視力 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  罹患老花眼後，視力可能變好 真的嗎？

  【聯合報╱記者楊欣潔整理】正解：老花眼患者感覺視力變好，有可能是白內障前兆。老花眼通常隨著年齡增長而加深，若視力突然回復，可能與白內障、青光眼或是黃斑部病變有關，應及早就醫診斷。諮詢：三軍總醫院眼科部主任呂大文

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  驗光，讓專業的醫師來！

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：兒子念國中後視力明顯變差，他個頭高，座位在教室後面，常抱怨看不清楚黑板上的字，所以想帶他驗光配眼鏡。同事建議應該至眼科掛號，由醫師來驗光，度數會比較準。私下打聽，有些醫師光是驗光收費就是好幾百元，請問驗光不是到眼鏡行就可以嗎？（台北市、40歲、張先生）萬芳醫學中心眼科主任吳建良答： 驗光師法草案遲遲未能通過立法，讓國內驗光配鏡情況紊亂，許多人都在眼鏡行驗光配鏡，但實際上，眼鏡行只是製作眼鏡的地方，現行規定不得幫人驗光。臨床發現，不少近視族在眼鏡行驗光配鏡出問題，最常見的是度數配得太深，原本200度卻驗成400度，眼球肌肉必須持續用力才能看得清楚。長期下來就造成眼睛痠痛、視力疲勞。有些則是瞳孔位置一高一低，眼鏡戴久了，覺得不舒服。另外，有些人視力問題複雜，包括斜視、散光，這需要經驗豐富的眼科醫師才能做出最精準的驗光。目前醫師驗光費用大約200元左右。建議家長不要為了省這小錢，影響到孩子視力發展。諾貝爾眼科診所院長張朝凱答： 看不清楚、視力不佳，除了近視之外，還可能是其他問題所造成，例如，斜弱視、先天性白內障以及先天性眼疾等，如果只至眼鏡行驗光配鏡，就無法找出非近視的其他病因，有效改善視力問題。由於視力問題複雜，建議家中的小朋友第一次驗光配鏡時，家長務必帶他們到眼科門診，由醫師詳細檢查比較保險，千萬不要直接到眼鏡行，以免過度矯正，讓近視度數更嚴重。一般至眼科門診，在驗光之前必須點散瞳劑，才能驗出最精確的度數。如果在眼鏡行驗光，就只是單純使用儀器，準確度有待改善，度數可能會比實際上還要高。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  聯合門診／隱形眼鏡 不應戴過夜

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我近視將近千度，因為工作需要長時間面對客戶，因此選擇配戴隱形眼鏡。但最近覺得似乎看不太清楚，常常覺得頭昏眼花，容易流眼淚、覺得眼前霧濛濛的，有時還有刺痛的感覺，不知道是不是該換隱形眼鏡了？偶爾工作太累，根本來不及卸妝，也沒拿下隱形眼鏡就睡著，隔天起來眼睛痛得不得了，自己點眼藥水也無法紓緩疼痛，不知該怎麼辦？(28歲，新竹，上班族)北市聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀答：隱形眼鏡因為貼著眼球，近視民眾應養成良好的衛生習慣，每日取下清潔，並且定期去蛋白，否則戴久了恐怕會造成蛋白、油脂堆積在隱形眼鏡上，造成看不清楚。建議近視族應在醫師指示下，找到自己適合配戴的隱形眼鏡。有人適合戴日拋型或是雙周拋，也有人適合長戴型的隱形眼鏡；從材質來分，硬式、軟式也不一樣。長戴式隱形眼鏡三至五年就應該換新的，日拋或月拋型則是該換則換，千萬不能自行延長使用時間，以免對眼睛造成感染，也會對視力造成無可挽回的傷害。北市聯合醫院陽明院區眼科醫師江立峰答：眼睛看不清楚有許多原因，可能是青光眼，也可能是白內障或老花眼，但這些視力模糊都會在短期間恢復。 這位讀者還年輕，視力模糊應該找眼科醫師做專業檢查，找出看不清楚的原因比較妥善。配戴隱形眼鏡一定要養成習慣，不要戴太長時間，否則眼睛會太過疲勞，容易造成傷害，平時也不應該戴著隱形眼鏡過夜，角膜會缺氧，眼睛容易感染刺痛。患者若有症狀，建議趕緊就醫。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  我的經驗／玻璃體剝離 飛蚊變成蜘蛛網

  【聯合報╱徐步青／台北市】我53歲，左眼近視500度、右眼400度。30多歲時，開始有飛蚊症；40歲左右，因閱讀過度，近視度數竟還增加。4年前，開始配戴老花眼鏡，以緩解看不清楚近物的困擾。半個月前的一個晚上，坐在書桌前，一邊看進修課程的書籍和講義，一邊寫報告。其實那一陣子，我已連續好幾天這樣伏案用眼。 那天晚上，我突然感覺左眼看東西吃力、模糊，以為是眼鏡鏡片髒掉，就去清潔眼鏡。不料，擦完眼鏡一戴，看東西還是模糊。心想：「會不會是眼睛有分泌物？」照鏡子仔細看，眼球上什麼都沒有呀！再把視線望向白牆，發現飛蚊症變得嚴重了，飛蚊變大成蜘蛛網，同時好像有許多朵白雲在眼前飄來飄去。視力模糊 看似毛玻璃第二天，在公司開會時，望向對面光線明亮的白牆，視線內除了蜘蛛網、白雲之外，還覺得糊糊的。用手輪流遮住右眼和左眼，觀察單眼視力，這才發覺，左眼看東西，似有一片紗窗，也像半透明的毛玻璃；右眼卻視線清楚，像是透明的清玻璃。 很不對勁，趕快去看眼科醫師。但到醫院時間太晚，近打烊，醫師聽我敘述症狀，研判是玻璃體老化剝離，必須先點散瞳劑，半個小時後才能檢查眼底確認狀況，時間已來不及，所以當天未檢查眼底。檢查眼底 視網膜破洞 隔天再去看，點了散瞳劑看眼底後，醫師說，玻璃體剝離扯破視網膜，出現一個V字形的洞，破得很大，且有出血，必須趕快用雷射處理；若再拖，有可能惡化為視網膜剝離，嚴重時可能會瞎掉。醫師還做了一個比喻說，人老了，眼球玻璃體多少都會剝離，就像收蚊帳，收得好沒事；收不好，就可能把貼近的視網膜牽連扯破。 眼內出血 恢復需數月那天，醫師在我的左眼打雷射，大約打了20、30發。雷射強光一直照射左眼球，光線強到讓我不停流淚，不算太痛，但滿難受的。雷射手術後一周回診，我的左眼紗網有改善，飛蚊也變小，恢復如同以前的大小，但還是幾朵白雲飄來飄去。醫師說，這是眼內出血還沒有吸收，需要兩、三個月時間。醫師還告訴我：「妳視網膜破的洞很大，拖了三天才就醫，滿危險的，還好緊急處理，否則現在可能躺在醫院。」抗凝血藥 也可能有關我又請教醫師，我前陣子每天服液體銀杏，劑量少於指示用量。這是否與視網膜破裂有關？醫師只簡單的說，有可能，沒有多解釋。請教另一位內科醫師，他說，雖然不確定，但建議我以後不要再吃銀杏或阿斯匹靈，因為有些人的體質關係，吃這類抗凝血的東西容易引發出血。經過這次事件，慶幸自己逃過一劫，保住了左眼。經過這次教訓，以後若出現飛蚊突然變大，或視力突然模糊，就要趕快找醫師，不能拖，免得拖出大問題。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  冷天眼疾／溫度低血壓飆 眼睛也中風

