2025-08-12 退休力.理財準備
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2025-08-09 性愛.性愛後遺症
妻對不斷求歡的丈夫強烈厭惡!專家揭中老年夫婦如何解決性生活問題
對步入中老年的伴侶來說,性生活會面臨什麼樣的問題呢?日本富永喜代醫師是著名的性學專家,關注中老年人的性生活並推廣相關知識,她在著作《60歲以後的性生活:一位女醫生的指導》中就分享,當夫妻因為性生活無法契合感到關係出現裂痕時該怎麼辦。無性生活本身不是問題根據日本性學會的定義,「無性婚姻」指的是夫妻雙方無疾病等特殊情況,一個月以上沒有性生活,另外根據調查結果顯示,超過60%的日本人每個月性生活少於一次。由於傳統觀念或媒體渲染,大眾常將無性生活視為「問題」或「壞事」,但富永喜代醫師就強調,無性生活本身不是問題,重點在於雙方的意願。如果雙方都不想做,那也是健康的選擇,很多夫妻即使沒有性生活,關係也依然很好,同樣的,如果雙方對於性的需求都很高,無論年紀多大,也沒什麼好羞恥的,只有兩個人對性的需求不匹配時,才會發生問題。性需求的背後可能是孤獨富永喜代醫師曾遇過許多案例,是「丈夫想要性生活,妻子卻不想」。許多尋求建議的男性表示,他們想要性愛,並不意味著想背著婚姻跟其他女人發生關係,但要求和妻子親密時,卻經常被妻子拒絕。醫師認為,這些尋求與妻子發生性關係的男人的根本心理大多是孤獨感和對肌膚的渴望,尤其男性在中年之後面臨退休、社交減少,因此更容易感到孤獨,他們想要的不一定是肉體上的接觸,而是「情感上的聯繫」。然而,如果在沒有任何日常對話或情感交流的情況下就被要求進行身體接觸,往往就會讓伴侶感到無法接受。面對求歡的丈夫,妻子的真實感受並非單純是對性無感,甚至可能對丈夫感到一種強烈的厭惡或惱怒,再加上她可能同時承擔著育兒、照顧家庭的責任,如果又缺少丈夫的分擔與支持,多年來累積的不滿情緒容易導致面對丈夫的要求時說出:「我不想做」。從核心解決關係問題在無性生活的情況下,性生活有時並非是問題根源,更重要的是反思與溝通,了解為什麼不再渴望性生活、關係之中的距離從何而來?是否有希望對方改變的地方?心中有什麼隱藏多時的情緒想抒發?從單純的索求轉移到互相傾聽,並理解日常生活中的體貼對於維持關係非常重要,其中一個建議是重新審視家務的分工,並適時表達感激之情,感謝伴侶為生活與家庭的辛勤付出。輕輕按摩對方的肩膀、牽手、輕輕擁抱等身體接觸,也能促進大腦釋放催產素,發揮療癒的效果。在性生活方面,除了尋求自我解決之外,在對方同意的情況下,也可以邀請伴侶使用情趣玩具或進行非插入式性行為、互相撫摸身體。如果雙方價值觀仍差異過大,或者經過反覆溝通仍難以妥協,中止婚姻關係或找尋其他伴侶也是一種選擇,比起責怪是誰的問題,更重要的是真誠面對彼此的想法,盡可能維持兩個人的尊嚴和人生自由。
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2025-08-08 醫療.中醫
立秋重潤肺養陰 吃白色食材保健
今天「立秋」,炎熱夏季將邁向涼爽秋天,白天炎熱、早晚轉涼,晝夜溫差逐漸拉大。中醫師周大翔說,秋天在五行學說中屬金,對應肺臟,而肺喜潤惡燥,此時節保健重點在於「潤肺養陰、防燥護肺」。周大翔指出,此時節容易出現口乾、喉癢、皮膚乾癢、便祕等「秋燥」症狀。建議飲食應清潤、甘淡,食用白色或滋陰潤肺的食材,如白木耳、百合、蓮藕、梨子、沙參、銀耳、山藥等,既可生津止渴,也有助保護呼吸道系統。立秋後,陽氣開始由表往內收斂,周大翔指出,人體的養生節奏也應由「耗散」轉為「收斂」,順應自然的陰陽變化,應早睡早起,晚上在11點前入睡,有助於養陰潤肺、固護正氣;早晨可在日出時起床,接受晨光刺激,有助提神醒腦與肺氣舒展。起居方面,早晚溫差逐漸明顯,需注意保暖,避免受涼傷陽。選擇舒緩的運動,例如太極、八段錦、瑜伽、快走等,運動時間以清晨或傍晚為佳,既可鍛鍊肺氣,又能調整自律神經,幫助身心安定。更應養成靜心習慣,例如每天花10分鐘進行深呼吸、靜坐、聽音樂,也可閱讀、書寫等幫助情緒出口的活動,讓心情自然舒緩。周大翔說,立秋是由陽轉陰的關鍵節氣,氣候轉變的開始,更是身體調整與預防秋冬疾病的良機。日常可透過茶飲與穴位按摩,提升身體的調節能力,預防秋燥與免疫力下降。防燥護肺2茶飲1.沙參玉竹潤肺茶 材料:北沙參10克、玉竹10克、麥門冬6克、甘草3克 作法:以600毫升水煮沸後轉小火煮20分鐘,溫熱代茶飲用。 功效:滋陰潤肺、生津止咳2.桂圓紅棗養心茶 材料:桂圓10克、紅棗5枚、枸杞10克 作法:加500毫升水煮沸後再煮10分鐘,即可飲用。 功效:補益心脾、安神養氣穴位按摩1.太淵穴:位於手腕橫紋上,靠近拇指側的凹陷處,是肺經的原穴。每日早晚以指腹按壓1至2分鐘,有助潤肺止咳、緩解鼻塞等秋燥症狀。2.足三里:位於膝蓋外側,髕骨下方約四橫指處,是健脾補氣、增強體力的重要穴位。每日按摩5分鐘,有助提升免疫力,減少秋季疲倦感、改善腸胃功能。
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2025-08-03 名人.傅志遠
傅志遠/當心臟在我手中恢復跳動
前幾天急診送來一個車禍的年輕人,到院時沒有心跳、沒有血壓、沒有呼吸,可是在正式宣告病患死亡之前,必要的急救程序還是要走完:心臟按摩、某些特定的心律需要電擊、每三分鐘打一支強心劑。一般來說,急救30分鐘無效,就會宣告病患死亡。眼前這個年輕人,超音波顯示腹腔內有大量出血,只要有任何一點生命徵象,就應該立刻安排手術,一分鐘都不需遲疑,只可惜他的心電圖只有一條線……住院醫師第一時間跳上去CPR,護理人員抽藥打強心劑,並口述急救開始的時間。有些病人,在急救之初,我們大概就知道救不回來,因此30分鐘只是一個程序,一個盡到醫療職責的程序;或者說,面對這類存活機會極低的病人,時間一到就會中止急救,開始大體整理程序,也避免繼續急救造成更多傷害(破壞)。不過我與值班的同事共同決定:在急診開胸。「急診開胸手術」是外傷醫師在急診直接把病人的胸腔打開來控制出血。這是外傷醫療的極致處理,需要技術、膽識還有運氣(無論是病人的運氣還是醫師的運氣),醫學文獻上提及成功率極低,但萬不得已時可以一試。好幾次已經心跳停止、血壓歸零的傷患,開胸直接心臟按摩與主動脈控制之後,真的「起死回生」。我們也曾經一下一下地按壓心臟,一邊搭電梯把病人送進手術室,為這些只要稍微放手,就會死在急診的傷患,換取一線生機。急診開胸的目的是把主動脈夾住,或許能夠控制血不再流進腹腔裡,出血控制住再搭配輸血與CPR,可能還有萬分之一的機會。胸腔劃開,我們用主動脈鉗夾住主動脈,住院醫師直接用手一下一下壓著心臟,心電圖仍是一條線。「做到這樣盡力了,如果30分鐘沒有回來,就結束急救吧!」如文獻所記載,這些年我們雖然做過幾例,當然失敗的多,成功的極少。「欸!欸!欸!有喔有喔!」突然住院醫師的聲音高亢了起來,「心臟在跳!我有摸到!」這是一種直接觸摸到生命的感覺,我以前感受過,今天這位住院醫師也感受到了,這種強烈的感覺畢生難忘,一條命在你的手上起死回生。「太好了!繼續!我來安排手術!」既然已有生命徵象,那代表可以往下一步前進。旁邊幾位來見習的醫學生與護理學生相當震撼,想必他們從來不知道,原來「命要這樣『救』」。可惜這樣的景況持續不了多久,就在我們浩浩蕩蕩把病人推進手術室,我打算進行開腹止血時,心臟又停止跳動,接下來無論我們再怎麼努力,幸運之神不再降臨。我指示著將病患大體整理乾淨,傷口處理漂亮一點,讓家屬見最後一面。工作氣氛瞬間變得低落,雖然早知機會渺茫,但中途戲劇化的轉變反而加重此刻的挫折感。「會不會覺得很可惜?」總醫師問我,我們一起經歷了病人從死到活、再從活到死的過程,他有點疑惑做了這麼多,還是回到原點。「這個手術的目的,不是讓他活著出院,雖然這是終極目標,但最重要的是讓他『活著離開急診』。」想像一下他剛被送來的樣子,如果什麼都沒做,他的生命在急診就結束了。只要他能活著離開急診,接受下一個治療,那這個技術不能說不成功。很多時候,生命的奇蹟就是出現在那執著的「不放手」,唯有這樣的積極搶救與不肯放棄,也才對得起「盡力」二字。
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2025-07-31 焦點.健康知識+
睡覺拯救不了慢性疲勞!醫揭現代人必備的7種休養方式
「除了睡眠,還有其他休養方式?」這是許多人在看到TED Ideas的一篇文章〈每個人都需要的七種休養(The 7 types of rest that every person needs)〉時,腦中第一個浮現的疑問。但事實上,根據內科醫師達頓史密斯(Dr. Saundra Dalton-Smith)指出,真正的「休養」不僅只是「睡一覺那麼簡單」,而是涵蓋多層面的恢復與滋養。她整理出七種現代人必備的休養類型,提醒大家從日常中找到真正能修復身心的方式。「休養」不只是休息,更是滋養自己根據日本厚生勞動省對「休養」的定義,它具有兩大面向,一是「休息」,也就是修復因工作或活動造成的疲勞;另一則是「養分補給」,也就是為明天儲備精力,強化身體、心理和社會層面的健康。達頓醫師便是以這兩大方向出發,提出以下七種休養方式:一、身體上的休養:被動與主動都很重要最基本的休養便是睡眠。然而,達頓醫師提醒,身體休養可分為「被動」與「主動」兩種。被動休養如睡眠、小睡,主動休養:如瑜伽、伸展、按摩。許多人未曾將瑜伽或散步視為休養,但事實上,這些動作能促進循環與肌肉修復,也有助身心平衡,因此同樣具備休養效果。二、心理上的休養:大腦也需要適時放空長時間集中思考會讓大腦過載,適時「放空」也屬休養的一種。達頓醫師建議工作中安排短暫休息,例如離開辦公桌、閱讀輕鬆內容或小吃一點點心。若腦中充滿焦慮而難以入眠,她也建議可在床頭準備筆記本,將腦中的雜念寫下來,幫助清除心理負擔,讓身心更容易進入休息狀態。三、感官上的休養:減少刺激,讓神經重啟在日常生活中,我們的感官幾乎時時處於高度刺激之下,像是電腦螢幕的藍光、訊息通知聲、會議噪音……這些都會造成感官疲勞。達頓醫師建議,實施簡單的感官休養措施,如關閉通知、在會議後安排空檔、睡前將所有裝置關機。即便是短短一分鐘閉眼靜坐,也有助於減壓與感官復位。四、情緒上的休養:放下過度同理與負面情緒當人們長期壓抑情緒、總是扮演傾聽者或照顧者時,容易出現情緒疲勞。這時,最需要的休養是讓情緒有出口、不再一味壓抑。此外,若發現自己陷入「末日滑動」(doomscrolling,持續瀏覽負面新聞)模式時,就該嘗試暫時遠離裝置。相對地,可試試「快樂滑動」(joyscrolling),也就是刻意尋找讓自己感到開心的內容。雖然仍然使用裝置,但可降低情緒耗損。五、社交上的休養:從耗能的人際中抽離有些人在人際關係中容易過度付出,久而久之反而消耗能量。這時,社交休養就顯得格外重要。達頓醫師提醒,應學會與那些能給予正向能量的對象互動,也要勇敢劃下界線,遠離那些讓自己感到疲憊的關係。即使是線上互動,只要是有意義的交流,同樣能起到社交修復作用。六、創造力的休養:保留生活中的「空白」亞馬遜創辦人貝佐斯曾透露,他刻意不在早上10點前安排會議,這段「什麼都不做」的時間反而成了激發創造力的重要來源。當生活與工作被資訊填滿時,創造力也容易枯竭。適度減少輸入、增加與自然或藝術的接觸,讓大腦有機會產生靈感,便是創造面休養的一環。繪畫、手作、園藝、寫作、甚至發呆,都是好選擇。七、靈性上的休養:找回內在穩定的力量靈性休養,並非一定與宗教相關,而是尋找內在寧靜與自我連結的過程。可以是祈禱、冥想、參與社群活動,或是在對自己有能量的場所(如寺廟、公園、山海)中靜坐反思。在家工作,怎麼安排這些休養?疫情後,許多人轉為在家工作,雖然省去了通勤時間,卻也讓「工作與生活」的界線更加模糊。想在這樣的環境中安排有效休養,以下幾點建議可以參考。首先是優先確保充足睡眠,每日安排幾次「短暫但高品質」的休養片刻,例如散步、靜坐或離開螢幕。再來,若有家庭育兒壓力,與伴侶協調,輪流爭取屬於自己的休養時間。最後,找出真正讓自己恢復元氣的活動,例如裁縫、閱讀童書、手工藝等。休養不僅是修復,更是前進的力量達頓醫師提醒,睡眠雖然重要,但不是唯一的休養方式。真正的休養,是一種全面性、主動性的自我修復。現代生活中,我們需要意識到,不同的疲勞,有不同的對應方式。唯有對自己的身心狀態有更深的了解,才能為自己選擇最有效的休養方式。資料來源 / LIFE HACKER
