2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-05 新聞.元氣新聞
「獨臂刀王」王羽今日清晨5點36分因呼吸衰竭辭世,享壽80歲
「獨臂刀王」王羽因呼吸衰竭,今日清晨5點36分在台北振興醫院安詳辭世,享壽80歲,近年因身體不佳,因兩度中風住院5年,後期皆為自費治療,預估花費2千萬,2020年初因為新冠肺炎,所以探病也極為困難,僅有一人陪病,需留給看護,如今搬出醫院,會住在醫院附近租賃的新家,也能有更多人力照顧爸爸,「搬出來住是我決定的,姊姊王馨平也同意」。2019年獲得金馬獎終身成就獎,肯定他的影壇成就,卻遭導演王晶批評「台灣金馬獎真的是愈來愈混帳!竟然給王羽發終生成就獎」,當時王馨平還高EQ回應,引起軒然大波。王晶當時在微博上表示,認為王羽過去工作毫無合約精神,多次憑藉著黑勢力威脅導演和演員,王晶更轟:「請問他(王羽)對電影貢獻有什麼?憑什麼跟王童並列?」但很快就立刻刪文。王馨平則回應:「金馬獎委員會的成員都是資深及専業的電影從業人員,主席李安先生更特別推崇我父親自導自演的『龍虎鬥』對拳腳功夫片的影響。這是業內人士對我父親的肯定,我也相信父親是實至名歸的。」因為王晶刪文,王馨平當時也不打算多做回應。王羽曾2度中風,住院5年,後期皆為自費,預估至少花費2千萬。女兒王加露則表示,王羽2011年第一次中風狀況還很好,曾咆哮著拒絕復健或自行逃離醫院,但後來2016年二次中風後就行為不便,也不亂發脾氣,「是一個行走需靠輪椅,進食需靠鼻胃管,日夜需要有人翻身拍痰照護的失智老人」,當時也決定保留父親的大俠模樣,與姊姊王馨平一起出席代為領獎,「所以,請記住他螢幕上一身傲骨的大俠風采,並永遠留存心底,這是他投身電影界的最大成就,最大貢獻,也是他最大心願」。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
海大餐敘案衍生銀行行員確診 鄭文燦:恐爆另波群聚
桃園今天新增15例,市長鄭文燦表示,新增的15例中有14例都是匡列居隔期間確診,但海大餐敘案衍生出1名離職銀行行員確診,可能引發另一波職場群聚;另一案是男子到醫院陪病時確診,由於該案一採陰、二採陽,懷疑感染源可能就在院內,後續將對醫院擴大篩檢。桃園大潭電廠今新增1例、凡美工作室2例、舞蹈班傳播鏈2例、林口檢疫所1例、基隆接觸者3例、新北柔道老師接觸者3例、南港高工接觸者1例、台中活動史1例,另1例疫調中。鄭文燦表示,今大潭電廠群聚衍生1案,為50多歲男子,其妻是中華工程員工,遭匡列後二採確診;凡美工作室今衍生2案分別是10多歲的永豐國中女學生,是確診員工23616的女兒,另一案則是30多歲男子,是衛理幼兒園確診女童的爸爸,工作室目前累計已39例。鄭文燦表示,舞蹈班今衍生2例,分別是10幾歲的女學生及40多歲的女性,是舞蹈班的同學及媽媽;基隆海大餐敘今也衍生3例,其中一例原本為某銀行分行行員,3月31日離職,之後曾到銀行與同事接觸,該案匡列採檢後確診,預估後續恐爆發另波銀行職場群聚。鄭文燦表示,新北柔道老師今衍生3例,另還有幾例是較為獨立的個案,包括案24571為20多歲的男子,到醫院陪同家人住院時確診,由於該男一採陰、二採轉陽,Ct值14,研判感染源可能在院內,市府將對醫院匡列採檢。鄭文燦表示,目前桃園共有16校、2幼兒園、4補習班停課中,其中復旦高中、大業國小、東勢國小3校即將居隔期滿,期滿後確認無風險就會復課;另清明連假期間民眾與較多人群接觸,桃園市府員工6日上班前均須完成快篩,以確保安全。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今+0 好市多有其他地區確診者足跡
高雄今天+0,高雄市長陳其邁表示,已與中央疫情指揮中心確認,今天確診的案24685為30多歲男性,長期居住在台北市、工作在新北市,不屬於高雄個案,與中央討論後,該案會重新歸列屬新北市。案24685在3日出現症狀,4日凌晨轉介篩檢確診,目前正在高雄醫院收治中。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎,案24685在3月25日搭客運回高雄住家,28日搭客運回新北住家,在4月1日自駕南下途中停留西螺服務區休息。2日凌晨抵達高雄住家,3日接獲通知有台北同事確診(案24538),同日出現症狀,自行購買快篩試劑檢驗呈陽性,4日凌晨轉介就醫採檢確診,CT值為13.9。潘炤穎,案24685在2日凌晨一點至兩點在西螺休息站停留,在2日下午5點28分至6點在鼓山大順路好市多,停留大約半小時。另外案24399為台北市個案,為20多歲多歲女性,1日搭高鐵1492車次自由座,從左營搭計程車至墾丁參加台灣祭。案24682工作、居住地都在新北,在1日搭高鐵回南部,因停電狀況,在台南下車搭乘接駁車至左營。2日有世霸運動用品社、方師傅點心坊建功店、豪記石頭小火鍋和3日早安美芝城三民鼎華店。後續緊急匡列22人,檢驗皆為陰性。新竹個案案24790、案24791、案24792等三人為一家人,為20多歲母親和2歲和7歲女兒。2日自駕到高雄,2日在新化休息站有停留。24791在3日出現症狀,三人採檢後4日確診,目前在高雄隔離病房治療。接觸者匡列7人,檢驗皆為陰性。陳其邁表示,目前新冠肺炎朝向流感化,「真的有嘴講甲無涎,請市民一定要打疫苗,有沒有打疫苗在家戶傳染上差別很大。」
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭舞蹈教室傳播鏈「陰轉陽」比例驚人 這動作可自保
宜蘭連爆出舞蹈教室傳播鏈確診個案,縣衛生局在舞蹈老師確診後,匡列居家隔離學生,後來這些居隔的舞蹈學生接連爆發「陰轉陽」,讓衛生局感到驚訝;從疫調中發現,這次確診者或陰轉陽的確診者都與脫口罩進食、跳舞沒有戴口罩有關。3月30日出現桃園來到宜蘭開設舞蹈教室的老師確診,由於確診老師也在縣內學校兼課,使得疫情散播快速。先確診的一對夫妻,他們是27日載著就讀羅東國中的女兒到桃園加強練舞,期間買麥當勞到舞蹈教室,脫下口罩與老師邊聊邊吃,夫妻兩人相隔一天先後確診。疫情最嚴重是3名外縣市舞蹈老師來上課的喜姆比舞蹈教室,匡列70多人居家隔離,爆發確診者集中在10歲上下的學舞孩子,這些孩子第一時間都被居家隔離並篩檢呈現陰性,後來出現不適再篩檢,「陰轉陽」疫情連環爆。舞蹈教室傳播鏈的確診學生幾乎都是「陰轉陽」,縣衛生局感到不尋常,但從疫調發現一個重要共通點,脫下口罩與老師吃麥當勞、學舞時脫下口罩近距離接觸,或沒有戴口罩,是這波染疫的主因。衛生局拜託民眾,這波病毒的傳播力「超強」,務必把口罩戴好,該打的疫苗都要打好打滿,做好自保動作,就比較不會被傳染。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭確診+9!其中8例與舞蹈教室傳播鏈有關 6所學校停課
