2025-09-17 焦點.元氣新聞
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/致照顧者的故事 林靜芸:眾人回響喚醒林芳郁
台灣首位女外科醫師林靜芸說出夫婿、前衛生署長林芳郁失智與及家人如何應對失智症的故事,與聯合報健康事業部策略長洪淑惠攜手撰寫「謝謝你留下來陪我」一書。超高齡社會,全民都應該認識失智症,相對論首次邀請五位照顧者與林靜芸書聚,分享照護路上不為人知的心境,瞭解失智者,珍惜相處時光,是大家共同的祈願與盼望。問:「謝謝你留下來陪我」發表後,林靜芸和林芳郁的生活似乎有一些改變?有人給我鑰匙 打開先生的心林靜芸:六月下旬「謝謝你留下來陪我」新書發表會當天,林芳郁在家看了網路直播,那天開始,整個人像醒過來,雙眼炯炯有神,一直說「謝謝」。當天上台說話的人,都是他的熟識或學生、後輩,談著他以前做過的事情,他一生都在做那些事,所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙,去打開我先生的心。我們以前是失智黑戶,現在公開了,我們就很大方去看牙齒,最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。原來我們公布病情,林芳郁醫師居然還能為外科醫師做事,我非常感謝。這本書似乎給了許多家屬坦然面對家人失智的勇氣,有資深護理師陪著失智公公至餐廳用餐,以前她總擔心旁人指指點點,而將公公藏在家裡。我很感謝今天有這個機會,作為一個失智症家屬與大家交流,我想講一句話,常常有人問我有什麼話要跟政府建議呢?老實說,我覺得現在最重要的就是大部分的人仍然不懂失智。我們現在最需要的,就像當時去找到新冠早期症狀一樣,讓全民認識失智。劉芸妡:很多人都覺得失智可能只有老年人,我廿六歲那年人生大轉彎,五十八歲的母親確診年輕型失智症,我被迫成為照顧者。媽媽工作能力很好,自己開事務所。那時候可能弄丟支票、打電話跟我借錢,出門說錢包不見、蹓狗回來,鑰匙也不見了。最嚴重的一次,她坐在辦公桌前說她不會做了,那畫面對我打擊非常大。媽媽獨自撫養我長大,家裡支柱坍塌,我每次出門上班,就擔心媽媽在家會不會出事?聘請看護後得到喘息空間,了解「先照顧好自己,才能照顧別人」。我開始在網路分享照顧經驗,提醒失智症病友家屬,把握治療黃金期,才能有效延緩病程發展。原本在醫院擔任護理師,轉任到失智照顧機構,研讀學習照顧技巧及非藥物治療領域。我想持續分享,也希望讓大家更認識失智症,因為它比我們想像中的更近。想幫媽媽寫書 失智荒謬大全張文玲:母親失智六年,我很想出一本關於失智症荒謬事情的書,例如有一天媽媽對著耶誕老公公拜拜,那畫面我真的太震撼,她在想什麼?原來這就是失智。我一直認為失智是忘東忘西,她刷新我們三觀。母親剛確診失智時,鬧出許多離譜事蹟,例如家裡只有三個人,卻買了六盒提拉米蘇回來;有個大年初二全家在餐廳吃飯,媽媽跑了三次櫃臺想埋單。一次母親走失後,被送至派出所,警員開車載她回家,開了一個多小時,仍找不到正確位置。員警問「你有失智症嗎?」她反駁「我沒有啊,怎麼可能」。一番波折後,終於到了家,警員離去前用力關車門喊:「妳明明就有失智症啊!」半夜搖醒家人 喊著快煮晚餐周春玉:媽媽八十歲時罹患皮蛇,健康大不如前,又因眩暈多次跌倒造成骨折,起初還可拿著拐杖慢慢走,但不小心又跌跤後,髖關節骨裂,長期臥床。此時除了忘東忘西,還出現一些奇怪行為,原本食量偏小的她,常在半夜搖醒家人,喊著「時間不早了,趕快起來煮晚餐。」帶她去看醫師,醫師說是退化。一兩年後再去給另一位醫師看,就說是失智。我必須說我真的對失智完全不了解,剛剛開始發現媽媽不認識我,非常受傷。但我想媽媽得了這個病,一定也不開心,我們應該好好對她,讓她幸福快樂。我當下就跟兄弟姊妹說,媽媽真的會開始忘記我們了,現在每周一次家庭孝親聚餐日。爸爸喊我小名 所有付出值得陳崇峻:照顧失智父母十多年,感觸特別深刻。父親近九十歲發病,母親十年前出現失智症狀,直到五年前仍維持良好行動力,無疑增加走失迷路風險,最驚險的一次是在家裡附近公園不見蹤影。得知消息後,我立即請假回家,騎車在木柵附近找了一兩個小時,最後報警。在警察局裡看監視畫面,擔心她跌倒、摔跤,傷到腦部,找到凌晨三點,直到凌晨五六點,接到石碇派出所電話,原來人在石碇山區。得到消息,比自己考試上榜還高興。 八十歲母親如何從萬芳醫院至石碇山區?至今仍是謎,我本以為她應該很驚恐,但她很平靜,有很多奇妙的地方,我至今不了解。父親是退伍軍人,曾在金門待了好長一段時間,家裡牆上好多他在當地服役的照片。在他失智後,陪他走了一次懷舊之旅,但第一晚在飯店他吵著要回家。我開了一整天車,又熱又累,還是打起精神試著安撫,幸好他情緒逐漸平穩下來,睡前還喊著我的小名,問「明天要去哪玩?」讓人覺得所有付出都值得。要老媽摺棉被 為了減緩退化陳明德:我未婚,幾乎沒離開過父母,十六年前父親過世,就專心照顧媽媽,她九十六歲過世,我原本一直以為能替媽媽過百歲生日。這次整理照片,發現我一直不敢面對這個照片。在照顧母親的行為治療裡,我採取減法治療,但這照護者要做得更多、更擔心。媽媽快進入重度的時候,我還讓老娘幫我摺棉被。哪有那麼不孝的孩子?不對,是老頭子。但我為了讓她做這件事情,我扶她上三樓,擔心她任何安危,真的費盡心思。預防失智,延緩惡化,最好方式就是社交活動,例如陪媽媽打麻將,去逛市場賣場。為了讓媽媽多動,我常故意將車子停在較遠的地方,媽媽會很俏皮地說「我知道你在幹什麼」。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 醫聲.疫苗世代
166重症、39死!夏季疫情創新高,國際推「左流右新」,能降低4成重症風險
2025年夏季新冠疫情再度升溫,重症與死亡病例創新高,其中近九成患者未接種JN.1疫苗,顯示疫情威脅仍在。台灣兒童感染症醫學會前理事長、馬偕醫院小兒感染科醫師邱南昌在「2025左流右新防疫策略專家座談會」中指出,國際間持續推動流感與新冠肺炎疫苗共同接種策略,英美等國長者接種率已達四至六成,有效降低四成急診與住院風險,然台灣65歲以上長者接種率僅18%,遠低於國際水平,形成明顯防疫破口。台灣健康聯盟日前召開「2025左流右新防疫策略專家座談會」,邀請中央疾管署及地方衛生局代表,共同討論「左流右新」防疫政策執行面的挑戰,一同探討如何提升國人疫苗施打率,以守護國人健康。病毒持續變異,疫苗保護力至關重要邱南昌表示,2025年夏季疫情升溫,第23週重症數達到166例,死亡39例,其中近90%未接種JN.1疫苗,可見新冠疫情仍具相當威脅性。這波疫情中,重症和死亡個案仍以65歲以上長者占絕大多數,更凸顯高風險族群接種疫苗的急迫性與重要性。邱南昌更指出,目前台灣主流病毒株為NB.1.8.1,佔比超過九成,國際間則以LP.8.1為主流,兩者皆屬於JN.1家族分支,具有交叉保護潛力。世界衛生組織與歐美藥品監管機構已建議2025年疫苗應更新以LP.8.1為目標株,以對應不斷演化的病毒特性。國際實證,共同接種安全有效英美等國推動「左流右新」共同接種政策已進入第三年,數據顯示成效顯著。美國65歲以上長者接種率達44.1%,較去年同期提升6%;英國接種率則穩定維持約59%。這些國家透過共同接種策略,不僅提高接種便利性,也有效提升疫苗覆蓋率。邱南昌引用美國VISION研究數據指出,即使在普遍已感染過病毒的情境下,新冠疫苗接種,仍能額外降低新冠相關急診與住院風險約33至46%;在65歲以上族群中,疫苗保護力更為明確,住院風險下降達45至48%,可視為此族群的重要防線。針對民眾對共同接種的安全性質疑,邱南昌強調,根據2021至2022年的美國研究,mRNA新冠疫苗與四價流感疫苗共同施打,其常見不良反應比例與單獨施打相近,無新增安全疑慮,民眾可安心接種。2025公費接種,10月起分兩階段實施疾管署長莊人祥在會中說明,今年秋冬公費疫苗接種將於10月1日起分兩階段實施。第一階段對象包括:65歲以上長者、孕婦、醫事人員、幼兒園與托育人員、6個月內嬰兒之父母等高風險族群;第二階段則自11月1日起開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。在疫苗選擇方面,莊人祥表示,今年秋冬COVID-19疫苗,將優先採用LP.8.1變異株疫苗,並保留不同製程的JN.1疫苗供不適合接種mRNA疫苗的民眾選擇。這種多元選擇策略可滿足不同民眾的需求,提升接種意願。地方創新策略,提升接種便利性各縣市衛生局在座談會中分享創新做法,展現地方執行特色。新北市以跨局處合作為核心,結合教育局、社會局與民政系統,整合社區、學校及長照機構資源,確保高風險族群能在熟悉的環境中完成接種。台中市政府衛生局則推出,全國唯一可預約全品項疫苗的「市府疫苗預約系統」,支援多種疫苗同日施打,此外還發送預約簡訊,提醒民眾按時接種,提升接種便利性與覆蓋率。台南市政府衛生局,則將接種融入地方文化活動,例如:廟會、地方慶典、文創市集合作設置疫苗專區,讓民眾在參加活動時順道完成接種。並派醫療團隊與接種車深入偏鄉,結合廣播與地方耆老動員,提升長者及偏鄉居民施打率。專家呼籲:中央地方協力提升接種率台灣健康聯盟理事長吳玉琴表示,經過座談會討論,可以看出地方執行策略已有方向,也透過座談會互相交流學習,但仍需中央加強資源挹注與宣導支援。「左流右新」今年是第二年執行,新政策推動難度較高,期望參考歐美經驗,透過共同接種策略有效提升疫苗接種率,成功達成新冠及流感接種率的政策目標。與會專家一致認為,疫苗是對抗疫情最有效的武器,尤其高風險族群應積極接種。時值秋冬流感季節,民眾應響應「左流右新」政策,共同築起堅實防線,唯有透過中央與地方協力、社區共同參與,才能在流感與新冠的雙重挑戰下,守住全民健康防線。
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
嘉義市「樂齡勇壯城成果展」熱鬧登場 黃敏惠市長攜手潘若迪展現活力
嘉義市為迎接2025年台灣邁入「超高齡社會」,於9月14日在南興國中舉辦「114年樂齡勇壯城成果展」,展現「建構健康好環境」、「共創銀光價值」、「第三人生新哲學」三大策略成果。活動以勇壯街舞主題曲《嘉義City》青銀共舞熱力開場,象徵世代共融與勇於突破的精神。市長黃敏惠攜手「亞洲有氧天王」潘若迪帶動500位市民跳操,展現樂齡族群活力與朝氣。市長黃敏惠表示,嘉義市早在民國100年便啟動「高齡友善城市」計畫,並於112年推出全國首創的「樂齡勇壯城」,打造「新永續」的超高齡社會。「三力」她強調樂齡世代關鍵有三力,「腦力、體力、社會力」,期盼長者擁有更健康、更有活力的生活。潘若迪幽默風趣帶動跳操,提醒市民「拚拼命運動可以賺到錢,但拚拼錢賺不到命」,呼籲大家重視健康。現場互動熱烈,笑聲不斷,展現嘉義市民的熱情與活力。衛生局局長廖育瑋指出,「樂齡勇壯城」計畫執行近三年,成果卓越。包括「勇壯嘉義隊」參加2025雙北世界壯年運動會,奪下9金6銀6銅;成立「勇壯樂團」深入社區公益演出,推廣長者音樂教育;推出心靈保健方案,巡迴長照站推廣「嘉書」計畫,讓長者在巷弄中享受心靈滋養。此外,嘉義市在無障礙交通、勇壯健身場域及全齡數位課程推廣上均達到全市涵蓋率100%,並輔導餐飲業者設立「樂齡食安餐廳」,鼓勵企業創造高齡友善職場,打造全方位支持長者的生活環境。成果展分為動態展演與靜態展示,現場設置12個展區,有勇壯樂團及社區表演、攤位闖關、體適能檢測及「全嘉都是作家」特展等,吸引市民熱情參與。最引人注目是,嘉義市全國首創將馬術融入長者健康促進,透過馬術運動有效提升肌力,帶來撫慰。馬兒現身展場,吸引眾人目光,成為成果展一大亮點。衛生局表示,未來將持續推動多元活動,深化社區連結,讓每位勇壯族都能找到自我舞台,實現健康、快樂與人生價值。「樂齡勇壯城」不僅是一項計畫,更是一種世代共融的生活態度,期望透過全民參與,共創超高齡社會的希望與美好。
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2025-09-15 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep8.餓到想生吃老鼠!《我們六個》原型人物從遊民變教師 用傷痕照亮生命
