2026-05-05 失智.失智
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2026-05-04 焦點.健康知識+
49歲媽居然忘記小孩名字「以為罹失智快崩潰」七年後才檢出真正病因
一名英國擁有三個孩子的母親,因為連自己兒子的名字都忘記,一度以為罹患早發性失智症,恐慌到甚至因此辭去工作、遠離社交。沒想到歷經長達7年的檢查與恐懼後,真正原因竟與更年期的一個常見症狀有關。英國鏡報報導,59歲的米拉(Meera Mehat)在49歲時開始出現記憶問題。當時她在工作簡報時,逐漸難以回想詞彙,甚至忘記自己準備的內容。米拉育有3個小孩,起初以為只是工作壓力,但情況逐漸惡化。某次介紹孩子時,她竟忘了三個兒子的名字,讓她懷疑自己罹患早發性失智症,於是前往醫院進行腦部掃描。檢查結果一切正常,醫師僅說可能只是老化現象。憂心失智陷入恐懼 退出職場停止社交這段經歷讓她感到非常恐懼。她逐漸無法與朋友順利對話,最後甚至辭掉工作、減少外出。她曾完全忘記兒子生日,既沒準備禮物,也沒訂蛋糕或安排慶祝活動,直到當天接到家人提醒才驚覺。她形容自己當時的狀態:「連思考都變得很吃力。」這期間米拉也做了無數掃描與檢查,她回憶當時的症狀,包括說話時會突然忘詞、講到一半忘記自己在說什麼、曾用狗的名字叫兒子。為了掩飾,她會刻意少說話、反問對方,讓別人不察覺異狀。長達7年才發現失憶真正原因直到7年後,有人建議她看私人醫師,才首次被指出問題可能與更年期有關。醫師為她做了以下安排:・調整飲食(無糖、無麩質、低乳製品,提高蛋白質)・補充荷爾蒙與鎂等營養素・規律運動(步行、肌力訓練、伸展)・放鬆練習(如冥想)短短3個月,她就明顯感覺記憶力改善,之後也開始接受荷爾蒙替代療法(HRT),狀況持續好轉。她花了整整7年才有人提到更年期,期間一直覺得自己是不是快瘋了。更年期「腦霧」其實很常見2021年,她接受MRI檢查仍顯示正常,反而讓她更恐慌;直到2022年確認是更年期相關問題後,才終於找到答案。現在的米拉幾乎恢復正常,也不再害怕與人見面。她也強調,更年期相關教育雖然正在改善,但仍不夠明確。研究已顯示,「腦霧」是真實存在且令人痛苦的症狀。後來米拉成為更年期教育者,並開發應用程式協助女性,還獲得更年期健康相關獎項。米拉表示,女性需要更多支持,但往往不知道有哪些資源。荷爾蒙治療固然重要,但生活方式的調整同樣關鍵,問題的一半其實來自壓力,以及懷疑自己是不是出問題了。根據英國國民保健署旗下職業醫學學會資料,約75%~80%的更年期女性仍在職場工作。隨著人口老化、女性較晚生育,以及職場角色提升,這個問題正變得更加普遍。
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
北醫牙科部兒童牙科專任主治醫師張凱迪 牙醫媽媽嚴禁吃糖讓孩子上學也不受誘惑
下午五點時間一到,台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師張凱迪,匆匆脫下白袍,此時她腦中只剩下一件事:準時到幼兒園門口,接女兒回家。準時下班對許多醫療人員來說,不是一件理所當然的事,但從四年前,人生多了「母親」這個角色後,準時出現在女兒幼兒園的門口,是她給自己的期許,希望讓孩子在成長路上,能給她滿滿的安全感。夫妻都是醫師,照顧孩子也會「理智斷線」。張凱迪說,走進家庭並有了第一個孩子,做出這些決定時,她都是做足準備的。當決定生小孩時,就已經知道生活難與工作完全平衡,人生會被各式各樣的突發事件綁住,晚上不會有完整的睡眠時間,自己也可能隨時因為照顧而崩潰,但決心要肩負起「媽媽」這個角色前,這些狀況都已經先思考過,毅然決然選擇投入媽媽這個角色。孩子剛出生的那段日子,她與先生分工,一人顧白天、一人顧晚上,兩人撐過「沒有完整睡眠」的嬰幼兒期後,現在孩子來到四歲,是對世界最好奇、也最不受父母掌控的「不要不要期」,這時的她得一方面兼顧自我的工作成就,另一方面得花時間研究孩子的心理發展歷程,即使她跟先生都是醫師,但小孩並沒有「因為你是醫師」就比較好帶,兩人都有差點理智線斷的時刻。為照顧孩子犧牲Me Time,買腿部按摩器犒賞自己。不過,身為醫療人員對於育兒會有更多堅持,像她身為牙醫師,因此嚴格禁止孩子吃糖,連在家喝的果汁,都是她用新鮮水果現打的。原以為孩子上幼兒園後,會擋不住對糖果的誘惑,沒想到孩子現在會在幼兒園,向同學自我介紹自己是「不能吃巧克力的人」,也堅守不吃糖的定律。牙科相對於其他科別的工作時段較為彈性,當孩子突然生病時,大多仍是張凱迪處理。她坦承,在家裡不管是孩子還是先生,什麼事情都喊她,很自然地家裡很多事她會多付出一點,有的時候確實會忘了照顧自己,以前工作回家都能享受「Me Time」,最喜歡的放鬆方式是去做SPA,現在小孩正值黏她的時刻,晚上連一點點「Me Time」都擠不出來,最後只好砸重金買一台腿部按摩器犒賞自己,即使在照顧孩子也能趁機放鬆。學習理解孩子的情緒,避免複製上一代打罵教育。開始當媽媽之後,她花很多時間學習理解情緒,也刻意在教養上避免複製上一代的打罵教育,她深刻記得小學時,忘記要做尿液檢驗,一早起床就上完廁所,看到空空如也的檢驗瓶,她哭著向媽媽說「怎麼辦」,媽媽只回她「就再去上廁所啊」,但當時她根本沒有尿意,因此嚎啕大哭。當她女兒在戒尿布,正值學習使用馬桶的過程中,也經歷到尿不出來的過程,她馬上想到過去那個被責罵的瞬間,提醒自己要接住女兒的情緒,告訴她「沒關係,我們下次再上」。她說,這段當媽媽的歷程,雖然辛苦,卻也是讓自己重新經歷過一次童年,也漸漸知道,母親的角色不該這麼絕對,不用事事都做到完美,偶爾煮飯、偶爾外食,上了一整天班情緒不好時,下班也沒有必要一定要當一個好媽媽,要求自己得接住家人不好的情緒;身為一位醫師,也是一位母親,這兩個角色很難完全分割,自己不斷調整,找到一個屬於自己的平衡。媽媽內心話/媽媽可以喊累 也可以休息「先照顧自己,再照顧別人。」張凱迪說,當了媽媽之後,對於維持健康的定義,不會再給自己很嚴格的要求,如果工作跟育兒之間已筋疲力盡,一定會向家人求援,暫時告假,讓自己好好休息。也會告訴自己每一件事不用做到最好,她強調「媽媽也可以累,也可以休息,這是很重要的。」張凱迪說,很多人一進入到媽媽的角色後,就會對自己非常嚴苛,三餐都要親自下廚,要求自己得處理孩子的所有情緒,或是所有的家務都不假他人之手。她說,媽媽也是人,一個人的時間就是這麼多,不可能一進入家庭成為媽媽,就變成十項全能的女性。她一開始成為母親時,也會要求自己一定要做到某些事,但後來發現體力有限,特別是在職場上遇到的情緒壓力,尚未消化時,她根本無法照料孩子。此時,就會允許自己抽離,不急著回應孩子的需求,讓自己先恢復狀態後,再好好與家人相處。她認為,健康是需要身心兼具,適度地停下來,給予自己喘息空間更為重要。張凱迪小檔案現職:台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師經歷:台北醫學大學附設醫院牙科住院醫師、總醫師台北醫學大學附設醫院牙科部臨床研究醫師中華民國兒童牙科醫學會專科醫師台灣特殊需求者口腔醫學會專科醫師
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
基隆長庚醫院資深護理師陳麗華 親自為女兒戴上護士帽「得之不易」的傳承
在長庚科大護理加冠典禮上,基隆長庚醫院資深護理師陳麗華幫女兒翊涵戴上護士帽時,內心激動,雙手微微顫抖著,對她來說,這不只是儀式,更是向這位「得之不易」的女兒傳遞著愛、責任與信念。做事從不拖泥帶水的陳麗華,喜歡挑戰、冒險,初進醫療職場,選了挑戰性極高的開刀房,迄今已近40年,她已是基隆長庚最資深的手術室護理師,但仍保有一顆勇敢向前的少女心,在臉書自稱「小護士」、「美少婦」。工作高壓加上高齡,流產兩次,女兒得來不易。回顧為人妻、為人母的艱辛歷程,可說是名符其實的苦情「阿信」小護士,相當悲催。晚婚的她先是承受了兩次小產,40歲第3次懷孕期間,仍在開刀房值班,勞心勞力,不料又現流產跡象,所幸住院保胎一個月,順利生下女兒。30多歲結婚,37歲時懷了第一胎,陳麗華表示,在還沒有勞基法保障的年代,護理環境惡劣,對於孕婦更是不友善,即使懷孕,仍須上刀、跟刀、值班、推病床;手術時如有突發狀況,一站就是10幾個小時。因工作勞累,加上高齡,連著兩次懷孕,因胎兒水腫、沒有心跳,只能引產。40歲那年,第3次懷孕,她心想這可能是最後一次當媽媽的機會,格外小心。但身為開刀房專科護理師,怎可能準時下班、固定用餐。在懷孕第8個月時,又出現流產跡象,趕緊住院保胎,這一躺就是三個多星期。推著公公、背著女兒,撐過最辛苦的老幼照顧期。在病房抱著小翊涵時,陳麗華感受到為人母的喜悅,但接踵而來的是寶寶的養育及照顧責任,如何在媽媽及護理師之間取得平衡,又是一大挑戰。她說,那時公婆年事已高,需人照顧,而另一半長期在南部工作,也幫不上忙,這讓她這位「偽單親」的老媽媽心力交瘁。好幾次外出時,陳麗華雙手推著坐在輪椅的公公,後面背著未滿一歲的女兒,而育嬰袋裡裝滿了奶瓶、嬰兒紙尿褲、成人紙尿褲。儘管辛苦,但她總想著,牙一咬,忍一忍,就過去了。為了就近照顧,女兒的童年常在醫院陪媽媽度過。因為不放心孩子一個人在家,陳麗華在輪值小夜班、大夜班時,或是假日臨時被召回醫院上刀時,總習慣帶著翊涵一起,就近照顧。連續好幾年,女兒靜靜地待在病人恢復室、家屬休息室,或員工用餐區,畫畫、寫作業,或趴著睡覺,看在媽媽眼裡,常覺鼻酸。斜槓當主持人、上節目,樂見女兒接棒成為護理師。除了照顧陪伴,教育也是讓陳麗華頭痛的一大問題,她說,孩子念國中時,自己50多歲,根本無法從旁協助功課,只能努力賺錢,聘請家教。這逼著她必須做好時間管理,學著理財投資,並擴大工作觸角,擔任晚會主持人,參加電視談話性節目。大部分孩子的童年快樂記憶在公園、遊樂園、素食餐廳,但翊涵卻是在醫院休息室、恢復室,雖親身觀察到護理工作的辛苦,但在陳麗華嚴格身教的影響下,她仍走上與媽媽一樣的護理之路,就讀長庚科大護理學系。去年5月陳麗華至長庚科技大學,為即將至醫院實習的翊涵加冠,從女兒身上彷彿看見當年努力追夢的自己,更樂於看到母女齊心堅守護理使命,希望更多年輕人加入南丁格爾行列,照護病人,溫暖世界。媽媽養生訣/用傳統食療 打好免疫底子身為資深專業護理人員,陳麗華養生健康原則卻是「傳統食療」,透過溫補,多吃原形食物,提升自身免疫力。而這源於產後坐月子的啟示,媽媽幫忙料理溫補月子餐,吃上一個月,讓她脫胎換骨,一改從小怕冷的身虛體質,更不易感冒。陳麗華表示,在媽媽耳提面命下,她在懷孕期間絕不碰螃蟹、蛤蠣、牡蠣、鴨肉,以及茶、咖啡、綠豆、紅豆、薏仁等寒性食物,當然更不吃冰品。坐月子時,食用麻油等溫補燉品,讓她產後的體力竟比之前還要好,四肢不再冰冷,手掌始終溫熱。多年來,秋冬之際更講究溫補,多吃牛肉、羊肉、雞肉、糯米、黑木耳、南瓜、桂圓、生薑、紅棗、花生、杏仁等溫補食材,更食用薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯、麻油雞、四物湯、藥膳排骨等燉補湯品。平常則多選擇原形食物,盡量少吃加工品。除了透過溫補食療,打好免疫底子,陳麗華堅信「百病累而生」,即使身處醫療高壓環境,仍提醒自己不要過勞,能早睡就早睡,並找到適合自己的紓壓方法。陳麗華小檔案現職:基隆長庚醫院手術室護理師經歷:手術室耳鼻喉科組長斜槓經歷:●商演活動企劃主持35年以上●媒體通告活動來賓,參與健康2.0、震震有詞、醫師好辣、新聞挖挖哇等健康生活理財談話節目。●基隆市政府及基隆長庚醫院金牌志工公益活動:成立基隆陪家扶中心孩子長大系列,至今超過20年。粉專:陳麗華小護士
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
林口長庚兒童內分泌暨遺傳科醫師邱巧凡 被時間追趕的媽媽育兒原則:規律比完美重要
