2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擴大強制接種對象 但無罰則
中央疫情指揮中心日前宣布，明年元旦起廿四場域人員須完成二劑疫苗施打，昨天宣布擴大強制接種對象，包括第一、二、三、七類人員及殯葬業、矯正機關人員，未完成施打將要求限期改善，但沒打也無法可罰，也不會禁止工作。指揮中心副指揮官陳宗彥表示，一、二、三、七類人員包含警察、海巡、保母、外送員等，因常接觸不特定對象，才會要求明年元旦起必須強制打滿兩劑，或具備解隔通知書、三日內抗原快篩證明，如因個人及醫師評估無法施打者，每周要快篩或ＰＣＲ一次。不過，前疾管局長蘇益仁認為，強制施打對象應該為一、五、八、九類人員等長者、機構住民，目標應放在「避免重症率」而不是「衝高接種率」。他說，年輕人目前施打率突破八成，比老年人七成更多，指揮中心「資源用錯地方」。蘇益仁指出，禮券催打方案奏效，但此時推出實在太晚了；他希望別只是叫人出來打，因為許多足不出戶長者仍沒打，建議比照歐美成立「醫護隊」，或請鄰里長、家庭醫師出面說服接種，只要長者在任何時刻表明有意接種，直接到府打針。疫苗送禮券、禮品拉升打氣的策略奏效，十二月九日到期的一點五萬劑莫德納全數接種完畢；指揮中心表示，北車接種站五日開打以來累計接種五六二三人次，因接種踴躍，將延長服務至十二日；十二日前每日下午一時至晚上八時，不限本國、外國籍人士都可接種，無須預約、隨到隨打，完成接種者可獲一份禮物。由於仍有四萬劑莫德納在十二日到期，各縣市政府也加開莫德納疫苗接種站，並提共禮券等好禮。北市府今起三天在花博爭艷館設專區隨到隨打；新北市府在耶誕城、板橋車站、全聯、ＩＫＥＡ、家樂福及大遠百等賣場設八個接種站；桃園在火車站等地隨到隨打。台南、台中等地也加開接種站。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron重症風險不及Delta 但恐礙疫苗保護力
COVID-19新型變異株Omicron疫情延燒，歐美國家出現社區感染，亞洲以境外移入居多。據指揮中心觀察，Omicron的重症死亡風險不如Delta嚴重，但可能影響疫苗保護力，將視狀況調整管制措施。國際間COVID-19（2019冠狀病毒疾病）新型變異株Omicron疫情持續，備受各界關注。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示，目前歐美國家已出現社區感染，亞洲國家大多是境外移入個案，韓國則出現小規模社區傳播鏈，會持續追蹤疫情發展，所幸Omicron造成的重症、死亡風險不如預期中嚴重，未來若有更多研究結果出爐，可能調整重點高風險國家管制。羅一鈞指出，根據現有資料，Omicron變異株雖然傳播力提高，但重症、死亡率都比Delta變異株（最早在印度發現）還要低，這是目前比較樂觀的部分。不過，羅一鈞說，面對Omicron變異株，疫苗生成的中和抗體濃度似乎比Delta更差一些，是否影響疫苗保護力，仍有待進一步驗證，強調防疫不會放鬆，會持續監測疫情狀況，滾動式修正防疫規定。在國內疫情方面，指揮中心副指揮官陳宗彥宣布，今天COVID-19維持本土零確診，也沒有死亡病例，另新增5例境外移入病例。陳宗彥說，境外移入個案為3例男性、2例女性，年齡介於20多歲至70多歲，分別自印尼、菲律賓及衣索比亞入境，入境日介於今年11月19日至11月24日，皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告。羅一鈞說，其中有一名從菲律賓入境的70多歲男子（案16797），11月19日就入境，今年曾在菲律賓接種2劑中國科興疫苗，入境時因身體不適先到醫院住院幾天，後續返回防疫旅館檢疫，多次採檢都是陰性。羅一鈞說，個案離開防疫旅館後，在自主健康管理期間因出現泌尿道系統症狀再度住院，這次入院篩檢才驗出陽性、Ct值36.2，顯示病毒量偏低，但仍算確診；抗體檢驗方面，象徵近期感染的IgM陰性、象徵曾感染過的IgG陽性，研判可能在國外曾確診，旅館3名工作者及1名載送司機列追蹤對象，其中3人已採檢。除此之外，一名自尼加拉瓜入境的60多歲本國籍男子（案16773）自10月29日就入境，但直到12月6日才確診，外界認為應列為本土個案。羅一鈞解釋，這名個案於檢疫期滿後一段時間才確診，但因病毒量低且抗體陽性，研判為國外感染，推測檢測時已處於時陰時陽的狀況，對社區影響低；即便如此，衛生單位仍於第一時間展開疫調，追蹤匡列個案同班同學，並不是沒有進行疫調。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二劑和第三劑最佳組合怎麼選？AZ、莫德納、BNT疫苗混打保護力及副作用一次看
國內接種新冠疫苗第一劑覆蓋率突破七成八、第二劑覆蓋率已達六成，其中第一劑施打AZ疫苗者，開放可以選擇混打BNT或莫德納疫苗，接種第二劑滿五個月者，還能施打莫德納半劑做為加強劑。然而對於疫苗接種進度較晚起步的一般民眾或年輕人，該如何選擇二劑及三劑疫苗？其可能產生的副作用及疫苗效果該如何考量？【第一劑AZ族疫苗接種攻略】●第二劑疫苗如何選？「AZ+mRNA」保護力優於接種「AZ+AZ」打第一劑AZ疫苗，發生極罕見副作用血栓合併血小板低下症機率為萬分之一，其他不良反應包含靜脈血栓、腦靜脈竇栓塞、內臟靜脈栓塞、動脈血栓等。AZ第二劑接種後，常見不良反應發生率低於第一劑，主要副作用分別為注射部位疼痛占45%，疲倦占25%、發燒占2.9%。醫師提醒，接種AZ疫苗後28 天內，若出現嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇，嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上，嚴重胸痛或呼吸困難，下肢腫脹或疼痛，皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等，需要盡速就醫。按照指揮中心規定，第一劑施打AZ疫苗滿八周者，第二劑可選擇施打AZ、BNT或莫德納疫苗。台大家醫科醫師何宗祐統整各國數據指出，「AZ+mRNA」疫苗的保護力達68%，優於接種「AZ+AZ」疫苗的50%保護力，但混打的副作用如發熱感、發燒、冷顫、肌肉痠痛、頭痛、虛弱等，也相對比較強。台大醫院最新研究則指出，「AZ混打莫德納」間隔八周者，抗體濃度比間隔4周者高，接近兩劑莫德納疫苗，對Alpha、Delta變異株的防護效果，幾乎可達100%，但注射部位疼痛、倦怠、肌肉痠痛、發燒等副作用，都比兩劑皆打AZ疫苗組的副作用高。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏指出，兩劑都施打AZ疫苗，副作用低很多，50至60歲以上的年長族群，如有重大疾病、慢性病、心血管疾病等，建議維持兩劑都施打AZ疫苗。何宗祐說，若本身對AZ疫苗有嚴重過敏及不良反應者，建議第二劑改注射其他mRNA疫苗。一般民眾決定混打前，可考慮是否屬高風險工作者，如醫護照服員、醫護或出國者、高風險場所工作者，若欲獲得較高保護力，可考慮第二劑接種BNT或莫德納。