2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種單日9865劑續新高 突破陳時中8千防線
諾富特事件刺激AZ疫苗打氣,中央流行疫情指揮中心公布最新單日接種人次續創新高,來到9865人,不但突破指揮中陳時中預定的每日8000防線,累計3月22日開打以來接種人次已9萬1002,以這批在台疫苗31萬6200劑來看,接種率28.7%。指揮中心發言人莊人祥表示,7日新增的9865人裡面,公費7504人,自費2361人,累計有9萬1002人,接下來5/10開始擴大接種,希望大家可以踴躍接種。至於北市副市長黃珊珊質疑AZ疫苗只要打第一劑就好,目前也有一批人4月20日打完第一劑後,第二劑到底在在哪?指揮中心指揮官陳時中表示,第一劑施打保護力86%的效果,是依照韓國的資料,加上我們都黃種人。打第二劑就是8到12周,希望大家都能打到第二劑,也會好好掌控目前的疫苗數目來安排。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周一起…逾65歲可打公費AZ 軍人也開放接種
華航、諾富特群聚風暴持續擴大,昨天又新增一名本土個案(案一一七四),為飯店工程部員工,曾與飯店房務部主管(案一一二○)及房務部女經理(案一一二九)開會聯絡,初步認定因此而感染。全案已造成廿九人染疫,包括十一名機師、一名空服員、五名飯店人員、一名飯店外包商、六戶家庭群聚(十一名家人)。一確診者社區活動 達十二天由於這起群聚感染中,案一一二○在社區活動時間長達十二天,指揮中心指揮官陳時中估計至少需觀察到五月十七日,才知道社區是否安全。陳時中說,案一一七四為本國籍卅多歲男性,於四月廿九日配合諾富特飯店清空計畫前往集中檢疫所,當日採檢核酸檢測及血清抗體皆為陰性,但五月三日起陸續出現喉嚨痛、發燒及肌肉痠痛。四日回報症狀後,由檢疫所安排至醫院採檢並確診,Ct值為十七。個案發病前兩天至住院隔離前皆在集中檢疫所,未與他人接觸,故無匡列接觸者。至於這名員工在旅館內的足跡,陳時中說,「就是(在公共區域)跑來跑去,但不會進到房間。」該個案與房務部互動密切,常與房務部主管開會,初步認定因此被感染。住一館一般住客 有感染風險由於五名染疫飯店員工常活動於諾富特飯店一、二館間,曾經住在一館的一般住客是否可能被感染?陳時中說,「確實有風險」,因此回溯到四月十五日曾在旅館的員工和住客均須居家檢疫,觀察時間還沒到,「我們就持續觀察」。此外,針對諾富特飯店的管理權責,昨天傍晚指揮中心與桃園市政府、民航局、華航等開會,因尚有行政程序事項需處理,指揮中心預計今天對外說明。擴大接種 庫存尚有廿四萬劑另截至五月六日,國內AZ疫苗庫存量尚有廿四萬劑,陳時中宣布,自十日(下周一)起,擴大接種第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員,約二十點八萬人)、第八類對象(六十五歲以上長者、三四八點五萬人)。為提升接種可近性,指揮中心已在全國設置三三○個接種點。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳呼籲,從下周起,六十五歲以上長者應踴躍接種新冠疫苗,以韓國為例,年長者打一劑AZ疫苗,就擁有八成以上保護力,接種第二劑後,保護力更高。因應這波華航群聚事件,總統蔡英文昨天下午赴指揮中心視察,鼓舞防疫團隊士氣。她會後表示,多個案例分布在不同縣市,「中央地方都要提高警覺」,強調「疫苗接種者越多,台灣越安全」。除華航、諾富特群聚案擴大外,我國昨天一口氣新增十二例新冠肺炎境外移入個案(案一一六二至案一一七三),分別自菲律賓、越南及印尼入境,主要為來台工作的移工及漁工。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗以色列實測 僅1劑保護力幾近腰斬
一項迄今關於輝瑞&BNT疫苗最大規模的實測研究證實,完整接種2劑後保護力超過95%,但若只打1劑,保護力明顯降低至幾近腰斬。法新社報導,這項研究是根據目前以色列的全國接種所做,已發表在英國權威醫學期刊「刺胳針」(Lancet)。分析以色列公衛數據顯示,輝瑞疫苗能極有效防護新型冠狀病毒,即便英國變異病毒肆虐期間,也能提供老年人防禦力。截至4月初,全以色列已有近500萬人打完輝瑞疫苗完整2劑,占總人口逾7成。以色列的成人兩劑疫苗施打率在全球數一數二。研究發現在施打完第2劑後7天,預防感染的防護力達95.3%,防止染疫病死的效果也高達96.7%;在2劑打完14天後,預防感染與死亡的防護力更分別提高為96.5%和98%。反觀若只打一劑,輝瑞疫苗保護力就大幅下降。在打完首劑疫苗後7至14天,預防感染與死亡風險的防護力僅分別為57.7%與77%。研究的作者群表示,疫苗只打一劑恐給病毒短暫的可乘之機,特別是在新型變異病毒出現的環境。英國諾丁罕大學(University of Nottingham)分子病毒學教授波爾(Jonathan Ball)說:「重要的是,研究證實2劑疫苗能顯著提升免疫和防護力。這就是為何必須施打完整2劑的原因。」波爾未參與這份實測研究。在研究分析期間,有23萬2268人確診,採集的樣本中有高達95%是英國變異病毒B117,另有4481例重症與1113人病歿。以色列希巴醫學中心(Chaim Sheba MedicalCenter)的勒生(Eyal Lesham)與倫敦大學衛生暨熱帶醫學院(London School of Hygiene and TropicalMedicine)的魏爾德史密斯(Annelies Wilder-Smith)兩位專家對這項研究撰寫評論。兩人評論指出,這份研究顯示高疫苗覆蓋率可望成為終結疫情的一扇門,「可惜快速的疫苗覆蓋率沒那麼容易複製到許多國家身上」、「全球施打(輝瑞&BNT)疫苗受限於供給問題、高昂成本與極低溫的儲存及運送條件」。「華盛頓郵報」引述世衛組織(WHO)資料指出,截至4月中旬全球已有8.32億人接種到疫苗,但只有0.2%是在低收入國家。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗開放65歲以上長者接種 張上淳:打1劑就有保護力
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增65歲以上長者為新冠肺炎疫苗接種對象。專家諮詢小組召集人張上淳今以韓國實際接種情況為例,他說,年長者打一劑疫苗就有很好的保護力,呼籲即將開放的長者都早點接種。指揮官陳時中則笑說:「我跟張教授都有超過86%以上的保護力了。」指揮中心今天宣布自5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種新冠肺炎疫苗。張上淳表示,最近看到韓國疾病管制署發布訊息,追蹤超過350萬名65歲以上長者超過兩個月,從2月開打疫苗到現在,其中AZ較多,輝瑞較少,發現有打一劑的民眾,無論打哪一牌都有保護力。而以AZ來說,只打一劑就達到86%保護力,接種第二劑保護力更加提升。
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2021-05-06 名人.黃軒
為什麼打了疫苗還會確診?醫曝2個關鍵感染途徑
打了COVID-19疫苗,還會確診嗎?這幾天有兩個指標人物,一個叫華航機師,一個是印度醫生,因為打完疫苗後還會被確診,很多記者問為什麼會這樣?其實這只有分成兩部份:1.真的打滿疫苗後,仍有確診,仍會死亡A.完成接種新冠狀疫苗後,再感染(印度裔傳染病專家)2.有打疫苗接種,但未有完整打疫苗,是容易確診。 B.未完成接種新冠狀疫苗,易感染(華航機師)在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小只有0.008%。這當中也有74名接受全程疫苗接種的人已經死亡(佔感染人數的1%),有7%的人住院。40%的感染發生在60歲以上的族群中,而65%是女性。而5月3日,美國印度裔美國人傳染病專家拉金德拉·卡皮拉(Rajendra Kapila)完成了滿兩劑輝瑞mRNA疫苗後,前往印度照顧他生病的岳父,不幸感染COVID-19病毒去世。因為他本人是這種因為完成接種新冠狀疫苗後再感染,我們一般稱這個叫突破性感染(Breakthrough Infection )。先說什麽才是叫「完整的接種疫苗」?你不只必需「打滿劑量」(Pfizer、Moderna、AZ)的第二劑,嬌生公司的疫苗(只打一劑),也「得滿了14天」之後,然後又確診,才是叫突破性感染(Breakthrough Infection)。1.疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)COVID-19疫苗就像是為我們的免疫系統的訓練營,使免疫細胞學會如何打敗真正的COVID-19病毒。