2021-12-23 新冠肺炎.專家觀點
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2021-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞受試者接種他牌疫苗有解？ 陳時中： 需間隔28天
指揮中心宣布自明年元旦起，26場所與4類對象若沒完整接種兩劑疫苗，否則需每周都要自費快篩。不過之前參與聯亞受試者卻抱怨11月中旬才打完聯亞第三劑，就算混打再快也不可能於年底前打完兩劑，且若要符合政府規定，等於在一年內打五劑疫苗。指揮中心指揮官陳時中今天表示，依據ACIP建議，該類民眾如後續有疫苗接種需求，可與臨床試驗研究單位討論後，經醫師評估接種其他國內核准的疫苗，並建議與最後一劑試驗疫苗間隔28天。陳時中也表示，由於國際疫情持續嚴峻及Omicron新型變異株威脅增加，為積極防範社區傳播風險，自明元旦起，強化因工作或服務性質具有「接觸不特定人士或無法保持社交距離」部分場所人員會新冠肺炎疫苗接種規範，如經醫師評估且開立不建議施打新冠肺炎疫苗證明，或個人因素無法施打者，可每周一次次自費抗原快篩或PCR檢驗。而與臨床試驗之民眾工作性質，如屬於「接觸不特定人士或無法保持社交距離」之對象，可與臨床試驗計畫單位討論後續疫苗接種，或以自費抗原快篩或PCR檢驗取代疫苗接種證明等事宜。陳時中表示，如果醫師評估這些受試者不適合打其他疫苗，可用快篩、PCR取代。他也表示，不會因為聯亞沒有EUA就因此核發EUA，藥廠應和受試者討論，如果施打第三劑後要打其他疫苗，代表他觀察期間會喪失實驗數據價值，等於是退出計畫，基本上試驗就無效。馬偕兒童醫院醫務部專員邱南昌則說明同樣打第三劑莫德納疫苗，為何有的打半劑、有的打全劑量。他說，基礎加強劑是給免疫不全及免疫力低下者接種，這族群若只接種2劑基礎劑疫苗，無法產生足夠的免疫保護力，因此第三劑接種全劑量可達到較佳的效果。至於追加劑是針對已完成基礎劑新冠肺炎疫苗之一般民眾，因疫苗保護力隨時間逐漸消退，因此在多接種一劑提升保護力。而根據國外研究，只需要半劑量即可提升一定保護力且副作用較小，因此第三劑若為追加劑則為半劑量。針對聯亞受試者打完三劑後，隔28天再打其他疫苗，是否會讓免疫過強，邱南昌表示，會決定讓聯亞受試者施打有EUA的疫苗，是確保他有效反應，但現在沒有其餘資料可以佐證，因此也須特別注意。以國外其他疫苗試驗資料來看，第三劑的不良反應比第二劑低，屆時聯亞受試者選擇施打EUA疫苗第三劑時，也會小心並持續追蹤後續反應。
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2021-12-23 新冠肺炎.專家觀點
新增7例Omicron 學者催打第三劑
指揮中心昨公布最新病毒定序報告，新增七例Omicron變異株境外移入個案，連同先前五例，累積十二例，都屬完整接種的突破性感染，Ct值平均超過廿，五人無症狀，七人輕微症狀。台大公衛學者說，感染Delta與Omicron的症狀大同小異，最常見症狀就是流鼻涕，建議政府積極催打第三劑。至於台北與桃園發生防疫旅館群聚，但未侵入社區，台大公衛教授陳秀熙認為關鍵在戴口罩、維持社交距等ＮＰＩ（非藥物介入措施）措施。他說，國內疫苗一、二劑覆蓋率高，但如果ＮＰＩ措施比率過低，病毒仍可能入侵社區，尤其一旦低於五成恐就有問題，政府和民眾要持續口罩政策。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，十二例Omicron境外移入個案來自英國、美國、奈及利亞、加拿大等國，以入境者、確診者來推算檢出率，英國風險略高於美國，目前謹慎評估國際疫情，將適時調整重點高風險國家。台大公衛學院說，Omicron對全球疫情威脅遠超過預估，美國紐約州短時間內單日確診數從兩千多人上升至一萬多人，其中九成以上感染Omicron，四成為突破性感染。英國研究證實，Omicron流感化，症狀類似流感，重症風險變低，但感染後再次感染風險也變高。
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2021-12-23 新冠肺炎.預防自保
前往離島旅客 即日起報到免填健康聲明書
繼10月20日停止松山、台中、嘉義、台南、高雄等五處有航班往來澎湖、金門與馬祖等離島的機場快篩站作業後，中央流行疫情指揮中心今天決定，即日起，前往離島旅客，於機場報到時，無須再填寫健康聲明書。民航局指出，自停止辦理快篩作業後，並無搭機旅客於健康聲明書填寫有相關症狀。考量機場內已張貼相關公告，亦派員於現場向旅客宣導並提醒旅客有症狀者不得搭機，以及如有症狀之相關就醫程序，已可達到填寫健康聲明書之宣導功能，指揮中心評估後，同意旅客搭機前可免填健康聲明書。民航局也提醒搭機前往離島之旅客，如有症狀旅客請勿搭機，並應儘速至醫院進行必要採檢。此外，今日下午6時至8時統一開放2022年春節離島航線第二波加班機之訂位，各航線離峰日期及時段航班均尚有空位，建議尚未訂妥機位旅客可多加選擇並儘早訂位。旅客須於訂票後三日內完成開票（如12月22日訂票者，應於12月24日前完成開票），並注意機票之使用限制（如限當日當班次有效及逾期作廢等）。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二劑這樣混打比較好？ ACIP委員：同廠牌優先
國內疫苗昨天接種5萬6476人次，第一劑涵蓋率達79.64％、第二劑覆蓋率達66.10％、第三劑覆蓋率達0.29％。ACIP委員黃玉成則呼籲，民眾應盡快完成第二劑基礎劑的接種，建議同廠牌優先接種，但也開放混打。指揮中心發言人莊人祥表示，原訂設置到昨天的北車接種站延長至29日，昨天接種1718人，從12月5日以來共接種3萬7092人次。莊人祥今天也針對目前V-watch觀察到的疫苗副作用說明疫苗接種後七天常見症狀。第一劑與第二劑接種後七日內症狀均趨向緩解，前兩日全身性症狀以疲、肌肉酸痛、頭痛最常見，比例從7%至68%；局部不適以注射部位疼痛及注射部位腫脹常見，比例從8%至83%。第二劑混打接種者，前兩日之全身性症狀以疲倦、肌肉酸痛、頭痛常見，比例從22%至51%；局部不適以注射部位疼痛及注射部位腫脹常見，比例從25%至82%。黃玉成則再次說明目前實施的追加劑和基礎劑的不同。他表示，基礎劑完成兩劑新冠肺炎疫苗後可以提升免疫保護力，有效預防新冠肺炎病毒感染、及感染後重症與死亡風險。