2023-07-14 10:13:25 杏林．診間
醫病平台／醫療人員也是人，也會心痛難過
一位緩和醫療照護團隊的資深身心科醫師也分享快三十年前自己遭逢第一位病人死亡的情景，而說出「醫療人員也是人，面對逝去的生命，尤其是自己親手照顧過的，一樣會心痛難過，而且通常都會一直反省是不是哪裡沒有做好」。如果病人死後有知，或家屬能夠了解醫學生與醫師的感受，這也能帶給醫病關係更祥和溫馨的一面。
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![透過照護團隊的一起討論，互相的關心與支持彼此的心情，讓醫師們都能夠獲得療癒與成長。示意圖，圖片來源自Ingimage。]()
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![要讓醫學生知道，病人的離開並不是只有他們在乎與難過，隨著經驗的累積，醫療團隊發展出了某些應對策略，情緒感受不會像第一次碰到的那般強烈。病人過世示意圖，圖片來源／ingimage]()
2023-07-12 11:04:38 杏林．診間
醫病平台／不是你的錯——如何減輕病人離世的傷痛
葉醫師回顧當年第一次發現自己照顧的病人在晚上突然過世，而隔天早上他到病房才發現「人去樓空」的錯愕驚慌，以及之後自己以過來人如何幫忙學弟妹應付這種考驗，並介紹文獻所建議的「病人死亡後簡報討論會」的運用。
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![作者敘述她第一次遭逢自己照顧的病人過世所感受的震撼。示意圖，非當事人，圖片來源：ingimage。]()
2023-07-10 14:14:58 杏林．診間
醫病平台／第一次面對病人過世
本週的主題是「病人的死亡」。這是每個醫者在習醫、行醫的路上都會面臨的考驗。一位五年級的醫學生敘述她第一次遭逢自己照顧的病人過世所感受的震撼，並由衷感激一位住院醫師學長如何伸出援手、幫忙她度過這每個醫學生都會面臨的洗禮。
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![醫學生常會經歷「身心耗竭」的狀況：常常覺得自己每天都很疲憊不堪，與日俱增的壓力與需要完成的事務壓得喘不過氣，需要適當的休息。示意圖，非當事人，圖片來源／ingimage。]()
2023-07-07 11:00:01 杏林．診間
醫病平台／醫學生的身心耗竭
一位醫學系高年級學生寫出她需要將所有基礎與臨床知識融會貫通，要和病人、家屬、師長、同儕溝通，又要隨時趕上新知的獲取與自我檢討。她最後提出非常可愛充滿睿智的自我勉勵：找回初衷、看大方向、活在當下、好好睡覺好好吃飯最重要。
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![醫療人員身心健康照護的重點，並對醫療人員發出溫馨的呼籲，「請您也將自己放入視病猶親的照顧對象」。醫療人員「身心耗竭」示意圖，非當事人，取材自Ingimage。]()
2023-07-05 10:10:35 杏林．診間
醫病平台／視病猶親下的挑戰
一位資深臨床心理師發表她專業的看法，提出醫療人員身心健康照護的重點，並對醫療人員發出溫馨的呼籲，「請您也將自己放入視病猶親的照顧對象」。
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![許多研究顯示有過半的醫療人員都有過勞耗竭的問題，醫事人員過勞示意圖，圖片來源：ingimage。]()
2023-07-03 12:28:09 杏林．診間
醫病平台／醫護人員的過勞與病人安全
本週主題是「身心耗竭」（burnout），這是目前醫療人力以及醫學教育非常嚴重的問題。一位關心這議題的資深精神科鄭致道醫師寫出對這問題的看法，並對醫療院所發出誠懇的呼籲：重視醫療人員的身心健康，團隊互助與信任，提升組織內的心理安全感，共同創造一個良好的醫病環境。
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![醫學哲學的課堂上、老師與學生一同閱讀、辯論，互相信任，願意傾訴。課堂的示意圖，圖片來源：ingimage。]()
2023-06-30 10:05:59 杏林．診間
醫病平台／曲徑通幽：醫學哲學課的師生同行
編者按：本週又輪到另一所醫學系的師生談他們在醫學人文的教與學的心得。五位一年級醫學系學生敘述他們學到如何帶入「現象學」的方法思考，藉由這樣的反覆練習、摸索，不只學到了概念，更能夠將這融入生活的實際應用
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![在樂觀的外表下，病人看似很正向、積極，但心中總有一股說不上的疲憊。圖為示意圖，非當事人。圖片來源：ingimage。]()
2023-06-28 09:35:53 杏林．診間
醫病平台／從病痛經驗看見療癒