  【元氣周報／記者林思宇／報導】冷，眼疾患者暴增，從輕微的乾眼症，到嚴重的青光眼、眼中風，種種問題都有前兆，忽視不治療，輕則減損視力，重則失明，元氣提醒您，千萬別拿眼睛開玩笑。案例故事：60多歲的李先生，冬天早晨起床解尿，上完廁所手腳冷得要命，正要再度回到暖暖的被窩時，突然覺得眼前一片模糊。李先生將右眼遮住，發現左眼視力沒有改變，但右眼幾乎看不到。趕快就醫，診斷結果是急性眼中風。成因／視網膜血管 出血或阻塞「眼中風是眼底視網膜血管出血或阻塞所造成。」書田泌尿科眼科診所主任醫師吳仁斌解釋，由於眼球內部的視網膜是產生視覺的重要部分，而視網膜千千萬萬個細胞，必須依賴視網膜上散布的血管系統來供給養分，如果系統發生問題，視力必受影響。視網膜血管阻塞又分為視網膜靜脈阻塞、視網膜動脈阻塞兩種，其中視網膜靜脈阻塞症狀通常較輕，急迫性和視力受損程度，都沒有視網膜動脈阻塞嚴重。吳仁斌說，如果動脈阻塞沒把握90分鐘的黃金治療期，視力可能嚴重受損。前兆／紅眼、黑影阻擋 新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山解釋，當眼睛前面突然有一塊暗影，過幾天暗影仍會持續擋住視力，且不會隨著眼球轉動而飄移，推斷不是飛蚊症，可能就是「眼中風」。 陳瑩山說，眼中風前兆有兩個：1.兔寶寶眼有些病患的眼睛會出現結膜下出血的紅眼症（兔寶寶眼），表示血管破在眼白處，雖不影響視力，但要知道，別的地方血管也會破裂，應立即就醫檢查。2.眼前一片漆黑短暫性缺氧發作，病患會感覺眼前像拉起窗簾一樣，從上到下一片漆黑，數分鐘後視力漸漸恢復。此時為「短暫性缺氧視力受損」，一定要迅速就醫。 危險群老年人 血管彈性差眼中風好發於老年人，因為老年人的血管彈性較差，血壓調節功能也比較差，大約有1/3的老年人血壓夏天低、冬天高。在寒冷的冬季裡，早晚溫差大，加上血管收縮彈性又差，常會誘發大腦、心臟、腎臟和眼睛內的組織壓力升高及損傷。天氣冷吃完火鍋、喝完酒，走出門外呼吸到冷空氣，都有可能引發眼中風。治療／挽回視力 掌握黃金時間當視網膜中央動脈發生阻塞時，視網膜組織約半小時會壞死，所以一定要迅速搶救，挽回視力。在初期，先降低眼壓，例如降眼壓藥物注射。視網膜靜脈脈阻塞患者，則要持續追蹤，以免視網膜缺氧而產生許多不正常的新生血管，造成出血或青光眼，必要時會以雷射防止新生血管的產生。此外，還要小心後遺症「黃斑部水腫」影響到視力，如果黃斑部水腫，就得在眼內注射特殊藥物，以改善水腫。防復發／控制血壓 配合藥物治療一旦發生眼中風，即使經過治療，視力多少都會受影響，甚至造成永久性的傷害。吳仁斌說，最重要的是控制血壓，預防眼中風再度發生，包括平常要養成運動習慣、飲食清淡、不要過勞、充足睡眠、體重控制、情緒放鬆、避免緊張，再配合藥物治療。陳瑩山也說，預防腦中風，就可以預防眼中風，包括戒菸、戒酒、少油、少鹽、多運動、多吃綠色蔬菜，生活規律等。 ※延伸閱讀》‧眼中風患者 1/4難逃腦中風

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  懶…口水當人工淚液 角膜爛

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 最近天氣濕冷，許多人開電暖氣、除濕機，造成眼睛太乾，有人隱形眼鏡沾黏在眼球拿不下來，有人則是鏡片乾到掉下來。一名女性臨時找不到人工淚液，居然用手指沾口水讓鏡片濕潤，方便戴上，沒想到造成角膜發炎潰瘍。根據調查這並非個案，有5%隱形眼鏡族，曾把口水當人工淚液用。大學醫療保健基金會今天公布「隱形眼鏡族使用行為調查」，發現除了用口水濕潤鏡片，隱形眼鏡族還有多項危險行為，其中以戴隱形眼鏡泡溫泉比率最高占34%，其次依序分別為延長配戴期限占32%、戴著游泳占31%、戴著睡覺占27%。大學眼科總院長林丕容表示，這名患者近視600度，幾乎每天配戴隱形眼鏡。由於工作需要常使用電腦，最近天氣冷，家裡幾乎都開著電暖器，她常覺得眼睛乾澀，有時隱形眼鏡還會突然掉下來。日前她的隱形眼鏡又掉下來，她想戴回去，但試了好幾次始終無法戴上，剛好人工淚液用完，於是她用口水來濕潤鏡片，順利戴上後繼續工作，但這卻是惡夢的開始。隔天醒來，她眼睛劇痛、紅腫且視力模糊，趕緊就醫。醫師檢查發現角膜水腫，眼角表膜破皮，出現潰瘍現象。林丕容認為，這正是口水惹的禍。原本空氣太乾就可能導致角膜缺氧、容易破皮，加上她沾了有細菌的口水，才造成發炎感染。林丕容警告，泡湯、進烤箱、蒸汽室也應該卸下隱形眼鏡。就有人因此鏡片吸附在眼球表面拿下不來，硬扯時不慎傷及角膜，造成視力減退。最近天氣濕冷，不少辦公室、住家使用電暖器、除濕機或開暖氣，乾眼症狀更加嚴重，稍有不慎還有可能傷及角膜。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  瘋看甄嬛傳72小時 34歲女白內障

  【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】 一名34歲女子不僅愛玩線上遊戲，最近更瘋迷《後宮甄嬛傳》，連續五天看了72小時，沒想到引發早發性白內障。眼科醫師表示，紫外線傷害、3C產品的螢幕輻射，都可能造成白內障，民眾如果發現視力模糊、或是中年後近視度數暴增，應及早就醫。白內障以往是50、60歲左右中老年才會發生，不過双眼明眼科中心院長何一滔最近收治一名年僅34歲的少婦，平常就愛玩線上麻將，最近更迷上甄嬛傳，睡醒了就狂看電視，導致視力霧茫茫，就醫才發現是白內障。另外一名46歲的科技業主管，因為工作長時間用電腦，原本近視600多度暴增到1600度，視力急速退化到只剩0.3，幾近半盲。 何一滔表示，白內障是水晶體發生病變，可能跟紫外線的過度暴露，以及手機、電視、電腦的螢幕輻射有關，現代人不但離不開3C產品，不少年輕人在公車、捷運上，還用手機看影集、連續劇，對眼睛負擔更大，因為緊盯小螢幕很少眨眼，眼睛容易乾澀，也沒有適當休息。他提出造成白內障的四大「礙」眼活動， 提醒從事水上、戶外活動時，眼睛會曝曬於紫外線外，要做好眼睛的防曬措施，配戴合格的太陽眼鏡。另外，夜店跑趴的雷射燈光最好不要直視，並且避免過度用眼。何一滔說，白內障等眼疾有年輕化趨勢，民眾如果發現兩眼視力模糊、眼前出現飛蚊、黑點就要留意。一般人20歲以後近視度數不易加深，成年人如果發現近視度數暴增，有可能是白內障的徵兆。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  下課勤做護眼操 小近視變少了

  【聯合報╱記者鄭惠仁／台南報導】 學生視力不佳，中西區忠義國小實施搶救學童視力大作戰，低年級升中年級學童的視力不良率已降低，中、高年級也有趨緩。該校進而推動到附近安親班，鼓勵安親班讓學生做護眼健康操。「我下課後會看遠處，回家後也會做護眼操。」小朋友表示，以前看小字是模糊的，現在不會了，感覺眼睛亮多了。校長蔡東峰說，學童近視日趨嚴重，特別是低年級升上中年級後，因全天上班，課業加重，視力不良率竄升；加上有些學生下課時仍坐在椅子上繼續看書，近視度數增加更快。因此100學年度起利用課閒時間，規定孩子要做護眼操。實施一年半來，成果已經展現。99學年度未實施護眼操前，全校900多名學生中，視力不良總人數比率是47.52%，100學年開始實施護眼操，當時視力不良人數比率是49.69%，經過1年多的時間，這學期已降到37.15%。以小二升小三為例，未實施護眼操的小二升小三學童視力不良率是1.731%，實施後視力不良率為1.704%。蔡東峰說，部分假性近視學童因為護眼體操，視力恢復正常，已經近視的學童，增加度數趨緩，特別是中高年級。「學童都已熟背護眼操口訣，一邊唸一邊做！」蔡東峰說，已把護眼操音樂發給鄰近安親班，鼓勵安親班讓孩子做護眼操。該校也派老師到安親班協助做白板照度檢查，讓學童在安親班也能有適當明亮的讀書環境。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  他睫毛倒插 揉出900度散光