宜蘭今天增加9例確診個案,其中8例與舞蹈老師傳播鏈有關,另外1例與造船廠有關,全縣累計共有6所學校出現至少2例以上的確診個案,這6所學校必須全校停課。宜蘭從3月29日至今,累計共20個確診個案,其中18例都與舞蹈老師確診有關,尤其確診孩童很多都是喜姆比舞蹈教室的學生,另2例與造船廠有關。今天新增9名確診者中,有5位是高中生到未入學的孩童、4位大人,分別如下:案24335是30多歲女性,舞蹈教室的櫃台人員;案24336是70幾歲女性,之前確診家長案23775的母親;案24338未滿10歲,是舞蹈教室的學生。案24401是宜中男學生,他父母親(案23500與23775)於3月27日開車載女兒到桃園學舞蹈吃點心染疫,這名高中生在居家隔離中,今天確診;另有1位未立案號個案是未滿10歲的舞蹈教室女學生,衛生局表示,以上這幾位都是日前被列入居家隔離期間的「陰轉陽」個案。衛生局解釋,只要是PCR檢測陰性的當日或之前,並沒有傳染力,不需要對之前的學校進行全面性篩檢。至於,案24337是舞蹈教室的小女童,她尚未就學,當時衛生局評估該案例為中低風險感染個案,列為自主健康管理,並未居家隔離,卻仍然確診。衛生局隨即進行疫調,並籲請家長特別注意健康狀況,目前該個案沒有相關足跡。目前有3名尚未列案號,除了前述1的名居家隔離期間陰轉陽的個案以外,其中1名30幾歲女性確診,她是之前案23501學童的陪病者母親,也是衛生局先前匡列的居家隔離對象,當時PCR採檢為陰性。該個案是因為孩子年紀太小至醫院陪病,不幸確診,目前醫院治療中。另有一例確診未列案號,是中山國小昨天篩檢的968名師生中的確診者。衛生局說,初步了解該個案與昨天確診的中山國小學生案23887,兩人屬於一個球隊的隊員,詳細疫調正進行中。在造船廠疫情部分,除了昨天案24171以外,今天新增案24286是30多歲男性,為某造船廠外部單位派駐人員,平常在造船廠工作,是之前案23500的朋友。案23500日前曾到造船廠找他聊天,同時也與該造船廠另一名確診個案(案23739)在同一間辦公室辦公,該個案4月1日上午先到聖母醫院社區篩檢站做篩檢,結果為陽性確診,CT值19.8。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
桃園本土+22 鄭文燦:還在可控範圍內沒擴散跡象
桃園今天新增22例本土個案,其中13例與外縣市個案相關,包括基隆海大相關4例,新北柔道老師相關8例,台中婚宴1例。另9例為桃園個案,包括大潭電廠2例、凡美工作室3例、舞蹈老師2例、2例待查。桃園市長鄭文燦表示,現在的疫情雖然是多點、多線的爆發,但大多都在可控的匡列範圍,沒有擴散、蔓延跡象,只不過還是要戒慎恐懼。鄭文燦表示,大潭電廠今新增2例個案,均為居隔期間確診,凡美工作室新增6例,其中,案24415為確診者女兒朋友23544的接觸者,同學連帶匡列採檢後也確診,凡美工作室累計35人確診,另一例則為衛理幼兒園,經匡列採檢後確診,目前該園累計1師5生確診。鄭文燦說,大業國小舞蹈老師衍生出2例確診,案24216為保險經理,先前到舞蹈老師家裡討論保險業務,因此遭匡列隔離後確診,目前針對這起職場案例擴大匡列採檢100人;另一位是舞蹈教室居隔學生,遭匡列後一採陰性,但二採轉陽,目前這起群聚案累計9例。另基隆確診個案、海大餐敘衍生出4例;新北柔道老師衍生出8例,桃園龜山國中、壽山高中都有學生、老師與新北明德中學柔道隊接觸,採檢後確診。鄭文燦指出,目前已針對2校採檢其中,其中,壽山高中採檢105人,初步結果均為陰性。鄭文燦表示,桃園還有幾個獨立個案,包括台中婚宴衍生1例、還有1案工作地點在台北市,但3月24日到27日曾在台中活動,感染源待查;今新增的案24363為某護理之家住民是80多歲女性,2日因住院需求採檢後確診,Ct值32,目前針對住民匡列採檢150人,均為陰性,但市府採取高標準,後續將多次採檢。
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2022-04-02 養生.人生智慧
老公因肝硬化病逝!單親媽媽苦讀考取公職堆高機證照,扛起養家重任想給3孩子一個家
不斷提醒自己「別怕」,要為孩子打造一個家,一個因彼此扶持而堅不可摧的避風港。/台中市新社農會職員 劉瑞芳當老公病逝時,鄰里長輩們那句:「這就是你的命,你要認命。」儘管老一輩的說法令人心裡著實難過,但身為三個嗷嗷待哺幼子的媽媽,我知道:雖然這是我的命,可是我認命,不認份,下定決心要為自己與家人努力拚搏,「給孩子一個好未來」!這是我的選擇,沒有逃避,而是硬頸迎上去。經過十多年的努力,我終於從貧困中爬起,在農會有一份正職,當年嗷嗷待哺的孩子如今也已長大成人,我的大兒子從空軍官校畢業,目前已是一名飛官,二兒子與小女兒也分別就讀軍校及高中,三個孩子貼心懂事,品行善良,從來不讓我操心,讓我感到欣慰。一場病,打碎一個家的夢回想過去,在我老公尚未離世前,我們一家五口原本過著平凡幸福的日子,不料另一半被診斷出肝硬化,讓家庭蒙上一層灰。老公過世前已經病了三、四年,看著他日漸衰弱的身體,我的心裡真的很無助,也越來越擔心家裡的狀況,因為家裡還有三個年幼的孩子,只靠飲料店收入來支撐一家五口的生活,實在很勉強,還好醫藥費用有農保補助,在治療上尚且不用擔心。但是噩耗終究還是來了,二○○八年,老公留下我與孩子離開了人世,當時最大的孩子也不過十歲左右的年紀。然而,不幸並未停歇,賴以維生的飲料店因競爭激烈而不得不選擇停業。我們的店在台中新社地區經營了十二年之久,過去當地飲料店不多時營收不錯,但隨著一些知名加盟飲料店的陸續進駐,生意越來越難做,後期飲料店的收入扣掉房租跟成本,只能打平,根本沒有盈餘。最辛苦的那段時間,為繳交孩子的學費,我開始變賣結婚金飾,甚至一度因為買不起便當,只能讓三個孩子合吃一碗最便宜的陽春麵。因夫家親友對丈夫病逝的不諒解,不願伸出援手,讓我只能孤軍奮鬥,生活更加艱辛,但我知道為了孩子的未來,我必須要撐下去。家扶與叔叔助其一臂之力老公過世後遭遇最大的困境就是經濟壓力,我不怕過苦日子,卻擔心孩子學費的問題,讓孩子讀書是作為一個母親必須做到的事,我總是告誡孩子們說:「因為家裡的環境現狀不可能改變,唯有靠你們自己認真讀書,才能翻轉自己的人生。」就在我孤立無助的時候,幸好有家扶及叔叔伸出援手。家扶為三個孩子提供長期的生活扶助,也協助申請一些獎助金,讓孩子生活不致匱乏;同時也鼓勵我參與家長生涯發展方案課程,學習職涯探索,記帳理財,以及烹飪、製作手工皂、清潔用品教學等多元的課程,積極規劃明確的生涯目標且努力實踐。另一個貴人就是我的親叔叔,從事幼教事業的他認為教育很重要,就算日子再苦,孩子的教育也不能忽視,於是經濟上較為寬裕的叔叔,在徵求家人的同意下,每個月資助一些費用,提供孩子讀書使用。我的臉皮比較薄,不好意思主動伸手拿錢,叔叔還顧及我的面子,在每年的年初,一次性且主動給我十二個月的支票,讓我每個月逐月去兌現。這兩者的幫助都長達十年之久,就在我考上農會後才結束幫助。我希望將機會留給更需要幫助的人。為求公職,考取堆高機證照儒家有云:「人必自助,而後人助」,有了家扶與叔叔的幫助,我也極力為自己尋找更好的出路,以便對家庭有更好的挹注,尤其是當時飲料店的生意越來越不好,三個孩子也越來越大,支出隨之增加,入不敷出的營收恐難繼續維持,我心想自己需要找一份有穩定收入的工作。