接種足量的疫苗,可以保護我們變成重症而避免死亡,但即使是最好的COVID-19疫苗,也不可能是100%、完美無瑕的保護您可以免受感染。當完整注射疫苗滿劑量,又在COVID-19疫苗使用後≥14天,在呼吸道樣本中檢測到COVID-19 RNA或病毒抗原,這就是疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)的確診。2.為什麼會發生疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)?COVID-19疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)是不斷的,部分原因是剛剛提到的沒有完美的疫苗,部分原因是疫苗在免疫系統中失靈,而未發揮訓練作用。請記住,疫苗實際上是模仿SARS-CoV-2病毒,以幫助您的身體學會抵抗真正的病毒。在某些人中「疫苗可能在其體內免疫系統中,沒有足夠的時間來產生出必要的抗體來抵抗感染」。3.疫苗突破性(Breakthrough Infection)的感染率或許我們也可粗估各疫苗的突破感染率(Breakthrough Infection rate),如下約略表示:95%的疫苗功效= 5%的突破性感染(例如BNT或Moderna第二劑完成了有95%保護力,其突破性感染率是5%)75%的疫苗功效= 25%的突破性感染50%的疫苗功效= 50%的突破性感染但是疫苗突破感染率實際上是通過公式計算的:(100%–疫苗功效百分比)x攻擊率但COVID-19的攻擊率相對較高,約為1%,因此真正的疫苗突破率遠低於您的預期。【在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小(0.008%)。】未完成接種新冠狀疫苗,易感染 (華航機師) 新聞媒體報導全台首例!華航染疫機師曾打AZ疫苗 接種第一劑後仍確診,很多民眾的認知以為我有打疫苗接種,就算有效的殺光COVID-19病毒了。我剛剛說一個完整的疫苗接種是要滿劑量(二劑或一劑),還得有足夠時間才能生產足夠的抗體,「絕對不是有打就算有效了」。這是因為:1.疫苗時間的落差(Lag time)There is also a lag time between when you get your first shot and when your body starts building immunity.其實,每種疫苗的保護力都是接種疫苗12或14天後才會發揮像資料顯示,如果接種完第一劑,會有52%的保護力,那也是你得滿12天才能有的效果,而不是一打完你的抗體就成了。(華航機師打完第一劑疫苗之後,在第9天就確診了,代表根本沒有保護下,就是易感染)在接受第二劑之前,也有些疫苗的第二劑,仍得隔了28或14天後,才能接種第二劑疫苗。一般民眾以為有打了疫苗之後,自己身體就有保護力,他們忘了疫苗針打入身體,和身體出現抗體可以有作用,有時間落差(Lag time)。2.在等待中疏防,易感染 For starters, you might have been infected before you even got your shot.在全球社區感染的風險中,你可能未打疫苗接種前的10-14天內,早已被病毒捷足先登入身體內,只是沒有症狀、沒有發病而已。你正等待開始打疫苗前,已經開始感染病毒。當然,這些包括了你打第一劑之後,等待第二劑過程中已經感染,也有可能是打了第二劑疫苗之後,在等待7-14天產生有效抗體之前,你也得到新的病毒感染。3.群體免疫未齊全(Incomplete Herd Immunity)群體免疫(Herd immunity)是指人或動物群體中的很大比例對傳染病獲得免疫力,使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染。理論上我們認為,擁有抵抗力的個體比例越高,受感染個體的間接觸可能性便越小。但沒有人提醒我們,如果真的要群體免疫較有效,仍然需要條件如下同時出現才有可能:1.基本傳染數(R0)低2.死亡率低3.病毒變異率低4.病毒變異能力增強率低(包括毒力改變、條件致死的改變、宿主適應性的改變等)5.地方人口少6.地方面積小7.人口平均健康水準高8.康復後終生免疫率高以上等等的因素配合,才能有機會達成整體的群體免疫,而不是打了疫苗就會有完善群體免疫。現在的疫苗接種速度,遠低於所謂的群體疫苗所預期達成的數字,更不用說還需要有其他付加的條件的配合,尤其是基本傳染數(R0)。其實我們仍然遠離群體免疫中,且目前世界上很少有國家有齊全的群體免疫機制來保護著全球的人類。如何預防打了COVID-19疫苗再確診?有幾種方法,也許可考慮:(1)群體免疫機制我們從公共衛生的角度來看,群體免疫(也稱為社區免疫)可預防突破感染風險。即使疫苗在某些人體內不能充分保護,但在社區中其他接種疫苗的人也阻止了COVID-19的傳播。這種群體免疫完全可以直接針對已有疫苗注射者提供間接保護,而且還可以為尚未感染疫苗的人群(兒童,嚴重過敏的人群等)提供了間接保護。別忘了,大多數科學家認為,只有當大約70%-80%的人有接種了COVID-19疫苗後,才能實現群體免疫機制。(2)維持COVID-19防疫措施那麼在1.未獲得群體免疫之前,或2.你的身體才打完第一劑,未完成圓滿的接種疫苗之前,或3.即使我們身體已完全接種疫苗以上三情況,在至今仍然在Pandemic未解封之前,我們也都必須採用常規的防疫措施,「戴上囗罩、勤洗手、保持安全距離」。(3)加速疫苗接種疫苗接種不能慢慢來!COVID-19存在時間愈久,將會使病毒有時間發生突變種的機率會變得愈來愈多,當部分或完全繞過當前疫苗提供的保護作用,而成了全世界的變種株。當愈來愈多地方發生廣泛感染時,提供了病毒機會突變成不同變種的機會。加速完整疫苗接種,不只是保護我們身體免受COVID-19侵害,而且也阻礙了COVID-19病毒發生突變的機會。專家的建議1.人們在獲得疫苗後,仍有可能傳播COVID-19病毒。2.疫苗的免疫力在接種後至少12-14天後,才會開始奏效。3.他們補充說疫苗不能預防冠狀病毒感染,但有助於預防COVID-19病情的嚴重程度。4.專家建議接種疫苗的人,接種前後仍要繼續戴口罩、洗手並保持適當的距離。因此專家呼籲,疫苗不是萬靈丹,接種完成後仍然要落實個人衛生習慣。加強現有防疫措施、接種疫苗後延遲解禁,才能有效摧毁COVID-19病毒的傳播。資料來源:Direct observation of repeated infections with endemic coronavirusesReconciling Diverse Estimates of COVID-19 Infection RatesWhy Vaccines Alone Will Not End the Pandemic※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國:打一劑AZ或輝瑞疫苗 60歲者保護力達86.6%
韓國今天公布的真實世界數據顯示,施打一劑阿斯特捷利康公司或美國輝瑞大藥廠的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後,在年齡達60歲長者預防感染病毒的效力達到86.6%。韓國疾病管理廳(Korea Disease Control andPrevention Agency)公布的數據顯示,美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與BioNTech攜手研發的疫苗,在施打第一劑至少2週後,預防感染效力為89.7%;阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)AZ疫苗的效力為86.0%。這項分析根據的是2月26日起兩個月追蹤韓國超過350萬名年齡達60歲長者的資料,其中52萬1133人接種第一劑輝瑞或AZ疫苗。疾病管理廳表示,數據顯示這些長者出現1237名確診病例,只有29例來自已施打疫苗族群。疾病管理廳說:「分析顯示,這兩種疫苗在施打第一劑後,都對防範COVID-19提供高度保護力。(人們)應該根據建議的時程,完整接種疫苗,因為接種第2劑後保護力會進一步攀升。」由於有報導指出接種疫苗有潛在的安全疑慮,造成部分民眾不願施打疫苗,韓國政府正設法鼓勵民眾接受疫苗施打。韓國衛生部公衛政策主管官員尹泰皓(YoonTae-ho)今天在簡報時說:「我們國家死於冠狀病毒的人,約95%是年齡達60歲的老年人,疫苗將大幅降低這些人的風險。」尹泰皓說,發生包括血栓在內的副作用可能性「極低」,而且這些副作用大多可以治癒。根據疾病管理廳,韓國昨天新增676起確診病例,累計確診病例達12萬4945例,死亡病例1847例。
