2025-04-02 醫療.消化系統
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失眠
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2025-04-01 養生.抗老養生
清明氣候多變易受寒,養生4要點 !飲食著重健脾養肝,少吃油膩辛辣
清明,是二十四節氣中的第五個節氣,時間大約在每年的4月4日至6日之間。此時,春意盎然,萬物復甦,正是踏青賞春的好時節。然而,清明時節氣候多變,乍暖還寒,人體容易受到外邪侵襲,因此養生保健尤為重要。清明,顧名思義,有「清潔明亮」之意。此時,氣溫回升,雨水增多,空氣清新,草木萌發,自然界呈現出一派欣欣向榮的景象。清明節也是中國傳統的祭祀節日,人們會在這一天掃墓祭祖,表達對先人的懷念之情。清明飲食 健脾、去濕、養肝清明時節,肝氣旺盛,脾胃功能相對較弱,飲食上應以清淡為主,少吃油膩、辛辣刺激的食物,以免加重肝臟負擔。以下推薦兩款適合清明時節食用的養生食譜:主要以健脾、去濕、養肝為主。1.淮山扁豆薏米瘦肉湯材料:淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、生熟薏米各15克、陳皮6克、紅棗一枚、瘦肉適量。做法:先將瘦肉切開洗淨汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮1.5小時,調味後即可。功效:具健脾、祛濕之效。適合連假暴飲暴食、脾胃虛弱的族群食用。2.山藥百合粥材料:山藥100克,百合50克,粳米100克,冰糖適量。做法:將山藥去皮切塊,百合洗淨備用。粳米淘洗乾淨,與山藥、百合一同放入鍋中,加水煮至粥稠,最後加入冰糖調味即可。功效:山藥性平味甘,可健脾益胃、滋腎益精;百合性微寒味甘,具有養陰潤肺、清心安神的功效。此粥適合脾胃虛弱、肺燥咳嗽、失眠多夢的人群食用。清明養生穴道清明時節,按摩以下穴位可以幫助疏肝理氣、健脾和胃,達到養生保健的目的:1.太衝穴位置:位於足背側,第一、二跖骨結合部之前凹陷處。功效:太衝穴是肝經的原穴,按摩此穴可以疏肝理氣、平肝熄風,緩解肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。2.足三里穴位置:位於小腿外側,犢鼻穴下3寸,脛骨前外一橫指處。功效:足三里穴是足陽明胃經的合穴,按摩此穴可以健脾和胃、補中益氣,緩解脾胃虛弱引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。3.三陰交穴位置:位於小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方。功效:三陰交穴是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經的交會穴,按摩此穴可以健脾益氣、調經止帶,緩解月經不調、痛經、失眠等症狀。清明養生4要點1.早睡早起,順應自然規律,保持充足的睡眠。2.適當進行戶外運動,如踏青、散步等,舒暢情志,增強體質。3.保持心情舒暢,避免情緒波動過大,以免影響肝氣疏泄。4.注意保暖,根據天氣變化及時增減衣物,避免受寒感冒。
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2025-04-01 醫療.中醫
清心安神助好眠 中醫教你從中藥調理和正確呼吸法著手
現代生活壓力大,愈來愈多人有失眠困擾。改善睡眠除了藥物外,還有許多自然方式能輔助提升睡眠品質,例如結合中藥調理和正確的呼吸方法,可以改善失眠。中藥可以調整人體內部平衡,而呼吸則直接影響自律神經系統,尤其是迷走神經,兩者結合可以達到更快、更根本的幫助入睡。4種失眠類型的中醫治療1.入睡困難:腦袋總是停不下來的人,常會使用桂枝龍牡湯或柴胡龍牡湯等加減方治療,有助於鎮靜安神,讓思緒放鬆,進入良好的睡眠狀態。2.晚上經常醒來:會心情煩躁,感到口乾舌燥,以黃連阿膠湯為主要的方子,能夠滋陰降火,改善淺眠問題。3.常做夢:可用清心蓮子飲和天王補心丹等方劑加減、來幫助清心安神與改善多夢。4.睡不飽:即便睡滿8小時還是覺得疲勞的人,可多用補氣類型中藥,例如黃耆建中湯等,能夠補充元氣、恢復白天的活力。呼吸也是影響睡眠的重要因素。呼吸不僅關乎氧氣交換,更影響自律神經系統,尤其是迷走神經的活動。迷走神經屬於副交感神經系統,主要負責讓身體進入放鬆、修復狀態,當我們進行深而緩慢的腹式呼吸時,迷走神經會被激活,心跳減慢、血壓下降,這對睡眠有極大的幫助。建議在睡前10分鐘,可以施行「4-7-8呼吸法」,也就是慢慢吸氣4秒、7秒暫停呼吸、再慢慢吐氣8秒,加上腹式呼吸(呼吸時盡量用肚子來吸氣),就能快速激活迷走神經,使心跳減緩,進而降低交感神經的過度活躍,再搭配中藥治療,患者會很快地進入睡眠。中藥能調整失眠體質,治療效果不快,「4-7-8呼吸法」與「腹式呼吸」則能補足中藥效果偏慢的疑慮,讓身體迅速放鬆、進入睡眠,兩者結合是相當推薦改善睡眠的方式。
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2025-04-01 焦點.健康知識+
原來10點睡和11點睡差這麼多!她分享提早一小時就寢4個巨大變化
晚睡對健康的影響巨大,只要將就寢時間調整,整個人都會煥然一新。有博主分享晚上11點睡還不夠,提早一小時改成10點入睡,短時間就可以看到明顯的變化。博主指出,睡夠8小時不等於好睡眠,同樣是7~8小時睡眠,但10點睡和11點睡差很多,真正的黃金修復時段才是關鍵,一旦錯過補眠也沒用;只要堅持10點睡一個月就會像變了個人。早睡後的變化1.眼睛水潤以前戴美瞳2小時就紅眼流淚,現在從早到晚眼睛都水潤有神。原來睡眠不足會影響眼部修復,導致淚腺分泌減少,怪不得熬夜之後眼睛總十分乾澀。2.專注力提升300%工作不再摸魚,思維清晰,任務完成效率飆升。3.對垃圾訊息自動屏蔽以前熬夜總無聊刷網路廢片,現在主動遠離無意義的訊息,減少精神內耗。4.皮膚透亮皮膚狀態好到同事瘋狂詢問用什麼護膚品,但其實沒換護膚品,只是睡飽了,皮膚自己修復。如何從熬夜星人變成早睡達人階段一:逼自己11點前躺下(適應1周) 不管睡不睡得著,先讓身體躺下,遠離電子產品,閉上眼睛就是勝利。階段二:手機晚上10點半(堅持21天)設定「睡眠模式」,讓手機靜音,減少滑手機的誘惑。階段三:徹底實現22點入睡(生物鐘被重置) 從被迫早睡到自然犯睏,讓身體記住了健康作息,早睡變得不費力。告別報復性熬夜三秘訣‧滑手機替換成泡腳+聽Podcast,舒緩身心,讓大腦慢慢進入睡眠模式。‧床頭放實體書,讀幾頁就睏,輕鬆催眠。‧寫感恩日記,放下焦慮,帶著平靜的心情入睡。心臟科醫:10點睡對心臟最好 睡眠不足易高血壓台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出,每個年齡層所需要的睡眠時數不一樣,重點是「品質」,睡得好才能幫助大腦排除廢棄物質、讓身心完全休息,第二天才有精神體力維持工作生活所需,建議每天最好能睡飽6至8小時。林謂文建議,晚上10點入睡對心臟最好,不要超過半夜12點才睡,且應建立良好環境讓自己進入深度睡眠、消除生理疲勞。如果熬夜晚睡、失眠,會刺激交感神經再度反應,使血管收縮、增加血壓心跳,提升高血壓風險,血壓失控會造成心臟病、腦中風等心血管疾病。資料來源/人間值得說明書、聯合報
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2025-03-29 養生.聰明飲食
每天喝咖啡能助人長壽!專家建議「黃金攝取量」將健康效益最大化
每天喝咖啡能幫助人延年益壽?過去的研究已顯示,喝咖啡可能有助於促進心臟健康、增加抗氧化能力和增加肌肉量,而最新研究更發現,它可能還有助於延長壽命。《老化研究評論》(Aging Research Reviews)科學期刊近期的一項研究,分析了來自歐洲、美國、澳洲和亞洲的數十萬名參與者,並綜合85項過去的研究,探討咖啡與死亡率、炎症以及新陳代謝等健康指標之間的關係。此外,研究人員也考慮了吸菸、酒精攝取等因素,以更清楚區分咖啡的影響。研究結果顯示,每天飲用約3杯咖啡可使壽命延長約1.8年,且規律飲用咖啡與健康壽命(指無重大疾病困擾的生活時間)的延長有關。研究者指出,定期飲用咖啡可能有助於維持肌肉、心血管、心理及免疫系統的功能。此外,咖啡還可能與降低心血管疾病、呼吸系統疾病、中風、部分癌症、糖尿病、失智症、憂鬱症,以及老年衰退等高齡常見疾病的發病風險有關。咖啡為何如此神奇?根據美國「營養與飲食學院」(Academy of Nutrition and Dietetics)發言人、《Prevention》雜誌醫療審查委員普雷斯特(Melissa Prest)的說法,咖啡含有植物營養素與抗氧化物質,能減少慢性炎症,這對延年益壽至關重要。她補充道,研究人員也在探討咖啡因的作用及其對不同健康狀態的影響。邁阿密浸信會健康心臟與血管研究所(Baptist Health Miami Cardiac & Vascular Institute)的預防心臟病專家伊魯約馬德(Adedapo Iluyomade)指出,定期飲用咖啡與降低全因死亡率有關,因為它可能預防心血管疾病、中風、癌症和呼吸道疾病。他解釋,咖啡含有咖啡因與綠原酸,這些生物活性化合物能減輕炎症、氧化壓力與代謝功能障礙,從而促進健康老化與長壽。伊魯約馬德補充,咖啡的健康效益可能來自咖啡因與綠原酸等化合物的綜合作用。他強調,這些研究結果突顯了飲用純咖啡的重要性,避免添加過多糖或奶油,以免抵銷咖啡的健康益處。他還提到,未來的研究將進一步探討基因和代謝差異對個人最佳咖啡攝取量的影響。咖啡被定調為有益健康的飲品這項研究的關鍵發現是,適量飲用咖啡不僅安全,還可能促進長壽並降低慢性病風險,成為健康生活方式的一部分,伊魯約馬德指出,這些研究推翻了「咖啡有害健康」的舊觀念,並將咖啡重新定位為具有顯著健康效益的功能性食品。如果想開始喝咖啡,研究建議最佳攝取量為每天2至3杯,這樣可以在降低潛在副作用風險的同時,最大化健康益處。他提醒,若每天飲用超過4至6杯,可能會增加焦慮、坐立不安、失眠、胃部不適等副作用的風險。此外,研究顯示,嚴重高血壓患者若每天飲用超過2杯咖啡,因心血管疾病導致的死亡風險可能會增加一倍,因此大幅增加咖啡因攝取量前,應諮詢醫生。最後,普雷斯特提醒,享受咖啡時應注意添加物的危害。她建議若想充分發揮咖啡的健康功效又非添加東西不可,可搭配低脂牛奶或植物性奶類,並選擇低糖甜味劑。資料來源/ELLE
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2025-03-29 醫聲.領袖開講
院長講堂/屏東佑青醫院院長林進嘉 推廣精神健康教育 打造堅強社會安全網
精神科醫師林進嘉3月11日接任屏東縣佑青醫院院長,他是屏東子弟,讀大學後就離鄉背井,在台南奇美醫院服務28年後,這次受醫院及前院長陳永興邀請回鄉服務,他強調,將加強醫院的醫療品質外,也希望走入學校、社區,提升大眾對心理健康的認識及對精神病患的接納。屏東縣有3家精神科專科醫院,其中佑青醫院位於屏北地區的內埔鄉,病患多來自屏北及高雄市,院內有急性病床50床及慢性病床150床,除了提供醫療及住院服務外,還設有順安精神復康之家,提供較穩定病患介接、回歸社區。林進嘉的父親在他10歲時因癌症過世,大他6歲的哥哥因此選擇從醫,並成為腫瘤科醫師,受到哥哥的影響,他也走上行醫之路。就讀台大醫學系的他,分科選擇精神科,「精神科不是只有藥物及物理上的治療,還涉及心理、社會等層面」,這與他的興趣最相符,也最有交集。火車殺警案後 推動心理衛教在行醫過程中,最讓林進嘉難忘的是2019年7月的火車殺警案。他說,嫌犯是患有思覺失調的病人,曾看過他的診,治療後狀況穩定,但後來中斷了1、2年沒有治療,再度看到時竟上新聞,令他非常震驚。林進嘉試著了解事件始末,發現事前其實有很多機會可以阻止憾事發生。當時嫌犯有被害妄想症,認為有人想殺他盜領保險金,他曾報警、向議員陳情,警察、議員助理、甚至親友都有察覺到他的異樣,但都沒有進一步的動作,以至於釀成憾事。因此,林進嘉倡議政府應全面進行「全民精神健康、心理衛生教育」工作,除了針對老師、醫療照護工作者、公部門人員、警消人員、精神疾病患者家屬進行相關教育外,也要從小學至大學,設計精神健康、心理衛生相關課程,讓學生了解、辨識精神疾病症狀,以及常見焦慮、憂鬱等情緒障礙。「如此可讓全民更認識精神疾病、了解心理衛生的重要。」林進嘉認為,這不僅能降低精神疾病汙名化,也能在周遭親友有狀況時,知道如何處置和對待,更能促進社會整體的心理健康,打造更堅強的社會安全網。與周邊醫院合作 醫療更全面接下佑青醫院院長工作後,林進嘉說,首要任務是打造更好的醫療品質,將與屏東周邊幾家醫院合作,提供患者更全面的醫療服務;也要求院內人員在對待病人時,要更柔軟更有同理心,因為對待病人的態度會對其病情有影響。佑青醫院占地廣大,林進嘉計畫打造一個「療癒性醫療園區」,提供在地特色的精神復健方案。除了現有的農場、養雞場,希望與屏科大老師合作提供更專業的指導,未來也將設立一座烘焙坊,讓院生有更多選擇,藉由職能治療的不同活動,訓練並增強病患回歸社會與工作的能力。回鄉要長期服務 在屏東置產曾在奇美醫院服務28年,台南儼然成為林進嘉的第二故鄉,這次回到屏東故鄉,他與太太及兩隻米克斯犬一同搬來,並在屏東置產,做好在此地長期服務的決心。說到兩隻狗狗,林進嘉就眉飛色舞,不但每天要帶牠們出門散步3次大小便,外出旅遊兩隻毛小孩也不會缺席,他與太太曾帶著牠們環島,也多次帶牠們回娘家與親生的狗媽媽團聚。「只要跟狗狗在一起,就覺得很紓壓」,加上他喜歡唱歌、聽音樂、看書,現在又學薩克斯風,其生活獲得放鬆且多彩多姿。此外,林進嘉的作息正常,每天不超過子夜12點就寢,睡眠品質好,飲食清淡,不吃重口味食物,只喝白開水,讓他有健康身體面對繁重的工作。林進嘉●年齡:62歲●專長:失眠、焦慮症、憂鬱症、強迫症、恐慌症、精神官能症、躁鬱症、妄想症、思覺失調症、失智症、老年期精神病、自殺防治、酒藥癮防治●現職:財團法人佑青醫院院長、精神科醫師●學歷:台灣⼤學醫學院醫學系、成⼤醫學院公衛研究所碩⼠●經歷:台⼤醫院精神科主治醫師、奇美醫院精神科主治醫師、奇美醫院精神科主任、奇美醫院台南分院負責醫師、北醫醫學系精神學科助理教授給病人的一句話:我們一起努力!
