2025-10-23 ESG.醫療ESG動態
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2025-10-23 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務,卻一待超過30年。即便確診三種癌症,他仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說,胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說,醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要,因為「偏鄉鄉親需要的,不僅一本病歷、一張處方,更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人,從小就立志當醫師。「行醫,部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中,那時祖父已80多歲,罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父,大學考上台北醫學院醫學系,成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是,他尚未畢業,祖父便辭世,卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後,胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」,「守護社區健康」的理念正好與他契合,因此他選擇投入家醫科。1993年,他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師,常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師,胡錫鰹認為,鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師,主動請調鹿谷鄉衛生所,想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結,在鹿谷立業成家。1995年1月,胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業,獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞,後來成為女婿,鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人,為了這份親情,他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修,胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人,決定中斷進修。他說:「少了進階機會不可惜,鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區,交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師,他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器,到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫,他都得獨當一面,親手完成。社區衛教、校園健康講座,仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化,超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹,因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號,90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力,胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區,讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」,早期篩檢出視力缺損,轉介治療;二是至社區做心房顫動篩檢,希望降低中風的發生機會,以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震,震央在南投集集,當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷,方便災民就醫。但災後情況混亂,胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報,胡錫鰹淡淡回答:「藥都給民眾了,哪還顧得了報帳?」這份無私與魄力,鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親,自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前,他發現罹患肝癌,經電燒治療,沒有請假。之後發現肺腺癌,他在手術前一早還巡迴診療。兩年前,他爬上屋頂清理時意外墜落,全身多處骨折,但治療後沒多久,他穿著護具又回到診間。去年,他再確診淋巴癌。連續三次罹癌,他泰然處之:「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張,盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年,胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字,其中有一戶人家,整整五代人都由他看診。他說:「病人早就不只是病人,而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好,對病人真誠,還會關心生活。」病患黃小姐說:「大家覺得胡醫師是自己人,安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說,每天診療就像喝水、呼吸一樣自然,不會厭倦。尤其在鹿谷,醫師是居民健康的守門人,「責任重、挑戰多,特別值得。」「他對居民的細心,大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說,胡醫師打疫苗前一定做足檢查,避免任何疏漏。平日看診,解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明,確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零,30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎,胡錫鰹謙虛地說:「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說,胡醫師不只是醫師,而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待,也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡:62歲學歷:● 台北醫學院醫學系現職:● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科:●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷:● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟:●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所,深耕偏鄉醫療30年,不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫,帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
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2025-10-21 ESG.健康永續行動家
郭金尼/「接軌國際,深耕在地:從荷蘭的「環境溫度計」照護與世界衛生組織(WHO)「健康與環境國家計分卡」看台灣綠色醫療的下一步」
在全球應對氣候變遷的浪潮下,守護人類健康的醫療體系,正迎來一場深刻的自我變革。荷蘭,這個以創新和務實著稱的國家,不僅催生了全球最有野心的氣候法,目標在2050年前減碳95%,更將這股綠色力量延伸至醫療領域。與此同時,世界衛生組織(WHO)也從宏觀角度,在今年為各國的環境與健康政策儀表板,更新了一份國家級指引。荷蘭的務實創新:「環境溫度計」照護如同醫療減碳的導航系統 荷蘭在2015年開始由該國政府與醫療部門、產業公協會、金融機構、保險公司及非政府組織共同簽訂一自願性合作協議即《綠色醫療協議1.0, 2015》,有系統地推動荷蘭醫療照護產業的永續轉型。它並非單一法規,而是一個持續演進的合作框架,透過多個不同性質的事業組織設定彼此的共同目標、一同分享減碳相關知識並促進創新,加速醫療領域的綠色變革。當各國還在為如何落實醫療減碳而苦惱時,荷蘭《綠色醫療協議》可說是淨零「特定路線的詳細導航」:它專門為「醫療車隊」這支隊伍,在這張淨零永續的大地圖上規劃出最適合他們的具體行車路線、補給站(支持措施)和里程碑(階段性目標)。這個導航系統(如「環境溫度計」照護模式,Milieuthermouter Zorg)讓每輛車(每個醫療機構)都清楚知道自己目前的位置、距離下個里程碑還有多遠,下一步該怎麼走。這套「環境溫度計」照護是由荷蘭「醫療照護環境平台」(MPZ)與「環保標章基金會」(SMK)共同開發的系統,堪稱醫療機構的「永續實踐指南」。它並非單純的評鑑,而是一套動態的管理框架,可測量、可執行。對於期望邁向淨零永續,實現氣候中和和循環經濟運營的荷蘭醫療機構來說,這套「環境溫度計」照護是一個實用工具,也是專門應用於醫療照護的品質標誌。「環境溫度計」照護還為醫療機構設定了從銅級、銀級到金級的漸進式目標,讓永續轉型有路可循•銅級(基礎):首先要求醫療機構符合國家環保相關法規,建立基礎的永續管理架構。•銀級(進階):醫療機構在節能、永續採購等方面要有更積極的作為,以達荷蘭《綠色醫療協議3.0, 2022》的標準。獲得銀級認證,即代表該醫療機構在實踐國家級醫療永續協議的道路上已達標。•金級(領先):代表醫療機構在循環經濟、永續建築等方面表現卓越,又符合荷蘭官方的「環保標章」(Milieukeur)標準,成為業界標竿享有最高榮譽,並代表該機構已達到全國領先的永續水準。該工具的成功在於它是專為醫療場域所設計,內容涵蓋能源消耗、廢棄物分類、藥品殘留物處理、運輸、永續採購、水資源到食品等15個主題,為醫院管理者提供了清晰的行動藍圖。截至2025年,從最初的100家到現在接近400家醫療機構獲得認證,其強勁的增長趨勢,證明了這套「由下而上」的模式,能有效激發醫療機構的內在動力,將永續從成本負擔轉化為組織文化與競爭優勢。全球視野與在地政策交會:WHO計分卡引領台灣綠色醫療新浪潮如果說荷蘭的「環境溫度計」照護是指導個別機構的微觀實踐藍圖,那麼世界衛生組織(WHO)推出的「健康與環境國家計分卡」(Health and Environment Country Scorecards),則為全球各國提供了宏觀的自我檢視框架。這份最新的2025年指南,可以協助各國系統性地評估其應對環境健康風險上的進展與不足,核心目的並非國家排名,而是促進各國優化其循證決策以及跨部門合作。「健康與環境國家計分卡」的組成,是圍繞八大關鍵環境健康威脅領域所建立的評估體系:(1)空氣污染:評估室內外空氣品質及其對健康的衝擊與國家空品政策。(2)水、環境衛生與個人衛生:檢視安全飲用水和污水衛生設施的覆蓋率。(3)氣候變遷:評估氣候變遷對健康的直接與間接影響及國家的氣候調適計畫。(4)化學品暴露:監測有害化學物質(如鉛、汞)的暴露風險與管理政策。(5)輻射:涵蓋游離輻射與非游離輻射的安全管理。(6)職業健康風險:評估工作場所的環境健康危害與勞工職安保護措施。(7)生物多樣性喪失:分析生態系統變化對人類健康的影響與永續自然資源使用政策。(8)醫療機構的環境風險:檢視醫療體系自身的氣候韌性與廢棄物管理之永續管理政策。為了提供一個清晰的總體概覽,WHO將涵蓋上述八大領域的25項關鍵指標,遵循世界經濟合作暨發展組織 (OECD)建構綜合指標的步驟,再整合成一個綜合總分(Summary Score)。這個分數將代表一個國家在環境威脅暴露程度、健康衝擊和政策應對等多維度數據所濃縮成的單一量化指標。「健康與環境國家計分卡」總分數主要功能有助於:(1)追蹤進展:讓各國能客觀追蹤其在環境健康議題上的長期趨勢。(2)設定優先事項:幫助決策者識別最迫切需要投入資源的領域。(3)促進合作:提供跨部門溝通的共同語言和數據基礎。這股由WHO引領的全球趨勢,正與我國政府的政策方向不謀而合。行政院今年正式啟動「健康台灣深耕計畫」,明確將「社會責任醫療永續」也列為四大核心範疇之一。該計畫致力於營造健康生活型態、減少醫療體系的碳足跡、推動綠色醫院,並全面導入環境、社會和治理(ESG)的管理模式。這標誌著我國的醫療永續策略,已從過往的單點倡議,正式升級為國家級的頂層政策佈局。今年衛福部與環境部更攜手推動「綠色醫療推動方案」,從7 月25日啟動之全國「綠色醫療人才培訓班」到廢棄物減量、室內空氣品質改善、水資源管理、綠色化學推廣、碳盤查與綠色辦公室落實、綠色採購、能源效率提升與醫學中心溫室氣體盤查納管等,皆訂定了具體的策略與行動方案。從全球框架的指引到在地政策的落實,台灣的綠色醫療正走在一條與國際同步的正確軌道上。為了加速這一進程,由產、官、學、研、醫、金多方共同組成的「綠色醫療聯盟」,在臺灣永續金融與企業影響力協會的推動下,正積極整合多元組織與金融資源,共同協助我國醫療機構強化其碳減量能力與永續治理架構。期盼各界有心人士與組織一同加入綠色醫療轉型行列,您的參與,無論是技術分享、資源投入或經驗交流,都將成為推動台灣醫療體系邁向永續發展的重要力量。讓我們一同助力政府,共同實現「健康臺灣、綠色醫療」的宏偉願景,為下一代打造一個更健康、更具韌性的未來。
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2025-10-21 焦點.健康知識+
從飲食到社交都是迷思!網熱議「多數人誤會不健康」實則相反的事
