元的決心。三軍總醫院院長陳元皓表示：「全球醫療正面臨氣候變遷、人口高齡化與區域安全等挑戰，永續經營不再是選項，而是必須。我們將持續深化智慧醫療與低碳運營，讓三總成為軍民健康的最強後盾，也成為永續醫療的典範。」三總表示，永續行動不僅是一份報告書上的數字與計畫，從醫院屋頂的太陽能板、走廊的LED燈，到跨海援助的醫療團隊，每一個細節都在落實「全心三總、全人照護」的承諾。三總將持續以創新醫療與綠色行動，打造綠色、韌性、智慧化的軍民醫療體系。該報告書依循GRI國際準則、TCFD氣候相關財務揭露框架及SASB永續會計準則編製，並由法標國際認證股份有限公司依AA1000 v3保證標準進行查證，確保揭露資訊的透明度與可信度。三總發表「2024永續報告書」，也延續去年3月與台灣永續能源研究基金會董事長簡又新共同簽署「永續發展倡議書」的承諾與行動。2024年3月，三軍總醫院代表國軍醫療體系與台灣永續能源研究基金會簽署「永續發展倡議書」，雙方承諾推動醫療減碳、綠色能源、AI智慧作業與社會關懷等行動，將永續理念轉化為具體行動。簡又新表示：「三總不僅是軍民健康守護者，更是在淨零與永續醫療上的行動領頭羊。」三總長年落實節能減碳，內湖與汀州院區已建置6024片太陽能光電板，年產綠電量所減少的二氧化碳，相當於約2.3座大安森林公園一年的吸碳量。此外，醫院更全面汰換1萬5583盞LED節能燈具、更新高耗能冰水主機、設置RO回收系統，持續降低能源與水資源消耗，朝2050淨零排放穩健前行。作為國軍重度急救責任醫院，三軍總醫院肩負軍醫任務，更擴展服務至澎湖、南沙、東沙、馬祖等離島與偏鄉地區，透過遠距醫療提升醫療可近性。同時深耕社區健康促進與公益義診，甚至跨海參與尼泊爾、蒙古與越南的醫療援助行動。三總由院長召集成立永續發展委員會，由五位副院長分別負責環境永續、醫療韌性、社會關懷、效率治理與卓越醫療等五大策略小組，形成最高層級永續推動架構，統籌規劃並推動涵蓋綠色採購、智慧醫療、節能減碳、資源循環與國際醫療合作的全方位永續藍圖。在此架構下，三總建立制度化的綠色採購機制，確保物資取得同時兼顧環境保護與社會責任，更進一步將永續理念延伸至醫療供應鏈與跨國交流合作，全面邁向綠色轉型。
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2025-08-14 活動.活動最前線
「試用心得」元氣網推薦~護力養液體營養品試用心得，及6天體感有效問卷調查公佈
為讓大家體驗到營養均衡且價格實惠的優質營養品，增強體力與活力，擺脫飲食地雷，元氣網與護力養合作，徵選51位想要真心體驗營養照護食品的熟齡朋友，日前已完成真實心得回填。活動網址https://event-health.udn.com/campaign/188如您對護力養液體營養品試用有興趣, 可上護力養官網加入會員申請https://www.basicare.com.tw/zh-TW/pages/getsample本次試用活動申請已結束, 詳細活動內容紀錄如下【活動時程及說明】📌特別提醒 : 試用後需回填問券及心得，內容須包含產品名稱，字數須超過100 字，並附上試用者與產品合照3張(*3張都必須有產品+人一起入鏡、或是喝的照片等)，且內容不得重複。(如您評估無法完成心得回填規範，請勿參加申請)📌最佳心得評選活動活動結束後，我們將選出最佳照片與心得共10名，每位贈送護力養鉻100營養強化配方1箱(市售價1080元)，預計於8/25前公布，9/8前寄出。📌申請試用期間即日起至 2025年7月6日 23:59📌 通知入選者入選試用者將於 2025年7月7日 前收到通知，確認後進行產品寄送。📌 試用品寄送時間產品將於 2025年7月7日至7月13日 期間寄出。📌 試用心得回填期限收到試用品後，請於 2025年7月27日 23:59 前提交試用心得與相關照片。📌 試用申請連結【主辦單位】元氣網、聯合報系健康事業部、護力養
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2025-08-14 癌症.大腸直腸癌
每年新增逾萬名患者 大腸癌免疫治療納入健保給付
大腸癌是台灣發生率最高的癌症之一，每年新增逾萬名患者。大腸癌病人面對癌症治療，不再只有一條路，正確檢測與新型療法，正為許多病人開啟另一扇有光的窗。隨著分子醫學的進步，醫界發現某些患者腫瘤具有特定基因特徵，傳統化療成效有限，卻對免疫治療有明顯反應，特別是具有「dMMR」（錯配修復缺陷）或「MSI-H」（高微衛星不穩定性）特性的病人。這類腫瘤由於DNA修復機制異常，容易產生大量突變與異常蛋白，進而引發免疫系統辨識與攻擊腫瘤細胞。根據國際研究，這些患者接受PD-1抑制劑（如pembrolizumab）治療後，常出現顯著腫瘤縮小，甚至長期穩定控制；相較傳統化療，免疫治療不僅療效持久，副作用也較低。以往礙於藥價高昂，許多病患需自費使用免疫藥物，自今年6月起，健保正式給付MSI-H/dMMR轉移性大腸癌病患使用免疫治療藥物做為第一線治療，讓更多患者能負擔得起，及早接受有效療法，這也是台灣精準醫療的新篇章。臨床建議，所有大腸癌患者在治療前應接受MSI（高微衛星不穩定性）或dMMR（錯配修復缺陷）檢測，確定是否屬於此類對免疫治療有明確療效的族群。檢測方式包括免疫染色（IHC）與基因分析，操作簡單、準確度高。治療團隊包括大腸直腸外科、腫瘤內科與病理診斷等部門，依據檢測結果安排個人化治療策略，包括符合健保規範的免疫治療方案以及完整照護計畫，對於已轉移的大腸癌患者，若檢測結果為MSI-H/dMMR，則團隊可依照最新國際指引，提供pembrolizumab等免疫藥物的第一線治療，對症下藥，掌握治療先機。病患若疑似為遺傳性大腸癌（如Lynch症候群），也需要遺傳諮詢與家族檢測服務，掌握先機，守護整個家族的健康。dMMR與MSI-H的檢測不僅改變了大腸癌的治療方向，更為患者帶來治癒的希望。這項專業、即時且病人負擔得起的精準醫療讓大腸癌病人面對癌症，有更多更好的選擇。
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2025-08-14 失智.大腦健康
全球高齡化社會失智症來襲，AI植物新藥盼為記憶點燈