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2025-03-28 養生.運動健身
對抗失眠,並非所有運動都有效!研究:「這種運動」最能改善睡眠品質
大家都知道,養成固定的運動習慣有益於身體健康,但運動對睡眠的影響又是如何呢?事實上,運動在促進睡眠品質方面扮演了關鍵角色,然而,並非所有運動類型對抗失眠的效果都相同。根據一項最新研究,某些特定運動能顯著降低老年人失眠的風險。 這項研究發表於《Family Medicine and Community Health》期刊,評估了五種不同類型的運動對睡眠的影響。結果顯示,雖然有氧運動與組合運動能有效提升睡眠品質,但阻力訓練(如舉重)在改善老年人失眠方面效果最佳。 研究團隊匯總了25項試驗的數據,涵蓋2,000多名平均年齡約70歲的老年人。研究以全球匹茲堡睡眠品質指數(GPSQI)為衡量標準,分析各類運動對參與者睡眠品質的影響。 這五類運動包括:有氧運動(如快走、游泳)——提升心率組合運動(如瑜珈)——融合靈性與放鬆平衡訓練(如單腳站立)——增強穩定性柔軟度訓練(如體操)——促進靈活性阻力訓練(如舉重)——強化肌肉力量 數據顯示:有氧運動使GPSQI分數改善 3.76分組合運動則提升 2.54分阻力訓練的效果最顯著,提升 5.75分 進一步分析指出,阻力訓練在所有運動中具有最高的SUCRA(累積排序曲線下面積)值達94.6%,顯示其在改善睡眠品質方面的整體效果最佳。 研究人員表示,這些結果與過往研究一致,證實運動能在臨床上顯著提升主觀睡眠品質,特別是肌力與有氧運動。然而他們也提醒,研究間存在樣本數不足與偏差風險,解讀結果時需保持謹慎。 此外,考量部分老年人身體功能有限,研究建議在設計運動計畫時應適度調整強度,選擇安全且可持續的鍛鍊方式,以確保每位長者都能安全受益。 【延伸閱讀】 .安眠藥怎麼吃才安全?藥師提醒6大原則,避免成癮風險!2關鍵每晚很好睡 .睡前滑手機,愈滑愈清醒? 按這「4穴位」有效改善失眠:真的睡得更香了
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2025-03-26 養生.聰明飲食
一天能喝幾杯咖啡?醫曝「黃金喝法」護心防癌助健康
「咖啡能降低心臟病與大腸癌風險,但每天該喝多少才剛剛好?」台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享,依兩篇國際研究指出,喝咖啡並非愈多愈好或愈少愈佳,而是要剛剛好,就像是「U型曲線」,以450到500毫升最健康。咖啡喝多少才是最理想?張家銘說,許多人早上起床喝一杯咖啡,為新的一天揭開序幕,但有些人心裡會糾結,「喝咖啡真的沒問題嗎?有些說法,咖啡可能對健康不利。」而最新大型研究給出的答案恰恰相反,咖啡不僅無害,還對健康大有助益。關鍵在於「喝多少才是最理想的?」最近兩篇重量級研究指出,首次清楚地指出咖啡健康效益的「U型曲線」。首先是荷蘭一篇研究,共追蹤1719位大腸癌患者超過6年,發現每天喝3到5杯咖啡(以荷蘭標準每杯125毫升計算),可以明顯降低癌症復發與死亡的風險。每天喝2到3杯咖啡最能降心血管疾病另,英國生物資料庫(UK Biobank)一項長達12年的大型研究也指出,每天喝2到3杯咖啡(每杯以150毫升計算),能明顯降低心律不整、心血管疾病與全因死亡率。這兩篇重要研究共同結論,喝咖啡以450到500毫升最健康。為什麼咖啡喝對量會有這麼好的效果?張家銘指出,這要從分子醫學角度說起,現代人生活壓力、不健康飲食或環境因素,容易引起細胞內慢性發炎。慢性發炎就像「基因開關」被錯誤地打開,讓細胞容易老化或癌變。而咖啡內含豐富的綠原酸、多酚與鎂離子,這些天然抗氧化劑能有效降低體內慢性發炎,關閉不好的基因開關,降低癌症復發機率,同時也穩定心律、維持血管彈性。每天適量的咖啡正好能穩定地發揮這些好處,喝太少作用不明顯,喝太多反而可能產生過度刺激,出現心悸或失眠,這就是所謂的「U型曲線效應」。優先選擇新鮮研磨的黑咖啡至於咖啡種類,張家銘說,相關研究建議,優先選擇新鮮研磨的黑咖啡,這類咖啡種類的多酚與抗氧化成分含量較高,保護效果也較明顯。避免添加過多的糖或奶精,保持咖啡的天然風味,就能獲得健康上的最佳效益。而喝咖啡的時機也很重要,建議選在上午,因為這是人體代謝與排毒最旺盛的時候,能更有效發揮咖啡中的抗氧化作用,同時避免下午或晚上喝過量,影響睡眠品質。張家銘表示,咖啡這種看似平凡的飲品,其實正蘊藏著重要的健康訊息,若懂得掌握適當份量,就是現代養生之道。我們喝的不只是一杯咖啡,而是喝進生活的藝術,健康的智慧。
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2025-03-21 名人.王詩婷
王詩婷/一場意外讓人生暫停卻也反思人生 透過冥想修復身心回歸平靜
許多人認識我,可能是因為我2018成為台灣第一位完成世界六大馬拉松的女性,也有很多人看過我2019摔車後勇敢面對人生劇變的故事。一場意外讓人生暫停卻也反思人生這場意外,讓我的人生按下了「暫停」,逼我慢下來,逼我反思人生。我開始學會放慢腳步,接受自己的不完美,接受不會每天電量200分,接受有時候好,有時候不好,接受人生不是一條直線,而是一系列的上上下下。我被迫開始學習 go with the flow,跟著浪飄。這段經歷讓我明白,真正的健康與快樂,不在於追求多少目標,而是找到生活中的平衡與內在的穩定。意外後容易焦慮失眠 透過冥想修復身心回歸平靜在經歷意外後,我大腦失衡,很容易焦慮失眠。認識了我的健康教練Tim, 他教我早上起床先不要用手機,到戶外曬太陽,聽小鳥的聲音,試試看冥想。我先從 guided meditation 引導式冥想開始,每天早上五分鐘,讓自己大腦靜下來,專注在自己的身體。冥想讓我明白,即使身體靜止,心也能找到力量,重新修復並回歸平靜。這是一段自我認識的旅程,讓我從無助和混亂中,找回內在的安定與希望。這幾年認識了全台最大的正念冥想平台「Couchspace沙發心裡」APP 裡面提供每日正念冥想練習、瑜珈課程與睡前音樂。我們決定一起合作錄製一系列引導冥想,希望帶領大家體驗幾個簡單卻非常有效的正念練習,包括:正念呼吸、物件專注、身體掃描,以及面對焦慮時的333法則。希望這些方法,能成為你生活中的小工具。
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2025-03-21 養生.健康瘦身
運動甩壓力肥 全身流汗才有效
不少人壓力大就想大啖美食,長期處於高度壓力下,身體為了應對會增加對食物的渴望,最終形成「壓力肥」。根據調查,台灣50.8%的18歲以上成年人有過重或肥胖問題,開業家醫科醫師楊名權表示,運動是很好的非藥物紓壓方式,但一定要全身流汗才有效,進而會睡得好而增強抗壓性,就不易發胖。醫師指出,運動是很好的非藥物紓壓方式,比較不愛動的族群,可選擇烤箱或蒸氣,「做完這些會很好睡」,因為有壓力就淺眠、失眠,甚至要仰賴安眠藥,這類藥物會降低代謝,也是易胖因素之一。楊名權指出,感情、工作、經濟等生活壓力來襲時,許多人第一時間會透過「吃」來紓壓,例如炸雞、含糖飲料或蛋糕等精緻食物,藉此讓自己覺得舒服,但長期處於高度壓力之下,身體會為了應對壓力而增加對食物的渴望,最終形成「壓力肥」。小朋友也要擔心肥胖問題,楊名權表示,小朋友也會有來自課業或家庭等壓力,很多小朋友除了吃三餐,還會過量攝取零食、甜點、手搖飲等,導致體重逐漸攀升。楊名權說,肥胖超過5年,心臟衰竭的機率是一般人的2.3倍,超過10年更會高達5.3倍。肥胖者併發糖尿病、心肌梗塞、中風、關節炎等機率也會較高,而且愈胖愈不好,如果BMI高達30至35,平均預期壽命會減少約3年,若BMI為40至50,平均預期壽命會減少約8至10年。 針對想要甩掉壓力肥,楊名權建議,可以透過全身流汗的運動,或選擇烤箱、蒸氣室等,做完這些會比較好睡,因為睡眠也是一大影響因子,睡得好、抗壓能力就會增強,就不易變胖;相反地,睡不好或失眠等,需要仰賴安眠藥物介入,而安眠藥又會降低代謝,也是易胖的原因之一。開業家醫科醫師楊名錦提醒,肥胖患者在選擇治療方案時,應評估自身需求與如實告知健康狀況,切勿指定用藥方能達到最好療效,對於害怕針劑、不方便注射、重視隱私,或希望選擇非侵入性治療的患者,複方口服藥物是一項理想選擇。
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2025-03-19 養生.抗老養生
專家建議50歲以上女性每早應做5件事!最佳3長壽飲食護心.腦.骨骼
女性在45歲後逐步進入更年期,身體機能漸走下坡。更年期症狀因人而異,有些人沒什麼感覺,卻也有人身心受累。你必須開始培養均衡飲食、規律運動的習慣,更關注心臟、大腦和骨骼的變化,為50歲後的健康打下基礎。營養專家建議這個階段的你,每天早上應做伸展運動、補充水分等5件事。 50歲以上女性每天應做的5件事1. 做輕柔的伸展運動 更年期後的女性雌激素減少,骨密度流失,骨鬆跌倒造成骨折的風險大增。一早起來先做些輕柔的伸展運動暖一下身,伸展可以提高身體的柔韌性,研究表明,定期進行伸展運動可以改善靈活性和平衡能力,並降低隨著年齡增長而跌倒的風險。2.補充水分 很多人早上起來一定會喝一杯咖啡,但別忘了補充水分的重要,以水開始新的一天可以補充、恢復和補充體液水平,對身體和大腦都有好處,這對50歲後、甚至對任何年齡階段的人都很重要。因此在喝咖啡前,別忘了先喝一杯水以保持水分。喝完水後再喝熱咖啡。研究指出,適度攝取咖啡因與預防認知能力下降有關,有助於降低阿茲海默症、帕金森氏症和中風的風險,對中年的你相當有幫助。3. 曬曬太陽 定期曬太陽能調節晝夜節律並改善情緒,最重要的是能促進維生素D的生成。即使天氣不太好,也可外出走走。4. 保持運動在更年期即將來臨、荷爾蒙發生重大變化的這個階段,保持身體活躍是維持健康體重和支持骨骼健康的最佳方法之一。請每周至少進行3次中等到劇烈的運動,以保持心臟健康、骨骼和肌肉強健。5.吃早餐及規畫一天餐食內容均衡的早餐是補充身體老化所需的關鍵營養素的重要機會,如鈣、維生素 D 和蛋白質;加入水果和蔬菜則有助於滿足每日纖維攝入量,支持微生物群和整體腸道健康。如果可以,最好也先規畫好一天的餐食內容,預先規畫也可減少無意識的零食攝取。最適合50歲以上女性的3種飲食為了支持心臟健康、大腦健康、骨骼強度、體重維持以及最重要的長壽,營養專家推薦50歲以上女性最佳3種飲食是DASH 飲食、地中海飲食和 MIND 飲食。根據2022年9月發表在《BJOG:國際婦產科雜誌》上的一項研究表明,儘管運動或飲食習慣沒有改變,但大多數女性每年體重仍會增加約0.9~1.8公斤。這個階段的女性應注意補充一些關鍵營養素,包括:維生素B12及D、鈣、蛋白質。營養專家推薦50歲以上女性最佳3種長壽飲食為得舒飲食(DASH)、地中海飲食以及麥得飲食(MIND),以支持心臟及大腦健康、骨骼強度、維持健康體重。認識女性更年期女性更年期約在45到55歲期間,因卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙,造成月經經期從開始不規則,最後一年內不再有月經的停經現象,這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期,就是更年期。失去女性荷爾蒙的保護,開始會有月經紊亂、腰痠背痛、頻尿、熱潮紅、盜汗、胸悶、腰酸背痛、失眠或情緒障礙等典型更年期症狀。【資料來源】.《EatingWell》6 Things Women Over 50 Should Do Every Day Before 9 A.M., According to Experts .《EatingWell》The 3 Best Diets for Women Over 50, According to Doctors and Dietitians .聯合報系新聞資料庫
