2022-05-08 該看哪科.骨科.復健
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
北士科「車來速」有2成民眾爽約 柯文哲:不要狼來了
本土疫情持續升溫,台北市日前在北投士林科技園區設立車來速篩檢站,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出,自從呼籲快篩陽再PCR後,目前車來速陽性率已逼近九成,今起量能將提高到單日1500人,但柯說,也二成民眾爽約,「不要狼來了」,有需要再預約。現階段鼓勵有症狀才快篩,快篩陽才至防疫急、門診做PCR,自4月29日陽性率明顯上升,近3天陽性率從85%慢慢增加到89%,目前北士科已改為3線、3時段同時作業,作業量從1200人提高至1500人,每個時段各有500人。柯文哲說,3線作業中,有2線是轎車,其他是步行、機車和自駕車,未來如果真的人多,就加成4個時段,如果還是滿的話,就會在北市南區再開一站。柯文哲指出,他要呼籲市民盡量預約,目前預約是採Real Time方式,最後一刻都能預約,但他發現有近20%民眾爽約,不會預約也沒關係,只要帶快篩陽檢體來還是可做,只是要排隊、掛號比較慢處理。柯文哲說,目前北士科車來速已營運2天,今起容量會加到1500人,假使這2000個病人如果都去擠急診,醫院將會癱瘓。目前除了北士科外,目前北市各區還有11處篩檢站,民眾若有車,希望有寬敞的環境,建議到士北科「車來速」這幾天會想辦法做出一個網站,把所有防疫急門診的預約整合起來。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
新北昨篩愈6千人 陽性率逼近7成
新北市今新增確診1萬2066人、居隔列管4萬1291人、居家照護3萬6025人,除了居隔確診等數字不斷攀升,陽性率也是一路往上走,今年4月1日篩檢人數2794人,其中僅27人陽性反應,陽性率0.97%、期間陽性率不斷攀升,直至本月4日篩檢6237人,陽性4284人、陽性率68.69%逼近7成。新北市長侯友宜表示,近日關懷中心經常接獲民眾詢問若是快篩陽性是否可搭防疫計程車?侯友宜說,防疫計程車需提供中、重症,或是居家隔離者使用,若是快篩陽的民眾需步行、開車等方式自行前往醫院採檢。針對企業發現移工確診部分,侯友宜表示,除了依造快篩陽及確診方式處理外,若皆為輕症可多人同住,並協助移工下載新北iCARE健康雲APP,有外語可提供對照使用。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
台北+5538例 居家照護逾1.4萬人 篩檢陽性率77.2%
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增5538例本土,北市府說明,截至5月3日止,確診者居家照護人數1萬4088人、列管中居家隔離人數2202人;疫苗接種預約部分,除了上網預約外,北市也開放2中型接種站提供現場掛號;另統計北市7大社區篩檢站採檢量能,採檢數為4331人次、陽性3344件,陽性率77.2%。北市衛生局指出,因應本土疫情持續升溫,北市共有11處防疫急門診,包含北市聯醫仁愛、忠孝、中興、和平、陽明院區,以及萬芳醫院、關渡醫院、三軍總醫院、馬偕醫院、台北榮總醫院、北市聯醫與新光醫院合作的北士科快篩陽車來速。上述防疫急門診專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢,有醫療需求者,由防疫門診醫師診療後開立藥物使用;若民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀需先快篩再就醫。針對快篩陽病患的SOP,衛生局說,第一,先將使用過的快篩陽試劑密封並帶至北市社區篩檢站採檢PCR;第二,攜帶健保卡、全程佩戴口罩、切勿搭乘大眾運輸工具,可由同住親友或自行步行、駕/騎車前往;第三,若出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀,請撥119。衛生局提醒,一般無症狀民眾請勿前往社區採檢站或急診,避免造成交叉感染;相關疫情訊息可撥打北市防疫專線(02)2375-3782或1999市民熱線詢問。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
甭擠醫院!士北科PCR車來速明啟用 日供1200人採檢
為提升PCR採檢量能,台北市副市長黃珊珊今天下午前往士北科「PCR採檢站車來速」視察時表示,PCR採檢站車來速明天起上午八點至晚間八點提供公費採檢服務,一天預估有1200位篩檢量能,北市府今天會建置完成預約平台。黃珊珊也提到,目前台北市每天有4000個公費採檢量能,加入車來速可以加開到6000個,甚至更多,甚至若加醫學中心,一天應該可以到8000個公費篩檢量能。黃珊珊今天下午前往PCR車來速視察,士北科PCR採檢站車來速是比照大佳河濱採檢站模式,民眾可以駕車來、或步行、騎摩托車來採檢,但還是提醒民眾先預約,快篩陽性後帶著檢體來PCR採檢。黃珊珊說,民眾不用去擠醫院急診,盼能提高效率,甚至也正規畫,是否騎車民眾不用停車,熄火推著車走過去就可以採檢。黃提到,北市「PCR採檢站車來速」是由聯合醫院、新光醫院投入人力設站,原則上,還是快篩陽性民眾才到PCR採檢站車來速採檢,目前規畫三個採檢線,每組配有一位醫師、兩位護理師,還有藥師等,總共投入12人力,希望將醫院量能,保留給重症的人。除了PCR採檢站車來速,台北榮總預計明天也會成立快篩陽採檢站、並規畫急門診站,接下來還有馬偕也正在準備。黃珊珊提到,民眾若快篩陽性有輕症,可以到急門診拿藥,不用進到急診室內。對於台北市一天需要多少採檢量能才夠?黃表示,加入車來速採檢站,目前量能可以加開到6000個,至於台北市實驗室的採檢量能可以到3萬,所以只要有需要,有足夠採檢人力,台北市量能可以到3萬,但還是要有醫師來採檢。黃珊珊也說,今天有去找耳鼻喉科醫師,但診所很多設備不符合規格,若有醫師願意,北市府可以多設置一些篩檢站,由耳鼻喉科醫師來支援。
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2022-05-03 新冠肺炎.防疫懶人包
5月2日疫情整理包/北市疫情燒工地126人PCR逾半數確診 桃園+2577採檢陽性率飆至17.21%
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。桃園採檢站陽性率從0.3%飆到17% 衛生局長分析2原因桃園今天新增2577例,衛生局長王文彥指出,目前桃園6個採檢站,採檢的陽性率從4月初的0.3%一路升到5.15%,到4月29日時更飆到17.21%,原因可能跟疫情擴散、和快篩普遍執行有關。more...基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。more...台南+390 一連5天在這8處開設莫德納隨到隨打站台南市今天新增390名COVID-19本土確診病例,年齡介於未滿10歲至80多歲,其中包含104例為無症狀感染。390名病例中有57例為居家隔離採檢後確診、37名為親友接觸個案、7名為職場接觸個案、6名為校園接觸個案、4名為軍營相關、另有279名個案的密切接觸者在疫調中。more...疫情燒進北市工地 126人PCR採檢60人確診廣慈園區工地傳移工確診,北市勞動局表示,廣慈移工部分已請仲介及業主協助安排至醫院做PCR採檢,目前PCR結果還沒出爐。統計北市工地勞工確診情況,總計有6家業者回報,126位移工PCR採檢、60人確診。more...台北+3718 居家照護人數逾1.2萬台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」。more...台東+87!綠島浮潛職場感染9例 豐田某補習班再多3例台東縣今日新增87名確診者,疫調結果初步推論,年齡介於4-86歲不等,皆屬輕症,43例為密切接觸者確診,41例感染源待釐清及3例有外縣市足跡,豐田某補習班再增3學生確診,有9例為綠島海灣浮潛職場感染。more...苗栗+81確診 10人感染源疑與餐敘共食有關苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診81人,連續2天破80例,縣府衛生局疫調懷疑2天各有10人來自餐敘共食,呼籲疫情當前減少應酬,即使無法避免也務必遵守禁止逐桌敬酒、敬茶。more...高雄+636 校園染疫增加63例、10多家娛樂場所上榜高雄今天新增636例本土確診個案,其中隔離期間陰轉陽83例、外縣市旅遊史56例、特定娛樂場所13例、密切接觸者470例(同住親友219例、餐飲娛樂81例、職場校園135例、高風險場域35例),另有14例仍在在疫調中。more...台中市+839例 足跡遍及大學餐廳、夜市、影城、法院台中市今新增839本土案例,包含校園群聚50例、職場群聚66例、家庭朋友群聚90例,市府運動局長李昱叡、地政局副局長朱上岸PCR結果都確診,市長盧秀燕說,市政推動不受疫情影響。more...新竹縣+228 兒童打新冠疫苗即日起可在合約院所預約新竹縣衛生局說,今天新增228例個案中,分別為107位男性、121位女性,有1名未滿周歲嬰兒,年紀最大為94歲,12歲以下占39位、65歲以上6位,確診者集中在18到64歲青壯年。more...南投縣今+73 職場群聚主因邊吃飯邊聊天南投縣確診人數如同全國一般持續攀高,今天再公布86例,外縣市13例已轉外縣市衛生局,屬於本縣確診個案共計73例,今年累計已達373例,13鄉鎮市無一倖免,其中四大鄉鎮的南投市總計數確診達89例,為全縣最高的地區,其次是草屯鎮的80例,埔里有55例、竹山35例。more...花蓮+393創新高 衛生局:最高點落在5月中至月底本土今天確診17801人,花蓮有393人確診,創下新高。花蓮縣議會第19屆第7次定期大會今天召開,在臨時動議時,議員們針對花蓮1個多月來嚴重的疫情,皆發言表示關心。衛生局認為確診數高點在5月中,7月底才可能完全減緩。more...本土+1萬7801例確診創新高、57例境外 增3死國內新冠肺炎本土個案持續攀升,今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案,其中29例落地採檢陽性;另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天成長不多,還需要觀察是否為假日效應。more...北農累計210例確診 今晚起快篩陰性才能進入北農截至昨下午累計確診共210例,農委會今要求進入北農拍賣者,需提供快篩陰性。北農主秘路全利表示,預計今晚開始實施,至於為期多久、以及快篩試劑是否統一發放給承銷人,將視快篩到貨量與辦理情形再做規畫。more...嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。more...嘉市今+60 警局累計5人染疫、校園師生已77確診嘉義市4月27日晚間1場私人聚會衍生市議員張敏琪、3名派出所長、議長隨扈員警等累計6人確診,疫情進入市警局,局長王文澤說,目前警方3名所長、一分局偵查隊2人染疫,都有事先預防,也提醒盡量避免不必要餐敘;另,校園染疫情況,市府教育處說,老師及學生數77人確診。more...獨/北市廣慈社宅20多名工人染疫 通報無人理步行到醫院求救國內本土疫情嚴峻,也燒進台北社宅工地,廣慈園區繼先前外包工程人員染疫,近日又傳出工地移工確診,通報市府後卻無人理會,導致20幾名移工只能自行步行到北市聯醫忠孝院區求助,北市勞動局指出,已請仲介及業主協助到醫院做PCR採檢;北市都發局表示,確診移工均已集中安置在宿舍,工程進度仍拚年底完工。more...日月潭知名五星級飯店員工確診 衛生局證實上周有5人一家知名營造集團旗下位在日月潭的五星級飯店,被爆多名員工陸續確診,南投縣衛生局上午表示,已要求該飯店全員工快篩,目前5名職場感染確診者4人是南投人,1人是外縣市。more...嘉市議員張敏琪確診同場餐會累計6染疫 5議員居隔嘉義市議員張敏琪5天前參加私人聚會後確診,同場還有3名派出所長、議長莊豐安隨扈也確診,昨深夜再傳多1人,累計6人;今天議會定期會總質詢,除了張敏琪,莊豐安、副議長蘇澤峰、議員張秀華、吳上明正進行「3+4」居隔、透過視訊參與,現場另推派蔡榮豐當代理主席,議程照常舉行。more...高雄警界疫情延燒 再增2分局2員警確診高雄市警界疫情又燒起來,繼首波三民二、左營、林園警分局以及保安大隊共10多名官警染疫後,今又傳出鳳山警分局成功派出所以及三民一警分局十全派出所2名員警陽性確診,其中鳳山分局啟動分流辦公,十全所則全員採PCR,結果尚未出爐。more...嘉縣今+77傳含多名師生、警員 縣府1點防疫快報說明嘉義縣今公布77人確診,其中居隔陰轉陽23人,接觸者採檢22人,症狀採檢32人,據了解,其中包含多名國小師生及海區某分局員警,縣府下午1點開記者會說明。more...基市養護機構群聚感染1人死後確診 已知至少11人染疫基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,1人死亡。衛生局吳澤誠今天表示,中心14名工作人員和33名住民(含死者)昨天PCR採檢,工作人員有1人確診,住民10人(含死者)確診,已知至少11人染疫。more...台中市府會餐敘染疫持續擴大 再添局長、議員各1人確診台中市府會官員與民代聚餐,昨副市長令狐榮達、黃國榮相繼確診,上加5位局長確診,使得市府有7位高階首長染疫。more...