但如果對mRNA疫苗過敏，或對含PEG聚乙二醇的藥品或是化妝品過敏，對核磁共振 (MRI) 顯影劑或電腦斷層含碘顯影劑過敏，則不適合施打mRNA疫苗。若第二劑選擇混打mRNA疫苗，到底該選BNT或莫德納疫苗？周彥宏建議，兩者混打的副作用反應差不多，都比打兩劑AZ疫苗高，會出現接種注射部位疼痛、倦怠、肌肉痠痛、發燒等，如果是成人沒有重大疾病或心臟血管問題，或老年族群、慢性病等健康檢查正常，兩款疫苗都可以施打。●第三劑疫苗如何選？第三劑最好施打組合「AZ+AZ+全劑BNT」周彥宏指出，若前兩劑是打AZ，擔心副作用的老年族或心血管疾病者，同樣第三劑選擇AZ疫苗即可。若想要施打mRNA作為第三劑加強劑者，則有「BNT全劑」和「莫德納半劑」兩種選擇。但周彥宏提醒，前兩劑已施打腺病毒疫苗，若第三劑接種核酸疫苗，由於兩種品牌不同，可能副作用會較大。周彥宏建議，第三劑最好的施打組合是「AZ+AZ+全劑BNT」，其次是「AZ+AZ+半劑莫德納」組合，原因是BNT疫苗全劑濃度，小於莫德納半劑濃度，抗體效果差不多，副作用風險小。但如果前兩劑是混打疫苗，則建議第三劑組合可採「AZ+BNT+BNT」或「AZ+莫德納+BNT」，也就是第三劑加強劑仍以BNT疫苗為優先，副作用較低，其次才是選擇接種半劑莫德納。接種「AZ+莫德納+BNT」這項組合，體內打了三種疫苗不會有問題嗎？周彥宏說，莫德納和BNT疫苗，同屬mRNA疫苗，因此三款疫苗施打反應不致於有太大影響。【第一劑BNT族疫苗接種攻略】●第二劑疫苗如何選？周彥宏指出，現行國際臨床數據及指揮中心規定，第一劑接種BNT疫苗，第二劑只能維持同品牌BNT疫苗接種。一般成人可於接種第一劑滿四周後，即可接種第二劑。台灣青少年接種第一劑BNT，因有心肌炎風險，則需間隔滿十二周才能施打第二劑BNT，副作用較低。成人與青少年都能施打兩劑BNT疫苗，接種BNT第二劑副作用比第一劑大，成人常見為頭痛、腹瀉、關節痛、肌肉痛、注射部位疼痛、疲勞、畏寒、發燒、注射部位腫脹等，若年輕族群集體接種BNT疫苗，需注意暈針、發生心肌炎副作用風險。根據美國嚴重的不良反應指出，接種BNT發生副作用者，七成都是男性，平均年齡15歲。最常見副作用為胸痛占56.4%、心肌炎占40.3%，且施打第二劑心肌炎比率高於第一劑。我國青少年接種BNT第一劑疫苗後，截至11月30日，心肌炎通報數量累計達23例，其中有19例男性，4例女性。周彥宏認為，病毒感染風險仍高於心肌炎副作用，青少年除非有先天慢性病或心血管問題，否則應接種第二劑BNT疫苗。提醒青少年接種28天內，出現胸痛、胸口壓迫感或心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等狀況時，需盡快就醫。●第三劑疫苗如何選？周彥宏表示，若第一劑接種BNT疫苗，則第二、第三劑勢必都接種BNT疫苗。常見副作用為發燒、少部分有血栓及心肌炎症狀，目前按照科學分析來說，三劑都是mRNA疫苗，心肌炎比例應會隨之升高，但三劑開打國家及人數仍不多，真實事件數據不足，有待觀察。已知施打過兩劑BNT疫苗者，心肌炎比率為百萬分之三；施打兩劑莫德納者，心肌炎比率為百萬分之十一至十二，也因為莫德納疫苗使用的佐劑不同和核酸物質多寡不同，以致副作用反應較BNT高。【第一劑莫德納族疫苗接種攻略】●第二劑疫苗如何選？現行規定第一劑施打莫德納疫苗，第二劑同樣只能施打莫德納疫苗，兩劑要間隔四周以上即可施打，但尚未開放國內18歲以下族群施打。接種第二劑莫德納，副作用反應會大於第一劑，常見副作用，包含注射部位疼痛約92%、疲倦70%、頭痛64.7%、肌肉痛61.5%。前台大感染科醫師孔祥琪整理日本十月施打新冠疫苗數據顯示，「年輕男生」心肌炎發生率中，施打「莫德納大於BNT疫苗」。日本莫德納心肌炎比例中，20多歲男性每百萬發生率為25.7例，10多歲男性中有28.8例；BNT心肌炎比例中，20多歲男性每百萬發生率有9.6例、10多歲男性有3.7例。孔祥琪指出，日本個案可做為台灣參考，其中10多歲男性施打莫德納疫苗，心肌炎發生率與BNT疫苗相差八倍，成人則無明顯差距。日本厚勞省建議，第二劑可改選接種BNT疫苗，台灣則尚未開放mRNA疫苗混打。●第三劑疫苗如何選？周彥宏提醒，若第一劑接種莫德納疫苗者，則第二、第三劑應接種同廠牌莫德納疫苗，與第一劑接種BNT疫苗，則第二、第三劑勢必都是接種同廠牌BNT疫苗，有同樣規畫。常見副作用也是發燒、少部分有血栓及心肌炎症狀，按照科學分析來說，三劑都是mRNA疫苗，心肌炎比例應會隨之升高。《本文未經同意請勿拷貝轉載》
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
施打疫苗無法達到群體免疫效果 專家：因有這兩大漏洞
南韓新冠肺炎疫情大爆發，今天確診人數達7175人，創下單日染疫人數新高，其中重症病患840人，是1個月前的2倍。南韓完整接種兩劑新冠疫苗人口達8成，11月起逐步解封後，導致疫情再起。國內專家表示，許多國家7、8成人口已接種兩劑疫苗，但放鬆防疫、脫下口罩後，疫情再起，預期新冠病毒會不斷突變，逐漸逃脫人體免疫監視，有生之年一定會被感染。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪，暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。南韓接種疫苗人口已達8成，但疫情卻再起，施打疫苗達群體免疫是否已無效果。李秉穎說，以往數學模式，疫苗接種率達7、8成後，應可獲得群體免疫力，保護未接種疫苗的人，但這推論在新冠肺炎疫情下有兩個非常大的漏洞。首先，此理論並未考慮變異株的出現，因變異株會使群體免疫效果打折扣，甚至消失；其次，民眾接種疫苗後，無法保證不會染疫，可能會成為無症狀感染者，或是輕症患者，也無法保證不會傳染給別人，因此容易接觸到病毒的高風險族群，應盡速接種疫苗。「大家有生之年，新冠病毒不會消失，且會一直存在，總有一天，一定會感染到新冠病毒。」李秉穎說，現在已無法靠群體免疫力，保護個人往後20、30年都不會染疫，一定要靠接種疫苗，預防首次染疫所產生的重症威脅。李秉穎表示，預期新冠病毒會不斷突變，逐漸逃脫人體免疫監視，不管是疫苗或自體形成的保護力，還是有可能出現突破性感染。因此有些國家開始接種第三劑接苗，研究發現，第三劑疫苗對變異株的保護力有所提升，並減少突破性感染機會，尤其Omicron於全世界流行，若符合第三劑疫苗接種對象，應盡速接種。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
移工打疫苗被捕？ 指揮中心重申四不政策
