2024-06-21 09:29:39 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／太太產後發現卵巢癌 北投健康管理醫院院長羅鴻源感到無限愧疚
看著病人的數據報告，北投健康管理醫院院長羅鴻源詳細解說病理診斷，包括腫瘤的大小、位置、擴散程度等。但是當病歷上的名字是摯...
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![羅鴻源(右)看診向患者詳細解說內視鏡檢查結果。圖／北投健康管理醫院提供]()
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![黃國洋(左)與父親一起打桌球。圖／黃國洋提供]()
2024-06-20 09:44:23 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／精神科醫師黃國洋：不是一人生病全家被綁著才叫「孝順」
「醫師嘛，什麼事情都是先想最壞的狀況。」這是為人子的台安醫院心身醫學科暨精神科主任黃國洋，在爸爸得到俗稱「皮蛇」帶狀疱疹...
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![語言模型的出現正好可以解決這方面的問題。包含癌症的病理診斷、期別、基因突變等。而要把不同醫師寫的不同格式整合進大型的臨床研究，這個時候ChatGPT就可以發揮它的長處。撰寫病歷示意圖，圖片來源／ingimage。]()
2024-06-19 13:04:17 杏林．診間
醫病平台／語言模型與臨床結構化資料
【編者按】：本週再度以目前最夯的「人工智慧（AI）」為主題，討論對於醫療的影響。去年三月我們首次由幾位資深醫師討論Chat-GPT對醫病關係與醫學教育可能產生的問題。兩個月後三位年輕世代對這方面有心得
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![劉宗瑀(左)帶著小孩與父母親一起出國旅遊。圖／劉宗瑀提供]()
2024-06-19 11:13:17 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／母血癌5天驟逝！劉宗瑀坐月子辦後事，在堆滿罐頭塔小房間集乳「悲傷到會笑出來」
「人在疾病面前都是平等的，即使是醫師也會生病，遇到家人生病時也同樣無助，更可能因為自身的醫學專業背景而更加自責。」阮綜合...
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![王功亮(右)以醫者之心，為每一位患者看診。圖／台東馬偕醫院提供]()
2024-06-18 09:40:23 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／為母弟成資深長照家屬 婦癌權威王功亮感嘆不是一般人能負擔
每周三天在台北馬偕看診、二天至台東馬偕服務、二天時間留給家人，71歲的婦癌權威王功亮去年底卸任台東馬偕醫院院長後，仍心繫...
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![人工智能與醫師也不必然是相斥的立場。結合人工智能精準高效的特色，作為醫療團隊的輔助者，應用於如圖像判讀、慢性病追蹤等面向；或是使用於遠距醫療、精準醫療等新興醫療模式。人類與電腦間截長補短，必能為大眾健康帶來更優質全面的照護。示意圖，圖片來源／ingimage。]()
2024-06-17 12:36:36 杏林．診間
醫病平台／醫師會被人工智能取代嗎?一個實習醫學生的反思
【編者按】：本週再度以目前最夯的「人工智慧（AI）」為主題，討論對於醫療的影響。去年三月我們首次由幾位資深醫師討論Chat-GPT對醫病關係與醫學教育可能產生的問題。兩個月後三位年輕世代對這方面有心得
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![許耀峻巡房探視病人。圖／許耀峻提供]()
2024-06-17 11:25:56 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／為母親做的醫療決定讓她臨終前臥床3年，許耀峻如今想起仍哽咽
在人生不同階段，角色、立場不同，感受也不一樣，18年前，母親罹癌，脊椎減壓手術失敗，至臨終前均無法走路、臥病在床，義大醫...
