發炎 相關文章

2016-08-14 健康百科.骨科．復健

拇指滑出板機指

玩手機竟然玩到手開刀！阿華是個宅男，平時喜歡打線上遊戲，除了上班外，幾乎都投入電腦和手機遊戲中。最近，他剛下載最新的手機遊戲，為了達到某個虛擬角色能力，每天在手機上「練功」長達8小時，隨時隨地都想要玩一下、打一下，連吃飯等車的時間都不放過，一周後，拇指竟痛到腫脹且無法彎曲。台北市聯合醫院忠孝院區骨科醫師趙浩昱表示，患者左手拇指關節疼痛，手指幾乎動彈不得，根本無法再用手機，檢查後確認得了「板機指」，若不改正使用習慣，不只會長期疼痛，藥物也會失效，必須要開刀鬆解韌帶。趙浩昱表示，所謂的板機指，就是肌腱狹窄性腱鞘炎，這名患者手指因為長時間打電動、拇指彎曲，且長時間反覆伸、曲、抓、握，手指長期過度使用，造成屈指韌帶與第一或第二環狀組織處發炎增厚，所以手指疼痛、腫脹，活動困難。過去板機指患者以中老年人居多，且女性多於男性，但隨著3C產品普及，許多年輕人沉迷線上遊戲，過度使用某幾隻手指，罹患板機指的年輕病患近年來也增加不少。趙浩昱說，會得到板機指的人，和職業有大關係，比如作業員、機工或者工人，長期從事手工勞動；但現在因為3C產品普遍，很多患者是因為長期打電腦和不當使用手機引起。一旦罹患板機指，一開始手掌指關節處會疼痛發炎，手指很難彎曲和伸直；到了中期手指彎曲時，會有如扣板機時一樣卡住，施力後會像擊發一樣彈開。到後期病況嚴重，手指幾乎僵硬，無法自動彎曲，非常難受。治療板機指，一開始可以服用消炎藥物，或做簡單的手指復健運動，稍微休息就能恢復。但若已經是中期程度，就要注射類固醇治療，但趙浩昱表示，有些患者會依賴類固醇治療，過度長期注射會造成細菌感染、皮膚和肌肉萎縮，甚至肌腱斷裂；到嚴重程度時，手指幾乎不能彎曲，可能就要手術才能治好。

2016-07-07 健康百科.骨科．復健

痛喔！痠痛、受傷 傻傻分不清

痛喔！痠痛、受傷傻傻分不清，越弄越嚴重！在介紹受傷、痠痛的處理之前，請先來測試一下，當感覺到痠痛時，你會怎麼處理？1.（ ） 騎機車摔車後，隔天因痠痛到國術館推拿或按摩院按摩。2.（ ） 運動完兩天肌肉痠痛，泡熱水及到按摩院按摩。3.（ ） 前兩天做重量訓練時，疑似有「咯」的一聲，然後肩膀就怪怪的，這兩天覺得肩膀周圍有點痠、緊緊的，找按摩師傅處理吧！4.（ ） 保姆每天要抱八公斤的小嬰兒，每天晚上上手臂都緊緊、腫腫的，用力敲打後到半夜居然劇烈疼痛，貼痠痛藥布或許會緩解？5.（ ） 長久以來，腰部常常痠痛，那是因為有陳年舊傷；這兩天好像又閃到腰，感覺一動就會痛，請假臥床休息幾天應該會比較好？解答：1.（×） 摔車易造成內出血或發炎，痠痛只是伴隨的症狀；不能按摩，按摩可能造成患部出血更嚴重。正確處理法是在三天內冰敷，最好到復健科就醫。2.（○） 通常激烈運動完三天內會有肌肉痠痛現象，可以熱敷、泡澡、伸展或按摩來舒緩，幫助乳酸排除。雖然痠痛也可能是受傷後的伴隨症狀，但通常運動中立即受傷的情況，會有較明確的不適感，一般情況下自己就可以判斷出來。3.（×） 因為運動過程中有明顯的不適感，最安全的方式應該假設成「運動傷害」來處理。處理方法就是在三天內冰敷，並盡速到復健科就醫。4.（○） 如果是肌肉痠痛造成的緊緊、腫脹，通常按摩、伸展可以緩解，這位保母都已經敲打過，居然沒有緩解，反而痛得更厲害，表示這很可能是「發炎、受傷」了，而不只是單純的肌肉痠痛。雖然（果凍型的涼性）貼布、冰敷能夠暫時舒緩，但仍建議到復健科長期治療，因為是每天要用手臂的人，長期破壞大於建設，難以根治。5.（×） 懷疑陳年舊傷復發，最好還是到復健科治療，臥床只是讓發炎減緩，無法加速建設。如果繼續不根治，腰部血液循環容易變差，往後腰部的小毛病恐怕不會少。此外，常常伸展也是舒緩的方法。這個小測試是讓你練習判斷「延遲性肌肉痠痛」跟「發炎」的差異。所謂「延遲性肌肉痠痛」指的是激烈運動後三天內，感覺到的「鐵腿」，通常過了三天就會幾乎消失不見。而「發炎」則是真的有組織被破壞而造成的紅、腫、熱、痛……等現象，有時也會感覺緊緊地或痠痠的。當然，究竟是發炎或單純肌肉痠痛，最好由復健科、骨科醫師做判斷較準確，但實務上大部分人並不知道要到醫院求診，所以越拖越久，一直用錯誤的方法去處理，情況就越來越嚴重。以上這五種情況，伸展雖然可以舒緩痠痛，但只能改善「延遲性肌肉痠痛」的症狀，無法根治「發炎」。發炎就是組織真的被破壞了，需要的是「治療」，而不是伸展或按摩，很多民眾搞不清楚，認為到按摩院按摩就算是一種治療了，但其實其療效跟消炎藥、物理治療仍相差甚遠，不能相提並論。建議讀者，在紅、腫、熱、痛等症狀明顯的三天、甚或七天內，請盡早到復健科就診；在就診前請做好「自療」，也就是三天內冰敷、讓患部靜置多休息，三天後看情況進行冷熱交替或熱敷的功課。另外一個可做的方法是在冰敷後，以謹慎、輕柔的態度來依我的方法伸展患部，除了能夠增加關節的活動範圍外，更能夠在安全範圍內刺激體內的代謝功能來消除腫脹。

