2022-08-13 醫聲.癌症防治
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2022-08-13 養生.人生智慧
是什麼偷走了你的時間和自由？ 心理諮商師：分心行為是開始拖延的一個重要信號，改善拖延從2方面著手
加拿大學者皮爾斯．史迪爾（Piers Steel），在拖延症研究領域頗有建樹，他在《不拖延的人生》（the procrastination equation）一書中提出了一個公式，具體生動地闡述了拖延的主因：U=EV/IDU（工作效率）= E（成功的期望值）V（工作收益）/ I（分心度）D（拖延程度）顯然，分心度的大小直接影響著工作效率的高低，兩者是反比關係。分心度越大，工作效率越低。拖延者總是嫌時間流逝得快，抱怨時間不夠用，實則多半都是在分心的問題上栽了跟頭。【延伸閱讀：「拖延症者」是完美主義還是怕失敗？專家：承認不完美是常態，接受有缺陷的自己！】拖延者的「時間盜賊」Nina 是一個典型的拖延者，還起了一個自嘲式網名：「窮忙族中的VIP」。她每天早出晚歸，在辦公室待的時間超過十小時。自認為已經很努力，可升職加薪的事兒卻總是與她擦身而過。她有時會想：是不是老闆對我的表現不滿？我都這麼勤奮了，連自己的私人時間都奉獻給公司了，還要我怎麼做？實際上，老闆對 Nina 還真有點兒不滿。這絕不是故意刁難，而是看似很勤奮的 Nina，拖延的毛病實在令人頭大。交給她一項任務，難度不大，也總要到最後一刻才完成，交上去的東西也是漏洞百出。看在 Nina 是新人的份上，老闆也就答應再給三個月的學習時間，讓 Nina 儘快提升工作能力，不然的話，就得咽下被辭退的果子。失業迫在眉睫，Nina 不得不重新審視自己的工作態度和工作方法。她回想入職以來的這段時間，雖然自己每天在辦公室的時間很長，但真正用在工作上的時間也就只有一半而已，剩餘的那些時間，全都花在了網路聊天、流覽無關痛癢的網頁、打私人電話上了。人是留在了辦公室裡，可注意力卻沒有全放在工作上，時間被大量的閒雜事務占用。等到不得不處理工作時，往往發現所剩的時間已經不多了。想加班趕個進度，也是心有餘而力不足，儘管沒幹什麼大事、要事，精力、體力卻明顯不支了。透過 Nina 的個案，我相信你應該也意識到了，分心是一個徹頭徹尾的「時間盜賊」。有時，你可能僅僅是從一個專注的狀態中抽離出去三五分鐘，也很難再進入原有的專注狀態。畢竟，大腦在任務與任務之間進行切換，是需要時間來調整的。【延伸閱讀：為什麼事情做不完，你還在滑手機？ 心理諮商師：壓力產生動力也觸發拖延，改善拖延先從照顧情緒開始！】分心行為是開始拖延的一個重要信號分心行為是開始拖延的一個重要信號，當我們在思想或行為上開始分心時，其實是用迴避取代了高效的行動，比如：用逛街逃避處理不愉快的衝突、用讀小說迴避明天要演講的恐懼、用看電影迴避為明天的考試做準備。分心的行為可以無止境地連結下去，你不想處理手上的工作，就去查看股市的消息，順便逛一逛網路商城，睏了沖一杯咖啡，再去翻兩眼雜誌，給朋友打個電話……糟糕的是，效能工具本身也可能會成為分心行為的一種，比如：原本你打開電腦是為了促進效能，但你沒有打開工作文檔，而是打開了臉書。分心引發的問題，不僅是浪費當下的時間。我們都知道，一天有二十四小時，但時間的價值並不是均等的，大腦存在黃金時間，如果在頭腦機能最高的時間段，做了一堆無用的雜事或閒事，那麼失去的就不只是鐘錶上顯示的兩三個小時了。終結拖延的目的是實現高效能，在自律中獲得自由針對行動過程中的效率問題，我們要從兩方面著手：一是解決分心行為，保證思想和行動始終在目標軌道上行駛；二是提升專注力，讓時間的價值翻。做到了這兩點，再結合一些實用的時間管理技能，我們就可以在有限的時間內，高質高效地完成任務，為自己贏得享受生活的空閒，遠離拖延和窮忙的窘迫狀態。 ※本文摘自時報出版《為什麼事情做不完，你還在滑手機？：心理諮商師教你，改善拖延，先從照顧情緒開始》
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2022-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19確診了還要打疫苗嗎？指揮中心建議可接種時間及可提前接種條件
許多民眾對接種疫苗有諸多疑慮，不清楚COVID-19確診者是否還需接種疫苗？ 對此，中央流行疫情指揮中心說明可接種時間建議及可提前接種條件建議。可接種時間建議無論之前為有症狀或無症狀的SARS-CoV-2感染史，都應依各廠牌應接種劑次完成COVID-19疫苗接種，故建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月，且無急性症狀後接種COVID-19疫苗。可提前接種條件建議說明確診者若已無急性症狀且符合解隔條件，如符合下列情形，可經醫師評估適宜接種後，無須間隔3個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次:‧因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加‧免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加‧因應入境其他家時疫苗接種紀錄查核之需指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-08-12 焦點.杏林．診間
醫病平台／醫師的使命——善用資源幫助病人 「讓我投入自閉症無法自拔的一群人」讀後感
【編者按】本週的主題是「醫學生的心語」。一位醫學生由於病人家屬無法陪同病人前來看病，引起醫療團隊的困擾，並對家屬深感不滿。進而突然想起自己住在僑居地的父母，萬一他們健康發生問題時，自己又將如何？這種「同理心」促成她更了解如何幫忙病人與家屬。一位醫學生分享他在家醫科實習時，參加居家訪視的心得，看到病人住家的環境，更能了解醫療工作人員很難在醫院，以自己的想法能夠正確了解病人與家屬真正的需要。一位醫學生分享他閱讀兒童精神科領頭羊宋維村醫師最近在「醫病平台」回顧當年如何投入這方面的臨床服務與研究，深受感動，也才更能了解不只病人，病人的照顧者更需要支持，並領悟到醫師的使命不只治療病人，更要做社會的倡導者。【延伸閱讀：醫病平台／ 為什麼沒有家屬陪病人來醫院？】【延伸閱讀：醫病平台／ 信義區的背面：居家醫療訪視】精神科學或許是個容易給我們省思人文社會的契機，閱讀「讓我投入自閉症無法自拔的一群人」前，對於行醫的狹隘見識大多停留在如日劇醫龍般的醫師形象，快、狠、準，且能精確判斷與處置，從未設想過醫師有這樣的一個人文關懷面向。文中台灣自閉症之父宋維村醫師因為一個研究計畫的多個個案追蹤回診，看見了醫院外病人以及病家的難處。第一個帶小孩回診的母親，訴說了病童從兒童心理衛生中心病房畢業後在學業上處處碰壁，不經令我反思社會福利存在的目的與意義，我們總在人文角度提倡去體諒他人，甚至用情緒勒索的方式去教導人們去關懷以及包容身邊形形色色的人們，但這樣的行為對我們的意義何在，是不是淪於為了符合社會期待而存在的社會化模式，實際是在日常生活中沒有人有義務去為另一個個體犧牲自己的利益，就像文中提到的病童在求學中處處碰壁，不只是老師也包括了其他同學的家長，我們無權責怪旁人缺乏同理心，問題就如筆者所想，在那個時代缺乏了對於病人的後續社會資源扶助，真正的考驗是精神病童走出醫院後才開始的，醫師看似完成了任務但對於患者以及其家屬，回到日常生活後才是挑戰的開始，我們也看到最後媽媽也只能把自己跟小孩綁在一起生活，不論是精神上還是物理上。 後面還舉了兩個例子，最主要的問題都來自於精神疾患影響的不只是病人自身而是擴大到了照護者，不經讓我想起先前大學時做過的服務單位是在照顧者關懷協會，也是我第一次體會到生活才是病人與其家屬最大的戰場，而醫院只能做為短效應急止痛的目的，那醫療人員的角色即使重要其實也是十分渺小的，也是到了近期才有對於照顧者的各種社會福利應運而生，所以在文章所提的那個年代我們很難想像當時人們是如何獨立去面對未知的疾病和痛苦。 以「讓我投入自閉症無法自拔的一群人」為題，更多的是著眼在疾病以外受到影響的人生，呼應前文提及的我們無法道德綁架人們去展現非義務性的同理心，因此需要的是一個能夠完整運行的社會福利機構，宋維村醫師提及了他對那個時代背景的看法，當時的社會背景並不像現在這麼懂得爭取自身利益，因此我相信醫師就成了一根救命的稻草，除了醫治疾病外能夠利用自己的社經地位為弱勢發聲，這是需要有十分的洞察及行動力。 「所以，醫師的使命是什麼？」 我在反思這件事的同時發現了不夠寬闊開放的視野總是限制了自己，醫生不應只是救治急難，而是更進一步如何運用這個社會賦予自己的權責去做好一個身為人的義務，因為醫師獨特的角色是在行使醫療處置決定的當下，但出了醫院我們何必限制自己，如同宋醫師到了社會上可以成為一個議題提倡者及資源整合者的角色，不必畫地自限，醫師就是一群擁有專業智識的普通人，但怎麼在平凡中找到自己的價值我們與每一個人都是一樣的，因此我期許自己在未來的時光中不要只限於「白色巨塔」中而忽略了如何身邊的人事物，因為發現問題去解決它才能是真正的自我實現，本職學能的範圍內只算是門檻我們不要遮蓋了自己所有的可能性！
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2022-08-12 醫療.皮膚
1天只睡4小時 33歲她險禿心慌慌 醫曝：2招測掉髮
台中33歲粉領族原本長髮烏黑、髮質細軟，閨蜜稱讚「細髮女生會好命」，沒想到近來趕工作業績報告，每天只睡4個小時、三餐不回定，髮際線變寬，每天起床枕頭幾十根掉髮，讓她心驚，擔心禿頭，幸好就醫後對症治療，並改變作息，才得以改善。亞洲大學附屬醫院皮膚科主治醫師方心禹建議，「女生頭髮越細越好命」可能是禿頭前兆，測試掉髮可用手指梳髮，或早晨起床時檢查枕頭，若有3到5根落髮就要注意，避免使用不明的健髮藥物，應諮詢專業醫師意見才能對症下藥，救「髮」圖強。方心禹說明，掉髮是門診經常遇到的問題，且有年輕化趨勢，不少民眾發現髮量日益減少、髮質越來越細軟、髮際明顯後退或變寬，甚至出現塊狀禿髮時，都會十分焦慮，憂心會影響到自身外貌與信心。這名粉領族表示，她近日洗完頭髮常會看到排水孔糾結一小撮頭髮，吹完頭髮後，也會發現梳子上沾上幾十根髮絲，有時手指撥弄頭髮，更會順手拉下好幾根，讓她十分焦慮，擔心身體出了狀況。這名粉領族指出，經醫師問診，才發現原來最近幾個星期她為了趕業績報告，每天都只睡4個小時，壓力大到讓她三餐也不固定，於是醫師建議先調整作息及飲食，若狀況未改善，會再安排抽血檢查。方心禹指出，年輕族群掉髮人數案例漸增，多半與生活壓力大、睡眠時間不足、減重過度爆瘦及自身免疫疾病有關，部分患者則是體內欠缺鐵、鋅等營養素，這類患者可透過抽血檢驗，另外有部分患者則與感染性疾病、荷爾蒙失調或化療有關。方心禹提醒，民間俗稱「女生頭髮越細越好命」，其實不然，如果發現頭髮開始變得更細且容易斷裂，且每日掉髮量增加，可能是禿頭前兆，應該要提高警覺，並諮詢專業醫師意見才能對症下藥，以免狀況持續惡化無法逆轉。
