癌症治療 相關文章

• 2015-11-10 癌症防治.抗癌新知

  質子治療 台有望成最高密度區

  耗資54億元的台灣首座質子中心林口長庚「質子暨放射治療中心」上午開幕，國內另有北醫、彰基、台大、中醫大附設醫院等八、九家醫院申請設置，如全部完工啟用，台灣將成為全世界質子密度最高的國家。林口長庚副院長洪志宏說，該院質子暨放射治療中心2008年6月簽訂採購合約，2011年初動工，共設置四間質子治療室及10間X光治療室，啟用後預估每年可治療三、四千名癌友。洪志宏指出，質子治療的優點是精準、不傷及正常組織，當質子射線穿越組織時，僅會釋出微小能量，到達欲治療的腫瘤深度時，才會釋出全部能量殺死癌細胞，不會損及腫瘤後方的正常組織。在治療應用上，主要仍用在局部、尚未擴散腫瘤。但質子治療費用相對昂貴，每次2.1萬元，治療時間約半小時，晚期肝癌需10幾次治療、約30萬元，頭頸癌、晚期肺癌治療次數更多，約80萬元。北醫癌症副院長邱仲峰指出，質子治療可分為大型、精緻型等兩種，林口長庚、高雄長庚、台大均選擇大型質子，建造時間最短需五六年，成本超過50億元。郭董8年前捐贈台大 至今仍未動工高雄長庚質子中心已在興建中，令人意外的是，鴻海董事長郭台銘捐贈台大的台大質子中心，早在2007年9月即宣布興建，但過了八年至今仍因變更地目等行政程序，迄今尚未動工。至於精緻型質子部分，邱仲峰表示，衛福部已核准北醫、彰基、中國醫藥大學附設醫院等三家醫院質子癌症治療申請，審核中的醫院有馬偕、三總、高雄義大、高醫等。邱仲峰說，精緻型質子設備成本較低，約10至12億元，完成後僅一間治療室，興建時間較短，以北醫為例，明年年初動工，預計2018年就能正式啟用。衛福部訂管理條例 回饋機制 補助貧弱由於質子治療費用昂貴，衛福部制訂「醫用粒子治療設備」管理條例，監管範圍包括收費上限、治療適應症及治療後病人追蹤管理等，醫院如果違規，恐需暫停營運。醫事司司長王宗曦指出，「醫用粒子治療設備」管理條例將於11月12日公告，設置質子治療設備的醫院需設回饋機制，提撥一定比率盈餘，補助貧困、弱勢等病人。王宗曦說，台灣是全球第16個以質子設備治療癌症的國家，相較下台灣醫療費用便宜，僅國外的三分之一，極具國際醫療競爭優勢。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-18 癌症防治.抗癌新知

  日重粒子射線治療 來台募癌友

  國內至少近十家醫院向衛福部申請質子或重粒子射線治療，其中進度最快的林口長庚質子暨放射治療中心，硬體、軟體已到位，只待許可證，許多癌友望穿秋水。日本九州國際重粒子線癌症治療中心與伊甸醫療財團法人合作，昨來台招募癌友，以醫療旅遊方式，希望能助癌友尋求一線生機。質子或重粒子射線治療都屬於癌症放射線治療，與一般Ｘ光射線最大的不同，質子與重粒子射線會產生布拉格峰，放射線接觸皮膚時不會立即釋放能量，碰到腫瘤才釋放能量，可集中劑量，且對周圍組織及器官影響較小。日本九州國際重粒子線癌症治療中心昨來台辦研討會，吸引逾五百人，半數是癌友。乳癌第四期的陳小姐目前正接受化療及標靶治療，醫師評估剩下的時間不多，她同時一直找尋其他生機，但台灣的質子治療與重粒子治療發展太慢，所以來聽日本業者舉辦的研討會，希望有機會赴日一試。國內目前可望收治患者接受質子治療的長庚醫院，最快十一月正式營運。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-16 癌症.癌友故事