一位旁聽的研究生以她本身歷經重症的診斷與治療，飽受身體與心靈的考驗，在這「現象學」的上課學會了接受自己的病，並且親眼看到年輕的醫學生的熱烈討論而深受感動。教授這堂課的老師如詩如畫地描繪出她上課的用心，以及期待學生應用所學，增加對病人與家屬的了解，與病者同行，走過生命的曲折，回頭照見自己的靈魂。並說出，「重要的不是你擁有什麼樣的知識，而是你成為什麼樣的人。
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![雅萍老師挑選了五本和受苦經驗與現象學有關的書籍，讓大家以小組報告的形式進行閱讀與反思，循序漸進地帶領我們進入受苦者的世界。示意圖，書本與當事人所讀不同，圖片來源／ingimage。]()
2023-06-26 11:41:25 杏林．診間
醫病平台／說・疼痛：當醫學遇上現象學
本週又輪到另一所醫學系的師生談他們在醫學人文的教與學的心得。五位一年級醫學系學生敘述他們學到如何帶入「現象學」的方法思考，藉由這樣的反覆練習、摸索，不只學到了概念，更能夠將這融入生活的實際應用，以理解自己和他人的生命經驗，而能發揮同理心，更了解病人與家屬身心的需求。
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![臨床實習階段他們學會與病人和家屬的互動。示意圖，非當事人，取材自ingimage。]()
2023-06-23 07:30:37 杏林．診間
醫病平台／醫學人文教育的啟發
醫學實習生寫出他們從進入醫學院以來，如何由最初幾年的醫學人文課程循序漸進地學習生理、心理與社會，認識疾病、衰老與死亡，並學習與人溝通、拓廣視野、而後來到臨床實習階段他們學會與病人和家屬的互動。相信同學們的追憶會帶給老師們教學的成就感，而全體師生對人文教育的肯定可以使畢生致力於提升醫者教養的成大醫學院創院院長黃崑巖教授含笑九泉。
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![醫院暴力的探討與交流，圖片為示意圖，非本文的作者。圖片來源／ingimage]()
2023-06-21 10:08:57 杏林．診間
醫病平台／薪火相傳：從講堂到醫院
醫學實習生分別寫出從進入醫學院以來，如何由最初幾年的醫學人文課程循序漸進地學習生理、心理與社會，認識疾病、衰老與死亡，並學習與人溝通、拓廣視野、後來到臨床實習階段他們學會與病人和家屬的互動。相信同學們的追憶會帶給老師們教學的成就感，而全體師生對人文教育的肯定可以使畢生致力於提升醫者教養的成大醫學院創院院長黃崑巖教授含笑九泉。
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![在醫學實務中，有時我們不能治癒病人的疾病，但我們可以陪伴他們度過困難時期。圖片為示意圖，非當事人。圖／ingimage]()
2023-06-19 11:20:06 杏林．診間
醫病平台／陪伴在幽谷
本週是成大醫學系分享師生對醫學人文教與學的心得。兒科老師回憶他如何與同事幫忙一位母親紓解她長久無法釋懷的嬰兒瘁死罪惡感。
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![醫病暴力的示意圖。圖片來源/ingimage]()
2023-06-16 10:23:07 杏林．診間
醫病平台／預防醫療暴力，我們能做更多嗎？
王志嘉教授身兼第一線的臨床醫師及醫學人文教師，曾專修法律，並在醫學院教授困難醫病溝通醫情境與衝突管理多年，提出面對醫療暴力事件，可以參考預防醫學的模式，發展出「醫療暴力三段五級」。
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![醫院暴力的探討與交流，圖片為示意圖，非本文的作者。圖片來源／ingimage]()
2023-06-14 12:07:28 杏林．診間
醫病平台／醫院暴力事件中，我們可以學習的幾道題
編者按：這星期的主題是「醫療暴力」。一位關心台灣醫療的社會人士，回顧自己幾十年前因為腦瘤到美國開刀，親身經歷到美國醫療昂貴的可怕，而看到最近一位美國醫生在台灣就醫之後，盛讚台灣醫療的物美價廉，以及台灣
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![醫病暴力示意圖。圖片來源／Ingimage]()
2023-06-12 09:47:04 杏林．診間
醫病平台／「醫療天堂」的隨想
這星期的主題是「醫療暴力」。一位關心台灣醫療的社會人士，回顧自己幾十年前因為腦瘤到美國開刀，親身經歷到美國醫療昂貴的可怕，而看到最近一位美國醫生在台灣就醫之後，盛讚台灣醫療的物美價廉，以及台灣剛發生的因為拿不到巴氏量表的病人家屬對醫師施暴，而為台灣醫師深表不平。
