2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
篩陽即確診…醫憂視訊確認快篩恐「真假難辨」 保險賠不賠待釐清
指揮中心指揮官陳時中昨天下午於記者會宣布,「快篩陽性即確診」適用居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象,一開始說即日起上路,傍晚更正為五月十二日起實施。指揮中心發言人莊人祥表示,由於該措施需要更動法定傳染病系統,系統需新增檢驗項目功能,並需要時間測試,改為五月十二日上路。陳時中表示,為減少居家隔離、居家檢疫及自主防疫民眾為確認是否確診,外出造成風險,五月十二日起,上述對象以快篩試劑篩檢陽性,遠距醫療經醫事人員確認後,視同確診。新北市長侯友宜說,樂見中央跨向一小步,但PCR確診量能愈來愈重,快篩陽視同確診不應局限這三類,應放寬更多對象,減輕醫事人員壓力。但部分臨床醫師擔心,視訊確認快篩結果恐「真假難辨」。一名北部醫院急診科主治醫師表示,視訊確認民眾快篩陽性是否屬實,「實在太困難了」,何況現在還有防疫保險金的誘因,如果民眾自己偽造快篩兩條線,甚至是拿別人的陽性快篩來充數,醫師要怎麼從視訊看得出來?開業小兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然表示,「快篩陽性視同確診」需由醫師確認及開立診斷書,最難的在於無法現場辨認快篩的真偽,「如果他拿親友確診快篩結果,我也不知道對不對,因此視訊當下會要求對方現場再測一次。」林應然說,未來若要採行快篩結果,需要再三核對,避免詐保或其他用途。台大感染科醫師李秉穎指出,過去專家會議擔心快篩有偽陽性,因而產生不必要的被隔離者,社會成本代價大,但快篩陽性判定確診若從居家隔離者先實施,本來就在隔離的民眾即便確診,也沒有其他親密接觸者及後續隔離的問題。指揮中心說明,上述三對象快篩陽性後,可使用「健康益友App」或聯繫所轄衛生局,請遠距或視訊診療醫師協助評估確認結果,個案及醫師對評估陽性結果如達成共識,則由評估確認醫師所屬醫事機構通報,由系統自動研判為確診。民眾或評估醫師對快篩陽性結果未有共識或有疑義,仍可通知衛生局安排PCR採檢。對於「快篩陽視同確診」防疫保單賠不賠?產險公會表示,由於事出突然,仍須就相關細節進一步釐清,於研議結果之前,暫持保留立場。業者表示,政策快速滾動,堪稱是產險業史上最大的變化球。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
公費快篩 獨漏幼兒
中央疫情指揮中心明訂居家隔離公費快篩試劑發放數量,卻獨漏國小以下幼童;快篩實名制雖已上路,但快篩試劑普遍缺貨,連成人公費試劑也不一定領得到,而小朋友要重返幼兒園上課要有快篩陰性證明,讓不少家長相當頭痛。居家隔離「三加四」新制和「快篩實名制」上路,指揮中心發放居隔公費快篩試劑,國小至高中生發兩劑,大學以上及成人發三劑,供隔離期間初篩、有症狀或自主防疫期間首次外出時使用,學生務必於四天自主防疫期滿的隔天快篩陰性才可上學。鄭小姐五歲兒子日前流鼻水,幼兒園要求有快篩陰性證明才能入校,她帶去兒科診所看診,靠診所試劑才解決。她說,疫情爆開,如果家中有人確診,小孩一定要先做快篩,解隔離前再做一次,幼兒沒有快篩試劑,勢必用到大人的額度,萬一不夠,大人自己在居隔,還要想辦法買到試劑,不是很煩惱嗎?彰化縣鄭姓幼教老師一家四口因與確診者密集接觸,小朋友要回幼兒園須快篩陰性證明,但全家都在居隔,無法外出買試劑。幼教聯合總會總會長廖文秀指出,無疫苗可打的幼兒竟拿不到公費快篩試劑,她不解為何要獨漏幼兒,家長忙上班,下班後還要排隊買試劑,即使請假提前去排隊還是買不到,不少家長都在抱怨。高雄醫學大學附院小兒急診科主任陳泰亨說,打疫苗是疫情爆發前就要打完,現在幼兒確診數暴增,才剛要打疫苗;國外在疫情往上走時就備好快篩,台灣自製不夠,進口量能也跟不上。▍延伸閱讀:快篩劑難求/署長都確診 警政署申請5萬劑快篩卻1劑都沒拿到
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲:確診黑數多 慘的是快篩劑不夠
總統蔡英文盼能夠協調更多元快篩購買通路,不要只有實名制而已。台北市長柯文哲說,確診黑數變多,北市一天一萬例以上確診數就不準了,更慘的是快篩劑不夠,連快篩陽性數字都不準,只能用直覺判斷,「有政府,沒有什麼功能」。新北市長侯友宜說,快篩買不到說了一個禮拜,「總算總統也聽到了」。侯友宜說,快篩不是今天的問題,一周前就有市民反映買不到快篩,每天都有民眾陳情,民眾非常埋怨,尤其新北市人口多,數量又少,平均花將近一個月才買得到,說了一周,總算總統也聽到了。柯文哲說,他也不知為何只有台灣缺快篩,但他已經想好最後一步了,再這樣下去,「防疫急門診」就轉成「上呼吸道症狀急門診」,有症狀就去醫院快篩,因為人民買不到。陳時中:現在已不在意黑數昨天在立院,立委指出,快篩試劑不足,很多民眾無法篩檢或不願意篩檢,甚至是篩檢陽性卻不說,讓社區存在黑數。陳時中表示現在已不在意黑數,在意的是要把重症治療好,畢竟現在逐漸要走向跟病毒共存,但會盡量滿足大家對快篩的需求。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市新增92例確診 目前累積居隔1474人
中央流行疫情指揮中心今日公布全國本土新增30035例,嘉義市新增92例確診個案,包含12歲以下14例,12-64歲 72例,65歲以上6例。市府說明,當中52例為確診個案的密切接觸者,於居家隔離期間陰轉陽或匡列居隔採檢PCR陽性;3例曾接觸外縣市確診者;31例因有症狀就醫採檢PCR陽性、6例無症狀自行快篩。嘉義市目前居隔1474人,解隔27人,輕症居家照護人數265人。市府表示,居家照護確診者於家中有身體不適時,會由關懷院所安排視訊診療,如果是輕症或一般慢性病需診療,可下載「健康益友」APP,從APP選擇院所預約視訊診療,或是向負責關懷的院所聯繫,由關懷院所安排視訊;若身體狀況需緊急醫療,亦可透過健康益友APP,由急診醫師線上諮詢,如需送醫,醫師會即時聯繫119。衛生局提醒,居家照護確診者,在家中要注意:一、消毒清潔:使用稀釋漂白水或酒精清潔常觸摸之物體表面、共用浴廁等;配戴口罩及勤洗手。二、一人一室:避免與同住長者、幼兒或免疫力低下家人接觸,勿與同住者共餐或共用物品。三、休養及多飲水:輕微症狀多可自行康復,如有發燒可服退燒藥減緩症狀;如有其他醫療需求,可連絡您的居家照護責任醫院安排視訊診療;但如有喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等警訊,請立即撥打119。四、主動電話連絡密切接觸者及填報確診個案自主回報疫調系統,請他們自我隔離並健康監測。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性即確診急轉彎改5月12日上路 法傳系統沒準備好
