過敏原 相關文章

• 2017-04-10 運動養生.聰明飲食

  天天一杯精力湯 這醫師卻喝到皮包骨

  別以為天天吃蔬果、飲用精力湯，就能健康滿分。一名49歲麻醉科醫師天天一杯精力湯，高麗菜、花椰菜、南瓜、奇異果為基本食材，不料，越喝越瘦，170多公分僅55公斤，常腹瀉腹痛，緊張焦慮，就醫才發現，他對這些蔬果竟嚴重過敏。聯安診所院長鄭乃源指出，該名醫師每天起床第一杯飲料就是五顏六色的天然蔬果精力湯，天天飲用，自認這是最好的養生之道，沒想到卻喝了一兩年，就出問題。該名麻醉科醫師長期腹瀉，腹部絞痛，動不動就往廁所跑，連帶容易焦慮緊張，情緒不穩，睡眠品質也不好，骨瘦如柴，想胖也胖不起來，看過腸胃科、身心科，最後接受過敏原檢測，才找出原因，竟是天天一杯蔬果精力湯惹的禍。過敏原檢測發現，該名醫師對於高麗菜、花椰菜、奇異果等56種天然蔬果產生中度至重度的過敏反應，而這些都是他自認天然有機的精力湯裡面常見食材。鄭乃源表示，每天接觸食物過敏原，慢性反覆刺激腸道，以致腸長期道發炎，引發腸漏症，食物過敏原得以穿過腸壁細微破洞，進入體內各個組織器官，誘發過敏反應。台安醫院體重管理中心營養室組長劉怡里指出，曾經收治過天天喝蔬果精力湯，卻因長期缺乏蛋白質、澱粉、脂肪等營養，最後導致手腳冰冷，營養不良的患者。 劉怡里表示，製作精力湯時，必須注意幾個小細節，避免糖分過高，不能只放水果。為了補充澱粉、蛋白質，精力湯最好添加山藥、地瓜，以及堅果，並外加一顆水煮蛋。另外，不要固定只用某幾種蔬果，水果應該先削皮，除了減少農藥汙染之外，還可降低過敏的可能性。精力湯處理好之後，不要過濾殘渣，應該全部飲用，才能攝取纖維。

• 2017-03-03 新聞話題.杏林．診間

  名醫與疾病的對話／彈簧床成過敏原 徐世達從小就是氣喘兒

  我從小就是氣喘兒，所以走上兒童免疫治療這條路。從小在家中最印象深刻的場景就是，爸爸跟爺爺無時無刻都在打噴嚏，只要走近家中唯一一張彈簧床，兩人就會喘到不行，我則躺在彈簧床上就喘。但全家人從未想過，打噴嚏和喘是彈簧床惹禍，全家人還是一直擠在這張充滿過敏原的彈簧床上，一直睡到國小、初中。全家氣喘 睡彈簧床惹的禍早期台灣對於氣喘毫無概念，部分家庭會以為小孩氣喘是被鬼附身，所以帶去驅邪；就算家長知道是氣喘惹禍，但是當年台灣幾乎沒有治療方法，到處都是密醫，只要打出「包治氣喘」，肯定大排長龍。家人為了要「解決」我的氣喘，帶我東奔西走，最遠從台北跑到高雄，在那個交通不便的時代，父母幾乎是下重本為了解決我的氣喘。當時只要是任何標榜可以治氣喘的方法，我統統都嘗試過，吃藥不間斷，只要發現藥沒效了，父母馬上帶我換吃另外一種。偏方不停 聞到中藥味就怕父母帶我去求助的多數都是中醫，但對小孩子來說，中藥味道真的不好聞，讓我至今都還很怕中藥味，若是沒有中藥可以吃，只要不舒服只能吃止痛藥，從小我就是一個藥罐子。有了不斷就診的經驗，我便開始格外關注氣喘。想要解決氣喘的痛苦，深深吸引我走向醫師這條路，從醫之後，才漸漸知道氣喘與過敏原有關，於是很認真的暸解、學習對抗過敏的方法，也連帶影響自己的生活習慣。我的飲食沒有特殊禁忌，但每天一定要喝優酪乳，雖然不會治癒過敏，但可以達到緩解和養生的效果。另外，我也吃魚油，一天至少吃600毫克，研究建議每人每天吃400毫克到1600毫克魚油。先天疾病 常保地中海飲食家人給我的不只有過敏的體質，年紀漸長之後，發現我還有遺傳性高血壓、高血脂、糖尿病，我可能註定一輩子得對抗病魔吧。現在飲食都採地中海飲食，少油、少鹽、少量，從有地中海飲食的觀念開始，我就一路吃到現在，除非是特定節慶才會解放大快朵頤一次，我也很少吃速食，規定自己一周最多只能吃一次。過去每天都會散步30分鐘，現在太忙了，改為1星期運動至少2次，家裡也備妥多種健身器材，像是腳踏車機、震動機等，若是忙到連1星期2次都撥不出來，就改在家中運動，同樣也是至少運動30分鐘以上。預防過敏 找出來源最重要許多家長都問我，過敏該怎麼預防，實際上，過敏最重要的是找出過敏原，並去除環境中的過敏原，台灣最常見的過敏原，以塵蟎為最大宗，國外則是以花粉過敏為最多。家長能做的至少要改善居家環境，降低塵蟎的量，不使用窗簾、地毯、彈簧床，降低塵蟎附著的機會。我都睡木板床，上頭墊著1小塊床墊而已，把家中布料都改為防蟎布料。家中濕度也要隨時注意，最好低於60%以下，減少過敏原孳生。醫學辭典／氣喘氣喘是常見的呼吸道慢性發炎疾病，導致呼吸道上層粘膜腫脹、呼吸道變窄，可能是長期接觸過敏原、空氣汙染所致，也與基因有關，父母皆有氣喘，小孩得到氣喘的機率很高，常見症狀為：呼吸困難、急喘、劇烈咳嗽、喘鳴等，需透過類固醇等藥物控制，減少發作。（資料來源╱徐世達、製表╱陳雨鑫）徐世達小檔案年齡：61歲出生地：台北市學歷：台北醫學大學畢業美國猶他大學過敏免疫科專長：一般兒童內科、過敏免疫風濕及胸腔疾病、過敏氣喘興趣：攝影、吃美食現職●馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科主任●中華民國免疫學會秘書長●台灣兒童過敏氣喘及免疫學會秘書長經歷●馬偕紀念醫院小兒科住院醫師●馬偕紀念醫院小兒科總醫師

• 2016-12-13 健康百科.風溼過敏免疫

  小兒過敏又流行 中西醫合療效果佳且可治本

  連日早晚溫差大，許多孩童噴嚏流鼻水不止，過去西醫多以「過敏性鼻炎」治療，經常復發，經中西醫合診發現「藏鏡人是小兒過敏」，台南市立安南醫院今天發表「小兒過敏中西醫合療」，成功調養改善過敏體質可以「治本」。安南醫院小兒科醫師賴以修表示10歲陳姓患者有過敏性鼻炎，季節變化時易打噴嚏流鼻水、咽喉癢咳嗽。上月肺炎住院，出院雖已無發燒仍咳嗽，重咳還引發嘔吐胸悶痛，清晨較嚴重，經「小兒過敏中西醫合療」後，症狀已大大改善。院方指出，若有感冒後一直嗽流鼻水鼻塞「拖兩三個月」，運動後呼吸喘促還有喘鳴聲，若聽到孩童類似報怨，家長就該帶孩子到醫院檢查是否有過敏體質。賴以修表示，過敏性疾病是18歲以下常見疾病，高達三分之一孩童受影響，其中呼吸道過敏性鼻炎及氣喘最常見，成因很多，遺傳體質及空氣汙染、菸害、過敏原、感染、溫差濕度變化、體能活動甚或情緒壓力等都會引起過敏發作。賴以修指出，中西醫合併治療可縮短療程，達到最少副作用及最大臨床治療效果，長期調養由中醫區分體質屬性調理，西醫臨床監控過敏原、氣喘肺功能評估調整合治療內容，達到治標治本。中醫部主任何宗融說，中醫治療除中藥與針灸，害怕針灸孩童可以雷射針灸及耳穴貼敷替代，寒證及過敏性疾病還可運用灸療法，常用艾灸是以艾條或艾粒灸，藥灸則以溫熱藥物如延胡索、細辛、白芥子、甘遂、白附子等加入薑汁製成丸貼灸，即大家熟悉的三伏貼。院長林瑞模強調，「小兒過敏中西醫合療」的優點為西醫治療在急性期可積極有效控制，穩定病情不快速惡化；可臨床監控過敏原檢查、肺功能評估等。中醫則在急性期可增加西藥療效，降低症狀；緩解期調養肺、脾、腎增強免疫功能，提升對過敏原耐受性，降低過敏發作次數，改善過敏體質。中西醫合療病童獲得較周全治療調理。