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】幼兒睫毛倒插 散光機率增3倍許多小小孩都有睫毛倒插的問題，眼科醫師警告，幼兒下瞼贅皮容易睫毛倒插，角膜常被扎到，被眼皮壓迫，就可能造成散光。臨床顯示，「倒睫毛」小朋友罹患散光機率是一般孩子的兩三倍，家長務必提高警覺。一般來說，散光度數如果超過200度，就算高度散光。一名男大學生散光度數卻高達800、900度，即使配鏡矯正，視力還是只有0.2，戴著厚厚的鏡片，連公車前面的號碼都看不清楚。新光醫院眼科主治醫師葉威毅表示，該名患者從小視力模糊，最近則是因為眼睛容易疲累，看書半小時，就覺得不舒服，出現反射性流淚，而前來就診。葉威毅指出，散光超過800度的個案相當少見，該名男大學生主訴，從小就有睫毛倒插問題，經常流眼淚，用手揉眼睛，視力不良。可惜的是，家長都以為是小問題，沒有及時就醫，以致讓散光問題惡化。寶寶四個月時 散光度數已定型「會不會有散光，可是早已註定！」葉威毅解釋，早在嬰兒四個月大時，散光度數就已經定型了。建議小寶寶到了六個月大時，就應至眼科接受視力篩檢，如果發現弱視，就應及早矯正。另外，倒插睫毛也讓散光惡化的主因，臨床發現，小朋友如果眼頭部分鬆弛，下眼瞼有贅肉，就容易導致睫毛倒插，提高散光風險。葉威毅說，與一般兒童相較，睫毛倒插小朋友罹患散光風險約增加兩至三倍。一旦出現散光，即代表角膜幅度不對稱，視力模糊、出現疊影，200度以下可以透過鏡片矯正，要是超過200度，即使矯正，卻可能頭暈，眼睛容易痠痛流淚。葉威毅強調，許多人常忽略散光矯正以及散光片定位技術，如果能夠正確矯正，就較不易受到模糊跟疊影等影響。散光患者在配戴隱形眼鏡前，務必接受醫師評估。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  水瀉又嗜菸酒… 男子「眼中風」險失明

  【聯合報╱記者羅建旺／宜蘭報導】宜蘭縣46歲的清潔工拉了5天肚子，左眼一片黑，陽大醫院發現他是急性水瀉脫水而「眼中風」，配合高壓氧急救，救回視力，昨天慶祝重見光明，因眼中風與他長期抽菸喝酒有關，清潔工答應：「會戒掉！」另，宜蘭長期因周末、周日沒眼科急診，遇急症，要遠送台北或等門診；陽明大學附設醫院開辦周末眼科急診，眼科醫師犧牲假日，周六上午8時到周日晚上12時輪值。魚市場林姓清潔工人上月23日因急性腸胃炎，嚴重腹瀉5天，頭昏目眩，到陽明大學附設醫院求診，耳鼻喉科會診發現，他有輕微鼻竇炎，神經內科會診發現他步態不穩，平衡感有問題，住院治療。他在25日傍晚用餐時，突然感覺左眼一片漆黑，嚇了一大跳：「誰關燈？難道是我瞎了嗎？」眼科主任蔡德中檢查發現他的左眼中心視網膜動脈阻塞， 左眼視力僅剩微弱光感，原本1.0的視力喪失，即是「眼中風」。蔡德中緊急聯繫專科醫師陳正昱評估，當晚以高壓氧治療1小時，在高壓氧艙內30分鐘後，林往艙外一看，眼前出現清楚的影像，連續6天治療，視力恢復0.9，走路恢復正常。蔡德中發現，林因急性水瀉脫水而造成「眼中風」，並不多見，電腦斷層顯示小腦有輕微萎縮，代表因抽菸喝酒引起神經退化，埋下「眼中風」的禍因。院方慶賀他重見光明，送「戒菸門診」5次兌換券，免掛號費，勸他遠離菸害，他答應：「會戒！」

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼睛過敏紅腫乾癢… 腫成鹹蛋超人

  【聯合報╱記者張嘉芳專題報導】 這陣子百花盛開、早晚溫差大，不少民眾眼睛嚴重過敏，出現紅腫乾癢症狀。眼科醫師說，最近門診患者增加逾一成，求診患者中有三成皆是眼睛過敏不適。一名國一女生，過年期間跟家人到澳洲旅遊，搭飛機長時間戴隱形眼鏡，眼睛缺氧、抵抗力下降；加上當地氣候乾燥，空氣中皆是紛飛花粉，女子眼睛嚴重過敏，出現角膜與結膜發炎，兩眼腫得像鹹蛋超人，甚至出現視力模糊、角膜破皮及虹彩炎。還好同團旅客有位家醫科醫師，他立即讓女子塗抹非類固醇的消炎止痛藥救急，症狀才沒惡化，等待返台再就醫。收治這名個案的眼科醫學會前理事長鄭永豐說，女子就醫時，前房觀察到白血球浸潤，顯示已有細菌感染，眼睛過敏仍有紅腫，雖然角膜破皮傷口已修復，但眼內仍留下疤痕組織，還好沒影響視力，女子使用輕微類固醇數天，讓眼睛消炎及抗過敏，症狀終於緩解。他表示，最近眼睛紅腫乾癢的民眾遽增，門診患者中有三成皆是眼睛過敏求診。書田診所眼科主任王司宏表示，眼睛過敏患者至少增加一、兩成，症狀皆是眼白結膜紅腫乾癢，不少人半夜睡覺不自主揉眼睛，一覺醒來發現眼睛腫到睜不開，出現異物感及嚴重泡泡眼，許多人擔心視力受損送醫。王司宏透露日前收治一名6歲男童，本身有過敏體質，假日跟家長賞花，回家後發現眼睛不舒服，沒想到次日結膜水腫，眼白紅通通，眼睛紅腫到外觀看不到黑眼珠，男童就醫冰敷，並使用消腫、去充血的眼藥水，及抗過敏類固醇藥膏，3天後才恢復正常。鄭永豐說，溫差或花粉、長時間戴隱形眼鏡眼睛缺氧、本身有過敏體質的人，如果出現眼睛過敏、乾癢紅腫症狀，勿揉眼睛，以免揉出角膜傷口，一旦細菌感染、傷口結疤，恐有失明危機。王司宏也建議，眼睛紅腫可先冰敷3至5分鐘，若情況未好轉，應盡速就醫治療。 ※延伸閱讀》‧過敏小叮嚀：勿敷面膜、讓皮膚多休息

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼睛疲勞… 試試眼睛SPA吧！

  【內容摘自《驚人的「視力回復」眼球操》，作者中川和宏／譯者黃瓊仙，采實文化出版】當天的眼睛疲勞，就要當天消除！我們會利用泡澡或小酌，來消除一天的疲勞。同樣地，眼睛的疲倦感也要當天消除，絕不要延續到隔天。不讓疲勞慢性累積，是健康的基本之道。為了解決眼睛的血液循環障礙、養分循環障礙等問題，必須讓血液集中於眼睛。一旦眼睛充分供血，眼底變質的情況就不會再惡化。以下介紹的方法很簡單，每一項都可以在家裡DIY。3招眼睛SPA，眼睛也需要療癒時間1、淋浴法――血液集中眼部，趕走一整天的疲憊！沐浴後，閉上眼睛，用溫水沖淋眼睛2至3分鐘。刺激力道要輕，如果力道太大，會造成反效果。溫水沖淋眼睛可以促進血液循環，讓血液集中於眼部，使視力變清晰。每天洗澡時都這麼做，一整天的眼睛疲勞就會煙消雲散。2、熱敷──為僵硬的眼周肌肉「拉筋」準備2條毛巾，弄濕擰乾，放進微波爐或電鍋加熱。仰躺後，將2條毛巾分別放置在頸後及眼睛上面，敷5至10分鐘。利用毛巾的溫度軟化變僵硬的眼周肌肉，心靈也能獲得療癒。3、眼睛日光浴――好天氣時，讓眼睛曬曬太陽！找個晴朗的好日子出門，到公園散步，坐在板凳上，閉著眼睛做日光浴，利用陽光刺激眼睛內部，你會覺得通體舒暢。 ※延伸閱讀》‧3C藍光 黃斑部病變機率增‧操勞眼疾／用眼過度長期不改 假的變真的‧10種食材 眼睛的守護者‧護眼按摩5個穴位 拯救3C成癮族 ‧茶飲加枸杞、決明 護眼DIY好簡單