人想要健康長壽,心理和生理方面都得保持在最佳狀態。近日在外國論壇reddit上出現一篇熱門的文章,有人發問「有什麼事是大多數人認為它不健康,但實際上卻是健康的?」,引發上萬名網友熱烈討論,此篇整理網友最激推的三個答案。一、冷凍蔬菜「它被認為便宜但不夠新鮮,而事實上,它幾乎是比新鮮蔬菜更健康。」國立台灣海洋大學食品科學系教授張祐維指出,冷凍蔬菜的營養價值,並未如大家想像中低,因為冷凍前進行的「急速冷凍」處理,能讓蔬菜中的維生素、礦物質被保存下來。這項技術讓消費者在沒有新鮮蔬果的季節,也能方便地攝取到多種營養素。營養師拉葛羅斯(Michael Laguros)指出,新鮮及冷凍果菜一般來說,營養相似,不相上下;自己會著重在對消費者最好的那種果菜,例如成本、方便取得,以及個人偏好,主要的目標還是在增加蔬菜的整體攝食量。二、把寶寶放在地板上「嬰兒並不總是需要坐在搖椅、鞦韆、學步車、嬰兒床中,他們在安全空間的地板上很OK。」爬行是人的天性本能,將寶寶放在地上,很自然地就會扭來扭去,這是必經的發展過程。許多爸媽捨不得把寶寶放在地上,總是抱在懷裡。沒機會趴在地上的寶寶,當然就無法練習爬行了。美國小兒科醫學會25年的長期研究發現,貼地爬行經驗較少的孩子,其上肢手臂無力、彎腰駝背的比例較高。啟端感覺統合執行長吳端文在嬰兒與母親網站提醒爸媽,應該提供寶寶良好的爬行機會。在居家環境之中,爸媽應該提供乾淨安全、寬敞舒適且柔軟溫暖的地板。只要寶寶是清醒的,就可以把寶寶放在地上。爸媽本身也應該趴在地上,藉以增加寶寶趴在地上的意願,也能夠增長趴在地上的時間。三、對人事物說「不」「你不需要為了拒絕別人而找藉口。當有人邀請你做某件事時,你可以直接說『不』。不需要編造理由。」Menninger Clinic治療師Keisha Moore指出,說「不」能協助個體建立明確的人際界限,有助於自我照護、自尊與信心的提升。同時,從正向心理學與EQ研究觀點來看,當人們懂得在非核心事項上拒絕,便能保留時間與精力給真正重要的目標與人際關係,減少過度承諾帶來的壓力與倦怠。臨床心理師桑托斯(Aura De Los Santos)表示:「界限能告訴他人他們可以走多遠,這能保護我們自己。當我們說『不』時,有助於避免讓自己陷入日後感到不自在或心生怨懟的情況。這並不會讓我們在他人眼中顯得不好。」真正會傷害關係的,是先答應說「好」,後來又反悔改口說「不」。桑托斯建議,一開始就明確拒絕,反而能幫助我們避免與所愛之人之間出現尷尬或緊張的局面。臨床與司法心理學家多布森(Leslie Dobson)補充,重要的是要記得:「『不』本身就是一個完整的句子。」她解釋:「當我們在『不』之後還急著補充理由,往往是出於焦慮、不安,或想取悅他人的心理。相反地,果斷且健康的溝通界限能幫助你維持穩定的幸福感、自主性與掌控感。」
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2025-10-21 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱身心障礙者的彌勒佛 牙醫師黃福傳顧部落童牙齒27年
屏東縣高樹鄉黃牙科診所的門前,掛有主持診所的牙醫師黃福傳每周看診時間表,行程滿滿,幾乎沒有空檔。除了自家診所看診,黃福傳定期進駐三地門鄉幫國小學童檢查牙齒,也到迦南養護院、伯大尼與屏安醫院,幫身障者、精神障礙者看牙。最遠曾到台東縣大武鄉、屏東縣滿州鄉牙醫巡迴點,單趟就要120公里路程。黃福傳今年70歲了,持續20多年開著車穿梭在被稱為「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診,是許多幼兒園孩子第一位牙醫師,也是笑咪咪治療身心障礙者的彌勒佛。他自高醫牙醫學系畢業後,為陪伴生病的母親,回家鄉高樹鄉開設牙科診所,是高樹鄉第一間牙科診所。孩童的啟蒙牙醫 延續兩代情高樹鄉位在屏東縣最北邊,沿山公路旁是三地門鄉部落。部落學童口腔清潔常常做不到位,蛀牙的情況比比皆是。屏東縣牙醫師公會於1998年成立山地巡迴醫療團隊,黃福傳即加入,每個月兩次到三地門鄉的青山、青葉兩所國小為學童們看牙,至今27年沒有中斷。就讀青山、青葉國小的學生,從幼兒園3歲到12歲國小畢業,將近10年,由黃福傳照顧他們的牙齒。長期相處下,黃福傳取得他們「信任」,孩子喊他「黃爺爺」,他也成為孩子們的啟蒙牙醫師,不再以為看牙齒很可怕。最早第一年在國小讓黃福傳看牙的小學生們,好些已26歲結婚生子,帶他們的孩子到黃福傳的診所看牙,延續兩代情。大雨路毀 改騎機車上山看診黃福傳認為,照護山上小朋友的口腔健康有重要的意義:「讓學生們從學會照顧自己的牙齒起步,學會照顧自己的健康;有勇氣展現自信笑容,人生就贏在了起跑點。」山區的自然環境增加看診的不易,必須有堅持到底的毅力。他有次到三地門鄉看診時,因大雨沖毀路面,汽車無法開進去,他只好折返,回衛生所借機車,再小心翼翼攜帶牙科器材,通過泥濘進入山區看診。自家牙科診所加上定期至原鄉看診,黃福傳「好像覺得還不夠忙」,2006年起,又走進身障機構,為住在機構裡的病友們提供口腔醫療。身障病友無法自主照顧牙齒,要靠機構的工作人員協助刷牙,一旦牙齒發生問題,不得不外出看牙,將是勞師動眾的大事。黃福傳的到來,讓病友們可以在熟悉的地方、有安全感的診治疾病。黃福傳也固定到伯大尼之家、迦南身心障礙養護院、屏安醫院,幫身障者、精神障礙者看牙。面對特殊患者,他很有耐心,不時溫言安撫,輕聲說著「舌頭不要跑出來哦」之類提醒。有病友形容黃醫師「會用很自在的方式」面對身或心難以自主的他們,使他們也感受自在。黃醫師言語不多,但有和藹的笑臉,贏來「彌勒佛」的稱號。「在他人的需要上,看見自己的責任」,黃福傳選擇至最需要的地方看診,因而深刻體會偏鄉醫療資源之不足。2014年到2020年,黃福傳接任牙醫師公會全國聯合會醫缺召集人,有機會積極尋找解方。這6年他頻繁往返台灣南北,與衛福部、健保署共同研商,擬定醫缺因應方案。重返校園 53歲取得碩士學位更有4年的每周六,黃福傳開車到離屏東120公里外的台東縣大武鄉,替居民治療牙齒。後來又到屏東縣滿州鄉巡迴點看診。黃福傳說,台東大武鄉的牙醫醫療巡迴點,設備都有,就是找不到牙醫師願意看診,他只好自己去。他不辭辛勞維持了兩百個周末,直到有牙醫公費生畢業派到大武服務,他才結束這長期且長途的馳援。高醫牙醫學系畢業20多年後,黃福傳重返校園攻讀碩士,考取高醫牙科研究所牙周補綴組。他說,以前研讀的內容遠遠跟不上現今牙科的發展,不進修就落伍了。53歲時好不容易念完,取得碩士學位。70歲獲獎 收到最好的生日禮黃福傳精力無窮,每天滿檔的鐵人行程,黃福傳笑道,他大學時代開始接觸跑步,曾經一天跑10公里,從此養成每天跑步習慣。現在看診結束後,他還是會到診所附近的高樹國小操場慢跑。黃福傳憂心,愈來愈沒有年輕牙醫師願意加入巡迴醫療團,不過他仍懷抱希望,思索著如何整合所有的醫療資源,以求發揮最大的效益,例如向健保署爭取足夠引誘年輕醫師到偏鄉服務的條件,是他的規畫之一。獲醫療奉獻獎個人獎,黃福傳說,是他70歲的最佳禮物,也是這輩子最好的生日禮物。他會繼續做下去,直到體力不行為止。黃福傳小檔案.年齡:70歲.出生地:屏東縣學歷:.高雄醫學大學牙醫學系.高雄醫學大學牙研所牙周補綴組現職:黃牙科診所負責人經歷:.屏東縣牙醫師公會第22屆理事長.中華民國牙醫師公會全國聯合會理事.中華民國牙醫師公會全國聯合會醫缺召集人.健保署研商議事會議代表主要事蹟:.中華民國牙醫師公會全國聯合會94年特殊貢獻獎─銅質獎.中華民國牙醫師公會全國聯合會109年特殊貢獻獎─銀質獎
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2025-10-20 失智.名人專家
從戲劇走入生活 金鐘迷你劇女主角楊小黎分享面對失智症的真實功課
藝人楊小黎近日馬不停蹄,在第60屆金鐘獎以《台語有影—啥人顧性命》勇奪迷你劇集女主角獎,更擔任今年台北市政府衛生局預防失智症推廣大使,今年還挑戰首次擔任客家電視台外景節目的製作人,雖然行程緊湊,楊小黎對健康議題的關注卻不曾停歇。她在劇中扮演失智症家屬,現實生活中,也曾每天當失智症阿公的新朋友。當失智症阿公的新朋友 讓他安心不混亂在電視劇《欺妻49天》中,楊小黎飾演照顧失智症爸爸的女兒馬美方,楊小黎坦言,現實生活中,阿公晚年也受失智影響。「一開始有點震驚和難過,阿公一直是個有威嚴的人,卻變得像小孩一樣」。身為第一線的照護家庭,楊小黎認為,面對親人失智,她學會不再反覆糾正對方,而是選擇當一個「陌生的朋友」,每次都像是第一次認識他,耐心傾聽他的過去,「與對方活在同一個時空裡」,能讓阿公更安心、不混亂、焦慮。照顧者一定要適時求助楊小黎在劇中扮演失智者女兒,也面臨很多照顧難題。楊小黎說,有時候真的「又好氣又好笑又心疼」,「其實有時候照顧者反而需要更多人的同理」,她解釋,在劇中有時與失智的父親發生爭執,卻無法宣洩自己的情緒,也失去共同回憶作為支持,因此呼籲照顧者要懂得適時求助,台北市提供多元喘息服務模式,讓照顧者暫時抽離照顧者角色,是家庭照顧者的重要支援,如有需求可撥打長照專線1966諮詢。楊小黎:現在開始預防失智從戲劇演出照顧者到陪伴阿公的經驗,讓楊小黎更加重視自己的健康。楊小黎分享預防失智症從健康生活做起,自己的飲食習慣,除了不吃辣、不吃冰、少吃甜外,主食選擇好的澱粉如五穀米、地瓜,少碰麵包等精緻澱粉,對父母的健康管理,她也會限制醃漬物、泡菜、罐頭等加工食品。在運動方面,楊小黎每周至少運動三次,每次30分鐘至1小時,包含有氧與無氧訓練,從划步機、腿部開合機到皮拉提斯,透過專注運動達到放鬆腦部和舒壓,同時也會幫媽媽安排健身課程,訓練下半身肌力與拉筋,鼓勵家人維持運動習慣。在超高齡社會下,失智症已成為越來越被關注的疾病,台北市政府衛生局呼籲市民朋友,養成健康生活習慣,預防失智症的發生。台北市建置失智症服務網,可供大家查詢失智照護資訊。台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
假日急症中心新制11月上路 醫師職業工會憂急重症醫護陷入相對剝奪感
為紓緩醫院急診壅塞,衛福部推動「假日急症中心(UCC)」新制將於11月上路。醫師職業工會表示支持解決急診壅塞,強化醫療韌性,但擔心UCC進一步導致目前醫院的急重症醫療人員產生相對剝奪感,甚至導致醫療人力進一步流失到基層。針對 推動「假日急症中心(UCC)」,衛福部長石崇良過去受諺指出,UCC的目標是解決急診壅塞,強化醫療韌性,且看診僅需150元,相較醫院急診最多省600元,比衝大醫院便宜。醫師職業工會秘書長陳亮甫指出,對此兩大政策目標,工會表達支持。但陳亮甫也指出,從邏輯上來看,分流輕症患者並無法解決急診病患無床可住,必須滯留急診的問題,急診醫學會也早已發聲明表示,「急診壅塞」是「急診待床壅塞」,並不是急診來診的病人多或是輕症病人多所造成。工會擔心,UCC會進一步導致目前醫院的正規急重症醫療人員產生相對剝奪感,甚至導致醫療人力進一步流失到基層。主因是UCC提供給醫療人員的津貼相對高,雖然是符合台灣目前的物價指數,卻高於正規急重症人力的津貼。陳亮甫指出,若當前政策沒有進一步擬定醫療人力福利與韌性的配套,醫療人員與其繼續待在醫院承受高工時與輪值假日班,不如到基層平日看自費與醫美,假日賺UCC津貼,到時候就變成只有發燒、腹瀉等輕症大家搶著顧,重症老人繼續壅塞急診等到天荒地老。陳亮甫說,無論是即將上路的UCC或當前急診,收費皆相當低廉,難有鑑別度,在急診救命治療的費用不會令民眾有感,無法有效導流、導正民眾就醫習慣,以目前試辦在各大都會區來說,反而令民眾出現「醫療理當如此廉價」的錯覺。陳亮甫表示,強化原先就在基層的人力,讓他們有彈性能支援輕急症,縱然立意良善,但工會主張,撥多少資源在UCC,就該撥多少資源在原有的急診與重症照護,也應強化監管,改善急重症人力缺乏彈性與韌性的問題,否則資源錯置之下,長久下來急重症人才恐進一步流失。
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
台灣洗腎王國年花460億元 腎臟來源不足、移植比率低
全國約九萬七千多名洗腎患者,然去年腎臟移植案例僅四百多人,比率極低。不願具名的外科教授級醫師點出癥結,腎臟來源不足為主因,且腎臟移植手術健保給付偏低,僅約幾萬元。相較下,洗腎患者已成不少醫療院所的金雞母,收治一名洗腎患者每年約可獲六七十萬元健保給付。台灣曾被稱「洗腎王國」,一一二年透析人數達九萬七二六二人,相關健保醫療支出四四七億元,一一三年洗腎人數略降,共九萬七千人,但醫療支出創歷史新高,達四六○億元。腎臟移植權威、前健保署長李伯璋表示,隨著人口老化,糖尿患者愈來愈多,這根本是個無底洞。再者,患者人數變多,在洗腎照護品質上也可能受到影響。洗腎背後牽扯龐大利益,以致出現不少亂象,據了解,部分洗腎中心已是財團化,金主們嗅到商機,洗腎盈餘豐厚,因而提供金援,協助醫師開業,採取拆帳方式,而醫師收入遠高於在醫院執業。此外,絕大部分尿毒症、晚期腎臟功能衰竭患者均在大型醫院就醫,接受評估,希望延緩洗腎時程,但到了非洗不可時,因大醫院洗腎病床有限,在醫師推薦下,患者轉至診所、洗腎中心就醫,以往坊間就曾有「行情價」傳聞,每介紹一名洗腎患者就可拿到一筆費用。對此,台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示,洗腎背後利益驚人的「陰謀論」,抹滅醫事人員努力,近年來內科醫師招募、培訓相當辛苦,醫療人力斷層持續惡化,應給予正面鼓勵。目前登錄在案、排隊等候腎臟的病友近九千人,但每年僅四百多人幸運獲得腎臟,接受移植,由此可見,重點是「捐贈」,器官勸募風氣仍有待加強。外界質疑,洗腎中心不願意轉介及鼓勵患者接受移植,導致移植率低,對此,器捐中心董事長、雙和醫院院長李明哲則有不同看法,他認為,該現象其實並不存在,早年登錄腎臟移植的名單僅二千至三千人,如今近九千人,占洗腎人口一成,整體登錄率明顯提升,並非診所不願轉診。醫界盼放寬腎臟捐贈條件為何國內腎臟移植手術個案偏低?李伯璋說,「這是醫界不可說破的秘密」,外科醫師認為器官來源有限,部分內科醫師因不太瞭解腎臟移植後對於人生有多大的改變,因此,不太主動告知洗腎患者有關腎臟移植的好處。事實上,台灣腎臟移植成功率不輸歐美等先進國家,十年存活率高,患者幾乎都可重返職場,人生步入正軌。李明哲表示,腎臟移植個案停滯不前,主因在於腎臟來源不足,為此,醫界希望比照活體肝臟移植標準,放寬捐贈者與受贈者為「五親等內」的血親或姻親。現行規定,活體親屬腎臟捐贈者的條件是病人的五等血親及配偶,如能擴至五親等姻親關係,將可造福更多洗腎病友。
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
石崇良:加熱菸已全回收 標示販賣廣告均須符規定