繼整形外科名醫林靜芸出版《謝謝你留下來陪我》，書中詳述夫婿、台大心臟外科權威林芳郁罹患失智症五年的照護歷程，近70歲的政論名嘴馬西屏，日前也自揭失憶逾10年；他第一次發覺自己失憶，是在錄「關鍵時刻」節目的時候，「竟然忘了行政院長是誰？」這些案例，不僅是名人故事，更是台灣社會邁入超高齡化所面臨的嚴峻挑戰，更有可能是發生在你我身邊的故事。邁入超高齡社會的台灣，每五人就有一位是高齡長者。根據衛福部調查，65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，換句話說，每12至13位長者中就有一位罹患失智症。而失智者的急診、住院風險及醫療支出，更對家庭和社會帶來沉重負擔。如何提升失智患者防護與照顧，無疑是因應超高齡社會的當務之急。失智症類型以阿茲海默型最多，其次為混合型失智症、路易氏體失智症。據世界衛生組織(WHO)2021年數據統計，全球阿茲海默症和其他失智症導致的死亡人數自2000年以來急遽增加近四倍，成為高收入國家第四大死因，並極有可能超過中風病症，躋身前三大死因。博太生醫總經理徐明武指出，失智症、阿茲海默目前並無根治方法，僅在於延緩病程、改善症狀、提升生活品質為主。然而在真正走向失智之前，存在一段可逆轉的早期『輕度認知障礙』（MCI）階段，被視為失智症發病過程中的治療黃金期。失智症的致病成因複雜，包括老化、環境因素、生活方式的改變等，甚至基因變異都可能是致病原因，應在『未病』，即尚未發病但處於亞健康狀態階段就開始關注與介入。徐明武表示，植物新藥的理念更貼近中醫的「道法自然」智慧；植物新藥正逐漸受到全球矚目，更被美國FDA視為未來醫藥發展的重要方向，我國也將植物藥的新藥開發設定為台灣生技製藥科技與產業政策重要的項目之一。根據衛福部食藥署頒發之「植物藥新藥查驗登記審查基準」，植物藥新藥為符合我國「藥事法」第七條新藥定義之植物藥品，包括植物材料、藻類、大型真菌或前述的複方製成的藥品，但不包括：由基因轉殖植物而來的材料；藉由酵母、細菌、植物細胞或其他微生物等發酵所製成，且製造的目標是產生單分子之成分(例如抗生素、胺基酸及維生素等類)；植物性來源的高純度物質（例如紫杉醇），或化學修飾物（例如以山藥萃取物合成的雌激素）。衛福部官網提出小分子化學合成藥物開發動能逐步趨近飽和，製藥界開始把目光轉回人類經年累月使用的天然植物來源之藥品，我國政府亦積極推動國內生技產業界開發植物藥新藥，期盼除了提供國人使用之外，亦可外銷拓展國際市場。博太生醫董事長徐宜生表示，博太的失智症植物新藥（BAC），主要以經皮吸收的外用塗抹劑型，已完成阿茲海默症與血管型失智症美國FDA臨床二期前期試驗。其中來自植物創新萃取的核心專利萃取物Botiera，屬於1000道爾以下的細小微分子，容易被皮膚層吸收，穿越角質層，進入肌膚皮下組織產生作用；不僅能開發成新藥，亦能製作成保健品和醫療器材，目前亦已完成糖尿病足潰瘍及癌症放療皮膚損傷臨床試驗，取得國內二類醫材核准。衛福部官網指出植物藥新藥研發有別於一般化學合成新藥或生物製劑之開發，植物藥新藥大多佔有傳統人體使用經驗之優勢，但同時也須面對藥材來源多樣性及藥品組成複雜性之挑戰。因此，博太建立了「AI植物新藥開發平台」，這套管理系統從源頭（GACP優良農業種植規範）到藥證申請，全程導入AI運算，利用AI技術分析植物成分；研發中的目標為針對不同疾病進行精準治療，優化劑型及成分組合，並進行嚴格的品質監控，確保植物藥的成分穩定、確效性且符合FDA法規規範。「未來，AI將在藥物開發中扮演重要角色，能夠精確分析患者的基因和微環境，提供個人化的治療方案。」總經理徐明武身為博太策略及研發執行者，專業領域橫跨核子、物理工程、半導體產業，目前更在長庚大學攻讀中醫博士班，以專業雄厚背景親手操刀AI平台開發，為台灣攻下植物新藥勾勒出宏偉願景。徐總經理回憶起童年時外公罹患失智症的經歷：當時外公正處理農活，某天卻因為意識混亂，誤把農藥當成熱水來洗腳，結果導致嚴重受傷被送進醫院，也在家族記憶裡留下陰影。他感嘆，失智症往往帶來許多類似的意外與悲劇，真心希望未來植物新藥解決方案，搭配有效的失智症早期篩檢，在『未病』時及早發現預防、並及早介入治療，可減少病症帶來的痛苦與遺憾。博太生醫正一步步朝失智症的解方邁進，也期待植物新藥能為全世界的失智症患者帶來新希望。徐明武表示，隨著FDA政策轉向，植物新藥的安全性獲得認可，有望加速博太將新藥推向全球市場，並希望能夠讓患者及家屬經濟可負擔，甚至能有機會納入健保，將大幅降低個人和社會的醫療負擔。現階段博太也計畫提供全方位的老年照護方案，包括藥品、醫材和保健品等，並與藥局、安養機構合作，攜手提升高齡長者的生活品質。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
補充營養品不再無感！熟齡族6天見證：體力、精神、行動力大提升，高CP值推薦
隨著台灣進入高齡社會，居家照護的相關議題倍受關注，方便即飲的液體營養品的選擇也越來越多元。為協助熟齡族及照護者尋找合適的居家營養補充方式，元氣網日前與護力養聯合舉辦「液體營養品健康體驗活動」，邀請51位熟齡者與其照護家屬參與為期6天(共12瓶)的完整試飲體驗。有別於市面上僅提供1~2瓶的試用活動，在完成護力養液體營養品6天12瓶使用之後，試用者在整體試用滿意度，以及是否願意推薦給其他人的表現皆是100分。此外，勾選願意推薦或持續使用的理由，試用者覺得護力養不僅營養成份優質、口感好評、價格經濟CP值高，勾選「體感有效」的也相當多。不只是「吃心安」，試用後「6天體感有效」，95%試用者願意購買及持續使用調查問卷中，同時請試用者回答飲用護力養6天後，對身體的有感幫助有哪些，多數使用者在不同體感的面向上也都給予高度正面的評價。6天體感有效問卷調查統計結果- 九成五以上，覺得體力、活力比較好- 九成以上，覺得行動力、精神氣色比較好- 八成五以上，感覺健康與年輕、肌力耐力比較好此外，許多試用申請者也在開放填寫的真實心得中，分享飲用護力養幾天後的幫助與變化，其中一位鄧先生的媽媽是高齡失智者，他寫到「媽媽在飲用護力養幾天後整體精神更好了，而媽媽自己覺得身體比較有活力，腳也比較有力氣走路，一整天都精神奕奕，頭腦清晰，比較不會疲累。」另一位幫手術後媽媽申請試用的鄭小姐則寫到：「這次剛好遇到家母手術，在連喝護力養幾天後，她發現媽媽精神體力都有變好，感覺真的可增強體力，還有手術傷口好的比預期快，媽媽喝完也很歐樂。」