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2025-03-19 醫療.婦產科
更年期症狀用荷爾蒙治療會提高乳癌風險?醫曝機率!減輕更年期症狀2做法
韓劇「請回答1988」中,幾位媽媽們經歷更年期的暴躁易怒、半夜獨自流淚,或因身體改變感到鬱悶無助等,讓許多女性觀眾感同身受。更年期是每位婦女必經的生命歷程,通常發生在45至55歲間,據國民營養健康調查顯示,台灣每5位更年期婦女有一位有三高異常問題,血壓偏高達26.4%、血脂偏高21.3%、血糖偏高39.7%,增加心血管疾病發生風險。陰道萎縮 易導致發炎、乾澀三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任、國防醫學院婦產學科副教授張芳維在「元氣最愛問」節目中表示,更年期可能產生的症狀很多,常見熱潮紅、夜裡盜汗、失眠、心情不好等,還有許多是女性不容易啟齒的症狀,例如泌尿道問題、陰道萎縮、陰道乾澀,甚至性交疼痛等。每個人發生症狀程度及持續時間不同,有些症狀會慢慢消失,有些症狀應就醫治療。根據國際文獻顯示,熱潮紅大約持續7年,但陰道萎縮及泌尿道問題卻可能轉成慢性病。張芳維提醒,即使沒有性生活,陰道萎縮仍容易導致陰道發炎、乾澀,甚至頻尿、漏尿,現在國際間已經把更年期的生殖道、泌尿道以及性功能問題,歸類為「更年期生殖泌尿道系統症候群」,涵蓋了女性雌激素下降相關的不適感。補充荷爾蒙 可改用藥膏、塞劑更年期的不適症狀可使用荷爾蒙治療緩解,但不少女性擔心補充荷爾蒙會提高乳癌風險。張芳維澄清,根據2003年婦女健康關懷研究顯示,因為補充荷爾蒙而導致乳癌的機率極低,一萬人中只有8人有乳癌,機率0.08%;近20多年,許多研究報告指出荷爾蒙沒有那麼可怕;2024年國際更年期醫學會更提出,荷爾蒙可以用來改善更年期症狀。若仍擔心荷爾蒙補充治療有乳癌風險,張芳維建議,可改用陰道荷爾蒙塞劑或外擦荷爾蒙藥膏,再加上天然黃體素的治療,也會有明顯改善。更年期不是一場病,而是一個新的生命階段。張芳維說,如果更年期症狀嚴重影響生活,可至婦產科或家醫科就醫獲得專業幫助;若觀察到身邊女性親友正經歷這段人生中的改變,也應給予關懷與協助。適當的健康管理與醫療介入,能讓每位女性優雅地邁向熟齡人生。更年期生殖泌尿道系統症候群生殖道:乾燥、灼熱、搔癢、陰道發炎、萎縮性功能:缺乏潤滑、不適或疼痛、性交疼痛等性功能障礙泌尿道:頻尿、夜尿、尿急、解尿疼痛、反覆尿路感染減輕更年期症狀2做法1.改變生活型態更年期來臨時,一定要規律運動,並且控制飲食,運動可以幫助減重,營養攝取建議選擇食用原型食物,尤其推薦吃大豆、黃豆、五穀雜糧等食物,若要補充保健食品,則可以選擇攝取綜合維他命。2.保持正常性行為許多國際研究顯示,規律的性行為可以幫助陰道皮膚重建,有效減緩陰道乾澀,效果跟醫美診所的陰道雷射相同。
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2025-03-17 醫療.精神.身心
年過50歲淺眠、易失眠 5方法助改善睡眠品質
年過50之後,很多人愈來愈難一覺到天亮,有失眠困擾。發生睡眠障礙的原因很多,除了疾病問題,主要是「老化」所致。精神科醫師楊聰財指出,50歲是人生的分水嶺,尤其是身體機能開始老化,會造成睡眠結構改變,變得很淺眠、睡眠片段化,夜間醒來的次數變多了。楊聰財表示,常見睡眠品質不佳原因,包括生理時鐘變化、荷爾蒙減少、慢性病、壓力、環境變化等。睡不好,不僅白天精神不佳,還會讓負面情緒增加、免疫力失衡,容易罹患各種疾病。從生理層面來看,為何50歲後容易失眠,則有7大原因。7大原因易失眠1.褪黑激素分泌減少褪黑激素(Melatonin)是調節生理時鐘的重要激素,過了50歲,褪黑激素分泌量減少,導致入睡困難、淺眠、夜間易醒,總睡眠時間縮短。研究顯示,老年人夜間的褪黑激素濃度比年輕人低40%以上。所以年紀大的長輩常會抱怨晚上睡不好,早上天沒亮又醒了。2.生理時鐘會往前移隨年紀增長,生理時鐘會往前移,導致更早感到疲倦、更早入睡,但也容易提早醒來,甚至凌晨3至5點後就難以再度入眠。這也是老化帶來的「日夜節律」改變,因而常呈現「早睡早起」的作息。3.荷爾蒙、睪固酮下降女性受到更年期的影響,導致雌激素和黃體素下降,大幅影響大腦的睡眠調節機制。更年期的熱潮紅、盜汗、焦慮等症狀,會增加夜間醒來的頻率。而男性會睪固酮下降,也會影響深層睡眠,容易淺眠、多夢、夜間頻尿。4.慢波睡眠減少受到身體老化的影響,慢波睡眠(深層睡眠)減少,會導致睡眠變淺,容易被噪音、光線,以及身體不適所干擾。當睡眠周期的快速動眼期縮短,降低恢復大腦認知功能的效果,會使人白天的時候容易感到疲倦。5.慢性病與身體不適高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病,會讓交感神經亢奮,使人難以放鬆入眠。退化性關節炎、骨質疏鬆等患者,則因疼痛問題,半夜翻來覆去而睡不好。有胃食道逆流的人,平躺時容易胃酸逆流,導致夜間咳嗽、胸悶、喉嚨有異物感。6.攝護腺肥大頻夜尿多數男性在50歲後,攝護腺肥大導致夜間頻尿,使睡眠被打斷,影響深層睡眠。7.阻塞性睡眠呼吸中止症肥胖、肌肉鬆弛會導致氣道塌陷,夜間反覆短暫窒息,造成睡眠中斷、白天嗜睡。改善睡眠品質5方法1.養成固定的睡眠習慣,不要熬夜。2.睡前1小時減少3C產品使用,避免藍光干擾。3.調整飲食與水分攝取,睡前2小時就不要再喝水了。4.睡前可進行冥想、深呼吸,減少焦慮與壓力。5.若有失眠、憂鬱、睡眠呼吸中止症等問題,應就醫評估與治療。
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2025-03-16 養生.聰明飲食
高纖有利腸道健康 紅棗可作鮮果食用其維生素C含量高
紅棗富含膳食纖維、維生素C及抗發炎植物化合物,中醫常用於改善睡眠與排毒。紅棗的栽培歷史已有超過4000年,可作為鮮果食用,或乾燥用於料理。1.抗氧化來源紅棗含有抗氧化化合物,如酚酸(phenolic acids)和黃酮類化合物(flavonols),此外,新鮮的紅棗還富含維生素C,這是一種重要的抗氧化維生素。抗氧化劑有助於保護人體免受自由基的損害,而自由基來源包括汙染及紫外線等環境因素,會破壞健康細胞,增加罹患心血管疾病和癌症的風險。但新鮮的紅棗維生素C較多,經乾燥處理的紅棗維生素C已減少。2.預防代謝疾病代謝症候群通常與膽固醇、血糖及三酸甘油脂有關。一項小型研究發現,攝取紅棗粉的受試者,其高密度脂蛋白(HDL)膽固醇水平和三酸甘油脂均有所改善,但空腹血糖、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和血壓則未見顯著變化。另一項研究顯示,患有第二型糖尿病的參與者,在食用紅棗後,其血糖、總膽固醇及血糖控制能力有所改善。然而,不同研究對紅棗在代謝疾病管理方面的效果仍有不同結果,因此需要進一步研究來確定其功效。3.改善睡眠許多人會服用草本補充劑來改善睡眠品質。一項研究測試了一種補充劑,其中包含紅棗、鎂、維生素B6及其他成分,並針對失眠患者進行試驗。然而,結果顯示,服用該補充劑的受試者與安慰劑組之間的睡眠品質並無顯著差異。另一項研究則顯示,服用紅棗膠囊的受試者,其睡眠品質比安慰劑組有所改善。不過,這些研究的規模較小,仍需更多研究來確認紅棗對睡眠的實際影響。4.高纖有利腸道健康紅棗的高纖維含量對腸道健康十分重要,可幫助增加飽足感、穩定血糖與膽固醇,進而降低第二型糖尿病與心血管疾病的風險。每100克新鮮紅棗的營養成分.熱量:79卡。.蛋白質:1.2克。.脂肪:0.2克。.碳水化合物:20.2克。.膳食纖維:10克(每日攝取量的36%)。.維生素C:69毫克(每日攝取量的77%)。資料來源/health.com責任編輯:辜子桓
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2025-03-13 養生.抗老養生
全身都不自在?更年期常見8大症狀 這些方法助改善失眠
更年期是每位女性必經的自然過程,據衛福部網站資料,婦女約在45到52歲之間進入更年期,期間因女性荷爾蒙分泌逐漸減少,月經將從不規律、逐漸減少至最終完全停止。部分女性可能因更年期而出現不同的身心症狀,其中又以哪些不適症狀最常被提及呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的八大更年期症狀。更年期「失眠」需避免刺激性飲品 觀察近一年網路針對更年期症狀的討論,以「失眠」最受熱議,據醫師表示,更年期失眠原因多樣,從荷爾蒙波動、生活習慣到心理健康等因素皆可能影響睡眠品質。一位網友便分享自己的母親在進入更年期後,「沒一天睡過好覺」、「不是翻來翻去睡不著,就是半夜睡一睡盜汗熱醒,要睡回去也很難」,讓身為子女的他十分心疼。也有同樣受到更年期失眠困擾的網友發文詢問,除了安眠藥外,是否還有其他方法可以改善失眠,吸引許多網友熱心回覆「睡前可以泡腳」、「吃退黑激素」,其中有護理師網友建議「平常飲食避免過午後飲用刺激性飲品」,並多食用綠色蔬菜、小魚乾及杏仁等含鈣及色胺酸的食物,較有可能改善失眠狀況。「體重增加」 健康飲食規律健身可改善「體重增加」也是許多更年期婦女的困擾,不少人戲稱在更年期時「連喝水也會胖」,與更年期肥胖相關的飲食、運動與保健品等話題,時常引起網友熱烈回覆。一位醫師分享,更年期肥胖可能是由雌激素不足、壓力荷爾蒙異常及肌肉流失等多重原因導致,不僅會使內臟脂肪增加,也讓脂肪更易囤積。亦有新陳代謝科醫師建議,在飲食上,更年期女性應減少攝取精緻澱粉,多攝取魚肉、雞胸肉及豆腐等優質蛋白,新鮮蔬果及全穀類等富含膳食纖維的食物也必不可少。除了健康飲食外,網友也指出,「搭配穩定的阻力訓練,幫助身體維持肌肉量」,更能健康瘦身,恢復良好體態!「腰痠背痛」下背痛最常見而「腰痠背痛」同樣備受網友討論,有醫師指出「更年期下背痛比較常見的原因,第一個是女性荷爾蒙降低所造成的骨質流失,或者是因為年紀老化造成的脊椎退化、椎間盤退化」,因此,市面上許多預防及改善骨質疏鬆的飲食與保健品往往吸引民眾關注。此外,曾有網友發文感嘆「很可怕的更年期,全身都不自在,腰痛胃痛頭痛」,不少留言提議可以多從事如有氧運動及瑜伽等運動,如在網路上有許多有氧運動教學,網友分享「我都強迫自己一個星期起碼跳三天到四天,一次一個小時左右,體力也都會變好」,認為「越不動越累」!除了以上症狀外,煩躁、憂鬱及頭暈等不適也常伴隨更年期而來。衛福部提醒,大部分婦女的更年期症狀都較為輕微且持續時間較短,只要維持良好生活習慣、照顧好身心健康,並適時尋求醫療協助,加上親友們的支持與陪伴,相信每位女性都能順利度過這段時期,迎接人生下一個精彩篇章!