2016-06-14 健康百科.風溼過敏免疫

不敢與醫師討論 類風濕性關節炎恐加重

邱女士罹患類風濕性關節炎超過5年，每當關節發炎發作時，無法生活自理，須倚賴丈夫背著她上下樓，無法照顧家人，讓邱女士感到內疚自責，治療過程中一度喪失信心，甚至中斷治療。不久前她到診間，發炎指數超標，關節腫脹疼痛，經過多次討論治療目標、與病友交流，信心逐漸提升，一段時間後，發炎狀況受到控制，生活品質也改善了。對於慢性病患來說，醫師與病友建立互動關係非常重要，若病人與醫師溝通良好，治療成效也比較好。最新台灣類風濕性關節炎病友調查指出，36%病友對疾病認知不足，不敢向醫療人員提問，超過6成未與醫師討論治療目標。當患者對疾病控制觀念不足，醫囑遵從性便受到影響。但醫病雙方對於治療目標討論後，醫師更了解患者的感受與期待，患者也能認識規律服藥、控制發炎的重要性，提升信心，疾病控制成效隨之改善。類風濕性關節炎患者以中年婦女居多，許多患者反應，希望透過治療緩解疼痛，可以煮菜、照顧家人生活起居、甚至重返職場。但達到這個目標的關鍵，在於及早控制發炎，並達到臨床緩解。提醒患者，治療過程中千萬不可因為疼痛稍有減輕，就自行停藥。類風濕性關節炎的達標治療以緩解為目標，還要維持緩解狀況。倘若發炎沒有好好控制，病情好好壞壞，反覆發炎將導致關節破壞甚至變形，影響日常生活，因此規律治療並達到緩解目標，對患者非常重要。若傳統藥物無法有效控制，患者也無需灰心，現在已有生物製劑或口服小分子藥物可供選擇，使用更方便。此外也建議患者做到SMALL 5撇步，踏上正循環的治療旅程。●SMALL 5撇步：Study：學習疾病相關知識Meet：與醫師溝通治療決策Allow：允許自己放鬆，可配合輔助療法紓緩壓力Listen：參與病友團體，共享彼此治療經驗Live：用正念與疾病共處

2016-06-09 健康百科.消化系統

胃食道逆流纏身 壯男睡到痛醒

張先生48歲，身高170公分、體重86公斤，除胃食道逆流性食道炎外，無其他慢性病，近2周胃食道逆流復發，這2天清晨甚至因胸口下方疼痛而痛醒，再赴胃腸科求診。胃鏡檢查證實為胃食道逆流性食道炎，服藥2周後，症狀明顯緩解。胃食道逆流反覆發作，如何才能根治？治療藥物的作用分類胃食道逆流堪稱現代人的文明病，從強力放送的電視廣告即可知有此疾的患者不少，胃食道逆流治療藥物，依作用機轉可分成幾類：（一）加強下食道擴約肌張力的藥物：例如domperidone，mosapride，metoclopramide等藥物，但這些藥物效果有限，多作為輔助治療藥物。（二）食道黏膜保護劑：藻膠衍生物（如多寶胃康、吉胃福適）、sucralfate等藥物可覆蓋在食道黏膜上，減少胃酸及胃蛋白酶對食道黏膜的侵蝕。然效果有限，多為輔助治療。（三）抑制胃酸分泌：此類藥物包括質子幫浦抑制劑、H2-拮抗劑及其他制酸劑。其中以質子幫浦抑制劑效果最好，是目前胃食道逆流最主要的治療藥物，80-90%患者服藥1-4個月後，症狀獲得緩解，食道黏膜發炎也能明顯改善。想要根治 靠減重或手術但是，50至70%患者停藥後1年內，胃食道逆流復發，需要再治療，大多數患者都想問：「胃食道逆流可以根治嗎？」雖然飲食生活習慣及第一類藥物可稍微改善胃食道逆流嚴重度，但不易根治，要達成根治，需要透過胃底折疊手術，加強食道下擴約肌的功能；此外，肥胖患者，若能適當減重，也能顯著改善胃食道逆流症狀。根據2013年美國一項研究顯示，332位過重或肥胖的胃食道逆流病人經半年減重治療後，65%患者身體質量比（BMI）顯著下降（由34.7降至30.2），這些患者的胃食道逆流症狀大多獲得顯著改善，達到完全緩解的目標。胃食道逆流手術治療方式包括傳統胃底折疊手術、腹腔鏡胃底折疊手術、消化道內視鏡抗胃食道逆流術。傳統手術由於傷口較大，恢復期長，目前已被腹腔鏡胃底折疊手術取代。對於症狀較嚴重且容易復發、需要長期服用質子幫浦抑制劑患者，尤其合併橫膈膜疝氣者，可以考慮接受腹腔鏡治療。然而手術治療及長期藥物治療，仍各自有其優缺點及可能的風險。有效治療 需要多管齊下2012年美國FDA核准一項新醫材：磁性食道括約肌環（LINX reflux management system），用於困難治療的胃食道逆流，它利用數個具磁性的鈦金屬磁珠串成一個環狀束帶，以腹腔鏡手術將它套在下食道擴約肌外面，以增加下食道括約肌功能。在前導性的臨床試驗中，100位長期需要質子幫浦抑制劑的病人接受此項手術後，64%患者胃酸逆流明顯改善，且93%患者質子幫浦抑制劑用量減少50%以上。有6位患者因嚴重副作用（如吞嚥困難）要求移除此裝置。5年追蹤後，僅15%患者需持續使用質子幫浦抑制劑。不過，台灣尚未引進，也需更大規模臨床試驗及更長期追蹤，評估長期療效及安全性。總結來說，胃食道逆流治療需要多管齊下，藥物治療可以幫助食道發炎或糜爛之癒合，生活習慣及飲食調整、體重控制可減少逆流程度與復發，若在處置後依然有嚴重胃食道逆流及發炎，可與醫師討論是否需要進一步接受內視鏡或手術治療，以減少反覆逆流性食道炎及其它併發症。

