眼藥水 相關文章

• 2019-09-08 科別.眼部

  眼睛乾澀 該點生理食鹽水、眼藥水還是人工淚液？

  眼睛乾澀，點生理食鹽水、眼藥水或人工淚液都可以嗎？生理食鹽水、人工淚液、眼藥水均有水分，點進眼睛的當下均能感受到滋潤，但接下來的效果就不同了。台北市立聯合醫院中興院區醫務長蔡景耀指出，生理食鹽水與眼藥水只能救急，眼乾較適合使用人工淚液，但若人工淚液含防腐劑成分，一天至多只能點四次。另外，配戴隱形眼鏡者，最好別用含有防腐劑的眼藥水或人工淚液，否則殘留在隱形眼鏡上的防腐劑濃度將瞬間升高，有害靈魂之窗。生理食鹽水的滲透壓、張力與淚水相似，因此相對於清水，生理食鹽水滴進眼睛較舒適。不過效果短暫，如果高頻率持續點進眼睛，將會破壞淚水結構、洗去淚水上的油脂層，使眼睛水分更易蒸發。眼藥水同樣會配方為等張溶液，因此滴進眼內的當下也能感到舒適。不過畢竟是藥，不同眼藥水的功能各異，若是具有收縮血管的眼藥水，過量點進眼裡可能造成血管過度收縮，因此眼藥水更不能隨意當成緩解眼睛乾澀工具。人工淚液被製作來保濕，能與淚水結合、附著度也較持久，可依循醫囑，根據眼睛乾澀的程度選擇適當的人工淚液產品。不過，含有防腐劑的產品一天至多只能點4次，每次1-2滴；若是每兩個小時就需要點一次的民眾，務必要選擇不含防腐劑的產品。談到防腐劑，要提醒配戴隱形眼鏡的人，無論是眼藥水或人工淚液均要選擇不含防腐劑的產品，否則防腐劑可能附著殘留在隱形眼鏡上，濃度將瞬間變高，有害健康。長時間配戴日拋隱形眼鏡的民眾若感到眼乾，一般建議直接換第二副日拋隱形眼鏡。因為長時間的配戴已改變隱形眼鏡的物理結構、降低透氧度，即使滴了人工淚液、甚至將隱形眼鏡取下沖洗與保濕，也無法改變隱形眼鏡透氧度降低的情形。 編輯推薦 排便費力、解不乾淨…吃這些食物解便秘困擾，早上吃最好 山竹連果殼煮水喝最好？專家這樣建議

• 2019-08-30 科別.眼部

  男子誤將三秒膠滴入眼 醫說：若掰開會整個撕裂

  眼睛乾癢或不舒服時，有些人會選擇點眼藥水紓緩不適，但若是誤將非眼藥水的液體錯點入眼，恐怕會對眼睛造成傷害。中國大陸有一位38歲的張姓男子因誤把三秒膠當成眼藥水點入眼睛，導致眼瞼周圍皮膚和睫毛全部黏在一起，讓他眼睛痛到張不開，所幸送醫治療後沒有大礙，但醫生說若是當時將眼睛強行掰開，眼皮將整個撕裂。根據「新浪網」報導，這位張姓男子住在浙江省海寧市，他因為將黏性很強的三秒膠誤當作眼藥水點入眼中，導致眼睛疼痛無法睜開，當下他立刻前往市中醫院就醫，醫生見狀使用生理食鹽水先將張男的眼睛濕敷，並把睫毛剪掉，之後將眼瞼慢慢掰開治療眼睛。市中醫院眼科醫生溫巧紅表示「三秒膠的外觀與眼藥水類似，像張先生這樣不小心將異物滴入眼的案例不在少數，尤其是一些老人，會將造型類似的東西放一起又認不清字，拿起來就往眼睛滴，很容易造成眼睛的損傷或是出現發炎的症狀。」而她也說若是不小心將膠水點入眼，千萬不要揉眼睛，因為會導致固化物劃傷角膜，也不要強行掰開眼皮，這樣會導致眼皮的撕裂傷。若是將異物點入眼睛，可先將眼皮向前輕輕拉，用眼淚或冷水把異物沖走，如果無效的話，閉上眼睛將眼珠往下，用生理食鹽水或3％硼酸水沖洗結膜囊，接著用消毒的棉花棒沾生理食鹽水輕輕擦去，並滴入抗生素眼藥水，之後觀察情況，必要時須送醫治療。

• 2019-08-13 科別.眼部

  眼屎是健康的「信號燈」 出現這3種色澤要當心

  吳先生因眼球感染入院，卻被醫生告知需要摘除眼球。而導致這樣嚴重後果的罪魁禍首，竟是他隨手拍死的一隻蟲子！當天，吳先生走在樹蔭下，一隻小甲蟲飛到左臉頰，他順手一拍，也沒當回事。但一小時後，其左眼開始腫脹疼痛，視力急劇下降，連眼球都無法轉動。就醫後發現，他是感染了一種名叫「綠膿桿菌」的病菌！綠膿桿菌究竟是何方「妖魔」，為何會導致如此嚴重的後果？生活中還有哪些常見卻易被忽視的情況，可能威脅眼部健康？一、病菌感染，可能導致失明綠膿桿菌平常身體都會有，它是一種條件致病菌，當身體抵抗力降低、皮膚有破損時，就可能造成感染。從感染到發病，時間非常短暫，可能就幾個小時，可迅速造成角膜潰瘍、穿孔。一旦穿孔，細菌就會進入眼球裡面，有時為了及時控制感染，避免造成全身感染威脅生命，不得不面臨眼球摘除危機。二、眼屎是健康的「信號燈」，出現這三種要當心當眼睛出現病菌感染的時候，眼屎也會有些異常。眼屎是怎樣產生的？常見的黃膿樣眼屎、白色半透明眼屎、白色透明水樣分泌物，分別與眼睛健康有什麼關係？1、為什麼會有眼屎？濕潤是眼睛正常的生理狀態，而保持眼睛濕潤，離不開眼淚和眼球表面細胞分泌的黏液。這些物質分泌多了，會通過內眼角的淚道從鼻腔排走，不會形成眼屎。而睡一覺起來，眼淚、黏液未能及時排出，眼角就會形成生理性眼屎。如果眼睛受到不良侵害，機體出於自我保護，會分泌更多的液體成分，造成分泌物增加。2、從眼屎知健康不同的感染，眼屎也會有所不同。◎黃膿狀眼屎：往往提示細菌感染。◎白色半透明眼屎：多數提示病毒感染，如：流行性或散發性紅眼病，眼睛充血嚴重，還可能在角膜表面形成瘢痕，甚至影響視力。◎水樣透明分泌物：主要見於過敏，尤其在春秋季節更多。3、正確清理眼屎，分三步驟很多人清理眼屎都直接用手，但黏膜很脆弱，就算手洗得再乾淨，也可能威脅眼部健康。用手揉眼睛也是不好的習慣，黑眼球表面非常嬌嫩，揉破後就可能導致病菌感染。那麼，如何正確清理眼屎呢？只需三步，就能輕鬆搞定！第一步：準備棉籤和人工淚液；第二步：認真清洗雙手；第三步：用棉籤蘸取人工淚液，從內向外擦拭眼角，直至眼屎擦出即可。此外，眨眼、打呵欠也可以幫助眼屎排出。三、眼藥水使用不當，可能增加失明風險現代人用眼時間越來越長，眼睛難免出現乾澀、紅血絲等問題，於是眼藥水就成了很多人的常備品。但小心眼藥水使用不當，增加失明風險！案例 35歲的李女士，由於長期使用手機和電腦，眼睛時常酸脹難忍。在朋友的推薦下，使用了一款眼藥水，剛開始確實覺得舒暢多了，但後來逐漸出現問題，用了大半年險些「滴瞎雙眼」。專家表示，眼科醫生的觀點是，眼藥水能不用則不用，畢竟是藥三分毒。王凱醫生的一個病人也因結膜炎就診，點了半年眼藥水都不見好，經診斷是藥物性結膜炎，把藥一停就逐漸好了。在使用眼藥水方面，還有哪些誤區呢？估計很多人都中招了。1、有紅血絲，就滴眼藥？專家表示，有紅血絲、疲勞、睡眠不足，不主張滴眼藥水。因為紅血絲的產生也是身體的自我保護，它通過血管擴張，排出代謝物質，輸送更多養分，改善疲勞狀態。如果臨時有重要會面，可以使用收縮血管的眼藥水救急。但長期使用會破壞眼睛內環境，破壞眼睛淚膜，導致乾眼；眼球的表面也已經受到了微損傷，病菌可能乘虛而入。2、眼藥水沒過保質期，就可以用？很多人覺得開封的眼藥水沒過期就可以繼續用，甚至一些過期的眼藥水也有人在滴。這樣的眼藥水會有什麼危害呢？專家說，保質期是指在此期限內藥物有效，未開封的眼藥水可以按照說明使用；而開封後的眼藥水，應在一個月內用完，如果沒用完也不建議繼續用，因為眼藥水可能已經出現了變色、渾濁、沉澱等變性的情況，也可能受到了污染。我們將開封半年、半年以上、一年以上的眼藥水送往生物實驗室進行細菌培養，檢驗員對眼藥水進行採樣、接種，並恆溫培養三天后，結果發現這些眼藥水都含有大量細菌，如果繼續使用，就可能損害眼睛健康。購買眼藥水時可以選擇小支裝的，每支一兩毫升，一天就能滴完，而且這種眼藥水不含防腐劑。用藥時間也不宜太久，一般滴一周即可。3、眼藥水，滴在眼睛上就好？大部分人滴眼藥都是直接滴在眼睛上，這也是不對的，因為可能觸碰到黑眼球造成損傷。正確的滴眼藥方式是：眼睛向上看，扒開下眼瞼，將一滴眼藥滴在下眼瞼的紅色瞼結膜上，再眨眼即可。原文摘自北京衛視節目《我是大醫生》採訪專家：北京大學人民醫院 眼科及眼視光中心主任 趙明威

