2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
科大生回台北 傳染給媽媽
高雄疫情急速升溫,昨再新增十四例確診者,累計確診達廿七例。高雄港「新光輪」傳播鏈擴大,新增十二人都與此有關,另兩例為四十多歲新住民及已返北的高雄科大旗津校區學生,兩人感染源不明,疫情已從南高雄延伸到北高雄。高雄夢時代、高雄大遠百、漢神大巨蛋昨都接獲衛生局通報有確診者足跡,閉館清消。新興國小附幼因有家長確診,學校公告停課一天。高雄市長陳其邁說,疫調推測感染源是獅子山國籍的「新光輪」,病毒是Omicron菲律賓株。市府連續數日動員各醫院火速匡列採檢,希望搶時間切斷傳播鏈。昨新增的十四名確診者足跡遍及旗津、苓雅、前鎮、小港、左營區,一名念幼兒園的六歲女童疑被在港區工作的親友感染,累及全校百餘師生採檢。就讀高科大的男生近日三度往返台北及旗津校區,波及母親染疫。四十多歲的新住民因語言隔閡,由外事警察協助疫調,感染源不明。台北市衛生局則說,北市新增確診的五十多歲女性(案一八三一○)Ct值十,被讀高科大的兒子傳染,兒子十五日在台北發燒自行服藥,廿日母子就醫,廿一日確診。高科大旗津校區與高雄港傳播鏈確診者足跡重疊,不排除有關聯性。高雄港爆發群聚感染,掀出管理上的不足。交通部航港局說,周二起,登船人員須統一檢查,不再各自由船舶保全員檢查,上船的裝備也會加嚴。至於我國其他國際港口,也將盡速跟進實施。
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2022-01-23 養生.人生智慧
婚前遠庖廚,婚後變掌勺!王偉忠妻林慧晶教你料理美味的螃蟹花雕蒸蛋、毛豆燒茄子
人稱「小慧姐」的林慧晶,與「綜藝教父」王偉忠結婚20餘年,因王偉忠是有名的老饕,王家媽媽與姊姊的廚藝都是一把罩,因此兩人在一起之後,林慧晶的口味逐漸改變,加上本身對廚藝有興趣,在外用餐時,她會品嘗各家的味道,吃到什麼就試著做看看,並且不斷想著改良方式,更有本專屬小本子,用剪貼記錄各種食譜,日經月累成為廚藝基礎,從遠庖廚的小姐,一路成為王府廚房的掌勺主廚。林慧晶說,「現在學菜真的很幸福,打開YouTube什麼都有!」而她近年也會自己拍料理影片上傳。「我不是要當YouTuber,而是讓女兒或喜歡自己做菜的人可以想看就看,所以都是教最簡單的做菜方式。」分享食物 吃到記憶中味道林慧晶認為,現在很多中西料理都合併了,把味覺帶到不同的境界。自己在家料理時,也常會在中式菜色中,穿插一些起司盤、油醋沙拉等料理,讓味覺有所轉換。在外用餐時,包括日本料理、壽司、法國菜、義大利菜或Fusion料理,皆是自己的優先選擇。例如Longtail的無花果吐司、Joyce East的鮮蝦蘑菇、松露蛋,野驢小餐館的白酒蛤蜊麵,或是吉兆壽司、游壽司,都是令她印象深刻的餐點。其他如「乾淨的陽春麵、上面一點油蔥,配黑白切」的經典組合亦是心頭好,在民生東路與三民路口、東門市場、微風廣場附近都有口袋愛店。比起難預約、拚關係的私廚,林慧晶更希望每一個人都能吃到記憶中的味道。「自己家就很歡迎朋友來,反正兩個人吃不完,多做一鍋肉,誰要打包,都很樂意。」她認為,肉不能燉一小塊、不好吃,燉牛肉一鍋滷水,就多燉一點,打包送給一些朋友,他們常會拍張照片,然後說「小慧謝謝你,今天又配兩杯酒」,這種分享是快樂的。「食物就是要讓每個人都吃得到,才叫真正好吃的食物,然後存在你的記憶中。」年菜計畫 家宴菜色不馬虎「今年過年,應該會很『淒涼』。」由於王偉忠好客,所以家中常會有朋友前來聚餐與過節,剪貼各種食譜的小本子上,也記載著密密麻麻的宴客紀錄。不過因為疫情因素,許多國外的朋友無法返台,兩個女兒也都在國外。「大女兒已經3年沒有回來過年,去年回來真的很開心!」談及女兒們,林慧晶說,不管是去外地的、送出國的小孩,他們就慢慢習慣當地的文化;返家聚餐的感情,都可能因為疫情的關係而慢慢淡掉。不過因本身有工作,政大EMBA班也才畢業,生活算忙碌,自己心態適應狀況「還ok!」儘管熱鬧程度不若以往,但林慧晶仍仔細條列出一系列年菜計畫。除了必備的一鍋滷牛腱,讓朋友來家裡時可以切一切、喝點茶,還想煮鍋清爽的番茄蔬菜湯,再烤一道中式調味的帶骨牛小排、一大份沙拉佐起司;初三、初四就走清淡路線,煮點鮑魚鹹粥,配些好保存的豆腐乳、鹹蛋、烤香腸與蘿蔔乾,讓吃完大魚大肉的味覺遞減一些,大家都喜歡。屆時仍會有些朋友來,簡簡單單再配點酒,吃精緻一些。林慧晶笑著說,「畢竟朋友都說,『到這個年紀,七情滿桌大菜 王偉忠也忍不住採訪當天,王偉忠一身輕裝從健身房返家,看著林慧晶為拍攝而剛做好的一桌螃蟹花雕蒸蛋、紅燒肉燴白菜、毛豆燒茄子,樂道「窩喔!這都大菜!」然後立刻徒手抓幾片滷牛肉塞進嘴,不忘喜念著「這牛肉,真的好吃!」林慧晶的家之味◎螃蟹花雕蒸蛋食材:新鮮沙公1隻、雞蛋4顆、雞油適量、蔥花適量、鹽少許、花雕酒適量、煮沸且放涼的昆布水適量步驟:1.新鮮沙公去蟹斗、切塊,並取出蟹膏備用2.切塊沙公清蒸4分鐘3.取雞蛋全蛋4顆,打發後過篩網去筋4.蛋液加入蟹膏、少許鹽巴,並依1:1比例加入昆布水5.將蛋液與沙公置於碗公,入鍋蒸10分鐘6.將花雕酒、雞油以保鮮膜覆蓋後,入鍋蒸熱待用7.蒸蛋起鍋後,撒上蔥花,並淋上熱花雕酒、熱雞油8.蟹斗抹上雞油增色,蓋於蒸蛋上方即可◎毛豆燒茄子食材:茄子3根、去殼毛豆300公克、肉絲150公克、大蒜3瓣、醬油2~3匙、鹽少許、糖少許、太白粉適量、水1碗(8分滿)步驟:1.將毛豆汆燙、肉絲以醬油抓醃備用2.茄子對切成約7~8公分長塊、大蒜切末備用3.熱油一鍋,將茄子油炸至表面金黃後起鍋,以餐巾紙吸油後備用4.取適量太白粉添水勾薄芡備用,並將少量芡汁加入肉絲中5.肉絲入鍋炒熟,並加入毛豆翻炒6.依個人口味加入醬油、鹽調味7.將茄子鋪於肉絲、毛豆上,輕輕拌炒8.加入一碗水(8分滿)9.味道煮出來後,依個人加鹽、糖或味精10.蓋鍋蓋轉小火,並稍微搖晃鍋內食材減少沾鍋11.食材入味後,輕輕推拌,加入2匙太白粉水勾芡12.轉中火,加入蒜末輕輕拌炒,關火以餘溫持續加熱後,即可起鍋上桌
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
台北+1!高雄生北返傳染給母 Ct值10 足跡展開清消
台北市傳出新增確診者,副市長黃珊珊今天證實,在高雄的學生回台北傳染給媽媽,媽媽的Ct值只有10,令人擔心,昨天深夜知道後,今天已經展開大規模清消,個案將於下午中央流行疫情指揮中心記者會公布。台北市衛生局表示,將於下午3點半的記者會說明。黃珊珊今天出席經國七海文化園區及蔣經國總統圖書館開幕,證實台北市有新增確診者。黃珊珊說,確診的女子是家庭主婦,被從高雄回台北家的孩子傳染,足跡不多,但有生活上的足跡,今天已展開大規模清消和匡列,現在正進行相關作業,因為Ct值只有10,讓他們比較憂心,且孩子15日返家,母親18日出現狀況,昨天確診,這兩天的足跡傳染度還是很高,已經請相關人員擴大疫調,只要是接觸到的要全部採檢,有接觸的就要居家隔離。黃珊珊說,個案及足跡將於下午公布,下午北市府也會向外界說明。
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2022-01-22 養生.人生智慧
「李安老婆」連生孩子都不通知李安!林惠嘉的人生哲學:不對別人說我希望,只對自己有期望
李安背後重要的推手:妻子林惠嘉李安在成為國際知名導演之前,曾過著6年失業的生活,這期間生活所有支出,都是由妻子林惠嘉負責,也被大家稱為「李安背後重要的推手」。由女人負責家中所有支出,這樣的生活型態在台灣或許很少見,卻也是因為有如此無悔付出的妻子在背後支持,李安才得以踏上國際舞台,成為台灣之光。對一般人來說難以想像的這份支持,林惠嘉在接受媒體採訪時卻很謙虛地說:「我沒有支持他,我只是不管他。」不管面對什麼樣的關係,林惠嘉都認為每個人都是獨立的個體,「除非是青梅竹馬,否則大部份人認識另一半的時候,對方都已經定型了,有什麼好改的呢?」也因此她非常尊重李安當時堅持成為導演的夢想。羊水破了,獨自一人開車到附近醫院待產不只在李安失業的6年間,她挑起養家的經濟重擔,李安成名後,林惠嘉更是幾乎一個人扶養孩子,最好的例子就是孩子出生的那一刻。當時李安和林惠嘉結婚後長期分居兩地,李安在紐約忙著完成學業,林惠嘉則在伊利諾讀書。一天半夜,林惠嘉感到羊水破了,竟獨自一個人開著快沒油的車,到附近的醫院準備待產。醫生問她要不要聯絡老公,她回答:「不必。」醫師又問要不要聯絡友人,她還是回答:「不必。」生活中常常經歷到的失望,其實都來自於對別人的「期待」從養家、生孩子到養孩子.家裡的重擔都似乎落在了林惠嘉身上,不管是夫妻哪一方靠一己之力支撐整個家庭,應該都會不堪負荷,更別說心中更可能會出現不平衡的心態,不過對獨立的林惠嘉來說,她卻沒有這樣的想法,「我不會對別人說,我希望你怎樣怎樣,我只對自己有期望。」生活中常常經歷到的失望,其實都來自於我們對別人的「期待」,我們時常認為很多事是別人的責任,是「應該」要做的,卻沒考慮到對方的處境或想法,對於期待的落差讓雙方漸行漸遠,最終讓關係破裂。林惠嘉不管對於先生或孩子,都抱持著不改變的作法,對於教養她曾表示:「我沒辦法當直升機媽媽或虎媽。」這樣一份完全的尊重,或許才是維持任何關係的關鍵。面對妻子多年以來無怨無悔的付出,李安從沒將其視為理所當然,他在第二次獲得奧斯卡最佳導演時,激動不已地在台上致謝妻子:我的妻子叫林惠嘉,我們結婚30年了,我愛你!」足見李安對於林惠嘉多年來背後默默的支持,懷有無盡的謝意與愛意。當另一半需要幫忙的時候,要盡自己的力量相互扶持李安曾自曝自己是「怕老婆」的人,「我不知道為什麼會怕老婆,大概是老婆講的話常常是對的,如果真的很生氣,我通常是不說話,我們從來不吵架。」他接受中國節目採訪時,被主持人問道:「現階段你最大的幸福是什麼?」李安回答:「我太太能夠對我笑一下,我就放鬆一點,我就會感覺很幸福。我做了父親,做了人家的先生,並不代表說,我就很自然地可以得到他們的尊敬。你每天還是要來賺他們的尊敬,你要達到一個標準,這個是讓我不懈怠的一個原因。」許多人在進入婚姻之後,就將對方的付出看輕了,好像因為成為了夫妻,所以所做的一切都是應該的。但李安與林惠嘉的婚姻給我們做了最好的示範,當另一半需要幫忙的時候,要盡自己的力量相互扶持,因為人生並不是任何時候都一帆風順,而兩人在一起的意義,就是當對方生命中的支柱。對於另一半的付出,我們則要永遠放在心上,有人願意無條件為自己付出,就是世上最真摯的一種情意。延伸閱讀: 換掉浴室門口的腳踏墊,竟能讓家中產生大改變!日本達人的「家事減法術」,讓8成家事都不用做了
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2022-01-22 養生.家庭婚姻
婆婆要求早起拜拜,媳婦回「等我睡醒」 夫因此提離婚遭法院駁回!