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性、沒收到關懷包怎麼辦?北市手把手教你怎麼做
台北市今新增3718例本土,確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,台北市副市長黃珊珊說明,關懷中心會以安置確診者為優先,因此確診者需自行通報職場防疫長;確診者上網填報同住家人或密切接觸者後,系統就會主動開立電子居隔書,但因確診人數眾多,關懷包恐2至3天才會送到。黃珊珊指出,5月1日當天居家照護人數達5922人、打電話至區級關懷中心詢問者有2591人,民眾若無法順利打通電話需耐心等候,但應該都可打通。由於確診人數眾多,針對多數民眾反映的問題,黃珊珊也一一解惑,包含民眾反映,已上大平台填報同住家人(密切接觸者),但同住家人遲未收到居家隔離通知書,造成職場請假困難。黃珊珊說,中央回報平台系統昨上線,確診者需上網填報基本資料、同住家人、密切接觸者,填好後系統會連接居家隔離系統,主動開立電子居隔書,沒有上網填報需等後續作業,待安置時才會回報。因確診數多,關懷中心會優先處理確診者居家隔離的安置,當中會有時間差,因此確診者需「自行先通報職場防疫長」,依照職場防疫規定辦理居家辦公或請假。還有民眾指出,75歲以上長輩確診,卻因無症狀而不願就醫,黃珊珊表示,依照中央規定,75歲以上確診者需安置於醫院,但目前關懷中心處理方式,會優先處理收案住院,若當事人堅持不願入院,會安排視訊醫療,醫師評估、確認後,才會同意讓其居家照護。另黃珊珊也指出,民眾最常問的問題就是「快篩陽性怎麼辦」、「沒收到居家關懷包或居隔快篩劑」。黃說,快篩陽性民眾不用恐慌,快篩陽性後就戴好口罩,將包好的快篩陽性試劑檢體,以自行駕車或步行方式,前往最近醫院急診室門診做PCR。而關懷包及居隔快篩試劑部分,因確診案量眾多,目前是以物流寄送,中央給予地方政府名單後就會馬上送出,但中央通知地方、到地方送出關懷包這段期間,恐需2至3天時間,民眾需耐心等待。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
獨/北市廣慈社宅20多名工人染疫 通報無人理步行到醫院求救
國內本土疫情嚴峻,也燒進台北社宅工地,廣慈園區繼先前外包工程人員染疫,近日又傳出工地移工確診,通報市府後卻無人理會,導致20幾名移工只能自行步行到北市聯醫忠孝院區求助,北市勞動局指出,已請仲介及業主協助到醫院做PCR採檢;北市都發局表示,確診移工均已集中安置在宿舍,工程進度仍拚年底完工。廣慈社宅為北市目前最大型的智慧型社宅社區,其中廣慈C區預計今年底完工並開放申請,提供476戶社宅,但傳出有約23名工地人員4月30日快篩陽性,包含本土勞工、工程師及20多名外籍移工,當晚即刻通報北市府,但卻無人理會,快篩陽性的工作人員只好隔天下午自行步行到北市聯醫忠孝院區求救。勞動局表示,周末有收到1955中央通報,指出有一些本土勞工確診、20多位移工快篩陽性,相關情況都有掌握,移工部分已請仲介及業主協助安排至醫院做PCR採檢,並沒有通報無人理會的情況,但目前北市醫療量能緊繃、甚至有些飽和,所以需要分流篩檢。都發區住宅科長魏國忠證實,廣慈C區全部的工作人員都做了快篩檢測,結果有20多名勞工快篩陽性,目前均已至醫院做PCR採檢。針對勞工步行前往醫院求助一事,魏國忠說,若有專車都會派車載至醫院,依照中央指揮中心指引,快篩陽性者不得搭乘大眾運輸工具,只能自行駕車、騎車、步行前往醫院做PCR,因此步行這部分也是符合規定。魏國忠說,移工部分已經集中安置在宿舍,並有派專人照護,後續也會依照中央指引及指揮,安排居家照護、居家隔離。至於C區工程是否受到影響?由於勞工PCR採檢結果及Ct值尚未出爐,待結果出來後,後續再來調整人力,但仍力拚年底完工、不延誤工程進度。
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2022-04-29 新冠肺炎.預防自保
民眾快篩陽性該做什麼? 黃珊珊:到住家附近醫院PCR
本土確診案例今日破萬,快篩實名制也於今首上路,台北市副市長黃珊珊今在防疫記者會指出,目前快篩陽有九成都是確診,因此民眾若快篩陽性就能先視同確診並前往PCR,且呼籲民眾可以到住家附近醫院PCR,不一定要前往聯醫。黃珊珊表示,目前快篩準確性越來越高,快篩陽性後PCR檢測陽性率高達88.57%,意即快篩陽有九成都是確診,因此民眾若快篩陽性就先將自己視同確診。黃珊珊表示,如果民眾快篩陽性,可以步行或親友自駕到家裡附近做PCR採檢,請勿搭乘搭大眾工具,市府量能充足的話,也會安排防疫計程車,民眾採檢完畢後就馬上回家休息、靜候結果。另外,由於醫院量能吃緊,也呼籲民眾可以到住家附近醫院PCR,不一定要前往聯醫。黃珊珊表示,民眾若接獲PCR陽性通知,同時也會收到簡訊,再請民眾到平台登錄接觸史和身體狀況,呼籲希望大家自主通報,如果是沒有症狀的民眾,希望能在家自主管理,家中若能做到一人一室,就可以採取居家照顧,希望民眾務必上網自主通報, 可以節省相關人員打電話的相關作業。另外,若確診者身體不適,出現胸痛胸悶、指甲床發青等症狀,需盡快聯絡防疫車隊,或是由親友接送就醫。至於中央公布自我監測通報系統後,北市是否要退場,黃珊珊表示,她還沒看到系統,但若中央系統完成,北市就會改用中央。
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性了,先衝急診室PCR?五張圖教你正確做法,保護自己也保護別人
本土確診病例連續多天超過5000例,週二(4/26)居家隔離改為「3+4」新制,對於匡列密切接觸者的天數,也從原本的4天縮短至2天。民眾在接觸到確診案例後、自己被列入密切接觸者,第一步就是要用家用快篩來確認是否染疫,萬一快篩陽性,不少人想到是「立刻往急診室做PCR」,這樣的想法卻已經造成急診室人滿為患! 北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰發文說,雙北急診想要做PCR的排隊人潮,從早到晚都滿滿、急診主任醫師白永嘉也提醒,快篩陽性的民眾千萬不要因為恐慌,就到急診採檢。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,雙北和其他高風險縣市,已陸續開設社區篩檢站,快篩陽性的民眾若出現警示症狀才需要去急診,如果是為了知道是否真的確診,要利用社區篩檢站,把急診資源留給有嚴重症狀的急重症民眾就醫。●全國指定社區採檢院所●發放公費家用快篩試劑定點診所 什麼是警示症狀? 台灣急診醫學會也特別製作圖表說明,只要這7項警示症狀出現任何1項,就要到急診就醫,包括1喘或呼吸困難。2持續胸痛胸悶。3意識不清。4皮膚、嘴唇或指甲床發青。5無發燒但心跳超過每分鐘100次。6無法進食、喝水或服藥。7過去24小時無尿或尿量顯著減少。 4類民眾篩檢指引 1無接觸史且無症狀之民眾:無須接受病毒篩檢,請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢,維持適當個人防護及衛生習慣即可。 2無接觸史但有輕微症狀,或有接觸史但無症狀之民眾:用家用快篩自我檢測,若陽性,依主管機關建議之交通方式,至社區篩檢站採檢核酸PCR。 3有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀,或前述家用快篩陽性之民眾:請依主管機關建議之交通方式,至社區篩檢站採檢核酸PCR。 4. 出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾:請立即至急診就醫。 新北市政府整理快篩陽性後,應該怎麼做才能夠最安全、保護自己也保護別人?四個問答一次看! 問題一:快篩結果是陽性,我該怎麼辦?解答:一、請速至鄰近的社區探檢站或篩檢醫院做進一步檢查。二、請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具。使用過之檢器材用塑膠袋密封包好,請攜帶至社區探檢站或篩檢醫院,交予院所人員。 問題二:不能搭大眾運輸,我要怎麼去採檢?解答:一、可自行前往(步行/自駕)或請同住家人在做好防疫下協助載送,並建議一起做進一步探檢。二、偏遠地區民眾,無同住家人協助載送,可撥打所在地衛生所電話,請求協派送防疫計程車。 問題三:等待PCR結果出來前,我要注意什麼?解答:必須外出時,請全程正確佩戴口罩,避免出入無法保持社交距離或容易近距離觸不特定人之場所,禁止聚餐、聚會或其他類似活動。禁止至醫院陪病,非急迫的醫療或檢查應延後,倘有急迫性醫療需求,應主動與地方衛生所聯繋,或撥打1922,依指示就醫。 問題四:當我接到醫院通知或查詢健保快易通是PCR陽性時,我要注意什麼?解答:先不要驚慌,目前流行的病毒株特性,全國輕症無症狀比例為99%以上,請先離自己一人一室,戴口罩、保持窗戶通風,如有外請無接觸拿取,靜候衛生單位聯繋。●原文刊載網址●延伸閱讀:.重點不是丟多少物品,是不買多少物品!斷捨離5好處,讓你生活輕快愉悅、無腦存錢財富自由.醫師:每天做1個動作,焦慮、憂鬱、巴金森症一網打盡!.打個噴嚏啟動過敏開關,眼淚、鼻涕流不停?3分鐘顫掌改善體循環,減少感冒、鼻子過敏