• 2016-10-04 健康百科.耳鼻喉

  過敏性鼻炎難受！長期張口呼吸 當心影響顏值

  入秋了，不少人一早起來猛打噴嚏，鼻水停不住、眼睛發癢，讀書或工作都無法專心，但看醫生又沒感冒，困擾生活作息，醫師表示，這是典型的過敏性鼻炎。除流鼻涕外，有些患者因為鼻塞，病患常會張口呼吸，則容易產生口乾、咽喉炎或呼吸道感染，若是小孩長期張口呼吸，嚴重時可能影響臉部發育，對顏值造成影響。台北慈濟醫院耳鼻喉科主任黃同村表示，鼻腔是空氣進入人體的第一站，也是呼吸道的第一道防線。當吸入的空氣中，若含有引起身體發炎，或刺激鼻腔黏膜的物質，鼻腔會出現打噴嚏及流鼻水狀況，這是保護人體抵抗有害物質的免疫防衛機制。黃同村表示，對過敏的人來說，防衛機轉異常反應，會使鼻腔處於持續性慢性發炎狀態，對一些無明顯危害的物質，也頻繁出現打噴嚏及流鼻水等症狀，這就是過敏性鼻炎產生的原因，而使鼻腔異常過敏反應的物質，稱為過敏原。 過敏性鼻炎，常見症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢及喉嚨癢等症狀，在台灣，常見的過敏原包括塵蟎、蟑螂、貓狗等動物皮毛、黴菌及花粉。 黃同村表示，患者除了噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢等鼻部症狀外，少數患者會伴隨頭痛、嗅覺降低或喪失及鼻出血等症狀，嚴重時影響情緒、睡眠、求學或工作，造成注意力降低，生活品質受到影響。另外，因為鼻塞，病患常會張口呼吸，則容易產生口乾、咽喉炎或呼吸道感染，若是小孩長期張口呼吸，嚴重時可能影響臉部發育，對顏值造成影響。嚴重過敏性鼻炎患者，可能導致鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、氣喘加重及睡眠呼吸中止等併發症，不可不留意。

• 2016-09-26 健康百科.呼吸胸腔

  一出冷氣房 氣喘就發作

  「怎知大熱天也會氣喘，還須送急診…」30多歲的阿嘉躺在急診室病床上，跟朋友聊著在鬼門關走一遭的恐怖經驗，在喘不過氣的一瞬間，眼前上演著「人生走馬燈」，他當時心想：「難道這就是終點站」。阿嘉從小就是過敏體質，皮膚動不動就冒出一大片蕁麻疹，又癢又紅。鼻子過敏也讓他吃盡苦頭，早上一起床就噴嚏連連，終年黑眼圈，嚴重時還會氣喘，須隨身攜帶支氣管擴張劑。當兵時因早晚跑步，運動量增加，加上生活作息正常，過敏症狀稍改善。退伍後維持運動習慣，氣喘頻率越來越低，之前幾乎不見過敏症狀，他自行停藥。入秋後氣溫仍偏高，日前他外出洽公，離開冷氣房外面高溫30多度，搭上公車溫度又驟降，一熱一冷間，瞬間喘不過氣來，被緊急送急診。「氣喘為氣管慢性發炎，就是一種慢性病!」振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉指出，國人對氣喘仍有錯誤認知，大部分患者只求平安度過急性氣喘危險期，一旦不喘常自行停藥。但氣管長期慢性發炎未妥善控制，氣喘發作頻率將越來越高，肺功能也會退化。建議只要發作過一次氣喘，就應持續用藥，至少三個月到半年，再由醫師決定是否加減藥量，如果情況不穩定，甚至須終生用藥。今年夏天酷熱，許多民眾長時間待在冷氣房，但室內外溫差相差10度以上，不少病情穩定的氣喘病人突然發病，緊急就醫。陶啟偉舉阿嘉為例，送急診後住院一周才出院，原本夏天是氣喘淡季，最近個案卻增加近一成五，這些患者到了秋冬，可能更容易氣喘發作。急性氣喘發作可分為兩大原因，一為接觸到黴菌、蟑螂、花粉、塵蟎等過敏原，或是溫度變化劇烈；一為感染病毒，誘發氣喘，例如呼吸道感染病毒後出現感冒症狀，容易導致氣喘。陶啟偉說，許多氣管過敏患者，每當感冒、身體不適時，擔心藥物交互作用，只吃感冒藥暫停使用氣喘藥，反而加深氣喘發作風險，「氣喘用藥務必穩定使用三個月」。陶啟偉強調，氣喘屬慢性發炎疾病，千萬不能只「急救」不「保養」，患者應該了解氣喘擴張劑、吸入性類固醇等不同藥物特性，並在醫師評估下遵照醫囑用藥，不可私下停藥。

• 2016-09-01 健康百科.皮膚

  常抱喵星人睡覺 12歲男童皮膚苔蘚化

  即將升上國一的孫小弟，一出生就有異位性皮膚炎，病況時好時壞，最近一年來，症狀嚴重惡化，皮膚苔蘚化及纖維化，到院接受過敏原檢測，這才找出答案，原來是家裡的「喵星人」惹的禍，常跳上小主人的床，擠著一起睡，導致嚴重過敏。台中慈濟醫院小兒科主治醫師余孟恭指出，動物皮毛（貓、狗、鼠毛)為異位性皮膚炎反覆發作與惡化的誘因之一，雖然臨床治療較少收治，但家中有「毛小孩」的病人應該特別留意，保持距離，勤加打掃。孫小弟弟今年12歲，一出生皮膚狀況就不好，四肢關節皺折、脖子和頭皮紅腫，罹患異位性皮膚炎，常冒出紅斑性丘疹，只要一癢就開始搔抓，以致皮膚發炎破皮。最近一年症狀愈來愈嚴重，病灶從前胸、後背蔓延到臉部，包括頭臉耳後、軀幹、四肢皮膚均出現紅斑性丘疹，皮膚破皮、脫屑，甚至苔蘚化和纖維化，有些噁心。經給予口服抗組織胺和免疫調節藥物，以及塗抹類固醇藥膏治療，大部分症狀均獲得明顯改善，但皮膚苔蘚化及纖維化增厚等部分，仍須持續治療。為了解病情惡化原因，孫小弟弟日前接受了過敏原檢測，包括血液嗜伊紅性白血球、血清中免疫球蛋白E及特異性檢查，結果顯示「食物過敏」機率偏低，但塵「滿」以及動物皮毛過敏反應均為最高級，從檢驗結果回溯病因，余孟恭研判可能跟貓狗寵物有關。詢問家長發現，一年多前養了暹邏貓，聰明的「喵星人」常撥開孫小弟房門，爬上床陪小主人睡覺。找出關鍵原因後，家長不讓兒子跟貓咪過度親近，並避免貓咪跑到小主人房間，以免症狀惡化。余孟恭表示，異位性皮膚炎為慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎疾病，很難治癒，日常生活應避免接觸過敏原跟刺激物，並適度於皮膚補充水份，且需作息正常，有效舒緩情緒壓力，才能預防復發。