做飲料店之前,我曾在農會上班至少十二年,加上飲料店離農會很近,平時都有往來,所以當農會有職缺的時候,他們便詢問我要不要回來工作,於是我把飲料店收起來,改至農會擔任臨時雇員。臨時雇員畢竟是臨時約聘性質,薪水與福利皆不如正式職員,我希望有機會能轉為正式人員,而這個機會兩年後就出現了,農會決定招考新進人員,但報考者必須具備堆高機與小貨車兩張證照,才有資格報名考試。老實說,我並不懂機械零件和引擎,所以只能花時間硬背下所有零件的樣式和功能;也從來不曾操作過堆高機,為了取得報考資格,只能比別人付出更多的時間學習堆高機的操作,尤其是堆高機車體有一百八十公分高,身材嬌小的我坐上駕駛座根本看不到前方貨叉,只好左右探頭,才能準確搬貨,學習過程辛苦又恐懼,但我鼓勵自己「別害怕,只有改變現狀才有希望!」每次都是利用下班時間去台中烏日學開堆高機,下課回到家時都已經是晚上十一點,回想起當時,剛好是冬季,晚上非常的寒冷,但我不願放棄任何機會,最終歷經半年考取證照。不曾放棄,想給孩子一個家即使面對這麼多的磨練,我也不曾出現「放棄」的念頭,我是一個很傳統的人,把孩子照顧好、教育好是身為母親應盡的責任,所以我沒有時間可以沮喪,咬著牙也要繼續撐下去,每天為了柴米油鹽奔波,也讓我沒有辦法去想其他的事情,孩子是讓我繼續往前走的動力。此外,我也會不時傳達很多正能量給孩子們,讓他們的心靈也能健康茁壯。至於一些灰暗的負面情緒,我很少在孩子面前顯露出來,只有孩子不在家時,才會一個人默默地難過掉淚。我的三個孩子都十分懂事,家裡的經濟狀況他們都看在眼裡,也都想幫家裡減輕負擔,所以老大投身軍職,老二也就讀軍校,家裡就不用負擔他的學費,畢業後也能有一份穩定的工作,老么還在念高中準備考大學。看到孩子們如此懂事,讓我感到十分欣慰。單親家庭這一條路走來雖然很辛苦,但我相信堅持下去,一定會看到豐碩的果實,總是會有黎明到來。過去曾有人問我是否有想過再婚?我的回答是「沒有」,孩子已經沒有父親,自己更應該一心一意去彌補那份缺失,而不是再婚讓他們不安。我們一家四口相依為命,一路走來,一起面對生命給予的磨難,現在的我想給孩子們一個家,作為他們的避風港,無論外面風雨有多大,家都是你最堅實、最溫暖的港灣。 ※本文摘自時報出版《人生很難,你不必再為難自己:15個深刻而感動的單親故事》
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2022-04-01 新聞.杏林.診間
醫病平台/當您失去老伴之後
【編者按】本週邀請三位文學藝術非常有造詣的醫師與音樂家分享他們如何在老、病、死的考驗下撥雲見日。一位精神科教授深信寫出不愉快的經驗有助於症狀的減低,而以自己因為「慢性腦膜下血腫」住院、開刀的經驗,娓娓道出身為病人的各種感受與反思,「化為較有頭緒的故事,讓自己無需怨天尤人」;一位神經科教授在罹患新冠病毒感染之後,在絕對的社交隔離期間心煩氣躁,卻在機緣巧合的網路搜尋,瀏覽各種文藝訊息,緩解心中的不如意,「發現藝術創作欣賞,讓我知道半空,但我選擇熱愛半滿的一面」;一位音樂大師在同為音樂人的終生伴侶過世後,更忙於各種音樂活動,而領悟「內人會希望在她走後,我不因此而沮喪,能夠照樣工作,她尤其會希望,我的餘生能過得有意義,能把所學所知,傳諸後起之秀,用我們累積的生活知識與經驗,進一步造福社會人群。或許這就是失去老伴之後,我們所應省思與實踐的生命旅程」。【醫病平台/寫作有益健康!精神科教授把自身醫病過程化為有頭緒的故事,讓自己無需怨天尤人】【醫病平台/醫病平台/緩解病痛:杯子半滿】「期待白頭偕老的夫妻,終究得須面對一人先走,一人留下來的現實。」這話聽起來很平常,但當事情臨頭時,我們才知道這確是生命旅程中的一大考驗。這種生離死別,即使我們已年過八十,它依然重擊我們的心靈。內人離開我們已四個多月,一開始,我和孩子在急忙處理喪事,幾乎沒暇顧及憂傷,但事情做完後,靜下心來,你才會發覺,你的身邊真的少掉了一個至親的人,尤其當你凝視著她的骨灰罈,孤零零地擺在靈塔上的時候,一些雜亂且未經梳理的思緒,就會一下子湧上心頭。這時我才了解,為何有些未亡人,會把丈夫或妻子的骨灰罈放在家裡,甚至置於自己的床櫃之上。我也曾經想過,要帶著內人骨灰甕,駕車沿海繞台一週,作為兩人一起最後的一趟旅行,但那天的追思行程緊湊,火葬後直接帶到晉塔儀式,這使我預想中,環島同遊的計劃無法實現,最後就改只在日光苑的枯山水管風琴廳堂,舉行了一場莊敬肅穆的緬懷音樂會。回想在內人住院的最後,我跟孩子向醫生說,決定內人不插管,也不進加護病房,這樣在那最終的時刻到來時,我們可以陪伴在她身邊,我跟兒子握著內人腫如壽桃的雙手,感覺到她的手心還是十分溫暖,想著,如果我們一放手,明天她就會被推進在冷凍的冰庫裡,想到這一點,就更難以割捨,甚至慶幸還能多擁有她一天,這是家人的貪戀,致使我們無法感知病人多待一天,她就須要強忍著多少的折磨。而其實我們所祈求的,只是想在這個艱難的時刻,讓內人不覺孤單,尤其在她踏上那擺渡冥河的小舟時,她雙手能有我們扶持,而更俱有安全感。我想到陪伴我們,和支持內人與病魔奮戰的醫護人員,他們能照顧個別的病家,更能構築整個國家的防疫工程。我感佩我們的醫護人員,即使我不叫他們做護國神山,也要說,他們是守護台灣生命力與國力的定海神針。內人離去,留給了我一種寧靜與孤獨的時空,但我似乎有著快速衰老的感覺。這讓我意識到,過去的這段日子,原來不是我在照顧她,而是她在支撐著我。她是真正的強者,這十年來,她與病魔纏鬥,就像羅馬競技場上的勇士(Gladiator),遍體鱗傷,仍然奮戰不懈,從不退怯!而越接近生命終點,她整個人越發祥和,她會感謝醫師,還不時讚美照顧她的護理師說,她們長得很漂亮。女兒從日本趕回來那段時間,我讓她們母女安靜交談。臨別的最後一刻,內人躺在病床上端詳著小女,也是說了一句:「妳長得很美! 」 一個母親讚美女兒也讚美自己。她在逐漸枯萎的生命中,舉目之下一切都是祥和,甚至連她顯現給我們的死亡,都是如此的美好。當一個人失去老伴,就像是你遲緩了一步,看著她搭乘早一台的捷運先走了,在月臺上,我望著她的列車尾燈沒入在黑暗的隧道中,心中難免悵然,但沒關係,下班列車馬上就到,我們會在終點站重逢!但在下一班列車到來之前,你要作的功課還是得要完成。在內人離開我們的前後,我指揮了「臺灣文化協會」百年紀念音樂會的合唱,還有耶誕的音樂會,以及為「單親與未婚媽媽基金會」而唱的慈善歌劇公演,這些我都照常舉行和籌劃。或許有人認為,我是以演出來鎮定心緒和排解憂愁。事實不然。我的結論是:「我認為內人會希望在她走後,我不因此而沮喪,能夠照樣工作,她尤其會希望,我的餘生能過得有意義,能把所學所知,傳諸後起之秀,用我們累積的生活知識與經驗,進一步造福社會人群。或許這就是失去老伴之後,我們所應省思與實踐的生命旅程。」
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2022-04-01 養生.人生智慧
你願不願意以生者身分參與自己的喪禮?生前告別式,看的不是「死」,是「生」!