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2021-05-05 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情升溫 我國調升寮國、不丹風險等級
國際新冠肺炎持續,其中寮國本土疫情持續,尤其近期病例快速增加且分布於多個行政區,因此我國自即日起,將寮國自提升風險;另外,不丹也因近期本土病例持續增加,調升疫情從低風險到中低風險。指揮官陳時中表示,寮國4月20日迄今累計逾900例本土確診,當局研判多數個案於4月中新年假期間感染,近期病例快速增加且分布於多個行政區,研判疫情將持續升溫,故自即日起,將寮國自中低風險國家移除;不丹近期本土病例持續增加,且仍自社區擴大採檢檢出零星病例,故自即日起,將不丹自低風險調整為中低風險國家。各國/地區感染風險級別最新名單如下:低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、汶萊、諾魯、馬紹爾群島、澳洲、新加坡、越南。中低感染風險國家/地區:香港、斐濟、不丹。陳時中心提醒,接種新冠肺炎疫苗可以減少罹病、重症及死亡的風險,並可形成社區群體免疫力,降低疫情傳播機會。符合目前公費疫苗接種對象者,無須等候接種通知,請於接種前先上網或電話預約,並攜帶健保卡至接種院所施打。如無法預約,得攜帶身分證或其他身分證明文件等至接種單位,由醫療院所確認後接種疫苗。請符合公費接種對象者踴躍接種,及早獲得保護力。指揮中心再次呼籲,民眾自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報檢疫人員,並配合防疫措施;入境後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。
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2021-05-05 新冠肺炎.專家觀點
華航案為何家庭群聚多、重症年輕?學者:都不是偶然
華航諾富特群聚感染已有28人確診,衍生六個本土家戶群聚。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友群今持續透過直播報告科學防疫新知,學者分析,台灣至今共發生33個家戶群聚,有了驚人發現。與去年無英國株的時期相比,華航群聚發生家戶傳染的比例已提高1.4倍。另外,這次華航群聚重症三人有兩人不到60歲,這也不是巧合,加拿大研究顯示,英國株多感染年輕人,住院加護比率增加二到三成。公衛學者范僑芸分析,新冠肺炎疫情發生以來,台灣累計發生33個家戶感染,疫調進行接觸者追蹤,都會由指標個案出發,去檢視伴侶、小孩等同住者,結果可能感染,也可能沒有感染。然而,在不同的疫情時期,家戶內傳播力已明顯改變。范僑芸發現,台灣2020年與確診者同住親屬有43%感染,但到了2021年已上升到58%,如果加上華航群聚個案則上升到60%,與去年相比,增加了1.4倍。今年與去年的差別,很可能就是受到病毒變異株的影響。值得慶幸的是,台灣強力執行NPI,所以病毒仍然無法突破防守,未釀成社區流行。加拿大的研究也呼應了台灣的發現。范僑芸指出,加國今年二月單月就出現5617個家戶感染,當中有23%暴露於英國變異株,分析發現,如果指標個案感染的是英國變異株,傳播力是非英國株的1.31倍,詳細分析發現,英國株造成無症狀感染的機會非英國株的1.91倍,造成症狀前期感染的機會是3.41倍。陳秀熙表示,變異株在家戶等密集空間的近距離傳播力非常強,傳染機率非常高,現在華航案出現許多同住家人確診,民眾也不需覺得奇怪,這也是必須實施一人一戶居家檢疫的原因。北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,台灣將師華航年輕機師重症並非巧合,而是英國變異株的特性。根據加拿大安大略省研究顯示,英國株盛行時,住院病人增21%,加護病房病人也增加28%。此外,英國株確診者分佈趨於年輕化,集中於30到60歲確診者多於60歲以上。陳秀熙提醒,AZ疫苗第三期臨床試驗證實,可100%預防重症和住院,第四期上市後監督也發現,就算是面對英國變異株,也能對於降低住院風險的保護力達到94%。雖然全球疫苗供應很困難,台灣疫苗不多,高風險族群也要優先趕快打疫苗,同時也要嚴格遵守NPI。
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嬌生疫苗可防七成南非株重症 智利打中國疫苗確診反增
全球新冠肺炎確診人數已達到1.5億人,死亡人數逼近310萬人。公衛學者指出,目前英國株已成全球主流,會減低疫苗效力的巴西株和南非株也正在擴張勢力範圍,疫情嚴峻的印度又發現新型變異株,疫苗施打速率卻正在趨緩,令人擔心。好消息是嬌生疫苗對於預防南非株對於中重度感染及重度感染,分別具有52%、73%保護力,壞消息是智利每增加1%接種中國疫苗,反倒導致3%個案發生。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及台大公衛校友群,今持續透過直播報告全球疫情最新進展。陳秀熙指出,英國株已經是全球主流,在歐洲佔74%、北美47%、亞洲36%、大洋洲52%。巴西株則已佔南美30%,南非株佔非洲34%、亞洲16%、大洋洲12%,疫苗研發必須提前部署,防範南非株和巴西株。另外,印度也出現令人擔心的新型變異株。根據外電報導,印度株(B.1.617)具有兩個知名的突變位點,L452R與加州株共通,疑似會增加傳播,E484K則與巴西株和南非株共通,有免疫逃脫現象,會減低現有疫苗效力。公衛學者王威淳表示,印度除了面臨英國株、印度株(B.1.617)的「雙株夾擊」,近期又發現B.1.618這個新病毒株,英美星等國也因驗出B.1.617,紛紛對印度頒布禁飛入境令。陳秀熙表示,截至4月24日,全球已經打超過10億劑疫苗,但印度疫情及美國限制原料出口帶來供應鏈危機,加上疫苗遲疑心理,導致接種速度變慢,全球覆蓋率僅7%,目前北美接種率27.5%、歐洲19.2%、南美洲10.8%、亞洲3.9%、非洲和大洋洲各0.8%。陳秀熙提醒,疫苗打不到四成,就很容易受到變異株影響、無法產生族群免疫。疫苗效力不佳也可能導致疫情控制不彰。公衛學者張維容在已考量公衛防疫措施、感染風險的前提下,評估疫苗施打率每增加1%,可減少多少個案發生。結果發現,接種率61%的以色列每增加1%輝瑞接種,可減少8%個案發生;接種率47%的英國每增加1%AZ接種,可降低7%個案發生。接種率三到四成的加拿大和美國,每增加接種1%輝瑞或莫德那,也可降低3%個案發生。然而,覆蓋率高達38.6%的智利,每增加接種1%中國科興疫苗,反而增加3%個案發生。公衛校友、醫師廖思涵表示,好消息是嬌生疫苗針對18歲以上四萬人臨床試驗的報告顯示,對於中重度感染的保護力達66.9%,重度更達76.7%;針對南非株,對中重度感染的保護力也有52%,預防重症的保護力也達到73%。嬌生疫苗不良反應以輕度疼痛、頭痛為主,中度不良反應比例低,年齡層之間沒有明顯差異。至於國產疫苗,公衛學者任小萱指出,高端已發表兩篇未經過同儕審評、正式出版之前的的預印版本,屬於第一期臨床試驗,收案60人、45人。初步中高劑量有一定程度免疫反應,不良反應輕微,但面對南非株,不論何種劑量,中和抗體濃度皆明顯下樣。
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2021-04-26 新聞.元氣新聞
群體免疫拼圖 成人接種待補強
小兒麻痺曾是全球流行性疾病,台灣也是流行區域,在普遍口服沙賓疫苗後,小兒麻痺在台幾乎絕跡,每年罹病人數在十人以下。但防疫成功,掉以輕心,疫苗接種率從九成下降到八成,一九八二年猛然爆發一○四三個病例,因為殘存的野生型病毒突破群體免疫力,造成眾多孩子終生遺憾。專家呼籲,持續接種疫苗可以達到群體保護力。台灣感染症醫學會理事長曁台大兒童醫院院長黃立民指出,台灣疫苗接種率傲視全球,是疫苗接種模範生,兒童疫苗接種率達九成以上,但稍一輕忽,就會出現群體免疫缺口。黃立民估算,一九八二年小兒麻痺流行,以十比一的發病率推算,當時至少造成上萬人感染,因此維持接種率九成以上非常重要,民眾應定期規律接種疫苗。不過,國內成人接種疫苗觀念尚未建立,尚不足以達到群體免疫效益。黃立民說,許多人認為打疫苗是小孩的事,誤以為成人不需要打疫苗。成人疫苗接種意願偏低原因在於缺乏疾病意識,接種疫苗不是忙碌生活中的優先順位。但從新型流感疫苗到新冠肺炎疫苗,成人接種疫苗已經成為近十年的新議題。黃立民說,群體保護力是讓沒打疫苗的人也得到好處,以肺炎鏈球菌為例,一百個成年人會有二到三人的鼻腔帶菌,打了肺炎鏈球菌疫苗後,疫苗使鼻咽部粘膜受到免疫機制保護,帶菌移生機率降低,阻斷肺炎鏈球菌傳播,疫苗產生的群體免疫力,會使整個族群的疾病盛行率下降。世界衛生組織呼籲,新冠肺炎疫情期間,民眾應接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,以減少多發性感染。黃立民提醒,成人接種疫苗,不僅保護自己,也可以保護家人。