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![身為醫師，不僅要了解疾病生物上的機制，需要了解病人與他周遭的社群是如何互動，而文學作品正是提供這類分析或敘事最好的媒介。閱讀文學作品示意圖，圖片來源／Ingimage]()
2023-06-09 10:11:02 杏林．診間
醫病平台／同理的載體
作為醫者，我們總被教導著要去同理病人，要「視病猶親」、「感同身受」，將眼前正在受苦的陌生人視為自己的親人，用自己的身心去感受他們的疼痛，但我們真的做得到嗎？要如何將一個見面五分鐘的病人當作至親，又如何在從來沒有親身體驗此病症的情況下去感受對方的不適？
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![除了作為建立、增進醫病關係的重要基石，「生命故事」的整理、敘述本身就有其療癒、增進健康的作用。生命故事撰寫示意圖，圖片來源／Ingimage。]()
2023-06-07 09:25:07 杏林．診間
醫病平台／醫學與文學
長年旅居美國的名作家兼退休精神科林克明教授，寫出他對醫師成為良醫的一體兩面「治病」 與「醫人」的重要，而語重心長地發表他對當代醫學教育，越來越注重治病的層面，而幾乎完全忽略了「人」的隱憂。
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![醫學教育探討「醫學」本質，示意圖。來源：ingimage]()
2023-06-05 11:48:41 杏林．診間
醫病平台／Medicine（醫學）
第一篇文章來自曾在醫病平台發表過中譯散文的史丹佛大學醫學院麻醉科教授Audrey Shafer。她最近在一場大病之後，以「醫學是這樣」為題，寫出學者、師者、病人、醫者交錯不息的照護角色，並由上次同一位本身也是醫師的譯者，翻譯成同樣令人感動的中文詩。
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![醫病關係需要同理體諒雙方，示意圖。圖片來源：ingimage]()
2023-06-02 08:30:31 杏林．診間
醫病平台／相知才能相惜，建立醫病合作新關係
數月前拜讀「醫病平台」刊出「急診處面面觀」的系列文章，分別從病人、醫師和護理師的角度來探討急診室常面臨的醫病溝通困境，面對急診的衝突現場，醫護病雖立場不同，各有各的委屈、無奈，卻能從彼此之間「認知不同」來看待衝突的原因，而努力地想藉由個人經驗和感受的分享，試圖讓對方能多理解自己一些，拉近認知的差距。這種期待被理解的心情，正是讓醫病關係走向更加人性化的關鍵。
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![醫病關係示意圖。圖片來源：ingimage]()
2023-05-31 08:00:09 杏林．診間
醫病平台／醫病的共同敵人是疾病，不是彼此
陳志金醫師關心醫療爭議的時代變遷，醫病關係已經不再是醫師希冀病人「遵從」，而是互相需要「理解」，希望能「創造支持環境，讓病人有能力成為隊友」以達到「從人出發的醫病合作關係」。
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![台大前院長戴東原（右）辭世。他曾獲得第27屆醫療奉獻獎，當時由監察院前院長張博雅（左）頒獎給他。圖／本報資料照片]()
2023-05-16 16:05:00 杏林．診間
奉獻糖尿病防治半世紀，台大前院長戴東原辭世！7、80歲都還在行醫，熱情從未退
【2023/05/16編註】國內糖尿病醫學領域大老、糖尿病關懷基金會名譽董事長戴東原，今天（16日)上午8時於睡夢中過世，享壽84歲。戴東原也是第27屆醫療奉獻獎個人獎得主，《元氣網》帶大家回顧這位奉
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![回想我曾經看過的那些鼓起勇氣接受治療、最終病情仍舊惡化的卵巢癌患者，撐著受盡折磨後呈惡病質的身體，挺著跟眼前的病人一樣因為頑固性腹水而變得偌大的肚子，反覆地進出醫院。]()
2023-05-01 00:46:00 杏林．診間
卵巢癌病人只放腹水堅持不治療！醫師想起柯P講過的一段話決定這樣處理
病人是長相清秀、談吐輕柔的中年女性，來診主訴「腹脹想要放腹水」，在女兒攙扶下，她緩慢地步入看診室，儘管穿著寬鬆的衣服，但偌大的腹部仍舊非常明顯，下肢也因為靜脈回流受阻顯得異常腫脹，被迫只能穿著寬鬆的涼
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![眼科名醫洪啟庭。記者王昭月／攝影]()
2023-03-24 09:28:13 杏林．診間
名醫與疾病的對話／父母離世、椎間盤突出、骨刺折磨 洪啟庭一度陷憂鬱：身心復元靠自己
大約4年多前，我幫洗腎、臥床的父親換藥時，一彎腰就覺得下背痛到不行，原以為只是勞累筋膜痛，找復健科醫師打針治療但沒用，照...