但有些免疫不全以及免疫力低下病人即使完成兩劑疫苗接種，仍無法獲得足夠的免疫保護力，因此建議應接種第三劑「基礎加強劑」增加保護力。至於「追加劑」則是因疫苗保護力會隨著接種時間逐續消退，且新冠肺炎病毒會不斷變異，就算完成基礎劑接種後仍可能發生突破性感染，因此建議接種追加劑。黃玉成表示，不論國際或台灣的臨床疫苗研究，在免疫生成性或第三期臨床試驗都建議同廠牌接種優先，但一開始因為疫苗供應不善，國外有小規模臨床試驗混打，有些報告也顯示效果不錯。現在疫苗供應充足，國內也開放大家第二劑可混打，民眾可根據接種第一劑後是否有不良反應選擇。在疫苗混打的抗體生成方面，目前看到第一劑AZ、第二劑接種mRNA或高端疫苗，都比「AZ+AZ」高好幾倍，至於混打週數，各國混打臨床試驗都是用4到12周，但大多是隔八週，所以ACIP建議隔八週。而第一劑接種mRNA者，如果很不舒服可以考慮換其他疫苗，不論換AZ或高端效果都不錯，就算換成AZ疫苗，效果也比「AZ+AZ」好。至於第一劑高端者，如果打完抗體效價不夠或有出國需求，目前台灣臨床試驗沒有「高端＋AZ」，僅有「AZ+高端」因此ACIP建議第二劑可混打mRNA而非AZ，「不是說不行，只是沒數據」。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
數位疫苗證明與歐盟接軌 陳時中：國內三處也能用
國內數位證明書將貨歐盟認可，民眾出入境可免於使用小黃卡等紙本證明，改用數位接種證明掃描，加速雙邊入境通關流程，中央疫情指揮中心指揮官陳時中說，未來也可用於國內「住院」、「長照機構」、「八大行業」出示使用。陳時中今日出席立法院備詢時表示，國內數位接種證明與歐盟接軌，下周會公布疫苗證明申請事項，目前優先在國外，國內則有三區域，如住院、長照機構及八大行業使用。立委洪孟楷指出，年底將面臨跨年晚會等大型活動聚會，元旦還有升旗典禮，防疫措施是否會加嚴或緊縮，甚至有疫苗接種證明才能參加。陳時中表示，目前國內僅採有限度的使用，針對大型聚會仍採特定飲食區，不要混在人群內飲食。但不敢保證十天內都不會加嚴或緊縮，但暫無劇烈變化的可能。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市旅客返家前驗出二例陽性 陳時中：社區影響小
國內執行春節專案上路，首批民眾已陸續返家檢疫，北市衛生局昨晚表示，驗出兩例陽性個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這兩例下午會列在境外移入，下午記者會統一報告，案例未進入社區就被攔截，對社區影響小。陳時中今日出席立法院備詢時，接受媒體採訪表示，國內數位接種證明與歐盟接軌，代表雙方「證明有效」，歐盟是很重要的據點，但是否有承認高端疫苗，各國採用的標準不同，將以各國規定為主，下周會公布疫苗證明申請事項。面對Omicron變異株成為國際主流株，未來春節能否出遊。陳時中說，「會在防疫強度之下，跟放鬆取得平衡，會盡量往這方面努力。」春節專案也會視「後七天、後十天」有沒有完整遵守為主。有民眾表示，自己在旅館完成檢疫要返家，但因防疫計程車不足，被迫多留16小時。陳時中說，目前防疫車輛由交通部做規畫和地方做協調。而有人反應電子圍籬簡訊失靈瘋狂提醒，也會由電信業者查詢了解。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟承認我疫苗接種證明 通關速度可大幅加快
歐盟執委會昨通過承認台灣核發的「ＣＯＶＩＤ-19疫苗接種證明書」與歐盟核發的「歐盟數位ＣＯＶＩＤ證明」具同等效力，將於廿二日生效。歐洲經貿辦事處指出，歐盟數位ＣＯＶＩＤ證明不會取代護照等旅行證件，也不會改變入境歐盟的條件。歐洲藥品管理局（ＥＭＡ）目前授權的疫苗包括莫德納、輝瑞ＢＮＴ、ＡＺ、嬌生、Novavax等五種，但未包括高端。指揮中心發言人莊人祥說，國人至歐盟不用隨身攜帶小黃卡，可大幅加快通關速度。指揮中心建置「台灣數位新冠病毒健康證明簽發平台」，莊人祥表示，民眾透過連結，可在線上申請及下載，即可出示證明，作為出入境使用；該平台連結及申請辦法及未來是否將作為國內使用，將於月底公布。國內新冠肺炎疫苗接種第一劑覆蓋率為七成九、第二劑覆蓋率超過六成五，本周五起，第三劑開打，並全面開放第二、三劑混打，指揮中心專家小組成員李秉穎表示，國內共有五個研究單位進行混打試驗，結果一致，抗體最高的是mRNA疫苗（ＢＮＴ、莫德納），其次為蛋白疫苗（高端），最後是腺病毒（ＡＺ），其中莫德納比照國外採半劑量施打，以減少不良反應。混打mRNA疫苗者副作用也較高，有二至三成發燒，且有局部腫痛、倦怠、關節痛等不適，AZ因抗體較低，不在第三劑疫苗選項中。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟承認我國疫苗接種證明！加速雙邊入境通關
歐洲經貿辦事處今日表示，承認台灣核發的 「COVID-19 疫苗接種證明書」與歐盟核發的「歐盟數位 COVID證明」，並於12月22日明日起生效。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示，將來可免於使用小黃卡等紙本證明，改用數位接種證明掃描，加速雙邊入境通關流程。根據歐盟執委會已通過決定，台灣頒發的數位證明書將能夠與歐盟系統接軌。但莊人祥表示，入境歐盟成員國是否能免於隔離或檢疫規定，仍視該國規定為主，如須完整接種該國認可疫苗等。至於台灣核發的證明書的使用條件，將等同「歐盟數位COVID證明」的使用條件。同時台灣同意承認「歐盟的數位COVID證明」，讓歐盟公民入境台灣時使用。
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
染Omicron早期會咳嗽！專家：免疫差第三劑這周是關鍵