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2021-04-26 新聞.元氣新聞
疫苗迷思 錯誤訊息妨礙接種
世界衛生組織在「世界免疫周」特別呼籲,圍繞疫苗接種所傳播的錯誤訊息,將會加重疫苗緩打的威脅。衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員暨台大兒童感染科主治醫師呂俊毅指出,接種疫苗是最有效率的健康促進方法,似是而非的訊息造成民眾擔憂,其實嚴重不良反應極為少見,也可循受害救濟機制補助。疫苗迷思中,最有名的一樁歷史公案,莫過於打疫苗會得自閉症。一九九八年,英國腸胃醫師魏克菲爾德(AndrewWakefield)在極富盛名的醫學期刊「刺胳針」上發表,接種腮腺炎、麻疹及德國麻疹混合疫苗(MMR)可能誘發一種稱為退化的自閉症病症。事後證實是鬧劇一場,呂俊毅指出,該論文不僅被刺胳針回收,該名醫師也被撤銷執照,但影響甚鉅,引發超過十年的反疫苗潮,雖然至今再沒有第二篇的研究顯示疫苗會導致自閉症,流行病學的背景值也沒有發現自閉症因接種疫苗上升,但已有理說不清,成為疫苗的最大迷思。國內小兒科資深權威李慶雲曾說,「沒有得過麻疹之前,小孩還不算你的。」顯示疫苗對保護孩子的重要。國內嬰幼兒接種疫苗的輝煌成績,也讓人誤以為接種疫苗是嬰幼兒專利,呂俊毅說,疫苗對嬰幼兒健康有極大貢獻,但疫苗保護力並非終身,青壯年人需補打疫苗,而新型流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等,更是成年人應接種的疫苗。呂俊毅指出,疫苗將致病菌的成分打到身體裡,產生免疫反應,因此輕微發燒、頭痛、倦怠、紅腫、硬塊都是正常反應。因此,產生「副作用」是必然的,但副作用不等於不良事件。此外,國內接種流感疫苗時,也曾出現手抖、無力的民眾,但接著就慢慢自行恢復,判斷屬於心因性反應。對於真正疫苗造成的不良事件,可透過常規接種疫苗預防接種受害救濟機制,視傷害程度、持續性及是否可恢復,經專家審議評估後給予補助。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師工會喊冤 指揮中心:提供採檢、打疫苗便利流程
華航五天累計五名機師確診,目前感染源不明,專家提醒華航內部恐有「隱形傳播鏈」風險。桃園市機師職業工會今天表示,這幾天除了機組人員擴大普篩,未見中央流行疫情指揮中心或航空公司檢討機制或即時改善措施,機組員每天仍得硬著頭皮上飛機。對此,醫療應變組副組長羅一鈞呼籲,符合資格者趕緊接種疫苗,增加保護。指揮官陳時中表示,AZ疫苗對英國變異株防護效果沒有降低,越早打防護力越早形成。為了讓機組人員盡早施打,將由部桃進行,採檢PCR同時也會採血液做抗體檢驗,也會安排打疫苗,提供完整防護。但陳時中說,疫苗沒有強迫施打,只是讓流程完整,才不會讓機組員再跑一趟。而根據班表,華航本身就有施打疫苗計畫,發生機組員染疫事件後,請該公司將接種順序、時間往前挪,原本是打疫苗後,兩天內不派飛,但現在已經重新安排班表,不用等到5月才打。如果因為要採檢,機組員難以排班,不排除停飛,現在施打疫苗、採檢是首要目標,派飛放第二。羅一鈞說,這次感染事件面對的是英國變異株,跟之前部桃案加州變異株不同。英國變異株跟過去病毒株相比,傳播力增加50%、致死率增加60%。但目前沒辦法推論醫師是在哪個國家傳染到。而針對此變異株AZ疫苗的防護效果還不錯,根據期刊研究,針對英國變異株第三期臨床試驗,AZ對英國變異株保護效力達70%,感染到病毒量較低,對周遭的人傳播威脅大幅降低。由於英國變異株現在成為主流病毒,流行起來會導致重症者增加,現在疫情較嚴重的國家,大多是因為英國變異株。而不管哪種疫苗,接種過第一劑,保護力就會逐漸形成,大部分接種第一劑二到四周就會開始形成保護力,不一定打完兩劑才會變成70%,先打就會先有。機師工會今天喊冤表示,現在確診病例增加,若只是因為機組員違反自主健康管理,為何該航空公司其他機組員仍持續出現確診案例?此現象反映的恐怕是航空公司內部系統性問題,而並非個案所造成。且即使當時確診案例組員已施打疫苗,仍要等待八周之後第二劑疫苗施打完,最快也是6月中下旬,疫苗才能夠發揮完整的保護力。 倘若外界以疫苗施打進度責難機組人員、甚至冠上「缺乏職業道德」,完全是悖於事實的錯誤歸因。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加打莫德納第三劑疫苗加強針 受試者:感覺良好
30歲男子黑頓(Ian Haydon)去年參與莫德納(Moderna)疫苗試驗並已接種第三劑疫苗加強針,他推文分享接種經驗,表示目前「感覺良好」,在社群媒體上引起熱烈討論與正向反饋;全美目前已有60人接種莫德納疫苗的第三劑加強針。黑頓告訴網路媒體商頁內幕(Business Insider),他與另外44人參與莫德納的新冠疫苗試驗,去年定期抽血檢驗,但必須待研究結果公布後才能知曉體內抗體濃度對病毒的長期免疫成效。全美已有60人接種第三劑加強針除了目前已獲授權的疫苗外,各藥廠因應變種毒株研發加強針;黑頓等60人已接種第三劑加強針,試驗結果將助科學家對抗下一階段疫情。他自述去年春季從同事口中得知疫苗試驗後,沒有多想便申請自願擔任受試者,並於去年4月8日接種首劑實驗疫苗,其劑量比目前授權使用的濃度還高出許多。「首劑注射平安無事」;黑頓說:「我記得手有點痛,隔天感到酸,很快就沒事了。」黑頓接種第二劑時,依然感到疼痛,卻在打針後12小時後高燒攝氏約39.4度、嘔吐、頭疼且肌肉痠痛。黑頓通報試驗熱線並緊急住院治療,經過點滴和鎮靜劑治療退燒後兩小時,情況好轉遂出院回家補眠;翌日,他中午醒來依舊不適,一度嘔吐後短暫暈厥,但他這次並未通報熱線;時至傍晚,高燒退去,嘔吐及頭痛的症狀減輕,隔天「基本上完全康復」。莫德納研究人員根據受試者的反應判斷,第二劑疫苗提供了與首劑疫苗相當的保護力,但副作用不會像黑頓這麼嚴重。即便經歷難熬的24小時,黑頓仍不後悔參與試驗。他說:「儘管經驗不好,知道受苦並未白費,值得慰藉;我們了解疫苗的劑量如何最有效,怎樣對人們最好、最安全。」黑頓本月接受第三劑加強針試驗,以期達到長期免疫之效。他說:「研究人員希望探討兩個問題,我們不知道加強針是否安全,也不清楚修正版的疫苗會有什麼副作用。」他接種了25毫克的試驗性加強針,這與莫德納因應率先在南非發現的B.1.351變種病毒推出的加強針濃度相同。黑頓1日接種加強針,所幸副作用並不像他接種第二劑時強烈,而是類似大多數人接種第二劑疫苗後幾天的感受,如手痛、低溫發燒、噁心、頭痛和疲勞,但24小時後就好了。人們透過社群媒體分享打疫苗後的感受,黑頓對於網友互動的熱烈程度感到訝異。他希望藉此討論,讓大家更注意科學新聞,尤其是疫苗發展。黑頓說,這些反饋都很正向,許多人聯繫他希望也成為疫苗受試者,但他坦言這些機會因地區而異,鼓勵人們關注所在地區的研究。「我接種的試驗性疫苗從無人知曉是否會成功,到幾乎每天都有數十人接種後自拍」;黑頓說:「看到對這個世界的真實影響,真的很酷。」
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2021-04-22 新冠肺炎.專家觀點
疫情關鍵是變種株!中研院:年底全球恢復正常生活「仍有段距離」
中研院今在立院教育及文化委員會進行業務報告。國民黨立委林奕華質詢時指出,中研院院長去年對新冠肺炎疫情變化精準,隨著疫苗開打,請他今天再分析接下來的趨勢,廖俊智回應,相信疫苗開打後會對疫情稍微舒緩,但不能掉以輕心,今年底全球要恢復正常生活仍有一段距離,不可能完全回到過去。廖俊智表示,目前新冠肺炎變種病毒株包括英國株、南非株、巴西株等,現在加州也有出現新的變種病毒株,中研院研究員也持續透過開發大數據監測平台、抗體及藥物,就數據分析來說,這些變種株對全球疫情非常關鍵,初步實驗結果也發現,中研院開發出的一組抗體組合對抗變種病毒有效,算是好消息。針對AZ疫苗效力,廖俊智則說,中研院因為沒有實際取得變種病毒株和AZ疫苗,只能從國際研究結果得知,日前新英格蘭醫學期刊比較不同疫苗,發現AZ疫苗總體保護力約70%,對南非變種病毒株效力較差。他指出,AZ疫苗保護力雖然不如莫德納、輝瑞疫苗來得高,但效果仍不錯,對預防重症也非常有效。廖俊智也說,隨著疫苗開打,相信全球疫情會有一些舒緩,但仍不能掉以輕心,他說,期待今年底可以恢復正常想法有點樂觀,保守說法是今年底前會局部開放國際旅遊,但要回到正常生活仍有段距離,且不可能完全回到過去。
