2024-06-10 焦點.健康知識+
丹麥大學研究：雙腿兩週不動倒退20年？醫師解析真相
你可以先知道： （1）傳言提到二週不動腿「腿部肌肉的力量會減弱三分之一」、「腿部肌肉力量減弱 1/4」，根據原始出處的論文，其實是指23歲組的年輕人失去了 3 分之 1 的肌肉力量，而68歲組的老年人則失去大約 4 分之 1，傳言缺乏背景說明，訊息雜亂、易生誤導。 （2）傳言提到「人體重 50％ 在骨頭，而骨頭 50％ 在兩腿」。專家表示，骨頭約佔身體重量的 20％到 30%左右，傳言說法錯誤。 （3）傳言提到「15％ 老年人大腿骨折在一年內身亡」。專家表示，根據台灣健保資料庫的分析，該數字應為4分之1或甚至更高，傳言為錯誤資訊。網傳「鍛鍊腳與腿是你終生的任務」貼文，文中提到丹麥研究指出二週不動腿的話，腿部肌肉力量減少 1/3、1/4，倒退 10 年、老化 20~30 年、相當於 40~50 年等多組不同數字。專家表示，腿部肌肉確實可能因為二週不動而大幅下降，例如年輕男性車禍，腿圍二週極可能下降 2 成，但相關數字並非重點，重點是提醒民眾要多動腿、即使輪椅族都可以抬腿練肌肉。傳言少部分數字正確、大部分數字錯誤，且正確的部分還交叉引用二組實驗對象的數字，數字雜亂、易生誤導。 雙腿保健的研究？兩週不動倒退 20 年？ 原始謠傳版本：丹麥大學研究：中年後的自信不在大腦 ，是在雙腿！ compiled by RF 8/13 1、變老時，腳與腿須始終保持堅挺。 2、變老時，不應擔心頭髮變灰、皮膚下垂、皮膚皺紋，反而要照顧兩腿。 3、《美國預防雜誌》概述長壽跡象，強壯的腿部肌肉被列為最重要的肌肉。 4、若兩週內不動腿，腿力降低10年。 5、研究發現，無論老少兩週若不活動，腿部肌肉力量減弱1/4，相當老化20~30年。 6、若腿肌的衰弱，即使我們進行康復和鍛鍊，需很長時間才能恢復。 7、定期運動，步行非常重要。 8、整個身體重量負荷在腿上。 9、人體承重於腳。人體重50％在骨頭，而骨頭50％在兩腿。 10、人體最大及最強關節和骨頭在腿上。 11、強壯的骨骼與肌肉和靈活關節形成「鐵三角」，承載人體上最重要負荷。 12、你70％活動能量燃燒在兩腳。 13、年輕的你，大腿有足夠力量可抬起一輛小車！ 14、腿和腳是身體「運動中心」。 15、兩腿擁有人體50％神經，50％血管和50％血液。 16、兩腿連接身體的大型循環網絡。 17、有健康的腳和腿，血液流動會順暢，腿肌發達者會有堅強的心臟。 18、人老，先從腳部開始再向上發展。 19、人老，大腦對腿部傳輸指令的準確性和速度下滑不如年輕人。 20、人一老，骨胳鈣質早晚會流失，故老年人易骨折。 21、老年人骨折，易引發併發症，尤其是致命性疾病如腦血栓。22、統計上，有15％老年人大腿骨折在一年內身亡！ 23、鍛鍊腿部對於60歲的老人，永遠不嫌晚。 24、腳與腿會隨著時間衰老，但鍛鍊腳與腿是終生的任務。並在社群平台流傳： 查證解釋： （1）2 週不動腿部肌肉就萎縮 倒退幾年不是重點傳言提到「兩週內不動腿，腿力降低 10 年」，「兩週若不活動，腿部肌肉力量減弱 1/4，相當老化 20~30 年」，「丹麥研究，兩週不活動後，腿部肌肉的力量都會減弱三分之一，相當於 40 至 50 歲」。由於傳言引述的說法、數字有眾多版本，MyGoPen 致電諮詢臺北市中山醫院骨科醫師、長庚大學助理教授王瀅智，他表示下肢的運動確實很重要，沒動的確會使腿部的肌力下降，這才是整件事情最有價值的重點，至於倒退幾年、傳言所提到的那些數字不需要太認真。 王瀅智指出，臨床上看到的情況是，比如二、三十歲的年輕人騎機車發生車禍 ，大腿骨的股骨幹骨折（Femoral shaft fracture）、開刀後鼓勵病人早一點下床走動，但即時這樣，躺在床上休養兩個禮拜之後，傷腿的大腿腿圍的確會比正常的腿還小，兩週就明顯肌肉萎縮，而且縮小的幅度是肉眼可見的差異，估計大約至少 10 到 20%，這樣的肌肉萎縮、肌力流失相當於倒退幾年很難說，因為每個人的基準不同，除非非常大型的研究才能有比較好的答案，民眾其實不用去管傳言說的倒退幾年又幾年，重點擺在就是要動就對了。（2）人體骨頭約佔 20% 到 30% 負重可以訓練骨頭 傳言提到「人體重 50％ 在骨頭，而骨頭 50％ 在兩腿」。王瀅智表示，骨頭大概佔身體重量的 20％ 到 30%左右，一般人大約落在 20%，而專門鍛鍊的人，例如練舉重的人下盤肌肉或是骨頭都會變重，就會比一般人的占比更高，但若是屍體，則血液、組織液都排乾，骨頭的佔比才會遠高於正常的 2 到 3 成，傳言 5 成的說法並不是正常人的區間、應是錯誤資訊。