2016-05-16 有.元氣.好食在

神祕薑黃 一定要知道的6個好處

2016-05-10 新聞話題.用藥停看聽

非細菌感染感冒 別用抗生素

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 有些民眾認為，感冒吃抗生素才會好的快。藥師洪志豪表示，通常感冒、流行性感冒都是病毒所引起，抗生素無法殺死病毒，也沒辦法減緩症狀，通常不需使用抗生素，除非確診為細菌感染。洪藥師指出，由於抗生素作用時間不長，所以最佳服用情形就是每六小時準時服用，假如下次服藥時間剛好在睡覺時段，建議民眾可以在睡前服用，如果起床時間比較晚就起床時服用，如果沒有按時服藥藥物無法維持有效殺菌或抑菌濃度，不但無法徹底解決細菌感染問題，甚至讓沒被殺死的細菌有機會突變，最後產生具有抗藥性的菌種。洪藥師指出，社會大眾應該建立抗生素正確使用觀念，避免濫用抗生素，過度濫用只會造成具有抗藥性的細菌，建議民眾不要自行至藥局購買，而且服用不必要的抗生素不但會造成身體負擔，還可能產生副作用，導致體內正常菌叢受到抗生素摧殘，使得人體免疫能力越來越差。醫師評估必須使用抗生素，民眾不可隨便停藥，按時服用至完成療程，因為狀況改善而自行停藥，只會使細菌有機會產生抗藥性。其實抗生素是一種可以抑制細菌生長或殺死細菌的藥物，常有民眾誤以為抗生素是消炎藥，其實抗生素沒有直接減少發炎的效果，而是因為殺死細菌之後，促使感染部位發炎腫脹獲得緩解。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

2016-04-27 健康百科.罕見疾病

全台首例 女童罹罕見自體發炎疾病

【健康醫療網／記者郭庚儒報導】一名4歲女童，出生2個月大開始，皮膚出現蕁麻疹，還伴隨高燒，後續又併發虹彩炎、關節炎，甚至影響智力發展，家長前後帶至小兒科、皮膚科、眼科、骨科就診，終於透過基因檢測確診為「Cryopyrin相關週期性症候群」（CAPS），此個案為全台首例。發生率僅百萬多之0.5收治個案的台大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭表示，CAPS是一種基因突變的罕見自體發炎疾病，與NLRP3基因變異導致後續造成介白素IL-1 β的過度產生相關。根據國外資料統計，發生率僅百萬多之0.5，這是國內首起病例。藥費昂貴 如今有健保給付楊曜旭指出，女童2歲大才開始就醫，至各科就診約1年多時間，曾經使用類固醇、免疫製劑、生物製劑等治療，但全身性發炎症狀始終未改善，最後透過基因檢測確診罹患CAPS，及時使用人類單株抗體注射劑治療，症狀立即緩解，所幸此針劑有健保給付，一劑高達42萬、每2個月打一次，不然家屬恐怕無法負擔。基因檢測精準診斷楊曜旭強調，CAPS好發於幼童，患者的器官、關節、神經系統等都可能發炎，嚴重恐造成全身器官衰竭致死，現在透過精確的基因檢測診斷，可使患者得以脫離死亡威脅，並改善生活品質。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

2016-04-11 健康百科.骨科．復健

愛穿高跟鞋 足底筋膜炎痛到寸步難行

曉華是某個大企業的業務主管，為了拜訪客戶、談生意，常需要穿著正式服裝、足蹬三吋高跟鞋。她又偏愛細跟、尖頭高跟鞋，常和新進的女業務員說，穿上尖頭、細跟高跟鞋，最能展現女性搖曳生姿的體態；加上正式的套裝，談生意可說是無往不利。無奈，長期這樣穿，走得多又站得久，每每回到家，曉華總覺得腳跟疼痛不舒服，只能泡澡、腳抬高紓緩；但治標不治本，長期下來，腳尖緊、腳跟疼痛加劇，拖了很久終於請假就醫，醫師告訴曉華是足底筋膜炎。尖頭高跟鞋 最多穿10分鐘中華民國物理治療學會理事長簡文仁表示，很多女性偏好前尖、後高的「巫婆鞋」，但這種鞋子只適合「展示用」，不建議女性穿著；愛美女性在社交場合、伸展台若有需要，穿一下、漂亮5至10分鐘最好就脫掉，否則長期穿容易受傷；脫掉高跟鞋後，盡可能伸展腳趾、腳掌，可以減緩不適。簡文仁說，一般人走路時會自己算準距離，遇到障礙物會自動跨過去，但穿了巫婆鞋容易判斷失準絆倒、扭傷，造成身體傷害；此外，穿尖頭高跟鞋時，五根腳趾擠在狹小的空間裡，不但非常不舒服，也會讓腳跟壓力增大，不符合人體工學。恐與軟組織退化有關北市聯合醫院中興院區復健科醫師林政宜表示，足底筋膜是反覆承受各式損傷，使用過度導致發炎；過去外界把足底筋膜炎當成局部發炎反應，最近研究發現，可能與軟組織的退化有關。林政宜表示，女性得到足底筋膜炎的機率高於男性，兩腳都可能發生；除了常走路、久站、負重，長期穿高跟鞋的不正常壓力負荷，都有可能會導致。一旦有足底筋膜炎，患者早上起床時腳會非常不舒服，下床第一步或坐一段時間後再站起來，足底還會有劇烈疼痛。有時走一走好像疼痛感減緩，但走久了又痛起來，若不治療嚴重時幾乎無法行走，且可能連腳踝、膝蓋、腰部都會痛。避免赤腳、穿拖鞋走硬地要避免足底筋膜炎，林政宜說，一定要讓雙腳有充分休息，不要久站、走太多路，也要避免赤腳、穿拖鞋走在過硬的路面上。他建議女性最好不要穿太高的高跟鞋，並且選擇有適當足弓支撐、吸震能力較佳但不會太軟的鞋墊，都能有效避免症狀惡化。

