青光眼 相關文章

• 2017-01-17 健康百科.眼部

  青光眼 另類輔助療法

  保護因子與破壞因子青光眼會逐漸造成患者視覺功能破壞，原因是患者的視網膜節狀神經細胞逐漸喪失，進而造成視神經病變及視野缺損。不正常的眼壓是主要的風險因素之一，但很多學者都相信可能還有其他因素在其中。目前臨床上對於青光眼的治療，首要就是降眼壓，因為理論上降眼壓能解除青光眼對視網膜的破壞，因此對患者來說，只要按時點眼藥即可。當眼壓降低後，視網膜神經的破壞因子就能去除一個，接下來考慮增加保護因子，也就是視神經保護，這樣除了能減少破壞因子，甚至讓受損的神經有修復機會，促進神經系統的重新整合。理論上增加視網膜的保護因子有幾個方法，包括：擴張視網膜微血管、增加眼部血流循環、清除過氧化物及抑制血小板活化因子等。另類輔助療法是否有效？青光眼另類輔助療法是針對增加網膜保護因子來進行，由門診經驗，有將近一半的青光眼患者使用另類輔助療法。因為許多患者青光眼治療後，無法感覺到視覺功能有進步，十分挫折。另外也有部分原因是病人對於現有治療不滿意，或對藥物引起的副作用無法忍受。由於青光眼對眼睛的傷害是持續進行的，另類輔助療法中包括針灸、高壓氧、氣功、中藥等，可能在某個情境時刻有某種效果，但大部分療法都無法提供持續性的保護，因此在臨床上較被肯定也較可行的另類輔助療法只有適度運動、均衡飲食及抗氧化物使用。運動與眼壓持續有氧運動可以降低眼壓，且運動越激烈，眼壓越會在較短時間內下降，下降幅度也越大，但因眼壓會在運動後約1小時，恢復到運動前，因此就算每天都運動，效益看起來有限。但也有研究顯示，不常運動的疑似青光眼患者施以3個月有氧運動訓練，訓練結束後再量眼壓，發現平均眼壓下降百分之二十，而降壓的作用，於停止訓練3星期後，恢復到原先眼壓，所以長期運動，雖然運動後1小時恢復原本眼壓，但長期累積下來，會慢慢降低基礎眼壓，所以醫師常鼓勵青光眼病患運動，一方面降低眼壓，一方面也使身體較健康。此外依據我們的研究發現，睡前半小時騎腳踏車運動，對於降低睡眠時的眼壓起伏有很大的幫助。抗氧化物與神經保護氧化物過剩會傷害人體組織，這種現象也被認為是青光眼視神經病變的原因之一。理論上，多攝取富含抗氧化成分的食物，對青光眼有益。但飲食對疾病的效果很難評估，因為牽涉到每一次吃的量，是否合併其他食物加強或減少特定食物的效果及個體吸收能力等。具有抗氧化功能的食物包括，銀杏、綠茶、紅酒、黑巧克力、山桑子和葉黃素等。另外有些礦物質對眼睛特別重要，例如鎂、鋅、硒和銅。而具抗氧化功能的維生素，包括維生素A、C、E適度使用對眼睛也有益。另外均衡飲食衍生出來的研究也顯示，大量使用混合維生素、抗凝血因子及抗氧化因子的脈動療法，對某些青光眼患者視覺功能也有增進效果。因此雖然沒有研究支持特定食物對青光眼有助益。但是只要對全身健康有益的飲食習慣，對青光眼都是有幫助的。降眼壓藥證實有效美國食品藥物管理局至今沒有對只用另類輔助治療做背書，因為捨棄證明有效的傳統治療藥物，可能對患者產生無法預估的風險。因此青光眼患者治療策略，毫無疑問的，在確診後，就是先以藥物或眼藥來降低眼壓，解除眼壓對視神經的壓迫，同時做好心理建設，瞭解眼藥水將成為生活的一部分，當眼壓穩定了再配合另類輔助療法，包括運動、抗氧化物使用來輔助保護視神經，如此才對患者最有幫助。

• 2016-12-22 健康百科.眼部

  起床右眼看不見 原來是白內障惹禍

  台中市72歲林姓老翁日前起床時，發現右眼全黑，完全看不到任何東西，以為眼睛瞎了，嚇得趕緊請家屬帶回亞洲大學附屬醫院就醫，經院方檢查後發現，老翁罹患白內障10年，因血小板數量偏低，一直沒有開刀治療，院方進行流血、凝血測試後，評估可以開刀，協助老翁恢復視力。亞洲大學附屬醫院眼科主任梁中玲說，白內障被稱為「視力的隱形殺手」，原因在於患者既不會感到疼痛、發癢，視力也不會突然惡化，因此不少民眾都輕忽白內障的嚴重性，直到真正看不見的時候，才緊急求醫，此時往往已經因為急性青光眼傷及視神經，即便順利摘除白內障，視力也會大受影響。 她說，治療老翁的手術與一般白內障手術機器探頭「斜面朝上」方式不同，改以翻轉探頭180度的方式處理白內障，是國內極少數的開刀方式，手術技術難度高，但優點在於碰到硬度高的白內障手術時，即使能量調高，還可保護眼睛多處結構免於機器能量傷害，保護了對維持長期視力清晰度最重要的角膜內皮細胞，提供患者更好的視覺品質。

• 2016-11-06 健康百科.眼部

  青光眼的8大危險因子

  視覺神經負責將視網膜訊息傳達到大腦，使人們能清楚辨別及閱讀，一旦這個傳達途徑受損，就會使視野變差。「青光眼」是視神經逐漸惡化的一群疾患，全球約有7000萬人患有青光眼，是導致失明的第二大因素。控制眼壓 定期檢查很重要高雄大同醫院眼科主治醫師黃敏祐表示，「青光眼」是眼球內壓力過高，使得眼睛視神經受到損傷，導致視力減退。「一開始是從視野兩旁開始，再逐漸變狹窄，甚至失明。」眼壓過高是造成青光眼的主因，當眼壓超過視神經所能負荷時，便會產生永久性的傷害。正常成人的眼壓介於10到21毫米汞柱，平均約為16毫米汞柱。但也有一種是「正常性眼壓青光眼」，是指相對偏高。黃敏祐提醒，在青光眼早期階段，降低眼壓可以保護視力。眼壓高通常沒有症狀，也不會疼痛，初期青光眼往往不易察覺，所以定期眼科檢查非常重要，尤其對於高風險族群更有必要。青光眼病程的惡化因人而異，要注意的是，神經受損後就不能挽回了。危險因子愈多 愈要小心那麼哪些人容易得青光眼呢？黃敏祐列出八項危險因子，具備的危險因子愈多，就愈要小心。1眼壓較高2年紀超過40歲3家人患有青光眼4患有深度近視5需定期或長期使用類固醇6患有糖尿病或高血壓7眼睛曾經受傷8非洲裔或亞洲裔族群藥物、雷射、手術 平穩眼壓「青光眼可以治療，但沒辦法治癒。」小港醫院眼科主任曾漢儀說，青光眼治療的目的是維持視力不惡化，治療方法有三：藥物、雷射與手術。每個人治療的「目標眼壓」因人而異，「眼壓平穩」也非常重要。1.正確點眼藥眼科醫師看患者，光是「點眼藥水」這個小動作，就有一大堆人不及格。曾漢儀示範，先把雙手洗淨並擦乾，坐好讓頭部稍微後仰，再輕輕將下眼瞼拉下，另一隻手捏住藥瓶，將眼藥水滴入眼睛與下眼瞼形成的槽內。為避免遭受感染或汙染到眼藥水，要避免瓶口碰觸到眼睛或其他物品。不少患者會問醫師，為什麼我點完眼藥水，都覺得苦苦的？那是因為藥水沿著鼻淚眼管到了喉嚨，解決辦法是點完藥水後，輕輕用食指按住眼睛內側的鼻淚管兩、三分鐘即可。2.雷射或手術曾漢儀表示，青光眼的雷射治療運用廣泛，可以免除開刀的危險性，或延緩開刀的時間，副作用為眼壓升高、出血、發炎等，多可用藥物改善。一般在藥物或雷射無法控制或控制不良時，才會考慮手術治療，最常見的青光眼手術是「小樑切除術」。糖尿病患者 風險高1.5倍高雄長庚眼科主任林蓓雯談到青光眼的預防與保健，大部分的青光眼是因眼壓過高引起，少部分的人雖然眼壓正常，但也會罹患青光眼。糖尿病因胰島素不足，血中葡萄糖濃度過高，眼部微血管和神經受高血糖浸潤，造成周遭組織損傷，導致視網膜病變和青光眼。超過90%的第一型糖尿病和60%的第二型糖尿病患，會在患病後20年罹患視網膜病變，糖尿病患者罹患青光眼的風險是一般人的1.5倍，所以血糖控制對視網膜病變的預防非常重要。血壓過高或過低，都可能增加罹患青光眼的風險。林蓓雯建議，監控血壓與定期視力檢查，是預防青光眼的重要一步。熄燈入睡前使用3C產品，過度專注用眼致使眼壓過高，也會造成急性青光眼，要特留意。

