2022-03-04 養生.抗老養生
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2022-03-03 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】失眠睡不著好痛苦，傷身又傷腦！跟著這樣做，助眠補腦，一覺到天亮
有時睡了感覺像沒睡，或常常睡醒還是覺得很累？這其實都是失眠的一種表現。睡不好，心情也就不會好、抗壓性變差、自律神經功能惡化📢教你7招，伸展深層肌肉，舒緩下半身痠痛不適｜調整均衡飲食｜減緩焦慮及改善情緒！快跟著元氣網一起登入學會助眠妙招。你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】睡多睡少有學問 這樣睡最補腦你是否曾經一夜沒睡好，隔天注意力變差、沒耐心、也沒辦法專心做手邊事情的經驗？睡眠的時候，大腦可以幫我們清除白天用腦後產生的代謝廢物，所以長期失眠會傷害大腦，對大腦有害的代謝廢棄物質會持續在腦內累積，加速腦細胞的死亡，增加罹患失智症、阿茲海默症的機會，有失眠困擾的你，可透過改變生活習慣，鍛練身體與腦部，遠離疾病發生。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 2 個自主運動（伸展深層肌肉與筋膜，舒緩下半身不適）。✅ 學會 2 個生活技巧（助眠食物，幫你輕鬆養成好眠習慣）。✅ 進行 2 個健腦活動（透過音樂，減緩焦慮及改善負面情緒）。✅ 閱讀 2 篇健康知識（選對洗澡時間，避免失眠和誘發腦血管疾病）。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】● 09:00-10:00【運動】活力晨操● 10:00-12:00【活動】居家活動● 12:00-13:00【閱讀】食在美好● 13:00-14:00 午休時光● 14:00-15:00【運動】醒腦運動● 15:00-16:00 下午茶時光● 16:00-18:00【活動】練習才藝● 18:00-19:00【技巧】食在美好● 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴● 20:00-21:00【技巧】一夜好眠● 21:00 準備就寢⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操動一動 高齡有氧健康操：天主教失智老人基金會職能治療師/組長 鄭又升⏰ 10:00-12:00【活動】居家活動音樂輔療深得你心！跟著熟悉的節奏來擺動：活力大衛音樂輔療團隊執行長 項朝梅⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好冬天反而容易失眠？醫師教你從9樣食物中找回好眠在冬天特別容易想睡，但其實在冬天反而容易失眠，醫師分享：「冬天日照較短，體內的褪黑激素較難轉換為血清素，容易造成情緒不穩定、容易失眠。」👉《點此看全文》睡不好？醫揭多吃這「9樣食物」找回好睡眠⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動居家運動-腿部關節瑜珈伸展：運動專家 白芳齊⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】練習才藝⏰ 18:00-19:00 【技巧】食在美好飲食保健-對抗失眠飲食對策：營養師 徐佳靖⏰ 19:00-20:00 【閱讀】洗澡沐浴錯的時間洗澡反而睡不著！這3個時間最好別洗澡研究發現體溫降到特定溫度時，人才會有睡意，如果體表溫度升高，會影響睡眠。洗澡會促進血液循環、舒緩疲勞，但也會讓體表溫度升高，抑制褪黑激素的分泌，使得人不容易想睡，這就跟不建議睡前做激烈運動同樣道理，都會讓體溫太高。醫師建議洗澡至少要在睡前1小時，水溫控制在攝氏37～39度，這樣到了睡覺時間，體溫已降到適合的溫度，比較容易入睡。👉《點此看全文》洗錯恐缺氧、暈倒！醫提醒這「3時間點」不適合立刻洗澡，洗越多越傷身⏰ 20:00-21:00 【技巧】一夜好眠醫師教你失眠可以這樣做：芝山診所醫師余儀呈⏰ 21:00 ~準備就寢————本課程規劃參考————※運動時間點：根據《什麼時候是好時候：掌握完美時機的科學祕密》一書提及，於在早上運動，可以藉此達到，減重、提振心情、保持習慣、增加力量的效果；而下午到晚上運動，則可避免受傷、發揮最佳表現、略為提高運動快感，因為此時肌肉有彈性，不易受傷，心肺機能也較佳。※居家活動安排：天主教失智老人社會福利中心社工主任陳俊佑指出，2013年法國有大型老人世代研究，追蹤3675位健康長者20年，結果發現，相較於不玩桌遊組，每周至少玩一次桌遊、棋類、牌類等遊戲的玩桌遊組，20年後認知測驗表現較佳、罹患憂鬱症機率較低，罹患失智症的風險降低15%。還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事📍 全銀運動 | 銀髮族遠距健康
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2022-03-02 該看哪科.腦部．神經
注意力不集中、健忘、反應慢半拍是腦霧嗎？出現4症狀要當心，透過5件事可幫助清除腦霧
Omicron變異株疫情持續在台蔓延，而國外罹患Omicron，已經病癒者，發現身體雖然已恢復健康，但大腦部分似乎遭受到損傷，尤其在記憶力這部分，常容易忘記重要事情。到底什麼是腦霧？又有哪些症狀？又該如何解除？且看記者整理報導。什麼是腦霧（Brain fog）？腦霧不是一種疾病，而是一種偶發的認知功能障礙。就像是感冒出現腦重頭昏沉，可能無法專心思考。或是調整時差，思緒會變遲鈍。或者服用一種抗組胺藥，思緒模糊了幾個小時。腦霧4症狀-專注力渙散、記憶力下降、遲鈍、倦怠1.失神：專注力散渙，平時熟練的事需要花更多時間去完成，常常忽略事情的細節。2.健忘：記憶力下降，常忘記或很難想起重要的事。3.遲鈍：思考理解力退化，無法精準表達想法，難以理解基本概念，思緒緩慢，做決定時會有困難。4.倦怠：身心昏沉疲勞，感覺怎都睡不飽，對日常生活總是興致缺缺，而且身體也會不舒服，像是頭痛、頭暈、視力模糊、耳鳴、腦鳴、頭脹。COVID-19影響大腦也影響身體其他器官COVID-19透過多種方式損害大腦。像是腦炎、中風和大腦缺氧。除了對大腦的直接影響外，COVID-19還可能對其他器官系統產生長期影響，其中包括肺、心臟、腎臟或其他器官已造成的永久性損傷。也會出現疲勞、身體疼痛、無法運動、頭痛和睡眠困難等症狀。運動、飲食、睡眠、參加社交活動、嘗試新事物等可以幫助清除腦霧1.進行有氧運動：或許以前沒有運動習慣，但可以慢慢訓練，從一天幾次的兩到三分鐘。雖然沒有明確的運動時間來改善大腦健康，建議每週運動5天，每天運動30分鐘。2.地中海飲食：飲食中攝取，像是橄欖油、水果和蔬菜、堅果和豆類以及全穀類，已經被證實可以改善思維和記憶力及大腦健康。避免飲酒和抽菸。3.充足睡眠：睡眠可以協助大腦和身體清除毒素、自我修復。4.參加社交活動：社交活動不僅有益於我們的情緒，還有助於我們的思維和記憶。5.從事其他活動：包括以前從未接觸過的、認知刺激的活動；聽音樂可以帶來陪伴感，讓自己覺得不孤單。失眠睡不好，影響心臟健康？！.......https://bit.ly/3KGAyev
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2022-02-27 養生.運動健身
運動後補充蛋白質卻沒能長肌肉？專家曝無效原因及高蛋白正確吃法
健身愛好者重量訓練後，常補充高蛋白粉，修補及重建受損的肌肉，促進肌肉生長。高蛋白粉依來源不同，分為從牛乳分離的乳清蛋白、酪蛋白，或從黃豆而來的黃豆蛋白，甚至也有從白米分離的米蛋白。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說，高蛋白粉就是蛋白質產品，但部分商品為增加風味，或避免高蛋白粉結塊影響口感，會添加糖分等碳水化合物。補充高蛋白粉恐誘發痘痘生成。皮膚科醫師趙昭明說，各家高蛋白粉產品成分比例不同，除蛋白質，可能有脂肪、碳水化合物等，當碳水化合物中的糖類比例愈高，補充後將使類胰島素生長因子第一型上升，容易造成皮膚油脂增加、誘發痘痘，提醒補充高蛋白粉應注意產品含糖量不可太高，最好選用低糖或無糖產品。長出「健身痘」時，如果症狀輕微，可先暫停補充或改用其他低糖、無糖產品，若症狀嚴重仍需就醫治療，以防病情惡化。以下是補充高蛋白粉常見三大迷思，由專業營養師為大家解惑。 1.運動後只要補充高蛋白粉，就能增加肌肉生長？解答：搭配足夠重訓才有增肌效果，只做有氧運動無效。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅說，須從事份量足夠的重量訓練，補充高蛋白粉才有效果。「重量訓練增長肌肉過程，是先破壞肌肉，造成肌肉損傷，再補充高蛋白質，促進肌肉修補及重建。」肌肉要達到一定損傷，補充高蛋白粉才有意義，如果只是快步走、跑步等有氧運動，補充高蛋白粉對增長肌肉則無效果。蘇秀悅說明，快步走等有氧運動主要是消耗熱量，運動後補充水分即可，重量訓練才需要補充高蛋白質。她說，重量訓練應由專業教練設計，每次運動時間一小時，針對不同肌群進行五至六種訓練動作，每種動作需做12至15次，並重複循環三次，每周訓練三天，以訓練一天、休息一天模式進行。內湖國泰診所營養師張斯蘭說，重量訓練後，新陳代謝快、能量消耗多，除補充高蛋白粉，應合併攝取一份醣類，如一片吐司、一顆三指輻寬的地瓜，可以讓高蛋白粉充分作用在肌肉重建。張斯蘭說，診間常見健身者錯誤補充高蛋白粉。有人擔心運動後吃東西會變胖，沒有立即吃高蛋白粉，反而在沒有運動時補充，無法達到增肌效果；也有人為促進肌肉生長而補充過量。錯誤的補充時間及份量，均可能造成腎功能損傷。門諾醫院營養師蔡坤融建議，蛋白粉應要在運動後30分鐘內喝完，這是因為身體正處在新增肌肉的時間點，這時攝取蛋白質最有效率，吸收比較多，肌肉生長也快。2.年長者肌肉量流失，可以補充高蛋白粉嗎？解答：可諮詢營養師適當補充，但由天然食物中獲取蛋白質最佳。台灣進入高齡化社會，許多年長者肌肉量流失，常有肌少症，可否直接補充高蛋白粉，增加肌肉量？張斯蘭說，年長者可能因牙口不好，無法咀嚼肉類，或是食量小，無法攝取每日所需蛋白質，造成肌肉流失、肌力不足，可以諮詢營養師，經由補充高蛋白粉增加蛋白質攝取，但仍建議由一般食物攝取足夠蛋白質最佳。許惠玉說，身體新陳代謝、頭髮和指甲生長等都需要蛋白質，不反對高齡者補充高蛋白粉，但要先諮詢營養師，注意高蛋白粉所含的糖分，以防攝取過量，增加體內熱量及脂肪生成。蘇秀悅提醒，對年長者來說，不是吃蛋白質就會長肌肉，如果沒有從事重量或負重訓練，光吃高蛋白粉也無法增加肌力。3.高蛋白粉很營養，可以取代蛋白質食物？解答：補充蛋白質須依靠多元飲食，以原型食物優先。許惠玉說，高蛋白粉雖然蛋白質含量高，但不可以當作蛋白質主要來源。含蛋白質的食物，如豆、魚、蛋、肉類還含有其他人類所需的營養素，如紅肉類有礦物質鐵、維生素B12等，海鮮有微量元素鋅等，這些都是高蛋白粉沒有的，且每項食物所含蛋白質的結構及胺基酸比例也不同，因此補充蛋白質須依靠多元飲食。健身的人若要補充蛋白質，建議先攝取原型食物，如雞胸肉、雞蛋、蛋白、豆乾等，高蛋白粉只能偶而取代，不可成為唯一的來源，忽略攝取其他食物。
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2022-02-26 養生.人生智慧
56歲方文琳靠跑步運動克服暈眩、擊敗更年期！創佛系跑步，設定目標60歲要再跑一次全馬