2016-02-29 健康百科.耳鼻喉

耳屎別亂挖 醫師：頻繁掏耳朵 細菌易入侵

用棉花棒、耳扒子清耳垢，小心耳道發炎、耳膜破裂。一名婦人長期用棉花棒挖耳，結果棉花卡在耳道深處造成發炎流膿，台大醫院竹東分院耳鼻喉科主任陳均豪呼籲，耳垢一般會自行排出耳道，通常不需要特別去清理，一旦耳朵有任何不適，應尋求專業醫師診療才有保障。55歲羅姓女子多年來利用劣質棉花棒挖耳，某日因清理耳垢不慎，棉花卡在左耳道內，她索性利用手指、棉花棒挖耳，結果棉花因此卡在耳道深處，兩年來她忍受耳朵疼痛悶塞腫痛，最近受不了才求診，醫師在她耳內取出約0.9公分的棉花，上頭布滿耳屎及黑色黏液，並散發出惡臭。陳均豪表示，市售棉花棒、耳扒子品質參差不齊，清理耳垢時容易傷害耳道或耳膜，尤其耳扒子堅硬銳利、且未消毒，細菌感染機會更高。他解釋，人體外耳道長度大約2.5至3公分，尤其耳屎呈酸性且含有酵素，不僅可讓外耳道保持酸性環境，更可抵禦外部細菌侵襲。換言之，「民眾如果頻繁掏耳朵，將耳屎一掏而盡，再加上外耳道或耳膜被耳扒弄傷，等於打破耳朵的外部防線，任由細菌入侵，將導致耳朵疼痛、流膿，嚴重更甚至聽力下降。」「耳屎會自己脫落」陳均豪說，耳屎一般會從耳道內緩慢地朝耳道口堆積，當累積一定程度時，會透過咀嚼下頜關節的運動，自然脫落排出耳朵外面，民眾根本毋須擔心堵塞耳道。他提醒，民眾如過度利用棉花棒掏耳，不僅可能掏不出耳屎，更可能將耳屎、異物越往內推，一旦水不小心流入，耳屎會吸水膨脹，酸性耳屎會腐蝕耳道皮膚，若有細菌侵入，會造成耳道發炎感染。

2016-01-04 健康百科.骨科．復健

手肘過度使用「網球肘」常見6治療

一名在資源回收場工作的小姐，抱怨一個月前，前臂外側面痠痛，漸漸地蔓延到手肘處變成劇烈疼痛，服用消炎藥後比較緩解，但很快又疼痛依舊，導致工作受到影響。從手部外觀來看，手肘外上髁處有局部紅腫。理學檢查發現：1.外上髁除脹痛外，還有明顯的壓痛點。2.腕伸肌阻力測試，會有疼痛從外上髁傳導到手腕處；被動做腕屈曲時，疼痛感轉為緊繃。3.手肘伸直彎曲皆有明顯受限。因此評估為外上髁炎，也就是俗稱的「網球肘」。然而，她疑惑地問著：「我又不打網球，怎會罹患網球肘呢？」網球肘指附著在手肘外上髁的伸腕肌群，因重複性或突發性收縮，造成肌腱在骨頭附著處發炎，常見於需要反手擊球的網球選手，所以才被稱為網球肘。另外，臨床發現，包括派報員、成衣加工師傅、資源回收廠人員等，也是好發外上髁炎的危險族群，原因在於這類從業人員往往需將大量物品抓住後往外丟的動作，造成伸腕肌群重複且快速的收縮，時間一久，容易造成傷害而發炎。事實上，不少民眾對於網球肘，常存在一些迷思：1.不是只有打網球的人才會有網球肘。這原則可再推到「媽媽手」、「高爾夫球肘」，「跑者膝」等。2.不是所有手肘痛都是網球肘。3.罹患網球肘通常為過度或不當使用手肘力量的工作者，所以，避免過度使用才是根本之道。上述三點，均為患者常見疑問，若有類似疼痛問題要盡快就醫檢查，以便得到安全有效的治療及正確衛教。至於網球肘的治療，目前常見的物理治療方法，大致分為以下數種：1.冷、熱敷：急性期先採取冰敷，降低發炎。待腫脹消除可採取熱敷，減少肌肉緊繃，促進血液循環。2.徒手治療：腕伸肌群治療應減少肌肉纖維化，增加組織延展性，評估是否有代償受損肌肉，一併治療。3.關節鬆動術：避免肘關節囊沾黏，增加關節活動度。4.電療：降低疼痛，促進肌肉纖維修復。5.貼紮法：促使腕伸肌放鬆。6.自我運動：訓練腕伸肌的肌力以及自主肌肉的牽拉。●牽拉的動作：患側手打直，另一手握住患側手，往掌側牽拉，停3秒放鬆。一天2回，每回10次。●肌力訓練：將手置於桌面上，握住裝水寶特瓶，手腕上抬，然後放鬆。一天2回，每回10次。寶特瓶裝水量，以動作不會感到不適為主。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