近期本土疫情急遽升溫,為維持國內病例監測及防疫採檢量能,指揮中心指揮官陳時中,原於下午二時記者會回應媒體,「快篩陽性及確診」即日起上路,到了傍晚卻發新聞稿更正為「5月12日」實施。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥傍晚表示,由於該措施需要更動法傳系統,讓醫師進行確診檢驗結果,該系統需要新增檢驗項目功能,並需要時間做測試後,才能夠上線提供服務,改為5月12日上路。但陳時中下午表示,「居家隔離及自主防疫或居家檢疫期間使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性,且經醫事人員確認」為確定病例條件,被媒體群問是否即日起上路,回答「是。」晚間變旋即更正日期。其中居家隔離對象於3天居家隔離及4天自主防疫或居家檢疫對象於7天檢疫期間使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性,應留在家中不可外出,並透過遠距門診醫療。民眾可免費使用 24 小時視訊諮詢「健康益友APP」或聯繫所轄衛生局安排,請遠距/視訊診療醫師協助評估確認快篩陽性結果,個案及醫師對評估陽性結果如達成共識,則由評估確認醫師所屬醫事機構進行通報,並由系統自動研判為確診。指揮中心進一步說明,確診個案後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則,安排於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療,但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義,仍可通知衛生局安排PCR採檢。指揮中心呼籲,民眾於居家隔離及自主防疫期間或居家檢疫期間如自行快篩陽性,應透過遠距門診醫療,請視訊診療醫師協助評估確認及通報,以利地方衛生局盡速安排居家照護,並由醫護團隊評估提供必要之醫療服務或治療藥物。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
澎湖今新增21起確診 全縣累計18校41班停課
澎湖縣疫情延燒!縣府今公布新增21起確診個案,所幸皆為輕症,其中6例為學生,含大專生1例、高中職2例、國中小學生包含幼兒園有3例,累積確診個案已達139例,有18校41班停課。澎湖縣政府5日公布新增21起確診案件,全縣累積確診達139例;縣府表示,第119例為23歲男性外籍老師,因症就醫,使用家用快篩陽性,至醫院採檢PCR陽性,於集中檢疫所照護。此外,第120例為澎湖籍文澳國小一年級7歲男童,男童就學的學校共4個班級停課,並實施線上學習,預計在9日、10日及11日分別復課;第121例為澎湖籍澎湖海事水產職業學校17歲男學生,該校共2個班級停課至10日,11日復課。縣府表示,第122、123、124例分別為澎湖籍40餘歲女性、20餘歲男性及50餘歲女性;第125例則為澎湖籍馬公高中16歲女性學生,該校已依規定停課,採線上教學,預計10日復課。另第126例為澎湖籍20餘歲男性,第127例為澎湖籍60餘歲男性;第128例為澎湖籍沙港國小四年級10歲男童,該班已停課;第129、131例分別為澎湖籍80餘歲男性、非澎湖籍20餘歲男性;第130例為澎湖科技大學18歲男性學生;第132例為中正國中15歲男性,第134例為澎湖籍20歲男性。第133、135、136、137例分別為澎湖籍28歲男性、60餘歲男性、60餘歲男性、50餘歲男性;第138、139例為非澎湖籍20餘歲男性及20餘歲女性。縣府指出,截至今午為止,全縣共有18校41班停課;縣長賴峰偉已指示教育處密切注意學生健康,加強通報作業,停課期間以彈性方式進行遠距教學,讓學生學習不中斷,另進行校園全面清消。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮今628名孩童接種、4人暈針 休息後好轉
中央流行疫情指揮中心今天公布花蓮625人確診,花蓮縣衛生局長朱家祥表示,今天應是574例,會有此差距,是某醫療院所檢驗51人是陰性,誤植為陽性,指揮中心來不及更改,醫療人員非常辛苦,不會責怪。而6至11歲孩童接種,目前只有4人暈針,休息過後恢復正常,無其他不良反應。花蓮今天開放6至11歲孩童接種莫德納疫苗,同意接種率23.4%。朱家祥指出,今天預計可施打的學生人數為2934人,同意施打有682人,佔23%;接種第一站明義國小可施打人數是1348人,有258人接種,佔19%。目前只有4名小孩有點暈針,臉色蒼白、頭暈,休息後都有好轉,且暈針者都是5、6年級學生,看起來1、2年級學生比較勇敢。針對花蓮的疫情熱區,朱家祥說,現在問花蓮有沒有冷區可能更確實一點,若家裡沒人確診,家中就是冷區,在家可以脫口罩生活,一旦離開家就等於進入熱區,口罩就要戴好,做好勤洗手等防疫措施。至於今天指揮中心新增確診條件,未來居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象快篩陽性即為確診,朱家祥表示,因為這3類人與確診者密切接觸,有明確感染源頭,因此快篩就等於確診,除了這3類人以外,仍要做PCR檢驗,未來縣府都會遵循指揮中心的規定。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
台南新增847例...0至9歲學童佔135名 已有3名校長曾染疫
台南市今(5)日新增847名COVID-19本土確診病例,市長黃偉哲說比昨天中央流行疫情指揮中心所公布的809多38例,但是也比昨天795多52例,但是不管幾例,事實上台南的染疫人數、確診人數的確是在上升中,也呼籲市民朋友們要嚴加做好自身的防疫工作,自己要做好防疫工作市長黃偉哲呼籲疫情上升,市民要做好防疫工作,不管專家學者對新的變種病毒的分析,但只要確診就會對自己的健康和家人造成很大的影響,希望市民快打疫苗第3劑也要趕快接種,接種完整後也要戴好口罩。黃偉哲說不管是大家認為說Omicorn是比Delta和比起Alpha,或是原來的COVID-19病毒,致命力比較輕,致死率比較輕,但是這個致病率比較強,不管專家學者他們對於新的變種病毒的分析,只要確診了只要染疫了,都是會帶給自己的生活、家人的生活、親友的生活很大的影響,還有會對自己的健康或多或少會產生影響。因此,還是呼籲大家接種疫苗一定要完整地接種,第三劑也要趕快,追加劑也要趕快接種,接種完整以後,還是要戴好口罩,這個是我們的一個呼籲。市府也對低收入戶開闢綠色通道,以及與密切接觸者需要快篩需要知道自己的狀況,現在大家搶快篩,但有些真的有需要的人,但沒有時間去排隊要顧三餐,花5百元是很多的支出,因此設有3處快篩站。衛生局說明台南市今天新增847名COVID-19本土確診病例,包含415例男性、432例女性個案,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於4月28日至5月4日,其中包含263例為無症狀感染;847名病例中有128例為居家隔離採檢後確診、93名為親友接觸個案,另有626名個案的密切接觸者在疫調中。若市民為確診者的接觸者或自行使用家用快篩檢測陽性,請佩戴口罩、持身分證及健保卡,於5月6至8日依照各站篩檢時間及採檢對象分流前往新化體育公園(新化區公園路110號)、松柏育樂中心(南區南門路263號)和營新醫院(新營區隋唐街228號)篩檢;確診者的接觸者請於5月6至8日每日上午9至11時至新化體育公園或松柏育樂中心、或5月6至8日每日8時至10時至營新醫院,進行鼻咽快篩;家用快篩陽性的市民,請持陽性試劑(密封包好),於11至12時至新化體育公園或松柏育樂中心、或10時至12時至營新醫院,進行PCR檢測。另永康區市立圖書館新總館5月7日上午9時至11時30分、下午1時30分至4時開設免預約莫德納疫苗接種站,上午、下午場次各提供150人接種,歡迎有接種需求的市民攜帶身分證、健保卡、接種紀錄卡前往。疫情日益嚴峻,台南市府出現首例首長染疫,水利局副局長詹益欽5月2日確診,其妻服務教育界是某小學校長,已在4月底前確診,目前已有3位校長確診,今天確診個案中0至9歲有135名,佔15%,10至19歲有93位,佔11%,顯示校園疫情嚴峻,議員蔡筱薇說,目前還是很多家長感到焦慮,且每天好像在等開獎「不知明天會不會停課」,對學生染疫發放快篩劑和疫調匡列應該更有效率。台南市學校疫情嚴峻,匡列學生超過1/3或10班以上而全校停課,但家長質疑匡列居隔通知單太慢,造成請假的不便,教育局長鄭新輝表示,學校必須協助衛生局做第一時間的疫調,市府將進行跨局協調,是否學校匡列名單,衛生局備查就可以加快效率。因疫情已成常態,與確診者密切接觸的學生被匡列接觸者要3+4停課7天,學校裡學生密集,一旦有確診者或學生被匡列為親密接觸者,家長都會很擔心,因此希望能盡快知道有無被匡列,而且多數學生也有補習班等足跡,若能一併匡列或停課,可減少學生染疫的風險
