2024-09-19 失智.大腦健康
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2024-09-17 焦點.健康知識+
秋天養肺！中醫師教「簡單2動作」養陰潤燥：深呼吸強肺、放鬆心情
不知不覺夏天就過了，秋天到了，秋天是天氣逐漸轉涼、乾燥的季節，對人體的影響也相對明顯。中醫認為，秋天是屬於肺的季節，應注重養陰潤燥，以維持身體的平衡。 秋天養肺 養陰潤燥2健康操對此，中醫診所艾莉絲院長分享，中醫秋天的養生健康操：1、深呼吸與腹式呼吸深呼吸與腹式呼吸能有效幫助調節呼吸系統，增強肺部功能，並有助於放鬆心情。·操作方法：找一個舒適的位置坐下或躺下。閉上眼睛，雙手放在腹部。深吸一口氣，感覺腹部緩慢地向外擴張。慢慢地呼氣，感覺腹部逐漸回縮。重複此過程，每次進行5-10分鐘。2、擴胸運動擴胸運動可以促進肺部擴張，增加肺活量，同時有助於舒展肩頸部位，減少肩頸痠痛。·操作方法：站立或坐著，雙腳與肩同寬。雙臂向前伸直，掌心相對。吸氣，雙臂慢慢向兩側打開，這時候你應該會有胸部擴張的感覺。呼氣，雙臂恢復原位，重複此動作10-15次。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-09-16 名人.精華區
百億仍無法解決？前健保局總經理張鴻仁揭癌症新藥基金的困境
我錯了！而且錯得有點離譜，簡單地說，少了一個零。去年我出了那本健保的書，其中對於許多癌症新藥要被「限縮給付範圍」以專章分析，並以肺癌標靶治療「泰格莎」為例，說健保財源不足，所以限縮給付，只給已經腦轉移的病人才能使用，這個「用生命」來省錢的做法。寫書過程中，我提出「百億癌症新藥基金」的構想。定稿前我請台大癌醫醫院院長楊志新給我意見，結果他說，光泰格莎一個藥，未來可能就要一百億！所以我在複印前一刻，把百億改成「幾百億」，當時，我雖然也問了其他藥界與病友團體，但沒想到缺口會高達「千億」。所以我說「錯得離譜」，因為少了一個零。除了癌症新藥之外（其實很多是上市多年療效明確的老藥，只是專利尚未過期），其他科別的新一代用藥，我們與國際間的差別愈來愈大。一位心臟科朋友說，連癌症病友的「求救聲」，政府都聽不到，其他科別更不必談了。最近南部醫界好友王宏育分享孔明河醫師的演講，題目是「心臟衰竭的治療與挑戰」，副標題是「淡淡的哀愁」。為什麼？他語重心長：「現在有這麼好的藥（指的是健安心『Entresto』），卻限制得這麼嚴苛，台灣是富裕的社會，卻無法讓民眾願意多繳一點保費…」。糖尿病新藥 難納入健保給付另一位好友，也是內科醫師告訴我，糖尿病的新一代藥物，例如福適佳和恩排醣，都可減緩糖尿病人發生慢性腎衰竭的病程，而剛上市的可申達，更是直接挑戰糖尿病的腎衰竭，因為可改善腎功能被美國FDA核准。這些療效極佳，有明確成本效益的藥物，都因健保財務困難，常常很難被納入給付，或一旦納入就限制重重。孔醫師說「淡淡的哀愁」，原因是他的父親當年走的時候就是因為心臟衰竭，那時「Entresto」尚未開發出來，今天他以一個醫師的心情發問，現在藥有了，台灣社會富裕了，為什麼大家不肯出錢？「百億癌症基金」在政府左支右絀，勉強擠出50億元後，看起來應該3年可以達成。據了解採用模式就是英國的癌症新藥基金，英國在2011年，因為許多「新藥」，尤其用美國「快速通道」核准的癌症新藥與孤兒藥，常常因藥價太高或臨床試驗療效不夠明確，通不過NICE的成本效益門檻，但這些藥在歐美其他國家，病人都可以用。財源不足 癌症患者困境無解英國政府在輿論壓力下，成立癌症新藥基金，以暫行支付解病人燃眉之急，每年預算大約新台幣百億。不過，幾年下來，年年預算超支，又被批評不具成本效益，浪費納稅人的錢。但英國政府還是必須支持，同時又加了另外一金，「創新藥物基金」來處理癌症以外的新藥，年度預算加倍，大約每年300億台幣。我們的「癌症新藥基金」會面臨什麼問題？簡單地說，如果我們的目標和英國一樣（目前看起來的確是），只為了解決「成本效益」不夠明確的新藥，那麼百億應該是夠的。只是這個百億，不論是每年或每3年達成，大家要了解這不是一次性支出，而是經常性支出。「暫時」支付期滿後，證明符合療效指標及成本效益，健保就要給付。如果我們希望用這個癌症新藥基金，補足因健保限縮給付而造成保護力逐漸侵蝕，新政府打錯算盤了。不過，我不得不說新政府的確非常努力，只是癌症病人困境還是無解，要怪誰呢？只怪我也後知後覺，因為一年半前，我也以為百億就夠了。責任編輯：辜子桓
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2024-09-15 醫療.皮膚
為什麼女性更年期前後容易掉髮？皮膚科醫師揭跟3原因有關
女性更年期遇到的症狀，不只熱潮紅、情緒起伏大、失眠等副作用，部分女性還可能會在更年期前後出現明顯的掉髮症狀。更年期掉髮主要與體內雌激素水平下降有關，雌激素具有保護毛囊的作用，當雌激素出現變化時，毛囊會進入休止期而導致掉髮。除此之外，更年期前後的女性，也會因為睡眠品質受到影響，以及壓力等因素，增加掉髮的機率。雌激素還是雄激素導致？可從掉髮型態判斷。開業皮膚科醫師趙昭明表示，更年期掉髮的女性，可以分為兩種型態，一種是雌激素下降導致的掉髮、一種是雄性禿掉髮，又稱女性型脫髮。兩種的掉髮方式不同，前者是頭髮質地先變細，隨掉髮愈來愈多，整頭髮量明顯降低；後者則是從頭部中間的髮量開始減少，再延伸到兩側的頭髮。趙昭明表示，約有10%左右的女性會有雄性禿，發生時間大約是在45歲左右，愈接近更年期，愈容易誘發雄性禿基因出現，女性雄性禿的比率低，與雄性禿的機制有關。雄性禿的原因是因為人體內的睪固酮衍生物二氫睪酮（DHT），會影響毛囊生長，縮短毛髮的生長期，女性與男性相比，DHT的濃度較低，因此即使帶有雄性禿基因，導致雄性禿的機率也遠低於男性。更年期症狀致食欲不佳，營養不良也會掉髮。除了上述兩種型態以外，有另外一種非更年期引起的掉髮，但屬於因更年期「間接」引起的落髮原因。趙昭明表示，女性最大掉髮的原因，通常都是「營養不良」，更年期間因為燥熱、焦慮等因素會影響食欲，當身體少了維護毛囊的營養素，如鐵質、維他命B12，以及形成頭髮的重要營養素鋅、維他命C、蛋白質等，就會出現掉髮問題。女性進入更年期，若恰好遇上「空巢期」的壓力，也可能在更年期與空巢期夾殺的狀態下，增加心理壓力，壓力也會導致落髮機率。另外，若有免疫疾病如紅斑性狼瘡，或是有甲狀腺亢進或低下問題者，也容易出現掉髮，因疾病引起的掉髮，需先控制好疾病，才有辦法改善。毛囊營養不足遇上刺激的洗髮精，掉髮更嚴重。通常女性對於掉髮的在意程度遠勝於男性，常會自尋偏方改善，趙昭明表示，常有女性會找刺激生髮的洗髮精，但如果僅是毛囊營養不足，就使用較刺激的洗髮精，反而會讓掉髮更嚴重。他提醒，掉髮時反而建議要用「溫和」的洗髮產品，避免含有十二烷基硫酸鈉（SLS）等清潔力道極強的化學成分洗髮精，同時也建議應做好頭皮保濕。趙昭明表示，治療女性雄性禿的方法與男性一樣，局部塗抹具有米諾地爾成分的生髮水，如市售的落健等生髮水，可促進頭髮生長並延長毛囊的活躍期；同時也可服用非鈉雄胺成分藥物，如柔沛，抑制雄性激素，愈早介入治療效果愈好。如果是更年期荷爾蒙不穩定引起的落髮，過去可補充含雌激素藥物，但副作用太大，食藥署已禁止使用，現在通常會採取輔助的補充療法，如從食品中多攝取含有胺基酸的食物，滋養毛囊。減少造型產品使用，並且不要碰觸頭皮。如果已經有更年期掉髮的情況發生，建議減少綁、染、燙髮，尤其是使用「髮雕」等造型產品，雖然民眾大多知道使用髮雕產品不要直接接觸頭皮，但難免會碰觸到，如果毛囊已經相當脆弱，又加上外部刺激，會使掉髮問題更加惡化。趙昭明表示，一旦發現更年期有過量掉髮情況，應立即就醫，同時要配合生活作息的調整，睡飽、吃好、維持心情愉悅，能大幅改善落髮情形。近年坊間相傳含有咖啡因（Alpecin）的洗髮精，可幫助生髮。趙昭明表示，依照國際研究顯示，Alpecin這個成分在動物試驗中，有促進毛髮生長、抑制油脂分泌的結果，但台灣的法規認定洗髮精屬於化妝品，不得宣稱療效。他認為，掉髮患者仍應循正規管道接受治療，而抑制頭皮分泌油脂，則需要每天清洗頭皮，但不要過度清洗，保持乾爽責任編輯：辜子桓
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2024-09-15 醫療.皮膚
短時間大量落髮！如何預防鬼剃頭上門？2重點避免圓形禿加劇
現代人因工作及生活忙碌，常因壓力造成情緒不穩，不僅心情受影響，甚至有些人還會壓力大到掉頭髮，出現局部禿頭的情況，嚴重者連眉毛都可能脫落，要小心是否為「鬼剃頭」找上門。醫師警告，若出現不明落髮而未及早治療，可能會使症狀擴散，進而造成毛囊永久性損傷。與壓力、遺傳、吸菸等相關，45歲以下較常見。東元醫院皮膚科醫師王宣甯表示，圓形禿即是俗稱的「鬼剃頭」，主要可能由心理壓力、基因遺傳等因素造成；此外，吸菸者罹患圓形禿的風險也比非吸菸者高出1.88倍、睡眠障礙患者1.651倍，尤其45歲以下的人較明顯，肥胖也會增加圓形禿的風險。圓形禿屬於特殊型態落髮，症狀表現不僅是頭髮脫落，也可能出現眉毛、腋毛，或是其他體毛脫落。圓形禿顧名思義，通常會出現硬幣形狀的禿頭，不過也有不規則形狀的禿髮情況，因為症狀突如其來，且病因仍不明，因此才會被稱為「鬼剃頭」，如同被無形的力量給削去頭髮。免疫失調而攻擊健康毛囊，醫師多能靠目視確認。王宣甯說，圓形禿可能是身體出現免疫失調，造成體內淋巴球攻擊健康毛囊，通常醫師以目視就能診斷是否為圓形禿，或是以皮膚鏡放大患部，確認毛囊狀態來確認；若仍無法確認，通常會建議患者施作皮膚切片，若切片化驗發現毛囊根部被淋巴球浸潤，就能確認是罹患圓形禿。不過醫師也強調，並非所有不明原因落髮都是鬼剃頭找上門，因為臨床上，雄性禿也是一種常見的落髮情況，雖然通常是男性患者居多，但也有女性患者是因雄性激素影響造成雄性禿，也有落髮患者是因為減重、懷孕，或是因過度染燙頭髮而造成落髮，建議患者若有症狀，找醫師診斷確認最恰當。男女老少都可能發生，採外用類固醇或注射治療。王宣甯提到，出現鬼剃頭的患者男女比例相當，且年齡跨域大，從兒童到老年人都可能出現，除了有家族遺傳史，大多數患者通常都會自述與壓力有關。他以新竹地區為例，因科技業多，有相當一部分患者是正值30到50歲之間的青壯年工程師，有人因新竹房價高，買了房、背負巨額房貸而因此被鬼剃頭纏身，也有個案是因親人離世深受打擊而患病。「出現鬼剃頭時別過度驚慌。」王宣甯說，現在皮膚專科都有相應的多種治療手段，且健保有給付。在治療鬼剃頭時，一般都會採用外用類固醇治療，依據患部大小，治療期在3個月到半年之間；也可採取更積極的注射治療，利用打針將治療藥物注入頭皮，以10元硬幣大小的禿頭面積為例，通常要打上2到3針。5%會整頭全禿，1%可能連體毛都掉光。少數患者因病情嚴重，在健保藥物沒有效果的情況下，則建議使用自費藥物。王宣甯指出，在圓形禿的患者中，大約有5%患者會整頭全禿，甚至1%患者連體毛都掉光，可能出現皮膚發炎反應活躍，在這種極端情況下，除了擦促進免疫力的藥物，或可考慮類似標靶治療手段的口服小分子藥物「JAK（酪胺酸激脢）抑制劑」，不過因價格昂貴，一周治療就要7千元以上，還要持續半年，因此較少患者採取自費治療。王宣甯曾遇過有職場女性因為圓形禿，在短時間內整頭全禿，最終靠著打針及搭配藥物積極治療，在半年後才康復。不過，患者原本有一頭烏黑直髮，在頭髮新生後也出現髮質、髮色改變，不僅頭髮顏色變淡，就連直髮也變成自然捲，這些都是康復後常見的情況。防禿2重點：維持健康生活、及早求醫診治。如何預防鬼剃頭找上門？醫師認為，圓形禿雖然很難靠吃保健食品或補充營養品預防，但維持健康生活，有良好睡眠、適當運動及飲食均衡，減輕工作壓力，都可避免圓形禿加劇。建議患者一旦出現落髮情況就找醫師診療，才能及早發現、及早治療。責任編輯：辜子桓
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2024-09-15 名人.林靜芸
從最幸福女人成動念謀殺親夫的照顧者 如何從沉重照護困境中尋找出口？
羅先生跟羅太太是出了名的恩愛夫妻，羅先生比太太年長六歲，兩人經常手牽緊緊，照相時羅先生必定摟著妻子。出門聚會兩人像是連體嬰一定同時出席。68歲時羅先生心肺功能退化，需人照顧。羅太太開始擔當重任，羅先生只吃太太現煮的餐食。羅太太每餐需要烹煮，還須陪看門診，提醒服藥、量血壓、記錄羅先生喝進排出的水分。幸好當時羅先生還能自己洗澡、如厠。羅太太偶而出門買菜、辦事，羅先生必定連環CALL她回家。這樣過了五、六年，羅先生的病況加重，除了心肺以外，腎臟和腦子也有狀況。他無法再自主行動；洗澡、如厠都需要他人幫助。問題是羅先生體重80公斤，羅太太才45公斤。先生一有狀況，瘦弱的太太常搬不動也移不動。羅先生常感嘆身體不聽使喚，也抱怨太太聽不懂使喚，心情愈來愈不好，脾氣愈來愈差。晚上羅太太需起床協助先生如厠，白天要作家事，身體疲累，精神疲乏，她覺得自己瀕臨崩潰。羅先生健康時，羅太太曾覺得自己是最幸福的女人，這幾年沉重的照護工作讓她對人生絕望。每晚睡前她都告訴自己，不能再過這種日子，明天就在先生的飯裡加藥，兩個人一起結束算了。幸而羅太太沒有勇氣傷害丈夫，時間就這樣慢慢過去。有一天早上，羅太太看到手機中跳出同學群組的旅遊照片，她忽然很想去二二八和平公園，她想起過去在公園與丈夫約會的許多甜蜜畫面。出門前她一度很猶豫，在外面無法量測先生的水分，無法顧好他的血壓。但是長久累積的鬱卒，讓她無法多想，就衝動地推著輪椅上的先生坐上捷運，來到這個當年的「新公園」。公園還是老樣子，兩人慢慢安定下來。平常總皺眉閉緊雙唇的羅先生，凝視著滿身大汗的太太，難得開口說了句：「謝謝！」話沒說完，太太就流淚了。羅先生露出笑容伸手撫摸她的額頭、鼻子、嘴吧。這正是生病前的羅先生每天睡醒一定做的動作。羅太太淚流滿面，她告訴先生：「我知道很辛苦，但是你要勇敢！」羅先生牽緊太太的手，還像戀愛時候偷親了她一下。心中滿是委屈的羅太太，在公園吹風曬太陽，不知不覺地，委屈竟轉變成要好好照顧先生的鬥志。夫妻兩人在公園待了一上午。中午兩人還去附近的日本料理店吃飽才回家。那晚，羅先生異乎尋常地合作，太太為他洗澡、上厠所、上床特別順利。之後羅太太又帶丈夫去了大安森林公園、中正紀念堂，甚至包車子去旅遊。如今羅先生繼續生病，羅太太還是照護者，但是兩個人不僅能溝通，且有感情，有歡樂，有期望，照護變得單純，羅太太心裡踏實，沒再想過要謀殺親夫。一般疾病治療後的照顧旨在恢復病人健康，基本上是延續醫療；長期照護重點則在維持病人的生活品質。很多長照工作者包括親人，會忽略了這個主旨，迷失於翻身、量血壓、記錄尿量等生命健康維護，忽略陪伴，忽略歡樂。其實讓病人高興，自癒力能夠發揮，照護才能順利。而心中歡樂的病人給予照護者正面的回饋，絕對是照護者最大的安慰。責任編輯：辜子桓