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2022-08-12 養生.聰明飲食
咖啡因阻礙鈣、鐵吸收 避開常見咖啡因6大來源食物
衛福部食藥署宣布明年元旦起，現場調製的飲料只要含咖啡因，須標示咖啡因含量，標示紅、黃、綠三色。以健康成人為例，標示紅色的飲品每日上限為一杯、黃色則不超過兩杯、綠色上限為三杯。台中慈濟醫院提醒，咖啡因會減少鈣與鐵的吸收，發育中的青少年及孩童應少量甚至避免攝取。咖啡因是一種能刺激中樞神經的興奮劑，醫學臨床較常用於複方配藥治療頭痛；而過量使用會引發心悸、頭痛、焦慮、失眠、頻尿等症狀。台中慈濟醫院家醫科醫師李宜軒表示，長期大量使用會有依賴成癮風險，不宜突然停用，以避免戒斷症狀。適量攝取，對身體還是有好處，若有相關疑慮建議就醫諮詢。國健署建議，成人每天咖啡因攝取量應不超過300毫克、孕婦不超過200毫克。台中慈濟醫院營養師顏慧菁補充，咖啡因會減少鈣與鐵的吸收，建議尚在發育中的青少年及孩童應少量甚至避免攝取，以免影響生長。不少人為了考試或工作，購買市售能量飲料提神，卻忽略能量飲能提神的關鍵成份就是「咖啡因」。李宜軒提醒，每日的咖啡因攝取量，不能只參考現調飲品的紅黃綠燈，還要注意包裝飲品上的咖啡因含量標示，如能量飲、可樂都是常被忽略的咖啡因飲品。而巧克力、咖啡相關製品及止痛藥等也含有咖啡因，卻不在食藥署標示範圍內。李宜軒表示，咖啡因與部份藥物會產生交互作用，例如：咖啡因會抑制身體吸收口服甲狀腺素，易有藥物濃度不足風險；含麻黃鹼的感冒藥與咖啡因同時服用會過度刺激中樞神經造成亢奮；鎮定安眠類藥物則與咖啡因相互抵制。她建議服藥前停看聽，先諮詢醫師或藥師，才能享受咖啡因，讓健康無礙。
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2022-08-12 醫療.皮膚
夏季陽光太毒辣，身體防曬怎麼做？挑對防曬乳很重要！6個防護重點避免紫外線傷害
大部分皮膚癌是因為過度暴露紫外線(UV)所引起。除了曬太陽外，人為來源，像是室內日曬機，經常暴露在紫外線下的人會增加患皮膚癌的風險。影響皮膚的主要紫外線類型包括UVA和UVB，兩者都會對皮膚造成損傷並且導致皮膚癌。什麼影響紫外線照射？紫外線到達地面的強度取決於許多因素，例如：1、時間：上午10點到下午4點間，紫外線最強。２、季節：春季、夏季的紫外線較強。３、與赤道的距離（緯度）：離赤道越遠，紫外線強度會隨之下降。４、海拔：海拔越高，紫外線更強。５、雲層：雲可能會影響紫外線強度，但重要的是，紫外線可以穿透地面，即便在陰天也是有紫外線。６、表面反射：紫外線可以從水、沙子、雪或人行道等表面反射，導致紫外線照射增加。除了紫外線強度，紫外線照射量還取決於皮膚暴露的時間長短，及是有衣服或防曬乳的防護。從事戶外工作、喜歡戶外活動的人，如果沒有做好防護，很有可能會增加罹患皮膚癌的風險。暴露模式也影響患皮膚癌的風險。例如，兒童時期經常曬傷，可能會增加多年後、甚至幾十年後，罹患某些類型皮膚癌的風險。做好下列6個防護重點，避免紫外線傷害１、待在陰涼處：戶外活動盡量避開上午1０點至下午４點，紫外線最強烈的時間點。２、用衣服保護皮膚：在陽光下時，穿長袖遮住皮膚。衣服可以提供不同程度的紫外線防護。長袖襯衫、長褲或長裙最能遮蓋皮膚，且保護性最強。深色通常比淺色提供更多保護。市面上越來越出標榜輕便、舒適還能防止紫外線衣服。經過特殊的塗層來幫助吸收紫外線。防曬服上面會列出了紫外線防護係數(UPF)值（服裝對太陽紫外線的防護等級，範圍從15到50+）。UPF越高，對紫外線的保護就越高。３、使用防曬乳：塗抹在皮膚上，讓皮膚免受太陽紫外線傷害的傷品。選擇防曬乳時，要記得詳細閱讀標示。建議使用具有寬頻防護（含UVA和UVB）、防曬係數(SPF)為30或更高的防曬乳。４、戴帽子：選擇有帽緣的帽子較佳，可防護到的部位較多。５、戴抗紫外線的太陽眼鏡：研究顯示，在不保護眼睛的情況下，長時間暴露在陽光下，會增加罹患某些眼部疾病的機會，所以戴上太陽眼鏡可以保護眼睛周圍皮膚及眼睛。太陽眼鏡選擇標有“UV吸收高達 400 nm”或“符合 ANSI UV 要求”的標示，表示眼鏡可阻擋至少99%的紫外線。６、避免使用日曬機：日曬機會發出UVA，通常也會發出UVB射線。UVA和UVB都會造成長期的皮膚損傷，並可能導致皮膚癌。 【更多KingNet國家網路醫藥報導】 太陽眼鏡鏡片愈深愈好？一次看懂怎麼挑選查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!
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2022-08-12 焦點.杏林．診間
每天6:05準時查房，30年沒漏一天…心臟權威邱冠明執刀逾6千例，「外科天才」不是偶然！
2022年5月9日，亞東醫院院長邱冠明在防疫記者會上，精準說明人類與病毒此刻的狀態：「當我們無法殲滅它時候⋯⋯我們應該怎樣文明有序地共存。」114字金句鏗鏘有力，讓「邱冠明」瞬間成為Google Trend的熱門搜尋關鍵字。 邱冠明在42歲成為全台醫學中心最年輕的副院長，曾經3次前進北韓的朝鮮紅十字綜合醫院示範開心手術，至今執行超過6千例心臟手術…。儘管早被視為醫界傳奇，但清晨6點5分，他一如既往，準時出現在病房開始查房。30年了，他依舊踏實地做好基本功。 醫龍非天生，長期訓練磨出醫技 早在學生時代，住院醫師到主治醫師，邱冠明在外科修煉許久，現在是享譽國際的心臟外科權威醫師。他曾帶領整個團隊以「內視鏡微創心臟手術」拿下第15屆國家新創獎的臨床新創獎，亦成立全台唯一結合心臟內外科的「微創瓣膜中心」。 有人說邱冠明是外科天才、是「醫龍」，但「一步一腳印」，邱冠明身體力行。他回憶，1992年到哈佛醫學院見習，在血管外科磨練4週，每天6點半前到病房查房，7點半準時開會，8點半進開刀房，爾後再查房…，離開醫院總是晚上7點以後的事。 在醫院的時數越來越長，見習的最後一天，上班時間是在清晨的5點半。「哇靠！我選錯科系，當時我才大六，」邱冠明笑說，「縱使這樣的訓練是帶點人性上的扭曲，卻讓我在見習結束時充滿了自信。」也開拓他的外科生涯。 打破規則，從零開始 台大醫學院畢業後，他參與台大醫院外科招考醫師面試，當時台大醫院外科主任朱樹勳只對他說了一句：「歡迎你來，我們等你很久了。」便直接錄取，卻因此被貼上「邱冠明是主任的人」標籤。 住院醫師前兩年，有三分之一時間在心臟外科受訓，對他來說，自己的科別竟由他人決定，「那就太溫順了」。於是，他想改走「整形外科」。 邱冠明解釋，「整形外科和心臟外科最大的相似處在於reconstruction（重建），整形外科的原文是Plastic and Reconstructive Surgery（整形與重建外科），我相信透過我的雙手可以改變病人的命運，讓病人擁有更好的生活品質。」 但師長沒人理會，說句：「來亂的！」他只能繼續走心臟外科，符合長官期待。對此，邱冠明笑道：「古代名門閨秀嫁娶不也是這樣。」但愈管他，他就愈想打破規則。 完成住院醫師訓練後，他知道自己留在台大醫院，可以如期升為主治醫師，渴望平等競爭的邱冠明企圖說服當時的心臟外科主任林芳郁，推薦他到長庚醫院。 恰巧，朱樹勳要離開台大到亞東醫院開疆闢土，需要一群年輕有能力的子弟兵，邱冠明理所當然又成為大家的共識。「老實說，從台大醫院出使西邊到亞東醫院，我沒有太多的掙扎，有機會站在巨人的肩榜上，去完成所有的工作，」他心滿意足說：「可以start from nothing（從零做起），我很幸運。」 挺過院內感染危機，負重前行 帶領亞東醫院走過COVID-19院內感染危機，收治新冠重症病人數全國第一。「將帥無能、累死三軍，」邱冠明知道策略的重要性，先後成立戶外急診室、戶外藥局、戶外門診篩檢站等等，在疫情高峰階段，對專業的亞東人而言，「病人的健康為首要的顧念，」邱冠明說：「我們人員流動率是低的。」 談到心臟與人心，他說：「醫學上要如何處理心臟問題，對我來說相對好掌握。」而人心是盛裝隱喻的容器，是人類行為與思想的中心，「我只能努力溝通、瞭解。」這幾年他迷上潛水，「海底超安靜，耳朵只聽到氣泡聲，那是一種心境上的修煉。」 問及未來目標，他說是「好好當院長」。邱冠明笑地像個大男孩：「我最有骨氣的是對方授權給我，我會努力證實我的價值，但哪天因為某種理由收回，我還是位專業的心臟外科醫師。」 再不濟，還是財富、生活相對自由的人，可以回家陪老婆，「或許她會想趕我出家門，日本不是稱退休丈夫像大型垃圾。」他又笑了。 可他終究是個工作狂，坦言在還沒停下來之前，油門還是「催很凶！」台灣的醫學中心有19家，亞東醫院是最年輕的醫學中心，但絕對不是最後一名，就醫院評鑑、營收等各方面評比，亞東屬於中段班，這是20年歷練出來的結晶。 【邱冠明小檔案】出生：1969年現職：亞東醫院院長學歷：台大醫學院臨床醫學研究所博士、台大醫學院醫學系、台大EMBA經歷：亞東醫院醫療副院長●原文刊載網址●延伸閱讀：．錢夠用就好？英調查：年薪超過「這數字」就無感！名醫揭快樂指數「跟財富都無關」．她罹精神病、善忘，卻60多歲看起來像30歲！擁有忘記智慧，活在自己快樂裡，好過活在別人眼裡．單身即地獄，但失和的婚姻才像十八層地獄！雪兒：熟齡後當個驕傲單身狗，好過硬湊做堆前世冤家
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2022-08-12 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時／喉嚨劇痛，痰咳不出來！除了緩解症狀藥物，李應陞建議補充高濃度維他命C