「一個學生聽完演講跑來對我說,老師,我現在決定不自殺了,因為你比我更可憐。」林作賢在《前輩見面聊》Podcast節目中,幽默地談起這段往事。這位大愛劇《我們六個》的原型人物,是轟動社會的「李月桂案」受害人之子。隨著電視劇的播出,他的人生故事再次受到關注。許多人好奇,經歷如此悲劇,他為何沒有從橋上跳下?他笑著回應:「我是專業游泳教練,就算跳下去也死不了,還可以自己游上岸。」一場改變人生的演講林作賢在節目中回憶,母親被小三燙死,自己流落街頭時,曾餓到想抓老鼠吃,二十年後,父親又被同一個人用電鍋砸死。幸好,在命運捉弄下,六個孩子不僅沒有被擊倒,反而在各自領域發光發熱。身為長子的林作賢更成為一名作育英才的老師。過去,他總把家族的悲劇視為祕密,不願多談。直到一通來自醫學大學的演講邀約,改變了他的想法,當天演講結束後,一名年輕人走上前對他說:「老師,我現在決定不自殺了。」那一刻,他第一次真切感受到,自己的故事能為別人帶來力量。他在節目中透露,成長過程中,最困頓的時候,曾差點誤入歧途。也因此,在成為老師後,他特別能理解中輟生,因為他知道這些孩子想要的是什麼,「他們想要的不是錢,而是像父母一般的問候,關心他們『呷飽未』。」太太和女兒,看劇得知當年真相他特別感謝太太一路陪伴。他坦言,兩人剛交往時,因顧慮自己的家庭背景而有所隱瞞,許多過往細節,太太其實也是透過這次電視劇才知道。即便如此,她始終支持他。林作賢形容:「她不只是我的伴侶,她有時像我的媽媽,有時又像我的老師。」談到女兒林薇,他的語氣帶著自豪。林薇成立「小紅帽協會」,推廣月經教育,甚至獲得黛安娜獎。或許因為自身的經歷,他格外重視「父親」這個角色,選擇扮演慈父、陪伴孩子成長。林薇同樣是在看了戲劇後,才更深刻理解父親的過去。在節目中,他也分享自己如何引導女兒,培養她的觀察力與行動力。活著,才能跨越難關很多人說,原生家庭的傷痛需要一輩子來療癒,但林作賢選擇放下。他認為,當下是最困難的,當情緒湧上心頭時,應該要先遠離那個環境,讓自己平靜下來,才能繼續前行。在節目的最後,他向所有聽眾傳達一個重要的訊息:「當下你有很過不去的坎,你要記得兩個字:活著。」他強調,唯有活著,才有辦法跨越所有難關。女兒出國讀書前,他也把這兩個字送給她:「活著,因為你活著才有辦法面對其他的事情。」更多溫馨感人的細節,都在節目中。隨著電視劇播出,他收到了上百封信件,許多人傾訴自己的人生困境。他想告訴大家:「無論如何,明天一定會來。」本集收聽重點✎林作賢如何把家族悲劇,轉化成陪伴他人的生命故事?✎為什麼一場小型校園演講,讓他決定開始走上分享之路?✎從遊民到老師,他如何以自身經驗引導中輟生?✎家人與信念,如何成為他走過困境的最大支撐?✎林作賢最想送給大家的兩個字是什麼?前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ikzto🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/OK9TP🎧KKBOX:https://kkbox.fm/Ny1bfk🎧Spotify:https://lihi.cc/r4TVy
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
韌性特別條例挹注⋯衛福部加發生活津貼 109萬弱勢受惠、最高多領1萬3
行政院訂定「韌性特別條例」,發給衛福部360億元,其中200億元挹注健保基金,其餘則與地方政府合作,提升弱勢民眾相關津貼。衛福部社工司副司長楊雅嵐指出,為及時照顧經濟弱勢族前,除原有補助外,針對低收入戶、中低收入戶,按月加發生活津貼,115年1月至116年1月,將發放13個月,弱勢民眾每人最高可多領1萬3千元,預計109萬人受惠。楊雅嵐說,加發生活補助金對象,包括低收入戶,每月發給1千元,總計額外領取1萬3千元;中低收入戶,每月發給750元,總計可額外領取9750元;其他領有身心障礙者生活補助、中低收入老人生活津貼、弱勢兒童及少年生活扶助、弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助、特殊境遇家庭符合領取子女生活津貼或子女教育補助者共5類對象,每月發給500元,總計額外領取6500元。符合2項資格者,可從優領取。楊雅嵐表示,為簡政便民,本項加發民眾免申請,由各地方政府檢核符合資格者,政府主動匯款至民眾帳戶,存摺上會註明「行政院發」字樣。另,因應獨居老人快速增加,衛福部115至116年擴大推動「獨居老人關懷送暖政策」。衛福部社家署代理署長周道君說,將與民政體系跨部會合作,關懷訪視獨居老人,主動了解需求,分級提供服務,結合社區照顧關懷據點,布建社區支援網絡,即時提供鄰近獨老關懷協助。此外,將加強推動送餐服務,及補助獨居長者安裝緊急救救援設備,提升獨居老人居家安全。衛福部指出,將結合各地方政府落實三大照顧措施,挹注全民健康保險基金,以維護國人健康權益,並積極推動經濟弱勢族群照顧及關懷,保障其經濟安全,安頓其生活,同時因應高齡化社會,建構老人在地安老之服務體系,落實行政院照顧民生之政策美意。民眾可撥打 1957 福利諮詢專線,了解各項照顧措施內容。
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
台大醫院婦產部 2狼醫懲戒定案
台大醫院婦產部前主任陳思原被控性騷多名女同事、前住院醫師黃信穎因性侵女病患被判刑三年。台北市衛生局公告醫師懲戒委員會決議結果,決議廢止黃信穎執業執照,陳思原停業三個月,兩人未聲請覆審,懲戒確定。對此,台大院方表示,二名醫師均已不在台大執業,尊重台北市衛生局及醫師懲戒委員會決議,對外界批評指教,虛心處理。這二件驚動社會的案件發生後,院方積極強化內部性平相關事件處置流程,逐一審視並精進各環節,持續努力進步。北市衛生局醫師懲戒決議書指出,一九八八年至二○二四年陳思原執業登記在台大醫院,對多名女性同事摸手、摟抱等性騷擾行為,醫院調查結果認定成立,陳違背醫學倫理,依醫師法移付懲戒,醫師懲戒委員會決議,處停業三個月,命於一年內接受性平、醫學倫理各十學分。黃信穎部分,醫師懲戒決議書指出,二○二一年六月為台大醫院婦產部第三年住院醫師,負責值勤急診。A女當時就診留院觀察,黃在急診值班以需身體檢查為由,在無任何護理師陪同下,對該女性交得逞。本案經台大醫院性騷擾防治及申訴處理委員會評議決定「性騷擾成立」,認定涉及醫師法第二十五條第四款執行業務違背醫學倫理情形,依法移付懲戒;台北地院依機會性交罪名判處有期徒刑三年。黃信穎陳述意見書稱,一審完全未採納他「並無侵犯」答辯,以及還原當時醫病情境,僅依對方片面之詞重判,媒體網路全面對他人格抹殺,現須靠精神藥物治療,甚為冤屈。決議書指出,黃信穎一審判決後提上訴,刑事部分尚未定讞。但審議認定黃的行為違反醫師法,醫師懲戒委員會決議廢止執業執照,命於一年內接受繼續教育,包含性平十學分、醫學倫理廿學分。衛生局醫事管理科長吳岱穎說,陳思原、黃信穎均未聲請覆審,其中黃信穎被廢照一年,因未被廢止醫師證書,一年後仍可憑醫師證書重新申請執照登記,無須再考照;若有醫療院所要聘用或當事人復業可依法申請,前提須完成繼續教育學分。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
撿舊電鍋送拾荒婦…北市清潔隊員涉貪汙出庭認罪 環保局:不至於坐牢
北市一名黃姓清潔隊員涉將資收車的電鍋轉送拾荒婦人,環保局去年7月接獲內部檢舉後立案調查,並移送法辦,黃員被依貪汙治罪條例起訴,他今出庭全認罪,也憂不知會不會被關。環保局說,過往案例不至於坐牢,易科罰金或緩刑也不會被解僱。Ettoday新聞網今報導,黃員去年7月在轉運站的回收車上執勤時,發現外觀完好、疑似仍可使用的大同電鍋,他沒占為己有而是先帶回家插電測試後,隔天送給1位不認識但常見她靠拾荒過生活的阿桑。幾天後,清潔隊發現並要求歸還電鍋,黃不好意思開口向阿桑討回來,只好自掏腰包買新的送她,當作替換。北投區清潔隊長卓昕岑今表示,黃員工作資歷30多年,目前在職是夜線隨車隊員,協助民眾倒垃圾,他平常做事中規中矩。去年7月26日事發隔兩天,清潔隊獲報有同仁私下拿走電鍋,經循線調查、採證,監視器很明顯可見黃員當天從資收車拿走電鍋至私人轎車。卓昕岑說,8月9日詢問黃員,他直言不諱有拿走,自認只是小小電鍋,所以沒有很在意。轉送婦人則是黃員自述,環保局不清楚細節。他指出,黃員犯法行為已經發生,經8月中旬職工考核委員會審議,黃員記過1次,該行政處分將影響他今年度考績。該案涉及貪汙行為,有送政風室查處、移送法辦,後續環保局也安撫黃員,過往案例不至於到坐牢程度。卓昕岑強調,平時都有向同仁宣導不能任意拿走資收物,同仁間都會互相提醒否則會觸法。希望同仁「勿以惡小而為之」,為了幾十元的東西被治罪,得不償失。環保局長徐世勲表示,資源回收物收集後變賣,仍是市府資產,不是民眾丟棄的物品就是垃圾,環保局會加強同仁的法治教育。或許同仁想拿該物去幫助別人,即便是善心出發,法律永遠是第一位,此舉仍是犯罪、違法,「公家單位沒辦法用情理法,必須是法理情。」
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 養生.心理學解密
30歲女獄警和囚犯在牢房性愛還拍片瘋傳!精神科醫揭6原因:並非偶然
近年來,英國監獄接連爆發女獄警與男性囚犯發生性關係的醜聞,過去三年有29名女獄警因此遭到解雇。倫敦曾在監獄服務的精神科醫師蘇洪達斯(Dr. Sohom Das)在YouTube頻道中分析導致這種關係發生的六大心理原因。達斯醫師表示,女獄警與囚犯之間的不當關係並非偶然,而是心理、環境和操控等多重因素交互作用的結果。例如今年1月,前HMP Wandsworth監獄30歲女獄警阿布魯(Linda De Sousa Abreu)因與囚犯在牢房發生性關係、並拍攝性愛影片在網路上瘋傳,被判處15個月徒刑。另一名29歲女警科爾(Toni Cole)與一名男性囚犯分享4000多則親密訊息,並有18次帶有性暗示的視訊通話,而被判處一年徒刑。達斯指出,女獄警可能會因多種心理原因陷入與囚犯的性關係中,以下是他提出的六大主要因素:1. 操控與情感誘導達斯解釋,有些囚犯擅長心理操控,會利用獄警的脆弱來達成目的。他們可能透過奉承、假裝脆弱或展現魅力來贏得女獄警的信任,進而引發情感連結。對某些獄警而言,成功「征服」囚犯也會帶來一種滿足感。2. 慢性誘拐另一種常見模式是「長期誘拐」。達斯指出,囚犯會先從無害的互動開始,例如閒聊或輕微調情,逐步跨越專業界線,最終引導獄警進入親密關係。他比喻這類行為與邪教招募或兒童性侵的誘拐手法相似,犯罪者會挑選在情感上孤立、或剛經歷感情創傷、容易受影響的獄警作為目標。3. 尋求認可與關注達斯強調,許多女獄警在私人生活中缺乏情感支持,或本身自尊心低落,容易在工作中尋求情感補償。當囚犯展現關心與注意時,獄警可能會因渴望被肯定而陷入不當關係。4. 過去創傷與混亂的吸引力某些獄警可能曾經歷過創傷或虐待,這會讓她們更容易受到操控,甚至傾向親近具有危險性或越界行為的人。達斯提到一種心理現象「罪犯戀」(Hybristophilia),即對嚴重犯罪者產生性吸引力,這種情況在心理學上相當常見。5. 權力與控制感部分女獄警會因掌握對囚犯的權力而感到優越,錯誤地認為自己能操控局勢。但達斯警告,實際上情況往往相反,囚犯經常反過來利用這種關係,進一步要求獄警協助偷運毒品或其他非法物品。6. 高壓的工作環境監獄環境充滿暴力威脅與高壓情緒,獄警長期面對危險與挑釁,心理狀態容易陷入脆弱,進而在情感上尋求慰藉。這種環境壓力可能讓她們更容易被囚犯影響,導致界線模糊。達斯醫師補充,有人認為缺乏專業訓練與監督也是原因之一,但他認為大部分獄警在受訓時都已清楚知道,和囚犯發生性關係是嚴重違規行為,問題更多來自心理弱點與囚犯操控手法。他建議監獄單位應邀請「親身經歷過被操控」的前獄警分享故事,透過實際案例讓新進員工理解誘拐的隱蔽性與風險,這比單純聽取警示故事更具震撼力與教育效果。
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2025-09-09 養生.家庭婚姻
70歲退休校長經濟寬裕卻「賣房替女兒還卡債」他嘆沒錢只是時間問題
日本一名70歲的退休校長擁有令人稱羨的公務員退休金與穩定資產,身為一位教育家,自己35歲女兒卻因染上嚴重購物成癮,背上龐大債務。父親最終還得賣房替她還債,卻對這困境束手無策。日媒《サライ》報導,70歲的則夫(化名)是一名退休校長,65歲正式退休後仍會受邀到各地演講,或撰寫教育會報。則夫的退休金有數千萬日圓,每月還有約3~5萬日圓(約新台幣6600元至1.1萬元)的講課稿費等額外收入,加上身為地主長子,一點都不缺錢,他卻多年來為35歲女兒的購物成癮問題所困擾。則夫的女兒一直過著派遣打工的生活,短大畢業後就到處換工作,從來沒安定下來,現在她是周休4天、每周只上3天班,父親希望她能穩定工作,但她總是嫌東嫌西,不斷跳槽。則夫曾試著告訴她:「妳不只是我的女兒,還是教育者的孩子,要有自覺。」,但完全沒用。妻子早年離家 女兒缺乏母愛被寵壞則夫的妻子比他小10歲,在女兒10歲時就離家出走了,之後還寄來填寫好的離婚協議書。則夫的性格就是遇事不抗爭,所以就照辦了。之後才從朋友口中得知,妻子愛上了另一個男人,原因是則夫總以事業為重,假期不出遠門,不參加旅遊,假日則忙於社團指導,從未參加過女兒的學校活動,讓妻子獨自育兒。她甚至曾向友人傾訴「幾度想輕生」,最後和一位「爸爸朋友」私奔。妻子離家後,10歲的女兒主要由則夫的母親照顧。單親家庭下的撫養把她寵壞了。國小六年級時,女兒開始要求零用錢。則夫以當時的最低時薪650日圓(約新台幣140元)雇用她做家事,一個月能拿到5萬~6萬日圓(約新台幣1萬~1.3萬元)。於是女兒開始享受花錢的快感,買糖果、文具、玩偶不手軟。升上高中後甚至迷上名牌,會盜用家族信用卡,每月消費10萬日圓(約新台幣2.2萬元)以上。則夫出於補償心理,從未嚴厲制止,甚至買下女兒要求的百萬日圓(約新台幣22萬元)珠寶與高級手錶。女兒需索無度 賣掉一間房為她還債20多歲時,女兒陷入戀愛糾紛,甚至替男友買20萬日圓(約新台幣4.4萬元)的名牌鞋。則夫一怒之下收回信用卡,結果女兒轉向金融機構借貸,欠下200萬日圓(約新台幣44萬元)。為了還債,則夫被迫賣掉一棟老公寓,卻仍縱容女兒繼續使用信用卡。二十年過去了,如今女兒35歲,雖不再狂買名牌,但開始轉向購買昂貴的健康器材與保健品。她搬到祖母留下的房子獨居,則夫會定期替她清理未開封的購物袋。在疫情期間,他一次將閒置的名牌賣掉,回收約140萬日圓(約新台幣30.8萬元)。則夫說自己一生沒有再交女友,也從未向朋友傾訴家醜。他形容現狀「錢還有,但只是時間問題。」即使如此,他仍希望女兒能找到幸福:「我跟她說家裡沒錢了,但她真的聽得懂嗎?我只希望她能過得比我輕鬆,幸福一點。」單親家庭創傷造成購物成癮則夫的妻子在女兒幼年時離家出走,留下巨大的心理空缺。心理學家Mary Main的「依附理論」指出,當主要照顧者在兒童關鍵期缺席時,孩子容易產生「焦慮型依附」,會極度渴望被愛與被需要,卻又缺乏穩定的情感安全感。日本早稻田大學心理學教授中村美和表示:「孩子在親密關係中得不到安全感時,會透過物質消費或外在行為來尋求替代性的安慰,長期下來更容易發展出購物成癮或過度消費習慣。」德國柏林洪堡大學2022年的一項調查顯示,76%的購物成癮患者有家庭情感缺失背景,其中超過60%曾在童年經歷父母離異或缺席。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