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2025-07-26 醫療.骨科.復健
物理治療師自己也受慢性背痛所苦!他研發一動作甩2年酸痛 親測有效
背痛是現代人最常見的健康困擾之一。據統計,約有八成成年人一生中會經歷背痛,常見原因包括長時間久坐、姿勢不良等。加拿大物理治療師Sanjit Koomer就是其中之一,即使專業是幫助病患改善疼痛,他自己卻曾長達兩年深受背痛所苦。過去復健無效,只獲得制式運動處方Koomer表示,自己曾多次尋求按摩與物理治療協助,卻總是得到千篇一律的練習處方,成效有限。他坦言:「那些制式的運動對我一點幫助也沒有。」於是,他決定自己研究、從頭開始強化背部結構。「反向傑佛遜捲」讓他找回身體控制權在過程中,Koomer發現了一個名為「反向傑佛遜捲」(Reverse Jefferson Curl)的伸展動作,並形容它為「改變人生的關鍵轉折」。這個動作的做法是,先背對牆站立,臀部緊貼牆面。接著,雙手在背後交握,慢慢將頭與肩往後仰,手臂保持伸直。最後,保持數秒後再慢慢回到原位。他也會在背上背負加重背包,作為額外阻力,並表示這能同時拉伸與強化背部肌肉。他補充說:「這不是一夕見效的神奇方法,但當我每週做兩到三次、持續數週後,真的開始看到改善。」有助脊椎活動與控制,建議由淺入深Koomer指出,這個動作特別適合改善脊椎僵硬、後側肌群控制不佳等問題。他建議初學者一開始可將手放在臀部輔助支撐,慢慢習慣這個動作的節奏。他強調:「一開始應注重節奏緩慢、範圍小、無負重。等熟練後再逐步加重。」他在影片中使用了約3磅(約1.4公斤)的背包,並建議負重不宜超過10至15磅(約4.5至6.8公斤)。理想頻率為每天練習四到六次、每次10下。為何這個動作有效?Koomer解釋,脊椎本身就是一個可承受多方向壓力的結構,但許多復健與訓練計畫忽略了脊椎在向後彎曲(伸展)時的控制力。這項動作可提升脊椎的彎曲力量與協調性,進而減緩僵硬,改善活動度。專家提醒:嚴重背痛仍應就醫診治一般背痛多源自脊椎關節退化或輕微受傷,例如坐姿不良、起床動作過快,甚至是氣溫變化引發關節發炎等。Koomer強調,儘管這項動作能帶來顯著改善,但若疼痛嚴重、曾有脊椎受傷史,仍建議在醫師評估後再進行任何訓練。資料來源 / 每日郵報
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2025-07-24 醫療.皮膚
洗頭時掉一堆頭髮正常嗎?一天掉多少根算多?洗護髮5習慣減少脫髮量
每天洗澡洗頭時,看到地上掉一堆頭髮總讓人感到心驚。雖然知道頭髮每天掉落也是正常生理現象,但到底掉多少才算正常?專家教你透過正確洗護髮習慣減少掉髮量。一天掉多少頭髮算正常?我們知道正常而言,頭髮每天都會掉落,但每天洗澡洗頭時,看到地上掉一堆頭髮,特別是女生似乎掉的比較多,看了總讓人感到心驚,深怕會不會要禿頭了!中國醫藥大學附設醫院皮膚科主治醫師陳駿升曾受訪指出,頭髮的生長包含生長期、衰退期和休止期。處於休止期的頭髮會自然掉落,並由新的頭髮取代,這是一種健康的循環。正常情況下,每天掉少於100根頭髮都屬正常範圍。頭髮比較多的人也可能掉比較多,大約掉150根以內也算常見。洗頭時掉一堆頭髮正常嗎?但為什麼洗頭時掉特別多?根據克理夫蘭診所《Cleveland Clinic》訪問皮膚科醫師Wilma Bergfeld指出,洗澡、洗頭及梳理頭髮正是最容易掉頭髮的情況。洗頭時,你抓洗的部分毛囊可能已經處於休止期,按摩與沖洗的動作只是加速已經鬆動的頭髮脫離頭皮。但如果發現掉髮明顯突然增加,或一週持續每天掉超過150~200根,已明顯看到頭皮或出現禿斑,就建議該去看皮膚科醫師。掉髮到什麼程度該就醫?.短時間內大面積掉髮或禿斑.頭髮分線變寬、髮線後退或頭髮整體明顯變稀疏.洗髮、梳髮後量持續增加.一天掉發達150-200根以上、肉眼可見頭皮如何減少掉髮?雖然頭髮掉落是正常,我們還是可以透過一些方法來減少掉髮的數量,例如洗頭前先梳頭、吹頭髮的溫度不要太燙,都可以讓掉髮的情況稍緩。1.洗頭前先梳頭洗頭前使用寬齒梳將頭髮梳順,可以先去除已經處於休止期、即將脫落的毛髮,讓你在洗頭過程中感覺掉得比較少,也較不容易打結或拉扯。2.避免高溫傷髮過熱的溫度會傷害頭髮,因此洗頭不要用太燙的水,吹頭髮的溫度不要太高,捲髮棒、直髮夾等高溫工具也易傷害髮質,應減少使用次數。會讓髮絲角質層受損,導致斷裂與毛躁。建議使用 溫水,並選擇溫和、無刺激性的洗髮產品。3.梳理與吹頭髮時動作輕柔梳頭髮時不要太用力,避免拉扯頭髮,尤其濕髮狀態下頭髮最脆弱,更容易拉斷。建議用寬齒梳梳頭髮,因為硬毛刷或細齒梳較容易導致頭髮斷裂。4.不要常綁頭髮長期綁緊馬尾或盤髮,會拉扯毛囊、造成「牽引性掉髮」。偶爾不要綁,讓頭髮盡量自然垂下,或選擇較鬆的髮圈與綁法。5.洗頭次數視情況洗頭的次數多少也會影響掉髮量,有些人習慣每天洗頭,減少洗頭的次數可以減少脫髮量。但洗頭的頻率沒有標準答案,應取決於個人的頭皮狀況,油性髮質的人如果為了掉髮數量刻意減少洗頭次數,過度油膩的頭皮反而可能導致毛囊發炎、脂漏性皮膚炎,更不利於頭髮健康。【資料來源】.《Cleveland Clinic》 .聯合報系資料庫
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2025-07-14 醫療.呼吸胸腔
被忽略的身體訊號:改善姿勢、緩解疼痛的關鍵,藏在你每天做的1事上
呼吸不只是維持生命的基本功能,它也能反映並影響你的動作品質。改善呼吸模式,有助於打破緊繃、失衡與代償形成的惡性循環,為身體帶來根本性的變化。因此,如果你長期感到肌肉緊繃、姿勢不良或慢性疼痛,不妨檢視一下自己的呼吸方式。呼吸,遠不止「深吸一口氣」那麼簡單許多人知道深呼吸可以幫助紓壓,但其實呼吸的方式本身也揭示了你的身體運作是否有效率。當呼吸變得淺而快,問題不僅在於氧氣交換下降,更會破壞身體穩定與協調的根基。專家發現,錯誤的呼吸模式是導致活動受限、姿勢異常、慢性疼痛與受傷風險上升的關鍵因素。壓力與螢幕如何改變你的呼吸模式?正常情況下,一般人的橫膈膜每天會收縮約23000 次,是身體最基本的動作節奏之一。然而在壓力下,神經系統進入「戰鬥或逃跑」(交感神經)模式,促使呼吸改為淺短快速的胸式呼吸。久而久之,上胸與頸部肌群開始取代橫膈膜,成為主要吸氣肌肉,導致肌肉過勞與張力累積。橫膈膜若無法正常收縮,其作為核心穩定器的角色也會失效。橫膈膜與肋骨、脊椎相連,一旦無法正確啟動,會連帶造成:.肋骨位置錯移→脊椎排列改變→頭部前傾.肩胛骨無法穩定→肩關節功能下降.中背旋轉受限→全身活動受限.下背壓力上升→容易代償與受傷這是一個惡性循環:呼吸影響姿勢,姿勢又反過來限制呼吸,而兩者又會影響你的感受與動作表現。如何自我檢查呼吸模式?1.仰躺、雙膝彎曲,雙腳平放。2.將雙手放在肋骨下方兩側。3.慢慢吸氣,觀察哪裡先動:.若脖子、上胸或肩膀先動,肋骨幾乎不動,表示你可能是「淺層呼吸」。.正常情況下,肋骨應該呈水平擴張,而非肩膀往上提。請避免強調肚子鼓起的所謂「腹式呼吸」,這其實可能抑制橫膈膜功能與肋骨自然活動。橫膈膜呼吸的好處除了改善姿勢與核心穩定性,橫膈膜呼吸還能為身體帶來以下多重健康效益:.幫助放鬆與減壓.提升運動時的肌肉功能、預防拉傷.增加血液含氧量,提升代謝效率.促進肺部廢氣排出,呼吸更順暢.幫助穩定血壓與降低心率關鍵不在吸氣而是「呼氣」很多人以為要改善呼吸就是深吸一口氣,其實真正的關鍵是學會「完整且緩慢地呼氣」。.完整呼氣可啟動副交感神經,幫助身體放鬆與恢復。.呼氣幫助橫膈膜重設位置,讓下一次吸氣更有效。.提升二氧化碳耐受度(也就是大腦對二氧化碳的容忍力)能提升呼吸效率與抗壓能力。呼吸練習:延長呼氣法1.坐姿放鬆,雙手放在下肋骨兩側。2.用鼻子吸氣,數到 4。3.慢慢用鼻子或嘴巴呼氣,數到 8。4.呼氣後停頓 2 秒。5.重複 10~12 次,維持肩頸放鬆。專家建議,可逐漸進展到 5:10 或 6:12 的吸吐比,幫助橫膈膜回復功能、穩定核心與調節神經系統。將正確呼吸整合進日常動作與運動將呼吸訓練與動作整合,能大幅提升動作效率與身體協調性:.熱身時加入有意識的呼吸,建立姿勢對齊與核心啟動。.重量訓練時在出力時吐氣,加強脊椎穩定。.柔軟度訓練中配合呼氣深化動作。.有氧運動中盡量鼻吸鼻吐,改善氣體交換與效率。.運動後用 2:1 呼吸節奏回復神經系統,加快恢復。下次當你感覺肩頸僵硬、腰痠背痛時,別急著拉伸或按摩,先檢查你的呼吸。這也許就是你身體一直在發出但被忽略的訊號。【資料來源】.Every breath you take affects how you move. Here’s how to fix both.Diaphragmatic Breathing
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2025-07-13 慢病好日子.慢性腎臟病
洗腎完好累 皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題