Omicron疫情5月大爆發時，長庚醫院血管外科主治醫師李應陞全副武裝看診，但仍然染疫確診，出現喉嚨痛、咳嗽等症狀。回想5月初的確診狀況，李應陞一開始是喉嚨怪怪的，心想「自己不太可能是那個倒霉鬼」，直到5月8日母親節那天的症狀實在與新冠肺炎太相似了，在家一快篩，兩條線快速浮現。當下，他的眼前一片空白，直覺拿起手機立刻打給科主任說：「我確診了，隔天周一的診，該怎麼辦？」當時政府還在爭論是否要採納快篩陽即確診，還是沿用PCR？李應陞說，他身為醫師也搞不清楚該怎麼辦，慌張問科主任：「我現在算是確診嗎？還要PCR嗎？」記得科主任非常冷靜地給予他每一步驟的作法，先到住家最近的台北長庚急診室做PCR採檢，同時打給同住家人告知確診，至於已經安排好的診次，不用擔心，他會安排。李應陞打給太太後，她馬上奔回家，整理簡單的行李回娘家，那時他採檢完PCR後，就獨自坐在車上，等待太太打包行李，看著她被親人接走。他笑說，「感覺好微妙，疫情竟讓我們夫妻因此必須分開七天。」回到家後，他的症狀還沒開始發作，看了一下電視，還在思考這七天該怎麼度過，未料，隔天咳嗽症狀立刻襲來，咳到快把肺咳出來一樣，喉嚨也出現「前所未有」的劇痛，喉嚨內的痰像住在最底層的地下室，怎麼咳都咳不出來，到了晚上咳嗽症狀更為嚴重，一直持續至少兩天。不過，兩天後，症狀大幅好轉，李應陞說，除了吃緩解症狀的藥物以外，從確診當天返家後，就開始吃高濃度的維他命C，每次吃1000毫克，每2小時就服用2顆，一直吃到隔離滿七天為止。「雖然吃維他命C沒有太多證據可以對抗新冠病毒，但對抗病毒最需要的還是自身的免疫力。」李應陞認為，只要能提升免疫力的方式，他就會試試看。像振興醫院院長魏崢給員工的一封信，也建議患者要充分補充營養，包含要補充足夠的維生素。李應陞說，高濃度的維生素C會有一定的副作用，例如腹瀉，但身體不會過量吸收。在隔離期間，他大量喝水，只要能喝就盡量喝，還有就是多睡覺，且定時吃化痰藥。後續的症狀雖然不像前兩天嚴重，但確診後帶來的疲憊感，讓他在隔離期間幾乎沒辦法工作，連追劇都有困難，只能一直睡，醒來的時候完全不曉得已經幾點，而沈重的疲憊感過了兩個多禮拜才逐漸擺脫，咳嗽則是長達一個半月才完全消失。「確診的經歷真的非常不舒服，也好痛苦。」李應陞回想染疫經過，推敲可能是看診時被感染，那時雖然全副武裝看診，也有戴防護面罩，只是一整天悶在面罩底下，面罩會被身體的熱氣弄得模糊，偶爾會把面罩往上挪移，可能因此不小心感染。李應陞認為，即使積極防疫也不一定能防範感染，基本功還是要持續做，包含勤洗手、戴口罩，若不幸染疫，千萬不要慌張，按照醫囑服藥，多休息。如果是重症高風險者，則建議染疫後可以在家監測呼吸以及脈搏，及早發現病情變化，及早就醫，避免重症住院。醫師小檔案／李應陞姓名：李應陞頭銜：長庚醫院血管外科主治醫師確診時間：5月8日如何感染：看診時被感染，快篩+PCR確診症狀：喉嚨痛、咳嗽治療：服用緩解症狀藥物、服用高劑量維他命C給確診者一句話：平常心，高風險者需多監測脈搏、呼吸
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2022-08-12 養生.運動健身
女性運動熱門首選！6大瑜珈派別 網友大推這種瑜珈像仙女
瑜珈不僅可以雕塑體態，又可以幫助放鬆身心壓力，近年來成為備受民眾推崇的有氧運動之一。瑜珈中不同的體式所追求的目標各不相同，進而也衍生出幾10種瑜珈派別，《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近1年內「瑜珈種類」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的6大瑜珈種類方法。網紅愛拍空中瑜珈分享 訓練核心又兼具娛樂每種瑜珈種類有不同訓練重點，包括放鬆身心、或是強化肌肉力量等等，其中討論度最高的「空中瑜珈」，其重點是在於體態的雕塑及其娛樂性。近期有許多網紅將空中瑜珈的課程影片發布到網路上，表示「看起來很輕鬆，卻很扎實訓練核心肌群」，吸引許多同好者熱烈回應「做完空中瑜珈感覺身材更緊實了」、「真的！核心不足的我每次在繩子上都狂抖」，還戲稱自己是「空中掙扎不是空中瑜珈」；另外「美感」也是民眾喜愛空中瑜珈的特點之一，就有網友大讚「做空中瑜珈時覺得自己很像仙女」、「可以拍到美美的運動照片」，不僅可以訓練身體的肌肉強化力量，心情也變得更加愉悅。這類瑜珈可放鬆身心靈 緩解生活壓力有別於空中瑜珈、流動瑜珈等更需要力量維持的瑜珈類型，「靜瑜珈」、「陰瑜珈」則是追求身體及心靈的放鬆，藉由維持同一動作放鬆身體各部位的肌群，進而緩解工作、生活所帶來的壓力，有網友表示「做完靜瑜珈身體跟心都靜了下來」，認為不僅可以放鬆到日常緊繃的肌肉，更可以在一吸一吐之間找回內心的寧靜；而陰瑜珈則是融入道教所強調「養陰可以消除氣滯」的概念，透過肌肉放鬆的狀態鍛鍊骨骼、調節神經系統，就有網友在討論版上分享「做陰瑜珈後竟然治好長期失眠」，認為陰瑜珈可以幫助身心靈的放鬆，進而減緩睡不著的困擾。瑜珈種類百百種，可以根據自身需求選擇最適合自己的瑜珈類型，但在運動過程中也需量力而為，切莫因為過度追求體式正確，反而讓身體帶來傷害喔！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-08-12 焦點.健康知識+
人一天要喝多少水才夠？水對身體影響、體內水分要多少才充足？美國營養學會教你判斷
每天到底要喝多少水才夠？服務業總是擔心上廁所影響工作不敢喝水、在外期間怕跑廁所而不敢補充水分…小心長期水分不夠，恐怕會對身體帶來不良影響！如何增加水分的攝取、一天又該補充多少水分，且看美國營養學會如何建議！水的重要性：維持正常機能、降低感染風險身體約60%是由水組成的，主要維持身體系統正常運，保持充足的水分，有助於降低罹患腎結石、泌尿道感染和便秘的風險。身體會因排尿、排便和流汗而造成水分流失，喜歡運動的人會因汗水流失更多的水分，這是因為身體要降溫所致。另外，發燒和腹瀉等疾病也會導致水分額外流失。體內水分過多、過少均會對身體造成影響如果失去的水分比飲用的多，身體就會脫水。脫水會對身體造成嚴重損害，導致頭痛、頭暈或消化問題。輕度脫水會影響情緒、記憶力或處理事情的能力。一旦身體補充水分後，這些症狀大部分就會消失。嚴重脫水建議送醫治療，因為會導致更嚴重的健康問題，像是精神錯亂、腎衰竭、心臟問題，甚至導致死亡。過量飲水也會對身體造成危害，雖然不常見，但運動員和患有特殊疾病的人，可能會面臨到水份過多的風險。液體需求視個人狀況而定，需考量年齡、性別、健康狀況、活動量等許多因素會影響身體需要多少水，包括：年齡、性別、活動量和整體健康狀況。在懷孕期間和哺乳期間則需要更多的水。患有某些健康問題的人，例如充血性心力衰竭、腎病、嚴重感染、腹瀉，對於液體也會有不同的需求。一般健康人的每日水分建議攝取量： 女性每天的總水量約為11.5杯，男性約為15.5杯，這些包括從食物及飲料中攝取到的水分。檢查身體水分是否足夠，簡便方法用尿液顏色判斷檢查是否攝入了足夠的水，可以從尿液顏色了解，如果攝取足夠水分，尿液顏色會呈現淡黃色。如果尿液是深黃色或琥珀色，表示水分攝取不足，需要再多補充些水分！增加水分的方法水分來源：補充水分最重要的功能就是維持身體健康，可以透過飲用飲料、吃水果和蔬菜等含水量高的食物來補充。飲料選擇，可以挑選無糖的飲品，像是水，如此可以控制熱量避免攝取過多添加糖。１.觀察自己是否出現口渴情形：如果覺得口乾，就適時補充水分。夏季炎熱或是喜歡戶外運動者，補充水分更是重要。２.選擇水：用水代替蘇打水或能量飲料，避免攝取過多熱量。３.喝水時機：可於用餐時、餐與餐之間喝水。４.攜帶水壺：隨身攜帶，這樣想喝水時就可以方便取得。５.添加風味：增加變化，將新鮮的檸檬或柳橙汁擠入水中，加入幾片黃瓜片或加入新鮮的羅勒葉。水分含量高的食物１.含水量為 90-100%，包括：Ａ.水、蘇打水和脫脂牛奶等飲料。Ｂ.水果：尤其是哈密瓜、草莓、西瓜。Ｃ.生菜、高麗菜、芹菜、菠菜和煮熟的南瓜等蔬菜。２.含水量為 70-89% 的選項包括：Ａ.水果：香蕉、葡萄、柳丁、梨子和鳳梨。Ｂ.蔬菜：胡蘿蔔、煮熟的綠花椰菜和酪梨。Ｃ.優格、卡特基起司和瑞可塔起司等乳製品。
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2022-08-11 新冠肺炎.預防自保
你中了嗎？ 指揮中心曝天氣炎熱下4大口罩NG行為
本土新冠肺炎疫情趨緩，加上天氣炎熱，許多民眾已戴不住口罩。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞列出四種口罩的NG配戴方式，提醒民眾儘管天氣炎熱也要戴好口罩。羅一鈞表示，常見的NG情形包括使用超過一天、口罩反戴、清洗醫用口罩，以及口罩只遮住嘴巴未遮住鼻子。他說，夏天容易流汗，容易有異味髒汙或潮濕，流汗或身體皮脂累積，會讓口罩防護效率變差，建議口罩應天天替換；若有破損也要立刻更換。至於正反面區分方法包括顏色或看鋼印正寫方向。另外部分民眾將醫用口罩清洗後曬乾再使用，此舉會破壞材質完全不建議。而口罩只遮嘴巴鼻子露出，呼吸進的空氣不會被口罩阻擋過濾，病菌容易經過呼吸進入鼻腔。羅一鈞說，除了防範空氣中的病菌外，也能避免民眾不自覺用手觸碰眼耳口鼻，因此鼻梁要徹底覆蓋好，鋼條壓緊增加密合度。現行口罩措施自7月19日修改過後都未做調整，目前針對騎機車、腳踏車可不用戴，戶外從事工作空曠處可跟人保持適當距離也可免戴，其餘情形務必戴好口罩。
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2022-08-11 焦點.元氣新聞
朱芯儀罹癌熬過17小時手術 開心曝病況「命救回來了」