生前告別式,打破我們對死亡的禁忌,將死亡直接搬上檯面,讓每個人都清楚──現在就是適合談論死亡的時機,讓當事人有機會聽見這些訴說,讓親友能夠表達。會談結束,目送案主下樓時,聽見樓梯另一端傳來一個稚嫩的聲音:「媽媽,你可以不要死掉嗎?」案主的兒子這樣說。 對於這個家庭的故事,從案主身上略知一二。幾個月前,案主的母親因為遺傳疾病過世,她年幼的兒子,恐怕是因為年紀還太小,無法區分會談與就診的差別,還以為媽媽是來看病的,害怕媽媽死掉才這樣說。 「廷廷,媽媽沒有像外婆那樣啊,外婆是生病所以到天上。」案主耐心解釋。 「媽媽你不可以突然死掉喔!」童言童語有時更令人鼻酸。 「我要死掉的時候會告訴你好不好?」他們遠去聲音越來越小…… 這句話,乍聽之下像是個輕描淡寫的玩笑,仔細想想還真有啟發。生死雖然無法預料,但若有機會以生者的身分參與自己的喪禮,你願不願意? 我想,我會願意。 ▍ 以喜歡的方式說再見生前告別式,讓當事人得以清醒地參與自己的告別式,喪葬禮俗要多複雜簡單、多豪華精省都由當事人全權決定。免去當事人離世後,留下喪禮如何舉辦的灰色地帶,形成家屬間爭執的導火線。 生前告別式,比起制式化的喪禮更能容納更多自己的想法,從流程、場地到服裝都能按照想要的方式進行。例如:是否安排自己的告別演說?親友致詞時你希望他們說些甚麼?會後是否要敘舊?場地要辦在家裡,或是任何有特殊意義的地方?服飾基調有無特殊規定? 生前告別式讓我們在面對無可避免的死亡時,能保有最後的尊嚴與空間,自行決定要以甚麼樣的方式跟世界說再見、在摯愛的親友心中保留甚麼樣貌。 ▼ 將動人的稱讚與感謝一起帶走 在電影《非誠勿擾2》中,李香山的告別式好友、女兒的致詞,是我們想到生前告別式時的第一印象,這也是生前告別式與傳統喪禮最大的不同。過去,當事人臨終前不見得有機會聽見親友表達讚美與感謝。 反而,常聽見親友在當事人過世後,才發現有許多來不及表達的懊悔與不捨,而此時當事人卻已經無法聽到了。親友能做的,只有在諮商會談內時,對諮商心理師表達這些情緒。 我常覺得,這樣好可惜,對當事人表達與對諮商心理師表達的心理意義完全不同,許多親友只是覺得找不到時機,不知道如何開口,轉眼當事人就已辭世。 生前告別式,打破我們對死亡的禁忌,將死亡直接搬上檯面,讓每個人都清楚──現在就是適合談論死亡的時機,讓當事人有機會聽見這些訴說,讓親友能夠表達。 親友給予的回饋構成了當事人這輩子最後的注解,協助當事人面對死亡時,能重新看待自己一生的貢獻與影響,得以用統合過的自我面對生命的最後一刻。 ▍ 想超越死亡,就更該積極的活踏入心理學領域以來,對存在主義十分著迷,有人會問我:「心理師你還這麼年輕,為什麼會關注死亡的議題?」 我說,死亡的議題,其實就是生命的議題。真切的體認到生命有限後,我們才能把握現下,認真生活。 存在主義大師Irvin Yalom在《Staring at the Sun: Overcome the Fear of Death》這本書裡這樣說:「若一個人沒有認真的活過,面對死亡時候的焦慮就越大。若一個人無法好好地去體會生活,就越害怕死亡。」 生前告別式的精神,就在這裡,不論是當事人或是我們,都在告別式上交換了一些生命經歷,回頭繼續面對屬於自己的挑戰。將對死亡的恐懼轉化為認真生活的動力,將必死的遺憾無奈轉為溫暖力量,繼續前行。 這篇不對生病的人說,不對年長者說,而是寫給所有將殞的我們──記住生命的有限,以你認真生活的態度為生命慶賀。 【註】Staring at Sun: Overcome the Fear of Death(中譯:凝視太陽:面對死亡恐懼),書中原文為”...the more unlived your life, the greater your death anxiety. The more you fail to experience your life fully, the more you will fear death.”
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2022-04-01 養生.家庭婚姻
媳婦不孕被婆婆逼離婚,卻被前夫要求生病幫忙照顧她!專家:「2大類婆婆」女生要留意
俗話說:「不孝有三,無後為大。」這個觀念至今影響很多長輩,他們非常堅持不可打破傳統。對於身為家中獨子或長子的太太,如果沒有生孩子,通常都會承受著極大的壓力。此外,華人社會中,婆媳相處的問題,也很常被拿來討論,其問題困難點在於婆媳關係涵蓋的面向太廣,如果又遇到不易生育的媳婦,在傳統觀念的束縛下,多數時候都呈現一種無解的狀態。根據蘋果日報報導,一名網友在「爆料公社」發文表示,自己結婚5年都沒有懷孕,去醫院檢查發現自己是不易生育的體質,因而婆婆逼迫她和獨子離婚。5年的婚姻,即使有很多不捨和難過,但面對無能為力改變的現實,她也只能簽下同意離婚。甚至一度因此而失去生活重心,幸好有家人、朋友的鼓勵,才重新開始新的人生。婆婆生病,竟然還要求已離婚的媳婦照顧擺脫婚姻的束縛後,她以自己喜歡的方式生活著,有一份喜歡的工作,下班後有時去健身、有時看書充實自己,自由安排自己的時間。直到上個月,前夫卻突然打電話給她,頤指氣使的說:「我媽生病了,你來幫忙輪流照顧她。」孩子從小乖乖聽媽媽的話是好習慣,既然已經成年了,就應該有獨立思考的能力,前夫竟然直接表達出:「我媽說我們結婚5年,也算我們照顧你5年,既然你沒能幫我家傳宗接代,難道不該還人情,幫忙照顧一下生病的人嗎?」面對如此無理的要求,她生氣的回嗆:「X先生,你有失憶症嗎?我們離婚了,那你媽又不是我媽,你沒資格要求我做事,我又不欠你的。」「抱歉,我忙著跟新男友談戀愛沒空,你家的事你自己處理吧!」此事放上網路,引起很多網友熱議:「到底是誰給他的勇氣?這種話都說得出口。」「做得好,不能生子就要離婚,這是甚麼心態,太欺負人了。」媽媽的教育對孩子影響最深在一個家庭中,媽媽是對孩子教育影響最深的人,其實女生在婚前就可以仔細觀察一下,未來婆婆是哪種教育型態人,像是以上述案例中,凡事都是「我媽說……」這種沒有個人想法的媽寶男,女生真的千萬要小心。兩性專家李芳蓓表示,主要將婆婆分為兩種類型:◎事必躬親型1.大小事都幫兒子處理好,吃飯、回家時間、衣服搭配。2.約會時常查勤。3.三不五時就會說:「哎呀,我兒子怎麼這麼瘦啊?」、「我兒子最近臉色怎麼都不好呢?你都煮甚麼給他吃啊?」→面對這種媽媽,唯一的方式就是把老公當兒子照顧,你還要做的比她好,才有可能得到她的認可。◎性格開朗型1.媽媽想法較開明,也較會安排自己的時間。2.給孩子獨立成長的空間,放手讓孩子自己處理自己的事。3.對於兒子另一半的選擇,以尊重為原則,把媳婦當成女兒看待。→這種婆婆好溝通、相處,女生遇到這種婆婆,一定要好好珍惜!※本文由【媽媽寶寶】授權:媳婦不孕被婆婆逼離婚 前夫:我媽生病了,你來幫忙輪流照顧。2大類婆婆女生要留意※更多文章請見媽媽寶寶,未經同意禁止轉載
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
大潭電廠承包商再增10例 陳時中:定序為BA2.3較擔憂
國內本土個案今日新增87例創新高,其中僅16例為陰轉陽個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前大潭電廠針對外包商900多人也已採檢,今日增加10例確診,且定序出來為BA2.3是眾多案件中較為擔憂,又已外包商B家新增個案最多。而樹林的科技廠增加13例個案,有10位是工廠員工由陰轉陽性,2例是一位是已確診案23131的接觸者確診,列為案23521,另一位是已確診案22698的家人確診,列為案23383,目前整體案子看起來在控制之內。台東卑南家庭群聚新增4人確診,皆為已確診案23264的同住家人確診,部分基因定序出爐,顯示與新北社區群聚定序是較相同,陳時中說,但實際是否為一條線傳播,還需要探討,但目前列為同一個定序。新北中和大樓社區增加7人確診,從社區採檢站發現的有5位都有地緣關係,另外案23180是洗腎的相關病人,有2位女兒陪病也驗出確診,列為案23496、案23497。