56歲的女星方文琳，凍齡顏值和好身材，讓她成為演藝圈美魔女代表之一，人生的後半段，她靠跑步運動克服暈眩、擊敗更年期，早在幾年前就已征服42公里全程馬拉松，並設定60歲還要再跑一次全馬。而何以能持之以恆勤跑不倦，她說：「我有不能放棄的理由。」小時候的方文琳不算有運動天分，參加過跳繩比賽，也曾在「不得已」情況下被選為接力賽選手，但常體力不支，快接棒時就暈倒，以至於長大後、踏入演藝圈，自認偏瘦的體態不太需要運動，唯一會的游泳，還是因拍戲需要才學會。對抗更年期 初期繞著家裡跑步入中年後，方文琳因和媽媽、兩個女兒同住，「大概是50歲時吧，可能因為更年期前後、工作不順利，每天待在家，面對老小，一家子都是女人，情緒特別多，要承受老的小的，我卡在中間，真的快爆炸了」，為了有獨處空間，也排解更年期困擾，她在哥哥和弟弟建議下，開啟運動之旅。萬事起頭難，方文琳認為既然難跨出家門，不如從家裡開始，「以前家裡還沒裝潢前是長型的，所以我就繞著家裡跑，一圈、兩圈，可以跑到2公里」，直到可以到戶外跑步，她笑說：「在家裡和到戶外跑，完全是不同境界」，「在家裡可以跑2公里，到家附近的北藝大操場跑，跑兩圈（400公尺），竟然就跑不下去了」，後來找對運動方法，走路到北藝大跑個10公里再走回家，一來一回3小時，成了她最佳獨處時間。摸索吃苦頭 使錯力變黑趾甲因為希望獨處，方文琳沒找教練、也不到健身房，全靠自己摸索，她透露：「很奇怪，我只要一碰到運動器材，無論是踩飛輪、上跑步機，沒兩下就頭暈」，最嚴重一次是騎腳踏車走山路，下坡衝太猛，「回到家就趴在馬桶吐個半死」，因此她從不到健身房，而是選擇到戶外環境運動，但也因為獨自摸索，為此吃了不少苦頭。方文琳曾因跑步姿勢錯誤及穿錯鞋，得了肌腱炎，也曾因跑山路跑出「黑趾甲」，「我嚇到了，怎會有黑趾甲？後來因要參加彰化田中馬，主辦方請教練訓練，才知道是自己使錯力。」創佛系跑步 放空情緒輕鬆跑其實，方文琳的路跑人生，不單單是為了自己，2019年底，她首度挑戰42公里全馬賽事，就是為了已離世的大弟而跑，當初弟弟設下目標5小時30分完賽，卻來不及完成，她為完成弟弟遺願參加田中馬，最後成功在預定時間內跑回終點，得知成績的那一刻，她立刻大哭。路跑這條路，方文琳也曾想放棄，「很多人跑不下去，多半是覺得跑步太無聊，又很喘」，她也有過停滯期，直到有目標、找到方法，自創「佛系跑步」：「吐氣時『阿彌』、吸氣就『陀佛』」，藉此調整節奏，腦袋裡也無需想東想西，「現在完全不用想，很輕鬆就達成，一跑就是10公里。」看別人堅持 自己更不能放棄她習慣去的北藝大操場，經常可見令人動容的畫面，一對老夫妻天天報到，她看著因車禍不良於行的妻子，在老公陪伴下，從需要攙扶到靠助行器一步步慢慢走，「還有一個人，不知什麼原因，小腿肉被削到見骨，但他從不掩飾，依然不斷地跑，我跑在後面，看到人家這樣都還這麼努力，想想自己，我有什麼理由放棄！」路跑賺健康 60歲還要拚全馬遇上天候不佳或疫情期間不適合外出跑步時，方文琳就會在家做有氧運動。過去她曾經有暈眩症，拍8點檔時曾莫名暈眩嘔吐，還住院5天，在家裡坐著會突然天旋地轉，自從愛上路跑之後，不但症狀全無，「連健檢數字都很漂亮」。因熱愛運動，身心靈獲得成長改變，方文琳也經常在臉書貼文分享心得，「很多人因為我而開始跑步、跑馬拉松，這樣持續不斷地發文，以正能量鼓勵大家，其實也是鼓勵我自己，形成一種使命感，大家因你而做了這麼多的改變，我當然不能停下來」。也許有人說，年紀大了、跑步傷膝蓋，不適合如此激烈運動，但方文琳依然持續挑戰，設定目標在60歲時還要再跑馬拉松，記者問她：「全馬嗎？」方文琳笑著說：「當然是全馬啊，不是全馬就不叫馬拉松了，別人有別人的想法，我有我的堅持。」運動菜單：日食兩顆蛋，不碰加工品自從開始瘋路跑後，方文琳經常在社群貼文分享所見所聞，習慣晚睡的她，因無法早起，通常會選在傍晚時分到戶外跑步，選擇適合自己的運動方式、時間，目標別訂太高，她認為才是培養運動習慣的最佳入門。方文琳坦言一開始到戶外運動時，曾開車到距離住家2公里外的北藝大操場，後來想想乾脆省下停車費，走路兼熱身，能爭取更多時間運動，她認為只要想動，任何時間、地點都可以。方文琳從踏入演藝圈以來，為了維持體態，早已養成少吃的習慣，盡量不吃加工食品，以天然食材為主，她說自己的運動菜單很簡單，偶爾打杯蔬果汁，熱中運動後，更注意營養攝取，每天吃兩顆蛋、喝上滿滿一杯高濃度豆漿、肉類，攝取蛋白質，也會吃魚皮、豬皮等補充膠原蛋白，有空時也會自己下廚煲湯，達到飲食均衡。
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2022-02-20 養生.運動健身
重訓新手該注意哪些？專家揭基礎重訓的重要觀念
重訓基礎菜單多數的初學者總是迫不急待想跳到進階版的訓練，其實，新手若是想獲得最佳的重訓效果，能夠有一套規劃良好的訓練菜單非常重要。一份設計良好的訓練菜單需包含下面列舉的基本元素：重視暖身：我在初接觸重訓時老是想跳過暖身。暖身很重要，做好暖身可以讓身體有所準備，安全地完成當天的訓練。堅持六十分鐘的訓練：每回合的訓練，從暖身、訓練到伸展操，林林總總加起來約一個鐘頭的時間。練太多或練太少都不恰當。複合項目做開頭：以時間和效果的觀點來看，複合項目可以為我們帶來最大的效益。像是深蹲、硬舉、划船和臥推等，這些複合項目都需要用到多項肌群，強度最高，我們需要趁著一剛開始體力最佳時完成。不連續兩天訓練同一部位的肌群：對於初學者而言，一週三天全身訓練是最理想的選擇，身體可以獲得充分的休息時間，你也不會有連續幾天訓練到同一塊肌群的問題。讓我們不厭其煩的再次重申，肌肉和肌力都不是在健身房練的，是練完之後給予身體足夠的修復，肌肉和肌力才會生成。漸進式訓練：這是進步的關鍵因素！肌肉需要不斷地受到挑戰，如果老是重複相同的重量、相同的次數，肌肉要從哪獲得變強壯的動力呢？伸展放鬆是必備：在訓練之後，要好好利用身體還在很溫暖的狀態做伸展，靜態拉伸可以增加肌肉的柔韌度。主要肌群以下是我們要訓練的重點肌群，我們先初步認識，之後會做更詳細的介紹。腹肌與核心：人們一提到練腹肌，通常都會先想到仰臥起坐。這個項目的效果雖然不錯，但卻還有更能有效鍛鍊中段核心的運動項目，比方棒式。手臂與肩膀：說到訓練這個部位，健身者總是著重在二頭肌，然而上臂也包括三頭肌，這是讓手臂更加壯碩的關鍵。人們有時會用「三角肌」來統稱肩膀的肌肉，三角肌其實是由三個肌束所組成，分別是前三角肌、中三角肌和後三角肌。背部：我們可以利用下拉和划船來訓練背部肌群。胸肌：臥推可以說是胸肌訓練的榜首項目，而我們可以看到其效果的確是不辱榜首之名。腿與臀肌：人想要走動就需要用到大腿，不管是起身抱小孩、出門慢跑或開車，即使是站著不動，都得要大腿來平衡身體。因此，若能加強腿部與臀肌的力量，對日常生活會有很大的效益。重訓與有氧運動這兩項運動的比重取決於個人的需求，如果你當下的目標是減脂，那重訓搭配有氧可以效果加乘。把正式的有氧運動加到日常的訓練菜單中，像是使用跑步機、橢圓機、飛輪等健身器材，一次跑足二十∼三十分鐘，或是步行健走等。拜現代科技所賜，運動記錄變得容易好上手，建議大家可以使用手機或是運動手錶上的應用程式來做追蹤。若是你的目標是「增肌」，那麼有氧運動就不是必要項目。練重訓就能得到有氧運動對心血管健康的效益了。重訓與營養均衡的飲食，攝取大量的蔬果與補充足夠的水分絕對是最好的保健方法。在開始練重訓時，你要加強均衡營養的攝取，而不要只在卡路里上斤斤計較。蛋白質可以說是建構與維持肌肉最重要的營養素，我建議每餐至少要攝取一份蛋白質。可以的話，要盡量選擇瘦肉和低脂乳製品。另外，脂質的攝取也不容忽視，我們要選擇身體所需的優質脂肪，像是鮭魚、綠葉蔬菜和堅果中的omega-3才能發揮良好的作用。儘可能邀免高脂加工食品和油炸食品。有一段時間，人們視碳水化合物為洪水猛獸，然而我們不能否定優質碳水對健康至關重要。另外，蔬果也是飲食中的必備要素，它能提供身體所需的營養成份和維生素。要讓重訓獲得最大效果，訓練前後的餐點影響很大，需要在訓練前後的三十∼九十分鐘之間進食。我建議餐點要含有蛋白質、碳水和脂質。可以利用右表項目來製作健康的餐點，像是二湯匙的花生醬加香蕉，再來一杯低脂牛奶，就是一份完整的餐點。或一杯低脂希臘優格加莓果和三十公克的堅果；也可將蛋、綠葉蔬菜和九十公克的雞肉一起煮，便營養滿分。再發揮一點創意，做一道鮪魚酪梨蓋飯，這些都是涵蓋三大營養素的美味佳肴，能給你滿滿的能量。趕著上健身房的話，也可以先吃水果和一把堅果，快速提高身體的能量。另外，最重要的是隨時補充水分。※ 本文摘自《初學者基礎重訓指南》。《初學者基礎重訓指南》作者：凱爾．亨特 譯者：賴孟怡出版社：采實文化出版日期：2021/09/30
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2022-02-20 養生.運動健身
有片｜想瘦哪就瘦哪？醫師：雕塑身材三大要素不可少！
我們大部分的人都很懶，都希望是可以瘦我們在意的地方就好，因此局部瘦身運動，從以前到現在就一直非常流行。至於可行性有多少？「好邱醫師」將告訴你雕塑身材的三大真相。多年來，各界都瘋傳「局部瘦身」的有效方法，好邱醫師破除迷思，強調要達到局部瘦身，必須有三大必要條件：體重脂肪要減少、重訓強度要夠、重訓完馬上接著做中等強度以上有氧運動30鐘。好邱醫師表示，他常看到大家的瘦身計畫中，星期一瘦手臂、星期二瘦小腿…這跟想要全身都瘦，有什麼不一樣？並要大家仔細想想，我們真的需要局部瘦身嗎？想了解更多關於健康知識的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，找回健康活力！好邱夫妻 頻道: 點我看 好邱夫妻 原始影片: 點我看延伸閱讀改善體態、矯正駝背 彈力帶6招學起來為什麼對甜食毫無抵抗力？醫師：問題可能出在睡眠！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-02-19 養生.聰明飲食
如何減脂不減肌肉？ 台大營養師列「飲食10守則」：每餐要吃30分鐘
農曆春節假期長達9天，受到疫情影響，許多人宅在家裡追劇、玩手遊，開工後感覺衣服、褲腰變緊，整個人像是大了1個Size號，國民健康署近年來調查發現，近4成的民眾在過年後平均變胖2公斤。減肥並不等於減重 營安全減重飲食10守則台大醫院營養師賴聖如表示，在減肥過程，最務必注意「安全性」、「副作用」，此外，「減肥並不等於減重」，希望減的是肥肉（脂肪）而非瘦肉（肌肉），也就是減去體內脂肪組織，一般來說，女性體脂肪應少於30%，男性則應少於25%。賴聖如說，想要減脂肪、不減肌肉，就必須搭配有氧運動，應該養成運動習慣，多做心肺運動。光靠少吃澱粉，也會減去肌肉，再者，少吃澱粉，容易飢餓，反而不利於長期體重控制。最安全且有效的減重建議為「少吃、多運動」，相關飲食10守則如下：1.三餐都重要，不要忽略任何一餐，堅持不吃點心，嘴饞時可以酌量食用仙草、蒟蒻、大番茄、低糖果凍等低熱量食物。2.儘量定時、定量，食物不要集中在任何一餐，分餐進食吸收利用佳；不定時用餐，或隨時用餐者，對於熱量控制較有難度。3.每餐用餐時間30分鐘，慢食並好好享用，且專心吃飯，細嚼慢嚥。4.許多人不喜歡白開水，可喝清淡薄荷茶。5.餐前20分鐘，可先以低熱量湯品或蔬菜做的開胃菜等，體積大又熱量密度低的食物來墊肚子，減少飢餓感。6.外食時，建議將較油膩的食物先以熱開水涮過，可減少10%至15%油脂量。7.購買食品時先仔細看過食品標示，才能知道自己真正吃進去多少熱量。8.以粗糙、未加工的澱粉類食物取代精製穀類。豆魚肉蛋類食物宜採動、植物性食物各占一半，優先考量油脂含量較低的食物（去皮雞肉）。9.以堅果類取代烹調用油，如腰果、核桃、杏仁，磨碎取代油脂來拌青菜，還可以增添風味。10.高熱量的油炸食物或勾芡濃稠的流質食物，如濃湯等，也要減少食用。許多民眾在減少烹調上的油脂，並配合運動計畫，通常就可輕鬆減少2至3公斤。選擇食物時，應注意熱量密度，例如：100g的豬里肌瘦肉、三層肉或絞肉、肥肉等，熱量分別為150大卡、500至600大卡及800至900大卡不等。賴聖如也提醒，1碗白飯、1碗炒飯，看似差不多，但熱量卻相差300至800大卡。賴聖如建議，透過減少熱量攝取，來達到減重目的，在熱量設定為男性每天至少攝取1,500大卡，女性至少1,200大卡均衡飲食，或以每日減少500大卡為目標，來擬定減重計劃。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·168斷食復胖全因忍不過「1階段」！ 營養師推「1212斷食法」無痛減重 ·第一口先吃什麼？營養師公開「減肥進食順序」 還要每天量體重