朱芯儀今年3月曝光自己罹患乳癌一事，5月進行乳房切除手術長達17小時，手術後至今已過3個月，她也罕見曝光術後的心境，感慨地說：「我命救回來了，我現在真真實實的活著。」朱芯儀今天在臉書發文，罕見透露手術至今的身心變化。她坦言，五月底開完刀後，一整個月都無法好好睡覺，不能翻身、不能側躺，「身體傷口隱隱作痛提醒我，經歷了多麼艱辛的一役。」如今很珍惜與家人相處的時光。朱芯儀提到，原先醫生告訴她超音波還看到兩顆腫瘤，聽完一度灰心，醫生也向他建議要再度開刀，「不誇張！真的是生命的抉擇路口，我不想再受煎熬，所以思索許久選擇直接開刀！」幸好開完刀後檢體部分只剩原位癌，算是「病理完全緩解」，聽到這個消息後開心得像中樂透。朱芯儀透露，如今身體已漸漸恢復，體力許可她都會試著外出。她也向關心她的網友們喊話，若在外面看到她歡迎能跟她打招呼。最後，她也曬出一張病友塞給她的紙條，紙條中寫著：「謝謝妳，因為妳讓我不再鴕鳥心態，我也會勇敢治療的」，讓她相當感動。朱芯儀臉書全文如下:很多人都在問我最近好嗎？經歷了5月底開刀的煎熬一整個月沒有辦法睡好覺不能翻身、不能側躺身體傷口隱隱作痛提醒我經歷了多麼艱辛的一役但我命救回來了我現在真真實實的活著很感恩 也很珍惜本來手術前的超音波看起來好像腫瘤還有兩顆都還有看得到當時覺得有點灰心原來我的腫瘤比我的意志力還堅強？😩主治醫生給了我選擇1.再打3次小紅莓再開刀（我本來打紫杉醇）2.直接開刀不誇張！真的是生命的抉擇路口我不想再受煎熬所以思索許久選擇直接開刀真的也還好選了直接開刀所幸後來回診看病理報告時醫師恭喜我說檢體部分只剩原位癌算是「病理完全緩解」本來我都有心理準備後續可能還有化療別說副作用了一次的費用可能10萬到25萬不等準備擠出僅有的勇氣接受挑戰時得知了這個好消息心中的喜悅像中了樂透一樣「感謝我的醫師與醫療團隊們🙏🏻」意謂著我只要再把12次雙標靶藥物療程打完是不是可穩定追蹤就好呢？！這個消息令我開心了很久直到7月我的外婆過世我的外婆之前也是乳癌但她當時勇敢的選擇全切沒有重建化驗後發現沒有擴散就一直健康的活到85歲死因是心臟衰竭就是最有福氣的自然死亡身為外婆帶大的孫女真的很遺憾在我化療開刀體力最弱的這半年沒有辦法好好陪她或許我們也因為大了有了自己的工作、家庭後很難好好的陪伴長輩了還是希望大家都可以不留遺憾總之最近體力許可會開始走走逛逛也會在暑假結束後開始工作也會拍新的YouTube 如果遇到我無論是醫院還是路上都歡迎來跟我打招呼😊鼓勵是最有力量的語言我很好 希望大家也要很好❤️往好的路上前進P.S.圖為回診遇到的病友，深怕打擾我，偷偷塞給我的紙條；還好發現的早，現在穩定治療中❤️#有好的場地可拍Youtube請私訊#我手術完要束腹三個月真的很像坐月子沒有錯#謝謝你們不間斷的關心
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2022-08-11 醫療.泌尿腎臟
深蹲、舉重當心可能引發疝氣 醫：與肌肉量多寡無關
常練深蹲、做重訓，小心引發腹股溝疝氣！一名健身教練因下腹部持續疼痛，以為是泌尿道結石，但檢查結果為腹股溝疝氣。醫師表示，近幾年國內掀起深蹲、重訓等健身風氣，但從事高強度腹部運動，可能引發疝氣，提醒練習時，務必使用束腹帶，降低腹壓。中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科主治醫師羅敏誠表示，腹股溝疝氣可分為先天性與後天性，前者好發於幼童，主因為先天結構異常。至於後天性，常因年紀較大，腹股溝內環鬆弛、腹壁薄弱破損，以致部分內臟向外凸出。近年門診發現，運動教練、熱愛健身的重訓族群罹患腹股溝疝氣的比率明顯增加，盡管個個都是肌肉棒子，肌肉線條分明，但長時間做高強度腹部運動，處於高腹壓狀態，腹壁變薄，就引發疝氣。腹部用力 下墜感很明顯許多人以為練出腹肌、人魚線，肌肉量超高且強健，腹股溝怎可能出現破洞，形成疝氣。對此，羅敏誠解釋，疝氣與肌肉量多寡無關，主要是腹壓過大，壓迫腹股溝環，腸道順勢跑到環外引起。腹股溝是腹壁轉折的地方，較為薄弱，如長期承受較大的腹壓時，腹內器官可能向外突出。羅敏誠指出，腹股溝疝氣症狀為下腹悶痛，尤其在用力解便，或是練習重訓、舉重、深蹲時，腹部用力，腹部就會出現異物感，下墜感特別明顯，覺得隱隱作痛。劇痛嘔吐 務必立即就醫羅敏誠提醒，如腹股溝突出明顯，且出現劇痛、惡心嘔吐，這屬於「嵌頓式疝氣」，務必立即就醫，接受手術，一旦腸道壞死，則可能引發感染，造成腹膜炎，甚至危及生命。以該名健身教練為例，因年紀較輕，且工作所需，術後仍須持續做重量訓練，腹部用力，建議接受3D腹腔鏡手術，修補腹股溝腹壁。術後腹部只有二到三個小傷口，均在一公分以下，比較不會傷及腹部肌肉。該項腹腔鏡手術時間約半小時，隔天即可出院，兩周後症狀明顯獲得改善。如果以腹腔鏡執行「無張力疝氣修補手術」，以人工網膜來修補疝氣，則能降低日後復發率。不少健身教練、重訓愛好者在舉重、深蹲時腹部不適，常以為肌肉拉傷，羅敏誠表示，如躺下來，腹部突出狀況並未改善，就應就醫，尋求協助。此外，訓練時，應循序漸進，增加強度，並配合束腹帶，降低腹壓。
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2022-08-11 寵物.寵物故事
最好的朋友！英雄狗狗幫癌末家人送報紙 不畏風雨每天7點準時報到
當人類需要照顧的時候，狗狗也會無私的貢獻自己的力量。在英國坎布里亞郡（Cumbria），一名忠實讀者因為癌症末期行動不便，家裡的狗狗於是每天風雨無阻步行一公里，為他帶來最新的晨報，「這讓他的一天充滿活力」。根據《The Sun》報導，81歲的雷（Ray Winn）得了癌症末期，家中的可卡貴賓犬拉斯蒂（Rusty）就擔負起拿報紙的任務。每天早上7點就在前門蓄勢待發，準備前往一公里外村子的商店幫雷拿報紙。負責照顧雷，同時也是拉斯蒂的主人哈里特（Harriet Bailey）表示，拉斯蒂想幫忙拿報紙的意志非常堅定，沒有人可以從牠的身上拿走。就算有時下雨淋濕報紙，但拉斯蒂依舊能完成任務，「牠知道這是牠的工作」。每天一早，拉斯蒂搖著尾巴開心地走到村里的商店，老闆看到牠就會送上一份最新的報紙。哈里特補充說明，這份報紙可以照亮雷的一天，「特別是看到由拉斯蒂送來的時候」。
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2022-08-11 焦點.元氣新聞
「哈根達斯」含環氧乙烷，吃下肚會怎樣？5品項、退費方法一次看
國際知名冰淇淋品牌「哈根達斯（Häagen-Dazs）」傳出在多國檢出台灣禁用農藥「環氧乙烷」超標，法國、比利時、香港、新加坡、愛爾蘭都已發布回收警訊。台灣也進口5項不合格批號產品，共約45萬杯冰淇淋，代理商宣布即刻下架並開放消費者退貨，到底是那些產品？「元氣網」為大家整理下架產品品項及退貨方法。 衛福部食藥署食品組技正林冠宇於八月十日說明，食藥署統整國際對「哈根達斯」回收警訊的狀況，除了法國等蘭個地區發布相關警訊，其中新加坡有一項產品批號、香港五項產品批號與台灣的進口紀錄重疊，「食藥署已通知台灣業者停止販售。」哈根達斯八月十日也發表聲明，第一時間已啟動預防性暫停出貨相關產品，同時進行自主送驗，檢驗結果符合台灣法規標準合法進口。但即日起，進行合法合規產品之限定批次下架作業，針對有疑慮的消費者，同時提供退款服務。●哈根達斯可退貨產品：產品有效日期：2023年5月17日至2023年6月15日品項包括：淇淋巧酥冰淇淋迷你杯100毫升、品脫473毫升、雪糕80毫升、桶冰比利時巧克力冰淇淋迷你杯100毫升、品脫473毫升巧克力X草莓巧脆冰淇淋品脫420毫升香草X覆盆子巧脆系列冰淇淋迷你杯95毫升黑糖奶茶X香草巧脆冰淇淋品脫420毫升●退款方式：即日起至2022年9月30日止，若對上述產品有疑慮消費者，有以下退款方式：1.消費者於哈根達斯門市購買：請攜帶購買證明（含紙本發票/電子發票/雲端載具），就近至哈根達斯門市辦理換貨2.消費者於其他通路購買（包含電商平台）：請攜帶購買證明，進電客服專線 0800-056-118 ，由專人提供協助處理。至底什麼是環氧乙烷？去年底輸台的GODIVA冰淇淋也因為使用的刺槐豆膠驗出環氧乙烷，宣布自主回收。環氧乙烷是什麼？對人體有什麼影響？元氣網整理國家環境毒物研究中心資料，為大家說明：●環氧乙烷是什麼？環氧乙烷是一種人造的易燃氣體，濃度非常高時會散發些許甜味。環氧乙烷易溶於水。燃燒煙草時也會產生少量的環氧乙烷。在自然界中可以發現非常少量的環氧乙烷。環氧乙烷主要用於製造乙二醇（一種用於製造抗凍劑和聚酯的化學物質），也用於醫院和滅菌設備，對醫療設備和用品進行消毒；也用於食品滅菌，以及在某些儲存的農產品（例如香料和草藥）控制蟲害。人體在分解乙烯鄉（ethylene）時會自然形成環氧乙烷，它是透過腸道中天然存在的細菌形成的。●環氧乙烷對人體的影響？工人短時間內暴露到空氣中高濃度（通常是一般人的數萬倍） 環氧乙烷，會對肺部產生刺激。工人在短時間和長時間暴露於高濃度的環氧乙烷會有頭痛、記憶力減退、麻木、惡心和嘔吐等症狀。根據有限的研究發現，懷孕婦女在工作場所暴露高濃度環氧乙烷，造成部分婦女流產。另一項研究沒有發現這種影響。需要更多的研究以了解懷孕期間暴露的風險。有些動物長時間（數月至數年）吸入環境中非常高濃度（比一般室外空氣高一萬倍）的環氧乙烷，鼻子、口腔、肺部產生刺激；並有神經系統和發育的影響，以及雄性生殖問題。有些動物吸入環氧乙烷數個月也產生腎臟疾病和貧血，有些影響也曾在人類身上發現，甚至可能提高血癌和乳癌的罹患風險。美國衛生與人群服務部（The Department of Health and Human Services, DHHS），已確定環氧乙烷是一種已知人類致癌物質。美國環境保護署（The U.S. Environmental Protection Agency）認為吸入環氧乙烷會對人類致癌。
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2022-08-11 癌症.癌友故事
「我們都有病」也沒關係... 淋巴癌第3期患者謝采倪，教癌友善用假髮出指南