中央流行疫情指揮中心昨宣布，經醫師評估為免疫不全、低下且病情穩定的12歲以上者間隔28天即可接種第三劑。今天指揮中心進一步解釋，因為上述族群需要三劑才能達到一般人打兩劑「基礎劑」的效果，這與一般人因為保護力下降而接種第三劑做為「追加劑」的意義不同。感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，這些人大部分應該都已接種兩劑超過28天，特殊族群的基礎劑是三劑，理論上應該要早點公布。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則提醒，英美疫情現在非常嚴峻，這禮拜就是特殊族群接種第三劑的關鍵期，才能趕在一月上旬返國人流大增之前擁有足夠保護力。黃立民表示，全世界對於基礎劑的一致標準就兩劑，不過少數國家也對於免疫較差、有服用免疫抑制劑的族群，例如類風濕性關節炎的病人，特別提醒要接種三劑，這方面的研究以法國做的比較多。是否因現在疫苗充足，才開始強調免疫低下族群應該要多打一劑？黃立民表示，政策背後都有很多因素，外界無法完全看得清。黃高彬指出，美國近期疫情暴漲，因為天氣很冷，包括中部、東部、西部、北加州等地區的病例數都忽然暴增。美國疫苗主力是BNT，研究顯示兩劑BNT面對Omicron變異株只有三成保護力，但如果打了三劑，保護力可回升到七成五，所以白宮首席防疫專家佛奇這兩天剛才宣示「打三劑才是基礎劑」的新方向。現在全世界二、三劑間隔最短的國家是英國，因疫情嚴峻，已放寬到間隔四個月就可以打，也有聲音在討論是否要縮到更短。「口罩要戴好！」黃高彬提醒，現在已經有90個國家都發現有這個變異株，擴散速度遠遠超過Detla變異株，已有英國研究顯示，這可能與Omicron早期症狀是「咳嗽」有關。所以，Omicron不只是因為基因變異導致傳播力增強，也因為咳嗽這項早期症狀，讓傳播方式更有效，這也顯示戴口罩是非常重要的防疫措施，不可鬆懈。黃高彬表示，現在台灣還沒有很冷，Omicron和Delta變異株主要都在邊境、集中檢疫所或防疫旅館攔下來，但可預期再過十天，一月上旬的入境人數最多，免疫力較差的人應該要趁這個禮拜趕快接種第三劑，接種後過大約兩個禮拜，保護力充分生成，才能趕上入境人數最多、社區風險上升的時間。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
聖誕新年後Omicron疫情將升溫？莊人祥揭三方案嚴守
國際Omicron變異株已經成為主流病毒株，專家研判美國疫情，在聖誕節、新年之後可能升溫，國內是否有把握度過春節考驗。指揮中心發言人莊人祥表示，會嚴守春節專案、提高疫苗覆蓋率、維持防疫措施等，共同度過春節關卡。莊人祥說，針對目前春節專案期間，有很多返台旅客返台，會根據「七加七」、「十加四」、「十四加零」等三種方案加強篩檢，也希望民眾遵守居家檢疫規定。此外目前國人一劑覆蓋率已達79.58%、第2劑65.90%、追加劑接種率0.27%。他表示，滿第三劑資格者，也請民眾趕快施打，並落實實名制、戴口罩，確信一定可以度過春節關卡。而醫師認為如果順利圍堵，春節後可開國門或是降級。莊人祥則回應，春節過後如果沒有疫情，加上疫苗接種程度來看，75歲以上民眾施打率仍不理想，還得要加油。至於降級則會考慮國際疫情，和當時國內是否本土疫情。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
Omicorn成美主流病毒株 陳時中：盡力守好邊境
COVID-19（2019冠狀病毒疾病）變異株Omicron成為美國主流病毒株，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說，將盡力守好邊境，阻絕病毒進入社區。指揮中心指揮官、衛生福利部長陳時中下午出席第7屆社區金點獎表揚典禮，會前接受媒體聯訪做出上述表示。美國疾病管制暨預防中心（CDC）公布，新變異株Omicron已成為美國主流病毒株，占上週新增COVID-19確診病例73%，且多數確診者已接種過疫苗。陳時中說，新變異株Omicron對於全世界疫情都是考驗，指揮中心會盡力將邊境守好，徹底改善防疫旅館感控措施，居家檢疫的電子圍籬與關懷制度都要做好，希望阻絕病毒進入社區。針對桃園防疫旅館發生群聚案，媒體問及調查進度，陳時中說，不排除任何可能性，可能是環境污染後，再污染到受感染者。至於全台防疫旅館總體檢，陳時中說，各縣市政府已有相關例行檢查，目前希望能夠加強查核，預計約2週完成，接下來將由感染症醫學會與相關單位抽查，檢視問題是否都改善。媒體提問，若防堵Omicron成功，春節後是否可降級、開放國門。陳時中說，這是假設性問題，若防堵成功當然可解除各項限制，但前提是要防堵成功，他也希望如此。媒體也詢問COVID-19疫苗追加劑議題，陳時中說，專家已做出建議，追加劑與第2劑疫苗間隔為5個月；莫德納（Moderna）疫苗追加劑，專家建議劑量仍以半劑為主，半劑效果也很好。此外，媒體問及反萊豬公投未通過，是否有助於日本福島5縣食品進口。陳時中說，這兩件事不見得相關，衛福部態度就是以科學證據、國際標準以及食安第一為優先考量。媒體並問，世界動物衛生組織表示，加拿大通報非典型狂牛症病例，韓國已暫停進口。陳時中則回應，要進一步了解通報狀況，衛福部對這類通報會加以留意。
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑間隔不縮短 ACIP召集人李秉穎曝2原因
指揮中心昨天宣布自周五起，新冠肺炎疫苗第二、三劑開放全面混打，但第三劑間隔仍維持五個月，並無縮短。對於第三劑間隔為何沒有縮短，ACIP召集人李秉穎今天做出解釋。他表示，台灣目前一直沒有本土疫情，加上現在前三類對象都已經符合五個月接種資格，因此所有委員認為依照現況，不需要改變間隔五個月的政策。李秉穎表示，會議中針對劑量、間隔都有討論，而大部分國家針對莫德納第三劑都是接種半劑量，主要是因為莫德納疫苗一開始的劑量就比其他廠牌高很多，因此不良反應也要高。若接種半劑可減少不良反應，且保護效果的差異幾乎可忽略，加上第三劑抗體濃度高於兩劑，因此委員們認為採半劑施打，與各國一致。至於是否縮短間隔，李秉穎說，因大多數國家都採五個月接種，僅有少數國家，如英國，才縮短至三個月。但英國縮短間隔有兩個因素，一是疫情緊急，二是該國接種以AZ疫苗為主，抗體較低，保護效果低於mRNA疫苗，加上又有變異株，因此急著提高群體免疫。李秉穎也表示，疫苗間隔還是需要官方建議，「不能想打就打」，否則醫師面對民眾詢問「25天可以打第三劑嗎？30天可以嗎？」，反而無所適從。李秉穎進一步解釋，基礎劑是疫苗授權許可時的疫苗技術，代表完成免疫系統的刺激作用可建立可維持一段時間的免疫力。而目前討論的第三劑是「追加劑」，不過對免疫不全或低下者則是「基礎加強劑」，因完成兩劑疫苗後抗體反應低於一般人，因此第三劑也算在基礎劑中。但有多少民眾需接種「基礎加強劑」？發言人莊人祥則表示，基礎加強劑要檢視民眾的診斷證明書和病史，如果平常就在某家醫院診斷治療，可直接於該院所接種，或請醫師開立診斷證明書進行加強劑接種，但因這群民眾不完全是第九類對象，因此人數較難估計。至於追加劑怎麼選擇，ACIP檢視五個國內相關研究，包括針對不同廠牌疫苗混合施打的免疫效果，國內試驗可看到混打安全性沒有特別顧慮，與原始打法相當，且可引起相當的免疫增強作用，達到基礎劑的抗體高度，因此委員們認為追加劑間隔五個月，廠牌可自由選擇。而現存疫苗中，抗體最高是mRNA疫苗，有95%保護效果，其次是次單位疫苗，再者是AZ疫苗；混打時抗體濃度也有這樣的傾向。但第三劑以後抗體濃度衝高，廠牌差異變小。不過抗體刺激的強烈順序是，混打第二劑mRNA疫苗，抗體會大於或等於兩劑同廠牌，其次是次單位疫苗，再來是腺病毒疫苗。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館群聚案 指揮中心祭三大作為防範