• 2016-11-02 健康百科.眼部

  摘水晶體治青光眼？ 引發倫理爭議

  隅角閉鎖青光眼 亞洲盛行英國著名醫學期刊刺胳針（Lancet）最近發表與青光眼治療相關的重要論文，在眼科界引起很大的震撼。文章中指出，對於亞洲地區盛行的隅角閉鎖性青光眼，早期摘除水晶體比傳統的虹膜雷射治療有更好的降眼壓效果，長期追蹤，醫療費用也更節省。由於隅角（角膜與虹膜的夾角）閉鎖性青光眼容易急性發作，發作後若未能有效處理，會造成失明，眼科界常呼籲高危險病患應接受篩檢，以免造成遺憾。一旦患者確診為隅角閉鎖性青光眼，以雷射虹膜穿孔術減少急性青光眼發作，是長久以來的標準處理方式。眼壓低 醫療費也較低但今年10月1日出版的刺胳針論文中，英國貝爾法斯特大學教授Azuara-Blanco提出研究結果，他認為，摘除水晶體並植入人工水晶體可能比雷射虹膜穿孔術更有效。由他主導的人體試驗，來自5個國家、30所醫院的419名患者，由2009年至2011年分成對照與實驗組，對照組接受虹膜雷射治療、實驗組則接受水晶體摘除及人工水晶體植入手術。3年後，實驗組的眼壓（16.6毫米汞柱）較對照組（17.9毫米汞柱）來得低，所需醫療費用也比較低。新觀點 挑戰醫療倫理因此，Azuara-Blanco建議，隅角閉鎖性青光眼的治療選項之一是早期摘除水晶體，而非虹膜雷射治療。此觀點與現今眼科界的共識甚為不同，不但在英國引起許多爭論，在亞洲更有眼科醫師認為，要摘除尚未變成白內障的水晶體來治療青光眼，雖然長期醫療費用較低，但就醫療倫理方面，有可商榷之處。隅角閉鎖性青光眼占台灣青光眼患者3成至4成，典型的病例為女性、身高160公分以下、年齡55歲以上及眼睛屈光度數為遠視100度至300度，符合這4個條件的患者，是我們在眼科急診最常見到的病例，尤其好發於秋冬季節。這篇刺胳針論文，對台灣眼科醫師也造成相當的影響，有些醫師可能也認為，若患者同時也有不是太成熟的白內障，提早摘除是預防青光眼急性發作的良好方法；但摘除完全沒有白內障的水晶體，目前在台灣眼科界仍認為並非常規作法。6年前 台灣團未參與關於刺胳針這篇論文還有個小插曲，Azuara-Blanco與我是在美國賓州費城威爾斯眼科醫院一起進修的好友，由於隅角閉鎖性青光眼在亞洲較多，6年前他也邀請三總與北榮參加此一研究，因亞洲包括新加坡、泰國、馬來西亞、香港，皆有醫師參與此研究。因他提出的觀念較新，而且在醫學倫理方面，不被台灣較傳統與保守的人體試驗審議小組接受，故台灣並未參與此一跨國研究，如今見其論文發表後在眼科引起很大的漣漪及高度探討，別有一番滋味在心頭。（作者亦為台灣青光眼學會會長）

• 2016-10-16 健康百科.眼部

  長期低血壓 當心青光眼惡化

  不只眼壓高會罹患青光眼，血壓過低也可能讓視神經長期處於缺氧、貧血狀態，繼續萎縮退化，出現視神經病變、視野缺損等青光眼症狀。書田診所眼科主任廖昶斌表示，過去曾遇過一名69歲女性，三年前因出現視力不清等症狀，確診為青光眼。長期使用降眼壓藥物，視力仍持續惡化，轉診治療發現她眼睛血液循環不佳，改用促進血液循環藥物即好轉。廖昶斌說，青光眼大致分為高眼壓型、正常眼壓型兩種，正常眼壓型青光眼的眼壓雖在正常範圍，卻會出現視神經病變及視野缺損，且視神經的血液循環通常較差，目前發生原因不明。尤其是血壓過低的人，更要當心青光眼惡化。廖昶斌指出，血壓過低的青光眼患者可能會因為眼壓高於視網膜動脈的血壓，造成視神經長期處於缺氧、貧血狀態，即使在眼壓正常的情況下，視神經仍會持續萎縮退化。他解釋，視網膜動脈的血壓大概是一般測量血壓值的1/6，假設血壓是108mmHg，視網膜動脈的血壓大約為18mmHg，一旦眼壓超過18mmHg，血流灌注壓不足就會造成視神經缺氧、貧血。因此治療正常眼壓青光眼，應注意血壓控制，搭配使用降壓藥物將眼壓再降30%，並改善視神經血液循環。廖昶斌提醒，青光眼好發四族群包括心血管疾病、血壓低、老年人以及高度近視者，建議定期測量眼壓、檢查視神經及視野，避免熬夜及用眼過度，避免需閉氣用力的運動項目。

• 2016-10-13 健康百科.眼部

  有這些壞習慣 眼疾提早報到

  都是抓寶惹的禍，37歲上班族竟已有白內障、水晶體混濁，中華民國眼科醫學會調查發現，國內白內障年輕化，原因為用眼習慣錯誤，使用3C產品時間過長，北部地區民眾錯誤用眼比率高達八成五。今天是世界視覺日，台北市立聯合醫院分析眼科就診資料，發現今年青光眼和黃斑部病變患者比去年明顯增加，老化眼疾年輕化狀況更是嚴重，55歲以下接受白內障手數患者比去年激增。北市聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟表示，最近收治一名37歲白內障患者，原本罹患先天性白內障，但渾濁水晶體並未阻擋到視野中央；但最近半年來，因為忙著抓寶、過度用眼，視力惡化，眼底檢查發現，水晶體混濁情況惡化。蕭雅娟說，錯誤的3C使用行為，將導致眼疾提早報到，隨著3C科技的迅速發展，人手一台手機、平板，過度用眼機率大增，加上高度近視比率增加，重創國人視力健康。台北市立聯合醫院眼科部主任蔡宜倫表示，長時間錯誤習慣使用眼睛，易導致眼睛提早老化；民眾使用3C產品時，應有充足光源、適當距離、適度休息，並減少在搖晃情況下用眼。為了讓民眾了解視力保健的重要，眼科醫學會、愛爾康大藥廠今天公開全台首支創新衛教「四大眼疾體驗VR (虛擬實境)」，透過最新科技模擬眼疾視野，親身體驗老花、黃斑部病變、白內障、青光眼等眼疾所帶來的不便。在體驗虛擬實境，陳姓民眾大呼「原來黃斑部病變這麼恐怖」，他說，戴上眼鏡之後，不僅視野缺損，原本直線的牆壁線條居然扭曲變形，整個世界看起來好怪異，深刻體認到保護眼睛的重要性。