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2025-03-11 醫療.婦產科
巧用荷爾蒙療法 緩解更年期症候群
更年期是婦女的生理狀態由生育期進入停止生育(停經)的一個生命階段,台灣女性自然的停經年齡大部分在45至55歲之間,此時因卵巢功能減退,使得雌激素分泌減少,當女性荷爾蒙減少之後,神經系統與內分泌失去平衡,會造成一連串不適症狀,統稱為「更年期症候群」。更年期的不適症狀,常見熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道乾澀等。如果察覺不適症狀對身心狀態造成影響時,可先進行自我評估,若僅是偶發現象,可由飲食、運動、正常作息及情緒管理來舒緩;倘若症狀嚴重影響日常生活,建議尋求醫療協助、經醫師評估是否需要藥物治療。在藥物治療方面,荷爾蒙補充療法可有效改善熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、陰道萎縮乾澀的症狀,也可以降低骨質疏鬆症及罹患大腸癌的風險。大多數女性無須過於擔心,「短期、低劑量」使用荷爾蒙補充療法是可以考量的選擇,並且可以有效提升生活品質。部分研究指出,使用荷爾蒙超過5年以上的女性,可能增加心血管疾病及乳癌發生的風險,因此在進行荷爾蒙治療前必須先評估考量。如有乳癌病史或家族史、冠狀動脈心臟疾病病史、靜脈栓塞疾病或是中風病史等高風險群的婦女,則不適合使用荷爾蒙補充療法。當開始用藥後,應每6個月諮詢醫師並評估藥品的需求、每年進行骨質密度、心臟疾病、乳癌的健康檢查。荷爾蒙治療用藥需看診由醫師開立處方,並按醫囑用藥,不可隨意改變劑量或自行停藥。臨床上發現,民眾可能因擔心荷爾蒙藥物副作用、自覺症狀改善、用藥治療無效或藥品過多,而終止荷爾蒙治療。對於適不適合使用、停藥時機有疑慮,應經由專科醫師審慎評估,將自己的擔憂與醫療人員溝通,以提升藥品治療效益並將副作用降至最低。除了藥物之外,多與家人或朋友溝通、建立規律運動的習慣、補充適當營養與維生素,也是擺脫更年期不適的好方法。適時調整生活步調及情緒節奏,與身心狀態和平相處,有助順利渡過這段過渡期,迎面熟齡的蛻變。
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2025-03-10 焦點.健康知識+
一吃飽就想睡?消化科醫師揭5個防止飯後犯睏的小撇步
不少人都有吃完飯後昏昏欲睡的經驗,例如午餐後回到辦公位置感覺超想睡覺,或者是回家吃完晚餐躺在沙發上不小心睡著,造成晚上失眠、隔日白天沒精神的窘境。日本《Hint-Pot》網站就採訪了消化科醫師鈴木隆二,詢問該如何解決飯後嗜睡的問題。為什麼吃完飯會變得很想睡覺?進食後人的身體會努力進行消化,如果餐點份量太多、或是攝取過多碳水化合物時,血糖值就會迅速上升,這時候胰臟便會分泌大量胰島素來維持血糖穩定,這種血糖快速上升後又下降的波動給身體帶來壓力,大腦會啟動「節能模式」,並且刺激副交感神經系統,因此產生睏倦的感受。如何預防飯後嗜睡?1.減少進食量容易吃飽想睡、卻又想打起精神的人可以試試看少量多餐,例如從一天三餐,改成每餐的進食量減少70%左右,進食次數增加到四、五餐。2.注意碳水化合物的比例碳水化合物容易造成血糖劇烈波動,尤其是精緻澱粉,餐點中除了碳水化合物也要注意蛋白質和脂肪的攝取,適情況降低碳水化合物的比例也能防止飯後想睡。3.調整吃飯的順序想避免飯後打瞌睡,建議調整吃飯時的順序,先吃蔬菜,再吃蛋白質,最後才是碳水化合物,並且在過程中充分咀嚼食物、放慢進食速度,如此一來能有效減緩因血糖急速升高給身體帶來的倦意。4.蔬菜要吃夠每一餐都應該攝取足夠的蔬菜,理想的份量如:一碗沙拉、超市裡販賣的一袋處理好的蔬菜,富含膳食纖維的食材像是花椰菜、菠菜和蘑菇都能有效預防血糖激烈波動,調節身體消化的時間。5.飯後走走或是攝取咖啡因飯後不適合激烈運動,但可以做一些輕度活動來穩定血糖、減少睏意,例如:5~10分鐘的輕鬆散步。另外也能試試喝杯茶或咖啡來提神。飯後異常嗜睡小心糖尿病找上門如果做了上述調整後仍是沒改善,或是嗜睡的情況非常嚴重,就要小心可能是糖尿病或低血糖症、睡眠呼吸中止症等相關疾病。糖尿病患者因胰島素分泌異常,在進食後特別容易感到疲倦,低血糖症則是由於餐後胰島素分泌過多,使血糖值急劇下降,導致極度嗜睡,這時就需要盡快就醫,接受專業治療或飲食管理。
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2025-03-09 醫療.泌尿腎臟
每天早晚泡溫水澡15分鐘,可逆轉腎功能「護腎」?教授這麼說
讀者HSU在2025-2-8利用本網站的與我聯絡詢問:請問泡澡對於腎臟真的這麼神奇, 查詢泡澡護腎, 大都是此醫師的文章或影片或專訪。他附上的連結打開的是中天電視在2024-5-9發表的「泡澡護腎」太神奇!病患3個月實測:早晚15分鐘逆轉腎功能 蛋白尿·高血壓·失眠·痠痛全變好!。這支影片長度是11分28秒,全程由腎臟專科醫師洪永祥一個人論述「泡澡護腎」以及「泡澡逆轉腎功能」的神奇功效。 (註:有關洪醫師,我在2020年有發表寶特瓶含塑化劑,會造成皮膚發炎,生理期提早?)Free standing steamy bath with bubbles and towel洪醫師引用了兩篇論文來支持他的論述,但很不幸的是它們都與「泡澡護腎」或「泡澡逆轉腎功能」無關。1.Hot spring bathing is associated with a lower prevalence of hypertension among Japanese older adults: a cross-sectional study in Beppu(溫泉浴與日本老年人高血壓盛行率降低有關:別府的一項橫斷面研究)這篇研究論文是發表於2022年。從它的標題就可看出,研究的目標是「溫泉浴是否能降低高血壓」而非「溫泉浴是否能護腎或逆轉腎功能」。事實上,整篇論文沒有出現任何腎功能的測量數據。除此之外,論文作者還自己指出研究的「局限性」:(1)使用問卷調查會出現選擇偏差,(2)參與者的收入可能與某些血管疾病或溫泉沐浴的頻率有關,(3)參與者的生活方式,例如飲食、體力活動和睡眠,也會造成偏差,(4)使用自我報告可能會遺漏某些重要數據,例如高血壓盛行率。2.Hot bath for the treatment of chronic renal failure(熱水浴治療慢性腎衰竭)這是2014年發表的回顧論文,但很不幸的是,它的標題卻沒有正確反應出論文的內容。事實上,它所要回顧的是「中藥治療慢性腎衰竭」而不是「熱水浴治療慢性腎衰竭」。請看先它的文摘:材料與方法:本文就熱汗療法在慢性腎衰竭患者治療中的作用以及中醫藥在慢性腎臟病治療中的作用進行綜述。結果:熱出汗療法可減少透析間期體重增長,改善患者的血壓;中草藥可以促進尿毒症毒素的排泄,並緩解此類患者的皮膚病。結論:中藥介導的熱浴可以作為輔助腎臟替代方法之一。您有沒有看到「中藥介導的熱浴」?除此之外,論文的主文裡還有這麼一句:中藥的熱效應和有效成分的吸收是發揮療效的主要原因。事實上,在整篇論文裡我看不到任何跟「泡澡護腎」或「泡澡逆轉腎功能」相關的論述。更好笑的是,三位法國的腎臟科醫師在2024年發表A hot bath a day does not keep the nephrologist away(一天一熱浴,不會讓腎臟科醫師遠離)。這個標題是轉化自英文諺語An apple a day keeps the doctor away(一天一蘋果,讓醫生遠離)。這個英文諺語的day和away是押韻,而整句的意思是「一天吃一顆蘋果,就會讓你很健康,從此不再需要看醫生」。所以,當你把An apple a day keeps the doctor away說成反義的An apple a day does not keep the doctor away,就變成「一天一蘋果,不會讓醫生遠離」。而當你把An apple改成A hot bath,再把doctor改成nephrologist,就會轉化成A hot bath a day does not keep the nephrologist away(一天一熱浴,不會讓腎臟科醫師遠離)。所以,很顯然,這篇論文就是針對洪永祥醫師所引用的Hot bath for the treatment of chronic renal failure(熱水浴治療慢性腎衰竭)。也就是說,每天泡澡並不會有「護腎」或「逆轉腎功能」的神奇功效。事實上,在撰寫這篇文章之前我有徵詢過一位腎臟科醫師。他也不認為泡澡會有「護腎」或「逆轉腎功能」的神奇功效。後記:本文發表後兩小時,臉書朋友Arquic留言:這個光看標題就覺得跟一些民間流傳養生術很像,像是把手搓熱再敷到腎臟位置,號稱可以養腎一樣。但是科學是要講證據的,不能因為溫度的提高讓人感到舒適,就說這樣的舒適有治療及保健效果。以我母親為例,也是偏好民間非正規傳統療法,身體不舒服時就去刮痧,刮完後自我洗腦身體舒服了,壞東西也浮在表皮上排毒了,結果狀況一再發生又惡化。直到受不了看了西醫後才知道是胃食道逆流,服用藥物加飲食習慣調整約一個月就宛如新生。那之前刮痧後覺得好多了是怎麼回事?我個人解讀是刮痧的疼痛轉移了真正發病點不適的注意力,造成錯覺跟事後自我催眠良好的假象,跟安慰劑效應很像。(註:請看我2021年發表的刮痧真的有那麼神奇,可以排毒,提升免疫力又產生自癒力嗎)原文:泡澡護腎?責任編輯:辜子桓
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2025-03-05 醫療.精神.身心
研究揭失眠者死亡風險增近3成 專家分享7招健康習慣可助改善
如果每晚能睡足八小時,就比大多數人都幸福;成年人需睡7至9小時對健康最佳,但只有30至45%美國人做到。睡眠不佳會增加罹患失智症、心臟病、2型糖尿病、肥胖甚至某些癌症的風險。紐約郵報報導,現在失眠者有個更壞的消息,田納西州范德比 (Vanderbilt) 大學的一項新研究指出,睡眠不足會讓過早死亡風險增加29%。研究人員分析了近4.7萬名40至79歲低收入成人的睡眠習慣,參與者分享了他們每隔五年的平均睡眠時間。如果睡眠時間持續7至9小時,則被視為「健康」;如果少於7小時,則被視為「過短」;如果超過9小時,則被視為「太長」。睡眠模式分為九個類別,「過短-太長」表示參與者最初每晚睡不到七小時,然後在五年期間改變為每晚睡九小時以上。約有66%參與者睡眠為未達正常標準,不是一次睡不到七小時,就是睡超過九小時。最常見的睡眠模式為「過短-過短」、「過短-健康」和「健康-過短」。「過短-過短」與「健康-過短」的參與者多為女性。這項追蹤持續約12年,期間有超過1萬3500人死亡,其中4100人死於心臟病、3000人死於癌症。睡眠習慣為「過短-太長 」或「太長-過短」者提早死亡的風險尤其高。研究人員提醒,由於這項睡眠數據僅代表兩個時間點,因此不應從日前發表於美國醫學會雜誌 (JAMA) 網站的研究報告中得出結論。然而,保持良好的睡眠非常重要。紐約長老醫院睡眠外科主任蔡怡(Yi Cai,譯音)分享了七個健康的睡眠習慣。- 睡前禁酒。喝酒會干擾較後階段的睡眠,尤其是深層的快速動眼期,讓人昏昏沉沉、心緒不寧。- 避免在睡前二至三小時進食大餐,可能會引起胃食道逆流、消化不良或不適,進而擾亂睡眠。- 保持臥室涼爽、黑暗和安靜。涼爽的房間有助於身體自然降溫、促進睡眠。使用遮光窗簾或眼罩,並以耳塞或白噪音播放器將外在干擾降至最低。- 以明亮的光線(最好是陽光)開始一天的生活,有助調節身體內部時鐘;但至少在睡前一小時避免接觸來自手機、平板與電腦的藍光。- 每天固定時間睡覺、起床,即使周末也不例外,保持身體時鐘正常運作。- 定期做運動,減少焦慮、憂鬱與壓力;但不要在睡前三至四小時做運動,會提高心率與體溫,使人難以放鬆。- 如果出現打鼾、白天疲倦、睡整晚但仍覺精神不佳等症狀,最好諮詢睡眠專家;這些症狀可能代表睡眠呼吸中止症,這是種常見的疾病,會讓人在睡眠時停止呼吸。責任編輯:辜子桓
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2025-02-24 醫療.精神.身心
心理師破解坊間心靈課程黑幕!5警訊避免落入心理操控或金錢陷阱