合法加熱菸未依規定標示尼古丁含量,上架首日就全面下架。衛福部長石崇良今天表示,已完成回收作業,加熱菸上市不但標示要清楚,在展示、販賣及廣告時也要符合菸害防制法規定。石崇良下午出席在桃園會展中心舉辦「2025聯新文化節暨聯新國際醫院30週年同樂會」,他致詞表示,聯新以創新精神與國際視野領先業界,無論是掛名國際醫療醫院、設立國際醫療中心,或在桃園機場守護國門健康,都展現醫療體系高度責任與專業;聯新醫院推動的運動醫學中心,不僅培育奧運隨隊醫師,更將專業導入社區,期勉持續引領醫療創新。石崇良會後接受媒體聯訪,對於記者詢問加熱菸議題,他表示,因應第1款加熱菸上市,上週由中央與地方衛生單位一起到展示販賣的便利商店實地稽查,從各地傳回稽查結果發現,有些標示不符規定,經內部討論後確定業者應依法下架回收,重新標示符合規定再上架,目前已完成回收。石崇良說,根據菸害防制法規定,所謂加熱菸是屬於指定菸品,須經健康風險評估才能核准上市,與一般紙菸的菸品不同。衛福部已依法核准幾款加熱菸,但所有上市規定還是應符合菸害防制法規定,特別是標示上要清楚,另外在展示、販賣、廣告時也要符合規定;至於另款新興菸品「電子菸」在菸害防制法裡仍是被禁止,呼籲國人不要從國外或非法管道取得。聯新國際醫療集團創辦人張煥禎表示,目前已發展成擁有醫療機構、健康生態系及運動休閒三大事業群、逾2000人的醫療集團,聯新醫院以「ScopeSafe鏡管家」與「桃園機場智慧醫療照護系統」榮獲「鼎革獎」中「醫療創新轉型獎」與「智慧管理轉型獎」2項肯定,展現不斷突破的實力。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-10-20 活動.活動最前線
減葷多蔬救地球 永續低碳生活市集吸引2000人響應
健康永續離你一點也不遙遠,「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」連續兩天,吸引兩千人次蒞臨,來自十五個在地攤位,傳遞落地化的永續生活,第二天活動現場,繼續由永續生活家分享經驗,包括騰勢股份有限公司創辦人張智翔、營養師劉怡里、花蓮慈濟依醫院心臟科醫師張懷仁、無毒教母譚敦慈、台北慈濟醫院婦產科主治醫師邱筱宸、YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋(Yang)的演講,並有聲優研究所帶來8年級聲的動漫歌曲演唱,吸引粉絲狂追,現場開起簽唱會,熱鬧滾滾。名醫與專家開講 從飲食談健康永續力花蓮慈濟醫院心臟科醫師、全植物飲食的科學實踐者張懷仁在「藥食同源:全植物飲食,健康永續的最佳處方」演講中指出,紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」,因無法被人體直接吸收,會由腸道菌代謝成TMAO(氧化三甲胺),進而損傷血管,導致硬化與栓塞。尤其葷食者腸道產生TMAO的能力,竟是素食者的十倍以上,顯示飲食習慣直接決定了腸道菌的生態與健康風險。許多民眾常會問「蛋奶素是否健康?」張懷仁說,真正關鍵在於「整體飲食質量」,以豆類等優質植物蛋白取代肉蛋,從根源降低膽固醇與TMAO,才是守護心血管的最佳處方。騰勢股份有限公司的創辦人兼CEO張智翔在演講中分享,從助農初心出發,走向兼顧社會關懷的創業之路。身為農民子弟的他,希望能提升農民的收入,將台灣優質水果推向國際,更將「友善環境、在地永續」的精神延伸至保健食品領域,創立品牌「達摩本草」。台灣民眾在日常生活中潛在兩大擔憂,分別是黃麴毒素與加工食品。無毒教母譚敦慈在「無毒飲食與生活」演講中分享,台灣環境溫暖潮濕,非常容易滋生黃麴毒素,而黃麴毒素會傷害肝腎。她指出,搭配生綠色蔬菜如空心菜、青江菜、綠蘆筍等,可以幫助身體排出黃麴毒素。而加工肉品如臘肉、香腸等,可能會增加失智症和肺癌的風險,因為這些食物含有亞硝酸鹽,在體內可能轉化為亞硝胺,不過,維生素c能抑制轉化。譚敦慈說,一顆帝王芭樂、珍珠芭樂就可以消除18根香腸的亞硝酸鹽。從葷食轉為吃素非常不易,營養師劉怡里在「我的健康餐盤 蔬食營養生活」演講中分享,循序漸進地開始素食又能確保營養均衡的餐盤選擇。可以先從蛋奶素、彈性素食著手,避免缺乏營養素。此外,她提醒純素食或蛋奶素食者容易缺乏蛋白質、維生素B12、維生素D、鐵和鈣。可以透過海苔補充維生素B12或在餐後食用高維生素C的水果以幫助鐵質和鈣質吸收。台北慈濟醫院、西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸的演講聚焦「從女性健康談蔬食」。她指出,女性在青春期、育齡期、更年期都面臨健康的挑戰,如乳癌、骨質疏鬆和憂鬱症等。她也分享, 有研究表示,將植物性飲食與每日一杯黃豆結合,可在三個月內有效改善更年期症狀「熱潮紅」的嚴重度及發作頻率。人氣YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋(Yang)在沿獎中分享吃素的經驗,從「無肉不歡」男子為愛轉素的身體、心靈變化。透過植物性蛋白恢復健康和體能,還完成了鐵人三項。創意上桌!「2025蔬食料理競賽」頒獎典禮聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」,以「健康永續」為主題,推動從餐桌開始的永續行動。競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」,聚焦膳食纖維與在地當季食材。「高纖燕麥組」得獎的是:台北市立聯合醫院忠孝院區的《濃湯芋見真纖》、新光醫院《穀粒·鼓勵》;「低碳蔬食組」得獎是:台中慈濟醫院的《高科健檢餐食》、天晟醫療財團法人天晟醫院的《金色年袋,減碳自在》、洪記啊嬤的《花漾蛋香雙響》;「最佳創意獎」由花蓮慈濟醫院《彩蔬蘋果芋泥捲》和育達高中的《健康時尚美蔬食》,競賽證明永續飲食不僅兼具健康與美味。台中慈濟主廚秀創意蔬食台中慈濟醫院在「2025蔬食料理競賽」,以 《高科健檢餐食》獲獎,並特別將此得獎作品搬上料理示範秀。現場由主廚楊垂勳與營養師陳柏惟重現「香料烤菌菇」、「和風味增豆包」等四道創意蔬食,撲鼻香氣與精湛手藝,引來觀眾驚嘆連連。主廚現場展示如何以烤、煎等手法鎖住食材鮮甜;營養師則強調,透過豆類、穀類及堅果的巧妙搭配,植物性蛋白質同樣能滿足人體需求提供均衡營養。這場活動更體現醫院將永續、健康與美味結合的用心,為民眾帶來全新的健檢飲食體驗。牙醫師林芝蕙示範吞嚥友善料理在台灣邁入高齡化社會的此刻,「如何吃得下、吃得好」已不僅是長者的日常難題,更是無數家庭照護者的難題。翔齡牙醫診所院長林芝蕙,即將於十一月出版新書《一口幸福,牙醫師為愛而煮的照護食譜筆記》,也在現場料理秀示範「秋日彩虹能量:多變的地瓜酪梨沙拉」,強調「一道料理,三種質地」,並符合「吞嚥友善料理」。花蓮慈濟醫院現場提供兩百份素米粉料理,讓民眾體驗素食的美味,並設計互動小遊戲,很受婆媽歡迎。花慈研究,相較於普通飲食,魚素者一周可以減少12.3公斤的碳排放,傳遞只要你願意,ㄧ步一步都能開始吃蔬食。逛市集學永續 攤位闖關吸引大小朋友在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜當中,最受民眾歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔解釋,合作社專注於減少食物浪費的食材開發,一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜,適合帶去露營或野餐,不用擔心吃不完。農業部林業及自然保育署也帶來「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的成果展示。透過媒合企業參與自然碳匯計畫,截至今年8月已成功促成18件專案,在碳匯維護方面,累積守護森林面積達42公頃。台灣平均每月口罩產量高達1.83億片,若不妥善處理,每月恐產生逾70萬噸廢棄物,對環境衝擊驚人。康匠研發可回收再利用的單一材質口罩,不僅減少廢棄量,也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋污染問題。楊小姐逛完市集後分享,過去沒有特別的環保意識,常吃肉和油炸食物,但在這次活動中學習到更健康的飲食方式,並願意嘗試蔬食,「至少會從一餐開始改變!」她笑著道。九歲女同學與媽媽一起完成闖關遊戲後也能記住SDGs,同學也分享,最印象深刻的是認識口罩回收的知識。在熱鬧的市集裡,從長輩到小孩都找到屬於自己的永續行動。有人選了一袋當季蔬菜,也有人從今天開始嘗試少一點肉、多一點蔬食,每個人都在讓地球變得更好一點,也讓日常更有趣味。
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2025-10-19 失智.像極了失智
胖卡開進北市街頭微笑樂智號化身移動教室 用遊戲翻轉失智偏見
在臺北市喧鬧的西門町紅樓前,一輛名為「微笑樂智號」的胖卡,以粉藍色、繪滿卡通圖案的討喜外型,被往來民眾包圍。人群中,一位滿頭銀髮、精神抖擻的奶奶正全神貫注地進行「看字說顏色」挑戰,反應敏捷不遜於年輕人,她笑著表示自己「八十好幾」,並指著胖卡上的失智預防要點說:「這些我都有做到。」穿梭十二個行政區,用互動遊戲傳遞失智症正確觀念。臺北市已成為全台最長壽的城市,截至114年9月底,65歲以上人口已突破58萬,佔總人口23.9%。伴隨年紀增長而來的,是失智人口也逐漸增加,為了讓民眾正確認識失智症,臺北市政府衛生局自去年夏天首度推出「微笑樂智號」,穿梭十二個行政區宣導推廣,要將預防失智的種子,撒向每一個可能的角落。今年8、9月「微笑樂智號」繼續啟航,在南港區三重世貿公園、萬華區西門町紅樓前、文山區臺北市立動物園前、內湖區大港墘公園、中山區美麗華百貨前廣場、士林區天母SOGO旁廣場、北投區北投公園、松山區松山車站外、中正區台灣博物館前、信義區信義352號公園、大同區玉泉公園、大安區大安森林公園等人潮聚集地點,邀請民眾透過遊戲認識失智症。移動教室寓教於樂,各種闖關考驗大腦反應。有別於傳統發傳單的衛教模式,「微笑樂智號」是一座移動的教室,結合多項寓教於樂的闖關體驗,「方向大亂鬥」與「九宮格翻翻樂」等遊戲,都是考驗大腦瞬間反應,讓民眾直觀感受「多動腦」的重要性,「護腦飲食連連看」則以連連看的方式,告訴大家該怎麼吃,「身體活動挑戰」邀請民眾當場挑戰身體活動等動作,提醒大家保持身體活動的重要性、動作在居家也能落實。其中最關鍵的,莫過於「認識失智小學堂」,透過輕鬆的問答,許多年輕民眾驚覺:「原來失智症不是只發生在老人身上!」、「沒想到三高、抽菸、聽力受損,竟然都是風險因子!」街頭遇見失智家庭,「想多了解一點,轉述給家人。」在西門町場次的活動中,一名家住臺北的高中男生,在遊戲結束後透露,家中的爺爺奶奶都罹患失智症,目前由嬸嬸擔任主要照顧者,而他在課後也從旁協助照顧,他在聽完現場人員的解說後,把衛教宣傳單收進背包裡,也把背板上的資訊拍下來,「我想多了解一點,回去轉述給家人。」年輕臉龐映照出失智症家庭的縮影。55歲的張小姐是一位照顧者,先後照顧年邁的父母與生病的妹妹,她從報紙上得知胖卡活動訊息後,非常認同「提早預防」的觀念,特地到臺北市立動物園參加活動,「我現在都會提醒自己動動腦、動動手,多去戶外走走,多一點人際互動。」張小姐說出許多中年「三明治世代」的心聲,他們在照顧長輩的同時,也開始為自己的未來預做準備。現場不少長者也主動上前挑戰遊戲。那位要大家猜年齡的八十多歲奶奶,就像一位「成功老化」的代言人,她開心地分享,每天參加社區活動和社大課程是她的活力來源,尤其最喜歡唱歌班以及爬山健走,她笑著說,自己親身印證了健康生活型態就是最好的預防針。對失智了解更多,更能實踐健康生活。活動中,許多民眾表達對於失智友善行動的支持,現場人員宣導看見社區疑似失智者的幫助方式「看問留撥」四步驟,「『看』到需要幫助的人,上前詢『問』,嘗試將他『留』在原地,獲得同意後再『撥』打110求助。」此外,每個場次都有民眾主動詢問失智症照顧問題,或分享家中長輩一天到晚擔心自己罹患失智症的憂慮。透過「微笑樂智號」的推廣,很多民眾了解到,原來失智症是一種疾病,並非正常老化,破除「老了才會失智」的迷思。也有年輕民眾在了解健康生活的重要性後,開玩笑地說:「看來不能再熬夜了!」胖卡的魅力甚至超越國界。在西門町、動物園以及靠近大稻埕的玉泉公園等觀光景點,許多外國遊客也被胖卡吸引,熱情參與遊戲,來自新加坡的一行四位遊客說:「我們第一次看到這樣的教育活動,大家一起玩遊戲學健康,很有創意!」對於臺北市以如此創新、友善的方式推動公共衛生教育,紛紛表示讚許。微笑樂智號上的每張貼紙,都是一份友善響應。「微笑樂智號」巡迴車的足跡從萬華、信義到北投,從動物園到大稻埕,走過的地方總是充滿活力與熱情。談失智症不一定沉重,預防,可以從現在開始。每一位民眾體驗活動後,都會將一張貼紙親手貼上活動背板。這些五彩繽紛的紙片上,有對失智症者的加油打氣,有對照顧者的辛苦感謝,也有對這座城市的期許。許多人貼上貼紙後,對現場人員說:「要更重視健康,早睡早起」、「要更關心家中長輩」、「要跟家人分享訊息,一起認識失智症」。每一張貼紙,也都是一份營造失智友善社區的響應。臺北市跨局處攜手合作,成為失智者與家屬的後盾。面對長壽挑戰,我們可以提前準備,透過正確的知識、提早預防失智症,以及整個社會的理解與支持,營造失智友善社區環境。臺北市整合醫療與民間資源,提供失智者、照顧者及家屬照護服務,臺北市11處失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,並已布建48處失智社區服務據點,提供失智個案認知促進及照護服務,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。在臺北市喧鬧的西門町紅樓前,一輛名為「微笑樂智號」的胖卡,以粉藍色、繪滿卡通圖案的討喜外型,被往來民眾包圍。人群中,一位滿頭銀髮、精神抖擻的奶奶正全神貫注地進行「看字說顏色」挑戰,反應敏捷不遜於年輕人,她笑著表示自己「八十好幾」,並指著胖卡上的失智預防要點說:「這些我都有做到。」穿梭十二個行政區,用互動遊戲傳遞失智症正確觀念。臺北市已成為全台最長壽的城市,截至114年9月底,65歲以上人口已突破58萬,佔總人口23.9%。伴隨年紀增長而來的,是失智人口也逐漸增加,為了讓民眾正確認識失智症,臺北市政府衛生局自去年夏天首度推出「微笑樂智號」,穿梭十二個行政區宣導推廣,要將預防失智的種子,撒向每一個可能的角落。今年8、9月「微笑樂智號」繼續啟航,在南港區三重世貿公園、萬華區西門町紅樓前、文山區臺北市立動物園前、內湖區大港墘公園、中山區美麗華百貨前廣場、士林區天母SOGO旁廣場、北投區北投公園、松山區松山車站外、中正區台灣博物館前、信義區信義352號公園、大同區玉泉公園、大安區大安森林公園等人潮聚集地點,邀請民眾透過遊戲認識失智症。移動教室寓教於樂,各種闖關考驗大腦反應。有別於傳統發傳單的衛教模式,「微笑樂智號」是一座移動的教室,結合多項寓教於樂的闖關體驗,「方向大亂鬥」與「九宮格翻翻樂」等遊戲,都是考驗大腦瞬間反應,讓民眾直觀感受「多動腦」的重要性,「護腦飲食連連看」則以連連看的方式,告訴大家該怎麼吃,「身體活動挑戰」邀請民眾當場挑戰身體活動等動作,提醒大家保持身體活動的重要性、動作在居家也能落實。其中最關鍵的,莫過於「認識失智小學堂」,透過輕鬆的問答,許多年輕民眾驚覺:「原來失智症不是只發生在老人身上!」、「沒想到三高、抽菸、聽力受損,竟然都是風險因子!」街頭遇見失智家庭,「想多了解一點,轉述給家人。」在西門町場次的活動中,一名家住臺北的高中男生,在遊戲結束後透露,家中的爺爺奶奶都罹患失智症,目前由嬸嬸擔任主要照顧者,而他在課後也從旁協助照顧,他在聽完現場人員的解說後,把衛教宣傳單收進背包裡,也把背板上的資訊拍下來,「我想多了解一點,回去轉述給家人。」年輕臉龐映照出失智症家庭的縮影。55歲的張小姐是一位照顧者,先後照顧年邁的父母與生病的妹妹,她從報紙上得知胖卡活動訊息後,非常認同「提早預防」的觀念,特地到臺北市立動物園參加活動,「我現在都會提醒自己動動腦、動動手,多去戶外走走,多一點人際互動。」