  罹癌男凍精 15年後喜得女

  15年前，24歲的Rick在美罹患淋巴癌，醫師建議「凍精」以保未來生育，未料10年後又得舌癌，在完成治療後，他與妻子決定把冷凍15年的精子自美運送回台，進行人工生殖，終在去年喜得一女。專家表示，癌友「好孕」非難事，預先凍精、凍卵是育齡癌友的生育保存法，罹癌不等於斷後。衛福部國健署癌症登記報告，2012年全台初次診斷為癌症的9萬6694人中，約有12%（1萬1649人）年齡小於45歲，即每8位新診斷的癌友中，就有1位處於育齡階段。不過，癌症希望基金會董事長王正旭表示，並非每位育齡癌友都了解治療對生育的影響，與自己有選擇生育保存的權利，多數人會懷疑自我精子、卵子的健康品質，或醫師會以救治病人為先而忽略保存生育的機會。王正旭說，當育齡癌友病情有所轉機、威脅減弱時，「不一定要生小孩，但還是希望先保存生育能力」仍是癌友的心聲，儘管癌症治療與化療後可能導致暫時性或永久性不孕，因而降低生育能力，但關鍵就在於癌友與醫師治療前的主動詢問，預先取出、保存尚為健康的精卵，待日後有生育需求時可保有一線生機。台大醫院婦產部主治醫師陳信孚表示，癌友生育保存須先經腫瘤科醫師評估，患者生命存活率高才有必要，女性癌友最佳刺激排卵、取卵時間為癌症治療2周前，即便是卵巢癌患者，雖然健康卵子數量可能較少，但取出經由基因檢測後，仍有希望未來可健康受孕。王正旭建議，腫瘤科與生殖科醫師、患者宜共同討論、評估癌友生育需求可能性，呼籲腫瘤科醫師應「主動告知」、生殖科醫師「主動說明」及癌友「主動查詢」。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-16 癌症防治.抗癌新知

  癌症免疫療法 暫不擬修法

  國發會成立「公共政策網路參與平台」，「鄉民」提出議題且連署超過五千人，相關部會就得出面「踹共」。最先破五千人連署的提案是「希望癌症免疫細胞療法盡速立法，並加快癌症新藥引進速度」，主管單位衛福部成為第一個要出面回應的部會。衛福部食藥署昨天表示，目前暫不考慮修法，但將簡化癌症新藥的查驗登記程序，另在藥事法加上專章，加速癌症新藥發展。食藥署也強調，癌症免疫療法並非坊間所說的免疫細胞療法，目前沒有任何研究顯示免疫細胞療法有效。現行癌症免疫療法是使用免疫抗體，讓自體免疫細胞強大，直接抵抗腫瘤細胞，需經嚴謹的臨床試驗。鄉民敲邊鼓連署的提案為「讓癌症免疫細胞療法的修法法案，在二○一五年十二月底前送入立法院以及加速癌症新藥的引進速度」，內容指出，台灣癌症病患年年增加，其他國家有免疫細胞療法作為癌症治療的選擇，但台灣法令老舊，無法讓這項治療一引進就使用，必須經過冗長的人體試驗、查驗登記等，實際用到病患身上還得再花一點時間。另外，提案還說，國內新藥引進時程遠遠落後美國，美國新藥要正式在台上市，至少要二年以上，這代表台灣癌末病患最快可以享用到的時間是三年後，對於癌末病患來說，根本看得到吃不到。台灣全癌症病友連線理事長林葳婕也表示，國內法規一直跟不上國際新藥速度，無法積極幫助癌友爭取時間。衛福部食藥署是癌症新藥及新療法審核的主管單位，目前還在研擬如何回應鄉民的期待。但食藥署長姜郁美昨天指出，年底立院休會，加上今年是選舉年，法案送進立院，所需時間可能更多，目前朝向簡化查驗登記的方式著手。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-16 癌症防治.抗癌新知