癌症向來不是老人的專利，這位擔任UIUX工程師的20多歲少女，卻被醫師宣佈自己罹患淋巴癌第3期。這一瞬間，她突然感到還離她很遠的「死亡」，正向她一步步進逼而來。「我們都有病」社群創辦人謝采倪在罹癌後，以一首諷刺社會眼光的饒舌歌曲爆紅，隨後創立了社群，以及《癌友假髮指南》造福更多癌友。以為危險很遙遠 聽到罹癌只想到這件事謝采倪過去擔任UIUX工程師，她自承，第一次聽到自己罹癌時，對癌症認識很少，「當下只想到專案如何處理，要跟主管請假嗎？反而腦子先想到工作的事，反問醫師治療要多久，多久後可以回去上班。結果醫師聽了以後，反而問她『你知道你得癌症嗎？這件事是會危及生命的，你要工作還是要命？』我才意識到自己的疾病，比想像中嚴重。」在治療期間，遇到很多令她感到不舒服，覺得很沒有同理心的事情。像是自己戴帽子出門，容易被異樣眼光看待；或是希望有份工作，卻被要求不要想太多，不要這麼悲觀。謝采倪回憶，當時選秀節目「中國有嘻哈」當紅，聽到節目中的選手，將生活結合饒舌，那我也將饒舌結合癌症吧。」於是創作歌曲後她創立癌友有嘻哈粉專。而謝采倪拍攝一支影片，將自己的心路歷程編成這首讓她受到矚目的第一首歌：「26癌友ㄟ心內歌」，最後還對沒有罹癌的人說「恭喜恭喜恭喜你」，諷刺中又帶著傷感。實際上，過去她曾被身邊的親友檢討自己的悲觀想法，「我一直想的是如果我是不會好起來的人，我該如何兼顧治療與生活？」這想法常被說是想太多，另外「起初我沒工作很焦慮，想找可遠距工作的小案子來做，就會被罵：能不能乖乖治療。」這些檢討自然令他很挫敗、受傷，所幸「有位記者很認真地聽我說話，並沒有任何的批判言論，我較能接受自己罹癌的事實。」隨後他認為很多病友也需要分享她的故事，他認為應該將舞台讓給其他年輕病友，因此與其他幾位病友，創立「我們都有病」社群，給大家值得驕傲的舞台，讓更多年輕病友能展現自己。至今不僅有眾多癌友加入，更有1位罕見疾病病友，在社群內找到另1位病友。乳癌病友孩子童言童語 令她展露笑顏她在社群中遇上一位乳癌病友，因為頭髮掉光了，她很沒自信。某天她戴上假髮去孩子的家長會，小孩看到她就說「媽媽的頭髮長出來了耶，你的ㄋㄟㄋㄟ長出來了嗎？」她才發現孩子也在理解媽媽發生什麼事。謝采倪聽過這故事後，讓自己覺得這個社群是很重要的，且自己做的事很有意義，真得能幫助許多人。現在，她與假髮工作室「里里子」合作成立電商平台，並且編著了一本與32位癌友深訪，了解癌友對於假髮使用的需求後，邀請15年資歷的假髮師，編製而成的《癌友假髮指南》這本電子書，並開放有需要者申請下載。書中除了有假髮的基本結構以外，也教癌友如何自然地戴假髮。而如何保養、清潔更是不會少。謝采倪回憶，有一位病友不喜歡市面的假髮，總覺得不自然，不好看；他參加製作《癌友假髮指南》的訪談後，獲贈一頂假髮。她非常喜歡這頂假髮，當事人這時才發現買對假髮能夠重拾自信心，因此他又買了幾頂假髮，戴著它出席婚禮，拍攝很多美照，重拾自信。謝采倪也在這次之後，才知道自己做的事是很有意義的。罹癌前後的創業態度大不同 現在細水長流最重要在罹癌前，擁有很多夢想，像是創業時覺得需要快速成長，但在罹癌後自己體悟細水長流重要，必須要以自己的健康與快樂為優先，再處理其他事情。「以前想賺錢只想到拿補助或企業贊助，但為了錢會影響做這件事的本質；接下來他正在思考是否該進行群眾募資，讓社群能夠用少少的錢來營運。「重點社群應當是活得久，而非像煙火一樣燦爛一下就沒了。」同時也希望能多訪問病友，幫助里里子假髮的營運。飽受病痛所苦的網友們，相信能獲得更多支持，從這裡找到走下去的勇氣。★想了解更多《癌友假髮指南》電子書，請點我★歡迎透過「26癌友ㄟ心內歌」更認識謝采倪★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-08-11 養生.人生智慧
「拖延症者」是完美主義還是怕失敗？專家：承認不完美是常態，接受有缺陷的自己！
提起拖延症，很多人立刻會聯想到懶散、自律，其實並非所有的拖延症患者都沒有上進心。相反，他們中的不少人對自己要求甚高，傾向用完美主義的方式思考問題，一旦達不到自己設立的標準，就很難全心投入其中，這才誘發了拖延。拖延症者其實都有完美主義可能會有人質疑，連工作任務都完成不了，總是沓拖著不去行動，這怎麼看都像是完美主義？其實，完美主義向來不是以工作結果或工作過程來評判的，而是以他們對自己的期待來評判的。關於這一點，我個人深有體會。我在取得職業資格證書三年以後，才正式接個案。一直以來，我對心理諮商工作心存敬畏，對每一位鼓起勇氣走進諮商室的來訪者都充滿了敬畏。畢竟，人要直面自己的內心，真是一件艱難又困苦的事。正因如此，我更覺得自身的心理學知識不夠完備，哪怕一直堅持不斷地走在學習路上，卻還是想做更充分的準備，用專業的技能、真誠的態度，協助每一位選擇我、信任我的來訪者，探尋他們未知的心靈世界。當身邊同輩的諮商師們逐一開始接個案時，我依舊站在這扇大門之外。儘管我已經具備了從業的資格，也準備了很長時間，可我還是在跟自己說：「再等等吧，再多學習學習，準備得更充分一點再開始。」其間有不少讀者找過我，想要做心理諮商。我給出的回應是，目前沒有時間，也還沒有準備好，但可以介紹更有經驗的諮商師給他們。給出這樣的回應後，讀者們多半都不太願意。這也是情理之中的事，內心的悲傷和痛苦，不是面對任何人都能夠說出來的。在螢幕另一端，我能感受到一些讀者的失落。不存在真正學「好」的那一天轉變的契機發生在我參加中級諮商師系統培訓課程之後。開課後不久，我遇見了兩位之前共同起步的同學，她們也在心理領域繼續深耕，從未停下精進的腳步。與我不同的是，她們已經做了幾百個小時的個案諮詢，真正踏上了從業之路。午休時一起吃飯，在談到某些問題時，我發現她們的見解比我要深入多了。我也沒有避諱，說起了內心的猶豫和擔憂。我清晰地記得，同學跟我說了一句話：「不存在真正學『好』的那一天，教學相長就是了。」回去之後，我一直琢磨這句話，內在的一些東西也開始逐漸清晰。原來，我一直拖延接個案是因為過分追求完美，希望可以協助來訪者解決他們的問題，也害怕自己在諮詢過程中存在處理不當的情況，所以總希望準備得足夠充分，再開始去做這件事情。事實上，再資深、再有經驗的心理諮商師，也不一定能夠幫助所有的來訪者解決問題，也不能做到任何時候都不出現「失誤」，因為每個人都有侷限性。況且，真的做到完美，也未必是好事。當諮商師變成了無所不能的「神」，來訪者會是什麼感受呢？一段優質的諮商關係，應當是相互促進的，真實與真誠都很重要。解開這一心理癥結後，我沒有再逃避，也沒有再拖延，而是開始正式接受來訪者的預約。這件事並不容易做，但也沒有想像中那麼艱難。在最初的階段，我也遇到過來訪者的沉默與阻擋，但我並沒有慌張。事後，我會反思自己在諮詢中的處理方式，覺察到哪裡有問題或不足時，會思考如何改進；如果真的有困惑，也會主動尋求督導。在這個過程中，我更為真切地領悟到理論在實踐中的呈現，如果不是親自去做諮詢，是不可能完全理解的。美國心理學教授約瑟．法拉利（Joseph Ferrari）說：「生活中的某些拖延行為，其實並不是我們缺乏能力或努力不夠，而是某種形式上的完美主義傾向或求全觀念使得我們不肯行動，導致最後的拖延。」總想著要把事情做到滴水不漏，完美至極，不停地苛求，結果就是遲遲無法開始。解決方法➠承認不完美是常態，接受有缺陷的自己完美主義不都是消極的，有「適應型」與「適應不良型」之分。適應型的完美主義者，對自己的期望很高，雖然追求完美，可從未忘記尊重現實，他們相信自己有能力實現這份「完美」，並不斷地為之努力。最終，他們也真的走上了成功之路。適應不良型的完美主義者，對自己的期望也很高，可這種期望是不切實際的。說白了，連他們自己都確信能否實現內心的期待。在期望的同時，他們也會為這份期望懊惱，極力逃避「期望難以實現」的事實。拖延，恰恰就是他們逃避的途徑。怎樣才能讓適應不良型的完美主義，逐漸回歸正常的軌道呢？每一個冒險都會帶來困難和變化，正所謂「計畫趕不上變化」。即便你這一刻考慮得很周詳，計畫得很縝密，也無法準確預測最後的解決方案，過程中依然會有意外發生。所以，做好迎接困難的心理準備，大膽去做。任何人都無法在行動前解決掉所有問題，聰明的人往往是在行動的過程中不斷地修正方案，遇到麻煩積極地想辦法解決。當你力求完美，用拖延來延緩焦慮的時候；當你鑽牛角尖，為某些瑕疵糾結的時候；當你對某件事物感到恐懼和不自信的時候；當你萌生了貪婪、嫉妒的情緒的時候……都可以提醒自己說：「沒關係，沒有誰是完美的。」當你承認了不完美是常態，接納了那個有缺陷的自己時，心裡就不會再有糾結的感覺了。細節固然重要，但全域意識更重要。做一件事時，總要在完成的基礎上，再去修正和完善；總得先有輪廓和框架，再談具體的內容。千萬不要因為某種形式上的完美主義傾向而導致最後的拖延。萬物有裂痕，光從痕中生。願你能與自己和解，放下對完美的執念。 ※本文摘自時報出版《為什麼事情做不完，你還在滑手機？：心理諮商師教你，改善拖延，先從照顧情緒開始》
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2022-08-10 養生.人生智慧
「準時下班、請假不看臉色，是異類嗎？」職場文化解盤
不敢準時下班是台灣職場文化之一，一位剛從國外回來就業一年多上班族就對台灣職場存在的某些文化非常不能適應，例如不能準時下班、請假要看主管臉色等，求問「這些是台灣公司的潛規則嗎？」104職涯診所專家表示，如果很在乎這些事，最好在應徵工作時就納入考慮。此外，主流台灣公司企業文化上都強調「客戶配合度高」，加上東亞的儒家文化強調長幼有序，形成部分企業員工要看主管下班才能離開的歪風，日本，韓國，中國大陸也常見到類似情況。求問的上班族表示，自己剛從國外回來就業滿一年半，卻還是對台灣的職場很不適應，例如在台灣是不是下班了都不能太早走，要裝模作樣地摸一下，等同事、主管慢慢離開時再跟著走？還有請假都要很小心翼翼的選時機、看老闆臉色，不然就會被覺得白目、不夠努力？他說，這些奇奇怪怪的職場潛規則，讓一開始每天都想準時下班，有假就自由請的他，好像成了公司裡的異類。他向職涯專家請問，不能準時正常下班、不能隨意請假，是台灣職場通用的潛規則嗎？還是他待的這家公司特別奇怪而已？ 自己該離開嗎？104職涯診所前輩回答，大多數的公司文化，或說主管領導風格，會將員工待在公司的工時，當作是員工對工作的貢獻或投入度。若這影響自己評估一份工作適合久待與否，建議挑選下一間公司時，將這些因素列入。比如投遞履歷與面試時，觀察或詢問一下文化面是否合拍，或直接問主管，這邊的假勤狀況如何？又如何管理團隊？104職涯診所前輩分析，不同國家公司文化會有所不同，台灣公司能夠把呆版的工作做得很精細、很精緻，良率很高，所以主流台灣公司企業文化上都強調「客戶配合度高」。這種企業文化到了內部就會變成「請假也要考慮配合度」、「下班也要考慮配合度」。東亞儒家文化強調長幼有序，形成部分企業員工要看主管下班才能離開的歪風，其實日本，韓國，中國大陸也常見到類似情況。
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2022-08-10 養生.家庭婚姻
房內傳來啪啪聲？女大生當陪玩保母 意外揭雇主驚人秘密