張小姐說出許多中年「三明治世代」的心聲,他們在照顧長輩的同時,也開始為自己的未來預做準備。現場不少長者也主動上前挑戰遊戲。那位要大家猜年齡的八十多歲奶奶,就像一位「成功老化」的代言人,她開心地分享,每天參加社區活動和社大課程是她的活力來源,尤其最喜歡唱歌班以及爬山健走,她笑著說,自己親身印證了健康生活型態就是最好的預防針。對失智了解更多,更能實踐健康生活。活動中,許多民眾表達對於失智友善行動的支持,現場人員宣導看見社區疑似失智者的幫助方式「看問留撥」四步驟,「『看』到需要幫助的人,上前詢『問』,嘗試將他『留』在原地,獲得同意後再『撥』打110求助。」此外,每個場次都有民眾主動詢問失智症照顧問題,或分享家中長輩一天到晚擔心自己罹患失智症的憂慮。透過「微笑樂智號」的推廣,很多民眾了解到,原來失智症是一種疾病,並非正常老化,破除「老了才會失智」的迷思。也有年輕民眾在了解健康生活的重要性後,開玩笑地說:「看來不能再熬夜了!」胖卡的魅力甚至超越國界。在西門町、動物園以及靠近大稻埕的玉泉公園等觀光景點,許多外國遊客也被胖卡吸引,熱情參與遊戲,來自新加坡的一行四位遊客說:「我們第一次看到這樣的教育活動,大家一起玩遊戲學健康,很有創意!」對於臺北市以如此創新、友善的方式推動公共衛生教育,紛紛表示讚許。微笑樂智號上的每張貼紙,都是一份友善響應。「微笑樂智號」巡迴車的足跡從萬華、信義到北投,從動物園到大稻埕,走過的地方總是充滿活力與熱情。談失智症不一定沉重,預防,可以從現在開始。每一位民眾體驗活動後,都會將一張貼紙親手貼上活動背板。這些五彩繽紛的紙片上,有對失智症者的加油打氣,有對照顧者的辛苦感謝,也有對這座城市的期許。許多人貼上貼紙後,對現場人員說:「要更重視健康,早睡早起」、「要更關心家中長輩」、「要跟家人分享訊息,一起認識失智症」。每一張貼紙,也都是一份營造失智友善社區的響應。臺北市跨局處攜手合作,成為失智者與家屬的後盾。面對長壽挑戰,我們可以提前準備,透過正確的知識、提早預防失智症,以及整個社會的理解與支持,營造失智友善社區環境。臺北市整合醫療與民間資源,提供失智者、照顧者及家屬照護服務,臺北市11處失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,並已布建48處失智社區服務據點,提供失智個案認知促進及照護服務,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-19 失智.像極了失智
預防失智從我做起!北市衛生局長黃建華親授祕訣
臺北市進入超高齡時代,伴隨失智症人口逐年增加,臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症,近年深入校園、職場、社區等不同場域宣導,邀請市民從日常生活中落實預防。同時,北市更全面在12個行政區營造失智友善環境,依在地需求發展特色失智友善社區,讓失智者有尊嚴、受尊重、能自主及安心在熟悉的環境中生活。《失智好好生活》Podcast,特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華,分享臺北市如何從政策創新到社區深耕,編織一張綿密的記憶守護網。保護聽力防失智,延緩認知退化的重要防線。「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』,這是大錯特錯!」黃建華在節目中指出,失智症是一種疾病,而非單純老化現象,一旦出現徵兆應立即就醫。目前臺北市已有11家失智共同照護中心,提供失智症確診及醫療照護。然而,他進一步提醒:「真正的關鍵在於如何健康促進,提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外,黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通,更可能導致情緒低落、社交退縮,減少大腦刺激,進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估,發現有部分長輩出現聽力異常。黃建華強調:「維護聽覺健康,就是延緩認知退化的重要防線。」三高是失智症危險因子,定期檢查、維持健康。「公務再忙,我還是堅持每周慢跑,假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策,也分享自己的生活習慣:固定量腰圍,男性嚴守90公分、女性80公分的標準;飲食上則以全穀與未精製雜糧為主,減糖減鹽,身體力行推廣健康生活。黃建華也呼籲,三高是增加罹患失智症的危險因子,三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀,民眾較不易察覺,進而忽略掉潛藏的風險,鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣,可有效降低疾病風險。北市跨局處整合資源,營造失智友善環境。臺北市老年人口比例全國最高,隨著年齡增長,失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成,臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境,包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位,如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者,給予支持與包容,一同加入營造失智友善環境的行列!失智症預防 趨吉避凶趨吉:增加大腦保護因子● 多動腦:學習新知、多閱讀寫作、多參與益智遊戲活動等。● 多身體活動:維持每周2~3次以上的運動習慣,如爬山、游泳、有氧運動等皆是不錯的選擇。● 多和人群接觸:如參加公益團體、社區活動、擔任志工,增加社會參與。● 均衡飲食:參考「我的餐盤6口訣」(每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙),均衡攝取6大類食物。● 維持健康體重:維持正常體位(18.5≦BMI≦24)。避凶:遠離失智症危險因子● 遠離憂鬱:以積極正向態度面對生活,憂鬱症患者宜定期接受治療。● 戒菸:可尋求戒菸門診協助。● 避免頭部外傷:正確配戴安全帽,並確保居家環境明亮、動線暢通,避免跌倒。● 預防三高(高血壓、高膽固醇、高血糖):藉由調整飲食及運動習慣,維持正常血壓、膽固醇及血糖值。● 避免聽力、視力受損:聽力及視力受損可能影響社交,建議定期進行檢查、及早治療並使用輔具改善聽覺及視覺功能。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-19 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
心肺運動測試揭示肺纖維化真實功能 中榮研究:動態評估更能預測存活
「醫師,我被診斷肺纖維化,可是平常走路、坐著都不喘啊!」許多患者在靜態檢查中看似穩定,但一旦活動就氣喘如牛。台中榮民總醫院間質性肺病整合照護中心團隊指出,傳統肺功能與影像只能反映「靜態」狀態,真正決定病人生活品質與預後的,是「動態生理反應」。該中心率先導入心肺運動測試(CPET)與動態評估流程,發現此方法可更精準預測死亡風險,成果已發表於多項國際期刊。從靜態肺功能走向動態生理,精準評估病況惡化風險。台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴教授表示,中榮團隊發展的「動態生理評估」流程,榮獲國家品質標章肯定。研究顯示,許多肺纖維化患者雖在靜態檢查時血氧正常,但在運動過程中血氧會急遽下降,有人甚至低於80%,造成心臟與腦部缺氧。「這是靜態檢查無法揭露的危險訊號。」傅彬貴指出,團隊分析後發現心肺運動測試(CPET)中的通氣效率、二氧化碳排出指標、血氧變化等,皆能準確預測病人兩年內的存活率,顯示動態生理參數的臨床價值遠超傳統肺功能。這些本土研究成果於2024年起陸續刊登於國際醫學期刊,並與2025年歐洲胸腔醫學會(ERS)新發布的治療指引觀點一致。未來團隊將把相關數據提供健保署,爭取納入肺纖維化藥物給付的評估依據。跨專科團隊打造全方位照護,整合用藥、復健、營養。中榮間質性肺病整合照護中心於9月20日舉辦「肺纖維化新藥與生理營養評估」病友會,超過50名病友參加。該中心自2022年成立以來,每年舉辦兩次病友會,推廣最新治療與衛教知識。活動內容橫跨胸腔科、心臟科、復健科、風濕免疫科與營養團隊。蔡先生感謝團隊的專業與關懷:「在中榮團隊協助下,我不僅用上最新藥物,也得到最完整的功能評估。」另一位從警界退休的黃先生則說:「我曾在外院治療後病情惡化,轉來中榮後透過傅主任團隊的動態檢查與個管師照護,三年來病情穩定,能正常運動,重拾健康信心。」蔡侑霖醫師指出,中心已建立多層次動態評估工具,包括心肺運動測試、六分鐘走路測試與「一分鐘坐站測試」。後者簡單易行,只要能在一分鐘內起立坐下超過20次,就代表體能良好、預測兩年存活率高,且可在家自行測試。傅彬貴補充:「這樣的評估讓我們更早偵測病情惡化、及時介入治療。」他強調,唯有結合動態生理、營養、復健與跨科整合照護,才能讓肺纖維化病友真正「重新自在呼吸」。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
首屆「健康永續ESG獎」頒獎/醫院分享永續經驗 救人也要救地球
「二○二五健康永續ESG獎」昨天頒獎典禮,這是全台第一個表彰健康醫療ESG作為的獎項,全台廿八家醫學中心、區域醫院共襄盛舉。衛福部醫福會副執行長林名男說,只要開始做出改變,就能讓台灣和世界更好。雙和醫院永續發展室主任李宗翰分享,突破「我是來救人、不是做回收」刻板心態,院內廢棄物回收率一舉增加百分之七。由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦,衛福部醫事司指導的「二○二五健康永續ESG評選」,首屆有廿八家醫學中心與區域醫院參與。「健康永續卓越典範獎」由台中榮總、高雄市立小港醫院獲得;「健康永續傑出實踐獎」、「健康永續潛力發展獎」分別由三總附設民眾診療服務處、社團法人秀傳紀念醫院等廿四家醫院獲獎,頒發「健康永續特別獎」給鼓勵照顧護理人力的台大醫院與部立台北醫院。聯合報執行董事項國寧說,氣候變遷帶來諸多挑戰,今年國人更有深刻感受,氣候危機即是健康危機,醫療院所照顧民眾健康,在永續議題中更扮演關鍵角色,是救命機構,也是支撐國家韌性的重要支柱。台北市副市長林奕華表示,此次北市有九家醫療院所獲得肯定,面對超高齡、少子女化與醫療人力日趨嚴峻等挑戰,醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護權益,更要落實環境永續與社會責任。獲得健康永續卓越典範獎的中榮院長傅雲慶說,醫院減碳首重數位轉型。早在廿年前,中榮首創行動護理資訊系統等智慧化醫療策略,近期還建置智慧手術室管理、遠距照護,也為醫護建構健康、永續職場環境等。高雄市立小港醫院院長洪志興說,因醫院鄰近上千家工廠進駐的工業區,追求永續、綠色醫療是當務之急,除優化手術環節與透析流程,推行精準麻醉及多模式止痛,也仔細評估復康巴士的接駁時間,讓用量增加並降低排碳量。現場許多醫院代表分享永續經驗,輔大行政副院長龔家騏說,過去兩年輔大醫院整體能源節約率約百分之三點六四,省下三八九點三公噸碳排。童綜合醫院主任黃靜瑩說,永續無法賺錢,但院方仍堅持永續發展路線。中醫大附醫主秘陳韋成表示,院方每年出版永續報告書,自我監督。新光醫院副院長洪子仁說,該院為全台第一家簽署永續發展倡議書醫療機構,展示醫院ESG決心。
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
2025健康行動X永續未來 低碳活動市集 上千民眾參與蔬食健康音樂響宴
「2025健康永續ESG獎」今(10/18)日在華山文創園區中4B倉庫舉行頒獎典禮,「2025健康行動X永續未來」低碳活動市集同步登場,除了28家獲獎醫院齊聚,裕利醫藥、佳格食品集團也積極響應,下午安排精彩音樂演出,總統府國策顧問簡文仁也與民眾開心大跳健身操,現場湧入上千人次民眾,活力四射。「2025健康永續ESG獎」是全台第一個彰顯醫療健康永續ESG評選的獎項,由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦」包含台中榮總、高雄市立小港醫院、三總、中醫大附醫、中山大附醫、台北慈濟、花蓮慈濟、高醫大附設中和紀念醫院、台大、國泰、新光、萬芳、雙和、亞東、台南新樓醫院、大林慈濟、彰濱秀傳、阮綜合醫院、臺安、童綜合醫院、北市聯醫、北醫附醫、輔仁大學附設醫院、衛福部台北醫院、成大附醫、高雄榮總、埔基、秀傳等28家區域醫院、醫學中心皆獲肯定。評選標準,主要根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,且依環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入於健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員,召集跨領域永續專家共八位評審委員,依據各醫院在二○二四年的永續作為、策略,共同討論、完成評選。推動健康永續策略,刻不容緩!主辦單位聯合報執行董事項國寧十分感謝各界的響應,項國寧表示,獲獎醫院都已是健康永續的實踐者,積極節能減碳、綠色轉型。台灣今年邁入超高齡社會元年,同時是全民健保開辦三十周年,當前國內醫療環境面臨醫護人力短缺、急診壅塞等嚴峻挑戰,作為大眾媒體,期待未來在S(social)面向會有更積極的提升,並更聚焦於醫療大環境改善、醫病關係和諧,民眾也能更看重自我健康照護議題。台北市副市長林奕華強調,面對超高齡化、少子女化與醫療人力吃緊等挑戰,醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益,更要落實環境永續與社會責任,期待台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作,共同為健康、環境永續投入更多心力。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男表示,各醫療院所在健康、醫療永續上的努力,正能發揮巨大影響力。民眾在生活上,只要吃一餐素食,可減少780克碳排放,看似微小的個人行動若累積起來,影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念表示,一個人只要影響3個人,經過21次影響力的傳遞,影響力便能擴及全台灣。28家醫院獲獎,努力朝健康永續目標前進在「2025健康永續ESG獎」獲獎名單中,臺中榮總為醫學中心首獎「健康永續卓越典範獎」得主。台中榮民總醫院院長傅雲慶在致詞中首先感謝前院長陳適安的遠見及規畫。他深信「照顧生命的人,也需要被好好照顧」,若以「幸福職場」為推動基石,結合ESG理念,便能打造安全、健康、成長的工作環境。