「洗腎完回家都好累……」「連滑手機的力氣都沒有,愈洗愈累的感覺!」」「皮膚好癢擦了乳液也沒用,有什麼方法能改善?」這些是多數透析腎友的⽣活寫照,甚至有腎友因為⼯作、⽣活間忙碌,導致洗腎時間不⾜,引發⾼⾎鉀、不寧腿等併發症,甚至讓透析後恢復時間被迫延長,陷入惡性循環。該如何迎接透析後的第⼆⼈⽣,是腎友及家屬必備知識,了解四大常見洗腎Q&A,一次掌握治療及照護。Q:血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的?洗腎是利用人工腎臟模擬腎臟作用,引出體外的血液透過半透膜排除其中尿毒素和多餘水分,再將這些「洗乾淨 」的血液導回體內。腎友每周需洗腎至少三次、每次約四小時,若透析不足會累積毒素,引發併發症;過快脫水則恐傷心臟、引發低血壓。進行血液透析時,若想讓血液「更乾淨」,影響關鍵在於⼈⼯腎臟的中空纖維膜,中空纖維膜有著非常多的孔洞,孔徑⼤⼩與⼈⼯腎臟的效能息息相關。⽬前台灣常⾒的⾎液透析共有三種:● 傳統⾎液透析(HD)主要移除分⼦量1,000Da~12,500Da以下的物質。● ⾎液透析過濾術(HDF)可移除⼩分⼦與中分⼦(25,000Da),清除效能較傳統⾎液透析好。● 延展型血液透析( HDx)同時有⼤⼩不同孔徑,最⼤孔徑達到5.0nm,可更有效移除⼤的中分⼦毒素。Q:血液透析常見的併發症有哪些?1.透析時發生低血壓病人在透析時血壓下降,可能有頭暈、噁心嘔吐、抽筋、肚痛等症狀。可能原因:短時間水分脫除太快或大量脫水2.肌肉痙攣(抽筋)常發生於透析治療快結束時,腿部較常見。可能原因:大量脫水、血壓下降。3.皮膚搔癢根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中,約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦。可能原因:高血磷、皮膚乾燥、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進。4.透析不平衡症候群在初期洗腎較容易發生,有頭痛、高血壓、噁心、視力模糊、抽搐等情形。可能原因:腦部血液毒素清除較慢,產生濃度差異,導致腦壓上升。Q:皮膚搔癢、不寧腿好困擾,要怎麼改善?約三至四成洗腎腎友有中重度搔癢,原因可能為高血磷、乾燥、尿毒素未清除或副甲狀腺亢進等。其中一成可能出現穿透性皮膚炎,為尿毒或鈣鹽堆積引發。改善搔癢可擦乳液、控制磷攝取、用藥或調整透析處方。除皮膚搔癢外,不寧腿症候群(RLS)為下肢感覺異常與不自主運動的末梢神經病變,好發於腎臟病患、孕婦、缺鐵與周邊神經病變者。透析腎友若有不寧腿困擾,可透過睡前運動、按摩等方式進行改善,若症狀嚴重,應依醫師指示使用藥物。透析族群亦可考慮調整治療方式以緩解不適,研究指出,使用延展型血液透析(HDx),可移除較大尿毒素分子,不寧腿也會改善。Q:洗完腎好累,體力很久才恢復?血液透析後常感疲倦、虛弱,但有研究顯示,若透析後恢復時間過長,每延長一小時,住院風險增3%、死亡風險增5%。時間拉長的可能原因包含脫水過多、營養不良、BMI過低、併發症與透析效率等,恐影響生活品質,甚至失去生活的主控權。如果患者想縮短透析後的恢復時間,可以透過以下方式:● 規律透析、重視透析清除率。● 健康生活、注意飲食。● 主動與醫療團隊溝通,調整透析方式。國外研究數據指出,採用延展型血液透析(HDx),腎友透析後復原時間大幅降低(需休息超過6小時的比率明顯減少);經過12個月觀察,「疲勞、缺乏精力」評分為嚴重與重度的病患比率也有降低趨勢,腎友的日常活動執行能力及生活品質也同步獲得改善。如果腎友有以上困擾,應與醫師討論,多方面進行改善,同時有機會調整找出最適合自己的透析模式,想了解更多資訊可參考「腎生不息-腎友透析週記」粉絲專頁。
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2025-07-10 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/不求爸爸記得昨天 願他每天感受被愛
88歲的阿爸因跌倒接受髖關節置換手術,在急診室等待病房的6天裡,因長時間無法翻身,臀部竟出現大面積褥瘡。第一次看到那15公分長的傷口,我心疼得落淚,卻只能壓下情緒,學著清潔與換藥。手術後,一心想把照顧做到完美,卻常感力不從心,直到讀了林靜芸醫師的《謝謝你留下來陪我》一書,才明白照顧不是一場硬仗,而是一段柔軟的陪伴。每次幫阿爸擦澡,他總露出放鬆表情,像在享受潔淨與溫暖。幫他按摩時,我半開玩笑地說:「張先生,這樣力道可以嗎?」他笑著回我:「好舒服喔!」我也笑回:「那你下次要記得指定我喔!」他的笑容,讓我覺得好值得。午後天氣晴朗時,我們推著輪椅,陪阿爸到附近小學曬太陽,一起唱他熟悉的《一剪梅》《小城故事》,他會打著節拍笑得像個孩子。飲食方面,我們讓他吃原型食物、補足營養,預防肌少症,煮他愛吃的蒸蛋、地瓜稀飯配醬瓜,熟悉的味道讓他安心;排泄方面,我們協助他使用便盆椅,從抗拒到習慣,慢慢建立起規律。照顧阿爸的過程不輕鬆,但也不孤單,每當他說:「你好棒。」我就知道,一切都有其意義。林靜芸醫師說:「快樂,是照顧的核心。」不求他記得昨天,只願他每天都能感到被愛、有尊嚴地活著,這樣就足夠了。
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2025-07-09 養生.抗老養生
早上睡醒別急著起身 專家教你如何「耳部按摩」促進血液循環
上班族久坐、或是年紀漸長,可能會發現自己的身體愈來愈僵硬,尤其是關節痠痛不僅影響日常生活,也與血液循環不良互為惡性循環。中醫專家指出,透過簡單的自我保健方法促進血流,有助於舒緩不適、提升身體機能。尤其夏季容易貪涼,若是吹一整晚冷氣會導致體溫下降,更應重視日常保健。根據日本媒體「家庭畫報」報導,在東京執業的禹洪哲針灸師表示,要緩解關節僵硬與疼痛,最重要的是讓身體保持溫暖、促進血液循環。根據中醫「溫補」的概念,透過溫熱方式補足身體虛弱之處,不僅能改善僵硬問題,還能增強免疫力與體力,打造健康體質。其中,「耳部按摩」是一項簡單但極具效果的方法。東方醫學認為,耳朵是全身經絡的重要反射區,與大腦和內臟器官皆有密切關聯。禹洪哲建議,每天早晨起床時不用馬上下床,可以先在被窩中做個小按摩,以拇指與食指夾住耳垂,由上往下搓揉整個耳朵,重複約30次,有助於促進血液流動,使身體逐漸回暖,進而改善關節活動能力。除了耳部按摩,禹洪哲也推薦「竹踏運動」。準備一個彎曲竹片或細長圓柱體,將腳掌心踩在上方,模擬前後踩踏的動作,如此可以刺激足底的「湧泉穴」,這是腳底最凹陷的地方,有助於提升血液循環與身體溫度。每日進行10至15分鐘,直到身體感到微熱為止,亦可視身體狀況增加次數。透過這些簡易的保健方式,不論季節變換或年齡增長,都能有效維持關節靈活與身體健康。
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2025-07-08 醫療.皮膚
皮膚搔癢紅腫像不定時炸彈 蕁麻疹發作時若喉嚨緊應立即就醫
蕁麻疹又名「風疹塊」,台灣人稱之為「起清膜」,除了常見吃到不新鮮的海鮮等易過敏食物引發急性蕁麻疹外,也有很多人在季節變換之際,或是壓力大、運動後、太熱或太冷,被誘發造成慢性蕁麻疹大發作,出現皮膚紅腫、嚴重搔癢,令患者相當苦惱,生活品質大受影響。新光醫院皮膚科主治醫師唐豪悅有蕁麻疹體質,從小就對冷空氣無法忍受。她印象深刻的是,有一年4月到日本旅遊,當時天氣很冷,她在皇宮花園散步時,全身皮膚異常搔癢,癢到無法走完花園,因此,冬天天冷外出時,她一定要穿兩條褲子。她也無法在戶外運動,因運動時雙腿遇到冷空氣,或運動時體溫上升,蕁麻疹就會發作;她也不能坐按摩椅,只要皮膚接觸按摩椅的振動時,皮膚會引發蕁麻疹。蕁麻疹發作時,唐豪悅指出,往往先是皮膚搔癢,抓一抓後,皮膚會隆起丘疹、泛紅,並向外擴散,出現「皮膚畫紋症」,嚴重時可能會造成喉嚨黏膜腫脹、緊繃感,影響呼吸,甚至有呼吸道痙攣、休克等死亡風險,因此,當蕁麻疹發作時,一定要提高警覺,詢問患者「喉嚨有沒有緊緊的」。醫師建議進行過敏原檢測蕁麻疹分急性及慢性,急性蕁麻疹為接觸冷熱氣溫、過敏性食物或藥物等,症狀立即發作;若蕁麻疹症狀反覆出現超過6周,就是慢性蕁麻疹。唐豪悅說,急性蕁麻疹常使用類固醇壓抑症狀發作,但慢性蕁麻疹就必須服用抗組織胺2至3個月,並且調整體質,讓免疫細胞更加穩定,緩解體內發炎情形。蕁麻疹發作時,全身皮膚會搔癢,心情特別焦慮、睡不好,影響生活品質。唐豪悅建議,有蕁麻疹體質的人,應進行過敏原檢測,了解哪些過敏原會引發蕁麻疹,如貓毛、狗毛、帶殼海鮮等,進而避免接觸。唐豪悅也提醒,患者平時要遠離容易引發蕁麻疹的情境,如對陽光過敏者,就要做好防曬;如果是運動易引起蕁麻疹,可選擇瑜伽等動作和緩、出汗量少的運動;若聚餐時可能會喝酒,對於一喝酒就會出現蕁麻疹的人,可以在喝酒前先吃抗組織胺藥物,避免喝酒後引發蕁麻疹。隨身攜帶抗組織胺等藥物有蕁麻疹體質的人,唐豪悅建議,平時應隨身攜帶抗組織胺等藥物,病情發作時立即服藥,可控制病情;出國時,也應隨身攜帶抗組織胺,以備不時之需。當皮膚搔癢時,千萬不要過度搔抓,會愈抓愈癢,可以使用止癢藥膏止癢;若皮膚搔抓出現傷口,應使用抗生素藥膏,避免傷口惡化、發炎。中醫師吳明珠指出,蕁麻疹又稱「癮疹」,屬於免疫系統問題,常見病灶在皮膚皺摺處,或與衣服容易摩擦的地方,例如頸部、腋下,且會十分搔癢。換季或天氣炎熱時,民眾可能會光過敏,或常吹冷氣,皮膚冷熱交替,甚至是體內濕氣較重者,容易引起蕁麻疹。中醫治療蕁麻疹,著重去除患者體內濕氣。吳明珠說,須健脾去濕,增加新陳代謝,調整免疫情形,同時給予藥物止癢。急性發作時,以針灸在合谷穴、太衝穴、足三里等穴道,以消除症狀;可用祛風散、藿香正氣散、玉女煎、當歸飲子等中藥材,緩解蕁麻疹症狀。若有蕁麻疹體質者,切記少喝酒、少吃辣椒等燥熱、重口味食物,平時應維持正常作息、三餐定時。
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2025-07-08 醫療.牙科
年紀大一定得牙周病而掉牙是誤解!哈佛醫曝預防2關鍵:不推軟毛牙刷
多數人認為年紀大了牙齒會自然脫落,但事實上,造成牙齒脫落最主要的元凶是「牙周病」,而非單純的老化。牙周病多在無明顯自覺症狀下悄悄惡化,最終導致缺牙,甚至對全身健康造成威脅。一名在哈佛取得學位的日本牙醫師分享如何透過日常習慣預防牙周病,守護終生牙齒健康。年紀大就一定會得牙周病?其實是誤解造成牙齒掉落的主因並非齲齒,而是牙周病。日本大岡牙科醫院院長大岡洋,也是第一位在哈佛大學研究所取得預防醫學學位的日本籍牙醫,他指出:「很多人誤以為『年紀大了就會得牙周病、掉牙是無可避免的』,但這其實是一個大誤解。牙齦(牙肉)是極為少見、終生不會老化的組織,細胞更替速度是皮膚的三倍,擁有極強的再生能力,不會因年齡而退化。」他進一步解釋,蛀牙是酸性物質侵蝕牙齒與神經所致,與由細菌毒素引起牙齦發炎、進一步破壞支撐牙齒骨頭的牙周病,是兩種不同的疾病。大岡比喻牙周病與癌症相似,在末期才會出現明顯症狀,許多人根本不知道自己已經罹患牙周病。而當牙周病菌進入血管全身擴散時,還可能導致動脈硬化,增加心肌梗塞與腦中風等猝死風險。預防牙周病關鍵:睡前15分鐘專心刷牙想要預防牙周病,維持牙齦健康是關鍵,而其中最重要的就是保持口腔清潔。大岡提醒刷牙是要有「清潔牙齒與牙齦交界處」的意識。透過這樣的刷牙方式不只去除牙菌斑,還能按摩牙齦、促進血液循環,使牙齦更緊實。至於刷牙的頻率與時間,大岡院長認為重點不在次數,而是「集中且專注」的清潔效果。他建議比起一天三次各刷5分鐘,不如集中在「睡前刷15分鐘」。因為人在睡覺時唾液分泌減少,口腔的抗菌作用下降,細菌最容易繁殖。因此在睡前徹底清潔口腔,是最有效的防護措施。此外,刷牙時要對著鏡子,確認自己的動作是否回到舊有壞習慣,這樣可以修正長年下來的錯誤刷牙方式。牙刷怎麼選?「普通硬度」才是正解選對牙刷也很關鍵。大岡建議選擇「普通硬度」的刷毛。很多人因怕牙齦出血而選用軟毛或超細毛,但這些牙刷缺乏彈性,無法有效按摩牙齦,也刷不乾淨。甚至可能因毛尖太細反而傷害牙齦,得不償失。此外,對於牙膏的認知也需要修正,他指出很多人因牙膏泡沫與薄荷涼感產生「刷乾淨了」的錯覺,其實牙膏只是輔助用品,真正清潔效果來自於正確的刷牙動作。加速牙齦老化的壞習慣:‧使用「軟毛」或「超細毛」牙刷缺乏清潔與按摩效果,牙菌斑清除不完全,反而傷牙齦。‧過度依賴牙膏泡沫與涼感容易讓人誤以為已清潔完成,實際上清潔不足。延緩牙齦老化的好習慣:‧咀嚼口香糖促進唾液分泌,有助自我清潔、抑制細菌滋生。對著鏡子刷牙能清楚確認刷毛是否有正確接觸牙齒與牙齦,避免刷錯部位。
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2025-07-07 醫療.皮膚
超慢跑也可治皮膚問題?中醫教4招調體質 改善反覆紅疹、皮膚癢