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2024-09-13 焦點.杏林．診間
醫病平台／與病人珍貴的互動
本週的主題是「醫學生長期追蹤病人的心得分享」。一般而言，在醫學院最後兩年的臨床實習都是每一到三個月就換一個臨床科，所以往往沒有機會讓學生看到病情的演變以及建立理想的醫病關係。在一所醫學生有六個月內科與外科連續實習的教學醫院實習的機會，我們鼓勵學生與病人及家屬建立良好關係，並且在病人出院後，回來看門診或再住院時，能夠與病人見面，這樣才會有機會了解「疾病」的全貌以及病人與家屬因病所苦的感受，也唯有如此才能讓醫學生學到照顧病人所需要的「知識」、「技術」與「態度」。透過這三位醫學生的分享，我們可以看到學生在最初遭遇病人或家屬的冷漠或拒斥，透過耐心與關懷，發展出彼此尊重信任關懷的醫病關係，並讓學生對疾病有更深入的認識。我原本以為實習對我來說更多的是了解醫療決策實際上的運作，但沒想到卻在與病人的互動之間了解到更多更深層次的東西，而那是我在這半年學習中得到最珍貴的東西。第一次遇到H先生是在病房的過道上，那時他正站在護理站的櫃檯前方準備辦理住院程序，而我當時還不知道他就是學姐剛剛說要上來的病人，看到他時我只想著：「恩，應該是陪家人來住院的陪伴者吧！」但也不能怪我這麼想，畢竟H先生從外觀上看起來完全不像一個生病的人，他講話時總帶著燦爛的笑容，伴隨一頭烏黑濃密的頭髮及明顯經過鍛鍊的身材，任誰都無法將他與一個罹患癌症且全身擴散轉移的人連結在一起。因此當我要去到病房詢問病史時，一推開門看到是他坐在床上，心中的震驚如海浪般洶湧，腦海中也一直想著是不是我走錯了房間。H先生一看到我進來，便用著招牌的笑容跟中氣十足的聲音說：「嘿醫生，怎麼了嗎？」，我連忙澄清我只是醫學生，離醫生還差得很遠，他只是笑笑著說：「很快啦，你再待個幾年就是啦，好好加油啊！」。在這時我早就從震驚的情緒轉換成茫然，沒想到連病史都還沒問到，就被病人照顧了一番。當下我與H先生就開始用著近似老朋友的語氣開始聊天，同時我也開始瞭解到他的病史的離奇之處。H先生從小就是一個健康且活力十足的人，一路從屏東讀到台南最後到台北來念大學，大學畢業後就旋即投入科技業工作。過程中雖然辛苦，但也一路過關斬將地當上了主管，同時結婚後還有了兩個可愛的小孩。然而這本該是幸福美滿的劇本卻在2022年的一次公司檢查有了轉折，當時報告上顯示有一項癌指數超標，他心裡想著應該不是什麼嚴重的事情吧，但仍來到我們醫院檢查。殊不知，一查便發現肺癌已經蔓延開來，經過正子攝影後更發現癌細胞早已擴散到全身，只剩下腦部依舊是一片淨土而已。幫他做檢查的醫生十分好奇的問他，「難道你全身上下沒有地方會不舒服嗎？」H先生也是滿臉茫然地說「我完全沒有任何症狀阿，要不是健檢有紅字不然我根本不會來檢查。」。雖然H先生笑著跟我述說這段過程，但我能從他不時的停頓中感受出在得知全身轉移的當下他的心情究竟經歷了多大的起伏。H先生說他後來即使不願意接受現實，但也乖乖地接受手術及藥物治療，「畢竟我還有兩個年幼的孩子要養呢！」H先生苦笑地跟我說，好在經過手術後H先生的疾病就維持在一個穩定的狀態，並且經過3個月的休養又能夠重新回去上班了。但或許是命運的玩笑，經過治療後的6個月，H先生在一天下班的路上發現他會看不清紅綠燈的顆數，並且耳朵不時會出現嗡嗡嗡的雜音。他當下想說會不會是最近看電腦螢幕太久了，因此就先去了家裡附近的眼科診所檢查，但醫生跟他說並沒有看到任何問題。但他的症狀卻沒有隨著時間過去緩解，反而出現的越來越頻繁，因此他最後決定要來我們醫院再檢查一次。沒想到，在核磁共振上看到他的腦部已經有許多細小的轉移，並且有一部分的癌細胞似乎早已侵入他的腦內，因此醫生連忙將他轉到我們病房接受更進一步的檢查並且準備開始接受放射線治療。跟他聊完他的病史之後，H先生突然換成小心翼翼的口氣問我：「我大概最快可以多早出院阿？我很急著回去上班欸。」我當下沒想太多就回答說：「至少要先確定你的狀況並且擬定好治療計畫，應該不會太快喔。你公司最近有很多案子要急著處理嗎？」，H先生這時就面露難色的說：「也沒有啦，就你知道的，我兩個小孩現在都還在讀小學，我想說是不是能多賺點錢讓他們以後可以過得好一點。」。在那個瞬間，我在他身上看到了一閃即逝的焦慮與憂愁，並且這樣的情緒是被他深藏在心中且不輕易被別人發現的。我突然能明白為什麼他對於治療會不會影響工作那麼介意，並不是H先生對於工作有多大的熱愛或是企圖心，而是因為知道自己的生命不一定足以看到小孩長大成人，因此更希望能藉由剩下的時間為小孩搏出一個無憂無慮的未來。了解到這件事，我強作歡笑的跟他說：「現在重點是要把病治好啦，治療完你想做多久就做多久，不要讓家人擔心才重要吧」，H先生笑著說：「也是也是，是我自己太著急了，那就看你們怎麼安排囉！」。後續我又與H先生聊了很多，要離開病房前我笑著跟他說是「那先這樣啦，我明天早上再來找你啊！」他也笑著跟我揮手說好。但在走出病房後，我趕緊找了個地方坐下穩定情緒，我明白他的擔心及焦慮，但讓我不能明白的是為何他在這樣的壓力面前依舊能保持樂觀的一面對待所有人事物，難道是家人的力量讓他得以撐過這一切嗎？我苦思而不得其解，但我能知道的是，在此時此刻，他早就已經不在乎自己的生與死，他唯一在乎的就是他摯愛的妻子及兩個年幼的孩子，無論治療或工作多麼艱辛，他能義無反顧地承擔一切，只為了給他的家人撐起最後的一片天空。責任編輯：陳學梅
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2024-09-13 養生.生活智慧王
鹽巴14個意想不到用途！衣服黃斑、燒焦鍋具、排水孔阻塞都能清乾淨
鹽巴是大家在日常生活中，很常會使用到的調味料，而鹽除了用於烹調料理外，在日常生活中也可以有不同面向的運用，台鹽鹽選生活家也分享一些生活小撇步。1、在魚肉上撒鹽，可以幫助出水去除腥味，鹽會促使魚肉中的蛋白質產生變化，加熱後的肉質會更加緊實，可以減少魚肉在烹煮時碎散的情況，同時也能保留食材原味！ 2、在台灣幾乎一年四季都可以享用到不同種類的竹筍，但竹筍不耐久放，採收後需即早食用，若沒有馬上料理，可以將新鮮竹筍不要去殼，在筍子切面處抹上鹽巴，以餐巾紙包覆放入塑膠袋，至於冰箱冷藏，可能延緩筍子老化保留鮮嫰口感。3、家中用來喝茶或咖啡的茶杯、馬克杯，長期使用容易殘留垢漬，不僅不美觀也容易滋生細菌，這時只要準備少許鹽及濕海綿，以海綿沾取適量鹽巴搓洗清除杯子垢漬，再以清水沖洗即可。4、若烹飪時不小心把鍋具給燒焦了，將揉過的「錫箔紙」沾取鹽巴搓洗燒焦處，經過搓洗可磨除表面污漬，還給你亮晶晶原貌！5、相信大家都有類似的困擾，家中排水孔有時就算有使用濾網，經年累月仍不免會累積大量汙漬，沒有清理乾淨就很容易阻塞水管產生異味，使用水管疏通劑，又怕使用不當損害水管。而將半杯小蘇打與1/4杯鹽倒入排水孔中，再加入1杯醋，靜置15分鐘後，注入熱水沖洗即可達到清潔效果。 6、家中冰箱層架跟內壁容易因存放食物而沾染汙漬，久而久之變的難以清理，這時候只要以抹布沾取以鹽、小蘇打和清水調勻的液體，擦拭冰箱內部，就能輕鬆擦去除汙垢讓冰箱煥然一新，鹽巴和小蘇打是天然的清潔劑，也不用擔心化學成份會汙染到冰箱中的食材了。7、廚房用了整年的砧板，上頭沾附的異味怎麼洗都洗不掉，尤其木頭砧板處理起來更是費力。首先把砧板洗淨，再將檸檬切開沾取鹽巴於砧板上擦拭，靜置5分鐘再用清水沖洗乾淨後吊掛風乾，即可達到砧板清潔的效果。8、毛巾使用數次後，晾在浴室潮濕黏膩，久而久之滋生黴菌又擦在臉上好可怕，若來不及丟洗衣機，可以先將毛巾浸濕撒點鹽巴，輕輕搓揉，再以清水洗淨，有效去除濕黏感。9、好不容易把水餃包好，下水煮水餃時，總是因為黏鍋，餡料跑光光，此時，先在水中放入一小搓食鹽，避免水餃粘鍋，接著放入餃子皮就不容易破囉！10、相信媽媽們都曾遇到這個問題，不小心把雞蛋打破蛋液流了一地，用抹布越擦越髒真是傷腦筋，這時可抓把鹽舖滿在蛋液上，靜置10-15分鐘後鹽會吸附蛋液，再用廚房紙巾或衛生紙擦試，就可以輕鬆的把地板清乾淨。 11、馬桶及浴盆的汙垢積久了難清洗，用天然的鹽巴當清潔劑！將鹽與檸檬或小蘇打粉一起加水混和均勻，倒入馬桶浴盆內刷洗污垢，再沖水即變亮晶晶。12、冷天裡，車內外溫差導致玻璃結一層水氣與霜，因此容易影響駕駛人的視線非常危險的，因此建議可以準備一塊小布袋裝入一把鹽放在車上，當室外溫度低於車內，鹽袋弄濕擦拭玻璃內面，可避免結冰與結霜讓開車視線更加清晰！13、在夏天特別容易流汗，汗水中含有蛋白質，汗液殘留在衣服時如果沒有及時處理，在經過陽光照射和空氣作用後，很有可能會在衣服上留下惱人的黃斑。在盆中加入溫水和鹽約1.5-2大匙，再將衣服浸泡約1小時後再拿去清洗，黃斑的情形就可以改善。 14、若在家小酌放鬆心情，卻不小心把紅酒滴在桌巾上，這時可善用廚房裡的鹽巴，在酒還未完全滲進布料前，先做初步的清理後再進行洗淨，以紙巾將酒吸拭掉，再以鹽巴覆蓋覆蓋污漬處，靜置一會讓鹽巴吸附殘餘污漬後，再以清水洗淨即可。延伸閱讀： ·去污、除臭、防潮「小蘇打粉9大妙用」曝！ 營養師提醒「2大禁忌」：恐害皮膚爛 ·鹽巴高級、特級差在哪？台鹽解答：料理要選這1種 加碼授保存3招防結塊
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2024-09-10 焦點.元氣新聞
江蕙引退有原因，自爆抗癌9年多次面臨生死交關！醫研判三大癌症最有可能
江蕙1日剛過63歲生日，下個月要登上國慶晚會演出，今突發表親筆信，揭露自己2015年罹癌，這9年來積極抗癌，她說：「多次面臨生死交關，肺栓塞，大出血等等，接連而來。就連我最重視的嗓音都受到波及，嗓子沙啞、無法開口說話。」抗癌成功的她華麗回歸，表示要重新介紹自己「大家好，我是健康的江蕙！也是帶著樂觀正向歸來的江蕙」，接下來要重拾麥克風站上舞台，她說：「為喜愛我的歌迷而唱、也為自己而唱、對一路上的貴人，銘感五內，無以言表。」江蕙親筆信全文：大家好我是江蕙！這封信是在9/1生日當天寫的，遲遲未寄出；生日當天收到許多朋友的祝福，心中著實百感交集！其實每年的生日，都想要跟大家分享堆積在心裡的心情。每天反覆思考，覺得是該說的時候了！曾經認為在我有生之年，可以一直與歌迷共度。九歲為了生活而走唱，長大後享受音樂帶給我的充實與快樂！直至2015年祝福演唱會的前夕，我身體發現極大的變化，不想影響團隊與大家的心情，也惟恐我的歌迷擔心，於是自行吃藥控制，所以演唱會取名為「祝福」，祝福大家也是祝福我自己。最初我天真的自以為是，以為休息就會好轉，沒想到身體狀況並不如預期。我開始有了不安與恐懼，不知如何面對，最終還是做了化驗檢查，唉⋯⋯真的存在“嚴重”的疾病。在病榻中的日子，醫院已成為我的第二個家！在開刀與反覆的化療中，多次面臨生死交關，肺栓塞、大出血等等，接連而來。就連我最重視的嗓音都受到波及，嗓子沙啞、無法開口說話，在無數夜裡的輾轉，我為失去視為珍寶的嗓音而難過，也惟恐因為丹田受損，在徬徨無助之際，默默的向老天爺要了一個願望，如果有幸身體能恢復，那就是老天爺賜給我最好的祝福。事情發生了就只能面對，對抗病魔每一天都當成最後一天，也許是樂觀的心戰勝一切！在此要感謝我心中的活菩薩，也就是我的醫療團隊，他們是我最堅強的後盾，無時無刻給我加油打氣、帶給我超強正能量，用最開朗的心，勇敢面對病魔！讓我得以重生，可以快樂的唱歌、健康的生活。所以想跟正在與病魔對抗的朋友們分享正能量，樂觀或許不能戰勝病魔，但是積極勇敢正向的心情，能使得機會變成無限大！我是用生命唱歌的台灣查某人，自九歲開始，除了唱歌我什麼都不會！我知道我的再出發，會有一些聲音，但經歷過下一秒不知是生、是死的生死關頭後，而疫情帶給全世界極大的震撼與遺憾，對看待事情就更加通透！那所謂的『聲音』，已不在乎、也不再重要了。人生苦短、好好把握當下做自己！重拾麥克風站上舞台，為喜愛我的歌迷而唱、也為自己而唱、對一路上的貴人，銘感五內，無以言表。謝謝兩位溫暖的市長，邁邁市長，我沒有忘記我們的約定哦！還有蔣市長，您的歌聲不錯！特別要感謝我的藝人好友文章一句話「人生只有一次」，讓我有勇氣，起念化為動力再度出發，還有一直沒有忘記我的歌迷朋友們，期待之後的再相會。重新介紹我自己大家好，我是健康的江蕙！也是帶著樂觀正向歸來的江蕙！於2024.9.1江蕙驚爆罹癌一度不能說話 醫研判這三大癌症最有可能【記者沈能元／台北即時報導】江蕙剛過63歲生日，下個月登上國慶晚會演出，今突發表親筆信，揭露自己2015年罹癌，這9年來積極抗癌。她說，「多次面臨生死交關，肺栓塞、大出血等等，接連而來。就連我最重視的嗓音都受到波及，嗓子沙啞、無法開口說話。」並在開刀與反覆的化療中，多次面臨生死交關。由於江蕙未說明罹患何種癌症，血液腫瘤科醫師研判，以女性、國人常見的乳癌、肺癌、大腸癌最有可能。江蕙抗癌9年目前健康良好 研判應是原位癌「無法針對單一症狀，猜測罹患哪一種症狀。」新光醫院血液腫瘤科主治醫師游介宇表示，但以江蕙抗癌9年，目前健康良好，可以復出登上舞台，顯示罹患的癌症，應屬於原位癌，而非期別為四期的轉移性癌症，因此可以藉由開刀、輔助性化療，加以治療，「若是轉移性癌症，恐活不到9年」。若要進一步分析，游介宇說，他並未實際治療江蕙，對於臨床診斷及治療的研判，是以臨床上實際的醫療邏輯加以判斷；因此，如果以女性來說，最常見的就是乳癌，或國人罹患最多的肺癌、大腸癌，此三大癌症均可以早期發現、治療，如以癌症第一、第二期來說，5年存活率可達8、9成以上。還可以復出唱歌 罹患頭頸癌的機會不高至於，江蕙指出，抗癌過程出現肺栓塞、大出血及嗓子沙啞、無法開口說話。游介宇說，首先肺栓塞、大出血，此為罹患癌症、化療的危險因子，主要是癌細胞會破壞血液功能，如增加凝血功能就會引起肺栓塞，如果是破壞凝血功能就會導致出血；其次，嗓子沙啞、無法開口說話則有可能是化療副作用，而江蕙所罹患的癌症目前應已經痊癒，但因仍有復發的可能性，因此必須定期追蹤。或許外界會猜測，江蕙有沒有可能罹患頭頸癌、肝癌，甚至是胰臟癌等。游介宇指出，頭頸癌需要手術、化療，但應會影響嗓音，治療後恐無法唱歌，以江蕙還可以復出唱歌，罹患頭頸癌的機會不高；肝癌部分則不需要化療；若是罹患胰臟癌恐活不到9年。責任編輯葉姿岑