健康永續ESG評選/「中榮」拚智慧醫療 「小港」推便民措施
聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院與高雄市立小港醫院分別獲得首獎,台中榮總院長傅雲慶表示, 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。小港醫院院長洪志興表示, 五年前投入ESG相關活動,全院致力節能減碳,落實於生活。 健康永續ESG評選評審團指出,台中榮總、高雄市立小港醫院是健康永續資優生,前者強化「智慧醫療即永續醫療」,成果領先。小港醫院推出多項便民首創措施,例如,「智慧肺健康門診」與「吸入性胸腔科藥物空盒回收」,以及「復康巴士」醫療快速通關服務,縮短病人就醫等候時間。對於獲獎,傅雲慶謙虛地說,感謝前院長陳適安打下基礎,加上台灣永續能源研究基金會董事長簡又新、秘書長周麗芳和玉山銀行經理張智凱、光寶科技處長陳慶暉及台灣數位理事長黃怡穎圽等專家學者給予指導,中榮將繼續努力、節能減碳、守護地球。洪志興表示,小港醫院在五年前推廣ESG相關活動,舉辦相關教育訓練,另安排兩次全院碳盤查,發現醫院排放量最高的是電力使用,於是每周舉行檢討會議,並希望全院員工落實節能減碳,持之以恆,如今減少電方相關碳排放量百分之廿,獲永續能源基金會銅級標章。台中榮總入選去年全球百大智慧醫院,是全國唯一入選醫院。評審團指出,台中榮總展現醫療機構少見的永續策略獨特性,關鍵在於高度整合性、跨域創新性與系統治理能力。另透過永續價值鏈的部署,該院將臨床醫療、智慧科技、環境治理與社會責任等多重面向融合成為一套具體可行的行動藍圖。小港醫院則有多項獨創永續措施,除了康復巴士快速通關服務,另與一卡通公司合作,補助員工搭乘低碳運具,成為首家支持高市府通勤減碳政策的醫療機構;智慧肺健康門診與WaCare遠距健康平台合作,透過App,以AI預測疾病,紀錄健康數據,要求藥盒分類回收,減少廢棄物和紙張耗能,追蹤藥物流量和提升用藥效率。
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2025-09-06 活動.活動
臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽 智憶守護 臺北相伴 邀請共襄盛舉
面對高齡化浪潮,失智症不只是家庭的課題,更是國家社會必須共同面對的挑戰;臺北市政府衛生局攜手臺北市立聯合醫院,於 114年9 月 5 日至 7 日在捷運大安森林公園站 B1 陽光大廳,舉辦 「2025臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽」,邀請市民一同走進一場關於記憶、同理與陪伴的城市展覽,一同了解失智症。跨局處攜手合作 及早診斷治療與社區共融臺北市衛生局黃建華局長表示,依據衛生福利部推估資料臺北市113年底失智症推估人口數約4萬7,488人,失智症照護需求高,臺北市整合醫療與民間資源,讓民眾認識、發現、照護及支持失智症,對失智症患者、照顧者及家屬能更多尊重與包容,希望能早期診斷、早期治療,並積極布建照護服務,本市失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,社區失智據點由108年24家增至113年48家成長1倍,失智共照中心由108年5家增至113年11家,成長1.2倍。截至114年6月30日止,11家失智共同照護中心提供6,030位疑似或確診失智症個案醫療照護、轉介及諮詢等服務,48處失智社區服務據點提供1,118位失智個案認知促進、緩和失智症病程及照護服務。臺北市政府整合各局處資源,以跨領域協作方式,從日常生活、教育學習、交通移動到就業支持與照護服務,如優化了臺北捷運的失智友善指標、公車友善字體顯示,推動商圈店家響應失智友善組織、深耕鄰里打造失智友善環境等,建立失智友善社區,確保每一位需要幫助的市民都能獲得及時、適切的照護,實踐對失智者與照顧家庭的友善承諾。失智友善照護 與善用資源社區生活共融75歲白婉芝女士長年照顧失智母親,後來警覺到自己出現和母親類似的認知困擾,經由就醫診斷為輕度失智,白女士表示「為了不想拖累孩子,希望能自己獨立生活,我參加臺北市失智共照中心及照護據點舉辦的失智課程活動與支持團體,在臺北市有對失智及高齡友善交通服務如捷運、公車、愛心計程車及走失協尋等,讓我出門在外時,也可以放心找到課程與活動的地點,臺北是個對失智高齡友善的城市,生活在臺北很幸福」。白女士以自身經驗呼籲失智症不可怕,早期診斷早期治療,勇敢面對且多外出與人互動,用正確知識與心態延緩失智」。展覽免費參觀 共築失智友善城市本次展覽以「智憶守護,臺北相伴」為主題,設有五座主題島嶼,帶領民眾進入失智症者的世界,透過沉浸式失智情境VR體驗,讓參觀者從第一人稱視角,親身感受失智者日常的困惑與挑戰,讓我們學會如何用同理心回應彼此。另外,特別設置「愛的船泊,守護之網」互動區,邀請大家寫下一句話,留給自己、家人或正在照顧失智症者的人,將心意匯聚成一艘滿載愛的船,象徵臺北市集體的支持。展覽全程免費開放,歡迎各年齡層市民及家庭踴躍參加,期盼讓更多人認識失智症、理解失智者的處境,並將這份理解轉化為日常生活中的友善行動,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市有豐富多元的失智症照護資源,民眾可以瀏覽「臺北市政府失智症服務資源網」,如有相關疑問,可撥打1999臺北市民當家熱線(外縣市民眾請撥打02-27208889轉1875)或長照專線1966,將有專人到府評估可以使用的服務。照護資源請點👉👉臺北市失智照護資源
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2025-09-05 醫療.精神.身心
開學情緒風暴 3原因困擾青少年
據衛福部統計,全國自殺死亡人數及死亡率快速攀升,以15至24歲年輕族群自殺人數攀升最快。振興醫院精神醫學部銀光學苑主任袁瑋表示,青少年易陷入情緒風暴,若未早期治療,未來職場、婚姻恐重複相同痛苦模式。袁瑋表示,暑假過後,湧現一批青少年前來身心科就診,青少年容易出現「情緒風暴」,包括生理、心理、環境三大原因。生理上荷爾蒙像海嘯一樣席捲而來,負責情緒的「邊緣系統」被強烈刺激而失控;心理上有同儕關係、社群媒體的比較、身分認同焦慮,以及想獨立又想被保護的內心矛盾;環境上家庭或社會的變化都會影響,造成無力改變的狀況,而易引起困惑、無力、挫折等感受。研究顯示,青春期的心理問題如果沒有妥善處理,會跟著孩子一輩子。太多成年患者因為青少年時期創傷沒有被好好照顧,在職場、婚姻中重複著相同的痛苦模式。相反的在青少年時期就學會面對情緒、尋求協助的孩子,往往展現出驚人的韌性,他們知道遇到困難時該找誰求助,也更懂得照顧自己的心理健康。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 袁瑋表示,衛福部提供24小時諮詢專線「1925依舊愛我」安心專線,15至45歲每人有3次免費心理諮商,還有全民心理教育與推廣身心健康。年輕人可善用Podcast、網路資源或書籍,或找尋前輩聊聊,學會和家人溝通。家長也要理解接納孩子、培養關係、尊重與支持孩子想法,且不要害怕專業協助。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-05 焦點.健康你我他
健腦新生活/日行萬步是日常 流汗神清氣爽
出生在戰後嬰兒潮,多數父母觀念是讀書為先,唯有書讀得好,日後才能生活無虞。教育專家提出德智體群四育並重,言者諄諄,聽者藐藐,大家解讀為智德群體依序孕育。我就是那個四體不勤,五穀不分的書生。迷糊打混到了中年,偶然聽到前總統馬英九分享他的運動觀:「勉強成習慣,習慣成自然」。加上體檢成績紅字連連,激發了我的危機感,因此我開始勉強行動,每天快走半小時,假日和外子一起登郊山。意外發現,流汗的代價,是排泄正常,神清氣爽,工作更能勝任。從此不論晴雨,一直維持走路的習慣。走過熟悉的住家,深入鄰鄉、遊遍環島,甚至世界各地。每日萬步已是日常。退休後,加入了一個以走路為主的團體,因為一個人走路可以走很久,但是一群人走路可以走很長。每個月我們相約走兩天,每天走20公里上下。今年7月15日至18日,我和29位志同道合的台灣走者,一起挑戰世界上最大的健行活動—荷蘭尼米根4天健行(Nijmegen Marching)。平均68歲的台灣阿公阿嬤,一起背著國旗,戴著斗笠,4天走了127公里,開開心心的完成我們的夢想。婆婆93歲了,行動自如,生活自理。她常掛在嘴邊的一句話:「要活,就一定要動」。運動的習慣,只要開始,永不嫌晚。
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2025-09-05 焦點.健康知識+
無法站著穿襪子要當心了!骨科醫教11個習慣強化腿腰肌力
隨著年齡增長,許多人會開始感覺膝蓋、髖關節、腰部出現痠痛。這些不適往往不是單純「老化」所致,而可能與日常的走路姿勢與生活習慣密切相關。帝京科學大學醫學教育中心特任教授、骨科專科醫師渡會公治指出,像是變形性膝關節症、下肢與腰椎的疼痛,常常源於「骨骼排列不正確」。例如O型腿、X型腿,會導致膝關節軟骨與韌帶長期受力不均,疼痛甚至可能從腿一路延伸至髖關節與腰背部。正確走路,從「重心」開始「走路時要有意識地把體重放在膝蓋正中,腳跟先著地,再讓全腳掌滾動到腳尖離地,並感覺股關節也在出力,才能避免膝關節磨損。」渡會醫師強調。此外,日常搬東西也要注意重心平衡。他建議避免單肩背包,最好選擇雙肩背或平均分配在雙手。如果只能拿一邊,也應該每30分鐘換邊,以減少身體歪斜。你能站著穿襪子嗎?檢視下肢力量的小測驗「如果無法單腳站立穿鞋或穿襪子,那就是下肢肌力與平衡感下降的訊號。」渡會醫師提醒。這時候,可以透過簡單的日常運動來補強,像是「毛巾抓取運動」,把毛巾平放在地上,用腳趾不斷把毛巾往自己方向拉,可以鍛鍊足底肌肉,增進足踝柔軟度。再來也可以用「腳踝雨刷運動」,趴下後彎曲膝蓋,雙腳像雨刷一樣左右擺動,一天三組,每組五次,可強化腰椎周圍的關節,預防變形性腰椎症。他解釋,腰部疼痛若讓人不敢動,反而會加速肌力流失與關節變形,形成惡性循環;適度運動才是保持活動力的關鍵。11個習慣學起來,強化腿與腰部1. 走路時把重心放在膝蓋正中,避免關節偏磨。2. 行李分散拿或背雙肩包,減少身體歪斜。3. 上樓梯時像滑冰一樣「八字腳」,增加穩定。4. 下樓梯時像滑雪一樣側身,降低膝蓋衝擊。5. 每天做3次毛巾抓取運動,強化足底。6. 單腳站立穿鞋襪,訓練平衡與股關節靈活度。7. 盤腿時雙腳掌相對,加強髖關節伸展。8. 彎腰剪腳趾甲,其實也是股關節伸展。9. 搬重物時用腿,不要用腰,避免腰部拉傷。10. 睡硬一點的床墊,可防止腰部過度下陷。11. 每天做足踝雨刷運動,維持腰背柔軟度。專家提醒:養成習慣,勝過一次治療渡會醫師表示,許多中老年人的膝腰疼痛,其實可以透過「正確姿勢+日常小練習」來改善與預防。比起等到疼痛惡化才就醫,平時養成良好習慣,才是保持行動自如、能長久走路的關鍵。
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2025-09-04 醫療.皮膚
掉髮是洗髮精用錯?壓力禿會自己長回來?醫揭落髮5迷思:恐疾病警訊