農曆年要到了,各位媳婦是否又想起,每到過年就會被一堆拜拜支配的恐懼呢? 前年過年期間,發生一起婆婆要媳婦早起拜拜而引發的婆媳問題,進而讓先生憤而向妻子提出離婚的家庭糾紛,對此法官的判決認為夫妻關係惡化,先生佔有較重的責任,將離婚的訴請駁回,讓我們一起來看看究竟發生什麼事情。拜拜引爆導火線,揭開家庭長期婆媳不合 小芬(化名)與先生結婚3個月,立即遇上農曆新年,面對婆婆要求除夕前一天早上9點起床拜拜,小芬回嘴「我又不姓林,又沒收聘金,也不是嫁來當奴才,要拜也等我睡醒再拜」,引發婆媳劇烈爭吵,先生聽聞後,與小芬大吵一架,隨後過完年便返回大陸工作,兩人開始分居。 先生向法官指控,拜拜事件發生後,與小芬分居的兩年半之間,即使小芬與公婆分別住在樓上、樓下,也不願對長輩噓寒問暖、不打招呼,經過他多次婉轉溝通,小芬仍未理會,更不斷提高財產上的分開條件,因此決定訴請離婚。為修補婚姻,妻子已經做最大努力 而對於先生的說法,小芬本人卻一一反駁。她表示自己已經向婆婆道歉也獲得原諒,為了修補婚姻,還主動到婆家聊天吃飯,過程愉悅,反倒是先生在「拜拜事件」後不到兩個月便提出分開要求,她拒絕後獨自跑到中國想挽回,先生卻總是避不見面,而雙方做了婚姻諮商,仍未改善狀況。另外,小芬補充到,先生不准她踏入婆家,逢年過節寄送禮盒,還會被退件,更遭丈夫封鎖通訊軟體、踢出家族群組。 而婆婆出庭後則表示,小芬於拜拜當天確實有嗆她,之後雙方就像陌生人一樣,沒有任何互動,不解為何要以「寄送」方式贈送過節禮盒,認為此舉沒有誠意,就不收了。小芬則拿出和婆婆的對話紀錄,顯示自己真的有努力修補婆媳關係。法官認為,先生未盡到化解婆媳衝突的責任 法官基於上述說詞、對話紀錄,給出了自己的見解,他認為婚姻初期,面對婆媳、夫妻觀念差異時,小芬言詞間有時帶有情緒,因為未能以婉轉的表達,造成與夫家人有摩擦,屬於一般婚姻關係中常見的情形,但先生卻未體諒小芬初入夫家的不適應,並未給予協助,也沒有從中理性處理這場婆媳糾紛、心結,反而在新婚4個月後,片面認為雙方婚姻無法維持,不願與小芬磨合,一再拒絕修補婚姻,更封鎖小芬通訊軟體,導致兩造互動冰冷,婚姻難以回復。 綜合上述,法官認定在婚姻關係惡化方面,先生應該要負起更大的責任,因此駁回其告訴,全案仍可上訴。雖說清官難斷家務事,但婆媳之間最好的調和劑,其實就是先生本人,本案中的男主角,遇到婆媳不合,選擇置之不理,讓關係持續惡化,也難怪法官針對此態度,做出這樣的判決。凡事不怕努力後沒結果,而是你從未有心努力。※本文由【媽媽寶寶】授權:婆要求「早起拜拜」媳回:等我睡醒⋯夫因此提離婚遭法院駁回!※更多文章請見媽媽寶寶,未經同意禁止轉載
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
再增2條不明感染鏈! 曾有高雄港工作及北部足跡
國內本土新增13例個案,其中疑似又新增2條可能傳播鏈。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,西堤餐廳個案等皆在匡列範圍內,要特別注意的是高雄一家三口確診及一對母女確診,需要特別注意。目前已知的個案有西堤餐廳相關有4例,為1月9日用餐的客人及衍伸個案。西堤餐廳的新增確診者(案18136、案18137)皆為1月9用餐客人,已在居家隔離中採減為陽性,目前一位無症狀、一位前幾天有咳嗽症狀,仍要持續觀察。另外原本確診的案17903客人,他的公公及婆婆沒到餐廳用餐也確診,列為(案18152、案18153),同樣對於社區的影響相對很小,皆在居家隔離期間就採檢陰性。但陳時中表示,今日新增一條來源不明的傳染鏈為(案18135、案18154)為一對母子,孩子為案18135在科技廠上班。另一條不明案例則發生在高雄為一家三口,孩子因住院採檢為陽性,父母也為陽性確診,列為(案18155、案18156、案18157),根據疫調父親案18156與高雄港相關,也曾有北部足跡。另外國內其他個案還包含歌友會相關個案,過去有一位確診者案17368為歌友會成員,也是計程車司機,他曾經載過二位洗腎患者及家屬,二人在醫院由陰轉陽確診,列為(案18138、案18139),判斷對社區影響較小。還有新增一位是機場保全確診,列為 (案18151),同時也是之前確診保全案17371的同住室友,當時已經在集中檢疫所隔離,現在期滿檢驗陽性,已到醫院治療。此外,昨天亞東醫院的確診護理師案17967,昨天被驗出長子確診,今日再新增次子由陰轉陽確診,列為(案18140),家中的父親、長子、次子等人都在醫院隔離,屬於家庭密切接觸者陽性,對社區威脅較少。西提4案例(2例)1月9日2位用餐顧客(2例)案17903,西堤顧客的家人(公公跟婆婆)其他9例(2例)科技廠上班員工與媽媽,感染源不明(3例)一家三口,兒子就醫驗出陽性,父母後也驗出陽性,父親工作與高雄港有關,也有北部足跡(2例)舊案17368歌友會計程車司機載送的2乘客(1例)機場保全,舊案機場保全的室友(1例)亞東醫院護理師的3歲次子‧另原案18119大湳市場工作人員,複驗原檢體陰性,再驗也呈現陰性,此案排除。
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2022-01-20 該看哪科.骨科.復健
主婦大掃除告別「扳機指」疼痛 可做這3招
新年到家戶忙掃除,高雄一名中年婦女清掃時手指竟無法正常活動,不只疼痛還發出輕微聲響,就醫診斷是「板機指」。物理治療師指婆婆媽媽要甩開板機指,可做手指伸展等3招運動,簡單又有效。「活力得中山脊椎外科醫院」物理治療師詹承偉說,板機指全名「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」,因手指動作太頻繁、時間太長或過度使力,使得屈指肌腱不斷重複摩擦掌骨遠端固定肌腱的「滑車」組織,也因發炎腫脹導致使肌腱無法在滑車內正常滑動,進而影響手指關節動作。詹承偉說,扳機指好發主婦、上班族、維修工人等於需高度使用手指的族群,雖是小組織的問題,若不予理會,原本能逐漸消退的發炎組織會形成大腫塊,醫學上稱為「結節」,嚴重影響生活功能及外觀。長期過度使用手指,還可能併發媽媽手及腕隧道症候群等手部病症。詹承偉建議,高度使用手指的民眾可在工作前先做一下手指屈指肌腱伸展動作,或適當休息、避免過度使用,若已有不適,也千萬不要硬撐,儘早接受治療,避免惡化。要舒緩板機指疼痛,也可做三招運動,第一招「手指伸展運動」,把手掌張開,用另一手將要伸展的指節向後伸展,每次伸展至少15秒,以伸展屈指肌腱。第二式「關節阻擋運動」,則伸出需要運動的指頭,用另一手食指與拇指輕輕固定住近端或遠端的指節,之後彎曲手指。藉由活指間關節,讓屈指肌腱滑動。第三招「肌腱滑動運動」,將五指併攏伸直,接著彎曲手指,後握拳,最後以指尖觸摸掌根,每個動作維持10秒,再進行下個動作。藉由確實伸展每個指節的屈指肌腱,避免沾黏。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
竹市家長與確診者到台西鵝肉聚餐染疫 西門國小1班停課
新竹市繼昨天新增1家4口確診後,今天再傳新增1例,據悉,該名確診者曾與案18060於11日一起在台西鵝肉用餐,經匡列採檢確診,他的孩子就讀西門國小的班級今天預防性停課1天。案18060在中華路一段111號的台西鵝肉用餐,停留時間為11日中午12點半到下午6點。據了解當時同桌用餐至少有6、7人,其中1人遭感染確診,市府將於下午說明該名確診者匡列採檢情形以及足跡。至於有學童確診的三民國小,全校2200多名師生,昨天下午4點被安排到校採檢,由於人數眾多,昨天晚上採檢到9點多,尚有100多人今天早上安排到醫院採檢,市府將於下午疫情說明會上說明最新採檢結果。市長林智堅也在臉書Po文,對於轄內有新增確診者表達不捨,尤其其中一名是小學生,更讓他徹夜難眠,因為每一位孩子都是家人的心肝寶貝。林智堅說,去年疫情雖然嚴峻,但,很幸運的沒有學童確診,昨天進行全校採檢,市府至少動員了5到6千人,坦言知道市府做得不夠多、也還不夠好,但更在意的是,要盡快把潛在的確診者找出來,感謝馬偕、國軍醫院的醫護同仁協助,還有很多爸爸、媽媽們,一起守護孩子健康。
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2022-01-19 該看哪科.兒科
長期戴口罩影響幼兒語言發展 小兒神經科醫師給7項建議