2016-01-03 健康百科.牙科

常「咬緊牙關」 當心顳顎關節發炎

擔任部門主管的「阿忠」，平時總是笑臉迎人、妙語如珠，好像工作再繁重都不曾困擾他，樂天開朗的個信深受部門同仁喜愛。但其實他習慣把責任一肩扛下，壓力大或緊張時，總是緊咬牙力撐，可能長期如此，日前竟發現嘴巴張不開，努力忍痛微微張口，疼痛難耐，且無法咬合。振興醫院耳鼻喉部醫師力博宏表示，這種情況是顳顎關節發炎，這類患者門診中其實很常見，患者大多是因為吃東西或講話時疼痛就醫，除了開給藥物，也建議患者熱敷慢慢讓症狀緩解，但如果吃東西或緊張咬牙的習慣不改變，未來還是可能復發。力博宏表示，顳顎關節是耳朵前方的小關節，連接下顎骨和頭顱骨，不少人工作壓力大或專心時，習慣咬緊牙關，久而久之引起發炎，吃東西、咬合時會感到劇痛。力博宏形容，顳顎關節發炎的原理，和上班族每天盯著電腦打字、導致肩頸痠痛一樣，都是肌肉緊繃太久出現疲勞、疼痛，引發慢性發炎，例如吃東西時習慣只用單側咬東西；但也有人只因為吃太硬的食物引發疼痛，屬於急性發作。力博宏說，臨床上耳鼻喉科門診大約每10到20個人中，就有一人是顳顎關節發炎就醫，輕微者會覺得耳朵前面痛、痠痠的、咬東西會痛，嚴重的可能嘴巴張不開或無法咬合、下顎脫落，甚至連講話、咀嚼都有問題。治療這類患者，一般會給止痛藥或肌肉鬆弛劑，外用則是搭配痠痛貼布、藥膏及熱敷，通常每天要熱敷四次，每次大約15分鐘，敷在耳朵前方位置，治療後症狀能完全解除。雖然症狀解除，但力博宏提醒，如果一緊張就習慣咬緊牙關、肌肉緊繃，或平常都習慣用單側牙齒吃東西，疼痛狀況還是會再復發，建議要時時提醒自己放輕鬆，平常吃東西時試著分散兩邊輪流咀嚼食物，不要集中在單側。另外，平常也可做口腔運動放鬆肌肉，例如假裝嚼口香糖、輕鬆動一動嘴巴；若擔心復發，也可以多熱敷、放鬆，才能避免再發作。

2015-12-21 新聞話題.健康知識+

扭傷冰敷半小時 休息5~10分鐘

運動傷害用冰袋用途：運動扭傷，緩解紅、腫、熱、痛、發炎等症狀。副作用：避免太冰、刺激皮膚。注意事項：冰敷半小時後，最好休息5-10分鐘，以免刺激皮膚。專家的話：很多民眾運動時不小心扭傷，導致踝關節、膝蓋等腫脹、熱痛，甚至出現發炎等急性傷害，此時，可先使用冰袋冰敷在紅腫處，緩解紅腫熱痛的症狀。冰敷的正確方法是扭傷後48小時內冰敷，不過，為了避免皮膚因長時間過冰，而導致皮膚刺激、麻木、僵硬、凍傷，提醒每冰敷30分鐘，暫停冰敷休息5-10分鐘，且過了48小時後就要冰熱敷輪流。此外，為了避免皮膚過度刺激，建議冰敷袋外面包裹毛巾，冰塊較硬、有稜有角，有時冰敷時會感到不舒服，建議袋內放入冰塊後可以加一些水，減緩冰敷時的不舒服感，但要注意不要放太滿流出。自行冰敷後若疼痛感沒有明顯改善，應趕緊就醫檢查，確定有無其他更嚴重的傷害，以免時間拖久了引發後遺症。諮詢專家：文裕藥局藥師陳巧慧▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