夜晚9點,醫院門診燈光仍亮著,候診燈號還未結束……兒童內分泌科醫師邱巧凡忙著為最後幾位加號病童看診,手機另一端,安親班老師傳來訊息:「孩子還在等媽媽。」這樣的場景,幾乎是她的日常。北中南駐診、幾乎每天加班,「孩子常在等媽媽。」在醫學中心任職的邱巧凡,同時也是兩個孩子的母親,她奔波於長庚醫療系統的北中南五個院區門診,從基隆、新北到新竹、嘉義,還需兼顧住院照護與值班工作。「幾乎每天都在加班」,她坦言,醫療現場人力短缺,讓工作量難以減輕,而家庭照顧卻無法因此打折。「我的工作非常忙碌,先生也在醫療第一線。」邱巧凡說,另一半是婦產科醫師,兩人對孩子的養育分工模式採取「錯開接送」,試圖在高壓醫療工作中撐起家庭運作。但現實往往不如規畫順利,臨時手術、門診爆量,都可能讓孩子成為安親班最後被接走的那一個。還好小五的姊姊、小三的弟弟都很懂事,理解大人工作的辛苦,會在安親班完成功課。臨床案例作為生活教育,特別重視孩子的生活習慣。身為兒童內分泌專科醫師,邱巧凡對孩子的生活習慣格外重視。她指出,門診中最常見的是肥胖、性早熟與生長遲緩,幾乎都與作息、飲食與環境密切相關。因此,她在家中特別強調規律睡眠與健康飲食,「國小階段盡量九點半前入睡,是最理想的狀態。」她也會把臨床案例轉化為生活教育,例如分享透過戒含糖飲料與運動成功減重的案例,讓孩子理解健康的重要性。此外,她對塑化劑等「環境荷爾蒙」格外警覺,盡量避免外帶、改用餐具內用,甚至會因餐廳是否使用馬克杯而決定是否光顧。不嚴格禁止,教孩子學會控制頻率與份量。邱巧凡不追求「完美控管」,而是強調平衡。「我不會完全禁止零食,而是教孩子控制頻率與份量。」畢竟愛吃美食是人的天性,所以要把餐桌視為「生活教室」,教導下一代如何珍惜食物、選擇健康且永續的食材,以身作則才是最好的教育,家人共同享用美食、認識食物來源。面對孩子生病,醫師身分帶來的是另一種心境。邱巧凡表示,自己較能判斷何時是正常病程、何時需要警覺,「專業讓我們不那麼慌張,但也不會完全放鬆警覺。」她舉例,當孩子發燒多日、咳嗽異常時,仍會迅速安排檢查,甚至預先做好心理準備。在疫苗接種方面,有時會依流行趨勢提前施打流感疫苗,以降低感染風險。全家共享行事曆,做好時間管理並讓孩子理解。面對高強度工作與家庭責任,邱巧凡仰賴數位工具進行時間管理,與家人共享行事曆,提前安排接送與重要行程,並讓孩子理解父母的工作節奏。有時候到嘉義駐診,會帶著孩子一起前往,順便回娘家探望雙親,偷閒當「媽寶」,留點時間給自己。在白袍與母親之間,她沒有完美答案,但在每一個深夜奔波與清晨準備早餐的片刻中,努力找到平衡。邱巧凡說,這不只是她一人的寫照,也是無數職業母親的共同日常。除得多愛自己,也要帶著家人一起吃健康食物、一起運動、一起早睡,讓健康成為家庭共同的生活模式。媽媽內心話/放下完美媽媽 偶爾陪孩子放縱長期觀察門診家庭,邱巧凡發現,多數母親將所有心力投注在孩子身上,卻忽略自身健康與情緒。「很多媽媽很努力要求孩子,但自己其實已經很疲憊。」她坦言,有時候門診一忙,吃飯不規律、憋尿都是常態,即使知道這些習慣不健康,仍難以完全避免。放下「完美媽媽」標準,偶爾和孩子一起放縱吃零食,但要注意頻率與分量。女性一定要定期做健康檢查,30歲以上注重防癌,更年期後加強骨鬆與心血管預防–。日常可以重拾或開發興趣,邱巧凡喜愛手工藝,能有效降低焦慮、提升幸福感,有另一種「心靈冥想」的功能。邱巧凡小檔案現職:●林口長庚兒童內分泌暨遺傳科學術組助理教授級主治醫師●新北市立土城醫院/新竹東元綜合醫院兒童內分泌科駐診醫師●中華民國中醫兒科醫學會秘書長粉專:邱巧凡醫師
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
台大醫院副院長高淑芬 自幼想當居禮夫人靠意志力成就醫學與母職
白天,她們在診間病房與疾病交手;夜晚,回到家中,則成為孩子依賴的母親。醫療專業讓她們懂得健康的原則,卻也讓她們在忙碌與責任中,經常把自己擺在最後。時間被切割、情緒被壓縮,如何在照顧他人之餘,也不忽略自己的身心需求?我們訪問六位身兼醫療人員與母親的女性,聊聊雙重角色與自我照顧的平衡。台大醫院首位女副院長,想當科學家也想成為母親。台大醫院副院長高淑芬為該院創院以來首位女性副院長,曾赴美國耶魯大學進修,更是兒少注意力不足過動症(ADHD)治療權威。在家中排行老六的她,上有二位不曾婚嫁的姐姐,而她自幼向居禮夫人看齊,立志成為科學家,卻也將成家視為人生要事,為兼顧醫學研究,同時照顧二位年幼兒女,她曾經一夜只睡三、四個小時,靠「意志力」成就母親、女科學家兩種角色。「從小就想當居禮夫人。」高淑芬說,她自幼仰慕這位發現放射性元素的首位女性諾貝爾獎得主,同時也認為「應該要結婚」,她從小出生在大家庭,於七個兄弟姐妹中排行老六,「父母即便辛苦,仍將我們養育成人,我們也該有下一代」,她認為家庭、事業可以兼顧,繁忙的醫師工作也不例外。邊哄女兒邊寫論文,她醒來就工作,她睡就一起睡。早年醫院住院醫師值班不受工時限制,為求訓練完整,高淑芬在完成住院醫師、總醫師訓練後,升上主治醫師後,才生下第一胎,是個女兒。懷孕期間,她沒有停下腳步,擔心女兒出生後,投入研究工作時間變少,懷孕時她挺著大肚子,開始寫論文,女兒出生後,她想找奶媽(保母)協助照顧,卻因女兒不易入睡,數度遭「退貨」,於是她自己帶女兒,抱著她邊搖邊寫論文。「女兒醒來我就做事、寫論文,她睡了我就跟她一起睡。」高淑芬說,當時雖然睡眠混亂,但能兼顧事業及育兒,也完成曾在國外發表的論文。親自投入兒女教育,並肩讀書「比誰較用功」。在1998年赴美國耶魯大學進修前,她生下兒子,當時政府允許育有2位子女的家庭聘僱幫傭。至於教育方面,她沒有把孩子送到高級幼兒園,就選在家中鄰近的幼兒園,而她也親自投入兒女教育,教孩子編劇、演戲、讀英文小說,三人常在書桌前並肩,「比誰比較用功」。兩個孩子睡著後,高淑芬便駕車回到台大醫院西址,於兒童心理衛生中心(現為台大倫理中心)2樓辦公室工作二、三小時,才回到家中睡覺。如今,她已從年輕醫師,成為台大醫院管理階層,選擇從醫的女兒,在台大醫院擔任主治醫師,兒子則在新竹科學園區某科技公司擔任工程師。高淑芬說,兩個孩子都相當低調,盼靠自己取得成就,不願因母親身分而獲特殊待遇。鼓勵女性「可以貢獻更多時,不必禮讓」。高淑芬說,現行大眾思維中,女性不論如何優秀,常需主責照顧家庭,「要拚體力、意志力,才能做想做的事」,且社會上還有男性成就應比女性高的固有思想,若不打破,結婚比率難提升、少子化情況也難改變,「我常跟年輕女醫師說,不要低估自身能力,可以貢獻更多時,不必禮讓。」高淑芬是現任「台灣女醫師協會」理事長,她說,我國勞動力人口不足,若女性都能投入事業,沒有後顧之憂,便可填補許多人力。在醫療領域中,女醫師始終是少數,近年占比雖提升,但多數醫學院校女醫學生比率仍不及4成,且比起其他產業,女醫師在醫院中升遷相對不易,這形同埋沒全國最優秀的女性,應強化兩性平等觀念,讓女性有更多貢獻機會。媽媽內心話/維持運動習慣 減少無意義社交作為忙碌的母親,身兼醫事人員,生活中壓力必然不輕。高淑芬建議,可將壓力當成「磨練心志」,也建議年輕女性,在結婚、生子之前,先建立良好的家庭、朋友網絡,遇困難時才有人相助。高淑芬為精神科醫師,專長包括夫妻治療。她建議,婚姻若遇到難過的事,建議勿糾結情緒,應客觀分析情勢,若真有無法改變的問題,「離婚也沒關係,吵吵鬧鬧反而對小孩不好」,而面對壓力一定要保持運動習慣,她常邊做菜邊以單腳站立方式做瑜伽,在醫院只爬樓梯。高淑芬說,愈是忙碌的生活,愈該應把心靜下來,除非工作需要,建議減少無意義社交,並盡量避免逛街,「購物中心的花花世界令人頭昏」,若想買件衣服獎勵自己時,她會自己畫好設計圖,找裁縫師把衣服做好送到家中,不逛街之後,反而可省下時間,讓生活更有規律。高淑芬小檔案現職:●台大醫院副院長●台大醫院精神醫學部主治醫師●台大醫學院精神科教授●台大醫學院腦與心智科學研究所教授●台灣兒童青少年精神醫學會理事長
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2026-05-01 醫療.精神.身心
孩子不愛互動就是自閉症? 心理師提醒:別用「大隻雞慢啼」安慰自己,及早評估才不會錯過早療時機
有些孩子不太吵、不太黏人,常常自己玩,家長會覺得很好帶;也有些家長明明察覺孩子很安靜,語言能力發展較慢,不愛與人眼神交流,卻安慰自己:「我小時候也是這樣,再大一點應該就好了。」臨床心理師陳品皓指出,處理自閉症類群障礙時最令人擔心的,是家長明明看到徵兆,卻遲遲不願積極面對,讓原本可以及早介入的時機,在觀望中流失。近年台灣自閉症類群障礙(ASD)確診人數持續增加,米露谷心理治療所策略長陳品皓表示,台灣目前確診人數已超過2萬4000人,其中約有75%到76%屬於輕度;美國近年的盛行率則約為每31人就有1人。陳品皓分析,數字增加主要是因為社會對ASD的認知提升,不代表自閉症突然變多,某種程度反映出家長、學校與醫療端的警覺提高,讓更多原本不容易被發現,尤其是輕度特質的孩子,有機會更早被看見。也代表有更多的個案能在幼兒階段就進入評估與早療系統,通常後續進展也會比較好。ASD的核心表現可分為社交溝通障礙和重複、局限的行為模式兩大面向。陳品皓指出,家長可先從日常互動觀察幾個早期的典型徵兆,例如眼神接觸少,孩子六個月大以後不太會出現社交性微笑,語言發展較慢,會模仿大人說話,但缺乏自發性的語言,語調也比較缺乏抑揚 頓挫。另外,一般孩子看到新奇事物會轉頭尋求大人的注意和認同,例如看到狗會指著說:「你看,狗狗。」呼喚大人注意,稱為「參與式注意力」;有ASD傾向的孩子不會出現這種行為,不會指著感興趣的東西引起大人的注意和認同。陳品皓進一步說明,若孩子玩玩具時出現機械式的玩法,一直重複同樣的動作,沒辦法發展不同的玩法時也要注意。而孩子一直不哭不鬧做自己的事,有可能是孩子跟外在的人沒有情感連結或需求,看起來是很好帶,但也有可能已出現ASD的徵兆。不跟別的小朋友玩,不一定就是ASD陳品皓表示,早期療育之所以重要,關鍵在於孩子年紀小時,大腦可塑性高,越早介入,越有機會在行為、情緒與人際互動上建立基礎。孩子若能在一兩歲開始練習,像孩子喜歡玩車子,治療師不會直接把玩具遞出去,而是先把車子拿到自己眼前,讓孩子在看玩具的同時,也慢慢練習看到「人」,從眼神接觸開始建立互動。在治療策略上,臨床心理師常從應用行為分析(ABA)、社交情境訓練和情緒管理三個方向著手。陳品皓解釋,所謂的ABA,是把目標拆成小步驟,讓孩子一步一步學。像洗手這件事,不是一次要求全部完成,而是先學打開水龍頭,再學摸肥皂,每做到一步,就立刻給具體鼓勵。社交訓練則強調視覺化與結構化,把抽象的社交規則變成圖像,幫助孩子理解什麼可以說、什麼不適合直接說。情緒管理則會透過「心情溫度計」等工具,幫助孩子辨認自己是平靜、煩躁,還是快要爆炸,先學會覺察,才有機會學習管理。陳品皓分享,有些孩子三、四歲時幾乎沒有口語溝通能力,只要遇到狀況就尖叫,或反覆開門、關門。心理師介入幾個月後,孩子開始能說出「我不要」、「我生氣」,大人也終於比較能理解他的需求。也有孩子把語言放進旋律裡練習,回家後會一邊唱,一邊照著歌詞做生活指令。再配合情境卡、求助步驟,幫孩子知道進入團體後遇到問題要先找老師,怎麼在陌生環境裡保護自己。這些進步未必一夕之間看得見,卻常是孩子能否慢慢融入團體生活的關鍵。早療不是貼標籤,是提早幫孩子一把在ASD的治療上,陳品皓認為家長的心態是關鍵。臨床上常遇到家長心裡其實有懷疑,卻選擇先觀察、再等等,一路拖到進入幼兒園、小學後,孩子遇到適應困難、衝突和情緒問題變多時再處理,這樣一來無論對孩子還是家長,壓力都會更大。他更直指許多家長不願面對孩子可能有ASD,不只是因為擔心被貼標籤,「而是內心深層的恐懼,害怕一旦確定,孩子的人生該怎麼辦?」萬一發現孩子難以融入團體時,卻還難以跨出尋求專業協助的那一步時,陳品皓也提供一些小技巧供家長參考。他建議,可先從在家中遊戲練習開始,例如玩剪刀石頭布、桌遊,教孩子理解「遊戲有輸有贏、要守規則」,若輸了沒發脾氣,要立刻具體稱讚。也可先到公園,訓練孩子加入其他小團體,例如加入前先問:「我可以一起玩嗎?」並觀察互動模式,循序漸進。不過,孩子不愛和同學玩,不等於就是ASD。陳品皓說,ASD的孩子是活在自己的世界,並不關心旁人在做什麼;而有些孩子只是慢熟、害羞、謹慎,會先評估觀察,了解規則或是否安全才會加入團體,若詢問之下發現孩子其實都在觀察其他同學玩什麼,只是還不想加入時,就不必太擔心。面對ASD,陳品皓認為,家長最重要的不是否認,也不是急著自責,而是願意正面看見問題,與專業人員合作。孩子有困難,不代表未來就被定型;越早發現、越早介入,通常越能幫孩子少繞一些路。而WaCare數位健康社群的「守護星兒頻道」,透過線上直播課程方式,可以提供讓家長從基礎開始了解自閉症類群障礙、注意力不足過動症等早療需求的專業資訊,也能讓家長能透過社群彼此支持、交換經驗,知道自己不孤單,面對這段路,可以有人陪伴。「WaCare守護星兒系列講座」ASD 孩子團體適應難?家長如何安心陪伴與引導- 課程時間 : 5/28 20:00~22:00- 免費線上課程連結 : https://link.wacare.app/3VRf80?openExternalBrowser=1 -【講座重點】 💡ASD孩子情緒困難的特質與成因💡不同年齡層的ASD孩子進入到團體可能遇到哪些困境💡ASD孩子社交認知與換位能力有哪些挑戰💡家長可以實際操作的陪伴方法💡臨床與實務經驗分享-【適合對象】 ✔︎ 家中有2–12歲ASD孩子的家長或照顧者✔︎ 孩子在情緒、社交、團體活動中常出現挫折、抗拒或爆發的家庭✔︎ 不知道孩子是不適合團體生活還是自己不會引導的家長、教育者以上課程由【WaCare 守護星兒頻道】提供,守護星兒是為星兒家庭解決問題與提供教養知能的全方位線上平台,每週二晚上 20:00 免費提供專家線上直播課程,熱門課程提供免費影片觀看。查看更多 WaCare 守護星兒頻道 免費線上課程 👉 https://link.wacare.app/adgyRk?openExternalBrowser=1 加入專屬 Line 社群與更多星兒家庭互動交流👉 https://reurl.cc/EV1kvg