• 2016-10-13 健康百科.眼部

  這4種人要小心罹患青光眼

  一名國小5、6年級女學童平時上課看書，放學後又瘋玩電腦手機，還常熬夜不睡，近視100多度被父母帶到診所看診，不料配眼鏡後竟視力仍模糊，把父母都嚇壞，最後做眼壓檢查才發現有輕微青光眼。醫師表示，年長者、心血管疾病患者、高度近視、血壓過低者，即便眼壓正常仍可能罹患青光眼。書田診所眼科主任廖昶斌指出，青光眼區分為高眼壓型及正常眼壓型，比率約9成與1成。正常眼壓型青光眼的眼壓雖維持在正常範圍中，但少有眼脹、頭痛、看光線會暈開等典型青光眼症狀，較容易被忽略，但仍會使視神經病變及視野缺損，且視神經的血液循環通常較差，目前發生原因不明。「血壓不是低就一定好！」廖昶斌指出，血壓過低的青光眼患者可能會因為眼壓高於視網膜動脈的血壓，而造成視神經長期處於缺氧貧血的狀態，使得在眼壓正常的情況下，視神經仍持續萎縮退化。廖昶斌說，年長者、心血管疾病患者、高度近視、血壓過低者4大族群是正常眼壓型的青光眼高風險群，特別是夜間睡眠時，血壓會比白天降低約20mmHg，長時間貧血缺氧會造成視神經受損。治療方面，廖昶斌說，對正常眼壓型的青光眼可嘗試用降壓藥物將眼壓再降低30％，同時設法改善視神經血液循環，建議將血壓控制為收縮壓100到130mmHg，舒張壓60到85mmHg，半年後追蹤視神經病變是否惡化。廖昶斌提醒，除了平時要多運動增加全身血液循環，少熬夜用眼過度，最好在晚間11點前就寢，也要避免舉重倒立等閉氣用力運動外，患者也要遵照醫師指示用藥，改善血液循環。

• 2016-10-06 健康百科.眼部

  小心！視力模糊就是眼疾前兆

  80歲老爺爺為了在美國的孫子，每天用Line聊天2小時、看影片，平常與同好下棋8小時，2年來，下棋經常對不準，以為只是老花眼，又過半年，視力模糊嚴重才就醫，診斷為雙眼黃斑部病變，視力從1.0遽降到0.1。醫師呼籲，年長者一旦視力模糊就是眼疾前兆，一定要及早治療。眼科醫學會利用網路問卷，調查1085位民眾，發布「全民護眼趨勢調查」，發現近5成民眾用眼不到30分鐘就感覺眼睛不適，銀髮族用Line聊天、上臉書比率增加，四成七是重度社群使用者，比學生、青壯年使用時間更長，平均一天用眼近6小時。眼科醫學會秘書長、北市聯醫中興院區眼科主治醫師蔡景耀表示，年齡愈大、紫外線曝曬、高度近視或糖尿病、高血壓等疾病影響，都容易引起黃斑部病變。上述這位爺爺因延遲就醫，一眼治療後0.8、一眼視力卻難救回，只剩0.1，因視力下降影響身體平衡、增加跌倒、骨折風險。衛福部統計，民國99年到103年，全台白內障患者暴增16萬人，逾9成為55歲以上。眼科醫學會理事長、市聯醫副總院長翁林仲表示，調查指出，近3成民眾眼睛不適症狀一年以上未曾就醫，最常見的輕微症狀為眼睛乾澀、疲勞畏光等，有時休息雖可改善，但長久下來若又有高度近視逾600度，潛藏青光眼、視網膜剝離風險。尤其4成銀髮族使用3C時，光線嚴重不足，內湖國泰診所院長林思源表示，黑暗時瞳孔放大，增加光線進入眼睛強度，增加黃斑部病變風險，大太陽下也應避免使用3C。蔡景耀提醒，一旦視力模糊就是眼疾前兆，可自我睜一隻眼、閉一隻眼檢查視力是否有一眼變得較以前模糊、過馬路時是否會忽略角落汽車，建議使用3C每30分鐘休息10分鐘、選擇螢幕和字體大的產品、降低藍光反射護眼，並每年檢查。護眼小叮嚀●幼童0-12歲：2歲以下幼兒不接觸任何3C、2歲以上每日使用不超過2小時●青少年：學生避免電腦、電視、電玩和手機四光害，每日總使用時數不超過2小時●青壯年：上班族若出現青光眼、老花眼或乾眼症等眼疾，應減少使用3C、避免在光線不足、大太陽下使用，降低黃斑部損害●銀髮族：易產生老化眼疾如白內障、黃斑部病變等，建議別在光線不足、大太陽下使用3C資料來源／眼科醫學會 製表／黃安琪 聯合報

• 2016-09-21 健康百科.眼部

  噁心嘔吐...可能是眼睛出了問題

  70多歲患有失智症的陳老太太半夜突然劇烈頭痛及嘔吐，家人陪同至嘉義基督教醫院，經檢查、抽血及電腦斷層都沒有顯示異常，但老奶奶雙眼相當紅，且抱怨視力模糊，經眼壓機器測量，右眼眼壓高達85毫米汞柱，檢查後診斷為「急性隅角閉鎖性青光眼」。嘉基眼科醫師傅柏元提醒民眾，單側眼睛若突然視力模糊、畏光、紅眼、頭痛、眼球脹痛並伴隨噁心嘔吐等症狀，常被當成腸胃炎甚至偏頭痛治療，致延誤青光眼治療時機。長期過高的眼壓可能會壓迫視神經造成視力永久衰退，民眾需特別注意。院方表示，青光眼可分為隅角開發性及隅角閉鎖性。隅角閉鎖性青光眼多發生在東方人身上，主因東方人眼球較小，年紀漸長白內障形成，導致水晶體變厚，使得眼球內的房水排出通道阻塞，進而造成眼壓升高。青光眼治療的選擇性相當多，民眾不必過於害怕，建議40歲以上的民眾每年至少做一次詳細的眼科檢查，定期量眼壓，早期診斷出青光眼並加以治療。