為提升新冠肺炎疫苗接種率，中央流行疫情指揮中心日前增設北車接種站，不論本國、外國籍人士皆可接種，並強調針對失聯移工等「打疫苗不會被捕」；然而昨天卻傳出新竹衛生所有逃逸移工因為接種疫苗後，被警方帶走。指揮中心副指揮官陳宗彥今天重申，外來人口安心接種專案採取「不通報、不查處、不收費、不管制」的政策，盼這些人可盡快接種。陳宗彥表示，之前疫情爆發時也曾採取「安心採檢專案」，當時也採不通報、不查處、不收費，成效非常不錯，約有2萬8千多位外籍人士採檢，包含7千多位逾期的停居留人士。而這次為鼓勵逾期停、居留人士能共同防疫，除了「不通報、不查處、不收費」外，也加入「不管制」的措施。陳宗彥說，逾期停居留按照入出國移民法，這些人未來再次入境有相關管制，需要一定時間後才能再次入境。但這次的安心接種專案，未來將列為不管制對象。陳宗彥也表示，指揮中心主要是接種過程需要確認身份才能登載接種資料，讓其返回母國可以使用。但因這些民眾可能沒有帶證件在身上，因此會和長期以來關心移工問題的團體共同合作，若沒有身分證明文件，移民署會和NGO團體包括天主教台灣地區主教團、財團法人中國回教協會、中華民國社區永續發展協會等民間社團組織，或一線醫療同仁合作，開立臨時身分證號以方便開立接種證明。而對於昨天的新竹個案，陳宗彥表示，第一線人員確實有誤解，沒有簽自行到案這件事，相關處理機制跟流程會再次和勞政、衛政、警政及移民等各機關溝通。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1至3類、7類快接種2劑新冠疫苗！ 明年元旦起新制上路
中央流行疫情指揮中心今日表示，因應國際疫情和Omicron新型變異株威脅，明年元旦起包含中央政府等場域、醫護人員、高風險人員等，共第一、二、三、七類對象，還有矯正機關及殯葬工作者都要接種滿二劑疫苗。副指揮官陳宗彥表示，關於舉列人員，因會常常接觸不特定對象，希望完成接種兩劑疫苗滿十四天，或是成為確診個案者，應保持三個月內衛生主管機關解除隔離書，得以暫免施打，或醫師有證明不適合接種證明等，若兩者皆無，務必明年元旦起前完成兩劑接種。原則如下：一、上述中央各部會及地方政府權管場所場域工作人員/從業人員皆應接種COVID-19疫苗2劑且滿14天（最晚應於110年12月17日前接種第2劑疫苗）；新進人員於首次服務前，倘未完整接種2劑疫苗且滿14天，應提供自費3日內抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性證明。二、倘人員曾為COVID-19確診個案，且持有3個月內由衛生機關開立之解除隔離通知書者，可暫免檢具COVID-19疫苗接種證明，惟應於解除隔離滿3個月後，儘速完整接種COVID-19疫苗，新進人員並應於首次服務前，提供自費3日內PCR檢驗陰性證明。三、倘人員經醫師評估且開立不建議施打COVID-19疫苗證明或個人因素無法施打者，須每週1次自費抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性後，始得提供服務，新進人員並應於首次服務前，增加1次自費3日內PCR檢驗陰性證明。指揮中心說，為確保相關場所場域人員自111年1月1日起皆能符合上開規範，各相關部會及地方政府將加強督導，請相關場所場域鼓勵未完整COVID-19疫苗接種之工作人員及從業人員，儘速於110年12月17日前完整接種2劑疫苗。
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
春節7+7防疫措施充滿風險 專家：不得不的選擇
中央流行疫情指揮中心昨天公布21例境外移入新冠肺炎確診患者，創今年以來境外移入確診人數新高。「這有點緊張」。中央流行疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天說，尤其慢慢進入返台國人的高峰期，從防疫觀點，7＋7防疫規定仍是充滿風險，返國民眾應落實防疫規定，尤其是7天自主健康管理期間，不要去宗教活動等人多群聚的地方。李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪，暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎說，指揮中心制定7＋7防疫規定，主因是防疫旅館數量不足，並顧及返國民眾與家人團聚的需要，這是沒辦法的。但從防疫觀點，7＋7防疫規定仍是充滿風險，畢竟其他國家疫情還在流行，擔心有漏網之魚，如果有一個人染疫後，潛伏期超過7天，也容易在7天自主健康管理期間發病，造成病毒在社區傳播的風險。「面對新冠病毒威脅，不是沒有危機。」 李秉穎說，雖然本土病例清零，顯示先前Delta變異株的疫情，已經控制住了，但目前慢慢進入返台國人的高峰期，無形中增加邊境防疫負擔，管制須非常嚴謹，不能放鬆，避免境外病毒入侵本土社區。李秉穎說，民眾春節期間或返國後7天自主健康管理期間，盡量待在家裡，不要去宗教活動等人多群聚的地方，若要外出應多選擇開放空間，避免增加染疫風險。一旦出現疑似新冠肺炎症狀時，應盡速就醫，因目前新冠肺炎症狀已輕症化 不一定是重症，一定要提高警覺。
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
本土新冠病例清零有必要 專家：避免重演5月本土疫情
近兩年全球飽受新冠肺炎威脅，目前又有Omicron變異株肆虐，但台灣民眾落實防疫措施，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布，「本土病例清零」。專家表示，台灣一定要追求本土病例清零，否則會重演今年5月本土疫情，對經濟、生活造成重大影響。指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪，暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎指出，台灣一定要追求清零，否則會重演今年5月，當新冠病毒1傳3、3傳9，很快就會爆發數千人染疫的疫情，並引爆數百人或數千人死亡，進而回歸嚴格防疫，如餐廳不可內用、關閉大型場所等，將嚴重影響大家的生活，因此必須清零，才能減輕疫情對經濟、生活的影響。「現在台灣本土疫情，真的是清零。」李秉穎表示，台灣1個多月來沒有本土病例，尤其是新冠病毒傳染力強，如果沒有清零，一定會在某個時間點爆出數十人或數百人的確診病例，醫療機構也一定會立即警覺，但於嚴格篩檢下，卻未看到病例，顯示本土社區沒有病毒存在。還是要注意隨時有境外病毒入侵的機會外界質疑，一名自尼加拉瓜10月底返台的60多歲男性，於再次出國前篩檢確診，核酸檢驗（PCR）Ct值為40，被指揮中心列為境外移入，但會不會是在本土感染，但因追求本土清零下而被忽視。李秉穎說，現在已無法追蹤該名患者的感染地點，但其居住的防疫旅館並未出現其他案例，因此在防疫旅館染疫的機會很小，可以說是幾乎沒有；況且，許多染疫患者PCR陽性可以持續3、4個月，所以這是很常見的事，也就是說，入境時沒有檢驗確診，但於出境時被檢出，不表示台灣有本土病情，還是以在境外感染的機會最大。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron快篩篩不出？第三劑能應付？台大醫解答