• 2016-08-17 健康百科.風溼過敏免疫

  別再用拖鞋打小強！ 病菌恐上身

  看到蟑螂隨手拿起拖鞋打死最好嗎？研究蟑螂的學者高雄大學運動與健康休閒學系教授白秀華指出，蟑螂是過敏原攜帶者，若是打破蟑螂，肚破腸流之後，反而可能讓病菌傾巢而出，影響身體健康。環保署則提醒，消滅蟑螂還是要透過「不給來」、「不給住」、「不給吃喝」3不做起。台灣夏季溼熱，蟑螂出沒更頻繁，統計指出，4成便當店有蟑螂、2到3成的家戶也有蟑螂；白秀華表示，台灣目前最常見的蟑螂是德國蟑螂、美洲蟑螂、棕色蟑螂與棕帶蟑螂，其中又以德國蟑螂、美洲蟑螂為主，佔了約9成。白秀華表示，美洲蟑螂壽命約1年，一生可以產下1000隻蟑螂，喜歡在下水道與室外環境；而德國蟑螂的壽命約3個月到半年左右，一生可以產下350隻蟑螂，大多喜歡在室內環境。環保署環管處處長袁紹英表示，蟑螂深夜出沒覓食，白天則躲在牆、櫥櫃、抽屜、家具等空隙裂縫之間；環境間除了有蟑螂臭，蟑螂攜帶著病原體跟過敏原，是嚴重的公共衛生害蟲。環保署表示，謹守3不「不給來」、「不給住」、「不給吃喝」，是最好的防蟑方法；3不分別是，門、窗、管線不要留縫隙，廚房、浴室排水口常刷洗或加網、加蓋；時時保持整潔，避免堆積舊報紙等雜物，垃圾、廚餘妥善處理，如：垃圾桶、廚餘桶加蓋，廚房流理台保持乾淨等，都可以減少蟑螂。殺蟑藥可以快速且大規模的消滅蟑螂，環保署表示，但得避免孩童、寵物、水生動物的接觸，也要注意食器玩具的沾染，此外也要挑選合法登記的環境衛生用藥，詳閱說明標示，才能有效發揮功能。

• 2016-08-08 健康百科.耳鼻喉

  感冒、流感、鼻竇炎、鼻過敏…如何從症狀分辨 ？

  這是一個非常常見的問題，也是許多的病人曾有的疑惑，相信你也有。感冒是個大家都有的經驗，症狀不外乎是喉嚨痛、咳嗽和流鼻水，比較輕微的感冒頂多一星期內就會結束。其實我們可以從兩個特徵來區別感冒與鼻過敏：第一個特徵是症狀延續的時間長短，感冒當中鼻子會出現的症狀（像是打噴嚏、鼻子癢、流鼻水、鼻塞等）只會維持幾天；而過敏是由於身體長時間處在過敏原之中所產生的反應，因此鼻過敏就會出現較長期的鼻子症狀，所以常常會聽到求診病人說，他長達幾個月甚至幾十年以來鼻子不通，或是不停地流鼻水；第二個特徵是鼻子的分泌物，感冒時鼻子的分泌物，一開始比較偏白色，如果是黃色和綠色的分泌物，通常是因為病毒或細菌感染到鼻竇時就會產生，甚至是會有臭味，這就是比較嚴重感染的情況；但是在鼻過敏的症狀中，因為過敏原造成我們身體的免疫反應，進而引發鼻子出現鼻黏膜分泌物，一般都是透明、水狀的鼻水。以上就是感冒與鼻過敏兩者間最好區分的兩種特徵。而「類流感」的臨床症狀與流感相似，只是病毒尚未經過檢驗和確診，但已可懷疑是流感病例。不少民眾常將兩者症狀搞混，建議發病時及早就醫，尋求專業醫師診斷，避免錯過治療黃金期。關於《鼻過敏退散！》無所不在的鼻過敏，是最死纏爛打的恐怖情人，偏偏1/3的台灣人都有鼻過敏，而你也可能是其中之一！讓專業醫師來幫你擬訂鼻過敏的長期抗戰戰略吧！6大鼻過敏原分析 ╳ 4大抗過敏生活守則 ╳ 3大減敏法運動訓練╳ 大人小孩都該遵守的抗敏2大關鍵 ╳ 患者必問33個疑難雜症Q&A既然這輩子擺脫不了過敏，至少，也該學會怎樣保持安全距離，高超技巧閃過地雷區，將過敏原驅散到舒適圈外去！

• 2016-07-17 健康百科.呼吸胸腔

  泳池太「氯」 恐誘發氣喘

  暑假來臨，游泳消暑是眾多小孩的一大樂事，但家中孩童若氣喘控制不穩定，當心泳池的氯氣會誘發氣喘。醫師臨床觀察，5月以來因泳池氯氣誘發氣喘、過敏就醫的孩童，增加兩到三成，甚至有一名五歲大的男童，家長趁暑假帶兄弟一起學游泳，結果男童回家後不停咳嗽、呼吸急迫，就醫時醫師明顯聽到哮喘聲，原來是氣喘發作，還好開藥治療後獲得控制。開業小兒科診所醫師林應然表示，別以為氣喘好發於冬季，夏天常跑游泳池，小心泳池為了殺菌使用氯消毒，很容易誘發過敏兒氣喘、過敏。台灣氣喘衛教學會榮譽理事長、馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科資深主治醫師徐世達表示，人體免疫反應可分為正常免疫反應，也就是第一型幫助型T細胞(Th1)，用來對抗細菌等感染，第二型幫助型T細胞(Th2)，可以對抗四種外來刺激物，包括寄生蟲、虎頭蜂等叮咬，食物、塵蟎過敏原，以及空汙、氯等刺激物質。徐世達解釋，一般人排除掉刺激或過敏原就沒問題，但有半數以上的人遺傳到Th2過度反應，也就是反而會誘發過敏。尤其很多游泳池使用氯消毒，游泳時皮膚、黏膜都會接觸到氯，且氯蒸發到空氣中時，也會經由吸入引發過敏，本身有過敏體質的人更要小心。林應然建議，盡量選擇不使用含氯的游泳池，或選室外泳池，因為室外氯氣揮發的速度較快，若只能到室內泳池，應挑選通風良好或有抽風設備的場所。此外，游泳後要立即用清水沖洗全身，將可能的刺激物清洗乾淨。「氣喘、過敏的人仍應該多運動」，徐世達解釋，並非氣喘的人就不能運動，前提是要先讓氣喘等過敏現象穩定，且記得從事游泳或其他運動前，一定要做暖身操至少10分鐘。更重要的是，平常要做好氣喘控制，首先要避免生活中的誘發因子，平常應遵循醫師指示，適度使用抗過敏發炎藥物，維持均衡飲食，且每周至少運動三次、每次30分鐘，就能讓氣喘兒與一般孩童一樣，度過健康又愉快的暑假。

• 2016-07-14 新聞話題.食安拉警報

  金針、竹笙檢驗 逾1成不合格

  消基會今天公布「乾貨添加亞硫酸鹽類（二氧化硫）」檢測結果，有六件不合格，不合格率逾一成；其中四件金針、一件竹笙共五件檢出二氧化硫過量殘留，另有一件購自高雄大統百貨的金針，檢出含二氧化硫，但業者包裝上卻標示未添加。消基會董事長陸雲指出，亞硫酸鹽類（二氧化硫）會引發身體過敏的添加物，應比照先進國家，強制業者將15種添加物和食物過敏原，清楚標示於容器或外包裝，但目前食藥署僅強制要求六項，還有九未被要求，應一次到位。食藥署自去年7月1日起強制規定市售有容器或包裝食品，內容物含有蝦、蟹、芒果、花生、牛奶、蛋及其製品等，須在容器或包裝上顯著標示警語資訊。比較鄰國的強制標示項目，韓國多達18項、中國大陸八項、日本七項，消基會表示，台灣的標示項目顯然有待加強。消基會今天也呼籲，除已強制規定要標示的六項成分，也應進一步將羊奶、魚類、頭足類、螺貝類、堅果種子、含有麩質的穀類、大豆、奇異果等及其製品，還有產品中亞硫酸鹽類（二氧化硫）殘留量超標等九項易致敏的成分，改為強制標示。根據多項醫學研究報告顯示，長期吸入或攝入過敏原，是誘發兒童慢性疾病的開始，消基會建議主管機關依食安法規，公布違反過敏原食品，並要求廠商下架或回收，保障消費者的權益和健康。陸雲指出，日本學校的營養午餐，不僅標示所有使用材料，對過敏兒會提供不含過敏原的營養午餐。