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2026-04-29 養生.聰明飲食
降膽固醇別只靠節食!醫揭飲食3關鍵:吃對油脂、補纖維、避開反式脂肪
降低膽固醇不必過度節食,關鍵在於吃對油脂、補充膳食纖維、避免反式脂肪。膽固醇多由身體自行製造,飲食與運動約可降8%,搭配藥物效果更佳。雞蛋可吃但需控制量,每週約2~3顆。透過正確飲食與生活習慣,才能有效維持心血管健康。 吃對食物、吃對油脂、調整飲食順序,不節食、不忌口,就能輕鬆降膽固醇!雖然降低膽固醇不能完全只靠飲食控制,但飲食有方,對想要降低膽固醇的人來說,是重要的關鍵。 膽固醇從食物來源,占不到35%,其餘大多由人體自行產生,其中,肝臟製造約占50%、腸道製造約占15%, 而膽固醇不全然都是不好的,對身體有一定的功能,除了是建構細胞膜框架的材料,還負責脂溶性維生素的運輸以及維生素D、類固醇激素與膽酸的合成。 藉由飲食控制加上運動來降低膽固醇,效果並不像降三酸甘油酯那般良好,新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,飲食控制加上運動,膽固醇平均只能下降8%左右,服用降膽固醇藥物,則平均可下降約40%~50%;雖然飲食及運動控管效率不高,但其加成效果仍不可忽視,建議想要降低膽固醇的民眾,最好要遵循減少攝取高膽固醇食物、少碰高熱量的食物及多運動這三大原則。 方法1→吃好油,烹調有道避免膽固醇偏高,應攝取哪些好油脂?林沛?表示,油脂的攝取總量,每日以不超過飲食的30%為宜,根據美國膽固醇教育計畫(NCEP)建議,每人每天最好攝取10%~15%以下的單元不飽和脂肪酸、10%以下多元不飽和脂肪酸及7%~10%以下的飽和脂肪酸(有高血壓、糖尿病等慢性疾病的人宜控制在7%以下)。 含單元不飽和脂肪酸高的油脂,如橄欖油、苦茶油、芥花油、堅果類等,有助於清除與降低壞膽固醇,但缺點是油脂本身不穩定,發煙點低,遇高溫容易劣變產生自由基與癌化前趨物質,油脂發煙點如果低於180~200℃,烹調方式不宜用來高溫煎或炸,如炸肉、煎魚,長時間下來會造成慢性傷害。 多元不飽和脂肪酸如葵花油,可用於取代動物性飽和脂肪酸,但比例也不宜過多,雖然它具有降低壞膽固醇的作用,但是好膽固醇也同時會被降低;飽和脂肪酸高的油脂如牛、豬、雞油等,雖然比較穩定,用於煎、炸較不易劣變,但大多膽固醇含量高,會導致體內壞膽固醇增加,不宜多吃。 想要減少油脂量的攝取,林沛?建議,烹調時宜採用蒸、煮、燉、涼拌方式,或自己以健康天然食材製作滷汁,如此油脂攝取量降低了,飽和脂肪的攝取比例也會降低。 方法2→多吃膳食纖維很重要多吃富含膳食纖維的蔬果,有助於降低膽固醇。根據政府的建議量,國人每天應攝取15公克的膳食纖維,但台灣人飲食中平均纖維量只有7~8公克左右,普遍未能達到標準。 根據美國膽固醇教育計畫(NCEP)建議,每個人每天至少應吃5~10公克水溶性纖維,以便將腸道中的膽酸包覆,從糞便中排出,身體的膽酸不足,便會啟動回饋利用機制,將膽固醇轉化合成為膽酸以彌補不足,達到降低膽固醇的目的。 方法3→別碰反式脂肪、少吃高膽固醇食物想要避免膽固醇升高,除了富含膽固醇的食物要少吃,更要小心反式脂肪。植物油經氫化使油脂穩定、安定、可保存較久,但氫化的過程會產生反式脂肪,吃多了會使壞膽固醇升高,像是甜食中常見的鮮奶油、酥油、人造奶油、奶精等,都是反式脂肪偏高的食物,吃多了只會造成身體的負擔。 膽固醇高的人,真的不能吃蛋嗎?最好每星期控制在2~3顆以內。一般沒有慢性疾病的民眾,每日膽固醇的攝取量建議應在300毫克以內,以雞蛋為例,1顆雞蛋重量大約在60~70克之間,換算起來相當於含有250~270毫克的膽固醇,還在建議範圍內。不過,她提醒民眾,如果平日早餐已吃了蛋餅,午餐又吃番茄蛋炒飯,晚上還再吃荷包蛋,那可就一定超量了。  【延伸閱讀】·膽固醇一直降不下來?營養師大推「10大食物」清血管 香蕉、秋葵也入列 ·壞膽固醇LDL-C多少才安全?醫給答案了 解析「心血管風險分級&控制目標」
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2026-04-28 性愛.性福教戰
「非插入式性行為」帶來更豐富滿足的性愛體驗 提升激情和親密感
當談到性生活,多數人只聯想到性行為本身,但專家指出,將性定義得更廣泛,其實能帶來更豐富且滿足的親密體驗,而「非插入式性行為」(outercourse)正是關鍵之一。赫芬頓郵報報導,臨床性學家兼性教育者Lawrence Siegel表示:「outercourse其實是一個總稱,涵蓋各種不涉及任何形式插入的性行為。」他進一步說明,這是一種「提升性激情與親密感的方式」,包括任何不涉及身體進入他人身體的摩擦、觸碰、親吻或愛撫,也可能包含彼此刺激等互動形式。有時outercourse的定義因人而異,例如有些人會將手部或口部刺激視為其中一種、有些人則不這麼認為。許多人稱之為「前戲」的行為,其實大多都屬於outercourse。但若僅將這些行為視為插入式性行為的「前奏」,反而會強化「插入才是主體」的觀念。實際上,這些行為本身就能構成完整且滿足的親密體驗,即使沒有進一步發展成插入式行為。性教育者與Podcast主持人Chris Maxwell Rose指出:「outercourse可以包含任何透過觸碰、撫摸或刺激來喚起感官的方式,尤其是針對人體最大的器官:皮膚。」她也提到,許多人其實存在「觸碰不足」的狀態,而解方正是全身性的親密接觸。她補充,像是感官按摩也屬於outercourse的一種,僅透過觸碰就能帶來深度且強烈的親密感受。此外,性治療師與臨床心理學家Nazanin Moali表示,擁抱、依偎等行為也包含在內,這些能促進親密感與安全感。同時,坦誠交流性幻想,也能讓伴侶在更深層的情感上產生連結。非插入式性行為的好處隨著年齡增長或關係進入穩定階段,性生活往往變得制式化,例如匆忙的前戲後直接進入主要行為。outercourse能打破這種單調模式,重新開啟新的愉悅途徑。Siegel指出,許多人在性探索初期,像是接吻與親密接觸時,會感到特別興奮,而outercourse正能重新喚起這種激情,甚至有助於提升整體親密體驗。此外,outercourse也促使人們更具創意,並以更有意識的方式與伴侶建立連結。性學家Goody Howard表示,這能幫助人們探索生殖器以外的愉悅來源。對於有性喚起困難的人而言,outercourse也是一種理想選擇。Moali指出,有些人因相關問題而避免性生活,而這類方式能提供替代方案。同樣地,對於有健康問題或身體限制、無法進行插入式性行為的人來說也特別適合。她也提到,在許多異性戀關係中,性互動往往以勃起開始、以射精結束,因此當出現功能問題時,可能導致完全避免親密行為。此外,相較於陰道、肛門或口腔的插入式性行為,outercourse在懷孕與性傳染疾病風險方面較低。如何在性生活中加入非插入式性行為?首先,可以回想一次令你印象深刻的親密經驗,思考當時在事前、過程中與事後的感受,藉此找出Moali所稱的「核心情慾情感」。她解釋:「對許多人來說,某些固定的情感會讓親密體驗更難忘,例如被渴望的感覺、禁忌感、權力互動等。找出這些核心需求,就像是確定一本小說的類型,之後可以加入各種元素來強化你想體驗的情感。」這樣的練習能幫助更清楚了解哪些形式的outercourse最適合自己。此外,探索outercourse也是與伴侶展開對話的好機會,討論彼此的喜好、幻想與界線。Siegel表示:「理解與體驗不同形式的觸碰,能大幅提升整體親密關係品質。」他建議將這視為拓展親密體驗的一種方式,放慢節奏,專注於親吻、擁抱與有意識的身體接觸。例如,可嘗試透過按摩或隔著衣物的接觸來增加親密感,或在日常生活中創造輕鬆自然的互動情境。同時,也可以透過彼此刺激等方式增加變化,探索更多讓雙方感到愉悅的可能性。最後,放下對「性應該是什麼樣子」的既定印象,專注於彼此的感受與樂趣。Howard建議,可以從穿著衣物開始,再依情況調整,但不必一定要完全裸露。總之,outercourse可以依個人或伴侶的需求與偏好靈活運用。
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2026-04-26 醫療.腦部.神經
政策放寬但rt-PA施打率成長卻有限 專家揭溶栓率卡關3關鍵
中風病患急救分秒必爭,自112年10月起健保署放寬急性腦中風治療的健保給付,其中靜脈血栓溶解劑(rt-PA)藥品從原本3小時延長為4.5小時。放寬後至今進入第三年,從健保署112年至114年的最新數據來看,平均施打率成長幅度有限。如阻塞型腦中風患者在最前線的急診端,靜脈血栓溶解劑(rt-PA)平均使用率分別為6.0%、6.7%、6.2%,政策上路後雖曾往上跳了一點,隔年又緩降持平。即便時間延長,卻沒轉化為實際治療人數。靜脈血栓溶解劑(rt-PA)為急性阻塞型腦中風關鍵治療,能溶解血栓、恢復腦部血流,及早施治有助降低失能風險,臨床會審慎評估後使用。此外,特定大血管阻塞患者亦可透過動脈內血栓移除術(EVT)治療,健保給付已延長至發病後24小時內。台灣腦中風學會理事長、雙和醫院副院長陳龍直言,問題不在門沒有打開,而是病人還是太晚進門。他說:「以為治療人數有機會增加50%,可是實際上沒有!因為民眾到院時都已經太晚了。」所以即使治療時間延長,效果也沒有原先想像得大。中風識能低、決策流程卡,台灣施打率低於亞洲歐美。和其他國家相比,台灣確實還有差距。陳龍提到,112年台灣平均施打率是5.97%,南韓是7.46%,日本7.7%。歐美更高,近年的數據顯示瑞士施打率約22%、奧地利21%、丹麥20%、美國逾19%。「台灣不只落後歐美,在亞洲也不算前段班。」為什麼政策放寬受惠患者卻不如預期,阻塞型中風的急救流程是哪裡卡住了?陳龍分析,第一個卡點,是民眾中風識能仍低。第二個卡點,是到院後的決策流程。他指出,病人送到醫院後,要等家屬到場、完成檢查、解釋風險、簽同意書。據腦中風學會先前統計,取得同意書平均要花超10分鐘,北區約13分鐘、中區16分鐘、南區8分鐘,極端個案甚至等到1小時,這段時間對搶救腦細胞來說,往往就是關鍵差距。神經科人力不足,中南部和偏鄉壓力更明顯。台灣腦中風病友協會理事長、台北慈濟神經科主任級主治醫師林信光也指出,現實的狀況是急性中風發生時,家屬往往最先面對的是混亂與不知所措,不知道發生什麼事、該送哪裡、現在該怎麼做。第三個卡點,則是第一線量能不足。陳龍指出,神經科人力不足仍待解方,中南部和偏鄉面對夜間值班、影像判讀、跨院轉送時,壓力更明顯。很多醫院連24小時溶栓都不一定能穩定提供,更不用說取栓。建立全國性資訊平台,更快完成判讀與決策。陳龍理認為,若要進一步提高靜脈血栓溶解劑(rt-PA)施打率,要把中風急救網做得更完整。他舉例,台東醫院成功分院過去曾面臨電腦斷層確診患者中風,但現場沒有神經科醫師可以直接處置,得在往北送花蓮或往南送台東之間抉擇,動輒就是一個小時以上的路程,黃金時間就在轉診途中一分一秒流失。他指出,衛福部目前已在思考整合區域系統,未來若能建立全國性資訊平台,掌握各院空床、加護病房與轉送資訊,並搭配視訊會診,有機會協助人力不足地區更快完成判讀與決策,才能縮短轉診與等待時間,增加病人在黃金時間內接受治療的機會。借鏡日本,官方結合民間推動分眾溝通提升識能。如何像通腦血管般,打通腦中風急救的卡點呢?林信光建議,台灣可借鏡日本2019年制定的「中風/腦血管及心血管疾病防治法」,在專法架構下,由各級政府制定政策來提升民眾心腦血管疾病的健康識能,強化健康、醫療照護與社會福利體系與投資心腦血管疾病防治,防治工作也可以有法源依據。更能以政府的力量主動或結合民間組織全面性共同推動衛教,鼓勵高危險群民眾進行重要項目的健檢,並加強社區宣導與學校教育功能,也可嘗試獎勵民間企業一起投入公益支持推廣衛教與民眾健康。而在中風識能的提升上,年輕病友協會秘書長劉桓睿則認為,過去健康宣導較少針對不同年齡層做分眾設計,尤其青壯年大部分時間都在職場,但目前官方在溝通策略、議題設定與傳播管道上,仍缺乏針對年輕族群的細緻設計。他建議,未來應針對不同年齡層使用不同的溝通方式與媒介,像青壯年可以從職場、通勤場域、社群平台或休閒娛樂場域切入。