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2022-03-31 養生.家庭婚姻
婆婆不滿媳婦同住「住娘家也可」 她怒嗆:房子以後是我們的
不少情侶結婚後,女方會希望與婆家分開住,不過,一名網友卻選擇住婆家,但婆婆認為她在家會讓全家很不自在,於是希望她和老公可以搬出去住或是住娘家,令原po相當氣憤,「有什麼毛病嗎?」,引起不少網友熱烈討論。一名網友在臉書社團「靠北婆婆2.0」發文,她婚後想住在婆家,但婆婆卻不高興,認為她的存在會讓全家不自在,做什麼事都要考慮她的感受,並表示,家是放鬆的地方不是配合她的地方,希望原po和老公可以搬出去住或是住娘家,原po一聽相當氣憤,「有什麼毛病嗎?住娘家?要不要臉說這種話,是被招贅的嗎?」,並認為娘家嫂也和自己的爸媽同住,爸媽對她跟女兒一樣,婆婆應該學著點,且公公生前交代這間房子要給兒子繼承,「也算是我們的房子,真該走也是你們母女好嗎?」,此文一出,引起不少網友討論。網友紛紛表示,「好厲害喔!大部份的人是拚命搬離,你勇敢的往裡面走」、「真是勇敢啊,不過住外面就好了啊,那個房子妳小姑也有繼承權」、「怎麼會有人想要跟婆婆住」、「是我就馬上!立刻!搬,為什麼會想住一起勒(呢),做不完的事、煮不完的三餐、宵夜、點心,永遠只是外人,這麼想不開」、「這也是一種境界」、「第一次看到媳婦想住婆家! 大部份是想搬走卻不能搬…」、「這不才是媳婦的心聲嗎」、「住娘家是多少人求之不得啊~」、「很反常,不過自己住吧」。有網友批評原po,「笑死,第一次看見那麼想住婆家,然後還乞丐趕廟公的」、「公公說以後要給兒子繼承的,那表示現在不是老公的名字,也就是說現在房子是婆婆的,那妳說該搬出去的到底是誰」、「外人住進去自己的家,真的很不自在,我喜歡妳這婆婆,很開明、好有智慧,是我的菜」、「 一家人伺候妳所以無法放鬆,所以想住婆家是要享福的吧!」、「所以重點就是,你為了這間房子繼承權」。不過有網友則認為,「都這樣說了,我寧願回娘家也不想要被這樣的婆家糟蹋,住娘家還比較自在」。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
疫情北中南延燒 零星個案多到陳時中忍不住喊「很亂」
指揮中心今新增163例確定病例,包括56例本土個案、107例境外移入,其中53例為航班落地採檢陽性,無新增死亡個案。不過今新增個案從基隆、新北、桃園、高雄及台東都增加確定個案,今天不僅記者會從2時延後至2時27分才開始,指揮官陳時中於記者會上似乎也因為個案太多,突然說「很亂,又多又散發」。「三重業務員」案22701相關,陳時中表示,案22701為保險人員,她的先生案22741有參加爬山團,當中還有職場、友人,案22701經過基因定序為BA.2,是我國第23條Omicron序列;今天案23084的太太案23178也確診。「北市松山雇主外傭」相關,陳時中說,昨日雇主、外傭2位一起採檢陽性,現在雇主的女兒也確診,是同住家人,也算在同一個範圍內。「台中婚宴」相關,陳時中表示,目前人比較多,其中3位沒有住在台中,包括案23266、案23268是住在北市,案23277住在基隆市、工作場域在高雄且服役中,於3月11日至21日休假,3月21日回基隆,3月26日到台中參加婚宴,3月28日回高雄,目前同袍已匡列、採檢都陰性。陳時中說,上述3者關係或婚宴中是否有其他傳播來源,需要再釐清,相對在台中其他個案,染疫可能相對低,因為台中已經有一段時間沒個案,可能性較低。但仍要注意案23277的相關足跡,其他可能性也不排除。「桃園舞蹈教室」相關個案,陳時中說,案23258、案23275都是舞蹈老師,教室開在桃園,在台北、宜蘭都有教課,相關學校都在匡列和檢驗。「新北零星個案」相關,陳時中表示,案23170是居住在新店、在台北按摩店服務,目前疫調進行中。另外案23259為檢疫所員警,Ct值11,檢疫所住的都是確診病人,染疫可能性高,因為檢疫所定期採檢,上一次3月24日採檢陰性、3月29日陽性,剩餘所內的人要隔離或換班,目前都在進行中,目前檢驗都是陰性。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
新竹1家4口母子3人確診 感染源疫調中
新竹地區今天再傳新增3人確診,染疫者為1家4口中的母親、女兒與兒子3人確診,女兒與兒子分別在新竹市關東國小、新竹縣的國立新竹特教學校國小部就學,2校都發布停課資訊。據悉,確診的母子3人感染源尚不明,市府已展開疫調,下午將正式說明。據悉,1家4口為新竹市個案,父親採檢結果為陰性,母親與一對就讀國小的兒女則為陽性確診。母親在新竹縣竹北市擔任行政人員,市府人員初步研判可能是近日有相關足跡與確診者重疊有關,但目前仍在疫調中,下午將由衛生局長吳欣席進一步說明。染疫的確診國小女童就讀新竹市關東國小,由於市府訂有1人確診、全校停課規定,關東國小今天宣布,即日起全校停課至至4月10日,今天安排師生逐批採檢後放學。至於確診男童則就讀新竹縣竹北市國立新竹特教學校的國小部,縣府考量特教學生高度照顧需求且採分組教學,與確診學生有接觸的學生停課10天,其餘國高中生停課1天。
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2022-03-30 新聞.長期照護
長者進食易嗆咳 食物泥仍有風險
78歲吳女士去年中風,大病癒後吃飯吃很久、易嗆咳,三個月體重掉三公斤。女兒買媽媽愛吃的排骨便當,把排骨剪碎,但媽媽依然嗆到,後因吸入性肺炎反覆住院。經專業團隊評估找出最適當的食物和飲品分級,媽媽才可以安心享用美食。台大醫院復健部主治醫師蕭名彥指出,每十個社區長者,就有三人有吞嚥困難問題,以「容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去」為三大主要症狀。咀嚼吞嚥障礙學會理事長、台大醫院副院長王亭貴表示,吞嚥困難原因除了老化,也可能是腦中風、腦傷、神經退化性疾病,如巴金森氏症、失智症,頭頸癌。需要到醫院詳細評估,找到原因,並接受適當的治療和訓練,若置之不理,很多長者一次吸入性肺炎就走了,如果能及早尋求專業協助,可望避免憾事發生。台大醫院營養部營養師鄭千惠說,一般人以為把食物剁碎、打泥、增稠,就可以解決吞嚥困難,其實食物剁碎後,小顆粒容易殘留在口腔,吞嚥時仍有嗆咳風險。食物泥有時很黏,不容易吞,不見得更安全。改變食物黏稠度,太稠時可能要花更大力氣才吞得下去,加水會降低營養密度,可能病人會愈吃愈瘦。台大醫院營養部主任陳珮蓉表示,根據國際標準(IDDSI)可將食物與飲品的質地,從硬到軟、從稠到稀,共可分為七個等級。經過專業評估,知道自己適合的等級後,可參考台大醫院最新出版的「吞嚥困難安心照護飲食全書」,按七個等級列舉的食譜,民眾可自己在家準備。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
影/社區疫情爆發清明連假更嚴峻 陳時中:謹慎以對