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![黃明裕(右)與太太陳南瑤(中)以及兒子黃于軒(左)，一家人感情融洽。圖／黃明裕提供]()
2024-06-15 09:45:00 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／牙醫師黃明裕全心投入特殊牙科，唐寶寶愛子是小助手
「如果不是我兒子，我現在肯定在做醫美、植牙，行醫之路大概就變成為錢而生吧！」62歲的黃明裕一提到兒子，臉上就堆滿笑容。
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![台灣是一個重視家庭人倫的國家，重視家庭價值，因此當有人不幸生病的時候，習慣會由其他家人輪流照顧。家人照顧示意圖，圖片來源：本報資料照，記者陳夢茹／攝影。]()
2024-06-14 14:48:14 杏林．診間
醫病平台／落實理想談全責護理
【編者按】：本週主題是「住院病人全責護理」。 陳榮基教授以感性與理性兼具的文筆，追思他的夫人，領導護理工作半世紀的周照芳女士。她多年推廣「全責護理」，由醫院整合人力，實現提供專業照護，減輕家屬壓力，
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![2018年吳佳璇（左）和外籍看護（右）參加父親（中）在日照中心的成果發表會。圖／吳佳璇提供]()
2024-06-14 09:35:40 杏林．診間
當醫師成了病患家屬／拾荒、喝罐頭塔飲料…吳佳璇退休教授父失智 家人10多年陪病刻骨銘心
雙親罹癌、失智、腦中風，另一半罹患乳癌、心肌梗塞，或是孩子發育遲緩，得了先天遺傳疾病，當最愛的家人罹患重症，總是治病扶傷...
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![全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫由健保支付「住院整合照護管理費」每人日750點，期間過程以相關品質指標定期監測，關於病人、家屬、護理人員、護佐及醫院管理者等人員滿意度普遍性高，都在8成以上。住院整合照護示意圖，圖片來源／ingimage。]()
2024-06-12 12:30:37 杏林．診間
醫病平台／住院整合照護
【編者按】：本週主題是「住院病人全責護理」。 陳榮基教授以感性與理性兼具的文筆，追思他的夫人，領導護理工作半世紀的周照芳女士。她多年推廣「全責護理」，由醫院整合人力，實現提供專業照護，減輕家屬壓力，
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![在周大觀基金會的協助下，周照芳全台走透透，到很多醫院或機構，宣講推動全責護理。圖片來源：作者提供。]()
2024-06-10 11:46:07 杏林．診間
醫病平台／懷念照芳，再推全責護理、全責照護、全責醫護
【編者按】：本週主題是「住院病人全責護理」。 陳榮基教授以感性與理性兼具的文筆，追思他的夫人，領導護理工作半世紀的周照芳女士。她多年推廣「全責護理」，由醫院整合人力，實現提供專業照護，減輕家屬壓力，
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![「自從紅衫軍運動之後，您愈來愈孤獨。這一生，您不只未曾戀棧物質名利，您不斷的在革命。革各個政黨的命。」作者認為「天主教的生命意義為何？」，仰瞻施明德主席就懂了！施明德主席示意圖，圖片來源／聯合報系資料照片。]()
2024-06-07 14:13:52 杏林．診間
醫病平台／從苦難與死亡中仍活出意義
【編者按】：本週的主題是談宗教信仰與生命的意義。 一位基督教牧師介紹幾位外科醫師在治療病人時虔誠地祈禱上帝的幫忙，以求得最好的外科手術治療效果。→想看本文 認為生命不是只有肉體的健康就會滿足，也需
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![高雄佛光山佛陀紀念館，佛陀示意圖。圖片來源，本報資料照，記者陳弘逸拍攝。]()
2024-06-05 12:17:52 杏林．診間
醫病平台／宗教信仰會幫助病人重新思考生命存活的意義
【編者按】：本週的主題是談宗教信仰與生命的意義。一位基督教牧師介紹幾位外科醫師在治療病人時虔誠地祈禱上帝的幫忙，以求得最好的外科手術治療效果。認為生命不是只有肉體的健康就會滿足，也需要虔誠的宗教心靈來
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![示意圖。]()
2024-06-03 14:33:22 杏林．診間
醫病平台／生命的本質不只是肉體，更是心靈的滿足
編者按：本週的主題是談宗教信仰與生命的意義。一位基督教牧師介紹幾位外科醫師在治療病人時虔誠地祈禱上帝的幫忙，以求得最好的外科手術治療效果。認為生命不是只有肉體的健康就會滿足，也需要虔誠的宗教心靈來滋潤