而幫自己申請試用的癌友簡小姐也真實反饋 : 「很重視自己的癌後身體保養，試用後護力養後覺得不會太甜又順口，喝完精神抖擻、體力增強，體重本來一直掉，但喝完後明顯感受到增加。」 試用者不僅認真寫下自己或家人的使用情境及真實心得，更有高達９５％的試用者表示：試用後願意購買產品，也願意持續使用護力養。「護力養」提供優質蛋白質，並添加膳食纖維及多種維生素、礦物質 除了口感深受好評，護力養的營養成分也獲得照護者高度認同。其中「營養均衡完整配方」為經衛福部認證的特殊營養食品，內含優質蛋白質、良好脂肪組成及28種維生素與礦物質，能協助牙口不佳、食量小、或是病後需要營養補充的長輩，在短時間內補足日常所需的熱量與營養，增強體力與活力，且產品不含乳糖，飲用起來更安心。管灌跟口飲皆適用。 另一款「鉻100營養強化配方」，除了含有3種優質蛋白質，可幫助肌肉生長外，特別添加「鉻」，有助醣類正常代謝，很適合需要控醣的熟齡族群。此配方還添加膳食纖維，幫助排便順暢；27種維生素礦物質，促進新陳代謝，調節生理機能；以及特別針對口飲長輩，強化鈣及維生素D，幫助維持行動力；香草低糖口味，不含乳糖，清爽好喝，接受度高，更獲得試用者一致好評。 「願意喝才有效」，多數試用者回饋 : 護力養清爽不膩、順口好喝本次有多位照護者寫心得表示，過去曾試過一些液體營養品，但長輩常因味道不合、口感不佳而拒絕繼續飲用。而在本次試用調查中超過90%試用者覺得護力養相當順口，不會太甜，心得回饋中有多位照顧者真實分享 : 「很驚喜爸媽都喜歡喝」、「長輩隔天主動說要喝護力養當早餐」、「很挑食的90歲爺爺居然願意每天固定喝」、「願意喝最重要，試喝過後滿意想回購讓他們持續飲用」。價格親民、口感佳、體感有效，護力養不僅是長照機構首選品牌，更是居家照護新選擇護力養目前已與全台800多家長照機構合作，是專業機構長期採用的營養補充品牌。除了體感有效、口感好評，還有多位試用者對護力養的價格表示驚喜 : 「口感及成份配方不輸知名品牌，但價格卻意外的平實」、「長輩需要長期補充，護力養價格合理能減輕居家照護負擔」、「看官網覺得不貴CP值高，考慮長期飲用」。護力養液體一箱24瓶僅千元上下的價格，平均每罐40元起，更能減輕居家及長期照護者的負擔。看完整試用者真實心得 https://event-health.udn.com/campaign/basicare-188如對液體營養品試用有興趣可上護力養官網申請 (網址 : https://www.basicare.com.tw/zh-TW/pages/getsample)
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2025-08-13 醫聲.醫聲要聞
屏東免費月嫂服務再升級，讓小產媽媽和準媽媽迎來「神隊友」
屏東縣推出到宅母嬰照護月嫂服務，成為新手爸媽的神隊友。屏東縣長周春米表示，自2020年實施以來持續升級，最初僅補助弱勢家庭，2021年擴及第二胎；2023年她上任後，更開放第一胎申請，每胎提供80小時、價值2萬元的月嫂服務，迄今已服務3,728個家庭。今年更開放懷孕滿4個月即可申請，並首創小產媽媽亦可申請月嫂服務，填補過去對小產媽媽的照顧空白。月嫂服務大受好評，縣府提供最溫柔陪伴屏東縣府社會處婦幼科社工童于嘉指出，月嫂服務推出後廣受好評，截至今年7月為止，到宅母嬰照護媒合平台已服務3,728個家庭，累積服務時數更有344,789小時，2023年開始平均每年都有2000個家庭申請；今年政策持續升級，懷孕4個月至新生兒出生前，即可進行申請，並首創「懷孕滿20週（含）或胎兒500克以上小產媽媽」納入公費補助。這項政策不僅提供80小時免費服務，更建立完整的月嫂培訓機制。從月嫂的課程培訓，到考試才能登錄至「屏東縣到宅母嬰照護媒合平台」，並配合新手媽媽的申請，提供月嫂服務補助，幫助新手父母減輕育兒負擔。平均當年度完成服務1300至1400件。周春米強調：「我們把補助直接轉化為服務，讓專業月嫂走進家庭，創造三贏局面。」月嫂曾玄青就是此政策的最佳見證，她從完全不會下廚，到現在能依據產婦需求設計專屬月子餐，她提到：「縣府的培訓課程很實用，從新生兒照護到產婦心理都有教，讓我們能提供更專業的服務。」二度就業，開創人生新方向在潮州鎮的巷弄間，總能看到曾玄青騎著機車匆忙穿梭的身影。這位37歲的單親媽媽，原本是技藝精湛的美髮師，還兼職新娘秘書，從婚禮造型到婚宴跟妝髮都能一手包辦。110年離婚後，她毅然參加縣府的月嫂培訓課程，展開人生新篇章。「第一次上廚藝課時，我連煎魚都會黏鍋。」曾玄青笑著回憶，從拿剪刀到掌鍋鏟，這個轉變並不容易。為了提供專業服務，她發展出一套「預習」模式：每次接到新個案，都會先與產婦詳細討論飲食偏好，回家反覆練習菜色，直到味道與營養都達標。「我希望她們吃到的不只是餐點，而是一份用心。」月嫂曾玄青走進53個家庭，也走進他們的人生故事曾玄青提到，在服務過的53個家庭中，有一戶來自屏東恆春的排灣族家庭，讓她記憶至今特別難忘。產婦與她同年，正值生命最燦爛的時刻，卻在懷孕期間接到噩耗—丈夫被診斷出大腸癌。雖然治療狀況穩定，但全家人心中壓力不小，但信仰讓他們在風雨中依然堅定。「她真的很堅強。」曾玄青回憶，當孩子出生後，丈夫的治療進入尾聲，正好遇上屏東第一胎月嫂補助上路，這時她進入了她們家庭，每天備好營養餐，幫忙照顧寶寶，讓這對歷經波折的父母可以有片刻喘息，專心感受初為人父母的幸福。另一次，她服務一位產後憂鬱的媽媽。「我發現她總盯著嬰兒車發呆，就每天多留一小時陪她說話。」曾玄青還運用自己的美髮專長，教產婦簡單的編髮技巧轉移注意力。「後來她傳寶寶照片給我，說『因為有妳，我才能笑著當媽媽』。」這些點滴，都成為她堅持下去的動力。人生的幸福一條龍，愛的循環正在蔓延如今，曾玄青仍維持著美髮師、新娘秘書、月嫂「三合一」的工作模式。她笑說：「從新人結婚到生子，我都能服務，是真正的一條龍。」曾有位高齡產婦，在用完補助的十天後，又自費延長十天，並對她說：「有妳在，我晚上能睡得安穩很多。」她表示，「這句話對我來說，就是最大的肯定。」這些感動瞬間，讓她深刻體會到，月嫂不只是份工作，更是生命的陪伴者。隨著屏東月嫂補助政策持續推進，越來越多像曾玄青這樣的女性找到事業第二春，更多新手父母得到專業協助。「無論是迎接新生命的喜悅，還是面對生命無常的艱難，縣府都希望這項服務能為女性帶來溫暖與力量。」周春米說，這不只是一項福利，而是屏東送給每位女性的安全感與後盾。