一名女大生為賺取生活費，在求職網站上應徵陪玩保母工作，某天工作時意外聽見男主人房內傳來拍手聲，原以為對方是在練「甩手功」，沒想到仔細一聽卻發現驚人秘密。一名女大生在Dcard分享，她身為家中的長女，底下有2個弟弟、1個妹妹，因此她從小就練就哄小孩、講故事、陪玩等技能。上了大學後，為了賺取生活費，靠著曾有照顧小孩的經驗，順利應徵上一份陪玩照顧的工作。她表示，雇主是住獨棟的雙薪家庭，礙於疫情關係，小孩目前留在家照顧，女主人要外出工作，男主人雖然是在家工作，但基本上都關在房間裡，因此該份工作相當輕鬆。然而，某次她到家中照顧孩子時，想說讓孩子看影片打發時間，她趁空檔出去裝水，結果卻聽見男主人房內傳來「拍手聲」，讓她滿臉疑惑，想說男主人年紀也不大，為何需要練「甩手功」。怎料，她仔細一聽才驚覺男主人是在「做愛做的事」，且對象還不是女主人，因為她下班時對方才剛回家。最後，原Po完全不敢置信，自己竟然遇到如此戲劇化的事，「但這讓我每次照顧小孩時，都會靠近門一點，想要逮住他們阿，不行，這樣我會餓死」。文章曝光，許多網友們紛紛笑說「原Po小孩緣也太好，從製造到生出來照顧都有參與到」、「照顧現在小孩、還有小三小孩，賺翻」、「我支持揭發再收封口費賺翻」、「會不會那房間的女人，是前保姆，原來是選妃流程」、「也太八點檔了」。另外，也有人提供建議，「如果要講正經的話，不要告知比較好，對於雇主家的事，除了跟工作有相關以外，其他通通都要當作沒看見沒聽見」、「要有職業操守啊，老闆付你錢，你要口風緊，不該說的不要說不該問的不要問」。
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2022-08-10 醫療.一般外科
50歲男常搬重物 左股溝有腫塊 驚覺「推不回去」嚴重了
嘉義地區50多歲男子平時工作常需搬重物，日前感覺下腹疼痛、腹脹，受不了到台中榮總嘉義分院的急診求助，告知醫生他左側股溝有腫塊，已持續多年；經電腦斷層檢查，驚見「一部分腸子卡在腫塊內」，外科診斷是嵌頓性疝氣，腸子有腫脹、缺血情形，緊急手術後，幸好不必切除腸子。50多歲男子告訴醫生，多年來左側腹股溝有腫塊，但躺下時就會消失，偶爾也用手將腫塊推回，最近卻發現腫塊愈來愈大、甚至陰囊的部分也愈腫大，「想用手推卻怎麼樣也推不回去」。中榮嘉義分院一般外科醫師張奎亨說，疝氣的狀況一開始發生，大多是較小的突出物，像是腫塊但會縮回去，若沒有特殊症狀，病人常常不以為意，但長期不處理，腹壁缺口會愈來愈大，也會有愈多的器官掉進缺口，最常見是腸子，而太多腸子掉進去可能會卡在裡面，影響腸子血液循環，假使缺血時間太長、腸子將腫脹甚至壞死，形成嵌頓性疝氣，就需要立即進行手術，進而增加感染風險，嚴重恐有致命危險。張奎亨也說，有疝氣情形，一般建議要手術處理，除了修補腹壁缺口，通常會放置人工網膜以增加腹壁強度，大大降低復發的機會；除了傳統修補術，若是需要接受雙側手術或復發型疝氣的手術，也可以評估用腹腔鏡的方式做修補。張奎亨指出，根據醫學臨床統計，疝氣在台灣嬰幼兒、青少年的發生率是7%，男女發生比例相近，成人疝氣則有90%是腹股溝疝氣，即發生在腹股溝部位的疝氣，俗稱「脫腸」或「墜腸」，且成年男性是女性的9倍，高齡也是常見的族群。他提醒，疝氣是一種「腹壁因強度不足形成缺口，造成腹腔內器官向外突出」的疾病，少部分的病人是先天就有腹壁缺口，大部分則是因為長期腹壓較大，引起腹壁強度愈來愈差，所以任何會造成腹壓增加的原因都可能是危險因子，例如：不正確的健身模式、長期從事搬運重物工作、慢性咳嗽、體重較重、腹水等。
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2022-08-10 焦點.杏林．診間
醫病平台／ 信義區的背面：居家醫療訪視
【編者按】本週的主題是「醫學生的心語」。一位醫學生由於病人家屬無法陪同病人前來看病，引起醫療團隊的困擾，並對家屬深感不滿。進而突然想起自己住在僑居地的父母，萬一他們健康發生問題時，自己又將如何？這種「同理心」促成她更了解如何幫忙病人與家屬。一位醫學生分享他在家醫科實習時，參加居家訪視的心得，看到病人住家的環境，更能了解醫療工作人員很難在醫院，以自己的想法能夠正確了解病人與家屬真正的需要。一位醫學生分享他閱讀兒童精神科領頭羊宋維村醫師最近在「醫病平台」回顧當年如何投入這方面的臨床服務與研究，深受感動，也才更能了解不只病人，病人的照顧者更需要支持，並領悟到醫師的使命不只治療病人，更要做社會的倡導者。【延伸閱讀：醫病平台／ 為什麼沒有家屬陪病人來醫院？】這個月在家醫科實習，其中有一部分的業務與居家醫療相關。所謂的居家醫療依照病人情況，又分為居家醫療、重度居家醫療、安寧醫療這三大階段，不同階段中可以提供電話諮詢、醫護人員訪視、呼吸治療師訪視等。對於長期臥床、使用管路（鼻胃管、氣管、尿管）、乃至於失智失能的病人、照護者，原先可能需要使用救護車才能就醫的，居家醫療成為了解套。想要尋求居家醫療時，若有固定看診的醫師，可以向醫師詢問，或者詢問戶籍所在地的長期照護中心、居家醫療特約機構等。以我待過的兩家醫院而言，模式主要是護理師兩到三個禮拜訪視一次、醫師兩到三個月訪視一次。醫師的工作是幫病人開藥單、抽血單等，讓家屬可以幫忙領藥；護理師協助換置管路（定期換新以免感染）、抽血、檢查身體傷口等。在某些周遭不一定有藥局、取藥不便的地區，居家醫療也可能可以提供一些常用藥。或者在疫情的時候，可以想像居家醫療對於這些本來就是染疫高風險族群的守護。從醫護人員的角度來說，居家醫療最擔心的就是把醫院或其他戶人家中的病菌帶到病人的家中。因此每次到新的地區，我們就是全副武裝的換上防護衣、髮帽、鞋套、手套。醫師也特別囑咐，盡量不要觸碰病人家中的物品、務必勤勞用酒精消毒等等。外在隔離的同時，難免醫病之間也會感受到隔閡，「並不是因為覺得你家髒才會如此打扮」，這般懇切的心只能透過更多的言語關心傳遞給病人與家屬。總之這次居家訪視，我們總共去了三戶人家。有趣的是，儘管這是我住在信義區的第五年，訪視的家庭都位在我平時很少進去的巷子。不像我只是暫居的北漂青年，他們看上去都像是已經居住三、四十年以上的「原」住民。其實，從四四南村到六張犁的這一代以前是軍營，也因此有很多居住在這裡的人們都是榮民與軍眷。當年紀漸長，許多榮民相繼過世、或者早已衰老，他們的朋友一個一個回「老鄉」，而他們只能一步步的退卻到一方床上。這裡的另外一個特色是許多老舊的步登公寓，少說都是四、五層樓高。我無法想像心肺功能衰竭的、拄著拐杖的，他們要如何爬上這窄窄的樓梯。就連萬一的一天，救護車的單架怕是也無法上樓。「叮咚！ 」大哥招呼我們上樓。一進到屋內，家中堆滿了許多物品，昏黃的燈、大紅的佛桌、相片、數不清的公仔。我瞥了一眼就避免細看，誰想要自己的家這樣赤裸的敞開？便速速進入病人阿嬤的房間。在大大的草蓆床上，阿嬤側躺在那。家中只有阿嬤的房間是開著冷氣的，阿嬤也安穩的躺在床上。稍微幫阿嬤做一些身體檢查之後，我就走回客廳看醫師打病歷。「我住在信義區的貧民窟啦！」大哥突然這麼說，也詢問我們是不是都是家醫科醫師。我想大哥應該也很想跟我們聊天，就跟著隨口聊幾句。此時護理師也把該測的血壓、血糖完成，我們準備離開。在回程的路上，護理師們一邊聊天。我才知道原來大哥以前是國營企業的職員，他堅持自己照顧母親因此辭職，但其實他也因為糖尿病與共病症行動不太方便。這時大哥自嘲的「貧民窟」、「自己已經殘疾」的說法，聽來格外揪心。我想護理師們想說的是，為什麼辛苦的大哥不接受他們幫忙申請的長照或者輔具？為什麼要堅持自己照顧？但是同時，有時候我們也真的很難以自己的想法猜測病人與家屬。就像我們希望做到最好，他們也已經努力把最好的帶給家人。有時我想，也許這裡的住民也不願意住在高房價、高物價的信義區，他們先搬來這裡，看著這個信義計畫區一躍成為天龍國中的蛋黃區。就算想要搬離，他們也不一定有餘力搬到別的地區。我們只看著這裡的車水馬龍，卻看不見左拐巷子的深；仰頭盯著今天又是紅橙黃綠藍的101，卻鮮少低下看見路邊的無家者。想要看見信義區的背面，你知道方法，唯有走出白色的巨塔。
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2022-08-10 醫療.中醫
室內外溫差超過10度就可能中招 如何遠離冷氣病造成的熱傷害？
●冷氣房內外溫差大，易有冷氣病●常見症狀：頭痛、頭暈、鼻過敏●冷氣溫度26℃最適宜，適時補水今夏全台異常炙熱，根據衛福部國健署統計，今年7月熱傷害急診人次已達774人次，大幅超越去年同期423人次。除了在大太陽底下會發生中暑熱傷害，室內也會出現「冷氣病」的熱傷害！中醫師建議，經常出入冷氣房或長時間在冷氣房工作的人，進入室內前，可先至通風處或吹電風扇，讓身體適度降溫再進入冷氣房，且應適時補充水分。現今的辦公大樓或住家使用冷氣非常普遍，但由於室內室外溫差大，許多人從炎熱的戶外一走進冷氣辦公室，就易引起血管神經不自主的收縮，出現頭痛、頭暈、鼻過敏、打噴嚏等身體不適症狀。開業中醫師陳勇利表示，若室內室外溫差超過10℃，會讓體內熱能無法排出，容易發生中暑現象，俗稱為「冷氣病」。老幼懷孕肥胖 高危險族群許多人從戶外進入冷氣房就開始頭痛，陳勇利說，主要是因為室內外溫差大，導致血管收縮太快，而「排汗」是人體散熱主要的方式，進到冷氣房後人體散熱效率會變差，如果熱氣蓄積在體內無法排出，就容易發生冷氣病的中暑熱傷害。國健署社區健康組長羅素英指出，造成室內熱傷害的主因，是因為空氣不流動，散熱速度下降，造成空間內的熱能無法排出，環境溫度不斷升高，若加上人體溫度調節不佳，則容易產生熱傷害的症狀。特別是老人、孕產婦、嬰幼兒、肥胖者、慢性病患者或生活無法自理者等高危險族群，對溫度的調節能力相對比較差，更會加重熱傷害的發生。陳勇利建議，民眾在大熱天進入室內前，先吹電風扇或至陰涼處，讓身體適度降溫，把汗吹乾、體內熱氣散去後，再進入冷氣房，避免體內暑氣難消。大熱天進入車內時，最好先把窗戶打開通風，再打開冷氣，冷氣溫度以26℃最適宜。喝水少量多次 吃消暑食物如何遠離冷氣病造成的熱傷害？陳勇利建議，長期待在冷氣房工作的人，首要適時補充水分，喝水時「少量多次」為宜，每次飲用50至100㏄，每小時補充一次，不可一次喝大量的水，也不宜飲用過度冰涼的水，冰箱拿出來的溫度即可，切勿再添加冰塊，否則將使支氣管、血管受到損傷。飲食上，陳勇利推薦，可以多食用梨子、蓮藕、蓮子、西瓜、苦瓜等清涼消暑食物，例如喝碗白木耳蓮子薏仁湯，能夠退熱兼美白；吃梨子時，果皮盡量不要削除，一併食用效果最佳。此外，陳勇利也提供一道「薰衣草香茶飲」，可以「退內火」，相當適合時常進出冷氣房的民眾，由於中藥材都是葉類，只要冷泡即可，不必烹煮，對於忙碌的人來說非常適宜。