近日氣候多變,皮膚過敏、搔癢等問題頻傳。67歲的黃先生長期受到反覆紅疹與皮膚搔癢困擾,雖接受西醫治療可暫時緩解,但症狀屢次復發,影響睡眠與生活品質,後來他轉而尋求中醫調理,並配合超慢跑運動,經過約兩個月的治療後,症狀明顯改善,紅疹與搔癢問題大幅減輕。天氣多變皮膚易癢、脫屑收治個案的台南市立醫院中醫科醫師陳奕任表示,患者皮膚常無預警出現紅腫、膨疹,類似蚊子叮咬後的反應,並伴隨劇烈搔癢,特別在天氣變化大、夜晚或情緒緊張時加劇;除了手腳與臀部乾癢外,皮膚甚至有血絲與脫屑情況。服用抗組織胺藥物雖有短暫緩解,但停藥即復發,讓患者苦不堪言。此外,陳奕任指出,患者同時有腰痠背痛、鼻過敏、眼睛吹風易流淚、腸胃脹氣、睡眠不佳等症狀,整體診斷為腎虛夾肝鬱與脾虛體質,治療上採用柴胡劑搭配濟生腎氣丸進行調理,並配合生活作息與日常衛教改善體質。中醫教4招調整體質陳奕任建議,患者配合中醫治療的同時,進行日常和緩運動,例如:1.定期超慢跑:每天兩次原地超慢跑20~30分鐘。2.日常調整:加強保濕、規律作息、出門戴口罩等生活調整。3.飲食調整:多攝取枸杞、菊花、桑椹、胡蘿蔔、綠花椰菜、菠菜、南瓜、木瓜等有助養肝護眼的食材。4.穴位按摩:透過按摩足三里、合谷、風池、養老、曲池、三陰交等穴位進行日常保養,有助於體質調整。陳奕任指出,超慢跑等溫和、規律的運動,適合各年齡層於日常中進行,不僅能促進全身及眼周血液循環、舒緩眼睛疲勞;穴位按摩部分,平常可按壓合谷、養老等穴位,有助於提升免疫力、養精蓄銳。個案黃先生透過持續運動與服藥治療後,不僅皮膚搔癢、過敏等症狀獲明顯改善,連原本的飛蚊症與眼睛吹風流淚問題也一併獲得緩解,體力亦明顯提升。陳奕任提醒,若能同時搭配中醫的體質調理與治療,更能發揮相輔相成的效果,有助改善多種慢性不適,提升整體生活品質。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-07-05 養生.運動健身
日本「長壽之鄉」76歲名醫傳授:每天只要3分鐘就能激活全身的運動
日本長野縣被譽為「長壽縣」,其成功秘訣之一,就是由當地名醫鎌田實推廣的「鎌田運動」。這套簡單又有效的體操,針對筋骨、關節、腦神經與腸胃全面調整,只要每天花3分鐘,就能逐步改善行動不便、關節問題,延長健康壽命。6組體操喚醒全身機能「鎌田運動」包含早、中、晚三階段,每階段兩組體操,合計6組動作,每次約30秒,累計每天只需3分鐘。早晨體操,主要是伸展體側,促進血液循環與呼吸,加速身體甦醒。中午體操則是刺激消化系統與腦部活動,讓下午更有精神。最後,晚間體操則是放鬆背部與內臟,調整呼吸,促進良好睡眠。早晨:喚醒身體與腸道早上起床後,進行「側腰伸展&腸道扭轉」與「萬歲深蹲」能有效喚醒睡眠中尚未甦醒的身體。體側伸展與腸扭轉:拉伸側腹與脊椎,促進腸道活動,有助排便與消化。萬歲深蹲:將雙手舉高並結合深蹲動作,能同時刺激核心肌群與下半身,活化循環系統。下午:激活腦力與下半身肌力午後時段是體力與注意力容易下降的時間,此時建議進行「腦力訓練弓步」與「原地踏步扭腰」。腦力訓練弓步:在做弓步的同時加入左右手不同動作,例如拍手或計數,可活化大腦與身體的協調力。原地踏步扭腰:透過交替踏步與上半身扭轉,能刺激核心與腿部肌肉,提高午後的專注力與代謝。夜晚:放鬆內臟與肩膀,助眠解壓結束忙碌的一天後,建議在睡前進行「內臟按摩」與「肩胛骨放鬆」,幫助身心徹底放鬆。內臟按摩:以腹式呼吸搭配輕壓腹部,可促進內臟血流,幫助消化與釋放緊張感。肩胛骨放鬆:透過肩胛骨周圍的伸展動作,釋放一整天積累的肩頸壓力,改善呼吸與睡眠品質。招牌動作學起來超有用醫生也特別推薦一組動作,結合深蹲與雙臂上舉,除了鍛鍊腿部肌力外,還能促進血糖與血壓調節,並激發「年輕激素」與腦部神經因子,有助認知功能及防止跌倒。鎌田醫師分享,即使90歲高齡者也能輕鬆執行,讓許多曾行動不便者重拾生活自理能力。持續3分鐘,健康看得見無論年齡大小,只要每天堅持3分鐘,即使再忙也能完成。醫師提醒,靈活調整時間和次數,能讓身體年輕化效果更顯著。這套體操不僅是長野縣健康長壽的關鍵,也提供給所有追求高齡健康生活的人們實用方法。資料來源 / 婦人公論.jp
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2025-06-25 醫療.骨科.復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言,已不僅是一種運動方式,更是一種生活態度。隨著生活品質的提升,人們對健康的關注日益增加,健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產,唯有保持健康,才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環,從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而,伴隨健身熱潮,肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示,約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題,尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」,因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中,某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求,較容易導致肩部受傷,尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作,以及相關風險: 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險:需要肩關節大幅活動,易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位:肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防:保持核心穩定,避免過度拱背,使用適當重量,確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險:過重的槓鈴或手臂外展角度過大(肘部過低)可能壓迫肩關節,導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位:肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防:控制槓鈴下降範圍(避免過低),保持肩胛收緊下沉,適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險:過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定,特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳(如肩膀聳起)也會增加壓力。易傷部位:盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防:控制動作節奏,啟動肩胛肌群,避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為,肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通,導致局部筋脈僵硬、疼痛,甚至影響肝、脾等臟腑功能(肝主筋,脾主肌肉)。通過穴位按摩與中藥茶飲,可以疏通經絡、活血化瘀,促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位,按摩可緩解疼痛、促進氣血運行:1.肩井穴位置:肩膀頂部,鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用:位於膽經,能舒緩肩頸僵硬,改善旋轉袖肌群的緊張(如:肌腱炎或撞擊症候群)。按摩方法:用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘,每天2-3次,力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置:肩峰後方,手臂外側的凹陷處,靠近三角肌後部。作用:疏通三焦經,緩解肩關節活動受限(如:盂唇撕裂或脫臼後的僵硬)。按摩方法:用指腹揉按,每次約1分鐘,配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置:肩胛骨中央,肩胛岡下方凹陷處。作用:屬小腸經,可放鬆肩胛周圍肌肉,改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法:用拇指深按,每次30秒至1分鐘,適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置:肩胛岡上方,岡上肌附近。作用:針對旋轉袖肌腱炎,促進局部氣血流通。按摩方法:輕揉或敲擊,每次1-2分鐘。注意事項:按摩前可熱敷肩部,增強效果。若有急性撕裂或脫臼,應避免自行按壓,待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈,幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方:1.舒筋養血茶(適用於慢性勞損或肌肉復原期)配方:桑枝 10g(通絡舒筋)、杜仲 5g(強筋壯骨)、枸杞 5g(滋補肝腎)、紅棗 3枚(補氣養血)做法:加水600ml,煮沸後慢燉20分鐘,濾渣後溫飲。功效:補益肝腎,增強筋脈彈性,適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶(適用於變天疼痛加劇者)配方:桂枝 5g(溫經通絡)、生薑 3片(散寒止痛)、陳皮 5g(理氣健脾)、甘草 3g(調和)做法:加水500ml,煮沸後煎煮10-15分鐘,飲用時可加少許紅糖。功效:驅散寒邪,緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項:孕婦、過敏體質或有慢性疾病者,應先諮詢中醫師。飲用時避免過量,建議每日1-2次,每次200-300ml。
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2025-06-18 醫療.中醫
經痛難耐 中醫推薦3茶飲、多吃鎂食