防疫期間民眾需保持社交距離並佩戴口罩,就連幼兒也不例外,小兒神經科醫師分享,有些爸媽會擔心戴口罩的防疫措施,是否對孩子的語言發展產生負面影響?醫師依據美國兒科醫學會研究,對幼兒父母親提出7項建議。東元綜合醫院小兒神經科醫師郭憶霆表示,幼兒學習溝通技巧的關鍵之一是觀察親近的人的臉孔、嘴型和表情,以幼兒正常發展來說,大約2至3個月會關注聲音的來源,對於熟悉的聲音、人、臉會有反應,3至5個月開始牙牙學語,模仿聽到的聲音,1歲時要會說有意義的單字,譬如爸爸、媽媽,2歲時期待孩子有10個單字,或是能夠用兩個單字組成一個句子。郭憶霆解釋,目前尚無研究證實配戴口罩會對幼兒的語言發展產生負面影響,唯有「情緒的判讀」確實有比較大的影響,但也不必過度恐慌。根據研究發現,視障的孩子發展語言的速度和一般同齡孩子是相同的,而且因宗教文化因素需要蒙面的國家,孩子的語言發展也沒有落後。醫師表示,孩子其實會透過觀察肢體動作、聆聽語調的音韻變化、觀察眼睛眉毛所傳達出來的訊息來學習,雖然戴口罩看不到臉部的表情或嘴型,但是嬰兒仍會探查其他的線索來理解和學習語言,並不至於嚴重的影響語言發展。醫師提醒,孩子學習溝通能力主要效仿於身旁的照顧者,而家長所扮演的角色尤為重要,建議在家無須戴口罩時能多與寶寶面對面互動,無論是在餵奶時、幫孩子洗澡換尿布時、唱歌聊天、玩躲貓貓、親子共讀等各種情境,可以利用聲音、肢體、表情的刺激與寶寶互動,可以嘗試以下7點輔助訣竅和孩子說話。第一,說話前先引起孩子的注意,多與孩子說話,日常生活可以帶入生活單字,譬如脫襪子、吃飯、穿衣服等;第二,直接面對孩子,並確認沒有任何東西擋住孩子的視線或分心;第三、放慢說話速度,並稍微將音量放大說話(勿大聲喊叫)、音韻起伏多一點、抑揚頓挫明顯一點。第四,使用眼睛、手、肢體語言和語調的變化來加強訊息的傳達;第五,詢問及確認孩子是否理解;必要時重複單字和句子;第六,過程中盡可能減少環境噪音及干擾;第七,與孩子的幼兒園老師和其他經常戴著口罩與孩子互動的人分享這些溝通方法。醫師表示,嬰幼兒絕大多數的學習來自於家人,和孩子們在家裡心無旁鶩地面對面交談,依舊可以達到預期的語言發展和社交溝通。語言發展遲緩在嬰幼兒雖不少見,但透過專業團隊的協助,這些障礙是可以被妥善治療的。若父母發覺孩子有語言發展遲緩的跡象,應及早進一步評估,以免錯過黃金治療時機。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
銀行員、顧客、歌友會、司機確診!本土相關個案破百例
國內今日有本土個案17例,其中有6例為聯邦銀行確診相關個案,5例為西堤餐廳確診相關個案,另有新竹一家4口確診,1例防疫計程車司機及1例歌友會成員的舞蹈班接觸者染疫。陳時中表示,新竹一家四口染疫的這位主警覺性高,有立刻到醫院採檢確認陽性,家人採檢三人後,也是採檢陽性,一家四口確診,但感染源不明,公司有工讀生疑跟明新科大相關接觸者,但員工等人都是採檢陰性,需要持續疫調。至於陳時中也指出,過去幾乎無新增個案傳出的「聯邦銀行」相關案例,已經匡列完畢,但經過第五天採檢後,有5位員工「由陰轉陽」,且都在集中檢疫所中確診,還有新增1位為同住家人,則在居家隔離時為陰性,在居家隔離期間,驗出陽性。目前「聯邦銀行」的確診員工,從13人增為18人,親友從4人增加為5人,但對社區影響小。今日西堤餐廳共增5個案。包含1月7日到西堤用餐一家七口顧客,起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性,後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診,而今天新增的確診個案為爸爸,也是在居家隔離期間採檢後,「陰性轉陽性」,對社區相對影響也比較小。另外另一團曾於1月9日去西堤餐廳用餐一家三口中,新增案18051、18052、18053染疫,為一個爸爸與兩個孩子確診,正在疫調中。另外一位案17997的西堤餐廳用餐者的母子,在母親的職場接觸者,新增一位染疫個案為案18065,地方政府已持續疫調當中。陳時中表示,目前西堤餐廳中第一波員工維持4人染疫,1月7日用餐顧客累計7位染疫,1月9日用顧客是累計18人。至於相關聯者從8位加1位,累計為9位。另外過去確診的清潔員案17230相關個案中,有一位是當時歌友會的接觸者,在1月11日開始居家隔離,曾經參加過歌友會也有舞蹈班,當時採檢陰性,如今為轉陽案例。另外1例確診的防疫計程車司機,已經連續三次陰性,第四次變陽性,其Ct值高為31.6,目前追蹤到他曾經載送確診個案,基因定序會持續進行。其中整起個案中,排除於西堤餐廳外,有一位一採陽性的媽媽,她的女兒是咳嗽但檢驗陰性,陳時中說,目前媽媽二採後又變回陰性,要持續看血清及相關定序,才能對於情況更了解。另外案17999,過去是明新科大確診的師生,曾於1月9日在餐廳用餐,其中一位學生同宿舍室友在昨日確診,加上這位室友曾在幼兒園實習,新竹縣市對於服務的幼兒園,也大規模疫調和採檢隔離。至於日前確診的機場防疫人員,目前可暫定與原來案17230桃機個案是沒有關聯性,懷疑是搜集口水檢體的時候被感染到,相關定序更清楚可進一步報告。目前相關自桃園機場衍伸的累計相關個案突破百例。從昨日96例個案,加上今日確診的17例個案,總計為113例個案。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
西堤餐廳相關再增5例 陳時中「採中庸方法」不禁內用
國內今日新增17例個案,其中有4例為西堤餐廳用餐的新確診的顧客,另增1位相關個案。中央疫情指揮中心陳時中指出,目前有部分民眾今天沒確診,不代表隔日不會確診,認為仍要戴口罩、洗手、打疫苗,但不會禁止餐廳內用。陳時中表示,「有人喊與病毒共存,有人見到一個確診就全面封殺,指揮中心是採取中庸態度,有多少證據,辦多少事,不會一家餐廳有人染疫,就禁止所有餐廳內用。」根據今日最新的西堤餐廳新增個案,陳時中指出,1月7日到西堤用餐一家七口顧客,又增加1例,起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性,後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診,而今天新增的確診個案為爸爸,也是在居家隔離期間採檢後,「陰性轉楊性」,對社區相對影響也比較小。另外另一團曾於1月9日去西堤餐廳用餐一家三口中,新增案18051、18052、18053染疫,為一個爸爸與兩個孩子確診,正在疫調中。另外一位案17997的西堤餐廳用餐者的母子,在母親的職場接觸者,新增一位染疫個案為案18065,地方政府已持續疫調當中。至於目前西堤餐廳中第一波員工維持4人染疫,1月7日用餐顧客累計7位染疫,1月9日用顧客是累計18人。至於相關聯者從8位加1位,累計為9位。其中整起個案中,排除於西堤餐廳外,有一位一採陽性的媽媽,她的女兒是咳嗽但檢驗陰性,陳時中說,目前媽媽二採後又變回陰性,要持續看血清及相關定序,才能對於情況更了解。另外案17999,過去是明新科大確診的師生,曾於1月9日在餐廳用餐,其中一位學生同宿舍室友在昨日確診,加上這位室友曾在幼兒園實習,新竹縣市對於服務的幼兒園裡面,也大規模疫調和採檢隔離。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
聯邦銀行又增6個案!西堤用餐一家七口「爸爸也染疫」
國內今日有本土個案17例,其中新竹一家四口確診,疑感染源不明。中央疫情指揮中心陳時中表示,目前猜測有幾個來源,其中有新竹某公司主管染疫,該公司有工讀生,懷疑與明新科大有關聯,全公司並進行員工快篩,僅主管一人染疫。陳時中表示,這位主管的警覺性高,有立刻到醫院採檢確認陽性,家人採檢三人後,也是採檢陽性,一家四口確診,但感染源不明,加上因其他員工等人都是採檢陰性,需要持續疫調。至於陳時中也指出,過去幾乎無新增個案傳出的「聯邦銀行」相關案例,已經匡列完畢,但經過第五天採檢後,原來有5位員工「由陰轉陽」,且都在集中檢疫所中確診,還有新增1位為同住家人,則在居家隔離時為陰性,在居家隔離期間,驗出陽性。目前「聯邦銀行」的確診員工,從13人增為18人,親友從4人增加為5人,但對社區影響小。此外目前最新的西堤餐廳確診,在1月7日後至西堤用餐一家七口顧客,又增加1例,起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性,後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診,而今天新增的確診個案為爸爸,也是在居家隔離期間採檢後,「陰性轉楊性」,對社區影響相對也比較小。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
又傳1家4口到西堤用餐染疫 鄭文燦:Omicron傳播力驚人
西堤牛排中壢中山店爆發疫情,已累積多人確診,昨天晚間再傳出新增3例確診個案,是曾於9日前往用餐的一家4口,目前除了母親陰性,父親與2兒都確診。市長鄭文燦表示,2童分別就讀中壢區信義國小和華盛頓幼兒園,但2兄弟和爸爸都是居隔範圍內確診,社區風險小,但仍預防性停課14天,以策安全。鄭文燦表示,西堤案已造成14學生確診,只要學生有人確診就停課14天、學生家人確診則預防性停課1天;先前有一家5口到西堤用餐導致媽媽和3兒女確診,因此內壢國小、安親班佳音英語元生分校、中壢私立美奇幼兒園3校昨起停課14天,臨時採檢站已採檢2257人,結果將陸續出爐。至於龍潭國小及附幼和市立龍潭幼兒園,因有學生接觸到確診親戚,今天先預防性停課1天。鄭文燦說,Omicron病毒傳播力驚人,分析確診者發現最短2天就有傳播力,風險期則是2天到7天,且Omicron感染後大多是輕症,民眾容易忽略,再度呼籲有症狀或足跡重疊者都鼓勵來採檢。鄭文燦表示,因為Omicron很快就有傳播力,因此要雙管齊下,11處社區採檢站昨完成5356人採檢,4日累計至今14天共採檢3萬3906人,市府會持續擴大社區監測,找出潛在病例。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
三天一輪 西堤群聚傳播快