• 2019-07-08 科別.眼部

  點眼藥7步驟 你做正確了嗎？

  在豔陽高照天氣悶熱的夏日，大人小孩都想去海邊、湖邊或游泳池戲水消暑。游泳池會定期用漂白水等藥水來保持水質清潔，但這些化學物質可能對眼睛造成刺激、敏感反應，若加上戲水人潮較多時帶來細菌，公共更衣室或業者提供公共毛巾、浴巾等也容易接觸到汙染源。在玩水之後眼睛若有不適、異物感覺，如眼睛癢、紅眼、分泌物多、畏光或眼睛痛等，這是急性結膜炎症狀俗稱為「紅眼症」，主因是眼睛結膜受到感染導致急性發炎，要立即就醫治療並依照醫師指示使用藥物及充分休息，急性結膜炎很容易交叉傳染家人，除了即刻就醫並要保持個人良好衞生習慣。領到眼藥時請先確認藥袋上使用方法：眼藥是點左眼、右眼或雙眼，一天要點幾次，眼藥使用前是否需震搖；藥品儲放溫度：以冷藏或室溫保存為宜。使用眼藥時請遵守下列7步驟：1.每次點藥前，都要確實用肥皂洗手並擦乾。2.每次點藥時避免眼藥瓶口碰觸到眼睛，點完後立刻蓋好瓶蓋。3.若眼藥開封4周後仍未用完，要丟棄不用以免藥物孳生細菌而造成眼睛感染。4.病人可選擇舒適的姿勢（坐好或躺臥）頭略往後仰、眼睛往上望，將下眼皮輕輕往下拉形成一個袋狀空間，將眼藥水滴在這個袋中。5.點完眼藥水後，輕壓眼頭約2分鐘以免藥液流進鼻淚管。6.使用眼藥膏方法如步驟4，只要擠出約一粒米的藥量在眼袋內，輕輕閉上眼睛後，轉動眼球或眨眼數次讓藥膏均勻分布。7.若同時使用眼藥水與眼藥膏，先點眼藥水後閉眼休息5分鐘，讓眼睛吸收藥液，再點眼藥膏。若醫師處方是2種眼藥水與眼藥膏時，一律先點眼藥水，依序休息5分鐘讓眼睛吸收藥液，最後再點眼藥膏。建議民眾戲水不要戴隱形眼鏡，改戴有度數泳鏡，因為戴隱形眼鏡時角膜和隱形眼鏡的接觸面是缺氧、高溫且細菌容易附著，適合滋生繁衍細菌，急性結膜炎很容易找上門。

• 2019-06-13 科別.眼部

  日本網紅眼藥水遭加拿大禁售 若已經用了還有救嗎？

  2019年6月9日，財經網發布了一則「日本網紅眼藥水被他國禁售」的報導，文中稱「 一些在日本十分受歡迎的眼藥水，在今年4月就已經被加拿大列入了禁售名單 」。不少人在該條報導下留言「不敢再用了」、「網紅產品都是假的」。日本網紅眼藥水到底出了什麼事？已經用了的人該怎麼辦？加拿大衛生部2019年4月15日向公眾發出公告，稱數種眼藥水、洗眼液及痤瘡凝膠屬於非法產品，可能導致嚴重健康危害。原因是這些產品含有處方藥物，而處方藥物是用於治療特定疾病的，並可能導致嚴重副作用，只能在醫生建議及監督下使用。這則公告意味著以上產品的成分、安全性、有效性及質量未被加拿大衛生部認可。加拿大衛生部將這些產品下架，禁止網店繼續銷售，並在邊境禁止這些產品的進口。哪些眼藥水被禁及被禁原因被禁眼藥水有四種：1. Sante FX Neo眼藥水（黑銀包裝） 2. Sante FX Neo眼藥水（彩色包裝） 3. Sante FX V+眼藥水 4.Sante PC眼藥水 被禁原因是前3種眼藥水含有甲硫酸新斯的明及氨基己酸，第4種眼藥水含有氨基己酸。眼藥水已經用了，我還有救嗎？不少人都用過這些眼藥水來解決眼睛乾澀和充血等問題，短暫使用過被禁的眼藥水不要驚慌，多數人不會出現嚴重副作用。首先要了解以上產品在加拿大之所以非法，是因為尚未被加拿大衛生部許可，眼藥水的安全性、有效性和質量沒有得到加拿大衛生部的證實，因此存在一定風險。但不意味著這些產品一定不安全、沒作用和質量差。舉例來講，加拿大衛生部還禁用過一種0.9%氯化鈉注射液（也是查封並禁止進口）。這就是輸液時最常用的生理鹽水，很多藥物都要溶解在它裡面才能輸入人體。加拿大衛生部在公告中標註的風險包括注射部位感染及敗血症，但真正因為輸生理鹽水發生上面情況的人少之又少，只是因為這一款生理鹽水未被許可所以非法。另外，這些眼藥水包裝上標註著「第2類醫藥品」。這類藥物在日本不需要處方即可購買，只要在使用前明確用法及副作用就可以。所以這些眼藥水並未被日本視為存在嚴重風險的藥物。假如出現嚴重副作用，應當儘快就醫本次公告中加拿大衛生部的建議是停止使用這些產品，如果長期使用過，擔憂自己的眼部健康可諮詢醫生。如果出現了氨基己酸或甲硫酸新斯的明副作用，是需要盡快就醫的。氨基己酸或甲硫酸新斯的明的副作用是什麼？1.氨基己酸的副作用有流淚、視力改變和頭痛等。2.甲硫酸新斯的明可能導致視物模糊、頭痛和眼皮跳等。其中，比較嚴重的眼部副作用為青光眼急性發作，這時，會出現眼痛、頭痛、噁心及嘔吐等，就診不及時可能會短期內失明。3.甲硫酸新斯的明還可能造成嚴重的心肺系統改變，包括呼吸困難、心慌甚至心跳驟停，這種情況也需要立即就診。但大家不用過分擔憂，眼睛本身存在問題才會因眼藥水急性發作青光眼，心肺系統副作用只有在大量眼藥水經眼鼻吸收時才會出現，這些副作用出現的可能性都很低。不要自己隨便用眼藥水雖然偶爾使用一次被禁眼藥水的風險不大，但也不要自己隨便用眼藥水。含有激素、抗生素及防腐劑等的眼藥水尤其需要注意。含激素的眼藥水：長期大量應用含激素眼藥水可能導致糖皮質激素性青光眼。正常人連續滴眼約1個月，即有近十分之一的人眼壓明顯升高，嚴重者可因青光眼完全失明。這類眼藥水必須在醫生指導下應用，並且嚴格遵循用法用量。含有抗生素的眼藥水：這些眼藥水主要用於眼部感染。眼部感染時，需要醫生判斷感染微生物的種類、適用的藥物、藥物劑量療程以及藥物的副作用後，才能使用。自己隨便用藥，不僅治療效果不好，還有可能出現嚴重的副作用。含防腐劑的眼藥水：很多眼藥水為了增加保存時間，加入了防腐劑。苯扎氯銨是常用防腐劑之一，它對角膜及結膜有毒性作用，長期大量應用，會明顯增加眼乾、眼癢、眼部灼熱等不適感。所以選用眼藥水時，應盡量選無防腐劑的眼藥水，如一次性應用的單獨包裝眼藥水，或滴眼瓶結構特殊可防止污染的眼藥水。眼藥水不是萬能的，改善眼部情況還需就醫很多人用眼藥水是因為出現了眼乾、脹痛及視物模糊等視疲勞表現，但眼藥水不一定能解決問題。造成視疲勞的原因有很多，長時間看手機及顯示器是一部分，雙眼屈光不正、某些眼病，甚至全身疾病也是導致眼部不適的原因。對於以上情況，根本的治療方式是驗光配鏡、治療眼病及全身疾病。雖然日本網紅眼藥水被加拿大衛生部禁了，偶爾用過一次也不要驚慌。如果使用後出現不舒服的情況，儘早就醫，讓醫生來決定如何檢查、用什麼眼藥水、怎麼使用才是最安全的。本文來源於果殼網（微信公眾號：Guokr42）

