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2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【Upaper╱記者林進修】「洗手！洗手！再洗手！」超級細菌NDM-1來襲，感染科醫師呼籲民眾一定要養成隨時洗手習慣，可能感染者上完廁所，也應蓋上馬桶蓋再沖水。三軍總醫院感染科主任林永崇也建議，曾出國旅遊且出現發燒等不適症狀的民眾，應儘速就醫並主動說明旅遊史。醫院是抗藥性細菌的溫床，民眾到醫院就醫或探病，離開醫院前應徹底把手洗乾淨，回家後再洗一次，確保雙手乾淨再吃東西。他表示，國內早在2年前國內就出現具抗藥性的肺炎克雷白氏桿菌，只是當時細菌還不夠強悍，未造成災害。當時三總曾提出警告，國內出現全球首例文獻報告的社區抗藥性肺炎桿菌引發肝膿瘍個案，患者是名39歲男性，在大陸廣東地區遭到感染，所幸立即回國治療，經連續治療一個月後，才痊癒出院。林永崇再三提醒民眾養成隨時洗手的個人衛生習慣，不僅可把NDM-1洗掉，也可把多重抗藥性金黃色葡萄球菌 、抗藥性鮑氏不動桿菌及抗萬古黴素腸球菌沖走。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者許玉君／台北報導】國內發現超級細菌首例，對是否隔離帶菌者也引發爭議。太景董事長許明珠認為：「不隔離才是對的」，因為醫院裡充滿各式各樣的抗生素，一般社區裡，NDM-1反而不容易被傳遞。曾在瑞士羅氏大藥廠工作11年的許明珠解釋，NDM-1其實不是細菌，而是一種特殊的，它可以進入細菌的DNA粒線體，進而使細菌產生抗藥性。不過，NDM-1需要透過質體傳遞給其他細胞，質體則必須在充滿抗生素的環境下，才會持續存在細胞裡。 對於有防疫專家擔心，帶菌者排泄物恐將抗藥性傳給本土細菌，造成社區感染，許明珠認為：「這機率不是沒有、只是很低」，民眾無須過度恐慌。許明珠表示，太景開發的新型抗生素「奈諾沙星」，用來對抗各式細菌，包括高抗藥性的金黃葡萄球菌，未來只要能取得NDM1菌株，幾天內就可以完成測試，確認「奈諾沙星」是否能有效對抗NDM-1。台灣目前可以對抗NDM-1的抗生素只有兩種，一為美商輝瑞藥廠開發的專利新藥「老虎黴素」，另一為東洋生產的專利過期藥品「克痢黴素」。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】超級細菌又增添新成員，英國公衛單位指出，在英國曼島（Isle of Man）發現超級金黃色葡萄球菌新型菌株，稱為「超級金黃色葡萄球菌USA三○○」。這種菌株和其他超級金黃色葡萄球菌菌株最大不同在於，新型菌株專門攻擊年輕人、身體健康硬朗的人。英國曼島當地衛生機關提醒，這種超級細菌主要活躍於運動中心、健身房、游泳池與水療SPA池等場所，對許多抗生素都有抗藥性，可能造成嚴重感染，一旦人類感染到這種菌株，可用藥物微乎其微。英國帝蒙佛大學藥用微生物學凱蒂‧萊爾德博士（Katie Laird）接受英國「獨立報」訪問時表示，細菌特別擅長適應環境，透過細胞DNA突變，它們可以和其他細菌分享突變的DNA，最後許多細菌都對治療用抗生素產生抗藥性。萊爾德博士進一步解釋，目前這種新型抗藥性菌株「超級金黃色葡萄球菌USA三○○」還被隔離於曼島島上，沒有蔓延到其他地方。新型抗藥性菌株最不尋常的是它的攻擊對象，以及生存環境，這種細菌對年輕人、身體健康者影響很大，且多半生存於運動場所，在醫療院所相對較為少見。曼島衛生官員已經開始印製海報、小冊子、宣傳單等，讓民眾了解新型菌株的危險性，以避免新型細菌菌株蔓延、擴散。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】愛美的女生要注意，台中市1名26歲的辣妹穿迷你裙逛街時，感覺臀部好像被蟲叮了1口，4天後右臀紅腫、發燒，就醫後發現是抗藥性金黃色葡萄球菌作怪。