西堤牛排桃園中壢店傳播鏈再擴大,桃園昨天新增本土十五例,其中包含西堤群聚相關就增加十四人、還有一位市民因車禍到醫院就醫採檢確診。桃市衛生局長王文彥說,十日到餐廳的人目前沒有確診,八日也沒有確診者,九日再出現確診者,代表有一段的潛伏期,疫調原因人與環境的傳染應該都有。市長鄭文燦表示,西堤衍生出的傳播鏈已有卅三名確診者,包括四名員工,廿一名客人,其他八人是餐廳以外職場、學校或家庭的傳染。鄭文燦說,桃機手推車員工傳染給擔任居服員的妻子,居服員到聯邦銀行健行分行開戶,而銀行行員到西堤年終餐敘,最後傳至中壢高商,平均三天一輪傳染,至今已是第五輪傳播。王文彥指出,西堤整個危險期是從九、十、十一、十二日,九、十日如果有被傳染發病的話,應該是今天到明天會採檢出來。他說,整起群聚案比較不尋常的是,病毒傳播時間很快,例如,一月七日銀行至餐廳尾牙,還不到四十八小時就產生第二波傳染,不排除還有很多理由引發感染。鄭文燦表示,昨天新增和西堤有關的十四例,一位是西堤員工,七日有一家七口去西堤用餐,先前已有一歲和三歲小孩確診,媽媽和阿嬤昨天也確診。九日一家五口去用餐,父親陰性,母親和三名小孩都確診,分別是一歲男嬰、七歲男童與四歲女童;還有二名姊弟;一名前往參加七人尾牙的機車行男員工,均因用餐染疫。九日還有六人到西堤聚餐,其中一名貨車男司機確診。另外有三名是西堤相關確診者的職場或宿舍接觸者,其中案一七九九九是前天明新科大確診女大生的宿舍室友;案一七九七二是仁寶電腦平鎮廠確診員工的職場接觸者,案一七九七三是一家只有六人的小電子廠女員工,是被九日確診的用餐女性傳染。與西堤傳播鏈無關的案一七九七○,是桃園男子因車禍到部桃就醫採檢確診。仁寶平鎮廠先前確診的情侶檔,女生在健行科大進修部上課,也是七日到西堤用餐染疫,八、九日到校期末考,之後沒再到學校,校方十五日接到市府通報,立即造冊清消。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤群聚擴散還有未爆彈?陳時中:希望不會但一定有
桃機延伸社區感染案,西堤餐廳再增14名確診者,光餐廳整體群聚已有34人。但西堤餐廳是否還有未爆彈?指揮中心指揮官陳時中坦言,「我雖然希望不會有、但我相信一定有」,西堤餐廳在可傳染期間共接待374組客人,全都在追蹤中。目前西堤餐廳內部確診者,包括員工、顧客都集中在1月7日、1月9日,卻跳過1月8日。陳時中表示,目前確診個案集中在7日及9日,卻沒有8日「是可以想像的」。因為在7日風險產生, 第二天都還在潛伏期內,不過值得注意的是10日為何還沒有確診。因為1月9日感染者前兩天開始驗出,10日以後感染的人也應開始出現,但也可能是大量篩檢有發揮效果。陳時中表示,Omicron在兩天內就有傳播力,一天內可能還不會傳出,所以目前1月8日用餐者還沒有出現染疫。「我不希望有,但我相信一定有」,如果這些人已經被匡列就安心很多;若沒匡列,就要繼續匡列,是很辛苦的事情。1月10日至12日用餐還未出現陽性確診者,「我有點擔心」。針對台大公衛教授陳秀熙認為應該將針對「人」的匡列方式,改為以「地區」匡列。陳時中表示,是否改變匡列方式要請專家、國衛院等討論,顯然看起來潛伏期較短,應會朝向把檢疫日期縮短的方向走。另針對昨天公布經社區採檢站揪出的確診者,案17934。陳時中表示,個案因女兒咳嗽,加上上課足跡與西堤工讀生重疊,因此帶孩子去採檢站自己順便採檢,但孩子陰性、媽媽陽性。目前個案所有接觸者都是陰性,小孩二採也陰性。雖然Ct值30,相對高,但N抗體陰性,不是以前感染過。而個案二採轉為陰性,因此懷疑是否第一次檢體需要複驗,過兩天會更清楚。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
桃園再爆1電子廠群聚 鄭文燦:出現2人確診
桃園今天新增15例本土,其中包含西堤牛排中壢中山店群聚相關再增14人、桃園民眾因車禍到衛福部立桃園醫院就醫採檢確診1人。桃園市長鄭文燦下午表示,今天新增案例中,有某工廠出現2人確診。鄭文燦表示,今天新增案例中有14人和西堤有關,分別為7日和9日用餐的相關人員,其中有一家五口除爸爸陰性外,媽媽和3位分別1歲、4歲、7歲的小孩都染疫;另有一間機車行在西堤辦尾牙,導致一名機車行員工確診;7日曾至西堤用餐的一家7口,除1歲及3歲幼童日前染疫,現在媽媽、阿嬤也驗出陽性;一名貨車司機和朋友聚餐,今天也確診。鄭文燦表示,曾前往西堤用餐的明新科大染疫者的室友今天也染疫,一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事也都驗出陽性。鄭文燦表示,仁寶電子公司採1595人,其中一個員工確診,確保安全起見該工廠停工7天,星期三開始二採。而案17973為規模較小電子廠,與他一起辦公的總計有6位,其中除了案17973外,還有一位公布於9日的確診名單內,所以6位中有2位確診,4位居隔。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+17 創今年新高 西堤相關群聚一夜暴增14例
新冠肺炎本土疫情持續延燒並「無收斂之勢」。國內今天新增17例本土個案,創下今年新高。其中桃機衍伸社區感染案持續擴大,銀行行員一月七日曾聚餐的西堤餐廳再燒出客人、員工等14名個案。指揮中心指揮官陳時中表示,另外新增48例境外移入,37例為落地採檢驗出,11例為居家檢疫採檢驗出。新增本土個案為8例男性、9例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,其中14名為西堤餐廳衍伸的個案。八名為1月9日前往西堤餐廳用餐的顧客,為一家五口前往用餐,除爸爸陰性外,媽媽和兩位小孩都染疫。另外新增一名員工(案18000),以及1月7日兩名顧客(案17971、案17996),為原先報告一家人在此用餐,先前已有兩名五歲以下幼兒染疫,現在增加媽媽、阿嬤也驗出陽性,這些人員但已先行居家隔離,因此對社區影響小。而曾前往西堤用餐的明新科大染疫者(案17932)的室友(案17999)也染疫。一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事(案17972)也都驗出陽性。另外與桃園群聚無關的三位零星個案,分別為亞東醫院護理師,非照護專責病房,將進行基因定序確認。以及仁愛醫院護理師(案17701)的男友,以及一名因車禍就醫篩檢的個案也確診。另今日新增境外移入個案為28例男性、20例女性,年齡介於未滿10歲至50多歲,分別自美國(28例)、菲律賓(2例)、法國、愛爾蘭、荷蘭、哥斯大黎加、加拿大、丹麥及德國各一例移入;另11例調查中。入境日介於今年1月2日至1月16日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬7885例確診,分別為3122例境外移入,1萬4709例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計115例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-17 新聞.杏林.診間
醫病平台/世事無常,愛要及時!有尊嚴的選擇人生終了也值得敬佩
【編者按】這是我們第二次以「教我人生的病人」為主題,由三位不同專業的醫師(精神科、復建科、神經科)回憶過去所看過的病人如何拓寬了他們的人生經驗。希望由他們的分享,不只醫療團隊可以更深入地了解醫者可以由病人端學到人生的新經驗,更希望社會大眾(包括病人與家屬)可以更了解醫師端的內心世界,透過醫病雙方的彼此了解而改善醫病關係。誠如我們第一次這系列刊出時所說的,我們期待這類文章可以繼續在我們的園地陸續刊出。原本以為這個題目很好寫,腦中閃過的病人應該超過十位。可是後來卻發現好難抉擇,因為行醫二十多年來,有太多的病人讓我難忘,他們教我人生中不同而都是重要的事。接到血液腫瘤科會診單時有點驚訝,因為會診的原因中寫到「病人主動要求要看精神科醫師」,在二十年前這是很少見的情形,因為當時社會大眾普遍認為只有嚴重精神病才需要看精神科。當天下午去看了這位病人,進病房時這位四十多歲的女士,很有禮貌的想從病床上坐起來,一旁陪伴的媽媽趕忙扶著她,她低聲地請媽媽先到病房外面去,她想單獨和我談。還沒開口,跟方才冷靜、有禮的樣子不同,她先紅了眼眶,強忍眼淚之後,說了:「我覺得老天對我真不公平!」。原來她是一位高階主管,任職於知名的外商企業,她以她的事業成就自豪,但是在光鮮亮麗的外表下,婚後沒多久她承受了先生的語言及肢體暴力,結婚後多年盼來的孩子,由於不是男孩,非常傳統的婆家,仍然覺得她沒有盡到媳婦的本分。其實這段婚姻一直沒有受到婆家的認可,她來自於南部鄉下的農家,靠著自己的努力與天分,上了最好的大學的科系,也在系上認識了後來成為先生的學長。先生的家世顯赫,所以婆家一直認為他們並不是門當戶對。為了證明自己,畢業之後她很努力的工作,也獲得上司的肯定,一路晉升到最高的職位,可惜這並沒有改善不幸福的婚姻。在一次嚴重的家暴事件之後,她下定決心要離婚,同時也開啟了女兒監護權的爭奪戰。就在法官判決離婚,也爭取到女兒監護權,正在計畫著開啟新生活時,她被確診了血癌。她覺得她的人生是靠著自己的努力爭取來的,但是老天似乎不想讓她順心如意。她不想讓媽媽操心,所以在家人面前她都是一貫的理性冷靜,有條有理的處理婚姻危機。即使生病了,也是她反過來安慰媽媽不要擔心。還好女兒貼心乖巧,是她最大的支持,可是內心深處,她是真的不甘心、也無法接受,因為她一直以為只要努力就會有好的結果。接下來一如她的行事風格,不管化療如何辛苦,她總是硬吞下該攝取的熱量與營養,幾次的化療下來還算順利,但是隨著體力下滑,她開始調整之後的生活安排。原先想化療療程結束就回去上班,可是現在想想覺得身體比較重要,而與公司討論後,公司也同意她可以休個長假。