• 2016-06-23 健康百科.風溼過敏免疫

  男娃吃蝦餅過敏 得蕁麻疹

  1歲5個月的陳姓男童與父母到泰國餐廳吃晚餐，吃了月亮蝦餅後，男童身上突然出現一兩處紅疹，隔天陸續長出紅疹，變得躁動且易哭鬧，經就醫檢查確診為急性蕁麻疹。童綜合醫院小兒科醫師高佳慧說，蕁麻疹是常見疾病，日常生活中存在很多誘因，像食品添加物、藥物、感染或吸入PM2.5等都可能引發；病發時皮膚出現大小不等的紅色或粉紅色突起疹，伴隨癢感，非常不舒服。長出紅疹是因身體接觸到1種或多種過敏原，造成皮膚、粘膜小血管急速擴張及滲透性增加，出現局限性水腫反應；醫師表示，如果小血管急速擴張部位不是皮膚表層，而在喉嚨氣管，患者可能有胸悶、呼吸困難、休克等症狀，嚴重會危及生命，不可輕忽。高佳慧指出，男童可能對蝦類過敏，或吃了不新鮮蝦子製成的蝦餅，所幸症狀只出現在皮膚，沒出現呼吸困難等嚴重症狀。他呼籲對新生兒要循序漸進調整副食品，且避免過度加工食品，可先給予魚肉等單純食物，之後再少量餵食帶殼海鮮或貝類等複雜食物，觀察接受程度，且每次只給1種食物才能測試。

• 2016-06-03 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／對大蒜過敏？小心蘆筍、洋蔥和韭菜

  大蒜主要成分為蒜素和硫化物，有預防動脈硬化、抗凝血、降血壓、抗發炎、提升免疫力、殺菌等功效，也能改善高膽固醇血症、糖尿病及類風濕性關節炎。因成分不耐熱，生吃比熟食效果更好。不過，大蒜容易產氣，有些人吃了會打嗝或脹氣，不建議大量食用，當菜肴佐料烹煮較為合適。由於大蒜具刺激性，腹瀉及胃潰瘍患者盡量別吃，以免病情加劇。另因大蒜具抗凝血作用，服用抗凝血劑及手術前10天的病人，也要避免食用。重要的是，醫學文獻中，確實有人對大蒜過敏，症狀包括皮膚過敏、氣喘、腸胃不適、腹瀉、血便、嘔吐等，最嚴重恐致休克，但案例十分少見；較常見的食物過敏仍以花生或蛋、奶類製品為主。不過，過敏部分症狀和不耐症相似，不耐症多半是以胃痛及腹瀉表現，建議做抽血檢測或皮膚測試釐清。一旦確定對大蒜過敏，應留意是否對其他天門冬屬植物包括蘆筍、洋蔥或韭菜等，也會過敏。曾有對花生過敏的病人，只不過吃到沾了一點點花生油的食物，就差點休克死亡。建議因過敏不適的病人及早就醫，到餐廳吃飯時，也要和餐廳服務生確定餐飲中沒有大蒜、避開過敏原，平時也應準備急救藥物或針劑在身邊，避免憾事發生。(諮詢╱馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科主任高羽璇、中壢天晟醫院營養師潘璿凱)

• 2016-05-30 健康百科.風溼過敏免疫

  小看鼻過敏 人生無味心不寧

  受到季節變化、空汙塵蟎等影響，醫師近來收治不少鼻過敏患者，有人因長時間未治療，竟嗅覺消失。一名20多歲女性，本身有過敏體質，最近鼻過敏嚴重、睡不著，連吃雞排、香水都聞不到味道；另一名高中生因對塵蟎過敏，經常鼻塞且沒有好好治療，聞不到也吃不出味道，上課無法專心。開業小兒科醫師林應然表示，近來鼻過敏就醫個案增加，比平常約增加二到三成，該名病患症狀嚴重，連平常愛吃的雞排都聞不到香味，嗅覺失靈，還好治療後已慢慢恢復。馬偕兒童醫院過敏免疫科資深主治醫師、台灣兒童過敏氣喘及免疫學會常務理事徐世達表示，正常的嗅覺是氣味分子通過鼻腔，到嗅覺區，過敏或鼻塞、分泌多時，但當鼻塞久了就無法經此管道、因而影響嗅覺。這名高中生鼻過敏，卻不以為意，反覆過敏發炎，引發鼻竇炎、中耳炎等問題，影響腦部，嚴重時會出現頭暈、注意力不集中。先找出過敏原如何遠離鼻過敏？醫師表示，關鍵在於找出過敏原、適當使用抗發炎藥物及均衡飲食。馬偕兒童醫院過敏免疫科資深主治醫師、台灣兒童過敏氣喘及免疫學會常務理事徐世達表示，避免過敏發生最重要是找出過敏原，例如這個季節常會發現天空霧濛濛，如果空氣品質不好，提醒本身有過敏問題的人，盡量不要外出，或戴上口罩，開車時最好關上車窗、開空調。此外，當空氣品質差時，最好不要外出運動，因運動時需要大口呼吸，容易受到髒空氣刺激。台安醫院耳鼻喉科主任江裕群表示，居家環境要保持清潔，有過敏問題的人最好使用防蹣寢具，至少兩周要洗一次床罩、被單，盡量不要使用地毯。在藥物方面，患者應配合醫師指示用藥，急性期使用抗組織胺等藥物緩解症狀，長期則可以選擇類固醇鼻噴劑，控制過敏。開業小兒科醫師林應然表示，室內可使用空氣清淨機，且盡量不要用殺蟲劑、蚊香等，也不要抽菸，以免刺激。

• 2016-04-10 健康百科.風溼過敏免疫

  家中這些地方 害你過敏更嚴重！

  這個春天你不停打噴嚏，除了你每天在其蔭下停車的大樹以外，還有哪些過敏原？很可能你家有不少，例如：1.木地板：門墊不會把所有東西都吸住，像豚草就容易在硬表面被踢來踢去。清潔地板時不要只掃地，而是用溼布抹，徹底去除地板表面的過敏原。2.吸塵器濾網：吸地毯是過敏者必做的事，但是使用品質糟糕的濾網，反而導致過敏原又回到空氣。花點錢購買高效空氣微粒(HEPA)濾網，後者可捕捉到最細小的粒子。3.寵物：狗的毛皮在春天可沾上大量花粉。寵物回家後全身擦拭，以免把外面的過敏原帶回家。4.新油漆：如果你不仔細看配方，客廳顏色鮮艷的新油漆，可能讓你流鼻水。選擇含少量或不含揮發性有機化合物(VOC)的配方。研究發現，如果你有哮喘或對化學物敏感，接觸這些揮發性有機化合物，會讓症狀惡化。5.潮溼的浴室：布滿水氣的淋浴和泡澡，會使溼氣在牆上和天花板結成珠粒，長期下來形成刺激鼻子的霉。沐浴後讓風扇轉至少20分鐘，防止長霉。6.寢具：塵螨易在床上滋生。早上起床後可把被子、毯子掀開，讓塵螨最愛的溼氣蒸發。你也應勤於以熱水洗床單被單，消滅塵螨卵。7.死水：聚積在院子低漥處的雨水，可能滋生空氣傳播的霉和蚊子。注意死水，經常清理，或是請造園公司進行必要的修理。