近期,網紅錫蘭推出一支長達兩小時的影片《你的心靈不需要課程》,深入剖析三階段心靈課程的套路,探討其中可能的心理操縱與對學員身心帶來的後果。影片累積超過 400 萬瀏覽量,引起媒體、社群熱烈討論坊間心靈課程黑幕,相關話題持續延燒中。當人生遇到瓶頸、感覺卡住時,我們往往會渴望找到突破口,這是再正常不過的反應。許多人選擇參加各類心靈成長課程,希望透過老師的引導或課程的內容來解決內在困惑。然而,當我們帶著焦急或迫切的心態投入時,往往容易忽略這類課程可能潛藏的風險。而近年來,坊間各種心靈成長課程如雨後春筍般湧現,「陪伴師」、「療癒師」、「LGAT 心靈課程」等新興稱號,也因自媒體的推波助瀾而廣為流傳。其中,有些課程確實能作為日常放鬆或自我探索的工具,對身心並無害處;但也有部分課程暗藏危機,甚至可能遭有心人士操弄,對參與者的心理健康造成影響,或導致嚴重的財務損失。本篇文章將帶領讀者辨識這些潛在風險,幫助你做出明智選擇,確保自己獲得真正安全、有效的心理支持。如何辨識「有毒」的心靈課程?五大警訊 !面對來路不明的心靈課程,第一步應該是冷靜搜集資訊。你可以先 Google 搜尋 相關評價,或撥打 反詐騙專線 進一步確認。如果你目前正接受心理諮商或精神科治療,也可以諮詢你的心理師或醫師,請他們協助判斷該課程是否可靠。如果這些方法仍無法提供明確線索,你可以觀察該課程是否具備以下五種警訊:1.過度強調「導師崇拜」導師被塑造成「唯一的解答」,聲稱只有跟隨他才能改變人生。2.承諾快速改變或神奇療效宣稱能在短時間內帶來巨大轉變,甚至暗示能治癒心理疾病。3.利用情緒操控透過羞辱、批判、強迫表達情感等方式,使學員陷入依賴或愧疚感。4.要求大筆金錢投入設有層層「進階課程」,讓學員不斷花費更多金錢才能獲得「更深層的成長」。5.排斥正規醫療與心理專業貶低心理諮商、精神科治療,甚至鼓吹放棄專業協助。如果一個課程具備上述特徵中的一項或多項,就應該提高警覺,謹慎評估是否參與,以免陷入可能的心理操控或金錢陷阱。真正安全有效的心理支持:心理諮商與身心科治療在面對心理困擾時,選擇安全、有效的支持方式至關重要。與其投入來路不明的心靈課程,不如考慮心理諮商或身心科(精神科 / 心身醫學科)治療,這些都是經過科學驗證、能夠真正幫助你的方式。心理諮商:與專業心理師合作,探索內在困擾心理諮商並不代表「有病」,也不是因為「自己不夠堅強」,而是透過與專業心理師的對話,釐清困惑、學習有效的心理調適方式。這適用於以下狀況:.壓力調適:面對工作、學業或家庭壓力時,學習更好的應對方式.焦慮與情緒管理:處理過度擔憂、恐慌,或調節低落的情緒.人際困擾:改善家庭、感情、職場中的關係困難與衝突.自我探索與成長:更理解自己,培養內在穩定感與自信目前常見的心理治療方式包括:.認知行為治療(CBT):透過改變負向認知、進行生活實作,幫助改善情緒與行為.心理動力治療:深入探索個人成長經驗,理解如何影響當前的情緒與人際互動.人本取向治療:強調自我成長,透過支持性的對話,幫助個人發掘內在資源心理諮商是一種長期有效的心理支持方式,能夠幫助人們在生活中建立更健康的心理機制。身心科( 精神科 / 身心科 / 心身醫學科):當心理困擾影響日常生活如果心理困擾已經影響到睡眠、食慾、專注力、工作或社交,甚至讓你感到無法維持日常生活,身心科可能是更合適的選擇。關於身心科,應該了解以下幾點:藥物並非唯一的選擇身心科醫師會根據你的狀況決定是否需要藥物,並可能與心理治療結合,以提供更全面的幫助。有些人可能不需要藥物治療,而是透過生活調整與心理諮商來改善狀況。看診不代表「精神有問題」心理困擾和身體疾病一樣,適時尋求專業協助並不代表你有缺陷,而是幫助自己更快恢復健康。釐清心理困擾與精神疾病的不同有些困擾可能是短期的適應問題,例如壓力過大導致焦慮或失眠,而有些則涉及焦慮症、憂鬱症等,需要更完整的治療方案。透過專業評估,可以更準確地找到合適的應對方式。身心科的角色不只是「開藥」,更是透過專業評估,幫助個人找到適合的心理與生理調適方式。看心理師、身心科不是因為「不夠好」,而是因為值得更好沒有人會覺得去健身房運動是因為自己「太虛弱」,而是因為想讓自己變健康、變強壯。心理健康也是一樣,選擇心理諮商或身心科治療,並不是因為「撐不住」,而是因為願意主動照顧自己,讓自己變得更好。心理困擾就像身體狀況一樣,每個人都可能會遇到。重點不是壓抑或忽視,而是選擇用對的方法來改善。尋求專業協助,不是軟弱,而是一種成熟且勇敢的表現。這並不意味著人生從此沒有困難,而是你能夠獲得更好的應對策略,在面對挑戰時,不再孤立無援,而是有適當的工具與支持系統,幫助自己走向更穩定、更健康的狀態。選擇專業的心理支持,代表你對自己的健康與幸福負責,這是一種力量,也是一種智慧。如何選擇真正對自己有幫助的學習與療癒方式?當我們想要探索自我、尋求內在成長時,選擇安全、有效的方式至關重要。市面上有許多標榜「心靈成長」的課程,有些確實能提供啟發與幫助,但也有部分缺乏科學基礎,甚至可能帶來心理操控或經濟剝削的風險。因此,在決定參與之前,可以透過以下四個關鍵原則來判斷,確保所選擇的方式對自己真正有幫助。1. 判斷是否符合心理學與醫學專業的標準心理學與醫學領域經過長時間的研究,建立了嚴謹的標準與倫理規範。如果某個課程或療法聲稱能夠「快速改變人生」「瞬間治癒心理疾病」,卻沒有任何心理學或醫學的研究支持,那麼就應該提高警覺。尤其是當課程內容強調 「能量調頻」「宇宙法則」「高頻轉化」 等概念時,應該多加留意,因為這些說法往往缺乏科學證據,可能只是透過包裝營造神秘感,讓學員產生心理依賴。如果遇到令人感到困惑、不適的內容,也可以適時查找資料、核對出處,例如使用 Google 搜尋、詢問心理師、醫師,看看是否有相關的心理學或醫學研究支持這些說法。2. 選擇有正規心理學背景的專業人士在尋求心理諮商或療癒時,應該優先選擇具有正規心理學或醫學背景的專業人士,而非自稱「心靈導師」「療癒師」的人士。以下幾點可以作為判斷依據:機構是否掛有醫事人員合格的執業證書、執業執照?正規的心理諮商所、治療所、身心科診所,應該受到政府登記管理,並且擁有合法的執業證明。是否為政府登記列管的單位?可以查詢該機構或個人的執業資格,確認是否具備正規的心理學或醫學背景。收費是否合理?心理諮商與醫療治療通常會有公開透明的收費標準,若課程或療法價格高昂,甚至要求「購買一整套完整課程」才能獲得效果,就應該保持懷疑。是否強迫學員綁定課程數?心理諮商與治療不應該有「綁約」機制,專業倫理要求民眾能夠自由選擇是否繼續進行,而不應受到推銷壓力。若發現某個機構或導師使用高壓推銷的手法,例如暗示「不持續參加就無法真正改變」、「不再上課可能會錯失人生機會」,那麼這可能是一種心理操控,而非真正的專業心理支持。3. 保持批判性思考,避免盲目跟從在選擇心靈成長課程或療法時,應該時刻保持批判性思考,避免因為導師的權威形象或煽動性的話語而盲目跟從。可以問自己以下問題:這個課程是否允許學員自由提問,還是要求「無條件相信」?內容是否基於科學證據,還是僅靠個人故事或「神秘體驗」來支持?是否使用恐懼行銷,例如暗示「如果不參加,你的問題就無法解決」?是否強調導師的獨特性,例如「只有我能帶你走向真正的覺醒」?真正有價值的學習與療癒方式,應該鼓勵學員保持理性思考,而非要求無條件接受課程內容。如果一個課程強調「放下質疑,才能真正成長」,那麼這可能是一種心理操控,而非真正的心理支持。4. 相信自己的感覺,當感到壓迫或不適時及時離開安全的學習與療癒環境,應該讓人感到尊重與自由,而不是充滿壓迫感。如果在參與課程或療法的過程中,你感受到 不安、焦慮、壓迫、羞恥感,甚至覺得自己被強迫接受某些觀念,那麼請相信自己的直覺,並及時選擇離開。可以問問自己:這個課程是否讓我感到安全與尊重,還是讓我產生壓迫感?當我表達質疑或不適時,對方是否願意傾聽,而不是要求我「放下懷疑」?是否有人在課程中被當眾批評、羞辱,甚至被要求公開分享私密的情感經歷?這個環境是否讓我有選擇權,還是讓我感到「一旦開始,就必須投入更多」?真正健康的心理支持,應該是幫助你建立自主性,而不是讓你變得更依賴某個導師或課程。如果一個課程讓你覺得「沒有它就不行」,那麼這可能是一種心理操控,而非真正的心理療癒。理性選擇,讓自己獲得真正的幫助心靈成長可以是正向的,但一定要慎選方法與課程。真正能幫助心理成長的學習與療癒方式,應該讓人變得更獨立、更清晰、更有力量,而不是讓人產生依賴或服從的心理。當你在選擇課程或療癒方式時,記得透過專業標準、正規背景、批判思考與自我感受來判斷,確保自己獲得真正安全、有效的支持。「有毒的心靈課程」可能帶來心理傷害甚至財務風險,心理成長不應該是一種被迫改變的過程,而是讓你更理解自己,找到適合自己的步調。如果一個課程或方法讓你感到恐懼、壓迫或無法提出質疑,那麼它可能並不是真正健康的選擇。選擇真正有幫助的方式,不是盲目跟從,而是對自己的心理健康負責。真正安全、有效的心理幫助來自心理專業與醫學支持,這些醫療行為不會廣告不實聲稱自己可以快速解救你的人生,但卻能帶來更長遠、穩定、健康的改變。當你願意保持理性與批判性思考,你就能避免陷入心理操控,並找到真正適合自己的心理支持與成長方式。延伸閱讀.心理師推薦 5 部人生必看影劇,陪你擁抱脆弱、治癒自己.全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-02-20 養生.保健食品瘋
補充劑產業蓬勃,肝臟問題也日益增多!專家提醒需注意事項
昨天(2025-2-18)收到《國家地理》雜誌寄來的電郵,裡面是一篇文章的標題和連結。點擊連結後看到2025-2-14發表的Liver problems linked to supplement use are on the rise—here’s why(與服用補充劑有關的肝臟問題日益增多——原因在此)。副標題是:補充劑產業正在蓬勃發展——但服用這些藥丸和粉末所帶來的嚴重健康問題也隨之蓬勃發展。以下是專家建議您需要注意的事項。在過去的 30 年裡,我們與補充劑的集體關係已經演變成一種全面的痴迷:當今美國超過一半的成年人服用補充劑來「治療」幾乎所有的健康問題或心理問題。 TikTok 創作者大量服用小檜鹼來「加速」新陳代謝,名人吞食海苔以保持腸道健康,生物黑客服用二甲雙胍以延長壽命。補充劑似乎是改善情緒或健美體格的捷徑,但新出現的證據表明,這些化合物弊大於利。在過去的二十五年裡,科學家發現服用補充劑而導致的肝損傷和肝衰竭的發生率急劇上升。有些患者到診所就診時出現的問題還包括情緒波動、胃腸道問題、疲勞、腎結石、脫髮和高血壓。這一令人不安的趨勢背後有三個關鍵因素:含有劇毒化合物的補充劑的增多、有害的藥物相互作用、以及一種被稱為「大劑量服用」的現象,即服用量遠遠超過建議限度。馬薩諸塞州布萊根婦女醫院的醫生、流行病學家和內分泌學家,哈佛醫學院教授JoAnn Manson說:「每個人都在尋找永葆青春的靈丹妙藥——一些可以很容易地以藥丸的形式服用以減緩衰老過程或預防慢性疾病的東西。」. 百分之八十四的消費者相信這些產品是安全有效的。然而,市面上數以萬計的補充劑大多數尚未經過功效或安全性測試。曼森警告說:「這裡就像是狂野的西部,所以買家要小心。」心臟科醫師、塔夫茨‧弗里德曼營養科學與政策學院院長Dariush Mozaffarian說:『對於大多數人來說,以建議劑量服用常見的膳食補充劑是安全的,不會帶來嚴重的健康風險。他們只會製造「昂貴的尿」』(註:請看我2019年發表的世界最貴的尿)但某些補充劑和某些劑量需要格外小心。隨著補充劑產業飛速發展,其下游副作用也隨之增加:根據 2022 年估計,補充劑可能導緻美國高達 43% 的藥物性肝損傷和 19% 的藥物性急性肝衰竭,而這些疾病會使人們不得不進入肝臟移植名單。這是一個巨大的成長——25 年來成長了 8 倍。最近的媒體報告稱,一些患者因眼眶發黃、腹痛、疲勞而被送進急診室,而這些肝衰竭的症狀都與服用補充劑有關,甚至服用據稱「經過臨床驗證」的品牌的補充劑也存在關聯。某些補充劑與這些影響有關,包括綠茶萃取物,常見於減肥補充劑或新陳代謝「促進劑」;健身補充劑有時含有合成代謝類固醇;以及用於從頭髮生長到心理健康等一系列目的的多成分營養補充劑。這些成分很常見:2024 年,研究人員發現,1,500 萬美國人服用已知對肝臟有毒的化合物:薑黃、南非醉茄、黑升麻、藤黃果、綠茶萃取物和紅麴。(註:請看我2023年發表的薑黃保健品造成肝損傷 – 法國與澳洲政府警告,以及2024年發表的紅麴保健品→腎衰竭、死亡,8年前就警告)這些有害物質以多種方式影響健康:綠茶萃取物會使肝臟發炎,而健身補充劑會減緩或阻止膽汁流動。從健康角度來看,多成分補充劑的研究更加棘手,因為科學家很難分離其活性成分。補充劑行業也普遍存在錯誤標籤和摻假現象,因此很難確定副作用。使用者經常將多種生物活性成分的補充劑混合搭配,有時會服用超高劑量或與其他藥物一起服用,而製造商則會換成更便宜的成分以降低成本。在極少數情況下,分析發現補充劑受到鉛和砷等重金屬、合成藥物、細菌、酵母和真菌的污染,這些物質與癡呆、感染、骨質疏鬆和闌尾炎有關,尤其是對於老年人或免疫功能低下的人。Dariush Mozaffarian解釋說,高劑量的維他命會干擾身體的正常過程,導致胃腸道症狀、頭痛、心悸或失眠等副作用。由於女性體型較小,新陳代謝和免疫功能存在差異,她們可能特別容易受到大劑量藥物的毒性作用的影響。重要的是,反應也基於個體基因或免疫系統。例如,綠茶萃取物對一個人來說可能完全沒問題,但對另一個人來說卻會造成嚴重傷害。「有明確的證據表明,草藥和膳食補充劑會像處方藥一樣導致肝損傷,」加布里埃爾說。 “在行銷和使用方面,我們人口的福祉和安全需求顯然尚未得到滿足。”Dariush Mozaffarian說:「這實在是很不幸,在美國,補充劑公司無需對其成分進行檢測就能賺取數百萬美元的利潤。我們應該要求他們用部分利潤來證明他們的產品是有效的。」「補充劑不能取代均衡飲食和健康的生活方式,如運動和睡眠,」JoAnn Manson說。這才是最終改善健康的真正關鍵。Dariush Mozaffarian說:「長壽、健康的秘訣是眾所周知的:健康飲食,食用加工程度最低的食品,多吃植物,充足的運動,充足的睡眠,低壓力,避免吸毒,以及享受生活的意義。我們需要從食物中獲取維他命。」他補充道,這些核心原則可能看起來不像「瓶中奇蹟」補充劑那麼吸引人,但它們確實有效。原文:補充劑蓬勃,肝中毒也蓬勃責任編輯:辜子桓
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2025-02-16 失智.大腦健康
預防失智必做兩件事 吃對和睡好