世界各國對剛出現的變種病毒「Omicron」積極應對，不少人擔心的是，現行的PCR與快篩試劑，是否無法辨認Omicron？台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，Omicron不影響現在的快篩準確性。Omicron有32個位點出現變異 抗原快篩與PCR都可檢測新冠感染者有許多為無症狀感染者，家用快篩便成為防疫利器之一。不過Omicron有32個位點出現變異，各界憂心現有的快篩試劑，會發生篩檢不到的「偽陰性」情況。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，Omicron突變發生在S蛋白上，不在N蛋白上。而現行PCR非針對經常突變的S蛋白檢查，因此抗原快篩與PCR都可檢測Omicron；少數國家的快篩是採用S蛋白做標的，有可能檢測不準確，但台灣沒用到。李建璋表示，Omicron突變地方在S蛋白，但現有的快篩試劑，是檢測不易突變的N蛋白，所以不會影響準確性。另外針對Omicron，從現行資訊與學理判斷，該病毒株R0值頗高，但重症率還不確定，目前南非傳來的資訊顯示多是輕症。如日後確定病毒傳染力強，且感染者多為無症狀，建議自備快篩試劑做檢驗。有呼吸道症狀，又有接觸史 應做快篩至於何時該使用快篩？李建璋表示，如有呼吸道症狀，又有接觸史，就可以做快篩。如出現兩條線的陽性反應，就將試劑用夾鏈袋包好，打1922依照指示就醫，並帶著包妥的快篩試劑。李建璋提醒民眾「防疫三寶」：按時接種疫苗、出外戴好口罩、有需要就快篩。現行的疫苗多透過S抗體保護，可能對Omicron保護力不高，但疫苗主要是防範重症與死亡，不可輕忽。至於各界熱烈討論的第三劑疫苗能否應付Omicron，需要從更多的文獻做佐證。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·新冠病毒核酸檢測、抗原檢測哪個準確？ 專家解答 ·居家快篩試劑擔心測出偽陰性、偽陽性怎辦？ 醫揭「挑選原則&使用注意事項」
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中保證「失聯移工打疫苗不會被捕」 菲籍女移工今被捕
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，已與內政部協商，「失聯移工不會因為打疫苗而被捕，這可以百分百保證」，新竹縣1名51歲菲律賓籍失聯女移工今天在友人的陪同下，前往新豐鄉衛生所欲施打BNT疫苗，因缺少證件與醫護人員爆發爭執，警方到場一查發現女移工已失聯近2年；雖衛生所考量防疫優先，報請衛生局同意後替女移工施打疫苗，但因該女移工作證許可逾期，警方仍將她逮捕。陪伴女移工的友人大嘆，相信陳時中的話「逃逸外勞打疫苗可以免責」才帶女移工來打疫苗，沒想到沒打到疫苗先被逮捕，還戴上手銬、腳鐐，可見中央、地方、警察三方互相矛盾，這樣誰敢帶移工來打疫苗？51歲菲律賓籍失聯女移工今天上午11時許前往新豐鄉衛生所準備施打第一劑BNT疫苗，因為拿不出居留證、健保卡或其他身分證明文件，衛生所因無法查明身分，而拒絕為女移工打疫苗，女移工見打不成疫苗與醫護人員爆發爭執，警方接獲民眾報案到場維持秩序。警方到場先向女移工詢問個資，一查之下發現女移工的工作許可證已逾期了700多天，失聯移工依法需移送專勤隊收容。衛生所人員也強調，依規定失聯移工必須出示移民署專勤隊開立之自首書，表示已繳罰單，才能注射疫苗。衛生所主任葛正雄表示，該女移工雖為失聯移工，但考量防疫優先，且中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨已表示「失聯移工不會因為打疫苗而被捕」，衛生所請示衛生局與中央後，今天下午仍請女移工回到衛生所打疫苗，開立自首書等相關規定後續再補。雖然中央保證失聯移工不會因為打疫苗而被捕，警方表示，該名菲籍女移工工作證許可逾期，分局仍先將她逮捕，訊問後將移送新竹縣專勤隊，辦理相關事宜。新竹縣專勤隊表示，等該名女移工個案抵達，將依據移民署「在台逾期停居留之外來人口疫苗接種專案」，採取「不通報、不查處、不收費」等原則處置。▌延伸推薦：五萬失聯移工可接種疫苗！ 陳時中保證：絕不因此逮捕
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國內首見「2劑莫德納+BNT」感染 累計8例三劑BNT確診
國內境外移入個案創今年以來最高，共有21例，這當中是否有個案為Omicron變異株，中央疫情指揮中心仍持續調查，結果尚未出爐，指揮官陳時中表示，境外移入多在這一次新一波疫情於國外染疫，並於陰陽反覆期間入境遭驗出，未來個案相對會更多。醫療應變組副組長羅一鈞表示，這21例境外移入病例株，幾乎都打過疫苗，僅2例調查中。其中案16783、案16786為孟加拉籍船員，曾經打過3劑BNT疫苗，並非今日首例，先前已有6個案，且有一例接種4劑BNT疫苗，現累計8例境外個案接種三劑BNT疫苗發生感染。另外案16775為本國籍女性，自美國入境，先前打過二劑莫德納和一劑BNT疫苗，為國內首見個案。先前則僅有2例均為「1劑莫德納+1劑BNT疫苗」個案。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今到期莫德納疫苗還剩1.5萬打得完？ 陳時中：情況樂觀
3.4萬已解凍莫德納今天到期，指揮中心和地方政府祭出各項「打疫苗拿好康」活動，盼能提高打氣，讓莫德納順利打完。指揮中心指揮官陳時中表示，昨天接種疫苗共18.5萬劑，目前第一劑覆蓋率為78.23%、第二劑覆蓋率為61.34%，各縣市都在努力施打，目前看來接種情況樂觀。為提升疫苗覆蓋率，指揮中心從12月5日至9日在北車增設接種站，提供莫德納疫苗接種，民眾不僅可以隨到隨打，打完還可獲得一百元全聯禮券。只要符合十八歲以上從未打第一劑、第一劑打莫德納疫苗滿四周，或第一劑打AZ疫苗滿八周，不限本國、外國籍的在台人士均可前往接種，無需預約、隨到隨打。陳時中表示，今天到期的莫德納疫苗還剩約1.5萬劑，上午接種了多少還未統計，目前正多管道進行接種。不過第17期疫苗預約到今天中午12時截止，陳時中也坦言「預約比例相當低」。符合BNT預約資格者有137萬9379人，完成預約僅43萬7615人，約占三成；符合AZ疫苗預約資格者有65萬5504人，僅6萬8856人完成預約，約佔一成。除了12月7日到期的莫德納疫苗，另有5712劑於12月9日屆效、4萬5318劑在12月12日到期。陳時中表示，12月底到期的疫苗近五萬多劑，「都在努力打」。
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2021-12-07 新冠肺炎.專家觀點
Omicron變種病毒走向 李秉穎：一個症狀可以看出感冒化