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2024-09-09 癌症.癌友故事
《希望之花》多了一個家．靜靜的故事
每個女人都是獨一無二的花。以月光的凝視灌溉，在屬於自己的花期裡，靜靜地盛開出最美好的色彩花香，最動人的容顏姿態，疏影凝露暗香浮．．．癌症介入，成為她們人生中的分水嶺，生命變得和過去很不相同。接連不斷的打擊靜靜來自中國，與台灣夫婿結婚後，因為喜歡台灣生活的步調，已在臺北定居二十多年。然而卻在短短幾年之間，人生接連發生劇變──在公公離世過後，接著是重度身障的婆婆失智，最親密的丈夫在疫情期間因疫苗反應不良而過世。然後，是自己也生病了，罹患乳癌。初見面，這位有著一雙明亮雙眸、秀麗五官，身形不算嬌小的山東女子，常常低下頭，氣微聲弱的，時不時還因耳鳴流鼻水而必須停頓休息，仍專注仔細回覆每個問題。「生病了以後，女生最在意的外貌、長頭髮，什麼都沒有了．．．」她語氣平和，緩緩地說。「以前我很愛漂亮，我覺得自己很美、很強，我就是有自信。我學過很多技能，什麼都會、什麼都能做，家裡壞的東西我都會修，也可以自己出去賺錢，老娘沒再怕的！我不覺得需要去依靠老公，我曾經以為自己什麼都可以獨自面對。」可以想像過去的她，自帶著強大氣勢的瀟灑，而此時眼前的她，卻讓人依稀能透視到那千瘡百孔光芒黯淡的內心。丈夫過世無疑是她人生中的最大打擊，而今每每看到外面現實的世界，回想起來才發覺自己過去從不曾在意的日常，原來一直以來點點滴滴都是丈夫的體貼與呵護。「心裡空蕩蕩的，在他走了之後，才知道原來他有多愛我，是他教會了我如何去愛人。」靜靜回顧以往，談起了丈夫：「過馬路時，他總會牽起我的手；走在街道上，他自然就會伸出手把我撥到內側護著；我吃飯從來不用擔心，因為他都會知道我要吃什麼；生理期來的時候，會主動買熱熱的巧克力給我喝．．．以前為什麼我完全沒有注意到？為什麼會覺得這些都那麼理所當然？我覺得自己很對不起他。以前每分每秒不珍惜的，現在想起都覺得很珍貴。」懊悔沒有好好照顧自己關於罹癌，靜靜仍處在自責的情緒裡。「生了這個病，我只怪我自己。如果我當時可以照顧好自己，我覺得應該不會這樣子。」要是一切能夠重來，她說，一定會多愛自己一點。由於婆婆重度殘障又失智，還經常需要洗腎，當丈夫也倒下時，和婆婆兩人還曾同時住院。也許是自以為的強大，靜靜毫無顧忌地一手扛起照顧婆婆與丈夫的所有大小事情，對自己生活飲食卻一點也不在意，忽略了應該要好好照顧自己。在丈夫過世後整個人失去重心，所有力量都被抽走，接著就是面對自己生病的打擊。「剛確診癌症的時候，我的腦袋裡一片空白，想著自己是不是就要這樣死掉了？只會一直哭一直哭，醫生跟我講解五年存活率、要怎麼治療什麼的，我完全聽不進去。」後來在乳房外科就診，看到了診間外面陳列一本本小小的希望手冊，靜靜拿了一些回家，就只是為了想看看自己還有沒有救，也上網查了很多資料，她滿腦子想的都是該拿這個病怎麼辦？想知道治療之後會發生什麼事？「如果我死了，我的父母怎麼辦？」除了害怕面對治療、害怕死亡，尤其最讓靜靜害怕的，是讓爸媽傷心難過的這件事。所以她決定選擇隱瞞病情，不讓故鄉的父母知情。但是在手術過後，醫師告知將準備開始化療之時，靜靜又陷入另一層憂慮：「化療的副作用要怎麼撐過去？一旦掉了頭髮，跟爸媽視訊就會被看到，他們如果知道了怎麼辦？」她著急地只想立刻找一頂假髮來戴，絕不能讓爸媽看到她因為化療而落髮的模樣。找到希望的感覺回到家再度看到桌上的希望小手冊，靜靜這次終於注意到手冊內頁訊息。基金會竟然也可以借到假髮，而且原來希望小站就近在咫尺，台北就有。她很快的來到希望小站，才知道需先預約這項服務，所幸小站的工作人員看她急切的樣子，特別請她留下來等候，願意用額外的時間為她服務。靜靜當天不但借到了假髮，也在小站人員的解說建議下，直接先行將頭髮剃光。這是靜靜和希望小站第一次的接觸，那種有人在乎、有人關心的感覺，讓她得以好好收拾情緒，感覺到這世界還有溫情。是多久才接受疾病，開始面對？聽到這個問題，靜靜停頓了好一陣子，很吃力地才從嘴裡慢慢吐出兩個字：很久。「因為我無法想像，我心裡其實是不能接受的。真的是在很久、很久之後，我才能慢慢接受這個疾病。我曾經坐在沙發上對著牆壁，讓電視開著，腦袋一片空白不知道該怎麼辦。這裡只有我一個人，沒有任何人能幫我。但是即使是如此，我仍然不想讓爸媽知道，一直到現在，每個禮拜還是戴著假髮、表現得很堅強、假裝沒事的跟他們視訊。現在，我在等著頭髮趕快長出來，想趕快回去看看他們。」而化療所有的副作用都沒有放過靜靜，第一次打化療就讓她整整四天下不了床，種種不適卻只能自己承受，因為家裡連一個幫忙倒水給她的人都沒有，只憑著希望小站提供的營養品每天喝一罐度過。靜靜特別感謝那段時間希望小站志工的關懷問候。「我就這樣一個人在家裡難受，直到有人來電話跟我聊天，好像才跟外界有了連結。尤其是志工打來的電話，每天都問我心情好不好，問我有沒有吃東西，叫我想吃什麼就吃什麼．．．才發覺到這裡有人在關心我，那種溫暖真的就像家人一樣。」希望小站的志工也察覺到靜靜似乎一直消沉下去，便主動提及小站裡舉辦的免費課程，鼓勵她去嘗試看看。「一開始我根本不想出門、很抗拒，在志工的不斷勸說之下，才勉強自己出來看看。第一節課上的就是眼球老師的課程，在那裏很快就認識其他癌友，她們常常送我小東西、做餅乾跟我分享．．．我心裡其實很訝異，她們根本就不認識我，還這樣對我好，不知不覺就和她們變成了朋友，從此我才真正愛上、喜歡來到希望小站，只要看到有喜歡的課程，我就來上課，因為來這裡就可以看到這些人，我喜歡有人陪伴。」這一步，開啟了靜靜難捨希望小站的因緣。多了一個家靜靜不再只是躲在家裡把心事憋在心裡，她開始會期待走出家門，到希望小站上課學習，無論是冥想、繪畫、心靈成長各種課程都感覺到有所啟發：卡卡老師教導要面對自己、接受自己，眼球老師教導以繪畫來抒發情感．．．更重要的是，可以與朋友們分享心情也分享資源。「面對疾病有時是很個人的事，很多感覺是沒辦法跟家人說的，家人也不會懂。我覺得希望小站對我來說，就是多了一個家的感覺。別人感受不到的，這裡的人都曾經體驗過；別人不了解的，她們都能懂。這樣的共感共鳴不會給彼此負擔，但是能帶給我很大很大的安慰。」希望小站讓靜靜覺得自己多了一個家、找到了同伴；在這裡，她也逐漸獲得更多正確的資訊，慢慢理解到只要好好接受治療，即使罹癌也可以好好活著。聊到這裡，她臉上終於舒展笑容：「我現在知道，可以把這疾病當作慢性病看待，所以比較不沮喪了，我會努力好好地活著。如果沒有希望基金會，我不會發現身邊有很多人都可以幫你，我不會懂得勇敢面對，我知道自己不可能是現在這樣子。」「好感謝當初那本小小的希望手冊，給了我一個小窗口，幫助我找到希望。」靜靜最後這麼告訴我。
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2024-09-09 焦點.杏林．診間
醫病平台／溫暖的陪伴病人
本週的主題是「醫學生長期追蹤病人的心得分享」。一般而言，在醫學院最後兩年的臨床實習都是每一到三個月就換一個臨床科，所以往往沒有機會讓學生看到病情的演變以及建立理想的醫病關係。在一所醫學生有六個月內科與外科連續實習的教學醫院實習的機會，我們鼓勵學生與病人及家屬建立良好關係，並且在病人出院後，回來看門診或再住院時，能夠與病人見面，這樣才會有機會了解「疾病」的全貌以及病人與家屬因病所苦的感受，也唯有如此才能讓醫學生學到照顧病人所需要的「知識」、「技術」與「態度」。透過這三位醫學生的分享，我們可以看到學生在最初遭遇病人或家屬的冷漠或拒斥，透過耐心與關懷，發展出彼此尊重信任關懷的醫病關係，並讓學生對疾病有更深入的認識。在八月的某一個早晨，開啟追蹤清單，才發現那位病人的病歷號前面的小人變成灰色了。我心中彷彿清脆的掉了一拍，好像按下了重播鍵，與那位病人相處的一切又歷歷在目。那位病人就稱她鄭阿姨吧！想到第一次與她初次見面並不是那麼愉快。那時候是我到醫院實習的第二天，我就接了她，她那時因為腫瘤轉移壓迫到氣管，喘到血氧下掉而住院的。初次見面，我還很不會接內科病人，問題還不精簡，只記得鄭阿姨對於我的問題回答得草率，並且都在看手機，接著很快的就問我：「問完了嗎？」我有點不知所措，覺得自己似乎打擾她了。我加緊腳步精簡問題，問完的時候，還記得鄭阿姨一直咳嗽，瘦弱的身軀已經難以承受如此劇烈的咳嗽，我趕緊扶著她、拿了衛生紙讓她可以接住痰，她終於看了我一眼，說了句：「謝謝妳。」這就是我們第一次見面，感受到似乎她沒有那麼歡迎實習生。後來放了連假，中間一度喘到住進加護病房，本來老師說可能會因此離開，想不到後來情況又轉好，回到一般病房，而且開始了後續針對壓迫氣管的腫瘤進行放射治療。在這個時候，和個管師學姊討論才知道，這位鄭阿姨之前對於我們的態度其來有自。原來，她其實對於自己的疾病有她的價值觀，她認為應該順應生死，不需要多餘的治療，之所以這次會來，只是抱持著來看看的心情，大多還是不信任。就這樣，以鄭阿姨還需要氧氣支持同時需要做放射治療的狀況下，一時半刻都無法出院，所以我也就一直照顧她。或許事情常常會來到我們都沒想過的轉機。隨著放射治療的進行，鄭阿姨喘的情況居然也漸漸改善了！這樣快速的改善效果，也令老師和我們都感到鼓舞。而讓我印象最深刻的是，在那幾天，我一如往常地走進病房看鄭阿姨的時候，她有一次就問我：「我是不是放射治療有效了？」看著她的喘真的改善、影像也有所證據，我就告訴她：「是的！」想不到，她突然很興奮的舉起她沒有太多的力氣的手，握住我的手，相當激動的說：「真的嗎？真的嗎？太好了！太謝謝你們了！」那一幕，鄭阿姨炯炯有神的雙眼和那欣喜的語氣，至今對我來說都相當深刻，因為那一刻開始，一切都開始不一樣了。接下來，我每一次去看鄭阿姨的時候，她和過去冷漠的樣子完全不一樣了，同時也隨著照顧時間真的很長，所以也開始有更多的對話。她意外的問起我幾歲，突然發現我和她的大女兒年紀一樣，這一刻，她和我都覺得特別親近。她開始和我說更多她對於疾病的看法，還有最近她的轉變。原先她是認為癌症對於她來說，只需順應生死就好了，治療對於她來說只是帶來更多痛苦，並沒有更多的助益。但是在和信住的這段時間，她真的感受到很多的關心和溫暖，在這裡，她一點都不孤單，更好的是，她的疾病雖然沒有獲得改善，但是有急性症狀的緩解，讓她整體更加的舒適。她現在更想好好面對她的疾病了，她也主動的問起她是不是還有其他的治療方法？鄭阿姨的轉變，讓我隱約開始感受到陪伴與溫暖的力量。雖然，我們都知道，鄭阿姨其實沒有其他治療方法了。在這中間，照顧鄭阿姨的都是她的姐姐，我在這段照顧鄭阿姨的時日裡，也和鄭阿姨的姐姐更加的熟絡。我們都知道沒有更多的治療方法，也讓鄭阿姨以及鄭阿姨的姊姊都知道這件事，同時也說後續會進行的安寧醫療。他們對於這些，從最一開始的有些抗拒，但在日復一日的陪伴下，也轉為接納。但鄭阿姨的姊姊更讓我印象深刻的是後來發生的事。在照顧鄭阿姨的那一個月裡，也和鄭阿姨的姊姊變熟，同時她也會關心詢問我關於醫學生的學習等等，也和鄭阿姨的感受一樣，覺得我和他們孩子年齡都相仿，到後來隨著熟悉，更是無比接納我做理學檢查等等，希望可以讓我多學習一些。真的非常感謝他們！這個月後，鄭阿姨順利出院了，但約莫過了兩週，因為肢體無力又住院了，而這次，鄭阿姨被懷疑有更嚴重的腦部轉移導致。這一次，雖然鄭阿姨已經不在我在的照顧團隊裡，但和同學又去看她。一樣的，身邊還是鄭阿姨的姊姊，而這次，鄭阿姨已經不認得我了。但鄭阿姨的姊姊一看到我，就覺得相當有熟悉感，我的存在，也讓同學接鄭阿姨的時後更加順利，我也和鄭阿姨的姊姊聊了起來，就像以前一樣，雖然不是自己照顧的病人了，但這股溫暖似乎隨著時間堆疊成更細水流長的陪伴。直到後來，七月的時候，鄭阿姨真的離開這個世界了。非常感謝我在實習的一開始就有這個榮幸可以照顧和陪伴鄭阿姨那麼長的時間，她讓我看到更多每個人對於生命價值觀的不同、看到溫暖與陪伴隨著時間而成的那股堅定，同時，也讓我知道，病人雖然永遠的離開了，但不只是我會記得這段緣分、她的家人也會記得和我們的這些緣分。雖然離別是遺憾的，但能夠被這樣的溫暖包裹著，似乎又成就了周遭的人的生命，直到很久以後。責任編輯：陳學梅
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2024-09-07 養生.聰明飲食
沒有香蕉！營養師大讚「10種解憂食物」吃了心情超好 咖啡、花生、全麥麵包、雞肉上榜