名家分享/邱銘章 憶安診所專任神經專科醫師●吃對 把握六大原則從以前在台大醫院,到退休後轉到診所繼續服務,我有幸治療照護過許多失智症者,還曾出任失智症協會的理事長,我想強調,失智是能預防或延緩的。在預防失智症上,「吃對」和「睡好」是兩件重要的基本大事。在飲食方面,地中海飲食在預防失智症和其他疾病上,確實有其優勢。落實在日常飲食上,可把握幾個原則:1.粗糙的穀類,盡量選擇糙米等全穀類、全麥麵包及富含多種纖維及維生素的主食。2.大量且多彩色的生鮮蔬果,因為它們不但有豐富的維生素,還有大量的纖維質。「腸腦軸」理論主張,良好的營養及腸道菌相,不僅影響腸道,還和大腦及神經健康息息相關;腸道裡不但應該有足夠的益生菌,還應有益生菌賴以生存的益生質,也就是各種纖維質和寡糖等。所以我們不但要餵飽自己,也要餵飽益生質。建議每天可盡量吃到各種顏色的蔬果。3.補充奶類,可優先選擇發酵過的如起司、優酪乳。4.吃「中等」量的魚類,也就是一周吃兩三次,且優先選中等大小的魚,價格便宜又能避免大魚常見的有機汞,例如秋刀魚、鯖魚等中小型魚,偶而吃些鮭魚、鮪魚也無妨。據研究,一周吃兩至三次,每次大約一百公克的魚,才能吃到足夠對大腦有益的Omega-3,並避免攝取到過量的重金屬。其次,宜少吃紅肉如牛肉、豬肉。以我自己為例,多是吃魚及去皮的雞肉。至於有人想以吃魚油來取代吃魚,也無不可。首先要衡量自己的體質如三酸甘油脂是否偏高,如已偏高就不適合服用DHA比例高的產品。也要注意是否含重金屬,並留意其來源和製程,如經過分子蒸餾或流體層析等技術純化的,可能會優於傳統直接熬煮魚肉取得的魚油。5.善用橄欖油及補充堅果﹐橄欖油富含多酚類有益健康,在地中海,人們用橄欖油,常是大量用在涼拌沙拉及塗披薩上。至於堅果,雖是好食物但畢竟屬油脂類,一周最多吃三次,一次一小把為限。6.適量飲紅酒,不喝更好﹐雖說紅酒含多酚類等抗氧化物,但如果本來不喝酒的人,也沒必要為此趕流行。倒是原來喝烈酒的人,可以考慮改喝紅酒。每天飲量女性約一份,男性至多兩份,一份約100至150毫升。至於那些喝酒會臉紅的人,體內多缺乏乙醛去氫酶,最好都別喝,免得酒精反成傷肝毒素。●睡好 需要技巧累積好的睡眠品質對於清除大腦毒素至關重要。清醒時,大腦會產生大量的代謝廢物,例如β-澱粉樣蛋白和tau蛋白。這些毒素如果積聚在大腦中,可能會導致神經細胞損傷和死亡,從而增加患失智症和其他神經退化性疾病的風險。有些研究已顯示,膠淋巴系統是在腦內清除毒性蛋白質的重要角色,深度睡眠可能有助於膠淋巴系統的功能。只要醒來精神飽滿。未必要睡滿八小時。現代人不再過著日出而作日落而息的生活,影響褪黑激素的正常運作。安眠藥可以幫助入睡、減少半夜醒來,但通常無法增加深度睡眠。但如果真的需要吃安眠藥,也不要排斥,畢竟有睡比沒睡好,該吃就義無反顧地吃,不必有罪惡感,否則反而導致焦慮。但最好能在數周至一兩個月內短期使用後就逐漸減藥停藥。至於睡眠時間的長短,就像每個人的飯量有大有小一樣,只要睡飽就可以。檢視的方法,就是隔天醒來,精神有無飽滿,疲勞有無恢復、白天會否嗜睡或注意力不集中或疲累,不必拘泥於一定要睡夠八小時。躺上床二十分鐘後還睡不著,就不如起來,把煩惱的事寫下來,其他的事就交給明天,就可再回床上睡覺。萬一真失眠,也不要太擔心,失眠兩天後,第三天常就能睡個好覺。清醒時間宜長、體力活動宜多、日照要夠。睡覺是需要累積潛力的。累積的方法,一是白天午覺時間不要太長,二是白天清醒時間宜長、體力活動宜多,但不宜在睡前三至六小時運動,很多上班族下班趕去健身,中樞體溫上升,可能會影響睡眠。白天如果活動量不足、日照不足,晚上也會容易醒,這樣的人最好把所有的時鐘、手機藏起來,免得愈看愈焦慮。三是早上醒來立即拉開窗簾,必要時如北部的冬天,更應該把燈也打開。我很推薦,早上也就是十點前,找家有戶外或窗邊座位的餐廳吃早餐,只要半小時,日照足了肚子也飽了,晚上也會好睡。30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號
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2025-02-11 醫療.精神.身心
一直失眠睡不著? 精神科醫師教從4面向找出你的睡眠問題
每到晚上,你是否常常翻整晚,怎麼樣都睡不著⋯⋯「明明累到眼睛張不開,但就是睡不著?」「要睡覺了,腦中卻一直想工作的事...」「整晚翻來翻去,還是睡不著」「情緒」和 「壓力」,可能是你睡不好的主因!抱抱診所精神科醫師朱仲翔分享:像是工作壓力、人際關係焦慮以及各種情緒問題,都可能正悄悄影響著你的睡眠。我們的大腦從活躍運轉到關機睡眠是一個漸進的過程,不是瞬間的轉換,如果睡前總是持續運轉著各種思緒,就會難以入睡。也因此,我們需要讓大腦培養準備「關機」的睡前習慣。這些影響睡眠品質的心理因素,你中了幾個?●工作、職場壓力●人際、家庭等關係焦慮●緊張、焦慮、憂鬱等情緒問題●太亢奮,腦袋無法停止思考●過度擔心睡不好拯救睡眠!精神科醫師推薦這樣做長期的睡眠不足不僅影響你的情緒,還可能讓健康亮紅燈。讓抱抱診所精神科醫師朱仲翔,從四大方向與你分享如何調整自己的睡眠品質。初步了解自己的睡眠狀況了解自己的睡眠狀況,才能更有方向地做出進一步的改變,讓自己睡得更好、擺脫失眠,早上醒來也不會無精打采!心理 tips睡前把思考事情的進度「存檔」寫下正在煩惱的事情、想法摘要,記錄明天預計從哪裡繼續思考正念冥想專注在身體感受和呼吸上,協助身心放鬆生活習慣 tips睡前避免使用 3C 產品,減少因藍光造成的退黑激素分泌抑制睡前將室內光線由白光轉為黃光,有助於放鬆。如果有影響睡眠的噪音,可以使用耳塞減少干擾。飲食 tips睡前減少攝取咖啡因減少酒精攝取避免睡前吃太飽或過度飢餓【延伸閱讀】為什麼情緒總跟著天氣上上下下?躁鬱症與天氣的心靈關聯每次妥協,是在成全別人,還是在犧牲自己?(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-02-10 醫療.精神.身心
六年努力,rTMS能否改寫憂鬱症患者的未來? 專家解密這項技術的潛力與隱憂
台灣臨床TMS腦刺激學會理事長,振芝心身醫學診所醫師洪敬倫強調,大腦功能失調是現代人身心健康的最大挑戰,利用經醫學實證的方法「保健大腦」,才能保持思考敏捷。身心健康其實就是大腦健康,接受多元治療,是突破心理健康瓶頸最大關鍵。早在 2008年在美國已核准用於治療憂鬱症,在美國也有數百家專門提供rTMS 治療的診所。台灣在2018年4月經衛福部食藥署核准通過使用,推行六年,為許多憂鬱症患者帶來希望。由於腦細胞之間是用電流互相溝通,rTMS 就利用暫時性的強力高磁場去誘發腦細胞的電流傳遞,調節大腦中的突觸活動。並以磁脈衝刺激大腦主管情緒區域皮質神經元,以釋放血清素,腦源性神經營養因子等物質。同時,活化原本功能低下的區域,改變皮層神經元活動,進而重塑大腦,改善憂鬱症狀,及達到抗憂鬱效果。TMS治療的專業推動洪敬倫指出,rTMS「重複性跨顱磁刺激術」是非侵入性治療,為難治型憂鬱症患者帶來希望。研究顯示,接受rTMS 約有50%病情可改善,30%可痊癒,比起藥物只有10%達到痊癒的成功率,提升了三倍。但洪敬倫強調,TMS為新興技術,治療參數和方式不斷更新,醫療人員必須持續進修。「成立腦刺激學會目的,是希望幫助專業人士掌握最新知識以及操作技巧,以提供高品質,有效的rTMS治療。」洪敬倫說,目前已有超過60位醫師取得學會專業認證,展延此證書效期也需符合定期進修要求,以確保治療概念跟上最新國際指引。然而,坊間有些誇大宣傳,例如rTMS可治療不在適應症範圍內的失眠,不僅損害患者權益,更削弱rTMS在大眾心中的信任度。另一類「假資訊」是宣稱有若干檢測可診斷精神疾病,並決定rTMS治療方式。精神科醫師的評估,仍是當今國際公認的黃金準則,而唯一能穩定預測rTMS療效的因子,目前只有治療早期(20次內)即產生療效。在國內rTMS治療的費用每次約為2,500至5,000元不等,完整療程需20至30次,對許多患者來說,是不小的開銷,更讓部分患者無法負擔,形成經濟能力上的不公平。「保險給付是一個可能解方,」但洪敬倫認為,健保可能壓低治療價格,進而影響醫療品質。「如果政府能為rTMS提供特別補助,就能減輕患者的經濟壓力,讓更多人受惠。」他建議,政府可參考心理諮商補助的模式,設立專項預算,讓患者能初步體驗rTMS治療,進一步提高普及化。「很多青少年因為心理壓力想尋求幫助,卻被家長誤解為裝病或抗壓力差,誤解或偏見將阻礙求助。」心理健康問題是根源於大腦的具體疾病,患者並非無病呻吟,需要專業治療與支持。 「現代青少年的心理壓力前所未有,例如:網路霸凌、學業挑戰等。商業保險若能涵蓋心理健康相關治療,將是一大助力。」洪敬倫指出,在國外,許多商業保險已涵蓋心理健康相關治療,包括rTMS與心理諮商。然而,台灣目前尚缺乏類似的保險支持,期待保險業者高度關注,心理壓力日益嚴重的青少年群體,將大大造福這一代人。多元治療方式,為患者提供選擇「就醫是個探索、理解、康復並從痛苦中獲得成長過程,而不僅僅只是拿到一顆藥。」現在許多院所已提供整合性治療,幫助患者更全面了解自身病情,而非僅僅依賴短暫的會談或開藥。洪敬倫強調,心理健康治療方式已不限於藥物,患者可結合運動、營養調理、心理諮商與rTMS等多元治療。「突破成見,接受多元治療,是邁向全面心理健康的關鍵。」洪敬倫呼籲,心理健康問題應與身體疾病同等的重視,透過正確的教育、政策支持與專業推廣,為患者帶來福音。
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2025-02-10 焦點.健康你我他
新春健康計畫/漫步培養靈感 走進花草山水
我的新年健康計畫,是培養規律行走的習慣。持之以恆的步行好處多多,不僅減脂塑身,還可以強化身體的循環,提升免疫、消化、神經、肌肉骨骼關節等系統的功能。首要定期走路,能降低罹患高血壓、高膽固醇及糖尿病的風險,進而保護心血管。散步時,可以增加心率與血流量,從而提升體內免疫細胞的循環,血流量的增加則能促進消化道的蠕動。尤其安步當車,可舒緩抑鬱和焦慮情緒,還可提升副交感神經功能,進入更放鬆狀態,腦中增加的血流量能產生更多的內啡肽,讓自己更專注。在陽光下信步而行,還能調整生理時鐘,改善失眠現象。此外,規律走路能潤滑關節和強化支撐關節的肌肉,保護膝蓋和臀部,避免罹患退化性關節炎。根據國外研究顯示,每周緩步超過七小時者,比未達三小時者,降低罹患乳癌風險14%。更重要的是,行走是我少數能勝任愉快的運動。換上布鞋,推著助步車,帶一壺開水,就能步出大門。如此一來,能調整無所事事賴在床上爬枕頭山耍廢;或是一邊吃零食,一邊窩在電腦前看影片打混;或者半躺在沙發上打遊戲等損害健康的壞習慣。住在文山區享受地利之便,信步而行,動物園、河濱公園等都是散步的好地方。漫步更成為我培養靈感、自我對話與走進世界觀察花草山水的好時光。
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2025-02-09 癌症.癌友故事
一帖無副作用的良方.麗明的抗癌之路
相信她,她做得到!剛過中午,緩步走上二樓的麗明大口大口喘著氣,一時也說不出話,似乎還有些許噁心不適感。我們擔心的看著她,詢問著需要什麼樣的幫忙,一同前來的姊姊慧明輕輕揮手對我們說:「不用不用,給她一點時間,讓她自己慢慢緩過來,她可以的!沒事沒事!」 麗明是乳癌病友,初初發現已經是十年前的2014年,她憶起那時:「在新光三越上班時腳常感覺疼痛無力,回家洗澡完要掛蓮蓬頭時腳突然無力,結果摔倒在浴缸、腿斷掉,然後送醫院。」在醫院照X光以及一連串的檢查後,發現是癌症,癌細胞已經侵犯到骨頭、並擴散到肝和肺,確診時醫師判斷已經是乳癌第四期。她告訴我們,這段期間做過三個療程,一共打了52次的化療。由於癌細胞已經侵蝕到骨頭,致使麗明全身骨頭都痠痛不已,尤其在做化療的期間,疼痛指數一直在九到十分之間,還有噁心、頭痛、抽筋以及失眠等等副作用,使用類固醇藥物讓體重直線上升、身材擁腫變形,加上又因為摔斷腳必須持續做復健,復健一做就是四年;長期打骨頭針引發齒槽骨全部萎縮,2021年牙齒骨髓炎使整個臉腫脹疼痛,台中台北來回奔波治療維護牙齒……一切一切都十分難熬。 至今仍然每天受疼痛的折磨,除了貼在大腿上的嗎啡貼片,麗明又拿出醫生開立的管制嗎啡,放在舌下:「每天都很痛,沒有一天是不痛的!但是這一顆長到骨頭的腫瘤不能拆,也拆不掉。醫生說可以手術,可是如果用手術除掉,會有很高機率一輩子要坐輪椅……」慧明在一旁補充道:「醫生已經幫她換了最好的人工髖關節,今年已經是第九年了。」麗明自嘲地說:「當初我媽媽看到我拔那支(骨頭)出來,大概有三個月不敢買豬肉、喝大骨湯……」旁人看著麗明雖然很辛苦的爬上樓梯喘氣休息,但是心底也仍是為她慶幸,她依然靠著自己的力量能站、能走、能自主活動。突如其來的變故.復發白淨愛漂亮的麗明,將自己五官打理得乾淨而端麗,即使在身體不適的狀態也沒有顯現疲態或不悅,很有耐心的聽著他人說話、像老朋友一樣地不疾不徐地和大家聊著天。她說,罹癌以前並沒有固定的運動習慣,說起休閒活動,只喜歡那種輕鬆漫步遊覽的旅遊行程:「我心臟瓣膜有些問題,只要一運動就會很喘,所以我從小就很不喜歡運動,跟我姊姊很不一樣。」姊姊慧明個性爽朗、熱愛運動,目前還在台中希望小站擔任運動專班的助教志工,有著一身健康膚色,舉手投足都俐落自信、充滿活力。 慧明曾在樂齡中心服務,看到一位65歲的大姐髖關節開過刀,卻依然能來到半山腰上體能班,自己受到了啟發,也以此鼓勵妹妹:「那我們也來試試看啊!」去年慧明看到希望基金會開設癌友運動專班,正好鼓勵麗明嘗試,而麗明也終於點頭答應願意試試看,卻不料……「這次發現是在一月十九號,我印象很深刻。」慧明談起麗明在癌友專班開始上課前,於定期追蹤時竟又發現癌症復發,且已經轉移到腦部:「因為那天我跟一個英文課老師的朋友見面,聊了一個下午,還聊到她媽媽跟我妹妹是同一位主治醫師,覺得好開心、好有緣分,然後突然就接到我弟的電話,聽到腦轉移的事情,哇!