  癌症免疫療法≠ 免疫細胞療法

  癌症免疫療法成為不少癌症患者希望所繫，但專家指出，免疫療法是統稱，有很多不同的做法，部分療效並未證實，若現在法規全面鬆綁引進，恐有魚目混珠之嫌。台北榮總腫瘤醫學部藥物放射治療科主任劉俊煌表示，目前通過第三期臨床試驗的癌症免疫療法，是美國去年核准上市藥物、阻斷ＣＴＬＡ─４和ＰＤ─１單株抗體，可讓免疫細胞發揮攻擊腫瘤細胞的能力。ＣＴＬＡ─４和ＰＤ─１由去年首屆唐獎生技醫藥獎得主發現，可抑制免疫細胞活化，解開醫學界長久以來的疑惑，「免疫細胞會殺死外來病菌，為什麼無法殺死癌細胞？」食藥署藥品組簡任技正蔡士智表示，癌症免疫療法並不等於坊間所說的「免疫細胞療法」，免疫細胞療法是指將自體免疫細胞取出後，大量培養後再注射到體內，目前沒有任何研究顯示免疫細胞療法有效。中華民國免疫學會理事長許秉寧也說，直接注射免疫激素，毒性太強，可能造成「細胞風暴」，就像當年感染ＳＡＲＳ病毒一樣。癌症希望基金會護理師顏育舒指出，近期許多癌友詢問癌症免疫細胞療法，一周可接到五至六通來電，大多問自己病情適不適合，該去哪個國家治療；也有胃癌病友赴日治療，治療費用不便宜，還要包括住宿費、翻譯費，卻無功而返。癌症希望基金會董事長王正旭表示，癌症免疫細胞療法成功案例有限，癌友間口耳相傳，卻可能產生誤導。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-14 運動養生.有元氣

  逆轉衰老、防癌！吃5種抗氧化食物

  有些食物含有高含量抗氧化劑，國外知名健康論壇加拿大生活(Canadian Living)建議，規律攝取這些抗氧化食物能逆轉衰老跡象，甚至逆轉多種疾病的進展，如癌症、心臟疾病以及降血壓。

• 2015-10-04 新聞話題.生命智慧

  只想安寧不抗癌 罹癌拒絕治療變末期

  1名40歲子宮頸癌第2期婦女拒絕治療，2年內癌細胞擴散成末期，臨終接受安寧照顧而尊嚴離世；不過，醫界認為，癌症未到末期，該救還是要救，抗癌和安寧並不互斥。馬偕醫院安寧療護教育示範中心主任方俊凱表示，這名在4年前患子宮頸癌第2期的40歲婦人，婦人在確診罹癌前，父親才因癌症末期而離開家人，罹癌期間接受各種治療，最後仍告不治，歷經許多痛苦及折磨。看到父親臨終前的樣子，這名婦人獲知自己罹癌時，拒絕所有治療，放任癌細胞在體內擴散，直到全身轉移很痛後就醫時，已是末期，婦人轉院到馬偕醫院，安寧團隊介入後，瞭解婦人的原因。方俊凱說，婦人自從拒絕接受治療後，與家人的關係就漸形疏遠，臨終前3個月的安寧照護，修補與家人的關係並更瞭解「安寧」的意義。台灣安寧照顧協會今天舉辦成立20周年「以愛之名˙用心相陪」活動，方俊凱認為，民眾對安寧緩和醫療觀念大為進步，過去觀念是「等死」，如今發展到「不救」，20年來各方努力推廣，不論是法律面、制度面、照護系統、人力資源都已逐漸到位。然而，民眾觀念還是需要加強，方俊凱強調，有些因憂鬱症自殺、車禍意外等情況，民眾認為可安寧而不救，這是錯誤的，其實，可以救的還是要救。方俊凱指出，安寧是在癌症末期、或器官衰竭時生理上的末期，而非前述心理上的末期，目前在醫療面強調，抗癌及安寧緩和醫療並行，讓患者在不能救時，還有安寧的道路。展望未來，方俊凱提到，安寧照護品質提升，讓死亡品質更好，家人在安寧病房死後送到往生室，讓家屬多陪伴幾個小時，遠比直接送到太平間，進冰庫進行宗教儀式的方式，能讓家屬有更多情緒緩和的空間，並還能進行悲傷輔導。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-25 癌症.抗癌新知