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2022-08-10 焦點.健康知識+
長期喝酒危害大，當心免疫力現警訊！醫：掌握喝酒3守則
長期飲酒免疫機制會下降！根據世界衛生組織「飲酒與新冠肺炎」指引提到，喝酒除了會導致胃潰瘍、肝硬化等 200 多種的疾病，也會破壞身體的免疫系統，提高染疫或轉為中重症的風險。近期也有越來越多研究證實，台灣近半人口其實缺乏酒精代謝酵素，這也是為什麼有些人喝酒會很容易臉紅的原因，不僅如此，更會提高罹患癌症和失智症的可能因此若碰上交際場合，或是偶爾想放鬆的時刻，也請各位朋友們盡量掌握以下三個飲酒守則：一、勿空腹飲酒或搭配高油食物飲用因為酒精在胃中就可被吸收，所以空腹飲酒很容易被吸收，這也是為什麼喝酒前要墊胃的原因，但若是搭配高油飲食，可能反而會提升血液中的酒精濃度，建議可選擇搭配高水分的蔬果，例如：黃瓜、番茄、青椒等。二、放慢飲酒速度控制酒精攝取量放慢飲酒速度，可以提升酒精在胃中先分解的比例，減輕肝臟的工作量，建議每天的酒精攝取量控制在 20g 以下 (相當於1罐啤酒) ，女性和肥胖者因體內脂肪較多，建議不超過 10-15g (相當於半罐啤酒) 。三、補充 B 群加速酒精代謝因為酒精代謝過程，需要藉由 B 群的協助，所以我們可以藉由補充 B 群，來加速酒精代謝，建議直接食用本身含 B 群的原型食物，例如：糙米、瘦肉、蛋黃等，會比直接吃保健食品來得有效。除了掌握飲酒原則，讓自己在放鬆之餘也能守護健康之外，提高自身免疫力增強保護力也很重要，我們也能透過三合一防護療程，從根本增強生理機能，打造防疫好體質！ 來源出處/長春藤預防醫學健康管理
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2022-08-10 養生.聰明飲食
紅豆水真的可以利尿消腫嗎？紅豆、紅豆湯、紅豆水，哪個營養成份最高？ 營養師詳解告訴你
紅豆因顏色屬紅，故一直被認為是補血的好食物，最近更因為某女星於臉書上描述使用紅豆水來消水腫（重點是她還有代言某品牌紅豆水），導致紅豆水成了開架上相當夯的飲品，一瓶可賣到近30元的高價。但到底紅豆水真的有這麼營養嗎？喝紅豆水真的可以利尿嗎？到底它值不值得我們每天省下數十元來購買呢？今天就讓我們從熱量和營養等多方角度來談談紅豆、紅豆湯和紅豆水吧。一、紅豆、紅豆湯和紅豆水三者間有什麼不同？拜廣告之賜，紅豆水成了近幾個月來台灣相當夯的新興飲品，到底什麼是紅豆水，它又和紅豆湯有什麼差別呢？紅豆，在營養學上基本是屬於澱粉類，每20公克=1分主食，約含70大卡熱量、2公克蛋白質和15公克碳水化合物。紅豆加水可煮成了紅豆湯，紅豆湯因其中紅豆的料多寡不一，一碗240cc約含70～140大卡熱量，但若加了糖的話熱量則約介於200～250大卡。所謂的紅豆水就是紅豆加大量的水（一般是1杯紅豆5杯水）煮個15分鐘，在紅豆還沒煮破裂、其中的澱粉沒有流出來的話取其水，稱之為紅豆水。二、高營養價值的紅豆講到紅豆營養，大部分人的直覺反應是紅豆是「紅色食物」，故很補血。沒錯，從營養成份分析表來看，紅豆的確補血，此外它營養也相當豐富。雖然紅豆因富含碳水化合物，所以在食物分類上被歸為澱粉類（或主食類），但由於它本身為豆科植物，而豆類食物最大的特色就是富含蛋白質，所以每100公克的紅豆蛋白質高達米的3倍（米100公克只有7～8公克蛋白質，麥也只有14公克左右）。而由於紅豆等豆類食物在食用時不像米、麥等穀類會經去殼、去胚芽等過度精緻加工，所以得以保留較完整的營養。以纖維為例，紅豆的膳食纖維為白米的24.6倍、糙米的4倍，另外並含維生素和礦物質。特別是鉀、鐵、鋅等礦物質含量均相當高，可說是想補充這些礦物質的良好食物來源。因此，在澱粉類食物中，紅豆的營養價值可說相當高，非常值得用它來取代米麥麵等穀類，做為我們日常的澱粉類食物來源。從健康的角度來看，紅豆因為富含水溶性纖維與寡糖，故具有纖維的眾多益處，如幫助排便、維持腸道健康；有助腸道益菌繁殖；幫助血糖（在沒加大量糖食用的前提）和膽固醇的控制等。另外，高鉀、高鎂、低鈉的特色也讓它對心臟健康和血壓很好；高纖、高蛋白低熱量的優點則讓它成為體重控制者相當好的澱粉類食物選擇。不過，儘管紅豆對一般人而言是營養豐富的好食物，但須留意紅豆本身沒有什麼甜味，除非是加入米飯或五穀中同煮，當做飯吃；否則一般紅豆都是做為甜點使用，這意味著會有一個很大的問題～額外糖的攝取。而在糖的使用上，不管是黑糖、紅糖、白糖或冰糖都改不了它們會讓血糖快速上升的事實，故若為了吃紅豆而常以紅豆甜湯的形式來攝取的話，可能利不見得大於弊，還是不適合過量。吃紅豆最好的方法就是當飯來吃，若要吃甜口味的話，最好用果寡糖或代糖來取代砂糖。另外，由於豆科植物富含寡糖，大量食用時容易導致脹氣，所以腸胃不適者宜適量攝取即可。最後要提醒的是紅豆富含鉀及蛋白質，而豆類食物中除黃豆外，蛋白質品質多半較差，故有腎臟健康問題而需限鉀和限蛋白者，則不宜多吃紅豆喔。三、低營養價值的紅豆湯和紅豆水在營養成份表上我們可以查到紅豆湯的熱量。由於紅豆湯是由紅豆加水去煮，實際上使用的紅豆量並不多。從紅豆湯的營養分析表來看，我們可推斷其中的紅豆量大概只有20公克左右（因為20公克紅豆=一份主食，內含2公克蛋白質、15公克碳水化合物，其三大營養成分組成接近紅豆湯的營養成份）。但若將紅豆湯的營養成份直接和20公克的紅豆來比，我們卻會發現紅豆湯纖維僅有1.2公克，而非紅豆的1/5（非2.46公克）；另外，鉀、鈣、鐵鋅等礦物質含量也遠低於100公克紅豆的1/5，而僅有20公克紅豆的1/10、甚至1/20。換句話說，紅豆湯除了保留紅豆本身的醣類、蛋白質和脂肪三大營養素外，紅豆中的纖維、維生素礦物質均非常低，這應該是因為在烹煮過程中維生素礦物質流於湯中被稀釋所致。而雖然營養成分表中查不到現在所流行的紅豆水的營養成份，但我們可以推斷紅豆水的營養一定遠低於紅豆湯，因為紅豆水的使用前提是「紅豆沒有煮破」，且不吃紅豆顆粒，所以含的營養素一定會比紅豆湯更低。四、紅豆水真的可以利尿消腫嗎？坦白說，營養師Stella以前在做一對一營養諮詢時，的確也會教有水腫的人煮紅豆水或使用西瓜、冬瓜等瓜類水果或咖啡、茶等咖啡因食物來利尿消腫，因為這些食物據說都具有利尿作用。特別是紅豆，中醫資料顯示其具有「利水除濕」的功能。不過，自從Stella上次為了研究喝咖啡是否真正可以利尿，上網K了很多文章後發現雖然咖啡中的咖啡因的確具有利尿作用，但關鍵重點還是在於咖啡因的攝取劑量。若咖啡因攝取量低的話，咖啡的利尿作用和水是差不多的（84%比81%）。在咖啡利尿的研究方面顯示需要一次性喝入250～300毫克咖啡因時（約2～3杯咖啡）才會有短暫的刺激尿液排出效果，部分專家則發現一天要攝取到500毫克以上的咖啡因才會有明顯的利尿作用。所以，這次在談紅豆水利尿時，Stella也試著上網找有關紅豆水具消水腫利尿效果的科學證據。但或許是因為紅豆較屬於中式的食物，中醫沒有太多科學性的資料研究，西方研究多半著重在紅豆身為豆科植物的營養價值，不像咖啡般可找到很多相關研究資料。而在網路上找紅豆水利尿的中文資料時，發現這個說法多半是引用自中醫紅豆具「利水除濕」的說法；要不就是說紅豆水含某活性成分故可消水腫（這更不可學，連是什麼成分都講不出來）。也有發現部分營養師會說紅豆因高鉀低鈉故可利尿，但高鉀低鈉或許有助避免水分滯留在組織間，但取決於：1.整餐食物中的鉀鈉含量比，而非單一食物（光紅豆）。舉例來說，若你正餐吃很鹹（鈉很高），有吃紅豆（高鉀低鈉）也不見得會讓鈉鉀比達到具消水腫效果。2.紅豆湯中的鉀已經被稀釋到90毫克了，加了更多水煮的紅豆水實際到底能喝到多少鉀，還真令人質疑。基本上，找了一下據說是某明星所謂的消水腫秘方～每天至少帶「3大罐」出門，除1,800C.C的紅豆水外，還有黑糖老薑茶及新鮮檸檬水（引用自網路資料）。個人比較傾向認為此女星應該是喝超乎常人飲用量的水而產生排尿很好的結果。因為光紅豆水就喝了1,800cc，再加上薑茶和檸檬水… 若不頻繁跑廁所的話，大概就是膀胱出問題了吧？總結來說，Stella非常認可紅豆對健康很好，但卻不太認可有必要花那麼多錢去買紅豆水喝，因為紅豆水的營養價值差。多喝水的確是好事（多喝水就有81%的利尿效果，喝咖啡也才有84%而已），如果你是那種不喜歡沒味道的白開水，硬要喝有味道的東西，因此而選擇喝檸檬水或紅豆水的話，我並不反對，因為起碼你的心態是正確的。但千萬別把紅豆水當成聖水，認為飲食不節制（如吃很鹹或很甜），只要花2、30元買瓶紅豆水來喝就可利尿消水腫或減肥。廣告還是看看就好，畢竟明星的好身材主要還是來自她們的天生麗質和後天的努力維護，而非單純靠她們所代言的單一產品喔！[補充資料] 有關豆類營養可參考2013年6月22日發表的臉書文章～[食物小百科] 豆、豆、豆…這到底是什麼豆？ 有關咖啡利尿可參考2014年5月6日發表的臉書文章～[健康解密] 喝咖啡不會讓你尿更多！…..破解喝咖啡會利尿、脫水的迷思！ 原文請見 作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 秦老闆的當鋪故事：92歲老太太，用4件「傳家之寶」教我的人生智慧 每天用電腦超過8小時？脖子後面長「這個」＝體內積酸水！
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2022-08-10 醫療.精神．身心
看過超夯韓劇《非常律師禹英禑》了沒？「1疾病」造就法律天才，但卻很不擅長社交和表達