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2025-08-13 焦點.杏林．診間
醫病平台／感謝林芳郁院長創立充滿愛與藝的輔助整合醫學中心
編者按：醫病平台的目的是希望能增加社會對醫療團隊的了解。本週的主題是「醫師培育需要愛心」。一篇是醫師之間需要競爭，也需要互相照顧的愛心，另一篇是醫師的老師驚聞愛徒罹患不治之症而道出心中的不忍。最近因從報紙得知林芳郁院長已罹患失智症五年的消息，除了感佩林院長夫人林靜芸醫師及其子女用愛心陪伴及照顧林院長外，此令人震撼的消息，令我回想起這位台灣醫界最傑出的人才，竟然失去繼續奉獻台灣醫療界的機會，更加深感念對林芳郁在台大醫學院醫學系三年級時參加我們研究團隊的日子。當時在台大醫學院藥理學系先夫林仁混院士指導下，共同研發植多酚(薑黃素、茶多酚)對防癌抑菌、神經保護及防治失智症的基礎醫學研究，現今已研發薑黃素並用茶多酚及其他天然物的口含錠，此由衛達藥廠製成可口的山大口穩錠(食品級)及其他PTM創新組合藥，已獲得五個專利，被肯定具有防治失智症及慢性病的潛力，心想，不知林院長是否要品嚐他曾經參與研發的口穩錠？至今令我最感佩的一件創舉，乃林芳郁當台大醫院院長時，出訪美國NIH，驚覺美國早於1988年，已成立「國立輔助暨另類醫療中心」，而且世界衛生組織也於2002年發表「2002-2005年傳統醫藥與替代醫藥全球策略」，林院長深感台大醫院一向秉持現代化、科學化的醫療措施著稱，當今全球化的輔助醫療衝擊中，台大醫院是否要成立輔助暨整合醫學中心(Center for Complementary and Integration Medicine(CIM))？於是毅然於2008年2月1日正式召開第一次籌備委員會議之後，歷經每月一次籌備會議及討論後，終於決定於2009年1月16日開幕。林院長這種深具睿智魄力不怕千辛萬苦，推動CIM成立的決心，令人敬佩萬分。我因有幸作為籌備委員之一，並為該中心顧問至今，當時第一任主任余佳利醫師帶領我們一起每週一次在第七講堂召開健康講座，中心聘請專家(中草藥、音樂療法、芳香療法等等)，發展人性化全人醫治、照護病人身心靈的調適，這種充滿愛與藝的醫療技巧，給病人充滿溫馨的感動。最近已有許多研究報告，例如美國Ohio大學，Andersen B.教授等領導的大型(>1000人)長期(>12年)的追蹤研究，確認身心靈輔助醫療的特效，如癌症病人研究的成果：(1)提高病人生活品質，增進藥效，減少藥物副作用。(2)降低癌症復發率達50%左右。(3)降低因癌症導致的死亡率達50%左右。
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2025-08-12 失智.大腦健康
2025失智論壇/失智新藥新科技 植物新藥在美進入二期臨床試驗
台灣即將進入超高齡社會，衛福部預估截至2026年，將累計超過88萬失智症患者，今年國內有2項失智症單株抗體新藥上市，開啟治療曙光，同時有多項失智症治療研發中，如外泌體、植物新藥等應用在新型失智治療方式，可望在完成臨床試驗後，於近年上市。「不怕失智，共向未來」2025失智照護永續論壇9日舉行，主辦單位健康事業部邀請生技業者進行「失智新藥新科技從研發到落地」座談。主持座談的花蓮慈濟醫院院長林欣榮說，失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向，植物新藥與傳統中藥不同，以分子生物學方式研發，找出針對失智症基因機轉，有助消除類澱粉沈積，失智症已可被檢測，檢測後若需用藥，西藥選項少且價格高，如同證嚴法師所言，「草木有情，有病就有藥醫」，中草藥將是新契機之一。博太生醫總經理徐明武表示，失智症成因複雜，粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因，各界展開研究，盼找出治療藥物，但統計美國食藥局2025年核可，共182項與失智症有關臨床試驗，小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27％，其中並無任何一項植物藥。徐明武指出，植物富含蛋白質、有機物，博太生醫過去2、30年來，利用特定植物萃取出的Botiera創新成分，開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用，有使用者發現用於在後頸部、頭部，有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑，利用人工智慧（AI）鎖定2、30種成分，經老鼠動物實驗發現，類澱粉蛋白堆積可消除，明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後，需要使用預防失智保健品， Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。論壇外也邀請業者設計各種互動體驗、展示活動，包括有博太生醫、捷捷樂齡等食品、保健品攤位、吉蔚精準檢驗等醫療科技攤位，也有晁禾醫療科技、全齡樂遊健康促進發展協會、八月表演工作室與元氣網、「失智時空記憶的旅人」粉專等寓教於樂攤位，多樣化的互動設計，吸引民眾踴躍試玩、試吃。博太生醫致力於腦部及老化疾病外用植物新藥研發，攤位上，工作人員努力向民眾說明植物性成分促進腦部健康，提升睡眠品質的原理，現場還有滋養頭髮外用保健產品。博太生醫行銷公關部協理陳筱葳指出，多數民眾認為，保健品以食用為主，但有些保健品透過塗抹，透過經皮吸收，也能達到保養、保健功效，期待參與民眾對失智預防、腦神經保健等議題，可以有更深入的認識與了解。
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2025-08-12 退休力.理財準備
66歲夫妻存夠錢好退休 太太凌晨兩點的惡習「一年狂噴200萬」讓他爆氣