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2021-04-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情 中研院長:年底前恢復正常太樂觀
新冠肺炎疫情衝擊全球,使得許多國家持續關閉國門、國境封鎖,中研院院長廖俊智今天說,施打疫苗後疫情會稍微舒緩,但仍不能掉以輕心,期待年底前恢復正常有點太樂觀。立法院教育及文化委員會今天邀請中央研究院院長廖俊智列席報告業務概況並備質詢,國民黨立委林奕華今天針對新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情、AZ疫苗效力等質詢廖俊智。廖俊智指出,新冠肺炎持續出現變種病毒株,包含英國株、南非株、巴西株等,現在加州也有出現新的變種病毒株,且都有上升趨勢,中研院研究人員也在開發大數據,希望預期哪些病毒對全球疫情傳染特別重要。至於實驗方面,廖俊智表示,院內研究人員也持續開發抗體跟藥物,目前已經開發一些抗體,初步實驗結果,發現有一組抗體組合對變種病毒算有效。針對AZ疫苗,廖俊智說,中研院沒有取得變種病毒株,也沒有取得AZ疫苗,但從國際公開研發結果,新英格蘭醫學雜誌有一報告比較不同疫苗,發現AZ疫苗總體保護力約70%,雖然沒有像莫德納、輝瑞疫苗高,但效果仍屬不錯,且對預防重症也非常有效,只是對南非變種病毒的效力比較差。廖俊智也說,相信施打疫苗可以舒緩一些疫情,但仍不能掉以輕心,他認為期待年底可以恢復正常想法有點樂觀,覺得可能有局部旅遊可以開放,但要回到正常生活仍有段距離。
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2021-04-21 該看哪科.兒科
女童患「高致命」流行性腦脊髓膜炎 醫師:留意4大症狀
新竹一名5歲女童平時身體健康,某天突然整日高燒不退、腹痛嘔吐,送至診所後又轉診至大醫院,病況還持續惡化,陸續出現猛爆性紫斑、低壓休克、出血、腎臟衰竭,確診為流行性腦脊隨炎。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌提醒,國人對流行性腦脊髓膜炎所知甚少,呼籲民眾留意流行性腦脊髓膜炎「4」大症狀、牢記預防「2」招,透過疫苗接種超前部署保護力,才能遠離「4」大併發症傷害。流行性腦脊髓膜炎是一種革蘭氏陰性雙球菌的猝發性感染疾病,透過鼻咽喉分泌物或飛沫傳染,潛伏期約2至10天,根據統計,全球每年約有超過200萬人遭受腦膜炎危害,近30萬人死亡 ,因併發症而生活失能人數高達50萬人。目前中東、非洲等地為高盛行區,每年平均奪走數千條人命。邱南昌表示,感染流行性腦脊髓膜炎的高風險族群,有一歲以下嬰兒及免疫力差族群,如持續性補體缺損、脾臟功能受損及人體免疫缺乏病毒感染者等;一歲以下嬰兒因免疫系統發展尚未完全,離開母體後,來自母親的抗體保護力開始消退,是所有年齡層中發生率最高的年齡層,且台灣確診個案中,高達3成為嬰幼兒。收治5歲女童的新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕表示,女童送至急診後就出現猛爆性紫斑,後來確診為流行性腦脊髓膜炎,陸續出現低壓休克、出血、腎臟衰竭,幸透過抗生素、插管治療、使用升壓藥物、血液透析,逐漸穩定病況,現在女童身體狀況良好,還參加田徑隊,猛爆性紫斑的傷口也沒有留下疤痕。邱南昌指出,流行性腦脊髓膜炎一旦流行,每10位健康者中即有1人為無症狀帶原者,若長時間或密切接觸帶菌者,接觸者發病機率為一般人的500至800倍,各年齡層中,青少年的帶菌率最高,較其他年齡層高出1.8至5.3倍。2017年我國便曾發生群聚感染事件,確診3名案例,初期症狀均為發燒、頭痛、噁心、全身痠痛,後來更有1人死亡。邱南昌表示,流行性腦脊髓膜炎有「高度致死性」,可在24小時內從非特殊症狀,快速進展至死亡,因患者常缺乏立即治療,每2人就有1人死亡,更有5至20%的患者直接進展到最嚴重的腦炎。因此,邱南昌提醒,成人若出現劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清,嬰幼兒出現發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差等「4」大症狀,定要立即就醫。平時預防應牢記「2」招,保持個人衛生、戴口罩,避免接觸呼吸道症狀病人,要前往國外盛行地區,務必接種疫苗。方能遠離患病後有腦性麻痺、腦性麻痺、聽力喪失、智力損傷及癲癇「4」大併發症。
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2021-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
研究指輝瑞疫苗80到100歲保護力佳、母乳也有抗體
台灣3月22日宣布開打新冠肺炎疫苗,迄今剛好滿一個月,對照其他已接種四個月以上的國家,許多疫苗相關政策及科學實證對台灣極具參考價值。最新研究指出,80歲以上長者接種輝瑞疫苗,安全且保護力平穩,哺乳中的婦女接種兩劑輝瑞疫苗,母嬰皆無嚴重不良反應,且母乳中可產生足夠抗體,亦可保護胎兒。另外,新加坡5月起將正式啟用旅行通行證App,用於查詢旅客行前檢驗結果,未來也將納入數位疫苗接種證書,形同疫苗護照。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友團隊,今持續透過直播報告防疫科學新知。公衛學者范僑芸表示,根據Parry等人發表於SSRN的研究,100名英國80到100歲以長者接種兩劑輝瑞疫苗後,可以成功激發免疫反應,98人抗體濃度具有保護力,而且抗體濃度都平穩,不會隨年齡下降,只是若遇到具有E484K突變為點的病毒,如南非株,保護力會下降四倍。另外,以色列收集84名自願接種兩劑輝瑞疫苗的哺乳中婦女,范僑芸指出,結果發現母嬰都沒有嚴重不良反應,且不同時間點努乳內的抗體含量都明顯提升,IgA及IgG都濃度充足,有機會保護胎兒,發表於《新英格蘭醫學期刊》。陳秀熙表示,如果疫苗效益好又打得快,流行就會結束,這是最好的狀況。如果疫苗效益好,卻打得慢,就像現在,反而可能刺激病毒突變,愈加難纏。最糟糕的狀況是疫苗效益不好,又打得慢,這將導致持續流行、無法解封。因此未來的重點防疫目標在於疫苗如何針對具E484K突變的南非株進行調整,以提升疫苗效益,另外一大重點便是要提高疫苗施打率。台北醫學大學教授陳立昇表示,目前國際航空運輸協會(IATA)推出旅行通行證App作為認證平台,可望簡化入境流程,促成各國推行疫苗護照,這可能是鼓勵民眾施打、降低疫苗遲疑的機會。問題在於疫苗分配不均、病毒持續變異導致疫苗效益降低,也還是有部分民眾堅決不打疫苗。公衛學者范僑芯表示,目前以色列已率先於國內實施疫苗護照(Green pass),紀錄接種時間、施打劑數、是否為康復者,適用於以色列境內之社交場所,例如音樂廳、運動中心、酒吧。新加坡則宣布5月1日起採用IATA的旅行通行證App,用於機場出入境。丹麥則是「歐盟疫苗護照示範區」,預計5月21日推出國內疫苗護照(Coronapas),紀錄接種時間、施打劑數、72小時內檢測陰性證明等,適用於國內之餐廳、學校、電影院。外電報導指出,目前全球共有超過20家航空公司試行IATA旅行通行證,新加坡健康及境管單位將採納IATA旅行通行證,作為旅客出發前病毒檢測結果的有效證明,新加坡民航局也將與IATA合作提升功能,包括納入疫苗接種數位證書。陳秀熙表示,目前僅英國、以色列等少數國家疫苗覆蓋率分別有將近五成、超過六成,或是如台灣或大洋洲等國家疫情控制良好,可望解封,其餘七成國家都不能解封。有了疫苗之後,執政者要掌握打疫苗的速度,也要決定解封時機,是很困難的決策,也受到政黨政治影響。因此,不論地方或中央的領袖,宗教及社區領袖、民間團體,都要群策群力,一起宣導疫苗接種的重要。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費疫苗打氣旺將開更多? 莊人祥:才剛開放會再評估