夏季天氣悶熱潮濕,不少民眾因頭皮發癢、落髮問題所困擾。但台灣皮膚科醫學會提醒,落髮並非單一疾病,而是與免疫系統、內分泌失調、感染或藥物副作用等原因相關的身體警訊,若未經診斷落髮原因,只為了外表美觀,就使用偏方或貿然植髮,不但無法改善落髮,反而可能損傷毛囊、擴大頭皮疤痕,讓毛髮無法新生。落髮不一定是年紀惹的禍,也可能是病理性落髮!台北榮總皮膚部主任陳志強表示,許多人在中年過後開始有落髮問題,通常不會第一時間就醫,而是想透過更換洗髮精或植髮來解決。然而,落髮並非單一疾病問題,可能與免疫疾病、新陳代謝、用藥或感染有關,且不是所有落髮類型,毛髮都會自然重新長出來。落髮常見4病因,恐是疾病警訊陳志強說明,正常的毛囊會經歷生長、退化和休止週期,一般正常健康落髮每天約在100根內。而皮膚科門診常見的落髮患者,多屬於「非疤痕性落髮」類型,病因包括下列4種:1.雄性禿:與男性賀爾蒙有關,主要好發於男性,常見髮際線越來越後退,形成M字型的禿頭。2.生長期落髮:外來因素造成,毛囊毛髮來不及進入退化及休止期就掉落。3.圓禿:常與自體免疫疾病有關,大部分呈現清楚地圓形或橢圓形的禿頭區域。4.休止期落髮:突然大量落髮(每天逾300根),特別是在顳側的地方較容易落髮,常與心理壓力、藥物有關。先確診落髮原因,再判斷是否植髮陳志強指出,像是俗稱「鬼剃頭」的圓禿,許多人以為是情緒壓力大所造成,其實是免疫疾病。落髮若與免疫或內分泌異常有關,更需儘早處理。他曾收治過一名年輕女性,突發性落髮以為只是最近生活壓力大,自行服用偏方補品卻不見效,就醫檢查才發現是因甲狀腺疾病而引起落髮。此外,也曾遇過一名中年男性罹患「扁平苔癬性禿髮」,屬於慢性發炎導致的疤痕性落髮,卻未經診斷就直接植髮,導致毛囊無法存活、術後頭皮更糟,最後需接受抗發炎治療。陳志強提醒,疤痕性落髮通常因毛囊已經被破壞,無法再生頭法,提醒應正確診斷、對症下藥,才能真正解決問題。開業皮膚科診所院長簡銘成表示,植髮並非一勞永逸,他曾收治一名32歲年輕男性,年紀輕輕便出現頭頂稀疏情況,便想透過植髮改善外觀。後來就醫評估才發現,頭皮毛囊都還在,只是頭髮變得細軟,建議他先進行生髮療程,之後再將光禿的區域用植髮補強,1年後再現茂密髮量。落髮常見5大錯誤觀念台灣皮膚科醫學會教育委員會主委、開業皮膚科診所院長黃柏翰表示,民眾對落髮常見5大迷思:1.年紀大了掉髮是正常的:有可能是病理性落髮。2.換洗髮精就會改善:正確診斷才是關鍵。3.壓力引起的掉髮會自然恢復:不是每一種都會自然好轉。4.植髮就能一次搞定:需確認頭皮狀況是否適合。5.多吃營養補品能長髮:除非有明確缺乏特定營養。「落髮非小事,也不只是外觀困擾,背後可能潛藏更深層的身體警訊!」黃柏翰提醒,當發現髮際線後退、頭皮稀疏,應先透過皮膚科醫師進行專業診斷,才能選擇正確且有效的治療方式,抓住黃金治療期、避免造成頭皮毛囊永久性傷害。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-08-31 養生.抗老養生
連8年蟬聯全球最幸福國家之首 芬蘭人的6個幸福祕訣
根據《2025年世界幸福報告》(World Happiness Report),芬蘭連續第八年被評為全球最幸福的國家。在寒冷氣候、漫長冬季以及部分地區長達數月沒有日照的環境下,芬蘭人依然維持極高的生活滿意度。為何芬蘭人能在這樣的環境中,仍過著幸福感十足的生活?心理健康專家指出,除了各項社會福利制度減輕了人們的壓力,例如免費教育、充裕的休假制度與全民醫療保障,芬蘭人口數較少(甚至少於紐約市人口),也使社會運作更為順暢。更重要的是,芬蘭人擁有一些獨特的生活習慣與價值觀,讓他們穩坐「幸福冠軍」寶座。以下六個特點,或許能啟發我們在日常中實踐屬於自己的幸福。1.更誠實面對情緒,而非強迫自己正向。在許多國家,包括美國,當別人問「你好嗎?」時,人們幾乎習慣性回答「很好」或「還行」,即使心裡並非如此。過度展露困境,往往被視為尷尬或不受歡迎。然而,芬蘭人對於情緒表達更具包容性。芬蘭心理健康協會(MIELI Mental Health Finland)策略事務主任Meri Larivaara表示,「在芬蘭,說『我今天不太好』是被接受的。」這種情緒誠實有助於減少心理壓力。研究顯示,長期壓抑情緒不僅會增加孤立感,甚至與健康風險及壽命縮短有關。芬蘭文化允許人們真實表達內心狀態,也因此創造更健康的人際連結。2.重視工作與生活的平衡「芬蘭人努力工作,但工時合理,」Larivaara說,這意味著他們有足夠的時間放鬆與照顧自己。奧盧大學心理學教授Mirka Hintsanen補充,這樣的制度讓人們可以在下班後安排更多元的生活,而非被工作完全占據。坦佩雷大學社會科學院院長Juho Saari 指出,大多數人通勤時間短,日常可支配的休閒時光更多,這些因素都讓幸福感大幅提升。3.與大自然緊密連結芬蘭的另一個幸福來源是「隨處可見的自然」。不論是在首都赫爾辛基還是小鎮,人們永遠不會離自然太遠。芬蘭有一項名為「Everyman's Right」的權益,允許居民在森林、湖泊、海濱自由活動,包括露營、採莓、採菇、游泳、健行、滑雪等,幾乎全部免費。Hintsanen指出,科學研究已證實,大自然能有效降低壓力,而壓力減少能促進幸福感。即使不是芬蘭人,我們也能透過在附近公園散步或戶外活動,體驗這種「自然減壓」的幸福方式。4.鼓勵學習新技能Larivaara認為,不斷嘗試新事物對心理健康極有益處。這並不一定是學一門外語或專業技能,也可能是嘗試新食譜、參加帆船課程等小事。Saari說,芬蘭有大量社團與協會,提供人們參與興趣活動,例如瑜伽、陶藝或烹飪課,收費低廉,使學習變得更容易。此外,嘗試新事物還能延展我們的時間感。杜克大學教授Adrian Bejan曾指出,跳脫日常例行,能讓人回顧過去時,覺得時間更充實,彷彿真正「活過」每一天。5.高度信任的社會在芬蘭,人與人之間的信任度極高。Saari認為,這與國家規模較小、社會網絡緊密有關。「所謂的『弱連結力量』,讓不同群體之間建立起互信。」研究顯示,孤獨是影響幸福感的最大負面因子之一,而良好的人際關係則是滿意人生的重要基石。因此,芬蘭人重視社交關係,積極維繫家庭與朋友間的情感。這也提醒我們,幸福並不僅來自制度與環境,還需要在日常生活中經營人際網絡,排解孤單。6.幸福是一種平靜的滿足最後,芬蘭人對「幸福」的理解,也不同於許多文化中的「狂喜」或「高潮體驗」。「在芬蘭,幸福更像是一種持續的、安穩的滿足感,」Larivaara 說,「我們不追求強烈的情緒,而是知足於當下的生活。」這樣的觀念使幸福更易達成,因為它來自日常生活的穩定與滿意,而非必須不斷追求刺激或極端情感。芬蘭人的幸福並非偶然,而是制度、文化與生活態度交織的結果。或許我們無法複製芬蘭的國家制度,但可以從日常著手,學會真誠表達感受、安排工作與休閒、親近自然、學習新事物、經營人際關係,並將幸福理解為「滿足於當下」,讓幸福不再遙不可及。
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2025-08-30 焦點.元氣新聞
【想望的大人】親密關係 侯文詠的人生體悟
五到九年級的讀者,生命中都曾有過侯文詠的陪伴。批判醫療體制想到「白色巨塔」、思考教育系統提及「危險心靈」,還有茶餘飯後聊著「頑皮故事集」的頑皮小孩、「親愛的老婆」裡的雅麗,仿若鄰人般親切的侯文詠怎麼談成長。「生命到後來最珍貴的資產是關係,所以我很當一回事地經營關係,比賺錢或者是其他事更認真對待」。問及作家侯文詠人至中年的關係經營,他卻提及卅幾歲時做癌末病人疼痛照顧時的體悟─卅幾歲、當主治醫師的他,連續五年接觸了四、五百個臨終病人,他們在乎的,全是關係,跟父母、跟孩子、跟配偶、跟親友;沒有一個人在生命最後一刻悔恨未達世俗成就,但很多人遺憾在親密關係中做得不夠。時間的有限性使人看清生命的優先順序,這些生命走到末期的人,讓侯文詠很年輕就領悟人生真諦。領悟是一時的,實踐卻需要花上一世。歲月流轉,侯文詠今年六十三歲,和太太雅麗結縭近四十年,孩子也成年,他成為「兩個成年男子」的父親。仍在親密關係的人生道場中修行的侯文詠形容,「親密關係是人生最重要的創業」,必須從數不清的試錯中找到最好的經營之道。夫妻關係 不要認真吵架面對夫妻關係,他的體會是「不要認真吵架」。侯文詠解釋,你給對方吃好用好,再好的東西都不會永久,吵一次架就消磨大半。常常到後來能讓夫妻感情深厚是因為,吵架時即便對方無理,你還退讓,「為什麼我要退讓?因為我尊重你、我愛你啊。這就是我用來回報愛最實質的表達」。他笑著說:「我有時候就會想說,好啦,衝著妳是我老婆,就忍著,忍到我這個年齡應該就習慣了,哈哈哈。」逾卅年夫妻生活,他和太太張雅麗都慢慢明白,好的親密關係存在著「一體性」,夫妻是生命共同體,你很難在吵架中戰勝對方而感到快樂。他強調,好的關係必須看見對方好的一面,並常常表達感謝。每個人都會有好與壞的部分,但是看見並珍惜好的面向,兩個人的關係就會朝正向發展,「壞的東西不是說不看,而是不要去放大它,然後有些會解決,有些久了也就不重要了」。他補充。父子相處 要懂謹言慎行至於當父親,他的箴言是「謹言慎行」。侯文詠回想剛成為父親的那幾年,想像父子關係像柏拉圖與學生的對話與思辨。但實情是,小孩是非理性動物,在爸爸、媽媽、奶奶教養三分天下的情況下,會想方設法偷懶摸魚、造反叛變。總之兩個兒子就在一陣混亂中長大了,直到現在卅幾歲,餐桌上父子可以談時事、聊哲學,終於出現他初為人父時的想像。「人類的成熟,到可以跟他變朋友,是漫長的時間,而且這中間你還不能犯太多錯,例如變得嘮叨,或是做了傷害他們的事情,這就不存在了」。事後回首他才懂,父母能夠給孩子的影響有限,「謹言慎行」是真理,面對孩子說的話,不要立即反應,去感受一下孩子真正的心情是什麼?擔心焦慮什麼?想好後,回應對他有幫助的話,才不會淪為說理,變得嘮叨。數位版看這裡侯文詠的佛法醒鐘說到伴侶關係,侯文詠把佛法裡的「忍辱」當重要提醒;思考親子互動也是佛法,「資糧」的概念很值得參考。此生把親密關係當重要事業經營的侯文詠,把佛法用得很入世,如醒鐘敲開諸多迷思,進數位版看看侯文詠獨家專訪。
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2025-08-30 醫聲.醫聲要聞
離島也有醫學夢 安進與北醫楓林深耕金門唯一醫學營隊
金門因地處離島,醫療人力和教育資源相對不足。為了讓醫學教育跨海傳遞,台灣安進與台北醫學大學楓林幸服服務團攜手合作,在當地舉辦「2025金門縣高中生物醫學研習營」,期盼培育下一帶醫學人才,並返鄉服務。根據衛福部資料,金門平均每位醫師需照顧1,579人,遠高於臺北市的230人,培養在地青少年成為醫療新力量迫在眉睫。金門縣政府教育處社教科科長周祥敏解釋,金門雖已設立護理學院,但沒有完整的醫學系,因此醫學營的專業課程,對學生而言格外珍貴。為了回應金門的醫療與教育需求,醫學營為當地量身規劃課程。從分子生物學與免疫實驗,到電泳、染色檢驗的實作,再到社區藥局模擬與金門醫院參訪。以及透過公費醫師的返鄉分享經驗,讓學生學習專業知識外,也能直擊醫療前線,感受離島資源不足的現實。台灣安進也邀請內部醫藥學術專家來授課,將藥物研發的完整歷程帶入課堂,從人類與疾病的長期抗戰、藥物如何精準對抗病症,到新藥歷經探索、臨床試驗,最終走向病患的旅程,讓學生理解全球醫藥產業的運作,並與連結節醫療實務。金門高中教務主任李世福表示,金門學生對生醫知識充滿渴望,但教育資源有限,這也是金門地區唯一的醫學主題營隊。每年都有學生踴躍參與,課後仍與講師保持聯繫。他強調,課程不僅是難得的學習契機,更在學生心中播下種子,在金門萌芽茁壯,成為推動醫學教育的希望。一位來自金門、現就讀北醫藥學系的隊輔分享,家人曾經營藥局卻未能傳承下來,讓他更堅定自己的使命:「希望未來能延續這份心意,把所學帶回金門,回饋家鄉,成為在地醫療的力量」。「看到學子們展現的熱忱與好奇心,他們專注互動的學習態度,讓我深刻感受到新世代對科學知識的渴望,也促使我重新思考自身專業的應用價值」,臺灣安進醫藥學術顧問張瑋凌感動地說。同時她也勉勵學生:「保持好奇心與研究精神,或許下一個推動時代進步的人,就是你們」。
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2025-08-28 退休力.理財準備
64歲退休夫結婚紀念日「吃速食店慶祝」妻淚:年收百萬享受生活錯了嗎?