日本一對退休後資金充裕的夫婦，本以為能安穩度過晚年，卻因夫婦不習慣長時間相處，讓太太染上深夜購物成癮的惡習，一年內花掉逾新台幣200萬元，引發夫妻嚴重衝突，甚至一度面臨熟年離婚危機。《THE GOLD ONLINE》報導，日本一對同為66歲的夫妻，太太高橋佳代子（化名）是家庭主婦，丈夫武夫（化名）工作到65歲退休。高橋家存款與武夫的退休金共約4000萬日圓（約新台幣800萬元）；另外，夫妻從65歲開始領取的年金合計每月約27萬日圓（約新台幣5.4萬元）。由於武夫沒有特別的興趣，也沒有揮霍的習慣，因此高橋夫妻能夠在年金收入的範圍內生活。此外，因為住房貸款也已經還清，所以對於雙方的照護費用、住宅翻修資金、孩子的結婚禮金等未來可能發生的突發性支出，積蓄也有能力應付。負責管理家中財務的佳代子，看著存摺的餘額鬆了一口氣。鴛鴦夫妻出現異變 凌晨2點成為妻的心靈救贖武夫退休後過了一段時間，佳代子陷入了意料外的壓力之中。武夫曾是工作狂、沒有特殊興趣，退休後的時間顯得無所適從，幾乎一整天都待在家裡。原本，高橋夫妻無論去哪裡都是一起行動，在鄰居間以「鴛鴦夫妻」聞名。然而，一天24小時都在一起，情況就不同了。佳代子失去了原本享受的白天獨處時間，逐漸感到煩躁。於是，她想到凌晨2點起床，享受深夜獨處時間，在丈夫熟睡的時間，能獨占客廳悠閒度過。然而卻因為這習慣，高橋夫妻陷入了熟年離婚的危機。溫厚丈夫震怒 妻子惡習引發熟年離婚危機一開始，佳代子在深夜會觀看錄影的電視劇，或閱讀書籍、雜誌，盡情享受獨處時光，但後來佳代子偶然看到電視購物頻道，從此迷上了，再加上丈夫退休時收到一筆龐大的退休金，讓她的心態變得大膽。佳代子最初還只是小心翼翼地購買幾千日圓的商品，但很快變得失控，連數十萬日圓的東西也毫不猶豫地下單。武夫雖然注意到家裡幾乎每天都有包裹送來，察覺妻子的浪費，但因為自己整天待在家而感到愧疚，所以默默忍耐了半年左右。直到有一天，一張明顯很昂貴的按摩椅送到家裡，武夫才忍不住開口詢問，卻遭到妻子激動反駁。之後，健康器材、保健食品、飾品等不知何時會用到的東西接連送到家中。武夫又按捺不住了，斥責妻子該適可而止：「沒拆封的箱子都堆成山了，買了這麼多，錢方面真的沒問題嗎？」，佳代子回應不是有拿到退休金。武夫要求查看存摺，一看差點昏倒，原本應有4000萬日圓（約新台幣800萬元）的存款，竟在一年內只剩3000萬日圓（約新台幣600萬元），氣得他當場對妻子吼叫。素來性格溫厚的武夫嚴厲警告：「如果再這樣下去就離婚」，讓佳代子猛然驚醒。兩人反省雖然相處時間變多，但反而失去了溝通的機會，於是決定好好討論未來。以人生百年來看，首先需要準備未來的照護費用。兩人參考相關資料去估算，將總計1200萬日圓（約新台幣240萬元）作為照護基金，扣除照護費用後的存款，則約定在健康期間以雙方都能接受的方式使用。雖然存夠養老金 夫妻也要彼此溝通和計劃退休是生活節奏與方式大幅改變的時期，正是檢視未來生活規劃與家庭財務的最佳時機。在高齡期，主要的收入來源是年金。如果支出超過年金收入，就必須選擇增加工作收入或動用存款；反之，若支出可在年金範圍內，則能更自由地決定存款的用途。對金錢的不安，多半源於未能確立未來的規劃。若夫妻間未經共識便持續花費，不安只會增加。首先應重新制定老後生活計劃，整理家計。未來規劃一旦明朗，許多老後的不安與對伴侶的不滿就會減輕。若有人正在猶豫是否要走上熟年離婚的道路，不妨先與伴侶認真討論未來的生活計劃。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-12 慢病好日子.慢病預防
【慢病主題館】在宅急症照護試辦計畫誰能用？很貴嗎？常見問答一次解
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 李隆軍醫師提供】76歲的阿嬤，因疾病影響行動不便，長期接受居家醫療照護。最近，她出現發燒、解尿疼痛等泌尿道感染症狀，吃了口服抗生素後效果不佳。經由居家醫師評估，她的病況符合「在宅急症照護計畫」的條件，醫療團隊便開始在她家中提供靜脈注射抗生素的治療。期間，醫療團隊每天到宅追蹤、給藥與評估，搭配遠端生命徵象監測（如體溫、血壓、心跳等），阿嬤的感染狀況漸漸改善。療程結束後順利結案，阿嬤不需要住院就完成治療，回歸原本的居家照護生活，家人也安心許多。改善失能長者就醫不便 促進醫中、基層醫療分工自113年7月1日起，健保署正式推動「在宅急症照護試辦計畫」，可提供急性期患者於居家或照護機構中的醫療服務。本計畫主要目的包括：(一)可作為住院治療的替代方案，避免因短暫及輕度急性感染症問題而住院，讓高齡長者可在熟悉的住家接受治療。(二)讓照護機構住民可在原居住地即能獲得即時且適切的醫療處置，也解決家屬擔心住院照顧人力問題。(三)促進基層診所、居家護理所與醫院間的有效聯繫、分工及轉介，提升整體照護品質與效率。本計畫採取跨專業團隊合作模式，由醫師、護理師、藥師與呼吸治療師等組成「在宅急症照護小組」，針對肺炎、泌尿道感染、或軟組織感染等需住院接受靜脈抗生素治療之失能或居家患者，且其病況較為輕症，可選擇於居家或照護機構內每日接受治療。在治療期間，醫師每日透過實地訪視或通訊方式追蹤病患病情變化，及時辨識是否有惡化情形，並提供專業判斷與調整治療策略。護理師每日親赴病人住處執行靜脈抗生素注射，同時提供必要的居家護理與衛教服務，確保治療過程安全順利。團隊透過遠端監測設備，可即時追蹤病人的生命徵象，如血壓、心律、體溫、血氧濃度與呼吸頻率等，並輔以床邊檢查工具（如行動超音波、血液檢測、尿液分析等），使病人在不需住院的情況下，也能獲得即時、準確且高品質的醫療處置。24小時遠距醫療 隨時掌握病患狀況臺中榮總積極投入「在宅急症照護試辦計畫」，集結院內多個部門組成跨專業照護團隊，包括家庭醫學部、護理部、居家護理所、遠距醫療中心、急診部、感染科、藥學部與呼吸治療科等單位，通力合作，提供病人從醫療到照護全方位的支持。透過24小時遠距生命徵象監測服務，讓醫療團隊能隨時掌握病患狀況，萬一有異常變化，也能即時應對。這樣的科技應用，讓患者即使不住院，也能在熟悉、安全的家中，獲得醫療團隊貼心又高品質的照顧，也減少因住院產生的不安與壓力，進而提升生活品質。健保署署長石崇良表示，114年將擴大適用對象，除了原本針對感染症外，還將涵蓋：居家安寧照護個案、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等。這些病人過去常需頻繁就醫或住院，但未來有機會在家中就能接受專業醫療照護。在宅急症照護試辦計畫 6大QA一次解民眾針對在宅急症照護試辦計畫常問的問題:Q1：哪些人可以接受在宅急症照護計畫服務？