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  深度近視戴兩副眼鏡 度數較不易再增

  【內容摘自《驚人的「視力回復」眼球操》，作者中川和宏／譯者黃瓊仙，采實文化出版】使用「兩副眼鏡」，深度近視者視力可望恢復「我討厭戴眼鏡，就算配了我也不想戴。」這麼做的人應該不少。如果配戴一般眼鏡，視力仍在持續惡化，這麼想就無可厚非；如果配的是矯正眼鏡，可以改善視力功能，讓眼睛愈來愈好，那麼你非戴上不可。深度近視需要「看近」和「看遠」兩副眼鏡一旦變成深度近視，視網膜接收到的光刺激會減少，若置之不理，光源不再投射於視網膜，視網膜顯像功能就會變差，最後就算接收到光源也無法成像，就此看不到東西。深度近視很可能因此轉變為「弱視」。經過長時間的觀察，就算戴眼鏡，視力也沒有改善的人變多了。我認為深度近視者必須準備兩副眼鏡，一副是待在家裡或工作時配戴的近距離眼鏡，一副是外出或開車時佩戴的遠距離眼鏡。雙眼瞳孔距離，會隨視物遠近改變為了不讓對焦調節力和輻輳力失調，準備兩副眼鏡是正確做法。深度近視的人若只靠一副眼鏡看遠又看近，上述能力會逐漸失調。配眼鏡時，是以看遠距離的視力表所測量到的視力為依據，選擇鏡片度數。當我們看遠時，雙眼瞳孔距離也拉得最開。在這種狀態下看近物，眼睛會在鏡片的內側接收光源。鏡片內側變厚，發揮稜鏡效果，於是光源落在內側鏡片，啟動稜鏡效果，光源屈折地落於內側。這時就算沒有將瞳孔朝內側集中，也能看清近物。兩副眼鏡交替配戴，能預防近視度數加深想恢復視力，當我們看近物時，必須將雙眼瞳孔距離，設定為看近物的距離，光源通過鏡片最薄的中心點才正確。至於度數的設定，用來看近距離的眼鏡，不需設定看遠的度數，度數可以略微減少。如果能準備這樣兩副眼鏡，輻輳力和對焦調節力就不會失調，也能預防度數加深。到底該準備一副眼鏡或兩副眼鏡，有依據可循——如果是未滿-3屈光度的輕度近視，只配一副看遠的眼鏡就夠了；超過上述標準的深度近視者，必須準備看遠和看近的兩副眼鏡。矯正眼鏡能幫助回復視力，請慎選一般眼科醫師或眼鏡行為患者配眼鏡時，多半不是以恢復視力為目的，只求能讓他們看得清楚，這種眼鏡無益於視力的恢復。矯正眼鏡才是能恢復視力的武器，也就是「以恢復視力為目的」的眼鏡；透過矯正眼鏡恢復視力後，就需更換鏡片，鏡片厚度也會愈來愈薄。能做到這樣，代表近視獲得改善，眼鏡度數已跟著下降。想配矯正眼鏡只能找視力訓練中心，然而某些視力訓練中心未能提供這項服務；不過倒是可以自製簡單的矯正眼鏡，其功效雖只有真正矯正眼鏡的一半，但還是有效的。看遠處的眼鏡，單眼視力要達到0.7左右；看近處的眼鏡，單眼視力只需0.3至0.4就夠了。這就是簡單的矯正眼鏡。 ※延伸閱讀》‧操勞眼疾／用眼過度長期不改 假的變真的‧兒童假性近視 別急著配鏡‧什麼是假性近視？

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  聯合門診／年紀輕輕3C族 有雙老眼睛

  【聯合晚報╱記者陳麗婷整理】問：我本身有近視，但最近常覺得視力模糊，看手機的字體覺得很吃力，尤其經常感到眼睛兩側痛。請問眼睛疲勞或模糊，也會伴隨頭痛症狀嗎？我覺得自己還很年輕，要如何改善視力模糊，以及用眼過度產生的頭痛現象？(台北市，33歲，上班族)萬芳醫院眼科主任吳建良答：年紀輕卻常覺得眼睛視力模糊、頭痛，要先看配戴的眼鏡度數是否合適，眼鏡度數配的太足，長久下來眼睛會感到吃力、痠痛，建議找專業眼科醫師測量適合的配戴度數。此外，當近距離看電腦、電視或手機螢幕太久，眼睛睫狀肌長時間用力、收縮，也會有痠痛、頭痛症狀，建議近距離看電腦時間，每30分鐘應休息五分鐘，避免眼睛過度疲勞。台北諾貝爾眼科機構院長張朝凱答：現代人過度依賴電腦等3C產品，導致年紀輕輕出現視力模糊等「電腦視覺症候群」，眼睛會出現痠、澀，這是一種提早老化的現象，眼睛遠近的調節也會變差。至於出現頭痛現象，則是因為眼睛盯著電腦或手機等螢幕太久，眼球長時間盯著不動、僵硬，眼睛的睫狀肌因近距離看東西，一直處於收縮狀態，都會產生頭痛，就像肌肉會疲勞、痠痛一樣。要改善視力模糊、痠痛，應盡量減少近距離盯著手機或電腦的時間，讓眼睛多看遠方，放鬆睫狀肌，平時也可多轉動眼球。若眼睛仍覺得乾澀、模糊，建議就醫檢查，在醫師指示下點適合的眼藥水來改善眼睛疲勞。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  視差很大？睜隻眼閉隻眼看看

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】一眼視力變差卻渾然不覺。一名婦女因結膜炎就醫，意外發現自己右眼視力0.7、左眼卻只能看見眼前20公分；還有病患單眼中風視力只剩0.1也完全未察覺。醫師提醒，老年人單眼視力變差、模糊，最常見因素是白內障引起，建議應常常「睜一隻眼、閉一隻眼」，自我測試單眼視力是否惡化。這名69歲的陳女士，因為眼睛紅癢就醫，除了診斷出結膜炎，檢查也發現，她右眼視力0.7，但左眼因為有白內障，只能看見眼前20公分，但她完全沒有察覺左眼視力已有問題。另一名70歲的黃先生，則是在例行檢查中發現左眼視力0.8，但右眼有眼中風，視力只剩下0.1，他也毫無印象，自己的右眼視力究竟何時開始變差。書田診所眼科主任吳仁斌表示，兩隻眼睛的近視、遠視、散光度數不會完全相同，不過當測量度數相差200度以上，就是「不等視」。一般人只要一眼視力好，多半足以應付大部分生活所需，因此當單眼視力逐漸變差，特別是老年人，不像年輕人要經常看電腦、高度用眼，有些人會慢慢適應單眼視力惡化完全沒有察覺，甚至照常開車、騎機車；但也有些人則會覺得立體感較差，或是覺得容易頭暈。吳仁斌建議，民眾應常進行交替遮眼的自我檢查，將手洗乾淨後，以單手輪流遮住左右眼，但要注意不能壓到眼球。透過看同一物體，比較左右眼畫面的清晰度，及線條、影像是否變形扭曲。吳仁斌說，中老年人造成單眼視力變差的原因，最常見的是白內障、其次是黃斑部病變，自我測試可提早發現異常，及早就醫治療。另外，學齡前兒童如果兩眼度數相差超過200度，7歲前如果不治療，會造成弱視。但兩眼出現視差父母不容易察覺，建議家長可教小孩練習自我檢查視力。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  別直視雷射光！女大生舞趴看燈險瞎

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 跑趴、參加演唱會，眼睛若不慎直視雷射光，可能導致黃斑部損傷。一名大學女生參加舞會時，不過看了雷射燈光一至兩秒，就覺得右眼疼痛不適、視野中間有一塊黑影，幸好經過治療，視力才慢慢恢復。醫師也提醒，會議常用的雷射光筆也可能造成類似傷害，最好不要讓孩子當玩具。北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師曾柏宸表示，雷射光有能量高低之分，戶外演唱會用的雷射光最強，其次是室內舞台常用的雷射光，一般常見的紅光、綠光雷射，都很容易被視網膜色素細胞吸收，產生熱傷害。他收治的這名女大學生個案，自述只是參加舞會時，短暫的看了一、兩秒鐘，就覺得右眼疼痛，中央有黑影，就醫檢查發現右眼的黃斑部損傷，視網膜色素細胞缺損。經過給予局部消炎藥物，加上平時配戴墨鏡保護眼睛，避免進一步光線傷害，一個月後視力恢復至1.0，黃斑部損傷也復原。曾柏宸說，民眾應避免直接凝視雷射光源，以免造成視網膜黃斑部損傷，導致視力受損。因為若雷射光的能量較強，可能造成傷口結疤，視力會永久受損。他提醒，民眾參加演唱會、舞會後，若察覺視力持續糢糊，或視野有缺損、黑影、閃光等症狀，要立刻就醫。另外，會議中常用的雷射光筆，有些產品不符合認證規範，也可能發出較高能量的雷射光線，造成視力損害。曾柏宸說，文獻上曾有兒童因為用雷射筆直射眼睛，造成視力受損的案例，提醒家長注意，最好不要讓孩子拿雷射筆當玩具。 ※延伸閱讀》‧電腦、手機藍光 易傷害視網膜