• 2016-08-16 健康百科.眼部

  驚！玩寶可夢太認真 男大生視力剩0.2

  一名20歲男大生忙著玩寶可夢、抓「寶貝」，每天盯著手機超過14小時，視力0.9驟降至0.2，除求助眼科，也到中醫診治，透過中西醫合併治療搶救「惡視力」。台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師表示，瘋玩寶可夢，讓眼睛長期暴露在藍光下，造成眼睛水晶體和黃斑部受傷，易引發白內障。郭祐睿醫師表示，這名20歲男大生不分日夜玩「精靈寶可夢」遊戲，尤其，晚上還特地跑到公園、文化中心、高速公路休息站抓「寶貝」。就診時，視力僅剩0.2，黃斑部出血，視野影像出現扭曲黑影。另名30歲電腦工程師，每天盯電腦超過10小時，晚上又和女友相約抓「寶貝」，除發現有睫狀肌鬆弛老花現象，水晶體也受傷，未來易引起白內障及黃斑病變。郭祐睿醫師說，現代人工作離不開電腦，白天上班眼睛盯住電腦螢幕至少8小時。下班還到漆黑的公園抓「寶貝」，目不轉睛盯著過亮的手機螢幕，藍光直射黃斑部及視網膜，對眼睛的傷害是日積月累的。如果發育期就養成這種習慣，很容易增加近視度數，引發高度近視。高度近視本身就與白內障、青光眼、視網膜剝離與黃斑病變有很大相關性，千萬不要掉以輕心。郭醫師表示，這兩位患者都是屬於長期使用藍光產品，影響黃斑部及水晶體，在中醫治療上，首先要辨證，並加入有明目活血功能的決明子、川芎，具有抗血管新生、溫裡散寒的薑黃，同時配合針灸刺激眼周的內睛明、球後等穴位，趕緊保住視力。郭祐睿醫師提醒，瘋玩寶可夢，千萬不要玩掉自己的視力，3C控平時要多吃具有抗氧化力的食物，例如：綠花椰菜、南瓜葡萄、玉米、木瓜、藍莓等，並配合有氧運動，培養良好的睡眠習慣。不要於暗處使用手機，才是護眼之道。

• 2016-08-10 健康百科.眼部

  防惡視力 按摩、熱敷、吃好油

  寶可夢攻台後，許多民眾不論白天或深夜拿起手機就是一陣猛抓寶，衛福部桃園醫院眼科醫師王璋驥指出，人的眼睛最重要的功能就是接收光線，但大量進光沒有休息時，會加速眼睛老化，可以用按摩、熱敷、吃好油來顧眼睛。王璋驥表示，臨床上常遇見眼部疾病包括慢性發炎、屈調、黃斑部病變、青光眼、乾眼症等，嚴重者可能導致失明，其中有些疾病在輕度症狀時期，只要改善用眼的壞習慣，便能大大減低日後罹患重症的機率。他指出，像常騎摩托車的民眾，在夏日因為天氣炎熱不願蓋上面罩，讓眼睛飽受風吹、日曬、沙塵的摧殘，容易導致慢性發炎；或在暗處看手機、電腦、電視，未適度調低亮度，易患青光眼；未戴太陽眼鏡到戶外活動等。王璋驥建議，日常眼睛保養可從飲食下手，平時多吃菠菜、甘藍菜中富有葉黃素的蔬菜，代謝眼睛廢物；優質的油，像是橄欖油、芥花油或是保健食品「含有DHA與EPA」的魚油，好油讓眼睛不再乾澀。若盯螢幕過久感到眼部脹痛，就要將視線立即移到遠方，讓眼睛得到休息，並用與人體體溫接近，約攝式37、38度的毛巾，每日熱敷10分鐘舒緩不適。王璋驥，按摩眼部也能防止病變，但要注意按眼框非眼珠，比如先用力閉起眼睛，再慢慢睜開，重複五到十次；看近5秒、看遠5秒的交替運動；將食指、中指和無名指三指關節放於眼下輕按30秒，再以指關節按眼頭10秒，最後由眼頭至眼尾來回輕按10次。

• 2016-08-04 健康百科.眼部

  熬夜看奧運 眼中風恐增

  巴西奧運將至，眼科醫師表示，每逢奧運或是重大棒球賽事後，眼科門診患者都明顯增加；醫師擔心將湧現「後奧運現象」，除了近視急速惡化外，青光眼患者如未妥善控制血壓，熬夜看電視，眼中風機率大增，三總青光眼科預估奧運期間，可能收治十多名眼中風患者。三總青光眼科主任呂大文表示，每逢奧運或重要棒球賽事後，因眼壓驟增而導致頭痛不適、視力模糊的青光眼患者就明顯增加，症狀嚴重者還可能出現眼中風，引發失明風險。萬芳醫院眼科主任吳建良表示，最近收治一名小二近視患者，放暑假前近視200度，但暑假才過了一半，近視度數就飆至400度。

• 2016-07-29 健康百科.新陳代謝

  糖尿病視網膜病變 右眼幾失明經最新療恢復0.3視力

  39歲葉姓男子罹糖尿病，併發視網膜病變，右眼幾乎失明、左眼0.3，新營醫院醫師洪國磯施以最新療法注射抗血管增生因子等，右眼改善視力恢復到0.3。洪國磯說，糖尿病患因長期血糖控制不良，引起視網膜微細血管病變，導致血管阻塞、滲漏、血管增生，嚴重的話可能因增殖性視網膜病變及黃斑部水腫，造成眼內出血、青光眼、視網膜剝離等疾病，進而失明。葉姓男子罹患糖尿病未規則服藥，最近幾個月感覺右眼視力模糊，洪國磯檢查右眼幾乎失明、左眼0.3，為他進行注射抗血管增生因子，一周後新生血管消退，即安排右眼玻璃體切除術及矽油灌注術，視力恢復為 0.3。

• 2016-07-18 健康百科.眼部

  暑假成孩童近視溫床 專家建議走出戶外

  暑假才剛開始，但根據調查，7至11歲兒童假日看電視時間為平日2倍，儼然成為近視溫床，讓家長防不勝防；專家建議，家長仍要帶孩子走出戶外活動，利用週末戶外運動2小時，可以減少56％的近視比例；即日起至10月底，台北市提供國小2、3、4年級學童免費視力檢查。根據101年兒童福利聯盟調查，7至11歲兒童的假日看電視時間，平均高於平日2倍。國立陽明大學社區健康照護研究所教授劉影梅說，年紀越小近視，度數增加越快，愈容易成為逾600度的高度近視；高度近視則易產生青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，甚至有10%會導致失明。研究顯示，陽光會增加視網膜多巴胺分泌量、腦啡，抑制眼軸伸長，可減緩近視發生及度數惡化，建議暑假期間仍應從事戶外活動，活動時間每日至少2小時以上。劉影梅建議，早上6點半後就能從事戶外運動，避開上午10時至下午2時強烈陽光照射時段，若紫外線太強時，建議戴遮陽帽或太陽眼鏡，並補充適量水分。她還說，孩童每天應睡滿8小時、吃5種蔬果均衡飲食、坐姿維持直角、避免4種光害（電腦、電視、電玩、手機），用眼30分鐘、休息10分鐘。台北市衛生局提醒，即日起至10月底，提供國小2、3、4年級學童免費視力檢查，家長可持「護眼護照」帶孩子到合約眼科醫療院所，接受視力檢查。