  治癌症 年花47.8萬 6成民眾擔心罹癌

  遠見民調中心今天公布調查指出，罹癌患者的家庭平均一年治療花費47.8萬元。因健保資源有限，新藥給付慢，專家建議應設計配套的差額負擔，並落實安寧緩和宣導，減輕家屬負擔，才能讓患者生命更有尊嚴。遠見民調中心最新調查發現，近六成（58.9%）受訪者擔心自己罹癌，而罹癌患者和家屬最困擾的是缺乏人力照顧，占39.1%，另有38.4%擔心病情惡化或死亡，36.8%擔心醫療費用太高、32.5%煩惱治療的副作用。在癌症的治療花費上，調查發現，包括用藥、住院、手術，癌友家庭平均一年需花47.8萬元；更有21%花費超過50萬元，希望政府提供經濟上的支援及協助，但受限健保財務，且癌症用藥成長快速，罹癌人數增加，癌友能分配到的資源相當有限。癌症希望基金會董事長王正旭表示，健保財務分配應有更好的方式，差額負擔是可以討論的方向，但須透過修法；至於病友擔心差額負擔會導致弱勢家庭的困境，政策上也應有配套措施因應。

• 2015-09-22 名人在線.黃達夫

  黃達夫／高科技儀器≠提升癌症存活率

  記得20年前，面對中西醫爭議時，個人認為不論是中醫或是西醫，傳統醫療或另類醫療，在21世紀的今天，實證醫學才是王道。因此，現代醫療只有科學的及非科學的醫療之別。我指的不只是中醫或另類醫療，其實不少在現代醫院傳承下來的治療法，都不一定經過嚴格的科學檢驗，其有效性，都值得挑戰。學術界幾乎每天都有研究在推翻一些傳統的觀念與做法。癌症複雜 進展速度不一以癌症診療為例，隨著醫學知識增長，愈來愈多研究發現，癌症不但複雜且多樣，同樣是乳癌或攝護腺癌，其進展的速度及惡性度卻有很大差異。甚至，在某些情況下，還可能停止進展。所以，在不久的將來，對於乳癌及攝護腺癌的診療方法，很可能需要修正。譬如，9月刊登於泌尿學期刊的一篇研究報告，宣稱近70%的攝護腺癌不必立刻手術，可採取追蹤觀察（watchful waiting）的保守治療法。有些病人可能與癌和平共存，終究不必開刀，且不影響病人的壽命。根據這樣的趨勢，未來初期攝護腺癌的手術量將會減少。這讓我想起最近台灣的新聞，不久前台北市長柯文哲前往上海參加雙城論壇時，被安排參觀當地醫院的質子及重離子治療設備，接著報載林口長庚醫院的質子中心已開設質子治療諮詢門診，根據記者報導：「繼醫界爭相引進達文西機器手臂後，質子及重離子治療成為另一個醫療軍備競賽的重兵器？……台灣已多達七家醫院投入，一部質子治療儀器造價至少30億起跳」。質子治療 適用顱底腫瘤事實上，質子治療已經有超過半個世紀的歷史。長久以來，醫界公認質子治療較為精準的特性，在頭顱內的狹小空間，較不會傷及鄰近重要器官，所以，適用於顱底腫瘤及眼底黑素瘤等極罕見疾病。根據美國放射腫瘤醫學會新科技評估委員會2012年的報告，表示至今還沒有證據顯示質子治療適用於消化系統、骨盆腔、頭頸、胸腔等部位的癌症以及惡性肉瘤（Sarcoma）的治療。關於小兒神經系統惡性腫瘤的治療，雖然顯示一些優勢，但是因為數量太少的關係，尚無法做定論。至於近20年來使用質子或重離子治療最多的攝護腺癌及肝癌，到目前為止，與其他傳統治療法相較，尚未證明質子治療的副作用更少、效果更好，倒是費用貴很多。所以，這兩年美國商業保險公司已經陸續終止質子治療給付，且已有一家質子治療中心關門，另一家則因虧損嚴重而易主。然而，迷信高科技儀器的問題，全世界皆然，所以，過去一、二十年來，達文西機器手臂與質子治療設備在世界各國的數量倍增。只是，這兩種儀器，只適用於治療早期癌症，且有更便宜的替代手術法。因此，國人應該了解的是，誘人的高科技儀器使用，其實對癌症的存活率並無影響。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-06-20 癌症防治.癌友加油站