想要擺脫憂鬱低落的情緒，讓自己的心情能獲得放鬆？從營養素來分析，內湖國泰診所營養師張斯蘭推薦10大吃了會令人感到快樂的食物，這些食物大都富含維生素B6、B12、菸鹼酸、泛酸、葉酸或生物素，能幫助人安定神經、鬆弛情緒、消除疲勞感、減輕焦慮。然而，水果中的香蕉含有色胺酸，能促進血清素的合成分泌，雖然一向令人有多吃香蕉可以感到快樂的印象，卻不在10大快樂食物之列；張斯蘭表示，那是因為香蕉絕大多數的有效成分是集中在香蕉皮上，並不會被人吃下肚的緣故。10大快樂食物 1、麥片> > > > > 快樂營養素：維生素B6、菸鹼酸、泛酸解析：維生素B6的作用在鬆弛情緒的不安與焦慮，幫助神經鬆弛外，還可幫助色胺酸轉換為菸鹼酸；而菸鹼酸攸關情緒與神經，具有消除疲勞與安定情緒作用；泛酸也可消除疲勞，具抗壓作用，廣泛存在於很多食物當中，取得容易，但如果缺乏則容易導致憂鬱。麥片、燕麥片或全麥麵包都屬於同類型能令人感到快樂的食物，和牛奶搭配食用效果更佳。2、糙米> > > > > 快樂營養素：泛酸、葉酸、生物素解析：比白米更為營養的糙米，富含葉酸、泛酸，能減輕焦慮，幫助情緒穩定；所含豐富的生物素，也能幫助避免情緒低落，若是缺乏生物素，則很容易變得憂鬱。由於糙米和麥片一樣鉀離子含量高，有腎臟病、飲食需要限鉀的患者，需要多加注意。3、豬肝> > > > > 快樂營養素：維生素B12、生物素解析：含有豐富維生素B12與生物素，對緩解情緒低落有幫助。不過，想藉吃豬肝變得快樂些，還是要留意節制食用量，畢竟肝臟是用來解毒的器官，吃豬肝需要留意是否可能吃入無法分解的毒素，加上內臟含有膽固醇，若是本身有膽固醇過高問題的人，也不宜多吃，以免為了得到快樂卻反而失去健康。4、蘆筍> > > > > 快樂營養素：葉酸、菸鹼酸解析：一般綠色蔬菜的葉酸、菸鹼酸含量都多，蘆筍更可謂這類蔬菜的代表。由於這些令人快樂的營養素是以水溶性維生素為主，需要特別注意烹調的方法，以蒸食或快炒為佳，避免長時間高溫烹煮，以免營養素流失掉了，無法發揮效果。5、牛奶> > > > > 快樂營養素：維生素B12、菸鹼酸、生物素解析：牛奶不只是補充鈣質最佳的食物來源之一，更含有豐富的維生素B12，能幫助維持神經系統健康。若是加熱飲用，則要小心，高溫會破壞牛奶中的維生素B12，人體一旦缺乏維生素B12，就容易造成情緒不穩。6、雞肉> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸、維生素B6解析：脂肪在各種畜、禽肉類中相對偏低，雞肉是愛美瘦身者常選擇的蛋白質食物，除了含菸鹼酸、維生素B6等讓人好心情的營養素，其他維生素B群、鈣、磷、鐵等也相當豐富，是適合用於滋補的好食材；食用宜去皮，烹調宜避免油炸。7、咖啡> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸解析：咖啡雖然富含菸鹼酸，能穩定情緒，但也含有一些會阻礙維生素B6、B12或泛酸吸收的成分，因此略帶爭議性。若是想要藉由喝咖啡來放鬆心情，最好是喝黑咖啡，或是喝添加同樣能帶來快樂元素鮮奶的拿鐵咖啡；避免在咖啡裡加奶精，而且要小心有些所謂三合一咖啡是色素、香精與綠豆粉的組合。飲用量1天以不超過2杯（1杯150C.C.計）為宜。 8、香菇> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸解析：香菇除了含有菸鹼酸等會讓人快樂的營養素，礦物質鉀的含量也很高，腎功能不好的人需要留意；和蘆筍一樣含普林高，患有痛風的病人，這2種食物皆不宜多吃。9、核桃> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸、泛酸解析：富含菸鹼酸與泛酸，核桃等堅果類食物中含多元不飽和脂肪酸，能使血管細胞更為柔軟，對神經傳導有助益，能增加血清素分泌。雖然吃了有助心情變好，但一次也不宜吃得太多。10、花生> > > > > 快樂營養素：維生素B6、泛酸、菸鹼酸解析：和核桃一樣屬於好的油脂，尤其是維生素B6的含量豐富，但是熱量較高，食用宜留意適量即可，以免好了心情卻肥了身形。責任編輯：陳學梅
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2024-09-07 養生.抗老養生
為何白露是重要時節？白露養生4重點有助增強抵抗力、防疾病
白露節氣是秋季的第三個節氣，一般落在公曆9月7日左右，是秋季轉涼的標誌，也是人們注重養生的重要時刻。在這個節氣裡，大自然開始逐漸轉入秋季，氣溫逐漸下降，陽氣漸收，陰氣漸長，人體的生理和病理也會因此產生變化。因此，白露節氣是一個養生的重要時節，人們可以通過適當的養生方法來調整身體，增強抵抗力，預防疾病。白露之後，就開始出現典型的秋天節氣，儘管白天仍覺得熱，入夜後轉涼，中醫師提醒，季節交替之際免疫力下降，燥氣易傷肺，今年又有新冠病毒威脅，防秋燥、潤肺補氣，飲食生活作息適時調理，才能抗秋燥也防病毒。白露時候溫差大，漁業與農業都逐漸豐收在白露之後，因為夜晚涼，水氣遇冷凝結成白露，所以稱為「白露」。白露之時，正值二期水稻孕穗期，早植稻進入抽穗期。「白露南十日九日濕」，表示天氣漸涼了，若刮南風，則降雨多，南風起自海洋，自然帶來濕氣。台灣民間到了八月，處處桂花飄香，麻豆的文旦、新埔的紅柿已經開始上市。傳統的客家風俗，八月初一是秋祭掃墓的日子。在台灣的白露時節，也是豐收時候，在北中南分別有相關蔬菜能夠採收：．北部：鬥菜、花椰菜、胡瓜、菠菜、甘薯、萵苣、番椒．中部：花椰菜、菠菜、蕪菁、萵苣、番椒．南部：荷蘭豆、白菜、芥菜、落花生、大豆白露與諺語．白露水，卡毒鬼：白露雨水性毒。．白露大落大白：白露日下大雨，二期稻大部分會白穗。．八月八落雨，八個月沒乾土：八月初八下雨，占長雨。「白露」養肺多吃白色食物 少吃辛辣燥熱物俗話「白露秋分，一夜冷一夜」，中秋之後，天氣更會明顯變冷、更乾燥，「呼吸系統」最敏感，免疫力較差時，容易遭細菌、病毒的侵襲，上呼吸道疾病、過敏性疾病容易發作，要當心如感冒、鼻過敏、氣喘、慢性肺部疾病復發或惡化，因此必須提升免疫力，做好秋季養生，病毒就不易侵犯。秋天天氣轉為乾燥，中醫師提醒，這時候要特別提防燥邪傷人。所謂「秋養肺」，一定要多喝水，多吃白色食物來補肺養肺、舒緩秋燥，如山藥、杏仁、白木耳、蓮藕、薏仁、百合等。另要避免吃過於辛辣、燥熱的食物，如燒烤、油炸食物、麻辣鍋等。而秋天萬物凋零，也容易令人觸景傷情，憂鬱症患者要特別留意，憂鬱情緒可能導致免疫力降低，要儘可能培養樂觀心情、調整情緒，維持規律生活。白露養生四要點一、調節飲食，注重養生食品在白露節氣，氣溫開始下降，人體的消化能力相對減弱，因此在飲食上應該注重清淡易消化的食品，避免暴飲暴食和攝入過多的油膩食物。建議飲食應以五穀雜糧為主，增加蔬菜、水果和豆製品的攝入，這些食物富含維生素和纖維，有助於調節腸道功能，維護消化系統健康。此外，白露節氣也是栗子、柿子、梨等食品豐收的季節，這些食品具有滋陰潤燥的作用，對於緩解秋季干燥的症狀很有幫助。適量食用這些食品，有助於補充身體所需的營養，調節氣血，增強免疫力。二、適度運動，養成良好的作息習慣白露節氣適合進行一些適度的運動，例如晨間散步、太極拳、瑜珈等，這些運動可以幫助人們順應自然的變化，調整身體的陽氣，保持身心的平衡。同時，適當的運動還可以增強心肺功能，促進血液循環，提高身體的代謝水平，有助於防止一些常見的秋季疾病，如感冒、支氣管炎等。此外，白露節氣天氣逐漸變涼，人們應該注意保暖，避免著涼，尤其是腳部要保持溫暖。穿著適合的衣物，避免長時間待在潮濕的環境中，防止受涼。另外，白露節氣的日照時間開始縮短，天氣變化較大，人們容易產生睡眠不足的問題。因此，建議人們養成良好的作息習慣，保持充足的睡眠時間，晚上盡量避免長時間使用手機、電腦等電子產品，以免影響睡眠質量。三、注重情緒調節，保持心情開朗白露節氣是陽氣漸收，陰氣漸長的時節，人體的情緒也容易出現波動。因此，要注重情緒調節，保持心情開朗，遠離壓力和焦慮。可以通過閱讀、旅行、聽音樂等方式來放松心情，也可以與家人朋友交流，分享心情，緩解情緒壓力，保持身心健康。四、預防秋季常見疾病在白露節氣，人們應該預防一些常見的秋季疾病，如感冒、支氣管炎等。除了適度運動、保持良好的作息習慣外，還可以通過增加維生素攝入、勤洗手、保持室內通風等方式來預防疾病的發生。此外，白露節氣是蚊蟲孳生的時節，人們應該加強蚊蟲防護，避免叮咬，防止傳染一些傳染性疾病。綜上所述，白露節氣是秋季的一個重要時節，人們應該根據自然的變化來調整生活方式，注重飲食衛生，適度運動，保持良好的情緒，預防疾病，以達到身心健康的目標。「白露」補氣潤肺料理百合蓮子湯做法：蓮子、百合洗淨，放入鍋內同煮，加入些許冰糖調味即可。也可加入些許銀耳同煮。效用：潤肺清燥、止咳消痰。柚子雞做法：柚子去皮留下果肉，塞入洗淨的雞隻體內，雞隻外皮抹上些許鹽、胡椒及米酒，放入鍋內蒸熟即可。效用：補氣益氣、化痰止咳。藥膳雞腿做法：中藥材黨參、三七、炙甘草、茯苓、補骨脂、玉竹、百合各3錢，以及黃耆5錢、桂枝2錢、紅棗10顆，與雞腿一同燉煮。效用：補氣、健脾、補筋骨。【資料來源】農業部二十四節氣「白露」抗秋燥防病毒 多吃這幾種白色食物養肺備註：部分內容生成自ChatGPT，經專業編輯確認。
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2024-09-05 失智.像極了失智
老年憂鬱不是正常老化 年長者陷入憂鬱小心更容易失智
上了年紀，常抱怨身體疼痛、心情煩悶、看什麼都不順眼、做任何事也不感興趣，恐是「老年憂鬱症」的警訊。美國JAMA Network Open的最新研究指出，憂鬱症狀與老年人的記憶力衰退有高度關聯。專家提醒，老年憂鬱症易造成假性失智，常讓長輩對於健忘感到不安，陷入鬱鬱寡歡的負面情緒，若錯過關鍵治療期，最後可能會真的失智。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，民眾對於老年憂鬱症缺乏正確識能、病識感不足，以為是正常老化現象，以致高齡者就醫率不高，子女也沒有危機意識。因此，台灣年長者的自殺率是所有年齡層最高，且有年紀愈大、自殺死亡率愈高的趨勢。葉雅馨提醒，家中有年長者，可多留意長輩的生活狀況，是否吃過多或過少、嗜睡或睡得少、對原來喜歡做的事情提不起勁，這些狀況與長輩過去表現相較是否有差異。雖然長輩生理活動會隨著年齡改變，在睡眠、食量及活動量漸漸減少，但如果是憂鬱症或疾病而導致，應該在2周到1個月左右會明顯察覺。中山醫學大學醫學研究所暨醫學系兼任教授賴德仁指出，人類在應對壓力時會分泌皮質醇，適量分泌對身體有益，但若持續分泌過量恐會傷害大腦，造成海馬迴、前額葉萎縮，進而影響記憶，未來較容易有失智的風險。賴德仁表示，與一般老年人相比，老年憂鬱症患者更容易失智，醫師須特別留意兩者的不同症狀。老年憂鬱常被誤認為是正常老化現象，但老年憂鬱症患者自殺率高，會導致原來的身體疾病更惡化，且併發的認知功能障礙會導致失智症。葉雅馨提醒，有效的干預措施有助減緩記憶力衰退，長者不妨多安排打麻將、唱歌等有互動的活動，避免長期坐著或看電視、追劇，這些久坐無人際溝通的模式無法增加反應度及腦部記憶，對減緩失智與憂鬱症沒有助益。失智症和老年憂鬱症有何分別？．失智症大腦認知功能退化。症狀：近期的記憶力會出現障礙，東西忘了放哪、重複問同樣的問題。嚴重者有被偷妄想、忌妒妄想、視幻覺與情緒不穩定等。．老年憂鬱症來自腦部退化、腦血管梗塞、甲狀腺低下及一些與老化相關的事件等。症狀：比平常沒精神、常抱怨身體病痛、不想吃責任編輯：辜子桓
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2024-09-02 焦點.健康知識+
午後總想來杯手搖飲小確幸？戒糖8個好處 助減重、穩血糖還能改善精神狀態
在忙碌的午後來一杯冰涼的手搖或甜蜜的小點，總讓人心情舒暢，是專屬自己的放鬆時刻。然而，隨著健康意識抬頭，不少人也發現經常攝取精緻糖可能對身體造成諸多危害，因而呼籲減少日常飲食的糖分，不僅能讓身體更健康，對心靈方面也有正面影響。接下來就一起來看看「戒糖」後會迎來哪些改變吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「戒糖好處」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的戒糖好處排行。「控制體重」少吃精緻糖是關鍵 觀察近三個月內網友針對「戒糖好處」相關話題的討論，可以發現「控制體重」最受關注。無論是早餐店奶茶還是手搖，不少人都習慣每天來一杯飲料，但這也容易讓人在無形中攝取過多的糖分與熱量，導致體重難以控制，成為許多人的困擾。不少營養師指出，「好好控糖」是減重路途上的一大助力，然而在已經習慣以糖作為能量來源的情況下，「當然不可能每個人一開始就可以適應去戒糖」，建議可以「試著從减糖開始做起，慢慢的停止吃糖」，認為「循序漸進」是成功的秘訣。也有網友大方分享結果，「戒糖之後的確是瘦了，也沒那麼容易水腫」，還有人分享自己的戒糖小撇步，說道「就是別碰精緻澱粉跟加工品，像麵條、麵包、燕麥奶、牛奶類跟甜點」、「飲料能不喝就不喝，不然就喝無糖茶」等，強調不吃精緻糖和添加糖是關鍵。戒糖助降低「心血管疾病」潛在風險此外，戒糖也能幫助「降低心血管疾病風險」。糖容易使血壓飆高，長期過量攝取可能對心臟造成負擔，增加罹患心血管疾病的風險，更有研究指出，高糖飲食者因心血管疾病死亡的風險較一般人高出三倍。就有網友發現自己異常嗜甜但並無肥胖問題，詢問是否應該戒糖，引起熱烈討論。有人提醒，「目前不胖不代表以後不會胖」，且相比容易發現的「肥胖」，「心血管疾病也是要重視的潛在危險」，呼籲還是儘早戒糖，以免造成難以挽回的後果。「精神狀態變好」也是許多人有共鳴的好處之一而「精神狀態變好」是另一個備受熱議的好處之一。糖分在攝入後會分解成葡萄糖，提供大腦能量，因此許多人認為糖能改善心情、幫助紓壓，不過當糖分被胰島素代謝後，反而可能使精神更差，網友便表示「澱粉類跟甜的東西就是天然的安眠藥」，吃多了反而容易使人整天昏昏欲睡；也有醫生提醒甜食吃多了可能「會讓孩子不專心及躁動」，若發現自己經常感到精神不濟、專注力不佳，不妨重新檢視自己的飲食是否含有過多糖分。「戒糖」是一條漫漫長路，不必心急突然完全不吃糖，不妨試著循序漸進，從減糖開始，慢慢減少食用甜食，並降低飲料甜度，也不必對自己過度嚴苛，放鬆心態，才能吃得健康也吃得快樂喔！責任編輯葉姿岑
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2024-09-02 醫療.精神．身心
年長者誘發憂鬱症常見3原因！醫：存好「3三本錢」 不怕老了病來磨