• 2019-05-15 新聞.用藥停看聽

  擴大確認安定性 善得明眼藥水再回收24萬瓶

  食品藥物管署今發出藥品回收訊息，治療結膜炎常開立的處方用藥健喬信元醫藥生技股份的「善得明眼藥水」，今年3月自主通報有3批產品第6個月的安定性不足，依規定通報下架，食藥署也要求藥廠必須要擴大檢驗，藥廠5月初通報食藥署，又發現5批產品安定性不足，將依法於1個月內下架24萬瓶。食藥署藥品組科長洪國登表示，善得明眼藥水通報的5批品質不良的產品，分別為UK008、UK016、VA023、VD005及VE005，總計有24萬瓶，產品有效期限為2年，藥廠繼先前主動通報3批產品，檢驗到第6個月時，發現產品的主成分不足90％，等同產品效果未達預期，依法通報下架。洪國登表示，目前全台的藥廠都需符合PIC／S GMP的規定，業者有責任要確認產品品質，產品的有效期限若為2年，業者必須監測產品直到效期前的每個月是否仍具有有效性，常會檢驗主成分是否仍介於藥品總含量的90％以上、110％以下。洪國登說，產品一旦低於90％，就得依法回收，因此近期才不斷有業者主動通報品質未達規定需下架的訊息。針對善得明眼藥水二次回收產品，目前會瞭解並加以輔導，由於是業者主動通報，因此要求一個月內完成回收，若沒有在規定時間內完成回收，將可依照違反藥事法第80條，可處20萬元以上500萬元以下罰鍰。

• 2019-05-12 科別.眼部

  長時間少做一個小動作 他35歲早發性老花眼

  年輕人注意，老花眼不再是中年人才會出現，現已有年輕化趨勢。35歲的陳姓工程師，因工作關係每天長時間用電腦，下班後也會滑手機、玩手遊等，每天使用電腦與3Ｃ產品超過10小時，近期視力出現看遠模糊看近吃力現象，原以為是近視加深而看眼科，經檢查才發現是「早發性老花」。・3C產品讓眼睛緊繃 30歲老花不意外眼科醫師提醒，現代人因3C等科技模式改變生活，連帶使用眼習慣不佳，若長期讓眼睛睫狀肌過度收縮緊張，恐讓老花眼提前報到，呼籲民眾養成正確用眼習慣、讓眼睛適當休息，若疲勞可適度使用市售含維生素成分眼藥水，來舒緩眼睛，若常感眼睛不適，仍得至眼科就診，避免眼睛早衰。中華民國眼科醫學會常務理事、三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，依正常狀態下，民眾約過42歲後才可能出現老花情形；人平均一分鐘眨眼為16次，但因手機平板等3C產品，民眾在長時間使用下，使眨眼次數降為一分鐘10至12次，導致淚液分泌不足出現眼睛乾澀；加上燈光過暗、姿勢不良等因素，眼睛肌肉常於收縮緊繃狀態使睫狀肌疲乏，30幾歲就可能提早出現老花。但民眾常常不自覺或選擇置之不理，而使不適感加深。・近視度數下降以為是好事 工程師過度疲勞提早老花如所收治的工程師，直到看遠看近都覺得模糊不清時，才前來就醫檢查，近視度數從600度降至400多度，確診為因睫狀肌過度使用而產生疲勞、失去彈性而造成的早發性老花。呂大文說，早發性老花得降低近視度數才會看得清楚，但常被誤會為近視加深，所以怎麼換眼鏡都沒有效果，睫狀肌還會因要看近而更緊繃。而據3月時一份針對500位18到50歲上班族的用眼習慣問卷調查顯示，每日用電腦等3C產品時間為8.25小時，超過九成上班族在近距離用眼時，未養成讓眼睛固定休息習慣，直到不舒服時才閉眼休息、或使用眼藥水來舒緩；且僅有四成會遵照說明書來使用眼藥水。呂大文說，因眼藥水款式眾多成份不盡相同，並非全都適用，所以民眾點眼藥水後，可能眼睛不適症狀沒改善外，甚至讓問題更嚴重。怎樣才不會讓眼睛提早拉警報，呂大文說正確用眼、預防眼睛疲勞很重要，包含近距離閱讀時應保持40公分以上距離、使用電腦時則保持70公分距離，此外要注意光線明暗並避免螢幕眩光。・用眼3、4、3休息法 避免用眼過度此外，多休息才是最好的作法，呂大文說民眾最重要的是要養成「3、4、3休息法。」即學齡時用眼，每30分鐘時休息10分鐘；就業工作時，每40分鐘時休息10分鐘；老花後，則恢復每30分鐘休息10分鐘，以免用眼過度。若實際上難以執行，也可諮詢藥師意見後，適度使用含有維生素B12、B6成分的眼藥水，可舒緩睫狀肌、減緩眼睛疲勞功能，但建議開封後一個月內使用完畢，勿放置過久。另外，呂大文建議可以毛巾熱敷眼睛、補充營養素，像是魚油、Omega-3、深綠色蔬菜也是不錯的選擇。

• 2019-02-05 科別.眼部

  拜拜淚流滿面 不是神蹟 是眼睛過敏

  農曆3月媽祖生，各地瘋媽祖。一年一度的大甲媽遶境才開始，工作、家庭都不順的阿成，今年第一次跟著繞境隨行，祈求保佑順利；原本眼睛就乾澀不適、容易過敏的他，才隨行第二天就淚流不止、眼睛又痠又痛，只能拼命沖人工淚液、生理食鹽水，但沒想到眼睛居然腫起來，嚇得他趕緊就醫。眼科醫師表示，春天空氣中原本就有許多過敏原，若又參加人潮眾多的宗教活動，或是到香火鼎盛的寺廟拜拜，在燒香、燒金紙、燃放鞭炮時，空氣中飄浮的懸浮微粒濃度增加，更會刺激眼睛，加重患者不適。眼科醫師表示，近期眼睛過敏的患者暴增兩成以上，大多都是眼睛紅、腫，不少人眼睛眼屎增多，且眼睛非常癢，建議眼睛過敏發癢時，千萬不要用手大力揉眼睛；可立刻離開所處的環境，或是冰敷止癢，若真的痛癢難耐，還是找眼科醫師看診，以免傷害視力。北市聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞表示，這陣子眼睛過敏就醫的患者各年齡層都有；有一歲半的小嬰兒、也有50歲以上的中年媽媽，還有年輕人到郊外踏青後，眼睛過敏不適。探究原因，可能是春天天氣變化刺激眼睛，加上之前清明假期很多人掃墓拜拜或外出旅遊，在野外接觸太多過敏原所致。張廷瑞說，清明掃墓或進香拜拜時，因為燒香、燒金紙、燃放鞭炮時四處香煙裊裊；當中的很多化學物質，會刺激眼睛引發過敏，才會讓患者眼淚掉不停，癢痛到不斷揉眼睛。若是參加類似媽祖遶境這種長時間的宗教活動，當眼睛持續不適時，建議盡快離開燒香的現場，並試著冰敷改善症狀。張廷瑞說，冰敷並非每位患者都有效，每個人體質不同，若冰敷無法改善、眼睛持續不適，就要盡快看眼科，藉由抗組織胺藥物緩解過敏，若放任不管，恐會造成眼睛結痂、結疤或結石。三總眼科主任呂大文表示，天冷的時候空氣對流少，當天氣回暖、溫度上升，空氣對流旺盛，空氣中游離粒子也多，容易引起過敏；特別是拜拜燒香、燒金紙、放鞭炮時，煙霧中含有硫化物，硫化物也會刺激眼睛引起過敏。呂大文建議，若要參加多天的媽祖繞境活動，可以先使用抗過敏的眼藥水預防；當已經出現眼睛紅腫痛癢，可以用冷毛巾稍稍緩解，千萬不要用手揉眼睛，不僅會傷害眼睛，眼眶四周的皮膚也會過敏，幾天下來可能就成了熊貓眼。拜拜眼睛過敏怎麼辦1.事先點藥預防過敏2.先離開過敏原，如花粉、燒香、寺廟、爆竹3.用冷毛巾敷眼4.避免用手揉眼睛5.盡快就醫資料來源／三總眼科主任呂大文、北市聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞；製表／彭宣雅◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2019-01-26 科別.眼部