目前國內開始注射第3劑疫苗，以因應Omicron變種病毒來襲，中央疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎表示，從Omicron的死亡率降低、與流鼻水的症狀比率增加兩點來觀察，未來新冠肺炎病毒應該會朝向感冒化而非流感化，也就是會變得像目前引發人類普通感冒的4種冠狀病毒一樣，不需要年年打疫苗，即使感染也是輕症，但需要多久的時間還很難說。台大小兒感染科醫師李秉穎昨晚上「年代向錢看」政論節目時，做了上述的表示。他表示，一開始大家對新冠肺炎病毒沒有抵抗力，殺傷力很強，但他一直認為之後就會「感冒化」，但有些專家認為是「流感化」，毒性雖然會逐漸降低，因2、3年就有一個突變，還是會造成相當大的傷亡，可能每年都要打疫苗，像每年都打流感疫苗一樣，來預防突變，而感冒化則是得到一次後就會有交叉免疫，之後如果再得到就是無症狀或是輕症，而終生免疫，不需要不停地打疫苗，他表示，因為目前會引起人類普通感冒的4種冠狀病毒，也是不斷地突變，人也是一直重覆感染，但都是輕症，未來新冠肺炎病毒可能也會像這4種、它的兄弟姐妹，變成只會引起普通感冒。李秉穎表示，之前Delta變種病毒出現，引發恐慌，但其實觀察到已經有輕症化的趨勢，以美國、以色列等國家來看，都有Delta的疫情高峰，死亡率卻比原來的病毒下降，現在Omicron的情況也一樣，南非的流行曲線就可以看出死亡率並不高。而且從英國的研究看起來，Omicron患者流鼻水的比率變多，李秉穎表示「我覺得這是一個指標」，新冠病毒一開始侵犯下呼吸道，引發肺炎等，會有很高的傷亡比率，當時中國大陸有流鼻水症狀的約只有5%，後來英國研究Delta病患流鼻水的比率增加、咳嗽減少，而最新美國發表在期刊上的研究，Omicron流鼻水的比率也增加，可以看出「病毒被阻擋在上呼吸道，沒有進入下呼吸道」，對人體的傷害就會比較少。他表示，從死亡率與症狀的變化可以推斷新冠肺炎病毒與另外4種冠狀病毒一樣，都是朝向輕症，但目前還是重症與死亡比率超過流感的病毒，還是無法與人類共存，未來如果重症與死亡比率降到比流感還低，就像一般普通感冒了，但目前還不知道需要多久的時間才會像感冒一般，還是需要第3劑疫苗的保護。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
隨到隨打太方便 疫苗平台預約冷
國內昨新增十例境外移入新冠病例，近一個月無本土個案，疫情平穩。但Omicron變異株來勢洶洶，各地紛設置外展接種站催打疫苗，甚至祭出禮券、現金等誘因，其中指揮中心在台北火車站設置的接種站，昨傍晚下班後湧現大批人潮，估單日接種人數逾兩千，但也有民眾指是因「隨到隨打」，很方便。確實如此，國人漸對「一九二二」疫苗預約平台失去興趣，昨第十七輪疫苗開始預約，上午十時預約BNT疫苗，下午二時預約AZ疫苗，但情況冷清。截至昨下午五時，僅卅五萬多人、符合資格者的二成五預約BNT疫苗，AZ疫苗預約率更低，不到一成，創平台最低紀錄。預約平台是否提早退場？指揮官陳時中說，「還言之過早」，目前維持預約平台、地方造冊等多種管道，以提高施打率。不僅如此，因方便、又有贈品現金、禮券可拿，各地外展接種站大受歡迎，連昔日搶手的診所殘劑也已乏人問津。陳時中說，診所仍不會退場，不排除將醫療機構也安排在鼓勵施打的範圍，民眾到診所施打疫苗，也能獲贈品。至於全台約五萬多名失聯外籍移工，恐成為防疫缺口，陳時中說，希望未打過疫苗的移工均來接種，他已與內政部達成共識，逃逸移工不會因來打疫苗被捕。但針對指揮中心讓各縣市在百貨公司、大賣場等設置疫苗接種站，台北市長柯文哲說「反對」，反問「在台大醫院裝葉克膜只要十五分鐘，在大賣場裝葉克膜要多久？」且醫院預約率兩成就打不滿，為何還要開新點？柯文哲說，在醫院打疫苗出問題要急救、要CPR（心肺復甦術）都容易，但在大賣場一個CPR可能就掛了，在大賣場打疫苗出事急救非常困難，將醫護人員移到賣場打，倒不如將人放在醫院打。新北市則照中央規畫走，已計畫在歡樂耶誕城、家樂福、全聯、大遠百等設接種站。新北市長侯友宜說，趕快提高疫苗覆蓋率最重要，新北在任何地點施打都有完善規畫，也有專業醫護人員現場待命。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
強制打2劑 八大拚達標、幼師盼配套
指揮中心前天宣布，明年起包括八大行業在內的廿四項場域，員工需施打兩劑疫苗滿十四天才能上工。台中市指標酒店金錢豹總經理周永欣說，疫情期間酒店經營困難，員工都不希望「再來一次」，已打兩劑疫苗的已逾九成，明年新措施實施前都能達標，若有員工屆時不能配合將留職停薪，達標後再復工。台南市賓士KTV業者說，部分員工因年紀較輕只有打一劑，會加速打第二劑。業者說，「為了生計拚了」，就怕萬一出現感染又要停業；錢櫃KTV業者說，之前公司就有要求員工要盡快打疫苗，多數員工已打完兩劑。廿四項場域之一的桃園市某餐飲婚宴業蔡姓主管說，他們每周都追蹤要求員工接種，至今內、外場員工幾乎都已完成接種二劑，甚至鼓勵員工接種第三劑，以因應年底、春節旺季工作需求。幼兒園也被列為強制打滿兩劑才能上工對象，桃市幼兒福利協會理事長錢均權說，大部分老師已完整施打，但少數人因身體因素不適合施打第二劑，希望指揮中心有配套，至少讓這些老師出示醫生證明即可，如果還要每周篩檢，真的太累人。指揮官陳時中昨則說，將進一步擴大強制接種範圍，這兩天將公布還有哪些相關場域比照辦理。昨到台大醫院施打第二劑疫苗的行政院長蘇貞昌則喊話，本土疫情穩定，國人施打興趣缺缺，他特別來打第二劑，呼籲國人盡快增加疫苗覆蓋率，他並請指揮中心及地方政府續增民眾施打疫苗的可及性。
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2021-12-07 新聞.元氣新聞
全國前廿「科學家」臨床醫師榜行榜出爐 台大無愧龍頭
近日史丹佛大學專家透過「Scopus」論文影響力數據，發布 「全球前2%頂尖科學家（World’s Top 2% Scientists 2020）」，台灣共1479位科學家上榜，大多數屬於工程、資訊與通訊技術專家，但臨床醫學也有不錯的表現，共241位。元氣網取得資料後，扣除從事基礎研究者，列出一般人可能較關切的，前廿位臨床醫師榜行榜，發現研究領域以肝病及精神科居多，高齡醫學也占有一席之地。國內前廿位排名的臨床醫師，主要依照史丹佛大學公布檔案中「rank（all citations, based on composite score）」，發布論文時間為1960年到2020年間，把所有生醫與臨床醫學領域專家排名，去除從事做基礎研究、未有臨床看診的專家，主要針對臨床醫師的排名。排名第一的是台大醫師薛博仁，主要領域是感染症醫學，全球排名第5620，最近退休後到中國醫藥大學，擔任檢驗醫學中心副院長，近一兩年參與指揮中心防疫研究；排名第二是高齡醫學專家、台北榮總高齡醫學中心前主任、關渡醫院院長陳亮恭，全球排名第8336；第三名是台大新陳代謝科專家曾慶孝，全球名第8878。前廿名以台大醫師上榜最多，還有台大癌醫中心，其次是台北榮總、長庚、花蓮慈濟、高醫大與中醫大、高雄榮總皆有醫師榜上有名。排名第五為國內肝炎權威、台大教授高嘉宏表示，台大入榜醫師較多，關鍵在該院研究根基深厚、院方大力支持，加上門診及住院患者眾多，有助於研究計畫收案；多年來，在感染重症、肺癌、肝病、腫瘤、精神等疾病研究領域深耕，細水長流，才能有如此傑出的表現，在論文發表上，質量並重，被眾多國際學者認可、引用。排名評分方式依照論文數、作者序與引用狀況等綜合評分。以研究領域來看，台灣的腸胃科肝病研究跟精神科較強，其他除了高齡醫學，還有腫瘤科，如台大癌醫中心院長楊志新、台大授鄭安理；骨科則有長庚體系教授王清貞、花蓮慈濟則是泌尿科教授專家郭漢崇。