台北、桃園防疫旅館爆出群聚感染，因此指揮中心發言人莊人祥表示，指揮中心將祭出三大強化作為，包括建立防疫旅宿疑似新冠肺炎群聚事件的偵測與應變作業、增修指引以及將啟動旅宿訪視輔導作業，並要求地方政府於明年1月3日前完成查核。莊人祥表示，首先將建立防疫旅宿群聚事件偵測應變作業，包括建立及早偵測防疫旅宿發生疑群聚事件之策略及可運用資料、懷疑可能有疑似群聚事件階段的應變作為，以及已研判確認發生疑似群聚事件階段的應變作為。針對本次群聚事件進行檢討分析，也將與相關專家討論增修「COVID-19因應指引:防疫旅宿設置及管理」。另將請地方政府於明年1月3日前完成全面查核，加強檢視防疫旅宿通風空調運作情形。也將由感染管制、公共衛生、空調等領域專家組成查核團隊，預計自今年12月27日啟動防疫旅宿訪視輔導作業。日前桃園防疫旅館疫調結果，指揮中心認為六名個案，案16821、案16841、案16851、案16856、案16862、案16865，皆為案16768相關感染，因此列為本土個案；北市旅館群聚則將案16859列為本土個案，為案16870相關感染個案。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
首批春節7+7專案返家！後七日快篩將採簡訊回報
國內首批春節專案入境者今日起陸續返家檢疫。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出，若採行Ｃ方案「7+7+7」者，自12月14日入境陸續期滿168小時，只要在第六天ＰＣＲ篩檢陰性，就搭乘防疫車輛返家。莊人祥說，今天已經有醫療單位陸續到防疫旅館採檢，如果民眾屬陰性且返家居家檢疫環境符合規定，就可以全程戴口罩、搭乘地方政府安排的防疫車輛，即可返家進行7天居家檢疫。他提醒，民眾回家之後還有一次ＰＣＲ篩檢，請依照衛生單位通知到指定方式指定地點採檢，居家檢疫者進行公費快篩結果，也要配合健康關懷回報，後七天自主管理也要以雙向簡訊回報，同住者自費快篩結果，也採雙向簡訊回報。指揮中心也表示，民眾居家檢疫期間不得外出，不得出境出國，要遵守通知書所載規定，不可共用房間、衛浴，也不可同處共食，違規者最高可罰一百萬元。
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑間隔5個月 專家憂有漏洞
中央流行疫情指揮中心昨宣布第三劑接種時程及細節，對象為十八歲以上接種新冠疫苗第二劑滿五個月，經醫師評估為免疫不全、低下且病情穩定的十二歲以上者間隔只需廿八天。感染症醫學會名譽理事長黃立民說，政策搞得太複雜，民眾弄不清楚，就可能沒打到，「接種間隔只是建議，不該訂那麼死，應該讓想打的人盡量打，特別是高齡者、慢性病患。」黃立民說，間隔五個月才打第三劑，一定會有漏洞，有些人接種第二劑後的四個月，抗體就掉得差不多；如果明年一月春節期間Omicron變異株入侵社區，屆時抗體濃度偏低，保護效果就會打折扣，要是確診人數增加，老人及慢性病患感染後就會出現一批重症個案。黃立民並提醒，年紀很大、身體不好的民眾，接種疫苗後的抗體掉得比較快，「如果有人想打，為什麼不讓他打？」通常間隔時間只是一個建議，意思是可以等的人，就等五個月，不能將規定訂那麼死，條件這麼複雜，民眾搞不清楚時，該打的人就可能打不到。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵持不同意見，他表示，最高風險的一到三類對象在年底前就滿五個月，可接種第三劑，指揮中心也開放了混打選項，以提高保護效果，一定都打得到。另外針對免疫力較差的族群，第三劑開打時間可縮短為廿八天，這部分是十二歲以上都可以打，邱政洵指出，經過充分討論，專家委員認為，如此一來可涵蓋絕大部分高風險對象，「再縮短五個月間隔時間的必要性就沒那麼高。」
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放2、3劑全面混打 納入莫德納、BNT、高端
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布，自二十四日起開放第二、三劑全面混打，第三劑的間隔時程仍維持五個月，疫苗廠牌則有莫德納、ＢＮＴ和高端，ＡＺ被排除在外；第一劑打ＡＺ者，第二劑可選擇莫德納、ＢＮＴ和高端，間隔至少八周。明年二、三月接種最高峰陳時中也提醒，不管是第二、三劑，高端都是選項之一，但這是民眾自己做出的選擇，有些國家實施疫苗接種的入境限制，大部分只承認ＷＨＯ認證疫苗，高端不在認可名單內，想打高端的民眾要注意。據指揮中心統計，截至十二月底約四十多萬人符合第三劑接種資格，我國於十月大規模接種第二劑疫苗，評估第三劑接種最高峰將落在明年二、三月。蔡英文總統在臉書發文說，目前國際疫情仍然嚴峻，疫苗覆蓋率第一劑即將來到百分之八十，第二劑突破百分之六十五，現在要繼續拚第三劑，將開放十八歲以上民眾追加施打，請大家持續為防疫來努力。專家會議決定開放混打陳時中說，衛福部預防接種諮詢會預防接種組（ＡＣＩＰ）前天召開專家會議，評估國內外疫情風險、疫苗供應現況，參酌各國情況，決議調整接種政策。第二劑方面，指揮中心原本只允許第一劑接種ＡＺ者，第二劑可混打ＢＮＴ或莫德納。陳時中表示，雖然建議第二劑疫苗仍以同一廠牌為主，但委員決議開放混打，不會限制民眾打哪一種疫苗，只是疫苗間隔時間不同。例如，第一劑打ＡＺ者，第二劑則可選擇莫德納、ＢＮＴ和高端，間隔至少八周；第一劑接種莫德納或ＢＮＴ疫苗者，可接種不同廠牌的mRNA疫苗或高端疫苗，間隔至少四周；至於第一劑接種高端者，則可選擇兩廠牌的mRNA疫苗。感染症醫學會名譽理事長黃立民認為，政策太複雜，民眾不清楚，可能會沒打到，接種間隔不該訂死，應該讓想打的人盡量打。傾向改到醫療院所預約發言人莊人祥表示，開放混打後，傾向讓民眾自行到各醫療院所預約接種疫苗，不必再至一九二二預約平台登記。至於第三劑的追加劑接種，ＡＣＩＰ建議以ＡＺ以外的三個廠牌為主，其中莫德納只需接種半劑量，ＢＮＴ和高端則為全劑量。不過，疫苗嚴重過敏或不良反應者可考慮接種ＡＺ疫苗。陳時中表示，專家認為ＡＺ疫苗作為追加劑效果比其他廠牌差，因此未將ＡＺ疫苗列為追加劑選項，但若對其他疫苗有過敏或不良反應者，可自行與醫師討論接種ＡＺ。
