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2015-08-13 健康百科.新陳代謝
【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】 一名婦人因家裡栽種的水果產量過剩，食用大量荔枝、鳳梨、西瓜，更有幾餐飲食以此代餐，未料血糖飆高到一千，因意識模糊被送至急診，也造成急性腎功能受損，經成大醫院給予大量輸液及使用胰島素控制後，血糖回歸正常並順利出院。內分泌及新陳代謝科醫師林景翰指出，一般民眾往往輕怠疏忽天然水果也富含糖分，大快朵頤造成血糖飆高；水果一份等於1顆蘋果（小）、3/4顆杏水梨、半根香蕉（中）、1顆柳丁、1片西瓜（連皮約半斤）、1顆土芭樂、1/3顆泰國芭樂、2粒蓮霧、13顆葡萄、9顆荔枝、2.5圓片鳳梨、1.5顆奇異果。林景翰提醒糖尿病友，平時應遵從醫師醫囑定時服藥或注射胰島素，固定自我監測血糖；多聽營養師及衛教師的建議，適時調整飲食習慣及規律運動。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2015-07-16 健康百科.新陳代謝
36歲王先生不知已罹患糖尿病，口渴就喝全糖飲料，每天喝4、5杯750cc手搖杯，日前在家暈倒、送醫插管，測出血糖已高達2311mg／dl，是正常血糖20倍，王妻嚇到直呼：「全身器官泡在糖水裡！」豐原醫院表示，糖尿病患者要少吃消夜和糖分，應減重、多運動，每天睡醒測血糖，飯前空腹血糖80至100mg／dl才正常。糖尿病患者會出現「三多一低症狀」，吃多、喝多、尿多（泡泡尿），但體重下降；豐原醫院新陳代謝科醫師林正修提醒，有此症狀者要上醫院詳細檢查，尤其有家族病史的糖尿病患者，40歲以上每3年檢查一次，菸中尼古丁會使血糖上升，患者也要盡速戒菸。王先生在家中機械工廠上班，體重110公斤，他超愛喝全糖飲料，如甘蔗汁、可樂、全糖紅茶等，每天平均喝2、3千cc，等於4、5杯手搖飲料；今年初覺得食慾不好，吃東西就胃痛，短短2個月體重驟降到85公斤。林正修說，王先生體內過多葡萄糖無法藉胰島素轉化，轉而消化肌肉與脂肪，造成他體重2個月內瞬間下降；尿糖帶走體內水分，使血液糖分濃度過高，造成「高血糖高滲透壓症」合併「酮酸血症」昏迷，嚴重可能致命。王先生治療後狀況已控制出院，但仍需注射胰島素並持續追蹤。「再也不敢喝飲料了！」他心有餘悸說，以後會選擇少糖或開水飲用，注意身體管理。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-12 健康百科.新陳代謝
哈佛醫學院的研究顯示，第二型糖尿病的成人患者，腦力會因管制血液流通的能力降低而受損，導致記憶力和認知能力衰退，兩年內思想技能就顯著下降。這項研究結果可能說明糖尿病患何以更可能罹患老人癡呆症。缺乏運動和肥胖率激增，正導致糖尿病患急遽增加。美國估計有2910萬名患者，65歲以上人口罹病率達到25.9%，20歲以上人口更有8600萬人出現糖尿病前期症狀。研究人員對40名平均年齡66歲的人進行兩年追蹤研究，其中19人為第二型糖尿病患，另外21人沒有糖尿病。研究結果發現與研究展開時相比，兩年後糖尿病患的認知能力顯著下降，並影響他們煮食和自己洗澡的能力。主持這項研究的諾瓦克說，正常的血液流通管制機制，使腦部能夠把血液分散到腦部各部分，使它們更加活躍和發揮特定功能。研究結果顯示，糖尿病和高血糖會使腦部血液流通管制能力顯著衰退，對認知和做決定的技能造成長期不利影響，使患者的記憶力和思想技能顯著下降，更難應付煮食和洗澡等日常工作。在學習和記憶力測試中，兩年下來糖尿病患的平均得分從46分降到41分，降幅12%，沒有糖尿病的研究對象則維持55分。研究人員表示必須對更多人做更長期研究，以進一步瞭解血流管制能力與思想和記憶能力改變的關係。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-06-30 運動養生.有元氣