許多女性月經來時,多伴隨下腹疼痛,還有冒冷汗及嘔吐等症狀。一名20多歲女子,因為經痛難耐,須於經期的前3天服用多種止痛劑,近半年轉看中醫,經中藥調理,並調整飲食及生活方式,經痛獲得改善,不再依賴吃藥度過生理期。中醫師周宗翰說,經痛有許多不同原因,要辨證論治,針對體質及整體評估後擬定處方,從根本解決。經痛分原發性經痛及續發性經痛兩大類,原發性經痛是月經引起的「痙攣性」疼痛,多與生殖系統的氣血循環不佳有關,或由不良的生活習慣導致;續發性經痛是因「骨盆腔內生殖系統疾病」造成,如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、腫瘤等。大多經痛是氣血經絡運行不暢造成。周宗翰說,臨床可分為三個證型,一是「氣滯血瘀」,多和情緒壓力相關,治療主軸是疏肝理氣、活血化瘀;二是「腎陽不足」,治療方式為溫陽散寒、化瘀止痛;三是「氣血虛弱」,治療以補養氣血為主。患者可能合併兩種以上證型,需經專業醫師評估後給予治療方針。中醫治療經痛,周宗翰指出,也會運用「月經周期療法」,約3至6個月的治療。即在不同階段的生理周期給予不同的處方調整子宮、卵巢的氣血循環,必要時加入針灸、穴位按摩、丹田灸等治療,同時修正生活型態,改善體質,以徹底根治經痛。日常可多補充含鎂食物,如菠菜、皇宮菜、羽衣甘藍、芥菜等深綠色蔬菜,鎂可以放鬆肌肉,減輕痙攣降低經痛。堅果種子類也是不錯的選擇,Omega-3脂肪酸具有抗發炎效果,能抗「子宮內膜發炎反應」,降低疼痛,鮭魚和亞麻籽油是好的來源。推薦緩解經痛3茶飲1.薑母紅糖茶:老薑5片,加入適量紅糖或黑糖,熬成湯汁,月經時飲用,可減緩經痛。2.乾薑黑豆大棗湯:乾薑6錢、黑豆3兩、大棗1兩半,水適量,加入適量黑或紅糖熬煮,適合經痛伴有腰痠者飲用。3.玫瑰花茶:玫瑰花3錢,加入適量冰糖,沖入150cc熱水,經前不適時可喝,具疏肝解鬱,調理氣血作用。
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2025-06-12 焦點.杏林.診間
外科神刀手/病人性命比什麼都重要!魏崢行醫50年換心500顆,至今仍維持每月開檢討會
振興醫院院長魏崢是換心權威,寫下台灣首例換心後成功存活紀錄,為台灣心臟移植醫學開啟新紀元。國防醫學院第二名畢業的魏崢,當年原想當內科且是精神科醫師,但第一名選了內科,他只好選擇走外科,而外科最熱門的是泌尿外科、一般外科,甚至整形外科、大腸直腸外科,都被學長選完,只剩下「最冷門」的心臟外科。那時的手術沒有現在進步,當心臟外科醫師等於天天在「收屍」。有一天,魏崢跟著當時三總心臟外科主任俞紹基巡房,主任對他說:「就是你了,加入心臟外科吧。」身為軍人就是服從,因此他「硬著頭皮都要選」。俞紹基就成為他的啟蒙老師,除了訓練他的外科技巧,還要求他寫論文走上教職,可說是臨床與教學並進。在行醫路上,魏崢勤奮努力,32歲即升上三總心臟血管外科主任。喜歡挑戰 充滿了成就感選擇心臟外科是否為正確選擇?魏崢坦言,「我不知道,人生的路不可能走第二次。」但他認為自己適合做一名心臟外科醫師,原因有三:一是認命,不會和別人比較,只想好好的把眼前工作做好;二是不在乎錢,心臟外科賺不了錢;三是喜歡接受挑戰,當完成別人無法完成的手術時,內心充滿了成就感。魏崢的第一例心臟移植成功手術,歷經波折。當時捐贈者的心臟收縮狀況不好,擔心移植失敗,讓他一度猶豫。他打電話請教在芝加哥大學的學長、麻醉科權威林重遠教授,鼓勵他「機會來了,就要把握住。」並建議調整捐贈者心臟用藥。魏崢依建議努力一夜後,第二天捐贈者的心臟功能完全恢復正常,立刻進行換心手術,從摘下捐贈者的心臟到完成移植,只花了58分鐘,順利完成心臟移植手術,更寫下台灣首例換心成功存活的紀錄。「進行每一台換心手術時,腦海中都會考量手術過程、捐贈者及受贈者狀況,許多被其他醫師認為不適合移植的心臟,在我的手上移植成功,是我憑直覺與經驗判斷,選擇全力拚搏。」魏崢說,部分醫師對於捐贈者心臟品質要求太高,但受贈者已命在垂危,必須緊急移植,救人性命。除換心手術,魏崢更擅長冠狀動脈繞道、瓣膜及主動脈置換等手術,手術時間最長的一台是同時置換三尖瓣與主動脈,術後他留在病人的病床旁,包括手術及觀察時間長達20多小時,「對於還有機會可以活命的患者,我一定拚盡全力,把病人救回來」。按摩病人心臟 曾達6小時魏崢更曾用手直接按摩患者心臟長達6小時。那時他是住院醫師,接受冠狀動脈繞道手術的患者,一度心跳暫停,他直接按摩心臟,病人就醒過來,手一停病人就昏迷,他只好不斷地按摩心臟,按摩到手都抽筋了,現場醫師輪替持續6小時,隨後手術成功,才把患者救回。「心臟外科醫師的使命,就是救人。」魏崢說,心臟外科醫師必須有使命感、責任感,他從醫以來,每月都開檢討會議,開誠布公檢討失敗案例,塑造團隊文化,已持續50年。學習別人手術失敗的經驗,分享自己手術失敗的經驗,才會進步,「醫師的面子不重要,病人的性命比什麼都重要」。教學無保留 關注AI應用魏崢說,人都會老,現在就是積極訓練年輕醫師,無私的傳承,教學毫無保留,傳承與創新並重,像建立心室輔助器的標準流程、訣竅,或是主動脈剝離、心肌肥厚症等手術,希望年輕醫師超過自己,讓台灣心臟外科手術更向前邁進。「如果以後我需要心臟手術時,可以放心的讓年輕醫師開刀」。魏崢相當關注醫學創新與AI應用,認為應將正確經驗與方法加以撰寫並公開,讓AI累積準確資源,應將臨床經驗以科學或影音形式分享,並在國際會議或直播示範手術,推動透明、開放的學習文化。前輩經驗寶貴,但AI可整合全球經驗,讓後輩及全球心臟外科醫師受益。魏崢小檔案●年齡:75歲●現任:振興醫院院長●紀錄:1988年帶領心臟移植團隊完成首例台灣長期存活心臟移植案例1998年完成全球首例自體心臟移植2001年全球首例以不輸血方式,為2歲幼童成功移植心臟●手術次數:換心超過500顆●手掌長寬:17.5×14.5公分(東方成年男性18×18公分)
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2025-06-10 醫療.精神.身心
失眠別急著吃安眠藥 網推「6大失眠改善方式」一覺到天亮
失眠是一個常見的睡眠問題,許多人可能因為生活中的壓力、身體不適或心理因素而難以入睡,或是即使睡著也無法維持良好的睡眠品質。長期失眠不僅會影響身體健康,更可能導致白天精神不濟、專注力下降,甚至影響情緒與人際互動,對日常生活造成困擾。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「失眠改善方式」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的六大失眠改善方式有哪些。「睡前放鬆、伸展」讓思緒放空 觀察近三個月網友針對「失眠改善方式」的相關話題討論,發現「睡前放鬆、伸展」是最受熱議的失眠解方。曾長期失眠的苦主在社群分享入睡方式,像是「深呼吸幾次,或全身肌肉緊繃15秒後再放鬆掉」、「從腦袋開始放鬆,然後從肩膀到手,放掉力氣」,指出放鬆全身可以令他順利入眠。其他網友也踴躍分享自身經驗,提到「試過睡前拉伸做一些瑜伽就感覺想睡」、「躺在床上無思慮放空,什麼都不要想」,表示「冥想、靜心」不給大腦壓力,反而更容易睡著。戴耳塞、戴眼罩「營造舒適睡眠環境」而「營造舒適睡眠環境」也被認為是打造良好睡眠的關鍵。不少失眠者表示自己對枕頭、床墊、溫度、燈光及聲音等環境因素高度敏感,若環境不夠理想,往往難以安穩入睡。如一位網友提到「不夠舒適的床具會讓人整夜難以安穩入睡」、「習慣有小夜燈才(能)真的睡得好」,也有長年淺眠的網友分享「從小對聲音光線超敏感,一點點聲音就醒,戴耳塞才能睡」。許多網友認為,打造個人化的睡眠環境非常重要,包括選擇適合自己的床具、調整室溫、降低噪音、遮光,都是幫助入眠的關鍵步驟。按壓助眠穴道、吃保健品也有幫助另外,「按壓助眠穴道」與「補充助眠保健品」也是備受關注的失眠解方。按摩頭部、腳底與小腿等部位可幫助促進血液循環、放鬆神經,有網友分享「去按摩店常常五分鐘就秒睡」、「在家按小腿也有助入睡」。在補充保健品方面,有網友推薦「可以找含鎂的鈣片試試」、「茶胺酸很讚,它會拉長深層睡眠時間,親身人體試驗」,不過也有留言建議要謹慎選擇,「先檢查有無睡眠呼吸中止症,再考慮是否適合服用保健品」,指出在服用保健食品前,應先排除睡眠呼吸中止症等潛在疾病。失眠不只是生理問題,更與心理壓力及生活習慣息息相關。若你也正被失眠所困擾,不妨參考以上網友的分享與建議,從日常小改變開始,打造適合自己的睡眠模式。讓疲憊的身心能在夜晚好好休息,迎接嶄新的一天!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-06-06 養生.抗老養生
一直吹冷氣、灌冷飲當心濕熱病!吃瓜消暑要在「這時間」之前吃
昨天是24節氣中的「芒種」,氣候逐漸變得炎熱,代表將進入到濕熱的夏季,身體容易感到疲倦、懶散。為了適應氣溫,人們常會吃「瓜」消暑,中醫師吳明珠提醒,消暑應該多喝水,如果要吃瓜類,最好不要在傍晚之後吃,否則容易導致腸胃不適,晚上可能睡不好。養陽氣調脾胃 祛濕清熱中醫師周宗翰指出,芒種時節接近夏至,晝長夜短,白天陽光充足,有利陽氣增長,養生應順應天時,養陽氣、調理脾胃、祛濕清熱,預防外濕引動內濕所導致的各種濕熱病。建議應喝足夠的白開水,避開日正當中運動,正常流汗、排尿排便,使身體熱能適當宣發調暢散熱,以防中暑,也避免長時間吹冷氣、冷飲過度,防寒濕邪伏入體。芒種過後,不少夏季的蔬果皆進入到豐收的產季,例如芒果、西瓜等。吳明珠說,天熱後,人們會喜歡吃消暑的食品,早餐來一杯冰奶茶或冰咖啡;中午再喝冰的飲料或甜品,搭配西瓜、芒果等;晚上吃完飯再喝一碗綠豆湯、冰豆花。但為了消暑,如果一整天從早到晚都喝冰品或吃性涼的水果,腸胃道恐怕吃不消,也會消耗身體的陽氣。冰品及瓜類 中午之前吃「人體的腸胃道需要溫暖,腸道若受寒會影響到腸胃蠕動,比較容易腹瀉。」吳明珠表示,天氣熱想吃些消暑聖品是人之常情,但別在太陽下山後,吃大量的瓜類或冰品,想要補充水分或消暑,建議在中午之前。若太晚吃性涼的食物,會增加身體的負擔,有些人在下午吃西瓜,晚上就腹瀉,甚至夜晚睡眠得中斷去排尿。薑絲紅棗茶 幫助除濕氣在生活起居方面,周宗翰指出,應保持室內通風及注意食材保存,避免食物腐敗。平時飲食均衡,宜清淡、少油少鹽,避免油膩、辛辣、甜膩、生冷、加工食品等。建議主食應選用十穀米加薏仁;多食當季瓜類蔬菜消暑,如生薑冬瓜、涼拌苦瓜、大黃瓜排骨湯;水果如西瓜、哈密瓜、荔枝等瓜果,可在白天少量食用;甜點可選用無糖綠豆薏仁湯等清熱去濕。吳明珠提醒,夏季冰品別吃得過多,長期體內濕氣重,會影響到氣管,近期新冠病毒疫情嚴峻,如果不幸染疫,氣管又不好,很可能會有長新冠等後遺症,呼籲民眾要多加注意。建議太陽下山後,可以泡一些薑絲紅棗茶,幫助去除濕氣,睡前多排尿,避免睡眠受到影響。周宗翰表示,濕熱氣候容易使人感到疲倦、頭重頭昏、煩躁、汗出過多或過少、食欲不振、腹瀉、皮膚濕疹、失眠、口乾舌燥等,容易中暑及腸胃不適,中醫此時重視養心安神、健脾祛濕,以下介紹推薦食材及穴道保健。養心安神保健食材:蓮子百合湯●穴位按摩1.神門穴:位於小指側腕掌橫紋上,功效有安神寧心,清火涼營,清心熱,調氣逆。2.內關穴:位於腕橫紋上2寸(三橫指),功效是寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔。3.合谷穴:位於虎口處,功效為疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,和胃通腸。健脾祛濕保健食材:薏仁、赤小豆、冬瓜、苦瓜、山藥蓮子湯●穴位按摩1. 陰陵泉穴:位於小腿內側,膝內側下方凹陷處,功效為運中焦,化濕滯,調膀胱,祛風冷。2. 地機穴:位於陰陵泉下3寸,功效是和脾理血。3. 豐隆穴:位於膝蓋與外踝連線中點,往外二橫指,功效有和胃氣,化痰濕,清神志。
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2025-06-05 醫療.皮膚
洗頭重點在清潔頭皮!忽略6細節,你以為的洗髮其實只是「過水」而已!