• 2016-06-14 健康百科.眼部

  看完電影頭暈噁心 恐因青光眼作祟

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】看電影是很多人的休閒娛樂；然而，卻有人會在看完電影後，出現頭暈噁心的情形。眼科醫師提醒，有不少青光眼高危險族群，在電影院環境中，會因為燈光關係，而誘發青光眼發作，若是出現身體不適，應進一步就醫確診，及早接受治療，才能避免青光眼所可能造成的失明危險。黑暗環境中會使眼壓升高臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師曾國亮表示，眼睛在黑暗的環境中，瞳孔會放大，因而會使眼壓升高，如果本身是青光眼好發族群，就極可能會因為在看電影時，出現眼壓上升的情況，並會出現頭暈噁心等症狀。眼睛房水流動被塞住曾國亮醫師解釋，電影院裡忽暗忽亮的螢幕，四周又是黑暗的環境，眼睛處在忽而收縮又忽而放鬆，瞳孔因為在忽大忽小的情況下，會造成眼睛裡房水流動有問題，並進而會使房水被塞住，多餘的房水在眼睛裡，眼壓就會上升。3D電影易造成眼睛疲勞此外，除了一般電影，近年還流行看3D的電影。曾國亮醫師說，3D電影是透過二個光線投射造成立體感，如果視力度數有落差，3D電影就不易融像，或是3D眼鏡品質不好，也會無法對準影像，也易造成眼睛疲勞。進一步就醫確診所以，如果你是青光眼高危險族群，年齡超過35歲、有青光眼家族史、糖尿病、長期使用類固醇、高度近視、遠視兼具白內障、眼睛受過外傷、有嚴重貧血、動脈硬化或休克病史、過量吸菸，罹患青光眼機率就較高；因此，一旦看電影時有頭暈噁心等身體不適，應進一步就醫確診，及早接受治療，才能避免失明危險。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-04-29 健康百科.眼部

  下課看書頭痛欲裂 男童眼壓爆表

  一名國一男生下課幾乎仍待在教室讀書，近幾個月因覺得「頭痛到眼球快爆掉」求診，眼科醫師檢查發現，他的左眼眼壓飆到正常值近兩倍，才造成頭痛。醫師呼籲，學童下課時要走出教室，多活動並望遠，避免讓眼睛持續盯近物，才能充分休息。收治該學童的國軍高雄總醫院眼科主治醫師洪啟庭表示，學童近來常感到頭痛及眼眶痛，一開始檢查發現，他的雙眼眼壓達廿二毫米汞柱（標準為廿毫米汞柱），略為超標，原來是下課時間仍習慣待在教室讀書，於是叮囑他要讓眼睛多休息，避免用眼過度。不料，一個月後男童回診，頭痛情況依舊；再次測量眼壓，左眼眼壓竟飆至卅五毫米汞柱。洪啟庭詢問學童的生活史及家族史，結果是沒有慢性病史或青光眼家族史，經進一步追問，他才透露，經常趁下課時間看小說、滑手機。洪啟庭表示，這名男童以為沒看課本就算休息，觀念並不正確。他除了給予降眼壓藥水外，還要求對方務必在下課時確實讓眼睛休息，隔一陣子再回診，眼壓才回復正常。洪啟庭曾做過研究，年輕人長時間近距離看書或使用電腦、滑手機，眼壓每小時會持續上升二至三毫米汞柱。如果上了整天課，回家又緊接著看電視、玩手機，眼睛長達十幾個小時沒休息，就有可能飆出高眼壓。他呼籲學校，多鼓勵學生下課到教室外散步、打球、看遠景，不僅可抑制眼軸增長、延緩近視度數加深，也能鬆弛睫狀肌、降低眼壓，讓眼睛獲得充分休息。高雄市教育局已在國小校園推動「教室下課淨空」措施，其中鼓山國小規畫各種球類活動和遊戲區，小朋友一下課就到戶外活動，全校視力不良率從五年前的八成降至三成八，還成為視力健康績優示範學校。

• 2016-04-04 健康百科.眼部

  早晚溫差大 當心眼中風

  新竹市52歲陳姓男子起床發現，左眼前霧茫茫，就醫診斷為視網膜靜脈阻塞及網膜出血；原來，陳因血壓偏高，高低溫影響血壓，造成「眼中風」，進一步檢查還發現，有膽固醇過高問題。台大新竹分院眼科醫師林暄婕表示，視網膜靜脈阻塞俗稱「眼中風」，會影響視力。眼中風好發於50歲以上，且有慢性心血管疾病或高血壓、糖尿病、高血脂的患者，另青光眼、吸菸、血液疾病或凝血功能異常，也是危險因子。林暄婕說，低溫會影響血壓控制，每當氣溫驟降時，眼科門診也接獲多個眼中風病例，其中不乏自認身體健康的中壯年人，診治後才知道，出現高血壓、高血脂毛病。眼中風病患可考慮口服藥物改善血液循環，但最重要的還是控制相關危險因子。有內科疾病、青光眼、抽菸患者都需要在眼科定期追蹤，即時治療，避免產生嚴重併發症甚或失明。她提醒，視網膜靜脈阻塞，可能導致視力嚴重喪失，老年人、高血壓、糖尿病、青光眼等患者都是高危險群，出現無痛性視力模糊或視野變化，應盡早治療。

• 2016-03-25 健康百科.眼部

  孩子手機滑太久 眼壓飆高、傷視神經

  高雄眼科醫師近來為學校轉介的上千名近視學生複檢視力，出現高眼壓症候群的廿人中有十九人是小學生，且都是每天滑五個小時手機的重度低頭族。醫師指３Ｃ產品風行，對學童視力造成很大影響，建議學校應將眼壓列入視力檢查的常規項目。國軍高雄總醫院最近針對千名五歲到十七歲，視力零點九以下的近視學生複檢視力，發現有眼壓偏高現象。醫師問診得知，其中一名是高中生，經常熬夜念書；其餘十九人都是天天玩手機的小學生，一名小二生每天要打三、四個小時電動才肯睡，左右眼眼壓分別為廿九、廿六mmHg；另名小五生原本視力正常，過年後到現在近視兩百度，雙眼眼壓飆破卅mmHg，遠超過正常值廿mmHg。該院教學研究中心主任洪啟庭是眼科主治醫師。他表示，過去幫學童檢查視力，僅偶爾出現一、兩個眼壓偏高者，但今年卻反常地多。洪啟庭說，小朋友眼球發育尚未完全，若已有眼壓偏高症狀，又持續熬夜或狂玩３Ｃ產品，長期可能導致視神經受損、造成青光眼，嚴重甚至可能失明。他建議家長注意孩子使用３Ｃ產品時間，使用半小時要休息十分鐘，減少眼壓升高機率，也建議學校視力檢查單列入眼壓。澄清眼科小港院區主治醫師鄭銘錫表示，學童有千分之廿的高眼壓症，比率偏高，應由固定驗光人員和檢測方式進行，以獲得較嚴謹的數據。高眼壓是導致青光眼的其中一項重要原因。亮晶晶診所院長梁中玲說，學童有高眼壓現象相當罕見。