年輕女性常會透過喝醋來調整體重、清潔腸道，醋不但能幫助消化、有助新陳代謝，在料理中加點醋還可以增加鈣的溶解，人體更容易吸收，老年人吃醋可以控制血壓、維持血糖穩定，如果害怕傳統醋的味道，現在市面上還有各式各樣的水果醋，可以挑選自己最喜歡的口味，喝出健康也喝出好心情。資料來源：健談台灣木瓜做成健康醋 古法釀造、飲用安心端午後喝健康果醋解油膩 清爽又健康馬上加入【好食在粉絲團】
2014-09-23 養生.聰明飲食
正在減肥或控制血糖的人，千萬別以為水果愈甜就不能碰。台北醫學大學保健營養系教授劉珍芳指出，民眾有兩極迷思，有人認為水果不會胖，多吃無妨；有人卻怕胖而放棄甜味水果。事實上，甜味、糖度、GI值、熱量的交互作用，使得口感上的甜味和肥胖是兩回事。GI值是進食前到進食後2小時，人體血糖及胰島素的變化。劉珍芳解釋，GI值愈高，進食前後的血糖升降如雲霄飛車，雖能快速消除低血糖時的饑餓感，但血糖高峰一過，餓得也快。血糖陡升陡降，不利血糖控制。劉珍芳說，同理，減肥菜單看熱量，還要參考GI值，血糖緩升緩降，少吃卻不易覺得餓，就不會節食過頭而亂吃破功。劉珍芳說，高糖度卻低GI值，關鍵在於膳食纖維，比如西瓜幾乎沒什麼膳食纖維，通過腸胃，馬上提高血糖、刺激胰島素分泌，解渴又開胃。相反地，蘋果、泰國芭樂等，多了膳食纖維當緩衝，甜口卻不激升血糖。劉珍芳參考衛生署的建議，女性每天3份水果、男性4份、兒童2份、糖尿病患2份，每份約拳頭大或飯碗7、8分滿，選擇低GI、高纖少熱量的水果，控糖減重事半功倍。若打成果汁，最好加蔬菜多些纖維。（中央社）小檔案：GI值GI值即為「升糖指數」，會造成血糖上升太快，選擇低GI食物則能穩定血糖、提供飽足感。比如白米，麵包，蛋糕，餅乾等高GI食物，可能讓血糖快速上升又下降，導致血糖波動大，吃多很快就餓了，不利健康管理。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 金融風暴也吹亂了國內藥物銷售排行榜！一項最新的台灣銷售藥物排行榜顯示，治療高血壓、高血脂等慢性疾病用藥仍穩居前三名，但治療胃食道逆流的藥物卻異軍突起，從前年的23名躍升至11名。這項藥品銷售排行榜顯示，去年藥品銷售排行前20名中，光是高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病用藥，就幾乎占了一半，分居前三名的「脈優」、「得安穩」以及「立普妥」，分別用來治療高血壓及高血脂。胃潰瘍藥耐適恩 躍升至11名值得注意的是，金融海嘯，景氣低迷，似乎讓胃潰瘍病患變多了。治療幽門桿菌，保護胃壁的胃潰瘍用藥「耐適恩」銷售量大增，從前年的23名，一舉躍升至去年的11名。國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出，「耐適恩」屬於質子幫浦抑制劑的一種，經常用來治療消化性潰瘍以及胃食道逆流等疾病。受到金融海嘯影響，許多人壓力沈重，最近一年來，胃食道逆流個案明顯增加，讓此藥物銷售量往前大幅躍進。減肥藥諾美婷 意外跌出榜外另外，從排行榜名次的消長，似乎也可反映出經濟不景氣，前年擠入前20名的減肥藥物「諾美婷」，這次跌出榜外。柯明道認為，如果日子都快過不下去，是否過胖，似乎就沒有那麼重要。