隨著退休年齡逼近,許多夫妻面臨享受當下和為未來存錢之間的拉鋸戰。一對日本夫婦經濟狀況並不差,還有退職金可領、也有穩定的年金收入,但在消費與節約之間的價值觀差異,正他們的婚姻出現了新的矛盾和衝突。《THE GOLD ONLINE》報導,日本62歲的鈴木裕子(化名)結婚38年,明年64歲的丈夫明男(化名)即將退休,日前即將迎來結婚紀念日,裕子和丈夫提議出去吃頓飯,明男也欣然同意。原本裕子心裡還有點小期待會是好一點的餐廳,但最後帶她去的竟然是平常常去的速食店,雖然不會說不好吃,但裕子突然覺得好難過,當下連笑著說「謝謝你」都做不出來,事後談起這事還會難過到眼眶泛淚。年收500萬日圓生活寬裕 丈夫卻仍捨不得花錢明男是一位認真的男人,年輕時努力工作,辛苦養育孩子,如今孩子們已經獨立,他也將卸下職務,年收入約500萬日圓(約新台幣100萬元)。孩子獨立、房貸也還清,家計終於不再吃緊。裕子表示,以前孩子教育費、房貸壓力大,省吃儉用是理所當然,但現在為什麼還要這麼拚命節省?先生再過一年就退休,據說會有大約2500萬日圓(約新台幣500萬元)的退職金;65歲之後鈴木夫妻每月還能領到30萬日圓(約新台幣6萬元)的年金。裕子感嘆這些年一直克制欲望、拼命工作,現在稍微享受一下生活,應該不會被天打雷劈吧?裕子以前很愛旅行,即便只是近郊泡個溫泉也心滿意足,但只要提到出遊,明男就搖頭拒絕。夫擔憂將來不可測的恐懼 陷入一味存錢的窒息感明男的理由總是很現實:「誰知道未來通膨會怎樣?」、「房子維修、家電換新,可能隨時需要一大筆錢。」、「老後才是最難預測的時期,現在必須拼命省」。裕子希望偶爾放縱一下,明男總會冷冷回一句:「就是因為那『偶爾』,才會讓家計出問題。」對裕子來說,一頓好一點的晚餐或一次短途旅行,不過是「享受生活」;對明男而言,卻是「浪費」與「危險」。隨著退休日逼近,兩人對於金錢的價值觀鴻溝似乎越來越大。裕子坦言:「我很感謝先生,多虧他,我們的老後不會陷入經濟困境。我也理解他擔心有一天若先離開,我只能靠自己的年金過活。但健康的時間是有限的。如果接下來的人生只是為了存錢、什麼都不敢做,光是想像就覺得窒息。」老後長路 價值觀差異更顯放大根據日本公益財團法人生命保險文化中心《2022年度生活保障調查》指出,夫妻兩人老後最低限度日常生活費平均每月需要23.2萬日圓(約新台幣46400元),如果想過「比較寬裕」的老後生活,則每月需要37.9萬日圓(約新台幣75800元)。以鈴木夫婦每月30萬日圓的年金收入來看,如果想偶爾去泡溫泉、在高級餐廳慶祝紀念日,資金確實會出現缺口;即使再加上2500萬日圓的退職金,扣除每月赤字、偶爾的享樂支出,以及可能的房屋維修、家電更換、物價上漲、醫療與長照費用,這筆錢其實很快就會被消耗殆盡。64歲的明男清楚知道,即將邁入老年是眼前的現實,他多年來為家庭辛苦工作,當然不想輕易看到辛苦積攢的資產縮水。裕子希望活在當下,明男則想為未來未雨綢繆,兩人誰也沒錯,但人生百年時代,退休後的生活其實很長。如果一味地省吃儉用、錯過了健康時光,反而可能在無形中拉開夫妻間的心理距離。未來,夫妻間更需要的,或許不是誰說服誰,而是學會彼此理解、找到平衡點。既能安心迎接老後,又不忘享受當下。
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2025-08-27 失智.大腦健康
記憶力衰退、物品亂放找不回…可能不只是老化!改善14項風險因子預防失智症
台灣今年將邁入超高齡社會,衛福部「全國社區失智症流行病學調查」發現,去年65歲以上失智人口為35萬人,盛行率近8%,且年齡愈高,失智症盛行率愈高。專家表示,阿茲海默症是最常見的失智症,民眾應多注意失智症10大症狀,例如個性改變、不參與社交等,以利及早發現與治療。出現1至2項警訊 應早就醫國發會預估,民國130年台灣失智人口恐近68萬人,盛行率近10%,成長幅度驚人。台灣失智症協會理事長徐文俊說,65歲以上失智症者,56.88%罹患阿茲海默症,其中極輕度失智症及輕度失智症者共計5成。臨床發現,多數長者出現早期記憶力退化、理解能力變差時,卻常誤以為只是正常老化,導致很多病友在出現方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫,平均延誤治療約3.5年。徐文俊提醒,若自己或親友出現失智症十大警訊的一至二項,應及早就醫診斷。台北醫學大學醫學院院長、雙和醫院失智症中心顧問醫師胡朝榮指出,國際將阿茲海默症分為6期,阿茲海默症從輕度認知障礙惡化至輕度失智症,平均僅需3至5年,每年約有10%至15%的病友會進展為失智症,惡化速度不容忽視。由於阿茲海默症為不可逆的疾病、早期診斷是關鍵。胡朝榮說,目前除了常規認知測驗、血液檢查、磁振造影、電腦斯層等影像檢查,也可透過生物標記檢測進行精準診斷,如正子斷層掃描觀察腦內斑塊分布,或腰椎穿刺分析腦脊髓液中的毒性蛋白含量。阿茲海默症分6期第1及2期臨床前期:腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積。第3期輕度認知障礙:毒性蛋白持續堆積,開始出現症狀。第4期輕度失智:毒性蛋白堆積影響日常生活。第5及6期中、重度失智:毒性蛋白擴散至全大腦,導致神經細胞受損、加速大腦退化。新標靶治療 適用輕度患者台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆表示,阿茲海默症屬於退化性疾病,主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白、Tau蛋白異常堆積,導致腦部結構改變與萎縮,進而影響記憶力與認知功能,但可以早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型。過去傳統藥物治療無法延緩病程,但在控制症狀上仍扮演重要角色。徐榮隆指出,現階段已有新型抗類澱粉蛋白標靶治療問世,直接鎖定毒性蛋白,活化免疫細胞清除斑塊,減少對腦神經的傷害,進而延緩疾病惡化。此治療有助病友延長維持認知與生活能力的時間,提升健康餘命。但新型標靶治療主要適用於早期輕度認知障礙及輕度阿茲海默症病友。胡朝榮收治一名70歲退休男性科技業工程師,幾年前出現短期記憶力衰退,確診阿茲海默症輕度認知障礙,接受治療並積極參與非藥物介入活動後,病情趨穩定,公司在他屆齡退休後還聘請他擔任兩年公司顧問。今年經認知功能測驗與正子斷層掃描檢查以後,確認他7年來均維持在輕度認知障礙,如今在專業評估下,他加入另一款新型標靶藥物的臨床試驗,且積極投入社交活動與認知訓練。改善14項風險因子預防失智症徐文俊提醒,若能從日常生活中著手改善14項風險因子,有助於預防或延遲45%的失智症個案發生。14項改善方式:提升教育程度、矯正聽力、矯正視力障礙、避免高膽固醇、避免糖尿病、避免高血壓、維持健康體重、避免憂鬱、避免腦部外傷、避免抽菸、不過度飲酒、運動充足、保持社交、遠離空汙,可以促進大腦健康。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-08-25 醫療.精神.身心
心理學博士陳永儀:協助人們找到活著的意義,才是自殺防治關鍵
「你可不可以告訴我 ,人生的意義是什麼?」這是一名任職於國際頂尖企業的年輕人,對中央大學管理學院企業管理學系副教授、心理學博士陳永儀提出的疑問。年輕人的學歷 、工作與家庭背景都無可挑剔 ,看似走在 「勝利組」的道路上,卻在達成社會期待的目標後, 陷入一種強烈的迷失之中, 甚至萌生逃避人生的意圖。自殺行為無法簡單歸因,標籤化反而造成壓力根據衛福部統計,25 至 44 歲青壯年族群的自殺死亡率近年持續上升,已成為該年齡層第二大死因。在人生正要起飛的時刻,為何選擇終止生命?「自殺不是單一原因導致的行為 ,而是在某個時間點 ,一個人做出的選擇。」陳永儀指出 ,自殺和人生中的許多決定一樣 ,是一種選擇 ,但背後成因複雜 ,可能與成長環境、家庭背景、心理狀態、社會期待等多重因素交織。然而,社會常常急著找出原因,用「經濟壓力」、「感情問題」等標籤解釋 ,這種簡化可能偏離事實 ,造成當事人額外的心理壓力。「我們常從自己的認知資料庫找答案 ,但這終究受限於經驗和時代 ,就像佛洛伊德的理論也受到他所處時代的局限。」她提醒,即使是研究發現的風險因子,也不該被當成絕對指標 ,否則可能讓需要幫助的人感到被標籤化,反而不敢求助。找到「活著的意義」,自殺意圖自然會下降陳永儀認為,與其急著找出「為什麼想死」,更重要的是協助一個人找出「為什麼而活」。她觀察到,現代教育體制提供的選擇,往往是「被篩選過」的, 而非自由探索。 許多人從小照著別人安排的路前行,從未思考「這是不是我真正想走的路」。「如果,我們的社會能幫助每個人找到自己人生的意義 ,自殺意圖應該會下降。」她說,真正有效的預防,不只於事後分析風險因子,也可從小培養一個人思辨的能力 ,讓他們在人生的關鍵時刻 ,堅定地走在自己想要的道路上。當一個人說「我別無選擇」,已陷入認知功能受到阻礙的情境「大多數有自殺意圖的人,都曾說過這句話:我別無選擇。」這不是軟弱,而是當下認知功能受到阻礙的現象。彷彿眼睛被矇住,看不到其他的路 ,但那不是事實 ,因為面對困境時該如何回應,在回應的方式上,永遠有選擇。她建議,一個實用的練習是:把所有可能的選項寫下來。「當你一條條列出來後,會發現其實不是沒有選擇,而是你不喜歡某些選項。」即使那選項是「擺爛」、「破產」、「轉學」、「逃避」、「換跑道」,都可能給自殺多一點轉圜的空間。當我們關心一個人,不要急著歸因,也不要貼標籤,可以嘗試以下三件事:1. 陪對方「寫下所有選項」,讓他發現,自殺從來不是唯一解方。2. 幫助他「 重新與世界產生連結」,即便只是一句善意的話、一個溫柔眼神,也可能成為關鍵。3. 陪他「 找出人生的意義」,不是灌雞湯,而是給他思考的空間, 慢慢找出「值得活著」的理由。一點點連結,就是一線希望她分享,曾在捷運上看見一位明顯沮喪的陌生人,便開口說:「你的鞋子好特別喔 。」這樣的小舉動 ,有時可能會讓一個人從絕望的情境中,產生一絲與世界的牽連,「只要那一點點連結存在,就有機會把人拉回來。」當身邊人陷入「別無選擇」的情境時,關鍵在於協助他們看見更多的可能性。陪伴、關懷、給予連結 ,幫助他們找出人生的意義。每個人都能透過一個溫暖的舉動,成為別人生命中的光。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打衛生福利部安心專線:1925|臺北市自殺防治諮詢專線:1999 轉8858(幫幫我吧)|臺北市社區心理衛生中心諮詢專線:(02)3393-7885(請幫幫我)
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2025-08-23 養生.家庭婚姻
丈夫將LINE從預設換成「吉卜力頭像」42歲妻察覺不對竟逮到他出軌
近年來,AI生成圖片技術快速發展,能將人物照片轉換成「吉卜力風格」的肖像圖前陣子掀起一股全球熱潮。這股潮流竟意外成了家庭分裂的導火線,日本一名丈夫將LINE頭像換成吉卜力風圖片,與日常習性太迥異的行為引起妻子疑心,最終證實對方婚內出軌。擁有超過10年資歷、處理超過3000件案件的日本私家偵探山村佳子分享42歲的上班族惠美(化名)前來求助的案子。她表示,伴侶出軌往往會從一些不尋常的行為中被察覺出來,甚至有因為更換LINE或Instagram頭像而導致出軌曝光的實例。惠美與先生結婚10年,育有一名8歲兒子。兩人是30歲時聯誼場認識。惠美第一次懷疑他外遇是大約一年前,當時剛升遷,工作非常忙,根本沒時間顧及他,正好也是夫妻關係開始出現裂痕的時候。丈夫出現異狀 少給生活費又換LINE頭像原本多話像個大孩子的先生,突然之間變得話很少。惠美自己也忙,就想著反正他安靜也好,就這樣放著不管。結果彼此溝通越來越少,直到有一天發現,丈夫竟然把每月給家用的錢擅自砍到三分之一。夫妻倆原本約定,每個月各自拿出15萬日圓(約新台幣3.2萬元)作為生活費和兒子的教育基金,但先生從三個月前開始,只給5萬日圓(約新台幣1.1萬元)。當時丈夫理直氣壯地說:「是我在努力做家事、帶小孩,也在支持妳的工作,給5萬已經算多了。」惠美很不能接受他少給10萬日圓生活費,但更不能忍的是,丈夫一個月前把LINE頭像換成吉卜力風的圖片。惠美本身很反感這種侵犯著作權的行為,她以前在商品開發部工作,深知一個創意商品被抄襲的痛苦。這些AI模仿吉卜力的畫風圖片,完全沒有替原創者著想。就算有人說這是粉絲自製、法律上沒問題,但別人做就算了,但她無法忍受自己的丈夫跟風這種潮流。更令惠美感到異常的是,丈夫一直是個對SNS沒興趣、嫌麻煩的人,LINE頭像多年來都維持預設圖片,突然改成吉卜力風格實在令人起疑。後來惠美還從汽車上找出摩鐵的集點卡,加上丈夫近一年頻繁回去平常不愛回的老家,這讓惠美更確信他出軌了。她僱徵信社要拿到確切證據,但並沒有離婚的打算,只是想當作談判的籌碼。他認為丈夫基本上是個值得信任的好人,只是暫時被迷惑,而且也不想讓兒子變成單親家庭。徵信社抓到丈夫搭上人妻 被拆穿立刻認錯徵信社確實抓到惠美丈夫和一名已婚女子約會的鐵證如山證據,當天回到家後,惠美看到丈夫的臉怒火中燒,並對他嚴厲質問,丈夫愣了一下,隨即立刻下跪道歉,還試圖想辯解。惠美直接告訴他:「這件事一輩子都不要再提,馬上去跟她分手。」丈夫馬上露出如釋重負的表情。惠美又要求他立刻補齊之前少給的30萬日圓生活費,他隔天就把錢匯了過來,另外徵信社調查費也叫丈夫買單。儘管事情過去,惠美每次想起來仍會生氣,但想到8歲兒子、三人家庭的安定,以及自己童年因父母離異留下的傷痕,她最終選擇不離婚,決心重新構築夫妻關係。同時,她也反省,過去工作過於忙碌,常常忽略丈夫想傾訴的心情。「價值觀」往往會在小事上顯露。雖然偵探調查中發現的可疑情人旅館會員卡是關鍵證據之一,但更早的異常跡象,其實就是那張吉卜力風自畫像。如果丈夫稍微想起惠美非常重視原創與著作權,他就不會去使用讓妻子反感的圖片。事實上,會察覺到丈夫做了他平常不會做的事,也是因為惠美一直與他共同經營這段關係。正因及早察覺到異常,才讓丈夫在信任崩塌之前醒悟過來。如今,兩人正努力恢復溝通,期待重新回到過去那種能夠「把一切說出來」的夫妻關係。