• 2016-03-10 健康百科.眼部

  45歲前就更年期 青光眼機率增2.6倍

  每年3月第2周是世界青光眼周，在這一周中，世界各國的眼科醫學組織無不加強宣傳早期發現、早期治療青光眼的重要性，青光眼會造成失明，發現以後，愈早開始治療，效果愈好。臨床上，青光眼指眼睛壓力大於眼睛容忍度，造成視神經及視野受損疾病，若非主動篩檢，在初期很難發現，眼科門診常見病程中期以上的患者。如何早期發現？大部分青光眼學者認為，加強高危險族群篩檢，最為有效。今年世界青光眼周的重心在女性身上，根據研究，更年期女性發生青光眼比率有增加趨勢。2年前，加州大學舊金山分校學者在美國眼科醫學會發表口服避孕藥及青光眼的關係，指出口服避孕藥吃了3年以上，女性罹患隅角開放性青光眼機會增加2倍以上。另外，密西根大學學者也發現，早發性更年期婦女或因病切除卵巢的婦女，罹患青光眼比率也增加，美國學者猜測，雌激素（estrogen）具保護視神經功能，當其因更年期而降低時，青光眼發生機會即隨著增加。除了美國，15年前，荷蘭的鹿特丹也有學者對更年期婦女作青光眼盛行率調查，結果也發現，若婦女在45歲以前就進入更年期，其得到青光眼的機會較45歲以後才出現更年期的婦女多上2.6倍。台灣地區雖無類似研究，但根據健保資料庫資料顯示，台灣女性青光眼患者有四分之三是更年期之後才發生，所以雌激素也許扮演了部分角色也不一定。另外，青光眼分成隅角開放及閉鎖兩類，在歐洲，隅角開放性青光眼已被證實在更年期婦女有增加趨勢，台灣研究發現，台灣女性過了更年期，同時具有以下3個特點，特別容易發生隅角閉鎖性青光眼。1.年齡大於55歲2.遠視100度至300度3.身高矮於160公分具有這3個特性的婦女，其眼球軸長較短，形成「麻雀雖小、五臟俱全」的擁擠效應，容易產生隅角閉鎖性青光眼。隅角閉鎖性青光眼患者急性發作後，可能因瞳孔放大而頭痛及視力減退，若沒能在8小時內有效處理，常會造成瞳孔變形、失明等後遺症。由於這樣的病人在眼科急診常常遇到，如何在病患急性發作前，及早診斷，也是眼科學界重視的課題。對於更年期婦女，除了有許多人因雌激素降低造成淚液分泌失調，有了煩人的乾眼症，常需點用人工淚液之外，青光眼的篩檢，也千萬不要忽視了。

• 2016-03-09 健康百科.眼部

  頭痛欲裂竟是青光眼 4大危險族群注意

  「熟女」天天拿平板追劇前，請先看看「眼力」夠不夠。一位五十七歲婦女，春節期間天天追劇，一天至少追十集，年後頭痛欲裂，起初以為是感冒，沒想到確診是急性青光眼，因為發現太晚，視覺神經壞死，雙眼接近失明。台灣青光眼醫學會長呂大文說，青光眼被稱做「視力小偷」，早期幾乎沒有症狀，僅有輕微不舒服，常常會被民眾忽略，當眼睛脹痛，連帶出現頭痛、嘔吐等不適感，視力已喪失四成以上，最好的預防方法就定期檢查，特別是高度近視、高糖尿病、心血管疾病、或有家族史的高危險族群。另一位六十八歲的張女士，廿多年前感到頭痛欲裂，血壓持續飆高，數值維持在一百六十到一百七十之間，連續吃了一年降血壓藥都沒用，輾轉去看眼科，才發現是青光眼作祟，現在控制的不錯，但她很自制，完全不敢滑手機；四十歲的譚女因為工作而日夜顛倒，一直覺得眼睛很痠，經常晚上不睡看手機，直到頭痛受不了才去看眼科，才發現也是青光眼。呂大文說，台灣青光眼就醫人數已經超過卅二萬人，十年內增加七成，根據研究，年齡增長是危險因子之一，更年期女性罹患青光眼機率比一般人更高，若是身高低於一百六十公分、更年期女性、年齡大於五十五歲、遠視在一百度到三百度之間，同時符合上述四條件者，罹患隅角閉鎖型青光眼機率將比一般人高出十倍。眼科醫學會理事長翁林仲說，眼壓低不代表沒有青光眼，若有動過雷射近視手術等，眼壓可能一直維持在正常值，但青光眼未受控制，眼底神經極可能有壞死的風險，他指出，青光眼在每個人身上發生的症狀都可能不同，高危險族群應定期檢查。翁林仲說，平時要避免過度用眼，使用3C產品一定要開燈，看書、看電視別躺著，生活習慣也得維持正常，否則青光眼或其他的眼疾都可能找上門。

• 2016-03-08 健康百科.眼部

  天天追劇 婦青光眼幾乎失明

  天天上網「追劇」，小心視力受損甚至瞎眼。一名57歲婦人春節假期常以平板電腦看韓劇，年後頭痛欲裂以為感冒，服用三天成藥仍不見起色，送至大醫院急診，確診為急性青光眼，因視神經已壞死，視力不到0.1難以恢復。國內青光眼患者年齡下降，103年健保門、住診統計資料，台灣青光眼就醫患者32萬人，每四位青光眼患者中，就有一人是10至49歲的非老年的年輕族群。台灣青光眼醫學會會長呂大文指出，早期青光眼並無症狀，僅輕微不舒服，看到燈泡周圍有一圈光暈，如果沒有治療則會眼球脹痛，甚至出現無法忍受的頭痛、嘔吐，等視野嚴重缺損時，視力恐已喪失四成以上。呂大文表示，年齡增長是青光眼危險因子之一，研究顯示，身材矮小、更年期女性及遠視度數在100至200度之間者，屬於青光眼高危險群，應定期接受篩檢。臨床發現，含副交感神經阻斷劑的感冒成藥、在暗處觀看三C產品，均可能讓青光眼患者產生急性症狀。呂大文指出，無線上網吃到飽普及，不少人常以平板及手機追劇，為了讓畫面鮮豔清晰降低周遭光源，瞳孔如持續放大、眼壓增高，即可能誘發青光眼。該名57歲婦人迷上韓劇，過年期間長時間透過平板追劇，一集集看不停，年假過後頭痛以為感冒，自行服用感冒成藥，三天後才至三總急診就醫。呂大文說，這名患者頭痛原因為眼壓偏高，一般持續八小時視神經就會受損，但她足足拖了三天才就醫，視神經幾近壞死，施以緊急手術後緩解頭痛，但難以恢復視力等同視障；他過年後已經收治五例急性青光眼個案，患者均為身高160公分以下年長女性，屬於青光眼高危險群。他提醒，平時要避免過度用眼，最好不要用手機、平板「追劇」，更不要在暗處緊盯螢幕；青光眼高危險群務必定期回診，接受眼底檢查。

• 2016-03-03 健康百科.眼部

  亂點眼藥水 國中女左眼近失明

  台東林姓婦人因讀國中的女兒眼睛紅癢，自行到藥局買眼藥水使用，半年後女兒視力模糊，最近頭痛、眼不適就醫，才知罹患嚴重青光眼，左眼視力只剩0.1。醫師表示，該眼藥水含超強類固醇，副作用「摧毀一名女孩的視力」。林婦表示，當初見女兒使用她買的眼藥水有效，再度去買，因藥師說「會缺貨」，一口氣買了6瓶。使用期間，女兒一度說視力模糊，她帶女兒到眼鏡行測視力有散光300度，以為找到了問題點，當場配眼鏡；上月底女兒直呼頭痛、視力極度糢糊，到診所就醫竟測不到左眼眼壓，驚覺事態嚴重，緊急轉診至台東基督教醫院。「點個眼藥水怎會造成這麼嚴重的後果？我很自責，她才十幾歲，人生才要開始。」林婦泣訴，但已無法挽回女兒視力。東基眼科醫師莊雪霞表示，一般眼壓低於20，該病患眼壓爆表至54，「是極為嚴重的青光眼」；透過眼底視神經圖發現，左眼視神經幾全凹陷，目前在左眼前30公分內的物品才看得清楚，視力0.1；右眼輕度凹陷，尚有0.8視力，目前僅能幫助維持右眼視力不要再惡化。莊雪霞表示，這名女孩一開始眼睛紅癢可能是單純的過敏，林婦購買的藥水所含Betamethasone成分是極強的類固醇，初期使用會舒緩不適，長期不當且隨意使用反成傷害。