此外,高雄市立小港醫院則區域醫院「健康永續卓越典範獎」首獎,該院院長洪志興表示,這分榮耀,是全院每一成員共同努力出來的成果,透過跨單位、跨領域的集思廣益,共激盪出200多項永續行動策略,以作為永續治理的原動力,讓肩負服務研究教學重任的小港醫院更能發揮永續醫療韌性,而該院也創新推動「智慧肺健康門診」;深化就醫平權,並將「無管人生」典範拓展至國際;未來將深化培育永續人才工作,並結合智慧醫療達成數位轉型目標。同時,主辦單位也公布「健康永續特別獎」得獎者,兩家得獎醫院分別為衛生福利部臺北醫院與台大醫院,以鼓勵護理人力留任,作法突出的醫療院所。推動減碳、醫院全員總動員衛生福利部臺北醫院院長鄭舜平表示,該院正推動院內低碳生活運動,院內每周一為蔬食日,民眾需自備環保餐具,適量取用食物,也推動為期3個月的健走大賽,累積步數超過2.4億部,減碳3.2萬公斤,醫療資訊無紙化,則幫助該院減少90%紙張使用,員工餐廳無紙化餐券,減少1萬8千份餐券發放。院方推動綠色採購,共循環利用2萬2370公斤醫療塑膠、1萬7610公斤玻璃藥罐。鄭舜平表示,該院也推動智慧節能,將院內照明設備全數更換為LED燈具,總共更新3700盞,調整夜間電梯使用,離峰時段關閉3部電梯,並裝設電梯電力回收系統,每月減碳達6309公斤。在頒獎典禮上,「健康永續傑出實踐獎」得獎者中,台北市立聯合醫院副院長詹善易、輔大醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院主任黃靜瑩等皆代表區域醫院得獎者上台分享健康永續策略推動成果;醫學中心得獎者部分,則由中國醫藥大學主秘陳韋成、衛福部雙和醫院永續發展室主任李宗翰發表得獎感言與推動健康永續政策歷程。多家醫療、健康產業,也攜手響應健康永續理念在健康、醫療體系的淨零行動中,相關產業扮演重要角色,佳格食品集團永續長陳文琪指出,台灣人平均壽命約80歲,卻有8年臥床期,希望「每個人都能像英國女王,只臥床一天。」而佳格以營養教育為核心,推動全民「營養平權」,讓健康成為每個人的基本權利。這兩年,佳格食品也為弱勢長者設計均衡營養物資箱,已有超過50萬人次受惠,並與社區合作推出400道食譜、80場成人營養研習班。兒少方面,也在偏鄉舉辦營養營隊、設計繪本與教具,培訓課輔老師,從小扎根健康觀念。裕利醫藥台灣總裁周志鴻指出,該集團自2019年啟動永續計畫,並於2020年啟動「綠色創新專案」,從供應鏈根源推動轉型,在低碳倉儲方面,物流中心安裝太陽能板、採購綠電並逐步淘汰高汙染冷媒。綠色包裝上,已全面採用再生紙箱,年減1,737噸碳排;並創新引進可重複使用200次的「eZCooler」循環保溫箱,首階段導入12,000個,預計每年可取代逾百萬個一次性紙箱,再減1,471噸碳排。電動化運輸則導入18.5噸電動長程貨車,碳排銳減60%。在活動中,龍巖公司治理副總經理梁建芸在「永續開講」中提醒:「改天,可能成為錯過的一天。」服務三十年來,她看見太多遺憾,因此推動「健康永續行動」,讓生命服務不止於告別,而是從「活得自在、有尊嚴」開始,且「提前規畫,不是悲觀,而是愛與責任的展現。」事實上,對於個人而言,在追求健康永續目標的過程中,體重管理是重要一環,怡兒診所院長周君怡表示,減重不只是外型管理,更關乎「健康永續」。他以「系統動力學」觀念為主軸,提出體重管理新模式,同時也建議,須設定目標、建立正向循環,讓減重成為可持續的健康行為。在現場,他以「啞鈴」比喻說明:「每次減掉約一公斤體重,感覺或許不明顯,但當累積五公斤,就能真實感受到身體的輕盈與變化。」現場樂音飛揚,民眾輕鬆搖擺在活動現場,除了一場場精彩演講、分享,「藥理詩詩x李世鈞二重奏」、「法國號重奏團 Horn Joker」也帶來一首首動聽樂曲,現場民眾也跟著輕快曲調輕鬆搖擺、哼唱,總統府國策顧問簡文仁也「跟我一起動一動:十全三度空間操」為主題帶領所有人活動筋骨,現場民眾也跟著簡文仁一起活動四肢,讓健康永續觀念、精神真正落實於生活。主辦單位期待大家攜手,守護美好未來主辦單位表示,健康永續ESG評選是基於今年五月廿九日立法院厚生會「健康醫療永續發展推動委員會」所達成的四大共識,包括:提升全民健康永續識能、強化醫療體系綠色治理、建立永續的健保財務與醫護人力結構,以及研議運用永續資金推動醫療體系綠色轉型措施。面對全球氣候變遷等多項挑戰,沒有人是局外人,每一個人皆有責任推動環境與健康永續行動,守護美好未來。
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
2025健康永續ESG獎揭曉 高雄小港醫院、中榮獲卓越典範
為達到聯合國永續發展指標(SDGs)願景,全台醫療院所正展開減碳、健康永續行動,高雄市立小港醫院目前減碳量已達28%、台中榮民總醫院不僅成為全球綠色健康醫院(GGHH)會員,且通過ISO14064-1溫室氣體盤查認證,二家醫院的減碳成績,今獲得2025健康永續ESG獎《健康永續-卓越典範》。高雄市立小港醫院:減少碳排放量,全院總動員「2025健康永續ESG獎」由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦,全台總計28家醫療院所,包含醫學中心、區域醫院皆共襄盛舉,其中《健康永續-卓越典範》區域醫院得獎代表高雄市立小港醫院院長洪志興表示,該院是全院總動員,進行200多項創意競賽,一起思考、腦力激盪,並採取、推行各項有創意的行動,同時也首創智慧肺健康門診,因此才有如此亮眼的成績。高雄市立小港醫院在2024年獲得台灣能源永續基金會頒發「淨零標章」銅獎肯定,2024年迄今則致力打造「低碳暨低空污醫療新模式」。洪志興說,小港醫院旁邊是工業區,有上千家工廠進駐其中,因此追求永續、綠色醫療、智能醫療等目標是當務之急,舉例來說,該院志工背心回收再使用率53%,而這項回收行動減少了705.6公斤碳排放量,在手術的環節與透析流程的優化上,也針對醫療廢棄物減量進行許多努力。洪志興指出,手術室消耗的資源與產生的廢棄物往往是醫院其他部門的數倍之多,而手術室的能源密集度更是整體醫院的3至6倍之多,該院團隊除了努力降低氣體麻醉劑耗用量、推行精準麻醉及多模式止痛SDM模式,也導入「麻醉系統表單」全面數位化作業,因此讓氣體麻醉劑耗用量大幅下降。此外,由於復康巴士的接駁時間有經過仔細評估、設計,所以也讓使用量明顯增加,這也有助減少排碳量,並達到醫院健康永續目標。中榮:醫院減碳,首要在數位轉型!在這次「2025健康永續ESG獎」頒獎活動中,《健康永續-卓越典範》醫學中心得獎代表醫學中心得獎代表台中榮民總醫院院長傅雲慶分享道,該院自2023年8月成立永續發展委員會,邀請產學界擔任外部委員,且每季召開委員會議,每月也定期開會、追蹤進度,同時,也啟動溫室氣體盤查,並加入8+N資源循環聯盟。「醫院減碳,首要在於數位轉型!」傅雲慶表示,中榮的減碳措施從空調、電梯的使用著手,而數位轉型,更要重要環節。從2005年開始,該院首創行動護理資訊系統,在2018年推動電子紙的應用與無紙化措施,已少印八千多張紙張,期盼減少對環境的衝擊,透過許多智慧化醫療策略,該院也獲得全球最佳智慧醫院評比。此外,臺中榮總也推動智慧手術室管理機制,2022年成立遠距照護中心,這一連串的創新措施,除了獲得2021年國家發明創作獎銀獎殊榮,也得到2022年雲端物聯網協會創新獎的肯定。對於醫護人員,臺中榮總也努力建構健康、永續職場環境,舉例來說,該院員工喝咖啡免費,且設有許多健身設備,因此離職率約7%,比起全國12%左右,明顯降低,在2025年5月3日,更由行政院院長卓榮泰親自頒贈南丁格爾團體金獎,並予以肯定。傅雲慶表示,期待往後「用健康點燃永續,用行動成就未來」,並與全院團隊攜手朝「建構幸福永續醫院」目標邁進。
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2025-10-18 性愛.愛情診療室
52歲男為新婚努力壯陽「一晚要求戰三次」妻氣瘋:婚前說沒慾望了
日本一名40歲的大齡女子和比自己長12歲的男性結婚,原以為步入婚姻能迎來安穩的後半生,但善變的丈夫明明坦言已對性事沒興趣,婚後卻開始服用壯陽藥重燃慾望,讓正處於更年期又不打算懷孕的妻子陷入痛苦。ForzaStyle報導,40歲的大羽由香子是一名上班族,自30多歲後期提早出現類似更年期的症狀,包括潮熱、月經不順和憂鬱症的症狀。母親過世後,孤身一人的她開始意識到未來的不安,決定踏上結婚之路。由香子曾與一位比自己小8歲的男子交往5年,因對方過度的「精力」而留下心理陰影。由香子坦承那時候明明不喜歡,卻假裝開心。分手後,她一度放棄戀愛,決心與母親兩人平靜生活,直到母親於她36歲時離世後才再次考慮婚姻,她表示只是想找個能互相陪伴、安穩過日子的人。由香子透過婚介所遇上了一位年長自己一輪的52歲男性,對方在見面時坦承:「我年紀大了,性功能幾乎沒了,可能無法讓妳滿意。」這番話反而讓由香子鬆了一口氣,心想這樣反而合得來。婚後「復活」的丈夫結婚後,有一天丈夫突然說:「這麼年輕可愛的妻子,什麼都不做太浪費了吧」,然後就開始吃藥。丈夫服用的是每日低劑量型的壯陽藥,效果顯著,功能恢復後,他對性事變得主動且頻繁。由香子抱怨:「我明明在結婚前就說過,自己沒有辦法頻繁應付性事。但他彷彿重獲青春,每天都想親熱。」甚至一個晚上要求三次,讓她憤怒抗議;雖然自此這類要求減少了,但想嘿咻的頻率仍和年輕人沒兩樣。丈夫甚至在冰箱裡放了一瓶要價超過3萬日圓(約新台幣6000元)的「蛇酒」,聲稱是從沖繩網購來的民間壯陽秘方,酒瓶裡真的有一條蜷曲的蛇,讓由香子嚇到尖叫,那一刻她覺得可怕的不是蛇,而是丈夫那股執著的慾望。晚婚夫妻的「性落差」難題由香子下定決心,即使關係變壞,也要勸丈夫停止治療。她坦言,自己早已對性事無感,只想要精神與生活的穩定,「可是他卻陷入藥物與慾望的循環」。根據日本男女共同參畫局的調查,過了40歲以後,女性結婚意願下降,男性則仍有2~4成持續希望結婚。專家指出,這顯示「熟年婚」雖可能減少孤獨高齡者,但也伴隨現實挑戰。危機管理顧問平塚俊樹表示:「中高年之間的婚姻,在情感上可互相扶持,但在進入婚姻前,雙方應開誠布公地討論金錢、照護與性等敏感議題。即使難以啟齒,也要事先溝通,並模擬衝突時的對策,才能讓婚後生活更安心。」
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2025-10-18 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱林慈龍 與父駐山77 年 診所全年無休
醫療奉獻獎又出現父子同為得主的佳話。本屆得主南投縣仁愛鄉健安診所負責人林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。林慈龍並效法父親,經營診所近乎全年無休、全天候待命救傷治病。林氏父子兩代奉獻山地醫療,長達77年,現在仍是進行式。林慈龍的父親林金梁20歲就通過日治時期的醫師特考,是台灣第一個在山地鄉開業的漢人醫師。因對山地鄉醫療的開拓與成效,24年前獲得醫療奉獻獎。追隨父親 奉獻兩字具象化1945年二次大戰結束,擔任軍醫的林父自海南島返台,帶著妻子上山到仁愛鄉衛生所服務,1972年退休,但念及山地醫師人力缺乏,不捨鄉親無人照護,決定留在仁愛鄉。1973年在霧社開了健安診所,後來交給兒子林慈龍傳承衣缽。超過50年歷史的健安診所,當時是仁愛鄉唯一一家診所,林慈龍幼時就看著父親鎮日忙碌替人治病,也深入山地各部落幫人看診。診所周末假日不敢休診,春節也照常看診;父親不敢出遠門,怕鄉親生病找不到醫師。他與兄長沒有因此恐懼從醫,反而將「奉獻」兩字具象化,深深烙印在他的心中。林慈龍追隨父親腳步習醫,1983年中國醫藥大學中醫系畢業,取得中醫和西醫執照,並在彰化秀傳醫院擔任一般外科主治醫師、急診室主任。當時已結婚生子的他,因山地醫療狀況仍艱困,年屆七旬的父親放心不下,他毅然放棄平地較完善的執業環境,上山接棒。配合鄉親 早上7點就看診1992年底,林慈龍回到霧社自家診所幫父親分擔診療工作,與在診所內擔任藥劑生的哥哥林武龍一起學習經營診所。猶如7-ELEVEn般的工作時間及忙碌,讓他連想念城裡的妻兒的時間都沒有,只能期待妻兒周末上山看看他。仁愛鄉是山鄉,交通不便,鄉民多務農,習慣早起,不少人趕早上7點多的第一班公車到霧社,盡可能早點看完醫師回家下田。林慈龍和父親深知,若診所開始看診時間過晚,或休息時段過長,將耽誤鄉民返家時間。於是診所配合車班,一早7點開始看診,午晚餐用餐不到半小時,直到晚上8點才休診。早年消防隊未配置救護車,晚上衛生所也沒開門,若有突發傷病,居民往往只能去找全鄉僅有的健安診所。林慈龍上山後,緊急救護的棒子自然落到他身上,有時甚至充當救護車。林慈龍印象深刻的一次,晚上10點許有人來敲門,是霧社居民,說心臟很不舒服。他檢查發現恐是心血管問題,山區診所無法處置,趕緊當司機載患者下山,途中持續關心患者狀況。最後順利將病人送到山下的埔里基督教醫院,患者當時還能走著進入急診室;未料,隔天仍傳來不幸消息,令他遺憾,更感嘆醫療資源的城鄉差距。林慈龍還曾臨時充當產婆。一天有居民載著孕婦來求救,孕婦羊水已破,胎兒的頭都快出來了,林慈龍只能硬著頭皮接生,那是他第一次也是唯一一次接生,也從中體會偏鄉醫療所面臨的挑戰與應變。當年仁愛鄉緊急醫療的救護重荷全壓在健安診所的肩上,直到1996年,當地消防隊配置救護車,才稍稍分擔一部分緊急救護任務。推急診中心 支援晚診10年921地震那年,仁愛鄉受災嚴重,林慈龍向中央反映山地醫療困境,「缺急診也缺醫師」。隔年,政府委由埔基執行「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計劃」(IDS計畫),他居間扮演重要角色,推動成立霧社急診醫療中心,並支援晚診達10年之久。霧社急診中心成立初期,他自願與埔基、衛生所排班守夜。自家診所也配合中心的「作息」:中心關門時,健安開門;中心開門,健安才休息,確保仁愛鄉每天24小時都有醫師在。這樣在山上行醫的日子,林慈龍一過就是33年。現在當地醫療及交通漸有改善,林慈龍周末才得以下山陪伴家人,喘口氣。在地經營52個年頭的健安診所,如今仍是上午7點就有居民等著就診,遇上大小病痛,不少鄉親仍習慣讓他診治。「霧社是我的故鄉,是我長大的地方」,林慈龍說,他無法割捨對這片土地和居民的情感。他只要還有力氣,就會持續守在山上。林慈龍年齡:68歲學歷:●中國醫藥大學中醫系現職:● 健安診所負責人經歷:● 彰化秀傳紀念醫院一般外科主治醫師●彰化秀傳紀念醫院急診室主任● 台南市立醫院外科主治醫師主要事蹟:● 秉承父志固守山地原鄉醫療長達33年● 推動成立霧社急診醫療中心
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2025-10-18 ESG.健康永續行動家
將永續落實在每一次醫療服務與社會關懷!中醫大附醫院長周德陽以戰代訓 成「醫界得獎王」