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2022-02-19 養生.運動健身
有片｜3分鐘全身燃燒！KIMIKO老師教你跳美型運動
疫情關係無法出門運動嗎？平常的健身訓練都沒興致？美型運動創辦人KIMIKO老師教你在家就能全身燃脂，3分鐘的「多關節功能性美型有氧舞」，新手也能輕鬆上手，跟著音樂動滋動！KIMIKO老師推廣的美型運動是藉由小角度的動作對「核心肌群」進行深度訓練，加上獨家研發的KimiBarre美型輔具，更能有效幫助身體掌握姿勢以及正確使力，用對的地方發力，運動後瘦身效果更佳！這次的運動有2個部分，分別為練下身的夾鼠蹊組合和練上半身的關肋骨組合，一次練到全身肌群，老師也提出一些新手上常犯的錯誤，在家也能快速學會，快跟著影片一起跳起來吧！老師小提醒：本組合心率區間為130-160，不適合太晚跳，容易失眠。想了解更多關於運動的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，讓體態更好看！完整影片KimiBarre FB延伸閱讀磚頭也能健身？香港健身教練帶你練肌肉不用器材也能輕鬆瘦！10分鐘進階版燃脂運動｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-02-12 養生.運動健身
姚黛瑋運動「被推坑」！從玩樂到專注鐵人三項 復健也不放棄
你是否發現，年輕時不運動的朋友這幾年都開始動了；不只運動，還挑戰鐵人三項、攀登百岳……難度一個比一個高。人生至中途開始運動，除了為了身體健康，也為了心裡追求更難的挑戰、更大的成就感。《橘世代》將報導三位人物，看他們如何透過身體的鍛鍊，找回了健康，也贏回人生。從不愛運動到現在即使仍在復健，也已慢慢恢復運動習慣，56歲藝人姚黛瑋分享教練的一句話：「你的身體絕對不會辜負你的訓練」，鼓勵有心想運動、甚至也想玩玩鐵人三項的朋友，「先從站起身來換上裝備出門開始」，只要有意願，就揪朋友一起；不要求好或完美，就照著自己的速度慢慢開始。在2012年底第一次「被騙去」參加宜蘭冬山河鐵人三項接力賽前，姚黛瑋沒想過自己可以在3年多後獨力完成鐵人三項CT113，還以分組第四名成績站上凸台領獎；對過去從來沒把運動放進人生選項的她來說，這幾乎是不可能的任務。運動被推坑 自嘲遇詐騙姚黛瑋46歲返回校園重拾書本，稱自己從來都不愛運動，即使偶爾上健身房，也只跳有氧舞蹈，「主要是聽說家族有心臟瓣膜問題，直覺不能做激烈運動；二來是待在演藝圈，若曬黑或練成滿身肌肉好像也不美。」以前要維持身材，多半是採錯誤的減肥方法，從沒想過靠運動健身。「我的運動是從被推坑開始的，」她說，會挑鐵人三項是被同學推坑。2012年先參加人生第一場路跑3公里組，之後陸續加入不同的路跑活動，從3K跑到6K、9K；到同年才開始參與宜蘭鐵人三項接力賽的單車項目，「剛開始我只是想跟同學學游泳，沒想到就此被推坑進入運動的世界。」姚黛瑋笑稱這根本是詐騙集團。不過，自鐵人三項接力賽後，體會到運動挺好玩，於是又陸續參加好幾次個人接力賽，自此每年都至少參加一至兩次賽事。從原本只以自行車接力、到參與兩項，再到2016年以個人完賽CT113，她知道自己是回不去了！找專業訓練 惜受傷棄賽起初是純粹玩玩，到開始和同好朋友組團、揪團練並參加各種路跑、騎車挑戰或長泳；漸漸地，姚黛瑋也會參加一些跑步班、游泳訓練營等，但對各項賽事既沒策略也沒計畫，「每場幾乎都抱持玩樂的心態、是全憑意志力完賽的。」直到2015年她陸續被所參加的賽事關門（未在時間內完賽），才認真考慮要找到對的訓練方法，也就是所謂的「吃課表」。在運動藝人劉至翰介紹下，姚黛瑋加入專業的鐵人訓練健身房，跟著專業教練訓練，終於在2016年直接跳升CT113完賽。同年，她參加實境秀節目「鐵人瘋」的拍攝，計畫跟馬國畢、王湘瑩等藝人，以3個月時間每天照表操課訓練，準備參加當年10月的台東超級鐵人三項比賽。但不服輸的個性，讓她吃盡苦頭。在正式賽事前半個月，姚黛瑋因為工作需求飛往大陸，卻不小心讓自己受了傷，回國後才發現頸椎椎間盤突出，被醫師嚴正警告不能參賽。「從小到大我要求自己不能失敗、不能示弱；所以當需要面對劇組、並在鏡頭前說我辦不到時，真的很痛苦。」不服輸個性 挫折中成長螢幕前總是一副聰明、厲害的形象，私底下的姚黛瑋卻是傻大姊個性，好強的心總逼著自己不能認輸。「我是穿著偽裝強悍的盔甲，骨子裡卻是『俗辣』。」她笑著說，這行業要求反應快、速度快，過去很少有挫折的她，也認為自己速度很快，但受傷後這幾年才發現，「原來我是個速度很慢的人，以前只是逼著自己必須要快。」人生步伐 重新配速 平衡內外在跑者都知道配速的重要，「我因為很沒耐性，所以自覺是快動作的人，其實不是。」接觸運動受過訓練後，姚黛瑋才發現原來自己的配速是慢的，她甚至還忘了自己也有拖延症，「我在內心深處覺得不應該拖延，所以逼著自己快一點，才能照著大家對我的了解往前拚命跑；但長期以往，卻讓我的內在與外在失衡了。」再加上那年受傷，讓從小到大沒受過大挫折的姚黛瑋花了很大力氣調適，她自認面對挫折的韌性不高，要向別人低頭說自己做不到，是很大的坎，需要花很長時間來適應，才能回到正軌。「是直到有個陪練的朋友對我說：『莫急、莫慌、慢慢來』，才領悟很多事情是可放輕鬆的，不用顧慮他人眼光，開心地去完成就夠了。」學會轉念 不跟人比 只在乎完賽運動10年來，姚黛瑋漸漸在訓練與參賽的過程中，找到自己的位置，「過去我太相信外在的評價，運動讓我改變心態，學會轉念。「不再從眾後，內心也愈來愈有穩定的力量，也知道自己是誰、可以做到什麼程度。」問起這些年參加鐵人三項對她的意義，姚黛瑋毫不考慮的說：「是孤獨。」比賽全場都要靠自己，這讓她接納人的本質就是孤獨的；她也體悟賽程中不需要跟別人比較，只要能完賽就是給自己最棒的鼓勵。
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2022-02-12 該看哪科.中醫
愛吃火鍋、應酬聚餐避不開熱量怎麼辦？ 中醫教餐前餐後補救法，讓你「補瀉」減重不傷身
冬天吃鍋，小心身材胖一圈！冬天氣溫低，總覺得要吃個熱熱的食物來暖身，有些人甚至每周要吃1次火鍋才滿足；然而，小心不忌口的結果，很可能無形中囤積不少脂肪，一個冬天下來體重就暴增10公斤！「增重容易、減重相對較難」，中醫師沈瑞斌指出，選擇健康的飲食方式及溫和的中醫減重，過程中不用挨餓、又能達到減重不復胖的成果。愛吃火鍋小心落入肥胖陷阱 怎麼吃才能減少熱量？常聽到許多人在吃完鍋後第2天出現水腫的情形，沈瑞斌醫師解釋，這是因為鍋物中的鈉含量過高所致。而鈉含量過高容易造成胃發炎、腎臟負擔與心血管疾病，加上重口味飲食容易增加飢餓素，導致吃進更多食物，等同於掉進肥胖陷阱而不自知。那火鍋該怎麼吃才不會發胖呢？建議湯底上可選擇蔬菜、昆布為鍋底的清淡湯頭，進食的步驟可先煮蔬菜、再下肉片。肉類可選瘦肉和白肉，鮭魚及雪花肉片等油脂多，改選雞肉片或鯛魚片為佳；火鍋料也要留意，如1份餃類、豆皮、百頁豆腐等介於幾十至百卡，熱量都不低，這也是讓總熱量飆高的關鍵之一。不吃澱粉、不吃中餐 這些錯誤減肥法恐讓你瘋狂復胖以中醫的觀點來說，減肥首重「顧胃氣」，必須均衡攝取全穀類食物、蔬菜和肉，那只吃單一食物如咖啡、蔬菜、水果等，無法穩固胃氣，反而容易陷入無限循環的復胖輪迴。沈瑞斌醫師提到，臨床曾遇過「健康飲食癡迷症」的1名女性患者，2年下來嚴格控制飲食，只吃川燙青菜、偶爾吃點堅果，低度熱量攝取造成身體代謝異常，引發情緒低落，一到周末假日又破功，體重像溜溜球般上上下下，最後來求醫時比減重前胖了近20公斤。沈瑞斌醫師進一步說明，像近幾年來很夯的168斷食法其實是1種「行為矯正」，將每天進食時間控制在8至10小時以內，吃完2至3餐，其他時間不亂吃零食；飲食上盡量選擇原態食物，如地瓜、玉米、南瓜等或簡單麵食，早餐可選擇吐司夾蔬菜、蛋或起司或三角飯糰搭配蛋、無糖豆漿，蔬菜、雞胸肉沙拉等。而有的人喜歡在早餐吃很飽，中午省去不吃，這是錯誤的飲食觀念，早餐吃的好、中餐適量，晚餐應距離睡前2小時，可採行168斷食法的精髓，三餐應該定食定量。不過對於有胃病、糖尿病或大夜班工作者，168斷食法則不適用。肥胖成因有多種 中醫「補瀉」減重不傷身中醫認為肥胖的成因很多，分成脾腎虛、肝腎虛、荷爾蒙紊亂，或肝氣鬱結、痰濕等類型，其中飲食裡的油、糖份，往往是造成體內痰濕的主因。中醫說的去痰濕，同樣可運用於去脂肪。沈瑞斌醫師強調，中醫減重採用「補瀉」原理，利用參苓白朮散治療脾虛痰濕的肥胖；氣虛者，以生脈飲補氣；女性血虛或脾虛則補血氣；長期熬夜、工作壓力大的腎虛患者，則加強補腎，增強代謝能力。不足用「補」、過多則「瀉」，依照體質不同對症下藥，才不致因亂用減肥偏方，導致掉髮、月經周期亂的情況。應酬聚餐避不開熱量怎麼辦？ 中醫提供餐前餐後「補救法」如果免不了吃大餐那該如何控制？沈瑞斌醫師提醒，在應酬、聚餐之後，可藉由常見的仙楂、決明子、荷葉、烏梅及菊花、陳皮等中藥材，不加糖泡水飲用，幫助解膩去油兼消脂。或是於餐前先食用半碗薏仁，有助收縮胃部平滑肌、健脾利濕；另外，何首烏、生地、熟地也有減少食慾之效。穴位部分則可按壓內庭穴或空拳敲打足三里5分鐘，有助減少食慾；按摩耳屏前的饑點和渴點也有抑制食慾的效果。藉由健康飲食減肥法，平均1個月可減去1公斤，若合併1天2小時健走、慢跑等有氧運動，1個月可減下2至3公斤。對有些人來說，運動知易行難，那不妨利用飯後散步消耗熱量，如果還是覺得減重成效不佳，沈瑞斌醫師建議，可搭配中藥材或中醫經絡方式如針灸、埋線等方式，增加身體代謝量，1個月就能減下3至5公斤。最重要的是，要進行減重前，應該找專業的醫師或營養師來協助，能健康吃飽又能讓減肥成效有續航力。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-02-12 養生.聰明飲食
168斷食復胖全因忍不過「1階段」！ 營養師推「1212斷食法」無痛減重
農曆春節期間，你是否也毫無忌憚地，每天不是聚餐就是宅在家追劇配零食？若缺乏運動，體重就可能增加不少，讓健康亮起紅燈，因此年後往往需更積極控制體重。而間歇性斷食瘦身法是透過縮短「進食時間」以達到燃燒脂肪變瘦的目標，因此成為近期健康生活的熱門話題。但你適合嗎？怎麼做才能獲得較好的成效？間歇性斷食法 適當限熱量且均衡飲食營養師李苓瑋表示，間歇性斷食法重點不僅在於控制進食時間，仍然必須適當限制熱量，且將均衡營養的飲食內容規劃在限定時間內進食完畢，比如168斷食法在早上9點吃了第一餐，那麼到了下午5點過後，就不能再吃任何東西了，但卻常被誤以為16小時不吃東西，剩下的8小時可以隨便吃。（推薦閱讀：168斷食期間可以吃什麼？ 營養師公開「一日菜單」照吃不挨餓）另外，52斷食法就是一週內兩天吃很少，其它五天不用限制，若熱量攝取過多還是會發胖，間歇性斷食法就很難成功。 配合生活作息 安排斷食時間間歇性斷食法在執行上有個困難點，就是在週間要如何跟生活作息配合。李苓瑋提及，對於上班族採用168斷食法，若早上活動量大不吃早餐，早上會處於低血糖狀態，沒精神影響工作效率；不吃晚餐，晚上又很容易肚子餓，影響情緒跟睡眠品質。至於52斷食法，由於在一週內必須選不連續的2天少吃，因此一定會至少有一天落在週間，那一天則必須忍受空復的飢餓感撐完整天，這將會非常挑戰自己的意志力。（推薦閱讀：年後減重小心減出脂肪肝！ 醫點名「肝包油元凶」：節食就是其中之一） 什麼樣的人不適合間歇性斷食法？李苓瑋強調，不是每個人都適合間歇性斷食法，因為若禁食會導致在周末或進食時間暴飲暴食，那可能就不適合；若腸胃不健康，這種在短時間內進食的方法，會增加消化不良的可能，另外，成長發育期的青少年、懷孕期間和喂哺母乳的女生，以及患有糖尿病、痛風、高尿酸者都不建議進行。（推薦閱讀：減肥跳過午餐不吃小心會復胖！ 醫授「餐前、餐後補救法」） 減重目標達成 換回一般性飲食控制李苓瑋強調，間歇性斷食是一種治療性飲食計畫，目的是為了減重，不是生理需求的最佳解方，因此很少聽說有人是靠間歇性斷食活到100歲。減重的目標達成之後，間歇性斷食就可以功成身退，逐漸換回比較一般性的飲食控制方式。不過，但間歇性斷食和一般規律的飲食，有著相當程度的落差，調整期間身體還得重新適應一次，要是沒調整好或是心態鬆懈了，就有可能會前功盡棄，因此1212斷食法比較是容易長期執行的方法，將所有飲食限制在12小時內，加上適度的運動才是健康減重及長期維持不再復胖的最佳策略。 （推薦閱讀：台灣每2人就有1人過重或肥胖！減肥為何容易復胖？ 名醫曝「殘酷真相」：非自制力不足） 配合規律運動 瘦身效果更加倍值得注意的是，不管用什麼類型的飲食控制，規律的有氧運動，搭配適當的阻力運動都是必要的，運動可以消耗多餘的熱量，維持肌肉組織，提升身體代謝率。 延伸閱讀： ·少吃多動沒瘦反變胖？ 專家曝「關鍵原因」：運動只影響10% ·年節吃胖！減重早餐吃什麼？ 專家列「4類食物」抑制肌餓、加速代謝