很多人洗頭,其實只是把泡泡搓在髮絲上、沖掉就結束。但真正決定髮際線、毛囊健康、油脂平衡的,是你有沒有把頭皮正確洗對。洗頭=頭皮清潔,而不是髮香管理我們的毛囊每天都在工作,分泌皮脂、堆積老廢角質、接觸空氣灰塵與造型殘留。這些東西不清乾淨,就會讓頭皮開始出問題:發癢、出油、掉髮、長痘、甚至脂漏性皮膚炎。你以為洗頭是清潔,頭皮卻覺得你只是「過水」了事。從洗頭流程來看,你可能忽略的細節有這些:1.頭髮未梳開就洗髮絲糾結會讓洗髮精分布不均,也難以清洗頭皮,還容易殘留。2.洗髮精直接倒頭上高濃度洗劑刺激頭皮,可能造成局部脫皮、敏感。3.沒起泡就亂搓泡沫不足=清潔範圍與乳化力都不夠,等於抹上去沒洗乾淨。4.用指甲搔抓頭皮毛囊受損、頭皮破皮,反而成為細菌入侵的大門,使用指腹適度按摩較為恰當。5.護髮素抹到頭皮很多人的「悶痘型」毛囊炎,就是這樣毛孔塞住悶出來的。6.洗完沒吹乾頭皮濕氣+溫度=黴菌天堂,晚上睡前沒吹乾,等於替頭皮蓋濕棉被。正確的洗頭,到底該怎麼做?洗前:用梳子梳開打結與頭皮,促進循環也減少拉扯頭皮易出油者,建議晚上洗頭,避免整天積油過夜洗的時候:洗髮精先搓泡再上頭,泡沫包覆髒污,清潔力才穩定用指腹輕壓打圈洗頭皮,時間約1分鐘洗兩遍:第一遍清油、第二遍養頭皮沖洗與後續:確保髮根泡沫全數沖乾淨(最容易殘留的就是後腦勺與耳後)吹風機先吹頭皮再吹髮尾,從髮根徹底吹乾,避免濕悶發炎很多患者問我:「醫師,我是不是體質不好才會一直掉髮?」我通常會回答:「如果你每天都洗錯方法,毛囊也會懷疑你對它是不是有意見。」頭皮是一種很敏感、但又很努力工作的皮膚。它不像臉可以天天上保養品,也不像手會常被注意,它只靠你那短短5分鐘的洗頭時間,來決定它的命運。(本文出自皮膚科醫師柯博桓臉書粉絲專頁)
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2025-06-04 名人.優照護
化療各種副作用很難受?12個減輕痛苦的照護秘訣
癌症是台灣十大死因之首,而且罹患時常會經歷許多的痛苦,包括化療期間,各種副作用所帶來的不適,都是一般人最需要協助或照顧的。優照護為您整理出12種常見副作用的改善建議,及居家照顧方式給您參考:一、噁心嘔吐1. 少量多餐、細嚼慢嚥2. 進食時不喝水或飲料3. 避免甜食、煎、炸或油膩食物,多吃乾的食物4. 喝清涼不含甜味的飲料5. 飯後不立即躺下及過多活動以免減緩消化6. 治療前不宜攝取過多食物7. 嚴重時找主治醫師開藥,化療前可吃醫師開立的止吐劑。二、食慾不振化療期間及結束後幾天,胃口常會明顯下降,盡可能採少量多餐及餐前散步以促進腸蠕動,食物選擇以自己喜愛或高熱量、高蛋白飲食及補充適量維生素為主。食物可採勾芡或拌湯方式,攝取維他命C及高蛋白(魚、肉、蛋及奶),在下次化療前幾天食慾會恢復,是體重增加的好時機。三、腹瀉或便秘腹瀉時,採清淡流質飲食讓腸道休息,應避免:1.刺激性如油膩、辛辣、煎炸及茶、咖啡等2.奶製品3.高纖食物如蔬菜、水果等,改選低纖食物,例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、罐裝或煮過無皮的水果等。腹瀉時容易使體內的鉀離子流失,建議多補充高鉀食物如香蕉、橘子等。便秘時,應每日觀察大便顏色及性質,無特殊限制下,每天喝水2000~3000c.c.,多吃蔬菜水果等高纖維食物,少吃巧克力、蛋、起司。適當的運動,以促進腸蠕動。可配合醫師處方服用軟便劑、定時溫水泡盆,預防便秘發生。避免自行灌腸、用力解便、激烈運動。四、掉頭髮通常掉髮會發生在開始化療後4-6週之後,不過,掉髮只是暫時的現象,當完成治療後3-6個月,頭髮就會再長出來。通常在治療完後剛長出來的頭髮,有可能顏色和髮質也會和以前有差異,像是比較容易捲曲,或是顏色較淡,但這些現象會隨著身體的康復逐漸回到原本的狀態。多數人掉頭髮都會影響心情,此時不妨多利用按摩頭皮、潤髮來保養頭髮、減少掉髮量,或是剪短頭髮,讓掉髮的影響變小。最簡單的方是就是戴帽子或假髮,來度過這段異常的時間。五、口腔黏膜破損、喉嚨痛約有40%的化療病人會出現口腔粘膜炎。例行的口腔護理,建議每天3~4次(三餐飯後及睡覺前)。當口腔黏膜出現紅腫、潰瘍、乾燥時,建議每2~4小時執行一次。清潔口腔後,可用凡士林或護脣膏潤唇,預防嘴唇乾裂。黏膜乾燥者,可以多漱口或口含冰塊,但避免使用含有酒精及過鹹的漱口水。使用軟毛牙刷刷牙,以減少口腔組織受傷害。此外,避免酸性果汁,如:檸檬汁、柳橙汁,若無限制時,可大量飲水,每天 2000-3000cc。口腔出血時,以紗布加壓止血。避免使用一般牙刷、牙線及牙籤,可以海棉牙刷取代一般牙刷進行口腔清潔。避免用舌頭舔或吸吮出血處,可選擇軟質食物,例如布丁、豆花、果凍等,同時避免用力咀嚼煎、炸、烤等堅硬食物,以免加重黏膜破損情形。若出血不止,請立即就醫求診。六、疲勞、失眠疲倦特徵有記憶力衰退、注意力無法集中、情緒容易浮動、失去耐性、沮喪、憂鬱、嗜睡等。除了醫師指示的用藥之外,平常應少量多餐的攝取高熱量、高蛋白及均衡的飲食、適當的運動,如:短距離的散步,。另一部份的病患,常會因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。此時,心靈上的安慰便成為一個重要緩和方式,另外睡前喝溫熱飲品,保持安靜舒適的睡眠環境,都有助減少失眠的狀況。七、血球變化白血球減少時:要注意避免受到感染及重視個人衛生,如加強洗手,尤其在進食前與如廁後,避免食用半熟食或生食,如生菜沙拉、生魚片等,外出時需配戴口罩,並避免到人多密集的地方。血小板過少時:小傷口也會不易凝固、流血不止、傷口會惡化。最重要的就是防止受傷,例如:用棉花清潔口腔不用牙刷,用刀或工具時要特別小心,避免劇烈運動。若流血不止、不正常出血,或皮膚下出現紅點,應立即找主治醫師。另外,忌服用阿斯匹靈。紅血球過少(貧血)時:照護方面,應注意患者對於溫度感覺改變的情形,適度增加衣物保暖,避免冰敷或熱敷,以防凍傷或燙傷。採漸進式活動:躺→坐,坐→站。需要適當休息,避免過度活動。營養方面,則選擇高蛋白質、高熱量、高鐵及維生素B12、葉酸含量豐富的食物。 八、發燒居家時要自行測量體溫,如溫度超過38.0℃時,應多攝取水分、並做溫水拭浴,或是冰枕間歇使用,可服用退燒藥物,但是服用藥物後,仍有反覆發燒情形時,應立即就醫治療。九、皮膚指甲異常化療期間,皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘;指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。膚色若有變深、變黑,通常療程結束後的幾個月內就會慢慢消退,對身體不會有影響。出現青春痘時,保持臉部清潔。皮膚潮濕會癢時,可塗抹爽身粉;皮膚乾癢時,可塗抹乳液抱持滋潤。避免長時間曝曬、適當防曬措施。十、手腳麻木或刺痛不少患者在化療後會出現手腳麻木,特別是在大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等,輕則僅僅只有感覺異常,重則可能影響病患手腳的正常功能。有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作,也有人因此被麻醒,或者早晨起床後雙手困脹,麻痹不適而有僵硬感,但稍作活動後可緩解。以上症狀在天氣寒冷,操勞過度後往往會加重,並伴有疲憊乏力,手腳怕涼等表現。有的患者還有一些複雜的異常感覺,手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺,腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。除了醫療用藥,平常可以泡溫水,緩解麻痛的不適,或是補充維生素B6等營養輔助改善。十一、翻身擺位若因化療長期臥床時,「翻身擺位」是非常重要的護理工作。主要目的是要維持病患皮膚完整,避免壓瘡的產生。針對病患肢體功能位置,提供病患舒適的臥位,維持正確的姿勢,預防肢體變形,避免關節、肌肉攣縮,促進血液循環,增加肺部活動量。維持姿勢的原則,避免長時間伸張肢體,應保持關節微彎曲。經常改變姿勢,至少每2小時更換1次。改變姿勢時,宜活動全身關節,以避免關節僵硬或變形。維持良好姿勢時應給予適當的支托,支托用物有:枕頭數個、翻身床單、水球或氣墊。翻身時須檢查受壓的皮膚,若皮膚有發紅的症狀,則應縮短改變臥位的時間,勿於進食後30分鐘內翻身及拍痰。十二、情緒變化罹患癌症及接受化療本身是令人感到精神威脅的。然而化療中的情緒變化(沮喪、憤怒、冷漠等)也有可能是化學藥物直接造成的。週遭的親友、配偶事先應有心理準備,適時給予精神上的支持。病人本身則可藉打坐、瞑想、氣功及其他鬆弛身心的方法調整心情。更多居家照護資訊,請看優照護
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2025-06-04 醫療.中醫
疲倦、腰痠、腳腫…濕氣作祟!按壓2穴道改善下肢水腫
端午節剛過,台灣進入梅雨季,四周環境籠罩著濕氣,對身體健康會帶來影響。中醫師吳明珠表示,近日大雨,許多人體內濕氣較重,容易感覺到疲倦、四肢沉重、皮膚起疹子、腸胃不佳等狀況,特別提醒抵抗力差、小孩、老人等族群注意,推薦可喝四神湯、決明子茶去除體內濕氣。濕氣分為兩種,一種是外在環境如下雨、溫度降低所帶來的濕氣,另一種則是身體內在的濕氣。吳明珠表示,人體濕氣比較重濁,因此會往身體的下半身走,常讓人感覺下半身很重,尤其是身體關節、腰部、腳踝特別明顯,例如腰部會緊緊的、痠痠的,且最近連續雨天,感受會特別明顯。體內濕氣重容易疲勞、水腫吳明珠指出,體內濕氣過重,容易感到疲勞無力、腹脹、排便不順、四肢水腫,甚至皮膚搔癢、長濕疹,或是頭皮、耳朵容易出油,舌苔變厚呈現白色、黃色等,均為體內濕氣重的表徵,尤其脾胃虛弱者、異位性皮膚炎患者或小孩、老人都要特別留意。想要去除體內濕氣,吳明珠建議,可以食用藥膳四神湯,包括芡實、蓮子、淮山、茯苓等四味中藥材,或是加入薏仁、白朮等,可以去濕氣;茶飲則以飲用決明子茶為主,對於潤腸、利水有助益。但提醒最好要由中醫師先問診、把脈,再依體質給予藥物治療改善較佳。按壓2穴道 促進血液循環、改善下肢水腫此外,吳明珠建議,可以常按壓、熱敷或按摩「關元穴」和「三陰交穴」,以促進血液循環、改善下肢水腫。也可以進行仰臥起坐,以增加氣的流動。當感覺身體濕氣重時,有的人會拉肚子,就要注意關元穴保暖。●關元穴:位在肚臍下三寸,大約是4隻手指指幅處。●三陰交穴:位在足內踝上方約4指寬處。
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2025-06-03 養生.運動健身
運動後鐵腿,醫教如何「泡冷水浴」助肌肉恢復!預防鐵腿還有3原則