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心預估5月11日單日破7.5萬例 中重症比率恐再增加
根據五月中下旬衛福部公布染疫高峰,擔心重症死亡隨之增加。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,根據數理模式Rt值為2預測,到5月11日單日確診數將來到7萬5244人,未來中重症比率可能會再增加。莊人祥表示,根據預測模組推估,有95%信賴區間上界是10萬2743,該數字正確性將與疫情防治作為有關,信賴區間下界是5萬4千多,所以真實數值大約會落在單日5.4萬到10.2萬例。至於目前沒有預測中重症個案,但若以比率評估,中重症目前為0.25%,未來隨疫情上升,中重症也可能再增加。指揮官陳時中表示,目前低推估單日新增4萬例、中推估為15萬例、高推估為單日20萬例,因應疫情高峰的措施,包含輕重分流、藥物、快篩及疫苗準備。另外明日也會跟地方衛生局討論電子圍籬的退場。陳時中表示,有關電子圍籬討論方向是最早清零,走向現在共存,也從以前要廣泛疫調,改為走向輕重症分流,關於近期居家隔離單的開立塞車問題,會陸續排除問題,明天可看到效果如何,是否透過中央自動化系統,可以減輕壓力。針對電子圍籬如果取消,會不會告狀說有人跑出去,反而增加大家通報的案子,執行面的可行性也會在明天與地方討論取得共識。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
苗縣+204 全縣18鄉鎮市僅一鄉零確診 衛生局推清冠一號
苗栗縣今天新增204名確診個案,其中男性104人、女性100人,全縣18鄉鎮市僅西湖鄉一個鄉鎮0確診。苗栗縣衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局並結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用。苗栗縣今天新增個案分布在縣內17個鄉鎮市,其中頭份47例、竹南35例、苗栗33例、後龍17例、通霄10例,其餘鄉鎮確診數都在個位數;確診者年齡分布1歲以下至103歲;昨天縣內5個社區PCR篩檢站共採檢412人,其中47人陽性,陽性率達13%,另外泰安鄉象鼻村快篩站採檢272人全數陰性。衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用,已接受居家照護的確診者,可自行或透過責任醫院媒合中醫門診視訊診療,診療後再請家屬或親友至視訊診療的中醫院所領藥,民眾可在家安心療養。苗栗縣衛生局指出,近2周來中央的接觸者健康追蹤管理系統常當機,導致開設電子居隔單延宕並引發民怨,衛生局所已盡全力,如果系統遲遲不能改善,第一線無論增加多少人力、作業也無法完成開立作業,造成民眾不便請鄉親體諒,衛生局已持續向中央反映,希望盡快能獲改善。縣府指出,縣內確診者在家人數日益增加,居家照護長達10 天,有關垃圾清運處理,叮嚀鄉親可先將垃圾暫置家中,等居家照護結束,靜置2天消毒後,交由清潔隊垃圾車清除。如居家照護期間有急迫收運需求,可聯繫環保局(037-558558轉317、假日037-558558轉9)到府收運,排出的垃圾僅限日常生活垃圾,不得排出巨大垃圾、資源回收物等非日常生活垃圾,且須使用垃圾袋包裝,可以雙層垃圾袋包裝,尖銳物品應先以報紙包裝避免刺破,並確實將袋口紮實密封消毒。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
高登生醫棄標快篩「1700多萬劑缺口」中央持續徵求補足
新冠肺炎疫情升溫,快篩試劑需求居高不下,指揮中心急向22家廠商採購快篩試劑,遭爆出廠商「高登環球生醫公司」前身為小吃店,該公司於深夜聲明放棄國家隊。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,4月28日有針對10家公司調查,目前少了1700多萬劑的缺口,若數量不夠就持續徵用。陳時中表示,早在4月28日就針對國內10家公司進行快篩劑量供貨調查,原本預計是6830萬劑,後來4月29日至30日發文,請公司確實交貨劑量及時間點,後來供貨數降至5270萬劑,昨天下午5月4日開標後,又少了一家公司,變成只能供貨3570萬劑。陳時中表示,這屬於公司商業行為,各有掌握的EUA和貨源,指揮中心會再公開徵求,不會直接介入商業行為,看看是否少了這1700多萬劑是否不夠,會持續來徵求。對於國民黨質疑,「公司小怎能投標」,陳時中表示,「不喜歡畫格子」變成用規格綁標,應該要盡量開放,若有需要一定規模才能投標的要求,是怕公司履約能力有問題,政府會承受「應到貨而未到貨」的損失。他列舉,如果當初有限定要買5000萬劑快篩,有一家公司規模很小,來標了4000萬,如果兩手一攤交不出來佔掉名額,讓其他廠商無法提供,政府會有損失。但這次針對快篩的計量沒有上限「是無限量的。」代表公司能交上來的劑量中央都會買單,但要用時間抓量,對於公司規模大小並沒有影響,但也有處分條約,不能亂開支票。陳時中表示,由於這次是不是限量採購,而是開口合約,只需要在一段時間內符合規格,在一定效期之內都會收進來運用,因此供應量和公司大小與否,不會因履約能力差別而造成損失。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
診所協助PCR採檢 指揮中心明公布地圖
民進黨昨召開中常會,但傳出兼任黨主席的蔡英文總統對於近期民眾買不到快篩試劑民怨四起而震怒,更對行政部門有微詞。指揮中心指揮官陳時中表示,每天提供40萬人份不算少,這不是緊急要務,只是及早發現病程,需要的量不多。實名制只是讓民眾比較安心,市場機場和企業購買的機制都在。陳時中表示,實名制一天提供40萬,今天已第八天,表示約有300多萬人拿到快篩,若以家戶平均有800萬來看,20天就讓所有家戶都有快篩試劑,希望盡量每家每戶都有準備,不用所有人都有五隻。不過有媒體詢問,快篩實名制實施第二輪,第一輪沒有買到的民眾可否買兩份?陳時中表示,依據每段時間需要的量儲備就好,「時間過了就過了,沒有用就是沒有用」。另有民眾抱怨陪長輩去血液透析中心每周都要快篩,但必須自備。羅一鈞表示,洗腎機構提供快篩給陪病家屬和家人是好意,不用病人自購,病患或家屬可用實名制代替,但由政府供應原則上可行,將提到應變組會議確認。針對診所加入PCR採檢行列,陳時中表示,目前登記有意願的診所有386家,但還有包括實驗室等合約問題,明天就可執行的是已被指定的142家,剩下有意願陸續媒合中,將於明早公布網路地圖。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