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2022-02-10 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】年紀輕輕有肌少症？這些方法助你訓練肌耐力，降心血管風險
你曾經為了快速減重而節食嗎？長期營養不均、活動不足下，恐加速肌肉流失📢教你7招，改善營養｜提高身體燃脂｜鍛練心肺！快跟著元氣網一起登入了解健康減重，補回流失肌肉量。你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】動吃動吃 追求健康不妥協吃什麼蔬菜最健康？做什麼運動最好入手？口腔保健有什麼撇步？日常生活該注意卻忽略的健康小提醒，你一定要知道！要吃、要動、要保養，立即就來追健康。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 2 個自主運動 (幫助舒緩痠痛還能瘦身減肥)。✅ 學會 3 個生活技巧 (吃菜補鈣，預防骨質疏鬆、吞嚥困難)。✅ 進行 2 個健腦活動 (訓練手眼協調的平衡感，提升專注力)。✅ 閱讀 1 篇健康知識 (規律的刷牙能有效減緩老化，增強快樂因子)。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操動一動！高齡有氧健康操：天主教失智老人基金會職能治療師 鄭又升組長⏰ 10:00-12:00【活動】居家小活動提升認知功能的摺紙活動：愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 鄭凱文⏰ 12:00-13:00【技巧】食在美好冬季吃芥藍菜最好！蠔油芥藍炒牛肉，鈣含量比鮮乳高：衛生福利部國民健康署⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動久坐、爬樓梯…臀腿痠痛 簡易拉筋3招 緩解不適：臺安醫院運動中心 梅世維 ⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】放鬆運動 與家人談天⏰ 18:00-19:00 【技巧】食在美好吞嚥保健，安全喝水不嗆咳的技巧：語言治療師 王雪珮👉課程來源👉更多WaCare全銀運動線上課程⏰ 19:00-20:00 【閱讀】洗澡沐浴牙刷、電動牙刷哪個好？醫師告訴你5個刷牙常見問題刷牙，是一種細膩的運動，透過眼手協調，可刺激大腦皮質產生神經成長因子，以及促進海馬迴的血液循環及腦內多巴胺的分泌，故持續而規律的刷牙能有效減緩老化，所以若要保持口腔清潔，可把握「刷牙333法則」，亦即每天要刷3次、且在餐後3分鐘內刷、每次至少刷3分鐘以上，其中以睡前那次最為重要。👉《點此看全文》刷牙一定要用牙膏嗎？⏰ 20:00-21:00 【技巧】一夜好眠一夜好眠！穩定情緒還有睡眠的芳香療法：美國NAHA/英國IFPA高階芳療師 杜佩芬⏰ 21:00 ~準備就寢還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事
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2022-02-10 該看哪科.腦部．神經
為手術爭取更多時間的腦部冷卻技術 其實源自於嘗試大腦移植的外科醫師之手
2015年，義大利神經外科醫生卡納維羅（Sergio Canavero）表示自己將會是首位做到「大腦移植」的醫生。事實上，他不是第一個有這樣想法並致力落實執行的人，卡納維羅的偶像──羅伯．懷特醫生也說過同樣的話。這是一本引人入勝的傳記和醫學發展史，探究羅伯．懷特（Robert J. White,1926-2010）這位美國最知名、最傑出也是最古怪的外科醫生如何追尋頭顱移植的醫學技術，將一個人的靈魂移植到另一個人的身體。這聽來簡直是天方夜譚，或只會出現在科幻小說。但在真實世界可以怎麼樣辦到呢？懷特的博士論文研究並未從加上第二顆頭著手，而是專注在腦半球，更精確來說，是移除動物的一側腦半球，然後觀察結果。這類手術稱為大腦半球切除術（hemispherectomy），自一九二八年起，偶爾在人體上實施，通常應用在癌症和腫瘤的特例，或治療嚴重癲癎。結果好壞參半：有時候病人會完全康復；有些時候會帶來不尋常的後果，最常見的是失去語言能力或局部麻痺。即使到現在，我們仍不清楚為什麼會這樣，雖然可能的原因不一，或許與神經可塑性（大腦的適應能力）及患者年齡（愈年輕狀況愈好）有關。在某些病例只把左右大腦半球之間的連結切斷，而非完全移除某側大腦半球，一般是為了讓無法以藥物治療的癲癇停止發作。這種方式的復原率往往還更好，雖然會有輕微程度的不適……然而在極少數的情形下，會現奇怪的症狀，包括所謂的「他人之手症候群」（alien hand syndrome），這些人的手掌或手臂（通常是右手）似乎會按照自己的意願行動……在某些案例中還會打主人或掐脖子。換句話說，腦很奇怪又奇妙（有時令人毛骨悚然），我們對腦所知甚少。懷特想知道，到底需要多少分量的腦就夠用。懷特的團隊將兔子麻醉，後來是狗，好移除牠們的一側大腦半球，有時是右腦，有時是左腦。在大多數情況下，這些動物會恢復，帶著半顆腦過大致正常的生活，雖然有些小麻煩，但大多只是行動不順的問題。生命的火花似乎存在於剩餘半球的意識裡，仍然裹在動物的頭骨中。不過，梅約診所同時也是創傷醫院，而懷特是腦外科醫生。他一次又一次看著年輕的意外受害者，他們的頭骨遭重壓或刺穿，陷入昏迷，再也沒有醒來。如果你能夠只靠半顆腦活下去，那麼，你要怎麼解釋這些災難？懷特曾經用手拿著一顆孩童的腦。他曾經聽到家長帶著期盼，乞求答案問道：他們的寶貝何時會好起來？在那些憂心忡忡的問診當中，懷特只能緊閉薄脣；其實他認為復原無望。但是，你會告訴才剛陷入悲傷狀態的媽媽和爸爸嗎？或者，你就是等待，讓時間在接下來的幾天或幾週揭曉？有時候，懷特會和這些家長一起祈禱。手術後，他會到附近的天主教堂停留，也在那裡禱告。然而，對於神經系統受損的病人來說，他知道祈禱無法改變他們的結局。這種矛盾的情況使他苦惱：如果大腦半球切除術證實人可以只靠半個大腦活下來，那麼大腦受創後妨礙意識恢復的大敵似乎不是創傷本身，而是別的因素，是手術後才出現的東西。懷特懷疑罪魁禍首應該是脊髓組織的腫脹，這會讓創傷後通往腦部的血流受阻，但是他沒有把握如何精確地中斷這種效應。而答案將從不尋常之處冒出來─又是與狗有關。懷特來到梅約診所的好幾年前，診所就一直在研究分離腦部的主題。他們的目的在於分離出狗的腦（也就是把它移出頭顱，並維持活力），希望能創造出所謂的「模型」。分離出來的器官讓研究人員可以了解代謝率（器官消耗能量的速率）、血液如何在裡頭循環，以及其他因素，而不需要去分辨器官和身體的差別（身體有自己的循環模式和代謝情形）。如果外科醫生沒有從分離研究（並外推到人類）而來的資訊，可能會誤判某種器官維持穩定所需的血液量，在複雜的手術中，沒有餘地容許犯這類錯誤。懷特在一九五五年來到診所時，他的新同事還沒成功完成分離，他們每次嘗試時都會意外壓壞、割傷或損害組織。懷特已經以手術精湛聞名，他的大腦半球切除術堪稱藝術傑作。他很快就加入獸醫暨資深生理學家大衛．唐諾（David E. Donald）的實驗室。他們一起開始進行低溫實驗，並稱之為局部低溫腦灌流（localized hypothermic cerebral perfusion）。他們計畫利用冰凍來減緩傷害。進入深度凍結科學家不是最早考慮到冰凍的威力的人。尼爾．瓊斯（Neil R. Jones）在一九三一年寫出一個科幻故事《詹森衛星》（The Jameson Satellite），讓主角在死後特地被冷凍起來，期盼未來能掌握長生不老的關鍵。羅伯特．艾丁格（Robert Ettinger）寫了一本書《永生的期盼》（The Prospect of Immortality），因而獲得「人體冷凍技術之父」的稱號（人體冷凍技術的英文是cryonics，有時候會被誤以為是cryogenics，後者是指低溫學），他聲稱自己是受到《詹森衛星》的啟發，而且多年來已有一些懷抱希望的人接受冷凍保存。詹姆斯．貝德福德（James Bedford）博士曾是加州大學柏克萊分校的心理學教授，是第一位冰入冷凍庫的人；他在遺囑中保留一筆錢，用於購買鋼桶和液態氮。第二位是演員兼製作人的狄克．克萊爾（Dick Clair）（曾參與的節目有《瑪麗．泰勒．摩爾秀》〔The Mary Tyler Moore Show〕、《鮑勃．紐哈特秀》〔The Bob Newhart Show〕、《生命的真諦》〔TheFacts of Life〕及《媽媽的家庭》〔Mama’s Family〕等），他罹患愛滋病，希望將來有一天解藥出現時再甦醒過來。然而，到目前為止，還沒有生物從冰冷的墳墓成功復活。醫學上的低溫保存例子，目的比較溫和：並非要透過超低溫冷凍來進行時間旅行，而是想讓人體的生理時鐘變慢。我們感冒的時候，身體會發抖以產生熱。但是如果身體失溫過快，神經系統會開始停止作用。接著出現暈眩和定向力障礙，身體不再顫抖，並且，為了維持器官運作，所有能保持體溫的資源都轉往身體核心。我們的血液（與氧氣）循環減緩，然後再也無法產熱，心臟停止跳動。體溫過低是會致命的。歷史上有幾場戰役，讓成千上萬人死於嚴寒：迦太基名將漢尼拔（Hannibal）翻越阿爾卑斯山脈時，保守估計損失了兩萬人；拿破崙的軍隊從莫斯科撤退時死傷慘重。羅伯特．法爾肯．史考特（Robert Falcon Scott）在他一去不返的南極探險中，描述寒冷如何影響腦袋，造成混亂與遲緩。懷特需要逆轉這種自然過程，才能與寒冷化敵為友。局部灌流的目的，是要降低腦部的溫度，而不會影響身體的溫度。懷特和他的團隊剖開狗的胸膛，接觸到供應腦部的血管系統，使用冰冷的生理食鹽水讓這個系統產生休克；他們讓供應身體的血管系統保持溫暖。狗的腦進入低溫，然後「關機」─也就是說，顱內循環停止了。沒有血液，就沒有氧氣；沒有氧氣，腦細胞就會死亡。懷特假設，這是許多腦損傷的麻煩所在。不可挽回的傷害並非總是發生在脊髓損傷當下，通常在三到四小時之後才出現，由於發炎作用的關係─發炎是身體對損傷的反應，會把體液送往受傷部位。發炎的組織擠壓這個區域，阻礙運送血液到腦部的脊椎通道。如果缺乏充氧血三十秒，你會失去意識；一分鐘，使腦細胞死亡；三分鐘，造成腦部永久損傷；超過五分鐘，死亡迫在眉睫。但是在極低溫之下，情況改觀了。雖然灌注生理食鹽水會使狗的血液停止流動幾分鐘，在離開冷卻狀態之後，牠就恢復了。懷特的內心一陣激動。減緩腦部的代謝過程，會降低腦對氧的依賴。外科醫生可以為手術爭取到寶貴時間，而且如果在病人受傷之後馬上冷卻脊髓，這樣會暫緩腫脹，避免傷及神經和腦細胞。「我們完成了。我們做到了！」懷特回想起那個發現時刻，他第一次看到病人身上的實質效果：四肢麻痺的孩童或許可以得救，以及複雜手術能夠進行而不會造成腦傷。下一步，當然就是分離出整顆腦。對懷特來說，一個充滿機會的嶄新世界已經開啟。如果他可以發展出在體外替腦部冷卻和加溫的方法，這樣一來，身體和腦部幾乎像是分開存在的。