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2026-04-26 醫療.腦部.神經
健保大數據/不只救命更要防失能 健保署建腦中風照護鏈、強化復健
在人口快速老化與「三高」盛行的背景下,腦中風正悄然成為國人不可忽視的健康威脅。一旦中風,不僅可能危及生命,更常導致長期失能,對家庭與醫療體系造成沉重負擔。本期透過健保大數據,解析腦中風患者樣貌,並聚焦急性期治療與後續整合照護,帶領讀者掌握關鍵復能之道。人口老化帶動三高等罹病率增加,腦中風患者數可預期會逐年攀升。避免國人因腦中風而增加失能率,健保署署長陳亮妤說,健保的角色不能像過去一樣,只是一家保險公司,更要用政策引導國人,降低失能,甚至降低未來進入長照的比例,現行除了將腦中風納入「急性後期整合照護」(PAC)中,也將試辦「復健病房」,避免腦中風患者走進失能階段。急性後期整合照顧,重點在避免患者邁入失能。陳亮妤說,目前健保署推動的PAC制度,涵蓋心衰竭、骨折、燒燙傷、神經損傷及腦中風等六大類疾病,其中以腦中風患者占比最高,全台提供PAC服務的醫療院所有234家,其中有腦中風的服務就有227家。PAC的角色,主要是患者於急性醫療穩定後,協助患者銜接後續復健與照護,避免直接回家後,因缺乏支持而功能退化,進而邁入失能的階段。不過,PAC的臨床現況是「有些地方供不應求,有些地方卻空床」,顯示資源與病人需求難以完全匹配。陳亮妤說,PAC計畫的資源盤點已列為重點監測項目,另外,還要強化轉介與媒合制度,讓患者能在最適當的時間與地點,接受急性治療後期的復健。高強度復健成效佳,但須社經條件、資源配合。陳亮妤有一位醫師友人,在父親發生腦中風後,積極鞭策他努力健。友人緊盯父親每周進行三天復健,而沒有復健的期間,也逼著父親得去公園走路,高強度的復健計畫連續三個月。當陳亮妤下次再看見友人的父親時,他完全不像中風過後的患者,沒有肢體無力、吞嚥困難,甚至連一點點的語言障礙都沒有。陳亮妤坦言,目前能夠進行高強度復健的,多半是社經條件較佳、具備醫療知識的家庭。部分家庭缺乏相關資源與資訊,就算知道復健的重要性,但可能忙於工作或未與家人同住,只能用電話盯著中風後的老父母,光是有確認是否有回診拿藥,就已經花兒女一番力氣,更遑論每天陪同復健,安排運動計畫,幫助患者恢復功能,也因此就錯過了黃金復健期,最終走向失能。導入日本復健醫院模式,八家醫院將試辦復健病房。她認為「這樣的差距,不應該由家庭承擔,應由國家制度來補足。」健保署今年導入日本「小倉復健醫院模式」,已於4月16日公告試辦復健病房。將針對「仍具有復健潛力」的亞急性期患者,初步規畫對象是腦中風30天到60天內者,接受更密集的復健訓練,除了能幫助降低失能人口以外,另一個目的就是要縮短醫療資源的不平等,讓一般民眾也能接受高品質復健。不過,陳亮妤強調,復健病房與現行PAC計畫不同,而是全新的積極復健介入並降低失能的計畫,今年下半年預計找北、中、南、東,總計八家醫院試辦,每家床位數約為30到60床,患者每次密集復健的時間約為三到四個小時之間。從放寬急性期治療到推動PAC、復健病房,建置完整照護鏈。若試辦計畫成功,希望能讓復健醫院遍地開花,如同日本現行全國有一千三百多家復健醫院,且每一家的規模都愈來愈大,讓疾病經過治療之後,能大幅降低失能的機率,從政策引導降低失能人口後,就能進一步降低長照需求。陳亮妤表示,健保署從112年10月、11月先後放寬急性期的血栓溶解與取栓治療,到後續PAC計畫,再到推動復健病房,都在一步一步建置腦中風照護鏈,長照3.0強調醫養合一,也讓健保署的角色,不再只是算錢、給給付,而是從推動政策,引導教育國人如何避免失能,降低家庭的照顧負擔。今年,台灣正式踏入超高齡化社會,衛福部推估今年失能人口將破92萬人,未來十年,失能人口的成長率將攀升至40%,人數來到129.59萬人。腦中風是全球人口死亡與失能主因,終生發生率為六分之一。健保署統計,近年腦中風就醫人數,無論阻塞型或出血型都呈現成長趨勢,其形態以「阻塞型腦中風」的人數為最大宗,且平均一位阻塞型腦中風患者,每年的醫療支出費用達4萬4千多點。阻塞型患者多於出血性,醫療支出連年增加。健保署分析近三年腦中風型態,阻塞型腦中風人數從112年的204,417人,114年增至222,103人;出血型腦中風同樣呈增加趨勢,從63,437人,增至67,197人;阻塞型腦中風患者年齡集中在70到79歲、出血型腦中風則集中在60到69歲。由於腦中風患者人數不斷增加,醫療支出也跟著提升,計算114年每一位急性腦中風患者年平均住院的醫療費用,高達16萬1,285點、阻塞型腦中風也有12萬6,122點。年輕型中風醫療支出居高,與給付方式有關。分析各年齡層醫療支出費用,0到19歲的族群最高,該年齡層如果是罹患腦中風,每人每年平均醫療費用可達8萬1,927點。健保署醫管組專委陳依婕表示,0到19歲的族群治療腦中風花費較高,與健保提高該族群給付有關,出生六個月以下的患者給付增加100%、六個月到未滿二歲給付增加80%、二到未滿七歲增加60%,也讓該族群的醫療費用遠超過其他年齡層。若摒除0到19歲族群,腦中風醫療費用支出最多的年齡層落在40到49歲,每人每年平均支出68,012點。陳亮妤解釋,年輕型腦中風成因多元,通常不只因為三高,還可能是罕見疾病所致,因此多會增加檢查項目,以確保找出真正病因,也使其醫療支出費用較高。接軌國際,施打血栓溶解劑與動脈取栓給付條件放寬。避免腦中風患者後續失能,健保署於112年10月起接軌國際,阻塞型腦中風患者施打血栓溶解劑(rt-PA)的給付條件,從發作後3小時延長至4.5小時;同年11月,動脈取栓術給付條件也放寬,從中風後的8小時延長到24小時。健保署統計,執行動脈取栓術的件數,從112年的1,675件,到去年已增至2,628件;施打血栓溶解劑的件數,從112年的2,301件到了去年也增至2,665件。需為新發生、有送醫時效,使用者僅兩千多件。陳依婕表示,無論是執行動脈取栓或是施打血栓溶解劑,需要是新確診案例,同時得符合中風後一定時間內抵達醫院等條件,才能獲得給付。因此,即使每年腦中風就醫的患者近30萬人,但新發生人數僅占其中約3到5萬人,再加上其餘條件限制,才會讓兩個項目的件數,維持在兩千多件左右。從醫界臨床觀察,阻塞型腦中風多發生在冬季,不過以健保署的統計分析,阻塞型腦中風患者就醫的人數最多的月份是在12月,而1、2月人數最少。陳依婕指出,民眾就醫數據會受到醫院開診情形影響,1、2月即使天氣較冷,但多連假也會碰上農曆春節,醫療院所開診率遠低於其他月份,也會影響統計數值。她認為,若排除連假等因素,國內因為腦中風就醫的人次,於月份上並沒有顯著的差異,每個月都可能是腦中風的好發期。
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2026-04-25 養生.營養食譜
洋蔥護腎、抗癌、穩血糖!專家教不流淚切法 縱切橫切也影響甜味及辛辣度
洋蔥含有豐富的槲皮素、膳食纖維及維生素C等營養,因而有「蔬菜皇后」之稱。每年12月至隔年4月是國產洋蔥的主要產季,盛產期的洋蔥水分多、甜味足,辛辣感較低,不論是洋蔥炒蛋、涼拌洋蔥、洋蔥圈,炒、炸、煮或涼拌都很美味。洋蔥不只是廚房常見的料理要角,更是科學認證的「護腎蔬菜」。但我們通常以煮食方式吃洋蔥,但其實洋蔥生吃更能保留更多槲皮素與硫化物,是最護腎的吃法。洋蔥2關鍵成分護腎腎臟專科醫師洪永祥之前就曾在臉書指出,根據醫學文獻指出,洋蔥含大量抗氧化、抗發炎化合物,還有助於降低血壓與血糖,間接減少腎臟負擔。而它得以保護腎臟的2個關鍵成分,分別是槲皮素(Quercetin)與硫化合物。洪永祥解釋,槲皮素是一種天然類黃酮,抗氧化力強大,特別集中在洋蔥的外層與根部。研究顯示,它能減少腎臟氧化壓力、降低腎絲球硬化與纖維化,並減少腎細胞凋亡。更重要的是,槲皮素能抑制黃嘌呤氧化酶,降低尿酸生成,促進排泄,對高尿酸血症及痛風性腎病變患者尤其有益。而切洋蔥時害人流淚的則是硫化合物,它們來自含硫胺基酸分解後產生的揮發性物質,不僅刺激眼睛,但具有抗發炎、抗氧化功效。研究指出,硫化合物能延緩腎臟纖維化與慢性損傷。綜合來看,洋蔥能降低蛋白尿,延緩腎功能惡化,對慢性腎病患者是一大助力。洋蔥的其他健康益處洋蔥除了護腎,《verywell health》還列出經常吃洋蔥的8大健康功效:1.心血管保護:降低壞膽固醇、三酸甘油脂,維持血管彈性,減少動脈硬化。2.抗癌潛力:蔥屬蔬菜中的硫化合物與槲皮素,能抑制腫瘤生成與癌細胞擴散,尤其是胃癌與大腸癌。3.血糖控制:改善胰島素阻抗,幫助糖尿病患者穩定血糖。4.抗菌作用:抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、幽門螺旋桿菌等有害細菌。5.維持骨骼健康:洋蔥與骨密度提升有關,能減少骨質流失。6.促進腸道健康:含有菊糖(inulin)等益生元,有助腸道好菌生長。7.體重管理:洋蔥皮富含槲皮素,研究顯示能降低體重與體脂。8.營養補給:半杯生洋蔥僅 30 大卡,含維生素 C、B6、鉀、葉酸與少量硒、鋅等微量元素。洋蔥不流淚有撇步 切法不同口感也不同雖然洋蔥極其營養,但有些人就是不太會處理洋蔥,最困擾的問題莫過於,切洋蔥經常會讓人流淚不止。農糧署指出,想要切洋蔥不流淚,就要「減少洋蔥細胞被破壞」,以避免含硫胺基酸因分解而產生具刺激性的揮發硫化合物。所以切洋蔥應選用鋒利刀具、順著縱向紋路切,或採推切或拉切,都是好方法。而改變洋蔥切法,不僅能減少流淚,其實也會讓口感有些許差異。農糧署說,順著洋蔥紋路平行切(縱切),可保留纖維,辛辣味易釋出,口感會比較爽脆、辛辣,適合煎炸等口感料理。而與洋蔥紋路垂直切(橫切),將纖維切斷,口感會較為軟嫩、香甜,適合燉煮類料理。洋蔥生吃還是熟食好?大部份人都是將洋蔥煮食吃,不過洪永祥指出,洋蔥生吃能保留最多槲皮素與硫化物,但刺激性強,並非人人能接受,熟食則較溫和,但部分營養會流失。也提醒腎功能末期者且有高血磷血鉀,尤其是需要限鉀、限磷的腎友、正在出血或服用抗凝血劑者、胃潰瘍、胃發炎腸胃功能不佳者、急性發炎期、孕婦與哺乳期建議少吃。而根據《verywell health》報導,研究表明,在各種烹飪方法中,煮和煎洋蔥較容易導致營養價值的損失,炒、蒸和微波爐加熱也會降低健康益處。但烹飪前將洋蔥壓碎,可以保留其健康益處;或以烘烤方式,可增加洋蔥中的類黃酮含量。洋蔥整顆買,不要買切好的半成品最後提醒大家,買洋蔥應選擇外皮乾燥、堅硬、無斑點或發芽的完整洋蔥,不要購買切好的半成品,以降低細菌污染風險。挑選時注意,挑球形完整、堅實;表皮完整光滑、乾燥;無萌芽、無鬚根及無腐爛為佳。買回家保存應放在陰涼乾燥處,注意避免潮濕導致發霉。【資料來源】.《verywell health》 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁.《食農教育資訊整合平台》 .《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-04-23 焦點.元氣新聞
南港高中爆水痘群聚...疑學生質疑學校怕麻煩不停課 議員轟已釀恐慌
北市南港高中爆發水痘群聚,遭質疑疑第一例4月1日就出現,目前已至少6例,還有2例疑似,但學校疑似處理消極。議員陳宥丞說,目前教育、衛生局稱掌握案例僅4件,且4月17日才第一案,數字時間有很大出入,已造成學生家長恐慌,甚至市府昨才啟動疫調,質疑「校方市府不作為?才需學生陳情?」有疑似北市南港高中學生在社群「脆」上踢爆,質疑學校4月1日就出現第一例水痘案例,清明連假期間又出現第二例,之後16日又有兩名同學出紅疹,雖學校用紫光燈消毒,18、19日假日又多2例,這兩天又疑似多2例。這名網友氣憤說,有同學發現手上起紅疹,但健康中心卻說要觀察1至2天,且沒讓這名同學回家,是學生覺得這樣不妥才自行返家,質疑學校只是嫌麻煩,不想停課?陳宥丞質疑,根據教育局、衛生局掌握的數據,與疑似學生透過社群匿名陳情的通報與時間點不一致,雖水痘非法令需要強制隔離的傳染病,但對於群聚傳染水痘,家長不免會擔心持續擴散,現在學生家長人心惶惶,尤其小朋友在密閉空間上課,相處也是八小時以上,應該要及早預防與避免恐慌效應。陳說,真的不應該看到有疑似學生的陳情,北市府要檢討個案,避免中間的溝通有落差,才不會造成今天這樣的破窗效應。陳宥丞也呼籲,如果有學生家長對於水痘傳染有疑慮,學校應該要開放學生請事假,還有如果確診,也要給予病假。陳宥丞說,根據今天教育局、與衛生局回覆他,學校稱4月17日才有第一例案例、4月20日兩2例、4月22日有一例,總共四例,與疑似學生質疑的至少6例有落差,通報時間也不一樣,甚至尤其學校昨天才要開始啟動衛教與疫調宣導,就事論事,如果4月17日就有案例,為什麼這個久才啟動清消及疫調,「校方不作為?北市府不管?才需要有學生在社群匿名陳情?」