二〇二五年「亞洲醫療大獎」《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮上,中國醫藥大學附設醫院勇奪雙料大獎,除了「年度醫院」,院長周德陽榮獲榮獲「CEO of the Year 亞洲年度最佳執行長」肯定,成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物,為台灣醫界爭光。執醫四十多年,周德陽在神經外科專業領域上備受推崇,由他研發「腦出血內視鏡血腫清除術」已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書,成為國際中風手術標準,大幅提升病人存活率與術後預後。跨至行政職後,周德陽同樣表現傑出,卓越領導力讓他獲獎無數,成為「醫界得獎王」。中國附醫每年贏上百個項獎 目的以戰代訓、追求進步擔任院長後,周德陽鼓勵院內醫師、員工參加競賽,除了國外學術期刊,更積極投入國內外各大醫療生技(如生策會、國科會)、幸福職場等競賽,成果豐碩,中國附醫平均每年贏得一百多個項獎,但他強調,不是為了比賽而比賽,最重要的是「以戰代訓」、「追求進步」。例如,中國附醫迄今通過醫策會十五項疾病治療的品質認證,數量之多,位居醫學中心前幾名,周德陽表示,取得認證,等於公正學術單位掛保證,當然能夠贏得眾多民眾的信賴,成為就醫時的首選醫院。AI推動步伐快 走在眾多大型醫院之前在AI人工智慧推動上,周德陽院長更是不遺餘力,步伐快速,走在眾多大型醫院之前,例如,人工智慧認證上,陸續取得醫院組織架構、臨床試驗、患者病歷、數據分析等多領域的學術認證。周德陽說,中國附醫及中國醫藥大學成立AI中心、大數據公司,高薪聘用至少八十位資訊工程師參與醫療生技的數位轉型,這些人力投資,在國內其他醫學中心應屬少見。中國附醫連續三年奪得國外大獎,二〇二三年因創建「智抗菌平台」,能在一小時內完成抗藥性預測性分析,幫助醫院能轉化資料為知識,建構個人預測風險,在數位健康領域表現卓越與成熟,而榮獲「美國醫療資訊暨管理系統協HIMSS」 頒贈「數位健康指標DHI」全球第一名。今年更完成DIAM七級認證,全面完成 HIMSS全方位最高等級認證,達到國際級水準。「智抗菌平台至今獲得十多個獎項的肯定」周德陽說,該平台串接質譜儀資料與藥敏史,預判病人用藥是否具有抗藥性,從傳統七十二小時大幅縮短為一小時,讓醫師能更快速預測抗藥性菌株,精準用藥,有效節省重症加護病房龐大的醫療成本,更重要的是降低大幅降低敗血症風險及感染致死率。二〇二四年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定,周德陽院長獲選「Top CEO Circle」,表彰他在醫療創新、病患照護與組織領導的卓越表現,深具高度國際影響力。中國附醫也連續多年獲得《Newsweek》「全球最佳醫院」、「全球最佳智慧醫院」、「亞太最佳專科醫院」之殊榮。二〇二五年,周德陽院長更上一層樓,獲得「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」,為今年亞洲地區唯一獲得這項榮譽的醫界領袖。評審團表示,他在人本精神、科技應用、團隊文化等三大核心指標上贏得高分,主辦單位讚許周院長積極推動醫院的數位轉型、生物醫學創新,並實踐以病人為先的理念,成為中國附醫獲得「年度最佳醫院獎」的關鍵推手。周德陽表示,數位科技為人類生活帶來改變,透過最尖端的AI技術,打造全方位的數位健康系統,就能提供最便利的就醫過程,以及最全面完善的醫療照護服務,以「中國醫點通」APP為例,推出十幾年,累積使用人數超過四百多萬,創下相關醫療APP的使用紀錄。值得一提的是中國附醫是目前全國唯一提供居家血液透析的醫療機構,醫護人員運用遠端智慧監控系統,病人可在家血液透析,免於奔波往返醫院,一年可節省九十天時間,且能提升病人生活品質與就醫安全。台灣永續能源研究基金會(TAISE)主辦「二〇二五年亞太暨台灣永續行動獎」中,中國附醫榮獲 「第五屆台灣永續行動獎-銀獎」 與 「第四屆亞太永續行動獎-銅獎」。永續長由行政副院長楊麗慧擔任,以「從醫療出發、向永續前行」為核心理念,帶領團隊將永續精神融入醫院日常營運,成立企業志工隊,串聯校院體系與社會資源,從偏鄉健康廚房、部落日托中心到節能減碳行動,逐步建構出「以人為本、從心出發」的綠色醫療模式,讓永續不只是倡議,而是落實在每一次的醫療服務與社會關懷中。專攻急重症 醫療本業最賺錢醫學中心翻開健保署歷年醫院財報資料,中國醫藥大學附設醫院蟬聯近十年在醫療本業最賺錢的醫學中心,院長周德陽說, 醫療是良心事業,在董事會全力支持下,中醫大附醫多年來專攻急重症治療,致力於臨床及教學研究,累積口碑,贏得眾多民眾的信賴。衛福部健保署公布二〇二三各大醫院財報,林口長庚醫院收支結餘達五十六多億元、高雄長庚四十四多億元,在整體盈餘收入上分居一、二名,但幾乎都來自業外收益,中國附醫以近三十一億元,位居第三,而這些盈餘大都來自醫療本業,而周德陽被醫界譽為「最會賺錢的醫院CEO」。近年來,中國附醫每年收入約三百億元,盈餘則在三十億元上下,這幾乎是所有大型醫院負責人心目中的夢幻數字。為此,中國附醫近年來將經營觸角延伸至機器人、細胞治療外泌體等生醫產業,也鼓勵臨床醫師投入生技研究,如有突破,獲得專利,就能技轉至民間企業。周德陽將「論文、專利技轉、產品」視為金三角,而這也是未來醫療生技生態系統的大戰略。在這個大戰略上,學校與醫院攜手合作,密不可分,周德陽表示,這些年來,中國附醫將部分盈餘挹注給中國醫藥大學,另透過產學合作,支持學校研發,以期校方、教授能多些業外收入,達到「共好」目標。在醫療本業上,中國附醫始終致力於急重症治療,提高急重症治療水準,可以拯救更多人命,也能讓醫院贏得廣大民眾的信賴,如果醫院能夠治癒如此嚴重的疾病、創傷,那其他簡單手術當然更沒問題。為了減輕患者負擔,提高醫院競爭力,周德陽表示,該院盡量避免不必要的檢查及抽血,如此幫病人及家屬省錢,長久下來,就能創出好口碑。」在用藥方面,中國附醫更是斤斤計較,周德陽說,中部地區每一名住院患者健保申請款項中,藥費平均約占三成,但自家醫院則可壓低至兩成五,關鍵在於避免重複開藥,尤其是止痛藥,此外,如果某患者被開立十項藥物,沒有特殊理由系統就會予以禁止。周德陽表示,抗生素在醫院藥物開銷支出上占了極大比率,他上任後,嚴格管理,輔以醫療大數據,醫師開立抗生素時,AI人工智慧隨即開始運算,參考患者之前用過哪些抗生素及治療效果,於螢幕建議使用哪些藥物,不致亂槍打鳥。如醫師一開始就開出後線抗生素,則需由感染科醫師評估,審核通過,始能用藥。護理師幫手 照護機器人「愛寶」進病房「明天一早開刀,今天六點之後,就不能吃東西。」身高一四五公分、外型討喜的AI照護機器人「愛寶」正對著骨折患者做著術前說明,一旁的家屬則看得出神,讚嘆著電腦科技愈來愈進步。新冠疫情後,全球掀起一股護理離職潮,衛福部預估,二〇三〇年全台護理人力缺口高達六至八萬人,甚至更多。中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示,護理人力不足,現有臨床人員負擔沉重,不少護理人員不堪負荷而離職,人力更為不足,許多醫院只能關床,形成惡性循環。為留住護理人員,並吸引更多護理師加入中國附醫大家庭,院方祭出高薪,輪值三班的同事年薪均能突破百萬元,已獲不錯成效,但護理人力仍有缺口。周德陽表示,生成式AI進步神速,加上醫院累積豐富的醫療大數據,大幅提升機器人功能,已可分擔部分照護工作。生成式 AI 照護型機器人「愛寶」日前誕生於中國醫藥大學附設醫院,周德陽笑著說,「就像一個剛生下來的嬰兒,當然得細心呵護。」,目前正著手微調,未來接受足夠訓練,並累積更多大數據資料,一定能夠提供更人性的醫療服務,減輕護理人員的負擔 。「愛寶」可以分擔護理師哪些工作呢?周德陽舉例,住院患者按了服務鈴,「愛寶」隨即進入病房,瞭解病人需求,如果無法解決,即通知護理師。透過人工智慧生成技術,「愛寶」透過螢幕影片示範,以及擬人化的語音系統,可以指導糖尿病友如何施打胰島素。此外,「愛寶」還可告知手術說明書內容,並回答手術相關問題,例如,膽結石手術的風險、成功率、副作用,以及術後注意事項,如何調整飲食習慣,哪些食物最好少吃等。目前中國附醫擁有四台「愛寶」原型機,正在各科病房「訓練中」,累積大數據及照護經驗,預計在一兩年將採購至少一百台進化後的「愛寶」,屆時醫療機器人照護將更為普及。中國附醫評估,第一代「愛寶」約可分擔護理師的百分之三十負荷,也就是減少三成護理人力,預期第二代「愛寶」可以最高可分擔五成人力,讓護理師免除許多行政及臨床瑣事,專注於醫療照護。可預期的是,未來主治醫師在巡房時,除了實習醫師,「愛寶」也會隨侍在後,錄製及分析醫師談話、病家的疑問,整理後提供更正確的衛教,有助於減輕醫師及護理師的工作。「如何提高台語、客語的辨識能力,為下階段醫療機器人必須克服的難題。」周德陽笑著說,「愛寶」已能聽懂不標準的台灣國語,但各地區台語及客語的腔調不同、用法也太一樣,加上並無統一文字,在面對只會說台語、客語的老年人時,確實較難溝通。關於周德陽年齡:71歲,1954年生專長:CAR-T細胞免疫治療醫療AI內視鏡、功能性神經外科手術加瑪刀、脊椎與腦瘤手術小兒神經外科現任:中國醫藥大學附設醫院院長台灣生醫人工智慧研究發展協會理事長台灣醫院協會理事台灣醫學中心協會理事私立醫療院所協會理事獲獎紀錄:衛福部醫療關懷力典範獎─卓越領導獎(2025年)亞洲醫療大獎年度最佳執行長(2025年)入選全球Newsweek CEO Circle(2024/25)資深優良教師大智獎(2020年)台灣醫療典範獎(2015年)陽明大學第10屆特殊貢獻類傑出校友獎(2013年)中醫大附醫ESG重要事蹟數位與臨床創新2024年HIMSS Digital Health Indicator獲全球第一,從智慧病房、AI語音病歷到遠距照護平台,急診醫師可透過AI即時記錄病情;遠距心電圖平台「智救心」串聯40個消防單位,提升院外心肌梗塞搶救成功率。從碳排到綠能的系統解方完成ISO 14064-1碳盤查,2023年減少3263噸CO₂e,相當22座台中中央公園年吸碳量,全院系統行動努力的成果。健康平權 社會共融推動健康平權,深耕南投、台中等偏鄉,提供遠距醫療、專科醫師支援與救護後送。成立在地人才培育計畫,如照服員訓練讓原鄉人回鄉服務,形成永續醫療網絡。國際層面,推動越南清化省淨水行動、攜手世界展望會持續推動至南亞、非洲。幸福職場員工幸福感是最重要競爭力,建立多層次支持機制,2024年員工滿意度96.15%。設有醫療事故心理支持與急難救助基金,推動共融職場,足額聘用身心障礙員工,外包與派遣人員同享職安與感控訓練。彈性排班與親職支持,讓醫療人員兼顧專業與家庭。(資料來源/中醫大附醫、製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-10-17 焦點.元氣新聞
長庚醫學周聚焦癌症醫療 推動AI精準篩檢
2025年長庚醫學周昨起正式展開,今年「公共議題論壇」聚焦「癌症篩檢與健保政策優化」,包括健保署長陳亮妤、立法委員王正旭、桃園市衛生局副局長黃翠咪等參與,討論透過AI精準篩檢、健保給付優化與跨科整合照護,推動國家癌症防治目標,實現「健康台灣」的願景。林口長庚公布最新肺癌篩檢成果,在與桃園市政府合作下,已完成逾4萬人肺癌等高風險族群篩檢,揪出約150名可及早治療的個案。目前長庚五癌陽追皆逾九成,肺癌接近百分之百。黃翠咪指出,桃園三年前推動免費LDCT篩檢計畫,成功早期發現多名肺癌患者,期待未來能繼續與長庚合作,擴大篩檢覆蓋率。陳建宗指出,長庚積極投入人工智慧於癌症防治的應用,例如與美國麻省理工學院團隊合作開發「Sybil」AI系統,預測未來1至6年的肺癌發生風險。」也參與全球乳癌AI大型驗證研究,透過逾6萬2千名病人與12萬8千張影像,證明AI風險模型能發揮效益。王正旭指出,長庚體系從國家政策高度思考癌症防治,「篩檢並非立即見效,但實證醫學顯示,早期發現能顯著提升存活率。」陳亮妤指出,癌症新藥基金是「健康台灣」的重要一環,114年政府已編列50億元預算,另外,健保進行數位化改革,未來醫院可進行自主事前審查,縮短審查時間,讓病人即時用藥。林口長庚癌症中心主任王宏銘指出,篩檢成功兩大支柱是涵蓋率大、陽性追蹤率高。長庚打通資訊系統與門診流程,門診主動「挑出」未首篩者發轉介單、優先排程;下一步就是盯陽追率。他也坦言,國人篩檢涵蓋率仍有提升空間,以門診平均值觀察,乳房攝影約35.78%、子宮頸抹片36.84%、糞便潛血25.36%,建議醫師提醒病人。癌症基金會創新服務部主任陳昀指出,長庚癌症中心團隊橫跨內外科、放腫、病理與個案管理,有助提供「全人、全家、全隊、全程」的照護模式;台灣癌症基金會總監馬吟津指出,早期癌篩找到更多癌症病人,期待癌藥基金法制化。
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2025-10-16 醫聲.罕見疾病
日本 SMA 治療經驗揭密!台灣SMA之父鐘育志:「以病人為中心策略值得借鏡」
脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy, SMA)過去被認為是不治之症,目前已有三種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出,目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態,靈活運用現有的三種藥物,不同藥物間可以轉換、橋接,甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy, SMA)是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病,會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能,造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常,甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物(背針)及口服藥物,去年八月國內也擴大健保給付。基因治療藥物價格昂貴,給付限制較多;國內患者仍多以背針或口服藥物控制病情,藥物間轉換或合併使用的經驗較少。致力於 SMA 治療逾二十年的齋藤加代子七月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際 SMA 研討會」,並至成功大學附設醫院分享日本 SMA 治療的經驗。有「台灣 SMA 之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說,齋藤教授是日本知名的 SMA 治療及照護專家,希望她多年的經驗,對國內 SMA 團隊與患者家庭能有所啟發。日本目前約有一千位 SMA 患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出,基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」,在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益;而在症狀已出現的情況下,則可透過背針或口服藥物控制病情。日本早期患者多以背針治療為主,但隨著口服藥物的上市與普及,已有愈來愈多患者選擇改以口服藥物治療,呈現明顯的治療趨勢轉變。齋藤加代子說,轉換藥物的主因包括患者脊椎側彎嚴重、背針給藥困難、口服藥物方便,還有想要嘗試新藥等。有些患者則是單純因為不想注射,有了口服藥物的選項後,才開始用口服藥物治療。