如果他以人工的方式，從外部提供血液和氧氣給腦部，情況會怎樣呢？那麼他就能得到一顆在體外存活的腦。然而，這不會在梅約診所實現。唐諾和懷特對於結果很滿意，持續改善他們的靈長類灌流實驗。診所從這些實驗看出治療人類脊椎損傷的未來希望，認為這比追求分離腦部更重要。雖然實際外科應用比研究事項更重要，但是懷特從不認為自己只是外科醫生，甚或不認為他主要的職業是外科醫生。他是外科醫生科學家，而且他想要做更多。我們往往樂於享受突如其來的靈感、直覺和意外好運。歷史學家史蒂芬．強生（Steven Johnson）在《偉大創新的誕生》（Where Good Ideas Come From）這本講述創新歷史的書裡，列出許多大家愛用的比喻，從「靈光一閃」到「腦力激盪」等等。可是，創新不會憑空掉下來。它們會從思緒的幽谷冒出，那裡有許多半成形的點子聚集，等著誕生。腦部冷卻實驗的流程並不是懷特的「靈光一閃」，而是透過梅約診所同事的協助之下逐漸演變出來的。由於上述的成功，這時懷特想要嘗試看似不可能的事情，儘管只是因為還沒有人做過。如果你一開始就深信做得到，那麼成功只是早晚的事了。懷特已經把問題在腦袋中翻來覆去盤算，從各個角度設想實驗。他打算把腦從它的保護殼取出，拆掉動脈和靜脈管路，盡可能以人工方式維持長期存活。德米科夫對於如何把腦分離出來的問題已經想出部分解決方案，他發現狗的腦（以及頭和前腳）可以依靠另一隻更大型的動物做為「維生系統」而存活下來。但是，他並沒有完成精細的工作，也就是把腦部整個移出來，讓血管系統和血流一直保持運作。更重要的是，狗從來不是人類的合理替代品；為了建立真正的模型，應該要在靈長類身上實行分離研究。※ 本文摘自《謙卑先生與屠夫醫生：實現首例恆河猴換頭手術，神經外科先驅羅伯．懷特對移植人類大腦的追求，以及靈魂移植的追尋》。《謙卑先生與屠夫醫生：實現首例恆河猴換頭手術，神經外科先驅羅伯．懷特對移植人類大腦的追求，以及靈魂移植的追尋》作者：布蘭迪•席萊斯 譯者：徐仕美出版社：麥田出版日期：2021/12/04
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2022-02-09 養生.聰明飲食
過年胖一大圈！7種運動和5種食物，網友熱議瘦身法寶
你今年過年胖了幾公斤呢？年節期間，團圓飯不外乎都是大魚大肉，加上各種涮嘴的餅乾糖果，許多民眾在年假期間體重就這樣不知不覺上升。為了維持好體態，不少人會在年後運動及飲食控制瘦身，而到底網友熱議的瘦身運動有哪些？還有到底要怎麼吃才能瘦呢？ 《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤最近一年內「瘦身」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱烈討論的7大瘦身運動及5大瘦身飲食。 靠重訓減脂，跑步瑜珈受歡迎觀察網友熱議的瘦身運動，可發現最受歡迎的便是無氧運動「重訓」，近幾年來，大眾對於瘦身不僅僅在乎體重，更在乎「體脂」，因此許多人開始透過重訓達成增肌減脂的目標，有民眾就分享「重訓減脂以後整個人體態都不一樣了，看得出來是瘦得健康、漂亮！」，並附上自己重訓前後的對比照，讓許多網友直呼「真的差超多！」。 除此之外，許多人也喜歡「跑步」、「瑜珈」等入門門檻低的瘦身運動，有網友就表示「健身房報名還要錢跟喬時間，跑步隨時有空就可去」；另外也有民眾提問「瑜珈減肥真的會比一般重訓有效嗎？」，引發網友熱議，其中有人表示「瑜伽體重不會掉，但是體態會差很多」，並提醒瑜珈的成效是需要長時間累積維持，民眾若要求快還是以重訓搭配有氧運動較有效率。減肉多吃蔬果類，增肌別忘蛋白質網友在減肥飲食中，最熱議的就是「水果」及「蔬菜」類，像是有民眾分享自己「減肥早餐只吃蘋果」，引發網友兩極回應，有人附和表示「之前看過分享以後實行，成效還不錯」，但也有人提醒「台灣水果都很甜，糖份快跟手搖飲料差不多，吃多其實根本減不了」，呼籲其他網友還需特別注意；另外，也有民眾分享「減肥真的多吃菜，聽起來很老梗但真的有用」，並表示蔬菜內富含高纖維，能幫助腸道消化，讓減肥事半功倍。 此外，有在增肌減脂的民眾要記得「魚肉蛋類」及「豆類」的蛋白質攝取，有網友就在自己分享的健身菜單中特別強調「要有效率一定要秤好蛋白質份量，要吃夠」；另外，也有營養師特別提醒在減肥中還是需要攝取足夠的澱粉，並可以「全穀雜糧」等原型澱粉為主，才能瘦得健康。延伸閱讀: 。第一口先吃什麼？營養師公開「減肥進食順序」 還要每天量體重 。吃麵比吃飯更容易胖？乾麵、湯麵哪個好？ 營養師公布「正確答案」
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2022-02-06 養生.運動健身
將運動融入生活較容易成功 專家：健康與體態是在比誰走得長遠
明知道養成運動習慣很重要，但光是要找時間運動、持之以恆運動，就已讓人倍感挫敗。專家認為，懷抱「雄心壯志」並非養成運動習慣的必要條件，反而是那些不介意只有少少時間、只能達成一點點進度、達成小小的目標也很開心的人，能將運動融入生活、走得長久。運動不要跟風 專注自己能做的夏子雯營養師推薦理由：養成運動習慣，很重要的一件事情就是「不要跟風，要專注在自己」，包括找到自己嚮往的目標、喜歡的運動、可行的運動形式。以我自己來說，能運動的時間較零散，很難固定一個時間跟朋友相約運動，如果為了跟上朋友喜歡或現在流行的運動，勉強自己跟著做，很難建立運動習慣。我發現自己最適合的運動，是每個禮拜三到四天，每次半小時以內的居家運動，這樣的頻率和形式是下班回家還能做到的，不會有很大的心理壓力要挪出時間，也不需要額外的花費。現在網路上有很多可以跟著做的運動影片，例如壺鈴、彈力繩這些居家運動器材都很好取得、也不貴。至於目標，有些人可能會說，運動是為了健康。不過坦白說，愛漂亮、想要穿衣服更好看，都可以當成目標，如果體態變得更加緊實，健康一定跟著來。例如我工作形態是久坐，如果不做點運動，下半身特別容易胖。當我開始居家運動，加上慎選飲食內容，體態變好，穿各式衣服都很好看，相較於要看到體重數字下降、血糖血脂變低等健康數據的變化，體態的成就感來得更快、更直接，也很令人開心。每天分次運動 集滿30分鐘就有效洪暐傑／義大醫院家醫部預防醫學科主任推薦理由：大家都知道運動原則「333」，每周運動三到五天、每次30分鐘，每次心跳達到每分鐘130下。很多人抽不出30分鐘，就覺得乾脆不要做，但其實美國運動醫學會早就更改建議，這個30分鐘可以分段完成。如果是上班族，早上上班時快走10分鐘，中午買便當來回各快走5分鐘，下班再快走10分鐘，這樣就有30分鐘。退休長輩可以利用看電視的廣告時間，每次進廣告就站起來，原地踏步或來回走動，積少成多，每天累積30分鐘，也不難達標。很多人可能會想，這樣有用嗎？答案是肯定的。很多研究都證實，「有動就有差」，與完全不運動的人相比，每周運動90分鐘，壽命可延長3年，全死亡率下降14%，癌症死亡率下降10%。「有動」的定義是什麼呢？如果用心跳達到每分鐘130下，每個人感受到的吃力程度差異很大，對於心肺能力不佳的人來說，可能已經太吃力。其實不需要硬性要求心跳幾下，只要能達到「有點喘但還可以講話、不能唱歌」的程度就可以了。醫師工作很忙，但我會盡量增加走路、爬樓梯的機會。例如要去買東西，如果距離不遠，就用走的；如果不是太多層樓，就會捨棄電梯，選擇爬樓梯；不忙的時候，也去健身房做重量訓練或有氧運動。但如果沒有完整的健身時間，也不會覺得有壓力，記得「樂活多動」的原則是「先求有、再求好」！簡單開始並持續 更有機會達標王為國營養師推薦理由：大我們常誤以為健康和體態的改變必須「全力以付、忍受痛苦」，沒想到，這反而使我們不斷地在堅持「放棄」。我要推薦的好習慣是：簡單開始，並持續取得進展。2016年芝加哥大學的研究發現，人們的新年目標有55%與健康和體態有關，例如減掉10公斤、戒掉含糖飲料等。但一年過去，卻只有20%的人完成當初設定的目標並持之以恆。這些人是怎麼辦到的呢？體態和健康的改變對許多人來說是一項艱鉅任務，人們常因此踏入「全力衝刺」的誤區，一開始就拚了老命。但許多研究已證實，完成艱鉅目標需要的是「持續進展」而不是「一步到位」。因為「持續」可以讓大腦不停地收穫「多巴胺獎勵回饋」，使我們感到愉悅、滿足，並且充滿動力繼續下去。然而，我們通常只能持續完成簡單的小事情。如果專注在「我要三個月瘦十公斤」這種大目標，就容易促使我們採取「一步到位」的極端方法，導致身心負擔過重，過程中大腦缺乏獎勵回饋，成果便不易維持。建議試著把大目標拆解成數個簡單的小事情，逐步執行並持續取得進展，只要確定每個小事情都與最終目標環環相扣，就不需要心急。比如第一周，上網搜尋公司或住家附近的健身房；第二周，打電話問問有興趣的幾間健身房；第三周，約個時間去參觀；再下一周，去健身房學著使用兩項器材。關於健康與體態，一直都是在比誰走得長遠，而不是比誰衝得快。
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2022-02-06 該看哪科.腦部．神經
有效避免失智及維持腦力健康 專家教怎麼吃怎麼動讓腦袋更犀利
常覺得忘東忘西、腦力不夠用，到底是健忘還是失智？如何及早儲備腦力，科學研究證實，運動和適當飲食都可以讓腦袋更犀利。777腦力保健法 運動最重要曾文毅／台大醫院影像醫學部兼任主治醫師推薦理由：提升腦力健康，建議從運動、飲食、睡眠三方面著手，每天應走7千步、吃飯7分飽、睡眠7小時的「777腦力保健法」，其中又以運動最重要。運動是目前實證醫學上，最有效避免失智及維持腦力健康的活動。運動時應搭配有氧運動及肌力訓練。我今年65歲，為維持腦力健康，天氣好時，固定從住家騎40分鐘的Youbike到工作地點，每周游泳一次，時間40分鐘，每周到健身房一次進行重量訓練。長期養成運動習慣，有助全身血管健康，供應腦部的氧氣及營養充足，且運動後肌肉量增加，有助分泌肌肉酵素，此酵素可促進腦部運作，因此「四肢發達、頭腦簡單」其實是錯的，愈是運動的人，大腦更健康。若沒時間運動、上健身房的人，則建議每天應走7千步。除運動外，高血壓、高血脂、高血糖三高患者應按時服藥、控制病情，以防病情突然惡化，引發中風危機，造成腦部損傷。飲食應採用「健腦飲食」的地中海飲食法，攝取大量及多樣蔬果，多吃魚、蛋，獲取優質蛋白質，油脂則選擇堅果、橄欖油等，此外，如五穀雜糧等也是對腦力營養有所助益。每餐應只吃7分飽，因人在沒有吃飽、處於一點飢餓感的情形下，體內會產生自噬作用，將重新組裝及長出新的細胞。最後，要維持大腦健康，每天睡眠時間7小時，以清除及洗刷大腦運行一天的雜質、廢物及毒性蛋白等，且需進入深層睡眠，大腦才會愈來愈健康。全頭頭皮按摩 促進血液循環陳潮宗／中醫師公會全聯會常務理事、中醫師推薦理由：為了保養腦力，可以用梳子、刮痧板或雙手手指按摩全頭頭皮、後頸部，促進血液循環。每次按摩約10至15分鐘，每天進行4次，以促進血液循環，因頭部布滿穴道，不需特別針對何種穴道進行按摩，如此有提神醒腦功效。平時也可依個人興趣，從事打麻將、桌遊等用腦、動腦的思考活動，有助腦力健康。現代人愈來愈長壽，大腦功能退化者也愈來愈多，常見健忘與失智。健忘是一時想不起來，但隨後可以想起來；失智症則是容易迷失方向，比如出了家門卻迷路回不了家，或是心算的計算能力喪失、不靈光，或出現妄想等。民眾若有健忘相關症狀，可至中醫診所經中醫師問診使用「孔聖枕中丹」，藥方包括龜板、龍骨、遠志、菖蒲，作用為補益心腎，益智安神，緩解失眠、健忘、精神恍惚等症狀。此外，維持腦力健康，陳潮宗說，可以在食材中添加枸杞、何首烏等抗老化、抗氧化中藥材，如燉煮枸杞雞湯、何首烏雞湯等。枸杞或何首烏一人份約為10克，但因何首烏有一點氣味，有些民眾不習慣，建議可以由1000c.c.的水中放入7至10克何首烏，熬煮成300至400c.c.的湯汁，在不影響風味的前提下，酌量加入雞湯中，達到養生益腦的作用。抗發炎食物 讓腦袋更靈光許惠玉／董氏基金會食品營養中心主任推薦理由：要維持腦力健康的「心智飲食」，應多攝取抗發炎食物，如鮭魚、蔬菜、水果、堅果，其中富含Omega3、植化素，以及維他命A、C、Ｅ，以對抗自由基，避免腦力衰退。心智飲食的食物須多樣化，建議每天吃15種以上食物，包括較多蔬果、未精製全榖、豆類及其製品等。國內外研究發現，飲食營養愈多樣化，可刺激腦神經活化、降低發炎反應，增進記憶力、判斷力、表達和理解等認知功能。但要維持大腦健康，一定要避免傷害腦力的食物，如香腸、臘肉等加工紅肉，以及炸雞排、鹽酥雞等油炸食物，與精緻糕點、含糖飲料等。「長壽飲食」也可以保持大腦健康，須多吃富含植物性蛋白質的食物，蛋白質攝取多來自肉類，但肉類含有飽和脂肪酸，容易在體內形成膽固醇，因此以大豆、豆類、藻類、菇類等植物性蛋白質為基礎，是更好的選擇。維持腦力、長壽三餐飲食建議搭配：早餐：一條地瓜、一杯240c.c.豆漿及一份水果（如一根香蕉、一顆蘋果等）。中餐：一碗糙米飯，菜色選擇三色豆、毛豆、長豆、鷹嘴豆等，並搭配鮭魚、菠菜等。晚餐：吃一碗五穀雜糧飯，加入含豆腐、豆干等豆製品菜色及蔬菜，肉類約為三兩、150克的紅肉或白肉，建議一周不吃超過500公克紅肉或白肉。