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
台北+1892!1.7萬多人今解隔原1.9萬多居隔者剩1714人
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1892例本土,北市衛生局說明,統計至昨日晚上,確診者居家照護人數為3075人、列管中的居家隔離人數為1萬9070人,但因應3+4居隔新制,今天解除隔離人數為1萬7356人、還在列管中的居家隔離人數剩1714人;另北市新冠肺炎確診者已有1272餘人完成自主填報。衛生局指出,3+4居隔新制上路,後續的4天自主防疫須多注意,「前3天居家隔離需待在家中以1人1室為原則,不得外出」,並於接觸者匡列後進行快篩1次,若快篩陽性,須主動告知隔離通知書發放單位或集中檢疫所工作人員,並依衛生局只是前往指定地點做PCR採檢。後4天自主防疫期間,外出前需先快篩,快篩陰性後才能戴口罩外出工作及購買必需品、禁止在餐廳用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所及與不特定對象接觸,上班期間須維持社交距離,在自己的座位上脫口罩飲食。而快篩陽性者,禁止搭乘大眾運輸工具,可自行開車、騎車、步行、家人接送或聯繫北市防疫專線安排防疫計程車至社區採檢站做PCR採檢。衛生局提醒,北市有14處指定社區採檢院所醫院,有需求者可至北市聯醫和平、中興、陽明、忠孝院區,以及萬芳醫院、關渡醫院、台安醫院、三軍總醫院松山分院、三軍總醫院北投分院、台北長庚醫院、康寧醫院、西園醫院、博仁綜合醫院、秀傳醫院等預約採檢。
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2022-04-27 新冠肺炎.防疫懶人包
沒收到居隔單也能3+4隔離 常見5大問題解答
國內居家隔離天數從10天宣布轉為「3+4」,有許多隔離到一半的民眾不知道該怎麼辦。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日公布「3+4」新制的對照表供民眾計算,並公布近期《民眾進線1922常見問題》QA解答,針對「沒有接獲居家隔離單」者照常可以進行隔離。Q1.如果我已經接獲醫院通知或查詢健保快易通APP檢驗PCR結果為陽性,但尚未接到衛生單位通知,該怎麼辦?A.若PCR檢驗結果為陽性,不論是透過健保快易通APP或探檢院所告知,但尚未接獲衛生單位連繋,請先留在家中不要離開,等候公衛人員通知。在家中請單獨一人一室,盡量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。Q2.我自己使用家用快篩檢驗為陽性,後續如何處理?A.若為居家隔離者,請聯絡衛生單位解除電子圍離,請佩戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具,並速至鄰近的醫療探檢院所或社區探檢站進一步檢測。使用過的探檢器材須以塑膠袋密封包好,一併攜帶至醫療探檢院所或社區探檢站,交予院所或探檢站人員。Q3.我接到確診親友(即同住家人、同班同學、同職場同仁)通知我是他的密切接觸者,但尚未收到居家隔離通知書,該怎麼辦?A.民眾在收到確診者、衛生單位或任職單位防疫長等通知為密切接觸者時,就可以開始執行居家隔離並快篩,以與確診者最後一次接觸起算三天居家隔離,第四天起快篩陰性可以出門。Q4.我是確診者,居家照護期間,若出現喘、呼吸困難、持續胸痛/胸悶、意識不清、皮膚/嘴唇/指甲床發青等症狀,該怎麼辦?A.如有上述症狀請立即聯繋119或聯繋衛生局依規劃指示,以防疫車隊、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式前往就醫。Q5.我是居隔者,但現在居隔天數改為3+4天,要怎麼計算?A . 4月26日前已開立電子居隔書者,已由系統自動更新隔離迄日及取消隔離日後重新發送・已隔離3天(含)以上者,一律以4月26日作為隔離迄日;隔離未達3天者,則隔離迄日由系統自動計算為接觸日次日起算3天(請見對照表)。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/居隔「3+4」上路 9大QA一次懂複雜新制
本土疫情持續延燒,昨日(25)中央流行疫情指揮中心再公布新增5108例本土確診個案,目前全台居家隔離人數已高達8.7萬人。對此指揮中心宣布,接觸者居隔從原本10天,一口氣改為「3+4」天,自今(26)日起,僅需3天居隔、4天自主防疫。聯合新聞網整理9大QA,帶您一次瞭解隔離新制。Q1:什麼是「3+4」隔離新制?原本確診者的密切接觸者需被匡列居家隔離10天,隔離期間禁止外出,待隔離期滿後還需再執行7天的自主健康管理。指揮中心宣布,自今(26)日起密切接觸者改為3+4天,僅需隔離3天,期滿快篩陰性後,接下來4天則自主防疫。Q2:誰適用「3+4」隔離新制?1.以確診者發病日或採檢陽性日(無症狀者)前2天起所接觸者為密切接觸者。2.密切接觸者包括同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事(以九宮格方式認定)。Q3:前3天居家隔離期間規定1.前3天居家隔離期間,須待在家中以1人1室為原則,不得外出。2.完成接觸者匡列後,安排1次快篩,如為快篩陽性則以PCR確認。3.隔離期間有症狀及第3天(或期滿)進行快篩,陽性者持續隔離,陰性者進行4天自主防疫,第7天快篩陰性解除自主防疫。Q4:後4天自主防疫期間規定1.每天進行快篩,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品。2.外出全程佩戴口罩。3.禁止於餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所及與不特定對象接觸。4.學生以不到學校上課為原則。Q5:先前已經被匡列居隔10天的人怎麼辦?陳時中表示,今(26)日起實施,回溯目前已居隔超過三天者,自4月27日開始解除隔離。Q6:輕症在家隔離是否也可適用「3+4」?「3+4」隔離新制不適用於確診者,無症狀、輕症確診者解除隔離治療條件,仍維持以下3管道,並進行七天自主健康管理。1.距發病、採檢日達10天,無須採檢即可解隔。2.距發病、採檢日第4天內,追蹤兩次快篩或PCR陰性或Ct值大於等於30。3.距發病、採檢日第5至9天內,追蹤一次篩或PCR陰性或Ct值大於等於30。Q7:國外入境者仍維持「7+10」嗎?從國外入境者居家檢疫目前仍維持「7+10」天,指揮中心指揮官陳時中指出,主要是擔心國外仍有新的變異株出現。Q8:自主防疫期間是否可以出門上班?學生可以正常到學校上課嗎?針對上班、上課部分,陳時中表示,自主防疫期間並沒有限制出入,民眾可以正常搭大眾運輸工具通勤、上班,但要佩戴好口罩。但專家認為確診個案接觸者到校,造成染疫風險相對較高,因此建議自主防疫期間,以不到學校上課為原則,待「3+4」結束隔天,學童返校前無需篩檢即可恢復正常上課。若違反相關規定者,可依法最高裁處新台幣100萬元罰鍰。Q9:「3+4」的第3天、自主防疫期間每天都要做快篩,是由中央提供還是民眾自備?居家檢疫者在機場就會發放快篩試劑、居家隔離者則由地方政府發放。陳時中指出,地方政府原本就有共同供應契約或是其他合約購買快篩試劑,若供貨不全或發放不及地方將全力支持。民眾採檢後若出現快篩陽性再通報衛生單位,陰性則不用回傳證明。若為快篩陽性者,禁止搭乘大眾交通工具,自行開車、騎車、或家人親友載送(雙方全程佩戴口罩)前往社區採檢院所進行PCR採檢,倘若採檢地點較近,亦可步行前往,無須透過衛生單位,或依地方政府衛生局訂定快篩陽性就醫流程辦理。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔天數「3+4」拍板足跡不公布 4天自主防疫不可上學