台中醫院感染科醫師陳宗家說，這名女子因為被叮咬部位在臀部，不易察覺傷口已經紅腫，日前坐椅子時不小心碰觸到傷口，覺得很痛，並有發燒現象，才知道要就醫。陳宗家指出，女子就醫時，傷口是直徑約6公分的腫塊，已經化膿，由於初期因感染菌種未明，先使用一線抗生素，直到從傷口抽出約10CC的膿液化驗，發現是抗藥性金黃色葡萄球菌，轉打專用抗生素，住院5天才出院。醫師陳宗家研判，這名女子可能因穿迷你裙，被蚊蟲咬傷，傷口接觸到細菌感染發炎。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】現代人手機不離身，醫護人員也不例外。國內一項研究，採檢一百零七支醫療人員及行政主管手機，只有一支未培養出細菌。多數醫護人員明知手機有病菌，卻從未消毒過，恐成為院內感染的媒介。這項研究是新樓醫院感染控制管理師賴雅惠等人所完成，也是國內第一個有關醫療人員手機病菌的調查，採檢對象包括醫師、助理、護理及醫技及行政主管等，結果僅一支手機「乾淨」，其餘都培養出病菌，包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，甚至培養出抗藥性金黃色葡萄球菌。研究者再以濃度百分之七十的酒精消毒，還是有六十六隻手機培養出細菌，不過菌落數明顯降低，也未培養出抗藥性病菌。賴雅惠說，消毒前唯一沒找到病菌的手機主人，就是每周以濃度百分之七十的酒精擦拭。研究也發現，近六成的人不曾清潔過手機，以主治醫師、醫務助理占最多數，但也有百分之六的人每天清潔手機。賴雅惠說，過去曾有文獻顯示，醫護人員隨身帶的筆、呼叫器、聽診器，甚至是工作用剪刀、電動病床、病房裡的遙控器等，都可能成為院內感染源之一。英國醫學會甚至建議，醫師工作時不應再打領帶，因為領帶很少洗，可能成為潛在的病菌天堂。賴雅惠指出，手機業者在說明書上，通常只建議用乾布擦拭，避免水洗或使用清潔劑，醫療人員也不曉得該如何清洗手機，只能加強洗手。長庚兒童醫院兒童感染科主任黃玉成說，人類手上本就有病菌，就算洗手，也不可能洗到無菌狀態，洗手的目是為了減少手上的致病菌。像他接觸病人前，一定會乾洗手。台大醫院小兒感染科主任黃立民說，手機沒培養出細菌才是怪事，就算消毒後沒使用，放在環境裡一天後，還是會培養出細菌，關鍵應該還是醫師有沒有注意手部衛生。 你的手機，消毒過嗎？˙有使用手機套膜的，以濃度70%－75%的酒精擦拭套膜。˙多用肥皂洗手，可減少手機沾上病菌。註：若套模或手機機殼為塑膠材質，酒精可能會傷及表面；3C賣場清潔電腦或手機螢幕的棉片，不一定有殺菌消毒的效果，勤洗手還是主要方法。資料來源／醫師、通訊行 製表／陳惠惠、陳立儀
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者牟玉珮／基隆報導】 基隆長庚醫院花上億元打造「正子影像中心」昨天啟用，當中最新一代的「葡萄糖正子暨電腦斷層掃瞄儀器」，為癌症診斷的一大利器，院長程文俊說，這套設備是基、宜及台灣東北角、北海岸地區唯一的一套，病患可就近到基隆長庚情人湖院區就診。基隆長庚醫院表示，2010年惡性腫瘤蟬連國人10大死因之首，平均每12.48秒，就有1人死於癌症，大部分癌症在早期的徵狀並不明顯，約有八成的癌症患者被確認為癌症時，通常都已進入晚期。獲得癌症醫療品質「A級」最高榮譽的基隆長庚醫院，為了提高腫瘤診斷、定位能力，最近斥資4千萬元自美國進口的「葡萄糖正子暨電腦斷層掃描」設備。核子醫學科主任詹勝傑指出，一般電腦斷層只能看到1公分病灶，但利用細胞代謝葡萄糖速度作為判讀的正子攝影，敏感度可達0.5公分，在腫瘤生長初期就能先診斷出來、及時治療。根據統計，用這套儀器，有三成的癌症病人會發現新病灶，醫師藉由更準確的評估，修正治療方針，可以幫助早期癌症診斷、分期及協助癌症病患治療後的追蹤比較，減少醫療浪費，提高治癒率和存活率。洽詢電話（02）243-29292。