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2026-04-23 養生.生活智慧王
高齡駕駛換照5月31日上路規費50元 違者最高罰3600元
高齡駕駛換照新制將於今年5月上路,未來年滿70歲長者須通過體檢、危險感知體驗、免費交通安全教育後才可換照,交通部也配合修正規費規定,滿70歲照將收取50元規費,相關新制5月31日起上路,若未依規定換照使用逾期駕照,最重可罰3600元並禁止駕駛、扣繳駕照。交通部去年公布駕照新制,其中高齡駕駛換照年齡下修至70歲,且須通過體檢,並增加自填身心靈活動的狀況,讓專業醫師做評估,完成安全教育課程後,即可換發駕照,有效期限至75歲。滿75歲長者則維持3年換照制度,除須通過體檢及安全教育課程外,並須通過認知功能測驗,才能換發有效3年的駕照。配合5月新增年滿70歲駕駛人駕駛執照定期換照制度,交通部今天預告修正「公路證照及監理規費收費辦法」第2條及第3條附表草案,下個月起,70歲以上駕駛換發駕照每枚將收取50元規費,相關草案將預告14天,預計今年5月31日起開始實施相關新制。根據規定,高齡駕駛若沒有依照規定換照,仍騎車或開車被警察攔檢舉發,依「道路交通管理處罰條例」第22條規定,持逾期駕照駕車,將可罰1800元至3600元,並禁止駕駛及扣繳駕照。此外,為鼓勵長者依自身狀況主動調整交通方式並兼顧移動需求,交通部今年1月起推出「主動繳回駕照高齡者TPASS乘車回饋措施」,名下駕照皆自願繳回的長者,持敬老卡搭乘公共運輸回饋50%,補助2年期間,每月回饋上限1500元,等於最高可領3.6萬元。根據交通部公路局統計,70至74歲高齡駕駛有110萬人,75歲以上高齡駕駛約18.8萬人,總計明年共128萬人需換照。
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2026-04-23 焦點.健康你我他
閱讀讓心不老/一天10元精神食糧 活化大腦常保清明
從小我就有剪貼報紙的習慣,擔任傳道、授業、解惑的教師後,為使教學能貼近生命、生活、品德、法治教育,更與報紙形影不離。因為報紙上豐富即時的社會實例,深入的時事分析,尤其許多啟發學生向上向善,激勵青少年見賢思齊的好人好事正向報導,都提供了源源不絕的營養題材。我是聯合報的長年愛閱者,它的專題報導,如願景工程(現為陽光行動)深入發掘各種社會議題,激起政府與相關單位的重視與回響;而元氣、健康、家庭副刊舊報,拿去回收不值多少錢,善用它卻價值無限,我將它一箱箱寄往願意接受它給收容人閱讀的某女子監獄教化科。這些報導除了提供清楚的健康知識與醫者仁心,每一篇好不容易被錄用的稿件,都是透過淬鍊的文筆,寫出寶貴的生活經驗,與智慧精華。涵蓋感情、婚姻、親子、職場....等見聞、體驗實例,都是既生動且真實受用的心血結晶。每天只花10元,一個月300元,就能飽食無盡的精神食糧,累積智慧,得到大大的滿足,真的物超所值,哪是一頓300元的套餐所可比擬呢?現在,即使網路資訊擷取方便,我仍然不改書報紙本閱讀,它既沒有藍光傷害,又能活化大腦,讓心智保持靈活清明,不論在家及出門坐捷運,或漫長的等待看診,都是我最好的陪伴。
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2026-04-22 焦點.元氣新聞
被詐騙不只是一時糊塗!大腦退化易失防備 失智家人必做一事防詐
隨著高齡人口持續增加,長輩遭詐騙案件屢見不鮮,醫師表示,這並非單純因為年長者「糊塗」或單一區域受損所致,而是與大腦因年齡增長所產生的生理與功能變化密切相關,導致長輩在面對複雜詐騙情境時更容易失去防備。但目前沒有藥物或訓練可以解決這件事,只能透過「輔助宣告」,為失智家庭提供安全保障。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲說,失智症對判斷力的影響是整體大腦功能衰退的結果,並非單一區域受損所致。詐騙集團極其進化,擅長利用人性弱點與激烈的語氣施壓,即便是一般健康成人也可能受騙,對於輕度認知功能障礙(MCI)或失智症患者而言,受騙風險更是倍增。目前尚無特定藥物或訓練能直接「增加判斷力」,延緩退化雖是醫療目標,但無法完全杜絕判斷失準。邏輯推理衰退 容易相信陌生人精神科醫師楊聰財表示,從神經科學角度來看,大腦前額葉皮質隨著年齡增加會逐漸退化,該區域則是負責邏輯推理、風險評估與抑制衝動等高階功能。但當相關神經傳導物質效能下降時,長輩在面對突發狀況或強烈情緒刺激,例如詐騙電話中的緊急催促與威嚇,就較難冷靜分析資訊,容易轉而依賴直覺反應。其次,與風險警覺相關的腦區,例如腦島與側杏仁核,其對負面訊號的反應也會隨年齡變得較遲緩,這使得長輩對於「不可信」或潛在危險的訊息敏感度降低,更容易對陌生人產生信任感,削弱原本的防詐機制。渴望情感連結 聽到中獎忘風險在資訊處理方面,長輩的大腦在面對大量且複雜的新資訊時,處理速度與彈性會下降,楊聰財指出,詐騙集團就常利用專業術語、多重指令或快速節奏進行資訊轟炸,使長輩在認知負荷過重的情況下,傾向採取簡化判斷的方式,降低對細節的質疑能力。長輩也普遍存在「積極偏誤」,楊聰財說,長輩較傾向接收正面與和諧的訊息,避免衝突與負面情緒。詐騙者常透過關懷問候、建立情感連結等方式,營造信任關係,讓長輩在維持這種正向互動的過程中,忽略潛在風險;另一方面,大腦的獎賞系統在面對高報酬或中獎訊息時仍可能維持敏感,當詐騙話術涉及投資獲利或意外之財時,對收益的期待可能掩蓋對風險的判斷,加上對損失的恐懼,會進一步影響長輩決策。聲請輔助宣告 提供失智者保障若家中長者已出現明顯認知功能問題且名下有重要資產的話,傅中玲建議,應盡早尋求法律途徑聲請「輔助宣告」。透過法律程序限制其部分民事行為能力,能有效防止患者在無法辨識行為後果的情況,日常生活中對失智老人的防詐訓練與一般老人無異,重點在於減少詐騙資訊的接觸。楊聰財提醒,理解這些隨年齡產生的腦部變化,有助於社會以更同理的角度看待長輩受騙問題,並透過家庭支持、金融防護與教育宣導,建立更完善的防詐安全網,以降低高齡族群受害風險。透過元氣網互動遊戲持續訓練你的大腦 預防失智健腦遊戲_算術類 https://reurl.cc/R2WmAg健腦遊戲_視知覺類 https://reurl.cc/WbR7j9健腦遊戲_注意力類 https://reurl.cc/R2WmAx健腦遊戲_填空類 https://reurl.cc/ovr3bq最近狀態怪怪的?了解是否有輕度認知障礙或極早期失智 把握黃金逆轉期 ! 進行三分鐘早期失智檢測>
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2026-04-22 醫聲.醫聲要聞
台美癌症研究再深化 國衛院與美癌症研究協會簽MOU
為深化臺灣癌症研究在國際間的影響力,國家衛生研究司徒惠康與美國癌症研究學會(AACR) 執行長佛蒂(Margaret Foti),在聖地牙哥舉辦2026 AACR年會期間,當地時間20日上午正式簽署合作備忘錄(MOU),透過6大合作方針,建立長達五年的策略夥伴關係,共同推動癌症領域的科研與專業發展。司徒惠康表示,國衛院第一個成立的研究單位就是癌症研究所,長期與國內重要臨床醫學中心建立合作關係,推動新穎且整合性的臨床試驗研究,共同強化臺灣臨床癌症研究與國際接軌。此次的簽署不僅展現臺灣在全球癌症研究領域的重要角色,更落實將尖端科學發現推向臨床應用。1907年成立的美國癌症研究協會,是世界上第一個且規模最大的癌症研究專業組織,匯集全球科學家與臨床專家,聚焦基礎、轉譯及臨床研究,致力於預防和治療癌症。同時也與相關機構合作,為癌症患者的生活品質改善做出重大貢獻。佛蒂致詞中回憶,多年前訪臺時曾拜訪中央研究院,對臺灣學術界的活力印象深刻。她指出,臺灣研究人員在國際舞台上的影響力日益增加,目前AACR有超過600位臺灣成員,佔亞太地區近10%,是推動全球癌症轉譯研究的重要支柱。此次合作延續「AACR on Campus」聚焦的議題,包含免疫療法、癌症基因體分析、人工智慧於醫學研究應用等主題。透過導師制度,協助臺灣年輕學者強化科學溝通、研究計畫撰寫及管理能力,提升國際競爭力。未來合作將包括共同舉辦國際會議、研討會、及教育訓練課程;促進科學與臨床數據資訊的互換與共享;推動跨國合作研究計畫並共同發表學術論文;提供年輕學者、臨床醫師專業發展與培訓計畫;共同倡議腫瘤相關政策,提高大眾癌症防治的認識;及進行訪問學者、研究員及受訓人員的交流與互派等6方面。
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2026-04-21 養生.聰明飲食
紅黃綠甜椒好處不同,「這顏色」抗氧化力最強!烹煮營養流失補救方法曝
甜椒常被當作菜餚的配角,但如果只把它當裝飾,其實有點可惜。各種彩椒不只是外觀差異,營養組成也略不同,影響免疫力、抗氧化能力與身體修復機制。專家告訴你,哪一種顏色的甜椒最有助提升免疫力。多彩甜椒好處不同 紅甜椒抗氧化力最強所有顏色的甜椒,在尚未成熟前都是綠色的。在果實成熟過程中,葉綠素會下降,取而代之的是類胡蘿蔔素與多酚,變成黃色、橙色、紅色等多種顏色,這些正是抗氧化與免疫調節的重要成分。臺北農產指出,不同顏色的甜椒主要的營養素不太一樣,對於身體的助益也不盡相同。甜椒有豐富維生素A、C及茄紅素,能消除疲勞、預防感冒,還有抗氧化的功效。不只如此,甜椒裡的膳食纖維,還有助預防心血管疾病。.綠色甜椒:含有豐富的膳食纖維,可協助改善便秘狀況。.黃色彩椒:富含β胡蘿蔔素,類黃酮成份能增加血管的彈性。.橙色彩椒:富含胡蘿蔔素、維生素A、E,保護眼睛消除疲勞。.紅色彩椒:富含維生素C,抗氧化能力強,讓你頭好壯壯水噹噹。研究顯示,紅甜椒的抗氧化組合最強大,對於免疫力提升最大,但免疫力不是靠單一營養素,而是多種抗氧化物的「組合效果」,因此仍建議各種顏色均衡吃,才能確保攝取更全面的營養素。烹調方式影響營養吸收 與許多蔬菜一樣,甜椒的營養價值多寡,也與烹飪方式息息相關。維生素C對熱敏感且易溶於水,而類胡蘿蔔素(如 β-胡蘿蔔素)則是脂溶性。甜椒的最佳烹調法,建議以生吃、輕炒、蒸煮為首選。避免長時間高溫油炸或大火久煮,以免破壞維生素 C。但即使快煮,烹煮過程仍不免讓一些營養素流失,但有些補救方式。例如川燙甜椒,建議將煮甜椒的水保留下來製作蔬菜湯,如此便能回收溶入水中的維生素 C 與 B 群。而煮熟的甜椒搭配適量油脂,如橄欖油炒或涼拌,能讓人體更容易吸收 β-胡蘿蔔素。3種切法影響口感各種彩椒適合的料理也不同,而不同切法也會些微影響口感。氣味較重的青椒,可以縱切的方式拿來熱炒,青椒炒肉絲就是最代表性的組合。紅椒、黃椒適合涼拌生食,用橫切以切斷纖維,令其質地更柔軟。而如要把各種不同的顏色一起烹調,則可以切塊後燒燴、勾芡。總之,甜椒是對身體免疫有利的平價盟友,紅椒不可少、多色一起吃更強。農糧署則是提醒,買甜椒要挑果形端正、形狀完整且飽滿、果面平滑且色澤鮮明,並注意若蒂頭的部位枯萎,就表示不夠新鮮,不要挑選。【資料來源】.《verywell health》 .《臺北農產》臉書粉絲專頁.《農糧署》臉書粉絲專頁.《食農教育資訊整合平台》.聯合報系新聞資料庫
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2026-04-20 焦點.元氣新聞
高雄改標香菇流入校園營養午餐 校方證實:兩道湯品用過
高雄市大發食材行遭爆涉改標進貨產地,將越南乾香菇標示為台灣出產,檢調查出,其中2公斤香菇流入林園國小營養午餐;校方證實,3月份菜單湯品用過這批香菇,目前未接獲學生通報身體不適,為安全起見,已停用乾燥香菇,避免來源不明的食材再度流入校園。高市教育局回應,學校採購午餐食材,都依相關規定辦理驗收,如果廠商違約,會依契約處理,最嚴重可開罰並終止合作,案件仍在調查中,基於偵查不公開,教育局會全力配合檢調釐清。關於食材行不實標示涉及營養午餐風波,校方表示,經學校逐一盤點,3月菜單中有兩道湯品使用香菇作為佐料,並非主食,而是用於提味,經查當時進貨量為2公斤,已全數使用完畢,4月未再採購,目前沒有接獲學生反映出現身體不適或異常的通報,將先暫停使用乾香菇入菜。校方強調,學校午餐食材委託高雄市員生合作社統一辦理採購,依政府採購程序招標,由得標廠商供貨,已要求合作社加強對廠商查核,確保食材來源與標示符合規定。校方也坦言,若廠商刻意以低價進口產品混充本地來源,防不勝防,依規定,若查獲違規,廠商將面臨停權處分,數年內不得再承攬政府標案,也呼籲供應廠商強化誠信與把關機制。教育局表示,食品包裝標示的規範是由衛生單位負責管理,學校則是依食品安全衛生管理法進行驗收,驗收時,依高雄市午餐工作手冊規定,確認廠商提供的出貨單、檢驗合格證明,或是否具備「三章一Q」標章;若有違規情形,將依契約進行扣款、罰款,並終止合約。對大發食材行改標洗產地爭議,甚至涉及校園的營養午餐,衛生局則說,已配合高雄地檢署指揮偵辦中。