AZ疫苗今起開放自費接種預約,目前預約踴躍,以台大醫院為例,到五月初的診次、共500多名額皆已額滿。面對如此旺的打氣,指揮中心是否會再開放其他自費族群,引發關注。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,現在才剛開放,因此會再觀察。莊人祥說,疫苗施打開始幾天都似乎有相當多人去預約,某醫院可能就有幾百人,但都在一萬人以內。這次開放一萬劑,主要提供5000人施打,會先讓這波有機會接種的人先打,再做後續參考。若公費疫苗有剩餘,還有這麼多人想打,就會盡量滿足。至於公費對象會持續擴大,評估過後可擴大就會向大眾說明,至於自費部分,如果此族群幾乎快到五千人,會再評估提供更多自費疫苗。相較於自費疫苗的踴躍預約,醫護人員打氣差,如何提高該族群的群體保護力,令人關注。莊人祥表示,有關醫護的接種,受到有關疫苗先前的副作用的消息比較多,會從這個部分去宣導,也會盡量用鼓勵的方式,不會強制施打,讓醫護人員還是有選擇的權利。
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2021-04-19 新冠肺炎.防疫懶人包
【Q&A看這】你會想打嗎?新冠肺炎自費疫苗開放接種 收費最便宜是它
AZ牛津疫苗自3月22日開打至今,打氣不佳,又加上國際間頻傳施打後出現嚴重不良反應,目前台灣拿到的兩批疫苗即將在5月31日及6月15日過期,疫苗恐怕只能作廢,指揮中心為了加速接種率,宣布開放給有特殊需求的民眾預約自費接種。自費接種AZ新冠疫苗自4月21日起開打,19日上午10時起,全台31家(每縣巿至少1家,含離島縣巿)設有旅遊門診的醫院開放線上預約,其中施打費用最便宜的為部立花蓮醫院,只要436元,其次是部立台中醫院的467元,再來其他家大概收費為500~600元不等,《聯合新聞網》為您整理出各地開放施打自費疫苗的最新資訊與幾大疑問,供接種民眾參考。Q:目前台灣拿到的兩批疫苗,何時到期?首批AZ疫苗11.7萬劑,3月3日抵台,3月22日開打,6月15日就到期;自COVAX獲配的19.92萬劑AZ疫苗,4月14日才開打,但效期只到5月31日。Q:自110年4月21日起提供民眾自費接種COVID-19疫苗,其開放對象為何?適用對象:商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者。指揮中心發言人莊人祥指出,5月莫德納疫苗可能才會進口,若有民眾到5月或在不久的將來面臨高風險工作,還是建議先接種現有的疫苗。Q:現階段是否開放因旅遊目的出國者自費接種COVID-19疫苗?考量現階段國際疫情仍屬嚴峻,全球大部分國家為第三級流行地區,民眾應避免所有非必要之出國旅遊,故暫不開放純以旅遊為目的之出國者自費接種COVID-19疫苗。Q:自費接種COVID-19疫苗所需費用?1.自費接種者需自付醫院收取之掛號費、診察費、注射費等;免收疫苗費用。2.指揮中心協調各級醫院收費上限,醫學中心600元,區域醫院550元,地區醫院500元,若被超收可向指揮中感反映,實際費用請洽詢各醫院。 以疾管署公告的網頁,可看到台北馬偕收費580元、成大醫院600元、包括台大醫院600元、台北慈濟醫院550元、新北亞東醫院600元、童綜合醫院506元、部立台中醫院467元、部立花蓮醫院436元、部立金門醫院500元、嘉義天主教聖馬爾定醫院550元等。Q:COVID-19疫苗自費接種,如何預約及掛號?自4月21日起,開放設有旅醫門診之COVID-19疫苗接種專責醫院辦理,計31家,時間及診次、預約方式及收費等訊息,由各醫院公布於醫院官網。至於是否會開放更多院所,未來是否再放寬會再視情況而定。COVID-19疫苗接種院所及預約網址:https://reurl.cc/6y3aWyQ:自費接種COVID-19疫苗,前後2劑是否可於不同醫院接種?民眾亦可依需求,選定不同旅醫合約醫院之旅遊醫學門診,接種前後2劑之COVID-19疫苗。 Q:2劑前後接種的時間要間隔多久?我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 建議兩劑接種間隔至少8週。Q:自費接種COVID-19疫苗,可否選擇疫苗廠牌?自費接種疫苗皆由指揮中心統一調度,民眾不得挑選廠牌。Q:已完整自費接種COVID-19疫苗2劑者,是否可豁免或縮短居家檢疫天數?目前國際疫情仍嚴峻,且疫苗涵蓋率尚不足,故自國外入境者仍須依照指揮中心規定進行入境居家檢疫及自主健康管理。疫苗保護力並非100%,建議即使完成接種,仍應遵守防疫新生活原則。Q:若民眾前往旅遊醫學門診自費接種COVID-19,是否需出具相關文件,以證明符合開放對象?是否需簽立切結書?民眾需於COVID-19疫苗自費接種意願書填列「出國目的」,以利醫療紀錄。此外,門診醫師看診時,除評估接種者健康狀況及過往疫苗接種史,亦會詢問出國目的(如工作、留學等),無須額外出示證明或簽立切結書。Q:若接種後產生身體不適,有疫苗接種假嗎?會不會被扣薪?勞動部有建議指揮中心規劃疫苗接種假,並認為員工接種疫苗是配合政府的防疫政策,雇主不能視受雇者為曠職,或以其他假別處理,也不能對請假者扣全勤獎金或其他不利處分,指揮中心指出,因事涉範圍廣,目前還需要溝通中。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫院辦比賽催接種AZ疫苗?院方:獎勵措施有戰略意義!
台灣護師醫療產業工會指高雄市立民生醫院為了提高接種率,竟辦比賽給獎金,指揮中心雖表示會尊重醫護人員意願,但有些護理師怕會影響考績只好參加。民生醫院副院長林俊祐今天表示,鼓勵醫院醫事和行政人員接種,目的是形成傳染病在傳播鏈上的斷點,這樣的獎勵措施,其實是有戰略意義存在。林俊祐說,以目前疫苗接種情形,距離群體免疫還有很長一段路要走。站在院內感染管控的立場,鼓勵員工包括醫事人員和行政人員接種,最重要的目的是形成傳染病在傳播鏈上的斷點。從部桃事件的個案關聯圖來看,各位可以想像如果當中有任何一個案,如案856這位醫師在曝露於個案之前如果已接種疫苗,獲得適當保護力的話,病毒便打住。所以鼓勵院內醫護人員接種,是站在院內感染鏈斷點的考量。「這樣的獎勵措施,其實是有戰略意義存在。」林俊祐說,只要有效的斷點出現的愈多,疾病在院內傳播的情形就會大幅下降。民生醫院是衛生局指定的應變醫院,所肩負的病人照護、採檢工作很多,還包括個案處理,同仁們身先士卒站在防疫第一線作戰,所以希望大家能得到適當保護。林俊祐表示,有同仁因為個人身體因素、疾病或準備懷孕,對接種疫苗有些疑慮,所以院方是鼓勵身體健康、沒有潛在疾病考量的同仁可以接種疫苗。主管有責任對醫事人員與行政人員做風險溝通,就像要撲滅森林大火 ,一定要形成防火牆,只要有斷點出來,就可以阻擋疾病傳播,不管是在醫院或是在社區裡面可以及時阻絕。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ自費疫苗今起預約 最貴600元
自費接種AZ疫苗今起開放預約,廿一日施打。截至昨晚九時,提供此項服務的卅一家醫院中,已有十七家公布費用,其中三軍總醫院和成大醫院均為六百元,台北馬偕五八〇元,部立花蓮醫院則四三六元,最便宜。其他像是部立台中醫院四六七元、部立苗栗醫院五五○元,部立金門醫院和連江縣立醫院都是五百元。指揮中心發言人莊人祥說,自費接種費用訂有上限,醫學中心不可逾六百元、區域醫院五五〇元、地區醫院五百元;若被超收,可向指揮中心反映。我國於三月廿二日起開放施打新冠疫苗自,打氣遠不如預期,目前僅三萬二三八九人施打,約占現有疫苗十分之一。指揮中心開放自費接種,不分國籍,只要有出國需求的人均可向卅一家設有旅遊醫學門診的醫院提出預約申請,無需負擔疫苗費用,但須自費掛號費、診察費、注射費等。台北市長柯文哲十二日已接受公費AZ疫苗接種,隔天上班表示自己「還可以上班」,但柯昨出席活動時自爆,他隔天確實有上班,但施打當晚就頭痛發燒了,他耐力太強還是去上班,「止痛藥還在這」。柯文哲還說,妻子陳佩琪說不想打AZ疫苗,想打其他廠牌的疫苗,他回應隨便,「但我說我不打會變政治事件,所以還是乖乖去打」。昨還傳出高雄某市立醫院舉辦新冠疫苗施打競賽活動,以科室為單位參加,第一名隊伍可獲三千元,而文宣上還寫「督導院內人員務必完成接種」,台灣護師醫療產業工會批評,這以同儕壓力強迫參加,讓不少醫護人員憂心未接種將影響考績。莊人祥說,該醫院自己提供獎金,並非指揮中心要求,醫院應權衡利益得失,讓員工決定要不要接種,不能強迫。莫德納疫苗可能於五月到貨,民眾如最近即將出國或工作屬於高風險,建議先接種現有AZ疫苗,以獲得保護力。針對國人施打AZ疫苗意願極低,但仍有一千萬劑AZ疫苗尚未抵台,指揮官陳時中僅說:「尊重大家的施打意願。」此外,國內昨新增一例境外移入新冠肺炎確定病例(案一〇七四),為馬來西亞籍四十多歲男性,四月十五日入境時因體溫異常,而後送採檢確診,Ct值十六。
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2021-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
和輝瑞一樣… 莫德納也認為須打第三針新冠疫苗