答：因肺炎、泌尿道感染、軟組織感染（如蜂窩性組織炎）等需住院接受靜脈抗生素治療的失能(巴氏量表小於60分或因疾病特性致就醫不便者)或接受居家醫療服務的病人。Q2：如何在家接受抗生素？此計畫服務的方式為何?答：在宅急症照護由專業醫療團隊每日實地訪視或通訊方式問診，並結合遠距生命徵象監測與床邊檢查，提供與住院相當的照護品質，確保治療安全與即時應變。截至113年12月31日底，在宅急症照護試辦計畫已收案約1200多人次。Q3：在家接受這種照顧，健保有給付嗎？答：此為健保署推動的試辦計畫，病人符合條件並接受此治療計畫期間，相關醫療費用由健保給付(僅需繳納部分負擔費用)。Q4：萬一病情惡化怎麼辦？ 答：醫療團隊每日追蹤病情變化，並設有轉診機制與緊急聯絡流程，一旦病人情況惡化，可快速安排轉送至醫院，確保醫療不中斷。Q5：如果住在護理之家或長照機構，也可以申請嗎？答：可以的，目前該計畫也涵蓋有參與「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」之照護機構的住民，請跟照護機構洽詢。Q6：家裡要準備什麼醫療設備嗎？會不會需要準備特殊設備？答：醫療團隊會攜帶所需器材與藥品前來提供治療，並可協助安裝必要的遠距監測設備，照護條件會由醫療團隊事先評估確認。如果因症狀而需要氧氣設備，則需要至醫療器材行租借氧氣設備。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
護理人力缺額增！北市聯醫3面向尋人才 在職人數比去年多219人
審計報告指出，北市聯醫2021年至2023年護病比雖符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象。聯醫表示，透過薪資提升、彈性工時、產學合作等緩解人力缺口，今年在職護理人員人數較2023年成長219人，將持續優化人力配置，提升醫療品質。聯醫表示，目前包括提升護理人員薪資與福利、提供彈性工時、導入多元簽約獎金方案，並鼓勵退休人員回任，同時擴大校園徵才與強化產學合作，以延攬及留任優秀護理人才，去年在職護理人員人數較2023年成長219人。聯醫說，為落實中央政策，北市聯醫各院區護病比全面達成區域醫院標準白班1:7、小夜班1:11、大夜班1:13，並建立每月監測與會議回報機制，分享彈性運用人力的策略，從去年8月到今年7月止，各院區不僅全日平均護病比符合法規，三班護病比更優於衛福部公告標準。聯醫說，根據衛福部今年6月19日公告，全國去年3月至今年3月三班護病比達標獎勵名單中，北市聯醫排第8名，排除醫學中心後位居全國區域醫院第1名，並獲頒獎勵金1561萬ㄓ3846元，專款用於白班獎勵、夜班獎勵及留任獎勵，持續強化護理人力。聯醫表示，將持續盤點並優化各院區護病比與人力配置，降低臨床人員負荷、提升服務量能，並營造友善且永續的護理職場環境，確保民眾獲得安全、高品質的醫療照護。
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2025-08-11 養生.運動健身
不用每天做！適合中高齡的三種超親民肌力運動 年輕10歲不是夢
中年以後的肌力下降，會衍生出許多健康問題。負責各類運動員訓練指導與培育的專家坂詰真二，在《週刊女性PRIME》介紹適合中高齡者的簡單且有效的肌力訓練方法與相關知識，讓平常沒時間或不擅長運動的中高齡者也能快速上手。坂詰指出，中年以後的肌力下降是個大問題，除了日常繁忙使運動機會減少外，體力衰退導致容易疲勞，而且肌力訓練效果不會馬上顯現，讓人難以維持動力。然而透過肌力訓練，日常活動會變得輕鬆，血液循環改善，慢性疲勞得以緩解。維持肌力是人生後半段積極享受生活的必要條件。肌肉量於20多歲達巔峰，之後每年以0.5～1％速度減少，40多歲時肌肉量降至20多歲的90％。基礎代謝下降促使脂肪堆積，增加中年肥胖與生活習慣病風險。到了60多歲，肌肉量更降至20多歲的70％。肌肉減少會加重關節和骨骼負擔，影響行走能力，增加需照護風險，可能罹患「運動機能症候群」。因此在為時已晚前養成肌力訓練習慣非常明智，50多歲是關鍵時期。一般說起肌力訓練，多半的人會自然聯想到相當辛苦又難做，坂詰推崇的肌力訓練並不嚴苛，也不需特別運動能力，重點是輕鬆自在：「這些動作簡單重複、難度低，且都能在家中完成。運動不擅長或經驗少的人更容易見效，連高齡者也能輕鬆持續。」肌力訓練能預防寒冷、提升免疫功能、穩定心理狀態，並促進腦部血流，有助提升認知功能。坂詰尤其建議夏季積極進行：「基礎代謝提升，體溫調節功能改善，使身體更能耐熱。肌肉含水量高，肌肉增加有助提升體內蓄水能力，降低脫水風險。」走路無法鍛鍊肌力 訓練過度適得其反人體約有七成肌肉集中在下半身，現代人久坐少走路，年紀越大下半身肌力衰退越明顯。下半身肌肉衰退時，身體無法支撐，容易跌倒或絆倒。有人的運動是常走路，但僅靠走路無法充分鍛鍊下半身肌肉。尤其是負責站立和爬樓梯的速肌，走路等有氧運動無法有效使用，難以鍛鍊。要有效增肌，須進行肌力訓練或高負荷運動。坂詰推薦不使用啞鈴或槓鈴等負重的徒手深蹲，且不必天天做：「肌力訓練不是越多越好，過度頻繁反而適得其反。肌肉受過度刺激會累積疲勞而無法成長。」訓練後應讓身體休息，並攝取糖類、蛋白質等營養促進恢復。疲勞消除後，增加訓練負荷，如此循環，肌肉才能健康成長。最有效的訓練頻率是間隔48至72小時，即比起每天訓練，每兩三天一次更有成效。持續時必須保持正確方法與姿勢。肌力訓練不論幾歲開始都不算晚，不動則肌力持續流失，因此越早開始越好。體力不足也沒關係 適合中高齡者的肌力訓練坂詰介紹可利用家務或工作空檔進行的訓練，即使對肌肉與體力沒信心的世代，也能有效鍛鍊。初期不宜勉強，習慣後逐步增加次數。1.樓梯訓練：訓練出一生都能走路的強健雙腿● 每週2～3次，每次1～2層樓為一組站在樓梯前，左腳踩上第2階。保持背部挺直，微微前傾，用左側臀部和大腿肌肉盡量把身體往上拉。雙腳合攏後，右腳同樣動作，左右交替慢慢上樓。2.深蹲：高效鍛鍊下半身並強化核心● 每組4～10次● 休息1分鐘（最多3組）STEP1準備有靠背且穩定的椅子，椅面需有一定緩衝感且不硬。淺坐，雙腳與肩同寬並向前拉。雙手交叉於胸前，背部挺直，身體前傾，體重落在雙腳。STEP2吐氣用1秒站起，吸氣用2～4秒慢慢蹲下回到原位。