所以她打算化療完成後搬回南部娘家休養,也幫女兒轉學,不必在貴族學校面對高壓競爭,希望女兒可以快樂的成長。可惜突然的打擊來了,在倒數第二次化療時,她忽然半身偏癱而且無法說話,緊急的檢查顯示有腦出血。雖然心中難過,她還是努力寫下歪歪斜斜字條給我:「醫師,謝謝你一直以來願意聽我訴說,給我很大的支持鼓勵,但是我有不好的預感,我先前就已交代媽媽、姊妹,萬一我不好的時候怎麼辦,妹妹答應幫我照顧小孩,如果有需要,希望你可以關心輔導我女兒,謝謝你。」沒想到一語成懺,隔天她就因休克昏迷轉入加護病房,醫療團隊努力二週後,病人還是辭世了。二十年了,我依然記得她那種流淚完之後,臉上堅毅的表情,盡全力奮鬥到底是她的行事風格,可是也沒忘記預先為最壞的狀況作打算。對女兒與家人的愛,雖然她自己覺得有點晚了,但我覺得她教了我「世事無常,愛要及時」的道理。洪先生是食道癌的病人,住院時因為焦慮、恐慌以及失眠的問題會診精神科。拿到會診單看到他身分證字號的英文字母,就猜出他是我的同鄉。詢問完病史,討論好我建議的治療後,不禁聊起家鄉的事。鄉下地方醫療資源比較缺乏,所以他千里迢迢到北部來治療,雖然有個兒子就在北部上班,洪先生住不慣都市,出院後還是習慣回鄉下住。不過生病這件事讓洪先生做了極大的轉變,不只戒菸而且滴酒不沾。朋友約喝酒他不僅回絕了,還約他們一起去騎車游泳好好做運動。他說夫妻關係也變好了,以前常跟太太因為抽菸喝酒的習慣吵架,現在不吵架了,反而經常一起遊山玩水。他心裡對太太有些愧疚感,因為年輕時愛玩,下班後總是跟朋友鬼混到很晚才回家,那時他覺得只要賺錢有拿回家,就盡到責任了,太太的苦心相勸,他嫌太太囉嗦。生病後,太太一面帶孫子一面盡心盡力照顧他,讓他很是感動。所以他對我說,如果還不知感謝,不改掉壞習慣就連畜生都不如了。洪先生也順利完成治療,穩定後三個月回診追蹤一次,雖然早就沒有焦慮、恐慌、失眠的問題,不過他還是會順便掛我的診,單純來聊聊近況,我也樂得從他口中知道家鄉的事。不過追蹤一年多後,他的癌症轉移了。「醫師說還蠻嚴重的,轉移到肺還有肝、骨頭。」他告訴我做完放射治療後,與醫師討論過,他決定順其自然不再接受後線的治療,因為前一次的治療,他知道治療下去有多痛苦,而且醫師也說這次的藥物恐怕副作用更大,治療效果也不會比第一次治療時好,所以他覺得他目前還可以自己活動,生活能自理,想去哪裡就去,他不想最後的時日是躺在病床上。說到一半,他的電話響了,他聽一下,把電話拿給我:「我太太想要跟你說話,她要你幫忙勸我至少試試看一、二次的治療。」病人的太太在電話那頭先抱歉,因為要帶孫子所以沒辦法陪病人來,哭跟病人求他治療也沒用,兒子勸也沒有用,還乾脆不讓兒子進診間跟醫師討論,希望我幫著勸看看。我在電話中安慰了一下太太,掛掉電話後,我苦笑著問病人說:「怎麼辦?太太很擔心你,希望你接受治療。」病人回答說他的想法很堅定,也知道大家都是好意,但是他要的是最後的時間有品質。我問他:「可是如果不治療,最後那天很快到來,會不會有遺憾?」他說他想很清楚了,會生病走到這一步,這一切都是「自己做得來的(台語,咎由自取)」。最後我們討論了末期照顧的議題,請醫院的緩和個管師提供他家就近的緩和醫療資源。最近一次回診他說他去看了當地醫院的緩和科,醫師說他們可以提供居家安寧照顧,所以他不擔心生命末期會走得太痛苦。結束看診前,他主動說:「醫師,你還是要幫我預約三個月後喔,如果我還活著就會來看你!」雖然我無法改變洪先生對治療的決定,但是我很敬佩洪先生,對於自己治療與生命末期照護議題可以公開討論,與清楚知道自己喜歡的生活方式的豁達。讓我學到努力奮戰至最後一刻值得尊敬,瀟灑看破生死有尊嚴的選擇人生終了方式也值得敬佩。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
最新疫情/深夜確診再增母子3人 1國小1幼園1安親班停課
桃園市教育局今天深夜接到衛生局通報,新增三名沒有案號的確診者,導致1國小1幼兒園1安親班明起停課14天,治平高中預防性停課1天。明天起停課14天的為內壢國小、安親班佳音元生分校、美奇幼兒園,預防性停課1天增加1所治平高中。桃園市教育局稍早公布明天(17日)因為疫情持續停課的學校、補習班與預防性停課1天的幼兒園如下:停課14天有中壢區華勛國小及附幼(停至1月23日)、普仁國小及附幼(至1月23日)、興仁國小及附幼(至1月21日)、中壢高商(含進修部至1月28日)、東興國中(至1月27日)、翰林安親班(1月23日)、方華補習班(1月28日)。因家長或同住者確診,明天(17日)預防性停課1天有中原大學、中壢家商、啟英高中、中壢國中、武陵高中、中興國中、治平高中。停課14天起因於採檢9日到西堤餐廳的一家5口,今晚採檢結果出爐媽媽和1對兄妹確診,哥哥就讀的國小和安親班,與妹妹讀的幼兒園停課14天,雖然國小已經放寒假,但是停課14天後教師因此不用到學校。
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2022-01-16 養生.生活智慧王
科技海綿其實超毒?教授破解美耐皿有毒迷思:跟劑量有關
臉書朋友Joy Wei昨天(2022-1-12)寄來一篇文章,詢問:「請問科學海綿真的是不能使用嗎?」這篇文章是2020-7-10發表在《健康雲》,標題是:科技海綿其實超毒!婆媽御用神物…驚人成分曝光 醫:致癌風險極高。它的重點是:【市面上的科技海綿事實上由三聚氰胺及甲醛發泡所製成,而三聚氰胺即為2008年發生在中國「毒奶粉事件」的主角。生活中常見的美耐皿就是三聚氰胺-甲醛樹脂的俗稱,是一種合成樹脂,為熱固性聚合物,常被用來壓模製成廚具、餐具等等,用途非常廣泛的塑膠材料之一。肝膽腸胃科醫師范泉山解釋,「魔術海綿是怎麼做的?就是美耐皿在做的過程,整塊叫美耐皿,跟甲醛聚化成硬塊這個是美耐皿,然後它在做的過程中發泡成海綿。」並接著反問是整塊美耐皿較毒,還是切成細末者較毒?「你的泡棉就是這樣做成的,把美耐皿發泡,三聚氰胺全部放出來!」范泉山強調,三聚氰胺對於肝臟、腎臟毒性很強,造成腎結石、腎臟及膀胱癌風險相當高,「早就下架不准用在食品的洗潔了」。】其實有關「美耐皿有毒」的傳言已經流行十幾年了,而最引起國際關注的就是2008年發生在中國的「毒奶粉事件」。可是,在這個事件裡,美耐皿是直接加入奶粉裡,而不是因為器具(例如海綿)與食物接觸。也就是說,這是牽扯到「劑量」的問題。我已經說過很多次,一般民眾對於「毒」有一個很嚴重的錯誤觀念,那就是以為只要是有毒物質就會對健康有害。可是,毒理學之父Paracelsus的傳世名言Only the dose makes the poison就是要告訴大家「不管是什麼化學物質,只要劑量夠大,就是毒,只要劑量夠小,就不是毒」。所以,縱然是人類賴以為生的水,只要劑量夠大,就是毒,而縱然是大家聞之色變的砒霜,只要劑量夠小,就不是毒。由於中國的毒奶粉事件,世界衛生組織立即就在當年9月25日發表Melamine and Cyanuric acid: Toxicity, Preliminary Risk Assessment and Guidance on Levels in Food(美耐皿和三聚氰酸:食物中的毒性、初步風險評估和指導)。它說美國、歐盟、和加拿大分別制定美耐皿的Tolerable Daily Intake(每日可耐受攝入量,TDI) 為每公斤體重0.63,0.5,和0.35 毫克,而毒奶粉裡的美耐皿則是相當於每公斤體重2500毫克。(註:melamine的正式翻譯是三聚氰胺,但是我把它翻成俗稱的美耐皿)。也就是說,毒奶粉裡的美耐皿劑量大約是每日可耐受攝入量的5000倍。美國FDA也在2017-12-12發表Melamine in Tableware Questions and Answers(餐具中的美耐皿問答)。它說台灣消費者基金會最近對中國製造的塑料餐具進行了測試,發現其中含有20 ppm的美耐皿,可是在正常使用情況下,美耐皿是不會從餐具轉移到食物裡。縱然是把盛有酸性食物的美耐皿餐具長時間高溫加熱,所滲出的美耐皿也還是250倍低於每日可耐受攝入量。世界衛生組織和美國FDA的這兩篇文章都沒有特別提起所謂的科技海綿,但是有很多家消費者網站就有提起,而它們幾乎是異口同聲地說這種海綿是安全的。例如一家叫做Kitchen(廚房)的網站在兩個月前(2021-11-22)才剛發表Are melamine sponges safe?(美耐皿海綿安全嗎?)。它說:「魔術海綿的主要材料是三聚氰胺樹脂,質量嚴格把關。 用於清潔的三聚氰胺海綿使用物理去汙機制。 因為原料三聚氰胺樹脂幾乎不溶於水,化學性能極其穩定,所以餐具清洗是沒有問題的。」Household Tips(家居小貼士)網站也有發表Melamine Foam Sponge Facts(美耐皿泡沫海綿真相)。它說:「在我用過的所有不同海綿中,美耐皿泡沫海綿是我在家里和 3 隻狗一起使用最頻繁的海綿。」Moms(媽媽)網站也在2018-8-9發表Myth Or Fact: Is the Magic Eraser A Non-Toxic Cleaning Tool?(迷思或事實:魔術海綿是無毒清潔工具嗎?)。它說:「魔術海綿有毒的謠言已被揭穿。事實上,魔術海綿中的任何成分都不受北美或歐盟任何與健康相關的標籤法的約束。」Family Handyman(家庭雜工)網站也在5個月前發表What to Know About Magic Erasers(關於魔術海綿的知識)。它說:「魔術海綿無毒且安全,適合家庭使用。」原文:科技海綿其實超毒?健康雲危言聳聽