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2022-02-06 養生.聰明飲食
吃到足夠營養素、血糖控制平穩 專家揭CP值最高的健康飲食方式
現代人常覺得工作忙碌，無法花心思照顧身體，沒時間運動、沒時間好好吃飯。事實上，日常累積的良好小習慣，可能成為健康的大幫手。一年之始，我們請各專科醫師、中醫師、營養師推薦他們認為CP值最高的生活好習慣，推薦給讀者。一天24小時，幾乎一半以上的時間都投入工作，被工作纏身的社畜，幾乎沒有時間照料自己的健康，三餐時常有一餐沒一餐，飲食均衡更是難以兼顧。北醫附醫營養師、運動教練皆建議CP值最高的健康飲食方式「先吃菜、肉，再吃飯」，不僅能吃到足夠的營養素，也能減少澱粉攝取，讓血糖上升的速度變慢。吃飯有順序 菜→肉→澱粉蘇秀悅／台北醫學大學附設醫院營養室主任推薦理由：健康飲食的習慣，不只是選對的食材，更需要建立好的觀念。根據研究顯示，吃飯的順序非常重要，先吃菜再吃肉，再接續吃飯，會讓血糖上升的速度最為平緩。澱粉會讓血糖上升、胰島素分泌，長時間讓身體處於血糖上升過快、體內胰島素大量分泌的狀態，也會讓葡萄糖形成脂肪儲存，會增加身體的負擔。只要培養好健康的飲食方式，每餐不要過量，再搭配均衡飲食、不要狼吞虎嚥，就能讓飲食逐步走向健康化。我平時早上5點半吃早餐，下午1點吃午餐，6點半吃晚餐。早餐會想辦法多吃一些蛋白質，纖維則是放在其他兩餐吃，三餐的量都不多，大約八分飽即可。每周喝二到三次參鬚茶楊賢鴻／長庚醫院中醫內兒科主治醫師推薦理由：現代人普遍生活壓力大，即使有好的飲食，也可能因為作息不良，讓身體狀況不佳。推薦新的一年可以增加一個簡單的飲食習慣，一周煮一次參鬚茶，作法很簡單，需要人參鬚30克、枸杞15克、甘草1片，把所有材料放在碗中加入六碗水，熬煮成三碗水即可。三碗水大約可以煮四到五杯，一天喝一到兩杯，一周喝兩到三次。參鬚茶可以達到補氣、調解免疫力、幫助新陳代謝，現代人常常用腦過度，會有使不上力的感覺，參鬚茶增加血液循環，也能幫助記憶與思考，比較不容易感冒，有助於提升免疫力，抵禦疫情。吃夠蛋白質 澱粉最後吃王柏崴／陽光健身Sunshine Fitness負責人推薦理由：平時的飲食方式很簡單，早餐吃得飽，晚餐吃得少，但蛋白質是一定會攝取的物質，包含雞胸肉等，可以達到健身的需求。也因為健身，看到許多國人肌力不足，平時蛋白質攝取得少，只做有氧運動，肌肉無力也常會有病痛，特別是長輩會有肌少症的問題，恐增加未來失能的機會。每天至少要吃一份肉，建議先吃肉、再吃飯，對於身體的代謝比較好，也因為先吃了肉，會比較有飽足感，不會吃太多米飯、麵食，澱粉容易累積成脂肪。現代人忙碌，運動時間不多，建議調整飲食方式，既可以維持身材，也能攝取需要的營養素。
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2022-02-05 養生.聰明飲食
熟齡減重該怎麼做？ 營養師傳授「長壽減重法」，掌握4原則瘦身並不難！
英國歌后愛黛兒（Adele）前陣子被發現又瘦了一圈！她公開是採用「長壽飲食法」瘦身，利用喝低熱量的蔬果汁、少量的正餐，加上規律的運動，不碰糖類、酒及辛辣食物，達到快速減肥的目的。事實上，減肥的方式相當多，如何不為難自己，又能達到減肥的目的，讓生活趨向更健康、更快樂？建議熟齡減重可掌握4大原則。1.低醣飲食糖會促使胰島素分泌，而胰島素正是一種合成性的荷爾蒙，會驅使脂肪的合成，因此，減重的關鍵就是「控制攝取總醣量」，建議醣攝取量控制在一天150克以內。加上從蔬菜、水果獲得的醣類，換算下來，一天白飯不能超過一碗半，用這個方法，堅持一個月，多數人可以明顯看到成效。不過，很多人為了求好心切，會戒斷包括主食在內的所有醣類，其實，人類本身就需要醣類的滋養，如果醣類攝取不夠，代謝脂肪的能力會下降，也就是說，完全不碰主食的人，未來出現復胖的機會相當高，而且容易引發內分泌失調、注意力難以集中等問題。2.避免精製糖等加工品減肥計算熱量固然很重要，但食物的選擇更重要。日前一位女性分享，她早餐、中餐幾乎沒吃，晚餐只喝一杯珍珠奶茶，一天攝取的熱量根本不到1000大卡，但不知道為什麼就是瘦不下來。癥結點就是她陷入熱量迷思，選錯食物了，常吃精緻糖類、加工品等食物，而這類食物是會讓身體趨向脂肪的合成，儘管限制整體熱量、搭配規律運動，也很難瘦下來。所以，減肥期間，更應該選擇食用天然、身體好代謝的食物。3.水果不可以吃到飽很多人以為水果富含天然酵素、維生素、礦物質，減重期間可以肆無忌憚的吃，那就錯了。水果固然營養，別忘了，其主成分仍是果糖，很容易被身體消化吸收，過量攝取，不僅造成血糖震盪，還很容易生成三酸甘油脂，變成體脂肪、內臟脂肪。正確做法是一天以2至3份為限，若是糖尿病患，就得嚴格限制在兩份以內（一份水果大約是一個拳頭大小）。4.規律運動飲食控制雖然可以減少熱量達到變瘦的目的，但過程中也會一併消耗掉肌肉，而肌肉正是掌管基礎代謝率、未來是否復胖的關鍵。因此，透過適當的有氧及阻力運動，訓練肌肉，不僅能提高基礎代謝率，也會更健美有型，達到真正的「塑」身，而非僅是「瘦」身。
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2022-02-03 該看哪科.骨科．復健
過了30歲肌肉每10年流失3至8% 專家教預防肌少症最有效方法
人過了30歲後，肌肉質量每10年流失3至8%，若沒有正視肌少症問題，隨著年紀增長，常見肌肉量下降、骨質疏鬆、體重減輕等狀況發生，跌倒、骨折及罹患代謝疾病機率增高，活動力也急速下降。建議多從事快走、慢跑、登山、游泳等有氧運動外，也應該做阻力訓練來強化大腿肌、臀肌的肌力，預防肌少症上身。「阻力訓練和飲食均衡」，是預防肌少症最有效方式。阻力訓練是透過外在阻力，讓肌肉進行收縮時，肌肉纖維感受到張力，可刺激荷爾蒙生成，提升神經傳導能力，促使肌肉生長訊號刺激骨骼肌裡蛋白質合成；同時要補充優質蛋白質，如蛋、魚、雞肉、豆製品、牛肉、豬肉等，若腎功能正常，建議一天每公斤體重攝取1至1.2克蛋白質。日常生活中隨時隨地都可以進行阻力訓練，不需要太大空間，只要利用彈力帶、啞鈴、寶特瓶，或是自身的體重，都可以達到阻力訓練的目標。中老年人進行阻力運動時，3大注意事項：一、如患有慢性病，務必徵詢過您的醫師後，在了解疾病的影響下，安全規律運動。二、若從來沒接受過阻力訓練，建議先尋求專業醫師及治療師的協助，制定個人化運動計畫。三、建議每周運動3次、每次30分鐘、運動後心跳達130下，持續6個月。中老年人2大居家運動1.死蟲式1. 平躺在瑜伽墊上，雙手向上方延伸，與身體保持垂直，雙腿屈膝讓大腿和小腿呈90度，腳尖向內勾。2. 右手向頭頂方向延伸，盡量讓大拇指輕碰地面，左腳同時向前延伸，腳跟不落地，右腳和左手保持不動，保持1至2秒後，回到起始姿勢，每次做8至12下，每天3組，並換邊訓練。功效：適合中高齡民眾，有助改善下背痛、增強核心肌群，以保護脊椎。2.後腳抬高蹲1. 站在椅子前方約1至2步距離，將後腳腳板放在長椅上，重心放在前腳上，保持上半身微微前傾，將臀部稍微往後往下蹲。2. 接著吸氣臀部往下坐並短暫停留，吐氣時往上，過程中保持身軀穩定，每次做8至12下，每天3組，並換邊訓練。功效：後腿抬高可增加前腳臀腿的刺激，適合踝關節活動度不足的民眾，對爬樓梯、跑步、走路的肌力都有幫助。
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2022-01-29 養生.運動健身
簡文仁教4招「虎年如意操」，讓你防疫健康過好年！訓練肌肉、紓解壓力，小空間也能做
新年快樂！新冠肺炎干擾了我們的生活作息，運動雖然變得不方便，但卻顯得更重要。虎年將至，就算是打了疫苗也要自己的身體產生殺手細胞抗體，利用運動來增強身體的免疫力，是虎年更該重視的健康之道。特別設計虎年如意操共四招，希望大家能身體挺拔、肌肉有力、手腳靈活、紓解壓力，有機會就動個一、兩招。春節九天連假正處防疫期間，請多在家中做運動，就算被隔離，也可以方便室內小空間動一動，祝福大家都能做好防疫過好年。一、虎踞深山 大王萬事安動作：雙手伸直按住地面或突出物，抬頭身體挺拔一腳向旁伸出，伸展腰背及下肢，換邊也做。作用：手腳及軀幹的用力伸展，做肌力訓練使身體挺拔。二、虎爪前探 大家鳥獸散動作：雙手掌用力向前張開，五指抓起再繞指繞腕往兩旁散開。作用：手指指力握力訓練，是能靈活上肢的運動。三、虎口大吼 嚇到全身抖動作：張口大吼，再放鬆全身抖動。作用：大吼可以紓壓並強化呼吸，全身抖動放鬆全身，並律動調節自律神經。四、虎躍向前 防疫過好年動作：雙腳一前一後向上跳躍，若不方便跳躍起來，身體可以上下起伏，雙手呈虎爪向前伸出，收回抱胸再比讚。作用：跳躍是有氧運動，強化腿力及反應，不跳起只是起伏也可以訓練腿力及律動，同時伸展強化上肢。
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2022-01-25 該看哪科.心臟血管
寒冬運動當心！醫：有心血管疾病先暖身避免心肌梗塞
有心血管疾病的人，維持運動習慣十分重要。但冬天寒流來襲，外出運動要小心，應留意天氣變化，務必做好保暖再出門，最好是安排室內運動，運動前，要先暖身再運動，避免發生心肌梗塞等狀況。60歲的林先生，有高血壓和膽固醇過高問題，除了藥物控制外，須留意飲食及適量運動。所以他堅持每天戶外跑步，周末會爬山，鍛鍊心肺功能，未料，有一天寒流到來，氣温驟降，他在沒有保暖下出門，爬山爬到一半時，胸口十分不舒服，被救護車送往急診，診斷為急性心肌梗塞，經緊急心導管手術後才撿回一命。冬天寒流時，心血管病人如果不注意一些小細節，運動起來事倍功半，甚至會有反效果。提醒心血管病人，運動時四項注意事項。●氣溫低，安排室內運動如果外面氣溫很低，可考慮安排室內運動。例如到社區健身房，進行慢跑和腳踏車運動，都是不錯的選擇；可在家使用3至5公斤的啞鈴或彈力帶運動；加入健身房或社區運動課程，告知有心血管疾病情況下，讓專業教練指導，進行適合的訓練；如果會游泳，可選擇室內游泳池或是暖水池，也有些水中有氧運動，都可以訓練心肺功能。●戶外運動，注意保暖有些人喜歡戶外運動，出門前，要留意天氣情況，注意保暖。可採洋蔥式穿法，切勿只穿著輕薄的衣服到戶外。穿暖和的衣服如毛衣、大衣，戴上帽子、圍巾等。運動前，先暖身10至15分鐘，待身體暖和後再開始運動；運動的強度必須漸次增強，不要一開始就採取激烈的體能活動；在運動前、中、後，都必須補充足夠水分。●分段運動，每段間要休息運動時最好分段，每段之間要有適當的休息。此外，在運動前後不要喝酒，酒精會增加人對溫暖的感覺，會使人低估外面的寒冷。很多人運動過後也喜歡飽餐一頓，但短時間吃得太多會為心臟帶來不必要的壓力。●胸痛，停止活動快就醫如果在寒冷的環境中，可能會感到胸痛或不適，即心絞痛，必須自覺停止活動，並盡快就醫。
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2022-01-24 新聞.杏林．診間
醫病平台／一場疫情改變全世界，改變原有的生活