  轉念看癌症...你是否掙得了更多生命？

  【文／摘自天下雜誌出版《擊退癌疲憊：醫師該告訴你的癌後養生術》，作者陳駿逸】【抗癌實例】有個乳癌病人，因為骨頭轉移，常常半夜醒來沒有辦法再入睡，覺得自己的癌症治療是沒有效果的，引發他對人生的絕望，對病情感到沮喪，甚至覺得自己拖累了家人，覺得自己是個沒有用的人。緊接著，骨頭轉移的疼痛變得愈來愈明顯，藥物治療的效果愈來愈差。轉個念頭看癌症許多病人都像她一樣，落入了一個「想法－感受－身體反應」的負面循環。原本只是單純的骨頭轉移造成的疼痛，但是因為負面的情緒循環，卻讓病人身心疼痛指數日益提高。在我臨床數十年的經驗中，許多有智慧的病患告訴我一些很有哲理的話：「感謝上帝讓我得到癌症，我從癌症治療的過程當中，得到了許多人生的啟示。」「當癌症治療結束以後，我學到了生活習慣的改變，我也學到了心靈的改變。」簡單地說，這就是正念取向的癌症療癒（Mindfulness-Based Cancer Recovery）。鼓勵癌友經驗人生，原汁原味的體驗世界此時此刻展現的樣貌。在人生的每一個時刻運用更深的覺察，心懷驚喜、歡欣和感恩的覺知。將個人的注意力拉回到此時此刻，而不是去評斷此刻的經驗，內心的清明就會因此慢慢甦醒，讓個人成長並療癒內心。其實多數人的心思，不是關注自己為何會罹患癌症，就是擔憂癌症治療成績如何、副作用會不會很痛苦⋯⋯。癌症病患一直試圖想要抓住什麼，但是生命卻常常轉眼間就流失了，所以掌握正念是很重要的。注意任何浮現在當下的事情，讓它以自己的節奏起落，而不試圖改變，平靜地與事情本來的樣貌共處，協助自己面對癌症，促進療癒的過程，增加自我能量，減少身心靈的疲憊。很多人認為，得到癌症代表生命會縮短。可是認真想想，人的壽命難道就是死亡證明書記載的時間，與身份證上的出生年月日數字上的差距嗎？還是真正有意義的人生長度才算人生呢？許多思想家都認為，應該是用內心清明的時間作為衡量人生的長短。藉助正念取向的方法，讓自己掙得更多實質上的生命。冥想幫助正念癌友長期承受壓力，會造成慢性壓力荷爾蒙的分泌，例如腦部會透過交感神經系統分泌腎上腺皮質醇，這本來是用來對抗壓力的荷爾蒙。如果長期慢性的分泌，就會反過來造成身體的發炎反應，增加氧化性壓力，降低抗癌的免疫力，促進腫瘤血管新生，而且還會造成癌症病患出現癌疲憊與憂鬱症、睡眠障礙等。冥想是我常建議病患利用的自己心中既有力量的方法之一。癌症病患應該藉助冥想找尋自己心中既有的力量，幫助自己面對癌症所引發的挑戰，包括壓力、自我認知與社會功能的改變。冥想是一種意境的藝術，專注在自身的呼吸和意念，讓自己沉浸在拋開萬物的真空狀態，找到心靈的平衡。