而有關傳言說的「腿有人體 50% 的神經、50% 的血管和 50% 的血」 ，王瀅智表示，這些數字正確與否並不重要、民眾「看看就好」。 王瀅智強調，骨頭每天在新陳代謝，有的部分被破壞、有的部分在增長，所以為什麼老人家的骨密度會下降，骨密度除了與年齡有關，也還跟運動習慣有關，提醒民眾運動時可適度增加負重，身體負重、有需求，骨頭才知道需要再生長來支撐這個重量，所以不只運動很重要，適當的負重也很重要，能刺激脊椎骨、大腿骨維持好的骨密度。（3）台灣資料：一年內死亡率 1/4 傳言提到「15％老年人大腿骨折在一年內身亡」。王瀅智指出，大腿骨折應該是指「髖關節骨折」，世界骨質疏鬆學會建議的骨密度是測「脊椎骨」跟「髖關節」，因為這兩個部位的骨折對人體健康的傷害最大，骨鬆的人最常見的有下列四大類、五大種骨折：a. 髖關節骨折：好發於75歲以上，通常是因為合併有其他慢性病、跌倒所致。髖關節分為股骨頸骨折、轉子間骨折和轉子下骨折。其中股骨頸骨折、轉子間骨折較為常見，因為股骨頸是整根骨頭最細、最脆弱的地方。 b. 脊椎的壓迫性骨折：好發於65歲以上，因長期彎腰、提物姿勢不良，或滑跤跌倒造成，會有嚴重的背痛。 c. 腕部橈骨骨折： 好發於55歲以後，跌倒用手撐地而造成骨折，大約占人體所有骨折10%。 d. 肩膀肱骨骨折： 近端肱骨是構成肩關節的骨骼之一，常見的型態是有骨質疏鬆問題的老人家，不慎跌倒撞到、導致肩膀近端肱骨骨折。王瀅智強調而根據台灣健保資料庫分析，髖部骨折的病患開完刀一年內，4 個有 1 個會死亡、1 個可以回到原先一樣的狀態，其餘 2 個則是沒辦法回復到原先的正常運動水準，也就是說本來可以自己走，骨折復原後可能要拿拐杖或是助行器，或甚至只能坐輪椅等等，所以根據臺灣本土化流行病學資料，傳言所說的的數字 15％ 其實還低估，正確應該高達 25％，有的研究數據甚至高達 3 分之 1 的死亡率，傳言的說法應為錯誤資訊。 王瀅智提醒長輩們，不是年紀大了、不良於行就不用運動，即使坐在輪椅上都能夠練抬腿，訓練膝蓋附近、以及大腿的股四頭肌，坐著的時候單腿伸直、腳底板翹高，這樣維持 5 秒也是一種很好的運動，或是也可以深蹲、快走、慢跑，如果膝蓋不舒服就穿個護膝保護一下，傳言提醒民眾多運動是正確觀念，但引用出處不明、各種數字有高有低的說法，則可能易生誤導，使民眾對疾病的認識錯誤、影響後續的診斷及治療。 MyGoPen查詢上網查詢相關資料，發現 CBS 曾經報導「研究：僅兩週不活動，肌肉力量就會減弱」，提到「一條腿不動兩週後，年輕人失去了 3 分之 1 的肌肉力量，而老年人則失去了大約 4 分之 1」，「你擁有的肌肉量越多，你失去的肌肉量就越多」，「大約需要 3 倍於不活動時間的時間，才能恢復肌肉質量」，「年輕男性固定不動所喪失的腿部肌肉力量，相當於衰老了 40 或 50 年」。 但查詢原始論文出處則應為 2015 年發表於《復健醫學期刊》的 「兩週固定不動後，進行六週的有氧再訓練可以恢復腿部肌肉質量和有氧能力，但並不能完全恢復年輕和老年男性的腿部力量」，該研究的對象為 17 個 23 歲左右、15 個 68 歲左右的男性，研究目的為「旨在確定短期腿部固定不動後，有氧再訓練作為復健對年輕和老年男性腿部力量、腿部工作能力、腿部肌肉質量、腿部肌肉纖維類型組成和腿部微血管供應的影響」，研究結論為「短期腿部的固定不動對腿部力量和工作能力有顯著影響，6 週的重新訓練足以增加但不能完全恢復肌肉力量、有氧工作能力和腿部瘦肉質量」。 由相關報導及原始論文的標題以及內容，就能知道傳言說法只引用報導中的幾句話、過於片段，缺乏背景說明及完整脈絡、易生誤導。結論 傳言提到多組數據，光是二週不動，腿部肌肉力量減弱三分之一、減弱 1/4 等說法，甚至還有「兩週不動，腿力降低 10 年」、「相當老化 20 ~ 30 年」、「相當於 40 至 50 歲」等相似卻不同的說法，經查證原始論文，其實是出自年輕男性、年老男性二組實驗對象的不同數字，傳言交錯引用、沒有說明背景，易造成認知混淆、易生誤導。 專家表示，年輕男性腿部二週不動，腿圍確實可能減少約 20％，雖與傳言所說的 4 分之 1 相近，但專家表示，相關數字並不重要，重點是要提醒民眾注意腿部活動力的重要性，相關數據只是 32 人的小研究，民眾不必太過在意。而有關腿部骨頭重量佔比、髖關節骨折一年後的死亡率等數字，則與正確情況不符、應為錯誤資訊。衛教資源： 國健署 - 長者坐著動，也能動得好! 動動生活（手冊） 諮詢專家： 臺北市中山醫院骨科醫師 - 王瀅智(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/06/legs.html)