新冠肺炎社區疫情多點爆發,有專家形容是「老虎來了」,清明連假疫情恐更嚴峻。衛福部長陳時中表示,「一定會謹慎以對。」至於,已故前立委李敖的女兒李文說,陳時中沒什麼優點,唯一是吸菸50年才戒菸,難怪唱歌像那卡西。陳時中說,「我想,這是見仁見智。」陳時中今出席立法院社會福利及衛生環境、司法及法制委員會第1次聯席會議,並於會前受訪。外界關心,海洋大學體育教師去過台北禮服店,中和公寓大樓確診事件恐已向外擴散,是否還有未爆彈?陳時中說,「一切都還在調查中。」該名個案對足跡都願說明,所以,相對比較清楚,但一且都還要調查。中和公寓爆發疫情,目前是否已釐清感染源?陳時中說,目前釐清情形是在某一個區域內出現多個爆發點,前幾天雖然說,還不是很清楚,但昨天確診個案已集中在公寓內的幾個爆發點,對於感染源已較清楚,看起來應該是環境問題。此外,關於在台上唱歌是否要戴口罩,因台北市長柯文哲及副市長黃珊珊都被拍到台上唱歌沒戴口罩,是否違規?陳時中說,不論是3月1日公布的相關規定,或是今天即將要公布的4月1日防疫新規定,台上都仍然要戴口罩,且沒有列為不戴口罩的規範。至於柯、黃違規情形是否開罰?陳說,這由地方衛生局認定。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2022-03-30 癌症.食道癌
免疫療法 開啟癌友治療新篇章
食道癌患者近二十年來罹患人數成長二到三倍,確診時多為三到四期,治療受限;至於大腸直腸癌近年也發現部分患者與微衛星(microsatellite,基因特色之一)不穩定現象有關。去年免疫新藥突破食道癌及大腸直腸癌治療的困境,帶來新治療選擇,獲得國家新創獎。食道癌晚期 治療露曙光免疫療法為透過活化患者自身免疫系統,協助免疫細胞辦別癌細胞進而達到治療的效果,目前已獲得多種癌別的適應症。食道癌是男性死亡率第五名,台灣每年新診斷食道癌人數近三千名,約有三成的患者屬於晚期,五年存活率只剩一成,二十年來都無治療新選擇。台大外科教授李章銘指出,由於食道沒有感覺神經,當出現吞嚥困難時,腫瘤多半已阻礙到管腔的一半,確診時至少都三期以上。李章銘指出,第三、四期患者標準療法是先進行放化療將腫瘤縮小,若能開刀就會進行手術切除。以往無法手術的轉移性患者在大型研究發現,免疫療法加上化療,相較於單獨使用化療,可增加近三個月存活期,降低近三成死亡風險,即使是單獨使用免疫療法效果也優於化療。副作用少很多 存活期增加李章銘指出,有名患者手術後再復發,幾年前剛好進入免疫療法的臨床試驗,患者從無藥可醫到現今已長期存活好幾年,從看女兒大學畢業至今已抱孫子,副作用也少很多。目前免疫新藥可用於晚期不可切除或轉移性食道癌患者的第一線治療,也成為患者新治療選擇。除食道癌,近年也發現約有一成至一成五大腸直癌患者的致病原因與微衛星不穩定現象有關,新英格蘭雜誌發表,微衛星不穩定的轉移性癌症對多線化療標靶治療失敗後,對免疫治療仍有四成至五成的反應率。且證實,具高度微衛星不穩定的晚期大腸癌患者單獨使用免疫療法對比現行治療可增加八個多月無疾病惡化存活期。使用免疫藥物 應醫病共決台中榮總大腸直腸外科主任蔣鋒帆指出,現代醫療的法則在精準醫學指導下,進步迅速。其中微衛星是個別癌症的基因特色之一,在治療前若知道有其特徵,就可以考慮使用免疫藥物,但非人人適合,約有三成的患者在前半年需要密切觀察病情變化。蔣鋒帆強調,目前癌症治療已進入非常細微的階段,這些生物資訊可以在不同患者中能找出治療勝算最高的方式,決定治療的方向,選擇該治療癌細胞本身,還是得調整癌細胞周圍的血液循環或免疫細胞,每個期別該如何用藥都有新的進展,而免疫療法提供部分適合患者一個長期存活的機會,目前大腸直腸癌仍屬自費,治療前需與醫師共同討論。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
基隆分局長染疫 彰化新增兩確診
基隆群聚持續擴大,昨天再添九例,有二名是基隆員警,包含市警二分局分局長,研判是攙扶喝醉的指標個案小隊長時染疫。基隆市長林右昌表示,推測基隆群聚最初的感染源頭很可能是確診拖板車司機的女友。除了基隆員警染疫,一名房仲業者到銀河小吃店消費,他的太太、小孩一家三口確診;與海大教師聚餐的確診者也再添三人,包含北商體育室主任及樹德科大二名體育教師。林右昌表示,調閱銀河小吃店自廿一日晚上到廿二日凌晨所有消費人員時序,推測最初的感染源頭很可能是確診拖板車司機的女友,該個案最早發病,後來也確診,已經回報指揮中心做進一步的研析。大潭電廠移工群聚昨添四人確診,包含移工宿舍保全、確診本國籍勞工就讀國小的女兒、電廠外包下游廠商,及一名尚未有案號,搭乘確診外包廠商員工轎車的復旦高中女學生。彰化新增兩例新冠肺炎確診個案,為經營寵物用品工廠的一對夫妻,因南來北往足跡跨縣市,中彰都有足跡,感染源待查。北市昨另新增三例本土個案,其中松山區二例同住一戶,分別是印尼看護與被看護者;中山區確診個案為在銀行服務的廿多歲孕婦。台東縣昨再新增兩名確診案例,截至目前已經累計了十名確診者。
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2022-03-29 新聞.長期照護
剪碎食物還是嗆到?台大醫院吞嚥專家出書助長輩享美食
78歲的吳女士去年中風,大病癒後吃飯吃很久、容易嗆咳,3個月體重就掉了3公斤。女兒特別去買媽媽最愛的排骨便當,用心把排骨剪碎,沒想到媽媽依然會嗆到,後來也因吸入性肺炎反覆住院。經台大醫院跨專業團隊協助,家人才知道,不是把食物剁碎、打泥、增稠就好了,經專業評估找出最適當的食物和飲品分級,吳女士可以繼續安心享用美食。台大醫院復健部主治醫師蕭名彥表示,每10個社區長者,就有3個有吞嚥困難的問題,以「容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去」為三大主要症狀。老化過程中常見的慢性病,可能導致長者逐漸虛弱、失能,當長輩健康狀況下滑、虛弱,也會增加吞嚥困難的風險。咀嚼吞嚥障礙學會理事長、台大醫院副院長王亭貴表示,吞嚥困難的原因除了老化,也可能是腦中風、腦傷、神經退化性疾病 如帕金森氏症、失智症,頭頸癌。需要到醫院詳細評估,找到原因,並且接受適當的治療和訓練,如果置之不理,很多長者一次吸入性肺炎就走了,如果能及早尋求專業協助,可望避免憾事發生。台大醫院營養部營養師鄭千惠表示,一般人常以為把食物剁碎、打泥、增稠,就可以解決吞嚥困難的問題,殊不知食物剁碎後,提高了離散性,不但小顆粒容易殘留在口腔,吞嚥時還是有嗆咳的風險。食物泥有時候很黏,不容易吞,或是在打泥過程中出水,增加食物質地的複雜性,不見得更安全。改變食物黏稠度,太稠時可能要花更大力氣才吞得下去,加水也會降低營養密度,結果病人吃了一大碗,還是越吃越瘦。王亭貴建議,可利用吞嚥能力評估量表的十個問題,如果長輩總分達3分以上,就要尋求復健科或耳鼻喉科的專業協助,可先去診所就醫,如果基層醫師評估後認為問題較為嚴重,再轉診來到大醫院。目前各大醫院都建立了吞嚥治療團隊,台大醫院吞嚥障礙評估及治療團隊已成立30年,提供整合復健科、耳鼻喉科、語言治療師、營養師,面對困難個案也有豐富的介入經驗。台大醫院營養部主任陳珮蓉表示,根據國際標準(IDDSI)可將食物與飲品的質地,從硬到軟、從稠到稀,共可分為七個等級。經過專業評估,知道自己適合的等級之後,民眾可參考台大醫院最新出版的《吞嚥困難安心照護飲食全書》,有完整正確的觀念,也按七個等級列舉豐富食譜,民眾可自己在家準備。擔心自己準備的食物不符標準?書中也教導有簡易測試方法,。有了營養師幫忙設計適合的食物,也需要語言治療師介入,幫助長輩學習安全的吞嚥動作。台大醫院復健部語言治療技術科主任張綺芬表示,吞嚥訓練可以直接邊吃邊練習,也可以間接強化吞嚥肌肉的力量,包括舌頭、雙唇、臉頰、軟顎、咽部、聲帶等部位,肌肉有力量,才能夠吞的安全。*吞嚥能力評估工具(Eating Assessment Tool, EAT-10)1. 吞嚥問題讓我體重減輕2. 吞嚥問題讓我不能像以前一樣外出用餐3. 喝飲料時要花很多力氣4. 吃固體食物時要花很多力氣5. 吞藥丸時要花很多力氣6. 吞嚥過程會引起疼痛7. 吞嚥問題讓我無法享受用餐8. 進食會感到有東西黏在喉嚨上9. 進食的時候會咳嗽10. 吞嚥的過程讓我感到有壓力給分方式:0分:沒有1分:輕度2分:中度3分:重度4分:嚴重總分等於或高於3分,代表可能有吞嚥困難的風險。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