保持清醒的意識，關注身體內在與外在的變化，不用言語來描述，不發表評論和觀點，約束腦海中那些雜亂的思想。只有觀察和聆聽，才能最迅速進入一種靜謐的世界，讓身體的能量保持在穩定的狀態，匯聚全部正向能量在一點。在忙碌的治療癌症過程中，癌友每天應該儘量抽出時間讓自己搖擺不定的心安靜下來，找到內心的寧靜，讓思考更深入，讓自己可以獲得更多實質上的生命。以下是我常建議病患使用正念取向的方法：■入浴冥想水可以帶走一些不好的能量，如果選擇淋浴，不妨背對蓮蓬頭，讓水流能夠從頭上淋下，感受水流的感覺，像是神水把身體的污垢以及內心不好的東西一併洗去，並且搭配腹式呼吸，沖個1、2分鐘，就會覺得神清氣爽。如果選擇泡澡，也是一樣的做法，試圖感受水的浮力，感受身體正隨著呼吸的變化，好像回到襁褓時期，感受放鬆的美好。■入睡冥想睡覺前試著想出今天讓你開心的10件事情，比如：白天受到醫護人員的幫助等，這些好事能夠讓你感到愉悅，進而擁有高品質的睡眠。另外，在冥想當中不妨可以問問自己下列問題：● 我今天擁有了什麼？● 我今天應該為什麼感到自豪？● 我今天應該對什麼要心存感激？● 我今天能夠解決什麼問題？● 我今天有放下昨天的包袱嗎？● 我把今天過好了嗎？正念增加身體能量癌症診斷、治療與追蹤時的恐懼，何嘗不是一連串的壓力連結呢？壓力常常會引起負面情緒，負面情緒會導致免疫功能的降低，造成癌疲憊的發生，終究會導致病情惡化，身心負擔。罹患癌症時的心靈，何嘗不像一杯混濁有污泥的水，想讓污水變得純淨的方法，絕對不是再加東西進去攪拌，也不是搖晃杯子來加速沉澱，這些只會造成反效果。相反地，應該讓心靜靜地放著，污泥最後會沉澱到杯底，再度變成一杯清澈的水。同樣的原則，也適用在混亂、倍感壓力的癌疲憊者心靈，使用正念扭轉負面，沉澱心靈，放鬆身心。正念取向會使美好的感覺更加敏感，對負面的感覺產生抵抗力，感受自己心靈的喜悅，讓癌疲憊遠離。【書籍簡介】如果你還以為嘔吐最可怕，那就錯了！醫藥日新月異，以往癌友最困擾的嘔吐、噁心，早已退出治療副作用的前三名。取而代之的第一名，是和癌友糾纏不清的新惡魔──癌因性疲憊症（CRF）。癌疲憊與一般的疲憊大不同，當癌疲憊找上癌症病人時，病患會長時間感到精疲力竭，無論再怎麼休息補眠，都無法緩解異常的全身疲勞，即使到治療結束後仍然持續。只要活得夠久，人人都要面對自己或家人罹癌的風險，這不只是一本寫給癌症病友及醫護照顧者的指南，更獻給每一位關心自己健康的人。中西醫師陳駿逸從藥物、飲食、運動、生活四主軸，提出確實可做的抗疲解方，打破癌疲憊無藥可救的偏見，讓你癌歸於好。