夏天來臨適合進行戶外活動,再加上看到參加世壯運的樂齡朋友們在運動場上矯健的身姿,讓不少人也開始想要動動身子,但運動後出現的「鐵腿」卻是一大困擾!運動後泡「冷水浴」深受不少知名藝人和運動員的歡迎,在網路社群也經常能看到相關討論。究竟冷水浴如何幫助運動後的恢復?應怎麼進行?聯新國際醫院運動醫學科王凱平醫師一一為大家解答!醫師揭運動後「鐵腿」原因 做 1動作要注意過去認為乳酸堆積是運動後肌肉痠痛的元兇,但王凱平指出,其實乳酸在運動結束後會很快被身體清除,甚至是運動後的「二次燃料」,因此這樣的說法目前已較不受認同。而俗稱的「鐵腿」,在醫學上稱為「延遲性肌肉痠痛(DOMS)」,主要認為是運動時肌肉產生的微小撕裂或損傷所致。王凱平進一步說明,肌肉的小損傷會引發輕微的發炎反應和疼痛,同時造成肌肉緊繃,容易發生在與「離心收縮」有關的動作,也就是肌肉在用力的同時又被拉長。多數的運動都會涉及這一動作,例如蹲下過程中的大腿前方肌肉,或是舉重物慢慢放下時的二頭肌,都需要一邊出力一邊被延展,另外還包括下坡跑步、伏地挺身、跳躍後落地等。一般而言,運動新手或平常運動較少的人較容易發生這類細微損傷,但就算是經常運動的人,若突然增加運動強度或運動量,以及嘗試不熟悉的運動,例如習慣跑步的人突然去打籃球,也容易出現延遲性肌肉痠痛,原因都與肌肉尚未適應新的刺激有關。了解冷水浴建議溫度、時長 「這些族群」不適用王凱平說明,冷水浴與冷敷的原理相同,首先冷水可以降低神經傳導速度,有鎮痛的作用。再者,冷水可讓血管收縮、減少血流量,進而降低肌肉發炎和腫脹的程度,使疼痛感較為緩和。至於冷水浴要如何進行,目前則沒有統一的標準規範,一般會建議水溫應控制在 10°C 至 15°C ,總時長約 10 到 15 分鐘即可,避免超過 20 分鐘;可以選擇單次連續浸泡或分次進行,例如每次約 5 分鐘,中間休息2分鐘後再繼續。王醫師也建議在運動後立即進行冷水浴,或最遲在一小時內完成,以達到較佳的效果。然而,冷水浴並非人人適用。王凱平提醒,對於患有高血壓、心血管疾病、周邊神經疾病,以及血液循環不良的族群,冷水的突然刺激可能會加劇本身的疾患,而年長者對劇烈溫度變化的耐受性較差,也不建議嘗試。王醫師也強調,過度使用冷敷或冷水浴反而可能延緩傷害的癒合,提醒民眾若疼痛症狀持續,還是要盡快尋求專業醫療協助。除了冷水浴還有「這些」可以做 預防鐵腿有3原則王凱平指出,如伸展運動、使用滾筒按摩或運動時穿著壓力衣褲等也有助於舒緩或預防延遲性肌肉痠痛,運動後進行溫和、低強度的動態恢復,也可幫助代謝廢物的清除和減輕肌肉的僵硬疼痛感,這些方法也可與冷水浴相互搭配使用。他也提醒,最直接的預防方式還是遵循漸進式的訓練原則,民眾應避免突然增加運動量和強度,或貿然嘗試不熟悉的運動項目。在運動過程中掌握正確的技巧,並適量進行涉及離心收縮動作的運動,也是預防肌肉痠痛的有效策略。【延伸閱讀】「筋膜槍」別亂用!醫提醒使用部位、時長要注意 身體有「這些傷」先不要碰!運動男腰痛不以為意 一檢竟是「僵直性脊椎炎」險脊椎變形【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65223】
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2025-06-02 焦點.健康知識+
坐姿決定你70歲的身體健康 整脊師揭必須改掉的三種錯誤坐法
現代人習慣久坐,不論是唸書、辦公、看電視、用電腦等等,有些族群一天甚至坐著超過10個小時,日本「Perfect整體促進協會」的整脊師片平悦子就指出,不少人會透過整復按摩、物理治療或是運動來調整或訓練體格,然而要矯正骨盆的關鍵仍在於日常坐姿,她列出常見的3種錯誤坐法,以及教大家如何採取正確的坐姿。坐姿不良當心未來腰痠背痛片平悦子表示除了減少久坐以及保持運動習慣之外,每一天的坐姿也會對未來的身體健康造成影響,有些人會認為只要每週去找脊椎按摩師整復一下,平常就不用太注意自己的姿勢,這樣的觀念可以說是大錯特錯。身為整脊師,片平悦子看過許多病人到了70歲開始全身酸痛,正是因為他們忽略了身體也有所謂的「正確使用方法」,錯誤的姿勢或動作會對各部位造成壓力,包括:頸部、肩胛骨、骨盆、脊椎、四肢等關節,長期下來很可能導致行動困難,甚至是疼痛。為了健康必須改掉這三種坐姿習慣!1.交叉雙腿、翹腳坐。2.側身坐。3.盤腿坐。在《Ourage》網站中,片平悅子列出三種應避免的坐姿,尤其翹腳或是側坐的姿勢會導致骨盆和脊椎出現歪斜,容易引發慢性疼痛。而盤腿坐之所以不健康,是因為盤腿時臀部會向後傾斜,造成髖關節承受巨大壓力,而身體為了維持骨盆穩定可能出現歪曲失衡,進一步出現肩膀僵硬、腰痛、五十肩甚至頭痛等症狀。另外,片平悦子也經常看到年輕人坐火車時雙腿往前伸直、將身體重心全放在尾骨上,每次她都默默擔心他們上了年紀後會背痛,因為這種上半身後傾的姿勢會造成腰部懸空,大大增加脊椎的壓力。坐下時,確保肛門和尾骨在正確的位置而要如何採取正確的坐姿呢?首先,我們必須了解「坐骨位置」,坐骨是臀部的硬骨,位於肛門的正下方,當我們正確坐下時,坐骨需貼在椅子上,但是肛門的位置應該稍微抬高,身體重心應放在臀部坐骨與腿部,而非肛門上方的尾骨(脊椎末端)。當我們坐下時,可以先將坐骨貼在椅子前端,背部自然挺直,然後坐骨沿著椅面慢慢往後退,直到背部能靠到椅背,這樣就能確保坐著時骨盆直立,至於膝蓋則注意要在腳踝正上方。駝背時坐姿矯正方式然而,如果民眾有駝背的症狀,坐下時腰椎可能無法順利靠到椅背,這時可以採取一個簡單的小步驟:將腳趾縮起來並握緊拳頭,這會使肚臍出力將腰椎向後推,幫助下背部貼緊座椅。用毛巾矯正盤腿姿勢雖說盤腿坐不健康,然而有時候還是會出現必須坐在地板上的情況,這時建議在屁股下方墊上有厚度的摺疊毛巾,或是使用地板正坐椅,讓臀部的位置高於膝蓋,這樣有助於讓我們的腰背保持中立。而如果是無法改掉翹腳、雙腳交叉習慣的民眾,也建議透過外在工具來約束姿勢,其中一個方法就是坐在椅子上時,用毛巾或束帶將雙膝固定在一起,這樣能幫助自己維持在良好的坐姿。
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2025-05-18 焦點.杏林.診間
醫病平台/在宅醫療成為醫病互動的學習的最佳場域
編者按:本週的主題是「培養具有人文關懷的醫療人員」。一位神經內科住院醫師分享他不尋常的習醫心得:在醫學生時代有幸接受過「醫用本土語」的多元教育,而臨床訓練在以培養全人醫療為目標的教學醫院,能有一個月到偏鄉參加包括居家醫療、門診醫療與巡迴醫療的基層醫療工作。主持該住院醫師訓練計畫的林主任看到這醫師的心得報告,寫出「當一個年輕醫師在遙遠的村落,發現傾聽一位老阿嬤訴說往事就帶給她無比的快樂,難道他不會在奇美醫院的急性病房多佇留一會兒、多聽聽病人說幾句話嗎?當我們的病人由衷感謝醫師多付出一些注意與關懷,我想醫學教育的傳承才回到了初衷。」更難能可貴的是我們還邀請到提供這住院醫師為期一個月訓練的台東都蘭診所主持人余尚儒醫師,以「在宅醫療成為醫病互動的學習的最佳場域」為題,介紹他以在宅醫療為核心,致力於社區營造,積極推動偏鄉醫學教育,培養具備在宅醫療能力的醫療人員。打招呼,是需要訓練的!「阿公~今天有年輕醫生跟我們一起來看你,從長庚來的。」每當有年輕醫師來實習,家訪時候,我都會主動告訴案家。然而,很少有年輕的醫師會主動向家屬或病人自我介紹,更遑論打招呼了。直到我聽到宮崎大學,負責偏鄉醫學教育的專家,吉村學教授的課,實習的第一天,是互相練習打招呼一個小時。聊天,是需要訓練的!通常在一週的實習,最有收穫的一段,是某一天的下午,我們會安排部落的同仁,帶著年輕醫師去拜訪長輩。吉村學教授的演講裡面,也曾提到家訪過程中,把學生留在長輩家裡,兩個小時後再來接回(當然),練習一對一面對病人,訓練聊天的能力。宮崎教學模式最讓人驚訝的事情,竟然可以讓學生留宿在病家,陪伴快要臨終的病人。什麼樣的醫病關係,才可以如此? 應該是在宅醫療都蘭診所自2017年成立,以在宅醫療為核心,致力於社區營造。我們提供全面醫療服務,積極推動偏鄉醫學教育,培養具備在宅醫療能力的醫療人員,為提升偏鄉地區醫療品質貢獻心力。目前,年輕醫生來學習的方式,大致分為短期實習和長期研修。短期實習是為期一週,主要是畢業後一般醫學訓練(PGY)醫師。提供密集的在宅醫療實踐體驗。長期研修是為期半年以上,針對完成PGY訓練的醫師,深入學習在宅醫療和社區經營。沒有一個星期,我們不接起初,是台東馬偕醫院來找我,畢業後一般醫學訓練(PGY)醫師,為期一週的實習是社區醫學訓練兩個月的一環。當時醫院希望PGY醫師來都蘭一天,我堅持最適當的期間為兩週,最後雙方妥協為一週。後續,也有來自花蓮慈濟醫院的PGY醫師加入,同樣是為期一週的見習。就這樣,自2019年起,陸陸續續,已經有超過140位PGY醫師來過都蘭診所,體驗不同的學習方式。2024年,我們首次有醫院訓練的住院醫師加入,他們是來自奇美醫院醫學中心的神經內科來到診所,每一位為期一個月,從他們的心得看見,神經科醫師的在宅醫療學習,不僅擴大視野,也感受到不一樣的醫病關係。這群醫師的出現,對於極度缺乏神經科醫師的偏鄉小鎮,簡直如獲甘霖。笑出來,就成功了!我曾經多次到日本在宅醫療一流的醫院和診所學習,有一位資深日本醫師告訴我,每一次家訪他給自己打分數,是帶來多少笑聲。我把這句話謹記在心,無論再辛苦,總要博君一笑。因此同仁常常說,老闆很幽默,會和老人家開玩笑,笑到病除。經常告訴來實習的學生,希望你們離開這裡時候,學會讓病人笑出來,就成功了。在宅醫療從cure到care,cure並非本文重點,那care也非多麽高深的學問,讓病家感受到陪伴。良好的醫病互動,笑出來,就成功了!學習碰觸病人的重要!打從我開業以來,我推動的在宅醫療,不走悲情路線,讓所有人開心生活到最後。開不開心是其次,至少,讓病人感覺到醫生的溫度,主動出擊。首先,要練習眼神相對,微笑打招呼。其次,肢體的接觸,把脈、摸摸小腿,甚至幫長輩按摩,都是我的策略。甚至,經常有膝蓋痛的老人家,我把病人腳跟放在我的大腿上,以便進行理學檢查,病人難免不好意思,卻是開玩笑的最佳時機。這幾年下來觀察,很少看到醫學生碰病人,碰手機螢幕的機會比較高。遇到有能力醫病四目相對,有打招呼的能力的醫師,實屬不多。我經常好奇詢問家庭背景,家裡做生意的背景,人際互動能力確實有比較好。耳濡目染,環境改變行為,有道理。於是,我也觀察,我們新進同仁,幾個月的進步。假如年輕醫師可以來久一點,沈浸式的學習,或許真可以帶來改變。以人為中心,對人有興趣?許多人相信AI可以幫人解決許多問題,過度期待AI的時候,我們可能錯過更多人與人互動,了解對方的機會。在宅醫療強調在生活中的醫療,而生活就是一連串話題和甘苦的連續事件,行醫的同時,以人為中心,先要對人有興趣,自然會進一步了解對方的生活,這便是在宅醫療的精髓。我不斷思考,如何讓在宅醫療,成為醫病互動的學習的最佳場域?當我們期待醫病關係可以更好,而走進社區,看見生活,陪伴生命的在宅醫療,會不會是好場域?有了一個好場域,總是需要好的帶領者,只能是醫師嗎?團隊成員,護理師、櫃檯行政、病人和家屬,何嘗不可?如果是,醫學教育,可以如何改變?