排名高居台灣第二的陳亮恭表示，很高興過去的努力被看見，但排名高低與評分方式有很大關係，不會特別在意，排名只是研究生涯的一個過程，比較在意台灣的高齡研究能持續開展，吸引更多人來從事這相對冷門但極為重要的研究。根據史丹佛大學發布，台灣最具影響力排名前2%研究人員，在全球排名20個主學科中，我入榜學科共17個，來自工程與資通訊、臨床醫學、致能與策略技術共1042位，占入榜人數七成；社會科學、經濟與商管領域上榜學者共44位。在全球排名中，台灣名列44。最有影響力的前2%科學家中最多來自美國，其次是英國，接下來是德國，日本排名第五，韓國排名第十七台灣排名第十九。但若以國家人口數來看，韓國人口數約為台灣兩倍，日本人口則約台灣五倍，校正人口數後，台灣表現優於韓國，與日本相當。這項排名，由史丹佛大學John P. A. Ioannidis教授團隊、Kevin W. Boyack與Elsevier研究資料分析總監Jeroen Baas合作發布，第一版於2019年8月發布於國際期刊，隔年2020年10月發布第二版，本次發布2021年版本，資料來源與擷取時間為Scopus資料庫2021年8月，統計數據時間範圍為1960至2020年。榜單數據以總引用次數、Hirsch h-index、共同作者修正的Schreiber Hm-index、單獨作者、單獨或者第一作者，以及單獨、第一或者最後作者的文章引用次數等六種關鍵指標進行評分。分析團隊從近800萬名科學家中，遴選出世界排名前2%，涵蓋應用科學、健康科學、自然科學、經濟與社會科學、藝術與人文五大面向，排名分為20個主學科和176個子領域，不同於過去較常見的全球18萬名高被引用學者榜。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
17輪疫苗預約創新低 開放三小時AZ預約率僅6.7％
第十七期疫苗預約今天上午開始分流預約，提供BNT和AZ疫苗接種。但截至下午五時，BNT疫苗預約人數僅佔25.9%，AZ疫苗預約人數僅佔6.7％。不過對於預約平台預約狀況低迷，指揮中心指揮官陳時中下午於記者會表示，目前不會讓任何管道減少，暫無讓預約平台退場的規劃。第十七期符合接種資格對象包括12歲以上未接種過第一劑者、11月11日前已接種過一劑BNT疫苗者，以及10月14日前接種過一劑AZ疫苗者，皆可接種BNT疫苗；18歲以上未接種過第一劑疫苗以及10月14日前接種過一劑AZ疫苗者，則可預約AZ疫苗。預約時間到明天中午12時，並於12月9日至12月15日接種。不過截至下午五時，BNT疫苗符合預約資格者共137萬9379人，僅35萬8635人預約；符合AZ疫苗預約資格者共65萬5504人，僅4萬3799預約。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
五萬失聯移工可接種疫苗！ 陳時中保證：絕不因此逮捕
全台失聯移工累計已超過5萬人，因無合法身份去打疫苗，為社區疫情帶來隱憂。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示，已與內政部協商，「失聯移工不會因為打疫苗而被捕，這可以百分百保證」，指揮中心發言人莊人祥表示，證件到期也沒關係，「有什麼證件就帶去。」台北車站、賣場陸續設置接種站，本國、外國籍人士都可前往接種。陳時中表示，他昨天去視察台北車站，也看到許多移工，他希望在這塊土地上的人都有機會盡可能接種疫苗。陳時中說，失聯移工絕對不會因為接種疫苗而被逮補，這他可以百分百保障，但若有其他行為導致逮補，這部分他無法保證。莊人祥表示，如果護照、健保卡、居留證過期的外籍人士，攜帶過期證件也可以接種。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
強迫24職類打疫苗？陳時中：不是強迫，是要求
中央流行疫情指揮中心昨宣布要求分屬教育部、經濟部、勞動部及衛福部主管的24個職類，明年元旦前需完整接種兩劑疫苗滿14天，否則要每周一次「自費」快篩或PCR檢測，影響層面廣大。面對外界認為此舉有「強迫打疫苗」之虞，指揮中心指揮官陳時中強調「沒有強迫，是要求」，是「對自己好」，關乎社會安全的事，大家都要盡一份責任，「保護自己就不會增加社會醫療負擔」。如果明年1月1日前必須完整接種兩劑滿14天的24職類人員，來不及在12月17日前接種第二劑，是否開罰？陳時中表示，「沒有強迫，是要求」，打疫苗是「對自己好」，如果不能打，就用檢驗取代。陳時中強調，打疫苗是關乎整體社會安全的事情，大家都要盡一份責任，越多人打越好。主要是保護自己，「保護自己就不會增加社會醫療負擔」，對於社會防疫有好處，但對自己好處最大。陳時中表示，指揮中心的立場就是施打率要拉高，所以也祭出了多元的接種站點及相關優惠，就是要讓以前不方便而想打的人都有機會。不能因為看到預約率低，就「放著讓它繼續低」，而是要設計更多樣性的方法，刺激民眾提高施打意願。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫護不接種染疫可罰1500元？ 陳時中打臉柯文哲：查無此規定
第一到第三類公費疫苗優先對象已開始接種第三劑，媒體報導北市市長柯文哲今表示，若第一類醫療機構人員不按時接種第三劑，之後若染疫，就要依照傳染病防治法開罰1500元。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，他不確定媒體報導是否正確，但他初步查閱傳防法，並未看到與此罰則金額相關的條文，但指揮中心的立場就是「依法行政」。陳時中表示，傳防法當中的罰則金額很多，但他初步沒有看到1500元這個金額相關的規定，也沒有與不打疫苗而染疫相關的處罰。傳染病防治法所規定的罰則主要是針對明知染疫卻不遵守規定而傳染他人，處三年以下有期徒刑、拘役或新台幣50萬元以下罰金。如囤積或哄抬防疫物資價格，情節重大者可處一年以上七年以下有期徒刑，得併科500萬元以下罰金。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
預約平台何時退場？ 陳時中：不會減少任何接種管道
第17期疫苗今天開始預約，但隨著中央和各地方政府在車站、賣場廣設施打站，外界質疑是否會讓預約平台退場。指揮中心指揮官陳時中表示，目前不會讓任何管道減少，無論預約平台、地方造冊或外展等都會繼續維持著，以提高施打率；等到施打率極高無法再增加才會退場，「現在談這個還為之過早」。不過對於中央和各縣市推出到車站、賣場接種，北市卻不買單。台北市副市長蔡炳坤日前表示，北市的接種點已經非常足夠，預約平台的預約狀況不理想，到賣場設點提高成本又有安全疑慮。對此，陳時中表示，指揮中心的立場就是提高可近性以拉高施打率，讓以前不方便而想接種者有機會接種。至於就各縣市政府如何規畫，只要以提高施打率為目標都不反對，北市的看法中央就尊重。至於各賣場堆出打疫苗的優惠，診所反而多了許多殘劑，外界也關心診所是否有退場機制。陳時中則表示，沒有所謂的退場，歡迎大家加入施打疫苗的行列。他指出，在賣場有各種贈送方式吸引人接種，但醫療機構的醫療專業和信任關係也是施打優勢，未來也不排除將醫療機構放在鼓勵施打的範圍。針對賣場疫苗的分配量，陳時中則表示，之前透過預約平台計算的量校準，但賣場則沒有事先安排比例，因此都先透過通路的流量抓基本量，之後再根據施打量調整。他也強調，一月前到期的莫德納疫苗北市並未承擔比較多，主要根據施打量調配，如北市這次希望多配一些，是因為他們剩下的疫苗僅一千多劑，「這都是動態的，水位低的補，高的分配」。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗送禮催打 陳時中：12日前到期莫德納約8萬劑