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![從美國的長期觀察，發現如果以類鴉片止痛劑過量致死的數據看起來，過去幾十年不斷成長，止痛藥最好由醫囑正確使用。圖片來源／ingimage。]()
2024-05-31 12:35:41 杏林．診間
醫病平台／平衡於濫用與癌症疼痛之間
【編者按】：本週的主題是「疼痛控制藥物的濫用」，由三位國內在這方面的權威分享他們的看法。 非常難得的是這三位學者是在同一所大學醫學院七年的「同窗」，又是進入同一所大學附設醫院接受精神科住院醫師訓練的
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![美國疾病管制局發出警示，起自1990年代的天然與半合成鴉片類止痛藥物濫用，以及繼之而來的海洛因與合成鴉片類藥物濫用。藥物濫用示意圖，照片並非都是鴉片類止痛藥物，記者曾學仁／攝影。]()
2024-05-29 12:20:40 杏林．診間
醫病平台／傾聽疼痛
【編者按】：本週的主題是「疼痛控制藥物的濫用」，由三位國內在這方面的權威分享他們的看法。 非常難得的是這三位學者是在同一所大學醫學院七年的「同窗」，又是進入同一所大學附設醫院接受精神科住院醫師訓練的
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![止痛或是上癮，真的只能選一個嗎？醫者必需要能夠耐下心來和病人一起坐著，討論著各種選項與因應態度，和病人一起感受疼痛，並耐心度過（如果不能真正消弭）這些不舒坦的事情。醫師選擇止痛藥示意圖，本報資料照片，記者侯永全／攝影。]()
2024-05-27 08:00:39 杏林．診間
醫病平台／那些不舒坦的事情
【編者按】：本週的主題是「疼痛控制藥物的濫用」，由三位國內在這方面的權威分享他們的看法。 非常難得的是這三位學者是在同一所大學醫學院七年的「同窗」，又是進入同一所大學附設醫院接受精神科住院醫師訓練的
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![為了慶祝畢業55周年，我們這一群年過80的老醫師於四月第二週攜伴去日本旅遊。日本旅遊示意圖，圖片來源／ingimage。]()
2024-05-24 12:34:13 杏林．診間
醫病平台／老人旅遊
【編者按】：本週的文章來自三位醫師以截然不同主題寫出他們對事情的看法。 一位深具睿智的精神科醫師，以其一流的文筆寫出最近醫病雙方常感到困擾的「意外偶見瘤」。他的一句「『多』並不等於『好』」道出深具哲
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![圖／ingimage。]()
2024-05-22 14:00:04 杏林．診間
醫病平台／由兩例病友的經歷——反思醫病關係
編者按：本週的文章來自三位醫師以截然不同主題寫出他們對事情的看法。一位深具睿智的精神科醫師，以其一流的文筆寫出最近醫病雙方常感到困擾的「意外偶見瘤」。他的一句「『多』並不等於『好』」道出深具哲理的回應
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![對於糖尿病患者而言，均衡飲食很重要。圖/123RF]()
2024-05-17 11:50:55 杏林．診間
醫病平台／營養師是醫療團隊的重要成員
【編者按】：本週以「沒有特定主題」邀請幾位常在醫病平台撰稿的「文膽」將他們正在思考的問題，即時形之於文字，幫忙我們度過這幾年來從未發生過的窘境：「編者清晨驚醒，突然發覺手上還沒有已經三篇『成團』的文稿
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![家屬提出「斷食善終」，其實只是害怕摯愛的家人會長期臥床、受苦。家屬們並不曉得當他們拋出這個議題時，醫師擔心的是自己違法，甚至哪天被跳出來的天邊孝子告。斷食善終示意圖，圖片來源／123RF。]()
2024-05-15 12:35:33 杏林．診間
醫病平台／醫病艱難的拔河——當家屬提出斷食善終
【編者按】：本週以「沒有特定主題」邀請幾位常在醫病平台撰稿的「文膽」將他們正在思考的問題，即時形之於文字，幫忙我們度過這幾年來從未發生過的窘境：「編者清晨驚醒，突然發覺手上還沒有已經三篇『成團』的文稿
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![我們最常聽到病人或家屬抱怨的，就是「這是一個這麼簡單的手術或檢查，怎麼會搞成這個樣子，這一定有醫療疏失」。病人或家屬抱怨示意圖，圖片來源/Ingimage]()
2024-05-13 12:02:52 杏林．診間
醫病平台／醫病好好溝通，讓傷害降到最低
【編者按】：本週以「沒有特定主題」邀請幾位常在醫病平台撰稿的「文膽」將他們正在思考的問題，即時形之於文字，幫忙我們度過這幾年來從未發生過的窘境：「編者清晨驚醒，突然發覺手上還沒有已經三篇『成團』的文稿