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2021-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打開放全廠牌 指揮中心宣布周五實施
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員會昨開會，專家共識認為，高風險族群幾乎都已滿五個月，第三劑無需調整施打間隔；另因疫苗供貨充足，應可開放自行選擇全廠牌混打，「想怎麼打就怎麼打」。指揮中心指揮官陳時中今天表示，最快將於周五實施。指揮中心指揮官陳時中今天表示，對於打第二劑的建議以同一廠牌完成兩劑接種，想要混打也沒有強制限定，主要是間隔時間不同。第一劑打AZ第二劑可打其他三種廠牌，間隔至少八週；第一劑接種莫德納或BNT，則可接種不同廠牌的mRNA疫苗或高端疫苗，間隔則為四周；至於第一劑接種高端者，經過醫師評估可打mRNA疫苗，都以全劑量接種。但提醒有些國家地區對於入境有限制，WHO所認定的疫苗目前高端還不在列，民眾要想清楚做對自己最佳的判斷。另外，對於追加劑的接種，ACIP建議以AZ以外的三個廠牌為主，對象為18歲以上民眾都應接種。本來考慮縮短時間但委員仍建議五個月，廠牌部分，基本上都可以，但只有莫德納為接種半劑量，BNT和高端則為全劑量，mRNA疫苗或蛋白疫苗有不良反應者可考慮接種AZ疫苗，陳時中表示，因專家認為AZ作為追加劑效果比其他差，但也考慮其他兩類疫苗可能有過敏或不良反應，可考慮AZ。
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2021-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑全廠牌混打？今將公布
新冠肺炎Omicron變異株在各國迅速傳播，有國內專家建議，針對高風險族群應可將第三劑間隔從五個月縮短至八到十二周。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員會昨開會，專家共識認為，高風險族群幾乎都已滿五個月，第三劑無需調整施打間隔；另因疫苗供貨充足，應可開放自行選擇全廠牌混打，「想怎麼打就怎麼打」。指揮中心發言人莊人祥說，正在彙整會議決議，最快今天公布相關政策。委員之一的長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說，ACIP會中專家認為，國際上第三劑間隔縮短成三個月的只有英國，因英國主要接種ＡＺ疫苗，抗體效價較低且正面臨疫情再襲，需要縮短間隔；加上國內高風險族群第二劑至今已幾乎都滿五個月，符合施打第三劑資格，暫無縮短時程必要。指揮中心目前只允許接種AZ者第二劑可混打BNT或莫德納。黃玉成說，專家們認為，目前疫苗供應充足，應可開放民眾自行選擇全廠牌混打，跟醫師討論好就好。另國內昨新增六例新冠肺炎境外移入病例，其中五例為突破性感染，無本土個案；另新增一例死亡，六十多歲本國籍男性於七月二日解隔離，十二月一日死亡。
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2021-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑縮短間隔？ ACIP共識：維持5個月、混打不限廠牌
新冠肺炎出現Omicron變異株，在世界各國迅速傳播，日前國內有專家建議，針對高風險族群應可縮短間隔從5個月至8到12周。ACIP委員會今天下午舉行會議，會中專家達成共識認為，高風險族群幾乎都已滿5個月、開始施打，因此無需調整；另外針對1、2劑混打因目前疫苗供貨充足，「想怎麼打就怎麼打」。指揮中心發言人莊人祥則表示，正在彙整會議決議，最快明天公布相關政策。長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，針對第3劑間隔，。ACIP會中專家們認為還是維持5個月，一方面國際上縮短成3個月的只有英國，而英國因主要接種AZ疫苗，抗體效價較低且正面臨疫情再度來襲，因此需要縮短間隔；另一方面國內該先接種的高風險族群至今已幾乎都滿5個月，已可開始接種，因此無需調整。至於第3劑的選擇，黃玉成表示，根據資料打過兩劑AZ者再接第3劑AZ的效果不佳，若曾打過兩劑AZ者，以mRNA和次單位疫苗為優先，但若嚴重過敏者有特殊需求，可與醫師討論選擇合適的疫苗。另外，現階段指揮中心只提供曾接種1劑AZ疫苗者第二劑可混打BNT或莫德納疫苗。黃玉成表示，今天ACIP會議中，專家們也認為目前疫苗供應充足，應可開放讓民眾自行選擇混打的廠牌，「想打怎麼打、就怎麼打」，只要跟醫師討論好就好。不過對於今天專家會議的結論，莊人祥表示，彙整相關決議後待陳核同意後，最快明天向大眾說明。
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2021-12-17 新冠肺炎.預防自保
春節入境人潮 屏縣提醒居檢者「嚴防親友串門子」違者罰40萬