  眼藥水開封後要放冰箱嗎？眼科用藥須知大彙整

  眼睛乾澀、發癢、疼痛、近視矯正…..，是大部分民眾會到眼科診所報到的原因，醫師開立的眼藥水、眼藥膏，有的時候好幾種，雖然發藥的藥師會詳細解釋，但有的時候，轉身就忘了！KingNet國家網路醫藥特別諮詢專業藥師，將眼科常見的用藥注意事項大彙整，幫助您正確有效使用藥品，恢復眼睛健康。Q1：醫師開立二瓶以上眼藥水，又有眼藥膏使用順序有差嗎？ A1：當醫師開立的藥品不只一樣時，可依據『水5懸5膠5膏』的方式來點藥，使用先後順序若醫師無特別指示，水溶液眼藥水可自行決定使用先後次序，若有其他不同劑型藥品，建議使用順序為：水溶液眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏（水性眼藥膏）→油性眼藥膏，但須記得每種藥品的間隔時間須至少5分鐘，以確保藥品完整作用於眼睛，油性的眼藥膏，需在所有眼藥水使用完畢後才可使用，但記得仍亦須與前項藥品間隔五分鐘後使用。Q2：眼藥水開封後就要冰冰箱嗎？ A2：大部分開封後或未開封的眼藥水，只需陰涼避光儲存即可，除非部分眼藥水，藥師在發藥時有特別提醒或藥品上標註：「需冷藏保存」，才需要將該項藥品置於冷藏，若非如此，冷藏的溫度恐影響藥品的溶解度，導致藥品成分析出，冰涼的眼藥水亦會造成眼睛的刺激。Q3：家人朋友間眼睛問題症狀相似，可以共用眼藥品嗎？ A3：不可以喔！不論是眼藥品或其他口服藥品，都是專屬於個人的，不可以共用，即使醫師開立的眼藥水，二人都一模一樣，也不可以交叉共用，恐導致相互傳染眼疾或造成藥品汙染。Q4：眼藥品的效期標示在瓶身，開封後的效期會不一樣嗎？ A4：未開封的眼藥品，儲存期限通常標示在瓶身，記得在保存期限內使用。當眼藥品開封後，藥品效期將變為一個月，一個月後，即使藥品看起來無異樣，也不可以繼續使用，千萬別為了省眼科的掛號費，而傷了雙眼，得不償失。Q5：聽說人工淚液有二種，保存方式有差異嗎？ A5：常見的人工淚液大致可分為單劑量、多劑量二種，單劑量的人工淚液，裡面不含防腐劑因此開封後須裝在廠商附贈的保存盒中，24小時內使用完畢。若為多劑量型的人工淚液，在開封後記得效期只有一個月，眼睛用藥別節儉，常保健康晶亮眼。Q6：使用眼藥品的正確步驟跟方式是什麼呢？A6：(1) 眼藥水若為懸浮液，記得使用前搖動混合均勻(2) 使用肥皂或洗手乳確實清潔雙手(3) 若有配戴隱形眼鏡，記得要將隱形眼鏡取下(4) 將欲點藥該眼的下眼瞼，輕輕下壓或拉開一個小空間(5) 頭部向後仰，眼球往上看，將眼藥水或藥膏隔空滴在下眼瞼和眼白中間的空隙，注意！眼藥水或藥膏不可觸碰到手指、臉部、眼睛，以免造成藥品汙染(6) 滴完後須維持眼睛張開至少30秒，以免藥品流出眼外（眼球可適時轉動，幫助藥品均勻分布）(7) 以手指輕按壓眼內角，減少藥水經由鼻淚管流到喉嚨，造成苦澀感 【注意事項：眼藥水僅須點一滴、眼藥膏用量約一小米粒大小，量多無益】

• 2018-08-28 新聞.用藥停看聽

  準新娘網購日本知名眼藥水 視力驟降0.2險失明

  眼藥水別亂用！一名年輕女子自己在網路上買了日本流行的眼藥水治結膜炎，結果導致視力驟降，甚至無法正常生活和工作，醫生提醒眼藥水別亂買，最好搭配醫囑使用。陸媒報導，武漢一名方姓準新娘，為了拍美美的婚紗照，做了上眼瞼下垂手術。今年7月感到眼睛不適，聽人說日本某款眼藥水對治結膜炎很有效，3天就會好，於是從網路上買了3盒，按照說明書每天滴5～6次。沒想到每天連續使用一星期後，右眼視力急速下降，眼睛感到畏光，連手機上的字都看不清楚。方小姐懷疑是眼藥水造成她幾近失明的原因，趕緊就醫。眼科醫師表示，方小姐整個眼睛角膜上皮糜爛，經手術後發現僅表層糜爛，並非真正的角膜炎，所以應該是和用藥有關。雖然將其括除，但如果藥水已把幹細胞弄壞了，新長出來的眼睛上皮細胞可能還是混濁的，就可能要做移植手術。由於方小姐自幼左眼弱視，視力僅0.2，平常都靠視力正常的右眼支撐，現在滴了眼藥水的右眼也只剩下0.2，已無法正常工作。醫師提醒眼藥水要在專業醫師的指導下使用，網路上風行的產品並不一定適合每個人，即使是正規藥物，也要在有執照的商店購買。延伸閱讀>>日本買眼藥水注意！專家解析2種成分頻繁使用傷眼睛>>日本藥妝必買清單安全嗎？醫師藥師破解常見迷思！（附實用表格）

• 2018-08-26 新聞.科普好健康

  解開眼藥水 瓶蓋顏色的祕密

  在看青光眼特別門診時，常有在別的醫療院所就診的患者尋求第二意見，或要求進一步處理，但當問到目前用藥的狀態時，至少有二分之一的患者不知道自己目前用藥的類型或藥名。藉瓶蓋顏色 了解病人用藥種類針對這個情況，在以往健保卡不能讀病患之用藥病史時，我通常會問目前用藥的頻率是「一天幾次？」及「瓶蓋的顏色是甚麼？」來猜測病人目前的用藥。目前因健保卡可以查詢雲端資料，醫師可以很容易的了解病患目前用藥的情形，這種狀況就少了許多。眼藥瓶的瓶蓋為甚麼要用不同的顏色呢？而且為甚麼只要問「瓶蓋的顏色」就可以猜測病患的用藥種類呢？其起因於1980年代美國眼科界也遇到一樣的問題。病人也多不了解自己目前用藥的種類，那時也沒有雲端可以查，所以就有學者提議是否可以利用眼藥水瓶蓋顏色來區分一些主要的用藥，讓病患及醫師都獲得最大的方便。由於眼藥中青光眼藥物及消炎藥是用藥的大宗，於是當時便提出瓶蓋顏色識別準則（見右表）。患者點錯藥 機會也大幅降低從那時起，歐美眼藥廠所生產的眼藥水，其瓶蓋顏色基本上皆依此標準，因此對於不能清楚說出自己用藥狀態的患者，眼科醫師大致可由瓶蓋顏色及用藥次數，猜出其可能的用藥。另一方面，對於視覺功能極差的患者，因為瓶蓋顏色不同，患者點錯藥的機會也大幅降低，用藥的順從性也可以比較好。但是，過了幾十年後，由於許多原廠藥的專利已逐漸過期，學名藥的藥廠為了避免侵害專利，在藥瓶瓶蓋顏色方面就逐漸不依原來的準則建議，各行其是的結果，對病患及醫師而言都產生一些困擾，所以美國青光眼學會在2011年還發出通知書給美國食品藥物管理局，請其注意此種情況，希望眼藥廠生產的產品，其瓶蓋顏色仍依原來的準則來製造，避免因為美國並沒有全國性的健保制度可查詢病患之用藥情況，而產生病人用錯藥或重複用藥的潛在危險。台灣健保卡 可查用藥問題較少目前台灣的眼藥水中，原廠藥物大多仍遵循原來的準則，而學名藥則有的遵守有的不遵守，但是還好目前健保卡都可以查詢用藥情形，問題較少，這也是台灣健保制度的優越性之一。但是為了一些老年病患的方便、減少困擾，我們希望這個眼藥水瓶蓋的準則仍被遵循。根據台北榮總眼科的研究顯示，百分之三十以上的青光眼患者在點藥一年後會自行停藥，其原因除了不瞭解青光眼疾病的特性之外，用藥的順從性也有問題。因此我們在這裡介紹眼藥水瓶蓋顏色的祕密，希望能改進病人點藥的順從性與辨識性，對於青光眼治療的效果也許可以更好。

• 2018-08-23 科別.眼部

  眼藥水只點一半要再補嗎？食藥署：免啦

  許多人都有點眼藥水的經驗，常常會不小心點太多或是點太少，最令人困擾的點太多，像淚水一樣流失，很多民眾多會再補點幾滴，食藥署闢謠專區表示，一般眼藥水一滴的份量是眼睛可容納最大量的五到十倍，因此滴入眼藥水後，感受到眼藥水從眼睛流出到臉頰是正常的現象，不必因此懷疑眼藥是否沒有點入眼睛，又再多點了好幾滴眼藥。食藥署表示，眼藥水的使用有些技巧，以確保眼藥水有效，第一步為若藥水為懸浮液，請先充分搖勻、第二步將眼睛周圍的分泌物清除乾淨、第三步以食指輕輕將下眼瞼往下拉，將眼藥水滴入眼白與下眼瞼間，第四步為滴藥後輕閉眼一至二分鐘，並輕輕轉動眼球，可用手指輕壓鼻樑處(眼角內側)，以避免藥液漏出至鼻淚管而降低藥效。食藥署表示，民眾若連續使用三天症狀仍未改善或是更惡化，建議請醫師協助確認您的病因，並且給予適當的藥品或協助，切勿自行任意購買眼藥水使用。 編輯推薦 危害更勝豬油 哈佛教授：椰子油是「十足毒藥」 薑皮、蔥鬚別丟掉！配角食材是養出不生病體質的關鍵