• 2016-03-23 健康百科.風溼過敏免疫

  向蕁麻疹道別？ 先找出過敏原

  急性蕁麻疹是急診常見疾病之一，它可能發生在任何年齡，發作時皮膚會出現紅色或粉紅色、輕微鼓起或膨出的疹子，通常合併搔癢感覺，有時會自行消退，但嚴重時還可能造成喉嚨水腫，引起呼吸困難而危及生命！據統計，全球約15%至30%人口有蕁麻疹發作經驗。蕁麻疹發生原因，是因皮膚或血液中的肥胖細胞遭刺激活化釋放組織胺，導致皮膚淺層的血管擴張且通透性增加，組織液由血管滲出造成。刺激肥胖細胞活化的因素可能是過敏、冷熱反應、化學物接觸、感染、自體免疫反應、心理壓力等。蕁麻疹不會傳染。急性蕁麻疹通常是由過敏原引起，例如某些食物、藥物、花粉、灰塵、寵物毛髮、皮屑或黴菌等；甚至生活中的衣物、棉被、洗衣精等也可能引起蕁麻疹；即使找不到原因，經治療後，大部分的人會在數天或數周痊癒。不過，慢性蕁麻疹可能持續數月或數年仍無法改善，常造成睡眠障礙，也會使患者工作生活受到影響。治療蕁麻疹的主要措施，包括去除誘發因素、抑制組織胺作用、釋出及抑制免疫反應。一旦小朋友蕁麻疹急性發作時，家長應讓孩子按時服藥，並透過觀察日常生活各方面的接觸物來找出過敏原，注意是否與洗熱水澡、運動流汗或皮膚乾燥等原因有關，透過降低心理及生活壓力來減少「心因性蕁麻疹」的誘發。治療慢性蕁麻疹的用藥首選為抗組織胺，但嚴重的慢性蕁麻疹患者有時需用免疫抑制劑或生物製劑的治療，類固醇則不建議長期使用。因免疫抑制劑治療時可能產生副作用，且生物制劑所費不貲，對於慢性蕁麻疹的治療，未來仍有發展空間。

• 2016-03-23 有.元氣.好食在

  春天易過敏！預防4撇步就這樣做

  過敏的出現非常腦人，尤其是每年春季，更是過敏的好發期，這也是每個過敏體質的人的噩夢！紐約的威廉‧布藍(William Blahd)醫師提供了4個需要注意的事項。1. 遠離過敏原譬如外國常見的過敏是因為花粉症引起的，這時就要避免在這段時間外出，而台灣比較少花粉症，但會因為塵璊引起過敏，這時，就要打掃家裡把這些過敏源清除！2. 保持乾淨洗澡、洗頭和乾淨的衣服，都有助於降低接觸過敏原的機會，因為過敏是因為接觸過敏原造成的，維持乾淨，就能避免過敏。3. 如果很嚴重，要吃抗過敏藥過敏還是以避開過敏原為主，但不得不接觸或不小心接觸開始引起嚴重的過敏反應時，這時要吃藥阻止身體的過敏反應，雖然很多人不愛吃藥，甚至認為過敏會自己好，但太嚴重時，會影響生活可就不太好。而服藥時，不要馬上指望它能讓狀況馬上消失，有時需要幾天的反應，且需要仔細閱讀包裝，大部分的過敏藥可能會讓人昏昏欲睡，因此若有工作或上課，要記得和醫師討論。4. 使用空氣清淨機常常過敏原是在空氣中，而我們又不能不呼吸，這些含在空氣中的過敏原，吸入後就容易引起過敏反應，我們無法決定外面的空氣中的組成，但可以確保家中的空氣是乾淨的！

• 2016-03-20 健康百科.風溼過敏免疫

  3歲童氣喘突惡化...嘴饞惹禍

  台中市有名3歲男童，因呼吸窘迫而被診斷為氣喘，經長期使用吸入性與口服治療，病情才緩和，他本月初又出現急性發作現象，經了解發現男童因嘴饞，吃了花生與堅果才惡化，使用口服類固醇和氣管擴張劑後才穩定病情。衛生福利部台中醫院小兒科醫師洪千惠指出，過敏性疾病是指有遺傳性過敏體質的人，在接觸環境中的過敏原或其他刺激物後，產生局部或全身性器官的發炎反應，常見反應如氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎，但遇到急性感染或特殊過敏原，會誘發急性發作，嚴重者甚至發生過敏性休克。洪千惠說，過敏性疾病發生率氣喘約20%、異位性皮膚炎約8到10%、過敏性鼻炎甚至高達40到50%，塵蟎和黴菌是台灣最常見的過敏原，保持家中濕度50%，定期清洗床單、布飾、地毯，可以減少這些過敏原的孳生，效果甚至比防蟎寢具、空氣清淨機、吸塵器更有效。洪千惠提醒，減少刺激因子暴露，異位性皮膚炎的被要求多擦乳液，但應避免選擇添加香精和防腐劑的乳液，氣喘患者常被建議選擇非激烈性的運動增加肺活量，例如游泳，但大部分的游泳池都使用氯氣消毒，然而氯氣也是誘發氣喘的因子。她說，環境中有太多致敏因子的存在，必須仰賴患者和家人的細心觀察和預防，才能有效防止疾病惡化，若端賴藥物控制，僅只是治標不治本，預防過敏的方法太多，請患者尋求合格的過敏免疫專科醫師的協助，而不要輕信網路的文章，延誤就醫時機。

• 2016-03-04 健康百科.風溼過敏免疫

  過敏別來／嘴饞大啖鮮蝦 全身發癢變關公

  「奇怪啦，不過吃3尾蝦子，竟然這裡癢，那裡也癢，東抓西抓，愈抓愈癢…」前年過年前，一向很少吃蝦子的我，因與7位姐妹淘聚餐，看到餐桌上那盤鮮紅的10隻大蝦，讓我忍不住食指大動，便貪吃地連剝了3隻蝦子猛吃，誰知餐局還未結束，我竟全身發癢，姐妹淘還說我一臉紅斑，要我趕緊到醫院看診。一名中年皮膚科醫師跟我解說，會對蝦子過敏的人，有兩種可能因素，除了少數民眾的體質較敏感外，大部分過敏都是蝦子本身所造成，因有些養殖池中除了蝦子，還共存了許多微細的藻類，也許我吃了不乾淨蝦子才會過敏，提醒以後要吃安全養殖的蝦子，較能避免出現過敏症狀。醫師還進一步跟我說明，日常生活中常見的過敏來源包括乳製品、海鮮等含有蛋白質的食物，因此民眾不能只消極面對癢疹，最好在生活中多注意飲食衛生習慣。醫師找出了我吃蝦的過敏原，我服用與塗抹他所開立的藥方後，不到3天，過敏症狀獲得改善。之後，我謹記他說的，「多注意飲食習慣」，從此也就不再對食物過敏了！

• 2015-12-25 運動養生.有元氣

  避開過敏食物 家中寶貝反而營養不良

  替容易對食物過敏的孩童準備安全的餐點，最重要的就是避免討厭的過敏原！國外知名網站家庭生活(Hometown Life)營養專欄指出，根據營養和飲食學院期刊(The Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics)研究發現，為了避免小孩子過敏，多數的家長會避開某些容易引起過敏的食物，這種作法可能造成孩童維生素和礦物質缺乏，影響孩童的生長和營養狀況。營養學院的發言人范達娜謝斯(Vandana Sheth)進一步解釋，我們更應該透過過敏檢測，確認孩童究竟是不是真的對食物過敏，如此一來才能夠確定是否有必要避開特定食物。 有90%過敏孩童對以下這八種食物容易產生過敏反應，包含牛奶、蛋、豆漿、花生、堅果、麥、魚、帶殼海鮮，尤其孩童對於食物如乳糖、麩質可能有耐受性不佳的狀況，就會產生過敏症狀，在無法攝食這些食物的情況下，孩童就成為營養不良的高風險族群。家長應該以多樣化的食物供給孩子所需的營養素。如果對於麩類過敏，可改吃米、玉米或者藜麥等食物，若對於花生醬有過敏反應，則可用葵花籽油代替。營養師托比(Toby Amidor)表示，如果少了乳品的攝取，會減少九種人體必需的營養素，根據研究，有乳糖不耐症的人大概只能接受一杯牛奶的量（大約含12克乳糖），建議可用奶酪、優酪乳和奶酪代替牛奶來攝取營養素！