農曆春節將屆，因應春節前入境人潮，中央流行疫情指揮中心調整居家檢疫措施，2021年12月14日至2022年2月14日期間，重點高風險國家入境人員，需入住集中檢疫所14天。非重點高風險國家入境人員，則有3方案選擇，屏東縣府表示，縣內防疫旅館量能充足，針對選擇B、Ｃ方案，會強化稽查量能，也請民眾不要心存僥倖，嚴防親友間串門子，發現將罰40萬元。屏東縣府指出，中央規範，非重點高風險國家入境人員，則有3方案可選擇。方案A：入住防疫旅宿完成檢疫期14天及接續自主健康管理7天；方案B：10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理；方案C：7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理。副縣長吳麗雪說，屏東縣防疫旅館5家共394間房。縣內12月14日到明年2月14日春節專案，訂房共578人，選擇A方案435人，占75.3%、B方案26人、4.5%、C方案117人、20.2%。其中以1月3日到1月18日在住人數最多，最高訂房率89%。吳麗雪說，評估春節專案期間防疫計程車使用量備增，與合約車隊洽商專案期間增加車輛因應，平時每日4輛，增加到每日22輛，但針對於本縣防疫旅館選擇10+4或7+7檢疫，要返回於外縣市自宅檢疫民眾，採跳表計費方式收費。縣府衛生局表示，不論選擇那種方案居家檢疫，都要完成返家前PCR採檢，為減少居家檢疫者的移動次數，衛生局也媒合醫院到旅館房間採檢，返家後續檢疫期滿前再安排防疫計程車載送至醫院完成採檢。提醒民眾如選擇7+7+7方案的同住家人，在居家檢疫者返家檢疫的第3天及第7天都須使用自費家用快篩試劑檢查一次，請提早準備好家用快篩試劑，並依規定辦理。衛生局指出，確保選擇方案B及方案C民眾返家一人一室居家環境符合規定，縣府啟動聯合查核機制，由民政處召集衛生局及警察局至居家檢疫者第二檢疫處所會勘，同時查核同住家人是否符合入境填報資料及是否完成2劑COVID-19疫苗施打，如查核環境不符合一人一室，居家檢疫者不可返家檢疫，協助防疫旅館房間安排或由衛生局申請集中檢疫所。吳麗雪說，請居家檢疫者同住家人務必遵守防疫規範，春節期間國人有走春拜年習俗，就請居家檢疫者主動提醒親友，這段期間不要來家裡串門子，否則可罰40萬。居家檢疫者違反居家檢疫規定，外出趴趴走，則依情節加重處罰，10萬到100萬元，針對選擇方案C卻提供不實COVID-19疫苗接種證明，可罰15萬元，並涉犯偽造文書刑責，呼籲民眾勿以身試法，也要求民政單位要落實關懷及查核。
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2021-12-17 新冠肺炎.專家觀點
自主管理確診 專家籲改加強版
國內相繼發生北市、桃園防疫旅館疑群聚感染事件，兩事件的指標案例，案一六八五一以及一六八五九，都是在自主健康管理期間確診，Ｃｔ值都低於廿，暴露在社區的期間，都可能讓疫情擴散。專家建議，因應目前的疫情，自主健康管理的規則應提升為「加強版」較為安全。桃園市某家防疫旅館因案一六八五一於自主健康管理期滿前快篩陽性，後就醫採檢確診，Ｃｔ值十九點二；後續擴大採檢才發現同旅館、同樓層有其他三名個案病毒定序相同；台北防疫旅館則是案一六八五九在於自主健康管理期間出現症狀，就醫採檢確診，Ｃｔ值僅十二；後續發現確診個案（案一六八七○）為同樓層住戶，疑為旅館群聚。桃園市長鄭文燦表示，案一六八五一在十一月二十日入住防疫旅館時沒有症狀，但十二月十三日確診，疫調人員進一步追查，最後發現六樓有六名確診者，在統計學上不尋常，追蹤後發現包括案一六七六八自越南入境，基因定序跟其他三個案相同。案一六八五一及案一六八七○都曾有社區足跡，讓疫情埋下未爆彈。在春節專案啟動前，檢疫措施需滿十四天，但後續的七天自主健康管理，僅需期滿用家用快篩採檢一次，與目前春節專案的採檢頻率相比，大幅降低。台大兒童醫院院長黃立民表示，目前疫情蠢動，春節專案更讓防疫破口的風險大增，他認為，自主健康管理期間雖然禁止聚會等，但還是有人與人接觸的風險，呼籲指揮中心將自主健康管理的強度，從「一般版」提升為「加強版」，限制搭乘大眾運輸工具、避免至人潮擁擠場所，且最後一次採檢不該用快篩，應該為ＰＣＲ採檢。中國附醫副院長黃高彬表示，通常來說，自主健康管理期間的病毒量、傳播力已大減，會像這次驗出Ｃｔ值低的情況，主要還是因為在旅館感染，導致潛伏期往後拉，最重要的是，最前端防疫旅館的感管措施，不需要改變自主健康管理的防疫作為。
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2021-12-16 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館疑交叉感染 指揮中心增加入境篩檢次數
防疫旅館再度發生群聚？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，案16851於12月11日自主健康管理期間確診，擴大回溯發現同防疫旅宿同樓層之案16768、16841、16851、16856病毒S基因序列相同，初步研判可能為一起防疫旅宿相關感染事件。因此將啟動四大強化作為。陳時中說，考量防疫旅宿為國內疫情控制關鍵，指揮中心即刻啟動防疫旅宿四大強化作為，多管齊下，嚴守社區防線。一、強化監測作為，增加春節檢疫專案三項方案篩檢次數及查核與違規裁處：(一) 三方案均於入境時、檢疫第3、7、10、14及第21天(自主健康管理期間第6-7天)進行PCR檢驗或公費快篩(詳附件)。(二) 居家檢疫期間加強查核，違反規定者將加重裁處。二、防疫旅宿防疫措施查核：邀集感控專家針對防疫旅宿進行全面查核，指導與協助防疫旅宿落實防疫管理措施。三、防疫旅宿通風空調檢視：請勞動部勞動及職業安全衛生研究所協助全面檢視防疫旅宿之通風空調換氣情形，並提供改善建議。四、加強有症狀通報：檢疫期間有症狀均要進行PCR採檢，以確實掌握可能個案。
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2021-12-16 新冠肺炎.專家觀點
預言明年加強劑會銷毀一堆 李秉穎：也不要讓有需要的人打不到
台北市長柯文哲昨爆料說12月8日屆期之莫德納疫苗有部分「報廢」，中央流行疫情指揮中心後來解釋說有329劑用於實驗動物，但「都有用完」。對此，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示，明年2000萬劑次世代及加強劑莫德納疫苗「一定會銷毀一堆」，但「寧可銷毀，也不要讓有需要的人打不到。」李秉穎今上午接受《新聞放鞭炮》廣播節目主持人周玉蔻專訪時表示，2009年H1N1疫情時預備了七成人口的疫苗，結果只接種了26%，一半以上也是銷毀。疫苗過期是執行業務單位一定會遇到的事情。李秉穎表示，疫苗數量一定是太多，畢竟去年預購疫苗時，大部分疫苗都還沒完成第三期臨床試驗，預購時不知道哪個疫苗會成功，如果其中一種失敗，手上的疫苗就會少很多、打不夠，因此都會多買，為了讓所有人都打到疫苗。再者，現在疫苗覆蓋率到七成就卡住，大約有三成人就是不打，這也會增加疫苗浪費的可能性。李秉穎曾經為國產疫苗高端講話，後來遭受輿論攻擊。談及此事，李秉穎表示，疫苗議題在台灣已經被政治化，2009年H1N1時國民黨執政，疫苗政策就被綠營攻擊，現在又反過來，可預期下次無論又遇到什麼傳染病、什麼疫苗，一定還是會被在野黨攻擊。「這是莫名其妙的事情」，李秉穎說，其他國家並不會這樣，AZ就是英國國產疫苗，即便有血栓這項罕見副作用，英國人民還是支持疫苗，但台灣卻無法持平去思考人民的福祉是什麼。李秉穎表示，政府本來就應該要負責採購疫苗，如果由朝野兩黨組成的委員會去採購疫苗，又很像是政府在推卸責任。無論怎麼做，這都是一個難解的問題。