本土疫情直線上升,確診人數連2日突破5千大關,且截至今天已有8.7萬人執行居家隔離。指揮中心今與縣市、專家開會討論後拍板,將執行「3+4」隔離新制。指揮中心指揮官陳時中表示,會再依據專家意見修正,但改制內容主要仍為前3天需在家隔離,1人1室為原則,3天居隔期滿快篩陰性後,進行4天自主防疫。另外也不再公布確診者足跡。陳時中表示,若未來疫情規模愈來愈大,也會適時簡化疫調,但專家認為目前階段若一下子放太鬆,疫情成長將過速,對於社會壓力增大,不過仍同意「3+4」的方向。陳時中表示,「前3天」需待在家中以1人1室為原則,不得外出。有症狀或居隔期滿當日進行快篩,陰性後可轉為4天自主防疫。至於居家檢疫天數則仍維持「10+7」。自主防疫期間須每日快篩,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品,並且外出全程佩戴口罩。自主防疫期間禁止餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所與不特定對象接觸,也不可上學。若違反相關規定者,依傳染病防治法及嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例裁罰,最高可處最高新臺幣100萬元罰鍰。快篩陽性者禁止搭乘大眾交通工具,應自行開車、騎車、或家人親友載送前往,倘若就醫地點較近也可步行前往,無須透過衛生單位安排。對於疫調簡化,陳時中表示,過去接觸史要回溯4天,現在只要回溯兩天,時間減少一半。另外原先還要追溯旅遊史等,但現在只需要匡列同住親友、同班同學、以及依9宮格匡列同辦公室或同工作場域密切接觸同事即可,對第一線人員來說工作壓力減輕很多。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
台北+1050 全市一半行政區確診數破百
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1050例本土及51例境外移入,年齡介於未滿10歲至90多歲之間,491名男性,609名女性,1名調查中,其中大安、士林、中山、萬華、信義、文山等6個行政區個案數均破百例,其餘數量在27至92例之間。今日新增的本土個案分別居住在大安區120例、士林區116例、中山區114例、萬華區及信義區各113例、文山區101例、松山區92例、內湖區87例、北投區74例、大同區54例、中正區39例、南港區27例。針對確診民眾後續的居家照護,北市衛生局說明,如果符合無症狀及輕症確診者,年齡在69歲以下無血液透析、懷孕之符合居家照護條件,且非65至69歲獨居者,可採用居家照護療養,各區級關懷中心將提供心理諮商、居家送藥及垃圾清運等服務。衛生局指出,心理諮商服務是由衛生局心衛中心、北市聯醫松德院區組成的安心服務團隊,由專業心理師、值班醫師來做電話關懷、情緒支持、心理社會支持、心理支持與協談服務,每周一至五上午9時至晚間10時可撥打安心服務諮商專線02-33937885或0979702035(每日上午9時至下午5時)。居家送藥服務部分,針對北市居家照護者、居家隔離者及居家檢疫者,在家隔離期間有領第2次或第3次慢性處方箋的需求者,除了可請親友協助至熟悉或固定的藥局領藥,也可撥打北市藥師公會專線02-25510627 #828,屆時將安排藥局居家送藥。垃圾清運服務是針對居家照護、居家隔離或檢疫期間,所丟棄的垃圾不可交由一般垃圾車收運或任意棄置,可向各區級關懷中心人員提出垃圾清運需求,丟棄的垃圾僅限於居家照護、居家隔離及檢疫期間易發臭的垃圾,如衛生用品、與實務接觸過的紙餐盒、廚餘等,垃圾袋口應卻紮緊、封閉、不可散裝。衛生局表示,待清運的垃圾後續將由北市環保局電話聯繫確認後,派員到府收運,隔離期間最多協助清運2次,垃圾也可在家暫時存放,待居家照護、居家隔離或檢疫期滿(可出門)後再自行丟棄。衛生局表示,民眾若有其他生活協助需求,可撥打區級關懷中心電話尋求相關協助,如有不適症狀需緊急就醫,「以撥打119救護車為原則」,防疫計程車、同住親友接送或自行前往如步行、自行駕車或騎車等方式為輔助;非緊急就醫需求可撥打北市聯醫個院區電話聯繫遠距離看診評估。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
首次單日破千人確診!北市+1027 4行政區破百例
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1027例本土病例及25例境外移入,年齡介於未滿10歲至90多歲之間,476名男性,576名女性,今天4個區域萬華、大安、中山、文山,均超過100例,其他區域約35到92例之間。北市今新增1027例本土,分別居住在萬華區159例、大安區106例、中山區104例、文山區101例、大同區92例、信義區90例、士林區81例、內湖區67例、中正區及北投區各66例、松山區60例、南港區35例。北市衛生局說明,北市本土確診數首度突破單日千例,確診民眾切勿驚慌,如果是無症狀及輕症確診者,符合69歲以下無血液透析、無懷孕符合居家照護條件,且非65至69歲獨居者,可採用居家照護進行療養。衛生局表示,居家照護有4點需注意。第一,一人一室,盡量與家人使用不同衛浴設備且不可離開房間,若需共用衛浴設備,每次使用完畢後都需用稀釋過的漂白水或酒精消毒。第二,家中共用空間盡量開窗保持空氣流通,每天使用稀釋後的漂白水或酒精清潔經常觸摸的物體表面;第三,確診者若要離開房間使用衛浴設備須戴口罩,同住者若有照護需求需進入確診者房間或接觸確診者,雙方也要戴口罩,並在照顧前後執行手部消毒。第四,若有不適症狀緊急就醫,仍以119為優先,但也可預約防疫計程車、由同住親友接送或自行前往(步行、自行騎車或駕車),非緊急就醫需求可撥打北市聯醫各院區電話聯繫遠距醫療團隊評估。
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2022-04-23 該看哪科.心臟血管
久坐中風、心臟病風險增147%!醫教6習慣有助逆轉
文/國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科 郭志東醫師 當今社會大部分人的生活時間都被困在辦公室的桌子下或家裡的沙發上,由於科技的便利和現代生活方式,大部份人越來越喜歡久坐而變得不愛運動。 美國研究:每天久坐13小時,死亡風險高出200%! 據美國心臟協會的研究指出,自1950年以來,久坐不動的工作增加了83%。現在,靠體力活動的工作佔美國勞動力的比例不到20%,而台灣也存在相類似的趨勢。很多人認為,每週規律運動就可以長保心臟健康,但2017年底美國發表在《內科醫學年鑑》上的一項研究發現,久坐是早逝的一個風險因子。根據研究,坐的時間越長,早逝的風險就越大。以下是該研究的一些數據: 每天坐著超過13個小時的參與者的死亡風險比每天坐著少於11個小時的參與者高出200%。每次坐的時間不超過30分鐘比超過30分鐘的人患病風險低55%。而超過90分鐘者患病風險更是高出兩倍。 英國研究:久坐與少坐相比,心臟病、中風、死亡率增高! 英國拉夫堡大學和萊斯特大學2011共同開展的研究也表明,與坐得最少的人相比,坐得最多的人患病和死亡的機率有所增加,具體如下: .糖尿病的風險增加112%。.心臟病和中風等心血管疾病機率增加147%。.死於心血管事件機率增加90%。.死亡率增加49%。 當你長時間坐著時,身體便會產生以下變化。首先是血液流動會減慢,這會導致脂肪酸在血管中堆積而導致心臟病。第二是身體處理脂肪的能力減少了,脂蛋白脂肪酶是身體一種十分重要的酵素,它能分解血液中的脂肪。但當久坐時,身體產生的脂蛋白脂肪酶會下降約90%,這使得身體很難利用脂肪,當身體不再使用脂肪時,脂肪就會被儲存起來,造成肥胖和心血管疾病。第三是久坐會導致胰島素抗性,進而導致第2型糖尿病和肥胖,這是心臟病的兩個極為主要風險因子。即使你每天規律完成30分鐘的運動,一天當中其他23個小時做什麼也是很重要的。有些人可能每天早上都會去健身房慢跑30分鐘,但現在某些智慧型手機都會隨身記錄每天的步行數,而一天過去除了慢跑之外,剩下的時間其實都沒怎麼動。以通勤上班族來說,上下班的路程有時候很長,坐在車裏可能接近1小時,回到辦公室就在電腦前坐上8個小時。雖然經常運動的人,對心血管疾病的保護力仍然比沒有規律運動的人低很多,但研究顯示,久坐10個小時以上似乎也是一個門檻,超過10個小時的久坐,罹患心血管疾病的風險就會增加。 要改變久坐帶來的壞處,建議每隔一小時就站起來走動走動。可利用手機或電腦上的應用程式來提醒你走動是一個不錯的做法,它能提醒你應該適時活動一下,舒展筋骨。在工作的習慣中,創造一些起身活動的機會,例如,使用站立式辦公桌或可以調整高度的辦公桌,會讓你更有意願四處走動。利用通訊軟體交待事項或傳遞訊息固然很方便,但如果每天有一兩次直接走去辦公室與對方面對面交流,不僅能引起對方的重視,更讓自己遠離久坐的風險中。除此之外,天氣好的時候,利用午休時間,到附近的公園綠地走走,呼吸新鮮空氣可以提高創造力。若你必須一整天坐在電腦前,在辦公室做一些輕微的運動是有好處的,例如每坐20分鐘,試著站8分鐘,伸伸懶腰,走動2分鐘,去喝杯水或去個洗手間也是不錯的選擇。 最後,利用智慧型手機或簡單的計步器記錄自己的步數,通常建議目標是每天走一萬步。但如果你久坐不動,任何「一小步」的改善都是有益的。當你一天只走2000步時,那就爭取達到4000步,慢慢達到預設的目標。如果對工作習慣引起的不良影響有許多疑問,建議向家庭醫學或一般內科醫師諮詢,他們可提供許多慢性病預防的意見。而心臟科醫師也可讓你了解更多預防心臟病和其相關的醫療處置。營養師、復健科醫師和物理治療師,則可以提供你飲食及運動方面最正確的資訊。 《延伸閱讀》 .久坐屁股痛是哪裡出問題?物理治療師指3大可能,4招助改善! .上班常頭痛、肩頸痠痛?醫指常見關鍵,簡單3伸展有助改善!