• 2018-08-16 新聞.健康知識+

  強忍不哭的眼淚去哪了？憋住會影響排毒嗎？

  大家都知道當有生理排泄需求時，忍住不放會對身體造成不良影響，像是憋尿、憋大便、憋屁等等，但「憋眼淚」又是如何？會對健康有影響嗎？●強忍不哭的眼淚到哪去了？據新浪愛問醫生專題，淚液分泌分成兩類，一個是基礎分泌，從副淚腺無時無刻都在分泌，除了蒸發一部分，其他流入鼻淚道。另一種反射性分泌是從淚腺分泌，是受到情緒和外界刺激。眼淚流出後無法吞回去，強忍著不哭只是透過情緒等反射阻斷淚腺分泌淚液。然而已釋出的眼淚在眼眶裡打轉，過一陣子就沒了，這是因為：1.眼睛表面平常就覆蓋著液體的淚膜，有潤滑保護的作用，快哭時眼淚出來不多，滋潤了眼睛表面，眼睛不斷轉動，也就慢慢蒸發消耗掉了。2.另外一小部分眼淚可能流入鼻淚道，就像平常點眼藥水，偶爾也會感受到眼藥水流入鼻腔。●憋住不哭會把毒素憋回去嗎？眼淚的成分絕大部分是水，還含有少量的無機鹽、蛋白質、溶菌酶、免疫球蛋白A等物質，不能說是有毒。雖然憋淚不像憋尿憋大便一樣有害健康，但流淚可以釋放壓力，也是一種真情流露。

• 2018-07-19 科別.眼部

  保濕眼藥水兼治過敏？ 食藥署：效果有限

  過度使用3C產品，使許多民眾都有「眼疾」，市售許多眼藥水，標榜可以保濕、舒緩眼睛乾澀，網路謠傳，市售的保濕眼藥水還有「治療」或是改善過敏的效果，食品藥物管理署闢謠專區今針對此議題強調「效果有限」，且眼睛出現紅腫不適時，切勿自行購買眼藥水使用。食藥署表示，一般標榜「保濕」的眼藥水或人工淚液，主要成分是水及增稠劑，可延長水份停留在眼球的時間，來達到舒緩眼睛乾澀的作用，但對於治療或緩解眼睛過敏症狀之作用有限。用於治療或緩解眼睛過敏之眼藥水，通常添加抗組織胺藥品來緩解過敏搔癢，或添加血管收縮劑來消除眼球充血，其藥品包裝或仿單會標示具「止癢」或「消紅」等效果。食藥署表示，市面上眼藥水種類繁多，提醒民眾，當眼睛出現紅腫不適等症狀時，建議應該要諮詢專業的醫師或藥師，切勿自行購買眼藥水使用。 編輯推薦 阿茲海默症vs.巴金森氏症分不清？醫師教你10秒辨別 10字成「癌」 戒掉它們大降罹癌風險

• 2018-05-19 科別.眼部

  眼藥水「涼翻天」恐傷眼？食藥署：其他成分較傷

  台灣人使用3C產品的時間愈來愈長，走在路上，無論是過馬路、等公車、買飲料，人人皆在滑手機，眼疾問題愈來愈多，當眼睛感到不適時，通常會使用眼藥水，網路謠傳使用的眼藥水，若是含有薄荷成分，恐會造成眼睛傷害，食品藥物管理署今闢謠表示，目前沒有相關的研究證實涼感眼藥水，會造成眼睛傷害，反而是不明的藥品成分，恐會產生副作用。食藥署闢謠專區今針對「涼感眼藥水」是否傷眼做一闢謠，食藥署表示，部分眼藥水中常會添加薄荷作為清涼劑增加涼感，目前目前並沒有研究顯示，添加薄荷的眼藥水，會因為涼涼的感覺對眼睛造成傷害，不過，若是眼睛有傷口時，薄荷仍會刺激傷口。食藥署表示，一般市售眼藥水，除了清涼劑之外亦可能含有其他藥品成分，長期使用仍可能有副作用產生，更可能掩蓋其他潛在的眼睛疾病，提醒民眾，如果眼睛持續出現不適症狀，仍應就醫治療，切勿自行購買眼藥水使用，甚至是來路不明的眼藥水。

• 2018-03-25 科別.眼部

  點眼藥水忘記這件事 眼科醫師：藥效大打折扣

  李小姐罹結膜炎，點了好久的眼藥水都治不好。醫師一問才發現，李小姐眼藥水點錯方式了，忘記點完藥水通常要「閉眼吸收」，少了這個動作，藥效打折扣。開業眼科醫師陳祐瑲日前在臉書發文，很多病人因眼疾點藥，但有些人治的好，有些人卻都治不好，關鍵竟然是點錯藥水方式。陳祐瑲說，點完眼藥水，通常至少要「閉眼1至2分鐘」，有些藥物甚至要閉眼3至5分鐘，藥物才能足夠時間接觸眼表，讓藥物分子吸收進眼球。如果點完藥水幾秒鐘、就眨眨眼走人，眼球吸收到的藥物量微乎其微。不同的藥水，閉眼時間略有差異。陳祐瑲表示，治療青光眼（降壓藥）、虹彩炎（類固醇、散瞳劑）等進入眼球內的藥物，建議閉眼至少1到2分鐘，最好是3到5分鐘，必要時，可同時按壓眼鼻部交界、避免藥物流到鼻淚管造成系統吸收。如果是治療兒童近視的阿托品，建議閉眼時間至少1分鐘，最好2至3分鐘，通常於睡前施點，可點完直接閉眼睡覺，在睡眠時間吸收。陳祐瑲指出，若是治療眼表發炎藥物，如結膜炎、角膜炎、眼瞼炎，藥物在眼表角膜、結膜吸收，閉眼時間至少30秒，建議閉眼1至2分鐘。如果是治療乾眼症、視覺疲勞，他說，通常為水份電解質、維他命滋養藥物等，閉眼時間至少5至10秒，建議半分鐘至1分鐘增加滋潤休息效果，通常不必擔心系統吸收問題。不過，也有眼藥「例外」；陳祐瑲說，治療淚囊炎的藥水是通過淚小管流入鼻淚管，再進入淚囊作用，點藥後不必閉眼、甚至還要眨眼促進藥物流入鼻淚管。民眾若有點眼藥需求，應跟醫師或藥師問清楚使用方法。根據台大醫院眼科部衛教資訊，點眼藥應坐舒適姿勢，或臥床躺好，再將頭略往後仰，眼睛往眉毛方向看，將下眼皮輕輕往下拉形成一個袋狀空間，再將眼藥水滴入這個袋中。因一般眼藥水一滴的份量是眼睛可容納最大量的5到10倍，點藥後藥水溢出流到臉頰很自然，不必懷疑眼藥是否沒有點入眼睛，又再多點。點完眼藥後除閉眼協助吸收，也要儘量避免眨眼睛，或緊閉眼睛，因這些動作只會加速眼藥溢出眼睛，或排到鼻淚管，減少藥效；若要同時使用1種以上的眼藥，必需至少間隔5分鐘才可以點第2種藥，否則大部份的第1種藥會被沖出眼睛，而失去藥效。

• 2018-03-16 新聞.用藥停看聽

  日本買眼藥水注意！專家解析2種成分頻繁使用傷眼睛

  不少遊客到日本觀光，喜歡到藥妝店採買眼藥水，即使自己不用也會幫親友代購，但卻有人點了後出現乾澀、發癢等症狀，到底是出了什麼問題？這些眼藥水究竟含有什麼成分？據央視財經台報導，日本藥妝店賣的眼藥水都屬於非處方藥物，店員出示最受外國遊客歡迎的三款眼藥水，它們的價格都比一般款高出3~5倍，其中最貴的一款要價1500日圓（約新台幣400元），這些產品的共同點都是舒緩眼部疲勞和去除血絲，它們都含有鹽酸四氫唑啉的成分，含量全都到達或接近日本標準的上限。日本順天堂大學的眼科教授系井素纯指出，鹽酸四氫唑啉具有收縮血管的功效，滴完後就能迅速讓眼睛血絲消失，然而卻是「治標不治本」，藥效過了眼睛的充血症狀依然持續，甚至會更嚴重，如果頻繁使用會導致依賴，使得眼部血管粗大，損害健康。系井教授還指出，這三款商品中，有兩款含有叫「甲基硫酸新斯的明」的成分，具有收縮瞳孔的功用，能讓眼睛在短時間內得到疲勞緩解，但是如果頻繁使用，會讓睫狀肌功能異常，導致眼部疾病。系井教授表示如果有使用眼藥水的習慣，建議選擇不含防腐劑和小劑量的商品，如果眼睛出現不適症狀，用非處方眼藥水來舒緩恐耽誤病情，建議即時就醫才是最佳選擇。

• 2018-01-15 新聞.健康知識+

  眼藥水怎點才不傷眼睛？藥師圖解易忽略的小技巧

  《眼藥水使用注意事項》手要洗乾淨大概已經是常識，間隔順序通常藥師也都會提醒。但是往上看(翻白眼)這一點卻常常被忽略，其實藥水直接點到眼球，尤其是直接點到黑眼珠，是很刺激、傷眼睛的喔!!把眼瞼往下拉，眼藥水滴入眼白與下眼瞼間，才是正確的點眼藥水方法喔!另外眼藥水開瓶後，除非醫師藥師有特別交代，不然不必放冰箱，常溫避光避濕保存即可。因為眼睛非常脆弱，眼藥水眼藥膏不能添加強效的防腐劑，所以開瓶後一個月沒用完也是必須丟棄喔!!原文出處：白袍藥師 米八芭臉書