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2022-01-16 養生.人生智慧
退休生活是什麼模樣?裴偉:閱讀、種花、下廚…就是現在日常,出書傳承美味緊繫父子情
你們家用什麼方式過年? 資深媒體人裴偉說:「好好吃飯。」裴偉的兒時記憶裡,父親很重視節慶,每個節日都有應景食物,尤其是過年,爸爸會在一個月前布局—肉先抹料風乾、帶米請手藝好的社區老阿嬤蒸年糕……,每年春節前,裴偉就會想起:要張羅年菜了、要蒸年糕了,自然而然氣氛來了,年也來了。餐桌維繫了家庭,食物創造了屬於家的儀式。後來裴偉成為父親,過年的方式就是「全家團聚好好吃飯」,「我們家過年不會出國玩,一定在家裡。」新年之外的尋常日子,全家人周末也有默契地一起吃飯—每到周末,裴偉會親自下廚,外宿的兩個兒子會回家,吃爸爸的料理。嘗盡百味 才懂人間有味是清歡裴偉懂吃愛吃,從小跟著爸爸吃,初入媒體當記者跑休閒產業路線,到各飯店試菜還胖了25公斤,如今,他成為寫食譜也用饗宴記錄故事的人。從年幼至今,裴偉對食物的熱情沒有改變,但是對「味道」的體會卻不同了。年輕的裴偉追求新奇事物,喜歡嘗試各種味道,例如他的原生家庭是不吃辣的山東人,但他有段時間會刻意吃很多辣的食物,在味覺上獵豔,追求極致。「但年紀大了後,我喜歡返璞歸真,愛吃每種食物應有的、原本的味道。」裴偉想起年輕時當記者,許多仕紳宴客並不追求高級食材,但求每道食物如何發揮最好的味道。他接著舉例分享豬肉的每個部位要如何料理才會釋放最好的味道,說起新的粵菜餐廳「朧粵」的「粥水芥菜百合」如何讓米粥、芥菜與百合的味道恰到好處,還有台菜名店「明福」的「鮑魚糯米雞」的湯汁,因糯米菁華釋放而稠滑圓潤……。「雪沫乳花浮午盞,蓼茸蒿筍試春盤。人間有味是清歡。」裴偉念了蘇東坡的詞來說明他的人生狀態—尋常的飲茶、時令的野菜,都是簡單且易得的尋常食材,但也似乎到了人生某個階段,才會理解這清淡的歡愉原來是人間最美味。媒體人出書 滿足一家人口味裴偉是媒體界名人,過去他以《壹週刊》前社長、《鏡週刊》創辦人身分被認識,去年他出版了《裴社長廚房手記》一書,大家開始注意裴偉不只是個強悍媒體的負責人,還可能是個願意為家人烹煮、有耐心把繁複的菜做出來的父親,「工作以外」的他因此被認識。「很多人都是這樣的,白天做著各自的工作,回到家想好好做一道菜跟家人分享,滿足也在於家人喜歡你做的菜。這和職場上的滿足不同。」裴偉一開始是為太太做月子餐、為兒子磨嬰兒泥,後來爸爸的燴海參、哥哥的滷牛腱、岳母的乾煸秋蟹、媽媽愛吃的雞粒烏魚子蛋炒飯、為愛妻料理的什錦菜、兒子點的石鍋拌飯和春捲,都是裴家餐桌菜。周周教做菜 心訣撇步全都有這些家常菜會成為食譜書,起於兩年前,兩個兒子可能要出國念書,裴偉問:「國外餐廳很貴,買食材自己做比較便宜,要不要跟爸爸學做菜?」於是開始每周六下午的「烹飪課」。單純想要傳給孩子「吃的技藝」,意外喚起了他生命裡「吃的記憶」。例如教「香煎鱸鰻」那次,裴偉聊起父親帶年幼的他去抓鱸鰻,父子在天未亮時拿手電筒照溪裡的鱸鰻洞穴,用魚叉叉起遇到強光便停住不動的鱸鰻。他想起在基隆暖暖生活的日子,那時的暖暖是青石街道,很美,又說起,「你們媽媽是那邊的老師」分享了年輕時追求太太的故事。菜裡皆故事 兒時滋味漸交棒「為人父母總是很少聊自己的事,這時就會很自然地分享這些故事。」每周的烹飪課創造了過去沒有過的父子時光,兒子也因此認識未曾謀面的祖父以及那個還是孩子的父親。後來兒子沒出國念書,但父子烹飪課卻還持續,至今已做超過150道菜,每道菜都在創造新的父子時光、創造關於味道的記憶。閱讀、種花、下廚… 退休藍圖 就是現在日常退休生活是什麼模樣?「會和現在很像。」裴偉沒有遲疑:「我是個不把工作帶回家,和家人不談工作,在家也不想工作的人。」在家,他閱讀、聽音樂,每天種花、每周下廚為家人料理。裴偉年輕時看達爾文傳記,有個段落影響他至今。達爾文喜歡拉小提琴,天分也好,年輕時曾想當小提琴家,後來他選擇投入科學,把喜愛的小提琴暫時放下。達爾文在年老接受訪問時提到,自己曾經是個喜愛拉小提琴的人,但當人生走到最後里程,功成名就時重拾小提琴,「我已經忘記怎麼拉了。」「我很年輕時讀他的傳記就提醒自己」裴偉說起達爾文的遺憾停了一秒,加重語氣:「永、遠,不要把你曾經拿起的東西放下來。」對裴偉來說,人生是繁花滿路的旅途,雖然每個人總是有某些成就要追求、某個目的地要前去,但在往目的地前進的同時,也不要忘記路途上的美景。
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2022-01-14 養生.家庭婚姻
婆婆要求「年終上繳一半」嚇壞媳婦!媳婦該給孝親費嗎?不想給怎麼辦?
年終將近,各位人妻是否也將拿到年終獎金了呢?一名女網友在爆料公社表示,自己與先生新婚一年,與婆婆同住,還沒有特別熟悉婆家的生活習慣,近日她收到婆婆的通知,說年終獎金要分給婆婆一半,讓她非常震驚,詢問老公之後才知道連大嫂也一樣,讓她不禁尋求網友問:「我真的只能給嗎?」女網友表示,自己與先生結婚一年左右,因為還沒有錢買房子,因此暫住在婆婆家,說好存錢買到房子就搬出去住,而每個月兩人都會合給婆婆1萬2的生活費,然而,近日年終將近,婆婆卻告知她年終獎金要分給自己一半,讓她很崩潰,擔心自己已經有5個月身孕,這樣一直給錢,恐怕永遠都無法搬家了。女網友趕緊詢問老公,結果老公竟然回答:「以前大嫂有上班時也有給。」讓她啞口無言,網友在底下留言紛紛表示:「不要太傻,錢要留著坐月子還有買嬰兒用品,孩子生完花費很多。」也給這位媳婦建議:「如果怕家裡氣氛太糟,不要跟說年終領多少,隨意給一點就好。」推薦閱讀:怨夫給公婆一萬孝親費太多,人妻反挨轟「自私」為何婆婆會要求媳婦給孝親費?在許多婆媳關係中,因為婆婆要求媳婦要上繳一些金錢,而導致媳婦心生不滿,認為「我要孝順也是孝順我的親生母親,為何要給一個沒有養育我的婆婆?」面對這個百年難解問題,首先我們要先了解「為什麼婆婆會跟媳婦要錢?」在大部分的情況裡,媳婦要給婆婆錢的原因不外乎就是以下三種:1. 婆媳同住,由婆婆做飯,媳婦給婆婆補貼生活費、菜錢2. 婆婆幫忙帶小孩,媳婦給費用慰勞老人家3. 兒子想出錢孝順媽媽,由老婆代為處理然而,如果是在這三個原因之外,婆婆仍要求媳婦要上繳金錢的話,就會讓許多媳婦感到非常不平衡了,尤其是如果媳婦有私房錢想要孝敬長輩,首選當然是先給自己的親生母親,而非婆婆,但若婆媳之間關係不錯,有些媳婦在特別日子、過年等時節,包紅包、買禮物給婆婆也已經很不錯。推薦閱讀:長輩帶孫要給錢嗎?保母費怎麼算不傷感情如果真的不想給該怎麼辦?許多媳婦都在心裡的不平衡與孝敬長輩等想法之中掙扎著,面對到某些較為強勢的婆婆,強制要求一定要給多少的數字,就會讓媳婦心裡感到更加不舒服,兩性專家黃越綏曾經表示,其實重點不在於金錢數目,而在於心裡是否覺得委屈,如果不想給,就算給一點點都會覺得有壓力,假如心裡那關過了,許多事也會變得簡單許多。若站在婆婆的角度去思考,黃越綏認為,如果婆婆夠理性,就可以想到連親生孩子都不一定會孝敬自己了,怎麼能夠要求一個外人理所應當的孝敬自己呢?長輩要做的,不是硬去要求晚輩要做點什麼,把自己的傳統觀念強加在晚輩身上,而是照顧好自己,想辦法調整自己的思想,不是迎合,而是嘗試與晚輩對任何事都有共識,想必如此一來,婆媳問題就能減少許多。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土增6例、桃園佔5例 瓦城廚師確診停業大清消
本土疫情延燒,桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議指出,今本土新增6例,有4例為聯邦銀行員傳播鏈衍生,包括行員爸、媽、男友及西堤餐廳工讀生;且6例中有5例在桃園,3例為聯邦銀行傳播鏈,另2位分別是金嗓會員的同住家人職業是瓦城餐廳廚師,及居服員乾妹的先生。鄭文燦說,今天新增6例確診,其中1位在新北市為聯邦銀行行員的先生,由新北另案說明。其餘5位為桃園市,包括聯邦銀行健行分行相關有3位,1位是行員的媽媽(案17717),另1位是行員(案17630)的男友,還有衍生銀行員聚餐時1位西堤餐廳的員工,所以聯邦銀行確診群聚一共衍生4位。另還有金嗓歌友會會員計程車司機(案17368)的同住家人,另1個是已經居隔的居服員乾妹的先生,這2位都是和銀行群聚無關的。鄭文燦說明,金嗓會員(案17368)同住家人是1名男性(案17770),是在桃園區中正路的瓦城餐廳擔任廚師,昨晚瓦城已經停業採檢消毒,市府匡列11位移送集中檢疫所,另10位自主健康管理,民眾若有桃園區瓦城泰國料理足跡可以去採檢。鄭文燦說,另1名居家隔離中確診,是居服員乾妹(案17507)的先生(案號尚未出來),也在居隔離中採檢確診。鄭表示,聯邦銀行13位行員加上1位家人確診共14位,今新增3位確診,包括行員(案17630)的男友確診(案17772),他是在某物流公司上班,該公司已居隔離4位、1位健康管理,職場匡列中。另1位行員(案17717)的母親(案17773)確診,同住家人3人送集中檢疫,職場調查匡列中,另1位是西堤工讀生(案17774)昨天已由指揮中心說明,第一時間已匡列採檢,有多採檢出一位中壢高商的學生,同住家人5人、師生34送集中檢疫。
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2022-01-14 新聞.杏林.診間
謹記恩師謝貴雄身教言教,林思偕:多關心病人兩句,讓三魂七魄歸置到舒適位置!