她解釋,從臨床資料來看,治療 SMA 的口服藥物對於改善上肢症狀相當有幫助,尤其某些患者可以拿鑰匙開門,戴隱形眼鏡等,改善生活品質,就非常滿足了,因此在 SMA 的治療策略上,提升患者的生活品質是相當重要的原則。讓她印象最深刻的患者是一位現在已就讀國中的小男孩。他在三歲半時發病,十歲半時開始接受藥物治療,當時先打背針,他不想請假到醫院打針,於是改用口服藥治療。兩、三年下來的運動功能進展狀況良好,外表完全看不出來是 SMA 患者。他現在已經14歲,「身高比我還高,原地向上跳,手可以摸到天花板,還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說,現在都是媽媽帶著影片來拿藥,小朋友不必再請假,對治療也很滿意。齋藤加代子說, SMA 並不會影響智力,患者大半都非常聰明。有一位患者四歲發病,十七歲開始接受背針治療,上了大學以後到東京獨居,二十歲左右轉換成口服藥治療。他打背針治療後會頭痛持續大約一周左右,為了能獨立生活,也不想因治療中斷學業,選擇口服藥物。雖然他現在出門需要靠輪椅行動,但在家可以站立行走,自己一個人煮飯,處理生活大小事。不僅順利完成大學學業,還進入日本「宇宙航空研究開發機構(JAXA)」工作,成為父母眼中足以自豪的寶貝兒子。齋藤加代子說明, SMA 的治療藥物相當昂貴,在日本也需經申請才能由國民健康保險給付,但藥物轉換沒有限制,畢竟隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變,治療也需要彈性調整,因此只要醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上,最重要的是充分的醫病溝通,配合患者病程的發展及生活型態;通常已經發病的患者,多會先著眼於控制疾病和改善症狀。鐘育志認為,日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整,即便過去沒有藥物可以治療,仍然長期維持定期追蹤,並在呼吸照護、營養與吞嚥照顧、脊椎與骨關節照顧等方面都做得很到位。現在進入藥物治療時代,日本強調「以病人為中心」的治療選擇,讓病人依需求選擇藥物,這部分是值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整,台灣目前則開放終身可以轉換藥物一次。鐘育志說明,台灣的做法是治療前一定與患者及家屬充分溝通,說明藥物的使用頻率、路徑與治療時間,讓患者自主選擇,若不適應原藥物者,可終身轉換一次藥物。健保才在去年擴大給付,目前還沒有遇到需要轉換的案例。鐘育志說明,高醫的 SMA 治療也是「以病人為中心」,「至少要問病人三次,從初診、申請健保前到送出申請書前,每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料,與家人討論,請教病友,做好決定,後續的順從性也會比較高。鐘育志說,對 SMA 而言,藥物治療最大的目標和效果是「停止運動功能退化」。有位病情極重度肢障的患者,用藥半年後說「嘴巴可以張得比較開,能刷到後面的牙齒了;而且還初次出國到日本迪士尼旅遊圓夢」,這就是生活品質的提升。台灣也有新生兒篩檢發現的病童,在出生6週內還未出現症狀時開始治療,目前像正常小孩一樣走路跑步,目前已追蹤到 8 歲,完全看不出患有 SMA ,與齋藤教授提出的病例有類似的治療成效。鐘育志分析,無論是打背針或口服藥治療,需要多次就醫評估,缺乏家人協助,會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加,但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照 3.0 機制,協助有資格但無法自行出門治療的 SMA 患者,才能讓病人更幸福、更完整地融入社會。 責任編輯:黃琬淑
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2025-10-16 焦點.杏林.診間
第35屆醫奉獎 林芳郁醫師獲特殊貢獻獎
第35屆醫療奉獻獎得主揭曉,今年主題是「北極星的守望」,個人奉獻獎得主為林慈龍等10名,特殊貢獻獎得主為林芳郁醫師,團體醫療奉獻獎為羅東聖母醫院社區醫學部,團體貢獻獎為癌症希望基金會,頒獎典禮將於11月1日舉行。個人醫療奉獻獎個人醫療奉獻獎得主10位,長居霧社30餘年的南投縣仁愛鄉健安診所醫師林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,近乎全年無休,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。精神科醫師林知遠在台北榮總玉里分院擔任院長期間,推廣「玉里模式」,推動康復之家及社區家園,讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆,將玉里打造為療癒家園。牙醫師黃福傳在屏東縣高樹鄉開設黃牙科診所,長期投入「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診,參與原住民部落巡迴醫療團隊,定期到國小駐診,教導原住民兒童口腔衛教,致力於推動偏鄉醫療發展。來自菲律賓的華僑陳明珠,是屏東恆春基督教醫院婦產科醫師,在台灣行醫34年,是駐守恆春最久的婦產科醫師,最艱難時期,只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網,即使現在成為洗腎病人,依舊往返病榻與診間,把守護新生命視為最高使命。南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以公費生身分至偏鄉服務,一待超過30年。即便罹患三種癌症,仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。凡有助於山地醫療的事,南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行都身體力行。他長達44年的行醫歷程,服務過6個單位,走遍南投縣各個山地部落提升醫療服務品質。屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲,36歲到屏基執業時,是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年過去,他仍是屏北地區唯一一位小兒外科醫師,憑一人之力照顧屏北小兒,許多人稱他為「國寶級醫師」。「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉自我介紹。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落及澎湖離島偏鄉巡迴看診,即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,看診已超過一千個診次。花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和,服務花東偏鄉近40年,醫術之傑出已記載在美國的教科書,讓世界看見台灣醫者的力量;醫德之春暖則刻在病人的心上。投身護理工作逾34年的三軍總醫院護理部手術室護理長吳雪紅,曾參與中科院爆炸意外、復興航空空難事件、八仙塵爆事件等重大災難救護,也曾自願前往金門及澎湖支援服務,近年則積極推動器官捐贈及移植手術。特殊貢獻獎特殊貢獻獎得主林芳郁醫師,為心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅,曾任三大醫學中心院長,並出任過衛生署長。在台大急診部主任時推展「急診到院前救護系統」(EMS),於院外即搶救病患於分秒;台大院長時,革除紅包文化,讓弱勢病人安心看病。團體醫療奉獻獎榮獲團體醫療奉獻獎的天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部,2000年成立,組醫療隊結合全人照護觀念,全年無休每日前進山地部落照顧偏鄉居民,醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會,成立23年,當時癌症5年存活率不到5成,一群臨床醫師及護理師,不忍病人誤信偏方走岔路,2002年成立「癌症希望協會」,從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始,努力將癌症照護觀念植入人心。
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2025-10-16 醫療.腦部.神經
脊髓性肌肉萎縮症不再是不治之症!日知名SMA專家:口服藥物成重要治療趨勢
過去被認為是不治之症的「脊髓性肌肉萎縮症」(Spinal Muscular Atrophy, SMA),目前已有3種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出,目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態,靈活運用現有的3種藥物,不同藥物間可以轉換、橋接,甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病,會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能,造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常,甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物(背針)及口服藥物,去年8月台灣擴大健保給付。致力於SMA治療逾20年的齋藤加代子7月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際SMA研討會」,並至成功大學附設醫院分享日本SMA治療的經驗。有「台灣SMA之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說,齋藤教授是日本知名的SMA治療及照護專家,希望她多年的經驗,對國內SMA團隊與患者家庭能有所啟發。日本更多患者選擇口服藥日本目前約有一千位SMA患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出,基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」,在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益;症狀出現後,則可透過背針或口服藥物控制病情。雖然日本最早有約七百名患者接受過背針治療,但隨著口服藥物上市,愈來愈多患者轉換至口服治療。轉換原因包括脊椎側彎導致背針困難、口服方式更便利,以及想嘗試新藥等。有些患者甚至因不想注射,在有了口服選擇後才開始治療,顯示口服藥物正逐漸成為重要趨勢。讓她印象最深刻的患者,是一位現在就讀國中的14歲小男孩。他在三歲半時發病,十歲半時開始接受藥物治療,當時先打背針,他不想請假到醫院打針,於是改用口服藥治療。兩、三年下來,運動功能進展狀況良好,外表完全看不出是SMA患者。「現在身高比我還高,原地向上跳,手可以摸到天花板,還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說,SMA藥物在日本也需經申請才能由國民健康保險給付,但藥物間轉換沒有限制。隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變,治療也需要彈性調整,醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上,要經過充分的醫病溝通,配合患者病程的發展及生活型態。台灣僅能終身轉換藥物1次鐘育志認為,日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整,強調「以病人為中心」的治療選擇,讓病人依需求選擇藥物,這部分值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整,台灣目前則開放可以終身轉換藥物1次。高醫的SMA治療也是「以病人為中心」,鐘育志說,「至少要問病人3次,從初診、申請健保前到送出申請書前,每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料,與家人討論,請教病友,做好決定,後續的順從性也會比較高。鐘育志分析,無論是打背針或口服藥治療,需要多次就醫評估,若缺乏家人協助,會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加,但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照3.0機制,協助有資格但無法自行出門治療的SMA患者。
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4_守護微笑
一個唇顎裂孩子,往往要經歷三次大手術、長達18年的追蹤治療,舟車勞頓成了家庭難以承受的負擔。為了讓孩子就近獲得照護,台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎跑遍全台,串聯北中南與花東醫院,打造「唇顎裂治療網」。他說,自己最想守護的,是病童自信綻放的笑臉。守護唇顎裂孩子的笑顏 陳國鼎串連全台治療網故事48主角:臺北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎記者蔡怡真/台北報導「幾年前,一位病人從彰化北上來林口長庚看診,看完診後已經晚上七點了,家屬說了句:醫師你怎麼不去台中開診呢?」當時家屬的一句話,在2017年,陳國鼎轉職到臺北醫學大學附設醫院當顱顏中心主任後,終於成真。唇顎裂寶寶通常得歷經3次大手術,並長期追蹤到18歲,漫長療程對家庭是沉重的負擔。為了推動「就近治療」,陳國鼎開始串聯北中南醫療資源,建構「台灣唇顎裂治療網」,改善患者與家屬舟車勞頓的困境。節省時間、費用 讓治療沒有距離第一家合作醫院是台中中山附醫。當年從彰化北上的小患者,如今已經18歲,也如願能在中部就醫。截至今年5月,中山附醫共完成75次門診、服務5,753人次,為病人省下約1,620萬元交通費與7至9萬小時的奔波。隨後,花蓮門諾醫院也加入合作,至今服務394人次,節省近69萬元交通費,減少8000至1萬小時交通;嘉義聖馬爾定醫院則累計服務640人次,節省高達276萬元高鐵交通費。這些驚人的數字背後,是跨團隊的努力,讓治療真正「沒有距離」。看見家庭辛苦 就近診療減清負擔會有這樣的使命,是看到照顧家庭長年的辛苦,陳國鼎說,即使到當地開診,「有些家庭仍要開車2、3小時才能到市中心看診」。北醫附醫的調查也顯示,88%的唇顎裂患童照顧者出現憂鬱,62%家庭因交通、醫療費或請假帶孩子看病甚至辭職,而遭遇經濟衝擊。就近診療,不只減輕負擔,也能減少病人失聯。陳國鼎特別感謝願意合作的「天使醫院」們,「這些門診不賺錢,但院方願意投入,才讓更多病童能在地獲得照顧。」照護前移,從出生前就開始守護顱顏中心近年更將照護「前移」,與台兒診所合作「胎兒唇顎裂聯合門診」,在寶寶出生前就擬定治療計畫,安撫焦慮的準父母。新生兒出生後,醫護團隊也會進入產後護理之家,親自教導餵奶技巧,避免轉送醫學中心的風險。陳國鼎回憶,有位家長原本打算拿掉孩子,但在聽完團隊說明後,最後留下孩子;根據統計,願意留下孩子的比率,從原本的15%提升到85%。很多不安的家長聽完說明後表示,「我終於可以好好睡一覺了」。目前團隊已與178家機構合作,並建構專業衛教網站、雲端服務,提供心理支持、醫材補助與交通補助。「醫者父母心」是陳國鼎的行醫信念。他說,最珍惜的,是看見孩子手術後綻放的笑顏。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5_孩子的最後防線