• 2017-12-27 科別.眼部

  新眼藥水治近視 通過動物實驗

  點眼藥水可治療近視？中國醫藥大學與亞洲大學附屬醫院組成研究團隊，長期研究出可治療近視的「微小RNA(核糖核酸)眼藥水」，最近通過動物實驗證實有效且無副作用，並獲「國家新創獎」肯定，預計1年後可進入人體實驗階段。以往治療兒童近視多使用散瞳劑，卻易有瞳孔放大、畏光等副作用；研究團隊成員的亞大醫院眼科主任梁中玲說，微小RNA眼藥水無毒，也少有副作用。近視是國人三高外的另一高，嚴重可導致失明；梁中玲指出，基因研究發現近視與「微小RNA-328(核糖核酸)」序列失衡、導致眼軸拉長有關；新的眼藥水可讓微小RNA-328達到平衡，眼球成長穩定、眼軸不致過度拉長，就不易產生近視，甚至進一步達治癒效果。她說，此研究獲生技產業最高榮譽國家新創獎肯定，通過新藥核准，對改善近視應具指標意義。

• 2017-05-28 科別.眼部

  日本人氣眼藥水 當心眼睛愈點愈乾

  國人愛在日本藥妝店購買人氣眼藥水，哪些成分可能讓眼睛越點越乾？或發生其他狀況？日本眼藥水外盒以日文標示成分，國人多數看不懂藥水成分就買來用，其內可能含類固醇、血管收縮劑及防腐劑。眼白很多微血管，發炎時就會擴張，血管收縮劑會讓它變細。雖可暫時舒緩症狀，讓眼白瞬間不紅，相當速效，但眼球內發炎情況仍在，只能治標難治本。而且會愈點愈乾，反而造成乾眼症。含有類固醇的眼藥水，長時間使用會使眼壓上升，造成傷害，千萬別依賴這類藥水。部分眼藥水含有防腐劑，過於頻繁使用恐引起「藥物性角膜炎」。如何保養靈魂之窗？紓解眼睛壓力很重要，護眼最好方法是用眼30分鐘後，休息10分鐘，不要躺著看手機及長時間看電腦。平時可多吃深綠色蔬菜，及補充富含花青素、葉黃素、魚油等營養素的護眼食物。■正確點眼藥水1.不能愛點就點：太心急、沒有節制的點眼藥水，反而會成眼睛發炎。人工淚液使用時間和次數需遵照醫師說明。2.先就醫做診斷：乾眼症是穩定狀態，才可自行去藥局買醫師開的同款人工淚液。3.別用他人藥水：避免感染。4.瓶口別碰眼睛：點藥水前先洗手，下巴抬高，瓶口不要碰到眼睛。點一滴就好，輕壓鼻淚管，眼睛輕閉，讓眼睛休息一下。若連續使用兩罐藥水，需相隔3至5分鐘。5.開封一個月用完：有些人工淚液需要冷藏，要注意保存方式及期限。開封後註記日期，一個月內要用完，超過一個月別再用。■正確使用凝膠使用凝膠時，擠出一個米粒長度、點在下眼槽，閉上眼，凝膠就會布滿眼球。點完後，會造成視力模糊，需休息20至30分鐘才能開車等，建議病患睡前使用。提醒：戴隱形眼鏡絕不能點凝膠，否則隱形眼鏡會毀掉。護眼小物日本【Hazuki】抗藍光眼鏡式放大鏡-第五代戴眼鏡或老花眼鏡也可再戴上此放大鏡，不用再一手拿著放大鏡，一手拿著書。【哪裡買】樂齡網 【smolia】LED觸控變焦式USB充電放大鏡具紙鎮、放大鏡、LED燈三種功能設計，直接擺放在桌上即可使用，不需用手拿著，放大倍率可調整，適合老花眼的人使用。【哪裡買】樂齡網 元氣讀者獨享優惠：5/28～6/4期間，結帳輸入udn170502，該商品可享95折。服務專線：02-2577-5025

• 2017-05-28 科別.眼部

  眼睛乾澀一律點藥水？缺油或缺水差很大

  案例故事：上班族小陳終日與電腦為伍，下班後仍手機滑不停，長期過度使用眼睛，除了常感到乾澀，每到了下午就覺得眼睛格外疲勞，讓他昏昏欲睡。今年65歲的鍾太太約在4、5年前早上起床後眼睛疼痛，甚至痛到睜不開眼睛，常常需要先熱敷後才能減緩不適。眼科患者 乾眼症比率高以上不論是眼睛乾澀、疼痛，或出現異物感、灼熱感，都可能是乾眼症的症狀。三軍總醫院眼科部主任呂大文指出，根據統計，乾眼症發生率約在10%至15%之間，但眼科門診求醫者中，大約20%至30%患者有乾眼症，也就是眼科患者中，每3至5人，即有一人是乾眼症患者。鍾太太約莫十多年前出現乾眼症狀，一開始是眼睛乾澀，後來症狀逐漸明顯，早上起床時痛到睜不開眼睛。求醫之後確診是乾眼症，後來醫師開給她凝膠型眼藥，午睡或晚上睡覺前使用，改善起床時淚液缺乏而眼睛乾澀的疼痛。臨床上，乾眼症患者以女性居多，尤其更年期後大齡女因女性荷爾蒙下降，淚液分泌減少，逐漸出現乾眼症狀。呂大文說，一般而言，罹患乾眼症的男女比例約三比七，但門診乾眼症患中，女性患者超過八成，大多數是更年期後的婦女。3C加空調 乾眼症報到雖然臨床上此症以大齡女居多，但乾眼症並不是大齡女的專利。隨著3C裝置普及，民眾不是用電腦，就在滑手機，長時間盯著電腦或是手機螢幕，減少眨眼次數，都有可能讓淚液在眼球分布不均勻，而加速乾眼症狀。尤其天氣炎熱，空調讓室內的空氣更加乾燥，不但皮膚缺水，眼睛也會缺水，造成久待在冷氣房中的電腦族乾眼症狀加劇。淚液分三層 缺一不可乾眼症顧名思義，就是缺水而導致眼睛乾澀，而淚液扮演了潤滑眼睛的功效，透過眨眼可讓淚液均勻分布在眼球表面，一旦缺乏淚液，就會出現眼睛乾澀症狀。淚液主要分為油脂層、水層與黏液層，其中最外層的油脂層是由皮脂腺所分泌，可延緩水層液體蒸發；中層的水層是由淚腺分泌，能補充眼睛營養及潤滑眼瞼及眼球；最內層的黏液層，是由結膜的杯狀細胞分泌，能幫助淚液附著在角、結膜上。如果淚液組成中，有任何一種缺乏，或是分布不均勻，都會導致乾眼症狀。缺油或缺水 補對才有用很多人眼睛乾澀、不舒服，會去藥房買眼藥水來點，但有些人不管怎麼點眼藥，乾澀症狀卻沒有改善。呂大文表示，輕微的乾眼症確實可透過人工淚液或是眼藥水補充眼睛的水分，藉此改善症狀，但因為乾眼症成因不同，如果是水層的缺乏，透過眼藥水補水會有效果；倘若是因為因為油層缺乏而導致淚水不易保留而蒸發，就必須補油，例如在飲食方面補充魚油、亞麻仁油，或是透過補油的軟膏、凝膠等等，讓淚水不要蒸發太快，才能恢復滋潤度。若要避免乾眼症上身，除了女性荷爾蒙因素，還需注意不要讓眼睛「過勞」，例如減少盯著電視、電腦或手機、平板螢幕的時間，沒事要記得眨眼睛，讓淚水在角膜表面重新分布。生活小撇步 紓緩乾眼症1.眼周按摩可以刺激眼周神經分泌淚水。2.熱敷可以紓緩乾眼症的不適，減低疼痛感，並使得眼睛局部溫度上升、降低反應。3.清潔眼瞼若早上起床後，眼周時常會脫屑脫皮，可以使用棉花棒沾水或稀釋過的嬰兒洗髮精，將眼瞼及眼周清潔乾淨，能降低發炎而導致的乾眼症狀。

• 2016-12-02 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／眼藥水多含防腐劑 別亂買亂用