【編者按】醫病平台一直希望用一週三篇相同主題文章的方式呈現，但有時候無法完全吻合相同主題，以致無法即時刊登，對作者很抱歉。本週謹以照顧者與病人的文章，讓大家了解機構與病人在不同狀況下的遭遇，以及克服困難的歷程。2020年春節前夕，突然來的疫情改變我們的生活，挑戰機構工作人員的應變能力，當然也衝擊住在機構內的服務對象。2021年5月15日國內疫情嚴峻進入三級警戒，全日型住宿機構亦必須調整原有的服務方式，進入分艙分流模式，當然也打亂原有的生活節奏，疫情後生活與服務方式的改變，考驗著工作人員，需要思考如何在變化的生活中讓服務對象安定，又要調適自己的身心狀況與注意防疫的細節，因此更需要不斷的適應與更新策略，以求在防疫的過程中找出平衡的生活方式。心智障礙者面對生活的改變，往往需要時間去適應，無法調適時會藉由情緒行為等方式來抒發，或是從身體的症狀來表現，如失眠、食慾不佳、血壓不穩定等。故機構進入分艙分流的服務模式中，除配合疫情指揮中心的指引落實防疫措施，更要兼顧到服務對象身心健康與生活品質，規劃多元防疫的支持措施，以期能在疫情緊張的氛圍下，服務對象仍能健康快樂生活。分艙分流的期間所有的活動規劃中一定要加入防疫措施，包含動線分流、活動前後的環境的清潔與消毒，工作人員的防護裝備，指導服務對象戴口罩、手部清潔等，而活動的設計仍要以生活品質的八大領域作為參考指引，生活品質的八大領域分為生理福祉、情緒福祉、物質福祉、人際關係、社會融合、權利、個人發展、自我決策等八項，主要是幫助工作人員能檢視活動的設計內容是否能減少服務對象的焦慮不安感，帶給服務對象健康與快樂，對生活品質的提升是有幫助的。另工作人員會每日紀錄及回饋服務對象生活與身心的狀況，提供的活動及支持措施亦會依據服務對象的反應與需求做調整與修正，如因為無法進入到社區活動，工作人員設計行動購物車，採取分流方式讓服務對象體驗購物樂趣，購買自己喜歡的零食、飲料，設計仿夜市活動，讓服務對象在艙流中也能套圈圈、釣金魚、抽抽樂。雖然工作人員很努力籌劃豐富的活動，但疫情造成的生活改變仍有少數服務對象不適應，進而出現較嚴重的情緒行為，如大聲哭鬧、攻擊他人等，此時備援的工作人員扮演重要角色，需要介入提供個別化的支持，緩和服務對象當下的情緒，藉由溝通圖卡協助服務對象表達自己的心情並給予服務對象回饋與支持。線上學習、視訊互動成為服務對象新的體驗，特別是視訊互動讓服務對象與家人間有情感的連結，透過視訊了解家人是愛他的，並藉由視訊表達想念之情，當然也分享在機構的生活點滴讓家人放心，另透過視訊與社區的朋友一起聊天，分享自己的心情，增進友誼。線上學習也是有趣的體驗，「Fitforce」闖關體驗運動遊戲，就是許多服務對象喜愛的遊戲，工作同仁也利用「運動i台灣」線上有氧課程帶領服務對象一起做運動，讓生活豐富不單調。一場疫情改變全世界，改變原有的生活，我們都在學習如何面對疫情下的新生活。對機構來說，這個改變讓機構承擔更大的責任與壓力，疫情嚴峻使得外界資源減少，但服務不能打折，機構仍要堅守服務品質，照護與守護好每位服務對象的身心健康。
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2022-01-21 該看哪科.消化系統
腹脹、腹痛...你多久沒大便？ 專家認證「便祕救急法」：跟著做超順暢
根據國外研究數據，便祕盛行率高達15％。便祕，同時是年輕世代很常發生的胃腸科疾病。國內20至50歲年齡層有高達25％飽受排便不順之苦。但排除以上年齡層的便祕人口也不少。通常年紀愈大，狀況愈嚴重，65歲以上有便祕困擾的人占4成。至於，小學生也有3成有便祕的問題，其中又以女生的比例較高（4成）。生理機能運作正常時，一旦食物被送進胃部，就會刺激大腸（結腸）蠕動，進而將便便推向直腸，如此一來就會產生便意。不過，當下的便便都是前1至2餐的殘渣，因為食物從吃下去到排出體外、期間的消化吸收過程至少需要10小時。造成腸道蠕動異常、導致便祕的原因可能是久坐、膳食纖維不足、水喝太少、過度節食、藥物或疾病等。改善便祕從日常做起1.排便習慣每天固定上廁所的時間，有便意時不要刻意忍耐，使用坐式馬桶時腳下踩小凳子有助於腹部施力等，都有助於改善排便不順的困擾。此外，現代人很多喜歡邊滑手機邊如廁，以為這樣是放鬆，卻可能讓身體以為「坐在馬桶上並不是為了便便」，要是身體習慣這樣的模式，要「順便」就更困難了。2.腹部按摩按摩腹部有助於刺激腸道。不妨利用睡前、早上起床前的短短幾分鐘，平躺於床上，膝蓋微彎，進行腹部按摩，從腹部右下方，以順時針方向、肚臍為中心，往左下方進行。記得要斟酌手部力道、下壓到一定深度（約3至5公分）才有效果喔。 3.運動習慣有氧運動多半能夠活動全身、幫助新陳代謝，像是快走、跑步、慢跑等都是很不錯、容易入門款。核心肌力訓練則有助於練習運用肌肉，有助於解便時正確用力，有些腹部訓練的動作，如仰臥起坐、空中腳踏車等，由於針對下腹做訓練，也能達到按摩腹部的效果。 4.充足水分與油脂充足水分攝取，水，指的是白開水。每日飲水量至少為體重X 30（如50公斤一天至少要喝到1500ml）。試著在早上起床30分鐘內、還沒吃早餐前，空腹時飲水300至500ml的水，有助誘發結腸反射，進而讓大腸產生劇烈蠕動。油脂有助於便便的推送，適量油才能維持身體機能，堅果、酪梨、橄欖油、玄米油等，都是很好的油脂選擇。 5.膳食纖維每天吃足2份水果，有助於改善便祕，鳳梨、火龍果、櫻桃、香蕉（要吃熟的香蕉，不熟香蕉會加重便祕）、梨子、葡萄等都富含膳食纖維。蔬菜類則有韭菜、青花菜、菠菜、白菜、筍、木耳。另外，也可多攝取優質的五穀根莖類，如糙米、地瓜、南瓜等。 大便卡卡救急篇便便一直留在肚子裡，累積多了腹脹腹痛、感覺很差。若是偶爾發生，可以嘗試一些救急的方法，例如適量攝取咖啡因、優酪乳、鮮奶等。另外，也有遇過病人是喝油（30至40ml）或早餐店冰奶茶來改善。如果上述都無法改善，可以在專業指示下使用瀉藥與浣腸劑，但不建議經常性使用，以避免括約肌失去動力，降低排便意願。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／KingNet國家網路醫藥 ）  延伸閱讀： ·多吃蔬菜還是便秘？ 醫曝「便祕兇手」愈做愈是一肚子大便 ·便祕、缺鈣還有遺傳都會讓小腹微凸！ 營養師揭「3個飲食自救法」：吃很重要
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2022-01-18 養生.運動健身
健走好處多！醫師親授間歇式健走、北歐式健走、不倒翁健走怎麼走才對
不只是在臺灣，根據調查「走路」是全世界最受歡迎的運動，但走路的運動強度太低，對於已經有規律運動習慣的人而言健康效益可能有限，而慢跑對關節不好或體重較重的人來說又有些門檻，這時候不妨嘗試「健走」，除了可以增強心肺功能、提升骨密度、提振精神，且進行至少30分鐘也能發揮減肥燃脂的效果。不過「健走」也有不同的走法和訣竅，這篇會介紹較常見的間歇式健走和北歐式健走，挑選適合你的健走法，帶自己走向更健康的生活吧！間歇式健走：不用半年，體力就有機會年輕10歲「間歇式健走」讓身體承受適當負荷，藉此提升肌力強度，各年齡層都很適合。間歇式健走權威、日本信州大學醫學院特任教授能勢博在7000人實證間歇式健走的效果，持續五個月後體力最多可提升20%，相當於年輕10歲以上，憂鬱或關節痛的症狀也能改善50%以上。「間歇式健走」方式：1. 步伐比平常略大、背打直肩膀放鬆，手肘90度彎曲擺動2. 先以自己覺得稍微吃力的速度（快走）持續走3分鐘3. 再以平時步行的速度（慢走）持續走3分鐘4. 這2種步行方式持續交替5次（一天30分鐘，剛開始一天15分鐘也可以）5. 每週持續4次除了以3分鐘為頻率間歇式健走，屏東科技大學休閒運動健康系徐錦興教授提到，也可依照各自身體狀況嘗試以1:3（30秒慢跑，散步走1.5分鐘）、1:2（30秒快走或慢跑，散步走1分鐘）或1:1（30秒快走，30秒散步走）等方式進行間歇訓練。北歐式健走：正脊護膝還能燃脂，全身九成肌肉都在運動老年人拿單支拐杖行走，可能造成身體左右不平衡，而最初北歐人滑雪時使用的工具之一「健走杖」就能幫助人體維持平衡，所以有20年以上資歷的骨科醫師蔡凱宙開始推廣使用健走杖走路，結果發現有的人能改善彎腰駝背，有些膝蓋痛或下肢關節痛的患者疼痛感也減少了。使用健走杖的「北歐式健走」主要運用上肢力量幫助下肢走路，也訓練核心肌群，更透過反作用力將身體向上帶起，所以減輕雙腳及腰部負擔的同時也維持脊椎端正，全身90%的肌肉群都在運動，連小腹都會收縮達到燃脂效果，進而還能幫助緩解慢性病。而且必須同時鍛鍊手腳協調，對長者來說因為有手杖輔助，也比較不怕跌倒。「北歐式健走」方式：1. 健走仗調整至心臟等高或手肘呈現90度微彎2. 手臂輕鬆自然擺動，往前伸時手握住健走杖，往後則輕輕放開3. 背挺直，手臂伸直，核心收緊4. 手肘向前，接著手往後推，夾住背肌，順勢將身體撐起，微微前傾為了讓四肢運動更有效率並減少運動後痠痛，蔡凱宙醫師建議可搭配「吐吐吸吸」的呼吸法——兩步吐氣、兩步吸氣，利用健走杖的反作用力增加肺活量。剛開始每天至少走15分鐘就有1000步，體力變更好就可以再增加至半小時或1小時。不倒翁健走運動：增強肌力防跌倒康寧醫院急診科醫師郭健中則針對虛弱長者設計一套「不倒翁健走運動」，也是利用兩根健走杖輔助鍛鍊身體肌肉機能。這套運動分成13階段共52個動作的訓練，包含座椅預備動作、站起坐下的技巧、重心轉移、下肢肌力深蹲、柔軟度、核心肌群穩定、平衡、跨越障礙及體適能檢測，循序漸進幫助虛弱長者站起來、走得穩，防止跌倒，並打敗肌少症，進一步還能訓練腳步的反應力和敏捷度。不倒翁健走杖運動有4個主要的動作：踮腳尖、深蹲、單腳站立和弓箭步擺手，大家可以在家練習：怎麼施力和放鬆？醫師教你正確健走的訣竅長庚大學醫學系教授陳芳萍表示，健走必須先腳跟著地，再來是腳掌和腳趾，讓腳踝與膝蓋平均受力，才不會對關節造成危害。骨科醫師林士傑則建議，健走後可透過局部按摩、滾筒按摩、簡易拉筋、踩拉筋板及踩弓箭步等來放鬆肌肉。訓練上則可著重於讓小腿前後肌肉平衡，常做勾腳運動或跳繩（需腳尖著地），避免鐵腿或運動傷害。新陳代謝內分泌專科醫師蔡明劼也提到，像沒有運動基礎和膝蓋退化的長者並不適合慢跑，所以他會建議這類初學者以「健走」為入門，走到「有點喘但不會喘不過氣」、「可以講話不能唱歌」，就代表達到中等運動強度。初學者可以嘗試有氧15分鐘、休息5分鐘、再運動15分鐘的作法，體力較能負荷。資料來源：不倒翁健走杖運動簡介颱風夜不忘健走：怎樣做運動有助於減肥？【骨科衛教】「吹蠟燭，聞香花」--健走呼吸法認真走、大效果：運用「間歇訓練」法則，讓走路更有效率延伸閱讀：3年前兄弟姊妹還一起慶祝母親節，現在卻在病房裡搶遺產...呂秋遠：諷刺的是，那些錢從來就不是他們的
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2022-01-16 養生.運動健身
有片｜跟水腫說掰掰！5分鐘居家燃脂操
還在嫌空間小怕或是吵到鄰居不敢在家運動嗎？KIMIKO老師的這組多關節功能性美型有氧舞，很適合長期久坐、少動，需要消水腫的人，不用輔助道具和跑跳動作，在小房間裡也能一起動一動！這次的有氧舞有三個部份，分別為關肋骨組合、提肩夾組合、夾鼠蹊組合，每組5分鐘，也能使用KimiBarre美型棒輔助，一次做兩組效果更加喔！不只能消水腫，還可以有效燃脂！想了解更多關於運動的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，讓體態更好看！完整影片：點我看KIMIKO FB：點我看延伸閱讀坐骨神經痛、腰痛按這個地方！立即見效一早起床比沒睡還累？物理治療師教你5個動作舒筋醒腦｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-01-14 該看哪科.心臟血管
爬樓梯一直喘不停，X光檢查無異狀 恐為秋冬好發的這個疾病！