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
外送員送餐要到家門口 居隔照護放寬緊急就醫規定
指揮中心日前宣布全國一周內全面啟動輕症在家照護,昨天進一步放寬隔離在家者遇緊急就醫狀況,可由同住親友接送或自行前往醫療院所。指揮中心指揮官陳時中表示,因有「電子圍籬」,最好先通知衛生局解除,但民眾若因此收到違規警示,事後不會開罰。陳時中表示,為確保民眾於居家隔離、檢疫期間,或確診者居家照護期間,有相關醫療需求必須往返醫療機構時,可以及時前往,因此放寬相關規定。其中,緊急就醫以一一九救護車載送為原則,但依衛生局規畫或指示,可用防疫車隊載送,或由同住親友接送或以步行、自駕、騎車等方式自行前往。若為非緊急就醫或採檢需求,則以防疫車隊載送為原則。不過民眾關心究竟何種情況算是緊急就醫?陳時中表示,如果民眾自己覺得緊急,需要即時處理都算,為避免隔離者跨出電子圍籬就啟動警政系統,讓警察疲於奔命,建議離開時聯絡衛生局報備。另外,匡列人數愈來愈多。指揮中心日前表示,比照醫護接種完三劑後可以每天PCR或快篩取代居家隔離,此計畫可望擴大至其他職業別。陳時中昨表示,規畫方向是負責關鍵基礎設施、社會有需要而不能停頓的職業類別,例如之前被列為第七類優先接種疫苗對象者,如軍警、學校工作者等,確保社會基本運作不會受到太大干擾,本周會定案。匡列居隔者愈來愈多,卻屢傳管委會不讓外送員上樓,無法送餐至居隔者家門。陳時中昨表示,這些人被要求足不出戶,生活必需品或藥品都須送到家門前。雖然顧慮各大樓各有管理原則,「但我們清楚講,都要送到家門口」,如果外送員無法上樓,也要由管理員送到門口。許多民眾因需照顧確診或隔離的小孩或其他家人被迫請假,無法工作。陳時中也表示,若需要照顧生活不能自理的隔離家屬,必須請假而無法領到薪資,都可領取照顧者防疫補償。符合生活無法自理的對象,包括國小或十二歲以下兒童,長照服務二至八級使用者、失智者等。疫情持續,陸續出現「密切接觸者」的接觸者未收到相關通知,不知如何保護自己及親友。陳時中說,曾接觸「密切接觸者」,務必自我健康監測,避免聚餐聚會,待密切接觸者確認陰性,即可解除自我健康監測;若密切接觸者為陽性,若自己是確診者的密切接觸者,應居家隔離十天,非密切接觸者,則自我健康監測。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
居家照護緊急就醫以119為原則 也可自行前往
指揮中心昨天宣布,全國一周內全面啟動輕症在家照護,昨晚間公告確診個案及同住居家隔離者緊急就醫交通方式,同意同住親友接送,或步行、自行駕騎車等自行前往方式為輔。指揮中心指揮官陳時中今天則正式宣布,自即日起放寬有就醫或採檢需求之居家照護、居家隔離、居家檢疫者交通運送方式。陳時中表示,考量本土疫情升溫,為確保民眾於居家隔離或檢疫期間,或確定病例於居家照護期間,若有相關醫療需求必須往返醫療機構時,可以及時前往,因此放寬相關規定。(一)緊急就醫:1.以119救護車為原則;2.輔助方式:依衛生局規劃或指示,得以防疫車隊、同住親友接送或以步行、自行駕、騎車等方式自行前往。(二)非緊急就醫/採檢:1.以防疫車隊為原則;2.輔助方式:依衛生局規劃或指示,得以同住親友接送或以步行、自行駕、騎車等方式自行前往。(三)返家隔離(含就醫/採檢後返家):依衛生局規劃或指示,得以防疫車隊、同住親友接送或以步行、自行駕、騎車等方式自行返家。有關居家照護確診個案、居家隔離或居家檢疫者的就醫運送和轉送交通方式後續將視疫情變化滾動調整,以兼顧病人安全及醫療運送量能。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
兒童確診送醫指引今討論 兒童醫學會提6+6建議
新北市2歲男童確診新冠肺炎後引發重症病逝,家屬質疑因延誤送醫釀憾事。疾病管制署昨晚悄悄更新官網資訊,居家照護確診個案緊急就醫可用「可步行或自駕」或「同住親友」接送就醫。指揮中心今下午也邀集兒科專家舉行會議,討論幼兒輕症居家照顧警示徵狀及建議、送醫指引及相關事項,訂定更明確的兒童確診送醫指引。繼昨日台灣兒童急診醫學會今發出6點聲明,今台灣兒科醫學會也提出「6+6」項指引建議,針對新確診的兒童個案在家等分流收治及居家照護期間,出現哪些症狀時,家長需要立刻撥打119或手機連上24小時緊急醫療諮詢平台,以及哪些情況需要公衛、居家照護醫療團隊每日關懷時轉介視訊診療,給出具體建議。兒童居家照護期間,適合需轉介視訊診療或建議住院的6種情況,包括:1.一歲以下有症狀者。2.發燒超過48小時或高燒>39度合併發冷/冒冷汗。3.退燒後持續活動力不佳。4.持續嘔吐。5.超過12小時未進食或未解尿。6.退燒後仍持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛。兒童出現以下6種症狀,家長需要立刻打119或手機連上24小時緊急醫療諮詢平台:1.抽搐。2.意識不佳。3.呼吸困難或有胸凹現象。4.唇色發白或發紫。5.血氧飽和度低於94%。6.肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。台灣兒科醫學會秘書長彭純芝表示,醫學會就兒科專業提出建議,但兒童確診後出現症狀廣泛,因此歸納出上述症狀提供民眾依循。前述6項雖然為輕症,但仍然要留意是否要送醫;後續6項則需要緊急就醫,至於就醫流程如何接洽119,有待行政部門做討論。彭純芝說,新冠病毒先前認為以輕症為主,進展到中重症有一段觀察期,但2歲男童的案例變化太快,幾乎很難掌握,因此專家們也提出不同面向呼籲及提醒,希望政策更明確一些。她表示,雖然訂出指引不代表大家都能準確判斷,但也呼籲家長「謹慎不恐慌」,出現狀況盡快送醫即可。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
QA圖表/家人朋友同事確診,我該怎麼辦? 10大常見疑惑
近日COVID-19本土確診人數急速攀升,因應國內個案大多為輕症或無症狀感染者,疫情指揮中心在日前公布居家照護指引和輕重症分流措施,將從原本的全面清零轉為減少重症。面對確診數增加,接觸疑似個案的機會也增加,若身邊出現確診個案,民眾需要如何應對?聯合新聞網整理10大常見疑問,讓您面對疫情也能有跡可循,不再手忙腳亂。Q1:朋友、同事或身邊有人確診怎麼辦?若是密切接觸者:請先在家中配戴口罩自我隔離,避免與同住家人接觸及使用相同衛浴,特別是免疫力較弱的年長者及幼童。同時觀察自己是否出現COVID-19相關症狀。若出現發燒咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、腹瀉、倦怠、嗅味覺異常、喘等疑似症狀,請立即與當地衛生局聯繫或撥1922。若非密切接觸者:只需要自我健康監測10 天,出現疑似症狀且快篩結果為陽性時,請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具,儘速至鄰近的社區採檢院所檢測。使用過的快篩器材採需用塑膠袋密封好,帶至社區採檢院所交給院所人員。Q2:怎樣算密切接觸者?會被匡列嗎?確診者從發病當天或者得知檢驗結果為陽性當天回推4天至開始隔離前,曾同住、用餐、搭乘交通工具、接觸達15分鐘以上的對象皆屬於密切接觸者。如果沒有直接接觸到確診者,則不屬於密切接觸者,不會被匡列,像是同學的室友確診、同事的太太確診,自己並不會被匡列。Q3:在外接到衛生單位通知,被匡列為居家隔離對象該怎麼辦?接到電話後隔離通知立即生效,須全程佩戴口罩,自行開車、騎車或步行返家或至隔離地點,禁止搭乘大眾運輸工具。若無法自行返回隔離地點,可連繫地方衛生局或撥打1922,將協助安排車輛接送。Q4:快篩陽性怎麼辦?若是居家隔離、居家檢疫者快篩陽性,請聯絡地方衛生局或撥打1922。若非居家隔離或居家檢疫者快篩陽性,請將檢測器材密封包裝,帶至社區採檢站進行PCR核酸檢測,移動過程務必戴好口罩,不可搭乘大眾交通工具。Q5:已經PCR採檢完畢,檢驗結果何時會出來?等候結果期間要注意什麼?若檢驗結果為陽性,地方衛生單位會主動通知您並安排就醫。若在採檢後3天仍未接獲通知,表示您的檢驗結果為陰性,但等待結果期間應避免出入公共場所、搭乘大眾運輸工具,且外出時應全程佩戴口罩。Q6:若PCR確診怎麼辦?要選居家照護還是去醫療院所?被告知確診後,目前只有70歲以上、血液透析、懷孕36週以上孕婦、中重症等患者會送醫,其餘確診者會送集中檢疫所或居家照護。選擇居家照護者須為無症狀或輕症個案,且小於65歲、未懷孕或洗腎。此外同住者最多為4人,同住者也要低於65歲且無懷孕或洗腎。Q7:若PCR陰性,居家隔離要多久?居家隔離10天+自主健康管理7天居家隔離天數為10天,與確診者最後接觸日的隔天算作第1天,隔離期滿前檢驗陰性可解除隔離,並從第11天起繼續自主健康管理7天。延伸閱讀:•疫情期間 這六項藥品你準備好了嗎?•本土疫情升溫 她列「14天儲糧清單」Q8:居家隔離要期間要檢測幾次?(2)原本要篩檢4次,從20日起調整,隔離期滿或檢疫期滿當日執行1次快篩,另提供其備用快篩試劑1支,於出現症狀時使用。Q9:我確診了,需要自行通知曾接觸過的親友同事嗎?如果被通知確診,可以先連絡密切接觸者,並請他們留在家中自我隔離、主動聯絡衛生單位或是等候通知。等候期間,請密切接觸者務必佩戴口罩及注意衛生,也要避免跟其他同住者接觸或用餐,並觀察自己是否出現 COVID-19相關症狀,若出現疑似症狀,請以家用快篩進行檢測或連繫地方衛生局、撥打1922。Q10:和確診者足跡重疊、收到簡訊怎麼辦?收到細胞簡訊不等於被匡列,只是提醒民眾要自我健康監測14天,可以到採檢站公費採檢,在這段期間避免出入人潮眾多的地點、活動以及外出用餐,如有外出需求應全程配戴口罩。若出現咳嗽、喉嚨痛等症狀,請儘速就醫採檢;如果沒有出現任何不適,則仍可正常生活、工作、上學。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心開放自行開車送醫 專家指兩個地方要特別注意