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  多休息、看遠方 趕走「提早老花」

  【聯合晚報╱陳麗婷】智慧型手機等3C產品當道，不少民眾愛不釋手，盯著手機好幾小時不放，視力開始模糊。醫師表示，近年來門診收治不少「提早老花」病例，都與使用智慧型手機等產品有關，主要症狀是眼睛調整看遠看近距離時，會感到視力模糊。40歲前的「提早老花」症狀，只要讓眼睛多休息，避免近距離看東西過久，視力模糊問題可獲得改善。書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，眼睛的睫狀肌具有調節焦距的功能，看遠看近可立即調整，但眼睛長時間且近距離盯著手機、電腦螢幕，睫狀肌經常處於同一種距離太久，如同橡皮筋拉久了、彈性疲乏，調節功能逐漸變差，主要症狀是眼睛盯著手機看一段時間後，突然抬頭看遠處，物品、字體會變得模糊，就代表睫狀肌調節出問題了。顏敏芳說，過去電腦都還有15到20吋螢幕，但眼睛看久了依舊出問題，尤其智慧型手機問世後，螢幕小到只有三、四吋，因為隨身攜帶太方便，民眾長期拿來看股票、網路文章、聊天等，視力模糊、近視問題更嚴重。40歲之前出現「提早老花」症狀，還來得及改善，顏敏芳說，多讓眼睛休息、放鬆，多看看遠處，增加眼睛睫狀肌彈性，視力模糊問題都可回復，一旦真正老花，就來不及了。她建議，平常應減少近距離盯著手機、看手機的距離應與眼睛至少保持30公分；每看電腦或手機30分鐘，應休息10分鐘；保持充足睡眠，讓眼睛充分休息。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  日拋鏡片不日拋 角膜感染險瞎

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 21歲陳姓女子因為愛美長期配戴彩色隱形眼鏡，但為節省花費，常把日拋型鏡片當成多日拋、周拋使用，造成角膜感染潰瘍，差一點失明，醫師提醒不同型別的鏡片都有使用上的限制，任意延長可能造成難以彌補的遺憾。這名女子半工半讀，為節省花費、又愛漂亮，常把日拋隱形眼鏡清洗後，繼續配戴，過去左眼就曾有潰瘍的經驗，最近某一晚因為太累，眼鏡沒拔倒頭就睡，第2天雙眼紅腫，她立刻拔掉眼鏡，但情況仍未好轉，右眼刺痛且視力模糊，她馬上就醫。醫師檢查發現右眼矯正後的視力只有0.3，一般人矯正後都有1.0，而且角膜上有白點，已有潰瘍情況，檢驗結果確定為綠膿桿菌感染，經過治療保住視力。台南市立醫院眼科醫師鍾慧娟表示，綠膿桿菌是角膜潰瘍中最常見感染的病菌，而且是最凶猛的，如果沒有治療，可能在幾天內造成角膜穿孔失明，還好這名患者馬上就醫，否則後果嚴重。她表示，有些人在眼睛感染後未就醫而自行購買眼藥水，許多眼藥水都含有類固醇，點後反而會造成免疫力下降，病程進展更迅速，可能兩、三天內就失明。她指出，日拋、周拋、月拋型隱形眼鏡各有不同功能與使用期限，不能任意改變，把日拋當成多日拋，即使經過清潔，仍可能造成角膜受損進而感染，角膜潰瘍後，經過治療痊癒，也可能留下白斑，如果白斑位置在視野的中間，就會嚴重影響視力。 ※延伸閱讀》‧高含水隱形眼鏡 怎愈戴愈乾？‧戴隱形眼鏡點淚液 角膜潰瘍‧久戴隱形眼鏡 大學生眼齡80歲

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  揮桿甩頭太猛 扯破視網膜

  【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】近視600多度的內科醫師，去年到高爾夫球場打球，用力揮桿甩頭之際，突然眼前一陣閃光，他不以為意繼續打球，沒想到閃光頻頻出現，甚至還伴隨飛蚊症，檢查發現視網膜有2個破洞。醫師說，還好破洞僅0.5毫米，占視網膜表面積不到1%，進行GPS衛星網膜定位雷射修補，眼睛終於恢復正常。開業眼科醫師張正忠表示，他有一位馬來西亞僑生的學弟，本身近視度數僅300多度，日前也是打高爾夫球突覺眼前閃光及飛蚊，看東西視野還出現局部黑掉情形，就醫發現已有局部視網膜剝離。「無論近視度數深或淺，只要瞬間劇烈動作，都可能對眼睛造成傷害。」張正忠說，尤其突然加速及減速、上下往返運動，皆會拉扯視網膜，造成閃光或飛蚊症。基隆長庚眼科主任、眼科醫學會副秘書長孫啟欽表示，眼睛構造中的視網膜前方為玻璃體，兩者中間有一層薄膜作為緩衝，通常年輕人的玻璃體就像蛋清一樣清澈，薄膜會緊貼視網膜。但隨著年紀變大，蛋白質變性、玻璃體逐漸水化，薄膜與視網膜的密合度降低，一旦動作大太，視網膜感光細胞受到玻璃體拉扯，眼睛就會出現閃光；如果拉扯的力量太大，造成視網膜血管出血、破洞，患者就會出現飛蚊症狀。值得注意的是，若玻璃體拉扯視網膜的力量太大，因玻璃體已水化，加上中間薄膜無法與視網膜完全密合，孫啟欽說，玻璃體的水可能灌到視網膜下方，就像壁紙黏不牢一樣，視網膜恐怕被整片掀起脫離，造成視網膜剝離，一旦傷及視網膜中央主掌中心視力的黃斑部，民眾恐有失明危機，就算緊急手術治療，視力也難以完全回復。台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀表示，視網膜手術風險高，若黃斑部沒有完全剝離，或許還有機會保住視力。但蔡景耀提醒，一旦黃斑部剝離的範圍過大，且患者未即時治療、拖延一段時間，造成視網膜感光細胞受傷死亡，視力恐將無法恢復正常。 ※延伸閱讀》‧高度近視做雷射 黃斑部仍病變‧東西怎扭曲？小心黃斑部病變‧維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  「滷汁添加法」清隱形眼鏡…眼充血蓄膿

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】暑假來臨，不少人趁長假出國，但也出現不少在海外隱形眼鏡使用不當，眼睛受傷害的情形。一名年輕女性到英國打工度假，到了當地才發現購買隱形眼鏡麻煩又貴，保養液更是台灣的三倍價格。為了省錢，她突發奇想以「滷汁添加法」，把用過的保養液存放冰箱，每天再補充添加一點新的保養液，結果一個月後眼睛發炎充血蓄膿。還有一名18歲女生，日前到泰國旅遊、戲水，日拋隱形眼鏡一戴就是三天兩夜，睡覺、玩水都未取下，結果引發角膜潰瘍。台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事、諾貝爾眼科醫師張朝凱表示，這名到英國打工度假的女性，原以為自己攜帶足夠清潔用品出國，沒想到最後兩個月時，她發現帶去的隱形眼鏡藥水快用完，又因為英國隱形眼鏡藥水很貴，她竟把隱形眼鏡保存盒放進冰箱，每天用過的藥水都沒有倒掉，只是繼續添加新藥水 ，一個月後眼睛發炎充血蓄膿。醫師發現，每當放長假時，因隱形眼鏡使用不當出問題的個案特別多。書田眼科主任顏敏芳也收治過一名女學生，趁暑假和好友到泰國旅遊，卻因忘記多帶隱形眼鏡、也沒帶普通眼鏡，於是一副日拋隱形眼鏡連續戴了三天兩夜，結果角膜有一半潰瘍呈混濁狀態，回台就醫時眼睛幾乎睜不開，視力僅剩下0.1 ，還好經治療後已慢慢好轉。萬芳醫院眼科主任吳建良也曾收治一名男大學生，沒有正確衛教觀念，日拋隱形眼鏡一戴就是六個月，結果右眼細菌感染、角膜潰瘍，角膜僅剩一半厚度，視力僅剩0.1，治療後視力也只恢復到0.5。他說，還好感染位置不在正中央，否則恐需角膜移植，也提醒學生不要因為懶或省錢，把日拋當月拋使用。 ※延伸閱讀》‧隱形眼鏡戴太久 亂點藥水傷角膜‧隱形眼鏡戴著睡、捨不得丟…角膜也初老了‧眼睛眨一眨 乾眼症不要來