本文摘自《國泰醫訊》70多歲的江太太患有糖尿病以及高血壓、高血脂，平常在門診拿藥控制病情，最近一兩個月她常常在活動的時候覺得很喘，爬個一兩層樓梯就覺得快喘不過氣，加上近來天氣變涼之後，症狀似乎變得嚴重了。本來以為是肺部的問題，門診安排X光檢查卻沒有什麼異狀，呼吸功能也正常。由於喘的症狀一直困擾著江太太，她被轉診來到心臟內科，安排心肌灌流檢查之後，發現心肌有局部缺氧。在醫師與家人共同討論之後，江太太住院接受心導管的檢查，證實在心臟的左前降支冠狀動脈有嚴重的狹窄，經過氣球擴張以及藥物支架的置放，她的症狀在隔天就已經感覺有大幅改善，出院之後繼續維持藥物治療。 心血管慢性病導致心臟缺氧心臟的運作依賴分布於表面的冠狀動脈供應氧氣和養分，隨著年齡增加，或者是本身有家族心血管病史、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸等等心血管風險，血管內會呈現慢性發炎的狀態並且累積膽固醇斑塊，逐漸讓血管硬化、狹窄，進而造成心肌缺氧。這時除了會引發胸悶、痛的症狀之外，也會有一活動就喘的症狀。這一類的病人目前被歸類於慢性冠狀動脈症候群，也就是俗稱的心絞痛。這類病患，因為心臟持續的缺氧，不只造成不適的症狀，讓生活品質下降，也有可能讓心臟的功能逐漸變差。倘若血管內的斑塊不幸發生破裂，會誘發血栓的生成而造成急性的血流阻斷，也就是俗稱的心肌梗塞。這時心肌完全沒有氧氣的供應，會造成急性的損傷並且引發嚴重的胸痛、心律不整甚至是昏厥、猝死的現象，若不及時治療，死亡率可以高達30％以上。什麼是慢性冠狀症候群？典型的慢性冠狀症候群，症狀包括胸部悶痛同時伴隨頭冒冷汗並牽連到下巴、肩膀或是手臂等處。不舒服的感覺通常不會持續超過15分鐘，在活動的時候症狀會被誘發，休息可以緩解。有很大一部分的老人家、女性，以及糖尿病患者，症狀常常像江老太太一樣用喘這種不典型的症狀來表現。秋冬季節由於溫度的急遽變化或降低，有可能會造成血管痙攣收縮，造成症狀的惡化。病患因為上述症狀來門診就醫時，我們會先評估病患症狀是由於心血管病變的機會有多高，通常年齡越大或是同時有心血管風險所預估的機率就越大。同時醫師會安排胸部X光、心電圖以及心臟超音波等評估心臟功能。 多種檢查皆可找出病因若懷疑心臟有可能缺氧，醫師會根據病人的狀況安排合適的檢查來判定病人是否有心肌缺氧的情形，例如運動心電圖：讓病人在跑步機上快走同時監控心電圖是否有缺氧或心律不整的變化；核子醫學心肌灌流檢查：經由血液注射放射性同位素，觀察同位素在心臟肌肉受壓力以及休息時分布的情況來判定心肌缺氧的區域。近年來經由電腦斷層的冠狀動脈造影越來越受到重視，這個檢查可以直接觀察血管的構造以及病變的型態，相當有利於心導管術前的評估，不過目前國內健保尚未給付，需要自行負擔費用。每種檢查都有優缺點，可以和心臟專科醫師討論後，再決定自己適合哪一種檢查方式。藥物治療+心導管介入術治療若病人證實有心肌缺氧，如果狀況穩定或影響的範圍不大，可以先考慮藥物治療，利用藥物降低心臟的氧需求、擴張心臟血管，或是預防心肌梗塞。假若藥物治療效果不佳，或是檢查發現有多條血管狹窄，心臟收縮功能受損，就可以進一步考慮心導管介入術治療。醫師會經由手的橈動脈或是鼠蹊部的股動脈建立管路將導管送至心臟冠狀動脈開口注射顯影劑照相，若有明顯狹窄的狀況，可以使用氣球撐開並且置放支架使血流回復暢通的狀態。 早發現早處理，降低心血管事件發生機率目前的研究顯示，置放支架確實能夠有效改善缺氧所造成的心絞痛症狀，現在主流使用藥物塗佈支架，更可以進一步減少未來再度阻塞的風險。隨著科技進步，除了巨觀的血管攝影之外，目前還有更精密的血管內影像檢查，利用超音波或是雷射光源直接探查血管的構造，協助支架精確地置放。血管介入手術之後會需要長時間服用抗血小板藥物，以避免血管突然發生血栓而造成心肌梗塞。如果檢查當中發現有多條血管病變或是左主幹發生病變，有時候需亦評估是否使用外科方式做血管繞道，可以達到比較持久的效果。總而言之，隨時注意自己是否有心血管風險，積極控制，配合醫師的檢查治療，可以早期發現，早期處理，以提升生活品質並且降低心血管事件發生的機率。延伸閱讀: 。血壓正常，但很喘、呼吸困難，醫師曝：有可能是這個地方出問題，不治療會猝死 。你是主動脈剝離高危險群嗎？ 醫揭「奪命過程」：完全無預兆
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2022-01-12 養生.健康瘦身
產後減重採行服藥+斷食 酮酸中毒休克
一名35歲女性無慢性病史，因產後體重增加，採行藥物合併嚴格斷食來減重，沒想到2周後出現噁心、嘔吐、腹痛，一度意識模糊，家人緊急送醫，後來診斷出酮酸中毒併發脫水性休克。榮新診所副院長康宏銘表示，近年有許多減重方法，包括生酮飲食、斷食或減重藥物，減重目標是減少體內脂肪，「酮酸生成」雖是燃燒脂肪的象徵之一，但若體內聚積大量酮酸而無法排除，相當危險，特別是自行使用藥物合併生酮飲食、斷食療法減重，發生酮酸中毒風險更高。酮酸中毒的症狀包括噁心、嘔吐、脫水、呼吸有水果味、發燒、意識模糊、低血壓、休克等。常發生於糖尿病患血糖控制不佳或自行減少胰島素用量時，體內胰島素量跟不上血糖上升，身體只能燃燒脂肪作為能量來源支持活動所需，若酮酸過多無法代謝，便易引起酮酸中毒；一般人減少特定食物攝取、大量飲酒、慢性肝臟疾病等，也有可能發生。康宏銘說，健康減重應均衡飲食及運動，避免精製醣類，攝取適量的碳水化合物、充足水分；如要拉長飲食間隔，可從溫和的1212間隔飲食或168斷食開始。間歇性斷食或其他更嚴格的飲食方式，倘同時採行藥物減重，或是本身為糖尿病患者，應在充分醫療諮詢及監督下執行才安全。康宏銘建議，每周至少5次、每次30分鐘以上運動，如慢跑、游泳等中強度有氧運動，逐漸增加運動的時間和強度，以免運動傷害。維持體重有助身體健康，但要選擇適合的體重控制方式，特別是慢性病患者，要注意避免體重減輕卻引起其他副作用。
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2022-01-12 養生.運動健身
理想坐姿大解密！學會正確呼吸，不再腰痠背痛！
你有久坐的習慣嗎？總是腰痠背痛？正確的呼吸姿勢，可以減緩久坐的不適感，也可以幫內臟做按摩，今天讓「體結構技師」阿銘師教你理想坐姿與深度呼吸的方式，循序漸進身體就會越輕鬆。理想的坐姿就是你呼吸最深的姿勢，當手心朝上擺放，會使橈骨與尺骨平行，呼吸深度就會比較深。因此在開車時手心朝上握方向盤，會越開越省力。 趴睡起床時會手麻腳麻，就可以在趴睡時檢測自己呼吸深度是否夠深，如果肋骨結構歪斜，身體在趴睡過後可能會胃食道逆流、打嗝不舒服等等。或是坐著喝水容易嗆到，可以試著喝水時骨盆順著往前傾，腰與頸椎自然往後仰，喝水會更加流暢。 想了解更多關於健康運動？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，一起健康生活！完整影片：點我看阿銘師x鍼還傳：YT/IG/FB 延伸閱讀10個減脂有氧挑戰 訓練心肺跟爆發力運動抖M請進！13分鐘超強虐腹訓練｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-01-11 養生.運動健身
爬樓梯是最笨的運動？上下階梯傷膝蓋是真的嗎？
讀者Arthur昨天（2022-1-9）利用本網站的「與我聯絡」詢問：「教授您好，從底下這篇新聞〈爬樓梯是好運動嗎？可以看出多位醫師都強調上下樓梯傷膝蓋，甚至『骨科名醫韓毅雄曾形容爬樓梯是「最笨的運動」』，台安醫院復建科主任鍾佩珍「行醫三十年來從不曾建議病人把爬樓梯當作運動」，這樣說來，爬百岳的人怎麼辦？我也是愛爬山的人（階梯多到懷疑人生），為此傷透腦筋。是否可請教教授，上下階梯很傷膝蓋是真的嗎？非常感謝您！」其實，看到這個提問我是一點都不感到意外，畢竟喜歡危言聳聽，警告不要做這種或那種運動的醫生是比比皆是。例如一位號稱是奧亞運國家代表隊醫師的人就說路跑會導致膝關節炎，儘管臨床研究一再顯示跑步非但不會增加，反而可能會減少關節炎的風險。請看路跑導致膝關節炎？。還有一位號稱是日本名醫的人也出書說跑步會危害健康，而可悲的是，凡是勸人家不要運動的文章都是會得到一大堆的讚，而凡是勸人家要運動的文章則只會得到寥寥無幾的讚。請看顛覆傳統！想健康就不要跑步！。沒辦法，懶人總是需要尋找慰藉。我曾在2018-11-20發表新版運動指南，介紹當天才剛出爐的「給美國人的運動指南」（The Physical Activity Guidelines for Americans）。這個指南是美國政府透過美國醫學會而發出的，而它是一而再再二三的提到跑步和爬樓梯都是很好的運動選項。那，難道說，美國政府是希望它的人民不健康？US News也在2019-7-29 發表The Benefits of Stair Climbing Exercise（爬樓梯運動的好處）。它一開始先是引用科羅拉多大學「足和踝中心」的醫學主任Kenneth Hunt說：「爬樓梯可以有效鍛煉肌肉、改善平衡和促進心血管健康。 這種運動形式對大多數健康的人來說通常是安全的，儘管它可能對某些人構成健康風險。例如，如果您的平衡有問題並且容易跌倒，或者您的腳、踝、膝蓋或臀部虛弱、僵硬或疼痛。」這篇文章也引用馬里蘭州黑格斯敦高級骨科中心的物理治療師 Eric Sampsell 說：「通過加強腿部肌肉和關節，爬樓梯可以轉化為日常活動中功能的改善。 爬樓梯還可以提高能量水平，降低患糖尿病、高血壓、心臟病和骨質疏鬆症的風險。」公共醫學圖書館PubMed也有收錄幾篇爬樓梯有益健康的論文，例如：2002年：Weighted stair climbing in mobility-limited older people: a pilot study（行動不便的老年人的負重爬樓梯：一項試點研究）。結論：這些研究結果表明，爬樓梯運動可能是家庭鍛煉計劃的一個有用組成部分，旨在增強下肢肌肉力量、有氧能力、和功能表現。2010年：Review Article: Increasing physical activity with point-of-choice prompts–a systematic review（評論文章：通過選擇點提示增加身體活動——系統評價）。這篇文章在一開始就說：「爬樓梯是一項可以輕鬆融入日常生活並具有積極健康影響的活動。選擇點提示是樓梯和電梯/自動扶梯附近的信息或激勵標誌，旨在增加爬樓梯。」2011年：A statistical summary of mall-based stair-climbing interventions（基於商場的爬樓梯干預的統計總結）。這篇文章在一開始就說：「爬樓梯是一項經證實對健康有益的無障礙活動。本文總結了基於商場的爬樓梯干預措施的有效性，同時控制和檢查樓梯/自動扶梯選擇的潛在調節因素。」2017年：A Systematic Review of Interventions to Increase Stair Use（對增加樓梯使用的干預措施的系統評價）。這篇文章在一開始就說：「爬樓梯是一項無障礙活動，可以融入人們的日常生活中，以提高身體活動水平並提供健康益處。 本綜述總結了樓梯干預的有效性，並探討了可能影響干預有效性的關鍵差異。」信譽卓著的梅約（梅友）診所有發表一篇關於爬樓梯的文章，而作者是Edward Laskowski醫生。這位醫生是梅約診所運動醫學中心的聯合主任，也是梅約診所醫學院的教授。他說：「爬樓梯是有益健康的實用日常體育活動的一個例子。 它還可以燃燒卡路里——在 15 分鐘內消耗約 65 卡路里。以更快的速度前進或攜帶較重的物品可以燃燒更多的卡路里。」所以，台灣那位骨科名醫說「爬樓梯是最笨的運動」，能信嗎？順便說一下，我以前在加州大學上班時，每天都是故意不坐電梯，爬樓梯到6樓的辦公室。我回台灣遇到天氣不好，不能出去跑步時，就上上下下反覆爬公寓的7層樓梯。額外參考資料：Is climbing stairs good or bad?Is Climbing stairs Bad for Knees?原文：爬樓梯是最笨的運動？骨科名醫說的，能信嗎？
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