快篩上路一周已售出1500萬劑 擬採早中晚分開賣
國內快篩實名制上路滿一周,全台各地民眾為買快篩得苦苦排隊,一天下來撲空多家藥局。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,快篩實名制今天可販售4900家,截至中午585家售完,共售出17.1萬人份。陳時中指出,未來會希望兩天配發一次,一部分因當天配送,需要藥局公告販售時間,不需要都擠在早上配送,加上每個人有空的時間不同,可採早中晚分開賣。他也表示,有民眾多上網查詢發現還有貨,但跑到現場發現沒有,「由於有時快篩賣很快,請大家有耐心等待。」目前快篩實名制上路七天,應該有300萬人份,已經有拿到五支為一包的快篩,不算少,代表已發出1500萬劑,涵蓋算蠻高,會維持此速度,讓大家有基本準備的物資。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
台中+1776!7萬劑校園快篩劑今發放 高中以下每人二劑
中央疫情指揮中心今宣布,本土新增3萬35例,其中台中新增1776例,台中因應校園匡列居隔者防疫需求,首批7萬劑校園快篩劑今天發放,對象為大學以下確診的密切接觸者,高中以下學生為每人2劑,大學生及成人每人3劑,發放狀況下午3時台中市疫情指揮中心記者會說明。教育局說明,中央配發給台中市7萬劑快篩試劑,配合3+4居家隔離措施,公私立大專院校以下學校、幼兒園、補習班及兒童課後照顧中心今天起如發現確診個案,被匡列為密切接觸者,在自主防疫期滿前,能以快篩確認健康狀況。教育局指出,各校若有確診個案時,防疫長應依指揮中心公告,盡速在24小時內匡列密切接觸者造冊、電子檔傳送衛生局指定信箱,並即時至教育局線上表單通報人數,持快篩試劑領用簽收單至中心學校領取,5處中心學校領取,包括神岡區神岡國小、沙鹿區竹林國小、霧峰區霧峰國小、北屯區仁美國小、西區中正國小。相關資訊請上教育局網站查詢。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
北士科車來速昨排長龍 柯文哲宣布加開1線 籲先做2件事
台北市北士科快篩陽車來速昨天上路,台北市長柯文哲今天前往視察,因量能需求持續大,柯文哲當場宣布,台北市與其再開一處篩檢站,不如提高北士科篩檢量能,從明天上午開始,將加開一線機車、自行車、行人篩檢道,歡迎市民朋友騎腳踏車、摩托車來篩檢。另外,柯文哲也呼籲民眾付款,拜託大家使用悠遊卡付款最快,也比較乾淨,沒有那個時間找錢,甚至有些民眾儲值不夠,費用三百元,呼籲儲值多一點,儲值夠再來;也呼籲民眾網路預約再來,在那裡問半天,就卡在哪裡。柯文哲今天視察後表示,目前北士科車來速現在只有兩線作業,明天早上,將為騎機車、騎自行車及行人另外開一條線,因機車腳踏車從旁邊過比較容易,將從兩線變成三線作業。柯提到,與其北市要增設一個採檢站,不如加大現有量能,如果要設置一個點還要兩三天,不過同一個地點隔天就可以上線,甚至如果還有需要,還可以延長工作時間,目前是早上八點到晚上八點,可以延長到16小時,將同一個點效率發揮到最大,先這樣處理。由於北市府呼籲民眾快篩陽性才來PCR採檢,但目前全台快篩也缺貨,民眾無法先快篩怎麼辦?柯文哲說,會再想辦法,如果沒快篩,那就是有症狀的才來,目前台北市有11站篩檢站,還有最大的台大,還沒有投入戰場柯文哲說,他的最底線就是醫院量能,當一切都失真看不清楚,好歹,醫院一個床一個病人,這一兩天,還會找醫院院長開會,大家共體時艱,住院標準一定要更嚴格,使用氧氣以上的才可以住院,咳嗽要住院就不行,甚至住院的可以不用氧氣了,也一定要下床,要讓住院效率拉高。柯文哲說,最後就是看自己的症狀,如果是活得好好的,也不用管它,如果真的得病,發燒、喉嚨痛、流鼻水等症狀會跑出來,醫院就是症狀治療,醫院只有治療有病狀的。柯文哲說,這一波,就是過了洪峰就會下降,洪峰那一段最危險,撐過去就好,現在是比較危險的時候。聯醫總院長璩大成表示,昨天北士科PCR篩檢站的陽性率高達86%,感謝市民配合,來的人都是真正有需要的人。至於昨天大排長龍,今天稍稍改善,璩大成說,因昨天副市長黃珊珊親自到現場視察所有動線,副總院長黃遵誠也很用力改,另外,很重要一點就是拜託民眾要預約,因現場填資料、找錢最花時間,今天大部分來的都有線上預約,速度就很快。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心修訂「新冠肺炎」定義:快篩陽性即確診
指揮中心放寬新冠肺炎病例定義,針對居家隔離、自主防疫、檢疫者採用快篩陽性檢測陽性,並經醫事人員確認,即為確診。指揮中心指揮官陳時中表示,這三類人染疫風險高,確診相對沒有疑義。為了避免居家隔離或檢疫者為出來確認PCR陽性,還要交通配套措施,增加行政負擔。指揮中心今天公布新制,居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性,且經醫事人員確認即為確診。不過居家隔離檢疫對象於居隔、自主防疫或檢疫期間使用家用快篩陽性不可外出,可使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排,透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報。後續由地方政府衛生局依「確診個案收治分流原則」,於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。指揮中心指出,民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義,仍可通知衛生局安排PCR探檢。羅一鈞表示,快篩陽性確診居家照護者,等同PCR陽性的居家照護者,若出現警示徵兆,需緊急就醫,可事先聯絡衛生局,也開放直接打119或家人接送自行前往醫院不罰。非緊急的一般病症,則建議先用視訊或遠距診療讓醫師評估後決定是否緊急送醫。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
5月11日破10萬確診?柯文哲道德呼籲:聚餐可能先暫停一下
衛福部推估,全台到5月11日確診數恐破10萬例。台北市長柯文哲今天表示,對於5月11日恐破10萬人確診,這是這樣,大概需要稍微壓制的是聚餐、群聚餐飲,其他真的對感染的影響,相對不是那麼大,但群聚餐飲這個可能要先暫停一下,不過也是道德呼籲。對於大家關心是否軟封城?他的最後底線就是看醫院容量,若確診數據全部黑掉,有病總是會到醫院,最後一線,就是看醫院床數有沒有被占滿。台北市副市長黃珊珊也表示,其實目前台北市大眾運輸運量已經有下降趨勢,大約下降10多趴,不過上一波是下降7、8成。市民可能已經開始自主管理,由於接下來就是母親節,黃說,聚會、母親節活動等,還是呼籲非必要活動可以儘量減少,先在這一波疫情,若旁邊有相關確診,請自主管理或來快篩,民眾盡量減少不必要活動。柯文哲說,他現在就是每天看四個數字,包括醫院的專責病床數、空床數、每天住院、出院人數,大概三天前還預測得出來,他現在就是每天看報表,預測三天後的事,以目前北市府動員速度,三天時間夠,就是且戰且走的打法。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
社區型長照機構染疫 衛福部取消暫停服務10天規定