• 2016-02-01 健康百科.眼部

  眼睛好脆弱！ 輕揉竟結膜下出血

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】眼睛是靈魂之窗，而且眼睛的構造好複雜，甚至眼睛的疾病更是多不可數；稍一不慎，就有可能導致眼睛出狀況，尤其是亂揉眼睛，極可能使得眼結膜下出血，眼睛紅成一片，怪嚇人的！天氣太冷眼睛太乾易好發新光醫院眼科醫師鄭成國表示，眼結膜下出血通常都是因為亂揉眼睛導致，也有人是因為眼睛遭到碰撞，使得眼睛的血管出血而產生，尤其是眼睛比較脆弱的人較易發生；而且眼睛表面比較不光滑的人，天氣太冷，眼睛太乾，稍微一碰眼睛，也會使得眼睛表面的血管破裂，引起結膜下出血。眼結膜下出血原因多除了眼睛碰撞或是亂揉眼睛會導致眼結膜下出血之外，還有滿多原因會造成眼結膜下出血；鄭成國醫師進一步指出，急性青光眼也會因為充血而易於使得眼睛血管破裂，而造成結膜下出血，而有在服用防血栓藥物阿斯匹靈的人，也易於發生眼結膜下出血，或是有血液疾病血小板低下者，也會出現結膜下出血。二週就會自行吸收眼結膜下出血會呈現眼睛紅的現象，往往讓人怵目驚心；不過，鄭成國醫師指出，眼睛結膜下出血的情況大約二週就會自行吸收，就好像身體上出現的瘀青，通常不用治療，就會自己好，只是要小心不要造成感染，要慎防細菌入侵。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-11-18 健康百科.眼部

  熬夜咖啡當水喝 當心青光眼找上門

  不少上班族習慣加班時來杯咖啡，不過醫學界最新研究指出，每天習慣喝兩、三杯咖啡，甚至到晚上10點後還熬夜喝咖啡者，眼壓會比平常飆升兩倍，甚至達到青光眼的標準，若長期如此，將對視力造成無法彌補的傷害。國軍高雄總醫院教學研究中心主任洪啟庭與日本東京醫科大學眼科部教授竹內礼合作研究，針對320位志願者進行四個分組實驗，分別在不同時間、攝取不同咖啡因的量（150mg至450mg，約1到3杯），結果發現晚上10點後喝3杯咖啡者，眼壓最高達36.6mmHg（毫米汞柱）。他警告，若長期每天大量飲用咖啡超過500mg，眼壓長期偏高，將對視力造成嚴重影響。該實驗由28至33歲、未罹患慢性病或青光眼的志願者，分為白天喝下一杯咖啡，以及晚上10點後分別喝下1、2、3杯咖啡共四組進行，喝咖啡前後定時測量眼壓變化，結果發現，白天喝一杯咖啡者，眼壓從飲用前15.5（±2.5）mmHg，90分鐘後逐漸上升到24.8（±3.6）mmHg；晚上10點後喝下3杯咖啡者，眼壓從飲用前的17.2（± 3.5）mmHg飆升到32.6（± 4.2）mmHg。市售咖啡一杯約含150至200毫克左右的咖啡因，洪啟庭說，人體晚間眼壓本來就比白天高，上班族若長期熬夜加班，又喝下大量咖啡提神，至少要過2到10個小時後，咖啡因才會逐漸代謝出體外，眼壓長期處在高標狀態，極易引發視神經傷害，造成視野缺損，進一步形成青光眼。洪啟庭表示，門診中發現好幾位年輕OL每天咖啡不離手，已有長期頭痛、眼睛脹、心悸、眼壓高的症狀。他說，咖啡族每天飲用咖啡不宜超過四杯，盡量不要熬夜時長期、大量喝咖啡，減少眼壓飆升的機率。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-16 養生.家庭婚姻

  活動量不足 影響兒童心智

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 學齡前兒童或開始上學的孩童需要更多活動量。現今兒童的活動量日益減少，甚至有些民眾認為學齡前兒童不必有較多的活動時間。辛辛那提兒童醫院克普蘭醫師指出，許多學齡前或開始上學的兒童，活動量不足，不常到戶外活動，可能影響日後心智發展與生理健康。醫師指出，常到戶外活動，減少使用電子產品可以減少兒童高度近視的風險。近年來高度近視比過去常見許多。因近視與開放性青光眼息息相關，而高度近視的人不僅眼軸增長，視神經傾斜，且合併視乳凸邊緣萎縮，造成青光眼的判斷困難，也就更容易延誤病情。因為視野從週邊開始侵犯，有些慢性病人本身很難察覺，等到末期只剩中央視，而已萎縮的神經很難再恢復。學生如能及早發現視力問題，提早治療效果更佳弱視治療成效與年紀息息相關，更需早期發現治療。而學齡前兒童整合性社區篩檢計畫將年齡層降低到學齡前的幼稚園，有助於及早發現問題。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-10-01 健康百科.眼部

  成年人「眼忙」 每天盯螢幕8.4小時

  每天盯電腦、玩平板、滑手機，國人「眼忙族」增加。眼科醫學會今天公布最新護眼趨勢調查發現，國人每天平均盯螢幕時間約8.4小時，相較2007年的5.3小時，成長近1.6倍，不少人長期過度用眼，導致罹患白內障、青光眼年輕化。眼科醫學會理事長翁林仲表示，過度用眼的結果，讓青壯年族群提早擁有一雙「老眼睛」，甚至罹患青光眼、白內障與視網膜相關疾病。以102年與97年健保資料比較，20至54歲民眾，白內障與青光眼患者人數上升了30%以上。調查訪問2000名20歲以上民眾，發現平均每天盯螢幕時間超過8.4小時，尤其45-55歲壯年，有近四成每天看螢幕超過11小時，成為名符其實的「眼忙族」；20至54歲青壯年族群，過半受訪者每天黏在3C螢幕上時間為九小時以上，也超過平均值。翁林仲說，這顯示民眾生活已離不開電腦、手機等螢幕，一早起床忙著透過LINE、臉書等向朋友道早安，出門搭公車、搭捷運繼續低頭搜尋訊息，上班時更是雙眼緊盯電腦，連中午吃飯、下班到睡前，眼睛幾乎離不開手機等3C產品。「學童近視、成人老花，甚至是可能引起眼盲的三大眼疾，白內障、青光眼、視網膜病變等，都可能與長期過度使用3C產品有關」，翁林仲表示，不少人常覺得眼睛乾澀或有乾眼症等，也是與長時間盯螢幕有關。2015年世界視覺日的全球行動主題為「Eye care for all」，全面提升眼睛健康與護眼意識，眼科醫學會除提醒民眾每用眼30分鐘、應休息10分鐘。醫學會今天起至周六，在華山園區設置「睛彩體驗館」，設計「睛彩體驗」眼齡線上趣味測驗，讓民眾測試視野狀況、眼睛是否模糊、乾澀、視覺彎曲等，活動免費入場，3日下午提供免費眼睛健檢。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-23 健康百科.眼部