新北市中和一名兩歲男童染疫離世,家屬質疑政府延誤送醫,錯失黃金搶救時機。指揮中心今緊急公告,凡是生命緊急需要立即送醫,以119救護車為優先原則,地方衛生局規畫或指示的防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等為輔。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今受訪表示,若民眾自行開車或由親友開車送醫,務必注意兩點,第一、開車的人必須做好嚴格的防護措施,不要與病人有任何的接觸。第二、載送後,車輛要徹底消毒,避免病毒傳染給其他沒有被感染的人。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
深夜發稿辯疫苗採購 居家照護就醫指引偷偷改、矛盾多
中央流行疫情指揮中心昨罕見於晚間10點多發布新聞稿,強調去年第四季即已積極洽談採購輝瑞兒童疫苗,並非近期因國內疫情才採購。但有媒體昨深夜發現,疾病管制署官網在昨天上架的「居家照護」專區眾多標示為「NEW」的文件中,默默公布一份最新資料,內容的最後提及居家照護確診個案「緊急就醫」可以「步行、自駕」或「同住親友」接送為輔。此次修訂顯然相當倉促,同屬「居家照護」專區網頁的其他文件,並沒有同步修正,內容出現矛盾,如果民眾點了別份文件,就會得到完全不同的訊息。以「COVID-19確診個案注意事項」這份文件為例,注意事項第六點寫「若出現以下症狀時,請立即聯繫119、衛生局、1922」,第七點寫「請依指示就醫,並禁止搭乘大眾運輸工具」,整份確診者注意事項,隻字未提其他可以爭取時效、自行前往就醫的方式。至於深夜放上網,卻並未與解釋疫苗採購相關事宜一樣發新聞稿告知社會大眾的「COVID-19確診個案分流收治與居家照護個案之醫療協助措施」則寫,居家照護確診個案的「緊急就醫」,是「以 119救護車為原則,地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎 車)等方式為輔。 」確診或就醫後返家隔離治療、至醫院採檢,也是一樣可搭衛生局指示的防疫車隊,或由同住親友接送、自行返家(如步行、自行駕/騎車) 等方式。至於「緊急就醫」的定義為何?幼兒發高燒夠緊急嗎?還是要失去意識才算緊急?如果同住親友沒人有車或會開車,能否協請非同住親友在適當防護下幫忙接送?這些都還沒有答案。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
有接觸到確診個案應該注意什麼?居家期間有就醫需求怎麼辦?應對步驟一次看
全台確診數不斷上升,因Omicron變異株傳播力、傳染風險很高,輕症確診者或無症狀感染者也愈來愈多。若是有接觸到確診個案應該怎麼辦?《元氣網》整理相關資訊,讓您了解如何應對。【我是確診個案應該注意什麼?】|【我有接觸到確診個案應該注意什麼?】|【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】|【確診後居家照護期間有什麼醫療協助措施?】【我是確診個案應該注意什麼?】→如在居家隔離地點1. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微,休養後即可自行康復,為了將醫療資源留給重症患者,請您先留在家中不要離開,等候公衛人員通知。2. 在家中請單獨一人一室,盡量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。3. 在家中請避免與其他同住者接觸,特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。4. 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手,或使用酒精) 。5. 若出現發燒症狀,可以使用退燒藥減緩不適症狀,盡量臥床休息和飲水。6. 務必觀察自身症狀變化,若出現以下症狀時,請立即聯繫 119、衛生局或撥打1922:喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。7. 請依指示就醫,並禁止搭乘大眾運輸工具。8. 請家人準備食物飲水,不要和家人共餐或共用物品。9. 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。10. 電話連絡我的密切接觸者(在我開始有症狀發生的前四天至隔離前,曾有共同用餐、共同居住或未佩戴口罩下面對面 15 分鐘以上的接觸),請他們自我隔離並健康監測。11. 留在家中等待公衛人員通知安排期間,如遇生命、身體等之緊急危難(如:火災、地震等)而出於不得已所為離開房間或住所之適當行為,不予處罰;惟撤離時應佩戴口罩,並儘速聯繫所在地方政府或 1922,並依地方政府指示辦理。註:指揮中心宣布,自4/20日起放寬有就醫或採檢需求之居家照護、居家隔離、居家檢疫者交通運送方式,公告確診個案及同住居家隔離者緊急就醫交通方式,同意同住親友接送,或步行、自行駕騎車等自行前往方式為輔。>>【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】→如不在居家隔離地點我在工作場所或從事社交或戶外活動時接到衛生單位電話通知匡列為居家隔離對象,該怎麼做?接到電話通知即發生效力,接到通知後:1. 配戴醫用口罩立即返家隔離。2. 禁止搭乘大眾運輸工具,且應留在家中(或指揮中心、地方政府指定範圍內),禁止外出、不得出境或出國。3. 如果您不是在隔離地點接到通知,請您即刻以自行開車、騎車或步行等方式儘速返回隔離地點。4. 若您無法以上述方式返回,請主動聯繫當地衛生局或撥打1922,協助安排防疫車輛或安排就近隔離。>>【看更多】【我有接觸到確診個案應該注意什麼?】→有密切接觸者注意事項若無適當保護,且相處時間超過 15 分鐘,即為密切接觸者,須進行居家隔離 10 天,並於匡列時及期滿時各做一次快篩。若快篩陽性並經 PCR 採檢陽性確診,則依據個別身體狀況是否符合居家照護條件,進入居家照護或配合衛生單位指示隔離/治療。若 PCR 採檢陰性,即持續注意隔離期間是否出現症狀,並在完成隔離後自主健康管理 7 天。(註:5/8日起密切接觸者匡列,僅限同住親友、同住室友,並取消電子圍籬措施;而醫院等職場、學校相關接觸者,按規定僅須採自主應變,不必再開居隔單,若符合無症狀、完成追加劑接種及快篩陰性三個條件,可正常工作、就學。)1. 如果您與確診個案於症狀發生前四天至隔離前有密切接觸(如共同用餐、共同居住或曾有面對面 15 分鐘以上的接觸),請先留在家中自我隔離,等候衛生單位通知,除非有需立即就醫需求,請不要離開住所。2. 在家中請單獨一人一室,盡量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。3. 在家中請避免與其他同住者接觸,特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。4. 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手,或使用酒精) 。5. 觀察自己是否出現 COVID-19 的相關症狀,如:發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、倦怠、肌肉痠痛、頭痛、腹瀉、嗅覺或味覺異常、呼吸急促等。6. 若出現以下症狀時,請立即聯繫 119、衛生局或撥打 1922:喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。>>【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】7. 在家自我隔離期間如出現疑似症狀,可自行使用家用快篩試劑進行快篩,如快篩結果為陽性,請立即與當地衛生局聯繫,或撥 1922,依指示配合處置及依防疫人員指示處理已使用過之採檢器材。8. 請家人準備食物飲水,不要和家人共餐或共用物品。9. 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。10. 於家中自我隔離期間,如遇生命、身體等之緊急危難(如:火災、地震等)而出於不得已所為離開隔離房間或住所之適當行為,不予處罰;惟撤離時應佩戴口罩,並儘速聯繫所在地方政府或 1922,並依地方政府指示辦理。→沒有密切接觸者注意事向若為密切接觸者的接觸者,需自我健康監測,若無必要行程避免外出,不要聚餐、聚會,等待該名密切接觸者採檢結果。若該名接觸者為陰性,即可解除自我健康監測正常生活,若該名接觸者為陽性,則轉為確診個案接觸者,依密切接觸者流程執行相關防疫措施。如果您不是密切接觸者,則僅需進行自我健康監測 10 天,如有疑似症狀,可自行使用家用快篩試劑進行快篩,如快篩結果為陽性,請儘速至鄰近的社區採檢院所進 一步檢測,並請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具,另使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好,請攜帶至社區採檢院所,交予院所人員。【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】→居家照護確診個案1. 緊急就醫:以 119 救護車為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。2. 至醫院或加強版集檢所/防疫旅館收治:以防疫車隊為原則。3. 轉院:醫院(合約)救護車、民間救護車。4. 返家隔離治療(含就醫後返家):依地方政府衛生局規劃或指示之防疫車隊、同住親友接送或自行返家(如步行、自行駕/騎車)等方式。5. 至醫院採檢:以防疫車隊為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫車隊、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。→居家隔離(同住之未確診者)1. 緊急就醫:以 119 救護車為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。