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病最令人擔憂的併發症之一,就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥,不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦!」的說法?這些全都是錯、錯、錯的迷思,別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期,越早了解糖腎的關聯,知道怎麼有效保護腎臟,一起成為「糖友腎利組」! 這篇文章會告訴你:1.為什麼糖友會腎臟不好?【糖腎】的關聯是什麼? 2.這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】? 4.原來你的腎臟正在求救:【警訊】有哪些?去哪裡做【腎功能檢查】?報告數字怎麼看? 5.如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 6.同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好?糖腎的關聯是什麼?糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀,因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療,腎功能會持續惡化,最終可能導致末期腎臟病變,需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟,損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時,高濃度的糖分就像「糖水」一樣,持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統(腎絲球)。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害,引起發炎反應,導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損,就像腎臟的過濾網被破壞了,無法有效排出體內廢物和多餘水分,導致腎功能逐漸下降,甚至走向洗腎一途。所以,密切注意血糖、血壓、血脂的變化,避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況,是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示,慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者,而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年,光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ,而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是,因糖尿病造成腎病變的比例,在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%! 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時,治療會變得更複雜,洗腎風險也會大幅提升,生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見,糖尿病不只是血糖數字高低而已,它會牽連全身,影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘:糖尿病引起的腎病變風險,足足是一般人的 20 倍!如果糖友沒有積極治療,在發病後的 10 到 15 年內,高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們,糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重,絕對不能掉以輕心! 延伸閱讀:威脅「腎」鉅請小心!台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一:糖尿病一定會洗腎?真相:早期積極介入治療,正規藥物能有效控制血糖,延緩洗腎! 治療糖尿病,除了飲食控制、運動加上藥物(口服降血糖藥物或注射胰島素)。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用,卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害,有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應,對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病,務必按時服藥和控制血糖,在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制,免於進展至洗腎階段。舉例來說,目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑,如果在慢性腎臟病第二期(eGFR 60-89)就開始用藥,有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二:吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係? 真相:正規糖尿病藥物不傷腎,反而能保護心血管和腎臟! 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量,這其實非常危險!真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身,以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關,能幫助控制血糖,進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥,才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三:醫師要我打胰島素,我是不是要洗腎了? 真相:胰島素是保護器官的必要治療,與洗腎無關! 胰島素發明已逾百年,仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒,甚至需花數年時間遊說。事實上,糖尿病病人若控制好糖化血色素,可降低腎病變發生的可能性,而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一;當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時,就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖,保護大小血管,避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害,進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機,反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟?要避免糖尿病腎病變,糖友應遵照醫囑,積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥,並搭配運動、飲食等良好的生活習慣,全面保護腎臟。 積極治療糖尿病,降低併發症發生可能在治療方面,有三件事可以做: •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program (NKDEP)建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀,也應每年進行一次腎功能檢查,藉由驗尿和抽血等定期檢查,才能早期發現問題。現行臨床指引上,糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸,最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議,第二型糖尿病合併慢性腎臟病(CKD)病友,在腎絲球過濾率(eGFR)<60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時,應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖,高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管,隨時留意血糖、血壓和血脂數值,維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上,糖尿病藥物可以控制血糖,保護心血管,避免腎臟等器官長期處在發炎反應下,損害器官。 元氣小學堂: 您知道嗎?糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑,也就是俗稱的排糖藥,它和傳統藥物(如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生)不同,是直接把糖「趕出身體」,將多餘糖分經由尿液排出,不僅控制血糖,更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可,具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據,是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調,藥物治療必須與健康生活需雙管齊下,才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外,還可以這樣調整生活: •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動,搭配運動前後量血糖,讓身體動得更健康,也可適度減重,維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜,再吃肉,澱粉放最後」進食順序口訣,避免血糖快速上升,保持血糖穩定。多喝水,少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛(吃太快血糖飆更高)、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因;如果有夜尿困擾,請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣,避免菸酒、不明藥物。 Q4 原來你的腎臟正在求救:警訊有哪些?去哪裡做腎功能檢查?報告數字怎麼看? 腎臟被稱為「沉默的器官」,功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀,需要透過檢測才能確認。因此,了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿(尿液泡沫多)、水腫(下肢、腳踝和眼皮)、血壓偏高,以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀,但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務,提早發現並預防。 自 2025 年起,成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務, 30至39歲民眾每5年一次,40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務,透過抽血及驗尿檢查,掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」,幫助民眾了解腎功能狀況,建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼?檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」,負責把血液裡的廢物濾掉,留下蛋白質等人體需要的物質。但如果這個濾水器壞掉了,不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來,廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月,而且無法復原,就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何嗎?