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2026-04-18 養生.聰明飲食
芬蘭一天吃五餐卻比亞洲飲食健康?她揭「沒有主食」的餐盤文化
連續9年在世界幸福度報告中排名第一的芬蘭,其飲食習慣也備受關注。芬蘭人並不像其他國家強調主食,而是透過一套簡單清楚的「餐盤模型」來維持健康。出身於芬蘭、活躍於日本的模特兒兼網紅勞拉(Laura Kopilow)在著作《芬蘭發現幸福的生活方式》分享兩國之間不同的飲食文化。芬蘭沒有「主食」的概念?常有人問「芬蘭的主食是什麼?」,當回答「芬蘭沒有主食」時,對方常會追問:「那是麵包嗎?還是馬鈴薯?」其實這並不是誤解問題,而是芬蘭的飲食中,本來就沒有像白飯那樣明確的「主食」概念。在歐洲確實長久以來有將馬鈴薯作為主菜配菜的習慣,過去芬蘭餐桌上也常見馬鈴薯。甚至有些年長者仍希望每餐都有馬鈴薯。不過,由於從小學到高中營養午餐經常出現馬鈴薯,很多人甚至會覺得「已經吃到不想再看到」。因此,馬鈴薯更像是與義大利麵、米飯並列的「碳水化合物來源」,而不是主食。至於麵包,則常出現在早餐、下午點心,或作為湯品的配餐。北歐常見的開放式三明治,多半是在咖啡廳或外食時享用,而熱狗則被視為源自美國的平價速食,在休息站等地相當普遍。芬蘭版「一湯三菜」:Lautasmalli餐盤模型在芬蘭,比起主食與配菜的分類,更重視一種稱為「lautasmalli(餐盤模型)」的飲食方式。這是一種從小透過飲食教育反覆強調的健康吃法:只要依照理想比例將食物放在同一個盤子中,就能達到營養均衡。基本原則為:・盤子一半是蔬菜・1/4是碳水化合物・1/4是蛋白質內容會隨日子變化,例如:・蔬菜:沙拉或溫蔬菜・蛋白質:鮭魚、肉丸、雞肉・碳水:馬鈴薯、義大利麵或米飯如果不夠,可以再補充黑麥麵包,或視情況加上甜點。另外也有為素食者、長者或兒童設計的不同版本。這種吃法有點類似日本的「一湯三菜」,最早源自瑞典,之後被芬蘭採用。芬蘭是「一天五餐」芬蘭的飲食習慣也很特別,不像亞洲習慣的一日三餐,芬蘭常被稱為「一天五餐」,但每餐份量較輕。典型分配為:・早餐與晚餐較清淡・下午與睡前會吃輕食(如麵包、優格)在語言上也能看出差異:晚餐「iltaruoka」中的「ruoka」代表正式餐食;早餐、點心與睡前食物則稱為「aamupala」「välipala」「iltapala」,其中「pala」有「一小塊、一部分」的意思,暗示份量較少。不是完美執行 而是深入人心當然,並非所有芬蘭人每天都嚴格遵守這種理想飲食,但這套觀念已深植文化,甚至體現在幽默中。例如,有人把桑拿後吃香腸加滿番茄醬的照片上傳社群時,會開玩笑說:「因為有一半是番茄,所以蔬菜很多,完全符合餐盤模型的健康飲食。」,從這樣的玩笑,也能看出這種飲食理念已成為生活的一部分。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
台灣戲曲學院疑爆食物中毒 37名學生上吐下瀉送醫
國立台灣戲曲學院國、高中部住校生14日在餐廳用完晚餐後陸續上吐下瀉,疑似發生食物中毒。戲曲學院今天表示,經統計,自4月15日凌晨1時起至昨日下午6時止,共37名學生出現感冒嘔吐、腸胃不適等症狀 。已由老師及相關人員於第一時間協助學生送醫,或由校方進行隔離安置,持續追蹤學生健康情形。戲曲學院說,已依循食物中毒事件處理標準作業程序,接獲訊息後第一時間即向教育部完成校安通報,並同步通報轄區台北市衛生主管機關,亦於昨日下午配合台北市衛生局到校調查與採檢,確切事件成因仍待衛生單位進一步檢驗確認,現階段不作任何推測。由於學生是於在校內用過晚餐後才感到不適,戲曲學院也說,餐廳目前已暫時停止運作,並立即展開全面性的環境清消作業。在完成相關消毒及安全檢視前將暫停供餐;停供期間,學生餐點將改由學校統一訂購符合食品安全標準的外部餐食,以維持學生正常用餐需求並降低潛在風險。戲曲學院也說,已著手強化校內衛生管理與各項食安措施,並持續進行學生健康追蹤。同時,全面加強校內衛教宣導,提醒學生落實用餐前後洗手與個人自主衛生管理,將全力配合衛生機關調查作業,將依據檢驗與調查結果,全面檢視並改善相關供餐與管理機制。
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2026-04-12 養生.抗老養生
沒有什麼是非你不可 中途而廢或許才是人生最棒的決定
來到人生中場,你感到自己正全速運轉,職場與家庭的責任一肩攬起。回過神才發現,你為身旁的人付出一切,卻唯獨沒有為自己而活……資深精神科醫師蔡佳芬,執業超過20年,不僅親身走過中年危機,也陪伴上萬名身陷低谷的個案。她一一拆解中年最常見的心魔,帶你活得從容又自在。勇敢告別對標準答案的依賴,駛向自己定義的第二航路,別等到失眠、情緒低落變成習慣,才驚覺已站在憂鬱的邊緣。40+的你,現在就該開始練習愛上漸漸變老的自己。行醫數年後,我去讀了博士班,做了幾年的在職學生。邊工作邊育兒,進度緩慢,期間經歷研究收案不順利、投稿不受青睞,讀了好多年,才終於畢業取得學位。可能是因為有這段經歷,再加上身為精神科醫師的關係,師長、朋友們時常鼓勵那些掙扎的研究所同學,試著跟我聊一聊。結尾時,許多人曾告訴我:「還沒跟你聊之前,以為你會一直勸我,無論如何都不要放棄。」他們總以為我是「美德說客」,會強調努力的重要性;但人生不是單行道,路也不只一條。繼續嘗試有時是正確的做法,有時卻是讓人陷落泥沼,重複撞牆的盲點。一面來說,堅持不懈確實是種正向特質;另一面來說,放手並不代表放棄人生,並不代表失敗或是背叛。我們都可能會遇到需要抉擇的時刻。有時,是在專業或學業上:是要繼續讀研究所,還是去找工作? 是要繼續做外科醫師,還是改行去其他科?有時,則是在理想與現實間:是要繼續堅持創作的路,還是該考量經濟生活?戀愛長跑十多年,對方不冷不熱,自己老大不小,再拖下去會有結果嗎?面對人生的岔路,練習思考下列問題,或許答案就會逐漸清晰。1.這真的是我想要的嗎?我們活在群體社會裡,受到教育、文化,以及世界價值觀的影響,潛移默化,將這些視為理所當然,認為「我當然想要,這是我的願望」。請找個空間獨處,騰出一點時間,屏除其他人的期待與意見,冷靜地自問:「那個『想要』,有觸動我的心弦嗎?」還是你只是擔心,如果放棄,會無法面對他人眼光?又或是,如果沒有了這個身分,就不知道自己是誰了?你不能只為了成為別人眼中的你,就犧牲人生。日復一日地追尋某個成就、維持某段關係,很容易讓人迷失自我。2.我的極限是否已經到達?有時,我們因為不想放棄,於是催眠自己,可以「一直」努力下去;但事實上,人是有極限的。例如渴望孕育下一代的伴侶,或許會嘗試各種人工生殖,但都未能如願。隨著年齡增長,生理功能會畫上休止符。這時,就該告訴彼此,我們都努力過了,調適心情,迎接下一階段的生活。3.這是「我」一人努力,就能完成的嗎?有些事不是獨自努力就能達成的,尤其「關係」。雖然殘酷,但仍要面對現實。誠實地說,人的個性難以改變,有些人根本不愛你、有些人並不真的那麼愛你、有些人永遠學不會用你希望的方式愛你。不管是愛情、親情、友情,都是沒辦法只憑單方面努力而成就的。4.繼續下去,我快樂嗎?付出心力、時間,或是金錢等種種代價,不停追尋夢想時,最容易被忽略的,我常聽到一個說法:「等我成功,我就會快樂了。」但我們不該犧牲自己此時此刻的能量,這並不值得。例如韓國的演藝圈中,許多少年男女從小立志當偶像、演員,他們才華洋溢,但不停拚命,導致身心俱疲,終致生命消殞,徒留喟嘆傷心。要問自己,快樂嗎? 如果不快樂,或許是時候遵從內心的聲音。5.放手的念頭,是否讓我如釋重負?當想到辭職轉行、結束關係、放棄夢想之時,心中是否雖然仍有些猶豫,但還是出現鬆了一口氣的感覺?請認真傾聽這個感受,或許它正是心底的呼聲。思考過後,選擇停止或是放手,並非失敗,而是懂得停損的象徵、是智慧與圓融的展現、是生命更加成熟的果實,是你終於願意回歸真正的自我。「中途而廢」,說不定是人生中最棒的決定。
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2026-04-11 醫聲.領袖開講
院長講堂/梁程超半醣飲食 高強度運動 甩肉18公斤 醫院活招牌
專長肥胖醫學專科,卻曾胖到有中度脂肪肝、高血壓、高血糖、高尿酸的行健大直健康管理診所院長梁程超,靠著「半醣飲食」和每天利用零碎時間運動,在一年半減下18公斤,不僅消除脂肪肝,血壓也恢復正常,整個人看上去清瘦高䠷,對病患進行肝膽胃腸相關疾病或減重建議時,更有說服力。2025年2月18日正式開幕的行健大直健康管理診所,由北投健康管理醫院副院長梁程超擔起院長重任。12年前,他在亞東醫院肝膽胃腸科任職時,體重高達84公斤、身體質量指數(BMI)破28,達肥胖等級。當時才45歲的他,站上多功能磅秤,顯示身體年齡53歲,這數字成了一記當頭棒喝,下定決心減重。梁程超說,在台大、亞東及北投健康管理醫院觀察到,民眾普遍有過重及代謝問題,國人每2個中年人就有1人有脂肪肝,20至29歲年輕人也有近3成的患者,男性尤為嚴重。肥胖與國人十大死因中的8項相關,主要因素為高油鹽糖、低纖飲食及久坐缺乏運動,含糖飲料及精緻碳水化合物更是主因。力行減醣 改變吃飯順序「我很喜歡吃飯、麵條和麵包,大口一咬非常滿足。」梁程超從小就食欲很好,特別愛吃米飯、肉類、甜點,綽號「小胖」。年輕時沒有太注意體態,工作後三餐不定時,飲食不忌口,常以麵包代替晚餐,後來罹患中度脂肪肝,且要吃藥控制高血壓,看診時還安慰患者:「我也有脂肪肝啦!」由於肥胖對健康危害大,身為醫師應該要以身作則,因此梁程超仔細研究「半醣飲食」,開始將碳水化合物減半、增加蛋白質和蔬菜量,執行一個月就瘦了5公斤。除了減醣,他也執行「水、肉、菜、飯、果」的飲食順序,穩定餐後血糖、增加飽足感,改變吃飯順序對於控制糖尿病有積極作用。零碎時間 推7分鐘運動「少吃、聰明吃之外,還要多動!」對醫師來說,工作之餘仍要抽空運動,梁程超就利用零碎時間做起「7分鐘運動」,效果驚人。這是屬於高強度間歇訓練,在短時間內動到上半身、下半身、核心,聽起來簡單,但他初期運動時曾累到躺沙發休息15分鐘,上手之後,做起來從從容容,不再累到翻肚。梁程超瘦身成功,從中年大叔變身精實型男,笑說他變成醫院的活招牌,也出書分享甩肉18公斤的心路歷程。他把「減重毅力」精神帶進醫院經營,致力預防醫學服務,希望行健大直健康管理診所成為民眾的健康守門人,協助民眾早期發現、早期預防,包括多元營養管理與健康計畫等。「預防勝於治療,民眾應重視健檢,更積極採取飲食管理,行健大直希望為民眾實現預防、健康促進的完整照護。」梁程超表示,健檢是延續至日常的健康行動規畫,他以身作則實踐高纖、低油、低糖、低鹽、多蔬果、選擇原型食物,營造正面的飲食氛圍,吸引同仁加入健康行列,也向患者傳遞均衡營養。紓壓方式 超慢跑半小時工作環境從北投轉換到大直,梁程超說,行健大直鄰近內湖科學園區,許多上班族盯著電腦螢幕及久坐,傷眼睛及脊椎;園區有許多工程師,肥胖、焦慮是他們的最大健康威脅。建議只要年過30歲就應該加入健檢行列,否則忽略血壓、血糖、血脂逐年上升的警訊,恐導致心血管疾病風險飆升。除了引導民眾回歸到健康生活,梁程超分享,他的紓壓方式是超慢跑,不需特殊裝備,半小時即可完成。如果沒有時間超慢跑,就會在辦公桌旁深蹲,或是上下爬樓梯,利用空檔健身也讓腦袋慢下來,有助於心靈平靜。梁程超● 專長:肥胖醫學專科、肝膽胃腸疾病、內視鏡檢查及治療、超音波● 現職:行健大直健康管理診所院長● 學歷:台大醫學院臨床醫學研究所、成功大學醫學院醫學系● 經歷:肥胖醫學會專科醫師、北投健康管理醫院副院長、台大醫院內科部住院醫師、台大醫院肝膽腸胃科總醫師、亞東醫院超音波暨內視鏡中心主任、亞東醫院肝膽腸胃科主任、台灣消化系及消化系內視鏡專科醫師暨指導醫師、教育部定助理教授給病人的一句話:腸道是「第二個大腦」,把健康當一回事,而非生病時才治療。平常要多運動,用任何喜歡的運動方式來執行,提升心肺健康、控制體重。
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2026-04-10 ESG.健康永續行動家
從急性照顧轉向高齡醫療!台大金山醫院照顧在地長者 蔡兆勳脫下白袍走近民宅