為了提升國內疫苗涵蓋率，中央流行疫情指揮中心推出打疫苗送全聯禮券的催打措施。指揮官陳時中表示，因這兩天約有解凍即將到期的莫德納疫苗，到12月7日到期有3.4萬劑、12月9日到期有5千多劑。陳時中表示，12月4日和5日兩天共接種17.7萬劑疫苗，第一劑覆蓋率達78.17%、第二劑覆蓋率為60.52%。由於12月7日到期的莫德納疫苗有3.4萬劑、12月9日到期5712劑、12月12日到期4.5萬劑，中央和縣市政府透過優惠活動希望把打氣拉起來，盼還沒打好打滿疫苗者，儘快利用優惠機會前往接種，也不會浪費疫苗。隨著北車、賣場陸續設置接種站，讓本國、外國籍人士都可前往接種。但有護照過期的外籍人士或失聯移工擔心去接種會因逾期居留被逮捕。陳時中表示，已與內政部協商不會因為打疫苗而被捕，「這可以百分百保證」，但若有其他行為不敢保證，仍希望在這塊土地的人有機會能盡量打疫苗。至於要攜帶的證件，發言人莊人祥則表示，可帶過期健保卡、居留證等，「有什麼證件就帶去」。另有民眾擔心在賣場等施打站若有不良反應，送醫恐有困難。陳時中表示，第一時間除暈針外，並沒有出現嚴重過敏者，不過各地衛生局對於醫療後送也都有相當準備，不僅有醫師、護理師隨時在側，若有需要，救護車效率也很高，不用擔心。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只24場域人員強制接種？ 陳時中：正在整理其他業者
隨新冠肺炎變異株陸續出現，指揮中心昨天宣布，明年元旦起將針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部四部會管理的多項場所，如學校、補習班、KTV、長照據點等的從業人員，強制要求接種滿兩劑疫苗才可上工。指揮官陳時中表示，另也在整理其他相關場域或行業，若需符合接種規定者，這兩天也會公布。陳時中今天重申包括，教育部管理的高級中等以下學校及幼兒園、兒童課後照顧服務中心、社區大學、短期補習班、樂齡學習中心、競技及休閒運動場館業、游泳池、高級中等以下學校表演藝術類團隊練習。經濟部管理的錄影節目帶播映場所、電子遊戲場、資訊休閒營業場所、視聽歌唱場所、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館。勞動部管理的職業訓練場所，以及衛福部管理的托嬰中心、多元預防社區式活動、社區型衛生福利機構、失智社區服務據點、親子館以及民俗調理業等。上述所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿14天。復業及新進人員於首次服務前，應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或PCR檢驗陰性證明。若經醫師評估且開立不建議施打疫苗證明者，於首次服務前，應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明，之後須每周自費篩檢一次，檢驗陰性後才能提供服務。陳時中表示，因新制於元旦上路，回推十四天希望民眾在12月17日前完成接種兩劑疫苗。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大院長挽袖帶頭接種第三劑 籲醫護盡快打好打滿
中央流行疫情指揮中心12月2日宣布即起開放二劑接種滿5個月者接種第三劑，台大醫院今中午在官方臉書院公布長吳明賢今接種第三劑的照片，呼籲第一線醫護同仁「快來打好打滿」。台大醫院院方表示，只要二劑接種滿五個月，醫院系統就會自動掛號並通知同仁，若時間不方便可再自行改掛別天。今天是台大醫院同仁開打第三劑的第一天，上午掛號295人，已完成228人。台大醫院院方中午於醫院臉書表示，台大醫院身為「醫界重中之重」，12月6日起在院方安排下開始施打第三劑COVID-19疫苗，院長吳明賢已在今天上午九時前順利施打完畢。呼籲處於第一線的醫護同仁快點來打好打滿，為家人和病人再添完整保護力。指揮中心12月2日指出，已完整接種新冠疫苗且間隔滿5個月者約4.8萬人，多為第一類至第三類對象，包括醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員等。目前提供接種之追加劑為莫德納疫苗，依各國核准及接種建議，接種劑量為基礎劑之一半劑量，依目前劑型，注射量為0.25ml。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
羅一鈞：75歲以上長者務必打兩劑
國內近一個月無本土及死亡個案，昨新增四例境外移入病例，其中三例為突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨於內科醫學會年會中表示，全台應每天應該至少執行一萬三千至一萬五千件檢驗，才能及早偵測疫情發展，另七十五歲以上長者及第五類長照機構住民務必完整接種兩劑疫苗，一旦病毒進入社區，長者恐將死傷慘重。羅一鈞表示，五月中旬爆發本土大規模社區感染，最近研究發現，早在四月底、五月初就有個案進到醫院，若當時能做好全面性的探病陪病篩檢，或許在五月初就能偵測到病毒於社區蔓延開來。推估台灣應維持每天一萬三千至一萬五千件檢驗量，持續執行醫院及養護機構探病陪病篩檢，才能在感染者進入社區的第一時間，就找到破口。羅一鈞說，許多國家防疫重點為「與病毒共存」，但事實證明與「病毒共存亡」，必有死傷。以新加坡為例，二劑覆蓋率近九成，但部分年長者就是不肯接種，感染後帶來了眾多的重症和死亡數量，現已占當地醫院加護病床的一半，死於新冠的人口比率則是台灣的三倍。羅一鈞表示，不少年長者常以「得病後走一走（死了）沒關係」、「打了疫苗反而出事」為由，拒絕接種，但這種想法很危險。調查顯示，每一千個年逾八十歲、不打疫苗的長者感染新冠病毒，就有二三○人死亡，台灣接種率遠低於新加坡，如果病毒進入社區，長者死傷狀況一定超過新加坡。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最有力道的催打措施！24項場所打2劑才可上工