  很多國人去日本旅遊，常會購買眼藥水，台灣眼藥水取得容易，多數民眾只要遇到眼疾，一半以上會自行買眼藥水解決，其實不只是一般民眾，非眼科專科醫師眼睛不適時，也可能自己去藥局或藥妝店買眼藥水，先前有位醫院院長，以為眼睛乾，自己點眼藥水解決，實際上卻是白內障。根據統計，人類42歲以後眼睛就開始退化，黃斑部病變、白內障、老花眼等都可能陸續發生，現代人3C產品用得多，眼睛退化年齡應有年輕化趨勢。台灣民眾最常購買的眼藥水，以人工淚液為最多，老年人則常會有拿別人的藥水來用的問題，如果使用含類固醇眼藥水，一開始有效，短期短暫使用也許不會出問題，但長期使用可能造成眼睛發炎。眼藥水多少都有防腐劑成分，對於眼睛仍是負擔，一般眼藥水開瓶後，應在1個月內使用完畢。如何保養靈魂之窗？葉黃素當紅，但雖然葉黃素有抗氧化效果，是否能預防黃斑部病變，需要更多實證，而且無法預防白內障；至於做眼睛運動，預防視力退化的效果有限，只能紓解眼睛壓力。保護眼睛最好的方法，其實是每用眼30分鐘後，休息10分鐘，盡量不要躺著看手機，長時間看電腦等，平時可以多吃深綠色蔬菜，補充花青素，也能吃新鮮蔬果補充維他命C、D。(諮詢／三總眼科部主任呂大文、聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡景耀）

• 2016-10-15 名人在線.王孟祺

  王孟祺／你不知道的阿托平 超過千年資歷的眼藥水

  台灣近視率堪稱世界第一，家中有小孩的人可能都幫忙點過「阿托平」眼藥水吧！這可是全世界認證唯一可用來控制近視度數的眼藥水，在台灣已經使用超過20年。阿托平除了眼科的應用外，在急救與麻醉醫學上也常被使用，因此名列WHO最重要藥物名單，在人類使用的藥物中歷史悠久，超過千年。是毒藥也是解毒劑阿托平是什麼作用的藥物？中學時我們都讀過，人體有交感神經與副交感神經兩個系統，阿托平即是副交感神經的阻斷劑。副交感神經與「休息及消化」有關，這系統興奮時會引發唾液汗液分泌、胃腸蠕動加快、心跳減緩、血管收縮、瞳孔縮小、睫狀肌收縮等作用。阿托平由於會吸附在副交感神經傳導物質「乙醯膽鹼」的受器上，所以阻斷了副交感神經的作用。過量的阿托平會造成中毒，有首順口溜清楚描述了阿托平中毒症狀，那就是「熱如野兔、盲如蝙蝠、乾如枯骨、紅似甜菜、瘋如帽匠（源自愛麗絲夢遊仙境）」，正是因為排汗減少造成乾熱的皮膚、血管擴張而發紅、瞳孔放大無法聚焦視力模糊、中樞神經中毒神智不清的種種症狀。阿托平會造成中毒，但也是一種解毒劑，當過兵的男生都記得，碰到淡淡水果香的生化神經毒劑，出現瞳孔縮小、眼部刺痛、肌肉抽搐等懷疑神經中毒症狀，就要趕快從核生化防護裝備包中掏出解毒針，狠狠的往自己的臀部刺下去，針頭會自動彈出注射入阿托平，勇敢的戰士才得以倖存。可見阿托平真是性命交關的藥物，所以藥名源自希臘神話中的命運三女神也就不足為奇。三女神中最年幼的叫克洛托（Clotho），負責紡織生命之線，二姐是拉克西斯（Lachesis），負責丈量個人生命線的長短，大姐阿托佩斯（Atropos）權力最大，掌管何時剪斷生命線，阿托平（Atropine）命名從此而來。古義大利的放大片阿托平在眼科的應用中，除了用來控制近視外，也在虹彩炎發作時用來散大瞳孔避免沾黏，並放鬆睫狀肌減少眼部疼痛。但是成年人不可隨意使用，眼前房隅角狹窄的人用了這種長效散瞳劑可能誘發急性青光眼發作甚至失明。古時義大利女性為了擁有閃閃動人、深邃迷濛又性感的大瞳孔，會使用顛茄（Belladonna Atropa）草本植物漿果擠出的汁液塗抹在眼部，其中就含有阿托平成分。事實上Belladonna在義文中就是「美人」的意思！冒著中毒、青光眼視力模糊的危險也要美，各世代女性追求美麗不惜一切代價的精神還真是亙古不變。然而，阿托平控制近視的機轉並未完全釐清，一部分可能與調適作用放鬆有關。但是在一些動物實驗中，不具調適作用的動物如小雞，近視也可以用阿托平來控制，或許鞏膜、視網膜上的乙醯膽鹼受體和眼球的生長發育也有關。長期點用散瞳劑在文獻中並未有引發白內障或青光眼的報告，停用藥水後調適作用也能完全回復，算是非常安全的藥。

• 2016-03-03 健康百科.眼部

  亂點眼藥水 國中女左眼近失明

  台東林姓婦人因讀國中的女兒眼睛紅癢，自行到藥局買眼藥水使用，半年後女兒視力模糊，最近頭痛、眼不適就醫，才知罹患嚴重青光眼，左眼視力只剩0.1。醫師表示，該眼藥水含超強類固醇，副作用「摧毀一名女孩的視力」。林婦表示，當初見女兒使用她買的眼藥水有效，再度去買，因藥師說「會缺貨」，一口氣買了6瓶。使用期間，女兒一度說視力模糊，她帶女兒到眼鏡行測視力有散光300度，以為找到了問題點，當場配眼鏡；上月底女兒直呼頭痛、視力極度糢糊，到診所就醫竟測不到左眼眼壓，驚覺事態嚴重，緊急轉診至台東基督教醫院。「點個眼藥水怎會造成這麼嚴重的後果？我很自責，她才十幾歲，人生才要開始。」林婦泣訴，但已無法挽回女兒視力。東基眼科醫師莊雪霞表示，一般眼壓低於20，該病患眼壓爆表至54，「是極為嚴重的青光眼」；透過眼底視神經圖發現，左眼視神經幾全凹陷，目前在左眼前30公分內的物品才看得清楚，視力0.1；右眼輕度凹陷，尚有0.8視力，目前僅能幫助維持右眼視力不要再惡化。莊雪霞表示，這名女孩一開始眼睛紅癢可能是單純的過敏，林婦購買的藥水所含Betamethasone成分是極強的類固醇，初期使用會舒緩不適，長期不當且隨意使用反成傷害。

• 2015-10-26 健康百科.眼部

  眼乾、疲勞不求醫 亂點藥水 角膜潰爛

  乾眼症一直被認為是老人病，但眼科醫師臨床發現，現代年輕人因使用3C頻率過於頻繁，已開始出現乾澀、異物感、眼睛疲勞等症狀，但總認為點眼藥水就好，不少人求診時已經嚴重上皮破損和角膜潰瘍。一名17歲高中男生長期配戴隱形眼鏡，白天上課晚上補習，隱形眼鏡吸走眼睛水分，加上個人衛生習慣不佳，且睫毛根部油脂分泌旺盛，長期下來眼睛乾澀、有不舒服的異物感；但他習慣到藥房買眼藥水和人工淚液點眼睛，拖了許久才就醫檢查，最後角膜潰瘍。亞東醫院副院長、眼科部部長張淑雯表示，許多高中生口袋有不少零用錢，對於配戴隱形眼鏡卻很省錢，常將日拋型隱形眼鏡戴成了周拋、周拋戴成月拋，用完就應該丟棄的隱形眼鏡表層堆積許多細菌；加上青少年時期皮脂分泌旺盛，眼睛又髒又乾，容易脫皮出血。根據統計，每年都有約10名患者因角膜嚴重受損，需要接受角膜移植手術，才能搶救視力。張淑雯表示，年輕人罹患乾眼症，除了長期配戴隱形眼鏡外，還包括長期在空調的環境中，或者長期使用3C電腦或者過度用眼，以致眼睛乾澀不適，建議民眾平時要多保養，多做眼球運動，用眼30分鐘最好休息10分鐘，避免長時間在太過乾燥的環境中，更要避免冷氣、電風扇直吹。配戴隱形眼鏡時，也要注意清潔和定時拋棄，不舒服要立刻就醫，以免傷害視力。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-18 健康百科.眼部

  眼睛張不開 小心眼瞼痙攣

  「醫師，我的眼睛張不開！」原來是眼瞼痙攣作怪。病患有時必須用手將眼皮撐開，才能看清楚東西。高醫指出，眼瞼痙攣大多發生在40至70歲間，女性多於男性，一半與乾眼症共病。有效治療方式是肉毒桿菌、充足睡眠。一名60歲女性罹患乾眼症5年，最近眼睛常不斷眨動，疲勞或緊張時眼睛甚至打不開；騎機車時還得停下來，用手撥開眼睛，生活非常不便。高醫神經內科主治醫師張揚沛表示，眼瞼痙攣是因眼輪匝肌反覆、不自主的收縮，導致眼瞼緊閉影響視線，患者張開眼睛困難、眨眼頻次增加、眼皮肌肉不自主的強力收縮、眼睛酸澀疲累、眼皮下垂、流淚、畏光、怕迎面而來的風、眼眶周圍酸痛、眼內像有沙粒的異物感以及下眼皮抽跳。「眼瞼痙攣」大多發生在40至70歲間，女多於男。張揚沛說，大多數患者病因不明，有部分可能是伴隨乾眼症或退化性疾病如巴金森氏症、威爾森氏症等。張揚沛說，這些病患症狀在經過一段時間休息或睡眠後可以得到改善。有約80%的眼瞼痙攣患者因眼睛乾澀先求診眼科醫師，被診斷為乾眼症、重症肌無力、面痙攣、睫毛倒插等問題。口服藥對眼瞼痙攣的治療效果有限，眼藥水或藥膏只能讓眼睛暫時舒服，目前公認最有效的治療方法是肉毒桿菌注射，加上維持良好與充足的睡眠。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-06-10 健康百科.眼部