廿年前,為服務北海岸居民急性醫療需求,金山醫院成立,但因居民少、服務量低,經營屢陷困境。台大醫療體系於十五年前接手,挹注總院資源及人力,台大醫院金山分院院長蔡兆勳指出,隨金山在地人口結構改變,我國進入超高齡社會,今年將興建第二醫療大樓,擴大復健空間、設立住宿式長照機構,落實醫養合一,一條龍式照顧。因應人口老化 台大金山分院轉向長照、社區醫療早年新北市金山地區醫療資源稀缺,民眾如發生心肌梗塞等急症,需送往淡水、基隆救治,過程有如與死神搶命,相當驚險。因核二廠設立在金山,民眾要求政府設立醫院回饋居民。蔡兆勳說,醫院雖建立,但前五年虧損嚴重,負責經營的民間醫院不斷轉換,最終由台大醫院接手,去年為台大醫院金山分院改制十五周年。蔡兆勳指出,金山分院雖有總院資助,並派總院醫師支援開診,加上政府各式計畫性預算支持,財務仍「很難打平」。作為院長,他也要扮演募款者,向周邊民間非營利組織募款,即便如此,服務民眾初心不改。金山年輕人口外流,當地多為長者,人口老化,院方也逐漸調整服務內容,從急性、旅遊醫療,轉向長照、社區醫療。台大金山分院服務北海岸萬里區、金山區、石門區及部分三芝區區民。蔡兆勳說,目標是照顧好這四區居民健康,他的宗旨是醫療照顧必須有深度,不僅治療病人器官系統健康,也關照民眾心靈,促進心理健康、推動社交活動;同時必須有廣度,人不可能獨處,須從全家、全社區觀點,增加居民社會互動,這也能提升健康。台大金山分院一樓大片空間為醫院復健室,設有各項復健器材,白天可見許多長輩在物理治療師引導下,從事各項復健活動。醫院大廳設有「社區資源中心」,供民眾諮詢各項醫療及預防保健服務,凸顯台大金山分院作為社區型醫院經營特色;另設有失智症共照中心,由周邊區域衛生所轉介的失智病人,由中心進行個案管理。台大金山分院著重社會責任,蔡兆勳說,歷經多位院長努力,已購得醫院旁土地,今年六月底將動工興建第二醫療大樓,主要照顧民眾長照、復健需求,一樓規畫為營養室廚房,二樓設置復健室及健康管理中心,三、四樓成立住宿型長照機構,五、六樓則為員工宿舍,樓層規畫核心是考量高齡社會強調「醫養合一」。金山醫院目前並無配置廚房,蔡兆勳指出,醫院建設初期,考量在地病人即使住院,也多由家屬準備吃食,習慣吃自家烹製料理,如今邁入超高齡社會,民眾重視營養調配,醫院需設置營養室,服務病人,提供營養均衡、符合長者需求的餐食,也可提供留宿員工伙食。蔡兆勳指出,金山長照資源不足,早年長輩多不願入住長照機構,如今長輩觀念轉變,因兒女遠赴市區工作,在機構居住總比獨居好,住宿型長照需求增加,醫院設置住宿型長照機構,讓長輩在地安老;而高齡化也帶來復健需求,現行醫院復健空間雖寬敞,但民眾需求高漲,因此在新大樓中也保留區域作為復健室使用。蔡兆勳表示,金山分院已設有失智共照據點,未來復健、健檢量能增加,住宿型長照機構加入,可讓醫院落實「醫養合一」的高齡照顧理念,加上居家醫療、安寧緩和及遺族悲傷關懷等既有服務持續拓展,可讓醫院「一條龍式」照顧在地民眾。蔡兆勳家住台北市,至台大金山醫院時,多與同仁、病人一起搭乘「醫療巡迴車」,若無其他安排,多留在醫院宿舍減少通勤,在台北市台大總院活動時,也多騎單車上下班。他生活單純,長期茹素,維持運動習慣,院長辦公室電燈分階段開啟,人較多時才會全開,且醫院內設置斷電系統,避免同仁忘記關燈,同時,逐步汰換院內老舊空調系統,盼能節省用電。脫下白袍走近民宅 推動居家醫療納牙科團隊台大金山分院照顧在地居民,提供的醫療服務含括搖籃到墳墓,院長蔡兆勳說,除了住院,為了符合居民在家中也能接受治療的期待,居家醫療是非常重要一環,全力推動出院準備到居家醫療,近期更將居家醫療領域推廣至執行上相對困難的「牙科」,牙醫師帶上團隊、扛起設備走入居民家中為長者看牙。蔡兆勳是安寧緩和專科醫師,他分享,擔任住院醫師時,照顧一位四十多歲肝癌末期女性患者,患者因肝臟腫瘤大,只能躺臥輪椅,他每天挪出時間推她到院外曬太陽。病人離開後,她的父親將病人生前交代贈送的領帶交給他,讓他很受鼓舞,「其實我沒有做什麼,只是陪她聊天說話,這件事時時提醒我,醫療的核心是關心、是病人感受。」理念延續至今,蔡兆勳在金山分院推動最困難的牙科居家醫療。牙醫師到病人家中看牙,不像醫師戴上聽診器即可,必須扛上多種器具,重如行軍,且高齡臥床病人在治療時容易嗆咳、躁動,尤其失能病人吞嚥功能不佳,治療風險更高,因此人力要足,除牙醫師,還需配置護理師、助理,治療過程中穩定病人肢體,避免意外。蔡兆勳指出,由於沒有立即危險性,牙科在居家醫療中常被忽略,但不少失能臥床病人有牙口問題。即便每次出動帶上大隊人馬,還須司機駕車,要花油錢成本,有時一整個上午只能看一至二位病人,但對醫院而言,推動牙科居家醫療是實踐社會公益,不可以成本考量。居家醫療為台大金山分院特色,蔡兆勳說,該院設居家護理所,由七名居家護理師、五位家醫科醫師,及社工、營養師、心理師組成團隊,收案二百位病人,從不能出門但需穩定更換管路的病人,至重症臥床需使用呼吸器患者,還有居家安寧醫療,他經常帶隊外出看診,脫下白袍,「我看起來就是鄉親!」對於居家安寧醫療,蔡兆勳說,除了陪伴病人與家屬走過生命末期的歷程,協助完成人生最終心願,當病人往生後,護理師主動追蹤家屬悲傷調適,透過居家訪視、舉辦遺族關懷活動等持續追蹤,家屬彼此討論,分享生活適應情況,「不是人走了就沒事,仍持續關心家屬。」開設廿四小時急診、推展居家醫療均需要人力,近年醫療人力出走,台大金山分院遠在偏鄉,多少受到衝擊。蔡兆勳指出,十五年前台大總院人力充足,可派人支援金山,如今連總院人力均吃緊,金山分院也遇醫檢師、藥師、護理師人力不足困境,為確保民眾醫療需求,急診室不能關、居家醫療也要持續,院方設法透過蓋宿舍、改善環境,盼招募更多同仁。院長帶頭參加遶境 健康促進先取得居民信任台大醫院金山分院重視在地居民身心靈照顧,依公共衛生「三段五級」原則,推動前端健康促進、疾病預防。台大醫院金山分院院長蔡兆勳說,在地長者對接種疫苗等健康促進事項接受度低,他帶頭參加鄰里媽祖遶境、金山地瓜節等活動,平日多與當地里長、居民交流,傳遞健康觀念。蔡兆勳指出,要長者出門打疫苗、接受癌症篩檢等絕非易事,為此,他帶領醫院走入社區,參加各項活動,也在社區大學舉辦衛教宣講活動,為更融入當地居民,醫院每年都參加當地媽祖遶境活動,包括最盛大的金山慈護宮「二媽回娘家」遶境活動。二媽回娘家為金山最大盛事,蔡兆勳說,遶境典故為野柳一帶,曾有居民駕船出海,找不到回家方向,最終發現一處亮光指引,發現是媽祖神像發光,於是將神尊請回供奉,每年回娘家活動,便是媽祖神尊回到最初被發現的岩石洞。蔡兆勳說,院方年年派員參加,與在地民眾融合在一起,培養感情,「醫院高高在上,民眾不願意來,對醫院有信任感才能增加民眾到醫院機會。」除二媽遶境,金山地瓜節也是當地重要活動,蔡兆勳和醫院同仁一起參與「控窯」活動,走進社區活絡感情,「健康觀念傳遞不易,有感情才好講話」,除疫苗接種,醫院也推動慢性病防治衛教、癌症篩檢等,盼避免長者罹病後失能,這類教育宣導要順利推動,必須仰賴平日裡多與社區居民「搏感情」。為推展社區醫療服務,蔡兆勳指出,金山分院設有「社區服務時數積分」,不論是行政人員、各職類醫療人員,只要參加醫院各項活動,走進社區服務病人或參與健康促進宣講等,都能累積時數,作為個人績效指標之一,雖然醫院規模不大,受限經費規模無法花大錢,但仍希望帶動同仁用心參與社區醫療服務。蔡兆勳小檔案1967年次 59歲專長:家庭醫學、安寧緩和醫療、老年醫學現職:台大醫院金山分院院長台灣老年學暨老年醫學會理事長台灣家庭醫學醫學會副理事長台大醫學院醫學系家庭醫學科教授台灣安寧緩和醫學學會常務理事台灣國際醫療保健醫學會理事台灣臨床佛學研究協會常務理事財團法人佛教蓮花基金會董事財團法人大地之愛癌症基金會監察人中華民國防癌篩檢中心醫療財團法人董事經歷:台大醫院家庭醫學部及緩和醫療科主任台大醫學院家庭醫學科主任台灣安寧緩和醫學學會理事長台大金山分院ESG重要實踐2026年1月:洗腎團隊獲「友善就醫標竿競賽」創意組佳作2025年12月:電子公文系統正式上線 2025年11月:「偏鄉醫療愛不停歇─完善出院準備服務」獲第28屆SNQ國家品質標章2025年8月:與台灣永續能源研究基金會共同簽署「醫院永續發展倡議」2025年6月:「北海岸社區連續性整合醫療—全人、全家、全社區的照護模式」獲第21屆遠見ESG企業永續獎暨第一屆醫療永續獎公益推動組績優獎2024年12月:「居家照護新典範—以人為本連續性整合式居家照護模式」獲國家生技醫療品質獎銀獎(資料來源/台大金山分院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2026-04-10 養生.聰明飲食
春天「超級水果」,枇杷潤燥止咳抗氧化!這樣保存甜度失 必學去皮神技
氣溫忽冷忽熱,喉嚨乾癢、感冒不適的人變多。正值產季的枇杷不只香甜多汁,還富含多種營養,有助潤喉、調節血壓。不過吃法、保存方式若錯,營養與風味都會大打折扣。春天代表性水果 吃枇杷潤燥、護眼又護心枇杷是春天代表性的水果,也是四時節氣中最早採收的水果之,農糧署指出,每年二月中旬至四月初,是枇杷唯一的產期,由於一年僅收成一次,所以要吃枇杷就趁現在趕快吃。這時節的枇杷不僅甜嫩多汁、入口即化,對於正處於春天忽冷忽熱、喉嚨乾癢、過敏不適的人來說,枇杷也是這個時節最貼心的天然補給。農業部指出,枇杷有豐富的胡蘿蔔素、維生素A、維生素B群、鋅、葉酸等多種營養素,有利於調節血壓、減少身體組織發炎、提高抗氧化能力,還有止咳化痰、眼睛保健的作用,是適合大人小孩吃的超級水果。營養師劉怡里也曾受訪指出,枇杷是此時節才有的水果,建議一天最多可吃10至12顆枇杷,可以護眼、護心、抗癌。枇杷不要放冰箱保存然而,很多人習慣食物買回來都往冰箱塞,但農糧署提醒,新鮮枇杷買回家後,建議「先開箱」,打開通風,不要悶在箱內袋內或密閉處,並移至常溫陰涼處保存。並建議「不要拿去冰」,避免低溫使枇杷表皮發黑,也較容易失去甜度與口感。若仍需冷藏保存,建議冷藏於4度左右環境,且務必包裹、避免水氣,並避免長期冷藏,以免寒害導致果皮變黑、木質化影響品質。好的枇杷這樣挑:.果形短橢圓.色澤黃橙色.表皮絨毛完整.果實沒有鬆軟或膨脹現象.沒有病蟲害病斑及機械傷疤痕的枇杷怎麼剝?可以帶皮吃嗎?枇杷很營養,但有些人可能覺得吃枇杷很麻煩而不會想吃,因為枇杷的皮有點難剝,經常撕半天還撕不乾淨。其實剝枇杷皮也是有訣竅的,農糧署教大家,先拿湯匙將枇杷的表面輕刮至表皮顏色變深,摸起來較軟的狀態。再來,以手指抓果蒂,從底部開始剝皮,就能優雅不沾手的享用枇杷。那枇杷可以帶皮吃嗎?不是也有很多水果都建議是連皮吃最好?但像枇杷、奇異果、桃子這種果皮有纖維毛的水果,一般是不建議連皮吃。為什麼不建議帶皮吃?除了因表面細小絨毛,吃進去容易讓喉嚨不舒服,有些人會覺得刺癢或乾澀。這種皮也比較苦、澀,會影響整體的甜味和風味。記得先用清水把枇杷表面上的灰塵洗淨再剝皮,就可以吃了。不過,枇杷皮薄較容易水傷,所以不要洗好後又繼續存放,想吃多少就洗多少就好。枇杷盡量在最佳賞味期3-5天內吃完。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .農業部《食農教育資訊整合平臺》.聯合報系新聞資料庫
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
洗車工開車撞死醫大生...死者父:兒子少活52年 被告關同年才公平