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  角膜塑型片 9歲以下不適合

  【聯合報╱記者陳雅芃／台北報導】有家長為治療小孩的輕度近視，幫孩子添購角膜塑型片，不過北市府衛生局提醒，角膜塑型片不適合9歲以下的學童，且須經由眼科專業醫師判斷。衛生局說，角膜塑型片屬於醫療器材，近來有不肖業者以市府名義刊登角膜塑型片廣告。若違法刊登未經許可相關廣告，最高可處500萬元；不當招攬生意，經查獲最高可處25萬元。衛生局表示，7月1日推出的「台北市學童高度近視防治計畫」，提供就讀北市國小1年級升2年級的學童，至66家醫院進行全面性的免費專業視力檢查。衛生局說，近來發現有角膜塑型片的製造商，以「台北市學童高度近視防治計畫為名義」，刊登「家長對於角膜塑型片詢問度有增加」的疑似違法網站內容。衛生局長林奇宏強調，並非所有近視者都適合使用配戴角膜塑型片治療近視，尤其不適合年齡9歲以下的幼童。配戴眼鏡、使用睫狀肌鬆弛劑、正常生活作息及注重視力保健，才是正規的治療方式。市立聯醫中興院區眼科醫師陳子儀表示，每名孩童對角膜塑形片反應不一，不見得都有降低近視效果，一般適用對象為近視400至500度，散光150度以內。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  14歲視網膜剝離 青少年別大意

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】台灣近視比率全球最高、年齡層低，而3C的普及又使情況加劇，成大醫院視網膜科近年接獲3起湊巧都是14歲發生視網膜剝離的病例，醫師表示，過去很少看到這麼年輕的病例。成大視網膜科主任張義昇表示，視網膜剝離的發生年齡大約在20到50歲之間，會有國中生發生，應該是機率問題，因為台灣近視族實在太多，相對發生年輕病例的機會也會增加，提醒民眾不要以為十幾歲就不會發生視網膜剝離，眼睛有異狀，都應馬上就醫。這些病患其中一人是最近到成大求診，為國二的男學生，近視度數大約600度，因為右眼視野突然出現缺損，到診所就醫診斷為視網膜剝離，而到成大接受手術，術後視力大致上恢復。張義昇表示，近年連續接獲3起年輕型的視網膜剝離病例，湊巧都是14歲，近視度數都6、700度，一般認為600度以上就算高度近視，且都是單眼突發視網膜剝離症狀，過去沒有其他病史，身體健康。他表示，視網膜剝離是指視網膜有破洞，玻璃體內的液體經由破洞跑到視網膜外與眼球壁中間，造成視網膜剝離，常見的原因包括高度近視、眼球外傷或是玻璃體與黃斑部病變等。台灣近年雖然關注近視問題，但發生比率仍居高不下，特別是手機、平板電視等3C產品的普及，更增加年輕人高度近視的機會。張義昇說，視網膜剝離患者多數單眼發生，只有少數會兩眼同時發生，但一眼發生後，另一眼發生的機率會比正常人高，且未來發生其他病變的機率也增加，而發生後如果不盡速就醫，可能造成視力永久喪失。 ※延伸閱讀》‧3C成癮族／飛蚊症 視網膜剝離的前兆

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  5歲妹黏手機… 近視月增150度

  【聯合報╱記者郭宣彣／彰化縣報導】 五歲黃姓女童暑假每天玩手機App遊戲超過兩小時，一個月後，突然喊著看不清楚，上周到秀傳醫院檢查。眼科醫師發現女童近視暴增一百五十度，但就診時卻不聽母親勸阻，還在滑手機。黃母表示，女兒三歲開始接觸智慧型手機，只要「給她玩」就不哭，感覺帶女兒「很輕鬆」；幼兒園放暑假後，女兒待在家沒事做，因此放任她玩手機，沒想到女兒變成「近視眼」，母親感到很後悔。黃姓女童上月初檢查視力，近視約五十度，本月初突然告訴母親「我看不清楚東西」，結果近視加深到兩百度。醫師賴麗卿看到女童在診間不斷滑手機，馬上明白這又是一起幼童因「手機不離手」導致近視惡化的個案。賴麗卿說，她也在門診遇過三歲幼兒被母親帶來檢查視力惡化，只要手機被拿走，就大哭大鬧，母親無可奈何，只好把手機「還給」小孩玩；還有家長、小孩一起沉迷滑手機，結果一起就醫。賴麗卿表示，兩年前，她每周門診約有一名學齡前兒童來治療近視，現在至少增加三成；她看診時也發現幼童越來越依賴手機遊戲，每名個案視力惡化的原因，也都離不開玩手機，家長若非讓幼兒玩手機不可，最好限制時間。彰濱秀傳醫院指出，目前眼科門診每周約有兩百多名病患，其中約七十名是幼兒近視，比率的確比以往高。賴麗卿說，幼童罹患假性近視若沒有提早治療，恐怕導致睫狀肌過度收縮；罹患近視後，平均每年約增加一百度，以這速度估算，若小學就近視，成年後會演變成六百度以上的重度近視。 ※延伸閱讀》‧手機光線對比強 近視深得快 ‧拯救低頭族 多吃護眼食物‧天天5動作 低頭族不會抬不起頭

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  攝取維它命A 有助預防夜盲症

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 夜盲症是「色素性視網膜炎」。中醫師陳玫妃表示，此症是由於視網膜的桿狀細胞變性。可以是遺傳性，也有可能是後天所造成。目前西醫最新治療用幹細胞來促使視網膜的再生。在中醫可配合針灸療法，進一步改善視力。中醫師陳玫妃表示，針灸治療，可改善眼力日漸地萎縮，或者是視野日漸地狹窄，進一步改善視力。臨床上可選用絲竹空穴、睛明穴、攢竹穴、光明穴，以及頭皮的眼三針、百會穴。辨證用藥上，中醫認為此症多由於脾胃虛弱、氣血不足、肝腎虛損，使得肝血與腎精無法上注於目所致。脈象可見無力，舌質燥。可採用補養肝、腎，補氣、健脾的藥方來調理、改善。臨床上可常用補養肝血的方式，如可用加味逍遙散。還有滋養腎陰，可用如杞菊地黃丸。陳醫師表示，日常飲食方面，通常會建議病人，要多攝取維它命A。因為視網膜就好比感光的底片，而維它命A是底片的感光材料。若有大量地維它命A輔助，有助改善夜盲症狀。可多攝取一些富含維它命A的蔬菜、水果。如黃綠色蔬菜、花椰菜、菠菜、胡蘿蔔等。其它如魚油、動物的肉臟、蛋黃。還有藍莓、蔓越莓所含的花青素也有幫助。此外，夜盲的患者應該避免夜間開車。茶飲方保健部分，醫師建議，可用黃精2錢、山藥3錢、當歸1錢半。以800CC的水，煮沸，放溫後，即可飲用。此道茶飲方可健脾、補腎養血。有助於改善夜盲症，減緩視力的減弱、眼睛乾澀、多淚等症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  睜隻眼閉隻眼 驚！眼前有黑點