國衛院最新研究發現，年長者自殺深受身體及精神疾病影響。台北榮總高齡醫學中心主任林明憲說，俗話說久病厭世，這是老年人心情的寫照，特別是長年的疾病已造成身體失能、影響日常生活，這樣的情形更會讓人想早點解脫。諮商心理師公會全聯會表示，老年人自殺原因於生理及心理因素無法完全分開，而心理因素誘發自殺意念，確實與老年憂鬱密切相關。林明憲說，臨床發現，許多老年人對自己的憂鬱情緒並不自知，往往是家人發現長輩情緒低落、沒有活力，或是食欲不振，體重突然減輕，往往在6個月內體重減輕原體重的10%應多加注意，提醒經排除身體疾病外，如發現長者出現憂鬱症狀，應盡速就醫檢查。老年人誘發憂鬱症常見3原因諮商心理師公會全聯會秘書長黃柔嘉表示，老年人誘發憂鬱症常見三大原因，第一、生理識別：也就是說，當年輕時認識的朋友、老伴一一的離開人世，將引發老年人面臨死亡的焦慮，且又無人可以傾訴、訴說時，容易罹患憂鬱症。第二、久病不癒：即便不是現在常見的癌症，如退化性關節炎影響的不只是關節疼痛，更可能影響活動的自由度，尤其，許多老年人住在傳統公寓沒有電梯，無法走下樓梯外出，長期的孤獨造成情緒低落；另一方面，此時孩子已紛紛離家，平時只能用視訊、電話聯繫，但老人家多有重聽問題，聽不清楚孩子說話，心情會感到十分挫折，引發晚年憂鬱。第三、頓失重心：特別是退休人士，如果沒有自己的興趣，失去工作後，生活沒有重心，也容易引發憂鬱，因此現在的年輕人就是未來的老人，建議從年輕時就應培養興趣。若能從這三方面著手防治，應可降低老年人罹患憂鬱症及自殺風險。黃柔嘉在北市聯醫總院擔任諮商心理師6年來發現，如果老年人多增加外出的機會，可以大幅降低誘發憂鬱的機會。如有些長者心胸開放多參加共餐、社區老人課程，並建議家人可以多陪伴長者，不要讓長者感到孤單，子女可以多陪伴長輩外出，甚至邀請長輩一起採買蔬果等，讓長輩腦部多接受外界的刺激，以降低心情憂鬱及負面思考。因憂鬱需要就醫時 不要馬上掛精神科或身心科「當家中長輩因憂鬱需要就醫時，千萬不要馬上就到精神科或身心科就醫。」黃柔嘉說，此時應到家醫科、整合醫學科，避免長輩忌諱而不願就醫，反而讓病情持續惡化，而衛福部近年來推動長照，可以安排到宅心理諮商的服務，讓長者說出內心的話，有助降低憂鬱情緒。衛福部桃園療養院副院長李俊宏表示，年輕時可能忙於工作、家庭，許多年長者剛退休時都很開心，終於可以享受自己的生活，但過一段時間，突然發現生活頓失重心，心情直接受到衝擊；門診中許多退休族群談到，退休後發現時間好多，卻不知如何安排，只能一整天坐在家裡看電視，與自己當初的想法落差很大，內心感到莫名的恐慌，孤獨感更加強烈。李俊宏呼籲，當步入55至65歲間，就應開始準備及安排人生下半場的退休生活，包括退休的前後，自己在工作、生活的心情轉換，以及往後的日子怎麼去照顧自己，並維繫一個良好的社會生活，如主動參加長青學苑、銀髮社團等，而不要等到真正退休後卻無所適從。黃柔嘉說，近年來除關注老年憂鬱、自殺議題外，也開始注意家庭照顧者的心理健康，尤其現在許多家庭是老老照顧，呼籲照顧者可以為自己保留一個休息、喘息的時間，降低長期照顧所造成的心理負擔，避免成為下一個憂鬱、自殺的高風險族群。約四分之一老年人有憂鬱症狀 部份症狀與失智症類似國人隨著年齡增長，自殺率愈高。國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員級主治醫師吳其炘表示，衛福部近年統計，老年人自殺率已微微下降，但仍高於其他年齡層，且自殺人數持續上升，每年老年人自殺死亡約達900至1000多人，特別是國內人口老化快速，大家都還在適應老化的過程，社會、家庭仍缺乏相對的支持及準備。依衛福部最新統計，112年65歲以上老年人自殺高達1130人，衛福部桃園療養院副院長李俊宏表示，老年人原本就是自殺高風險族群，主因是受到身體及精神疾病影響，尤其是久病或失能患者，當明顯感受到身體老了，心情產生孤立、憂鬱，此時若又缺乏社會、家庭、親友等支持，無法獲得關心、照顧；此外，當老伴過世，依賴的人不在了，整個人也會陷入憂鬱，自殺風險相對提高。老年人的憂鬱議題值得重視，李俊宏說，依國外研究顯示，65歲以上老年人約四分之一都有憂鬱症狀，如思考、精神出現遲滯的情形，也就是少話、生活沒有動力、提不起勁、不想動，或是食欲減退等，其中也包含憂鬱症，這比例相當的高，原因是身體老化後，大腦也逐漸退化，造成腦神經荷爾蒙的失去平衡，影響大腦調節、認知功能等，增加罹患憂鬱的機會。李俊宏說，部分憂鬱症狀與失智症十分類似，當家人發現家中長輩有疑似憂鬱症狀，仍建議就醫檢查，釐清是否為失智症；老年人可能同時也飽受失眠、孤獨所苦，而造成酒精成癮、安眠藥物成癮等問題，且鰥寡孤獨是老年人常遇到的問題，隨著年齡愈來愈大，在情感及生活上，對於另一半的依賴也愈來愈重，一旦老伴過世，整個人就會陷入憂鬱，無形中增加了自殺風險。存好「三本錢」 不怕老了病來磨「俗話說，老了最怕病來磨。」李俊宏說，高齡醫學常提到一位老年人要存三大本錢，第一、要存好「老本」，讓自己老時經濟無憂，特別是如果老年人需要租屋，其實在台灣並不友善，許多房東不願意租給老年人，申請社會住宅又十分耗時，年輕時就應開始存好老本；第二、要存好「身本」，讓身體保持健康；第三、要存好「腦本」，隨時注意腦健康。國衛院最新研究指出，高血壓會影響老年人自殺？吳其炘指出，許多老人家十分擔心高血壓，進而影響情緒、生活品質，造成情緒低落、焦慮等問題，且高血壓控制不佳，更可能引發腦中風，在在增加自殺風險。至於消化性潰瘍增加老人家自殺風險。台大醫學院內科臨床教授邱瀚模說，已開發國家的老年人常見疾病，為高血壓、糖尿病、心臟疾病、癌症、肺部疾病等，消化性潰瘍並非主要疾病，但因老人家患有腦部、心臟疾病時，必須需要服用阿斯匹林等抗朽血栓的藥物，但此類藥物容易造成消化性潰瘍，因此，臨床上許多醫師會開立藥物防止消化性潰瘍，而開立藥物就必須打入消化性潰瘍的診斷碼，藥物才能獲得健保給付。邱瀚模表示，消化性潰瘍目前治療效果都不錯，且一個人選擇自殺常是多元因素所致，如神經退化性疾病、憂鬱、失眠等都可能是選擇輕生的原因之一，因此必須了解其背後的原因，消化性潰瘍應不是長者自殺主因。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980責任編輯葉姿岑
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2024-08-31 退休力.健康準備
百條退休力步道推薦！一圖看平易近人登山步道前20名，陽明山二子坪最受青睞
住在台北市的蔡小姐化療後，只要體力尚可，就會搭乘大眾交通運輸工具到陽明山二子坪步道健行，除了風景秀麗，最重要的是沿途輕鬆好走，幫助她恢復健康，因此特別在聯合報健康事業部與元氣網聯合徵求的「全台百條退休力步道路線」問卷中分享自己的經驗。這次調查共回收有效問卷三百廿五份，推薦步道逾二百五十條，推薦理由以「景色宜人」最多，但「步道平整與坡度平緩」和「具備無障礙設施」兩項合計超過六成，可見平易近人是民眾挑選步道的一大考量，對身體虛弱或行動不便者尤為重要。同時具備以上兩項特色且最多民眾推薦的就是陽明山二子坪步道，此外還有新北市三峽區滿月圓國家森林遊樂區健行步道、台中市北屯區大坑九號步道、高雄市鼓山區柴山步道、新北市新莊區牡丹心步道（青年公園步道）、台北市信義區四獸山步道等。找條易親近步道 可說走就走物理治療師簡文仁提倡「隨時隨地，快樂做運動」，他說，超高齡社會要擁有健康一定要超前部署，不是等到退休後才開始，而且作法上要很生活化，首先，找一條容易親近的步道，難度要符合體能狀況，而且對自己來說交通方便的路線，可以隨時說走就走，而不是規畫一條離家很遠的步道，好幾年才能走一趟。在民眾推薦步道中，台北的四獸山也是口袋名單，進可攻退可守，有腳力有時間可以走四小時，也可以走大約半個多小時就下山，其中他最推薦虎山，幾乎每天都去，因為坡度平緩最好走，走一趟大約七千多步，簡文仁通常清晨五點出發，跟一群喜歡運動的好友在山上會合，「沒有特別約，有空的人就上山，聚在一起先大喝十聲，練一下丹田，身心舒暢。」讓長輩放心出遊 享受大自然多扶事業專門提供無障礙接送及無障礙旅遊服務，創辦人許佐夫認為年邁或行動不便的長者不是不想出門，而是怕麻煩子女，長者當然希望能跟以前一樣，與家人一起享受大自然。在台灣的登山步道中，許佐夫特別推薦三條路線：烏來內洞觀瀑步道、淡蘭古道、草嶺古道。內洞步道多年前就已修整木棧道，無論是步伐緩慢、拄拐杖的長者，或是輪椅、代步車及娃娃車，都可來到距離瀑布最近的地方，內洞步道甚至帶動烏來老街全面無障礙，此外，台灣最大的無障礙立體停車場就設在烏來。走淡蘭古道可以跟石碇連結，他建議以石碇老街為起訖點，一天內徜徉山林，還能享用在地美食。至於推薦草嶺古道的原因是一望無際的大海，許多長輩看海後心情特別輕鬆，就會提高下次出門意願。除了登山步道，許佐夫額外推薦具備無障礙設施的「野柳女王頭」，他表示，每年國際沙雕節會鋪設無障礙木棧道，有輪椅或娃娃車的旅客不用排隊可以直接跟女王頭拍照，適合攜老帶幼的家庭出遊。時序入秋，天氣不再酷熱，就從民眾及專家推薦的步道名單中，挑選一條適合路線，安排一趟輕鬆愉快的登山旅行。百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整。● 六種動物測退休力責任編輯：陳學梅
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2024-08-31 養生.運動健身
專家簡文仁推薦登山步道！走入山林享受健康生活
物理治療師簡文仁提倡「隨時隨地，快樂做運動」，他說，超高齡社會要擁有健康一定要超前布署，不是等到退休後才開始，而且作法上要很生活化，首先，找一條容易親近的步道，難度要符合體能狀況，而且對自己來說交通方便的路線，可以隨時說走就走，而不是規畫一條離家很遠的步道，好幾年才能走一趟。在民眾推薦的步道名單中，台北近郊的四獸山也是其口袋名單，因為進可攻退可守，有腳力有時間可以走四小時，也可以走一段大約半個多小時就下山，其中他最推薦虎山，幾乎每天都去，因為坡度平緩最好走，走一趟大約七千多步，簡文仁通常清晨五點出發，跟一群喜歡運動的好友在山上會合，「沒有特別約，有空的人就上山，聚在一起先大喝十聲，練一下丹田，身心舒暢。」除了虎山以外，若以市區來說，台北市的南港公園是一個好去處，從昆陽捷運站步行十多分鐘可達，綠蔭環繞，還有木、石、氣三個能量廣場，園內寬敞、步道平緩，可散步也可快走。此外，台北盆地周圍的登山步道，像是汐止大尖山、內湖白石湖步道，以及每年五月盛開桐花的土城承天禪寺步道，都是他常去而且適合大眾的健走路線，若是住家附近有河濱公園也是絕佳的運動場域。他說，健走是最安全的運動，無須額外花費，也不用特別技巧，裝備上也很簡單，帶一壺水、擦汗毛巾，穿著輕便吸汗即可，但是「需要一雙適合的鞋子，最好是具備吸震、止滑、透氣三項功能」，畢竟運動是追求健康，不要因為不合腳的鞋子而受傷。即使只是在家裡超慢跑，也要穿適合的鞋來保護雙腳。此外，別忘了帶著愉悅的心情出發，如果只是強迫自己運動，效果不會好，「要享受走路的感覺，欣賞眼前風景，像夏天登山經常看到蝸牛，我最喜歡數一數今天看到幾隻。」讓登山充滿樂趣。他提醒，每個人要找到適合自己的運動，如果退化性關節炎很嚴重，就不要增加膝蓋負荷，不要再走難度高的登山步道，應進行一些和緩的運動。簡文仁於八月一日成為新任國策顧問，首先以「打造科技人文步道、推出台灣朝聖之旅」為目標，除了鼓勵國人多走路，賞景並認識關於步道的精彩歷史故事，也期待各縣市的特色步道吸引外國遊客，將台灣的登山步道視為一輩子必須朝聖一次的圓夢旅程。責任編輯：陳學梅
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2024-08-29 焦點.元氣新聞
8歲女童感染侵襲性食人菌！併發四肢猛爆性紫斑症 住院2個月救回一命
台南一名8歲姚姓女童今年4月因嚴重發燒2天，有感冒及嘔吐等症狀，家長嚇得連忙送往成大醫院急診，初步檢查發現女童已有嚴重低血壓、休克等毒性休克症候群，且病情迅速惡化，隨即轉往加護病房，經小兒感染科主任沈靜芬研判為感染「侵襲性A型鏈球菌」，趕緊使用抗生素治療，住院2個月後總算順利康復出院，也讓家長鬆了一口氣。沈靜芬指出，侵襲性A型鏈球菌就是惡名昭彰的「食人菌」，今年在國際間似乎有「捲土重來」增加的趨勢，日本已爆發多人感染，且衛福部疾管署近期也提醒國人注意；成大醫院今年截至目前共有2例感染A型鏈球菌，除姚姓女童外，年初曾收治一名老年人案例，恐顯示社區中仍有病菌存在。她表示，A型鏈球菌感染常見臨床表現像是咽喉痛、咽喉炎、發燒、皮疹等，少數患者會伴隨嘔吐及腹部不適，當發生意識不清、昏迷、持續低血壓、皮膚變色或出現紫斑、呼吸困難時，恐是病情發展為重症，此時若併發毒性休克症候群，病情惡化速度極快，死亡率逾50%。姚姓女童入院時，起初有呼吸急促和活動力下降，檢查後發現罹患肺炎合併嚴重發炎反應、代謝性酸中毒及急性腎功能損傷等情況，病情一度急速惡化且危急，不僅需要插管、緊急接受洗腎，甚至出現罕見四肢猛爆性紫斑症，好在透過成大醫院小兒科重症團隊、小兒感染科、小兒腎臟科、小兒胸腔外科等合作照護下，總算在今年6月重拾健康，順利出院，目前回診追蹤恢復良好。沈靜芬提到，女童因喜愛彈鋼琴及跳舞，治療過程中為改善其四肢血流狀況，避免女童因四肢循環不佳導致缺血壞死，而面臨截肢的情況，團隊透過預防及治療狹心症、心肌梗塞的「護心貼片」，做為局部血管擴張劑使用，效果良好。姚父表示，事發當時心情相當沈重、心急如焚，好在寶貝女兒順利恢復健康出院，很感謝成大醫院小兒科團隊的幫助與治療，真的非常開心，也希望未來政府能多重視小兒科醫療資源，讓醫療團隊能更無後顧之憂照顧你我的寶貝。沈靜芬也說，A型鏈球菌好發於3至15歲兒童或年長者，會藉由飛沫及接觸感染，且暫時並無有效疫苗可預防，目前治療方式主要以及時使用抗生素，透過及早診斷及早治療，多數患者可在幾天至幾週內順利恢復健康。責任編輯：陳學梅
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2024-08-28 養生.家庭婚姻
沒見男孫一面死不瞑目！媳婦懷孕34週，被婆婆臨終要求媳婦明天剖腹