大潭移工群聚燒 柯文哲:又開始社區感染
本土疫情延燒,台北市長柯文哲說,「很清楚,又重新開始社區感染」。新北市長侯友宜表示,現在境外入境隔離改成十天,移工入境很多都確診,邊境放寬情況下,挑戰相對多,清明連假自我防疫很重要;台中市長盧秀燕說,清明連假市民到外縣市探親或活動,要落實防疫,避免家族群聚,也可考慮是否延後活動。大潭電廠移工職場群聚感染燒向校園,昨再新增十一人確診,包括台電公司經理、外包商老闆、員工、同住家人等,相關傳播鏈共已六十三人染疫。桃園市長鄭文燦昨說,大潭電廠工地與新竹縣新豐移工宿舍染疫傳播鏈新增十一人,桃園部分新增四人,其中一名男子(案二二九四八)是中華工程下包商,就讀東勢國小的女兒(案二三○二六)也確診,校方漏夜通知師生昨起停課及採檢。另一名確診男子(案二二九四九)是下包商的本國籍員工,其在中平國小擔任志工的妻子(案二三○二五)也確診,她和學生沒接觸;和這四人相關者,已有廿四人居家隔離。經前天擴大採檢大潭電廠一三○人,篩檢出台電工程部門的經理確診(案二三○二四);該名經理因業務緣故必須往來大潭電廠不同的工地,他的足跡包括台北住處、辦公室,已匡列安排二八四人採檢。新竹縣新豐鄉移工宿舍群聚感染,昨再增加四人,包括一名泰籍移工,以及交通車司機、司機同住兒子、兒子女友;另司機的妻子與女兒住在新竹市,經匡列採檢,昨日也都確診,新竹縣市共六人確診。新北新增六例,包括樹林科技廠新增一例已匡列陰轉陽(案二二九五三),但移工群聚已趨於穩定;中和因日前兩例確診發出五四○封足跡重疊簡訊,驗出案二二九四五、案案二二九四六確診,衛生局認為可能有社區感染跡象。案二二九四五為卅多歲中和麵店店員,三月廿日曾到中和分店支援,廿六日接獲通知因確診足跡重疊採檢,PCR陽性,Ct值卅四點七,衛生局匡列居家隔離十二人。台北市新增三例確診,柯文哲表示,是從基隆、新北、桃園大潭等確診延燒,重點是有幾條傳播鏈,中央歸納起來,總共有十一條傳播鏈,很清楚,又重新開始社區感染。
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2022-03-29 新聞.杏林.診間
護理師自費 替洗腎患者送餐
衛福部台東醫院成功分院洗腎室日前地震斷管損壞,經5天修復測試,昨天重啟洗腎服務,護理師張素梅在患者外送台東洗腎期間,擔心長輩洗完腎血糖低,還要搭1個多小時車程才能回家用餐,自費近5000元購買便當送上車,長輩稱讚她的貼心「就像女兒一樣!」張素梅說,長期在洗腎室服務,知道多數長輩需要更多關懷,地震後長輩必須遠赴台東醫院洗腎,因洗腎前要量體重決定洗掉多少水分,為減短洗腎時間、降低不適感,多數長輩只吃少量早餐,震災後被迫到市區洗腎,來回車程近3小時,要撐到回家才能進食相當難熬。「災後助人這小事我做得到!」她說,患者外送洗腎期間,她幫20名患者買餐盒、便當,當中2名長輩吃素食,近中午時到台東基督教醫院等洗腎中心外等候,接送交通車抵達後,就提著便當、餐盒上車發送,還叮嚀長輩要慢慢吃。「素梅像女兒一樣窩心!」洗腎患者昨回到成功分院洗腎,向張素梅及醫院表達謝意,才知道這是她自掏腰包買的便當,直說不好意思。98歲林爺爺感動地說,連家人都不一定能想得那麼細膩,感謝善心護理師。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
大潭電廠傳播鏈新增11確診 擴大採檢出台電經理級主管
桃園市長鄭文燦今天下午就說明最新防疫進度表示,大潭電廠工地與新竹縣新豐移工宿舍染疫傳播鏈今天新增11人,列入桃園的部分新增4人(包商和家人)、新竹縣6人(移工為主)、台北1人(台電公司經理)。鄭文燦表示,在桃園新增4人其中1名男子(案22948)是中華工程下包商,就讀東勢國小的女兒(案23026)也確診,另一名男子(案22949)是下包商的本國籍員工,妻子在中平國小擔任志工(案23025)確診,和4人相關者已經有24人居家隔離。另外,桃園防疫團隊和疾管署昨天擴大採檢大潭電廠130人,篩檢出台電工程部門的經理確診(案23024住台北),該名主管因為業務緣故必須往來大潭電廠不同的工地,根據他的足跡包括台北家人、辦公室,至今天中午已經匡列安排284人採檢。讓大潭電廠防疫工作在第一時間就做最大範圍的匡列和採檢,讓防火牆可以建立起來。桃園市衛生局長王文彥表示,大潭電廠染疫的地點在靠近海邊中華工程承包的工地,移工的宿舍在新竹縣新豐鄉,中華工程和另一個承包商丸紅工程公司的工地有一段距離,雙方原本沒交集,不過因為有幾位台電主管必須來往兩邊做整合和了解進度的工作,因此必須擴大疫調,也就是這樣篩檢出經理級主管確診,另外找出兩位下包確診。王文彥強調,目前要特別注意學校的疫情,因為確診者被採檢出之前已經有兩天的可傳染期,所以學校這邊必須嚴格執行同班10天居隔,全校停課7(加清明連假為10天);至於確診的志工因為和學生沒接觸,所以目前匡列和她有接觸的學校人員。王文彥說明,大潭電廠傳播練有好幾個點,除了桃園,在新竹的部分就是宿舍以外的足跡,另外台電經理回到台北以後的足跡,都要高規格防疫,希望整體疫情能在兩周內落幕。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情又起 竹市新增2名確診個案
中央流行疫情指揮中心今公布新竹市新增2名確診,新竹市衛生局長吳欣席說明,市府接獲疾管署北區管制中心通知,竹市有2名確診個案,分別是案22955(母)、案22956(女),兩人為母女,是竹縣確診個案案22954的接觸家人。吳欣席說明,個案案22954是竹縣移工宿舍的司機,因宿舍群聚案而感染確診,市府緊急匡列採檢與其接觸家人,案22955(母)、案22956(女)兩人皆確診,目前已送往醫院治療。衛生局表示,案22955是名30多歲女性,其女兒案22956不足5歲。案22956平時常委由外公案22954照顧,居住竹縣。案22955、案22956生活單純,目前僅匡列1名同住家人(即案22955的丈夫、案22956的父親),其PCR採檢為陰性,目前居家隔離中,相關公共場所足跡持續調查中。衛生局呼籲,請民眾盡快完成疫苗接種,並做好防疫措施,外出配戴口罩、並勤洗手,一起完善防護網。
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2022-03-27 新聞.器官捐贈移植
3D列印器官 讓器捐大體完好