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2025-05-13 醫療.皮膚
為什麼天天洗頭還是油?4種貼身物品不清潔容易讓你頭髮出油
明明每天都有洗頭,為什麼頭髮還是很快就油油的?其實,除了洗髮方式可能有問題外,你身邊那些長期使用卻沒有定期更換的貼身物品,可能才是讓你頭髮變油、皮膚問題不斷的真正元凶!皮膚科醫師柯博桓談男性最容易忽略清潔更換的4種貼身物品!1.安全帽內襯與帽子:你是騎車族嗎?每天戴著安全帽奔馳,卻從未清洗或更換內襯?這可能是你頭皮問題的主要原因!安全帽內襯長期接觸頭皮,會吸附大量油脂、汗水和髒污,成為細菌滋生的溫床。當你再次戴上,這些細菌就會回到你的頭皮,導致出油、頭皮屑甚至異味。建議安全帽內襯至少每3個月清洗一次,若已使用超過1年,就應考慮更換新的內襯。同理,那些你喜愛的棒球帽、毛帽,如果已經戴了一整季卻從未洗過,現在就該去洗了!2.枕頭與枕頭套:你每晚都與枕頭親密接觸6-8小時,但多久換一次枕頭呢?枕頭會吸收我們的頭皮油脂、臉部油脂、口水和汗水,還會累積大量塵蟎!研究顯示,使用兩年的枕頭,其重量有高達10%來自塵蟎和塵蟎排泄物!這些物質會不斷刺激你的頭皮和皮膚,導致頭皮出油加速、痘痘問題惡化。建議枕頭套每週更換清洗,而枕頭本身則應每1-2年更換一次。尤其是容易出油或有皮膚問題的男性,更應縮短更換週期!3.毛巾與浴巾:男性使用毛巾的壞習慣太常見了!洗臉毛巾、擦髮毛巾、浴巾混著用,用完隨手掛在潮濕的浴室,一條毛巾用上好幾個月才更換...這些行為都在無形中傷害你的皮膚和頭皮健康!潮濕的毛巾是細菌的天堂,研究顯示,使用一週未更換的毛巾,其細菌數量可比馬桶還多!這些細菌會回到你的頭皮和皮膚,導致油脂分泌失調。建議洗臉毛巾每3天更換一次,浴巾每週更換,而且使用後要放在通風處晾乾,不要堆在潮濕角落!4.梳子:你多久洗一次梳子?很多男性可能回答:「從來沒有?」但事實上,我們每次都在梳子上掉落約1500萬個皮膚細胞,加上汗水和體油的分泌,梳子很快就會變成細菌和塵蟎的溫床。當你每次梳理頭髮,這些髒東西就會反覆留在你的頭皮跟頭髮上,頭髮和皮膚自然容易出油、長痘痘。對於容易出油的男性,建議梳子至少每1-2週清洗、更換一次,若是夏季或運動量大的人,可能需要每週清洗。特別提醒,細菌可不會因為看不見就不存在!最後特別提醒,如果你天天洗頭還是油,除了檢視這些貼身物品的清潔狀況外,也要反思你的洗髮方式是否正確!使用適合你頭皮類型的洗髮產品,用指腹而非指甲按摩頭皮,確保洗髮精完全沖洗乾淨,這些都是基本但重要的步驟。別讓不當的清潔習慣,成為你形象的絆腳石!(本文出自皮膚科醫師柯博桓臉書粉絲專頁)
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2025-05-12 養生.健康瘦身
中年人的平坦小腹不光靠少吃多動!她嘆交換代價巨大「反映你的經濟和心理」
瘦身真的只靠少吃多動能達成嗎?有人指出,隨著年齡增長,中年人維持平坦腹部並非僅靠飲食和運動,健康體態的維持需要一套完整的支持系統,反應個人的經濟、時間管理、情緒調適與社會文化等多方面條件,才能達成。一名網友在小紅書表示,中年人的平坦小腹是要拿很多東西來換的。在飲食方面,健康食物例如有機蔬菜、優質蛋白與低糖零食等食材價格相對較高。此外,健身房會員、私人教練課程、瑜伽課程與按摩等放鬆活動,也都需要一定經濟支出。其次,時間與精力的分配亦是挑戰。中年族群常需同時兼顧家庭責任、職場壓力與社交需求,生活節奏緊湊,能夠穩定安排運動與準備健康飲食者,多為職業彈性高或生活相對穩定者。在心理層面,生活穩定性與情緒管理對身體狀況具有重大影響。長期處於高壓狀態,無論來自工作、家庭或財務,都可能影響體內激素平衡,進而增加腹部脂肪的累積風險。相較之下,若能擁有良好的環境,如和諧的家庭關係、適度的工作壓力與支持健康生活方式的文化氛圍,有助於維持理想體態。此外,社會文化背景亦會影響個人健康習慣的養成。部分社交活動,如聚餐、應酬與飲酒,可能使人難以維持規律的飲食與作息,甚至產生社交壓力。而在鼓勵健身與健康飲食的社群,如高端住宅區、創業圈、或形象要求高的產業(如娛樂、時尚與健身業)中,保持良好體態的社會氛圍則更為濃厚。綜上所述,他認為中年人維持平坦腹部,不僅是健康指標之一,也反映個人在經濟條件、時間管理、情緒控制與社會支持上的綜合能力。這一目標的實現,遠非單靠意志力與節制飲食運動所能達成,而是整體生活方式與資源配置的長期成果。「躺著瘦肚操」每日4分鐘練出腹肌雖然我們可能無法改變現有環境,但還是可以試試高效的運動來瘦小腹。有些人躺著肚子還算平坦,一旦坐起來,肚子上的贅肉一層層堆疊,那就是「腹直肌分離」加上「骨盆前傾」導致的脂肪堆積。網上流行一套公認瘦肚子最快的「薩爾曼進階運動」,不需要器具輔助、躺在床上就能做,一共八個動作,適合想瘦肚子、產後恢復身材的人,有效修復因為懷孕而損傷的肌肉組織,找回緊實平坦小腹。1. 交替伸腿2. 交替抬腿3. 交替點腿4. 交替落腿5. 開腳下落6. 靜態收腹7. 開腳抬腿8. 交替收腿
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2025-05-09 醫療.骨科.復健
長期疼痛找不出原因?全身5部位最常肌筋膜疼痛,5運動改善!
很多人長期被疼痛問題所困擾,就醫檢查卻始終找不出疼痛真正的原因,往往到最後才被醫師診斷為「肌筋膜疼痛症候群」。醫師指出,肌筋膜疼痛不只造成局部疼痛,也可能引起遠端轉移痛,好發於上班族、運動員、勞動族群等。這是一種慢性疼痛,除了身體疼痛外,還嚴重影響情緒和生活品質,讓人不堪其擾。肌筋膜疼痛症候群(MPS)是肌肉與筋膜結締組織慢性疼痛,三軍總醫院復健醫學部主治醫師張智雅說,主要發生原因包括肌肉長期過度使用、姿勢不良、受傷或壓力導致肌筋膜張力異常;睡眠不足、壓力過大、缺乏運動或長時間維持相同姿勢者,如上班族、運動員、工人等都是高危險群。30至60歲最易發生肌筋膜疼痛的特徵,是肌肉內部出現「激痛點(Trigger Points)」造成局部疼痛,甚至可能引起遠端轉移痛(Referred Pain)。張智雅指出,此種慢性疼痛可能發生於任何年齡層,較常見發生在30至60歲的人身上,尤其是長期使用特定肌肉群的人易產生慢性肌肉疼痛,約30%至85%與MPS有關。張智雅分享,一名20多歲的電競選手,因為每天需要坐在電腦桌前10至12小時,就診時已有嚴重的「烏龜頸」,伴隨肩頸緊繃、頭痛等,且延伸到手臂和手腕,所幸經過調整姿勢和座椅、每半小時就起身伸展10至15分鐘,兩個月後症狀得到緩解。5處最常肌筋膜疼痛最常發生肌筋膜疼痛的部位,包括頸部、肩膀、下背部、臀部及大腿後側等,出現局部痠痛的輕度到可能影響日常生活及睡眠的重度疼痛。引發原因可能是姿勢、脊椎問題、電解質變動等,也可能是荷爾蒙引起,尤其停經後婦女荷爾蒙變化也會伴隨失眠、頭痛等症狀。很多人出現肩痠痛就會到國術館「喬一下」,不少人因此延誤就醫。張智雅說,曾有病人因肩頸痠痛到國術館喬骨,導致神經被壓傷、手臂抬不起,檢查發現是神經被擠壓,治療6個月才恢復;還有腰部滑脫病人去國術館喬之後癱掉,需要開刀治療,建議民眾還是到醫院接受系統性評估較好。4類治療方式常見肌筋膜疼痛治療方式,包括藥物、物理治療、注射治療與儀器治療等。1.藥物治療:口服消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,或局部外用藥膏、貼布等,有助暫時舒緩疼痛。2.物理治療:熱療、電療、徒手治療及筋膜放鬆技巧,可以幫助放鬆緊繃肌群。3.超音波導引注射治療:利用超音波影像來確定激痛點確切位置,再以不同注射藥劑,如高濃度葡萄糖液、肉毒桿菌素或自體血液高濃度生長因子(PRP)注射療法,達到有效修復並促進組織修復。4.骨骼肌肉震波治療:利用高能量震波刺激肌筋膜與深層組織,促進血液循環、減少發炎並加速修復,對於頑固的肌筋膜疼痛特別有效。良好坐姿、適當伸展張智雅提醒,肌筋膜疼痛症候群還不到疾病的程度,只要維持良好姿勢、適當伸展,很快就能改善甚至根治。適當的伸展運動,如瑜伽、皮拉提斯、肩頸伸展、貓牛式及臀部伸展等,都是很好的保健運動;平常要避免久坐、長時間維持同一姿勢,要定期起身活動、調整坐姿,避免肌肉過度使用或緊繃。坐姿調整方面,張智雅指出,留意「手有撐、背有靠、腳有踩」等重點,分別是椅子旁邊有把手可以撐著手、腰後臀部區域放靠枕減少壓力、腳踩10至15公分的腳踏墊;姿勢上,腰與大腿、小腿與大腿均呈現90度坐姿。改善肌筋膜疼痛5運動1.頸部與肩部伸展:輕輕側彎脖子,伸展上斜方肌,維持20至30秒。2.胸肌伸展:雙手扶牆,身體前傾,伸展胸部肌肉,改善駝背與肩頸壓力。3.臀部與下背部伸展:仰臥抱膝運動,可以放鬆下背與臀部,可搭配滾輪、筋膜槍、按摩球。4.泡沫滾筒按摩:使用泡沫滾筒輕壓肌肉,可幫助放鬆緊繃區域。5.核心肌群訓練:如平板支撐(Plank),能強化軀幹穩定性,減少肌筋膜疼痛的發生。資料來源/張智雅
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2025-05-05 養生.抗老養生
「立夏」氣溫漸升易失眠、疲倦!1茶飲1穴位幫助立夏養好心
立夏是二十四節氣中的第七個節氣,代表著夏季的開始。在這個時節,氣溫逐漸升高,日照時間延長,萬物進入旺盛生長的階段。中醫認為,立夏屬於陽氣漸盛的時期,應注重「養心」以適應季節變化。 立夏的意義與氣候特點立夏通常落在每年5月5日或6日,象徵著春季的結束和夏季的開始。此時,氣溫明顯升高,雷雨增多,植物生長迅速。中醫認為,夏季與心相應,心主血脈,主神志,因此立夏時節應注重養心,以防止心火過旺導致的健康問題。 心悸、失眠、疲倦 立夏常見症狀在立夏時節,人體容易出現以下不適症狀:1.心悸、失眠:由於氣溫升高,心火易亢,影響睡眠品質。2.口舌生瘡:心火上炎,導致口腔潰瘍等問題。3.疲倦乏力:氣溫變化影響脾胃功能,導致氣血不足。中醫建議,立夏時節應注重養心安神,調節情緒,保持心情愉快,以適應季節變化。 立夏養生飲食建議1.玫瑰蓮子茶材料:玫瑰花 3克、蓮子 10克、紅棗 3枚做法:將蓮子提前浸泡1小時。將所有材料放入鍋中,加入適量清水。 煮沸後轉小火煮20分鐘,即可飲用。功效:玫瑰花具有疏肝解鬱、活血化瘀的功效;蓮子可養心安神、健脾補腎;紅棗補氣養血。此茶飲有助於調節情緒,改善睡眠品質,適合立夏時節飲用。在過往的民間習俗中有「立夏補老父」的習俗,子女們購買豬腳、麵線給父親進補,帶點父親節的意味。但隨著8/8父親節盛行,這個習俗慢慢的被遺忘。除此之外,現代人營養充足,高齡長者也較不適合進補過度,建議可以採涼補的方式,讓長輩開心地度過整個夏日。像是以下這道可以安神養心、補脾氣的龍眼蓮子百合粥,就很適合提供給長輩食用。2.龍眼蓮子百合粥材料(約2碗):龍眼乾 10g、蓮子(去芯)20g、百合(乾)10g、白米 50g、水 600ml、冰糖 適量(可依個人喜好調整)作法: 1. 白米浸泡30分鐘;蓮子與百合先泡水20分鐘;龍眼乾稍沖洗備用。 2. 水煮開後加入所有材料,用小火熬煮約30~40分鐘成粥。 3. 起鍋前依口味加入適量冰糖即可。功效:龍眼補心脾、養血安神,改善健忘失眠;蓮子、百合清心寧神、養陰潤燥;白米健脾和胃,是高齡者容易消化的主食型涼補。立夏養生穴位及運動建議內關穴位置:位於前臂內側,腕橫紋上兩寸,兩筋之間。按摩方法:用拇指按壓內關穴,力度適中,持續按壓1-2分鐘,每日2次。功效:內關穴具有寧心安神、調節心律的作用,有助於緩解心悸、失眠等症狀。太極拳太極拳動作柔和緩慢,適合立夏時節進行,有助於調節氣血,增強體質。每日早晨或傍晚練習30分鐘,可達到養心安神、強身健體的效果。立夏晚睡早起 吃清淡避油膩1.作息調整:順應自然界晝長夜短的變化,建議晚睡早起,保持充足的睡眠,有助於養心安神。2.情緒管理:保持心平氣和,避免情緒波動過大,以防心火上炎。3.飲食調整:多食用清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣等刺激性食物,以減輕脾胃負擔。立夏時節,氣候變化明顯,應注重養心安神,調節情緒,保持良好的生活習慣。通過飲用養生茶飲、穴位按摩和適當運動,可有效提升身體抵抗力,安然度過炎熱的夏季。