2015-12-16 健康百科.骨科．復健

大選近了 各種「選舉症候群」 你是哪種？

2016總統及立委選戰進入倒數，各候選人無不加足馬力造勢、拜票，而各方陣營「死忠」的群眾也都像趕場般到造勢場合，表達對候選人的支持；不過，由於在選戰期間經常久站久坐、搖旗吶喊，加上天氣變冷，緊繃的韌帶肌肉在過度使用下容易發炎，紛紛出現「選舉膝」、「選舉腰」和「凍蒜肩」，尤其愈接近選舉日，就診的患者就愈多。每半小時伸展一下 別久站久坐醫師提前呼籲，參加選舉活動前應暖身，不妨左右手輪流搖旗，重要的是避免同一姿勢太久，才能遠離「選舉症候群」。新光醫院復健科主任謝霖芬指出，去年九合一選舉時，曾有多位民眾在參加造勢活動後，因腰痠、膝痛就診，年齡層平均為40到60歲。他研判，由於造勢活動提供民眾坐的小椅子無靠背，時間又往往超過2小時，肌肉支撐體重久了疲勞沒力，轉而增加脊椎壓力，導致腰痠背痛，若有退化性關節炎病史民眾，也易復發。振興醫院骨科主治醫師崔祐荃表示，腿部後面肌肉使用較少者，肌肉原本就很緊繃，不論是候選人或群眾，如果站太久或掃街拜票走太久，內側副韌帶就易發炎或膝關節積水，一走路就痛，走路變跛腳。尤其遇到冬天氣溫低，更可能使發炎加劇。選舉除了選到腰痠背痛、膝痛之外，連肩膀也可能發炎。振興醫院復健部主治醫師黃永錚說，每一次選舉都會出現「凍蒜肩」患者，他們都是跟著造勢台上的助選員搖旗喊凍蒜，搖得太賣力造成背部拉傷、肌腱發炎或導致肩峰下夾擠症候群，到後來一舉手就痛。他也見過候選人和助選員因不斷握手拜票，導致手指發炎。熱敷可緩疼痛？ 應等急性期過後值得一提的是，患有「選舉膝」、「選舉腰」或「凍蒜肩」的病人，常誤認熱敷可緩解疼痛。台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師吳家麟澄清，在發炎的急性期階段（紅、腫、熱、痛）熱敷會發炎得更厲害，應先冰敷，等急性期過後再熱敷，才能真正緩解不適。若還持續疼痛，應就醫用藥治療，避免發炎惡化。醫師提醒，參加選舉活動前應熱身，活動中最好每半小時做一次伸展運動，例如喝水走動、伸懶腰等，回家也可泡澡，有利舒緩緊繃的肌肉。至於無法避免久站久坐的人，則可選擇穿戴護膝、護腰，搖旗喊凍蒜時，也應左右手輪流揮旗，不要一直舉著手，都可減輕選舉症候群的發生。▇ 避免選舉症候群，你該這麼做…1.參加選舉活動前熱身：能暖和身體、提高肌肉溫度，減少久坐、久站、久走所造成的傷害。2.活動中伸展肢體：例如伸懶腰、聳肩、擴胸等伸展運動，活絡筋骨。3.選擇「或坐或站」：站立30分鐘後，不妨找張椅子歇歇腿，避免久坐久站超過1小時。4.左右手輪流搖旗：避免同一隻手重複同樣動作，另應選重量較輕的旗子，而且勿太用力。5.穿戴護腰、護膝：有腰痛、膝痛毛病者，應善用護具保護重要部位。6.活動後熱敷或泡澡：可舒緩緊繃肌肉。若已出現急性發炎症狀，應先以冰敷鎮痛。諮詢／謝霖芬、崔祐荃、黃永錚、吳家麟醫師；製表／鄧桂芬▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

2015-10-26 健康百科.眼部

嬤流目油 淚囊炎作祟

「眼睛霧朦」、「流目油」是老人的通病，70歲阿嬤時常流眼淚，整天淚汪汪，家人原本不以為意；但近日阿嬤左邊眼頭紅腫，疼痛不堪，家人急忙陪同就醫治療，醫師發現，原來阿嬤因鼻淚管嚴重阻塞導致淚囊炎，所幸經過抗生素和手術治療後，已經康復。台北慈濟醫院眼科醫師何旻潔表示，因為各項器官功能以及肌肉退化，不少老人家常常「淚如雨下」，容易阻塞鼻淚管，每次門診都會收治一到三名類似困擾的病患。前述這名阿嬤左邊眼頭明顯紅腫，彷彿受到撞擊，疼痛不堪，用手指擠壓患者淚囊區，竟流出膿狀分泌物，因此判定是淚囊炎。何旻潔表示，鼻淚管周邊組織因年老而退化，其他如慢性發炎、外傷修復、顏面神經麻痺或鼻淚管附近有腫瘤也可能阻塞鼻淚管。患者女多於男，最明顯症狀，就是整天流眼淚，若鼻淚管阻塞嚴重，又有細菌感染，就可能發炎化膿。這類患者必須接受抗生素治療，或者可透過通淚管或者鼻腔吻合手術治療。何旻潔提醒長輩，平時可以用毛巾熱敷，或者順著眼頭到鼻翼兩側進行按摩，按摩的壓力會形成幫浦，幫助淚液排出，避免鼻淚管受到阻塞。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