新冠肺炎疫情正在上升,長照機構等暴露於群聚染疫風險中,衛福部目前規定,社區型長照機構只要有任何一名服務人員或服務對象確診,機構必須暫停服務10天,且沒有解封的配套措施。衛福部次長石崇良說,今天上午進行相關會議,目前已決議如日照中心等社區型長照機構,將會取消暫停服務10天規定,目標是回到正常生活。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。立委張育美質詢表示,社區型長照機構只要有任何一名服務人員或服務對象確診,機構必須暫停服務10天,但服務人員或服務對象多已接種三劑疫苗,這部分是否應該放鬆。石崇良說,現在已決議取消暫停服務10天規定,目標是回到正常生活,但若出現確診者的長照機構,還是要進行環境清消,而未接種三劑疫苗服務對象於接受服務前,應提供家用快篩或PCR篩檢陰性報告,這部分並未放鬆,相關公文現正在簽辦中。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
部分民眾不願篩檢 陳時中:已不在意黑數、在意把重症治好
新冠肺炎疫情嚴峻,快篩試劑不足,造成很多民眾無法篩檢,或是自覺輕症,怕影響上班跟周遭親友,而不願意篩檢,甚至是篩檢陽性卻不說,讓社區存在黑數。對此,衛福部長陳時中說,現在已不在意這個黑數,在意的是要把重症治療好,畢竟現在是逐漸要走向跟病毒共存,這是一個中間的路,但會盡量滿足大家用快篩知道自己身體的情況需求。 立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。立委蔣萬安質詢表示,現在有很多人買不到快篩試劑,即使有發燒、喉嚨痛等症狀,卻沒辦法快篩,沒有快篩陽性,就無法做PCR;還有人是輕症不願意篩檢,怕影響上班跟周遭親友,或是篩檢陽性卻不說,讓社區存在黑數,要怎麼解決?陳時中說,廣泛提供快篩給民眾即時了解身體情況,這是應該要做的,目前有幾個管道,第一是快篩實名制,但大家認為速度跟不上,不過目前已賣出1千萬劑,再過幾天,數量就會超過全國人數,屆時需求量會降低,情形會好一點,另外,指揮中心也還有公費快篩,也會提供買不到快篩的企業,讓大家拿到快篩為政策重點。至於,無法篩、不想篩、篩而不說的人,陳時中說,只要概念正確,現在已不在意這個黑數,在意的是要把重症治療好,畢竟現在是逐漸要走向跟病毒共存,這是一個中間的路,但會盡量滿足大家用快篩知道自己身體的情況需求;他也呼籲,大家先不要急,讓快篩試劑數量能夠足一點,實名制不會停掉,不會今天不買,明天就買不到,就是滾動式的往前走。蔣萬安質疑,雙北疫情最嚴重,但分配快篩比例遠遠不足,強調應針對高風險縣市多加以分配。陳時中說,指揮中心都有分配一定的量,如果縣市覺得不夠,只要來申請就一定會給,絕對不打折,地方只要提出相關計畫,他一定支持,防疫是大家的事情。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
確診孤兒仍收不到簡訊 「健保快易通APP回報形同虛設」
本土確診個案增加,民眾抱怨確診卻等不到居家隔離通知,直到打電話給119轉接衛生局,才發現手機號碼等資料都是錯誤資訊。中央疫情指揮中心為解決通報延遲及資訊錯誤問題,昨日宣布開放民眾可由《健保快易通》APP回報,沒想到又接獲民眾投訴「資料還是錯,且無法自行更正。」新北一消防員表示,自已打過四劑疫苗,日前因頭痛發燒咳嗽拉肚子,在家快篩陽性,昨天一早到基隆長庚醫院進行PCR篩檢,下午2點多查詢《健保快易通》APP發現確診,但系統無法填寫資料,只好先填寫基隆的快速通道通報。到了今日一早病況較昨天嚴重,咳嗽有血、出現胸悶、味覺喪失,卻遲遲未收到確診及居家隔離通知,打119電話轉基隆巿衛生局,衛生所人員跟他對資料,才發現手機號碼等內容都是錯的。消防員說,這份資料所留的手機,就連自己也沒看過的號碼,若資料是錯的,那中央系統發送到那支錯的手機號碼,豈不是讓收到簡訊的人很慌張?承辦員見狀也有點傻眼說「全部資料都是錯的,Oh My God。」隨後他透過衛生局更新資料後,終於順利收到簡訊,可以填自主回報系統時,沒想到照樣出現錯誤,顯示「目前無法填報,請稍後再試」,中央回報系統一卡再卡,根本無法應付上升的確診數。另一位宜蘭的江姓民眾也投訴,自己從確診近三天都沒有收到居家隔離單通知,也沒有防疫包,尋求各家單位、狂打1922電話也都是得到互踢皮球的回應。直到昨日向採檢醫院再次確認資訊時發現,健保資料留的是將近20年前的地址和住家電話,當然沒有手機號碼,根本無法收到通知。「我超納悶我都去醫院這麼多次,也更新過聯絡資訊,但他們不曉得為何一樣是用很舊的資訊?」江先生表示,「我確診之後等這麼多天,什麼物資和居隔單都沒有收到,整個被遺漏。」而且採檢有留電話手機也都沒有更新與通知,就連自己想透過APP修改資料也無法,懷疑回報系統根本是一場空。
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2022-05-05 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/確診隔離不能請公假嗎?防疫照顧假有薪嗎?6種常見情況看請假與薪資規定
目前一天幾萬人確診,加上被匡列的人,每天都有上萬人需要居家隔離。然而必須居隔時,勞工可以請什麼假?公司會照給薪嗎?《元氣網》整理以下QA,解答大家在請假薪資權益方面的各種疑問。Q:我被通知居隔了,該請什麼假?A:常見六大情況如下:一、家有配合防疫而需照顧的幼童,勞工可請無薪防疫照顧假或家庭照護假,或者請有薪的特別休假。二、勞工若配合衛生主管機關防疫而自主健康管理,可依身體健康狀況,請普通傷病假,事假,或特休,若雇主要求在家隔離,應照給薪資,勞工也不必補服勞務。三、勞工配合衛生機關檢疫而隔離,如果因執行職務所引起,雇主應給付全薪的防疫隔離假四、若是勞工個人因素造成,只可請特別休假或無薪的防疫隔離假。五、勞工若因確診必須隔離治療,如果是職業原因感染死於職災,可請公傷假。六、個人因素確診者,只能請普通傷病,事假或特休。Q:防疫照顧假是公假?還是家庭照顧假?A:1.「防疫照顧假」係為防疫應變的特別措施,並非公假性質,雇主應配合准予符合條件者,但此一特別措施並未強制雇主應付薪資,希望勞雇雙方共同為防疫而努力。2.此一特別措施是因應中小學延後開學或依停課標準停課期間的配套,使有12歲以下等受照顧子女之家長有多一個請假的選項,與各公私部門既有的相關請假規定(如:家庭照顧假、事假、特別休假等)併行,並沒有排他或替代的關係。Q:家長如有照顧需求,惟非屬防疫照顧假請假適用對象,還可以請什麼假?A:因應停課,家長如非屬防疫照顧假請假適用對象,惟仍有照顧家人之需求,得請家庭照顧假、特別休假或事假以為運用,雇主應予准假,希望勞雇雙方共同為防疫而努力。Q:如果雇主不給防疫照顧假,如何處理?A:1.勞工配合防疫照顧需求而未出勤,雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或扣發全勤獎金等不利之處分。2.雇主如扣發全勤獎金,將依違反勞基法22條工資未全額給付處罰;如強制勞工一定要請特別休假或事假,將依違反勞基法第38條或第43條規定處罰,處罰金額都是2萬元至100萬元。Q:勞工因與確診者足跡重疊至快篩站採檢,其無法出勤期間應如何請假及給薪?A:勞工如因與確診者足跡重疊至快篩站採檢,期間如因此無法出勤者,因不可歸責於勞工,雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或其他假別處理,亦不得強迫勞工補行工作、扣發全勤奬金、解僱或予不利之處分。