全台約一萬多人等待器官捐贈,實際完成器捐比率不到二%。雙和醫院器官勸募團隊發現,部分家屬不願讓死去的親人捐出器官,最大疑慮就是不希望「死無全屍」。今年春節一位廿多歲的女子辭世,捐出全部器官後,器捐團隊運用3D列印補足已捐出的器官,保留完整大體外貌,也讓家屬好好地送親人最後一程。雙和器官勸募小組在說服家屬的過程中,家屬一開始「不希望女兒死無全屍」,但又認為也許捐出器官能為社會多做些事,團隊為了不讓家屬遺憾,廿四小時內委託3D列印公司印製器官。雙和醫院器官勸募小組負責人、神經外科醫師陸惠宗說,當3D列印的器官植入女子體內,家屬聽到醫療團隊說「手術完成」時,眼神中充滿感謝,且鬆了一口氣地感謝團隊協助。陸惠宗表示,過去醫療團隊嘗試用棉花、布偶或其他填充物,印出器官的外觀貼上,象徵性代表器官。今年的這個案例,他和台北醫學大學創新創業教育中心合作,印製3D列印器官,讓捐贈者遺體更完整。
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2022-03-27 新聞.生命智慧
「病主法」上路第3年 女兒尊嚴離世 媽哽咽支持
「病人自主權利法」上路第三年,以預立醫療方式保障當事人善終權。小腦萎縮症患者秀秀(化名)三年前為「病主法」站台發聲,也在「病主法」保障下尊嚴地離世。秀秀的母親張淑惠昨現身,回憶女兒時一度哽咽,她承襲女兒的遺志持續支持「病主法」,「生命的價值不在長度,而在寬度。」病人自主研究中心推出新書「如果還有明天」昨舉辦發表會,包括衛福部長陳時中、台北市長柯文哲、立委蔣萬安等人都出席。執行長楊玉欣表示,新書透過廿四位名人的故事,號召大家在「還有明天」的時刻,討論「如果沒有明天」,也點出「善終」不靠運氣而靠準備,期盼引領眾人思考「一路向死的人生,該怎麼活,才不枉此生?」張淑惠正是作者之一,回想三年前,女兒秀秀現身「病主法」起跑記者會,共同為病友發聲,隔年小腦萎縮症便納入「病主法」適用範圍。張淑惠說,接到邀稿時,秀秀剛離世,相信女兒若還在,必定全力支持。柯文哲說「病主法」很先進,但要改變社會邏輯不容易。陳時中認為「病主法」立法精神很好。如果還有明天,要做自己生命的主人,如果沒有明天,要活在當下好好珍惜每一天。
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2022-03-25 新聞.用藥停看聽
日本製比較好、有消炎才有效?頭痛吃錯止痛藥差點洗腎!止痛藥3大類型這樣挑
國人愛吃止痛藥,卻常搞不清如何挑選,不管頭痛、關節痛、經痛都吃一樣的藥,反而吃出問題!衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣表示,有些止痛藥廣告強調「不含消炎成分」,有的則主訴「有消炎才有效」,其實要不要「消炎」要視自己的身體情況來決定,最好能先徵詢醫師或藥師建議。 黃耀宣指出,不同類的止痛藥,有不同的副作用,舉例來說,一名65歲曾姓男子因頭痛吃了含消炎成分的止痛藥,竟讓他原本不好的腎臟更差了,搞到差點洗腎,換了止痛藥才好轉。 這位病患因持續性頭痛,吃了女兒從日本買回來的日本製止痛藥,本以為日本藥比較好,應該不會有副作用,沒想到斷斷續續吃了1個月後,腎功能大幅滑落。經更換別類止痛藥之後,曾男的腎絲球過濾率才慢慢回到原有數值。 黃耀宣說,常見的止痛藥可分為乙醯胺酚、非類固醇消炎止痛藥、鴉片類止痛藥3大類,除了鴉片類止痛藥是醫師處方用藥,有嚴格控管,另2類則可在藥局買到。 一、乙醯胺酚 (acetaminophen) 乙醯胺酚是非消炎止痛藥,經由抑制中樞神經系統,阻斷疼痛傳導,緩解發燒頭痛,如普拿疼、斯斯,通常強調「不含消炎成分」。 它從肝臟代謝,有嚴重肝臟疾病者,應避免使用,在美國含乙醯胺酚止痛藥服用過量,已經成為急性肝衰竭的首要原因。 二、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID) 非類固醇消炎止痛藥含有消炎成分,大多具有消炎、鎮痛、退燒等藥效,如阿斯匹靈 (asprin)、布洛芬 (ibuprofen)等,從肝、腎代謝,容易出現腸胃、肝及腎方面的副作用,主要是影響到腎臟。 三、鴉片類止痛藥 (opioid analgesics) 以這起個案的曾男為例,他吃的是非類固醇消炎止痛藥,會影響到腎臟,所以馬上請他停掉日本製的非類固醇消炎止痛藥,另開乙醯胺酚的止痛藥,3個月後,腎絲球過濾率回到27%,才擺脫洗腎危機。 黃耀宣強調,上述的3大類止痛藥,除了鴉片類止痛藥能止痛之外,另2類止痛藥也都有止痛效果,一般人只要不過量,服用後通常不會有大的副作用,很快就從身體代謝掉。但若有肝腎及腸胃疾病者最好由醫師開藥,不要自行服用止痛藥。●原文刊載網址●延伸閱讀:.明明是他的錯為什麼不直說?踢貓效應:我不能跟著生氣,否則他對我發火,我又找誰發火呢.生活緊湊忙碌、壓力難釋放?善用腹式呼吸放鬆,李偉文:路可以趕,但是心不能急.35歲後飄出大嬸味?拒絕鬆弛蠟黃肌!白雁教3分鐘疏肝活血,調理健康好膚質
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
落地採檢輕症 放寬分流年齡
昨日新增二例本土病例,台北市、新北市各一例,境外移入個案增九十五例,其中六十四例為航班落地採檢陽性,由於近一周入境陽性個案較前一周增加一成四,擔心影響醫療量能,指揮中心宣布,自今起落地篩檢陽性輕症的十八至五十九歲旅客,均直接送往加強版集中檢疫所或旅館隔離。指揮中心發言人莊人祥表示,北市新增個案為北市聯醫確診護理師的女兒,由陰轉陽確診。新北個案四十多歲女性因陪病就醫篩檢確診。醫療應變組副組長羅一鈞表示,依原落地篩檢分流規定,廿至四十九歲輕症患者送往加強版中檢疫所,為確保醫療量能,今起放寬年齡十八至五十九歲,預計占入境總人數九成三。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
確診護理師女Ct值13.9 擴大採檢2476人 同班級停課10天
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1例本土、23例境外,年齡介於10多歲至80多歲之間,10名男性、14名女性,境外移入分別來自越南5例、印度、荷蘭、菲律賓、新加坡各2例、美國、泰國、義大利、澳大利亞、韓國、巴拉圭、波蘭各1例,調查中3例。北市衛生局說明,今天新增的本土病例是一名就讀中正區某國中女學生(案22322),是北市聯醫和平院區確診急診室護理師(案22178)的女兒。衛生局表示,護理師21日確診後,女兒被匡列居家隔離,同日採檢PCR陰性,但22日出現流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等症狀,安排就醫採檢PCR結果為陽性,Ct值13.9,目前已匡列48人居家隔離,其就讀的學校,全校師生擴大採檢2476人,同班級停課10天。衛生局表示,截至今中午12時止,針對案22178、案22222、案22223相關接觸者,總計14人居家隔離,其中12人PCR採檢陰性,2人檢驗中;擴大採檢233人,其中203人PCR採檢陰性、30人檢驗中。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
北市確診醫護增女兒感染 新北增陪病女就醫篩檢確診
今日新增2例本土病例,分別為台北市和新北市各一例,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,案22321女性為了陪病篩檢驗出,曾接種三劑疫苗,在3月22日確診陽性,Ct值為33.7,後續仍持續疫調釐清。另一例為案22322,為北市聯醫確診護理師的女兒,3月22日轉陽性,Ct值13.9,目前北市聯醫全案共一家四口共4人染疫,初步研判為護理師接觸的馬來西亞境外移入個案有關。嘉義婚宴個案暫無新增案例,維持16人染疫,感染源仍待釐清。