莫德納(Moderna)疫苗執行長班西爾(Stephane Bancel)接受華爾街日報專訪時指出,目前的莫德納疫苗可能不會提供永久保護力,而須施打補強第三針。這是繼輝瑞(Pfizer)執行長表示人們可能需在一年內注射補強第三針後,另一家疫苗生產藥廠負責人提出類似的看法。班西爾表示:「變種病毒是需要打多少劑、間隔多久時間打補強針的重要因素。不論是因為染病痊癒或是施打疫苗而免疫,我們體內的抗體都會隨著時間漸漸減少。因此有必要再施打補強針,只是現在因為研究不足,還不確定多久打一次。」此外,班西爾也說,雖然還不確定變種病毒對於疫苗效力持久度的影響,但現在在美國大流行的英國變種病毒B.1.1.7與原始病毒株的基因定序相似,因此不需要擔心,現有疫苗可以針對變種的B.1.1.7病毒提供保護。而且,莫德納也已經在30天內,針對南非變種病毒研發出疫苗,目前就動物試驗的初步結果來看有相當成效,預計很快就會進入人體試驗階段。班西爾強調,就實驗室數據,完整施打莫德納兩劑疫苗者,可以擁有90%的保護力,與目前各地接種後的保護能力大致相符。除了莫德納以外,輝瑞疫苗是現在接種民眾的另一選擇;原來第三種的嬌生疫苗近日因部分接種者回報血栓問題,遭聯邦疾病防治中心(CDC)下令暫停施打。班西爾未正面回應是否對嬌生疫苗有信心,只表示自從莫德納於去年12月取得聯邦食品暨藥物管理局(FDA)緊急授權後,就非常小心地監控,確保疫苗的安全性。班西爾說:「如果要說在這波疫情中,有什麼『一線生機』的話,那便是CDC與FDA的防疫態度嚴謹,也獲得多數民眾的信任。我相信CDC與FDA一定會帶領我們走出疫情肆虐的這一年。」
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
智利大型實測北京科興疫苗 保護力近7成
採用北京科興疫苗Coronavac作為大規模接種的智利,今天發布疫苗的大型實測結果,顯示疫苗對防止出現COVID-19症狀有67%的效力,預防病死則有80%的保護力。美國廣播公司新聞網(ABC News)報導,智利衛生部顧問阿勞斯(Rafael Araos)表示,這項實測研究涵蓋1050萬人,包括今年2月2日到4月1日間250萬已接種兩劑及150萬至少接種一劑的人。相關單位昨天通報,智利目前70歲以上年長者的住院情況已大幅下降,部分歸功於年長族群的疫苗接種,但59歲以下的住院情況仍呈現上升。智利目前確診總數達110萬例,近2萬5000染疫病故。法新社報導,智利衛生部長巴里斯(EnriqueParis)向媒體談及兩個月來的接種成效時說:「這個數字應能讓國人安心。」智利是最早展開大規模接種的國家之一,這次實測結果是比對智利國內已打完兩劑、打了1劑以及完全沒有接種疫苗的3類人所得。實測另顯示,Coronavac疫苗對預防重症需住院有85%的防護力,防止住進加護病房的保護力更達89%。智利政府希望全國80%人口、即1520萬人能接種疫苗。智利施打疫苗的情況在拉丁美洲遙遙領先,也是全球疫苗施打情況最好的國家之一。截至今天為止,智利成功讓760萬人已至少施打一劑疫苗;已打完兩劑疫苗的人有超過500萬,約佔目標人數1/3。智利的疫苗接種計畫於去年平安夜展開,率先施打的是醫護人員,一般民眾接著在今年2月開始,由年長者率先施打。智利進行全國接種,當中高達86.9%是用北京科興(Sinovac)所製造的Coronavac疫苗,其他則為美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國生技公司BioNTech共同研發的輝瑞&BNT疫苗。
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國際推動疫苗護照 世衛示警:非百分百保證免疫
世界衛生組織(WHO)今天對國際推動疫苗護照提出警訊,官員表示,疫苗無法百分之百保證接種者不會感染及傳播病毒,而且全球疫苗分配不均,推動作法必須很謹慎。世衛組織首席科學家史瓦米那尚(Soumya Swaminathan)今天在記者會上被問到對國際社會推動疫苗護照的看法時,持保留態度。史瓦米那尚表示,從科學角度來看,疫苗護照被認為是接種者沒有被感染,旅行時不會傳播給其他人的證明,有些國家不只要求接種疫苗,還要求附上抗體檢測,問題是「有多少抗體能保證你得到足夠的保護」,對此目前國際間沒有建立標準。她說,疫苗雖然可以保護民眾不轉成重症,但無法百分百保證不會傳播病毒,而且有些疫苗保護力只有7成至8成,因此國際社會不能認為只要接種疫苗,就不會感染也不會傳播給其他人。疫苗的保護力水平需要持續研究。此外,她提到也可能要從公平及道德層面上看疫苗護照議題,現實是全球疫苗分配不均,有些國家接種率快速上升,但很多國家接種率低於1%。雖然希望盡快讓更多人接種,但情勢還有變化,推動作法必須很謹慎。歐盟加快疫苗施打之際已提出一個讓27個成員及歐洲經濟區內國家能彼此開放國境、又能避免疫情擴散的數位綠色認證方案,能記錄當事人有無接種疫苗與何種疫苗、接種後的篩檢結果,以及痊癒後有無2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)抗體等細節。英國也計劃推動疫苗護照,不過英國首相強生(Boris Johnson)4月初表示,現正釐清COVID-19疫苗接種證書所構成的複雜道德問題,以決定所謂疫苗護照的最佳使用方法。
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2021-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗一度傳運抵中國 網友熱議:自費也要打
中國各地正鼓勵民眾接種國產COVID-19疫苗,但一則「輝瑞疫苗已運抵中國」的訊息今早在網路迅速流傳,隨即被撤下,引發熱議。許多中國網友說,若能選擇,即使自費也希望接種進口疫苗。中國各地正以各種軟性、甚至半強迫性的方式,鼓動民眾接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。但綜合目前已知及探查的資訊,中國已施打的1.75億劑次疫苗,都是國產的滅活疫苗,分別由國藥集團及科興生物等企業研製。不過,早在2020年12月31日中國首款國產疫苗獲准附條件上市後,即有民眾不斷私下探詢「能否接種進口疫苗」。但到目前為止,中國境內並沒有接種進口疫苗的任何管道。綜合網路訊息及自由亞洲電台報導,一則發自網路自媒體的消息稱,由中國復星集團代理的首批輝瑞(Pfizer)疫苗已運抵中國,有效性與世界衛生組織(WHO)及國外監管、專業機構、學術期刊公布的數據完全一致,保護率達95%。這則輝瑞疫苗運抵中國的訊息今早在中國不少微信群流傳,引起注意及討論。但接近中午時,訊息卻被刪除殆盡。此外,復星集團的官網上,也未見到任何輝瑞疫苗進口中國的訊息。事實上,代理這款疫苗的復星集團2020年12月16日曾宣布,根據協議,在取得上市批准及下達訂單的情況下,德國BioNTech在2021年將向中國供應不少於1億劑的疫苗。而這款疫苗即由輝瑞與BioNTech合作生產。中國國家衞生健康委員會今天通報,到4月13日止,中國全境累計已接種COVID-19疫苗1億7562萬3000劑次。以14億人口計算,接種率不超過12.5%。中國疾病預防控制中心主任高福10日在成都一場會議上坦承,中國研製的COVID-19疫苗「保護力沒有非常高」,中國政府正考慮是否該混用不同技術路線的疫苗接種,以提升效力。且應思考信使核糖核酸(mRNA)疫苗的好處並認真關注,不要因為已有多種疫苗而忽略。高福的說法在國外引起廣泛關注,但中國媒體並未報導,取而代之的則是高福事後聲稱「被外媒曲解」的辯白。然而,高福的辯白反而讓中國民眾產生「此地無銀三百兩」的觀感。觀察中國網友反應,較多數網友直言,如果真能選擇且有公開管道,會考慮施打輝瑞疫苗。即使要自費,只要價錢不要太離譜,且確定疫苗「是真貨」,就會去打;但也有網友認為,輝瑞疫苗在國外也出過問題,甚至有人死亡,還是等一陣子再說。
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2021-04-15 養生.保健食品瘋
魚油吃錯等於吃回鍋油?專家教你挑選2關鍵