  你怕光嗎？ 小心白內障找上你

  「你怕光嗎？」「你看東西會有疊影現象嗎？」小心白內障找上靈魂之窗！門諾醫院眼科主治醫師洪世明建議民眾及早求醫，免除日常生活困擾。洪世明說，白內障是眼球內水晶體由透明清澈變為混濁的一種疾病，患者常見症狀包括畏光，在強光下眼睛怕光，不敢睜開；產生複視現象，看東西會疊影；產生第二春視力現象，看近距離東西，反而感覺變得清楚；進行性視力減退，看遠距離東西會越來越模糊。常見的白內障分六大類，即先天性、老年性、併發性、代謝性、中毒性、外傷性等，其中，老年性白內障是最常見的一種；隨著年齡增加，4、50歲後，水晶體會慢慢發生硬化、混濁而漸漸造成視力障礙。洪世明說，日前一名罹患青光眼患者求診，整個水晶體呈白色無法透光，視力僅及眼前手動，虹膜嚴重沾黏，無法散大，經使用虹膜撐開器及小切口的白內障晶體乳化手術後，病患恢復正常視力。有一些白內障患者因罹患糖尿病、虹彩炎、青光眼、創傷等疾病而導致虹膜麻痺或沾黏，使得瞳孔無法散大，造成無法實施小切口的白內障晶體乳化手術，需特別使用虹膜撐開器，把瞳孔撐開到適合進行小切口白內障晶體乳化手術的大小，再動手術。洪世明指出，白內障導致視力不良，影響日常生活；視網膜病患因白內障影響檢查及治療；先天性白內障影響視力發展及學習；白內障合併青光眼等併發症，其他如外傷或發炎等，都是手術治療的時機。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-08 健康百科.眼部

  延誤治療黃斑部病變 眼球結疤成「獨眼龍」

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】根據世界衛生組織統計，老年性「黃斑部病變」是僅次於白內障和青光眼為全球造成失明的第三大原因，是常見老年視力退化疾病，好發於65歲以上族群。台北榮民總醫院眼科部視網膜科主治醫師林泰祺指出，曾收治一名68歲的台商，因為工作繁忙疏於檢查，罹患老年性黃斑部病變而不自知，所見影像已扭曲變形，延誤就醫導致右眼血管新生變成黃斑部結疤、視力永久受損，變成「獨眼龍」。幸好左眼及時治療，注射新型「抗血管新生抑制劑」三針後，現在病況穩定，之後定期追蹤檢查，有效的挽救視力。年齡、吸菸、陽光曝曬、家族史，均是造成老年性黃斑部病變重要的危險因子，林泰祺說，黃斑部病變分為乾性及濕性兩種，乾性會緩慢地惡化，視力受損的程度有限；而目前治療會針對濕性老年性黃斑部病變為主。林泰祺解釋，濕性老年性黃斑部病變患者初期會產生視力模糊、中心視野看不清楚等症狀。隨著病程進展，黃斑部產生新生血管，將使視網膜積水、黃斑部水腫，產生影像扭曲變形，而後若新生血管出血或產生滲出物甚至變成黃斑部結疤，眼球中心的視力就會遭到破壞，嚴重甚至會失明。濕性老年性黃斑部病變治療包括傳統的「雷射光凝固治療」、「光動力雷射治療」以及「抗血管新生抑制劑」注射，選擇時機、健保給付均有所不同。目前濕性老年性黃斑部病變，傾向以玻璃體內注射抗血管新生抑制劑作為第一線治療方式。林泰祺表示，曾有研究指出，新型抗血管新生抑制劑，除了抑制血管內皮生長因子(VEGF)外並能夠多抑制胎盤生長因子(PLGF)，一開始連續三個月每月注射治療後，病患之後平均每8週施打一次，相較其他藥物若需以每月注射，患者可減少每年注射次數，2014年8月健保已納入給付範圍，患者需符合健保申請資格並由醫師提出事前申請，減輕患者負擔。隨著醫學進步，從前束手無策或是療效不佳的黃斑部病變目前皆可獲得很好的控制。林泰祺強調，老年性黃斑部病變屬於退化疾病，接受治療後，患者仍需和醫師通力合作定期追蹤檢查，且需要對疾病本身有所認識，提高警覺是否有相關的症狀，及早發現及早治療。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-07-07 健康百科.腦部．神經

  巴金森症換藥 竟青光眼險失明

  服用抗副交感神經功能的藥物，要當心青光眼問題。一名66歲婦女因巴金森氏症長期服藥，日前換藥改為苯海索藥物，出現頭脹痛、眼睛不清楚；家屬一度以為是中風，送醫檢查發現血壓飆高、左邊瞳孔放大，會診眼科發現，患者本身隅角閉鎖性青光眼卻不自知，再加上服用藥物，才引發急性青光眼。三總眼科部部主任呂大文表示，這名患者本身為巴金森氏症患者，前陣子換藥為苯海索，因這類藥物會抑制乙醯膽鹼功能，也就是抑制副交感神經。檢查發現，患者本身為隅角閉鎖性青光眼，過去可能因沒有症狀而未發現，更從未接受治療，直到服用藥物後，才引發急性青光眼，還好趕緊送醫治療，進行雷射虹膜穿孔術後，症狀才獲得控制。呂大文說，隅角閉鎖性青光眼較容易發生在女性，尤其好發於身高低於160公分、年齡大於55歲，遠視在140度到400度之間的人身上。他說，很多人對青光眼問題初期並不自知，常常要到很嚴重或由其他藥物等問題引發時才發現，但這時已導致視力損傷。他也提醒有上述特徵的婦女，可先到眼科檢查，了解是否有隅角閉鎖性青光眼。呂大文說，精神科或神經內科有很多藥物，都可能會出現抗副交感神經功能的作用，因此年紀較大的婦女，如果已出現嚴重頭痛、視力模糊等症狀，又曾在神經內科等看診且服藥，就應提高警覺。呂大文也建議患者應告知醫師正服用哪些藥物，或先到眼科徹底檢查，避免引發急性發作甚至失明。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-02 健康百科.眼部

  早發性青光眼 中醫師4點叮嚀

  降肝胃火清痰熱 6成5青光眼可控制邱同學於4年前來就診，當年13歲。他在讀幼稚園時，右眼視力不好，被診斷為弱視，矯正3、4年病情仍加重，改至大醫院眼科部求醫。當時的診斷為右眼隅角開放性青光眼、視神經盤青光眼性萎縮，左眼疑似青光眼，5年前曾接受右眼小樑切開術治療。黃同學就診時，我看他的舌苔黃燥，口乾口苦。目赤充血，脈實稍數。矯正後右眼視力0.1、左眼0.8。右眼壓27/mmHg、左眼壓25/mmHg。右眼模糊，看東西不清楚，看燈火的周圍，會有一輪虹彩，偶爾右側有偏頭痛。根據中醫辨症，黃同學屬肝胃火大，經絡阻塞；痰熱上攻，眼壓亢進，因此引發慢性青光眼。建議處方：西黃散加生地、黃連、菊花、草決明…等，目的降肝胃火，清痰熱。上方服用二、三個月，黃同學的肝胃火下降，經絡阻塞及目赤消退，眼壓漸趨正常。後來，改服固本復明丸治療未完全萎縮之視神經。經6個月治療，他的病情穩定。眼壓在治療後，右眼介於16~19/mmHg、左眼介於15~18/mmHg；另外，視野圖也有進展；視力也由治療前右眼0.1進步到0.3，左眼亦從0.8進步到1.0。根據我的臨床經驗，青光眼65%以上是可控制的，先決條件是要掌握機先，愈早治療愈好。●對於早發性青光眼，我有4點叮嚀：1.每年必須作一次眼睛健康追蹤檢查。2.多走出戶外看綠色樹葉及山巒，少看電視、電腦及閱讀細字。3.不慎染患感冒發燒，致風火上擾，要盡速就醫。4.不能飲酒及吃人參、鹿茸、牛肉、羊肉、桂圓、荔枝、榴槤等熱性食品。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】