跟著「雞、生、蛋」口訣,一起來看懂腎臟健康檢查報告吧! •「雞」代表「肌酸酐(Creatinine)」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物,正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損,肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以,如果肌酸酐數值偏高,就代表腎臟可能在拉警報囉! 一般來說,男生在 1.4 mg/dL 以下,女生因為肌肉比較少,應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率(eGFR)」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」!它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分(單位是 ml/min/1.73m2),表示腎功能已經不及格,要特別注意。正常的腎臟大概會有 100~120 分,但隨著年紀漸長,分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡,而且泡泡很久都不散,那要小心是「蛋白尿」在作怪!意思是腎臟的濾網-腎絲球受損,把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg,就代表尿中蛋白質過高 ,腎臟可能正在受損,需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字,先別嚇壞了!這只是腎臟發出的求救訊號,若獲得良好控制,有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進,現在已有新型糖尿病藥物,可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟,延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科,讓專業醫師幫你仔細檢查,找出原因,然後持續追蹤和治療,越早發現、處理,越能維持腎臟健康! 延伸閱讀:腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀:要怎麼知道自己的腎功能狀況?「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告! Q5 如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病,則務必按時服藥和控制血糖,透過對症下藥的方式,在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫!當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿,或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時,代表腎臟已經受損,可能已經併發慢性腎臟病,但糖友不必過於擔心,只要持續積極治療,加強控管血糖,並管理血壓、血脂,仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期,更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期),現在也可藉著藥物介入,能有效延緩腎功能惡化!如前面提到的 SGLT2 抑制劑,在符合特定條件下,仍能持續提供保護。但是要注意,由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖,糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc,避免糖份蓄積在膀胱,造成生殖、泌尿道感染。所以,即使已經診斷出糖尿病腎病變,也請務必保持希望,積極與醫師合作,討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理,腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化! 同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松,糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與,是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾! 一起吃、一起運動,別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出,許多研究證實,家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣,能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫,共同養成健康的「生活習慣」,而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友,也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」,容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時,可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議: •陪同看診建議家人陪同就醫,可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問,並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測:提醒病友平時自我監測血糖、血壓,避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊(健檢報告、抽血數據、生活習慣等)告知醫師,共同討論,以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面,作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療,有賴家人作為後盾,共同留意病友身體的細微變化,若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化,都應主動和主治醫師詢問,有機會及早避免共病發生,並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 養生.家庭婚姻
如何避免手足為了爭遺產撕破臉?會計師曝父母留下「看不見的財產」是關鍵
許多家庭在面臨遺產分配時,常因分配而引發爭執。專家提醒,真正影響繼承關係的,往往不是金額,而是情感。日本會計師天野隆指出,除了提前做好節稅與繳稅準備外,父母若能在生前留給孩子「看不見的財產」,反而能讓家庭更和諧。財產均分不代表不會起紛爭遺產繼承能否順利,有三大關鍵:「不為遺產爭執」、「做好節稅」、「確保財源充足」。父母在安排財產時,最需要注意的一點,就是要特別照顧到未來可能較弱勢的孩子。舉例來說,如果父母經營一間診所,兩個孩子中只有一人是醫師,那麼診所的土地、建物、醫師地位與名聲,幾乎都會交給當醫師的孩子。這時,必須對另一位非醫師的孩子給予更多關懷。天野隆表示,在協助立遺囑時,他們會建議父母不只在財產上分配,更要在情感層面留下溫暖的話語。例如在遺囑中寫下:「我以你善良、朋友多為榮」,讓孩子感受到被重視。這樣的「心情照顧」往往能減少爭執,即使財產分配不完全均等,孩子也更容易接受。父母具現化的親情能讓繼承更順利有一個案例最能體現親情的重要性。某位父親在生前以女兒為受益人投保了一份壽險。原因是多年前父親生病住院時,第一個趕到病房照顧他的就是女兒。父親深受感動,甚至再次聯絡保險業務員,額外再投保一份壽險,希望給這位女兒更多保障。女兒後來知道這件事時,淚流不止。父母表現出的照顧,比金錢更能撫慰孩子。因此,生前多與孩子溝通、留下感謝與愛的話語,比單純的財產分配更能避免爭端。手足爭產的真正原因:比較兄弟姊妹之間的爭執,常源於長年「被比較」的心理陰影,像是小時候經常被父母拿來與兄弟姊妹比較,或是在學校或親友口中,不斷聽到「你姊姊比較優秀」之類的話。雖然成年後可能淡忘,但在分配遺產時,舊傷口會被重新撕開。為了「討回公平」或「證明父母的愛」,很容易導致爭執。天野隆主張,兄弟姊妹不該是競爭對手,對於繼承遺產的孩子來說,必須記住「看得見的財產並非唯一的財產」。「看不見的財產」才是化解爭執的關鍵經濟學家羅伯特法蘭克(Robert H. Frank)提出「地位財」與「非地位財」概念:地位財是可以與他人比較的財產,如金錢、房產、股票;非地位財則是不依賴比較而能直接帶來幸福的東西,如健康、愛情、自由、歸屬感、教育、回憶等。地位財的幸福感短暫,非地位財的幸福卻能長久,更重要的是,非地位財不會被課稅。因此,父母若能在生前把非地位財傳承給孩子,例如家庭價值觀、人生態度、親情回憶,就能有效降低爭執的風險。大筆遺產不等於幸福我們往往傾向追求眼前的成果,也特別喜歡「數字」這種清楚可見的東西,因為它能在短時間內帶來強烈的快感。天野隆多年來協助處理遺產繼承事務的經驗讓他深刻感受到,兄弟姊妹之間的遺產爭執,往往是因為過於專注於地位財,也就是可以量化、比較的財富。如果每個兄弟姊妹都能重新審視自己內心的非地位財,例如父母留下的愛、回憶、價值觀與人生智慧,就能察覺到父母遺留下來的「無法用金錢衡量的財產」,如此一來,彼此間的爭執也會大大減少。現實中,有些人繼承大筆現金後,因來得太容易,反而揮霍無度,甚至沉迷高風險投資與賭博,最終落得一無所有。相反地,懂得珍惜父母留給自己愛、教育、健康與人生智慧的人,即使金錢不多,也能獲得持久幸福。思維轉換 避免手足撕裂天野隆總結:「留下回憶是銀牌,留下人生態度是金牌,金錢財產只是銅牌。」父母若能提前準備,讓孩子認識到除了金錢以外還擁有更珍貴的遺產,不僅能減少爭執,也能讓繼承變成家人之間感恩與連結的契機。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-20 退休力.理財準備
70歲單身姐贈予房卻讓妹苦惱!理財專家教「最強資產傳承組合」,10個最適規畫時機曝
前幾天,一位老客戶小梅打電話給我,語氣中帶著糾結。她說自己有個七十多歲的單身姐姐,最近主動談起「身後事的規劃」。姐姐的名下有一間房子,想在百年之後將它留給小梅,但附帶一個條件——若將來處理掉這間房子,要將一半款項捐給公益慈善團體,另一半才留給小梅使用。小梅很為難,她擔心如果這間房子提前過戶到自己名下,將來自己過世時,先生或孩子不一定會依照姐姐的遺願去做。她還想知道,房子若在姐姐生前就過戶,或是等到姐姐身後繼承,會不會有稅務、法律、兄弟姐妹分配上的問題?畢竟他們家總共有五個兄弟姐妹,如果等到姐姐百年後才處理,很可能她只能拿到四分之一,根本無法完成姐姐的心願。這個案例,正好是我常在生活中遇到的現象:很多人在做房產安排時,只想到法律與產權問題,卻忽略了背後的資金運用、稅務負擔、家人執行力,甚至是遺願落實的保障機制。而這,正是地政與保險專業交集的黃金時刻。為什麼「地政+保險」是最強的資產傳承組合?在我的經驗中,地政專業負責「有形資產」的過戶與登記,保險則能處理「無形保障」與資金安排。很多人以為兩者毫無關聯,但其實在許多重要時刻,它們是可以互補、甚至缺一不可的。地政與保險的黃金交集 10個常被忽略的規劃時機 以下是10個生活中常被忽略的「地政+保險」交叉機會。如果你在這些情況中只找地政士,卻沒同時做保險與資產規劃,小心會留下後患。1. 不動產贈與 • 情況:父母在生前把房子過戶給子女,想節省遺產稅或避免爭產。 • 風險:(1)贈與時的一次性稅賦負擔大(2)父母如果資產大部分都轉給小孩了,未必有足夠現金流來支持自己的退休生活。 • 保險應用:用壽險做稅源準備,或以人壽保單保障父母未來的生活費。2. 繼承/遺產分割 • 情況:長輩過世,房產由多位繼承人共同持有。 • 風險:分割協議談不成、有人想變賣有人想保留,容易引發糾紛。 • 保險應用:提前準備身故保險金,讓想保留房產的繼承人可以補償其他人,避免被迫賣屋。3. 首購或換屋貸款 • 情況:買房需要長期房貸。 • 風險:貸款人若發生意外或失能,家人無力償還。 • 保險應用:房貸壽險或足夠的保障保險,讓風險發生時能得到足額理賠,確保家人不被迫賣房。4. 離婚財產分配 • 情況:婚姻結束後,房產與其他資產重新分配。 • 風險:子女未來的生活保障與受益人設定被忽略,可能影響生活與教育金。 • 保險應用:重新規劃保單受益人、用年金險確保孩子的長期生活費。5. 企業名下不動產移轉 • 情況:企業主退休、轉讓資產或規劃接班。 • 風險:一次性稅負沉重,影響公司資金流。 • 保險應用:高額壽險作為企業傳承與稅務資金來源。6. 土地重劃、都更、合建分屋 • 情況:原地主因都更或合建,持有多間新房或現金。 • 風險:突然增加的資產若缺乏配置,可能稅負高或資金閒置。 • 保險應用:透過保單分散資產、壽險做遺產稅準備。7. 移民或外籍配偶涉及不動產持有 • 情況:跨國婚姻或家庭成員移民。 • 風險:跨國財產轉移涉外匯、稅務與法律差異。 • 保險應用:美元計價保單或外幣保單作為資產避險工具。8. 高齡屋主處理不動產 • 情況:長輩年紀大,想在生前安排好資產。 • 風險:長照需求、醫療費用、身後稅務規劃不足。 • 保險應用:長照險、年金險、壽險做資金與稅務準備。9. 有未成年繼承人 • 情況:父母過世時子女尚未成年。 • 風險:未成年人無法直接管理遺產,資產可能被監護人動用。 • 保險應用:規劃保險金信託,確保資金專款專用於孩子教育與生活。10. 特殊案件(凶宅、無人繼承、公益遺贈) • 情況:屋主想把資產留給公益,或處理無人繼承的財產。 • 風險:遺願無法落實、財產流向與本意不符。 • 保險應用:透過保險金信託指定用途,確保資金依照遺願執行。 延伸到小梅的案例:姐姐可以透過「人壽保險+保險金信託」指定受益比例與用途,讓捐贈與留存比例完全依照原意落實,避免因產權與繼承法分配而被稀釋或改變。小梅案例的啟示如果只從地政角度處理,小梅和姐姐需要考量的是: • 贈與 vs. 繼承的稅負差異 • 兄弟姐妹間的繼承順位與比例 • 是否需要設定使用權或附條件的贈與但若結合保險與信託工具,就能: 1. 用保單的受益人比例設定,確保資金分配依姐姐意願進行。 2. 透過保險金信託,讓捐款與自用款項有明確執行機制,避免後代或配偶更動。 3. 配合地政上的產權安排,確保整個流程在法律與情感上都圓滿。這也是為什麼我常說:「地政解決的是產權問題,保險解決的是執行與保障問題。」人生重要資產 不只有形的房子及現金人生的重要資產,往往不只是房子或現金,而是我們對家人、對社會的心意與責任。如果能在地政專業與保險規劃之間搭起橋樑,就能讓這份心意被完整、確實地傳遞下去。下次處理房地產時,不妨多思考一下:「除了產權過戶,還有沒有需要搭配的資產保障安排?」也許這份規劃,能為未來省下不少金錢、衝突與遺憾。作者:楊馥瑄經歷:TFPA台灣理財規劃產業發展促進會理事樂學網[理財觀念實務班]講師理財周刊線上直播課程講師Smart智富月刊保單評選委員政治大學壽險經營管理碩士學分班台灣大學高階財富管理研究班壽險公會表揚全國最佳績優外勤人員(2006)專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問信託業業務人員信託業務專業測驗合格投信投顧相關法規乙科測驗合格人身保險業務員銷售外幣收付非投資型保險商品測驗合格投資型保險商品業務員資格測驗合格財產保險業務員資格測驗合格人身保險業務員資格測驗合格 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-18 失智.失智資源
在社區中串聯失智和弱勢 邁步向前走
失智社區服務據點的成功指標三重靈糧堂,是臺北靈糧堂體系在台灣於1988年第一個首開的地區植堂。目前的服務包括: 新住民生活扶助、弱勢急難救助、兒少課後輔導和旺得福俱樂部。其中旺得福俱樂部是經營多年針對失智長者的社區據點,也卓然有成,以下分享這一項的相關特色。這個教會從一開始,就在比較弱勢和勞工密集的區域從事社區服務。隨著高齡化社會老年人口急速的攀升,他們於2018年加入新北市政府所推展的失智社區據點。取名旺得福俱樂部是來自於英文wonderful的譯音,這是非常淺顯易懂且通用的單字。不論中文或英文,都代表讚嘆、美好與蒙福。所以,也有不同的教會,取用這樣的名稱從事個別的服務。在2018年到2020年之間,每周有5天,從事上午半天針對失智長者的認知促進、體適能和藝術美勞等相關活動,由萬游艷凰師母駐點坐鎮,負責教會的行政事務和資源建立。鄭智宏先生擔任執行長,推動全教會會友,加入失智友善天使的行列。其中,35位完成居家服務培訓,35位參與自立支援的訓練。還有人陸續加入預防延緩失能的計畫,至今總共有15位核心的志工群。另外,更特別為照顧的外籍看護,進行每周一次的印尼語失智知能教育。由於教會在失智友善、活動辦理和多元照顧的整體努力,他們在2020年獲得政府的優等評選。隨著疫情的來臨,實體的聚會因而中止。所以在政府急救包抵達之前,獨居老人、染疫者、衰弱者的物資補給和網路教學,都陸續啟動。讓服務以新科技的形式轉身,這當中家屬和外籍看護的協助,讓教會、家庭和失智者,以另外一種形式的互動和健康促進,得以不中斷也更緊密。功能性社區據點的延伸2021年以來,旺得福俱樂部以另外一種形態「功能性社區據點」呈現。也就是說他們不再接受政府的補助,以自給自足、使用者付費的方式,來進行過去的服務。但是,仍然持續跟政府相關單位建立連結。目前每週二9:30-12:00,含中午的共餐,萬師母親自統籌備餐,每個月每人收費300元。每週日9:30-11:30與教會的主日活動融合。鄭先生是督導,負責多樣性活動的主題與設計,以及課前和工作人員的小組討論。另外,同工或志工會穿綠色上衣,其中也包括有輕度認知障礙,但仍舊可以發揮助人功能的教友。來協助健康量測、引導、接待、排桌椅、聊天互動,分送整理名牌。每兩周會安排資深的同工或志工,訪視社區中失智、失能、退化或生病的長者,不限教友。雖然,課程相較於疫情前有縮減,但是二樓的心靈加油站,在辦公室的旁邊。這個開放的空間,可以讓有需要的失智者、家屬前來,同工們可以提供放鬆、傾聽或支持。除此之外,會個別協助和指導外籍看護在照顧長者過程中,所需要加強的移位、營養和溝通等重點。外看也會在每次活動中協助拍照、關注別的長者和加入團體共學同樂。比較令人感動的是,萬師母在準備餐食方面,已經完全不用豬肉。而且在齋戒月的時候,會特別打包便當,讓外看帶回去在傍晚以後食用。因為她強調重視這些人的需求,就是一種文化尊重和公平對待。三重靈糧堂長久以來專注於串聯社區中不同年齡、文化、經濟和健康退化族群,推展了關懷、共助和融合。就像他們理念所強調的: 「在這裡我們將陪伴您一齊邁步向前走,政府公認的好所在。」
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2025-08-18 活動.精彩回顧
國北護結合醫護專業 宜蘭部落學童成高齡防跌宣導大使
為提升部落長者的防跌安全意識,國立臺北護理健康大學全人健康山區服務社與宜蘭縣大同鄉四季國民小學攜手合作,起初由國北護山服社兩位指導老師-許雅婷老師及吳妍柔老師共同邀請中正大學成人及繼續教育學系陳毓璟教授及長庚大學職能治療學系吳貽霖助理教授,於今年8月9日至8月12日在四季部落展開「保命防跌」推廣活動,結合山服社的各科系大學生發想之系列課程,培養學童成為守護長輩安全的重要推手。國北護山服社成立至今已有40多年在部落深耕的經驗,服務理念以社區衛生護理為主軸,學生利用所學之護理知識,從事醫療保健、社區公共衛生、文康活動、兒童教育與青年教育等,來發揮服務精神,促進社會公共利益。其中,國北護山服社蔡宓宸社長與臺灣醫起育兒愛閱協會吳淑娟理事長進行洽談與合作,於近期積極推廣「親子共讀」活動,吳淑娟理事長同時也是宜蘭縣羅東博愛醫院兒科的醫師,將自身擁有之知識與能力,傳承給國北護山服社,並與大學生合作藉由家訪模式將書袋送進部落,運用帶領導讀增近親子互動,讓家長瞭解親子共讀閱讀技巧,提升大腦發展、語言引導力量。國北護山服社在這次服務主要推廣的「保命防跌」宣傳活動也進行得相當熱烈,令學童收穫成就也能將所學回饋部落。國北護山服社在服務前的行前培訓中,社員透過中正大學成人及繼續教育學系陳毓璟教授學習如何進行跨世代融合互動,以及社區健康促進,陳毓璟教授在課程中提到「小孩在對長輩進行世代溝通時,要先表達關心,除了尊重長輩意見之外,也需要徵求同意才可以介入並給予建議。」期望從國北護山服社開始,大學生能夠成為學童與老大人溝通間的媒介。在今年8月服務的時候,長庚大學職能治療學系吳貽霖助理教授與其教學助理潘錡蒂、學生吳妤彤與黃靖凱從平地移動到部落,與國北護山服社協同引導四季國小高年級學童成為防跌大使,教導孩子利用《居家環境危險因子評估手冊》幫助長輩辨識生活中的潛在跌倒危機,並在專業團隊的監督下為部落耆老及長輩們進行「30秒坐站測驗」與「手部握力測驗」之身體功能評估,學童也在此之中學習使用「簡易身體表現功能量表(SPPB)」來進行健康評估。此次行動有許多善心單位贊助經費使團隊能夠添購輔具與防滑貼條,由四季國小高年級學童實際進到長輩家中改善居家安全環境。過程中,學童們不僅學會與長輩互動,更肩負起「保命防跌宣導大使」的角色,將防跌觀念延伸到家家戶戶,實踐「讓部落裡的孩子照顧部落裡的長輩」的理念。在課程最後,國北護山服社在全村晚會舉辦部落防跌大使儀式,使參與學童在所有部落居民前,由四季國小王健校長親自頒布防跌大使結業證書與榮譽徽章,四季國小學童除了獲得成就外,也將所學回饋給自己生長的部落。國北護山服社楊承恩副社長表示未來將持續帶領國北護山服社全體成員進行服務,貫徹「用生命影響生命」的信念,使得更多學童得以成長並回饋社會。
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2025-08-18 ESG.醫療ESG動態
賴清德總統2030前砸9000億淨零排碳 北榮「空瓶回收機」實現健康永續
氣候變遷、全球暖化衝擊衛生體系。醫療院所積極節能減碳,以達到淨零排碳目標,台北榮總與台灣氣候與健康聯盟於八月十七日舉辦「院長永續講堂」,賴清德總統出席指出,氣候變遷對策委員會已制定2050年淨零排碳目標,預計2030年前編列9000億元,並希望帶動民間共同投資新台幣四兆元,讓能源轉型更安全,產業轉型更有競爭力,展現政府對氣候變遷與健康議題的高度重視。「我們要守護國人健康,也要守護地球的健康。」賴清德總統說,氣候變遷帶來的極端氣候,不僅是颱風或短時強降雨帶來的水災,其所帶來的熱浪、氣溫上升等,包括傳染病傳播、糧食安全等,對健康、生活、生存影響更大。他說,2050年淨零排碳從蔡英文總統宣示開始,一直是台灣永續發展的目標,沒有因為時空轉變、地緣政治的變化而有所改變。賴清德說,氣候變遷對策委員會已制定2050年淨零排碳目標,包括2030年較2005年減碳28%正負2%,2032年則減碳32%加減2%,2035年則減碳38%加減2%,包括能源、製造、住商、交通、農業、環境等6個部門提出行動方案。另,健保總額持續成長,今年會編足癌藥基金一百億元,且用多少、補多少。政府也推動人工智慧十大建設,包括醫療、法律及金融三大領域擁有主權AI特別資料,也盼獲得醫界支持。「極端氣候的危機,就是健康的危機。」總統府健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻說,賴清德總統所擘畫的「健康台灣」國政願景,經過政府的全力推動,目前已具體建構出「健康台灣五大支柱」,包括推動國家癌症防治計畫、落實888三高防治計畫、強化全民心理健康韌性、啟動「健康台灣深耕計畫」及優化全民健保永續發展。陳志鴻強調,未來氣候變遷的挑戰不會少,但要務實地找出解決問題的辦法;賴總統有魄力的啟動「健康台灣深耕計畫」以五年總經費489億元,涵蓋四大範疇,包括優化醫療工作條件、多元人才培育、智慧科技醫療、社會責任醫療永續。他說,日前已完成健康台灣深耕計畫的各醫院審查,最後要規畫那些項目將由衛福部拍板定案。台北榮總院長陳威明以「台北榮總ESG:創新與發展」為主題,發表醫院永續成果。陳威明說,全球各地如印度、日本、南韓、中國廣東等地及台灣台南近期都發生大豪雨災情,可見氣候變遷對人類健康的安全,節能減碳刻不容緩。台灣醫療機構排碳量占國家的4.6%,高於全球的4.4%。陳威明說,如北榮的重粒子中心是「吃電怪獸」,一年要3000多萬電費,院內總電費一年要4億多,目前也著手將用電度數下降,包括更換燈具、冷水主機,讓北榮今年1至6月總用電度數達5千多萬度,較去同期減少300多萬度,降幅達5.85%,且醫院40%面積已經綠化,形成一個生態醫院。陳威明指出,如腹部磁振造影檢查的排碳量和用電度數超過電腦斷層的一倍,較超音波高33倍,如果可以用超音波檢查的,就不需要磁振造影檢查。此外,北榮導入空瓶回收機,一個月來已回收1.3萬個空瓶、9000多個廢電池,提供兌換忘憂湖魚禽飼料選擇,讓回收不再顯得單調乏味,從生活細節實踐健康與永續。台灣永續能源研究基金會董事長、台灣氣候與健康聯盟理事長簡又新說,該聯盟期盼與國際接軌、增加醫院韌性,減少氣候產生的健康問題;其次為支援國家政策,如氣候變遷對策委員會、健康台灣推動委員會、全社會防衛韌性委員會等,第三、今年為超高齡社會元年,透過健康台灣深耕計畫一同努力,讓醫院可以永續發展。簡又新指出,「台灣氣候與健康聯盟」自2024年成立以來,已匯聚84家會員單位,其中有21家醫學中心、35家地區醫院,並舉辦多場院長級對話與專題講座,促進跨院經驗交流與政策倡議。未來,聯盟將持續推動政策建議與國際接軌、知識教育與跨界對話,以及永續醫療指標與實踐平台,協助醫院快速掌握環境與健康交會點上的風險與機會。