  隱形眼鏡沾到水 她差點失明

  一名18歲少女的隱形眼鏡沾到自來水，導致眼睛感染，一周內不但使她的眼睛發紅，還腫成像高爾夫球。醫生發現噬眼變形蟲鑽進眼球，害她差點失明。而且為了殺死變形蟲，每十分鐘就要點眼藥水，使她連續七天無法睡覺。美國眼科學會發言人莫尼卡警告戴隱形眼鏡者，注意棘阿米巴原蟲會引起棘阿米巴角膜炎（Acanthamoeba keratitis）。這種寄生蟲會鑽入隱形眼鏡和角膜之間，而進到角膜。棘阿米巴原蟲生長在幾乎所有土壤和淡水及鹹水，在湖泊溪流或游泳可能染上，連自來水都含有這種變形蟲。它在有水垢和細菌的地方滋生，但是用隱形眼鏡者如果以自來水清洗鏡片或鏡片盒，或是戴著隱形眼鏡游泳或洗澡，染上的風險最高。諾丁漢大學女生潔西卡．格瑞尼（Jessica Greaney）的麻煩始於她的眼瞼開始下垂，她認為眼睛感染，但是醫生最初卻誤診為潰瘍。接著她的眼睛開始紅腫，一周下來眼睛腫到像個巨大的紅色高爾夫球，而且很痛，趕緊住院。醫生把她的眼睛撐開，用解剖刀刮掉一層送去化驗，證實染上棘阿米巴角膜炎。格瑞尼把隱形眼鏡裝在一杯護理液，放在水槽旁，結果沾到自來水。如果不予治療，變形蟲會造成視力問題，若一路吃進去可從眼睛進到脊椎，造成癱瘓和死亡。由於格瑞尼每十分鐘就要點眼藥水，她一個禮拜沒睡覺。即使出院，她也要每天點21次眼藥水，直到紅腫消退為止。格瑞尼才用隱形眼鏡兩年，根本不知道可從自來水染上寄生蟲，她希望以自身的經歷提高民眾警覺，注意如何存放隱型眼鏡。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-03 新聞話題.用藥停看聽

  眼藥水開封 逾月就別用了

  凌晨4點，手機傳來急診的會診訊息，趕到急診室看到一位老先生正用手摀著眼睛，表情痛苦地坐在待診椅上，好幾個家屬焦急地圍在他身旁；一問之下才知道老先生每天清晨出門運動，當天出門前忽然覺得眼睛癢，想到冰箱裡有太太的眼藥水，於是摸黑到廚房打開冰箱，拿了一瓶眼藥水點眼睛，沒想到剛點下去，眼睛就感到劇痛，視力變得模糊。我請家人把老先生的眼藥水帶來，發現眼藥水的製造日期竟然是5年前，原本應是澄清的眼藥水，擠出來已經是灰灰的膠體。我小心地用棉枝翻開腫脹的眼皮，在裂隙燈下檢查，經角膜染色後，看到老先生的眼角膜上皮已經破了一大片，整個眼睛也紅腫充血。幫老先生處理完傷口後，我對患者和家屬說：「每一瓶眼藥水都有保存期限，沒有開封前的藥水可以看瓶身側邊的有效日期，但如果開封後就不要超過一個月。」大部分的眼藥水，為防止空氣中的黴菌孢子汙染，都會添加防腐劑，但防腐劑的作用是有期限的，超過一個月以上的眼藥水多半會受到環境汙染，如果繼續使用，除了藥效不佳外，還可能造成眼睛受傷。此外，很多人相信把眼藥水冰在冰箱就可無限期的使用，這是錯誤的觀念。因為冰箱就像是一台微型除濕機，雖然我們認為已經把藥水瓶蓋鎖緊了，但冰箱的環境卻會讓藥水蒸發逸散，藥水濃度會相對濃縮，造成原本適合點眼用的等張溶液變成高張溶液，點此藥水會造成眼睛細胞受傷。除了某些特殊需要冰箱存放的眼藥水外，大部分的眼藥水存放在陰涼處保存即可，並且需遵照醫師處方來使用，不可任意減少或增加次數。千萬不要點「來路不明」的眼藥水，畢竟每種眼藥水都有它的作用，點錯藥水不但沒有療效，更可能造成視力受損。開封後的眼藥水，建議在開封當天用標籤紙寫上開封日期並貼在瓶身，如果使用超過一個月就不要繼續使用，若症狀未改善請一定要讓眼科醫師複診，進一步檢查和治療。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-23 新聞話題.用藥停看聽

  赴日買藥當伴手禮 含鴉片成分恐成癮

  食藥署：新露露、黃金A微粒 含鴉片成分 長期使用恐成癮日幣貶值，許多國人赴日旅遊，將感冒藥、眼藥水、保肝丸藥物當成土產、伴手禮，大量採買回國分送親友，食藥署警告，不當使用藥物，恐出現嚴重副作用，以時下最夯的新露露感冒藥為例，就可能引發成癮。食藥署藥品組科長王博譽指出，財政部今年2月16日公布「入境旅客攜帶自用藥物限量表」，放寬非處方藥每種可攜帶兩瓶，合計不超過36瓶，可能讓更多人將藥品當成伴手禮餽贈親友。舉例來說，新露露感冒藥、黃金A微粒感冒藥等是許多國人遊日必買的成藥，新光醫院藥劑室主任王春玉指出，這些藥物都含有「二氫可待因」（dihydrocodeine）成分，屬於鴉片類止咳藥，如過量或長期使用可能成癮。至於日本EVE止痛錠也相當夯，不少婆婆媽媽指定購買，王博譽表示，這項成藥含有異布洛芬（ibuprofen）成分，可能出現胃腸出血及嚴重皮膚不良反應等風險。此外，號稱可以止痛消炎、有效治療筋骨痠痛的「強骨力」，是國人到泰國旅遊的熱門土產，但該藥含有非固醇類抗發炎成分（indomethacin），王春玉指出，這類藥物不適宜老人家服用，容易傷腎及引起胃潰瘍。在保健食品方面，赴日旅遊不少人會購買價格昂貴的魚油保肝丸，王春玉指出，幾年前她和家人赴日旅遊時，公公也想買；但她仔細看了成分說明，發現魚油中添加含有保肝的silymarin成分，台灣健保早已給付此保肝丸，需要的民眾不用花大錢購買日本保肝產品。王博譽指出，儘管出國購買成藥，價格比台灣便宜許多，但藥品無標示中文，民眾看不懂使用方法，也不清楚正確用量、用途、禁忌與副作用等，很可能吃出問題。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-02-11 新聞話題.用藥停看聽

  挖出居家剩藥 一起說掰掰

  年節快到了，許多家庭主婦趁太陽探出頭，趕緊打掃及除舊布新；但許多人也許疏忽了，家裏的醫藥箱或抽屜裏堆積不少過期（剩）藥品，需要進行總體檢及大掃除；特別是家有慢性病用藥長輩的人，別忘記主動幫忙協助。重點是留意藥品的有效期限及保存狀況，把過期的藥品清出，把必需的藥品補充進來。要清理舊（剩）藥，首先是檢視有效期限及保存狀況。通常在藥盒包裝上，都標有有效期限，可用來初步判斷藥品是否已過期，即使未過期，也要注意是否已受潮、變質。要提醒讀者的是，當藥品不是原包裝時，儲存條件就已經改變，不再適用標示的保存期限（Exp, expiration date），醫院通常會標註建議使用期限（BUD, Beyond-use Date）。以藥錠或膠囊來說，期限計算方式通常是採半年標示。要檢視已開封或分裝藥品，包括無原廠密封鋁箔、使用小夾鍊袋或小紙包封裝藥品，需留意包裝上的「使用期限」，最好依處方天數使用，不建議留存。至於已開封的眼藥膏、眼藥水，先標註使用期限，因無法確認無菌程度，建議開封後逾一個月，就不要再使用。一般外用藥膏則涉及使用頻率、狀況及保存條件等因素影響，建議以單一療程使用為原則。另外，也別忘記檢查家中是否有來路不明的藥物、標示不明確的藥品。一般居家廢棄剩藥可經過適當處理，以一般垃圾隨垃圾車清運處理；部分醫院會直接在藥袋上標明，須帶回醫療院所檢收的藥物，例如：抗腫瘤藥物、注射藥品、部分抗生素及荷爾蒙藥等，以及自己無從分類的藥物，可以一起送至醫療院所或設有「居家廢棄物檢收站」標章的社區藥局回收，由專業人員檢收，再依醫療廢棄物處理。透過居家剩藥的大掃除，能避免再次用到來路（標示）不明、或過期、變質的剩藥，也透過此文祝福所有用藥者，來年是個用藥安全的健康好年。