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】黃斑部病變 視力剩0.2一名70歲的黃老先生，有一天與孫女玩扮鬼臉遊戲時，故意一眼閉、一眼睜開，意外驚覺右眼視野中心有個一元硬幣大小的固定暗點，且有影像扭曲現象，到眼科檢查發現，視力已降至0.2，診斷為視網膜黃斑部病變。黃斑部病變若不治療，嚴重時會導致失明。眼科醫師提醒，老人家出現視力模糊時，常誤以為是老花眼，沒意識到已經退化甚至病變，建議可透過「睜一隻眼、閉一隻眼」自我檢查，及早發現問題、立即治療。新光醫院眼科醫師彭繼賢表示，這名老人家原本以為只是老花眼，沒想到發現右眼竟是老年性黃斑部病變，經過眼內注射血管內皮生長因子治療，黃斑部出血及水腫大幅消退，視力進步到0.8。他說，造成中心視力模糊的第一位就是老年性黃斑部病變，主因是視網膜黃斑部下方產生不正常的新生血管，這種不正常的血管容易造成水份滲漏或出血，病患會感到視力下降、畫面扭曲或視野中心出現暗點。彭繼賢說，傳統治療以雷射、光動力療法為主，但多數只能維持不惡化，現在可進行眼內注射血管內皮生長因子治療，讓異常的新生血管萎縮或減少血管通透性，約有一半的患者視力可獲改善。不過，目前健保局僅給付視力0.5至0.05間，並通過事前審查的部份病例。「睜隻眼、閉隻眼」自我檢查他提醒，老年人、老菸槍、高度近視、慢性疾病等，都屬黃斑部病變的高危險群，且因視網膜黃斑部病變一開始大多只有單眼受影響，再加上兩隻眼睛視力可互相支援，若沒有遮起一隻眼睛，很難發現另隻眼睛視力已受影響。建議55歲以上民眾，可常常「睜一隻眼、閉一隻眼」，自我檢測視力是否有所異狀。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  孩子戴眼鏡 度數會愈來愈深？

  【聯合報／記者詹建富∕台北報導】剛就讀國小一年級的李小弟，最近家長收到學校發給的視力不良通知單，他的右眼視力0.5，左眼0.4，建議父母應帶小朋友求診。家長急著問醫師：「孩子真的是近視？」「可以不戴眼鏡嗎？」視力有問題 先別急著配鏡台北市書田診所眼科主任顏敏芳指出，許多家長一聽到老師提醒小朋友視力變差，最普遍的疑問是：要不要戴眼鏡？會不會戴了眼鏡就拿不下來？戴眼鏡度數為何會愈來愈深？對於上述問題，顏敏芳表示，如果發現孩子的視力有問題，不一定就是近視，務必到眼科請醫師詳細檢查，以排除因睫狀肌過度緊張所引起的假性近視。她說，一般眼鏡行所檢測出來的度數，都會遠超過真實度數，家長如果貿然為孩子配鏡，反而被迫加速近視度數增加。須不須配鏡 座位也要考量至於近視度數究竟多深，要開始戴眼鏡？顏敏芳說，有近視的孩子需配戴眼鏡的時機，應綜合考量孩子的視力、用眼程度及生活需求，如果近視度數已經影響到了日常生活及上課，就應該給小朋友配戴合適的眼鏡。她舉例，同樣經過散瞳檢查，A童驗光後的近視度數是100度，視力檢查表所測得的視力是0.7及0.8，而且在班上的座位是在前兩排，他就可以不必戴眼鏡；但B童驗光後近視度數雖然只有75度，但視力檢查表所測得的視力卻只有0.3及0.4，而且他在班上座位是排在後方，勢必會影響他看黑板的字，因此建議B童就要戴眼鏡了。度數往上飆 與用眼習慣有關許多父母往往反對給小朋友戴眼鏡，因為依據他們的經驗，眼鏡一旦戴上去，就拿不下來了，顏敏芳表示，只要近視超過300度以上，不論看遠看近都要戴眼鏡。而且，根據統計，有近視的兒童、青少年，平均每年近視度數會增加60~100度，近視度數的增加，大多數家長歸咎於配戴眼鏡，其實戴眼鏡是矯正視力最好的方式，但度數加深原因的關鍵，是不注重眼睛的保健。初次配鏡 度數別配到足不過，對於初次戴眼鏡的近視兒童，不建議配戴完全矯正度數的眼鏡。台中市大里區小林眼鏡店經理張裕政表示，由於小朋友視力的調節能力很好，建議初次配戴眼鏡的度數應比實際近視度數略少50度，以免看近物反而吃力。另外，輕度近視者如果看遠物（如上課、看電影）才配戴眼鏡，看書寫字時可以不用戴。鏡片再好 難敵習慣不佳值得一提的是，由於各家鏡片公司不斷推出新產品，除了「多焦鏡片」訴求外，有的還強調具有阻擋紫外線、過濾藍光功能的鏡片，或標榜奈米製程、多層膜鍍膜及非球面設計等，不一而足，讓消費者眼花撩亂，高檔的進口鏡片一副就要上萬元，而且與國產、大陸製的鏡片價差極大。顏敏芳表示，較具知名度的廠牌，不論是製作鏡片的光學技術品質、功能訴求和耐磨度，當然會在水準之上。但她認為，配戴眼鏡不是讓近視度數降低，家長不必迷信「貴就是好」，如果小朋友仍舊躺在沙發或床上看書或玩電腦，或是配戴眼鏡的習慣不良，好的鏡片照樣無法挽回不斷喪失的視力。▇ 別趕流行大框眼鏡正夯 留意對焦問題對於近來學生普遍流行的「大框眼鏡」，顏敏芳也提醒，由於大框眼鏡所配用的鏡片較大，雖然視野較大，但也要注意鼻梁與兩邊瞳孔間的距離，是否有對準焦距，如果左右視力沒有對焦，恐對眼睛有不良影響，包括造成視力模糊或加重斜視的問題。▇ 鏡片保養●鏡片上若有灰塵或砂粒，應先清洗，勿直接用面紙或眼鏡布擦拭。●不要用衣服下襬、袖子或手指，直接在鏡片上擦。●勿用肥皂、沐浴乳或洗髮精，建議用中性洗潔精稀釋沾水清洗。●勿將眼鏡帶入溫泉或三溫暖烤箱及蒸氣室，以免高溫使鏡片造成「脫膜現象」。●定期拿到眼鏡店家以超音波震盪清洗，清除鏡片溝裡髒垢。●不要以外力壓到鏡框，以免造成鏡片磨損。 （資料來源／小林眼鏡店經理張裕政） ※延伸閱讀》‧3C當保母 小朋友假性近視500度‧隱形眼鏡族 每周放眼球兩天假 ‧老花度數不夠 耗眼力、流目油

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  3C當保母 小朋友假性近視500度

  【元氣周報／記者施靜茹／報導】小朋友經過一個暑假返校上課，是否發現老師在黑板寫的字看不清楚？家長應該多關心孩子的反應，若發現有這類情形，最好趕快帶去給眼科醫師檢查。平板電腦講故事 眼睛受害電視、電腦、手機、平板電腦普遍，3C產品雖然帶來生活便利，卻也可能對身體造成一些傷害。台大醫院眼科部主治醫師王一中說，過度使用3C產品很傷眼，尤其手機或平板電腦的字體很小，又得湊近才看得清楚，發育中的小孩要是使用時間太長，容易產生近視。王一中有一名小病人，才幼稚園中班升大班，媽媽從他小時候開始，就常用電腦下載故事，用平板電腦講故事給孩子聽；有時也用電視玩Wii等遊戲。結果有一天，這名小病人對媽媽嚷著：「眼睛痛！看不清楚東西！」媽媽趕緊帶他去看眼科，王一中檢查一看，發現這名幼稚園小病人近視500度，媽媽嚇壞了：「以後不會用3C產品來當小孩的保母了。」散瞳劑治療半年 挽救視力王一中檢測這名小病人是否為假性近視，在診間給他點散瞳劑（睫狀肌麻痺劑），讓睫狀肌放鬆後，發現近視度數不高，屬於假性近視。於是請家長帶孩子定期回診治療；小孩晚上回到家，則點長效型的散瞳劑，經過半年多的治療，小病人的視力總算回復正常。小病人的媽媽說，孩子在幼稚園雖有接受視力檢查，但只是用簡單的萬國視力表測量，再加上年幼孩子表達能力不精確，所以未能早點發現。王一中也在診間告訴小病人，一周只能玩一次電腦遊戲，每次10到20分鐘，而且改用螢幕比較大的電視玩，不能再用手機或平板電腦玩了。家長也嚴格執行，現在回診檢查還好都正常。放鬆睫狀肌 還有機會回復為何假性近視點散瞳劑，就有機會回復正常視力？台北醫學大學眼科部主治醫師王宗仁說，因為孩童仍屬發育階段，睫狀肌調節彈性還很好，只要讓睫狀肌多放鬆，有助於減緩近視度數增加。王宗仁指出，過去曾有調查，國內小學一年級學童的近視率約二成；到了小學六年級，有六成學童近視。近視沒關係？ 病變機率大增有些家長會問醫師：「近視是不是沒關係？反正需要時再戴眼鏡，或長大以後再做近視矯正手術就好？」「這是錯誤的觀念。」王一中指出，高度近視族以後罹患青光眼及視網膜病變的機會，都比非近視族高，所以近視影響的不只是看不清楚東西，而是攸關一生視力健康。矯正方式1：點散瞳劑王宗仁表示，如果小孩嚷著看不清楚東西，檢查也發現近視，若使用散瞳劑後度數在50度以內，就可透過二到四周點藥治療，有機會挽回視力；必要時，白天仍需搭配眼鏡矯正視力。矯正方式2：角膜塑形術有的醫療院所會使用「角膜塑形術」，即俗稱的OK鏡片，在夜裡配戴硬式透氧隱形眼鏡，希望壓平角膜弧度，暫時性改變屈光度，以便白天不戴眼鏡也可看清楚東西。不過，王宗仁提醒，年紀太小、衛生習慣不佳、喜歡揉眼睛的小孩，並不適合接受角膜塑形術。至於多少度數才適合做角膜塑形術？王宗仁表示，得視病人的狀況來評估。給父母的提醒●6歲以前，最好不要使用任何3C產品。●看電視、玩電腦時間要嚴格限縮，使用10分鐘就得休息10分鐘。●多帶小孩到戶外看遠處事物。●定期到眼科檢查。（諮詢／王宗仁、王一中醫師）