討論度相當高的韓劇《非常律師禹英禑》，是講述一位自閉症律師禹英禑的故事，她是個過目不忘的天才，自小能背誦複雜的法律規範，對工作充滿熱忱，但在口語、情感表達上相當吃力；生動的演出創造高收視率，也引起觀眾對於「自閉症類群障礙（Autism Spectrum Disorder，簡稱「自閉症」）」的關注。身心診所院長楊聰財表示，通常幼兒在2歲半至3歲前，父母能透過行為舉止、社交狀況，來觀察孩子是否有自閉症傾向。整體而言，自閉兒語言發展遲緩、社交障礙、重複性動作，以及難以和他人建立情感。舉例來說，一位媽媽曾經傷心的表示：「我的寶貝為什麼都不看我？」，這些問題都有可能從患有自閉症的兒童身上發現，這些症狀在成長的過程中，可能隨著時間、治療變化，而有不一樣的發展。 先天性腦部受損所引發的發展障礙目前所謂的自閉症（又稱「孤獨症」），依照美國精神醫學會頒布的精神疾病診斷與統計手冊第五版（俗稱DSM-5）的診斷準則，重新定義了自閉症，將第四版的DSM（DSM-IV-TR）中的廣泛性發展障礙症、亞斯伯格症候群、待分類的廣泛性發展障礙（PDD-NOS）和兒童期崩解症，都納入了自閉症類群障礙症（Autism Spectrum Disorder）的範疇。根據中華民國自閉症基金會，自閉症是先天性腦部受損，所引發的發展障礙。這種腦部發展異常的情況，無法完全根治，即使透過手術、藥物治療，甚或飲食及長期作息調整，都只能稍微減輕症狀。在形成自閉症的原因上，並未發現心理因素造成的根據，而以5種生理原因為主：遺傳、病毒感染、新陳代謝失調、懷孕或出生困難造成的腦損傷、基因等。跟自閉症患者相處，真的非常孤獨戲劇中，為了照顧禹英禑，爸爸付出非常多的心力。《非常律師禹英禑》第三集爸爸回憶有一次自己跌倒裝哭傷心，但女兒卻看都不看他一眼，專注玩著火車，沈浸在自己的世界裡。爸爸感嘆地說：「跟自閉症患者相處真的非常孤獨啊！」跟自閉症孩子說話，常常像在對空氣自言自語一樣。自閉症患者可能從幼兒時期起，不容易察覺周遭人、事、物的改變，也不感興趣，表現出對人不理、不看等現象，也不容易和親人建立親情關係，不能體會別人的情緒和感受，也不會以一般人能接受的方法，來表達自己的情感等困難。 自閉症是慢性無法治癒楊聰財說明，如同糖尿病一樣，自閉症是個慢性的腦部疾病，幾乎沒有治癒的案例報告，一般的治療策略包括：A、心理社會處置1.語言溝通障礙：進行語言治療、輔助溝通（圖片溝通）、社會故事教學。2.感覺統合異常：進行職能治療。3.父母照顧壓力：藉由精神醫療社工師協助家庭支持。也可以善用病友/家屬組成的組織，相互分享養育互動經驗，可以減少無助挫折感。4.行為改變術：例如應用行為分析（俗稱ABA）經過多年科學認證証明ABA可有效改變行為。ABA的基本原則，A-B-C Model （Antecedent 、Behavior 、Consequence），也就是「前因、行為、後果」，我們每天的生活都在經歷ABC的原則。例如小嬰兒肚子餓了哭，媽媽餵奶。肚子餓是前因，哭是行為，後果是有奶喝。大人的行為也不例外：老闆要求我們完成某項工作，我們加班完成，老闆給獎金。前因是老闆要求，加班是行為，獎金是後果。透過ABC原理，強化或減少行為表現。5.長期安置：重度自閉症個案也常合併智能障礙，會出現明顯缺乏自我照顧能力。這類個案有需要被安到長期安置機構B、藥物治療針對自閉症的情緒行為問題，給予適當的藥物控制：￭精神異常給予精神安定藥物；￭憂鬱症：抗憂鬱劑；￭焦慮：苯二氮平類藥物（BZD）；￭情緒起伏不定：情緒穩定劑；￭如果合併注意力缺損過動症：中樞神經活化劑。延伸閱讀: 。兒童成長絕對不能缺「1件事」，才能激發出孩子的創意，遊戲在發展中的「4功能」 。如何判斷孩子是否有過動症？ 「8跡象中4」快就醫檢查
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2022-08-09 養生.人生智慧
新人嘆下班無法休息「壓力山大」 網友曝解方：對自己好一點
現代人工作忙碌，不少人下班後仍會想著工作的事，無法好好放鬆。一名網友表示，自己是新人，所以下班或放假時仍然會想著工作的事情，連睡覺前都在想，導致心情受到影響，於是她想問問網友們，新人時期都如何度過休息時間及利用什麼時間學習。一名網友在「Dcard」發文，她是新人有很多東西要學，因此她下班或是放假時，會一直想著工作的事情，甚至連睡前也會一直在想，導致心情受到影響，她也表示，每次下班回到家就會很焦慮還有很多東西要學，然後就會一直看筆記，但是實戰又是另一回事，加上有資深同事在教她時，會鄙視她「這麼簡單的東西，怎麼學不會」，令她不禁直呼，「新人覺得壓力山大呀」，導致她回家後很累，吃不下飯但又得一直看筆記，因此想問問網友們，「下班或休假時真的會休息嗎？」，此文一出，吸引不少網友熱烈討論。網友紛紛表示，「一開始真的會，久了就無感了，隨他去」、「下班時就要切換休息模式，盡量不要想工作的事比較可以好好休息平靜下來，做自己平常愛做的事（例：追劇、打電腦、跟朋友逛街）」、「可以看影片或做有興趣的事轉移注意力，但我洗澡的時候還是會不自覺想到」、「等你厭倦累爆的社畜生活，就會倒頭就睡XDD」、「新人時期會，下班或休息時間就是瘋狂學習，過了新人時期的休假就超廢的」、「放假就是耍廢模式，上班繃緊神經就好。別讓自己太累啊」。有網友則表示有同感，「me too，已經工作一年了，壓力一來就做惡夢」、「我也是新人，每次下班都還是覺得很焦慮，甚至連做夢都會夢到在處理事情，這陣子掉髮超嚴重，好希望趕快上手…」、「我現在也會這樣噢，新工作目前邁入第三個月，我們一起加油吧，有什麼煩惱可以找家人或朋友聊聊，不要害怕把煩惱講出來」、「已經工作兩年下班也還是常常會想，看劇之類的轉移注意力也很難，而且下班後公事其實不會打擾我，但就是會一直想自己哪裡沒做好或是怎樣可以更好⋯」。有網友建議，「我這邊一律提倡一個概念，薪水沒領到兩三百甚至更高，都別憂國憂民，公司沒你不會倒，真倒了那你領的一定太少，下班就放寬心好好休息，你倒下了公司不會負責的，只會找下一個扛，對自己好一點才是能長久工作的不二法門」。
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2022-08-09 新冠肺炎.台灣疫情
有望降級！社區篩檢站擬8/10退場 PCR費用至今花14億
考量國內疫情趨緩，衛福部國民健康署昨發函至各縣市政府，要求8月10日前執行社區篩檢站退場機制。國健署長吳昭軍接受電訪證實，因目前快篩視同確診，PCR需求大幅降低，為妥善運用醫療資源及人力，回歸醫療機構及防疫工作，因而發文請各縣市檢討退場。吳昭軍表示，社區篩檢站已設置一年多，且疫情大流行時，因應染疫民眾多擠至醫院急診搶做PCR，因應大量社區篩檢需求，國健署為鼓勵設置社區篩檢站，運用紓困基金補助，但目前可用快篩陽性確診，已有一段時間沒有執行PCR確診，有必要檢討社篩站退場。吳昭軍指出，國健署提供社篩站補助到8月10日為止，若各縣市仍評估有其防疫需求，仍希望設置社篩站，可依照中央流行疫情指揮中心防疫計畫來自行安排。至於此舉是否代表將降級？他回應，須由中央決定。社區篩檢站從起初協助快篩、後轉成PCR，執行1年多來總經費支出，吳昭軍指出，因各縣市政府忙於一線防疫工作，目前已請款約13、14億，但後續仍有些縣市會陸續補請款，使用經費應會持續增加。不少專家憂心BA.4、BA.5疫情於社區竄起，吳昭軍表示，未來若指揮中心認為有需要社區篩檢站，可隨時啟動，會因應指揮中心防疫規定做調整，不過考量現在已無PCR需求，希望讓醫療人力回歸醫療機構或防疫工作上。
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2022-08-09 焦點.元氣新聞
如何幸福獨居 老盟周六談經驗
老人福利推動聯盟曾針對六都65歲以上長者進行「六都橘色幸福力調查」，發現超過50%的長者幾個月僅一次或沒有與親友聚會，另有24.1%的長者感到孤寂。為此，老盟深入全台八個社區，發起「社區共好暨孤獨處方箋」，並於13日上午9時，在台北市IEAT國際會議中心舉辦「社區共好幸福獨居好朋友」啟動分享會，邀請衛福部社會救助及社工司、輔導專家團隊以及社區進行對談，分享作法。老盟秘書長張淑卿表示，多年來老盟協助開發全國社區老人照顧模組，在實務上發現社區服務據點人力老化問題，今年「社區共好暨孤獨處方箋」計畫透過與全台8個社區發展協會合作，包括新北永和民權社區、新北平溪菁桐社區、基隆中正平寮社區、新竹橫山社區、台中西屯何明社區、彰化竹塘小西社區、嘉義義竹東過社區，以及屏東潮州三星社區，嘗試培育社區中高齡與高齡人才，建立社區自主獨居服務模組。分享會邀請北醫公衛系教授徐慧娟盤點社區獨居老人需求，老盟政策倡導委員會召集人黃松林談孤獨老人的工作新模式。111年度幸福獨居好朋友啟動分享會時間：8月13日（六）上午9時至11時30分地點：IEAT國際會議中心1樓演講廳（台北市中山區松江路350號）
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2022-08-09 癌症.抗癌新知
癌因性疲憊怎解？6方法降低能量耗損
癌症病友在經歷一段時間治療後，常會感到沒精力去做日常生活中的事，開始覺得記憶力衰退、無法集中注意力、沒耐性、情緒浮躁，心情沮喪到憂鬱，漸漸地不在意外表，對外面世界也失去興趣，只想睡覺，而且愈睡愈累，這種狀態稱為「癌因性疲憊」。這是一種普遍、主觀的感受與經驗，主要因癌症或治療過程導致生理、情緒或認知感受到疲憊或耗竭，並非疾病惡化的徵兆，而是一種慢性持續的狀態。疲憊與活動量不成比例，即使經過休息也無法恢復，甚至影響日常生活。如果病人感受到癌因性疲憊時，建議可以運用疲憊量尺與疲憊日誌，記錄每日的疲憊程度與治療情形，並與醫護人員充分溝通討論。其次，可規畫並善用個人能量分配，以降低能量耗損。1.設定活動優先順序：將事情依照重要的程度排序，思考哪些事對自己最重要。2.分配工作：將可交由其他人幫忙的事，尋求他人來完成。3.計畫活動方式：選擇哪些事情可在短時間內迅速完成，或思考哪些事情是必須要做的；可將工作分階段進行，或以能量耗損較少的方式完成。4.善用能量最高峰的時間：檢視自己一天之中最有精力是哪一時段，利用該時段工作達到事半功倍的效果。5.調整步調：調整工作、運動及休息的比例來達到生活的平衡。6.休息：當感到疲倦時可以休息，例如坐在椅子上放鬆、做喜歡做的事，或小睡15至20分鐘。在治療期間與結束治療後，維持規律運動，有助於改善癌因性疲憊。運動強度可由低強度開始漸進式增強，運動前後須各做5分鐘的暖身運動與緩和運動，運動以自己的體力耐受為主，走路、游泳、騎自行車、瑜伽等都是很好的運動。睡眠方面，鼓勵病人每日固定時間起床，減少非睡眠時段停留於床上的時間。睡眠若中斷，也不須特意確認時間，有睡意就繼續睡，睡不著時應起床，做些讓自己枯燥想睡的事，待有睡意再上床睡。不要認為時間到就得躺床睡覺，反而易產生心理壓力、愈睡不著。此外，應固定時間就寢，睡前要減少吃刺激性食物或玩電腦、手機等。癌症病人或家人如察覺病人情緒或精神狀態有異狀時，應及早與醫護人員討論，透過醫療團隊協助，讓病人能再充滿能量對抗病魔。
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