初秋午後,長庚醫院小兒科醫生林思偕重返母校台大醫學院。窗外景緻依舊,越過中央走廊,盡頭的醫護宿舍,那圍著柱子的白色圓沙發還安放著。「常常一坐上去,就睡著了。」日式舊院區的門診區後方,設計了一條醫生進入診間的密道。候診病患從不知道醫生什麼時候進診間的。三十年後再走一遍,謝貴雄教授的暖心再度浮上記憶。當年林思偕跟著謝教授的診。病患絡繹不絕要求加號,即便護理長忍無可忍抗議,謝教授也總是應允,「悲苦的人來到面前,拒絕實在說不出口。」看完最後一個門診已身心俱疲,正準備返家卸下疲累,謝教授卻再轉頭交代:「剛剛收的那個病人,不太穩定,我們去看看。」彼時的台大醫院非營利,醫生多看薪水也不會變多,更不是「主治醫師制」,沒有誰是誰的病人這回事。暮色中,師生兩人就這樣走在寒風凛洌的中央走廊上,老師一步一腳印的典範,林思偕篤定跟隨,學老師一樣,把教學看作授命式的責任與人生的素樸義務。當年小兒科病人眾多,病情也較為複雜。恩師謝貴雄對病人總是專注聆聽,殷殷叮囑,與病人站在同一陣線。一位重症免疫缺損的病童讓林思偕印象特別深刻。某次門診,孩子懷疑有足部蜂窩組織炎。謝教授幫孩子作完腳部的檢查後,竟蹲下身子,主動幫孩子穿上褲子。告知嚴峻病情,媽媽想起孩子長期以來的折磨,不禁哭了起來。謝教授親自遞衛生紙,安慰她說:「碰上就碰上了,別哭了,我們一起來想辦法。」病人離去後,謝教授對林思偕說:「你下次碰到一個你不知道怎麼治療才能幫他的病人時,記得要對人家好一點。」在台大當三年住院醫生後,適逢長庚成立「兒童醫院」,林思偕決定到長庚試試。往後二十三年,林思偕全心投入醫療專業,至少通過八次綿密而嚴謹的考核,才從講師、助理教授、副教授升到教授。「我資質駑鈍,資料夾送了被退,退了再送……始終保持鬥志,沒想過放棄……」直到收到長庚大學部定教授聘書的那一刻,林思偕開才開始認真思索傳承的問題——我該教學生什麼? What are the things that I got left to do?想起他一路看過的病人,幸福的病人是相似的,不幸的病人則有各自的不幸。知道病人從何而來,看完病要往何處去,和診斷同樣重要。「病人故事」,則是醫生在白色巨塔內往外窺視的窗口,藉以通往內心的秘密花園。許多林思偕的小病人已成為高中生或大學生,從七個月到十七歲都掛自己的診。每次造訪,林思偕迅速綜合病徵,哪兒壞了就幫他們修修,也不忘在家長的寒暄中了解近況。他深知,看病人不能只是全景式的鳥瞰,還必須對病人生活細部觀察。並以真誠的態度聆聽,讓病人可以暢所欲言。林思偕常告訴學生,未來的挑戰是空前的,選擇也是多元的:「你怎麼樣做一個人,以後就會成為那樣的醫生。」受教的學生如今形容林思偕:「病人看著老師的眼睛,那目光充滿了誠意和友情……」,「老師的每句冷笑話,在病人面前都變成那麼暖,帶著一種消磨病痛的溫順感情……」信任像輕拂的風,一次又一次將事情吹往好的方向。林思偕看到許多重病傷殘的孩子,那麼弱小,生活那麼不便,卻那麼堅毅,逆風成長茁壯,勇敢做自己。「我心存謙卑與感激,不再為小小的挫折煩躁不安,遇到困難不再害怕。」林思偕說。做一個好人,讓三魂七魄歸置造訪這一天,林思偕正在搬遷辦公室,紙箱堆疊中,秀出許多老照片和剪報證照,都是在彰化銀行擔任資訊室主任的父親替他收藏的「寶物」,經歷了一場人生「縮時攝影」,我們看到各階段的作家醫生。搬出的舊辦公室,是2009年林思偕五十歲時開始書寫「非醫學」文章的基地。他開始練筆,把寫好的「醫病文章」投稿給報刊雜誌。他形容,寫作和打桌球一樣「有練有差」,寫個幾年,多少就有個樣子。當病人拿著報紙衝進診間,不敢相信這是我寫的,感覺像騰雲駕霧。寫作帶來消磨苦痛的溫潤力量,得到了人生的診斷,一切都留了下來,只有時代在消逝。屈指一算,林思偕發表的散文數已超越SCI論文數。搬家拋棄了大部分書籍、醫學文獻和研究戰利品,甚至一些無用的證照也很想丟……但是,收藏副刊剪報的文件夾,則小心翼翼保留,還有小病人和家屬送的親筆書信卡片與小禮物。一件也不能漏。行年漸長,林思偕領略到,錢與權並不能換來幸福和安全感。幸福的根源,是專心致志做自己喜歡的事,並能幫到病人。多關心病人兩句,儘可能做一個好人,讓三魂七魄歸置到舒適的位置,一整天下來不但不累,反而心思鎮定。因為當醫生最大的成就感是:看到病人從自己手中好起來,不管是身體上的還是精神上的。醫學有其極限,除了症狀以外,病人是帶著更複雜的,實實在在的生命體驗,來向醫生求助的。病人的害怕和脆弱,哭泣與嘆息,醫生置之不理就是一種辜負,一種失職。林思偕相信,醫學不是只有疾病編碼,或者統計。比起大數據,自己更相信嬰兒眼底傳出的訊息。(本文獲《醫學有故事》授權刊登,完整內容請看>>精采全文)
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
機場採檢新制上路 長程客落地篩首日陽性率高
桃園機場昨首日啟動長程班機落地採檢新制,昨已驗出卅一人確診,機場前進指揮所指揮官王必勝表示,陽性比率相當高,有的航班超過百分之十,比想像中還要高,將加快檢驗速度。昨天新增境外移入個案為廿七例男性、三十一例女性,以美國入境者居多。指揮官陳時中表示,旅客入境後隨即採檢,病情變化可能性不高,在第一時間攔下來,可減輕機場人員、防疫計程車等壓力,Omicron潛伏期短,希望透過機場攔檢,可以攔到七至八成感染者。陳時中昨前往桃機視察落地採檢路線後表示流程順暢,但首班採檢航班四個採檢陽性的旅客從空橋走下機坪後,其中兩位是媽媽抱著小嬰兒在低溫中等候十多分鐘,才被引導上救護車。王必勝表示,首架航班花費了兩個多小時才完成採檢,王必勝說,原規畫一小時內完成,作業時發現,有些狀況跟規畫不一樣,會再改善。桃機旅客預報資料顯示,昨天的長程航班共有八個班次,包括來自美國洛杉磯、西雅圖、舊金山、澳洲、土耳其伊斯坦堡及杜拜,總計近七百人需要採檢。昨採檢出陽性的班機包括從土耳其航空抵台班機驗出十四名,華航雪梨航班有四名,洛杉磯航班有三名陽性,長榮洛杉磯航班五名,新航洛杉磯航班五名。長榮、華航多位機師確診,兩航空即日起將提供機組員快篩試劑,抵台立即檢測。對於長程班機是否供餐讓乘客在機上脫口罩用餐,指揮官陳時中表示會持續溝通,盡量減少不必要的服務。陳時中說,入境確診個案多送往衛福部桃園醫院與長庚醫院,將協調北部醫院支援收治確診者。王必勝表示,預計十四日前後是入境高峰,一天入境人數約有四千兩百多人,每天可能會產生很多確診個案,後送醫院不會只局限在桃園。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前北區及台北區負壓隔離病房及專責病室占房率都還不到五成,「若未來占床率提高,將加開負壓隔離病室或開啟加強版集中檢疫所收治感染者」。不過,確診輕症患者送至醫院隔離,恐增加醫療量能負擔,台大兒童醫院院長黃立民建議,當醫院無法負荷輕症患者時,可讓患者返家靜養,但需一人一室居家隔離,若症狀惡化才再送往專責醫院治療,降低醫護人員負擔。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機居服員乾妹釀「工廠群聚」 5人確診電子廠停工全數匡列