重複4～10次為1組，休息1分鐘後可再做1組，最多3組。3.腳跟抬起：刺激小腿消除水腫● 每組4～10次● 休息1分鐘（最多3組）STEP1準備有靠背的椅子，靠牆固定不動。站在椅子後方一腳距離，雙手扶著靠背，肘膝伸直。注意頭到腳呈一直線。右腳踝交叉在左腳踝上，吐氣用1秒腳尖站起。STEP2吐氣用1秒將左腳腳跟儘量抬高至腳尖站立，吸氣用2～4秒慢慢回復原狀。重複4～10次休息1分鐘後換腳，做3組為一組。Q：持續多久會有效果？A：先持續2個月，肉眼可見變化約3個月後出現。很多人短期放棄肌力訓練，常因無法立刻感受效果。其實肌肉生成至少要1個月，效果不易立即顯現。能感受到體力提升，如上下樓梯變輕鬆、攜帶物品變輕，正是這期間。但肌肉量增加初期緩慢。度過此期後，肌肉開始增大，緊實感明顯。一般2～3個月可見成效，持續努力非常重要。Q：肌力訓練後應做什麼？A：訓練後立即伸展效果加倍。肌肉並非在訓練中成長，而是在副交感神經優勢、放鬆狀態下發展。訓練後讓身體由啟動切換到休息，肌肉放鬆，伸展動作很重要。伸展緊繃肌肉促進血流，有助睡眠時肌肉合成，加速效果。伸展也提高柔軟度，讓正確姿勢更容易建立。訓練與伸展應同時進行。Q：肌肉增加1公斤能年輕多少歲？A：年輕10歲不是夢。據說肌肉每10年減少約1公斤，反過來增肌1公斤，就像年輕10歲。肌力訓練不只是塑身，更從內部支援健康與年輕。鍛鍊後的肌肉能保護關節與骨骼，支撐身體，防止運動能力下降。還能活化造骨細胞，促進生長激素分泌，預防骨質疏鬆。肌力訓練甚至有助肌膚代謝正常、防止肌膚問題，是健康與美麗的捷徑。Q：運動不擅長的人比較適合肌力訓練？A：越不擅長運動的人越容易見效。擅長運動的人常無意識使用全身肌肉聯動，導致肌力訓練負荷分散，肌肉反而難長。不擅長或缺乏經驗者擅長單一肌肉動作，能有效鍛鍊目標部位。且新手會忠實學習正確姿勢，不會做多餘動作，因此效果更顯著。沒經驗也別設限，非常值得嘗試。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-08-11 名人.精華區
陳適安／智慧醫療帶動數位轉型 提升醫院體質實力
由「美國新聞週刊（Newsweek）」與調研機構Statista合作評選的「全球最佳智慧醫院」，每年選出全球智慧醫療的領先者，台中榮總自2022年起連續3年入選，2024年更獲第99名，是全台唯一進入百大的醫院。台中榮總的經驗說明，以智慧醫療基礎建設帶動數位轉型，改變醫院經營文化，提升體質與實力，有助提升醫療效率、品質，與病人安全。電子紙省時、避抄寫錯誤舉例來說，台中榮總將「電子紙」應用於臨床，包括標籤藥盒、床頭標籤、行動書寫記錄板及醫療卡等。目前所有急性病床都有電子紙相關設備，護理人員只要將醫師指示輸入，資訊就直接轉入電子紙床頭卡等，不需一直抄寫，電子紙平行轉移資訊，不但省時，也能避免抄寫導致的錯誤，每位護理師平均一天可節省大約20分鐘。不過，電子紙並不便宜，所有病床若全部改用電子紙，大約耗費數千萬元。護理師若是一天到晚得將醫囑抄來抄去，覺得工作繁瑣又血汗，說不定就成為離職的原因之一。護理師離職後，人力不足，醫院就得關閉病房。病房一旦關閉，勢必影響病人治療，連帶也使醫院收入降低。將數位醫療的支出視為投資，不以傳統的成本理念來看待，似乎較能吻合數位轉型的經營理念。護理師減少了重覆的例行工作，把這些時間節省下來， 可以提供病人更好更細緻的照護。歐美許多醫院致力於數位轉型，把重複性工作交由機器人或電腦，不用人工一直重複，也有助吸引年輕人投入。數位醫療更有助病人安全數位醫療更有助病人安全，例如台中榮總放射治療師開發的一個軟體，即可避免患者X光「照錯腳」。臨床若關節需要照X光，最怕照錯邊，例如原本要照左腳，卻照成右腳。台中榮總這套協助識別的軟體，當患者躺上治療床後，如果原本要照右腳，若上來的卻是左腳，X光機馬上警示，增進安全性。百工百業都在進行數位轉型，對於數位轉型的定位幾乎決定了智慧醫療推動的結果。因為全面推動，需要大量經費投資，繼而組織流程發生大幅度的改變。既有的資訊系統如果無法符合數位化要求，可能需要打掉重練，如果沒有院方由上而下的全力支持，只能限縮在特定項目單點式發展。不應只從商業化價值判斷其次是不能只從商業化價值判斷。若是從營收角度思考，小心避免落入見樹不見林的迷思。醫療原本就基於醫學研究突破與服務優化的需求，即使沒有商業化，也能加速醫學研究、提升服務效率、減輕人力負擔。智慧醫療不只是醫療服務的智慧化，也是服務流程、醫學研究的智慧化，團隊中的每個人都可能發掘智慧醫療創造的價值。
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2025-08-11 焦點.元氣新聞
桃園高齡健康 張善政揭3大目標
「最好的長照，就是不用長照」，桃園市長張善政九日出席高齡健康產業博覽會表示，桃園現在是年輕夫妻結婚率最高的城市，也是全台平均年齡最低的城市，但長輩的健康照顧同樣重要，桃園市府以「健康慢老、照顧安老、安心終老」三大目標完善長者照護，並確保從新生兒到長輩，每個年齡層的健康都不被忽略。樂高城市 健康新桃園第二屆高齡健康產業博覽會於8月8日至10日舉行，桃園市打造「桃園館」，由產、官、學、醫共同參展，館內以「樂高城市．健康新桃園」為核心理念，結合醫療體系、長照服務產業與教育單位，展示智慧輔具、高齡友善服務、運動遊戲地墊、運動檢測設備等，展現桃園對於高齡健康的用心與創新作法。張善政特地於9日下午前往桃園館，參觀桃園館的成果，並與民眾互動，也為工作人員打氣。他強調，最好的長照，就是不用長照，這不是一句口號，希望在桃園可以落實讓人家健康慢老、照顧安老、安心終老的目標。在「健康慢老」方面，桃園是全國第1個推動擴大肺癌篩檢計畫的城市，自112年3月起針對菸品暴露、相關疾病史或家族史、職業暴露及空汙及油煙等4大類高風險族群，推動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢，至今年2月已完成逾4萬人次篩檢，找出二百多人確診肺癌，所幸當中超過9成為早期肺癌，幫助市民及早發現，早期治療。同時也整合慢性病管理與大家醫計畫，並以「健康E管家」深入社區據點，提升前端照護可近性。為落實「照顧安老」理念，桃園打造全齡支持照顧網，桃園推出全台首案「白鷺安居」社會住宅結合長照綜合大樓、布建住宿式長照機構並銜接出院服務，更以藝術展治癒失智長者。