一個人臨終所願該被好好滿足，這應該是周遭親友會都有的共識，總會想盡力達成他們最後的願望，不留下遺憾。但如果長輩的願望是看到你的孩子出世，這該麼辦？中國一位網友寫了一篇長文，內容就是上述的困擾，她不知所措，希望聽聽網友的建議。一位懷孕34週的準媽咪，被臨終的婆婆要求提早剖腹生產，讓她見孫子一面。公公、老公都支持婆婆，一起遊說。這位媽咪認為孩子的健康最重要，但如果不照做，恐怕和老公婚姻不保。懷孕34週，婆婆被醫師宣布臨終這位網友目前懷孕34週，但婆婆因為癌症病情加重，醫師判定沒辦法再活多久。沒想到婆婆對她提出要求說：「我知道我肯定也活不了多久了，但是我還有最後一個願望沒有實現，我想在我死之前能看看我的孫子，能夠看看他長什麼樣子，就算我馬上死了，我也能夠瞑目了。」婆婆當場要求明天就讓醫生安排手術，提前把孩子剖腹生出來。一旁的公公和老公都站在婆婆這一邊，安慰婆婆：「我們會想辦法讓你看到你的孫子的，放心吧。」如果是你會怎麼做？原PO認為現在離預產差不多還有一個月，她並不想提前讓孩子出世，沒想到一家人都說她冷漠無情，希望大家評評理。婆婆要看孫子一眼，否則死不瞑目原PO今年28歲，和老公結婚一年多，原本沒有計劃這麼早要孩子的，但是婆婆在一年前卻查出重病，醫生斷定活不過一年，所以就打亂夫妻原本的計畫。老公也知道婆婆一直想看到他們生孩子，所以兩人商量了一下，決定提前要個孩子。原PO開始積極備孕，很快在兩個月後就懷孕了。婆婆知道後，整個人精神都好了很多，在我懷孕四個月的時候，確定肚子裡是個男孩子，更是開心，還說她是家裡的大功臣，為他們家傳宗接代了。從那以後，婆婆雖然生病了，但是每天都會讓公公去買各種食材，回來煲湯給原PO喝。公公、老公都支持婆婆臨終願望沒想到在懷孕34週時，婆婆病情加重突然暈倒，情況極不樂觀，提出了要她提早把孩子生出來的要求，而且公公、老公都支持。原PO當場把老公拉出病房，說：「你是不是瘋了？孩子都還沒有足月，現在就算刨出來，你媽也是看不到的，他各個器官都還沒有發育成熟。」沒一會兒公公從病房出來了，他說：「兒媳婦我知道我們提這個要求讓妳有點為難，但是妳看到妳媽估計也撐不了幾天了。要是妳同意了，我馬上就把名下的一套房子過戶給妳，就算爸爸求妳了，希望能滿足她的這個願望，妳就算可憐一下她的心情吧。」老公則說：「我已經質詢過醫生了，醫生說34週的孩子基本上都發育成熟了，如果實在有什麼，大不了就住一週的保溫箱就好了。」不想冒風險的準媽咪，希望孩子自然出生原PO原本以為老公會站在她這邊，畢竟我肚子裡的是他的孩子，沒想到就因為婆婆一句話想看孫子，就這樣至我們的孩子身體健康於不顧。原PO不願這麼做，希望孩子能夠自然出生，我不想因為大人的自私而害了孩子，不想冒任何風險。她對老公和公公說：「孩子在我肚子裡，你們誰都沒有權利來決定他什麼時候出生，我會等他自己發動，他想出來了再出來，我的孩子我得為他的健康負責。」沒想到這麼說讓老公大怒，說別的孩子就算是早產也照樣健康活下來了，搞不懂孩子都已經快足月了，質疑原PO為什麼非要這麼固執？公公也說這樣太自私、太冷血了。不提早剖腹生產，和老公的感情再也回不去原PO氣得哭了，難過為什麼都不替孩子想一下呢？對老公實在太失望了，於是回了娘家，沒想到公公每天還給發簡訊，希望她能滿足婆婆得願望。原PO知道如果不能滿足婆婆的要求，和老公之間就再也回不去了，他們一家都會覺得是她太自私，讓婆婆帶著遺憾離開了，可能會為此記恨一輩子。家務事難解，如果是妳，妳會怎麼做呢？延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-08-26 焦點.杏林．診間
在救與不救之間！為何在愛女病後40天提出器捐意願？心碎父母說出緣由
七歲的露露因流感、意識不清與全身抽搐入住加護病房，腦神經和心臟功能也已嚴重受損，經過一連串評估與緊急治療後，我語氣沈重的向團隊說：「我們必須要把最壞的狀況告知父母。」信仰給予信心流感病毒侵襲的速度讓人恐懼，正當我走出加護病房解釋病情時，我看見爸爸雙膝跪地，臉埋在椅子上，我隨即與爸爸並肩而坐，看著他泛紅的雙眼說：「腦幹和心臟都嚴重受損，這幾天可能會發生很多緊急狀況，若是撐過，腦神經受損也不一定會復原，你們一定要做好心理準備。」眼神徬徨的他突然堅定地打斷我接下來要做的病情解釋：「醫師，你有信仰嗎？」因為這個轉變實在突然，我一時之間愣住，完全語塞！露露的父親說：「我是基督徒，我的信仰告訴我，遇到困難的時候要說信心的話語：我宣告我女兒的疾病會完全得到醫治！」在救與不救之間病情的變化總是出乎意料。第二天，露露的腦幹功能已完全喪失，瞳孔放大且陷入深度昏迷，腦波檢查也毫無動靜，隨之而來的猛爆性心肌炎需要高劑量的強心劑才能勉強維持生命徵象。當天夜裡，發生心跳過緩並接受CPR，當我趕到醫院時雖然已經恢復心跳，但小女孩的嘴角與氣管內管內都流出鮮血。再微小的希望任誰都不想放棄，爸媽和醫護人員都是這樣的心情，但遇到腦幹嚴重受損的孩子，再多的急救也難以挽回，反而會造成孩子肉體的痛苦與照護者心靈的創傷。我和爸媽提到不壓胸不電擊（DNR）的可能，但我能感受到爸媽的抗拒，我想是這一切都來得太突然了……。「為什麼？為什麼不急救？」「我不希望再看到露露因為急救受到更多的痛苦，我自己也是一個父親，我知道這些壓胸跟電擊是多麼痛苦。」我有些哽咽。「我們相信你以一個父親的心情所做出來的任何決定。」會談後，我們首次一起禱告做結束，後來比較正式的會談，我們也都一起禱告。病後40天提出器捐意願露露的腦神經沒有任何恢復的跡象，會客時我總是聽到爸媽的歌聲和讚美，解釋病情時時常用「讚美神！」來回應。在加護病房外也總是聚集許多人一起唱詩禱告，沒想到在住院40天後，我開始聽到父母的哭泣聲，幾天後，我終於忍不住問：「爸爸媽媽還好嗎？我看到你們每天都在哭。」「我們也是會有情緒的時候，而且已經過了煎熬的40天了！」我才恍然大悟，在基督教的信仰中「40」是個很重要的數字，40天代表苦難和試煉日子的終結，但是露露卻不見好轉，等待的期間會診了不同的神經科醫師，得到的結論卻都是：「腦部不會再恢復了」。爸媽提出器官捐贈的意願後，團隊開始緊鑼密鼓開會、抽血、配對和腦死判定，在討論器官捐贈的過程中媽媽始終表現的溫柔堅定，但當露露送進手術室的那一剎那，媽媽淒厲的哭喊，更是讓大家的心如撕裂般的劇痛。悲傷五階段 醫病之間取得信仰共識1969年就被提出的悲傷五階段（否認、憤怒、討價還價、沮喪與接受）被廣為流傳至今，實際陪伴露露爸媽走過才領略其中奧秘：不需強硬灌輸知識去改變這些階段，當醫病間有共同的信仰和方向時，會讓我們更願意陪伴彼此。父母的信仰帶來的信心與力量是家長的支持，團隊能盡的微薄之力是將加護病房的會客時間延長、為露露舉行受洗與告別禮拜，讓家人有充分的時間道愛、道謝與道別。對於醫療的極限，往往充滿無力與挫敗，但憑著共同的信仰、願意多走一哩路的團隊，我想這才是最應該投注心血的醫療，也是促成器官捐贈「一粒麥子不落在地裡死了，仍舊是一粒，若是死了，就結出許多子粒來」的關鍵。責任編輯葉姿岑
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2024-08-26 癌症.抗癌新知
親友「激勵式」慰問 癌友最感壓力
台灣癌症標準化發生率約為每十萬人口三一一點三人，二○二二年新發生癌症人數為十二點一萬多人，隨著超高齡化社會來臨，癌症罹病人口將會愈來愈多。心理腫瘤醫學學會發布「癌友心情釋壓狀況調查」，抗癌過程中治療成效和花費是主要壓力來源，而親友間「激勵式」的慰問方式，如別想太多、放鬆就好等語，最容易造成癌友壓力。心理腫瘤醫學學會團隊於線上進行不記名問券調查，三○一人為癌友、八十四人為癌友的親屬或照顧者；癌友對於被確診為癌症當下最明顯的情緒為「悲傷」、罹病過程中的心情最多是「焦慮」、影響心情的原因有三大項，身體狀況、治療過程以及經濟能力。對癌友而言，最容易造成壓力的話，第一名為「忽視當事人當下狀態」類，如不要想太多、沒事的、放鬆心情就好了；第二名是「加油、一味激勵」類，如加油、很快就好起來、沒問題的。心理腫瘤醫學學會董事長方俊凱表示，調查中顯示，有四成的癌友在心情不好的時候，希望能獨處，或是偶爾有人陪，顯示癌友面對罹病過程中，最期待的是「真誠傾聽」與「陪伴」。如果告訴癌友未來一定正向、光明，但癌友眼前卻絲毫沒有看見這條路，會認為親友在講風涼話，安慰不成反而更憂鬱。方俊凱表示，可在患者狀況較好時，約出來吃飯，讓癌友在聊天過程中自己主動分享心情，傾聽的過程也千萬別說「不要這樣想」，可嘗試說「我知道很辛苦」、「如果我是你一定不會這麼勇敢」等，以同理的話語傾聽、陪伴。
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2024-08-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／由精神健康的觀點論台灣媒體的影響和責任
【編者按】：本週的主題是「媒體對精神健康的影響」。這次很榮幸能邀請到「精神健康基金會」董事長胡海國教授就這重要的議題，由他邀請關心這議題的學者分別寫出他們的看法。胡董事長本身以「精神病理學」的專長點出沈浸於「數位網路媒體的資訊大海」對精神健康的影響，並提出個人「精神樂活」的觀點。→想看本文基金會精神健康指數組召集人楊聰財醫師肯定媒體在健康和精神健康報導的關鍵角色，但更強調其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。大學通識中心的張松年教授以從事教學與輔導的觀察，點出網路媒體對青少年心理健康造成的負面影響。他語重心長地指出：「停止嘲諷批評，結合有志之士，同道中人，找到這些需要幫助的學子，提供真實、安全與溫暖的連結機會，使他們重新擁有自信、人際與目標，自然能抵擋網路的負面誘惑，進而再影響更多需要幫助的年輕生命。」媒體對一個人健康或精神健康的影響媒體對個人健康和精神健康的影響是多方面且複雜的，以下是一些主要的方面：A=正面影響1. 教育與信息：媒體可以提供有關健康和疾病預防的教育信息，例如健康飲食、運動和預防疾病的方法。2. 支持和社區：社交媒體平台可以幫助人們找到支持群體，分享經驗和感受，這對於那些面臨健康挑戰或心理問題的人來說尤為重要。3. 心理健康支持：通過宣傳心理健康的重要性，媒體可以減少心理健康問題的污名化，鼓勵更多人尋求幫助。4. 娛樂和放鬆：娛樂節目和電影可以幫助人們放鬆和減壓，提供一種逃避現實壓力的方法。B=負面影響1. 身體形象和自尊心：媒體經常展示理想化和不切實際的身體形象，這可能導致觀眾（尤其是年輕人）對自己的身體感到不滿意，進而影響自尊心和心理健康。2. 焦慮和抑鬱：持續接收負面新聞或暴力內容可能增加焦慮和抑鬱的風險。此外，社交媒體上的虛假信息和霸凌行為也可能對心理健康造成嚴重影響。3. 睡眠質量：過度使用電子設備和媒體（特別是在晚上）會干擾睡眠，影響身體和心理健康。4. 成癮：媒體和數字設備的過度使用可能導致成癮，這會影響工作、學習和人際關係，進而影響整體健康。C=綜合考量1. 信息過載：過多的信息（尤其是矛盾或不一致的信息）可能導致心理壓力和信息疲勞，影響決策能力和心理健康。2. 行為影響：媒體中的廣告和內容可能影響個人的飲食、消費和生活方式選擇，這些選擇可能對健康產生正面或負面的影響。了解這些影響有助於我們更好地管理媒體使用，並減少其潛在的負面影響。同時，促進正面的媒體內容和使用習慣可以幫助我們改善整體健康和幸福感。媒體對一個人或者是社會整體身心情緒精神健康的重要性媒體在現代社會中的影響力不可小覷，對個人及整體社會的身心情緒和精神健康有著重要的影響。首先，媒體作為信息的主要傳播途徑，能夠快速廣泛地影響公眾的思想和情緒。正面報導可以提升人們的士氣和信心，而負面新聞則可能引發恐慌、焦慮和抑鬱。媒體對個人精神健康的影響主要體現在以下幾個方面：1.信息過載與焦慮：隨著社交媒體和24小時新聞頻道的普及，人們無時無刻不在接收大量信息。這種信息過載常常讓人感到疲憊和焦慮，尤其是當信息中包含大量負面或衝突性的內容時。持續暴露在這些信息中，容易讓人產生焦慮、無助感和抑鬱情緒。2.社交比較與自尊心：社交媒體上的完美形象展示，往往讓人們不自覺地進行社交比較，這可能會降低自尊心和自信心。看到他人的成功和快樂，可能讓一些人感到自己的生活黯淡無光，進而引發抑鬱和焦慮。3.資訊可信度與心理安全感：媒體傳播的信息是否真實、可信，直接關係到公眾的心理安全感。假新聞和誤導性報導不僅會誤導公眾，還會破壞社會信任，造成社會恐慌和不安。4.正能量的傳播：儘管媒體常常被批評過度報導負面新聞，但它也有能力傳播正能量和希望。積極向上的報導可以激勵人們，鼓勵他們面對挑戰和困難，從而提升整體社會的精神面貌。5. 對於整體社會來說，媒體的影響更為深遠。媒體報導可以塑造公眾輿論，影響政策制定，進而改變社會結構和運作。例如，關於公共衛生、環境保護和社會公正的報導，可以喚起公眾意識，促使政府和相關機構採取行動。另一方面，媒體也可能因不負責任的報導而加劇社會分裂和對立，破壞社會和諧。因此，媒體在現代社會中扮演著雙刃劍的角色。媒體對一個人健康或精神健康應有的責任媒體對於個人健康或精神健康的責任是一個複雜而重要的議題。以下是一些主要方面：1. 準確報導媒體應確保所傳遞的健康信息是準確且經過驗證的。這包括引用可信的來源和專家的意見，避免傳播未經證實的謠言或錯誤信息。2. 避免誇大其詞媒體在報導健康議題時應避免誇大其詞或引發不必要的恐慌。誇大的標題和內容可能導致公眾過度焦慮或錯誤行為，從而影響其健康和精神健康。3. 平衡報導在報導健康議題時，媒體應該提供平衡的觀點，不僅展示問題的一面，也應該展示解決方案和正面的例子。這有助於公眾全面了解問題並積極應對。4. 隱私保護在涉及個人健康和精神健康的報導中，媒體應尊重個人的隱私，避免披露敏感信息或進行不必要的曝光，這可能對當事人造成二次傷害。5. 教育和提高認識媒體應利用其影響力來教育公眾，增進他們對健康和精神健康的認識。這包括傳遞正確的健康習慣、提供心理健康支持的資源和倡導健康的生活方式。6. 支持弱勢群體媒體應特別關注並報導那些在健康和精神健康方面處於弱勢地位的群體，幫助他們發聲，並推動相關政策和社會支持系統的改善。7. 鼓勵尋求專業幫助在報導涉及精神健康問題時，媒體應強調尋求專業幫助的重要性，並提供相關的資源和支持信息，幫助受眾找到合適的幫助途徑。結論媒體在健康和精神健康報導中扮演著關鍵角色。其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。延伸閱讀2024/8/19 尋尋覓覓媒體資訊大海中責任編輯 吳依凡
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2024-08-20 焦點.元氣新聞
為了幫助更多肝病患者 何壽川與好心肝捐MRI、CT給台大醫院