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2_移動照護
醫療與照護,對偏鄉長輩來說往往遙不可及。看一次醫師、做一次復健,可能得花上大半天舟車勞頓。於是,屏東把復健治療搬上車,化作「移動照護」,載著治療師與器材,直接開進村口。這不僅縮短了距離,更打破了隱形的就醫障礙。不用跑醫院 屏東把復健中心「送」到家門口故事46主角:屏東縣長周春米、屏東縣衛生局長張秀君記者許凱婷/台北報導在屏東滿州鄉的清晨,廟口前來了幾位阿公阿嬤,他們不是為了搶頭香,而是在等待「社區行動生活復能車」。屏東縣長周春米說,「偏鄉長輩看病,去醫院常要花兩、三個小時,有時還沒復健就累了!」談起推動復能車的初心,就是為了走不出家門的長輩;尤其很多男性長輩因務農、勞動導致關節退化,又不願意「麻煩人」,所以縣府乾脆「把專業送進村子」。這不是救護車,也不是復健巴士,而是一間「會移動的復能診間」。屏東縣衛生局長張秀君表示,車上載著物理治療師與紅外線、熱敷、電療等設備,固定巡迴全縣32個鄉鎮。到點前,村長會廣播:「復能車到囉!阿公阿嬤快來活動筋骨!」不少長輩甚至會提早一兩小時到場等候。一輛輛車 把專業復健送進村口張秀君提到,復能車服務須由衛生所先行評估,再進行預約,之後由治療師提供一對一服務,從關節伸展、肌力強化到姿勢矯正,再教導簡易運動,20至30分鐘分鐘就能帶來明顯改善。曾有一位行動困難的阿伯,原本連起身都費力,透過幾次復能訓練後獲得改善,他不停道謝,讓治療師眼眶泛紅,「我們不只是在協助復能,更是幫助他們重新相信,自己還可以過得很好」。更令人振奮的是,這項政策無心插柳地促成「在地創生」。有物理治療師因為參與復能車計畫,看見家鄉的需求,決定返鄉創業,從最初幾個人的團隊,如今已成為擁有30至40多名員工的企業,其中不乏從外縣市回流的青年,讓專業的根,深深扎回故鄉的土地。兩年2.6萬人受惠 滿意度近100%從2023年2月至今,不到2年的時間,復能車從3台增加到7台,服務人次突破6萬、受惠民眾達2萬6千人,滿意度幾乎百分百;看著這成果,周春米的眼神充滿期待,她說:「這不只是單點的服務,更是屏東照護網絡的重要支柱。「我們沒有很多錢,但可以讓服務更細膩、更貼心」。周春米強調,復能車只是開始,未來將結合失智照護、預防醫學與社區健康促進,打造成深入偏鄉的「全能健康行動站」。白色的復能車一台台駛入村落,不只載著專業器材,更載著一份讓長輩「在地安老、不被遺忘」的承諾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3_原鄉守護者
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄1_移起發聲
「她什麼都沒做錯,卻被制度推向絕境。」一位新住民女性因語言隔閡與健保資格限制,錯過就醫時機,最終淪為植物人。林麗蟬從自身經歷出發,推動通譯與醫療平權,盼讓新住民不再因語言與制度成為醫療的「黑數」。她相信,每一個新移民的聲音,都值得被理解與聽見。不想再有人被放棄 林麗蟬讓新移民聲音被聽見故事45主角:基隆市政府兒童及少年事務處長林麗蟬記者許凱婷/台北報導「她只是生了一場病,就被命運遺棄。」基隆市政府兒童及少年事務處長林麗蟬,至今仍忘不了2016年擔任立委時,遇過一樁令她難以釋懷的案件。一名新住民女性剛嫁來台灣,懷孕不到三個月,卻因尚未符合納保資格、語言不通,三度就醫都靠比手畫腳溝通;第四次腹痛時,先生望著每次數千元的醫療帳單,只能低聲說:「再忍忍!我們省下這筆錢。」最終因送醫延遲導致流產,她成了植物人;丈夫更辦理離婚,就這樣將癱瘓的她遣送回母國。「她什麼都沒做錯,卻被制度逼進絕境。如果當時有一位通譯、一張健保卡,事情會不會完全不一樣?」林麗蟬說這段話時,眼神泛著淚光。語言不通、健保門檻 擋住新移民長年關注新住民與移工權益的林麗蟬觀察到,許多移工女性就醫時,因語言隔閡得不到適當醫療協助,只能靠猜測、靠比畫,錯過治療時機。雖然政府有通譯制度,但局限在衛生局體系內,診所、婦產科門診幾乎形同空白。更令人痛心的是,未居住滿6個月的新住民無法取得健保資格,面對龐大醫療費用,只能延誤就醫,最後釀成無法挽回的悲劇。林麗蟬說:「一般人生病,最常去的地方是診所,但偏偏制度沒有覆蓋那裡。」為了填補這個缺口,她曾將個案轉介給具備通譯資源的民間協會,成功讓協會募集到一筆經費,協助通譯進入基隆的社區診所,有需求的在地新住民可以向該協會申請。她也同時向中央反映,盼擴大制度,讓語言不再成為就醫門檻。改變起點 是她曾說不出口的話回想從一位新住民媽媽到立委到移工人權的推動,全因女兒的一句話,「媽媽,你到底懂不懂這個問題?」這句話就像利刃般扎進林麗蟬心中。28年前,她從柬埔寨遠嫁台灣,經歷了語言和文化的巨大落差,至今仍記得當初的無助,她回憶道,「那時候我幾乎完全不懂中文,連協助孩子寫作業都無能為力,只能硬撐自信去掩飾慌亂。」那時的無助,更成為她日後投身公共服務的動力。「當時我只想保護孩子不被欺負,沒想到卻意外打開人生另一條路。」為了不讓孩子因「新住民」身份被貼上標籤,她主動走進校園,擔任「圖書館媽媽」,用蹩腳中文講故事。這份單純的母愛,不僅拉近親子距離,更讓她看見新住民家庭在台灣的困境,亦開啟她生命中最溫柔的革命。為孩子搭建舞台 讓聲音不再被忽視2024年,林麗蟬轉任基隆市兒少處長,把關注從自己孩子擴大到所有孩子。在「基隆兒少新視野」活動中,一名小五女孩說:「希望大人能聽我們的需求,而不是替我們決定。」這句話讓她紅了眼眶,彷彿看見當年那個渴望被理解卻說不出話的自己。如今,她推動到宅服務,幫助新住民家庭做兒童早期發展檢核,提早發現需求。有一對印尼夫妻的孩子,第一次喊出「爸爸、媽媽」時,全家相擁而泣,讓林麗蟬確信:「我們改變的不只是一個孩子,而是一個家庭的未來。」為孩子搭建舞台 讓聲音不再被忽視「我不是為了做什麼偉大的事才踏入政治,而是因為我曾經沒人聽我說話。」林麗蟬淡淡地說。從語言不通的新住民,到用語言搭橋的政策制定者,她明白每一個制度缺口的修補,可能就救下一個家庭。夜幕低垂,基隆港的燈火逐一點亮。林麗蟬的腳步,仍在這座港城穿梭不息。她用行動證明:改革不只是口號,而是源於對傷痕的理解;最溫柔的力量,是不讓遺憾再重演。一位母親的愛,正化作萬家燈火,照亮每個需要被看見的角落。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2_移動照護
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2025-10-15 醫療.骨科.復健
提不動重物不是老化!醫教4招評估肌少症
年長者容易出現提不動重物、步行速度緩慢、行動困難的狀況,不一定是老化,而是「肌少症」。台大醫院北護分院院長詹鼎正指出,肌少症在醫學上已正式被認定為一種疾病,若不治療,可能會增加跌倒、臥床、照護需求等更嚴重的健康危機。4種簡單方式評估肌少症不只是老年人,許多人都可能有肌少症風險。詹鼎正分析,體型偏瘦者,尤其是小腿較瘦或肌肉量不足的人、中風或需要長期臥床的病人、年長者、營養不良或身體虛弱的人,因為活動量減少、年齡增長、蛋白質等營養攝取不足,容易導致肌肉流失,皆可能是肌少症的高風險族群。詹鼎正也分享4種簡單評估方式,若懷疑有肌少症,可多補充蛋白質和運動改善,並建議就醫診斷與治療。增肌關鍵 補蛋白質加重量訓練改善肌少症的主要方式,包括攝取足夠的蛋白質和重量訓練。詹鼎正強調,飲食方面,魚肉豆蛋奶等蛋白質食物一天要吃三個拳頭大的份量,平均分配在三餐中,若單一餐吃太多則不易全部吸收。運動方面,重量訓練是增肌的重要方法,例如負重運動、對抗地心引力的運動或深蹲、抬腿等動作,但若是單純的走路對增肌效果有限。詹鼎正建議,初學者或年長者可以從較為溫和的健康操開始,尤其是年長者應在專業教練的指導下進行,安排適合的訓練計畫,並確保動作正確,避免運動傷害。吃營養品不運動 增肌效果近乎零許多人好奇能否藉由營養補充品幫助肌肉生長。詹鼎正解釋,大部分營養品都是補充胺基酸,需要搭配運動才能有效增長肌肉。研究顯示,「運動搭配營養品」的增肌效果最好;「單純運動」次之;而「只吃營養品不運動」,效果幾乎為零,吃進的營養只會轉化為肥肉而非肌肉。有研究發現,有一種HMB(β-羥基β-甲基丁酸)的補充品,可在沒有搭配運動的情況下,幫助增長少量肌肉,且不會增加肥肉。詹鼎正特別提醒,市售的HMB產品多為配方完整的罐裝營養品,通常含有熱量,因此飲用後,當天的飯量也應要相對減少,以免總熱量超標。老年醫學科看診 找出肌少症根本病因不管是懷疑有肌少症,或調整飲食及運動後症狀仍未改善者,詹鼎正建議,可以到老年醫學科或復健科看診,找出導致肌少症的根本病因,並進行治療;復健科的物理治療師則能提供專業的運動指導,加強訓練效果。部分醫院也設有整合性的門診,例如台大醫院北護分院的「骨鬆肌少衰弱門診」,提供包含握力、走路速度、身體組成分析等一系列完整的檢測與評估。詹鼎正呼籲,勿輕忽肌少症,及早發現與治療,可避免後續的不健康問題。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-10-14 慢病好日子.最新活動
肝炎篩檢年齡再擴大 39歲以上終身一次免費篩檢
根據國民健康署統計,其中肝癌患者8成主因為B、C型肝炎感染,若發現感染C型肝炎,但及早接受用藥治療,治癒率可達98%,且近20萬元的藥費皆由健保全額支付。為全面消除肝病,國民健康署114年8月1日起,擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,從原本45-79歲(原住民提前至40歲),擴大到民國75年以前出生至79歲皆可享有終身一次免費篩檢,期盼能及早篩檢、及早發現,進而及早治療。如不確定是否已接受過篩檢,可利用至醫療院所就診機會或就近至成人預防保健服務機構,查詢BC肝篩檢資格。除了配合篩檢,平時的生活習慣也是預防肝炎的重要關鍵。國民健康署提醒,B型肝炎可透過血液與體液傳染,民眾應避免共用針具、牙刷、刮鬍刀等個人物品;未施打過B型肝炎疫苗者可向醫療機構洽詢接種。C型肝炎則主要經由血液傳播,避免不安全穿耳、刺青、針灸行為也是重要防線。民眾應定期健康檢查、養成低油少鹽的飲食習慣、不酗酒,並落實安全性行為,共同守護肝臟健康。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-14 醫療.心臟血管
1029世界中風日 搶救中風勿忘「快快快」3原則
每年的10月29日是世界中風日,全球約三分之一的死亡與心血管疾病、腦中風有關。為了讓大眾了解中風預防相關知識,世界中風日園遊會於12日舉行,衛福部長石崇良表示,腦中風是與時間賽跑的疾病,呼籲民眾掌握中風治療黃金時間,把握「快快快」三原則:快認識症狀、快撥打119、快送醫院,降低失能、死亡機會。今年世界中風日園遊會由腦中風病友協會、腦中風學會和台北慈濟醫院共同舉辦,主題是「『栓來速取』即時通,全台一起救中風」為主題。石崇良表示,每一位中風患者,就是一個家庭受影響,若能在發作後4.5小時內進行靜脈血栓溶解治療,或24小時內施行動脈取栓術,就能降低失能與死亡風險。10年前取栓患者不到5%,現已突破到11%,要持續提高比率,首先是病人參與,大家要有疾病意識,其次是區域聯防,政府已整合全台資源,建立「腦中風取栓合作照護計畫」。健保署長陳亮妤表示,健保署已放寬血栓溶解劑及急性缺血性腦中風機械取栓術執行時間,推動腦中風區域聯防,鼓勵醫院建立網絡救治病人,114年增加預算,從1.27億元增加至2.68億元,且列為健保各分區業務組的重點工作,同時納入遠距會診配套措施,設置轉診資訊系統平台,積極搶救患者,減少失能。台灣腦中風病友協會理事長、台北慈濟神經內科主治醫師林信光指出,台灣中風登錄資料庫顯示,初次中風病人在1個月後失能比率約61.2%,半年後為51.72%,把握治療黃金時間十分重要。取栓技術不僅需要高端技術,也需要跨科24小時待命人力,台北慈濟醫院是新北市主責醫院,不僅及時救治,也負責中風病人轉送協調。林信光說,美國心臟協會提出人生健康7件事,是有效遠離腦中風的關鍵,分別是運動、體重控制、健康飲食、不抽菸、控制膽固醇、血壓及血糖,從日常做起,維持健康生活型態,守護自己與家人的腦健康。當身邊有人出現疑似中風症狀時,可以透過「微笑、舉手、說你好」3個簡單動作,初步判斷,並把握「快快快」三原則。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
「如何好好活下去」 用生命教育書寫永續
龍巖從事的是協助規畫人生最後一程的生命產業,但想要跟社會溝通的卻不是死亡本身,而是「如何好好活下去」。台灣生命禮儀產業領導品牌龍巖,選擇以「生命教育」作為永續核心精神,這樣的「反差」,不只顛覆社會既有價值觀,更是龍巖尊重生命的具體實踐。龍巖公司治理副總經理梁建芸表示,「尊重生命」是龍巖的企業核心價值,「生命本身的生生不息,就是永續。」生命教育更是一種態度與責任,提醒大眾提前思考規畫,讓愛與尊重延續。正視生命的終章,開啟和家人的對話。台灣社會避諱談論死亡,梁建芸認為,唯有正視生命的終章,才能活得更自在。龍巖透過各種生命主題講座、桌遊活動、電影賞析,讓台灣社會能以更自然的方式談論「人生的最後一哩路」,希望將沉重的話題轉化為輕鬆的對話。此外,龍巖資助雲林褒忠鄉的龍巖國小課後輔導,帶孩子閱讀生命繪本,從寵物離世談起,讓偏鄉孩子理解生死循環。雖然「終活」逐漸被更多人接受,但在許多家庭裡仍存有隔閡。常見的是長者不知如何啟齒,子女則因害怕冒犯,而不敢主動談論身後事。梁建芸說,每個人對生死的想法和觀念不同,龍巖的生命教育包容多元的價值觀,用事先準備的觀念,帶給長輩安心,釋放晚輩的壓力,開啟家庭溝通的契機。「當這些事情都安排好了,大家才可以安心的活在當下。」推出全台首張「長齡關懷諮詢師」認證。為了讓生命教育更有系統地推廣,龍巖在去年推出全台首張「長齡關懷諮詢師」認證。這項專業認證旨在培養能協助家庭面對「終活」議題的專業人才,內容涵蓋生命教育、醫囑與遺囑、安寧照護、遺產規劃等面向,讓溝通不再只是情感性的,而是有方法、有工具的引導。龍巖期望培養更多「生命教育種子」,推動社會更成熟的「善終思考」。「生命產業不只是黑色的殯葬,也可以是紅色的愛心、綠色的環保、白色的照護。」龍巖將沉重的死亡議題,用生命教育翻轉為溫暖的永續實踐。