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![夜深了，滑著手機的對話群，倏忽地發現一條邀請寫短文回應對人文課程學習心得的訊息，疲憊的身體好像又有了一點點有精神。示意圖，非當事人，圖片來源／123RF。]()
2024-05-10 11:57:22 杏林．診間
醫病平台／「最沉重，也是最甜蜜的負荷！」
【編者按】：本週的主題是各校分享「醫學人文的教與學」。 這次分享三篇文章的醫學院，包括一位還沒進入臨床階段的醫學生，介紹他如何由課堂老師的啟發使他學到醫學與人文的課程可以當作一個橋樑，橫跨醫學與各種
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![在小兒科實習時，遇到一位罹患橫紋肌肉瘤的小男孩，在勇敢地接受化療後，仍不敵病魔離世。住的期間接受來自藝術治療師們的治療與幫助，帶來安寧和愉悅。藝術治療示意圖，非當事人，圖片來源：Ingimage。]()
2024-05-08 10:08:19 杏林．診間
醫病平台／原來是這樣！在臨床實習中體會醫學與藝術的結合
【編者按】：本週的主題是各校分享「醫學人文的教與學」。 這次分享三篇文章的醫學院，包括一位還沒進入臨床階段的醫學生，介紹他如何由課堂老師的啟發使他學到醫學與人文的課程可以當作一個橋樑，橫跨醫學與各種
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![醫學生的課程除了醫學專業的課程外，我們還有許多人文相關的課程。課堂的示意圖，圖片來源：ingimage。]()
2024-05-06 12:24:01 杏林．診間
醫病平台／醫學生不只是醫學生：醫學視野下的人文之旅
【編者按】：本週的主題是各校分享「醫學人文的教與學」。 這次分享三篇文章的醫學院，包括一位還沒進入臨床階段的醫學生，介紹他如何由課堂老師的啟發使他學到醫學與人文的課程可以當作一個橋樑，橫跨醫學與各種
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![受災戶很多人都會過度悲傷跟擔心，與其擔心生命的終結(貪生)並沒有甚麼意義，平常的安全準則更重要。受災戶悲傷與擔心示意圖，圖片來源／ingimage。]()
2024-05-03 11:48:37 杏林．診間
醫病平台／大地震帶來焦慮與悲慟——需要生命的韌性與智慧
【編者按】：自從四月三日花蓮發生大地震以來，除了生命的損失、建築的崩塌、交通的阻斷之外，全國民眾飽受驚慌，尤其最近餘震不絕，更是令人難以忍受。 我們非常感謝一向關心國民精神健康的「精神健康基金會」董
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![天災及人禍都有可能引發PTSD，但過去研究顯示：人禍比天災更容易誘發PTSD；超過80%以上曾經遭逢各種天災或意外事件的民眾，日後不會罹患PTSD。4月3日花蓮發生大地震示意圖，圖片來源：記者王思慧／攝影。]()
2024-05-01 11:05:39 杏林．診間
醫病平台／天然災害後的創傷與復原：發展心理社會環境的韌性與信任感
【編者按】：自從4月3日花蓮發生大地震以來，除了生命的損失、建築的崩塌、交通的阻斷之外，全國民眾飽受驚慌，尤其最近餘震不絕，更是令人難以忍受。 我們非常感謝一向關心國民精神健康的「精神健康基金會」董
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![為能有效緩和驚恐和過強心身壓力反應，需要每天在日常生活中，做「足定氣靜」的心腦操練，以放鬆身心狀態。花蓮地震擾亂民眾身心示意圖，圖片來源／123RF。]()
2024-04-29 09:38:39 杏林．診間
醫病平台／讓震災的驚恐快快過去
【編者按】：自從四月三日花蓮發生大地震以來，除了生命的損失、建築的崩塌、交通的阻斷之外，全國民眾飽受驚慌，尤其最近餘震不絕，更是令人難以忍受。 我們非常感謝一向關心國民精神健康的「精神健康基金會」董
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![在偏鄉環境更是不容易有小兒外科醫師的生存空間，因為醫師在選擇服務的地點時，往往有許多的考量，例如經濟收入、生活環境、或孩子教育需求等等。偏鄉小兒外科情境示意圖，圖片來源／ingimage。]()
2024-04-26 08:24:50 杏林．診間
醫病平台／我的偏鄉醫療嘗試
【編者按】：本週的主題是「偏鄉醫療服務與醫者的愛心」。 一位在醫學中心的主治醫師回顧自己在初入醫學院時，在同學的互相鼓勵與人文老師的啟發下，發起「與病人為友」的學生暑期活動，成功地激發醫學生的愛心，
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