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![林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立日前騎公路車摔車，造成嚴重顏面撕裂傷、頸椎第五節骨折。圖／黃耀立醫師提供]()
2023-03-02 20:00:00 杏林．診間
醫美醫師臉朝地犁田摔車「破相」！ 第一時間縫合神復原
林口長庚醫院皮膚部副部長黃耀立描述自己在騎公路車摔車後，臉部直接朝地「犁田」破相，造成顏面撕裂傷和頸部骨折。幸好第一時間找專業醫師縫合傷口，加上醫美雷射協助，現在已完全看不出疤痕，更重要的是沒有傷及頸椎要害，才免去癱瘓危機。文章也提到了在公園騎腳踏車時要注意安全，並依照功能來使用公有地。
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![桃園中壢天晟醫院體重管理中心主任徐光漢。記者翁唯真／攝影]()
2023-02-10 09:27:26 杏林．診間
名醫與疾病的對話／27歲就痛風，中年血糖也出問題…減重醫師用這招控體重
家中沒有痛風病史，我是第一人，根本沒想過年紀輕輕27歲就發生痛風。痛風發作相當痛苦，病況時好時壞，只要作息一不正常、飲食過量，就會疼痛難耐。步入中年之後，因缺少運動，血糖的問題也悄悄找上我，所幸透過飲
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![醫師陳慶耀員工健檢，自費做肺部低劑量電腦斷層，發現肺腺癌。圖╱陽明交大附醫提供]()
2023-01-13 09:40:24 杏林．診間
名醫與疾病的對話／不抽菸、沒咳嗽 驚罹肺腺癌！外科醫感嘆這種檢查太重要了
醫院每年會安排員工健康檢查，五年多前的員工健檢，我自費做肺部低劑量電腦斷層，看了影像，竟發現肺部右邊有一顆明顯的腫瘤，確定是肺腺癌。 右肺切掉約二分之一 我嚇了一跳，馬上去翻之前胸部X光照
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![黃富源回憶行醫路上三件事情，從事公共衛生，「需要有一點傻勁與熱忱！」]()
2023-01-06 10:50:50 杏林．診間
專訪／黃富源「從事公衛，需要一點傻勁與熱忱！」行醫路上三件事 影響全民至今
從事公共衛生，「需要有一點傻勁與熱忱！」曾任衛生署副署長、馬偕兒童醫院榮譽主治醫師黃富源回憶行醫路上的三件事情，當時看起來雖然非常小，卻在日後有著巨大影響。 一個人的影響力可能很小，但也可能很大
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![郭宇倢說，偏頭痛只要有一點點痛就開始用藥，才能有效止痛。圖／123RF]()
2023-01-06 09:44:10 杏林．診間
名醫與疾病的對話／偏頭痛不敢吃止痛藥，痛到三天無法下床！改變用藥觀念、避開易誘發東西
「其實偏頭痛的患者很常去看眼科，因為疼痛區域通常在眼窩附近，但就是找不到原因。」回想我第一次偏頭痛發作，是在小學四、五年級的暑假。這是孩童會盡情玩耍的年紀，我與朋友相約出遊，未料，那天在大太陽底下，突
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![郭世芳中醫診所院長郭世芳。記者周宗禎／攝影]()
2022-12-30 09:46:59 杏林．診間
生活4大錯亂 食道癌前病變上身！中西醫師以自身案例告誡患者，每天喝它護胃
天氣變冷，胃病患者增加，想起過去在醫學中心沒日沒夜不正常作息，撐到出現食道癌前病變「巴瑞特食道症」，我現在常以自己當案例告訴患者，他們就能聽得進去，而願意配合治療。 當時我是忙碌的「上班族」、常
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![羅東聖母醫院胸腔內科主治醫師戴慧美。圖／羅東聖母醫院提供]()
2022-11-25 09:31:32 杏林．診間
名醫與疾病的對話／不菸酒、沒摸到腫塊…體檢竟發現乳癌，最後發現這原因
醫院每年定期安排員工體檢，2017年做乳房攝影檢查後，放射科醫師來電說和過往不太一樣，懷疑可能有問題，趕緊做乳房超音波、切片，「當時心臟就蹦蹦跳的」，報告出來的確不是很好，當下心想是真的嗎？再度確認「
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