為達成「安心終老」目標，桃園更領先全國推動「結合簽署醫療決定（AD）補助帶狀疱疹疫苗」的策略，並全面實施衛生所開立預立醫療諮商門診。桃園市衛生局表示，希望市民有意識重視自己健康，因此透過預立醫療決定引導民眾，只要前一年有接種新冠、流感疫苗，並且完成AD，就可獲得帶狀疱疹疫苗補助。設全台唯一「婦幼局」不僅是照顧高齡，桃園身為「最年輕」城市同樣努力照顧母嬰健康，桃園市衛生局表示，考量孕婦產後憂鬱等推出心理諮商、精神醫療等服務，並且設有全台唯一婦幼局，希望讓照顧年輕爸媽們，減少三明治世代壓力，提供從小到老的健康照護。桃園館有來自產、官、學、醫多元單位共同參展，包括桃園市天成、敏盛、聯新、部桃、新國民及怡仁等醫療體系，還有台灣居護、旭登護理之家、台灣無障礙、合群健康、瑞之盟醫事服務體系等長照服務產業，以及元智大學，攤位涵蓋健康檢測、長照實務、智慧科技應用與行動醫療整合，體現桃園在高齡健康治理活力與行動。桃園市衛生局關心您 廣告
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2025-08-11 退休力.理財準備
退休金第3支柱！理財專家解析如何利用TISA儲備老後開銷與醫療需求
面對高齡化社會帶來的退休挑戰，金管會在今年7月力推「台灣個人投資儲蓄帳戶」（Taiwan Individual Savings Account）制度，簡稱TISA，希望鼓勵國人及早儲蓄與穩健投資，為未來的退休生活做好準備。目前TISA制度是由台灣集中保管結算所負責建置交易平台，預計成為第三支柱退休金的重要工具。採「連續扣款24個月」 TISA鼓勵長期、紀律性投資TISA全名是「台灣個人投資儲蓄帳戶」，核心理念在於鼓勵民眾透過長期、紀律性的投資，為自己的退休生活累積財富，並緩解國家在未來高齡化社會下的財政壓力。金管會推動TISA制度，目的在提升民眾投資理財知識與資產管理意識，鼓勵民眾及早進行中長期穩健投資，逐步累積生活儲備，強化財務自主能力。同時TISA也肩負著提升全民金融素養的重任。透過鼓勵年輕族群及早接觸理財與資產管理概念，同時也能有效降低遭遇投資詐騙的風險，保護民眾的財產安全。由於TISA制度核心精神在於長期、紀律性的投資，所以採取「連續扣款24個月」的設計。這項規定旨在鼓勵投資人進行長期且穩定的定期定額投資，而非短期的投機行為。透過長時間的投入，投資人更能有效分散市場波動風險，並充分發揮複利效應的潛力。同時，投資門檻僅1,000元，可以讓更多的民眾參與。另外，TISA帳戶基金享有零手續費的優惠，基金的管理費遠低於市場上一般基金的費用。這些費用的減免，將直接提升投資人的實質報酬率，讓投資成果更具吸引力。TISA適格基金標準能夠成為TISA帳戶的上架基金，都是經過TISA基金委員會的篩選，目前公告的TISA級別基金須滿足以下條件：1.基金類別：僅限股票型、債券型及資產配置型(股債混合)基金型。2.基金規模：基金成立需滿3年，且規模達新台幣5億元以上。3.機構評等：取得國際評等(例如晨星或理柏)達一定標準，例如三星以上。4.基金指標：基金風險與報酬需穩定，例如Sharpe ratio或Sortino ratio須達標準值。這些條件，都是為了確保投資標的穩健，讓民眾投資更安心。為何金管會要推動TISA？台灣社會已在今年度邁入「超高齡社會」(即65歲以上人口占總人口比率超過20%)，這不僅意味著平均壽命的延長，更預示退休生活與長期照護所將面臨的前所未有的挑戰。根據2025「台灣高齡社會退休生態觀察指標」的調查結果顯示，國人對於退休信心指數僅有55分，退休充裕指數更是跌破60分，雙雙創下歷史新低。實際開始準備退休金的年齡也延後至平均45歲，與理想中的39歲相差甚遠，這反映出民眾在退休規劃上存在嚴重的時間落差與準備不足的現象。這樣的準備落差，將讓未來的生活品質面臨更大的壓力。退休金制度3大支柱目前台灣的退休金制度主要由三大支柱構成： 1.第一支柱：政府主導的強制型年金。包括勞工保險(勞保)、國民年金(國保)、公教人員保險、軍人保險等。這些制度旨在提供基礎的生活保障。2.第二支柱：職業年金制度。由雇主和受雇者共同提撥，例如新制勞工退休金(勞退)、軍公教人員退撫基金。這些制度通常與個人的工作經歷和薪資水平掛鉤，為受僱者提供額外的退休保障。3.第三支柱：個人退休理財。透過個人主動儲蓄和投資，彌補退休金缺口。涵蓋銀行存款、基金投資、保險規劃等多元化的理財行為。目標是彌補前兩支柱的不足，讓個人能夠更充裕地支應退休生活。但現實情況是，僅憑前二個支柱往往難以支應退休後日益增長的生活開銷與醫療照護需求。儘管台灣民眾普遍擁有較高的儲蓄率，且具備一定的理財意識，但缺乏一個有效且具誘因的機制來引導這些儲蓄轉化為長期穩健的退休投資。因此，建立一個健全且具吸引力的第三支柱，已成為當前政府與金融主管機關的當務之急，也是推動「具台灣特色之個人投資儲蓄帳戶（TISA）」的核心動機。國外經驗借鏡1.日本NISA (Nippon Individual Savings Account)日本是2014年推出NISA制度，藉由提供股息和資本利得免稅，年投資上限設定等機制，引導家庭資金回流資本市場。截至2025年3月底，NISA帳戶數已突破2,646萬戶，且投資者年輕化、女性化。2.英國ISA (Individual Savings Account)ISA制度是1999年開始推動，投資者可將年度20,000英鎊的免稅額度自由分配在五種ISA帳戶，其中Stocks and Shares ISA，可投資股票、債券、基金等，追求資本增值。目前約有2,000萬人持有ISA帳戶，佔成年人口的1/4。TISA稅賦優惠 是擴大民眾參與與否關鍵TISA制度的推出，是台灣針對高齡化所做出的重要制度創新，透過費用誘因與紀律機制，鼓勵民眾提早為退休儲蓄準備。觀諸國外類似制度的發展，稅賦優惠是擴大民眾參與的重要關鍵，這也是金管會推動的第二階段目標。伴隨完善教育與更多投資標的選項，TISA有望成為扭轉國人退休準備不足、強化個人財務安全的重要關鍵。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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