2. 至醫院或加強版集檢所/防疫旅館收治:以防疫車隊為原則;地方政府衛生局規劃或指示,由親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。>>【看更多】【確診後居家照護期間有什麼醫療協助措施?】→24 小時緊急醫療諮詢平台1. 衛生福利部建構「健康益友 App」可免費下載使用,提供於居家隔離、居家檢疫、居家照護期間,如有緊急醫療需求,可透過 APP 提出醫療諮詢申請。2. 有關「健康益友 App」操作流程,可於健康益友網頁(eucare.tw)或於 App 之會員中心頁面,參考操作手冊執行。3. 登錄平台後功能自動開通緊急醫療諮詢服務功能,惟緊急醫療諮詢服務對象為居家隔離/居家檢疫/居家照護確診個案,為避免資源排擠,系統將於 24 小時內核對確認居家隔離/檢疫/居家照護確診個案名單,未在名單中者將暫先停權。4. 本平台與台灣急診醫學會合作,由急診專科醫師及專科護理師全天 24 小時提供即時之緊急醫療諮詢服務,並協助介接消防局勤務指揮中心。5. 經醫師透過視訊評估(1) 立即送醫:以 119 救護車為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。(2) 情況穩定:居家休養。6. 若申請諮詢所在地縣市消防局未加入緊急醫療諮詢平台,將無法由此平台進行即時線上轉介及救護車派送,因此申請諮詢者倘有 119 緊急後送之醫療需求時,仍需自行撥打 119 聯繫勤指中心指派救護車協助送醫。→遠距門診醫療,可循以下 3 類方式辦理1. 全民健保視訊診療計畫:(1) 可至中央健康保險署全球資訊網(https://www.nhi.gov.tw/)「因應 COVID-19 疫情之視訊診療」專區,查詢各地方政府衛生局指定之視訊診療醫療機構,撥打門診掛號專線或至該醫療機構提供之網頁,自行預約掛號。(2) 視訊診療門診的開設,仍需視各醫療機構之人力量能隨時變動,建議先電洽該醫療機構確認。(3) 須備有網路連線及視訊設備(如:手機、平板等),並依照醫療院所指示,下載所需視訊 App(如:LINE、Webex 等)。2. 縣市政府居家照護診療計畫:由各地方政府擬訂計畫因地制宜指定醫院或診所,提供門診視訊診療服務,同時搭配主責醫院(或診所)、負責藥局或釋出處方箋等方式,由藥師調劑提供藥物,並以通訊方式提供用藥指導及諮詢服務。3. 衛生福利部遠距醫療診療方案:(1) 居家隔離/居家檢疫/居家照護確診個案可下載「健康益友App」,申請居家隔離檢疫方案,進行視訊診療門診預約。平台提供視訊看診、開立及交付電子處方箋等功能。(2) 由指定衛生福利部所屬醫院,提供居家照護 COVID-19 確診個案遠距醫療門診診療服務。(3) 各縣市政府倘需將居家照護計畫中,實施視訊診療之醫院或診所名單納入「健康益友 App」,可洽醫事司協助。>>【看更多】
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
慟!侯友宜證實:中和2歲確診男童 昨深夜離世
中和2歲男童確診後突發重症,外界非常關心。新北市長侯友宜今天被問及小男童的狀況,起初不發一語數秒,侯友宜才說,小男童在昨天半夜的時候已經離世。對於小兒的就醫指引,侯友宜說,中央在明天會召開會議,認為相關內容要重新擬定好方向。侯友宜證實男童已經離開人世,在半夜的時候走了,非常難過不捨,雖然我們盡了全力,雙和醫院台大醫院所有小兒重症科的專家,在第一時間跟市府團隊跟衛生局極力搶救小弟弟的生命,過程當中再怎麼盡力,沒有挽回小弟弟的生命深感自責,希望小弟弟能夠平安,這是最大的心願,從第一時間不斷關關懷,他也跟家長視訊,希望挽救這條小生命。侯友宜表示,在這過程中,他們也知道小弟弟的爸媽心情非常哀痛,他身為父母完全可以體會了解,為了這件事情,中央的傳染病防治相關規範,在這麼多限制底下,要快速的調整,中央也在明天要召開整個兒科專家的會議,針對小兒的就醫指引,要重新就好擬定方向。侯友宜說,面對疫情瞬息萬變,中央跟地方要隨時做好應變措施,所以希望明天藉由這個事件,可以找出一個更好的解決的方式,面對未來,孩子們的父母跟家人依然在醫院救治,會持續關懷在醫院的狀況,大家一起努力,希望不斷關懷,也記得這個事件,傳染病防治法相關規定真的該調整,也是剛剛在講居家隔離居家照顧要想辦法快速調整,才能減少民怨。中和這名兩歲確診重症男童的父親先於13日確診,當天6歲女兒也確診,母親打119被要求在家隔離。14日兩歲男童開始發燒,母親帶著兩個孩子步行前往醫院PCR,但篩檢後院方僅給退燒藥即要求回家等待,當天下午4時高燒男童開始陷入昏迷,父母約下午5點開始多方聯絡,求助無門,直到晚間7點半男童才被送入醫院。林父曾說,從5點初不斷撥打衛生所電話沒人接,1922說要聯繫衛生局,119說要聯繫衛生所,就這樣一直被踢皮球,忍不住哭泣「我就是太守法傻呼呼等,若我直接去醫院或許我的孩子就不會重症!」經部立雙和醫院搶救,並與台大兒科重症相關醫師共同會診治療,最終仍發生憾事。獨/中和確診男童凌晨父母陪伴離世 確診父親悲痛回應【記者李定宇/新北即時報導】中和男童因確診,14日凌晨開始出現發燒症狀,14日傍晚昏迷,今凌晨不幸離世。林父上午心情明顯低落,針對記者提問對於救護車時隔兩個多小時才派出,是否考慮國賠或對新北市政府究責?林父對此僅表示,相關事情讓雙和醫院說明,「現在還沒有任何想法 ,只想要先休息。」
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2022-04-18 養生.抗老養生
走路散步可以當運動嗎?想預防肌少症,醫建議勤做「3件事」
日行萬步是許多人當成運動的方式之一,但若誤把走路散步當運動、或是走路速度1秒低於1公尺,甚至覺得走路常常被路人超越,可能就是健康警訊。醫師提醒,除了追求步數,走路的「速度」才是最大關鍵。走路散步可以當運動嗎?聯新國際醫院運動醫學科主治醫師王凱平破解一般民眾迷思:「其實走路僅能維護心肺功能,但對於肌力的維持及訓練可說是遠遠不夠。」他指出,肌肉流失其實從25歲之後就開始,台灣「肌少症」盛行率在60歲有25%,80歲以上就來到60%,最明顯的症狀就是:.肌肉質量減少.肌肉強度降低.生理表現變差,如走路速度變慢、常跌倒「走路速度」怎判斷?根據台北市醫師公會資料指出,正常狀態下,步行速度1秒應大於1公尺,建議民眾可試著走6公尺並計算秒數來粗估自己的步速。台灣研究也顯示,高齡長輩若1秒約走0.8~0.9公尺,可能有體力不足的現象,因此走路「速度」是測試體力的重要指標之一,不可輕忽。王凱平表示,想自我判斷肌肉流失有3方式:走路速度、起身速度、握力大小。過往多數民眾不認為肌肉會生病,因此忽略提供身體肌肉足夠的養分或訓練,他說:「肌肉流失引發跌倒並在2年內引發死亡的風險,其實比癌症還高,而走路速度就是檢測肌肉流失的最簡單方式。」除了平時就要觀察長輩的走路速度外,王凱平表示,肌力訓練才是銀髮族的運動重點,可透過正確及規律的重訓、訓練核心肌力來增強身體的穩定性。至於運動的效果,若沒有維持一定速率、心跳120次/分鐘、流汗,那麼可能沒有達到真正運動的標準。民眾可從3個標準來自我檢視:.是否有流汗.是否有微喘.是否有感覺到疲累?長輩增強肌力3方法,更要補充蛋白質為了搭配運動有更好效果,補充營養素也是增強肌力的一大關鍵。若挑選營養品,王凱平也提醒,在飲食上要著重攝取優質蛋白質並補充支鏈胺基酸(BCAA),「成人蛋白質的攝取標準是,體重每公斤每天應補充1.2克。不僅好消化吸收,更可幫助促進肌肉生長。」而其他多數台灣民眾缺乏的營養素如:鈣質、維生素D等,適當補充也有助維持骨骼和肌肉健康。王凱平總結,年紀自然老化想預防體力流失,不僅要避免長期久坐不動、營養攝取不均衡2大因素,更要透過落實肌力訓練並正確補充營養素,來保持好體力。以下建議「補、測、動」3方法:1. 補充足夠營養含優質蛋白質並有效補充BCAA的營養品,挑選應注意是否含有「優質3蛋白」(蛋白質消化率校正胺基酸評分 PDCAAS=1)才好消化好吸收,又能幫助肌肉生長,增強體力。2. 自我檢測步行速度有益身體健康的步行速度,只要能在1秒鐘內走1公尺,都是合格的。舉例而言,只要6公尺步行速度為1公尺/秒,或是能在15秒內走完四線道(約12~15公尺)的斑馬線,甚至更快的速度,就能代表身體體能在平均水準之上。3. 多運動健走以4公里/小時的速度快走10分鐘(約1千步),取代散步來累積日行萬步,健走步行約6公里,只要90分鐘,就可以消耗約300大卡熱量,鼓勵民眾養成健走生活習慣,一起走向健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文標題:散步不等於運動!想預防肌少症,醫建議勤做「3件事」】
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
獨/127分鐘急救空窗!中和男童父痛哭:到底出了什麼事