曾是病友的同理心，知道肝病病友及家屬的無助與醫療檢測的局限，永豐餘學院院長何壽川特地捐贈磁振造影MRI及電腦斷層CT檢查儀器給好心肝，再共同捐贈給台灣大學醫學院附設醫院新成立的健康大樓，預計年底將啟用。何壽川以病友身分出席肝病防治學術基金會30周年慶祝活動，致詞時提起，自身罹患肝病的心情與經過。他說，在年輕時，民眾普遍對肝指數的數據無感，他看到健診報告數字呈現紅字，也不以為意，還藏起來怕家人擔心。直到某次拿到報告，以為又是檢測數字出錯，隨口請教醫師同學，結果當天立刻被要求住院治療，歷經開刀等數不清的療程，「發病時非常嚴重，那種辛苦不足為外人道。」何壽川說，「今天能活著站在這裡，內心除了感激還是感激，感謝許金川等醫護人員的全力醫治，以及其他病友的鼓勵打氣跟家屬的照護。」由於走過艱辛的治療之路，何壽川表示，大多數民眾跟他一樣均輕忽肝病的表徵，為此，他於30年前捐贈500萬元共同創建肝病防治學術基金會，並成為肝基會終身志工，追隨許金川醫師、宋瑞樓教授，共同推廣肝病防治。為了幫助更多肝病患者及其家屬，何壽川與好心肝基金會共同捐贈磁振造影（MRI）、電腦斷層（CT）等最新高階檢查儀器給台灣大學，供臨床研究及治療之用。最新MRI功能可快速縮短影像成形時間，且使影像更清晰；CT的能譜感應功能可呈現彩色影像，有助於影像判讀。何壽川指出，涓滴之流、眾志成城，之前播下的種子已長成參天大樹，治療且消滅肝病需要一代一代不斷往下走，藉由MRI及CT檢查儀器，讓門診轉化為精緻醫學與精準醫學，及早讓潛在肝病患者進行更有效的治療。永豐餘生技總經理何奕佳提到父親何壽川罹患肝病的日子時表示，過去30多年來，父親歷經無數次醫院的進出，並與醫師反覆討論的病情，深刻感受到肝病患者之煎熬。為了感念所有醫護人員的辛苦照料，父親擔任肝病基金會的重要贊助者、終身志工，希望幫助更多的肝疾患者。
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2024-08-19 焦點.杏林．診間
醫病平台／尋尋覓覓媒體資訊大海中
【編者按】：本週的主題是「媒體對精神健康的影響」。這次很榮幸能邀請到「精神健康基金會」董事長胡海國教授就這重要的議題，由他邀請關心這議題的學者分別寫出他們的看法。胡董事長本身以「精神病理學」的專長點出沈浸於「數位網路媒體的資訊大海」對精神健康的影響，並提出個人「精神樂活」的觀點。基金會精神健康指數組召集人楊聰財醫師肯定媒體在健康和精神健康報導的關鍵角色，但更強調其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。大學通識中心的張松年教授以從事教學與輔導的觀察，點出網路媒體對青少年心理健康造成的負面影響。他語重心長地指出：「停止嘲諷批評，結合有志之士，同道中人，找到這些需要幫助的學子，提供真實、安全與溫暖的連結機會，使他們重新擁有自信、人際與目標，自然能抵擋網路的負面誘惑，進而再影響更多需要幫助的年輕生命。」早期到日本旅行，看到日本人人手上一本書，當時有人說台灣人不如日本人用功。事隔幾年，在日本旅行發現日本人人低頭看手機，時至今日的台灣，不管男女老少，不管是在飯局中或坐捷運、搭公車，人手一機，低頭看手機是非常普遍，不輸日本人了。精神病理的觀點：看來當代數位、網路媒體訊息的流通通暢，資訊跨時空，在寰宇裡通行無阻，時時刻刻抓住人的注意力。連走在斑馬線上，走在馬路上，也都專注且認真看手機的資訊，甚至邊看邊聽耳機，阻斷對外界危險信息的警覺，把自己陷入意外事件的高危險群，也不自知。更有甚者，晚上捨不得睡覺，而拼命看手機，尋覓於媒體資訊大海中，使自己陷入無止境的忙碌狀態，剝奪應有的休息與睡眠時間，腦力耗竭，腦的精神功能受損而不自知。正如抽煙喝酒一樣，這種專注重複行為，俱有好奇心滿足感，也會有愉快感受。這種專注的行為，主要是觸動腦內的酬賞系統，在腦神經細胞與神經廻路的可塑性塑造下，會形成一道強而有力、具固執性的酬賞性、追求快速愉快的神經迴路。這種強化的神經迴路，包含「愉快反應中心」的活性。這種愉快感受易與消退，所以要趕快再加碼刺激（繼續專注看手機，尋覓資訊），才能得到原來所期待的愉快感受。為維持這種煙火般，一見即逝的愉快，就得花長長的時間，才能維持那所期待的愉快。這就是網路成癮了。這是在數位媒體資訊大海中尋尋覓覓，最不友善的後果了。在數位網路媒體上資訊大海中尋尋覓覓的時間增長了，容易在尋覓的過程中，碰到動心的訊息，而容易受詐騙廣告或詐騙投資或其他詐騙訊息的誘惑、恐嚇，造成無可挽回的金錢損失。有些人在人生失意，心情低落，對人生充滿負性思考，若在網路上花太多時間尋尋覓覓的當下，就可能會碰到同樣俱負面思考的訊息，觸發負性思考的共鳴，而相約集體行動，不但無法獲取溫暖而正向的導引，反而增強負性思考的強度，而無法自拔呢！時而有所聞的集體結束生命的聚會，大概就是這種情況的後果了。在網路上尋尋覓覓時，對有長期身體不適或精神困擾如失眠，則最容易被一些健康食品那「似是而非」的廣告說詞所吸引而不得不去多加注意，最後付諸行動，損失不少錢財。服用所謂的許多健康食品，不只病情沒有好轉，甚至失去早期就醫、早期治療的黃金時機。在數位網路媒體的資訊大海中尋尋覓覓時，很難避免受假訊息的迷惑、吸引，因而特別注意這些訊息，進而吸收、相信，然後運用這些假訊息於日常生活中，而隨假信息起舞，不只害己也害人。例如，在COVID-19爆發時，接受新冠病毒疫苗注射相關的假訊息，致使不少人不打疫苗，而失去身體保護力。也有政治或社會活動相關的假訊息，例如台灣COVID-19初爆發時在國際上購買疫苗，在網路上流傳官員行賄的似是而非的網路假訊息，在廣為傳遞之下，造成社會攪擾不安的社會事件。這些也常常在假信息的洗禮中，引導一個人表現出盲從的行徑，事後造成無限遺憾。據研究（Science科學雜誌，2024年384期，p959到960、p978到979)顯示「似是而非地錯誤引導他人思考與判斷」的假信息比「完全捏造」的假訊息，更具有影響力。在數位網路資訊大海中尋尋覓覓時，那些似是而非的信息，值得我們更加小心，以免被誤導。這也是數位網路時代的當代人，要多多加強心智操練，以標認普遍的「似是而非」的信息，這是當代人為求明智生活，求得平安幸福，避免被假訊息所騙或傷害的新挑戰囉。根據衛福部2024年7月16日公布「數位網路性別暴力狀況調查報告」有驚人的發現。近六成以上的上網民眾，有過性別暴力的受害經驗，其中又以「騷擾、羞辱、攻擊、跟蹤或肉搜」等樣態最普遍。其中八成受害網民的身心狀況，因此受到不良影響。這也是花太多時間，在數位網路媒體資訊大海中尋尋覓覓的可能傷害呢！人生有限，一天可資知運用的時間也有限。一個人一天要工作8小時，睡眠8小時，其他8小時要有多樣的人生活動，包括做工作的準備與家人、朋友聚會、身體照顧和健康活動以及適當休息，另外當然也要有上網尋求媒體資訊的時間。因此實際上可資用在數位網路媒體尋覓資訊的時間也是有限的。但我們常常聽到一般人說每天上網幾個小時甚至5到6小時。可見因為上網在數位媒體資訊中尋覓尋尋覓覓，會佔用平常生活中太多的時間，因而減少了人生中與家人、朋友互動，功課的準備，小說的閱讀，個人衛生健康照顧，運動等等的時間。這大概是生活中一直感到時間不夠用，每天匆忙過日，行事匆忙，製造性急反應、過度壓力感受，凡事不能從容，易於不耐煩，人際互動容易不協調，甚至在人際互動中失落，精神功能失調，精神不集中，工作表現不如預期，喪失信心，情緒低落。或許這就是當代社會，甚至青少年，好發憂鬱現象的潛在原因吧！精神樂活的觀點：出生在網路媒體時代的人，擁有豐富的網路資訊，好似散步在滿滿果實的森林中，口渴了、飢餓了，隨時伸手可得到可以解渴、可以充飢的果實，真是實質的富有。然而一個人面對這種富有，可以有兩種反應。其一、是對這種滿滿的富有感到十分的滿足，靜靜的享有這種滿足，而人生止步，虛度歲月，停滯不前。其二、是把這種資訊的富有，看作人生發展的資源與工具，他因而一生中裝備齊全，構建人生道路（可能是曲曲折折的道路），開疆闢土，資源豐富，勇往直前走出自我的一片天。最近在媒體資訊裡很轟動的「范斯」先生，他出生於網路時代，頂著悲苦的年幼歲月，但是他抬頭挺胸，踏實地走出人生的每一步，現在更是美國副總統候選人之一。顯然，他出生在網路資訊豐富的時代，而他能善用豐富媒體資訊，在煙花似的網路媒體時代，沒有迷失，而能把持自我人生方向，走出堅實人生道路的典型案例。以我的經驗來說，難免我也和所有人一樣好奇於多元豐富的數位網路媒體資訊，它既豐富又方便。我使用的機會也很多。我在生活步調上，一直順從自然法則，也就是每一天生命有24小時可用，一年就是365天（精健道第6道）。我也深深體會在有限的生命裡，要構建一個有節奏的生活（精健道第3道），每天生活有充實的各種項目的活動，但是維持在從容不忙的生活腳步中。為要每天生活的節奏是美妙的，除了「定時上床起床」外，也要能隨時體會時時刻刻當下的「定與靜」，使我的心境能「寧靜致遠」而心境不亂。為了要每天生活的節奏是豐富的，我努力用心生活，對週遭也多加專注關懷，能把自己和週邊生活環境建立連結，豐富自我的人生內涵和意義（精健道第9道）（參考資料 1）。下面是依我的人生態度與看法，面對數位/網路媒體豐富的資訊環境，我所採取的「要與不要」的做法，或許可以給讀者做一些參考的切入點。畢竟有這麼豐富的資訊，我們身在其中，如何善加利用也是當代人的一種重要的生活技巧。如果沒有良好的生活技巧，我也建議讀者或許要，多加思考，並進行行為的改變，來適應於現代資訊豐富的時代。這種「思考與行為改變」，也就是我常常在提倡的精神健壯之道（精健道）的心腦操練（參考資料 2）了。面對資訊大海時，我的「要與不要」如下：一、我每天要看一份報紙（放棄娛樂版）。在文字報導中，細細思索，與撰文記者的心聲產生互動，對種種社會事件多加體會，我偶爾會把心得放在我的fb上和朋友們分享，一起討論。報紙的文字報導，也可以和網路上所獲得的相對應訊息互作印證。二、我安排每天中午、下午和晚上三個大約30分鐘左右的時段，利用手機或iPad上網進行下列幾項活動。（一），社交群組信息的互動，在fb上發表一些生活點滴的經驗和感想，作為提升精神正向發展的見證，也提供網路上有緣認識的朋友們參考和討論，助益精神生活豐富性與精彩度。（二），在網路資訊大海中尋覓一些世間的新鮮事，盡可能地了解網路媒體上關注的社會或世界事件，和某些有趣逸事，地方采風⋯等等。（三) 另外，在工作的時候，會碰到一些資訊的需求，我也會隨時上網，查一下所需資訊的內容，達到隨時解惑的目標。心情也因而感到通暢呢！三、我會在晚間電視媒體看一段世界與台灣的新聞報導，使自己和週遭的社會與世界有心境上的連結（避免新聞的單一來源）。四、晚間我也會看一段(不必看完整片）電影影片，尤其喜歡拍片場景有地景風光的電影（而不只是在房間裡面拍攝的電影），也喜歡故事內容是有關人文風情、家庭故事或傳記類型的內容，讓心境多一些影音藝術的激發，使生活不落入現實生活的庸俗性。五、在一天充實的活動安排中，若在活動的轉接空檔有較長時間，或者在有空閒的時候，我會喜歡閱讀一些書籍來的資訊，包括宗教的、人文化的、哲學的、腦與人生相關的、文學的、傳記的、甚至於武俠小說的篇章，也是很有趣的資訊上之體會。六、我會嚴格的要求自己不要用手機的時段是：在平時與家人用餐的時間、出外聚會或者和朋友聚餐。我盡量全神貫注在當下的餐飲風味與當下的話題。我會專注在家人間、朋友間相互的情感交流，享有那一份溫暖與互相的給予，盡量體會家人、朋友相聚時，話題上的互動，達到生活上經驗的分享和情感的交流。如此，可以有效地豐富自我人生內在的感受，這是在數位網路媒體資訊大海中尋尋覓覓，所得不到的。當然，為安全起見，我絕不在走路中，看手機。七、我也絕不想經由數位網路媒體資訊出現的方便性與誘惑性去追求財富。要的話，就要找銀行裡的投資理財專業人員。八、我對數位網路媒體資訊所提供的有關種種報導（包括種種社會事件），我不會單線性的接納，我不會直接轉傳朋友或家人。我會以多元性的分析、整合，再做整體性的了解，避免陷入「似是而非」假信息的中毒陷阱。綜合上述，在數位網路媒體資訊很豐富的時代，我們每天生活在這樣的場景裡，我一直認為，每一個人要保持著鮮明的自我人生生活態度與方向，才可以發揮善用媒體資訊的方法，不只擁有資訊的豐富性，更可以把資訊轉為自己人生的資產與人生發展的工具。我一向的生活態度是，在有限人生中，每天生活有節奏，生活充實而不忙；在節奏生活裡的片片刻刻，均可以隨時感受定與靜，而心思不亂。在節奏的生活裡，隨時關心周遭環境人事物，建立與工作環境，社會和大自然環境的心境連結，拓展人生的寛廣度。在這樣的人生架構裡，當代數位網路豐富的資訊，是我經營豐富人生的資本，是我經營精彩生活的工具。我也建議讀者們，可以試著以這種正向的態度，來面對眼前數位網路媒體時代的多元、豐富資訊之海。参考資料1：胡海國，精健道。精神健康基金會，2022年5刷。2：胡海國，心腦操練-人生新主張。精神健康基金會，2012年07 初版。責任編輯 吳依凡
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2024-08-18 名人.傅志遠
傅志遠／那些在急診室擦肩而過的故事
孩子漸漸長大，從坐在推車的嬰兒，變成會頂嘴會反抗的青少年，彷彿是一瞬之間。長大之後要面對的問題變多、煩惱變多，我對他的要求變多，免不了父子的衝突也時而出現。每回和孩子吵架，我常因此心情不好，偶爾翻翻他們小時候的照片與我曾寫過與孩子快樂互動的故事，想著想著便更沮喪。某個因小事吵架不歡而散的早上，我趕著出門上班，不想再為孩子的事心煩。這天在外科急診當班，來了一對因口角互毆的夫妻，先生傷勢較輕，妻子卻需要手術，結果兩夫妻既是病人，也是彼此的家屬，協助對方簽署相關文件時，我注意到他們身邊有個小男孩。應該是兩夫妻的孩子，很無助地站在兩張病床中間，由於年紀很小，所以幫不上忙，護理人員忙進忙出也沒空理他，所幸孩子很乖，就只是靜靜地站著。我招招手讓他來我這裡，把抽屜裡應付嘴饞的零食拿了一包給他：「要不要吃餅乾？」「可以嗎？」小朋友眼睛亮了起來，可是卻不敢伸手接。「當然可以！」我怕他不好意思，所以撕開包裝，讓他可以直接拿起來吃。「我要問一下媽媽……」小朋友看了遠處躺在病床上的母親，不過她正在做手術前準備，沒空管孩子在做什麼。「謝謝。」本以為他拿了餅乾會走回座位，他卻站在我工作的電腦前發獃。「你在幹嘛？」小朋友指著電腦螢幕問我。當時急診同時有好幾位傷患正在處理中，我指指周遭：「我是醫師，這些都是病人。有些是車禍、有些是跌倒……」早幾年的我一定把他打發走，不過當了爸爸之後，對小孩的容忍度提高很多，所以很慈祥地跟小朋友講話。（慈祥是旁觀的住院醫師給我的形容。）他似乎對我的工作很有興趣，東問西問一堆問題。「你幾年級？」與其一直被問，倒不如我來跟他聊天。「我四年級，可是老師說我只有二年級而已，他們說我過動，所以程度不好。」「什麼意思？」「因為我上課都聽不懂，所以老師就叫我坐在最後面。」聽到這裡，我突然有點心酸。「那你們有上英文課嗎？」我陪自己的兩個孩子讀英文好幾年，或許這會是個好話題。「有，可是我也聽不懂，所以都蹺課。」「蹺課？去哪裡？」「躲在廁所裡，或其他人找不到的地方。」看看這個孩子，有種說不出的難過，很想幫他，卻不知怎麼做。一個跟我只相處幾分鐘的家屬，卻意外讓那天上班的心情很灰。醫療工作這些年，我接觸過各形各色的人事物，這個世界上有許多令人難過的事件，很想幫忙他們，卻心有餘而力不足。回到家把這個故事跟家人說，忍不住抱抱孩子，先前吵架的不愉快，似乎一點也不重要了。我也試著讓孩子們知道，比起很多弱勢者，我們是幸福的，更要知足，感謝上天的厚愛。