未出勤期間,因與請假有所區別,建議雇主以「防疫隔離」註記,另因隔離事由亦不可歸責於雇主,因此並未強制雇主應給付該期間之薪資,得由勞雇雙方自行協商約定。又,勞工於採檢後確診(感染嚴重特殊傳染性肺炎),可請普通傷病假、特別休假或事假。Q:勞工經醫院評估安排採檢,於接獲檢驗結果前須留在家中不可外出,其無法出勤期間應如何請假及給薪?A:勞工如因發燒或呼吸道症狀就醫,經醫療院所評估予以採檢者,勞工應配合採檢,該期間得依勞工請假規則請普通傷病假。Q:事業單位因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情停業,勞工當日工資是否應照給?A:1、有關中央流行疫情指揮中心為防止疫情擴散而要求特定行業全面停業,或地方政府要求事業單位停業以進行消毒作業者,前開停業因不可歸責於勞雇任一方,停業期間之工資得由勞雇雙方協商約定。又,勞工於該日有請普通傷病假、事假或特別休假之需求者,亦可依法請各該假別,惟雇主不得逕自要求勞工請假。2、至於事業單位未受地方政府停業要求,屬自主停業消毒者,其停業期間仍應照給工資。Q:確診居隔請假,勞保有補助嗎?A:勞動部今(5日)宣布,確診嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的勞工保險被保險人,不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所/防疫旅館或進行居家照護期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,自不能工作之第4日起,皆可依勞工保險條例相關規定請領傷病給付,確保勞工給付權益。據勞保局網站試算,以月投保薪資最高4萬5800元計算,第4天起居家照護一天可領763元、兩天1527元、三天2290元,以此遞增至解除隔離為止。(資料來源/勞動部、勞動條件及就業平等司)
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎重症及死亡病例增加 陳時中曝在這時間點出現
新冠肺炎疫情緊繃,每日新增本土病例將突破3萬人。衛福部長陳時中表示,國內現正處於新冠肺炎疫情快速上升期,確診病例快速增加,社區會有一定比例未被發現的確診個案,依國際經驗,當病例數快速上升2至3周後,重症及死亡病例將隨著增加。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。陳時中說,截至5月3日止,新冠肺炎本土確診病例已達17萬3942人,其中876人死亡,致死率為0.5%,死亡病例年齡層多為60歲以上族群,人數為774例,占比為8成8,另有797人具有潛在病史,占比為9成1。口服抗病毒藥物方面,為強化醫療應變量能,已完成採購輝瑞的Paxlovid藥物及「莫拉皮韋」(Molnupiravir)藥物分別有2萬人份及5040人份,提供具重症風險因子的輕中度新冠肺炎確診個案治療,現已另增購70萬人份口服抗病毒藥物Paxlovid,並達3%人口使用量,與歐美先進國家相當,日前國內已到貨逾35萬人份,指揮中心於5月3日及4日陸續將藥物配送到各縣市應變醫院、核心藥局及200家設有專責病房的醫院。至於,快篩試劑實名制上路後,還是有多數民眾買不到快篩試劑,怨聲載道。陳時中說,指揮中心將會盡量買足快篩製劑。依國內快篩試劑業者預計,5月最大產能可提升至1280劑,7月如有新購置設備陸續到位後,每月產能可以提升至1580劑,而指揮中心自4月14日至7月31日徵用國內5家廠商專案製造家用快篩試劑。防疫整備方面,截至昨日統計資料為,全國共有182家醫院開設專責病房,共有7644床,空床數4511床,共收治3093人。至於,加強版集中檢疫所截至5月3日止,於北、中、南、東設置52所,提供7170個床位,另補助地方政府設置加強版防疫旅館,目前設置37所,提供4114床位。衛福部強調,疫苗、快篩、抗病毒藥物是維持醫療量能並度過此波疫情的3關鍵,必須維持醫療量能,照顧中重症患者、減少死亡人數,在防疫、經濟和正常生活間取得平衡。
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2022-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
77萬BNT兒童疫苗12日抵台 陳時中:力拚5月20日前開打
BNT兒童疫苗即將開打,衛福部長陳時中今於立法院表示,搭載77.76萬劑BNT兒童疫苗的班機,將於5月11日從德國法蘭克福起飛,5月12日上午6時10分抵達台灣,檢驗封緘時間為7天,並於5月16、17日展開第二波家長意願調查,力拚5月20日前打。而昨首批進貨的2000劑BNT兒童疫苗,將用於細菌培養、類毒素觀察等。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。陳時中說,BNT兒童疫苗即將到貨,力拚5月20日前開打。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
買不到快篩劑不必急 南市3區設快篩站低收戶可免費篩
疫情升溫,為照顧經濟弱勢族群,台南市政府特別提供快篩服務,讓低收入戶可免費篩檢,市長黃偉哲表示,在一片搶快篩劑中,台南開出一條綠色通道,為弱勢者提供服務,能夠讓弱勢的朋友沒有後顧之憂,避免遺憾。社會局指出,若有症狀等疑慮的經濟弱勢族群,只要持公所發送之通知單及身分證、健保卡,即可前往快篩篩檢站,疫情傳播迅速,南市府團隊在南區、新化區、新營區設立篩檢站,提供篩檢服務,由專業醫護人員替列冊低收民眾免費進行快篩服務,保障南市1萬7000名低收入戶民眾健康安全。社會局統計一早營新醫院就有30多位低收戶前往快篩,感謝市府的服務讓他們可以安心。市長黃偉哲表示,現在病毒蔓延很快,很多弱勢的民眾可能一時之間找不到快篩劑,在一片搶快篩劑的風潮中,台南開出一條綠色通道,可以提供給弱勢者,還有跟確診者密切接觸的人,對於弱勢族群優先讓他們快篩,由專業的人員幫忙,比他們自己用家用更來得準確,有跟確診者的密切接觸者,也可以來這邊做快篩。快篩服務地點及時間分別為:新化體育公園(新化區公園路110號)、或松柏育樂中心(南區南門路263號),5月5日(四)至5月8日(日),上午9時至11時;溪北地區民眾,可至新營營新醫院(新營區隋唐街228號),自5月5日(四)至5月8日(日),上午8時至10時。黃偉哲也特別感謝第一線的醫護人員,及營新醫院提供場地來做為快篩檢站,現在每天來快篩站都有好幾百人,希望能夠服務到弱勢的朋友,讓弱勢的朋友沒有後顧之憂,更能避免產生確診的遺憾。黃偉哲表示,若市民為確診者的接觸者、或家用快篩陽性,請務必佩戴口罩並持身分證及健保卡,於期間內自行前往新化體育公園、南區松柏育樂中心或新營營新醫院進行鼻咽快篩、或PCR檢測。黃偉哲市長提醒列冊之低收民眾,如有發燒、頭痛、肌肉痠痛、食慾不振等輕症表徵者,盡快於指定時間前往快篩篩檢站進行快篩,保護自己也保護家人;另外,也呼籲市民應儘速安排施打第3劑疫苗,增加自身保護力,提升城市防疫力。
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
快篩陽=確診?台大醫秀真實準確數據:與理想中差很大