苗栗縣吳姓洗車工長期無照駕駛,去年3月間,酒駕Toyota Alphard,撞死陳姓醫學大學生逃逸,一審由國民法官在去年底宣判,依公共危險、肇事逃逸致死罪,判刑10年,全案上訴台中高分院後,今天開庭,擔任主播的陳父出庭,向法官念出1712字的聲明,認為「兒子少活了52年、被告應該要關52年」,以付出代價,此案預定在本月底宣判。以下為陳父聲明全文:三位法官(合議庭),我兒的案子我們會提起上訴,原因很簡單,就是判太輕了,我認為一審沒有公平正義,因為只判10年太輕了。雖然這是一起酒駕案件,但更多的本質是肇事者的行為,根本是在走一條必然會殘害到他人的路。長期無照駕駛、危險駕駛,吳是連上路的資格都沒有,卻開著超過兩噸重的大型休旅車在馬路上超速行駛、連續闖紅燈,宛如開著一台殺人機器在路上橫衝直撞。說穿了肇事者這樣的行為模式,今天不出事,明天也會出事,遲早會出事,終於就是出事了,只是我兒子成了無辜的受害者,替千千萬萬可能受害的用路人擋下這個劫難。所以,用酒駕致死的框架根本無法充分衡量本案肇事者的惡劣行為,我們提出刑法第185條妨害公眾往來安全罪來上訴,其中「若因而致死,最重可判無期徒刑」。我認為,奪走一條不到22歲的年輕生命,只判10年,這樣的刑責太輕了;一個前科累累、無照酒駕、闖紅燈、肇事逃逸,極度惡劣的致死行為,只判10年太輕了;以過去案例來看,肇事者還有可能被假釋,只判10年太輕了;台灣酒駕致死案件一再發生,自私僥倖之徒無法警惕,持續傷害善良守法的人,只判10年太輕了。更令人難過的是,就在兒子的案子一審判決出來之後,相隔僅僅5天,台南又發生酒駕致死案件,48歲的餐廳老闆酒駕高速追撞23歲女清潔員,導致當場死亡。當下我在替這位23歲女清潔隊員哀悼之際,也在想,如果5天前兒子的案子不是判10年,而是判20年、50年,甚至無期徒刑,這個肇事的鴨店老闆不會怕嗎?還敢酒駕上路嗎?但現實就是這麼殘酷打臉,台灣的司法作為也許有救一條人命的機會,但是結局令人遺憾失望,對於受害者和他們的家屬,我感到哀傷,也憤怒為什麼這樣的悲劇持續上演。因為我發現,有酒駕行為的人大多是自私自利、心存僥倖、無視他人生命安全,但出了事就推托、逃避、不負責任的俗仔,他們平時在本質上就是不把法律、規則、道德當一回事,等到出事了才假裝後悔甚至裝可憐,那是因為他們終於要面對制裁,才開始害怕、才開始討價還價,膽小的奢望能輕判、能被原諒。這些酒駕行為一再造成傷害、奪走生命,台灣司法判決的懲戒無法帶來嚇阻作用,是一大原因,只是我看到法界、政界有影響力的人,總是不願意正視承認這個現實,總是用其他冠冕堂皇、其他庶民無法認同的高尚說詞迂迴拖延。在這種情況之下,我們已經無法天真的期待酒駕致死的案件不再發生,而是無助的擔憂,下一個不幸者會是誰?2017年金錢豹顏姓酒女三度酒駕毒駕無照闖紅燈,撞死陳姓烘焙師,判刑9.5年,關7年就假釋出獄,民事雖然判超過1000萬的賠償,因為索賠程序太折磨人,最後家屬選擇放棄;2021年高雄愛河畔,黃姓男子酒駕闖紅燈,撞上一家四口,造成1死3重傷,一審判7年10個月,民事判賠3500萬元,但受害家屬至今仍未收到賠償。以上兩個案例發生之時,社會都是高度關注、群情激奮,然而酒駕致死的懲罰就是這麼輕,無法令這些惡劣自私之徒害怕,所以悲劇持續發生。2025年3月我兒在台中、然後5月在高雄、12月在台南,又發生一共4起酒駕致死案件,證明了什麼?教育太漫長、科技還要等、修法來不及,但好人的命持續被惡人傷害,站在第一線的司法沒有善盡角色,辜負了社會廣大民眾的期待。醫生不是上帝,法官也不是菩薩,司法也不該管教育,有罪之人懺悔的背後經常是藏著算計,太多案例證明,憐憫、想教化惡劣之人,只不過是手握法槌的諸官一廂情願,卻讓善良之人付出代價。最後我想告訴肇事者,你在程序準備庭說,你要上訴,因為判10年太重,你不是故意的。果然你就是如我前面所說的那種人,平常自私自利、心存僥倖、無視他人生命安全,從來不把法律、規則、道德當一回事。當你一直沒駕照就開車,當你長年交通違規累積罰單10幾萬不繳,當你酒駕還上路,當你踩油門超速,當你一路闖紅燈,當你肇事逃逸的時候,每一件都是故意的。你知道為什麼你會覺得判10年太重嗎?因為你覺得自己的命才是命,別人的命不是命。我用心深愛、用心栽培的兒子,因為你的惡劣行為失去寶貴生命,我們整個家庭也受到巨大的傷害,我們一輩子都要活在這樣的傷痛中,都是你造成的。台灣男性平均壽命是74歲,我兒子少活了52年,你覺得關10年太重?公平起見,你應該關52年!期待司法實現公平正義,讓肇事者付出應有代價,讓台灣社會能免除酒駕肇事的恐懼。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
頭皮發麻!醫示警兒童肥胖恐折壽數十年 研究「愈早愈糟」:減少約37年
兒童肥胖問題日益受到關注,兒童腸胃科醫師洪華希近日於臉書發文指出,「小時候胖不是胖」的觀念早已過時,千萬別再說「長大抽高就會瘦」了!並引用最新研究警告,若兒童從小即處於重度肥胖且未改善,恐導致壽命大幅縮短,甚至減少數十年。洪華希引述2025年刊登於《Obesity Facts》的研究指出,兒童肥胖與壽命存在顯著關聯:若從4歲即為極重度肥胖且未控制,壽命恐減少約37年,且若12歲達極重度肥胖且未改善,預期壽命可能僅剩45歲。洪華希稱此研究結果讓他頭皮發麻,並強調肥胖發生年齡越早、程度越嚴重,且長期未控制,將導致多重慢性疾病提前出現,進而縮短壽命。洪華希並提醒家長,根據臨床觀察顯示,兒童肥胖影響的層面相當廣泛,不僅是體型問題,還涉及多項健康風險,包括:一、生長發育:例如青少年衝刺期身高增幅減少,骨齡提早癒合、性早熟。二、身心發展:例如憂鬱、遭霸凌三、呼吸系統:例如睡眠呼吸中止症四、心血管疾病:例如高血壓、高血脂五、代謝疾病:例如糖尿病六、肝臟問題:例如脂肪肝七、生殖系統:例如不孕症八、骨骼問題:例如關節變形與疼痛此外,肥胖兒童未來的醫療支出,也顯著高於正常體位者。悲觀的是,洪華希指出,過去研究已證實約55%的肥胖兒童會成為肥胖青少年,而有約80%的肥胖青少年會延續至成年仍是肥胖者。顯示若未及早介入,肥胖則具有高度「延續性」。另據牛津大學領銜、分析近50萬人資料的研究顯示,影響壽命的關鍵不只基因,環境因素更為重要。該成果已發表於《Nature Medicine》。研究指出,多項因素與壽命縮短相關,包括:吸菸(死亡風險增加約60%)、社經地位低落(約20%至40%)、睡眠不足(約15%)、10歲時肥胖(約10%),都會影響人類的壽命長短。相對地,規律運動、有較高收入與教育程度的人,則能降低死亡風險的比率。洪華希提醒家長,若孩子體重已明顯超標,應及早尋求專業評估與介入,而非抱持「長大抽高就會瘦」的迷思。他強調,與其未來面對慢性病與高額醫療支出,不如從小建立健康飲食與生活習慣,才是守護孩子健康與壽命的根本之道。
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2026-04-09 醫聲.癌症防治
關鍵癌拚權益/沈延盛:打破「癌症不平權」,健保給付須追上國際指引
「我們希望達到健康平權,至少在病患生病的時候,可以得到一致性的治療!」健康台灣推動委員會癌症防治組委員、成大醫院外科部主治醫師沈延盛指出,在台灣,不少癌症病患面臨「不同癌不同命」、「同癌不同命」等困境,若要打破這些困境,就得從落實國際治療指引、減少關鍵癌醫療落差等方向著手。談到「為何病患會『不同癌不同命』?」沈延盛以肺癌為例,他解釋,自2004年,健保開始將肺癌標靶藥物納入給付,因肺癌精準治療的進步、用藥選項的增多,加上篩檢服務的擴大,促使死亡率逐漸下降,像乳癌、大腸直腸癌、肝癌等也呈現類似趨勢,而胰臟癌等其他健保資源投入較少的癌別,病患存活率便可能受到影響,這也是追求疾病平權所面臨的主要困境。城鄉、貧富差距,都會影響病患存活率針對「同癌不同命」,沈延盛表示,即使同樣罹患肺癌,病患往往因城鄉、貧富差距而被迫承受明顯醫療落差,像在偏鄉、海邊,病患常因路途遙遠而難以接受篩檢,或因付不起昂貴自費藥物導致選擇受限,也有偏鄉年長者習慣使用客家話、閩南語或原住民語而與年輕醫師產生溝通障礙。舉例來說,過去曾有一名四期胰臟癌病患,癌細胞已出現腹膜轉移,在2020年的時候,透過基因檢測找到對應標靶治療藥物,結合手術、標靶治療後,至今已穩定存活超過五年。然而,另有病患因經濟困難,即便醫師提出資助仍拒絕治療,後來因癌細胞擴散而失去生命,呈現「同癌不同命」的現實困境。不僅如此,當病患進入醫療院所,是否有「多專科團隊」(MDT)的支持也攸關存活率高低。沈延盛直言,在台灣,目前可進行癌症治療服務的醫院已增加至 96 家,但部分醫院因手術量過少、醫師經驗不足或缺乏完整團隊支持,也讓病人的存活率出現許多變數。建議未來應以鼓勵方式引導資源不足的小型醫院與大型醫學中心合作,確保每位病患都能獲得標準化、高品質照護。遵循國際治療指引,才能縮短醫療落差事實上,遵循國際治療指引(Guideline)是縮短醫療落差的最佳途徑。沈延盛強調,國際治療指引是根據最新科學證據所制定,可以確保從診斷、分期到用藥過程皆是符合標準。而未來的標準化醫療須全面納入「次世代基因檢測」(NGS)、免疫療法、標靶藥物與ADC(抗體藥物複合體)等治療策略。沈延盛認為,透過 NGS 找出病患是否有特定基因突變,才能落實個人化精準醫療,而精準醫療不應被視為少數人的「特權」,也應轉化為全民癌症治療的「標準配備」。以胰臟癌來說,即便只有少數第四期病人能檢測出HRD或BRCA等基因變異,但只要找到基因變異且對症下藥,病人存活期可從不到兩年延長至五年以上,因此建議精準醫療的健保給付預算應更有彈性。多方攜手努力,實現「健康台灣」願景沈延盛也建議,若要縮減醫療落差,在政策上,應利用健保新藥基金與「健康台灣」計畫所提撥的 489 億預算,加速收納新藥進入健保給付;若財源有限,可考慮運用「差額給付」模式以提升藥物可近性。在技術上,則應推廣遠距多專科視訊會議(Virtual MDT)。在教育上,亦要建立臨床決策支持系統(CDSS),並協助基層醫師即時更新、進修醫學新知。最終目標是打破「地域差別決定壽命」困境,並利用各項資源補足系統性缺口,期待進一步實現「健康台灣」、「打破癌症不平權」願景。
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2026-04-07 焦點.健康你我他
閱讀讓心不老/持續閱讀與走讀 心不老優雅前行
一位長照學者說:「認知,決定你的老後。」人的一生都在做選擇、做決定,然後付諸行動,總希望結果圓滿不留遺憾。正確的認知,來自不斷學習,生活經驗的累積,他人智慧結晶的傳授。我的閱讀從每天早餐配報紙開始,即便年逾古稀,報紙愈拿愈遠,但輔以放大鏡與閱報架,仍不改我每天看報的習慣。報紙資訊多元,可依自己的步調快慢閱讀。我閱報後會追蹤後續的活動,如好吃、好玩的店家或景點,作家的新書發表會訊息、上映的電影、可追的劇集,還有各種藝文的展出與演出等。35年前,我在台北市社教館當志工,當時在職訓中,有一項是「讀書會帶領人訓練」。完成六周培訓後,各區的圖書館會積極配合,幫忙招生與借用場地,很有挑戰性。我們以「親子關係」為主軸,搭配圍繞的教育情境,吸引了10多位家有國中小學生的媽媽參與。6次的活動下來,大家變成可以談心分享的好芳鄰,且繼續團體運作。閱讀只是媒介,因內容的指引、深思與互動,自我成長才是最令人喜悅的收穫。如今來到七老八十的我們,不僅能獨閱樂,更享有眾閱樂,靠著持續的閱讀與走讀,因一顆不老的心,優雅前行。
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2026-04-06 名人.精華區
翁瑞宏/營養午餐免費政策 應納入公衛考量
學校營養午餐免費政策引發討論,當今學齡兒童與青少年健康已成為潛在且嚴峻的公衛挑戰。去年教育部國教署委託公衛師公會前進全國74所校園,執行「公衛師建構教育衛生雙向合作及前進校園計畫」,資料顯示明顯矛盾,部分學生體位偏輕,亦有部分偏重,慢性病比率逐年上升。這些現況提醒,學校午餐絕不只是餐食供應,更是公衛介入的實務舞台,政策設計必須從前端開始、專業管理到末端治理,進行系統性重構。學校午餐是一部從「救濟」走向「教育與福利」的轉型史,2002年通過「學校衛生法」,確立國家建設層次的校園營養政策。發展至今,學校午餐演變成具生理營養調節、教育品德養成、社會福利保障及農業環境韌性的多維政策工具,承載政策與社會經濟變遷,更反映教育公平與國家資源配置的高度交互性。品質把關不佳 恐淪營養貧困大規模免費支出若是缺乏獨立財源,容易排擠核心教育經費,削弱教學資源與師資配置;若補助僅停留在「免餐費」口號,未能因應通膨維持食材品質與行政效能,免費午餐恐淪為齊頭式平等下的營養貧困。地方政府推動免費政策時,不僅不能排擠其他經費,也必須確保政策不中斷,才能真正保障學童健康。在供餐實務中,經費、人力與廚餘處理的瓶頸,已成為潛在環境健康及防疫風險。家長雖認同有機或在地食材,但對額外加價多持保留態度,使免費供餐難以兼顧品質升級。適口性不足導致剩食,不僅浪費營養,也可能成為病媒孳生溫床,增加傳染病風險。北部已有學校出現鼠患,凸顯廚餘處理不善的公衛危機。若烹調方式無法吸引學生,食材再健康也難以落實營養價值。更嚴峻的挑戰來自防疫政策的連鎖效應:去年起,為防堵非洲豬瘟,政府全面禁止廚餘養豬,導致原本流向畜牧業的處理鏈斷裂,各地湧向清潔隊與堆肥場的廚餘在缺乏脫水流程下,堆肥效率低下,更存在二次汙染與病媒孳生風險。健全法規 正視剩食處理成本對供餐承包商而言,廢棄物處理成本急遽攀升已成沉重負擔。若政策補助未將這些防疫與環境成本納入預算,廠商為求生存,極可能縮減食材預算以支應規費,進一步劣化品質。免費午餐支出不菲,學校午餐免費不應視為地方財政的選票博弈,應以公衛整體供應鏈視角重新設計。前端必須投入資源提升烹調適口性,減少剩食並確保營養攝取;中端需健全法規專法,確保專業人力配置與跨部會協作綜效;末端則正視廚餘處理的防疫與環境成本,納入政策補助管理。台灣亟需建立「學校午餐專法」,明確規範責任機關、國家補助標準及經費使用方式。唯有將「免費補助」與「永續治理」深度連結,確保每一分投入都轉化為學童健康紅利與國家環境韌性,學校營養午餐才能真正從政治口號昇華為公衛介入的成功範例,讓學童健康與國家土地價值同時堅實保障。(作者翁瑞宏為台北市公共衛生師公會理事長,中山醫學大學公共衛生學系教授)