2015-10-25 健康百科.婦科

避孕器裝後不理 竟穿透子宮！

根據推估，全台約有二到三成想避孕的婦女，選擇裝避孕器避孕，但裝後置之未理，有時會讓留在體內的避孕器，引發身體不適，甚至危害身體健康。有個案例是一名32歲少婦裝避孕器3年，近期行走活動常覺得肚子痛，就醫檢查發現，避孕器竟從子宮內穿透子宮掉到腹腔內，若未及時取出，不僅影響腸蠕動，還可能潰爛發炎，引起腹膜炎和敗血症。收治這名患者的亞東醫院婦科醫師莊乙真表示，他每年都會收治3到4名避孕器掉入腹腔，或裝太久忘了取出的個案，推估全台醫學中心一年約有30至50名類似患者；他還碰過一名70多歲阿嬤，避孕器在體內放了40年沒取出。避孕器為何會穿透子宮，他解釋，婦女沒懷孕時，子宮肌肉層也會蠕動收縮，他推測這名少婦的避孕器，是在子宮肌肉收縮蠕動時逐漸移動，後來穿破子宮肌肉進入腹腔，卡到腸子旁邊的腸繫膜。跑到腹腔的避孕器，在婦人運動的時候，就在腹腔跑來跑去，患者之前曾在其他醫院照過多張X光片，結果片子上避孕器的位置都不一樣，表示避孕器早就位移，在子宮內隨著患者運動移動，後來竟然跑出子宮外，這讓他也覺得很神奇，最後用腹腔鏡手術把避孕器夾出。70多歲阿嬤 避孕器一放40年莊乙真表示，掉出的避孕器若卡在患者膀胱，會產生血尿；掉進腹腔也可能引發化膿發炎，嚴重甚至會造成敗血症和腹膜炎。有些避孕器裝久了會產生細菌，形成腹腔慢性感染，器官組織沾黏纖維化，甚至腸阻塞無法解大便。「裝設避孕器沒有不好」，但要記得定期檢查；莊乙真就曾碰過一名70多歲阿嬤腹痛求診，最後才發現，她35歲時因為已經生了五個小孩裝避孕器避孕，沒想從此遺忘避孕器竟放在體內長達40年，嚇壞醫護。開業婦產科醫師李茂盛表示，子宮避孕器會穿透並非裝設時的問題，而是避孕器對子宮來說是一種「異物」，身體會排斥它，因此避孕器會透過子宮進入腹腔裡，他也碰過一名42歲患者下腹疼痛就醫，後來發現是避孕器裝了十幾年未取出，掉入腹腔引發疼痛。醫師：產後3個月 再裝避孕器．避孕器每5年換一次 ．每年抹片、超音波檢查避孕方式很多，裝避孕器的避孕效果達九成以上，部分女性不想再生育時，會選擇裝避孕器一勞永逸。醫師表示，生產或流產後子宮還未完全修復，建議三個月後再裝，且避孕器五年就須更換一次，且最好每年做抹片及照超音波檢查，會更安全。亞東醫院婦產科醫師莊乙真表示，不少婦女剛生產完或剛做完流產手術，就裝設避孕器，但那時候子宮肌肉還沒修復，並不適合，有幾千分之一到萬分之一機率，肌肉在復原過程中，會把避孕器推擠包覆，最後造成避孕器穿過子宮掉進腹腔，生產或做完流產手術後，最好過三個月後等身體復原比較完整，再裝避孕器比較合適。婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，國外就醫相對不方便，因此外國婦女避孕喜歡吃避孕藥，想避孕就吃、想懷孕時就不吃，自主性較強；但台灣婦女相對比較喜歡「一勞永逸」的方法，特別是早年政府推廣「兩個恰恰好」家庭計畫，當時有較多婦女使用避孕器避孕。但現在台灣的年輕女性，多數選擇吃避孕藥避孕，但不少婦女服藥順從度不高，稍有閃失就易外懷孕。黃閔照表示，現在台灣婦女裝避孕器相對較少，若裝避孕器，五年就應更換，否則避孕效果會變差；若超過五年沒有移除，也不用過度緊張，根據新的研究顯示，長期使用並不會增加感染風險。開業婦產科醫師李茂盛表示，裝避孕器最好在生理期結束、排卵前裝設比較好，否則會擔心裝設時正好懷孕，會增加子宮外孕機率，有些婦女在黃體期裝設，容易有點狀出血；裝避孕器後一個月，也要回診檢查，若患者沒有不舒服或異狀，才算裝設成功。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

2015-10-11 新聞話題.健康知識+

揪盲腸炎 撞撞看「麵包」就知道？

搞笑諾貝爾今年醫學檢驗獎為「行經減速丘（俗稱麵包）造成的痛楚程度，可診斷盲腸炎（急性闌尾炎）。」醫師指出，盲腸炎若已疼痛劇烈，未及時處置可能送命。英國學者Helen Ashdown等人研究發現，盲腸炎造成的痛楚對顛簸相當敏感，就醫途中經過減速丘時若感到更加疼痛難耐，可準確診斷病人是否罹患盲腸炎，建議未來評估盲腸炎疑似病例時可詢問患者行經減速丘的感受。國內不少醫師在網路上分享這種趣味診斷方式，診所醫師黃峻偉在臉書表示：「看來以後盲腸炎檢查要包括帶病人坐車撞麵包了」；也有網友異想天開說，可在急診通道放一個可移動「麵包」，故意讓推床衝過去測試。成大醫院斗六分院急診部主治醫師簡立建指出，闌尾位於右下腹深處，發炎時難發現；以美國為例，即便配合電腦斷層診斷率也僅九成。盲腸炎診斷方式包含視、聽、扣、觸，看腫脹、聽腸音、扣動是否有震盪痛或局部僵硬，行駛路面遇減速丘是類似「扣」的診斷方式。簡立建說，曾遇過病人小便難解，找不到病因，最後發現是闌尾粘黏到膀胱上壁造成；也有患者是因大腸癌長在闌尾附近造成發炎。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

2015-07-27 運動養生.有元氣

工作離不開滑鼠！手痛、網球肘惡化4對策

你也是一整天都要坐在電腦前面工作的上班族嗎？有時手腕在用力時，會突然感到一陣疼痛嗎？這時要注意，妳可能也染上「網球肘」了。網球肘是一種慢性勞損導致的疾病，如果不早期發現、早期治療，情況惡化以後就連靜養也會痛，除了可以多做手部伸展以外，下面我們也來看看還有什麼預防方法吧！肱骨外上髁炎 好發於中年女性身上的「網球肘」常見於工作中經常打電腦的中年女性身上，因為是肌肉使用過度所引起，所以請不厭其煩地做伸展操。症狀由於容易出現在邁入中年，熱愛打網球的人身上，所以被稱為「網球肘」。然而，實際上多半是因為打網球以外的原因所引起。好發於30∼50多歲的女性身上，在抓住物體拎起來時或擰毛巾時需要做出扭轉的動作，手肘的外側到下臂會感覺痛。對策由於是因為過度使用電腦的滑鼠、或是使用手工作業的機械等，所以請不厭其煩地進行手腕或手指的伸展操復建。因為手是每天都要用到的部位，一旦發炎就很難治好。而且症狀一旦惡化，即使安靜休養也還是會痛，所以請早期發現、早期治療。肱骨外上髁炎的預防法使用手腕專用的抱枕、靠墊或上升器。改成稍微從旁邊握住滑鼠，可以減輕負擔。 使用觸控板，而不是滑鼠。 記住快捷鍵。工作上經常要打電腦的人，不妨重新審視打電腦的環境。資料來源：書名／《任何人都做得到！：頭痛．肩膀僵硬．脖子酸痛 解決上半身歪斜 打造健康體質 200%基本技巧》作者：酒井慎太郎譯者：賴惠鈴出版社：台視文化