台大醫院急診醫學部臨床副教授、哈佛大學藥物流行病學博士李建璋,2日於臉書以標題「快篩正確性的真相」PO文秀出家用快篩試劑的準確度,籲請中央若將快篩陽性視同確診,可能會有判定上的風險存在。本土疫情延燒,為減輕醫院急診執行PCR的採檢人力,包括台北市長柯文哲、新北市長侯友宜日前皆大力呼籲政府應將快篩陽性視同確診。原本持反對態度的指揮中心指揮官陳時中在3日也鬆口表示,第一波適用對象鎖定居家隔離、檢疫者,經醫師審核為陽性即可認定確診,「這個方向已確定。」但李建璋秀出包括目前民眾能購得的羅氏及亞培居家快篩試劑,由食藥署公布的準確度理想數據,與真實情況的醫學文獻數據相比,發現仍有明顯的落差。他指出在真實情況的數據顯示下,目前由政府配送、實名制下購得的羅氏快篩,靈敏度僅有72.5%,而一般自費可購得的亞培快篩試劑更低,靈敏度僅有71.8%;意即約有30%的機率會呈現「假陰性」。但食藥署公布的數據則顯示,羅氏快篩的靈敏度有86.4%,亞培快篩試劑更高,有98.1%。李建璋更指出,最近一個大規模的研究統計,在快篩臨床試驗的數據顯示上更為驚人,在測試結果的顯示下,靈敏度更下降至40%到70%之間;意即每10個感染COVID的病患,使用快篩檢驗會遺漏3名、甚至到6名病患,這些遺漏的病患一大部分也是具有感染性的。李建璋因此在臉書呼籲:「所以,從此以後請不要再說,快篩的正確率有90%以上」。他指出,從衛福部公布的資訊顯示,台灣買得到的這些快篩試劑,準確率高達90%以上,但若詳查醫學頂級期刊文獻,「看到的結果又是另外的風景」,「靈敏度普遍會下降10%以上」,讓他不禁質疑:「是不是廠商送給食藥署的資料誇大正確性呢?到底誰是對的?」李建璋也說,其實兩者皆是正確的答案。但食藥署要求的考試就像是模擬考,而醫學文獻的結果則會以真正指考的要求公布數據。他說:「真實世界病人的病毒量、檢體的品質差異很大,快篩試劑在真實的情境中的正確性不可能如實驗室一樣」。他認為,只有必須在接觸感染後的5天、有症狀、且病毒量高 (CT值低於30以下)的病患,才有可能把靈敏度拉到80%以上。李建璋於文末並提醒民眾四項使用快篩試劑時應注意的事項:1. 有症狀有和接觸史的民眾,即使快篩陰性,也應該使用PCR確認。2. 一些機構(例如醫院)或是大型集會如果要使用快篩來管制進出,建議進行兩次快篩,減少假陰性的比例。3.急診的使用原則是症狀的嚴重度,不是快篩的陰陽性,快篩陰性症狀嚴重可以來急診,快篩陽性沒有症狀,應該到門診。4.政府要和醫學中心合約,定期做真實世界的臨床試驗,並且公佈數據,靈敏度小於70%的廠商,應該退出市場。
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2022-05-05 養生.保健食品瘋
保證菌數真的有效嗎?添加酵素為何不一定有用?藥師一次破解「益生菌」行銷話術
近幾年來益生菌的產品像戰後嬰兒潮一樣一個一個不斷冒出來,各家主打各自不同,有的主張保證菌數、有的主張專利菌株、有的主張無添加,到底這些是行銷話術,還是真有其事呢?今天保健食品稽查員,就來帶各位一起稽查益生菌!針對個別的行銷用詞來做評論,是否真的符合現實情況,還是只是行銷話術! 保證菌數的益生菌官方文案:我的益生菌,出廠菌數每條都必須達到2000億以上的菌數。為了確保我的益生菌在生產後的2年內,還存活至少300億,那麼工廠一開始生產就必須拉到300億的數倍。這是我的作法,也是高成本的做法,所以通常沒有人這麼做。微笑評論:符合現實,但效果存疑這個行銷內容果真帶來革命性的觀念,那就是,益生菌菌數衰退的狀況,比大家印象中的快很多。益生菌的活性會隨著時間逐漸衰退,以目前大多數的菌種穩定性報告資料來看,經過24個月的保存限期,大多菌數活性量下降至僅有10%,有的甚至更多。也就是說,出廠菌數報告若為300億菌,經過2年適當保存條件下,每包的菌數大約會降低90%,也就是說剩下30億菌而已,若是較不穩定的菌種,剩餘的菌數可能不到5%。因此有廠商主張將出廠的菌數提高數倍,讓產品在效期的最後一天,檢驗出來的菌數仍符合產品標示。聽起來非常的佛心,但這樣的作法真的比較好嗎?出廠高達2000億菌的配方,效果如何呢?很抱歉,沒有證據足以評論是否較好!目前缺乏確切的研究結果支持合理的菌數應落於怎樣的範圍。不過目前益生菌的人體研究,採用的菌數很少高於1000億菌!另外,提高產品的菌數,甚至高達2000億,會不會增加配方菌株中的競爭性呢(因為立體結構而相互卡位!)?仍待求證(但目前沒有研究佐證菌種間的競爭說法!)。話說回來,每個人對於各種益生菌配方的感受性不同,如果服用後有改善或幫助你的生活品質,那對你說來,這就是有用的益生菌產品。購買益生菌產品時,切勿過度囤積,以免放到菌株活性都已衰退了。建議至多購買幾個月內能服用完畢的量,或是寄庫於商家,才能拿到效期較更新的產品。包埋技術比較好官方文案:經「五層凍晶專利微包埋結構」技術處理的益生菌,其菌株定殖力表現優於未包埋菌株優良率高出約3.4倍。微笑評論:符合現實。凍晶技術就是利用低溫及真空的條件,將物質水分去除的冷凍乾燥技術,可以增加益生菌的穩定性!不過,大家知道什麼是包埋技術嗎?多層包埋技術是一種改善益生菌定殖率的解決方案。益生菌從生產製造,經過產品儲架時間,一路到被購買並食用後,還要經過胃酸、酵素、膽鹼,最後才能定殖於腸道,發揮其保健效果。這麼重重的考驗,大幅降低益生菌的效果,但藉由天然或合成的高分子材料,將益生菌包覆起來,阻隔外在環境,能提高益生菌的穩定性及耐受性(生存率)。就好比是消防員穿著防護衣隔絕火焰一樣,益生菌包埋技術可以減少外在環境的刺激,溫度、濕度、胃酸、膽鹼等。但包埋技術也面臨到一些挑選及缺點:1.包埋技術的好壞如果益生菌抵達作用處但其包埋外殼未完全溶解,那麼益生菌將無法定殖,發揮效果!甚至直接被排出體外,所以包埋設計的拿捏非常重要,並非包埋愈多層,效果就愈好!2.較多添加劑包埋層是以各種天然或合成的高分子材料來進行包覆,如:多醣、澱粉、藻酸鹽、明膠、殼聚醣、麥芽糊精、硬脂酸鎂等。對於添加劑較為講求的族群,例如孕婦及嬰幼兒,勢必需要在益生菌的效能及添加劑中,做個取捨!3.包埋效果有限整體來說仍無法做到百分百,部分研究顯示,縱使包整3層包埋以上,經過24個月的保存期,菌株活性下降90%。桿菌比球菌好官方文案:100%桿菌。我的菌株配方都以桿菌為主,比如「鼠李糖乳桿菌等」,也因此成本也比球菌高。但我只想給我的客戶最好的,所以我的益生菌絕對是100%桿菌。微笑評論:行銷話術目前大多數的益生菌的確屬於桿菌,例如常見嗜酸乳桿菌、比菲德氏菌、乾酪乳酸桿菌、植物乳桿菌。但也有部分的球菌扮演益生菌的作用,典型的例子就是腸球菌(糞腸球菌及屎腸球菌),甚至添加在知名醫藥級的益生菌產品中。腸球菌能搶奪致病菌的生存空間,減少壞菌的增長,具有幫助腸道的效果。另一個重點就是菌球的體積小,很容易填充到高菌數,發揮良好的保健作用。此外,該菌種的死菌,也曾經被應用在免疫提升的保健領域。不過近年來因為腸道菌潛在增加細菌抗藥素的風險,目前需提升完備的安全性檢驗報告,才核予使用。所以目前腸道保健益生菌產品,比較少添加腸球菌。另外,成本較高並不代表是較好的益生菌,必須要看益生菌的特定及使用目的!添加酵素比較好官方文案:添加鳳梨酵素,鳳梨酵素是一種蛋白質分解酵素,能幫助分解消化道內的食物,幫助消化,更助順暢一臂之力。微笑評論:行銷話術的確,消化酵素可以幫助營養素分解成更小分子,幫助消化!但一般正常飲食狀況下,人體自行製造的消化酵素已足夠使用,無需額外服用,不會有加分的效果。但若是分泌不足,例如銀髮族群、或是胰臟切除患者、暴飲暴食情況下,的確是可以選擇含有酵素的產品,來幫助消化!專為東方人/台灣人/亞洲人設計官方文案:專利菌YMB520為東方人飲食習慣量身研發的專利菌株微笑評論:符合現實的確,不同飲食習慣會大大影響腸道菌叢的生態,美式速食文化與地中海飲食、或是習慣吃發酵製品,泡菜、納豆等,人體腸道中的菌態差異很大。