中和兩歲男童父親確診,14日凌晨男童開始出現發燒症狀,直到14日傍晚昏迷,父母約5點開始緊急聯繫各單位,但救護車晚間7點6分才派出,這中間到底怎麼了,救護機制發生什麼問題?林父今還原事發經過,他說,從5點初不斷撥打衛生所電話沒人接,1922說要聯繫衛生局,119說要聯繫衛生所,就這樣一直被踢皮球。他在電話中哭泣「我就是太守法傻呼呼等,若我直接去醫院或許我的孩子就不會重症!」中和一名兩歲男童,父親13日確診後,當天6歲女兒也確診,母親打119被要求在家隔離。14日兩歲男童開始發燒,母親帶著兩個孩子步行前往醫院PCR,但篩檢後院方僅給退燒藥即要求回家等待,當天下午4時高燒男童開始陷入昏迷,父母多方聯絡直到晚間7點半才被送入醫院。衛福部長陳時中及新北市消防局都說明報案時間,消防隊指出確認可收治醫院就立即派救護車、衛生局說男童病程進展非常快速是很罕見病例。但問題癥結在於為何14日約傍晚5點父母就狂打電話,7點6分才派出救護車?已經被轉至雙和醫院與男童一同照護的林父今詳細說明事發經過,他說,13日發現自己確診後,開始撥打1922詢問孩子是親密接觸者該怎麼辦?之後得到新北衛生局就醫專線,但專線從晚上10點打到12點都沒人接,14日早上6點多開始打到8點多終於有人接,當時男童已有發燒症狀,詢問孩子發燒但還沒篩檢能否就醫?對方又說要問衛生所。問了中和衛生所電話,至少打了10多通都沒人接,其中接起兩次,對方回覆說很忙要先上網填表單再等處理,他不滿批評「有沒有很荒謬!」之後再打119,119說要請示衛生所直接轉電話,這樣就可以接通,衛生所再說可以走路去醫院,因此母親才會帶著兩個孩子去醫院PCR。但因父親確診尚無案號,小朋友發燒可能是感冒,因此只有開藥帶回家。之後,男童的病況開始急轉直下,直到傍晚4時許開始昏迷、抽蓄、嘔吐等各式症狀出現,但父親因在新竹被隔離與母親視訊,父親打中和衛生所專線仍沒人接聽,由在中和的母親撥打119聯繫新北市消防局。但119又說要聯繫衛生所確認可以派防疫救護車,也需要確認有專責COVID19醫院可以收治確診病患。林父表示,當時看到男童情況危急,心理焦慮萬分,再持續撥打中和衛生所、1922,但每次換個人接又重新再問一次狀況,男童的搶救時間就這樣一分分被耽誤,之後終於119派出救護車,但已過了兩個多小時,男童送到雙和醫院時,急診室仍是一臉迷茫不知有確診病患即將抵院。而男童進到醫院病情嚴重,立即氣切插管送入加護病房。林父在電話中痛哭表示,13號電話來來回回都沒有辦法獲得協助,「我被當皮球踢來踢去,才知道衛生局真爛!」他說,陳時中講的時間都對,但1922要轉新北衛生局、衛生局要轉衛生所,「但衛生所電話一直沒人接,當然沒有電話紀錄阿!」而且已經向119表達孩子高燒、意識不清,這樣還不夠嚴重嗎?就跟哮喘一樣,等30分鐘就會死人了,不知為何119堅持要跟衛生所確認。林父自責的說,要是他沒有回家,就不會將病毒傳給孩子,「我太守法了,不要跟消防隊說PCR陽性,若只說有急事救護車就過來,我小孩是不是就會得救,不會像現在變重症,為什麼要傻呼呼打1922,怎麼會是我自己一直打三方電話?孩子還再救治,希望能有奇蹟發生。」他說,男童向來身體健康、沒有生病、疫苗也打好打滿,認為男童的狀況不會是最後一個。他向政府呼籲,不要認為現在小朋友多輕症,就忽視孩童發燒的問題。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
2歲童重症 家屬控延誤就醫
新北市中和一名兩歲男童確診,為國內首例兒童重症個案。家屬昨天指控衛生局延誤就醫,等孩子昏迷才送醫,導致重症必須插管,甚至忍痛簽署放棄急救同意書。指揮官陳時中昨說,從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,就他了解,沒有特別延誤。新北市中和區一家四口,竹科上班父親十日返家後,十三日確診,六歲姊姊當天快篩陽性,母親打一一九被要求在家隔離。十四日兩歲男童開始發燒,母親帶著兩個孩子步行前往PCR,但篩檢後院方僅給退燒藥即要求回家等待;當天下午四時,高燒男童開始陷入昏迷,媽媽向衛生所反映僅回覆「搭計程車就醫」。未料,男童病況急轉直下,母親趕緊兩度打電話給救護車送醫,送醫院時病況已需氣切插管送加護病房。家屬控訴,當時因尚未被匡列給予案號,所以一一九不能出車,無論是打給一一九、衛生所、衛生局或一九二二,都不能在第一時間給予協助,機制失靈導致男童延誤就醫。新北市消防局表示,十四日下午五時五十九分接獲母親第一通報案電話,評估男童符合防疫救護車送醫病症,因此聯繫衛生局及可收治醫院,晚間六時廿一分母親催促派車後,隨後七時六分確認雙和醫院可收治,就派出南勢分隊救護車。新北市衛生局表示,十四日傍晚五時男童被匡列為居家隔離,衛生局晚間六時卅分與母親連繫立即通知救護車送醫。衛生局長陳潤秋表示,男童病程進展非常快速,的確是很罕見病例。陳時中昨指出,十四日下午五時四十二分家屬聯繫上衛生單位,六時九分也有進線,一九二二受理後送新北衛生局處理,新北衛生局先聯絡醫院,六時卅分和男童母親聯繫,確認情況後即聯絡一一九送醫,救護車於七時六分出車,七時卅分將男童送抵醫院,目前還在救治中。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
中和2歲童確診昏迷插管 指揮中心證實:國內首例兒童重症
新北中和有一名家屬指控,家中2歲男童出現重症,卻因為衛生單位延誤送醫,孩子失去意識才派員送醫,最後竟插管治療。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增10例中重症個案,包括9例中症,1例重症,重症為未滿5歲的兒童,證實該名兒童為國內首例兒童重症。針對2歲男童狀況,新北衛生局稱,男童13日晚間出現發燒症狀,14日上午由母親帶著兩個小孩步行前往醫院採檢,並返家等候報告,同日傍晚約5點系統顯示,男童被匡列為密切接觸者居家隔離,衛生局約晚間6點半與男童母親聯繫,確認男童狀況不佳,即聯絡醫院由119送醫,醫院於6點37分通報男童為確診個案。羅一鈞表示,今天10例中重度,1位重度,其餘中度。重度是未滿5歲男童,4月14日採檢確診,當日住進加護病房,診斷是新冠有合併急性腦炎,有插管、使用呼吸器,有使用類固醇跟免疫調節疫苗,這是兒童首例重症個案。羅一鈞說,其餘中症,10至90多歲都有,其中二位10多歲年輕,都有接種疫苗,x光上有肺炎變化,氧氣有掉到94%以下,其餘都是中度肺炎,或是血氧濃度一度偏低。今日10例中僅4人沒打過疫苗,其餘有接種1到2劑疫苗。指揮官陳時中表示,本土案例總體1月1日至4月15日,本土共新增7752例,其中無症狀7713例,輕症無症狀比例99.50%,中症增加9名,比例0.46%,重症加1名,0.04%。
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2022-04-16 該看哪科.骨科.復健
骨折開刀後自己就會好?醫師告訴你做不做復健到底有什麼差別
復健科門診當中,常常看到許多患者在骨折開刀完之後,常常自己覺得骨頭已經固定,之後長好就沒事了!但是過了一段時間之後, 才發現日常生活或是走路步行的功能為什麼一直沒能夠完全恢復?才來復健科就診。骨折開刀真的自己就會好嗎?骨頭癒合之後就沒事了嗎?術後的復健有需要嗎? 做不做復健到底有什麼差別? 以此為例:許多稍年長的婦女,不小心跌倒撐地,常常會引起手腕、即橈骨遠端的骨折,稱為Colle’s fracture(圖一)這是非常常見的上肢骨折。 無論是開刀進去, 裝內側固定鐵板, 或者是打石膏固定。 病人都要經歷一段手腕無法自然活動的時間,大約一到兩個月。 病人很聽話不敢自己亂動,大概兩星期後常常就看到整個手背到手指腫起來, 原來並沒有影響到的手指也無法正常彎曲伸直,甚至明顯的疼痛開始出現在指節。 這是我們常常在上肢受傷後,所看到的自律神經障礙( RSD, 反射性交感神經失養症(Reflex sympathetic dystrophy)或又稱為複雜性局部疼痛症候群(Complex regional pain syndrome))。甚至更近端的肩膀也開始出現僵硬、關節囊沾黏,導致次發性的五十肩。 上肢及肩關節部位的肌肉也隨之萎縮無力。 等到固定六到八週,骨頭癒合了,如果又沒有緊跟著積極復健治療,骨頭癒合再好、手腕關節活動度跟肌力也無法正常復原, 日常生活工作一定明顯受影響,真的非常可惜!上面所提到的自律神經障礙、次發性肩關節僵硬、 上肢肌肉無力萎縮其實都可以透過早期的復健介入來避免。 一般開完手腕骨折固定手術之後的兩星期,應該就要開始積極的復健治療。「醫生說,我的手腕還必須固定不能動,那要怎麼做復健呢?」主動性休息(active resting)的觀念對於骨折的復健治療很重要。 骨折癒合絕對是第一要務!專業的復健團隊會帶領病人在不影響骨頭癒合的情況下,來施作近端肘關節、肩關節的肌力訓練與強化遠端手指節的活動力,避免之後產生關節沾黏、肌肉萎縮、疼痛的後遺症。 這些復健治療的即早介入,可以協助患者在骨折部位癒合之後, 快速的恢復日常生活的功能。 復健科常用的一些深層電療處置,也可以協助降低術後疼痛以及關節沾黏,甚至減少術後非類固醇消炎藥的使用。台灣車禍機率很高, 因機車騎士帶安全帽已經蔚為風氣,大大的減少了頭部外傷的機率,但是大腿小腿骨折, 卻仍然是臨床常見到的意外傷害。 開刀手術固定之後,病人通常患側無法正常受力行走 ,常常一個月內就明顯看到同側大腿、小腿及臀部的肌肉萎縮無力。 開完刀兩個月後被告知骨頭已經癒合完全, 可以「正常走路」!但是拿掉了助行器,病人卻走路一拐一拐,常常誤以為是開刀後長短腳, 其實是因為下肢,尤其是臀部肌肉明顯萎縮之後,導致走路時兩側肌力不平衡,骨盆傾斜。原本是大腿小腿的骨折,但常常膝關節跟踝關節活動度卻也都明顯受限,必須及早介入。 如果骨折的位置靠近膝關節,之後引起膝關節攣縮的機率更高, 復健科醫師會評估可以施做膝關節活動度訓練的安全可行角度,來施做復健治療。骨折術後合併發生的下肢腫脹、循環不良也會影響到下肢的本體覺以及平衡控制, 尤其如果是靠近踝關節的小腿骨折,影響機率更高。許多患者下肢骨折癒合後,增加了日後跌倒的機率, 原來跟這些因素都息息相關。同樣 Active resting ( 不影響骨頭癒合下,要即早活動)的復健觀念,也可以在下肢骨折開刀兩週後開始進行。利用患側不受力的擺位,如躺姿、坐姿, 就可以進行許多核心、骨盆、大腿、小腿的關節活動和肌力訓練,而不影響到骨頭的癒合。 譬如躺姿健側橋式(圖二)患側情況改善後,可兩腳一起進行橋式運動(圖三)或是側躺大腿側舉(圖四)甚至髖部小圈環繞(圖五) 更多臀肌以及核心的挑戰。這些術後的早期介入,都是讓患者可以順利無縫接軌,在骨頭完整癒合後盡快回復正常行走功能。 骨頭癒合後,也會看患者狀況,逐步增加挑戰的難度, 包括肌力強化、平衡訓練 、下肢反應靈敏度。如深蹲、八字行走路,甚至跳躍、跑步、折短跑…等等, 尤其對於年輕患者,提升復原目標,以期恢復正常功能。無論是上下肢的骨折,透過骨科醫師的手術, 都有非常良好的癒合機會,但是手術的成功並不保證功能的完全復原!骨折的復健治療非常重要,但是常常被忽略,而錯失了最好的介入時機。 在復健科常常看到患者術後兩個月才來求診, 反而得花更多的心力和時間來扭轉已經造成的種種併發症, 而且還未必能夠達到最好的治療效果。 大家不得不慎 ,務必把握最佳骨折術後的復健時機。(本文為台灣復健醫學會授權刊登)