2015-03-31 健康百科.消化系統

成大破解腸發炎 登上Nature期刊

成功大學醫學院分子醫學研究所教授吳梨華與美國實驗室合作研究發炎性腸道疾病，破解發炎到腸道增生的關鍵路徑，有機會根治惱人腸疾。此研究登上知名國際期刊Nature，將可為大腸癌藥物研發開啟新方向。吳梨華表示，發炎性腸疾以克隆氏病、潰瘍性結腸炎最常見，患者腸道黏膜反覆發炎、受損，難以修復，症狀包括腹腔痛、嘔吐、貧血等，由於腸道發炎與再生間的關聯長年成謎，目前以投藥控制疾病為主。吳梨華與實驗團隊透過動物、細胞實驗發現，界白素IL6等發炎因子的受體「醣蛋白130（gp130）」是引發腸道黏膜細胞增生的關鍵。過去抑制發炎的治療觀念，反而阻斷組織再生，讓細菌有機可乘，從破損的腸道黏膜進入，造成反覆發炎。吳梨華指出，過度或全然抑制發炎，會讓腸道組織增生或不足。若能開發出能緩解卻不致阻斷發炎的藥物，維持醣蛋白130適當活性，即能有效修復腸道，也能對發炎到腸道增生的傳遞路徑對症下藥，進而研發大腸癌藥物。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

2015-03-27 運動養生.營養食譜

3大抗發炎食物 橄欖、紅洋蔥、葡萄

【台灣新生報／記者蘇湘雲】 身體如果出現發炎反應，不見得是壞事，這是一種身體自我保護反應機制，當身體受到損害、受傷，就會產生發炎反應，受傷區域血流會增加，以對抗感染，加速復原，這是急性發炎反應。但身體若出現慢性發炎反應，就得提高警覺。心臟病、癌症、中風、慢性下呼吸道疾病、阿茲海默症等都與慢性發炎有關。食用過多糖份、精製碳水化合物食物、飽和脂肪、反式脂肪等，都可能造成身體發炎。若想對抗發炎反應，這些食物還是少碰為妙。此外，鹽分攝取也要適量，一天鹽分攝取量最好控制在兩千三百毫克以下，以減少高血壓風險。美國健康專家法蘭西斯‧拉爾珍曼-羅斯在《美國新聞與世界報導》（USNewsandWorldReport）撰文指出，像橄欖/橄欖油、紅洋蔥、葡萄等食物都可以幫助抗發炎，適量攝取，有助維持身體健康。橄欖／橄欖油有研究顯示，橄欖多酚可以幫助降低血液中的C反應蛋白濃度，C反應蛋白為身體發炎指標之一，這項指標若下降，代表身體發炎反應趨於緩和。吃麵、吃全穀食物，或在沙拉、披薩中加點初榨橄欖油，都可以攝取到橄欖多酚。紅洋蔥紅洋蔥含有類黃酮槲皮素，有研究發現，這種成份有抗氧化、抗發炎效果。平常吃披薩、沙拉、義大利麵時，可以加點紅洋蔥，漢堡、三明治等也可以加入生的紅洋蔥。紅色、紫色與綠色葡萄葡萄含有類黃酮、白藜蘆醇等多種抗氧化物質，這些物質不只有抗氧化效果，還可以幫助對抗發炎反應。有學者認為，白藜蘆醇或可對抗阿茲海默症、巴金森氏症、癌症、老化等問題。可以將葡萄冷藏、冰凍起來，平常拿來做點心，或者放在奶昔、沙拉當中，都能增添菜餚營養價值。國內營養師建議內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，很多天然食物都含有植化素，可幫助對抗發炎反應，吃東西時，食物種類、食物顏色要盡量多樣化。不同食物，營養成份也都不太一樣，營養素彼此會產生協同作用，只要營養均衡、健康飲食，自然就能產生抗發炎效果，盡量不要大量食用單一食物，以免養生不成，反而傷害健康。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

2015-02-04 新聞話題.健康知識+

高溫烹食物 多吃易失智

【台灣新生報／記者記者鍾佩芳】 美國最新研究發現，食物烹煮溫度越高，吃這些食物就越會增加失智症風險。研究人員認為，採用低溫烹調，加水拌煮，或許可以避免失智症上身、維持大腦健康。這項研究已發表於「阿茲海默症期刊」（JournalofAlzheimer'sDisease）。研究人員分析各國飲食、臨床研究中的「高度糖基化產物」（AGEs）含量，並比對阿茲海默症發生率，近而得到上述結論。「高度糖基化產物」為糖類、蛋白質與其他大型分子結合產物，許多研究證據顯示，高糖基化產物與阿茲海默症息息相關。除了身體本身會合成高度糖基化產物，食物經過高溫烹調，或烹煮時間很長，也會產生高度糖基化產物。高度糖基化產物會引起身體發炎反應，並造成氧化壓力，進而增加各種慢性病風險。這種物質也會和高度糖基化產物受體結合，轉化為乙型澱粉樣蛋白（BetaAmyloid），引發阿茲海默症、造成失智症。在這項研究當中，美國西奈山醫學院研究團隊以各種方式烹煮五百四十九樣食物，並測量其高度糖基化產物濃度。結果發現，食物烹煮溫度越高，高度糖基化產物也月就多。舉例來說，一百公克生牛肉含有七百零七單位的高度糖基化產物，而一百公克烤牛肉則含有六千零七十一單位高度糖基化產物，兩者相差甚多。研究作者指出，無論是動物實驗，或人類臨床研究，都顯示飲食中的高度糖基化產物在阿茲海默症發生、病程上扮演重要角色。當老鼠採用西方飲食，就會攝取較多高度糖基化產物，大腦就會很容易堆積乙型澱粉樣蛋白，增加阿茲海默症風險。研究人員建議，烹煮食物時，最好採用低溫烹調，多放一些水，對於維護大腦健康，不只飲食食材很重要，烹煮方式也是重點。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】