那一天真是晴天大霹靂……」聽聞壞消息的慧明雖然驚愕,卻沒有因此而放棄為妹妹安排的健身計畫,趕在第一次的化療前安排教練來家中與麗明見面,做一對一的訓練。一對一訓練.挑戰運動接下來不僅開啟另一階段的化學治療療程,也展開健身訓練的教學,同時牢記醫師叮嚀─訓練注意安全和治療後身體的變化。教練體諒麗明化療完種種不適,特別配合她的體能狀況和時間,彈性安排在化療後的第三週上課,並同意到府指導麗明在家健身。「因為剛化療完我體力不夠,真的沒辦法上課,所以我有跟教練溝通,也很感謝教練願意配合。」麗明說。 麗明上健身課很熱鬧,除了有教練專業的指導、有姊姊的錄影紀錄,好讓她在課後方便自主練習,還有媽媽全程的陪伴鼓勵。「剛開始上課真的很痛苦,我真的很不願意;還有因為化療的關係,我也很擔心會有感染的問題……當然慢慢才有感覺到這些訓練對我的好處。」聽到麗明自述有多麼「勉為其難」的上健身課,一旁的慧明趕緊解釋:「運動是一個觀念,至於喜不喜歡,妳的身體自然會告訴妳,何況沒有好的體能也沒有辦法治療啊……像我自己也曾經受傷過,我當然知道躺著越舒服越好,可是就永遠不可能恢復以前那樣的活動。我也知道她的狀況還有藥物的問題,但是總要跨出第一步吧?」慧明真心希望妹妹盡量維持體能狀態,而教練也願意來家裡上課,這樣比較能避免感染的問題。她說,教練不會勉強麗明做無法做到的事情,一直很有耐心的去調整強度或做法,所以兩姊妹都真的很感謝教練。 上課前,慧明還先向醫師報備,骨科醫師爽快帥氣地同意,只說:「上完課如果有什麼問題就立刻來找我。」在醫師也支持麗明運動的情況下,麗明說:「我也不是不想做,有時候是體力不夠,我就會直接跟教練說我做不到,這時教練就會退階,換個方式、換個動作,或是叫我慢一點……但是還是要做。」慧明進一步說明:「簡單說,就是會循序漸進,教練會用退一步的方式指導,而不是叫你都不要做。」 當問起除了姊姊以外的家人,有沒有人是要她多休息、不要再勉強運動的?可愛的麗明有點委屈地低聲嘟噥道:「沒有耶,每個人都叫我一直做……」這對姊妹的媽媽已經八十高齡沒有三高,身體也依然硬朗靈活,還能料理家人的三餐,甚至曾經跟著大女兒一起去追白沙屯媽祖,六小時走了21公里,自然也很鼓勵受病痛所苦的二女兒認真健身。家中支援系統實力堅強,除了母姊之外,還有同住的弟弟和表弟,弟弟利用上下班往返醫院,表弟也一起協助分擔,慧明開玩笑說,很感謝他倆在這一段漫長的治療期間開行動Uber一次次接送。邁出獨立的步伐.拐杖退場在這之前當然也不是不知道運動的重要,但為了安全起見,麗明頂多也只是偶爾一個人拄著拐杖,在家附近走走路、買東西,但是這半年來開始有所轉變,因為透過教練的協助和指導後,慧明觀察到麗明的體適能和動能都明顯增強許多,也因此比較願意主動的多多走出去活動,她說:「她應該自己也有感受到,我只能說,不用別人告訴妳,身體自動會告訴妳。」慧明告訴我們,原本也沒有設定或期待一定要達到怎麼樣的結果,因為她和教練都不想給麗明壓力,暫且就先試著以拿掉拐杖為目標,教練也覺得這是可行的,她認為目前已經看到麗明達到很棒的效果。 那麼麗明之後還願意持續運動嗎?這次她肯定地點了點頭,說:「願意,只要我體力夠。」麗明的人工髖關節長達23公分,又因為癌細胞侵蝕太多骨頭,使得她的腿部完全沒有支撐力,剛開始上課時,光是練習起身站起來就練了好久,醫生也特別提醒她,絕對不能跌倒,要是跌到可就沒得換了。「所以我很警惕很小心,在訓練過後,我覺得腳的支撐力真的有改善,原本臀大肌完全沒力氣的,教練教我做一些動作,慢慢地可以練習不拿拐杖,最後真的練到可以拿掉拐杖了。不過還是要感謝我的『小紅』啦!」麗明指著她身旁的枴杖笑了起來。慧明說:「畢竟那支枴杖已經陪伴她九年了。」如今,麗明確實做到了,她現在終於可以在安全可控的範圍內,不須拐杖也能起身走路。 運動帶給癌友的幫助並不是單一性的,一旦肌力體力提升了,許多好處都會連動發生,平衡、敏捷度和反應力也會有所提升,自己也就比較能夠保護自己。就像麗明說:「醫院裡面人潮那麼多,都會撞來撞去,我只能自己閃。」麗明感受到自己身體的回饋和變化,也表示只要有體力不會不想運動,只不過每天有不同的身心狀況,必須要先去處理調適。慧明分享在癌友運動專班當助教志工時的心得:「當他們真的完全不想做或是覺得不能做的時候,我們也不會勉強,因為只有他們自己才知道自己身體狀況,安全才是最重要的。」慢慢走.路一直都在麗明提到自己的體質似乎比一般人更為敏感,許多副作用比一般人強,幾乎用過所有能夠使用的止痛藥,醫師已經不知道還能再開甚麼藥給她了。此時慧明趁機再次強調運動的作用:「所以我們來用一個不用吃藥又沒有副作用的方法,那就是運動。」之前兩姊妹難免為了運動有小磨擦,看得出姊姊關懷之熱切,而妹妹體能虛弱之難以配合,教練常成為兩人之間的調節劑,舒緩了許多緊張氣氛。人與人之間要做到完全的相互理解當然是不可能,但是這姊妹倆彼此都照見了彼此的心意,願意試圖縮短兩人之間的距離,嚮往著一致的方向,尤其顯得多麼不易且珍貴。 麗明出門總是帶著兩個不小的包包,裝滿了她認為自己會需要用到的物品,慧明有些自豪地說:「我妹現在還能四處趴趴走,某種程度也能帶給別人一點點信心,表示她身體還能承擔這樣的事,就是已經慢慢變成像我們一般人一樣,只是她還有很長的治療時間,我是這樣告訴我自己的啊!」 之前做了三次化學治療療程,掉了三次頭髮,這次因「腫瘤君」跑到腦部壓到腦幹,邁向第四回合的治療,麗明目前已經上了11次的化療課,她說:「最最感謝我的主治醫師照護團隊,一路有他的治療照護,消滅『腫瘤君』,給了我信心跟勇氣度過一次又一次的難關。」麗明特別強調:「我本身的副作用反應真的很多,之前我有跟他說過不要治療了,醫生卻説:『我絕對不可能放棄你。』聽了真的很感動也很感恩,感謝他把我當家人一樣,鼓勵我忍耐撐下去,為了這句話,再難都要努力找回健康!」關於目前治療的成效如何?醫生給了三個字:「有意義!」這簡單的三個字對麗明和全家人來說,猶勝過千言萬語,心中已經感到無限感激。訪談結束後,麗明慢慢地起身、拄著拐杖、揹起兩個大包包,又要再次挑戰那段長長的階梯,慧明則在一旁耐心地看著她、等著她,告訴我們:「時間還早,我還要帶她去LALAPORT逛逛再回家……」
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2025-02-07 醫療.精神.身心
吃甜品紓壓恐糖上癮 長期易失眠
許多人壓力大時,會透過吃甜食改善心情,當心「糖上癮」。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說,不少大學畢業剛踏入職場的年輕人,由於工作壓力大,常靠吃甜品紓壓,更常在下班後吃下過多的高油鹽食物,導致肥胖外,還有失眠困擾,必須控制飲食、多運動才能改善。愛吃甜食容易導致糖上癮王律婷表示,大量攝取高油糖鹽加工食品,會誘發身體發炎反應,導致三高、肥胖等疾病,尤其愛吃甜食會使大腦釋放荷爾蒙「多巴胺」,容易糖上癮,而當身體吸收過多醣分,就會使食欲素水平下降、胰島素水平上升,促進大腦釋放壓力荷爾蒙「皮質醇」,導致夜間精神過於亢奮,長期下來容易失眠。補充4種營養素改善「糖上癮」針對有糖上癮的民眾,王律婷說,除了可透過運動、按摩等紓壓方式,幫助促進新陳代謝,也可從飲食方面補充鎂、鈣、色胺酸、維生素B群等營養素,建立規律睡眠。1.鎂:有助神經、肌肉放鬆、 降低皮質醇,促進深層睡眠。可攝取堅果、酪梨、黑巧克力、深綠色蔬菜及豆類等食物。2.鈣:與神經傳導、肌肉收缩有關,攝取充足的鈣有助於肌肉放鬆、減少焦慮感,降低抽筋機率。可攝取乳製品、小魚乾、黑芝麻及豆製品等食物。3.色胺酸:調節情緒、使人放鬆,並促進體內褪黑激素的合成,增強睡眠品質。可攝取雞肉、豬瘦肉、鮭魚、乳製品、蛋等食物。4.維生素B群:能提振精神,在睡前適量補充可促進睡眠品質。可攝取豆魚蛋肉類、乳製品、燕麥、堅果等食物。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-05 醫療.骨科.復健
導致脊椎錯位與神經壓迫 專家警告1睡姿「最有問題」
每個人都有喜歡與固定的睡姿,但可能需要重新思考一下晚上爬上床時的姿勢;專家指出,一種常見的姿勢可能會產生背痛,甚至呼吸困難。每日郵報報導,新加坡腎臟專家薩多斯卡亞(Daria Sadovskaya)指出,趴睡並將一條腿拉近胸前的姿勢「最有問題」。她在抖音(TikTok)的影片中說明,這種姿勢會導致脊椎錯位與壓迫到神經。她說,拉起一條腿會造成骨盆轉動、扭曲下背部,導致脊椎錯位;久而久之,可能導致背部疼痛或僵硬。 @sadovskaya_doctor Sleep positions from best to worst. Did you know sleeping in the last position will give you acne, wrinkles, face puffiness and back problems? ♬ original sound - miguelplaysrecorder 薩多斯卡亞表示,長時間將頭轉向一側,會造成頸部肌肉緊張,甚至導致神經受到壓迫。臀部的位置一邊高一邊低,也會造成髖屈肌緊張,導致骨盆承受不均衡的壓力;此外,趴睡會壓迫胸部,使深呼吸更加困難,減少氧氣攝取量。許多專家警告,趴著睡覺易造成頸部疲勞,因為頸部整晚都扭向一邊。薩多斯卡亞建議,改用其他睡姿,增加深層、長時間睡眠的機會。平躺被認為是「最佳睡姿」,因為它能讓頭、頸與脊椎獲得穩定支撐,降低疼痛風險;她說,這種睡姿也能減少對關節的壓力,不會拉扯臉部、防止皺紋產生。她指出,側睡將手放枕頭下,也十分有益,可保持呼吸順暢,對減少打鼾與緩解睡眠呼吸中止症很有幫助;若要維持正確姿勢,可在膝蓋之間使用支撐枕頭,保持脊椎中立。去年一項研究發現,約有六分之一的英國人患有失眠症,但65%的人從未就睡眠問題尋求協助。睡眠研究機構The Sleep Charity對2000人進行的調查發現,每十人中就有九人有睡眠問題,而每兩人中就有一人會在無法入睡時做出高風險的行為。睡眠品質不佳與癌症、中風與不孕症等健康問題有關,專家長期以來都建議,夜間醒來不一定表示罹患失眠症,資料顯示失眠問題影響了一千四百萬英國人。不過,睡眠不足也會造成易怒、注意力不集中,以及增加罹患肥胖、心臟病與糖尿病的風險。根據美國睡眠協會(American Sleep Association)的資料,近7千萬美國人有睡眠障礙。責任編輯:辜子桓
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染?醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道: (1)生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材,傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用,並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式,傳言以食物的使用、講成中藥的效果,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染,但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」,而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症,不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」,傳言不論中西醫複雜的疾病分類,傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文,提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」,能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料,每年秋、冬季為上呼吸道流行季,高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份,可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」,提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要,疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」,還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本: 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲,重挫免疫系統,全家都感冒的比比皆是! 薑棗茶,改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料,人多依比例增加 1.生薑帶皮七片,切厚一點 2.紅棗每一人5顆(撥開)養肝增強體力 (體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白) (體質熱,加5朵白菊花) B.冷水約2000cc下鍋,加入材料,煮開後,小火續煮15分鐘。 C.喝的時候,鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時,熱水反復從百會沖淋到大椎,直到後背熱起來,復原快。 E.