• 2015-10-20 健康百科.皮膚

  異位性皮膚炎進程：乾癢、紅腫、發炎、流膿

  【台灣新生報／記者鍾佩芳】 引起過敏主因為體內的免疫系統遭受破壞，例如過敏原、內在誘導物、外來刺激等。過敏原有可能來自居家環境、食物，例如塵（虫滿）、狗、貓或者海鮮食品等，而若對空氣污染、化學物質、人工添加物等內在誘導物產生排斥，再加上乾冷的空氣或寶寶容易用手抓搔癢處，這些外來刺激將加劇過敏的症狀。誘發過敏三階段台北馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，新生兒一般是不會有過敏的症狀，而誘發過敏的過程有分三個階段，通常是寶寶約二至三個月大時皮膚慢慢變得不好，通常於第四個月時，開始進行異位性皮膚炎的診斷，異位性皮膚炎的體質會使寶寶到二歲時會產生過敏性鼻炎，三歲會有氣喘的症狀。異位性皮膚炎本質為乾燥性膚質，是一種會反覆發作且伴有劇癢的皮膚病，也是嬰兒期及小兒期最常見的皮膚疾病之一。異位性皮膚炎四進程異位性皮膚炎診斷的症狀為乾、粗、癢。進程由乾癢、紅腫、發炎、流出滲透液，當寶寶的角質層較薄、皮膚分泌的油脂過少時，接觸細菌、霉菌或髒空氣時，較易造成皮膚有乾粗的現象。而進一步，當細菌、污染物質或內在誘導物跑到皮膚裡面，免疫系統會產生防禦的功能，故皮膚會產生紅、腫、癢等現象；發炎後若不理會，嚴重時就會流出滲透液也就是膿。所以黃醫師表示，最正確的概念就是當爸比媽咪發現寶寶的皮膚，處在乾粗的階段時，就應該要即時去處理它，不要讓它一直進展到發炎或者流膿的窘況。過敏基因來源懷孕期間應盡量避開內在誘導物。懷孕期間其實媽咪吃蛋、水果或海鮮等這些天然的東西，其實並不會造成以後寶寶有產生過敏的基因，而是內在誘導物引發寶寶日後有可能會過敏的原因。例如，媽咪抽煙或者家中有人抽煙時，其化學物質會透過胎盤，經由血液傳導至胎兒，便會使胎兒較易產生過敏的基因，增加寶寶過敏的機率；胎兒為女寶寶時，此過敏基因更會影響以後成熟的卵子，可影響至二代甚至三代之久。內在誘導物除了化學物質以外，還包括了懷孕期間，媽咪可能吃了人工添加食品，例如炸物、速食等，這些也是會增加寶寶之後過敏的可能性。所以媽咪在懷孕期間的飲食習慣，盡量食用天然的食材，例如深色蔬菜、全麥麵包、糙米、水果以及富含碘離子的食物，可增加寶寶所需要的鐵元素。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-08-04 健康百科.耳鼻喉

  過敏性鼻炎 四禁忌、五護理

  【台灣新生報／記者李叔霖】 雖然過敏性鼻炎是一個普通小毛病，然而，長期不癒卻會使人產生不舒服症狀，這些症狀容易影響睡眠、飲食、學習、工作等，根據統計，鼻子過敏可能發生在任何年齡層，通常青春期前後最常見。專家看法中醫師陳玫妃表示，門診常會遇到過敏性鼻炎患者，主訴鼻子過敏常在早上發作，醒來便開始鼻塞、打噴嚏、流鼻水，發病快、消失快、發作時間短暫，一旦症狀消失之後就如同正常一般。傳統中醫認為，過敏性鼻炎又稱鼻鼽，主要是肺、脾、腎虛損所造成，加上肝鬱、風寒乘隙侵犯人體所致。臨床上以陰虛肝肺熱最常見。除了接受治療之外，患者應注意四項飲食禁忌，同時做好起居護理保健。四項飲食禁忌l.避免食用生冷類食品：包括生冷的飲料、蔬菜、水果等。2.避免食用刺激性食品：包括油炸物、辛辣物、醃漬物等。3.忌食海鮮類食物：包括生海鮮、炸蝦、蟹類、蚵仔等。4.忌食發物：包括甲殼類海鮮、動物內臟、芒果、荔枝、榴槤、花生、酒精性飲料等。所謂發物，指的是這類食物容易對特殊體質的人造成不良反應，例如上火、過敏、生痰、發瘡、舊疾復發、新病加重。五項起居護理保健1.儘量少用冷氣空調，減少進出冷氣房的次數。2.生活上放鬆身心，多到戶外呼吸新鮮空氣，多做運動培養體力以增強抗病力。3.減少鼻粘膜剌激因素，例如避開油煙、蚊香、油漆、殺蟲劑、污濁空氣等氣體。4.注意環境衛生，居家環境應減少病原滋生、過敏原產生。5.避免抽菸、喝酒、精神刺激、操勞過度、睡眠不足。注意事項過敏性鼻炎與慢性鼻炎常會使民眾搞不清，兩者均有鼻塞、流涕、嗅覺減退等症狀，不過，過敏性鼻炎患者通常本人或家族成員有其他過敏性病史，慢性鼻炎患者常問不出病史，而是與氣候變化、工作環境、精神、內分泌等因素有關。此外，過敏性鼻炎常呈突然性或陣發性發作，同時症狀消失較快，慢性鼻炎發病比較緩慢、持續，症狀消退也很慢。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-07-17 健康百科.風溼過敏免疫

  坊間過敏檢測項目多 測IgE就好

  坊間過敏檢驗項目琳瑯滿目，從蛋肉牛奶到罕見的中藥材都有，價格動輒上萬元，檢驗結果陽性率高，反而造成家長不必要的恐慌。研究發現，國內國小學童約有六至七成，有任一項呼吸道過敏，其中以過敏性鼻炎最常見，百分之十至廿有皮膚過敏。由於兒童過敏十分普遍，坊間不少檢驗所、診所、健檢中心推出過敏原檢測，只要抽血五西西，號稱可以一次得知上百種食物、數十項吸入性過敏原，幾周就可得知結果。慢性過敏 是行銷說法開業風濕免疫科醫師黃立心表示，坊間檢驗所時常強調檢驗「慢性過敏原」，但「慢性過敏」一詞是以訛傳訛的行銷說法。成大小兒免疫科主任王志堯表示，衛福部應管理不當檢驗項目，以免誤導消費者。台北醫學大學附設醫院風濕免疫科主任張棋楨表示，坊間不斷聲稱可驗出「慢性過敏原」的免疫球蛋白Ｇ（IgＧ），其實不具臨床意義，與過敏有關的抗體僅有免疫球蛋白Ｅ（IgE），其餘不需要檢驗。張棋楨表示，坊間各式檢驗方案，其實只要檢驗急性過敏原，通常從「嗜依紅性白血球」、「特異性過免原免疫球蛋白E」（IgE）、「混合性過敏原」就能得知，建議民眾檢驗前，先瞭解檢驗方式、內容，不要看到一堆對食物過敏呈陽性的報告，就信以為真。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-17 健康百科.風溼過敏免疫