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  隱形眼鏡族 每周放眼球兩天假

  【元氣周報／記者王敏旭∕台北報導】台灣隱形眼鏡使用普遍，除一般眼鏡行外，大賣場都有銷售的據點，如何選購正確的隱形眼鏡，是消費者的一大課題。尤其有「散光」問題的隱形眼鏡消費者，面對「近視度數」、「散光度數」、「散光軸度」，必須正確挑選才有良好的視線品質。近視又散光 先驗光再購買台大新竹分院眼科部主任馮介凡表示，每個人近視與散光的度數、軸度都不同，但要挑選適合自己的隱形眼鏡其實很簡單，協尋專業醫師的驗光，正確提供個人的度數與軸度，獲得醫師的處方籤後，再到銷售處購買適合自己的隱形眼鏡，可以避免錯誤的驗光結果，造成焦距錯誤，產生頭暈現象。馬偕新竹分院眼科主治醫生簡鸝瑩說，學生族群不要因為預算考量或網路推薦，就購買來路不明的隱形眼鏡。知名廠牌的隱形眼鏡，皆有通過衛生主管機關把關審核及臨床試驗，配戴安全及眼睛健康才有保障。鏡片弧度 影響配戴舒適度除了度數，簡鸝瑩說，鏡片弧度也會影響配戴的舒適感。太緊的鏡片弧度會使角膜與鏡片間的淚液交換減少，造成角膜缺氧、發炎及角膜血管增生等等問題；而太鬆的鏡片弧度會因眨眼而導致鏡片滑動幅度過大，影響視力品質穩定，所以選擇適合的弧度才能有清晰視覺及舒適感受。拋棄式隱形眼鏡通常只有兩種弧度，基本上可以符合八成消費者所需。但是假如在眼科檢查後，發現角膜弧度較為特殊，應改配戴量身訂製的長戴型軟式或硬式隱形眼鏡，以達到良好的鏡片貼合度及清晰的視力品質。乾眼、感染 再戴損傷視力誰不適合戴隱形眼鏡？馮介凡表示，配戴隱形眼鏡，長期暴露在粉塵環境，有異物侵入會造成角膜磨損；而眼晴也需要呼吸，空氣與淚水結合提供氧氣給眼睛，因此長期生活在乾燥地方，或本身有乾眼及淚腺缺陷的人，其實不適合配戴隱形眼鏡。簡鸝瑩說，角膜病變異常、嚴重乾眼症、嚴重過敏性結膜炎、眼部感染性疾病患者及孕婦，應避免使用隱形眼鏡。眼睛有感染症狀，卻持續使用隱形眼鏡，嚴重可能會造成角膜潰瘍，而產生永久性的視力損傷。三個族群 醫師的叮嚀●青少年 別急著配戴馮介凡表示，眼球在國小時期就已經是相當成熟的器官，但部分青少年可能配戴習慣不良，為了省錢或懶惰，一連戴好幾天，仍建議成年後使用，才能對自己眼睛負責。●老年人 眼鏡較方便長輩也能使用隱形眼鏡，但伴隨年紀關係，會有近視、遠視、散光改變等問題，在使用上會有不便之處，所以還是建議配戴眼鏡較方便。●孕婦 建議不要戴簡鸝瑩說，因懷孕期間體內的荷爾蒙及代謝改變，會引起角膜水腫、角膜敏感度下降、近視度數改變及淚液分泌減少，使得眼球表面變得不適合配戴隱形眼鏡。▇ 眼睛要呼吸長期配戴者 定期檢查角膜馮介凡說，眼睛也需要呼吸，長期使用隱形眼鏡容易使眼球產生缺氧狀態，當眼球得不到氧氣後，會產生「新生血管」為眼睛提供氧氣。而黑眼球是不能有血管產生，血管會造成不透光，影響視力。簡鸝瑩提醒，高度隱形眼鏡依賴的族群，應定期至眼科檢查，確保角膜及結膜的健康，並在周間可選擇一至兩天改戴一般眼鏡，讓眼球可以得到適當的休息。▇ 眼乾別亂點藥用藥水 會損毀鏡片 若配戴隱形眼鏡時，感覺眼睛乾澀，可以選用「適用隱形眼鏡」的人工淚液。馮介凡說，若在配戴隱形眼鏡時，使用藥用藥水，會造成藥物成分累積在隱形眼鏡上，使鏡片受損。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  關鍵數字／近視遺傳機率70%

  【聯合報╱整理／記者楊欣潔】視力受遺傳影響，若父母是600度以上的高度近視者，子女遺傳近視機率為70%，應避免孩子提早過度用眼，以免視力惡化。資料來源／開業眼科醫師呂俊憲

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  二不三要 保護靈魂之窗

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 眼睛是人的靈魂之窗，如果在日常生活當中沒有妥善照顧的話，視力就容易受影響，因此，建議民眾千萬不要忽視眼睛的健康，平常就應徹底做好視力保健。 專家看法 護理師張素華表示，「二不三要」為基本的視力保健法，不但簡單易行，而且人人都能做得到，對眼睛的健康有很大的幫助。所謂「二不三要」是指不要忽略讓眼睛有休息保健的時間、不要忘記定期至眼科檢查眼睛、要保持良好的讀書環境、要養成良好的閱讀習慣、要攝取均衡的營養食物。 二不三要 護眼大原則 一、不要忽略讓眼睛有休息保健的時間1.建議民眾看電視的時候，時間不可以太長。2.如果到戶外的話，最好望遠休息一下，可以多看看六公尺以外的遠物。3.下課時間，同學可以走出教室，不要一直面對書本。4.睡眠要充足，讓眼睛多休息。5.經常到戶外輕鬆活動一下，尤其是到青山綠水、有綠色景觀的自然環境，建議可以多看綠色植物，對視力保健有益處。二、不要忘記定期至眼科檢查眼睛1.每年定期進行眼睛常規檢查。2.如果視力檢查未達合格標準，應到眼科進行複檢。3.配戴眼鏡要正確，最好讓眼科醫師檢查後再配眼鏡。三、要保持良好的讀書環境1.書桌高度應以到腹部附近高度為原則，不要太高或太低。2.看書的時候，室內燈光要打開、燈光要充足。3.檯燈燈光要由左前方照射過來，以六十燭光左右的亮度較適宜，如果是左撇子的話，則剛好方向相反，應由右前方照射過來。四、要養成良好的閱讀習慣1.看書、寫字的時候，姿勢要坐正，不可彎腰駝背或趴在桌子上。2.寫字的時候，握筆姿勢要正確，頭不可以歪一邊。3.看書、寫功課，都要保持三十五公分以上的閱讀距離。4.每看書三十分鐘就要讓眼睛休息十分鐘。5.不要在搖搖晃晃的公車上看書，躺著、趴著也不宜。五、要攝取均衡的營養食物1.維生素Ａ、Ｃ、Ｂ群，具有眼睛健康所需成分，適量攝取可保有明亮好眼睛。2.胡蘿蔔、番茄、菠菜、深黃色或深綠色蔬菜等食物，對眼睛都有保健的作用。3.飲食不可偏廢，只要注重均衡飲食，有助於擁有健康明亮的好眼睛。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】