Omicron變異株傳染力之高，指揮中心嚴陣以對，昨天宣布，教育部、經濟部、勞動部及衛福部等四大部會管理的廿四項場所，如學校、補習班、ＫＴＶ、長照據點、八大場所等從業人員，須於十二月十七日前接種兩劑，若未完整接種者從明年一月起每周須採檢一次（快篩、ＰＣＲ均可），結果陰性才可上工，影響範圍廣大，被喻為最有力道的催打措施。催打送現金 車站賣場設速打站此外，不少縣市也啟動「速打站」，設置在車站、百貨公司、大賣場和超市等地便民接種站陸續開打，前來施打還會贈送口罩、米、衛生紙、禮券、營養餐等生活用品，有縣市甚至祭出現金禮，就為了力衝疫苗覆蓋率，引發不少民眾大讚「有打又有拿」。指揮中心於十一月中旬開放八大復業，從業人員或顧客須出示至少接種一劑疫苗，滿十四天的小黃卡證明，否則業者最高被重罰三十萬元、消費者最高一點五萬元。明年一月新制上路後，罰則是否比照辦理？指揮中心發言人莊人祥表示，各主管機關（經濟部）正修訂指引及相關罰則，地方政府若有自治條例，也能自行擬定開罰金額。四部會業管指引 包括學校長照莊人祥表示，為了降低社區傳播風險，將強化教育部、經濟部、勞動部及衛福部等部會所業管的場域防疫指引，加強疫苗接種規範，規定明年一月一日起所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿十四天；復業及新進人員於首次服務前，應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或ＰＣＲ檢驗陰性證明。四大部會相關業務場域廿四項從業人員人數眾多，包括教育部所屬的高級中等以下學校及幼兒園、補習班、休閒運動場館業，衛福部所管理的托嬰中心、失智社區服務據點、親子館、民俗調理業，以及勞動部管理的職訓場所。其中又以經濟部管理的電子遊戲場、視聽歌唱場所（ＫＴＶ）、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館等從業人員最多。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6旬夫妻狂打疫苗 半年各打4劑
台灣疫苗短缺，許多人直到最近才打完2劑，但台北市有對60多歲夫妻，卻以疫苗接種黃卡遺失、撕掉健保卡註記貼紙等手法，於5到7月間分別在金門、台北等醫療院所各打了4劑，不但混打，最近還試圖打第5劑，因北市醫療院所已通報，未能得逞。「實在是無法可管、可罰。」北市衛生局專門委員歐佳齡說，翻遍法律規定，多打疫苗並無法可管、可罰，目前只能請各醫療院所多加注意，並要求施打疫苗前要先檢查健保卡、查詢中央接種資訊管理系統，確認無誤後才能施打，若規勸不聽、持續在現場騷擾，可請警方協助驅離。據了解，這對60多歲夫妻，5月先在台北地區自費打了AZ疫苗，後來開放公費疫苗後，他們於6月間飛到金門要打第2劑；他們撕掉健保卡上的接種小貼紙，謊稱還沒施打，但被醫護人員發現有異，進一步查詢健保系統確認，拒絕他們施打。然而，這對夫妻沒放棄，不斷「盧」醫護人員，堅稱沒有打過疫苗，還簽下切結書證明自己絕無打過疫苗，住金門在地親人也幫忙作證，最後醫護人員只能替他們接種。夫妻倆打完2劑後，7月間又在台北接種，他們被醫護人員發現可疑並拒絕接種，就轉往其他醫療院所嘗試，試了許多次後，某次闖關成功，打了第3劑疫苗，再利用上傳中央系統的時間差，於施打第3劑的隔天，立刻到另家診所打了第4劑。他們短時間打了4劑疫苗，其中1、2劑為AZ，3、4劑為BNT或莫德納，卻還流連北市各醫療院所企圖打第5劑，但因醫護人員憂心出現嚴重副作用會衍生醫療糾紛，因此相互通報此個案，這對夫婦行徑才曝光。歐佳齡表示，診所有殘劑及隨到隨打政策，民眾若非經過1922登記，以診所目前系統無法檢核民眾過去接種紀錄，要等到上傳資料時，才會發現問題，才讓這對夫妻鑽了漏洞。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，這樣的案例雖然非常少數，但仍提醒診所一定要透過健保卡查詢民眾接種紀錄，以免疫苗被濫用。他說，診所可能受到欺騙，要看地方衛生局如何認定與是開罰。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影／打疫苗送禮卷 台北車站疫苗接種站開打
為衝刺國內疫苗涵蓋率，中央流行疫情指揮中心今天表示，今起至周四於台北車站大廳西側迴廊，會設置疫苗接種站，時間從下午一點到晚上八點。只要是在台人士，不限本國籍、外國籍都可以來施打，提供的是莫德納疫苗。施打對象包括18歲以上沒打過第一劑疫苗的民眾、還有打過一劑莫德納疫苗滿四週的民眾、以及第一劑打AZ疫苗滿8週的民眾，可以來進行混打。接種服務將由三軍總醫院松山分院協助執行，而且只要接種就會送全聯100元禮券。
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2021-12-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
明年元旦起 24場所工作人員強制接種兩劑疫苗才可上工
隨新冠肺炎變異株陸續出現，指揮中心今天宣布，將針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部四部會管理的多項場所，如學校、補習班、KTV、長照據點等的從業人員，強制要求接種滿兩劑疫苗才可上工，新制自明年1月1日上路。發言人莊人祥說，這些人員應盡快於今年12月17日前接種完畢，才能趕上明年新制上路和稽查。莊人祥表示，針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部的部分業管場所，所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿14天。復業及新進人員於首次服務前，應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或PCR檢驗陰性證明。莊人祥說，若工作人員曾為新冠肺炎確診個案，且持有三個月內由衛生機關開立的解除隔離通知書者，可暫免檢具新冠肺炎疫苗接種證明。但在首次服務前，仍應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明，並應於解除隔離滿三個月後，儘速完整疫苗接種。若經醫師評估且開立不建議施打疫苗證明者，於首次服務前，應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明，之後須每周自費篩檢一次，檢驗陰性後才能提供服務。指揮中心明列的場所包括，教育部管理的高級中等以下學校及幼兒園、兒童課後照顧服務中心、社區大學、短期補習班、樂齡學習中心、競技及休閒運動場館業、游泳池、高級中等以下學校表演藝術類團隊練習。經濟部管理的錄影節目帶播映場所、電子遊戲場、資訊休閒營業場所、視聽歌唱場所、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館。勞動部管理的職業訓練場所，以及衛福部管理的托嬰中心、多元預防社區式活動、社區型衛生福利機構、失智社區服務據點、親子館以及民俗調理業等。莊人祥強調，為確保相關人員自明年1月1日起能符合規範，應儘速於12月17日前完整接種疫苗兩劑，各相關部會也會加強查核。
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