  緊張爸媽「只餵她白飯」 過敏兒瘦到皮包骨

  小學三年級的女生只有十八公斤，原來她從小就有嚴重的異位性皮膚炎，過敏檢測發現對多項食物都過敏。父母憂心女兒過敏再犯，每餐只讓她吃白飯，女孩瘦到只剩皮包骨。但只吃白飯，還是無法控制小女孩的過敏症狀。爸媽再度帶她就醫，開業免疫風濕科醫師黃立心忍不住對她父母說：「檢驗報告不是這樣看的」。黃立心表示說，一般學生三年級應有廿五到廿八公斤，這位小女生全身看不出一絲「肉感」，詢問下才知，自從她五歲被檢出對牛奶、蛋白、海鮮、堅果等食物過敏後，家長竟然只給她吃白飯，她在九歲前都不知肉味，嚴重營養不良。經進一步診斷後，女孩只對塵蟎過敏，完全不需忌口。檢驗陽性 不是不能吃黃立心說，坊間有醫事檢驗所提供檢驗套餐，號稱可驗過敏原，檢驗項目多達幾百種，價格更不便宜。孩子檢驗後，報告通常是「紅字滿天飛」，各種項目呈現陽性，讓家長不知該讓孩子吃什麼才好。黃立心表示，引發過敏的因素包括食物和環境，九成以上的孩子因環境過敏原，吸入或接觸才造成異位性皮膚炎等過敏反應；食物雖然會引發過敏，但人體習慣後，有時過敏反應會減少或消失，因此就算檢驗呈現陽性，也不是完全不能吃，須經食物、皮膚測試等，才能完全確定。例如，若檢出對蛋白過敏，可暫停攝取蛋白兩周，之後再到醫院試吃十公克蛋白，過敏反應最快在卅分鐘內出現，最慢四十八小時；若四十八小時都沒有反應，代表孩子體內對蛋白有耐受性，可繼續吃。黃立心呼籲，幼兒過敏應先就醫，再依醫師建議檢驗過敏原；坊間過敏原檢測不適合兩歲以下幼兒，不建議自行檢測。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-21 焦點.健康知識+

  美皮膚專家：新衣先洗再穿

  漂亮的新衣服，買回家能否直接穿？美國哥倫比亞大學皮膚醫學教授貝爾西多指出，不管衣服是那種材料，最好都洗過至少1次再穿。理由是布料上常殘留染料等化學物質，且消費者無法確定新衣曾被那些人試穿過，蝨子也會在布料上停留。華爾街日報報導，雖然成衣都有製造地點的標示，但許多材料可能來自不同國家，對於化學原料的使用與規範，每個國家法律標準不一。貝爾西多的作法是，新衣服放到洗衣機洗2次，有時候只用清水洗，不加洗衣劑。他指出，蝨子會在布料停留，他曾遇過患者因試穿衣服而感染蝨子的案例，某些傳染疾病也會透過衣服布料傳染，他曾碰過的病例是疥瘡。另外，布料常有染料、甲醛樹脂等殘留，這些都是過敏原。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-07 健康百科.風溼過敏免疫

  降過敏機率 先找出源頭避開

  【台灣新生報／記者鍾佩芳】 長期過敏性鼻炎，但又不想用藥，生活上要怎麼做才能改善？台中澄清醫院中港分院耳鼻喉科主任劉博仁表示，過敏性鼻炎首先應找出過敏原，請醫師做過敏原檢測，找到過敏原之後儘量避免，這樣自然而然也能降低發作次數。傳統西醫對於過敏完全束手無策，只能以藥物控制症狀，容易產生藥物後遺症，而且擺明「根本無法根治」，讓過敏一族只能自求多福。過敏是不是只能靠吃藥減緩症狀？還是吃中藥比較不傷身？或者可用開刀解決問題呢？為什麼常聽人說，過敏醫不好，只能控制呢？其實，那是因為現有的醫療方法各有各的成效，但卻也都有自身限制，才會導致過敏無法根治。想要徹底擺脫過敏的困擾與傷害，第一步就是要了解過敏發生的原因，例如：食品添加物、基改食物、塵虫滿、劣質家具、衣服質料、自律神經失調等，唯有找出過敏的源頭，並徹底避開過敏原，才能降低引發過敏的機率。適度規律的運動，可以平衡自律神經，比較不會造成自律經失調，對過敏性鼻炎控制非常好。腸道保健營養補充品等，如益生菌、魚油等，可適量攝取。然而，是否能洗鼻子？醫師表示洗鼻子是可以的，鼻子有泛黃、有流膿，每天洗1~2次，對過敏性鼻炎產生鼻竇炎的併發症降低。另外，少吃冰冷飲食、少吃太甜的甜點，這些也會加重過敏性鼻炎的加重。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-04-30 健康百科.風溼過敏免疫

  體質性？ 過敏性？ 抽血檢測有必要

  根據文獻報告，大約有16%到45%的異位性皮膚炎、10%到33%的過敏性氣喘、9%到42%過敏性鼻炎，都是屬於體質性過敏。體質性(constitutional)過敏，以前也稱內因性(intrinsic)過敏或目前常被提到的「非過敏性(non-allergic或non-atopic)過敏」，最簡單的解釋是，這些罹患異位性皮膚炎、過敏性氣喘、過敏性鼻炎的病童（或成人），他（她）們接受過敏原檢查的結果，包括總量免疫球蛋白E （Total IgE）在標準值以下，且過敏原特異性免疫球蛋白E（allergen-specific IgE）都是陰性。目前，醫界對於異位性皮膚炎、過敏性氣喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的瞭解，都是以免疫球蛋白E所媒介的（IgE-mediated）過敏性發炎反應所導致。換言之，當外界的過敏原進入人體後透過免疫球蛋白E來活化及刺激身體裡的免疫細胞，進而引發過敏性發炎反應，進而引發有過敏體質者身上引發過敏性疾病。因此，從過敏原檢查的角度來說，可藉此找出會引起過敏性發炎反應的過敏原（例如塵蟎），進而避開過敏原，以免產生過敏性反應。不過，醫界對於體質性過敏的詳細機轉並不清楚，主要是這些患者的過敏反應多半不是由常見過敏原所引起，而是病毒或細菌感染、氣候的變化、溫濕度差異的環境、空氣中的微粒或汙染等因素所造成，甚至有些是不明的原因。體質性過敏的小朋友，他（她）們的異位性皮膚炎、過敏性氣喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病，是否也會年齡增長而獲改善？就異位性皮膚炎的小朋友而言，長大後變成過敏性氣喘或是過敏性鼻炎的機會比較小，也就是比較不會出現「過敏進行曲」。至於過敏性鼻炎的小朋友，若是在學齡前出現，在其進入小學之後，鼻炎症狀緩解的機率頗高；也有報告指出，過敏性鼻炎的男生比起女生在長大之後會自己變好。總之，小朋友若出現異位性皮膚炎、過敏性氣喘、過敏性鼻炎等過敏性症狀，要去瞭解究竟是體質性(nonallergic)或是過敏性(allergic)所引起，這時候接受抽血檢測過敏原有其必要性，作為家長日後採取預防策略、以及醫師治療方式，都是息息相關。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-29 健康百科.風溼過敏免疫