也因此,腸道保健的菌株也大不相同。舉個簡單的例子,去北海道遊玩時,現場購買馬油,非常好用,但帶回臺灣後,發現太過油膩,一樣的道理。不過目前腸道保健的益生菌大多是A菌、B菌、C菌、鼠李糖桿菌、羅伊氏乳桿菌…等。所以實外添加一個納豆菌,能加分多少?是否真的較符合東方人的腸胃道?有待查證。(本文獲「微笑藥師網」授權轉載,原文:益生菌要有效,真正的關鍵其實是這個!)作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢,中華民國註冊藥師,糖尿病衛教師,居家藥師照護合格藥師。部落格:微笑藥師網粉絲專頁:微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話:02-27009655諮詢Line ID:@smilerx地址:臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀: 「快篩、PCR」差在哪?什麼時候該用哪一種?「家用快篩試劑」哪裡能買?「711、全家超商」3步驟馬上查
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
蔡總統:闢多元快篩通路
新冠肺炎快篩試劑近來一劑難求,蔡英文總統昨天在民進黨中常會上,嚴肅要求行政部門要正視此問題。蔡總統並表示,現在國內快篩試劑數量既然都足夠,是否能另闢商業機制,協調更多元的快篩購買通路,讓民眾能更便利、自由地購買。蔡總統也請列席中常會的行政院代表、政務委員黃致達將意見帶回給行政院,再行研議。快篩實名制四月廿八日上路,不少民眾仍抱怨買不到,指揮中心指揮官陳時中昨天表示,第二輪快篩實名制將於五月十五日之前啟動。部分縣市快篩試劑將用罄,指揮中心表示,已盡快將快篩試劑配到雙北,昨天下午已運送至北市十二點二萬劑、新北市廿六點三萬劑,其他縣市今天也會陸續配送。民進黨中常會昨天進行到臨時動議時,中常委何志偉反映快篩試劑大排長龍一事。由於快篩實名制必須一次購買五劑,且須依照身分證字號購買,蔡總統回應,盼相關部門能進行研議,能夠協調更多元的快篩購買通路,不要只有實名制而已,務必要讓民眾能在最快的時間內取得快篩試劑,包含一般的商業市場途徑;且國內快篩數量應該足夠,應讓民眾自由購買。有媒體以「蔡英文怒了:不要堅持實名制」為題報導,民進黨發言人謝子涵及行政院發言人羅秉成均澄清,蔡英文在中常會中並未否定實名制,也沒有「不要堅持實名制」這樣的說法。與會人士轉述,蔡總統嚴肅要求要精進此政策,正是因為近來民眾在藥局前大排長龍購買快篩試劑,已產生部分民怨,雖然一次要買五劑是基於進口包裝考量,但如此規定的確不夠靈活,對只想買一劑,或是買更多的民眾,相當不方便。過去口罩實名制時期,在口罩數量足夠後,亦開放商業市場途徑;快篩試劑只要確保數量穩定,比照辦理是可以考慮的政策方向。快篩實名制目前每天配送大約四十萬人份,約兩百萬劑,廿天可配送四千萬劑,國人平均都可以領有一劑以上,但不少民眾仍抱怨買不到。陳時中昨天在立法院備詢時,國民黨立委張育美質詢快篩實名制下一期何時開放?陳時中透露「最快五月十五日以前就能上路。」另指揮中心表示,已累計配送二八二萬二七五○劑家用快篩給各地衛生局,指揮中心發言人莊人祥指出,地方政府需提供居家隔離者快篩試劑,從確診個案到可能衍生的接觸者,由衛生局統計評估後,指揮中心依衛生局需求提供。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
籲居隔轉型 侯友宜:取消電子圍籬
新北確診數首度破萬,市長侯友宜認為「絕對不是高峰」,再次喊話中央快速核定居隔轉型計畫,將被動管理轉成主動管理,把公衛、醫療體系轉到居護、中重症患者上,降低死亡數;台北市長柯文哲則表示,目前民眾採檢PCR有三分之一的人要到後天才知道結果,會拖到該吃藥的時間,他認為快篩陽應視同確診處理。台中市長盧秀燕表示,因涉及人民法定權益,快篩陽若視同確診,未來請假等可能面臨法定依據問題,建議應全國一致,由中央決定與頒布。高雄市長陳其邁在議會答詢表示,外界關心快篩可否取代PCR,以北部來說,風險族群快篩取代的準確度很高,但是一般族群有落差;高雄疫情約落後雙北地區八至九天,以現階段盛行率來看,在高雄快篩不能取代PCR檢驗當確診依據。侯友宜說,新北居隔人數達四萬多人、居家照護二萬多人,希望中央盡速通過居隔轉型計畫,將被動管理轉成主動管理,把公衛、醫療體系轉到居護、中重症患者上,降低死亡數。另外,不需要的就不要做了,自我居隔不設電子圍籬「非常關鍵」。針對不少民眾遇到自主回報系統填寫、居家隔離書等問題,台北市副市長黃珊珊指出,中央確診自主回報疫調系統上線至今仍不穩定或建置不完全,呼籲中央應盡快優化,否則第一線關懷中心工作人員電話接不完,也無法迅速得到正確匡列資訊,並建議中央把系統改回以「最後接觸日」來計算三加四,而非通知日起算。另外,台北市北士科快篩陽PCR篩檢站昨天上路,一早湧入大量等待篩檢車潮,還夾雜不少沒預約、非快篩陽民眾。黃珊珊表示,今天將開綠通道讓預約民眾快速通關,也保留五十個無預約名額,若車輛太多就給QR碼上網預約再來。
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
24歲女染疫亡…醫警告:Omicron沒想像友善 年輕人3症狀是危險徵兆
國內昨天新增五例確診死亡個案,其中一名年僅廿四歲女性,曾打過三劑BNT疫苗,好友形容她確診前「活蹦亂跳」,怎料短短六天卻引發重症死亡。專家指出,Omicron並沒有想像中友善,施打疫苗能防九成重症,但還是有一成機率,「與病毒共存沒有想像中簡單」。「曾經說好要當我婚禮的伴娘,竟然就離開了我的生命中,連最後一面都沒見到…」一名網友於Dcard論壇發文表示,自己和閨密到上月廿五日還聊天互動,五月三日卻接獲她離世訊息,原因是確診重症引起併發症,讓她難以接受,也呼籲大家要珍惜身邊親友,愛要及時。指揮中心昨證實新增五例死亡個案之一即是這名廿多歲女性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該案是五月一日公布的重症個案,無慢性病史、曾接種三劑BNT,四月廿六日發燒、腹瀉,當日快篩陽性,赴急診PCR採檢陽性,居家照護。該案四月廿九日腹瀉未改善,一一九送急診,發現血壓不穩,經插管急救,有使用呼吸器及瑞德西韋、免疫調節劑、類固醇、抗生素等藥物治療,五月一日出現心室顫動,急救無效過世,死因為新冠肺炎、敗血性休克併多重器官衰竭,後續經血液培養排除細菌感染的可能。確診母數愈大此類個案會再出現 與病毒共存並非簡單的事感染科專家、林口長庚副院長邱政洵直言,新冠病毒不是感冒病毒,仍有可能引發重症;施打BNT疫苗可預防九成重症機率,但仍有百分之五至十的機率引發重症。他說,雖然大多是老年人、免疫力較差者容易重症,但並不代表其他年齡層沒有,尤其當確診母數愈大,此類個案一定會再出現。「Omicron不是想像中友善,你以為他是溫馴小狗,還是會咬你。」邱政洵指出,新冠病毒可能引起心肌炎或血栓,此個案曾出現心室顫動,可能是心臟發炎,但要確認死因才能做說明。若要與病毒共存,必須注意老年人等重症高危險族群,其他年輕族群若出現呼吸喘、神智變化及高燒不退等危險徵兆,仍然要提高警覺。邱政洵憂心,現在醫療端非常緊繃,屆時若單日確診十萬甚至廿萬人,「醫療一定會崩潰」,他呼籲中央應思考在現有架構下,如何更有效率輕症分流、降轉患者,「若有新作法,現在就要啟動,不要等到單日確診十萬人才做。」