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2021-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT第三劑讓心肌炎風險低、淋巴結腫大機率高？專家提醒2族群注意腋下、頸部
由於COVID-19變異株Omicron於各國迅速傳播，我國中央流行疫情指揮中心宣布，提供已完整接種COVID-19疫苗且滿5個月之民眾，追加接種第三劑COVID-19疫苗。目前提供接種之追加劑為莫德納疫苗，接種劑量為50微毫克(基礎劑之一半劑量，依目前劑型，注射量為0.25ml)。不過為何要接種第三劑疫苗？接種後會出現哪些副作用？疫苗保護力隨時間下降 接種第三劑助提升根據臺大醫院「COVID-19 疫苗 知識就是力量」資料顯示，疫苗保護力隨時間會下降。以色列研究指出，接種第三劑之後，病毒量的下降可以回到Primary series接種後2個月的水準。英國研究顯示，BNT疫苗的效力在接種第三劑之後也有顯著提高；在Delta變異株的時代看到疫苗對有症狀感染的保護力有下降的趨勢(BNT從93%四個月後掉到53%)，且在>=65歲的年長者更為明顯。另外，免疫低下的人注射兩劑疫苗後產生的抗體可能不如一般人。英國目前正在進行的OCTAVE DUO study就是針對這些免疫低下的族群施打第三劑，先前已有初步結果的OCTAVE study是英國針對免疫低下族群，收錄2583人，追蹤其施打兩劑疫苗之後的免疫反應，40%打完兩劑疫苗後抗體濃度較一般人低，11%病人在打完兩劑疫苗後4週完全沒有產生抗體。（推薦閱讀：疫苗第三劑副作用有哪些？隔多久打？ 解析「AZ、莫德納、BNT」追加劑）BNT第三劑 淋巴結腫大高於第一劑BNT第三劑的淋巴結腫大（Lymphadenopathy）會較第一劑多(2.7% vs 0.4%)，通常位於腋下和頸部，在打完疫苗後1-3天發生，發生後1-3天自行緩解，年輕人、女性較多。FDA指出，BNT第三劑發生心肌炎的比例較第1、2劑為低，不過，在最令人擔心的18－27歲族群，根據統計，每百萬人打疫苗可以預防114人住院，有7人發生心肌炎風險，民眾可自行權衡利弊得失。（推薦閱讀：打疫苗引發心肌炎有哪些症狀？會留後遺症嗎？ 專家點名「3大危險徵兆」快就醫）三劑都接種AZ疫苗 細胞免疫無法再增加而根據COV-BOOST是英國大型第三劑混打試驗，是英國在9月做出加強針以「mRNA疫苗」為主政策與英國現行第三劑與第二劑間隔3個月的主要依據。受試者皆是接種兩劑AZ疫苗或兩劑BNT疫苗，且在第二劑至少間隔10至12週後，用7種疫苗來當作第三針的效果，包括AZ、BNT、莫德納、Novavax、滅活疫苗Valneva、德國Curevac疫苗、嬌生；其中BNT、Novavax、 Valneva還有測試半劑量。每組約100人，總共受試者達2,883人。結論是mRNA疫苗抗體上升最高，分別為全量莫德納＞全量BNT＞半量BNT（此臨床試驗未收錄半量莫德納）。相對的，三劑都接種AZ疫苗，雖然可以讓抗體再上來一些，但細胞免疫幾乎無法再增加；兩劑BNT疫苗後再打AZ疫苗，相比兩劑BNT疫苗加其他疫苗，細胞免疫似乎也沒有優勢。延伸閱讀： ·莫德納第三劑副作用與第二劑雷同？ 專家解析「全身、局部反應差異」 ·AZ第三劑選莫德納orBNT？ 專家揭「混打mRNA疫苗副作用」：常見4症狀
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2021-12-16 新聞.元氣新聞
口罩+空氣清淨機 擋氣膠保健康
大高雄空汙嚴重，環保署空品監測站發現，該地區空氣品質指標（ＡＱＩ）差強人意，中山大學氣膠科學研究中心主任王家蓁表示，即使日後疫情降級，大高雄民眾至室外仍應戴口罩，家裡則考慮使用空氣清淨機等，才能護肺、保健康。新冠疫情迄今已快滿兩年，學者、指揮中心常提及「氣膠」傳播，但許多人仍搞不清楚「氣膠」為何物，是「氣體、塑膠」的結合體嗎？望文生義，既是膠狀物質，為何新冠病毒傳染力超強？王家蓁解釋，「氣膠」就是民眾熟知的懸浮微粒，其中包括ＰＭ2.5，這是體積小於二點五微克的懸浮微粒，也是ＡＱＩ六大監測項目的重要關鍵。 比起飛沫，氣膠在空氣懸浮更久達數小時，增加傳染風險，民眾須持續戴口罩，才能降低新冠病毒的氣膠傳播風險。除了增加染疫機率，氣膠也是重要空汙指標，高雄空品不及格，部分原因就在於空氣中的懸浮微粒濃度偏高，如果長期處於空汙環境，廢氣、懸浮微粒進入下呼吸系統，組織持續發炎，容易引發氣喘、肺氣腫，甚至提高肺癌風險。 受到境內工業汙染、交通廢氣，及境外沙塵影響，王家蓁指出，大高雄ＡＱＩ表現不佳，全年中約三分之二時間處於超標（一百單位以上），僅三分之一為普通及良好等狀態。王家蓁提醒，研究證實，戶外空氣汙染會連動室內空氣品質，一般人有九成時間待室內，南部地區民眾更應重視吸進肺部的空氣，設法阻絕病毒氣膠、ＰＭ2.5進入肺部的機率，在戶外時，養成戴口罩習慣，室內則需開啟空氣清淨機或通風系統，盡量保持空氣對流。
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2021-12-16 新冠肺炎.專家觀點
Omicron 學者：家戶感染風險更高