魚油其實是魚的脂肪 影響新陳代謝與身體保護力 國人健康意識抬頭,愈來愈多人會選擇補充魚油。然而市面上魚油選擇百百種,成份、功效皆不盡相同,一般民眾選擇時也無法分辨有效成份以及是否適合自己的需求。 中原大學生科系教授,毒理專家招名威解釋,魚油顧名思義就是魚的脂肪。不同的魚種,脂肪含量也有所不同。包含單元不飽和脂肪酸(油酸、棕櫚烯酸)和Omega-3多元不飽和脂肪酸(二十碳五烯酸EPA和二十二碳六烯酸DHA)組成。不少人吃魚油是為了Omega-3不飽和脂肪酸,對思緒清晰、新陳代謝、防護力等相當重要,也能促使心情愉快有活力,成人孩童都建議適當攝取。 大型魚類甲基汞易超標?魚油雜質影響神經發育? 招名威指出,現今水源遭受嚴重污染,導致大多魚類受到毒化物侵害,包含甲基汞、戴奧辛、多氯聯苯、生物用藥、動物激素等,而這些毒化物都有一個共通的特性,就是「脂溶性」。脂溶性成份難溶於水,肝臟對其解毒代謝速率非常慢,容易累積在器官、內臟,尤其是脂肪含量高的生物體內,我們常吃的魚就屬於其中一種。 根據統計,毒化物含量在體型較大的魚類中較高,像鮪魚、旗魚、油魚和鯊魚等大型掠食性魚類,包括甲基汞容易超標。許多民眾可能認為不吃大型魚,吃小型魚也能攝取優質魚油。招名威教授提醒,捕撈的魚是否符合食用標準沒有一定的規範,但魚油的提煉到通路販售,是必須符合相關標準,才是魚油比魚更有價值的地方。 可見製作魚油的過程,去除雜質的技術相當重要。招名威教授指出,魚油內若含有甲基汞可能會傷害神經,尤其對發育中的大腦影響更大,雖然鼓勵育齡婦女和幼童適量攝取魚類,但若間接吃下到過多甲基汞,反而會造成神經發育遲緩、智力衰退、注意力不集中、自閉或躁鬱等現象發生。 濃度不夠多吃幾顆就好?魚油挑錯等於吃回鍋油? 招名威教授分析,魚油的製造過程可分為蒸餾法與超臨界萃取。若僅利用蒸餾法(高溫蒸餾法或分子蒸餾法),高溫將破壞魚油脂肪的結構,導致脂肪酸氧化,形成的過氧化代謝物可能還會殘留,不僅破壞油質,魚油濃度也不高,就像吃回鍋油一樣。 至於超臨界萃取是利用低溫高壓的物理方式,排除魚油剩餘的雜質,有助於減少毒性物質產生。更重要的是,能減少魚油受到高溫破壞,讓Omega-3濃度高於80%以上,才算是達到具保健效果的濃度。 招名威教授強調,挑選魚油最重要的關鍵之一「濃度」,唯有濃度足夠才能達到效益。如果大量補充低濃度魚油,不但可能吃下過多飽和脂肪酸和膽固醇,容易增加有害物質攝取量,也會造成身體負擔。魚油製造過程的安全性,以及魚油本身濃度,才是選擇魚油的關鍵。 《延伸閱讀》 .不想中風就吃魚油?挑選魚油有玄機!營養師:勿與抗凝血劑同吃 .吃魚油降血脂與三酸甘油脂?魚油該怎麼吃、吃多少才健康?哪些族群不能亂補? 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-04-14 該看哪科.婦科
下腹痛、解尿痛恐泌尿道感染 中醫建議調整7大飲食生活習慣
女性的泌尿道感染常見,一生至少都會遇到一次,因先天尿道較男性短、且距離陰道與肛門口較近的因素,細菌在某些情況下較容易發生伺機性感染,比男性容易產生這類的疾病;該如何預防或者避免再復發?中醫師陳暐棣指出,飲食方面需甘淡平和,調味以鹽為主,減少如辣椒、胡椒、蔥薑蒜等,調味過多過重之食物。烹調食物的方式也需注意,避免燥熱食物,如烤、炸等。女性泌尿道感染5大因素常見泌尿道感染時的症狀有下腹部疼痛、頻尿伴隨色深量少,且解尿酸、澀或痛,甚至血尿的發生,光田綜合醫院中醫部主任陳暐棣從中醫角度,告訴女性朋友們如何預防泌尿道感染,和避免再復發。容易引發泌尿道感染的四大因素,包含攝水量不足,解尿時間間隔太長、水分攝取不夠再加上憋尿習慣,衛生習慣不佳也是主因,例如經期時使用護墊及衛生棉,應頻繁更換棉墊可減少細菌的滋生。而解尿後清潔時,應由前往後的方向擦拭,才能降低泌尿道感染的發生。頻繁的房事運動,容易將男性龜頭與女性外陰部及會陰部分細菌帶到尿道口附近,又因精液本身會影響陰道內的酸鹼值,進而破壞原本有保護力的弱酸性環境,較會導致膀胱炎及尿道炎頻繁發生,她建議性行為前後,都應該要排空膀胱及男女雙方皆須清潔下體,以降低感染發生。陳暐棣表示,從中醫的角度看上述因素,泌尿道感染其致病原因常虛實夾雜,如:1、濕熱蘊結:(1)因多食辛熱肥甘的食物,或飲酒過多,產生濕熱體質,影響膀胱。(2)因會陰部清潔不當,導致病原體侵襲。(3)勞心過度心營暗耗,心火亢盛;2、脾腎虧虛:(1)反覆感染者,逐漸耗傷正氣。(2.)先天稟賦不足,或年邁、久病導致體質虛弱;(3)工作過勞、縱慾過度。3、肝鬱氣滯:情志失和,勞心傷神操煩過多者。預防感染 注意7大飲食生活習慣飲食習慣泌尿道感染該如何預防或者避免再復發?中醫師陳暐棣指出,1.飲食方面需甘淡平和,調味以鹽為主,減少如辣椒、胡椒、蔥薑蒜等,調味過多過重之食物。2.烹調食物的方式也需注意,避免燥熱食物,如烤、炸等。3.坊間販賣的堅果、果乾等這一類的食物,因富含油脂或高糖分,為了食物保存的安全考量,都需要長時間經過乾燥、烘烤,也需歸類在燥熱食物中,這是常被忽略的重點。生活習慣1.養成兩個小時解尿一次的習慣也很重要2.適當攝取水分,使尿液的顏色在每次解尿都能夠呈現淡淡的黃色,而非深黃色的濃尿。3.女性在月經期時,不論經血量多或少,都需要養成2到3小時換一次衛生用品的習慣,因為血液是細菌最好的溫床。4.貼身衣物需確實太陽曝曬乾燥且定期汰換,減少衣物表面病原菌的增生與滯留。
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2021-04-13 新冠肺炎.預防自保
美國被動免疫新藥 注入抗體可立即免疫新冠
生技公司雷傑納隆(Regeneron)12日表示,指出其抗體藥有效減少81%的有症狀的新冠肺炎感染,計畫向聯邦食品暨藥物管理局(FDA)申請為預防療法。雷傑納隆的抗體藥已獲得FDA緊急使用授權,治療症狀輕度至中度,以及12歲以下,或高風險的新冠患者。若獲得FDA授權,未接種疫苗的高風險病患,以及對疫苗反應不佳的民眾將得以受惠。此抗體藥為「被動免疫」,直接將抗體注入體內,與傳統疫苗注射後,幫助自體產生抗體的原理不同;因此,傳統疫苗耗時數周產生抗體,被動免疫能立即免疫。這項療法在去年為染疫的前總統川普治療而聞名,儘管如此,卻因須透過靜脈點滴注射較為耗時,未被醫院廣泛使用;因此,雷傑納隆將向FDA申請允許同試驗直接注射。這次與國家過敏和傳染病研究院(NIAID)合作的臨床試驗共有1505位未確診,但與染病病患同住的民眾參與,試驗者隨機接種一劑抗體藥或安慰劑。29天後,接種1200毫克抗體藥的753人中,11位染病出現症狀;752位被注射安慰劑的試驗參與者中,則有59人出現症狀。抗體藥在接種第一周,就對有症狀感染產生72%保護力,第二周則提升至93%,不過研究尚未正式發布,或經過同儕審查。雷傑納隆還表示,接受抗體藥治療的患者,症狀在一周內消失;接種安慰劑的患者則需三周;抗體藥更能幫助患者快速根除病毒,過程中沒有參與者退出。接受療法的患者中,沒有人在29天內因染病住院或被送進急診室,相較之下安慰劑組則有四人;不過,在試驗中,抗體藥組與安慰劑組各有兩人死亡,但死因非新冠或藥物。雷傑納隆總裁兼首席科學官揚科普路斯(George Yancopoulos)發布聲明表示:「每天還是有超過6萬人染病,我們的抗體藥能幫助未接種疫苗,但暴露在病毒之下的大眾。我們也投入研究,了解藥物是否能幫助免疫不全,對疫苗反應不佳的民眾。」
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2021-04-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衝打氣 AZ疫苗今擴大接種
首批抵台的AZ疫苗開打三周,醫事人員接種意願遠不如預期,近四十九萬人卻僅用掉二點四萬劑,接種率不到百分之五。為此,中央流行疫情指揮中心從今天起擴大疫苗接種對象,再增政府防疫人員及高風險工作者共十二點五萬人,累積六十一萬點三萬人符合接種資格。發言人莊人祥宣布,加入合約接種點的部立醫院今起「預約掛號無上限」,不排除加開診次、加派人力,讓想打的人一定打得到。台北市長柯文哲、新北市長侯友宜、台中市長盧秀燕、桃園市長鄭文燦、新竹市長林智堅等人均安排今天上午接種AZ疫苗。莊人祥表示,預估今天至少十名縣市首長帶頭接種,感謝首長們公開示範,因為這均屬自願性質,指揮中心並未介入。指揮中心副指揮官陳宗彥、醫療應變組副組長羅一均都到部桃醫院接種,希望帶頭示範,催出打氣。各地方首長的帶頭接種,台灣感染症醫學會理事長黃立民說,「或許有點幫助」,但要在這兩批疫苗有效期限之前全數打完,近四十九萬名醫事人員為觀察重點,只不過,護理師以年輕女性為主,被列為AZ疫苗罕見血栓副作用的主要風險族群,而台灣又非疫區,在利弊衡量下,應有一定比例不敢打、不想打。莊人祥指出,今天起,除原本第一類醫事人員,第二類中央及地方政府防疫人員,以及第三類高接觸風險工作人員(重要官員、衛生單位第一線人員、居家檢疫關懷第一線、海巡人員、國際航空機組員、國際商船船員、防疫車隊駕駛)均為優先接種對象。接種疫苗後,若接觸到確診者,可縮短隔離天數?對此,莊人祥表示,指揮中心三月下旬開過專家會議,根據世界衛生組織、歐盟、多數國家作法,即使完整接種,仍未實施明確放寬檢疫規定,原因在於疫苗保護力仍有不確定性,因此目前維持現行指引。