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2024-08-17 養生.家庭婚姻
這款婆婆太可怕！要媳婦生小孩過繼給小叔，說嫁給她兒是三生有幸，不准兒幫忙媳婦…奇葩行為網友齊罵
婆媳問題，千古難解，如果老公挺老婆還可以忍耐，但如果老公不挺，站在婆婆那一邊，婚姻大概也飄飄遙遙了。婆婆總喜歡說，嫁來我們家就是一家人，但實際上，媳婦就是外人，是來服侍老公、服侍公婆的。Dcard一篇文章〈奇葩婆婆和我的黑化史〉，一位媳婦終於和高高在上、不把媳婦當人看的婆婆決裂，看得過癮，不禁想，何不早鬧翻？來看看這位婆婆有多奇葩。> > >原PO文章事件一：要媳婦生孩子過繼給小叔我生完寶寶之後家族聚會變得很熱鬧，大家都很喜歡逗逗我家的外向活潑寶寶，婆婆非常喜歡小孫女但還是會說要生男的。我跟老公考量能給孩子的資源後，雙方都同意沒有要生第二胎，所以很明確的告知婆婆這個打算，希望打破她那個一直打不破的二胎願景。與此同時，小叔不婚不生但有一個長跑多年的女友，婆婆不知道哪根筋不對，居然要我們生一個過繼給小叔？小叔和女友從來沒有想要小孩，我們也不打算生二胎，完全不能理解這個想法是怎麼來的。婆婆還非常理直氣壯：反正你們是因為錢不生二胎，小叔和女友幫你們養就解決了。小叔的女友直接傻眼到不知道做什麼反應。老公跟小叔當下各自拉著另一半轉頭走人，我臨走前實在沒忍住，跟婆婆說：「媽，要不您自己生一個？」事件二：嫁給我兒子是你三生有幸婆婆很喜歡有意無意稱讚她兒子多麼優秀，我能跟她的皇子結婚是三生有幸，時不時對我說一些：妳的眼光很好耶！：妳嫁進來很有福氣！：之前幫你們合八字的時候，老師說我兒子是妳的貴人！我都會笑咪咪的回：哇喔太巧了吧？您兒子眼光也超好福氣滿滿才跟我結婚：我跟您兒子是彼此的貴人啦～婆婆就會秒臭臉安靜不說話。事件三：不准兒子幫媳婦的忙剛開始婆婆還想著要做皇后享福，每次去婆家聚會吃飯就想下馬威，當我傭人不停使喚我做這個做那個。老公看不下去會跟著我一起或是阻止婆婆，婆婆還會拉住老公說這是媳婦該做的。事情發生過兩三次之後，我就跟老公套好，老公會跟婆婆說我做不好他來幫忙。想當然又會被婆婆拉住，那我就理所當然開始我的「做不好」，例如洗碗不小心打破某套昂貴瓷盤中的一件，不小心煮出人神共憤的難吃年夜飯，打掃的時候不小心打翻整桶的漂白水。我每次都會特別誠懇的道歉並賠償，然後下次再犯。在不停輪迴後的某一次，婆婆受不了崩潰爆發。至此，我獲得了永恆的安寧，什麼事都不會輪到我。事件四：從祖宗罵到下一代，為了妳好才罵妳婆婆使喚我去泡茶，我拿了最貴的紅茶葉用熱牛奶泡開。婆婆目瞪口呆問我是什麼，我說是奶茶，我們年輕人都喝這個，還很貼心的問她需不要需要加糖。婆婆終於忍無可忍崩潰爆發（上述的事件三），指著我從祖宗罵到下一代，想得到的想不到的難聽話都吐出來了，我猜全是平常憋了很久的心裡話......婆婆爆發後的隔天跟我抬頭不見低頭見，後來跑來打圓場，跟我說：「媽媽昨天有些激動了，說的都是氣話，不要放在心上。要不是把妳當自己女兒，也不會這樣罵妳，都是為了妳好才這樣的，妳能明白媽媽的苦心嗎？」原PO之後就真的把婆婆當媽媽，吃完飯碗放在水槽就走，坐在客廳看電視邊蹺腳邊問：「媽～能不能幫我切一下水果？謝謝。」婆婆氣炸不演了，說嫁進來的媳婦就是外人，以後都不准回來了。自此，原PO再也沒有去過婆家。 這樣的婆婆有把媳婦當成家人嗎？根本是把媳婦當成工具人。有多少婆婆都是這樣？說話之前從不想想媳婦聽的會有什麼心情。或許對真正的外人還客氣多了，對自己媳婦就是一副高高在上、理所當然的樣子。就像原PO的婆婆，她就是真的認為原PO嫁給她兒子是三生有幸，所以應該感激涕零，作牛作馬來報恩。有這樣的婆婆，只能說早鬧翻早好。延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-08-17 醫療.心臟血管
喝一口酒要多久才能開車？至少x小時！一喝酒臉紅要當心，易罹3種癌症
一到下班或周末，三五好友總是要小酌一下放鬆心情。不過，酒過三巡，到底要過多久之後才能開車，以免觸法？身體代謝掉酒精的時間是多久？基本上至少要6個小時，不過仍會因個人體質等因素而讓代謝速度有所不同。此外，喝酒臉紅，其實也跟酒精代謝功能有關，以下為您說明。酒精代謝時間是多久？喝完酒多久才能開車？台大醫院竹東分院精神科醫師蘇柏文曾於新北市藥師公會指出，酒精至少要六個小時才能代謝完畢，甚至要更久。而每個人代謝酒精速度不同，當酒精濃度降到一定程度，雖然沒有酒醉 的感覺，看起來也相當清醒，但神經反應上，可能尚未恢復到正常狀態，所以民眾千萬不要心存僥倖。另外，酒精代謝速度因酒類、個人體質而不同，原則上喝一口酒，至少隔六個小時才能代謝完畢。美國也有研究報告指出，喝酒後再喝提神飲料，神經反應速度欠佳，肇事率仍然相當高。因此喝酒的民眾，不要以為休息一下， 或是喝提神飲料，就不會有酒駕問題，如果遇到警方攔檢，酒測值還是可能達到開罰或是移送的標準。喝多少酒就達到酒駕標準？一表看酒精濃度與行為表現喝多少酒就達到酒駕標準？根據法務部全球資訊網資料顯示，依據道路交通安全規則第114條第2款規定，駕駛人「飲用酒類或其他類似物後其吐氣所含酒精濃度達每公升0.15毫克或血液中酒精濃度達百分之0.03以上。」 者，不得駕車；另外，刑法第185條之3第1項第1款「吐氣所含酒精濃度達每公升0.25毫克或血液中酒精濃度達百分之0.05以上」亦明確規定構成犯罪的標準。酒精濃度與肇事率的關係根據交通部道路安全督導委員會發行之衛教刊物，其中中央警察大學蔡中志教授提供的數據顯示，不同的酒精濃度影響駕駛的行為、肇事率也不同，詳如下表：呼氣酒精濃度0.25毫克/公升．血液酒精濃度：0.05%．駕駛行為表現：複雜技巧障礙駕駛技能變壞．肇事率：2倍呼氣酒精濃度0.40毫克/公升．血液酒精濃度：0.08%．駕駛行為表現：多話感覺障礙．肇事率：6倍呼氣酒精濃度0.55毫克/公升．血液酒精濃度：0.11%．駕駛行為表現：平衡感與判斷力障礙度提高．肇事率：10倍呼氣酒精濃度0.75毫克/公升．血液酒精濃度：0.15%．駕駛行為表現：明顯酒醉步履蹣跚．肇事率：25倍呼氣酒精濃度0.85毫克/公升．血液酒精濃度：0.17%．駕駛行為表現：噁心步履蹣跚．肇事率：50倍呼氣酒精濃度1.5毫克/公升．血液酒精濃度：0.3%．駕駛行為表現：呆滯木僵可能昏迷．肇事率：迷醉酒精代謝的過程是什麼？ 乙醛難代謝引發6大病症衛福部國民健康署指出，酒精在肝臟代謝需要透過以下兩個步驟：1.首先酒精經過乙醇去氫酶（以下簡稱ADH）代謝成有毒的乙醛。2.再由乙醛去氫酶（以下簡稱ALDH2）代謝成無毒的乙酸。當身體缺乏ALDH2，會導致清除「乙醛」速度緩慢，造成血液中乙醛濃度升高。而乙醛經世界衛生組織國際癌症研究署（IARC）列為人類的一級致癌物，不可不慎！乙醛還容易引發以下六大病症：．頭痛．心悸．嘔吐．宿醉．心血管疾病．失智症風險提高喝酒會臉紅是因為「身體缺ALDH2」！更易罹３大癌症這也是為什麼有些人喝酒會臉紅的原因，衛福部國民健康署指出，喝酒臉紅的人，代表身體中缺乏ALDH2，無法清除酒精代謝後的毒性乙醛，而比一般喝酒的人，更容易罹患食道癌、口腔癌、心臟病，而台灣高達近一半的人有ALDH2缺陷，通通必須加強警戒！喝多少酒會中毒？酒精中毒症狀有哪些？飲酒有害健康，一旦短時間內大量飲酒，可能會引發急性酒精中毒。酒精中毒是什麼？高雄市政府衛教資訊指出，酒精中毒定義為「血中酒精濃度達100-200mg%」即稱為酒精中毒。酒精中毒症狀有哪些？高雄醫學大學附設中和紀念醫院說明，酒精對中樞神經系統的作用，大致可分為急性及慢性。所謂的急性酒精中毒，指的即是短時間內飲酒過量立即產生的效應。初期症狀包括：．異常欣快．雙頰發紅．心跳加速．步態不穩．情緒搖擺不定．說話含糊不清．自我克制能力喪失等隨著血中濃度升高，會出現中樞神經系統抑制的症狀如：．神經反射降低．呼吸抑制．血壓下降而導致昏迷至於會造成酒精中毒的血中濃度則因人而異，通常少喝酒的人耐受性較低，比較容易在低濃度時就出現中毒症狀。資料來源：新北市藥師公會、法務部全球資訊網、衛福部國民健康署、交通部、高雄市政府、高雄醫學大學附設中和紀念醫院責任編輯：陳學梅
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2024-08-14 焦點.元氣新聞
中元超渡不只為親人祈福！超渡毛小孩大增、農藥行也超渡昆蟲
彰化縣社頭鄉清水岩寺8月12日至16日共5天舉行「中元梁皇寶懺超渡消災法會」，今年破萬人報名參加，總幹事陳慶福表示，民眾不只為親人祈福超渡，許多人也擺上毛小孩喜歡吃的罐頭和蔬果祭拜，近年超渡嬰靈大為減少，也顯示兩性教育已有成果，民眾懂得做好防護措施。彰化縣百年古寺清水岩寺供奉三寶佛藥師佛、釋迦牟尼佛、阿彌陀佛、及觀世音菩薩、地藏王菩薩，每年也在農曆7月9日至13日舉辦「中元梁皇寶懺超渡消災法會」，今年登記參加民眾高達上萬人，不只有來自宜蘭、高雄等外縣市，更有來自美國等旅居國外的民眾要為祖先及親人超渡祈福。社頭鄉代會主席陳慶福也是清水岩寺總幹事，他說，民眾不只超渡祖先和親人，近年來許多人不婚不生，而養寵物陪伴，為寵物超渡的民眾也大增，今年還有一名外縣市女飼主來超渡自己的愛貓時，仍難過的猛掉淚，許多飼主帶著高級貓狗罐頭、寵物零嘴來祭拜他們心愛的毛小孩，還有人擺上紅蘿蔔及鮮菜要「供養」免子。也有漁民、燒烤店、農藥行的業者登記超渡豬、雞、牛、昆蟲，業者為了生計，認為可能也和這些生靈結怨，農藥行的業者覺得自己賣出的農藥可能因此殺了不少昆蟲，因此都抱著「懺悔」、求心安的心情希望能超渡眾生、離苦得樂。清水岩寺今年也被內政部頒贈公益宗教獎，陳慶福說，清水岩寺經常辦理急難救助，至今也補助576名弱勢往生者喪葬費，考量到這些往生者的子孫可能也生活困苦，6年來義務在每年7月的法會為這些往生者超渡，希望能讓他們的子孫後代愈來愈順遂。陳慶福也發現今年超渡嬰靈的民眾大為減少，可能是少子化，和兩性教育有成效，年輕人懂得「做好防護措施」，避免心中留下要超渡嬰靈的遺憾。(責任編輯葉姿岑)
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2024-08-11 退休力.自在獨立
找尋理想老後生活？「這概念」最重要！改裝老後居住空間，還能讓照顧者也減壓！
「面對改變很困難，但唯一不變的就是天天在變。」天主教失智症老人基金會社工主任陳俊佑服務過許多長輩，他說，每個人面對老的方式都不同，無論老後居住或照顧方式，最擔心不願意接受改變，或受限於自身習慣的長輩，建議及早培養適應力、找尋資源的能力。如何尋找理想老後的居住模式？陳俊佑說，找尋理想老後生活或居住模式，其實所有年齡層都一樣，必須懂得自己需要什麼、因應自身需求做出改變。偏偏「改變」這件事，對任何人來說都不簡單，更別說行為模式已經固化的長輩，光是要意識到自己需要調整，就已經不容易，要再適應新的行為模式，更是難上加難。曾有位八十多歲榮民伯伯，雙眼失明，他習慣獨居，即使看不到，還是有一套自己的方法可料理三餐。但社工發現，他家長期漏水漏電，萬一他不小心碰觸到積水處，馬上就有生命危險。某次他生病住院，社工在他出院後將他送到榮民之家，但他極不適應，不到一年就離世。每位長輩需求不同，唯有自己知道需要什麼，但所有人都無法預測未來，唯一可做足準備的是適應改變。例如，先了解其他人老後生活模式，如多數人因行動不便感到困擾，需要搬到一樓或有電梯的房子，就應思考如何因應，例如，先嘗試找一樓民宿或親友家，住上幾個月，讓自己有住一樓的體驗，增加適應力。陳俊佑指出，百歲世代，大家壽命愈來愈長，任何年齡層都應從現在開始培養適應力、找尋資源的能力，未來即使是獨老或是與子女同住、與老伴走完最後一段路，都能安心安適。為長者改裝室內空間 照顧者也減壓徐宛菱在長照領域工作多年，由於先生是室內設計工程專業，夫妻倆目前專為高齡及身障夥伴設計友善空間，客戶以退休族和長照使用者為主。她表示，空間改裝不只對長輩有好處，還可幫助照顧者。目前長照2.0也提供居家無障礙補助，以及施工期間的喘息服務，可多加利用。最常施作的改裝區域是浴室，若晨室內裝修公司專案經理徐宛菱曾遇過一名長輩，原本如廁需要家人協助，改裝後可以自己上廁所，心情截然不同。「廁所凌亂還會影響照顧者，不但有安全疑慮，還遇過居服員因此感到有壓力，造成服務困難。」徐宛菱表示，浴室改裝首先注意的是出入口高低差，馬桶旁加裝支撐幫助起坐，淋浴空間應可容納照顧者進入，倘若長輩有泡澡習慣，還可以改為開門式浴缸。廚房、臥室以及玄關也是重點。改變廚房流理台高度及省力緩衝式拉籃，提高長輩做菜意願。根據衛福部國健署106年調查，65歲以上長者最常跌倒的室內地點是臥室，所以建議增加臥室光線，及床鋪旁加設可攙扶設施；此外，很多人會把輪椅、助行器等輔具放在玄關，不但凌亂也影響進出動線，因此櫃子不只放鞋，還要規畫收納輔具。許多人剛退休時因身體健康、行動自如，室內改裝以美觀、設計感為主，徐宛菱提醒，應提前考量老年生活，打造一個自立空間，若獨居，也可安裝警報器等智能科技，遇到緊急情況直接按鈴可以一次打給多位家人，若有一天需要照顧者同住，浴室、臥室應可容納兩人，照顧者才可好好照顧及休息。數位版看這裡培養韌性 有助老後安居老後人生規畫，千萬別全仰賴子女，只有自己知道什麼樣的生活適合自己。如何增加韌性，培養老後適應力，來看看三位專家的三帖藥方。來測退休力百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整。責任編輯 吳依凡
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