中央流行疫情指揮中心今公布,桃園機場群聚案新增12名本土確定病例,其中居服員案17472先前曾探視乾妹妹案17507,後經過採檢,發現乾妹妹的電子廠同事4人案17535、案17569、案17576、案17577等也都陸續確診,目前該電子廠已全數匡列、居家隔離,工廠先行停工。先前居服員案17472確診,經由疫調得知,先生正好在機場擔任手推車工作人員,為案17473。陳時中表示,以居服員為核心的話,她的先生傳染給她,她再傳給小孩(案17504),以及傳染乾妹妹(案17507),還有服務個案(案17471)。居服員的乾妹妹案17507在電子工廠上班,陳時中表示,這次增加比較多確診,包括案17507本身,以及案17535、案17569、案17576、案17577,5個人是一個同職場的。陳時中說,整個電子工廠有200人,有5人確診,是比較大範圍且人較多的職場,擔心會有傳播鏈進行,因此決定將所有職場相關接觸者共280名收在集中檢疫所,工廠先行停工,全面居家隔離。而居服員曾照顧的個案大伯(案17471),先前已有未滿2歲男童案17416、男童媽媽案17470等3人確診,今再新增2名確診,為案17416的爸爸案17574、以及3歲姊姊案17575,陳時中表示,這2人都已經是先前匡列居家隔離中。居服員的小孩案17504,先前曾傳給安親班朋友案17505,陳時中表示,今天新增17505的媽媽也確診,為案17573,目前桃園市衛生局也正在進行匡列疫調。桃園機場清潔人員群聚案也增加2名確診,陳時中表示,清潔員案17474增加一名同住家人確診,為案17533;另外清潔員案17308本來已有2名家人,包括女兒案17468、孫女案17469確診,今天再新增女婿案17534,案17308的家庭群聚中已累積4人確診。陳時中說,這些新增的確診家人目前都有被匡列。陳時中說,桃機清潔人員群聚防疫計程車第二次採檢結果576人,找到案17240、案17415等;外包人員二採,增加案17474、案17475;清潔人員案17230相關等,二採結果增加了3名確診,其餘未增加確診。接下來會持續採周期性採檢,三採若有結果會再報告。而針對案17230群聚案的家庭中,以採檢115位,其中110人陰性、5人陽性,先前已有3名確診,加上今天新公布的2人。另外社區歌友會相關、忠貞市場的社區採檢站,桃園採了6613人,很高興的是,目前社區監測還沒有發現新的個案。
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2022-01-11 該看哪科.兒科
男童誤食巴克球胃腸穿孔 醫師教一招免除幼兒誤食危機
今年元旦假期,林口長庚醫院急診室一連收治三起兒童誤食毒物或異物事件。一名兩歲男童與三歲的哥哥在家中玩老鼠藥,等媽媽發現,老鼠藥只剩下空盒,弟弟的嘴角還有老鼠藥殘留,緊急送醫治療後並無危險。而令醫師感到不可思議的病例中,曾有一名三歲男童誤食23顆巴克球,造成胃、腸破洞,緊急手術才脫離險境。醫師表示,家長在家中應趴下用孩子視角看房間,移除或鎖好可能造成兒童誤食的危險物品。今年元旦於林口長庚醫院急診室值班的兒童一般科主任李嶸,從早上到傍晚8小時內,一連收治3起孩童誤食毒物或異物案件,除幼童誤食老鼠藥外,還有一起兩歲男童誤食乾燥劑,以及一名四歲男童誤食五十元硬幣。令人不可思議的病例中,林口長庚醫院兒童一般科主治醫師吳昌騰分享,曾有一名三歲男童腹痛三天,且於診所就醫卻未緩解,經至該院急診就醫,X光檢查發現,男童腹部竟有23顆巴克球,因巴克球高磁力讓胃、腸沾黏,造成胃、腸出現破洞,緊急進行手術才脫離險境。長庚兒少保護中心召集人黃璟隆針對巴克球等磁性玩具的潛在風險特別呼籲,因有些磁力珠玩具磁力極高,孩童誤食可能造成胃腸穿孔等嚴重狀況,甚至死亡。雖然台灣於2019年10月將巴克球等磁性玩具納入商品檢驗法管理,但仍不時有誤食案例傳出,令人遺憾。依長庚醫院兒少保護中心最新研究顯示,2011到2015年,18歲以下共有590名因誤食毒物送至兒童急診,其中男孩309名、占比52.3%,女孩281名、占比47.7%;平均年齡5歲;小於11歲病患多數是男性,11至17歲患者多數是女孩;平均每3天就發生1件;發生地點高達九成五是在家中;時間從下午6點至晚上12點發生率最高,比率為42.2%。此外,誤食毒物中以藥物占最多為41.4%,其中殺蟲劑是最常見非藥物毒物誤食,占比為9.5%。平均急診停留時間為5.45小時;101名孩童,比率為17.2%需住院,其中21例,占比為3.6%,需要入住加護病房。林口長庚也針對兒童誤食居家清潔劑中毒研究,過去10年間共103名孩童誤食中毒,男孩70名,比率為68%,女孩33名,占比為32%,平均年齡3.5歲,大多數清潔劑誤食中毒9成6發生在家裡,誤食居家清潔劑7成4是鹼性、2成5酸性和中性為1%三類,其中鹼性居家清潔劑誤食,容易導致嚴重食道損傷和食道狹窄。其中25名患者需內鏡檢查,5名患者出現食管狹窄,需要食道擴張。任何東西都有可能造成孩童的誤食,如藥物、錢幣、鈕扣電池、細小物品、玩具、清潔劑、殺蟲劑、酒精,甚至是含鉛物品與腐蝕性物質等。長庚兒少保護中心主任葉國偉說,家長平日應學習心肺復甦術和哈姆立克動作,為孩童誤食異物急救做好準備。若是誤食清潔劑或腐蝕性物質等毒物,則應立刻送醫,切勿催吐以避免食道和腸胃道二次灼傷。長庚兒少保護中心特別拍攝公益動畫影片,提醒家長重視孩童在家中的安全。李嶸說,為預防孩童誤食異物或毒物,長庚兒少保護中心特別提出幾項重點提醒家長注意。一、藥物/清潔產品或化學品應放在孩童拿不到的地方,並上鎖存放。二、藥物/清潔產品或化學品應保存在原始包裝或原瓶中,不要分裝在其他容器,尤其是飲料瓶或食物容器中。三、亮麗包裝的洗衣膠囊對孩子更有吸引力,應放在孩童拿取不到的地方。四、接觸含鉛塗料物質後應用清水及肥皂洗手,以避免鉛中毒。五、應妥善回收用過的鈕扣電池,放在孩童拿不到的地方。六、孩童玩磁力珠玩具應有家長在旁陪伴,以避免誤食。七、在家中趴下用孩子的視角看房間,移除或鎖好兒童視野內可造成兒童誤食的危險物品。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
居服員照顧過8家庭 7家庭已12人採陰
桃機群聚相關案例已累計30例,今新增的6例本土案例中,與居服員案17472相關又增加3例,依照衛生單位疫調顯示,該名居服員從一月一日起自一月八日,總計照顧過八個家庭,指揮中心指揮官陳時中表示,目前病毒的足跡都尚可釐清,且資料都還很完整,目前已經採檢7個家庭中,12人採檢陰性。陳時中表示,居服員在社區中並沒有造成「大規模感染」,基本上還算是安全的,居服員染疫的途徑,應該是她的先生案17473傳給她的機率最高。目前針對居服員的防疫措施一直都在,相對應的防疫措施就是照現行的規定進行即可。與居服員有關的傳播鏈。最早是因為居服員照顧的案家,家中未滿兩歲童(案17416)於一月七日發燒確診,後續採檢其家人,發現孩童的大伯(案17471)以及孩童的媽媽(案17470)相繼確診,往回繼續追,發現大伯有接受過居服員(案17472)的照顧,居服員採檢確診後,發現其先生為桃機手推車人員(案17473)。針對居服員再擴大採檢,其未滿10歲的孩子(案17504)也確診,Ct值18,孩子安親班的同學案17505無症狀確診,而居服員的友人(案17507)曾到居服員家中作客半小時,同樣染疫。陳時中表示,居服員的小孩以及小孩安親班的同學就讀兩個不同的國小,現在都停課14天因應,安親班同學案17505在家中有一位哥哥,哥哥就讀的國中目前也預防性停課14天,等待調查清楚。另外到居服員家中作客的友人案17507,家中也有一位女兒,女兒也正就讀國中,這所國中現在也預防性停課等待調查。因此總計有2小學以及2國中停課因應。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
本土激增11例、境外49例 桃機案再增第4條傳播鏈
桃園機場案昨累計14人確診,其中13人被判定群聚。中央流行疫情指揮中心今宣布,本土案例一口氣新增11例,境外49例,無死亡個案,其中出現第四條傳播鏈。北市昨快篩2名機場手推車員,經過PCR今確診,而其中一位手推車員其太太染疫,而身為照服員的太太,也引發照顧家庭群聚,照顧家庭總計有3人確診。指揮中心也宣布即起,口罩政策加嚴、長照機構、醫院都禁止探視。Omicron疫情擴大,桃機案昨被懷疑有三條傳播鏈,第一條為案17307女清潔人員打掃引起的桃機群聚,而其中一位清潔員案17239在跨年期間赴金嗓歌友會,引發社區感染,第一條總計有10人染疫。而今天第一條傳播鏈中,案17308的兩名家人也確診,累計達12人染疫。第二條傳播鏈為機場女保全案17371,疑似接觸境外案例染疫,同時與機場女保全有工作場域重疊的案例為案17414,累計2人。第三條傳播鏈為防疫計程車司機案17240,目前被排除機場群聚,因為Omicron定序與其他組不同。北市昨快篩陽性出的2名機場手推車員,今天皆確診。同時也是今宣布的第四條傳播鏈。其中一位機場手推車員衍伸出照顧家庭群聚,等於是另一起社區感染案件。第四條傳播鏈的事件,起初是被照顧家庭的小孩,因為發燒就診,醫院即時篩檢確診為新冠肺炎,指揮中心原以為是「不明感染源的社區案例」,但回推採檢,該名小孩的家人,分別為大伯、媽媽,而照顧該家庭的居服員也確診,經疫調後發現,該名居服員的先生為北市篩檢出的其中一位手推車員。