感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟,改善手腳冰冷。 要空氣流通,盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針,寒症的感冒,如果吃了寒性西藥,雪上加霜,讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶,改善上呼吸道感染」。MyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓,她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃,二者都是藥食同源的中藥,很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗,是一般民眾都很熟悉的食材,通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高,而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項,第 5 項為「生薑」(Zingiber officinale Rosc.),使用部位為新鮮根莖,而第 17 項為「大棗(紅棗,黑棗)」(Ziziphus jujuba Mill.),其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項(草案)」中,將得供食品原料使用的中藥材分為五類,生薑、大棗都屬於第一類,為「傳統食品原料用途,安全性高,非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已,故適量、適時及適合體質會有益健康,但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知,生薑、紅棗都是藥食同源的中藥,具有安全性高、藥性溫和的特色,傳言卻將當食材劑量吃的中藥材,誇大成能「改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效,傳言說法錯誤。(二)中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調,中醫藥所使用的「薑」,是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度,傳言說用 7 片薑,尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡,光是 7 片這樣的劑量,就難以達到中醫藥用藥的需求,在這麼低劑量的情況下,頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效,但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定,傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染,說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出,以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒,發熱頭痛,汗出惡風,鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例,處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」,處方要加生薑、加紅棗才有效,但是只有生薑、只有紅棗的話,能有多大治病的功效則很難說,傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方,薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」,「生薑」(Fresh Ginger Rhizome)用途分類為「解表藥(辛溫解表)」,效能為「發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳化飲」,性味與歸經為「辛,溫。歸肺、脾、胃經」,該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險,「一般中藥處方,含少量的『薑』, 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用,可能影響不大,但如果使用高劑量的薑,或者長期使用,宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」(Jujube Fruit)的用途分類為「補益藥(補氣)」,效能為「補中益氣,養血安神」,性味與歸經為「甘,溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料,薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍,而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用,傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險,傳言說法錯誤。(三)薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示,傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒,並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染,張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例,中醫觀點認為新冠屬熱病毒,入侵人體後邪熱亢盛,出現發燒、疼痛、發炎等症狀,而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥,主要功效就是疏風解表、清熱化痰,對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等,可有效緩解「風熱型」的症狀;張家蓓強調,傳言不細分風寒、風熱的差別,只以「寒症的感冒,不要吃寒性西藥」等一語帶過,傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染,抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容: (1)上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 (2)一般感冒:可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒(RSV)、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種,以「鼻病毒」最常見,通常會在 1 至 2 周內自癒。 (3)流行性感冒:容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振,有些幼兒會有小腿肌肉觸痛,且容易產生嚴重的併發症,如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 (4)咽喉炎:可能與「一般感冒」合併出現,可能由病毒或細菌引起,常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感,大部分為病毒所感染,若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」,上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種,提到以下內容:【鼻咽炎】:致病微生物為病毒或細菌感染,大部分是病毒。 【扁桃腺炎】:原本在扁桃腺附近的細菌,在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖,而導致扁桃腺發炎;也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】:多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知,傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等,傳言不論各種病原的差異,只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌,傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。(四)熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出,「百會穴」在頭頂正中央,「大椎穴」在後頸正下方,用熱水沖「百會」、「大椎」,其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果,但張家蓓認為,強調百會、大椎,還不如從「風池」下手,「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處,是中醫治療感冒的重要穴位,可以緩和頭痛、鼻塞、發燒,對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果,傳言不提最重要的風池,反而強調百會、大椎,傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 (五)拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法?勿過度解讀!中醫師詳解」查核報告,同樣也是諮詢張家蓓,她表示心包經確實經過中指的指尖,依據中醫學理,走向小指的「心經」是屬於比較情志的,走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係,但是光靠一種動作是不可能有治病效果的,連吃藥都不可能只吃一種,何況只是單一種動作,建議民眾如果做了這些保健的動作,但症狀還是沒有改善,就應該就醫診斷,找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言,傳言不論病人體質、疾病病原分類,以及中醫辨證論治的複雜性,只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」,就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染,專家強調,藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」,所以能夠當「食物」使用,但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果,而當「中藥」用則要高劑量才能有效,但必須由中醫師診斷、處方,傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家: 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-02-04 醫療.精神.身心
喝牛奶、讀書、數羊都難入眠?他建議做1事五分鐘後沉沉入睡
睡眠對現代人並不容易,很多美國人上床前喝杯牛奶、讀書或數綿羊,還是難以成眠。現在,CNET網站主編班傑明(Adam Benjamin)表示,自己奉行睡前寫下隔天待辦事項表,或者寫下當天發生的一件好事,竟然幫助他每天都能很快入睡。紐約郵報(New York Post)報導,這個作法曾得到2017年一篇研究成果佐證其功效。班傑明表示,最初自己在夜裡寫翌日待辦事項表,並沒想到這麼做有益於入睡,他只想找個方法,更好地追蹤待辦事項、日復一日提高生產力。所以每晚上床前,他都寫下三件隔天白天要做的事,也會記下當天白天發生的一件好事,不論大事小事,沒想到.他一躺上床沒五分鐘就睡著了。這麼做容易入睡,有科學佐證。2017年發表在「實驗心理學期刊」(Journal of Experimental Psychology)的研究成果指出,上床前寫下待辦事項的人,比起寫下當天成就日記的人,要「入睡得更快」。這項實驗由德州貝勒大學(Baylor University)完成,學者們診斷測試指出,確切來說快9分鐘。研究的作者群寫道,「具體來說,實驗參與者寫下待辦事項,會更快入睡,而參與者寫已完成事項,卻呈現相反趨勢」。學者們推測,寫待辦任務讓人可以拋棄憂慮,因此想入睡時不必再思索。這個概念叫「認知卸貨」(cognitive offloading),減少完成睡眠前要花的心力,最終表現得更好。其他例子還有寫下要買的果菜雜貨;在手機上設定提醒,記住即將要前往的約會;還有把特定事物留在特定地方,以便接下來能記得。德國IT工作者2014年也寫過研究成果,談「認知卸貨」很重要。有些員工周末前未完成任務,周末時睡得較差,原因在花很多時間操心未完成業務。責任編輯:辜子桓