寰宇藥品資料管理公司（IMS）最近公布了去年國內藥品銷售排行榜前20名，雖然已經過了專利期，但高血壓用藥「脈優」卻還是蟬聯銷售冠軍，銷售金額接近30億元，而第二名「得安穩」銷售金額為14億4800多萬元，只有「脈優」的一半。前20名藥物中，除「脈優」、「得安穩」及「立普妥」外，與高血壓、高血脂、高血糖等相關藥物，還包括「瑪爾胰」（第7名、高血糖用藥）、「冠脂妥」（第9名，高血脂用藥）、「可悅您」（第12名，高血壓用藥）、「可保安穩」（第17 名，高血壓用藥）、「安普諾維」（第19名，高血壓用藥）。藥師柯明道指出，國人每年花在降血壓和降血脂藥物的藥費上，遠遠超過其他疾病的總和，顯示國內罹患心血管疾病人數眾多，才會每一年花數百億元在這些藥物。 【2009/03/27 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.新陳代謝
【聯合報╱葉俊廷／林口長庚醫院整形外科醫師】47歲的張小姐有糖尿病5年了，一直使用中藥控制血糖。直到來院前3天，發現右足疼痛紅腫。起初以為只是香港腳發炎，結果水泡還破湯，趕快送急診，結果血糖值高達400，糖化血色素高達11.7。詳細了解病史發現，病患長期服用中藥控制血糖，卻未好好追蹤控制療效。病患沒有定期測量血糖值，誤以為只要吃中藥改善體質就會治癒。其次是嚴重的香港腳使得足趾間縫常發炎，一旦血糖偏高，感染更難控制，尤其足底癢起來，便不自覺地去搔癢，結果把指甲的細菌傳播到足部傷口，造成嚴重感染。感染已進入足底筋膜深處，衍發出壞死性筋膜炎，白血球數高到一般人的兩倍、發炎指數竄高，已達敗血症邊緣。緊急安排清創手術，把壞死的筋膜切除、周圍擴創、清瘡，才獲控制。張小姐現在必須面對：血糖控制治療、營養評估衛教、傷口照護與重建手術。須團隊合作才能完全治療。治療團隊中，糖尿病治療醫師是照顧病人的要角，嚴格血糖控制與了解病患用藥方式是掌握病患傷口治療的基本。若病患畏懼高血糖，飲食攝取不足，往往達不到血糖控制的目標，卻造成嚴重營養不良。其次傷口清創後，病患面臨一個開放性的大傷口。如果感染持續，有必要更改抗生素或再安排清瘡與擴創術，一直到感染控制穩定，血糖不再高高低低時，傷口才能進一步重建。重建是讓傷口癒合，能再度用雙腳走路。嚴重的感染會破壞足部，甚至須足趾截肢或膝下截肢。因此積極治療與病患配合是最基本，同時也要了解病患的末梢血液循環狀況，與其他嚴重的內科疾患，才考量如何重建才是最適當的方式。因此張小姐的病況才剛剛開始，要走的路還很長，要有恆心與信心地走下去。
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】38歲男子無法行房，不解為何自己身強體健卻有「難以啟齒的問題」，經就醫檢查發現，他血糖與血脂都嚴重超標，幸經治療後，已與太太恢復「性」福。郭綜合醫院泌尿科醫師梁景堯表示，很多慢性疾病間彼此都有關連，高血糖可能造成血管的病變，而陰莖海綿體的動脈較細小，一旦病變可能出現勃起障礙，因此如有勃起問題可能是其他疾病的癥兆，必須特別注意。這名男子並沒有特別肥胖，平日自認身體狀況良好，且只有38歲，從未想過會有三高的問題，但他最近半年與妻子行房時，不是很難勃起，就是中途癱軟，太太雖沒有抱怨，但他很怕影響夫妻情感，獨自到泌尿科就醫。醫師檢查發現空腹血糖值達291mg/dL，正常應在100以內，三酸甘油酯更達650mg/dL，正常應在150以內，超標許多，經過藥物治療，加上運動與飲食控制，數值明顯下降，醫師再給與治療性功能障礙的藥物犀利士，行房問題也解決。梁景堯表示，勃起功能就像男性健康的警示燈，只要勃起有困難，都應就醫檢查是否有慢性病，除了依照醫師處方的藥物治療，也應調整生活方式、戒除菸酒、適度運動，讓自己的身體維持在最佳狀態。