  春季抗敏／床墊用半年 200萬隻塵蟎陪你睡

  台灣每十人就會有一人有過敏體質，台灣主要的過敏原，包括塵蟎、蟑螂、寵物等。醫師強調，過敏原誘發原本就有過敏體質的人，出現過敏症狀，為了避免誘發過敏原，建議改變生活環境與飲食習慣。最大宗過敏原 塵蟎占九成五以上馬偕醫院小兒過敏科醫師高羽璇表示，誘發過敏最大宗的過敏原就屬「塵蟎」，占九成五以上，塵蟎喜歡吃皮屑，並生活在溫暖潮濕的環境，因此床墊、枕頭、棉被是它們最喜歡窩藏的地點。根據研究，床墊使用半年後，至少會藏有200多萬隻的塵蟎。要減少家中過敏原，醫師建議床單、枕頭套每兩周就清洗一次，放晴時把床墊、枕頭等曬乾，保持乾燥。避免枕頭或床墊被塵蟎侵襲，也可以使用防蟎套，空隙小到塵蟎進不去，就能避免塵蟎孳生。一隻蟑螂出現 至少六百隻和你同居布沙發、毛地毯、窗簾布、布娃娃也是塵蟎喜歡窩藏的地點，建議布沙發可換成皮沙發、布窗簾改為百葉窗，減少使用地毯。若家中一定要放布娃娃，建議要定期清洗，可先放到冷凍庫結冰後再洗，就能把塵蟎殺死。高羽璇表示，蟑螂屍體釋放的蛋白質會誘發過敏，當家中發現一隻蟑螂時，事實上，至少有600到700隻的蟑螂同時生活在家中。除了用藥撲殺蟑螂，也不要讓廚餘留過夜，當天一定要清除處理，可減少蟑螂的食物來源。對貓狗過敏 應避免毛毛紛飛若對貓狗的毛髮過敏，最簡單的方式就是不要接觸也不要飼養。如果必須要接觸寵物，建議不要讓寵物進到臥房，每周至少幫寵物洗澡兩次，並使用吸塵器清除掉落的寵物毛髮，減少過敏原散布在空氣中。避免黴菌孳生，保持家中通風，讓環境乾燥，發現有黴斑立刻清洗，也可以使用空氣清淨機維持室內空氣品質。▇ 過敏患者生活提醒1.作息正常 不建議食補台北醫學大學附設醫院風濕免疫科主任醫師張棋楨表示，防堵飲食過敏原，建議可減少吃冰、不喝酒、不抽菸，生活上也避免熬夜。許多人會認為過敏應該可以用食補調理體質，但其實過敏會引發身體發炎，像是流鼻涕、皮膚癢、腸胃道、呼吸道等問題，不建議過度食補。2.及早控制 以免變氣喘張棋楨表示，過敏是可以控制的，已有過敏問題的孩子，若沒有及早控制，可能從過敏性鼻炎演變成氣喘。而且過敏容易讓孩子出現注意力不集中或嗜睡等症狀，讓學習力降低，睡眠品質也會因此下降。3.治療過程 不能亂停藥張棋楨提醒，正在控制過敏的孩子，千萬要記得不要隨便停藥，因為溫差、空氣品質等問題，不是隨時都能掌控，一旦環境中再次出現危險因子，過敏可能再次被誘發。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-23 新聞話題.杏林．診間

  網路醫藥我／上網求助治鼻炎 黃鼻涕愈擤愈多

  我是業務繁忙的上班族，沒時間看病，若不幸積勞成疾，常上網搜尋網路資訊，看似非常方便，可是我發覺卻其中不乏是以訛傳訛，穿插一些似是而非的資訊，讓人未蒙其利，反先受害。由於從小罹患過敏性鼻炎，常有鼻涕倒流及鼻涕卡在鼻內卻擤不乾淨，看了多次耳鼻喉科，醫師開類固醇噴霧藥，只交代遠離花粉、貓咪等過敏原，結果因找不到過敏原而一再延誤。上網求助，有人教導以開水加食鹽注入鼻內清洗，經嘗試，馬上舒爽而誤信有效，但因每天做，水積於鼻內，導致發炎更嚴重，濃稠黃色的鼻涕擤不停且愈來愈多。醫師評估，除非開刀，否則無法根治，卻因一件發霉汗衫救了我。那一天，同學打球濕了汗衫，隔天因未清洗，以致染有斑點的霉味及看不見的塵蟎，總是洗不乾淨，突然間，我聯想到一條伴我成長的大毛巾。因為我從小缺乏安全感，整天抱住同條大毛巾同眠，一旦沒有那特殊味道的毛巾就魂不守舍，雖然有定期清洗，但難免潛藏多年的霉菌及塵蟎。因此，我決定丟掉那條大毛巾，並常換新口罩，並找耳鼻喉科醫師求醫，他用強力真空抽痰機，抽出一大盤的黃色膿液，並輔以藥物治療，經過兩周療程，幸運地從此擺脫鼻竇炎的糾纏。

• 2015-01-21 健康百科.兒科

  預防寶寶過敏 把握3歲前關鍵期

  台灣上空一片霧茫茫，受到中國霾害影響，1月18日台灣中南部的細懸浮微粒PM2.5指標更是幾乎一片「紫爆」；鑒於台灣霾害日漸嚴重，小兒過敏機會持續攀升，很多父母以為只要幫孩子戴口罩就能預防過敏，其實只要把握3歲以前的關鍵期，可以透過飲食由內而外幫助寶寶調整體質，有機會改善長大後的過敏現象。開業小兒科醫師彭彥士指出，霾害懸浮微粒對於氣管尚未發育完善的幼兒而言，具有極高過敏風險，但正確的飲食攝取可以提升寶寶自我的免疫力，避免外在過敏原誘發過敏體質；他說， 一旦過敏被誘發，就很難被根治, 接踵而來的症狀，從1歲前的異位性皮膚炎，到後來的氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等都很難根治。即使小朋友現階段沒有過敏，但隨著年齡增長接觸到的過敏原變多，長大後才過敏的機會仍然非常高；彭彥士建議，父母可以隨著小朋友的年齡透過飲食來調整體質。● 寶寶一歲前母乳對於寶寶的益處眾所皆知，因為母乳中含有多種抗體，可增加寶寶抵抗力。除此之外，幼兒腸道的滲透性較高，一般牛奶中的大分子蛋白質很容易通過腸道進入體內誘發過敏，來自人體的母乳分子小，寶寶接受度最高，一般建議媽媽要盡量哺育母乳。● 寶寶一歲後寶寶1歲之後可以以「部分水解蛋白配方」銜接母奶，因為寶寶腸道尚未發育完全，「部分水解蛋白配方」透過水解技術切斷蛋白質中的誘發分子， 將容易引起刺激的大分子蛋白質分解成小分子，水解後的小分子蛋白質可培養寶寶的口服耐受性，進而提升體內保護力。彭彥士表示，要讓寶寶遠離過敏威脅，單靠改善外在環境是不夠的，務必把握3歲前關鍵期，出生後盡量喝母奶，透過飲食調整寶寶體質，降低長大後過敏的機會。

• 2015-01-17 健康百科.兒科

  幼兒抗敏新觀念 少量接觸過敏原

  國內每10位小朋友就有3人罹患異位性皮膚炎，醫師建議，父母照顧小朋友的方法不是遠離過敏原，而是少量接觸過敏原。小朋友有過敏體質，傳統父母認為應該盡量避免攝取海鮮、奶、蛋、豆類食物，但台大醫學院免疫學研究所所長江伯倫表示，父母在孩子未滿1歲前，可以在副食品內添加這些易過敏食物，才能培養孩子體內對過敏原的耐受性。江伯倫直言，有過敏體質的兒童不要吃過敏食物，這已是傳統觀念，越來越多研究證實兒童在1歲以前可以透過飲食，有機會改善過敏體質。台大醫院過去曾利用基因轉殖技術，將塵蟎的過敏蛋白轉殖到番茄上，培育出塵蟎番茄；經過動物實驗發現，小鼠吃了這些番茄後，反而能誘發過敏耐受性，再也不會對塵蟎過敏。現在江伯倫與台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科醫師張詠森合作，針對異位性皮膚炎的研究也建議，這類小朋友的治療重點1歲半以前應注意飲食，2歲後需注意抓傷。研究發現，異位性皮膚炎的兒童平均花45分鐘才能入睡，比健康孩子還多出15到20分鐘，就算睡著夜間也容易驚醒，甚至不乏躺了3小時才睡著的案例。張詠森說，這些兒童睡不好的原因除了搔抓，也與褪黑激素分泌較少有關，睡眠少也導致皮膚炎更嚴重。國外研究發現，嬰幼兒時期有異位性皮膚炎合併睡不好的兒童，長大出現情緒問題的機會是同齡孩童的2.63倍，出現行為不良機會則是同齡兒童的3.03倍。父母除對過敏食物有誤解，針對治療異位性皮膚炎的類固醇藥膏，不少家長也擔憂它會導致月亮臉、水牛肩等副作用。張詠森說，塗抹在皮膚上的類固醇劑量其實很少，不致於會產生上述副作用；她建議父母應趁1歲以前讓兒童少量多次刺激攝取過敏食物，培養身體對過敏的抗體耐受性。抗敏怎麼做● 1歲前不要完全排斥易過敏食物。● 攝取易過敏食物採「少量多次」原則。● 延長哺餵母乳時間至1歲半。● 遠離塵蟎。● 幼童太早接觸貓狗不見得能預防過敏。資料來源／國泰醫院小兒科主治醫師洪詩萍  製表／黃文彥