春節檢疫專案十二月十四日上路，指揮中心發言人莊人祥表示，首日入境三六一五人，逾半選擇「七加七」方案，占五成三。台大公衛學者提醒，Omicron變異株的家戶感染風險是Delta的三倍，親密接觸者染疫風險高出兩倍，再感染風險是其他變異株五倍，我國應持續提高二、三劑疫苗覆蓋率，且不可放鬆戴口罩、保持社交距離等措施。春節檢疫專案剛上路，就傳出入境者確診，且病毒量高。新北市長侯友宜昨直言，「C（即七加七）方案最讓我們憂慮」，會嚴格稽查，只要違規就重罰；桃園市長鄭文燦說，「春節人多，就容易有狀況」，若有社區感染，春節可能就泡湯了。北市副市長黃珊珊說，防疫旅館目前風險可能比醫院高，從業人員只要符合中央施打第三劑者，就會要求接種，以降低被感染風險。新北市衛生局啟動春節整備專案，目前防疫旅館卅一家共二九四六房，侯友宜指示，春節這兩個月要全力備戰。新北市已成立聯合稽查小組，查訪防疫旅館、居家檢疫地點是否落實規定，除隔離者自主健康管理，同住家人也要打滿兩劑疫苗。新北市衛生局長陳潤秋說，會特別針對Ｃ方案的民眾抽查。桃園市長鄭文燦昨表示，春節專案是壓力測試點，若有社區感染，春節可能就泡湯了。
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2021-12-16 新冠肺炎.專家觀點
中研院染疫事件 陳培哲：總統府應給社會交代
中研院P3實驗室研究人員感染新冠病毒事件，暴露中研院重大疏失。但中研院院士陳培哲說，中研院必須檢討，但只究責中研院有欠公允。中研院是基礎科學的研究單位，P3實驗室過去長期閒置，卻因新冠病毒重新活化、並匆忙增設第二間P3實驗室，過程未經合適評估、人才培養也出現斷層，最終導致此事件。陳培哲還說，中研院直屬總統府，「總統府是不是也應該盡到監督管理中研院的職責？」他認為，總統府有責任說清楚如何管理中研院？中研院為何會出現這些疏漏？總統府必須「給社會一個交代」。記者就此詢問總統府，但至截稿前總統府未回應。中央疫情指揮中心昨公告新制，要求P2至P4實驗室，要在一個月內設置生物安全主管。陳培哲說，P3實驗室研究臨床病毒學的「重中之重」，要進入P3實驗室做實驗，必須經過P2實驗室等訓練、擁有豐富歷練才能進入。台灣最好的P3實驗室是在台大醫學院和國防部，兩者都是長期培養人才。此次中研院染疫的研究助理才廿多歲，資歷和經驗都不足、卻能進入「重中之重」的P3實驗室，他認為，中研院用人顯然出問題。他還說，台大P3實驗室位在台大醫學院而非台大校總區、國防部P3實驗室也是獨立於三峽，中研院P3實驗室卻是位在中研院本部，以新冠病毒的感染危險性來說，「沒有分離、風險控管的概念」。照理來說，設立P3需經嚴格的環境評估，「難道可以隨意在市區裡做P3？」他認為中研院治理出問題。陳培哲認為，中研院「人才不夠、管理也有問題。」他還質疑，中研院如此積極地去做不是其所專長的P3，「是不是為了要執行總統府交付COVID-19種種研發的任務呢？總統府是不是在很短的時間給他們太多的任務，以致忙亂中出錯？」這些可從中研院P3的計畫量看出端倪，可將中研院P3實驗室被交付的計畫跟其他單位的P3計畫比一比。
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2021-12-16 新冠肺炎.專家觀點
防疫旅館同層樓驚傳兩人確診 專家：感染途徑有這二種
台北市中正區防疫旅館驚傳出現兩名新冠肺炎確診個案，兩人房間相鄰，不排除是旅館內傳染疫情事件。中央流行疫情指揮中心昨日公布一名30多歲台女(案16859)，自柬埔寨入境18天後，於自主健康管理期間，因喉嚨痛採檢確診，Ct值12、病毒量高，但因入境及檢疫期滿前採檢均為陰性，專家表示，即可能在防疫旅館感染，途徑包括直接或間接接染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今下午表示，此個案的居家隔離同住者4位都是陰性，但同樓層11人中已完成採檢7位當中，有1例為陽性個案為案16870案，與16859在同一樓層，兩間房間也相鄰。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說，案16859的Ct值很低，應是入境後遭到感染，其出現症狀是在12月13日自主健康管理期間，若以一般染疫後7天發病的機會大，其應在12月6日左右染疫，而案16870是12月5日入境，6日出現喉嚨痛、扁桃腺腫脹，此時發病為病毒量最高、傳染力強，且案16870入住防疫旅館時間為12月5日至11日，正好與案16859有所重疊。「案16859是被案16870傳染的機會是非常大的。」黃高彬表示，案16870於12月14日的採檢Ct值為31，表示病毒量已經下降，但12月6日的發病症狀相當明顯，可見如果於12月5日入境時採檢，發現確診的機會很高，但卻未查出來，表示採檢可能有問題，因若當時有查出，後續就不會有問題。黃高彬說，若是案16870傳染給案16859，如此感染途徑只有兩種，一種是經由飛沫感染的直接接觸，二是經由觸摸門把等的間接接觸，再揉鼻子、揉眼睛就會遭到感染，但這還必須經過詳細疫調，並採檢門把、門板、桌面等環境檢體，才能了解傳染途徑。目前應排除空氣傳染，否則染疫的範圍應該更廣。外界懷疑，案16870為美國入境，傳播力如此驚人，是否為感染Omicron變異株。黃高彬認為，美國感染Omicron變異株的人，相對比較少，因此防疫旅館染疫事件仍是Delta變異株的機會最高。至於，此防疫旅館疫情是否對社區疫情造成影響。黃高彬說，因為案16859已在外活動兩天，若是在12月12日及13日與其接觸的人要特別小心，指揮中心必須匡列仔細，並一路應觀察兩個潛伏期，總共28天，約1月10日左右未再發現新的確診個案，才能認為此波疫情已經過去。
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2021-12-15 新冠肺炎.預防自保
居家檢疫懲處級距曝！擅離先罰10萬、超過3天重罰百萬
國內春節檢疫專案上路，有提到違規外出或疫苗接種證明偽造等，可罰15萬到100萬不等，指揮中心表示，根據「違規外出的時間長短」來加重罰則，只要擅離超過三天，直接重罰一百萬元。莊人祥指出，擅離住家（或指定地點）者，違反傳染病防治法第四十八條第一項，依據擅離時間加重裁處。如擅離時間少於2小時，罰20萬元；超過(含)2小時，但少於6小時，罰30萬元；超過(含)6小時，但少於24小時，罰50萬元；超過一天，少於三天，罰70萬元；超過三天則罰100萬元。另外對於關於民眾要出國，需要的疫苗數位護照及接種證明，指揮官陳時中承諾年底開放民眾可上網自行下載，不用到旅遊門診掛號繳費換黃皮書。莊人祥回應表示，預定12月底之前，有些細部還在確認。
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